兒童精神心理問(wèn)題精選(九篇)

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第1篇：兒童精神心理問(wèn)題范文

PBL教學(xué)法（基于問(wèn)題教學(xué)法）是1969年由美國(guó)神經(jīng)病學(xué)教授Barrows首創(chuàng)，包括提出問(wèn)題、建立假設(shè)、收集資料、論證假設(shè)、總結(jié)的五段式教學(xué)模式。這種模式通常以小組進(jìn)行，以問(wèn)題為中心，要求學(xué)生主動(dòng)思考，培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手解決問(wèn)題的能力和團(tuán)隊(duì)合作精神，具有激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新性、主動(dòng)性等優(yōu)點(diǎn)，目前在各學(xué)科教育中已廣泛應(yīng)用。在具體的教學(xué)過(guò)程中，根據(jù)變態(tài)心理學(xué)教學(xué)章節(jié)的特點(diǎn)，選取部分較難掌握的疾病或重點(diǎn)內(nèi)容，如精神分裂癥、癔癥、廣泛性焦慮等，在授課之前布置相應(yīng)的病例并提出相關(guān)問(wèn)題，如該病的典型臨床表現(xiàn)、發(fā)病原因、與相似疾病的鑒別診斷、相關(guān)干預(yù)方案等，要求學(xué)生查閱相關(guān)資料，分組討論，以書(shū)面作業(yè)或在課堂中回答這些問(wèn)題，以增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。同時(shí)，以團(tuán)隊(duì)合作的方式完成相關(guān)資料的查閱，問(wèn)題討論也可以幫助學(xué)生增強(qiáng)其良好的團(tuán)隊(duì)合作與交流能力。根據(jù)學(xué)生回答情況，授課教師針對(duì)病例予以適當(dāng)講解，以加深學(xué)生對(duì)各類精神心理疾病的理解。PBL教學(xué)法不僅可以更好地幫助學(xué)生掌握變態(tài)心理學(xué)的相關(guān)知識(shí)，提高學(xué)習(xí)效率，還可以將之前部分科目的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行很好的鏈接。如掌握情感性精神障礙內(nèi)容需復(fù)習(xí)普通心理學(xué)課程中關(guān)于心境的含義，完成兒童少年期精神障礙相關(guān)問(wèn)題需了解發(fā)展心理學(xué)的部分內(nèi)容，理解精神活性物質(zhì)所致精神障礙的社會(huì)康復(fù)需結(jié)合健康心理學(xué)的相關(guān)知識(shí)。

二、加強(qiáng)課堂案例討論，強(qiáng)化學(xué)生對(duì)各類精神心理疾病的理解

變態(tài)心理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，而部分精神心理疾病過(guò)于抽象使學(xué)生難以理解，如人格障礙與普通人相似使學(xué)生很難區(qū)分，精神分裂癥等精神疾病因?qū)W生缺乏臨床實(shí)踐難以掌握其妄想、幻覺(jué)、情感淡漠等臨床特點(diǎn)。只有將各類精神心理疾病的臨床表現(xiàn)、發(fā)病原因、典型癥狀與具體案例相結(jié)合，避免單純的理論講述，才能使學(xué)生充分了解該病特點(diǎn)。因此，應(yīng)根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的需要，選擇有代表性的學(xué)習(xí)內(nèi)容；在臨床案例教學(xué)時(shí)，增加案例討論學(xué)時(shí)數(shù)；根據(jù)案例分析其臨床癥狀并完成課后相關(guān)作業(yè)，以增強(qiáng)學(xué)生對(duì)精神心理疾病的感性認(rèn)識(shí)和學(xué)習(xí)興趣。

三、借助多種教學(xué)手段，提高教學(xué)效果

在具體的變態(tài)心理學(xué)教學(xué)過(guò)程中，對(duì)于部分不易掌握的章節(jié)可以通過(guò)運(yùn)用學(xué)生感興趣、容易接受的教學(xué)方式，如電影教學(xué)、角色扮演等教學(xué)方法，達(dá)到教學(xué)目的，避免填鴨式或純理論教學(xué)影響學(xué)習(xí)效果。如精神分裂癥是臨床中較為常見(jiàn)的精神疾病，在本門課程中的地位十分重要，但學(xué)生缺乏臨床實(shí)踐，較難理解該病幻覺(jué)、妄想、智力等方面的臨床表現(xiàn)及特點(diǎn)。在具體教學(xué)實(shí)踐中，可以選擇觀看電影《美麗的心靈》的部分內(nèi)容，通過(guò)分析影視作品中納什的特點(diǎn)，結(jié)合教師講解，幫助學(xué)生理解該病的幻覺(jué)、妄想的臨床表現(xiàn)。同時(shí)，影片中納什在服用藥物過(guò)程中出現(xiàn)的思維活動(dòng)緩慢、情感表達(dá)異常、下降等特點(diǎn)，也有助于學(xué)生更好地理解抗精神病類藥物的不良反應(yīng)，了解康復(fù)期精神分裂癥患者社會(huì)康復(fù)的意義。在孤獨(dú)癥教學(xué)過(guò)程中，根據(jù)學(xué)生缺乏孤獨(dú)癥臨床經(jīng)驗(yàn)的實(shí)際，可以通過(guò)選取觀看電影《雨人》的部分內(nèi)容，結(jié)合雷蒙的特點(diǎn)，來(lái)幫助學(xué)生更好地掌握“kanner三聯(lián)征（社會(huì)交往障礙、語(yǔ)言交流障礙、興趣范圍狹窄及動(dòng)作行為刻板）”的臨床表現(xiàn)。對(duì)于部分較為空洞的教學(xué)內(nèi)容，如人格障礙，可以結(jié)合某些歷史、文學(xué)著作中的人物；講授偏執(zhí)型人格障礙可以結(jié)合《三國(guó)演義》中的曹操；講授沖動(dòng)型人格障礙可以結(jié)合《水滸傳》中的李逵；講授強(qiáng)迫型人格障礙可以結(jié)合歷史中的諸葛亮。通過(guò)介紹這些人物的相關(guān)事跡幫助學(xué)生掌握人格障礙的臨床表現(xiàn)和診斷標(biāo)準(zhǔn)，以增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。對(duì)于部分心理疾病，如神經(jīng)癥，可以采用角色扮演的方式，要求學(xué)生分組模擬精神心理疾病的臨床診斷過(guò)程，通過(guò)親身參與感受，了解相關(guān)心理疾病的特點(diǎn)及問(wèn)診注意事項(xiàng)，加深學(xué)生對(duì)各類精神心理問(wèn)題的理解。

四、改革考核模式，提高知識(shí)理解和實(shí)際應(yīng)用能力

傳統(tǒng)教學(xué)模式注重考核學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的掌握，題目主要由選擇題、名詞解釋、簡(jiǎn)答題和論述題組成，這種考核方式存在死記硬背、內(nèi)容偏多、不重視實(shí)踐操作技能掌握及學(xué)生易作弊等諸多弊端。變態(tài)心理學(xué)是一門實(shí)踐性質(zhì)的學(xué)科，其考核應(yīng)注重理論知識(shí)的實(shí)際應(yīng)用能力。贛南醫(yī)學(xué)院自開(kāi)辦應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)以來(lái)，變態(tài)心理學(xué)考試試題全部由案例組成，要求學(xué)生針對(duì)案例進(jìn)行分析，解決相關(guān)問(wèn)題，以考核學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和實(shí)際應(yīng)用能力。同時(shí)，將變態(tài)心理學(xué)科目成績(jī)分多次考核，將在PBL教學(xué)過(guò)程中的發(fā)言情況、平時(shí)案例分析及討論情況、課程論文、病例情景模擬等內(nèi)容作為成績(jī)的一部分，考核學(xué)生平時(shí)對(duì)各類知識(shí)的掌握程度及實(shí)際應(yīng)用能力，鼓勵(lì)學(xué)生認(rèn)真思考、總結(jié)，達(dá)到教學(xué)目的。

五、合理安排實(shí)踐教學(xué)，強(qiáng)化理論聯(lián)系實(shí)際能力

傳統(tǒng)的變態(tài)心理學(xué)教學(xué)以理論教學(xué)為主，缺乏課間見(jiàn)習(xí)，使學(xué)生難以將理論知識(shí)應(yīng)用于臨床實(shí)踐。因此，對(duì)于某些常見(jiàn)的精神心理疾病，如精神分裂癥、神經(jīng)癥、抑郁癥，或綜合醫(yī)院常見(jiàn)的心理問(wèn)題，如軀體形式障礙、腫瘤科患者身心問(wèn)題等，應(yīng)盡可能安排精神科或綜合醫(yī)院心理衛(wèi)生門診的課間見(jiàn)習(xí)教學(xué)。學(xué)生通過(guò)查閱病歷、觀摩問(wèn)診、案例討論、詢問(wèn)病史等臨床活動(dòng)，結(jié)合心理測(cè)驗(yàn)及相關(guān)心理治療等工作，了解各類精神心理疾病的分類、診斷標(biāo)準(zhǔn)，提高問(wèn)診、詢問(wèn)病史、精神檢查、輔助診斷、常用心理測(cè)驗(yàn)量表使用等操作技能和實(shí)踐能力，以達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生臨床思維和解決實(shí)踐問(wèn)題能力的目的。

六、合理安排教學(xué)內(nèi)容，重視人文精神培養(yǎng)

第2篇：兒童精神心理問(wèn)題范文

1．1對(duì)象

采用分層整群隨機(jī)抽樣的方法，根據(jù)中山市統(tǒng)計(jì)局公布的目前全市小學(xué)(212所)、初中(83所)及高中(16所)學(xué)校比例，分別抽取小學(xué)6所，初級(jí)中學(xué)4所，高級(jí)中學(xué)2所，以這12所學(xué)校的全部在職教師為研究對(duì)象進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。共發(fā)放問(wèn)卷1071份，回收有效問(wèn)卷983份，有效問(wèn)卷回收率為91．8%。

1．2工具

1．2．1教師一般情況調(diào)查表主要內(nèi)容包括:姓名、性別、年齡、學(xué)歷、代課年級(jí)及工作年限等內(nèi)容。

1．2．2精神衛(wèi)生與心理保健知識(shí)問(wèn)卷來(lái)源于原衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局編制出版的《精神衛(wèi)生宣傳教育:核心信息和知識(shí)要點(diǎn)》，問(wèn)卷內(nèi)容為精神衛(wèi)生基礎(chǔ)知識(shí)。共20個(gè)條目，答對(duì)一題計(jì)1分，答錯(cuò)計(jì)0分，總分20分，得分越高，表明對(duì)精神衛(wèi)生及心理保健知識(shí)的了解程度越高，總體正確率=樣本中所有個(gè)體正確回答的所有條目之和/(樣本數(shù)×條目數(shù))×100%。

1．2．3兒童青少年常見(jiàn)精神疾病知識(shí)問(wèn)卷主要包括對(duì)多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥、孤獨(dú)癥、精神分裂癥、適應(yīng)障礙及兒童青少年情緒障礙等常見(jiàn)精神疾病的了解情況，設(shè)不了解、有點(diǎn)了解、基本了解及非常了解四個(gè)等級(jí)，以對(duì)每種疾病早期癥狀的識(shí)別及處理情況作為分級(jí)評(píng)分參考。

1．2．4精神疾病態(tài)度問(wèn)卷為原衛(wèi)生部辦公廳2010年關(guān)于精神衛(wèi)生工作指標(biāo)調(diào)查評(píng)估方案的問(wèn)卷之一，評(píng)價(jià)個(gè)體對(duì)于精神疾病的態(tài)度。問(wèn)卷的第1、2、3、4、8、10題共6題的5個(gè)選項(xiàng)“完全同意、基本同意、不好說(shuō)、基本不同意和完全不同意”，分別計(jì)分為5、4、3、2、1。第5、6、7、9、11、12題共6題的5個(gè)選項(xiàng)則依次分別計(jì)分為1、2、3、4、5。最后計(jì)算總分，則為精神疾病相關(guān)態(tài)度問(wèn)卷得分。得分越高，對(duì)精神疾病的態(tài)度越正面、越包容。

1．3實(shí)施程序

以學(xué)校為單位，對(duì)調(diào)查當(dāng)日全部在崗教師進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，每份問(wèn)卷都附有統(tǒng)一的指導(dǎo)語(yǔ)，承諾對(duì)所填內(nèi)容予以保密，教師現(xiàn)場(chǎng)作答，研究人員提供指導(dǎo)，以便及時(shí)解答教師填寫(xiě)過(guò)程中遇到的問(wèn)題，問(wèn)卷完成后當(dāng)場(chǎng)回收。1．4統(tǒng)計(jì)方法應(yīng)用SPSS16．0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行一般性描述，根據(jù)資料性質(zhì)分別進(jìn)行t檢驗(yàn)、Pearson相關(guān)及Spearman相關(guān)分析。P＜0．05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1中小學(xué)教師一般人口學(xué)特征及對(duì)精神衛(wèi)生知識(shí)的需求和獲得情況

被調(diào)查教師平均年齡(36．28±7．14)歲，從教年限1～41年，平均從教年限(13．02±7．72)年。983名教師中，有228名(23．2%)反映在教學(xué)工作中遇見(jiàn)過(guò)患有精神疾病的學(xué)生;955名(97．2%)的教師認(rèn)為有必要學(xué)習(xí)精神衛(wèi)生知識(shí);在獲得精神衛(wèi)生知識(shí)的途徑方面，新聞、雜志或網(wǎng)絡(luò)所占比例最高(70．2%)，其次是在校課程或同事間交流(10．9%)、專業(yè)講座或培訓(xùn)(8．6%)及專業(yè)書(shū)籍(7．8%)。

2．2中小學(xué)教師精神衛(wèi)生知識(shí)知曉情況及對(duì)精神疾病的態(tài)度

精神衛(wèi)生與心理保健知識(shí)問(wèn)卷總評(píng)分(15．92±2．50)分，總體正確率為79．6%;精神疾病態(tài)度問(wèn)卷總評(píng)分(35．94±5．52)分;在對(duì)9種具體的兒童青少年常見(jiàn)精神疾病的了解程度上，總評(píng)分為(19．03±4．19)分，其中對(duì)抑郁癥基本了解和非常了解者最多，有373人(38．0%)，其次是精神發(fā)育遲滯(34．2%)和多動(dòng)癥(33．6%)，最差為抽動(dòng)癥(13．4%)。

2．3不同性別及年級(jí)間精神衛(wèi)生知識(shí)知曉情況及對(duì)精神疾病態(tài)度的比較

女性教師精神衛(wèi)生知識(shí)與心理保健問(wèn)卷總評(píng)分高于男性教師，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)，在兒童青少年常見(jiàn)精神疾病及精神疾病態(tài)度問(wèn)卷總評(píng)分上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05)。將初中與高中合并為中學(xué)組，顯示中學(xué)教師在兒童青少年常見(jiàn)精神疾病總評(píng)分上優(yōu)于小學(xué)教師，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)。精神衛(wèi)生知識(shí)與心理保健問(wèn)卷及精神疾病態(tài)度問(wèn)卷總分上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05)。

2．4相關(guān)分析

983名中小學(xué)教師精神疾病態(tài)度問(wèn)卷總評(píng)分與其年齡及工作年限均呈負(fù)相關(guān)(r=－0．07，P＜0．05)。

3討論

第3篇：兒童精神心理問(wèn)題范文

【關(guān)鍵詞】?jī)和l(fā)性遺尿癥；中醫(yī)推拿；治療觀察

【中圖分類號(hào)】R244.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）11-0704-01

兒童原發(fā)性遺尿癥是指年齡在5歲以上的兒童，在夜間睡眠中小便自遺，醒后方覺(jué)的不隨意排尿，亦“尿床”，大多為功能性，男性較多（男女比例為2～3：1），輕者數(shù)夜1次，重者1夜數(shù)次，是小兒時(shí)期的常見(jiàn)病癥， 部分患兒可持續(xù)至成年。遺尿若長(zhǎng)期不愈可影響患者自尊心與自信心，引起注意力不集中、焦躁、多動(dòng)空想與幻覺(jué)等心理異常，而且對(duì)患兒的心理發(fā)育和社會(huì)適應(yīng)能力、學(xué)習(xí)能力都會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的不良影響。遺尿癥必須及早治療，如病延日久，就會(huì)妨礙兒童的身心健康，影響發(fā)育。

1 小兒遺尿癥的病因

中醫(yī)認(rèn)為小兒遺尿多為先天腎氣不足，肺脾氣虛不攝，膀胱失約或因不良習(xí)慣所致。科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，大腦腦干的功能發(fā)育延遲、膀胱功能發(fā)育延遲、睡眠覺(jué)醒功能發(fā)育遲緩、覺(jué)醒功能障礙、抗利尿激素分泌不足等因素都是導(dǎo)致小兒尿床的病因，環(huán)境壓力及心理問(wèn)題會(huì)誘使尿床現(xiàn)象的加劇?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，抗利尿素（Antidiuretic Hormone）因中樞神經(jīng)受損分泌不足，從而導(dǎo)致中樞神經(jīng)發(fā)育不良、信號(hào)傳導(dǎo)障礙，進(jìn)而引起膀胱功能失調(diào)是導(dǎo)致遺尿癥的根本病因。治療以補(bǔ)腎益氣為主。另外，由于各種疾病引起的脾肺氣虛不攝、氣虛下陷，也可以出現(xiàn)小兒遺尿癥。少數(shù)小兒因肝經(jīng)郁熱而引起遺尿。

2 小兒遺尿?yàn)閮嚎埔呻y病癥，筆者于2011 年4 月～2012 年4月采用推拿療法治療觀察本病， 取得了較好療效， 現(xiàn)報(bào)告如下：

2.1臨床資料

治療49例遺尿患者均為中醫(yī)院兒科就診的門診患兒，均符合《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中小兒遺尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中男35例，女14例， 5～10 歲31例， 10～14 歲18 例， 病程最短7個(gè)月， 最長(zhǎng)9年， 平均為12個(gè)月；輕癥每周遺尿2～3 次， 重癥每夜遺尿2～4次， 平均為3～6次/周，，尿床次數(shù)每日1次或1次以上5例，每周1～6次26例?；純壕呱畛敛灰讍拘?， 即使喚醒也意識(shí)朦朧。患兒就診時(shí)均見(jiàn)面色少華，神疲乏力，食欲不振，熟睡不易喚醒，睡中遺尿，反復(fù)發(fā)作，舌淡紅，苔薄白，脈沉無(wú)力。經(jīng)尿常規(guī)、泌尿系彩超、脊椎x線檢查，未見(jiàn)異常，排除泌尿系統(tǒng)器質(zhì)性病變。

3 治療方法

3.1 治則：溫補(bǔ)脾腎、佐以固澀。

3.2 治療方法：因?yàn)樾旱纳硖攸c(diǎn)為臟腑嬌嫩，形氣未充，尤其以肺、脾、腎三臟更為突出，所以小兒遺尿雖然有肝經(jīng)濕熱郁結(jié)，熱郁化火迫注膀胱而致者，但多數(shù)由腎氣不足、下元虛冷或病后體弱、脾肺氣虛不攝所致。

3.2.1按百會(huì)，按人中，揉關(guān)元、中極、氣海，按揉足三里、三陰交、陰陵泉，揉腎俞、揉龜尾、擦八廖，捏脊，脾腎氣虛者加補(bǔ)腎經(jīng)，可溫補(bǔ)腎氣，壯命門之火；

3.2.2推三關(guān)，肺脾氣虛者重按百會(huì)、補(bǔ)脾經(jīng)、揉外勞、擦中脘，手法由輕到重，均以補(bǔ)法為主。

每日下午揉丹田200次，摩腹20分鐘，揉龜尾30次。推拿10天為1 療程，每天1次， 一般2～4 個(gè)療程， 4 個(gè)療程無(wú)效者停用。上述推拿療法為基本療法， 可隨證型不同酌情增減穴位。諸法結(jié)合，功在溫補(bǔ)，治在肺、脾及腎三臟，取得較好的治療效果當(dāng)在情理之中。

4 治療效果

4.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 參考國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》： 治愈： 治療后未再遺尿； 好轉(zhuǎn)： 遺尿次數(shù)減少， 睡眠中能叫醒排尿；未愈： 遺尿無(wú)變化。

4.2 治療結(jié)果 本組49 例， 治愈32例， 好轉(zhuǎn)10例， 無(wú)效7例， 總有效率85.7 %。

5 病案舉例

患兒陳某，女，8歲， 2011年7月11 日初診， 患兒于3年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)夜間遺尿，一周內(nèi)常有2～3 次遺尿， 有時(shí)一夜遺尿2～3 次。 夜間睡眠深酣， 不易喚醒， 喚醒后?？摁[不安， 曾多次口服中藥、西藥效果不佳?，F(xiàn)證見(jiàn)：面色無(wú)華， 精神疲倦， 小便色清量多，舌淡， 苔白滑， 脈沉細(xì)。尿常規(guī)正常， 泌尿系彩超、脊椎x線檢查，未見(jiàn)異常，排除泌尿系統(tǒng)器質(zhì)性病變。證屬肺腎陽(yáng)虛， 氣化不利，開(kāi)合失司。

5.1 治則：溫肺暖腎， 助陽(yáng)化氣，佐以固澀。

5.2 治法：小兒取端坐位，醫(yī)者一手固定小兒頭部，另一手拇指端按揉穴位，每個(gè)穴位操作30～50次。按百會(huì)、人中，揉丹田，按揉足三里、三陰交、腎俞、龜尾，擦八廖，捏脊，脾腎氣虛者加補(bǔ)腎經(jīng)、推三關(guān)，每日下午揉丹田200次，摩腹20分鐘。每天治療1次，推拿4 次后，患兒遺尿次數(shù)明顯減少， 又推拿治療2 個(gè)療程，遺尿消失， 繼續(xù)鞏固1個(gè)療程停止治療， 隨訪半年內(nèi)未再?gòu)?fù)發(fā)。

6 觀察體會(huì)

6.1小兒遺尿?qū)⒆拥纳硇慕】翟斐闪撕艽笪：?，由于尿床直接?dǎo)致孩子缺乏自信心、處事能力差、恐懼和害怕集體生活，許多孩子甚至出現(xiàn)偏執(zhí)、膽怯，不愿和其他小朋友接觸等精神心理障礙；尿床對(duì)孩子最大的危害在性格方面，尿床造成孩子不健康的性格會(huì)影響一生；甚至造成心理疾病。而且對(duì)患兒的心理發(fā)育和學(xué)習(xí)能力及社會(huì)適應(yīng)能力、都會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的不良影響。如果病延日久，就會(huì)妨礙兒童的身心健康，影響發(fā)育。另外，小兒推拿治療期間應(yīng)對(duì)患兒耐心開(kāi)導(dǎo)，培養(yǎng)其自信心，消除其恐懼感，使之養(yǎng)成良好的排尿習(xí)慣，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，并注意適當(dāng)?shù)男菹?。做好家長(zhǎng)的健康宣教。真正把小兒遺尿病重視起來(lái)，及早就醫(yī)。小兒推拿通過(guò)調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能，加強(qiáng)了孩子腎和膀胱縮尿功能，從而起到治療作用。小兒推拿治療兒童遺尿溫腎固澀，療效顯著。

6.2兒童原發(fā)性遺尿癥， 屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)“遺尿”“遺溺”等范疇， 其發(fā)病與肺腎關(guān)系最密切。肺居上屬金， 腎居下屬水，肺為水之上源， 腎為水之下源， 肺主宣發(fā)肅降， 通調(diào)水道，下輸膀胱，腎主蟄藏固密， 為封藏之本， 司膀胱氣化， 二者金水相生， 共司尿液的生成與排泄。若肺失宣肅， 通調(diào)失職，腎陽(yáng)不足， 下元虛寒， 膀胱失于溫煦， 氣化失司， 開(kāi)闔失常，膀胱失約而致遺尿發(fā)生。百會(huì)、人中均屬督脈， 百會(huì)又是三陽(yáng)五會(huì)， 總督一身之陽(yáng)， 其脈上達(dá)于腦， 下連足太陽(yáng)膀胱經(jīng)， 能達(dá)到升舉收攝之效。從解剖學(xué)上看， 其下為大腦皮層旁的中央小葉， 針刺可以興奮大腦高級(jí)排尿中樞的功能， 不僅激活了下位排尿中樞， 同時(shí)也將神經(jīng)沖動(dòng)傳向上排尿中樞， 引起效應(yīng)器膀胱和尿道的功能改變， 起到治療目的。人中能醒神開(kāi)竅。關(guān)元、氣海、龜尾根據(jù)腧穴的近治作用， 治療該穴所在部位及鄰近組織、器官的局部病癥， 配合取相應(yīng)的背俞穴， 諸穴合用，可補(bǔ)脾、肺、腎氣， 振奮膀胱的氣化功能。足三里 三陰交為足三陰經(jīng)的交會(huì)穴， 能通調(diào)三陰經(jīng)氣以運(yùn)行下焦， 有疏肝益腎功能。肝為將軍之官， 主謀略， 主疏泄， 與腎同源； 腎主骨生髓通于腦，。肝主筋， 小便失控也是由于膀胱之經(jīng)筋松弛。捏脊法治療本病是根據(jù)中醫(yī)學(xué)說(shuō)“經(jīng)絡(luò)內(nèi)屬臟腑，外絡(luò)肢節(jié)，溝通內(nèi)外，貫穿上下經(jīng)絡(luò)的理論”。加強(qiáng)了背中線督脈經(jīng)與兩側(cè)足太陽(yáng)膀胱經(jīng)相關(guān)俞穴的傳導(dǎo)作用，具有強(qiáng)壯身體，溫補(bǔ)腎氣，壯命門之火，固澀下元，健脾益氣，通調(diào)水道等作用，能達(dá)到治療小兒遺尿癥的目的。以上諸法合用， 達(dá)到補(bǔ)益脾腎， 醒腦開(kāi)竅，振奮膀胱功能， 達(dá)到控制小便之功效。在治療過(guò)程中取穴少， 刺激量輕， 雖有輕微的疼痛， 但患兒易于接受，未發(fā)現(xiàn)有明顯的不適。所以對(duì)小兒遺尿具有較佳的治療效果。同時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)密切配合，培養(yǎng)孩子按時(shí)排尿的習(xí)慣，睡前控制飲水，注意耐心教導(dǎo)，以免增加精神負(fù)擔(dān)，以致影響身心健康。推拿治療兒童原發(fā)性遺尿癥具有簡(jiǎn)、便、易、廉的優(yōu)點(diǎn)，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 徐明清 吳慧玲 ， 淺談小兒原發(fā)性遺尿癥的治療 ， [J] 中華現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)雜志 2005年第3卷第12期

第4篇：兒童精神心理問(wèn)題范文

一不順心就啃書(shū)吃紙

一向被李靜視為驕傲的兒子李翔，再過(guò)幾個(gè)月就將走上中招考場(chǎng)，迎來(lái)人生的第一場(chǎng)大考。然而幾天前，李靜接到兒子班主任的電話，說(shuō)李翔竟然在班里啃書(shū)吃紙，人也變得狂躁不安，偶爾有暴力傾向，建議李靜帶孩子去看一下心理醫(yī)生。于是，李靜帶著兒子來(lái)到北京市某醫(yī)院心理科就診。未成年心理咨詢門診孫主任接待了他們。孫主任先讓李靜介紹一下兒子的情況。

李靜說(shuō)，兒子在家很少有吃紙的行為，兒子吃紙的情況還是她從學(xué)校了解到的。幾天前，兒子的班主任打電話給她，說(shuō)同學(xué)反映，李翔平時(shí)喜歡吃紙，而且性情焦躁，希望李靜多給予關(guān)注。兒子放學(xué)回家，李靜就吃紙的事情詢問(wèn)兒子。李翔卻緊閉嘴唇，什么都不說(shuō)。看兒子一副打死都不說(shuō)的架勢(shì)，李靜轉(zhuǎn)而向兒子的同桌了解情況。據(jù)李翔的同桌胡磊說(shuō)，李翔平時(shí)學(xué)習(xí)很認(rèn)真，就是愛(ài)著急，一旦題做不出來(lái)，他就眉頭緊鎖，順手就把書(shū)的一角給撕掉，然后放進(jìn)嘴里咀嚼。有時(shí)，他直接用嘴銜起書(shū)頁(yè)，扯巴扯巴就吞肚子里了。僅僅是啃書(shū)吃紙也就罷了，據(jù)兒子的同學(xué)反映，近來(lái)李翔脾氣暴躁，易激怒，在班里與同學(xué)發(fā)生矛盾的時(shí)候，拎起凳子就想襲擊同學(xué)。老師批評(píng)他，他還說(shuō)要跳樓。

說(shuō)到這里，李靜突然想起什么似的，對(duì)孫主任說(shuō)，一年前，她確實(shí)發(fā)現(xiàn)兒子偶爾有啃書(shū)本的行為。當(dāng)醫(yī)生的朋友建議她帶兒子去醫(yī)院查一下，看孩子身體是否缺微量元素。李靜帶兒子到醫(yī)院做了各種身體檢查，均沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，就以為是孩子的壞習(xí)慣。在家里她和丈夫盯得緊，不讓兒子有吃紙的機(jī)會(huì)，沒(méi)想到馬上要中考了，兒子啃書(shū)吃紙的行為又嚴(yán)重了，還出現(xiàn)了暴力傾向。這個(gè)節(jié)骨眼兒上，可不敢掉鏈子啊！李靜說(shuō)話的時(shí)候，孫主任看到李翔煩躁地把視線移向窗外，他覺(jué)得有必要和這個(gè)沉默少年單獨(dú)聊聊。于是，他讓李靜到外面暫避一下。

經(jīng)過(guò)孫主任的啟發(fā)和開(kāi)導(dǎo)，李翔終于打開(kāi)心扉，向醫(yī)生傾訴了自己的苦惱。

李翔說(shuō)，父母對(duì)他從小就很嚴(yán)厲，這讓他一直很壓抑。上初中前，媽媽拉著他上各種特長(zhǎng)班，他有了進(jìn)步或獲了獎(jiǎng)，媽媽恨不得讓天下人都知道。他犯了錯(cuò)，媽媽毫不留情地訓(xùn)斥他。有一次，他彈琴時(shí)走了神兒，媽媽竟然用拖鞋打他的臉，那時(shí)，他內(nèi)心就對(duì)媽媽很排斥。在父母的督促下，李翔考上了一所重點(diǎn)初中。剛上初中，媽媽就給他定下將來(lái)報(bào)考北京八中的目標(biāo)。初一下學(xué)期期中考試，他考了全班第一名，媽媽高興得發(fā)朋友圈滿世界吆喝，還說(shuō)將來(lái)兒子考上八中，她就在院里放煙花慶祝。

媽媽的高調(diào)讓李翔很反感，同r深感壓力巨大。此后的多次考試，他的成績(jī)始終不穩(wěn)定，好的時(shí)候能考進(jìn)年級(jí)前十，差的時(shí)候排在年級(jí)300名之后。每次成績(jī)下降，李翔就會(huì)被媽媽用各種方式警告。背負(fù)著沉重的壓力，李翔說(shuō)他很難全身心放松學(xué)習(xí)。加之同學(xué)們都很優(yōu)秀，班里比學(xué)趕超的氣氛很濃，他上課聽(tīng)不明白或有習(xí)題不會(huì)，心里煩躁時(shí)，就會(huì)不由自主地把書(shū)本撕掉一角吞到肚子里。奇怪的是，吃紙后他覺(jué)得舒服多了，煩躁焦慮感也減輕了。此后一年多，他上學(xué)時(shí)幾乎天天啃書(shū)吃紙，好好的課本被他啃得缺頁(yè)少角。而隨著中考的一天天臨近，李翔說(shuō)媽媽給他報(bào)了4個(gè)培優(yōu)班，天天在耳邊催他學(xué)習(xí)，這讓他焦慮感加重，從啃書(shū)吃紙宣泄情緒，發(fā)展到一言不合就擼起袖子和同學(xué)干仗，導(dǎo)致同學(xué)們對(duì)他避而遠(yuǎn)之。其實(shí)，他內(nèi)心也很痛苦。

心理專家把脈：

壓力逼出心病患上異食癥

了解到李翔的大致情況后，孫主任對(duì)他進(jìn)行了一系列的身體和心理檢查，初步診斷為心理因素引起的“異食癥”。接下來(lái)，孫主任讓李翔在外面暫時(shí)休息，他和李靜進(jìn)行了交流。

孫主任對(duì)李靜說(shuō)，異食癥是少年兒童在攝食過(guò)程中逐漸出現(xiàn)的一種異常嗜好，對(duì)無(wú)營(yíng)養(yǎng)、通常不應(yīng)取食的異物，如玻璃、煤渣、毛發(fā)、紙張、紐扣等，進(jìn)行難以控制的咀嚼與吞食。異食癥孩子的表現(xiàn)就是異食，比如李翔的臨床表現(xiàn)就是吃紙、啃書(shū)本。異食癥可以由兒童體內(nèi)缺乏微量元素、貧血、腸道寄生蟲(chóng)等引起。在臨床上，因?yàn)樾睦硪蛩匾甬愂嘲Y的案例越來(lái)越多，李翔就是其中一例。

孫主任對(duì)李靜說(shuō)，他曾接診過(guò)一例喝墨水的13歲孩子，爸爸早出晚歸，媽媽忙于家務(wù)和帶妹妹，而他因?yàn)閷W(xué)習(xí)成績(jī)不好經(jīng)常被罵，感到自卑、孤獨(dú)，喝了墨水后覺(jué)得心情變好，一直以這種方式來(lái)緩解內(nèi)心的不安和焦慮。李翔之所以啃書(shū)吃紙成癮，是由親子關(guān)系緊張、缺少父母情感關(guān)懷、學(xué)習(xí)壓力大、缺少伙伴等因素引起的。導(dǎo)致李翔患上異食癥的心理因素之一，就是不良的親子關(guān)系。平時(shí)李靜對(duì)孩子管教過(guò)嚴(yán)，期望值太高，孩子彈琴走神兒竟用拖鞋扇臉這樣的方式打罵孩子，給孩子造成了難以消除的心理陰影，導(dǎo)致孩子關(guān)閉與她情感交流的閘門，有了心事就憋在心里，長(zhǎng)期郁積于心，無(wú)處發(fā)泄，于是產(chǎn)生異食傾向。

孫主任指出，在與孩子情感交流方面，李靜和丈夫做得遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。兒子進(jìn)入初中后，李靜一下子給兒子報(bào)了4個(gè)培優(yōu)班，使得孩子在雙休日疲于奔命。學(xué)習(xí)是一個(gè)勞逸結(jié)合的過(guò)程，平時(shí)孩子累了，應(yīng)該想辦法給他放松，增加親子間的交流。在與孫主任的談話中，李翔曾抱怨父母只關(guān)心他的學(xué)習(xí)，很少帶他出去玩。即使去玩，也是在他強(qiáng)烈要求下父母才勉強(qiáng)同意的。親子互動(dòng)少了，造成父母和孩子之間的疏離在所難免。

對(duì)于李翔患上異食癥的主要原因，孫主任認(rèn)為是李靜對(duì)孩子施加的學(xué)習(xí)壓力太大。兒子剛進(jìn)入初中，她就給兒子定下中考考取北京八中的目標(biāo)，目標(biāo)定得太高，給孩子造成巨大的心理壓力。李翔在班里考了第一名，李靜將這個(gè)消息發(fā)朋友圈炫耀，其實(shí)那只是一次普通的期中考試而已。親友聚餐時(shí)，李靜當(dāng)眾許下諾言：如果兒子能考上北京八中，她將在院里放煙花慶祝。這話也許是一時(shí)興起說(shuō)出來(lái)的，但孩子卻實(shí)實(shí)在在記在了心里，心理壓力陡增。

孫主任對(duì)李靜說(shuō)，經(jīng)過(guò)他與孩子的交流，他感覺(jué)李翔是個(gè)很要強(qiáng)的孩子。那次期中考試考了全班第一名后，他對(duì)自己的要求更高了。然而，其他同學(xué)也很優(yōu)秀，有實(shí)力考第一名的孩子很多。有時(shí)考試一科發(fā)揮不好，就可能掉好幾個(gè)名次。李翔過(guò)早暴露了自己的實(shí)力，成為其他同學(xué)趕超的目標(biāo)。此后，他再未考過(guò)第一名。然而，也正是兒子那次考全班第一名，把李靜和丈夫的胃口吊了起來(lái)。后來(lái)，看到兒子成績(jī)不穩(wěn)定，尤其進(jìn)入初三，隨著課程難度加大，李翔的成績(jī)?cè)谥猩嫌闻腔玻既”本┌酥械目赡苄砸稽c(diǎn)點(diǎn)減少。李靜急了，一口氣給兒子報(bào)了4個(gè)培優(yōu)班，讓孩子整天處于緊張的學(xué)習(xí)之中，身心始終得不到放松。時(shí)間一長(zhǎng)，出現(xiàn)心理問(wèn)題是很自然的事情。

孫主任說(shuō)，李翔性格偏內(nèi)向，遇到困難會(huì)先自己解決，無(wú)法解決就壓在心里，通過(guò)啃書(shū)吃紙來(lái)緩解內(nèi)心的焦躁情緒。在學(xué)校與同學(xué)關(guān)系緊張，讓他更加苦悶，更加劇了他啃書(shū)吃紙的怪異行為。

三方密切配合：

“吃紙”少年戒掉怪癖迎中考

經(jīng)過(guò)綜合分析，孫主任向李靜提出具體建議：第一，醫(yī)生、家長(zhǎng)和學(xué)校的三方努力是治療李翔異食癥的關(guān)鍵。平時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)多給孩子“心理營(yíng)養(yǎng)”，多陪陪孩子，多與孩子溝通談心，讓他精神上得到溫暖?，F(xiàn)在進(jìn)入中考關(guān)鍵期，家長(zhǎng)可與孩子一起學(xué)習(xí)，不讓孩子感到是他一個(gè)人在戰(zhàn)斗。平時(shí)多傾聽(tīng)孩子的苦惱，李翔性格內(nèi)向，對(duì)于這樣的孩子只能走M(jìn)他的心里，他才會(huì)與父母交心。在孩子的中考目標(biāo)方面，要適當(dāng)降低期望值，考試目標(biāo)定得太高，會(huì)對(duì)孩子造成極大的心理壓力。

孫主任建議，平時(shí)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子的不良情緒應(yīng)及時(shí)化解，對(duì)于孩子做對(duì)的事情要多鼓勵(lì)，讓他建立強(qiáng)大的自信；對(duì)于不正確的事情要尋找原因，給予指正，不要過(guò)度地批評(píng)或者給予暴力，造成孩子過(guò)度壓抑，不愿與外界溝通。緊張的學(xué)習(xí)中，可適當(dāng)帶孩子外出或參加團(tuán)體游戲，緩解孩子緊張的心理，培養(yǎng)孩子的人際交往能力和抗挫折能力。

第二，李翔發(fā)生啃書(shū)吃紙的行為都是在學(xué)校，家長(zhǎng)還要與學(xué)校多配合，尤其是和孩子的班主任多溝通，配合班主任做好孩子的思想工作。對(duì)孩子，老師應(yīng)多鼓勵(lì)少批評(píng)。由于李翔出現(xiàn)心理問(wèn)題，與同學(xué)們關(guān)系緊張，人際關(guān)系處理不好，會(huì)直接影響孩子的學(xué)習(xí)。家長(zhǎng)可以設(shè)法幫助孩子恢復(fù)和同學(xué)們之間的良好關(guān)系，比如邀請(qǐng)李翔的同學(xué)到家里做客，請(qǐng)大家看場(chǎng)電影等。

第三，作為一名臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的精神心理科醫(yī)生，孫主任接觸過(guò)很多類似的未成年心理咨詢案例，對(duì)于孩子的心理恢復(fù)頗有信心。他為李翔制訂了系統(tǒng)的心理治療方案，讓李靜夫婦定期帶孩子前來(lái)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。孫主任叮囑李靜，平時(shí)孩子有什么癥狀，及時(shí)和他溝通，他會(huì)提出建議和解決方案。

從醫(yī)院回到家里，李靜夫婦和兒子進(jìn)行了交流。首先，李靜為自己平時(shí)對(duì)兒子施加的壓力進(jìn)行道歉，并收回非讓兒子報(bào)考北京八中的話，至于報(bào)考哪所學(xué)校，一切視他的學(xué)習(xí)情況而定。為了給兒子減壓，李靜動(dòng)情地對(duì)兒子說(shuō)：“你學(xué)習(xí)上的努力爸媽都看在眼里，今后我們看重的是過(guò)程，而不是結(jié)果。只要你為理想和目標(biāo)付出了行動(dòng)，什么結(jié)果我們都可以接受?！甭?tīng)著聽(tīng)著，李翔眼里亮亮的。

第二天早上，李翔背上書(shū)包出門的時(shí)候，李靜上前擁抱了兒子，并鼓勵(lì)他：“兒子，放下包袱，輕松學(xué)習(xí)，老媽和你一起戰(zhàn)斗！”此后，李靜每天都要和兒子至少擁抱一次。

第5篇：兒童精神心理問(wèn)題范文

【中圖分類號(hào)】 R 179 R 395.6

【文章編號(hào)】 1000-9817(2008)01-0086-04

【關(guān)鍵詞】 抑郁；危險(xiǎn)行為；因素分析，統(tǒng)計(jì)學(xué)；兒童；青少年

抑郁（depression）是一種心境的低落狀態(tài)，多伴有焦慮、軀體不適和睡眠障礙等。兒童青少年的抑郁與成人相比，出現(xiàn)時(shí)比較隱蔽，它的發(fā)生通常有一個(gè)緩慢的、長(zhǎng)期的過(guò)程，使成人期患抑郁的風(fēng)險(xiǎn)增加2～4倍［1］，而且青少年的抑郁癥狀有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。抑郁可影響到兒童青少年正常的生長(zhǎng)和發(fā)育、學(xué)校的表現(xiàn)、與同齡人及家人的關(guān)系，甚至導(dǎo)致自殺［2-3］，通常有多種不同的表現(xiàn)形式，如學(xué)習(xí)成績(jī)的突然下降、過(guò)敏性體驗(yàn)的增加、朋友關(guān)系的惡化、社會(huì)交往或娛樂(lè)活動(dòng)的減少、飲食的改變、睡眠障礙、經(jīng)常疲勞、感到?jīng)]有價(jià)值、無(wú)望感等。兒童青少年的抑郁也增加了物質(zhì)濫用和自殺的風(fēng)險(xiǎn)［4-5］。

1 兒童青少年抑郁的流行特征

1.1 流行率 國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道的兒童青少年抑郁流行率調(diào)查結(jié)果存在很大差異。美國(guó)的一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示，大約有15%的兒童青少年有抑郁癥狀，受重性抑郁影響的兒童青少年占3%～5%［6］；澳大利亞每年約有3%的6～17歲兒童青少年受到抑郁的影響［7］；意大利有5%～10%的兒童青少年有抑郁癥狀［8］。我國(guó)調(diào)查結(jié)果表明，中學(xué)生抑郁癥狀的檢出率為42.3%，其中有抑郁癥狀的女生占45.1%，有抑郁癥狀的男生占39.5%；普通中學(xué)有抑郁癥狀學(xué)生占44.8%，重點(diǎn)中學(xué)有抑郁癥狀學(xué)生占40.4%，普通中學(xué)抑郁癥狀的學(xué)生顯著多于重點(diǎn)中學(xué)的學(xué)生［9］。

國(guó)內(nèi)外兒童青少年抑郁的流行率存在很大差異，可能是由于使用的診斷、測(cè)量工具不一致，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不同以及文化背景的差異所造成。

1.2 年齡、性別差異 在兒童青少年中，抑郁的流行率有隨年齡增長(zhǎng)而增高的趨勢(shì)［10］。在兒童期，男女患抑郁的情況大體相同，但到青春期時(shí)流行率明顯增高，同時(shí)女孩患抑郁的頻率高于男孩［5］。抑郁在女性青少年中流行更為普遍，性別差異出現(xiàn)的年齡是13歲；與男孩相比，女孩患抑郁的概率更高，癥狀也比男孩嚴(yán)重［11-12］。有研究表明，近20%的女生在青春期發(fā)育過(guò)程中有過(guò)明顯的抑郁癥狀，隨著時(shí)間的推移，雖然抑郁的癥狀有一些變化，但從青春期到成年早期較嚴(yán)重的抑郁有增加的趨勢(shì)［13-14］。

1.3 種族差異 美國(guó)學(xué)者Saluja等［10］對(duì)9 863名11～15歲的學(xué)生調(diào)查的結(jié)果顯示，18%的兒童青少年報(bào)告有抑郁癥狀，女生的報(bào)告率（25%）高于男生（10%），不同種群與文化背景的青少年抑郁的發(fā)生率不同，其中美國(guó)印第安裔、西班牙裔、白人、亞裔、非裔學(xué)生抑郁癥狀的發(fā)生率分別為29%，22%，18%，17%和15%。該研究同時(shí)強(qiáng)調(diào)，正確理解青少年抑郁的流行率在男女之間以及不同的種群、文化背景之間的差異，對(duì)于識(shí)別和治療該人群的抑郁癥狀有很重要的意義。

2 抑郁與多種健康危害行為的統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)

抑郁通常與吸煙、飲酒、物質(zhì)濫用、不安全、暴力等健康危害行為有統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)，影響正常的生活、工作，并削弱社會(huì)功能，甚至引起自殺意念和自殺行為［15-17］。陶芳標(biāo)等［18］對(duì)合肥市城鄉(xiāng)3 127名中學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，在控制了性別、父母文化程度等社會(huì)人口統(tǒng)計(jì)學(xué)變量后，結(jié)果發(fā)現(xiàn)抑郁癥狀是打架、自殺意念、每天吸煙、大量飲酒、節(jié)食、見(jiàn)過(guò)、上網(wǎng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等健康危害行為的危險(xiǎn)因素。

2.1 抑郁與自殺 有資料顯示，近幾年兒童青少年抑郁癥和自殺明顯增多，自殺是青少年死亡的第3位原因，成為突出的心理問(wèn)題［19］。

2004年3月，美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）向醫(yī)生和病人發(fā)出通告，該通告是關(guān)于新近10種抗抑郁藥物的使用增加了自殺的風(fēng)險(xiǎn)。FDA咨詢委員會(huì)對(duì)所有兒科抗抑郁試驗(yàn)的資料進(jìn)行重新估計(jì)和分析，通過(guò)meta分析發(fā)現(xiàn)，青少年使用新型抗抑郁藥物治療組自殺行為發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)明顯高于對(duì)照組（使用安慰劑組）［20］。FDA的通告強(qiáng)調(diào)，抗抑郁藥物在青少年和成年人中的使用加重了抑郁的癥狀或增加了自殺的風(fēng)險(xiǎn)。

Marquet等［21］在荷蘭的研究也發(fā)現(xiàn)，1983-2003年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，自殺和自殺企圖人數(shù)下降了50%，其中有60%曾嘗試過(guò)或采取過(guò)自殺的人被診斷為患有抑郁癥狀。這些有抑郁癥狀的病人有91%通過(guò)醫(yī)生進(jìn)行了抗抑郁的藥物治療，通常情況下，采取過(guò)自殺行動(dòng)比嘗試過(guò)自殺的病人當(dāng)中抑郁的流行率高出8%。另外，在自殺未遂與自殺死亡的病人當(dāng)中抑郁的癥狀和表現(xiàn)大部分是相同的。

2.2 抑郁與物質(zhì)濫用 物質(zhì)濫用(substance abuse)是“精神活性物質(zhì)濫用”的簡(jiǎn)稱，該類物質(zhì)易使人體產(chǎn)生依賴性與成癮性，兒童青少年身心發(fā)育尚不成熟，往往出于好奇，容易濫用此類物質(zhì)，從而導(dǎo)致對(duì)身心的危害。目前，兒童青少年容易濫用的物質(zhì)有酒精、煙草、大麻以及等［22］。

2.2.1 抑郁與吸煙、飲酒 世界衛(wèi)生組織指出：每個(gè)人的健康與壽命60%取決于行為與生活方式［23］，兒童青少年的身心發(fā)育尚不成熟,容易沾染健康危害行為。一項(xiàng)對(duì)杭州市某中學(xué)的調(diào)查顯示，中學(xué)生危害健康行為較為普遍，初一年級(jí)學(xué)生吸煙、飲酒率分別為9.7%，12.3%，高二年級(jí)學(xué)生吸煙、飲酒率分別為41.0%，62.9%，并指出開(kāi)始吸煙與飲酒的年齡是相近的，且吸煙行為往往伴隨飲酒的行為，同時(shí)該人群的抑郁、緊張、脾氣暴躁等心理問(wèn)題也較為突出［24］。

匈牙利學(xué)者Dudas等［25］對(duì)隨機(jī)抽取的職業(yè)學(xué)校和高中學(xué)校學(xué)生215名進(jìn)行調(diào)查顯示，吸煙的學(xué)生比不吸煙的學(xué)生表現(xiàn)出更明顯的抑郁、焦慮癥狀；規(guī)律吸煙的學(xué)生抑郁癥狀得分高于不吸煙的學(xué)生及偶爾吸煙的學(xué)生。另外發(fā)現(xiàn)，有抑郁、焦慮障礙的學(xué)生絕大多數(shù)都是吸煙者。該研究表明，抑郁及焦慮癥狀與青少年的吸煙之間存在很強(qiáng)的關(guān)聯(lián)性，并強(qiáng)調(diào)有效地減少抑郁、焦慮癥狀的發(fā)生是預(yù)防青少年吸煙的重要措施。

酒精及含酒精的飲料在兒童青少年中的使用已成為一個(gè)普遍的社會(huì)現(xiàn)象。有研究表明，抑郁情緒可使兒童青少年酒精使用的風(fēng)險(xiǎn)增加，也為后來(lái)頻繁飲酒的發(fā)生埋下隱患。另外，飲酒也與負(fù)性的情感有關(guān)，如憤怒、擔(dān)憂等［26-27］。

O'Connor等［28］對(duì)42名4～5歲的兒童以及他們的母親進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，兒童出生前母親飲酒是導(dǎo)致兒童發(fā)生抑郁的重要危險(xiǎn)因素，另外指出環(huán)境機(jī)制可能是這種關(guān)系的中介因素。也有研究發(fā)現(xiàn)，在1 a中的酒精依賴者患抑郁的概率增大，同時(shí)發(fā)現(xiàn)女性具有更大的危險(xiǎn)性［29］。

2.2.2 抑郁與、違禁藥品 何倩等［30］對(duì)武漢市的5 677名在校大學(xué)生進(jìn)行嘗試情況的調(diào)查結(jié)果顯示，有113人曾經(jīng)至少使用過(guò)1次，該類主要涉及大麻、冰毒、、鴉片、海洛因等，嘗試率高達(dá)2.0%，男生和女生的嘗試率分別為2.8%和1.0%。嘗試的主要危險(xiǎn)因素為經(jīng)常吸煙、經(jīng)常飲酒、有抑郁情緒、與同學(xué)人際關(guān)系不良等。

大麻使用的危害引起了人們的廣泛關(guān)注，特別是針對(duì)年輕人。大麻的使用也增加患其他紊亂狀態(tài)的概率，如青少年的厭惡情緒和品行的問(wèn)題，同時(shí)也導(dǎo)致了程度輕的精神障礙和抑郁的心境［31-33］。

英國(guó)學(xué)者Boys等［34］對(duì)13～15歲的2 624名青少年進(jìn)行調(diào)查顯示，有抑郁癥狀等情緒障礙以及有行為障礙的青少年使用上述物質(zhì)的風(fēng)險(xiǎn)增高，并指出吸煙、飲酒和大麻使用之間是相互關(guān)聯(lián)的，其中一種物質(zhì)的頻繁使用會(huì)增加其他2種物質(zhì)使用的風(fēng)險(xiǎn)。

Degenhardt等［33］對(duì)關(guān)于大麻使用與抑郁之間關(guān)聯(lián)性的一些研究進(jìn)行了回顧，經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)，大量使用大麻與抑郁之間存在一定的關(guān)聯(lián)性，當(dāng)大麻的使用量減少或者經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析控制了一些潛在的混雜變量后，這種關(guān)聯(lián)變?nèi)?，但仍發(fā)現(xiàn)大麻的使用與抑郁之間存在一定的關(guān)聯(lián)性。

一項(xiàng)在荷蘭［35］的研究指出，年輕人大麻的使用與違法和攻擊行為有很強(qiáng)的關(guān)聯(lián)性，同時(shí)也與心理健康方面的因素（抑郁、孤獨(dú)等）有一定的關(guān)聯(lián)性，但是當(dāng)控制了性別、年齡后這種關(guān)聯(lián)性變?nèi)?；?dāng)考慮更多其他混雜因素的影響時(shí)，該關(guān)聯(lián)失去了意義。

（MDMA）作為一種新藥出現(xiàn)在歐洲已有10多年的時(shí)間，最近關(guān)于使用MDMA的副作用已引起人們的廣泛關(guān)注。一些研究指出，使用MDMA與情緒健康問(wèn)題相關(guān)聯(lián)，比如抑郁、焦慮等［36-37］。Huizink等［37］在荷蘭對(duì)1 580名個(gè)體從兒童期到成人期進(jìn)行前瞻性研究，跟蹤時(shí)間為14 a。結(jié)果表明，在兒童期使用兒童行為量表（CBCL）診斷患有抑郁與焦慮癥狀的孩子與后來(lái)在青少年期間或成人早期使用MDMA存在明顯的相關(guān)性，統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，該類人群使用MDMA的風(fēng)險(xiǎn)增高（OR=2.22,95%CI:1.20～4.11）。

2.3 抑郁與不安全 巴西學(xué)者M(jìn)itsuhiro等［38］使用復(fù)合性國(guó)際診斷交談表(CIDI)和社會(huì)人口統(tǒng)計(jì)學(xué)、社會(huì)經(jīng)濟(jì)學(xué)問(wèn)卷，對(duì)巴西圣保羅市某醫(yī)院產(chǎn)科的1 000名懷孕的11～19歲的少女進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，貧窮的青少年占53.6%，無(wú)業(yè)者占90.4%，經(jīng)濟(jì)不能獨(dú)立的占92.5%，輟學(xué)的占60.2%。在妊娠晚期使用的占6.0%（大麻為4.0%，可卡因?yàn)?.7%，2者都用為0.3%），其中至少出現(xiàn)一種精神障礙的占27.6%，發(fā)生頻率最高的是抑郁障礙，占12.9%；其次是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（10.0%）和焦慮（5.6%）。該研究同時(shí)指出，家庭破裂、輟學(xué)、失業(yè)以及較低的職業(yè)訓(xùn)練水平是導(dǎo)致該人群發(fā)生此類事件的重要危險(xiǎn)因素。因此，針對(duì)這種社會(huì)現(xiàn)象，需要制定一些預(yù)防性的政策或措施來(lái)減少此類危險(xiǎn)行為的發(fā)生。

2.4 抑郁與暴力 暴力已成為一個(gè)影響公共健康的社會(huì)現(xiàn)象，印度學(xué)者對(duì)1 500名在校的青少年進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)，暴力和恐嚇事件在學(xué)校中是普遍存在的，并且有性別差異，男性是發(fā)生該類事件的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素，同時(shí)指出該類人群有明顯的社會(huì)心理失調(diào)和不良的學(xué)校表現(xiàn)［17］。

美國(guó)學(xué)者Glew等［39］對(duì)3 530名三～五年級(jí)的小學(xué)生進(jìn)行校園恐嚇情況的橫斷面調(diào)查顯示，有22%的學(xué)生涉及恐嚇事件（包括欺凌他人、受他人欺凌、兩者兼有）。這些學(xué)生在學(xué)校與正常的學(xué)生相比，具有明顯的不安全感，其中欺凌他人和受他人欺凌的學(xué)生比正常的學(xué)生表現(xiàn)出更多的憂慮、恐懼（OR=1.5,95%CI:1.2～1.9;OR=1.8,95%CI:1.2～2.8），同時(shí)他們的學(xué)業(yè)也很可能受到影響。

Saluja等［10］對(duì)美國(guó)的六、八、十年級(jí)的9 863名11～15歲的學(xué)生進(jìn)行橫斷面調(diào)查，來(lái)確定與抑郁癥狀有關(guān)的危險(xiǎn)行為和危險(xiǎn)因素。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，抑郁在青少年中普遍存在，那些經(jīng)常涉及恐嚇事件的學(xué)生（包括欺凌者和受他人欺凌）報(bào)告的抑郁癥狀是沒(méi)有涉及此類事件人群的2倍；另外，有抑郁癥狀的青少年物質(zhì)濫用的行為也較多。

Lehrer等［40］對(duì)來(lái)自美國(guó)的80所高中和50所初中的1 659名女生進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，基線調(diào)查有較高抑郁癥狀的青少年后來(lái)與同伴發(fā)生暴力的危險(xiǎn)增加了1.86倍（95%CI:1.05～3.29）。該研究表明，女性青少年的抑郁癥狀增加了后來(lái)與同伴發(fā)生身體暴力的危險(xiǎn)性，并強(qiáng)調(diào)預(yù)防、診斷和治療該人群的抑郁癥狀有助于減少后來(lái)可能造成的損失。

3 青少年抑郁與健康危害行為之間因果關(guān)系探討

從以上的研究中很難找到抑郁與健康危害行為之間直接的因果關(guān)系，筆者以吸煙行為為例，選取部分研究進(jìn)行吸煙與抑郁之間因果關(guān)系的探討。

3.1 青少年抑郁與健康危害行為的因果關(guān)系 許多研究已經(jīng)表明，吸煙與抑郁之間有很強(qiáng)的聯(lián)系。Duncan等［41］認(rèn)為，有2種提議來(lái)解釋這種聯(lián)系；有學(xué)者認(rèn)為是抑郁導(dǎo)致了吸煙，可能的原因是具有抑郁特質(zhì)的個(gè)體借助于吸煙作為自我解脫的方式。

陶芳標(biāo)等［42］于1998年和2003年分別對(duì)合肥市城鄉(xiāng)6 所中學(xué)(初一至高三年級(jí))的學(xué)生進(jìn)行吸煙情況的調(diào)查監(jiān)測(cè)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，2003 年中學(xué)生13 歲前吸煙、最近吸煙、規(guī)律吸煙和吸煙成癮 (分別為8.8%，12.0%，5.6%和1.7%) 比1998 年的發(fā)生率(分別為3.1%，3.0%，1.7%和0.6%)明顯增高，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。并指出，曾經(jīng)吸煙、13 歲前吸煙、最近吸煙、規(guī)律吸煙、未嘗試戒煙和吸煙成癮者抑郁、焦慮情緒癥狀檢出率高，抑郁癥狀是規(guī)律吸煙 (OR=1.676，95%CI:1.122～2.503)和吸煙成癮(OR=2.753，95%CI:1.438～5.271)的危險(xiǎn)因素。

也有研究指出，對(duì)于多數(shù)的青少年來(lái)說(shuō)，吸煙與抑郁的關(guān)聯(lián)很大程度上是受無(wú)法觀察到的環(huán)境和遺傳因素的影響［41］。Goodman等［43］分別對(duì)8 704名和6 947名2組青少年（10多歲）吸煙狀況與抑郁癥狀之間的關(guān)系進(jìn)行為期1 a的跟蹤調(diào)查，抑郁癥狀采用流調(diào)中心用抑郁量表（CES-D）進(jìn)行評(píng)分。第一組的樣本要求青少年沒(méi)有抑郁癥狀，用該樣本來(lái)確定和分析吸煙對(duì)發(fā)生抑郁癥狀的影響，此時(shí)，吸煙狀況為預(yù)測(cè)因素；第二組的樣本要求青少年在調(diào)查的前1個(gè)月不吸煙，用該樣本來(lái)分析嚴(yán)重的抑郁癥狀對(duì)后來(lái)發(fā)生大量吸煙行為的影響，此時(shí)，抑郁癥狀為預(yù)測(cè)因素。經(jīng)過(guò)多元回歸分析顯示，當(dāng)前吸煙是發(fā)生嚴(yán)重抑郁癥狀的一個(gè)很強(qiáng)的預(yù)測(cè)因素（OR=3.90，95%CI:1.85～8.20）；抑郁癥狀使大量吸煙的危險(xiǎn)增加了3倍，但當(dāng)控制了其他因素的影響后，經(jīng)多元回歸分析發(fā)現(xiàn)，基線調(diào)查的抑郁癥狀不是大量吸煙的預(yù)測(cè)因素。因此，該研究指出，青少年抑郁很可能不是導(dǎo)致大量吸煙的先決條件；相反，當(dāng)前的吸煙行為是發(fā)生抑郁癥狀的一個(gè)很強(qiáng)的決定因素。

3.2 抑郁與健康危害行為共存 兒童青少年的抑郁往往伴有其他情緒障礙及品行障礙的發(fā)生，抑郁的女生通常有焦慮、物質(zhì)濫用、進(jìn)食障礙和品行障礙等［44］。男孩或女孩的品行障礙在他們出現(xiàn)抑郁癥狀時(shí)加重，事實(shí)上青少年行為出現(xiàn)的同時(shí)也出現(xiàn)了一些精神心理問(wèn)題［45］。

Measelle等［46］對(duì)13～18歲的女性青少年的抑郁、進(jìn)食障礙、行為、物質(zhì)濫用4者之間的相互關(guān)系進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)，抑郁、進(jìn)食障礙、物質(zhì)濫用隨著年齡的增長(zhǎng)而增加，行為則是降低的。并且指出：每一個(gè)癥狀區(qū)域的增大，都與其他癥狀區(qū)域的增加有關(guān)，起初的抑郁和行為預(yù)示著將來(lái)進(jìn)食障礙和物質(zhì)濫用發(fā)生的可能性增大，先前的進(jìn)食障礙預(yù)示了后來(lái)物質(zhì)濫用問(wèn)題的增加。因此，某一個(gè)癥狀的出現(xiàn)都有可能增加其他癥狀出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，表明它們?cè)诎l(fā)展的過(guò)程中發(fā)生共變，彼此相互聯(lián)系又互相影響。

4 小結(jié)

抑郁在兒童青少年中是一個(gè)普遍存在的情緒問(wèn)題。在兒童期男女的發(fā)生情況基本相同，但青春期女生的發(fā)生率高于男生，同時(shí)癥狀也比男生重一些。此外，兒童青少年的抑郁出現(xiàn)時(shí)不明顯，而且也具有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。抑郁給兒童青少年的身心健康會(huì)造成很大的危害，可以導(dǎo)致情感障礙、軀體化癥狀以及沾染各種健康危害行為等。因此，及早發(fā)現(xiàn)和處理兒童青少年的抑郁癥狀并及時(shí)糾正、制止各種不良的健康危害行為，對(duì)于該人群的健康成長(zhǎng)大有裨益，這也是兒少衛(wèi)生工作關(guān)注的重點(diǎn)領(lǐng)域。

目前的諸多研究采用的都是橫斷面的調(diào)查分析方法，尚不能很好地判別抑郁與健康危害行為之間的因果關(guān)系。因此，其因果關(guān)系需要采用定群設(shè)計(jì)的隊(duì)列研究進(jìn)行進(jìn)一步的探尋。開(kāi)展以心理健康促進(jìn)為核心的預(yù)防和緩解青少年抑郁癥狀的心理衛(wèi)生活動(dòng)，也可能減少青少年健康危害行為的發(fā)生。

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第6篇：兒童精神心理問(wèn)題范文

【摘要】目的 總結(jié)橄欖腦橋小腦萎縮的臨床表現(xiàn)，給予相關(guān)護(hù)理措施，改善患者預(yù)后?方法 觀察20例橄欖腦橋小腦萎縮患者的臨床表現(xiàn)?結(jié)果 橄欖腦橋小腦萎縮患者臨床以小腦性共濟(jì)失調(diào)?言語(yǔ)不清?飲水嗆咳?排尿功能障礙?帕金森癥狀等最常見(jiàn)，給予相關(guān)措施?結(jié)論 20例橄欖腦橋小腦萎縮患者經(jīng)過(guò)治療及精心護(hù)理，痊愈出院，并能在出院后家中高質(zhì)量生活?

【關(guān)鍵詞】橄欖腦橋小腦萎縮；小腦性共濟(jì)失調(diào)；言語(yǔ)不清；護(hù)理

橄欖腦橋小腦萎縮是一種不明原因的進(jìn)行性神經(jīng)變性疾病?它可以影響小腦?基底節(jié)?錐體系?中樞自主神經(jīng)功能以及脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元?（臨床表現(xiàn)為）出現(xiàn)不同程度的小腦癥狀?帕金森癥?自主神經(jīng)功能障礙和錐體系癥狀?本病臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，且后期嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，目前對(duì)橄欖腦橋小腦萎縮度護(hù)理報(bào)道少見(jiàn)，為探討此病的護(hù)理措施，本科對(duì)2012年4月至2013年4月20例橄欖腦橋小腦萎縮患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行了觀察，總結(jié)了護(hù)理對(duì)策，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 臨床資料

1.1 一般資料 20例橄欖腦橋小腦萎縮患者均符合Gilman多系統(tǒng)萎縮診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，四組臨床特征：1 自主神經(jīng)功能障礙或排尿功能障礙；2 帕金森樣癥狀；3 小腦性共濟(jì)失調(diào)；4 錐體系功能障礙?可能的多系統(tǒng)萎縮，其中一組臨床特征加上另外兩個(gè)分屬不同系統(tǒng)的體征；很可能多系統(tǒng)萎縮，每組臨床特征加上對(duì)多巴胺反應(yīng)差的帕金森樣癥狀或小腦性共濟(jì)失調(diào)，確診多系統(tǒng)萎縮需經(jīng)神經(jīng)病理學(xué)證實(shí)?其中男15例，女5例；年齡37-73歲，平均（57.0±7.5）歲；發(fā)病年齡31-66歲，平均（54.4±7.5）歲?其中4例直系親屬中又類似病史?

1.2 臨床表現(xiàn) 所以患者均有小腦性共濟(jì)失調(diào)癥狀，6例有雙下肢易疲勞感，5例有眼球震顫；16例出現(xiàn)帕金森癥狀，主要表現(xiàn)為行動(dòng)遲緩和肌張力增高，有兩例表現(xiàn)為震顫；17例有言語(yǔ)不清，11例有飲水嗆咳；12例有頭暈，12例有小便障礙，主要表現(xiàn)為小便失禁，也有表現(xiàn)為尿頻尿急的?18例有腱反射活躍，15例有肌張力增高，10例有病理征陽(yáng)性，1例有強(qiáng)哭?

1.3 治療

主要是對(duì)癥治療，運(yùn)動(dòng)障礙可給予左旋多巴，但療效有限，同時(shí)也可予單胺氧化酶抑制劑或多巴胺受體激動(dòng)劑治療?服用外周α-腎上腺素能受體激動(dòng)劑米多君?氟氫可的松可及多飲水，穿緊身衫和彈力襪，增加鈉鹽的攝入?

1.4 結(jié)果

16例出現(xiàn)帕金森癥狀，12例有頭暈，其中1例發(fā)生跌倒，以致臥床不起，經(jīng)過(guò)護(hù)理，患者能病房?jī)?nèi)活動(dòng)；11例有飲水嗆咳患者中有1例發(fā)生肺部感染，經(jīng)過(guò)治療護(hù)理，好轉(zhuǎn)出院；12例有小便障礙，2例留置尿管，經(jīng)過(guò)護(hù)理，無(wú)尿路感染，并有1例拔除尿管；20例患者中有2例年紀(jì)較輕，小于40歲患者有嚴(yán)重心理問(wèn)題，經(jīng)過(guò)護(hù)理，患者能積極態(tài)度對(duì)待疾病，樂(lè)觀態(tài)度對(duì)待生活.

2 護(hù)理

2. l 心理護(hù)理 由于該病進(jìn)行性發(fā)展，行走不穩(wěn)?行動(dòng)遲緩?不自主運(yùn)動(dòng)?飲水嗆咳?言語(yǔ)不清?患者常常生活不能自理，再加上年齡輕，因此心理壓力大，患者容易出現(xiàn)表情淡漠?情緒低落，焦慮?抑郁情緒?自私等人格改變，故應(yīng)特別注意其心理方面的改變并防止自殺傾向[2]?醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)精神心理治療和護(hù)理，使患者能積極的配合[3]?同時(shí)主動(dòng)與患者進(jìn)行有效的護(hù)患溝通，了解患者的心理及生理需求，盡可能滿足患者的各項(xiàng)需求?對(duì)患者的心理變化，給予充分的理解和關(guān)心.表示出對(duì)她們的同情，及時(shí)向患者及家屬講解疾病的相關(guān)知識(shí)，積極凋動(dòng)患者有效的社會(huì)支持系統(tǒng)，向家屬說(shuō)明支持和鼓勵(lì)對(duì)患者所起的積極作崩?

2.2 提高生存質(zhì)量 通過(guò)主動(dòng)與患者交談，耐心傾聽(tīng)患者訴說(shuō)，并適時(shí)的點(diǎn)頭?微笑?輕聲應(yīng)答等，以表示對(duì)患者尊重?同情和鼓勵(lì)，讓患者把引起焦慮的原因表達(dá)出來(lái)，減輕心理壓力，達(dá)到精神解脫[4]?同時(shí)認(rèn)真指導(dǎo)家屬對(duì)患者多一些體貼與關(guān)心，盡量滿足患者的需要，使家屬變成護(hù)理患者的支持因素，以提高患者生存質(zhì)量?

2.3 頭暈?直立性低血壓的護(hù)理 患者改變，尤其是從臥位突然站立時(shí)，易因大腦供血量減少發(fā)生暈厥 ?臥位時(shí)應(yīng)采取頭和軀干比下肢高15°～20°姿勢(shì)，目的是促進(jìn)腎素釋放和刺激自主神經(jīng)”.因此，要告知患者及家屬改變時(shí)，動(dòng)作盡可能緩慢，先在床上活動(dòng)肢體后再慢慢站立，身邊應(yīng)有親屆陪伴，并且告知穿緊衫和彈力襪.也可以防治直立性低血壓?

2.4 飲食護(hù)理 患者進(jìn)食困難，肌張力高，能量消耗大，營(yíng)養(yǎng)低于機(jī)體需要量，因此，在飲食上給了高蛋白，高熱量，低脂，高纖維素.高維生素的食物，并增加鈉鹽的攝人和富含酪胺飲食如奶酪?酸牛奶?酵母?豆類?泡菜等.

2.5 用藥護(hù)理及注意事項(xiàng) 針對(duì)多系統(tǒng)萎縮疾病常用的藥物有小劑量左旋多巴?米多君?金剛烷胺.神經(jīng)節(jié)苷脂.氫化可的松等.激素治療時(shí)需注意防止鈉潴留和水腫，使用米多君時(shí)要觀察患有無(wú)皮疹?寒顫，心律是否規(guī)則，如心率每分鐘少于60次，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，服用金剛烷胺超過(guò)3個(gè)月需監(jiān)測(cè)肝腎功能.服用左旋多巴時(shí)注意直立性低血壓，因其本身也可導(dǎo)致直立性低血壓，用藥過(guò)程中嚴(yán)密觀察藥物的療效及副作用，并做好相關(guān)記錄，告知患者及家屬藥物的作用及副作用，需要注意的相關(guān)事項(xiàng)，均要交代清楚，如出現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員?及時(shí)對(duì)癥處理?

2.6 排尿障礙護(hù)理 每天評(píng)估患者排尿情況，尿失禁時(shí)注意保持皮膚清潔.及時(shí)更換衣褲，注意保護(hù)患者的隱私.尿潴留時(shí)應(yīng)用物理方法促進(jìn)排尿，如聽(tīng)流水聲?熱毛巾濕敷下腹部等，必要時(shí)借助B超進(jìn)行殘余尿量測(cè)定.有報(bào)道稱尿潴留與多系統(tǒng)萎縮患者生命威脅的呼吸障礙有密切關(guān)聯(lián)[5]，也可以根據(jù)病情需要進(jìn)行留置導(dǎo)尿.導(dǎo)尿嚴(yán)格按照無(wú)菌操作進(jìn)行，注意每日會(huì)陰護(hù)理兩次，防止尿路感染發(fā)生?

2.7 語(yǔ)言功能障礙的護(hù)理 該患者主要是構(gòu)音不全，語(yǔ)速緩慢，欠流利.針對(duì)此特點(diǎn).護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行語(yǔ)言功能的訓(xùn)練：首先開(kāi)始發(fā)單音如“啊”音.也可以發(fā)數(shù)字音.然后再進(jìn)行單個(gè)詞，逐漸過(guò)渡到短語(yǔ)，文章，這樣有順序逐步進(jìn)行，資料可以用兒童讀物.訓(xùn)練過(guò)程中借助鏡子的視覺(jué)反饋?zhàn)饔米尰颊吡私庾陨戆l(fā)音時(shí)的舌位及口腔運(yùn)動(dòng)情況[6]?

2.8 飲水嗆咳，吞咽困難的護(hù)理 患者出現(xiàn)飲水嗆咳?吞咽困難主要是由于本病累及雙側(cè)皮質(zhì)腦干束出現(xiàn)假性延髓性表現(xiàn)?積極預(yù)防飲水嗆咳和吞咽困難導(dǎo)致的誤吸[7]，預(yù)防肺部感染，因此，要進(jìn)行隔日飲水試驗(yàn).方法：讓病人取坐位.用30ml的溫開(kāi)水讓病人在5妙鐘內(nèi)飲完，然后評(píng)估患者飲水嗆咳的程度，針對(duì)性地進(jìn)行吞咽功能的訓(xùn)練?也可以用針灸方法刺激局部癱瘓的吞咽肌恢復(fù)吞咽功能.

2.9 生活護(hù)理 為患者提供一個(gè)清潔?舒適?安靜的休養(yǎng)環(huán)境?

2.10 出院指導(dǎo) 囑患者保持精神愉快，保持良好生活習(xí)慣，不得單獨(dú)外出，注意安全?根據(jù)天氣變化要隨時(shí)增減衣服，預(yù)防感冒及肺炎，禁止服用鎮(zhèn)靜劑，避免一切導(dǎo)致疾病癥狀加重的誘因?囑家屬對(duì)待患者因耐心細(xì)致并遵醫(yī)囑帶管道?及藥物?

3 體會(huì)

本病預(yù)后較差，其平均病程不高于9年?最近有研究表明，低發(fā)病年齡?糖尿病?吞咽困難及Hoehn and Yahr 5級(jí)可能提示其預(yù)后更差?橄欖腦橋小腦萎縮至今尚無(wú)有效治療方法，主要是對(duì)癥治療，加強(qiáng)護(hù)理?在病程中因行走不穩(wěn)?頭暈?眼球震顫等， 易發(fā)生跌倒， 使頭部和四肢發(fā)生多處外傷或骨折； 病程進(jìn)展過(guò)程中出現(xiàn)帕金森綜合征， 可導(dǎo)致肢體活動(dòng)受限， 日常生活不能自理； 因飲水嗆咳和吞咽困難發(fā)生誤吸和吸人性肺炎； 因言語(yǔ)不清?書(shū)寫(xiě)功能障礙致使語(yǔ)言溝通障礙； 因出現(xiàn)排尿障礙?自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致生活質(zhì)量下降?疾病晚期患者始終意識(shí)清楚?無(wú)認(rèn)知功能障礙， 出現(xiàn)焦慮?抑郁?自尊低下；本病護(hù)理要點(diǎn)主要是用藥護(hù)理?對(duì)癥護(hù)理與功能鍛煉， 因患者意識(shí)清楚， 注意安撫患者和家屬的心理情緒， 用人性關(guān)懷的理念進(jìn)行全程護(hù)理?

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第7篇：兒童精神心理問(wèn)題范文

一、中國(guó)民族心理學(xué)研究現(xiàn)狀

后，尤其改革開(kāi)放以來(lái)，中國(guó)民族學(xué)界在民族心理學(xué)的研究?jī)?nèi)容方面，逐漸擺脫了前蘇聯(lián)有關(guān)民族心理學(xué)研究的影響，將民族共同心理素質(zhì)作為民族心理學(xué)的一個(gè)層次進(jìn)行研究，同時(shí)構(gòu)建中國(guó)民族心理學(xué)的研究方向、原則、內(nèi)容，逐漸將中國(guó)民族心理學(xué)納入心理學(xué)的范疇。具體來(lái)說(shuō)表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

第一，“民族共同心理素質(zhì)”這一概念受到了普遍關(guān)注。建國(guó)以來(lái)，民族學(xué)界受前蘇聯(lián)民族學(xué)研究的影響，把主要目標(biāo)投向民族共同心理素質(zhì)的研究。斯大林在《和民族問(wèn)題》一文中指出：“民族是人們?cè)跉v史上形成的一個(gè)有共同語(yǔ)言、共同地域、共同經(jīng)濟(jì)生活以及表現(xiàn)在共同文化上的共同心理素質(zhì)的穩(wěn)定的共同體?！痹谶@個(gè)定義中，民族共同心理素質(zhì)作為民族四個(gè)特征之一，受到了異乎尋常的關(guān)注，許多學(xué)者著書(shū)立學(xué)，（注：參見(jiàn)熊錫元：《略論民族共同心理素質(zhì)》，《民族研究》1983年第4期；吳團(tuán)英：《試論民族共同心理素質(zhì)及其發(fā)展變化的特點(diǎn)》，《內(nèi)蒙古社會(huì)科學(xué)》1988年第1期；吳團(tuán)英：《民族心理素質(zhì)是民族最具普遍性的特征》，《求是學(xué)刊》1982年第2期；顧學(xué)津：《民族共同心理素質(zhì)在民族識(shí)別中的作用》，《中南民族學(xué)院學(xué)報(bào)》1984年第1期；徐杰舜：《也談民族共同文化心理素質(zhì)》，《民族研究》1990年第3期；賀國(guó)安：《劉克甫談共同心理素質(zhì)與民族自我意識(shí)》，《民族研究》1989年第4期；修世華：《關(guān)于“共同心理素質(zhì)”的思考》，《中央民族大學(xué)學(xué)報(bào)》1995年第1期。）對(duì)民族共同心理素質(zhì)的內(nèi)涵、外延進(jìn)行了概括。其中以熊錫元和吳團(tuán)英對(duì)民族共同心理素質(zhì)進(jìn)行的概括最具代表性。熊錫元認(rèn)為：“民族共同心理素質(zhì)是一個(gè)民族的社會(huì)經(jīng)濟(jì)、歷史傳統(tǒng)、生活方式以及地理環(huán)境的特點(diǎn)在該民族精神面貌上的反映。其特征為通過(guò)本民族的語(yǔ)言、文學(xué)藝術(shù)、社會(huì)風(fēng)尚、生活風(fēng)俗、宗教信仰以及對(duì)祖國(guó)和人民的熱愛(ài)、對(duì)鄉(xiāng)土的眷戀，表現(xiàn)出自己的愛(ài)好、興趣、能力、氣質(zhì)、性格、情操和民族自豪感?！眳菆F(tuán)英認(rèn)為：“民族共同心理素質(zhì)就是民族的共同心理特點(diǎn)，它由民族情感、意志、性格、氣質(zhì)及民族自我意識(shí)等諸種要素構(gòu)成?！保ㄗⅲ簠菆F(tuán)英：《試論民族共同心理素質(zhì)及其發(fā)展變化的特點(diǎn)》，《內(nèi)蒙古社會(huì)科學(xué)》1988年第1期。）在對(duì)民族共同心理素質(zhì)的特點(diǎn)理解方面，學(xué)者們大多認(rèn)為民族共同心理素質(zhì)具有穩(wěn)定性、持久性和漸變性；但在對(duì)民族共同心理素質(zhì)的名稱方面，分歧很大。民族性格、民族情感、民族精神、民族意識(shí)以及民族自我意識(shí)均成為民族共同心理素質(zhì)的代名詞。甚至《中國(guó)大百科全書(shū)·民族卷》在對(duì)民族性格、民族意識(shí)、民族感情等詞條的解釋中，均寫(xiě)著參見(jiàn)民族共同心理素質(zhì)。

第二，民族心理研究方興未艾。隨著研究的進(jìn)一步深入發(fā)展，一些學(xué)者逐漸注意到對(duì)民族心理的研究受到了斯大林關(guān)于民族定義四個(gè)特征之一的民族共同心理素質(zhì)的限制，于是開(kāi)始將民族共同心理素質(zhì)納入心理學(xué)分支民族心理學(xué)的研究范疇。20世紀(jì)90年代以后，一些作者從不同角度對(duì)民族心理作了研究。（注：參見(jiàn)周星：《民族心理論》，《寧夏社會(huì)科學(xué)》1992年第1期；童列春：《中國(guó)民族心理形成的四個(gè)歷史時(shí)期》，《理論月刊》1991年第4期；李尚凱：《民族心理研究概論》，《新疆社會(huì)科學(xué)研究》1990年第3期；熊錫元：《民族心理與民族意識(shí)理論問(wèn)題補(bǔ)遺》，《中央民族學(xué)院學(xué)報(bào)》1993年第6期；戴慶渲：《民族心理及其結(jié)構(gòu)層次芻議》，《學(xué)術(shù)論壇》1990年第2期。）戴桂斌認(rèn)為民族心理由民族心理素質(zhì)（包括民族的性格與能力）和民族心態(tài)（如民族樸素的社會(huì)信念、價(jià)值觀念及民族情趣等）兩個(gè)部分組成。（注：參見(jiàn)戴桂斌：《略論民族心理》，《青海社會(huì)科學(xué)》1988年第1期。）秦殿才認(rèn)為民族心理分為民族的心理素質(zhì)、價(jià)值體系、思維方式三個(gè)要素。（注：參見(jiàn)秦殿才：《改革開(kāi)放與民族心理結(jié)構(gòu)的調(diào)整》，《內(nèi)蒙古社會(huì)科學(xué)》1988年第1期。）榮·蘇赫認(rèn)為，民族心理劃分為四個(gè)層次八個(gè)要素：(1)民族群體價(jià)值觀念及其指導(dǎo)下的民族群體規(guī)范，包括價(jià)值觀念和規(guī)范意識(shí)以及同時(shí)產(chǎn)生的民族情感、民族意志三個(gè)因素；(2)民族個(gè)性心理特征，即民族氣質(zhì)、民族能力（后天的熟練技能）、民族性格；(3)民族思維方式；(4)民族自我意識(shí)。（注：參見(jiàn)榮·蘇赫：《簡(jiǎn)論民族心理和階級(jí)心理的辯證關(guān)系》，《內(nèi)蒙古社會(huì)科學(xué)》1988年第1期。）戴慶渲認(rèn)為民族心理結(jié)構(gòu)應(yīng)該由四個(gè)層次八個(gè)要素組成：第一層次，民族自識(shí)性及同時(shí)產(chǎn)生的民族情感、民族意志；第二層次，民族思維方式；第三層次，民族個(gè)性心理特征，包括民族性格、民族能力、民族氣質(zhì)三個(gè)要素；第四層次，在價(jià)值觀念指導(dǎo)下包括價(jià)值觀在內(nèi)的民族群體規(guī)范意識(shí)，如民族樸素的社會(huì)信念、道德觀念、民族審美情趣等。（注：參見(jiàn)戴慶渲：《民族心理及其結(jié)構(gòu)層次芻議》，《學(xué)術(shù)論壇》1990年第2期。）李尚凱認(rèn)為：民族心理學(xué)的研究對(duì)象是民族心理，它是各民族在一系列共同歷史條件影響下形成的共同性格、情感、愛(ài)好、習(xí)俗、成見(jiàn)、信念、心理狀態(tài)等等精神素質(zhì)的總和。民族心理的內(nèi)部結(jié)構(gòu)是多側(cè)面、多層次的?？蓪⒚褡逍睦矸譃槊褡逍睦硭刭|(zhì)、民族心理狀態(tài)和民族自我意識(shí)三大組成部分。民族心理素質(zhì)是該民族在人類種系發(fā)展過(guò)程中所達(dá)到的心理水平，是民族心理中較為穩(wěn)定的部分，包括民族認(rèn)知特點(diǎn)、民族思維方式、民族氣質(zhì)、民族性格、民族能力等等；民族心理狀態(tài)是該民族對(duì)社會(huì)面貌、社會(huì)變化的反映程度，是民族心理中較為不穩(wěn)定的部分，包括民族樸素的社會(huì)信念、價(jià)值觀念、民族情緒和情感、民族興趣和愛(ài)好等等；民族自我意識(shí)是對(duì)本民族所處社會(huì)地位、所具身心特點(diǎn)的自我認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)以及對(duì)本民族利益的理解和維護(hù)，表現(xiàn)著認(rèn)識(shí)自己和對(duì)待自己的統(tǒng)一，包括民族認(rèn)同感、民族自尊心、自信心、自豪感、民族氣節(jié)、民族中心主義等等。民族心理是民族心理素質(zhì)、民族心理狀態(tài)和民族自我意識(shí)的統(tǒng)一整體，其中以民族心理素質(zhì)為基礎(chǔ)。（注：參見(jiàn)李尚凱：《論民族心理之研究》，《新疆師范大學(xué)學(xué)報(bào)》1991年第1期。）韓忠太認(rèn)為，民族共同心理素質(zhì)與民族心理是兩個(gè)本質(zhì)不同的概念。在內(nèi)涵和外延方面：民族心理的內(nèi)涵是一個(gè)民族的成員以先天的神經(jīng)系統(tǒng)為基礎(chǔ)，在后天的環(huán)境作用、教育影響、文化熏陶下，通過(guò)自己的主觀努力，逐步形成并發(fā)展起來(lái)的各種心理現(xiàn)象的總和；而民族共同心理素質(zhì)除了具有民族心理內(nèi)涵的一般屬性外，還具有“共同”和“素質(zhì)”兩個(gè)根本屬性。從外延看，民族心理可以包含一個(gè)民族成員發(fā)生的各種心理現(xiàn)象，民族共同心理素質(zhì)的外延只能包含一個(gè)民族全體成員普遍具有的共同的、穩(wěn)定的心理特征。在學(xué)科歸屬方面：民族共同心理素質(zhì)歸屬于民族理論學(xué)，民族心理則歸屬于心理科學(xué)的一個(gè)重要分支民族心理學(xué)的范疇。在研究課題方面：民族共同心理素質(zhì)是民族學(xué)研究工作者的理論問(wèn)題之一，他們的研究具有宏觀性；民族心理研究者則通常以心理現(xiàn)象為單位，具有微觀性。在研究方法方面：民族共同心理素質(zhì)作為民族理論研究的一部分，沒(méi)有專門的研究方法；民族心理的研究方法則是運(yùn)用心理學(xué)方法，如觀察法、訪談法、問(wèn)卷法、測(cè)驗(yàn)法、實(shí)驗(yàn)法、跨文化分析法等。在研究目的方面：民族理論工作者研究民族共同心理素質(zhì)，是為了解釋斯大林有關(guān)民族定義四特征之一的民族共同心理素質(zhì)；而民族心理研究者一開(kāi)始就把自己的研究目的與整個(gè)心理學(xué)的研究目的聯(lián)系起來(lái)，即研究民族心理的發(fā)生、發(fā)展、變化的規(guī)律。因此，民族共同心理素質(zhì)和民族心理是分屬兩個(gè)不同學(xué)科的概念。（注：參見(jiàn)韓忠太：《論民族共同心理素質(zhì)與民族心理的區(qū)別》，《云南社會(huì)科學(xué)》1999年第5期。）從以上作者對(duì)民族心理的理解來(lái)看，分歧很大，有些作者將民族共同心理素質(zhì)歸納為民族心理的一個(gè)層面，有的作者則認(rèn)為兩個(gè)概念在含義上大相徑庭。另外，作者們對(duì)民族心理包含的內(nèi)容持不同意見(jiàn)。

第三，個(gè)體民族心理研究逐漸興起。如熊錫元對(duì)回族、傣族、漢族的共同心理素質(zhì)進(jìn)行研究，（注：參見(jiàn)熊錫元：《試論回回民族共同心理素質(zhì)》，《思想戰(zhàn)線》1986年第6期；熊錫元：《傣族共同心理素質(zhì)探微》，《思想戰(zhàn)線》1990年第4期；熊錫元：《漢民族共同心理素質(zhì)》，《民族特征論集》，廣西人民出版社1987年版。）“其中在分析回族共同心理素質(zhì)時(shí)，他認(rèn)為由于回族的其他三個(gè)民族特征并不明顯，故共同心理素質(zhì)在其形成過(guò)程中起了舉足輕重的作用。并從強(qiáng)烈的民族意識(shí)、開(kāi)拓與進(jìn)取精神、心理狀態(tài)和宗教信仰與風(fēng)俗習(xí)慣的交織、保族與衛(wèi)國(guó)——在逆境中求生存等四個(gè)方面來(lái)分析回族的優(yōu)秀心理素質(zhì)，同時(shí)也指出回族應(yīng)該防止和克服民族狹隘性、排它性等有害的心理素質(zhì)?！保ㄗⅲ盒炖棼悾骸对囌撐覈?guó)民族心理研究》，《蘭州大學(xué)學(xué)報(bào)》1995年第4期。）榮麗貞則以蒙古人特有的祭神為例，認(rèn)為祭祀風(fēng)俗屬于民族文化的一部分，故祭祀風(fēng)俗與民族心理的關(guān)系也是民族文化與民族心理的關(guān)系。（注：參見(jiàn)榮麗貞：《蒙古族祭祀風(fēng)俗與民族心理淺述》，《內(nèi)蒙古社會(huì)科學(xué)》1987年第6期。）蘇世同認(rèn)為苗族主體心理深受以農(nóng)耕為基礎(chǔ)的苗族文化的影響，表現(xiàn)出許多優(yōu)良的心理素質(zhì)，也保留了一些不良的心理素質(zhì)，這在文化風(fēng)俗上有所反映。（注：參見(jiàn)蘇世同：《論苗文化與苗族主體心理結(jié)構(gòu)》，《吉首大學(xué)學(xué)報(bào)》1991年第4期。）伊力合木·克力木則認(rèn)為敢于冒險(xiǎn)、敢于出家門、不怕吃苦、具有流通觀念和堅(jiān)韌不拔的性格、不輕商等是維吾爾人經(jīng)商心理的特征，而造成這種特征的歷史根源為城市生活方式、地理環(huán)境及宗教。（注：參見(jiàn)伊力合木·克力木：《維吾爾族的經(jīng)商心理及其歷史根源》，《社會(huì)學(xué)研究》1989年第4期。）還有其他一些學(xué)者也對(duì)一些民族的心理素質(zhì)進(jìn)行了研究。如周興茂論述了苗族的共同心理素質(zhì)，（注：參見(jiàn)周興茂：《論苗族的共同心理素質(zhì)》，《湖北民族學(xué)院學(xué)報(bào)》2000年第3期。）那順呼吁重視對(duì)蒙古族心理的研究，（注：參見(jiàn)那順：《重視對(duì)蒙古族心理的研究》，《昭烏達(dá)蒙族師專學(xué)報(bào)》2000年第1期。）閆麗娟、鐘福國(guó)論述了裕固族心理素質(zhì)，（注：參見(jiàn)閆麗娟、鐘福國(guó)：《裕固族心理素質(zhì)透視》，《西北史地》1998年第1期。）南文淵則綜述了幾個(gè)世紀(jì)以來(lái)對(duì)回族民族心理的研究概況，（注：參見(jiàn)南文淵：《幾個(gè)世紀(jì)以來(lái)對(duì)回族民族心理的評(píng)說(shuō)綜述》，《青海民族研究》1997第3期。）石國(guó)義論述了水族傳統(tǒng)文化心理，（注：參見(jiàn)石國(guó)義：《水族傳統(tǒng)文化心理思辨》，《貴州民族研究》1998年第1期。）崔英錦論證了朝鮮族文化心理特點(diǎn)，（注：參見(jiàn)崔英錦：《略論朝鮮族文化心理特點(diǎn)》，《黑龍江民族叢刊》1996年第4期。）馬麗華論述了云南通海蒙古族生存發(fā)展的心理素質(zhì)，（注：參見(jiàn)馬麗華：《云南通海蒙古族生存發(fā)展的心理素質(zhì)》，《云南民族學(xué)院學(xué)報(bào)》1993年第1期。）云公保太探討了歐拉藏族尚武心理，（注：參見(jiàn)云公保太：《歐拉藏族尚武心理初探》，《青海民族研究》1993年第2期。）銀軍和楊順清論述侗族民族心理素質(zhì)，（注：參見(jiàn)銀軍：《試論侗族共同心理素質(zhì)》，《貴州民族研究》1992年第1期；楊順清：《侗族共同心理素質(zhì)初探》，《貴州民族學(xué)院學(xué)報(bào)》1992年第2期。）施建業(yè)論述了中華民族的審美心理，（注：參見(jiàn)施建業(yè)：《論中華民族的審美心理》，《北京社會(huì)科學(xué)》1994年第4期。）戴小明則對(duì)如何改善民族心理素質(zhì)進(jìn)行了對(duì)策性研究。（注：參見(jiàn)戴小明：《關(guān)于改善民族心理素質(zhì)的思考》，《新疆社會(huì)科學(xué)》1989年第4期。）以上文章均從民族發(fā)展和繁榮的角度探討某一特定民族心理對(duì)民族本身發(fā)展的影響，旨在幫助少數(shù)民族建立健康的心理特點(diǎn)，消除與民族發(fā)展有害的心理特點(diǎn)。但由于受民族學(xué)界有關(guān)民族共同心理素質(zhì)討論的影響，許多作者對(duì)民族心理及民族共同心理素質(zhì)的概念理解不同，因此在研究個(gè)體民族心理時(shí)總是冠以某某民族共同心理素質(zhì)。其實(shí)，從研究的特定民族心理的內(nèi)容來(lái)看，均屬于民族心理特點(diǎn)的范疇。

第四，與民族心理相關(guān)的問(wèn)題也成為一些學(xué)者的研究課題。如鐘元俊對(duì)民族傳統(tǒng)文化心理與民族教育的關(guān)系進(jìn)行了論證；（注：參見(jiàn)鐘元?。骸对囌撁褡鍌鹘y(tǒng)文化心理與民族教育》，《社會(huì)科學(xué)戰(zhàn)線》1989年第2期。）郭建榮、郭廣瑛探討了我國(guó)民族的心理和傳統(tǒng)對(duì)科技文化發(fā)展的影響；（注：參見(jiàn)郭建榮、郭廣瑛：《論我國(guó)民族的心理和傳統(tǒng)對(duì)科技文化發(fā)展影響》，《中央民族學(xué)院學(xué)報(bào)》1987年第4期。）張踐認(rèn)為改造經(jīng)濟(jì)心理是發(fā)展少數(shù)民族地區(qū)經(jīng)濟(jì)的重要環(huán)節(jié)；（注：參見(jiàn)張踐：《改造經(jīng)濟(jì)心理是發(fā)展少數(shù)民族地區(qū)經(jīng)濟(jì)的重要環(huán)節(jié)》，《民族研究》1985年第4期。）郭大烈論述了社會(huì)化的商品經(jīng)濟(jì)與民族心理的社會(huì)化的關(guān)系；（注：參見(jiàn)郭大烈：《社會(huì)化的商品經(jīng)濟(jì)與民族心理的社會(huì)化》，《民族研究》1987年第3期。）秦殿才認(rèn)為民族地區(qū)要改革開(kāi)放，必須對(duì)民族心理結(jié)構(gòu)方面的不良因素進(jìn)行調(diào)整；（注：參見(jiàn)秦殿才：《改革開(kāi)放與民族心理結(jié)構(gòu)的調(diào)整》，《內(nèi)蒙古社會(huì)科學(xué)》1988年第1期。）榮·蘇赫則認(rèn)為民族關(guān)系和階級(jí)關(guān)系的相互作用，經(jīng)過(guò)民族和階級(jí)交織在一起的微觀環(huán)境中介，經(jīng)過(guò)民族心理構(gòu)成因素和階級(jí)心理構(gòu)成因素疊加滲透在一起的個(gè)人心理素質(zhì)和自我觀念的中介，必然形成階級(jí)心理對(duì)民族心理的決定性制約和民族心理對(duì)階級(jí)心理的反作用，必然表現(xiàn)在既屬于民族又屬于階級(jí)的主體行為中；（注：參見(jiàn)榮·蘇赫：《簡(jiǎn)論民族心理和階級(jí)心理的辯證關(guān)系》，《內(nèi)蒙古社會(huì)科學(xué)》1988年第1期。）李景春討論了民族心理素質(zhì)與國(guó)民素質(zhì)教育的關(guān)系；（注：參見(jiàn)李景春：《論民族心理素質(zhì)與國(guó)民素質(zhì)教育》，《沈陽(yáng)師范學(xué)院學(xué)報(bào)》2000年第3期。）李尚武則比較了中西兩大民族精神心理結(jié)構(gòu)的異同點(diǎn)；（注：參見(jiàn)李尚武：《中西兩大民族精神心理結(jié)構(gòu)比較》，《中國(guó)國(guó)情國(guó)力》2000年第4期。）卜鼎煥論述了民族心理素質(zhì)與現(xiàn)代化的關(guān)系。（注：參見(jiàn)卜鼎煥：《民族心理素質(zhì)與現(xiàn)代化》，《哲學(xué)動(dòng)態(tài)》1994年第12期。）另外，還有學(xué)者對(duì)“拓展中華民族精神的中介環(huán)節(jié)，提高民族的心理素質(zhì)，適應(yīng)現(xiàn)代化的需要”進(jìn)行了探討。（注：參見(jiàn)施國(guó)光：《拓展中華民族精神的中介環(huán)節(jié)，提高民族的心理素質(zhì)，適應(yīng)現(xiàn)代化的需要》，《浙江社會(huì)科學(xué)》1992年第2期。）以上文章雖然重點(diǎn)不同，但討論的均是與民族心理有關(guān)的問(wèn)題，其最終目標(biāo)還是希望通過(guò)學(xué)術(shù)探討，改善不良的民族心理素質(zhì)對(duì)社會(huì)發(fā)展的不利影響。

心理學(xué)界也從改革開(kāi)放以來(lái)開(kāi)始注意到不同民族的心理發(fā)展變化規(guī)律，但從20世紀(jì)80-90年表的有關(guān)論文來(lái)看，以研究個(gè)體民族心理和個(gè)體民族成員的心理為主。如漢族和裕固族兒童心理發(fā)展比較研究、云南省西雙版納傣族自治州克木人和基諾族德育心理調(diào)查、云南省西雙版納傣族自治州拉祜族和哈尼族的青少年品德形成的調(diào)查研究、北方少數(shù)民族罪犯心理初探等等。李尚凱將其總結(jié)為六類：各民族兒童認(rèn)知發(fā)展的比較研究，各民族個(gè)性和品德形成發(fā)展的比較研究，民族社會(huì)心理行為的比較研究，民族心理衛(wèi)生和精神病研究，民族心理基本理論研究，跨國(guó)的不同民族心理的比較研究。（注：李尚凱：《論民族心理之研究》，《新疆師范大學(xué)學(xué)報(bào)》1991年第1期。）由于李尚凱對(duì)20世紀(jì)以來(lái)的民族心理學(xué)研究已經(jīng)進(jìn)行了詳細(xì)的概述，本文不再重復(fù)。

二、民族心理學(xué)研究中存在的問(wèn)題

我國(guó)民族心理學(xué)研究取得的成就是有目共睹的。但這并不是說(shuō)我國(guó)在民族心理學(xué)研究方面無(wú)懈可擊。筆者認(rèn)為，民族心理學(xué)研究在定位、概念、內(nèi)容和方法等方面仍然存在著缺陷。

第一，在學(xué)科定位方面，目前民族心理學(xué)的定位不正確，即民族心理學(xué)應(yīng)該屬于哪個(gè)學(xué)科沒(méi)有解決。多少年來(lái)，心理學(xué)研究者總認(rèn)為民族心理學(xué)雖然是以民族為研究對(duì)象，但它在心理學(xué)方面的內(nèi)容便決定了它屬于心理學(xué)科范疇；民族學(xué)研究者則一直認(rèn)為民族心理學(xué)雖然偏重心理學(xué)研究?jī)?nèi)容，但其研究對(duì)象又是以民族為基礎(chǔ)，因此民族心理學(xué)應(yīng)該屬于民族學(xué)研究范疇。其實(shí)，這兩種看法均存在缺陷。理由是，從心理學(xué)方面來(lái)說(shuō)，心理學(xué)是一門獨(dú)特的學(xué)科，但心理學(xué)的基礎(chǔ)是個(gè)體心理學(xué)或普通心理學(xué)，在此基礎(chǔ)上產(chǎn)生的許多心理學(xué)分支均屬交叉性的學(xué)科，如政治心理學(xué)、倫理心理學(xué)、管理心理學(xué)、社會(huì)心理學(xué)均涉及到政治學(xué)、倫理學(xué)、管理學(xué)、社會(huì)學(xué)的內(nèi)容。民族心理學(xué)雖然偏重對(duì)民族心理的研究，但它是以民族作為研究對(duì)象，因此民族心理學(xué)應(yīng)該是一門集民族學(xué)和心理學(xué)為一身的交叉性的學(xué)科。再?gòu)拿褡鍖W(xué)角度來(lái)說(shuō)，民族學(xué)雖然是以民族作為研究對(duì)象，但它研究?jī)?nèi)容涉及民族歷史、文化、政治、經(jīng)濟(jì)、風(fēng)俗習(xí)慣、宗教信仰等方面，它本身就是一門綜合性、交叉性的學(xué)科。如果民族學(xué)研究民族心理，必須具備心理學(xué)和民族學(xué)的基本知識(shí)和技能。因此，在民族學(xué)基礎(chǔ)上產(chǎn)生的民族心理學(xué)無(wú)疑屬于綜合性和交叉性的學(xué)科，即民族心理學(xué)與民族學(xué)和心理學(xué)有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系，但它同時(shí)又是一門獨(dú)立的學(xué)科。它的任務(wù)就是研究民族心理發(fā)展的軌跡，總結(jié)民族心理發(fā)展規(guī)律。民族心理研究是民族心理學(xué)的根本使命。

第二，在概念方面，關(guān)于“民族心理”和“民族共同心理素質(zhì)”的認(rèn)識(shí)分歧很大。從20世紀(jì)80年代初到90年代有關(guān)民族心理和民族共同心理素質(zhì)的辯論來(lái)看，有關(guān)民族心理和民族共同心理素質(zhì)的概念多達(dá)數(shù)十種。這些概念均有一定的說(shuō)服力，但無(wú)論從外延和內(nèi)涵來(lái)看，均缺乏普遍意義上的規(guī)定性和概括性。首先在“民族心理”概念研究方面，有的學(xué)者將民族心理概括為四個(gè)層次和八個(gè)要素。這樣雖然能夠全面表達(dá)作者對(duì)民族心理這一概念的理解，但內(nèi)涵過(guò)于膨脹，外延勢(shì)必縮小，而且作為概念，在文字表述方面缺乏精煉性。有的學(xué)者則將民族共同心理素質(zhì)包含在民族心理之中，但對(duì)民族心理的本質(zhì)理解方面缺乏概括性和普遍性。筆者認(rèn)為，民族心理屬于民族心理學(xué)的研究范疇，因此必須采用普通心理學(xué)的基本研究方法和遵循普通心理學(xué)研究的基本原則。普通心理學(xué)是研究心理現(xiàn)象的科學(xué)，它包括兩個(gè)互相聯(lián)系的方面，即心理過(guò)程和個(gè)性心理特征。其中心理過(guò)程是一個(gè)運(yùn)動(dòng)、變化和發(fā)展的過(guò)程，它包括認(rèn)識(shí)過(guò)程、情感過(guò)程和意志過(guò)程等三種過(guò)程。人們通過(guò)感覺(jué)、知覺(jué)、記憶、注意、想像和思維實(shí)現(xiàn)對(duì)客觀事物的認(rèn)識(shí)過(guò)程；并在認(rèn)識(shí)客觀事物的同時(shí)，會(huì)對(duì)客觀事物表示自己的態(tài)度，如滿意、喜歡、愛(ài)慕、厭惡、憎恨、妒忌、懼怕、憤怒、悲傷等，這就是情感過(guò)程。由于人們?cè)谶M(jìn)行心理活動(dòng)時(shí)經(jīng)常會(huì)遇到環(huán)境的影響，而人不肯屈服于環(huán)境，就要立志，擬定計(jì)劃和步驟，堅(jiān)持不懈地執(zhí)行，這就是意志過(guò)程。個(gè)性心理特征又稱個(gè)性差異，它表現(xiàn)在能力、氣質(zhì)和性格等方面。能力包括人的智能、知識(shí)和技能等；氣質(zhì)則是高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)在人的行動(dòng)上的表現(xiàn)，是人的相當(dāng)穩(wěn)定的個(gè)性特點(diǎn)之一，如直爽、活潑、沉靜、浮躁等；性格是人對(duì)別人和事物的態(tài)度和方式上所表現(xiàn)出來(lái)的心理特點(diǎn)，如剛直不阿與弄虛作假等。也就是說(shuō)，人們的心理現(xiàn)象就是能力、氣質(zhì)、性格之間的差異性和認(rèn)識(shí)、情感、意志之間統(tǒng)一性的結(jié)合。民族心理學(xué)作為普通心理學(xué)的分支，是研究民族心理現(xiàn)象的科學(xué)，它也包括民族心理過(guò)程和民族個(gè)性心理特征兩個(gè)互相聯(lián)系的方面。民族心理過(guò)程則是指特定民族認(rèn)識(shí)、情感和意志過(guò)程，民族個(gè)性心理特征則是指特定民族能力、氣質(zhì)和性格上的差異。由于民族是由不同年齡、性別、經(jīng)歷的人結(jié)合起來(lái)的共同體，因此民族的心理過(guò)程和個(gè)性心理特征上存在著差異。民族心理就是特定的民族認(rèn)識(shí)、情感、意志等心理過(guò)程和能力、氣質(zhì)、性格等個(gè)性心理特征的結(jié)合體。（注：參見(jiàn)徐黎麗：《論“民族心理”與“民族共同心理素質(zhì)”》，《廣西民族研究》2002年第3期。）其次在“民族共同心理素質(zhì)”概念研究方面，有的作者將其與民族心理概念等同使用，有的作者則認(rèn)為民族共同心理素質(zhì)就是民族自我意識(shí)或民族意識(shí)，還有一些作者認(rèn)為民族共同心理素質(zhì)就是指民族情感、民族精神、民族性格等等。筆者認(rèn)為，在民族共同心理素質(zhì)這一概念中，素質(zhì)特指民族心理素質(zhì)，即與民族心理有關(guān)的素質(zhì)，而素質(zhì)這一詞匯在心理學(xué)上則指人的神經(jīng)系統(tǒng)和感覺(jué)器官上的先天的特點(diǎn)，（注：參見(jiàn)中國(guó)社會(huì)科學(xué)院語(yǔ)言研究所詞典編輯室編：《現(xiàn)代漢語(yǔ)詞典》，商務(wù)印書(shū)館1983年版，第1096頁(yè)。）由此可見(jiàn)，民族共同心理素質(zhì)則是指特定民族的神經(jīng)系統(tǒng)和感覺(jué)器官上的先天的共同特點(diǎn)。所謂神經(jīng)系統(tǒng)，是由中樞神經(jīng)系統(tǒng)、外周神經(jīng)系統(tǒng)和自動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)組成。中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓兩部分，腦有頭蓋骨保護(hù)，避免外界的損害；脊髓是腦的延長(zhǎng)，深藏在脊髓骨的管內(nèi)。神經(jīng)由中樞系統(tǒng)分支遍布全身，對(duì)行為具有整體統(tǒng)一的效能。感覺(jué)神經(jīng)趨向脊髓，而運(yùn)動(dòng)神經(jīng)則遠(yuǎn)離脊髓，兩者構(gòu)成外周神經(jīng)系統(tǒng)。外周神經(jīng)系統(tǒng)則包括周身、軀干、內(nèi)臟等器官的神經(jīng)系統(tǒng)。（注：參見(jiàn)陳孝禪：《普通心理學(xué)》，湖南人民出版社1983年版，第83頁(yè)。）自動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)則專管營(yíng)養(yǎng)生長(zhǎng)過(guò)程，如胃的消化、血的循環(huán)、肺的呼吸之類，它的機(jī)能自動(dòng)進(jìn)行，不受意志的指使，故稱自動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)，又稱植物性神經(jīng)系統(tǒng)。以上所說(shuō)的神經(jīng)系統(tǒng)，則是心理產(chǎn)生的條件，一般來(lái)說(shuō)，神經(jīng)系統(tǒng)越簡(jiǎn)單，則心理活動(dòng)越簡(jiǎn)單；神經(jīng)系統(tǒng)越復(fù)雜，心理活動(dòng)則越復(fù)雜。另外，除了這些神經(jīng)系統(tǒng)以外，感覺(jué)器官也是心理產(chǎn)生的條件，如身體外部的眼、耳、鼻、舌、皮膚，身體內(nèi)部的動(dòng)覺(jué)、靜覺(jué)、觸摸覺(jué)及機(jī)體覺(jué)（如消化器官的飽、餓、渴，呼吸器官的順暢、喘逆等）。（注：參見(jiàn)陳孝禪：《普通心理學(xué)》，第115頁(yè)。）有了以上的神經(jīng)系統(tǒng)和感覺(jué)器官，心理現(xiàn)象也能夠表現(xiàn)出來(lái)。因此可以說(shuō)，民族心理素質(zhì)實(shí)際上是指民族心理產(chǎn)生的生理?xiàng)l件，即民族的神經(jīng)系統(tǒng)和感覺(jué)器官上的先天的特點(diǎn)；民族共同心理素質(zhì)則是指特定民族共同擁有的神經(jīng)系統(tǒng)和感覺(jué)器官上的先天的特點(diǎn)。（注：參見(jiàn)徐黎麗：《論“民族心理”與“民族共同心理素質(zhì)”》，《廣西民族研究》2002年第3期。）由此可見(jiàn)，民族共同心理素質(zhì)是民族心理產(chǎn)生的物質(zhì)性條件，兩者不能同等看待。

第三，在內(nèi)容方面，民族學(xué)界重視民族心理的宏觀研究，心理學(xué)界則重視民族心理的微觀研究。多年來(lái)民族學(xué)研究者一直投身于民族共同心理素質(zhì)的研究，近年許多學(xué)者開(kāi)始將其納入民族心理的研究范疇內(nèi)，并且構(gòu)建中國(guó)民族心理研究的理論框架，但民族共同心理素質(zhì)仍是許多研究者熱衷探討的問(wèn)題，即使在研究個(gè)體民族心理時(shí)，也要貫以“某某民族共同心理素質(zhì)”的名稱。關(guān)于此點(diǎn)，本文第一部分已有詳細(xì)論述，這里不再重復(fù)。但由此可見(jiàn)，斯大林關(guān)于民族四特征之一的民族共同心理素質(zhì)在民族學(xué)界仍有巨大的影響。心理學(xué)研究者在民族心理研究方面也取得了巨大的成就，但絕大多數(shù)成果仍屬于個(gè)體民族心理或個(gè)體民族成員的心理領(lǐng)域，如民族兒童心理特征研究、民族心理衛(wèi)生和精神病研究、跨國(guó)的不同民族心理的比較研究。（注：參見(jiàn)李尚凱：《論民族心理之研究》，《新疆師范大學(xué)學(xué)報(bào)》1991年第1期。）有關(guān)民族心理基本理論研究還有待進(jìn)一步深入。可以說(shuō)，民族學(xué)界在民族心理研究方面，主要重視對(duì)民族心理理論的研究，而對(duì)一些個(gè)體民族心理的研究，也遵循民族心理理論的指導(dǎo)；心理學(xué)界在民族心理研究方面，主要重視對(duì)個(gè)體民族心理現(xiàn)象和個(gè)體民族成員心理現(xiàn)象的探討。這種狀況的存在，雖然表明我國(guó)民族心理研究在宏觀和微觀方面均取得一定成就，同時(shí)也說(shuō)明民族學(xué)和心理學(xué)在民族心理研究?jī)?nèi)容方面存在著差異。如果雙方不及時(shí)溝通，差異會(huì)逐漸擴(kuò)大，宏觀研究和微觀研究得不到有機(jī)地結(jié)合，民族心理學(xué)的發(fā)展將受到極大的限制。

第四，在研究方法方面，民族學(xué)界和心理學(xué)界各行其是，互不借鑒。我國(guó)民族學(xué)經(jīng)過(guò)一個(gè)世紀(jì)以來(lái)的發(fā)展，已經(jīng)建立了自己的方法論體系和具體的研究方法，這就是實(shí)地調(diào)查法，它是民族學(xué)研究最基本和最主要的方法。所謂實(shí)地調(diào)查，是經(jīng)過(guò)專門訓(xùn)練的民族學(xué)工作者親自進(jìn)入民族地區(qū)，通過(guò)直接觀察、具體訪問(wèn)、居住體驗(yàn)等方式獲取第一手研究資料的過(guò)程。（注：參見(jiàn)林耀華主編：《民族學(xué)通論》，中央民族學(xué)院出版社1991年版，第129頁(yè)。）它包括許多具體的調(diào)查方法，如觀察與參與觀察、個(gè)別訪問(wèn)、調(diào)查會(huì)、問(wèn)卷法、譜系調(diào)查法、自傳調(diào)查法、定點(diǎn)跟蹤調(diào)查法、文物文獻(xiàn)搜集法等等。除此之外，跨文化比較研究法、歷史文獻(xiàn)研究法、跨學(xué)科綜合研究法、數(shù)理統(tǒng)計(jì)方法也成為民族學(xué)研究的方法。（注：參見(jiàn)宋蜀華、白振聲主編：《民族學(xué)理論與方法》，中央民族大學(xué)出版社1998年版，第171-342頁(yè)。）但從20世紀(jì)80年代至今的民族學(xué)進(jìn)行的心理研究問(wèn)題來(lái)看，由于民族共同心理素質(zhì)這一概念一直束縛著研究者們的頭腦，因此有關(guān)民族共同心理素質(zhì)的研究一直停留在理論探討階段。一些研究個(gè)體民族共同心理素質(zhì)的學(xué)者也并非全部遵循民族學(xué)的實(shí)地調(diào)查法（親自到民族地區(qū)體驗(yàn)和考察），即使有一些研究個(gè)體民族心理的研究者為本民族成員，但要研究本民族心理發(fā)展中的共同規(guī)律，不深入到本民族中間去，也很難得出客觀和公正的結(jié)論，因?yàn)槊褡鍌€(gè)體的心理現(xiàn)象千差萬(wàn)別。一般的學(xué)者在研究個(gè)體民族心理時(shí)，總是依靠文字資料，因此熊錫元先生倡導(dǎo)的使用實(shí)地調(diào)查法進(jìn)行民族心理研究（注：參見(jiàn)熊錫元：《要加強(qiáng)民族心理的調(diào)查與研究——〈民族心理調(diào)查與研究：基諾族〉序》，《民族理論研究》1992年第3期。）是非常必要的。心理學(xué)的民族心理研究方法和其他心理學(xué)研究方法相同，即從選題開(kāi)始，經(jīng)過(guò)文獻(xiàn)綜述，形成假設(shè)；選擇研究類型，對(duì)變量進(jìn)行分類；選擇被試，制訂研究方案；收集和整理資料，得出結(jié)論；最后撰寫(xiě)科研報(bào)告。在具體的研究過(guò)程中，一般采用非實(shí)驗(yàn)法，而非實(shí)驗(yàn)法又有五種具體方法，它們分別是調(diào)查法、測(cè)驗(yàn)法、實(shí)地考查法、歷史研究法、地域比較法。（注：參見(jiàn)李尚凱：《論民族心理之研究》，《新疆師范大學(xué)學(xué)報(bào)》1991年第1期。）心理學(xué)者使用這些比較規(guī)范的研究方法，在個(gè)體民族成員心理和個(gè)體民族心理的研究過(guò)程中取得了一定的成績(jī)，并且對(duì)一些不良的民族心理進(jìn)行了對(duì)策研究。但由于心理學(xué)在民族心理理論方面內(nèi)容很分散，很難從這些分散的研究成果中總結(jié)某一民族或整個(gè)中華民族的心理發(fā)展規(guī)律。另外，民族學(xué)和心理學(xué)在具體研究方法上有許多雷同之處，但由于雙方很少交流和合作，致使許多重復(fù)的研究項(xiàng)目出現(xiàn)，改變這種狀況已迫在眉睫。

三、民族心理學(xué)研究的發(fā)展前景

民族心理學(xué)是一門新興的、多學(xué)科的、交叉性的學(xué)科，盡管在定位、概念、內(nèi)容及方法方面存在一些不足，但隨著各民族物質(zhì)文化生活的日益提高，各民族的心理研究將受到普遍關(guān)注，民族心理學(xué)研究前景光明。具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

第一，民族學(xué)和心理學(xué)在民族心理研究方面進(jìn)行交流與合作已勢(shì)在必行。屬于民族心理研究范疇的內(nèi)容很多，我們目前所接受的民族理論和民族問(wèn)題無(wú)一不與民族心理有關(guān)。例如，在處理兩個(gè)民族關(guān)系問(wèn)題時(shí)，如果不了解這兩個(gè)特定民族的心理現(xiàn)象和心理特點(diǎn)，從而對(duì)他們的行為做出預(yù)測(cè)，就無(wú)法制定出解決民族關(guān)系問(wèn)題的對(duì)策。筆者在甘寧青地區(qū)研究民族關(guān)系問(wèn)題時(shí)經(jīng)?？吹矫褡甯刹坎涣私馍贁?shù)民族群眾的心理過(guò)程和心理特征而采取了不合時(shí)宜的方法，致使民族成員之間的糾紛上升為民族關(guān)系問(wèn)題。（注：參見(jiàn)徐黎麗：《甘寧青地區(qū)民族關(guān)系發(fā)展趨勢(shì)》，蘭州大學(xué)出版社2001年版，第80頁(yè)。）又如在制定民族政策時(shí)，如果不考慮各個(gè)民族在特定歷史條件下形成的個(gè)性心理特征，即使這些政策能夠幫助各個(gè)民族發(fā)展經(jīng)濟(jì)和文化，他們也不會(huì)接受。在西北許多少數(shù)民族地區(qū)實(shí)行的計(jì)劃生育政策，盡管從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度來(lái)看，符合各民族人民的利益，但由于各民族人民長(zhǎng)期以來(lái)形成的多子多福的心理特征，使他們無(wú)法在短時(shí)間內(nèi)接受這一政策，因此執(zhí)行難度較大。（注：參見(jiàn)郭正禮主編：《市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下新疆民族關(guān)系的對(duì)策研究》，新疆大學(xué)出版社1998年版，第216-238頁(yè)。）另外，諸如民族風(fēng)俗習(xí)慣、語(yǔ)言文字、宗教信仰等均與民族的心理活動(dòng)有關(guān)。因此民族學(xué)界要深入地進(jìn)行民族研究，必須與心理學(xué)界建立廣泛和長(zhǎng)期的聯(lián)系。從心理學(xué)界來(lái)說(shuō)，盡管心理學(xué)在理論和方法上日趨成熟，但民族心理學(xué)作為它的一個(gè)分支，還是一個(gè)新鮮事物。民族學(xué)界長(zhǎng)期以來(lái)積累的各種實(shí)地調(diào)查材料和理論研究成果，均可以成為心理學(xué)工作者進(jìn)行民族心理研究的素材，因此民族學(xué)和心理學(xué)攜手研究民族心理問(wèn)題勢(shì)在必行。如果合作得當(dāng)，中國(guó)民族心理學(xué)研究將結(jié)出累累碩果。

第二，個(gè)體民族心理研究在今后相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)是民族心理研究的主流。目前，我國(guó)正在實(shí)施的西部大開(kāi)發(fā)在某種程度上是西部民族地區(qū)的大開(kāi)發(fā)。隨著西部大開(kāi)發(fā)的深入進(jìn)行，國(guó)家、地方政府、社會(huì)團(tuán)體和開(kāi)發(fā)商希望對(duì)西部各個(gè)民族有個(gè)全面的了解。西部各個(gè)民族在長(zhǎng)期歷史發(fā)展過(guò)程中積淀下來(lái)的心理特征，必定在民族區(qū)域自治法和自治條例實(shí)施過(guò)程中以及在民族經(jīng)濟(jì)和文化發(fā)展過(guò)程中產(chǎn)生影響，這些影響，既有積極影響，也有消極影響。其中，民族心理的積極影響將促進(jìn)西部大開(kāi)發(fā)各項(xiàng)戰(zhàn)略決策的實(shí)行和促進(jìn)西部民族地區(qū)的發(fā)展，如維吾爾族和回族善于經(jīng)商的心理特點(diǎn)則有助于這兩個(gè)民族的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步；消極影響則會(huì)阻礙西部大開(kāi)發(fā)的順利進(jìn)行和民族地區(qū)發(fā)展，如一些民族閉關(guān)自守的心理特點(diǎn)則不利于該民族的發(fā)展和進(jìn)步。許多從事民族心理研究的學(xué)者，已經(jīng)注意到這一點(diǎn)，并深入西部民族地區(qū)，調(diào)查西部各個(gè)民族的心理特征，在此基礎(chǔ)上，寫(xiě)出了個(gè)體民族心理的研究論文，并積極倡導(dǎo)各個(gè)民族發(fā)揚(yáng)優(yōu)秀的民族心理特征，拋棄與民族經(jīng)濟(jì)文化發(fā)展不相適應(yīng)的心理特征，使西部各個(gè)民族早目走上興旺發(fā)達(dá)之路。隨著西部大開(kāi)發(fā)的進(jìn)一步實(shí)施，個(gè)體民族心理研究會(huì)進(jìn)一步深入發(fā)展。因?yàn)槲鞑看箝_(kāi)發(fā)的各項(xiàng)政策和法規(guī)的實(shí)施需要西部各個(gè)民族的配合，各個(gè)民族要配合國(guó)家的戰(zhàn)略決策，首先要在心理方面充分地認(rèn)識(shí)和理解西部大開(kāi)發(fā)對(duì)西部各個(gè)民族帶來(lái)的好處，然后才能在行為上支持和擁護(hù)國(guó)家的決策。