兒科護理技術(shù)精選(九篇)

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第1篇：兒科護理技術(shù)范文

論文摘要:近年來，多媒體教學手段在兒科護理學教學中廣泛應(yīng)用。在利用多媒體教學的過程中，應(yīng)注重增強師生互動，不斷提高多媒體課件質(zhì)量，提高學生的主體參與意識，發(fā)揮他們的主觀能動性，以利于增強教學效果。

《兒科護理學》是重要的臨床課程，也是護理專業(yè)學生的必修課程之一，學生普遍反映內(nèi)容多、散而抽象、難于理解和掌握。以計算機為載體的多媒體教學集文本、圖形、圖像、動畫、音頻和視頻于一身，使理論教學中抽象的問題具體化，枯燥的內(nèi)容趣味化，靜態(tài)的教材動態(tài)化，復雜的知識條理化，充分調(diào)動了學生的學習興趣，使學生易于接受和理解所學知識，近年來在臨床課的教學中得到廣泛應(yīng)用。

一、多媒體技術(shù)在兒科護理學教學中的優(yōu)勢

針對兒科護理學課程的特點和傳統(tǒng)教學模式存在的欠缺，多媒體教學將單調(diào)、乏味的理論知識形象地體現(xiàn)在聲頻、視頻等多種媒體上，激發(fā)了學生的學習興趣，提高了教學效果;同時也彌補了兒科臨床見習的不足。其主要優(yōu)勢有以下幾點。

1.多媒體教學彌補了兒科臨床見習的不足

根據(jù)教學大綱的要求，兒科護理學有1/3的學時為臨床見習時間，一方面，因為班級人數(shù)較多，每個班級大約四十人左右，為了保證見習效果，往往都是分組見習，即每次見習都是帶班級一半的學生去醫(yī)院見習，另一半的學生在教室自習，所以每個同學的見習時間都相對減少了一半;另一方面，鑒于兒科疾病季節(jié)性較強，如夏秋季節(jié)消化道疾病多，冬春季節(jié)呼吸道疾病多;有些疾病的發(fā)病率也較低，如小兒糖尿病、先天性甲狀腺功能低下癥等;再一方面，隨著人民生活水平的提高及醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，疾病譜也發(fā)生了很大的變化，小兒傳染病的發(fā)病率逐年降低，典型病例越來越少，同時又出現(xiàn)了一些新的小兒傳染病，如小兒手足口病等，而兒科護理學只是一個學期的課程，所以有些疾病在學生的見習時間并不能看到真實的病例。應(yīng)用多媒體教學，既可以把許多疾病臨床體征的圖片根據(jù)教學內(nèi)容隨時播放，如拘樓病的肋骨串珠、枕禿等;又可以根據(jù)教學內(nèi)容隨時播放視頻，如肺炎的護理、貧血的預(yù)防、新生兒的護理等;再者，又可利用網(wǎng)上資源及教學資源共享的優(yōu)勢，借用其他兄弟院校的教學素材，把一些臨床見習難以見到的疾病及近年新增疾病如小兒手足口病、小兒糖尿病、先天性甲狀腺功能減低癥等的圖片及視頻展示給學生，增加學生對這些少見疾病的感性認識，大大彌補了臨床見習的不足。

2.多媒體教學使兒科護理學抽象的內(nèi)容形象化、簡單化

多媒體技術(shù)由于提供了清晰而逼真的圖像、圖形或動畫，可以把許多疾病的病理生理、發(fā)病機制、護理措施等由淺人深，多角度、多層次地呈現(xiàn)出來，使教學內(nèi)容更加形象生動、直觀而有趣，有利于充分調(diào)動學生學習的積極性，使學生認為“難、繁、雜、多”的基礎(chǔ)理論易于接受，克服了排斥心理。如先天性心臟病中胎兒血液循環(huán)的特點、先天性心臟病的血液分流等，這些內(nèi)容很難通過板書表達，把這樣的內(nèi)容以動畫的形式展示給學生，學生既容易理解，又提高了興趣;通過列表總結(jié)疾病的鑒別診斷，把大量的內(nèi)容通過表格的形式直觀地展現(xiàn)在學生面前，增加了教學的信息量，完成了板書所不能完成的內(nèi)容，使學生對知識的掌握也更加全面、牢固。

3.多媒體教學使兒科護理學的綜合性得到很好的體現(xiàn)，并有助于教學貫通

兒科護理學對每一個疾病的講解基本都包括病因、病理、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、護理措施及健康教育，所以兒科護理學教學同基礎(chǔ)醫(yī)學各學科聯(lián)系十分緊密，它以解剖學、病理學、生理學、藥理學等諸多基礎(chǔ)醫(yī)學學科為基礎(chǔ)，涉及內(nèi)容廣泛，內(nèi)容龐雜。利用多媒體技術(shù)可以將相關(guān)的知識系統(tǒng)靈活地結(jié)合在一起，溫故知新，相輔相成。

二、多媒體教學中存在的問題

1.師生互動交流性不強

良好的教學是師生雙向交流的過程，教師只是起引導作用，學生才是課堂的主體。在傳統(tǒng)教學過程中，教師處在表演者的地位，學生的注意力集中在教師的一舉一動上。而在目前多媒體教學過程中，教師的部分注意力在電腦屏幕上，學生的注意力在大屏幕上，師生之間的直接交流被弱化，無法實現(xiàn)傳統(tǒng)教學教師的“表演”功能。使得教師與學生之間互動性不強，有時教學效果反而達不到傳統(tǒng)教學的水平。有調(diào)查表明:學生的主觀能動性與課堂教學效果密切相關(guān)，課堂教學效果隨學生主觀能動性的增高而增強。此外，教學過程中教師的儀表氣質(zhì)、舉手投足、音容笑貌、神采情感等身體語言可以讓學生更好地和教師進行情感交流，增加課堂教學效果。但是多媒體教學如果處理不當，往往將師生之間的情感交流變?yōu)槿撕蜋C器之間毫無情趣的信息交流。

2.不利于學生做課堂筆記

傳統(tǒng)教學方式中，教師教學活動中的“講”和“寫”是一張一弛的緩沖過程，有利于學生記筆記?，F(xiàn)代多媒體課件雖然較生動、形象，但由于課件內(nèi)容是事先做好的，教師的教學活動僅限于“講”，加之有時課件的內(nèi)容信息量過大，學生跟上教師的講解，就跟不上記筆記。導致教學內(nèi)容大多成了過眼云煙，上課就變成了看動畫。有時上課時感覺氣氛較好，但課后不利于學生及時復習鞏固，反而影響了教學效果。

3.多媒體課件的質(zhì)量有待提高

由于種種原因，部分教師只是把教材的文字內(nèi)容搬上電腦，所謂的多媒體課件實際上只是電子講稿，并沒有充分利用多媒體技術(shù)來編制課件內(nèi)容，致使課件質(zhì)量不高，內(nèi)容單一，形式呆板，缺乏生動性和形象感。如何利用多媒體課件的制作技術(shù)將這些抽象的內(nèi)容變得生動形象，不僅需要授課教師花大力氣去搜集、儲備相關(guān)資料、教學素材，而且要求教師必須充分掌握多媒體課件制作軟件的運用，這樣才能制作出內(nèi)容生動形象、具有較高水平的真正的多媒體課件。另外，在授課過程中如果不充分考慮單元授課時間的合理分配和學生的承受能力，就會導致課件的內(nèi)容多而龐雜，學生無法及時記錄，反而達不到應(yīng)有的教學效果。

三、制作、利用多媒體課件應(yīng)注意的問題

1.要注意實效性

多媒體課件的應(yīng)用目的是優(yōu)化課堂教學結(jié)構(gòu)，提高學生的學習興趣，在規(guī)定的課時內(nèi)給學生以最大、最有效的信息量，以此提高課堂教學效果。因此，在制作多媒體課件時，要充分的考慮利用某課件進行教學是否有必要、有實效性。在多媒體教學的過程中要合理選取常規(guī)方法無法演示或不宜演示的內(nèi)容。切忌圖畫太多、內(nèi)容散亂。

2.簡約性

多媒體課件的展示是通過計算機與大屏幕投影共同實現(xiàn)的，學生接受課件內(nèi)容信息的主要渠道是視覺的刺激。因此，投影的畫面應(yīng)符合聽課學生的視覺心理。這要求在制作的過程中對畫面的布局要以突出重點為基本，避免或減少易引起學生注意的無益信息干擾，注意前景與后景的色彩比搭配、字符的大小、圖片的位置等，以確保高質(zhì)量的教學效果。

3.多媒體課件、板書、繪圖等相結(jié)合

第2篇：兒科護理技術(shù)范文

為此，對肌肉注射、灌腸、霧化吸入、臍部護理、整包裝藥發(fā)放等護理工作進行家長簽字。不斷完善輸液卡、留置針的執(zhí)行規(guī)定，取得了良好的效果，具體做法如下。

資料與方法

治療登記本：每天把患兒的相關(guān)治療，如：肌肉注射、灌腸、足三里封閉、霧化吸入、臍部護理、整包裝藥發(fā)放。包括床號、姓名、藥名、用藥方法、濃度、劑量、時間，分別抄寫到登記本上，并在執(zhí)行的時間后面留下家長簽名的位置。護士每次操作完畢后，請家長簽字。如果特殊原因未執(zhí)行，護士要簡單地寫明理由，家長同樣要簽名。每1個登記本科室保留半年。

輸液卡：護士必須用藍色的筆認真填寫所輸每組液體的開始時間、滴數(shù)、執(zhí)行護士簽名，并在執(zhí)行時間上打勾。臨時輸液一樣執(zhí)行，同時在臨時輸液卡上注明日期，以備核對。如果特殊原因未輸注的液體，當天必須退藥、退費。家長在第2天的每日清單上，可以看到退藥、退費情況。輸液完畢后，讓家長在輸液卡上簽字，輸液卡每天集中封存，寫明日期，科室保留半年。

留置針使用登記本：內(nèi)容有床號、姓名、使用日期、時間、穿刺部位、穿刺護士簽名、拔針日期、時間、原因、拔針護士簽名。使用留置針前，護士要與家長溝通，告知相關(guān)內(nèi)容，如使用留置針的好處、穿刺技術(shù)要求、可能失敗的原因、封管的方法、留置針的價格等相關(guān)內(nèi)容告知家長，取得家長同意，并簽名后方可執(zhí)行。此登記本同樣保留半年。

患兒出院結(jié)算前，護士要認真核對登記本。

結(jié) 果

各種護理工作登記本、輸液卡的執(zhí)行縮短了護士為家長查詢的時間，取得了家長的信任，滿足了家長的知情權(quán)。

護士的交接班更加清楚。如細化了對相關(guān)醫(yī)囑的行情況的交接，杜絕了護理差錯的隱患。

討 論

各種登記本、輸液卡、留置針的實施，在實際工作中并沒有加大護士的工作量，因為這樣做不僅加強了護士安全感、法律意識，提高了護理質(zhì)量，保障了護士的人格、服務(wù)行為，而且，也為家長快速提供了了解治療、費用的窗口，擴展了護患溝通、健康教育的內(nèi)容。

第3篇：兒科護理技術(shù)范文

關(guān)鍵詞：兒科靜脈穿刺失敗原因護理對策

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）12-0209-01

小兒護理的特點是護理項目和護理時間都比成人護理要多。尤其是嬰兒柔弱、嬌嫩，更加需要精心護理。由于小兒喜動，好奇心強，缺乏生活經(jīng)驗，所以在任何情況下，都需要確保他們的安全。兒科門診中，靜脈輸液技術(shù)十分常用，但是對于剛剛接觸臨床工作的低年資護士，小兒靜脈穿刺往往成功率低，現(xiàn)總結(jié)筆者在臨床兒科門診護理工作中總結(jié)的操作經(jīng)驗和相關(guān)技術(shù)的改進方法。

1穿刺失敗原因分析

1.1主觀原因。

1.1.1護士自身技術(shù)經(jīng)驗不足。臨床護理研究觀察[1]顯示，行小兒頭皮靜脈輸液時低年資兒科護士與高年資兒科護士相比，其成功穿刺率較低。這一事實證明穿刺失敗首要的主觀原因在于低年資護士的經(jīng)驗不足，護理技術(shù)操作技能有待進一步培訓提高。嬰幼兒的靜脈輸液中最常用的是頭皮靜脈穿刺。但是小兒血管細小，操作有一定的難度，在選擇入針位置和角度時要格外注意。一次穿刺失敗后往往影響下一次穿刺位置的定位。所以在未選好穿刺位置時一定不能盲目下針，要看清血管后，做到心中有數(shù)，再沿觀察到的靜脈走向平行緩緩刺入。其中進針的速度和角度要格外小心，速度太快容易出現(xiàn)還未觀察到回血就已經(jīng)刺穿血管，角度太大也容易出現(xiàn)穿刺失敗。在每一次穿刺過程中要細心體會小兒靜脈穿刺與成人靜脈穿刺的不同點。

1.1.2操作前準備工作不充分。行穿刺術(shù)之前應(yīng)了解患兒病情、年齡、意識狀態(tài)、對輸液的認識程度、心理狀態(tài)，觀察好要穿刺的部位及皮膚血管狀況；根據(jù)患兒的年齡做好解釋工作；操作前洗手、戴口罩。有部分工作經(jīng)驗不足的護士，不善于與患兒交流，使其產(chǎn)生恐懼和逆反心理，對穿刺的順利進行非常不利。所以對于已經(jīng)進入學齡期的兒童，進行適當?shù)慕涣饕龑?，可以有助于緩解其恐懼心態(tài)，配合穿刺使穿刺容易進行。

1.1.3護士心理素質(zhì)低?，F(xiàn)代社會中，獨生子女日漸增多，家長對于孩子的愛護是可以理解的。有些臨床護士第一次穿刺失敗后失去了患兒家屬的信任?；純杭覍倬芙^其再行二次穿刺，甚至惡言相對。此時心理素質(zhì)較差的護士往往承受不了這樣的挫折，再進行二次穿刺時越發(fā)慌亂，不能冷靜思考處理，導致接二連三的穿刺失敗。這也是在臨床工作中由于護士自身因素，未能處理好醫(yī)護關(guān)系而導致的不良結(jié)果。

1.2客觀原因。

1.2.1患兒營養(yǎng)不良或肥胖。有些患兒由于營養(yǎng)不良，皮下脂肪少，皮膚肌肉松弛，靜脈易滑動不易刺入。相反有些患兒過于肥胖，脂肪層厚，臨床護士往往根本觀察不到淺部靜脈，這種情況下，只能通過觸摸感覺到靜脈的位置，然后進針，有經(jīng)驗者可以感覺到刺入靜脈時的突破感。

1.2.2助手配合不當。對嬰幼兒進行穿刺的時候，助手應(yīng)全身束縛患兒，以輔助操作者順利進行穿刺。若助手配合不當，未能穩(wěn)定患兒注射部位，也常常導致穿刺失敗。有時可能剛剛成功穿刺，還未用膠帶固定好針頭和輸液皮管就被患兒掙脫。

2護理對策

2.1加強自身業(yè)務(wù)水平。對于剛剛接觸兒科護理的低年資護士，在遇到操作困難的情況下應(yīng)積極向有豐富經(jīng)驗前輩請教學習，認真觀察技巧嫻熟的護士如何解決各式各樣的業(yè)務(wù)問題，不斷全面提高自身的專業(yè)素養(yǎng)。

2.2加強心理護理。應(yīng)該根據(jù)不同年齡的兒童心理特點和需要，采取相應(yīng)的護理措施[2]。

對于嬰幼兒期的患兒，首次接觸時應(yīng)先與其父母進行交談，使其慢慢熟悉護理人員，消除陌生心理。用患兒可以理解的語言做好操作前的解釋說明。對于處于學齡期的患兒應(yīng)主動建立友善的關(guān)系，減輕焦慮和孤獨感。簡單明了地向患兒講解疾病的有關(guān)知識，以滿足其求知欲和知情權(quán)，爭取其主動配合并注意常常鼓勵患兒樹立信心，戰(zhàn)勝病魔。

在解除患兒精神負擔的同時，也要解除家長的精神負擔，有些家長對于子女的疾病過分憂慮，這樣不僅引起患兒精神緊張，甚至產(chǎn)生對抗心理，應(yīng)避免注意。

2.3提高護士的心理素質(zhì)。護士本身的心理素質(zhì)是否良好也對靜脈穿刺的成功率有著明顯的影響[3]。護士應(yīng)秉承熱愛護理事業(yè)，有高度的責任感和同情心，愛護小兒，以及為小兒健康服務(wù)的奉獻精神從事自己的臨床工作。具有健康的心理，樂觀、開朗、穩(wěn)定的情緒，寬容豁達的胸懷。有良好的忍耐力和自我控制力，與小兒家長建立良好的人際關(guān)系。在遇到挫折時能夠冷靜思考，積極處理，這樣才不會在遇到困難時亂了陣腳。如果穿刺失敗，面對患兒家屬的質(zhì)疑，也應(yīng)該積極與患兒家屬溝通，耐心地解釋來緩解患兒家屬的不安情緒。

2.4創(chuàng)建良好的環(huán)境。適當?shù)沫h(huán)境刺激，如彩色圖案、卡通動物、玩具氣球，都能使患兒得到感官刺激和情緒愉悅，對其身心發(fā)育十分重要。在門診輸液室中可以開辟一個獨立的兒童輸液室，并對其進行適當?shù)难b飾。這樣也有助于患兒更快地熟悉周圍環(huán)境和有關(guān)人員，減輕陌生和恐懼感。

3總結(jié)

隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展和健康觀的變化，護理的理念也在不斷推進，護理的工作范圍的拓展使其功能日益突出。新技術(shù)、新儀器的臨床運用促使護理醫(yī)學朝著更細微、精確、高效的方向發(fā)展。兒科疾病的發(fā)生、發(fā)展和護理治療都有其獨有的特殊性，因而對任職于臨床一線崗位上的護士提出了更好的要求。兒科護士在實踐中要學會細心觀察、仔細操作、不斷學習與總結(jié)，在熟練掌握專業(yè)技能的同時擴寬自己的知識面，將其他學科的廣博知識和多方面的技能靈活運用于自己的工作當中。如對兒童心理學、教育學、文學、自然科學等多方面的涉獵能夠更有助于與患兒的溝通，提高親和力，力爭將兒童教養(yǎng)與健康護理的宗旨更好地貫穿于護理工作中。

參考文獻

[1]陳婭妮.低年資兒科護士如何提高頭皮靜脈穿刺成功率[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2011，1（13）：187

第4篇：兒科護理技術(shù)范文

【關(guān)鍵詞】兒童；靜脈輸液；投訴原因；分析及預(yù)防

隨著醫(yī)療市場的日益成熟，患者自我保護意識、法律意識和對醫(yī)療護理要求的提高，使護理投訴的發(fā)生率呈上升趨勢。在兒童醫(yī)院服務(wù)的對象是兒童，家長對護士的技術(shù)水平及服務(wù)態(tài)度有著更高的要求。同時，由于嬰幼兒口服用藥的配合性差，治療效果不滿意，醫(yī)生往往會選擇靜脈給藥，兒科門診輸液由于患兒身份的特殊性，給護理工作也帶來一定的難度，護理投訴也相應(yīng)增加，如何減少護理投訴，提高護理質(zhì)量，讓患者和家長滿意是一件刻不容緩的事[1]。作者根據(jù)在門診輸液區(qū)擔任護士長，接受處理的護理投訴， 總結(jié)了兒科門診輸液護理投訴的原因，現(xiàn)報告如下。

1臨床資料

收集了2012 年1 月至2012 年5 月小兒靜脈輸液的21 起護理投訴，其中靜脈穿刺技術(shù)的投訴有10 起，占4761%。服務(wù)態(tài)度的投訴有3 起，占1428%。輸液外滲的投訴有6 起，占2857%。其他有2 起，包括收費、電腦故障等，占952%。

2原因分析

21靜脈穿刺技術(shù)不過硬部分患兒由于疾病的原因，靜脈暴露不清楚，血管不充盈，靜脈穿刺時患兒無配合意識，增加了穿刺難度。一些低年資護士，因為缺乏臨床經(jīng)驗，沒有完全掌握小兒頭皮靜脈的特點和穿刺技術(shù)。

22護士巡視不到位，輸液外滲未及時發(fā)現(xiàn)兒童醫(yī)院門診輸液量較多，護士勞動強度高，而孩子天生好玩好動，部分患兒無法安靜的在座位上完成整個輸液過程，往往輸液外滲是家長發(fā)現(xiàn)后護士才去處理。

23服務(wù)意識淡漠、缺乏溝通技巧護士在為患者靜脈注射時與患者交流較少，當家長對護理操作表示有疑議時，護士解釋不到位，缺乏溝通技巧。護士在執(zhí)行操作時沒有與家長介紹靜脈輸液的有關(guān)注意事項，沒有指導家長如何固定及觀察穿刺部位，當患兒發(fā)生輸液外滲時也沒有與家長做好解釋，個別護士還會責怪家長沒有固定好穿刺部位。

24社會現(xiàn)狀家長對靜脈外滲缺乏認識。家長不是專業(yè)人士，對靜脈穿刺術(shù)缺乏認識，當護士沒能做到“一針見血”時，會情緒比較激動，發(fā)現(xiàn)輸液外滲時會特別緊張，擔心會給孩子留下后遺癥[2，3]。

241為了響應(yīng)國家政策，多數(shù)家庭都是獨生子女，所以家長特別關(guān)愛自己的孩子。靜脈注射時有的家長會用命令的口氣要求護士靜脈注射一針見血，有的家長甚至會用威脅的語句，這樣對護士的操作也造成了一定的壓力，原本能打進的靜脈由于護士緊張而失敗。

242孩子生病，家長都會帶他們到?？漆t(yī)院就診，醫(yī)院里兒童就診人數(shù)持高不下，孩子就診、等候輸液的時間也較長，本來孩子生病家長心里就著急，就診、輸液又等了較長時間，最后輸液時還沒能一針見血，此時家長的忍耐度到了極限，就會情緒失控。

25護士工作環(huán)境差，超負荷工作 在兒童醫(yī)院輸液區(qū)域，平均每日輸液量約500人次左右，上午就近300人次，如果5個穿刺護士同時穿刺，而且每針均是“一針見血”，一名穿刺護士每小時平均要穿刺近15人次，即每4 min必須成功穿刺一個患兒。上午4個小時工作時間，穿刺護士都沉浸在哭鬧聲中，時間長了，護士的工作狀態(tài)也就會相應(yīng)減弱。

3預(yù)防

31加強靜脈穿刺技術(shù)培訓對新進護士及靜脈穿刺技術(shù)差的護士進行強化訓練，加強考核力度，在不同階段進行評估和點評，幫助護士提高穿刺技術(shù)。

32提高服務(wù)意識、溝通技巧，改善服務(wù)態(tài)度護士應(yīng)該熱情主動接待患兒和家長，與患兒和家長交談，以取得家長的充分信任。向家長解釋小兒靜脈特點、穿刺難度及穿刺后的注意事項。穿刺失敗時，不可過分抱怨小兒血管不好，液體外滲時，也不要一味強調(diào)家長未看護好，切忌與家長爭吵。要學會換位思考，主動道歉，并及時關(guān)心患兒，大多數(shù)家長在真誠和友善溝通中能夠諒解。護士必須具備良好的服務(wù)心態(tài)，加強醫(yī)德修養(yǎng)，提高自身素質(zhì)，主動為患兒服務(wù)，認真對待每一位患兒及家屬，用自己的愛心、細心、耐心，微笑服務(wù)，換取家長的放心和信任。

33做好健康宣教，加強巡視采取集中宣教及一對一有針對宣教相結(jié)合，制作健康宣教小冊子和健康宣教欄，對靜脈輸液中可能會發(fā)生的問題進行解釋。落實靜脈輸液巡視規(guī)范化管理，將護士相對固定巡視責任范圍，加強靜脈輸液巡視工作的系統(tǒng)性，對靜脈輸液患兒（尤其是困難穿刺患兒）多巡視，指定護士輸液全程負責，及時處理輸液中發(fā)生的問題。

34優(yōu)化流程，保持輸液治療流程規(guī)范有序在輸液室登記處及穿刺臺增設(shè)護士，有效維持輸液秩序，指引家長到等候區(qū)等候，為護士營造一個相對安靜的工作環(huán)境。

4小結(jié)

要提高兒科輸液的護理質(zhì)量，減少投訴率，首先要具備一支靜脈穿刺技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量過硬的護理隊伍，其次也要為護士營造一個相對安靜的工作環(huán)境，減輕護士的壓力。現(xiàn)在護士的工作量大，始終處于緊張狀態(tài)，同時又要微笑服務(wù)，盡量滿足患者的需要，使護士面臨身心兩方面的壓力，要減少護理投訴，除了要解決以上問題，還要有合理的護理編制，使護士保持健康的身心，只有這樣護士才能更好地為患者服務(wù)，提高患者的滿意度，減少護理投訴率。

參考文獻

[1]孫曉敏，葉志弘現(xiàn)代服務(wù)理念對醫(yī)院文化建設(shè)的影響中華醫(yī)院管理雜志，2002， 18（5）： 295296.

第5篇：兒科護理技術(shù)范文

關(guān)鍵詞：小兒外科；術(shù)前；術(shù)后；護理

1 小兒外科手術(shù)的特點

第一，小兒疾病具有特殊性，有許多是一些成人不會發(fā)生或者很少發(fā)生的，例如先天性無肛、腸套疊、食路閉鎖以及性壞死性小腸炎等，這些疾病通常只會發(fā)生在小兒身體，而成人少有發(fā)生。因此，對于小兒外科疾病的治療也不能使用一般的成人外科所使用的知識與治療方法。小兒損傷的發(fā)病率與成人相比要高出很多，且其發(fā)生的部位也與成人不同。還有一些疾病，小兒與成人都可能發(fā)生，但其臨床表現(xiàn)卻具有很大的差異性，因此，其治療的方式與方法也就存在很大的不同。

第二，小兒機體與成人相比，對手術(shù)以及麻醉等的應(yīng)激反應(yīng)具有很大的不同。小兒在進行外科手術(shù)時，常常使用全身麻醉，而成人則視情況而定；與成人相比，小兒由于年齡較小，對氯、鈉等物質(zhì)的排泄能力比較低，更容易發(fā)生脫水或電解質(zhì)紊亂，會嚴重損害小兒的身體，因此，在治療過程中應(yīng)當注意有效解決這一問題。此外，小兒手術(shù)室的保暖要求應(yīng)當比成人更高，手術(shù)室的手術(shù)器械應(yīng)當盡量適合小兒的生理特點。

第三，對配合外科手術(shù)的護士的要求與成人相比更高，他們必須熟練地掌握手術(shù)的各個流程及其操作步驟，能夠及時地將手術(shù)所需的物品和藥品交給手術(shù)醫(yī)生，盡可能地縮短手術(shù)所用的時間。

2 小兒外科術(shù)前準備及術(shù)后護理

2.1術(shù)前準備工作

第一，不同年齡段的兒童具有不同的心理特點，護理人員在進行術(shù)前護理時，首先應(yīng)當掌握患兒的心理特點，再依據(jù)其特點采取相應(yīng)的對策來進行護理。例如，0-1歲的新生兒害怕接觸陌生的人與環(huán)境，一旦面對陌生人或陌生環(huán)境，它們會表現(xiàn)出驚恐的情緒，大聲啼哭。因此，護理人員應(yīng)當注意鼓勵患兒的父母參與護理工作，以此來消除患兒因環(huán)境陌生而產(chǎn)生的恐懼感；1-3歲的幼兒已經(jīng)有一定的心理活動和自我控制能力，但其自理能力尚且較差，不愿意與父母分離，因此，護理人員在鼓勵患者的父母參與護理活動外，還應(yīng)當注意多使用患兒能夠聽懂的一些簡單的語言或一些簡單的肢體語言來鼓勵患兒配合自己的護理工作；4-6歲的兒童正處于智力快速發(fā)育的階段，他們的想象力正在逐漸豐富起來，動作與語言也逐漸完善，在面對手術(shù)的時候，很可能產(chǎn)生抵觸心理，因此，護理人員應(yīng)當注意使用多種方式來向患兒講述手術(shù)的經(jīng)過，讓患兒了解手術(shù)的必要性，以緩減患兒的抵觸心理，增強患兒對醫(yī)院以及護理人員的信任；7-14歲的兒童視覺范圍進一步擴大，他們能夠清楚分析事情發(fā)生的來龍去脈，具有較強的接受能力，身心發(fā)育比較快，會有怕羞的心理，因此，護理人員應(yīng)當注意鼓勵患兒提出自己的疑問，并耐心解答，以此來鼓勵患兒積極配合手術(shù)。

第二，護理人員應(yīng)當注意與患兒及其家屬的溝通工作，了解并解答患兒及家屬的疑問與擔心，指導患兒的父母參與護理工作，使用正確的方式緩解患兒不良、緊張的情緒。護理人員還應(yīng)當注意關(guān)心患兒，讓患兒對其產(chǎn)生依賴與信任，只有這樣，患兒才會聽從護理人員的安排，積極配合護理工作。此外，護理人員還應(yīng)當注意對患兒及其家屬進行健康教育，讓家屬了解手術(shù)的經(jīng)過、手術(shù)的成功率以及手術(shù)過程中所存在的風險，幫助患兒家屬了解的情況。

第三，在外科手術(shù)室一般備有尺寸不同、規(guī)格不同以及長度不同的各種手術(shù)器械，護理人員應(yīng)當在進行手術(shù)前對患兒進行視訪，了解小兒的年齡及其身體與心理特點，然后選擇合適的與患兒身體相適應(yīng)的相關(guān)手術(shù)器械，防止應(yīng)器械不合適或不完善而造成的意外損傷。

2.2術(shù)后護理

第一，常規(guī)護理。小兒在進行全身麻醉之后，應(yīng)當讓其采取平臥位，將頭偏向一側(cè)，并注意觀察小兒的面色、切口敷料以及口唇等的情況，及時清除小兒呼吸道中的分泌物，在小兒清醒之后，護理人員應(yīng)當注意對其肢體活動進行適當?shù)募s束，以防止其哭鬧。

第二，對常見并發(fā)癥的護理。小兒外科術(shù)后幾分鐘常常會發(fā)生低氧血癥，因此，護理人員應(yīng)當注意密切關(guān)注SpO 2 監(jiān)測的結(jié)果，及時給予面罩吸氧。抽搐也是小兒外科手術(shù)較為常見的并發(fā)癥之一，且其極為危險，護理人員應(yīng)當注意讓小兒側(cè)臥，將頭偏向一邊，并準備好吸氧器、牙墊以及搶救藥品。

3 結(jié)語

小兒是患兒中的特殊群體，因此，要求外科護理人員不斷提高其護理水平，通過對小兒進行外科護理，可以有效地緩減患兒的緊張情緒，提高護理的水平，進一步降低術(shù)后感染發(fā)生的機率，使得手術(shù)的效果更為理想，提高患兒家屬的對本院的信任度和滿意度。

參考文獻：

[1]馬小蕓，趙霞.小兒術(shù)中的潛在護理對策[J].實用心腦肺血管病雜志，2011，19（8）： 1414-1415.

[2]傅麗娟，徐卓明，史珍英，等.新生兒危重先心病的圍術(shù)期護理[J].中華護理雜志，2003，38（7）：515-518.

第6篇：兒科護理技術(shù)范文

資料與方法

50例70耳，男28例42耳，女22例34耳，年齡15~68歲，平均41歲。其中藥物中毒性耳聾5例8耳，爆震后聾3例6耳，美尼爾病致聾4例8耳，老年性聾4例8耳，原因不明聾34例4耳，先天性聾2例4耳。

70耳中30耳有耳鳴，高調(diào)性鳴26耳，低調(diào)性鳴6耳，8耳無耳鳴。病史5天~15年，其中3人有家庭性耳聾病史。聽力損失程度按國際標準化組織1964年標準，以語言頻率計，輕度聾(27~40dB)，中度聾(41~55dB)24耳，重度聾(56~70dB)18耳。

治療方法:通常1周為1個療程，必要時可增至3周，成人用量首次量為10BU加0．9％生理鹽水100ml稀釋后靜輸1小時以上，以后維持劑量可減為5BU，隔日1次。連續(xù)用藥2個療程，間歇2~3天，查電測聽，觀察療效。

結(jié)果

療效觀察:語言頻率的氣導或骨導提高15~30dB為有效，語言頻率的聽閾平均值達到25dB以內(nèi)者為基本痊愈，聽力提高不足15dB者為無效。結(jié)果詳見表。

護理

（1）心理障礙：過分憂慮:調(diào)查資料表明，在耳鳴患者中至少有2/3的人為其癥狀而憂愁。他們所憂慮的問題及其占被調(diào)查總?cè)藬?shù)的百分數(shù)分別是：①認為耳鳴沒有治療辦法或緩解的辦法（13%）。②耳鳴令其精神壓抑、情緒抑郁（12.9%）。③耳鳴將日趨惡化或發(fā)展（10.4%）。④耳鳴是終身的苦惱（10.3%）。⑤耳鳴將使其聽力受損（8.9%）。⑥耳鳴妨礙其正常社交活動(8．5％)。⑦耳鳴影響注意力集中(7．7％)。⑧耳鳴干擾休息與睡眠(5．7％)。⑨耳嗚會導致耳聾(5％)。這些過分憂慮的心理狀態(tài)對患者有害無益，會使患者整日愁容滿面，郁郁寡歡。

煩躁及情緒波動：耳鳴患者由于耳內(nèi)或顱內(nèi)持續(xù)不斷地鳴響，心煩意亂，不得安寧，非常痛苦。對于性格內(nèi)向型患者，這種心理障礙不一定流露出來，而對于性格外向型患者，此類心理障礙表現(xiàn)為煩躁及情緒易于波動。無論是外向型還是內(nèi)向型性格的患者，其心理障礙的本質(zhì)相同，即由于異常感覺的持續(xù)刺激，中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于一種持續(xù)的緊張狀態(tài)，進而造成神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)，特別是單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的改變，使患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)的下行抑制作用減弱，表現(xiàn)為自制力減弱、自我調(diào)控能力下降、煩躁及情緒波動。是否會引起這類心理障礙，往往取決于耳鳴的嚴重程度。輕度耳鳴患者少見，耳鳴強度較響且音調(diào)富于激惹性的患者就易于產(chǎn)生這類心理障礙。臨床工作中發(fā)現(xiàn)，對于耳鳴響度類似者，其心理障礙表現(xiàn)程度多不相同，這取決于患者心理素質(zhì)的差異以及適應(yīng)力的差異。睡眠障礙：失眠是神經(jīng)官能癥的一種常見癥狀，耳鳴可造成一定程度的睡眠障礙。一般認為，一旦耳鳴患者已入睡，極少會被耳鳴聲吵醒，因為在睡眠狀態(tài)下，高級中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于高度抑制狀態(tài)，沒有意識，所以睡眠中患者是意識不到或感覺不到耳鳴的，是不會被耳鳴吵醒的?？墒且挥X醒來，耳鳴會立即復現(xiàn)，性質(zhì)及程度與睡前差不多。關(guān)于耳鳴是否會引起入睡困難的問題，各家的調(diào)查結(jié)果不全一致，但總的說來，耳鳴程度越重，越易引起入睡困難，而且，在嚴重耳鳴患者中睡眠障礙的出現(xiàn)率有性別差異，一般女性多于男性。

個性變化：耳鳴，可進一步引起心理沖突和心理矛盾，甚至形成一個強迫觀念，改變了原有的個性，表現(xiàn)為喜歡離群獨處、回避社交、沉默寡言，與病前判若兩人。個性變化的出現(xiàn)與否及其嚴重程度，除與耳鳴癥狀的嚴重程度有關(guān)外，還取決于患者原有的心理素質(zhì)、應(yīng)變能力及心理反應(yīng)的敏感性。

抑郁狀態(tài)：耳鳴導致最嚴重的心里障礙就是抑郁狀態(tài)。一旦發(fā)現(xiàn)患者已處于抑郁狀態(tài)，應(yīng)當請精神科醫(yī)師或心理醫(yī)師會診，佐以適當?shù)乃幬镏委煟跃徑馄湟钟魻顟B(tài)。抑郁狀態(tài)的形成主要是耳鳴導致前述各項心理障礙未得到及時排除，經(jīng)受了長期的耳鳴折磨，再加上憂慮、煩燥、失眠、性格變化等心理失調(diào)，使患者喪失戰(zhàn)勝疾病的信心，不再積極求醫(yī)，甚至與家中親人及平日好友疏遠，或情感淡漠、呆滯、少語、唉聲嘆氣。失眠往往更為嚴重，常徹夜不眠。因而產(chǎn)生厭世的心理傾向。此時，如不及時治療，難免出現(xiàn)悲劇性結(jié)局。

（2）心理護理：①暴聾患者，尤其是雙側(cè)聽力嚴重損失的患者，在生活上是很不適應(yīng)的。耳聾可使患者出現(xiàn)一系列的心理障礙，這些心理障礙反過來又可加重耳鳴，它們互為因果，惡性循環(huán)，顯然不利于耳聾耳鳴患者的康復。因此，患者在治療期間應(yīng)安心住院或居家養(yǎng)病，不宜外出。②耳聾耳鳴患者的生活起居要有規(guī)律，勞逸要適度，飲食宜清淡，對疾病的治療要有恒心，對未來生活要有信心。耳聾患者多數(shù)性格急躁，住院盼望早日恢復聽力，有個別患者對聽力恢復失去信心，用藥1周就急著出院，我們根據(jù)患者的焦慮心理因素，制定出相應(yīng)的護理措施，給患者安慰，向患者做好疾病宣教，介紹方法及療程，囑患者在治療過程中要耐心，并按療程進行治療，用藥前向患者做藥品介紹，避免患者一旦發(fā)生不良反應(yīng)時產(chǎn)生緊張情緒。③對待耳聾病人，說話、解釋問題要有耐心，必要時多用文字和手勢幫助交流。要尊重患者，不可因為患者耳聾，對患者口出蔑視之語。此時如果根據(jù)患者的唇讀(看口形)而理解語義，會產(chǎn)生不良后果。

第7篇：兒科護理技術(shù)范文

【關(guān)鍵詞】 哮喘/藥物療法; 普米克令舒/治療應(yīng)用; 博利康尼/治療應(yīng)用; 霧化吸入; 護理; 兒童

支氣管哮喘是常見的氣道慢性非特異性炎癥性疾患，其特點是慢性反復發(fā)作，嚴重危害小兒身體健康。本科近兩年采用普米克令舒(布地奈德混懸液)聯(lián)合博利康尼(硫酸特布他林)霧化吸入治療支氣管哮喘急性發(fā)作療效滿意，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

20080110/20091206大連大學附屬中山醫(yī)院兒科收治住院的支氣管哮喘患兒67例，按住院先后順序隨機分為兩組，觀察組36例，其中男25例，女11例;

1.2 診斷標準

符合中華醫(yī)學會兒科分會呼吸學組制定的兒童支氣管哮喘防治常規(guī)(試行)中支氣管哮喘診斷標準[1]。

1.3 納入標準

(1)符合支氣管哮喘診斷標準的病例;(2)年齡0～12歲。

1.4 排除標準

(1)合并呼吸衰竭、心力衰竭等并發(fā)癥;(2)患有先天性心臟病、結(jié)核感染及支氣管異常等疾病。

1.5 方法

1.5.1 治療方法

兩組患兒均常規(guī)給予抗感染、補液、鎮(zhèn)咳、吸痰及鎮(zhèn)靜等綜合性治療，觀察組在以上治療的基礎(chǔ)上加用普米克令舒(阿斯利康制藥有限公司，批號：306654)、博利康尼(阿斯利康制藥有限公司，批號：kk1783)霧化液，采用空氣壓縮泵(PARI BOY 037型，德國百瑞有限公司)壓力霧化吸入。普米克令舒：

1.5.2 護理方法

1.5.2.1 霧化吸入前護理

(1)創(chuàng)造安全舒適的環(huán)境：保持病室內(nèi)安靜、整潔、空氣新鮮，室溫在22～24 ℃，相對濕度50%～55%;(2)心理護理：患兒和家長對哮喘發(fā)作大多有緊張心理，對霧化吸入有顧慮，應(yīng)向其耐心講解操作方法，作用機制及注意事項，可以通過觀察其他患兒霧化過程，消除其緊張情緒，配合治療。

1.5.2.2 霧化吸入時護理

(1)選擇：嬰幼兒因橫隔肌位置高，胸廓活動小，不會做深呼吸，采取仰臥位時肺活量降低，吸入短時間內(nèi)即出現(xiàn)呼吸費力、煩躁等[2]，因此患兒應(yīng)采取直立坐姿位或?qū)⒒純罕?，使軀體與地面成45°角;(2)吸入方法：3歲以上患兒采用一次性口含式噴嘴吸入，用藥前要先搖勻，患兒張口把噴氣嘴放入口中，雙唇包住咬口做緩慢深吸氣，3歲以下患兒采用面罩吸入，霧化器出霧后，將面罩置于小兒鼻部，用力適度;(3)嚴密觀察患兒面色，呼吸變化，在霧化吸入過程中，應(yīng)注意觀察患兒面色變化，注意呼吸頻率，發(fā)現(xiàn)面色變化應(yīng)及時尋找原因并處理，如痰多者予拍背，必要時吸痰。

1.5.2.3 霧化吸入后的護理

(1)面部皮膚護理：霧化吸入后，予以漱口、洗臉，以減少藥液對面部及口腔黏膜的刺激;(2)拍背：吸入后及時拍背，以隨時緩解患兒咳嗽時所引起的不適;(3)霧化器清潔保養(yǎng)：霧化器連接管及面罩均用500 mg/L含氯消毒液浸泡30 min，清水清洗干凈晾干備用，防止交叉感染。

1.6 觀察指標

患兒入院后每日評定1次，記錄癥狀和體征情況，評價兩組治療效果。

1.7 療效判定標準

根據(jù)全國兒科哮喘協(xié)作組制定的標準及癥狀體征的變化情況判定。(1)顯效：治療24 h內(nèi)咳嗽、氣喘、呼氣困難消失，肺部哮鳴音及啰音消失;(2)有效：治療24 h以上，72 h內(nèi)咳嗽、氣喘、呼氣困難明顯減少，肺部哮鳴音及啰音明顯減少;(3)無效：治療72 h后咳嗽、氣喘、呼氣困難未改善或加重，肺部滿布哮鳴音及濕啰音。

1.8 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件處理。率的比較采用χ2檢驗，P

2 結(jié)果

兩組療效比較見表1。表1 兩組臨床療效對比

3 討論

普米克令舒是新一代腎上腺皮質(zhì)激素，有效成分為布地奈德，有較高的糖皮質(zhì)激素受體結(jié)合力，具有較強的抗炎作用，通過壓力霧化吸入，藥物可以直接到達靶器官，減少分泌緩解氣道黏膜水腫，降低氣道高反應(yīng)性[3];博利康尼是β2受體興奮劑，有效成分為硫酸特布他林，它可以通過激活毛細血管腎上腺素受體，擴張支氣管平滑肌，還具有增加氣道的黏液纖毛清除能力及明顯的黏液清除作用，以保護氣道功能的完整性[4]。

空氣壓縮泵霧化顆粒直徑只有3～6 μm大小，因此藥物可以到達小氣道，吸入的藥物可以較高濃度直接作用病變部位，達到有效濃度，呼吸道黏膜直接吸收藥物，起效迅速，霧化吸入用藥量小，比口服或靜脈給藥量吸收入血量大大減少，避免對非病變器官的影響。

本觀察結(jié)果表明，采用壓力霧化吸入療法治療哮喘發(fā)作治療組的顯效率、總有效率均明顯優(yōu)于對照組。通過霧化吸入前的環(huán)境、心理護理使患兒在霧化過程中保持安靜，消除其緊張情緒，配合霧化操作;霧化吸入中的正確吸入方法的護理使患兒吸入藥物能夠達到有效量，使藥物充分發(fā)揮作用;霧化吸入結(jié)束后潔面、漱口護理可減少面部、消化道對藥物的吸收，并可防止口腔霉菌生長及聲音嘶啞。壓力霧化吸入使患兒無任何痛苦，不良反應(yīng)小，容易操作，因此應(yīng)用空氣壓縮泵霧化吸入普米克令舒、博利康尼可以替代靜點地塞米松、氨茶堿治療兒童哮喘急性發(fā)作，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 中華醫(yī)學會兒科分會呼吸學組，中華醫(yī)學會《中華兒科雜志》編輯委員會.兒童支氣管哮喘防治常規(guī)(試行)[J].中華兒科雜志，2004，42(2)：100106.

[2] 彭聰.硫酸沙丁胺醇氧氣驅(qū)動霧化吸入治療毛細支氣管炎的觀察及護理[J].護理研究，2005，19(11)：993.

第8篇：兒科護理技術(shù)范文

循證護理，又被稱為實證護理，主要是將來自醫(yī)學專家的研究、病人的具體情況進行資源的整合后作為最好的證據(jù)，進而制定病人的護理保健計劃。循證護理更加注重慎重、準確和明智的分析所了解的研究依據(jù)，然后根據(jù)分析的情況進行護理計劃，同時還考慮了護理人員的專業(yè)水平和技能，從而制定出最為完善的護理方案。

二、循證護理在兒科護理實踐中的應(yīng)用情況

2．1循證護理在兒科護理技術(shù)中的應(yīng)用：循證護理在兒科護理技術(shù)中具有十分廣泛的應(yīng)用范圍。在對兒科進行治療的過程中，由于兒童的血管一般都比較細，再加上兒童容易產(chǎn)生恐懼心理而不配合護士人員的操作，使得治療的過程變得更加困難。進行循證護理后，通過了解兒童的心理和采取直刺法進針等有效的手段，同時加大進針的角度，減少進針給兒童帶來的疼痛。還要保證一次性進針的成功率，護士人員應(yīng)該掌握無痛進針的技術(shù)，了解進針所學的時間等，這些都是循證護理在兒科護理技術(shù)中有效體現(xiàn)。

2．2循證護理在兒科各系統(tǒng)疾病護理中的應(yīng)用：循證護理在兒科各系統(tǒng)疾病護理中的應(yīng)用也很廣泛。在實際的治療過程中，由于家長缺乏必要的醫(yī)療知識，表現(xiàn)出焦慮等不好的表情，進而影響到兒童的心理，從而影響了整個治療的過程。使用循證護理治療法，首先在對兒童治療前就盡量減輕家長的焦慮心情。例如，對于病毒性腦炎患兒的治療，要及時地了解情況，并且做出有針對性的護理指導，不僅可以減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，還能有助于兒童早日康復。而在對病毒性腦炎患兒進行循證護理的過程中，通過制定個體化的護理方法，以及將康復方案制定的明確到各個階段，最后取得了很好的治療效果。

2．3循證護理在兒科疾病預(yù)防與健康教育中的應(yīng)用：循證護理在兒科疾病預(yù)防與健康教育中的應(yīng)用效果更加明顯，現(xiàn)代的醫(yī)學證明支氣管哮喘完全是可以進行有效的預(yù)防，當然預(yù)防和健康教育是很重要的一個環(huán)節(jié)。因而采用循證護理的方式對這類兒科疾病進行預(yù)防和健康教育很有效果，對于支氣管哮喘疾病，可以每隔一段時間就查找一次有關(guān)哮喘的教育管理的循證證據(jù)，并及時調(diào)整教育的有關(guān)內(nèi)容。最先進的技術(shù)是使用計算機對并且進行跟蹤和管理，進而保證病人能及時發(fā)現(xiàn)問題并做出矯正，這種方法取得了很理想的效果。健康教育也是兒科疾病護理中一項重要的措施?，F(xiàn)在，使用系統(tǒng)的方法將同類疾病的共性進行以總結(jié)，進而進行一定的教育活動，從而有助于制度標準的健康教育計劃。同時，還應(yīng)該結(jié)合患兒的具體情況對教育的內(nèi)容進行有效的刪減或者增加，還要注意對計劃進行不斷的反饋和調(diào)整。最后，根據(jù)家長對醫(yī)學的認知能力，循證護理還要采取靈活多樣的教育形式。因此，通過循證健康教育，保證患者能夠接受最有效的治療和護理，從而縮短治療的療程，就能進一步減少患者的痛苦。

三、循證護理在兒科護理實踐中存在的問題與展望

綜合循證護理兒科護理實踐中的應(yīng)用可以看出，現(xiàn)在，我國兒科的護理人員對循證護理的掌握還不夠完全。最明顯的表現(xiàn)就是在實際進行循證護理的過程中，嚴重缺少對病人的觀察，因而對其可靠性值得懷疑。造成這一問題主要有以下兩個方面的原因：第一，我國的在職護理人員受的教育大多以中等職業(yè)教育為主，專業(yè)素質(zhì)還不夠高。進一步導致他們理解和利用國內(nèi)外優(yōu)秀專業(yè)文獻的能力不足，進而對科研成果進行評價等也非常困難。第二，循證護理的資源還比較貧乏。主要表現(xiàn)在循證護理方面的資金投入不夠，進而造成科研型論文的數(shù)量較少，并且論文的質(zhì)量也不高。這些都嚴重影響了循證護理在我國的有效應(yīng)用。

四、總結(jié)

第9篇：兒科護理技術(shù)范文

關(guān)鍵詞：兒科醫(yī)護人員素質(zhì)培養(yǎng)身心健康

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2013）11-0336-01

1科醫(yī)護人員的角色定位

1.1直接護理者。對患兒提供直接的護理是兒科醫(yī)護人員的主要角色。護理程序給兒科臨床護理提供了理論框架，對患兒其家屬進行評估，作出護理診斷，制定并實施護理計劃，進行護理評價。這一系列護理活動的目的是滿足患兒及其家屬生理、心理及社會需要。醫(yī)護人員還有責任幫助患兒把他們機體及心理的痛苦減少到最小程度，給患兒及其家屬提供支持是直接護理的一部分，對患兒常見的支持方式有傾聽、觸摸和陪伴，尤其后兩項是最為有效的，因為兒童需要非語言溝通。

1.2患兒的代言人。醫(yī)護人員必須知道患兒與家屬的需求、家庭的資源情況以及他們可從醫(yī)院及社區(qū)得到的健康服務(wù)保障，醫(yī)護人員應(yīng)該把這些服務(wù)事項告訴家長，關(guān)心并幫助患兒享用這些服務(wù)。

1.3患兒與家長的教育者。對患兒與家長的教育能提高治療的效果。在兒科護理中，醫(yī)護人員不僅要對不同年齡、不同理解能力的患兒進行教育，還要通過教育改變患兒及其家屬的某些行為，故此教育工作比較困難。作為兒科醫(yī)護人員應(yīng)該幫助患兒適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境及接受各種治療，教育家長如何觀察患兒的病情，如何給患兒提供全面照顧和支持，使患兒更舒適。同時還必須通過教育手段，讓家長理解在患兒出院后他們的責任及掌握相應(yīng)的照顧技巧。

1.4康復與預(yù)防的指導者。促進患兒恢復健康是護理人員的基本角色?？祻褪侵复龠M健康和恢復健康兩方面，護理人負在角色擴展后，對殘疾兒童保健的責任也逐漸增加，護理人員要參與制定殘疾兒童的治療計劃，以使其盡可能地參與正常的學校生活。健康照顧不僅包括治療疾病，矯正殘疾，還包括預(yù)防疾病和維持健康。

1.5合作與協(xié)調(diào)者。護理工作應(yīng)與其他專業(yè)人員合作或協(xié)調(diào)，護理人員必須有整體照顧的觀念，因為個人照顧患兒的能力有限，只有與他人合作才能提供更優(yōu)質(zhì)、更全面的健康服務(wù)。

2兒科醫(yī)護人員的素質(zhì)要求

2.1心理素質(zhì)的要求――“五心”。

2.1.1愛心。愛心是衡量兒科醫(yī)護人員基本素質(zhì)的重要指標，是贏得家長、患兒信任與尊重的前提，作為兒科醫(yī)護人員，既要熱愛護理事業(yè)，具有為人類健康服務(wù)的奉獻精神，更要象慈母一樣對待每一位患兒，只有這樣，才能急患兒所急，想患兒所想，痛患兒所痛，把愛心滲透到每項護理工作中。

2.1.2責任心。責任心是做好兒科護理工作的前提。兒科護理是一個專業(yè)性很強的獨立學科，護理工作內(nèi)容復雜，病情變化快而急，護理難度大。同時由于患兒缺乏語言溝通能力，不能主動或準確訴說病情，因此，只有用“心”才能做好護理工作，如果缺乏責任心，無論新醫(yī)護人員還是老醫(yī)護人員都不會做好護理工作，甚至還會增加患兒的痛苦。醫(yī)護人員必須具有強烈的責任感，不但要照顧他們的生活，還要啟發(fā)他們的思維，與他們進行有效的溝通以取得他們的信任，建立良好的護患關(guān)系。

2.1.3耐心。耐心是兒科醫(yī)護人員做好工作的必備條件。兒科病人由于年齡小，無法溝通或溝通能力差，害怕吃藥、打針，忍耐性差等表現(xiàn)，很難配合護理，這就要求兒科醫(yī)護人員有足夠的耐心來解釋、開導患兒。并且由于患兒缺乏生活自理能力，更需要醫(yī)護人員有足夠的耐心。

2.1.4細心。兒科護理工作具有與成人護理工作不同的特點是病兒不會自訴其病痛，不會明確表達要求，全靠醫(yī)護人員細心的觀察與護理，才能滿足患兒身心的需求。

2.1.5信心。信心是做好兒科護理工作的動力。在工作中，只有保持平穩(wěn)自信的心態(tài)，才能在又哭又鬧的患兒面前做到心情平靜，操作有序。

2.2業(yè)務(wù)素質(zhì)要求――“博學”。

2.2.1過硬的專業(yè)知識。兒科護理的專業(yè)知識是從事兒科護理工作的理論基礎(chǔ)，其次嫻熟的護理操作技術(shù)是做好兒科護理工作的基本功，靜脈穿刺是小兒科的一大難題，要想“一針見血”，必須勤學苦練，對操作技術(shù)精益求精。

2.2.2兒童教育知識。為了滿足兒童獲取知識的需要，兒科醫(yī)護人員應(yīng)掌握一定的兒童心理學、兒童教育學等知識，在工作中逐步教育患兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生及生活習慣，培養(yǎng)健康的心理。

2.2.3全面護理知識。豐富的科學知識及熟練的操作技巧能確知兒童生長發(fā)育過程中的變化及生理、心理和社會的需要而給以全面的護理。掌握各年齡組兒童對疾病的心理及情緒的不同反應(yīng)，注意身心兩方面客觀征象及主觀癥狀；具備健康教育的知識及能力；能深刻了解兒科常用藥物的劑量、作用及用法。隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，兒科護理技術(shù)已發(fā)展到具有比較復雜的臨床護理技術(shù)，搶救技術(shù)及先進的檢查技術(shù)。兒科醫(yī)護人員必須熟練的掌握這些相關(guān)的技術(shù)，才能減輕患兒的痛苦，從而取得最佳的護理效果。

2.2.4有效的人際溝通技巧。兒科醫(yī)護人員要不斷與患兒及家長交流信息，全面了解患兒的生理、心理和社會情況。現(xiàn)代的兒科護理不僅要挽救患兒的生命，同時還必須考慮到疾病的過程對兒童生理、心理及社會等方面發(fā)展的影響。要求兒科醫(yī)護人員必須掌握有效的人際溝通技巧，促進兒童身心健全。

參考文獻