骨質(zhì)疏松常見(jiàn)的癥狀精選(九篇)

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第1篇：骨質(zhì)疏松常見(jiàn)的癥狀范文

骨質(zhì)疏松癥合并骨折年齡越大發(fā)生率越高。骨折后，老年人失去活動(dòng)能力，由于長(zhǎng)期臥床，即使積極治療，其死亡率也高達(dá)15%～30%，存活者中，約有50%以上留有終身殘疾，許多人生活不能自理。故骨質(zhì)疏松癥給社會(huì)、家庭和個(gè)人造成了巨大的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，已引起社會(huì)和各國(guó)政府的高度重視。

認(rèn)識(shí)危害 早防早治

由于骨質(zhì)疏松癥知識(shí)尚未在人民群眾中普及，許多人甚至連老年人本人也沒(méi)有認(rèn)識(shí)到此癥的危害性，在傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)的影響下，有許多骨質(zhì)疏松癥患者即使有腰背酸痛、人變矮了或出現(xiàn)駝背現(xiàn)象，也認(rèn)為這不是什么病，是人老的必然結(jié)果，因而不去就醫(yī)，聽(tīng)其自然。也有一些病人由于夜間下肢抽筋次數(shù)增多，無(wú)法入睡，失眠、腰背疼痛加重，難以度日時(shí)，才在子女的陪同下到醫(yī)院就診，經(jīng)骨密度等檢查，診斷骨質(zhì)疏松癥后開(kāi)始治療。還有一些患者因出現(xiàn)腰背酸痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀去醫(yī)院就診了，但因有少數(shù)醫(yī)生對(duì)骨質(zhì)疏松癥及可能產(chǎn)生的嚴(yán)重后果認(rèn)識(shí)不足，囑患者只要回去服用鈣制劑就可以了，而不給予深入的檢查，也不去研究為患者制訂何種治療方案，以致使骨質(zhì)疏松癥狀不見(jiàn)好轉(zhuǎn)且逐漸加重。還有少數(shù)醫(yī)生在聽(tīng)患者主訴腰背酸痛或腰椎X光片發(fā)現(xiàn)有椎體骨質(zhì)增生，不深入考慮患者是否還患有骨質(zhì)疏松癥，就認(rèn)為患者是因老年性退行性骨關(guān)節(jié)炎，而給予芬必得、戴芬等非甾體類(lèi)鎮(zhèn)痛藥予以對(duì)癥治療，這樣既延誤了病情，又使患者承受了由于長(zhǎng)期服用此類(lèi)藥物而出現(xiàn)的胃部不適、胃潰瘍出血和腎功能受損的可能。

由世界衛(wèi)生組織發(fā)起，有各國(guó)共同參與的“骨骼與關(guān)節(jié)健康十年”將21世紀(jì)第一個(gè)十年定為骨關(guān)節(jié)疾病預(yù)防、治療和發(fā)展的十年，旨在喚起全人類(lèi)共同重視骨骼與關(guān)節(jié)疾病對(duì)人類(lèi)健康，對(duì)世界經(jīng)濟(jì)和社會(huì)生活的巨大影響。

骨質(zhì)疏松癥分型

骨質(zhì)疏松癥可分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥和特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。

原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥又可分為I型絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥和II型老年性骨質(zhì)疏松癥。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是繼發(fā)在其他疾病后出現(xiàn)的骨質(zhì)疏松(例如柯興癥、糖尿病等)。特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥少見(jiàn)，主要發(fā)生在青少年，病因還不太清楚，可能是一種原發(fā)性骨代謝疾病。

骨質(zhì)疏松癥主要病理變化是：①骨基質(zhì)和骨礦物含量減少，骨量下降；②成骨細(xì)胞減少，部分成骨細(xì)胞細(xì)胞核固縮，空骨陷窩數(shù)增加；③破骨細(xì)胞增多；④骨皮質(zhì)變薄，骨小梁數(shù)量減少，體積變小，骨小梁變細(xì)，出現(xiàn)斷裂；⑤骨小管變短，骨髓腔擴(kuò)大；⑥骨結(jié)構(gòu)退行性變，骨力學(xué)強(qiáng)度下降，容易發(fā)生骨折。

最常見(jiàn)的癥狀

骨質(zhì)疏松癥早期是沒(méi)有癥狀的，因此人們也稱(chēng)之為“無(wú)形殺手”。病程發(fā)展到一定程度后才逐漸出現(xiàn)癥狀，最常見(jiàn)骨質(zhì)疏松的癥狀有：①腰背酸痛，有的患者還有踝關(guān)節(jié)痛，早起行走時(shí)有足跟痛等；②自覺(jué)乏力、倦怠，稍做家務(wù)易出現(xiàn)疲勞感，常有失眠、夜多夢(mèng)，易驚醒，牙齒松動(dòng)，夜間下肢抽筋，情緒低落，記憶力差、易衰老等癥狀；③身材變矮，隨著骨質(zhì)疏松癥嚴(yán)重程度不同，身材和本人年輕時(shí)高度相比自覺(jué)變短，輕則矮1～2厘米，重則矮5～6厘米或更多；④出現(xiàn)駝背，似龜背形狀，駝背則表示已有脊柱椎體壓縮；⑤骨折，是骨質(zhì)疏松癥的最大危害。其原因是骨的力學(xué)性能下降，最常見(jiàn)的骨折部位是脊柱椎體骨折，下肢股骨頸部骨折及手腕橈骨遠(yuǎn)端部骨折。重度骨松者椎體骨折可發(fā)生在彎腰洗臉時(shí)、搬物時(shí)、下樓時(shí)及咳嗽時(shí)；在公共汽車(chē)上輕微擁擠也可發(fā)生肋骨骨折；在家滑倒時(shí)，臀部著地可發(fā)生股骨頸骨折，跌倒手臂前伸支撐時(shí)可發(fā)生手腕部橈骨遠(yuǎn)端骨折。⑥X線表現(xiàn)，輕者有骨小梁減少，模糊不清；管狀骨的皮質(zhì)間孔隙增大，皮質(zhì)變?。恢卣哂凶刁w邊緣硬化，椎體上下呈白色，骨密度減少；椎體發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松，一般在骨量丟失30%以上時(shí)X線才能顯示出來(lái)。⑦測(cè)量骨密度，按照WHO推薦骨密度低于正常青年人均值的2.5標(biāo)準(zhǔn)差以上，可診斷為“骨質(zhì)疏松癥”，骨密度低于1～2.5標(biāo)準(zhǔn)差，可診斷為“骨量減少”。

骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防

1．合理均衡飲食 包括提供骨形成必須的足夠的蛋白質(zhì)和富含鈣、磷和維生素C的食物，例如多飲牛奶，常吃蛋類(lèi)、魚(yú)類(lèi)食品(包括海魚(yú)和淡水魚(yú))，貝殼類(lèi)食品、豆制品等。

2．加強(qiáng)體育鍛煉 青少年期要加強(qiáng)體育活動(dòng)，鍛煉好身體，這樣可使在青壯年時(shí)就把骨峰值提高到應(yīng)有的高度，以減緩老年時(shí)骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。老年人也要做力所能及的體育鍛煉活動(dòng)，因?yàn)橥ㄟ^(guò)鍛煉，增加肌肉對(duì)骨組織的應(yīng)力，使骨鈣沉著、骨量增加。持續(xù)的應(yīng)力可阻止進(jìn)一步的骨鈣丟失，對(duì)骨組織的重建有積極的作用。

3．室外活動(dòng) 室外活動(dòng)可接受日光照射，日光照射可使皮膚中7-脫氫膽固醇生成維生素D，再經(jīng)腎轉(zhuǎn)化后形成具有活性的維生素D3 , 維生素D3 可促進(jìn)腸道內(nèi)鈣的吸收。

4．少吃阻礙鈣、磷吸收的食物 例如少吃含有大量植酸和草酸的食物，少吃含過(guò)量纖維素食物，例如菠菜、筍等，因?yàn)橹菜峄虿菟岷湍c道內(nèi)鈣結(jié)合形成不被吸收的鈣化合物而排出；少飲碳酸飲料，少喝濃咖啡，少吃含有添加防腐劑的食品，不要亂服皮質(zhì)激素類(lèi)藥物和抗驚厥藥物。因?yàn)檫@些食物可阻止鈣的吸收或增加鈣的排出。

5．改變不良的生活方式 兒童及青少年要養(yǎng)成合理均衡的飲食習(xí)慣，不要挑食和偏食，要避免吸煙和酗酒，因?yàn)檫^(guò)度吸煙和酗酒，會(huì)影響飲食攝入量，影響鈣的攝入量，影響鈣的吸收。

第2篇：骨質(zhì)疏松常見(jiàn)的癥狀范文

第一，骨痛。骨痛的人占骨質(zhì)疏松癥人群里面的大概40%-60%，不是說(shuō)每個(gè)骨質(zhì)疏松癥的人都有骨痛的，有人根本就沒(méi)有。但是骨痛本身這個(gè)癥狀也要到醫(yī)院里面讓醫(yī)生進(jìn)行鑒別，年紀(jì)大了腰酸背痛是常見(jiàn)的，不一定這個(gè)痛就是骨質(zhì)疏松癥引起的。舉例來(lái)講，比如關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生、腰椎管狹窄、椎間盤(pán)病變都會(huì)引起腰酸背痛，甚至腿痛，所以要醫(yī)生來(lái)鑒別，把這些因素排除掉，再加上結(jié)合測(cè)定發(fā)現(xiàn)骨密度比較低，那么這種情況可以考慮這個(gè)疼痛是骨質(zhì)疏松引起的。這種癥狀大概占骨質(zhì)疏松癥病人里面的40%，最多調(diào)查是60%左右。

第二個(gè)癥狀就是駝背。在街上可以看到很多老年人拿一個(gè)手杖，彎腰駝背，老了以后駝背的人很多，由于骨質(zhì)疏松慢慢把錐體壓扁，錐體前緣比較扁，后緣比較寬，是楔形的，連續(xù)好幾個(gè)椎體都是楔形的，組成的線條就變成一個(gè)弧度，側(cè)面看起來(lái)就是圓形的背。這是第二特點(diǎn)，特別在老年女性中比較常見(jiàn)。身高還會(huì)降低，一般要比年輕時(shí)最高的身高丟失4公分左右。

第三個(gè)癥狀，骨折，這是骨質(zhì)疏松癥最嚴(yán)重的結(jié)果。一個(gè)是生活質(zhì)量的下降，甚至由于并發(fā)癥危急生命，髖關(guān)節(jié)骨折，臥床不起，由于要做大手術(shù)，增加了很多風(fēng)險(xiǎn)，甚至于并發(fā)癥而導(dǎo)致死亡。一個(gè)是疼痛、功能障礙，另外生活質(zhì)量降低，生活不能自理。骨質(zhì)疏松癥的老年人一旦出現(xiàn)了骨折，生活原本比較孤獨(dú)的話，還會(huì)導(dǎo)致精神壓力、認(rèn)知方面的障礙，產(chǎn)生憂郁癥、焦慮癥等等。

骨質(zhì)疏松癥的治療手段

骨質(zhì)疏松癥從治療角度講，概括起來(lái)是兩點(diǎn)，第一叫開(kāi)源，第二叫節(jié)流。前面提到的在圍絕經(jīng)期的時(shí)候代謝非?？?，骨的流失也非?？欤@個(gè)時(shí)候要用藥阻止它的流失，降低它的代謝率，這樣丟失就會(huì)減少。這一類(lèi)藥叫節(jié)流的藥。開(kāi)源的藥就是長(zhǎng)新骨頭。長(zhǎng)新骨頭超過(guò)了骨的流失，這就是開(kāi)源。

老年人是第二類(lèi)型的高齡患者，骨的退化性疏松癥就需要用第二種開(kāi)源的方式刺激新骨的成長(zhǎng)，使新骨成長(zhǎng)超過(guò)骨流失。對(duì)于圍絕經(jīng)期婦女是第一類(lèi)型骨質(zhì)疏松癥，要用節(jié)流的方法，雙膦酸鹽、臨床上常常用到的福善美（阿侖膦酸鈉），還有現(xiàn)在諾華的靜脈注射的密固達(dá)（唑來(lái)膦酸），這兩種都是雙膦酸鹽的代表藥，它的典型作用就是抑制骨質(zhì)疏松，這是兩類(lèi)。

第三方面，是必須要補(bǔ)鈣。在老年人身上鈣流失以后要補(bǔ)充回去的話，單單靠食物往往不夠，所以一定要額外補(bǔ)充，這是基礎(chǔ)用藥。對(duì)于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的治療，用任何藥物的時(shí)候必須同時(shí)加入維生素D幫助鈣吸收，維生素D本身80%是靠自身代謝合成的，靠陽(yáng)光照射皮膚以后在紫外線作用下轉(zhuǎn)化成骨安生存，但是老年人這個(gè)功能降低了，它本身能夠合成的量滿(mǎn)足不了身體代謝需要，所以也必須另外加以補(bǔ)充。維生素D、鈣這是基礎(chǔ)用藥，預(yù)防上也是最基本的方法。再加上在治療的時(shí)候適當(dāng)?shù)赜瞄_(kāi)源的藥或者截流的藥同時(shí)配合起來(lái)用才能得到好的效果。

第3篇：骨質(zhì)疏松常見(jiàn)的癥狀范文

什么是骨質(zhì)疏松癥？

所謂骨質(zhì)疏松癥是一種全身性的骨骼疾病，以骨量減少、骨的微結(jié)構(gòu)退化、骨強(qiáng)度減低、脆性增加，導(dǎo)致骨折易感性增高為特征的系統(tǒng)性骨骼疾病。60歲以上的人群發(fā)病率約30％～40％，因此骨質(zhì)疏松癥是老年人群的常見(jiàn)病、多發(fā)病，會(huì)時(shí)刻威脅著老年朋友的身體健康。同時(shí)，骨質(zhì)疏松的隱蔽性很強(qiáng)，許多老年朋友并沒(méi)有對(duì)該病產(chǎn)生足夠的重視。目前該病已成為影響老年人健康的主要疾病之一。

小貼士：人的一生骨量變化大致可分為三個(gè)階段：

骨量上升及儲(chǔ)備期：30歲以前，骨的容積及質(zhì)量隨生長(zhǎng)發(fā)育不斷增加，直至骨骼發(fā)育完成骨量?jī)?chǔ)備達(dá)到自身的峰值水平。

骨代謝相對(duì)平衡期：女性30～50歲（絕經(jīng)期），男性30～70歲左右，該期雖然骨量已有緩慢丟失，但基本保持破骨與成骨的相對(duì)平衡。

基本骨量減少期：女性絕經(jīng)期及絕經(jīng)后，出現(xiàn)快速骨量丟失，而男性70歲以后則出現(xiàn)因增齡骨骼退化導(dǎo)致的骨丟失。

骨質(zhì)疏松癥的分類(lèi)

骨質(zhì)疏松癥主要分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥兩類(lèi)。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥指隨年齡的增加（或婦女絕經(jīng)后）骨質(zhì)退化而發(fā)生的，包括老年性骨質(zhì)疏松癥和婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥指由某些疾病、藥物或其它原因造成的骨質(zhì)疏松癥。如：糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、骨髓瘤、白血病、惡性腫瘤、貧血、長(zhǎng)期臥床和長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑、肝素、皮質(zhì)激素等等。

骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素

骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素一般與以下方面有關(guān)：年齡（如50～60歲以上）、性別（如女性比男性患病率高3～5倍，尤其是絕經(jīng)后婦女或行卵巢切除術(shù)的婦女）、體重（肥胖、超重者骨量高于瘦弱纖細(xì)者）、骨質(zhì)疏松的家族史、個(gè)人不良生活習(xí)慣（缺乏適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)和日曬，煙酒過(guò)量或咖啡因過(guò)量，食物結(jié)構(gòu)不合理、偏食等）以及某些疾?。ㄓ新愿尾?、腎病及甲亢者、長(zhǎng)期服用類(lèi)固醇激素及抗癲癇藥者）。

骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)

骨質(zhì)疏松癥可有以下癥狀：

1.1、骨痛。常見(jiàn)有下肢痛，腰背痛或全身性骨痛。

2、身高縮短、駝背畸形（又稱(chēng)老年圓背）。

3、骨折。輕微外力作用即可造成脆性骨折，常見(jiàn)部位有椎體、髖骨、前臂骨以及踝部等，骨折往往是骨質(zhì)疏松癥的首發(fā)癥狀或就診原因。

骨質(zhì)疏松癥的診斷

骨質(zhì)疏松癥的診斷方法有骨量測(cè)定法和生化診斷法。由于后者缺乏特異的確診性，臨床上很少采用。骨量測(cè)量方法有：骨X片：當(dāng)骨量減少30～40%時(shí)，才能在X光片看出。雙能X線吸收法（DEXA）是目前最常用的骨密度（BMD）測(cè)量法。定量計(jì)算機(jī)控制體層X(jué)線掃描法（Q-CT）。超聲骨骼測(cè)定（QUS）是目前唯一無(wú)創(chuàng)、無(wú)輻射，同時(shí)能對(duì)骨量、骨結(jié)構(gòu)及骨強(qiáng)度全面進(jìn)行監(jiān)測(cè)的方法，但由于目前缺乏不同年齡段骨量參數(shù)而尚未得到臨床應(yīng)用。

骨質(zhì)疏松癥的綜合療法

骨質(zhì)疏松癥的治療目的是為了緩解骨質(zhì)疏松各種癥狀，減低骨丟失，防止發(fā)生或再次發(fā)生骨折。因此，骨質(zhì)疏松癥的治療應(yīng)采取綜合療法，包括：

一、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。適度的負(fù)重運(yùn)動(dòng)能增加骨量，改善骨的質(zhì)量如果運(yùn)動(dòng)量減少，骨質(zhì)則迅速流失。長(zhǎng)期臥床的老人盡管補(bǔ)充了許多鈣或維生素D，但他們的骨質(zhì)疏松癥照樣發(fā)展；宇航員的飲食中并不缺鈣，但他們?cè)谑е貭顟B(tài)下大量丟失鈣而造成的骨密度下降，則需在返回地球后很長(zhǎng)時(shí)間才能逐漸恢復(fù)。

二、飲食。飲食清淡，鈉會(huì)促進(jìn)鈣從尿排出。不吸煙，煙會(huì)促進(jìn)骨的破壞，抑制骨的形成。不過(guò)量飲酒，尤其是啤酒，酒精可能影響成骨細(xì)胞的作用。不飲用大量咖啡或茶，當(dāng)鈣攝入不足的時(shí)候，咖啡會(huì)促進(jìn)骨的破壞。

三、有效補(bǔ)充鈣質(zhì)。我國(guó)飲食結(jié)構(gòu)與西方人不同，鈣攝入量普遍不足。一般來(lái)說(shuō)，普通成人每日補(bǔ)充元素鈣以500～800毫克為宜，骨質(zhì)疏松癥患者亦應(yīng)控制在1000~1500毫克以?xún)?nèi)。適當(dāng)補(bǔ)鈣是預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的重要措施，是治療骨質(zhì)疏松癥的基礎(chǔ)。但單純補(bǔ)鈣對(duì)骨質(zhì)疏松癥無(wú)明顯的治療作用。

四、抗骨質(zhì)疏松藥物的應(yīng)用?？构琴|(zhì)疏松藥物其藥理作用不外乎抑制骨吸收和促進(jìn)骨形成。老年人骨質(zhì)疏松的根本原因是新骨生成的作用明顯減弱，即破骨細(xì)胞的能力明顯強(qiáng)于成骨細(xì)胞，因此抑制骨吸收作用對(duì)老年人防治骨質(zhì)疏松是非常重要的。

目前用于治療的常見(jiàn)藥物如下；

（1）活性維生素D 應(yīng)用活性維生素D治療骨質(zhì)疏松癥是目前最普遍的方法。它即可抑制骨吸收又有促進(jìn)骨形成的作用，增加鈣磷在小腸的吸收。常用制劑有羅蓋全、法能、萌格旺等。

（2）雙磷酸鹽類(lèi)藥物 具有明顯的抑制骨吸收作用。主要副作用是胃腸反應(yīng)，如腹脹、胃痛、食管反流等。常用制劑有福善美、固邦。

（3）降鈣素 具有抑制骨吸收作用，同時(shí)具有良好的鎮(zhèn)痛作用。常用制劑密鈣息、益鈣寧，劑型有針劑和鼻噴劑。

（4）雌激素 主要預(yù)防和治療婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松。60歲以上婦女不太適合開(kāi)始補(bǔ)充雌激素。應(yīng)用雌激素必須掌握好適應(yīng)癥和禁忌癥。常用制劑有利維愛(ài)、倍美力等。

（5）選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑（SERM）這是一種新型藥物。它在骨組織和心血管系統(tǒng)發(fā)揮與雌激素類(lèi)似的作用，但對(duì)乳腺、子宮沒(méi)有影響。適用于65歲以上絕經(jīng)婦女。目前臨床藥物是雷洛昔芬，商品名易維特。

第4篇：骨質(zhì)疏松常見(jiàn)的癥狀范文

關(guān)鍵詞 骨質(zhì)疏松 補(bǔ)鈣 阿侖膦酸鈉

筆者統(tǒng)計(jì)2005年6月～2006年6月應(yīng)用阿侖膦酸鈉治療老年性骨質(zhì)疏松患者120例，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下。

材料與方法

骨質(zhì)疏松患者120例，年齡57～85歲，其中男46例，女74例?；颊呔匝乘嵬椿蛑?jié)疼痛為主，伴有足跟痛者35例，伴有下肢無(wú)力者64例，發(fā)生過(guò)骨折的3例，所有的X線檢查均有不同程度的骨質(zhì)改變。隨機(jī)分為治療組90例，對(duì)照組30例。

對(duì)照組：?jiǎn)渭冄a(bǔ)充鈣劑及維生素D。方法：5%葡萄糖注射液150ml，10%葡萄糖酸鈣20ml，25%維生素C10ml，混合每日1次靜滴，連續(xù)注射5天，同時(shí)口服維生素D以促進(jìn)吸收（劑型及種類(lèi)依患者身體狀況或經(jīng)濟(jì)條件酌情選擇）。

治療組：先口服阿侖膦酸鈉（商品名“固邦”），每日1粒（10mg），早飯前空腹以100ml溫水口服，15天后按與對(duì)照組相同的常規(guī)方法補(bǔ)鈣。治療結(jié)束后統(tǒng)計(jì)兩組患者療效。療效標(biāo)準(zhǔn)：腰酸背痛等癥狀完全消失為痊愈，大部分癥狀緩解，但偶爾仍會(huì)有部分癥狀出現(xiàn)，如活動(dòng)后疼痛為好轉(zhuǎn)，癥狀改善不明顯或毫無(wú)改善者為無(wú)效。

結(jié) 果

由表1可見(jiàn)，在治療老年性骨質(zhì)疏松的過(guò)程中，按療程服用阿侖膦酸鈉后再補(bǔ)充鈣劑，治療效果明顯優(yōu)于單純補(bǔ)充鈣劑的患者。

討 論

骨質(zhì)疏松是以骨量降低及骨微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞為特征，伴有骨強(qiáng)度降低，脆性增加的一種疾病。主要表現(xiàn)為腰背酸痛，肢節(jié)疼痛，駝背及易骨折，多見(jiàn)于老年人，常易發(fā)生脊椎壓縮性骨折、髖部骨折和長(zhǎng)骨遠(yuǎn)端骨折，而骨折患者由于長(zhǎng)期臥床和肢體制動(dòng)又可以導(dǎo)致繼發(fā)性骨質(zhì)疏松，從而形成惡性循環(huán)。預(yù)防和治療老年性骨質(zhì)疏松對(duì)于提高老年人的生活質(zhì)量，減少家庭及社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)至關(guān)重要。

骨質(zhì)疏松可分為兩類(lèi)，一是原發(fā)性骨質(zhì)疏松，包括老年性骨質(zhì)疏松與婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松、特發(fā)性成人骨質(zhì)疏松、幼年骨質(zhì)疏松。二是繼發(fā)性骨質(zhì)疏松，如甲狀旁腺增生與甲狀旁腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌失調(diào)性疾病，或過(guò)用激素等而導(dǎo)致的藥源性骨質(zhì)疏松。

腰背部疼痛是骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)的癥狀，初期表現(xiàn)為活動(dòng)后腰背疼痛，逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛，久立久坐或長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)時(shí)疼痛加劇。同時(shí)患者常會(huì)伴有體倦乏力，下肢痿軟，足跟痛。因?yàn)樵摬〉陌Y狀容易與慢性風(fēng)濕性疼痛、腰椎間盤(pán)突出癥、增生性脊柱炎等疾病相混淆，所以治療前應(yīng)注意鑒別，明確診斷。X線檢查可觀察骨骼的密度，皮質(zhì)的形態(tài)及骨小梁的數(shù)量、形態(tài)、分布等，結(jié)合臨床癥狀，BMD檢查，血尿等生化檢查，是診斷骨質(zhì)疏松的主要方法。

第5篇：骨質(zhì)疏松常見(jiàn)的癥狀范文

關(guān)鍵詞： 老年人；骨質(zhì)疏松癥；護(hù)理體會(huì)

骨質(zhì)疏松癥屬于一種老年全身代謝性疾病，以骨含量減低和骨微觀結(jié)構(gòu)破壞為主要特征，可引起骨骼脆性增加，導(dǎo)致骨折的發(fā)生，對(duì)家庭和社會(huì)的穩(wěn)定造成嚴(yán)重影響[1]。隨著我國(guó)人均壽命的延長(zhǎng)，骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率呈逐年增高趨勢(shì)，研究表明，有效的護(hù)理干預(yù)能明顯降低骨質(zhì)疏松癥患者骨折的發(fā)生率，改善患者的生活質(zhì)量[2]。筆者總結(jié)第三軍醫(yī)大學(xué)附屬第三醫(yī)院大坪醫(yī)院38例骨質(zhì)疏松癥患者的臨床護(hù)理資料，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1  一般資料：選取我院2007年1月～2009年1月診治的38例老年骨質(zhì)疏松癥患者，均已行X線攝片及骨密度測(cè)定確診。其中男12例，女26例，年齡62～82歲，平均76.8歲。主要臨床表現(xiàn)：腰背痛、全身性骨痛。骨折患者18例，不同程度活動(dòng)障礙患者8例?；A(chǔ)疾病：冠心病16例，糖尿病11例，高血壓9例，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎9例，慢性支氣管炎7例。

1.2  治療原則：主要以促進(jìn)骨鈣形成藥、抑制骨鈣吸收藥、促進(jìn)骨細(xì)胞形成藥為主。另外，絕經(jīng)后婦女應(yīng)用雌激素替代方法治療。護(hù)理措施包括飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理、骨痛護(hù)理及健康教育等。

2 護(hù)理要點(diǎn)

2.1  飲食護(hù)理：①飲食適量：老年骨質(zhì)疏松患者，飲食要適量，暴飲、暴食會(huì)損害胃腸道，不利于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收。尤其對(duì)于絕經(jīng)后婦女，由于雌激素水平下降，胃腸道消化吸收功能降低，一次性進(jìn)食過(guò)量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，身體不能有效吸收，只能排出體外，不宜于糾正骨質(zhì)疏松；②鈣及Vit D：鈣是人體骨骼生長(zhǎng)、發(fā)育的必需元素，對(duì)于老年骨質(zhì)疏松癥患者，應(yīng)要求補(bǔ)充足夠的鈣，尤其是飲食鈣的攝入，才能平衡體內(nèi)鈣的代謝。正常老年人每天鈣的攝入量應(yīng)不少于850 mg，對(duì)于患有骨質(zhì)疏松癥的老年人，則每天應(yīng)增加至1 000～1 200 mg為宜，且鈣磷比例高于2:1，能有效預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松。另外，Vit D能與甲狀旁腺素協(xié)同作用，從而維持體內(nèi)血鈣濃度，促進(jìn)腸道鈣的吸收[3]。含鈣高的食物有牛奶、酸奶、花生醬等；富含Vit D的食物有蛋黃、動(dòng)物肝臟等；③蛋白質(zhì)與Vit C：研究表明，進(jìn)食高蛋白和富含Vit C的食物可有效增加機(jī)體鈣的吸收[4]。而體內(nèi)蛋白質(zhì)或Vit C缺乏均會(huì)影響骨骼生長(zhǎng)發(fā)育，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。因此，護(hù)理人員應(yīng)向患者推薦富含蛋白質(zhì)（魚(yú)、蝦、奶制品、豆類(lèi)等）和Vit C（蔬菜、水果）的飲食，保證患者每天至少攝入優(yōu)質(zhì)蛋白60～70 g，Vit C 300 mg。

2.2  日光、運(yùn)動(dòng)：老年人戶(hù)外活動(dòng)減少，導(dǎo)致光照不足，影響了機(jī)體對(duì)鈣磷的吸收及皮膚Vit D的合成。另外，適量運(yùn)動(dòng)能有效刺激骨組織對(duì)鈣及其他礦物質(zhì)的吸收利用[5]。適合老年人參與的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目包括散步、慢跑、健身體操及打太極拳等。運(yùn)動(dòng)時(shí)間以上午10點(diǎn)或傍晚為宜，30 min/次左右，運(yùn)動(dòng)量不宜過(guò)大，特別是有心、腦血管病史的患者，若出現(xiàn)嚴(yán)重心痛、胸悶等情況時(shí)，應(yīng)立即終止活動(dòng)，并報(bào)告醫(yī)生處理[6]。

2.3  骨痛的護(hù)理：骨質(zhì)疏松癥患者最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是腰背痛。對(duì)于輕癥患者可給予以輕柔按摩或熱敷，癥狀較重者應(yīng)囑其臥床休息，膝關(guān)節(jié)下墊軟枕，保持膝關(guān)節(jié)處于功能位。對(duì)于疼痛劇烈不能忍受者可適量給予口服鎮(zhèn)痛藥。

2.4  健康指導(dǎo)：健康指導(dǎo)是患者獲得疾病相關(guān)知識(shí)的有效途徑，能提高患者預(yù)防疾病的意識(shí)，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，從而達(dá)到治療和預(yù)防疾病的目的[7]。避免飲用過(guò)量咖濃、茶啡、戒煙、限酒、忌刺激性食物等，有利于提高患者骨峰值。增強(qiáng)患者防跌倒意識(shí)，鼓勵(lì)其在戶(hù)外活動(dòng)時(shí)使用手杖，以增加其身體穩(wěn)定性，避免跌倒、摔傷。

3 結(jié)果

本組38例患者癥狀均明顯好轉(zhuǎn)出院，隨訪1～2年，無(wú)一例再發(fā)骨折。

4 討論

骨質(zhì)疏松癥是老年常見(jiàn)病，影響了患者的生活質(zhì)量[1]。由于早期無(wú)明顯癥狀，患者常常以為腰背酸痛是自然規(guī)律，無(wú)法避免，未能進(jìn)行及時(shí)、規(guī)律的檢查和治療，最終導(dǎo)致全身骨痛、骨折等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。研究認(rèn)為，導(dǎo)致老年人骨質(zhì)疏松癥發(fā)生的主要原因包括活動(dòng)減少、日曬不足、鈣、Vit D、Vit C、微量元素等缺乏[2]。本研究針對(duì)引起老年骨質(zhì)疏松癥的原因采取一系列護(hù)理干預(yù)措施，結(jié)果顯示38例老年患者均好轉(zhuǎn)出院，隨訪1～2年，無(wú)一例再發(fā)骨折。提示有目的、有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)能提高患者的安全防護(hù)意識(shí)，及時(shí)補(bǔ)充身體所需物質(zhì)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生，改善患者生活質(zhì)量。

5 參考文獻(xiàn)

[1] 金志蘭.老年人骨質(zhì)疏松癥的多因素干預(yù)[J].當(dāng)代護(hù)士,2010,1(1):55.

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[4] 唐麗琴.老年骨質(zhì)疏松的護(hù)理[J].中外醫(yī)療,2008,27(32):126.

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第6篇：骨質(zhì)疏松常見(jiàn)的癥狀范文

[關(guān)鍵詞] 椎體成形術(shù)；骨質(zhì)疏松；胸腰椎壓縮骨折；治療

[中圖分類(lèi)號(hào)] R687 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2013）06（c）-0073-02

椎體壓縮性骨折是老年骨質(zhì)疏松癥患者一種常見(jiàn)的并發(fā)癥，該類(lèi)患者的胸腰部會(huì)出現(xiàn)程度不同的疼痛感和運(yùn)動(dòng)障礙。臨床對(duì)該病進(jìn)行治療的傳統(tǒng)方法為臥硬板床休息4～8周左右，服用相應(yīng)的消炎止痛藥物，對(duì)腰背肌功能進(jìn)行鍛煉，但療效通常不是十分理想，且易出現(xiàn)壓瘡、肺炎、尿路感染、便秘等并發(fā)癥[1]。該研究中出于對(duì)應(yīng)用椎體成形術(shù)對(duì)患有骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折的患者實(shí)施治療的臨床效果進(jìn)行研究的目的，對(duì)2010年10月―2012年10月該院收治的76例骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折的患者展開(kāi)了分組治療，并對(duì)治療效果進(jìn)行了對(duì)比分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究中資料來(lái)源于該院收治的骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折患者，抽取76例，在分成對(duì)照組、治療組后，每組38例，在對(duì)照組中有男21例，女17例；年齡58～84歲，平均年齡（64.8±1.3）歲；患骨質(zhì)疏松癥時(shí)間1～7年，平均（2.5±0.7）年；治療組患者中男23例，女15例；患者年齡56～85歲，平均年齡（64.5±1.2）歲；患骨質(zhì)疏松癥時(shí)間1～6年，平均（2.4±0.8）年。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 臥硬板床休息4～8周左右，服用相應(yīng)的消炎止痛藥物，對(duì)腰背肌功能進(jìn)行鍛煉。

1.2.2 治療組 采取椎體成形術(shù)進(jìn)行治療，術(shù)后常規(guī)抗炎治療和功能訓(xùn)練。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)包括：患者骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折癥狀治療效果、患者的住院時(shí)間以及在治療期間不良反應(yīng)率等。

1.4 治療效果評(píng)價(jià)方法

臨床治愈：全身疼痛癥狀消失；顯效：患者可以正常行走，全身疼痛癥狀已經(jīng)明顯緩解；有效：與治療前比較，全身疼痛癥狀有所減輕；無(wú)效：治療前后全身疼痛程度未得到改善，甚至惡化[2]。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

研究中相關(guān)數(shù)據(jù)資料均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理。計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折癥狀治療效果

對(duì)照組患者經(jīng)傳統(tǒng)方法治療后骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折癥狀治療總有效率為71.0%；治療組患者經(jīng)椎體成形術(shù)治療后骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折癥狀治療總有效率為92.2%。顯然治療的治療有效率較對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表1 兩組患者骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折癥狀治療效果比較[n（%）]

■

2.2 住院時(shí)間

對(duì)照組患者住院治療時(shí)間為（25.41±5.85）d，治療組為（10.36±2.16）d，治療組患者住院時(shí)間較對(duì)照組發(fā)生明顯縮短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.3 治療期間不良反應(yīng)

對(duì)照組患者在治療期間發(fā)生不良反應(yīng)者7例，發(fā)生率為18.4%；治療組患者在治療期間發(fā)生不良反應(yīng)者1例，發(fā)生率為2.6%。治療組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

采用椎體成形術(shù)對(duì)骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折患者進(jìn)行治療的止痛原理主要包括：①通過(guò)骨水泥的填充，椎體被充分加固，使椎體進(jìn)一步壓縮，使微小骨折導(dǎo)致出現(xiàn)的疼痛感明顯減輕[3]；②熱效應(yīng)導(dǎo)致錐體周?chē)纳窠?jīng)組織與其內(nèi)部變性，甚至發(fā)生壞死，因此神經(jīng)對(duì)疼痛的感覺(jué)變得比較遲鈍，甚至不會(huì)感到疼痛[4]；③骨水泥對(duì)椎體的神經(jīng)組織具有一定的毒性作用；④骨水泥硬化后會(huì)使椎體硬度與強(qiáng)度隨之增加，其支撐力也明顯變強(qiáng)，在止痛效果方面，雙側(cè)椎弓根穿刺與單側(cè)穿刺并沒(méi)有太大的差別，從物理學(xué)角度而言也差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[5-6]。

該研究結(jié)果顯示，應(yīng)用椎體成形術(shù)對(duì)骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折患者進(jìn)行治療的效果明顯優(yōu)于臨床傳統(tǒng)保守治療法，治療時(shí)間明顯短于后者，不良反應(yīng)率明顯低于后者，且這些觀察指標(biāo)組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

[參考文獻(xiàn)]

[1] 金渡，韓責(zé)和，賴(lài)震.PVP與PKP治療老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折臨床研究[J].浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，22（1）：32-34.

[2] 林德濤.經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性胸腰椎體壓縮骨折的療效[J].中國(guó)藥物與臨床，2012，12（5）：684-685.

[3] 沈建雄，張智海，邱貴興.椎體成形術(shù)對(duì)椎體骨質(zhì)疏松壓縮性骨折的療效觀察[J].脊柱外科雜志，2005，3（1）：23-25.

[4] 陳斌輝，張明，李松巍，等.椎體成形術(shù)治療老年骨質(zhì)疏松脊椎壓縮性骨折[J].浙江臨床醫(yī)學(xué)，2007，9（6）：737-738.

[5] Lin JT， Lane JM. Rehabilitation of the olderwith an osteoporosis-related fracture[J].Clinics in geriatric medicine，2006，22（2）：435-447.

第7篇：骨質(zhì)疏松常見(jiàn)的癥狀范文

關(guān)鍵詞：骨質(zhì)疏松；胸腰椎壓縮骨折；經(jīng)皮椎體成形術(shù)

骨質(zhì)疏松癥是骨科臨床中常見(jiàn)的病癥之一，其特征為骨量減少、骨小梁及微結(jié)構(gòu)退化，造成骨脆性增大，從而易發(fā)生的骨折現(xiàn)象[1]。骨質(zhì)疏松癥造成的骨折多發(fā)于胸腰椎、髖等部位，胸腰椎壓縮性骨折是最常見(jiàn)。為了分析經(jīng)皮椎體成形術(shù)（ PVP） 對(duì)骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折治療的臨床效果，我院對(duì)76例患者的臨床資料進(jìn)行分析，取得顯著效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 收集我院2011年5月～2013年5月收治76例骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折患者的臨床資料，所有患者均符合相關(guān)骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折患者診斷標(biāo)準(zhǔn)確診[2]。根據(jù)隨機(jī)字?jǐn)?shù)表法分為觀察組和對(duì)照組，各38例。其中觀察組男12例，女24例，年齡52～73歲，平均為（62.4±3.4）歲，對(duì)照組中男14例，女22例，年齡53～74歲，平均年齡（63.6±3.6）歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），均衡可比。

1.2方法 觀察組患者給予手法復(fù)位結(jié)合PVP治療。手法復(fù)位方法：取俯臥過(guò)伸位，胸部及髖部墊枕，使腹部懸空下（

1.3評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 采用側(cè)位X線片對(duì)患者術(shù)前、術(shù)后的椎體高度進(jìn)行測(cè)量；并比較兩組患者治療前后的Cobb 角（相鄰上位椎體的上終板和下位椎體的下終板延長(zhǎng)線之間的夾角）。并采用視覺(jué)模擬評(píng)分法（VAS）[3]對(duì)兩組患者的治療前后疼痛程度進(jìn)行評(píng)定。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，以P

3 討論

骨質(zhì)疏松癥是一種常見(jiàn)的全身性骨代謝性疾病，其主要特征為低骨量及骨組織微結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致患者的骨質(zhì)脆性增大，從而容易引發(fā)骨折。由于患者骨強(qiáng)度的降低，當(dāng)受到輕微創(chuàng)傷時(shí)，容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折等骨折癥狀，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。

PVP是目前臨床治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的常見(jiàn)方法，能快速緩解患者的疼痛癥狀，使患者于術(shù)后可進(jìn)行早期腰背肌功能鍛煉，能避免保守治療長(zhǎng)期臥床引發(fā)的各種并發(fā)癥。PVP在骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的應(yīng)用，主要是借助骨水泥的填充，使其椎體加固，從而提高病變椎體的穩(wěn)定性，能有效防止骨折進(jìn)展，而起到治療的作用。臨床研究表明，注入骨水泥，可使患者的壓縮椎體剛度與強(qiáng)度有效恢復(fù)，使椎體內(nèi)微骨折的穩(wěn)定性增強(qiáng)，而起到止痛的作用[4]。但PVP在治療后，對(duì)患者椎體高度改善程度并不明顯，且未能很好解決骨折引起的脊柱后突畸形，存在一定的局限性。

手法復(fù)位通過(guò)使腰椎背伸與前縱韌帶過(guò)伸，牽拉能使壓縮的椎體恢復(fù)。當(dāng)椎體高度恢復(fù)后，使椎體中形成空隙，當(dāng)注入骨水泥之后，能有效緩解骨水泥注入的壓力，從而有利于降低骨水泥滲漏的風(fēng)險(xiǎn)。其中，手法復(fù)位的優(yōu)勢(shì)在于過(guò)伸復(fù)位，在復(fù)位后可使椎體高度得以有效恢復(fù)，能彌補(bǔ)PVP對(duì)椎體高度改善程度不明顯的缺陷，且能使被壓縮骨組織體積增大，再加上對(duì)椎間盤(pán)及周?chē)M織的牽拉，使椎體牽拉復(fù)位具有均勻及穩(wěn)定等優(yōu)點(diǎn)。

本研究中，通過(guò)對(duì)觀察組采用手法復(fù)位結(jié)合經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療，其治療后患者的疼痛較治療前和對(duì)照組均有明顯的改善；椎體前緣、中度、后緣高度的恢復(fù)程度高于對(duì)照組，且Cobb 角度小于對(duì)照組。由此可見(jiàn)，對(duì)骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折患者采用手法復(fù)位結(jié)合經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療，能有效緩解患者的疼痛癥狀，且能有效促進(jìn)患者椎體高度的恢復(fù)及糾正正脊柱后凸畸形，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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第8篇：骨質(zhì)疏松常見(jiàn)的癥狀范文

誤區(qū)一：老年人治療骨質(zhì)疏松為時(shí)已晚

很多老年人認(rèn)為骨質(zhì)疏松無(wú)法逆轉(zhuǎn)，到老年期治療已沒(méi)有效果，因此放棄治療。這個(gè)觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。合理治療，包括雌激素、活性維生素D的補(bǔ)充及雙磷酸鹽等藥物治療，可以延緩骨質(zhì)流失，預(yù)防骨折的發(fā)生。只要接受正規(guī)的治療，無(wú)論何時(shí)均可顯效。治療不僅可以改善腰酸背痛的癥狀，還可間接減少發(fā)生骨折的危險(xiǎn)，最大限度地提高患者生存質(zhì)量。治療越早，效果越好。所以，老年人一旦確診為骨質(zhì)疏松，應(yīng)立即到醫(yī)院接受相關(guān)治療。

誤區(qū)二：骨質(zhì)疏松屬退行性疾病，無(wú)法防范

一般而言，從年輕時(shí)就注重飲食補(bǔ)鈣并堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)的人，骨質(zhì)疏松的發(fā)病率低，或?qū)⒆畲笙薅鹊赝七t骨質(zhì)疏松的發(fā)病年齡。即便患病，癥狀也較輕且發(fā)展的速度較慢。目前可以肯定的是，維持一定的體重對(duì)預(yù)防骨質(zhì)疏松有好處。那些在短時(shí)間里大幅度減肥的人，骨密度會(huì)明顯下降，由此誘發(fā)骨質(zhì)疏松，當(dāng)引起重視。

誤區(qū)三：治療骨質(zhì)疏松最好的辦法就是補(bǔ)鈣

骨頭與其他組織一樣，一直處于新陳代謝之中。舊骨里的鈣不斷釋放入血循環(huán)及細(xì)胞外液中，腸道吸收的外源性鈣和人體重吸收的鈣不斷沉積在新骨中。由此舊骨不斷破壞，新骨不斷形成，維持著鈣在體內(nèi)新陳代謝的平衡。那么，到底是什么在使舊骨不斷破壞呢？是一種叫“破骨細(xì)胞”的在起作用。又是什么在使新骨形成呢？是一種叫“成骨細(xì)胞”的在起作用。鈣的代謝是這兩種細(xì)胞共同起作用的結(jié)果。骨質(zhì)疏松患者是破骨細(xì)胞的作用超過(guò)了成骨細(xì)胞的作用，此時(shí)補(bǔ)鈣，就像提供修補(bǔ)墻壁用的水泥，有一定作用。但是，提供水泥并不等于補(bǔ)墻，還要有泥水匠的操作。藥物就充當(dāng)了泥水匠的作用，可以干預(yù)上述兩種細(xì)胞的“工作”。所以，只有藥物與補(bǔ)鈣相結(jié)合，才能有效治療骨質(zhì)疏松。單純補(bǔ)鈣，并不能使骨質(zhì)疏松好轉(zhuǎn)。

誤區(qū)四：一旦骨質(zhì)疏松，就無(wú)法增加骨密度，治療只能延緩其流失

這種說(shuō)法也是欠妥的。有相當(dāng)部分的患者在合理治療一年后，復(fù)查顯示骨密度上升，說(shuō)明治療并非只是延緩骨質(zhì)的流失，不僅治標(biāo)還治本。

誤區(qū)五：不能補(bǔ)充雌激素的人無(wú)法抵抗骨質(zhì)疏松

女性在絕經(jīng)后由于雌激素的缺乏，會(huì)導(dǎo)致骨流失的加劇，因此，臨床上有部分女性會(huì)適當(dāng)補(bǔ)充雌激素以預(yù)防骨質(zhì)疏松。但有部分人群并不符合雌激素補(bǔ)充的適應(yīng)證，是不是意味著就無(wú)法抵抗骨質(zhì)疏松？其實(shí)不然，這類(lèi)患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇性地應(yīng)用活性維生素D、雙膦酸鹽制劑、降鈣素等。還有一些新的藥物上市，如選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑、甲狀旁腺激素等。

第9篇：骨質(zhì)疏松常見(jiàn)的癥狀范文

本文通過(guò)分析老年人因骨質(zhì)疏松癥而導(dǎo)致骨折的原因，達(dá)到預(yù)防和推遲老年人患骨質(zhì)疏松癥，從而避免和減少老年人骨折的發(fā)生。

資料與方法

人的骨量的增加大約在35歲左右達(dá)到極點(diǎn)以后則吸收多于組成，呈所謂負(fù)平衡。近2年收治55歲以上的老年關(guān)節(jié)不適患者895例，其中有651例并發(fā)有骨質(zhì)疏松癥，占總病例的70%，其中女性患者435例，較男性為多。而收治216例糖尿病患者中有153例并發(fā)有骨質(zhì)疏松癥。

結(jié)果

骨質(zhì)疏松癥是老年人的一種常見(jiàn)病，一種全身性骨病。主要是骨量低和骨的微細(xì)結(jié)構(gòu)有破壞，導(dǎo)致骨的脆性增加而容易發(fā)生骨折。骨質(zhì)疏松指單位體積內(nèi)骨組織低于正常量，致骨外形雖在，但骨小梁稀疏。由此而引起壓縮、變形、疼痛等一系列功能障礙，稱(chēng)骨質(zhì)疏松癥。骨質(zhì)疏松癥也是一種退行性病變。病因主要是骨合成作用減少，分解增多，老年人腸鈣吸收功能下降，鈣代謝障礙也是一個(gè)主要因素。另外因各種原因?qū)е录∪饣顒?dòng)減少，骨缺少肌肉刺激，結(jié)果骨母細(xì)胞活動(dòng)減少也可引起骨質(zhì)疏松。而老年婦女在絕經(jīng)期后因雌激素分泌減少，引起骨中礦物質(zhì)含量丟失而更容易并發(fā)骨質(zhì)疏松癥并較男性為多的首要原因。

骨質(zhì)疏松癥引起的臨床癥狀有軀干縮短、駝背、壓縮性骨折，腰肌痙攣、腰背疼痛，四肢骨容易發(fā)生骨折(包括顯微骨折)，且以股骨頸骨折最為常見(jiàn)。女性較男性多見(jiàn)，骨質(zhì)疏松癥患者在骨皮質(zhì)的抗彎強(qiáng)度，還是松質(zhì)骨的抗壓強(qiáng)度均顯著削弱，所以在輕微外傷或無(wú)外傷的情況下都容易發(fā)生骨折，尤其75歲以上的婦女骨折發(fā)生率高達(dá)80%以上。如果主要癥狀是腰背痛。疼痛可因胸椎或腰椎壓縮骨折而致；也可因骨折后脊柱變形，繼發(fā)小關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎所致；也可能是保護(hù)性肌肉痙攣或肌肉韌帶勞損所致。疼痛可在咳嗽、噴嚏、彎腰時(shí)加重，臥床休息后減輕，疼痛可沿肋間神經(jīng)放射，或向腰骶部放散。有人分析骨質(zhì)疏松癥合并椎體壓縮骨折44%，多發(fā)生在T1～2與L2之間，可因輕度外傷或持重物所引起。此類(lèi)骨折經(jīng)臥床休息后即可痊愈，但常遺留駝背畸形。老年患者基礎(chǔ)病較多，免疫功能低下，一旦發(fā)生骨折就可能長(zhǎng)期臥床而出現(xiàn)并發(fā)癥，死亡率較高［1］。

討論

現(xiàn)在治療上并沒(méi)有很好的藥物治療能使已疏松的骨組織恢復(fù)正常和預(yù)防老齡后的骨量丟失，但在實(shí)際生活中的很多現(xiàn)像和國(guó)內(nèi)外多項(xiàng)研究均表明如果老年人能堅(jiān)持身體鍛煉就可使骨量明顯增加，而且這是目前最有效的預(yù)防老年人骨質(zhì)疏松癥的最好措施。絕經(jīng)期婦女每周堅(jiān)持3小時(shí)運(yùn)動(dòng)可使部體鈣量增加。讓骨骼負(fù)重和肌肉鍛煉也可獲得較理想效果，包括走步、慢跑和站立的鍛煉，同時(shí)需進(jìn)足夠的鈣量(各種鈣制劑的可利用度是不同的，碳酸鈣40%、氯化鈉27%、乳酸鈣13%、葡萄糖酸鈣9%)，如果鈣劑在進(jìn)餐后服，同時(shí)喝200ml液體則吸收較好、牛奶中的鈣易被吸收，225ml牛奶中含鈣300mg，絕經(jīng)后婦女每日需鈣量1000～1500mg，同時(shí)還應(yīng)補(bǔ)充維生素D、B6、B12、K可減少骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)性。多曬太陽(yáng)，使皮膚維生素D合成增加，有利于鈣質(zhì)的吸收。老年人還應(yīng)慎用藥物，如利尿劑、四環(huán)素、異煙肼、抗癌藥、強(qiáng)的松等均可影響骨質(zhì)的代謝。在日常生活中還要預(yù)防跌跤，老年人跌跤易發(fā)生在飯后站立或夜間起床時(shí)，家中地面的障礙物應(yīng)減少或消除［2］。對(duì)因絕經(jīng)期婦女應(yīng)用雌激素和孕激素來(lái)預(yù)防或減慢椎體骨和四肢骨的骨量丟失。

希望通過(guò)以上的各項(xiàng)措施能達(dá)到推遲和減少老年人患骨質(zhì)疏松癥并導(dǎo)致骨折，達(dá)到延長(zhǎng)老年人的壽命，提高老年人的生活質(zhì)量的目的。

參考文獻(xiàn)