兒童口腔衛(wèi)生宣教精選(九篇)

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第1篇：兒童口腔衛(wèi)生宣教范文

關(guān)鍵詞：兒童、正畸治療、護(hù)理干預(yù)

錯(cuò)頜畸形是兒童在成長(zhǎng)過(guò)程中由于內(nèi)部因素或外在環(huán)境如疾病、營(yíng)養(yǎng)失衡等影響了兒童牙頜、頜面的正常生長(zhǎng)發(fā)育，形成牙頜面發(fā)育畸形，是口腔三大疾病之一。據(jù)WHO統(tǒng)計(jì)，我國(guó)錯(cuò)頜畸形的患病人數(shù)高達(dá)人口數(shù)量的一半左右，不同程度上損害了口腔的功能、健康及頜面部的發(fā)育，甚至對(duì)外貌都會(huì)產(chǎn)生不利影響[1，2]。在正畸治療中，因?yàn)橐诳谇粌?nèi)安裝矯治裝置，使原本簡(jiǎn)單的牙齒正常清潔變得困難復(fù)雜，加之配戴時(shí)間較長(zhǎng)，則容易產(chǎn)生軟垢，進(jìn)一步使牙菌斑堆積造成釉質(zhì)脫礦、齲齒、牙齦炎、口腔潰瘍等疾病，影響矯治的順利進(jìn)行，使矯治時(shí)間延長(zhǎng)。因此，為縮短患者療程，減輕患者痛苦，在正畸治療中做好口腔護(hù)理，加強(qiáng)口腔衛(wèi)生宣教讓患者養(yǎng)成良好的口腔習(xí)慣尤為重要。筆者將常規(guī)護(hù)理與家庭宣教相結(jié)合的護(hù)理方式引入正畸治療中，探討護(hù)理在口腔正畸治療中的效果。

1資料與方法

1.1臨床資料

選擇在2003--2007年門診正畸患者共200例。所有患者均接受標(biāo)準(zhǔn)方絲弓或直絲弓矯治器治療。隨機(jī)分為對(duì)照組與試驗(yàn)組，兩組在術(shù)前均已完成齲齒和牙周疾病的治療，使用的酸蝕材料和釉質(zhì)粘合劑相同。

對(duì)照組：隨機(jī)選擇門診正畸患者100例，其中男性43例，女性57例，年齡10--17歲，平均13歲。試驗(yàn)組：隨機(jī)選擇門診正畸患者100例，其中男性56例，女性44例，年齡ll--18歲，平均14歲。所有病例均按需要佩戴固定矯治器。

1.2研究方法

所有觀察對(duì)象均設(shè)立記錄卡。對(duì)照組僅向患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理，并進(jìn)行一般程度的宣教。實(shí)驗(yàn)組按事先制訂的護(hù)理計(jì)劃，對(duì)患兒及其家長(zhǎng)進(jìn)行指導(dǎo)。比較戴固定矯治器12個(gè)月時(shí)兩組牙齦炎的發(fā)病情況。

牙齦炎診斷標(biāo)準(zhǔn)按牙齦指數(shù)（GI）分級(jí)：0級(jí)：牙齦健康；l級(jí)：牙齦輕微炎癥，牙齦色有輕度變化并略微水腫，探診不出血；2級(jí)：牙齦中等炎癥，牙齦色紅，水腫光亮，探診出血；3級(jí)：牙齦重度炎癥，牙齦紅腫嚴(yán)重或有潰瘍，并有自動(dòng)出血傾向。

1.3護(hù)理措施

1.3.1治療前交待病情

正畸前準(zhǔn)備全套臨床資料，詳細(xì)了解患兒的一般資料，記存模、觀察模、臨床記錄、x線全景片、側(cè)位定位片、正側(cè)面照像等，與患兒與家長(zhǎng)家長(zhǎng)就矯正前后的變化如外貌、費(fèi)用、治療效果、治療過(guò)程中是否需要拔牙等進(jìn)行溝通討論，耐心解答家長(zhǎng)的疑問(wèn)。

1.3.2患兒的心理護(hù)理

充分認(rèn)識(shí)到患兒心理護(hù)理的重要性，根據(jù)兒童心理護(hù)理的原則，對(duì)臨床上較多見的正畸心理，如害怕疼痛、拔牙，擔(dān)心治療效果，緊張敏感、焦慮自卑心理做正確的心理輔導(dǎo)。

1.3.3正畸治療前護(hù)理

仔細(xì)檢查口腔衛(wèi)生狀況和存在的牙體牙周疾病。已出現(xiàn)齲齒的應(yīng)及時(shí)治療.恒牙已萌出乳牙還未脫掉的及早拔除滯留的乳牙殘根，糾正不良的口腔習(xí)慣，對(duì)治療前口腔清潔不良者，進(jìn)行徹底的超聲潔治，系統(tǒng)治療已存在的口腔其他疾病，待病情穩(wěn)定，口腔衛(wèi)生恢復(fù)至良好的狀況后.才能開始進(jìn)行正畸治療。

1.3.4飲食方面

正畸期間執(zhí)行嚴(yán)格的飲食控制，避免進(jìn)食黏度過(guò)大、硬度過(guò)高及高糖或過(guò)酸的食物，禁止用前牙啃咬堅(jiān)果、水果及筆頭等，以免使托槽受損脫落，這方面家長(zhǎng)的配合尤為重要。

1.3.5保持口腔衛(wèi)生

口腔衛(wèi)生的保持是矯正治療能夠順利進(jìn)行的重要保證，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該仔細(xì)向患兒及家長(zhǎng)說(shuō)明保持口腔衛(wèi)生的重要性，尤其向患兒解釋配戴矯治器以后不是不能刷牙，而是要掌握合理的刷牙方法，否則容易導(dǎo)致托槽脫落和弓絲的崩出。

1.3.6按時(shí)隨訪

建立患者檔案卡，每周進(jìn)行一次電話隨訪并記錄在檔。特別是在帶矯治器的初期，可能會(huì)有不適的感覺(jué)，如酸脹，刺激口唇引起的疼痛感，此時(shí)可囑患者流食一周，向患者解釋隨著時(shí)間的延長(zhǎng)這種不適會(huì)逐漸減輕。

2.結(jié)果

GI的等級(jí)分?jǐn)?shù)分別在對(duì)照組、試驗(yàn)組之間進(jìn)行配對(duì)秩和檢驗(yàn)，矯治前差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），矯治后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3.討論

固定正畸需要在口腔內(nèi)安置固定矯治器及附件，且療程較長(zhǎng)，清潔時(shí)注意事項(xiàng)較多，容易在刷牙時(shí)出現(xiàn)疼痛及牙齦出血，以致很多患者不能很好的遵從醫(yī)囑進(jìn)行口腔清潔?？谇磺鍧嵅粡氐讟O易導(dǎo)致食物殘?jiān)拇媪簦饾u形成的軟垢不僅會(huì)引起牙齒脫鈣，齲齒的發(fā)生，也會(huì)引發(fā)牙齦炎等其他牙周疾病，產(chǎn)生疼痛等不適感覺(jué)，患者刷牙時(shí)更易馬虎了事，陷入惡性循環(huán)[3]。所以指導(dǎo)患者正確的清潔口腔是正畸治療順利進(jìn)行的保證。此次試驗(yàn)針對(duì)的是兒童，因?yàn)槠涮厥獾男睦硖匦裕鼞?yīng)當(dāng)區(qū)別對(duì)待。在首次治療時(shí)就要耐心細(xì)致的指導(dǎo)，包括消除患兒心理恐懼，提高其依從性，指導(dǎo)其飲食注意情況，示范正確的刷牙方法等。尤其要以通俗易懂的方式向孩子們強(qiáng)調(diào)口腔衛(wèi)生的重要性，提高其自己清潔口腔的主動(dòng)性，會(huì)起到事半功倍的效果。

經(jīng)試驗(yàn)證明，采取了恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施與宣教指導(dǎo)后，在牙齦炎發(fā)生時(shí)，患兒GI等級(jí)有明顯變化，試驗(yàn)組的中重度牙齦炎患兒明顯低于對(duì)照組。不僅在一定程度上減輕了患兒的配戴矯治器后的不愉受，更重要的是保證了正畸的順利進(jìn)行，避免了療程的延長(zhǎng)?？傊?，衛(wèi)生宣教與家庭衛(wèi)生干預(yù)結(jié)合的模式效果明確，應(yīng)作為日常兒童正畸治療中的常規(guī)護(hù)理措施。

參考文獻(xiàn)

1.周紅云.錯(cuò)頜畸形矯治中的美學(xué)與心理學(xué)問(wèn)題討論.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生.2007，45（1）：25.

第2篇：兒童口腔衛(wèi)生宣教范文

關(guān)鍵詞 正畸治療 牙齦炎

牙齒正畸固定矯治過(guò)程中因?yàn)槌C治裝置以及口腔衛(wèi)生不容易清潔使得患者極易發(fā)生牙齦炎［1］。我們根據(jù)臨床牙齦炎患者的臨床資料總結(jié)分析如下。

資料與方法

我們隨機(jī)選擇2008～2010年在我科行固定矯治78例正畸治療患者，其中男34例，女44例；年齡9～22歲，平均15.1歲。我們選擇的全部患者無(wú)牙齦炎或系統(tǒng)性疾病史。

牙齦健康狀況的檢查：用牙周探針探觸齦溝對(duì)基牙進(jìn)行牙齦狀況的檢查［2］，以牙齦炎的損害程度分為無(wú)、輕度、中度、重度四個(gè)級(jí)別。①重度：牙齦紅腫，輕探出血，持續(xù)不退，有附著喪失或牙齦退縮；②中度：牙齦紅腫明顯有增生，但無(wú)附著喪失，自述刷牙時(shí)出血，探診時(shí)有出血；③輕度：牙齦緣及齦有輕微充血，牙齦邊緣稍鈍；④無(wú)：牙齦緣以及齦形狀顏色質(zhì)地沒(méi)有異常；所有患者正畸前都進(jìn)行口腔衛(wèi)生保健的宣傳教育，要求早晚飯后刷牙，包括刷牙時(shí)間與方法，每次刷牙必須清除干凈托槽上及托槽與牙齦之間，附件上食物殘?jiān)?，并?qǐng)患者本人或家長(zhǎng)督促檢查。有牙石的進(jìn)行牙石清除。

結(jié) 果

牙齦增生、質(zhì)脆、牙齦出血、點(diǎn)彩消失、牙齦紅腫。正畸治療后我們門診隨訪中發(fā)現(xiàn)，復(fù)診者中第1個(gè)月后牙齦炎發(fā)生率為5.44%，2個(gè)月后發(fā)生率為13.45%，3個(gè)月后牙齦炎發(fā)生率為20.12%，牙齦炎的發(fā)生率是逐步增高的。下切牙牙齦炎癥較上切牙牙齦炎癥多見。男性正畸患者牙齦炎的發(fā)生率高于女性患者，兒童正畸患者牙齦炎的發(fā)生率高于成年正畸患者，

討 論

人的口腔是多種微生物共存的環(huán)境，大多數(shù)情況下多種細(xì)菌保持一種平衡，如果出現(xiàn)菌群失調(diào)則會(huì)出現(xiàn)牙齦炎的發(fā)生。菌斑是是引發(fā)牙周疾病必不可少的始功因子。牙齦炎癥的發(fā)生與菌斑堆積有關(guān)，引起牙周疾病的最主要的病因，齦緣附近的齦上菌斑和齦下菌斑與牙周疾病的關(guān)系密切。我們發(fā)現(xiàn)早期牙齦炎癥的表現(xiàn)牙齦腫脹、牙齦出血，與菌斑的堆積密切相關(guān)［3］。我們?cè)谧稣委煏r(shí)，由于矯正器的戴入，托槽邊緣殘留黏結(jié)材料懸突，成為細(xì)菌的良好培育環(huán)境，并促使菌斑成為致病性菌斑，增加了口腔清潔的難度，很容易造成口腔內(nèi)的環(huán)境菌群失調(diào)而引起牙齦炎。

大量的專家學(xué)者在對(duì)正畸患者的研究中發(fā)現(xiàn)，在進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣傳教育中患者的探診深度(PD)水平、牙齦指數(shù)(GI)、探診出血(B0P)比未接受口腔衛(wèi)生宣傳教育的患者明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同時(shí)我們發(fā)現(xiàn)口腔衛(wèi)生差是固定正畸治療中牙齦炎的主要原因。牙齦的紅腫、出血反過(guò)來(lái)又會(huì)妨礙刷牙，其自覺(jué)性較差，形成惡性循環(huán)［4］。青少年、兒童，不能堅(jiān)持按照醫(yī)囑保持口腔衛(wèi)生，造成菌斑大量堆積，引起牙齦炎，因此，針對(duì)該原因應(yīng)加強(qiáng)口腔衛(wèi)生宣教，使患兒自覺(jué)認(rèn)真地遵守醫(yī)囑，做到徹底清潔口腔，在每次復(fù)診時(shí)，治療醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真檢查患兒口腔狀況，及時(shí)提醒患兒及家長(zhǎng)，臨床醫(yī)師應(yīng)更加留心，發(fā)現(xiàn)牙石的要及時(shí)進(jìn)行潔治，防止炎癥加重。有研究發(fā)現(xiàn)下前牙區(qū)和后上牙區(qū)牙石易堆積的部位，牙齦炎的發(fā)生率較高較多，雅皓乳膏降低牙齦炎的發(fā)病率，明顯減少出血量。減輕患者的癥狀。我們 要求家長(zhǎng)監(jiān)督，讓患兒及其家長(zhǎng)明白保持口腔衛(wèi)生的重要性，加強(qiáng)口腔衛(wèi)生保健。幫助患兒養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，必要時(shí)可以使用一些藥物如洗必泰漱口水、雙氧水等控制菌斑的產(chǎn)生。積極早期去除牙菌斑，有效地預(yù)防牙齦炎癥，保持牙齦狀態(tài)的健康。可通過(guò)口腔衛(wèi)生宣傳教育使患者保持一定的口腔衛(wèi)生水平。

參考文獻(xiàn)

1 曾祥龍.現(xiàn)代口腔正畸學(xué)診療手冊(cè)［M］.北京:北京醫(yī)科大學(xué)出版社,2000:562-563.

2 孟煥新.牙周病學(xué)［M］.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:104.

第3篇：兒童口腔衛(wèi)生宣教范文

關(guān)鍵詞：口腔保健 健康知識(shí) 健康教育 調(diào)查研究 流行病學(xué)

中圖分類號(hào)：R19 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2014）09（a）-0246-01

為了解我省郴州永興地區(qū)不同年齡組人群對(duì)口腔健康知識(shí)的知曉情況、日?？谇唤】敌袨榧皯B(tài)度，為下一步有針對(duì)性地制定并開展口腔健康知識(shí)宣傳提供依據(jù)，現(xiàn)就本次調(diào)查結(jié)果及健康教育效果報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

隨機(jī)抽取當(dāng)?shù)氐木用?50名進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。調(diào)查時(shí)間為2014年7月3～10日。利用居民的空閑時(shí)間進(jìn)行隨機(jī)整體抽樣問(wèn)卷，年齡0～7歲、8～12歲、50歲至今，總體分兒童與成人兩張問(wèn)卷。

1.2 方法

問(wèn)卷內(nèi)容結(jié)合群眾所關(guān)心的口腔問(wèn)題及其他文獻(xiàn)進(jìn)行設(shè)計(jì)。問(wèn)卷包括一般資料（姓名、年齡、性別）；口腔檢查（齲齒、牙齦、牙異常等情況）；口腔保健行為（刷牙方法、刷牙次數(shù)、持續(xù)時(shí)間、定期口腔檢查等）；口腔衛(wèi)生及飲食習(xí)慣和對(duì)自身口腔狀況的了解程度。所有調(diào)查對(duì)象均按照WHO制定的《口腔衛(wèi)生健康調(diào)查基本方法》進(jìn)行調(diào)查

1.3 統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析（見表1）。

（1）兒童幾歲開始刷牙。

根據(jù)調(diào)查永興地區(qū)兒童刷牙起始時(shí)間為5～6歲的比率達(dá)到50%，而據(jù)口腔檢查結(jié)果，齲齒病率達(dá)到85%，兒童預(yù)防齲齒和其他口腔疾病的重要方法就是刷牙。養(yǎng)成每天刷牙的良好習(xí)慣，掌握正確的刷牙方法，可去除菌斑和軟垢，預(yù)防齲齒和牙周疾病的發(fā)生。這需要家長(zhǎng)引起足夠的重視，那么兒童從幾歲開始刷牙比較好呢？目前，對(duì)于兒童刷牙的時(shí)間，應(yīng)強(qiáng)調(diào)早。乳牙會(huì)在出生6個(gè)月左右的時(shí)候開始生長(zhǎng)，家長(zhǎng)應(yīng)該在乳牙剛開始萌芽的時(shí)候就用濕紗巾定期清潔牙面。在一歲半左右會(huì)長(zhǎng)出第一乳磨牙，家長(zhǎng)就可以開始幫孩子刷牙了，牙膏可以含少量的氟化物。家長(zhǎng)在這個(gè)時(shí)期幫孩子刷牙時(shí)可以使用套在手指上的專用小牙刷，這樣對(duì)于誘導(dǎo)孩子的注意力，操作也更簡(jiǎn)便，更夠更好地完成刷牙。家長(zhǎng)可以在孩子2～3歲的時(shí)候開始培養(yǎng)孩子自己刷牙，兵進(jìn)行督促。一般在6歲以后，經(jīng)過(guò)訓(xùn)練的兒童都能掌握正確的刷牙方法，所欠缺的就是恒心和毅力，所以家長(zhǎng)仍要進(jìn)行必要的監(jiān)督。

（2）是否做過(guò)窩溝封閉。

據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，湖南省永興地區(qū)做過(guò)渦溝封閉的兒童為0，而且知道有窩溝封閉的家長(zhǎng)為0，窩溝封閉是最佳的對(duì)兒童牙齒的保護(hù)方法，能有效的避免蛀牙的出現(xiàn)。

（3）每天刷牙的次數(shù)。

據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，51%緊早晚各刷一次，科學(xué)刷牙的最佳次數(shù)和時(shí)間是“三、三、三”，就是每天刷三次牙、每次都在飯后3 min刷、每次刷牙3 min。因?yàn)轱埡? min正是口腔齒縫間細(xì)菌開始活動(dòng)并對(duì)牙齒產(chǎn)生危害的時(shí)刻，對(duì)于普通群眾來(lái)說(shuō)比較合適的刷牙的時(shí)間應(yīng)該是起床后刷一次及睡覺(jué)前刷一次，因?yàn)榇蟛糠秩酥形缬捎谏蠈W(xué)或者工作幾乎沒(méi)有空閑刷牙，建議在午飯后用水漱口，而工薪階層能做到的當(dāng)然是午飯后也刷一次，每次刷三分鐘，并能保證每個(gè)牙面都能清潔到，時(shí)間不多不少，保護(hù)牙齒最好。

（4）口腔保健產(chǎn)品的推廣情況。

功效性牙膏、漱口水、美白牙貼、止痛含漱液、牙線等功能性口腔保健產(chǎn)品在永興地區(qū)的使用率為0，刷牙雖然是維護(hù)口腔衛(wèi)生的有效方法，但有報(bào)道單純的刷牙平均只能清除菌斑的50%左右，特別是難以消除鄰面菌斑。所以，應(yīng)該加快口腔保健產(chǎn)品的應(yīng)用推廣，尤其是牙線的使用推廣，使用牙線可以預(yù)防口腔疾病，大大減少心臟病和中風(fēng)的危險(xiǎn)。為此，美國(guó)衰老學(xué)專家邁克爾?羅伊森更指出，堅(jiān)持每天使用牙線，能讓你多活6.4年。

（5）口腔服務(wù)設(shè)施的利用。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，55.8%的當(dāng)?shù)鼐用褚驗(yàn)檠捞鄱歪t(yī)，僅有1%的是做定期檢查，4.3%的接受預(yù)防性措施，這說(shuō)明目前農(nóng)村居民是被動(dòng)就診口腔科，未能充分利用口腔服務(wù)設(shè)施。郴州永興地區(qū)獲取口腔保健知識(shí)的途徑主要是媒體（廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等）76.2%，媒體是傳播健康信息的主渠道，應(yīng)組織口腔專正確的口腔保健知識(shí)，科學(xué)引導(dǎo)大眾的口腔健康行為。

2 討論

2.1 原因

本次調(diào)查顯示，郴州永興當(dāng)?shù)鼐用窨谇唤】涤嘘P(guān)的知識(shí)知曉率較低，對(duì)口腔保健缺乏積極態(tài)度，口腔衛(wèi)生狀況普遍較差。大多數(shù)居民不能定期口腔檢查，不能正確掌握刷牙時(shí)間和方法。甚至不知道什么是牙石、菌斑、通過(guò)問(wèn)診調(diào)查及統(tǒng)計(jì)學(xué)分析其原因與以下因素有關(guān)：第一口腔保健知識(shí)缺乏：口腔健康知識(shí)主要通過(guò)家庭教育、廣播、電視、報(bào)刊雜志等渠道獲得，從這些渠道獲得的相關(guān)知識(shí)一般較為膚淺，缺乏連貫性與針對(duì)性，有時(shí)還較片面，并缺乏實(shí)際的指導(dǎo)，對(duì)于口腔健康持順其自然的態(tài)度不夠重視。第二農(nóng)村地區(qū)相比城區(qū)醫(yī)療條件落后，受教育程度低下。因此，在本次調(diào)查的人群中牙齦出血、菌斑、齲病的患病率較高，而齲面充填構(gòu)成比卻較低。

2.2 對(duì)策

（1）發(fā)展初級(jí)口腔衛(wèi)生保健網(wǎng)。

（2）人力資源開發(fā)：用多種形式培訓(xùn)基層各種口腔保健工作者、健康教育者，鄉(xiāng)村醫(yī)生；為各省及農(nóng)村地區(qū)舉辦牙防專業(yè)人員培訓(xùn)試點(diǎn)班；編寫各種教材，參考書等。

（3）利用墻壁板報(bào)和學(xué)校學(xué)報(bào)的形式在校園中宣傳。

將口腔健康宣傳知識(shí)和圖片制成生動(dòng)活潑的墻壁板報(bào)形式或在學(xué)報(bào)中開辟專欄，可使居民在趕集以及學(xué)生在業(yè)余時(shí)間，不經(jīng)意中學(xué)到口腔保健知識(shí)。

3 結(jié)論

這次調(diào)研結(jié)果顯示兒童口腔疾病問(wèn)題最大最常見的就是齲齒，其次就是牙齒發(fā)育異常的情況，成人中最常見的口腔問(wèn)題是牙周病，有必要對(duì)農(nóng)村地區(qū)進(jìn)行口腔健康檢查和宣教，使他們認(rèn)識(shí)到其重要性，養(yǎng)成良好的口腔清潔習(xí)慣，并組織定期檢查，對(duì)口腔疾病進(jìn)行早期預(yù)防和早期治療。如果能普遍提高農(nóng)村居民口腔健康意識(shí)，不但有利于他們今后的口腔保健，在很大程度上減少成年人群體中口腔疾病的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1] 姜紅，姜廣水.大學(xué)生口腔健康認(rèn)知及行為影響因素分析口[J].中國(guó)公共衛(wèi)生，2011，27（9）：1181-1183.

第4篇：兒童口腔衛(wèi)生宣教范文

1 寧夏醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)學(xué)院　寧夏回族自治區(qū)銀川市　751000

2 青銅峽市人民醫(yī)院口腔科　寧夏回族自治區(qū)青銅峽　751600

【摘　要】目的：對(duì)采用不同刷牙方式的固定正畸矯治患者的牙菌斑進(jìn)行定期的檢測(cè)，以幫助在臨床正畸矯治的患者找到一種最有效的牙齒清潔方式，做好正畸矯治治療是牙齒的清潔工作。方法：選取2013 年1 月-2014 年1 月我院收治的行固定正畸矯治的患者86 例，隨機(jī)將其分為2 組，對(duì)照組和觀察組，每組43 例。對(duì)照組在牙齒固定正畸矯治的過(guò)程中進(jìn)行常規(guī)的刷牙宣教，采用普通牙刷刷牙。觀察組在牙齒固定正畸矯治的過(guò)程中進(jìn)行系統(tǒng)的口腔健康教育，采用正畸牙刷刷牙。對(duì)患者固定矯治器時(shí)、治療后一個(gè)月的牙菌斑指數(shù)進(jìn)行分析比較。結(jié)果：觀察組在治療結(jié)束一個(gè)月時(shí)，牙菌斑指數(shù)為0、1、2、3、4 和5 的患者例數(shù)由固定矯正器時(shí)0 例、10 例、8 例、12 例、6 例和7 例變?yōu)榱?5 例、12 例、9 例、7 例、0 例和0 例，對(duì)照組在結(jié)束治療一個(gè)月時(shí)，牙菌斑指數(shù)為0、1、2、3、4 和5 的患者例數(shù)由固定矯正器時(shí)的0 例、11 例、7 例、10 例、8 例和7 例變成了9 例、11 例、12 例、10 例、1 例和0 例，在剛固定矯正器時(shí)兩組患者的牙菌斑情況比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而在治療結(jié)束一個(gè)月后兩組患者的牙菌斑指數(shù)與固定矯正器的相比均有明顯改善，并且觀察組患者的牙菌斑指數(shù)明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)固定正畸矯治患者進(jìn)行系統(tǒng)的健康宣教，同時(shí)采用正畸專門牙刷進(jìn)行刷牙可以有效改善患者的口腔衛(wèi)生狀況，牙菌斑染色指數(shù)明顯下降，值得臨床推廣使用。

關(guān)鍵詞 固定正畸；牙菌斑；口腔健康教育

由于人們生活水平的不斷提高，人們生活方式不斷改變，人們?cè)絹?lái)越重視美觀，由于天生牙齒沒(méi)有長(zhǎng)好或者某些牙齒性的疾病，越來(lái)越多的患者為了自身的美觀會(huì)對(duì)牙齒進(jìn)行正畸治療。但是在進(jìn)行牙齒正畸矯治的過(guò)程中由于矯治裝置的作用會(huì)對(duì)患者的牙齦造成一定的刺激作用，同時(shí)加上患者的不良口腔衛(wèi)生習(xí)慣，使得患者的口腔衛(wèi)生狀況不佳，會(huì)對(duì)正畸的治療或者療程都造成很大的影響，嚴(yán)重影響了患者的康復(fù)[1]。我院通過(guò)對(duì)86 例行牙齒固定正畸治療的患者進(jìn)行研究，在治療的同時(shí)分別采取常規(guī)的刷牙宣教和系統(tǒng)的口腔健康教育，取得了良好的效果，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013 年1 月-2014 年1 月我院收治的行固定正畸矯治的患者86 例，隨機(jī)將其分為2 組，對(duì)照組和觀察組，每組43 例。對(duì)照組43 例，其中女性有26 例，男性有17 例，年齡（9-18）歲，平均年齡（12.6±0.8）歲，其中安氏I 類患者13 例，安氏II 類16 例，安氏III 類14 例。觀察組43 例，女性25 例，男性18 例，年齡（11-18）歲，平均年齡（13.1±0.9）歲，其中安氏I 類患者15 例，安氏II 類15 例，安氏III 類13 例。兩組患者的患牙都是恒壓，在牙齒固定正畸矯治前具有比較良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，沒(méi)有牙周、牙齦疾病。兩組患者在年齡、性別、病情等方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組：在牙齒固定正畸矯治的過(guò)程中進(jìn)行常規(guī)的口腔衛(wèi)生宣教，采用普通牙刷刷牙。

觀察組：在牙齒固定正畸矯治的過(guò)程中進(jìn)行系統(tǒng)的口腔健康教育，采用正畸牙刷刷牙。

（1）患者在治療的過(guò)程中由專門的護(hù)理人員對(duì)其進(jìn)行系統(tǒng)的健康宣教，讓患者更加具體的了解到牙齒矯治的相關(guān)知識(shí)，發(fā)放科室制作的口腔健康教育的宣傳手冊(cè)以及指導(dǎo)叢書，提高對(duì)患者的健康教育質(zhì)量，可以幫助提高患者的治療依從性。

（2）矯正器粘結(jié)后，護(hù)理人員及時(shí)指導(dǎo)患者如何進(jìn)行正確的刷牙，可以很好的抑制牙菌斑的大量生長(zhǎng)以及堆積?？梢宰尰颊邔?duì)牙菌斑進(jìn)行染色，讓患者見證牙菌斑堆積的情況，幫助患者直觀的了解到牙齒上的牙菌斑堆積。

（3）接受固定正畸治療的時(shí)候，護(hù)理人員利用互聯(lián)網(wǎng)的一些圖片和牙齒的模型對(duì)患者進(jìn)行口腔衛(wèi)生教育，同時(shí)指導(dǎo)正確的刷牙方式，為了保證所有患者都掌握了正確的刷牙方式，可以讓患者利用模型進(jìn)行演習(xí)，及時(shí)糾正不正確的刷牙方式。掌握了正確的刷牙方法之后還應(yīng)該保持一定的刷牙時(shí)間，每次刷牙都應(yīng)該保持時(shí)間在5 分鐘以上，刷牙的時(shí)候應(yīng)該仔細(xì)耐心的進(jìn)行全方位的刷牙，可以采取橫豎刷牙交替的方法進(jìn)行，刷牙的動(dòng)作要輕柔，并不是越大的力氣就越能將牙菌斑去掉的，用力太大的話會(huì)對(duì)牙齦造成傷害[2]。為了全面的保護(hù)牙齒，不僅每天早晚都要刷牙，每次吃過(guò)東西之后最好都要刷牙。

（4）患者在刷牙的時(shí)候利用專門的正畸牙刷，專門的正畸牙刷有3 排刷毛，中間那排的刷毛去除了一部分，牙刷的中央呈現(xiàn)一個(gè)V 字形的槽溝，在刷牙的時(shí)候正好位于托槽上下的牙面，這樣可以使牙齒的表面以及托槽的表面都能夠刷到，可以最大程度清潔牙齒。利用牙刷的牙縫可以清潔牙齒上殘留的食物，并且在刷牙后使用沖牙器對(duì)患者的口腔進(jìn)行沖洗。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)患者固定矯治器時(shí)、治療結(jié)束后一個(gè)月的牙菌斑指數(shù)進(jìn)行分析比較，牙菌斑的指數(shù)計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)采用Turesky 菌斑指數(shù)改良法進(jìn)行記錄。其中牙面無(wú)菌斑的為0，在牙頸部牙齦邊緣有點(diǎn)狀的菌斑分布的為1，在牙頸部有連續(xù)的帶狀的菌斑但是寬度不超過(guò)1mm 的為2，在牙頸部的菌斑覆蓋牙齒的面積超過(guò)1mm，但是占牙面的1/3 以下的為3，菌斑覆蓋牙面積在1/3-2/3 之間的為4，牙菌斑面積超過(guò)牙面積的2/3 的為5。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

兩組患者的統(tǒng)計(jì)方法為： 采用spss12.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，采用t 檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P<0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 固定矯正器時(shí)兩組患者牙菌斑指數(shù)情況比較

觀察組在固定矯治器時(shí)，牙菌斑指數(shù)為0、1、2、3、4 和5 的分別有0 例、10例、8 例、12 例、6 例和7 例， 對(duì)照組在固定矯治器時(shí)，牙菌斑指數(shù)為0、1、2、3、4 和5 的分別有0 例、11 例、7 例、10 例、8 例和7 例，兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

2.2 治療結(jié)束后一個(gè)月兩組患者牙菌斑指數(shù)情況比較

觀察組在治療結(jié)束一個(gè)月時(shí)，牙菌斑指數(shù)為0、1、2、3、4 和5 的分別有15 例、12 例、9 例、7 例、0 例和0 例，對(duì)照組在結(jié)束治療一個(gè)月時(shí)，牙菌斑指數(shù)為0、1、2、3、4 和5 的分別有9 例、11 例、12 例、10 例、1 例和0 例，兩組患者的牙菌斑指數(shù)與固定矯正器的時(shí)相比均有明顯改善，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），并且觀察組患者的牙菌斑指數(shù)明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

患者在進(jìn)行固定正畸牙齒矯正時(shí)，由于帶環(huán)、托槽以及弓絲等的影響會(huì)對(duì)患者的口腔衛(wèi)生問(wèn)題造成嚴(yán)重的影響，固定的矯正器會(huì)阻礙患者對(duì)牙齒進(jìn)行清潔，由于口腔衛(wèi)生不良會(huì)造成牙菌斑的不良生長(zhǎng)和推積，會(huì)嚴(yán)重影響牙齒的矯正，延長(zhǎng)矯正的時(shí)間，給患者帶來(lái)很多的不便，進(jìn)而使患者的牙齦指數(shù)進(jìn)一步增加。在連接固定器之后，如果患者沒(méi)有做好對(duì)口腔的清潔工作就會(huì)使患者的口腔產(chǎn)生具有耐酸特性或者本身會(huì)產(chǎn)生酸性物質(zhì)的菌落，會(huì)在患者牙齒的牙菌斑中大量聚集，影響對(duì)患者牙菌斑的評(píng)價(jià)[3]。牙菌斑內(nèi)細(xì)菌的大量繁殖生長(zhǎng)會(huì)產(chǎn)生大量的酸性物質(zhì)，使患者形成齲齒或者牙周疾病，牙周病是一種進(jìn)行性破壞慢性疾病，通常發(fā)生在患者的牙周膜、牙齦以及牙槽骨等牙齒支持組織，會(huì)造成患者的牙齒移位、松動(dòng)等癥狀，嚴(yán)重的話還會(huì)導(dǎo)致牙齒脫落，進(jìn)而引發(fā)咬合創(chuàng)傷與牙頜畸形，而創(chuàng)傷又會(huì)進(jìn)一步加重牙周炎。牙周病是一種細(xì)菌性的感染疾病，在早期會(huì)引起牙齦出血、紅腫等現(xiàn)象，使患者的牙周支持組織受到嚴(yán)重的損傷，晚期則會(huì)使患者的牙齒松動(dòng)、牙列缺失，對(duì)患者的咀嚼功能造成障礙，給患者帶來(lái)嚴(yán)重的后果，而這一系列嚴(yán)重的后果都有可能是在患者固定正畸治療時(shí)沒(méi)有做好對(duì)口腔的清潔[4]。使患者做好對(duì)口腔衛(wèi)生的清潔工作最重要的就是要正確指導(dǎo)患者刷牙的方法，去除牙菌斑最有效的方法就是刷牙，所以掌握正確的刷牙方法是非常重要的。由于固定矯治部件，患者在刷牙的時(shí)候很難對(duì)牙齒的近中面和遠(yuǎn)中面進(jìn)行清潔[5]。所以在患者進(jìn)行正畸矯治的過(guò)程中應(yīng)該進(jìn)行全面的健康宣教，利用模型以及圖片等進(jìn)行實(shí)際演練，指導(dǎo)正確的刷牙方式，并且采用專門的正畸牙刷，將口腔衛(wèi)生狀況控制在最好[6-7]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組在治療結(jié)束一個(gè)月時(shí)，牙菌斑指數(shù)為0、1、2、3、4和5 的患者例數(shù)由固定矯正器時(shí)0 例、10例、8 例、12 例、6 例和7 例變?yōu)榱?5 例、12 例、9 例、7 例、0 例和0 例，對(duì)照組在結(jié)束治療一個(gè)月時(shí)，牙菌斑指數(shù)為0、1、2、3、4 和5 的患者例數(shù)由固定矯正器時(shí)的0例、11 例、7 例、10 例、8 例和7 例變成了9 例、11 例、12 例、10 例、1 例和0 例，在剛固定矯正器時(shí)兩組患者的牙菌斑情況比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而在治療結(jié)束一個(gè)月后兩組患者的牙菌斑指數(shù)與固定矯正器的時(shí)相比均有明顯改善，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），并且觀察組患者的牙菌斑指數(shù)明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。本研究結(jié)果與相關(guān)研究報(bào)道的數(shù)據(jù)吻合[8]。說(shuō)明患者在進(jìn)行固定正畸矯治的過(guò)程中，進(jìn)行系統(tǒng)的健康宣教同時(shí)給予專門的正畸牙刷進(jìn)行刷牙，并且在刷牙后使用沖牙器對(duì)患者的口腔進(jìn)行沖洗可以明顯改善減少患者的牙菌斑指數(shù)，改善患者的口腔衛(wèi)生狀況，使患者的正畸矯治可以順利進(jìn)行。

綜上所述，在臨床上進(jìn)行固定正畸矯治的過(guò)程中輔以健康教育宣教、指導(dǎo)正確的刷牙方式可以保證患者的口腔衛(wèi)生，加強(qiáng)患者口腔清潔的依從性，為正畸矯正治療提供一個(gè)良好的清潔健康的口腔環(huán)境，使正畸矯正可以順利進(jìn)行，可以有效改善患者的口腔衛(wèi)生狀況，使牙菌斑染色指數(shù)明顯下降，值得臨床推廣使用。

（通訊作者：田建英）

參考文獻(xiàn)

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第5篇：兒童口腔衛(wèi)生宣教范文

盲啞殘疾學(xué)生由于身體的殘疾，在生活及學(xué)習(xí)中有很多的不便，口腔健康狀況也比正常兒童差。我科從1988年起，對(duì)成都市盲啞學(xué)校全體學(xué)生開展口腔預(yù)防保健工作，使盲啞學(xué)生的口腔健康狀況有了很大的改善，對(duì)盲啞殘疾學(xué)生的口腔保健措施進(jìn)行初步探索。

一、盲啞殘疾學(xué)生的口腔狀況

1988年調(diào)查了四川省成都市、重慶市和樂(lè)山市的4所盲啞學(xué)校9～24歲學(xué)生的齲病、牙周疾病及口腔衛(wèi)生狀況。其結(jié)果為9～14學(xué)生患齲率為43.32％。齲均為1.38,15～24 歲學(xué)生的患齲率為33.33％，齲均為0.86。 齦炎發(fā)病率9～14學(xué)生為57.49％ ， 15～24 歲學(xué)生為74.40％ 。每天早晚堅(jiān)持刷牙的學(xué)生為

34.6％，不刷牙的學(xué)生有6.7％，每天只是早上刷牙的為51.8 ％，晚上刷牙的只有6.9％。

調(diào)查中發(fā)現(xiàn)殘疾學(xué)生的牙齦炎發(fā)病率較高，刷牙率低，而盲生尤為明顯。其主要原因是：（1）由于殘疾原因，處于一個(gè)相對(duì)封閉的環(huán)境，無(wú)法從各種途徑獲得正確的保健措施和方法；（2）多數(shù)是住校生，生活老師工作繁忙，在各個(gè)方面都有大量的工作，因此沒(méi)有過(guò)多精力和時(shí)間對(duì)每個(gè)學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)；（3）無(wú)口腔專業(yè)人員講解并指導(dǎo)正確的刷牙方法及其他保健措施；（4）部分學(xué)生家境困難，家長(zhǎng)沒(méi)有經(jīng)濟(jì)能力帶孩子到醫(yī)院作檢查和治療；（5）衛(wèi)生用具不合格，所用牙刷有分叉、倒毛現(xiàn)象。

在齲患牙中，僅有7.4%的牙做過(guò)治療，92 .6%的牙未做過(guò)任何處理，充填率低。

二、口腔預(yù)防保健措施

我科根據(jù)盲啞殘疾學(xué)生的特點(diǎn)采取一些的預(yù)防措施，取得較好的效果。具體方法如下：

1、每半年對(duì)盲啞學(xué)生進(jìn)行一次口腔健康檢查，將檢查結(jié)果通知學(xué)校，便于學(xué)校及時(shí)掌握學(xué)生的口腔健康狀況并通知家長(zhǎng)，同時(shí)也便于我們根據(jù)具體情況決定是否需調(diào)整保健措施。

由于盲啞殘疾學(xué)生具有其一些特殊性，在開展保健工作時(shí)要采取適當(dāng)?shù)拇胧┻M(jìn)行。（1）年齡跨度大，從7～24歲的學(xué)生均有，要針對(duì)不同的年齡、不同的情況進(jìn)行處理。（2）由于一些學(xué)生聽不到，一些學(xué)生看不見，因此在開展口腔衛(wèi)生保健知識(shí)和措施宣講時(shí)，要根據(jù)不同的殘疾學(xué)生采取不同的方式進(jìn)行。（3）由于部分學(xué)生是住校，因此要求生活老師掌握口腔保健的正確方法，監(jiān)督學(xué)生的口腔保健工作，對(duì)于走讀的學(xué)生，可以通過(guò)讓學(xué)生帶宣傳資料回家，使家長(zhǎng)了解口腔衛(wèi)生保健知識(shí)。

2、在檢查的同時(shí)，進(jìn)行治療。由于盲啞學(xué)生行動(dòng)不便，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的齲病采取兩種方式進(jìn)行治療，一是派專人與學(xué)校老師一起將需治療的學(xué)生，分批送到醫(yī)院，治療完后再送回學(xué)校；二是我科醫(yī)生利用簡(jiǎn)易椅、渦輪機(jī)或口腔保健治療車，在檢查的同時(shí)，由一個(gè)或兩個(gè)醫(yī)生進(jìn)行治療，對(duì)需多次復(fù)診的個(gè)別學(xué)生，做好記錄，預(yù)約到醫(yī)院治療，醫(yī)院提供一切方便。

3、定期到學(xué)校開展各種口腔保健工作，對(duì)聾啞學(xué)生，在教師的配合下由專業(yè)人員講解口腔保健的基本方法，包括正確的刷牙方法、牙線的使用，健康飲食等。對(duì)盲生的保健工作要更為細(xì)致，要手把手的教學(xué)生正確的刷牙方法。在對(duì)學(xué)生進(jìn)行宣教的同時(shí)，要印制一些宣傳資料，讓學(xué)生帶回家，提高家長(zhǎng)的保健意識(shí)和保健方法，增強(qiáng)學(xué)生的口腔保健效果。

4、在一些節(jié)日期間，如兒童節(jié)、元旦節(jié)等，在學(xué)校開展各種活動(dòng)時(shí)，增加一些與口腔保健有關(guān)的節(jié)目，如知識(shí)問(wèn)答、有獎(jiǎng)竟猜、保健方法實(shí)際操作和一些小游戲等，并準(zhǔn)備小禮品發(fā)給學(xué)生，在提高學(xué)生趣的同時(shí)增強(qiáng)保健意識(shí)。

為了保證學(xué)生使用合格的衛(wèi)生用品，我科與生產(chǎn)廠家聯(lián)系以較低的價(jià)格為學(xué)生提供合格的牙刷和牙膏，并定期更換。

第6篇：兒童口腔衛(wèi)生宣教范文

【關(guān)鍵詞】?jī)和谇患膊〗】到逃A(yù)防措施

中圖分類號(hào)：R788 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1004-7484（2012）04-0180-02

口腔疾病，是臨床較為常見的疾患，在人類中廣泛流行，其發(fā)生嚴(yán)重影響人們的身心健康[1]。經(jīng)臨床研究發(fā)展，兒童中發(fā)生口腔疾病的例數(shù)較多?？谇患膊〉某霈F(xiàn)，使兒童感到疼痛、拒絕進(jìn)食，不但妨礙了人體所需營(yíng)養(yǎng)素的攝入[2]，甚至還會(huì)妨礙兒童的生長(zhǎng)發(fā)育，影響其健康成長(zhǎng)。而對(duì)口腔疾病的預(yù)防，應(yīng)從兒童抓起[3]。我院為采用針對(duì)性預(yù)防措施，現(xiàn)對(duì)兒童口腔疾病的發(fā)病情況及發(fā)病原因進(jìn)行了調(diào)查分析，報(bào)告如下

1資料與方法

1.1一般資料

回顧性分析我院2009年8月~2011年3月收治的600例兒童口腔疾病患者資料。其中男367例，女233例。患兒年齡在1~12歲，平均（6.27±2.81）歲。

1.2方法

對(duì)600例兒童口腔疾病患者資料進(jìn)行分析總結(jié)，統(tǒng)計(jì)600例患兒口腔疾病類型。采用我院自制的調(diào)查量表對(duì)患者家屬進(jìn)行調(diào)查分析，包括患兒日常飲食、刷牙方法、牙刷的選擇和更換，口腔健康檢查的頻率，常見口腔疾病的知識(shí)等。

1.3數(shù)據(jù)處理

將本次試驗(yàn)所得數(shù)據(jù)錄入SPSS17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)（%）表示。

2結(jié)果

600例兒童患兒主要疾患為：齲齒188例，占31.33%；牙髓病78例，占13.00%；尖周病56例，占9.33%；舌系疾病102例，占17.00%；乳牙滯留82例，占13.67%；外傷73例，占12.17%；牙齒錯(cuò)合21例，占3.50%。

3討論

3.1患兒發(fā)病原因

患兒發(fā)病原因?yàn)椋猴嬍巢划?dāng)、刷牙方法不正確、飯后未漱口、牙刷選擇不當(dāng)。

研究表明，飲食不當(dāng)導(dǎo)致齲齒的發(fā)生。口腔中的細(xì)菌，能夠利用食物中的碳水化合物在牙齒表面形成一種黏性物質(zhì)，在細(xì)菌代謝產(chǎn)生有機(jī)酸，并導(dǎo)致牙齒脫鈣，逐漸形成齲洞[4]。而在牙齒萌出之前，食物的營(yíng)養(yǎng)成分對(duì)牙胚的生長(zhǎng)發(fā)育及形成和鈣化都具有重要的作用。一旦飲食不當(dāng)，營(yíng)養(yǎng)缺乏，會(huì)導(dǎo)致牙釉質(zhì)發(fā)育不良，牙齒萌出后，耐酸能力也有所下降[5]。而兒童進(jìn)食較多的零食，尤其是睡前吃甜食，更對(duì)牙齒有較大危害。

刷牙不當(dāng)會(huì)造成兒童未有效刷牙，使牙齒表面仍留有軟垢，不但不能有效清除食物殘?jiān)€會(huì)導(dǎo)致牙釉質(zhì)被損傷。漱口與刷牙具有同樣的效果，而一般兒童多不能保證三餐后刷牙，導(dǎo)致食物殘?jiān)掷m(xù)嵌頓在牙縫中，并大量繁殖。及時(shí)有效的漱口，能夠?qū)⒋蟛糠值氖澄餁堅(jiān)记宄?，效果較好。

而在兒童刷牙時(shí)，家長(zhǎng)往往不能及時(shí)為兒童更換牙刷，牙刷選擇較硬，也會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌殘留、牙齒受損。

此外，我院工作中還發(fā)現(xiàn)，對(duì)兒童口腔疾病的患者，家長(zhǎng)起到極為重要的作用。部分患兒在發(fā)生口腔疾患后，家長(zhǎng)用土方法治療，而不愿意到醫(yī)院就診，造成疾病加重。

3.2臨床預(yù)防建議

醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)家長(zhǎng)的健康宣教，提醒家長(zhǎng)通過(guò)各種方法，保持兒童的口腔衛(wèi)生。使其能夠定期帶兒童到院進(jìn)行牙齒檢查。一旦發(fā)現(xiàn)牙齒損害，及時(shí)治療，防止齲齒加重。加強(qiáng)有關(guān)口腔知識(shí)的掌握，培養(yǎng)其早晚刷牙、飯后漱口的生活習(xí)慣，并對(duì)飲食進(jìn)行調(diào)節(jié)。多進(jìn)食對(duì)牙齒有益的食物，如蔬菜、粗糧、水果等，并食用含鈣較高的蛋類、肉等，避免讓兒童睡前進(jìn)食。嬰幼兒期間，要多曬太陽(yáng)，補(bǔ)充鈣和維生素。提高家長(zhǎng)對(duì)口腔知識(shí)的重視，并配合有關(guān)部門對(duì)兒童口腔疾病的防治。建立各種途徑在全民進(jìn)行健康宣教，以普及口腔保健知識(shí)。

在1~3歲兒童乳牙萌出后，囑其每年至少檢查兩次，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。為家長(zhǎng)提供牙齒牙膏的選擇方法，牙刷的大小要符合兒童年齡的大小，選擇保健牙刷和兒童牙膏。在每次刷牙結(jié)束后，要將牙刷清洗干凈，每?jī)蓚€(gè)月更換一次新牙刷。

家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)口腔疾病后，要及時(shí)到醫(yī)院就診。避免耽誤患兒病情，更不可使用土方法、偏方等自行對(duì)患兒治療。

此外，對(duì)兒童口腔疾病的預(yù)防，并不僅是針對(duì)患兒的健康教育，更是一種全民健康教育工作。宣傳者包括幼兒機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)等，彼此結(jié)合，實(shí)現(xiàn)人人口腔健康。

參考文獻(xiàn)

[1] 韓惠蘭,朱成男.兒童口腔衛(wèi)生健康教育需求調(diào)查[J].中國(guó)婦幼保健,2006,21(22):3119～3120.

[2] 白亞利,王新元.飲食習(xí)慣與齲齒的預(yù)防[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2011,18(1):93.

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第7篇：兒童口腔衛(wèi)生宣教范文

【關(guān)鍵詞】 牙周疾病；口腔衛(wèi)生；知識(shí)；學(xué)生

【中圖分類號(hào)】 R 780.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1000-9817(2008)10-0927-02

為了解貴州省12歲學(xué)生的牙周健康狀況，監(jiān)測(cè)牙周疾病的發(fā)病趨勢(shì)，從而為衛(wèi)生行政部門制定口腔健康目標(biāo)，規(guī)劃口腔保健措施提供信息支持，2005-2006年在貴州省衛(wèi)生廳的支持和指導(dǎo)下，筆者對(duì)貴州省6個(gè)縣市12歲兒童口腔牙周疾病患病情況進(jìn)行了流行病學(xué)抽樣調(diào)查，結(jié)果如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 利用國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布的2000年全國(guó)人口普查資料，采用多階段、 分層、等容量、隨機(jī)抽樣方法，根據(jù)貴州省城鄉(xiāng)特點(diǎn)，按經(jīng)濟(jì)情況抽取6個(gè)市縣，其中3個(gè)為城市類（貴陽(yáng)市、遵義市、都勻市），3個(gè)為農(nóng)村類（仁懷市、紫云縣和黎平縣）。采用分層抽樣法選定18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)36個(gè)學(xué)校，各抽取12歲六年級(jí)學(xué)生22 名，男女各半，共792人。

1.2 方法

1.2.1 檢查方法和診斷標(biāo)準(zhǔn) 口腔疾病檢查方法和診斷標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格按照世界衛(wèi)生組織《口腔健康檢查方法》［1-2］和《第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查方案》的有關(guān)要求執(zhí)行。

1.2.2 調(diào)查方法與內(nèi)容 由教師和問(wèn)卷調(diào)查員共同組織，在教室統(tǒng)一說(shuō)明，以集體自填答卷的方式收集數(shù)據(jù)，并在核查無(wú)誤后學(xué)生方可離開調(diào)查現(xiàn)場(chǎng)。 調(diào)查內(nèi)容包括口腔健康知識(shí)、態(tài)度、行為現(xiàn)狀，口腔就醫(yī)行為和自我感覺(jué)到的口腔健康問(wèn)題。

1.3 質(zhì)量控制 臨床檢查者固定3名，臨床檢查記錄員固定3名，問(wèn)卷調(diào)查員固定2名，所有調(diào)查人員均為貴州省省直醫(yī)院口腔科醫(yī)生，調(diào)查進(jìn)行前，均經(jīng)過(guò)全國(guó)流調(diào)技術(shù)組培訓(xùn)合格，并持有相關(guān)證書。口腔檢查器械使用統(tǒng)一配置的移動(dòng)牙科檢查椅、照明燈和CPI探針?，F(xiàn)場(chǎng)調(diào)查結(jié)束后，集中錄入，采用SPSS 10.0軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 牙齦出血及牙石檢出率 12歲學(xué)生牙齦出血、牙結(jié)石檢出率分別為59.09%，73.86%，城鄉(xiāng)之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=22.752，4.768，P值均＜0.05),鄉(xiāng)鎮(zhèn)均高于城市；男、女生之間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.522，0.320，P值均＞0.05)。見表1。

2.2 口腔衛(wèi)生習(xí)慣 無(wú)論城市還是鄉(xiāng)鎮(zhèn)，每天刷1次牙的占將近50%，每天刷2次者占32.32%，每天刷牙低于1次者占18.69%，城鄉(xiāng)之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2值分別為26.60，51.804，P值均＜0.05）；在使用牙線習(xí)慣中，不知道的達(dá)91.92%，偶爾用的為6.31%，每周用的為0.76%，每天用的為1.01%，城鄉(xiāng)之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=18.770，P＜0.01)。見表2。

2.3 對(duì)牙周疾病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí) 對(duì)“牙菌斑”的認(rèn)識(shí)中，回答正確的占18.18%，回答錯(cuò)誤的占17.17%，有64.65%的人不知道。在對(duì)“刷牙時(shí)牙齦出血是否正常的”的調(diào)查中，回答正確的占54.80%，回答錯(cuò)誤的占26.77%，不知道的占18.43%。在對(duì)“細(xì)菌是否為引起牙齦炎的原因之一”的調(diào)查中，回答正確的為45.20%，回答錯(cuò)誤的為13.89%，不知道的達(dá)40.91%。見表3。

3 討論

調(diào)查結(jié)果表明，貴州省12歲兒童牙齦出血、牙石檢出率，無(wú)論城市還是鄉(xiāng)鎮(zhèn)，均高出第二次全國(guó)口腔流行病學(xué)抽樣調(diào)查結(jié)果［3］，反映了牙周疾病患病的地區(qū)差異：貴州省地處中國(guó)西南部，經(jīng)濟(jì)文化水平相對(duì)落后，接受口腔教育機(jī)會(huì)較少，口腔衛(wèi)生習(xí)慣較差，因此牙周疾病的發(fā)生率高于全國(guó)平均水平。

牙菌斑是牙周病發(fā)生的始動(dòng)因素，刷牙是去除牙菌斑最有效的方法［4］，也是目前最普遍的口腔清潔手段。調(diào)查結(jié)果顯示，無(wú)論是城市還是鄉(xiāng)鎮(zhèn)，約50%的人群仍保留每天1次的刷牙習(xí)慣，而低于每天1次的達(dá)18.69%，主要是鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口占多數(shù)(31.31%)。對(duì)于牙的鄰面，除刷牙外，還需要采用一些特殊的牙間清潔措施，如牙線可以有效去除牙間隙的菌斑及軟垢。由問(wèn)卷調(diào)查可以看到，在使用牙線習(xí)慣中，有90%以上的人對(duì)牙線沒(méi)有相關(guān)概念，大多數(shù)人還沒(méi)有意識(shí)到用牙線來(lái)作為一種口腔保健措施。牙科醫(yī)生有義務(wù)做好這方面的宣傳，使牙線作為牙鄰面清潔手段，成為人們一種口腔衛(wèi)生習(xí)慣。

12歲人群對(duì)口腔保健相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)很欠缺，而學(xué)生正處于乳恒牙替換時(shí)期，又是齦炎發(fā)病的高峰期，由于菌斑及牙石的局部刺激，導(dǎo)致牙齦出血，炎性腫大，預(yù)防與徹底清除牙菌斑及牙石，保持口腔衛(wèi)生，對(duì)促進(jìn)牙周組織的健康十分重要。

綜上所述，中小學(xué)生口腔衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)嚴(yán)重缺乏，調(diào)查顯示出城市和農(nóng)村具有地區(qū)差異，可能與農(nóng)村地區(qū)基本教育條件差有關(guān)。為保障中小學(xué)生健康成長(zhǎng)，加強(qiáng)在學(xué)生中，特別是農(nóng)村學(xué)生的口腔衛(wèi)生宣教，以多種形式在中小學(xué)生中宣傳口腔保健的相關(guān)知識(shí)。此外，在改善農(nóng)村地區(qū)教育環(huán)境的同時(shí)，應(yīng)把口腔衛(wèi)生的相關(guān)知識(shí)納入到學(xué)校衛(wèi)生教育課程，使學(xué)生掌握更多的口腔保健知識(shí)，建立良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，從而降低牙周病的發(fā)病率。

（致謝：衷心感謝遵義醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院游明璇，貴陽(yáng)市口腔醫(yī)院馮萍、李燕、劉志娟，貴州省人民醫(yī)院章錦花，貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院周瑛、梁燕、盧虹，貴州省第二人民醫(yī)院鄧倩，貴州省疾病預(yù)防控制中心何妮等對(duì)此次調(diào)查給予的支持和幫助。）

4 參考文獻(xiàn)

［1］ WHO. Oral health surveys :Basic methods. 4th ed. Geneva :WHO ,1997:1-2.

［2］ 李剛,主編.臨床口腔預(yù)防醫(yī)學(xué).2版,北京:中國(guó)圖書出版社,2002:9-14.

［3］ 卞金有,主編.預(yù)防口腔醫(yī)學(xué).北京:北京醫(yī)科大學(xué)出版社,2006:119.

第8篇：兒童口腔衛(wèi)生宣教范文

【關(guān)鍵詞】 乳牙；齲齒；生長(zhǎng)和發(fā)育；兒童

【中圖分類號(hào)】 R 179 R 781.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1000-98 17(2007)09-0844-02

齲齒是兒童少年最常見的疾病之一［1］。世界衛(wèi)生組織將齲齒與腫瘤、高血壓 并列為需要重點(diǎn)預(yù)防的三大非傳染性疾病［2］。1960年以來(lái)，我國(guó)衛(wèi)生部就將齲齒 規(guī)定為學(xué)生常見疾病的防治重點(diǎn)之一［3］。為探討乳齲和兒童生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)系， 為今后更好地開展乳齲防治提供事實(shí)依據(jù)，筆者根據(jù)北京市西城區(qū)2005年小學(xué)生齲齒檢查和 生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)，對(duì)7～8歲兒童乳齲狀況與生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)系分析如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 抽取北京市西城區(qū)7～8歲小學(xué)生為研究對(duì)象，其中7歲組男、女 生分別為1 939人和1 650人，8歲組男、女生分別為1 961和1 701人。

1.2 方法

1.2.1 生長(zhǎng)發(fā)育檢測(cè)方法及齲齒診斷標(biāo)準(zhǔn) 身高、體重、肺活量、齲齒檢查器材、 方法及 診斷標(biāo)準(zhǔn)按《全國(guó)學(xué)生體質(zhì)健康狀況調(diào)查研究檢測(cè)細(xì)則》規(guī)定進(jìn)行，其中乳牙活動(dòng)齲為d， 因齲失掉的乳牙為m，已充填的乳牙齲齒無(wú)繼發(fā)齲者為f（如有繼發(fā)齲為d）。

1.2.2 觀察指標(biāo) 身高、體重、BMI、肺活量、乳齲齲均。

1.2.3 質(zhì)量控制 于體檢前對(duì)體重、身高計(jì)進(jìn)行校準(zhǔn)，對(duì)參加體檢的專業(yè)人 員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)。形態(tài)檢測(cè)采用隨機(jī)復(fù)測(cè)方法，誤差小于5%；口腔檢查人員齲齒一致性 檢驗(yàn)均合格。

1.2.4 分組 根據(jù)乳牙齲失補(bǔ)（dmf=d+m+f）將兒童的乳牙齲患情況分為4組 （0，1～2,3～4，≥5），在一一對(duì)應(yīng)的條件下，比較不同齲患程度組兒童 少年的形態(tài)和機(jī)能發(fā)育水平（指標(biāo)包括身高、體重、肺活量、BMI指數(shù)）。

以人體質(zhì)量指數(shù)（BMI）的第5和85百分位數(shù)為界點(diǎn)，將學(xué)生分為低BMI、中BMI、高BMI 3 組，在一一對(duì)應(yīng)的條件下，分析其乳齲齲均。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析 用SPSS 11.5統(tǒng)計(jì)軟件，采用方差分析、直線回歸等方法進(jìn) 行數(shù)據(jù)處理。

2 結(jié)果

2.1 小學(xué)生乳牙齲患情況 2005年北京市西城區(qū)小學(xué)生7歲組齲均為1.74，8 歲 組為1.18，平均為1.45。7歲組學(xué)生乳牙齲患率為52.02%，男、女生齲患率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意 義(χ2=0.25，P＞0.05)；8歲組小學(xué)生齲患率為34.30%，男、女生齲患率差異無(wú) 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=3.61，P＞0.05)。7，8歲學(xué)生齲患率平均為43.07%；7歲組學(xué)生 乳牙充填率為54.93%，8 歲組為55.24%，平均為55.06%。

2.2 不同乳齲患程度小學(xué)生生長(zhǎng)發(fā)育水平 7歲和8歲學(xué)生不同程度乳齲組與 對(duì)照組各項(xiàng)形態(tài)和機(jī)能發(fā)育指標(biāo)的均值、標(biāo)準(zhǔn)差見表1，2。

BMI均值表現(xiàn)為對(duì)照組較高，齲患組較低，而且齲患牙數(shù)越多，BMI指數(shù)越低，經(jīng)單因素 方差分析和各組均數(shù)的多重比較，各組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。身高、體 重各組各性別間的差異不盡相同，肺活量7歲組未顯示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，8 歲組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。2個(gè)年齡組男女生dmf分別與相應(yīng)年齡、性別的學(xué) 生身高、體重、BMI、肺活量指標(biāo)進(jìn)行直線回歸分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)dmf均隨BMI的升高而降低（ P＜0.05）；8歲組dmf隨肺活量的升高而降低（P＜0.05）。

2.3 不同BMI水平小學(xué)生乳齲均 人體質(zhì)量指數(shù)（BMI）的第5和85百分 位數(shù)，7歲男生分別為13.50和19.69，女生分別為12.94和17.91；8歲男生分別為13.60 和20. 89，女生分別為12.94和18.69。根據(jù)此數(shù)值將學(xué)生分為低BMI、中BMI、高BMI 3組，結(jié) 果顯 示，小學(xué)生BMI指數(shù)同乳齲齲均關(guān)系密切，BMI指數(shù)越低，男女生均表現(xiàn)為乳齲齲均越高。3 組數(shù)據(jù)經(jīng)方差分析顯示，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值均＜0.05）。

3 討論

齲齒是世界范圍的流行疾病。近年來(lái)，經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、意識(shí)形態(tài)的改變、飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整對(duì)學(xué) 生的齲病流行產(chǎn)生了一定的影響［1］，我國(guó)兒童乳牙齲齒患病率近幾年仍有增長(zhǎng)趨 勢(shì)［4-5］。調(diào)查結(jié)果顯示，2005年北京市西城區(qū)7～8歲小學(xué)生齲均為1.45，齲 患 率為43.07%，充填率為55.06%。與2000年北京市中小學(xué)生齲齒流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)［3］ 比較，齲患率出現(xiàn)明顯下降趨勢(shì)，而充填率提高不大。說(shuō)明北京市西城區(qū)的口腔衛(wèi)生保健 工作取得了一定的進(jìn)展，人們已逐步意識(shí)到了乳齲的危害。但乳齲齲患率、齲均仍處于一 個(gè)較高的水平，這就需要繼續(xù)加強(qiáng)口腔衛(wèi)生教育，加齲防治力度。

兒童少年齲患與生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)系，各地報(bào)道不盡一致。有文獻(xiàn)［6］報(bào)道，3歲兒 童乳牙齲蝕與生長(zhǎng)發(fā)育水平無(wú)明顯關(guān)系；也有報(bào)道齲病及其繼發(fā)病給兒童口腔健康及全身健 康 帶來(lái)很大的危害，幼兒乳牙患齲對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)產(chǎn)生不良影響［7］；還有報(bào)道12歲 兒童個(gè)體 的發(fā)育水平與乳齲有關(guān)，乳齲牙數(shù)越多，個(gè)體的發(fā)育狀況越差［8］。本資料顯示，7 ～8歲兒童乳牙齲患、齲均與其生長(zhǎng)發(fā)育水平密切相關(guān)，不同乳齲患兒BMI均值差異顯著，與 相關(guān)文獻(xiàn)［9-10］一致。本資料還顯示，不同乳齲患兒童身高、體重未顯示出差別 ， 筆者認(rèn)為，僅靠身高、體重單項(xiàng)指標(biāo)不能反映出生長(zhǎng)發(fā)育水平，BMI綜合身高、體重2項(xiàng)指標(biāo) ，反映生長(zhǎng)發(fā)育水平更客觀、更具體 。肺活量水平8歲兒童差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可能是乳齲患兒肺功能發(fā)育水平較差［10］ ；7歲 兒童未體現(xiàn)出差別，是否因其年齡較小且第一次測(cè)肺活量，存在方式方法不當(dāng)而導(dǎo)致偏差， 尚需進(jìn)一步研究。從不同角度將學(xué)生按齲患程度和BMI分別分組，調(diào)查顯示，7～8 歲兒 童個(gè)體的發(fā)育水平與乳齲有關(guān)，BMI越低，乳齲牙數(shù)越多。兒童患齲病以后 不僅引起疼痛，而且影響食欲、咀嚼和消化功能，影響生長(zhǎng)發(fā)育［2］。齲病引起的 牙體缺損 應(yīng)盡早修復(fù)，可以減少由于咀嚼效能下降引起的消化和吸收障礙［11-12］，即使經(jīng) 過(guò)完善的 充填治療，仍然無(wú)法達(dá)到天然牙的咀嚼效能，因此，兒童階段預(yù)防齲齒非常重要［ 12 ］。Sawyer等［13］研究指出，兒童齲齒與生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)系既相互伴隨又互為因果 ，嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良可導(dǎo)致機(jī)體缺乏蛋白質(zhì)、維生素（尤其是維生素D）、鈣、磷等，會(huì)嚴(yán)重影 響牙齒的發(fā)育，從而降低牙齒的抗齲能力，誘發(fā)齲齒。

綜上所述，兒童必須定期進(jìn)行口腔檢查，及時(shí)充填乳齲，但關(guān)鍵還是防患于未然。托幼機(jī)構(gòu) 、學(xué)校應(yīng)加大口腔衛(wèi)生宣傳力度［14-15］，培養(yǎng)兒童良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，注意口 腔衛(wèi)生，堅(jiān)持早晚刷牙、飯后漱口，合理安排飲食結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)體育鍛煉，廣泛實(shí)施氟化物防 齲、窩溝封閉等多種防齲措施，使機(jī)體和牙齒均得到正常發(fā)育，從而增強(qiáng)機(jī)體和牙齒的抗齲 能力。

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第9篇：兒童口腔衛(wèi)生宣教范文

【關(guān)鍵詞】齲病；危害；因素；預(yù)防

【中圖分類號(hào)】R-0 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）05-0211-02

1.資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析 回顧性分析抽取6所幼兒園中乳牙列期兒童1439人的臨床資料。

1.2 診斷方法 以上患兒均經(jīng)我院口腔科醫(yī)師確診，參照國(guó)際衛(wèi)生組織對(duì)齲齒的診斷標(biāo)準(zhǔn)，探針能準(zhǔn)確插入損害處診斷為齲齒。

1.3 治療方法 ①l°齲可作充填或氨銀浸鍍五歲后可暫不處理；②2°～3°齲五歲以后不作治療、五歲以前視破壞程度作充填或藥物處理③4°齲五歲的可作髓治，五歲后對(duì)癥治療或拔除。

2.結(jié)果

2.1兒童乳牙齲病與飲食習(xí)慣的相關(guān)性結(jié)果

在調(diào)查的1439名兒童中，數(shù)據(jù)顯示如（表1）。說(shuō)明過(guò)多攝入甜食極容易發(fā)生齲病。培養(yǎng)兒童不挑食、葷素搭配、多食纖維性食物的健康飲食習(xí)慣無(wú)論是對(duì)減少乳牙齲病的發(fā)生還是對(duì)整個(gè)身體的健康成長(zhǎng)都是非常必要的。

3.討論

根據(jù)第二次全國(guó)口腔流行病調(diào)查結(jié)果（1995），在5歲兒童的乳牙患齲率在城市和農(nóng)村分別達(dá)到了76.55%和78.28%。而第三次全國(guó)口腔流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示（2005），我國(guó)5歲兒童乳牙齲病的患病率為66.0%，其中97%未經(jīng)治療。相較而言，我市兒童乳牙患齲率低于全國(guó)平均水平，且近年有下降趨勢(shì)，但與北京、上海等特大城市和西方發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我市兒童乳牙患齲率仍然較高。尤其是與歐美發(fā)達(dá)國(guó)家相比，兒童乳牙齲病發(fā)病率的下降程度也依然落后。美國(guó)疾病預(yù)防控制中心（CDC）和國(guó)家衛(wèi)生研究院（NIH）近期的報(bào)告表明，由于窩溝封閉劑及其他預(yù)防措施的實(shí)施，美國(guó)兒童患齲率比1994年降低了15%，相比之下，我市兒童乳牙齲病的防治工作仍是任重道遠(yuǎn)。

3.1兒童乳牙齲病與身體發(fā)育情況的相關(guān)性

現(xiàn)有國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)中，較少關(guān)注兒童身體發(fā)育情況與乳牙齲病的關(guān)系，而通常研究齲病對(duì)身體發(fā)育的影響，但國(guó)際相關(guān)研究表明，兩者相互影響、互為促進(jìn)。本次調(diào)查1439名兒童中，發(fā)育正常兒童1303人，占總?cè)藬?shù)的90.55%，患齲836人，患齲率為64.16%，齲均3.03，齲面均4.47；肥胖和瘦弱兒童136人，占總?cè)藬?shù)的9.45%，患齲99人，乳牙患齲率為72.79%，齲均為3.63，齲面均為5.77，兩者之間有明顯差異（p

3.2兒童乳牙齲病與口腔衛(wèi)生習(xí)慣的相關(guān)性

本調(diào)查研究了刷牙時(shí)間、刷牙次數(shù)、有無(wú)定期檢查等口腔衛(wèi)生習(xí)慣以及吮吸手指、咬嘴唇等不良習(xí)慣與乳牙齲病的相關(guān)性。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，刷牙時(shí)間達(dá)到三分鐘和每天刷牙達(dá)到兩次的兒童乳牙患齲率低于刷牙時(shí)間和次數(shù)不足的兒童，但兩者之間沒(méi)有明顯差異（p0.05）。這一結(jié)論與既往研究中正確而充分的刷牙是降低乳牙患齲率有效方法的報(bào)道不符，可能是由于在調(diào)查的兒童中，能夠堅(jiān)持正確而充分的刷牙的兒童比例極低，大多數(shù)兒童刷牙要么刷牙時(shí)間不夠要么每天只刷一次，甚至有一部分兒童根本不刷牙所致。課題組將在后續(xù)研究中就這一問(wèn)題深入探討。

調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，有定期檢查的兒童乳牙患齲率、齲均和齲面均都明顯低于無(wú)定期檢查的兒童，兩者之間有明顯差異（p

3.3降低兒童乳牙患齲率的對(duì)策

3.3.1加強(qiáng)相關(guān)預(yù)防措施

1）孕期保健要做好。多吃蔬菜、水果、茶、牛奶等含有一定量氟化物的食物和飲料，對(duì)小兒將來(lái)的牙齒發(fā)育和減少齲齒發(fā)生的機(jī)會(huì)，都有明顯的好處。

2）避免嬰幼兒的“奶瓶綜合征”。還要糾正吮指等口腔不良習(xí)慣。

3）父母應(yīng)為乳嬰兒刷牙。在嬰兒乳牙萌出前，父母可用一塊長(zhǎng)寬各約5厘米正方形的紗布蘸淡鹽水，輕輕擦拭，將嬰兒的牙齦上的菌斑去除。

4）對(duì)新萌出的恒磨牙和前磨牙進(jìn)行窩溝封閉。

5）及時(shí)拔除滯留的乳牙。

6）必要時(shí)使用間隙保持器，以保持缺牙的間隙，有利于恒牙的正常萌出。

7）提倡在飯前或喝水時(shí)吃糖果。兩頓飯之間的加餐最好是鮮水果、蔬菜、牛奶、果汁、餅干或胡桃、栗子以及爆米花等食物。

8）小孩每天吃糖果的次數(shù)應(yīng)控制在1-2次，并應(yīng)同時(shí)控制其數(shù)量，否則小孩在口中含糖時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，既限制了唾液中化學(xué)物質(zhì)對(duì)細(xì)菌產(chǎn)酸的中和作用，又會(huì)助長(zhǎng)口腔中細(xì)菌的繁殖。

3.3.2大力加強(qiáng)口腔醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

政府和社會(huì)加大技術(shù)和資金的投入，開展口腔保健知識(shí)宣教，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)低收入和低學(xué)歷人群的口腔衛(wèi)生保健宣傳，多方面引導(dǎo)激勵(lì)其定期進(jìn)行口腔檢查，提高齲病治療率；集中開展氟化泡沫防齲、窩溝封閉等防齲技術(shù)，以預(yù)防和減少兒童齲病的發(fā)生；在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和學(xué)校中配備和培養(yǎng)口腔初級(jí)衛(wèi)生保健專業(yè)人員，分片承擔(dān)學(xué)生口腔保健任務(wù)。

3.3.3采取綜合措施預(yù)防乳牙齲病

近期，我市政府采取的兒童口腔消費(fèi)券政策有助于提高兒童齲病的充填率。但還應(yīng)該采取綜合措施，通過(guò)國(guó)家、社會(huì)、家庭、幼師、個(gè)人和口腔醫(yī)務(wù)工作者的共同努力，大力宣傳和普及兒童乳牙防齲知識(shí)，有效提高兒童口腔保健水平，盡快將兒童乳牙齲病預(yù)防工作納入正軌，減少乳牙齲病發(fā)生，提高兒童乳牙無(wú)齲率。

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