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生活方式管理的特點(diǎn)精選(九篇)

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生活方式管理的特點(diǎn)

第1篇:生活方式管理的特點(diǎn)范文

休所有離休老干部29人,其中老年高血壓患者25人,患病率高達(dá)86.2%,年齡80~93歲,平均86.5%,平均病程26.8年。2007年開始,門診部在對老干部高血壓治療中引進(jìn)健康管理概念,實(shí)施健康管理策略,加強(qiáng)高血壓臨床治療,收到了較好效果。25例高血壓老干部治療率100%,控制達(dá)標(biāo)率達(dá)92.1%,心腦血管事件明顯下降?,F(xiàn)將做法報(bào)告如下。

建立老干部健康管理檔案,全面收集個(gè)人健康相關(guān)信息

實(shí)施健康管理的第1步就是建立詳盡的老干部健康信息檔案,內(nèi)容包括:年齡、體重指數(shù)、現(xiàn)患疾病、體檢數(shù)據(jù)、血壓水平、使用藥物、過敏史、飲食特點(diǎn)、不良嗜好、個(gè)人愛好、生活行動(dòng)能力、家庭和睦狀況、心理狀態(tài)等。由專人收集信息并填寫到信息表格中,通過對這些信息的分析,尋找高血壓老干部是否存在不合理的生活方式、是否合理用藥、是否存在不良心理情緒,為實(shí)施健康管理提供最基本依據(jù)。

進(jìn)行系統(tǒng)健康體檢,掌握健康狀況,排查高血壓危險(xiǎn)因素

建立個(gè)人健康信息檔案后第2步就是通過系統(tǒng)健康體檢來充實(shí)數(shù)據(jù)。每年組織老干部進(jìn)行2次體檢,其中1次為體系醫(yī)院體檢,體檢數(shù)據(jù)記入個(gè)人信息表,并對體檢結(jié)果進(jìn)行分析,全面了解老干部健康狀況,重點(diǎn)掌握血糖、血脂、血尿酸、體重指數(shù)等高血壓危險(xiǎn)因素,進(jìn)行危險(xiǎn)分層。并將體檢結(jié)果告知本人,使之了解自己的健康狀況以及哪些危險(xiǎn)因素需要控制,引導(dǎo)他們積極參與和配合健康管理,為我們實(shí)施醫(yī)療干預(yù)提供客觀依據(jù)。

開展高血壓知識健康教育,對老干部不良生活方式進(jìn)行干預(yù)

啟動(dòng)健康教育管理有賴于老干部的參與和配合,加強(qiáng)高血壓知識宣傳有利于老干部掌握相關(guān)知識,提高自我保健能力和參與的積極性。我門診部采用專題講座、咨詢、個(gè)別指導(dǎo)、發(fā)放知識手冊等方式宣傳高血壓飲食營養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)娛樂、生活方式、行為矯正、心理調(diào)適等知識,促成老干部養(yǎng)成合理的和適合自身的生活方式。經(jīng)過較長時(shí)期的宣傳教育,高血壓防止知識深入人心,為醫(yī)護(hù)人員對不良生活方式進(jìn)行干預(yù)提供了條件,督促老干部自覺改變不良生活方式,戒煙限酒、堅(jiān)持低鹽低脂飲食、控制體重、參加各類健身活動(dòng)、調(diào)整不良心理情緒。先后勸導(dǎo)了3位老干部成功戒煙,4位飲白酒的老干部改飲少量紅葡萄酒。老干部們既掌握了高血壓相關(guān)知識,學(xué)會了自我監(jiān)測血壓的技能,養(yǎng)成了合理生活方式,同時(shí)對他們血壓的控制起到了很好的作用。

運(yùn)用循征醫(yī)學(xué)成果,制訂降壓目標(biāo),合理使用藥物,全面控制危險(xiǎn)因素,實(shí)施個(gè)體化治療策略

循征醫(yī)學(xué)在高血壓防治領(lǐng)域成果豐碩,我國開展的HOT-CHINA試驗(yàn)提示,老年人尤其是高齡老人(年齡>80歲)血壓應(yīng)控制在150/80mmHg以內(nèi),如能耐受可進(jìn)一步降低[1]。這一結(jié)論也載入了我國《高血壓防治指南》。在這一原則下根據(jù)患者合并的疾病情況制定出個(gè)體化降壓目標(biāo)及個(gè)體化用藥方案。見表1。

高血壓的治療不僅僅是單純的血壓控制,還應(yīng)包括伴隨危險(xiǎn)因素的控制,在管理中提出血壓、血糖、血脂、尿酸、體重“五項(xiàng)達(dá)標(biāo)”,全面糾正代謝紊亂。在具體治療中,注意避免使用加重或誘發(fā)心血管并發(fā)癥的藥物,遵循逐步降壓原則,盡量避免血壓波動(dòng),在老干部能耐受降壓治療的前提下,在數(shù)周內(nèi)逐步使其血壓達(dá)標(biāo)。

拓寬門診部服務(wù)內(nèi)涵,保證老干部高血壓患者健康管理順利實(shí)施

為順利實(shí)施老干部高血壓患者健康管理,需要改變門診部現(xiàn)有的服務(wù)模式,拓寬服務(wù)內(nèi)涵,以適應(yīng)管理的需要,為此,將門診部服務(wù)前伸,內(nèi)涵拓寬。①堅(jiān)持每天為高血壓老干部測1~2次血壓,并做好記錄,繪制血壓變化趨勢圖,便于醫(yī)生了解血壓控制情況。②制定用藥長期醫(yī)囑,根據(jù)醫(yī)囑,門診部統(tǒng)一配藥,每天送藥上門,杜絕錯(cuò)服、漏服,保證了老干部及時(shí)正確用藥,提高了治療的依從性和有效性。③加強(qiáng)藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測,及時(shí)調(diào)整治療方案,避免不良反應(yīng)影響治療。④開展內(nèi)容豐富貼近老干部實(shí)際的健康教育和生活科普,普及高血壓知識,提高老干部自我保健能力。⑤每周組織2~3次太極拳和老年健身操活動(dòng),鼓勵(lì)老干部參與適宜的體育活動(dòng)。⑥建立融洽的醫(yī)患關(guān)系,加強(qiáng)與老干部的交流,特別是在生活上、感情上關(guān)心“空巢家庭”老干部,滿足他們的心理需求,疏導(dǎo)不良情緒。⑦及時(shí)向老干部反饋體檢及治療情況,使他們樹立戰(zhàn)勝疾病,積極參與健康管理的信心和熱情。

健康管理能滿足老干部高血壓患者的醫(yī)療需求,深受老干部和家屬的歡迎,通過健康管理,老干部高血壓患者在保健知識掌握、自我保健意識、血壓達(dá)標(biāo)、心理狀態(tài)、并發(fā)癥等方面均有較大改善,生活質(zhì)量明顯提高。在干休所實(shí)施慢性病的健康管理是一種行之有效的醫(yī)療服務(wù)模式。

第2篇:生活方式管理的特點(diǎn)范文

健康管理是什么?

健康管理的定義

健康管理是對健康人群、亞健康人群、疾病人群的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面監(jiān)測、分析、評估、預(yù)測、預(yù)防和維護(hù)的全過程。實(shí)施健康管理是為了變被動(dòng)的疾病治療為主動(dòng)的管理健康,達(dá)到節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用支出、維護(hù)健康的目的。

健康管理由醫(yī)院等傳統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之外的第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)(專業(yè)健康管理公司)提供,健康管理公司和醫(yī)療機(jī)構(gòu)是合作關(guān)系。具體做法是通過專業(yè)的健康管理公司對個(gè)人和群體的健康狀況、生活方式和居住環(huán)境進(jìn)行評估,為個(gè)人和群體提供有針對性的健康指導(dǎo),并干預(yù)實(shí)施。

健康管理就是基于個(gè)人健康檔案基礎(chǔ)上的個(gè)體化健康事務(wù)管理服務(wù),它是建立在現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)和信息化管理技術(shù)模式上,從社會、心理、環(huán)境、營養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)等各個(gè)角度對個(gè)人進(jìn)行的全面健康保障服務(wù)。它幫助、指導(dǎo)人們成功有效地把握與維護(hù)自身的健康。

健康管理的科學(xué)依據(jù)

疾病的發(fā)生、發(fā)展過程及其危險(xiǎn)因素的干預(yù)策略是健康管理的科學(xué)基礎(chǔ)。個(gè)體從健康到疾病要經(jīng)歷一個(gè)發(fā)展過程,從低危險(xiǎn)狀態(tài)發(fā)展到高危險(xiǎn)狀態(tài)――從發(fā)生早期病變,到出現(xiàn)臨床癥狀,最后形成疾病。這個(gè)過程可以很長,往往需要幾年甚至十幾年,乃至幾十年的時(shí)間。期間的變化多數(shù)不被輕易地察覺,各階段之間也無截然的界線。在形成疾病以前進(jìn)行有針對性的預(yù)防干預(yù),可成功地阻斷、延緩、甚至逆轉(zhuǎn)疾病的發(fā)生和發(fā)展進(jìn)程,從而實(shí)現(xiàn)維護(hù)健康的目的。

具體來說,引起疾病的危險(xiǎn)因素可以分為“可以改變的危險(xiǎn)因素”與“不可改變的危險(xiǎn)因素”。

“可以改變的危險(xiǎn)因素”是隨著行為和生活方式的改變而改變的,通過有效改善個(gè)人的行為和生活方式,個(gè)人的“可以改變危險(xiǎn)因素”的危險(xiǎn)性就能得到控制并降低,這就意味著個(gè)人患病幾率的控制和降低。這構(gòu)成了健康管理的最基本科學(xué)依據(jù)。例如:

“不可改變的危險(xiǎn)因素”包括:年齡、性別、家族史等,對于這些危險(xiǎn)因素,個(gè)人無能為力,無法改善,

“可改變的危險(xiǎn)因素”包括:血脂、血壓、血糖、運(yùn)動(dòng)水平等,可以隨著生活行為的改變而改變,例如增加運(yùn)動(dòng)量和合理膳食可以降低血脂和血壓。這些危險(xiǎn)因素的降低可以降低發(fā)生多種慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn),如:糖尿病、冠心病、中風(fēng)和乳腺癌等。這些因素是個(gè)人可以控制并改善的,是健康管理的依據(jù)所在。

健康管理的具體流程

第一步:健康狀況的信息采集,即發(fā)現(xiàn)健康危險(xiǎn)因素的過程。

第二步:健康狀況評價(jià)和預(yù)測,即認(rèn)識健康危險(xiǎn)因素的過程。

第三步:健康促進(jìn)行為干預(yù)及咨詢指導(dǎo),即解決健康危險(xiǎn)因素的過程,健康管理就是遵照上述的步驟不斷循環(huán),解決存在的健康危險(xiǎn)因素,實(shí)現(xiàn)最大程度地避免疾病和保持身體健康的目的。

健康管理的起源與發(fā)展

健康管理作為一門學(xué)科及行業(yè)是最近二三十年的事,最早在歐美風(fēng)行,并逐漸形成一個(gè)獨(dú)立的行業(yè)。這個(gè)行業(yè)的興起是由于市場的需要,特別是人的壽命延長和各類慢性疾病增加,以及由此而造成的醫(yī)療費(fèi)用大幅度持續(xù)上升,而尋求控制醫(yī)療費(fèi)用并保證個(gè)人健康利益的需求有力地推動(dòng)了健康管理的發(fā)展。

科學(xué)技術(shù)的發(fā)展使得人們生活水平不斷提高,人們的飲食結(jié)構(gòu)和生活方式發(fā)生了變化――以碳水化合物為主要的飲食被以蛋白質(zhì)和脂肪為主的飲食所取代;以體力勞動(dòng)為主的工作形式被以腦力和輕微體力勞動(dòng)為主的工作形式所取代。這看似舒適的生活在一定條件下變成了溫柔的殺手,在不知不覺中毀掉了人們的健康。這個(gè)隱匿、溫柔的殺手就是不良生活方式。不良的生活方式主要以飲食結(jié)構(gòu)不合理和運(yùn)動(dòng)量不足為主要代表。由不良生活方式所導(dǎo)致的疾病我們統(tǒng)稱為生活方式疾病。這些疾病主要是高血壓、糖尿病、血脂異常、肥胖病,以及與之相關(guān)的心腦血管疾病、腫瘤等。這些疾病的發(fā)病率在上世紀(jì)60-70年代的美國等發(fā)達(dá)國家迅速提高,不僅使個(gè)人遭受了疾病的折磨,也使醫(yī)療費(fèi)用大幅度上漲。

面對不良生活方式和行為的挑戰(zhàn),美國政府從上個(gè)世紀(jì)60年代開始提倡人們改變不良的飲食習(xí)慣、多參加業(yè)余體育活動(dòng)等,現(xiàn)在已經(jīng)取得了初步成果:生活方式疾病的發(fā)病率下降50%,其中高血壓發(fā)病率下降55%,糖尿病發(fā)病率下降50%,腫瘤發(fā)病率下降1/3,人均壽命延長10年。

美國保險(xiǎn)業(yè)最先提出健康管理的概念,醫(yī)生采用健康評價(jià)的手段來指導(dǎo)病人自我保健,大大降低了醫(yī)療費(fèi)用,為保險(xiǎn)公司控制了風(fēng)險(xiǎn)。為健康管理事業(yè)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。與此同時(shí),德國、英國、芬蘭、日本等國家逐步建立了不同形式的健康管理組織。

企業(yè)決策層也意識到員工的健康直接關(guān)系到企業(yè)的效益及發(fā)展,這種覺悟使健康管理第一次被當(dāng)成一項(xiàng)真正的醫(yī)療保健消費(fèi)戰(zhàn)略,企業(yè)決策層開始改變?yōu)閱T工健康的投資導(dǎo)向。美國太平洋聯(lián)合鐵路公司為其員工提供健康管理服務(wù),除了人群的健康指標(biāo)有了很大的改善外,其效益費(fèi)用比是:3.24:1。其中:高血壓:4.29:1;高血脂:5.25:1;戒煙:2.24:1;體重:1.69:1。

在美國經(jīng)過20多年的研究得出了這樣一個(gè)結(jié)論,對于任何企業(yè)及個(gè)人都有這樣一個(gè)90%和10%的規(guī)律:90%的個(gè)人和企業(yè)通過健康管理后,醫(yī)療費(fèi)用降到原來的10%;10%的個(gè)人和企業(yè)未參加健康管理,醫(yī)療費(fèi)用比原來上升90%。

為什么要健康管理?

現(xiàn)代人健康現(xiàn)狀及亞健康

WHO(世界衛(wèi)生組織)在其中是這樣規(guī)定的:健康不僅僅是沒有疾病和痛苦,而且包括在身體、心理和社會方面的持續(xù)完好狀態(tài)。

現(xiàn)代生活節(jié)奏日益加快,且生活無規(guī)律,競爭的壓力越來越大,許多人出現(xiàn)種種不適的癥狀:身體疲乏、腰酸背痛、頭昏頭痛、失眠多夢、記憶衰退、焦慮煩躁、食欲不佳、精神不振。但到醫(yī)院去做健康體檢,又沒有特殊的異常發(fā)現(xiàn),下不了具體的疾病診斷。這種既不是健康人,也不是病人的中間狀態(tài),就是通常所說的“亞健康”。WHO的一項(xiàng)全球性調(diào)查表明,真正健康的人只占5%,患有疾病的人占20%,而75%的人處于亞健康狀態(tài)。

調(diào)查顯示,我國亞健康人群發(fā)生率在45%~70%之間,發(fā)生年齡主要在35~60

歲之間。人群分布特點(diǎn)為:中年知識分子和從事腦力勞動(dòng)為主的白領(lǐng)人士、領(lǐng)導(dǎo)干部、私企老板、影視明星是亞健康高發(fā)的人群,青少年亞健康問題令人擔(dān)憂,老年人亞健康問題復(fù)雜多變,特殊職業(yè)人員亞健康問題突出。

亞健康的主要起因:

1,過度緊張和壓力;

2,不良生活方式和習(xí)慣。如高鹽、高脂和高熱量飲食,大量吸煙和飲酒及久坐不運(yùn)動(dòng)是造成亞健康的最常見原因;

3,環(huán)境污染的不良影響,如水源和空氣污染以及噪聲污染等等;

4,不良精神,心理因素刺激。

亞健康的主要危害:

1、亞健康是大多數(shù)慢性非傳染性疾病的疾病前狀態(tài),大多數(shù)惡性腫瘤、心腦血管疾病和糖尿病等均是從亞健康人群轉(zhuǎn)入的;

2、亞健康狀態(tài)明顯影響工作效能和生活、學(xué)習(xí)質(zhì)量,甚至危及特殊作業(yè)人員的生命安全;

3、心理亞健康極易導(dǎo)致精神心理疾患,甚至造成自殺和家庭傷害;

4、多數(shù)亞健康狀態(tài)與生物鐘紊亂構(gòu)成因果關(guān)系,直接影響睡眠質(zhì)量,加重身心疲勞;

5、嚴(yán)重亞健康可明顯影響健康壽命,甚至造成英年早逝、早病和早殘。

亞健康是一種動(dòng)態(tài)狀態(tài),它不會永遠(yuǎn)停留在原有的狀態(tài)中,它可能自發(fā)的向疾病狀態(tài)轉(zhuǎn)化,也可能通過個(gè)人的自覺改變向健康狀態(tài)轉(zhuǎn)化。但是向健康狀態(tài)的轉(zhuǎn)化是需要個(gè)人付出代價(jià)與努力的,這就需要進(jìn)行健康管理。

健康管理:保健康,省支出

健康管理可以:

科學(xué)評估自己患慢性病的危險(xiǎn)性,了解健康隱患;

主動(dòng)預(yù)防、降低并減少慢性病的發(fā)生;

改善亞健康狀態(tài),提高生活質(zhì)量和工作效率;

控制和降低醫(yī)療費(fèi)用支出,

對疾病患者,通過有效控制危險(xiǎn)因素,減少并發(fā)癥。

――據(jù)醫(yī)學(xué)專家研究,一個(gè)人自發(fā)育完全成熟之日起即開始走向衰老(一般男人為25歲,女人為22歲),只是起初很緩慢,難以覺察,直到中年才開始顯現(xiàn),及至老年則不斷加速。盡管人的衰老與死亡這一自然現(xiàn)象任何人都無法阻止和逃避,然而減慢衰老,延長壽命卻是完全能夠做到的。參加健康管理雖不會使人永遠(yuǎn)年輕,但可以使個(gè)人的衰老減慢,并保持健康。

――世界衛(wèi)生組織研究報(bào)告:人類三分之一的疾病通過預(yù)防保健就可以避免,三分之一的疾病通過早期的發(fā)現(xiàn)可以得到有效控制,1/3的疾病通過積極有效的醫(yī)患溝通能夠提高治療效果。因此,健康管理的實(shí)質(zhì)是預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的結(jié)合。

――美國的健康管理經(jīng)驗(yàn)證明,通過有效的主動(dòng)預(yù)防與干預(yù),健康管理服務(wù)的參加者按照醫(yī)囑定期服藥的幾率提高了50%,其醫(yī)生能夠開出更為有效的藥物與治療方法的幾率提高了60%,從而使健康管理服務(wù)的參加者的綜合風(fēng)險(xiǎn)降低了50%,醫(yī)療成本降低了30%。

――在計(jì)算對于健康的投資與回報(bào)時(shí),雖然對于不同疾病的高危群體的投入與產(chǎn)出是不一樣的,但是一個(gè)可以值得參照的數(shù)字是:在健康管理計(jì)劃上每投入1元錢,將來在醫(yī)療費(fèi)用上可以減少8―9元錢。

誰是受益者?

健康管理是對個(gè)人的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面監(jiān)測、分析、評估、預(yù)測、預(yù)防和維護(hù)的全過程,它在每個(gè)人身上都能發(fā)揮積極的作用。因此健康管理的對象不僅僅是常規(guī)醫(yī)療中的患病者,而是所有人,它的受益者包括所有的健康人和非健康人:

健康人群

希望保持健康身心的健康群體。已認(rèn)識到健康的重要性,但健康知識不足,希望得到科學(xué)、系統(tǒng)化、個(gè)性化的健康教育與指導(dǎo),并擬通過定期健康評價(jià),保持低風(fēng)險(xiǎn)水平,盡享健康人生。

亞健康人群

希望定期得到健康與疾病危險(xiǎn)性評價(jià)及健康改善指導(dǎo)的亞健康群體。在健康顧問指導(dǎo)下隨時(shí)監(jiān)控健康狀態(tài),有意識地參與健康改善計(jì)劃,提高工作效率和個(gè)人整體健康水平。

高危人群

已有明顯高危傾向并需要立即改善健康狀況的群體。需要定期得到健康與疾病危險(xiǎn)性評價(jià),并在健康顧問的指導(dǎo)下密切監(jiān)控危險(xiǎn)因素、降低風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)采取干預(yù)措施,預(yù)防疾病的發(fā)生。

已患病者

在參與就診的同時(shí)希望積極參與自身健康改善的群體。需要在生活和行為方式上進(jìn)行全面改善,監(jiān)控危險(xiǎn)因素,降低風(fēng)險(xiǎn)水平,延緩疾病的進(jìn)程,提高生命質(zhì)量。

它山之石,如何攻玉?

它山之石――國外經(jīng)驗(yàn)

美國是健康管理發(fā)展比較完備的國家之一。健康管理策略在美國主要有6種,這6種健康管理策略,都值得我們結(jié)合國情,予以借鑒。

1、生活方式管理:主要關(guān)注健康個(gè)體的生活方式、行為可能帶來什么健康風(fēng)險(xiǎn),這些行為和風(fēng)險(xiǎn)將影響他們對醫(yī)療保健的需求。生活方式管理幫助個(gè)體做出最佳的健康行為選擇來減少健康風(fēng)險(xiǎn)因素。生活方式管理使用對健康或預(yù)防有益的行為塑造方法促進(jìn)個(gè)體建立健康的生活方式和習(xí)慣以減少健康風(fēng)險(xiǎn)因素。生活方式管理方案的結(jié)果在很大程度上依賴于參與者采取什么樣的行動(dòng)。因此,要調(diào)動(dòng)個(gè)體對自己健康的責(zé)任心。生活方式管理的效果取決于如何使用行為干預(yù)技術(shù)來激勵(lì)個(gè)體和群體的健康行為。四類促進(jìn)健康行為改變的主要干預(yù)技術(shù)措施是教育、激勵(lì)、訓(xùn)練和市場營銷。

2、需求管理:以人群為基礎(chǔ)、通過幫助健康消費(fèi)者維護(hù)健康以及尋求適當(dāng)?shù)尼t(yī)療保健來控制健康消費(fèi)的支出和改善對醫(yī)療保健服務(wù)的利用。需求管理試圖減少人們對原以為必須的、昂貴的、和臨床上不一定有必要的醫(yī)療保健服務(wù)的使用。需求管理使用電話、互聯(lián)網(wǎng)等遠(yuǎn)程病人管理方式來指導(dǎo)個(gè)體正確地利用各種醫(yī)療保健服務(wù)滿足自己的健康需求。

3、疾病管理:著眼于某一種特定疾病,如糖尿病,為患者提供相關(guān)的醫(yī)療保健服務(wù),目標(biāo)是建立一個(gè)實(shí)施醫(yī)療保健干預(yù)與強(qiáng)調(diào)病人自我保健重要性相協(xié)調(diào)的系統(tǒng)。該系統(tǒng)可以支持良好的醫(yī)患關(guān)系和保健計(jì)劃。疾病管理強(qiáng)調(diào)利用循證醫(yī)學(xué)指導(dǎo)和增強(qiáng)個(gè)人能力,預(yù)防疾病惡化。疾病管理以改善病人健康為基本標(biāo)準(zhǔn)來評價(jià)所采取行動(dòng)的臨床效果、社會效果和經(jīng)濟(jì)效果。

4、災(zāi)難性病傷管理:為患癌癥等災(zāi)難性病傷的病人及家庭提供各種醫(yī)療服務(wù),要求高度專業(yè)化的疾病管理,解決相對少見和高價(jià)的問題。通過幫助協(xié)調(diào)醫(yī)療活動(dòng)和管理多維化的治療方案,災(zāi)難性病傷管理可以減少花費(fèi)和改善結(jié)果。通過綜合利用病人和家屬的健康教育,病人自我保健的選擇和多學(xué)科小組的管理,使醫(yī)療需求復(fù)雜的病人在臨床、財(cái)政和心理上都能獲得最優(yōu)化結(jié)果。

5、殘疾管理:試圖減少工作地點(diǎn)發(fā)生殘疾事故的頻率和費(fèi)用代價(jià),并從雇主的角度出發(fā),根據(jù)傷殘程度分別處理以盡量減少因殘疾造成的勞動(dòng)和生活能力下降。殘疾管理的具體目標(biāo)是:防止殘疾惡化;注重殘疾人的功能性能力恢復(fù)而不僅是病人疼痛的緩解;設(shè)定殘疾人實(shí)際康復(fù)和返工的期望值;詳細(xì)說明殘疾人今后行動(dòng)的限制事項(xiàng)和可行事項(xiàng);評估醫(yī)學(xué)和社會心理學(xué)因素對殘疾人的影響;幫助殘疾人和雇主進(jìn)行有效的溝通;有需要時(shí)考慮殘疾人的復(fù)職情況。

6、綜合的人群健康管理:通過協(xié)調(diào)不

同的健康管理策略來對個(gè)體提供更為全面的健康和福利管理。這些策略都是以人的健康需要為中心而發(fā)展起來的,必須做到有的放矢。

―般來說,在美國,雇主需要對員工進(jìn)行需求管理,醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)需要開展疾病管理,大型企業(yè)需要進(jìn)行殘疾管理,人壽保險(xiǎn)公司、雇主和社會福利機(jī)構(gòu)會提供災(zāi)難性病傷管理。隨著健康管理實(shí)踐和研究興趣的不斷擴(kuò)展,美國發(fā)達(dá)的流行病學(xué)、管理科學(xué)和行為醫(yī)學(xué)為健康管理提供了理論和實(shí)踐基礎(chǔ)。

如何攻玉?――國內(nèi)發(fā)展

在我國。健康管理是一個(gè)剛剛起步的產(chǎn)業(yè)。目前在中國大陸地區(qū)僅有少數(shù)專業(yè)的健康管理機(jī)構(gòu),大部分為醫(yī)院及體檢中心的附屬部門。健康管理的從業(yè)人數(shù)沒有準(zhǔn)確的數(shù)據(jù),估計(jì)全國在10萬人以上,享受科學(xué)、專業(yè)的健康管理服務(wù)的人數(shù)只占總?cè)藬?shù)的萬分之二,與美國70%的居民能夠在健康管理公司或企業(yè)接受完善的服務(wù)相去甚遠(yuǎn)。

隨著人口老齡化的進(jìn)程加快,期望壽命的延長以及慢性病的上升,對健康維護(hù)及改善的需求會日益增長,而傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)模式已不能滿足發(fā)展的需要。新興的健康管理行業(yè)有著非常廣闊的發(fā)展前景,建立一支健康管理專業(yè)隊(duì)伍,對于改善和提高我國國民身體素質(zhì),全面建設(shè)小康社會有著重要意義。

盡管我國目前有各類體檢機(jī)構(gòu)5000多家,但做健康體檢的人數(shù)還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于就醫(yī)的人數(shù)。當(dāng)發(fā)達(dá)國家健康產(chǎn)業(yè)已普遍占國民生產(chǎn)總值的15%時(shí),我國僅占4%~5%,低于許多發(fā)展中國家。在2007年11月由中華醫(yī)學(xué)會主辦的“第四屆中國健康產(chǎn)業(yè)論壇”上,中華醫(yī)學(xué)會副會長、中華醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)分會主任委員白書忠指出,解決13億人民的健康,不能單靠“藥片和手術(shù)刀”,而應(yīng)主要依靠全民健康素質(zhì)的提升和健康產(chǎn)業(yè)及健康管理行業(yè)的發(fā)展。

根據(jù)我們的國情,微觀上,健康管理針對個(gè)人、公司和企業(yè);宏觀上,健康管理針對政府和整個(gè)社會。

微觀健康管理:對個(gè)人來說,由于每個(gè)人具有不同危險(xiǎn)因素組合,因此應(yīng)針對個(gè)人自身危險(xiǎn)因素篩選出個(gè)人健康管理處方,使每個(gè)人都能更有效地針對自己的危險(xiǎn)因素采取相應(yīng)的措施,對企業(yè)來說,健康管理還可匯總、評價(jià)群體健康信息,作出人群健康管理資訊報(bào)告,為企事業(yè)單位提供人群健康需求的參考信息。

第3篇:生活方式管理的特點(diǎn)范文

【關(guān)鍵詞】健康體檢;健康管理;模式

隨著人們健康觀的改變,越來越多的人們選擇健康體檢作為自己的保健方式。怎樣以健康體檢為起點(diǎn),通過宣傳及其他途徑來讓越來越多的人們接受并樹立這種新健康理念,同時(shí)建立一整套治未病的健康管理系統(tǒng),并可以在人們沒有發(fā)病但處于亞健康狀態(tài)時(shí)進(jìn)行有效地管理,真正做到防患于未然,切實(shí)能把企業(yè)員工的健康水平提高到一個(gè)新的高度,是當(dāng)前企業(yè)需要思考的問題。

1企業(yè)員工健康體檢現(xiàn)狀及存在的問題

企業(yè)中一般都會對員工進(jìn)行體檢,基本上都是一年一次,這是體現(xiàn)企業(yè)對員工的福利性措施,在進(jìn)行體檢時(shí),一般都是由企業(yè)統(tǒng)一組織,到指定的醫(yī)院或?qū)iT的體檢中心來進(jìn)行,體檢模式為健康體檢出體檢報(bào)告在報(bào)告中發(fā)現(xiàn)問題員工個(gè)人咨詢,第二年以同樣的模式來進(jìn)行,這種模式比較低級分散,主要針對員工個(gè)體的健康狀況作出報(bào)告,而對群體的健康水平不能正確地評估,也不能做到有效地指導(dǎo)或干預(yù)。

體檢報(bào)告還是各項(xiàng)檢查結(jié)果的分散結(jié)果,體檢者及體檢的醫(yī)務(wù)人員也不能對體檢報(bào)告給予綜合地評價(jià),員工的思想僅僅停留在體檢沒病求放心,發(fā)現(xiàn)疾病及時(shí)治療的水平上,沒有意識到健康體檢是為了預(yù)防疾病,是為了發(fā)現(xiàn)亞健康。而目前的健康實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果中不能反映出員工的亞健康狀況,也不能在員工個(gè)體間形成互動(dòng),也不能在員工的運(yùn)動(dòng)、飲食及其他生活方式上給予整體性或個(gè)體性地指導(dǎo),更不能指導(dǎo)采取一定的干預(yù)措施來改善員工的健康狀況。

傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)模式主要是被動(dòng)地對疾病進(jìn)行治療,而新的醫(yī)學(xué)模式則更加積極主動(dòng),側(cè)重點(diǎn)放在對疾病的預(yù)防及對亞健康的調(diào)理上。健康體檢就是一種較有效的全新的防病、保健措施,而現(xiàn)行的健康體檢還缺乏有效地管理,因此,要把對健康體檢的有效管理作為防病、保健工作中的重要環(huán)節(jié)來抓??梢园呀】刁w檢作為起點(diǎn),建立健康管理新模式,在健康管理上把工作做實(shí)做好,提供優(yōu)質(zhì)的健康管理,才能更好地做好對疾病的防控工作,才能降低亞健康的發(fā)生率。今后,要把健康體檢的管理作為一項(xiàng)重要任務(wù)來做,才能把健康體檢提供到一個(gè)新的水平。

2健康管理的認(rèn)識

健康管理是近年來被國內(nèi)引進(jìn)的一個(gè)全新的概念、學(xué)科,也是新興一個(gè)行業(yè),其發(fā)展在整體上還處于起步階段。但其在我國的發(fā)展?jié)摿薮?,這是因?yàn)楫?dāng)前我國社會老齡化嚴(yán)重、慢性病的發(fā)病率有不斷增高的趨勢,因此,使得醫(yī)療費(fèi)用長期居高不下,人們強(qiáng)烈要求控制醫(yī)療費(fèi)用,同時(shí)也在不斷爭取個(gè)人的健康權(quán)益,在這種形勢下,需要對健康進(jìn)行有效地管理,這也有利于提高國民健康的水平[1]。目前,在世界上健康管理還沒有一個(gè)確定的概念,2006年衛(wèi)生部在健康管理師的職業(yè)培訓(xùn)教材中認(rèn)為健康管理就是對人群或個(gè)體的健康進(jìn)行整體上及個(gè)體上的全方位立體式檢測,并作出評估,以指導(dǎo)對威脅健康的危險(xiǎn)因素進(jìn)行有效地干預(yù),或提供有益的健康咨詢,其目的是充分利用資源來提高個(gè)體、集體及整個(gè)社會群體的健康水平[2]。健康體檢是進(jìn)行健康管理的基礎(chǔ)或起點(diǎn),是實(shí)施健康管理的前提,在健康體檢中可以發(fā)現(xiàn)影響健康的危險(xiǎn)因素,對體檢報(bào)告作出全面評估,能為疾病的防治或?qū)喗】档恼{(diào)理提供參考依據(jù),并進(jìn)行有效地干預(yù)措施,可以有效地防控各種慢性病或重大疾病的發(fā)生或發(fā)展,還能降低亞健康的發(fā)生率。做好健康管理工作,能讓健康體檢的功能發(fā)揮到最大化,真正實(shí)現(xiàn)體檢的目的,提高體檢工作的質(zhì)量。

WHO調(diào)查發(fā)現(xiàn),在對人類健康或壽命的影響因素中,不良的習(xí)慣及生活方式占到60%,自然及社會環(huán)境因素占到17%,遺傳因素占15%,醫(yī)源性因素僅占8%,這更說明做好健康管理的重要意義。

3企業(yè)員工實(shí)施健康管理的基本模式

“慢性病”人群、亞健康人群及健康人群都是健康管理的適用對象,其中亞健康處于疾病和健康的中間狀態(tài),有一個(gè)動(dòng)態(tài)變化的過程,受多種因素的影響,且易轉(zhuǎn)化為疾病狀態(tài),在所有人群中占有的比例最高,因此,亞健康人群成為了健康管理的主要對象。早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早診治是對亞健康人群健康管理的基本原則,盡量讓亞健康向好的方向轉(zhuǎn)化,避免發(fā)展為疾病。實(shí)施健康管理改變了過去健康體檢沒有管理及后續(xù)服務(wù)的缺點(diǎn),使臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)有機(jī)地結(jié)合到了一起,真正做到了以健康為中心,以人為中心,成為一種全新的醫(yī)學(xué)服務(wù)模式。筆者認(rèn)為在對企業(yè)員工進(jìn)行健康體檢方面要采取如下的模式,包括如下的步驟。

3.1健康調(diào)查健康調(diào)查一般是采取問卷的形式或通過咨詢的方式,這是了解員工健康狀況的有效的方法或途徑。通過調(diào)查或問詢可以了解員工的心理因素、性格特點(diǎn)、行為習(xí)慣及生活方式,全面了解員工的健康狀況,并作出評價(jià)報(bào)告,根據(jù)報(bào)告結(jié)果可以對員工制定針對性的體檢方案,這也是進(jìn)行健康管理的基礎(chǔ)工作之一。

3.2健康監(jiān)測通過調(diào)查得到員工個(gè)人的健康信息,建立個(gè)人健康的電子檔案,做到對數(shù)據(jù)進(jìn)行信息化管理。在個(gè)人信息檔案中要詳細(xì)記錄個(gè)人健康的基本信息、體檢報(bào)告、評估報(bào)告、防治方案,應(yīng)用體檢軟件及其他計(jì)算機(jī)先進(jìn)技術(shù)對健康信息進(jìn)行有效地管理,對員工的信息還要跟蹤檢測,并對以后的體檢報(bào)告中進(jìn)行對比分析,以發(fā)現(xiàn)健康問題,確保員工健康信息的連續(xù)性、預(yù)見性及完整性。

3.3健康評估,進(jìn)行干預(yù)對個(gè)人的健康信息中的生理、心理及生活行為等因素進(jìn)行全面分析,并制定出科學(xué)客觀的健康報(bào)告結(jié)果,按照報(bào)告對個(gè)體的健康狀況作出前瞻性、個(gè)性地分析,并對個(gè)體的心理狀況、營養(yǎng)狀況、免疫狀況、衰老狀況及慢性病風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估,可以對個(gè)體按照健康、亞健康、疾病三種級別來給予歸類,為個(gè)人制定出科學(xué)的健康維護(hù)計(jì)劃。對高危人群進(jìn)行篩選,了解發(fā)病或出現(xiàn)亞健康的原因,對人群的健康狀況及發(fā)展趨勢做出評估或預(yù)測。在企業(yè)中就是對員工的整體健康問題做出評估,針對整體健康問題采取群體干預(yù)措施。

3.4健康干預(yù),全面防治在對個(gè)體或群體的健康狀況進(jìn)行評估的基礎(chǔ)上制定出健康管理目標(biāo)及實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的詳細(xì)計(jì)劃,可以運(yùn)用臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、結(jié)合現(xiàn)代的計(jì)算機(jī)技術(shù)及信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù),針對評估報(bào)告中對象的表現(xiàn)、潛在的危險(xiǎn)因素制定出個(gè)性化的實(shí)用的健康管理方案,可以對其采取心理、藥物、健身、生活方式及中醫(yī)保健等全面的措施進(jìn)行干預(yù),還可以針對不同的人群分層次來管理,還要全面地管理,形成立體式全方位地健康管理模式。

爭取在疾病沒有發(fā)生或沒有發(fā)展進(jìn)行積極地干預(yù),真正實(shí)現(xiàn)健康體檢的目的。

3.5長期連續(xù),促進(jìn)健康與體檢對象建立長期地聯(lián)系機(jī)制,確保健康服務(wù)的長期性連續(xù)性,可以為對象提供日常的健康知識、免疫接種常識并為其提供健康指導(dǎo),并為其健康定期督促,實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)管理,對日后的個(gè)人信息要在采集、在評估,還要對健康管理計(jì)劃作出調(diào)整,確保健康管理的長期切實(shí)地落實(shí),達(dá)到如下目的:①以促進(jìn)健康為主要目的,重在預(yù)防,不斷地調(diào)整個(gè)人的生活方式,全面提升個(gè)人的健康水平。②通過全方位的健康指導(dǎo),使亞健康有所改善并逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榻】禒顟B(tài)。③個(gè)人發(fā)生疾病或處于預(yù)警狀態(tài),通過保健預(yù)防并結(jié)合臨床治療,促進(jìn)個(gè)人的康復(fù)[3]。

對企業(yè)員工進(jìn)行健康管理重在對疾病的預(yù)防及對亞健康狀態(tài)的保健,要積極控制影響到員工健康的危險(xiǎn)因素,在預(yù)防上要一、二級預(yù)防并舉,通過對個(gè)體或群體進(jìn)行健康教育、健康促進(jìn),對亞健康對象的生理、心理、行為、生物、社會等危險(xiǎn)因素進(jìn)行一級預(yù)防,重點(diǎn)是要預(yù)防不良的生活方式所帶來的危險(xiǎn)因素,還要對個(gè)體的血脂、血糖、體重、腰圍等采取針對性地干預(yù)措施,逐漸提高其健康水平,降低慢性病或重大疾病的發(fā)生率。好要進(jìn)行早發(fā)現(xiàn)、早診治及系統(tǒng)管理的二級預(yù)防??傊瑢T工要進(jìn)行健康體檢,并有效地進(jìn)行管理,還要結(jié)合臨床預(yù)防及治療,以確保其健康。

參考文獻(xiàn)

[1]白書忠.在第三屆中國健康產(chǎn)業(yè)論壇上的講話[Z].北京.2006.5.

第4篇:生活方式管理的特點(diǎn)范文

[關(guān)鍵詞]健康管理;生活質(zhì)量;個(gè)體

[中圖分類號]R193

[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]B

[文章編號]1006-1959(2009)12-0276-01

健康管理在中國的出現(xiàn)不到十年,但隨著中國改革開放與經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,人們的生活方式都發(fā)生了一系列的變化。健康意識特別是城鎮(zhèn)居民的健康意識正在發(fā)生著巨大的轉(zhuǎn)變,居民對健康維護(hù)服務(wù)的需求越來越關(guān)注。而個(gè)體健康管理就是對個(gè)體的健康進(jìn)行全面監(jiān)測分析評估,提供健康咨詢和指導(dǎo),對健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)全過程,從而調(diào)動(dòng)個(gè)體的積極性,及時(shí)為個(gè)體提供有針對性的科學(xué)健康信息并創(chuàng)造條件使他們采取行動(dòng)來改善健康,最終達(dá)到提高個(gè)體生命質(zhì)量,減少醫(yī)療成本的目的。

1 資料與方法

1.1 劉XX,性別:男,出生年月:1964.10.8職業(yè):公司法人。

1.2 方法

1.2.1 收集個(gè)人健康信息:劉先生平時(shí)飲食以葷菜為主,愛吃甜點(diǎn),很少食蔬菜水果,有吸煙嗜好,近五年工作應(yīng)酬較多,平時(shí)以車代步,周末休息日劉先生喜歡在家睡覺看電視,幾乎不出門,很少進(jìn)行體育活動(dòng),有吸煙史。父母患有高血壓和糖尿病。

1.2.2 擬定綜合體檢方案及結(jié)果:內(nèi)科一般檢查:身高168cm,體重78.5kg,血壓130/85mmHg,脈搏80次/分,腰圍99cm。B型超聲波檢查:中度脂肪肝,慢性膽囊炎,脾、雙腎未見異常。心電圖檢查:竇性心律,T波改變。X線檢查:心肺未見異常。血液檢查:谷草轉(zhuǎn)氨酶36U/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶80U/L,堿性磷酸酶65U/L,總膽紅素8.4umol/L,直接膽紅素6umol/L,總蛋白76.34g/L,白蛋白46.35g/L,球蛋白29.99g/L,血糖8.52mmol/L,甘油三脂4.87mmol/L,膽固醇4.97mmol/L,低密度脂蛋白3.07mmol/L,高密度脂蛋白0.78mmol/L,尿素氮4.21mmol/L,肌酐64.3umol/L,尿酸285.3umol/L;血常規(guī):白細(xì)胞7.0×109/L,紅細(xì)胞4.82×1012/L,血小板239×109/L,中性細(xì)胞58.3;內(nèi)分泌檢查:胰島素50.07uIU/ml,CA199 40.55U/ml.,CA242 10.15U/ml,AFP2ng/ml,CEA2.7ng/ml;臨床免疫檢查:HBsAg陰性、HBsAb陰性、HBeAb陰性、HBeAg陰性、HBcAb陰性;尿液檢查:尿白細(xì)胞陰性,蛋白質(zhì)陰性,尿葡萄糖陰性,酸堿度7。

1.2.3 對收集到的基本資料進(jìn)行分析評估,找出主要危害劉先生健康的危險(xiǎn)因素:肥胖:BMI=78.5kg/1.68m2=28kg/m2(正常體重指數(shù)為18.5-24,24≤BMI

1.2.4 擬定健康管理實(shí)施方案:根據(jù)以上資料可以初步判斷劉先生已患有糖尿病,慢性膽囊炎,有患高血壓、冠心病的可能性。患糖尿病的原因即有先天遺傳因素,又有后天自創(chuàng)性(不良生活方式)危險(xiǎn)因素引起,制訂管理計(jì)劃幫助劉先生綜合認(rèn)識危害健康的,鼓勵(lì)糾正不良生活行為,制訂個(gè)性化的健康干預(yù)措施,防止并發(fā)癥發(fā)生。

1.2.4.1 健康教育:劉先生是知識分子,首先讓他了解糖尿病的病因及危害,再要求他從意識上樹立改變不良生活方式的決心。

1.2.4.2 具體健康管理計(jì)劃:原則:合理營養(yǎng)與膳食指導(dǎo),減肥,增加體力活動(dòng)及運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測血糖和體重。

合理營養(yǎng)和膳食指導(dǎo):控制總能量攝入,總能量攝入=理想體重(22×身高的平方)×生活強(qiáng)度(腦體力勞動(dòng)者為25,中度為30,中度體力勞動(dòng)者為35),劉先生的每天總能量攝入=62×25=1550Kcal;合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)的比例:碳水化和物占總熱量的60%~65%,脂肪的攝入量占總熱量的25%,蛋白質(zhì)占總熱量15%,主食宜低糖淀粉類食物200~300g左右,嚴(yán)格控制脂肪的攝入量忌吃含膽固醇高的食物如動(dòng)物肝、腎、腦等動(dòng)物內(nèi)臟類食物;每日應(yīng)食充足的蔬菜和適量的水果補(bǔ)充足夠維生素和礦物質(zhì),宜多吃含糖量少的蔬菜及水果,如:苦瓜、番茄、黃瓜、彌猴桃、火龍果等;宜高纖維素與低鹽飲食,纖維素可減緩糖類在胃腸中的吸收速度及餐后血糖的高峰并帶走一部分油脂,同時(shí)還可以降低血液中的膽固醇;并且要限制食鹽攝入量每日應(yīng)按少于6g,以預(yù)防高血壓;限制飲酒及禁吸煙,因?yàn)轱嬀颇茉黾幽芰康臄z入,吸煙是心血管系統(tǒng)發(fā)生疾病的重要危險(xiǎn)因素減肥和合理增加運(yùn)動(dòng),

體力活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)可以消耗血糖,減少體內(nèi)脂肪蓄積,增加全身肌肉組織和肝臟對胰島素敏感性,改善機(jī)體總的代謝功能.不僅是預(yù)防糖尿病的有效措施而且對控制血糖血脂均有諸多益處。但是要采用中小強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),降低發(fā)生意外的危險(xiǎn),而且運(yùn)動(dòng)計(jì)劃在實(shí)施中要循序漸進(jìn),運(yùn)動(dòng)前首先要給劉先生作健康篩查:問診、檢查后確定身體基本健康、無運(yùn)動(dòng)禁忌證,然后確定減體重的目標(biāo):0.5kg/周,20周可減10kg,體質(zhì)指數(shù)(BMI)=(78.5~10)kg/(1.68×1.68)m2=24.27kg/m2(理想體重);干預(yù)目標(biāo)和綜合措施,能量要達(dá)到負(fù)平衡4000kcal/W,飲食限制能量攝入約2000kcal/W,具體運(yùn)動(dòng)方案如下:鼓勵(lì)劉先生上下班快走,持續(xù)進(jìn)行或間歇進(jìn)行每日累計(jì)30min,步行3000米,4METs,能消耗能量875kcal;周末或晚飯后步行:中速步行1h4000米,每周二次,3METs,消耗能量360kcal;健身操、肌肉訓(xùn)練(胸、背、腰、腹和下肢肌肉練習(xí))每次60min,每周三次4METs,消耗能量840kcal。

1.2.4.3 定期監(jiān)測血糖、血壓、體重、飲食:由于劉先生血液中胰島素50.07uIU/ml,表明有明顯的胰島素抵抗性,所以選擇藥物時(shí)使用非刺激胰島素分泌的降糖藥物而應(yīng)該更加注重減肥和運(yùn)動(dòng)療法,以改善胰島素抵抗,囑其妻自購簡易測血糖儀,每月測一次,每二月一次到醫(yī)院測空腹血糖;每二周監(jiān)測血壓一次并記錄,為了監(jiān)測體重囑其自購體重計(jì),養(yǎng)成經(jīng)常測體重的習(xí)慣,讓劉先生敏感意識到體重的增加和減肥效果;每二周詢問劉先生飲食結(jié)構(gòu),掌握其總能量的攝入、三大營養(yǎng)素的熱能比,蔬菜瓜果的攝入,發(fā)現(xiàn)飲食結(jié)構(gòu)不合理,及時(shí)指出并糾正。

2 效果的評估

2.1 對生活方式指導(dǎo)效果的評估:在對劉先生健康管理2月后面訪,發(fā)現(xiàn)劉先生飲食結(jié)構(gòu)已完全改變,早餐以富強(qiáng)面粉為主攝入量在100g左右,產(chǎn)熱289kcal,中餐食物攝入量為305g左右,產(chǎn)熱能1054kcal,晚餐攝入量在600g左右,產(chǎn)入量700kcal,而每天在其妻監(jiān)督下,應(yīng)酬也明顯減少,能堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),目前體重已減10kg,體重指數(shù)BMI=24,但煙癮未能戒。

2.2 監(jiān)測血糖、血壓效果的評價(jià):通過飲食控制、減肥和服用降糖藥后現(xiàn)血糖長期穩(wěn)定在6.56mmol/L左右,效果良好,血壓穩(wěn)定在130/80mmHg。

第5篇:生活方式管理的特點(diǎn)范文

關(guān)鍵詞 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 健康管理

健康管理(Health Management)的思路最初出現(xiàn)在美國,迄今已有20多年的歷史。作為一門新興的學(xué)科和行業(yè),健康管理是實(shí)踐應(yīng)用先行于理論研究。健康管理不僅是一個(gè)概念,也是一種方法,更是一套完善、周密的服務(wù)程序,其目的是調(diào)動(dòng)個(gè)體和群體及整個(gè)社會的積極性,有效地利用有限的資源來達(dá)到最大的健康效果。健康管理的內(nèi)涵

迄今世界上還沒有一個(gè)大家都能夠接受的健康管理定義,不同的專家和不同的行業(yè)均有不同的理解?!皞€(gè)人健康管理是一種對個(gè)人及人群的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面管理的過程。其宗旨是調(diào)動(dòng)個(gè)人及集體的積極性,有效地利用有限的資源來達(dá)到最大健康效果?!?Bernard Sullivan,WashingtonBusiness Journal,Aug.29,1997)。劉氏在其主編的《健康管理師》將健康管理定義為:“對健康人群、亞健康人群、疾病人群的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面監(jiān)測、分析、評估、預(yù)測、預(yù)防和維護(hù)的全過程。”陳氏等在其主編的《健康管理師》中,將健康管理定義為“對個(gè)體或群體的健康進(jìn)行全面監(jiān)測、分析、評估、提供健康咨詢和指導(dǎo)以及對健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)的全過程”。在健康保險(xiǎn)行業(yè)中,健康管理的概念與醫(yī)療行業(yè)中略有不同,可以定義為保險(xiǎn)管理與經(jīng)營機(jī)構(gòu)在為被保險(xiǎn)人提供醫(yī)療服務(wù)保障和醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償?shù)倪^程中,利用醫(yī)療服務(wù)資源或與醫(yī)療、保健服務(wù)提供者的合作,所進(jìn)行的健康指導(dǎo)和診療干預(yù)管理活動(dòng)。

健康管理的實(shí)施步驟

健康管理是一種前瞻性的衛(wèi)生服務(wù)模式,它以較少的投入獲得較大的健康效果,從而增加了醫(yī)療服務(wù)的效益,提高了醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋面和承受力。一般來說,健康管理有以下三個(gè)基本步驟。

收集健康信息通過調(diào)查、健康體檢和周期性健康檢查等方法,收集個(gè)人或人群的健康危險(xiǎn)因素等有關(guān)健康信息。健康危險(xiǎn)因素是在機(jī)體內(nèi)外環(huán)境中存在的與慢性病發(fā)生、發(fā)展及死亡有關(guān)的誘發(fā)因素。這些危險(xiǎn)因素很多,概括起來有環(huán)境危險(xiǎn)因素、行為危險(xiǎn)因素、生物遺傳危險(xiǎn)因素和醫(yī)療服務(wù)的危險(xiǎn)因素。環(huán)境危險(xiǎn)因素包括自然環(huán)境危險(xiǎn)因素(如生物、物理和化學(xué)危險(xiǎn)因素)和社會環(huán)境危險(xiǎn)因素。行為危險(xiǎn)因素是個(gè)體所選擇的生活方式所帶來的危險(xiǎn)因素,這些因素與心臟病、腦血管病、腫瘤、糖尿病的患病和死亡密切相關(guān)。生活方式是個(gè)體的選擇,但實(shí)際上是一種集體的行為。如吸煙、飲酒、缺乏體育鍛煉、靜坐生活方式、飲食不合理等,實(shí)際上是某個(gè)體所歸屬的社會群體所認(rèn)可、所支持的行為。這些行為具有習(xí)慣的特征,一旦形成,難以改變。生物遺傳危險(xiǎn)因素是一些傳統(tǒng)的危險(xiǎn)因素。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的危險(xiǎn)因素,是指醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)中存在各種不利于保護(hù)并增進(jìn)健康的因素,如醫(yī)療質(zhì)量低、誤診漏診、醫(yī)院交叉感染等都是直接危害健康的因素。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)的布局、衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)的健全程度、人力的資格水平、衛(wèi)生資源的配置合理程度等,都是可能影響健康的因素。

調(diào)查問卷是獲取健康危險(xiǎn)因素的一個(gè)重要載體。問卷可由個(gè)人自行填報(bào)或由醫(yī)務(wù)人員幫助提供,不論通過何種途徑取得數(shù)據(jù),其準(zhǔn)確性都是首先需要保證的,它直接關(guān)系著后續(xù)的風(fēng)險(xiǎn)度計(jì)算及其結(jié)果,故應(yīng)分清和強(qiáng)調(diào)各方提供問卷數(shù)據(jù)的責(zé)任和義務(wù)。調(diào)查問卷內(nèi)容如下:疾病和生活方式、體格檢查、臨床實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)、疾病治療反應(yīng)情況等。

健康風(fēng)險(xiǎn)因素評估健康風(fēng)險(xiǎn)評估(HRA)是一種方法或工具,用于描述和估計(jì)某一個(gè)體未來發(fā)生某種特定疾病或因?yàn)槟撤N特定疾病導(dǎo)致死亡的可能性。具體做法是,根據(jù)所收集的個(gè)人健康信息,對個(gè)人的健康狀況及未來患病或死亡的危險(xiǎn)性用數(shù)學(xué)模型進(jìn)行量化評估。這種分析過程目的在于估計(jì)特定事件發(fā)生的可能性,而不在于做出明確的診斷。

健康風(fēng)險(xiǎn)評價(jià),是估計(jì)具有一定健康特征的個(gè)人會不會在一定時(shí)間內(nèi)發(fā)生某些疾病或健康的結(jié)果。常用的健康風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)一般以死亡為結(jié)果,由于技術(shù)發(fā)展及健康管理需求的改變,健康風(fēng)險(xiǎn)評估己逐步擴(kuò)展到以疾病為基礎(chǔ)的危險(xiǎn)性評價(jià);因?yàn)楹笳吣芨行У厥箓€(gè)人理解危險(xiǎn)因素的作用,并能更有效地實(shí)施控制措施和減少費(fèi)用。

健康風(fēng)險(xiǎn)評估信息系統(tǒng)能夠打印出健康風(fēng)險(xiǎn)評估報(bào)告。報(bào)告種類和報(bào)告組合千差萬別,較好的情況是評估報(bào)告包括一份給受評估者個(gè)人的報(bào)告和一份總結(jié)了所有受評估者情況的人群報(bào)告。同時(shí),與健康風(fēng)險(xiǎn)評估的目的相對應(yīng),個(gè)人報(bào)告一般包括健康風(fēng)險(xiǎn)評估的結(jié)果和健康教育信息。人群報(bào)告則一般包括對受評估群體的人口學(xué)特征概述、健康危險(xiǎn)因素總結(jié)、建議的干預(yù)措施和方法等。

評估結(jié)果是健康風(fēng)險(xiǎn)評估報(bào)告的主要內(nèi)容,其表達(dá)方式可是多種多樣。為方便個(gè)人理解,評估提供者一般都會輔之以報(bào)告的簡要解釋和醫(yī)生的詳細(xì)解讀,健康教育信息則依據(jù)個(gè)人的評估結(jié)果針對性地給出,其形式也可以是多種多樣的??梢灶A(yù)見的是,隨著互聯(lián)網(wǎng)的不斷普及,由于具有受眾廣、更新快、可及性強(qiáng)等特點(diǎn),通過網(wǎng)絡(luò)健康教育信息會成為一種重要的教育形式。

第6篇:生活方式管理的特點(diǎn)范文

東城區(qū)作為北京的首善之區(qū),擁有著特殊的地理位置,需要探索出適合自己的綠色發(fā)展模式。2011年,東城區(qū)結(jié)合自身實(shí)際情況,提出了在“十二五”期間樹立綠色低碳發(fā)展理念,不斷提升可持續(xù)發(fā)展能力的總體思路。運(yùn)用科技手段、發(fā)揮網(wǎng)格化城市管理模式在低碳城市運(yùn)行中的作用,成為適應(yīng)新的城市現(xiàn)狀和新的管理需求,建設(shè)低碳城市、低碳經(jīng)濟(jì),實(shí)行低碳生活方式的有效途徑。

一、“低碳城市”的內(nèi)涵

(一)“低碳城市”概念

英國在《我們未來的能源――創(chuàng)建低碳經(jīng)濟(jì)》白皮書中首次提出“低碳經(jīng)濟(jì)”的概念,是指通過更少的自然資源消耗和更少的環(huán)境污染,獲得更多的經(jīng)濟(jì)產(chǎn)出。我國學(xué)者莊貴陽認(rèn)為,低碳經(jīng)濟(jì)的實(shí)質(zhì)是能源效率和清潔能源結(jié)構(gòu)問題,核心是能源技術(shù)創(chuàng)新和制度創(chuàng)新,目標(biāo)是減緩氣候變化和促進(jìn)人類的可持續(xù)發(fā)展。學(xué)者夏壟堡認(rèn)為低碳城市就是在城市實(shí)行低碳經(jīng)濟(jì),包括低碳生產(chǎn)和低碳消費(fèi),建立資源節(jié)約型、環(huán)境友好型社會,建設(shè)一個(gè)良性的、可持續(xù)的能源生態(tài)體系。也有的學(xué)者認(rèn)為,低碳城市指以低碳經(jīng)濟(jì)為發(fā)展模式及方向、市民以低碳生活為理念和行為特征、政府公務(wù)管理層以低碳社會為建設(shè)標(biāo)本和藍(lán)圖的城市。

結(jié)合相關(guān)觀點(diǎn),筆者認(rèn)為,“低碳城市”就是通過在城市發(fā)展低碳經(jīng)濟(jì),創(chuàng)新低碳技術(shù),改變生活方式,最大限度減少城市的溫室氣體排放,徹底擺脫以往大量生產(chǎn)、大量消費(fèi)和大量廢棄的社會經(jīng)濟(jì)運(yùn)行模式,形成結(jié)構(gòu)優(yōu)化、循環(huán)利用、節(jié)能高效的經(jīng)濟(jì)體系,形成健康、節(jié)約、低碳的生活方式和消費(fèi)模式,最終實(shí)現(xiàn)城市的清潔發(fā)展、高效發(fā)展、低碳發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展。

(二)低碳城市特征

1、經(jīng)濟(jì)性:以最少的資源和能源投入,換取最大的經(jīng)濟(jì)產(chǎn)出;

2、安全性:通過減少溫室氣體排放,保障糧食安全、生態(tài)安全、經(jīng)濟(jì)安全和社會安全;

3、系統(tǒng)性:低碳城市建設(shè)是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程;

4、動(dòng)態(tài)性:低碳目標(biāo)不是凝固的,而是要不斷地調(diào)整、適應(yīng)變化的情況;

5、區(qū)域性:低碳城市目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)需要通過區(qū)域協(xié)作來實(shí)現(xiàn)。

低碳城市建設(shè)需要注重低碳理念在社會各個(gè)領(lǐng)域的滲透,以經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型帶動(dòng)社會轉(zhuǎn)型,而低碳社會的建設(shè)也將為經(jīng)濟(jì)的低碳轉(zhuǎn)型提供保障。

(三)低碳城市建設(shè)現(xiàn)狀

很多城市在發(fā)展過程中會面臨瓶頸難題,能否成功轉(zhuǎn)型是城市可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。目前國外在低碳城市的規(guī)劃和建設(shè)方面做出了很多努力,出臺了一系列促進(jìn)低碳城市建設(shè)的行動(dòng)方案。很多著名的城市在經(jīng)過一番漫長的轉(zhuǎn)型后,成功確定了自身的發(fā)展特點(diǎn),逐步形成了具有特色的發(fā)展模式。我國多個(gè)低碳城市的試點(diǎn)工作也已經(jīng)逐步展開,包括保定、上海、貴陽等都提出了建設(shè)低碳城市的構(gòu)想,但目前的低碳實(shí)踐仍處于嘗試性的階段,尚未形成系統(tǒng)的低碳經(jīng)濟(jì)發(fā)展框架,很大程度上是將低碳城市建設(shè)簡單等同于新能源開發(fā)利用、循環(huán)經(jīng)濟(jì)、節(jié)能減排等內(nèi)容,僅停留在城市發(fā)展低碳經(jīng)濟(jì)的層面,缺乏系統(tǒng)性的安排。

二、東城區(qū)低碳城區(qū)建設(shè)的規(guī)劃

圍繞“低碳經(jīng)濟(jì)”的理念,北京市東城區(qū)制定了“十二五”節(jié)能規(guī)劃,設(shè)計(jì)了未來“低碳城區(qū)”建設(shè)的相關(guān)內(nèi)容:

主要任務(wù)是再次優(yōu)化、調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),堅(jiān)持低碳高端產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向,加快建設(shè)資源節(jié)約型、環(huán)境友好型社會。

產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整方面,將大力發(fā)展文化創(chuàng)意、金融、商務(wù)服務(wù)等知識含量高、附加價(jià)值高、輻射帶動(dòng)力強(qiáng)的高端服務(wù)業(yè),推進(jìn)低碳服務(wù)、中醫(yī)藥、體育等新興產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展。

低碳經(jīng)濟(jì)建設(shè)方面,堅(jiān)持低碳、高端產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向,通過促進(jìn)主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)聚集、培育低碳產(chǎn)業(yè)、推進(jìn)服務(wù)業(yè)清潔生產(chǎn),實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式進(jìn)一步向低碳方向轉(zhuǎn)變。

融資環(huán)境方面,通過提供良好的綠色金融環(huán)境,形成產(chǎn)業(yè)集群效應(yīng);出臺鼓勵(lì)政策,推動(dòng)符合條件的低碳產(chǎn)業(yè)企業(yè)上市。

低碳生活方面,推動(dòng)社會組織和專業(yè)機(jī)構(gòu)與各街道開展多層次、多方位合作,共建“低碳生活社區(qū)”,更好地引導(dǎo)社會力量參與綠色城區(qū)建設(shè),實(shí)踐綠色生活。

三、網(wǎng)格化城市管理模式在低碳城市運(yùn)行中的作用

城市的低碳建設(shè)包括城市規(guī)劃、城市建設(shè)、城市管理、社會管理、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、生活方式等很多方面,是一個(gè)龐大的系統(tǒng)工程。在規(guī)劃建設(shè)方面,包括低碳城市空間結(jié)構(gòu)的構(gòu)建、低碳城市技術(shù)的運(yùn)用等;在低碳城市生活方面,包括居民的低碳消費(fèi)理念、低碳生產(chǎn)方式;低碳城市運(yùn)行管理方面,包括低碳的經(jīng)濟(jì)發(fā)展模式、高效的城市管理方式。其中城市管理的作用更多的是制定準(zhǔn)確、有效的措施,為各項(xiàng)工作的開展保駕護(hù)航,助推城市規(guī)劃的實(shí)現(xiàn)和生活方式的轉(zhuǎn)變。因此,作為城市管理的有效手段之一,網(wǎng)格化城市管理模式應(yīng)在城市保障方面發(fā)揮積極作用。

(一)對城市規(guī)劃的保障

“十二五”期間,北京市東城區(qū)將以倡導(dǎo)全社會節(jié)能意識為重點(diǎn),加強(qiáng)政府引導(dǎo),積極發(fā)揮社會單位主體作用,逐步將節(jié)能工作引向深入。如,啟動(dòng)建設(shè)一批綠色建筑示范工程,綜合運(yùn)用新型節(jié)能、節(jié)水、節(jié)材措施,提高項(xiàng)目自身節(jié)能水平;探索新型技術(shù),減少城市用電消耗;借鑒國際經(jīng)驗(yàn)和理念,探索適合東城的低碳城區(qū)建設(shè)方案;結(jié)合自身優(yōu)勢,運(yùn)用低碳設(shè)計(jì)理念,加大對風(fēng)貌保護(hù)區(qū)的規(guī)劃,使之有序發(fā)展。

規(guī)劃中的綠色項(xiàng)目建設(shè),必將給城市環(huán)境帶來變化。有效的網(wǎng)格化城市監(jiān)管內(nèi)容就必須配合項(xiàng)目做出調(diào)整,及時(shí)更新新增的城市部件和城市地圖,并對部件的權(quán)屬進(jìn)行確定,幫助權(quán)屬部門及時(shí)掌握部件的損耗情況,減少規(guī)劃推進(jìn)的障礙。如,新增的雨水收集設(shè)備、節(jié)能路燈等新型設(shè)備的使用,對城市部件的改變;風(fēng)貌保護(hù)區(qū)的規(guī)劃、綠色工程規(guī)劃等,對城市地圖的改變。這些變化都是隨時(shí)不斷地進(jìn)行,需要網(wǎng)格化能夠?qū)Ω黜?xiàng)數(shù)據(jù)做出快速反應(yīng)。東城區(qū)在實(shí)踐中基于網(wǎng)格平臺系統(tǒng)研發(fā)了一套“數(shù)據(jù)動(dòng)態(tài)更新系統(tǒng)”,讓城管監(jiān)督員在日常的巡視中利用“城管通”,將發(fā)現(xiàn)的新增、刪除、變更的城市部件、地址、興趣點(diǎn)參照物等變更信息及時(shí)上報(bào)網(wǎng)格平臺系統(tǒng)。這種普查方式是對傳統(tǒng)數(shù)據(jù)更新方式的有益補(bǔ)充。

(二)對城市運(yùn)行的保障

低碳城市建設(shè)除了規(guī)劃設(shè)計(jì),最關(guān)鍵的是日常維護(hù)和運(yùn)行保障。無論是打造綠色政務(wù)環(huán)境、進(jìn)行綠色采購、推行綠色辦公還是建立低碳社區(qū)管理模式,低碳出行、低碳生活都需要高效的城市管理水平和運(yùn)轉(zhuǎn)模式。

低碳城市首先倡導(dǎo)的是減少發(fā)展對環(huán)境的破壞和污染,通過制定相應(yīng)指標(biāo)來進(jìn)行嚴(yán)格管理。網(wǎng)格化可以實(shí)現(xiàn)對這些指標(biāo)的監(jiān)管,如,配合環(huán)保部門進(jìn)行水污染、大氣污染等數(shù)據(jù)監(jiān)測,將容易引起污染的事項(xiàng)納入專項(xiàng)普查之中,定期進(jìn)行數(shù)據(jù)采集和匯總,摸索事物規(guī)律,提供專業(yè)部門事態(tài)跟蹤情況。東城區(qū)多部門聯(lián)合,利用網(wǎng)格平臺和城管監(jiān)督員進(jìn)行了數(shù)次關(guān)于大氣污染方面的普查。如,每半月對全區(qū)工地在施工期間是否按照作業(yè)要求進(jìn)行道路硬化、灑水降塵、運(yùn)土施工等方面進(jìn)行普查匯總,并第一時(shí)間將數(shù)據(jù)匯總情況通報(bào)給相關(guān)部門,加強(qiáng)了對全區(qū)由于工地?fù)P塵造成的大氣污染的有力監(jiān)控。

低碳城市其次是帶來生活方式的改變。如,垃圾實(shí)行分類管理、出行提倡綠色方式等,這要求相關(guān)配套設(shè)施的改良。垃圾的有效分類需要設(shè)計(jì)不同垃圾的存放容器、垃圾處理設(shè)施,綠色出行需要設(shè)立自行車租賃設(shè)備、智能管理系統(tǒng)等。這些都相應(yīng)地增加了城市部件和城市事件,需要網(wǎng)格化能夠及時(shí)增加監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)、確定權(quán)屬部門、建立相應(yīng)的立結(jié)案處置標(biāo)準(zhǔn);需要網(wǎng)格信息平臺能夠繼續(xù)完善,與一些相關(guān)的智能管理系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)對接和資源共享,為綜合性的數(shù)據(jù)加工構(gòu)建渠道。目前,北京市東城區(qū)網(wǎng)格平臺的監(jiān)管案件包括6大類100小類的城市部件,6大類70小類的城市事件。隨著城市的變化和管理要求的不同,這些內(nèi)容將會進(jìn)行相應(yīng)增減,處置標(biāo)準(zhǔn)也要進(jìn)行對應(yīng)調(diào)整。

低碳城市還要求擁有良好的融資環(huán)境,為低碳經(jīng)濟(jì)建設(shè)創(chuàng)造條件。東城區(qū)的低碳經(jīng)濟(jì)建設(shè)倡導(dǎo)以文化創(chuàng)意、金融、商務(wù)服務(wù)等知識含量高、附加價(jià)值高、輻射帶動(dòng)力強(qiáng)的高端服務(wù)業(yè)為主。這些產(chǎn)業(yè)的發(fā)展對融資的環(huán)境要求比較高,這就要有良好的城市管理水平作為保障。網(wǎng)格化城市管理的精細(xì)化特點(diǎn),可以確保城市管理監(jiān)管的全覆蓋和全時(shí)段,能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)和督促相關(guān)部門快速處置城市管理問題。

第7篇:生活方式管理的特點(diǎn)范文

一、健康與健康管理

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變、疾病譜的改變和人口老齡化的來臨,急性傳染病已不再是危害人們身體健康的禍?zhǔn)?,取而代之的是慢性非傳染病、心理疾患與亞健康狀態(tài)。2002年5月,中國國際亞健康學(xué)術(shù)成果研討會指出:中國人口中有15%屬于健康人群,15%屬于非健康人群,70%屬于亞健康人群。而幾乎每個(gè)參與市場競爭的個(gè)體都或多或少患有慢性病和心理疾患。

世界衛(wèi)生組織提出的生物—心理—社會學(xué)意義上的健康定義認(rèn)為:“健康不僅僅是沒有身體缺陷和疾病,還要有身體上、心理上和社會適應(yīng)性的完好狀態(tài)?!蓖瑫r(shí),健康經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究表明:生物-心理-社會學(xué)意義上的健康=15%的遺傳+7%的環(huán)境+8%的醫(yī)療保?。?0%的生活方式。由此可見,現(xiàn)代社會里的健康是可以通過堅(jiān)持健康的生活方式等預(yù)防保健的途徑獲得,而不像20世紀(jì)30-40年代時(shí)的疾病主要依靠醫(yī)療科技的進(jìn)步而得以避免或減少。因此,當(dāng)代企業(yè)才能進(jìn)入一個(gè)可能實(shí)現(xiàn)成功的健康管理的時(shí)代,同時(shí)也滿足了員工對自身健康的普遍追求。

所謂健康管理就是一種對個(gè)體或群體的健康、疾病因素進(jìn)行全面干預(yù),以實(shí)現(xiàn)“防患于未然”為目的管理過程,其具體做法是評價(jià)個(gè)人的健康狀況,為個(gè)人提供有針對性的健康指導(dǎo)和治療,最終使個(gè)體或群體保持可能實(shí)現(xiàn)的最佳健康狀態(tài)。企業(yè)健康管理就是應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技和信息技術(shù)從社會、生理、心理角度來系統(tǒng)地關(guān)注和維護(hù)企業(yè)員工健康。

二、企業(yè)健康管理的作用與意義理論與實(shí)踐表明,企業(yè)實(shí)施健康管理與“四兩撥千斤”有異曲同工之妙,具體體現(xiàn)如下:

1、企業(yè)健康管理能降低企業(yè)總醫(yī)療保健費(fèi)用。美國的企業(yè)健康管理經(jīng)驗(yàn)表明:健康管理對于任何企業(yè)及個(gè)人都有這樣一個(gè)秘密,即90%和10%。具體地說就是90%的個(gè)人和企業(yè)通過健康管理后,醫(yī)療費(fèi)用降到原來的10%;而10%的個(gè)人和企業(yè)未做健康管理,醫(yī)療費(fèi)用比原來上升90%。原因很簡單,實(shí)施了健康管理的企業(yè),其員工的患病率、住院率明顯降低,絕大部分的疾病風(fēng)險(xiǎn)都以各種方式被消滅在萌芽狀態(tài);即使萬一患病,也會因?yàn)椤叭纭保ㄔ鐧z查、早診斷、早治療)而很快得到痊愈。因此,企業(yè)在員工醫(yī)療保健方面的支出總額明顯下降。

2、企業(yè)健康管理能大大減少員工因患病或健康事假而帶來的間接經(jīng)濟(jì)損失。由于實(shí)行了健康管理,企業(yè)員工不僅減少了自身患病的幾率,其也會通過對家人生活方式等方面的積極影響而降低他們的患病可能性。這樣,企業(yè)健康管理既減少了員工的病假工時(shí),又減少了其為照顧家人的健康事假工時(shí),從而大大減少了因此而給企業(yè)帶來的間接經(jīng)濟(jì)損失。

3、企業(yè)健康管理是一項(xiàng)吸引優(yōu)秀員工的福利項(xiàng)目。企業(yè)的發(fā)展離不開高層企業(yè)家和優(yōu)秀員工的加盟,在健康日益成為人們追求的重要目標(biāo)之一的時(shí)代,企業(yè)的這項(xiàng)福利措施無疑會吸引許多既渴求事業(yè)成功也重視自身健康的優(yōu)秀人才。這必將成為企業(yè)參與市場競爭的利器之一。

4、企業(yè)健康管理能顯著提高員工的勞動(dòng)生產(chǎn)率。做健康管理的企業(yè),員工人均年產(chǎn)出總值提高了50%以上。人力資源專家經(jīng)過調(diào)研找到了原因:一方面,實(shí)施健康管理的企業(yè)員工更能感受到企業(yè)對他們的關(guān)懷,更富有歸屬感和工作熱情,這項(xiàng)福利更能吸引優(yōu)秀的員工加盟企業(yè),這樣自然就會為企業(yè)注入更多的創(chuàng)新思路;另一方面,通過健康管理的實(shí)施,企業(yè)員工的身心更健康,精力更充沛,員工之間更加團(tuán)結(jié)互助,而這能直接提高企業(yè)的勞動(dòng)生產(chǎn)率。

轉(zhuǎn)貼于

三、企業(yè)健康管理的主要模式

目前,我國企業(yè)的健康管理服務(wù)主要由健康管理企業(yè)來提供,其模式主要有兩種:一種是以大型醫(yī)藥集團(tuán)為依托的健康管理公司。如三九數(shù)字健康管理有限公司。該企業(yè)在三九集團(tuán)的背景下,聯(lián)合三九醫(yī)院、三九連鎖藥店,結(jié)合三九遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng),建立起一個(gè)連續(xù)的、全面的健康管理系統(tǒng)。它從個(gè)人健康信息的建檔管理、分析、實(shí)施,到生病時(shí)的針對性治療,再到治療后的病情康復(fù)追蹤,提供全方位的健康管理服務(wù)。其為企業(yè)提供的服務(wù)包括以下10項(xiàng):

1、為企業(yè)提供健康普及講座1次;

2、免費(fèi)為企業(yè)提供一名就近醫(yī)院的健康咨詢醫(yī)療顧問:員工平時(shí)有健康問題可以隨時(shí)咨詢;

3、為員工建立健康檔案;

4、提供企業(yè)職業(yè)病防護(hù)方案和流行疾病預(yù)防方案;

5、企業(yè)員工到合作醫(yī)院看病免收普通掛號費(fèi)(常見?。?/p>

6、代辦大醫(yī)院看病掛號、專家號(大?。?,聯(lián)系住院。定期邀請大醫(yī)院專家專門會診;

7、優(yōu)惠提供體檢、疫苗接種、健康講座服務(wù);

8、代辦購買公司消毒、保健、防護(hù)用品、代辦買藥;

9、代辦商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn);

10、其他服務(wù):為企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)聘請私人醫(yī)生,為普通員工家庭提供家庭醫(yī)療顧問,家庭老弱看護(hù)等等。

另一種是一些小型的健康管理機(jī)構(gòu)。這種小型機(jī)構(gòu)沒有前者那樣良好的預(yù)防保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ),故其服務(wù)內(nèi)容相對單一些,通常重點(diǎn)是放在“養(yǎng)生與保健”上。即在建立了健康信息檔案并進(jìn)行評估分析后,主要通過各種調(diào)養(yǎng)手段改善參加者的身心狀況。

對于以上兩種企業(yè)健康管理的主要模式,不同的企業(yè)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本行業(yè)特點(diǎn)、本企業(yè)財(cái)情和員工健康狀況選擇適合本企業(yè)的健康管理模式(如需要,也可以針對企業(yè)中的不同員工群體實(shí)施不同的健康管理模式),與企業(yè)健康管理相關(guān)的具體職責(zé)應(yīng)該由企業(yè)中的人力資源部來擔(dān)綱。

第8篇:生活方式管理的特點(diǎn)范文

【摘要】糖尿病是全球患病率最高的慢性非傳染性疾病之一,已成為世界各國公共衛(wèi)生服務(wù)體系的沉重負(fù)擔(dān)。社區(qū)護(hù)理工作由于具有深入患者家庭、解決患者實(shí)際問題的特點(diǎn),大大提高了糖尿病患者的生活質(zhì)量,并顯著降低了糖尿病的管理費(fèi)用。本文通過對目前國內(nèi)社區(qū)糖尿病患者開展健康教育的各種經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié),積極探索規(guī)范2型糖尿病患者社區(qū)健康管理模式,減少和延緩并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展,提高患者生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)糖尿病;健康教育;研究

【中圖分類號】R473.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0515(2011)09-0286-03

1 背景

隨著社會的發(fā)展、人民生活方式的改變和生活水平的提高、老齡人口的增加,糖尿病的患病率成明顯上升趨勢,僅次于心血管和惡性腫瘤,已列為第三大疾病。根據(jù)國內(nèi)外糖尿病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,21世紀(jì)是糖尿病爆發(fā)流行時(shí)期,糖尿病病人將會持續(xù)增加,由于其病程長、并發(fā)癥多、病情控制復(fù)雜以及衛(wèi)生資源消耗大,因此成為威脅我國人群健康的重要社會衛(wèi)生問題。

糖尿病病人住院期間血糖能夠得到良好控制,出院后血糖控制欠佳。社區(qū)護(hù)理是護(hù)理工作的延續(xù),通過對糖尿病患者進(jìn)行有目的的社區(qū)護(hù)理干預(yù),幫助糖尿病患者增強(qiáng)自我保護(hù)意識,提高遵醫(yī)率,有效控制病情發(fā)展,減少并發(fā)癥的發(fā)生,對促進(jìn)康復(fù)具有重要的作用。因此加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理干預(yù)、進(jìn)行健康教育、提高病人的自護(hù)能力是很重要的,也是減少糖尿病急慢性并發(fā)癥的重要措施。

鄭秋明等[1]通過從社區(qū)、家庭及糖尿病患者3個(gè)不同層面對社區(qū)內(nèi)的居民及糖尿病患者進(jìn)行針對性的健康教育,結(jié)果表明在社區(qū)護(hù)理中開展健康教育能使糖尿病人群對于糖尿病的知識明顯增加,對疾病的態(tài)度有明顯變化,這對糖尿病的控制具有積極意義。徐連美等[2]和侯玉華等[3]均通過研究發(fā)現(xiàn),社區(qū)護(hù)理干預(yù)能提高糖尿病患者的生活質(zhì)量和保健意識,是一種行之有效的重要措施,值得推廣應(yīng)用。

基于此種情況,本文通過對目前國內(nèi)社區(qū)糖尿病患者開展健康教育的各種經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié),積極探索規(guī)范2型糖尿病患者社區(qū)健康管理模式,減少和延緩并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展,讓患者擺脫疾病帶來的痛苦,盡情享受幸福晚年,并希望對我們以后開展健康教育工作能提供指導(dǎo)和借鑒意義。

2國內(nèi)社區(qū)2型糖尿病健康教育護(hù)理研究進(jìn)展

2.1 健康教育:社區(qū)健康教育是指在特定的區(qū)域內(nèi),以患者及其家屬為對象,通過社區(qū)護(hù)士有計(jì)劃、有組織、有目的的對患者及社區(qū)居民進(jìn)行健康教育,達(dá)到使患者了解增進(jìn)健康的知識,改變其不良方式和生活行為,提高生活質(zhì)量。據(jù)報(bào)道約有60%的糖尿病患者血糖控制較差,不了解糖尿病治療措施及其預(yù)后,致使患者病后生理、心理、社會適應(yīng)能力等受到影響。因此,針對糖尿病患者的實(shí)際情況,實(shí)施社區(qū)健康教育,有利于空腹血糖的控制。糖尿病的治療強(qiáng)調(diào)早期、長期、綜合治療,目標(biāo)是使血糖達(dá)到或接近正常水平,消除癥狀或延緩并發(fā)癥,通過開展健康教育,能滿足患者對疾病相關(guān)知識的需求。

糖尿病健康教育的具體措施:

2.1.1 成立社區(qū)健康教育小組:由臨床經(jīng)驗(yàn)豐富且具有授課能力的醫(yī)生和護(hù)士組成。在社區(qū)開設(shè)糖尿病??崎T診,醫(yī)生主要承擔(dān)授課和的提供相關(guān)咨詢和指導(dǎo),每周2次。護(hù)士負(fù)責(zé)每次活動(dòng)時(shí)宣傳材料的發(fā)放、相關(guān)資料的收集歸檔和測評,完成部分授課,并堅(jiān)持每月深入社區(qū)家庭訪視1次,了解糖尿病患者的。林艷等[4]通過社區(qū)糖尿病健康教育小組對社區(qū)糖尿病高危人群開展為期6個(gè)月的預(yù)防性健康教育發(fā)現(xiàn),社區(qū)糖尿病高危人群對糖尿病基本知識的知曉率及自我管理狀況顯著優(yōu)于教育前,并且無1例新增糖尿病患者。

2.1.2 建立患者健康檔案:

對社區(qū)糖尿病患者進(jìn)行走訪、調(diào)查,建立個(gè)人健康檔案,主要包括患者的家庭狀況、病程、飲食習(xí)慣、工作特點(diǎn)、治療狀況及效果、有無并發(fā)癥、對本病的認(rèn)知情況等。

2.1.3 健康教育方式:

①專題講座:組織患者和家屬參加每月2次進(jìn)行的糖尿病專題講座,以幻燈、投影、播放糖尿病專題錄像等形式系統(tǒng)講解,發(fā)放講座資料。每次講座后組織患者及家屬討論和互相交流,主持人對患者和家屬提出的問題當(dāng)場解答,主持人也通過提問加深患者的印象。②電話回訪:電話回訪時(shí),護(hù)士了解患者健康狀況及患者對出院指導(dǎo)的掌握情況,同時(shí)針對患者的具體情況再次進(jìn)行健康宣教,指導(dǎo)患者院外合理治療及健康的生活方式,同時(shí)解答患者的咨詢,預(yù)約患者復(fù)診時(shí)間,最后將回訪情況坐詳細(xì)的記錄。賈長寬等[5]對糖尿病患者進(jìn)行3個(gè)月的電話回訪結(jié)果表明,電話回訪健康指導(dǎo)是糖尿病患者的一種較好的社區(qū)護(hù)理干預(yù)。③家庭訪視:目前健康教育多局限于住院期間,出院后繼續(xù)教育不夠,缺乏督導(dǎo)。鑒此,我們采用家庭訪視對病人進(jìn)行繼續(xù)健康教育,可以常提醒和幫助病人遵從醫(yī)囑,達(dá)到控制疾病的目的。楊春玲[6]通過研究發(fā)現(xiàn)家庭訪視對于提高病人遵醫(yī)行為、自覺控制疾病的發(fā)展具有非常重要的作用。樓青青等[7]通過對1例2型糖尿病患者7年的家庭隨訪,最終患者體重減低13.6%,不但血糖得到理想控制、血脂恢復(fù)正常、脂肪肝消失,并通過生活方式干預(yù)脫離藥物治療。④定期義診:相對固定一名富有臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師或護(hù)士每周利用一下午到社區(qū)義診,定期進(jìn)行餐前、餐后血糖、糖化血紅蛋白、尿常規(guī)、血脂、血液粘度、肝腎功能、心電圖和腎病檢查、監(jiān)測并做好記錄,了解血糖的控制情況并指導(dǎo)用藥,幫助患者正確使用自購血糖儀,并根據(jù)檢測情況調(diào)整用藥。對一些年老體弱、臥床患者進(jìn)行上門服務(wù)。⑤發(fā)放健康教育小冊子:發(fā)放制作精美、圖文并茂、簡要明了的糖尿病知識的折頁和科普小冊子,內(nèi)容通俗易懂并附有插圖,具有趣味性。⑥俱樂部形式:將社區(qū)糖尿病病人集中起來,建立糖尿病病人俱樂部,讓他們定時(shí)聚會,相互交流與疾病斗爭的經(jīng)驗(yàn),交流疾病知識、自護(hù)知識,以及對不明白想知道的問題進(jìn)行提問,由糖尿病??迫藛T作答。

需注意的是:由于老年糖尿病患者理解與接收能力差,采用直觀形象與反復(fù)教育相結(jié)合。糖尿病知識講座講解時(shí)用通俗易懂的語言,速度放慢,聲音洪亮。對技巧性操作先耐心、反復(fù)示范,后由患者親自操作。對宣教的內(nèi)容,以提問的形式詢問患者,了解掌握的程度。

2.1.4 制定健康教育路徑:為了保證健康教育的實(shí)用性、可指導(dǎo)性、可操作性、可評價(jià)性,在充分了解糖尿病病人對健康需求的基礎(chǔ)上,通過查閱資料,結(jié)合醫(yī)生的診療計(jì)劃,組織醫(yī)護(hù)組共同編寫糖尿病病人健康教育路徑圖。健康教育路徑表包括健康教育時(shí)間、教育內(nèi)容、效果評價(jià)、施教后簽名、護(hù)士長評價(jià)。將路徑圖放在糖尿病患者的健康檔案中,主管護(hù)士根據(jù)路徑圖上的參考時(shí)間,必要時(shí)可由家屬參與,根據(jù)病人需要反復(fù)講解、評估、教育、評價(jià)直至達(dá)到最終目標(biāo)。護(hù)士長落實(shí)病人及家屬的集體講座,主動(dòng)向病人或家屬溝通,了解病人掌握知識的情況及存在問題,護(hù)士長定期檢查路徑圖,定期對病人電話隨訪,囑病人或家屬如有需要隨時(shí)聯(lián)系。健康教育臨床路徑使護(hù)理人員依據(jù)路徑圖對社區(qū)糖尿病病人進(jìn)行系統(tǒng)動(dòng)態(tài)連續(xù)而又有針對性的健康教育,同時(shí)根據(jù)病人病情變化和個(gè)體差異隨時(shí)更改,提供更個(gè)性化的護(hù)理服務(wù),充分體現(xiàn)“以人為本”的護(hù)理理念。

2.2 心里疏導(dǎo):在漫長的自我管理過程中,由于病情的易變性、治療的復(fù)雜性、并發(fā)癥的多樣性等原因,患者容易出現(xiàn)悲觀、失望等抑郁情緒。通過研究發(fā)現(xiàn),糖尿病患者的自我管理與其焦慮抑郁水平呈顯著負(fù)相關(guān),這說明良好的心理狀態(tài)可促使患者有效的自我管理,而自我管理的優(yōu)劣反過來也會對其心理健康產(chǎn)生影響。因此,在進(jìn)行糖尿病健康教育過程中,應(yīng)注意評估患者的自我管理能力,并分析是否存在抑郁癥狀,護(hù)理人員針對每個(gè)患者的不同年齡、病情情況有的放矢、耐心細(xì)致地開展精神心理教育,幫助患者和家屬正確對待疾病,建立適合患者康復(fù)的社會和家庭環(huán)境,加強(qiáng)與家庭和他人的溝通,鼓勵(lì)患者參加適度的家務(wù)勞動(dòng)和社會活動(dòng)。正確的心理疏導(dǎo)可使患者對于治療疾病和重返社會的決心普遍提高。

2.3 遵醫(yī)行為干預(yù):患者遵醫(yī)行為是指患者在求醫(yī)后其行為(用藥、飲食控制、改善生活方式等)與臨床醫(yī)囑的符合程度。糖尿病病人對醫(yī)囑的依從性的多少直接影響到疾病的治療和轉(zhuǎn)歸,最有效的防治對策是對糖尿病病人進(jìn)行健康教育,改變不良的生活方式,指導(dǎo)合理用藥,使其真正了解糖尿病的危害、治療過程、正確的生活方式及定期檢查的重要性。如針對老年患者經(jīng)常忘記服藥時(shí)間,幫助他們設(shè)定鬧鐘提示和設(shè)計(jì)服藥標(biāo)志盒,并把藥盒放在房間醒目的位置。另外,幫助患者聯(lián)系購買血糖儀或注射器,發(fā)放血糖記錄本等物品,在客觀上提供患者遵醫(yī)的條件。通過研究發(fā)現(xiàn),實(shí)施健康教育可提高糖尿病病人自我保健意識和遵醫(yī)行為,改變不良生活方式,增強(qiáng)對糖尿病知識的認(rèn)識,使血糖控制在理想狀態(tài),從而提高糖尿病病人的生活質(zhì)量。

2.4 重視家庭支持的作用:糖尿病保健是一個(gè)社會問題,僅靠醫(yī)護(hù)人員很難達(dá)到預(yù)期效果。社會參與尤其是家庭親友參與,才能將工作做好。以病人為中心,護(hù)士、家庭和社會為橋梁,幫助患者獲得社會支持,鼓勵(lì)與家屬聯(lián)系、相處,參與社會活動(dòng),使患者獲得更多傾訴求助渠道,使患者感到被重視、被尊重,以便更好的自我調(diào)解,增強(qiáng)心理承受能力。

2.5 多途徑、多層次培養(yǎng)專門護(hù)理人才,全面提高社區(qū)健康教育護(hù)理人員素質(zhì):糖尿病患者的教育知識主要來源于醫(yī)護(hù)人員,并與護(hù)士的教育能力和知識水平存在著重要的聯(lián)系。目前我國社區(qū)護(hù)理還處于初級階段,護(hù)理人員比率很低、素質(zhì)不高。據(jù)有關(guān)專家調(diào)查社區(qū)護(hù)士大多沒有受過專門的培訓(xùn),普遍存在知識老化、知識面狹窄、難以適應(yīng)社區(qū)需要,不符合社區(qū)護(hù)士的要求。因此加強(qiáng)社區(qū)護(hù)士的培訓(xùn)已成為當(dāng)前社區(qū)護(hù)理事業(yè)發(fā)展的一個(gè)重要而又緊迫的課題。

3 總結(jié)

目前糖尿病患者的社區(qū)服務(wù)需求有以下幾個(gè)特點(diǎn):在時(shí)間上,要求長期而連續(xù);在地點(diǎn)上,要求以家庭和社區(qū)為主;在層面上,要求生物、心理社會全方位;在內(nèi)容上,護(hù)理、教育、咨詢重于醫(yī)療;在方式上,要求護(hù)患雙方共同參與,特別強(qiáng)調(diào)患者主動(dòng)和自覺的控制,而不僅是機(jī)械地遵醫(yī)囑服用某些藥物。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,社區(qū)護(hù)理干預(yù)成為提高家庭治療水平的重要手段,其對改善社區(qū)糖尿病患者的心身狀況、控制疾病、預(yù)防并發(fā)癥、提高患者生活質(zhì)量具有積極的意義。社區(qū)護(hù)理已成為護(hù)理范圍內(nèi)不可缺少的一部分,健康教育又是社區(qū)護(hù)理中最基本、最重要的組成部分。社區(qū)護(hù)理是適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變實(shí)施整體護(hù)理的一種形式,護(hù)士走向社區(qū)、走向家庭,對提高患者生活質(zhì)量有積極的意義。總之,在社區(qū)糖尿病患者管理的團(tuán)隊(duì)中,我們護(hù)士起著相當(dāng)重要的作用。

參考文獻(xiàn)

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[3] 侯玉華. 糖尿病患者的健康教育和社區(qū)護(hù)理干預(yù)探討[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志,2006,25(3):183-185

[4] 林艷,郭雅嬌,李碧華,等. 社區(qū)糖尿病高危人群預(yù)防性健康教育的實(shí)施[J]. 護(hù)理學(xué)雜志,2007,22(17):64-65

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第9篇:生活方式管理的特點(diǎn)范文

【關(guān)鍵詞】經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū);開展小區(qū)物業(yè);管理;難度;對策

人們的習(xí)慣往往是經(jīng)過長時(shí)間的適應(yīng)才能進(jìn)行改變,那么要做好規(guī)范管理,實(shí)現(xiàn)健康的全新文明的生活方式,這也需要一定的適應(yīng)過程。目前,我國大中城市的物業(yè)服務(wù)工作已經(jīng)走上正軌,有了一個(gè)較為健全的運(yùn)作方式和監(jiān)管制度;但是,還有相當(dāng)一部分地區(qū)仍然在摸索中,特別是經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)小區(qū)物業(yè)管理與其小城鎮(zhèn)建設(shè)開發(fā)的速度很難適應(yīng),主要問題體現(xiàn)在以下幾點(diǎn):

一、落后地區(qū)開展小區(qū)物業(yè)管理中實(shí)行的政策不規(guī)范、沒有章法

很多物業(yè)管理企業(yè)和住進(jìn)新居的居民不重視小區(qū)里面的生活規(guī)范,比如在小區(qū)里養(yǎng)雞鴨獸類,雖然規(guī)章制度里有這系列的禁止規(guī)定,但是落后地區(qū)人們的意識很難達(dá)到預(yù)期標(biāo)準(zhǔn),過慣了“一家門口一個(gè)天的”日子,很難有集體意識和公共意識,沒有這種習(xí)慣,所以不以為然。養(yǎng)雞養(yǎng)鴨養(yǎng)狗現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,“雞鳴狗叫”破壞了環(huán)境也影響了其他人的休息時(shí)間,這種行為物業(yè)公司又非行政執(zhí)法機(jī)構(gòu),往往阻止無力、取締無力、社會相關(guān)職能部門又協(xié)助不力。還有在小區(qū)道路上擺放販賣的攤子,形成了“小吃一條路”嚴(yán)重堵塞了交通,沒有足夠的停車位置,還會引起不必要的事故。還有在小區(qū)內(nèi)粘貼宣傳廣告,嚴(yán)重影響小區(qū)的美化情況,一張張粘貼的廣告單容易形成垃圾堆砌。給人們帶來了不雅的視覺效果。還有那些在墻壁上涂抹進(jìn)行廣告宣傳的。還有亂搭違章建筑,垃圾亂用現(xiàn)象,破壞小區(qū)圍欄等現(xiàn)象。

二、落后地區(qū)開展小區(qū)物業(yè)管理中進(jìn)行的收費(fèi)方式不規(guī)范、 收取費(fèi)用難

經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)很多居民的意識還很落后,根本就沒有花錢買服務(wù)的意識,更不會有“誰受益誰負(fù)擔(dān)”的理念。所以,覺得幾十年了,都沒要物業(yè)管理服務(wù)也生活的很好了,根本拒絕接受。更有的業(yè)主把物業(yè)公司當(dāng)成是“敲竹杠”的,形成激烈對抗。以為物業(yè)管理就是收費(fèi),根本不理解作為國家一項(xiàng)產(chǎn)業(yè),物業(yè)管理是需要服務(wù)費(fèi)用來維持運(yùn)行的。而這些運(yùn)行的費(fèi)用是要大家集體來掏錢的。因此收費(fèi)和拒交是居民們和物業(yè)管理企業(yè)之間存在著矛盾。部分業(yè)主沒有支付費(fèi)用還能享受得到物業(yè)管理與服務(wù),對那些已交物業(yè)費(fèi)的業(yè)主也是一種不公平。也有的物業(yè)公司提供的物業(yè)服務(wù)水平很低檔,業(yè)主交費(fèi)后覺得這樣的服務(wù)不值這些錢,得到的服務(wù)水平質(zhì)量根本就是虛假的,還有更嚴(yán)重的是有的物業(yè)公司假借名目亂收費(fèi),而且費(fèi)用高的離譜。。。。。這系列的問題使得管理與服務(wù)之間差距難以調(diào)和,矛盾愈演愈烈。

三、欠發(fā)達(dá)地區(qū)從事小區(qū)物業(yè)管理工作人員的素質(zhì)有待提高

欠發(fā)達(dá)地區(qū)物業(yè)管理中工作人員素質(zhì)有待提高,作為一個(gè)發(fā)展中的行業(yè),備受人們和政府的重視和關(guān)注,所以工作人員的素質(zhì)是這方面的重點(diǎn)之一,部分人員崗前培訓(xùn)缺乏,工作素養(yǎng)降低,管理水平和服務(wù)沒有質(zhì)量,缺乏管理經(jīng)驗(yàn)和管理理論知識,沒有專業(yè)技能,沒有法律相關(guān)知識的學(xué)習(xí);遇到事情不能及時(shí)處理,給居民帶來不好的影響,無法在居民心情樹立良好的形象,沒有影響力,服務(wù)意識低,跟居民有摩擦。無法讓居民們認(rèn)可,對管理行業(yè)帶來了不好的影響。

四、欠發(fā)達(dá)地區(qū)小區(qū)物業(yè)管理中安全防范意識較差

欠發(fā)達(dá)地區(qū)安全狀況不容樂觀,尤其是偷盜現(xiàn)象屢見不鮮,人們的防范意識也薄弱,政府對小偷小摸也不足以重視。但是隨著生活的改善,城市建設(shè)的急劇膨脹和擴(kuò)張,大批人潮一夜之間涌進(jìn)城內(nèi),人群積聚成堆了,財(cái)富集中在一塊地方了,更多的問題出現(xiàn)了,比如盜竊多了,搶劫的案件也多了。生活中涉及公共安全的傷害事故也增多了,人員集中了發(fā)生群死群傷的可能性也增大。對于物業(yè)管理來說,做好安全防范這方面是十分重要的內(nèi)容。雖然有小區(qū)保安,但是小區(qū)保安普遍年齡偏大,水平較低,無法適應(yīng)居民對安全防范的要求。大部分居民都認(rèn)為物業(yè)公司的保安只是一個(gè)擺設(shè),根本無法防止和減少這類事故發(fā)生,人們普遍覺得自身的財(cái)產(chǎn)和自身安全都沒有保障。

對以上難點(diǎn)做出幾下分析:

(一) 對欠發(fā)達(dá)地區(qū)的各級政府應(yīng)加強(qiáng)對居民的宣傳力度,采用廣播電視以及宣傳車等方式,大力宣傳健康文明的生活方式,嚴(yán)格禁止制止家禽養(yǎng)殖的出現(xiàn),讓人們了解到現(xiàn)代社會呼吁文明和健康的生活方式。從近幾年發(fā)生sars、H7N9等疾病的傳播來警訊居民,要求廣大居民采用健康的生活方式,物業(yè)管理企業(yè)作為一個(gè)大管家,對業(yè)主的公共事務(wù)進(jìn)行服務(wù)和管理大家要適應(yīng)。同時(shí),小區(qū)管理是城市管理的一部分,建議各級政府加強(qiáng)和推動(dòng)城管與物管的聯(lián)手,沒有一個(gè)和諧美麗的家園就不會有一個(gè)文明亮麗的城市面貌,要求城市管理者加強(qiáng)監(jiān)管制度,延伸管理觸角,深入社區(qū)和大院,對沿路攤販進(jìn)行教育與管理。政府需要配合物業(yè)管理加強(qiáng)這方面的法律制度,加強(qiáng)物業(yè)管理制度的制定和出臺。倡導(dǎo)樹立文明風(fēng)范。這樣就可避免臟亂差在部分小區(qū)里蔓延和泛濫。物業(yè)公司也要加強(qiáng)巡視和及時(shí)清理,可以增加環(huán)衛(wèi)工人以確保人手的足夠配置。有條件的小區(qū),業(yè)主委員會要發(fā)動(dòng)業(yè)主積極參與環(huán)境整治,制止亂搭建筑的現(xiàn)象,呼吁大家要保護(hù)環(huán)境。

(二) 欠發(fā)達(dá)地區(qū)物業(yè)管理企業(yè)特別要注意自己的服務(wù)意識,擺正位置,明確明白自身是一個(gè)服務(wù)者而非管理者。因此應(yīng)該嚴(yán)格拒絕類似“強(qiáng)買強(qiáng)賣”的現(xiàn)象發(fā)生。物業(yè)服務(wù)企業(yè)首先要做到明碼標(biāo)價(jià),明白告示廣大業(yè)主自己的職責(zé)范圍,同時(shí)也要清楚注明相關(guān)服務(wù)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。其次,物業(yè)服務(wù)企業(yè)必須端正服務(wù)態(tài)度,不耍大牌、不擺架子、不拖延不推諉。第三要加強(qiáng)與業(yè)主的聯(lián)系與溝通,經(jīng)常性的座談與交流是實(shí)現(xiàn)小區(qū)和諧管理的必要手段。取得諒解和支持是關(guān)鍵之關(guān)鍵。

(三) 欠發(fā)達(dá)地區(qū)的物業(yè)管理企業(yè)必須對于新員工進(jìn)行崗前培訓(xùn),培養(yǎng)相關(guān)的管理經(jīng)驗(yàn),管理技能以及管理方面的相關(guān)法律知識,提高工作人員的綜合素養(yǎng),對于服務(wù)行業(yè)來說這是必須要的。工作人員的綜合素養(yǎng)能夠體現(xiàn)出一個(gè)管理企業(yè)是否有整體的工作效益,貫徹并實(shí)施居民想要的服務(wù)。為此物業(yè)管理企業(yè)必須做到一定的前期投入,崗前培訓(xùn)不止要培養(yǎng)工作人員的職業(yè)技能更重要的是服務(wù)意識,樹立新的工作氛圍,為業(yè)主服務(wù)。

(四) 欠發(fā)達(dá)地區(qū)物業(yè)管理中涉及到設(shè)備管理的,必須配備專業(yè)人員專職管理?,F(xiàn)在高層建筑越來越多,動(dòng)輒幾十層,這些都是電氣化設(shè)施配置出來的智能化大廈,不僅僅擁有電梯設(shè)施,還有消防、供暖、給排水、加壓泵房等等重要設(shè)備,這些安全設(shè)備發(fā)生故障,輕者影響業(yè)主生活秩序,重者傷害性命。因此,安全設(shè)備以及保安人員都需要進(jìn)行嚴(yán)格的把關(guān),避免安全隱患的出現(xiàn),防止人身財(cái)產(chǎn)受到威脅。對此,我們首先一定要制定健全的安全管理制度,明確物業(yè)管理中設(shè)備管理人員需要執(zhí)行的責(zé)任和義務(wù)。第二,物業(yè)管理日常工作中要求對安保人員進(jìn)行詳細(xì)的培訓(xùn)和制定線路圖,尤其特別的是巡邏的常態(tài)化管理,對一些死角安排保安人員進(jìn)行勘察,多增加巡邏人員。第三,重點(diǎn)部位重點(diǎn)防范。對那些動(dòng)力房、壓力房、控制房等,必須做到上下午巡檢登記,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告并處理。第四、對出入小區(qū)的陌生人員進(jìn)行登記,尤其是休息時(shí)間段夜間等,更要加強(qiáng)對物品出入放行制度。第五、通過各種媒介宣傳安全隱患的教育,傳播逃生常識,傳授講解在遇到安全隱患的時(shí)候,比如火災(zāi),漏水等案件,要學(xué)會利用科學(xué)的常識,采取正當(dāng)防護(hù)措施,避免災(zāi)難造成的危險(xiǎn),減少了物品的損失,減少對自身的傷害。第六、可以與地方消防部門聯(lián)系,每年定期組織消防日或做消防培訓(xùn),可以進(jìn)行消防演習(xí)等等。加強(qiáng)消防意識和技能,培養(yǎng)消防觀念。

五、結(jié)術(shù)語

物業(yè)管理行業(yè)對于一個(gè)小區(qū)的居民來說是改善生活水平,保持生活秩序的職責(zé)部門,物業(yè)管理好壞直接關(guān)系到業(yè)主生活質(zhì)量的高低。因此,發(fā)達(dá)地區(qū)的購房者們現(xiàn)在 已經(jīng)把小區(qū)的管理者的品牌作為選擇房屋的參考條件。因此,規(guī)范、文明的物業(yè)服務(wù)對安定的社會環(huán)境有著十分重要的意義,它不僅給居民們帶來了新的舒適生活,讓人們住的更安心和放心,提供了良好的生活壞境,有秩序、安全、方便;更值得推崇的是,作為國家的一項(xiàng)產(chǎn)業(yè),物業(yè)服務(wù)企業(yè)為社會解決了大批的勞動(dòng)力就業(yè),提供上百萬個(gè)就業(yè)崗位,創(chuàng)造了非凡的財(cái)富。小區(qū)現(xiàn)在已經(jīng)成為衡量一個(gè)城市發(fā)展水平的一部分,作為政府必須加強(qiáng)引導(dǎo)和規(guī)范;而物業(yè)管理企業(yè)更要善于利用信息來進(jìn)行合理化管理,要學(xué)會管理技術(shù)的更新以及對資金的運(yùn)用,提高管理與服務(wù)水平,促進(jìn)社區(qū)的和諧發(fā)展。

參考文獻(xiàn):

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