心內(nèi)科護理基本知識精選(九篇)

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第1篇：心內(nèi)科護理基本知識范文

關鍵詞：心內(nèi)科；護理；藥品安全管理

【中圖分類號】R277【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2012）10-0431-02

心內(nèi)科治療以藥物治療為主，藥品的使用質量直接關系到病患的生命安危，作為護理工作者規(guī)范病區(qū)的藥品管理并加強對不良反應的監(jiān)察上報以保證用藥的安全，不能有一絲松懈。做好藥品安全管理工作，可以促進醫(yī)師更好的指導和監(jiān)督病患用藥，為病患安全用藥提供有效的監(jiān)護和管理途徑，從而減少醫(yī)療糾紛和差錯事故，有效提高病人醫(yī)治效果。

1心內(nèi)科護理過程中存在的問題

1.1護理工作者專業(yè)素質方面的缺陷

1.1.1缺乏相關的藥物基本知識，對藥品的更新、患者的病情和給藥的途徑不了解。

1.1.2缺乏工作的責任心，缺乏對患者用藥的警惕性及安全意識。

1.1.3不能正確執(zhí)行病人用藥管理流程和醫(yī)院給藥管理規(guī)定。

1.1.4服務意識欠缺，不能很好落實發(fā)藥操作規(guī)程，治療用藥告知制度執(zhí)行不到位。

1.1.5病患用藥后，未能對病患用藥后的病情變化和用藥反應進行跟蹤觀察。

1.2護理工作者在藥品管理中存在的問題

1.2.1心內(nèi)科藥房存儲藥品較多，部分藥品存儲時間過長，存在嚴重的失效問題，進而護理人員在配藥過程中可能產(chǎn)生用藥安全隱患。

1.2.2沒有采取有效管理措施放置藥品，不同種類藥物隨意擺放，非靜脈用藥與靜脈用藥沒有分別放置，口服藥物與外用藥物同時存放在一個藥柜中。

1.2.3未嚴格按照藥物存儲條件存放藥品。

1.2.4沒有做好藥品定期檢查工作，沒有嚴格落實藥品查對制度。

1.3護理工作者在給藥執(zhí)行過程中存在的問題

1.3.1給患者發(fā)放藥物時，對患者藥物的給藥前期核對不認真。

1.3.2不注意口服藥的給藥時間，出現(xiàn)早發(fā)、遲發(fā)、錯發(fā)甚至漏況。

1.3.3發(fā)藥后對患者交代不清楚，使患者用藥出現(xiàn)遲服、早服、漏服甚至誤服情況。

1.3.4對醫(yī)囑的處理存在轉錄或轉抄醫(yī)囑錯誤，上錯或漏上針卡藥卡，給藥醫(yī)囑處理不及時等。

1.3.5未能認真執(zhí)行注射、輸液給藥的護理核對工作，出現(xiàn)早注、遲注、早輸、遲輸甚至備錯針、備錯瓶情況，出現(xiàn)瓶簽和輸液卡少抄、漏抄情況。

1.3.6注射、輸液時未嚴格注意藥品配伍禁忌。

1.3.7注射、輸液未嚴格按照操作規(guī)程操作，出現(xiàn)輸注過快或過慢，從而影響治療效果。

2心內(nèi)科護理用藥安全管理措施

2.1加強藥物管理，保證藥品質量安全

2.1.1常規(guī)搶救藥物要擺放在容易看到的位置，方便取用；其他藥物按照類目規(guī)范放置，使用統(tǒng)一容器存放，嚴禁藥物隨意放置，并注明名稱、數(shù)量等。

2.1.2藥物嚴格按效期管理，快到使用期限的藥物要設置專區(qū)來進行放置，同時注明失效期，定期進行清理，保證藥品質量。

2.1.3要根據(jù)藥物的性質進行妥善保存，該避光的避光保存，遇熱易被破壞的藥品應保存在陰涼干燥處或者冷藏于2-8℃處保存。

2.1.4口服藥與針劑應分開放置，標簽要清楚，要體現(xiàn)生產(chǎn)批號，體現(xiàn)失效期。

2.1.5心內(nèi)科定期進行核對制度考核，將藥品核對和交接班核對作為治理整頓重點，保證用藥的安全。護理人員應當做好“三查七對”工作，對于危險藥品以及品名、包裝類似的藥品更應當做好查對工作。

2.1.6患者用藥前，護理人員應當確定患者姓名、床號和病房號的正確。

2.2加強護理人員培訓，培養(yǎng)慎獨精神

2.2.1強化護理用藥安全教育和風險意識教育，加強護理人員工作責任心培養(yǎng)。嚴格落實各項規(guī)章制度，如分級護理制度、交接班制度、查對制度及各項操作規(guī)程等。加強護士慎獨精神的培養(yǎng)。明確崗位職責，對工作中出現(xiàn)的問題，不論大小，都要及時上報，以贏得補救的時間，得以及時采取措施進行處理。

2.2.2健全護理管理機制，進行給藥和醫(yī)療管理質量控制，嚴格執(zhí)行醫(yī)院醫(yī)囑執(zhí)行制度，保證患者用藥。真正做到三查七對，嚴格按照用藥用法、用量及給藥時間執(zhí)行操作。

2.2.3開展護理安全查房，分析患者病情，并對護理工作中存在的風險因素，找出相應的護理措施進行干預，使患者微小的病情變化都能在護士的監(jiān)控和預料之中。

2.2.4對患者進行藥前評估，注意護患溝通，同時做好對患者的給藥知識宣教。

2.2.5加強護理工作者的理論學習和業(yè)務知識更新，提高護理安全意識，提高專業(yè)技術水平，增強護士的應急能力。加強對藥物知識尤其是新藥知識的學習。

2.3遵守用藥原則，確保用藥安全

2.3.1給藥過程要嚴格遵守用藥原則，必須按醫(yī)囑執(zhí)行，不得擅自更改醫(yī)囑，同時要求做到不盲目執(zhí)行醫(yī)囑，對不安全的醫(yī)囑要大膽提出質疑，核實正確后方可執(zhí)行。

2.3.2對靜脈藥物實行集中配置，以有效避免院內(nèi)感染，提高輸液安全性。

2.3.3加強巡視工作，巡視中要注意患者輸液速度是否被自行改變以及患者狀態(tài)、反應等，用藥前要告訴患者藥物名稱、作用以及不良反應，充分做好溝通工作。

2.3.4對藥敏試驗嚴格執(zhí)行審核制度，進行皮試時應當預先做好救護的準備工作，可以通過設立專門區(qū)域來進行藥物過敏試驗，保證患者安全有效用。有些危險特殊藥物需要緩慢滴注，應當在瓶體或標簽的醒目位置處注明。

2.3.5注意口服藥物管理，在心內(nèi)科病區(qū)內(nèi)可以設立專門區(qū)域，列出常用藥物口服劑量、實物比照、注意事項及不良反應，以降低患者使用不當幾率。

2.3.6對需要交患者自己使用的藥物，要嚴格履行告知義務，可以示范安全的用藥方法，并指導患者及家屬對用藥后的反應如何進行觀察。

2.3.7加強責任心，遵守操作規(guī)程，嚴格按照規(guī)定時間和劑量給藥，對小劑量的藥物抽藥時應選小劑量注射器，確保劑量的準確性。

2.3.8患者用藥后，護理人員要加強巡視，注意觀察患者用藥后是否有不良反應，發(fā)現(xiàn)問題要及時上報并做好應急處理。

3結語

加強心內(nèi)科護理工作者用藥安全管理是保證心內(nèi)科患者用藥準確安全的關鍵。通過加強對藥物處置、患者用藥和護士給藥等各環(huán)節(jié)的管理，不斷加強用藥安全管理監(jiān)控力度，可以有效減少醫(yī)療糾紛和差錯事故的發(fā)生，保證用藥安全，從而大幅提高護理質量。

參考文獻

第2篇：心內(nèi)科護理基本知識范文

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2014年3月—2016年3月我科收治的采用微泵輸液治療的患者80例，隨機分為管理組與對照組，每組40例。管理組男27例，女13例，平均年齡（57.3±11.2）歲，因冠心病泵入單硝酸異山梨酯18例，心律失常泵入胺碘酮9例，慢性心力衰竭泵入硝普鈉6例，重度心功能不全所有藥物依賴微泵輸液7例；管理組男25例，女15例，平均年齡（56.7±13.5）歲，因冠心病泵入單硝酸異山梨酯16例，心律失常泵入胺碘酮10例，慢性心力衰竭泵入硝普鈉5例，重度心功能不全所有藥物依賴微泵輸液9例。2組患者在性別、年齡、病情等一般資料方面無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法

入院后，2組患者均采用常規(guī)護理，根據(jù)病情采用微泵治療，做好三對七查工作；管理組在此基礎上采取風險管理措施，主要包括以下幾方面內(nèi)容：①在使用前告知患者微泵輸入的基本知識及警報的意義，禁止患者及家屬自行調節(jié)。②加強護理人員的專業(yè)培訓力度，增強護理人員的工作責任心，提高對微泵操作的掌握能力。在配藥階段，嚴格掌握配藥方法、藥物劑量；在使用階段，能正確選擇合適的針頭及穿刺靜脈，能正確調控泵速，明確儀器每項指標及警報的意義并能及時處理，嚴格規(guī)范操作規(guī)程，密切觀察使用情況，確保微泵速率等各項指標正常運行。③加強巡查力度，在微泵使用過程中，護理人員不可掉以輕心只聽警報，而應時刻巡查，及時發(fā)現(xiàn)針頭堵塞、脫落、回血、液體回滲、斷電及儀器故障等情況，及時處理?？傊?，為了提高微泵在心內(nèi)科患者中的使用效率，必須對微泵使用過程中存在的問題進行分析，并制定針對性措施，以避免醫(yī)療風險事件的發(fā)生，提高微泵靜脈給藥的安全性和有效性，減輕護理人員的工作強度[4]。

1.3觀察指標

1.3.1意外風險發(fā)生率

意外風險發(fā)生主要包括以下7個方面：①針頭堵塞。②針管脫落。③液體外滲。④靜脈回血。⑤輸液速度錯誤。⑥劑量調配錯誤。⑦儀器故障。

1.3.2護理滿意率

采用調查表進行統(tǒng)計，分為非常滿意、滿意、一般、不滿意4個級別，滿意率=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學方法

計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異作者簡介：雷成燕，女，本科，主管護師。有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.12組患者意外風險發(fā)生率比較對照組共10例發(fā)生意外風險，意外風險發(fā)生率為25%；管理組共2例發(fā)生意外風險，意外風險發(fā)生率為5%，管理組意外風險發(fā)生率顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。2.22組患者護理滿意率對比管理組護理滿意率為97.5%，對照組護理滿意率為75%，管理組護理滿意率顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3討論

微量泵是心內(nèi)科的一種常用定速定量輸液方法，對于冠心病心絞痛、冠心病、急性心肌梗死、慢性心功能不全、心律失常等疾病具有積極的作用[5]，在使用過程中，一定要遵醫(yī)囑配伍藥品，調整泵速，一旦疏忽，則易影響藥物使用的安全性和準確性[6]。在長期臨床工作中，筆者總結了在微泵使用中的常見問題：在輸入過程中，可能由于針頭及患者自身原因，出現(xiàn)針頭堵塞，堵塞后微泵往往繼續(xù)向延長管中給藥，而延遲了警報時間，對治療不利；由于患者的改變或穿刺問題，可能導致針管脫落，使藥物無法正常進入患者體內(nèi)；在泵注藥物過程中，因速度緩慢，可能發(fā)生外滲，但可能此時微泵并不會發(fā)出警報；輸入速度過慢、延長管過長或折疊扭曲則可能引起靜脈回血，也會引起針頭堵塞；微泵配有警報系統(tǒng)，當輸液完畢和發(fā)生意外時一般會自動報警，但如果發(fā)生故障，則可能導致功能缺失，造成嚴重后果；護理人員對儀器操作不熟悉，則可能導致對輸液速度調控錯誤，對藥物配伍不熟悉，可能造成藥物劑量錯誤，這兩項風險的危險程度最高，嚴重時甚至會危脅患者生命安全。因此，我院通過對這些問題進行分析總結，制定了一套風險管理措施，對護理人員的專業(yè)知識和操作能力進行培訓，掌握一些常規(guī)特殊藥的用法，處理好細節(jié)，例如硝普鈉穩(wěn)定性較差，見光易分解，所以必須現(xiàn)配現(xiàn)用，且要記錄好配伍和使用時間[7]；加大巡查力度，及時發(fā)現(xiàn)存在的問題，迅速處理，降低了風險發(fā)生率，提高了患者的滿意率，值得臨床推廣應用。

作者:雷成燕 單位:井研縣人民醫(yī)院

參考文獻

[1]靳秋月.微量泵在心內(nèi)科病房中應用的護理安全[J].醫(yī)療裝備，2010，23（5）：82-83.

[2]覃曉蕾.105例微泵注射硝普鈉治療急性左心衰的護理觀察[J].右江民族醫(yī)學院學報，2012，34（4）：583-584.

[3]杜巧麗，穆成柱，白玉華.微量注射泵在臨床應用中的管理[J].全科護理，2008，6（7）：634-635.

[4]夏玲玲.靜脈微泵的病情觀察及護理[J].醫(yī)藥前沿，2015，5（10）：293.

[5]徐益英，周圣春.心內(nèi)科微泵使用中的風險管理與護理對策[J].中醫(yī)藥管理雜志，2016，24（8）：54-55.

第3篇：心內(nèi)科護理基本知識范文

內(nèi)科學在臨床醫(yī)學中占有極其重要的位置，那么在內(nèi)科實習生的實習自我鑒定該怎么寫。下面是小編為大家整理的醫(yī)生內(nèi)科實習自我鑒定，希望對大家有所幫助。

過去的一個月，我主要在內(nèi)科學習，它是臨床實習的重點。需要我們了解內(nèi)科常見疾病的病因及易患因素、各專業(yè)特殊儀器的應用及專科檢測、治療方法，如：肺功能測定、心電監(jiān)護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內(nèi)窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術等。熟悉內(nèi)科常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖，各系統(tǒng)疾病的功能試驗及檢查方法。

剛去內(nèi)科時我還不適應，但我服從領導安排，不怕麻煩，向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐，在短時間內(nèi)便比熟悉了內(nèi)科的工作，了解了各班的職責，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創(chuàng)新意識，在護士長領導下，在帶教老師的耐心指導下做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。我向老護士學習科室文件書寫規(guī)范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基（基礎理論、基本知識和基本技能）三嚴（嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法）。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試和培訓，對于自己的工作要求嚴標準。端正工作態(tài)度，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。

在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經(jīng)驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

在心內(nèi)科的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下， 認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，通過學習使我意識到，現(xiàn)代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，理論水平與實踐水平有了一定提高。

在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質化，基礎護理靈活化，愛心活動經(jīng)?；?，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄。

第4篇：心內(nèi)科護理基本知識范文

【關鍵詞】糖尿病聯(lián)絡；非糖尿病病區(qū)；糖尿?。蛔o理；作用

【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）04-0271-02

糖尿病聯(lián)絡護士，實質上就是指在糖尿病專科與普通科室之間對糖尿病專業(yè)信息溝通渠道進行提供的護理人員[1]。糖尿病患者容易出現(xiàn)急性并發(fā)癥與慢性并發(fā)癥，因此需要轉入神經(jīng)內(nèi)科、腎內(nèi)科、外科以及心內(nèi)科等科室中進行治療。根據(jù)相關文獻報道，醫(yī)院住院患者中，大約有10%的非糖尿病專業(yè)患者患有糖尿病。非糖尿病病區(qū)中的護理人員由于缺乏關于糖尿病方面的知識，尤其是對于胰島素的注射缺乏規(guī)范性與統(tǒng)一性，而且存在一定的安全風險[2]。本文主要針對糖尿病聯(lián)絡在非糖尿病區(qū)糖尿病護理中的作用進行深入分析，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

在我院呼吸、心臟、腎臟、消化、神經(jīng)、糖尿病等內(nèi)科，心胸、血管、泌尿、腸胃等外科、兒科、眼科以及婦科中各選區(qū)2-3名護理人員，其中糖尿病病區(qū)中有1人為糖尿病?？谱o士。共60名護理人員，均為女性，年齡在23-46歲之間，平均年齡為36歲。學歷：15人大專學歷，45人本科學歷。職稱：副主任護士3人，主管護師26人，護師23人，護士18人。

1.2 護理方法

糖尿病專科護士負責對糖尿病聯(lián)絡護士小組中的成員進行選拔與培訓，培訓內(nèi)容主要包括糖尿病飲食護理及運動療法、胰島素保管規(guī)定及注射方式、糖尿病基礎知識、低血糖防治、口服降糖藥物治療、應急處理方式以及糖尿病自我管理及監(jiān)測等，還要對血糖監(jiān)測方法與胰島素筆的使用方法進行示范，一直到糖尿病聯(lián)絡護士小組中每一位成員完全了解與掌握技術與方法為止。糖尿病聯(lián)絡護士小組中的成員，主要的職責就是在糖尿病專科護理人員的協(xié)助與指導下，對糖尿病患者進行基本管理，對所在病區(qū)中的糖尿病患者進行健康教育，并且對本科室中護士的?？撇僮髋c技術進行指導、規(guī)范，推介本科室中的糖尿病患者接受糖尿病專科護理人員的會診。同時，糖尿病?？谱o理人員應當醫(yī)院所有糖尿病患者的護理風險管理負責。

1.3 評定方法

將2012年1-4月作為干預之前，將2013年1-4月作為干預之后，糖尿病?？谱o理人員與醫(yī)院護理部門共同對考核項目、調查內(nèi)容、評分標準以及操作流程進行制定。評價項目主要包括：①護理人員進行快速血糖監(jiān)測、皮下注射胰島素以及胰島素泵操作三項考核，三項考核得分均為92分與92分以上，則表示合格。②護理人員對于糖尿病知識的掌握程度。各個病區(qū)中負責糖尿病聯(lián)絡的護理人員在干預前后在本病區(qū)中對相關的試卷進行發(fā)放，試卷內(nèi)容主要包括低血糖處理、口服降糖藥等，試卷所有內(nèi)容得分均為90分與90分以上，則表示知曉。糖尿病聯(lián)絡小組在開展考核的過程中要對試卷進行回收匯總。總共發(fā)放試卷500份，回收500份。③非糖尿病?？谱≡夯颊邔τ谔悄虿≈R的掌握程度。主要包括藥物治療知識、血糖控制標準以及快速血糖檢測知識等，并且由各個病區(qū)中負責糖尿病聯(lián)絡的護理人員在干預前后在本病區(qū)中對相關的問卷進行發(fā)放，問卷分數(shù)為92分與92分以上，則表示掌握。糖尿病聯(lián)絡小組還要及時回收匯總問卷?？偣舶l(fā)放問卷140份，回收140份。

1.3 統(tǒng)計學方法

使用SPSS17.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，采用t檢驗計量資料，計數(shù)資料采用x2檢驗，P

2 結果

建立糖尿病聯(lián)絡之后，醫(yī)院各個病區(qū)護理人員對于糖尿病的基本知識與操作技能的了解與掌握程度明顯優(yōu)于干預之前，干預之前與干預之后存在顯著差異，具有統(tǒng)計學意義（P

3 結語

大多數(shù)非糖尿病科護理人員缺乏與糖尿病相關的知識，嚴重影響非糖尿病科糖尿病患者護理質量的提高，不利于非糖尿病科糖尿病患者的有效指導與護理，造成血糖控制效果不佳、手術風險增大以及切口愈合延長等一系列問題。為了提高非糖尿病科糖尿病患者的護理質量，使其能夠得到專業(yè)的護理，建立糖尿病聯(lián)絡護士小組就顯得尤為的重要。

建立糖尿病聯(lián)絡小組能夠在很大程度上降低糖尿病護理中存在的安全隱患，通過開展糖尿病聯(lián)絡護士小組活動，能夠各個病區(qū)中的護理人員進行統(tǒng)一的培訓，使糖尿病護理在醫(yī)院各個科室中有一個統(tǒng)一的規(guī)范與標準，使護理工作流程更加的科學、標準。

本研究中，60名糖尿病聯(lián)絡護士在負責各個病區(qū)中糖尿病患者的臨床護理工作時，還要對本病區(qū)中的糖尿病患者進行教育與管理。干預之后醫(yī)院各個病區(qū)護理人員糖尿病知識與操作技能的掌握程度、各個病區(qū)糖尿病患者對于糖尿病知識掌握程度以及糖尿病護理缺陷，均要優(yōu)于干預之前。與陸玲欽[3]的相關結果基本一致。

綜上所述，糖尿病聯(lián)絡在非糖尿病病區(qū)糖尿病護理中具有十分重要的作用，能夠在很大程度上提升非糖尿病病區(qū)糖尿病護理水平。

參考文獻

[1]陸玲欽.糖尿病聯(lián)絡在非糖尿病病區(qū)糖尿病護理中的作用[J].糖尿病天地（臨床），2013（03）：118-119.

第5篇：心內(nèi)科護理基本知識范文

【摘要】隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉變,醫(yī)院對護理質量的要求越來越高。由于護士職業(yè)的特殊性及其它各種因素的影響,護士承受著其它職業(yè)難以想象的精神壓力,身心受到了極大的影響。特別是《醫(yī)療事故處理條例》實施后，護士害怕發(fā)生差錯事故，加上病人及家屬的維權意識增強，對護理質量的要求也日趨增高，尤其是對于在基礎設施不健全的基層醫(yī)院，護士編制嚴重不足，工作量大，技術要求高，造成護士心理壓力增大。因此幫助護士緩解心理壓力，提高護士應對壓力的能力，是提高護理質量的重要保證。

【關鍵詞】 護士心理壓力 調適

我院的內(nèi)科住院部是融合了內(nèi)科、兒科、五官科的綜合性科室，病種和危重病人較多、工作難度大,服務對象要么是不能言語的嬰兒，要么就是年老體弱、久病不愈的老年人。內(nèi)科也成為我院醫(yī)療糾紛發(fā)生最多的科室，這種緊張、繁忙的工作和高水平的要求，使常年工作在內(nèi)科的護士身心都承受著巨大的壓力。從而產(chǎn)生工作疲勞、灰心、無耐，嚴重影響醫(yī)院護理質量。

1 壓力源

1.1環(huán)境方面 醫(yī)院是一個特殊的環(huán)境，護士是一項特殊的職業(yè)。隨著患者的要求越來越高，醫(yī)療糾紛就越來越多，護患關系的日趨緊張，特別是服務對象比較特殊內(nèi)科護士，隨時可能出現(xiàn)突發(fā)狀況，面對生理上和心理上長期處于非健康狀態(tài)特殊群體。內(nèi)科護士不但要承擔患者健康的“天使”， 還承受著社會異樣的眼光。這就要求內(nèi)科護士不但有較高的綜合素質、良好的服務質量，更要具備過硬的業(yè)務技能和豐富的臨床經(jīng)驗［1］，多數(shù)護士人生觀和價值觀上容易產(chǎn)生偏差，服務意識淡薄，工作主動性差。

1.2護士方面長期以來,由于傳統(tǒng)觀念的影響,人們對護士的認識不夠全面,護士職業(yè)始終得不到社會應有的理解與重視，一方面來至護士自身壓力，護士基本功不扎實，基本理論、基本知識不強，實際工作中缺乏臨床觀察病情的能力，容易引起醫(yī)療糾紛，這是造成護士心理壓力的一個原因。另一方面來至家庭的壓力，從事護理工作大多是女性，作為護士，既是女兒，又是妻子、母親，因長期加班，生活不規(guī)律，甚至得不到家人的理解和支持，使護士身心疲憊，久而久之護士會產(chǎn)生身心疲憊，造成嚴重的心理壓力。

1.3 患者方面 隨著人們法律意識和維權意識的不斷提高及護患矛盾的升級，與病人及家屬的誤解和沖突呈上升趨勢，某些糾紛的直接責任人可能不是護士，但病人及家屬申訴的內(nèi)容理由摻雜著很多護理原因，尤其是護理質量問題［2］，在發(fā)生護患沖突時，往往得不到理解和支持，必然會給護士帶來心理壓力。

1.4管理方面 我院護理人員嚴重缺編，護士經(jīng)濟收入不高，但工作要求高，醫(yī)院只是注重病人至上的觀念，病人至上的原則，而忽視護士的需要，尤其是護患關系緊張的內(nèi)科，護士唯恐自己的言行引起病人誤解，導致護患關系沖突，加重了護士心理壓力。

1.5職業(yè)暴露方面護士在進行操作過程中與病人密切接觸，有可能發(fā)生病人的血液、體液沾染到護士的皮膚黏膜，或者被含有傳染性的血液、體液污染了的針頭及其其他銳器刺破皮膚，出現(xiàn)被傳染的情況［3］，職業(yè)安全問題也給護士帶來很大的心理壓力。

2 自我調適

2.1提高護士的職業(yè)精神護士要自尊、自愛、自強，保持良好的職業(yè)道德精神和心理狀態(tài)，加強三基訓練，提高專業(yè)技術水平，在護理技術操作中，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，使病人和家屬對護士產(chǎn)生安全感，營造一個溫馨的工作環(huán)境，從而減輕心理壓力。

2.2保持樂觀情緒，做到知足常樂保持知足常樂的心態(tài)，處理好生活和工作中的各種問題，學會理解他人，寬容他人，遇到事情多站在他人的角度思考問題，保持一顆平常心，多關心和體貼病人，加強語言表達能力和溝通技巧，去疏導病人及家屬的不良情緒，耐心為病人答疑解惑，建立融洽的護患關系，使病人對護士產(chǎn)生信賴感，從而配合護理工作［4］，護士才能輕松愉快地工作。

2.3正確對待工作壓力 護士在面對壓力時，應采取積極的應對方式，不能帶著情緒上班，要學會換位思考問題，既然改變不了事實，就要改變自己的心態(tài)，可以主動與朋友、父母傾訴或宣泄自己的苦楚，甚至可以采取大叫幾聲或大哭一場的方式，使情感得到釋放，心理會輕松許多。

2.4管理者要重視護士 增派人手，減輕護士的工作量， 護士長應隨時了解護士的工作情況和思想動態(tài)，積極的為護士排憂解難，同時應盡可能的做好護士的后勤保障工作，還要給護士展現(xiàn)自身價值和個人魅力的空間。當護士發(fā)生職業(yè)心態(tài)偏差，與病人產(chǎn)生矛盾沖突時，護士長不是一味地去訓斥、批評護士，而是設身處地去體諒護士，化解矛盾，多去關心和理解她們的感受， 這樣才能使護士身心愉悅地投入到工作中去，更好地為社會服務

總之，提高護士心理應對能力是對護士的身心健康和工作質量有著重要意義，通過有效的自我調適，可以減少護士心理壓力，促進護士身心健康，從而提高醫(yī)院護理質量。護士要保持健康的心理，做一個對生活、對工作充滿信心的白衣天使。作為管理者應多給予護士關心、支持，減輕護士的心理壓力，提高護士的心理健康水平，能更好地為人類健康服務。

參考文獻

［1］常萍 , 內(nèi)科護士的心理壓力及應對措施.中國現(xiàn)代藥物應用 ,2010,4（21） : 258.

［2］張鋒, 心內(nèi)科護患糾紛發(fā)生的原因及防范措施.中國實用神經(jīng)疾病雜志,2012,15（2）:19.

［3］張麗娟, 王金幸, 骨科護士壓力源分析及對策.全科護理, 2011,9（11）:2977.

第6篇：心內(nèi)科護理基本知識范文

1病例介紹

患者，女，22歲，住院號318893，因與男友發(fā)生爭吵而服用心律平50片(每片劑量50毫克)，服藥后半小時感頭暈、乏力、心悸、氣急、胸悶，全身不適。一個半小時后上述癥狀明顯加重，神志清晰，當由家人于97年9月4日9:50PM送至我院急診時，患者心率70次/分，律齊，血壓90/50mmHg，當即予以洗胃，見糊狀內(nèi)容物，未見藥片原型，并用異丙腎上腺素0.25mg，丹參20ml，10%氯化鉀10ml，靜滴。于10:25PM患者出現(xiàn)阿-斯綜合征，心跳呼吸驟停，心電圖示心室顫動，立即以200焦耳能量電擊除顫及地塞米松10mg靜推，輔以人工呼吸，3分鐘后呼吸恢復，心電圖示竇性心率56次/分，繼續(xù)異丙腎上腺素0.125mg靜滴，可拉明0.375g靜推。10:30PM患者再次反復出現(xiàn)阿-斯發(fā)作，強直性抽搐、室顫，立即予以200焦耳電擊除顫、氣管插管、呼吸機輔助呼吸，但心電圖仍顯示室顫故立即先后二次以250焦耳及300焦耳電能予以復律，于11:10PmEKG轉示竇性，當時再予以用異丙腎上腺素、利多卡因等維持靜滴。9月5日5:15Am患者恢復自主呼吸，血壓112/68mmHg，竇性心律，神志清楚，對答切題，可自行排尿，為進一步心肺復蘇術后治療而住心內(nèi)科監(jiān)護病房，經(jīng)一周精悉治療與護理，病員全愈出院。

2搶救及護理經(jīng)過

2.1迅速有效的洗胃和靜脈開放：該患者病史正確明了，又因先已送過其他醫(yī)院后再轉我院，雖時間緊迫但仍有洗胃指征，病情危急，搶救必須爭分奪秒。首先立即洗胃，置胃管，以溫清水洗胃。洗胃方法是將洗胃液總量2000～2500ml置于大玻璃瓶內(nèi)，大玻璃瓶放置在高于頭部30～40厘米的架子上以輸液式的方法將玻璃瓶內(nèi)的洗胃液輸入胃管內(nèi)300～400ml后夾住輸液管，再將電動吸引器用引流管連結胃管，用-16.0Kpa左右的負壓將胃內(nèi)容物和灌洗液吸出。如此反復灌洗直至吸出液體澄清。我們在患者送入急診后25分鐘內(nèi)迅速有效完成洗胃并同步及時地靜脈開放進行補液。

2.2迅速有效地實施電擊除顫和人工呼吸：洗胃結束我們立即對患者進行心電監(jiān)護并做好電擊除顫的準備工作。約10分鐘患者出現(xiàn)阿-斯發(fā)作心跳，呼吸驟停，立即配合醫(yī)生進行了胸外電擊除顫及靜脈給藥，3分鐘后呼吸恢復，心率56次/分，第一次除顫成功。以后的35分鐘內(nèi)患者反復出現(xiàn)阿-斯發(fā)作，我們先后電擊除顫三次，原則為除顫一次如不成功則在原能量基礎上加50焦耳進行再次復律。并進行了氣管插管，呼吸機輔助呼吸，這期間護士在除顫和氣管插管的搶救中與醫(yī)生配合默契，動作敏捷，包括對去顫儀和呼吸機性能熟悉、操作熟練，為心肺復蘇成功創(chuàng)造了良好的條件。

2.3嚴密的重癥監(jiān)測和有效的護理措施

2.3.1 心律平主要作用在心房及心肌傳導纖維，減慢除極速度使傳導速度減低，延長動作電位間期及有效不應期。在搶救中，心電監(jiān)護是關鍵，搶救護士具備有關心電圖的基本知識，及時發(fā)現(xiàn)心電波變化報告醫(yī)生，并做好藥物及除顫的準備。該患者多次出現(xiàn)室顫均能在最有效的時間予以除顫，EKG示竇性心律時及時調整藥物及用量和滴速。

2.3.2 心律平吸收后主要分布于肺組織。在整個搶救過程中，嚴密觀察患者的呼吸情況，呼吸停止及時給予人工呼吸，呼吸機應用中觀察呼吸有效狀況，當病人逐漸出現(xiàn)自主呼吸時我們及時停用呼吸機，根據(jù)病人淺而慢的自主呼吸，改用手工捏皮球的方法，輔助病人呼吸，并適時拔除氣管插管，使(下轉49頁)(上接50頁)該患者能在較短的時間內(nèi)恢復到正常的自主呼吸。

2.3.3 嚴密觀察患者的各項生命體征及時掌握病情變化動態(tài)。監(jiān)測血壓、尿量、神志意識，水電解質和酸堿平衡等等。在心肺復蘇成功后遵照醫(yī)囑給予用冰袋降溫以防腦水腫發(fā)生。監(jiān)測體溫、肛溫降至32℃左右即可，及時糾正酸中毒等，嚴密有效的監(jiān)護為爭取良好愈后奠定了基礎。

第7篇：心內(nèi)科護理基本知識范文

事的支持幫助、密切配合下，我不斷加強思想政治學習，對工作精益求精，__地完成了自己所承擔的各項工作任務，個人思想政治素質和業(yè)務工作能力都取得了一定的進步。以下是為大家整理的護士實習述職報告資料，提供參考，歡迎你的閱讀。

護士實習述職報告一

工作一月來，在院領導和科室主任護士長的言傳身教、關心培養(yǎng)下，在同事的支持幫助、密切配合下，我不斷加強思想政治學習，對工作精益求精，__地完成了自己所承擔的各項工作任務，個人思想政治素質和業(yè)務工作能力都取得了一定的進步，為今后的工作和學習打下了良好的基礎，現(xiàn)將工作和學習情況匯報如下：

一、政治思想方面：

堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，適應新的護理模式，社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務病人奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為病人服務。

二、增強法律意識:

認真學習《護士法》及其法律法規(guī)，讓我意識到，法律制度的日益完善，法制觀念的不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識?，F(xiàn)代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，這就要求我豐富法律知識，增強安全保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

三、工作學習方面

在工作中，嚴格遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程，落實制度，減少差錯事故的發(fā)生,嚴格執(zhí)行無菌操作，保證孕產(chǎn)婦以及新生兒的安全。貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，文明禮貌服務，堅持文明用語，落實到工作中的每個崗位，工作時間儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。

對年輕護士認真?zhèn)鳌?、帶，做好護師職責，努力提高護理病歷書寫質量及護理表格合格率;對出現(xiàn)的缺點、差錯，認真總結、分析、查找工作隱患，防患于未然。

在工作過程中，我深深感到自身不足，對于各種傳染病知識了解很少，明顯感到加強自身學習、提高自身素質的緊迫性。一是向書本學習，堅持每天擠出一定的時間不斷充實自己，廣泛汲取各種“營養(yǎng)”;二是向周圍的同事學習，始終保持謙虛謹慎、虛心求教的態(tài)度，主動向同事請教，參加醫(yī)院和科室組織的各種傳染病知識__;三是在實踐中學習，把所學的知識運用于實際工作中，在實踐中檢驗所學知識，查找不足，提高自己，防止和克服淺嘗輒止、一知半解的傾向。

我時刻提醒自己，要不斷加強自身思想道德的修養(yǎng)和人格品質的鍛煉，增強奉獻意識，把無私忘我做為人格修養(yǎng)的重點。不受社會上一些不良風氣的影響，從一點一滴的小事做起;工作中嚴以律己，忠于職守，防微杜漸，牢固樹立全心全意為病人服務的宗旨。

這些天來深刻感受到醫(yī)院的積極向上的朝氣，對未來充滿信心，愿意為醫(yī)院貢獻自己一份微薄的力量，請領導和同事們給予監(jiān)督和支持!

護士實習述職報告二

懷著激動與自豪的心情，我很榮幸地成為____縣人民醫(yī)院隊伍中的一員。懷著對社會的好奇心，對工作的熱情，開始了自己人生的新征程。現(xiàn)將試用期期間的工作情況匯報如下：

首先，通過這段時間的學習，我對醫(yī)院的辦院宗旨、行為規(guī)范、服務理念都有了一個深入的了解。同時我還認真學習了醫(yī)務人員的職業(yè)道德，職業(yè)禮儀運用，醫(yī)患溝通技巧，消毒隔離與職業(yè)防護，護理核心制度及護理程序等相關知識，了解在以后工作中會遇到的常見問題及解決辦法。

其次，也使我的執(zhí)業(yè)素質有了提高，為能夠快速成長為一名有修養(yǎng)，有素質，有能力，有水平的護士奠定了良好的基礎，也幫助我在平凡的工作中發(fā)現(xiàn)專業(yè)的價值和自身的價值。常言道：三分治療，七分護理。特別是在心內(nèi)科，許多患者都病情危重，又大多是些老年人，所以基礎護理較多，病情變化較快。

一切的病情都有待于護士在工作的過程中要勤于、善于觀察，才能及時地掌握患者的病情變化，作出準確判斷，并及時向醫(yī)生匯報，使患者能轉危為安，從而有利于治療和護理。而要做到善于觀察，就要求護士必須有扎實的醫(yī)學基本知識和技能，根據(jù)患者的疾病有的放矢地進行觀察，減少不必要的疏忽。因此護士在工作的同時必須不斷認真學習和總結經(jīng)驗，才能更好地工作，更好地為患者服務。

最后，通過護士長對護理的核心制度、護理程序的講解，我了解了工作中各項工作的操作程序。護士工作職責為我們明確了工作內(nèi)容和責任，有利于提高責任心，做好本職工作。作為護士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤，要細心，有愛心、耐心、責任心，這樣才能提高自己的專業(yè)技術水平，更好地服務于患者。

我還認識到建立良好的工作與人際關系對我個人專業(yè)素質的提高和服務質量，服務意識的提高有重要意義。醫(yī)護人員與患者及家屬關系融洽，將有利于醫(yī)囑、護囑的執(zhí)行，達到更好的治療效果醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。

通過這幾個月的學習，我所受的啟迪和教育對我以后的發(fā)展起了很大的作用。如何成為一名令人尊敬的好護士是我奮斗的目標，從身邊的小事做起，從細節(jié)做起，時刻謹記自己是一名救死扶傷的白衣天使。

護士實習述職報告三

尊敬的領導：

我于____年__月進入醫(yī)院，本人工作認真、負責并且具有較強的責任心和進取心，勤勉不懈，工作極富熱情;具有良好和熟練的溝通技巧，能夠與病人及病人家屬保持良好的醫(yī)患溝通，和醫(yī)院同事之間能夠通力合作，關系相處融洽而且和睦，配合各部門負責人成功地完成各項工作;積極學習新知識、技能，注重自身發(fā)展和進步。__個月來，本人一直從事著臨床護理的工作，現(xiàn)將工作情況匯報如下：

1.在頭__個月里，主要從事著臨床護理的工作，在這飛速成長的半年里，從臨床工作經(jīng)驗幾乎為零，到逐漸熟悉，從醫(yī)學理論到臨床實踐的運用，從同事朋友之間的溝通，到面對廣大基層群眾之間的溝通等等;

這些所有的知識，都有全面的認識和掌握。

在后__個月里，我也一直從事著臨床護理的工作，堅持精益求精的原則，一絲不茍的對待每一位病人，堅持把工作獻給社會、把愛心捧給患者，從而保證了各項工作的質量，同時堅持業(yè)務學習不放松，不斷吸取新營養(yǎng)，促進自己的業(yè)務水平不斷提高。

2.在這__個月里，通過各位領導、同事的批評、指點，和深刻的自我反省，同時也認識到自己的不足之處，主要表現(xiàn)如下：理論知識不夠全面，不夠牢固，業(yè)務知識不精，不廣，專業(yè)技術水平不高;

希望在以后工作中，在各位同行前輩以及領導的幫助和支持下，以及自身的努力學習下，不斷完善自己，讓自己成為一名優(yōu)秀的臨床護士。

第8篇：心內(nèi)科護理基本知識范文

【摘要】目的 ：了解我院配有心電圖機的4個內(nèi)科科室80名護士知曉心電圖知識的程度。方法自行設計調查內(nèi)容，對本院備有心電圖機的4個科室80名護士進行調查和測驗，內(nèi)容包括兩個部份：一份為問卷調查，內(nèi)容包括一般情況和涉及有關知曉心電圖知識的內(nèi)容；一份為基礎理論和圖譜分析。結果護士對知曉心電圖知識的認識見表1（P ＜ 0.05）；各層次護士知曉心電圖譜的情況見表2：基礎知識護士得分占67.5%、護師得分占82.5%、主管護師得分占95%。表3：各層次護士識圖情況（P ＜ 0.05） 和（P ＜ 0.01） 結論各層次護士對心電圖知識存在著很大的差異，護士對心電圖知識的知曉程度還需要很大的提高，對心電知識的培訓迫在眉睫。

【關鍵詞】護士； 心電圖知識 ；培訓

心電圖檢查用于臨床已逾百年，因其操作簡單、方便，實用性強等優(yōu)點，現(xiàn)已在臨床上廣泛使用。在內(nèi)科臨床科室，心電圖幾乎與血、尿常規(guī)并列成為臨床醫(yī)學的三大檢查常規(guī)［1］。近幾年心電監(jiān)護儀也普遍使用于急、危、重癥患者的救治，護士正確觀察和識別心電圖的波形，對疾病的發(fā)現(xiàn)、診斷、預防、治療提供準確的信息，甚至能在搶救病人時爭取寶貴的搶救時間?，F(xiàn)將本院80名護士進行調查和測驗的情況報告如下：

1對象和方法

1.1調查對象 我院心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、急診科80名臨床護士，年齡19-48歲。其中中專學歷26人，大專學歷34人，本科學20人；護齡＜5年30人，＜10年29人，＜20年21人；護士31人，護師33人，主管護師16人。

1.2調查方法自行設計調查內(nèi)容，由大內(nèi)科護士長組織，以測驗的形式，采取閉卷考試。發(fā)放試卷80份，回收80份，回收率100%，有效試卷100%。其中基礎知識和心電圖圖譜知識共計100分，計時60分鐘。

1.3調查內(nèi)容（1）一般情況包括姓名、年齡、學歷、護齡、職稱、所從事的?？埔约芭c知曉心電圖知識有關的問題。（2）基礎知識（40分） 內(nèi)容包括心電圖圖形各波段的命名、特征、正常值、心率的計算方法、心電軸等心電圖基本知識。（3）異常心電圖圖譜的識別與診斷（60分）內(nèi)容包括自律性異常的心電圖圖譜5份（早搏、房顫、室顫、室撲、室性心動過速），傳導性異常的心電圖圖譜5份（一度AVB、二度AVB、三度AVB、束支傳導阻滯、預激綜合征），其他心電圖圖譜5份（心肌缺血、心肌梗塞、竇性停搏、正常心電圖、室上性心動過速）。要求以發(fā)報告的形式書寫答案。

1.4 統(tǒng)計學方法: 所有數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS11.5 統(tǒng)計軟件處理,計量數(shù)據(jù)以均數(shù)±標準差表示, 采用多因素方差分析比較不同護齡、科室、學歷組總正確率, 各組內(nèi)采用SNK方法比較, P ＜ 0.05 有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.180名護士對知曉心電圖知識的意義調查情況 見表1.

2.2各層次護士基礎知識掌握平均得分情況調查 見表2.

2.3各層次護士對心電圖圖譜分析情況 見表3.

3討論

3.1 心電圖知識難于掌握心電圖知識理論抽象，內(nèi)容復雜，難于記憶理解［2］，85%的護士認為心電圖知識難于理解和掌握，特別是只有中專水平的護士來說，更是難上加難；繁忙的護理工作時間內(nèi)幾乎無暇學習。提高學習興趣，理論與實踐相結合，不要被其復雜性或枯燥無味所威懾，掌握正確的學習方法，運用正確的分析診斷方法，建立正確的思維方式，"多看、多聽、多想、多請教"。韓愈的"業(yè)精于勤，荒于嬉；行成于思，毀于隨"對每一位心電圖學習者都有自勉意義。

3.2 護士對掌握心電圖知識思想上認識不足 （1）從調查中發(fā)現(xiàn)，每一個護士都會操作心電圖機，這也是工作中要求掌握的操作方法，但卻普遍認為心電圖知識是醫(yī)生該掌握的知識。遵醫(yī)囑執(zhí)行，把結果給醫(yī)生就完成工作。（2）只有9名護士擁有專業(yè)的心電圖書籍，其他的主要是在內(nèi)科教材上和平時上班時間內(nèi)看到或聽到心電圖知識，自稱"略懂一點皮毛"。（3）從表1可以看出，造成護士主觀上不重視的原因就是平時考試占分比例極少或幾乎沒有。

3.3管理層不重視本次調查發(fā)現(xiàn)，只有二名護士進修過心電圖學習，其他護士均沒經(jīng)過系統(tǒng)的專業(yè)學習和培訓。多數(shù)護士以不是自己負責的工作而缺乏主動學習心電圖知識的熱情。管理者對護士是否要知曉心電圖知識也未作特殊要求和規(guī)定，平時也未組織相關理論系統(tǒng)地學習。

3.4 從表3看出，低年資護士對常見異常心電圖的改變?nèi)绶啃栽绮鲗ё铚⒎款?、室上性心動過速、心肌梗塞知曉情況尚不盡人意，對室顫、室撲、室速等嚴重危及生命的心電圖改變還沒有全部掌握，知曉率分別為24.1%和48.3%，一旦出現(xiàn)緊急狀況，必然耽誤患者的救治機會，造成難以估算的后果；高年資護士知曉心電圖知識的情況也不容樂觀，16名主管護師中有一人把室性心動過速判斷為室上性心動過速，對房性早搏，房室傳導阻滯、束支阻滯、竇性心動過速的識別率過低。臨床護士基礎知識相對扎實，得分率分別為67.5%，82.5%，95%，而對心電圖波形識別率卻不高，理論與實際未能正確聯(lián)系。在臨床工作中，還要多鉆研，加強理解，注意理論與實際相結合。不斷提高識圖能力。

3.5 經(jīng)過本次調查，建議從以下幾方面提高本院護士的心電圖知識（1）轉變思想觀念，講解護士掌握心電圖知識對工作的重要性，樹立風險意識；從而能自覺學習心電圖相關知識，正確觀察和記錄心電監(jiān)測內(nèi)容。（2）人手一冊心電圖專業(yè)書籍，每月不定期抽考；注重基礎知識和基本技能的培訓，每月對常見心律失常的心電圖進行分析、講解，加深理解，提高判斷能力。（3）對測試不理想的護士，人人參加為期一個月的專業(yè)心電圖知識強化培訓，制定培訓計劃，要求培訓期間，熟練的識別常見異常心電圖如室性早搏、房室傳導阻滯、心房顫動、房撲、室上性心動過速、竇性心動過速、竇性心動過緩、急性心肌梗死等心電圖圖形的診斷。對室顫、室性心動過速、竇性停搏等惡性心律失常應人人知曉，快速準確判斷。、通過培訓要求懂得排除干擾，準確識別各種信號，同時結合臨床癥狀，作出正確判斷［3］。（5）重視對低年資護士的培訓［4］ ，重視對低年資護士的傳、幫、帶、教工作，加強護士之間的交流, 提倡一對一帶教法，鼓勵高年資護士結合自身實際不斷指導低年資護士, 同時也鼓勵低年資護士能不斷向高年資護士請教相關知識, 不斷提高自身水平。平時在工作中遇到不明白的心電圖圖譜時，可存留圖譜，有空時翻出來看看，加深記憶。（6）開展多種繼續(xù)教育途徑，有計劃地選送一批理論知識扎實，虛心好學的護士到上一級醫(yī)院進修學習，從而激發(fā)其他護士的學習熱情；聘請專業(yè)醫(yī)生講課，學習更多的新觀念、新理論、新知識；科室組織加強業(yè)務學習，堅持每月一次的小講課。逐步提高心電圖知識的整體水平。

參考文獻

［1］ Jonh R. Hampton 輕松學習心電圖，第6版.北京：北京大學醫(yī)學出版社，2004,1.

［2］ 黃素華等.臨床護士心電圖教學中的診斷分析技能培養(yǎng)［J］.實用心電學雜志，2009；2（18）

［3］ 孫淑蘭.監(jiān)護設備應用中存在的護理問題及對策［J］.實用護理雜志，2004；20（4）：36

第9篇：心內(nèi)科護理基本知識范文

一切的病情都有待于護士在工作的過程中要勤于、善于觀察，才能及時地掌握患者的病情變化，作出準確判斷，并及時向醫(yī)生匯報，使患者能轉危為安，從而有利于治療和護理。而要做到善于觀察，就要求護士必須有扎實的醫(yī)學基本知識和技能，根據(jù)患者的疾病有的放矢地進行觀察，減少不必要的疏忽。親愛的讀者，小編為您準備了一些護士個人工作心得總結，請笑納!

護士個人工作心得總結1懷著激動與自豪的心情，我很榮幸地成為人民醫(yī)院隊伍中的一員。懷著對社會的好奇心，對工作的熱情，開始了自己人生的新征程?，F(xiàn)將試用期期間的工作總結如下：

首先，通過這段時間的學習，我對醫(yī)院的辦院宗旨、行為規(guī)范、服務理念都有了一個深入的了解。同時我還認真學習了醫(yī)務人員的職業(yè)道德，職業(yè)禮儀運用，醫(yī)患溝通技巧，消毒隔離與職業(yè)防護，護理核心制度及護理程序等相關知識，了解在以后工作中會遇到的常見問題及解決辦法。

其次，也使我的執(zhí)業(yè)素質有了提高，為能夠快速成長為一名有修養(yǎng)，有素質，有能力，有水平的護士奠定了良好的基礎，也幫助我在平凡的工作中發(fā)現(xiàn)專業(yè)的價值和自身的價值。常言道：三分治療，七分護理。特別是在心內(nèi)科，許多患者都病情危重，又大多是些老年人，所以基礎護理較多，病情變化較快。

一切的病情都有待于護士在工作的過程中要勤于、善于觀察，才能及時地掌握患者的病情變化，作出準確判斷，并及時向醫(yī)生匯報，使患者能轉危為安，從而有利于治療和護理。而要做到善于觀察，就要求護士必須有扎實的醫(yī)學基本知識和技能，根據(jù)患者的疾病有的放矢地進行觀察，減少不必要的疏忽。因此護士在工作的同時必須不斷認真學習和總結經(jīng)驗，才能更好地工作，更好地為患者服務。

最后，通過護士長對護理的核心制度、護理程序的講解，我了解了工作中各項工作的操作程序。護士工作職責為我們明確了工作內(nèi)容和責任，有利于提高責任心，做好本職工作。作為護士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤，要細心，有愛心、耐心、責任心，這樣才能提高自己的專業(yè)技術水平，更好地服務于患者。我還認識到建立良好的工作與人際關系對我個人專業(yè)素質的提高和服務質量，服務意識的提高有重要意義。醫(yī)護人員與患者及家屬關系融洽，將有利于醫(yī)囑、護囑的執(zhí)行，達到更好的治療效果。

通過這幾個月的學習，我所受的啟迪和教育對我以后的發(fā)展起了很大的作用。如何成為一名令人尊敬的好護士是我奮斗的目標，從身邊的小事做起，從細節(jié)做起，時刻謹記自己是一名救死扶傷的白衣天使。

護士個人工作心得總結2通過近幾個月的學習，除熟悉了各科室的業(yè)務知識外，我很注意護士職業(yè)形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學習活動，豐富了法律知識，增強了安全保護意識。

在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，平時堅持參加科室每月一次的業(yè)務學習，每周二的晨會，堅持危重病人護理查房，護理人員三基訓練，在護理部組織的2次技術操作考試中，均取得優(yōu)異的成績。在一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業(yè)，貫徹以病人為中心，以質量為核心的服務理念，提高了自身素質及應急能力。

當然，我身上還存在一些不足有待改進。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理?？荚嚢稍诠ぷ魃?，有時存在著標準不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責和義務，但是在主動性方面還有待于進一步提高，這都是我今后需要改進和提高的地方。

在即將過去的一年里，要再次感謝院領導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持。回顧過去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足;展望未來，應當發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處，克服不足。今年的暑假。我來到湖北省宜昌市第一人民病院開展我的護理見習工作。宜昌市第一人民病院坐落在景色秀媚的長江三峽西陵峽口。建院于1949年。是一所集醫(yī)療、預防、科研、教學于一體的國家三級頭等病院暨愛嬰病院。病院開設14個病區(qū)，57個專業(yè)科室，其中骨科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)外科、肝膽外科、ICU等?？铺厣怀?。病院醫(yī)療裝備進步前輩，領有雙螺旋CT、磁共振、腹腔鏡、宮腔鏡、胸腔鏡、鼻內(nèi)鏡、樞紐關頭鏡、脊柱鏡、電子支氣管鏡、電子胃鏡、大腸鏡、前列腺電切鏡、彩色B超、長程心電圖、C臂X光機、多導電生理儀、運動平板、彩色多普勒、血液透析儀、全自動生化分析儀、數(shù)字胃腸機、肌電圖等大型裝備200余臺(套)。病院還配備有進步前輩監(jiān)護儀器和搶救裝備的ICU、CCU病房。

護士長專門指派幾名護士。輪流作為我的帶教老師。在從年5月29日開始的1個月時間內(nèi)。我嚴酷按照學校的要求。順利的完成了見習使命。1個月的見習是短暫的。但是我的收獲是豐碩的：

首先。我先簡單說一下這1個月的工作狀況。路程經(jīng)過過程護士長的講解。我了解了護士分不同的班：責護。是負責輸液和換藥的。八四班。是中午連班。但下午四點放工。主要負責作霧化和丈量體溫和脈搏的。主班。是路程經(jīng)過過程電腦進行醫(yī)生醫(yī)囑和病情面況的。藥班。主要負責全數(shù)藥品的領取及發(fā)放。護士長。就是對護士進行管理并且有一些瑣碎的雜事。這些班我去都跟到了。并且跟了一天醫(yī)生。在這1個月的見習中。我不僅看到的護士給病人扎針。換藥。量體溫這些日常的護理工作。還了解了氧氣包的使用。另外我還了解到了寫醫(yī)囑和護理病理的注重事項。還了解到了病院的工作環(huán)境和人與人之間是怎樣相處的。為我今后走上工作崗亭打下了堅實的基矗可以說。這四周的護理見習讓我得益匪淺。

第一、四周的見習使我從頭認識了護士這個生業(yè)的崇高。在我之前的印象中。護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為。他們的工作很輕松、很簡單。只消執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑。照方抓藥就行了。其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我路程經(jīng)過過程護理見習。第一次深入到護士的日常工作中。切身板會了一回做護士的苦辣酸甜。才發(fā)現(xiàn)原來做護士并沒有我想象中的那么簡單。護士的工作就是1個字累。我每一天跟著他們跑都累得不行。而他們不但要不停的在病房間走動。還要給病人扎針換藥。實際上比我累多了。但他們一句牢騷也沒有。只是聽我在那喊累。說起來真是慚愧。一位護士。只要在工作崗亭上。她就充滿了力量。他們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中：把自己的活力完全展此刻病房內(nèi)外。把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。x一般在早晨8點。護士醫(yī)生都要參加。主任站在最前面。昨晚值晚班的護士開始做他們的護理病理x報告。之后是值班醫(yī)生。另外各位醫(yī)生還要說一下自己管轄的危重病人的情況。最后兩位主任和護士長進行總結便結束了每一天必做的x。我個人認為x是非常重要的。它是對醫(yī)生和護士的一種規(guī)律的約束。讓我們醫(yī)護職員明白。病人的生命在我們手中。我們必須有很強的組織性和規(guī)律性。做一位認真負責的醫(yī)護工作者。

第二、1個月的見習使我開拓了眼界。增加了見識。見習期間。我跟隨帶教老師。細心聽取講解與指導。了解了許多醫(yī)療裝備的基本操作。不雅摩并實踐了許多種醫(yī)療操作。比如生命體征測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、心電監(jiān)護、霧化吸入、血氧飽和度測定、靜脈滴注、器械消毒等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作，真正做起來才懂得并非如此。在病院的短短四周。新穎事物接踵而至。時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇。留心不雅察。積極提出問題。護士們耐心的給我講解。使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領和注重事項。他們生動的分析1個個看似簡單的操作。并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實踐的機會。讓我有機會使用這些儀器和裝備。實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了肯定是的感性認識。

第三、1個月的見習使我對醫(yī)護配合的整體護理有了肯定是的理解。這一點對我將來的工作極其重要。也是本次見習的最重要的目的之一。路程經(jīng)過過程了解我認識到。醫(yī)生和護士的職責是高度同一的。目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的疾苦。只有當醫(yī)生和護士做到密切配合。才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點。首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理見習的最大收獲。具體地。我了解到：一、整體護理要求醫(yī)生與護士高度協(xié)作。其中科主任與護士長的密切配合是關鍵。2、醫(yī)護必須明確責任。三、醫(yī)護共同查房。這樣有利于解決病人的醫(yī)療、護理問題4、醫(yī)護配合可讓醫(yī)生了解新的護理理念。5、做好病人的心理護理是醫(yī)護共同的責任。6、康健教育是醫(yī)護的共同職責。7、實時交流信息。為病人解決各類問題。8、護理病歷隨醫(yī)療病歷歸檔。

第四。1個月的見習使我對今后的工作充滿了自信。我個人認為。學校開展這個活動是切要的。它不但讓我們提早得接觸到了我們往后的工作環(huán)境病院。更重要的是讓我們提早接觸到了社會形態(tài)。路程經(jīng)過過程這次見習。我的交際能力和語言表達能力都有所提高。這也使我變得更為自信。我對自己今后的工作充滿期待和信心。我堅信我將成為一位好護士。為病人解除病痛。為社會形態(tài)造福!四周的見習很快就過去了。我真的很舍不得帶過我的老師以及伴隨我發(fā)展的病院。不知為啥子。我心中充滿了感激。不知怎樣感謝曾經(jīng)幫助過我的醫(yī)生和護士。他們不但耐心的教給我知識。而且教給我做人的道理。四周的時間或許真的太短。不允許我更深入的攝入知識與技能。但是卻讓我第一次真切的體會了一次醫(yī)務工作者的生活。體會到了作為一位醫(yī)務工作的榮耀與高尚。體會到了為病人付出的辛苦與快樂。護理見習中帶教老師們的教誨、病人們的微笑都給了我力量。身著白衣。眼前更多的是困難與挑戰(zhàn)。有了這次的體驗。堅定了我獻身醫(yī)學的刻意。和很多同學同樣。為病人服務將是我無悔的選擇。

護士個人工作心得總結3從20年月份至今，我已在花園口衛(wèi)生院試用期滿三個月，這三個月來，在醫(yī)院領導和同事們的關心下，我漸漸地熟悉了醫(yī)院的工作環(huán)境和規(guī)章制度，慢慢的融入了這個新的大家庭。

身為一名護理人員，我一直嚴格要求自己，在工作中正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術操作規(guī)程，做好基礎護理，嚴格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。對待患者能文明禮貌的服務，積極與患者溝通，及時了解他們的心理動態(tài)，以便讓患者接受更好的治療，并做好健康宣教。 發(fā)現(xiàn)問題，及時上報，及時解決。能做到理論聯(lián)系實際，遇到不懂的問題能及時向各位老師請教，吸取他們的工作經(jīng)驗，改掉自身的不足之處，并積極做好自己分內(nèi)的工作

在思想上，要求自己積極上進，熱愛祖國、熱愛人民，遵守國家的法律法規(guī)及各項規(guī)章制度;勇于批評與自我批評，樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的，積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領導，團結同事。

在學習上，嚴格要求自己，憑著自己對作為一名優(yōu)秀白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學，態(tài)度端正，目標明確，熟練的掌握了各項護理基礎知識和各項護理操作技能，作到了理論聯(lián)系實際。除了專業(yè)知識的學習外，還注意廣泛的涉獵其他學科的知識，從而提高了自身的思想文化素質。 在工作上，始終牢記全心全意為人民服務的宗旨，對工作認真負責，對領導尊敬服從，對同事團結愛護，對患者呵護倍加，并克服一切困難，圓滿完成各項護理任務。積極配合領導和同事，正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術操作規(guī)程，做好基礎護理，嚴格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度，徹底貫徹五常法。發(fā)現(xiàn)問題，及時上報，及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實際，遇到不懂的問題及時向護士長及年資深的老師請教，努力提高自身的業(yè)務水平。對待患者能文明禮貌的服務，做到舉止文明、態(tài)度和藹，急病人所急，想病人所想。積極與患者溝通，及時了解他們的心理動態(tài)，以便讓患者接受更好的治療，并做好健康宣教。

在生活上，養(yǎng)成了良好的生活習慣，生活充實而有條理，以嚴謹而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的尺度均衡的處事原則，能與同事們和睦相處，積極參加各項有利身心健康的活動，從而不斷的豐富自己的工作和生活。

在此，我提出轉正申請，懇請領導給我繼續(xù)鍛煉自己、實現(xiàn)理想的機會。我會用謙虛的態(tài)度和飽滿的熱情做好我的本職工作。 在以后的工作中努力學習、積極進取，不斷提高自身的專業(yè)技術水平，從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階，以便能更好的服務于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員。

護士個人工作心得總結4在這兩個月里，給我留下的深刻的印象，讓我學到了許多。在領導和同事們的悉心關懷和指導下，各方面都取得了一定的進步。整體素質有了較大的提高。培養(yǎng)了敏銳的觀察力。正確的判斷力，獨立完成工作的能力，嚴謹、踏實的工作態(tài)度。無論在哪個崗位，我都會踏踏實實的做好自己崗位上的工作。在工作上，嚴格遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度及護理操作規(guī)程，減少差錯事故的發(fā)生, 貫徹“終生為念，厚德載醫(yī)”的服務宗旨，文明禮貌服務，堅持文明用語，并帶到工作中的每個環(huán)節(jié)。工作時間儀表端莊、著裝整潔，對出現(xiàn)的缺點、差錯，認真總結、分析。

在工作過程中，我深深感到自身不足，明顯感到加強自身學習、提高自身素質的緊迫性。向書本學習，堅持每天擠出一定的時間不斷充實自己;向周圍的同事學習，始終保持謙虛謹慎、虛心求教的態(tài)度，主動向同事請教;在實踐中學習，把所學的知識運用于實際工作中，在實踐中檢驗所學知識，查找自己的不足，提升自己，防止和克服淺嘗輒止、一知半解的傾向。我時刻提醒自己，要不斷加強自身思想道德的修養(yǎng)和人格品質的鍛煉，增強奉獻意識，從一點一滴的小事做起;工作中嚴以律己，忠于職守，防微杜漸，牢固樹立全心全意為病人服務的宗旨。

我對自己的未來充滿信心。更熱愛護理事業(yè)，我渴望學有所用，渴望自己的知識能夠運用到實踐中去，更憧憬實踐能夠豐富我的工作經(jīng)驗和能力。我自信我已具備了成為一名優(yōu)秀護士的前提和基礎，未來的我將用我的實際行動來證明，同時不斷地完善，并為之堅持奮斗一生。

護士個人工作心得總結5在icu科期間，第一次接觸____方面的專業(yè)知識，對各類癌癥的化療方案、化療適應癥、化療禁忌癥以及并發(fā)癥都比較陌生。經(jīng)過4個月的學習，感覺學到了很多有用的知識，比如：各類化療藥對外周靜脈的刺激性不同;在化療期間，如發(fā)生藥物外滲應立刻采取的護理措施;長期化療的病人行深靜脈置管術后的護理。另外，在化療過程中，病人患者會出現(xiàn)胃腸道、皮膚黏膜、心理狀態(tài)等一系列化療反應，這時就需要我們護理人員分外地熱情關懷病人，尊重并耐心傾聽病人的主訴，做好床頭交接班，給予病人情感方面的支持。

在__科期間，學到了____相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發(fā)癥觀察和護理等等。由于婦瘤科患者的特殊性，在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們工作。

現(xiàn)在我在____病區(qū)輪轉，這是一個綜合科室，有超聲刀、介入科、中西醫(yī)和化療。我感覺在這里要學的東西很多，比如：超聲刀術后要注意皮膚的保護、肢體溫度感覺活動度及肢端足背動脈搏動等;介入科術后應囑患者患肢制動，沙袋加壓，觀察病人排尿情況。

通過近一年的學習，除熟悉了各科室的業(yè)務知識外，我還很注意護士職業(yè)形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學習活動，豐富了法律知識，增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，平時堅持參加科室每月一次的業(yè)務學習，每周二的晨會，堅持危重病人護理查房，護理人員三基訓練，在護理部組織的2次技術操作考試中，均取得優(yōu)異的成績。在一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了自身素質及應急能力。

當然，我身上還存在一些不足有待改進。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標準不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責和義務，但是在主動性方面還有待于進一步提高，這都是我今后需要改進和提高的地方。