老年康復護理專業(yè)精選(九篇)

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第1篇：老年康復護理專業(yè)范文

1社會老齡化的現(xiàn)狀和趨勢

1.1國外老年護理的現(xiàn)狀

在發(fā)達國家,以人為本的思想滲透到老年護理領域,體現(xiàn)了人性化護理的特點。針對老年人的個性差異和不同需求,提供不同的護理設施和護理方式。在德國,1997年統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,65歲老人占整個人口的16%,社會為老年人做了大量的工作,設立了老年護理院、老年公寓、老年護理學校,培養(yǎng)具有全方面護理知識的專業(yè)人員。在美國,1900年,老年護理作為一個獨立的專業(yè)需要被確定下來,至20世紀60年代,美國已經(jīng)形成了較為成熟的老年護理專業(yè)。20世紀70年代以來,美國開展了老年護理實踐的高等教育和訓練,培養(yǎng)高級執(zhí)業(yè)護士,具備熟練的專業(yè)知識技能,經(jīng)過認證,能夠以整體的方式處理老年人的復雜的照顧問題。在美國老年護理發(fā)展的影響下,許多國家的護理院校設置了老年護理課程,并有老年護理學碩士和博士項目。

1.2我國社會老齡化的現(xiàn)狀和趨勢

我國已于1999年10月正式進入老齡化社會。自1982年第三次人口普查到2004年的22年間,中國老年人口平均每年增加302萬,年平均增長速度為2.85%,高于1.17%的總人口增長速度。2000年我國60歲以上老年人口總數(shù)已達到1.3億,占人口總數(shù)的10.6%。2004年底,中國60歲及以上老年人口達到1.43億,占總人口的10.97%。2005年底,中國60歲以上老年人口近1.44億,占總人口的比例達11%。截至2008年底,我國60歲以上老人已近1.6億,占總人口的12%。老齡化水平超過全國平均值的有上海(18.48%)、天津(13.75%)、江蘇(13.75%)、北京(13.66%)、浙江(13.18%)、重慶(12.84%)、遼寧(12.59%)、山東(12.31%)等省市。據(jù)預測,到2010年我國老年人口將達1.74億,約占總人口的12.78%[1]。2015年老年人口將突破2億,約占總人口的14%,2025年老年人口將增長到2.84億,占總人口比重19.34%,到2040年,我國老年人口總數(shù)將增至3.74億,占全國人口總數(shù)的24.15%,進入老齡化高峰期。人口老齡化已成為我國21世紀不容忽視的重大社會問題。

2老年人醫(yī)療保健面臨的挑戰(zhàn)

人到老年,身體健康狀況日益下降,據(jù)統(tǒng)計,我國老年人群慢性疾病患病率達51.8%,是全部人口患病率的3.2倍,傷殘率是全部人口傷殘率的3.6倍,老年人消耗的衛(wèi)生資源是全部人口平均消耗衛(wèi)生資源的1.9倍。可是我國老年護理領域中存在著許多問題,老年衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)發(fā)展較經(jīng)濟發(fā)展卻相對滯后,給老年護理帶來了新的挑戰(zhàn),老有所醫(yī)的問題非常突出,老年人———這一容易患病的特殊群體渴望得到專業(yè)的保健護理。而護理業(yè)發(fā)展與老齡化的需要不相適應,專為老年人提供醫(yī)療服務的設施嚴重不足,服務的項目和內(nèi)容不全,特別是具有專業(yè)老年護理知識的護理人員嚴重短缺,老齡服務的數(shù)量和質量都遠遠不能滿足市場需求。但老年人的醫(yī)療保健面臨的挑戰(zhàn)還包括:家庭作為基本照顧單位的能力可能因獨生子女政策而降低,為農(nóng)村地區(qū)老年人提供照顧也面臨相當?shù)奶魬?zhàn),老年人照顧需要連續(xù)性(如醫(yī)院外的預防性照顧、理療、精神護理、家庭護理等),為老年人提供居住選擇的需求也不斷增加(起居協(xié)助中心、日間照護中心、老人院、療養(yǎng)院等)。為確保老年人的身心健康,提高老齡人口的生活質量,必然要求改變現(xiàn)在的護理狀況,樹立健康老齡化的新觀念,盡快發(fā)展老年護理事業(yè),加速老年護理人才培養(yǎng),構筑連續(xù)性的老年護理模式,在這種情況下,把以往的護理專業(yè)細化,老年護理專業(yè)應運而生。

3開展老年護理的社會意義

老年人口絕對數(shù)量大、高齡化趨勢明顯,我國是世界上老年人口最多的國家,但是醫(yī)療衛(wèi)生保障體系遠遠不能滿足人口老齡化的需求。人口老齡化嚴重,“空巢”老人迅速增加?！叭谩笔降膫鹘y(tǒng)家庭越來越少,“四二一”的人口結構(一對夫婦同時贍養(yǎng)4個老人和1個小孩)愈加明顯。隨著城市化的發(fā)展和人民生活方式的變化,空巢老人的比例還將進一步增加[2]。老年人群中慢性病患者急劇增加,但是真正具有專業(yè)老年護理知識的護理人員短缺嚴重,一些慢性病老年患者得不到有效救治[3,4]。轉變護理職能,從過去傳統(tǒng)的醫(yī)療救助轉向對老年人生理、心理、精神等方面的全面照顧。護理人員的知識不全面,面對特殊的護理人群,要求護士不僅具有生物醫(yī)學方面的知識,還應有足夠的人文和社會科學方面的知識。社會快速發(fā)展,老年護理問題不斷增多,護理人員的應變能力,緊急情況處理能力及待加強。根據(jù)目前老年人面臨的亟待解決的問題,建立適應老齡化社會需要的多元化、多層次老年衛(wèi)生保障體系,加快完善老年醫(yī)療服務體系,研究培養(yǎng)具有以人為本的整體護理觀和現(xiàn)代護理理念的新型老年護理人才已經(jīng)刻不容緩。不僅能為老年人實施康復護理、飲食護理、保健護理、心理護理、情感護理、運動護理、臨終護理等多樣性、多層次性的護理服務,還要具有人文和社會科學方面的知識,使它不同于傳統(tǒng)觀念中的打針、喂藥和照顧病人的護士,針對老年人這一特殊人群的護理,實現(xiàn)世界衛(wèi)生組織(WHO)提出“健康老齡化”和“積極老齡化”的目標,老年群體達到身體、心理和社會功能的完美狀態(tài),使老年人“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學、老有所為、老有所樂”[5]。

第2篇：老年康復護理專業(yè)范文

【關鍵詞】骨科護理發(fā)展

隨著科技與經(jīng)濟的飛速發(fā)展，人們生活水平的不斷提高，加之社會的進步、經(jīng)濟的繁榮、醫(yī)學技術的發(fā)展，骨科醫(yī)學也在不斷拓展，新技術、新業(yè)務不斷涌現(xiàn)。護理對象的轉變，使得患者對護理質量提出了更高的要求，同時對骨科護理也提出了新的挑戰(zhàn)。為了適應現(xiàn)代護理模式的轉變，適應社會和患者的要求，護理工作者需要不斷學習，拓寬知識，想出對策，以更好地促進骨科護理的發(fā)展。

1骨科護理的新發(fā)展

1.1疾病譜與病種的改變隨著經(jīng)濟的飛速發(fā)展，交通事故、建筑事故受傷的患者成了現(xiàn)代骨科主要的護理對象，他們往往表現(xiàn)為多發(fā)骨折、粉碎性骨折，甚至合并心、肺等重要臟器的損傷，此類患者以青壯年為多；單純的四肢骨折、脫位等則以老年人為多。

1.2老年骨科護理需求增加隨著生活水平的提高、人口的老齡化，老年患者的比例日益增加，占骨科患者數(shù)的30%～35%，老年頸椎病、腰椎退行性疾病、關節(jié)炎患者增多。以往老年四肢骨折的保守牽引治療也逐漸被手術內(nèi)固定、關節(jié)置換所代替。年齡從50～60歲擴大至80～90歲。同時高齡與手術后非手術并發(fā)癥有明顯相關性，老年患者往往伴有其他疾病而使得術后并發(fā)癥發(fā)生率增高［1］，這也為護理工作提出了新的難題。

1.3診療手段的發(fā)展隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展，骨科醫(yī)生所能應用的診療手段在不斷更新。新技術、新項目日新月異，特別是社會老齡化，老年患者的增加，由于高齡患者不能耐受長期臥床，骨折單純手法復位、石膏固定患者明顯減少，外科手術干預成了老年骨科患者主要的治療手段。骨折固定從內(nèi)固定、外固定發(fā)展到髓內(nèi)釘。脊柱手術從腰椎到胸椎、頸椎。斷肢再植從單側肢體到多側肢體，甚至多個節(jié)段的再植。嚴重開放性骨折，肌肉血管的毀損面臨截肢的肢體，經(jīng)過清創(chuàng)骨折固定、血管神經(jīng)修復，皮瓣移植的保肢手術。關節(jié)置換擬股骨頭到全髖、全膝，從單側置換到雙側置換等。都為護理工作提出了新的問題，書本的知識遠遠不能滿足實際工作的需要。

1.4護理對象的需求在發(fā)展社會文化生活水平的提高，伴隨著患者的需求也越來越高。骨折患者要求盡早離床活動，截癱患者要求再次手術、恢復肌力、重返社會，關節(jié)重建患者要求術后功能恢復良好，骨腫瘤患者要求保肢性治療提高生活質量等。他們需要最好的醫(yī)生、最好的手術、最優(yōu)質的護理。

1.5護理對象康復地點及模式的發(fā)展骨科患者需要從醫(yī)院康復到社區(qū)康復及家庭康復。骨折患者因長期臥床、恢復緩慢、易出現(xiàn)并發(fā)癥等特點，再加之隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深化和醫(yī)療市場競爭的日趨激烈，大部分患者需要在醫(yī)院治療康復的基礎上，逐漸擴展護理的范疇，提供專門化的護理服務［2］，進一步發(fā)展到社區(qū)康復及家庭康復。在國際范圍內(nèi)，均有一種新的趨向，即重視在家里給骨科患者（包括術后患者）良好的護理和康復訓練。因為大多數(shù)骨科患者的康復過程是長期的，無法長期住院完成。K.S.Lin等觀察了一批髖、膝關節(jié)置換術后住院康復患者和家庭康復患者的功能結果，發(fā)現(xiàn)兩者相同。類似的研究提示：只要加以指導和監(jiān)測，家庭康復和社區(qū)康復對骨科康復來說也是有益和有效的［3］，且具有較高的社會價值和經(jīng)濟價值。超級秘書網(wǎng)

2針對骨科護理的現(xiàn)狀應采取的措施

（1）常見病的變化要求骨科護理人員不僅要具備熟練的操作能力、敏捷的思維、果斷的處事能力，分秒必爭的急救意識為搶救生命贏得時間。同時要拓展知識面，不僅掌握骨科常見病、多發(fā)病的護理，還要掌握腦外科、胸外科、泌尿外科等多學科的知識，更好地為患者服務。（2）針對老年患者知識層次低，反應遲鈍，接受能力差，病情復雜多變。護理工作應勤、細。巡視病房要勤，與患者及家屬溝通要勤，向患者及家屬交代注意事項及健康宣教要勤。提高患者的自我護理能力及家屬的看護能力。觀察病情要細，不僅要觀察手術的局部情況，更要觀察全身情況。交接班要細，做到床頭交接班，當面講清、看清，避免意外發(fā)生。（3）由于診療手段的不斷發(fā)展，書本上的知識遠遠不能滿足實際工作的需要。由于個體的差異性，同一種疾病癥狀也不可能完全相同。故護理人員在完成日常工作的情況下，應多與醫(yī)生溝通，參加醫(yī)生查房及術前討論，使護理工作有的放矢。同時要加強護士的在職繼續(xù)教育。而且要根據(jù)職稱、工作年限，有計劃、有目標地進行培訓。隨著國內(nèi)外護理事業(yè)、科學技術的發(fā)展及人們對健康需要的變化，使得人們對護理工作的要求越來越高。為了滿足人們對護理工作越來越高的要求，骨科護理需要專門化、細分化，骨科需要開展社區(qū)和家庭護理，骨科康復護理需要專門的人才——?？谱o士。骨科護理的發(fā)展需要護理人員為患者提供高質量的、多種類的、個性化的服務，這就需要培養(yǎng)一批護理專家。國外大量研究證實，臨床護理專家的出現(xiàn)對提高?？谱o理水平，促進護理學科發(fā)展做出了較大貢獻。骨科護理的發(fā)展與骨科臨床護理專家的培養(yǎng)是相輔相成的［4］。中華護理學會理事長黃人健老師指出，“要抓好護理人員的在職教育，不斷擴大知識面，提高他們的專業(yè)技能和工作能力”［5］，使我們的護理隊伍形成一個“T”字形的人才隊伍。（4）隨著患者的要求越來越高，護理人員要不斷提高自身的素質及業(yè)務能力。加強溝通，正確處理好護患關系，縮短護患距離，及時了解患者的需求，提供優(yōu)質滿意的服務。（5）從醫(yī)院康復到社區(qū)康復到家庭康復的轉變，要求護理人員不僅在住院期間指導患者康復的鍛煉，還要教會家屬如何督促協(xié)助患者持之以恒的鍛煉，增強預防為主的意識。骨科康復護理需要專門的人才，專門從事骨科患者的康復工作。隨著老齡化社會的到來，工業(yè)化的發(fā)展和現(xiàn)代人類生活方式的改變。骨關節(jié)疾病已日益構成對人類健康的威脅，甚至導致殘疾。1998年WHO在瑞典隆德召開會議，決定將2000～2010年定為“骨關節(jié)十年”，在全世界范圍內(nèi)開展一項針對骨與關節(jié)疾病的運動［2］。“骨關節(jié)十年”給骨科康復護理的發(fā)展帶來了新的機遇與挑戰(zhàn)，也給骨科護理人員提出了新的平臺，要培養(yǎng)?？瓶祻妥o理的人才。隨著醫(yī)學科學技術的發(fā)展，新業(yè)務、新技術不斷的開發(fā)應用。護理專業(yè)內(nèi)部的分化程度也在增加。?？菩灾饾u加強，對護理人員專業(yè)化素質的要求也在提高。因此，我們骨科護士在忙于臨床護理的基礎上，要不斷增加科學知識儲備、不斷更新知識，拓寬視野，在臨床護理工作中不斷進取，才能適應專業(yè)技術的迅速發(fā)展。

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第3篇：老年康復護理專業(yè)范文

【中圖分類號】G77 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2013）09-0006-01

隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，人民生活水平的穩(wěn)步提高和人口期望壽命的延長，人口老齡化及其老齡人口健康照料問題已成為21世紀我國及世界共同面臨的民生問題，這不僅為社會和家庭帶來巨大的壓力，也對養(yǎng)老護理工作提出了嚴峻的挑戰(zhàn)。養(yǎng)老護理隊伍是養(yǎng)老服務行業(yè)中從事老年人生活照料、康復護理、精神慰藉等服務的最大群體[1]。然而，目前老年護理隊伍建設面臨著持證率低、培訓內(nèi)容陳舊、培訓覆蓋面窄等問題，政府和養(yǎng)老機構應分析養(yǎng)老機構護理員培訓需求，制定相關措施加強培訓。本文就養(yǎng)老機構護理員培訓現(xiàn)狀及對策研究綜述如下：

1.養(yǎng)老機構護理員的培訓現(xiàn)狀

1.1養(yǎng)老機構護理員持證率低 2000年國家《勞動法》和《職業(yè)教育法》規(guī)定了從事技術復雜以及涉及國家財產(chǎn)、人民生命安全和消費者利益的90個職業(yè)的人員（含養(yǎng)老護理員），必須經(jīng)過培訓并取得相應的職業(yè)資格證書后方可就業(yè)上崗[2]。但由于國家有關養(yǎng)老護理就業(yè)準入的規(guī)定缺乏完善的監(jiān)督機制，地方相關部門對養(yǎng)老護理從業(yè)人員的培訓教育重視不夠，大量未取得護士執(zhí)業(yè)資格及國家養(yǎng)老護理員職業(yè)資格的人員從事老年護理工作。據(jù)統(tǒng)計，全國現(xiàn)有約100萬養(yǎng)護人員，其中95%以上沒有執(zhí)業(yè)證書，普遍缺乏專業(yè)護理知識[3]。調查顯示，北京、上海等市持證率為57.4%，其中社會力量興辦的養(yǎng)老機構持證率僅為43.5%。廣州市養(yǎng)老護理員持證率更低，僅為12%。天津市141家民辦養(yǎng)老機構中甚至有52.7%的養(yǎng)老護理員連簡單培訓都沒有進行，養(yǎng)老護理員5成無證在崗[4]。

1.2養(yǎng)老機構護理員培訓內(nèi)容陳舊 培訓內(nèi)容多為生活照料知識、老人安全知識及常見老人疾病的簡單護理知識，而老人心理護理及康復、急救知識培訓極少，難以滿足老人對護理服務的特殊需要。而培訓后的知識應用于實踐過程中，護理員認為仍然難以完全勝任養(yǎng)老院的照護工作。專業(yè)知識的缺乏不僅不能為老年人提供優(yōu)質的服務，甚至由于缺乏護理專業(yè)知識，可能導致差錯事故的發(fā)生。

1.3養(yǎng)老機構護理員培訓覆蓋面小 目前全國、省級養(yǎng)老護理員的培訓基地主要側重于養(yǎng)老護理員晉級培訓，包括初級（國家職業(yè)資格五級）、中級（國家職業(yè)資格四級）、高級（國家職業(yè)資格三級）、技師（國家職業(yè)資格二級）。由于每個級別的晉升條件中都有年限的限制，即對于養(yǎng)老護理員個體而言要經(jīng)過3-4年才有晉升培訓的機會，當然各市、縣民政機構也組織提供培訓學習的機會，但缺乏系統(tǒng)性、持續(xù)性和評價性，相對于養(yǎng)老護理員隊伍規(guī)范化建設的需求，培訓覆蓋面小，培訓時間短[5]。

2.養(yǎng)老機構護理員的培訓對策

2.1提高養(yǎng)老機構護理員職業(yè)培訓重要性的認識 養(yǎng)老行業(yè)的快速發(fā)展，加速了對高素質服務專業(yè)人才的需求，不同的老年群體，有不同的養(yǎng)老需求，但我國護理業(yè)發(fā)展與國際標準水平相比遠遠不相適應。目前，大部分養(yǎng)老護理人員是直接從社會招聘過來的下崗或農(nóng)村務工人員，以初中和高中文化程度為主；而養(yǎng)老服務應當是綜合性和專業(yè)性相結合的領域，養(yǎng)老護理員除了需要具備必要的醫(yī)學、康復和護理知識與技術外，對其自身的思想道德素質、語言溝通、交往禮儀、社會組織能力也有較高的要求。針對培訓對象的特點及行業(yè)需求狀況，以滿足崗位任職需求為目標，以能力和職業(yè)素質培養(yǎng)為核心，確定整體課程目標，在形式上采用項目組合的方式，每個項目中分為不同的專題，按照項目、專題進行教學[6]。

2.2分析養(yǎng)老機構護理員培訓需求 據(jù)調查[7]，養(yǎng)老護理人員最希望受到的培訓內(nèi)容為老年人常見疾病基礎護理知識，其次是心理護理知識、生活照料知識、康復知識、安全及緊急救護知識。因此養(yǎng)老院的護理員必須掌握一定的疾病護理知識，來滿足患病老人的疾病護理需求。

2.3實施養(yǎng)老機構護理員的分層次培訓 養(yǎng)老機構可采取分層培訓的方式對養(yǎng)老護理員進行培訓。所謂分層培訓是指按照不同年齡、等級、能力進行劃分的培訓教育方式?？沙浞掷米o齡長短或職稱、文化等級等屬性將護理員進行分批分層次培訓。

2.4發(fā)揮地方高校護理專業(yè)優(yōu)勢和作用 探索適合養(yǎng)老護理人才培養(yǎng)的培訓方法和內(nèi)容 建設養(yǎng)老護理人才隊伍，利用醫(yī)學院校豐富的護理教學資源和優(yōu)秀的護生資源，護理專業(yè)可發(fā)揮積極作用。

3.小結

老年人群是弱勢群體，老年人群中約70%以上同時患有兩種或兩種以上的慢性疾病，自理能力低，發(fā)病率高，并發(fā)癥多。因此，政府和養(yǎng)老機構要重視護理員的繼續(xù)教育和崗位培訓，建立學習型的養(yǎng)老機構，根據(jù)老年護理工作的規(guī)律和特點，科學、合理地制定培訓計劃，建立一支由護理專家、高學歷護士及處于職業(yè)生涯成熟期的護士組成的師資隊伍，對處于職業(yè)起點及低學歷或無學歷的護理員進行培訓指導。

參考文獻：

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第4篇：老年康復護理專業(yè)范文

【關鍵詞】 多元化；分層次；療養(yǎng)院護士；培訓

從2006年開始，軍隊衛(wèi)生系統(tǒng)實施了非現(xiàn)役文職護士制度，這使軍隊療養(yǎng)院護理人力結構趨向多元化，包括軍人護士、非現(xiàn)役文職護士和合同制護士。多結構的護理隊伍在知識層次、文化修養(yǎng)等方面的差異，使得每名護士的崗位適應能力不盡相同，同時加大了管理難度。針對這一變化，我們及時調整對護理人員的管理及培訓方案，經(jīng)過近4年的全方位、分層次、多形式和多渠道相結合的系統(tǒng)綜合培訓，并定期進行績效考評，取得較好的效果，有力促進了護理隊伍綜合素質的提升?，F(xiàn)將我們的做法及取得的效果報告如下。

1我院護理隊伍現(xiàn)狀分析

護理隊伍成分呈現(xiàn)多元化、年輕化，非現(xiàn)役文職護士成為療養(yǎng)院護理隊伍的中堅力量。我院護理隊伍成分包含3種：軍人護士、非現(xiàn)役文職護士和合同制護士，年齡20～30歲；軍人護士占護士總數(shù)的30％，非現(xiàn)役文職護士占護士總數(shù)的50％，合同制護士占護士總數(shù)的20％。學歷結構：本科占45％，大專占50％，中專占5％。職稱結構：高級占0.2％，中級占11.0％，初級占88.8％。臨床護理工作年限：＜2年占20％，3～5年占45％，＞5年占35％。共設護士長6名，均為軍人護士，大專以上學歷，平均年齡31歲。

2培訓對象及方法

2.1對護士長的培訓主要是通過安排護士長進行短期的脫產(chǎn)?？七M修、定期舉辦護士長培訓班、召開護士長經(jīng)驗交流會等方法，學習有關護理管理的新理念和新思維，以便了解護理管理新進展、掌握一定的護理管理知識和方法，著力提高護士長隊伍的業(yè)務水平和組織管理能力，強化護士長工作的獨立性、規(guī)范性和科學性。為著力提高護理隊伍的科研素質，近期我們還成立了護理科研小組，積極探索可行的護理科研課題并予以實施。

2.2全員性的培訓

2.2.1職業(yè)道德教育在全體護理人員中，深入開展軍隊歷史使命、理想信念、戰(zhàn)斗精神、社會主義榮辱觀和職業(yè)道德教育，培養(yǎng)護理人員愛院敬業(yè)的主人翁意識，不斷改進和加強護理隊伍作風建設。

2.2.2服務禮儀及護理理論、技術訓練通過進行護理禮儀、優(yōu)質服務規(guī)范和保健療養(yǎng)護理、康復療養(yǎng)護理及療養(yǎng)院常見急危重癥的搶救技術等護理基本理論知識的學習培訓，并經(jīng)常性地開展靜脈穿刺、無菌技術操作、心肺復蘇術等護理基本技能訓練，努力提高全體護理人員的綜合護理服務質量。

2.2.3開展崗位技術練兵活動立足崗位需要，立足戰(zhàn)備需要，廣泛開展護理崗位科技練兵活動。全體護士均要進行戰(zhàn)備急救護理訓練。

2.2.4對?？浦R的培訓目前我國護理院校大中專教育普遍未設立較系統(tǒng)的療養(yǎng)醫(yī)學理論和課程，這與療養(yǎng)院護理工作的實際要求存在較大差距[1]，因此，有針對性地對全體護理人員進行各種慢性疾病的療養(yǎng)、康復等專科護理相關知識的培訓很有必要。

2.3對不同成分護理人員的重點培訓

2.3.1對軍人護士的培訓我院軍人護士軍齡都在8年以上，從事臨床療養(yǎng)護理工作均在5年以上。因為接受了軍隊多年的教育和培養(yǎng)，有較強的組織紀律性和責任感，并且積累了一定的工作經(jīng)驗，對療養(yǎng)院的工作特點和規(guī)律都已熟知，并能熟練地掌握療養(yǎng)康復學、戰(zhàn)時常用急救護理技術、常見疾病護理常規(guī)等護理理論及實際操作，具有高度的責任心和嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L。因此，對軍人護士應作為骨干力量培養(yǎng)，并且使其協(xié)助護士長做好科室日常的管理和對非現(xiàn)役文職護士和合同制護士的帶教工作。

2.3.2對非現(xiàn)役文職護士的培訓非現(xiàn)役文職護理人員是指按照規(guī)定的編制聘用到軍隊工作，履行現(xiàn)役軍官(文職干部)同類崗位相應職責的人員[2]。非現(xiàn)役文職護士無軍籍，但需承擔履行作戰(zhàn)保障的義務，其職能要求等同于軍人護士。根據(jù)軍隊需要參加作戰(zhàn)、軍事演習、軍事訓練和處置突發(fā)事件中的醫(yī)療救護工作。由于非現(xiàn)役文職護士畢業(yè)于地方院校，既沒有當兵的經(jīng)歷，也沒有接觸過部隊的正規(guī)教育訓練，對部隊的性質、宗旨、使命都不夠了解，為軍服務意識較弱，組織觀念相對淡薄，缺乏“服從命令、聽從指揮”的軍人素質。因此加強其作風紀律管理是十分重要和必要的。根據(jù)軍隊的性質和要求，我們在非現(xiàn)役文職護士的日常管理中，格外注重軍政素質的培養(yǎng)。與軍人管理一樣，定期集中組織參加統(tǒng)一的各種政治學習和黨團組織生活。生活上，實行半軍事化管理，統(tǒng)一住宿、統(tǒng)一著裝，必須隨時保證聯(lián)絡通暢。機關、科室還不定期分別組織8 h以外的查房及內(nèi)務衛(wèi)生檢查。同時，嚴格請銷假制度，離院外出必須有書面請假條，報請科室、護理部、政治處層層審批，返院后要及時銷假。

2.3.3加強對合同制護士的培訓合同制護士是以合同契約形式為勞動關系的聘用人員，相對緩解了臨床護士短缺的狀況，但部分人員只具備中專文憑，因此，起點相對較低，缺乏教育培訓和事業(yè)發(fā)展的機會[3]，待遇相對較低，工作上有不安心因素，流動也較快。院領導、科主任、護士長經(jīng)常對合同制護士開展談心活動，以便隨時了解她們的思想動態(tài)，及時解決各種思想壓力和實際困難。全科的同志在生活上對她們也予以熱情的幫助、關心和愛護。因此，增強了合同制護士集體榮譽觀念和主人翁意識，使她們深切地感受到軍隊療養(yǎng)院這個和諧大家庭的溫暖，從而逐步樹立起積極、樂觀的“以院為家、院興我榮、院衰我恥”的集體榮譽感和主人翁意識，進而極大地激發(fā)了她們的工作熱情及信心。通過培養(yǎng)，大部分合同制護士現(xiàn)已成為臨床護理工作的骨干力量，少部分因表現(xiàn)出色，還被優(yōu)選到非現(xiàn)役文職護士隊伍中。

2.4對不同層次護理人員的培訓

2.4.1對高年資護理人員的培訓除重點培養(yǎng)全面掌握常用基本護理技術和平戰(zhàn)時急救護理知識外，還培養(yǎng)解決臨床護理問題的能力和指導復雜、疑難的急救護理技術操作的能力，熟悉老年人急危重癥的急救護理程序，并能較好地組織安排護理人員配合醫(yī)師做好急救工作和具備開展科研課題研究的能力。

2.4.2對低年資護理人員的培訓堅持以《醫(yī)療護理技術操作常規(guī)》、《療養(yǎng)技術常規(guī)》、《療養(yǎng)康復護理學》、《戰(zhàn)傷救治規(guī)則》和《療養(yǎng)服務規(guī)范》作為業(yè)務建設的基本理論和技術操作訓練的依據(jù)，進行護理禮儀、優(yōu)質服務規(guī)范、保健療養(yǎng)護理、療養(yǎng)康復護理及療養(yǎng)院常見急危重癥的搶救技術等專業(yè)理論知識和護理技能訓練，努力提高護理質量。在此基礎上，對初級護士主要進行各班工作程序、護理規(guī)章制度、崗位職責、“三基”等基礎培訓的學習，以此奠定扎實的工作基礎。護師的培訓重點是加強和進一步提高急救護理技術水平，力爭能熟練掌握常見老年病的療養(yǎng)康復護理知識和健康教育水平、常用療養(yǎng)康復護理操作技術以及學習相關的邊緣學科，如醫(yī)學心理學、醫(yī)學。

3培訓方法

培訓中，主要采取全院集中培訓、科室培訓與個人自學相結合的形式。全院集中培訓采用由各科護士長輪流進行專題授課，主要講授療養(yǎng)康復、護理服務規(guī)范、臨床常見疾病的病情觀察、護理及急救知識、醫(yī)院感染管理、流行病學相關知識。每次授課均做成多媒體課件，長期放在院局域網(wǎng)上供大家交流、學習。我們還定期組織收看“全軍護理新業(yè)務、新技術遠程教學講座”及聘請療養(yǎng)護理專家進行業(yè)務授課。各科室內(nèi)成立互幫小組，在護士長組織下實施訓練，以老帶新、以強帶弱，充分發(fā)揮骨干的傳、幫、帶的作用。戰(zhàn)傷救護訓練主要在播放影像教材的前提下，結合我院實際情況，進行心肺復蘇術、通氣、止血、包扎、固定及轉運等常用護理技術訓練。急救護理訓練主要模擬急救現(xiàn)場、急救過程中涉及組織、醫(yī)護配合、吸氧、輸液、心電監(jiān)護、護理記錄等急救技能操作和急救設備操作等內(nèi)容。護理禮儀培訓以收看中國人民大學金正昆教授的《現(xiàn)代禮儀》系列講座和現(xiàn)場示范講解為主。同時還分批組織護理人員到鄰近星級賓館學習服務禮儀，觀摩本市舉辦的職業(yè)技能比賽。積極支持護士個人參加學歷教育，如自學、函授或脫產(chǎn)等方式繼續(xù)學習深造。根據(jù)我院的客觀條件和工作需要，采取“走出去，請進來”的方式，有計劃地選派護理骨干外出參觀、進修、專科培訓學習或參加軍隊護理專業(yè)學術活動。外出參加學習的同志學成歸來后均要以授課的方式將所學到的新知識、新理論、新觀念進行介紹，有力地帶動了護理隊伍專業(yè)素質進一步提高。

4嚴格的分階段的考核、驗收和評價

每年3月下旬至4月份，根據(jù)護理人員的職稱、職務制定考核標準，對各級護理人員分階段檢查培訓落實情況，并進行考核、驗收和評價。第一階段是理論知識考核，根據(jù)職稱確定考核內(nèi)容；第二階段是護理技術操作考核，由主管護師及以上的人員組成評委，對每一位護理人員進行逐項護理技能考核，并分別確定各項的個人名次和護理單元集體名次；第三階段是及時做好考核總結，找出普遍存在的薄弱環(huán)節(jié)，并予以糾正和改進，并且對每名護理人員的各項考核成績進行綜合評價，評選出訓練尖子和優(yōu)秀護理單元；第四階段是在每年的“五一二”國際護士節(jié)對成績優(yōu)秀的護理單元及個人予以表彰，并組織其向院領導、全院人員進行護理技術操作和禮儀匯報表演，極大地激發(fā)了全院護理人員的工作積極性和愛崗敬業(yè)精神。

5效果分析

通過培訓，使全院護士樹立了熱愛護理專業(yè)，立志于護理事業(yè)的信念，激發(fā)了護理人員愛崗敬業(yè)，以療養(yǎng)院為家、視療養(yǎng)員為親人的主人翁意識，不斷深化了以人為本的護理理念，進一步強化了全心全意為軍隊療養(yǎng)員和傷病員服務的思想，使她們的職業(yè)道德水平得到不斷提高。同時，也提高了全院護理人員的專業(yè)技術水平和整體素質，提高了急危重癥的搶救技術水平和在平戰(zhàn)時緊急情況下的快速反應能力，護理綜合保障能力及護理工作的質量和服務水平得到較大提高。通過培訓，讓每一名護士都擁有了更好的職業(yè)修養(yǎng)和更專業(yè)的禮儀規(guī)范，從外表到內(nèi)涵修養(yǎng)都得到了全面的提高。在培訓中人人參訓、個個達標，參訓合格率達到了100%。由此可見，多元化分層次在職教育模式在療養(yǎng)院護士培訓中的應用是科學、有效的，是提升護理人才隊伍建設和護理工作質量的有效途徑。這必將為鞏固和提高部隊戰(zhàn)斗力、維護官兵和老干部的健康提供重要保障。

參考文獻：

[1]葉鳳萍.療養(yǎng)院護士在職培訓目標管理的效果[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學，2008，17(1)：4-5.

[2]張萍，陳松，鄭聰.護理專業(yè)文職人員任職培訓課程設置的探討[J].護理雜志，2007，24(6)：89-90.

第5篇：老年康復護理專業(yè)范文

【摘要】 目的：探討循證護理模式在老年腦卒中后抑郁患者中的應用效果。方法：將52例符合PSD診斷的患者隨即分為觀察組和對照組各26例，對照組采用神經(jīng)內(nèi)科的常規(guī)護理，觀察組在此使用循證護理模式，比較兩組患者HAMD評分。結果：兩組在3周治療后HAMD均分比較差異有顯著性意義（p

【關鍵詞】循證護理；老年；腦卒中；抑郁

循證護理是循證護理學（EBN）是20世紀90年代受循證醫(yī)學（EBM）思想影響而產(chǎn)生的一種新的護理觀念。循證護理學以其更科學、更成熟的護理模式服務于病人[1]，它包含了三個要素：可利用的最適宜的護理研究依據(jù)；護理人員的個人技能和臨床經(jīng)驗；病人的實際情況、價值觀和愿望[2]。PSD是指卒中發(fā)生后患者除神經(jīng)功能缺損外，同時還出現(xiàn)情緒低落，自責自罪，興趣減退等情緒障礙，也有學者稱之卒中后抑郁狀態(tài)[3]，卒中后抑郁障礙[4]。PSD嚴重影響患者的生存質量和預后，尤其是對老年病人的影響更大。為探討護理循證對老年腦卒中后抑郁癥狀改善的效果，我們對84例PSD病人實施不同的護理方法，對其效果分析比較。

1.資料與方法

1.1一般資料 收集我院2010年7月至2012年7月住院的老年腦卒中病歷84例，入組標準：①診斷根據(jù)第四屆腦血管病會議制定的診斷標準[5]，并經(jīng)頭顱CT或MRI檢查確診，發(fā)病1-6周內(nèi)。②意識清醒，查體合作，無嚴重智能障礙，精神癥狀（障礙）或陽性家族史。

所有老年PSD患者均符合中國精神疾病分類方案第3段抑郁標準（CCMD-3）[6]，采用Zung氏抑郁自評量表（SDS）評定，將SDS>41分者作17項Hamilton抑郁量表（HAMD）測評，總分0.05）。

1.2方法

第6篇：老年康復護理專業(yè)范文

1．1調查對象采用分層整群隨機抽樣方法選擇東莞市大嶺山鎮(zhèn)轄屬大塘朗、新塘、馬蹄崗、金橘及中心社區(qū)5個社區(qū)400名老年人作為調查對象。共收回有效問卷371份，其中男195名，女176名；平均年齡70．6歲；文化程度以初中、高中、小學為主，分別占32．39％、22．25％、34．79％；職業(yè)以工人和農(nóng)民為主，分別占52．84％、31．75％；月收入以大于1000元為主，占56．20％；醫(yī)療保險以居民基本醫(yī)療保險為主，占75．70％。研究對象納入標準：年齡在60歲以上，無嚴重視力、聽力障礙和精神疾患及語言溝通障礙，自愿參與本研究。

1．2研究方法

1．2．1調查方法采用問卷調查方法，正式調查前先進行預調查，根據(jù)預調查的結果修改完善后進入正式調查。正式調查前全面培訓調查員，統(tǒng)一調查標準。采用入戶面對面詢問方式進行調查，所有問卷由調查人員填寫并當場收回。

1．2．2調查工具參考相關文獻，自行設計《東莞市社區(qū)老年人護理需求現(xiàn)狀調查》問卷。問卷調查內(nèi)容：一般資料，包括年齡、性別、文化程度、職業(yè)、經(jīng)濟水平、醫(yī)療保險狀況等；患病情況，如高血壓病、糖尿病、慢性支氣管炎、腫瘤等；護理需求，包括對健康指導、定期體檢、上門診療服務、家庭訪視、家庭病床等的需求；護理需求的影響因素，包括性別、年齡、經(jīng)濟水平、職業(yè)、文化程度、慢性病患病情況、醫(yī)療保險等。

1．3統(tǒng)計學方法用EpiDate3．1錄入數(shù)據(jù)，采用SPSS17．0統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用率或構成比描述，單因素分析用χ2檢驗，多因素分析用Logistic回歸，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計意義。

2結果

2．1東莞市大嶺山鎮(zhèn)社區(qū)老人慢性病患病情況371名調查對象中，患調查問卷中所列舉疾病者267名（71．97％），其中患兩種及兩種以上疾病者105名（28．30％）。患病居前5位的依次是高血壓病、關節(jié)炎、糖尿病、心臟病、腦血管病，分別占39．34％、15．90％、10．51％、5．40％、2．70％。

2．2東莞市大嶺山鎮(zhèn)社區(qū)老人的社區(qū)護理需求現(xiàn)狀東莞市大嶺山鎮(zhèn)社區(qū)老年人護理需求服務項目中，目前需求最高的前5項分別是定期進行體檢、提供健康知識宣教、提供家庭病床服務和家庭訪視、慢性病長期護理、上門診療服務；需求性較低的是提供生活護理服務和臨終護理。

2．3東莞市大嶺山鎮(zhèn)社區(qū)老人護理服務需求的影響因素影響東莞市大嶺山鎮(zhèn)社區(qū)老年人選擇護理服務的因素主要是慢性病患病情況、經(jīng)濟水平、文化程度。經(jīng)濟水平越低，護理需求越大；文化程度越低，護理需求越大；所患慢性病程度越重，護理需求越迫切。

3討論

3．1東莞市大嶺山鎮(zhèn)社區(qū)老年人家庭護理需求現(xiàn)狀東莞市大嶺山鎮(zhèn)轄下共24個村委會（社區(qū)），老年人（60歲以上）所占人口比例約為12％，人口結構已經(jīng)呈現(xiàn)老齡化趨勢，個別社區(qū)60歲以上老人所占人口比例更是高達17％，老齡化的情況不容忽視。本次調查顯示大嶺山鎮(zhèn)社區(qū)老年人慢性病的患病率達71．97％，其中患兩種及兩種以上疾病者占28．30％。說明社區(qū)老年人患慢性病的比例較高，且年齡越大，同時患多種慢性疾病的比率上升，這與國內(nèi)王春梅等的調查結果一致。慢性病病程長、恢復慢、致殘率高的特點決定了病人康復過程主要圍繞家庭和社區(qū)開展，老年人所患慢性疾病越多，病人就越希望獲得來自社區(qū)快捷、有效的護理服務，以促進其早日康復。本調查顯示，在家庭護理需求中排在首位的是健康體檢，其次是提供家庭病床服務和家庭訪視。但目前社區(qū)老年人護理需求被滿足的程度較低，社區(qū)護理服務狀況不容樂觀，主要原因可能是由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)護理服務還處于起步階段，社區(qū)衛(wèi)生服務站的人力資源有限，以及老年人對社區(qū)衛(wèi)生服務站能提供的社區(qū)護理服務項目及范圍還不了解等。調查發(fā)現(xiàn)影響老年人選擇社區(qū)護理主要是費用問題，慢性病患病程度、經(jīng)濟收入和文化程度均不同程度影響其生活質量，從而制約著老年人對社區(qū)護理服務的需求。

3．2建議及對策

3．2．1進一步完善社區(qū)老年人健康檔案為了進一步提高老年人群的健康水平和生活質量，大嶺山鎮(zhèn)已初步為鎮(zhèn)區(qū)老年人建立了健康檔案，對社區(qū)老年人存在的不同健康問題和患病情況有了初步了解，但僅限于建檔時社區(qū)老年人的患病情況，缺乏階段性的老年人生活質量監(jiān)測和護理需求記錄，健康檔案未能發(fā)揮應有的作用，為了實現(xiàn)動態(tài)管理，大嶺山鎮(zhèn)政府2012年舉辦了“情系社區(qū)，呵護健康”為主題的社區(qū)健康服務，為所轄社區(qū)60歲以上的老年人提供免費的身體檢查，對老年人的患病情況及護理需求進行了跟蹤管理。社區(qū)衛(wèi)生服務中心根據(jù)體檢結果為其制定切實可行的預防保健措施并有針對性地進行健康教育和生活方式干預，提高了老年人的生活質量，并完善和更新了健康檔案，實現(xiàn)了動態(tài)管理。這項舉措得到了社區(qū)老年人的普遍歡迎，滿足了社區(qū)老年人的首要需求。

3．2．2發(fā)揮好社區(qū)衛(wèi)生服務中心的作用社區(qū)衛(wèi)生服務中心是社區(qū)保健工作的重要場所，承擔著醫(yī)院外的醫(yī)療預防、保健、康復護理工作。本研究調查發(fā)現(xiàn)老年人護理需求比例較高的是上門診療服務和家庭訪視。大嶺山鎮(zhèn)現(xiàn)有1個社區(qū)醫(yī)療中心和9個衛(wèi)生站，目前10個社區(qū)醫(yī)療站點均有一支醫(yī)療“單車隊”，這支由社區(qū)全科醫(yī)生、社區(qū)護士和公共衛(wèi)生醫(yī)師組成的醫(yī)療保健小分隊，采取主動上門服務的形式深入居民社區(qū)、家庭。為社區(qū)居民提供醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育“五位一體”的綜合服務，為行動不便的居民測血壓、進行身體檢查，針對高血壓、糖尿病等慢性病病人提供定期的復查，了解病人服藥的效果，適當調整治療方案。同時，針對一些病人的不良生活習慣進行宣教，針對老年孤獨等問題提供心理輔導。醫(yī)師團隊足跡遍布鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)，每月隨訪人數(shù)超過4600人。

3．2．3拓展多種社區(qū)護理形式設立家庭病床：提供專業(yè)的基礎護理服務，如注射、換藥、導尿、吸氧、鼻飼、造瘺護理等。慢性病的長期護理：制定監(jiān)測卡，定期上門訪視進行監(jiān)測，如高血壓、糖尿病病人要定期監(jiān)測血壓、血糖等并做好記錄，同時教導病人學會自我監(jiān)測血壓、血糖。多形式健康教育：如開展熱線電話健康知識咨詢，定期開展健康教育小講座等。

第7篇：老年康復護理專業(yè)范文

[關鍵詞] 急性腦血管??；單元規(guī)范管理；肢體康復；照料者

[中圖分類號] R743 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-0616（2013）23-79-03

急性腦血管病又稱腦卒中，由于其發(fā)病損傷了有關中樞神經(jīng)，可引起偏癱、失語，甚至昏迷等一系列癥狀，致殘率高達62.6%～70%。最新資料表明，在我國疾病譜中，腦血管病已躍居第二位，腦血管病后幾天或幾個月里，部分患者的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀會有部分恢復或完全恢復。但大約75%的患者會遺留有偏癱、失語、認知、行為等方面的問題，患者的生活能力受到限制，其主要原因之一就是沒有有效地進行規(guī)范的單元管理治療[1]。隨著腦血管病發(fā)病率的逐年升高以及對腦血管病認識的快速進展，目前對急性、危重型腦血管病患者的管理也提出了更高的要求，促進了神經(jīng)危重癥專業(yè)護理的發(fā)展。為了降低致殘率、提高這部分患者的生存及生活質量，單元管理是解決高致殘率的重要手段。我院自2010年起開展急性腦血管病規(guī)范單元管理，并取得較好的效果，現(xiàn)報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

將入院的124例急性腦血管病患者分為研究組和對照組，參加急性腦血管病肢體功能障礙（2010年3月1日～2011年3月1日）的住院患者。其中男74例，女50例。年齡60～72歲，按ICD-10診斷標準，腦梗死 92例，腦出血 32例。

1.2 方法

1.2.1 分組方法 2010年3月1日～2011年3月1日在院急性腦血管病患者124例，隨機分為兩組，62例為研究組（單元規(guī)范管理組），其中男40例，女22例，平均年齡（70.0±12.0歲）；62例為對照組，其中男36例，女26例，平均年齡（67.0±14.0歲）；兩組一般資料統(tǒng)計：（1）患者肢體癱瘓程度（x2=0.21，P>0.05），疾病類別（x2=0.36，P>0.05）；（2）患者意識狀態(tài)（x2=0.25，P>0.05），患者者文化程度（x2=0.32，P>0.05）；照料者文化程度（x2=1.71，P>0.05），中途是否更換（x2=0.01，P>0.05），結果顯示差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2.2 操作方法 對急性腦血管病患者采取單元管理模式（即早期藥物治療的同時早期康復介入，并對患者及照料者進行健康教育）?？祻妥o理不影響患者的搶救措施的前提下應盡早進行，在患者生命體征平穩(wěn)、神經(jīng)病狀不再發(fā)展48h后，腦梗發(fā)病后2～3d，腦出血可稍推遲至7～10d左右，循序漸進地對患者進行早期、科學、合理的床邊康復治療，即便是大面積腦出血、重度腦梗死及偏癱合并嚴重肺部感染的昏迷不醒患者也進行諸如偏癱肢置的正確擺放、的被動轉換、被動關節(jié)活動度訓練等康復治療，有效地預防褥瘡，避免或減少痙攣的發(fā)生，為以后全面的功能康復打下良好的基礎[2]。我院近10年的資料亦表明，在我院住院的急性腦血管病患者在早期進行藥物治療的同時給予早期進行康復，約80%的患者1個月后可獨立步行。提高了患者的生活質量，提示單元規(guī)范管理對癱瘓肢體康復可起到事半功倍的療效。

1.3 統(tǒng)計學方法

全部資料采用SPSS17.0軟件，以x2檢驗進行統(tǒng)計分析，P

2 結果

兩組所有納入患者及照料者者均完成了整個規(guī)定管理教育過程。

2.1 兩組照料者對急性腦血管病患者管理能力比較

本研究的研究組患者及照料者對患者所患疾病的相關知識、護理方法、注意事項等方面的掌握明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P

2.2 兩組急性腦血管病患者自我管理能力比較

本次研究的研究組通過提高急性腦血管病照料者的管理能力來引導患者及對在院急性腦血管病患者患者目前腦血管病臨床表現(xiàn)、認知能力、患肢功能鍛煉的重要性、生活習慣、家庭康復等自我管理能力的培養(yǎng)達到預期目的，研究組明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P

3 討論

急性腦血管病，是一種威脅中老年人生命的常見病，在我國城鄉(xiāng)約居各類死因的第2位，是全世界引起死亡的三大病癥之一，年發(fā)病率約0.1%～0.2%，年死亡率約0.06%～1.02%[3]，各個年齡組均有發(fā)病，兩性無顯著差別，加強早期康復，規(guī)范單元管理流程，并對照料者加以宣傳和健康教育，提高群眾慢性病衛(wèi)生知識水平，醫(yī)療資源是提供腦血管病服務的核心資源，也為開展疾病預防和健康教育、社區(qū)預防和康復提供技術人力的支持和依托[4]。急性腦血管病是慢性，患者的肢體康復、社會功能的恢復是每名護理工作者都日益關注的問題。了解急性腦血管病患者和照料者的護理需求，發(fā)揮專業(yè)特長，通過單元規(guī)范管理普及腦血管病知識是?？谱o理專業(yè)化的基礎。

表1單元規(guī)范管理提高了照料者的管理能力及急性腦血管病患者自我管理能力。給照料者提供優(yōu)質的信息，對于減輕照顧負擔、知情參與決策、提供控制能力和依從感，增加治療的滿意度有重要作用[5]。急性腦血管病照料者長期處于慢性壓力下，責任負擔重，其心理抑郁水平與主觀負擔感較大。在單元規(guī)范管理的對象中，一部分為照料者，也有部分恢復期患者，指導中采用兼顧的原則，內(nèi)容通俗、易懂，便于接受[6]。由表1可知研究組得分明顯高于對照組，系統(tǒng)的指導及護理人員的專業(yè)知識強化灌輸使照料者獲得了更為專業(yè)的指導及對自身照顧管理患者的重要作用有了進一步的認識，管理能力明顯提高?；颊叩淖晕夜芾砟芰Τ侠淼摹⒖茖W的肢體康復外，最主要是堅持循序漸進、克服自身困難或在監(jiān)護下主動配合康復，提高患者主動參與的依從性，確保治療及康復的順利進行[7]。由表2可以看出，調查項目分層次對兩組患者的肢體功能情況進行評價，并考量其有效性?；颊邚淖罨镜幕贾δ芪粩[放逐漸升級到主動配合康復治療，最終樹立康復信心，這個過程是逐漸增加鍛煉強度的，更加凸顯了單元規(guī)范管理的優(yōu)勢。

家庭隨訪鞏固單元規(guī)范管理效果，便于隨時發(fā)現(xiàn)問題及時予以解決。家庭隨訪簡單易行，可以有效地降低患者的醫(yī)療支出，節(jié)約醫(yī)療資源，同時對隨訪護士也提出了更高的要求，護士必須具備神經(jīng)病學、護理學、社會學、公共關系、康復醫(yī)學等多方面知識[8-9]。了解不同層次、不同文化背景的患者、照料者的心理狀態(tài)及生活習慣，應選擇患者住院期間的責任護士做出院患者的家庭隨訪，自愿利用休息時間，增強患者的信任感。隨訪前應告知患者及照料者，確認具體時間，隨訪時先評估腦血管病患者的一般狀態(tài)及肢體恢復情況，解答照料者及患者的疑問，再找出存在的問題，針對性的具體指導。

本研究采用隨機對照研究設計，以我院開展急性腦血管病單元規(guī)范管理為基礎，通過與一般專科管理的對比，前者對急性腦血管病患者及照料者掌握腦血管病及肢體康復的相關知識及提高管理能力、促進康復、回歸社會的信心具有重要作用。結合患者的病情及腦血管病類型，使患者及照料者在住院期間獲得系統(tǒng)的專科知識，增強護理管理技能，為出院患者的長期康復提供理論支持，同時也是密切護患關系，促進醫(yī)院和諧的有利因素，并為護理職業(yè)的拓展提供重要途徑。

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[8] 高雙蓮.早期康復護理干預對腦卒中偏癱患者肢體功能恢復的影響[J].世界臨床醫(yī)學，2013，12（2）：（334-335）.

第8篇：老年康復護理專業(yè)范文

    隨著經(jīng)濟的高速發(fā)展,居家養(yǎng)老模式的逐步建立、疾病譜的改變以及醫(yī)療體制改革的不斷深入,我國社區(qū)衛(wèi)生服務體系已初具規(guī)模。社區(qū)護理的健康觀、預防觀與中醫(yī)護理的整體觀、預防觀不謀而合。中醫(yī)護理以其速效、顯效和在預防、保健、醫(yī)療、養(yǎng)生、康復等方面所具有的獨特優(yōu)勢能很好地適應社區(qū)衛(wèi)生服務功能,尤其是中醫(yī)護理技術因簡、便、驗、廉等特點深受廣大社區(qū)群眾的青睞,符合低收入、高效率、低成本、廣覆蓋的要求,在社區(qū)衛(wèi)生服務體系應用前景廣泛。在衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局等部委的有關文件中明確指出:“社區(qū)衛(wèi)生服務機構要積極采用中醫(yī)藥、中西醫(yī)結合與民族醫(yī)藥的適宜技術,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務中的特色和優(yōu)勢”。

    1 應用的可行性

    首先,社區(qū)護理是社區(qū)衛(wèi)生服務的重要組成部分,社區(qū)護理的健康觀是以人的健康為中心,把人看作是一個具有生物、心理、社會等多方面需要的整體[1],強調家庭、社會以及心理對人的健康的影響,這與中醫(yī)護理的“天人合一”和“形神合一”的生命整體觀一脈相承。中醫(yī)護理歷來重視人與自然、社會的協(xié)調,將人與生存環(huán)境的和諧、人體心身的和諧視為健康的基本標準,并貫穿于疾病防治和抗衰老理論與實踐之中。社區(qū)護理的主要內(nèi)涵是向個人、家庭、社區(qū)人群提供以健康促進為目標的護理服務,以增進健康和預防疾病為要務,這與中醫(yī)護理的“治未病”的預防觀不謀而合,中醫(yī)護理的預防觀印刻著中國傳統(tǒng)文化的烙印,強調以增強體質為核心的健身防病思想,制定了外以適應自然變化、內(nèi)以促進機體抗病能力、機體協(xié)調能力的養(yǎng)生原則。可見,中醫(yī)護理的整體觀與預防觀在社區(qū)現(xiàn)代護理觀中得到了充分體現(xiàn),這為建立具有中國特色的社區(qū)護理體系奠定了理論基礎。其次,中醫(yī)護理來源于民間,其特有的飲食文化、養(yǎng)生保健及簡、便、易、廉的護理技術更容易為廣大社區(qū)居民所接受[1].社區(qū)人群對中醫(yī)護理有著深厚的感情,這為構建符合我國國情的社區(qū)中醫(yī)護理模式奠定了堅實的群眾基礎。最后,國際社區(qū)護理蓬勃發(fā)展的背景以及中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務體系的不斷發(fā)展與成熟,為中醫(yī)護理快速進入社區(qū)護理提供了可能。

    2 應用現(xiàn)狀

    2.1 中醫(yī)護理在社區(qū)居家護理中的應用我國作為發(fā)展中國家,醫(yī)療資源的分配仍存在著不均衡性,經(jīng)濟發(fā)展實際和老齡化社會的逐步形成,居家護理將成為適應大眾需求的一種主要的社區(qū)護理工作方法。居家護理是在有醫(yī)囑的前提下,社區(qū)護士直接到病人家中,應用護理程序向社區(qū)中有疾病的個人即出院后的病人或長期家庭療養(yǎng)性的慢性病病人、殘障人、精神障礙者,提供連續(xù)的、系統(tǒng)的基本醫(yī)療護理服務[2].社區(qū)護士將成為居家護理的主力軍。中醫(yī)護理以其優(yōu)質、顯效、簡便的特點,不斷豐富著居家護理的內(nèi)涵。

    2.1.1 在居家護理評估中的應用中醫(yī)護理評估與社區(qū)居家病人評估的主要內(nèi)容相似,包括病史、臨床表現(xiàn)、體檢及治療情況等。中醫(yī)護理評估技術是在整體觀和辨證觀的指導下,在現(xiàn)病史、個人生活史、家庭環(huán)境評估、癥狀與體征評估等方面具有鮮明的特色。中醫(yī)護理評估內(nèi)容的引入加強了居家護理評估的深度與廣度。目前,進行居家病人護理需要評價時,常用居家病人護理需要評估量表。為了充分利用中醫(yī)護理的優(yōu)勢,可以對此量表進行修訂,增加中醫(yī)護理評估內(nèi)容。

    2.1.2 在慢性病人居家護理中的應用社區(qū)的慢性病人包括冠心病、高血壓病、肺心病、糖尿病、潰瘍性結腸炎、先天性畸形、慢性腎功能衰竭、骨和關節(jié)病變需要牽引和臥床者等。中醫(yī)護理以其優(yōu)質、顯效、簡便的特點,在社區(qū)慢性病人居家護理中發(fā)揮著重要的作用。有研究表明,在社區(qū)護理工作中大部分護士能夠使用中醫(yī)養(yǎng)生相關知識對患者進行辨證下的中醫(yī)護理干預。干預項目的應用率依次為:用藥指導、生活起居調養(yǎng)、情志調護、健康膳食、康復指導,而用藥指導、生活起居調養(yǎng)和情志調護的中醫(yī)護理干預,在家庭病床列前三項[3].可見,中醫(yī)養(yǎng)生保健方法,尤其是情志護理、藥膳護理更貼近生活,因其護理方法簡便易學、直觀安全、效果顯著,更適合在社區(qū)普及推廣。中醫(yī)護理技術如針灸、拔罐、按摩、刮痧、中藥貼敷、中藥熏洗、中藥靜脈注射和穴位注射、耳穴埋籽、臍療、中藥離子透入等在社區(qū)慢病居家護理中應用廣泛,尤其是按摩法,因其簡便易行,備受社區(qū)居民的喜愛。但在實際工作中,針灸、拔罐、按摩、刮痧等技術主要由中醫(yī)醫(yī)生操作,中醫(yī)護士很少應用。中藥貼敷、中藥熏洗、中藥靜脈注射和穴位注射等由護士按照醫(yī)囑實施。中醫(yī)養(yǎng)生方法及護理技術因其低廉性,對經(jīng)濟不發(fā)達的農(nóng)村地區(qū)尤為重要,有助于提高社區(qū)衛(wèi)生服務的覆蓋率,有利于提高農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務的發(fā)展力度,盡快縮小城鄉(xiāng)差距。

    2.1.3 在居家康復護理中的應用在社區(qū),需要康復護理的病人包括出院后病情已穩(wěn)定但需繼續(xù)治療或康復的病人、殘疾人等。常見的有術后病人、腦血管意外病人、高位截癱病人、先天畸形或后天傷病造成的功能障礙、殘疾者。中醫(yī)藥膳護理、情志護理以及針灸、按摩等護理技術在防止壓瘡、增進病人的心理健康、促進病人的營養(yǎng)、畸形和殘障病人的康復護理、健康教育、家庭環(huán)境適應性改變的指導等方面應用廣泛,使向病人提供優(yōu)質的康復護理成為了可能。

    2.1.4 在老年人居家護理中的應用目前我國已步入老齡化社會,經(jīng)濟發(fā)展實際決定了居家養(yǎng)老成為我國養(yǎng)老服務的主體。同時,由于家庭結構的變化,分居養(yǎng)老將成為今后家庭養(yǎng)老的主要方式。雖然,在社區(qū)老年人居家護理中,為老年人,尤其是為分居養(yǎng)老的老年人提供飲食養(yǎng)生、起居養(yǎng)生、睡眠養(yǎng)生、運動養(yǎng)生、精神養(yǎng)生、藥膳養(yǎng)生等方面的知識指導以及傳授灸法、按摩、中藥敷貼、中藥熏洗等簡便易行的中醫(yī)護理技術對于提高老年人生命質量起著舉足輕重的作用,但由于我國社區(qū)中醫(yī)藥衛(wèi)生服務體系尚未完善,社區(qū)中醫(yī)護理人力嚴重不足,中醫(yī)護理在老年人居家護理中的應用較少。

    2.2 中醫(yī)護理在社區(qū)健康教育中的應用在社區(qū)健康教育實踐中,中醫(yī)護理與社區(qū)護理有機結合,在充分利用現(xiàn)代護理健康教育理論、模式、程序以及實施方法的基礎上,在社區(qū)健康教育內(nèi)容中滲透著中醫(yī)護理知識與技術。中醫(yī)環(huán)境養(yǎng)生、起居養(yǎng)生、膳食指導、心理調適、性養(yǎng)生保健、用藥指導、運動養(yǎng)生等在社區(qū)婦女、兒童、中老年人的自我保健、慢性病病人的康復護理等方面不斷拓寬著社區(qū)護理健康教育的內(nèi)涵。中醫(yī)護理與社區(qū)健康教育內(nèi)容正在逐漸完美融合。

    3 小結

    社區(qū)護理是護理事業(yè)發(fā)展的一個重要方向,雖然,中醫(yī)護理在社區(qū)護理中得到了一定的應用,但由于我國尚未制定中醫(yī)護士的執(zhí)業(yè)制度、社區(qū)中醫(yī)護理人力嚴重不足、護士中醫(yī)護理知識與技術水平低下以及中醫(yī)護理健康教育體系尚不健全等諸多原因,中醫(yī)護理融入社區(qū)護理的步伐緩慢醫(yī)學|教育網(wǎng)整理搜集。因此,我國的社區(qū)護理應在積極引進國外先進的管理模式和服務模式的基礎上,建立和完善中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務體系與法規(guī);多途徑培養(yǎng)社區(qū)中醫(yī)護理專業(yè)人才;提高宣傳力度,積極開展形式多樣的社區(qū)中醫(yī)護理服務;充分發(fā)揮中醫(yī)護理特色,利用中醫(yī)在預防、養(yǎng)生保健、康復等方面的優(yōu)勢,實現(xiàn)中醫(yī)護理現(xiàn)代化,開創(chuàng)適合我國國情的社區(qū)護理模式,促進我國護理事業(yè)與國際同步發(fā)展。

    【參考文獻】

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第9篇：老年康復護理專業(yè)范文

1資料與方法 

1.1一般資料 

選取2016年7月來校培訓的濰坊市各養(yǎng)老機構160名養(yǎng)老護理人員作為研究對象，其中男性26人，女性134人，年齡21～46歲，平均年齡（30.72±6.46）歲；初級班107人，中級班53人；公辦養(yǎng)老機構32家共62人，民辦養(yǎng)老機構42家共73人，社區(qū)服務中心7家共25人。院長、副院長、護理部主任、財務等管理人員共34人。 

1.2方法 

根據(jù)養(yǎng)老機構實際情況設計調研問卷，問卷內(nèi)容主要包括兩部分，其中針對養(yǎng)老機構老年護理專業(yè)人才需求情況提出3個閉合性問題。此外，根據(jù)不同床位如何合理分配養(yǎng)老機構護理人員，分為護士及養(yǎng)老護理員兩類，每類提出幾個問題，包括數(shù)量、性別、職稱等。將調研假設床位定為100張床位，研究養(yǎng)老機構護理人員在此基礎上如何進行合理化配置。由經(jīng)過專業(yè)培訓護理教師對調研問卷進行回收，同時說明調研的目的與要求，均以不記名方式作答，并結合深度交流、座談交流等方式，而后對調研問卷進行整理與復核。發(fā)放問卷共計160份，回收126份，回收率78.75%，全部有效資料102份，總有效率80.95%。 

1.3統(tǒng)計學處理 

對采集數(shù)據(jù)使用SPSS 13.0進行統(tǒng)計學分析，以率（%）表示計數(shù)數(shù)據(jù)，組間對比采用卡方檢驗；P<0.05則說明組間對比差異具有一定意義。 

2結果 

經(jīng)過對養(yǎng)老機構護理人員進行調研，初步提出1所100張床位養(yǎng)老機構，配置護士及護理員29名，護士與護理員之比1：2.2，床護比3.4：1，男女性別配比1：2.6，該配置雛形中職稱、職業(yè)等級、學歷等指標均顯著改善，同時解決養(yǎng)老護理人員素質不高、專業(yè)文化程度低等問題，P<0.05，參考表1。 

3討論 

老年人為社會特殊群體，隨著人口逐漸老齡化，高齡、空巢、失能老年人呈上升趨勢。老年人機體逐漸退化，抵抗力及免疫力較弱，多數(shù)老年人伴有慢性疾病，甚至同時伴有多種基礎疾病，對護理服務的要求相應提升。養(yǎng)老機構急需高層次護理人才，提升護理人員整體專業(yè)化水平及綜合素質，同時對老年人實施專業(yè)心理護理、健康保健以及康復護理等深層次護理內(nèi)容，不斷深化老年護理服務內(nèi)涵，適應老年人護理服務需要。