老年人護(hù)理常識精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的老年人護(hù)理常識主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：老年人護(hù)理常識范文

關(guān)鍵詞：骨牽引便秘灌腸開塞露

【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）10-0120-01

老年骨牽引病人，特別是有便秘史的病人，容易產(chǎn)生質(zhì)地堅硬的糞結(jié)石，堵塞于直腸，使灌腸液不能順利灌入結(jié)腸，且由于限制，不能產(chǎn)生較高的腹壓排便，灌腸效果差更增加病人的痛苦，臨床上發(fā)現(xiàn)在灌腸前使用開塞露法效果好，減輕病人痛苦，大便排出順暢，灌腸效果滿意?，F(xiàn)報告如下：

1方法

21例老年骨牽引病人，年齡在78歲以上，有便秘史，股骨頸骨折，入院后以脛骨結(jié)節(jié)牽引限制，3—10天未解大便，自覺腹脹，食欲減退，查體：可在左下腹部結(jié)腸區(qū)捫及條索狀包塊。如按一般的灌腸法，操作中發(fā)現(xiàn)大便干結(jié)，灌腸導(dǎo)管易折，無法正常插入，灌腸液不能流入，患者訴疼痛不適，情緒煩躁，且受牽引位置的限制，無法使用較高腹壓排出干硬大便，灌腸無法進(jìn)行?，F(xiàn)在我們采取先將開塞露一支40ml擠入內(nèi)，五分鐘后，矚患者稍用力，見有大便在口時，用戴手套的手指協(xié)助排出或摳出大便，再擠入開塞露，直至積聚在的糞結(jié)石全部排出。再用肛管進(jìn)入直腸，已無阻力感，灌腸液流入通暢，患者訴有便意后，拔除導(dǎo)管，保留5-10分鐘后，自行解出大量大便。

2體會

2.1理解安慰患者。在操作前與患者充分溝通，準(zhǔn)備屏風(fēng)遮擋，保護(hù)隱私，減少緊張感，解除患者心理負(fù)擔(dān)，讓其積極主動參與。操作過程中注意保暖。

2.2操作中注意事項。操作前鋪一次性中單，備好便盆?；颊呷⊙雠P位，雙手可抓住牽引床上吊環(huán)，健肢屈膝，臀下墊便盆，妥善安置牽引足，保持有效牽引。囑患者張口深慢呼吸可放松括約肌，同時將開塞露邊擠邊旋轉(zhuǎn)有利于糞塊松動，糞塊松動后囑患者稍微用力，用帶手套的手協(xié)助大便排出。操作中動作輕柔，隨時關(guān)注患者的感受，如發(fā)現(xiàn)面色蒼白，出汗，疲憊等表現(xiàn)，應(yīng)暫停，休息片刻。灌腸液溫度在39-41℃，量為500-1000ml，操作畢，清洗及擦凈臀部，并可用毛巾熱敷。

2.3指導(dǎo)患者便秘的預(yù)防方法。

2.3.1飲食指導(dǎo)合理安排飲食，多食含纖維素的食物，如蔬菜，水果，豆類和谷類食物，注重粗細(xì)搭配，適當(dāng)食用油脂食物。餐前喝熱飲料和果汁，若病情許可，應(yīng)增加每日的液體攝入，每日攝入量不少于2000ml。2

2.3.2藥物指導(dǎo)。根據(jù)患者自身情況使用緩瀉劑如通便靈，中藥等。

2.3.3腹部按摩。用手在腹部由右向左環(huán)形按摩，可增加腹內(nèi)壓，促使腸內(nèi)容物下移，促進(jìn)排便。

2.3.4建立排便習(xí)慣?；颊呷朐汉笥杏媱澋挠?xùn)練其在床上使用便器。選擇病人自身合適的排便時間，早餐后為宜，每天按此時間排便，不急躁，不隨意使用緩瀉劑。

3小結(jié)

便秘好發(fā)于長期臥床的老年患者，但大多數(shù)便秘患者可以得到早期治療，如根據(jù)個體差異服用緩瀉劑，按摩腹部等方法。但骨科長期臥床老人，受骨牽引限制，患者對排便有恐懼感，不愿排便，當(dāng)發(fā)生時已經(jīng)非常嚴(yán)重，因此導(dǎo)致灌腸操作困難。護(hù)理人員采取合適的護(hù)理對策，恰當(dāng)?shù)男睦頊贤ǎ褂瞄_塞露在配合灌腸解除了嚴(yán)重便秘，獲得了滿意的效果。

參考文獻(xiàn)

第2篇：老年人護(hù)理常識范文

1．一般資料

隨機(jī)選取2014年3—12月齊齊哈爾市老年人1328人，男性730人，女性598人，年齡在61～84歲間，平均(71．7±4．3)歲;城鎮(zhèn)居民812人，農(nóng)村居民516人。

2．方法

采取問卷調(diào)查形式，調(diào)查內(nèi)容主要包括:(1)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量是否滿意;(2)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)是否足夠;(3)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)分布是否合理;(4)護(hù)理服務(wù)工作人員是否足夠;(5)對護(hù)理服務(wù)工作人員的工作有何評價;(6)是否掌握老年護(hù)理的基本常識。問卷調(diào)查由專業(yè)工作者負(fù)責(zé)，由問卷調(diào)查人員提問并記錄，老年人回答相關(guān)問題。

3．統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS20．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料以百分率表示，計量資料以(x珋±s)表示。

二、結(jié)果齊齊哈爾市老年護(hù)理存在的問題依次是

護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)分布不合理、護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)偏少、老年人缺乏足夠的自我護(hù)理知識、護(hù)理服務(wù)工作人員偏少、護(hù)理工作人員缺乏足夠的專業(yè)知識、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量不滿意。討論老年護(hù)理存在的問題:(1)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)的問題:本文的老年人調(diào)查結(jié)果顯示，認(rèn)為護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)分布不合理率、護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)偏少率分別達(dá)到61．1%、59．7%。目前齊齊哈爾市的老年服務(wù)中心、老年活動中心、醫(yī)療保健中心、社區(qū)日間照料室等護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)主要集中在市區(qū)，而在克山縣、甘南縣等縣城則缺乏相應(yīng)的服務(wù)機(jī)構(gòu)，大部分偏遠(yuǎn)地區(qū)以敬老院形式存在，護(hù)理機(jī)構(gòu)分布嚴(yán)重不合理，且我市的老年服務(wù)中心僅有178個，老年活動中心僅有152個，這對于86萬齊齊哈爾市老年人來說只是“杯水車薪”。(2)護(hù)理服務(wù)工作人員的問題:本文的老年人調(diào)查結(jié)果顯示，認(rèn)為護(hù)理工作人員偏少率、護(hù)理工作人員專業(yè)知識不扎實率、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量不滿意率分別達(dá)到39．2%、36．4%、30．9%。護(hù)理工作人員偏少的問題一直是困擾著我市甚至我國醫(yī)療領(lǐng)域的一個重大問題，醫(yī)院每天面臨著大量的病人，但由于觀念問題、薪金問題等使許多人不愿意進(jìn)入這一工作崗位。大部分的護(hù)理工作人員學(xué)歷僅為?？苹蛘咧袑＃@部分工作人員專業(yè)知識相對不足。由于老年人是一個特殊群體，提供護(hù)理時需要認(rèn)真、耐心，態(tài)度需和藹，若護(hù)理工作者稍微疏忽，容易造成老年人對護(hù)理工作產(chǎn)生不滿意。(3)老年自我護(hù)理知識的問題:本文的老年人調(diào)查結(jié)果顯示，認(rèn)為自我護(hù)理知識缺乏率達(dá)到53．0%。之所以缺乏自我護(hù)理知識，很可能是因為醫(yī)院/社區(qū)在提供護(hù)理服務(wù)時，著重“供”，但卻忽視增強(qiáng)老年人自我護(hù)理知識。

老年護(hù)理的相關(guān)對策:(1)調(diào)整護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)的布局，合理分布:應(yīng)根據(jù)老年人人口分布密度，調(diào)整布局，合理地設(shè)立護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu);應(yīng)重視縣級護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)立工作，不僅僅只讓市區(qū)老年人享受“星級”服務(wù)，還要重視偏遠(yuǎn)地區(qū)老年人的護(hù)理服務(wù)。(2)提高護(hù)理工作者的專業(yè)知識:定期舉辦護(hù)理培訓(xùn)的講座、學(xué)習(xí)班等，通過交流、學(xué)習(xí)，不斷鞏固和提高護(hù)理工作者的專業(yè)知識，增強(qiáng)護(hù)理意識，提高綜合素質(zhì)。(3)加大老年護(hù)理人才隊伍建設(shè):加大培養(yǎng)投入，制定職業(yè)規(guī)劃，提供再培訓(xùn)、再學(xué)習(xí)途徑，增強(qiáng)護(hù)理工作者的使命感、責(zé)任感，使其安心工作，減少人員流失率。(4)完善老年護(hù)理的保障制度:現(xiàn)階段，我市的大部分老年人文化水平低，經(jīng)濟(jì)水平有限，在“未富先老”的社會中缺乏足夠的社會保障措施，無法滿足老年人的護(hù)理服務(wù)需求。因而應(yīng)進(jìn)一步完善老年護(hù)理的保障制度，是老年人老有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、老有所樂。(5)提供多渠道護(hù)理知識宣教途徑:因老年人基數(shù)大，護(hù)理工作者提供的護(hù)理服務(wù)有限，所以老年人自我護(hù)理知識尤為重要。應(yīng)通過宣傳海報、宣傳冊、講座等方式，向廣大老年人提供基本的護(hù)理常識，提高自我護(hù)理意識，促進(jìn)患者病情穩(wěn)定，減少護(hù)理工作者工作量。

三、總結(jié)

第3篇：老年人護(hù)理常識范文

隨著經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展，人民生活質(zhì)量明顯提高，平均壽命延長。目前我國正在快速進(jìn)入老齡化社會。2006年中國民政事業(yè)發(fā)展報告顯示，2006年底65歲以上人口為1.0419億，占全部人口的7.9%。加之我國傳統(tǒng)大家庭的家庭結(jié)構(gòu)正向現(xiàn)代獨立分戶的家庭結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變，社區(qū)出現(xiàn)了一個獨特的群體即空巢老年人?？粘?，就是一個人或與伴侶一起居住，包括有子女但不一起居住者。了解空巢老年人的健康教育需求，可以為這一群體心理健康提供依據(jù)，對促進(jìn)空巢老年人健康長壽，提高生活質(zhì)量、安度晚年有著重要意義。我院于2006年6～9月對92例社區(qū)空巢老人健康教育需求內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)查，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 調(diào)查對象為棗莊市文化路街道所轄的四個居民小區(qū)中≥65歲且愿意合作的空巢老年人92例。其中，慢性病患病率較高，占72.5%，患病率居前的依次為高血壓、關(guān)節(jié)病、心血管病、白內(nèi)障。采用自行設(shè)計的問卷，內(nèi)容有一般情況、有無重大病史、對健康內(nèi)容需求的程度、宣教方式、時間、是否隨訪等幾個方面。

1．2 調(diào)查方法 采用問卷調(diào)查方法，由小組組織專人到戶發(fā)放問卷，并先講解問卷中各項問題及填寫要求，被調(diào)查者了解后逐次填寫，對文化程度較低不能填寫的，由調(diào)查人員代為填寫。發(fā)放調(diào)查表92份，收回92份（包括夫妻雙方），有效收回率100%。

2 結(jié)果

2．1 一般情況 被調(diào)查92例中，男性43例，占46.7%，女性49例，占53.3%，年齡在65～84歲，文化程度：大專以上16人，中專27人，高中14人，初中19人，小學(xué)10人，文盲6人。職業(yè)：干部47人，工人41人，家庭主婦4人。

2.2 對健康教育內(nèi)容需求程度調(diào)查 由表1可見,老人最想了解的健康內(nèi)容是一些慢性病的發(fā)病原因和用藥常識，其次為預(yù)防常識和急救常識，對飲食調(diào)理、護(hù)理常識、常規(guī)治療方法、并發(fā)癥預(yù)防等內(nèi)容也很想了解。98.7%的人認(rèn)為對健康教育宣傳的認(rèn)識十分必要，健康意識較強(qiáng)，而且極為迫切；91%的人認(rèn)為健康教育應(yīng)當(dāng)在疾病預(yù)防階段，9%的人認(rèn)為應(yīng)在疾病發(fā)生期。

2.3 對健康教育方式的選擇 見表2。

3 討論

3.1 教育內(nèi)容具體化和專業(yè)化 調(diào)查表明，健康教育內(nèi)容應(yīng)針對不同病種而制定，如消化系統(tǒng)疾病、糖尿病對飲食調(diào)理知識教育需求達(dá)98.7%，心腦血管疾病對急救常識教育需求達(dá)99.3%。因此，健康教育應(yīng)根據(jù)具體疾病種類需要制定內(nèi)容和方案，并隨機(jī)評估，不斷調(diào)整，才能體現(xiàn)健康教育的連續(xù)性、系統(tǒng)性和動態(tài)性。

3.2 形式多樣化 由調(diào)查可見，個別指導(dǎo)因針對性強(qiáng)便于交流和溝通而較受歡迎。最受歡迎的形式是宣傳冊，具備圖文并茂，易閱讀及長期保存，備份查詢等功效。也有部分老人希望運用現(xiàn)代視聽器材進(jìn)行教育，如錄音、錄像。部分國家已在互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)中進(jìn)行健康宣傳教育，這種方式具有知識性、趣味性和新穎性，這也對作為健康宣教者的護(hù)士的知識水平和交流技巧提出了更高的要求。

3.3 內(nèi)容系統(tǒng)化 根據(jù)不同文化程度制定不同內(nèi)容，隨著我國人口文化素質(zhì)提高，生命質(zhì)量越來越被重視，特別是社區(qū)內(nèi)的空巢老人，作為社區(qū)內(nèi)的弱勢群體，更要重視，這符合建設(shè)和諧社會的需求。健康教育的內(nèi)容不僅限于疾病，而應(yīng)從病因、識別疾病的危險信號、急救、飲食、并發(fā)癥預(yù)防、合理用藥等方面進(jìn)行教育，提高空巢老人自我監(jiān)控、護(hù)理的能力，使其健康長壽。

3.4 健康教育制度化 由于現(xiàn)代生活節(jié)奏加快，市場競爭日趨激烈，子女的工作、生活等各種壓力，給老年人身心帶來一些壓力，客觀上說，實施健康教育可以解除老人的部分心理壓力和精神負(fù)擔(dān)。應(yīng)將健康教育納入常規(guī)社區(qū)護(hù)理，并列為護(hù)士工作考評指標(biāo)，形成制度化。

第4篇：老年人護(hù)理常識范文

關(guān)鍵詞 老年人 跌倒 原因 安全防護(hù)

一、老年人跌倒的概況和危害

據(jù)不完全統(tǒng)計，我國老齡化的人口數(shù)已占總?cè)丝跀?shù)的10.6%，預(yù)計2025年將達(dá)到2.8億人口，占總?cè)丝跀?shù)的19.3%，我國老齡化即將進(jìn)入一個高峰期。

資料顯示，我國每年約30%的老人跌倒一次或多次，高達(dá)80%跌倒率的老人都是78歲以上的老人，也就是說，老年人的跌倒率是隨著年齡而遞增的。不論是獨居老人，還是養(yǎng)老院的老人，甚至是和兒女生活在一起的老人，隨著年齡的增長，體質(zhì)的減弱，都曾出現(xiàn)過跌倒的情況。其中，5%至10%跌倒的老年人會造成腦部損傷、軟組織損傷、骨折、脫臼等身體傷害。國外有家醫(yī)院曾經(jīng)對于急癥傷害就醫(yī)的進(jìn)行過排名，其中65歲及以上老年人因跌倒所導(dǎo)致的傷害居然排名第3位。面對這樣的數(shù)字，老年人跌倒的問題不得不引起我們的關(guān)注。跌倒嚴(yán)重的影響了老年人的健康和生活，甚至?xí)?dǎo)致部分老年人因為跌倒而傷殘和死亡。年齡越大的老人就越容易跌倒，導(dǎo)致的傷亡幾率也就越高。

二、老年人跌倒原因

（一）身體因素

隨著年齡的增長，老年人的身體平衡能力日漸衰退，而且身體的各項機(jī)能也在急劇下降。有些老年人會出現(xiàn)記憶力減退、耳聾眼花、彎腰駝背、反應(yīng)遲鈍、行動遲緩等現(xiàn)象，這些原因都會導(dǎo)致老年人不同程度的跌倒傷害。還有一些老人常年患有急慢性疾病，如高血壓、心臟病、糖尿病、頸椎病、關(guān)節(jié)炎、偏癱、老年癡呆等疾病都會造成老年人行動反應(yīng)遲鈍，如果沒有家人的看護(hù)和照料，是極易發(fā)生跌倒等意外的。也是由于這些疾病，很多老人對藥物產(chǎn)生了極大的依賴性，長期服用一些藥物也會干擾老人身體的正常機(jī)能，有些藥物所引起的不良反應(yīng)會造成直立性的低血壓，使跌倒的危險性又增加了幾分。

（二）外界因素

外界的環(huán)境因素也是導(dǎo)致老年人跌倒的原因之一，由于很多老年人平衡能力的下降，那些我們看似平常的環(huán)境都會是造成老年人跌倒的因素。例如，濕滑的地面、凹凸不平的地面、松垮的地毯、擁擠的鬧市、樓梯太陡等因素都會造成老人的突發(fā)性跌倒。

三、老年人跌倒的預(yù)防措施和安全防護(hù)

造成老年人跌倒的因素有很多，所以我們要從多方面因素考慮，及時掌握造成老年人跌倒的因素，及時預(yù)防，前期的預(yù)防比后期的護(hù)理重要的多。

（一）強(qiáng)化健康教育

不論是家人還是老年社區(qū)服務(wù)站，都要及時的對老年人普及健康保健常識，使老年人明白并且能夠記住哪些因素會導(dǎo)致他們跌倒，給她們帶來身體的傷害。而且要給老年人講解一些有助于健康的生活習(xí)慣和鍛煉方式，例如醒來后不要馬上起床，從凳子上站起來時候不要太急，以防跌倒。

（二）加強(qiáng)防護(hù)措施

要定期給老年人做體檢，及時了解掌握老年人的身體狀況，并且對他們所處的環(huán)境進(jìn)行安全評估，將那些會影響老年人身體健康的隱患及時排查修理、更換。組織護(hù)理人員定期學(xué)習(xí)關(guān)于老年人的防護(hù)知識，做好針對老年人跌倒的預(yù)防措施和應(yīng)急預(yù)案。

（三）消除安全隱患

老年人的居住環(huán)境非常重要，老年人居住的房間布局要合理、安全、沒有障礙物。如老年人家中的家具有棱角的地方一定要把棱角包裹住，以防刮碰倒老人，地面的防滑措施一定要做好，尤其是衛(wèi)生間的防滑措施。盡量不要讓老人獨居，出門時步態(tài)平穩(wěn)。做好這些，老年人的健康就多了幾分保障。

（四）完善老年人跌倒危險因素評估工作

第5篇：老年人護(hù)理常識范文

【關(guān)鍵詞】老年；體檢者；心理分析；護(hù)理；分析

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活水平的提高，人們特別是老年人的健康意識越來越高，加上以預(yù)防為主的醫(yī)療方針的逐漸貫徹，對體檢中心在醫(yī)療市場中的生存提出了更高的要求，在要求體檢中心的護(hù)理人員轉(zhuǎn)變觀念的同時，特別是對老年體檢者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析后尋找合適護(hù)理方法已經(jīng)成為醫(yī)護(hù)人員工作中的重點[1]，本文對老年體檢者的心理分析及護(hù)理體會進(jìn)行分析探討，具體見下文。

1資料與方法

1.1臨床資料本文進(jìn)行調(diào)查問卷的1660例老年人均于2009年1月——2012年12月在我院進(jìn)行體檢，其中男性860例，占51.8%，女性800例，占48.2%，年齡59-83歲，平均年齡（68.5±2.5）歲。

1.2方法對所有體檢患者以問卷形式進(jìn)行調(diào)查，具體的內(nèi)容包括：基本信息、姓名、年齡、性別、單位、文化程度、電話等，此外還包括對體檢患者的健康進(jìn)行評定如有無頭痛、頭暈、胃痛等疾病，有無不良嗜好及既往病史，如高血壓、糖尿病、冠心病及傳染病等。此外，對于男性體檢者應(yīng)增加前列腺的檢查，對于女性體檢者，應(yīng)增加婦科及宮頸涂片的額檢查。在問卷的背面還包括對體檢整個過程的滿意度及體檢過程中遇到的問題。護(hù)理人員將此調(diào)查問卷歲體檢表一同發(fā)放給體檢者，現(xiàn)場填寫后，由體檢者本人放回前臺。

2老年體檢者心理狀態(tài)的分析

通過調(diào)查問卷可以看出，多數(shù)老年人對自己的健康狀況很敏感。老年人都很懼怕腫瘤的發(fā)生，但是腫瘤是老年人中的多發(fā)病，大部分老年人都把自己的亞健康狀態(tài)看做是腫瘤的早期癥狀，并采取多次檢查的方法，直到消除自己的疑慮，對健康有較高的追求。此外，多數(shù)老年人體檢前心理處于緊張的狀態(tài)，對自己的健康狀況很敏感，再加上缺乏一定的醫(yī)學(xué)常識，對體檢缺乏積極性。但是大部分體檢者還是想通過此次體檢對自己的健康狀態(tài)有全面的了解[2]。

3老年體檢者的護(hù)理方法

醫(yī)護(hù)人員根據(jù)調(diào)查問卷所反映的老年人的心理特點，制定了有針對性的護(hù)理服務(wù)方法。這就要求我們的護(hù)理人員既要掌握專業(yè)的護(hù)理知識，同時也要加強(qiáng)人文科學(xué)的學(xué)習(xí)和溝通。

3.1體檢前心理指導(dǎo)體檢前將全部體檢者集中起來，對整個體檢科室向體檢者進(jìn)行詳細(xì)介紹后，同時對體檢的順序、體檢的項目和相關(guān)的注意事項等向體檢者進(jìn)行說明，且以上均由專門人員進(jìn)行講解。此外，我們的護(hù)理人員還會根據(jù)老年體檢者的身體狀況進(jìn)行分類，通過向相關(guān)的專家咨詢探討后，并根據(jù)患者的特點制定有針對性的個性化護(hù)理方案，此護(hù)理方案的制定時應(yīng)充分考慮老年體檢者的經(jīng)濟(jì)承受能力，在選擇合適的額診療方案時，充分利用體檢資源，在一定程度上做到個性化的體檢。

3.2體檢過程中的護(hù)理所有體檢人員應(yīng)受過專業(yè)化的培訓(xùn)，做到服務(wù)態(tài)度好、服務(wù)禮儀佳。老年體檢者的心理相對較弱，對醫(yī)護(hù)人員的語言極其敏感，因此，我們的工作人員整個體檢過程中，應(yīng)充分使用禮貌用語，使老年體檢者有備受尊重的感覺，愿意接受醫(yī)護(hù)人員的建議，從而消除溝通的障礙。特別是對于體檢過程中那些體弱或行動不便的老年人，采取一對一專人負(fù)責(zé)制，節(jié)約此類患者的體檢時間，使整個體檢過程順利進(jìn)行。鑒于老年體檢者特定的心理因素，在整個體檢過程中，必然會出現(xiàn)一定的矛盾，面對這樣的問題，我們的醫(yī)護(hù)人員不應(yīng)該采取不理睬或頂撞的態(tài)度，為了不進(jìn)一步激發(fā)矛盾，護(hù)理人員應(yīng)該以積極的態(tài)度、并面帶笑容的給予解決，盡量想辦法解決問題，耐心的傾聽體檢者的心聲。

3.3體檢后的心理護(hù)理對于體檢結(jié)果應(yīng)進(jìn)行一對一的講解，并提出有針對性的建議，對于個別檢出疾病的老年人，應(yīng)給予及時的心理輔導(dǎo)，通過綠色通道，幫助他們與相關(guān)醫(yī)院或科室取得聯(lián)系，及時的把他們送到某醫(yī)院或某科室，請有關(guān)專家給予進(jìn)一步的診治，同時為他們做好保密工作。對于一些癌癥患者，對其家屬及周圍的朋友應(yīng)進(jìn)行相關(guān)知識的宣傳與教育，為他們制定合理的飲食方案，適當(dāng)?shù)亩酱偎麄冞M(jìn)行運動，增加他們戰(zhàn)勝疾病的信心[3]。

4結(jié)論

要想在競爭激烈的醫(yī)療市場中處于不敗的地位，服務(wù)理念的改變是工作中的重點，通過對體檢者特別是老年體檢者服務(wù)觀念的改變，使人性化的護(hù)理服務(wù)脫穎而出，堅持以受檢者為中心的服務(wù)理念，定能打造出較為專業(yè)的體檢醫(yī)療團(tuán)隊。老年體檢者是較為特殊的群體，因此需要給予特殊的額關(guān)注，在加上老年自身身體和心理的特點，對相應(yīng)的護(hù)理人員提出了更高的要求。大多數(shù)老年體檢者多體檢結(jié)果十分重視，如果醫(yī)護(hù)人員忽視或簡單處理易造成老年人的誤解，因此，我們的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)提高對體檢結(jié)果的重視程度，及時、認(rèn)真、負(fù)責(zé)地處理相應(yīng)的體檢結(jié)果。總之，在體檢中，應(yīng)密切關(guān)注老年人心理需求，并根據(jù)不同老年體檢者的心理特點制定有針對性分護(hù)理服務(wù)，在增加他們對整個體檢過程中的滿意度的同時，也可提高他們體檢的積極性。

參考文獻(xiàn)

[1]唐利.老年體檢者的心理分析及護(hù)理探討[J].護(hù)理實踐與研究，2012，9（6）：126-127.

第6篇：老年人護(hù)理常識范文

【關(guān)鍵詞】 老年肺炎 臨床特征 護(hù)理體會

老年人容易患肺炎，其臨床表現(xiàn)不典型，易被延誤診斷，延長治療。為了進(jìn)一步認(rèn)識老年肺炎患者的臨床特征，提高治療和護(hù)理水平，我們對近3年收治的老年肺炎患者進(jìn)行統(tǒng)計分析，將其結(jié)果報告如下：

1 臨床資料

通過對老年肺炎的臨床觀察和護(hù)理，由于老年人適應(yīng)能力低，所以臨床癥狀常不典型，老年患者中85%出現(xiàn)咳嗽，72.5%出現(xiàn)咯痰，60.2%出現(xiàn)痰液粘稠，不易咳出，50.7%出現(xiàn)發(fā)熱，10.6%出現(xiàn)胸痛，但除發(fā)熱、胸痛發(fā)病率較低外，其他癥狀較明顯。

123例老年肺炎患者均為我科2001年3月―2004年5月收治的住院病人，均符合肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中男108例，女15例，年齡65-81歲，除2例死于呼吸衰竭外，其余均好轉(zhuǎn)出院。

老年患者中117例(95%)伴有基礎(chǔ)疾病，以冠心病最多(47例)，其次為高血壓病(42例)，慢性阻塞性肺病(18例)，陳舊性或急性血管疾病(17例)，慢性支氣管炎(12例)，支氣管哮喘(7例)，糖尿病(7例)，惡性腫瘤(3例)。

2 臨床護(hù)理

2.1 熱情接待病人，為病人創(chuàng)造一個整齊、干凈、肅靜的病室，病室濕度為60%-70%，溫度為20-24℃為宜。

2.2 吸氧 由于老年患者機(jī)體免疫力下降，基礎(chǔ)肺功能差，多數(shù)對缺氧不敏感，慢性缺氧易造成呼吸衰竭，呼吸困難、紫紺，曾患有肺心病病人吸氧，一般主張氧流量為2L/min，氧濃度為29%持續(xù)吸入，等癥狀改善后改為每日吸氧6―8h。

2.3 促進(jìn)有效排痰 因老年人體弱多病，營養(yǎng)不良，呼吸肌疲勞，使有效排痰能力降低，由于胃腸功能減弱進(jìn)食進(jìn)水量少，呼吸頻速導(dǎo)致失水增多，使痰液粘稠不易咳出，因此指導(dǎo)患者正確排痰方法尤為重要，促進(jìn)有效排痰，鼓勵病人多飲水(少量多次，每次約60ml，30min飲水1次)，并給予靜脈補(bǔ)液，同時配合超聲霧化吸入化痰消炎藥物等。要讓患者經(jīng)常變換、拍背，通過叩擊震動病人背部，間接地使附著在肺泡周圍及支氣管壁的痰液松動脫落，但切忌用力過猛，否則會造成肋骨骨折，肺泡破裂等意外發(fā)生。

2.4 心理護(hù)理 經(jīng)過看望病人，多與病人溝通，了解病人的心理，及時采取有效的護(hù)理。鼓勵和安慰病人，讓病人保持積極樂觀的心態(tài)，切忌緊張、焦慮和悲傷。因為一切過激的心理反應(yīng)，均可導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮及血漿兒茶酚胺含量升高，使自身血管收縮，大量血液轉(zhuǎn)移到肺循環(huán)內(nèi)，肺血容量急劇增加，使肺的順應(yīng)性降低，呼吸困難加重，痰液不易排出，使肺炎加重。要求護(hù)士在護(hù)理操作時要做好到穩(wěn)、準(zhǔn)、冷、輕，增加患者對我們的信賴感，以消除各種不利的心理因素。

2.5 健康指導(dǎo) 預(yù)防老年性肺炎很關(guān)鍵，北方的冬季是老年肺炎發(fā)病率最高的季節(jié)，所以老年人要注意防寒保暖，預(yù)防受涼感冒，如患者上呼吸道感染要及時徹底地進(jìn)行抗感染治療，以防發(fā)展成肺炎，患慢性病尤其是是合并呼吸道疾病的老年人，要積極治療，還可以定期注射肺炎疫苗，另外老年人應(yīng)適量合理地鍛煉身體，使機(jī)體逐漸適應(yīng)天氣冷熱變化，居室要經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持空氣清新，還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，平日多吃一些營養(yǎng)高，易于消化的食物，多飲水，以利痰液稀釋排出，不吸煙、不酗酒，盡量少去人聲嘈雜、空氣污濁的公共場所。

3 總結(jié)

肺炎系肺實質(zhì)性急性炎癥，也是臨床上最常見的感染性疾病。由于老年人全身反應(yīng)能力差，肺炎常無典型癥狀，發(fā)病比較隱蔽，一般沒有發(fā)熱、咳嗽、胸痛、畏寒等肺炎的主要癥狀，因而使診斷困難，因此，老年性肺炎的發(fā)現(xiàn)和診斷非常重要，這需要病人，特別是病人家屬多了解老年性肺炎的常識。另一方面，醫(yī)生的明確診斷要以X線胸片為主要依據(jù)，在護(hù)理上只要我們護(hù)理人員參與家屬配合，根據(jù)患者不同癥狀，給予不同的護(hù)理，使老年肺炎早期康復(fù)是行之有效的。

參考文獻(xiàn)

[1] 老年社區(qū)獲得性肺炎患者臨床表現(xiàn)和肺炎旁胸腔積液特點[J].中年老年醫(yī)學(xué)雜志，2003，2(2)：22.

第7篇：老年人護(hù)理常識范文

基金項目:唐山市科技攻關(guān)項目(09130202A-3-24)。

作者簡介:彭偉(1968-),女,碩士,副教授,主要從事口腔流行病學(xué)教學(xué)及科研工作。

【摘要】目的:評價社區(qū)老年抑郁癥患者的護(hù)理干預(yù)和健康教育效果。方法:對我院2007年1月至2010.年1月收治的73例老年抑郁癥患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。結(jié)果:護(hù)理干預(yù)前,老年患者的GDS評分均在11分以上,平均得分為(17.3±5.2)分。隨訪第1年,患者GDS評分為(10.8±2.7)分。隨訪第2年為(9.2±3.1)分。隨訪第3年為(8.7±2.9)分。護(hù)理干預(yù)后,患者的GDS評分得到顯著下降。護(hù)理干預(yù)后,輕度和中重度抑郁患者的GDS評分均得到顯著改善。結(jié)論:老年抑郁癥的治療和護(hù)理是一個長期的過程,通過有效的護(hù)理干預(yù),患者抑郁程度逐年降低,說明社區(qū)長期性、連續(xù)性的護(hù)理對降低老年抑郁癥患病情況,改善社區(qū)老年居民生活狀態(tài)有較好的效果。

【關(guān)鍵詞】老年;抑郁;干預(yù);護(hù)理

老年抑郁癥是社區(qū)老年居民最常見的心理疾病之一,隨著社會年齡結(jié)構(gòu)的老齡化趨勢越來越大,我國社區(qū)老年人中的抑郁癥發(fā)病率已達(dá)15%[1],這對社區(qū)老年人的身心健康造成了嚴(yán)重的影響。由于很多老年人并沒有意識到自己是抑郁癥患者,抑郁癥早期診斷的病人較少。即使略知道這一點,也很少懂得如何去緩解和治療抑郁癥,因此在社區(qū)開展老年抑郁癥的健康教育及護(hù)理干預(yù),提高老年人對抑郁癥知識的知曉率,改善老年患者抑郁癥狀十分必要。因此我們對本社區(qū)73例老年抑郁癥患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)和調(diào)查,探討護(hù)理干預(yù)對老年抑郁癥癥狀的改善情況及抑郁癥知曉率的影響。

1 對象與方法

1.1 一般資料:2007年1月至2010.年1月,我院共收治73例老年抑郁癥患者,所有患者均在治療護(hù)理前經(jīng)老年人抑郁癥量表(GDS)評分確診為老年抑郁癥,得分均在11分以上。對所有患者隨訪3年,每年年底采用GDS量表再次評價老年抑郁癥患病情況,3年中因搬遷、死亡等原因失訪8人,失訪率為11.0%。最終有65例患者有隨訪結(jié)果。73例患者中男性48例,女性25例,最小年齡66歲,最大年齡83歲,平均年齡(76.3±6.5)歲。小學(xué)及以下文化程度者63例,中學(xué)及中專文化者8例,大學(xué)及大專以上文化者2例。排除有嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙、無法與其溝通的患者,以及聽力、視力障礙的患者。

1.2 護(hù)理方法:對所有患者進(jìn)行為期3年的綜合護(hù)理干預(yù),干預(yù)者為社區(qū)從事護(hù)理工作,有2年以上工作經(jīng)驗的醫(yī)生,共3名。干預(yù)措施包括每月1次的健康知識講座,內(nèi)容包括抑郁癥的表現(xiàn)、預(yù)防、慢性病知識的介紹,定期對老年抑郁癥患者進(jìn)行心理健康咨詢,每3個月對其進(jìn)行一次健康體檢,測量身高、體重、血壓,指導(dǎo)其健康飲食,并組織患者開展門球、唱歌、跳舞等文體活動。在節(jié)假日對每位抑郁癥患者進(jìn)行探訪,通過積極的交流和傾聽患者,發(fā)現(xiàn)患者存在的心理健康問題,并及時疏導(dǎo)。

1.3 調(diào)查方法:采用Brink等于1982年制定的老年人抑郁癥量表(GDS)在護(hù)理前和護(hù)理后分別采用此量表對患者進(jìn)行評價。量表共30個條目,評分標(biāo)準(zhǔn):正常為0-10分,輕度抑郁為11-20分,中重度抑郁為21-30分[2]。在干預(yù)前73例患者中輕度抑郁者47例,中重度抑郁者26例,隨訪3年后65例患者中輕度抑郁者43例,中重度抑郁者22例。

1.4 統(tǒng)計分析方法:采用SPSS15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料以(x±s)表示,采用隨機(jī)區(qū)組設(shè)計的方差分析對護(hù)理前后GDS評分情況進(jìn)行比較,采用配對t檢驗對不同抑郁程度患者的干預(yù)前后GDS評分進(jìn)行比較。P

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理干預(yù)前后抑郁癥得分情況:護(hù)理干預(yù)前,老年患者的GDS評分均在11分以上,平均得分為(17.3±5.2)分。隨訪第1年,患者GDS評分為(10.8±2.7)分。隨訪第2年,患者GDS評分為(9.2±3.1)分。隨訪第3年,患者GDS評分為(8.7±2.9)分。由表1可知,護(hù)理干預(yù)后,患者的GDS評分得到顯著下降(F=125.0, P=0.00)。

表1 隨訪3年的護(hù)理干預(yù)前后抑郁癥得分情況

隨訪情況干預(yù)前隨訪1年隨訪2年隨訪3年

GDS得分17.3±5.210.8±2.79.2±3.18.7±2.9

n73706665

2.2 不同程度抑郁癥患者的護(hù)理干預(yù)效果:43例輕度抑郁患者干預(yù)前后的GDS評分差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=9.35, P=0.000),25例中重度抑郁患者干預(yù)前后的GDS評分差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=17.54, P=0.000),在治療后,不同程度抑郁癥患者的抑郁情況均得到顯著改善。

表2 65例不同程度抑郁癥患者的護(hù)理干預(yù)效果

患者抑郁程度干預(yù)前GDS評分3年后GDS評分n

輕度抑郁15.3±4.08.5±2.643

中重度抑郁26.1±3.79.4±2.522

3 討論

抑郁癥是指不同原因引起的,以抑郁為主要癥狀的情感或心境障礙臨床癥狀群。老年抑郁癥是指老年期(60歲以后)首次出現(xiàn)的抑郁癥,具有高患病率和低診斷率的特點。國內(nèi)學(xué)者調(diào)查,老年人中抑郁癥發(fā)病率在8.26-15.60%之間[3-5]。老年期由于身體器官的老化,激素水平的降低,情緒不穩(wěn)定等因素,容易發(fā)生老年性抑郁癥。影響老年人抑郁癥狀的因素包括:性別、年齡、患者健康狀況、經(jīng)濟(jì)狀況、婚姻和家庭狀況等。

生活中的煩惱大多由自身的不合理信念和價值觀引起,建立正確的認(rèn)知十分重要。同時,家屬的積極配合也至關(guān)重要,護(hù)理人員通過做好家屬的工作,使家屬主動去了解抑郁癥的相關(guān)常識,多與患者討論溝通,協(xié)調(diào)家庭關(guān)系,可使患者抑郁癥康復(fù)速度大大加快。本文表1可見,通過積極的護(hù)理干預(yù)后,患者的GDS評分得到顯著下降,同時輕度抑郁患者與中重度抑郁患者的抑郁程度均有顯著改善。

總之,老年抑郁癥的治療和護(hù)理是一個長期的過程,本研究結(jié)果顯示,通過有效的護(hù)理干預(yù),患者抑郁程度逐年降低,說明社區(qū)長期性、連續(xù)性的護(hù)理對降低老年抑郁癥患病情況,改善社區(qū)老年居民生活狀態(tài)有較好的效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 李曉巖.抑郁老年癥的研究進(jìn)展[J].中國民康醫(yī)學(xué),2006,18(7):592-593

[2] 汪向東,王希林,馬弘,等.心理衛(wèi)生評定量表手冊[M].中國心理衛(wèi)生雜志,1999(增訂版):217-218

[3] 周建芳,薛志強(qiáng),方芳,等.獨居老人抑郁癥狀和抑郁癥的調(diào)查[J].上海精神醫(yī)學(xué).2008,20(3):136-138

第8篇：老年人護(hù)理常識范文

【關(guān)鍵詞】老年?。灰钟舭Y；精神治療及護(hù)理

【中圖分類號】R352【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0515(2011)04-0059-01

1 老年性疾病誘發(fā)抑郁傾向的現(xiàn)狀分析

隨著人民生活水平的提高，高血壓、心臟病、糖尿病成為老年人口的高發(fā)。與此同時，氣候變更、環(huán)境惡化導(dǎo)致的惡性腫瘤在老年人中的發(fā)病率也日趨增高。上述老年性疾病的共同特點是：病程長，一旦染病將伴隨終身，目前的醫(yī)療技術(shù)尚無法徹底戰(zhàn)勝上述頑疾；此外，老年人的身體免疫力、抵抗力都遠(yuǎn)低于年輕人，因此，上述疾病的并發(fā)癥也經(jīng)常困擾這些病人。

常年承受老疾病侵襲的人，臨床當(dāng)中表現(xiàn)出焦慮、恐懼、煩躁等負(fù)面情緒的比例顯著很高。嚴(yán)重的多愁善感，最終形成抑郁癥。針對這類狀況的發(fā)生，國內(nèi)許多同行均進(jìn)行了系統(tǒng)研究。。武漢總醫(yī)院的李娟和劉偉等采用抑郁自評量表對200例惡性腫瘤和150例良性疾病的老年患者分別進(jìn)行了調(diào)查評定，老年惡性腫瘤住院患者抑郁發(fā)生率為62.5%，SDS平均(52.0±10.4)分；老年良性疾病住院患者抑郁發(fā)生率為26.7%，SDS平均(44.9±7.7)分；抑郁發(fā)生率均高于我國正常人群15.1%-22.5%的比例[1]。云南省第一人民醫(yī)院的袁瑾選擇54例高血壓病患者采用漢密爾頓焦慮量表和抑郁量表進(jìn)行評定，患者年齡范圍65-82歲，結(jié)果表明，焦慮21例，占38.8%；抑郁17例，占31.4%；焦慮合并抑郁14例，占18.9%[2]。

由于自身疾病已成為誘發(fā)老年性抑郁的一個主要因素。從我院的診斷實踐來看，因自身健康原因?qū)е滦睦砜只?、精神憂郁的老年患者比例超過50%。針對老年病人，尤其是慢性病患者，除了提供必要的藥物治療外，心理疏導(dǎo)和精神層面的治療和護(hù)理也是不可或缺的。從某種程度上說，后者的重要性甚至高于前者。精神治療已成為一項重要的治療措施。例如，Taiwan的Shu-LingChen和Hui-ChuanLin等在老年休養(yǎng)所研究了音樂療法對于老年人的治療作用，結(jié)果表明，這種整體音樂療法可以使老人們從集體活動中獲得力量，從而提高生活質(zhì)量。因此，他們建議應(yīng)該把這種音樂療法與日常護(hù)理融合在一起。

2 老年抑郁癥患者的精神治療策略

2.1 探求根源、因勢利導(dǎo)：焦慮、抑郁情緒的形成受到諸多因素的影響，如：疾病類型、病人病史、性格類型等。一般而言，患有嚴(yán)重疾病、發(fā)病多年、性格內(nèi)向的人產(chǎn)生抑郁傾向的幾率很高。因此，作為醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)首先找到“病源”。多年患病、病情較重的病人，因需要長期協(xié)助、常年用藥，很容易產(chǎn)生依賴性心理，從而欠缺對自身狀態(tài)的客觀評價。這類病人一旦感覺不適，很容易與自身疾病建立主觀聯(lián)系，陷入恐懼、焦慮的精神狀態(tài)，進(jìn)而加劇身體不適感，影響到疾病治療。對這類病人，醫(yī)護(hù)人員在加強(qiáng)日常治療的同時，應(yīng)當(dāng)循循善誘，講解基本的醫(yī)療常識，助其建立客觀的病情識別方法。還有一類病人，病情不重，但病程較長，性格較為敏感、抑郁傾向明顯。入院后對陌生環(huán)境，如醫(yī)護(hù)人員的基本操作，甚至氣味都可能產(chǎn)生不良反應(yīng)。有的患者性格內(nèi)向，期望通過醫(yī)護(hù)人員的反應(yīng)判斷自己病情，從而處于疑慮、煩躁、焦慮的狀態(tài)之中。對于此類病人，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)注意治療觀察，與病患加強(qiáng)溝通，除了正常的病情交流，還可以談天說地，制造一種融洽、平和的氣氛，消除其心理陰影。

2.2 提高日常護(hù)理質(zhì)量，多管齊下：精神治療的效果如何是建立在良好的生理治療基礎(chǔ)上的。人在得病之后，整體期望是：盡快獲得治療，并且獲得最好的治療。因此，敏感、脆弱是病人中普遍存在的心理狀態(tài)，某些情況下會產(chǎn)生過激的心理反應(yīng)。醫(yī)護(hù)人員一定要心態(tài)平和，并要盡快、準(zhǔn)確地掌握病人病情的變化，并采取及時的治療措施。

3 結(jié)論

在我國日趨緊迫的老齡化進(jìn)程中，因慢性病導(dǎo)致的心理健康受損是一個不容回避的問題。針對老年抑郁癥產(chǎn)生的不同癥結(jié)，廣大醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)因勢利導(dǎo)，在完成基本的醫(yī)療救助同時，利用自己的專業(yè)素質(zhì)，實現(xiàn)老年病人的心理疏導(dǎo)，加強(qiáng)及時溝通，使其成為真正意義上的健康。

參考文獻(xiàn)

[1] 李娟,劉偉,徐琳.老年惡性腫瘤住院患者抑郁狀況調(diào)查[J].臨床精神醫(yī)學(xué)雜志,2007,17(4):270-271

第9篇：老年人護(hù)理常識范文

【中圖分類號】R749.9【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2014）01-0170-02老年抑郁癥是泛指老年期（≥60）發(fā)生的情緒障礙，僅次于老年癡呆的常見精神障礙。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，抑郁癥老年人占老年人口7%-10%，患有其他軀體疾病的老年人，其發(fā)病率可達(dá)50%。隨著人均壽命的延長和老年疾病發(fā)病率逐漸增高，老年抑郁癥的患病率也相應(yīng)增加，嚴(yán)重危害老年人的身心健康[1]。 因此，重視老年抑郁癥護(hù)理及健康教育具有十分重要意義

1 老年抑郁癥誘發(fā)因素

1.1 社會因素

人到了老年，尤其是退休后的老齡人，在家庭中的地位和角色發(fā)生變化，其交往的圈子變窄，人際互動減少，缺乏情感支持，這是造成老年抑郁癥發(fā)生所不可忽視的重要因素。

1.2 心理因素

老年抑郁癥多發(fā)，同老年期的各種喪失有較大的關(guān)系，包括工作的喪失、收入的減少、生活節(jié)奏放慢、親友的離世、人際交往的缺乏等有關(guān)，巨大的落差產(chǎn)生失落感，導(dǎo)致情緒低落，從而誘使抑郁癥的發(fā)生。一般而言，性格開放的老年人其抑郁癥的發(fā)病率要明顯的低于性格內(nèi)向的老人[2]。

1.3 生理因素

王祖新認(rèn)為老年抑郁癥發(fā)生與下丘腦-垂體-皮質(zhì)軸調(diào)節(jié)功能削弱、正常睡眠、生物周期紊亂、調(diào)節(jié)情緒的中樞遞質(zhì)改變腦形態(tài)變化等有關(guān)[3]。老年人的各種身體疾病，如高血壓病、冠心病、糖尿病及癌癥等，都可能繼發(fā)抑郁癥。此外，抑郁癥患者的家庭成員的患病率遠(yuǎn)高于一般人群，其子女的發(fā)病率也高，說明此病與遺傳因素有一定關(guān)系[4]。

1.4 藥物因素

患慢性病的老人，由于長期服用某些藥物，其中利血平、左旋多巴、金剛烷胺、地西泮、類固醇、普萘洛爾、胰島素等藥物會引起憂郁[5]。

2 老年抑郁癥的護(hù)理

2.1 基本護(hù)理

2.1.1 生活照顧， 老年抑郁癥患者有應(yīng)專人護(hù)理，給予其特殊的照顧，最好是家屬親自照顧，使其感受家庭溫暖。讓患者的生活有一定規(guī)律，保證充足的睡眠時間，合理安排一定量的戶外活動，讓其做些力所能及的事情，看到自身價值，注意勞逸結(jié)合避免久坐、久立、久臥。

2.1.2 飲食 在飲食上兼顧老年人的喜好，做到有規(guī)律、營養(yǎng)均衡。注意多飲水，多吃新鮮蔬菜和水果。忌煙酒，避免辛辣刺激食物，防止噎食。嚴(yán)格按照某些基礎(chǔ)疾病的飲食要求，如糖尿病飲食、低鹽飲食、低嘌呤飲食等。保持大便通暢，防止便秘。

2.1.3 用藥 堅持服藥，注意觀察可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。護(hù)士發(fā)藥后必須做到看服到口，嚴(yán)格遵照醫(yī)生的囑咐，不可隨意增減藥物，不可因藥物不良反應(yīng)而中途停服，以免造成治療的前功盡棄。必要時家屬監(jiān)管藥物，保證按時、按量服藥[6]。

2.2 安全護(hù)理

2.2.1 善于觀察 護(hù)士要特別留意病人的言行，及早發(fā)現(xiàn)自殺征兆 。凡能成為病人自傷的工具都應(yīng)管理起來。妥善保管好藥物，防止患者私存藥物，以免病人一次性大量吞服，造成急性藥物中毒。

2.2.2 預(yù)防跌倒 老年抑郁癥患者衣著要合適，不宜穿拖鞋，地面要平整，盡量不要有障礙物，避免地面積水，以防病人行走時絆倒、滑倒。入廁或洗澡時，要有家屬或護(hù)士協(xié)助，晚間應(yīng)配備便器，囑患者動作要慢。

2.3 心理護(hù)理

2.3.1 溝通 與患者多溝通交流，觀察老人微小的情緒變化上，發(fā)現(xiàn)其心理的矛盾、沖突等，有針對性心理說服、解釋鼓勵工作。讓患者自己聯(lián)系病情，找出自身發(fā)病的因素、病前性格弱點、從思想上認(rèn)識并了解自己的治療情況，讓患者樹立治愈的疾病信心。

2.3.2 鼓勵 培養(yǎng)患者的興趣和愛好，引導(dǎo)和鼓勵患者與身邊的人交流與溝通，積極參與群體活動及簡單的勞動。使其感到自己是對社會家庭有用的人，在不知不覺中擺脫不良情緒的影響。

2.3.3 要建立良好的護(hù)患關(guān)系護(hù)士要對患者態(tài)度和藹，主動熱情地介紹病區(qū)環(huán)境、消除陌生感，做治療時動作要輕柔，充滿關(guān)心和愛護(hù)，對患者應(yīng)予尊重和理解，以取得患者的信任與合作，幫助患者減輕心理負(fù)擔(dān)，消除不良心態(tài)。

2.3.4 適時傾訴 護(hù)士向患者提供心理支持，多關(guān)心，多問候，耐心傾聽老人的敘述，掌握其癥狀，思維，情緒和行為，誘導(dǎo)和啟發(fā)老人最大限度的傾訴其內(nèi)心痛苦，起到情感宣泄作用。

2.3.5 樹立正確的人生觀.生死觀 指導(dǎo)患者學(xué)會適當(dāng)?shù)淖晕艺{(diào)節(jié)，使自己能夠保持樂觀、平和的心境，控制自己的情緒，避免過大的情緒起伏而引起不必要的疾病。老人應(yīng)明白生老病死是自然規(guī)律，從而笑對人生。

2.4 疾病的護(hù)理

護(hù)士對有軀體疾病老年人應(yīng)加強(qiáng)觀察。指導(dǎo)患者在身體有變化或感到不適時，及時檢查，發(fā)現(xiàn)疾病及時診治.積極配合護(hù)理，減少并發(fā)癥。也不要稍有不適就終日憂慮，甚至懷疑自己得了不治之癥，以致讓疑慮憂郁損害自己的身心健康。

3 健康教育

護(hù)理人員在護(hù)理患者同時，不能忽視對家屬、照顧患者的健康宣教，做好家屬工作，爭取家屬的配合、關(guān)懷，為患者創(chuàng)造良好家庭和社會支持系統(tǒng)，對患者給 予情感支持。指導(dǎo)家屬學(xué)習(xí)疾病知識及如何預(yù)防復(fù)發(fā)的常識，提高家屬對疾病的應(yīng)對能力，對疾病的控制和健康促進(jìn)產(chǎn)生影響。通過健康教育改變了病人的不良行為及生活方式，提高提高患者對疾病的認(rèn)識，對達(dá)到自我照顧，保障健康，預(yù)防并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量有著重要意義。

參考文獻(xiàn)

[1]蔡紅霞，主編.現(xiàn)代精神病護(hù)理學(xué)（m）.北京：人民軍區(qū)出版社，2004：112-113

[2]吳文源，俞勤奮，張明圓.老年人抑郁癥狀的影響因素（j）.中國心理衛(wèi)生雜志，2001，15（1）：10.

[3]王祖新，老年憂郁綜合征（j）中國新藥與臨床雜志，1998，17（4）175-176

[4]張允平，關(guān)于抑郁癥病因研究的進(jìn)展情況（J）.國外醫(yī)學(xué)社會醫(yī)學(xué)分冊1996，13（1）：15