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慢性病發(fā)病原因精選(九篇)

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第1篇:慢性病發(fā)病原因范文

【關(guān)鍵詞】 慢性乙型肝炎;肝源性糖尿病;危險(xiǎn)因素;治療

【Abstract】 Objective To investigate the risk factors of chronic hepatitis B complicated by hepatogenous diabetes and the therapeutic effect.Methods 35 patients with chronic hepatitis B complicated by hepatogenous diabetes were selected as an experimental group and 38 patients of chronic hepatitis B without glycemia were selected randomly as control group.An multi-factorial local regression analysis was used.Results Results shown that fatty liver disease and the level of r-GT were the risk factors of chronic hepatitis B complicated by hepatogenous diabetes;and the level of blood glucose in all cured patients has returned to normal;in control grope the glucose tolerance of 14 patients was extraordinary.Conclusion It is necessary to monitor the level of blood glucose before andafter dinner and r-GT,also prevent the fatty liver disease in patients with chronic hepatitis B is important.

【Key words】Chronic hepatitis B; Hepatogenous diabetes; Risk factors; Therapy

肝臟具有糖原合成、分解、異生作用,是葡萄糖代謝的主要器官,它參與調(diào)節(jié)機(jī)體糖的儲(chǔ)存和分布、維持血糖相對(duì)穩(wěn)定。肝源性糖尿病(hepatogenous diabetes,HD)是由于肝臟微循環(huán)障礙和肝臟實(shí)質(zhì)性損害而引起的糖代謝異常所產(chǎn)生的糖尿病[1]。目前臨床上并不少見(jiàn),表現(xiàn)以高血糖,葡萄糖耐量減低為特征。慢性肝病與糖尿病并存時(shí)可互相影響,形成惡性循環(huán)。因此,及時(shí)診斷和正確治療,對(duì)控制慢性肝病及肝源性糖尿病的發(fā)展,改善預(yù)后具有十分重要的臨床意義。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 從我院2005年5月至2009年10月的住院患者中,選取35例診斷為慢性乙型肝炎并發(fā)肝源性糖尿病的患者,女8例,男27例;隨機(jī)選取38例無(wú)血糖升高的慢性乙型肝炎患者,女10例,男28例。按照2000年9月第十次全國(guó)傳染病與寄生蟲(chóng)病學(xué)術(shù)會(huì)議修訂的病毒性肝炎防治方案診斷標(biāo)準(zhǔn)[2],及1999年中華糖尿病協(xié)會(huì)提出的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]納入。糖尿病發(fā)生前有明確的慢性乙肝病史;排除垂體、胰腺、腎、脾、甲狀腺疾病所引起的繼發(fā)性糖尿病及利尿劑、糖皮質(zhì)激素、降壓藥、避孕藥等藥物及肥胖、營(yíng)養(yǎng)不良等引起的糖代謝紊亂。

兩組患者均收集入院后第一次的臨床資料。包括年齡、性別、乙肝病史、合并脂肪肝、病毒定量(HBV-DNA)、總膽紅素(TBIL)、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)、AST/ALT、總膽汁酸(TBA)、膽固醇(CH)、三酰甘油(TG)、r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(r-GT)、白蛋白(AIB)、球蛋白(GLB)、A/G、門(mén)靜脈寬度、脾臟厚度。兩組患者均行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)。

1.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 10.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,用t和χ2檢驗(yàn)。糖尿病與各因素的關(guān)系采用多因素非條件Logistic回歸分析。

2 結(jié)果

2.1 一般資料 ①兩組臨床資料比較見(jiàn)表1,可見(jiàn)兩組間性別、門(mén)靜脈寬度、脾靜脈厚度、ALT、TBA、TBIL、ALB、CH比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05);年齡、乙肝病程、合并脂肪肝、AST/ALT、r-GT、HBVDNA、A/G、TG兩組比較有顯著性差異(P7.8 mmol/L 14例(36.8%)。

2.3 影響慢性乙型肝炎患者并發(fā)肝源性糖尿病的多因素分析 以血糖為因變量,年齡、病程、合并脂肪肝、HBV-DNA、AST/ALT、r-GT、A/G、TG等為自變量進(jìn)行非條件Logistic回歸分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn)脂肪肝及r-GT進(jìn)入回歸方程,是糖尿病發(fā)生的危險(xiǎn)因素,脂肪肝OR值為2.673(P

2.4 治療及轉(zhuǎn)歸 所有病例均予抗病毒、護(hù)肝及支持治療,避免高糖飲食和靜脈輸注大量葡萄糖。對(duì)血糖輕度升高的18例患者,單純給予糖尿病飲食或小劑量的α-葡萄糖苷酶抑制劑拜糖平,12例患者血糖恢復(fù)正常。對(duì)血糖中、重度升高或飲食控制不理想的予中、短效胰島素治療,結(jié)果全部患者均血糖恢復(fù)正常,隨肝功恢復(fù)有10例患者逐漸停用胰島素治療。

3 討論

我國(guó)屬HBV感染高流行區(qū),一般人群的HBsAg陽(yáng)性率為9.09%。資料顯示[4]約有80%的慢性肝病患者存在糖耐量異常,20%~30%患者直接發(fā)展成肝源性糖尿病。對(duì)本組38例慢乙肝患者行糖耐量試驗(yàn),結(jié)果14例(36.8%)患者餐后2 h血糖超過(guò)7.8 μmol/L。慢性肝病合并糖尿病者預(yù)后較差,5年生存率僅34%,而不伴糖尿病者為63%[5]。因此,了解肝源性糖尿病的臨床特點(diǎn),積極預(yù)防肝源性糖尿病的發(fā)生并在早期進(jìn)行有效的治療,可以提高近期及遠(yuǎn)期治療效果。

肝內(nèi)脂肪沉積可能干擾肝內(nèi)胰島素的清除,減弱胰島素對(duì)肝糖輸出的抑制作用,從而導(dǎo)致胰島素抵抗,使空腹葡萄糖生成及餐后肝臟攝取葡萄糖能力均下降,出現(xiàn)空腹正常血糖或低血糖而餐后高血糖。血清中r-GT主要來(lái)自肝膽系統(tǒng),r-GT是催化谷胱甘肽上r-谷氨?;D(zhuǎn)移的酶,大部分酶與細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)結(jié)合。研究顯示[6],r-GT升高是糖耐量受損及糖尿病的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素。本研究經(jīng)年齡、病程、合并脂肪肝、HBV-DNA、AST/ALT、r-GT、A/G、TG等多變量分析后,發(fā)現(xiàn)合并脂肪肝及r-GT升高與肝源性糖尿病的發(fā)病皆顯著相關(guān),進(jìn)一步肯定r-GT對(duì)代謝轉(zhuǎn)歸的預(yù)測(cè)作用。由于肝源性糖尿病患者的空腹血糖可在正常范圍而易被忽視,通過(guò)上述指標(biāo)來(lái)評(píng)價(jià)肝源性糖尿病的發(fā)病可能性,可提示臨床醫(yī)生對(duì)肝病患者血糖的重視,具有臨床指導(dǎo)意義。

血糖過(guò)高或過(guò)低均可影響肝細(xì)胞修復(fù),慢性肝病在并發(fā)肝源性糖尿病的同時(shí),往往也加重了肝臟的損害,以至出現(xiàn)肝病的各種并發(fā)癥和多臟器功能障礙[7]。肝源性糖尿病的治療目的是改善和保護(hù)肝功能,降低高血糖。積極治療肝臟疾病,可快速有效的恢復(fù)肝功能,增加正常肝細(xì)胞數(shù)目,恢復(fù)細(xì)胞膜受體數(shù)目及活性。蔣斌等[8]研究報(bào)道,多數(shù)肝源性糖尿病患者在進(jìn)行肝臟移植手術(shù)后血糖可恢復(fù)正常。本研究結(jié)果顯示隨肝功恢復(fù),患者血糖水平均得到有效控制,說(shuō)明積極治療肝病是防治肝源性糖尿病的關(guān)鍵。

由于肝源性糖尿病發(fā)病率較高,故對(duì)慢乙肝患者要高度注意并發(fā)糖尿病的可能,應(yīng)定期復(fù)查空腹血糖,必要時(shí)做葡萄糖耐量試驗(yàn)及胰島素釋放試驗(yàn),爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)、早診斷,早治療因肝臟疾病導(dǎo)致的糖代謝紊亂,防止并發(fā)癥的發(fā)生,改善患者預(yù)后。

參考文獻(xiàn)

[1] 曾民德,蕭樹(shù)東.肝臟與內(nèi)分泌.人民衛(wèi)生出版社,1995:184-192.

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第2篇:慢性病發(fā)病原因范文

【關(guān)鍵詞】 老年人;慢性?。灰钟舭Y

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.554 文章編號(hào):1004-7484(2014)-03-1628-01

近年來(lái),糖尿病以及高血壓等慢性非傳染性疾病已經(jīng)成為老年群體的高發(fā)疾病,給老年人的生活造成了巨大的影響[1]。老年慢性病是誘發(fā)抑郁癥的關(guān)鍵要素,老年人是較為特殊的群體,假若長(zhǎng)期被抑郁情緒困擾,不但會(huì)影響疾病的康復(fù),還會(huì)影響生活質(zhì)量,因此對(duì)于老年慢性病誘發(fā)抑郁癥的原因進(jìn)行分析,并及時(shí)的采取積極的護(hù)理措施對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理非常重要。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 從2010年3月――2013年這一時(shí)間段內(nèi)我院接收的老年病誘發(fā)抑郁癥患者中隨機(jī)抽取50例作為本次研究的觀察對(duì)象,將其分為觀察組和對(duì)照組,每組25例。觀察組患者給予患者口服抗抑郁劑進(jìn)行治療,在此基礎(chǔ)上對(duì)于患者進(jìn)行系統(tǒng)的護(hù)理,對(duì)照組患者采用一般的護(hù)理方式對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理,觀察兩組的護(hù)理效果。在50例患者中,男29例,女21例,年齡60-84歲,平均(74±10)歲。其中,高血壓患者為13例,糖尿病患者為15例,冠心病患者為22例。

1.2 方法 兩組患者均口服抗抑郁劑鹽酸氟西汀22mg/d,按照患者的具體情況,在兩周后可酌情增加藥量至44mg/d,共三個(gè)月。

1.2.1 觀察組患者采用的護(hù)理對(duì)策為

第一、對(duì)患者實(shí)施健康教育。相關(guān)護(hù)理人員為患者提供相關(guān)疾病的基礎(chǔ)知識(shí),告知患者病情的詳細(xì)情況,鼓勵(lì)患者學(xué)習(xí)相關(guān)的康復(fù)技能,提升日常生活自理能力[2]。

第二、幫助患者調(diào)節(jié)不良情緒。在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中,允許患者宣泄不良的情緒,例如哭泣以及發(fā)脾氣等。在患者宣泄不良情緒后,相關(guān)護(hù)理人員適當(dāng)安撫患者,使患者學(xué)會(huì)冷靜,思考問(wèn)題,調(diào)整自己的情緒。

第三、與家屬一起幫助患者。家庭干預(yù)實(shí)際上就是指家庭成員給予患者情感以及行為的支持,患者擁有了家庭的理解與支持,能夠提升患者的治愈率。相關(guān)護(hù)理人員在對(duì)老年人進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中應(yīng)當(dāng)與其家屬進(jìn)行溝通,告知家屬患者的具體情況,使家屬能夠配合護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行幫助,提升護(hù)理質(zhì)量。

第四、實(shí)施心理危機(jī)干預(yù)。相關(guān)護(hù)理人員可借助心理治療方式幫助患者處理較為困難的問(wèn)題,且需安撫患者的情緒,幫助患者順利的渡過(guò)危機(jī)。

1.2.2 對(duì)照組患者采用一般的護(hù)理方式 對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn)。P

2 結(jié) 果

觀察組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后,患者的情緒得到了明顯的改善,對(duì)照組患者經(jīng)過(guò)治療后,患者的情況沒(méi)有發(fā)生明顯的變化,兩組患者對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討 論

抑郁癥通常也被稱為抑郁障礙,臨床表現(xiàn)為顯著且持久的心情低落,是心境障礙的主要類型。抑郁癥狀是老年慢性疾病的心理疾患,不僅會(huì)對(duì)老年人的身心健康產(chǎn)生影響,還會(huì)降低老年人的生活質(zhì)量[3]。相關(guān)研究表明,老年人患單純的抑郁癥的患病率能夠達(dá)到5%,且在慢性軀體疾病的基礎(chǔ)上再患抑郁癥的幾率則更高。引發(fā)老年人抑郁癥的疾病通常有糖尿病、聽(tīng)視障礙、冠心病以及脊椎病等。老人年慢性病誘發(fā)抑郁癥的原因主要以下幾點(diǎn):

第一、心理承受能力較差。老年人對(duì)于挫折的心理承受能力較差,常常會(huì)出現(xiàn)心情低落,除了軀體與心理疾病的作用外,意外事件、離婚以及喪偶等,都會(huì)引發(fā)抑郁癥。除了傷感外,感情上失去依托以至誘發(fā)抑郁癥[4]。

第二、心理因素的影響。悲觀、以及擁有不良思維模式的人都較容易引發(fā)抑郁癥,因此性格也將會(huì)影響老年人的情緒,由于抑郁癥,老年人的抑郁情緒與消極的認(rèn)知的應(yīng)對(duì)方式還包括幻想以及回避等。

第三、生理因素的影響。隨著人民生活水平的提升,以及氣候的轉(zhuǎn)變等因素導(dǎo)致的老年慢性疾病例如糖尿病以及高血壓等,此類病癥的特點(diǎn)為病程長(zhǎng),且并發(fā)癥較多[5]。老年人長(zhǎng)期承受著慢性病的干擾,在臨床中出現(xiàn)恐懼、煩躁以及厭世等負(fù)面情緒的比例較高,很容易誘發(fā)抑郁癥。

系統(tǒng)的護(hù)理形式對(duì)于老年病誘發(fā)的抑郁癥具有一定的積極作用,對(duì)于提升老年人的生活質(zhì)量具有非常重要的意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 李淑英,楊淑恩,田貴平,桑文華.護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者生活質(zhì)量、服藥依從性和復(fù)發(fā)的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2010,22(10):41-44.

[2] 葉水仙,鄭秀霞,張巧云,鄭成疇.護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者生活質(zhì)量的影響[J].臨床精神醫(yī)學(xué)雜志,2011,21(03):51-54.

[3] L.Pieper,H.Schulz,J.Klotsche,T.Eichler,Prof.Dr.H.-U.Wittchen.Depression als komorbide Strung in der primrrztlichen Versorgung [J].Bundesgesundheitsblatt-Gesundheitsforschung-Gesundheitsschutz,2008,11(4):22-25.

第3篇:慢性病發(fā)病原因范文

慢病包括哪些病?

慢病首先是一個(gè)發(fā)病和患病時(shí)間長(zhǎng)短的概念,醫(yī)學(xué)上把病程超過(guò)三個(gè)月以上的疾病視為慢性疾病。但是,從疾病分類和防治的角度看,需要把慢病劃分為兩個(gè)范疇,一是慢性非傳染性疾病,二是慢性傳染性疾病。

慢性非傳染性疾病包括,心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病和各種癌癥等,如高血壓、糖尿病、腦卒中、慢阻肺、哮喘及各種惡性腫瘤;此外,慢性非傳染性疾病還包括運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性疾病,如頸椎病、腰椎病、骨關(guān)節(jié)病以及口腔疾病和精神疾病。而慢性傳染性疾病則包括結(jié)核、乙肝、慢性皮膚病和性傳播疾病等。

按疾病分類統(tǒng)計(jì)看,我國(guó)現(xiàn)有的慢病可能已超過(guò)2.6億人,因?yàn)槟壳拔覈?guó)有2億高血壓患者、1.2億肥胖和超重者、9700萬(wàn)糖尿病患者。如果把肥胖和超重者都算成病態(tài),那么高血壓等幾種主要的非傳染性慢病的人數(shù)就已超過(guò)4億,再加上傳染性慢病,患慢病的中國(guó)人就更多。而且,慢病的后果非常嚴(yán)重。中國(guó)45%的慢病患者死于70歲之前,全國(guó)因慢病過(guò)早死亡占早死總?cè)藬?shù)的75%。

近年的研究結(jié)果表明,生活方式與病原微生物感染是引發(fā)慢病的主要原因。這些原因包括,不健康的生活方式,如吸煙、酗酒、暴飲暴食、不吃早餐、不吃蔬菜水果等;長(zhǎng)期不鍛煉或長(zhǎng)期過(guò)度不科學(xué)鍛煉;高強(qiáng)度地工作和身體較長(zhǎng)時(shí)間地處在高負(fù)荷狀態(tài),或熬夜不睡覺(jué);環(huán)境污染(如空氣、水源、室內(nèi)環(huán)境等污染);致病性病原微生物的感染,如結(jié)核桿菌、病毒等感染。另一方面,工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、老齡化的加快也成為我國(guó)慢病發(fā)病率快速上升的誘因。

盡管上述原因都是引發(fā)慢病的重要因素,但是,大量研究也證明,環(huán)境污染和生態(tài)破壞才是慢病的首要原因。例如,在森林減少、生態(tài)破壞、空氣污染、水源污染、食物中有毒有害物質(zhì)超標(biāo)等因素中,每一種因素都可以導(dǎo)致慢病的發(fā)生。當(dāng)人類生存的環(huán)境遭到全面破壞,生態(tài)處于極度惡化之時(shí),慢病的大量出現(xiàn)就不可避免。因此,慢病是環(huán)境惡化和生態(tài)毀壞后的最直觀和最典型的體現(xiàn)。

慢病認(rèn)識(shí)的誤區(qū)

過(guò)去,人們習(xí)慣于把慢病歸結(jié)于不健康或不科學(xué)的生活方式,但是,世界衛(wèi)生組織《預(yù)防慢性病,一項(xiàng)至關(guān)重要的投資》的全球報(bào)告卻指出,目前人們對(duì)慢病的認(rèn)識(shí)有很多誤區(qū),其中之一就是認(rèn)為慢病是不健康的生活方式引起的。

為了充分理解并進(jìn)而防治慢病,需要對(duì)世界衛(wèi)生組織提出的認(rèn)識(shí)慢病的一些主要誤解予以說(shuō)明。

誤解一:慢病是不健康的生活方式所致。慢病固然可以由不健康的生活方式引起,但即便人們生活方式健康,也不可避免地會(huì)受到致病因素的影響。例如,由于環(huán)境污染,尤其是城市糟糕的空氣或水污染,使得每個(gè)人的健康都會(huì)受到影響,從而誘發(fā)肺癌、心腦血管病等慢病。所以,準(zhǔn)確地說(shuō),慢病并非只是由不健康的生活方式引起,而是由許多更為復(fù)雜的原因,甚至更多的是人與環(huán)境的沖突所引起。

誤解二:慢病主要危害發(fā)達(dá)國(guó)家。恰恰相反,慢病目前主要危害的是發(fā)展中國(guó)家,因?yàn)槲宸种牡穆“l(fā)生在中低收入國(guó)家。美、英、德、法等發(fā)達(dá)國(guó)家確實(shí)在20世紀(jì)五六十年代因盲目破壞生態(tài)和生活方式的不健康,引發(fā)大量慢病,但是這些國(guó)家采取了更多的保護(hù)環(huán)境的做法,并提倡健康的生活方式,目前慢病已經(jīng)得到有效控制。這對(duì)于中國(guó)是一個(gè)極好的教訓(xùn)。

誤解三:慢病主要危害富人。慢病的現(xiàn)實(shí)情況是,無(wú)論富人還是窮人,只要違反了健康的飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣、作息習(xí)慣等行為,都可以引發(fā)慢病。而且,一些研究表明,由于受環(huán)境惡化的影響和醫(yī)療保健的制約,窮人比富人更有可能患慢病,并因此而失去生命,或背負(fù)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。但是,也有研究證明,盡管富人有較好的醫(yī)療條件,而且吃特供食品,但是,在環(huán)境惡化之下,沒(méi)有誰(shuí)會(huì)幸免于難。因?yàn)?,污濁的空氣是誰(shuí)也躲避不開(kāi)的,特供食品也并不意味著就完全安全。

誤解四:慢病主要危害老年人。這顯然是不正確的。世界衛(wèi)生組織對(duì)各國(guó)的調(diào)查表明,幾乎半數(shù)慢病死亡發(fā)生在70歲以下人群,慢病死亡總數(shù)的1/4發(fā)生在60歲以下人群。另外,全球現(xiàn)在大約有2200萬(wàn)5歲以下兒童超重和肥胖,超重和肥胖就是主要的慢病,說(shuō)明慢病是一視同仁地危害所有人。

誤解五:慢病主要危害男人。這一誤解與“慢病主要危害老年人”的誤解是相似的。其實(shí),慢病對(duì)男女兩性不會(huì)有厚此薄彼的現(xiàn)象。例如,心臟病等疾病對(duì)女性和男性的危害程度幾乎同等,世界衛(wèi)生組織公布的全球慢病患者中,女性占47%,男性占53%。

誤解六:低收入和中等收入國(guó)家應(yīng)該先控制傳染病,然后對(duì)付慢病。這種誤解首先在于誤認(rèn)為傳染病不屬于慢病,但實(shí)際上慢病包括了相當(dāng)多的傳染病,如結(jié)核、乙肝等。另外,正是由于慢病的發(fā)病和病程較長(zhǎng),才需要提前預(yù)防。如果不能提前讓公眾預(yù)防慢病,最終會(huì)造成患者的終身性危害。而要等待傳染病控制之后才對(duì)付慢病,則費(fèi)用更大,造成的死亡人數(shù)更多。

誤解七:慢病無(wú)法預(yù)防。這是一種因恐懼而產(chǎn)生的誤解。由于慢病發(fā)病是一個(gè)相對(duì)慢的過(guò)程,而且開(kāi)初癥狀并不明顯,等到有明顯癥狀,查出來(lái)就已經(jīng)是晚期,如各種癌癥。而且,大量晚期癌癥的無(wú)法挽救和病人的去世,強(qiáng)化了人們對(duì)慢病的恐懼,反倒弱化了人們對(duì)慢病的警惕。事實(shí)證明,只要預(yù)防有力,80%的心臟病、卒中、二型糖尿病和40%以上的癌癥都是可以避免的。

誤解八:慢病的預(yù)防與控制費(fèi)用太貴。這是因?yàn)槿藗兓疾?,尤其是患慢病后治療費(fèi)用較高帶來(lái)的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。實(shí)際上,如同所有疾病一樣,慢病預(yù)防的效果要高于治療,預(yù)防的費(fèi)用只不過(guò)是治療的1/3,而且在慢病上,這一比例會(huì)更低。例如,一些預(yù)防心臟病并發(fā)癥的藥物,用較低廉的價(jià)錢(qián)就可以購(gòu)買(mǎi)到。而生活方式健康并能活到百歲的人根本就用不著什么防治疾病的費(fèi)用。

第4篇:慢性病發(fā)病原因范文

5年前,我因感冒后又并發(fā)了肺內(nèi)感染,至今早起后咳嗽多痰。經(jīng)醫(yī)生診斷,說(shuō)是轉(zhuǎn)成慢性支氣管炎了,嚴(yán)重的話還可能轉(zhuǎn)成慢性肺氣腫。我很擔(dān)心,請(qǐng)問(wèn)急性病在什么情況下會(huì)轉(zhuǎn)變成慢性疾病呢?

黑龍江 張曉非

張曉非讀者:

根據(jù)你的病情現(xiàn)在已是“老慢支”了,治療不及時(shí)或者免疫功能低下,隨著年老體弱還真可能發(fā)展為慢性肺氣腫,很多急性疾病每每由于治療不及時(shí)或病人體質(zhì)很弱,都易轉(zhuǎn)變?yōu)槁约膊?。常?jiàn)以下情況更易由急性疾病轉(zhuǎn)為慢性疾病:

(1)病人過(guò)分害怕疾病,心理壓力大?;技毙圆『螅绻∪说木駹顟B(tài)不佳,過(guò)分緊張焦慮或悲觀失望,吃不好,睡不實(shí),體質(zhì)進(jìn)一步下降,導(dǎo)致病程拖長(zhǎng)而轉(zhuǎn)為慢性。

(2)治療不及時(shí)或用藥不當(dāng)。這是疾病由急性變?yōu)槁詷O為重要的一個(gè)因素。治病如用兵打仗,必須在較短時(shí)間內(nèi)徹底將“敵人”(病原體)消滅干凈,病才有可能完全治愈。許多人誤以為癥狀有所改善和暫時(shí)消失就是病好了,便過(guò)早地擅自停藥或減量,這樣做等于姑息養(yǎng)奸,使病原體在體內(nèi)藏身,一有機(jī)會(huì)又出來(lái)興風(fēng)作浪,如扁桃體炎、中耳炎、細(xì)菌性痢疾等,都是由于治療時(shí)間短,或停藥過(guò)早,或用藥量不足,而使急性轉(zhuǎn)為慢性的。

(3)漏診、誤診、發(fā)現(xiàn)過(guò)晚。有許多病人在首次就診時(shí),病已進(jìn)入慢性階段,經(jīng)仔細(xì)追問(wèn),才知在急性時(shí)期沒(méi)當(dāng)回事兒,或是被誤診了。比如,患急性腎小球腎炎時(shí),不少病人未能注意觀察自己尿液的變化(血尿、蛋白尿等),也未測(cè)血壓(血壓增高),這樣就很容易漏診、誤診,延誤了及時(shí)治療的時(shí)機(jī),而轉(zhuǎn)為慢性腎炎。

(4)休息不夠。許多急性病轉(zhuǎn)為慢性病,都與不重視休息、過(guò)于勞累有關(guān)。如急性腎小球腎炎和急性病毒性肝炎,在急性期必須充分休息,以減少身體的消耗,提高抗病力,才有可能較快地康復(fù)。否則,休息不好,患病的組織器官負(fù)擔(dān)進(jìn)一步加重,而逐漸變?yōu)槁圆 ?/p>

楊元德

乳腺癌病人術(shù)后能否過(guò)性生活?

我今年42歲,因患右側(cè)乳腺癌于3個(gè)月前做了乳腺癌根治術(shù),手術(shù)后看著自己平坦的腦部,心里就不愿意與丈夫過(guò)性生活,同時(shí),我也擔(dān)心性生活會(huì)導(dǎo)致乳腺癌的復(fù)發(fā)。但我丈夫的比較強(qiáng),如果長(zhǎng)時(shí)間不與他過(guò)性生活,我又怕影響夫妻感情,現(xiàn)在的我為此很苦悶。那么,乳腺癌手術(shù)后到底能否過(guò)性生活呢?

江蘇 菊

買(mǎi)菊英讀者:

不僅是女性的第二性征,也是喂養(yǎng)嬰兒和誘發(fā)性興奮的器官,又是性敏感區(qū)之一。民間有一種說(shuō)法:未婚女性的是“金乳”,婚后的是“銀乳”,生了孩子哺乳后是“銅乳”,這就說(shuō)明的重要性??墒古垣@得性的刺激,也可以喚起男性的,因此,女性的被切除以后,對(duì)于夫妻來(lái)說(shuō)會(huì)造成較大的心理壓力,使女性在夫妻生活上處于被動(dòng)的地位。

乳腺癌術(shù)后女性降低的原因,主要有兩個(gè)方面,一是生理因素,患了乳腺癌以后,無(wú)論是接受手術(shù)治療,還是化療、放療,都會(huì)引起身體虛弱無(wú)力、精神倦怠、食欲減退等現(xiàn)象,在這種情況下,女性望低下也是正常的;二是心理因素,女性由于擔(dān)心性生活會(huì)促使乳腺癌的復(fù)發(fā),也會(huì)產(chǎn)生對(duì)性生活的抗拒。從醫(yī)學(xué)的角度來(lái)講,夫妻之間融洽的性生活,不但可以加深夫妻的感情,同時(shí)還能怡心養(yǎng)性,有益身心健康,從而提高身體的免疫功能,對(duì)乳腺癌患者的愈后更有益處,但必須指出的是乳腺癌病人術(shù)后半年內(nèi)絕對(duì)禁止性生活,這有利于機(jī)體的康復(fù)。術(shù)后的1-3年內(nèi)也應(yīng)控制性生活的頻率,要根據(jù)身體的狀況,適度、適量的進(jìn)行性生活,性生活時(shí)不能過(guò)于激動(dòng)、劇烈,而且還要做好避孕措施,因?yàn)槿焉锸茉袑?duì)乳腺癌的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移有促進(jìn)作用(特別是有淋巴轉(zhuǎn)移的乳腺癌患者)。

楊秀敏

絕經(jīng)后為何需常查血脂?

我今年47歲了,月經(jīng)已經(jīng)沒(méi)有了,身體各方面都比較好;沒(méi)有發(fā)現(xiàn)大的毛病,可有人說(shuō),女性在絕經(jīng)后要經(jīng)常查查血脂。請(qǐng)問(wèn)這是為什么呢?

湖北

顧小萍顧小萍讀者:

眾所周知,血脂增高是引起冠心病的高危因素。女性由于生現(xiàn)上的原因,冠心病較男性晚發(fā) 10~15年,絕經(jīng)以前女性冠心病發(fā)病率僅為男性的1/10-1/30,隨著年齡的增長(zhǎng),冠心病的發(fā)病率也逐漸增高,50~70歲達(dá)高峰,此時(shí),冠心病發(fā)病率與男性無(wú)明顯差異。

女性進(jìn)入中年以后,尤其是絕經(jīng)后,由于保護(hù)心血管的雌激素水平下降,血脂的代謝也發(fā)生改變,血脂對(duì)心血管的損害日漸加大,從而促進(jìn)女性冠心病發(fā)病率的增高。女性血脂改變與冠心病發(fā)生有兩個(gè)特點(diǎn):女性血膽固醇升高作為冠心病的危險(xiǎn)因素,其影響遠(yuǎn)不及男性,在同樣高的膽固醉水平,女性冠心病發(fā)生的危險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于男性;二是甘油三酯升高對(duì)于女性來(lái)說(shuō),可能是冠心病最危險(xiǎn)的因素,90%甘油三酯升高的女性都可能有發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)。因此,絕經(jīng)后的女性要經(jīng)常檢查血脂,尤其是甘油三酯,使其穩(wěn)定在正常范圍內(nèi),以利于預(yù)防和減少冠心病的發(fā)生。

殷海昌

女兒為何熱衷于洗手?

我女兒今年正在上小學(xué),自從那一次非典過(guò)后,女兒就特別愛(ài)干凈,只要隨便碰到什么東西,馬上就要洗手。開(kāi)始我們認(rèn)為孩子講衛(wèi)生是一件好事,可最近發(fā)現(xiàn)她不洗不行,她也挺苦惱。請(qǐng)問(wèn),孩子為何熱衷于洗手?

云南

高彤彤高彤彤讀者:

你女兒可能患了“潔癖”,醫(yī)學(xué)上叫強(qiáng)迫性神經(jīng)癥,簡(jiǎn)稱強(qiáng)迫癥。所謂“潔癖”,是指患者在講究衛(wèi)生方面明知道沒(méi)有必要,可就是控制不住,他們活得特別緊張,其生活目標(biāo)就是講究衛(wèi)生,整天關(guān)注的就是細(xì)菌、病毒,無(wú)暇顧及別的?!皾嶑薄笔且环N很常見(jiàn)又很頑固的心理疾病,患者主觀上感到有某種不可抗拒的、強(qiáng)迫無(wú)奈的觀念、情緒、意向或行為存在,他們能夠意識(shí)到這些都是不應(yīng)該出現(xiàn)或毫無(wú)意義的,但是又從內(nèi)心涌現(xiàn)出強(qiáng)烈的焦慮和恐懼,非要采取某些行為來(lái)安慰自己。例如,他們剛做完一件事就覺(jué)得手臟了,心里很不舒服,非要洗一定時(shí)間或一定次數(shù),這樣心情就好一些。其實(shí),“衛(wèi)生”并不是我們所追求的生活目標(biāo),有“潔癖”的人好你很衛(wèi)生,但卻感受不到幸福,只感到緊張和痛苦,沒(méi)有時(shí)間去享受生活,一生中大部分時(shí)間要花在洗手上。

對(duì)于患有“潔癖”的人,可以采用系統(tǒng)脫敏治療法,就是請(qǐng)患者把自己害怕的東西和場(chǎng)景、經(jīng)常做的事情,從輕度到重度寫(xiě)出來(lái),然后每天從最容易的事情人手控制自己的行為。例如,每天減少洗手的次數(shù),原來(lái)洗30遍,現(xiàn)在冼25遍,原來(lái)每次洗10分鐘,現(xiàn)在洗7分鐘,如果感到特別難受,就做放松訓(xùn)練,或做運(yùn)動(dòng),以分散注意力。逐漸地減少洗手的次數(shù)和時(shí)間,減到只在飯前便后才洗手,每次不超過(guò)3分鐘。這個(gè)治療過(guò)程要持續(xù)幾個(gè)月,不可能一蹴而就,但治療結(jié)果會(huì)讓患者感到真正的輕松愉快。

秦紅群

用降壓藥后為何??诟?

我母親患有高血壓,每次服用可樂(lè)定、利血平和雙氫克尿噻后,總有口干的感覺(jué),有時(shí)還有鼻塞、乏力等現(xiàn)象,請(qǐng)問(wèn)這是怎么回事?

昆明 高 樂(lè)

高樂(lè)讀者:

第5篇:慢性病發(fā)病原因范文

[關(guān)鍵詞] 豬 傳染性疫病 治療研究

[中圖分類號(hào)] S828 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1003-1650 (2015)02-0259-02

目前,由于豬肉價(jià)格上漲的帶動(dòng),豬的養(yǎng)殖規(guī)模呈現(xiàn)出日益擴(kuò)大的趨勢(shì)。不過(guò)在自然環(huán)境,尤其是各種技術(shù)條件的限制下,豬的成活率卻呈現(xiàn)出降低的趨勢(shì),這給不少養(yǎng)殖戶帶來(lái)了一定的經(jīng)濟(jì)損失。究其原因,豬傳染性疫病往往是主要影響因素,并造成豬只死亡率的上升。對(duì)此,在豬的日常養(yǎng)殖過(guò)程中,必須形成預(yù)防為主的理念,通過(guò)平時(shí)預(yù)防措施來(lái)降低豬病的發(fā)生概率。為此,本文展開(kāi)常見(jiàn)豬傳染性疫病的治療研究,并取得了一定結(jié)果,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 常見(jiàn)豬傳染性疫病的發(fā)病原因

對(duì)于常見(jiàn)豬傳染性疫病的發(fā)病原因,可以分為環(huán)境因素、豬疾病抵抗力降低、不合理運(yùn)用藥物以及免疫程序不足等方面。就環(huán)境因素來(lái)說(shuō),不良的環(huán)境因素容易導(dǎo)致病原微生物出現(xiàn),并發(fā)展蔓延,反過(guò)來(lái)說(shuō),清潔衛(wèi)生的環(huán)境能對(duì)病菌的滋生與蔓延形成明顯的抑制,從而促進(jìn)養(yǎng)豬業(yè)健康發(fā)展。在農(nóng)村養(yǎng)豬中,散養(yǎng)是主要形式。同時(shí),由于沒(méi)有統(tǒng)一時(shí)間購(gòu)豬,因此無(wú)法為其統(tǒng)一注射疫苗,這對(duì)豬病防疫形成了不利影響。對(duì)于養(yǎng)豬生產(chǎn)來(lái)說(shuō),需要遵循其各個(gè)階段的生長(zhǎng)特點(diǎn),選取針對(duì)性的藥物來(lái)實(shí)施疾病預(yù)防工作。但是,在大部分養(yǎng)殖戶中,其用藥往往沒(méi)有根據(jù)獸醫(yī)指示,造成疾病防治工作相對(duì)不規(guī)范、不合理。此外,不少養(yǎng)殖戶出于擴(kuò)大經(jīng)濟(jì)效益的考慮,對(duì)仔豬盲目地引進(jìn),雖然養(yǎng)殖規(guī)模擴(kuò)大了,但是養(yǎng)殖技術(shù)卻顯著落戶,尤其是沒(méi)有對(duì)常見(jiàn)豬傳染性疾病的預(yù)防給予充分重視,從而造成傳染性疾病多發(fā)的后果。

2 常見(jiàn)豬傳染性疫病癥狀及其治療手段

2.1 豬瘟

豬瘟作為一種黃病毒科的傳染性疾病,病因是豬瘟病毒。該疾病一年四季、不同年齡、不同品種的豬中都有可能發(fā)生,是一種急性、熱性、敗血性、高度傳染性疾病??煞譃榧毙浴⒙詢煞N類型,主要傳染源是急性病豬,傳播途徑一般為消化道感染。急性病豬體溫一般升高到41攝氏度以上,并以食欲降低和高度沉郁為主要表現(xiàn),首先發(fā)生便秘,然后下痢,病豬身體各處皮膚都可能出現(xiàn)充血,并發(fā)展為紫紺,形成的小出血點(diǎn)用指按壓也不褪色。而在慢性病豬中,癥狀和病情都比較輕微緩和,發(fā)熱不明顯,腹瀉和便秘情況交替發(fā)生。在豬瘟治療上,目前沒(méi)有特別有效的藥物,實(shí)踐證明,早期可以用高免血清或者注射10頭份豬瘟脾淋苗進(jìn)行治療,并配合抗菌素等對(duì)癥治療,有一定療效。所以預(yù)防接種是主要措施,仔豬20日齡、60日齡時(shí)實(shí)行免疫。豬瘟一旦發(fā)生的話,需要對(duì)病豬予以淘汰,封鎖疫點(diǎn),并使用百毒殺等來(lái)對(duì)病豬舍徹底消毒[1]。

2.2 高致病性豬藍(lán)耳病

近幾年,高致病性豬藍(lán)耳病作為一種病毒性傳染病傳入我國(guó),常和豬瘟等混合感染。病豬通常出現(xiàn)體溫升高以及食欲降低的情況,少數(shù)病豬出現(xiàn)皮膚發(fā)紫,斷奶仔豬死亡率高達(dá)90%以上,而懷孕母豬一旦感染該疾病,則會(huì)形成流產(chǎn)、死胎等情況。對(duì)于豬藍(lán)耳病來(lái)說(shuō),綜合防治是主要手段。在養(yǎng)殖過(guò)程中,注重檢疫,不從發(fā)生疫病的豬場(chǎng)來(lái)引種,引種過(guò)程中落實(shí)隔離檢疫措施,實(shí)行嚴(yán)格的消毒制度。對(duì)產(chǎn)房予以隔離,沒(méi)有病豬場(chǎng)選擇滅活疫苗,發(fā)生藍(lán)耳病豬場(chǎng)則運(yùn)用弱毒疫苗。在藍(lán)耳病發(fā)生后,對(duì)病豬和外表健康的豬隔離飼養(yǎng),對(duì)水槽、料槽分開(kāi),從而防止接觸傳染的出現(xiàn)[2]。

2.3 豬丹毒

豬丹毒是因?yàn)榧t斑豬丹毒絲菌造成的傳染病,該疾病一般經(jīng)過(guò)消化道、皮膚傷口等感染,在架子豬中多發(fā)。其中,疾病初期經(jīng)常發(fā)生敗血癥,大部分病豬的食欲降低,兩眼形成膿性分泌物,糞便干結(jié)并發(fā)展為下痢。病豬耳朵、頸部、腹部等皮膚發(fā)生紅斑,指壓會(huì)褪色,一般在3―4d后,病豬將會(huì)死亡。另外,對(duì)于疹塊型病豬,皮膚將會(huì)出現(xiàn)菱形紫紅色疹塊,并在后期發(fā)展成痂皮脫落。慢性型病豬的四肢關(guān)節(jié)多發(fā)生腫脹,影響其行動(dòng),部分病豬會(huì)發(fā)生心內(nèi)膜炎和呼吸短促的情況,其眼睛、口鼻處都表現(xiàn)出青紫色。對(duì)此,在預(yù)防豬丹毒上,首先就是利用豬丹毒疫苗的定期注射來(lái)進(jìn)行免疫[3],并對(duì)病豬型肌肉注射青霉素以及抗血清的治療措施。在青霉素注射上,注射劑量為5000―10000單位/kg,每天三次,等到體溫正常之后再給予2―3次的注射;在抗血清治療上,超過(guò)45kg的病豬每天20―40ml/kg,低于23kg則每天5―10ml/kg。

2.4 豬副傷寒

豬副傷寒作為一種常見(jiàn)傳染病,主要致病因素為沙門(mén)氏菌以及豬霍亂,在2―4月齡的仔豬中多發(fā)。對(duì)于急性病豬,體溫升高、精神沉郁、食欲下降,先出現(xiàn)便秘,然后為下痢,糞便一般為淡黃色,多伴有腹痛情況。病豬耳朵和腹部皮膚表現(xiàn)出深紅色,呼吸困難,嚴(yán)重病例發(fā)病2―6d左右死亡。在慢性病豬中,便秘和腹瀉情況交替出現(xiàn),糞便多為灰綠色,病豬日益消瘦,最后由于脫水而死亡。在豬副傷寒的預(yù)防上,通常在斷奶前三天口服仔豬副傷寒弱毒凍干菌苗。在治療上,通常應(yīng)用磺胺增效合劑,每天服用20―45mg/kg的磺胺嘧啶,并分兩次服用6―8mg/kg的甲氧芐氨嘧啶,連續(xù)用藥7d。

2.5 傳染性胃腸炎

對(duì)于常見(jiàn)豬傳染性胃腸炎,主要是冠狀病毒引發(fā)的,具有急性和高度傳染性的特點(diǎn),在冬季多發(fā),并且在低于10日齡的仔豬內(nèi)存在相對(duì)較高的發(fā)病率以及致死率,帶毒豬和病豬都是主要傳染源,消化道以及呼吸道感染是主要傳播形式。病豬一般出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉和嘔吐的癥狀,哺乳仔豬會(huì)出現(xiàn)水樣腹瀉,下痢表現(xiàn)出黃綠色特點(diǎn),病豬最后多因?yàn)樗嶂卸竞兔撍劳?。肥育病豬多會(huì)發(fā)生腹瀉下痢、食欲減退以及增重減緩的情況。給予豬補(bǔ)液鹽水的自由飲用可以對(duì)豬傳染性胃腸炎予以預(yù)防,并對(duì)病豬繼發(fā)感染起到預(yù)防效果。在治療上,可以實(shí)行磺胺嘧啶的治療,每天服用20―45mg/kg,并增加甲氧芐氨嘧啶的混合灌服,每天6―8mg/kg。

結(jié)束語(yǔ)

綜上所述,對(duì)于不少常見(jiàn)豬傳染性疫病還沒(méi)有行之有效的治療手段。因此,必須重視疾病的預(yù)防工作,在日常養(yǎng)殖中貫徹落實(shí)預(yù)防為主的理念,從根本上對(duì)豬病的發(fā)生予以控制,并提高養(yǎng)殖戶實(shí)行科學(xué)養(yǎng)殖的意識(shí)。在養(yǎng)豬生產(chǎn)中,必須對(duì)免疫程序嚴(yán)格執(zhí)行,尤其是推進(jìn)疫苗接種工作的實(shí)施,進(jìn)而促進(jìn)養(yǎng)豬成活率的不斷提高。

參考文獻(xiàn)

[1]駱亞平,李國(guó)選,戶瑞麗.豬常見(jiàn)疾病的診治[J]湖北畜牧獸醫(yī), 2013,34(12):559-560.

第6篇:慢性病發(fā)病原因范文

關(guān)鍵詞:鴨傳染性漿膜炎;診斷;防控

中圖分類號(hào):S858.32 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1007-273X(2016)11-0026-02

鴨傳染性漿膜炎是一種較為常見(jiàn)且嚴(yán)重危害養(yǎng)鴨業(yè)的細(xì)菌性傳染性疾病,主要侵害雛鴨,主要病變是全身漿膜面出現(xiàn)以心包炎、氣囊炎以及肝周炎等為主的纖維素性炎癥[1]。一般急性型病例最終結(jié)局是死亡,慢性病例雖然未發(fā)生死亡但是已失去經(jīng)濟(jì)價(jià)值。在預(yù)防該病時(shí)主要應(yīng)用滅活疫苗,但是該病具有發(fā)病率高、控制難度大等特點(diǎn),需要高度重視才能進(jìn)行有效防控。

1 病原體及發(fā)病特點(diǎn)

引發(fā)鴨傳染性漿膜炎的病原體是鴨疫巴氏桿菌,橢圓形,利用瑞氏染色液染色可見(jiàn)少數(shù)菌體呈現(xiàn)出兩端濃染表現(xiàn)且有莢膜存在,將其存放于室溫或37 ℃的固體培養(yǎng)基中發(fā)現(xiàn)存活時(shí)間大概在3~4 d,若將其放置在水或墊料中則會(huì)增加其存活時(shí)間,存活時(shí)間分別增加至13 d和27 d。

鴨傳染性漿膜炎在秋冬季節(jié)較易發(fā),其中晝夜溫差較大時(shí)可顯著增加該病發(fā)病率,死亡率較高?;疾▲喨褐荦g主要集中在2~6周,其中2~4周為發(fā)病率最高峰,大于8周齡鴨群感染該病的幾率顯著降低。鴨傳染性漿膜炎傳播方式是呼吸道傳播,也可通過(guò)皮膚傷口感染傳播,另外,由于帶菌種鴨可垂直傳播該病,所以被污染的養(yǎng)鴨用具、飲水、飼料、空氣等均需給予處理。該病誘發(fā)因素很多,主要包括通風(fēng)不良、消毒不徹底、密度過(guò)大以及潮濕、營(yíng)養(yǎng)不良等[2],據(jù)相關(guān)報(bào)道,新建鴨場(chǎng)出現(xiàn)該病茁氏災(zāi)低于長(zhǎng)期飼養(yǎng)鴨場(chǎng),充分說(shuō)明長(zhǎng)期飼養(yǎng)會(huì)增加環(huán)境污染以及為該病暴發(fā)提供基礎(chǔ)條件。另外,養(yǎng)鴨廠較為集中也是發(fā)生交叉感染的主要因素之一。

2 臨床表現(xiàn)及病理變化

急性型病例病程一般較短,為1~2 d,部分病鴨尚未出現(xiàn)明顯患病表現(xiàn)即死亡,病程達(dá)到7 d以上的病鴨周齡一般在2~6周,病理變化呈現(xiàn)出進(jìn)行性病變,在發(fā)病初期病鴨出現(xiàn)食欲減退及精神不振的臨床表現(xiàn),部分病鴨會(huì)伴隨翅膀下垂,眼鼻部位分泌漿液性或者黏性物,咳嗽及打噴嚏癥狀頻發(fā),出現(xiàn)腹瀉且糞便呈現(xiàn)出綠色或者黃綠色,不愿走動(dòng)。而周齡較大病鴨耐過(guò)性較高,但是由于已失去經(jīng)濟(jì)價(jià)值,建議淘汰。

病鴨特征性病理變化是漿膜面上存在以心包膜、肝被膜以及氣囊壁等炎癥為主的纖維素性炎性滲出物,肝臟表面出現(xiàn)一層灰白色或者灰黃色纖維素性膜覆蓋且易剝離,肝臟呈現(xiàn)土黃色或棕紅色且出現(xiàn)腫大,脆性較強(qiáng)且膽囊出現(xiàn)腫大;心包膜相連心外膜且心包內(nèi)被黃色絮狀物和淡黃色滲出液充滿[3],心包膜上覆蓋黃白色或黃色干酪樣纖維素性滲出物;病鴨氣囊渾濁增厚,氣囊附有纖維素性滲出物;部分病鴨出現(xiàn)脾臟腫大。

3 診斷及治療

根據(jù)以上病鴨臨床表現(xiàn)以及病理變化可對(duì)病鴨實(shí)施初步診斷,如精神不振、排便呈現(xiàn)黃綠色、眼鼻分泌物增多以及全身漿膜面出現(xiàn)纖維素性炎癥等,另外還可以結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行進(jìn)一步診斷和確診。

臨床上用于治療鴨傳染性漿膜炎的藥物主要包括卡那霉素、慶大霉素、喹諾酮類藥物等,療效確切,對(duì)于發(fā)病嚴(yán)重病鴨可采用聯(lián)合治療,所用藥物如下:頭孢噻呋鈉聯(lián)合阿米卡星治療、氟苯尼考聯(lián)合強(qiáng)力霉素治療等,對(duì)于大群病鴨可采用飲水給藥方法以有效控制疾病進(jìn)展,給藥時(shí)需要保證療程足夠以及藥量足夠,保證每一只病鴨均實(shí)施了有效治療以及飲用藥液量足夠,對(duì)于發(fā)病較為嚴(yán)重的病鴨需對(duì)其實(shí)施隔離并給予其左旋氧氟沙星注射液、恩諾沙星注射液等藥物注射,同時(shí)可在病鴨飲水中加入電解多維來(lái)顯著增加病鴨免疫力。

在篩選敏感藥物時(shí)可應(yīng)用藥敏試驗(yàn)以便可以針對(duì)性用藥,提升治療效果。在病鴨發(fā)病期間需要做好徹底消毒工作,必須保證每天消毒1次;對(duì)于病重鴨群需給予其隔離操作同時(shí)對(duì)死鴨采取深埋或者焚燒處理,不得隨意丟棄以避免發(fā)生該病大規(guī)模暴況。

4 防控

(1)選擇平坦、干燥且地勢(shì)較高的場(chǎng)地修建鴨舍并在建設(shè)鴨舍時(shí)充分考慮環(huán)境控制因素,不要因?yàn)榻档统杀径鴮?dǎo)致飼養(yǎng)肉鴨不斷出現(xiàn)疾病,得不償失。

(2)對(duì)每批鴨都需要做到全進(jìn)全出并且與其他養(yǎng)鴨廠保持足夠安全距離,避免飼養(yǎng)密度過(guò)大。

(3)對(duì)肉鴨易出現(xiàn)的各種常見(jiàn)病做好有效防控工作并加強(qiáng)飼養(yǎng)管理,通過(guò)給肉鴨服用相關(guān)藥物來(lái)顯著增強(qiáng)鴨群抵抗力,避免因抵抗力不強(qiáng)導(dǎo)致疾病頻發(fā)。

(4)對(duì)種鴨場(chǎng)內(nèi)種鴨和種蛋的消毒工作和管理工作給予高度重視,進(jìn)行種蛋清潔和消毒,以避免病菌通過(guò)蛋殼傳播及污染種蛋。

(5)在肉鴨飼料中添加藥物以有效避免種鴨患該病。

(6)對(duì)肉鴨的疫苗接種工作給予高度重視,最好將本地區(qū)血清型篩選出以有效控制該病發(fā)生。

總之,治療鴨傳染性漿膜炎需要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,以便顯著增強(qiáng)控制率和治療有效率,通過(guò)多種維生素、電解質(zhì)、葡萄糖等輔助治療來(lái)顯著控制病鴨死亡率,同時(shí)需要同步嚴(yán)格執(zhí)行該病相關(guān)性防控措施才能有效避免該病發(fā)生。

參考文獻(xiàn):

[1] 韓振俠.鴨傳染性漿膜炎的防控[J].養(yǎng)殖與飼料,2015(12):61-62,63.

第7篇:慢性病發(fā)病原因范文

程義勇:提出這個(gè)新概念并增加相關(guān)內(nèi)容,不僅吻合了國(guó)際上對(duì)營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量研究發(fā)展的新趨勢(shì),而且也是為了適合我國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)健康狀況變化的新要求。眾所周知,近年我國(guó)居民因?yàn)樯罘绞降母淖円鸬穆圆∪遮呍黾?,例如高血壓、肥胖、糖尿病、血脂異常等。?dǎo)致這些疾病發(fā)生率升高的重要原因之一是攝入的膳食營(yíng)養(yǎng)素不合理。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)提出必需營(yíng)養(yǎng)素預(yù)防慢性病的建議攝入量,就是針對(duì)慢性非傳染性疾病的一級(jí)預(yù)防而提出的,目的是為居民提出一個(gè)平日生活中營(yíng)養(yǎng)素的合理攝入量,或保持在一定的范圍內(nèi)(可接受的攝入量范圍),以便降低人群中尤其是慢性病高危人群中與膳食營(yíng)養(yǎng)因素有關(guān)的慢性病發(fā)病率。特別要指出的是,膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量也是食品生產(chǎn)企業(yè)在研發(fā)食品時(shí)的一個(gè)重要參考值,以有利于企業(yè)生產(chǎn)的食品更符合人體的營(yíng)養(yǎng)需求。對(duì)老百姓而言,按照《中國(guó)居民膳食指南》和膳食寶塔來(lái)指導(dǎo)每日三餐是最好的方法。

大眾醫(yī)學(xué):如今,成人和孩子都喜歡喝飲料。那么,他們的飲水狀況怎么樣?喝飲料和喝水的狀況有沒(méi)有改善?

馬冠生:我們這次剛做了一個(gè)“我國(guó)成人和青少年飲水量的調(diào)查研究”,可以說(shuō)是第一次關(guān)于城市兒童少年飲水量的調(diào)查。我們得到的結(jié)果是,每人每天平均喝水1100毫升,其中包括飲料、茶等。

這里有一組數(shù)據(jù)和大家分享,我們?cè)?998年做了一個(gè)4城市飲食行為調(diào)查,在2008年又做了一個(gè)同樣的調(diào)查,比較了1998到2008年這十年期間兒童少年飲料消費(fèi)的變化。發(fā)現(xiàn),這十年期間飲料的消費(fèi)增加了200毫升,其中2/3是含糖飲料。關(guān)于含糖飲料和健康的關(guān)系研究很多,含糖飲料消費(fèi)的增加會(huì)徒增慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。我們一方面要鼓勵(lì)孩子攝入足量的水分,另一方面要控制飲料的消費(fèi)。如果喝飲料,應(yīng)該是喝清淡的飲料,不建議孩子過(guò)多地消費(fèi)含糖飲料。

常翠青:關(guān)于水的問(wèn)題,過(guò)去我們只關(guān)注急性脫水或者一次脫水量達(dá)到2%,當(dāng)你口渴的時(shí)候,你才有感覺(jué)。其實(shí)在你沒(méi)有感到口渴,如果你的尿色發(fā)黃或者橘黃時(shí),說(shuō)明體內(nèi)已經(jīng)處于水不足的狀態(tài)。

當(dāng)體內(nèi)水不夠時(shí),神經(jīng)細(xì)胞、大腦細(xì)胞的功能得不到保障,工作效率降低,整個(gè)認(rèn)知就可能出現(xiàn)問(wèn)題,如表情有點(diǎn)倦怠,反應(yīng)有點(diǎn)慢。比如在北京,冬天的室內(nèi)比較干燥,你會(huì)感到很不舒服。同樣,當(dāng)體內(nèi)水不足時(shí),體內(nèi)所有的細(xì)胞、器官也會(huì)感到不舒服,就會(huì)出現(xiàn)很多問(wèn)題,如運(yùn)動(dòng)能力下降、情感認(rèn)知障礙等。這種長(zhǎng)期慢性脫水對(duì)健康有害,會(huì)增加便秘、慢性腎病等疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

大眾醫(yī)學(xué):本次營(yíng)養(yǎng)年會(huì)在居民飲水適宜攝入量的討論版中,提出了推薦成人的飲水適宜攝入量,男性1700毫升,女性1500毫升,都比《中國(guó)居民膳食指南》提出的1200毫升要多。請(qǐng)問(wèn):為什么要提高飲水適宜攝入量呢?

馬冠生:如果按《中國(guó)居民膳食指南》提出的飲水量1200毫升來(lái)計(jì)算,還有1/3的成年人、2/3兒童少年達(dá)不到這個(gè)量,為什么我們還要增加飲水量呢?實(shí)際上,還是考慮到水的重要性。越來(lái)越多的研究發(fā)現(xiàn),水對(duì)認(rèn)知、學(xué)習(xí)成績(jī)、與慢性病之間都有密切的關(guān)系。足量飲水,不僅僅是解決口渴問(wèn)題,還對(duì)整體健康有促進(jìn)作用。這次提出了水的適宜攝入量比原來(lái)有增加,這也是基于我們國(guó)家自己的調(diào)查數(shù)據(jù)。拿新的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)看,水?dāng)z入不足的比例會(huì)更高,它的作用是讓更多人認(rèn)識(shí)到水的重要性。實(shí)際上,很多人每天飲水量1200毫升的沒(méi)有達(dá)標(biāo),也不知道喝水應(yīng)該少量多次。如果等到口渴時(shí)喝水,體內(nèi)丟失水分已達(dá)到1%-2%,給健康帶來(lái)潛在的不良影響。所以,我們提出了一個(gè)新的水適宜攝入量。

大眾醫(yī)學(xué):如今,對(duì)如何提高免疫力,老百姓關(guān)注度比較大,老百姓想著“怎樣提高免疫力,對(duì)延緩衰老有好處?!泵褚允碁樘?,于是,老百姓天天想著怎么吃。你認(rèn)為食物真的能提高免疫力,或者說(shuō)哪些食物對(duì)提高免疫力有好處?

葛可佑:提高免疫力應(yīng)該說(shuō)是針對(duì)免疫力低下的人提出的要求,正常生理狀態(tài)下,我們身體的免疫系統(tǒng)有一種復(fù)雜的機(jī)制來(lái)保障,對(duì)外界的侵入物或有毒物質(zhì)進(jìn)行抵抗。同時(shí),又避免對(duì)一些外在的異物或者內(nèi)生的廢物不過(guò)度地反應(yīng)。

我們平常不說(shuō)提高免疫力,應(yīng)該叫調(diào)節(jié)免疫力或調(diào)整免疫力,使這個(gè)免疫力不高不低。在正常情況下,自身的生理功能就能維持一個(gè)免疫力平衡的狀態(tài),就像維持酸堿平衡的道理一樣。所以,不要刻意地靠吃什么食物來(lái)提高免疫力。保持正常的免疫功能,就是要靠平衡膳食,合理營(yíng)養(yǎng),各種必需營(yíng)養(yǎng)素?cái)?shù)量充足,品種齊全,符合身體健康的需要,就是維持正常免疫功能。網(wǎng)上經(jīng)常說(shuō)這種食物能促進(jìn)免疫力,我認(rèn)為有一定的片面性,我們不要追求免疫食譜或抗衰老食譜,也不要追求抗癌食譜。的確,某些食物中有可能發(fā)現(xiàn)一些調(diào)節(jié)免疫的成分或抗自由基的成分或?qū)χ掳┮蜃拥挚沟某煞帧5?,如果你一味地追求這些食物,注意這個(gè)成分,就會(huì)忽視另一成分,使得整個(gè)營(yíng)養(yǎng)平衡發(fā)生改變。正常人就是要平衡膳食,假如抵抗力有問(wèn)題,去找醫(yī)生,這是一個(gè)正確的途徑。因?yàn)槭澄锸墙o人提供營(yíng)養(yǎng)的,不是治病的,只有平衡的膳食才是維持免疫力的一個(gè)最好的基礎(chǔ)。

我認(rèn)為沒(méi)有哪個(gè)食物可以提高免疫力。比如,很多人說(shuō)木耳、蘑菇能提高免疫力。的確,它有一些多糖類物質(zhì)能夠?qū)棺杂苫?,但不是說(shuō)吃得越多免疫狀態(tài)就越好,這個(gè)觀念是不對(duì)的。

大眾醫(yī)學(xué):如今,老百姓也比較關(guān)注抗氧化劑的問(wèn)題。有抗氧化作用的食物就一定是好食物嗎,人體有必要攝入抗氧化劑嗎?

常翠青:關(guān)于抗氧化劑,氧化和抗氧化也有一個(gè)平衡的問(wèn)題。適當(dāng)?shù)难趸瘧?yīng)激對(duì)健康是有益的。比如適量運(yùn)動(dòng)可引起體內(nèi)氧化和過(guò)氧化水平增高,有益于健康和運(yùn)動(dòng)能力的發(fā)揮,此時(shí)機(jī)體的抗氧化系統(tǒng)可以清除多余的過(guò)氧化產(chǎn)物,維持機(jī)體氧化和抗氧化平衡。但是,劇烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)量運(yùn)動(dòng)體內(nèi)產(chǎn)生的過(guò)氧化產(chǎn)物增多,超過(guò)機(jī)體抗氧化系統(tǒng)清除能力時(shí),就需要適當(dāng)增加抗氧化劑,幫助機(jī)體清除過(guò)量的自由基和過(guò)氧化產(chǎn)物,維持機(jī)體氧化和抗氧化平衡。再比如你感冒了,此時(shí)體內(nèi)的氧化能力處在比較高的水平,這是機(jī)體正常的自我保護(hù)反應(yīng),有利于機(jī)體對(duì)細(xì)菌、病毒等病原微生物的清除,鍛煉機(jī)體的免疫反應(yīng),增強(qiáng)機(jī)體對(duì)病原微生物的免疫能力。輕度感冒,一般不需要服藥,只要注意休息、多飲水即可痊愈。若是重感冒,就必須服藥才能痊愈。體內(nèi)的氧化反應(yīng)是維持人體生理過(guò)程和健康所必需的。對(duì)于過(guò)氧化,機(jī)體有完善的抗氧化體系,保障機(jī)體處于氧化和抗氧化的平衡狀態(tài)。

值得關(guān)注的是過(guò)氧化問(wèn)題。如今人們脂肪攝入過(guò)多,脂質(zhì)不能很好地代謝,引起脂質(zhì)過(guò)氧化。脂質(zhì)過(guò)氧化超過(guò)了體內(nèi)抗氧化的能力,過(guò)多的過(guò)氧化物會(huì)造成血管損傷,引起心血管疾病,如動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病。對(duì)此,首先要減少脂肪攝入,減少過(guò)氧化產(chǎn)物生成。補(bǔ)充抗氧劑是補(bǔ)救措施。

關(guān)于抗氧化劑,我們每天通過(guò)食物已經(jīng)攝入了大量的抗氧化劑??寡趸瘎谑澄镏兄饕嬖谟谑卟撕退?,如維生素C、維生素A、維生素E、胡蘿卜素,還有微量元素硒、鋅、銅,這都是體內(nèi)抗氧化劑和抗氧化酶的有效組成成分。近年來(lái)的研究發(fā)現(xiàn),食物中存在的植物化學(xué)物對(duì)健康和慢性病預(yù)防具有重要作用,為“食物多樣”提供了新的科學(xué)證據(jù)。植物化學(xué)物的共同特點(diǎn)是抗氧化活性。在正常情況下,通過(guò)平衡膳食,機(jī)體處于動(dòng)態(tài)的氧化和抗氧化平衡狀態(tài)。吃下去的食物對(duì)機(jī)體不會(huì)產(chǎn)生很強(qiáng)的氧化或抗氧化作用。當(dāng)你體內(nèi)處于一種氧化與抗氧化失平衡的情況時(shí),就意味著你的膳食結(jié)構(gòu)可能不合理,此時(shí)就要調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),如減少脂肪,增加蔬菜水果,其中的抗氧化營(yíng)養(yǎng)素和植物化學(xué)物會(huì)發(fā)揮其抗氧化作用,調(diào)節(jié)機(jī)體平衡。所以說(shuō),營(yíng)養(yǎng)注重食物多樣,平衡膳食,不要盲目補(bǔ)充抗氧化劑。

大眾醫(yī)學(xué):近年來(lái),植物化學(xué)物這個(gè)名詞很時(shí)髦,有的人開(kāi)始專吃含植物化學(xué)物的食物,這種做法可取嗎?

葛可佑:人們一天至少吃500克蔬菜、250克以上的水果,并不是因?yàn)槭卟怂锌寡趸癄I(yíng)養(yǎng)素有抗氧化作用而推薦的,蔬菜水果中還有我們很多不知道的物質(zhì)。值得一提的是,不要忽視老牌抗氧化營(yíng)養(yǎng)素!老牌抗氧化營(yíng)養(yǎng)素有四種,即維生素E、維生素C,胡蘿卜素和硒,經(jīng)多年研究得到證明,這四種營(yíng)養(yǎng)素是靠得住的抗氧化劑?,F(xiàn)在所說(shuō)的植物化學(xué)物,抗氧化能力遠(yuǎn)不如老牌的那么可靠。我還是那句話,植物化學(xué)物的作用雖然是一個(gè)很時(shí)髦的東西,但它仍然處于研究的初期階段。合理膳食對(duì)促進(jìn)健康是一個(gè)綜合結(jié)果,而不是考慮單一成分、單一食物,只有食物多樣化才能獲取各種營(yíng)養(yǎng)素和一些有益的植物化學(xué)物。

大眾醫(yī)學(xué):有人說(shuō),多不飽和脂肪酸和n-3脂肪酸對(duì)健康有益處, n-6脂肪酸對(duì)健康不利。據(jù)最新報(bào)道,說(shuō)中國(guó)人n-6脂肪酸攝入較多,對(duì)健康產(chǎn)生負(fù)面效應(yīng)。真實(shí)情況是不是這樣嗎?哪些食用油中富含n-3脂肪酸呢?

張堅(jiān):膳食脂肪,包括從食物、植物油中攝入的脂肪多少,與心血管疾病等慢性病的發(fā)生密切相關(guān)??刂粕攀持緮z入,也是整個(gè)膳食平衡的關(guān)鍵部分。

說(shuō)到脂肪酸的平衡問(wèn)題,不同的脂肪酸,其作用差別很大。n-6脂肪酸,比如亞油酸,也是人體必需的脂肪酸,在上世紀(jì)的70~80年代,還將它作為降低膽固醇的藥。但是,現(xiàn)在人們的膳食結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化,造成膳食中n-6脂肪酸攝入非常高,這樣負(fù)面作用就顯現(xiàn)出來(lái)了。比如,亞油酸攝入過(guò)高,會(huì)導(dǎo)致人體脂肪酸代謝失衡,對(duì)心腦血管系統(tǒng)產(chǎn)生不利影響。

n-3脂肪酸,代表性的是亞麻酸。如果n-6脂肪酸攝入過(guò)多,以亞麻酸為代表的n-3脂肪酸攝入會(huì)偏少,就造成了一種不平衡。事實(shí)上,恰恰是我們所吃食物中如烹調(diào)用油,豆油使用過(guò)多,其中亞油酸含量為56%,亞麻酸僅7%。又如花生油中,幾乎不含亞麻酸,大部分多不飽和脂肪酸是亞油酸。所以,現(xiàn)在提出在各種食物途徑中要設(shè)法提高n-3亞麻酸的攝入量。

n-3脂肪酸,從油脂來(lái)講,有幾種是含量比較高的,在我國(guó)內(nèi)蒙、甘肅地區(qū),有一種叫胡麻油,也叫亞麻子油;還有一種叫紫蘇油,含亞麻酸占60%,在保健食品中被廣泛應(yīng)用。但是紫蘇油含亞麻酸量過(guò)高,作為日常烹調(diào)用油并不合適,但可以與其他食用油調(diào)和在一起應(yīng)用。最好是設(shè)法把這些調(diào)和油加到日常食品中,改變它的脂肪酸結(jié)構(gòu),這在食品工業(yè)也算是一種進(jìn)步。

大眾醫(yī)學(xué):現(xiàn)在,有的人一聽(tīng)說(shuō)某食物是好食品,就拼命地多吃;一聽(tīng)說(shuō)某食品不好,就將其列為垃圾食品。這種區(qū)分法有啥不好?

馬冠生:應(yīng)該說(shuō),營(yíng)養(yǎng)學(xué)家不會(huì)過(guò)分強(qiáng)調(diào)某一種食物的益處。但是,有些人武斷地將食物分為好或壞,說(shuō)它壞,就把它歸為垃圾食品;說(shuō)某一種食物特別好,或有一種特殊功效成分就將它說(shuō)得神乎其神,恨不得天天讓你吃這種食物。其實(shí),無(wú)論哪一種食物,營(yíng)養(yǎng)含量方面都有優(yōu)缺點(diǎn),我不同意這種好-壞兩分法,即人為地分成了好的或者不好的食物?!吨袊?guó)居民膳食指南》中提到,只有不好的膳食,沒(méi)有不好的食物。食物本身都有優(yōu)缺點(diǎn),看你怎么合理地搭配,這才是抓住根本的、關(guān)鍵的地方。

葛可佑:有些所謂的專家為了讓別人注意他,就千方百計(jì)編出一個(gè)新名詞、新觀點(diǎn)。其實(shí),新觀點(diǎn)不一定正確,新說(shuō)法也不一定科學(xué)。要經(jīng)得住時(shí)間的考驗(yàn),否則,曇花一現(xiàn),熱鬧一陣就消聲滅跡。

說(shuō)牛奶致癌,不敢喝,這是不對(duì)的;說(shuō)牛奶長(zhǎng)個(gè)兒,使勁喝,也是不對(duì)的。任何食物都含有營(yíng)養(yǎng)素,如果突出某一方面,過(guò)多攝入就會(huì)產(chǎn)生某些成分過(guò)多,相反,某些食物攝入就會(huì)減少,造成某些營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足。

牛奶是一個(gè)好東西,那也要喝得適量?!吨袊?guó)居民膳食指南》提倡成年人300毫升,這是一個(gè)合適的量。對(duì)于兒童青少年來(lái)說(shuō),考慮到兒童青少年生長(zhǎng)發(fā)育、骨骼需要礦物質(zhì)等因素,可以喝到300-600毫升。如果像美國(guó)人那樣喝到1400毫升,顯然會(huì)增加不利因素。因?yàn)椴荒芄饪磁D讨械拟}含量高,還要看到牛奶中的飽和脂肪含量為3%,也比較高。

又比如紅燒肉,你說(shuō)它很肥,飽和脂肪多,確實(shí)如此。如果說(shuō)天天一碗紅燒肉,肯定不行。如果你十天半月實(shí)在饞,吃兩塊紅燒肉也沒(méi)事,不要那么緊張。吃飯沒(méi)必要那么死板、嚴(yán)格控制,那樣,你會(huì)過(guò)得很痛苦。如果今天放假,朋友聚會(huì),大吃大喝了一回,也不必過(guò)分糾結(jié);明天熬點(diǎn)粥,吃點(diǎn)咸菜,這不就砍掉一半能量了;第三天再吃得少一點(diǎn),又平衡了。

常翠青 ,醫(yī)學(xué)博士,北京大學(xué)第三醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)研究室主任、研究員。主要從事運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)與慢性病,食物中植物化學(xué)物的生物活性與人體健康,運(yùn)動(dòng)員合理營(yíng)養(yǎng)的科學(xué)研究,運(yùn)動(dòng)康復(fù)與營(yíng)養(yǎng)支持,以及健康促進(jìn)和肥胖防治臨床工作。

葛可佑,擔(dān)任中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生研究所所長(zhǎng)。當(dāng)選為中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)第四、五、六屆理事長(zhǎng), 2001年當(dāng)選為國(guó)際營(yíng)養(yǎng)科學(xué)聯(lián)合會(huì)(IUNS)執(zhí)行委員?,F(xiàn)為中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)名譽(yù)理事長(zhǎng)及首席顧問(wèn)兼國(guó)家食物與營(yíng)養(yǎng)咨詢委員會(huì)顧問(wèn)等職。

張堅(jiān) 中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與食品安全所研究員,中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)老年分會(huì)副主任委員 ,曾擔(dān)任挪威國(guó)家科學(xué)研究委員會(huì)資助“食用水產(chǎn)平對(duì)心血管疾病保護(hù)作用的研究”課題項(xiàng)目負(fù)責(zé)人。

第8篇:慢性病發(fā)病原因范文

宮頸癌疫苗發(fā)明者、澳大利亞昆士蘭大學(xué)科學(xué)家伊恩?弗雷澤即將公布他的一項(xiàng)突破性研究成果,這項(xiàng)研究成果可能為一種皮膚癌疫苗的成功研制鋪平道路。這種皮膚癌疫苗主要針對(duì)狀瘤病毒,這種病毒可使不正常的細(xì)胞發(fā)展成癌癥,但目前還不知道有多少種皮膚癌是由這種病毒引起的。這種疫苗目前在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中已取得成功,預(yù)計(jì)最快明年開(kāi)始進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn)。如果一切進(jìn)行順利的話,這種疫苗可望在5年至10年內(nèi)上市。10歲至12歲的兒童可接受這種疫苗注射,以防患皮膚癌。

MP3耳機(jī)干擾心臟起搏器

美國(guó)科學(xué)家證實(shí),使用MP3音樂(lè)播放器的耳機(jī)會(huì)干擾心臟起搏器或心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器的功能,影響這些裝置的作用。MP3音樂(lè)播放器的耳機(jī)里有磁鐵,有的磁場(chǎng)較重,會(huì)干擾醫(yī)療設(shè)備的功能。人們應(yīng)該把耳機(jī)之類的電子產(chǎn)品放到遠(yuǎn)離醫(yī)療設(shè)備的地方。如果病人體內(nèi)裝有心臟起搏器或者心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器,最好不要讓有耳機(jī)的人靠近他們。

英國(guó)推出“手機(jī)護(hù)士”

英國(guó)一家公司推出了一款新型手機(jī)軟件,用以實(shí)時(shí)跟蹤慢性病患者病情,有望在提高治療效果的同時(shí)節(jié)省大量醫(yī)療支出。哮喘、糖尿病、高血壓等慢性疾病患者只需在手機(jī)上輸入身體狀況和治療情況,數(shù)據(jù)便可自動(dòng)傳送到醫(yī)院數(shù)據(jù)庫(kù)。一名護(hù)士會(huì)隨后分析數(shù)據(jù),判斷是否應(yīng)采取相應(yīng)治療措施。軟件可以幫助醫(yī)院在患者病情加重前監(jiān)測(cè)到并發(fā)癥,患者也不必頻繁前往醫(yī)院接受檢查。軟件的另一版本可監(jiān)測(cè)化療的副作用,醫(yī)生可以據(jù)此調(diào)整化療方案。這一軟件已被英國(guó)8家醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用。

“自體干細(xì)胞”有望治療重癥糖尿病足

許多重癥糖尿病足患者因?yàn)閭跐€難以愈合,不得不截肢。最新臨床研究表明,“自體干細(xì)胞移植”治療重癥糖尿病足具有良好效果,這給患者帶來(lái)了福音。干細(xì)胞是人體及其各種組織細(xì)胞的最初來(lái)源,具有自我更新能力、高度增殖能力和重建能力自體干細(xì)胞移植是重癥糖尿病足治療的新方法??芍亟ㄏ轮貉h(huán),改善下肢及足部供血,從而使?jié)冇希捎诟杉?xì)胞取自自體,因此沒(méi)有免疫排斥反應(yīng)。治療后逐漸形成新生血管,3至6個(gè)月缺血下肢循環(huán)建立,潰瘍愈合,臨床癥狀減輕或消失。

功能性胃病患者須注意“心療”

很多人有上腹疼痛、燒心等胃病癥狀,到醫(yī)院檢查卻沒(méi)發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。專家提醒,這種疾病臨床上稱為功能性消化不良,與不良情緒和精神狀態(tài)有關(guān),須注意進(jìn)行“心療”。功能性消化不良的發(fā)病原因有很多,但精神因素作為發(fā)病誘因比較常見(jiàn)。國(guó)外做過(guò)實(shí)驗(yàn),給小老鼠惡性刺激,如讓它們緊張、恐懼等,三個(gè)月后,大約一半的老鼠都患有胃病。要想胃腸健康,要保持好的精神面貌和心態(tài),遇事豁達(dá),自我減壓。

“心臟移動(dòng)監(jiān)護(hù)”將正式用于臨床

針對(duì)心血管疾病患者及亞健康人群的一種新的心臟移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)護(hù)技術(shù),近期將正式用于臨床,改變患者只有躺在病床上才能接受心臟檢查的現(xiàn)狀,無(wú)論病人身處何地,醫(yī)院都能通過(guò)移動(dòng)設(shè)備對(duì)其心臟實(shí)施24小時(shí)全天候的監(jiān)護(hù)。心臟移動(dòng)監(jiān)護(hù)系統(tǒng)由醫(yī)院遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)中心、移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)、用戶隨身攜帶的心臟遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)預(yù)警器組成,可以為上萬(wàn)名用戶提供遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)服務(wù)。24小時(shí)監(jiān)測(cè)用戶心臟,為用戶爭(zhēng)取到早期診斷救治的“黃金時(shí)間”,用戶無(wú)論身在千里之外,還是在家中,都能及時(shí)得到醫(yī)生的診斷和自救指導(dǎo)。

孕婦長(zhǎng)時(shí)間穿防輻服有害無(wú)益

近一兩年來(lái),防輻射服似乎成了孕婦的必備裝備,筆者日前在南京市婦幼保健院了解到,現(xiàn)在到醫(yī)院檢查的孕婦中,幾乎都在衣服里套著防輻射服,醫(yī)院附近的孕嬰用品店里也都有防輻射孕婦裝在推銷(xiāo)出售。有關(guān)專家表示,孕婦長(zhǎng)時(shí)間穿防輻射服有害無(wú)益。孕婦防輻射服的原理就是把衣料里織進(jìn)金屬絲,依靠金屬絲的屏蔽作用防輻射,這就好像將物體扣入一個(gè)不銹鋼碗,不銹鋼碗將物體完全覆蓋起來(lái),從而達(dá)到防輻射效果。這樣一來(lái),一些對(duì)身體有益的東西也同時(shí)被拒絕了,一些自然界的射線照射,如陽(yáng)光中的紅外線,適度的照射對(duì)身體有益,可以幫助胎兒健康發(fā)育。

第9篇:慢性病發(fā)病原因范文

[關(guān)健詞] 仔豬副傷寒;癥狀;病因;診治

仔豬副傷寒病是由沙門(mén)氏桿菌引起的一種以腹瀉為主、嚴(yán)重為害仔豬生長(zhǎng)的傳染病。急性病例為敗血癥變化,慢性病例為大腸壞死性炎癥及肺炎。該病常發(fā)生于6月齡以內(nèi)的豬,特別是1~4月齡仔豬多發(fā),無(wú)季節(jié)性,氣候驟變,溫度變化較大,豬舍擁擠,潮濕,空氣不流通,衛(wèi)生條件不良,飼養(yǎng)管理不當(dāng),長(zhǎng)途運(yùn)輸,容易引發(fā)本病。。病程一般在2~23d,有的長(zhǎng)達(dá)1個(gè)月以上。仔豬副傷寒致死率達(dá)20%,對(duì)養(yǎng)豬業(yè)構(gòu)成嚴(yán)重威脅。本病發(fā)生后,如采取的防治措施得當(dāng),也可得到有效控制。現(xiàn)將仔豬副傷寒的診治與預(yù)防總結(jié)如下,以為仔豬副傷寒的防治提供參考。

一、調(diào)查

2011年5月7日,千秋鎮(zhèn)江某養(yǎng)殖戶從外縣調(diào)進(jìn)一批50頭剛斷奶仔豬,集中在觀察區(qū)飼養(yǎng)(當(dāng)時(shí)該場(chǎng)有自繁100頭已注射仔豬副傷寒疫苗,沒(méi)有發(fā)?。胸i調(diào)進(jìn)第3天后有5頭發(fā)病。病豬下痢,體溫升高,部分豬耳尖出現(xiàn)發(fā)紫。

2011年6月,千秋鎮(zhèn)梁某豬場(chǎng)從該省外縣購(gòu)回45頭4月齡仔豬,混養(yǎng)于該場(chǎng)2棟豬舍內(nèi)。當(dāng)時(shí)2棟豬舍有2~3月齡仔豬沒(méi)有采取有力的措施,5d后開(kāi)始發(fā)病,到第8天有60頭仔豬發(fā)病,第10天2欄仔豬都有不同程度感染發(fā)病拉痢,體溫升高。

通過(guò)調(diào)查,這2個(gè)豬場(chǎng)都進(jìn)行了豬瘟疫苗、五號(hào)苗、鏈球菌苗注射。

二、主要癥狀

最初是幾頭體弱豬發(fā)生下痢,不吃,體溫升高至41.8℃左右,耳尖發(fā)紺,一般在24~48h死亡。而后在3~6d內(nèi)波及全群。表現(xiàn)頑固性下痢,開(kāi)始糞便帶有黃綠色黏液,繼后變成水樣,糞便呈黃綠色、灰褐色、醬油樣并混有血液,腥臭,附在周?chē)2糠植∝i初期發(fā)生嘔吐,食欲減少或廢絕,飲水增加,喜歡堆疊在一起。體溫41.5~41.8℃,眼瞼腫大,眼黏膜充血(呈花斑狀),有的發(fā)生潰瘍,有分泌物,有3頭失明。尿黃色混濁,有白色沉淀。呼吸困難,有的咳嗽。迅速消瘦,皮膚蒼白,被毛粗亂。后期出現(xiàn)敗血變化,在耳、四肢內(nèi)側(cè)、臀部、腹下、唇部皮膚出現(xiàn)紫(暗)紅斑塊(先耳尖—四肢—腹下)。走路搖擺,拱背,或臥地不起,發(fā)抖,叫聲嘶啞,最后衰竭而死。

三、病理變化

尸體消瘦。耳、四肢、腹下等處皮膚有紫紅色出血斑塊。肝腫大有灰白色針尖(米粒)樣大小的壞死點(diǎn),膽囊腫大,膽汁濃縮,呈黑褐色。脾腫大,發(fā)硬,暗藍(lán)色,有出血和壞死門(mén)淋巴結(jié)腫大,中心有出血點(diǎn)。腸系膜淋巴索狀腫大,邊緣充血,切面,腸系膜發(fā)亮。部分心耳有出血點(diǎn)。肺腫大,氣管內(nèi)有纖維素物。病程長(zhǎng)的肺有出血。腸充血、出血、壞死;十二指腸空虛、變小、充血、內(nèi)充有氣體;腸黏膜易脫落;回盲口黏膜上附有糠狀物,剝離后出現(xiàn)潰瘍,邊緣堤狀。根據(jù)診斷本病流行特點(diǎn)、臨診特征、病理變化、藥物治療綜合判斷,初診為仔豬副傷寒。

四、發(fā)病原因

一是2個(gè)豬場(chǎng)的仔豬都是從外縣鄉(xiāng)下散養(yǎng)農(nóng)戶收集而來(lái),群眾防疫意識(shí)差。二是多年來(lái)全區(qū)各地只是堅(jiān)持對(duì)生豬實(shí)行春秋普防制度,主要是針對(duì)豬瘟、豬肺疫、豬丹毒和口蹄疫等疾病,而忽視了仔豬副傷寒的預(yù)防。三是仔豬副傷寒發(fā)生后,注重的是治療,而未能從預(yù)防措施上研究探索。四是仔豬圈舍環(huán)境衛(wèi)生差,消毒不定期、不徹底,農(nóng)戶對(duì)母豬和仔豬的飼養(yǎng)管理松懈。五是仔豬副傷寒的免疫程序和方法不統(tǒng)一,農(nóng)戶無(wú)預(yù)防意識(shí),不注重免疫方法。六是基層獸醫(yī)無(wú)診斷化驗(yàn)設(shè)備,加之仔豬副傷寒往往并發(fā)其他疾病,導(dǎo)致診斷不及時(shí)。

五、預(yù)防和治療

1.統(tǒng)一免疫

仔豬在7日齡左右實(shí)施首次免疫,由獸醫(yī)人員用冷開(kāi)水將疫苗稀釋成每頭毫升量均勻地拌入少量顆粒飼料中,讓仔豬自行采食,確保每頭仔豬都達(dá)到免疫。對(duì)個(gè)別體質(zhì)瘦弱、不能采食足量飼料的仔豬,采用20%氫氧化鋁膠液將副傷寒疫苗稀釋成2~5倍肌肉注射。

2.在母豬分娩前1周內(nèi),對(duì)圈舍及周?chē)h(huán)境采取復(fù)合酚進(jìn)行預(yù)防消毒,5d進(jìn)行1次。

3.加強(qiáng)飼養(yǎng)管理,消除發(fā)病誘因

確保仔豬飼料、飲水及圈舍環(huán)境清潔衛(wèi)生。把病死豬進(jìn)行深埋處理,病豬須隔離飼養(yǎng),對(duì)圈舍進(jìn)行徹底消毒。

4.西藥治療

一是對(duì)病豬選用痢菌凈針劑,1kg體重3mg,2次/d,連用5d。二是肌肉注射磺胺嘧啶鈉2.5g/次,3次/d。三是內(nèi)服磺胺二甲嘧啶片,每天1kg體重100mg,連用10d,并配合助消化和健胃劑。四是嚴(yán)重病例,1kg體重青霉素20mg、維生素C 2mL/頭、樟腦磺酸鈉 2mL/頭、5%葡萄糖生理鹽水150mL/頭,混合1次靜注,連用3d。

5.中藥治療

方劑:青木香10g,黃連10g,白頭翁10g,車(chē)前子10g,蒼術(shù)6g,地榆炭15g,炒白芍15g,燒大棗5枚為引,研末,分2次拌料或喂服,連用3d。

六、小結(jié)