兒科急救及常見病培訓(xùn)精選(九篇)
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第1篇：兒科急救及常見病培訓(xùn)范文
為了貫徹落實(shí)省委、省政府關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定，進(jìn)一步加快農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，解決農(nóng)民看病就醫(yī)問題，我廳決定在20**年對**三市農(nóng)村衛(wèi)生人才進(jìn)行培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，繼續(xù)擴(kuò)大培訓(xùn)范圍，重點(diǎn)對全省各地、縣（區(qū)）級疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)人，11個(gè)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地市及江門市恩平市的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、業(yè)務(wù)骨干和鄉(xiāng)村醫(yī)生分期分批實(shí)施培訓(xùn)。為了做好此次培訓(xùn)工作，調(diào)查農(nóng)村衛(wèi)生人才的數(shù)量及學(xué)歷構(gòu)成，及時(shí)掌握有關(guān)情況，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、培訓(xùn)方式和內(nèi)容
（一）衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)班
開設(shè)地、縣（區(qū)）級公共衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)班和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院院長培訓(xùn)班，全脫產(chǎn)學(xué)習(xí)，培訓(xùn)時(shí)間7天。通過培訓(xùn)，提高市、縣（區(qū)）公共衛(wèi)生管理干部和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長的科學(xué)管理水平和決策能力。
1．地、縣（區(qū)）級公共衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)班
主要學(xué)習(xí)有關(guān)衛(wèi)生政策法規(guī)、現(xiàn)代管理理論、公共衛(wèi)生管理、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理、衛(wèi)生信息管理、危機(jī)管理和衛(wèi)生文化建設(shè)等知識(shí)。
2．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院院長培訓(xùn)班
主要學(xué)習(xí)農(nóng)村衛(wèi)生和農(nóng)村中醫(yī)藥工作方針、政策、有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)、農(nóng)村衛(wèi)生管理學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)基本知識(shí)、基本醫(yī)療管理、公共衛(wèi)生管理基本知識(shí)、全科醫(yī)學(xué)概論和農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展等知識(shí)。
（二）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)班
開設(shè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院內(nèi)兒科、外科、婦產(chǎn)科、預(yù)防醫(yī)學(xué)和護(hù)理骨干培訓(xùn)班，實(shí)行全脫產(chǎn)學(xué)習(xí)，理論培訓(xùn)2個(gè)月，臨床實(shí)踐1個(gè)月。通過培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)骨干社區(qū)疾病預(yù)防和初級衛(wèi)生保健的能力。
1．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院內(nèi)兒科骨干培訓(xùn)班
主要學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)、相關(guān)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)基本理論和臨床醫(yī)學(xué)基本知識(shí)，掌握內(nèi)兒科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、早期診斷、預(yù)防措施和治療原則，具有預(yù)防醫(yī)學(xué)的基本知識(shí)、社區(qū)疾病預(yù)防和初級衛(wèi)生保健的能力。
2．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院外科骨干培訓(xùn)班
主要學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)、相關(guān)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)基本理論和臨床醫(yī)學(xué)基本知識(shí)，掌握外科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、早期診斷、預(yù)防措施和治療原則，具有預(yù)防醫(yī)學(xué)的基本知識(shí)、社區(qū)疾病預(yù)防和初級衛(wèi)生保健的能力。
3．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院婦產(chǎn)科骨干培訓(xùn)班
主要學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)、相關(guān)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)基本理論和臨床醫(yī)學(xué)基本知識(shí)，掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、早期診斷、預(yù)防措施和治療原則，具有婦產(chǎn)科疾病預(yù)防和初級衛(wèi)生保健的能力。
4．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院預(yù)防醫(yī)學(xué)骨干培訓(xùn)班
主要學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)、預(yù)防醫(yī)學(xué)基本理論和基本知識(shí)；掌握計(jì)劃免疫的知識(shí)、技能及計(jì)劃外免疫的相關(guān)內(nèi)容；掌握常見傳染病的流行特征、臨床表現(xiàn)、早期診斷、預(yù)防措施和治療原則；具有社區(qū)疾病預(yù)防和初級衛(wèi)生保健的能力。
5．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院護(hù)理骨干培訓(xùn)班
主要學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)，熟悉常見病、多發(fā)病病情和常用藥物療效、反應(yīng)的觀察與初步處理；掌握規(guī)范的基礎(chǔ)護(hù)理基本操作技能；能運(yùn)用醫(yī)學(xué)和護(hù)理知識(shí)向個(gè)體、家庭、社區(qū)提供整體護(hù)理和保健服務(wù)，并能進(jìn)行健康教育。
（三）鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)班
脫產(chǎn)學(xué)習(xí)10天（每周2天，共5周），統(tǒng)一使用“好醫(yī)生網(wǎng)站”視頻教育系統(tǒng)。主要學(xué)習(xí)重點(diǎn)傳染病防治和急診急救的基本知識(shí)，掌握全科醫(yī)學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，提高其防治社區(qū)常見疾病和解決社區(qū)常見健康問題的基本素質(zhì)和綜合服務(wù)能力。
二、培訓(xùn)對象
（一）衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)班
1．地、縣（區(qū)）級公共衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)班
全省各地市、縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制中心主任和衛(wèi)生監(jiān)督所所長。
2．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院院長培訓(xùn)班
汕頭、韶關(guān)、河源、梅州、惠州、汕尾、陽江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個(gè)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地市和江門恩平市鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院院長。
（二）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)班
汕頭、韶關(guān)、河源、梅州、惠州、汕尾、陽江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個(gè)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地市和江門恩平市鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院或中心衛(wèi)生院具有3年以上工作經(jīng)驗(yàn)的業(yè)務(wù)技術(shù)骨干。
1．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院內(nèi)兒科骨干培訓(xùn)班
鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院具有3年以上內(nèi)兒科臨床工作經(jīng)驗(yàn)的中青年技術(shù)骨干1名。
2．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院外科骨干培訓(xùn)班
鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中心衛(wèi)生院具有3年以上外科臨床工作經(jīng)驗(yàn)的中青年技術(shù)骨干1名。
3．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院婦產(chǎn)科骨干培訓(xùn)班
鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院具有3年以上婦產(chǎn)科臨床工作經(jīng)驗(yàn)的中青年技術(shù)骨干1名。
4．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院預(yù)防醫(yī)學(xué)骨干培訓(xùn)班
鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院具有3年以上工作經(jīng)驗(yàn)的中青年預(yù)防醫(yī)學(xué)技術(shù)骨干1名。
5．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院護(hù)理骨干培訓(xùn)班
鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中心衛(wèi)生院具有3年以上工作經(jīng)驗(yàn)的中青年護(hù)理技術(shù)骨干1名。
（三）鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)班
汕頭、韶關(guān)、河源、梅州、惠州、汕尾、陽江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個(gè)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地市和江門恩平市在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生。
三、培訓(xùn)地點(diǎn)、時(shí)間安排
（一）衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)班培訓(xùn)地點(diǎn)設(shè)在中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院。
（二）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院外科和護(hù)理骨干培訓(xùn)班培訓(xùn)地點(diǎn)設(shè)在韶關(guān)學(xué)院醫(yī)學(xué)院（省農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn)中心）；汕頭、河源、梅州、汕尾、潮州5市鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院內(nèi)兒科、婦產(chǎn)科和預(yù)防醫(yī)學(xué)骨干培訓(xùn)班培訓(xùn)地點(diǎn)設(shè)在嘉應(yīng)學(xué)院醫(yī)學(xué)院，韶關(guān)、惠州、肇慶3市鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院內(nèi)兒科、婦產(chǎn)科和預(yù)防醫(yī)學(xué)骨干培訓(xùn)班培訓(xùn)地點(diǎn)設(shè)在韶關(guān)學(xué)院醫(yī)學(xué)院，陽江、湛江市、茂名、恩平4市鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院內(nèi)兒科、婦產(chǎn)科和預(yù)防醫(yī)學(xué)骨干培訓(xùn)班培訓(xùn)地點(diǎn)設(shè)在廣東醫(yī)學(xué)院。
（三）鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)班的培訓(xùn)地點(diǎn)由縣（區(qū)）級衛(wèi)生局統(tǒng)一組織安排。
各培訓(xùn)班將分期分批進(jìn)行，具體時(shí)間安排另行通知。
四、培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)
培訓(xùn)費(fèi)、教材資料費(fèi)及培訓(xùn)期間的食宿費(fèi)用由省衛(wèi)生廳農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn)專款統(tǒng)一支付。
五、有關(guān)事項(xiàng)
第2篇：兒科急救及常見病培訓(xùn)范文
優(yōu)化生源結(jié)構(gòu)是保證高質(zhì)量兒科醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生的前提。湖南省兒童醫(yī)院研究生主要來自臨床醫(yī)療、臨床醫(yī)療(兒科方向)應(yīng)屆本科畢業(yè)生。由于研究生的個(gè)人經(jīng)歷與閱歷不同，基礎(chǔ)知識(shí)結(jié)構(gòu)和水平各異，往往造成其臨床技能水平的參差不齊。在研究生錄取上，湖南省兒童醫(yī)院嚴(yán)格掌握復(fù)試標(biāo)準(zhǔn)，注重綜合實(shí)力的考核(包括理論、技能和英語水平)，對于那些理論知識(shí)考試成績不錯(cuò)，但在臨床知識(shí)和技能方面欠缺的考生，不宜作為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)。另外，為了保證研究生招生質(zhì)量，嚴(yán)格把關(guān)報(bào)考資格，對跨專業(yè)報(bào)考采取了相應(yīng)限定條件:一是非醫(yī)學(xué)門類不允許填報(bào);二是護(hù)理、檢驗(yàn)專業(yè)2門學(xué)科之間允許跨專業(yè)報(bào)考，但均不允許跨至其他臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(包括影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué));三是醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)(影像診斷)允許跨至臨床專業(yè)，影像技術(shù)專業(yè)不允許跨至臨床專業(yè)。同時(shí)，在導(dǎo)師選擇方面，湖南省兒童醫(yī)院采取了“研究生-導(dǎo)師雙向選擇制”，既提高了優(yōu)秀研究生錄取率又保證了其個(gè)人學(xué)習(xí)興趣。通過這些措施充分吸納優(yōu)秀生源和提高教學(xué)質(zhì)量。
2強(qiáng)化培養(yǎng)過程提升培養(yǎng)質(zhì)量
2．1提前進(jìn)入研究生角色
為學(xué)生提供提前入科實(shí)施方案。一般而言，從本科畢業(yè)至研究生入學(xué)近2個(gè)月時(shí)間，準(zhǔn)研究生基本上處于學(xué)習(xí)、管理的真空狀態(tài)。為了充分利用這段時(shí)間，湖南省兒童醫(yī)院遵循自愿原則，提前為準(zhǔn)研究生提供入科實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)。一方面可以幫助其熟悉科室環(huán)境、常見病以及相關(guān)診療程序;另一方面加強(qiáng)與導(dǎo)師的溝通，以便導(dǎo)師根據(jù)學(xué)生特點(diǎn)和要求提早擬定臨床培訓(xùn)的方案及研究方向，研究生根據(jù)自己的科研方向提前查閱文獻(xiàn)、撰寫綜述及課題設(shè)計(jì)等。當(dāng)正式開始科室臨床輪轉(zhuǎn)時(shí)，導(dǎo)師對其研究進(jìn)展宏觀把控，這對研究生培養(yǎng)十分有益。
2．2強(qiáng)化臨床能力培養(yǎng)
沒有培養(yǎng)過程的質(zhì)量管理就沒有真正的培養(yǎng)質(zhì)量。在研究生培養(yǎng)過程中，湖南省兒童醫(yī)院強(qiáng)調(diào)“臨床能力培養(yǎng)為主線，科研能力培養(yǎng)為基礎(chǔ)，綜合素質(zhì)提高為目標(biāo)”的原則。在臨床方面，從輪科安排、臨床能力培養(yǎng)、臨床考核要求等方面完善每個(gè)細(xì)節(jié)，醫(yī)院根據(jù)每位研究生專業(yè)要求、導(dǎo)師意見，在科教部和醫(yī)務(wù)部參與下制訂最佳輪科標(biāo)準(zhǔn)。并按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)研究生臨床能力，例如急救專業(yè)研究生除在急救系統(tǒng)輪科1年左右外，仍需半年內(nèi)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，輪科過程中在高年資帶教老師指導(dǎo)下掌握腰穿、骨穿、高級生命支持等基本技能，并熟悉氣管插管、血液凈化、呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置等急救技能，同時(shí)還運(yùn)用Semi-nar教學(xué)法進(jìn)行循證醫(yī)學(xué)思維培養(yǎng)。目前湖南省兒童醫(yī)院有急救、兒童保健、外科等6個(gè)教研室，每個(gè)教研室根據(jù)各自特色制訂出嚴(yán)格的考核指標(biāo)，對基本臨床知識(shí)、前沿知識(shí)、臨床診療思路、臨床技能等做出量化考核。出科考核則由包括該學(xué)科教研室主任、科室主任、副教授以上資歷在內(nèi)至少3位老師組成考核小組評審，試題由考核小組隨機(jī)抽選、選用最新模擬人設(shè)備，以保證考核真實(shí)有效。
2．3提升科研意識(shí)
每位研究生開題均邀請所在專業(yè)的專家、流行病學(xué)和統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的專家、所涉及實(shí)驗(yàn)領(lǐng)域的技術(shù)指導(dǎo)員參與并嚴(yán)格把關(guān)。不定期要求院內(nèi)外專家進(jìn)行科研學(xué)術(shù)講座，對研究生綜述、論文及標(biāo)書寫作、科研思維與方法學(xué)培養(yǎng)進(jìn)行指導(dǎo)。醫(yī)院還要求在指定范圍內(nèi)學(xué)術(shù)期刊，鼓勵(lì)參加省部級學(xué)術(shù)會(huì)議，對獲得學(xué)術(shù)及科研成績的學(xué)生予以一定獎(jiǎng)勵(lì)。
3加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)筑牢教育發(fā)展基石
導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)是培養(yǎng)高質(zhì)量研究生的關(guān)鍵，研究生導(dǎo)師質(zhì)量的好壞是決定研究生培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵因素之一，因此，湖南省兒童醫(yī)院十分重視導(dǎo)師遴選、考評及培養(yǎng)，以“理想的導(dǎo)師=高尚的政治素養(yǎng)+嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度+出色的臨床能力+豐厚的科研成果”為準(zhǔn)則，在研究生導(dǎo)師遴選時(shí)嚴(yán)格按照思想品德、臨床能力、學(xué)歷、經(jīng)費(fèi)、論文等綜合條件進(jìn)行，克服重業(yè)務(wù)、輕品德，重經(jīng)費(fèi)、輕能力的做法。嚴(yán)格研究生導(dǎo)師的遴選條件，安排選拔的導(dǎo)師參加學(xué)校及國內(nèi)外舉辦的師資培訓(xùn)。鼓勵(lì)導(dǎo)師加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，積極參與國際及省部級學(xué)術(shù)活動(dòng)，吸取各種學(xué)術(shù)營養(yǎng)，博采眾長，使導(dǎo)師不斷更新知識(shí)，拓寬專業(yè)面，了解科學(xué)發(fā)展趨勢。定期由科教部、教研室、研究生對研究生導(dǎo)師綜合考核，對優(yōu)秀導(dǎo)師實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)，對達(dá)不到要求的給予停招直至取消研究生導(dǎo)師資格。醫(yī)院還從導(dǎo)師的科研項(xiàng)目、科研經(jīng)費(fèi)、學(xué)術(shù)水平;研究生的臨床、科研、教學(xué)實(shí)踐等培養(yǎng)情況;研究生的開題報(bào)告、論文交流、專業(yè)技能及學(xué)位論文答辯等研究成果三大方面建立了有效的導(dǎo)師復(fù)審考核制度，不斷調(diào)整學(xué)術(shù)梯隊(duì)，提高導(dǎo)師質(zhì)量，真正實(shí)現(xiàn)研究生培養(yǎng)過程量和質(zhì)的雙重飛躍。
4創(chuàng)造英語交流環(huán)境強(qiáng)化學(xué)生國際交流能力
調(diào)查結(jié)果顯示，我們69．2%的研究生通過定期翻譯專業(yè)外文文字的方法提高外語水平。英語能力的培養(yǎng)也是湖南省兒童醫(yī)院研究生培養(yǎng)的關(guān)注點(diǎn)，湖南省兒童醫(yī)院不僅對研究生譯文翻譯有量化指標(biāo)，還通過以下4個(gè)途徑為研究生創(chuàng)造良好的英語學(xué)習(xí)平臺(tái):一是每周二舉行全院英語角活動(dòng)，每周由不同的研究生主持英語角，在英語角上可與本院職工及國際班學(xué)員進(jìn)行口語交流;二是英語查房:每月開展英語查房，部分科室每天英語查房及交接班，要求研究生參與英語學(xué)習(xí)，湖南省兒童醫(yī)院急救系統(tǒng)研究生還參與系統(tǒng)內(nèi)讀書報(bào)告，定期翻譯專業(yè)最前沿的英語文章;三是在國際班擔(dān)任輔導(dǎo)員:湖南省兒童醫(yī)院每年承辦4～5期由商務(wù)部組織的國際班，有來自不同國家的友人來湖南省兒童醫(yī)院學(xué)習(xí)，通過自主選拔由研究生擔(dān)任輔導(dǎo)員，部分研究生在科室中擔(dān)任帶教老師或者翻譯，極大培養(yǎng)學(xué)生英語交流能力;四是擁有良好的國際交流平臺(tái):湖南省兒童醫(yī)院與美國紐約州立基礎(chǔ)研究院合作的兒童孤獨(dú)癥研究中心，及與洛杉磯兒童醫(yī)院合作的兒童腫瘤合作中心均為研究生提供出國學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，不僅極大提高科研能力，同時(shí)也提供英語學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，促進(jìn)研究生全方位素質(zhì)的發(fā)展。
5規(guī)范日常管理凸顯研究生培養(yǎng)特色
第3篇：兒科急救及常見病培訓(xùn)范文
2018年兒科護(hù)理工作將針對不足，狠抓內(nèi)涵建設(shè)，進(jìn)一步加強(qiáng)專科護(hù)士的培養(yǎng)，加強(qiáng)與醫(yī)院其他科室的協(xié)作配合，完善各項(xiàng)護(hù)理工作流程，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，打造醫(yī)院形象?，F(xiàn)作出計(jì)劃如下：
為進(jìn)一步提高兒科護(hù)理質(zhì)量，提高兒科護(hù)理人員理論技術(shù)水平，規(guī)范護(hù)理管理，結(jié)合等級醫(yī)院工作要求，現(xiàn)將2016年兒科護(hù)理工作計(jì)劃如下：
一、加強(qiáng)兒科護(hù)理隊(duì)伍培訓(xùn)建設(shè)，提升護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)
1.按護(hù)士年度培訓(xùn)計(jì)劃做好護(hù)士的理論及技能訓(xùn)練與考核工作。
2.基本技能培訓(xùn)考核：根據(jù)護(hù)理部制定的年度技能操作培訓(xùn)計(jì)劃每2月進(jìn)行一次培訓(xùn)，培訓(xùn)后科室護(hù)士長負(fù)責(zé)落實(shí)全體人員的考核，合格率達(dá)90%以上。
3.基本理論培訓(xùn)考核：根據(jù)科室需要，每2月組織培訓(xùn)一次科室?？评碚撝R(shí)培訓(xùn)，考核合格率達(dá)90%以上。
4.更新專業(yè)理論知識(shí)，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)飛速發(fā)展的現(xiàn)狀，護(hù)士長及專科護(hù)士組織學(xué)習(xí)?？浦R(shí)，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的向護(hù)理部申請選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高專科知識(shí)水平。
5、創(chuàng)新護(hù)士培訓(xùn)模式。以滿足臨床護(hù)理工作需求為目的，在低年資護(hù)士培訓(xùn)方面嘗試新的培訓(xùn)方法。以理論教學(xué)、技能培訓(xùn)、病房實(shí)地培訓(xùn)、模擬演練等方式相結(jié)合，注重實(shí)用性、專業(yè)的護(hù)理技能培訓(xùn)模式。
二、全面深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作
按照《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）》和《臨床護(hù)理實(shí)踐指南（2011版）》，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。最終達(dá)到患者和家屬滿意，社會(huì)和政府滿意，醫(yī)生和護(hù)士滿意的目標(biāo)。將“以病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護(hù)理服務(wù)中，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)理念，積極組織開展“天使互助”活動(dòng)，激發(fā)護(hù)士的工作熱情，提高護(hù)士主動(dòng)服務(wù)的能力，在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，加強(qiáng)與患者的溝通交流，給予患者悉心照護(hù)、關(guān)愛、心理支持和人文關(guān)懷。鼓勵(lì)患者主動(dòng)參與個(gè)人護(hù)理計(jì)劃的制定，充分考慮患者生理、心理、社會(huì)、文化等因素，依據(jù)患者個(gè)性化需求提供主動(dòng)服務(wù)。在做好規(guī)定服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，提供全程、無縫隙護(hù)理，促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程管理，確保患者安全
1.繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量一級質(zhì)控管理，提高護(hù)士發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，同時(shí)發(fā)揮科室質(zhì)控小組的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)監(jiān)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。
2.護(hù)士長深入各小組檢查、督促、考評護(hù)理質(zhì)量。查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。
3.護(hù)理指標(biāo)完成90%以上，各項(xiàng)指標(biāo)及合格率如下：
指標(biāo)
（合格率）
基礎(chǔ)護(hù)理、危重患者護(hù)理
病房管理及消毒隔離
護(hù)理文書書寫
急救藥品物品完好率
一人一針一管執(zhí)行率
健康教育覆蓋率
合格率（%）
90
90
90
100
100
90
指標(biāo)
（合格率）
消毒供應(yīng)中心護(hù)理質(zhì)量考核
護(hù)理服務(wù)滿意率
護(hù)理安全管理考核
分級護(hù)理質(zhì)量考核
中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量考核
患者健康教育知曉率
合格率（%）
90
90
90
90
90
50
指標(biāo)
（合格率）
手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量
護(hù)理技術(shù)操作考核
優(yōu)質(zhì)護(hù)理和整體護(hù)理質(zhì)量考核
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)內(nèi)涵知曉率
警示標(biāo)識(shí)正確使用率
不良事件制度知曉率
合格率（%）
90
90
90
100
95
95
指標(biāo)
（合格率）
跌倒、墜床意外事件處置知曉率
特殊藥品管理
圍手術(shù)期患者護(hù)理質(zhì)量考核
合格率（%）
90
95
90
4.加強(qiáng)護(hù)理不良事件管理，定期分析和研究護(hù)理安全工作狀況，提出改進(jìn)意見。對己發(fā)生的護(hù)理不良事件認(rèn)真做好調(diào)查、及時(shí)上報(bào)，組織討論，并提出處理意見及 有針對性的改進(jìn)措施，積極聽取護(hù)士心聲，改進(jìn)工作流程，方便護(hù)理工作，減少不良事件發(fā)生。具體措施為：一是做好啄木鳥在行動(dòng)計(jì)劃，多從全方位角度找出隱患，吸取教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。二是嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度，強(qiáng)調(diào)制度執(zhí)行到位，加強(qiáng)對護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕差錯(cuò)、事故的發(fā)生。三是強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。
四、完善護(hù)士分層管理，推行護(hù)士分層使用
根據(jù)各層次護(hù)士的分層標(biāo)準(zhǔn)，能力要求讓其承擔(dān)相應(yīng)崗位的工作內(nèi)容，并在此過程中給予相應(yīng)的績效考核、激勵(lì)機(jī)制等。根據(jù)科室床位使用率、護(hù)理級別比例適時(shí)進(jìn)行人力資源的調(diào)配，最大限度進(jìn)行人力資源優(yōu)化整合。根據(jù)護(hù)士意愿及收住患者情況進(jìn)行彈性排班。
五、做好教學(xué)、科研工作
1.定期召開實(shí)習(xí)生會(huì)議，聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。
2.總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
第4篇：兒科急救及常見病培訓(xùn)范文
關(guān)鍵詞：基層醫(yī)生；在崗培訓(xùn)；繼續(xù)教育
中圖分類號：G726 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A
一、調(diào)查基本情況
本研究以北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院“基層全科醫(yī)生培訓(xùn)班”結(jié)業(yè)的7次共341名鄉(xiāng)村基層全科醫(yī)生作為調(diào)查對象，調(diào)查對象分別來自內(nèi)蒙、江西、河北、四川、貴州、浙江、福建、山東等9個(gè)省區(qū)。自行設(shè)計(jì)調(diào)查表，進(jìn)行問卷調(diào)查，收回有效問卷319份。
（一）鄉(xiāng)村基層醫(yī)生的性別和年齡構(gòu)成
此次所調(diào)查的基層全科醫(yī)生中，女性有101人，占31.6%；男性218人，占68.4%，男女比差較大。小于26歲的醫(yī)生所占比例為6.1%；51歲以上的占8.8%；處于41-50歲的年齡組人數(shù)較多，共占41.7%。
（二）鄉(xiāng)村基層醫(yī)生的從醫(yī)時(shí)間
基層醫(yī)生中從事醫(yī)生工作10年的占大部分，達(dá)到211人，占66.1%；其次是6～10年的，有50人，占15.9%。
（三）鄉(xiāng)村基層醫(yī)生的執(zhí)業(yè)資格構(gòu)成
本次參加調(diào)查的319名醫(yī)生中，共有197名選擇了取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的選項(xiàng)，占61.8%；其余的122名醫(yī)生沒有取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格，已達(dá)到38.2%。
（四）鄉(xiāng)村基層醫(yī)生的學(xué)歷構(gòu)成
在初中、高中、中專、大專、本科、碩士研究生及以上的分組中，擁有中專學(xué)歷的人數(shù)較多，達(dá)到127人，占39.8%；其次是大專，也有94人，占29.5%。
二、培訓(xùn)需求情況
（一）以往培訓(xùn)基本狀況
1.以往培訓(xùn)情況
在參與調(diào)查的319名鄉(xiāng)村基層醫(yī)生中，共有287名醫(yī)生以前接受過相關(guān)培訓(xùn)而且是每年都有參加，所占為 90.0%，其余的32名醫(yī)生以前沒有接受過相關(guān)培訓(xùn)。
2.以往培訓(xùn)存在的主要問題
總結(jié)問卷發(fā)現(xiàn)大多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為以往培訓(xùn)存在的主要問題首先是培訓(xùn)內(nèi)容不適宜運(yùn)用，其培訓(xùn)內(nèi)容多是一些理論基礎(chǔ)知識(shí)，雖然很重要，但卻被反映在實(shí)際工作中實(shí)用性不強(qiáng)。其次是培訓(xùn)時(shí)間倉促，培訓(xùn)內(nèi)容廣泛，醫(yī)學(xué)知識(shí)都會(huì)涉及到一些，但卻都沒有講到實(shí)質(zhì)，培訓(xùn)內(nèi)容不容易消化。最后是培訓(xùn)重點(diǎn)不突出，沒有針對特定的人群制定特定的目標(biāo)，使得培訓(xùn)效果不大。還有其他如培訓(xùn)時(shí)間不合適，課程設(shè)置不合理，ε嘌蛋才挪宦意等問題。
（二）培訓(xùn)需求狀況
1.培訓(xùn)課程內(nèi)容知識(shí)的需求
本問題設(shè)置了4大類16種，希望從這些問題的答案中能夠更加科學(xué)合理地設(shè)置往后的培訓(xùn)內(nèi)容。分別是A類：常見內(nèi)科病、多發(fā)病的診斷和治療（包括呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)常見疾病、心腦血管、耳鼻喉、皮膚/性病常見病等）；B類：婦幼保健服務(wù)（兒科及免疫接種、婦產(chǎn)科及計(jì)劃生育指導(dǎo)等）；C類：外科與急癥類（包括急危重癥的處理、常見外科急腹癥的處理、紅十字急救培訓(xùn)等）；D類：健康教育與管理類（包括健康管理與健康促進(jìn)、醫(yī)患溝通技術(shù)、醫(yī)療行為中常見的法律問題等內(nèi)容），在上述這四項(xiàng)中，選擇常見病、多發(fā)病的診斷和治療的有175人，占到了54.9%；選擇婦幼保健服務(wù)的有66人，占到了20.7%；選擇外科與急癥類的有57人，占17.8%；選擇健康教育與管理類的有21人，占到了6.6%。在調(diào)查中了解到，基層醫(yī)生們選擇最多的是常見病、多發(fā)病的診斷和治療。
2.培訓(xùn)授課場地的需求
本次問卷中可供的選項(xiàng)有醫(yī)學(xué)院校及其臨床醫(yī)院、三級醫(yī)院、縣級醫(yī)院與其他。其中，大部分人選擇了醫(yī)學(xué)院校及其臨床醫(yī)院，達(dá)到223人，占總?cè)藬?shù)的近7成。
3.培訓(xùn)授課教師的需求
在參與調(diào)查的鄉(xiāng)村基層醫(yī)生中，對培訓(xùn)教師的選擇，其中有182人選擇了醫(yī)學(xué)院校副教授以上相關(guān)專家，占57.1%，可見在師資力量相對比較雄厚的醫(yī)學(xué)院校培訓(xùn)是比較有吸引力的，所以有超過一半的醫(yī)生選擇醫(yī)學(xué)院校相關(guān)專家作為培訓(xùn)教師。這些老師理論知識(shí)比較扎實(shí)，具有豐富的教書育人經(jīng)驗(yàn)，也都在醫(yī)院里有相應(yīng)的臨床任務(wù)；其余剩下的人則選擇了醫(yī)院專科醫(yī)生、社區(qū)全科醫(yī)生等。
4.培訓(xùn)授課方式的需求
在培訓(xùn)方式中，共有理論講授、理論加臨床案例討論、床邊帶教實(shí)踐等三個(gè)選項(xiàng)。有176人選擇了理論加臨床案例討論的方式，占55.2%；114人選擇了床邊帶教實(shí)踐的方式，占35.7%；選擇理論講授的有29人，占9.1%?？梢娊^大多數(shù)醫(yī)生都希望在培訓(xùn)中直接加入實(shí)踐學(xué)習(xí)。
5.鄉(xiāng)村基層醫(yī)生對培訓(xùn)內(nèi)容的建議
問卷中該項(xiàng)設(shè)置的問題是“為了更好地提高培訓(xùn)效果，在鄉(xiāng)村基層醫(yī)生培訓(xùn)過程中，您認(rèn)為還需講授哪種內(nèi)容，以及對授課還有什么好的意見或建議？”最后搜集到了各類有參考意義及借鑒價(jià)值的建議共220條。經(jīng)過歸納整理以及分類后將這些建議主要分成2個(gè)大類8小類，主要包括：
第一大類：培訓(xùn)內(nèi)容方面
（1）培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)符合農(nóng)村實(shí)際情況
鄉(xiāng)村基層醫(yī)生培訓(xùn)的內(nèi)容應(yīng)該切合鄉(xiāng)村的實(shí)際情況，應(yīng)多介紹一些農(nóng)村常見病、多發(fā)病的診斷及治療方案。在建議中，該條關(guān)于常見病、多發(fā)病的診斷和治療的建議依然被不少基層醫(yī)生提起，可見鄉(xiāng)村基層醫(yī)生雖然已經(jīng)進(jìn)行了多次培訓(xùn)，但這些基礎(chǔ)性的問題仍然是他們最想要繼續(xù)學(xué)習(xí)與提高進(jìn)步的。所以將這些基礎(chǔ)性普遍性醫(yī)學(xué)知識(shí)進(jìn)行更清楚透徹地講解與授教是培訓(xùn)課程設(shè)置所需重視的。
（2）醫(yī)療新技術(shù)，新形勢的介紹與講解
除需要上述基本的常見醫(yī)學(xué)內(nèi)容外，鄉(xiāng)村基層醫(yī)生還建議想多了解一些醫(yī)學(xué)的新進(jìn)展或者是最新的醫(yī)療技術(shù)動(dòng)態(tài)等問題，也有提到了講一些與病人溝通、交流的方法以及開展健康教育等問題，這在“培訓(xùn)課程內(nèi)容知識(shí)的需求”里也提及。可見基層醫(yī)生同樣關(guān)注一些醫(yī)改政策、醫(yī)學(xué)前沿等問題，在以后的培訓(xùn)中不可忽視對這些有關(guān)知識(shí)的講解。
（3）中醫(yī)藥實(shí)用技術(shù)
雖然西醫(yī)的自身特點(diǎn)及快速發(fā)展，使得其在基層醫(yī)療中越來越得到普遍運(yùn)用，而快節(jié)奏的生活需求也導(dǎo)致中醫(yī)在基層的比例減少。但中醫(yī)的“簡、便、廉、驗(yàn)”的特點(diǎn)也使得其在農(nóng)村依然有比較良好的生存環(huán)境，并且相當(dāng)一部分農(nóng)民群眾對中醫(yī)的有很高的認(rèn)同度，所以鄉(xiāng)村基層醫(yī)生會(huì)提出要了解并掌握一些基本的中醫(yī)知識(shí)，以便更好地為農(nóng)民群眾服務(wù)。
（4）疾病預(yù)防保健的相關(guān)知識(shí)
鄉(xiāng)村基層醫(yī)生作為基層的醫(yī)療衛(wèi)生工作者，除了提供最基本的提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)外，還應(yīng)該向農(nóng)村居民提供預(yù)防、保健等其他的基層醫(yī)療保健服務(wù)。這才是真正意義上全科的涵義。所以鄉(xiāng)村基層醫(yī)生同樣需要接受包括預(yù)防、保健在內(nèi)的系統(tǒng)的全科醫(yī)學(xué)教育的培訓(xùn)，為居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療服務(wù)。
（5）藥物的適宜應(yīng)用
現(xiàn)有的培訓(xùn)內(nèi)容多數(shù)為疾病的診斷，而疾病的治療則因?yàn)樯婕八幬镫S主治醫(yī)生的不同和治療藥物種類繁多沒有統(tǒng)一的用藥標(biāo)準(zhǔn)所以甚少會(huì)詳細(xì)講解。但合理用藥是治療疾病的關(guān)鍵，且《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》及《國家基本藥物處方集》（基層部分）也陸續(xù)公布?！稇?yīng)用指南（基層部分）》是采用“以病帶藥”的方式，針對基層常見病、多發(fā)病提出具體的用藥方案。對指導(dǎo)基層醫(yī)務(wù)人員合理、規(guī)范使用基本藥物有很大的意義。
（6）醫(yī)療診斷輔助技術(shù)的應(yīng)用
鄉(xiāng)村診所或基層醫(yī)院雖然條件有限，可能沒有足夠的經(jīng)濟(jì)條件配備相應(yīng)的醫(yī)療檢驗(yàn)或影像設(shè)備，但這不代表鄉(xiāng)村基層醫(yī)生沒有對此類醫(yī)療技術(shù)的了解需求，他們同樣需要借助這些簡單的輔助診斷技術(shù)如心電圖、簡單化驗(yàn)單、X線片來診斷疾病，所以也有多位醫(yī)生提出了增加此類培訓(xùn)內(nèi)容的建議。
第二大類：培訓(xùn)方式方面
（1）培訓(xùn)模式應(yīng)臨床與實(shí)踐相結(jié)合
醫(yī)生們認(rèn)為光講枯燥的理論知識(shí)是不夠的，這些內(nèi)容對其來說在實(shí)際生活中可能沒有多大的實(shí)用性，他們關(guān)注比較多的是如何去診斷一種疾病并如何去治療它，而疾病的診斷治療只有理論知識(shí)及書面介紹與解釋是不夠的，需要經(jīng)過實(shí)踐才能實(shí)現(xiàn)真正的效果，因此培訓(xùn)模式的制定應(yīng)符合基層醫(yī)生的實(shí)際需要，建議多將臨床與實(shí)踐相結(jié)合，多進(jìn)行臨床培訓(xùn)、臨床實(shí)際操作，有條件的還可以參觀科室查房及診療過程等等。
（2）培訓(xùn)時(shí)間應(yīng)該合理安排
多數(shù)醫(yī)生對這樣的培訓(xùn)學(xué)習(xí)有很高的積極性，均提議在適當(dāng)?shù)臅r(shí)期應(yīng)多舉辦此類學(xué)習(xí)培訓(xùn)班，培訓(xùn)時(shí)間可安排在雙休日或農(nóng)閑時(shí)間，每次3-5天為宜，每年定期開展培訓(xùn)3-7次。對于鄉(xiāng)村基層醫(yī)生來說，他們接受培訓(xùn)的欲望比較強(qiáng)烈，因此多舉辦培訓(xùn)班是非常受歡迎的舉措。
三、對策建議
（一）從鄉(xiāng)村實(shí)際情況出發(fā)合理設(shè)置培訓(xùn)內(nèi)容
培訓(xùn)內(nèi)容需貼切基層農(nóng)村日常生活，也要適宜當(dāng)?shù)氐幕鶎俞t(yī)療技術(shù)水平，以農(nóng)村常見病、多發(fā)病為主。從鄉(xiāng)村基層醫(yī)生最迫切需要的內(nèi)容出發(fā)，講述一些在農(nóng)村中能真正用得到的知識(shí)。近些年國家一直在推廣農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)的應(yīng)用，農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)是指適合于常見病、多發(fā)病診治和廣大群眾預(yù)防疾病、增進(jìn)健康的技術(shù)；能夠?yàn)閺V大基層、預(yù)防、保健單位的醫(yī)藥衛(wèi)生人員掌握和應(yīng)用的技術(shù)；費(fèi)用較為低廉、廣大群眾在經(jīng)濟(jì)上一般能夠承受的技g各種疾病的診斷治療。農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)的適當(dāng)培訓(xùn)，可以滿足基層醫(yī)生學(xué)習(xí)的需求，使他們能在基層衛(wèi)生工作中發(fā)揮更好的作用。
（二）采取合理實(shí)用的培訓(xùn)方式
大多數(shù)鄉(xiāng)村基層醫(yī)生已參加過多次培訓(xùn)，他們已經(jīng)對一些理論知識(shí)已經(jīng)比較熟悉，需要的是更多的實(shí)踐操作，所以主要的培訓(xùn)方式應(yīng)是理論培訓(xùn)和實(shí)踐操作相結(jié)合，即先在課堂中進(jìn)行理論方面的培訓(xùn)而后在相應(yīng)的醫(yī)院進(jìn)行實(shí)踐技能操作或觀摩的培訓(xùn)。但培訓(xùn)方式并不是一成不變的，應(yīng)該根據(jù)每個(gè)地方不同的實(shí)際情況，根據(jù)鄉(xiāng)村基層醫(yī)生的需要，采取更加實(shí)用、靈活的培訓(xùn)模式。比如第一次參加培訓(xùn)或者是理論知識(shí)比較欠缺的醫(yī)生，則可相應(yīng)的多設(shè)置理論課程，而那些基礎(chǔ)較扎實(shí)的已參加過多次培訓(xùn)的醫(yī)生，則可以提供更多的臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì)。
（三）安排合理的培訓(xùn)時(shí)間，適當(dāng)提高培訓(xùn)次數(shù)
基層鄉(xiāng)村醫(yī)生大多數(shù)是半農(nóng)半醫(yī)的身份，既要從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)又要開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。且廣大農(nóng)村地區(qū)地土廣袤，導(dǎo)致醫(yī)生分布分散，不是所有時(shí)候都能集中培訓(xùn)。因此，在培訓(xùn)時(shí)間的選擇上也應(yīng)該充分考慮到鄉(xiāng)村基層醫(yī)生的實(shí)際情況，將培訓(xùn)時(shí)間盡量安排在閑時(shí)的下午、晚上或是周末。培訓(xùn)時(shí)間安排合理了，醫(yī)生才可以按時(shí)參加培訓(xùn)，有較高的出勤率是培訓(xùn)達(dá)到效果的一個(gè)基本保證。
其次，鄉(xiāng)村基層醫(yī)生參加培訓(xùn)的積極性一直很高，鑒于他們目前的實(shí)際需要，可以適當(dāng)提高培訓(xùn)次數(shù)，為他們提供更多的培訓(xùn)機(jī)會(huì)且每次培訓(xùn)的時(shí)間也不宜過長，每年定期開展培訓(xùn)3-7次，每次3-5天為宜。
（四）設(shè)置適當(dāng)中醫(yī)藥的內(nèi)容知識(shí)
中醫(yī)在農(nóng)民群眾中依然有比較高的民意基礎(chǔ)，相當(dāng)一部分農(nóng)民群眾對中醫(yī)的有比較高的認(rèn)同度。因?yàn)橐话愕幕鶎俞t(yī)療設(shè)備都比較基礎(chǔ)，而一些中醫(yī)診療手段，如針灸等不需要復(fù)雜的醫(yī)療設(shè)備，使用起來比較簡單，療效比較顯著且花費(fèi)比西醫(yī)少，一些藥材在鄉(xiāng)村也容易得到。因此，針對當(dāng)?shù)爻Ｒ姴?、多發(fā)病，制定相應(yīng)的中醫(yī)診療方案和措施，有針對性地對中醫(yī)、中藥等方面進(jìn)行培訓(xùn)也是十分必須的。
（五）注重鄉(xiāng)村基層醫(yī)生的全科發(fā)展
鄉(xiāng)村基層醫(yī)生雖然未被稱為全科醫(yī)師，但是他們現(xiàn)階段的工作以及社會(huì)賦予其的責(zé)任就是全科醫(yī)生的職責(zé)，所以鄉(xiāng)村基層醫(yī)生除了提供最基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)外，還應(yīng)該向農(nóng)村居民提供預(yù)防、保健等各種其他的基層醫(yī)療保健服務(wù)。目前全國的全科醫(yī)生緊缺，水平亟需提高，而在現(xiàn)在的培訓(xùn)中，往往是僅對醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行培訓(xùn)，但忽視了其他方面的培訓(xùn)。因此，在以后培訓(xùn)的過程中，應(yīng)該注重基層醫(yī)生的全科發(fā)展，使全科醫(yī)學(xué)的理念深入到每個(gè)基層醫(yī)生的心中，使他們能夠真正明確自己作為基層醫(yī)生所應(yīng)該承擔(dān)的具體任務(wù)。
四、結(jié)語
首先通過對此次培訓(xùn)班調(diào)查結(jié)果的分析討論，得出了目前鄉(xiāng)村基層醫(yī)生培訓(xùn)過程中存在的問題以及需要在以后的培訓(xùn)中需要重視的一些內(nèi)容，并據(jù)此提出了相關(guān)的對策建議。鄉(xiāng)村基層全科醫(yī)生的崗位培訓(xùn)需要依據(jù)鄉(xiāng)村實(shí)際情況，在培訓(xùn)內(nèi)容上要切合農(nóng)村的基本情況，使得培訓(xùn)內(nèi)容更加合理、實(shí)用。同時(shí)，要利用鄉(xiāng)村基層醫(yī)生合適的時(shí)間每年多次開展具有多種靈活方式的培訓(xùn)，并增加實(shí)踐操作的內(nèi)容。同時(shí)要充分發(fā)揮高等院校的教育支撐與影響擴(kuò)大作用，為鄉(xiāng)村基層全科醫(yī)生的培訓(xùn)工作貢獻(xiàn)自己的力量。
參考文獻(xiàn)
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第5篇：兒科急救及常見病培訓(xùn)范文
[關(guān)鍵詞]急診；兒科；人性化服務(wù)
醫(yī)院在經(jīng)營與發(fā)展的過程中，需要能夠與患者之間建立起良好的護(hù)患關(guān)系，以便于為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。在實(shí)際的護(hù)理工作中，能夠應(yīng)用到的護(hù)理方法多種多樣，其中人性化服務(wù)模式堅(jiān)持以人為本的護(hù)理模式，整個(gè)護(hù)理工作中的核心人員就是患者，對患者予以充分的理解與尊重，從而為患者建立起一個(gè)富有人情味并且舒適的醫(yī)護(hù)環(huán)境，這不僅僅有利于患者的治療，對于醫(yī)院形象、品牌的樹立以及其長遠(yuǎn)發(fā)展都具有非常重要的作用。急診科是醫(yī)院的一個(gè)特殊部門，其每天面臨著巨大的人流量，這也導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員的工作量是非常大，其工作質(zhì)量的高低直接影響到醫(yī)院整體的發(fā)展。急診兒科是處理急危重患兒的場所，是醫(yī)療護(hù)理工作的最前沿，也是醫(yī)療糾紛發(fā)生的重災(zāi)區(qū)。急診科患兒多，病情急重，患兒家屬心理上焦慮、緊張、恐懼、求救心切，對醫(yī)務(wù)人員期望值高，容易產(chǎn)生投訴和糾紛。近年來醫(yī)患關(guān)系緊張，惡性傷醫(yī)事件頻出，該院針對急診兒科的工作特點(diǎn)，2012年開始將人性化服務(wù)理念應(yīng)用急診兒科搶救醫(yī)療護(hù)理工作中，取得了顯著成效，現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2012—2016年急診兒科患兒滿意度調(diào)查表及醫(yī)療糾紛及醫(yī)護(hù)投訴調(diào)查表。①滿意度調(diào)查表每月150份，隨機(jī)抽調(diào)急診兒科搶救及留觀患兒，內(nèi)容涉及醫(yī)護(hù)服務(wù)態(tài)度、質(zhì)量、流程、技術(shù)、醫(yī)患溝通及醫(yī)療環(huán)境等方面，月底匯總評價(jià)。面對患兒及家屬提出問題及臨床醫(yī)護(hù)服務(wù)中出現(xiàn)的問題進(jìn)行整改，提出持續(xù)改進(jìn)意見。②醫(yī)護(hù)投訴和糾紛每月統(tǒng)計(jì)并匯總成表，分析發(fā)生原因，提出整改意見，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
1.2方法
將人性化服務(wù)理念通過學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、檢查、督導(dǎo)等方式深入人心，深化落實(shí)。1.2.1人性化服務(wù)堅(jiān)持以人為本，針對患兒及家屬實(shí)際需要，提供適合個(gè)體的醫(yī)療服務(wù)在醫(yī)療隊(duì)伍中有少數(shù)人并不缺乏專業(yè)知識(shí)技能，而是缺乏精神的、文化的、情感的服務(wù)理念，為患兒服務(wù)時(shí)板著面孔、對患兒及家屬咨詢問題時(shí)只言片語、態(tài)度生硬，常常成為醫(yī)患糾紛的導(dǎo)火線，從而影響正常醫(yī)療工作地進(jìn)行[1]。該科從多方面樹立培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員的人性化服務(wù)意識(shí)，營造人性化服務(wù)氛圍，提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，積極改善就醫(yī)流程、環(huán)境及舒適度。1.2.2人性化服務(wù)重視預(yù)檢分診，對危重患兒采取綠色通道方法進(jìn)行救治預(yù)診護(hù)士對病情危重，需要立即救治的患者邊問、邊查、邊搶救、邊護(hù)送至搶救室，落實(shí)就診醫(yī)生；將高效、快捷的救治流程落實(shí)在整個(gè)治療過程中，為搶救患者生命贏得寶貴的時(shí)間。1.2.3人性化服務(wù)注重語言溝通科室規(guī)定醫(yī)護(hù)人員必須使用文明用語，如見面問好，話前先用請字，每天床頭交接班時(shí)主動(dòng)送上問候，當(dāng)患兒配合完成醫(yī)療護(hù)理操作時(shí)要表示感謝。尤其在搶救危重患兒時(shí)，親切而耐心的語言會(huì)使患兒感到安全，消除其恐懼心理。1.2.4人性化服務(wù)注重禮儀規(guī)范醫(yī)護(hù)人員對待患兒要面帶微笑、精神煥發(fā)、沉著鎮(zhèn)定，著裝整潔大方，給患兒一種親切、安全和信任的感覺。一個(gè)溫柔的動(dòng)作，一個(gè)關(guān)愛的眼神，都會(huì)讓患兒及家屬感覺有安全感和親切感。1.2.5人性化服務(wù)重視醫(yī)患溝通醫(yī)護(hù)人員與患兒及其家屬進(jìn)行交談時(shí)，用溫馨的語言安撫焦慮、恐慌的患兒和家屬，贏得其信任；遇到誤解時(shí)，應(yīng)微笑面對，心平氣和做好解釋和安撫工作，充分做到以情感人，以理服人[2]。1.2.6人性化服務(wù)重視整體醫(yī)療并責(zé)任到人對于急診兒科搶救區(qū)、監(jiān)護(hù)區(qū)及留觀區(qū)的患兒實(shí)行醫(yī)護(hù)責(zé)任到人。使患兒及家屬隨時(shí)能與醫(yī)護(hù)人員溝通，了解診療疾病的過程。也使各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理措施落實(shí)到位，保證患兒醫(yī)療安全，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。1.2.7人性化服務(wù)重視醫(yī)患關(guān)系①尊重患者的生命價(jià)值和人格尊嚴(yán)，尊重患者的隱私權(quán)與面子。②做到誠實(shí)守信對患者的承諾就一定要兌現(xiàn)，而且一定要做好，得到患者所信賴[2]。③學(xué)會(huì)善解人意，察言觀色，切身了解患兒所面對的恐懼和困境，以“朋友”“親人”的角色真誠而無私地幫助患兒及家屬，與患兒建立溫馨、和諧的醫(yī)患關(guān)系。
1.3療效評定
在醫(yī)護(hù)服務(wù)態(tài)度、質(zhì)量、流程、技術(shù)、醫(yī)患溝通及醫(yī)療環(huán)境等方面進(jìn)行滿意度調(diào)查評分，非常滿意5分，滿意4分，一般3分，不滿意2分，很不滿意1分。評分越高表示其滿意度越好。1.4統(tǒng)計(jì)方法所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理和分析，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
隨著人性化服務(wù)理念落實(shí)的深度和廣度，醫(yī)療投訴及醫(yī)療糾紛逐年減少，患兒滿意度在逐年上升。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=56.48>χ20.05(12)=21.03，P<0.05）。見表1、圖1。
3討論
隨著人類生活水平和文化層次的不斷提高，人們的健康意識(shí)層次逐漸增強(qiáng)，醫(yī)學(xué)模式及醫(yī)學(xué)服務(wù)理念也順應(yīng)患者的需求呈現(xiàn)多樣化、個(gè)性化、多層次的變化。人性化服務(wù)是以滿足病人的健康需求為目的的新的醫(yī)療服務(wù)理念，其更注重給予服務(wù)對象人性化的關(guān)懷和照顧，使患者就醫(yī)過程中從生理、精神上均處于滿足和舒適[3]。人性化服務(wù)的本質(zhì)就是以患者為中心，對患者的生命和健康、權(quán)利和需求、人格和尊嚴(yán)的關(guān)心和關(guān)注，為患者提供所需要的服務(wù)，使其在醫(yī)院有一種溫馨感、親情感和家庭感[4]。人性化服務(wù)是原有醫(yī)護(hù)服務(wù)理念的升華和發(fā)展，是醫(yī)院贏得患者的基礎(chǔ)。該研究顯示將人性化護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于兒科急診護(hù)理服務(wù)當(dāng)中，能夠取得良好的應(yīng)用效果，那么為了能夠在實(shí)際的兒科急診工作當(dāng)中很好的落實(shí)人性化護(hù)理服務(wù)，就需要不斷提升護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，對于兒科急診的護(hù)理人員來說，其應(yīng)該能夠?qū)π憾喟l(fā)病、常見病的流行季節(jié)、發(fā)病年齡等有一個(gè)全面的了解，并要具備兒科學(xué)、母乳喂養(yǎng)、兒童生長發(fā)育一般規(guī)律、兒童流行病的臨床特征等相關(guān)知識(shí)。能夠依據(jù)年齡特點(diǎn)來觀察患兒病情，如：若嬰幼兒出現(xiàn)高熱，應(yīng)該及時(shí)檢查其是否存在激惹征；對于新生兒來說，若是存在眼神呆滯、雙眼凝視等癥狀，應(yīng)該判斷其是否存在驚厥。掌握一些常見傳染病的流行季節(jié)，如：3~5月份為流腦發(fā)病的高峰期，臨床上所接受的患兒若是存在頸部抵抗感，就應(yīng)立即安排隔離室為其開展診斷治療，若是確診為流腦，應(yīng)該堅(jiān)持早隔離、早治療的基本原則，防止其出現(xiàn)交叉感染。此外，兒科急診護(hù)理人員要能夠做好患兒的基礎(chǔ)護(hù)理工作，在患者就診時(shí)，及早為其測量體溫、血壓登記處數(shù)據(jù)，并詢問患兒家屬患兒的基本情況。并且患兒家屬的健康教育工作也是非常必要的，例如：對于臨床上的腹瀉癥狀來說，其有可能是因?yàn)槎喾N因素所導(dǎo)致的，不同季節(jié)、不同年齡的患兒的病因及治療方法都存在一定的差別，部分患兒家屬在相互之間交流時(shí)，容易產(chǎn)生疑惑，對醫(yī)護(hù)人員的處理方法產(chǎn)生質(zhì)疑，這就需要護(hù)理人員做好患兒家屬的健康教育工作，以便于及時(shí)打消其顧慮。2012年該院開始將人性化服務(wù)理念應(yīng)用于兒科的急救醫(yī)療護(hù)理工作，急救人員要熱情、友好、關(guān)愛就診患兒；經(jīng)常站在患者的角度去思考，運(yùn)用有效的溝通技巧，使患兒及其家屬對醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生朋友般的信任，從而有效地調(diào)動(dòng)患者的正能量，積極配合醫(yī)務(wù)人員做好急救醫(yī)療工作，不僅提高了搶救成功率，且大大地提高了患兒滿意度。該研究結(jié)果顯示2012年患兒的滿意度69.4%，隨著人性化服務(wù)理念地深入、落實(shí)、改進(jìn)，患兒的滿意度逐年增高，2016年患兒的滿意度達(dá)到93.0%；醫(yī)療糾紛和投訴發(fā)生率也明顯減少，2016年全年糾紛2起，無醫(yī)療投訴有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明人性化服務(wù)滿足了不同情況下患兒的需求，增加了患兒從醫(yī)的舒適度，有效改善患兒及其家屬的不良情緒，提高患兒的服務(wù)滿意度，從而對構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系和和諧的醫(yī)院氛圍具有重要的推動(dòng)作用，值得長期深入推廣。
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第6篇：兒科急救及常見病培訓(xùn)范文
1相關(guān)因素
1．1社會(huì)因素社會(huì)普遍認(rèn)為患兒是弱者，應(yīng)受廣泛關(guān)注，醫(yī)護(hù)人員是醫(yī)療技術(shù)掌握者，獨(dú)立承擔(dān)醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。患兒都是獨(dú)生子女，一個(gè)孩子生病全家出動(dòng)，所有親人將孩子健康的希望寄托于醫(yī)護(hù)人員，兒科醫(yī)護(hù)人員在一定程度上承擔(dān)更大的風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任和心理壓力。
1．2醫(yī)源性因素醫(yī)學(xué)是高科技、高難度、高風(fēng)險(xiǎn)學(xué)科，疾病診療過程中，存在不確定性和不可預(yù)測性。醫(yī)護(hù)人員履行告知義務(wù)時(shí)溝通不暢或溝通不及時(shí)，患兒未理解各項(xiàng)操作、檢查等均存在已知或未知的風(fēng)險(xiǎn)因素。當(dāng)出現(xiàn)意外情況時(shí)，患兒監(jiān)護(hù)者對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量出現(xiàn)不信任感。
1．3患兒因素兒科患兒病情發(fā)展迅速、病情變化快，兒童不能表達(dá)自身感覺，往往由家屬代訴，家屬陳述病情的準(zhǔn)確性影響醫(yī)護(hù)人員對病情的判斷，同時(shí)患兒在治療過程中的不遵醫(yī)行為增加了醫(yī)療護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)?；純鹤岳砟芰Σ?，家屬疏于照顧等，導(dǎo)致患兒出現(xiàn)誤食、墜床、滑倒、跌傷等安全意外。
1．4藥物性因素兒童用藥劑量計(jì)算方法多樣性，醫(yī)生對藥物劑量難以準(zhǔn)確掌握，有用藥不足和過量的潛在風(fēng)險(xiǎn)。新藥出現(xiàn)使藥物配伍禁忌表不能滿足臨床需要，這就要求護(hù)士在配藥和輸注過程中嚴(yán)密觀察，不斷積累經(jīng)驗(yàn)，防止藥物潛在風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。
1．5醫(yī)療設(shè)備因素基層醫(yī)療設(shè)備數(shù)量不足、供應(yīng)不及時(shí)、種類不全、性能不良及反復(fù)維修等因素影響醫(yī)療護(hù)理效果，甚至引起護(hù)理糾紛。
1．6病區(qū)環(huán)境因素病房私人物品多；小兒衣物、尿布亂搭；鄰床患兒交換食物、玩具；患兒家屬衛(wèi)生觀念差，患兒隨地大、小便，隨地亂扔廢紙屑；部分家屬受傳統(tǒng)觀念影響，不開門窗等均造成病區(qū)內(nèi)環(huán)境污染，空氣不新鮮，且影響疾病的痊愈，成為院內(nèi)感染的隱患。
1．7工作環(huán)境因素兒科護(hù)理工作繁重、環(huán)境嘈雜、家屬要求高、護(hù)士壓力大，護(hù)士承擔(dān)日常工作任務(wù)，在嘈雜環(huán)境中始終保持清醒頭腦，避免差錯(cuò)發(fā)生。有時(shí)要在家屬責(zé)難聲中保持良好心態(tài)，對護(hù)士和護(hù)理管理者提出較高要求。留觀患兒逐年增多，留觀室患兒多、陪人多、噪聲大，護(hù)士工作強(qiáng)度大，壓力大，存在差錯(cuò)發(fā)生的潛在危險(xiǎn)。
1．8護(hù)理人員自身因素臨床年輕護(hù)士逐年增多，業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)、安全教育工作薄弱、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育未跟上，使個(gè)別護(hù)士技術(shù)水平落后、協(xié)作技能不強(qiáng)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)滯后、對規(guī)章制度執(zhí)行未重視及認(rèn)真落實(shí)，給患兒造成損害，易產(chǎn)生醫(yī)療糾紛，對醫(yī)療護(hù)理安全構(gòu)成一定程度的威脅。
2對策
2．1加強(qiáng)人員管理①加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和職業(yè)道德教育。利用已發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)事件作為風(fēng)險(xiǎn)教育素材向護(hù)士進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育，汲取教訓(xùn)，防患于未然。良好的職業(yè)道德是兒科防止和減少醫(yī)療糾紛的重要舉措。兒科護(hù)理工作嚴(yán)謹(jǐn)、純潔，不容許一絲疏忽和工作失誤，常進(jìn)行職業(yè)道德教育，提高護(hù)士職業(yè)榮譽(yù)感。②提高業(yè)務(wù)水平。兒科護(hù)理具有工作繁雜、業(yè)務(wù)技術(shù)難度大、知識(shí)面廣、家屬要求高等特點(diǎn)，護(hù)理人員必須熟練掌握專業(yè)知識(shí)、各項(xiàng)護(hù)理操作技能、兒科急危重癥搶救診療流程。年輕護(hù)士應(yīng)在高年資護(hù)士指導(dǎo)下努力提高業(yè)務(wù)水平。③改變服務(wù)觀念。醫(yī)療作為服務(wù)行業(yè)，護(hù)理人員必須將服務(wù)職業(yè)、服務(wù)觀念作為工作目的，尊重自己的職業(yè)及患兒，更好地為患兒服務(wù)。
2．2加強(qiáng)質(zhì)量管理護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)隱患存在于臨床工作中的每個(gè)環(huán)節(jié)，從患兒一入院開始，護(hù)士就面臨龐雜的工作細(xì)節(jié)，因此必須注重質(zhì)量細(xì)節(jié)。①制度管理。護(hù)理活動(dòng)中各項(xiàng)規(guī)章制度是保證醫(yī)療安全，為患兒提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的后盾。日常工作遵從《護(hù)理常規(guī)》、《護(hù)理管理質(zhì)量手冊》、《護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案》，用制度規(guī)范、約束各項(xiàng)活動(dòng)。要求每位兒科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)、認(rèn)真執(zhí)行。評估高危環(huán)節(jié)、高危時(shí)段，護(hù)士長加強(qiáng)護(hù)理制度落實(shí)情況檢查和監(jiān)督。②護(hù)理質(zhì)量管理。過硬的護(hù)理操作技能，豐富的專業(yè)知識(shí)、精湛的護(hù)理技術(shù)，在兒科危重癥搶救中尤為重要。提高護(hù)士對護(hù)理文書的認(rèn)識(shí)，兒科患兒病情變化快，病情觀察做到及時(shí)、敏銳，護(hù)理記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀。護(hù)理文書詳細(xì)、準(zhǔn)確記錄是避免醫(yī)療糾紛的有力證據(jù)。③工作流程管理。留觀室護(hù)士必須調(diào)整好心態(tài)，保證護(hù)理操作順利進(jìn)行，提高工作警惕性，與患兒家屬反復(fù)核對，實(shí)行編號和姓名雙查對，確保無誤后再進(jìn)行，保證護(hù)理操作無失誤。④病員管理?；純喊踩芾碓诳剖夜芾碇杏葹橹匾缛朐盒虝r(shí)交代家屬使用護(hù)欄避免嬰兒墜件的發(fā)生，在工作中必須反復(fù)告知、及時(shí)巡查。⑤藥物及設(shè)備管理。兒科藥物名稱、規(guī)格、用途和注意事項(xiàng)等打印成表格，組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)，并置于工作臺(tái)上，牢記掌握并學(xué)習(xí)藥品劑量計(jì)算方法，做到操作時(shí)心中有數(shù)，并監(jiān)督醫(yī)囑準(zhǔn)確性?？剖沂兆』純翰黄胶庑裕瑢?dǎo)致設(shè)備不足或閑置，為此，應(yīng)與其他科室設(shè)備互用，達(dá)到資源共享，最大限度利用，并滿足臨床需要。設(shè)備由專人負(fù)責(zé)管理，常用設(shè)備每周檢查，急救儀器每日檢查，保證設(shè)備處于完好備用狀態(tài)，并做好記錄，護(hù)士長每周檢查一次。⑥抓好病區(qū)衛(wèi)生，重視消毒隔離制度。向患兒家屬宣傳院內(nèi)感染危害，要求使用消毒尿布，并設(shè)尿布晾曬區(qū)，禁止在病房搭曬尿布。按病種分開，禁止家屬及患兒串房、串床。教育患兒家屬做好奶具、食具清洗和消毒。加強(qiáng)對保潔員的工作檢查和監(jiān)督，保證病區(qū)衛(wèi)生環(huán)境質(zhì)量，降低院內(nèi)感染率。
第7篇：兒科急救及常見病培訓(xùn)范文
【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)兒科學(xué); 中醫(yī)教育管理; 教學(xué)模式; 教學(xué)方法; 臨床教學(xué)
中醫(yī)研究生教育承擔(dān)著培養(yǎng)國家高級中醫(yī)藥專門人才的重要任務(wù)，在當(dāng)前擴(kuò)大規(guī)模、加速發(fā)展的同時(shí)，如何切實(shí)保證和提高中醫(yī)研究生的培養(yǎng)質(zhì)量，是關(guān)系到中醫(yī)未來生存和發(fā)展的關(guān)鍵。而在目前全國中醫(yī)兒科臨床面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)的情況下，如何培養(yǎng)優(yōu)秀的中醫(yī)兒科高級臨床專業(yè)人才對中醫(yī)兒科學(xué)的發(fā)展則顯得更為至關(guān)重要。近幾年，為了適應(yīng)社會(huì)需求，中醫(yī)臨床型研究生的招生數(shù)量在不斷增加，但在培養(yǎng)過程中仍然存在許多亟待解決的問題，筆者就多年來在中醫(yī)兒科的臨床型研究生培養(yǎng)過程中的體會(huì)與大家一同分享。
1 樹立中醫(yī)專業(yè)思想，培養(yǎng)兒科高級人才
目前在培養(yǎng)研究生時(shí)發(fā)現(xiàn)，“西化”現(xiàn)象日趨嚴(yán)重。隨著醫(yī)療體制改革，教學(xué)醫(yī)院同樣受到市場經(jīng)濟(jì)的影響，純中醫(yī)、中藥治病救人已滿足不了患者和醫(yī)院生存的需要?，F(xiàn)在中醫(yī)醫(yī)院，尤其是在兒科病房多采用中西醫(yī)結(jié)合的診療方法。因此，一些研究生進(jìn)入臨床后發(fā)現(xiàn)自己的西醫(yī)知識(shí)很薄弱，下很大功夫去補(bǔ)習(xí)西醫(yī)的知識(shí)而忽略了中醫(yī)辨證思維的臨床運(yùn)用。即使原來研究生的中醫(yī)專業(yè)思想比較牢固，進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后信心也會(huì)缺失，結(jié)果造成了許多研究生“舍中求西”，在強(qiáng)化西醫(yī)學(xué)的同時(shí)，淡化了對中醫(yī)的研習(xí)。這樣培養(yǎng)出來的研究生很難達(dá)到既定的培養(yǎng)目標(biāo)。因此，筆者認(rèn)為在培養(yǎng)中醫(yī)兒科臨床研究生時(shí)應(yīng)時(shí)刻樹立中醫(yī)專業(yè)思想，將中醫(yī)的研習(xí)滲透到研究生臨床實(shí)習(xí)的每一個(gè)環(huán)節(jié)。
1.1 臨床教學(xué)查房，應(yīng)注重中醫(yī)辨證思維的培養(yǎng) 臨床查房對于研究生導(dǎo)師來說是教學(xué)工作的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，通過查房言傳身教地教會(huì)研究生如何與患兒及其家長打交道，如何運(yùn)用中醫(yī)四診收集臨床資料，如何正確進(jìn)行分析臨床病例和解決問題;而對于臨床的研究生來說，臨床查房也是學(xué)習(xí)臨床知識(shí)，提高臨床技能的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。因此，作為中醫(yī)教學(xué)醫(yī)院應(yīng)規(guī)范地進(jìn)行中醫(yī)望、聞、問、切四診的標(biāo)準(zhǔn)操作，對每個(gè)患者進(jìn)行中醫(yī)辨證和用藥分析，并針對某味中藥的加減進(jìn)行詳細(xì)講解，以提高研究生用中醫(yī)思維分析和解決問題的能力。
研究生在診治過程中觀察到中醫(yī)的療效，也進(jìn)一步樹立了中醫(yī)的信心。由于小兒皮膚薄嫩，氣血的盈虧和邪氣的盛衰能較敏感地在舌象上表現(xiàn)出來，為此本院兒科建立了小兒疾病的舌診庫，要求臨床研究生能通過望舌象結(jié)合臨床資料進(jìn)行正確辨證分析。通過這項(xiàng)基本功訓(xùn)練，研究生學(xué)習(xí)中醫(yī)的積極性被調(diào)動(dòng)起來了，許多同學(xué)通過對舌象的分析看到了疾病的發(fā)展變化，感受到了小兒望診在疾病辨證中的重要性。
1.2 加強(qiáng)中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)和經(jīng)典的學(xué)習(xí) 中醫(yī)界歷來將《內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》及《溫病學(xué)》等著作奉為經(jīng)典，之所以為經(jīng)典，是因?yàn)樗?jīng)得起歷代臨床實(shí)踐的考驗(yàn)，對中醫(yī)學(xué)的理論體系的完善起到重要作用，它們是祖國醫(yī)學(xué)寶庫里較早的標(biāo)志性的里程碑文獻(xiàn)。在本科學(xué)習(xí)階段對經(jīng)典著作的認(rèn)識(shí)僅限于教科書，與臨床實(shí)踐結(jié)合還不夠;進(jìn)入研究生階段，筆者認(rèn)為在進(jìn)一步倡導(dǎo)讀經(jīng)典的同時(shí)，應(yīng)采取多種形式去研習(xí)經(jīng)典的內(nèi)容，包括組織研究生針對經(jīng)典的某些觀點(diǎn)進(jìn)行專題討論，用經(jīng)典中的理論和方藥解決臨床的實(shí)際問題，通過將學(xué)習(xí)經(jīng)典與臨床實(shí)踐的緊密結(jié)合，使研究生真正體會(huì)到中醫(yī)理論的博大精深和神奇療效，提高研究生學(xué)習(xí)中醫(yī)的熱情和信心。更重要的是在學(xué)習(xí)和應(yīng)用的過程中，使研究生學(xué)會(huì)中醫(yī)的學(xué)習(xí)和思維方法[1]。
2 注重臨床技能培養(yǎng)，提高臨床工作能力
2.1 注重主觀能動(dòng)性的培養(yǎng)，不斷提高臨床思維水平 在研究生教學(xué)中絕大多數(shù)知識(shí)是要靠研究生自己去積累、總結(jié)和提高。因此，在教學(xué)時(shí)要不斷調(diào)動(dòng)研究生的主觀能動(dòng)性，更加有效地促進(jìn)研究生自學(xué)、綜合分析能力及獨(dú)立工作能力的提高。在臨床實(shí)踐中，遇到問題先介紹相關(guān)的參考書目，鼓勵(lì)研究生充分利用圖書館和網(wǎng)絡(luò)資源自己去尋找答案，然后再進(jìn)行探討。通過反復(fù)的訓(xùn)練，要求研究生要充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，多觀察患者，勤于思考，勇于發(fā)現(xiàn)問題，透過現(xiàn)象看本質(zhì)，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高臨床思維和診療水平。
2.2 盡可能為研究生提供臨床操作機(jī)會(huì)，加強(qiáng)臨床技能的訓(xùn)練 目前對于醫(yī)學(xué)院校的研究生來說臨床技能訓(xùn)練不夠是普遍存在的問題。尤其是現(xiàn)階段，由于種種新的情況和矛盾，研究生實(shí)踐操作機(jī)會(huì)更是減少。《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》頒布，尤其是《醫(yī)療事故處理辦法》出臺(tái)后，使尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的實(shí)習(xí)醫(yī)師臨床操作的合法性受到挑戰(zhàn)，實(shí)習(xí)醫(yī)生動(dòng)手機(jī)會(huì)越來越少。這些客觀存在的問題都不同程度地限制了臨床研究生臨床技能的培訓(xùn)。針對現(xiàn)狀，筆者要求臨床研究生與帶教老師一起參加值班，時(shí)刻將臨床研究生當(dāng)作一名臨床醫(yī)師進(jìn)行訓(xùn)練，使其盡快成熟。接診患者后，老師和研究生同時(shí)書寫首次病程記錄和病志，研究生的病志作為實(shí)習(xí)病志，導(dǎo)師給予認(rèn)真的修改和指導(dǎo);臨床實(shí)踐中針對一些實(shí)際問題導(dǎo)師都要先讓研究生提出處理意見，再進(jìn)行分析，切忌研究生只是一個(gè)跟隨者;中醫(yī)的推拿和按摩可以在老師的指導(dǎo)下進(jìn)行操作。總之，使研究生在臨床實(shí)踐過程中盡可能讓其融入到臨床工作的氛圍中，使其時(shí)刻意識(shí)到自己作為一名醫(yī)生的責(zé)任，而不是一名旁觀者。
2.3 探索和建立專業(yè)學(xué)位研究生“跟名師學(xué)藝”模式 中醫(yī)的優(yōu)勢在臨床，中醫(yī)的危機(jī)也在臨床，培養(yǎng)名醫(yī)的關(guān)鍵也在臨床。歷來臨床辨證診治思維方法就有“只可意會(huì)，不可言傳”之說，以至研究生畢業(yè)走上工作崗位后，都要經(jīng)過較長或很長時(shí)間的摸索，才能逐步成熟而獨(dú)立勝任工作。要吸取傳統(tǒng)中醫(yī)師承教育的可取之處，探索和建立現(xiàn)代“跟名師學(xué)藝”模式，組織調(diào)研名醫(yī)學(xué)術(shù)成就，剖析名醫(yī)辨證施治的思維方法和過程，讓研究生領(lǐng)會(huì)臨床思維的基本概念、基本原則和基本原理，掌握臨床辨證診治的思維方法和步驟，同時(shí)繼承和發(fā)揚(yáng)名醫(yī)的理論與醫(yī)術(shù)。
3 嚴(yán)把臨床技能考核，提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的生命力在于加強(qiáng)臨床能力培養(yǎng)，為落實(shí)這一關(guān)鍵環(huán)節(jié)，筆者認(rèn)為加強(qiáng)臨床研究生的各階段考核能極大提高研究生學(xué)習(xí)的緊迫性，是確保臨床型研究生質(zhì)量的重要舉措。
臨床的考核主要包括三個(gè)方面的內(nèi)容：(1)基本素質(zhì)的考核。包括:工作責(zé)任心、臨床反應(yīng)能力、團(tuán)結(jié)協(xié)作精神等。①工作中責(zé)任心強(qiáng)，在醫(yī)生和患者中有一定威望，能被人信得過;②思考問題靈活，遇到疑難病時(shí)考慮全面，處理急危重病時(shí)膽大心細(xì)、沉著果斷;③對工作認(rèn)真，對患者負(fù)責(zé)，虛心好學(xué)，不滿足于現(xiàn)狀和一技之長，而且善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，特別是失敗的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn);④考核時(shí)要全面客觀地評價(jià)其基本素質(zhì)。由臨床帶教的老師進(jìn)行綜合評分。(2)基礎(chǔ)理論及相關(guān)知識(shí)考核。基礎(chǔ)知識(shí)考評主要是測試研究生的知識(shí)面。主要考核基礎(chǔ)理論知識(shí)掌握，包括四大經(jīng)典及中西醫(yī)兒科相關(guān)基礎(chǔ)理論;除此還應(yīng)考核相關(guān)專業(yè)一般知識(shí)，如兒科常用的有關(guān)非藥物療法的針灸、推拿、刮痧、拔罐等醫(yī)、藥、針相互交叉滲透的多種方法和技能;同時(shí)還應(yīng)考評相關(guān)的法律、心理、社科、文獻(xiàn)綜述、論文寫作等知識(shí)。(3)臨床技能的考核。一是中期考核，目的是對研究生經(jīng)過第一階段相關(guān)專業(yè)科室臨床輪訓(xùn)后的臨床能力進(jìn)行評定，包括臨床思維能力、臨證診斷、治療水平以及臨床操作能力等;二是畢業(yè)考核，對研究生本專業(yè)的臨床能力進(jìn)行綜合評定，全面考核其理論知識(shí)、臨床處理患者能力、診療技術(shù)及臨床帶教能力等?？己诵问椒譃楣P試和操作兩種，筆試考核內(nèi)容主要是考核研究生臨床常見病證理論的掌握情況，重點(diǎn)考核常見病癥的診斷、中醫(yī)辨證治療、西醫(yī)急救處理方法等;操作考核內(nèi)容主要考核研究生診療技術(shù)的操作、病歷的書寫等。由兒科導(dǎo)師組在臨床實(shí)踐中期和畢業(yè)時(shí)分別進(jìn)行，并作出具體的考核評價(jià)結(jié)果[2]。
4 根據(jù)兒科研究生層次的不同，制定個(gè)體化培養(yǎng)方案
本校兒科臨床型碩士研究生包括中醫(yī)專業(yè)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)，其中有應(yīng)屆畢業(yè)考取的，也有工作幾年后考取的，還有七年制的本碩連讀研究生。各類研究生具有其各自的特點(diǎn)和優(yōu)勢，也存在缺點(diǎn)。筆者在培養(yǎng)過程中應(yīng)考慮到這一特點(diǎn)，制定的培養(yǎng)計(jì)劃應(yīng)更具有針對性。比如，本科應(yīng)屆畢業(yè)考取的研究生和七年制的研究生應(yīng)該注重臨床實(shí)踐階段的培養(yǎng)，基礎(chǔ)課后即可進(jìn)入臨床實(shí)踐，跟隨導(dǎo)師查房，親自參加管理診治患者，參加學(xué)術(shù)例會(huì)、專題講座和疑難病例討論等學(xué)術(shù)活動(dòng)，并在病例討論中不斷地訓(xùn)練自己闡述獨(dú)到的見解;而對于已經(jīng)具有臨床工作經(jīng)驗(yàn)的研究生，應(yīng)鼓勵(lì)他們盡早進(jìn)入科研階段，與導(dǎo)師和導(dǎo)師組共同議定研究課題及方法，盡早發(fā)表高質(zhì)量的研究論文，不斷提高科學(xué)研究水平，為今后開展高層次的研究打下良好的基礎(chǔ)[3]。
5 在培養(yǎng)過程中建立導(dǎo)師組制，進(jìn)一步開闊研究生思維領(lǐng)域
每個(gè)導(dǎo)師都有自己的所長，將各個(gè)專家組成一個(gè)指導(dǎo)小組共同從宏觀上負(fù)責(zé)指導(dǎo)研究生，它不僅可以增強(qiáng)研究生的綜合素質(zhì)，提高研究生的培養(yǎng)質(zhì)量，而且可以加強(qiáng)不同領(lǐng)域的導(dǎo)師之間的交流，將對學(xué)科建設(shè)大有裨益。臨床研究生應(yīng)掌握寬廣扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識(shí)和經(jīng)典知識(shí)，不但要重點(diǎn)學(xué)習(xí)經(jīng)典課，還要學(xué)針灸推拿等相關(guān)專業(yè)基礎(chǔ)理論，以及各家學(xué)說及病案學(xué)等課程，拓寬專業(yè)基礎(chǔ)范圍，增加專業(yè)技能，才能夠建立中醫(yī)的思維方法和思路，適應(yīng)未來的學(xué)習(xí)和工作需要。每個(gè)研究生都可結(jié)合自己的具體情況，在導(dǎo)師指導(dǎo)下，并根據(jù)自己的學(xué)習(xí)興趣隨意確定選修課，創(chuàng)新課程選擇，突破傳統(tǒng)狹窄專業(yè)領(lǐng)域的范疇。
臨床研究生的培養(yǎng)是一項(xiàng)關(guān)系到中醫(yī)未來發(fā)展的工程，尤其是目前中醫(yī)面臨著重大機(jī)遇與挑戰(zhàn)的時(shí)期，臨床型研究的培養(yǎng)工作任重而道遠(yuǎn)，應(yīng)在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)解決問題，相互交流經(jīng)驗(yàn)，使臨床型的研究生培養(yǎng)工作不斷完善，為社會(huì)輸送更多、更優(yōu)秀的中醫(yī)兒科名醫(yī)。
參考文獻(xiàn)
[1] 許雙虹，章文平，胡小英.培養(yǎng)中醫(yī)兒科研究生中醫(yī)臨床能力的思考[J].成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)：教育科學(xué)版，2009，11(1)：16.
第8篇：兒科急救及常見病培訓(xùn)范文
在今年的全國“兩會(huì)”上，全國政協(xié)委員、中國衛(wèi)生法學(xué)會(huì)會(huì)長、第150醫(yī)院院長高春芳教授就如何解決“我國兒科醫(yī)生極為短缺”這一話題，接受了本刊“兩會(huì)”特派記者的采訪。
現(xiàn)狀：“千兒半醫(yī)”
高春芳委員首先介紹說：“《2015年中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》的數(shù)據(jù)顯示，我國平均每1千名兒童只有0.43位兒科醫(yī)生，也就是說每2300名兒童患者才能配備1位兒科醫(yī)生――這就是我們常說的‘千兒半醫(yī)’的出處。”
“這種情況以河南省最為嚴(yán)重，平均每5000名兒童才有一個(gè)醫(yī)生?！备叽悍嘉瘑T繼續(xù)說，“我國兒科醫(yī)生總量不足、結(jié)構(gòu)不合理、醫(yī)療資源短缺的局面，必將繼續(xù)造成兒科醫(yī)生不斷‘逃離’而青黃不接，其后果實(shí)在令人擔(dān)憂！”
高春芳委員繼續(xù)分析說，當(dāng)前國際兒科醫(yī)生與患者的通行標(biāo)準(zhǔn)是“千人一名”，也就是一千名患者擁有一名兒科醫(yī)生，但在我國還遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到此標(biāo)準(zhǔn)。目前，全國兒童?？漆t(yī)院僅有68 家，為1.3萬家醫(yī)院總數(shù)的0.52%；全國共有兒科床位258224 張，僅占全國總床位數(shù)的6.4%。截至2014 年，我國兒科床位缺口約9萬張，兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師缺口至少為10 萬人，兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師中有23% 為助理醫(yī)師，本科以上學(xué)歷僅占33%。遠(yuǎn)低于臨床執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師中本科以上學(xué)歷49.1%的比例。
“兒科醫(yī)生的缺編和結(jié)構(gòu)上的不合理，其結(jié)果就是走進(jìn)兒科醫(yī)生超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)、兒童看病難得不到解決的惡性循環(huán)怪圈?！备叽悍嘉瘑T繼續(xù)分析說，“據(jù)中央人民廣播電臺(tái)《經(jīng)濟(jì)之聲?天下財(cái)經(jīng)》欄目報(bào)道：某兒童醫(yī)院門診大廳1500至2000人次流量，9個(gè)專家站每天都是排得滿滿的，3個(gè)急診醫(yī)生輪班倒，3天一個(gè)夜班，從下午17點(diǎn)半到第二天早上8點(diǎn)，接診100多個(gè)患兒，整夜不能睡覺；而綜合醫(yī)院的兒科住院醫(yī)生晚上12點(diǎn)以前都沒離開過病房，有時(shí)甚至通宵；此外據(jù)我了解，上海某醫(yī)院入冬后，接診患兒增加近20%，無奈貼出告示：‘兒科急診內(nèi)科等候時(shí)間需要6小時(shí)，有高燒的小朋友請先服用退燒藥?！瘡V州一家三甲醫(yī)院也無奈告知，因兒科醫(yī)生嚴(yán)重短缺，被迫限制急診兒科服務(wù)，只收治危重患兒；南京某三甲醫(yī)院的兒科曾經(jīng)宣布停診，其原因是該院唯一一名兒科醫(yī)生病休假。另外有調(diào)查顯示：很多醫(yī)院兒科醫(yī)生根本不敢休假。”
“這些資料說明：我國兒科醫(yī)師短缺，已經(jīng)到了非解決不可的地步?！备叽悍嘉瘑T歸結(jié)說。
原因：五大因素
那么，我國兒科醫(yī)生緊缺的原因是什么呢？高春芳委員認(rèn)為，主要有以下五方面的因素――
一是兒科醫(yī)學(xué)自身因素。兒科是一個(gè)專業(yè)性、特殊性、實(shí)踐性較強(qiáng)的獨(dú)立?？?。由于兒科患者病情復(fù)雜、變化快，病情一旦加重就會(huì)危及生命，而患兒年齡小、無法清楚表達(dá)自己的病情，醫(yī)生完全憑借自己的經(jīng)驗(yàn)對患者進(jìn)行診斷和治療，因此，兒科醫(yī)生俗稱“啞醫(yī)”。兒科醫(yī)學(xué)的特殊性，造成醫(yī)生身心壓力大，人員流失也比較嚴(yán)重。
二是患兒父母因素。由于家長缺乏基本的醫(yī)療常識(shí)，無法對孩子的病情做出正確判斷，一旦兒童身體不適，第一選擇就是送醫(yī)治療，直接增加了兒科醫(yī)生的工作量。我國兒童多為獨(dú)生子女，送醫(yī)時(shí)陪護(hù)人員較多，導(dǎo)致兒科診室內(nèi)經(jīng)常人滿為患，易使患兒家長情緒焦躁，且兒童疾病具有病情復(fù)雜的特點(diǎn)，部分患兒的病情會(huì)出現(xiàn)難以控制、病癥無法確診的情況。醫(yī)務(wù)人員在接診過程中，經(jīng)常會(huì)受到家長的抱怨、指責(zé)、不理解、不信任等負(fù)面情緒。部分家長不信任醫(yī)生，只追求良好的治療效果，一旦出現(xiàn)問題，就將責(zé)任完全推給醫(yī)院與醫(yī)生，甚至采取過激手段。兒科醫(yī)生在嘈雜環(huán)境下完成高強(qiáng)度工作，精神與心理承受著巨大的壓力。
三是待遇較低。目前，社會(huì)上流行順口溜：“金眼科，銀外科，馬馬虎虎婦產(chǎn)科，千萬別干小兒科?！逼湓蚓褪秋L(fēng)險(xiǎn)大，地位及待遇低。兒科在醫(yī)院地位很尷尬，因?yàn)橛盟幜可?，檢查也少，收費(fèi)相對要低，造成兒科創(chuàng)收少，在醫(yī)院中“不受待見”，這會(huì)直接影響到科室醫(yī)生的績效收入，使這一職業(yè)失去吸引力。尤其是男醫(yī)學(xué)生，一般都不會(huì)考慮選擇兒科。
四是?？平逃笔?。兒科醫(yī)生的減少也與我國招生政策有關(guān)。兒科本科專業(yè)從1983年開始設(shè)立，但1998 年7 月頒布的《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄》卻取消了兒科學(xué)專業(yè)；次年，多數(shù)醫(yī)學(xué)院校停招兒科專業(yè)，被合并進(jìn)了其他專業(yè)。兒科醫(yī)生培養(yǎng)機(jī)制的變化致使兒科醫(yī)療資源總量不足、分布失衡，加大了供需矛盾，進(jìn)而加大了兒科診療的醫(yī)患矛盾和兒科醫(yī)生的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)等。為此，國家衛(wèi)生計(jì)生委2015年通知，將為院前急救和兒科崗位人員開展相關(guān)專業(yè)內(nèi)容的加分考試。那么，這會(huì)不會(huì)變相降低兒科醫(yī)師執(zhí)業(yè)門檻？同時(shí)，也引發(fā)了部分家長擔(dān)憂。
五是人才基數(shù)減少。隨著時(shí)間的推移，停辦兒科專業(yè)的問題逐步凸顯，兒科專業(yè)人員出現(xiàn)斷層。從職業(yè)教育層面，社會(huì)普遍輕視職教使兒科尚未形成與當(dāng)今社會(huì)經(jīng)濟(jì)需要相適應(yīng)的職業(yè)教育體系和相應(yīng)的管理體制與機(jī)制。基層兒科專業(yè)技術(shù)人員主要來源于院校、職教畢業(yè)生從業(yè)后再教育人員，由于基層普遍存在兒科培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)不足甚至缺失問題，使醫(yī)療衛(wèi)生人員基本上集聚于大內(nèi)科、大外科，造成衛(wèi)生、保健等基本兒科衛(wèi)生人員結(jié)構(gòu)不合理，進(jìn)一步導(dǎo)致兒科專業(yè)從業(yè)人數(shù)短缺。
建議：多措并舉
針對上述“五大因素”，高春芳委員在今年的全國“兩會(huì)”上，有的放矢地提出了五項(xiàng)建議――
首先，要設(shè)立兒科培養(yǎng)基地。國家兒科發(fā)展的總體規(guī)劃和遠(yuǎn)期目標(biāo)，政府應(yīng)加大投入。由國家衛(wèi)生計(jì)生委、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)聯(lián)合建立兒科培養(yǎng)基地，專門培養(yǎng)基層在職兒科醫(yī)生，以提高基層兒科醫(yī)生的診療水平。
其次，要廣泛恢復(fù)兒科醫(yī)學(xué)專業(yè)。國家雖已做出恢復(fù)兒科專業(yè)的決定，但是，希望根據(jù)區(qū)域情況，有計(jì)劃、有重點(diǎn)地廣泛恢復(fù)，而不是幾所院校的恢復(fù)。同時(shí)，根據(jù)醫(yī)學(xué)院的資源和社會(huì)需求招生，增加兒科本科和研究生數(shù)量。
第三，要大幅度提高兒科待遇。面對市場經(jīng)濟(jì)，兒科是難以“自負(fù)盈虧”的，所以，政府應(yīng)該有政策傾斜，對兒科醫(yī)生在工資、晉升、深造上給予提高財(cái)政扶持力度，同時(shí)提高兒科服務(wù)價(jià)格。
第四，要在二級醫(yī)院設(shè)立小兒?？啤Ｄ壳?，三級以上醫(yī)院基本上都有兒科；而我國農(nóng)村兒童比例高于城市，多數(shù)縣級醫(yī)院沒有兒科；因此，二級醫(yī)院應(yīng)該設(shè)立兒科，為廣大農(nóng)村兒童服務(wù)。
第五，要合理優(yōu)化配置。鼓勵(lì)兒童專科醫(yī)院在基層醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院開設(shè)門診部，或者向二級醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院輸出品牌和管理，讓優(yōu)質(zhì)兒科醫(yī)療資源下沉到基層。
最后，還要加強(qiáng)兒科基本常識(shí)的普及。隨著二胎政策的放開，又將引來生育小高峰，兒科必將面臨著更加嚴(yán)峻的考驗(yàn)。因此，各級政府、社區(qū)要加強(qiáng)兒科基本常識(shí)的普及，包括常見病的預(yù)防與處理，讓父母學(xué)會(huì)預(yù)防疾病，處理小病，以緩解醫(yī)院和醫(yī)生的壓力。
高春芳委員最后強(qiáng)調(diào)：“‘二孩’政策已經(jīng)開始實(shí)施，未來，兒科患者的治療、兒童健康保護(hù)等問題，必將日益嚴(yán)峻，因此，我國兒科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)亟待加強(qiáng)的問題已經(jīng)迫在眉睫！只有正視現(xiàn)實(shí)、多措并舉，才能盡快改善這一被動(dòng)局面，切實(shí)保障我國兩億多兒童的生命健康安全，為中華民族的全面復(fù)興奠定最重要的基礎(chǔ)……”
?話題延伸?
全國政協(xié)委員、天津醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院副院長孫豐源――
“五管齊下”緩解兒科
“患多醫(yī)少”難題
據(jù)調(diào)研，我國兒科醫(yī)師數(shù)量的缺口約為20萬，這已經(jīng)成為兒童就醫(yī)難的主要原因之一。
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)為解決兒童看病困難，開展了多項(xiàng)舉措，如新建兒童醫(yī)院，改善就醫(yī)環(huán)境，優(yōu)化就醫(yī)流程，延長應(yīng)診時(shí)間等。盡管如此，由于兒童患病的特殊性，仍然使兒童就醫(yī)難上加難。每位兒科醫(yī)師每天面對百名以上小患者的情況已是常態(tài)，加上兒童患者問診困難，檢查不易配合，治療不易配合，又要在限定時(shí)間內(nèi)處理完善，談何容易？！長期超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)也嚴(yán)重威脅著兒科醫(yī)生的身體健康，不利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。
我認(rèn)為，解決醫(yī)院兒科“患多醫(yī)少”的窘境，是貫徹我國生育二孩政策的順利執(zhí)行，做好兒童醫(yī)療服務(wù)的關(guān)鍵。為此建議：一要增加醫(yī)學(xué)院校兒科專業(yè)的招生數(shù)量。建議教育部加快制定招生政策，進(jìn)一步引導(dǎo)和鼓勵(lì)醫(yī)科院校兒科專業(yè)擴(kuò)大招生，并建立一系列培養(yǎng)激勵(lì)機(jī)制，在招生，獎(jiǎng)、助學(xué)金政策上給予優(yōu)惠，加快兒科醫(yī)生的培養(yǎng)，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科輸送后備醫(yī)生。二要加強(qiáng)政府投入。建議各地政府對目前兒科“患多醫(yī)少”的現(xiàn)狀充分認(rèn)識(shí)， 面對今后可能規(guī)模更大的兒童就診高峰，未雨綢繆，提早準(zhǔn)備，增加有效的政府投入，根據(jù)各地實(shí)際情況擴(kuò)大醫(yī)院兒科的規(guī)模，改善醫(yī)院的硬件條件，優(yōu)化就醫(yī)流程。三要加強(qiáng)兒科醫(yī)生的專業(yè)化培訓(xùn)。四要適當(dāng)提高兒科醫(yī)生的待遇和鼓勵(lì)醫(yī)生轉(zhuǎn)崗。解決兒科醫(yī)生短缺的不利局面，要適當(dāng)提高兒科醫(yī)務(wù)人員的待遇，體現(xiàn)真正的勞動(dòng)價(jià)值；同時(shí)鼓勵(lì)有條件的醫(yī)生可向兒科轉(zhuǎn)崗，以政策導(dǎo)向的作用發(fā)展和穩(wěn)定兒科隊(duì)伍。五要提高基層單位兒科的醫(yī)療水平。目前我國兒科資源分布不均，導(dǎo)致我國兒科醫(yī)療服務(wù)能力不均勻。應(yīng)建立兒科專業(yè)的各種形式的醫(yī)聯(lián)體，三級醫(yī)院與基層單位服務(wù)并軌、聯(lián)動(dòng)，做好雙向轉(zhuǎn)診，使兒科醫(yī)生的醫(yī)療水平趨于“平等化”，最大限度提高全體兒科醫(yī)生的醫(yī)療服務(wù)，使兒科患者分散就近醫(yī)療，緩解“看病難”。
全國政協(xié)委員、原衛(wèi)生部副部長黃潔夫――
醫(yī)療資源應(yīng)進(jìn)一步下沉，
充實(shí)到基層
大醫(yī)院的掛號難和兒科醫(yī)生短缺等問題，說明醫(yī)改還需要進(jìn)一步推進(jìn)，分級就診制度需要逐步落實(shí)，公立三甲大醫(yī)院的醫(yī)療資源應(yīng)該進(jìn)一步下沉，充實(shí)到基層醫(yī)院去。醫(yī)改、公立醫(yī)院的改革應(yīng)該先開刀。大醫(yī)院不開刀，老百姓的問題依然解決不了。
全國政協(xié)委員、民建上海市委副主委徐鈞健――
兒科行業(yè)收入基準(zhǔn)線
應(yīng)由政府盡快設(shè)定
在兒科“看病難”的背后，兒科招生難、醫(yī)護(hù)人員大量流失、兒科規(guī)模被壓縮等問題近些年逐漸浮出水面。兒科是主要依靠技術(shù)性勞動(dòng)提供服務(wù)的科室，勞動(dòng)價(jià)值扭曲的表現(xiàn)就是兒科醫(yī)生工作辛苦卻收入低。吸引力的喪失必然造成兒科招生難，醫(yī)護(hù)人員大量流失。而且，兒科的經(jīng)濟(jì)效益始終墊底，在一些醫(yī)院績效考核的指揮棒下，兒科規(guī)模被壓縮到極點(diǎn)。
鑒于以上因素，我建議應(yīng)當(dāng)提高兒科醫(yī)護(hù)人員收入水平。對此可采取以下兩個(gè)具體方案：第一，借鑒成熟市場經(jīng)濟(jì)國家兒科醫(yī)生收入的水平線，在綜合、客觀評價(jià)國內(nèi)各行業(yè)收入平均線基礎(chǔ)上，設(shè)定兒科醫(yī)療行業(yè)收入基準(zhǔn)線，在兒科醫(yī)療服務(wù)市場化運(yùn)作收益不足以維持這一基準(zhǔn)的，由政府財(cái)政對人頭費(fèi)進(jìn)行補(bǔ)償；第二，在收支兩條線的框架下，參照公務(wù)人員分配辦法，實(shí)行國家統(tǒng)一薪金制度+20%左右績效獎(jiǎng)勵(lì)的分配方式。
目前我國總量巨大的醫(yī)療資源被集中配置到少數(shù)中心城市，少數(shù)中心城市的資源又被配置到少數(shù)醫(yī)院，甚至更加集中配置到少數(shù)“中心”。這種過度集中化的資源配置，造成了兒科醫(yī)療需求向少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)過度集中的群體，一旦遭遇大范圍醫(yī)療需求，就形成了供需的嚴(yán)重失衡。因此我在今年的兩會(huì)提案中還建議，實(shí)行“政府+市場+社會(huì)”的資源配置方式。政府投資以均衡化為原則，重點(diǎn)向貧困、落后醫(yī)療教育和服務(wù)機(jī)構(gòu)傾斜；市場投資以效益化為原則，向高效、專業(yè)化機(jī)構(gòu)集聚；鼓勵(lì)社會(huì)慈善投資向公益性機(jī)構(gòu)集聚。
全國政協(xié)委員、中國工程院院士王紅陽――
要建立兒科醫(yī)生規(guī)范培養(yǎng)的
長效機(jī)制
破解兒科困境既要有權(quán)宜之計(jì)快速補(bǔ)短板，又要深刻解析形成困境的根源，從醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)療體制入手，形成長遠(yuǎn)可行的戰(zhàn)略規(guī)劃，不能“頭疼醫(yī)頭，腳疼醫(yī)腳”。因此，我們要完善兒科醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)保障制度，增加兒科崗位津貼，改變兒科醫(yī)生任務(wù)重、風(fēng)險(xiǎn)高、待遇差的現(xiàn)狀，特別要為選擇到基層醫(yī)院兒科工作的醫(yī)師提供可靠的福利和成才保障。
兒科與其他科室不同，醫(yī)生除了學(xué)習(xí)專業(yè)學(xué)科知識(shí)，還要學(xué)會(huì)與不會(huì)說話的孩子的相處之道。設(shè)立兒科人才培育專項(xiàng)基金，建立兒科醫(yī)生規(guī)范培養(yǎng)的長效機(jī)制，在政策引領(lǐng)下，增加全社會(huì)的力量和投入，多方共建兒科醫(yī)生培養(yǎng)基地，包括引入民營資本等。因此，第一要建立以行業(yè)需求為導(dǎo)向的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的供需平衡體系。改善現(xiàn)有不合理的兒科醫(yī)護(hù)的待遇，穩(wěn)定現(xiàn)有隊(duì)伍，不斷吸引新的人才補(bǔ)充。第二建議建立兒科醫(yī)生規(guī)范培養(yǎng)的長效機(jī)制。第三建議盡快形成信息化、鏈接式的兒科醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系，提升兒童醫(yī)療的社區(qū)基本保障能力，小病不出社區(qū)，同時(shí)加強(qiáng)重癥診療中心建設(shè)。這樣便可以有效地對兒科診療的需求進(jìn)行分流。
全國政協(xié)常委、北京安貞醫(yī)院小兒心臟外科主任劉迎龍――
鼓勵(lì)兒科醫(yī)生開辦私人診所
我建議允許在職兒科醫(yī)生開辦私人診所，以緩解兒科看病難。兒科缺人啊！先不說其他因素，你知道兒科醫(yī)生待遇低到什么程度？以我所在的小兒心臟外科為例：一臺(tái)先心病患兒手術(shù)需要3到4個(gè)小時(shí)，需要10個(gè)左右的醫(yī)護(hù)人員，他們從早上9點(diǎn)開始手術(shù)到晚上七八點(diǎn)，可以做三四臺(tái)手術(shù)，每臺(tái)手術(shù)800到1000元，而一個(gè)進(jìn)口手術(shù)補(bǔ)片的價(jià)格是1.1萬元，一臺(tái)手術(shù)費(fèi)用不到一個(gè)補(bǔ)片的1/10，還要十來個(gè)人分，年青醫(yī)生誰愿意干這活兒？
兒科醫(yī)生有著職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)高、醫(yī)患矛盾多、工作時(shí)間長、負(fù)荷重等特點(diǎn)，這導(dǎo)致醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生不愿意從事兒科。我曾經(jīng)到基層調(diào)研，有一個(gè)醫(yī)院26年沒有人應(yīng)聘兒科醫(yī)生，只有兩位年邁的老人在應(yīng)付著門診。盡管我所在的科室患者很多，醫(yī)生收入還算可以，但依然有流失。據(jù)我調(diào)研，其他醫(yī)院兒科醫(yī)生流失比較普遍，兒科看病怎么能不難？！
鑒于上述情況我建議，支持副主任醫(yī)師級別以上的兒科醫(yī)生開設(shè)私人診所，或掛靠在社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開辦工作室，利用休息時(shí)間為孩子們診療，晚上和周末都可以坐診。這件事政府應(yīng)當(dāng)大力支持。因?yàn)檫@種形式可以充分發(fā)揮現(xiàn)有兒科骨干醫(yī)師的積極性。如果他們能在家附近開設(shè)個(gè)人診所，在休息時(shí)間照顧社區(qū)聯(lián)系范圍內(nèi)的患兒，基本可以解決絕大部分兒童的常見病問題；特別是在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的北京、上海、廣州、杭州、重慶等大城市，效果會(huì)更好。而且兒科醫(yī)生下到社區(qū)，既有利于患兒就近治療，還有助于醫(yī)患之間的溝通；病情如有變化，可及時(shí)轉(zhuǎn)入大醫(yī)院治療，起到雙向轉(zhuǎn)診的作用。政府部門應(yīng)該鼓勵(lì)這種做法，比如30元的診療費(fèi)，政府再配套補(bǔ)貼30元，而且，這筆收入還應(yīng)該免稅。
另外我還建議國家要出臺(tái)一些配套政策，如與醫(yī)保接軌、醫(yī)生所開處方予以報(bào)銷等等。這樣才有利于促使兒童常見病例向基層診所流動(dòng)。
全國政協(xié)委員、上海婦聯(lián)副主席鄭珊――
應(yīng)給兒科青年醫(yī)師增發(fā)專項(xiàng)津貼
第9篇：兒科急救及常見病培訓(xùn)范文
回顧一年來的工作，緊張中伴隨著充實(shí)，忙碌中伴隨著堅(jiān)強(qiáng)，團(tuán)結(jié)中伴隨喜悅，又是時(shí)候做年度述職報(bào)告了。今天小編整理了2020護(hù)士年度述職報(bào)告范文五篇供大家參考，共同閱讀吧!
護(hù)士年度述職報(bào)告1在血液科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束。在此，我非常感謝護(hù)士長和教員們在六周期間對我的關(guān)心和照顧以及幫助。在老師的辛勤教導(dǎo)下，經(jīng)過不斷實(shí)踐，我受益匪淺?；仡欉@些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。對于我們的實(shí)習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。
在實(shí)習(xí)期間，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，關(guān)心病人。不遲到，不早退，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動(dòng)經(jīng)?；瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施、有記錄。
在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操作，使我對血液常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對的知識(shí)和技巧。微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對;認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液……
總之，在血液實(shí)習(xí)的日子里，在護(hù)士長和教員們理論知識(shí)扎實(shí)和操作技能熟練的帶教下，我受益匪淺，像她們一樣，雖然我還只是學(xué)生，我的能力有限，但我會(huì)不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實(shí)我的知識(shí)與技能。溫故而知新，用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。
在此，感謝護(hù)士長以及各位教員們對我的關(guān)心與教導(dǎo)，在此實(shí)習(xí)期間包括以后，我都把你們的教誨深深記在心中。我一定要把學(xué)到的只是應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室。不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時(shí)，我感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說：病人就是老師。
護(hù)士年度述職報(bào)告2尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、親愛的各位同仁們：
眾所周知，嬰幼兒因其年齡小，不會(huì)或不能正確表達(dá)自己的意思，加上兒科平常護(hù)理工作量大且繁瑣，家屬不易理解等原因，使得眾多護(hù)士不愿意或根本不安心兒科護(hù)理工作。不過我在2020年度中，帶著對孩子們的喜愛，開始了我的護(hù)理工作，現(xiàn)在將2020年的工作述職如下：
一、熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想
由于是兒科，液體量少而組數(shù)多，許多藥計(jì)量難算;嬰幼兒好動(dòng)，液體滲漏多，工作量大而繁瑣，往往是這邊剛加藥，那邊又腫了，不滴了，到處都在喊你，且又是一樣的著急……往往從上班忙到下班，一刻鐘也沒停過，甚至到下班時(shí)所有護(hù)理記錄都沒來得及寫。久而久之，容易使護(hù)士產(chǎn)生厭倦、不滿情緒，覺得兒科護(hù)士太累了，跑斷了腿，有時(shí)還要受家屬的氣。如果把情緒帶到工作中，就會(huì)產(chǎn)生消極應(yīng)付的想法，覺得工作永遠(yuǎn)也沒可能干完、干好，只要當(dāng)班時(shí)沒出問題就算了。針對這種情況，我認(rèn)為護(hù)士首先必須要有熱愛兒童護(hù)理事業(yè)的思想，要有堅(jiān)定的敬業(yè)和獻(xiàn)身精神，堅(jiān)信自己所做的事業(yè)是人類最崇高的事業(yè)，因?yàn)閮和亲鎳幕ǘ洌鎳奈磥?，而熱愛，關(guān)心兒童是熱愛祖國的表現(xiàn)，要一切都以患兒為中心，處處為患兒著想。只要從內(nèi)心熱愛兒童護(hù)理事業(yè)，才不會(huì)因工作繁瑣而厭倦;才能全心全意為患兒服務(wù);才能有利于患兒的治療和護(hù)理;才能促進(jìn)患兒早日康復(fù)。
二、理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系
許多護(hù)士不愿在兒科工作的一個(gè)重要原因就是認(rèn)為家屬難纏，易受氣，因?yàn)楝F(xiàn)在都是獨(dú)生子女，是“小寶貝”、“小皇帝”，一但生病，是爺爺、奶奶、外公、外婆、爸爸、媽媽等一大群人前呼后擁，就怕寶貝遭罪。一針沒扎到血管，就罵你，認(rèn)為你是在練手藝，不負(fù)責(zé)任，不當(dāng)一回事，把你氣得難受、憋悶，還不能發(fā)火，針對這一情況，我們首先要保持平和心態(tài)，多從患兒父母角度來看待，考慮他們，理解他們的心情，要采取寬容與忍耐的態(tài)度，畢竟“可憐天下父母心”嘛!其次，要做好解釋與安慰工作，要多說“對不起”，使家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生。
三、勤學(xué)苦練，有過硬的穿刺技術(shù)
我認(rèn)為，這一點(diǎn)是特別重要，有了這一點(diǎn)，上面的第二點(diǎn)也就迎刃而解了。在兒科，沒有過硬的穿刺技術(shù)是不行的，“一針見血”在兒科更顯突出，尤為重要，因?yàn)榛純憾际前謰尩男念^肉，打在兒身上，痛在爸媽心上嘛!而許多護(hù)患糾紛也是因?yàn)檫@個(gè)原因。所以我們要勤學(xué)苦練，多總結(jié)多摸索，“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。只要我們肯下苦工夫，多學(xué)多看多練，頭皮穿刺也是容易一次成功的，而能做到“一針見血”在兒科干護(hù)理工作也容易多了，輕松多了。
四、努力學(xué)習(xí)，能及時(shí)、準(zhǔn)確觀察病情并發(fā)現(xiàn)病情變化
前面已講了由于是兒科，許多患兒是有口難言，一切的病情都有待于護(hù)士在工作的過程中要勤于、善于觀察，才能及時(shí)地掌握患兒的病情變化，作出準(zhǔn)確判斷，并及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)，使病兒能轉(zhuǎn)危為安，從而有利于治療和護(hù)理。而要做到善于觀察，就要求護(hù)士必須有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基本知識(shí)和技能，根據(jù)患兒的疾病有的放矢地進(jìn)行觀察，減少不必要的疏忽。因此護(hù)士在工作的同時(shí)必須不斷認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，才能更好地工作，更好地為患兒服務(wù)。綜上所述，要把兒科的護(hù)理工作做好，護(hù)士必須要有熱愛兒童護(hù)理事業(yè)的思想，能正確處理好護(hù)患關(guān)系，有過硬的穿刺技術(shù)和善于觀察病情變化的本領(lǐng)。只有這樣，才能做好本職工作，才能成為一名合格的兒科護(hù)士。
謝謝大家!
述職人：___
2020年__月__日
護(hù)士年度述職報(bào)告3尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、同事們：
你們好!
2020年在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在兒科科室主任以及科室全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，我做到嚴(yán)以律己、奮力進(jìn)取，積極響應(yīng)院及護(hù)理部對各項(xiàng)兒科工作的要求，積極完成兒科各項(xiàng)工作，努力提高嬰幼兒護(hù)理技術(shù)水平，實(shí)行優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)措施，圓滿的完成了上級交待的各項(xiàng)工作任務(wù)，。為了更好地完善明年的兒科護(hù)理工作，我就護(hù)士長的工作情況，作如下述職報(bào)告。本人一年來始終堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的護(hù)理理念。
一、嚴(yán)抓核心制度的落實(shí)，確保護(hù)理安全
核心制度是保證護(hù)理安全的最重要的保障，尤其在人手少工作繁忙的時(shí)期，更要加強(qiáng)核心制度的掌握及執(zhí)行。嚴(yán)格交接班制度和查對制度，確保搶救設(shè)備的完好，搶救藥物無過期。堅(jiān)持執(zhí)行醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長大查對2次，并有日查、周查的記錄，保證用藥的準(zhǔn)確性。護(hù)理安全教育與管理仍作為所有工作的重中之重。在檢查中及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)，通過檢查，提高了各護(hù)理環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量及每位護(hù)士的質(zhì)量控制能力。
二、完善各項(xiàng)工作，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理
嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度，明確崗位職責(zé)，規(guī)范操作流程。嚴(yán)格按照操作規(guī)范，合理排班，培養(yǎng)護(hù)理人員的全面素質(zhì)，使她們都能很好地完成自己的本職工作，積極組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技能，并在實(shí)際工作中應(yīng)用，發(fā)揮了積極作用，牢固樹立服務(wù)意識(shí)，始終堅(jiān)持以病人為中心，為患兒提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。護(hù)士長每天深入病房，檢查指導(dǎo)護(hù)理工作，了解病人對護(hù)理工作滿意度及不足，對存在的問題及時(shí)給予糾正。
三、堅(jiān)持經(jīng)常不斷的業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，嚴(yán)格進(jìn)行“三基”培訓(xùn)。
按要求進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)的不間斷學(xué)習(xí)，強(qiáng)化素質(zhì)，提高業(yè)務(wù)能力。適時(shí)抓好科室護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)，手把手地對新進(jìn)科人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)和技能培訓(xùn)，做好傳、幫、帶工作。雖然護(hù)理工作很忙，還是能按時(shí)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)。
四、以身作則，恪盡職守，不斷提升自身業(yè)務(wù)素質(zhì)
在工作當(dāng)中，我時(shí)刻按照護(hù)士長職責(zé)，嚴(yán)以律己，勤懇做事，愛崗敬業(yè)，樂于奉獻(xiàn)，要求護(hù)士們做到的自己首先做到，要求護(hù)士不做的自己首先不做。不斷提升自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)，__月初帶領(lǐng)科室護(hù)理骨干到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)新生兒護(hù)理知識(shí)和護(hù)理管理知識(shí)，制定出了新生兒護(hù)士的培訓(xùn)計(jì)劃和培訓(xùn)措施以及各級護(hù)士的分層培訓(xùn)計(jì)劃和措施。
五、工作成績和不足
我協(xié)助護(hù)理部完成了兒科新生兒室工作制度的制定和新生兒室各種應(yīng)急預(yù)案的制定以及全院職工的年終考核登記、上報(bào)等工作。
成績的取得，來源于領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持和科室同志們的不懈努力，我決心明年在新的工作當(dāng)中繼續(xù)保持和發(fā)揚(yáng)。同時(shí)也應(yīng)該看到：成績面前還存在一定的差距，歸納起來，有以下幾點(diǎn)：
1、在實(shí)際工作當(dāng)中，還存在管理不到位現(xiàn)象，如健康宣傳教育和溝通方面，這是我們今后該加強(qiáng)的地方，
2、工作中大多只是簡單的執(zhí)行任務(wù)和做好常規(guī)性的工作，創(chuàng)新精神和爭先意識(shí)不夠。
六、下一步工作打算
1、進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)和人員培訓(xùn)，熟練專業(yè)技能。
2、進(jìn)一步加大科室管理力度，抓好基礎(chǔ)護(hù)理、健康宣教、護(hù)患溝通等全面工作。
3、兒科對于我是一個(gè)全新的科室，自己知識(shí)有限，需要進(jìn)一步學(xué)習(xí)，不斷掌握新知識(shí)，新技術(shù);
與科室醫(yī)護(hù)人員共同努力為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理，開展護(hù)理延伸服務(wù)。希望在科室醫(yī)護(hù)人員協(xié)助下將科室的護(hù)理工作做好。
以上報(bào)告，請各位領(lǐng)導(dǎo)和同事們批評指正，謝謝大家!
述職人：___
2020年__月__日
護(hù)士年度述職報(bào)告4尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
一年來我在院領(lǐng)導(dǎo)及分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在各科的密切配合支持下，在護(hù)士長的團(tuán)結(jié)協(xié)作努力完成護(hù)理工作任務(wù)，總結(jié)如下：
一、政治思想方面
積極開展醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)，堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革，社會(huì)發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動(dòng)，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。
二、增強(qiáng)法律意識(shí)
認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，兩次參加學(xué)習(xí)班，并積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故修理?xiàng)l例培訓(xùn)授課工作，多次組織護(hù)士長及護(hù)理人員學(xué)習(xí)，讓護(hù)理人員意識(shí)到，社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，使護(hù)理人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
三、規(guī)范護(hù)理工作制度
深化衛(wèi)生改革，執(zhí)行新的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例。我院推行綜合目標(biāo)管理責(zé)任制，開展醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)等新的形勢，對護(hù)理工作提出了更高的要求，因而護(hù)理部認(rèn)真組織學(xué)習(xí)新條例，學(xué)習(xí)護(hù)士管理辦法，嚴(yán)格執(zhí)行非注冊護(hù)士執(zhí)業(yè)，使護(hù)理工作有章可循、有法可依，逐步使護(hù)理工作制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化管理。
四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)
加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德教育和文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語，落實(shí)到每一個(gè)護(hù)理崗位，工作時(shí)間儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。加強(qiáng)愛崗敬業(yè)教育，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了整體護(hù)士素質(zhì)及應(yīng)急能力。加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理部每月組織業(yè)務(wù)講座，護(hù)士長積極認(rèn)真授課，獲得了滿意的效果，科室堅(jiān)持每月一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每周一題晨會(huì)提問，堅(jiān)持危重病人護(hù)理查房，加強(qiáng)護(hù)理人員三基訓(xùn)練。
五、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，提高護(hù)理優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)
從護(hù)理人員的比例、工作性質(zhì)、人員分布等各方面充分說明了護(hù)理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分，是保證醫(yī)療安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)的另一個(gè)車輪，因而護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣，與醫(yī)療糾紛的升、降息息相關(guān)，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，提高護(hù)理質(zhì)量特別重要。各科室護(hù)士長嚴(yán)格的管理，處處起表帥作用，由其推行綜合目標(biāo)責(zé)任制以來更是加班加點(diǎn)，身先士卒，當(dāng)好紅管家。充分發(fā)揮了護(hù)士、病人、領(lǐng)導(dǎo)間的橋梁作用，為保證醫(yī)院護(hù)理工作的高效優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做出了很大的貢獻(xiàn)。
加強(qiáng)質(zhì)量控制，嚴(yán)格落實(shí)制度，認(rèn)真檢查。護(hù)理部分管院長蔡院長每周一次不定期檢查、督導(dǎo)各科工作質(zhì)量，同質(zhì)檢科密切配合，每月一次護(hù)理工作全面檢查，并及時(shí)反饋信息。加強(qiáng)危重病人的管理，護(hù)理人員做到熟練掌握護(hù)理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用，提高了危重病人搶救成功率。加強(qiáng)病房管理，做到護(hù)理單元的整潔，在外環(huán)境較差的情況下，努力為病人創(chuàng)造一個(gè)清潔、整齊、安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及護(hù)理操作規(guī)程，減少差錯(cuò)事故的發(fā)生。
深入開展整體的護(hù)理，積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動(dòng)性，認(rèn)真檢查并組織全院護(hù)士長共同查房，特別加強(qiáng)入院介紹、出院指導(dǎo)、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理措施落實(shí)，病人對責(zé)任護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作，從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心。加強(qiáng)護(hù)理表格書寫質(zhì)量管理，護(hù)士長認(rèn)真把關(guān)，對年輕護(hù)士認(rèn)真?zhèn)?、幫、帶，努力提高護(hù)理病歷質(zhì)量。護(hù)理部認(rèn)真組織護(hù)理安全工作會(huì)議，對全院各科出現(xiàn)的缺點(diǎn)、差錯(cuò)，認(rèn)真總結(jié)、分析、查找工作隱患，加強(qiáng)護(hù)理安全管理，防患于未燃，使護(hù)理工作到位率較高。
六、努力作好醫(yī)院感染管理工作
在我院沒設(shè)感染科之前，護(hù)理部對護(hù)理工作方面能夠做到的盡量做到，嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)，狠抓了護(hù)理人員的無菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一帶。狠抓了手術(shù)室、供應(yīng)室、消毒滅菌環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)測，對各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養(yǎng)一次。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒有專人管理，有登記，護(hù)理部每季度對全院各科室紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測有記錄，對不合格的停止使用，降低了醫(yī)原性感染。
此致
敬禮!
述職人：___
2020年_月_日
護(hù)士年度述職報(bào)告5尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、親愛的同事們：
大家好!
本人于20__年_月調(diào)入__衛(wèi)生院手術(shù)室工作，20__年_月任命為手術(shù)室護(hù)士長。在手術(shù)室工作的這段時(shí)間，由于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心支持，在政治思想、工作和業(yè)務(wù)方面均取得了很大提高，完成工作任務(wù)?，F(xiàn)將2019年的工作情況匯報(bào)如下：
一、思想政治方面
能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過早會(huì)、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論，遵紀(jì)守法，愛崗敬業(yè)，積極擁護(hù)醫(yī)院以及手術(shù)室的各項(xiàng)方針政策和規(guī)章制度，一切以病人為中心，嚴(yán)格以一名優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，堅(jiān)持以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，以病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹立團(tuán)隊(duì)合作精神。
二、工作態(tài)度方面
作為一名手術(shù)室護(hù)士，我能做到在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程和流程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時(shí)刻注意保持消毒無菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應(yīng)付突發(fā)事件。樹立強(qiáng)烈的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感，團(tuán)結(jié)同事，以工作為中心。堅(jiān)持為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，與手術(shù)醫(yī)師密切配合，積極協(xié)作，打造和諧融洽的工作氛圍， 保證手術(shù)順利進(jìn)行和完成。在醫(yī)院組織大型活動(dòng)科室人員緊缺的情況下，做到絕對服從組織安排，全力做好保障，保證醫(yī)療工作的順利開展。
三、專業(yè)技能方面
過去的一年里，我參加了多臺(tái)體外循環(huán)手術(shù)的配合，能基本掌握巡回護(hù)士的操作流程，并參與其他科室的多臺(tái)特大手術(shù)配合，保證手術(shù)順利進(jìn)行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護(hù)理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴(yán)格查對，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，杜絕細(xì)小差錯(cuò)事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時(shí)，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項(xiàng)新業(yè)務(wù)的開展。
四、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高技能
為了提高護(hù)理專業(yè)理論水平，做到每月進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，每月底進(jìn)行院感知識(shí)、業(yè)務(wù)理論、技術(shù)操作考試，護(hù)士輪流備課、講課，在科室登臺(tái)講解，既學(xué)到了知識(shí)，又鍛煉了膽量。利用節(jié)假日舉辦手術(shù)室技能比賽，提高基本功。對新入科護(hù)士制定手術(shù)室必知知識(shí)，日常加強(qiáng)留置針、消毒鍋、外科刷手、鋪無菌臺(tái)等基本操作的掌握情況抽查。
五、執(zhí)行規(guī)范，加強(qiáng)管理
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提，為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化，我們堅(jiān)持做到周周有計(jì)劃、月月有小結(jié)。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理，特別是骨科內(nèi)置物如鋼板類做到提前備貨、生物監(jiān)測合格后使用，一次性無菌注射器、輸液器等的用后做好損傷性與感染類的分類處理。為迎接區(qū)域性醫(yī)療中心評審工作做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。
人總是在不斷的成大，如果說昨天的我還有些浮躁，那么今天的我則多了份成熟，對手術(shù)室護(hù)理也有了更深的理解，更加明白自己的責(zé)任，也能更好更用心的為患者服務(wù)。我感謝我的領(lǐng)導(dǎo)，給了我前進(jìn)的方向;感謝我的同事，我們共同戰(zhàn)斗在一線，度過了無數(shù)個(gè)忙碌的白天和不眠的黑夜。其實(shí)不光是感謝，還要感恩，因?yàn)槟銈兊陌萆拼?，才有我的成長和進(jìn)步。希望明年，我們?nèi)匀粩y手并進(jìn)，為達(dá)到我們心中的目標(biāo)共同努力。
謝謝大家!
述職人：__
