避免醫(yī)患糾紛的方法精選(九篇)

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第1篇：避免醫(yī)患糾紛的方法范文

【關(guān)鍵詞】新醫(yī)改 醫(yī)患糾紛 對策

【中圖分類號】R197.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1674-4810（2013）27-0197-01

近年來，隨著人們法律意識的提升，維權(quán)意識的增強，對醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)要求越來越高，患者訴諸法律的醫(yī)患糾紛呈現(xiàn)日益增多的趨勢。在新醫(yī)改背景下，對于即將從事醫(yī)學(xué)工作的醫(yī)學(xué)生來說，了解醫(yī)患糾紛的實質(zhì)，分析引起醫(yī)患糾紛的原因，提高醫(yī)患糾紛的防范意識顯得尤為重要。

一 醫(yī)患糾紛的原因分析

在醫(yī)院發(fā)生醫(yī)患糾紛的原因是多方面的，包括醫(yī)院方面、患者方面和其他各方面的原因。

1.醫(yī)院方面的原因

醫(yī)院方面造成的醫(yī)患糾紛因素包括許多方面：（1）醫(yī)療管理體制不完善導(dǎo)致醫(yī)療質(zhì)量低下。一是各醫(yī)療機構(gòu)沒有建立行之有效的醫(yī)療糾紛預(yù)案，無法預(yù)防醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生。二是目前醫(yī)療機構(gòu)的培訓(xùn)內(nèi)容僅局限于醫(yī)患糾紛的處理，缺少相關(guān)聯(lián)的、統(tǒng)一的長效培訓(xùn)機制。三是醫(yī)院制度執(zhí)行不到位，導(dǎo)致醫(yī)療質(zhì)量低下。（2）醫(yī)務(wù)人員方面的原因。有些醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識不強，服務(wù)態(tài)度差，在與患者溝通過程中，缺乏耐心和熱心，語言生硬，醫(yī)患之間的溝通不夠，無法贏取患者及其家屬的信任。（3）醫(yī)療人員責(zé)任心不強。在醫(yī)患糾紛中，由于醫(yī)院人員責(zé)任心不強，違反醫(yī)療操作規(guī)范，導(dǎo)致的醫(yī)患糾紛所占的比例較大。（4）醫(yī)務(wù)人員法律意識淡薄，缺乏自我保護(hù)意識。一些醫(yī)務(wù)人員不注重醫(yī)療法規(guī)的學(xué)習(xí)，在平時的醫(yī)療活動中，為了圖省事不做病歷記錄，不注意證據(jù)的保存，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)生往往授人以柄，處于被動地位。（5）診療、收費不規(guī)范引發(fā)的糾紛。有些科室單純地追求經(jīng)濟(jì)利益，隨意增加收費項目，引起患者的不滿而引發(fā)糾紛。

2.患者方面的原因

受患者主觀方面因素的影響，也會引發(fā)醫(yī)患糾紛，主要有：（1）患者對醫(yī)療效果的期望值過高?；颊咦陨磲t(yī)療知識有限，無法理解醫(yī)療手段所達(dá)到的客觀效果，在診治過程中，對醫(yī)療效果期望值過高，而治療效果達(dá)不到其期望值時就容易引發(fā)醫(yī)患糾紛。（2）患者維權(quán)意識增強，法律意識非理性增強。隨著社會主義法律體系的不斷完善，人們的法律意識也逐步增強，但對醫(yī)療工作的特殊性了解不夠，認(rèn)為花了錢在醫(yī)院接受治療，就要達(dá)到期望的治療效果，一旦治療效果不佳，便訴諸法律，要求索賠而引發(fā)糾紛。

3.其他方面的原因

來自社會方面的原因引發(fā)的醫(yī)患糾紛主要有：（1）新聞媒體的不適宜報道。一方面，受專業(yè)水平的限制，一些新聞工作者不能全面理解已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)患糾紛，曲解了報道內(nèi)容；另一方面，一些新聞媒體受經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使，為了吸引人們的關(guān)注，在不進(jìn)行調(diào)查糾紛真實性的情況下對醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行負(fù)面報道，加重了醫(yī)患關(guān)系的緊張程度。（2）社會深層次的原因，一些地方經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)，基本的醫(yī)療保險不夠普及，在醫(yī)院看病難、看病貴的問題使患者產(chǎn)生了對醫(yī)院的不滿情緒，引發(fā)醫(yī)患糾紛。

二 醫(yī)患糾紛的防范措施

1.加強醫(yī)患溝通，提高服務(wù)水平

新型的醫(yī)患關(guān)系把醫(yī)生與患者置于平等的地位，消除緊張的醫(yī)患關(guān)系、化解矛盾，需要醫(yī)患雙方共同努力，進(jìn)行雙向的溝通。在醫(yī)患溝通中，醫(yī)生起主導(dǎo)作用，醫(yī)生必須以良好的服務(wù)態(tài)度與患者進(jìn)行語言溝通，耐心地傾聽病人描述癥狀，并用恰到好處的語言溫暖患者，提高服務(wù)意識，對患者的診治過程進(jìn)行解釋說明，獲取患者的信任，從而減少因溝通不足引起的醫(yī)患糾紛。

2.完善管理體制，加強執(zhí)行力度

不斷完善醫(yī)院管理制度，一方面，醫(yī)療機構(gòu)對于所發(fā)生的醫(yī)患糾紛以及處理的方法和過程要進(jìn)行相應(yīng)的備案記錄，建立行之有效的醫(yī)療糾紛預(yù)案，預(yù)防醫(yī)患糾紛的發(fā)生，同時也可以為以后發(fā)生的醫(yī)患糾紛的解決提供可靠的依據(jù)。另一方面，提高制度的可操作性，按制度規(guī)范處理違反醫(yī)院制度和醫(yī)患糾紛中的醫(yī)療過失行為，提高制度的執(zhí)行力度。

3.完善醫(yī)保制度，改革運行機制

堅持公立醫(yī)院的公益性，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，規(guī)范其醫(yī)療行為，減輕患者的負(fù)擔(dān)，切實有效地推進(jìn)醫(yī)療體制改革，真正解決患者“看病難、看病貴”的問題。同時，政府應(yīng)加大對公立醫(yī)院的財政投入力度，為公立醫(yī)院的公益性提供資金保障。

三 結(jié)論

醫(yī)療行業(yè)屬于高風(fēng)險的行業(yè)，不可避免地會出現(xiàn)一些醫(yī)患糾紛。在新醫(yī)改背景下，必須強化醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)患糾紛的認(rèn)識，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，加強醫(yī)患溝通，這樣才能消除和化解醫(yī)患糾紛，建立起和諧的醫(yī)患關(guān)系。

參考文獻(xiàn)

第2篇：避免醫(yī)患糾紛的方法范文

中圖分類號：R19

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

目前，衛(wèi)生界醫(yī)療糾紛呈上升趨勢，嚴(yán)重干擾了醫(yī)院的正常工作秩序，阻礙了醫(yī)學(xué)的發(fā)展。醫(yī)療糾紛是影響醫(yī)院穩(wěn)定的最大問題。據(jù)統(tǒng)計2002年、2004年、2006年1～10月。全國發(fā)生嚴(yán)重擾亂醫(yī)療秩序的事件分別為5093件、8093件、9831件，打傷醫(yī)務(wù)人員分別為2604人、3735人、5519人，醫(yī)院財產(chǎn)損失分別為6709萬元、12412萬元、20467萬元。為此，尋找相應(yīng)的對策，防范醫(yī)療糾紛已是醫(yī)療機構(gòu)急切需要解決的問題。

1　醫(yī)療糾紛原因分析

引起醫(yī)療糾紛的原因錯綜復(fù)雜?？煞譃獒t(yī)源性因素與非醫(yī)源性因素。

1.1醫(yī)源性因素：醫(yī)源性糾紛是指引起糾紛的原因來自醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員方面的糾紛。從醫(yī)院的管理、醫(yī)療工作的實施到后勤服務(wù)部門，任何一個環(huán)節(jié)的任何一個人出現(xiàn)差錯，都可能引起不良的醫(yī)療后果和醫(yī)療糾紛。醫(yī)源性糾紛又可以分為與醫(yī)療失誤有關(guān)和與其他方面的原因有關(guān)原糾紛兩部分。與醫(yī)療失誤有關(guān)的糾紛是指因醫(yī)療事故或醫(yī)療差錯引起的糾紛。他包括對醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯的確認(rèn)和對醫(yī)療失誤的處理兩種原因。發(fā)生在醫(yī)務(wù)人員方面其他錯誤引起的糾紛，雖不屬于醫(yī)療工作的失誤，但其惡劣影響有的更勝于醫(yī)療失誤引起的糾紛，這種糾紛主要源于醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度粗暴惡劣，或是在醫(yī)患之間故意搬弄是非“說長道短”或是亂開病情診斷書或病休證明等。

醫(yī)療糾紛除了源于醫(yī)患雙方對醫(yī)療后果及其產(chǎn)生原因在認(rèn)識上的不一致外，也可有其他因素，如發(fā)生分歧的是醫(yī)生的醫(yī)療處置本身，或者是醫(yī)生實施醫(yī)療處置的方式。

1.2非醫(yī)源性因素：非醫(yī)源性糾紛一般是由于病人或其家屬以及病人所在單位缺乏醫(yī)學(xué)常識，或?qū)︶t(yī)院的規(guī)章制度不熟悉、理解不準(zhǔn)確引起，也有的純屬是病人及其家屬無理取鬧造成的。在醫(yī)療糾紛的發(fā)生原因中，社會原因也是不可忽視的因素。非醫(yī)源性糾紛主要見于以下幾種情況：(1)由于病情或病人體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果，或是發(fā)生難以避免的并發(fā)癥。(2)由于經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動，純屬有意制造事端、妄圖嫁禍醫(yī)院的糾紛。(3)因醫(yī)療保健需求矛盾而產(chǎn)生的糾紛。主要是由于醫(yī)療設(shè)施和醫(yī)務(wù)人員在人員配備、技術(shù)素質(zhì)等方面還不能適應(yīng)或滿足廣大群眾保健日益增長的需要。(4)病人不配合治療發(fā)生不良后果而引起的糾紛。如病人不依從醫(yī)囑、謊訴病史等。(5)社會原因：少數(shù)醫(yī)療糾紛是因為患方受某些社會輿論的影響而引發(fā)的，在某些有不良動機人的鼓動或挑唆下而故意制造糾紛。

從大量的醫(yī)療糾紛原因統(tǒng)計來看，有相當(dāng)大的比例是由于醫(yī)患之間溝通不充分造成的。

2　醫(yī)療糾紛的防范與處理

面對目前紛繁復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)系，頻發(fā)的醫(yī)療糾紛，作為醫(yī)患關(guān)系中的主要一方，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在以下方面進(jìn)行積極的行動，采取對策最大限度地防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。(1)以法治醫(yī)和以德治醫(yī)。作為醫(yī)務(wù)人員，要想避免醫(yī)療事故的發(fā)生，必須以醫(yī)德為基礎(chǔ)，道德是內(nèi)在的“自律”，法律是外在的“他律”。依法治醫(yī)是所有醫(yī)院的基本辦院要求，以德治醫(yī)則是一種更高的標(biāo)準(zhǔn)。在醫(yī)患關(guān)系的外部調(diào)節(jié)方式上，除了法律的規(guī)范作用外，道德觀念潛移默化的作用同樣重要。醫(yī)院的一切工作都要堅持德治和法治兩點論的統(tǒng)一。(2)提高職業(yè)道德，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。具體在于：醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)。醫(yī)療設(shè)備的好壞，醫(yī)院的管理制度合理，醫(yī)院人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。目前，我國有以下預(yù)防醫(yī)療糾紛發(fā)生的辦法：

2.1“提前介入”對醫(yī)療糾紛預(yù)防：通過醫(yī)務(wù)處參與“提前介入”措施，支持了臨床醫(yī)生的工作，保護(hù)了臨床醫(yī)生。避免了醫(yī)療糾紛，同時，也使得患者并沒有因為風(fēng)險高而影響治療?！疤崆敖槿搿贝胧┮搀w現(xiàn)了“以病人為中心。以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動的宗旨，在醫(yī)療糾紛預(yù)防方面發(fā)揮了非常重要的導(dǎo)向性作用。

2.2運用循證醫(yī)學(xué)方法解決醫(yī)療糾紛：隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，法治社會的建立及我國《醫(yī)療事故條例》的頒布，人們的健康意識與法律意識逐步增強。發(fā)展循證醫(yī)學(xué)將有利于臨床醫(yī)生利用最佳的臨床研究證據(jù)提高自身專業(yè)技能。提高業(yè)務(wù)素質(zhì)：將促進(jìn)臨床醫(yī)療決策科學(xué)化，避免亂醫(yī)亂治；將幫助醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)變觀念，從以疾病為中心到以患者為中心；循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展還將促進(jìn)信息交流，提供科學(xué)可靠的信息，有利于衛(wèi)生政策決策科學(xué)化，提高管理的效率和科學(xué)性。

2.3從源頭――醫(yī)學(xué)生的教育抓起，不斷強化溝通技能，提高綜合素質(zhì)：醫(yī)患糾紛盡管誘發(fā)因素較多，醫(yī)患溝通效果盡管影響因素較多，但只要從源頭――醫(yī)學(xué)生的教育抓起，不斷強化溝通技能，提高綜合素質(zhì)，積極探索醫(yī)患溝通新思路、新方法，必將緩解醫(yī)患矛盾，減少醫(yī)患糾紛，將更多的時間還給醫(yī)師攻克疑難重癥疾病，也讓醫(yī)務(wù)工作者的辛勤勞動得到應(yīng)有的尊重。

隨著人民生活水平的提高。人們對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求越來越高當(dāng)然是很正常的?？煞N種跡象表明，由于少數(shù)患者對治療結(jié)果的過高期望和部分媒體對醫(yī)療問題的過分渲染，有將醫(yī)患關(guān)系對立起來的危險和趨勢。一方面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，另一方面，需要廣大患者對醫(yī)療工作的高風(fēng)險性及高強度有所理解，媒體對醫(yī)療糾紛、差錯和事故的報道和評論應(yīng)盡量公正、客觀。

2.4仲裁是解決醫(yī)療糾紛的有效途徑：醫(yī)療事故糾紛的訴訟不足以保護(hù)患者隱私、維護(hù)醫(yī)方信譽以及醫(yī)患雙方的進(jìn)一步合作。仲裁方式的設(shè)立為實現(xiàn)當(dāng)事人的醫(yī)療事故糾紛方式的選擇提供了可能。仲裁解決醫(yī)療事故具有三大優(yōu)點：體現(xiàn)當(dāng)事人自治的特點，體現(xiàn)快捷、高效的效益特點，體現(xiàn)專業(yè)性、保密性與和諧性等特點。

醫(yī)療糾紛的實質(zhì)絕大多數(shù)是經(jīng)濟(jì)責(zé)任的承擔(dān)，其成因主要是醫(yī)務(wù)人員在工作中存在缺陷和法律上的漏洞及經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動。預(yù)防的惟一有效措施是提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全、法規(guī)意識，在法律法規(guī)規(guī)范下提供醫(yī)療服務(wù)。

強化法律意識，加強職業(yè)道德教育，建立融洽和諧的醫(yī)患關(guān)系和健康向上的醫(yī)際關(guān)系。建立良好的醫(yī)際關(guān)系實際上是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要，是充分發(fā)揮醫(yī)療部門整體效應(yīng)的需要，是加強醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)與成才的需要。

作為一種綜合性的專業(yè)助人活動，社會工作對于醫(yī)療糾紛的介入是以專業(yè)的價值觀、科學(xué)的方法，通過提供各種輔導(dǎo)和服務(wù)，協(xié)助患者及其家屬與醫(yī)方進(jìn)行有效的溝通，促使醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)更人性化地滿足患者的需要，高度體現(xiàn)醫(yī)學(xué)倫理和以人為本的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)精神，從而能夠有效地預(yù)防和解決醫(yī)療糾紛問題，最終構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系?？傮w上看，其特色和優(yōu)勢主要表現(xiàn)在，在解決醫(yī)療糾紛問題中，社會工作者扮演著調(diào)查者、中立者和協(xié)調(diào)者的角色，這無疑保證了介入過程的公平性，并且為解決措施的有效性和針對性奠定了良好的基礎(chǔ)。

為了促進(jìn)醫(yī)患雙方的彼此理解和溝通，就需要一種起協(xié)調(diào)性作用的媒介：仲裁委員會或者社會工作機構(gòu)。前者是強制性的解決力量，后者則以助人自助為核心原則，高度體現(xiàn)人性化的服務(wù)，相對來說更能有效預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。也更有利于建立平等相待、真誠信賴、負(fù)責(zé)和公正、禮貌的社會主義新型醫(yī)患關(guān)系。

第3篇：避免醫(yī)患糾紛的方法范文

[關(guān)鍵詞] 放射科; 醫(yī)患糾紛; 原因分析; 防范措施

[中圖分類號] R445.4[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A[文章編號] 1005-0515（2011）-01-152-01

近些年來，由于人們生活水平不斷提高，醫(yī)療改革不斷深入，國家法律制度的不斷完善，同時患者法律意識和對經(jīng)濟(jì)的意識也在不斷增強，醫(yī)院的服務(wù)水平及醫(yī)療質(zhì)量要求逐漸增高，醫(yī)療糾紛發(fā)生的幾率正在逐年增大[1]。本文就我院今年來放射科發(fā)生醫(yī)患糾紛的原因進(jìn)行分析，并作出針對性的防范措施，現(xiàn)報道如下。

1 原因分析

1.1 服務(wù)問題 我院放射科門急診各1臺ct機，共有6臺DR，1臺CR，門診每天約有100人進(jìn)行CT檢查，600人平片檢查，工作較為繁忙，因此長時間的繁瑣工作會使醫(yī)療人員缺乏患者中心的理念，缺乏必需的溝通，對檢查的準(zhǔn)備和費用問題交待解釋的不夠細(xì)心和耐心，導(dǎo)致患者對一些日常中少見的問題不明朗，最終導(dǎo)致醫(yī)患糾紛。

1.2 業(yè)務(wù)問題 放射科與多科室有交流，因此在擬診打印申請單時不規(guī)范也會造成醫(yī)患糾紛，比如左右的記錄錯誤，檢查部位的不明確，范圍過大等問題。另外出現(xiàn)申請單不明確的情況，患者需要多次來往與各科室之間，引起患者因延誤檢查時間和麻煩而激化醫(yī)患關(guān)系。另外由于操作規(guī)程不熟練而導(dǎo)致的護(hù)理糾紛也較常見。

1.3 費用問題 檢查費用因為不夠清楚等問題也會引起廣大患者的不滿和誤解，現(xiàn)代放射醫(yī)學(xué)手段繁多，應(yīng)用廣泛，費用問題導(dǎo)致的糾紛也在不斷的增多，比如心臟的冠狀動脈造影術(shù)、泌尿系統(tǒng)的造影術(shù)等，患者需支付的費用也較高，卻沒有明確的詳單和解釋，患者可能會出現(xiàn)誤解而導(dǎo)致糾紛。

1.4 預(yù)約問題我院需做增強檢查的患者一般組織在上午集中進(jìn)行，由于時間較長，所以需要預(yù)約，根據(jù)門診患者量一般預(yù)約時間為1～4天時間。CT檢查結(jié)果需要2個工作日，平片30-60分鐘取片無報告，有需要可補報告但須1-2小時。同時掃描存在失敗的可能，因此部分患者不能接受如此長時間的等待，而產(chǎn)生醫(yī)患關(guān)系的緊張。

1.5 硬件問題 分診、導(dǎo)診窗口過小，醫(yī)患溝通出現(xiàn)一定的障礙[3]。候診處人流量較大，環(huán)境較差，溫度濕度及清潔不能有效的控制，導(dǎo)致很多患者在等待中對醫(yī)院產(chǎn)生失望的情緒。標(biāo)示不夠醒目清楚，導(dǎo)致一些患者無法順利找到檢查、計費、劃價的地方，導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

2 防范措施

2.1 改善服務(wù)態(tài)度 良好的服務(wù)態(tài)度，及時的醫(yī)患溝通是減少并化解各類醫(yī)療糾紛重要手段。因此在醫(yī)療過程中要學(xué)會換位思考，積極愉快的面對患者，詳細(xì)熱情的與患者溝通，使患者感到親切感。主動與患者進(jìn)行溝通，增進(jìn)對患者各方面的了解，有效的改善醫(yī)患之間的關(guān)系[4]。

2.2 增進(jìn)業(yè)務(wù)水平 醫(yī)療人員應(yīng)具有高度責(zé)任感，定期培訓(xùn)增強器醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，不斷更新自己的知識，拓展自己的思維，提高各類應(yīng)激能力。申請單的打印應(yīng)明確，使用雙向核對的方式，明確檢查部位，對檢查的禁忌癥良好的把握，并與患者及時的溝通清楚，避免侵犯患者的合法權(quán)益。

2.3 費用清晰透明 患者對檢查費用非常敏感，因此為了糾正患者高收費和亂收費的偏見，要對檢查的項目、要求、范圍、給想的費用有明確的標(biāo)示，透明公開，讓患者清楚自己的每一分錢是怎么花的，做到心中有數(shù)，才能做到收費的公開和透明，減少因費用問題導(dǎo)致的醫(yī)患糾紛。

2.4 完善預(yù)約制度 將預(yù)約制度與患者講述清楚，特別是一些需要準(zhǔn)備時間較長的患者，和一些需要做準(zhǔn)備的患者，將檢查的項目，預(yù)約的原因，需做的準(zhǔn)備與患者溝通清楚，這樣不僅可以減少患者因長時間等待產(chǎn)生的焦躁和不滿，還可以增大掃描的成功率，減少患者的恐懼心理，從而改善醫(yī)患關(guān)系。

2.5 改善硬件條件 做到導(dǎo)診與患者的零距離溝通，改善候診處的硬件條件，安排專人負(fù)責(zé)候診處的清潔、溫控等，增加候診處的舒適度。明確顯示各處的標(biāo)示，讓患者檢查的過程流暢，減少不必要的輻射，各部門之間做好溝通，計價，收費，檢查各處在做好自己本職工作的同時，積極引導(dǎo)患者下一步檢查的去處，耐心、熱情和詳盡，從而改善醫(yī)患之間的關(guān)系。 3 小結(jié)

在醫(yī)患糾紛發(fā)生率較高的今天，放射科由于其患者量大，高輻射性，患者的陌生性，多科室的交流性等特殊原因，醫(yī)患關(guān)系的處理尤為重要。但由于服務(wù)態(tài)度、業(yè)務(wù)水平、費用過高、預(yù)約時間較長、硬件不完善等原因，也會導(dǎo)致一系列的醫(yī)患糾紛出現(xiàn)。因此如何改進(jìn)自我，降低放射科的醫(yī)療糾紛發(fā)生幾率是放射科目前面臨的重要問題之一。本文對我院放射科醫(yī)患糾紛的原因進(jìn)行了詳細(xì)的分析。筆者認(rèn)為針對放射科關(guān)鍵環(huán)節(jié)及特點進(jìn)行全面、有效的了解，不斷提高工作人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，以病人為中心，加強責(zé)任心，增強法律和醫(yī)療安全意識，嚴(yán)格落實規(guī)章制度，可有效的避免放射科醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

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[2] 馮國俊，才萬，王靜．談新時期醫(yī)療安全管理[J]．中國醫(yī)院管理雜志，2004，19(1)：48．

第4篇：避免醫(yī)患糾紛的方法范文

[關(guān)鍵詞]醫(yī)療糾紛；醫(yī)方；患方

[中圖分類號]DFO-05；R-0　[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A　[文章編號]1672―2728(2010)11-0062-03

隨著社會進(jìn)步及人們物質(zhì)生活和精神生活文明的不斷提高，病人自我保護(hù)意識和就醫(yī)權(quán)利意識在逐漸增強，但同時，醫(yī)療糾紛數(shù)量明顯上升。因此，深入探討醫(yī)療糾紛的成因及防范對策，對于增強醫(yī)患人員的溝通意識，提高醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)質(zhì)量，提高病人的滿意度，預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系具有重要意義。

一、醫(yī)療糾紛的含義

有學(xué)者認(rèn)為，醫(yī)療糾紛是指醫(yī)患雙方對醫(yī)療后果及其原因在認(rèn)識上發(fā)生分歧，當(dāng)事人要求追究責(zé)任或賠償損失，非經(jīng)行政或法律的裁決不能解決的醫(yī)患糾葛。也有學(xué)者認(rèn)為，醫(yī)療糾紛是在醫(yī)療過程中發(fā)生在患者及其家屬與醫(yī)院工人員之間的糾紛，它可以發(fā)生在醫(yī)療過程中的任何一個環(huán)節(jié)，是醫(yī)療活動有的現(xiàn)象。導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的原因很多，本文將從多方面探討產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的成因并提出防范對策。

二、醫(yī)療糾紛的成因

(一)社會因素

1.醫(yī)療保障體制不完善。我國正處在體制改革的轉(zhuǎn)軌時期，醫(yī)療體制改革相對滯后，醫(yī)療保障制度還不夠完善，部分貧困患者無法承受較高的醫(yī)療費用，缺乏健康保障。另外，目前很多醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)，藥價虛高，導(dǎo)致患者負(fù)擔(dān)過重，進(jìn)一步致使醫(yī)患關(guān)系緊張。

2.衛(wèi)生資源分布不均且不公平。衛(wèi)生資源大部分集中在城市，而農(nóng)村人口眾多，卻只享受較少的衛(wèi)生資源。群眾“看病難、看病貴”導(dǎo)致部分患者心理上不平衡，使得矛盾容易被激化，醫(yī)療機構(gòu)成為不滿者泄憤的窗口，這也是現(xiàn)階段醫(yī)療糾紛多發(fā)的一個原因。

3.媒體報道起著推波助瀾的作用。在醫(yī)療糾紛報道中，有的媒體為了占有更大的市場份額，利用公眾對醫(yī)學(xué)知識的相對缺乏和對醫(yī)療工作作高風(fēng)險性不理解，小題大做，強調(diào)患方弱勢群體地位，加大廣大人民群眾對醫(yī)務(wù)人員的不信任感，對進(jìn)一步化醫(yī)療矛盾起到了推波助瀾的作用。

(二)醫(yī)方因素

1.醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度及職業(yè)道德水準(zhǔn)下滑是醫(yī)患關(guān)系緊張的關(guān)鍵，也是醫(yī)療糾紛的成因之一。臨床上出現(xiàn)的許多醫(yī)療糾紛并不一定是因為醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)不好引起的，而往往是因為醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度差而成為導(dǎo)火索的。另外，部分醫(yī)生過分追求經(jīng)濟(jì)利益，開“大處方”、“大檢查”、實施“過度醫(yī)療”，這些違反職業(yè)道德的行為損毀了醫(yī)護(hù)人員的社會形象，加劇了利益沖突，破壞了醫(yī)患關(guān)系，引發(fā)了醫(yī)療糾紛。

2.醫(yī)院綜合服務(wù)跟不上。不是所有的醫(yī)療糾紛都起因于醫(yī)方的缺陷，但幾乎可以說所有的醫(yī)療糾紛都源自患者的不滿意。患者到醫(yī)院就診已不僅僅是對醫(yī)療質(zhì)量有要求，還要求醫(yī)院提供優(yōu)美的環(huán)境、可口的飯菜、明白的消費等綜合性人性化外延服務(wù)，當(dāng)這些服務(wù)提供不好時，極易發(fā)生糾紛。

3.違反規(guī)章制度和操作常規(guī)。一些醫(yī)護(hù)人員不認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療規(guī)章制度，對醫(yī)療技術(shù)操作常規(guī)不熟悉，工作中不細(xì)心、不嚴(yán)謹(jǐn)、不虛心、遇事不請示，導(dǎo)致診療和護(hù)理中出現(xiàn)差錯或事故。有的醫(yī)務(wù)人員對診療過程中可能存在的風(fēng)險估計不足、誤診誤治，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

4.醫(yī)護(hù)人員法律意識淡薄。《醫(yī)師法》《醫(yī)療事故處理條例》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》規(guī)定，醫(yī)務(wù)人員在診療過程中，有義務(wù)告訴患方：包括患者的檢查、診斷、治療、預(yù)后以及可能發(fā)生的并發(fā)癥，讓患方參與到醫(yī)療決策中來，使醫(yī)生的診療得到認(rèn)可，避免分歧。但現(xiàn)實中，醫(yī)方往往并未尊重患方的知情權(quán)。因此，一旦出現(xiàn)醫(yī)療事故，患方以此說事，醫(yī)方舉證不力，就會引發(fā)醫(yī)療糾紛。

(三)患方因素

1.患方對醫(yī)療服務(wù)合同性質(zhì)認(rèn)識有誤區(qū)以及對醫(yī)院期望值過高，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛頻頻發(fā)生。許多患者認(rèn)為既然自己已經(jīng)付費且選擇了醫(yī)療機構(gòu)就診，院方就有義務(wù)為患者解決問題并提供滿意的服務(wù)，無論何種原因，一旦沒有達(dá)到預(yù)期的目的，就極易誘發(fā)患方非理性的維權(quán)行為，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

2.患方缺乏醫(yī)學(xué)知識，也是引發(fā)醫(yī)患糾紛的成因之一，即使掌握了一些醫(yī)學(xué)知識，也是比較膚淺甚至可能是錯誤的。一旦治療方案結(jié)果不甚理想，或感到自己的尊嚴(yán)和權(quán)利沒有得到足夠的尊重和保障時，就遷怒于醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)院，從而引發(fā)醫(yī)患糾。

(四)醫(yī)患雙方共同的因素

1.醫(yī)患雙方認(rèn)知存在差異。在醫(yī)療實踐過程中，由于醫(yī)患雙方的知識背景、所掌握的信息及各自權(quán)益的不同，從而對醫(yī)患關(guān)系的理解和態(tài)度也就存在明顯差異。醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系緊張加大了工作壓力，對其合法權(quán)益構(gòu)成了威脅；但患者卻感到醫(yī)患關(guān)系緊張使自己的健康權(quán)、生命權(quán)難以得到保障。醫(yī)患認(rèn)知的差異導(dǎo)致了患者不理解、不信任醫(yī)生，醫(yī)生也難以信任患者，這種認(rèn)知差異長期存在必將進(jìn)一步惡化醫(yī)患關(guān)系。

2.醫(yī)患雙方溝通不充分。醫(yī)患雙方溝通不充分也是醫(yī)療糾紛成因的重要因素，表現(xiàn)在醫(yī)生對溝通不積極、不及時；患者對溝通不理解；醫(yī)患溝通形式單一；醫(yī)患溝通效率低；醫(yī)患溝通效果難以保證。

三、防范對策

1.建立及完善健全的醫(yī)療保障體系。社會醫(yī)療保障體系是我國目前最主要、最普及的保障模式，發(fā)揮著巨大的作用，但在實踐中還存在著很多的不足，如門診費用的獨立不利于基金的統(tǒng)籌，住院門檻費用高、自付比例大、新農(nóng)合患者在三級醫(yī)院報銷總額受限制等，這些問題亟待完善及健全。在不斷完善“社?！斌w系的同時，還應(yīng)鼓勵社保以外的其他商業(yè)險種的發(fā)展。職業(yè)保險制度的建立及完善能夠在很大程度上緩解療糾紛給醫(yī)務(wù)人員帶來的壓力，也能保護(hù)患者及醫(yī)務(wù)人員的利益。一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，保險公司對已參加過保險的會員醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療過失負(fù)有賠償責(zé)任，可以確保醫(yī)療糾紛的賠償。

2.政府應(yīng)重視“看病貴、看病難”問題。政府應(yīng)加大對醫(yī)療行業(yè)特別是公立醫(yī)院的投入或建立新的醫(yī)院補償機制，最大限度上避免以藥養(yǎng)醫(yī)，從各種渠道降低醫(yī)療費用，同時加大監(jiān)督檢查力度，保障低收人人群的基本醫(yī)療服務(wù)。

3.加強對新聞媒體正確導(dǎo)向的管理。政府相關(guān)部門應(yīng)加強對媒體正確導(dǎo)向的管理，全面、如實、科學(xué)、公正地報道醫(yī)療糾紛，杜絕片面的、擴(kuò)大化的失真報道；樹立正確的輿論監(jiān)管機制。同時，應(yīng)充分利用報刊、電視、廣播等宣傳工具，積極引導(dǎo)全社會對醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的理解與信任，對他們付出的辛勤勞動予以尊重和支持，提高社會公眾對醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的理解和信任度。

4.加強相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度的學(xué)習(xí)。醫(yī)務(wù)人員要提高法律意識，認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)和規(guī)章制度，特別是涉及醫(yī)療糾紛、醫(yī)療安全的《醫(yī)療事故處理條例》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《護(hù)士管理條

例》以及新頒布的《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》的相關(guān)法律知識，不斷增強侵權(quán)損害賠償意識，增強自我保護(hù)意識，從而提高預(yù)防差錯、事故的警覺性和責(zé)任感。明確醫(yī)患之間的關(guān)系是一種法律關(guān)系，只有學(xué)法、懂法，才能自覺守法，維護(hù)自身的正當(dāng)權(quán)益。要嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并按照標(biāo)準(zhǔn)的要求去做。增強責(zé)任心，養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)求實、踏踏實實的工作作風(fēng)，對工作高度負(fù)責(zé)，確保醫(yī)療護(hù)理工作的安全，從而防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

5.改善服務(wù)態(tài)度，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。許多醫(yī)療糾紛都是由于患方不滿意醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度引起的，因此，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育尤為重要。要對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員高尚的醫(yī)德，把病人利益放在首位，學(xué)會換位思考，尊重和關(guān)愛病人，積極為病人排憂解難，急病人之所急，想病人之所想。

6.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，養(yǎng)成科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，自覺地規(guī)范自己的醫(yī)療行為，做到忙而不亂，積極主動提高服務(wù)水平和醫(yī)療質(zhì)量，預(yù)防醫(yī)療差錯，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

7.建立有效溝通與相互信任的醫(yī)患關(guān)系。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計，在各種醫(yī)療糾紛中，真正因醫(yī)療技術(shù)原因而引發(fā)的醫(yī)療糾紛所占的比例并不高。71％的醫(yī)療糾紛與醫(yī)患之間的溝通質(zhì)量有關(guān)。因此，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)重視與患者進(jìn)行有效的溝通與交流，建立相互信任的醫(yī)患關(guān)系。良好有效的溝通包括：應(yīng)用圖象、數(shù)據(jù)講解治療步驟和手術(shù)方法；介紹該病的相關(guān)知識，幫助患者分析病因、了解治療費用、治療效果及預(yù)后等，使患者清楚地理解治療的全過程，以積極的態(tài)度配合治療。

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第5篇：避免醫(yī)患糾紛的方法范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)患關(guān)系 醫(yī)患糾紛 啟示

當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀及其發(fā)展趨勢

醫(yī)患關(guān)系主要是指“醫(yī)”和“患”的關(guān)系，從醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的角度來說，“醫(yī)”主要是指醫(yī)療單位及其醫(yī)務(wù)工作者，醫(yī)療單位不僅包括各級各類醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、門診部，還包括衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室等；醫(yī)務(wù)工作者包括各級各科的醫(yī)生、護(hù)士、衛(wèi)生管理人員、醫(yī)學(xué)科學(xué)人員等?！盎肌敝饕侵附邮茚t(yī)療的人及與其相關(guān)的人或組織，如果在醫(yī)療護(hù)理中沒有導(dǎo)致病人死亡的行為的發(fā)生，就必須由病人本人提請醫(yī)療糾紛的處理。按照我國法律的規(guī)定，病人可以委托家人或者親友、律師等人以病人自己的名義來實施解決醫(yī)療糾紛的工作。如果在醫(yī)療護(hù)理的過程中病人死亡了，那么就由病人的家人取代病人成為醫(yī)療糾紛的主體。

隨著整個社會生活領(lǐng)域中的一些根本性變革以及醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的突飛猛進(jìn)與經(jīng)濟(jì)生活的日益市場化發(fā)展，身處其中的醫(yī)患關(guān)系也在發(fā)生著一些實質(zhì)性的變化。從目前的情況看，醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展趨勢呈現(xiàn)出如下幾個特點：

醫(yī)患關(guān)系完全技術(shù)化。在臨床治療中采用高科技的醫(yī)療技術(shù)，這大大提高了醫(yī)生的診斷能力，促進(jìn)了醫(yī)生專業(yè)知識的增長，但在患者享受高科技技術(shù)帶來的好處的時候，也有些醫(yī)生對高科技技術(shù)的使用產(chǎn)生了一種極端思維，片面地認(rèn)為醫(yī)療服務(wù)就是采用這些新的醫(yī)療技術(shù)來治愈病人，從而減少和淡化了醫(yī)生對病人的關(guān)心和溝通，使醫(yī)患關(guān)系演化成了醫(yī)生—機器—患者的關(guān)系。

醫(yī)患關(guān)系不斷趨向市場化。從當(dāng)前的世界醫(yī)患關(guān)系來看，無論是在發(fā)達(dá)國家還是在發(fā)展中國家都沒有將醫(yī)療服務(wù)定義在商品的范圍內(nèi)，但是在醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)又逐漸有了市場的參與。市場為醫(yī)院的發(fā)展提供了動力，特別是在醫(yī)藥方面上更加顯著，但是市場對于醫(yī)療活動又起了很大負(fù)面作用。特別是像我國這種醫(yī)療改革還不夠完善的國家，少數(shù)醫(yī)務(wù)人員把市場經(jīng)濟(jì)的“等價交換”原則移植到醫(yī)患關(guān)系中來，使本來純潔的救死扶傷神圣職責(zé)成了與病人交換的籌碼。雖然將醫(yī)療服務(wù)完全地轉(zhuǎn)變成為商品是不可能實現(xiàn)的，但是隨著市場在醫(yī)院的不斷深入，醫(yī)患關(guān)系市場化成為一種必然趨勢。

醫(yī)患關(guān)系不斷民主化。傳統(tǒng)的醫(yī)患關(guān)系是憑借醫(yī)生對醫(yī)療技術(shù)的掌握程度來加以保證的，而病人在治病的過程中只需要絕對的服從。但是隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)患關(guān)系中醫(yī)生的權(quán)威性較之前降低了，患者的權(quán)利反而得到了增長。在醫(yī)療活動中，由傳統(tǒng)以醫(yī)生為主體發(fā)展成為了醫(yī)生患者共同參與的情形。在治療的過程中，患者不再是被動的治療接受體，而是在知情同意的基礎(chǔ)上，自己親自參與到治療方案的選擇中去。醫(yī)生和患者兩者的地位逐漸趨于平等，醫(yī)患關(guān)系也在不斷民主化。

隨著社會生活的發(fā)展和醫(yī)學(xué)進(jìn)步，醫(yī)患之間的關(guān)系還會呈現(xiàn)不同的發(fā)展趨勢，然而，從目前的發(fā)展現(xiàn)狀來說，醫(yī)患糾紛正在呈現(xiàn)不斷增強的趨勢。

常見的醫(yī)患糾紛的幾種類型及其主要原因分析

一種是病人執(zhí)意要出院，出院后病情加重，醫(yī)生未加勸阻擔(dān)責(zé)任。如，某縣某鎮(zhèn)的劉某因為一氧化碳中毒被送入醫(yī)院，經(jīng)過搶救后病情得到了好轉(zhuǎn)，脫離了危險，劉某的家屬看劉某已經(jīng)完全蘇醒，主動要求出院，醫(yī)生同意出院，但當(dāng)時沒有和劉某辦理相關(guān)的手續(xù)，并未告知有關(guān)的注意事項。第二天劉某出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、頭痛等癥狀，到醫(yī)院被診斷為中毒性腦病，劉某的親屬將原先的醫(yī)院告上了法庭，原因就是醫(yī)院沒有盡到告知的義務(wù)。

另一種是醫(yī)生沒有對病人進(jìn)行詳細(xì)全面的檢查引發(fā)的醫(yī)患糾紛。如一位婦女一位患有乳腺增生到醫(yī)院去進(jìn)行包塊切除，手術(shù)后患者感覺手術(shù)部位還存在包塊又去就診，通過檢查醫(yī)生告訴她沒有什么異常的細(xì)胞成分?；颊卟环判?，到大醫(yī)院去檢查結(jié)果診斷為乳腺癌，患者將原先的手術(shù)醫(yī)院告上了法庭，因為醫(yī)院誤導(dǎo)誤診，在治療中沒有對患者進(jìn)行病理切片的檢查，延誤了患者的病情。

以上種種醫(yī)患糾紛出現(xiàn)的原因主要可歸納為以下兩點：一方面是解決醫(yī)患糾紛的渠道不暢。根據(jù)法律法規(guī)規(guī)定，醫(yī)患糾紛有三條解決途徑，即：一是醫(yī)患雙方共同協(xié)商解決；二是衛(wèi)生行政機關(guān)調(diào)解解決；三是直接向法院。但是相關(guān)法律規(guī)定均沒有涉及到醫(yī)患關(guān)系解決的具體條款。

另一方面，是患者自身的原因。隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人民生活水平的提高，并且法律制度也在不斷健全，患者的法律意識也在不斷提高，對于醫(yī)院醫(yī)療過程中出現(xiàn)的一些醫(yī)療過失，患者都會利用法律武器來維護(hù)自己的合法權(quán)利。但是患者和醫(yī)院兩者信息的不對稱，以及受患者自身的知識水平的限制，患者容易對醫(yī)療效果產(chǎn)生過高的期望值，對病情的發(fā)展過于樂觀，一旦發(fā)生了醫(yī)療事故后或和原先預(yù)想的不相符，就會難以接受。

我國現(xiàn)有處理醫(yī)患糾紛的方式方法

一是加強宣傳教育與適當(dāng)?shù)妮浾撘龑?dǎo)。要積極開展教育宣傳，做好輿論引導(dǎo)工作，這是防范醫(yī)患糾紛沖突的基礎(chǔ)。通過多種形式、多種途徑，大力宣傳醫(yī)務(wù)人員和病人及病人家屬都是共同抵抗和消滅疾病的合作伙伴，病人離不開醫(yī)生，醫(yī)生也離不開病人。要通過多種形式，大力宣傳醫(yī)學(xué)科普知識，講清楚疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療及預(yù)后的一般規(guī)律，講清楚疾病的復(fù)雜性和目前醫(yī)學(xué)科學(xué)的局限性，讓患者有充分的心理準(zhǔn)備；大力宣傳法律法規(guī)知識，依法辦事，努力讓患者通過法律途徑來維護(hù)自身的合法權(quán)益。

二是實行“聯(lián)調(diào)聯(lián)動”，加強與法院、醫(yī)院的合作。一般各大醫(yī)院都設(shè)有醫(yī)患溝通中心，每一起在醫(yī)院發(fā)生的糾紛，醫(yī)患溝通中心都會及時處理。一些大醫(yī)院，都會讓年輕的、經(jīng)驗少的醫(yī)生在醫(yī)患溝通中心學(xué)習(xí)，讓他們了解患者看病時遇到的困難，為以后上崗做出更好的服務(wù)打下基礎(chǔ)。但是，有些醫(yī)院的糾紛量太大，無法每一件都能合理的安排、處理，還有部分糾紛在處理不了的情況下，直接移送到法院。訴訟程序?qū)τ诨颊邅碚f，等待時間過長，同時也加大了法院的工作量。法院在受理案件前也會對雙方進(jìn)行調(diào)解、溝通，這一過程與醫(yī)調(diào)委的工作是不謀而合的，醫(yī)調(diào)委作為專業(yè)性強的調(diào)解組織，可以在這一方面與法院合作。有利于改善法院當(dāng)前所處的司法環(huán)境。當(dāng)前社會正處于轉(zhuǎn)型期，各種社會矛盾交織在一起，法院不可避免地處于解決矛盾糾紛的最前沿，為社會穩(wěn)定考慮，專業(yè)性質(zhì)較強的醫(yī)患糾紛案件可以移交醫(yī)調(diào)委辦理。在一定程度上可以減輕法院的壓力，為法院營造良好的工作環(huán)境。

三是加強醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部管理，進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)。要加強對醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的管理，從而保障醫(yī)療的安全。醫(yī)院是救死扶傷的地方，醫(yī)生的每一個行為都關(guān)系到病人的生命安危，因此醫(yī)生要有極強的使命感和責(zé)任感。除了為病人提供高技術(shù)的醫(yī)療服務(wù)外，還必須加強對醫(yī)療服務(wù)安全的建設(shè)，盡量減少醫(yī)療事故的發(fā)生，為患者提供安全放心的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院要加強人性化的服務(wù)管理，創(chuàng)新醫(yī)院服務(wù)的方式，提高醫(yī)院的醫(yī)療水平，讓患者放心。

日本處理醫(yī)患糾紛的經(jīng)驗借鑒

在日本，非常重視對醫(yī)院和醫(yī)生的管理和監(jiān)督，并在醫(yī)院的管理中提倡在法制的基礎(chǔ)上達(dá)到和諧的發(fā)展，采用科學(xué)合理的方法來對醫(yī)院中出現(xiàn)的醫(yī)患糾紛問題進(jìn)行調(diào)節(jié)。日本在醫(yī)患關(guān)系的處理上已經(jīng)積累了較多的經(jīng)驗，諸如，日本在醫(yī)院的管理中著力加強對醫(yī)院和醫(yī)生的監(jiān)督力度；在政府的指導(dǎo)下，日本相繼出現(xiàn)了中央級和地方級的醫(yī)療評估機構(gòu)，在運行中一般都是每過一年就由民眾、政府官員、醫(yī)院專家和醫(yī)院的醫(yī)生來對醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的評估打分，對合格的醫(yī)院頒發(fā)合格證書，對不合格的醫(yī)院要警告整改，并且通過媒體將評估的結(jié)果公示；日本的大多數(shù)醫(yī)院都會給醫(yī)生購買事故保險，當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的時候就可以通過保險公司來進(jìn)行賠償，從而避免更大的醫(yī)患矛盾的出現(xiàn)。

日本在處理醫(yī)患糾紛的過程中通常都是采用法律的手段來協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系。在發(fā)生醫(yī)療事故后，醫(yī)院不分大小都要上報給政府部門，由政府作為醫(yī)院和病人之間的中間人來進(jìn)行協(xié)調(diào)。采用這種方法能夠保障在醫(yī)療訴訟中處于相對劣勢的患者和家屬獲得應(yīng)有的賠償。

第6篇：避免醫(yī)患糾紛的方法范文

1.1態(tài)度誠懇，取得患者對醫(yī)生的人格信任要在患者面前樹立良好形象，尊重患者，遵守醫(yī)德，從語言和行動上表現(xiàn)出一個良好醫(yī)者的威望。以善意友愛的語言體現(xiàn)人文關(guān)懷，以真誠的態(tài)度獲得患者和家屬信任，建立醫(yī)患互信[1]。

1.2表現(xiàn)專業(yè)權(quán)威，在患者面前樹立一個良好的職業(yè)形象介紹病情有條理，用自信的表情和語言，簡明扼要地介紹病情，用語準(zhǔn)確，避免措辭不當(dāng)、用詞太專業(yè)、思維混亂等情況。

1.3對患者進(jìn)行評估，為患者提供可以接受的口腔診療通過交談，評估患者對疾病的知曉程度、經(jīng)濟(jì)狀況、對治療的承受能力等，不得以經(jīng)濟(jì)利益為目的，哄騙患者進(jìn)行高價值治療，避免患者因為經(jīng)濟(jì)問題而產(chǎn)生心理不適，引發(fā)不滿。

1.4遵守醫(yī)德、尊重患者的知情權(quán)與診療權(quán)遵守職業(yè)道德，給患者充分的病情告知，使患者知曉病情，自行選擇診療方式。鼓勵患者參與治療決策，使患者認(rèn)可選擇的治療方案和優(yōu)缺點，不致產(chǎn)生對治療結(jié)果的過高期望。

1.5客觀處理患者不滿，不足之處積極承擔(dān)責(zé)任當(dāng)患者有不滿表現(xiàn)時，用誠懇的語言進(jìn)行溝通，力爭取得患者理解。對于治療不足之處，不要隱瞞和躲避，不要推拖責(zé)任，向患者分析原因，制訂盡可能好的治療方法來彌補。對于確實因口腔操作和治療水平造成的問題，要敢于擔(dān)責(zé)，設(shè)法通過溝通解決問題。如患者還不理解，積極主動地引導(dǎo)患者正常途徑處理，不得躲避、推諉而引發(fā)患者更大的不滿。

2結(jié)果

2組患者投訴和糾紛發(fā)生情況比較，2012年組患者432例，發(fā)生投訴和糾紛12例，發(fā)生率為2.78%；2013年組患者450例，發(fā)生投訴和糾紛1例，發(fā)生率為0.22%。2組對比，系統(tǒng)的口腔科醫(yī)患溝通措施制訂實施后，投訴和糾紛發(fā)生明顯減少。說明制訂系統(tǒng)的口腔科醫(yī)患溝通措施，對改善口腔科醫(yī)患關(guān)系，減少投訴和糾紛發(fā)生有很好的作用。

3討論

第7篇：避免醫(yī)患糾紛的方法范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)患關(guān)系；醫(yī)療糾紛 ；成因；對策

【中圖分類號】R197.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2014）01-0209-01 衛(wèi)生資源和服務(wù)內(nèi)容難以滿足廣大人民群眾的需求，且現(xiàn)有的資信平臺越來越多，不確切的報道影響群眾的思維，使得醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)越來越不和諧的局面，醫(yī)療糾紛等事件增多，醫(yī)患矛盾不斷激化并呈現(xiàn)暴力化傾向。此外，醫(yī)患溝通、服務(wù)態(tài)度、診療結(jié)果、衛(wèi)生體制，資信媒介等多種因素也與醫(yī)患沖突息息相關(guān)。有報道，"醫(yī)患糾紛數(shù)量每年以 20%到 30%的速度遞增"[1]。

一. 造成醫(yī)患關(guān)系緊張的成因

醫(yī)患關(guān)系緊張是當(dāng)前社會的熱點問題，對社會產(chǎn)生的不良影響不容忽視，其成因是復(fù)雜的，主要有以下幾個方面。

1.患者方面

1.1 目前醫(yī)療服務(wù)逐漸走向市場化， 患者有權(quán)利選擇醫(yī)院和醫(yī)生，由于患者對醫(yī)院期望值過高， 患者對自身的健康有更高的期望和要求，同時對醫(yī)學(xué)常識缺乏，使得患者一旦診療護(hù)理結(jié)果達(dá)不到預(yù)期的希望， 醫(yī)患溝通不及時常會引發(fā)醫(yī)患糾紛。

1.2 患者對醫(yī)療不信任 ， 態(tài)度過分偏激，患者不健康的就醫(yī)心理狀態(tài)，在就醫(yī)過程中不遵醫(yī)囑，違反醫(yī)院的管理規(guī)定甚至無理取鬧。

1.3 患者出于經(jīng)濟(jì)動機制造各種"醫(yī)鬧"，他們名義上打著患者家屬、朋友的幌子，以聚眾鬧事的手段達(dá)到從醫(yī)院獲得經(jīng)濟(jì)賠償?shù)哪康?，并從中抽取提成或拿?報酬"，這種行為嚴(yán)重妨礙了醫(yī)院正常秩序，造成惡劣的社會影響。

2. 醫(yī)方因素

2.1 醫(yī)療服務(wù)存在缺陷，對患者的責(zé)任心缺乏，一定程度上也損害了醫(yī)生的形象[2]個別醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心不強，不按操作規(guī)范辦事，醫(yī)療水平有限。

2.2 醫(yī)患溝通不夠，從患者到醫(yī)院就診過程中，普遍缺乏溝通[3]加上醫(yī)務(wù)人員不能很好地履行告知義務(wù)，與患方的意見不能達(dá)到統(tǒng)一，易導(dǎo)致糾紛的發(fā)生。

2.3 科室內(nèi)部、科室之間的不團(tuán)結(jié)，不協(xié)調(diào)，往往也是造成糾紛發(fā)生的原因。

2.4 缺乏自我保護(hù)意識，法律意識淡?。河行┽t(yī)護(hù)人員不注意證據(jù)的保存，為了圖省事而沒有向病人履行告之義務(wù)，沒有讓病人簽署相關(guān)的知情同意書，這些都為糾紛的發(fā)生帶來了隱患。

2.5 醫(yī)療費用：患者認(rèn)為醫(yī)療收費不合理，對有些項目收費標(biāo)準(zhǔn)不理解，懷疑護(hù)士多記或錯記費用 。

3.社會因素

3.1 政府財政對醫(yī)院補助嚴(yán)重不足，導(dǎo)致醫(yī)院的消耗得不到及時和足夠的補償 。

3.2 醫(yī)療保障制度不健全：現(xiàn)行的衛(wèi)生醫(yī)療保障體系及相關(guān)的法律、法規(guī)并未及時跟上市場經(jīng)濟(jì)的步伐 ，群眾的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)需求缺乏制度保障 。

3.3 媒體不客觀的偏向報道使得社會輿論對醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員的評價有失，在一定程度上造成了對醫(yī)院的負(fù)面影響， 激化了醫(yī)患矛盾， 間接地造成了不利的醫(yī)患溝通。

二. 對策

1.普及醫(yī)學(xué)常識，讓患者對疾病有更多的了解.

1.1 醫(yī)務(wù)社工要深入社區(qū)、醫(yī)院廣泛宣傳醫(yī)療常識。讓社區(qū)居民、醫(yī)院患者多渠道獲取醫(yī)療信息，普及常見的醫(yī)療常識，了解醫(yī)院的醫(yī)療資源，包括專業(yè)特色，治療項目等。此外，醫(yī)務(wù)社工也要普及醫(yī)療鑒定等信息， 在處理醫(yī)患糾紛時提供投訴途徑、醫(yī)療鑒定途徑等，讓患者通過正式的維權(quán)途徑維護(hù)切身的利益，避免患者及家屬采取非法途徑和手段處理醫(yī)患糾紛。

1.2 對相同病種的人群可以成立一個小組，定時集中起來交流，使醫(yī)生更具體地體會到病人因病所產(chǎn)生的苦惱，同時亦能第一時間簡答一些病人的困惑，同種病的患者可以相互照顧，相互交流，形造一個舒適的環(huán)境.目前中山醫(yī)院，腫瘤醫(yī)院有很多這樣的小組，而且都有不錯的成效.

2.提高醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心及溝通水平，要注意醫(yī)療效果

2.1 提高醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心 嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律、法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理常規(guī)，恪守職業(yè)道德 組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識及道德教育，做到"把病人當(dāng)家人醫(yī)治"在實際工作中依法行事。

2.2 注重與患者的有效溝通 由于醫(yī)務(wù)工作者工作量大，環(huán)境復(fù)雜，心里壓力大，在診療過程中普遍存在著"以疾病為中心"，使患者感受不到人文關(guān)懷。 冷冰冰的診療過程更加劇了患者的不良情緒， 更有甚者會患有不同程度的抑郁甚至選擇自殺。因而醫(yī)院必須緊抓"以病人為中心，以救治病人生命為己任"的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，樹立全心全意為患者服務(wù)的醫(yī)德。

2.3 從法律的角度規(guī)范病歷記錄的書寫和管理 醫(yī)護(hù)人員必須嚴(yán)格按照規(guī)范要求認(rèn)真、及時、真實、客觀、完整、準(zhǔn)確地記錄病情，嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀，避免遺漏重要的癥狀和體征。在醫(yī)療糾紛舉證責(zé)任倒置的今天，病歷已成為舉證責(zé)任中的重要法律文書。規(guī)范病歷的書寫、保管、使用，充分認(rèn)識病歷是處理醫(yī)療糾紛、司法辦案的重要法律依據(jù)，使病歷資料更好地為處理醫(yī)療糾紛服務(wù)，同時做好現(xiàn)場實物和病歷的封存。

3.加大政府對醫(yī)療機構(gòu)的投入，降低個人醫(yī)療費用

醫(yī)患關(guān)系之所以會出現(xiàn)這樣那樣的問題，根源在于醫(yī)療資源不足。廣東省衛(wèi)生廳廖廳長說過，如何將經(jīng)濟(jì)改革的成果惠及百姓，社會制度的建設(shè)就尤為重要。因而政府應(yīng)加大對醫(yī)療的投入，加快醫(yī)保的發(fā)展，深入開展醫(yī)療價格改革，同時還得加強基層醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展，有效地分流病患，使公立醫(yī)院真正地公益化。

4. 新聞媒體要堅持正確的輿論導(dǎo)向 有統(tǒng)計機構(gòu)曾對涉及醫(yī)療機構(gòu)的報道進(jìn)行了統(tǒng)計，在 47 篇涉及醫(yī)院的報道中，45 篇是負(fù)面報道[4]。作為負(fù)社會責(zé)任的媒體，應(yīng)該客觀中立地報道社會事件，尤其是在對待類似醫(yī)患關(guān)系等敏感問題時，道務(wù)必要做到準(zhǔn)確、全面、客觀，不去刻意夸大。夸大問題的嚴(yán)重性也會讓公眾產(chǎn)生認(rèn)識偏差，甚至激化醫(yī)患矛盾。媒體理應(yīng)成為社會和諧的穩(wěn)壓器，成為醫(yī)患溝通的橋梁。

總之，要使醫(yī)患關(guān)系得到緩和，除了政府的大力投入外，醫(yī)務(wù)人員得要提責(zé)任心，有醫(yī)者父母心的德行，更要規(guī)范醫(yī)療行為，注意與患者及其家屬的溝通方法；患者既要相信醫(yī)生亦要從個渠道正確了解醫(yī)學(xué)常識。這樣，才能最大程度減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1]馮雪梅.醫(yī)患糾紛處置規(guī)定為何變形[EB/OL].新浪財經(jīng)-產(chǎn)經(jīng)觀察，2005[2005-7-20].http：//.cn/roll/20050720/0144214491.shtml

[2] 必須把醫(yī)患糾紛放在公道的天平上[N].眉山日報，2009-8-25（第 3 版）.

第8篇：避免醫(yī)患糾紛的方法范文

【關(guān)鍵詞】 護(hù)患溝通；醫(yī)患關(guān)系；醫(yī)療糾紛；臨床效果

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.12.100

護(hù)患關(guān)系是患者與護(hù)士在護(hù)理過程中形成和建立起來的人際關(guān)系， 它直接影響著患者的心理變化， 與患者的康復(fù)有著密切的聯(lián)系[1]。而護(hù)患溝通是保證和維持護(hù)患關(guān)系重要步驟， 它是指護(hù)理人員針對患者住院期間的相關(guān)適宜及時的和患者及其家屬進(jìn)行反饋和溝通。隨著人們生活條件的改善和醫(yī)療水平的提高， 人們對醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量更加重視。不良護(hù)患溝通不僅影響患者的治療效果， 增加醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生率。還不利于和諧社會的構(gòu)建， 阻礙社會的發(fā)展。本文根據(jù)目前護(hù)患關(guān)系現(xiàn)狀， 系統(tǒng)性調(diào)查2015年7月～2016年7月本院門診治療的患者500例作為此次報告的研究對象。評價和探究護(hù)患溝通在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系及防范醫(yī)療糾紛中的臨床效果。詳細(xì)見以下報告。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年7月～2016年7月本院門診治療的患者500例作為試驗組， 另選取同期本院門診治療的500例患者為對照組。其中， 患者年齡19～74歲， 平均年齡（35.8±12.7）歲。體重48～65 kg， 平均體重（59.3±1.9）kg。

1. 2 方法

1. 2. 1 調(diào)查問卷 結(jié)合研究期間患者的護(hù)理需求以及在實際護(hù)理中出現(xiàn)的障礙， 制定一份詳細(xì)的調(diào)查問卷。其中包括10項指標(biāo)：①主動交流必要性。②住院環(huán)境的安靜。③耐心傾聽訴說。④告知病情變化。⑤信任護(hù)士解釋。⑥在意護(hù)士態(tài)度。⑦檢查結(jié)果明細(xì)。⑧護(hù)士儀表是否端莊。⑨是否進(jìn)行心理診療。⑩就診等候時間長短。由專門的護(hù)理人員進(jìn)行問卷調(diào)查統(tǒng)計， 并統(tǒng)一的收回、整理， 然后分析。

1. 2. 2 護(hù)理方法 對照組患者給予常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)。試驗組患者均應(yīng)用護(hù)患溝通技巧進(jìn)行治療， 具體方法：①注重儀容儀表。保持自身的干凈整潔， 給患者留下一個良好的印象。全面了解患者疾病治療和興趣愛好等， 為建立良好的護(hù)患溝通奠定堅實基礎(chǔ)。提高護(hù)理人員的自身修養(yǎng)， 給予患者真誠、信心和愛。并有效的和患者進(jìn)行溝通， 消除患者的消極心理。提高患者治療的依從性， 保證了患者的治療效果。②尊重患者。患者護(hù)理期間應(yīng)該充分的尊重患者， 盡量避免陌生、刺激的語言， 例如編號和床位號等。也避免直呼患者的姓名， 保證患者的隱私。③掌握溝通技巧。根據(jù)患者的疾病變化和心理特征， 選取恰當(dāng)?shù)臏贤记?。整個溝通過程應(yīng)以鼓勵和安慰為主， 給予患者適量的安撫。并結(jié)合治療成功的案例進(jìn)行講解， 引導(dǎo)患者保持樂觀態(tài)度。

1. 3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者醫(yī)療糾紛事件發(fā)生情況及滿意度。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P

2 結(jié)果

試驗組發(fā)生醫(yī)療糾紛4例（0.8%）， 患者滿意度為96.45%， 對照組患者發(fā)生醫(yī)療糾紛29例（5.8%）， 患者滿意度為81.2%， 觀察組患者醫(yī)療糾紛發(fā)生事件少于對照組， 滿意度高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

新形勢下醫(yī)患矛盾更為嚴(yán)峻， 互聯(lián)網(wǎng)時代、信息傳播迅速， 醫(yī)患關(guān)系又是社會熱點話題， 信息傳遞影響難以控制[2]。再加上在醫(yī)療隊伍的建設(shè)中存在極少數(shù)不負(fù)責(zé)任的醫(yī)護(hù)人員， 導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)暴力惡意的將醫(yī)護(hù)人員行為進(jìn)行放大， 加劇醫(yī)患糾紛沖突， 危害社會和諧。普通人由于醫(yī)學(xué)知識的缺乏和醫(yī)療信息相對不足， 在診療過程中常常處于弱勢地位， 不能意識到醫(yī)學(xué)的專業(yè)性和復(fù)雜性， 斷章取義， 將輿論從一開始就被引向偏頗[3]。同時部分媒體為吸引公眾的眼球， 惡意的描黑醫(yī)療工作人員來達(dá)到閱讀量。而醫(yī)療工作人員因職業(yè)的責(zé)任感和神圣感， 使得他們很少從正面回應(yīng)這些事件， 也不屑在網(wǎng)絡(luò)上來表達(dá)自身的觀念， 進(jìn)而處于被動和消極的地步。

門診的服務(wù)范圍廣泛， 醫(yī)院的知名度越大， 患者來源就越廣， 就診時間較短， 環(huán)境陌生況且醫(yī)托的欺騙也加劇了患者對醫(yī)院的恐懼感[4]。同時門診患者具有病情多變， 存在等候時間較長的特點， 不僅影響患者疾病的救治時間， 增加患者的痛苦， 還增加患者的焦慮、憤怒， 加劇護(hù)患間的矛盾， 增加醫(yī)療糾紛的出現(xiàn)。隨著社會的不斷發(fā)展和t院改革不斷深化， 目前大部分醫(yī)院的整體醫(yī)療配備都相對的齊全， 且專業(yè)分工愈加的明確。而門診患者來自不同的地域、醫(yī)療知識、個人文化素質(zhì)、語言的差異都給護(hù)患溝通失效帶來挑戰(zhàn)[5]。研究發(fā)現(xiàn)， 護(hù)患溝通是維持醫(yī)患關(guān)系融洽的重要途徑。隨著市場經(jīng)濟(jì)體制的日益完善和醫(yī)療制度的深化改革， 護(hù)患溝通成為市場配置下的重要成分。合理的優(yōu)化資源配置， 進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)患溝通是保證資源經(jīng)濟(jì)合理利用的橋梁。也是促進(jìn)我國現(xiàn)代化建設(shè)的重要任務(wù)。醫(yī)患間的溝通應(yīng)該是心靈和情感的溝通[6]。如果護(hù)理人員從患者的角度出發(fā)， 站在患者的立場上看待問題， 及時的向患者進(jìn)行溝通， 詢問患者所需要的幫助。不僅能保證整體的醫(yī)療質(zhì)量， 還能減少患者所承擔(dān)的醫(yī)療費用。同時患者也會理解醫(yī)護(hù)人員的難處， 相互的交流， 化解矛盾。構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系， 是社會的期盼、人民的呼聲， 作為一名護(hù)士， 由于職業(yè)的特殊性， 不僅要為患者解決身體上的痛苦， 還應(yīng)理解患者的心理[7]。調(diào)查顯示， 護(hù)理人員大都為女性， 承擔(dān)著醫(yī)院護(hù)理沉重的護(hù)理工作。而隨著醫(yī)療風(fēng)險的增加， 護(hù)理人員所承受的壓力也愈大。同時在一定程度上因職業(yè)的特殊性， 使得護(hù)理人員在面臨糾紛時選擇沉默。當(dāng)每天都處于高壓的狀態(tài)下， 如果護(hù)理人員需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖晕艺{(diào)節(jié)、安慰， 因此， 在遇到問題時將自身的情緒慢慢的疏解， 遇到突發(fā)事件也能沉著冷靜的面對， 給患者帶來積極向上影響。溝通要做到定時和不定時相結(jié)合的方式， 即抓緊床頭交接班、晨間護(hù)理、入園宣教的固定時間， 配合以做治療的間隙， 力求有始有終[8]。而相互之間的信任是保證護(hù)患溝通的前提， 因此在患者護(hù)理前， 先充分的了解患者的病情變化和興趣愛好， 保證整個護(hù)理過程營造出健康積極的氛圍。在病房中安置綠色植物可以為病房添加一絲溫暖。在面對并不寬松的醫(yī)療環(huán)境中， 信任是護(hù)患關(guān)系的重要內(nèi)容， 也是患者授權(quán)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理工作的先決條件[9]。在住院治療期間， 患者及其家屬的心理狀況相對的脆弱， 導(dǎo)致患者對護(hù)理人員的言語相對在意。此時在與患者進(jìn)行交談過程中， 要注意語氣措辭， 盡量避免直呼患者的姓名、床號、編號等。同時， 熱情和細(xì)致的護(hù)理也是保證溝通順利發(fā)展的前體。在患者護(hù)理期間， 要定期和患者家屬進(jìn)行溝通， 結(jié)合家屬建議， 制定出符合患者病情的護(hù)理方案[10-12]。同時向患者及其家屬講解疾病的治療、注意事項、用藥方式等， 提高患者治療的依從性， 并讓患者家屬進(jìn)行監(jiān)督， 確保家屬的責(zé)任心[13-15]。而且在合適的時機進(jìn)行交談， 是拉近人們之間關(guān)系的橋梁。而如果對患者部分情況， 直言相告會產(chǎn)生副作用， 甚至導(dǎo)致意外發(fā)生[10， 16， 17]。

本文結(jié)果顯示， 試驗組發(fā)生醫(yī)療糾紛4例（0.8%）， 患者滿意度為96.45%， 對照組患者發(fā)生醫(yī)療糾紛29例（5.8%）， 患者滿意度為81.2%， 觀察組患者醫(yī)療糾紛發(fā)生事件少于對照組， 滿意度高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

綜上所述， 臨床針對門診患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)患溝通有著重要意義， 可以促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建， 防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。

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第9篇：避免醫(yī)患糾紛的方法范文

關(guān)鍵詞：助產(chǎn)人員；法律意識；護(hù)理糾紛；效果；

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）03-0052-02

隨著人們法制觀念的不斷更新，患者維權(quán)意識逐漸增強，護(hù)理活動中許多新的風(fēng)險因素日益彰顯，醫(yī)療護(hù)理糾紛也呈逐步上升趨勢，由于工作對象和工作性質(zhì)的特殊性，產(chǎn)科醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生率在全國各地醫(yī)院和各科室中均居前位[1]。新的《醫(yī)療事故處理條例》頒布實施，使助產(chǎn)護(hù)理人員在工作中面臨的責(zé)任和風(fēng)險逐漸增多。助產(chǎn)工作本身就牽扯到孕婦和新生兒兩人的健康，風(fēng)險較大，極易出現(xiàn)差錯和糾紛[2]。因此，面對新的形勢新的規(guī)則，要求助產(chǎn)人員必須加強法律知識學(xué)習(xí)，了解國家相關(guān)的法律、法規(guī)，熟悉工作中存在的潛在性法律問題，更好地履行責(zé)任，確保孕婦、新生兒和自身的合法權(quán)益。我院率先倡導(dǎo)發(fā)現(xiàn)臨床問題、學(xué)習(xí)法律知識、避免醫(yī)患糾紛行動，取得良好效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

于2013年12月在我院開展“發(fā)現(xiàn)臨床問題、學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識、提高法律意識、避免醫(yī)患糾紛”活動項目，隨機選取產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員共計46例。女性，年齡范圍為27～39歲，平均年齡為34.7±10.3歲。將上述醫(yī)護(hù)人員分為觀察組和對照組，各23例，觀察組護(hù)理人員開展相關(guān)學(xué)習(xí)活動，與對照組護(hù)理人員工作質(zhì)量以及相關(guān)情況進(jìn)行對比。上述選擇醫(yī)護(hù)人員在性別、年齡、工作年限、工作職位以及教育背景等方面均無顯著性差異，P>0.05，不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

對照組醫(yī)護(hù)人員按臨床相關(guān)規(guī)定以及日常工作流程進(jìn)行助產(chǎn)等護(hù)理工作。

觀察組醫(yī)護(hù)人員對以往臨床醫(yī)患糾紛以及護(hù)理失誤記錄等進(jìn)行學(xué)習(xí)和分析，總結(jié)一下幾點工作缺陷以及潛在的法律問題：（1）醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行交接班時違反相關(guān)規(guī)章制度，對產(chǎn)婦以及胎兒有關(guān)病情變化沒有及時通知責(zé)任醫(yī)師進(jìn)行檢查和診治，對相關(guān)會診意見未及時傳達(dá)和執(zhí)行，護(hù)理人員在進(jìn)行交接班時未對患者病情進(jìn)行陳述性傳達(dá)，導(dǎo)致其耽擱或未受到重視。（2）產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員多數(shù)資歷低，學(xué)習(xí)能力較低，對于相關(guān)業(yè)務(wù)知識和技術(shù)的掌握不足，無法對分娩過程正確估計，低估了分娩過程中可能發(fā)生的危險情況，對胎兒檢查不到位，分娩時未及時發(fā)現(xiàn)相關(guān)骨折情況，對產(chǎn)婦以及家屬解釋含糊或未告知，導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的發(fā)生；（3）產(chǎn)科護(hù)理人員沒有及時與患者進(jìn)行溝通交流，未對分娩時有關(guān)情況進(jìn)行解釋說明，給患者造成服務(wù)態(tài)度冷漠、生硬的映象，對于患者提出的相關(guān)問題沒有及時給予解答或缺乏溝通技巧，解答晦澀難懂；（4）醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行臨床查房時態(tài)度懶散，工作馬虎，對產(chǎn)婦的相關(guān)病癥的發(fā)生和發(fā)展沒有做到及時發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的發(fā)生；（5）醫(yī)護(hù)人員工作中違反消毒制度，對新生兒和產(chǎn)婦動作粗大，進(jìn)行清潔工作時馬虎、輕視，造成醫(yī)患糾紛。[3]

針對上述幾點缺陷，觀察組醫(yī)護(hù)人員提出一下幾點糾正措施和注意事項：（1）合理安排人力資源，科學(xué)排班，以解決產(chǎn)科忙閑不均、急診多、工作量大的問題，減少因助產(chǎn)士不到位而引發(fā)的護(hù)理差錯和患者投訴；（2）以整體護(hù)理為指導(dǎo)，樹立以產(chǎn)婦為中心的服務(wù)宗旨，改善服務(wù)態(tài)度，讓產(chǎn)婦體會到家一樣的溫暖；（3）醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強與患者的溝通，根據(jù)分娩每一期不同的特點，應(yīng)用恰當(dāng)?shù)恼Z言和待產(chǎn)婦進(jìn)行交流進(jìn)行心理疏導(dǎo)，讓她們樹立信心，消除顧慮及恐懼，降低對疼痛的敏感性；（3）制定產(chǎn)科規(guī)范化培訓(xùn)計劃，定期考核，加強應(yīng)急能力的培養(yǎng)，制定相應(yīng)的急救流程，強化助產(chǎn)士的風(fēng)險意識，及時杜絕和預(yù)防不安全因素，確保母嬰安全和自身權(quán)利益；（4）增強法律意識，加強護(hù)理文書的質(zhì)控與管理，注意各種證據(jù)的保全，特別是護(hù)理記錄，要避免出現(xiàn)字跡潦草、難以辨認(rèn)、事后重抄等現(xiàn)象，以免不同人從各自角度理解產(chǎn)生歧義。[4]

1.3 觀察指標(biāo)

對患者進(jìn)行問卷調(diào)查，統(tǒng)計和分析兩組護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量情況，分為三個等級：滿意、較滿意、不滿意，統(tǒng)計滿意程度以對比兩組護(hù)理人員的工作質(zhì)量；統(tǒng)計三個月內(nèi)兩組護(hù)理人員的投訴情況以及發(fā)生醫(yī)患糾紛例數(shù)，計算投訴率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究所有數(shù)據(jù)均使用SPSS17.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理和分析，計數(shù)資料采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行表示，計數(shù)資料間采用χ2t進(jìn)行檢驗，以P

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意度情況統(tǒng)計

我院對產(chǎn)科患者以及家屬進(jìn)行問卷調(diào)查，對護(hù)理人員護(hù)理滿意情況進(jìn)行統(tǒng)計和分析，結(jié)果如表1中所示。觀察組中達(dá)到患者滿意程度有17位，較滿意5位，不滿意1位，滿意度為95.6%；對照組中達(dá)到患者滿意程度有8位，較滿意11位，不滿意4位，滿意度為82.6%。對比發(fā)現(xiàn)觀察組護(hù)理人員護(hù)理工作受認(rèn)可程度顯著高于對照組，P

2.2 醫(yī)患糾紛發(fā)生以及投訴情況

見表1中所示，對比發(fā)現(xiàn)觀察組護(hù)理人員護(hù)理工作質(zhì)量顯著高于對照組，P

3 討論

產(chǎn)科護(hù)理工作由于其工作壓力大、相關(guān)結(jié)果多樣性、產(chǎn)婦及家屬期待較高等特點，極易引起引起差錯事故及糾紛。妊娠和分娩是女性正常的生理過程，但由于其具有的特殊性、復(fù)雜性和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的局限性，使其同屬于病理過程。女性分娩過程充滿風(fēng)險，產(chǎn)婦及家屬多對分娩過程和結(jié)果的不滿意而進(jìn)行投訴，甚至可能發(fā)展為糾紛。近幾年全國各地都有報到因分娩護(hù)理不斷導(dǎo)致產(chǎn)婦或新生兒出現(xiàn)以外，甚至引起死亡的案例。所以，產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員清晰的認(rèn)識到其工作性質(zhì)是發(fā)現(xiàn)安全隱患、提出改善措施、加強自身法律意識的前提。[5]

我院針對臨床常見產(chǎn)科護(hù)理糾紛以及工作缺陷等開展學(xué)習(xí)活動，對可能造成醫(yī)患糾紛的潛在隱患進(jìn)行分析和總結(jié)，討論相關(guān)對策并且予以實施，為患者提供能為周全和優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)；同時，醫(yī)護(hù)人員對產(chǎn)科相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行學(xué)習(xí)，了解和掌握法律責(zé)任信息，一方面對約束自身工作，提高工作質(zhì)量和謹(jǐn)慎程度，另一方面降低或避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生。結(jié)果如表1和表2中所示，對比發(fā)現(xiàn)觀察組護(hù)理人員工作滿意程度、受投訴率和發(fā)生糾紛情況明顯少于對照組，P

隨著人們對優(yōu)生優(yōu)育觀念和法律意識的不斷增強，產(chǎn)科工作人員應(yīng)樹立法律意識，規(guī)范醫(yī)療護(hù)理行為，消除分娩過程中存在的醫(yī)療隱患，提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，掌握溝通技巧，改善服務(wù)態(tài)度，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，消除各種隱患，最大限度地降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

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