骨科基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)精選(九篇)

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第1篇：骨科基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)范文

1.1醫(yī)院方面制度有待完善

骨科護(hù)理相關(guān)制度的不完善是造成護(hù)理措施不能良好落實(shí)的直接因素。一些護(hù)理人員未嚴(yán)格按照醫(yī)院的規(guī)章制度來(lái)進(jìn)行護(hù)理操作，往往會(huì)擅自處理或隱瞞護(hù)理中的一些失誤和問(wèn)題。醫(yī)院管理不到位：醫(yī)院的日常管理和監(jiān)督工作存在一定的不足，醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)素養(yǎng)不高、自我約束較為缺乏，法律意識(shí)和質(zhì)量管理意識(shí)不強(qiáng)。如果管理監(jiān)督力度不夠，會(huì)直接影響到護(hù)理工作的效率和質(zhì)量，另外對(duì)于護(hù)理人員的編配、管理存在不足，影響骨科護(hù)理的水平。硬件設(shè)施的缺陷：護(hù)理硬件設(shè)施的缺陷在一定程度上會(huì)影響護(hù)理質(zhì)量，比如病房中的床欄不穩(wěn)固、地板未采取有效的防滑處理及明顯的防滑標(biāo)志、電器設(shè)備、開(kāi)關(guān)等使用不當(dāng)、醫(yī)療設(shè)備老化等。

1.2護(hù)理人員方面

護(hù)理人員是具體護(hù)理操作的實(shí)施者，所以護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)和護(hù)理水平會(huì)直接影響患者的護(hù)理效果。目前，骨科護(hù)理人員普遍存在在這些問(wèn)題。護(hù)理技能不熟練：一些護(hù)理人員走上護(hù)理崗位時(shí)間較短，往往只有一般性的護(hù)理技能和能力，基礎(chǔ)性護(hù)理操作較好。但是，相對(duì)專業(yè)、復(fù)雜的骨科護(hù)理而言，其護(hù)理技能存在不足，臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)較少，應(yīng)變能力和判斷力較差。專業(yè)知識(shí)較缺乏：一些護(hù)齡較短的護(hù)理人員缺乏系統(tǒng)、全面的專業(yè)知識(shí)，工作之余未能及時(shí)的強(qiáng)化學(xué)習(xí)，未能掌握一定的護(hù)理服務(wù)和心理護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)，不能及時(shí)有效的和患者進(jìn)行交流和溝通。責(zé)任心和法律意識(shí)不強(qiáng)：骨科護(hù)理操作大多數(shù)是由護(hù)理人員完成，護(hù)理工作較為繁多，且患者較多，容易造成護(hù)理人員不足，使得護(hù)理人員出于異常繁忙的狀態(tài)，導(dǎo)致護(hù)理人員身心較為疲乏，情緒變化大，對(duì)患者失去耐心，工作責(zé)任心不強(qiáng)，易引起護(hù)理問(wèn)題，甚至產(chǎn)生糾紛。另外，大多數(shù)護(hù)理人員的法律意識(shí)較為淡薄，自我保護(hù)意識(shí)較為缺乏，沒(méi)有重視證據(jù)的管理，在出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時(shí)不能及時(shí)拿出有效的證據(jù)。

1.3患者自身方面

骨科傷具有突發(fā)性，患者會(huì)產(chǎn)生很大的心理和情緒反應(yīng)，對(duì)自身狀況過(guò)于擔(dān)憂，往往會(huì)產(chǎn)生恐懼、痛苦、焦慮等不良情緒，會(huì)直接影響到護(hù)理工作。另外，患者對(duì)骨科傷的認(rèn)識(shí)不到位。特別是高齡患者，骨折會(huì)造成行動(dòng)不便、生活自理能力降低，需長(zhǎng)期臥床易產(chǎn)生并發(fā)癥及高昂的治療費(fèi)用，會(huì)使得患者的心理壓力和精神負(fù)擔(dān)加重，影響治療和護(hù)理。

2相應(yīng)的解決對(duì)策和方法

2.1建立并完善護(hù)理制度

護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理管理的核心。因此，對(duì)于骨科護(hù)理應(yīng)該制定相關(guān)的規(guī)章制度，以規(guī)范骨科護(hù)理人員的護(hù)理操作，從根本上確保護(hù)理質(zhì)量。骨科科室還應(yīng)建立系統(tǒng)的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管機(jī)制，明確職責(zé)。護(hù)士長(zhǎng)或組長(zhǎng)應(yīng)每天檢查患者的情況，對(duì)于護(hù)理中常出現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)建立相應(yīng)的解決方法和處理辦法；護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)不定期的抽查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，并對(duì)問(wèn)題嚴(yán)重的護(hù)理人員進(jìn)行實(shí)質(zhì)性、有效的溝通。另外，還應(yīng)完善醫(yī)療設(shè)施管理制度，確保護(hù)理工作的順利展開(kāi)。

2.2提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

促進(jìn)護(hù)理人員綜合素質(zhì)提升的措施包括：（1）強(qiáng)化專業(yè)技能培訓(xùn)，要成立專門的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管部門，讓臨床經(jīng)驗(yàn)豐富和護(hù)理技術(shù)高的護(hù)理人員或負(fù)責(zé)人對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行系統(tǒng)、全面的培訓(xùn)和指導(dǎo)，制定科學(xué)合理的考核機(jī)制，促進(jìn)護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)和技能提高；并要進(jìn)行一定的心理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的輔導(dǎo)，以此提高護(hù)理人員和患者溝通的質(zhì)量；（2）強(qiáng)化法律意識(shí)培養(yǎng)，要組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)相關(guān)的法律知識(shí)和質(zhì)量管理知識(shí)，讓經(jīng)驗(yàn)豐富的學(xué)者來(lái)講解相關(guān)的法律知識(shí)，提供他們的法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)；（3）加強(qiáng)監(jiān)管規(guī)范操作，強(qiáng)化護(hù)理監(jiān)管，增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心，定期或不定期舉行護(hù)理安全與質(zhì)量的會(huì)議，強(qiáng)化他們的安全意識(shí)。

2.3積極做好患者的健康教育

患者出現(xiàn)心理問(wèn)題和情緒變化大時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)尊重患者，積極和患者進(jìn)行溝通和交流，認(rèn)真聽(tīng)取患者的感受和想法，了解患者的心理狀況，并及時(shí)給予心理疏導(dǎo)，做好心理工作。護(hù)理人員還應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行健康教育，讓患者認(rèn)識(shí)骨科傷的相關(guān)的健康知識(shí)，幫助患者建立治療信心，積極面對(duì)生活。另外，還應(yīng)多陪護(hù)手術(shù)后的骨科患者，加強(qiáng)巡視工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要及時(shí)處理，并要鼓勵(lì)患者家屬多陪伴患者，減輕患者的心理壓力。

3結(jié)語(yǔ)

第2篇：骨科基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)范文

骨科作為全院首批試點(diǎn)的重點(diǎn)科室，全體護(hù)理人員率先行動(dòng)起來(lái)，以飽滿的服務(wù)熱情，投入到“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)中。

活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，大力倡導(dǎo)細(xì)節(jié)服務(wù)，科室護(hù)理工作呈現(xiàn)出嶄新面貌，護(hù)理工作更加細(xì)致，更加貼近病人。堅(jiān)持給病人做班外基礎(chǔ)護(hù)理，小到病人行動(dòng)不便時(shí)上前扶一把，口渴時(shí)端上一杯熱水，與病人相遇時(shí)主動(dòng)問(wèn)候一聲，幫病人翻身，擦身，洗頭，術(shù)前檢查等。做好這些細(xì)節(jié)的事情，體現(xiàn)了骨科護(hù)理觀念的更新和改進(jìn)，體現(xiàn)了骨科的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

骨科在短短兩個(gè)月?tīng)?zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)活動(dòng)中，加強(qiáng)溝通交流學(xué)習(xí)，赴青島學(xué)習(xí)了先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和護(hù)理模式，深刻領(lǐng)會(huì)了在開(kāi)展護(hù)理服務(wù)過(guò)程中貫徹基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育知識(shí)的重要性。在近來(lái)的日常工作中，不斷摸索出了一些適合骨科的好的護(hù)理方法和總結(jié)出部分好的經(jīng)驗(yàn)。

2、創(chuàng)建活動(dòng)離不開(kāi)全科醫(yī)護(hù)人員的大力支持。創(chuàng)建活動(dòng)不僅得到科主任和醫(yī)生的全面支持，還與不斷轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念的全科護(hù)士的支持密不可分。醫(yī)生為病人精心治療，護(hù)士為患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，進(jìn)行生活照顧，能通過(guò)掌握專業(yè)知識(shí)對(duì)病人病情開(kāi)展有效護(hù)理工作，牢記安全和生活護(hù)理同等的重要，把心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)也滲透在對(duì)患者無(wú)微不至的關(guān)懷和照料中，不斷改進(jìn)落后的服務(wù)流程，提倡全程優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

3、創(chuàng)建活動(dòng)需要大力改觀病區(qū)就醫(yī)環(huán)境。我們配發(fā)了陪人卡，增設(shè)了醫(yī)院統(tǒng)一配置的陪人床，進(jìn)一步減少陪人，便于管理，使得病房整齊、整潔、安靜，為患者提供一個(gè)良好的休養(yǎng)環(huán)境。改善了以前晨間護(hù)理不到位不徹底，晚間護(hù)理流于形式的缺點(diǎn)，同時(shí)高度重視公休座談會(huì)，座談會(huì)上將我們的服務(wù)宗旨及管理理念，耐心的傳輸給病人及家屬，并對(duì)他們給我們提出的工作建議認(rèn)真落實(shí)，此舉受到患者及陪人高度贊揚(yáng)，建立了和諧的護(hù)患關(guān)系。住院患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度非常高，多次收到患者及其家屬的表?yè)P(yáng)信、感謝信。稱贊骨科的護(hù)理工作，使他們放心、安心。病人說(shuō)：“對(duì)于骨科的護(hù)理工作很滿意，不但服務(wù)好，而且觀察仔細(xì)樂(lè)于和我們溝通，功能鍛煉指導(dǎo)非常的認(rèn)真，非常好”。

4、創(chuàng)建活動(dòng)需要不斷推出新的服務(wù)措施。近期骨科新購(gòu)置了五張預(yù)防壓瘡的氣墊床，新增兩臺(tái)心電監(jiān)護(hù)儀，三輛助行器以及增高墊、梯形墊等護(hù)理設(shè)備，并且護(hù)理人員加強(qiáng)與病人的溝通，不斷想辦法出點(diǎn)子，自行研制了用于腿部術(shù)后預(yù)防出血冷敷用的冰袋包及便于晾干濕化瓶的鋼架，為病人提供創(chuàng)新、人性化服務(wù)。

5、創(chuàng)建活動(dòng)離不開(kāi)細(xì)致、全面的護(hù)理服務(wù)。具體在實(shí)施中，給病人提供全程、整體、人性化的一系列服務(wù)，在保證治療的基礎(chǔ)上，從入院到出院直到院外的康復(fù)功能指導(dǎo)提供全程的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。晨間護(hù)理，認(rèn)真的整理床單位、翻身讓患者感覺(jué)舒適，協(xié)助患者洗漱、進(jìn)食、洗頭、擦浴尤其是晚間護(hù)理也能保證仔細(xì)清掃，保持每個(gè)床單位整潔干凈并協(xié)助患者取得舒適的臥位，協(xié)助患者更衣、叩背咳痰等等。骨科80﹪以上的臥床患者，以老年患者居多，翻身顯得尤為重要，我科將翻身卡貼于床頭，認(rèn)真講解翻身重要性，取得患者配合，骨科患者翻身需要一系列的護(hù)理技術(shù)和要求，護(hù)理人員會(huì)認(rèn)真評(píng)估患者，根據(jù)護(hù)囑確定翻身的頻率和要求，給予患者舒適的臥位，保證需要協(xié)助翻身的每一位患者全程護(hù)理人員翻身。骨科術(shù)后患者大多需要進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，骨科全部護(hù)理人員扎實(shí)學(xué)習(xí)康復(fù)鍛煉方法，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐漸形成每種疾病的康復(fù)鍛煉體系，以高年資主管護(hù)師為主的護(hù)理組每日根據(jù)患者病情制定每位患者的功能鍛煉計(jì)劃，每日三次給患者演示，被動(dòng)與主動(dòng)功能鍛煉，每日進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉效果評(píng)價(jià)，深得患者的信賴，并配合助行器、腿墊等護(hù)理用具，使患者早期達(dá)到功能康復(fù)，在基礎(chǔ)護(hù)理的實(shí)施中很好的與護(hù)理技術(shù)相結(jié)合,大大提升了護(hù)士的專業(yè)技術(shù)價(jià)值。我科還針對(duì)不同的患者制定了出院后的康復(fù)功能鍛煉計(jì)劃，將患者康復(fù)指導(dǎo)由醫(yī)院延伸到家庭，并接受患者康復(fù)方面的問(wèn)題的咨詢與技術(shù)指導(dǎo)。

6、創(chuàng)建活動(dòng)離不開(kāi)每項(xiàng)操作規(guī)范的文明用語(yǔ)。在晨交班會(huì)上大家踴躍學(xué)習(xí)，在操作時(shí)盡量能使用規(guī)范用語(yǔ)，語(yǔ)言也成為整個(gè)護(hù)理流程的一部分，要求語(yǔ)言親切，面帶笑容給患者講解、給患者親切感，消除患者的緊張情緒取得患者的信任。通過(guò)短短的兩個(gè)月的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，骨科護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)明顯增強(qiáng)，基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量不斷提高，病人滿意度提高了，家屬的信任度增加了，陪住率降低了，進(jìn)一步體現(xiàn)了護(hù)士的專業(yè)價(jià)值。

第3篇：骨科基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)范文

目的探討階段式帶教方法在骨科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法選擇2014年8月~2016年3月我院骨科實(shí)習(xí)的104名護(hù)生，根據(jù)帶教方法的不同分為觀察組與對(duì)照組，各52名，對(duì)照組采用傳統(tǒng)帶教方法，觀察組采用階段式帶教方法，實(shí)習(xí)時(shí)間為4周。結(jié)果經(jīng)過(guò)考核，觀察組護(hù)生的護(hù)理理論知識(shí)評(píng)分與操作技能評(píng)分均高于對(duì)照組護(hù)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論階段式帶教方法在骨科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用提高了護(hù)生的護(hù)理理論與實(shí)踐能力，也有利于護(hù)生更好的適應(yīng)骨科護(hù)理工作。

關(guān)鍵詞：

階段式帶教方法；骨科護(hù)理；效果

隨著我國(guó)骨科手術(shù)學(xué)高、尖、精的技術(shù)要求的提高，對(duì)骨科護(hù)士的工作要求也在不斷增加[1]。一個(gè)合格的骨科護(hù)士應(yīng)從各方面提高自己，不但要具有專業(yè)能力、協(xié)調(diào)能力、合作能力等，還需注重責(zé)任心，只有全方位的發(fā)展才能成為合格的護(hù)士。階段式帶教在各層級(jí)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)中的應(yīng)用可以使培訓(xùn)人員的專業(yè)知識(shí)更新與實(shí)際相結(jié)合，從而提高綜合能力及整體素質(zhì)[2-3]。本文具體探討了階段式帶教方法在骨科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1資料

選擇2014年8月~2016年3月于我院骨科實(shí)習(xí)的104名護(hù)生為研究對(duì)象，年齡19~22歲，平均（20.34±1.25）歲，其中95名大專生，9名本科生。根據(jù)帶教方法的不同分為各52例的觀察組與對(duì)照組，兩組護(hù)生的年齡，學(xué)歷等一般資料對(duì)比，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2教學(xué)方法

對(duì)照組采用傳統(tǒng)帶教方法：即由帶教老師負(fù)責(zé)講解相關(guān)護(hù)理方法，護(hù)理注意事項(xiàng)等，包括骨科護(hù)理理論知識(shí)與實(shí)際操作技能，并對(duì)實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行即時(shí)講解，實(shí)習(xí)結(jié)束后對(duì)護(hù)生的理論知識(shí)與實(shí)際操作技能進(jìn)行評(píng)價(jià)，帶教實(shí)習(xí)時(shí)間為4周。觀察組采用階段式帶教培訓(xùn)方法：根據(jù)4周的實(shí)習(xí)時(shí)間制定帶教計(jì)劃，第1周安排護(hù)生對(duì)骨科疾病的相關(guān)知識(shí)及基礎(chǔ)護(hù)理理論進(jìn)行學(xué)習(xí)，并對(duì)護(hù)理實(shí)際操作進(jìn)行初步了解；第2周需進(jìn)一步安排學(xué)習(xí)骨科的護(hù)理知識(shí)，并對(duì)實(shí)際操作技能做到熟練的掌握；第3周運(yùn)用護(hù)理程序，教師指導(dǎo)護(hù)生從心理，生理，社會(huì)等各方面對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，滿足患者的需要，培養(yǎng)護(hù)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，獨(dú)立解決問(wèn)題的能力；第4周教師與護(hù)生通過(guò)不斷的溝通與交流，對(duì)于護(hù)生提出的疑難問(wèn)題或者相關(guān)操作難點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)的解答與指導(dǎo)，加深護(hù)生對(duì)理論知識(shí)的掌握及相關(guān)護(hù)理技能的操作與應(yīng)用[4]。帶教實(shí)習(xí)時(shí)間為4周。

1.3觀察指標(biāo)

4周實(shí)習(xí)結(jié)束后，采用我院自行設(shè)計(jì)的骨科護(hù)理理論與操作技能考核表進(jìn)行評(píng)價(jià)，每項(xiàng)評(píng)分100分，分?jǐn)?shù)越高，表示護(hù)生理論知識(shí)與操作技能掌握更好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選擇SPSS14.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

4周實(shí)習(xí)結(jié)束后，經(jīng)過(guò)考核，觀察組與對(duì)照組護(hù)生的骨科護(hù)理理論知識(shí)評(píng)分分別為（96.32±2.14）分與（89.19±3.94）分，而護(hù)生操作技能評(píng)分分別為（93.59±4.20）分與（84.20±4.11）分，觀察組護(hù)生考核成績(jī)高于對(duì)照組護(hù)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

護(hù)生在踏入真正工作崗位前所進(jìn)行的臨床護(hù)理的實(shí)習(xí)作為重要的階段，能為護(hù)生將來(lái)的工作打下良好的基礎(chǔ)，而在實(shí)習(xí)階段所采用的帶教方法就顯得尤為重要，對(duì)護(hù)生的理論知識(shí)的運(yùn)用，尤其是實(shí)際操作技能的掌握均產(chǎn)生影響，從而對(duì)整個(gè)護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)和質(zhì)量產(chǎn)生影響[5-6]。在以往骨科護(hù)理教學(xué)中，對(duì)護(hù)生多采用經(jīng)驗(yàn)式教學(xué)，沒(méi)有系統(tǒng)的對(duì)護(hù)生的理論知識(shí)與實(shí)際操作技能進(jìn)行培養(yǎng)，不注重二者相結(jié)合的重要性，并且不注重與護(hù)生的溝通與交流，忽略了對(duì)護(hù)生獨(dú)自發(fā)現(xiàn)問(wèn)題與解決問(wèn)題的能力的培養(yǎng)。階段式帶教方法能夠循序漸進(jìn)，有條不紊的推進(jìn)教學(xué)計(jì)劃，加強(qiáng)了理論知識(shí)與實(shí)際操作能力的相結(jié)合，通過(guò)不斷的溝通與交流，使護(hù)生將理論知識(shí)學(xué)以致用，激發(fā)了護(hù)生的參與意識(shí)和學(xué)習(xí)興趣，方便了護(hù)生的學(xué)習(xí)，使其變被動(dòng)灌輸為主動(dòng)學(xué)習(xí)，同時(shí)調(diào)動(dòng)了護(hù)生間的互動(dòng)性；帶教老師也可以結(jié)合自身臨床工作經(jīng)驗(yàn)及臨床病例對(duì)護(hù)生進(jìn)行操作培訓(xùn)，根據(jù)護(hù)生的技能掌握以及護(hù)士理論知識(shí)掌握情況，做到個(gè)性化培訓(xùn)[7-8]。在本文研究中，觀察組護(hù)生采用階段式帶教培訓(xùn)方法，在4周實(shí)習(xí)時(shí)間結(jié)束后，其骨科護(hù)理理論知識(shí)評(píng)分與操作技能評(píng)分均高于采用傳統(tǒng)帶教方法的對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），表明了階段式帶教方法的優(yōu)越性?？傊A段式帶教方法在骨科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用提高了護(hù)生的護(hù)理理論與實(shí)踐能力，也有利于護(hù)生更好的適應(yīng)骨科護(hù)理工作。

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第4篇：骨科基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)范文

關(guān)鍵詞：循證護(hù)理；骨科護(hù)理；護(hù)理質(zhì)量

中圖分類號(hào)：R473．6 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1005－376X（2016）01－0083－03 DOI編碼：10．13381／j．cnki．cjm．201601021

隨著現(xiàn)代社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，人類發(fā)生各種意外事故的幾率也逐漸增大，因此導(dǎo)致骨科創(chuàng)傷患者的人數(shù)也在不斷上升［1］。骨科術(shù)后易發(fā)生創(chuàng)面感染，往往造成療程延長(zhǎng)，甚至并發(fā)肢體關(guān)節(jié)功能障礙，引起手術(shù)失?。?］；同時(shí)骨科創(chuàng)傷治療費(fèi)用較高，患者護(hù)理難度大［3］，這都為骨科護(hù)理的順利開(kāi)展產(chǎn)生了一定程度的負(fù)面影響。因此，提高骨科護(hù)理質(zhì)量，滿足患者的護(hù)理需求促進(jìn)患者康復(fù)，是提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體水平的重要措施之一。循證護(hù)理是通過(guò)慎重、準(zhǔn)確和明智地采用所獲取的最佳研究依據(jù)，并結(jié)合護(hù)理人員的護(hù)理技能和臨床經(jīng)驗(yàn)，考慮患者的價(jià)值、愿望和實(shí)際情況，三者結(jié)合制訂出完整的護(hù)理方案［4］。循證護(hù)理已廣泛應(yīng)用于糖尿病病足患者、人工心臟瓣膜患者、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者等臨床護(hù)理實(shí)踐中［5－7］，有效地提高了護(hù)理人員的個(gè)人素質(zhì)，改善了患者的護(hù)理質(zhì)量。2013年8月至2014年8月，臺(tái)州市第一人民醫(yī)院通過(guò)對(duì)骨科患者進(jìn)行循證護(hù)理干預(yù)，并與常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行比較，取得良好效果。

1對(duì)象與方法

1．1臨床資料患者84，其中男50例，女34例；年齡20～67歲，平均年齡（41．5±7．2歲）；上肢骨折患者26例，下肢骨折患者18例，肋骨骨折患者18例，脊柱骨折患者10例，骨盆骨折患者8例，其他4例。所有患者按住院先后順序隨機(jī)分為對(duì)照組和循證組各42例，兩組患者在性別、年齡、病情等方面比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05），具有可比性。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理措施，循證組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用循證護(hù)理的方法對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)。患者納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）均為骨折患者；（2）具有基本的閱讀和理解能力，精神正常且意識(shí)清晰；（3）自愿參與本研究者。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并患有其他嚴(yán)重心、肺、肝、腎等疾病的患者；（2）妊娠或哺乳期的婦女；（3）有嚴(yán)重的閱讀和理解能力障礙，或精神異?；颊?。1．2研究方法1．2．1成立循證護(hù)理小組循證護(hù)理小組由科室護(hù)士長(zhǎng)、2名責(zé)任護(hù)士和2名專職康復(fù)師組成，所有成員在研究開(kāi)始前均接受有關(guān)循證護(hù)理的相關(guān)培訓(xùn)，考試合格后方可上崗。1．2．2提出循證問(wèn)題骨科護(hù)理對(duì)象通常為骨折和關(guān)節(jié)損傷患者，通常具有患者病情復(fù)雜多變、治療方法各異、康復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)等特點(diǎn)，因此循證護(hù)理小組擬通過(guò)每周1次總結(jié)骨科護(hù)理工作中發(fā)現(xiàn)的實(shí)際問(wèn)題，把提高骨科患者的護(hù)理質(zhì)量管理作為本課題的研究題目。1．2．3查閱資料，尋找循證支持通過(guò)網(wǎng)絡(luò)及院圖書(shū)室進(jìn)行相關(guān)文獻(xiàn)資源的檢索，依據(jù)所提出的循證問(wèn)題確定檢索的關(guān)鍵詞，檢索出相關(guān)文獻(xiàn)，閱讀文獻(xiàn)并總結(jié)歸納與骨科護(hù)理相關(guān)的證據(jù)，同時(shí)對(duì)所得證據(jù)的科學(xué)性、真實(shí)性及臨床實(shí)用性進(jìn)行評(píng)判客觀的評(píng)價(jià)，以篩選出可有效改善骨科護(hù)理質(zhì)量管理的主要因素：（1）人文關(guān)懷護(hù)理模式作為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容，是以以人為本的護(hù)理理念作為基礎(chǔ)，通過(guò)為患者制定適合其自身要求的護(hù)理服務(wù)以滿足患者在治療過(guò)程中的實(shí)際需求，從而改善患者治療效果，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。骨科患者通常身體受到較大創(chuàng)傷，并且存在一定程度的負(fù)性心理，因此人文關(guān)懷護(hù)理模式對(duì)骨科患者具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值；（2）骨科專業(yè)護(hù)理小組及繼續(xù)教育制度的建立既提高了護(hù)理人員的專業(yè)技能水平，同時(shí)也增強(qiáng)了護(hù)理人員的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)、參與意識(shí)和管理意識(shí)，整體上提升了骨科護(hù)理質(zhì)量；（3）全員參與一級(jí)質(zhì)控制度使全體骨科護(hù)理人員積極參與到骨科護(hù)理質(zhì)量管理中，不斷提高護(hù)理人員的質(zhì)量控制意識(shí)和責(zé)任感，并通過(guò)相互之間的監(jiān)督持續(xù)地提升護(hù)理質(zhì)量；（4）優(yōu)化配置合理利用護(hù)理人力資源可以一方面可以減輕護(hù)理人員的工作壓力，減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，另一方面可以極大地提高工作效率，使患者最大程度上接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理的服務(wù)。1．2．4選出最佳證據(jù)，指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐循證護(hù)理小組根據(jù)篩選出的改善骨科護(hù)理質(zhì)量管理的主要因素，并以此為依據(jù)制定出相應(yīng)的骨科護(hù)理管理措施：（1）樹(shù)立“以人為本，以患者為中心”的護(hù)理理念，患者入院時(shí)提供良好的病房環(huán)境，進(jìn)行必要的骨科疾病健康宣教，指導(dǎo)患者減輕自身疼痛的措施，同時(shí)對(duì)患者施加心理護(hù)理干預(yù)，提高患者治療依從性和康復(fù)的信心；（2）建立以骨科護(hù)理骨干為成員的骨科護(hù)理專業(yè)小組，研究制定可提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)的繼續(xù)教育制度，定期通過(guò)集中授課的方式使小組成員及時(shí)了解國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的骨科護(hù)理知識(shí)；（3）建立全體成員統(tǒng)一參與的一級(jí)質(zhì)控管理制度，每位護(hù)理人員對(duì)自己的單項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行質(zhì)控管理并記錄，護(hù)士長(zhǎng)每月進(jìn)行質(zhì)量檢查和人員考核，對(duì)考核不合格者進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)和質(zhì)量改進(jìn)；（4）科室實(shí)行彈性排班制度，并每日增設(shè)機(jī)動(dòng)人員，以解決護(hù)理人員不足導(dǎo)致工作緊張的局面。1．2．5評(píng)價(jià)方法在參考國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上自行設(shè)計(jì)《骨科護(hù)理質(zhì)量管理調(diào)查問(wèn)卷》，問(wèn)卷包括3部分，主要內(nèi)容包括：（1）受調(diào)查者的一般資料：包括性別、年齡、文化程度、婚姻狀況、職業(yè)等；（2）護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量：包括患者對(duì)護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度、操作水平和溝通能力的評(píng)價(jià)，分為5個(gè)等級(jí)，差、不滿意、一般、基本滿意、滿意分別對(duì)應(yīng)1～5分；（3）患者滿意度調(diào)查表：設(shè)滿意、比較滿意、一般和不滿意4個(gè)層次，選擇滿意和比較滿意的視為對(duì)該護(hù)理過(guò)程的總體滿意，并比較兩組患者的滿意度。調(diào)查問(wèn)卷采用統(tǒng)一的解釋語(yǔ)進(jìn)行說(shuō)明，由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的專人在患者結(jié)束治療時(shí)發(fā)放。問(wèn)卷由調(diào)查對(duì)象當(dāng)場(chǎng)填寫(xiě)，當(dāng)場(chǎng)收回。本項(xiàng)調(diào)查共發(fā)放調(diào)查表84份，回收84份，有效回收率100％。1．2．6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS18．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料以平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1循證護(hù)理前后護(hù)士服務(wù)態(tài)度、操作水平、溝通能力比較經(jīng)統(tǒng)計(jì)，循證護(hù)理明顯提高了護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)和積極性，服務(wù)態(tài)度、操作水平和溝通能力差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。2．2循證護(hù)理前后患者滿意度比較經(jīng)比較，對(duì)照組患者滿意度為66．7％，循證組患者滿意度為85．7％，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝4．200，P＜0．05），表明循證護(hù)理可以有效提高骨科患者的滿意度。

3討論

護(hù)理質(zhì)量的提高是醫(yī)院管理的永恒目標(biāo)，在醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量中起著舉足輕重的作用［8］。隨著醫(yī)療市場(chǎng)改革的不斷變化，各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在不斷提高醫(yī)療技術(shù)的同時(shí)，護(hù)理質(zhì)量也在不斷發(fā)展，“以患者為中心”、整體護(hù)理為基礎(chǔ)，制定適合患者自身需求的護(hù)理已成為各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展的護(hù)理工作的重要內(nèi)容［9］。創(chuàng)傷作為骨科常見(jiàn)病，患者多因車禍、工傷等諸多因素引起毀損傷或皮膚撕脫傷，污染嚴(yán)重、病情危重［10］。在實(shí)際護(hù)理工作中，密切醫(yī)、護(hù)、患的關(guān)系，使護(hù)理工作更有實(shí)效性，積極的借鑒先進(jìn)的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，做好高質(zhì)的骨科護(hù)理具有重要意義。本研究小組在查閱相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)，并從骨科患者的實(shí)際需求出發(fā)，總結(jié)歸納與骨科護(hù)理相關(guān)的證據(jù)，并篩選出可有效改善骨科護(hù)理質(zhì)量管理的措施，然后經(jīng)過(guò)循證小組成員的討論，從而為骨科患者制定出了最佳的護(hù)理質(zhì)量管理方案。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，護(hù)士服務(wù)態(tài)度、操作水平、溝通能力得分為3．31±0．42、3．85±0．63和3．66±0．39，循證組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用循證護(hù)理措施，護(hù)士服務(wù)態(tài)度、操作水平、溝通能力得分為4．15±0．67、4．57±0．32和4．70±0．57，與對(duì)照組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）；循證組患者滿意度為85．7％，與對(duì)照組66．7％相比顯著性增加，兩組患者滿意度比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05），表明了循證護(hù)理取得了令人滿意的效果。臺(tái)州市第一人民醫(yī)院在實(shí)施循證護(hù)理過(guò)程后，護(hù)理人員摒棄了以往盲目的、機(jī)械的護(hù)理方法，根據(jù)自身專業(yè)知識(shí)、臨床經(jīng)驗(yàn)、患者實(shí)際需求對(duì)患者實(shí)施有計(jì)劃的、規(guī)范的、科學(xué)的護(hù)理干預(yù)措施，護(hù)理工作變被動(dòng)為主動(dòng)，加強(qiáng)了與患者的互動(dòng)，真正體現(xiàn)了“一切以患者為中心”的護(hù)理服務(wù)宗旨，大大提高了患者的滿意度。

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第5篇：骨科基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】 骨科病人 康復(fù)護(hù)理 意義 策略

康復(fù)醫(yī)學(xué)的興起是醫(yī)學(xué)發(fā)展到較高層次的標(biāo)志,而康復(fù)護(hù)理是康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本內(nèi)容之一。隨著社會(huì)的進(jìn)步,人們生活水平的不斷提高以及社會(huì)人口老齡化、工傷事故、交通事故的增多,給康復(fù)醫(yī)學(xué)帶來(lái)了契機(jī)和新的要求。康復(fù)護(hù)理就是護(hù)理功能向健康保健服務(wù)方向的發(fā)展,是和醫(yī)學(xué)模式、疾病譜的改變、社會(huì)發(fā)展進(jìn)步及人民群眾需求相適應(yīng)的。骨科病人的康復(fù)護(hù)理是指在康復(fù)醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下,圍繞全面康復(fù)的目標(biāo),密切配合康復(fù)醫(yī)師及其他專業(yè)人員而對(duì)骨科病人所實(shí)施的護(hù)理技術(shù)。本文針對(duì)骨科病人實(shí)施康復(fù)護(hù)理現(xiàn)狀及意義進(jìn)行探討,并提出了針對(duì)性策略,以促進(jìn)康復(fù)護(hù)理的健康發(fā)展。

1 康復(fù)護(hù)理在骨科病房的現(xiàn)狀

1.1 康復(fù)護(hù)理專業(yè)教育明顯滯后

近年來(lái),我國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校也相繼開(kāi)設(shè)了康復(fù)醫(yī)學(xué)課程,并開(kāi)辦了康復(fù)醫(yī)師培訓(xùn)班,使我國(guó)的康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)正朝著良性軌道發(fā)展。但是,由于我國(guó)的臨床護(hù)理人員主要是來(lái)源于中專衛(wèi)?；蜃o(hù)士學(xué)校的護(hù)理專業(yè),而目前我國(guó)從事康復(fù)醫(yī)學(xué)工作的康復(fù)護(hù)理人員大多數(shù)是從其他臨床科室轉(zhuǎn)崗而來(lái),大都未經(jīng)過(guò)崗前康復(fù)基本知識(shí)的培訓(xùn),也未曾系統(tǒng)學(xué)習(xí)過(guò)康復(fù)專業(yè)知識(shí);在職護(hù)士也沒(méi)有機(jī)會(huì)接受康復(fù)知識(shí)教育,對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論知識(shí)匱乏,使得護(hù)理人員在實(shí)際工作中仍以以前所學(xué)到的臨床護(hù)理模式開(kāi)展工作,從而影響到康復(fù)護(hù)理的良性發(fā)展。

1.2 護(hù)理人員缺乏康復(fù)護(hù)理意識(shí)

由于歷史的原因,康復(fù)醫(yī)學(xué)在我國(guó)起步較晚,其發(fā)展在各地亦極不平衡,對(duì)康復(fù)的內(nèi)涵也缺乏正確的理解,對(duì)于康復(fù)護(hù)理的知識(shí)更無(wú)從談起,加之護(hù)理專業(yè)教育又沒(méi)有設(shè)置相應(yīng)的康復(fù)護(hù)理課程,使得在職護(hù)理人員對(duì)康復(fù)的認(rèn)識(shí)不足。其次是由于受既往以疾病為中心的護(hù)理模式影響,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中常常忽視患者的功能問(wèn)題,其任務(wù)仍只是簡(jiǎn)單地完成各種治療醫(yī)囑,執(zhí)行打針、發(fā)藥、測(cè)體溫及測(cè)量血壓等簡(jiǎn)單的操作,而以功能維護(hù)與促進(jìn)為中心的康復(fù)護(hù)理在這種模式中難以實(shí)現(xiàn)。這主要是因?yàn)樽o(hù)理人員不能正確理解康復(fù)護(hù)理的內(nèi)涵,缺乏應(yīng)有的康復(fù)護(hù)理意識(shí),給康復(fù)護(hù)理工作的實(shí)施和推廣帶來(lái)不利因素,影響了康復(fù)護(hù)理事業(yè)的正常發(fā)展。

2 在骨科實(shí)施康復(fù)護(hù)理的重要意義

良好的護(hù)患溝通能夠使護(hù)士及時(shí)充分了解病情,有效地避免護(hù)患矛盾,護(hù)士在工作中只有不斷把握好各種不同的溝通契機(jī)掌握溝通技巧,才能真正讓護(hù)理成為科學(xué)和藝術(shù)。

2.1 有助于受傷心理恢復(fù)

隨著交通事故的頻繁發(fā)生,目前意外骨折病人呈上升趨勢(shì),對(duì)這類病人的治療和護(hù)理,心理障礙是一個(gè)比較棘手的問(wèn)題。傷殘者常有“心里不快”的影響,如“欲想不能”、“欲速不達(dá)”、“理想破滅”的心理,突然的創(chuàng)傷、意外事故的發(fā)生,造成了終生的殘疾,后天的肢體殘疾造成了一種“求生不得”“求死不能”的悲觀厭世的心理,易產(chǎn)生不安、焦慮、抑郁、輕生的念頭,護(hù)士要經(jīng)常關(guān)心并幫助他們。了解掌握患者的心理活動(dòng),做好心理護(hù)理,使患者保持心理平衡,從而使患者變悲觀失望為主觀努力,勇敢地面對(duì)現(xiàn)實(shí),樹(shù)立新的生活目標(biāo)和自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)的愿望。

2. 2 有利于提高治療效果

積極的康復(fù)護(hù)理是達(dá)到病人康復(fù)目標(biāo)的保證,積極的康復(fù)治療可促進(jìn)患者功能恢復(fù)?？祻?fù)護(hù)理是一切療法的延續(xù),這就要求康復(fù)護(hù)理人員除做好基礎(chǔ)護(hù)理外,還應(yīng)與醫(yī)生密切配合,做好康復(fù)護(hù)理的治療、評(píng)定,積極極防治各種并發(fā)癥。 康復(fù)護(hù)理人員應(yīng)充分發(fā)揮自身在康復(fù)工作中的作用,協(xié)調(diào)好患者的內(nèi)部因素 (生理狀態(tài)、情緒、現(xiàn)實(shí)理解力等) 和外部因素 (康復(fù)治療、生活環(huán)境、家屬支持等) 的關(guān)系,扮演好

照顧者、健康教育者、督促繼續(xù)康復(fù)治療的執(zhí)行者、患者與家屬的咨詢者等重要角色,推進(jìn)康復(fù)護(hù)理工作的順利開(kāi)展。

2. 3 能讓病人更快重返社會(huì)

骨科病人,尤其是因工傷、交通事故致殘的骨科病人嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量,給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),病殘者要求盡可能擴(kuò)大活動(dòng)范圍和生活能力,參與社會(huì)生活和工作。因而,護(hù)理要結(jié)合社會(huì)進(jìn)步,滿足人民日益增長(zhǎng)的衛(wèi)生保健需要,對(duì)病人實(shí)施康復(fù)護(hù)理,重建病人身心平衡,最大限度恢復(fù)其生活自理能力,以平等的資格重返社會(huì)。因此,加強(qiáng)針對(duì)性的護(hù)理很有必要,使病人能面對(duì)現(xiàn)實(shí)、振作精神,重新鼓起生活的勇氣,以良好的姿態(tài)回歸到社會(huì)中去。

3 對(duì)骨科病人實(shí)施康復(fù)護(hù)理的針對(duì)性策略

3.1 理論指導(dǎo)策略

3.1.1 更新觀念

首先要加大康復(fù)護(hù)理宣傳。轉(zhuǎn)變觀念是實(shí)施康復(fù)護(hù)理的前提,不僅護(hù)理人員要更新觀念,從單純的治療護(hù)理延伸到預(yù)防、康復(fù)和保健綜合型護(hù)理,而且護(hù)理人員要強(qiáng)化患者及家屬的康復(fù)、護(hù)理意識(shí),讓他們懂得康復(fù)護(hù)理是一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)的康復(fù)途徑,以調(diào)動(dòng)起他們參與的積極性。全面提高康復(fù)護(hù)理人員的素質(zhì)。為適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞目祻?fù)專業(yè)人才,提高護(hù)理人員素質(zhì)是提高護(hù)理質(zhì)量的核心,康復(fù)人員要有多元化的知識(shí)結(jié)構(gòu),包括康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)和邊緣學(xué)科知識(shí),如社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等,了解國(guó)內(nèi)外康復(fù)醫(yī)學(xué)的新進(jìn)展、提高護(hù)理科研水平,派護(hù)理業(yè)務(wù)骨干到國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)、參觀培訓(xùn),以提高自身的康復(fù)護(hù)理水平。

3.1.2 知識(shí)宣教

對(duì)在職護(hù)理人員進(jìn)行康復(fù)護(hù)理培訓(xùn)。因?yàn)榭祻?fù)科的護(hù)理人員大部分是從其他臨床科室轉(zhuǎn)崗而來(lái),對(duì)康復(fù)基礎(chǔ)理論知識(shí)匱乏。因此可以通過(guò)對(duì)在職護(hù)理人員康復(fù)護(hù)理知識(shí)的培訓(xùn),讓她們盡快掌握相關(guān)的康復(fù)醫(yī)學(xué)基本知識(shí)和康復(fù)護(hù)理技術(shù),以便在工作中能盡快開(kāi)展康復(fù)護(hù)理工作。同時(shí),還可以利用墻報(bào)、黑板報(bào)、科普讀物向社會(huì)宣傳康復(fù)醫(yī)學(xué)、康復(fù)護(hù)理學(xué)的工作規(guī)律、特點(diǎn)、技術(shù)和方法,讓人們知道康復(fù)這一科別,明白其必要性和實(shí)用性,使康復(fù)醫(yī)學(xué)、康復(fù)護(hù)理深入人心。

3. 1.3 規(guī)范操作標(biāo)準(zhǔn)

主要指護(hù)理內(nèi)容與行為。統(tǒng)一規(guī)范各項(xiàng)康復(fù)護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn),建立健全完善的康復(fù)護(hù)理評(píng)定系統(tǒng),熟練掌握各種輔助器具的使用方法,重視心理護(hù)理,加強(qiáng)健康宣教。加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理人員的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)教育,努力學(xué)習(xí)康復(fù)護(hù)理新技術(shù),建立規(guī)范的康復(fù)護(hù)理方案,做到每一康復(fù)護(hù)理技術(shù)都必須有循證醫(yī)學(xué)依據(jù),每一種功能障礙均有一套康復(fù)護(hù)理方案。在康復(fù)護(hù)理工作中,要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),制定出常見(jiàn)病、多發(fā)病的各項(xiàng)康復(fù)護(hù)理常規(guī)。

3.2 具體實(shí)踐策略

3.2.1 心理護(hù)理

經(jīng)常對(duì)病人進(jìn)行有關(guān)康復(fù)知識(shí)的教育,使其正確認(rèn)識(shí)和科學(xué)評(píng)估自己的傷殘程度,消除或減輕心理障礙,打消顧慮,增加康復(fù)信心,樹(shù)立實(shí)事求是的生活目標(biāo)。 對(duì)在功能鍛煉中病人的每一細(xì)微的進(jìn)步成績(jī)都給予及時(shí)肯定,使病人對(duì)護(hù)理工作表示信任,為以后的鍛煉打下基礎(chǔ)。

3.2. 2 做好病人親屬的指導(dǎo)

骨科病人大多生活不能自理,心理負(fù)擔(dān)重,親人的陪伴與支持對(duì)病人非常重要。護(hù)士在做好病人心理護(hù)理的同時(shí),也要做好病人親屬的心理指導(dǎo),鼓勵(lì)他們多關(guān)心體貼病人,滿足其需要,介紹同類病人康復(fù)的經(jīng)驗(yàn)。對(duì)病人實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練時(shí),親屬可以起到積極參與、督促、協(xié)助的作用,有利于病人在整個(gè)治療和康復(fù)過(guò)程中保持最佳心理狀態(tài)。

3.2.3 日常生活能力訓(xùn)練

在早期和恢復(fù)期肢體運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上鍛煉患者日常生活能力,這是獲得獨(dú)立生活能力的主要方法,以上肢練習(xí)為例,首先學(xué)習(xí)用手提物、放下,練習(xí)各種捏握方法,在學(xué)好抓握的基礎(chǔ)上練習(xí)自己洗臉、刷牙、進(jìn)食等,隨著訓(xùn)練的加強(qiáng)和病人體質(zhì)的恢復(fù),使病人獲得了歸屬和感情上滿足以及生活自理的成就感。

結(jié)束語(yǔ)

實(shí)踐證明,自從開(kāi)展康復(fù)護(hù)理工作以來(lái),護(hù)理人員樹(shù)立起了嶄新的職業(yè)形象,人生價(jià)值得到了充分體現(xiàn),護(hù)理工作得到了患者的稱贊和社會(huì)的好評(píng),醫(yī)院的信譽(yù)也有了很大提高。目前康復(fù)護(hù)理已在各國(guó)普遍開(kāi)展,如日本患者從入院到出院一切由護(hù)士承擔(dān)。其護(hù)理以心理、社會(huì)及生活護(hù)理、健康宣教為主。但我國(guó)目前的護(hù)理仍未擺脫以疾病為主的護(hù)理模式。因此,以病人為中心,以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)的系統(tǒng)化康復(fù)護(hù)理將是21 世紀(jì)護(hù)理改革的方向。

參考文獻(xiàn)

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第6篇：骨科基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)范文

來(lái)越高。醫(yī)院內(nèi)部慣有的管理體制和思路隨著形勢(shì)必須進(jìn)行調(diào)整，以適應(yīng)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展和病人需要。骨科康復(fù)治療和護(hù)理的目的就是使傷肢恢復(fù)其正常功能。如何避免和減少并發(fā)癥，提高治愈率，與護(hù)理質(zhì)量的好壞密不可分。

從思想上轉(zhuǎn)變觀念

一方面要充分認(rèn)識(shí)并理解康復(fù)不僅是指身體健康的恢復(fù)，更重要的是心、身功能的恢復(fù)。也就是說(shuō)采取有效的措施，最大限度地消除因創(chuàng)傷所產(chǎn)生肢體或精神上的障礙，是骨科護(hù)理人員應(yīng)盡的職責(zé)。另一方面還要充分認(rèn)識(shí)到骨科康復(fù)護(hù)理不是等患者相關(guān)功能發(fā)生障礙或有心理負(fù)擔(dān)之后才開(kāi)始進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，而是應(yīng)在患者進(jìn)入病房時(shí)就開(kāi)始進(jìn)行積極有效的康復(fù)護(hù)理。再次要充分認(rèn)識(shí)到骨科護(hù)理不應(yīng)是被動(dòng)的執(zhí)行醫(yī)囑過(guò)程，而應(yīng)是積極主動(dòng)地對(duì)患者進(jìn)行有計(jì)劃、有指導(dǎo)、有具體措施的康復(fù)護(hù)理工作。即從患者功能受損開(kāi)始就應(yīng)集中力量維持其功能，防止功能喪失或并發(fā)癥的發(fā)生，只有這樣才能縮短療程，使其盡快恢復(fù)。

加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)勢(shì)在必行

目前大多數(shù)臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)了解、掌握甚少，認(rèn)識(shí)膚淺，對(duì)其在治療過(guò)程中的作用認(rèn)識(shí)不夠，導(dǎo)致一些不該發(fā)生的事情出現(xiàn)。骨科護(hù)士亦是如此，為滿足康復(fù)護(hù)理工作的需要，首先應(yīng)進(jìn)行多層次、多形式、多渠道康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)教育，如參加專題講座、專題培訓(xùn)、業(yè)務(wù)競(jìng)賽等，以解決在骨科護(hù)理中所遇困難；其次骨科護(hù)士應(yīng)有扎實(shí)的解剖學(xué)、生理學(xué)知識(shí)，掌握神經(jīng)、骨骼、肌肉的生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)，機(jī)體對(duì)損傷的反應(yīng)與年齡的關(guān)系，掌握必要的生物力學(xué)、運(yùn)動(dòng)力學(xué)等方面的綜合知識(shí)，以便在護(hù)理過(guò)程中爭(zhēng)取放置患者、如何科學(xué)的變換和協(xié)助其功能鍛煉。

扎實(shí)有效的基礎(chǔ)護(hù)理

骨科患者因治療需要等原因，需長(zhǎng)期臥床或肢體活動(dòng)受限，護(hù)理人員應(yīng)幫助患者，防止并發(fā)癥發(fā)生。如在飲食方面，應(yīng)囑其多食用纖維素含量較高的蔬菜和水果，特別是蜂蜜，適當(dāng)飲水，防止發(fā)生便秘；鼓勵(lì)和幫助患者定時(shí)改變并協(xié)助排痰；對(duì)年老體弱、營(yíng)養(yǎng)狀況不佳者做好褥瘡護(hù)理等。此外在整個(gè)治療過(guò)程中患者安全護(hù)理應(yīng)該放在首位，以避免安全問(wèn)題而引起康復(fù)護(hù)理中斷或失敗?？梢?jiàn)康復(fù)護(hù)理沒(méi)有基礎(chǔ)護(hù)理作保障就無(wú)法實(shí)施，更談不上患者早日康復(fù)。

功能康復(fù)計(jì)劃的實(shí)施

心理康復(fù)是肢體康復(fù)的前提，首先要建立良好的人際關(guān)系，取得患者的信任和認(rèn)同，并通過(guò)與患者家屬的溝通，以更快更準(zhǔn)確全面地了解患者的個(gè)性特征，尤其是對(duì)高位截癱患者，可根據(jù)傷殘人的不同心理變化階段，有針對(duì)性地選擇不同的心理治療方法，幫助其從最初的無(wú)知期心理階段，順利地度過(guò)震驚期、否認(rèn)期、抑郁期、承認(rèn)期到最后的適應(yīng)期階段，以更好地配合功能康復(fù)鍛煉。

各項(xiàng)功能的鍛煉不論是軀體發(fā)生骨折，還是脊髓受損而致的截癱，都需要及時(shí)、合理、有效的功能鍛煉，使傷殘肢體康復(fù)。這時(shí)骨科護(hù)士應(yīng)獨(dú)立對(duì)患者進(jìn)行健康評(píng)估，并做出系統(tǒng)的功能康復(fù)計(jì)劃后進(jìn)行實(shí)施。但要注意實(shí)施過(guò)程是貫穿于整個(gè)治療中，是個(gè)漫長(zhǎng)而艱苦的過(guò)程。此外應(yīng)注意護(hù)士護(hù)理病人是應(yīng)當(dāng)?shù)?，但有時(shí)指導(dǎo)督促其做一些力所能及的事更有意義，這樣可在一定程度上增加患者戰(zhàn)勝疾患的信心。指導(dǎo)和督促有時(shí)比親自護(hù)理更費(fèi)時(shí)間和精力，護(hù)理人員不應(yīng)嫌麻煩而代勞，以助長(zhǎng)其消極情緒，不利于功能康復(fù)。

提高自身素質(zhì)，滿足病人需求

社會(huì)文化生活水平的提高，病人的需求也越來(lái)越高。骨折病人要求盡早離床活動(dòng)，截癱病人要求再次手術(shù)，恢復(fù)肌力，重返社會(huì)。關(guān)節(jié)重建病人要求術(shù)后功能恢復(fù)良好，骨腫瘤病人要保肢性治療，提高生活質(zhì)量等。他們需要最好的醫(yī)生，做最佳的于術(shù)，得到最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。面對(duì)病人的需求，護(hù)理人員要不斷提高自身的素質(zhì)，加強(qiáng)法律意識(shí)，講究溝通技巧，縮短護(hù)患的距離，及時(shí)了解病人的需求，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，使病人滿意，家屬放心，杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生。從醫(yī)院康復(fù)到家庭康復(fù)骨折病人長(zhǎng)期臥床，恢復(fù)緩慢，易出現(xiàn)并發(fā)癥的特點(diǎn)，在現(xiàn)有的醫(yī)療制度改革下，大部分病人在醫(yī)學(xué)治療康復(fù)的基礎(chǔ)上，更要重視家庭的康復(fù)。在現(xiàn)有社區(qū)護(hù)理不完善的情況下，骨科護(hù)理工作者是要積極擔(dān)當(dāng)起社區(qū)護(hù)理的角色。住院期間不僅要指導(dǎo)病人康復(fù)的鍛煉，還要教會(huì)家屬如何督促、協(xié)助病人持之以恒的鍛煉，增強(qiáng)預(yù)防為豐的意識(shí)，減少褥瘡、肺部感染、尿路感染、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬攣縮，骨質(zhì)疏松等等并發(fā)癥的發(fā)生。詳細(xì)做好出院指導(dǎo)，主動(dòng)提供服務(wù)信息，如電話詢問(wèn)方式、康復(fù)鍛煉的資料，使病人在家也能隨時(shí)得到醫(yī)護(hù)人員的幫助指導(dǎo)。

健康教育的必要性

第7篇：骨科基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】老年人；骨科；護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理

【文章編號(hào)】1004-7484（2014）07-4700-01

老年人體質(zhì)的下降導(dǎo)致骨科患者大量存在，病情時(shí)間長(zhǎng)且復(fù)雜，一般都需要臥床休養(yǎng)，在生活照護(hù)方面顯得工作繁重，特別是隨著護(hù)理基數(shù)大 ，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)也逐步上升。本文針對(duì)本院2012年-2013年期間的208例老年骨科患者的住院護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)原因匯總分析，同時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策實(shí)施，從而有效避免護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，有一定的作用顯現(xiàn)。

1 資料與方法

1.1一般資料

分析對(duì)象來(lái)自我院2012年-2013年208例老年骨科病患為觀察組，其中男性129例，女性79例，年齡59～91歲，平均年齡71.2歲，其中股骨骨折患者89例，胸椎與腰椎骨折患者62例，股骨粗隆間骨折患43例，其他病患13例。而后進(jìn)行隨機(jī)選擇同時(shí)期的老年骨科病患208例作為對(duì)照組。兩組患者無(wú)論在年齡、性別還是其他基本臨床資料上比較差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p>0.05，具有可比性。

1.2方法

兩組病患均進(jìn)行了正常的骨科應(yīng)有護(hù)理，而觀察組另外給與了專業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)防范護(hù)理與管理，方法為：（1）護(hù)理管理中的風(fēng)險(xiǎn)因素考慮與分析。護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，對(duì)現(xiàn)有和潛在的風(fēng)險(xiǎn)所存在的不足認(rèn)識(shí)，沒(méi)有預(yù)見(jiàn)性，思想意識(shí)滯后，容易成為風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的潛在因素。老年骨科專業(yè)護(hù)理知識(shí)的不足，對(duì)于新技術(shù)和新治療手段沒(méi)有對(duì)應(yīng)的配套護(hù)理知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)做支撐，技術(shù)操作不熟，沒(méi)有針對(duì)性，護(hù)理中的觀察不到位，沒(méi)有重點(diǎn)性問(wèn)題的關(guān)注，對(duì)于病情的變化沒(méi)有嚴(yán)密的觀察，以至于防范不足易造成護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)并發(fā)癥和病情加重問(wèn)題。與患者溝通不暢，護(hù)理人員溝通技巧和思想意思欠佳，當(dāng)患者與家屬表現(xiàn)急躁不安情緒時(shí)，護(hù)理人員沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)的安撫，態(tài)度冷淡，讓患者與家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員缺乏足夠的信任。環(huán)境管理中存在風(fēng)險(xiǎn)因素，如地面濕滑易滑到，容易對(duì)行動(dòng)不便的病患造成再次摔傷或骨折，同時(shí)還有老年人墜床的風(fēng)險(xiǎn)等。（2）風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理對(duì)策。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，對(duì)于老年病患可能存在的其他疾病在護(hù)理前便進(jìn)行應(yīng)有的了解，了解病患全面的營(yíng)養(yǎng)情況，體質(zhì)情況，由于貧血、脫水、水腫等，同時(shí)對(duì)于病患的心腦血管系統(tǒng)、呼吸和消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌和血液系統(tǒng)等都進(jìn)行全面的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，對(duì)于異常情況應(yīng)處以及時(shí)處理和調(diào)整。提升護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)水平和頻次，提升護(hù)理人員對(duì)突發(fā)問(wèn)題的臨時(shí)處理能力，護(hù)理人員具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和顧客護(hù)理知識(shí)可以有效提升護(hù)理人員對(duì)病患進(jìn)行綜合評(píng)估、精準(zhǔn)判斷和高預(yù)見(jiàn)性能力的基礎(chǔ)。因此，對(duì)于護(hù)理人員的綜合素質(zhì)提升要加強(qiáng)關(guān)注，不斷提升其理論知識(shí)和臨床操作技能的培養(yǎng)。提高法律意識(shí)，有效執(zhí)行各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)制度，定期進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)理論知識(shí)培訓(xùn)，培養(yǎng)護(hù)理人員具備較高的風(fēng)險(xiǎn)法律法規(guī)知識(shí)，讓護(hù)理工作中發(fā)生的高危護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)的通報(bào)，讓護(hù)理人員對(duì)風(fēng)險(xiǎn)加強(qiáng)自身重視程度，提高自身保護(hù)和取證意識(shí)。提高病區(qū)環(huán)境管理。保持各個(gè)房間和工作間的干燥和衛(wèi)生，標(biāo)明防滑標(biāo)識(shí)，例如病房、走廊、洗手間和開(kāi)水房等處，防范病患的摔倒。對(duì)于高危大齡的老年病患，應(yīng)該將病房安排在與工作人員較近的病房，可以進(jìn)行集中和就近護(hù)理的原則，對(duì)于神志不清的病患，應(yīng)該在病床加護(hù)床檔，從而防止其墜床的發(fā)生，同時(shí)將銳器和暖水瓶等危險(xiǎn)物品遠(yuǎn)離病患，防止?fàn)C傷等意外傷害，行動(dòng)不便者，應(yīng)給與時(shí)刻關(guān)注，同時(shí)將物品放置在便于取用的位置，并保證物品對(duì)病患的安全性。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組病患的恢復(fù)時(shí)間、意外發(fā)生頻次和嚴(yán)重程度、患者的滿意度。其中意外包括燙傷、摔傷、壓瘡、誤吸等，資料的采集為護(hù)理人員進(jìn)行詢問(wèn)的方式。

1.4數(shù)據(jù)處理

運(yùn)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料比較運(yùn)用X2來(lái)檢驗(yàn)，以P

隨著全國(guó)醫(yī)療體制的不斷提升，公眾對(duì)醫(yī)療健康也有了更高的認(rèn)識(shí)和要求，民眾法律意識(shí)日益加強(qiáng)，保護(hù)自我的意識(shí)不斷提高，由于有關(guān)法律法規(guī)的不斷頒布與實(shí)施，讓醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療工作中風(fēng)險(xiǎn)越來(lái)越多。其中護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)主要是在護(hù)理的過(guò)程中，由于不確定因素的所導(dǎo)致的患者產(chǎn)生的直接或者間接的生理功能的變化、傷殘，甚至死亡，同時(shí)也包括病患心理的變化等不安全問(wèn)題的可能性[1]。因此，醫(yī)護(hù)人員更加需要在工作中提升自身的風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)意識(shí)，掌握護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的原因，提升護(hù)理過(guò)程中的應(yīng)變能力，減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)存在因素，降低醫(yī)患糾紛和其他影響，為病患提供舒適、安全的護(hù)理服務(wù)體驗(yàn)。

老年人是骨科高危病患，護(hù)理人員對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估尚且處于初級(jí)水平，對(duì)意外的發(fā)生于防范意識(shí)較弱，對(duì)相關(guān)方式也缺乏了解和應(yīng)用，從而缺乏意外發(fā)生的前瞻性管理。本組分析中觀察組加入了風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理后效果明顯高于普通護(hù)理管理。同時(shí)良好的心理護(hù)理等也可以有效提升病患治療過(guò)程中的信心，減少負(fù)面情緒對(duì)治療的影響[2]。由此說(shuō)明了對(duì)護(hù)理各環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理非常有必要，且具有實(shí)際可見(jiàn)的有效性，同時(shí)也明顯感受到目前風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)尚有發(fā)展空間，需要提高全員風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)和能力，從而有效降低風(fēng)險(xiǎn)事件和提高患者滿意度[3]。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉冬秀.骨科老年心血管患者的護(hù)理[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2010，5（18）：658-659

第8篇：骨科基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)范文

骨科病人的基礎(chǔ)護(hù)理不同于其它科病人,由于創(chuàng)傷、多發(fā)骨折、復(fù)合傷、截癱病人,加之老年病人股骨頸、粗隆間骨折,因疼痛原因限制,給骨科基礎(chǔ)護(hù)理工作帶來(lái)一定難度,易發(fā)生并發(fā)癥,因此內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院骨科從2005年2月~2006年3月,從基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理入手,進(jìn)一步加強(qiáng)和提高了對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作的重視,加大督促檢查力度,取得了明顯效果,病人基礎(chǔ)護(hù)理合格率從上年的96.8%上升為99.2%,最大限度的降低了骨科病人并發(fā)癥的發(fā)生?，F(xiàn)介紹如下。

1 高度重視基礎(chǔ)護(hù)理工作,加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德教育

1.1基礎(chǔ)護(hù)理工作是保障臨床護(hù)理工作安全的基礎(chǔ),最能貼近病人的護(hù)理方法,是護(hù)士觀察病情的主要途徑,是護(hù)士與病人溝通的橋梁,是護(hù)理服務(wù)精神的最直接體現(xiàn),因此有計(jì)劃、系統(tǒng)的組織護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、護(hù)士職業(yè)道德修養(yǎng)等理論知識(shí),目的是提高全體護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作的高度認(rèn)識(shí),能夠自覺(jué)認(rèn)真的完成好本職工作。

1.2護(hù)士應(yīng)具備愛(ài)崗敬業(yè)、勇于奉獻(xiàn)的精神,教育護(hù)士既然選擇了護(hù)理工作,就要以護(hù)理事業(yè)的先驅(qū)南丁格爾為榜樣,用心去呵護(hù)每一個(gè)遭受疾病折磨的病人,一切以病人舒適為中心,把愛(ài)心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心貫穿于護(hù)理工作始終。教育護(hù)士在工作中自覺(jué)地關(guān)心病人、體貼病人、幫助病人,腳踏實(shí)地做好基礎(chǔ)護(hù)理工作。

1.3營(yíng)造積極的人文關(guān)懷氛圍。新的護(hù)理理念倡導(dǎo)人文關(guān)懷,在護(hù)理管理中實(shí)行人性化管理、人性化服務(wù),營(yíng)造和諧的護(hù)理工作環(huán)境,和諧的護(hù)患關(guān)系,倡導(dǎo)“團(tuán)結(jié)協(xié)作、關(guān)愛(ài)生命、關(guān)愛(ài)健康、關(guān)愛(ài)病人”以病人為中心的優(yōu)質(zhì)服務(wù),在這種氛圍中,使護(hù)士積極愉快的工作,處處為病人著想,病人需求無(wú)小事,主動(dòng)愿意為病人服務(wù)。

2 提高對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作重要性認(rèn)識(shí)

2.1充分理解和認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作的意義,目的是讓每一名護(hù)士都能認(rèn)識(shí)到骨科病人基礎(chǔ)護(hù)理工作的重要性,認(rèn)識(shí)到基礎(chǔ)護(hù)理不僅僅是病人清潔、舒適,更重要的是通過(guò)基礎(chǔ)護(hù)理工作,減少危重、長(zhǎng)期臥床、重大手術(shù)后病人的并發(fā)癥醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理搜集。例如墜極性肺炎、泌尿系感染、褥瘡、關(guān)節(jié)僵直、肌肉萎縮等。每周利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間,安排有資歷的教師結(jié)合臨床病人實(shí)際情況,理論聯(lián)系實(shí)際進(jìn)行講課、教學(xué)查房,促進(jìn)當(dāng)班護(hù)士認(rèn)真觀察病情,認(rèn)真完成基礎(chǔ)護(hù)理工作。

2.2不斷總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn),糾正護(hù)理缺欠。每天早查房護(hù)士長(zhǎng)都要對(duì)新入院病人、術(shù)后、危重病人進(jìn)行全面床頭交接,詢問(wèn)病人護(hù)士工作情況,通過(guò)早查房,進(jìn)一步提高各班護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作的重視,找出基礎(chǔ)護(hù)理工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)并針對(duì)性地解決問(wèn)題,不斷總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)的同時(shí),也在思考以往發(fā)生過(guò)的一些護(hù)理缺欠,吸取教訓(xùn)和提出改進(jìn)措施,從而提高骨科病人基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量。

2.3認(rèn)真落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作,提高整體護(hù)理水平。做好基礎(chǔ)護(hù)理工作,可以調(diào)和融洽護(hù)患關(guān)系,密切觀察病情,了解病人需求,及時(shí)進(jìn)行健康教育指導(dǎo),及時(shí)解決病人存在的護(hù)理問(wèn)題。通過(guò)發(fā)放住院病人問(wèn)卷調(diào)查反饋表明,病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度由上一年97%上升到99.7%,整體護(hù)理水平進(jìn)一步提高。

3 加強(qiáng)重危病人基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控。

3.1對(duì)危重、新開(kāi)展手術(shù)病人,責(zé)任護(hù)士根據(jù)病人現(xiàn)有和潛在的護(hù)理問(wèn)題制定出嚴(yán)密的護(hù)理措施,及時(shí)進(jìn)行護(hù)理效果評(píng)價(jià),力爭(zhēng)達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

3.2護(hù)士長(zhǎng)每日從早查房開(kāi)始,一看、二問(wèn)、三動(dòng)手,檢查夜班護(hù)士的工作質(zhì)量,了解和掌握病人皮膚及各種管道護(hù)理、傷口滲血、患肢未梢血運(yùn)觀察、協(xié)助功能鍛煉情況等,對(duì)白班各班人員不定時(shí)查,檢查結(jié)果填護(hù)理工作情況量化表格,每項(xiàng)有相應(yīng)分值,這樣更好地促進(jìn)護(hù)士自覺(jué)地工作流程、巡視制度進(jìn)行主動(dòng)服務(wù),對(duì)當(dāng)班病人病情做到心中有數(shù),促進(jìn)和提高骨科基礎(chǔ)護(hù)理水平,同時(shí)又起到了對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量監(jiān)控作用。

3.3以護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控結(jié)果,做為評(píng)價(jià)每個(gè)護(hù)士年終工作總結(jié)的硬指標(biāo)。骨科病人的基礎(chǔ)護(hù)理尤為重要,任何小的疏忽都可給病人造成并發(fā)癥,因此,護(hù)士長(zhǎng)每日必須做到以重危病人護(hù)理為中心,對(duì)每一個(gè)護(hù)士的技能、工作態(tài)度、工作作風(fēng)做到心中有數(shù),針對(duì)性的進(jìn)行隨時(shí)檢查,其結(jié)果進(jìn)行量化管理,到年終進(jìn)行總結(jié)表彰,優(yōu)秀者可優(yōu)先晉升、評(píng)優(yōu)等,對(duì)分?jǐn)?shù)低于90分以下者,幫助查找原因并提出改進(jìn)措施,如果連續(xù)處于低分者,可考慮末位淘汰制,目的是讓每一位護(hù)士真正認(rèn)識(shí)到基礎(chǔ)護(hù)理工作之重要性。

參考文獻(xiàn)

〔1〕劉蘇君。基礎(chǔ)護(hù)理-護(hù)士專業(yè)內(nèi)涵〔J〕。中華護(hù)理雜志,2005,40(4):243.

第9篇：骨科基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)范文

為了更好地發(fā)展和繼承中醫(yī)專業(yè)特色，更好地為人民健康事業(yè)服務(wù)，發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì)，強(qiáng)化以病人為中心，提升骨科診療技術(shù)的應(yīng)用，下面是小編給大家分享的《骨科年初工作計(jì)劃》，供大家參考，閱讀。希望大家能夠喜歡!

骨科年初工作計(jì)劃1

一、突出專科特色，打造護(hù)理品牌。

護(hù)理作為專業(yè)技術(shù)行業(yè)，應(yīng)在機(jī)會(huì)與挑戰(zhàn)中找準(zhǔn)合適的位置，走專業(yè)建設(shè)之路是骨科護(hù)理

工作的重中之重?？苾?nèi)重點(diǎn)培養(yǎng)2名責(zé)任護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行功能鍛煉指導(dǎo)工作。進(jìn)一步完善功能鍛煉指導(dǎo)的手段和方法，采取多樣形式的宣教，務(wù)求達(dá)到效果。準(zhǔn)備在制定骨科常見(jiàn)病功能鍛煉，配以彩色圖畫(huà)，制作成冊(cè)，讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。

二、抓好質(zhì)量管理。

1、針對(duì)護(hù)理工作中存在的難點(diǎn)、焦點(diǎn)問(wèn)題，設(shè)置工作重點(diǎn)，堅(jiān)持把以“病人為中心“的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。

2、使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實(shí)處，滲透、貫穿、落實(shí)到每個(gè)護(hù)士全程工作中去，使護(hù)理質(zhì)量管理有章可循，形成一個(gè)良性循環(huán)。從病人的角度評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量，把病人的滿意度作為評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)，讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實(shí)惠。

三、進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。

1、配合護(hù)理部，建立護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)。不同年資、能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn)，讓大家養(yǎng)成主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣。

2、持續(xù)抓好?？浦R(shí)的培訓(xùn)，提高護(hù)士專業(yè)素質(zhì)，采取有效的學(xué)習(xí)方式如：護(hù)理業(yè)務(wù)查房、床邊演示，完善業(yè)務(wù)查房的形式。讓有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士為新護(hù)士講課，傳授護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問(wèn)題。

3、每天進(jìn)行床邊護(hù)理業(yè)務(wù)查房，每月進(jìn)行二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一次護(hù)理操作示范和考核，每月進(jìn)行一次教學(xué)查房。

4、鼓勵(lì)各位護(hù)士參加院內(nèi)、外的培訓(xùn)，交流經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識(shí)。

四、整理好護(hù)理流程和告知。

1、合理的護(hù)理工作流程是日常工作順利實(shí)施的基礎(chǔ)，我們?cè)诨A(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行日常工作。計(jì)劃在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上，細(xì)化每個(gè)環(huán)節(jié)，真正做到符合臨床工作實(shí)際、切實(shí)可行。

2、有效的護(hù)理告知是病人配合的必備工作，我們將完善入院、、治療、特殊注意事項(xiàng)、?？瓶祻?fù)的告知。

五、切實(shí)落實(shí)“以病人為中心“的服務(wù)。

1、完成護(hù)士觀念上的轉(zhuǎn)變，把過(guò)去的“要我服務(wù)“轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;我要服務(wù)“。提高護(hù)士的禮儀與素養(yǎng)，創(chuàng)自己的護(hù)理名牌。

2、把“以病人為中心“的服務(wù)，具體到護(hù)理行為的每一細(xì)節(jié)。建立從入院到出院每一個(gè)工作環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)。

六、培養(yǎng)優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)。

1、發(fā)現(xiàn)科內(nèi)護(hù)理人員的優(yōu)點(diǎn)，利用其優(yōu)點(diǎn)，指導(dǎo)其工作，發(fā)揮個(gè)人專長(zhǎng)。

2、建立團(tuán)隊(duì)精神，要讓他們?cè)趨f(xié)同工作中取得成績(jī)，充分發(fā)揮個(gè)人力量。

讓每個(gè)人都參與管理，以增強(qiáng)其責(zé)任感和主人翁意識(shí)。

七、做好信息的傳達(dá)和文件的整理。

每次參加醫(yī)院開(kāi)會(huì)的第二天晨會(huì)時(shí)對(duì)內(nèi)容進(jìn)行原文傳達(dá)，科室人員進(jìn)行傳達(dá)簽到。對(duì)下發(fā)文件分類進(jìn)行存放，以便查閱。擬指定專人對(duì)文件進(jìn)行管理。努力做到思想與醫(yī)院同步，積極融入醫(yī)院文化建設(shè)中。

八、開(kāi)展護(hù)理成本效益的研究。

避免資源的閑置與浪費(fèi)，提高資源利用率，合理配置護(hù)理資源。定量分析，以盡量少的勞動(dòng)耗費(fèi)與物質(zhì)耗費(fèi)，提供更多的適合社會(huì)需要的衛(wèi)生服務(wù)，取得較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

骨科年初工作計(jì)劃2

一、總目標(biāo)

通過(guò)四周骨科病房實(shí)習(xí)，掌握骨科護(hù)理基本操作技能，熟悉骨科系統(tǒng)常見(jiàn)病的病因、臨床表現(xiàn)、評(píng)估診斷、處理原則及相應(yīng)的術(shù)前術(shù)后護(hù)理，了解各種常見(jiàn)醫(yī)療儀器的使用、掌握護(hù)理病歷的書(shū)寫(xiě)、掌握骨科常見(jiàn)病種的健康宣教知識(shí)。能與病人良好溝通、做好心理護(hù)理。能用護(hù)理程序方法對(duì)骨科病人進(jìn)行整體護(hù)理。

1、態(tài)度目標(biāo)：培養(yǎng)學(xué)生熱愛(ài)護(hù)理事業(yè)，樹(shù)立全心全意為病人服務(wù)的思想。具有不怕苦、不怕臟、救死扶傷的人道主義精神。時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛。能尊重、關(guān)心和愛(ài)護(hù)病人，建立良好的護(hù)患關(guān)系。護(hù)理操作前向病人進(jìn)行耐心的解釋，操作時(shí)動(dòng)作輕柔，態(tài)度和藹。耐心傾聽(tīng)病人的評(píng)說(shuō)和詢問(wèn)。

針對(duì)不同的病人和病情進(jìn)行心理護(hù)理。嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，虛心向指導(dǎo)老師學(xué)習(xí)，師生之間互相關(guān)心、尊重。

2、知識(shí)目標(biāo)

(1).掌握骨科護(hù)理的基本操作技術(shù)：無(wú)菌技術(shù)操作原則、消毒隔離原則、注射原則、常規(guī)標(biāo)本收集原則，口腔護(hù)理、霧化吸入、創(chuàng)口引流管、軸線翻身、吸氧，靜脈輸液及留置針護(hù)理、留置導(dǎo)尿管護(hù)理、測(cè)量生命體征、輸血、灌腸、叩肺，有機(jī)會(huì)時(shí)掌握vsd護(hù)理技術(shù)。

(2)了解骨科常見(jiàn)病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷處理以及熟悉相應(yīng)的護(hù)理(全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理，全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理，脊柱骨折、脊髓損傷病人的護(hù)理，四肢骨折病人的護(hù)理，骨科新進(jìn)展，斷肢再植病人的護(hù)理。)

(3)了解各種常見(jiàn)醫(yī)療儀器的使用(骨折治療儀、心電監(jiān)護(hù)儀、微泵、脈氧儀)。

(4)熟悉各班職責(zé)。

骨科年初工作計(jì)劃3

在新的一年里，隨著科室條件的改善，對(duì)護(hù)理工作也提出了更高的要求，我們要以此為契機(jī)，狠抓護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，嚴(yán)格落實(shí)規(guī)章制度，加強(qiáng)業(yè)務(wù)、技術(shù)訓(xùn)練，打造一支高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍。

圍繞護(hù)理部總體目標(biāo)，骨科制定工作計(jì)劃如下：

一、突出?？铺厣?，打造護(hù)理品牌。

護(hù)理作為專業(yè)技術(shù)行業(yè)，應(yīng)在機(jī)會(huì)與挑戰(zhàn)中找準(zhǔn)合適的位置，走專業(yè)建設(shè)之路是骨科護(hù)理

工作的重中之重?？苾?nèi)重點(diǎn)培養(yǎng)2名責(zé)任護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行功能鍛煉指導(dǎo)工作。進(jìn)一步完善功能鍛煉指導(dǎo)的手段和方法，采取多樣形式的宣教，務(wù)求達(dá)到效果。準(zhǔn)備在__年制定骨科常見(jiàn)病功能鍛煉，配以彩色圖畫(huà)，制作成冊(cè)，讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。

二、抓好質(zhì)量管理。

1、針對(duì)護(hù)理工作中存在的難點(diǎn)、焦點(diǎn)問(wèn)題，設(shè)置工作重點(diǎn)，堅(jiān)持把以“病人為中心“的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。

2、使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實(shí)處，滲透、貫穿、落實(shí)到每個(gè)護(hù)士全程工作中去，使護(hù)理質(zhì)量管理有章可循，形成一個(gè)良性循環(huán)。從病人的角度評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量，把病人的滿意度作為評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)，讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實(shí)惠。

三、進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。

1、配合護(hù)理部，建立護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)。不同年資、能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn)，讓大家養(yǎng)成主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣。

2、持續(xù)抓好專科知識(shí)的培訓(xùn)，提高護(hù)士專業(yè)素質(zhì)，采取有效的學(xué)習(xí)方式如：護(hù)理業(yè)務(wù)查房、床邊演示，完善業(yè)務(wù)查房的形式。讓有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士為新護(hù)士講課，傳授護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問(wèn)題。

3、每天進(jìn)行床邊護(hù)理業(yè)務(wù)查房，每月進(jìn)行二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一次護(hù)理操作示范和考核，每月進(jìn)行一次教學(xué)查房。

4、鼓勵(lì)各位護(hù)士參加院內(nèi)、外的培訓(xùn)，交流經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識(shí)。

四、整理好護(hù)理流程和告知。

1、合理的護(hù)理工作流程是日常工作順利實(shí)施的基礎(chǔ)，我們?cè)诨A(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行日常工作。計(jì)劃在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上，細(xì)化每個(gè)環(huán)節(jié)，真正做到符合臨床工作實(shí)際、切實(shí)可行。

2、有效的護(hù)理告知是病人配合的必備工作，我們將完善入院、、治療、特殊注意事項(xiàng)、?？瓶祻?fù)的告知。

五、切實(shí)落實(shí)“以病人為中心“的服務(wù)。

1、完成護(hù)士觀念上的轉(zhuǎn)變，把過(guò)去的“要我服務(wù)“轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;我要服務(wù)“。提高護(hù)士的禮儀與素養(yǎng)，創(chuàng)自己的護(hù)理名牌。

2、把“以病人為中心“的服務(wù)，具體到護(hù)理行為的每一細(xì)節(jié)。建立從入院到出院每一個(gè)工作環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)。

六、培養(yǎng)優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)。

1、發(fā)現(xiàn)科內(nèi)護(hù)理人員的優(yōu)點(diǎn)，利用其優(yōu)點(diǎn)，指導(dǎo)其工作，發(fā)揮個(gè)人專長(zhǎng)。

2、建立團(tuán)隊(duì)精神，要讓他們?cè)趨f(xié)同工作中取得成績(jī)，充分發(fā)揮個(gè)人力量。

讓每個(gè)人都參與管理，以增強(qiáng)其責(zé)任感和主人翁意識(shí)。

七、做好信息的傳達(dá)和文件的整理。

每次參加醫(yī)院開(kāi)會(huì)的第二天晨會(huì)時(shí)對(duì)內(nèi)容進(jìn)行原文傳達(dá)，科室人員進(jìn)行傳達(dá)簽到。對(duì)下發(fā)文件分類進(jìn)行存放，以便查閱。擬指定專人對(duì)文件進(jìn)行管理。努力做到思想與醫(yī)院同步，積極融入醫(yī)院文化建設(shè)中。