電磁輻射熱效應(yīng)精選(九篇)

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第1篇：電磁輻射熱效應(yīng)范文

關(guān)鍵詞：口腔良性腫瘤;微波熱凝;治療療效

【中圖分類號(hào)】R739.8【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2012)03-0144-01

目前對(duì)于口腔良性腫瘤常用療法是手術(shù)切除腫瘤部位，雖然能達(dá)到臨床治愈的效果，但手術(shù)過(guò)程中因?yàn)閯?chuàng)傷大，患者治療期限長(zhǎng)，使患者身心都承受巨大壓力。術(shù)后的瘢痕有可能導(dǎo)致患者口腔畸形，嚴(yán)重者將影響患者術(shù)后正常生活。近幾年發(fā)展起來(lái)的微波熱凝技術(shù)已經(jīng)慢慢的取代了手術(shù)治療良性口腔腫瘤的治療方法，在治愈的患者中取得了比較滿意的效果[1、2]。作者從2008年3月~2011年3月在本院進(jìn)行治療的所有患者中隨機(jī)抽取83例患者進(jìn)行回訪，通過(guò)微波熱凝技術(shù)治療的患者滿意度較高，現(xiàn)將這一報(bào)告整理如下。

1 資料方法

1.1 臨床資料:2008年1月~2011年1月在黔西南州中醫(yī)醫(yī)院選擇口腔良性腫瘤患者83例進(jìn)行調(diào)查，其中纖維性增生腫瘤7例、口腔粘液囊腫42例、狀瘤9例、牙齦腫瘤4例、口腔血管瘤21例?；颊吣挲g為15~51歲，男患者38例，女患者45例。83例患者經(jīng)過(guò)診斷明確了病因，全部同意接受微波熱凝治療。

42例口腔粘液囊腫，囊腫直徑約為0.5~20mm，其中9例在口底，26例在下唇，7例在舌尖；21例血管瘤患者中8位病灶在舌頭，5例在下唇，3例在上唇，5例在頰部，病變部位直徑為0.6~40mm。7例纖維性腫瘤患者，3例病灶部位在牙床，2例在頰部，2例在腭部，病變部位直徑0.2~1.4mm。4例牙齦腫瘤中，2例在下頜雙尖牙區(qū)，2例在上頜雙尖牙區(qū)，病變部位范圍直徑0.2~0.9mm。9例人類狀瘤中，4例患者病變部位在腭部，2例在舌部，3例在唇部，病變范圍直徑0.2~1.0mm。

1.2 治療儀器:WB-100型多功能治療儀的輸出功率為2540MHz，最高輸出功率為200W，輸出電源220V（50HZ），時(shí)間控制：定時(shí)1~900秒。輸出功率和時(shí)間可以按照需要進(jìn)行預(yù)先設(shè)置。

1.3 治療方式:對(duì)患者進(jìn)行局部非注射麻醉，可以用藥棉浸潤(rùn)麻醉，之后用一起針狀天線刺入口腔病變組織中，此時(shí)天線的輸出功率應(yīng)控制為20~80W，時(shí)間控制在20S內(nèi)，直至整個(gè)病變部位黏膜變白縮小，此時(shí)當(dāng)其表觀呈現(xiàn)焦痂時(shí)，可以關(guān)掉電源。如果患者病變部位范圍超過(guò)20mm時(shí)，可以用同樣的方法分別刺入不同部位組織，進(jìn)行重復(fù)性加熱。對(duì)于病情嚴(yán)重的患者2次重復(fù)治療的時(shí)間間歇應(yīng)該至少10d以上，才能再次對(duì)病變部位進(jìn)行加熱。實(shí)施完手術(shù)的患者，應(yīng)該在每天的生活中保持勤漱口，每日用生理鹽水漱口數(shù)次，對(duì)于個(gè)別體質(zhì)較弱患者，可適當(dāng)?shù)慕o予注射抗生素，以防止病變部位引起感染。

1.4 治療效果評(píng)價(jià):根據(jù)此次患者回訪情況可以將治療效果分為3級(jí)進(jìn)行評(píng)價(jià)。治療后特效的為1次治療后腫瘤組織消失無(wú)復(fù)發(fā)；治療后有效果的為瘤體自身組織縮小，但縮小后又一次出現(xiàn)復(fù)發(fā)；無(wú)效，即治療后病灶部位瘤體沒(méi)有明顯的變化或者瘤體組織有殘留或者消失后又復(fù)發(fā)。

2 結(jié)果

83例患者在接受了微波熱凝治療后，病灶部位的腫脹反應(yīng)較輕，一小部分患者在經(jīng)過(guò)治療后，從刺穿點(diǎn)流出病灶組織液化狀流體，排凈后創(chuàng)口自行痊愈。在對(duì)患者進(jìn)行時(shí)候3年內(nèi)的隨訪中，83例患者至今無(wú)一例復(fù)發(fā)或發(fā)生并發(fā)癥，獲得特效的患者72例，11例病情得到控制，經(jīng)過(guò)2次治療后痊愈；1例痊愈。

3 討論

3.1 微波熱凝治療機(jī)制:微波治療的微波是指波長(zhǎng)在1mm~1m，頻率為300~300000MHz的電磁波。其原理是通過(guò)電磁輻射，在微波交變電磁場(chǎng)的作用下，對(duì)生物體自身體細(xì)胞內(nèi)外細(xì)胞液中含有的大量帶電粒子、極性和非極性分子發(fā)生震動(dòng)和轉(zhuǎn)動(dòng)，與周圍其他離子或分子互相碰撞產(chǎn)生熱量，是病變組織局部溫度升高，稱為微波輻射熱效應(yīng)[3]。根據(jù)國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)參考，微波熱凝技術(shù)在外科手術(shù)領(lǐng)域的應(yīng)用日漸增多[5,6]

采用微波熱凝治療口腔良性腫瘤具有極大的優(yōu)勢(shì)，主要有以下幾個(gè)方面：a)微波是內(nèi)熱型加熱設(shè)備，能同時(shí)在病變部位形成內(nèi)外加熱，使病變組織均勻受熱。b)病變組織附著在輻射器上，但機(jī)械的熱能效率絲毫不會(huì)減弱。c)微波加熱，病變組織熱凝時(shí)不會(huì)產(chǎn)生厭惡。d)病變組織的范圍和深度不受到限制，熱凝機(jī)能及時(shí)的根據(jù)病變部位的情況進(jìn)行熱度和時(shí)間的控制。e)本院采用的是可以調(diào)節(jié)預(yù)熱時(shí)間和功率，并配套有不同深度臨床手術(shù)需要的各種天線，因此治療十分方便。

3.2 微波熱凝治療良性口腔腫瘤的療效分析:口腔黏膜在人體組織中所含的水分最為豐富，而人體本身的介電常數(shù)就與水有著密切的關(guān)系，因此口腔中的介電常數(shù)最大，采用微波熱凝時(shí)吸收的波能最多，產(chǎn)生的熱量較大，才會(huì)起到積極的熱凝治療效果。隨著可以和醫(yī)學(xué)技術(shù)的日益完善，微波熱凝技術(shù)在口腔醫(yī)學(xué)和口腔頜面外科疾病的治療中也屢現(xiàn)報(bào)端。毛祖彝等[7]在臨床口腔中采用微波熱凝治療口腔血管瘤、白斑、慢性唇炎、粘膜囊腫等常見(jiàn)疾病97例中，治愈率達(dá)到了90.7%。林淑華[6]等人采用微波熱凝治療口腔粘膜囊腫、纖維瘤海綿狀等口腔疾病356例，僅有2例患者因?yàn)楹＞d體血管瘤體積較大，再經(jīng)過(guò)2次治療后痊愈外，其余33例患者均一次性治療痊愈，長(zhǎng)時(shí)間的跟蹤回訪，患者5年內(nèi)無(wú)一例復(fù)發(fā)。作者在對(duì)83例患者進(jìn)行的微波熱凝治療口腔良性腫瘤時(shí)，一次性治愈率達(dá)87.3%，3年內(nèi)的回訪無(wú)一例復(fù)發(fā)。通過(guò)對(duì)作者可以肯定，采用微波熱凝治療口腔良性腫瘤肯定有效，并且在以后的臨床治療中有廣闊的應(yīng)用前景。

3.3 微波熱凝治療口腔良性腫瘤優(yōu)缺點(diǎn)分析:通過(guò)作者的治療臨床心得以及對(duì)比性研究，都表明微波熱凝在治療口腔良性腫瘤效果方面確實(shí)有效，其優(yōu)點(diǎn)有：a)治愈率高，復(fù)發(fā)率低。b)能極大降低患者的心理恐懼，避免手術(shù)造成大的創(chuàng)傷，容易讓青少年和老年人接受。c)治療過(guò)程病灶部位疼痛反應(yīng)輕微，創(chuàng)面小，手術(shù)疼痛時(shí)間短。d)治療時(shí)間僅有4~20s。d)對(duì)于病灶部位復(fù)雜的患者，如口底區(qū)域，避免了復(fù)雜手術(shù)造成的并發(fā)癥，減少了對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的損害。微波熱凝的缺點(diǎn)有：a)不能對(duì)孕婦和患有嚴(yán)重心肺功能患者進(jìn)行手術(shù)，有一定的局限性。b)治療過(guò)程一定注意保護(hù)患者眼睛被輻射傷害。

綜上，微波熱凝在治療良性口腔腫瘤方面具有快捷、安全、療效好等優(yōu)點(diǎn)，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙香萍，倪海紅.微波熱療治療口腔頜面部良性腫瘤70例療效觀察[J].長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2002,16（1）：47~48