基礎(chǔ)護(hù)理理論知識(shí)精選(九篇)

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第1篇：基礎(chǔ)護(hù)理理論知識(shí)范文

1對(duì)象及方法

1.1對(duì)象

昆明醫(yī)科大學(xué)2010級(jí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)3個(gè)大專(zhuān)班共160人同時(shí)開(kāi)展基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)課，每個(gè)班5位老師進(jìn)行分組帶教，每位老師帶教10～12人。共計(jì)24次實(shí)驗(yàn)課。

1.2方法

（1）在每次基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)踐課開(kāi)課前組織帶教老師進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理倫理學(xué)問(wèn)題學(xué)習(xí)討論，提出可能出現(xiàn)的倫理問(wèn)題和解決方法。對(duì)護(hù)生則要求提前復(fù)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)知識(shí)，并針對(duì)不同的實(shí)驗(yàn)課也要找出相關(guān)倫理問(wèn)題及解決方法，并寫(xiě)成書(shū)面材料交給帶教教師。每次實(shí)驗(yàn)課前對(duì)1～2名護(hù)生提問(wèn)或鼓勵(lì)其主動(dòng)陳述本次實(shí)驗(yàn)課所涉及的護(hù)理倫理問(wèn)題和解決方法，教師根據(jù)護(hù)生的回答給予指導(dǎo)糾正。課后組織教師進(jìn)行總結(jié)討論，并學(xué)習(xí)及討論下一次實(shí)驗(yàn)課的護(hù)理倫理問(wèn)題，作好記錄。

（2）設(shè)計(jì)及發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表給護(hù)生，問(wèn)卷內(nèi)容包括護(hù)生基本情況、護(hù)生上護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課之前對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)與倫理學(xué)的認(rèn)識(shí)及對(duì)實(shí)驗(yàn)帶教教師的評(píng)價(jià)三部分，共計(jì)28個(gè)問(wèn)題。收回后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，以檢驗(yàn)教學(xué)效果。發(fā)放問(wèn)卷160份，收回160份，有效回收率100%。

2結(jié)果

2.1護(hù)生對(duì)帶教教師綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)

115人（71.9%）認(rèn)為目前護(hù)理帶教教師需要提高護(hù)理操作能力，更有利于促進(jìn)護(hù)生倫理知識(shí)與護(hù)理操作技能的學(xué)習(xí)，103人（64.4%）認(rèn)為目前護(hù)理帶教教師需要提高護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)，更有利于促進(jìn)護(hù)生倫理知識(shí)與護(hù)理操作技能的學(xué)習(xí)，131人（81.9%）認(rèn)為目前護(hù)理帶教教師需要提高倫理學(xué)知識(shí)，更有利于促進(jìn)護(hù)生倫理知識(shí)與護(hù)理操作技能的學(xué)習(xí)?？梢?jiàn)，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，提高帶教教師護(hù)理倫理學(xué)知識(shí)水平及護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和操作技能，對(duì)將護(hù)理倫理學(xué)知識(shí)結(jié)合到基礎(chǔ)護(hù)理操作中十分重要。

2.2護(hù)生實(shí)踐課前、課后對(duì)把護(hù)理倫理學(xué)知識(shí)滲透到基礎(chǔ)護(hù)理操作中的認(rèn)識(shí)

上實(shí)驗(yàn)課之前與之后對(duì)回答問(wèn)題“是否應(yīng)把倫理學(xué)知識(shí)與護(hù)理操作結(jié)合起來(lái)”的情況作了卡方檢驗(yàn)，檢驗(yàn)結(jié)果如下表：實(shí)踐課前、后對(duì)是否應(yīng)把“護(hù)理倫理學(xué)知識(shí)和護(hù)理操作結(jié)合起來(lái)”卡方檢驗(yàn)結(jié)果。

上實(shí)踐課 有必要結(jié)合 無(wú)必要結(jié)合 合計(jì)

前 147（91.9%） 13（8.1%） 160

后 157（98.1%） 3（1.9%） 160

合計(jì) 304 16 320

注：X2=6.579P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

從上表可以確定護(hù)生在進(jìn)行護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)踐的過(guò)程中將護(hù)理倫理學(xué)知識(shí)滲透其中具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。充分的體現(xiàn)了理論與實(shí)踐的結(jié)合，既強(qiáng)化了護(hù)理倫理學(xué)知識(shí)，又使護(hù)生學(xué)會(huì)正確使用倫理學(xué)知識(shí)；強(qiáng)化了護(hù)生的道德觀念，使護(hù)生能把所學(xué)知識(shí)活學(xué)活用。

3結(jié)語(yǔ)

（1）護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是各專(zhuān)科護(hù)理的基礎(chǔ)，是護(hù)理工作中運(yùn)用最廣泛的護(hù)理技術(shù)，每一個(gè)專(zhuān)科護(hù)理都必須在基礎(chǔ)護(hù)理操作的技術(shù)支撐下才能完成。護(hù)理倫理課主要是在教室里的課堂上完成，盡管目前許多學(xué)校采取了多種教學(xué)手段來(lái)提高教學(xué)護(hù)理倫理課教學(xué)質(zhì)量，但始終未與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合。

我們利用護(hù)生在校的基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)踐課將護(hù)理倫理學(xué)知識(shí)合理滲透到基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)踐中，改變護(hù)生學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)的方法，增強(qiáng)了護(hù)生對(duì)護(hù)理倫理學(xué)的理解和應(yīng)用，使護(hù)理倫理學(xué)知識(shí)與護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)踐相互促進(jìn)。

（2）真正實(shí)施護(hù)理倫理學(xué)教育的教師不僅要掌握倫理學(xué)的基本原理及其發(fā)展趨勢(shì)，而且對(duì)護(hù)理學(xué)理論、護(hù)理實(shí)踐和科研也要十分熟悉[2]。在帶教過(guò)程中，也暴露了我們教師隊(duì)伍存在的問(wèn)題，需要我們?cè)谝院蟮慕虒W(xué)過(guò)程中，不斷地加強(qiáng)學(xué)習(xí)，完善自己的知識(shí)體系、操作能力和科研水平。

參考文獻(xiàn)

[1] 叢亞麗.護(hù)理倫理學(xué)[M].北京：北京醫(yī)科大學(xué)出版社，2002：10.

第2篇：基礎(chǔ)護(hù)理理論知識(shí)范文

1、深化轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，在XX年基礎(chǔ)上，更加深入開(kāi)展整體責(zé)任制護(hù)理。提高服務(wù)質(zhì)量，續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)工作責(zé)任心。作為責(zé)任組長(zhǎng)，加強(qiáng)責(zé)任護(hù)理分工，組織協(xié)調(diào)本組工作，切實(shí)落實(shí)扁平化護(hù)理，能級(jí)對(duì)應(yīng)，責(zé)任到人，帶領(lǐng)本組組員對(duì)病區(qū)患者實(shí)施全程無(wú)間隙系統(tǒng)護(hù)理。加強(qiáng)落實(shí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”，全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)。

2、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)，保證護(hù)理安全，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。嚴(yán)格要求自身，強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí)。嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程、流程，嚴(yán)格按照三甲標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施全程護(hù)理。對(duì)本組低年資護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)督促。切實(shí)做好護(hù)理安全工作，減少醫(yī)療糾紛和隱患及患者的不良投訴。自身努力加強(qiáng)急危重病人、臥床病人的護(hù)理，協(xié)作護(hù)士長(zhǎng)不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，并從自身原因進(jìn)行分析，分析事故發(fā)生的原因，吸取深刻的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。

3、努力加強(qiáng)護(hù)理理論知識(shí)及護(hù)理操作技能的學(xué)習(xí)。自身嚴(yán)格要求，不斷深化細(xì)化學(xué)習(xí)消化專(zhuān)業(yè)護(hù)理理論知識(shí)，更新知識(shí)面，提高層次。希望在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)幫扶下，加強(qiáng)護(hù)理?yè)尵炔僮骷寄艿膶W(xué)習(xí)鍛煉，更好的掌握中心靜脈壓測(cè)定，人工氣道，呼吸機(jī)應(yīng)用等等的護(hù)理操作技能。并且完成護(hù)理部科室要求的操作技能考核。在實(shí)際工作中，與低年資護(hù)士一起學(xué)習(xí)進(jìn)步，為患者更好的服務(wù)。

4、積極參與院內(nèi)院外的各項(xiàng)培訓(xùn)，繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，望有機(jī)會(huì)參與消化專(zhuān)業(yè)護(hù)理專(zhuān)科知識(shí)的培訓(xùn)，更好的掌握內(nèi)鏡下各種手術(shù)的術(shù)前術(shù)后護(hù)理。

5、作為本科室?guī)Ы探M長(zhǎng)，已擬定好書(shū)面帶教計(jì)劃，努力做好護(hù)生實(shí)習(xí)期間的帶教及管理工作，保證護(hù)生安全，不斷加強(qiáng)護(hù)生護(hù)理理論知識(shí)及操作技能的學(xué)習(xí)，不斷提高動(dòng)手能力及獨(dú)立思考并解決問(wèn)題的能力，共同學(xué)習(xí)，一起成長(zhǎng)。

第3篇：基礎(chǔ)護(hù)理理論知識(shí)范文

1現(xiàn)狀分析

目前護(hù)理學(xué)界對(duì)于理論和實(shí)踐之間存在的差距已成為不爭(zhēng)的事實(shí)。對(duì)于護(hù)理理論的實(shí)質(zhì)、目的和應(yīng)用,長(zhǎng)期以來(lái)都存在著爭(zhēng)論。理論和實(shí)踐并不是互相排斥的、獨(dú)立的個(gè)體,他們是不可分割的。長(zhǎng)期以來(lái)他們的發(fā)展都被認(rèn)為是主要是由護(hù)理教育者承擔(dān)而不被臨床實(shí)踐者所關(guān)注。實(shí)際上,在文獻(xiàn)中只有很少的實(shí)證是有關(guān)護(hù)理理論應(yīng)用到實(shí)踐中去的,還有一些是為了應(yīng)用理論而應(yīng)用,例如不考慮實(shí)際情境或僅僅是為了發(fā)表文章而將理論生搬硬套地應(yīng)用于實(shí)踐的情況已屢見(jiàn)不鮮,由于未能抓住護(hù)理的獨(dú)特性和全身心護(hù)理的理念,護(hù)理理論的發(fā)展受到了很大地制約。因此,就產(chǎn)生了理論和實(shí)踐的差距。

調(diào)查顯示在人類(lèi)基本需要層次論、Oren自理理論、應(yīng)激與適應(yīng)理論、一般系統(tǒng)論、成長(zhǎng)與發(fā)展理論和角色理論的學(xué)習(xí)人數(shù)上均超過(guò)80%,應(yīng)用較多的理論為:基本需要層次論(86.2%),其次為Orem自理理論(58.2%)和應(yīng)激與適應(yīng)理論(54.5%)[2]。并且研究結(jié)果表明,僅47.2%的護(hù)士在臨床中應(yīng)用過(guò)理論,并且不同職稱(chēng)、不同教育背景及工作于不同性質(zhì)的病房(整體病房、非整體病房)的護(hù)理人員在理論應(yīng)用上并未體現(xiàn)出差異,提示理論在臨床實(shí)踐中的應(yīng)用情況并沒(méi)有受到護(hù)理人員的職稱(chēng)、教育程度及所工作病房是否為整體護(hù)理病房的影響。目前國(guó)內(nèi)常用的理論多數(shù)是在國(guó)外引進(jìn)的;理論的內(nèi)容及難易度不同,對(duì)于臨床實(shí)踐的實(shí)用性和適應(yīng)性也存在差別。基本需要層次論是很多護(hù)理理論的發(fā)展基礎(chǔ),該理論內(nèi)容簡(jiǎn)單,容易理解,在護(hù)理教育的各個(gè)層次都是必須學(xué)習(xí)的理論之一,因此護(hù)理人員對(duì)該理論較為熟悉,對(duì)該理論的應(yīng)用率相對(duì)也較高。應(yīng)激與適應(yīng)理論、Orem自理模式的內(nèi)容也是護(hù)理教育的各層次中常接觸的內(nèi)容,但應(yīng)激與適應(yīng)理論相對(duì)人類(lèi)基本需要層次論而言則要晦澀一些,Orem自理模式雖然較好理解,但由于該理論強(qiáng)調(diào)自理的重要性,在護(hù)理服務(wù)過(guò)程中盡可能讓病人做力所能及的事情的觀點(diǎn)與中國(guó)傳統(tǒng)的“為病人服務(wù)的越多認(rèn)為服務(wù)越好”的護(hù)理觀念有所矛盾,因此這兩個(gè)理論應(yīng)用的人數(shù)均相對(duì)與基本層次論而言要少一些。其他一些理論如成長(zhǎng)與發(fā)展理論、角色理論、一般系統(tǒng)理論雖然學(xué)習(xí)過(guò)的人相對(duì)較多,但是理論的應(yīng)用率卻較低的原因可能與這些理論相對(duì)而言更晦澀有關(guān)。

護(hù)理理論與實(shí)踐的關(guān)系是相互依賴(lài)相互作用的。護(hù)理理論來(lái)源于實(shí)踐,同時(shí),護(hù)理實(shí)踐又對(duì)理論不斷進(jìn)行驗(yàn)證。在護(hù)理實(shí)踐中,如果護(hù)士只憑直覺(jué)、經(jīng)驗(yàn)、習(xí)慣和傳統(tǒng)為病人提供護(hù)理服務(wù)將遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足病人的需要。護(hù)理理論和模式為護(hù)理實(shí)踐者提供了指導(dǎo)方針,使護(hù)理工作者更具有自主性、獨(dú)立性、護(hù)士更能夠預(yù)測(cè)和控制自己的工作,從而提升護(hù)士的專(zhuān)業(yè)價(jià)值感和促進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

現(xiàn)在大部分學(xué)者都同意存在差異是不好的,雖然理論并不是實(shí)踐問(wèn)題的快捷而簡(jiǎn)單的答案,但卻為護(hù)理實(shí)踐提供了知識(shí)和更好地理解從而促進(jìn)了實(shí)踐的發(fā)展。理論從理想上說(shuō)是為了提高護(hù)理實(shí)踐的質(zhì)量,通常這個(gè)目標(biāo)是通過(guò)應(yīng)用理論或理論的一部分來(lái)指導(dǎo)實(shí)踐從而得以完成的。很多的學(xué)者都致力于改變目前的現(xiàn)狀,提出了一些解決方法以縮小或消除理論和實(shí)踐之間的差距。盡管有一些解決辦法,但這個(gè)差距仍然存在。這個(gè)差距的持續(xù)存在也說(shuō)明了理論和實(shí)踐之間的差距難以完全消除,只能縮小。研究示使護(hù)理理論和臨床實(shí)踐存在差距的因素有:對(duì)理論的認(rèn)知程度、所在科室的理論應(yīng)用氣氛、護(hù)理人力資源不足等。由于個(gè)體的認(rèn)知活動(dòng)是能夠加以控制和調(diào)整的,可以通過(guò)運(yùn)用改變個(gè)體認(rèn)知的方法來(lái)改變個(gè)體的行為,因此護(hù)理理論教育者應(yīng)在提高理論學(xué)習(xí)者對(duì)于理論知識(shí)的掌控的同時(shí)也要不斷強(qiáng)化他們有關(guān)理論對(duì)于臨床護(hù)理實(shí)踐的指導(dǎo)意義,從正性的方面來(lái)引導(dǎo)和鼓勵(lì)護(hù)理人員在各自的臨床工作中應(yīng)用理論。一個(gè)良好的應(yīng)用理論的環(huán)境,可以促進(jìn)護(hù)理人員應(yīng)用理論的行為,同時(shí)又會(huì)為他人構(gòu)成一個(gè)良好的環(huán)境。若缺少提倡理論應(yīng)用的環(huán)境,勢(shì)必會(huì)影響個(gè)體的理論應(yīng)用行為?！白o(hù)理人員不足,造成工作忙,沒(méi)時(shí)間”是未應(yīng)用理論的主要原因。這一結(jié)果暴露出臨床護(hù)理人員對(duì)于理論認(rèn)識(shí)的誤區(qū),理論不是一項(xiàng)具體的行為,而是一種思路、一種理念,用以指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐。理論的應(yīng)用可以貫穿到臨床護(hù)理工作的方方面面,如給患者做技術(shù)操作時(shí)、進(jìn)行健康教育時(shí),理論的思想都可以在其中體現(xiàn)。不可否認(rèn),這種誤區(qū)的造成也是有一定客觀原因的。護(hù)理人員所學(xué)的理論均是從國(guó)外引進(jìn)的,在國(guó)內(nèi)使用尚缺成熟,某些理論較抽象,加之中西文化的差異,更需要護(hù)理人員有一定時(shí)間進(jìn)行揣摩與應(yīng)用。在護(hù)士還沒(méi)達(dá)到完全掌握相關(guān)的理論、將理論融入工作的前提下,人員的不足確實(shí)是一個(gè)客觀的影響因素。因此,要促進(jìn)理論在臨床的應(yīng)用,護(hù)理管理者要從人力配備的角度保證護(hù)理人員有一定的精力和學(xué)習(xí)時(shí)間學(xué)習(xí)理論,摸索和嘗試在護(hù)理實(shí)踐中應(yīng)用理論。另外我認(rèn)為縮小護(hù)理理論和臨床實(shí)踐的差距還可以從以下幾方面入手,如理論的目的和實(shí)踐的目的要保持一致,理論的背景和實(shí)踐的情景要保持一致,理論和實(shí)踐的變量應(yīng)具有相似之處,對(duì)理論的解釋?xiě)?yīng)足以被用作護(hù)理行為的基礎(chǔ),必須有科研證據(jù)支持理論,要考慮到理論的使用將以一定的方式影響護(hù)理的實(shí)踐功能。在臨床工作中應(yīng)將理論的精髓和思想付諸實(shí)踐,而不是生搬硬套條條框框。同時(shí)我們也應(yīng)該改革現(xiàn)有的教育方法,使之更貼近護(hù)理的本質(zhì)。

2討論

護(hù)理學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性較強(qiáng)的應(yīng)用學(xué)科,具有獨(dú)特的知識(shí)體系作為實(shí)踐的基礎(chǔ)和指導(dǎo),臨床工作不能沒(méi)有理論指導(dǎo),理論又離不開(kāi)實(shí)踐,并且服務(wù)于實(shí)踐,所以我們?cè)诠ぷ髦?要加強(qiáng)理論的學(xué)習(xí),克服一些不利因素,積極將理論應(yīng)用于臨床工作中,提高服務(wù)質(zhì)量!

參考文獻(xiàn)

第4篇：基礎(chǔ)護(hù)理理論知識(shí)范文

目的探討護(hù)理實(shí)習(xí)帶教小組在臨床護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法將2015年在我院實(shí)習(xí)的78名護(hù)理實(shí)習(xí)生按照隨機(jī)數(shù)字表法分成觀察組和對(duì)照組，每組39人，觀察組采用護(hù)理實(shí)習(xí)帶教小組模式，對(duì)照組采用傳統(tǒng)一對(duì)一帶教模式，觀察兩組護(hù)理帶教滿(mǎn)意度、護(hù)理理論知識(shí)考核成績(jī)、護(hù)理技能操作考核成績(jī)以及護(hù)理投訴和護(hù)理缺陷發(fā)生率。結(jié)果觀察組護(hù)理帶教滿(mǎn)意度為94.87%（37/39），對(duì)照組為69.23%（27/39），觀察組顯著高于對(duì)照組（χ2=8.707，P＜0.05）；觀察組護(hù)理理論知識(shí)考核成績(jī)和護(hù)理技能操作考核成績(jī)顯著高于對(duì)照組（t=11.775、8.907，P＜0.05）；觀察組護(hù)理投訴和護(hù)理缺陷發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（χ2=4.216、3.924，P＜0.05）。結(jié)論醫(yī)院臨床護(hù)理實(shí)習(xí)帶教中采用小組模式，能夠提高實(shí)習(xí)生護(hù)理知識(shí)與護(hù)理技能掌握程度，提高護(hù)理滿(mǎn)意度和護(hù)理教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：

帶教小組；護(hù)理管理；實(shí)習(xí)

醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)帶教工作質(zhì)量直接關(guān)系到護(hù)理實(shí)習(xí)生的職業(yè)生涯以及對(duì)護(hù)理知識(shí)與護(hù)理操作技能的掌握，實(shí)習(xí)生可在臨床實(shí)踐中通過(guò)理論和實(shí)踐結(jié)合為成為一名合格的護(hù)士打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)[1，2]。傳統(tǒng)護(hù)理實(shí)習(xí)中采用一對(duì)一帶教模式，帶教教師間缺乏溝通和交流；而護(hù)理實(shí)習(xí)帶教小組模式，則是各帶教教師取長(zhǎng)補(bǔ)短，促進(jìn)實(shí)習(xí)生對(duì)護(hù)理知識(shí)和操作技能的掌握[3]。本文選取2015年在我院實(shí)習(xí)的78名護(hù)理實(shí)習(xí)生，分別采用一對(duì)一帶教模式和小組模式，比較護(hù)理管理效果?，F(xiàn)匯報(bào)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年在我院實(shí)習(xí)的78名護(hù)理實(shí)習(xí)生參與本次研究，均為女性，均自愿參加本次研究，事先對(duì)本次研究知情，簽署知情同意書(shū)。按照隨機(jī)數(shù)字表法分成觀察組和對(duì)照組，每組各39例，觀察組年齡在19～24歲，平均年齡為（21.09±2.44）歲；學(xué)歷：本科20例，大專(zhuān)14例，中專(zhuān)5例。對(duì)照組年齡在19～23歲，平均年齡為（21.02±2.38）歲；學(xué)歷：本科21例，大專(zhuān)12例，中專(zhuān)6例。兩組在年齡、學(xué)歷等一般資料上比較差異無(wú)顯著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組采用傳統(tǒng)一對(duì)一帶教模式。觀察組采用護(hù)理實(shí)習(xí)帶教小組模式，具體如下：

1.2.1帶教小組教師的選拔與培訓(xùn)

在護(hù)理實(shí)習(xí)生剛進(jìn)入護(hù)理工作崗位時(shí)，帶教教師對(duì)其職業(yè)生涯有著重要影響，因而要選擇學(xué)識(shí)淵博、業(yè)務(wù)水平高、職業(yè)素質(zhì)高、學(xué)歷水平高、有責(zé)任心、臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員作為實(shí)習(xí)生的帶教教師。根據(jù)科室情況，從醫(yī)院護(hù)理部選取4～5名具備以上條件的護(hù)理部主任和科室護(hù)士長(zhǎng)成立護(hù)理實(shí)習(xí)帶教小組，對(duì)帶教教師進(jìn)行教學(xué)心理、帶教方法、組織護(hù)理教學(xué)能力、基礎(chǔ)護(hù)理示范能力等專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，選擇成績(jī)最優(yōu)者作為帶教小組組長(zhǎng)，全年相對(duì)固定，合理安排小組成員的護(hù)理帶教時(shí)間和帶教內(nèi)容，對(duì)實(shí)習(xí)生嚴(yán)格要求。

1.2.2帶教小組職責(zé)

各帶教教師盡職盡責(zé)，嚴(yán)格要求實(shí)習(xí)生。整個(gè)科室的帶教工作由帶教小組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理，根據(jù)各帶教教師的排班情況和負(fù)責(zé)重點(diǎn)安排帶教內(nèi)容，如帶教教師是科室護(hù)士長(zhǎng)，則組織護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行臨床病情觀察、理論知識(shí)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房等工作；如帶教教師是護(hù)理部主任，則組織護(hù)理實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)如何應(yīng)對(duì)突發(fā)事件、進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等。

1.2.3帶教方法

（1）每一批實(shí)習(xí)生入科時(shí)均召開(kāi)師生座談會(huì)，了解和掌握實(shí)習(xí)生的心理特點(diǎn)、心理狀態(tài)及知識(shí)水平，及時(shí)制訂帶教計(jì)劃，確保每名實(shí)習(xí)生能夠掌握各項(xiàng)護(hù)理技能，并對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行思想教育，讓其養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，主動(dòng)學(xué)習(xí)，從思想上熱愛(ài)護(hù)理事業(yè)；編制護(hù)理帶教計(jì)劃表，帶教小組長(zhǎng)定期查看帶教進(jìn)程，了解實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)進(jìn)展情況，并對(duì)帶教工作中的不足發(fā)表意見(jiàn)。（2）實(shí)習(xí)期間定期召開(kāi)帶教教師會(huì)議，分析每名實(shí)習(xí)生的優(yōu)缺點(diǎn)，而對(duì)每位帶教教師也要充分了解，委婉指出其帶教中的不足，幫助帶教教師和實(shí)習(xí)生及時(shí)更正錯(cuò)誤，以便在今后教學(xué)中查缺補(bǔ)漏，進(jìn)一步完善教學(xué)計(jì)劃。（3）在具體帶教中，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，對(duì)實(shí)習(xí)生的出勤嚴(yán)格管理，讓實(shí)習(xí)生養(yǎng)成良好的習(xí)慣，具備時(shí)間觀念；嚴(yán)禁實(shí)習(xí)生在帶教教師不在場(chǎng)的情況下獨(dú)立操作，防止錯(cuò)誤的發(fā)生和延續(xù)；全院統(tǒng)一進(jìn)行實(shí)習(xí)生出科考試，此外，教學(xué)之余也要關(guān)心實(shí)習(xí)生的生活、升學(xué)和就業(yè)問(wèn)題，鼓勵(lì)實(shí)習(xí)生向更好的方向發(fā)展。（4）實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)召開(kāi)第二次師生會(huì)議，實(shí)習(xí)生要提出對(duì)科室工作的意見(jiàn)和建議，分析帶教教師在帶教中的表現(xiàn)，并對(duì)今后的帶教工作提出要求；最后由帶教教師填寫(xiě)臨床護(hù)理帶教手冊(cè)，內(nèi)容包括護(hù)理實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)工作態(tài)度、護(hù)理理論知識(shí)掌握情況、護(hù)理操作技能掌握情況等，同時(shí)由實(shí)習(xí)生對(duì)帶教小組長(zhǎng)和帶教教師進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1護(hù)理帶教滿(mǎn)意度

采用我院自制的護(hù)理帶教滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷，滿(mǎn)分為100分，包括非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意和不滿(mǎn)意，90分以上為非常滿(mǎn)意，80～90分為滿(mǎn)意，80分以下為不滿(mǎn)意。滿(mǎn)意度=（非常滿(mǎn)意+滿(mǎn)意）/總例數(shù)×100%。

1.3.2護(hù)理理論知識(shí)和技能操作考核成績(jī)

實(shí)習(xí)結(jié)束后對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行護(hù)理理論知識(shí)和技能操作考核，由帶教教師共同制定考核試卷與護(hù)理技能操作考核項(xiàng)目，滿(mǎn)分分別為100分，由多名帶教教師綜合評(píng)估。

1.3.3護(hù)理投訴和護(hù)理缺陷發(fā)生率

在護(hù)理實(shí)習(xí)過(guò)程中，統(tǒng)計(jì)實(shí)習(xí)生護(hù)理投訴和護(hù)理缺陷發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料用百分率（%）表示，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，P＜0.05說(shuō)明差異有顯著性。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理帶教滿(mǎn)意度比較

觀察組護(hù)理帶教滿(mǎn)意度為94.87%，對(duì)照組為69.23%，觀察組高于對(duì)照組，差異具有顯著性（P＜0.05，見(jiàn)表1）。

2.2兩組護(hù)理理論知識(shí)和技能操作考核成績(jī)比較

觀察組護(hù)理理論知識(shí)考核成績(jī)?yōu)椋?8.78±7.29）分，對(duì)照組為（71.63±5.44）分，觀察組高于對(duì)照組，差異具有顯著性（P＜0.05）；觀察組護(hù)理技能操作考核成績(jī)?yōu)椋?5.18±7.47）分，對(duì)照組為（72.19±5.21）分，觀察組高于對(duì)照組，差異具有顯著性（P＜0.05，見(jiàn)表2）。

3討論

3.1提高實(shí)習(xí)生溝通能力和職業(yè)素養(yǎng)

傳統(tǒng)一對(duì)一帶教模式比較單調(diào)，實(shí)習(xí)生和帶教教師之間缺乏必要溝通，而護(hù)理實(shí)習(xí)帶教小組模式在教學(xué)過(guò)程中能夠采用多種形式，如分組討論、角色扮演、演示等，通過(guò)動(dòng)手、動(dòng)眼、動(dòng)腦，提高實(shí)習(xí)生的語(yǔ)言和非語(yǔ)言溝通能力，尤其是在角色扮演中能夠體會(huì)病人的痛苦與心理狀態(tài)，從而在護(hù)理工作中更好地為病患服務(wù)，使實(shí)習(xí)生的道德素質(zhì)、心理素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)等得到有效提升和完善[4，5]。

3.2提高實(shí)習(xí)生自學(xué)能力和學(xué)習(xí)積極性

傳統(tǒng)一對(duì)一帶教模式中實(shí)習(xí)生只能得到一名帶教教師的指導(dǎo)，學(xué)習(xí)處于被動(dòng)狀態(tài)；而護(hù)理實(shí)習(xí)帶教小組模式能夠得到帶教小組教師的共同指導(dǎo)，學(xué)習(xí)的護(hù)理理論知識(shí)和操作技能更加全面，因而實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)更加積極，能夠大大提高學(xué)習(xí)興趣，并且由原來(lái)被動(dòng)接受知識(shí)轉(zhuǎn)為主動(dòng)學(xué)習(xí)知識(shí)，大大提高了實(shí)習(xí)生的自學(xué)能力[6，7]。

3.3提高實(shí)習(xí)生團(tuán)隊(duì)合作能力和解決問(wèn)題能力

實(shí)習(xí)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中掌握知識(shí)和技能比較全面，能夠?qū)Σ±M(jìn)行全面分析，通過(guò)學(xué)習(xí)具備一定的預(yù)知問(wèn)題能力，而且以小組為單位，思維更為發(fā)散，從而大大提高了分析和解決問(wèn)題能力[8]。護(hù)理實(shí)習(xí)帶教小組模式以小組為單位，小組作為一個(gè)整體共同承擔(dān)學(xué)習(xí)任務(wù)，對(duì)于難以解決的問(wèn)題小組成員之間可以互相討論，共同解決，并且能夠互相糾正錯(cuò)誤，學(xué)習(xí)成員好的做法，從而提高團(tuán)隊(duì)合作能力。

3.4護(hù)理實(shí)習(xí)帶教小組在臨床護(hù)理管理中的應(yīng)用效果

研究表明，在臨床護(hù)理管理中采用護(hù)理實(shí)習(xí)帶教小組模式能夠提高實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)積極性，使其明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，提高分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力，增強(qiáng)護(hù)理知識(shí)與護(hù)理操作技能的掌握能力[9，10]。本研究中，觀察組實(shí)習(xí)生護(hù)理帶教滿(mǎn)意度為94.87%，對(duì)照組為69.23%，前者顯著高于后者，這提示護(hù)理實(shí)習(xí)帶教小組模式的實(shí)施能夠提高護(hù)理帶教滿(mǎn)意度。觀察組實(shí)習(xí)生護(hù)理理論知識(shí)考核成績(jī)和技能操作考核成績(jī)高于對(duì)照組，差異顯著，這提示護(hù)理實(shí)習(xí)帶教小組模式的實(shí)施能夠提高實(shí)習(xí)生對(duì)護(hù)理理論知識(shí)和操作技能的掌握程度。此外，觀察組護(hù)理投訴發(fā)生率和護(hù)理缺陷發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，這提示護(hù)理實(shí)習(xí)帶教小組模式的實(shí)施能夠減少實(shí)習(xí)生護(hù)理投訴和護(hù)理缺陷的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)：

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[3]王子鳳，張穎，李萍.實(shí)行護(hù)理實(shí)習(xí)帶教小組及運(yùn)用實(shí)習(xí)帶教進(jìn)程表在臨床護(hù)理教學(xué)管理工作中的探索[J].青島醫(yī)藥衛(wèi)生，2012，44（1）：70-72.

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第5篇：基礎(chǔ)護(hù)理理論知識(shí)范文

1資料與方法

1.1一般資料。收集我院2014年之后入職的36名低年資急診科護(hù)士，均為女性，年齡19~23歲，平均年齡21歲；學(xué)歷分布：大專(zhuān)20例，本科及其以上學(xué)歷16例。納入護(hù)士采用數(shù)字隨機(jī)方法將其分為觀察組（18例）與對(duì)照組（18例），兩組護(hù)士一般資料、學(xué)歷等比較差異，不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。1.2方法。對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)急診科培訓(xùn)模式展開(kāi)培訓(xùn)，即對(duì)新進(jìn)院的護(hù)士對(duì)真空采血、建立靜脈通道、輸液等16項(xiàng)基礎(chǔ)性操作及護(hù)理常識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)，護(hù)士長(zhǎng)集中授課、演示，后期無(wú)再設(shè)培訓(xùn)課程；觀察組使用年級(jí)制護(hù)理繼續(xù)教育模式來(lái)展開(kāi)培訓(xùn)，按照護(hù)齡設(shè)置年級(jí)授教，方法內(nèi)容如下：培訓(xùn)內(nèi)容。（1）一年級(jí)時(shí)以培養(yǎng)扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識(shí)和技術(shù)為重要目標(biāo)，包括內(nèi)容有用藥禁忌、常規(guī)輸液異常排查、環(huán)境衛(wèi)生消毒、真空采血技能、安全護(hù)理注意事項(xiàng)等，同時(shí)還需強(qiáng)化護(hù)士崗位責(zé)任意識(shí)，旨在培養(yǎng)出擁有嚴(yán)謹(jǐn)工作態(tài)度、愛(ài)崗敬業(yè)的護(hù)理人才。（2）二年級(jí)目標(biāo)逐漸從輔助治療再深入配合搶救，開(kāi)始熟悉急診室環(huán)境、設(shè)備、急診程序操作等，密切觀察患者病情，規(guī)范護(hù)理檔案書(shū)寫(xiě)，并慢慢強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)協(xié)作。③再次強(qiáng)化急診專(zhuān)業(yè)技能，能全面專(zhuān)業(yè)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)，并逐漸提高到能協(xié)調(diào)組織、指揮搶救的重要能力，該階段還著重培養(yǎng)其溝通技能、應(yīng)急預(yù)案等[1]。教學(xué)培訓(xùn)方式，授課老師有一名班主任和一名護(hù)士長(zhǎng)共同擔(dān)任，滿(mǎn)足本科以上學(xué)歷，10年以上豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的要求。培訓(xùn)中護(hù)士長(zhǎng)先一對(duì)一帶教，再根據(jù)學(xué)習(xí)進(jìn)度制定確切的教學(xué)目標(biāo)，接著以目標(biāo)為基礎(chǔ)安排可行的課程，每月定期授課不少于1次，為完成階段性學(xué)習(xí)目標(biāo)可實(shí)施不限次數(shù)的小課堂、一對(duì)一再示范、分小組談?wù)摰冉虒W(xué)形式?？己朔绞?，每季度授課后由班主任和帶教護(hù)士長(zhǎng)組織理論與實(shí)際雙重考試，考試成績(jī)與實(shí)際工作質(zhì)量及態(tài)度來(lái)一起評(píng)定護(hù)士是否完成一學(xué)年培訓(xùn)目標(biāo)，合格者，升級(jí)再造；不合格者留在本年級(jí)再學(xué)習(xí)。1.3效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。培訓(xùn)后對(duì)兩組護(hù)士均實(shí)施技能客觀評(píng)價(jià)，由培訓(xùn)班主任與1名深資質(zhì)護(hù)士長(zhǎng)共同展開(kāi)評(píng)定工作，評(píng)定技能包括基本護(hù)理理論知識(shí)掌握、基本護(hù)理操作技能、專(zhuān)業(yè)操作技能、臨床分析及溝通應(yīng)變能力等8項(xiàng)內(nèi)容，統(tǒng)計(jì)每項(xiàng)技能掌握良好的例數(shù)，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，例數(shù)越多表示對(duì)應(yīng)培訓(xùn)模式應(yīng)用效果越好。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料比較采用比較，以率（%）表示，若（P<0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組護(hù)士8項(xiàng)技能得到良好掌握的情況對(duì)比結(jié)果，基本護(hù)理理論知識(shí)、基本護(hù)理操作技能掌握程度兩組間無(wú)顯著差異（P>0.05）；另外四項(xiàng)技能良好掌握比例觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

3討論

傳統(tǒng)急診科護(hù)士培訓(xùn)一般主要針對(duì)對(duì)象為剛畢業(yè)入職人員，教授內(nèi)容多和操作技能、常規(guī)護(hù)理理論等基礎(chǔ)性技能有關(guān)，第一護(hù)齡過(guò)去后幾乎不再設(shè)培訓(xùn)課程。年級(jí)制護(hù)理繼續(xù)教育方法不僅重視基礎(chǔ)技能、理論的夯實(shí)，第二三年時(shí)還繼續(xù)層層深入，設(shè)置專(zhuān)業(yè)性更強(qiáng)、提升護(hù)士綜合能力的培訓(xùn)課程，有效地培養(yǎng)出了一批擁有扎實(shí)基本操作技能，急診應(yīng)變能力強(qiáng)，綜合能力顯著提高的護(hù)士隊(duì)伍[2]。

本次研究結(jié)果顯示，實(shí)施不同的護(hù)理培訓(xùn)方法后，臨床分析應(yīng)變能力、專(zhuān)業(yè)技能、專(zhuān)業(yè)知識(shí)掌握、解決問(wèn)題等能力觀察組均明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)，進(jìn)一步證實(shí)了年級(jí)制護(hù)理繼續(xù)教育模式有利于急診護(hù)士綜合素質(zhì)提高的結(jié)論。

作者:吳慶榮 葉芳 單位:新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

參考文獻(xiàn)

第6篇：基礎(chǔ)護(hù)理理論知識(shí)范文

1.1.1對(duì)照組采用傳統(tǒng)的帶教方式，安排臨床老師一對(duì)一跟班帶教，帶教的內(nèi)容根據(jù)老師的想法自定，帶教老師在實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題即時(shí)講解，每周由科室總帶教老師教授1節(jié)專(zhuān)科知識(shí)理論課和1節(jié)基礎(chǔ)操作課。最后1周末進(jìn)行專(zhuān)科理論知識(shí)和操作技能的出科考試，并由帶教老師考核工作能力，評(píng)價(jià)出護(hù)生的綜合成績(jī)。1.1.2觀察組采取階段式帶教方法，分4周進(jìn)行，仍由臨床老師一對(duì)一帶教。每周一晨會(huì)，科室總帶教老師召集全體參與帶教的老師制定本周帶教計(jì)劃。第1周安排護(hù)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理理論和操作，初步了解骨科疾病的相關(guān)知識(shí);第2周，安排護(hù)生進(jìn)一步學(xué)習(xí)專(zhuān)科疾病護(hù)理的理論知識(shí)和相對(duì)應(yīng)的專(zhuān)科操作;第3周，指導(dǎo)護(hù)生運(yùn)用護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行整體護(hù)理，解決患者生理、心理、社會(huì)的需要，培養(yǎng)護(hù)生解決具體專(zhuān)科問(wèn)題和進(jìn)行護(hù)患溝通的能力;第4周，帶教老師與帶教學(xué)生溝通，對(duì)于一些護(hù)生難以理解或感興趣的專(zhuān)科理論和操作知識(shí)進(jìn)行深入地教導(dǎo)、學(xué)習(xí);并且指導(dǎo)護(hù)生為患者進(jìn)行專(zhuān)科的功能鍛煉。4周教學(xué)中，加強(qiáng)護(hù)生進(jìn)行生活基礎(chǔ)護(hù)理方面的強(qiáng)化學(xué)習(xí)，與本病區(qū)開(kāi)展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)掛鉤，并教會(huì)其解決在生活護(hù)理中的倫理問(wèn)題。第4周周末進(jìn)行出科的專(zhuān)科理論和操作考試，帶教老師評(píng)出出科綜合成績(jī)。

1．2評(píng)價(jià)方法

在實(shí)習(xí)結(jié)束后，對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行考核，總帶教老師出卷考核護(hù)生專(zhuān)科知識(shí)和專(zhuān)科操作技能，且總帶教老師向各個(gè)帶教老師發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表，在課堂筆記、服務(wù)態(tài)度、病歷書(shū)寫(xiě)、工作能力4個(gè)方面考核實(shí)習(xí)生的綜合成績(jī)。專(zhuān)科理論知識(shí)、專(zhuān)科技術(shù)操作、綜合成績(jī)這3個(gè)單項(xiàng)，每項(xiàng)的總分為100分。

1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用t檢驗(yàn)。

2結(jié)果

實(shí)習(xí)結(jié)束后，觀察組護(hù)生的專(zhuān)科理論知識(shí)、操作技能和出科綜合成績(jī)的分?jǐn)?shù)均高于對(duì)照組(P＜0．05)(見(jiàn)表1)。

3討論

第7篇：基礎(chǔ)護(hù)理理論知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】基礎(chǔ)護(hù)理；實(shí)習(xí)護(hù)生；能力培養(yǎng)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2012）13-0603-01

護(hù)理學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用性學(xué)科，熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理操作技能是作為一名合格護(hù)士的必備條件。醫(yī)院臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)是護(hù)理教育的一個(gè)重要環(huán)節(jié)?；A(chǔ)護(hù)理是病人最基本需要關(guān)懷照顧的主要內(nèi)容。它包括病人從入院到出院，由患病到病愈過(guò)程中的環(huán)境安排，治療護(hù)理，飲食營(yíng)養(yǎng)，排泄睡眠，清潔衛(wèi)生，活動(dòng)鍛煉等生活所需要的護(hù)理。護(hù)生如何做好基礎(chǔ)護(hù)理，摒棄職業(yè)冷淡，體察病人的痛苦，理解病人及家屬的心境，不僅需要學(xué)校方面的努力，還需要帶教老師有目的有計(jì)劃的加以指導(dǎo)才會(huì)有所改變。

1 實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的認(rèn)識(shí)現(xiàn)狀及影響因素

1.1 認(rèn)識(shí)現(xiàn)狀 一是實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的基本定義認(rèn)識(shí)不清；二是非獨(dú)生子女對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的態(tài)度比獨(dú)生子女的態(tài)度積極；三是實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)床上擦浴、鋪床、口腔護(hù)理等生活護(hù)理不感興趣，實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的認(rèn)知不足，需提高護(hù)士長(zhǎng)對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的重視程度及監(jiān)控力度，重視護(hù)生心理需求調(diào)試，完善崗前培訓(xùn)，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理安全教育，重視帶教影響，加強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)生職業(yè)態(tài)度培養(yǎng)，從而提高實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的認(rèn)知[2]。

1.2 影響因素

各影響因素對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理認(rèn)知的影響大小依次為臨床護(hù)生實(shí)習(xí)需求，帶教老師影響，基礎(chǔ)護(hù)理安全意識(shí)，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的重視程度，基礎(chǔ)護(hù)理工作內(nèi)容及護(hù)生的專(zhuān)業(yè)思想。實(shí)習(xí)護(hù)生選擇護(hù)理專(zhuān)業(yè)的原因影響她們對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的態(tài)度，依次從個(gè)人興趣、他人影響、就業(yè)原因到不得已選擇護(hù)理專(zhuān)業(yè)逐級(jí)遞減。

2 對(duì)造成這認(rèn)識(shí)和影響因素現(xiàn)象的原因分析

2.1 實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)護(hù)理工作的態(tài)度偏差

護(hù)生對(duì)剛開(kāi)始的實(shí)習(xí)充滿(mǎn)期待，大部分護(hù)生追求的是更高層次需要的滿(mǎn)足，希望能在實(shí)習(xí)中充分發(fā)揮自己的才能，實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值。但是，由于社會(huì)對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的認(rèn)識(shí)存在偏差，以及護(hù)理人員社會(huì)和經(jīng)濟(jì)地位偏低，護(hù)生的專(zhuān)業(yè)思想受到一定程度的影響，大部分護(hù)生在選擇護(hù)理專(zhuān)業(yè)時(shí)對(duì)工作內(nèi)涵、就業(yè)前景并不了解，大多受成績(jī)的限制及出于就業(yè)的考慮，由于家長(zhǎng)的意見(jiàn)，其結(jié)果導(dǎo)致護(hù)生心理承受能力降低，在工作中遇到問(wèn)題不知所錯(cuò)，容易情緒化，難以適應(yīng)角色。

2.2 實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的認(rèn)知偏差

實(shí)習(xí)護(hù)生剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時(shí)，往往產(chǎn)生一些錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，如所學(xué)的護(hù)理理論知識(shí)在臨床上似無(wú)多大用處，基礎(chǔ)護(hù)理就是給患者更衣?lián)Q單，護(hù)理本科生和中專(zhuān)生做的都是同樣的工作等等。這些錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)導(dǎo)致護(hù)生厭惡簡(jiǎn)單的基礎(chǔ)護(hù)理工作。大部分的實(shí)習(xí)護(hù)生認(rèn)為自己是廉價(jià)勞動(dòng)力，上班大部分時(shí)間在做基礎(chǔ)護(hù)理，無(wú)法實(shí)現(xiàn)自己的價(jià)值而感到苦惱。

2.3 醫(yī)院實(shí)習(xí)管理上的薄弱

臨床上，盡管近年來(lái)整體護(hù)理理念及護(hù)理模式已廣泛應(yīng)用，但由于功能制護(hù)理影響，我國(guó)護(hù)理處于一種以技術(shù)操作為主的技能工作態(tài)度，護(hù)理工作的主要內(nèi)容是治療性醫(yī)囑的“機(jī)械”執(zhí)行，加之護(hù)理人員短缺十分突出，致使臨床護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理所包涵的生活護(hù)理不夠重視，工作條理性不清，當(dāng)班護(hù)士只顧忙于執(zhí)行治療性護(hù)理，而忽略了基礎(chǔ)護(hù)理，在這種大環(huán)境下實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)晨晚間護(hù)理，口腔護(hù)理，翻身擦背等生活護(hù)理重視程度不夠，她們更注重靜脈輸液等專(zhuān)業(yè)技術(shù)操作。實(shí)習(xí)過(guò)程中，普遍存在護(hù)生學(xué)習(xí)熱情不高，護(hù)理人員缺編導(dǎo)致“帶而少教”現(xiàn)象。

3 對(duì)策

3.1 規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理能力

3.1.1 規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作及理論知識(shí) 應(yīng)強(qiáng)化護(hù)理專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，強(qiáng)化臨床專(zhuān)業(yè)能力培養(yǎng)和強(qiáng)化先進(jìn)的護(hù)理技術(shù)，更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，不斷改進(jìn)和完善護(hù)理技術(shù)操作方法，這是規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)生的重要環(huán)節(jié)[3]。要求護(hù)生掌握操作原則。基礎(chǔ)護(hù)理操作要求護(hù)生掌握原則，而不要死記硬背每一個(gè)操作步驟，教者與學(xué)者都用操作原則來(lái)衡量，而不致感到困惑和束手無(wú)策。

3.1.2 以分級(jí)護(hù)理為依據(jù)的基礎(chǔ)護(hù)理規(guī)范化培訓(xùn) 以分級(jí)護(hù)理為依據(jù)制定的規(guī)范化的基礎(chǔ)護(hù)理，能夠明確各護(hù)理級(jí)別的病情要求，既反映患者病情的輕重緩急及其護(hù)理需求，又具體顯示護(hù)理工作量的多少，對(duì)于臨床護(hù)理工作有實(shí)際的知道意義。

3.2 強(qiáng)化護(hù)生的專(zhuān)業(yè)能力及服務(wù)精神

3.2.1 通過(guò)多層次、多渠道、多形式的職業(yè)道德教育和人文關(guān)懷教育，增加護(hù)士的職業(yè)責(zé)任感、義務(wù)感及使命感，進(jìn)一步提高職業(yè)承諾水準(zhǔn)，促進(jìn)人文素質(zhì)的提高，并使之內(nèi)化為人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)，成為人的相對(duì)穩(wěn)定的內(nèi)在品格。

3.2.2 強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理理論、基礎(chǔ)護(hù)理操作及基礎(chǔ)護(hù)理技能的培訓(xùn)，這是確?；A(chǔ)護(hù)理有效落實(shí)的基本保證。

3.2.3 對(duì)護(hù)士進(jìn)行分層次使用管理，建立基礎(chǔ)護(hù)理層級(jí)管理制度，明確崗位職責(zé)，由低年資護(hù)士從事基礎(chǔ)護(hù)理，高年資護(hù)士進(jìn)行指導(dǎo)與把關(guān)。從根本上使基礎(chǔ)護(hù)理工作層層落實(shí)。

3.2.4 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的量化管理，將基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容及范圍進(jìn)行規(guī)范性界定，并將原有基礎(chǔ)護(hù)理的軟指標(biāo)變?yōu)橛仓笜?biāo)，列入日常護(hù)理質(zhì)量管理中，進(jìn)一步強(qiáng)化要素質(zhì)量管理、環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及終末質(zhì)量管理，促進(jìn)基礎(chǔ)護(hù)理的全面落實(shí)。

3.3 以病人為中心實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理

3.3.1 以滿(mǎn)足病人需求為突破口，重點(diǎn)落實(shí)解決病人家屬擔(dān)心的問(wèn)題，制訂標(biāo)準(zhǔn)使基礎(chǔ)護(hù)理各項(xiàng)措施從制度上得到落實(shí)。提高護(hù)士的積極性，使她們能夠在基礎(chǔ)護(hù)理工作中改變過(guò)去的被動(dòng)為主動(dòng)，熱情為病人做好每一項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，讓他們感自己在達(dá)標(biāo)中的地位和作用，增強(qiáng)了參與、競(jìng)爭(zhēng)和質(zhì)量意識(shí)[4]。

3.3.2 首先，護(hù)理人員本身必須改變觀念，把住院病人的生活護(hù)理看成是自己的本職工作。其次，要合理增加護(hù)理人員編制，因?yàn)槟壳暗木幹七€難以承擔(dān)起住院病人的生活護(hù)理這項(xiàng)工作。

3.4 集中培訓(xùn)基礎(chǔ)護(hù)理操作技能

利用臨床帶教老師集中培訓(xùn)后，使操作的標(biāo)準(zhǔn)得到統(tǒng)一，訓(xùn)練時(shí)有章可循，杜絕了學(xué)習(xí)的盲目性，因而，護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性明顯提高，主動(dòng)請(qǐng)教的頻率和要求帶教老師考核自己的情況增加，再加上定期集中考核給護(hù)生適當(dāng)加壓，有利于順利完成實(shí)習(xí)任務(wù)[5]。

4 小結(jié)

實(shí)習(xí)階段是護(hù)生將理論知識(shí)應(yīng)用于實(shí)際的過(guò)程，也是對(duì)其人生觀、世界觀具有重要影響的階段。因此，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理教育，培養(yǎng)她們的能力，從思想和行為上對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生加以引導(dǎo)和規(guī)范，對(duì)其成為優(yōu)秀的護(hù)理人才具有重要的實(shí)際意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 蔡金輝，成守珍，關(guān)錦美，梁碧寧。在臨床護(hù)理教學(xué)中培養(yǎng)護(hù)生基礎(chǔ)操作技能的研究與探討[J].家庭護(hù)士，2008.6（9）：2523―2524.

[2] 張俊紅，蘇靜，付春華，裘曉霞。實(shí)習(xí)護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理認(rèn)知現(xiàn)狀及影響因素分析[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2008；19（9）：1―4.

[3] 付春華，蘇靜，張俊紅，裘曉霞。護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)習(xí)現(xiàn)狀及對(duì)策[J].護(hù)理管理雜志，2008，8（12）：30―31.

第8篇：基礎(chǔ)護(hù)理理論知識(shí)范文

1資料與方法

1. 1一般資料:我院為一所國(guó)家二級(jí)甲等醫(yī)院，編制床位500張，共有護(hù)理人員200人，年齡23 - 45歲，平均32歲，床位與護(hù)理人員之1 :0.4，以抽簽方式將護(hù)理人員隨機(jī)平均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。對(duì)照組100人采用傳統(tǒng)的護(hù)理查房形式，實(shí)驗(yàn)組100人采用PBL教學(xué)模式的查房形式。每次查房后通過(guò)理論考核及問(wèn)卷的效果評(píng)價(jià)等方法對(duì)護(hù)理查房效果進(jìn)行評(píng)估。

1. 2方法

1. 2.1患者準(zhǔn)備:每次查房前事先和患者進(jìn)行溝通，表明我們此次查房的目的，查房過(guò)程中明確了解病史，根據(jù)疾病特點(diǎn)進(jìn)行相關(guān)的查體，并取得患者主動(dòng)、積極的配合。

1. 2. 2 PBL教學(xué)模式的護(hù)理查房:實(shí)驗(yàn)組采用PBL教學(xué)模式的護(hù)理查房，主要分為以下幾個(gè)步驟:①提出護(hù)理問(wèn)題，確定此次查房的目的，解釋相關(guān)概念及術(shù)語(yǔ)。每次查房前主查人總結(jié)病區(qū)內(nèi)患者的疑難、危重護(hù)理問(wèn)題，并將此次查房的內(nèi)容、重點(diǎn)討論問(wèn)題以及查房目的提前1d以書(shū)面形式下發(fā)給護(hù)理人員，并將護(hù)理人員每5-8人分為一小組，設(shè)有組長(zhǎng)。②查閱文獻(xiàn)，綜合運(yùn)用護(hù)理知識(shí)，解決疑難問(wèn)題。小組護(hù)理人員針對(duì)提出的護(hù)理問(wèn)題查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料，互相交流、學(xué)習(xí)，團(tuán)結(jié)合作，激發(fā)護(hù)理人員主動(dòng)學(xué)習(xí)的興趣，積極解答相關(guān)護(hù)理問(wèn)題。③分析問(wèn)題，以問(wèn)題為基礎(chǔ)進(jìn)行護(hù)理查房。由主查人主持查房后，每小組推出代表以多媒體演示文稿形式對(duì)此次查房的護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行定性分析，其他成員可以進(jìn)行補(bǔ)充、糾正。④討論、歸納總結(jié)與評(píng)論。主查人針對(duì)各小組討論中的共性問(wèn)題、疑難問(wèn)題進(jìn)行引導(dǎo)歸納，使正確的理解得到深化、鞏固，增強(qiáng)護(hù)理人員的綜合知識(shí)，提高護(hù)理人員的臨床思維評(píng)判能力。

1.2.3傳統(tǒng)的護(hù)理查房模式:對(duì)照組護(hù)理人員采用傳統(tǒng)的護(hù)理查房模式進(jìn)行護(hù)理查房，主題、形式要求相對(duì)簡(jiǎn)單且單一，通過(guò)主查人帶領(lǐng)大家看過(guò)患者后以講解為主，借助多媒體演示文稿方式從患者的一般入院資料，簡(jiǎn)要病史，日常生活狀況以及所患疾病的生理、病理，化驗(yàn)結(jié)果，臨床表現(xiàn)，護(hù)理診斷，護(hù)理問(wèn)題，護(hù)理措施，目前治療措施等方面作講課形式的陳述，每次1-2h，護(hù)理人員仔細(xì)聽(tīng)取并做好查房?jī)?nèi)容的記錄。

1. 3效果評(píng)價(jià):每次查房后針對(duì)此次護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行理論知識(shí)考核，滿(mǎn)分100分，80-100分為優(yōu)秀，60-80分為良好，60分以下為不及格，護(hù)理部將每次考核結(jié)果納入績(jī)效，以此提高護(hù)理工作人員對(duì)護(hù)理查房重要性的認(rèn)識(shí)。并通過(guò)向參加查房人員發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷來(lái)對(duì)兩種模式的查房分別進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。

2討論

第9篇：基礎(chǔ)護(hù)理理論知識(shí)范文

［關(guān)鍵詞］高等護(hù)理教育；臨床實(shí)踐；銜接對(duì)策

近年來(lái)，人民物質(zhì)生活水平顯著提升，早已開(kāi)始注重健康的生活方式，追求更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?？茖W(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的深入改革一方面為醫(yī)護(hù)工作者提供了良好的工作條件，另一方面也要求護(hù)理人員的數(shù)量同步增加、護(hù)理工作的質(zhì)量快速提升以及護(hù)理工作的結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化?，F(xiàn)階段護(hù)理教育的主要目的便是結(jié)合當(dāng)前市場(chǎng)以及社會(huì)的實(shí)際需求，培養(yǎng)出既符合我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)要求又能夠同國(guó)際先進(jìn)護(hù)理水準(zhǔn)相當(dāng)?shù)膬?yōu)秀護(hù)理人員。目前，我國(guó)高等護(hù)理院校和高等護(hù)理教育工作者一直致力于探索和研究如何培養(yǎng)出適應(yīng)于社會(huì)需求和臨床要求的高水平護(hù)理人才，如何使高等教育更好地與臨床實(shí)踐相結(jié)合等一系列問(wèn)題。然而，不得不承認(rèn)我們的高等護(hù)理教育和臨床實(shí)踐的銜接存在著一定的問(wèn)題。以下對(duì)影響高等護(hù)理教育與臨床實(shí)踐銜接的因素進(jìn)行分析，并就存在的問(wèn)題提出相應(yīng)的解決對(duì)策。

一、高等護(hù)理教育與臨床實(shí)踐相結(jié)合的意義

高職護(hù)理學(xué)院的人才培養(yǎng)模式基本以工學(xué)交替為主，雖然在具體實(shí)施形式上有差異，比如部分院校始終將臨床見(jiàn)習(xí)貫穿在三年教學(xué)培養(yǎng)過(guò)程中，部分院校則先集中進(jìn)行理論學(xué)習(xí)緊接著安排臨床實(shí)踐，但是總體來(lái)說(shuō)都意識(shí)到二者不可偏廢其一。為何需要將高等護(hù)理教育與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合？從專(zhuān)業(yè)能力來(lái)說(shuō)，護(hù)生首先必須具備扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)和靈活運(yùn)用理論知識(shí)的能力。不重視基礎(chǔ)知識(shí)的教學(xué)，會(huì)使得學(xué)生在臨床實(shí)踐過(guò)程中無(wú)從下手。在護(hù)理理論教育的同時(shí)，安排臨床實(shí)踐，不僅能使學(xué)生在實(shí)踐中理解鞏固護(hù)理理論，也能擴(kuò)展臨床知識(shí)視野，逐漸增強(qiáng)臨床技能。護(hù)理教學(xué)的重點(diǎn)正是臨床專(zhuān)業(yè)技能和能力的訓(xùn)練，護(hù)生良好的臨床能力也凸顯了院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生培養(yǎng)的質(zhì)量。從用人單位角度講，大量需求專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)、業(yè)務(wù)能力高的護(hù)理人才，又因無(wú)法給予護(hù)理人員大量的技能培養(yǎng)時(shí)間，所以更傾向于選擇擁有臨床實(shí)踐基礎(chǔ)的畢業(yè)生。

二、影響高等護(hù)理教育與臨床實(shí)踐銜接的因素

自我國(guó)重新開(kāi)始設(shè)置高等護(hù)理教育到現(xiàn)在，已經(jīng)有不少高水平護(hù)理人才從高校走出進(jìn)入醫(yī)療護(hù)理崗位，但客觀上說(shuō)我國(guó)的護(hù)理教育仍有許多問(wèn)題，同國(guó)際護(hù)理教育同行相比仍有許多值得改進(jìn)的地方。例如課程設(shè)置結(jié)構(gòu)不合理，學(xué)生重理論、輕實(shí)踐、理論知識(shí)掌握好、實(shí)踐能力欠缺，學(xué)校安排臨床實(shí)踐時(shí)間短、效果弱等。以下從幾個(gè)方面來(lái)說(shuō)明影響高等護(hù)理教育與臨床實(shí)踐銜接的因素。

（一）學(xué)生重理論輕實(shí)踐

護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生入學(xué)后開(kāi)始進(jìn)行護(hù)理理論技能的學(xué)習(xí)，由于多年學(xué)習(xí)思維定勢(shì)，在學(xué)習(xí)過(guò)程中將大量時(shí)間用于背誦理論知識(shí)、準(zhǔn)備各項(xiàng)職業(yè)技術(shù)考試，并不力求理解理論的使用方法和條件成為普遍現(xiàn)象。作為接受高等職業(yè)教育的學(xué)生忽視所學(xué)知識(shí)的實(shí)踐意義，單純進(jìn)行理論記憶無(wú)益于日后的就業(yè)。學(xué)生日常學(xué)習(xí)過(guò)程中重理論輕實(shí)踐直接造成院校安排臨床實(shí)踐后，學(xué)生工作懈怠、出勤率差，不僅影響學(xué)院實(shí)踐安排的持續(xù)性，也影響實(shí)踐醫(yī)院的正常工作。

（二）院校課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)設(shè)備等因素

院校課程設(shè)置結(jié)構(gòu)和比例不合理、教材選擇和教學(xué)內(nèi)容陳舊、授課教具陳舊落后，都在很大程度上制約了高等護(hù)理教育與臨床護(hù)理實(shí)踐的有效對(duì)接。分別分析這三種因素，首先課程設(shè)置結(jié)構(gòu)和比例不合理：雖然護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育體系已經(jīng)經(jīng)過(guò)二十余年的改善，但仍有部分院校出于固步自封或是經(jīng)費(fèi)制約等原因，在課程結(jié)構(gòu)安排上設(shè)置大量的理論教學(xué)，將實(shí)踐環(huán)節(jié)簡(jiǎn)化或者以護(hù)理技能講座代替實(shí)踐，教學(xué)與實(shí)踐脫節(jié)，無(wú)法實(shí)現(xiàn)讓學(xué)生知行合一、具備實(shí)踐操作能力的培養(yǎng)目標(biāo)；教材選擇和教學(xué)內(nèi)容陳舊：院校訂購(gòu)教材時(shí)沒(méi)有詢(xún)問(wèn)專(zhuān)業(yè)教師，選擇的教材編者自身脫離臨床實(shí)踐，將陳舊知識(shí)重復(fù)羅列于教材，看不到最新的臨床理論研究成果，而學(xué)校一部分教師在授課過(guò)程中一味陳述課本內(nèi)容，不及時(shí)補(bǔ)充當(dāng)前的先進(jìn)理論，致使課堂氣氛沉悶、授課內(nèi)容單一枯燥，部分教材內(nèi)容跟以往其他課程內(nèi)容又產(chǎn)生重疊；授課教具器材相對(duì)落后：2000年以來(lái)，科學(xué)技術(shù)跨越式發(fā)展，用于臨床的醫(yī)療設(shè)備也向更加安全、更加便捷、更加有效轉(zhuǎn)變更新。一些院校沒(méi)有定期與醫(yī)院交換發(fā)展現(xiàn)狀，不了解臨床醫(yī)學(xué)與護(hù)理學(xué)的發(fā)展動(dòng)態(tài)，另一方面，由于將大量經(jīng)費(fèi)預(yù)算投入校園建設(shè)，購(gòu)置新型教學(xué)器具經(jīng)費(fèi)不足，都使學(xué)生在進(jìn)入臨床實(shí)踐時(shí)面對(duì)新器材束手無(wú)策，從頭學(xué)習(xí)。

（三）院校教師臨床經(jīng)驗(yàn)不足

院校教師臨床經(jīng)驗(yàn)不足，具備充足臨床經(jīng)驗(yàn)的教師比例較少成為制約高等護(hù)理教育與臨床護(hù)理實(shí)踐銜接的另一重要因素。各培養(yǎng)院校由于歷史發(fā)展體制、實(shí)施政策的差異，存在教師培養(yǎng)的各類(lèi)問(wèn)題。對(duì)于部分任職時(shí)間較長(zhǎng)的教師，長(zhǎng)期不進(jìn)行臨床實(shí)踐，多年重復(fù)進(jìn)行護(hù)理理論授課，使得自身臨床經(jīng)驗(yàn)不適用于當(dāng)前實(shí)際護(hù)理工作。此外，由于專(zhuān)業(yè)擴(kuò)招對(duì)新教師的需求，院校選聘了缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)的畢業(yè)生，學(xué)院又不能提供臨床教學(xué)實(shí)踐基地供新任教師積累經(jīng)驗(yàn)，使得教師教學(xué)與學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程更加脫離實(shí)際。

（四）院校臨床實(shí)踐模式不完善、學(xué)生實(shí)踐機(jī)會(huì)不足

國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校現(xiàn)行的兩種實(shí)踐教學(xué)方式，無(wú)論臨床見(jiàn)習(xí)還是臨床實(shí)習(xí)都難以完全滿(mǎn)足擴(kuò)招后學(xué)生的實(shí)踐需求。護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生逐年擴(kuò)招，然而在每座城市能夠滿(mǎn)足實(shí)習(xí)或見(jiàn)習(xí)要求的醫(yī)院數(shù)量卻并沒(méi)有相應(yīng)的增長(zhǎng)，無(wú)法滿(mǎn)足傳統(tǒng)實(shí)踐模式的需要。

（五）病患拒絕實(shí)習(xí)生技能操作隨著醫(yī)患關(guān)系問(wèn)題日漸進(jìn)入公眾視野，病人的“維權(quán)意識(shí)”不斷提高，醫(yī)學(xué)院校學(xué)生實(shí)習(xí)也遇到了一些問(wèn)題。一些病人認(rèn)為實(shí)習(xí)生操作會(huì)不利于自身疾病治療或者會(huì)增加疼痛感，即便實(shí)習(xí)生是在帶教教師指導(dǎo)下進(jìn)行操作也會(huì)遭受到病患的拒絕，更有甚者對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生護(hù)理工作進(jìn)行干擾。多數(shù)實(shí)習(xí)帶教醫(yī)院以及帶教教師為了避免和患者造成糾紛形成不必要的麻煩，只考慮自身利益，不顧與院校達(dá)成的協(xié)議，一再減少實(shí)習(xí)學(xué)生在醫(yī)院的護(hù)理學(xué)習(xí)項(xiàng)目，從而使學(xué)生無(wú)法按照教學(xué)大綱的要求完成一些基本的護(hù)理技能，無(wú)法實(shí)現(xiàn)護(hù)理理論的真實(shí)應(yīng)用。

三、鞏固高等護(hù)理教育與臨床實(shí)踐銜接的對(duì)策

科學(xué)的發(fā)展和教育體系的完善都不是一蹴而就的，要真正實(shí)現(xiàn)高等護(hù)理教育與臨床實(shí)踐的有效銜接，就必須在漫長(zhǎng)的積累與前進(jìn)過(guò)程中不斷找準(zhǔn)和修正教學(xué)方案，并爭(zhēng)取使醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等都參與到護(hù)理教育工學(xué)并重的進(jìn)程中來(lái)，讓每一方都能盡己之力解決當(dāng)前的制約因素。

（一）培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐意識(shí)，完善課程設(shè)置

可以借鑒部分院校的成功經(jīng)驗(yàn)，在開(kāi)學(xué)伊始組織學(xué)生到醫(yī)院臨床、社區(qū)見(jiàn)習(xí)1周，使學(xué)生感受醫(yī)院文化，增加學(xué)生對(duì)未來(lái)職業(yè)的感性認(rèn)識(shí)，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中明白所記知識(shí)都是為最終實(shí)踐所用。在教材的選擇上，定時(shí)訂購(gòu)權(quán)威出版社出版的最新教材供教師甄選，經(jīng)多位教師查看后確認(rèn)專(zhuān)業(yè)教材，同時(shí)也需要保持已用教材的延續(xù)性。課程設(shè)置上避免雷同科目，同時(shí)積極聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)保證臨床實(shí)習(xí)在培養(yǎng)方案中的比例。教師課堂教學(xué)內(nèi)容選擇時(shí)，應(yīng)補(bǔ)充最新的護(hù)理理論成果，教學(xué)方法上可列舉正反面護(hù)理實(shí)例供學(xué)生學(xué)習(xí)，利用多媒體技術(shù)拍攝制作真實(shí)臨床護(hù)理工作環(huán)境、急救場(chǎng)景等。院校在制定經(jīng)費(fèi)預(yù)算時(shí)，根據(jù)具體情況逐年增加用于采購(gòu)先進(jìn)設(shè)備的預(yù)算，更新教學(xué)應(yīng)用設(shè)備。

（二）定期安排新老教師進(jìn)行臨床工作

考慮到護(hù)理學(xué)本身是一門(mén)需要落實(shí)到實(shí)踐、完善于實(shí)踐的學(xué)科，護(hù)理教師的選擇必須以?xún)?yōu)秀的護(hù)理能力作為先決條件。目前高校教師招聘將學(xué)歷作為重點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)名牌院校，殊不知對(duì)于護(hù)理教師而言缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，理論講得再好也只是紙上談兵，無(wú)法很好地啟迪學(xué)生。教師脫離臨床的現(xiàn)象不僅影響教學(xué)質(zhì)量，更是影響學(xué)校的總體教育水平。因此，各院校應(yīng)要求教師隊(duì)伍與臨床緊密結(jié)合，將此作為教師考核的重要標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)體制管理，要求相關(guān)醫(yī)院必須接受教師參與臨床工作，安排教師在不同的醫(yī)院每年完成一定時(shí)間段的臨床工作，同時(shí)作為一名護(hù)理教師必須通過(guò)國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)考試，具備從業(yè)資格才能上崗。

（三）在校內(nèi)外建立培訓(xùn)基地，落實(shí)臨床實(shí)踐

解決高校擴(kuò)招與傳統(tǒng)實(shí)踐教學(xué)模式無(wú)法相適應(yīng)的問(wèn)題，客觀上無(wú)法通過(guò)增加城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的方式來(lái)解決，因此需要院校在原有基礎(chǔ)上改變實(shí)踐模式才能逐漸解決。面對(duì)醫(yī)院數(shù)量有限這一問(wèn)題，高校可以有針對(duì)性地選擇一至三個(gè)符合條件的醫(yī)院，建立標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)習(xí)教學(xué)基地。醫(yī)院原有院室無(wú)法接納大量的實(shí)習(xí)學(xué)生，但是通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化的教學(xué)基地可以使學(xué)生學(xué)習(xí)到規(guī)范的臨床教學(xué)過(guò)程，提升技能水平。此外，在校內(nèi)也可以設(shè)置用于護(hù)理實(shí)踐和模擬護(hù)理情境的實(shí)驗(yàn)培訓(xùn)基地，設(shè)置專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理訓(xùn)練項(xiàng)目，從而落實(shí)教學(xué)大綱上所要求的諸如基礎(chǔ)護(hù)理、ICU技能護(hù)理、臨床各科護(hù)理技能等實(shí)踐教學(xué)。

（四）模擬病患、病情進(jìn)行操練

解決病人不配合實(shí)習(xí)生在帶教教師指導(dǎo)下的技能操作這一問(wèn)題，除了需要向病患曉之以理、動(dòng)之以情外，院?？梢栽谌粘＝虒W(xué)中采用模擬病患或是志愿者模擬病情的方法進(jìn)行操練。模擬情景練習(xí)給予學(xué)生更多機(jī)會(huì)練習(xí)與病患的溝通，學(xué)生可通過(guò)言語(yǔ)以及觀察評(píng)估病人情況，進(jìn)行護(hù)理技巧訓(xùn)練。此外，可以購(gòu)置現(xiàn)在市面上常見(jiàn)的用于模擬病患的仿真機(jī)器，在課堂上供給學(xué)生操練，結(jié)合多媒體課件，盡可能讓學(xué)生在模擬操練中多角度認(rèn)知臨床操作技巧。對(duì)于護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，護(hù)理技巧是一項(xiàng)十分重要的專(zhuān)業(yè)能力，這是護(hù)士從事護(hù)士工作所必須要具備的專(zhuān)業(yè)條件。因此，對(duì)于高等護(hù)理院校而言，需要重視對(duì)學(xué)生專(zhuān)業(yè)能力的培養(yǎng)，保證學(xué)生能夠踐行護(hù)理理論，具備走上工作崗位的能力。顯然，不斷探索高等護(hù)理教育與臨床實(shí)踐銜接的制約因素，尋求鞏固二者緊密結(jié)合的對(duì)策，進(jìn)行護(hù)理人才培養(yǎng)模式的不斷改革，有助于我國(guó)高等護(hù)理教育走向健康發(fā)展的道路，有助于高等護(hù)理院校畢業(yè)生更好地在工作崗位服務(wù)，有助于我國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)在國(guó)際范圍內(nèi)得到認(rèn)可?？傊?，不斷發(fā)現(xiàn)和解決制約高等護(hù)理教育與臨床實(shí)踐銜接的制約因素絕非朝夕之事，需要護(hù)理教育工作者的不斷努力。

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