憂郁癥的心理疏導(dǎo)方法精選(九篇)
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第1篇：憂郁癥的心理疏導(dǎo)方法范文
論文摘要 心理壓力在高校教師群體的日益顯現(xiàn)，致使許多高校教師由于過高的壓力、情緒問題，引起焦慮、失眠現(xiàn)象，甚至產(chǎn)生許多心理困擾、憂郁傾向、悲觀情緒，通過有效疏導(dǎo)，緩解壓力危機(jī)的方法，使教師排解壓力，平衡自己，管理好自己的情緒，做情緒的主人。
北京教科院基礎(chǔ)教育研究所的一份調(diào)查顯示：93%的教師感覺壓力過大，50%的教師想辭職，只有17%教師愿意執(zhí)教；中國科學(xué)院的調(diào)查結(jié)果為：教師的平均壽命倒數(shù)第二；英國教育機(jī)構(gòu)的調(diào)查顯示：68%的被調(diào)查者認(rèn)為，工作壓力是他們最關(guān)心的5件事情之一，并且其重要程度已經(jīng)超過了“生命危險”，44%的被調(diào)查者認(rèn)為他們的壓力過大。
1 高校教師的壓力來源
1.1 來自職業(yè)競爭的壓力
高校管理機(jī)制的改革，不僅要求教師具有高學(xué)歷，還要完成一定的教學(xué)工作量和科研任務(wù)。為了符合職業(yè)要求和職稱晉升的需要，追求高學(xué)歷在高校教師中已屢見不鮮，而且需要完成的學(xué)術(shù)科研也有硬性的指標(biāo)，同時，在現(xiàn)今高校管理中普遍采用了教師崗位聘任制、掛牌授課制、末位淘汰制、剝離分流、競爭上崗等等，加之，有些中青年教師屬于人事或者年薪編制，由于工作任務(wù)繁重、工作量超負(fù)荷帶來的同工不同籌的心理沖突，承受著巨大壓力。
1.2 來自教學(xué)評價機(jī)制產(chǎn)生的心理壓力
由于學(xué)校的教學(xué)評價機(jī)制尚不夠科學(xué)、合理，更沒人性化的測評體系，也無法從根本上反映來自學(xué)生、教師群體、教學(xué)督導(dǎo)、領(lǐng)導(dǎo)層面的客觀評價，某些非理性的、隨意的、甚至是惡意報復(fù)式的不客觀、不真實(shí)評價在所難免。為了避免學(xué)生對自己做出不利的評價，影響年度評價，一些教師甚至?xí)x擇討好學(xué)生的做法，這種做法喪失了其應(yīng)有的教書育人的作用與職能，極大地削弱了教師的職業(yè)責(zé)任感，使其產(chǎn)生強(qiáng)烈的焦慮與不安，不僅成為教師產(chǎn)生生理、心理、行為問題的直接原因，而且對教育教學(xué)產(chǎn)生直接或間接的消極影響。
1.3 來自知識分子微妙復(fù)雜的人際關(guān)系壓力
由于教師職級晉升的壓力，導(dǎo)致對評選先進(jìn)、爭當(dāng)優(yōu)秀比較有功利心，加上教師群體具有孤芳自賞、清高、比較自我的特點(diǎn)，使教師的人際關(guān)系緊張，同事之間相互不往來、不做深入溝通，致使許多教師沒有交流、溝通的平臺，更沒有文化生活的支撐，個人的精神生活無法滿足。
1.4 來自婚姻情感和家庭生活的壓力
由于高級知識分子比較注重精神追求，因此對情感的需求比較高，對婚姻對象要求也很高，特別是教師的職業(yè)習(xí)慣，在兩性關(guān)系中常常自以為是、好為人師，表現(xiàn)出唯我自大、惟我獨(dú)尊的姿態(tài)，令人感到高處不勝寒，因此，婚姻生活中常有不和諧因素。
2 壓力主要表現(xiàn)及其特征
2.1 教師群體壓力的主要表現(xiàn)
現(xiàn)代教師群體常出現(xiàn)疲憊、焦慮、失眠、食欲不振、記憶力減退、健忘、挫敗、煩躁不安、易生氣、嫉妒、仇視、憤怒、怨恨、哀傷、懷疑、恐懼、迷失與茫然等情緒，這些壓力與危機(jī)感等情緒被稱為“身心癥”。這些癥狀往往由于沒有及時、恰當(dāng)?shù)呐沤?，被壓抑、隱忍，以致長久得不到釋放，轉(zhuǎn)而會攻擊身體的其他器官與神經(jīng)系統(tǒng)，久而久之，會導(dǎo)致諸如：憂郁癥、躁郁癥、強(qiáng)迫癥、恐慌癥等情感疾病，以及神經(jīng)衰弱、內(nèi)分泌失調(diào)、甲狀腺、腫瘤等疾病，嚴(yán)重影響教學(xué)工作和生活質(zhì)量。
2.2 教師群體壓力的表現(xiàn)特征
運(yùn)用普遍調(diào)查與個別深度訪談的方式，對高校教師壓力與情緒現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查，搜集到高校教師壓力的實(shí)際案例，通過心理學(xué)測量技術(shù)進(jìn)行科學(xué)的分析后，發(fā)現(xiàn)不能如實(shí)反映和確切體現(xiàn)教師的壓力與情緒問題，因為高校教師屬于高級知識分子，這一特殊的群體往往很自我、很主觀，針對壓力所做的調(diào)查，具有隱藏性、壓抑性的特點(diǎn)。教師的職業(yè)特點(diǎn)是比較善于表達(dá)，對于心理危機(jī)、壓力與情緒的管理，理論上認(rèn)同，而行動上不愿意面對甚至不愿意承認(rèn)自我壓力管理失調(diào)的狀態(tài)，而采取抗拒、掩蓋等主觀行為，因此，在其他心理治療手段中，往往會產(chǎn)生抵觸、偽裝、狡辯、甚至不愿意配合等等現(xiàn)象。特別是在心理咨詢、催眠治療中，教師往往采取自我設(shè)限、自我保護(hù)，無法配合治療師，更不愿意暴露隱私，特別礙于面子，無法放開自我。
3 緩解壓力的幾種策略方法
3.1 采用沙盤療法、色彩畫等道具進(jìn)行科學(xué)的分析，達(dá)到化解壓力的方法
沙盤游戲治療，又被稱為箱庭療法，是目前國際上很流行的一種心理疏導(dǎo)手段，使用沙、沙盤，以及有關(guān)人或物的縮微模型等沙具，來進(jìn)行心理輔導(dǎo)與心理治療的一種方法。沙盤療法，針對教師群體主要治療焦慮情緒、心理壓力、自閉癥、憂郁癥、攻擊性傾向行為、人際關(guān)系困擾、親子關(guān)系問題、兩性關(guān)系不和諧等。做沙盤游戲治療，可以提高自信心、完善自我性格、提高人際交往技巧、有效的宣泄消極情緒、釋放壓力等。
3.2 采取團(tuán)體輔導(dǎo)，舉辦專題沙龍講座、心靈成長工作坊，達(dá)到化解壓力的方法
針對壓力與情緒進(jìn)行再認(rèn)知，獲得重視，并加以舒解，再通過團(tuán)體輔導(dǎo)的形式，教會一些實(shí)用的方法，對壓力進(jìn)行控制，改善情緒。具體可采用的方法：（1）放松訓(xùn)練，參加對象：考試緊張綜合癥、梗椎病、神經(jīng)性頭痛、肌肉緊張性疼痛；（2）壓力調(diào)適與情緒發(fā)泄演練，參加對象：憂郁癥、燥郁癥、自閉癥；（3）角色扮演與情緒疏導(dǎo)，參加對象：婚姻情感危機(jī)、親子關(guān)系危機(jī)。
3.3 應(yīng)建立一套控制壓力與情緒管理的支持系統(tǒng)——網(wǎng)上心理預(yù)警在線交流空間
根據(jù)教師的職業(yè)特點(diǎn)、自身特點(diǎn)，可借助現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)的自由、便捷、隱蔽、私密、保護(hù)、安全的優(yōu)勢，建立一套網(wǎng)上心理援助支持系統(tǒng)——包括量表自測評分機(jī)制、心理壓力色彩自測游戲問卷、亞健康測試問卷評估系統(tǒng)等等，為高校教師提供心理測試與疏導(dǎo)服務(wù)的平臺，一旦遇到心理危機(jī)，教師可以尋找到支持系統(tǒng)，同時可設(shè)網(wǎng)上在線交流、心理咨詢的空間，以利于有壓力的教師尋求協(xié)助、獲得組織的援助，認(rèn)識并建立自己的心理防衛(wèi)機(jī)制，當(dāng)然，教師本人更應(yīng)該重視與關(guān)注心理健康，提高心理防御意識，確立核心價值觀，在集體中獲得認(rèn)可與尊重，從多方面、多層面預(yù)警、排查、支持援助，是徹底抗擊壓力與管理情緒的有效途徑。
綜上所述，針對高校教師目前存在的較為普遍的各種軀體化、強(qiáng)迫、焦慮和不安等心理問題，開展普及心理健康知識講座，組織心理壓力認(rèn)知與鑒定專題沙龍、心理情景劇的演出，組建心靈成長工作坊等形式，利用沙盤游戲進(jìn)行心理危機(jī)的預(yù)防與疏導(dǎo)等方法，使教師學(xué)會舒解壓力與情緒管理的方法，能夠自我調(diào)節(jié)、平衡因工作壓力與不良情緒帶來的失衡狀態(tài)，真正成為掌控情緒的主人，從而提升職業(yè)的成就感、榮譽(yù)感、幸福感。
參考文獻(xiàn)
[1]黃建萍.教師心理健康研究現(xiàn)狀的思考[J].保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2008(2).
[2]關(guān)淑萍.高校教師心理壓力及其減釋策略[J].成才之路,2008（19）.
第2篇：憂郁癥的心理疏導(dǎo)方法范文
常年在室內(nèi)工作的人，尤其是體質(zhì)較弱或極少參加體育鍛煉的腦力勞動者，以及平常對寒冷比較敏感的人，比一般人更易產(chǎn)生冬季抑郁癥。醫(yī)學(xué)研究也發(fā)現(xiàn)，冬季抑郁癥通常起病于成年期，平均起病年齡是23歲，女性發(fā)病率是男性的4倍。
如果你有以下這些癥狀，那么，心理醫(yī)生提醒你，應(yīng)當(dāng)立即放下手頭工作，盡快就醫(yī)：
1．睡眠紊亂，或失眠、或嗜睡；2．胃口紊亂、食欲不振、或貪食以致明顯發(fā)胖；3．心慌，這種情況往往出現(xiàn)在情緒緊張的時候，通常持續(xù)10～15分鐘，伴隨著不祥的預(yù)感；4．焦躁，擔(dān)心自己失控和發(fā)瘋；5．疲勞或精力下降，減退；6．注意力難以集中。
造成冬季抑郁癥的原因是：冬季陽光照射少，人體的生物鐘不適應(yīng)日照時間短的變化，導(dǎo)致生理節(jié)律紊亂和內(nèi)分泌失調(diào)，因而出現(xiàn)了情緒與精神狀態(tài)的紊亂。近年來，國外研究發(fā)現(xiàn)，人體大腦里的腺體――松果體對陽光十分敏感。當(dāng)太陽光強(qiáng)烈時，松果體受到陽光的抑制，分泌出的激素少。反之，當(dāng)陽光強(qiáng)度降低時，松果體興奮，分泌出的激素就多。而這種激素有調(diào)節(jié)人體內(nèi)其他激素含量的“本領(lǐng)”。
在坐班族患者中，有些人僅僅是輕微的情緒障礙。主要表現(xiàn)為：輕度心情不佳、憂傷乃至悲觀、絕望，認(rèn)為生活沒有意思，高興不起來，從而出現(xiàn)焦慮癥狀，導(dǎo)致食欲、睡眠等生活能力下降。同時還會出現(xiàn)精力缺乏、自我評價低、精神活動遲滯等現(xiàn)象。但是，輕微的情緒障礙如果不能及時宣泄或加以疏導(dǎo)的話，就會積郁成疾，很可能導(dǎo)致患者產(chǎn)生自殺傾向。
對付冬季抑郁癥，專家建議采用以下方法：
1．加強(qiáng)日照和光照美國科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，每天照射一定量的太陽光或明亮的人工光線，可以減少冬季抑郁癥病人的自殺念頭。當(dāng)陰雨天或早晚無陽光時，盡量打開家中或辦公室中的全部照明裝置，使屋內(nèi)光線明亮。人在這種光線充足的條件下進(jìn)行活動，可調(diào)動情緒，增強(qiáng)興奮性，減輕或消除抑郁感。
2．增加糖類攝入當(dāng)冬季出現(xiàn)陰天、雪天之時，人們應(yīng)增加糖類的攝入，以提高血糖水平、增加活力、減輕憂郁，但糖尿病患者除外。
3．飲食調(diào)節(jié)服用復(fù)合維生素B類、谷維素等可調(diào)節(jié)精神情緒的藥，另外，咖啡、濃茶等有一定的提神作用，也能減輕或消除憂郁癥狀。
第3篇：憂郁癥的心理疏導(dǎo)方法范文
【摘要】產(chǎn)后憂郁癥是一種良性產(chǎn)后精神障礙。其發(fā)病率呈上升趨勢, 國內(nèi)產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率達(dá)10~30%。目前國內(nèi)外尚無特異的實(shí)驗室指標(biāo)和統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn),多依據(jù)各種癥狀的自評量表,以相應(yīng)的評分結(jié)果做出判定。產(chǎn)后憂郁癥嚴(yán)重危害產(chǎn)婦及嬰兒的身心健康。健康教育是減低產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病率的重要手段,具體內(nèi)容包括:孕期教育,入院教育,產(chǎn)時教育,產(chǎn)后指導(dǎo),出院指導(dǎo),產(chǎn)褥期家庭訪視等。健康教育在預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥的臨床研究目前尚缺乏統(tǒng)一的評價標(biāo)準(zhǔn),臨床上和實(shí)驗中用于預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥的方法多樣,本文僅就健康教育在預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥的臨床研究綜述如下。
【關(guān)鍵詞】 健康教育;預(yù)防;產(chǎn)后抑郁癥
Health education is preventing postnatal period from suppress Yu disease of clinical research make progress
Li Ying
【Abstract】Postnatal period hypochondria is a kind of positive postnatal period spirit obstacle.Its outbreak rate present up-trend and the local postnatal period suppress the incidence rate of Yu disease to reach to 10~30%.Currently domestic and international still have no especially difference of laboratory index sign with unify of diagnosis standard, many according to various symptom of from evaluation form, with correspond of grade point result do to judge.Postnatal period hypochondria severity endanger the mind and body of pregnant woman and infant health.Health education is to turn down postnatal period to suppress a Yu disease outbreak rate of importance means, concrete the contents include: Yun period education, hospitalize education, produce education, postnatal period instruction, hospital discharge instruction, childbed period the family visit to see etc..Health education is preventing postnatal period from suppress Yu disease of clinical research currently still lack unify of evaluation standard, clinical top and experiment convenient in prevent postnatal period from suppress the method of Yu disease diverse, this text only health education is preventing postnatal period from suppress Yu disease of clinical research overview as follows.
【Key words】Health education;Prevention;Postnatal period suppress a Yu disease
隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,孕產(chǎn)婦的心理保健已經(jīng)成為圍產(chǎn)保健中一個不可忽視的部分,妊娠雖然是生育年齡婦女一種正常、自然的生理現(xiàn)象,但對孕產(chǎn)婦來說,畢竟是一次巨大的生理變化和心理應(yīng)激過程,她們在經(jīng)歷懷孕、分娩、產(chǎn)后恢復(fù)及哺乳等一系列生理過程中,會產(chǎn)生各種心理、生理變化,一旦某些改變的程度和性質(zhì)超越了正常的變異界限,則成為病理性改變。因此,對孕產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行健康教育是非常必要的,通過對孕婦有計劃,有組織的系統(tǒng)教育,使孕婦提前了解分娩后可能發(fā)生的變化,產(chǎn)后能積極樂觀地對待新角色,提高處理新角色與周圍關(guān)系的應(yīng)變能力,有效地降低抑郁癥的發(fā)生[1]。
1.產(chǎn)后抑郁癥的概述
產(chǎn)后憂郁是一種良性產(chǎn)后精神障礙。早在1959年國外就有人報道女性有8%的人患有抑郁癥。國際上關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥的研究是在1968年,發(fā)生率為10.8%[2]。80年代后,產(chǎn)后抑郁癥受到國際上的普遍重視,并進(jìn)行了大量的研究工作。由于研究設(shè)計、測量工具、樣本大小、診斷標(biāo)準(zhǔn)及研究的時間不同,從而造成了報道產(chǎn)后憂郁發(fā)病率不盡相同。國內(nèi)產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率達(dá)10~30%[3]。與有關(guān)文獻(xiàn)報道的國際3.50%~33%相近[4]。隨著社會競爭的加劇和對此病檢出率的提高,其發(fā)病率呈上升趨勢,嚴(yán)重危害了產(chǎn)婦及嬰兒的身心健康[5]。產(chǎn)后抑郁癥是產(chǎn)后常見的一種心理障礙,是介于產(chǎn)后抑郁性精神病和產(chǎn)后憂郁之間的一種精神疾患,通常在產(chǎn)后2周出現(xiàn)癥狀,以產(chǎn)后孤僻、愛哭、失眠或嗜睡、注意力難以集中、疲乏及食欲嚴(yán)重不振、悲觀厭世等為特征。產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率高,病因復(fù)雜,主要有內(nèi)分泌因素、遺傳因素、心理因素及社會因素等。目前國內(nèi)外尚無特異的實(shí)驗室指標(biāo)和統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn),多依據(jù)各種癥狀的自評量表,以相應(yīng)的評分結(jié)果做出判定。目前較常用的有:1994 年美國精神病學(xué)會在《精神疾病的診斷與統(tǒng)計手冊》中制定的“產(chǎn)褥期抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)”、 愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EPDS)、抑郁自評量表(SDS)、90項癥狀自評量表等[6]。
2.健康教育的概述
健康教育是以傳播、教育、干預(yù)為手段,以幫助個人和群體改變不健康行為和建立健康行為為目標(biāo),以促進(jìn)健康為目的所進(jìn)行的活動及其過程。向受眾傳播健康信息,對目標(biāo)人群進(jìn)行健康觀、價值觀的認(rèn)知教育以及保健技術(shù)的培訓(xùn),針對特定行為進(jìn)行干預(yù),通過這些有效工作可以幫助工作對象主動追求健康,避免危險因素,預(yù)防疾病,提高健康水平。健康教育是一門年輕的學(xué)科,也是一門交叉學(xué)科,它由預(yù)防醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)、社會學(xué)、教育學(xué)、行為學(xué)、傳播學(xué)等學(xué)科的內(nèi)容所組成。
自20世紀(jì)80年代早期開始,健康教育的概念被正式引入我國以后,健康教育已經(jīng)為許多人所熟悉。但很多人并不真正了解健康教育的涵義,把健康教育和衛(wèi)生宣傳等同看待。其實(shí),健康教育與衛(wèi)生宣傳不同。衛(wèi)生宣傳指的是衛(wèi)生知識的單向傳播(包括衛(wèi)生政策、法規(guī)等信息),這種傳播多是單向的 ,受眾泛化,以受眾接收信息為目標(biāo),并不注重信息反饋和效果評價。衛(wèi)生宣傳是健康教育的重要措施之一[7]。隨著人們對衛(wèi)生保健、疾病預(yù)防和健康關(guān)系的不斷認(rèn)識,健康教育在衛(wèi)生領(lǐng)域中的地位逐步提高,人們把健康教育稱為投入小,收益大的一項公共衛(wèi)生策略。近年來,健康教育在預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥研究,已進(jìn)行了大量、有益的探討[8]。
健康教育是減低產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病率的重要手段,具體內(nèi)容包括:孕期教育,入院教育,產(chǎn)時教育,產(chǎn)后指導(dǎo),出院指導(dǎo),產(chǎn)褥期家庭訪視等。定期開展健康教育,不僅提高了孕婦自身的素質(zhì),提高應(yīng)激能力,而且端正了孕婦及家庭對生育的態(tài)度,預(yù)防、緩解孕婦外部壓力,體現(xiàn)了社會的關(guān)懷和支持。有利于形成其家庭的支持和保護(hù)性環(huán)境,可極大地降低產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率,提高婦、嬰健康水平[9]。健康教育的最終目標(biāo)是力求人們在維護(hù)自身健康方面達(dá)到知信行的統(tǒng)一[10]。即通過健康教育,讓人們改變知識水平(掌握健康知識),達(dá)到態(tài)度轉(zhuǎn)變(樹立正確的健康觀念),最終達(dá)到行為轉(zhuǎn)變(摒棄各種不良習(xí)慣,從根本上改變不健康行為。
2.1 孕產(chǎn)期健康教育的方法及內(nèi)容。
孕產(chǎn)期健康教育是指在孕期、產(chǎn)期對孕婦及產(chǎn)婦進(jìn)行有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動,促進(jìn)孕產(chǎn)婦自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康[11]。
九十年代開始,各地在創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院和母嬰安全工作中,各級婦幼保健院和接產(chǎn)醫(yī)院陸續(xù)開設(shè)孕婦學(xué)校,動員孕婦及家屬參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí),對建卡孕婦除定期進(jìn)行常規(guī)產(chǎn)前檢查外,集中講授孕產(chǎn)期保健知識,配合放錄像、發(fā)放孕產(chǎn)期保健資料,利用圖片和版報宣傳孕產(chǎn)期保健知識和母乳喂養(yǎng)知識及成功促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的三個十條,使其充分了解妊娠生理和心理衛(wèi)生知識,調(diào)整心態(tài),適應(yīng)妊娠。這是一個大家容易接受、經(jīng)濟(jì)、方便的方式,適合各層次的人群[12]。孕產(chǎn)期健康教育包括孕期健康教育、入院教育、產(chǎn)時教育、產(chǎn)后教育、出院指導(dǎo)、產(chǎn)褥期家庭訪視等。
2.1.1 孕期健康教育。
對確診懷孕或第一次進(jìn)行產(chǎn)前檢查的孕婦,建立圍產(chǎn)期保健卡,發(fā)送孕產(chǎn)期保健手冊,并要求每一位孕婦參加孕婦學(xué)校,由受過專業(yè)培訓(xùn)的人員對孕婦進(jìn)行孕期健康教育,對不同孕周的孕婦有計劃開設(shè)特殊的孕婦培訓(xùn)班,采用專題講座、觀看分娩錄像、參觀住院、分娩環(huán)境,一對一指導(dǎo)等教育形式,使孕婦熟悉妊娠、分娩的過程,孕期心理、生理改變的機(jī)制,正常陰道分娩及剖宮產(chǎn)各自的利弊,及時發(fā)現(xiàn)懷孕過程出現(xiàn)的心理問題,了解新生兒及嬰兒的哺乳、喂養(yǎng)及護(hù)理技巧等知識,以消除緊張、恐懼心理。[13]
2.1.2 入院教育。
孕婦入院時,對每個孕產(chǎn)婦均采取分期宣教、循環(huán)宣教、隨時宣教的方法。以口頭宣教為主,配合宣傳圖片、閱讀、視聽教育為輔的方法,重點(diǎn)宣教入院須知,發(fā)放《母乳喂養(yǎng)》的宣傳手冊;分娩前,重點(diǎn)宣教助產(chǎn)的有效方法。
2.1.3 產(chǎn)時教育。
分娩時,由責(zé)任護(hù)士將孕婦送到產(chǎn)房,交給助產(chǎn)士,助產(chǎn)士又繼續(xù)具體指導(dǎo)和更加形象地描述分娩過程、分娩時的和分娩過程中如何正確配合助產(chǎn),以減輕孕婦心理焦慮和提高陰道分娩的成功率。
2.1.4 產(chǎn)后教育。
分娩后,指導(dǎo)進(jìn)行早吸吮,觀察產(chǎn)婦2 h后送回病房,責(zé)任護(hù)士繼續(xù)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識指導(dǎo),所用藥物藥理作用介紹,新生兒特點(diǎn)及護(hù)理喂養(yǎng)、技巧、產(chǎn)褥期衛(wèi)生等注意事項,并發(fā)放產(chǎn)褥期知識宣傳卡片,督促指導(dǎo)家屬有效地參與產(chǎn)婦的生活護(hù)理。
2.1.5 出院指導(dǎo)。
出院前,責(zé)任護(hù)士進(jìn)行出院指導(dǎo),如產(chǎn)褥期產(chǎn)婦心理狀態(tài)、衛(wèi)生、飲食、新生兒喂養(yǎng)技巧、產(chǎn)褥期體操、產(chǎn)后42 天到醫(yī)院門診進(jìn)行體格檢查等知識。[14]
2.1.6 產(chǎn)褥期家庭訪視。
由有經(jīng)驗的醫(yī)生或護(hù)士進(jìn)行家訪,進(jìn)行產(chǎn)褥期保健和健康教育,并定期打電話詢問產(chǎn)婦和嬰兒情況,設(shè)立一條熱線電話,方便產(chǎn)婦出院后隨時咨詢有關(guān)產(chǎn)褥期知識、母乳喂養(yǎng)知識和新生兒護(hù)理知識等。[15]
3.健康教育對產(chǎn)后抑郁癥的影響
楊曉濤等[16]“健康教育對產(chǎn)后抑郁癥影響研究”,把725例孕婦分觀察組360人,對照組365人,方法:在門診進(jìn)行產(chǎn)前檢查的孕產(chǎn)婦,從產(chǎn)前檢查開始,采取一對一與孕產(chǎn)婦及家屬講解,發(fā)放健康教育手冊給孕產(chǎn)婦及家屬閱讀,每2 周進(jìn)行一次健康教育講座,通過演示及錄像觀看圍生期保健知識。生產(chǎn)時助產(chǎn)士專人陪伴講解,對產(chǎn)婦進(jìn)行心理安慰。產(chǎn)后1～2 天錄像播放健康育兒知識、產(chǎn)后運(yùn)動的時間及保健操,產(chǎn)后主管護(hù)士專門指導(dǎo)。出院后專業(yè)人士家庭隨訪至產(chǎn)后42 天,除面詢外還設(shè)電話咨詢、網(wǎng)絡(luò)咨詢等多種形式,并隨時注意產(chǎn)婦的心理動態(tài)。采用艾迪產(chǎn)后抑郁量表(EPDS)進(jìn)行測試,總分>13分可診斷為產(chǎn)后抑郁癥.結(jié)果:觀察組抑郁癥發(fā)生率3%,對照組發(fā)生率21%,兩組比較P
吳斌 等[17] “全程護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)后抑郁的影響”其研究方法是將180例產(chǎn)婦隨機(jī)分為干預(yù)組和對照組各90例.對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理;干預(yù)組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行全程護(hù)理干預(yù),包括對孕婦及其家屬產(chǎn)前進(jìn)行健康教育指導(dǎo),針對健康問題進(jìn)行評估,制訂措施,有針對性給予行為干預(yù)和心理疏導(dǎo);產(chǎn)后進(jìn)行家居護(hù)理,幫助產(chǎn)婦照顧嬰兒,提供相關(guān)信息等.兩組干預(yù)后分別采用愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EPDS)進(jìn)行調(diào)查.結(jié)果 :干預(yù)后產(chǎn)婦EPDS評分顯著低于對照組(P
3.1 健康教育在預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥的作用。
李春華[18]“探討實(shí)施健康教育對產(chǎn)后抑郁癥的預(yù)防作用”.方法:對照組采用常規(guī)護(hù)理;觀察組采用系統(tǒng)的健康教育.結(jié)果:產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率對照組為5.97%,觀察組為0.91%.結(jié)論:良好的健康宣教能有效地降低產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率。
3.2 全程式健康教育:從孕產(chǎn)婦第一次就診到產(chǎn)后42天的全程式健康教育[8,19]。
3.2.1 全程式健康教育對產(chǎn)后抑郁癥的影響。
陳建英[19]全程式健康教育對產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的影響“,其方法是于孕6周將335例孕婦隨機(jī)分為觀察組(169例)和對照組(166例).對照組進(jìn)行常規(guī)孕期健康教育;觀察組在接受常規(guī)孕期健康教育的基礎(chǔ)上進(jìn)行全程式健康教育,包括幫助孕婦樹立正確的生育觀,對孕婦及其家屬進(jìn)行產(chǎn)前健康教育,針對健康問題進(jìn)行評估,制訂教育措施,有針對性給予行為干預(yù)和心理疏導(dǎo),并進(jìn)行住院教育、產(chǎn)程輔導(dǎo)和產(chǎn)后教育。分別于孕6周和產(chǎn)后42 天采用愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EPDS) 對兩組進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果:產(chǎn)后42天,觀察組的抑郁陽性率為7.1 %,明顯低于對照組的15.7 %(P
3.2.2 臨床路徑在孕產(chǎn)婦全程健康教育中的應(yīng)用。
孕產(chǎn)期健康教育臨床路徑分孕早期、孕中期、孕晚期、待產(chǎn)期、產(chǎn)褥期,根據(jù)不同的路徑分別進(jìn)行評估和不同內(nèi)容的健康教育。陳紅宇[20]“臨床路徑在孕產(chǎn)婦全程健康教育中的應(yīng)用”,其方法:應(yīng)用臨床路徑對觀察組82例孕產(chǎn)婦實(shí)施全程(孕
4.心理干預(yù)對預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥的作用
李富琴[21]“心理干預(yù)對孕婦分娩的影響”,方法是 把250例孕婦分為心理干預(yù)組及對照組,經(jīng)問卷調(diào)查和干預(yù)措施,觀察在孕期開展心理健康教育課堂及個體心理咨詢是否有利于降低剖宮產(chǎn)率、妊娠合并癥發(fā)生率,新生兒窒息發(fā)生率。結(jié)果 :干預(yù)組的焦慮,抑郁情緒明顯輕于對照組,且妊娠并發(fā)癥明顯少于對照組。結(jié)論: 孕婦心理健康教育課堂及個體心理咨詢具有明顯效果。
謝映 等[22]“產(chǎn)前焦慮/抑郁障礙心理護(hù)理的探討”,方法是用綜合醫(yī)院焦慮/抑郁量表篩選孕34～41周患焦慮/抑郁障礙的孕婦100例,隨機(jī)抽取50例進(jìn)行心理護(hù)理,另外,50例只做常規(guī)健康教育結(jié)果干預(yù)組的焦慮和抑郁評分值干預(yù)前后存在顯著性差異.,干預(yù)組的焦慮和抑郁評分值均低于對照組(P
5.展望
總之,健康教育在預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥的臨床研究目前尚缺乏統(tǒng)一的評價標(biāo)準(zhǔn),臨床上和實(shí)驗中用于預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥的方法多樣,國內(nèi)外預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥尚缺乏規(guī)范化的健康教育干預(yù)方法,有待進(jìn)一步研究。相信隨著健康教育在預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥的臨床研究不斷深入, 預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥的健康教育干預(yù)方法和效果評價必將進(jìn)入一個新的階段。
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第4篇：憂郁癥的心理疏導(dǎo)方法范文
【關(guān)鍵詞】耳穴壓丸；心理疏導(dǎo)；失眠癥
失眠癥是一種睡眠障礙性疾病，是病人對睡眠質(zhì)量和數(shù)量不滿意的一種主觀體驗。其表現(xiàn)有入睡困難、睡眠淺而多夢、易醒早醒，或醒后不易再入睡。常繼發(fā)白天困乏，精神不振，工作學(xué)習(xí)能力下降，嚴(yán)重者可導(dǎo)致焦慮癥，憂郁癥。流行病學(xué)調(diào)查顯示［1］，我國目前失眠癥的發(fā)病率高達(dá)10%-20%。大學(xué)生是一個特殊的群體，日益嚴(yán)峻的就業(yè)形勢，緊張的人際關(guān)系，繁重的學(xué)習(xí)任務(wù)，尤其是在一些重大考試前，失眠更是頻繁發(fā)生。我們運(yùn)用耳穴壓丸配合心理疏導(dǎo)治療考試前失眠癥，取得良好效果，并與西藥舒樂安定片進(jìn)行對照，現(xiàn)報告如下：
1臨床資料
1.1一般資料94例患者均為以失眠為主癥就診的在校大學(xué)生，隨機(jī)分為治療組和對照組。治療組52例，男7例，女45例；年齡最大26歲，最小19歲，平均22.5歲；病程最長半年，最短10d，平均36d。對照組42例，男7例，女35例；年齡最大25歲，最小19歲，平均22歲；病程最長半年，最短11d，平均3d。2組B間性別、年齡、病程差異無統(tǒng)計學(xué)意義，（P>0.05），具有可比性。
1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］①有失眠的典型癥狀：入睡困難，時常覺醒，睡而不穩(wěn)或醒后不能再入睡；晨醒過早；夜不能入睡，白天昏沉欲睡；睡眠不足5h;②有反復(fù)發(fā)作史。
1.3納入標(biāo)準(zhǔn)①符合診斷標(biāo)準(zhǔn);②有參加重大考試的背景(如四、六、八級英語考試，研究生考試，公務(wù)員考試等);③對治療方法知情同意。
2治療方法
2.1治療組耳穴壓丸①取穴:主穴取神門、心、腎、神經(jīng)衰弱點(diǎn)、睡眠深沉點(diǎn)。配穴:頭暈頭痛加枕、肝；月經(jīng)不調(diào)加內(nèi)廣東廣州市化工制藥職業(yè)技術(shù)學(xué)院（張健泓）
分泌、子宮、脾；尿赤便干加三焦、大腸、小腸，等等。每次主穴必取，配穴辨證施用；②操作：患者端坐，耳廓常規(guī)消毒，取0.6cm×0.6cm大小的醫(yī)用膠布，中間粘貼上含66高斯的醫(yī)用磁珠，貼壓在選好的穴位上。囑患者用手自行按壓,刺激強(qiáng)度以局部感酸脹、麻痛、灼熱、發(fā)紅為度。每日按壓2-3次，中午、晚上睡前必按。每次每穴按壓1-2min，每次貼壓一側(cè)耳廓，兩耳交替使用，每3d換貼1次，3次為1療程。2療程后評價療效。
2.2心理疏導(dǎo)主要采取以下幾點(diǎn)措施
2.2.1樹立科學(xué)的睡眠觀，正確對待考試。首先使患者了解到失眠是由于大腦皮層興奮與抑制功能失調(diào)所致。分析引起失眠的原因，使他(她)們認(rèn)識到之所以失眠是由于長期緊張的壓力，考試前的焦慮，以及超強(qiáng)度的學(xué)習(xí)，不合理的作息時間，勞逸失常等不正確的行為方式造成的。因此，失眠的治療也需要他(她)們發(fā)揮自己的主觀能動性，積極配合醫(yī)生的治療來獲效。要求他(她)們正確對待考試，淡化考試決定一切的意識，以一個豁達(dá)、放松的心態(tài)面對考試。消除患者睡眠認(rèn)識上存在的一些誤區(qū)，使之懂得“做夢”是睡眠周期不可分割的一部分，不必為“做夢”而過度擔(dān)憂。強(qiáng)調(diào)睡眠質(zhì)量重于數(shù)量。
2.2.2建立有利于睡眠的行為方式，改善睡眠環(huán)境。建議患者合理安排作息時間，盡量把學(xué)習(xí)安排在白天和上半夜，避免熬夜、通宵作戰(zhàn)的疲勞戰(zhàn)術(shù)。建議患者每天白天參加一些有氧運(yùn)動，如慢跑、太級拳等，增強(qiáng)體質(zhì)。囑睡覺前不要進(jìn)行激烈的運(yùn)動，不要看內(nèi)容過于刺激的書刊。不要過饑過飽，少飲咖啡、濃茶。有條件可聽一些輕松、安祥、舒緩的音樂，洗個熱水澡或喝杯牛奶以促睡眠。
2.2.3教給一些有益睡眠的方法，如睡前足底按摩：練習(xí)意念放松、意守丹田、意守涌泉穴，等等。
2.3對照組給予口服舒樂安定片（臨汾寶珠制藥有限公司生產(chǎn)，每片1mg），每晚睡前1-2片。每服用7d后停2d作為1療程。2療程后評定療效。
3療效觀察
3.1療效標(biāo)準(zhǔn)［2］治愈：睡眠時間恢復(fù)正?；蛞归g睡眠6h以上，睡眠深沉，醒后精力充沛；顯效：睡眠明顯好轉(zhuǎn)，睡眠時間增加3h以上，睡眠深度增加；有效：癥狀減輕，睡眠時間增加不到3h；無效：治療后失眠無改善或反而加重。
3.2有效病例睡眠質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)：每晚睡眠時間7h以上，睡眠程度深。主訴睡得香、沉，白天精力充沛，學(xué)習(xí)效果很好。良：每晚睡眠5h以上。主訴睡眠有較大改善，白天精神較好，學(xué)習(xí)效果較好，但易疲勞。差：每晚睡眠時間增加不夠3h，睡眠程度不夠深，多夢。主訴睡眠狀態(tài)有改善，但不太理想，易疲勞，學(xué)習(xí)效果一般。
3.3治療結(jié)果2組B療效比較見表1，2組B治療后睡眠優(yōu)良率見表2。
3.4典型病例患者，男，23歲，2006年3月5日初診。主訴近1月來因復(fù)習(xí)準(zhǔn)備參加英語八級考試，自感學(xué)習(xí)非常緊張，壓力很大。每晚上床輾轉(zhuǎn)1-3h很難入睡，且多夢早醒，醒后無法再入睡，每晚睡眠時間常常不足3h，白天則精神不振，學(xué)習(xí)效果不佳，十分苦惱和焦急，故來診要求給與安眠藥服用。查：焦愁面容，舌紅苔少，脈弦細(xì)，余無特殊。診：失眠癥（考試前）。根據(jù)該患者的病情，決定采用耳穴壓丸配合心理疏導(dǎo)療法。首先為患者分析藥物與非藥物療法的利弊關(guān)系，在征得其同意后，給予耳穴貼壓，穴取神門、心、腎、枕、神經(jīng)衰弱點(diǎn)、睡眠深沉點(diǎn)。同時如前介紹，對患者進(jìn)行耐心、細(xì)致的心理疏導(dǎo)，最后教給足底按摩的方法。囑回去按醫(yī)囑按壓，每3d復(fù)診換貼1次。貼壓3次1療程后，告知睡眠節(jié)律基本恢復(fù)正常，白天精神好，學(xué)習(xí)效果佳。1月后隨訪，順利通過考試。
4討論
失眠，中醫(yī)稱“不寐”，“不得臥”。乃由于思慮憂郁，勞逸不節(jié)引起氣血失調(diào)，陰陽失交，臟腑功能失常，“心主血脈，主神志”，血不榮心，心不主神，神不守舍而所致。古人日：“耳者，宗脈之所聚也?！薄拔迮K六腑十二經(jīng)脈有絡(luò)于耳者?！币虼?，按壓心、腎、神門等耳部的穴位能疏通經(jīng)脈，交通心腎調(diào)五臟，養(yǎng)血安神促睡眠。使臟腑功能恢復(fù)正常“陰平陽秘，精神乃治?！?/p>
耳廓“胚胎倒影”學(xué)說認(rèn)為耳廓就象倒置的胎兒，是人體的縮影，包含著人體各部位的信息。人體五臟六腑，四肢百骸，五官九竅都有相應(yīng)的部位（穴位），當(dāng)身體某臟器有病時，耳廓相應(yīng)的部位就會出現(xiàn)陽性反應(yīng)。例如失眠病人耳廓的神經(jīng)衰弱區(qū)和點(diǎn)常?？砂l(fā)現(xiàn)電阻下降，導(dǎo)電量升高等現(xiàn)象。耳醫(yī)學(xué)研究證明耳廓與神經(jīng)系統(tǒng)有密切的聯(lián)系。腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)是耳針作用的高級神經(jīng)部位［3］。網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)通過其“非特異性上行激活系統(tǒng)”參與調(diào)節(jié)人體的睡眠與覺醒。解剖生理學(xué)證明，耳廓有來自脊神經(jīng)頸叢的耳大神經(jīng)和枕小神經(jīng)；有來自腦神經(jīng)的耳顳、面、舌咽、迷走神經(jīng)的分支以及隨頸外動脈而來的交感神經(jīng)。顯微觀察，耳廓的表皮乃至軟骨膜中，耳肌腱上和耳肌中存在和分布著各種神經(jīng)感受器、叢狀感覺神經(jīng)末梢。耳穴壓丸通過磁珠所產(chǎn)生的磁力線以及一定的壓力，刺激神經(jīng)衰弱點(diǎn)、睡眠深沉點(diǎn)、神門、心、腎等特定的穴位所出現(xiàn)的“得氣”沖動，能夠興奮相應(yīng)的神經(jīng)感受器和感覺神經(jīng)末梢。這些感受器和感覺神經(jīng)末梢接收和傳遞沖動，并通過三叉神經(jīng)核把沖動上傳至腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)相應(yīng)的神經(jīng)元。使之發(fā)生間生態(tài)抑制，從而阻礙了原來的病理性沖動?；蛘吡夹源碳た僧a(chǎn)生強(qiáng)烈的興奮性，并按優(yōu)勢原則使鄰近的原有病理性興奮灶被抑制［4］，而代之以正常有序的激活和抑制，從而調(diào)節(jié)大腦皮層的功能，恢復(fù)正常的生理性的睡眠節(jié)律，達(dá)到治病的目的。
第5篇：憂郁癥的心理疏導(dǎo)方法范文
名詞解釋：
什么是產(chǎn)后抑郁癥？
產(chǎn)后抑郁癥也稱產(chǎn)后憂郁癥，是指新媽媽生產(chǎn)之后由于生理和心理因素造成的抑郁癥，癥狀大多為緊張、焦慮、多疑、沮喪、內(nèi)疚、恐懼等，極少數(shù)嚴(yán)重的會出現(xiàn)絕望、離家出走、傷害孩子或自殺等不理智行為。
研究表明，將近有10%的新媽媽都會遭遇到產(chǎn)后抑郁癥(PND)。而英國皇家助產(chǎn)士學(xué)會在2006年做的一項調(diào)查中顯示這個數(shù)值還要更高些，也就是說有約為27%的1歲以下寶寶媽媽都曾經(jīng)接受過某種形式的產(chǎn)后抑郁癥治療。而在中國，產(chǎn)后抑郁癥的并發(fā)率約占15%～23%。
自我檢測是否患有
產(chǎn)后抑郁癥
方法一：
有些準(zhǔn)媽媽不能確定自己是否患了產(chǎn)后抑郁癥，可以通過回答以下的問題來檢測自己。這些問題是在愛丁堡會議上專門為產(chǎn)后抑郁癥制定的。最好在產(chǎn)后6～8周時做這項檢查。
在過去的1周內(nèi)：
我能夠大笑和看到事情有趣的一面
和過去一樣?，F(xiàn)在有點(diǎn)不如過去。
根本不如過去。根本不能。
以愉快的心情看待事情
和過去一樣。有點(diǎn)不如過去。
根本不如過去。根本不能。
每當(dāng)做錯事時，我會不必要地責(zé)備自己
絕不會。偶爾會。
經(jīng)常會?？偸菚?。
我會因為一個不充分的理由感到焦慮
絕不會。比較少見。
有時候。經(jīng)常。
我會因為一個糟糕的理由而感到
恐懼或驚慌
絕不會。比較少見。
有時候。經(jīng)常。
事情的進(jìn)展超出了我的預(yù)料
像以前那樣，我能夠預(yù)料事情的進(jìn)展。
基本上能預(yù)料。有時候不能預(yù)料。
基本上不能預(yù)料。
我一直不快樂，以至于我很難入睡
睡眠很好。睡眠基本正常。
有時失眠。經(jīng)常失眠。
我感到悲傷和痛苦
根本不。偶爾。經(jīng)常?？偸?。
我是如此傷心，以至于我一直在哭
從來不哭。偶爾哭。
常?？??？偸强?。
10 自我傷害的想法一直纏繞著我
從來沒有。很少有。
有時有。經(jīng)常有。
根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度，4個答案分別記為0、1、2、3分，如果新媽媽選擇第一個答案，給自己記0分，選最后一個答案記3分。如果10個問題的累計得分達(dá)到或超過12分，表明極有可能患有產(chǎn)后抑郁癥，應(yīng)當(dāng)及時去醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步確診治療。
方法二：
以下是產(chǎn)后抑郁癥最常見的幾個癥狀。如果你有不少以下癥狀，并持續(xù)時間超過2周，就應(yīng)該去醫(yī)院看看了。
白天情緒低落，夜晚情緒高漲，呈現(xiàn)晝夜顛倒的現(xiàn)象。
幾乎對所有事物失去興趣，感覺到生活無趣無味，活著等于受罪。
食欲大增或大減，媽媽體重增減變化較大。
睡眠不佳或嚴(yán)重失眠，因此白天昏昏欲睡。
精神焦慮不安或呆滯，常為一點(diǎn)小事而惱怒，或者幾天不言不語、不吃不喝。
身體異常疲勞或虛弱狀態(tài)。
思想不能集中，語言表達(dá)紊亂，缺乏邏輯性和綜合判斷能力。
有明顯的自卑感，常常不由自主地過度自責(zé)，對任何事都缺乏自信。
有反復(fù)自殺的意念或企圖。
狀況一：如果這9道題的答案中，你有5條選擇“是”的話，且這種狀態(tài)持續(xù)了2周的時間，請告知你的家人并及時去醫(yī)院進(jìn)行確診。
狀況二：如果這9道題的答案中只有1條選擇“是”，但每天都會出現(xiàn)，請?zhí)嵝炎约嚎赡芤庥霎a(chǎn)后抑郁，并做好充分的預(yù)防工作。
狀況三：如果不滿足以上兩種情況，但又感到有些情緒低落的話，就很可能是產(chǎn)后情緒低落。一般會隨著時間的推移逐漸消失。新媽媽不必太過擔(dān)心，盡量保持放松的心態(tài)即可。
產(chǎn)后抑郁癥的分類
產(chǎn)后情緒低落：又稱“嬰兒情緒低落”，高達(dá)80%的新媽媽都曾患有產(chǎn)后情緒低落，其癥狀為毫無原因地想哭、傷心、焦慮等。通常在生產(chǎn)后1周內(nèi)開始，大約持續(xù)10～14天，無須特別治療，情況會逐漸好轉(zhuǎn)，直至徹底消失。
產(chǎn)后抑郁：其表現(xiàn)比產(chǎn)后情緒低落要嚴(yán)重得多，約10%的新媽媽們會受其影響。一般發(fā)病于產(chǎn)后頭6周，高峰期在第10周。產(chǎn)后抑郁的常見癥狀包括：過度疲勞、經(jīng)?？奁?、容易發(fā)怒、充滿罪惡感等。癥狀有輕有重，持續(xù)時間由幾天到1年不等，需要通過藥物或心理疏導(dǎo)輔助治療。
產(chǎn)后精神錯亂：這是產(chǎn)后抑郁癥里最嚴(yán)重的一種，必須進(jìn)行臨床治療。僅有0.1%的新媽媽在產(chǎn)后會患上這種病。其癥狀為：嚴(yán)重的興奮、混亂、失望感、羞恥感、失眠、妄想、錯覺幻覺、說話急促、狂躁等。新媽媽一旦患上此病，需立即送往精神病醫(yī)院治療，否則容易出現(xiàn)自殺或者傷害寶寶的危險。
產(chǎn)后抑郁發(fā)生的原因
生理因素
患產(chǎn)后抑郁癥的女性存在雌、孕激素代謝平衡紊亂，雌激素持續(xù)性低水平，而孕激素則保持相對較高水平。孕婦在懷孕時，雌激素升高，寶寶出生后，雌激素則迅速降低。產(chǎn)后激素分泌紊亂是導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁發(fā)生的重要因素，主要與性腺功能減退以及丘腦下部-腦垂體-甲狀腺軸（HPT軸）的相互作用有關(guān)。研究顯示，孕激素下降幅度越大，產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的可能性越大。
心理因素
新媽媽太過擔(dān)心寶寶、無法適應(yīng)產(chǎn)后忙碌的生活、過度緊張、睡眠不足、身體不適以及對自己現(xiàn)狀不滿、缺少他人關(guān)懷和支持、對作為母親這個新角色既新鮮又恐懼等心理問題也是導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁的重要原因。另外，在產(chǎn)程中各種不良因素如產(chǎn)時并發(fā)癥、產(chǎn)鉗助產(chǎn)、對分娩疼痛的恐懼心理、疼痛等因素的作用，加重了其心理上的緊張與恐懼。如果這種精神狀態(tài)持續(xù)發(fā)生而未能得到有效的疏導(dǎo)和緩解，則易發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥和焦慮癥。
種方法，幫助新媽媽緩解產(chǎn)后抑郁
1. 不要因負(fù)罪感而感到愧疚。沒有完美無缺的媽媽，也沒有完美無缺的寶寶。應(yīng)當(dāng)像所有的媽媽那樣學(xué)會向前看，世界上沒有盡善盡美的事情。
2. 維持健康合理的飲食，不過多的吃糖、巧克力，因為這些東西有鎮(zhèn)靜作用。
3. 做一些能讓自己開心的事情，可以痛快的大笑一場。比如看一部滑稽劇或者有趣的動物短片等。笑是緩解抑郁最好的辦法。
4. 學(xué)會沉思和其他使自己放松的方法，比如冥想、精油按摩、舒服的牛奶浴等。
5. 適當(dāng)注意自己的形象，良好的形象會使自己有良好的感覺。
6. 到外面走走，帶著寶寶一同散步，或者將寶寶留在家中，約幾個閨密隨意逛逛。
7. 參加一個由新媽媽組成的“談話”小組，分享彼此產(chǎn)后生活的種種心得體會。
第6篇：憂郁癥的心理疏導(dǎo)方法范文
一、閱讀療法：讀祛心病
閱讀療法就是用有選擇的讀物輔助治療心理疾病和身體疾病的一種方法。它以其經(jīng)濟(jì)、簡便及時、不泄露隱私、不傷自尊、彌補(bǔ)心理醫(yī)生不足等突出的優(yōu)點(diǎn)，受到大學(xué)生的喜愛。大學(xué)生中常見的心理困擾和心理障礙，一般都能通過閱讀來獲得安撫與慰藉，得到開悟與啟迪，最終達(dá)到自我療傷的目的。因此，閱讀療法是在大學(xué)生中普及心理健康知識，預(yù)防心理疾病，增強(qiáng)抵御心理“病毒”免疫力的有效方法。
首先，創(chuàng)建大學(xué)生閱讀療法研究基地，進(jìn)行閱讀療法的立體化研究。泰山醫(yī)學(xué)院成立了閱讀療法研究室，配備了專職的閱讀治療師，將閱讀治療引向深人。承擔(dān)了省教育廳“閱讀療法研究基地的創(chuàng)建與運(yùn)作模式的探究”課題;開通了閱療咨詢熱線電話;開辟了書療吧、書方推薦欄等。這項研究為大學(xué)生逐病列出對癥配伍書方，更好地服務(wù)于大學(xué)生心理健康教育。
其次，開辦書療小屋一大學(xué)生健心房，拓展網(wǎng)絡(luò)閱讀治療服務(wù)。針對大學(xué)生用于網(wǎng)絡(luò)文獻(xiàn)閱讀時間遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于紙質(zhì)文獻(xiàn)閱讀時間的新變化，閱讀治療師及時開設(shè)了“書療小屋一大學(xué)生健心房”，動態(tài)閱讀療法書目和對癥書方，閱讀療法成功案例?！皶熜∥荨痹诖髮W(xué)生心理健康預(yù)防教育方面發(fā)揮重要作用。探索網(wǎng)絡(luò)閱讀治療，對解決高校大學(xué)生日漸增多的心理問題提供了新思路，新方法。
再次，成立大學(xué)生閱讀療法研究協(xié)會，研制和搜集對癥配伍“書方”。泰山醫(yī)學(xué)院大學(xué)生閱讀療法研究協(xié)會，是我國高校首家創(chuàng)建的學(xué)生社團(tuán)，每班一個閱讀療法自助協(xié)會會員，分別由心理委員擔(dān)任，由他們組成班級閱讀療法興趣小組。他們實(shí)踐閱讀療法，宣傳推廣閱讀療法，并將書帶給自己的收獲記錄下來，推薦給他人共同分享。通過書方推薦交流會、心聲傾訴會、演講比賽等，服務(wù)于全校學(xué)生。
二、音樂療法：聽怯心病
音樂療法，就是通過聽專門設(shè)計的音樂來治療身體和心理疾病的一種方法。音樂療法是學(xué)校心理輔導(dǎo)和心理健康教育的重要手段。對于預(yù)防和治療學(xué)生的身心疾病，調(diào)適學(xué)生的不良情緒，培養(yǎng)學(xué)生的健康情感和協(xié)作精神，促進(jìn)學(xué)生的自我表達(dá)，開發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力等，具有非常重要的作用。音樂療法是大學(xué)生心理自助的理想方法之一。
為了幫助學(xué)生用音樂排遣煩惱，學(xué)校于2006年開設(shè)音樂治療與欣賞公共課，2008年9月成立音樂治療室。音樂療法師在課堂上有計劃地組織學(xué)生用心聆聽國內(nèi)外音樂治療專家推薦的放松減壓音樂光盤，通過想象體驗，總結(jié)感受。針對大學(xué)生心靈空虛、抑郁、孤獨(dú)、神經(jīng)衰弱、失眠等癥狀，提供減壓樂方，深受學(xué)生歡迎。另外，組織舞蹈隊、音樂療法自助協(xié)會，讓學(xué)生親自參與到音樂活動中唱歌、跳舞、演奏，來達(dá)到恢復(fù)身心健康的目的。
三、心理咨詢——談祛心病
高校心理咨詢，一般是由專職心理咨詢師針對有心理障礙的學(xué)生，運(yùn)用心理學(xué)理論、知識和方法，通過個別心理咨詢和團(tuán)體咨詢與訓(xùn)練，給咨詢對象以幫助、啟發(fā)和疏導(dǎo)，幫助走出抑郁，戰(zhàn)勝自卑，和諧人際關(guān)系，提高心理健康素質(zhì)，增強(qiáng)抗挫折的信心和勇氣。廣義的心理咨詢包括咨詢和治療，包括運(yùn)用各種工具的治療方法;這里單指面對面地心理咨詢和輔導(dǎo)，以及電話咨詢、網(wǎng)絡(luò)咨詢和信件咨詢。通過交談溝通，掌握問題學(xué)生心理病因，加以引導(dǎo)和干預(yù)，達(dá)到發(fā)泄郁憤、緩解焦慮、減輕壓力、提升心智的目的。
心理咨詢結(jié)束后可以推薦書方和樂方，以及朋輩輔導(dǎo)和運(yùn)動進(jìn)行鞏固治療。
四、朋輩輔導(dǎo)——訴祛心病
成立了大學(xué)生心理自助協(xié)會、閱讀療法研究會、音樂療法協(xié)會，每個班一個心理委員，一個宿舍一名心理監(jiān)護(hù)員，組成了一支龐大的大學(xué)生朋輩心理互助隊伍。朋輩心護(hù)員上崗前，都要進(jìn)行朋輩心理輔導(dǎo)理論與技巧的培訓(xùn)、閱讀療法和音樂療法的培訓(xùn)，大多數(shù)獲得心理咨詢員資格證書，保證持證上崗。朋輩心護(hù)員主要任務(wù)是了解同學(xué)的日常心理壓力、盡早發(fā)現(xiàn)他們的心理問題，或用同學(xué)間的友情和關(guān)懷來幫助他們宣泄苦惱，或讓他們看書解悶，聽曲消愁，渡過心理上的難關(guān)。對問題嚴(yán)重的同學(xué)及時上報，協(xié)助心理醫(yī)生進(jìn)行疏導(dǎo)和救治。
由于朋輩心理輔導(dǎo)員滲透到每一個學(xué)生班級、寢室，學(xué)生日常生活中遇到困擾問題，一般找一位知心朋友或同學(xué)丨頭訴一下，或得到幫助排解，或得到朋友推薦的相關(guān)書、網(wǎng)站和音樂。同伴彼此之間富有同感的了解，無所顧及的交流，真誠的幫助，對于大學(xué)生解除焦慮、走出孤獨(dú)、克服自卑，樹立戰(zhàn)勝困難的信心和勇氣幫助很大。實(shí)踐證明，朋輩心理輔導(dǎo)與閱讀療法的結(jié)合是一種低成本、高效率的互助手段，在排解同伴苦悶、控制心理問題惡化方面能起到關(guān)鍵作用。
五、中醫(yī)療法醫(yī)祛心病
我國的中醫(yī)博大精深，在心理治療方面也早有建樹，例如文摯用“激怒療法”治療戰(zhàn)國時代齊閔王的憂郁癥。結(jié)合泰山醫(yī)學(xué)院的中醫(yī)學(xué)優(yōu)勢，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院配有一名中醫(yī)心理治療師，在心理咨詢同時，輔助中醫(yī)療法，諸如推拿按摩、針灸中藥，對治療失眠、抑郁和神經(jīng)衰弱效果明顯。醫(yī)者以言行、事物為手段，激起患者某種情緒變化，以達(dá)到控制另一種病態(tài)情緒為目的的一種療法。
第7篇：憂郁癥的心理疏導(dǎo)方法范文
癌癥是威脅人們生命健康的大 敵，“談癌色變”并非夸張，不同的人會對自己的厄運(yùn)表現(xiàn)出不同的反應(yīng)?？茖W(xué)研究表明，癌癥的發(fā)生發(fā)展與社會心理因素有著密切的關(guān)系，就是說，不同的心理可以致癌、治癌、防癌。講究心理健康不僅能有效地預(yù)防癌癥，還有利于癌癥的消退。這無異于在沙漠中發(fā)現(xiàn)了一片綠洲，給癌癥防治又增添了一線新的希望。
不良情緒是癌細(xì)胞的活化劑
在癌癥的發(fā)病原因中，人們不僅發(fā)現(xiàn)有毒物質(zhì)、遺傳、免疫功能及不良飲食衛(wèi)生習(xí)慣與癌癥密切相關(guān)，同時觀察到個性特征和心理社會因素對癌癥的發(fā)生也有十分重要的影響。
國外有人提出癌癥患者為C型行為模式的概念，其心理特征為不善于宣泄和表達(dá)明顯的焦慮、抑郁情緒，反而過分壓制自己的負(fù)性情緒，尤其是竭力壓抑原本應(yīng)該發(fā)泄的憤怒情緒。患了惡性腫瘤的病人都不同程度地存在著各種各樣的心理問題，甚至心理障礙，從得知患癌時的極為否認(rèn)，繼之悲觀絕望、焦慮、害怕以及抑郁等，這些不良情緒嚴(yán)重影響著病情演變，在不良情緒狀態(tài)下，通過心理―神經(jīng)―內(nèi)分泌―免疫軸的作用，可促進(jìn)轉(zhuǎn)移癌細(xì)胞的發(fā)展，導(dǎo)致患者提前死亡。這就是臨床上比較常見的原來精神狀態(tài)比較好，得知患有癌癥后，病情急轉(zhuǎn)而下的原因所在。
癌癥的精神神經(jīng)免疫學(xué)研究表明，精神因素是通過對免疫功能的影響而使癌癥發(fā)生、發(fā)展或抑制的。研究證實(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)可通過去甲腎上腺素、5－羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)對免疫器官產(chǎn)生支配作用，積極的心理狀態(tài)能使這種支配作用增強(qiáng)，從而使抗體增多。而病中精神頹廢的人，可使得血液中的T淋巴細(xì)胞減少，并抑制B淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的作用，導(dǎo)致免疫力下降。因此，減輕癌癥病人的心理壓力本身就是治療，甚至是一種相當(dāng)重要的治療。
精神因素對癌癥的發(fā)生、發(fā)展、擴(kuò)散，起著非常重要的作用，這點(diǎn)已被美國的弗農(nóng)?賴?yán)┦康膭游飳?shí)驗所證實(shí)。用聲光刺激動物，使之產(chǎn)生緊張、焦慮，結(jié)果動物免疫系統(tǒng)的防御能力大大減弱，并誘發(fā)了以前潛伏在胸內(nèi)的癌瘤。他的另一個實(shí)驗是：在受到同樣刺激的老鼠臀部種植的腫瘤細(xì)胞，很快就擴(kuò)散到肺部和腸道。究其原因，正是這些惡劣的精神因素起到了“喚醒”沉睡的“獅子”(癌細(xì)胞)的作用，使它得以“瘋”長，肆無忌憚地吞噬著機(jī)體。
有人把不良情緒比作裝滿子彈的槍，任何微小的刺激就像扣動了它的扳機(jī)。的確“不良情緒是癌細(xì)胞的活化劑”。正如一位哲人說的：“一切對人不利的影響中，最能使人短命夭亡的就要算是不好的情緒和惡劣的心境，如發(fā)愁、頹廢、恐懼、貪求、怯懦……”就拿乳腺癌來說，兩千多年前，古羅馬的蓋倫醫(yī)生就知道患乳腺癌的婦女?；加袘n郁癥?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)證明了這點(diǎn)，抑郁消極的情緒可使催乳素分泌過多，而致乳腺癌。我國中醫(yī)學(xué)著作《外科正宗》中對乳腺癌的病因分析，認(rèn)為“憂郁傷肝，思慮傷脾，積想在心，所愿不得，致經(jīng)絡(luò)痞澀，聚結(jié)成核。”肝癌患者大多有“大怒”傷肝的經(jīng)歷，胃癌患者則常生“悶氣”。
俗話說：“百病皆生于氣”，“萬病源于心”。治病要治心，惡劣的情緒，憂郁的精神，對人健康的損害，甚至比病菌、病毒更厲害得多。情緒可以殺人，亦可以救人。良好的情緒，猶如一劑心藥，對癌細(xì)胞有強(qiáng)大的殺傷力，是任何藥物所不能代替的。
破解的鑰匙在哪里？
就像失常的心理會成為致癌的前提一樣，健康充實(shí)的心理則同樣是戰(zhàn)勝癌癥的重要條件。許多事實(shí)證明，一個決心戰(zhàn)勝癌癥的人，能夠存活和延長生命的機(jī)會要多得多。不過，有很多癌癥病人一旦獲悉自己身患絕癥，便不思飲食，悲觀失望。當(dāng)然，在危及生命的癌癥面前，建立足夠的信心和保持異常的冷靜是一件很難的事情。問題的關(guān)鍵是如何克服、糾正、消解腫瘤患者中普遍存在的劣性情結(jié)或情緒，關(guān)鍵是需要病人如何適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行心理調(diào)節(jié)，配合治療，充分發(fā)揮機(jī)體的免疫功能。
早期，人們采取了回避方法，隱瞞、虛報病情，盡可能讓當(dāng)事人不知曉，美其名曰：保密性（保護(hù)性）醫(yī)療。然而，多數(shù)情況下，紙終究是包不住火的，面對殘酷且?guī)缀鯚o休止的化放療，大多數(shù)人很快就明白了一切。于是乎，我們強(qiáng)調(diào)，在適當(dāng)?shù)臅r候，以適當(dāng)?shù)姆绞?，告知（?dāng)事人）適當(dāng)?shù)牟糠?。這較之直截了當(dāng)?shù)睾捅P托出或一味地硬是隱瞞，是一種進(jìn)步。但這并不能解決腫瘤患者真正的心理情結(jié)。
事實(shí)上，幾乎所有的腫瘤臨床醫(yī)師在臨床上也都會自覺不自覺地給予患者一些善意的勸說，但卻蒼白無力；許多腫瘤患者很長一段時間內(nèi)聽到腫瘤科、腫瘤醫(yī)院、腫瘤醫(yī)生就心驚肉跳，恐懼不安，呈明顯的條件反射。上個世紀(jì)80年代末，本人也試圖借助心身醫(yī)學(xué)或心理疏導(dǎo)等的方式方法，開導(dǎo)患者，疏解其情結(jié)，轉(zhuǎn)移其注意焦點(diǎn)，不能說沒有效果。但面對日益增多的病人求治，這顯然事倍功半，這次說得好好的，回去以后，又?jǐn)[脫不了“癌魔”的陰影，復(fù)歸于舊……為此，很長一段時間以來都感到十分苦惱，意識到問題的癥結(jié)所在，卻找不到破解的鑰匙。
顯然，空洞的疏導(dǎo)，尤如說教，對特別需要幫助的人無法起到振聾發(fā)聵之功。臨床上特別需要幫助的是那些剛剛確診了1~3個月的患者，醫(yī)生的疏導(dǎo)，大多只有一時之效。此外，我們的各種疏導(dǎo)形式，都有精心安排的痕跡?；颊咭贿M(jìn)入這一獨(dú)特情境，馬上就意識到這是作為受教育者正在被安排接受教育。本能的認(rèn)知和防衛(wèi)機(jī)制，包括信息濾過機(jī)制潛意識中就啟動了。因此，很多情況下，臨床腫瘤科醫(yī)師的善意疏導(dǎo)，常被患者們視作為職業(yè)用語，只是種安慰；而精心安排的講座、探訪等，常被這些患者有意識無意識地視為“作秀”。他們總認(rèn)為這些只是安慰性的勸說，精神上的“止痛劑”、“麻醉劑”，效果自然大打折扣。
在這個過程中，臨床醫(yī)師由于沒有這方面的痛苦經(jīng)歷，又加上角色上的特殊性（病患的拯救者或治療者），在病人的意識里，他往往站在對立面，因此他的主導(dǎo)作用是有限的。
圓桌診療：
打破癌癥患者的心理枷鎖
有一次，一位患者的話，深深觸動了我。那是90年代初，一位中年乳腺癌患者，情緒太低落了。每次復(fù)診，我都苦口婆心地勸她，又給她舉了很多例證，又給她看了不少資料。最后，有一次，她告訴我，“何教授，我不是不相信您，您說的話，我全信，但又有什么用呢？您是醫(yī)師，您沒生??；您在岸上，我在水深火熱之中掙扎，我一回到家，我想到自己的病，我沒法擺脫”，“除非您讓我看到活生生康復(fù)了的實(shí)例，讓我浮起這些陰影時就可以和她們電話聊聊……”是??！心理學(xué)研究表明：人們在落難的時候，最希望得到的幫助不是其他，而是曾經(jīng)有過與他們同樣經(jīng)歷，卻已走出了苦海的人的指點(diǎn)和幫助。那時，我已有不少患者群了，有的康復(fù)了多年，為什么不可借助他們，以一種特定形式，讓他們相互開導(dǎo)，相互幫助呢？心理學(xué)不是有集體治療模式嗎？
很快，我便付諸實(shí)施。所有求治者，圍著大圓桌排排坐，我挨次問診，解答疏方、指導(dǎo)，圓桌中誰都可以提問，相互間也可竊竊私語、相互交流。這一形式還真管用。因為我的患者中，80~90％是老患者，其中50~60％是康復(fù)了3~5年的，活得挺不錯的。還沒等到看病，新患者就會潛移默化地“接受”了老患者的心理指導(dǎo)?！澳@病不用擔(dān)心，我來的時候比您更糟，比您更灰心”，“一段時間治療下來，您看，我不是恢復(fù)得很好嗎？”“我已經(jīng)5年了”“我已經(jīng)8年了”……而且，10多年的“圓桌”，我們病人中相互間還交上了許多對好朋友，相互鼓勵、相互傾訴、相互支持。圓桌，成了一個特殊的學(xué)校。有不少患友這樣和我說，兩三周來坐一坐，相互聊一聊，改改方，回去心情就好多了，至少能心理坦蕩10多天。
第8篇：憂郁癥的心理疏導(dǎo)方法范文
關(guān)鍵詞：實(shí)習(xí)生；心理障礙；危險因素；干預(yù)
醫(yī)學(xué)模式已從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式，發(fā)展到現(xiàn)代的以全人化關(guān)照的全面身心（生物—心理—社會）醫(yī)療照顧模式，對于醫(yī)師的訓(xùn)練則更應(yīng)配合此醫(yī)療角度的拓張變化與需求，然而探索各種內(nèi)在心理思考及外在社會環(huán)境等因素交互作用的研究卻十分有限[1，2]，本研究采用問卷調(diào)查的方式，以學(xué)生自我報告結(jié)果為結(jié)局指標(biāo)變量（outcome variable），分析醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生心理健康狀況，并與醫(yī)務(wù)人員的心理健康狀況進(jìn)行比較，進(jìn)而分析醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生心理健康障礙的原因，探尋醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生心理健康障礙的危險因素，以茲實(shí)習(xí)導(dǎo)師進(jìn)行臨床教學(xué)過程中做為進(jìn)行心理輔導(dǎo)與資源分配工作的參考。
一、研究方法
（一）研究對象及分組
臨床醫(yī)學(xué)5年制本科學(xué)生和預(yù)防檢驗5年制本科學(xué)生400名，為研究組，同時隨機(jī)選取臨床醫(yī)護(hù)人員200名作為對照組，對兩組對象進(jìn)行以下內(nèi)容的無記名問卷調(diào)查。
（二）問卷調(diào)查內(nèi)容
1.簡式癥狀表（Brief Symptom Rating Scale，BSRS-5）[3]問卷。本量表所列舉的問題是為協(xié)助您了解您的身心適應(yīng)狀況，請您仔細(xì)回想在最近一星期中（包括今天），這些問題使您感到困擾或苦惱的程度，然后圈選一個您認(rèn)為最能代表您感覺的答案。BSRS-5包含5個題目，將總分（癥狀或心理困擾之嚴(yán)重度）分為下列幾個等級：①＜6分：一般正常范圍；②6～9分：輕度；③10～14分：中度；④15分以上：重度。共發(fā)出BSRS-5問卷658份，其中臨床醫(yī)學(xué)5年制本科生272份，和預(yù)防檢驗5年制本科生158份，臨床醫(yī)生116份，臨床護(hù)士112份。收回問卷632份，有效問卷600份，總有效率91.2%。計算兩組簡式癥狀平均積分作為計量資料。
2.憂郁量表[4]問卷。該量表共有20個句子，請仔細(xì)閱讀每個句子，若該句子符合你最近二周的情況，請勾選「是加1分，若不符合，請勾選「否0分。12分以上憂郁癥，6～11分憂郁傾向，5分以下健康。共發(fā)出憂郁量表問卷650份，其中臨床醫(yī)學(xué)5年制本科生270份，和預(yù)防檢驗5年制本科生152份，臨床醫(yī)生114份，臨床護(hù)士114份。收回問卷630份，有效問卷600份，總有效率92.3%。計算兩組憂郁量表平均積分作為計量資料。
3.心理適應(yīng)能力自測問卷[5]。心理適應(yīng)能力自測問卷共計20個問題，評分規(guī)則：凡是單數(shù)號題（1，3，5，7…），選“是”得－2分，選“無法肯定”得0分，選“不是”得2分；凡是雙數(shù)號題（2，4，6，8…），選“是”得2分，選“無法肯定”得0分，選“不是”得－2分。將各題分?jǐn)?shù)相加，即為總分。結(jié)果解釋：35～40分：心理適應(yīng)能力很強(qiáng)；29～34分：心理適應(yīng)能力良好；15～28分：心理適應(yīng)能力較差；14分以下：心理適應(yīng)能力很差。共發(fā)出心理適應(yīng)能力自測問卷640份，其中臨床醫(yī)學(xué)5年制本科生270份，和預(yù)防檢驗5年制本科生150份，臨床醫(yī)生110份，臨床護(hù)士110份。收回問卷636份，有效問卷600份，總有效率93.8%。計算兩組心理適應(yīng)能力自測平均積分作為計量資料。
4.心理困擾因素問卷。根據(jù)臨床實(shí)習(xí)生的特點(diǎn)，結(jié)合當(dāng)代大學(xué)生普遍存在的心理困擾因素[6]，我們對心理困擾因素問卷表設(shè)有12個問題，研究對象選擇造成其心理困擾的最主要因素是什么（選擇是或否），分別計算兩組人群中上述12個因素所占比例。共發(fā)出心理困擾因素問卷630份，其中臨床醫(yī)學(xué)5年制本科生265份，和預(yù)防檢驗5年制本科生150份，臨床醫(yī)生115份，臨床護(hù)士100份。收回問卷613份，有效問卷600份，總有效率95.2%。
（三）統(tǒng)計學(xué)分析
分別將資料逐份核對后輸人計算機(jī)，全部分析由SPSS11.0統(tǒng)計軟件包完成，計量資料采用t檢驗。差異顯著性水平設(shè)為p＜0.05。
二、研究結(jié)果
1.簡式癥狀表問卷結(jié)果。400名臨床醫(yī)學(xué)5年制本科和預(yù)防檢驗5年制本科學(xué)生的簡式癥狀平均分值為11.6±3.3分，隨機(jī)選取的200名臨床醫(yī)護(hù)人員的簡式癥狀平均分值為7.6±2.6分，兩組比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.001）。
2.憂郁量表問卷結(jié)果。400名臨床醫(yī)學(xué)5年制本科和預(yù)防檢驗5年制本科學(xué)生的憂郁量表平均分值為8.6±3.7分，200名臨床醫(yī)護(hù)人員的憂郁量表平均分值為7.2±4.0分，兩組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p＞0.05）.
3.心理適應(yīng)能力自測問卷結(jié)果。400名臨床醫(yī)學(xué)5年制本科和預(yù)防檢驗5年制本科學(xué)生的心理適應(yīng)能力自測平均分值為18.8±7.5分，200名臨床醫(yī)護(hù)人員的心理適應(yīng)能力自測平均分值為32.6±11.7分，兩組比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.001）。
4.心理困擾因素問卷結(jié)果。引起醫(yī)學(xué)生心理困擾前四位的因素依次是未來就業(yè)或去向（56.6%）、父親和（或）母親的地位（18.3%）、家庭環(huán)境（15.5%）和經(jīng)濟(jì)狀況（5.8%），而引起臨床醫(yī)護(hù)人員心理困擾前四位的因素則依次是工作或?qū)W習(xí)環(huán)境（33.7%）、人際關(guān)系（26.2%）、自己的學(xué)習(xí)或工作成績（25.8%）和對自己沒有信心（8.2%）。
三、討論
臨床實(shí)習(xí)生這一特殊群體正處于社會轉(zhuǎn)型期，由于學(xué)習(xí)任務(wù)繁重、缺乏人文學(xué)科的支持、職業(yè)前途渺茫等因素的影響，容易產(chǎn)生心理壓力[7]。既往有研究[8]顯示，大學(xué)生中有10%～20%的人存在不同程度的抑郁、焦慮、人際關(guān)系緊張、適應(yīng)障礙等心理問題，給他們的生活和學(xué)習(xí)帶來很大的影響。本研究采用問卷調(diào)查的方式，以實(shí)習(xí)生自我報告結(jié)果為結(jié)局指標(biāo)變量，分析醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生心理健康狀況，并與醫(yī)務(wù)人員的心理健康狀況進(jìn)行比較，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，臨床醫(yī)學(xué)5年制本科和預(yù)防檢驗5年制本科學(xué)生的簡式癥狀平均分值（11.6±3.3），顯著高于臨床醫(yī)護(hù)人員的簡式癥狀平均分值（7.6±2.6），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.001），表明臨床醫(yī)學(xué)生和臨床醫(yī)護(hù)人員都存在癥狀或心理困擾，但臨床醫(yī)學(xué)生的癥狀或心理困擾程度（中度）要比臨床醫(yī)護(hù)人員癥狀或心理困擾程度（輕度）嚴(yán)重。憂郁量表問卷結(jié)果顯示，臨床醫(yī)學(xué)5年制本科和預(yù)防檢驗5年制本科學(xué)生與臨床醫(yī)護(hù)人員比較，憂郁量表平均分值無統(tǒng)計學(xué)差異性（分別為8.6±3.7和7.2±4.0）（p＞0.05），表明臨床醫(yī)學(xué)生和臨床醫(yī)護(hù)人員都存在憂郁傾向，且憂郁程度相近。兩組人群心理適應(yīng)能力問卷結(jié)果顯示，臨床醫(yī)學(xué)生心理適應(yīng)能力的自測平均分值（18.8±7.5）顯著低于臨床醫(yī)護(hù)人員的心理適應(yīng)能力自測平均分值（32.6±11.7）（p＜0.001），表明，臨床醫(yī)學(xué)生的心理適應(yīng)能力較差，他們依賴于較好的學(xué)習(xí)、生活環(huán)境，一旦遇到困難，容易怨天尤人，甚至消沉；臨床醫(yī)護(hù)人員雖然也存在一定程度的心理困擾，但他們有較強(qiáng)的適應(yīng)和應(yīng)變能力，能夠較快地擺脫心理困擾的束縛，適應(yīng)和應(yīng)對現(xiàn)實(shí)工作環(huán)境。
為進(jìn)一步分析醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生心理健康障礙的原因，探尋醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生心理健康障礙的危險因素，以茲實(shí)習(xí)導(dǎo)師進(jìn)行臨床教學(xué)過程中做為進(jìn)行心理輔導(dǎo)與資源分配工作的參考，我們對兩組人群進(jìn)行了心理困擾因素問卷，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，引起醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生和臨床醫(yī)護(hù)人員心理健康障礙的危險因素完全不同，引起醫(yī)學(xué)生心理困擾前四位的因素依次是未來就業(yè)或去向（56.6%）、父親和（或）母親的地位（18.3%）、家庭教育方式的缺陷[9]（15.5%）和經(jīng)濟(jì)狀況（5.8%），而引起臨床醫(yī)護(hù)人員心理困擾前四位的因素則依次是工作或?qū)W習(xí)環(huán)境（33.7%）、人際關(guān)系（26.2%）、自己的學(xué)習(xí)或工作成績（25.8%）和對自己沒有信心（8.2%）。這一結(jié)果提示，在人生的不同階段，都可能遇到這樣或那樣的心理困擾，但引起這種困擾的原因可能不同。因此，針對不同原因的心理困擾應(yīng)采取不同的應(yīng)對策略。就臨床實(shí)習(xí)生而言，父親和（或）母親的地位是無法改變的困擾因素，家庭環(huán)境和經(jīng)濟(jì)狀況是可望改善的困擾因素，而未來的就業(yè)或去向更是掌握在自己手中可控困擾因素。作為學(xué)生，要真正領(lǐng)會“知識改變命運(yùn)”的真理，學(xué)習(xí)和掌握知識是當(dāng)前的第一要務(wù)，沒有過硬的本領(lǐng)一切都無從談起。作為老師，要教導(dǎo)學(xué)生正確對待父親和（或）母親的地位以及家庭環(huán)境和經(jīng)濟(jì)狀況[10，11]，有了知識就有可能改變一切，實(shí)習(xí)生應(yīng)該把全部的精力放在實(shí)習(xí)階段的臨床知識學(xué)習(xí)和臨床技能培養(yǎng)上，有了過硬的本領(lǐng)，很多問題才有可能迎刃而解。同時，實(shí)習(xí)生應(yīng)該積極主動地和周圍的醫(yī)護(hù)人員打成一片，因為他們有較強(qiáng)的環(huán)境適應(yīng)能力和心理調(diào)適能力，從他們身上可以學(xué)習(xí)到書本上無法學(xué)到的知識和能力，有利于自己進(jìn)入社會后的健康發(fā)展；教師和醫(yī)護(hù)人員也應(yīng)該有意識地關(guān)心實(shí)習(xí)生的心理健康，適時進(jìn)行積極向上的疏導(dǎo)，為實(shí)習(xí)生走向社會奠定堅實(shí)的心理健康基礎(chǔ)。
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第9篇：憂郁癥的心理疏導(dǎo)方法范文
現(xiàn)代許多管理學(xué)家認(rèn)為，早期的產(chǎn)品屬“集成資源”，而未來的產(chǎn)品則屬“集成知識”，企業(yè)應(yīng)當(dāng)更加注重人的智慧、技藝和能力的提高與全面的發(fā)展。未來企業(yè)在市場競爭中的成功以及持續(xù)發(fā)展的動力和能力，不僅要靠技術(shù)精、設(shè)備好、資金多、信息快等資源，更要靠那些能有效地掌握并能很好地利用這些資源的、具有高智慧的人力資源，這是企業(yè)核心競爭力的關(guān)鍵?？茖W(xué)技術(shù)越發(fā)展，這一趨勢表現(xiàn)得越明顯。在互聯(lián)網(wǎng)得到廣泛運(yùn)用的信息化社會中，不僅經(jīng)營管理而且生產(chǎn)操作中的智力勞動的比重也將越來越大。據(jù)統(tǒng)計，在機(jī)械化水平低的情況下，體力勞動和腦力勞動耗費(fèi)的比例為9∶1；在中等機(jī)械化水平下是6∶4；在全盤自動化水平下是1∶9，所以，人類愈是進(jìn)入普遍使用電子計算機(jī)、信息化管理的時代，愈是要求職工具有更高級的智力勞動。而對智力型勞動的管理僅僅采用外在強(qiáng)制和監(jiān)督的辦法顯然是難以奏效的，必須采用內(nèi)在的激勵方式調(diào)動智力型勞動者的積極性、創(chuàng)造性和主動精神。所以，科技越發(fā)達(dá)，管理中越要重視人力資源的有效開發(fā)。
當(dāng)代西方管理理論與管理學(xué)派的形成，經(jīng)歷了四個階段。
第一階段，是20世紀(jì)初所形成的以泰勒為代表的古典管理理論，以提高勞動生產(chǎn)率為目標(biāo)，在操作規(guī)程、工作定額、差別工資制度、職能分工、管理原則等方面，進(jìn)行了一系列探索，開創(chuàng)了科學(xué)管理新時代。但對人的認(rèn)識是有缺陷的，一是把人看成是經(jīng)濟(jì)人，過分強(qiáng)調(diào)物質(zhì)刺激；二是把人看成和機(jī)器一樣的工具。
第二階段，20世紀(jì)三、四十年代開始的行為科學(xué)理論，側(cè)重研究人的需求、行為的動機(jī)、人際關(guān)系、激勵理論等，主張通過多種方式激勵人的積極性。但當(dāng)時仍把對人的激勵看成是管理手段，而不是目的。
第三階段，“二戰(zhàn)”后出現(xiàn)的廣泛運(yùn)用數(shù)學(xué)方法和計算機(jī)為特征的管理科學(xué)學(xué)派，這一階段出現(xiàn)了許多新的管理技術(shù)，推進(jìn)了管理手段的現(xiàn)代化和管理方法的現(xiàn)代化，提高了管理工作精確化、科學(xué)化的水平。
第四階段，是在電子工業(yè)化出現(xiàn)后，提出了人是最重要的資源，最寶貴的財富，提出了個性需求、精神價值和心理健康理論，提出了更多地依靠員工的自我指導(dǎo)、自我控制以及順應(yīng)人性的管理等一系列新觀點(diǎn)、新理論。這種以人為本的柔性管理方法也稱之為“3P理論”，即認(rèn)為管理是以人為主體的組成的（of the people）；管理是依靠人而進(jìn)行生產(chǎn)經(jīng)營活動的（by the people）；管理是為人的需要而生產(chǎn)的（for the people）。為了使人的有效技能得到更大的發(fā)揮，使人的主觀能動性得到最大的發(fā)揮，使人成為全面的人，更應(yīng)注意從心理學(xué)視角研究人的心理活動規(guī)律。作為企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)者在關(guān)注企業(yè)員工的身體健康的同時，將管理的視角觸及到員工的心理健康。
在最重視效績的美國的大公司，有 80% 啟用了 EAP，“業(yè)績至上”和 EAP 被成為企業(yè)管理的左膀右臂。日本也開始摸索出它的真諦，很多公司內(nèi)部設(shè)立了 EAP 機(jī)制，心理咨詢越來越多地走進(jìn)了企業(yè)。
EAP又稱為員工幫助項目或員工援助項目，就是企業(yè)為了幫助員工及其家屬解決職業(yè)心理健康問題，由企業(yè)出資金設(shè)置的一套系統(tǒng)的服務(wù)項目，是心理衛(wèi)生服務(wù)的一種。目前在日本多數(shù)企業(yè)通過與專業(yè)機(jī)構(gòu)簽定合同，將該項目委托給外部專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。企業(yè)員工通過電話或電子郵件方式預(yù)約咨詢?nèi)掌?，咨詢?nèi)藛T由臨床家和專家擔(dān)任。咨詢內(nèi)容等個人信息絕對保密，后來逐漸發(fā)展為公司出面與其簽定合約，負(fù)責(zé)公司全員一段時間的咨詢工作。
現(xiàn)在越來越多的日本企業(yè)開始注重員工的心理健康管理，除了在員工有煩惱時提供幫助外，還要求主管平時注意部屬的心理狀態(tài)，并定期進(jìn)行心理診療。其實(shí)員工心理不健康，會降低工作效率，企業(yè)付出的成本可能比人才流失還要大。富士公司對 4000 名主管分批開設(shè)心理健康研習(xí)講座，由企業(yè)專屬醫(yī)師說明工作過度和壓力的關(guān)系、憂郁癥的特征等等。早在1998年，富士公司就請企業(yè)專屬醫(yī)師與公司員工（1.5萬人），個別面談，每個人一年至少一次，由醫(yī)師給予建議，不過管理者認(rèn)為，一年一次的面談還不足以避免管理風(fēng)險，公司還需要進(jìn)一步實(shí)施新的措施，密切注意員工的心理健康狀態(tài)。
越來越多的跡象表明，企業(yè)健康源于管理，管理在本質(zhì)上是對人的管理，而對人的管理歸根結(jié)底是對人的心理與行為的影響、調(diào)控與激勵。心理健康才能讓員工的績效得以提高，也是一個企業(yè)能否健康發(fā)展的關(guān)鍵所在，關(guān)于心理健康管理的話題我們將持續(xù)關(guān)注。
國外職工心理健康療法派別
精神分析學(xué)派：以弗洛伊德為代表。主張以精神動力學(xué)為基礎(chǔ)，通過內(nèi)省方式，以自由聯(lián)想、移情、精神疏泄和分析解釋等方式，幫助自己重新認(rèn)識自我，塑造新的自我人格。
心理生物學(xué)派：以A?邁耶為代表，主張讓患有各種心理障礙的患者改善周圍的環(huán)境，改變患者的態(tài)度，來校正自己的心理狀態(tài)。如以書寫自傳的方式來促進(jìn)和啟發(fā)自己等。
以患者為中心的療法：以C?羅杰斯為代表，他創(chuàng)立了“非指導(dǎo)性咨詢”這一新的療法，強(qiáng)調(diào)創(chuàng)造一種氣氛，讓患者自己能自由地暴露或表達(dá)他對疾病的體驗和感受，醫(yī)生的責(zé)任就是以熱情友好的態(tài)度鼓勵和幫助他考慮人生。
藥物麻醉分析療法：即以25%的硫噴妥納溶液緩注靜脈，可讓人產(chǎn)生一種舒適感。
支持療法：以F?C?索恩為代表，即主張通過啟發(fā)、支持、評理、說服等指導(dǎo)性途徑幫助消除疑慮。
森田療法：以日本心理學(xué)家森田為代表，他主張對心理疾病患者苦悶和煩惱不予疏導(dǎo)，任其發(fā)展，當(dāng)這種苦悶和煩惱達(dá)到一定的飽和點(diǎn)以后即會自動解除。
演劇療法：以J?L?莫雷諾為代表，主張通過表演和對話，自發(fā)地、毫無拘束地把心情表達(dá)出來，使之實(shí)現(xiàn)宣泄，從而消除障礙。
社會療法：采用集中參與和共同解決等辦法校正心理障礙。