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兒童視力保健指導精選(九篇)

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兒童視力保健指導

第1篇:兒童視力保健指導范文

關鍵詞:學齡前兒童社區(qū)護理干預視力

中圖分類號:R472 文獻標識碼:B 文章編號:1004-7484(2011)12-0038-02

嬰幼兒出生后就有了視力――光覺,即強光刺激下會閉上眼睛,但兒童的視力發(fā)育是一個逐漸健全的過程。隨著年齡增長,神經(jīng)系統(tǒng)機能的完善,眼球本身形態(tài)不斷發(fā)育,視力隨之完善。一般來說,新生兒期的視力只有成人20%,可以注視和追蹤活動目標;1歲時相當于力的0.1~0.2,2歲時相當于0.4,以后每增加1歲,視力大約增加0.2,5歲時視力發(fā)育基本完善,應達到1.0。學齡前兒童體檢發(fā)現(xiàn)視力疾病使其主要的體檢疾病,呈現(xiàn)發(fā)病率逐漸增加和發(fā)病年齡逐年下降的趨勢[1]。本研究選擇我市學齡前兒童進行研究,現(xiàn)分析如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

本研究選擇我市幼兒園學齡前兒童作為研究對象,年齡分布為3~6歲,采用整群抽樣的方法進行分組。分別為對照組和干預組,每組例數(shù)為150例,兩組學齡前兒童在社區(qū)護理干預前年齡、性別、視力和年級等比較不存在統(tǒng)計學意義(P<0.05),說明具有可比性。

1.2 研究方法

對研究涉及的學齡前兒童建立各自檔案,對照組有常規(guī)的社區(qū)服務進行干預,提供正常的視力保健及預防齲齒等社區(qū)保健。干預組在對照組的基礎上采用專門的社區(qū)護理干預治療,建立專門的社區(qū)護理小組,由護理人員、社區(qū)工作人員和體檢保健中心人員組成社區(qū)護理小組,制定有針對性的社區(qū)干預方案,建立檔案并進行定期的健康教育,介紹學齡前視力保健的重要性和應注意的事項,采用做游戲和問答的方法進行健康教育,并定期進行健康教育情況評估和完善,結(jié)合家長和老師采用上課視教和家庭放教學片的方法進行加強教育。研究方法根據(jù)學齡前兒童視力保健的相關宣傳資料,盡量選擇學齡前兒童可以接受的方法制定宣傳資料。兩組干預各進行一年為一個周期,干預前后均對兒童的用眼情況和視力下降情況進行分析對比。

1.3 統(tǒng)計處理

采用SPSS11.5統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計描述與分析,計數(shù)資料采用例數(shù)和百分率表示,統(tǒng)計學方法為卡方檢驗,檢驗水準為0.05。

2結(jié)果

2.1 兩組學齡前兒童社區(qū)干預護理后用眼情況比較分析

研究人群兩組學齡前兒童采用不同的社區(qū)護理干預后用眼習慣分析研究顯示,干預組在連續(xù)讀寫>15min、看熒光屏>30min和臟手揉眼等不正確用眼方面發(fā)生率均明顯低于對照組(P<0.05),干預組在經(jīng)常洗手、讀寫采取正確姿勢和做眼保健操方面均明顯優(yōu)于對照組(P<0.05),見表1。

2.2 學齡前兒童社區(qū)護理干預視力后視力下降情況分析

學齡前兒童社區(qū)護理干預后視力改變情況分析顯示,干預組視力下降情況明顯優(yōu)于對照組(P<0.05),見表2。

3討論

成人弱視功能改善之謎既往的研究發(fā)現(xiàn),人類和哺乳動物出生后,視覺系統(tǒng)能夠根據(jù)視覺環(huán)境的刺激調(diào)整和改變與生俱有的神經(jīng)聯(lián)系和突觸結(jié)構(gòu)。這一改變發(fā)生的最敏感時期稱為視覺發(fā)育可塑性關鍵期.不同種動物的視覺發(fā)育可塑性關鍵期的高峰和終止時間各不相同.大鼠的高峰期為出生后2~5天,終止時間是出生后40~45天;貓的高峰期為出生后24~36天,終止時間是出生后4個月;猴的高峰期為出生后4~6周,終止時間是出生后1歲;人類的高峰期為出生后至3~4歲,終止時間是出生后7~10歲。學齡前兒童眼保健逐漸成為兒童保健的重點內(nèi)容,研究顯示[2]學齡前兒童,特別是3~6歲是眼睛功能發(fā)育和完善的階段。

此階段對眼睛造成的傷害可能為眼結(jié)構(gòu)不可逆性傷害。人類及哺乳動物在出生時尚沒有發(fā)育完全,其視力系統(tǒng)依照周圍的環(huán)境刺激進行調(diào)整和變化,這些環(huán)境的調(diào)整和變化對眼神經(jīng)系統(tǒng)有著深遠的影響,學齡前兒童對眼睛的保護有著極其重要的作用。采用社區(qū)護理干預對學齡前兒童可有效的就診學齡前兒童不健康的用眼行為,保持其長期的健康的用眼習慣,有利于學齡前兒童成長過程中對視力的保護。在進行學齡前兒童視力健康教育時應注意方法,多采用做游戲、上課視角和錄像播放的方法進行,在必要的情況下應親自進行指導的示范,指導和配合學齡前兒童對正確用眼的認識,建立良好的用眼習慣,注意在進行宣傳教育時應盡量親切和藹。對于發(fā)現(xiàn)的學齡前兒童用眼不正確的情況應及時的指出并說明注意事項[3\4]。本研究顯示采用有針對性專門的社區(qū)護理干預可有效的改善學齡前兒童的用眼習慣,有效控制學齡前兒童視力下降,應加強推廣。

參考文獻

[1] 張玲娜,程茜,胡燕,等.學齡前兒童視力發(fā)育的危險因素調(diào)查[J].中國兒童保健雜1志,2001,8(9):239~240.

[2] 毛曉暉,Suresight視力篩查儀在煙臺市2~5歲兒童屈光不正篩查中的應用[J].中國醫(yī)療前沿,2010,05.

第2篇:兒童視力保健指導范文

【關鍵詞】在園兒童;檢出率

1資料與方法

1.1對象城區(qū)在園兒童年齡范圍:3-6歲,查體時間:每年5-7月份

1.2方法查體隊伍由兒童保健醫(yī)生和檢驗人員組成,體檢過程用統(tǒng)一量具,統(tǒng)一查體標準,評價用兒童保健電腦WZR—EI2型,化驗項目包括血色素、血常規(guī)、微量元素檢查。

1.3體檢流程提前與幼兒園預約時間并發(fā)放查體表,由老師負責填寫姓名、性別、年齡、出生日期,查體時每個兒童持自己的體檢表按身高、體重、內(nèi)科檢查、采血化驗流程進行,查體完畢后將查體表收回,回院后進行營養(yǎng)評價、疾病統(tǒng)計。

2結(jié)果

在園兒童健康查體統(tǒng)計的主要疾病有:貧血、營養(yǎng)不良、肥胖、齲齒視力不良等,由附表可見齲齒的檢出率最高;其次為肥胖;營養(yǎng)不良檢出率較低基本呈下降趨勢。貧血的檢出率波動較大,2007——2009年均低于2%,2010——2012年明顯升高,并呈上升趨勢。上述結(jié)果提示隨著生活水平的提高營養(yǎng)缺乏性疾病逐漸減少,但營養(yǎng)過剩和不良習慣引發(fā)的疾病患病率卻逐步增加,這說明家長重視孩子營養(yǎng)缺乏的問題,卻忽視了營養(yǎng)是否適度、均衡,忽視了如何幫助孩子養(yǎng)成良好的習慣,由此引發(fā)了齲齒、肥胖、貧血、視力不良等疾病,見表1。

3討論

3.1齲齒齲齒是在園兒童中檢出率較高的一種疾病,從2007至2012年檢出率各年間均有波動,2009年的檢出率最高為61.24%,2012年的檢出率最低為36.51%,7年來,齲齒的檢出率均在35%以上。由于在園兒童多是乳齲,不足以引起家長的重視,大多數(shù)家長認為乳牙遲早會換成恒牙,不用及時治療,但實際上對孩子有一定的危害,主要是影響飲食、外觀、恒牙的萌出及繼發(fā)其它器官感染。齲齒的預防工作是需要長期堅持的工作。我們將采取以下措施逐步降低齲患率:①加強齲齒防治知識的健康教育,提高家長及兒童對口腔保健的重視程度。②逐步開展氟化泡沫防齲工作。③采取家長、幼兒園及社會共同參與的模式,廣泛普及口腔保健知識。

3.2單純性肥胖按WHO標準用兒童保健電腦進行營養(yǎng)評價,評價后可分為輕、中及重度肥胖。從附表可看出,2007——2012年肥胖的檢出率呈上升趨勢,2012年肥胖的檢出率較2007年上升了4.25個百分點,兩年比較有統(tǒng)計學意義(x2=36,p

3.3營養(yǎng)不良與貧血營養(yǎng)不良的檢出率較低,均在3%以下且基本呈逐年下降的趨勢。2007年營養(yǎng)不良的檢出率為1.23%,2012年下降為0.63%,2007年與2012年比較有顯著性差異(x2=5.17,P

3.4視力不良視力不良的檢出率各年均有波動,2007年的檢出率最低為3.40%,2011年的檢出率最高為8.82%,明顯低于濟南市槐蔭區(qū)20.32%的檢出率,提示我市城區(qū)視力不良的檢出率偏低,眼保健工作有待加強。據(jù)調(diào)查,視力不良的主要原因為屈光不正和弱視,下一步的查體工作中,我們將進一步加強眼保健工作,增加屈光檢查項目,以早期發(fā)現(xiàn)視力不良兒童,并做到及時通知,督促其及早矯治。

參考文獻

[1]劉湘云,陳榮華,趙正言.兒童保健學[M].第3版.南京:江蘇科學技術出版社,2011.06.

第3篇:兒童視力保健指導范文

大家好!

今天,我們在這里舉行梅州市兒童青少年預防近視宣傳活動啟動儀式,這是我市預防青少年近視工作中的一件大事,也是促進家庭幸福、社會和諧的大事,在此,我謹代表梅州市教育局向長期以來為學校預防近視工作默默奉獻的同志們表示由衷的敬意,向關心、支持和參與預防近視活動的各屆人士表示衷心的感謝!為做好我市學校青少年預防近視工作,我講三點意見:

一、充分認識加強學生近視防控工作的重要性和緊迫性

視力健康是學生體質(zhì)健康的重要組成部分,視力不但影響學生的學習和生活,還將影響人的一生幸福和家庭的幸福,影響國家和民族的未來。近年來,青少年學生近視防控形勢嚴峻,學生視力不良檢出率持續(xù)上升,且低齡化趨勢明顯,已經(jīng)成為影響青少年學生健康成長的突出問題。市、縣(市、區(qū))教育行政部門和學校要從實施健康中國的戰(zhàn)略高度和辦好人民滿意的教育目標出發(fā),充分認識進一步加強學生近視眼防控工作的重要性和緊迫性,切實把提高青少年視力健康工作擺上重要議程,為提高學生體質(zhì)健康水平營造良好的氛圍,為建設健康中國作出貢獻。

二、切實落實學生近視防控工作措施

(一)增加戶外活動時間。積極創(chuàng)造課間戶外活動的條件,因地制宜組織各種戶外體育活動項目,鼓勵和倡導學生增加戶外活動,確保學生每天戶外活動不少于1小時。

(二)培養(yǎng)良好用眼習慣。加強教育和督促,指導學生科學用眼,端正學生讀寫姿勢,引導學生盡量少用使用電子產(chǎn)品,特別是幼兒園、小學要嚴格使用電子教學,提高學生用眼自我管理意識,形成良好的用眼習慣。

(三)減輕過重課業(yè)負擔。嚴格執(zhí)行國家和省有關規(guī)定,切實減輕學生過重課業(yè)負擔,不隨意增加教學學時,不占用體育課和其他戶外活動時間,不占用節(jié)假日、雙休日和寒暑假時間組織學生上課,統(tǒng)籌安排好學生的家庭作業(yè)時間。

(四)改善學習環(huán)境。保障各項教學設施和條件(教室、寢室的采光與照明、課桌椅配備、黑板等)符合國家相關文件和標準要求,為學生提供符合用眼衛(wèi)生要求的學習環(huán)境。

(五)保證學生睡眠時間。按照靜動結(jié)合、視近與視遠交替的原則,合理安排調(diào)節(jié)座位。制訂科學的作息制度,保證學生每天睡眠時間,小學生每天應保證10小時睡眠時間,初中生應每天保證9小時睡眠時間,高中生每天睡眠時間應不少于8小時。

(六)規(guī)范眼保健操。建立健全眼保健操制度,將每天兩次眼保健操時間納入課表,保證眼保健操的時間。組織學生認真學習眼保健操,保證學生掌握要領、姿勢正確,規(guī)范眼保健操。

(七)完善視力健康管理。按照《中小學學生近視眼防控工作方案》要求,建立視力定期監(jiān)測制度,定期檢查視力,并建檔管理。積極爭取衛(wèi)生健康部門的配合,探索建立學生屈光發(fā)育檔案。對學生進行屈光篩查,對早期發(fā)現(xiàn)近視的傾向或趨勢,制訂跟蹤干預措施,盡最大努力減少近視特別是高度近視。

(八)強化健康教育。進一步落實健康教育課,充分利用健康教育和新媒體等各種有效途徑,開展多層次、多角度的宣傳,全面普及近視防控和健康用眼知識,營造學校、家庭和社會共同關心、重視學生近視防控的良好氛圍,提高學生對近視防控的自覺性。

三、加強學生近視防控工作的組織保障

(一)明確責任。進一步落實教育部門和學校在學生近視防控工作中的主體責任,落實工作職責。市、縣兩級教育部門和學校要建立健全學生近視防控工作機制,制定學生近視防控工作方案。

(二)加強保障。各級教育部門和學校要落實學生近視防控工作的經(jīng)費,保障學生視力健康檢測、用眼環(huán)境改良、相關人員培訓等工作的開展。

(三)加強協(xié)調(diào)。教育部門和學校要積極聯(lián)合衛(wèi)生健康部門,建立近視防控的聯(lián)動機制。鼓勵廣大醫(yī)務人員和專家學者走進校園,發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢,參與近視防控健康教育,引導青少年學生樹立正確的用眼觀念,掌握科學的用眼方法,指導采用適宜的干預措施。

(四)加強督導。教育部門和學校要將視力健康納入素質(zhì)教育,把中小學生視力保護情況與學校工作考核掛鉤。加強督導檢查,落實責任,確保各項防控措施落實到位。

同志們、同學們!今天的啟動儀式,就是通過宣傳讓廣大師生、家長和全社會高度重視青少年學生近視眼防控工作,將兒童青少年近視防控擴展成為全民關注的社會熱點問題,營造全社會關心重視近視防控的良好氛圍,全力推進我市兒童青少年防近工作。將視力健康納入素質(zhì)教育,將兒童青少年身心健康、課業(yè)負擔等納入義務教育質(zhì)量監(jiān)測評估體系,強化執(zhí)行,狠抓落實。我相信,在全市上下大家共同努力下,我市青少年防控目標一定能夠?qū)崿F(xiàn),提高青少年視力健康,減少青少年近視的人數(shù),為實現(xiàn)“健康中國”戰(zhàn)略和我市教育事業(yè)發(fā)展作出大家積極的貢獻。

第4篇:兒童視力保健指導范文

《開學健康安全第一課》,邀請專家圍繞疫情防控、禁毒知識、近視防控和心理健康等專題開展知識宣講,那么在學習了近視防控知識后大家都有哪些心得呢?下面是小編為大家?guī)淼氖湛?021春季開學第一課觀后感心得五篇,歡迎大家查閱!

2021春季開學第一課觀后感1自從這學期開始,我們班越來越多的同學戴上了眼鏡。媽媽常對我說:“你可千萬不要和眼鏡交上朋友啊!”我也時常提醒自己,一定要保護好自己的眼睛,堅決打贏視力保衛(wèi)這場戰(zhàn)爭。

首先,要保持良好的坐姿。做作業(yè)的時候,要是看不清書本上的字,我的眼睛就會離書本越來越近,完全忘掉了老師和家長的囑咐。這個時候,爸爸總會突然對我大喊大叫:“坐好!”嚇了我一大跳,連忙調(diào)整身體,擺正坐姿。所以說,養(yǎng)成良好的習慣對眼睛保護也非常重要。

然后,要控制看電視、上網(wǎng)的時間。在看書、看電視和上網(wǎng)的時候,一定要保持恰當?shù)木嚯x,既不要太近,也不要太遠。太近,眼睛會很脹;太遠,看到東西都是模糊的。外公規(guī)定我每天看動畫片、上網(wǎng)時間都不超過1小時,對我上網(wǎng)玩游戲更是有嚴格的要求。沒辦法,為了保持一雙“火眼金睛”,我也只能忍痛割愛了。

最后,還要堅持做眼保健操。進入新學期后,媽媽要求我每天做兩次眼保健操,每次5分鐘以上。雖然做眼保健操很麻煩,有時候我做得也不很規(guī)范,但是只要揉一揉眼睛總是有好處的,想一想每天戴著眼鏡的痛苦,我覺得堅持下來是值得的。

眼睛是心靈的窗戶。我堅持這些視力保護的措施已經(jīng)有3個月了,現(xiàn)在我的視力非常好,我十分自豪。視力保衛(wèi)戰(zhàn)是一場長久的戰(zhàn)爭,我一定要聽老師和家長的話,用這些好的戰(zhàn)略、戰(zhàn)術,打贏這場戰(zhàn)爭。

2021春季開學第一課觀后感2根據(jù)調(diào)查我國現(xiàn)有盲人500多萬,低視力近千萬人,尤其是在兒童及青少年當中,患病率極高。全國學生體質(zhì)健康調(diào)研最新數(shù)據(jù)表明,我國小學生近視眼發(fā)病率為22.78%,中學生為55.22%,高中生為70.34%。更令人震驚的是,有份調(diào)查報告稱,國內(nèi)因高度近視致盲者已達30多萬人。因此兒童及青少年近視的防治越來越為學生、家長及社會所關注。為什么患近視的青少年越來越多?孩子們的眼睛到底是怎么近視的?僅僅是不良用眼習慣造成的嗎?為了解中學生近視情況及引起近視的相關因素,我針對我們學校的部分六年級同學作了一次調(diào)查。

調(diào)查分析:導致眼睛近視的原因:大多數(shù)人都是平時不注意保護眼睛而導致近視的。研究結(jié)果表明,近視眼是人眼對當代環(huán)境的適應性改變,它的發(fā)生與發(fā)展與日益增加的近距離用眼活動的環(huán)境密切相關,與攝入營養(yǎng)成分的失衡密切相關。而不正確用眼,不注意用眼衛(wèi)生(如看電視和上網(wǎng)過長等)是現(xiàn)代兒童近視大增的主因。1看電視距離太近2看電視的時間太長3所看電視的畫面濃度太深4寫作業(yè)時的姿勢不正確5在光線太強的陽光下看書6在光線太弱的光下看書7長時間的在電腦前8不合理飲食9看激光10 在車廂里看書11遺傳因素 12 不認真做眼保健操 四、調(diào)查結(jié)果:通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),在當今的中學生近視率不斷上升,而中學生們對近視這一現(xiàn)象并不加以重視。甚至有人認為近視怎樣,戴副眼鏡不就得了。還對近視無所謂,錯上犯錯。許多人常將其歸咎于不良的用眼習慣,如看書距離不當、光太暗、持久用眼等。但近年來的醫(yī)學研究表明,飲食不均衡、睡眠不足、噪音等,也是誘發(fā)青少年近視的重要因素。

建議 (一)看書時作姿要端正,光線要充足。讀寫要坐到離課桌一尺,胸離課桌一拳,眼離課本一尺。(二)不要在坐車或行走的時候看書,不要躺下看書。讀寫1小時要遠眺10分鐘或到戶外走動,調(diào)節(jié)眼睛肌肉。(三)時常佩帶一些滴眼液,如:珍視滴眼液,明目滴眼液,珍珠滴眼液等。在課間十分鐘堅持做眼保健鍵槽。(四)盡可能少上網(wǎng)或看其他輻射性強的東西。注意作息時間的安排,不能讓眼鏡長期處于疲勞狀態(tài)。 (五)不偏食,少吃辣的食品,多吃含維生素C和維生素A,D的食物。(六)定期到眼科專醫(yī)作檢查,聽從儀醫(yī)師的指導,逐步矯正視力或防近視度加深。 六、體會為有效預防近視等眼?。阂灰B(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,合理飲食,鍛煉身體,保障身心健康;二要糾正不良習慣,養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生;三要定期到眼科醫(yī)院檢查眼睛,尤其是高度近視患者,及時發(fā)現(xiàn)眼病,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。視力關系著我們的一生,我們要愛護我們的眼睛,不讓我們將來后悔。面對21世紀視覺危機的挑戰(zhàn),我們要勇于接受挑戰(zhàn),戰(zhàn)勝敵人!

2021春季開學第一課觀后感3近視與青光眼、白內(nèi)障、斜視等眼病合稱為一個大家庭。其中近視可謂是“老大”,患病人群最多,而且請神容易送神難,頗讓人苦惱。近視幾乎是全世界青少年共同的敵人,常常使我們措施不及又無計可施。它像風暴一般席卷我們的生活,影響并改變著我們的生活質(zhì)量。

幾年來近視的低齡化趨勢,也是不容小覷。在我們富陽2000名3歲左右的幼兒進行視力檢查,有問題的有1107人,其中167人還需要去眼科診治,這個數(shù)據(jù)讓我們感受到了巨大的壓力。

就拿我們班來說吧,不近視的人鳳毛麟角、屈指可數(shù)。我們班體育好的同學,都是“視力擔當”!為什么呢?你想啊,視力不好跑在籃球場上,籃球不長眼,飛過來一砸,眼鏡“骨肉分離”還是小事,要是劃傷了眼皮可就出大事了!跑步了,你也不能摘下眼鏡去飛奔,你得小心翼翼,十分勁兒用七分,生怕眼鏡掉了。所以一來二去,那些視力好的同學就成了籃球場、田徑場的寵兒了。

近視的人,生活中也有很多不方便啊。寒冷的冬天來了,大家圍坐在一起吃著熱氣騰騰的火鍋。大家吃得紅光滿面。可是近視的同學就愁眉苦臉了!熱氣一哈,眼前就是一個霧里看花的世界啊!摘下眼鏡,剛除掉霧氣,靠近火鍋一下子又被蒙住了雙眼。幸好我這個吃貨沒有近視,不然我的生活幸福指數(shù)可就大打折扣了。

大家都說預防近視,其實得了近視更加需要預防近視加重。首先我們要注意用眼衛(wèi)生,不要用臟手來擦眼睛,以免細菌傷害視網(wǎng)膜。同時也奉勸大家不要太“用功”。有些同學,得到一本心愛的漫畫書、或者玩一個好玩的手機游戲上癮,會手不釋卷、機不離身,挑燈夜戰(zhàn)、廢寢忘食,這樣用眼過度,很容易造成視覺疲勞,導致近視。

眼睛是我們需要使用一輩子的人體器官,我們唯有先愛護它,才能擁有健康的它。精明眼亮,才能讓自己有足夠的時間來欣賞四季的流轉(zhuǎn)和天上的云卷云舒,才能從事自己心愛工作,進行自己喜歡的運動??朔⌒〉恼T惑,贏得長久的享受才是明智之舉,讓我們行動起來,大聲對近視saygoodbye!

2021春季開學第一課觀后感4進入會場,我找了個位子坐下,開始整理提綱,待主持人說完流程后,隨著會場上黑壓壓的人紛紛鼓掌歡迎,林老師出場了。

老師直奔主題。于是,我了解到眼睛之所以能看到物體,是由于物體反光到屈光系統(tǒng)再折射到視網(wǎng)膜成像,最后由視神經(jīng)傳送到大腦,接著,林老師還給我們介紹了近視的臨床表現(xiàn)是遠視力下降,近視力正?;蜷_始下降,眼位會開始改變,造成視疲勞。接著,老師問:“你們知道盲點在哪嗎?”會場下的人紛紛搖頭,老師便直接揭示了答案,“因為盲點在視盤中央,在那兒沒有視細胞,所以看不見東西?!?/p>

除此之外,我還知道12歲以下的小孩如果要檢查視力,要先滴眼藥水。再者,視力下降了怎么辦?——先要檢查視功能,分辨真假近視,其實假性近視是可以逆轉(zhuǎn)的,但如果掉以輕心,時間長了,假性就會變成真性。而真性近視是不可以逆轉(zhuǎn)的。

“你知道合適的用眼時間嗎?”運用“20-20-20”法則:每觀看電子屏幕20分鐘,便把目光轉(zhuǎn)向至少20英尺(約6米)遠的地方,眺望至少20秒,戶外運動時間也要保證每天2小時以上,除了這些,我們還要學會預防近視眼:

1.平時注意營養(yǎng),多吃新鮮蔬果,盡量不要偏食;

2.看書或看報時,眼睛與書面成45度角,保持33公分的距離,并避免長時間近距離使用眼鏡;3.不在車上、光線不足或光線強烈的地方看書;4.做到充足睡眠及戶外運動,時常遠望、多看綠色植物;5.每天做3次眼保健操;6.不要長時間看電視、玩電腦、打游戲,眼睛與熒光屏幕保持距離;7.定期做視力檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時治療或配鏡。

時間過得很快,短暫而又有意思的活動就這樣結(jié)束了,我學到了很多,也懂得了許多。

2021春季開學第一課觀后感5眼睛是心靈的窗戶,它讓我們看到了五彩繽紛的世界,認識了色彩的絢麗多姿。為了更好地保護視力,周末,我和媽媽參加了由玉溪日報小記者團和玉溪愛爾眼科醫(yī)院組織的“挑戰(zhàn)視力‘0’增長,護眼親子游園會”。

活動開始,我們首先跟著工作人員跳了動感活潑的熱身愛眼操,這套操真有趣,不但動作漂亮優(yōu)美,而且讓我們在做操的過程中充分活動了眼球,緩解了眼疲勞。

親子游園會開始了?;顒臃譃槎鄠€關卡——微觀探秘、盲人敲鑼、粉碎謠言、視力知多少等等。首先,我們進行了微觀探秘游戲。走進診室,我們通過顯微鏡看到了奇妙的花粉微觀世界,花粉在顯微鏡下像樹枝一樣,真是太奇妙了!醫(yī)生還讓我們在紙上畫出觀察到的圖案,我認真地畫,但醫(yī)生告訴我:“你要注意坐姿,寫字時身體要坐直?!蔽伊ⅠR調(diào)整好坐姿,完成了這個游戲。

“鐺……”一聲敲鑼聲吸引了我的注意。原來是有小記者在玩盲人敲鑼,我迫不及待地加入游戲中。在工作人員的指揮下,我在原地轉(zhuǎn)了三圈后就向前走,但是轉(zhuǎn)過圈后,我暈頭轉(zhuǎn)向,都不知從哪兒走了,還好在醫(yī)生和媽媽的幫助下我順利地敲響了鑼。原來,眼睛是這么的重要,我一定要保護好它。

為了進一步了解眼睛,我們到四樓會議室聽專業(yè)的小兒眼科醫(yī)師肖主任給我們講眼科知識。她先告訴了我們眼球的結(jié)構(gòu),眼睛就像一部精密的照相機,出了問題就會看不清楚,正常的眼球像圓形,而近視的眼球是橢圓形的。她還給我們介紹了很多預防近視的方法:一是正確的坐姿和握筆姿勢;二是每天參加1.5到2個小時的戶外活動;三是學習時光線要充足,最好的光線是自然光,因為它會調(diào)節(jié)我們的眼睛;四是盡量不使用電子產(chǎn)品,六歲前的小朋友最好不要接觸電子產(chǎn)品;五是要定期做系統(tǒng)的視力檢查。肖主任接著告訴我們,近視了也別緊張,因為現(xiàn)在已經(jīng)有很先進的技術能最大限度地矯正視力了。

第5篇:兒童視力保健指導范文

【關鍵詞】婦幼保?。换仡?;探索

洪澤縣婦幼保健院始建于1958年,經(jīng)過站、所、院的50多年變革,發(fā)生了重大的變化,由最初的僅有7人的婦幼保健站、40人的一級甲等婦幼保健所,發(fā)展成為今天擁有1.38萬平方米,100張床位,近140人的二級乙等婦幼保健院,曾先后被授予“國家級愛嬰醫(yī)院”、“市級精神文明單位”、“省級巾幗示范崗”、“市三?八紅旗集體”等稱號,得到全縣人民的肯定與認可。

12011年前的婦幼保健院

2011年前,洪澤縣婦幼保健院為一級甲等婦幼保健院,建筑面積僅1100平方米,病房條件差,科室簡陋,流程不合理。2011年的門診人次為39845人次,住院358人次,業(yè)務收入801萬元

1.1人員情況擁有職工60人,其中,全額編制10人,自收自支編制21人,借用19人,臨時人員10人。衛(wèi)技人員占職工總數(shù)86%。

1.2科室設置設有臨床科室、保健科室及行政后勤。其中,臨床科室包括婦產(chǎn)科、兒科、護理部、檢驗科、心電B超及口腔科等;保健科室包括婦女保健科、兒童保健科、生殖健康科、健康教育科等。

1.3設備配備除常規(guī)設備外,還擁有彩超、陰道B超、陰道鏡、leep刀、臭氧治療儀、紅外線乳腺透照儀、全自動生化分析儀等設備。

1.42011年前的婦幼保健院主要工作

1.4.1婦幼保健行業(yè)管理①開展各鎮(zhèn)的孕產(chǎn)婦、嬰幼兒系統(tǒng)保健管理;②每季度配合衛(wèi)生局開展婦幼保健工作督導;③每年配合縣衛(wèi)生局進行一次愛嬰醫(yī)院復評估。

1.4.2婦女保健開展業(yè)務①婦女保健:單純性的每年婦女病普查普治工作;②兒童保?。洪_展縣城的0-3歲兒童系統(tǒng)管理,開展兒童建卡和簡單的體檢工作,每年開展1次“六一”兒童體檢及托幼教師健康體檢;③圍產(chǎn)期保?。洪_展孕婦建卡、體檢等工作;④信息科:開展《出生醫(yī)學證明》的辦理工作。

22012年后的婦幼保健院

2012年,洪澤縣婦幼保健院發(fā)生了翻天覆地的變化,1.38萬平方米的現(xiàn)代化婦幼大廈建成,床位增至100張,實現(xiàn)了科室齊整、資源優(yōu)化、環(huán)境優(yōu)雅、梯隊合理的全新格局。并榮升蘇北首家二級乙等婦幼保健院。全院以樹立“婦幼”品牌形象為追求,以提高醫(yī)療保健服務質(zhì)量為主題,以構(gòu)建和諧醫(yī)患關系為目標,以誠信塑形象,走特色發(fā)展、錯位思考、優(yōu)勢互補的發(fā)展道路,各項工作實現(xiàn)了騰飛發(fā)展。2012年,全年門診人次54804人次,住院956人,手術423例。業(yè)務收入1300余萬元。

2.1人員情況人員增至136人,其中,衛(wèi)技人員112人,占人員總數(shù)的82%;碩士3人,本科學歷69人;高級職稱13名,中級以上職稱46名。

2.2科室設置設有辦公室、醫(yī)務科、護理部、保健部、院感科等職能科室;婦科、產(chǎn)科、乳腺病科、生育技術科、新生兒科等臨床科室;群體保健科、婦女保健科、兒童保健科等保健科室;藥劑科、影像科、檢驗科等醫(yī)技科室。

2.3設備配備投入1000余萬元,新增了鉬鈀、CR、X光機、彩超、TCT、利普刀、腹腔鏡、臭氧治療儀、全自動生化分析儀、視力篩查儀、聽力篩查儀、同視儀、兒童綜合素質(zhì)測試儀、妊高征分析儀、骨密度測試儀、盆底功能障礙治療儀等設備。

2.42012年新院運行后的工作開展情況

2.4.1完善了婦幼保健網(wǎng)絡健全和完善了縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼衛(wèi)生服務網(wǎng)絡,形成了以縣婦幼保健院為中心、鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心為樞紐、村(居)社區(qū)衛(wèi)生服務站為網(wǎng)底的三級服務網(wǎng)絡。

2.4.2落實了重大婦幼衛(wèi)生服務項目工作。一是落實農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助政策2012年,共對1652名農(nóng)村孕產(chǎn)婦實施了住院分娩補助,任務完成率為111.8%;二是實施農(nóng)村婦女免費增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目工作。免費增補葉酸1780人份;三是免費接種乙肝高效免疫球蛋白107人次。四是開展了農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作,為2.15萬名的農(nóng)村婦女進行了“兩癌”檢查。

2.4.3規(guī)范了孕產(chǎn)婦、嬰幼兒系統(tǒng)保健管理我縣孕產(chǎn)婦保健管理率、住院分娩率、高危孕婦篩查率、高危孕婦住院分娩率均達100%,孕產(chǎn)婦死亡率為0。嬰幼兒系統(tǒng)管理率98%,新生兒訪視率99.87%,嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、圍產(chǎn)兒死亡率和新生兒死亡率分別控制在3.9‰、4.55‰、2.6‰和1.63‰以下,新生兒篩查率99.1%,聽力篩查率99.15%。

2.4.4拓展了特色??菩麻_設了兒科住院病房、乳腺病科、產(chǎn)后康復科、營養(yǎng)科、視力保健科、心理門診等科室,開展了兒童認知心理、兒童康復、美式分娩、婦幼保健分子遺傳醫(yī)學研究等項目。

2.4.5提升了護理質(zhì)量健全護理管理機制,實行了門急診、手術室、產(chǎn)科、兒科、婦科及乳腺病科護理單元管理。

2.4.6優(yōu)化了服務流程增加了藥房、收費服務窗口,增設了門診診室,將病房劃為三個病區(qū)(產(chǎn)科病區(qū)、兒科病區(qū)、婦科及乳腺病科病區(qū)),建立了“先診療后結(jié)算”就診卡,縮短病人的候診、掛號、取藥時間。

3對未來婦幼保健工作的展望

3.1宏觀管理抓住機遇,深化改革,提高醫(yī)院綜合實力,創(chuàng)新機制,樹立全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的發(fā)展觀。加快內(nèi)部改革,人事分配制度改革化改革步伐,業(yè)務發(fā)展在良性的軌道上穩(wěn)步上升。建立和完善各項管理制度,實現(xiàn)管理理念創(chuàng)新,管理制度、管理手段現(xiàn)代化。

3.2學科建設定位婦女保健、兒童保健、圍產(chǎn)期保健三大整體學科體系建設。突出專業(yè)特色,把握重點學科、提升優(yōu)勢學科、創(chuàng)造特色學科。

第6篇:兒童視力保健指導范文

喜歡柔和光線,不喜歡刺激強光

光線太弱容易導致視疲勞,甚至近視。而光線太強,則容易導致眼酸脹,甚至導致視網(wǎng)膜光損傷。因此,居室內(nèi)的光線要充足、舒適。特別是閱讀時,光線要柔和,亮度要適中。在日常工作和生活中,應盡量避免直視太陽。特別是在觀察日全食或日偏食時,一定要注意防護。夏季外出或冬季滑雪時,要戴上太陽鏡。因為強烈的紫外線刺激容易引發(fā)眼睛的急性炎癥,還可能導致老年黃斑變性和白內(nèi)障的發(fā)生和發(fā)展。

喜歡定時休息,不喜歡過度勞累

注視熒光屏時,人們眨眼的次數(shù)會減少,淚液也分泌減少,容易出現(xiàn)眼干、眼澀、疲勞等不適,醫(yī)學上稱為“視頻終端綜合征”。同時,空調(diào)的頻繁使用使淚膜的蒸發(fā)速度更快,令眼睛更加干澀。為保障視力健康,大家在使用電腦時,應注意調(diào)整好顯示器高度(眼睛向下注視屏幕為宜),每工作半小時應休息5分鐘(閉眼或向遠方眺望)。同時,辦公室內(nèi)應保持通風和一定濕度。

在此特別提醒廣大“網(wǎng)蟲”們,為避免長時間上網(wǎng)導致視力暫時性突然喪失(“暴盲”),連續(xù)上網(wǎng)時間不宜超過24小時。

喜歡適宜運動,不喜歡劇烈運動

青少年多積極參加戶外活動,可使眼球睫狀肌放松,能起到一定的預防近視的作用;堅持慢跑可使青光眼病人的眼壓降低,適宜運動對視力健康有益。不過,眼睛不喜歡劇烈運動,特別是青光眼病人。劇烈運動會導致青光眼病人眼壓升高,嚴重時會導致視網(wǎng)膜出血。同時,高度近視病人也絕對不能進行跳水、舉重、踢足球等劇烈運動,以免導致視網(wǎng)膜脫離。

喜歡滿目春色,不喜歡柳絮紛飛

滿目春色不僅使人心情愉快、胸懷開闊,對視力保健也大有裨益。特別是綠色,可使眼睫狀肌得到充分休息,減輕視疲勞癥狀。不過,眼睛不喜歡“柳絮紛飛”的日子。柳絮、絨毛等“小東西”如飛入人眼,可導致眼部充血、癢,甚至眼球損傷。記住:萬一眼睛不幸被這些小東西“光顧”,千萬不要揉眼,輕輕把眼睛閉上,讓淚水把它們“沖洗”出來。

喜歡心平氣和,不喜歡憂傷焦慮

患有高血壓、動脈硬化者在過度悲傷、抑郁或情緒的大起大落之后,容易發(fā)生急性視網(wǎng)膜中央動脈阻塞,導致一夜“暴盲”。青光眼病人在不良情緒的“催化”下,也容易發(fā)生急性閉角型青光眼。因此,保持情緒穩(wěn)定不僅有利于身體健康,也有利于眼睛的保健。

喜歡營養(yǎng)均衡,不喜歡煙酒辛辣

缺乏維生素C者容易患白內(nèi)障等眼疾。維生素E缺乏與白內(nèi)障、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視神經(jīng)萎縮等疾病相關。缺乏維生素A會引起夜盲癥、干眼病、角膜炎等問題。食用辛辣食物是導致“麥粒腫”和急性淚囊炎的誘因。老年人,尤其是患有糖尿病、高血壓者,經(jīng)常食用油膩食物會導致血黏度增加,增加血栓形成風險,還有可能會導致視網(wǎng)膜中央動脈或中央靜脈阻塞。

吸煙可導致眼壓升高。長期過量飲酒則會B族維生素缺乏,易發(fā)生結(jié)膜炎、視神經(jīng)炎等眼疾。在此提醒罹患糖尿病、高血壓者,因存在不同程度的動脈硬化,過量吸煙、飲酒容易導致視網(wǎng)膜血管破裂。如果出血發(fā)生在黃斑部,則會導致失明。

喜歡及時就診,不喜歡濫用眼藥

目前,許多居民家中都備有眼藥水。然而,眼科疾病千變?nèi)f化,僅憑肉眼觀察就隨意用藥,容易“禍害”眼睛。比如,“紅眼”可能是結(jié)膜炎,也可能是角膜炎、角膜潰瘍、結(jié)膜下出血、急性虹膜睫狀體炎,甚至急性閉角型青光眼發(fā)作。病因不同,治療方法各異,因此,治療性的眼藥水應在專業(yè)醫(yī)生的指導下使用,切忌濫用。

喜歡幼篩老查,不喜歡不聞不問

第7篇:兒童視力保健指導范文

(一)總體目標

全區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率控制在12/12萬以下;嬰兒和6歲以下兒童死亡率分別控制在6‰和7‰以下。

(二)具體工作指標

早孕建卡率達85%

孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理覆蓋率達95%

高危孕婦管理率達100%

住院分娩率達100%

7歲以下兒童管理覆蓋率達90%

6個月內(nèi)嬰兒母乳喂養(yǎng)率達90%

高危兒童篩查率達90%,高危兒童專案管理率達80%

孕前傳染病檢查率達90%

產(chǎn)前篩查率達80%

先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥、聽力障礙篩查率達98%

兒童髖關節(jié)發(fā)育不良、先天性白內(nèi)障篩查率達95%

兒童先天性心臟病篩查率達90%

婦科病檢查率達60%

剖宮產(chǎn)率控制在50%以下

二、采取有力措施,嚴禁發(fā)生可避免孕產(chǎn)婦死亡,降低兒童死亡

(一)消除隱患,規(guī)范產(chǎn)科行為

按市產(chǎn)科管理質(zhì)量的評估標準和市局文件精神,對于產(chǎn)科技術落后、技術水平低的接產(chǎn)單位實行重點管理,上述單位必須按資質(zhì)范圍提供服務,對超范圍服務將給予批評教育,全局通報,取消資質(zhì),追究責任等措施,徹底解決歷年來存在的不規(guī)范行為。

(二)提高防范產(chǎn)科風險意識

具備產(chǎn)科資質(zhì)的單位,院領導要加強對產(chǎn)科的管理,除規(guī)范產(chǎn)科各項醫(yī)療行為外,必須增加醫(yī)療設備的投入,提高醫(yī)務人員技術水平,努力降低產(chǎn)科風險。

(三)加強高危孕婦的管理

在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理過程中,凡是篩查出的高危孕婦,要及時跟蹤、隨訪,轉(zhuǎn)診,任何一級醫(yī)院不允許接診,按規(guī)定及時向二三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診。

(四)建立便捷、通暢的危重孕產(chǎn)婦搶救綠色通道

加強高危孕產(chǎn)婦救治工作,保障孕產(chǎn)婦安全。充分發(fā)揮區(qū)高危孕產(chǎn)婦搶救基地的作用,在年基礎上,要進一步規(guī)范和完善各項搶救制度和措施,如基層遇有孕產(chǎn)婦危重情況,隨時可取得聯(lián)系,做好搶救準備。

(五)確立區(qū)人民醫(yī)院為我區(qū)新生兒搶救基地,實施搶救預案,整體提高新生兒救治水平,降低嬰兒死亡率。

(六)加強產(chǎn)科管理工作,強化孕產(chǎn)婦死亡的追究制度。

加強孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理工作,堅持孕產(chǎn)婦死亡的責任追究制度,規(guī)范和加強孕產(chǎn)婦死亡評審制度和死亡報告制度,發(fā)揮圍產(chǎn)期協(xié)會的作用,定期開展協(xié)會活動。

三、加強婦幼衛(wèi)生工作體系建設,加大投入,推動婦幼保健機構(gòu)健康、持續(xù)和規(guī)范地發(fā)展

(一)深入落實市政府《批轉(zhuǎn)市衛(wèi)生局關于加強婦女兒童衛(wèi)生保健工作意見的通知》(政發(fā)[]18號)精神,履行婦幼衛(wèi)生工作的公共衛(wèi)生職能,確保房屋設備到位,人員專職,制度建全,目標明確,工作到位,全面推進婦幼衛(wèi)生工作體系的建設和發(fā)展。

(二)繼續(xù)加強二級婦幼保健機構(gòu)公共衛(wèi)生能力建設,從硬件配置上予以支持,提升二級婦幼保健機構(gòu)的服務能力和區(qū)域影響力。

(三)加強各級婦幼保健人員培訓,提高婦幼保健隊伍服務能力。

(四)加強婦幼衛(wèi)生政策研究,探索婦幼衛(wèi)生事業(yè)長期發(fā)展的有效機制。

四、針對婦女兒童主要健康問題實施干預措施

(一)全面啟動適齡婦女婦科病檢查,重點規(guī)范技術操作,嚴格質(zhì)量控制,確保受益人群的健康利益。

(二)加大社會宣傳力度,提倡自然分娩;推廣適宜技術;嚴格剖宮產(chǎn)指征管理,加強督導,定期公示,逐步降低剖宮產(chǎn)率。

(三)加強生殖健康教育,提高育齡人群自我保護意識,逐步降低人工流產(chǎn)率,減少性病、艾滋病的傳播。

(四)針對不同人群,積極開展兒童肥胖控制、高血壓干預、心理衛(wèi)生、視力保護等項目。

五、做好婦幼衛(wèi)生信息的統(tǒng)計、監(jiān)測,不斷規(guī)范和完善婦幼衛(wèi)生工作的信息化、網(wǎng)絡化管理工作。

(一)強化婦幼常規(guī)報表質(zhì)量,做好國家級、市級孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡、五歲以下兒童死亡及出生缺陷監(jiān)測統(tǒng)計和質(zhì)量控制,保證數(shù)據(jù)真實可靠。

(二)完善孕產(chǎn)婦和兒童保健管理、婦科病檢查、新生兒疾病篩查等信息系統(tǒng),實現(xiàn)數(shù)據(jù)的實時采集、上報、統(tǒng)計和分析,充分發(fā)揮信息網(wǎng)絡化的優(yōu)勢。

六、做好計劃生育技術服務工作

(一)加強對醫(yī)療保健機構(gòu)計劃生育技術服務的管理,加大監(jiān)管力度,不定期進行專項檢查,規(guī)范服務行為。

(二)貫徹執(zhí)行《常用計劃生育技術常規(guī)》,嚴格掌握常用計劃生育手術的適應癥和禁忌癥,嚴禁因非醫(yī)學需要的超常規(guī)引產(chǎn)。確保手術質(zhì)量,保障受術者的安全與健康。

(三)加強對藥物流產(chǎn)和中期引產(chǎn)的監(jiān)管力度,對未經(jīng)批準擅自開展藥物流產(chǎn)和中期引產(chǎn)的醫(yī)療保健機構(gòu)及其人員予以懲處。

(四)堅持執(zhí)行b超和染色體檢查制度,嚴格執(zhí)行中期引產(chǎn)手術的登記及上報規(guī)定。加大監(jiān)管力度,嚴格禁止非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定及選擇性別的終止妊娠。

七、做好托幼園所和學校衛(wèi)生保健工作

(一)定期對托幼園所保健人員進行業(yè)務知識培訓,組織學術交流,提高托幼園所保健人員的業(yè)務水平。

(二)加強對托幼園所兒童疾病防治、膳食營養(yǎng)、食堂衛(wèi)生、消毒及安全等方面的指導,提高托幼園所衛(wèi)生保健水平。

(三)開展兒童心理衛(wèi)生健康教育,逐步推廣入園兒童、入學兒童的心理衛(wèi)生評估工作。

八、大力開展婦幼保健健康教育與促進

(一)制定婦幼保健健康教育發(fā)展規(guī)劃,推進婦幼保健健康教育事業(yè)。

(二)對各區(qū)、縣婦幼保健機構(gòu)的健康教育工作人員進行系統(tǒng)化、規(guī)范化培訓,逐步培育我區(qū)婦幼保健健康教育隊伍。

(三)加強孕期健康教育工作,推廣標準、規(guī)范的健康教育模式,在全區(qū)醫(yī)療保健機構(gòu)創(chuàng)建一批合格的孕期健康教育陣地。

九、加強婦幼保健技術服務監(jiān)督管理

第8篇:兒童視力保健指導范文

2012年主要做好以下幾個方面的工作:

一、注重政府主導,加大財政投入,進一步構(gòu)建公辦為主、民辦補充的學前教育服務體系

1.建立健全以政府投入為主,政府、社會、家庭合理分擔的學前教育經(jīng)費保障機制。按照市《關于加快學前教育改革和發(fā)展的意見》文件精神,全面落實《區(qū)學前教育三年行動計劃》年度目標,確保區(qū)級財政預算內(nèi)學前教育經(jīng)費占預算內(nèi)教育經(jīng)費支出8%的既定目標。認真貫徹落實市有關生均公用經(jīng)費財政撥款、公辦和公辦性質(zhì)幼兒園建設、扶持普惠性民辦幼兒園發(fā)展等有關政策,進一步建立和完善與其相關的各項管理使用制度,確保各項經(jīng)費的有效利用。

2.推進公辦幼兒園建設,進一步擴大優(yōu)質(zhì)教育資源。積極協(xié)調(diào)開發(fā)建設部門及時交付大山寶城小區(qū)和湖島海信小區(qū)兩處配套幼兒園。交付后,將根據(jù)市有關規(guī)定新開辦為公辦幼兒園;完成機關幼兒園改擴建工程,并進行園舍裝修,更新辦園設備,改善辦園條件,擴大招生名額。

3.落實好公辦幼兒園生均公用經(jīng)費撥款制度。按照市有關要求,從區(qū)級財政安排的預算內(nèi)學前教育專項經(jīng)費中,為我區(qū)公辦幼兒園足額撥付生均公用經(jīng)費,保障公辦幼兒園的持續(xù)、穩(wěn)定、健康發(fā)展。

4.建立公辦幼兒園獎補資金。對新晉升為省、市十佳園、示范園的單位進行資金獎勵;對園所建設投入較大的公辦幼兒園,根據(jù)實際投入按比例給予獎補,提高其辦園積極性。

5.積極扶持普惠性民辦園發(fā)展。根據(jù)市有關要求和《區(qū)學前教育三年行動計劃》扶持民辦園發(fā)展的具體要求,建立普惠性民辦園獎補資金。通過自愿申請的方式,對收費低,園所類別達到相應級別標準的園所,根據(jù)實際情況給予獎補。為部分發(fā)展良好、規(guī)模相對小一點的民辦幼兒班配備部分教學設備、玩具、圖書等,鼓勵其提供普惠性教育服務。

6.進一步完善特困家庭子女資助制度。依據(jù)省、市有關資助政策,除繼續(xù)對我區(qū)常駐人口特困家庭子女和孤殘兒童入園按每生每月300元標準進行資助或減免托幼費外,還將進一步擴大救助范圍,對家庭確有困難的兒童進行一定數(shù)額的資助,確保家庭困難子女也能享受到優(yōu)質(zhì)的學前教育。

二、注重內(nèi)涵發(fā)展,實施精細化管理,構(gòu)建“示范園創(chuàng)特色,民辦園上規(guī)范”的辦園格局

1.實施精細化管理工程,促進幼兒園的內(nèi)涵發(fā)展。制定下發(fā)《實施精細化管理,打造特色幼兒園指導意見》,實行“漸進式開展,階段化落實,跟進式督查”的管理辦法,利用2-3年的時間,通過研討交流,理清思路;分步實施,總結(jié)經(jīng)驗;鞏固成果,交流推廣等系列活動,加強指導和培育,創(chuàng)建一批管理有亮點、課程有特色、教學有創(chuàng)新、社會評價認可度高的品牌幼兒園。各園所通過精細化管理研究,樹立精細化是一種意識、一種觀念、一種認真的態(tài)度、一種精益求精的文化的理念。日常管理中注重細節(jié)、注重過程、注重基礎、注重質(zhì)量、注重實效,促進幼兒園的內(nèi)涵發(fā)展。年內(nèi)舉行幼兒園精細化管理研討會。

2.實施創(chuàng)建服務品牌工程,積極培育服務名牌。本著“幼兒受益、家長放心、社會滿意”的服務原則,牢固樹立“以質(zhì)量求生存,以創(chuàng)新求發(fā)展,以特色爭一流”的辦園理念。公辦園要充分挖掘和利用現(xiàn)有教育資源,積極探索多形式辦園的新模式,通過舉辦半日班、托管班、延伸入托年齡等擴大招生范圍,增加招生名額。可以通過輸出管理服務,采取承辦制、聯(lián)辦制、股份制等形式擴大辦園規(guī)模,最大限度的為社會提供優(yōu)質(zhì)學前教育服務。六一前夕,將在全區(qū)舉行“區(qū)學前教育第一屆教育成果展示周”活動,通過開展幼兒園一日活動開放觀摩、“我是小能手”、“健康寶貝”展示活動等,引領各園所全方位向社區(qū)居民和家長展示教育成果,宣傳教育理念,營造全社會關心、支持學前教育的良好氛圍。年內(nèi)進行幼兒園優(yōu)質(zhì)服務品牌評選活動。

3.鞏固示范園帶動工程,加快幼兒園均衡發(fā)展步伐。按照“資源共享、教科研同步、管理共進”的原則,進一步建立園所發(fā)展共同體,通過輸出理念、輸出管理、輸出人才等方式,促進園際間的資源共享和良性互動,使示范園的管理經(jīng)驗、教學研究成果、優(yōu)秀教育人才等資源向相對薄弱園輻射,促進各類幼兒園辦園水平的均衡發(fā)展。

4.實施標準化建設工程,提升整體辦園水平。新學期開始,各園要對照《省學前教育機構(gòu)基本辦園標準》,認真進行自查自糾,認真梳理存在的問題和困難,對自身能解決的問題,要及時采取措施,高標準解決。對自身解決不了,需要主辦單位解決的問題,要積極向主辦單位領導匯報,爭取主辦單位的全力支持。對短時間內(nèi)難以解決的問題要逐一梳理上報,爭取政府和有關職能部門的幫助和支持。4月份,托幼辦、督導室、安全辦將聯(lián)手對各園所的標準化建設情況進行驗收,以迎接省督導室對學前教育的專項督導。

5.加強收費監(jiān)管,積極倡導普惠。一是認真貫徹落實發(fā)改委、教育部、財政部聯(lián)合印發(fā)的《幼兒園收費管理暫行辦法》的有關規(guī)定,制定下發(fā)實施細則,細化落實各項措施,堅決杜絕亂收費現(xiàn)象。二是加強對幼兒園收費的監(jiān)督檢查,將幼兒園收費作為治理教育亂收費和每年開展教育收費專項檢查的重點內(nèi)容之一。

6.加強招生工作監(jiān)管。對現(xiàn)有各類幼兒園招生政策進行調(diào)研并適時做出調(diào)整,下發(fā)規(guī)范的招生指導意見。各幼兒園要嚴格按照《區(qū)幼兒園招生工作指導意見》認真落實各項措施,確保招生工作平穩(wěn)、有序、公平、公正。

7.加強民辦園科學管理,實施民辦園星級達標活動。結(jié)合我區(qū)民辦園發(fā)展現(xiàn)狀,適時出臺民辦幼兒園規(guī)范管理指導意見,從園所管理、辦園行為、辦園條件、師資配備、收費標準等幾方面制定評估標準及細則,實施民辦園星級達標活動,充分調(diào)動民辦園的辦園積極性,克服固有的不求發(fā)展只求生存的經(jīng)營理念,確保民辦園健康持續(xù)發(fā)展。

三、注重能力建設,實施分層培訓,進一步構(gòu)建開放多樣的梯度人才發(fā)展平臺

1.科學規(guī)劃。制定《區(qū)幼兒園干部教師三年培訓規(guī)劃》,將全員培訓工作納入教師繼續(xù)教育規(guī)劃,2012年計劃培訓干部、教師200人以上,確保到2013年完成全員培訓任務。

2.分層培訓。舉行新教師培訓班、骨干教師培訓班、園長(業(yè)務園長)培訓班、炊事人員培訓班、安全管理與保健人員培訓班。骨干教師培訓又將細分為公辦園骨干教師培訓和民辦園骨干教師培訓,并建立雙向交流制度。即每一所公辦園選擇1-2名骨干教師與民辦園的骨干教師結(jié)為合作伙伴,公辦園的骨干教師要每2周到民辦園送課或活動一次,民辦園的骨干教師每周至少一個半天到公辦園跟蹤半日活動取經(jīng)。為保證此項活動的有效開展,教體局將把此項活動納入全區(qū)幼兒園的年終量化考核范圍之內(nèi)。

3.多形式培訓。通過委托專業(yè)院校舉辦培訓班、邀請專家集中進行專業(yè)培訓、到優(yōu)秀園所交流掛職、與全國知名園所締結(jié)友好合作園所、專業(yè)技能比武、外出考察學習、園本培訓等多種形式進行培訓,切實提高各類人員的業(yè)務能力和專業(yè)素養(yǎng)。

4.學用結(jié)合,以評促訓。開展豐富多彩的觀摩和評選活動,推動各項培訓落到實處。擬計劃進行的觀摩和評選活動有:幼兒園精細化管理研討會、業(yè)務園長指導教研活動觀摩、區(qū)首批學前教育名師、名園長評選、新教師的幼教新秀評選、骨干教師的優(yōu)秀教育案例評選、全體教師的優(yōu)質(zhì)課評選、炊事人員的專業(yè)技能比武等。

5.用閱讀提升教育智慧。啟動“讀教育名著,做智慧教師”活動,為全區(qū)幼兒園干部教師從“2011年影響教師的100本圖書”的入選書目中選配推薦部分書籍,廣泛開展“好書誦讀”、“讀書沙龍”“園長、教師書友會”等活動,讓讀書成為干部教師的生活習慣,讓學習成為干部教師的工作方式,通過讀書提升干部教師的精神世界、師德水準、人生品味和教育智慧。

四、注重幼兒發(fā)展,關注教育細節(jié)和薄弱環(huán)節(jié),實現(xiàn)教育質(zhì)量再提升

1.進一步加強教學管理。一是深入貫徹落實《市幼兒園教育教學工作指導意見》,不斷探索科學有效地教學管理機制,學期末將開展“科學管理,綻放精彩”教學管理經(jīng)驗交流活動;二是發(fā)揮區(qū)片聯(lián)動作用,全面提升各類幼兒園的教育管理水平。

2.進一步加強幼兒一日活動質(zhì)量研究。一是依據(jù)《市幼兒園班級幼兒一日活動質(zhì)量評價指導意見》,注重幼兒學習品質(zhì)、健康情緒和良好習慣的培養(yǎng),挖掘總結(jié)教師組織一日活動的有效策略,提升教師的教育實踐智慧。二是突出我區(qū)研究特色,深入挖掘游戲材料的多重價值,優(yōu)化活動區(qū)活動研究。三是進一步加強幼兒戶外陽光體育活動研究。幼兒園戶外活動是幼兒一日活動的重要內(nèi)容,各園要根據(jù)幼兒的動作發(fā)展特點,有效開發(fā)與利用小型、簡便、易行、有趣、安全的各種戶外活動器械,廣泛開展幼兒陽光體育活動。努力做到活動內(nèi)容科學、形式多樣、密度合理,進一步增強幼兒體質(zhì)。五月份將進行幼兒戶外陽光體育活動展示評選。

3.進一步加強新教材的使用研究。以《綱要》為指導,強化對市新教材的使用研究。示范園要進一步完善、豐富課程內(nèi)容,創(chuàng)造性的使用新教材。民辦園要通過對新教材的培訓,準確把握新教材。今年將通過開展“區(qū)幼兒園優(yōu)質(zhì)課評選”、“研讀幼兒、研習教材、有效教學”研討、優(yōu)秀教育活動案例征集等活動,提高教師駕馭新教材的能力。

4.進一步加強家園合作研究。各園要創(chuàng)新幼兒園家長工作機制,建立日常性家園合作、指導性家園合作和參與性家園合作制度,促使家長能夠真正參與到幼兒園教育工作中。加大幼兒園開放力度,通過組織“開放日”、“開放周”、“教育成果展示”、“親子運動會”、“節(jié)日慶?;顒印?、“家長導師”、“家長志愿者”等活動,實行園所全面開放,邀請家長、社會各界代表走進幼兒園,了解、關注、支持學前教育。通過舉辦家長學校、召開家長座談會、建立家園網(wǎng)絡交流平臺等形式,幫助家長樹立正確的教育觀、兒童觀,促使家園形成教育合力。

5.進一步加強科研引領工作研究。今年我區(qū)有十三處幼兒園承擔了全國、省、市、區(qū)十二五課題的研究工作,托幼辦將聯(lián)手教科室加大對相關園所的指導力度,指導做好課題的開題、研究和總結(jié)工作,實現(xiàn)科研與重點難點工作同步,成果與改革實踐經(jīng)驗同步,保證決策的科學性和推進的有效性。承擔研究任務的幼兒園要整合各方研究力量,協(xié)同攻關、協(xié)作研究,加強過程管理。學期末做好課題的總結(jié)工作,不斷擴大研究成果。

五、注重幼兒身心健康,強化完善制度建設,進一步構(gòu)建安全、衛(wèi)生、健康的幼兒發(fā)展保障體系

1.強化幼兒園安全管理。建立安全有序的幼兒成長環(huán)境是幼兒園一切工作的出發(fā)點和歸宿。各園要高度重視,認真對照有關要求,完善安全管理十項制度,嚴格責任,強化措施,建立適宜本園的安全網(wǎng)格化管理體系,切實做到人防到位、物防堅固、技防可靠,筑牢安全屏障。建立完善應急預案,定期開展應急演練,提高師幼應對能力。有校車的單位,要嚴格遵守有關要求,保證車輛和司乘人員有合法的營運資質(zhì),并定期檢測,自覺接受教育行政部門和交警部門的檢查監(jiān)督。要建立健全嚴格、周密的管理和交接班制度,確保萬無一失。

2.強化幼兒膳食管理。各園要認真對照有關要求,進一步建立完善崗位責任明確、常規(guī)制度科學、考核機制嚴格的衛(wèi)生保健管理模式。特別要認真做好幼兒的膳食管理,從幼兒膳食的行政管理、賬務管理、營養(yǎng)管理、衛(wèi)生管理等方面,進一步制定和完善科學的管理制度。嚴格執(zhí)行食品索證制度,嚴格控制進貨渠道,建立規(guī)范食品臺帳,并主動接受管理部門的指導,確保幼兒飲食安全。區(qū)教體局將協(xié)同有關部門進行不定期檢查指導,并適時對安全和保健管理人員進行專業(yè)知識培訓,切實提高安全衛(wèi)生保健意識。

第9篇:兒童視力保健指導范文

[關鍵詞] 口腔健康教育;學齡前兒童;口腔衛(wèi)生行為;乳牙;齲?。换箭x率

[中圖分類號] R473.78;R781.1 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701(2016)32-0129-04

我國學齡前兒童存在患齲率高、口腔健康行為養(yǎng)成率低的現(xiàn)象[1]。第三次全國口腔健康流行病學調(diào)查中全國5歲兒童患齲率為66%,齲均為3.09。良好的口腔健康行為是預防齲病的有力保障。而學齡前兒童家長的口腔健康理念可能直接影響兒童的口腔衛(wèi)生行為[2,3]。本調(diào)查選擇杭州主城區(qū)和城鄉(xiāng)結(jié)合部兩所幼兒園,研究對象分別是主城區(qū)兒童和城鄉(xiāng)結(jié)合部外來務工人員兒童,分別進行口腔齲齒檢查和家長口腔健康教育,并進行比較分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用隨機整群抽樣方法于2015年3月在杭州市兩所公立幼兒園:一所位于主城區(qū),抽取124名兒童,其中男童67名,女童57 名,年齡3~6歲,平均4.5歲;一所位于城鄉(xiāng)結(jié)合部(為外來務工人員子弟幼兒園),抽取137名兒童,其中男童64名,女童73名,年齡3~6歲,平均4.5歲。2016年3月對這兩所幼兒園再次進行口腔齲病檢查,主城區(qū)幼兒園共抽取123名兒童,其中男童67名,女童56名,年齡3~6歲,平均4.5歲,城鄉(xiāng)結(jié)合部幼兒園共抽取122名兒童,其中男童60名,女童62名,年齡3~6歲,平均4.5歲。

1.2 方法

1.2.1 檢查方法和診斷標準 在口腔健康教育前、后分別對兩所幼兒園的兒童進行口腔檢查。檢查項目按照《第三次全國口腔健康流行病學抽樣調(diào)查方案》的診斷標準進行記錄[4]。檢查在人工光源下,以視診結(jié)合探診的方式進行。檢查器械包括平面口鏡和CPI探針。分別記錄乳牙齲壞牙數(shù)(decayed teeth,dt)、乳牙因齲缺失的牙數(shù)(missing teeth,mt)、乳牙因齲充填的牙數(shù)(filling teeth,ft)。計算乳牙齲均(人均乳牙齲壞、因齲缺失及因齲充填的牙數(shù),dmft/受檢人數(shù))、齲補充填比[因齲充填的牙數(shù)與患齲牙數(shù)及因齲充填牙數(shù)總和的百分比,ft/(dt+ft)×100%]和患齲率(患齲人數(shù)占受檢人數(shù)的百分比)。

1.2.2 質(zhì)量控制 調(diào)查前統(tǒng)一診斷標準,4名檢查者經(jīng)過標準一致性實驗,Kappa值均>0.8,并且由高年資醫(yī)師負責質(zhì)量監(jiān)控。兩所幼兒園檢查均由同一批醫(yī)生完成。

1.2.3 健康教育方法 針對幼兒家長和老師開展持續(xù)一年幼兒口腔知識講座,每月一次,每次20 min,每次圍繞一個主題,內(nèi)容涉及(1)胚胎期乳牙恒牙的發(fā)育;(2)乳牙的重要性;(3)齲齒是怎么發(fā)生的;(4)為什么要刷牙?何時開始刷牙?(5)正確的刷牙方法;(6)乳牙齲齒的危害;(7)兒童定期口腔檢查的重要性;(8)乳磨牙窩溝封閉的意義;(9)甜食與齲齒的關系;(10)如何讓寶寶愛上刷牙;(11)父母是孩子最好的老師;(12)正確的口腔保健理念等。每月舉行一次幼兒刷牙比賽;給家長發(fā)放口腔健康知識小冊子及折頁等宣傳資料,教室內(nèi)張貼愛牙刷牙宣傳畫,組織兒童觀看愛牙刷牙動畫片。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS19.0軟件建立數(shù)據(jù)庫,對資料進行統(tǒng)計分析。計量資料以(x±s)表示,比較采用t檢驗。計數(shù)資料以[n(%)]表示,比較采用χ2檢驗。P

2 結(jié)果

乳牙齲指數(shù)用dt、mt和ft表示。群體患齲情況用齲均和患齲率表示,齲補充填比表示乳牙齲得到治療的情況。

2.1 杭州市兩所幼兒園兒童乳牙齲均、患齲率及齲補充填比比較

口腔健康教育后與之前相比,主城區(qū)幼兒園兒童乳牙齲均(t=0.023,P=0.037)和患齲率(χ2=8.569,P=0.024)均呈下降趨勢,差異有統(tǒng)計學意義。主城區(qū)幼兒園齲補充填比在健康教育后明顯提高,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=10.237,P=0.012),而城鄉(xiāng)結(jié)合部幼兒園兒童患齲率和齲補充填比在教育前后無差異(P>0.05),僅乳牙齲均呈下降趨勢(P0.05),齲補充填比差異有統(tǒng)計學意義(P

2.2杭州市兩所幼兒園兒童乳牙dt、mt、ft及構(gòu)成比比較

兩所幼兒園兒童在健康教育后,齲齒均數(shù)呈下降趨勢,差異有統(tǒng)計學意義(P

2.3 杭州市傷幼兒園兒童乳牙齲、失、補人數(shù)百分比及構(gòu)成比比較

健康教育后,主城區(qū)幼兒園乳牙齲壞人數(shù)百分比呈下降趨勢,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=5.423,P=0.041);因齲乳牙缺失人數(shù)百分比持平。健康教育后,主城區(qū)幼兒園齲齒充填人數(shù)百分比明顯上升(χ2=6.875,P=0.032),而城鄉(xiāng)結(jié)合部幼兒園上升不明顯(P>0.05)。健康教育前,兩所幼兒園d、m和f人數(shù)及構(gòu)成比無差異。健康教育后,主城區(qū)幼兒園的ft人數(shù)和構(gòu)成比明顯高于城鄉(xiāng)結(jié)合部幼兒園(χ2=6.214,P=0.023)(表3)。

2.4 杭州市兩所幼兒園性別對乳牙齲均及患齲率的影響

兩所幼兒園男女生齲均及患齲率在健康教育前后差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)(表4)。

3 討論

齲齒對學齡前兒童口腔健康危害巨大。由于乳牙髓角高,髓腔大,根管粗,一旦齲病累及牙髓腔,牙髓病會快速發(fā)展形成根尖周病變[5],引起根尖周組織的腫脹,疼痛,患兒不能咬合,對進食和消化均會產(chǎn)生影響,不利于兒童對營養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收,影響兒童的生長發(fā)育和身心健康[6]。長時間未受到控制的根尖周病變甚至可能引起兒童頜骨和牙弓的發(fā)育異常,導致恒牙列萌出后牙列不齊,給孩子和家長的心理均會帶來負擔[7]。但家長常常認為乳牙總是要換的,忽視乳牙齲壞的危害[8]。因此學齡前兒童家長口腔保健知識掌握情況直接影響家長對兒童口腔衛(wèi)生行為的引導和監(jiān)督[9,10]。有研究表明家長讓兒童越早開始刷牙并堅持早晚刷牙,用正確的方法刷牙,其防齲效果越好[11]。本研究針對杭州市主城區(qū)和城鄉(xiāng)結(jié)合部兩所幼兒園兒童家長進行為期一年的口腔健康教育,內(nèi)容主要涉及口腔保健知識、正確的刷牙方法、正確的護牙愛牙理念、乳牙的重要作用等,以期提高兒童家長的口腔保健知識認知度進而引導學齡前兒童建立良好的口腔衛(wèi)生習慣,并探討其對學齡前兒童齲病狀況的影響。

本調(diào)查結(jié)果表明,口腔健康教育后,主城區(qū)幼兒園兒童乳牙齲均和患齲率均呈下降趨勢,差異有統(tǒng)計學意義。而健康教育前、后主城區(qū)幼兒園兒童乳牙齲均和患齲率均低于城鄉(xiāng)結(jié)合部幼兒園,但差異無統(tǒng)計學意義。主城區(qū)幼兒園齲補充填比在健康教育后明顯提高,差異有統(tǒng)計學意義,城鄉(xiāng)結(jié)合部幼兒園患齲率和齲補充填比在教育前后無差異,但乳牙齲均呈下降趨勢。家長經(jīng)過口腔健康教育,提高了口腔保健知識認知度,能夠正確認識乳牙的重要性,關注幼兒的口腔衛(wèi)生健康,引起兒童口腔衛(wèi)生行為的改變,乳牙齲均和患齲率呈現(xiàn)下降趨勢。然而目前,從幼兒園教育開始的健康教育活動不多,重視力度不夠,因此建議政府重視對學齡前兒童家長的口腔健康教育[12,13]。口腔健康從娃娃抓起。對學齡前兒童家長的健康教育應制定合理的計劃,納入常規(guī),并擴大范圍到社區(qū)[14]。

本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)城鄉(xiāng)結(jié)合部幼兒園兒童的患齲率和齲均均高于主城區(qū)幼兒園,而齲補充填率卻明顯低于主城區(qū)幼兒園。且在口腔健康教育后,城鄉(xiāng)結(jié)合部幼兒園兒童的乳牙齲補充填率并無明顯改變。城鄉(xiāng)結(jié)合部幼兒園兒童父母多為進城務工人員,文化程度相對較低,口腔保健意識欠缺,收入相對有限,對子女口腔健康的投入欠缺。由此可見父母的職業(yè)、受教育程度、口腔健康教育接受度、對口腔疾病狀況的重視度以及對學齡前兒童的口腔健康投入度均與學齡前兒童口腔齲病情況相關[15]。

對乳牙齲均構(gòu)成比和乳牙齲失補百分比深入分析表明,健康教育后,患齲牙齒均數(shù)依然占據(jù)較高的比例,因齲缺失牙齒均數(shù)比例較低,但齲補充填比依然不太理想,尤其在城鄉(xiāng)結(jié)合部幼兒園。這提示雖然健康教育后學齡前兒童的齲均和患齲率有明顯下降趨勢,家長對乳牙齲壞的危害有了一定程度的認識,但杭州市的兒童齲病防治策略仍需要進一步的推進??谇槐=∫庾R的提高是一個緩慢的過程,失牙人數(shù)的下降表現(xiàn)緩慢,但齲齒充填人數(shù)的變化可以出現(xiàn)的更早。對兒童家長應進行持續(xù)不斷的口腔健康教育,提高家長的口腔保健意識,繼續(xù)提倡正確的刷牙方法,養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣,把口腔衛(wèi)生知識教育納入公共衛(wèi)生健康教育體系,推動全社會尤其是家庭和學校的廣泛參與。對經(jīng)濟困難家庭政府需要投入較多的資金改善學齡前兒童齲齒治療情況[16]。

有關性別與齲病的關系,目前尚無明確的定論,大多數(shù)調(diào)查顯示乳牙患齲率男性略高于女性[17],但本次調(diào)查中男女兒童患齲率與患齲程度差異無統(tǒng)計學意義,與國內(nèi)部分省市調(diào)查結(jié)果一致[18,19]。

本研究表明,對幼兒園家長進行口腔健康教育,可以增進兒童及家長口腔健康知識認知度,是督促學齡前兒童養(yǎng)成良好口腔衛(wèi)生行為可改善兒童患齲狀況的有力措施,應該引起全社會的關注,尤其是外來務工人員子弟幼兒園及農(nóng)村留守兒童幼兒園更應加大教育宣傳力度[20]。

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