口腔健康宣教內容精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的口腔健康宣教內容主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：口腔健康宣教內容范文

臨床資料　2008年1～6月來院就診的牙周病患者86例，隨機分為試驗組和對照組各20例，試驗組平均年齡63.5歲，對照組平均年齡65.3歲，年齡差異無顯著性(P＞0.05)。

入選標準?、倌挲g60～75歲。②輕中度牙周病患者。③試驗前3個月未服用抗生素的患者。④無全身性疾病。⑤能夠按時復診。

方　法　患者初診檢查牙周狀況，然后結合口腔牙周病預防宣教，內容包括每日睡前刷牙、飯后漱口，每次刷牙5分鐘及正確的刷牙方法，要求患者初診后1周復診進行齦下潔治，初診后1個月、半年后復診檢查牙周病恢復情況。試驗組每周復診1次，復診時強調口腔衛(wèi)生及牙周病的預防宣教，并進行口腔衛(wèi)生檢查，根據牙周檢查結果提出相應的、個體化的牙周維護建議；對照組只是初診時進行口腔衛(wèi)生及牙周病預防宣教。

預防宣教內容?、賹嵮啦缓玫恼J識誤區(qū)。②正確認識潔牙及潔牙后冷熱、酸痛不適。③潔牙在牙周治療的地位及作用。④口腔衛(wèi)生的維護在牙周治療中的意義及如何保持口腔衛(wèi)生。⑤正確使用牙線。

結果

試驗組和對照組之間的牙齦指數(shù)(GI)和菌斑指數(shù)(PLI)在初診時、1周后復診時差異較小，差異無顯著性(P＞0.05)；1個月后、半年后復診時兩組間差異較大，試驗組明顯低于對照組，差異有顯著性(P＜0.05)。試驗組和對照組之間的GI在初診時、1周后復診時差異較小，半年后復診時兩組間GI和PLI差異較大，試驗組明顯低于對照組，差異有顯著性(P＜0.05)。見表1、2。

討論

定期檢查的意義　定期檢查是預防牙周病的重要措施。牙周治療效果的取得是術者和患者共同合作的結果，一般在治療已得到效果之后，臨床上的患者就診時常伴有刷牙出血及口腔有明顯異味，有些患者自身護理的意識開始淡薄，菌斑控制也放松了，大大增加了疾病復發(fā)的機會。同時，老年患者常伴有牙齦退縮，潔牙的過程中及潔牙后常伴有牙的冷熱、酸脹、疼痛不適，有的甚至需要行牙神經滅活治療。由此可見，患者本身對牙周病不重視，如果術者和患者能繼續(xù)保持聯(lián)系，共同加強維護牙周組織的健康，就能獲得長久的療效，確保老年人牙周健康。

第2篇：口腔健康宣教內容范文

中圖分類號: R173;R780.1 文獻標識碼: B 文章編號: 1008-2409(2009)05-0941-02

孕婦肩負著養(yǎng)育下一代的重任,其口腔健康狀況及對口腔衛(wèi)生知識的了解程度直接關系著下 一代的口腔健康[1]。為了解我市孕期婦女對口腔保健知識的了解、態(tài)度、行為 和診治情 況,提高孕婦口腔保健意識,減少孕期口腔疾病的患病率。筆者于2009年1~5月對在我院婦 幼中心建卡的459名孕婦進行問卷調查,具體結果分析如下。

1 對象與方法

1.1 調查對象

2009年1月至2009年5月在我院婦幼中心進行圍產期檢查妊娠婦女459人 。年齡26~40歲,其中文化程度大專以上共225人,占49%,高中以下234人,占 51%。

1.2 方法

設計結構型問卷, 調查內容包括一般情況、口腔保健的知識及來源、 口腔 衛(wèi) 生習慣、觀念、診查情況及對嬰幼兒口腔知識的了解。采用第3次全國口腔流行病學調查方 案統(tǒng)一問卷,當場發(fā)卷,自行填寫,當場收卷,監(jiān)督整個答卷過程,并盡可能減少誘導性誤 差。共發(fā)放問卷500張,收回459張,回收率91.8%。

2 結果

2.1 孕婦的口腔疾病就醫(yī)行為及觀念

希望孕前接受口腔保健的孕婦為100%,孕前接受過專業(yè)指導者占11.76%,有牙齦出血者占74 .51%,有64.71%的孕婦不知道牙齦出血的原因,孕前進行過口腔健康檢查者僅為3.92%,有 49.02%的孕婦認為懷孕期間不能看牙,能忍則忍。

2.2 孕婦的口腔衛(wèi)生習慣情況

每日刷牙2次以上的占82.67%,使用磨毛保健牙刷者占45.10%,有70.59%的孕婦刷牙方法不 正確,而刷牙時間達到3min以上者為31.37%,有74.51%的孕婦知道定期更換牙刷。

2.3 孕婦的孕期及兒童口腔保健知曉率

86.27%的孕婦不知道牙齒開始發(fā)育的時間,47.06%的孕婦認為乳牙2歲以后才需要清潔與 衛(wèi) 生,有78.43%的孕婦不知道氟能防齲,對于奶瓶齲發(fā)病的主要原因有45.10%不清楚,54.90% 的孕婦不知道如何才能預防齲齒,有49.02%的孕婦認為乳牙不需要治療。

3 討論

大量的研究已證實,良好的口腔衛(wèi)生習慣可以有效地預防齲齒[2]。母親的口腔保 健習慣對 幼兒的口腔護理十分重要,對兒童牙齒的干預性治療來說,母親有成功治療經驗的兒童較其 他兒童更易獲得成功[3]。從妊娠期間開始并由母親延續(xù)下來的口腔保健習慣,對 孩子齲齒的預防會起到非常好的長期效果。

妊娠期是一個復雜而特殊的生理過程,孕婦全身起著一系列的變化,在此期,如不注意口腔 保健,會使正常的生理過程發(fā)生病理變化,不僅會影響孕婦本身的健康,甚至可能影響到胎 兒的發(fā)育及健康。本次調查結果顯示,無論受教育程度的高低,孕婦對孕期的口腔衛(wèi)生預防 保健知識了解甚少,雖然所有的孕婦均有接受專業(yè)口腔健康指導的需要,但孕前接受過專業(yè) 指導的人數(shù)為僅為11.76%;有74.51%的孕婦有牙齦出血史,可有64.71%的孕婦不知道牙齦出 血的原因;孕前進行過口腔檢查的只有3.92%,75.55%的孕婦有了牙病是能忍則忍,不能做 到防患于未然,無法早發(fā)現(xiàn)、早治療。54.9% 的孕婦擔心口腔治療對胎兒產生副作用,拒 絕接受治療。因此必須通過健康教育,使孕婦了解孕期口腔疾病對胎兒產生的不利 影響和孕期口腔疾病治療特點、時機及局部治療的安全性,消除孕婦口腔治療的誤區(qū)及恐懼 感,提高孕期口腔疾病就診率、治愈率,降低孕期口腔疾病的風險,為確保母子平安提供保 證。

對不同學歷的孕婦分類統(tǒng)計結果來看,每日早晚2次刷牙率基本無差別,但只有29.41%的孕 婦刷牙方法正確,70.59%采取混刷法; 68.63%的孕婦刷牙時間小于3min,只有31.37%的孕婦刷牙時間大于3min;及時更換牙刷的孕婦達74.51%。由此看出近年我國 “愛牙日” 活動的開展使較多的人知道刷牙的重要性,但是對如何掌握正確的刷牙方法,具有持之以恒 的刷牙態(tài)度還有待加強。

家長的口腔保健意識直接影響兒童的口腔健康和口腔衛(wèi)生習慣。牙齒發(fā)育是一個漫長而復雜 的過程,嬰幼兒的乳牙胚從母親孕6周開始發(fā)育,在5~6月時鈣化,嬰兒出生時,20顆乳牙 冠已全部形成。牙齒在發(fā)育過程中易受各種因素影響,如:孕婦的健康、營養(yǎng)、情緒、生活 環(huán)境、疾病等,所以孕婦在孕期應盡量避免疾病和感染的發(fā)生,保持愉悅的心情,飲食要營 養(yǎng)豐富合理。乳牙相對于恒牙有機成分較多,無機質少,抗酸能力弱,一旦發(fā)生齲病,病變 進展快,所以乳牙萌出后,家長必須及時清潔牙面,清除牙垢和牙菌斑。調查表明,有86.2 7%的孕婦不知道人的牙齒從母親懷孕第六周即開始發(fā)育,有47.06%的孕婦認為2歲以后才需 要注意乳牙的清潔和衛(wèi)生,乳牙萌出后家長沒有及時清潔牙面,含、奶瓶睡覺,這些都 是引起兒童齲病早發(fā)、高發(fā)的因素。78.43%的孕婦不知道氟化物對牙齒的影響,有49.02% 的孕婦認為乳牙齲齒不需要治療。因此,廣泛、細致的口腔衛(wèi)生宣教工作是預防口腔疾病發(fā) 生的關鍵,宣教內容應直觀化、具體化、多樣化、基層化,使廣大的準媽媽了解口腔疾病的 種類及危害。

目前口腔疾病在我國是多發(fā)病, 想減少口腔疾病的發(fā)生,筆者認為保護牙齒應從零歲做起 ,將工作重點放在孕婦,可達到事半功倍的效果。應加大口腔預防保健宣傳力度,開設 孕前口腔衛(wèi)生課堂,通過舉辦講座、發(fā)放宣傳小冊子或播放錄像帶,提高孕期婦女口腔衛(wèi)生 保健意識,提高孕婦對口腔衛(wèi)生知識的掌握,減少孕期口腔疾病的發(fā)生, 促進母嬰健康。

參考文獻:

[1] 郝淑青,張軍橋,劉學聰. 孕婦口腔衛(wèi)生知識認知程度調查分析[J]. 河 北醫(yī)藥,2007,29(7):748-749.

[2] 魯麗珍,郭曉琳,徐濤.健康教育對孕期口腔疾病的影響及意義[J].中國婦幼健康研究,2008,19(4):389-391.

第3篇：口腔健康宣教內容范文

關鍵詞：手足口?。粦惫芾?；護理

手足口病是由多種腸道病毒引起的傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主。一年四季均可發(fā)病，以夏秋季多見。大多數(shù)患兒癥狀輕微，以發(fā)熱、手、足、口腔、臀部等部位的皮疹或皰疹為主要特征。皰疹周圍有炎性紅暈，皰內液體較少。少數(shù)患兒可并發(fā)無菌性腦膜炎，腦干腦炎和心肌炎等[1]。個別患兒病情進展快，可持續(xù)高熱，惡心、嘔吐，繼而引起神志改變，全身弛緩性麻痹，導致死亡。

1臨床資料

某院2012年1月～2013年12月住院手足口病623例，其中男343例，女28例；年齡5個月～9歲，平均（2.3±0.56）歲；臨床分期均為I期病例；臨床表現(xiàn)：發(fā)熱602例，口腔皰疹或潰瘍592例，手皮疹462例，足部皮疹312例，肛周皮疹273例，咳嗽136例，腹瀉82例。

2應急管理

2.1就診流程管理 門診就診患者嚴格進行預檢分診，導醫(yī)護理人員要詳細詢問患者病史，疑似患者必須分診至感染性門診就診，從第一關口監(jiān)測手足口疫情，并對患者接觸位置進行消毒處置。

2.2規(guī)范收治 臨床診斷病例收感染科住院治療，不能與普通病房患者住在同一病室，做好隔離標記，醫(yī)護人員進出隔離病房嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染預防與控制流程；2008年5月2日衛(wèi)生部將手足納入丙類傳染病管理[2]，故應填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》，上報院公共衛(wèi)生科，再進行網絡直報。

2.3明確診斷 醫(yī)生根據患兒進行臨床診斷的同時，護理人員還要積極配合醫(yī)生做好手足口病患者實驗室標本采集，及時送檢，以進行實驗室診斷。

2.4救治原則 嚴格按照衛(wèi)生部有關管理規(guī)定，加強醫(yī)護人員相關業(yè)務培訓，掌握手足口病各項標準，實行首診負責制，積極治療患者；重癥病例要報告，組織專家會診，降低患者病死率。

3護理

3.1心理護理 剛入院的患兒及家屬由于對疾病缺乏了解，加之對醫(yī)院環(huán)境陌生，又要進行隔離，往往不知所措，患兒哭鬧不安，這時就需要醫(yī)護人員向家長做好耐心細致的解釋工作并用通俗易懂的語言講解疾病相關知識，如病房的環(huán)境、消毒、疾病的轉歸情況、流行情況、主管醫(yī)生、責任護士等一一告知。對患兒態(tài)度和藹，語言親切，并進行動作及鼓勵賞識，消除患兒的陌生感和恐懼感，以取得治療上的合作。促使疾病早日康復。

3.2發(fā)熱護理 部分手足口病患兒往往伴有不同程度的體溫升高，這時可通過讓患兒多飲熱開水，用溫水擦洗全身，實施物理降溫。個別患兒物理降溫效果較差，體溫居高不下或繼續(xù)升高者，除繼續(xù)進行物理降溫外，應遵醫(yī)囑給予藥物降溫，同時在降溫過程中應加強病房巡視，觀察降溫效果，因發(fā)熱時間過長或體溫過高，導致患兒精神和體力都相對較差，應注意讓患兒臥床休息，以減少體力消耗，同時注意營養(yǎng)及液體補充。

3.3口腔護理鼓勵家長多給患兒飲水，保持口腔清潔，加強口腔護理，每次進食前后，囑患兒用溫水或生理鹽水漱口，已有潰瘍者，可給予西瓜霜噴劑局部噴霧，以消炎止痛促進潰瘍面愈合。

3.4皮膚護理保證患兒衣服、被褥清潔，行太陽下暴曬，以達到消毒目的。衣服要寬大、柔軟，床鋪平整干燥，盡量減少對皮膚的各種刺激。剪短患兒指甲，必要時包裹患兒雙手，防止抓破皮疹，引起感染，物理降溫時動作要輕柔，以免擦破皮疹；皮疹或皰疹已破裂者，局部皮膚可涂抹抗生素藥膏或爐甘石水劑；臀部有皮疹時要保持臀部干燥清潔，便后用溫水清洗，避免皮疹感染。

3.5飲食護理 因發(fā)熱、口腔皰疹，胃口較差，不愿進食，配以清淡、溫性、可口、易消化的流質或半流質飲食，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物，對因拒食拒水而造成脫水、酸中毒者，要給予補液，及時糾正水電解質平衡紊亂。由于手足口病具備消化道、呼吸道、接觸傳播等多種傳播途徑，要求患兒飯前便后一定要洗凈雙手，所用的餐具定期煮沸消毒并專人專用。不要讓患兒喝生水、吃生冷食物，大人在接觸患兒前后也必須洗凈雙手。。

3.6消毒隔離 由于手足口病傳播途徑可經糞-口、呼吸道、密切接觸等方式傳播，故要加強病房空氣、物體表面、地面等各項消毒，醫(yī)護人員要做好個人自身防護，最好由1人家屬陪護，嚴禁探視；病房內一切醫(yī)療廢物應按照《醫(yī)療廢物管理條例》嚴格執(zhí)行。

3.7出院指導 手足口病為傳染性疾病，患兒出院后仍須居家隔離2 w[2]。本病為嬰幼兒常見的傳染性疾病，是終身免疫性疾病，可再次感染而發(fā)病，應加強對家長的宣教[3]。注意飲食衛(wèi)生，且部分患兒為好轉出院，出院后仍需繼續(xù)服用抗病毒藥1 w，1 w后來院復查血常規(guī)，若患兒出院后出現(xiàn)皮疹復發(fā)、肢體抖動、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀，提示病情加重，應立即來院就診。

4結果

623例手足口病患兒全部治愈出院，無向二期以上分型發(fā)展，并無其他并發(fā)癥發(fā)生，醫(yī)院感染預防與控制良好，無院內感染發(fā)生。

5討論

由于手足口病是近幾年來的一種新型傳染病，大多數(shù)老百姓對此病還不甚了解，一旦孩子患上此病，容易造成恐慌心理，特別是在疾病暴發(fā)期間，做好院前、院中及院后宣教至關重要。院前宣教可通過電視、報紙、印發(fā)宣傳資料、宣傳畫等多種途徑進行。宣教內容包括：患兒發(fā)病年齡、臨床癥狀、并發(fā)癥情況、傳染源、傳播途徑、預防控制措施等。做好此項工作可減少患兒發(fā)病率，避免疾病暴發(fā)流行，起到穩(wěn)定人心的作用。院前宣教需要社會各部門協(xié)同完成。作為一名醫(yī)務工作者，除配合各界部門做好院前宣教以外，更主要的，做好院中宣教及出院后的健康指導是我們醫(yī)務工作者義不容辭的責任。要加強社會對手足口病的正確認識，因為此病初期臨床表現(xiàn)類似感冒癥狀，如發(fā)熱、咽痛等。而口腔潰瘍易誤診為單純性的口腔炎。其他部位皮疹或皰疹易誤診為水痘或蕁麻疹，因此，家長在手足口病流行期間若發(fā)現(xiàn)小兒出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹或口腔潰瘍的癥狀，應及時到醫(yī)院就診，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早治療。

參考文獻：

[1]李琳琴.108例手足口病患兒的護理體會[J].現(xiàn)代護理雜志，2008，5（9）：135.

第4篇：口腔健康宣教內容范文

關鍵詞：鼻咽癌；放療；護牙素；牙本質敏感；脫敏

鼻咽癌（Nasopharyngeal Lancer簡稱NPC）是我國常見的頸部惡性腫瘤之一。占全國惡性腫瘤死亡的2.8%，居第8位[1]。放療是鼻咽癌最有效和首選的治療方法，放療具有較大的毒副作用，放療時，由于腮腺、唾液腺均在照射范圍內，故放療后唾液腺功能受抑制，口腔內的腺體分泌唾液減少，而使口腔的自潔作用減弱，從而導致牙菌斑增多，使牙釉質脫礦，變成牙易敏感，嚴重時可發(fā)生猛性齲，后續(xù)可引發(fā)根尖周炎，從而增加放射性頜骨炎的發(fā)生?，F(xiàn)如今并發(fā)癥為影響患者生存質量的重要問題[2]，如何提高患者的生存質量，是我們的研究方向，本研究對2012年8月～2014年8月在本院口腔科就診的鼻咽癌患者在放療后使用護牙素的脫敏的臨床效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2012年8月～2014年8月在廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院口腔科就診的需接受鼻咽癌初次放射治療并符合入選條件的患者64例，其中男38例，女26例，年齡在35～62歲，平均年齡（41.35±5.68）歲，所有患者均知情同意。將入選患者按就診順序利用隨機數(shù)字表分為實驗組和對照組；每組患者均為32例。兩組患者在年齡、性別、病型等差別均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2納入標準 ①選擇鼻咽癌初次放射治療并有牙齒敏感的患者；②對護牙素和Gluma脫敏劑無過敏者；③經體檢無全身系統(tǒng)性疾?。虎軣o牙周炎、氟斑牙、四環(huán)素牙和牙釉質發(fā)育不全的患牙；⑤現(xiàn)有真牙數(shù)≥10個；⑥患者能配合治療者。

1.3排除標準 ①鼻咽癌復發(fā)的患者；②對護牙素和Gluma脫敏劑過敏者；③現(xiàn)存真牙

1.4器械和材料 芬蘭FD-3600牙科綜合治療椅：日本GC-Tooth Mousse護牙素，Gluma脫敏劑（賀得氏--上海齒科有限公司產品）。

1.5方法 患者治療前均進行了放療前清牙，內容包括對患者進行口腔衛(wèi)生宣教，金屬冠套及金屬充填材料的拆除，齲齒充填、牙體及牙髓病的治療，全口牙的潔治，及患牙的拔除?？谇恍l(wèi)生宣教內容包括齲齒、牙齦炎、牙周炎的病因和疾病自然轉歸及正確刷牙法及牙線、牙間隙刷的使用方法。Bass刷牙法：選擇中等硬度牙刷，堅持早中晚3次/d刷牙，2min/次以上。在模型上演示正確刷牙法及牙線、間隙刷的使用方法[3]。

1.5.1治療組 取模制作護牙素藥池，在放療第7d開始使用，取GC-Tooth Mousse護牙素放入護牙素藥池中使其覆蓋全口牙面的牙釉質，用藥時間從當天晚8點持續(xù)到第2d早上6點，連續(xù)使用14d。

1.5.2對照組 將過敏牙面清潔后，隔濕患牙，吹干后用小棉球沾取適量Gluma脫敏劑反應涂搽2～3次，保持30～60s，吹干牙面直至液膜消失無光澤為止。2次/w，連續(xù)2w。

兩組治療前后分別記錄患牙敏感度，所有病例均在1個月后復查并進行療效評估。

1.6療效標準 ①顯效：自覺癥狀消失、咀嚼功能恢復，冷熱刺激無不適、咬硬物及探診時無癥狀。②有效：自覺癥狀減輕，咀嚼功能恢復、冷熱刺激輕度不適，咬硬物及探診時輕度酸痛，無激發(fā)痛。③無效：治療后，癥狀同治療前，無減輕。

2 結果

實驗組與對照組的治療效果見表1。

根據療效標準，兩組經治療后進行效果評定：實驗組32例，顯效25例，占79.2%，有效7例，占20.8%，總有效率為100.0%。對照組32例，顯效16例、占50.0 %，有效12例、占37.5%，無效4例、占12.5%。兩組患者的療效比較，經Ridit分析差別有統(tǒng)計學意義（U=2.138，P

3 討論

鼻咽癌患者在接受放射治療時，由于腮腺、唾液腺均在照射范圍內，故療效后唾液腺功能受抑制，口腔內唾液分泌減少，口腔的自潔作用消失，常有口干、咽部干痛、口腔潰瘍等，特別是牙齒受到照射后出現(xiàn)脫礦現(xiàn)象，照射野內的牙齒受照后其釉質易碎和劈開。有研究者發(fā)現(xiàn)[4]。受到一定放療劑量照射后的正常牙齒，其釉質有脫礦現(xiàn)象（Histomographoy），并且抗酸性下降，增加了齲齒發(fā)生的可能性。

牙釉質脫礦后，牙本質暴露，導致牙齒易敏感。牙本質敏感和產生的主要原因是暴露的牙本質小管內的液體發(fā)生流速變化，激發(fā)牙髓神經的機械感受器引起疼痛[5]。Yoshiama[6]的研究表明，牙本質敏感區(qū)牙本質小管開放率為75%，且管腔相對開放；而不敏感區(qū)牙本質小管開放率為20%，且小管腔因礦務質沉積而阻塞。因此，根據該學說，采取切面暴露敏感面牙本質表面的牙本質小管方法，可使液體傳導降低，從而減輕牙本質敏感癥狀。

GC護牙素主要成分是酷蛋白磷酸肽鈣磷復合物（CPP-ACP），可為口腔組織提供生物可利用的鈣和磷，從而促進牙齒表面的再礦化。通常在一般生理環(huán)境下，磷酸鈣是不可溶的鹽晶體，不能直接被人體利用。但是在CPP存在下，磷和鈣可以聚集在一起，保持非晶體狀態(tài)，形成納米復合物CPP-ACP，極易結合于牙釉質、唾液膜、牙菌斑和口腔軟組織表面，傳遞生物可利用的鈣、磷離子到重要的口腔組織。牙本質敏感癥狀局部使用護牙素后CPP-ACP粘附在牙本質小管上，和磷酸鹽離子在牙本質小管中呈過飽和狀態(tài)，形成鈣磷化合物的晶體，這些晶體與CPP纏繞并粘附在牙本質小管管壁上，形成栓塞、堵塞牙體質小管開口，從而減輕牙本質過敏癥狀[7]。

Gluma脫敏劑是常用的以腐蝕作用為主的脫敏劑。其戊二醛可作用于牙本質小管中的液體且使之變性、凝固，封閉牙本質小管、阻止液體流動；γ-羥乙基甲基丙烯乙苯 酯可溶于牙本質小管液，協(xié)助戊二醛進入小管內發(fā)揮作用，從而達到脫敏目的[8]。

臨床上由于Gluma脫敏劑中的戊二醛具有腐蝕性、致敏性和致畸性，使其應用受到了一定限制，因此臨床操作中更應謹慎，護牙素是CPP-ACP有水果香味的膏狀藥物、CPP是動物奶酪中的一種生物多肽，為一種色氨酸片段，具有粘附在牙面和菌斑上的能力，并且至少維持3h以上。ACP是從牛奶中提取的具有生物活性的鈣離子和磷酸鹽離子，能被牙面吸收，另一方面，CPP-CAP對變形鏈球菌，發(fā)酵乳酸桿菌等主要致齲均有一定的抑制作用[9，10]。

參考文獻：

[1]陳楚云.鼻咽癌放射性皮炎健康教育體會[J].慢性病學雜志，2010，12（3）：99-100.

[2]李茵，歐陽紅，甘林芝.鼻咽癌放療患者健康教育護理體會[J].河北中醫(yī)，2011，33（12）：1124-1125.

[3]艾麗娟，馬胤.放射性新生齡齒相關臨床因素分析[J].北方藥學，2011，8（10）：66-67.

[4]Hu JY，Li Y Q，Smales Ri，et al.Restoration of teeth with More-viscous glassionomer cements fouowing radiation-induled caries[J].Int Dent J，2002，52（6）：445-448.

[5]BrANN SM. The hydrudy iamic therry of dentinalpain sensation in pnepation of caries and the dental crack syndrome [J].J Endodow，1986，12：453-457.

[6]Yoshiyona M，Noin Y，Ozaki K，et al.Transmission electron microscopic characterization of hypersenaitive human radicular dentin [J].J Dent Res，1990，69：1293-1297.

[7]Kowal LZYK A，Botulin Ski B，Jaworska M，et al.Evaluation of the product based on Recal dent technology in the treatment of dentin hypersensitivity[J].Adv Med Sci，2006，51（1）：40-42.

第5篇：口腔健康宣教內容范文

[關鍵詞]固定矯治器；牙釉質脫礦；口腔綜合防治；護牙素

[中圖分類號]R781.05 [文獻標識碼]A [文章編號]1008-6455（2012）01-0113-03

The influences of comprehensive oral health care on plaque index of patients

FANG Ping,ZHOU Yan,CHEN Yan,LI Shi-jian,WEI Yi,LUO Ju-fen

(Department of Oral Medicine,The People's Hospital of Guangxi Zhuang Autonomous Region,Nanning 530021,Guangxi,China)

Abstract: Objective To preliminary explore the influences of comprehensive oral health care on plaque index of patients. Methods 20 Teenage patients who needed treating by GC Tooth Mousse were randomly divided into control group and experimental group.Experimental group were treating by Tooth Mousse and comprehensive oral health care including health training of language,demonstration,and material.Control group were treating only by Tooth pare the change of plaque index on baseline,1 week later,4 week later. Results Plaque index of experimental group decreased,it was significantly better than control group on 1 week and 4 week later.But the plaque index of experimental group on 4 week point were increased than 1 weeek point. Conclusion Comprehensive oral health care can control the plaque index of patients who has enamel demineralization around orthodontic brackets,it was in favour of enamel remineralization.

Key words:fixed appliance;enamel decalcification;comprehensive oral heal care;GC tooth mouse

牙面出現(xiàn)白堊色斑點，甚至呈凹坑狀，這是牙釉質的脫礦現(xiàn)象。據國外資料統(tǒng)計，正畸患者釉質脫礦的發(fā)病率為50%[1]。國內統(tǒng)計高達59.4%，牙齒釉質脫礦的發(fā)病率為12.5%[2]。但是，通過加強口腔衛(wèi)生護理與患者的共同努力，這些并發(fā)癥在很大程度上是可以減少或避免的。本研究對2010年2月～2011年3月在本院口腔科就診，對固定矯治后牙釉質脫礦者給予護牙素治療并加強對患者的衛(wèi)生宣教，現(xiàn)場指導并在模型上演示等多種方式的口腔綜合防治，使患者的菌斑指數(shù)得到了較好的控制，取得了較滿意的效果，現(xiàn)報道如下。

1 材料和方法

1.1病例資料：選擇2010年2月～2011年3月門診中固定矯治后牙釉質脫礦需接受護牙素治療的90例（男37例，女53例），年齡13～18歲，平均15.3歲。納入標準：①患牙為固定矯治后牙釉質脫礦的青少年；②為初次護牙素治療；③對護牙素無過敏；④無牙周炎；⑤體檢后健康無系統(tǒng)性疾??；⑥能堅持治療者。排除標準：①患牙為再次護牙素治療；②對護牙素過敏；③患牙合并有牙周炎；④患者有系統(tǒng)性疾??；⑤不能堅持治療者。

1.2 器械和材料：芬蘭FD-3600牙科綜合治療椅；日本GC-Tooth Mousse護牙素；我院自制的2%堿性品紅液菌斑顯色劑。

1.3 治療方法：在知情同意下，按隨機原則分實驗組和對照組各10例患者。實驗組用GC-Tooth Mousse護牙素全口局部涂抹牙齒唇側的牙釉質，每次3min，治療結束后30min內不允許進食和飲水。每周1次，連用4次。對照組僅用GC-Tooth Mousse護牙素局部涂抹治療，不做口腔衛(wèi)生宣教。

口腔衛(wèi)生宣教內容有如下內容：①齲病、牙齦炎、牙周炎的病因和疾病自然轉歸；②保護牙齒及刷牙的重要性；③護牙素的成分及作用；④Bass 45°傾斜刷牙方法，要求每個牙面來回刷10～15次；⑤如何選擇牙刷：牙齦有炎癥時先用軟毛小頭牙刷，要求每個牙面來回刷15～20次，牙齦健康時選擇中等硬度刷毛的小頭牙刷；⑥要求每個患者每天早中晚三餐后，進食零食或水果后30min～1h各刷牙1次，2min／次，刷牙后不允許再進食，特別是晚上睡覺前，平時進食盡量集中，盡量減少進食的次數(shù)，進食后要求刷牙；⑦牙間隙衛(wèi)生的控制輔助應用牙線或牙縫刷；⑧刷牙法及牙線或牙縫刷的使用現(xiàn)場指導并在模型上演示。

每次治療前采用我院自制的2%堿性品紅液菌斑顯色劑進行全口牙菌斑染色，于基線、基線后1周，基線后4周記錄16、11、26、36、31、46六個指數(shù)牙唇（頰）、舌（腭）的菌斑度數(shù)，計算菌斑指數(shù)。每次復診根據患者的衛(wèi)生控制情況給予指導，并再次加強口腔衛(wèi)生宣教，給所有觀察對象設立記錄卡。所有成員均進行統(tǒng)一的標準化操作培訓。

1.4記分標準：(記錄菌斑度數(shù)標準)系Qurg Ley和Hein于1962年提出的方法，用以表示菌斑的程度(范圍)[3]。0度：無菌斑；1度：牙頸邊緣有分散的斑點；2度：牙頸邊緣有連續(xù)的寬選1mm帶狀斑；3度：帶狀斑寬1mm以上，但不超牙冠1/3；4度：菌斑覆蓋牙冠超過1/3，但不到2/3；5度：菌斑覆蓋2/3或更多。

1.5計算方法：PLI(菌斑指數(shù))=記錄度數(shù)總和/所查牙面數(shù)

1.6采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據分析。3個觀察時間段的菌斑指數(shù)比較采用組間單因素χ2檢驗。

2 結果

實驗組基線后1周、基線后4周菌斑指數(shù)較基線減少并好于對照組，組間比較有統(tǒng)計學差異，但實驗組基線后4周菌斑指數(shù)較基線后1周有所反彈。3個觀察時間段的菌斑度數(shù)及菌斑指數(shù)比較見表1～2。

3 討論

齲病的進展是菌斑代謝產酸，牙體硬組織脫礦再礦化的平衡破壞，進而齲損形成的連續(xù)過程。早期的齲損發(fā)展為齲洞，如及時采取再礦化措施則可阻止齲損的進展，避免齲齒發(fā)生[4]。初期的再礦化可以通過唾液或脫礦釉質中釋放的礦物質離子的沉積自然發(fā)生，也可以從人工合成的含有鈣磷的礦化液中獲得礦物質離子促使其發(fā)生，使早期齲達到不同程度的“治愈”再礦化[5]。

早期臨床醫(yī)生常用氟化物來抑制牙釉質的脫礦并促進其再礦化，但是受到了使用劑量、患者年齡，細菌耐藥性[6]、藥物局部刺激等多種因素的影響，加上其應用過程中帶來的毒副作用如氟斑牙、氟骨癥等的出現(xiàn)，使氟化物的應用受到一定限制，因此研究者一直在探尋其他理想的抗齲制品。20世紀90年代研究發(fā)現(xiàn)，在小鼠齲模型中，牛奶、奶酪、奶制品具有抗齲作用。這種作用主要與其中含有的磷酸鈣和某種磷蛋白成分有關，通過酪蛋白磷酸多肽穩(wěn)定的磷酸鈣(CPP-ACP)來發(fā)揮作用。CPP-ACP是由澳大利亞墨爾本牙科學院研究人員從牛奶中提取出來的一種生物活性肽，內含生物活性鈣離子和磷酸離子，可以不斷滲入牙齒表面補充早期齲脫礦牙釉質丟失的礦物質，促進牙釉質的再礦化。日本GC公司把CPP-ACP進一步提煉，添加熱帶水果的香味，制成膏狀，增加了使用的方便性和操作性，商品名為護牙素。

CPP-ACP的抑菌作用主要有以下4個方面：①抑制表兄鏈球菌和變異鏈球菌在獲得性膜上的粘附：細菌以鈣離子作為鈣橋附著于獲得性膜上或通過鈣橋細菌問相互粘附，CPP-ACP對獲得性膜和細菌細胞膜上的鈣橋粘著位點均具有競爭性，其競爭力約為自由鈣離子的2倍。但CPP-ACP只有單端附著點，這就使得細菌難于通過鈣橋粘附至獲得性膜上，細菌難于聚集。②間接抑菌、殺菌作用：CPP-ACP通過維持菌斑內高游離鈣離子濃度，使致齲菌細胞一直處于高鈣環(huán)境中，細胞膜上的鈣泵難以應付高負荷的鈣轉運，胞內鈣含量將逐漸升高，直至影響細菌細胞內代謝過程，從而產生間接抑菌、殺菌作用。③緩沖菌斑酸性環(huán)境并抑制釉質脫礦：pH降低時，菌斑內CPP-ACP極易分解出自由的鈣離子和磷酸鹽，一方面磷酸鹽通過與氫離子結合形成磷酸氫鹽或磷酸二氫鹽緩沖掉部分菌斑酸，另一方面，因自由鈣離子的釋放，提高了釉質表面菌斑液中釉質的飽和度，繼續(xù)維持菌斑液中釉質的過飽和狀態(tài)，從而起到抑制釉質脫礦的作用。④增加釉質齲損再礦化速率：大量結合到菌斑上的CPP-ACP，使得菌斑成為一個含有豐富鈣、磷離子的儲庫。對于鈣、磷離子濃度，使用過CPP-ACP的菌斑是未使用過者5倍。這樣牙齒齲損表面和菌斑間就形成一個較大的鈣磷離子濃度梯度差，有效促進了齲損處鈣、磷的沉積[7]。

加強對釉質脫礦患者的口腔衛(wèi)生宣教，在矯治過程及結束后的定期復查中始終堅持正確的刷牙方法和正確使用牙線、牙縫刷，才能較好地控制牙菌斑。在筆者的實驗研究中，實驗組基線后1周、基線后4周菌斑指數(shù)較基線減少并好于對照組，但實驗組基線后4周菌斑指數(shù)較基線后1周有所反彈。說明口腔衛(wèi)生宣教工作要讓患者達到“知-信-行”的統(tǒng)一，還需在每次復查時醫(yī)師認真檢查后再給予具體的指導，而且需經過反復多次強化，才能取得較好的效果?？谇恍l(wèi)生的好壞(即刷牙的好壞)是正畸患者牙釉質脫礦最主要的相關因素[8]。Boyd研究指出，在正畸治療前及治療過程中教會患者如何有效地清除菌斑，可保持其牙齦狀態(tài)相對穩(wěn)定[9]。Yeung對是否進行過口腔衛(wèi)生宣傳教育的兩組正畸患者進行比較，發(fā)現(xiàn)前者的BI、GI水平低，與后者比較差異有顯著性。說明菌斑控制是預防牙體牙周組織破壞的主要因素。

因此，為接受固定矯治的患者群進行口腔綜合防治措施，制訂合理的口腔衛(wèi)生宣傳教育計劃，定期進行口腔健康檢查，每半年做1～2次口腔健康檢查，宣傳口腔衛(wèi)生知識，這對于有效地控制菌斑，減少釉質脫礦非常必要。

[參考文獻]

[1]Featherstone JD.The science and practice of caries prevention[J].J Am Dent Assoc,2000,131(7):887-899．

[2]胡 煒，王 勤，傅民魁，等.口腔正畸固定矯治器應用中牙釉質脫礦的臨床調查[J].口腔正畸學，2001，8(2)：51-54．

[3]孟煥新.牙周病學[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2000：119.

[4]Anusavice KJ.Efficacy of nonsurgical management of the initial caries lesion[J].J Dent Educ,1997,61(3):895-905.

[5]Rahiotis C,Vougiouklakis G.Effect of a CPP-ACP agent on the demineralization and remineralization of dentine in vitro[J].J Dent,2007,35(8):695-698.

[6]王 蕓，唐榮銀.再礦化藥物的研究進展[J].牙體牙髓牙周病學雜志，2005，15(9)：523-526．

[7]魏 華，石四箴.酪蛋白磷酸多肽聯(lián)合鈣磷的抗齲作用[J].復旦大學學報(醫(yī)學版),2003，30(3)：297-298．

[8]Kubleva MP,Sketrova IX,Beer parative age study of the risk 0f demineralization during orthodontic treatment with brackets[J].Folia Med,2002,44(1-2):56-59．

第6篇：口腔健康宣教內容范文

關鍵詞：舒適護理；健康宣教；婦科腹腔鏡手術；應用體會

隨著微創(chuàng)技術的不斷發(fā)展和應用，腹腔鏡手術開始日漸普及，作為一種新型的手術方法，其在婦科的臨床治療上得到廣泛應用。在對患者實施腹腔鏡手術的同時，因術前術后涉及的風險因素較多，因此醫(yī)護人員還需要加強護理工作的落實，從而減少不良事件的發(fā)生，保證患者的預后[1]。本院對收治的50例婦科腹腔鏡手術患者進行分組，實驗組實施舒適護理以及健康宣教，效果理想。詳細臨床報道如下所示。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院在2012年3月～2014年6月收治的50例實施婦科腹腔鏡手術的患者為研究對象?；颊吣挲g22～55歲，平均年齡為（43.2±5.3）歲。病程為6～20個月，平均病程為（11.1±4.3）個月。其中腹腔鏡下子宮全切術13例，腹腔鏡下輸卵管切除術24例，腹腔鏡下卵巢腫物剝除術13例。隨機分組，實驗組和對照組各25例。兩組患者在一般資料的比較上，包括年齡、病程以及疾病類型等，均相仿，無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組患者在臨床上主要實施常規(guī)護理，實驗組患者在對照組的基礎上增加舒適護理以及健康宣教，詳細內容如下所示。

1.2.1舒適護理

1.2.1.1術前舒適護理 ①環(huán)境護理：術前需要為患者構建舒適的病房環(huán)境，保持病房安靜和衛(wèi)生，消除噪聲污染，合理保持室內溫度和濕度。結合患者個體化差異對病房設施進行擺放和設置，加強通風，保持室內空氣的清新，并加強與患者的交流和溝通，鼓勵患者看書和聽音樂，保持情緒的穩(wěn)定；②心理護理：患者由于對腹腔鏡手術缺乏了解和認識，心理上難免存在緊張、焦慮以及恐懼等負面情緒，導致患者預后受到影響。因此護理人員需要告知患者疾病的相關知識，并對患者說明手術的流程、優(yōu)點、作用等相關內容，從而提高患者的認知和依從性。另外，部分患者因疾病導致對治療喪失信心，護理人員需要積極鼓勵患者，向患者介紹疾病的手術治療成功案例，提高患者的信心。

1.2.1.2術后舒適護理 ①并發(fā)癥護理：護理人員需要對術后患者密切觀察，對患者實施心電監(jiān)護以及低流量吸氧，從而有利于二氧化碳的排除。對患者穿刺孔進行觀察，存在滲血的患者需要及時進行輔料更換。腹腔鏡術中氣腹的構建會導致二氧化碳殘留在機體內部，對患者雙側膈神經造成了刺激，導致患者術后出現(xiàn)肩部酸痛以及膈下肋間脹痛等并發(fā)癥，因此術后需要給予適當?shù)陌茨σ约袄懑煙?，去枕平臥6h后將調整為半坐臥位，從而減少患者的不適；②生活護理：臥床會導致患者出現(xiàn)一系列不適和不便，因此護理人員需要及時做好護理工作，包括消除口干、出汗等給患者帶來的不適。禁食過程中需要采用吸水管進行漱口，從而減少咽部的不適感。對患者實施口腔護理、皮膚護理以及會陰護理，從而減少患者的不適，并鼓勵患者適當飲水和進食，盡早下床進行活動，從而改善腸道功能，預防便秘以及尿潴留。

1.2.2健康宣教 宣教的途徑可以通過電視、錄像、手冊以及宣傳欄等，通過對患者說明手術室環(huán)境、手術設備、醫(yī)師、護理人員等宣教內容，從而使患者及時了解，消除內心的顧慮。并對患者說明手術的方法、術中配合、術后效果、術中事項以及術后事項等，從而使患者盡早做好心理準備，減少手術過程中的應激行為。對患者飲食加以指導，鼓勵患者多食用高蛋白、高纖維以及高維生素的食物，注重清淡飲食，嚴禁煙酒以及刺激性食物。

1.3觀察指標 對兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況以及滿意度進行觀察和比較，其中滿意度主要采用問卷方式進行調查統(tǒng)計，滿意程度主要包括滿意、一般以及不滿意三個等級，滿意度=（滿意+一般）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS14.0軟件對數(shù)據進行處理，采用χ2檢驗對計數(shù)資料進行檢驗，統(tǒng)計學意義以P

2 結果

2.1兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較 對照組25例患者共有11例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率為44%；實驗組25例患者共有5例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率為20%。實驗組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯比對照組低，差異明顯，有統(tǒng)計學意義（P

2.2兩組患者滿意度比較 實驗組25例患者共有18例患者表示滿意，有7例患者表示一般，有0例患者表示不滿意，滿意度為100%（25/25）。對照組25例患者共有12例表示滿意，有6例患者表示一般，有7例患者表示不滿意，滿意度為72%（18/25）。

可見，實驗組的患者滿意度比對照組更高，差異明顯，有統(tǒng)計學意義（P

3 討論

舒適護理作為一種新型護理模式[2]，其主要以整體性、創(chuàng)造性以及個性化為特點，通過針對性護理使患者的生理、心理以及機體達到最舒適的狀態(tài)，將不適感控制在最低。而健康教育則是以提高患者認知為目的，通過多種途徑讓患者了解和認識疾病和治療的相關內容，從而提高患者的依從性[3]。本院對50例患者實施分組干預，實驗組在常規(guī)護理的基礎上增加舒適護理以及健康宣教護理，結果顯示其并發(fā)癥發(fā)生率相比對照組更少，這是因為舒適護理以及健康宣教的介入，對患者預后的風險事件進行了控制，并通過宣教提高了患者認知，促進患者的配合，從而減少了并發(fā)癥發(fā)生。另外，研究顯示實驗組的滿意度相比對照組更高，這是因為舒適護理和健康宣教改善了患者的預后，提高了患者舒適感，從而提高了患者的滿意度。杜建紅[4]在研究中150例對照組患者實施常規(guī)護理，對162例觀察組患者增加舒適護理以及健康宣教，結果顯示觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯比照組低，觀察組的滿意度明顯比對照組高，這與此次研究結果一致。

綜上所述，采用舒適護理以及健康宣傳對婦科腹腔鏡手術患者實施干預，效果明顯，值得推廣和普及。

參考文獻：

[1]趙瑞婷.婦科腹腔鏡手術圍手術期護理體會[J].中外醫(yī)療，2011，4（32）：123-124.

[2]蔡樹云，余沛旭，劉瑞莉，等.舒適護理對腹部手術患者術前應激狀態(tài)的影響[J].廣東醫(yī)學院學報， 2009，5（05）：202-203.

第7篇：口腔健康宣教內容范文

【關鍵詞】 幼兒園；傳染??；兒童保健；健康宣教

【中國分類號】 R183 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1044-5511（2012）02-0439-01

幼兒園時群體聚集地，其中包含的人群以幼兒為主、而幼兒的機體免疫功能較低，其抵抗能力較低，因此更加容易被疾病侵襲［1］。因此，一旦發(fā)生傳染病，就可能會在幼兒園內廣泛地傳染開。因此，如何積極采取各種措施預防幼兒園內傳染病是一項重要的工作［2］。我們采用健康知識宣教方法，有效地避免了傳染病的發(fā)生，效果較好，現(xiàn)報告如下

1資料與方法

1.1一般資料:將我天橋地區(qū)虎坊路幼兒園作為本次實驗的研究對象。以2009年1月~2009年12月為實驗階段，以2008年為對照階段。兩階段幼兒園的人數(shù)、學生年齡、教師、教師年齡等無明顯差異，p＞0.05，具有可比性。

1.2方法:在實驗階段實施健康教育。加強幼兒的晨檢和午檢的工作制度，并切實落實到幼兒園的每一位幼兒中。對幼兒進行“摸、看、問”和檢查的工作制度。摸：對幼兒的皮膚進行觸摸，以判斷幼兒有無發(fā)燒，觀察其皮膚有無異常的紅疹等；看：觀察幼兒的精神狀態(tài)是否有異常，有無精神萎靡等情況，口腔內有無異常；問：詢問幼兒的飲食情況。一旦發(fā)現(xiàn)幼兒有異常，需要立即將幼兒送到當?shù)蒯t(yī)院進行檢查。

幼兒園內要定期開窗通風，并注意保持空氣清新。尤其注意活動室、臥室、更衣室、廁所的通風換氣。

注意每日對虎坊路幼兒園內的物品進行消毒。消毒內容包括幼兒園內玩具、桌椅、門窗、把手及地面。消毒時要注意不同地區(qū)使用不同的消毒濃度，一般教室內可使用含氯消毒劑1:1000，但是衛(wèi)生間要使用1:500［3］。幼兒使用的毛巾等要做到一人一個，用后消毒。而幼兒使用的餐具，更要求用完后及時消毒。被褥要在定期到太陽光下暴曬。對提供給兒童的瓜果要清洗干凈、去皮。每天及時傾倒幼兒園的垃圾。

此外，由于傳染病往往有一定的潛伏期，其發(fā)病較快。而幼兒園要最好積極的防病工作，定期檢查幼兒計劃免疫的情況，一旦發(fā)現(xiàn)有漏種，要立即補種。

積極開展各種講座，向幼兒和幼兒家屬講解有關防病和治病的知識并發(fā)放傳染病預防傳單手冊，普及健康知識的預防。將家長與兒童一同培養(yǎng)學生的良好習慣，注意飯前便后洗手，不喝生水，不吃過多到的冷食，不吃零食，營養(yǎng)均衡。注意教會幼兒如何正確地吸收，并注意保持雙手的清潔衛(wèi)生。此外，定期檢查幼兒園廚房衛(wèi)生，和家長一起合理地給予幼兒充足的營養(yǎng)，并保持兒童的戶外活動和體育鍛煉，盡量少去人多的公共場所。

1.3數(shù)據處理:將本次試驗所得數(shù)據錄入SPSS17.0軟件包進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料組間對比采用χ2檢驗。取95%可信區(qū)間，當p＜0.05時，為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

經過對幼兒機構的健康知識講解，幼兒、幼兒家長、幼兒園內工作人員均能夠積極采取各種方法，預防幼兒園內傳染病的發(fā)生，2009年內無一例傳染病出現(xiàn)。而2007年猩紅熱1人，手足口2人，腮腺炎2人。2008年該幼兒園水痘4人，手足口2人，猩紅熱1人。2010年，手足口3人（輸入型）。

實驗階段與2008年比較，差異明顯，χ2=6.58，p＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

3討論

幼托機構是兒童較為集中的機構，幼兒在此期間接觸較為緊密，因此一旦出現(xiàn)傳染病，將會造成傳染病的流行。而兒童由于處于生長發(fā)育的時期，機體免疫力不夠成熟，面對疾病時更容易被感染［4.5］。

因此，幼兒園預防傳染病至關重要。我們對幼兒園采取了積極有效的方法，注重健康宣教內容。對教師講解常見幼兒傳染疾病的臨床表現(xiàn)、積極的預防方法，幼兒機構的注意事項等。做到早期發(fā)現(xiàn)傳染病患者，向的家屬提供健康指導，做好日間的各種檢查?？刂仆鈦砣藛T，由門衛(wèi)嚴格把關，外來人員不要隨便地進入幼兒園內，來訪者要做好登記，在家長送孩子時，只能將孩子送到幼兒園的門口。

尤其在傳染病的流行期間，我們還協(xié)助幼兒機構制定書面健康指導，告知家長在近期內減少幼兒去公共場所，并不要與來自疫區(qū)的人員接觸。

通過這些方法，幼兒園內的人員均能夠重視傳染病的發(fā)生，并積極采取各種方法，防止傳染病的發(fā)生，取得了較好的效果。進一步說明了健康教育工作的重要性。

參考文獻

［1］ 蔡月華.杭州市西湖區(qū)托幼機構1996～2005年傳染病發(fā)病情況分析［J］.浙江預防醫(yī)學,2007,19(6):26-26.

［2］ 江小虹,于洋,張桂芹等.幼兒園預防傳染病工作的體會［J］.醫(yī)學理論與實踐,2011,24(1):110-111.

［3］ 韓佳音,林立豐,黃仙鐘等.廣東省部分托幼機構傳染病預防及消毒現(xiàn)狀調查［J］.中國消毒學雜志,2009,26(3):293-296.

第8篇：口腔健康宣教內容范文

【關鍵詞】健康教育 急性白血病 化療 生存質量

急性白血病是造血干細胞的克隆性惡性疾病。化療是目前再來白血病的主要手段，可以緩解病情，延長生存時間，而化療藥物對正常組織細胞，器官與系統(tǒng)均有不同程度的損害，為了減少不良反應的發(fā)生，改善患者的生存質量，對患者進行良好的健康教育至關重要[1]。

1 臨床資料

從2008年1月—2011年5月，我科共收治急性白血病患者55例，其中，男38例，女17例，年齡在11歲—81歲。

2 實施

2.1 評估 患者入院后護士通過觀察、交流、溝通，了解患者情況：包括患者的一般情況、診斷、治療、化療方案以及各種檢查結果，生活習慣等，評估患者對健康教育的需求，制定出相應的、具有個性的健康教育計劃。

2.2 健康教育的實施

2.2.1 教育方式 根據不同的性格差異、文化差異，采取不同的教育方式。主要通過口頭講解、宣傳畫冊、黑板報以及患者間以身試教等。

2.2.2 宣教內容

2.2.2.1 疾病知識簡介：白血病是血液和骨髓中白細胞數(shù)量和質量發(fā)生異常，異常的白細胞可侵潤全身組織和器官，臨床上主要表現(xiàn)為貧血、發(fā)熱、感染、出血及肝、脾、淋巴結腫大等。隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，白血病不再不治之癥，化療、造血干細胞移植等治療手段使白血病的緩解率明線提高[3]。

2.2.2.2 心理干預 白血病患者不論精神上思想上或者是經濟上都有沉重的壓力，常常表現(xiàn)為恐懼、緊張、悲觀，甚至個別患者喪失求生的欲望。心理干預是白血病患者重要的護理措施之一。

用適當?shù)恼Z言與患者進行有效溝通和交流，使患者了解雖然化療是一個痛苦的過程，但是為了治療疾病，要樹立信心，勇敢面對，并通過成功病例病人以身試教，使患者由被動接受治療轉變?yōu)橹鲃优浜现委煛?/p>

2.2.2.3 指導患者保護血管 大部分化療藥物都是靜脈給藥，由于化療藥物對血管刺激性大。會對血管造成不同程度的損害，特別是藥液外漏可引起拒不疼痛、腫脹甚至壞死，所以給藥前要告訴患者藥液外滲的癥狀、體征及危險性，并告知預防方法：輸液手臂盡量少活動；經常觀察，發(fā)現(xiàn)異常及時與護士聯(lián)系，做到及時發(fā)現(xiàn)及時處理，拔針后按壓針眼處至不出血，按壓時間大于10分鐘，有條件者可選用外周靜脈置管術進行靜脈給藥，以減少化療藥物對血管的損害。 轉貼于

2.2.2.4 飲食指導 多數(shù)化療患者均不同程度的胃腸道反應，遵醫(yī)囑給予止吐藥，指導患者進合味口的飲食且宜清淡易消化富營養(yǎng)如雞蛋、牛奶、魚湯，增加蔬菜和水果，忌粗、硬、過熱、辛辣飲食，指導患者多飲水或果汁，以利于稀釋尿液，防止大量白血病細胞破壞分解時產生高尿酸血癥及高鉀血癥。

2.2.2.5 以防感染 由于化療藥物對骨髓的抑制作用，化療患者粒細胞減少，抵抗力降低[2]，積極以防感染也是重要的護理措施。保持病房潔凈，空氣新鮮，陽光充足，病友間不串病房，減少探視，養(yǎng)成良好的生活習慣，保持口腔、皮膚、會陰、等清潔，遠離有感染的患者，護理期間最好是住單間或無菌層流室。

2.2.2.6 預防出血 化療期間由于血小板減少，增加了出血的危險性。指導患者注意休息，減少容易引起出血的活動。指導用軟牙刷刷牙或用漱口液漱口，忌用牙簽剔牙、手挖鼻孔，不用力吹鼻涕，要保持大便通暢，女性月經期要觀察月經量；發(fā)現(xiàn)出血情況如瘀點瘀斑、嘔血、便血、血尿等立即報告醫(yī)生，血小板低于20×109/L時，應絕對臥床休息。

2.2.2.7 出院指導 告訴患者出院后要注意休息，避免過度勞累，生活要有規(guī)律，注意營養(yǎng)，保證充分睡眠。消除一切感染因素，堅持服藥，按時復查并按時進行鞏固化療。

3 結果

通過對急性白血病化療患者進行了系統(tǒng)的健康教育干預措施，使患者能詳細地了解所疾病的相關知識，正確的對待疾病，樹立了戰(zhàn)勝疾病的信心，養(yǎng)成了良好的生活習慣及飲食習慣，由被動的接受治療轉變?yōu)橹鲃优浜现委?，減少了患者護理期間的并發(fā)癥，提高了急性白血病的緩解率，提高了患者對醫(yī)務人員的信任度和滿意度，患者的自我保健能力和自我護理能力有明顯提高。生存質量也明顯改善。

參 考 文 獻

[1]戚小梅.白血病大劑量化療后骨髓抑制的護理對策[J].護士進修雜志，2010，2 25：119.

[2]楊云楹.進一步提高急性白血病的治療效果[J].中華血液雜志，2000，21（2）：61.

[3]李惠琴，崔建欣.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的健康教育[J]. 基層醫(yī)學論壇. 2009(3).

第9篇：口腔健康宣教內容范文

[Abstract] Objective To investigate the effect of comprehensive intervention strategy on the improvement of nurses' implementation of elevating the head of bed to 30°-45° during the course of mechanical ventilation， and study the benefits of the comprehensive intervention strategy. Methods 40 cases of mechanical ventilation in the respiratory intensive care unit （ICU） Huizhou Central People's Hospital from January 2013 to June 2014 were selected， the cases checked for 750 times were the intervention group， intervention strategies were conducted， training of nurses was organized， operational guidelines and publicity plan were developed， head up the implementation of continuous and effective quality control management for nurses were conducted； the management of patients to improve patient awareness of posture was strengthened and other comprehensive intervention strategy was to improve bedside mechanically ventilated patients elevation 30°-45° implementation. 36 cases of mechanical ventilation from January 2013 to June 2014 in ICU were selected， inspection times of 736 cases of patients in the control group. Placement position of the patients in the control group VAP bundle was according to preventive care measure requirements. Head up implementation rate， complication rate were observed and statistical analysis was conducted. Results The rate of implementation of elevation the head of bed to 30°-45° in control group was 43.4% and that rate in intervention group was 68.8%. Furthermore， the pulmonary complication in intervention group was lower than that in control group. Conclusion The comprehensive intervention strategy can improve nurses' performance of elevating the head of bed and awareness of the position and lower patients' pulmonary complication during the course of mechanical ventilation

[Key words] Mechanical ventilation； Ventilator-associated pneumonia； Head elevation； Position

美國疾病預防與控制中心（CDC）發(fā)表了有關呼吸機相關肺炎（VAP）的預防指南[1]，建議在沒有醫(yī)學禁忌的情況下，將患者的床頭抬高30°～45°。床頭抬高、洗手是集束化VAP預防護理措施最有效的措施，但在臨床時執(zhí)行卻不理想。劉京濤的調查中，機械通氣患者床頭抬高≥30°僅為27.79%[2]，影響ICU機械通氣患者床頭抬高≥30°臨床依從性的最主要原因是醫(yī)護人員知識培訓不足[3]。而機械通氣患者疾病的原因，均影響機械通氣患者床頭抬高30°～45°。故對機械通氣患者的床頭抬高，必須采取綜合干預策略，保證床頭抬高30°～45°的實施，降低機械通氣患者的肺部并發(fā)癥。本研究旨在探討綜合干預策略對提高機械通氣患者床頭抬高30°～45°的實施效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取惠州市中心人民醫(yī)院（以下簡稱“我院”）2013年1月～2014年6月呼吸ICU 40例機械通氣、檢查例次750次的患者為干預組，選取2013年1月～2014年6月急診ICU 36例機械通氣、檢查例次736次的患者為對照組。兩個ICU護理床護比、護士受教育程度、工作年限相當?；颊呒{入的標準：①機械通氣患者，上機時間≥24 h。②無床頭抬高禁忌證者。兩組患者在受教育程度、性別、年齡、腸內營養(yǎng)時間、機械通氣時間比較，差異無統(tǒng)計學意義（P > 0.05），具有可比性。見表1。

1.2 方法

兩組患者均采取抬高床頭30°～45°、口腔護理2～3次、加強鼻飼護理、鼻飼前測胃殘余量、加強呼吸機管路的管理等集束化VAP預防護理措施。干預組在實施以上集束化VAP護理措施的基礎上，針對床頭抬高30°～45°實施綜合干預策略。干預組床頭抬高綜合干預策略如下：

1.2.1 機械通氣患者不能保持有效的原因 醫(yī)務人員方面：①護士對床頭抬高30°～45°的重要性認識不足。②護理人力不足，不能及時糾正患者下滑的。患者方面：①患者不知道床頭抬高30°～45°的意義，覺得這一不舒服，不接受。②機械通氣患者因基礎疾病多、二氧化碳（CO2）潴留、氣管插管等原因引起患者煩躁，是患者下滑最重要原因。③后勤保障跟不上、操作指引缺少也是其中原因之一。

1.2.2 成立床頭抬高管理小組 小組成員6人，護長為組長。負責培訓護理人員、制訂操作指引、宣傳圖。每月收集《患者床頭抬高評估表》進行分析、質控。負責與醫(yī)生溝通，及時處理煩躁的患者。制作床頭角度指示卡安放于病床兩側，定期檢查床頭角度指示卡。制作患者健康教育手冊。制作《患者認知度調查表》。

1.2.3 組織培訓 由護長對小組成員進行規(guī)范培訓，再延續(xù)培訓全體護理人員，要求人人掌握。尤其對床頭抬高依從性差的護理人員：輪科護士、進修護士、新近定科護士、護生等進行相關知識的重點培訓。培訓內容包括理論和現(xiàn)場操作示范，理論培訓主要是學習機械通氣患者床頭抬高30°～45°對VAP的預防作用、重要性及不良反應、節(jié)力原則、床頭角度的測量、患者的健康教育；操作示范是學習簡易床頭角度指示卡的使用、患者擺放、抬人單、翻身枕的使用。每月床頭抬高質控分析，內容要求每個護士均要閱讀、知曉。

1.2.4 規(guī)范機械通氣患者的擺放 干預組機械通氣患者采用改良式法[4]：左側30°～45°半臥位右側30°～45°，在左右側位時床頭仍抬高≥30°。為防患者身體下滑，患者臀下墊一軟枕。規(guī)范擺放操作流程：搬動患者靠近床頭取舒適床頭抬高30°～45°檢查床頭角度指示卡了解、滿足患者其他需要。對照組患者按機械通氣患者常規(guī)要求安置。

1.2.5 提高患者的認識度 干預組自行設計《患者認知度調查表》，對神志清醒的機械通氣患者給予調查。調查表共有5個問題：①護士為您取的令您舒適嗎？②保持床頭抬高≥30°，您認為此安全嗎？③您了解床頭抬高≥30°的意義嗎？④您認為床頭抬高≥30°，能幫助您早日脫機嗎？⑤您愿意主動配合床頭抬高≥30°這一嗎？患者知道3個以上問題為認知度好，知道2個以下問題為認識度差。干預組針對認知度差的問題，反復對患者行健康教育。干預組在為患者擺放時、家屬探視時均給予健康宣教。宣教內容是床頭抬高30°～45°的重要性，如何保持舒適、表達自已的需要等。而且把床邊所掛的床頭抬高宣傳圖給清醒又能閱讀患者的患者閱讀。探視時向家屬行健康宣教，通過家屬鼓勵患者，提高患者對的認知度，主動配合床頭抬高30°～45°這一。

1.2.6 加強護患溝通 處理患者的煩躁煩躁易致患者下滑，護士要充分認識患者煩躁的原因，針對原因處理患者煩躁。因CO2潴留、缺氧引起患者煩躁，加強與醫(yī)生溝通，調整呼吸機參數(shù)減少人機對抗情況。機械通氣患者建立人工氣道，影響患者表達與溝通。制作《機械通氣患者需要》宣教圖，宣教圖涵蓋疼痛、各項生理需要的圖文。機械通氣患者通過閱讀宣教圖，點擊圖片，就能表達患者的需要。護士及時了解及滿足患者的需要，避免因患者生理需要得不到滿足而煩躁，導致下滑。不影響患者休息的情況下，鼓勵患者聽舒緩的音樂或閱讀。

1.2.7 物品支持及其他管理策略干預組的機械通氣患者 使用抬人單搬動患者。按床位數(shù)的3倍準備抬人單的數(shù)量，使護士搬動患者時節(jié)力。干預組將床頭抬高操作指引、宣傳圖放置于機械通氣患者床邊，方便護理人員隨時閱讀，隨時指導操作者。宣傳圖圖文并茂告訴操作者機械通氣患者白天、喂食、夜晚建議床頭抬高的角度；患者下滑時如何處理。設立N班組長，由N班組長對夜間床頭抬高進行質控。

1.3 觀察指標

1.3.1 觀察床頭抬高實施率自行設計《患者床頭抬高評估表》 在每天9：00、16：00、23：00、4：00共4個時間段測量記錄每個機械通氣患者床頭角度。床頭抬高30°～45°為有效，床頭抬高≥30°但患者身體下滑或床頭抬高≤30°為無效。床頭抬高實施率=使用呼吸機患者4個時間點實際達標的次數(shù)/應達標的次數(shù)（排除當時有禁忌）；有效率=有效例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.3.2 觀察兩組患者并發(fā)癥 誤吸、肺不張、VAP的發(fā)生率。VAP診斷標準：新出現(xiàn)的或進行性的胸部X線浸潤陰影下并符合下列3項中的2項：①發(fā)熱：體溫>38℃；②血WBC升高或降低；③有膿性分泌物[5]。VAP的發(fā)生率（‰）=發(fā)生VAP例數(shù)/患者使用呼吸機天數(shù)[6]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料的比較采用χ2檢驗，以P < 0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者床頭抬高的實施率比較

對照組有效實施率為43.4%，干預組有效實施率為68.8%，差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。說明綜合干預策略能明顯提高機械通氣患者床頭抬高的實施率。見表2。

2.2 兩組患者肺部并發(fā)癥比較

兩組患者誤吸、肺不張比較，干預組誤吸、肺不張發(fā)生率比對照組低，差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。見表3。

2.3 兩組患者VAP發(fā)生率比較

兩組患者VAP發(fā)生率比較，干預組VAP發(fā)生率比對照組低，差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。見表4。

3 討論

綜合干預策略能提高患者認知度，保證床頭抬高30°～45°的實施。影響機械通氣患者床頭抬高30°～45°除護理人員的認知水平外，還有患者本身的原因。機械通氣患者因基礎疾病多、CO2潴留、氣管插管不能表達自己的需要等導致煩躁，身體易下滑不能保持有效。而國內醫(yī)院都存在ICU護理人力不足，何秀霞的研究指出即使ICU床護比1∶2.5～3.0現(xiàn)在也無法滿足護理工作的需求[7]，護士不能及時糾正機械通氣患者≤30°的。干預組采用改良式法，規(guī)范的擺放，患者臀下墊一軟枕防身體下滑及減少骶尾部的剪切力，使患者感到舒適、安全。并且調查患者認知度，針對性、反復地進行健康教育，滿足患者對護理舒適、安全的需求，從而提高患者認知度?；颊咧獣源差^抬高30°～45°的意義，主配合床頭抬高30°～45°這一，避免護士反復糾正患者下滑的[8-13]。