急診科優(yōu)質(zhì)護(hù)理精選(九篇)

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第1篇：急診科優(yōu)質(zhì)護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】常規(guī)護(hù)理；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；急診科

由于急診患者具有發(fā)病急、病情重、病情變化快等特點(diǎn)，患者及家屬的情緒波動(dòng)較大，需要對(duì)患者及家屬進(jìn)行心理方面的疏導(dǎo)才能更好的配合治療。本院為了驗(yàn)證優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診科的臨床應(yīng)用效果，選取了部分急診科患者隨機(jī)分為兩組，分別給予常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，通過對(duì)患者的表格調(diào)查統(tǒng)計(jì)并對(duì)比了兩組患者評(píng)估的就診環(huán)境、護(hù)理水平、服務(wù)態(tài)度以及溝通等方面，現(xiàn)將對(duì)比結(jié)果總結(jié)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年1月～2016年1月期間在我院的急診科患者65例作為研究對(duì)象。隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組35例患者，其中男性患者18例，女性患者17例，年齡在35～62歲之間，平均年齡為（46.3±5.2）歲；對(duì)照組30例患者，其中男性患者16例，女性患者14例，年齡在37～63歲之間，平均年齡為（45.8±6.1）歲。排除兩組患者患有嚴(yán)重精神疾病、老年癡呆以及意識(shí)障礙等，使得兩組患者的臨床資料無(wú)明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法及指標(biāo)

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，主要包括密切觀察患者的各項(xiàng)生命體征，遵醫(yī)囑護(hù)理即可。實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，主要包括以下幾方面：第一是培訓(xùn)急診科護(hù)士的護(hù)理理念，通過會(huì)議方式對(duì)全體急診科護(hù)士進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案的學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)期間可以分組討論護(hù)理方案和護(hù)理方法，加強(qiáng)護(hù)士的理解。同時(shí)加強(qiáng)護(hù)士急救知識(shí)和急救流程的培訓(xùn)，提高其急救和應(yīng)急能力。第二是分配崗位責(zé)任制，所有護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理管理安全制度，細(xì)化護(hù)理工作，明確崗位職責(zé)。第三是排班制度，排班要人性化，醫(yī)院會(huì)最大程度保障急診科的護(hù)士數(shù)量，根據(jù)崗位、工作量及專業(yè)技術(shù)進(jìn)行合理化排班。第四是優(yōu)化診療過程，由專門人員負(fù)責(zé)將急診患者根據(jù)病情的輕重緩急進(jìn)行分類，保證嚴(yán)重的患者在黃金時(shí)間內(nèi)得到救治。采取一卡式電子服務(wù)，方便于患者掛號(hào)交費(fèi)及拿藥輸液，保障用藥安全。第五是確?；颊呤孢m的醫(yī)療環(huán)境，護(hù)理人員先引導(dǎo)患者熟悉醫(yī)院環(huán)境，幫助患者解決生活所需，保證患者身體舒適的同時(shí)平衡心理狀態(tài)，降低患者的緊張、恐懼及不安等消極情緒，積極樂觀的配合治療。本院通過自制的調(diào)查表讓患者對(duì)兩種護(hù)理服務(wù)的就診環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、護(hù)士?jī)x表、護(hù)理水平以及溝通水平等方面進(jìn)行評(píng)估，每一項(xiàng)滿分100分，得分越高效果越好。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用

SPSS11.5統(tǒng)計(jì)分析軟件，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組的就診環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、護(hù)士?jī)x表、護(hù)理水平以及溝通水平等評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

急診科屬于大多數(shù)醫(yī)院的重要科室，也是所有重癥患者進(jìn)入醫(yī)院后的第一重要渠道，集中了病種最復(fù)雜、搶救管理任務(wù)最繁重等特點(diǎn)。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及醫(yī)療水平的不斷提高，患者對(duì)于護(hù)理水平的要求也隨之升高，尤其在急診科。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在保證常規(guī)護(hù)理效果的基礎(chǔ)上堅(jiān)持新型服務(wù)理念。同時(shí)不斷深化護(hù)理人員的內(nèi)涵和專業(yè)技能，滿足患者基本的生活所需，保證患者的生命安全，還要做好患者的心理建設(shè)，消除患者由于突發(fā)重病的緊張、恐懼等不良情緒，通過具有親和力的交流能夠在短時(shí)間內(nèi)得到患者的信任，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，旨在更好的配合患者的臨床治療效果，提高護(hù)理質(zhì)量。本院通過分組對(duì)比研究數(shù)據(jù)顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的就診環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、護(hù)士?jī)x表、護(hù)理水平以及溝通水平等評(píng)分均明顯高于對(duì)照組患者，表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診科為為患者提供了更舒適的就診環(huán)境，服務(wù)態(tài)度好，護(hù)士的儀表讓患者感覺舒服，護(hù)理水平更高，護(hù)理人員和患者之間的溝通更順暢，總的來(lái)說(shuō)患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的滿意度更高，更利于患者的預(yù)后，具有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]王麗芬.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診護(hù)理中應(yīng)用的效果分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7(24):238-239

[2]童鳳玲,陳秋星.目標(biāo)管理在急診腸造口護(hù)理中的實(shí)踐與效果[J].安徽醫(yī)學(xué),2014,35(22):2743-2745

第2篇：急診科優(yōu)質(zhì)護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；護(hù)理糾紛；運(yùn)用

1資料與方法

1.1一般資料

根據(jù)本院急診科收治的患者作為研究對(duì)象，數(shù)量控制在300例，同時(shí)，將研究對(duì)象分配到觀察組與對(duì)照組中，其中觀察組患者數(shù)量為168例，對(duì)照組則為132例。在觀察組中，對(duì)其中患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對(duì)照組則實(shí)施常規(guī)護(hù)理服務(wù)。另外，患者與其家屬均知曉本次研究的目的，并且也簽署知情同意書。另外，根據(jù)選取300例患者的個(gè)人資料分析，具有相關(guān)的可比性。

1.2方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，同時(shí)也要做好相關(guān)急救準(zhǔn)備、用藥指導(dǎo)以及巡檢等工作。在觀察組中，對(duì)其中患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，即：（1）轉(zhuǎn)變護(hù)理理念。為了提高總體護(hù)理質(zhì)量，則處處都要以患者的需求為中心來(lái)開展相關(guān)護(hù)理工作，并且要求護(hù)理人員提高其責(zé)任意識(shí)，并努力轉(zhuǎn)變其護(hù)理理念，注重加強(qiáng)其與患者的溝通，促使患者及其家屬可以更為有效的配合醫(yī)護(hù)人員完成各項(xiàng)必要的操作。（2）合理的對(duì)人力資源進(jìn)行分配。對(duì)現(xiàn)有護(hù)理模式進(jìn)行優(yōu)化，并組建由護(hù)士長(zhǎng)為負(fù)責(zé)人的優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組來(lái)對(duì)急診科的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，并根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果及時(shí)對(duì)不完善的地方進(jìn)行整改。此外，為了確保護(hù)理工作可以順利進(jìn)行，急診科還需要對(duì)人力資源予以合理的分配，保證每一位患者均可得到更為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。（3）強(qiáng)化護(hù)理人員的管理力度。為了更有效的完成急診病患的救治任務(wù)，無(wú)疑需要對(duì)急診科護(hù)理人員提出更高的職業(yè)要求。因此，在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)過程中，需要對(duì)護(hù)理人員工作態(tài)度、專業(yè)素質(zhì)等方面有著更加嚴(yán)格的要求，同時(shí)增強(qiáng)管理力度，并要積極組織護(hù)理人員參與各種專業(yè)技能的培訓(xùn)，使其掌握和了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理的意義以及基本實(shí)施步驟，為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展奠定起堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

1.3觀察指標(biāo)

使用醫(yī)院自制的滿意度評(píng)分表來(lái)對(duì)急診科護(hù)理服務(wù)進(jìn)行打分，如果患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)滿意度低，則相應(yīng)的分?jǐn)?shù)也會(huì)降低；反之，分?jǐn)?shù)則會(huì)顯著上升。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組糾紛事件的發(fā)生情況

從糾紛事件的發(fā)生次數(shù)上來(lái)看，對(duì)照組為17例，觀察組則只有8例，兩組護(hù)理糾紛事件的發(fā)生次數(shù)存在差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.091，P＜0.05）。

2.2對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度評(píng)分

觀察組患者對(duì)健康宣教、護(hù)理服務(wù)態(tài)度、技術(shù)操作水平、急診科環(huán)境等各項(xiàng)評(píng)分均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）.

第3篇：急診科優(yōu)質(zhì)護(hù)理范文

1資料與方法

1.1一般資料

本組110例患者選自江西省贛州市立醫(yī)院急診內(nèi)科2012年5月～2013年8月期間收治患者，男67例，女43例；年齡20～72歲，平均年齡（42.7±2.3）歲；急診科護(hù)士40名，年齡20～40歲，平均（28.5±3.4）歲；按照患者護(hù)理方式分為優(yōu)質(zhì)組60例及常規(guī)組50例，2組患者一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

常規(guī)組50例患者采取常規(guī)護(hù)理。優(yōu)質(zhì)組60例患者采取優(yōu)質(zhì)無(wú)縫隙護(hù)理。

（1）建立護(hù)理無(wú)縫隙小組。對(duì)護(hù)士年齡、護(hù)齡、?？浦R(shí)、學(xué)歷、技能、職稱、工作經(jīng)驗(yàn)、溝通服務(wù)能力等實(shí)際情況，建立分層次管理小組，明確小組成員責(zé)任，按照護(hù)士實(shí)際情況，成立3個(gè)責(zé)任小組，每組分別設(shè)2名責(zé)任人。根據(jù)分層次使用原則，量化護(hù)士職責(zé)范疇，將其安排不同級(jí)別護(hù)士實(shí)施護(hù)理，加強(qiáng)護(hù)患治療溝通交流。對(duì)護(hù)士進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)度指揮，醫(yī)護(hù)人員合理有序急診搶救。

（2）創(chuàng)建無(wú)縫隙排班模式。按照床位比，對(duì)護(hù)理人員實(shí)施合理調(diào)配，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)相對(duì)固定責(zé)任班，大小夜斑雙班制，保證8h在崗，24h責(zé)任制。護(hù)士長(zhǎng)提前排好班次，根據(jù)護(hù)士實(shí)際能力合理安排班次，新老搭配，連續(xù)動(dòng)態(tài)觀察患者，實(shí)施整體合理。建立排班留言卡，置于排班本首頁(yè)，若需調(diào)班，應(yīng)將調(diào)班寫在卡上，同時(shí)安排1名機(jī)動(dòng)護(hù)理人員根據(jù)留言卡，及時(shí)調(diào)整班次，必要時(shí)段增加護(hù)理人員，使患者能夠得到及時(shí)護(hù)理。

（3）優(yōu)質(zhì)無(wú)縫隙護(hù)理的實(shí)施。接診后，應(yīng)按照“先診療后付費(fèi)”原則，實(shí)施搶救，并開放綠色通道。若患者無(wú)陪護(hù)人員，護(hù)士需要代替陪護(hù)人員辦理各種手續(xù)，分診護(hù)士接診后用平車送入搶救室通知醫(yī)生搶救。第1組應(yīng)全程守在患者身旁，掌握病情動(dòng)態(tài)，搶救期間觀察患者循環(huán)系統(tǒng)，第2組負(fù)責(zé)人注意患者呼吸系統(tǒng)，第3組負(fù)責(zé)外勤，若出現(xiàn)異常情況做好記錄。搶救期間分工明確，井然有序。

（4）護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督。建立護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組，對(duì)整個(gè)護(hù)理過程實(shí)施質(zhì)量監(jiān)督。定期開展護(hù)理質(zhì)量考核，做好各種制度的細(xì)節(jié)性處理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并有效處理，確保護(hù)理方案的個(gè)性化、全方位。

1.3觀察指標(biāo)

觀察2組患者護(hù)理前后情緒變化，計(jì)算患者護(hù)理糾紛和遵醫(yī)行為，護(hù)理糾紛發(fā)生率=護(hù)理糾紛例數(shù)/總例數(shù)；遵醫(yī)率=遵醫(yī)例數(shù)/總例數(shù)。

1.4評(píng)價(jià)指標(biāo)

護(hù)理質(zhì)量：制定護(hù)理質(zhì)量考核表對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，內(nèi)容包括：基礎(chǔ)護(hù)理、病房護(hù)理、健康宣教、護(hù)理操作、責(zé)任意識(shí)五個(gè)方面，分值100，分?jǐn)?shù)越高患者護(hù)理質(zhì)量越高。心理狀態(tài)：采用焦慮自評(píng)量表（SAS），均20個(gè)條目，采用百分制。分值越高焦慮情緒越嚴(yán)重。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計(jì)數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.12組患者護(hù)理質(zhì)量及心理狀態(tài)對(duì)比

2組患者護(hù)理后，護(hù)理質(zhì)量明顯提高，心理狀態(tài)明顯改善，2組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

2.22組患者護(hù)理糾紛及遵醫(yī)性對(duì)比

優(yōu)質(zhì)組護(hù)理糾紛發(fā)生率為3.3%（2/60），遵醫(yī)率為96.7%（58/60）；常規(guī)組護(hù)理糾紛發(fā)生率為18%（9/50），遵醫(yī)率為76%（38/50）；2組護(hù)理糾紛發(fā)生率及遵醫(yī)率對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

第4篇：急診科優(yōu)質(zhì)護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】急診科；常規(guī)護(hù)理；舒適護(hù)理；護(hù)理質(zhì)量；滿意度

急診科作為醫(yī)院中一個(gè)重要科室，其所面對(duì)的一般也都是一些病情較急和較重的患者，如果護(hù)理工作實(shí)施不當(dāng)，可能引起患者并發(fā)癥甚至死亡。因此，如何提升急診危重患者護(hù)送時(shí)的護(hù)理質(zhì)量也就成為急診科面臨的一大迫切課題。優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為新興的一種護(hù)理模式，其在臨床中的有效應(yīng)用，有效的改善了傳統(tǒng)護(hù)理工作質(zhì)量，更好地滿足了患者需求，有效縮短護(hù)送時(shí)間，為患者爭(zhēng)取搶救機(jī)會(huì)，在提升患者滿意度，降低護(hù)患糾紛方面效果尤為顯著。接下來(lái)，我們就以200例急診危重患者針對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急診護(hù)送時(shí)的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行了實(shí)證探究，現(xiàn)將具體工作匯報(bào)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究以2019年1月至2019年12月為時(shí)間節(jié)點(diǎn)，從這一段時(shí)間內(nèi)我院護(hù)送的急診危重患者隨機(jī)選擇200例作為樣本病例，所有患者都屬于危重病患者。將200組患者均等分為觀察組與對(duì)照組兩個(gè)組別。其中對(duì)照組100名患者中，有男性患者52例，女性患者48例，年齡處于15～36周歲之間，平均年齡為(26.3±3.4)歲，病程處于0.5～3.5年，平均病程為(2.3±0.4)年；觀察組中，有男性患者51例，女性患者49例，年齡處于16～37周歲之間，平均年齡為(27.2±3.5)歲，病程處于0.5～3.6年，平均病程為(2.5±0.3)年。兩組患者在年齡、性別及病程等基本信息方面并無(wú)顯著差異，P>0.05，具有可比性。

1.2護(hù)理方法

對(duì)對(duì)照組患者采取了常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括嚴(yán)密觀察生命體征，進(jìn)行常規(guī)性檢查。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體護(hù)理內(nèi)容如下。

1.2.1.護(hù)送前護(hù)理：一方面，在護(hù)送前告知患者及家屬在護(hù)送過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，并在之情的情況下簽署轉(zhuǎn)運(yùn)同意書。另一方面，及時(shí)通知相關(guān)科室進(jìn)行急救接診，將需要提前準(zhǔn)備的救護(hù)工具和物品提前準(zhǔn)備出來(lái)。1.2.2護(hù)送中護(hù)理：在急診護(hù)送過程中，搶救工作具有著突出的時(shí)間緊、任務(wù)重等特點(diǎn)，護(hù)理人員在接到急救通知時(shí)，要在第一時(shí)間做好相應(yīng)的急救準(zhǔn)備工作[1]。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)具備熟練的搶救技能和隨機(jī)應(yīng)變的能力，必要情況下可進(jìn)行氣管插管或留置引流管等，保持患者呼吸通暢。在護(hù)送過程中護(hù)理動(dòng)作要輕、緩、穩(wěn)。在進(jìn)行急救時(shí)最好與患者家屬做好解釋避免產(chǎn)生誤會(huì)，全程做好記錄，為患者診斷提供必要依據(jù)。

1.2.3護(hù)送后：護(hù)送到相關(guān)科室護(hù)理人員要做好相應(yīng)的病情評(píng)估工作，并對(duì)患者各項(xiàng)生命體征進(jìn)行緊密監(jiān)測(cè)，同時(shí)做好相應(yīng)的皮膚護(hù)理和各種管路的護(hù)理工作，做好護(hù)理記錄，及時(shí)聯(lián)系相關(guān)科室，認(rèn)真填寫病人轉(zhuǎn)科交接單；在患者轉(zhuǎn)移過程中要利用醫(yī)院設(shè)立的綠色通道，并全程由護(hù)理人員配送，充分保證患者能夠安全舒適的到達(dá)病房。

1.2.4優(yōu)化護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理：進(jìn)一步加強(qiáng)急診危重患者護(hù)送護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理工作，強(qiáng)化護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)，所有護(hù)理工作的實(shí)施都能嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)章制度來(lái)執(zhí)行，確保護(hù)理操作的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化，是患者能夠享受到一種無(wú)縫隙、全程化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)[2]。第二，加強(qiáng)急診護(hù)理人員基礎(chǔ)護(hù)理操作和急救技能再培訓(xùn)力度，定期組織開展急診急救演練，并針對(duì)相應(yīng)的培訓(xùn)與演練工作進(jìn)行考核，以此保證培訓(xùn)工作的有效性，促進(jìn)護(hù)理人員專業(yè)技能的不斷提升。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

詳細(xì)觀察和記錄兩組患者護(hù)理糾紛概率、護(hù)送時(shí)間、科室滿意度和患者滿意度，科室和患者滿意度以調(diào)查問卷形式展開。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所有數(shù)據(jù)均采用spss18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，其中用(_x±s)表示計(jì)量資料，并用樣本t檢驗(yàn)；用百分比(%)表示計(jì)數(shù)資料，并用χ2檢驗(yàn)，P<0.05，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)送時(shí)間比較

觀察組患者護(hù)送時(shí)間明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)，詳見表1。

2.2兩組患者護(hù)理糾紛、科室和患者滿意度比較

觀察組護(hù)理糾紛事件、護(hù)理差錯(cuò)及被投訴的發(fā)生概率顯著低于對(duì)照組，p<0.05，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表2。

3討論

急診科是醫(yī)院的重要組成部分，也是有急診患者進(jìn)入醫(yī)院的必經(jīng)渠道，是醫(yī)院至關(guān)重要的組成部分。急診科同時(shí)是對(duì)醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)和能力要求最高的地方。多數(shù)急診患者都是因?yàn)橥话l(fā)狀況，患者情況緊急，患者和家屬情緒極為不穩(wěn)定，因此對(duì)急診服務(wù)的要求也很高，稍不注意就有造成醫(yī)療事件，給患者和醫(yī)院造成巨大的傷害。近年來(lái)隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)能力的提升，廣大人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)水平的要求日漸提高[3]。以上因素決定了急診科需要比其他科更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為一種新型的、高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，其本質(zhì)是綜合考慮人力、物力、時(shí)間等關(guān)鍵因素，為患者提供最高質(zhì)量的服務(wù)，適用于急診患者病情兇險(xiǎn)、患者和家屬心情焦慮這樣緊急狀態(tài)。其不僅可以根據(jù)患者的病情為患者提供舒適的，同時(shí)進(jìn)行心理干預(yù)消除患者和家屬的焦慮心理，爭(zhēng)取在最短的時(shí)間內(nèi)贏得患者及家屬信任，提升患者的依從性，從而更好地保證患者生命安全并提升護(hù)理質(zhì)量[4]。急診護(hù)送不是單單護(hù)送病人過程，而是就診過程，在這一過程中，醫(yī)護(hù)人員將患者的信息上報(bào)相關(guān)救治科室，同時(shí)綜合監(jiān)護(hù)、護(hù)理和治療。鑒于急診患者的本身情況，急診護(hù)送是一項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)高、專業(yè)性強(qiáng)的活動(dòng)。我院在逐步推廣新的護(hù)理模式－優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，以期為患者提供更高質(zhì)量的護(hù)理，為臨床疾病搶救提供更好的基礎(chǔ)[5]。醫(yī)護(hù)人員在要執(zhí)行最基本的急診護(hù)送，還同時(shí)對(duì)病人要評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)、協(xié)調(diào)科室間工作交接。相關(guān)研究[6]優(yōu)質(zhì)護(hù)理在住院護(hù)送過程中已被證實(shí)能提高護(hù)送成功率。通過本次實(shí)證研究表明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在急診科的有效應(yīng)用，不僅有效的提升了患者滿意度，而且還顯著的降低了護(hù)患糾紛，有效縮短了護(hù)送時(shí)間，效果尤為顯著，因此，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式也值得在臨床應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)

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第5篇：急診科優(yōu)質(zhì)護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】急診科；護(hù)患糾紛；原因分析；對(duì)策

急診醫(yī)學(xué)科是是醫(yī)院接診患者最多的可是之一，擔(dān)任著醫(yī)院接診的排頭兵，是醫(yī)院服務(wù)患者的窗口，醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度、急診醫(yī)學(xué)科條件的好壞是影響醫(yī)院形象的重要因素。急診醫(yī)學(xué)科設(shè)置了多門學(xué)科，可以為患者提供綜合性的服務(wù)，但由于醫(yī)護(hù)人員的個(gè)體差異性等因素，造成護(hù)患糾紛的現(xiàn)象層出不窮，引起了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層和患者的共同關(guān)注，成為亟待解決的問題[1-3]。近年來(lái)發(fā)生在急診科的不良事件呈逐漸上升的勢(shì)頭，急診科患者具有病情危、急、重以及不可預(yù)見性、風(fēng)險(xiǎn)性大、流動(dòng)性大、病譜廣、工作任務(wù)繁重、工作難度大等特點(diǎn)，屬于護(hù)理不良事件高發(fā)科室。大量的不良事件引起了一些患者對(duì)醫(yī)療和護(hù)理工作的不滿，急診科的護(hù)患糾紛一直高居不下，本文現(xiàn)就急診科護(hù)患糾紛做出原因分析與對(duì)策。

1 原因分析

1.1 接診、分診不到位：

前臺(tái)的護(hù)士在接待前來(lái)咨詢的患者是表情冷漠，不能積極熱情地為患者提供服務(wù)，對(duì)于患者的病情不能做好分診，不能及時(shí)告訴患者做哪些診斷檢查，引起患者及其家屬的意見，帶來(lái)一些護(hù)患糾紛的發(fā)生。

1.2 護(hù)理工作不到位[5]：

1.2.1 護(hù)士在護(hù)理過程中態(tài)度差：急診科的患者一般發(fā)病及時(shí)、突然，患者容易產(chǎn)生恐慌的心理，護(hù)理人員卻不慌不忙，不能及時(shí)給予足夠的重視，不能給予有效的安慰或者合適的而護(hù)理措施、引起患者的不滿。

1.2.2 護(hù)士的急救技術(shù)不嫻熟：急診科的患者對(duì)護(hù)理人員提出了更高的要求，要求他們具有嫻熟的急救技術(shù)，但有些護(hù)士的急救經(jīng)驗(yàn)不足，不能冷靜處理，造成搶救的失敗。

2 對(duì)策

2.1 心理護(hù)理：

臨床研究證實(shí)，良好的心理護(hù)理對(duì)于患者的急救和后期治療及康復(fù)具有很高的價(jià)值，因此，首先對(duì)急診科的病人進(jìn)行心理護(hù)理。護(hù)理人員主動(dòng)與患者溝通，介紹手術(shù)的成功案例，并告誡患者不良的心理可能會(huì)影響后期的手術(shù)與康復(fù)，緩解患者的緊張、焦慮等不良心理，樹立其戰(zhàn)勝疾病的勇氣，積極配合治療。具體的心理護(hù)理步驟是： 在治療組當(dāng)中，使治療者與護(hù)理人員建立起良好的關(guān)系，并根據(jù)急診患者的不同情況，尋找其最關(guān)心的、最希望得到解決的問題；針對(duì)急診科患者所表現(xiàn)出的種種不良心理情緒，如憤怒、傷心、失望、不滿、絕望等， 幫助患者搞清自己的情緒根源在哪里。結(jié)合常規(guī)的護(hù)理措施，幫助患者矯正自己的不良情緒，使他們可以積極主動(dòng)地配合醫(yī)生進(jìn)行治療。

2.2 采用定期輪崗制度[6]：

合理的輪崗周期對(duì)確保急診護(hù)理質(zhì)量， 優(yōu)化人力資源配置，激發(fā)護(hù)士的創(chuàng)造性思維， 提高護(hù)士工作滿意度，減少護(hù)理不良事件發(fā)生十分重要。因此，急診科護(hù)士實(shí)行輪崗制度才能提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。研究表明，合理的輪崗周期時(shí)4～5個(gè)月，本院結(jié)合實(shí)際實(shí)行5個(gè)月輪崗制度，急診科所有護(hù)士根據(jù)安排5個(gè)月輪崗一次。選擇專業(yè)知識(shí)扎實(shí)，業(yè)務(wù)熟練，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，責(zé)任心強(qiáng)，有一定的組織、協(xié)調(diào)能力的護(hù)士作為護(hù)理隊(duì)伍組長(zhǎng)。根據(jù)護(hù)士職稱，資歷，年齡，教育，工作能力，責(zé)任進(jìn)行合理的分組，增強(qiáng)成員的責(zé)任心。

2.3 完善安全制度[7-8]：

建立護(hù)理安全和質(zhì)量控制體系，并在急診護(hù)士每月的安全教育，制定搶救室患者病情評(píng)估表，使護(hù)士在很短的時(shí)間內(nèi)評(píng)估的患者病情。按照醫(yī)院護(hù)理的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案，制定詳細(xì)的工作職責(zé)和工作流程，同時(shí)，確定各項(xiàng)方案的實(shí)施，規(guī)范移交手續(xù)。明確急診護(hù)理人員的職責(zé)，各項(xiàng)護(hù)理操作流程、陪伴制度等。

3 討論

急診科護(hù)理管理是臨床護(hù)理非常重要的組成部分，其工作的特點(diǎn)是急，危，重患者多，工作節(jié)奏快，容易產(chǎn)生糾紛。同時(shí)，隨著自我保護(hù)意識(shí)和法律意識(shí)的增強(qiáng)，患者及其家屬對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德，技術(shù)水平和質(zhì)量提出更高的服務(wù)要求。如何以人為本，以患者為中心，提高醫(yī)療質(zhì)量，防止護(hù)理差錯(cuò)事故，減少糾紛，一直是急診科需要解決的主要問題。在以人為本，以患者為中心的整體護(hù)理模式下，克服護(hù)理中的盲點(diǎn) ，樹立憂患意識(shí)，維護(hù)醫(yī)患雙方的合理權(quán)益 ，落實(shí)醫(yī)療安全防范措施 ，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，加強(qiáng)責(zé)任心是防止護(hù)理差錯(cuò)和防患糾紛的根本。

參考文獻(xiàn)

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第6篇：急診科優(yōu)質(zhì)護(hù)理范文

一、進(jìn)步服務(wù)質(zhì)量,樹立醫(yī)院窗口形象

門急診科是醫(yī)院的窗口,作為門急診科的醫(yī)務(wù)職員更是醫(yī)院的一面鏡子,樹立良好的窗口形象必須要有優(yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量。護(hù)理職員規(guī)范、得體的禮節(jié)對(duì)進(jìn)步護(hù)理服務(wù)質(zhì)量起到積極的促進(jìn)作用,為培養(yǎng)*良好的職業(yè)形象,對(duì)門、急診各護(hù)理崗位接待傷病員及來(lái)訪者的服務(wù)禮節(jié)作了嚴(yán)格的規(guī)范,提倡起立服務(wù)、微笑服務(wù)、走動(dòng)服務(wù),陸續(xù)對(duì)我科*的個(gè)人禮節(jié)(行為舉止、儀表姿態(tài))、社交禮節(jié)、電話禮節(jié)、交*禮節(jié)、查房禮節(jié)等進(jìn)行各種規(guī)范,并進(jìn)行了嚴(yán)格的練習(xí),隨時(shí)講評(píng),定期評(píng)選,促進(jìn)培訓(xùn)的深化,并納進(jìn)護(hù)理質(zhì)控治理體系。例如接聽電話,四部電話不管鈴聲何時(shí)響起,隨時(shí)都能聽到我科*耐心、禮貌的回答,而成了我科一道亮麗的風(fēng)景線;再如見到來(lái)訪者*實(shí)行首問負(fù)責(zé)制一聲您好、請(qǐng)問,接待傷病員“請(qǐng)坐”,在執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操縱中如對(duì)病人造成不便時(shí)必須先道歉等等,使規(guī)范的服務(wù)用語(yǔ)應(yīng)用到日常工作中,巡診*對(duì)侯診病人進(jìn)行健康指導(dǎo)及疾病宣教,以減輕患者因侯診而產(chǎn)生的不耐煩情緒。經(jīng)過一系列的整改措施,我科*儀表、儀容整潔,精神面貌好,在日常工作中*禮貌用語(yǔ)使用率進(jìn)步,強(qiáng)化門、急診*的形象、愛心意識(shí),從而切實(shí)改善并進(jìn)步了門急診服務(wù)質(zhì)量。

二、加強(qiáng)崗位培訓(xùn),培養(yǎng)一流人才

建設(shè)一支高素質(zhì)的人才隊(duì)伍,是深進(jìn)開展青年文明號(hào)工作的根本保證,門、急診科護(hù)理任務(wù)重,醫(yī)護(hù)職員綜合素質(zhì)要求較高,為進(jìn)步醫(yī)護(hù)職業(yè)素質(zhì),抓好在職教育搞好崗位培訓(xùn),進(jìn)步急診搶救配合能力,根據(jù)科室實(shí)際情況組織全科醫(yī)護(hù)定期開展搶救技能配合的練習(xí)。組織全科*學(xué)習(xí)新儀器的使用;開展季節(jié)性常見疾病急救護(hù)理知識(shí)講座;年初安排*到心電圖室學(xué)習(xí)心電圖,定期對(duì)我科10余種搶救儀器、設(shè)備使用、急救的六大技術(shù)進(jìn)行練習(xí)考核,編輯急救護(hù)理手冊(cè),利用晨*、護(hù)理教學(xué)查房進(jìn)行理論知識(shí)和急診搶救程序的溫習(xí),并制定同一的規(guī)劃,按不同層次、不同職稱,從理論知識(shí)、技術(shù)操縱、工作能力等方面提出要求,定期考核,達(dá)到高水平相應(yīng)職稱標(biāo)準(zhǔn)。使*有良好的應(yīng)急心理和業(yè)務(wù)素質(zhì)預(yù)備,目前,全科醫(yī)護(hù)急診意識(shí)增強(qiáng),應(yīng)激能力強(qiáng),是九二一支特別能戰(zhàn)斗的隊(duì)伍,部分*已經(jīng)把握了多項(xiàng)高難度的護(hù)理技能操縱,如氣管插管術(shù)、心電圖知識(shí)、電除顫術(shù),中心靜脈置管術(shù)、股靜脈穿刺術(shù)等護(hù)理操縱。使醫(yī)護(hù)配合上一個(gè)新臺(tái)階,更重要的是進(jìn)步臨床急危重癥病人的搶救成功率?？剖掖蟛糠葆t(yī)護(hù)職員學(xué)習(xí)積極性高,利用業(yè)余時(shí)間積極撰寫論文,積極參加護(hù)理大專自學(xué)考試,已畢業(yè)2名。

三、用辛勤的汗水,讓生命之樹常綠

1、門、急診科擔(dān)負(fù)著門診.急診病人的診治.收留.體檢外,還承擔(dān)著院前急救.意外災(zāi)難性事故的搶救及120、122的出診工作,醫(yī)護(hù)工作任務(wù)重,綜合素質(zhì)要求高,面對(duì)眾多的門診.急危重患者,門急診科*從不叫苦叫累,任勞任怨的工作在臨床第一線,為了盡快熟悉業(yè)務(wù),主任、*長(zhǎng)帶領(lǐng)大家經(jīng)常加班加點(diǎn),利用業(yè)余時(shí)間在短時(shí)間內(nèi)把握急診科各種搶救器材的使用,為進(jìn)步急診搶救成功率,組織全科醫(yī)務(wù)職員每星期進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并請(qǐng)相關(guān)科室專家來(lái)我科進(jìn)行?？萍膊≈R(shí)講座,開展各項(xiàng)急救技術(shù)練習(xí)(院前急救、除顫術(shù)、心肺復(fù)蘇術(shù)、洗胃術(shù)、急救四大技術(shù)、大批傷員來(lái)院時(shí)的搶救流程),全面考核搶救室各種監(jiān)護(hù)儀器的正確使用方法,要求急診科全體醫(yī)務(wù)職員熟練使用呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、洗胃機(jī)、除顫儀、薩博機(jī)等,并留意儀器保養(yǎng),把握急救藥物的使用,在8小時(shí)以外時(shí)間,經(jīng)?？梢砸姷郊痹\科燈火通明,那都是全科醫(yī)務(wù)職員為了更好地為傷病員服務(wù)而苦練技術(shù),在今年5次大批量傷員的急救中,全體醫(yī)務(wù)職員都以積極飽滿的熱情投進(jìn)搶救中,全科16名醫(yī)務(wù)職員在接到通知后迅速趕往科室參加搶救,從夜班下來(lái)的、在家休息的,帶病的,她們忘記了勞累和病痛、忘記了饑餓,沒有任何怨言,經(jīng)常用柔弱的雙手扶平病人的傷痛,她們最喜歡的一首詩(shī)就是我是*:我是*,我是茫茫大海上一縷柔柔的海風(fēng),當(dāng)你生命的小船顛跛在不平的波浪中,我愿輕輕的、輕輕的吹你走向正常的航程,我是*、我是無(wú)垠大地上一束大陽(yáng)的光影、當(dāng)你生命的腳步蹣跚在泥濘的沼澤里、我愿偷偷的、偷偷的扶你走向正常的航程。

2、抗擊非典的日子里,門、急診醫(yī)務(wù)職員直面“非典”病毒的襲擊,不顧個(gè)人安危,以高度的對(duì)人民負(fù)責(zé)的精神,無(wú)私的奉獻(xiàn),全力以赴地做好防非典工作,以無(wú)私無(wú)畏的精神與辛勞的汗水,譜寫了“救死扶傷”的新篇章。使我市無(wú)一例非典病人

3、積極開展青年文明號(hào)服務(wù)卡助萬(wàn)家活動(dòng):導(dǎo)診*對(duì)行動(dòng)不便、老年、小孩、殘疾、孕婦等患者實(shí)行全程陪同就診。先后多次下醫(yī)療隊(duì)為官兵及老干部體檢、送醫(yī)、送藥,免費(fèi)到貧困地區(qū)義診,多次到社區(qū)開展健康指導(dǎo)及疾病宣教工作,免費(fèi)為孤兒院送醫(yī)送藥。

四、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、爭(zhēng)創(chuàng)一流治理

1、創(chuàng)建青年文明號(hào)工作需要同一思想熟悉,增強(qiáng)創(chuàng)建意識(shí),才能保證創(chuàng)建活動(dòng)扎實(shí)開展,急診科在科主任、*長(zhǎng)密切配合下,對(duì)門診、急診全科醫(yī)療工作進(jìn)行統(tǒng)籌安排,協(xié)調(diào)好院里各部分、各臨床科室與科室的關(guān)系,使門、急診科各項(xiàng)工作能夠順利開展、并較好地完成上級(jí)賦與的各項(xiàng)門診、體檢、急診搶救、“122”出診、急診病區(qū)各項(xiàng)醫(yī)療、護(hù)理工作任務(wù),向主任除了每周3天門診外,還擔(dān)負(fù)著體檢、下醫(yī)療隊(duì)、首長(zhǎng)巡診工作,*長(zhǎng)在工作中嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān),應(yīng)用分享式的治理模式進(jìn)步護(hù)理治理質(zhì)量,做到層層控制、防止護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生,曾多次帶病上班。另外,不管是凌晨或深夜,只要搶救病人,總能看到主任、*長(zhǎng)穿梭在搶救第一線的身影。

2、完善的規(guī)章制度促使我科全體醫(yī)務(wù)職員能夠嚴(yán)格按章辦事、有章可循,在急診科成立之初,科室領(lǐng)導(dǎo)便對(duì)各項(xiàng)制度進(jìn)行嚴(yán)格的規(guī)定,并實(shí)行嚴(yán)厲的賞罰措施,例如接聽急救電話,電話鈴響不超過兩聲,出診速度不超過2分鐘;付班*24小時(shí)在科室待命、應(yīng)急班*24小時(shí)在醫(yī)院待命、本科室醫(yī)生、*離開醫(yī)院必須留下聯(lián)系方式給科室或向科室領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)假;對(duì)成批接收的傷病員、危重病員的搶救,全科醫(yī)生、*在接到聯(lián)絡(luò)信號(hào)后,必須在5分鐘內(nèi)趕到急診科參加搶救工作,由于急救工作出色,今年被南平市延平區(qū)人民政府評(píng)為“122”急救中心先進(jìn)單位,科室的先進(jìn)事跡多次在閩北日?qǐng)?bào)、廣播電視報(bào)、南平電視臺(tái)等媒體上報(bào)導(dǎo)。一年來(lái)門、急診科深進(jìn)開展青年文明號(hào)活動(dòng),圓滿、出色地完成上級(jí)交給的各項(xiàng)任務(wù),科室職員、物品、車輛安全,無(wú)醫(yī)療事故發(fā)生。

五、以病人為中心,開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)

第7篇：急診科優(yōu)質(zhì)護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】 急診護(hù)理；分區(qū)包干制管理；護(hù)理質(zhì)量；滿意度；和諧護(hù)患關(guān)系

作者單位：362000 福建省泉州市第一醫(yī)院急診科 急診科是搶救患者生命的重要科室，是管理工作的重要環(huán)節(jié)。急診患者年齡不一，病情變化交織，各種因素共存，對(duì)急、難、險(xiǎn)、重癥的處理是否成功，往往能直接反映出醫(yī)院總體醫(yī)療護(hù)理水平，是醫(yī)院的重要的窗口形象，隨著急診護(hù)理學(xué)的發(fā)展對(duì)急診科護(hù)理工作的要求更嚴(yán)更高了，這就要求我們急診科護(hù)士要有快捷的反應(yīng)，博愛的胸懷，精湛的技術(shù)。因此，搞好急診科的管理，提高的是一個(gè)搶救室的護(hù)理水平，展現(xiàn)出的卻是一家醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量水平。做好的基礎(chǔ)要管好，管好是做好的保障。在實(shí)踐中我們探索出一套適合我院急診搶救室護(hù)理運(yùn)用新的管理方法分區(qū)包干制管理方法，應(yīng)用以來(lái)促進(jìn)了護(hù)士隊(duì)伍的團(tuán)結(jié)協(xié)作，提高了護(hù)理質(zhì)量和患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度?，F(xiàn)將我科應(yīng)用分區(qū)包干制管理方法的體會(huì)闡述如下。

1 護(hù)士管理

11 個(gè)人綜合素質(zhì)管理 急診科的護(hù)士應(yīng)具有較全面的護(hù)理知識(shí)，而且必須技術(shù)嫻熟、操作準(zhǔn)確，遇到緊急情況，能做到從容不迫、忙而不亂。這就需要組織護(hù)士不斷學(xué)習(xí)，通過送護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、定期技術(shù)培訓(xùn)和崗位練兵等有計(jì)劃有目的的人才培養(yǎng)，護(hù)理知識(shí)與時(shí)俱進(jìn)，操作技術(shù)精益求精，才能更好地挽救患者生命，為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。

護(hù)士長(zhǎng)以身作則，不斷提高自身技術(shù)素質(zhì)，并認(rèn)真組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，督促檢查全科護(hù)士、護(hù)理員做好本職工作；同時(shí)，應(yīng)把握好對(duì)護(hù)士批評(píng)的方式、時(shí)機(jī)和效果，對(duì)護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題，根據(jù)輕重緩急采取不同的對(duì)策進(jìn)行幫助教育，以期共同進(jìn)步。

12 護(hù)士隊(duì)伍合作管理 護(hù)士隊(duì)伍的分工與合作要講究團(tuán)隊(duì)精神，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是大局意識(shí)、協(xié)作精神和服務(wù)精神的集中體現(xiàn)。核心是協(xié)同合作，最高境界是全體成員的向心力、凝聚力。分組不分幫，分工不分家，一切以患者的利益為上，工作中做到一切為了患者，為了患者的一切。

重視對(duì)護(hù)士的思想教育，提高護(hù)理人員的素質(zhì)和愛崗敬業(yè)，注重加強(qiáng)集體凝聚力。注意護(hù)士的人員配備必須合理，按老中青相結(jié)合的原則排班。以老帶新，搞好傳幫教工作，以保證急診搶救工作順利進(jìn)行。

2 患者管理

21 環(huán)境管理 保持環(huán)境干凈、整潔、舒適、優(yōu)雅。這樣，消除患者就診時(shí)焦慮情緒，適應(yīng)新環(huán)境。分組分工管理各個(gè)區(qū)域的環(huán)境，責(zé)任到人，組長(zhǎng)隨時(shí)督促、檢查兩組護(hù)理人員的工作，作好消毒隔離工作，搞好環(huán)境衛(wèi)生，保持良好的醫(yī)療環(huán)境。

22 就診管理 組長(zhǎng)接診并分配給小組成員，小組成員接到患者后合理正確預(yù)檢患者，快速、重點(diǎn)地收集資料，并將資料進(jìn)行分析、判斷，分類、分科，同時(shí)按輕、重、緩、急安排就診順序，并報(bào)告醫(yī)生給予診治。高質(zhì)量的分診能使患者得以及時(shí)救治，反之，則有可能因延誤急救時(shí)機(jī)而危及生命。所以，做好這項(xiàng)工作對(duì)急危重患者的救治成功與否起著至關(guān)重要的作用。小組成員對(duì)本組必須負(fù)責(zé)到底，服務(wù)到底。

3 業(yè)務(wù)管理

31 普通急診護(hù)理合作管理 急診科的護(hù)士必須堅(jiān)守崗位，即使沒有患者，也不能擅自離崗，以保證有充足的醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)投入搶救工作中。急診搶救室的備品必須安排專人管理，并隨時(shí)檢查，定期進(jìn)行保養(yǎng)、維修、更換，藥品需定位、定量、定種類。只有使搶救設(shè)備處于正?？煽繝顟B(tài)，才能保證搶救工作的順利進(jìn)行。

搶救工作在組長(zhǎng)的帶領(lǐng)下有序進(jìn)行，掛急診號(hào)的一般急診病員，由小組護(hù)士配合各科進(jìn)行分診就診處理。 如病員多候診時(shí)間較長(zhǎng)，組長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)報(bào)告科主任和護(hù)士長(zhǎng)安排急診醫(yī)師加強(qiáng)。

32 特殊急診護(hù)理合作管理 急危重癥病員應(yīng)先搶救，后掛號(hào)、交費(fèi)、辦理有關(guān)手續(xù)。所有參加搶救人員必須服從組長(zhǎng)的協(xié)調(diào)安排，以極端負(fù)責(zé)的態(tài)度，爭(zhēng)分奪秒的搶救患者。一般搶救由急診科醫(yī)師、各組護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)施。其他醫(yī)護(hù)人員密切配合，應(yīng)有專人負(fù)責(zé)記錄，要求準(zhǔn)確、清晰、扼要、完整，并注明執(zhí)行時(shí)間，搶救結(jié)束后及時(shí)整理、歸檔，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。

321 遇急危重患者應(yīng)立即將其送人綠色通道，要實(shí)行先搶救后補(bǔ)辦手續(xù)的原則。

322 遇成批傷病員時(shí)，對(duì)患者進(jìn)行快速檢傷、分類，分流處理，并立即報(bào)告上級(jí)及有關(guān)部門組織搶救。

323 遇患有或疑患傳染病患者來(lái)院急診，應(yīng)將其安排到隔離室就診。

324 經(jīng)搶救病情穩(wěn)定后，如須收入病房，由指定的醫(yī)師、護(hù)士和擔(dān)架員護(hù)送。

4 質(zhì)量管理

第8篇：急診科優(yōu)質(zhì)護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】 急診；分區(qū)就診；護(hù)理

文章編號(hào)：1004-7484（2014）-02-0842-01

急診科如今是醫(yī)院內(nèi)急危重癥患者集中搶救的場(chǎng)所，搶救工作繁重的重點(diǎn)科室，急診具有工作量大，就診時(shí)間突然、集中，病重多樣化，病情復(fù)雜化等特點(diǎn)，隨機(jī)變化性較強(qiáng)，而且整體可控性小的特點(diǎn)[1]。因此在急診科室實(shí)施護(hù)理管理，建立一支具有高素質(zhì)的急診護(hù)理隊(duì)伍是至關(guān)重要的。根據(jù)急診科護(hù)理工作特殊性.隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人們的生活水平的不斷提高，患者對(duì)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求也隨之增高，因此加強(qiáng)急診的護(hù)理安全管理，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)理技術(shù)，提高搶救成功率尤為重要。因此我院急診科室在2012年重新對(duì)急診科的布局進(jìn)行調(diào)整，根據(jù)患者的不同病情送至相關(guān)的就診區(qū)域，取得良好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 針對(duì)我科2012年開展分區(qū)就診的護(hù)理體系為研究組，2011年為實(shí)施分區(qū)就診護(hù)理為對(duì)照組，兩組患者的病情、年齡、文化程度等一般資料進(jìn)行比較無(wú)顯著差異，具有臨床可比性（P>0.05）。

1.2 方法 研究組開展分區(qū)就診護(hù)理體系具體如下：

1.2.1 我院將急診科設(shè)為5個(gè)就診區(qū)域 搶救監(jiān)護(hù)室，處置室，留觀室，普通患候診區(qū)，其中普通候診區(qū)又分為發(fā)熱患者候診區(qū)和其他疾病患者候診區(qū)。

1.2.2 就診區(qū)域的設(shè)置 搶救監(jiān)護(hù)室內(nèi)設(shè)有功能性搶救床5張，3輛輪椅，3臺(tái)平車，留觀室設(shè)有病床18張，候診大廳排椅22張，橫向座椅10排為發(fā)熱患者及家屬提供使用，縱向座椅12排供其它患者及家屬使用，兩區(qū)之間距離相隔1米遠(yuǎn)。

1.2.3 人員的合理配備 根據(jù)就診的分區(qū)不同，護(hù)理人員分為責(zé)1，責(zé)2，B1，B2，B3班，其中責(zé)1和責(zé)2班為護(hù)士為當(dāng)天的組長(zhǎng)，責(zé)1班護(hù)士主要負(fù)責(zé)搶救監(jiān)護(hù)室的搶救護(hù)理危重癥患者工作，責(zé)2班護(hù)士負(fù)責(zé)留觀室患者的治療及護(hù)理工作，B1班護(hù)士為分診班，所有到急診科就診的患者均要要經(jīng)過分診臺(tái)護(hù)士明確分診后方可得到醫(yī)生的診治[2]，有一名護(hù)士協(xié)助B1班分診，B3班護(hù)士負(fù)責(zé)在處置室配合醫(yī)生進(jìn)行縫合，清創(chuàng)，換藥和包扎等工作。

1.2.4 具體分區(qū)就診 根據(jù)急診分診標(biāo)準(zhǔn)將患者分診為四類：第一類患者一般是會(huì)隨時(shí)發(fā)生病情危機(jī)生命的患者，需立即采取挽救生命的急救措施，如：患者意識(shí)喪失、心跳呼吸驟停，心率緩慢140次/分、突然暈厥，抽搐，大咯血，嘔血，嚴(yán)重創(chuàng)傷，大面積燒傷，多處骨折，多發(fā)傷以及復(fù)合傷的患者。第二類患者是指病情可能在短時(shí)間內(nèi)發(fā)展為第一類的，或者隨時(shí)導(dǎo)致嚴(yán)重致殘者：急性腹痛，胸痛，頭痛、高血壓（BP>180/120mmHg）高熱（體溫>40℃），肢體疼痛、急性中毒，急性尿潴留，無(wú)尿，閉合性顱腦損傷、外傷所致活動(dòng)性的出血，閉合性骨折等疾病。第三類患者是指目前病情沒有明確診斷在短時(shí)間內(nèi)擁有危及生命或嚴(yán)重致殘的征象，必須在第一時(shí)間內(nèi)安排患者立即就診，如發(fā)熱，腸炎等疾病。第四類患者是指目前疾病沒有急性發(fā)病的癥狀，通?；颊邥?huì)有慢性疾病或輕微不適等主訴的疾病，他們候診的時(shí)間沒有限制性[3]，第一、二類患者分診時(shí)直接送入搶救監(jiān)護(hù)室后由責(zé)1班護(hù)士負(fù)責(zé)，準(zhǔn)確無(wú)誤的配合醫(yī)生做好相關(guān)的搶救工作，密切觀察患者的病情變化，積極發(fā)揮搶救技能，及時(shí)完善搶救的相關(guān)護(hù)理護(hù)理記錄單，同時(shí)協(xié)調(diào)救治的患者出入搶救室，外傷的患者就診時(shí)到處置室后由B3班負(fù)責(zé)處理，積極配合醫(yī)生進(jìn)行縫合，清創(chuàng)、換藥和包扎等護(hù)理工作，對(duì)骨折患者協(xié)助夾板外固定，責(zé)2班，B2班護(hù)士負(fù)責(zé)留觀室內(nèi)患者的一切護(hù)理措施，包括辦理住院，臨時(shí)治療，常規(guī)護(hù)理，離院等護(hù)理工作。第三、四類患者由B1班護(hù)士根據(jù)患者的病情分別分診于發(fā)熱候診區(qū)與其他患者候診區(qū)內(nèi)等待處理，并定時(shí)巡視候診區(qū)內(nèi)的患者，嚴(yán)密觀察患者的相關(guān)病情變化，與相關(guān)護(hù)理員一起協(xié)作為患者提供各種優(yōu)質(zhì)的便民服務(wù)[4]。避免出現(xiàn)急診無(wú)值班人員的現(xiàn)象，當(dāng)班護(hù)士要堅(jiān)守崗位，不離崗不串班，要充分履行自己的崗位職責(zé)，主動(dòng)幫助患者完成就診程序，讓患者更快的適應(yīng)新的環(huán)境。

1.3 數(shù)據(jù)處理 使用SPSS11.3軟件包完成，P

2 結(jié) 果

抽取兩組內(nèi)的患者230例進(jìn)行比較，研究組患者實(shí)施分區(qū)就診的護(hù)理措施后患者搶救成功率以及患者滿意度均明顯優(yōu)于對(duì)照組，經(jīng)比較具有顯著差異（P

3 討 論

急診的分區(qū)就診護(hù)理體系改善了護(hù)理工作陳舊的流程，為危重癥患者贏得的搶救寶貴時(shí)間，增強(qiáng)了護(hù)理人員的分工能力，提高護(hù)理人員的責(zé)任心和主動(dòng)工作意識(shí)，確保急診的護(hù)理安全，提高了護(hù)理人員的分診準(zhǔn)確率，從而提高整體的搶救成功率和患者的滿意度，使醫(yī)院獲得了經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙豐現(xiàn)象。配合加強(qiáng)護(hù)士的急救技能、溝通能力、提高費(fèi)用管理制度，病情對(duì)護(hù)士進(jìn)行理論知識(shí)與技術(shù)操作的培訓(xùn)，掌握急診醫(yī)療護(hù)理發(fā)展新動(dòng)態(tài)、新形式。力爭(zhēng)提高新護(hù)理形勢(shì)。

參考文獻(xiàn)

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第9篇：急診科優(yōu)質(zhì)護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理；優(yōu)質(zhì)服務(wù)；患者滿意度

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 文章編號(hào)：1004-7484（2012）-04-0528-02

醫(yī)院急診室具有一定的特殊性，為最大限度的降低患者的痛苦感，需要本著人性化情感的需求，關(guān)注護(hù)理工作中的小細(xì)節(jié)，對(duì)患者實(shí)施全方位的高質(zhì)量的護(hù)理措施，不斷提升醫(yī)院急診室護(hù)理工作水平及質(zhì)量，促進(jìn)患者對(duì)護(hù)理工作滿意度的進(jìn)一步提高。本院急診室所實(shí)施的人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，現(xiàn)將相關(guān)情況及體會(huì)報(bào)告如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料：選取本院自2010年12月～2011年6月急診室留觀或輸液患者100例，男58例，女42例，年齡28歲～73歲，平均年齡32.1±1.5歲。

1.2 方法：

1.2.1 分析方法：選取本院急診室留觀患者及輸液患者100例，隨機(jī)分為A、B兩組，對(duì)A組患者實(shí)施普通護(hù)理措施，B組患者實(shí)施人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施。分別對(duì)兩組患者進(jìn)行問卷調(diào)查，問卷主要內(nèi)容為：①對(duì)急診室護(hù)理工作的滿意度；②工作效率；③收費(fèi)是否合理；④是否感受到人性化關(guān)懷；⑤就診環(huán)境是否滿意。提供滿意、基本滿意以及不滿意三個(gè)選項(xiàng)，接受問卷調(diào)查的患者對(duì)于一個(gè)單位的選擇具有唯一性。

1.2.2 人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法：①積極職業(yè)服務(wù)心態(tài)的主觀養(yǎng)成，急診科護(hù)理人員在實(shí)施護(hù)理時(shí)要做到：談吐大方、舉止文明、微笑服務(wù)、積極溝通，真正將患者作為開展護(hù)理工作的中心。②突出急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)特色，主要體現(xiàn)在以下幾方面：首先，關(guān)注護(hù)理細(xì)節(jié)，對(duì)輸液中心實(shí)施全方位細(xì)節(jié)管理，切實(shí)了解患者實(shí)際需求，在患者輸液過程中提供一次性水杯及飲用水；氣溫較低時(shí)提供暖水袋及毛毯；其次，耐心解答患者疑問，及時(shí)告知患者診療情況，并進(jìn)行健康保健知識(shí)宣傳及教育；再次，為患者就診提供便利，例如，急診室留觀或輸液患者需要如廁，安排專門護(hù)士陪同，幫助或指導(dǎo)患者或家屬掛號(hào)、繳費(fèi)及取藥；并且還會(huì)將患者進(jìn)行專人護(hù)送檢查。除此之外，還要提供相應(yīng)的問詢服務(wù)，將相關(guān)的收費(fèi)方法及制度在公告欄予以公示，針對(duì)患者及其家屬關(guān)于收費(fèi)的疑問，要耐心的加以解釋，真正做到收費(fèi)的公開化和透明化。③注意保持環(huán)境的干凈和整潔，為患者提供適宜的就診環(huán)境，我們開展了電話隨訪，我們急診科從2010年12月開始開展了星級(jí)服務(wù)，創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)方法：采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間分析采用方差分析，計(jì)數(shù)資料比較用X2檢驗(yàn)，以P

2.結(jié)果

回收兩組患者問卷資料，并對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。具體問卷調(diào)查結(jié)果，（見表1）。

上述表格中相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，接受普通護(hù)理措施的50例A組患者，對(duì)護(hù)理工作表示滿意的有8例，基本滿意的有12例，有30例患者表示不滿意，滿意度40%；接受人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施的50例B組患者，對(duì)護(hù)理工作表示滿意的有46例，基本滿意的有4例，滿意度為100%。兩組患者對(duì)護(hù)理工作意見反饋具有明顯差異，P

3.討論

所謂滿意度是患者從自身主觀意識(shí)出發(fā)，按照自身對(duì)健康的認(rèn)識(shí)，結(jié)合自身經(jīng)濟(jì)清理以及對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作的心理預(yù)期，對(duì)所接受的診療及護(hù)理措施作出的主觀評(píng)判。醫(yī)院的急診科具有一定的特殊性，為確保順利開展工作，最大限度的減輕患者的痛苦感，急診室護(hù)理工作需要作為重點(diǎn)工作來(lái)抓，結(jié)合醫(yī)院急診科室的實(shí)際情況以及工作特性，按照人性化情感關(guān)懷的要求，關(guān)注護(hù)理工作的細(xì)節(jié)問題，采取全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，體現(xiàn)人文關(guān)懷，促進(jìn)醫(yī)院急診室護(hù)理工作質(zhì)量及水平的提升，進(jìn)而使患者對(duì)急診護(hù)理工作滿意度進(jìn)一步提高。

在住院期間，護(hù)理人員要經(jīng)常接觸患者，了解病情的動(dòng)態(tài)變化和心理活動(dòng)，對(duì)狂躁患者應(yīng)善于誘導(dǎo)，避免使用激惹性語(yǔ)言，對(duì)其中嚴(yán)重的要隔離保護(hù)，以防止意外事故的發(fā)生，這時(shí)護(hù)士要鎮(zhèn)定，動(dòng)作要機(jī)智敏捷，要迅速組織人力完成保護(hù)工作，并應(yīng)向患者及其家屬說(shuō)明保護(hù)是為了確?；颊叩陌踩?，以取得患者家屬的理解與配合，否則，患者及其家屬都會(huì)認(rèn)為保護(hù)性工作對(duì)患者不利，甚至有加害之意；對(duì)關(guān)系妄想和被害妄想的要給予同情和安慰；對(duì)鐘情妄想的要舉止穩(wěn)重，保持一定的嚴(yán)肅性；對(duì)罪惡妄想和嫉妒妄想的要加強(qiáng)心理疏導(dǎo)；對(duì)幻覺豐富的要觀察其突發(fā)行為并給予對(duì)癥處理；對(duì)夸大妄想的不可與其爭(zhēng)辯。對(duì)強(qiáng)迫癥患者要指導(dǎo)他們“順其自然，忍受痛苦，為所當(dāng)為”，即忍受癥狀帶來(lái)的焦慮情緒，接受癥狀的存在，不試圖排除和抵抗癥狀，積極投入行動(dòng)中，打破關(guān)注癥狀的精神交互作用。

本院急診科室從本院實(shí)際情況出發(fā)，結(jié)合急診科室的特殊性質(zhì)，注重對(duì)護(hù)理人員職業(yè)心態(tài)的引導(dǎo)及培養(yǎng)，使每個(gè)護(hù)理工作人員都養(yǎng)成積極良好的職業(yè)心態(tài)，以高度的責(zé)任感及工作熱情投入到護(hù)理工作中去；所實(shí)行的急診人文優(yōu)質(zhì)服務(wù)，真正將患者視為護(hù)理工作的中心，及患者之所急，想患者之所想，使患者感受到人文情感關(guān)懷，使患者對(duì)急診護(hù)理工作的滿意度有很大程度的提升。

參考文獻(xiàn)

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