公務員期刊網(wǎng) 精選范文 慢性病調理范文

慢性病調理精選(九篇)

前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的慢性病調理主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

慢性病調理

第1篇:慢性病調理范文

亞健康

處于亞健康狀態(tài)的人,往往因無臨床檢查證據(jù)而無從治療。而其表現(xiàn)出的乏力、易疲勞、多汗、動則心慌氣喘等癥狀恰恰屬于中醫(yī)氣虛的辨證范疇。曲氏以黃芪注射液治療37例無器質性疾病,屬亞健康狀態(tài)的患者,皆收到良好療效。以此為鑒,取黃芪20g左右,加水200 ml,煎至100 ml,去渣留汁,用粳米50g,再加水300 ml左右,煮至米花湯稠為度,食時可加紅糖少許,每早晚溫熱各服1頓,7~10天為1療程,即可有效改善亞健康狀態(tài)。

臟器脫垂

臟器脫垂在臨床上有多種表現(xiàn),常見的有胃下垂、脫肛、子宮下垂等疾病。這些疾病可按同病異治的思路,皆用升提中氣的方法治療,而黃芪就是一味升陽補氣的良藥。傳統(tǒng)方劑補中益氣湯以黃芪為君藥,配伍升麻、柴胡等藥治療以上疾病一直療效頗佳。福建古田縣中醫(yī)院采用穴位注射黃芪注射液治療42例胃下垂患者,證明黃芪注射液治療胃下垂具有見效快、治愈率高的優(yōu)點。此類疾病的患者,可用黃芪30g,紅參12g,母雞肉500g,加水適量,食鹽少許,共放入瓷碗內,隔水燉2小時,分早晚2次喝湯吃雞肉,每周服1劑,連服5~6劑有顯著療效。

多汗

多汗是生活中常見而令人煩惱的一種癥狀,西醫(yī)對此沒有可靠的治療方法,而中醫(yī)對此卻頗多良法。黃芪即是一味治療多汗的妙藥。李氏以黃芪湯加味治療產(chǎn)后多汗癥58例,收到滿意療效。葉氏以黃芪顆粒治療小兒多汗癥44例亦收效明顯。對于氣虛自汗的患者,可用黃芪15g,大棗5枚,浮小麥15g,煎湯代茶飲用,可使多汗明顯減輕?;蛴命S芪30g,牡蠣24g,麻黃根9g,浮小麥18g,水煎,分2~3次服,自汗盜汗皆可得到有效治療。

水腫尿少

水腫一證見于多種疾病,外感內傷皆有,但病理變化主要在肺脾腎三臟。而又因脾有運化水濕之功,故有“諸濕腫滿,皆屬于脾”之說。黃芪既能健脾補氣,又可利水消腫,治療水腫可收標本兼治之效,尤適于脾虛所致之面目或下肢浮腫。程氏重用黃芪治療病程長、反復發(fā)作、甚至久治不愈之陰水60例,取得良好效果。在此推薦一方:生黃芪30g,生薏苡仁30g,赤小豆15g,雞內金(為細末)9g,金橘餅2枚,糯米30g。以水600ml煮黃芪20分鐘,去渣,入薏苡仁、赤小豆,煮30分鐘,再入雞內金、糯米煮熟成粥。作1日量,分2次服,食后嚼服金橘餅1枚,1劑/日,能收健脾益氣、滲濕消腫之效?;蛴命S芪30g,白術、茯苓各15g,山藥、薏苡仁各18g,砂仁6g。水煎服,日3服,治脾虛水腫5劑即可見效。

中風后遺癥半身不遂

中風之后導致半身不遂而長期臥床的患者,依中醫(yī)“久臥傷氣”之理,每每多氣虛。若此患者體內有瘀血不散,氣虛又致血行無力而不利于瘀血消散甚至加重病情。古有王清任自創(chuàng)補陽還五湯重用120g黃芪治療中風后遺癥患者,現(xiàn)代有馮氏以黃芪注射液治療氣虛血滯型中風后遺癥半身不遂78例收到良效,皆證明黃芪在此方面有很好的效果。所以,對于中風后遺癥肢體痿廢、手足麻木、半身不遂者,可用黃芪30g,大棗10枚,當歸、枸杞各10g,豬瘦肉100g(切片),共燉湯,加食鹽調味,食肉喝湯。有滋陰助陽、補氣活血之功。

消渴

消渴證,系指渴而飲多,食多而反消瘦,尿多或出現(xiàn)尿糖的一類病證,類似于現(xiàn)代醫(yī)學的糖尿病。消渴證多有肺腎陰虛、津液不足之表現(xiàn),如口干舌燥、多飲多尿、多食反而消瘦等癥狀。近代醫(yī)家張錫純首先提出“黃芪滋陰”之說。認為“蓋虛勞者多損腎,黃芪能大補肺氣以益腎水之上源,使氣旺自能生水,能作適當配伍,則滋陰生水之功益著也”?,F(xiàn)代藥理實驗也證明,黃芪有降低血糖作用,并能提高機體免疫力,也可保護肝臟,這也表明黃芪治療消渴證或糖尿病確有療效。程氏更善用生黃芪,以生黃芪為君藥治療消渴證的處方,占其臨床用藥處方的90%以上。消渴一證,病程遷延,患者可用黃芪、生地各30g,淮山藥90g,水煎服,1劑/日,以收益氣養(yǎng)陰之效,達到長期調理的目的。

慢性腹瀉

由于胃腸道的分泌、消化吸收及運動功能障礙,導致糞便稀薄,次數(shù)增加,病程>2個月者,稱為慢性腹瀉。慢性腹瀉如不及時治療,久之則嚴重影響患者的營養(yǎng)狀態(tài)。江氏應用單味黃芪治療小兒慢性腹瀉60例,口服黃芪煎劑5 ml/(次?歲),2~3次/日,連服7天為1療程,證明黃芪治療小兒慢性腹瀉療效確切、安全可靠。梁氏運用黃芪建中湯加減治療慢性腹瀉,亦取得較滿意的臨床療效。所以慢性腹瀉的患者,尤其是屬于脾胃虛弱型的患者,可用黃芪30g煎汁去渣、再入薏苡仁30g熬粥,1劑/日,堅持使用則可收到較好的效果。屬于脾腎陽虛的患者,可用黃芪15g,烏梅15g,羊肉250g,食鹽少許。先將黃芪、烏梅入鍋,加清水1 000 ml,浸透,煎20分鐘,去渣留汁。再以汁燉羊肉服用。

消化不良

脾乃后天之本,有運化水谷之功。黃芪作為健脾良藥,在改善消化不良方面也有良效。裘氏以實驗證明,黃芪建中湯可明顯促進消化不良大鼠的胃腸動力。所以,對于脾胃氣虛而致納少之人,可用黃芪15g,黨參10g,山楂10g,麥芽10g,谷芽10g,配雞肉熬湯,以作食補調理之用。

第2篇:慢性病調理范文

近年來,國內外許多醫(yī)院采用BiPAP呼吸機輔助通氣,功效肯定,現(xiàn)已被臨床廣泛應用 [1,2] ,BiPAP通氣治療急性呼衰已取得滿意療效,但對尚無嚴重呼衰,未達到上無創(chuàng)通氣條件,但已有呼吸肌疲勞的病例,無創(chuàng)通氣對其呼吸機疲勞及病情轉歸的影響如何,迄今為止,尚未被充分認識。2001年7月以來,我科收治了18例急性加重期COPD患者,常規(guī)治療加無創(chuàng)正壓通氣(Non-invasive positive pressure ventilation簡稱:NIPPV)治療取得了滿意效果,現(xiàn)將觀察結果和護理體會報告如下。

1 對象與方法

1.1 觀察對象 18例急性加重期COPD患者中,男12例,女6例,年齡50~68歲,均符合1997年中華醫(yī)學會呼吸病學會制定的COPD診治規(guī)范(草案)中關于COPD的定義。pH≥7.25,PaCO 2 >45mmHg。COPD急性發(fā)作依據(jù)病史、體格檢查和胸片。

1.2 方法 在常規(guī)藥物治療(如應用氣管擴張劑、祛痰劑、茶堿制劑、糖皮質激素、抗生素等)同時加用BiPAP通氣治療,初始PEEP2~4cmH 2 O,漸加至4~6cmH 2 O。首次無創(chuàng)通氣的維持時間需達2h以上,前3天保證每天累計時間達12h以上,第4~5天保證每天累計時間達8h以上。持續(xù)使用7天。

1.3 觀察指標 動態(tài)監(jiān)測通氣前及通氣后1h、2h、24h、48h至第7天的呼吸頻率,手指血氧飽和度、血壓、動脈血氣分析值的變化。

1.4 統(tǒng)計學分析 采取配對t檢驗,數(shù)據(jù)以均數(shù)±標準差(ˉx±s)表示。

2 結果

2.1 通氣前與通氣后第7天各監(jiān)測指標變化 見表1。

表1 通氣前與通氣后第7天各監(jiān)測指標的變化

2.2 臨床癥狀變化 常規(guī)治療加NIPPV治療后,患者紫紺、呼吸困難、心悸得以改善,輔助呼吸肌動用減少。其中有4例拒絕通氣,經(jīng)耐心解釋后,能繼續(xù)接受通氣治療。

2.3 自覺不適表現(xiàn) 通氣過程中出現(xiàn)口咽干燥2例,恐懼1例,胃脹氣2例。

3 護理措施

3.1 心理護理 患者對鼻(面)罩通氣不了解,在接受治療前均有恐懼心理,有窒息感,不能達到人機同步,有的甚至拒絕治療。因此,護士應耐心細致的做好解釋工作,給病人講解這種治療的目的和好處,讓病人積極配合治療,本組有4例患者拒絕戴鼻(面)罩,經(jīng)耐心勸說后,能愉快的接受治療并取得滿意療效。

3.2 準備 患者治療時可取半臥位、坐位,但均要使頭、頸肩在同一平面上,頭略向后仰,保持氣道通暢,防止枕頭過高,使呼吸道變窄,影響氣流通過,降低療效 [3] 。

3.3 氧氣連接及氧流量的調節(jié) 在接BiPAP呼吸機前,應先將氧氣直接與面罩上側孔相連,氧流量2L/min,吸氧20min后再打開BiPAP呼吸機開關輔助通氣,這樣既能提高病人的耐受性,又能減少面罩本身的死腔。

3.4 嚴密監(jiān)測 包括一般生命體征監(jiān)測,呼吸系統(tǒng)癥狀和體征監(jiān)測(呼吸困難程度、呼吸頻率、胸腔動度、人機同步等)尤其是使用呼吸機最初24h內,更應注意病人與呼吸機配合是否協(xié)調,有無人機對抗。對首次使用者,開始可對病人喊:“吸……呼……吸……呼”口令,指導病人深而慢有節(jié)律的呼吸,以觸發(fā)呼吸機送氣。同時還應進行循環(huán)指標監(jiān)測、呼吸機通氣參數(shù)監(jiān)測等。

3.5 常見不良反應與護理措施

3.5.1 口咽干燥 多見于使用鼻罩又有經(jīng)口漏氣時,寒冷季節(jié)大為明顯,避免漏氣和間歇喝水,通常能緩解癥狀。嚴重者可用加溫濕化器。

3.5.2 罩壓迫和鼻梁皮膚損傷 壓迫性損傷也是常見并發(fā)癥之一,據(jù)報道發(fā)生率在7%~27% [4] ,應選用合適形狀和大小的罩,擺好位置和調整合適的固定張力,間歇松開罩 讓病人休息,均有利于減少壓迫感和避免皮損。使用額墊可減少鼻梁壓力,也能減少罩的上下滑動。

3.5.3 胃脹氣 主要是由于反復的吞氣,或者上氣道內的壓力超過食道賁門括約肌的壓力,使氣體直接進入胃。防治辦法是在保證療效的前提下避免吸氣壓力過高,有明顯胃脹氣者,可保留胃管持續(xù)開放或負壓引流。

3.5.4 誤吸 口咽部反流的胃內容物或嘔吐物的誤吸可造成吸入性肺炎和窒息。因此在NIPPV治療時,應避免飽餐后使用,適當?shù)念^高位或半坐臥位和應用促胃動力藥,可減少誤吸的發(fā)生。

3.5.5 漏氣 防漏氣可囑患者在送氣時避免張口,不能配合的患者可使用下頜托,托起下頜。本組2例患者使用下頜托,有效的防止漏氣,并取得滿意療效。

4 討論

隨著無創(chuàng)正壓通氣在臨床的廣泛應用,對于急性加重期COPD患者早期給予NIPPV可降低患者的呼吸負荷,緩解呼吸肌疲勞,使通氣和呼吸形式得到改善,顯著減少氣管插管率、住院死亡率、平均住院時間和平均住院費用;常規(guī)治療加BiPAP通氣治療療效肯定。治療后臨床癥狀及血氣分析中pH、PaO 2 、PaCO 2 、SaO 2 都有明顯改善,通氣前與通氣后第7天各參數(shù)比較差異有顯著性,避免了氣管插管。

參考文獻

1 陳昌榮,曾遠祥,黎毅,等.用面(鼻)罩壓力支持輔助通氣治療呼衰急性加重患者.中華結核和呼吸雜志,1999,15:285.

2 蔡映云,金美玲,顏美瓊,等.BiPAP呼吸機治療Ⅱ型呼衰的病前觀察.中華結核和呼吸雜志,1995,18:374.

第3篇:慢性病調理范文

[關鍵詞] 腹股溝疝;患病率;流行病學調查;慢性疼痛

[中圖分類號] R752.5 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701(2013)35-0001-04

腹股溝疝是外科常見的疾病,歐美發(fā)病率約5%[1],我國尚缺乏相關規(guī)模流行病學調查,并僅有少數(shù)區(qū)域性調查,2012年進行新疆和田地區(qū)維吾爾族人口抽樣調查,腹股溝疝患病率為3.3%[2],2011年杭州地區(qū)抽樣調查,腹股溝疝患病率為4.9‰[3],2002年西安地區(qū)部分軍隊離休干部橫斷面調查,腹股溝疝患病率為5.93%[4],國外研究發(fā)現(xiàn)腹股溝疝發(fā)病率呈年輕化和逐漸上升的趨勢[5]。目前,無張力修補術是最主要的治療腹股溝疝的方式,其有效性、恢復快和低復發(fā)率的優(yōu)勢使之在臨床普遍采用,并使患者更愿意接受手術治療,美國每年有超過80萬臺手術,而我國則有超過30萬臺手術,并逐年上升[6],這也帶來對其術后并發(fā)癥的關注。慢性疼痛是無張力修補術后常見的并發(fā)癥,發(fā)生率約10%~60%[7],給患者術后生活質量帶來嚴重影響,并可能制約該手術方式推廣,逐漸受到臨床醫(yī)療工作者重視。然而,慢性疼痛的發(fā)病機制復雜,尚未明確,目前多數(shù)觀點集中與手術操作、補片材料、解剖結構等因素的改進[8],但效果并不顯著,而患者自身、心理、環(huán)境、病情等其他因素也被認為與慢性疼痛的發(fā)生有關。由于腹股溝疝發(fā)病、治療及預后是相互緊密關聯(lián)的疾病體系,關系到患者身體健康和生活質量的提高,因此,本研究將腹股溝疝發(fā)病率和無張力修補術后慢性疼痛作為調查對象,旨在了解本地區(qū)該疾病發(fā)病情況及流行病學特征,同時為減少慢性疼痛發(fā)生,改善腹股溝疝預后提供參考。

1對象與方法

1.1研究對象

患病率調查采用隨機抽樣和分層抽樣法,隨機選擇永嘉縣下轄4個街道2個鎮(zhèn),抽樣調查成年常住居民,然后按性別和年齡進行等比例分層。調查對象為抽樣地區(qū)18歲以上本地戶籍,居住超過2年的本地居民。2011年2月~2012年4月實際完成調查共計2 830例,資料完整有效2 718例,有效率96.04%,男1 483例,女1 235例,年齡18~87歲,中位年齡47歲,城鎮(zhèn)人口1 870例,農村人口848例。另選擇同期在我院實行無張力修補術的278例腹股溝疝患者術后慢性疼痛進行前瞻性研究,年齡20~76歲,中位年齡47歲,男229例,女49例,排除術前疼痛性疾病、惡性腫瘤、神經(jīng)功能障礙、認知功能障礙。

1.2調查方法

編制腹股溝疝調查問卷表格,采用一對一詢問的方式填寫問卷,收集性別、年齡、居住地、體力勞動強度、體重指數(shù)、吸煙、飲酒、家族史、病史及與腹股溝疝有關的誘因,如慢性咳嗽、反復便秘、前列腺增生等導致腹壓反復或持續(xù)增高的病史。并由??漆t(yī)生進行體格檢查,可疑病例進行輔助檢查確診腹股溝疝。278例無張力修補術治療患者術后隨訪1年,觀察慢性疼痛發(fā)生率及分析相關因素。

1.3診斷及評價標準

腹股溝疝為腹股溝區(qū)域包塊膨脹突出,并可降至陰囊或,站立時出現(xiàn),平躺可回納消失,多無疼痛,B超檢查見腹腔臟器可確診,既往確診腹股溝疝或行手術治療歸為此類[9]。術后慢性疼痛根據(jù)隨訪1年內患者主訴及處置,依據(jù)WHO疼痛級別標準分為0~Ⅳ度:無疼痛為0度;間歇輕度疼痛,無需藥物治療為Ⅰ度;持續(xù)中度疼痛,需使用止痛藥物方能入睡為Ⅱ度;持續(xù)重度疼痛,使用止痛藥不能緩解,仍無法入睡為Ⅲ度;持續(xù)劇痛并伴血壓等改變?yōu)棰舳?,分別計1~5分,術后疼痛評分≥2分,持續(xù)>3個月判定為術后慢性疼痛[10]。

1.4統(tǒng)計學處理

應用SPSS16.0軟件包進行統(tǒng)計學分析,定量資料采用均數(shù)±標準差表示,定性資料采用百分比表示,分別采用t檢驗、方差分析、χ2檢驗,危險因素分析采用多因素Logistic回歸分析,P < 0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1腹股溝疝患病率及流行病學特征

2 718例檢出105例為腹股溝疝,患病率為3.86%(105/2718),其中腹股溝斜疝85例(80.95%),腹股溝直疝20例(19.05%),>60歲、男性、從事重體力勞動、超重、吸煙、有家族史和誘因者腹股溝疝患病率相對更高(P < 0.05),見表1。

表1 腹股溝疝流行病學特征

2.2腹股溝疝危險因素分析

年齡、性別、從事重體力勞動、超重、吸煙、家族史、誘因等因素經(jīng)多因素Logistic回歸分析,性別、從事重體力勞動、家族史和誘因是腹股溝疝的獨立危險因素(P < 0.05),見表2。

表2 腹股溝疝危險因素多因素Logistic回歸分析

2.3無張力修補術后慢性疼痛發(fā)生率及危險因素分析

278例性無張力修補患者,其中67例為流行病學調查期間確診的患者,211例未納入流行病學調查的患者,其中包括外地戶籍、非常住人口患者。術后隨訪時間12~15個月,45例(16.19%)出現(xiàn)慢性疼痛,腹股溝疝嚴重程度越高術后慢性疼痛發(fā)生率越高(P < 0.05),但不同分型疼痛程度無顯著差異,≤47歲患者慢性疼痛發(fā)生率較高(P < 0.05),但>47歲患者疼痛程度較高(P < 0.05),再次手術患者慢性疼痛發(fā)生率和疼痛程度均較高(P < 0.05),局部麻醉患者術后慢性疼痛發(fā)生率較高,但麻醉方式與疼痛程度無關,見表3。經(jīng)多因素Logistic回歸分析,再次手術為術后慢性疼痛獨立危險因素(χ2=4.593,OR=2.011,P < 0.05)。見表3。

表3 臨床資料與無張力修補術后慢性疼痛的關系

注:*P

3討論

從國內外多項調查結果可見,腹股溝疝患病率存在明顯差異,可能受到地域、人群成分、經(jīng)濟發(fā)展程度等人口學和經(jīng)濟學原因影響。本次對本地區(qū)多個街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)2 718例本地戶籍常住人口調查,腹股溝疝患病率為3.86%,高于杭州地區(qū)調查結果[3],但與新疆及西安調查結果相似或略低[2,4]。最為顯著的現(xiàn)象表現(xiàn)為男性的患病率,在性別比近似1:1的分層調查中僅4例女性患病,與男性下腹部在發(fā)育過程中解剖結構的特殊性有關,男性發(fā)生腹股溝疝的危險性顯著高于女性,但確切風險值尚未定論,本研究危險因素分析結果顯示,男性患病風險為女性的7.895倍,是影響腹股溝疝患病率的最重要獨立危險因素。腹股溝疝的發(fā)病機制與生殖發(fā)育、結締組織疾病有關,而這些因素均可能存在家族遺傳性,使局部腹壁結構出現(xiàn)異常,腹壁菲薄、沉降后閉鎖不全遇腹壓增高刺激極易發(fā)生疝[11]。本調查可見家族史是增加腹股溝疝患病的重要的獨立危險因素,其患病風險為無家族史人群的6.285倍。

慢性咳嗽、反復便秘、前列腺增生都可能導致腹壓經(jīng)常性增高,在不斷刺激下腹壁菲薄處則可能發(fā)生疝,因此這些疾病誘因也是導致腹股溝疝發(fā)生的危險因素[12],而從事重體力勞動在高強度運動,尤其是軀干和腹部肌肉張力增加時,腹壓會增高對腹壁產(chǎn)生壓迫,也可以作為腹壓增高的誘因之一[13],但由于重體力勞動和疾病因素之間存在本質區(qū)別,故將之分別進行分析,本調查分析結果顯示,兩者均為腹股溝疝患病率危險因素,OR分別為2.044和2.269。故在腹股溝疝患病與性別特征、遺傳特征等患者先天因素有關,疾病和職業(yè)也是導致患病的主要因素。而年齡、超重、吸煙的影響作用雖然與腹股溝疝患病有一定聯(lián)系,但并無顯著的相關性。西安對離休干部的調查結果明顯高于其他調查結果并與本調查中60歲以上人群患病率相似,老年人由于肌肉萎縮、筋膜彈性下降,腹壁可能相對菲薄利于疝的發(fā)生,但由于腹股溝疝發(fā)病機制復雜,在其他因素共同影響下,患者年齡開始趨于年輕化[14]。超重人群腹部脂肪層較厚,肌肉纖維相對疏松,而吸煙對腹股溝疝的影響主要表現(xiàn)為升高血液循環(huán)中蛋白酶水平,導致蛋白酶系統(tǒng)和抗蛋白酶系統(tǒng)失衡,使腹直肌鞘、腹橫筋膜結構被破壞張力減弱,易誘發(fā)疝[15]。

了解了本地區(qū)腹股溝疝有較高的患病率,所對應的治療需求是較大的,而提供完善全面的醫(yī)療服務是臨床醫(yī)生努力的方向。無張力修補術是目前最主要的腹股溝疝治療方式,故本研究對278例無張力修補術患者進行術后慢性疼痛的前瞻性研究,此研究對象涵蓋流行病學調查中確診并進行手術治療的患者67例,并擴大納入211例未納入流行病學調查的患者,其中包括外地戶籍、非常住人口患者。術后慢性疼痛的發(fā)生率為16.19%,術后疼痛程度以中輕度疼痛為主,但由于持續(xù)時間長,給患者生活造成十分不利影響,部分患者甚至需要長期服用止痛藥物干預。有研究顯示,慢性疼痛可能加重高血壓,增加老年患者肺部感染、心肌梗死發(fā)生風險,危害患者健康[16,17]。減少慢性疼痛的應對方式尚缺乏針對性,因此,了解相關因素對改善臨床醫(yī)療效果具有重要意義。

手術操作、補片材料、解剖結構等因素對腹股溝疝術后慢性疼痛的影響以被廣泛認知,但相應改善手術方式和材料后仍有較高的慢性疼痛發(fā)生率[8],因此,還應對其他相關因素進行篩查。本次調查對慢性疼痛發(fā)生率和疼痛程度進行綜合分析,結果顯示,隨著腹股溝疝病情嚴重程度增加慢性疼痛發(fā)生率升高,但疼痛程度卻沒有顯著差異,病變程度增加手術難度,手術血管、神經(jīng)損傷可能性大,故術后疼痛多發(fā),但疼痛的程度可能還受到心理因素、耐受性、神經(jīng)敏感性影響[18],中位年齡以下患者不僅有較高發(fā)生率,其疼痛程度也明顯增加,這可能與心理及神經(jīng)敏感性更高有關,較年輕患者術后活動量更大,對局部的刺激相對較多,而老年患者由于對疼痛刺激反饋減弱,則相對疼痛感較輕。局麻進行疝修補,可能由與麻醉不充分而使肌肉僵硬,不能完全暴露術野,而強行牽拉導致肌肉纖維、神經(jīng)纖維的副損傷,補片可能出現(xiàn)松動,增加術后發(fā)生慢性疼痛幾率,但對疼痛程度影響較小[19]。以往疝修補術,在誘因等反復存在情況下,易發(fā)生復發(fā),而需要再次手術,無張力修補術復發(fā)率相對較低,再次手術患者術后慢性疼痛發(fā)生率和疼痛程度均較初次手術患者高。復發(fā)性腹股溝疝往往時間較長,局部損傷相對較嚴重,由于經(jīng)歷過手術治療,腹壁肌肉、韌帶及筋膜缺損或損傷修復可能存在瘢痕或粘連解剖結構不清晰,內環(huán)口大使再次發(fā)生疝時內疝包更大,均增加再次手術難度[20],由于再次手術不可避免增加組織結構的損傷和缺損范圍,則術后恢復相對較差,慢性疼痛發(fā)生率和疼痛程度均相對較高,故其為術后慢性疼痛發(fā)生的獨立危險因素。

腹股溝疝發(fā)生與性別特征、遺傳特征、疾病和職業(yè)等增加腹壓的因素有關,手術治療需求量較高,而改善預后,應從準確的術前病情評估、采用更完善的麻醉和手術方式,減少術后復發(fā)等方面著手,切實減少術后慢性疼痛及其他并發(fā)癥的發(fā)生,提高治療效果。

[參考文獻]

[1] R Powell,M Johnston,WC Smith,et al. Psychological risk factors for chronic post-surgical pain after inguinal hernia repair surgery:a prospective cohort study[J]. European Journal of Pain,2012,16(4):600-610.

[2] 皮爾地瓦斯,凱賽爾,克力木,等. 新疆和田地區(qū)維吾爾族腹股溝疝患病率初步調查[J].中華疝和腹壁外科雜志,2012,(4):929-931.

[3] 武偉,陳璽華,何華波,等. 杭州地區(qū)成人腹股溝疝患病率調查及危險因素分析[J]. 浙江醫(yī)學,2011,33(8):1195-1197.

[4] 黃祖仁,白翎,郭曉軍,等. 西安地區(qū)部分軍隊離退休干部腹股溝疝患病率回顧性調查[J]. 中華普通外科雜志,2002,17(6):348.

[5] Shankar Das, Chattopadhyay Nisith Chandra, Karmakar Ritankar. A rare case of persistent muellerian duct syndrome presenting as inguinal hernia[J]. Journal of the Indian Medical Association,2011,109(10):757-758.

[6] 李春雷,居來提,其格加甫. 無張力修補術治療腹股溝嵌頓疝初步探討[J]. 中華疝和腹壁外科雜志,2013,7(2):141-143.

[7] GPC,Yang ECH,Lai OCY,Chan CN. Single-incision transabdominal preperitoneal and totally extraperitoneal repair for inguinal hernia: early experience from a single center in Asia[J]. Asian Journal of Endoscopic Surgery,2011,4(4):166-170.

[8] 李月廷,吳京濤,劉紹輝. 區(qū)域阻滯麻醉下行腹股溝疝無張力修補術的可行性探討[J].中華疝和腹壁外科雜志,2013,7(3):227-229.

[9] 趙四暉,郭建輝,朱軍. 腹膜前疝修補裝置在腹股溝疝修補術中的應用體會[J]. 中華疝和腹壁外科雜志,2013,7(1):44-46.

[10] R Powell,M Johnston,WC Smith,PM King. Psychological risk factors for chronic post-surgical pain after inguinal hernia repair surgery:a prospective cohort study[J]. European journal of pain,2012, 16(4):600-610.

[11] 常春,鐘強文,池宇明. 腹膜前間隙腹股溝疝修補術后并發(fā)癥的臨床研究[J]. 中華疝和腹壁外科雜志,2013,7(3):252-254.

[12] N Subedi,SK Bhattacharya. Study of patients with painless inguinal hernia in the quality of life[J]. NMCJ,2011,13(4):279-280.

[13] . 前入路腹膜前間隙無張力疝修補術治療腹股溝疝的臨床效果[J]. 中國醫(yī)師雜志,2013,15(1):129-130.

[14] 王開振,任為,時德. 腹股溝疝復發(fā)相關性分析[J]. 中華疝和腹壁外科雜志,2013,7(1):28-31.

[15] Hansen MB,Andersen KG,Crawford ME. Pain following the repair of an abdominal hernia[J]. Surgery Today,2010,40(1):8-21.

[16] M Cambal,P Zonca,B Hrbaty. Comparison of self-gripping mesh with mesh fixation with fibrin-glue in laparoscopic hernia repair (TAPP)[J]. Bratislavské lekárske listy,2012,113(2):103-107.

[17] 中華醫(yī)學會外科學分會疝和腹壁外科學組.成人腹股溝疝診療指南(2012年版)[J]. 中華外科雜志,2013,51(1):4-6.

[18] 劉洋,汪燕,范玉峰. 不同術式腹股溝疝修補術后慢性疼痛對比分析[J]. 長春中醫(yī)藥大學學報,2013,29(1):156-157.

[19] 鄭濤,朱雷明. 局麻下腹膜前腹股溝疝無張力修補術在高齡患者應用評價[J]. 中華疝和腹壁外科雜志,2013,7(3):281-284.

第4篇:慢性病調理范文

[關鍵詞] 運動休閑 健康 市場運作

在大力倡導全民健身形式下的今天,人們越來越認識到消遣娛樂、體育運動的重要性。它不僅可以消除大腦疲勞感,使疲憊的身體得到積極休息,恢復體力,精力充沛地再投入到生產(chǎn)勞動中,也是人們在勞動過程中腦力、體力消耗的補償方式,而且這些活動提供給人們一個擺脫必然性的束縛,可自由地決定自己的行為方式,可以得到發(fā)揮自己愛好、興趣和才能的機會,為自身的充分發(fā)展提供條件。

根據(jù)零點公司對北京、上海、廣州、武漢、成都等城市居民的健康消費調查顯示,5城市居民年平均運動花費為654.49元,北京人又以880元高居榜首。如果按照北京市人口1000萬來計算,則北京市一年的健身市場消費就達88億元。群眾消費結構的調整必然對體育消費產(chǎn)生新的需求,為北京運動休閑市場的發(fā)展提供了廣闊的空間。

北京體育休閑產(chǎn)業(yè)協(xié)會運動休閑研究專業(yè)委員會,于2007年在北京成立,從具體操作和實施方面,筆者認為還有很大發(fā)展空間,還需進一步完善。運動休閑研究專業(yè)委員會現(xiàn)有會員企業(yè)單位的經(jīng)營場所共計2530個。其中運動健身1417個、生態(tài)觀光345個、休閑餐飲552個、保健服務164個、科普教育14個、體育休閑產(chǎn)品生產(chǎn)廠家38個。這些運動、保健、休閑、觀光、旅游、飲食、購物等單位場所,如能統(tǒng)籌規(guī)劃,集體運作,完整配套,全面服務,既可以全面展開為人民大眾的健康事業(yè)服務,又可以收到良好的經(jīng)濟效益。

一、集觀賞、健身、娛樂一體的“運動休閑市場”

隨著人民生活的不斷改善,城市居民的收入進一步提高,恩格爾系數(shù)不斷降低,需求消費和精神享受的提高,力求全面開拓人的體能和智能,對健康的理解也愈加全面深刻。北京運動休閑研究會可以提供以觀賞各種體育比賽為主的“觀賞型市場”,以健身、娛樂為主的“參與型市場”,以集觀賞、健身、娛樂為一體的“體育旅游市場”。

二、提供生活愉悅、精神舒暢的“運動休閑場所”

21世紀的城市體育理念必須轉向滿足國人的強健、發(fā)展的需要,滿足個體對幸福生活的追求,“倡導快樂,健康第一”,要通過多種愉快而健康的身心活動來促進人的生活質量的提高。余暇時間的增加,物質生活日益豐富,居民可支配收入的增長,使人們有了運動休閑的可能性。北京運動休閑研究會提供的場所,可以使人們在休閑中放松心情、溝通情感、釋放壓抑、消除疲勞、發(fā)展個性、增強體力和活力,成為城市人的一種十分重要的生活需要。

三、展開醫(yī)療體育保健的“運動休閑行動”

衛(wèi)生部資料:2000年部分城市前五位主要疾病死亡原因構成中就有惡性腫瘤、腦血管病、心臟病三項屬于慢性病,而這三項就占總體疾病死亡原因的63.40%。顯然,慢性病已取代傳染病成為人類生命的最大敵人。它主要包括:惡性腫瘤、心腦血管病、心臟病、高血壓、糖尿病、精神病等一系列不能傳染的疾病。根據(jù)對1998年全球疾病負擔的估計:慢性病占43%,中國占60%。根據(jù)WTO報告,2005年全球總死亡人數(shù)為5800萬,其中近3500萬人死于慢性病,而中國慢性病死亡人數(shù)占了750萬。引起慢性病的后天因素主要有四個:煙、酒、不健康的飲食結構和習慣、少運動。

醫(yī)療體育是一種醫(yī)療性質的體育活動,即從醫(yī)療的目的出發(fā),利用體育的手段,通過患者自身特殊的身體練習,以達到防病、治病,促進身體健康和各種功能的恢復,加速疾病痊愈的效果。這種以體育為醫(yī)療手段的方法,也稱體育醫(yī)療,簡稱體療。醫(yī)療體育能有效地調理亞健康、治療慢性病。

四、“運動休閑行動”的綜合構思

1.實行會員優(yōu)惠制

運動休閑研究專業(yè)委員會的企業(yè)單位各運動場所對會員實行會員優(yōu)惠,班車接送,定點小區(qū)、公司服務,提高場館的利用率。

2.利用現(xiàn)有場館資源

舉辦周末或節(jié)假日的運動休閑會,召開各類型(家庭型、單位型、新婚型)的中小型運動會或趣味項目比賽,設立縣級獎、區(qū)級獎、市級獎等,達到休閑、健身一體的健康運動模式。

3.利用醫(yī)療體育調理亞健康、治療慢性病

(1)運用健康體檢中心的診斷檢查,判斷結果,設計方案,參加運動,對癥治療,休閑健身。例如:①青少年駝背。體格體檢檢查,確定駝背度數(shù),檢查骨骼肌肉情況,判斷是需醫(yī)療手術還是醫(yī)療體育矯正,設計醫(yī)療體育實施方案,分別參加運動健身場所的肌肉力量姿勢的鍛煉,SPA、足療館、松骨按摩中心的肢體關節(jié)的保健等,體格體檢檢測結果。②肥胖癥。體檢檢查,診斷肥胖原因,確定減肥方案,分別參加運動健身場所的心肺功能、肌肉力量的鍛煉,休閑餐飲的營養(yǎng)飲食調理等,體格體檢檢測結果。

目前北京體育休閑產(chǎn)業(yè)協(xié)會運動休閑研究專業(yè)委員會的《中國青少年形體健康檢測標準化與干預》課題正在進行,其調查結果顯示:八成多青少年表現(xiàn)出形體姿態(tài)不良,走路時探頸、駝背、窩肩等。接下來便是醫(yī)療體育的干預,矯正軀干身型,鍛煉肌肉力量,松解僵硬肢體,培養(yǎng)正確姿勢等。

(2)舉辦運動休閑健身節(jié)、健身周、健身季。利用度假村、溫泉、運動健身等場所,開展亞健康康復、慢性病調理、疾病的預防與治療、健康飲食方法、運動休閑健康身心的理念等。

參考文獻:

[1]省略/article/060525/a0605250401.htm

[2]凱蒂?希伊:實用醫(yī)療體育手冊.河南科學技術出版社,2002~01~01

第5篇:慢性病調理范文

藥店營銷和工業(yè)營銷本質上市沒有差異的:那就是必須以消費者及其需求滿足為出發(fā)點,藥店滿足醫(yī)療保健治病康復需求,只能走差異化的道路,滿足醫(yī)療機構沒有滿足的需求。這個需求除了大健康外,還有一個就是常見慢性病管理。

慢病是長期存在、短期內治不好的疾病,多是老年人身體衰弱后必然產(chǎn)生的疾病,慢病還與健康的生活方式密切相關,需要養(yǎng)生、保健、調理;需要藥療、食療、理療、適度鍛煉、生活方式的調整,這些事情,作為人滿為患和經(jīng)費有限的基層醫(yī)療機構,一是沒有充足的人力、二是經(jīng)費有限,三是國有的意識,決定了它們短期內是無法滿足這些消費者的需求的。

慢性病需要聯(lián)合用藥,這樣效果才能好,藥店做食療和保健品輔助治療和理療,這些產(chǎn)品和服務是醫(yī)療機構不具備的職能,且醫(yī)療機構是不允許經(jīng)營非基藥以外的這些產(chǎn)品的,這是市場空間理所當然留給了藥店。

我國慢性病管理基本 起步階段,慢性病常年或者終生用藥,可以延長患者壽命,或者減輕患者痛苦,甚至慢慢康復,因此市場空間大,服務做好了,患者忠誠度也高。

那么如何做好慢病管理呢,筆者給出以下思路

1、一店一策。選中一個慢性病為主,來經(jīng)營自己的產(chǎn)品和服務。不能什么病都想做,結果是專業(yè)性不夠。

2、選中的慢病病種必須從慢病患者會員檔案建立、跟蹤服務、系統(tǒng)治療全方位做起;

3、針對自己定位的慢?。涸谄奉愡x擇優(yōu)化方面,做成品類殺手店,即診斷、治療、護理、聯(lián)合用藥方案、中藥、西藥、老藥新藥等、理療產(chǎn)品和服務、食療產(chǎn)品和服務、慢病治療書刊與講座、坐堂醫(yī)生服務、慢病的體育運動指導等,構建出自己的優(yōu)勢來,作出口碑。

4、強調專業(yè)性,絕不為了銷售額胡亂推薦產(chǎn)品和聯(lián)合用藥方案,以專業(yè)性政府顧客;

5、以患者為中心,為患者著想,幫患者省錢,慢病是成年終生用藥的,消費者看重治療成本,因此盡量設法替消費者省錢,這樣才能培養(yǎng)出真誠顧客。

第6篇:慢性病調理范文

[關鍵詞]高校社區(qū);傳統(tǒng)醫(yī)學;可行性

我國傳統(tǒng)醫(yī)學是經(jīng)過幾千年實踐驗證,對各科疾病有很多寶貴的經(jīng)驗,是我國傳統(tǒng)文化之瑰寶,具有獨特的療效。傳統(tǒng)醫(yī)學理論體系蘊含著深刻的和諧內涵,對于現(xiàn)代和諧社區(qū)發(fā)展有深刻的推動作用。高校社區(qū)作為一個特殊的社區(qū),如何開展傳統(tǒng)醫(yī)學衛(wèi)生服務是一個新鮮課題,本文就此探討。

一、高校社區(qū)開展傳統(tǒng)醫(yī)學服務服務的必要性

(一)高校人群的特點需要傳統(tǒng)醫(yī)學 高等學校里高級知識分子較多,人們對醫(yī)學特別是傳統(tǒng)醫(yī)學都有一定的認識和感情。由于現(xiàn)代化學治療的泛濫,使他們更樂意接受傾向于非藥物療法的傳統(tǒng)醫(yī)學。

(二)高校人群疾病特點需要傳統(tǒng)醫(yī)學 高校人群注重保健,關注健康,人群年齡高于一般人群,所以老年病是主要疾病。老年病如高血壓、冠心病、糖尿病、腦卒中、慢性阻塞性肺疾病等慢性非傳染性疾病的治療保健中,傳統(tǒng)醫(yī)學可充分發(fā)揮其對慢性病的調理作用,而且有費用低、副作用小優(yōu)點。

(三)國家政策的需要 根據(jù)國家衛(wèi)生發(fā)展計劃,要求將來的社區(qū)一級(包括高校醫(yī)療社區(qū))必須配備中醫(yī)、中藥、針灸等傳統(tǒng)醫(yī)學手段。這些傳統(tǒng)醫(yī)學手段有“簡、便、廉、驗、效”特點。

二、傳統(tǒng)醫(yī)學服務在高校社區(qū)衛(wèi)生工作中的作用

(一)合理優(yōu)化醫(yī)療資源 現(xiàn)在大醫(yī)院就診患者人滿為患,大病、小病都愿意去大醫(yī)院就診,導致大醫(yī)院門診必須騰出一定的空間和時間來安置這些患者,也導致他們精力分散?,F(xiàn)在國家提高社區(qū)醫(yī)院的條件和醫(yī)療水平,要求大醫(yī)院接診重病、急救、疑難雜癥等,基層社區(qū)醫(yī)院接診普通病、常見病、慢性病等。這樣一來,患者就診也方便了,也保證了大醫(yī)院有足夠的時間、精力研究、治療疾病。

(二)有效控制慢性病 高校這個特殊社區(qū)中,由于離退休老同志占有絕對的比例,導致一些慢性病如冠心病、高血壓、腦血管病和糖尿病等非傳染性疾病成為主流疾病,也是花費最大的部分。這些疾病由于有周期長、花費大、預后差、易復發(fā)等特點,花費家庭、個人、國家、醫(yī)院大量的精力和金錢。傳統(tǒng)醫(yī)學對慢性病的治療有得天獨厚的優(yōu)勢,可從單純的診治疾病發(fā)展到對人群健康和疾病進行管理,強調從疾病到健康的連續(xù)過程中,機體整體生理病理狀態(tài)的動態(tài)把握度,調節(jié)診斷、治療和保健的實施策略,特別在預防保健上突出傳統(tǒng)醫(yī)學優(yōu)勢,定期向居民宣傳中醫(yī)的養(yǎng)生保健知識,有助于預防和延緩慢性病的發(fā)生,節(jié)省慢性病的治療費用。

(三)社區(qū)康復作用 康復是社區(qū)衛(wèi)生服務六位一體的功能之一??祻歪t(yī)學在我國起步較晚,汶川地震后,幸存?zhèn)麊T的康復工作凸顯了我國康復醫(yī)學基礎的薄弱,康復醫(yī)學發(fā)展落后于其他臨床學科,成為我國醫(yī)療服務“木桶”中的“短板”,社區(qū)康復更無法完全照搬國外的模式。我國傳統(tǒng)醫(yī)學中的康復方法如針灸、推拿、太極拳等是我國康復醫(yī)學的主要治療手段,價格低廉,操作簡便,易學易用,具有群眾基礎廣泛的優(yōu)勢。因此,發(fā)揮傳統(tǒng)醫(yī)學的優(yōu)勢,并與簡單易行的功能訓練相配合,對構建具有特色的社區(qū)康復醫(yī)療服務模式意義重大。

(四)保健養(yǎng)生作用 隨著醫(yī)學模式、人口老齡化和疾病譜的變化,居民對健康水平和生活質量隨經(jīng)濟和生活水平的提高也有了更高的追求。我國傳統(tǒng)醫(yī)學重視“未病先防”,辨其病因、病機,調整人體的“陰陽偏盛、偏衰”,達到“陰陽平和”的健康狀態(tài)。中醫(yī)的食療、食補、推拿、針灸等都可為人群提供治療及保健。在高校社區(qū)中,由于人群有較高的文化,可以把大眾化的食療、氣功和傳統(tǒng)保健術、自我心理調節(jié)、沐浴療法、娛樂療法等推廣到人民大眾中去,發(fā)揚傳統(tǒng)醫(yī)藥文化,提供個體化預防和養(yǎng)生保健方案。

(五)健康教育作用 高校社區(qū)的主要群體是大學生。他們是文化傳播的生力軍,他們既是文化的習得者和受益者,也是文化的踐行者和傳播者。我國傳統(tǒng)醫(yī)學中“治未病”的思想不僅有利于促進大學生樹立正確的健康觀、增強大學生的自我保健的意識和能力,而且也促進了這些科學健康觀念在全社會普及和推廣。

第7篇:慢性病調理范文

[關鍵詞] 體檢后續(xù)服務; 健康管理

[中圖分類號] R851.3 [文獻標識碼] B [文章編號] 1005-0515(2011)-05-268-01

體檢后續(xù)服務簡稱為檢后服務,是體檢服務的延伸,也是健康管理服務的主要落腳點。在健康體檢、健康管理行業(yè)競爭日益激烈的今天,做好檢后服務,是提升服務品質、保持競爭優(yōu)勢的關鍵。

1 開展體檢后續(xù)服務的意義

1.1 是完成健康體檢全程服務的需要 健康體檢全程服務時一個環(huán)環(huán)相扣的服務鏈,籠統(tǒng)地說,由檢前、檢中和檢后服務組成,各個環(huán)節(jié)都不可缺少。認為檢后服務是“額外服務”或“贈送服務”的觀點是完全錯誤的。

1.2 是實現(xiàn)單純體檢服務向健康管理服務轉變的需要 單純體檢服務項健康管理服務轉變時體檢機構的建設發(fā)展趨勢,是體檢機構保持競爭力的必由之路。而健康管理服務以健康體檢為入口,以檢后服務為主要落腳點。因此,發(fā)展健康管理服務不可脫離檢后服務,甚至還要結合實際以檢后服務需求為牽引,帶動健康管理服務體系的建設。

1.3 是培養(yǎng)客戶忠誠度的需要 高品質的檢后服務,在完善體檢服務的同時,可大大提高體檢客戶的滿意度和認同感,二體檢服務、健康管理服務都屬于連續(xù),獲得了客戶的認同感,也就培養(yǎng)了客戶的忠誠度,從而為自己發(fā)展了長期固定的客戶。

2 健康咨詢 以健康服務熱線、客戶服務網(wǎng)站等多種形式,為個人和團隊提后體檢后的健康咨詢服務。包括體檢結果解釋、就醫(yī)建議、健康相關知識(飲食營養(yǎng)、生活方式等,疾病常識等)。

3 健康教育 定期提供健康知識講座,輸以健康刊物、電子讀物,喚醒并不斷提升客戶的健康意識,介紹慢性病相關知識與管理途徑等。針對團體客戶,可依據(jù)團體客戶的團體體檢報告,有針對性地進行職業(yè)病防治、慢病防治、健康維護等方面的知識講座。

4 慢病風險評估對個人健康信息(包括生活方式調查結果、個人和家族病史、體檢數(shù)據(jù)等資料)進行數(shù)據(jù)處理,預測未來若干年內患某種慢性病的機率大小,以及時發(fā)現(xiàn)健康危險因素,提高體檢者對健康危險因素的關注度,同事為確定個性化、有針對性的健康管理方案提供科學依據(jù)。

5 跟蹤提醒 針對客戶體檢后的不同需求,及時提供跟蹤提醒服務,內容包括:體檢異常結果反饋、就醫(yī)提醒、復查提醒、健康相關信息提醒。跟蹤提醒服務也可擴展到落實健康管理發(fā)難過程中的跟蹤提醒。

6 慢性病管理 以多種手段(互聯(lián)網(wǎng)、電話、手機短信等)為客戶提供互動式膳食和運動指導,幫助客戶改善生活方式,降低慢性病的患病風險。對于部分處于特殊時期或特殊狀態(tài)下的亞健康人群,可通過專項干預手段使健康狀況得到改善,如中醫(yī)養(yǎng)生調理、更年期保健、心理咨詢等。對高血壓、糖尿病等慢性病進行專項管理,包括提供用藥指導、醫(yī)學指標監(jiān)控、飲食運動指導等系統(tǒng)的慢病管理服務。

第8篇:慢性病調理范文

慢性咽炎這種慢性病,沒有很好的辦法能夠根治,所以長期的治療和調理是很重要的。大家平時要注意飲食,可以口服消炎藥來治療,要避免復發(fā)。

多吃蔬菜水果,多喝水??梢耘菪┺辈荨Ⅲ湎鸩莺?,能消炎抗菌、清熱解毒,起到調理咽喉不適的作用,適量運動增強身體免疫力,大家還要保持良好的心態(tài)。

同時減少刺激性食物,少說話,基本不到大氣污染較嚴重的地方;當發(fā)作時可用藥物控制,如果哮喘,并咽癢,可以用一些抗過敏藥如鹽酸左西替利分散片。

(來源:文章屋網(wǎng) )

第9篇:慢性病調理范文

很多西醫(yī)并不排斥中醫(yī),相反把中醫(yī)當成他們的忠實朋友和合作伙伴,他們解決不了的問題,自然會請中醫(yī)來解圍。當然,中醫(yī)解決不了的難題,也會采用西醫(yī)的辦法。

在目前的醫(yī)生中,中學西、西學中,比比皆是,其目的就是通過采用中西醫(yī)結合的手段治療疾病以提高療效。

中醫(yī)是宏觀醫(yī)學,需要向微觀發(fā)展;而西醫(yī)是微觀醫(yī)學,需要向宏觀發(fā)展,二者各有所長、各有所短,中西醫(yī)結合能提高療效,原因就在于此。

腫瘤類疾病

對腫瘤科的肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、大腸癌、乳腺癌、皮膚癌、淋巴瘤、宮頸癌等各種惡性腫瘤,在檢查確定尚未擴散轉移時,是有手術根治機會,就應該及時手術切除,術后再進行放療或化療。若已經(jīng)失去手術治療機會,就應該采用放療或化療方案。

當然,放療和化療雖能殺傷癌細胞,但也能殺傷正常細胞,削弱患者本來不高的抗病能力。故在放療和化療期間,患者往往有心煩易怒、倦怠思臥等肝郁脾虛、氣血雙虧的表現(xiàn),采用中醫(yī)疏肝健脾、益氣養(yǎng)血、活血化瘀之法,在每次化療期間連用一周。實踐證明,此法不僅可保證放療和化療的繼續(xù)進行,而且可明顯減輕患者的臨床癥狀,提高生活質量,延長存活時間。

除此之外,應該安慰患者,以提高其戰(zhàn)勝疾病的信心。

慢性病

對于慢性病,中醫(yī)有中醫(yī)的絕招,西醫(yī)有西醫(yī)的辦法,但相對而言,中醫(yī)顯得更系統(tǒng)、更全面、更完整。這是因為,中醫(yī)注重整體觀念,擅長于辨證論治,診療時特別注意臟腑間的相互關系,善于分析、綜合和推理。長于調理人體功能平衡。

對于很多慢性病,中醫(yī)具有獨到的見解、療法和確切的療效。以下病癥,可首選中醫(yī)或中西醫(yī)結合療法。

內科帕金森病、老年癡呆癥、末梢神經(jīng)炎、冠心病、高血壓、早搏、急性上呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴張、支氣管哮喘、肺心病、慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、胃下垂、功能性消化不良、肝硬化、膽囊炎、慢性結腸炎、高脂血癥、糖尿病、甲狀腺功能亢進、痛風、類風濕性關節(jié)炎、再生障礙性貧血、腎炎、尿路感染、肝炎、結核、傷寒、菌痢、性病、陽痿、遺精、神經(jīng)官能癥、面癱、肢體麻痹、體質虛弱、虛勞、各種汗證、耳鳴耳聾、半身不遂、便秘、腹瀉等。

外科胰腺炎、泌尿系結石、前列腺炎、痔瘡、脈管炎、脫發(fā)、斑禿、牛皮癬、白癜風等。

婦科痛經(jīng)、先兆流產(chǎn)、功能性子宮出血、月經(jīng)失調、盆腔炎、子宮肌瘤、不孕癥、更年期綜合征、妊娠反應、產(chǎn)后無乳、回乳、乳腺增生癥等。

兒科厭食癥、腦癱、麻疹、猩紅熱、腮腺炎等。

骨科骨折、頸椎病、肩周炎、強直性脊柱炎、腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛、跟痛癥等。

急性病

對于急性病,中醫(yī)有中醫(yī)的辦法,如急性闌尾炎屬中醫(yī)“腸癰”范疇,可用大黃牡丹湯等加減治療;腹腔臟器穿孔屬中醫(yī)“結胸”范疇,可用大陷胸湯等加減治療;耳尖放血可治高熱昏迷;灌服溫病三寶(安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹)、針刺人中十宣治療中風熱閉等等,就是中醫(yī)治療急診的寶貴經(jīng)驗。

在大多數(shù)人眼里,中醫(yī)只能治慢性病,不能救急,搶救急危重癥病人是西醫(yī)的“拿手好戲”,這是對中醫(yī)不公平的看法。

相對而言,西醫(yī)在急救方面顯得更系統(tǒng)、更全面、更完整。如對心絞痛、心肌梗死、大咯血、中暑昏厥、哮喘持續(xù)狀態(tài)、休克、腦血管意外、心衰、呼衰、腎衰、各種急性中毒、開放性骨折、肢體壞死、內臟破裂、各種外傷及水火燙傷等急危重癥,是西醫(yī)治療的強項,應首選西醫(yī)或配合中醫(yī)治療。

開放性骨折、肢體壞死、內臟破裂、各種外傷及水火燙傷等等,保守治療雖然有一定效果,但很難輕易解決,且風險相對較大,應首選手術治療。