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護理老人基本知識精選(九篇)

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護理老人基本知識

第1篇:護理老人基本知識范文

護理工作總結(jié)時光如白駒過隙,年年末又至,在過去的一年里,在院領(lǐng)導、護士長及科主任的正確領(lǐng)導下,我認真學習馬列主義、思想、鄧理論醫(yī)學和“三個代表”的重要思想。堅持“以病人為中心”的臨床服務理念,發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神,立足本職崗位,善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗教訓,踏踏實實做好醫(yī)療護理工作。較好的完成了年度的工作任務。工作總結(jié)如下:

一思想道德方面:在思想上加強學習提高理論和業(yè)務素養(yǎng)。始終堅持把政治理論和業(yè)務知識學習作為提高政治信念、思想素質(zhì)、工作能力的重要途徑。利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關(guān)注國內(nèi)外形勢,學習黨的基本知識和有關(guān)政治思想文件、書籍。在學習過程中,注意理論聯(lián)系實際的方法,不斷提高自身的認識能力和思想政治素,一直堅信人應該堅守自己的信念和操守,在這個物欲橫流的社會,保持內(nèi)心的純凈,言者易,行者難,要耐得住寂寞,有所為,有所不為。

二專業(yè)知識方面:信息高速發(fā)展,知識不斷更新,只有不斷地學習才跟上時代的進步,今年我克服了翻班工作,照料家庭的繁忙,利用業(yè)余時間完成了1護理中級職稱考試,2通過了計算機職稱考試,3本科在讀4參加急診心肺復蘇學習班5參加急救包扎學習班6參加護士禮儀學習班。

三工作能力方面:對工作熱愛,心不累則身不累,象螞蟻一樣工作,象蝴蝶一樣生活,對于自己的工作要高要求嚴標準。我院的住院病人以老年長期臥床,生活不能自理為主,日常工作中我具有強烈的責任感和愛心,人們對新生命的誕生固然充滿了喜悅,在經(jīng)歷了一生辛苦勞作,暮年時卻又回歸了嬰兒時期,老人的今天也許就是自己的明天,善待老人,視同親人,多一聲問候,多一點微笑,用自己的愛心陪伴老人走完生命的最后旅程。同時協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作,認真做好醫(yī)療文書的書寫工作,醫(yī)療文書的書寫需要認真負責,態(tài)度端正、頭腦清晰。我認真學習科室文件書寫規(guī)范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。

四團結(jié)協(xié)作方面:嚴以律己,寬以待人,不埋怨,不指責,當意見有沖突時,先想想自己的過失,有則改之,無則加勉,空余時間讀好書,做好事,工作中分工不分家,為調(diào)節(jié)醫(yī)護患關(guān)系,構(gòu)建和諧社會做出努力。護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè),作為一名護士,我時刻的意識到我擔子上的重任,在今后工作中,我將加倍努力,為人類的護理事業(yè)作出自己應有的貢獻!年的曙光即將到來,譬如旭日東升,我將迎著陽光,踏步前行!

第2篇:護理老人基本知識范文

一、加強學習,提高素養(yǎng)

能認真學習“三個代表”重要思想,深刻領(lǐng)會胡總書記的講話精神,并把它作為思想的綱領(lǐng),行動的指南。利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關(guān)注國內(nèi)國際形勢,認真學習黨的基本知識和有關(guān)政治思想文件、書籍,積極參加各種政治學習及教育活動,認真學習相關(guān)業(yè)務知識,不斷提高自己的理論水平和綜合素質(zhì)。

二、情系院民,細心服務

心系“三無”老人,經(jīng)常問候冷暖,及時添購衣物,經(jīng)常設(shè)身處地地考慮老人們喜歡什么,還缺少什么。關(guān)心他們的病痛,得病及時治療,掛水、送藥到房。不管老人脾氣多大,總是以一顆真誠的愛心去對待他們。心系休養(yǎng)的老人,分享他們的快樂、煩惱,把老人們病痛時刻記掛在心,積極與護理人員探索老人疾病康復新途徑。心系孤兒,在學習上嚴格要求,在生活中處處關(guān)心,把他們當作自己的孩子。

三、以身作則,加強管理

作為院長,該同志在工作中身先士卒、以身作則,從生活服務到護理康復,從設(shè)施管理到平息糾紛,她都親歷親為,毫不馬虎。帶領(lǐng)全院職工秉持“全心全意為服務對象”的工作理念,抓好隊伍建設(shè),提高服務質(zhì)量,建立起了一支穩(wěn)定、服務質(zhì)量好的護理員隊伍。加強職業(yè)道德教育,增強護理人員服務意識、責任意識,開展“微笑”服務,做老人的貼心人、知心人,讓老人安心,子女放心。

第3篇:護理老人基本知識范文

【關(guān)鍵詞】高職教育 教學改革 講義編寫 社區(qū)臨床護理

我校是一所高職院校,其中的社區(qū)康復專業(yè)在2002年被重慶市教委確定為重慶市教改試點專業(yè),它培養(yǎng)的是具備較完備的醫(yī)學康復和健康管理的基本理論、基本知識和操作技能,以老人、病人、殘疾人、孤殘兒童和健康人為服務對象,從事生理和心理康復護理的高級應用型專門人才。社區(qū)臨床護理學是該專業(yè)中的一門專業(yè)主干課,主要是學習社區(qū)中的常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)和護理措施,學習社區(qū)中的各種急癥的初步處理措施,學習殘疾人的相關(guān)知識。該課程從我校開始創(chuàng)建社區(qū)康復專業(yè)開始即1996級首屆五年高職班的《內(nèi)科、外科、五官科學》到2001級的《臨床醫(yī)學》再到2006級的《社區(qū)臨床護理學》共經(jīng)過了三次大的變動,究其原因主要是在教與學、學與用的過程中發(fā)現(xiàn)了不足,主要體現(xiàn)在:一是學生所學與市場需要相沖突。二是理論性過強,學生學習難度大、興趣不高。結(jié)合市場需求及高職教育的特點,下面就談談該課程在教學改革過程中的一些具體做法、思路和心得體會。

一、該課程的目標定位與講義的內(nèi)容框架

通過學習該課程目的是讓學生掌握社區(qū)中常見病、多發(fā)病的基本臨床表現(xiàn)、基本治療和護理措施,掌握社區(qū)常見急癥的基本急救知識,培養(yǎng)臨床思維方式及指導社區(qū)臨床工作,服務人民的能力。結(jié)合學生今后就業(yè)的崗位主要是各級各類老人福利機構(gòu)、兒童福利機構(gòu)、殘聯(lián)等社會團體及各類傷殘軍人療養(yǎng)機構(gòu)、精神病康復機構(gòu)等,所以在教材中適當增加了殘疾人的知識,精神病的相關(guān)知識,逐漸形成了現(xiàn)在的社區(qū)臨床護理學,其內(nèi)容框架為:集合診斷學及內(nèi)、外、婦、兒、皮膚科常見疾病臨床表現(xiàn)和護理,增加了各種急癥的現(xiàn)場急救、殘疾人、精神病人和傳染病的相關(guān)知識。

二、結(jié)合實際,調(diào)整教材

我院在1996年開設(shè)了社區(qū)康復專業(yè),當時想培養(yǎng)的是能初步掌握一定醫(yī)學及康復基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)理論、基本技能,能在福利院、養(yǎng)老院中勝任工作并具有一定健康管理價值觀、方法論的專業(yè)型人才。當時學生在學習這門學科的過程中沒有適合我院的現(xiàn)成的社區(qū)臨床護理學,當時的重點是學習臨床理論知識即:《內(nèi)科、外科、五官科學》,而對于社區(qū)中的常見疾病及其診斷沒有多少認識,故而在畢業(yè)生產(chǎn)實習時一些問題就被暴露出來,如:學生看見醫(yī)院或是福利院中有糖尿病病人,但是在老師給患者進行治療時,搞不懂該患者患了什么病,不知道該病的來歷,對問病史、進行體格檢查及結(jié)合臨床表現(xiàn)來初步判斷疾病這一技巧沒有認識。學生實習回校反映所學知識用不上,很多常見疾病都不知道怎樣診斷。老師給他們講解怎樣采集病史以獲得診斷疾病信息時,他們聽不懂。還反映老師不喜歡帶他們學習。此外在遇到各種急癥時,學生們表現(xiàn)得手足無措,幫不上忙,有的老師還認為他們在醫(yī)院實習妨礙工作等。于是有的學生就出現(xiàn)了學習興趣低,不想學書本的也不想到外面實習的情緒。對于教學主體之一的我們這時意識到了教材結(jié)構(gòu)應該改變,學習的知識面應該得到擴展,從而使學生能夠?qū)W以致用,能勝任所從事的工作,適應市場,得到社會的認可,這樣對于學生或是學校的發(fā)展均有幫助。所以決定做好教材改編的工作,于是2001級學生用上了包涵診斷學及急癥急救知識的《臨床醫(yī)學》這樣一本講義。新增的急癥急救知識點有心肺復蘇術(shù)、五官科急癥、電擊、溺水、煤氣中毒等,特別是心肺復蘇術(shù)的操作最具代表性,適合于任何原因所致的心跳、呼吸停止的復蘇。目前人才需求越來越多,也越來越精,職業(yè)崗位需要什么、就教什么,需要多少、就教多少,著眼于理論在實際中的應用,突出理論知識的應用范圍?;谶@一觀點,結(jié)合各福利院、養(yǎng)老院病種的特點,我們2006級學生正式用上了這一《社區(qū)臨床護理學》講義,它是結(jié)合了護理學知識綜合而成的一門學科。強調(diào)了具體疾病的相應護理知識,對他們今后工作更具指導作用和實用性。它新增了殘疾人、精神病人的相關(guān)知識。

三、與之適應的教學改革

第4篇:護理老人基本知識范文

消化性潰瘍主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍,即胃潰瘍和十二指腸潰瘍,是常見的慢性消化系統(tǒng)疾病。其病理特點是胃或十二指腸內(nèi)壁慢性潰瘍形成,以慢性反復發(fā)作性上腹痛為主要臨床表現(xiàn)。

1 臨床資料

1.1 一般資料 我院收治經(jīng)胃鏡或手術(shù)病理確診的PU患者156例,男110例,女46例;年齡60~82歲,平均67.8歲;病程15d~36y;胃潰瘍46例,十二指腸潰瘍52例,復合性潰瘍12例。

合并疾病有高血壓病、冠心病、糖尿病等。并發(fā)癥有消化道出血、幽門梗阻、貧血等。

1.2 臨床特點 臨床癥狀不典型,如缺乏規(guī)律性痛疼。臨床表現(xiàn)多樣化,腹脹、貧血、胸痛、哮喘等。合并其他疾病多,有78%合并有其他疾病?;颊邔Ρ静〉恼J知度低,服用多種藥物,生活自理能力差,遵守醫(yī)囑性差。

1.3 治療方法 以藥物治療為主,選用抑制胃酸分泌,保護胃黏膜,減少損害因素的藥物,使用H2受體拮抗劑甲氰咪胍、雷尼替丁,質(zhì)子泵抑制劑(PPI)奧美拉唑,胃黏膜保護劑服用膠體鉍或思密達。對幽門螺桿菌(HP)檢測陽性者使用羥氨芐青霉素、慶大霉素、甲硝唑等,伴消化道出血者加用止血劑。

2 護理體會

2.1 一般護理

老年病人發(fā)生消化性潰瘍時,其臨床表現(xiàn)往往不典型而易被忽略,以至延誤病情。對具有易患因素的老人,如患有慢性阻塞性肺氣腫、肝硬化、腎功能衰竭等疾患的老年病人,應注意觀察有無胃部不適、噯氣、流涎、惡心、黑便等癥狀。保證充足睡眠及開朗、樂觀的情緒,避免過度的精神緊張、憂慮和情緒波動,不參加如麻將等可致精神過度緊張的活動。進食后0.5~1h內(nèi)避免劇烈活動。潰瘍活動期應休息或住院治療4~6周。可根據(jù)老人的飲食習慣和喜好安排食譜,選擇營養(yǎng)豐富,易消化食物,在不刺激潰瘍的前提下多攝入營養(yǎng),以增加胃黏膜的抵抗力。主食以面食為主;可適量攝取牛奶以稀釋胃酸,但不宜多飲;并攝入適量的不飽和脂肪酸。規(guī)律進餐、少食多餐:每日4~5餐,定時進餐,每餐不宜過飽。進餐時保持心情舒暢,充分咀嚼。盡量避免刺激性食物如濃茶、咖啡等。在吸煙人群中,消化性潰瘍的發(fā)病率較不吸煙者高。

煙葉中的尼古丁能輕度損傷胃黏膜,并加劇乙醇或非甾體類消炎藥對胃黏膜的損傷作用。乙醇能使胃黏膜屏障作用受損。因此,應勸老人尤其是具有消化性潰瘍易患因素的老人戒煙酒。避免長期服用損害胃黏膜藥物,對需要經(jīng)常服用者應注意隨訪觀察,必要時適當應用胃黏膜保護劑。

2.2 心理護理

消化性潰瘍的發(fā)病和復發(fā)與心理因素有一定關(guān)系,因此對潰瘍病人進行心理護理十分重要。護士應主動將防治疾病的基本知識用通俗易懂的語言介紹給病人。對于采取的檢查、治療和護理措施要事先解釋,以消除顧慮,減少老人的情緒波動,使其積極配合治療與護理。指導病人保持樂觀情緒,教會松弛技巧,并盡可能滿足病人的合理要求,對少數(shù)有焦慮、緊張、失眠等癥狀的病人可短期少量使用鎮(zhèn)靜安眠藥。

2.3 觀察藥物護理

護理人員應熟悉藥物的劑量、用法,了解藥物的作用機制和不良反應,以及時反饋情況,協(xié)助醫(yī)生合理用藥。氫氧化鋁能與磷酸鹽結(jié)合影響其吸收,老年人長期服用會導致骨質(zhì)疏松。H2受體阻滯劑偶有頭昏、皮疹、口干、一過性ALT上升等副作用,長期應用者應定期檢查血象和肝功能情況。老年病人較為健忘,容易漏服或停服藥物,不能遵守醫(yī)囑按時服藥的現(xiàn)象,主要由于思想壓力較大,不愿服藥治療,應用藥種類多,不知道服用次序。老年人因腦動脈硬化而記憶力減退,無法遵守醫(yī)囑,按時按量服用藥物。所以在護理上要做好患者的思想工作,使其配合治療,在照顧病人服藥時應注意服藥到口。對出院患者要做好健康教育指導,幫助患者和家屬掌握消化性潰瘍病的有關(guān)知識。

2.4 疼痛的護理

評估病人疼痛的性質(zhì)、程度、部位及疼痛的規(guī)律,了解疼痛的誘發(fā)因素和緩解因素。盡量避免或消除疼痛的誘發(fā)因素。遵醫(yī)囑給予藥物治療,督促病人按時服藥,觀察藥物的療效。制酸劑應在餐后和睡前服用,H2RA常于進食及睡前服用。

3 討論

對老年消化性潰瘍病人應強調(diào)身心兩方面的護理。持續(xù)的精神緊張、憂慮和情緒波動以及長期過度的腦力勞動,與消化性潰瘍的發(fā)病和病情發(fā)展均有密切的關(guān)系。因此,幫助病人保持樂觀的情緒、規(guī)律的生活、合理的飲食以及適當?shù)男菹?,應貫穿于本病預防、治療和康復護理的全過程中。指導病人掌握疾病有關(guān)知識,以便進行自我護理預防復發(fā)。避免各種易導致復發(fā)的危險因素,如吸煙、飲酒、飲食失調(diào)以及服用阿司匹林等非甾體類消炎藥等。老年人由于肝血流量減少和肝臟解毒功能下降以及腎功能的減低而易于發(fā)生藥物的不良反應,因此,服用H2受體拮抗劑等藥物須定期隨訪肝功能、腎功能,以免造成肝腎損害。

參 考 文 獻

第5篇:護理老人基本知識范文

本院于2009年8月1日正式成立療養(yǎng)科,主要負責濟南五區(qū)四縣的榮軍分批療養(yǎng)?,F(xiàn)護理人員對為期6批的榮軍在療養(yǎng)期間的情況加以討論。休養(yǎng)的榮軍老人們年齡多數(shù)在75~85歲之間,多數(shù)身體健康,無重大病史,但也有的老人有一些慢性病史,如高血壓、心臟病、肺心病、支氣管哮喘等,現(xiàn)主要討論如何護理支氣管哮喘的老年患者。

1 病例

在11月份療養(yǎng)榮軍患者,因為天氣突然變冷,上呼吸道感染而誘發(fā)的支氣管哮喘。發(fā)作時患者意識精神狀態(tài)良好,說話呈半句或斷斷續(xù)續(xù),咳嗽和喘鳴癥狀明顯,不能平臥。測體溫39℃,脈搏100次/min,呼吸25次/min,血壓120/70mmHg,醫(yī)囑給予降溫控制感染處理,吸氧,靜脈用藥,口服藥物,應用沙丁胺醇氣霧劑口噴。約40min后病情有所緩解,呼吸規(guī)律而平穩(wěn),體溫下降至38℃。

2 治療方法

2.1 消除病因 脫離過敏原,去除引起哮喘的刺激因子。

2.2 控制急性發(fā)作 急性發(fā)作期治療的主要目的是盡快緩解哮喘癥狀,改善肺功能,治療方案則應依據(jù)病情的嚴重程度而定。

2.3 主要應用的藥物 (1)支氣管舒張劑,常用的有β2受體興奮劑,如沙丁胺醇、沙美特羅。(2)茶堿類藥物,主要作用機制是能穩(wěn)定和抑制肥大細胞、嗜酸性粒細胞、中性粒細胞和巨噬細胞,常用的有茶堿控釋片。(3)腎上腺糖皮質(zhì)激素,激素能預防和抑制炎癥反應,常用的藥物潑尼松口服每日30~40mg。

3 護理措施

(1)告訴患者要避免接觸環(huán)境中的過敏原,保持病室內(nèi)空氣流通,新鮮,溫度濕度適宜,不宜在室內(nèi)放置花草。(2)教會、鼓勵病人縮唇呼吸或緩慢深呼吸,以改善通氣量,緩解癥狀和有利于痰液的排出。(3)發(fā)作時,協(xié)助患者采取舒適的,半臥位或坐位。(4)護理人員應按醫(yī)囑給予吸氧2~4L/min,吸氧時應注意呼吸道的濕化,保暖和通暢。(5)應給予患者營養(yǎng)豐富,高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,忌食易過敏的食物,痰液稠多者,多飲水少食油膩食物。(6)按醫(yī)囑定時給予支氣管舒張劑、激素等藥物,并注意觀察其效果和不良反應。

根據(jù)老年人的生理特點,身體狀況及臨床實踐證明,支氣管哮喘是老年人常見多發(fā)病,護理人員應向休養(yǎng)榮軍提供知識信息,定期講座,告訴他們?nèi)绾晤A防哮喘發(fā)作,給予正確的保健指導。(1)提高患者對哮喘的正確認識,幫助他們了解一些基本知識,減輕恐懼心理;(2)老年人生活圈子相對狹窄,要幫助他們開展豐富多彩、適宜的體育活動,以增強體質(zhì),預防感冒,保持有規(guī)律的生活和樂觀情緒。(3)按醫(yī)囑正確合理用藥,積極配合治療,囑患者隨身攜帶止喘氣霧劑,在外出、情緒激動、一出現(xiàn)哮喘發(fā)作先兆應立即吸入沙丁胺醇,同時讓患者保持平靜,以迅速控制癥狀。

4 討論

支氣管哮喘簡稱哮喘,是一種慢性氣道炎癥性疾病,以嗜酸性粒細胞、肥大細胞反應為主的氣道變應性炎癥。氣管炎癥引起易感者出現(xiàn)不同程度的可逆性氣道阻塞癥狀,臨床表現(xiàn)為反復發(fā)作的呼氣性呼吸困難伴哮鳴音,胸悶或咳嗽,癥狀經(jīng)治療后可緩解。

誘發(fā)原因:(1)吸入過敏原,如花粉、塵螨、真菌孢子、吸煙等。(2)感染,哮喘的形成和發(fā)作與呼吸道感染有關(guān),呼吸道病毒可激發(fā)IgE的反應,使之對外界刺激易感性增高。(3)氣候改變,在寒冷季節(jié),吸入過冷空氣或氣候突然驟變都可引起哮喘發(fā)作。支氣管哮喘經(jīng)合理和積極治療,其預后良好,部分患者的癥狀可以完全緩解或減少發(fā)作次數(shù),對這位榮軍在療養(yǎng)結(jié)束后,電話隨訪,均未出現(xiàn)嚴重的哮喘,生活質(zhì)量得以提高。

參考文獻

第6篇:護理老人基本知識范文

搶救室患者疾病分布情況我院急診搶救室病種排在前五位的是循環(huán)系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病和中毒,這五類病種占全部病種的92.60%,具體見圖3。

隨著我國經(jīng)濟社會快速發(fā)展,人民生活水平和醫(yī)療衛(wèi)生保健事業(yè)的巨大改善,老齡化進程逐步加快。老年人機體隨年齡的增長,生理狀況逐漸衰退,心、腦血管疾病高發(fā),這些疾病的特點是發(fā)病急、進展快、病情危重,是造成60歲以上老人急診人數(shù)多的原因[1]。

上述結(jié)果顯示,我院60歲以上的老年人共占58.16%,筆者之前做過研究,老年患者在搶救室的比例高,并且呈持續(xù)增長趨勢。隨著患者在搶救室留觀時間的增加,搶救室的功能改變。因此,加強對老年人??谱o理知識及技能的培訓,才能不斷提高患者的搶救質(zhì)量和護理質(zhì)量[2]。

本研究統(tǒng)計了我院2010年8月12日~2011年8月11日筆者所在醫(yī)院的搶救室患者就診情況,從統(tǒng)計資料來看,我院搶救室病譜排序中前5位依次為循環(huán)系統(tǒng)疾病(33.32%)、呼吸系統(tǒng)疾病(25.09%)、神經(jīng)系統(tǒng)疾病(16.13%)、消化系統(tǒng)疾病(9.07%)和中毒(8.99%)。我院搶救室病譜的結(jié)果與國內(nèi)有關(guān)急診病譜相類似研究成果不盡相同[3-5],搶救室病譜排列順序提示具有重要的實際意義。首先,根據(jù)本研究,病譜中循環(huán)系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病以及中毒五種疾病占全部急診的92.60%,常見病、多發(fā)病仍是當前的主要疾病,與國內(nèi)外報道基本一致[4]。

因此,在急診科醫(yī)務人員配備和技術(shù)建設(shè)上,既要注重培養(yǎng)全科人才,又要參考疾病構(gòu)成梯次,做到一專多能。要突出循環(huán)系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病及消化系統(tǒng)疾病的研究,將其作為急診科學科建設(shè)的重點,不斷完善這些疾病的診斷和救治,以推動急診整體醫(yī)療、護理質(zhì)量和技術(shù)水平的不斷提高。

在上述結(jié)果中,有76例次來院已經(jīng)心跳呼吸驟停患者,占0.96%,平均年齡63.62歲。此類病例中,有12例次青年患者(44歲以下的人被列為青年),可見猝死呈現(xiàn)年輕化趨勢。亦有研究表明,在1h內(nèi)猝死的80%~90%為心源性猝死[4]。所以,除了急診科醫(yī)務人員要熟練掌握正確的心肺復蘇(CPR)技術(shù),此外也要通過各種媒體宣傳普及正確的急救基本知識。特別是要對有關(guān)人員,如警察、消防員、駕駛員以及各種從事服務的從業(yè)人員進行定期培訓。

第7篇:護理老人基本知識范文

【關(guān)鍵詞】老年;心理分析;護理體會

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.413文章編號:1004-7484(2013)-11-6638-02當今中國60歲以上人口已達1.53億人,占人口總數(shù)的11.6%,并且每年以3.3%的速度增長,隨之住院治療的老年患者越來越多。社會上的種種事件,反映到每一個體上,引起其心理的、生理的和生物化學的種種變化,從而使其健康狀況改變,也影響其疾病的進程。1老年患者常見的心理問題

1.1焦慮與恐懼是老年人常見的心理表現(xiàn)。人到老年身體各器官產(chǎn)生變化,一些慢性病會隨之而至。慢性病病程長,且反復發(fā)作,遷延不愈,老年患者往往有著強烈的康復愿望,患病后易產(chǎn)生焦慮與恐懼??謶指杏捎趽幕疾∫约白岳砟芰ο陆?、心理負擔不斷加重,使老年人易產(chǎn)生憂慮或恐懼感,表現(xiàn)出冷漠或急躁情緒。[1]

1.2抑郁住院期間缺少親人陪護,加之很少有人前來探視,病人感到非常孤獨,情緒低落,常常易產(chǎn)生被拋棄感。由于體弱多病,長期臥床,擔心疾病能否好轉(zhuǎn)而出現(xiàn)痛苦憂郁心理,認為自己沒用了,還給別人增加負擔,不愿與人交往,意志消沉,精神憂郁。嚴重時可發(fā)展為抑郁癥,主要表現(xiàn)為悲觀失望,生活沒有興趣,提不起精神,整日憂心忡忡、郁郁寡歡,思維遲鈍,記憶力、計算力、理解力和判斷能力下降,常常不言不語等。消極悲觀的情緒及自罪自責觀念致患者產(chǎn)生消極自殺觀念和行為。

1.3情緒不穩(wěn)定、易激動、自尊心增強有些老人平時性格就較固執(zhí),生病住院后更是固執(zhí)己見、情緒多不穩(wěn)定、易生氣。由于社會角色的改變,心理上會產(chǎn)生一種失落感,有的沉默寡言、表情淡漠、凡事都無動于衷,有的急躁易怒、易發(fā)脾氣。多見于具有易激惹,性格急躁,愛挑剔等特點的病人,對自身疾病所致的不適及稍不如意的事情都要發(fā)泄出來,對象常常是護士或護工。[2]

1.4疑病老年人面對身體素質(zhì)的每況愈下,擔心自己年老多病,擔心得癌癥,顧慮中風癱瘓無人侍候等等,以致經(jīng)常胡思亂想,惴惴不安,常常感嘆自己已到“風燭殘年”,是“半截身子已進黃土”的人。有的老年人看到昔日的好友患重病或去逝,更是緊張、恐懼、總覺得別人的今天就是自己的明天,如若身體稍有不適也要向周圍人去訴說,有時又會過分注意報刊書籍上的一些醫(yī)學常識而對照自己的不適感。2心理護理對策

2.1消除焦慮、恐懼情緒患者入院時,護士要積極熱情地接待患者及家屬。入院宣教詳細介紹責任醫(yī)生護士、探視制度、同室病友,使其盡快熟悉,讓患者感覺到醫(yī)生護士尊重他、關(guān)心他,從而對護士產(chǎn)生親切感,建立友好的護患關(guān)系,進而具體詢問患者病情。鼓勵盡快適應新的群體生活,改變患者心理狀態(tài),老人因離開家而長期住院,感到一切陌生,我們要做到最大限度消除患者的陌生和恐懼感少從而使其很快適應新環(huán)境安心治療。[3]

2.2理解與體貼提倡主動與老人溝通和交流,了解病人的心理需求,對病人的疑問及時解釋和疏導,做到不厭其煩、耐心細致。針對情緒不穩(wěn)定的老年人,為照顧小事而大發(fā)脾氣的,我們應順其心耐心照顧,切莫粗暴觸怒,造成不良后果。老年人有不同程度的健忘,耳聾,護理人員要勤快、耐心、細致周到,不要怕麻煩,老年人的生活方式十分刻板,除治療飲食的需要外,盡量照顧他的習慣。在操作時應耐心解釋和溝通以便達到較好的效果。

2.3努力消除孤獨情緒由于老年人依賴性強,易孤獨,子女平日工作忙,只有利用業(yè)余時間陪伴,尤其是喪偶老人,他們有“感情饑餓”現(xiàn)象,特別需要護士關(guān)心,所以護士要有耐心,平日多去巡視,幫他們做一些事情:打開水,打飯,洗碗等。對病情較輕的老人,動員他們到院內(nèi)散步,呼吸新鮮空氣,鼓勵他們與周圍的病友多聊天,看看電視,聽聽廣播,閱讀各種書刊雜志等。培養(yǎng)多種興趣,豐富生活內(nèi)容,以達到分散注意力,調(diào)節(jié)緊張情緒,消除孤獨寂寞心理,增強戰(zhàn)勝疾病的信心。[4]

2.4滿足患者了解自身疾病及有關(guān)知識的需要增加信任度,改善醫(yī)護患關(guān)系。對于好猜疑的老年患者,我們必須滿足患者了解自身疾病以及有關(guān)知識的需要,一味的隱瞞,只能事與愿違,要盡早取得他們的信任,減少猜疑和誤會。我們詳細地向他介紹這種病的基本知識使其對所患疾病有了初步了解,并主動配合治療,使他看到疾病治愈的希望,增強了戰(zhàn)勝疾病的信心。3體會

3.1增強了病人的心理健康意識,發(fā)揮病人的主觀能動性通過對病人進行有針對性的心理護理,準確判斷病人的心理。使病人明白了心理因素在疾病發(fā)生與發(fā)展中的重要性,關(guān)心、體貼鼓勵病人,做好充分的解釋、安慰工作,進一步增強病人的自我調(diào)節(jié)能力,充分發(fā)揮病人的主觀能動性。

3.2改善護患關(guān)系,增強病人戰(zhàn)勝疾病的信心通過人性化護理服務的推行,護患溝通交流及健康教育的實施,病人知曉自己的病情及治療、用藥、檢查、飲食、康復等注意事項,使病人處于接受治療康復的最佳狀態(tài),增強了戰(zhàn)勝疾病的信心。

3.3提高護理質(zhì)量臨床護理實踐中,只有運用護理技術(shù)的同時正確地運用心理學理論才能取得患者的信任,有益于疾病的恢復。在護理技術(shù)上要精益求精,在精神上給予安慰,在生活上給予鼓勵,使患者感受到身心舒適,可以極大地提高護理質(zhì)量。參考文獻

[1]向明華.老年住院患者的心理護理分析及對策[J].醫(yī)學信息,2009,22(9).

[2]劉敏.老年患者的心理分析及護理對策[J].中華現(xiàn)代護理學雜志,2005,1(2).

第8篇:護理老人基本知識范文

1.自20世紀90年代以來,中國老齡化進程加快。社會對養(yǎng)老服務需求越來越大,養(yǎng)老企業(yè)需要為老人提供有尊嚴的高質(zhì)量、專業(yè)化的照護服務,學校從養(yǎng)老企業(yè)角度出發(fā),有目的的培養(yǎng)專業(yè)化的康養(yǎng)護理人才。

2.近兩年,我系康養(yǎng)護理專業(yè)緊跟教育部職業(yè)教育改革步伐,將1+X證書制度——《老年照護》和《失智老年人照護》兩項納入課程中,注重傳授知識、培養(yǎng)能力、提高素質(zhì)為一體,重視對學生理論知識和實踐技能的培養(yǎng),相信本次培訓后,學生結(jié)業(yè)考試合格率100%。

3.學生學到的知識和操作技能,一方面使學生滿意,可增寬學生的實習就業(yè)出路。另一方面這些操作在國內(nèi)中高端養(yǎng)老機構(gòu)中實用,可提高養(yǎng)老服務行業(yè)的品質(zhì)。

二、實施思路

1.學生報到當天安排學生培訓期間的食宿,發(fā)放培訓用的相關(guān)資料及文具,帶領(lǐng)學生參觀學校,告知相關(guān)注意事項。

2.培訓時間為7天,具體培訓課程的實施時間為第1至第6天,第7天上午第一節(jié)統(tǒng)一理論考試,第二節(jié)實操考試,實操考試為隨機抽簽考試??荚嚭细癜l(fā)結(jié)業(yè)證書。第7天下午第一個環(huán)節(jié)照相留念,第二個環(huán)節(jié)培訓總結(jié)會,師生討論學習過程中的意見與建議。

3.培訓過程中,注重理論知識為鋪墊,實踐技能操作為主,實操內(nèi)容與康養(yǎng)機構(gòu)工作相結(jié)合。注重傳授知識、培養(yǎng)能力、提高素質(zhì)為一體,重視對學生理論知識和實踐技能的培養(yǎng),突出操作的實用性。

三、實施措施

(一)編班計劃

1.遴選原則

堅持教育公平、教育平等的原則,積極推進教育資源的均衡配置,為每一位學生提供相對均衡的學習機會,努力公平營造的教育環(huán)境。

2.基本原則

公平性原則、平等性原則,均衡性原則。

3.基本程序

學生均衡收入入學,不存在性別歧視,預期收學生人數(shù)40—60人。根據(jù)教師實際情況確定每個班級一名班主任管理學習和一名教師管理學生的生活,管理生活的教師及時與宿管溝通,盡可能解決學生所有問題,不影響學習。

(二)保障措施

1.師資隊伍保障

立足本院,通過到合作的國內(nèi)中高端養(yǎng)老機構(gòu)培訓和實踐鍛煉,我系康養(yǎng)護理類專業(yè)有一支結(jié)構(gòu)合理、實訓教學水平優(yōu)良的師資隊伍。

任課教師不僅熱心職業(yè)教育事業(yè),責任心強,善于溝通;而且任課教師具有指導學生參加各級護理專業(yè)技能大賽、健康養(yǎng)老方向技能大賽的能力。

2.教學方法保障

課堂教學。課堂教授基本理論知識,發(fā)展學生的理論與知識視野。課堂教學以學生為本,以病例為導向、以問題為導向的教學方法,增加綜合性實訓操作,建立“基本實踐能力、專業(yè)實踐能力、綜合應用能力”有機結(jié)合的實踐能力培養(yǎng)體系。使學生能夠在將來的工作中學以致用。

3.學習評價保障

構(gòu)建以勞動紀律、理論考試、技能實訓等多元化的考核形式。

(1)理論課程的考核評價

理論課程采用平時作業(yè)成績(作業(yè)、課堂表現(xiàn)、出勤)占30%,理論考試占70%的形式進行考核,考試題型是基本知識的單項選擇題、病例分析的單項選擇題。全方位對學生學習情況進行評價和考核。

(2)實踐課程的考核評價

實訓課程采用平時成績(平時實訓作業(yè)、出勤及紀律)占30%,實訓操作考核占70%,以實操任務完成情況方式進行考核,全方位對學生實際操作能力進行評價和考核。

4.安全及后勤保障

(1)全力做好辦公區(qū)內(nèi)的消毒清潔工作。每天對教室、樓道等公共區(qū)域進行打掃,一周一消毒。做好辦公區(qū)安保工作。對進入校區(qū)的人員,做好體溫測量,如有異常情況及時上報。

第9篇:護理老人基本知識范文

[關(guān)鍵詞] 健康教育;社區(qū);老年人;護理

[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2007)07(a)-062-02

健康教育是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會活動和教育活動,促使人們自愿地改變不良的健康行為和影響健康行為的相關(guān)因素,消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病,促進健康和提高生活質(zhì)量[1] 。其核心是促使個體或群體改變不健康的行為和生活方式,掌握衛(wèi)生保健知識,樹立健康觀念。隨著社會發(fā)展、科技進步,醫(yī)療衛(wèi)生條件的改善,人們生活水平不斷提高,人均壽命也逐漸延長,使我國老年人口所占的比例越來越高。2002年,據(jù)聯(lián)合國的資料顯示,中國65歲以上老年人口為1.34億,占總?cè)丝诘?0%,2005年11月1日凌晨,中華人民共和國國家統(tǒng)計局公報:全國1%人口抽樣調(diào)查,我國65歲以上的人口為10 045萬人,占總?cè)丝诘?.69%,我國已經(jīng)進入老齡化社會[2],且絕大多數(shù)老年人住在社區(qū),其中低收入、低文化的老年人占有相當大的比例,社區(qū)老年人護理已成為社區(qū)衛(wèi)生服務的主體人群之一。為此,我們漯河醫(yī)專三附院雙龍社區(qū)衛(wèi)生服務中心積極創(chuàng)造條件開展老年人社區(qū)護理服務,現(xiàn)將具體做法報道如下:

1 健康教育的方法及內(nèi)容

1.1 群體教育

每月舉辦慢性病學習班1次,由社區(qū)衛(wèi)生服務中心派專家到居民區(qū)主持健康教育義務講座,分別組織患有高血壓、糖尿病、冠心病及腦血管病等患者參加,利用講課、放錄像、幻燈片等形式向社區(qū)老年人講授慢性病的病因、治療及保健常識等一整套系統(tǒng)知識,指導他們了解、掌握并在日常生活中加以運用。

1.2 小組教育

在普及慢性病知識的基礎(chǔ)上,利用每周1次的“健康角“針對個體差異而進行的一種教育方式。根據(jù)患者的年齡、文化水平、有無并發(fā)癥及身體狀況等個體差異,分成小組,使其接受不同程度的教育。這是群體教育的一種補充方式,避免了群體教育所不能顧及的個體差異。

1.3 個別指導、電話隨訪、家庭隨訪

根據(jù)所掌握病人的情況,定期對病人進行各種適時的指導。對初發(fā)病的老年人著重講解飲食、運動、用藥及自我護理知識;對慢性病患者則給予定期家庭隨訪和電話隨訪,指導他們及時進行相關(guān)監(jiān)測以預防并發(fā)癥的發(fā)生;對有并發(fā)癥的患者,則每月來中心就診一次,并給予積極的治療;對病情較重、行動不便、經(jīng)濟條件差的患者,我們則定期到家中隨訪指導,患者也可以直接撥打中心健康熱線電話,隨時得到免費的咨詢服務。

1.4 組織病人交流會

邀請一些密切配合治療、病情控制較為理想的同種疾患病人進行座談和交流,介紹成功的經(jīng)驗;也請飽受并發(fā)癥之苦的患者談切身體會和經(jīng)驗教訓。病友之間交流最直接、最實際,對患者影響較大,也容易接受好的建議,病友的現(xiàn)身說教也增進了病友之間的友誼。

1.5 形象教育

利用制作的幻燈片、圖片、漫畫等進行形象教育,這樣更直接和生動?;颊呖蓮挠哪蓯鄣膱D片中得到更深刻的啟示,深受老年人喜愛。

1.6 利用宣傳、義診活動篩查亞健康人群

定期征求居民意見,根據(jù)居民需要進行專題宣傳活動,如“預防高血壓、治療高血壓、遠離高血壓”“遠離糖尿病健康伴你行”“一滴血測血糖”等活動,通過填寫健康知識問答表、測血壓、測血糖等,篩查出存在有危險因素的亞健康人群,并對亞健康人群發(fā)放社區(qū)慢性病干預手冊,定期進行動態(tài)隨訪。

1.7 其他方式

在每年的糖尿病日、高血壓日、愛牙日、九九重陽節(jié)等節(jié)日,社區(qū)衛(wèi)生服務中心的醫(yī)務人員都要到居民區(qū)、公共活動場所舉行大規(guī)模的義診、健康咨詢、發(fā)放教育宣傳單等活動,通過健康教育宣傳手冊、宣傳圖片、資料等對廣大居民群眾及老年人進行健康宣傳和咨詢服務。

2 實施效果

一年來,社區(qū)健康教育受益人群達4 000多人,家庭隨訪300多人次,電話隨訪200多人次,個別指導100多人次,發(fā)放教育手冊400多冊,健康教育處方2 000多張,高血壓、糖尿病等慢性病人的知曉率上升,滿意度提高,深受廣大居民特別是老人的歡迎。例如:社區(qū)劉某,女,74歲,經(jīng)常心慌、失眠、抽筋,經(jīng)檢查患有冠心病、骨質(zhì)疏松、低鈣等多種疾病。通過健康教育進行知識宣傳,老人積極參加健身鍛煉、改變飲食結(jié)構(gòu)、合理休息、補充鈣片、保持良好心態(tài),提高了生活質(zhì)量,以上癥狀基本消失。老人們紛紛表示以后會在飲食起居等方面按正確的方式堅持下去。還有很多老人了解到冠心病猝死的誘因是情緒激動、便秘、過度勞累、睡眠不足、飽餐等因素以后,主動調(diào)整情緒、保持大小便通暢,適當活動、勞逸結(jié)合,少食多餐、進清淡易消化的平衡膳食、戒煙限酒等,改變不健康行為、生活方式和人際關(guān)系,促進家庭和諧,自覺維護身體健康和心理健康。

3 討論

在社區(qū)內(nèi)開展健康教育,對改變社區(qū)老年人的不良生活習慣、不健康行為及對健康知識的普及有非常重要的意義。開展健康教育,還要通過以下途徑實現(xiàn)健康老齡化:

3.1 社區(qū)健康教育應納入政府工作規(guī)劃

在政府的統(tǒng)一領(lǐng)導下,在健康教育專業(yè)機構(gòu)指導下,建成適合本地實際的城市社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡(luò),建立較高素質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍,形成以全科醫(yī)師為骨干,公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥、護理等各類衛(wèi)生技術(shù)人員職責分明、分工協(xié)作的社區(qū)衛(wèi)生服務專業(yè)技術(shù)隊伍;同時重視社區(qū)居委會的重要作用,在社區(qū)內(nèi)制定健康教育的工作計劃,確定工作職責、人員分工,把健康教育工作列入社區(qū)工作的一部分,在年度工作計劃中要明確健康教育是社區(qū)居委會領(lǐng)導及其工作人員的職責和義務。

3.2 健全和完善社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系

包括醫(yī)學、社區(qū)護理學教育和學科建設(shè);開展社區(qū)衛(wèi)生服務人員的崗位培訓;積極開展全科醫(yī)學規(guī)劃培訓;完善繼續(xù)教育;推進培養(yǎng)能力建設(shè)和提高社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍職業(yè)道德建設(shè);提高社區(qū)衛(wèi)生人才的整體素質(zhì)和服務水平。

3.3 加強老年護理人才培養(yǎng)

老年護理專業(yè)人才的培養(yǎng)是當前一項重要工作,根據(jù)有關(guān)部門提供的資料,目前護理課程設(shè)置和教學內(nèi)容上沒有充分考慮人口老齡化帶來的護理需求的變化,這是極需要解決的問題。單純的醫(yī)療護理已經(jīng)不能滿足老年人精神、心理、生活等多方面護理的需要。充分利用教學醫(yī)院現(xiàn)有的資源,請醫(yī)院從事老年病研究的專家講課,包括老年基礎(chǔ)醫(yī)學、老年臨床醫(yī)學、老年心理、老年護理等各個方面。鼓勵長期從事老年護理的護理人員總結(jié)臨床經(jīng)驗,通過傳、幫、帶來培養(yǎng)一批熱愛老年護理事業(yè)的隊伍,在臨床上發(fā)揮骨干作用。培訓老年照料者如護工、志愿人員、家庭照料者等。這些人也承擔著大量的老年人日常生活照料和疾病的護理,但是其中的大多數(shù)人缺乏照料老年人日常生活應具備的基本知識和技能,對他們必須進行必要的培訓(如對護工可采取崗前教育、崗中帶教、崗后考核的方法)。

3.4 制定相應的政策和制度

穩(wěn)定老年護理隊伍,還需要制定相應的政策和制度,對老年護理照料人員要制定有關(guān)培訓和管理制度,規(guī)范他們的護理行為,保證護理質(zhì)量。還要關(guān)心護理人員的生活和待遇,制定相應政策,提高護理人員的社會地位,穩(wěn)定護理人員隊伍。因此,培養(yǎng)具有較高水平和老年護理專長,能獨立解決老年??谱o理工作中的疑難問題,并可指導其他護士的老年護理??谱o士迫在眉睫[3]。21世紀的老年護理將面臨新的機遇和挑戰(zhàn),我們應該加速培養(yǎng)老年護理專業(yè)人才,樹立新型的老年護理理念,以人為本,注重老年人的功能健康,預防致病、致殘,發(fā)展社區(qū)老年護理工作,改善老年生活質(zhì)量,真正實現(xiàn)健康老齡化。

4 體會

4.1 加強群體教育,注重專題講座與個體答疑相結(jié)合

通過群體教育,有利于慢性病患者更全面更系統(tǒng)地掌握所患疾病的系列知識和健康常識。調(diào)查顯示95%的患者認為受益很大。

4.2 有利于提高居民的生活質(zhì)量

通過教育,居民的自我保護意識和保健意識增強,對自己所患疾病有了正確認識,不再輕易相信一些不正當?shù)膹V告宣傳,更注意和社區(qū)醫(yī)生進行密切配合,利用所學知識進行自我監(jiān)測、控制,掌握平衡膳食、合理攝取營養(yǎng),積極參加適合自己的各種活動。

4.3 對“亞健康人群”及存在高危因素的人群,定期做相關(guān)因素的監(jiān)測

建議該人群每半年到1年復查1次,做好相關(guān)知識的宣教,盡可能做到早預防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

4.4 開展社區(qū)健康教育,是以“居民為中心” 的服務宗旨的真正體現(xiàn)

該項工作既有利于社區(qū)衛(wèi)生服務的自身發(fā)展,又能為居民提供高質(zhì)量的健康服務,但應注意其教育內(nèi)容要以滿足廣大居民身心健康需要為目標。

4.5 社區(qū)健康教育手段有待進一步完善

如果在社區(qū)內(nèi)開辦健康教育網(wǎng)站、電臺廣播、教育閱覽室及區(qū)域化健康教育有線電視等,則能滿足不同興趣、愛好,不同時間、地點以及不同疾患的居民健康教育的需求,從而使健康教育就像可口的“個人套餐”,老少皆宜。

4.6 幫助老年人樹立健康理念

開展社區(qū)健康教育,讓普通人形成“大病上醫(yī)院、小病上社區(qū)、無病要保健”的觀念,進一步減少老年人的醫(yī)療費用,幫助老年人建立健康行為,預防疾病發(fā)生,改善群體的預期健康壽命,達到精神、身體、社會交往等方面健康的良好狀態(tài),從而提高老年期的生活質(zhì)量。

通過對社區(qū)老年人開展健康教育,已有越來越多的老年人意識到不良生活方式是導致老年人常見慢性病的危險因素,今后的健康教育工作還應進一步深入。

[參考文獻]

[1]黃敬亨.健康教育學[M].第3版.上海:復旦大學出版社,2003.2.

[2]王艷梅.淺談老年護理人員的素質(zhì)要求及培訓對策[J].中國康復理論與實踐,2003,9(9):511.