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語(yǔ)言康復(fù)鍛煉精選(九篇)

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語(yǔ)言康復(fù)鍛煉

第1篇:語(yǔ)言康復(fù)鍛煉范文

【關(guān)鍵詞】 腦卒中;腦缺血;失語(yǔ);語(yǔ)言康復(fù);方法

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.287 文章編號(hào):1004-7484(2012)-08-2641-01

為研究腦卒中后患者出現(xiàn)言語(yǔ)障礙表現(xiàn)的康復(fù)治療的措施,通過(guò)給予患者實(shí)施康復(fù)治療,患者的語(yǔ)言能力得到了有效改善,療效肯定,現(xiàn)總結(jié)如下。

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象 筆者所在醫(yī)院收治腦卒中后出現(xiàn)言語(yǔ)障礙表現(xiàn)共50例患者,9例患者為女性,20例患者男性?;颊叩哪挲g為40-80歲,中位為68歲。所有患者都進(jìn)行CT等相關(guān)檢查明確診斷。34例患者為腦梗死,16例患者為腦出血?;颊呋技膊≈熬烧1磉_(dá),語(yǔ)言情況良好。根據(jù)失語(yǔ)癥的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)定,6例患者為完全性失語(yǔ)、14例感覺(jué)性失語(yǔ)、30例運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)。根據(jù)語(yǔ)言障礙的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)定,結(jié)果顯示,12例患者為Ⅲ度,21例患者為Ⅰ度,11例患者為0度。所有患者經(jīng)治療后如其評(píng)定提高了2度以上則可視療效為明顯好轉(zhuǎn),如患者經(jīng)治療提高了1度以上則視為好轉(zhuǎn)。

1.2 康復(fù)治療 入院后,處于意識(shí)清醒狀態(tài)下,在藥物治療的同時(shí)即行語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。根據(jù)患者的臨床癥狀,判定屬于何種失語(yǔ)、失語(yǔ)的程度,制定完整的訓(xùn)練計(jì)劃,根據(jù)失語(yǔ)的類(lèi)型訓(xùn)練。

1.2.1 運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)的康復(fù)訓(xùn)練 運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)是以口語(yǔ)表達(dá)障礙為突出特點(diǎn),聽(tīng)理解相對(duì)較好,呈非流利型口語(yǔ)。表現(xiàn)語(yǔ)量少(每分鐘講話(huà)字?jǐn)?shù)小于50個(gè))、講話(huà)費(fèi)力、發(fā)音和語(yǔ)調(diào)障礙和找詞困難等,此類(lèi)患者能理解別人的語(yǔ)言,但不能用口語(yǔ)表達(dá)自己的情感,病人最初多表現(xiàn)為抑郁、煩躁、易怒等,此類(lèi)病人應(yīng)先做好心理行為干預(yù),運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),對(duì)患者應(yīng)實(shí)施關(guān)懷溝通照顧,解開(kāi)其心結(jié),在其家屬的輔助之下進(jìn)行相關(guān)方案的制定。①讓患者自行進(jìn)行閱讀,可錄制成磁帶反復(fù)播放,讓患者跟著進(jìn)行閱讀,進(jìn)行反復(fù)的播放可對(duì)患者有一定的刺激效果,讓其語(yǔ)言能力逐步恢復(fù)。②讓患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的音節(jié)發(fā)音,讓其先鍛煉聲帶運(yùn)動(dòng)、軟腭、面肌、舌肌等部位,以促進(jìn)語(yǔ)言能力逐步改善。③之后患者再進(jìn)行簡(jiǎn)短句子的發(fā)音鍛煉,可讓其鍛煉簡(jiǎn)短的單詞,逐步改為短句。如患者為Ⅱ-Ⅲ度應(yīng)鍛煉短句、詞組,0-Ⅰ度應(yīng)堅(jiān)持進(jìn)行單詞鍛煉。

1.2.2 感覺(jué)性失語(yǔ)的康復(fù)訓(xùn)練 感覺(jué)性失語(yǔ)是病人聽(tīng)理解障礙突出,表現(xiàn)為語(yǔ)量多,發(fā)音清晰,語(yǔ)調(diào)正確,短語(yǔ)長(zhǎng)短正確,但缺乏實(shí)質(zhì)詞。病人常答非所問(wèn),雖滔滔不絕地說(shuō),卻與檢查者的提問(wèn)毫無(wú)關(guān)系。對(duì)于此類(lèi)病人應(yīng)注意提高患者的智力,注重提高理解能力。①患者看到什么就讓患者說(shuō)出此物品的名稱(chēng),家屬及護(hù)士可給予其幫助,并反復(fù)進(jìn)行此項(xiàng)鍛煉。②讓患者看圖片并由家屬或護(hù)理人員提出一些問(wèn)題讓其想想后回答,促進(jìn)其思維恢復(fù)。③讓患者聽(tīng)過(guò)往喜歡的音樂(lè)、歌曲讓其回答是什么歌曲,也可隨著音樂(lè)讓患者進(jìn)行短句的歌唱。④讓患者看一些手勢(shì),然后讓患者進(jìn)行模仿,如進(jìn)行梳頭等自理活動(dòng)。

1.2.3 完全性失語(yǔ)的康復(fù)訓(xùn)練 完全性失語(yǔ)又稱(chēng)混合性失語(yǔ)是以所有言語(yǔ)功能都有明顯障礙為特點(diǎn),可表現(xiàn)啞和刻板性語(yǔ)言(只能發(fā)出無(wú)意義的嗎吧噠等聲音)預(yù)后差。對(duì)于此類(lèi)患者不可操之過(guò)急,應(yīng)進(jìn)行簡(jiǎn)單的鍛煉后逐步進(jìn)行適應(yīng)的訓(xùn)練。患者的心理方面的因素也會(huì)影響康復(fù)治療的效果,可先從讓患者進(jìn)行自我介紹開(kāi)始鍛煉語(yǔ)言,并囑咐家屬配合。

2 結(jié)果

所有患者經(jīng)康復(fù)治療后再次對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估,結(jié)果顯示,治療前大于Ⅱ度的患者可在治療后熟練使用一些簡(jiǎn)單的短句、詞語(yǔ),可以進(jìn)行簡(jiǎn)短文字的閱讀。明顯好轉(zhuǎn)的患者有25例,好轉(zhuǎn)患者有5例患者,治療效果明顯。經(jīng)康復(fù)鍛煉后,感覺(jué)性失語(yǔ)的14例病人經(jīng)6周訓(xùn)練有4例病人的恢復(fù)不穩(wěn)定,只提高了1度,而其他10例病人效果較為明顯,由Ⅰ度恢復(fù)到了Ⅲ度,不但對(duì)常用的語(yǔ)句能夠理解,對(duì)日常熟悉的事物也能較快地表達(dá),對(duì)于感覺(jué)性失語(yǔ),康復(fù)療效也滿(mǎn)意,總有效率達(dá)到100%。但完全性失語(yǔ)的病人,經(jīng)過(guò)語(yǔ)言康復(fù)治療7周后,效果均沒(méi)有運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)和感覺(jué)性失語(yǔ)恢復(fù)得好,有3例由0度恢復(fù)到Ⅲ度,仍有3例經(jīng)康復(fù)后并無(wú)明顯改善。

3 討論

進(jìn)行語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練時(shí)間越早,康復(fù)程度越好。臨床護(hù)士應(yīng)掌握語(yǔ)言康復(fù)的訓(xùn)練方法,盡早實(shí)施訓(xùn)練計(jì)劃,可明顯提高患者的生存質(zhì)量。①正確判斷失語(yǔ)的類(lèi)型及程度,針對(duì)患者的實(shí)際情況,如:文化程度、職業(yè)、興趣、能力等制定訓(xùn)練計(jì)劃,使治療個(gè)體化。②語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練要堅(jiān)持不懈,訓(xùn)練時(shí)間宜化整為零,即:每日訓(xùn)練可達(dá)到60分鐘以上,應(yīng)分多次進(jìn)行。③創(chuàng)造良好的語(yǔ)言環(huán)境,重視出院后的家庭康復(fù)訓(xùn)練。④在醫(yī)院的語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練只是暫時(shí)的,患者最終還是要回歸家庭與社會(huì)。因此,語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練必須延伸至出院以后。將訓(xùn)練方法教給患者家屬,按階段逐步訓(xùn)練,才能更好提高患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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第2篇:語(yǔ)言康復(fù)鍛煉范文

【關(guān)鍵詞】 不同年齡;腦癱患兒;語(yǔ)言康復(fù)

DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2015.03.178

腦癱為小兒時(shí)期一種常見(jiàn)的中樞神經(jīng)障礙綜合征, 多合并行為異常、精神障礙、視聽(tīng)覺(jué)、語(yǔ)言障礙、智力缺陷等。其中語(yǔ)言障礙為腦癱患兒的常見(jiàn)并發(fā)疾病, 會(huì)影響患兒正常的生活學(xué)習(xí)能力[1]。為研究不同年齡腦癱患兒的語(yǔ)言康復(fù)治療效果, 本次研究中, 分別給予不同年齡的腦癱患兒實(shí)施治療, 總結(jié)治療效果, 報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2013年6月~2014年7月收治的118例腦癱患兒, 所選取的腦癱患兒經(jīng)專(zhuān)科檢查診斷分型, 排除合理聽(tīng)力障礙者。男70例, 女48例, 年齡0~6歲, 平均年齡(2.0±0.2)歲, <1歲57例, 1~3歲32例, 3~6歲29例。所選取的患兒均根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)音障礙檢查表以及語(yǔ)言發(fā)育遲緩檢查表分型, 語(yǔ)言發(fā)育遲緩70例, 語(yǔ)言發(fā)育遲緩合并構(gòu)音障礙30例, 運(yùn)動(dòng)型構(gòu)音障礙18例。

1. 2 方法 將語(yǔ)言訓(xùn)練時(shí)間設(shè)定為上午, 因該段時(shí)間患兒的注意力比較集中, 約訓(xùn)練0.5 h/次, 1~2次/d, 訓(xùn)練地點(diǎn)設(shè)定為家庭, 具體方法為:①注意力集中訓(xùn)練, 指導(dǎo)患兒進(jìn)行串珠子、搭積木以及畫(huà)畫(huà)等訓(xùn)練, 并根據(jù)患兒的具體訓(xùn)練情況而將鍛煉時(shí)間不斷延長(zhǎng);②口腔知覺(jué)訓(xùn)練:采用不同形狀、軟硬、味道不同等對(duì)患兒的口腔以及舌進(jìn)行刺激, 可有效改善患兒的口腔知覺(jué)。③構(gòu)音器官運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練, 調(diào)節(jié)患兒的不同, 讓患兒的器官處于靈活自如的狀態(tài), 指導(dǎo)患兒進(jìn)行唇舌的靈活訓(xùn)練, 嘴唇進(jìn)行前突、張開(kāi)、閉合、回縮訓(xùn)練。④增進(jìn)溝通交流訓(xùn)練, 在患兒游戲過(guò)程中通過(guò)與患兒進(jìn)行目光交流, 在游戲過(guò)程中可通過(guò)爭(zhēng)奪患兒注意物, 鍛煉患兒張口說(shuō)話(huà);⑤理解能力鍛煉, 將一些常見(jiàn)的物品畫(huà)在圖片卡上讓患兒識(shí)別, 讓患兒對(duì)基礎(chǔ)事物形成一個(gè)基本的概念。⑥表達(dá)能力訓(xùn)練, 指導(dǎo)患兒先進(jìn)行簡(jiǎn)單的雙唇發(fā)音練習(xí), 并逐步過(guò)渡到較難的發(fā)音, 單詞甚至是完整的句子。

1. 3 效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2] 評(píng)價(jià)三個(gè)年齡階段患兒語(yǔ)言康復(fù)治療效果, 顯著改善:構(gòu)音障礙患兒可清晰發(fā)音, 語(yǔ)言發(fā)育遲緩者的理解能力以及表達(dá)能力與治療前后1個(gè)階段相比, 均有明顯提高;改善:構(gòu)音障礙患兒構(gòu)音器官運(yùn)動(dòng)情況改善良好, 語(yǔ)言發(fā)育遲緩者的理解能力以及表達(dá)能力有明顯改善;無(wú)效:患兒的語(yǔ)言以及構(gòu)音情況均無(wú)明顯變化??傆行?(顯著改善+改善)/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究顯示, <1歲患兒的臨床治療總有效率為98.2%, 1~3歲總有效率為87.5%, 3~6歲治療總有效率為58.6%, 其中<1歲患兒治療總有效率優(yōu)于1~3歲、3~6歲, 1~3歲總有效率優(yōu)于3~6歲, 三個(gè)年齡段患兒比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05), 具體見(jiàn)表1。

3 討論

小兒腦性癱瘓, 也可稱(chēng)為腦癱, 是出生后30 d內(nèi)腦發(fā)育不成熟階段, 因進(jìn)行性腦損傷而導(dǎo)致表現(xiàn)為各運(yùn)動(dòng)功能障礙的綜合征。該病變主要發(fā)生于腦部, 會(huì)累及四肢, 多合并行為異常、癲癇、智力缺陷、精神障礙以及語(yǔ)言障礙等癥狀[2, 3]。如何最大程度預(yù)防腦癱發(fā)生, 減少殘疾, 是當(dāng)前臨床治療中一個(gè)值得重視的問(wèn)題。語(yǔ)言障礙為一種腦癱患兒常見(jiàn)并發(fā)疾病, 主要是因大腦嚴(yán)重受損, 多數(shù)患兒的語(yǔ)言輸入以及輸出系統(tǒng)合并不同程度的障礙。據(jù)統(tǒng)計(jì), 腦癱患兒的大腦中樞神經(jīng)一旦受到非進(jìn)行性損傷, 極易出現(xiàn)全身運(yùn)動(dòng)功能障礙, 進(jìn)而影響患者發(fā)音器官的運(yùn)動(dòng)功能, 導(dǎo)致患兒發(fā)音時(shí)出現(xiàn)聲音異常、節(jié)律失常、構(gòu)音異常等。語(yǔ)言障礙存在不僅會(huì)影響患兒的生長(zhǎng)發(fā)育, 同時(shí)還會(huì)讓患兒的心理受到較大的創(chuàng)傷, 影響患兒的生活質(zhì)量水平。因此, 采取有效的康復(fù)治療措施, 對(duì)于治療患兒的身心健康是相當(dāng)重要的[4]。本次研究中, 給予收治的患兒根據(jù)年齡不同實(shí)施語(yǔ)言康復(fù)治療, 包括引導(dǎo)患者進(jìn)行口腔知覺(jué)訓(xùn)練, 構(gòu)音器官運(yùn)動(dòng)鍛煉, 促進(jìn)交流鍛煉, 理解以及表達(dá)能力鍛煉, 結(jié)果顯示, 年齡越小的患兒的治療效果越顯著, <1歲患兒的治療總有效率優(yōu)于1~3歲患兒、3~6歲患兒, 且1~3歲患兒的治療總有效率優(yōu)于3~6歲, 三個(gè)年齡段患兒比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。分析主要是因患兒年齡較小時(shí)損傷容易恢復(fù), 其運(yùn)動(dòng)模式以及異常姿勢(shì)等不固定, 此時(shí)實(shí)施早期治療有利于受損腦組織功能恢復(fù), 減少細(xì)胞死亡率, 建立起軸突、神經(jīng)細(xì)胞樹(shù)突之間的聯(lián)系促使其發(fā)揮作用, 有利于早日恢復(fù)興奮神經(jīng)傳遞, 起到較好的代償作用[5]。且在臨床治療時(shí), 一些患兒家長(zhǎng)受傳統(tǒng)思想的影響, 只重視給予患兒實(shí)施肢體功能障礙鍛煉, 并未重視對(duì)患兒進(jìn)行語(yǔ)言功能鍛煉, 導(dǎo)致最佳治療時(shí)機(jī)延誤, 不利于患兒身體健康的早日恢復(fù)[6]。因此, 腦癱患兒一旦確診后, 應(yīng)早期實(shí)施有效治療改善患兒的語(yǔ)言功能障礙, 可顯著提高患兒生命質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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第3篇:語(yǔ)言康復(fù)鍛煉范文

關(guān)鍵詞:中風(fēng)偏癱康復(fù)護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801(2013)02-0172-01

1功能鍛煉

除了腦出血患者外,一般病情穩(wěn)定1-2周后,可逐漸增加患肢的活動(dòng),以進(jìn)行功能鍛煉。通過(guò)按摩和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的肢體,可以促進(jìn)肢體的血液循環(huán)刺激神經(jīng)反射的建立,預(yù)防肌肉的萎縮及關(guān)節(jié)僵直,保持關(guān)節(jié)韌帶的正常屈伸。

1.1被動(dòng)訓(xùn)練。在病人的肢體未恢復(fù)之前,我們護(hù)理人員必須親自關(guān)照協(xié)助指導(dǎo)病人家屬給與足夠的被動(dòng)活動(dòng),包括上下肢體的每個(gè)關(guān)節(jié)的屈、伸、展、旋活動(dòng),上肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng)可做被動(dòng)握拳,被動(dòng)伸指動(dòng)作,被動(dòng)腕關(guān)節(jié)背伸屈動(dòng)作,被動(dòng)肘關(guān)節(jié)伸屈和提肩活動(dòng)。下肢被動(dòng)活動(dòng)可做被動(dòng)腳趾活動(dòng),被動(dòng)踝關(guān)節(jié)背屈活動(dòng),被動(dòng)膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)。同時(shí)教會(huì)患者進(jìn)行臏骨按摩,每日保證3-4次,每次4-5分鐘,我們還可配合中醫(yī)針灸等輔助措施。

1.2當(dāng)病人的肌力有一定恢復(fù)后,我們可以給病人制定主動(dòng)訓(xùn)練的計(jì)劃鼓勵(lì)病人利用健肢協(xié)助患肢活動(dòng),屈曲上下肢關(guān)節(jié),自行按摩,用小皮球練習(xí)手指關(guān)節(jié)的屈伸,克服依賴(lài)的思想,逐漸提高肌力達(dá)到能上抬的目的。

1.3練習(xí)坐起。當(dāng)病人進(jìn)入此項(xiàng)鍛煉時(shí),我們一定要向病人及家屬反復(fù)強(qiáng)調(diào)鍛煉時(shí)要注意安全。坐位時(shí),著力點(diǎn)為臀部,讓病人掌握平衡技巧,背部2墊以棉被或抬高床頭30°以鍛煉軀干肌肉的功能,以后逐漸扶床或獨(dú)立于床上,通過(guò)反復(fù)練習(xí)達(dá)到可以坐穩(wěn),還可以囑病人坐于床沿,雙下肢下垂并練習(xí)輕輕擺動(dòng),目的是為站立和步行做準(zhǔn)備。

1.4鍛煉站立和步行。最初時(shí)由兩個(gè)人扶其站立,逐漸減為一個(gè)人,最后達(dá)到病人獨(dú)立站立。當(dāng)病人能站立并保持平衡后,不要急于走路,以防摔倒,練習(xí)一段時(shí)間后,可以再練習(xí)拄拐行走,但必須有人在旁邊保護(hù),逐步扔掉拐杖自己行走。

2情感護(hù)理

人的情感與五臟六肺關(guān)系十分密切。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為七情是造成內(nèi)傷疾病的重要因素,如“怒傷肝”、“喜傷心”、“思傷脾”、“憂(yōu)傷肺”、“恐傷腎”。中風(fēng)病人起病突然,病人在短暫的時(shí)間從一個(gè)正常人變成一個(gè)生活不能自理的病人,難免發(fā)生角色沖突,出現(xiàn)悲傷、抑郁、煩躁、惱怒等情緒,尤其對(duì)于伴有失語(yǔ)和肢體活動(dòng)障礙的病人表現(xiàn)尤為突出,當(dāng)想到自己將要長(zhǎng)期臥床,成為別人的累贅時(shí),常會(huì)導(dǎo)致情緒的變化。因此,我們護(hù)理人員要有高度的責(zé)任心和同情心,做好病人的思想工作,可以多向病人介紹同種疾病的康復(fù)過(guò)程,曉之以理,動(dòng)之以情,幫助病人克服急躁情緒和依賴(lài)思想,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。讓病人和我們共同配合,參與制定短期康復(fù)目標(biāo)。單應(yīng)注意,起點(diǎn)的的目的不能太高,以免通過(guò)鍛煉達(dá)不到,造成病人產(chǎn)生悲觀(guān)失望和急躁情緒。我科有一位男性患者年齡72歲,入院后對(duì)疾病的康復(fù)失去信心,脾氣暴躁,拒絕任何親朋好友來(lái)探望,對(duì)兒女稍不如意大聲訓(xùn)斥。我們護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)后,有意識(shí)多去和他接觸,關(guān)系、詢(xún)問(wèn)病情,耐心向他宣傳介紹經(jīng)過(guò)治療和功能鍛煉后康復(fù)的同類(lèi)病友,平時(shí)對(duì)病人多給予鼓勵(lì)和肯定。晨間護(hù)理時(shí),通過(guò)每天親切的問(wèn)候、友好的表情,輕柔地為病人整理床鋪,協(xié)助做好個(gè)人衛(wèi)生等,讓他感到情人般的溫暖,激發(fā)起他對(duì)美好生活的向往,該病人終于樹(shù)立了戰(zhàn)勝疾病的信心和決心,自覺(jué)配合制定的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,三個(gè)月后坐在輪椅上依依不舍的告別我們。

3語(yǔ)言的訓(xùn)練

對(duì)于失去語(yǔ)言的病人,我們還要進(jìn)行語(yǔ)言鍛煉??梢韵仁褂蒙眢w的語(yǔ)言給病人清楚、簡(jiǎn)單的指導(dǎo),也可利用卡片、筆、本、手勢(shì)、圖片提供簡(jiǎn)單而滿(mǎn)意的雙向交流方式。首先讓病人先發(fā)“啊”的音,讓病人反復(fù)練習(xí)發(fā)音盡量問(wèn)一些簡(jiǎn)單的句子,先易后難,逐步完成語(yǔ)言訓(xùn)練計(jì)劃。

4飲食護(hù)理

俗話(huà)說(shuō)飲食有節(jié),起居有常是健康之道,說(shuō)明飲食在治療和養(yǎng)生方面的重要性。中風(fēng)病人的飲食以清熱、健脾和胃為主,禁食肥、膩、甜、腥、辣刺激等助火生痰之品,禁煙酒,應(yīng)指導(dǎo)病人家屬做到飲食護(hù)理、飲食宜清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富、易于消化,中風(fēng)病人由于活動(dòng)少,腸蠕動(dòng)減弱,容易發(fā)生便秘,讓病人多吃新鮮蔬菜、水果、蜂蜜,可以改善胃功能,增加腸蠕動(dòng)。

5護(hù)理體會(huì)

我們通過(guò)對(duì)25例中風(fēng)偏癱患者的護(hù)理,受到明顯的效果,其中有20例能拄拐行走,5例坐在輪椅上出院。我們向病人宣傳疾病康復(fù)中自我調(diào)節(jié)的重要性,如堅(jiān)持功能鍛煉,合理調(diào)節(jié)心理、飲食有節(jié)、合理用藥、保持大便通暢,保證充足的睡眠時(shí)間,做到以上幾點(diǎn),對(duì)中風(fēng)偏癱人的康復(fù)起到重要作用。同時(shí)我們還應(yīng)注意,如病人主訴有頭痛、頭暈、語(yǔ)言不得、肢體麻木、無(wú)力等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),不得延誤。參考文獻(xiàn)

第4篇:語(yǔ)言康復(fù)鍛煉范文

[關(guān)鍵詞] 腦梗塞;康復(fù);護(hù)理

[中圖分類(lèi)號(hào)]R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1007―8517(2011)15―0123―01

腦梗塞是身體其他部位的栓子隨血液循環(huán)入腦引起腦血管的阻塞,造成腦組織缺血,腦軟化,引起頭痛、眩暈,肢體麻術(shù),甚至偏癱,發(fā)音障礙,吞咽困難和意識(shí)障礙。急性期經(jīng)對(duì)癥治療后病情穩(wěn)定,但遺留肢體活動(dòng)欠佳,生活自理能力下降問(wèn)題,需要加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理指導(dǎo),以提高其生活質(zhì)量?,F(xiàn)談?wù)勀X梗塞患者的護(hù)理體會(huì)。

1、臨床資料

從2009年1月至2010年4月期間在我院的出院病人及現(xiàn)住院病人中,有腦梗塞患者40人,男23人,女17人,平均年齡70歲,病程2兩周至4年不等。結(jié)果:40例腦梗塞病人中,14人出院,16人好轉(zhuǎn),10人穩(wěn)定。

2、護(hù)理問(wèn)題

2.1 生活自理能力缺陷:病人表現(xiàn)生活自理能力下降或喪失,為腦血管閉塞所致,一側(cè)肢體癱瘓,肢體活動(dòng)能力喪失。

2.2 軀體移動(dòng)障礙:病人軀體不能自主地移動(dòng),與腦血管閉塞、腦組織缺血、缺氧使椎體受損導(dǎo)致肢體癱瘓有關(guān)。

2.3 語(yǔ)言交流障礙:病人失語(yǔ)或發(fā)音障礙,與病變累及大腦語(yǔ)言中樞有關(guān)。

2.4 有廢用綜合癥的危險(xiǎn):與肢體癱瘓及未能及時(shí)執(zhí)行肢體康復(fù)鍛煉有關(guān)。

2.5 有皮膚完整性受損的危險(xiǎn):與肢體癱瘓、長(zhǎng)期臥床皮膚受壓、皮膚感覺(jué)減退有關(guān)。

2.6 有感染的危險(xiǎn):與出現(xiàn)意識(shí)障礙、機(jī)體抵抗力下降、呼吸道分泌物排出不暢、尿潴溜、留置導(dǎo)尿管有關(guān)。

2.7 排便形狀改變:便秘。與植物神經(jīng)功能紊亂、年老體弱長(zhǎng)期臥床和飲食形態(tài)改變有關(guān)。

3、護(hù)理措施

3.1 維持生命體征穩(wěn)定,改善腦缺血區(qū)血液供應(yīng)。

3.1.1 病情觀(guān)察:定時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征和意識(shí)、瞳孔變化,防止血壓過(guò)低、心動(dòng)過(guò)緩,加重病灶區(qū)缺血。

3.1.2 防止腦血流量下降,病人應(yīng)臥床休息,使血壓維持在略高于病前的水平,以免血壓過(guò)低而導(dǎo)致腦血管流量減少,使病情惡化、

3.2 保持情緒穩(wěn)定,樹(shù)立恢復(fù)生活自理的信心。

3.2.1 加強(qiáng)與病人交流,尤其是失語(yǔ),、鼓勵(lì)、安慰體貼給予病人精神上的支持。

3.2.2 針對(duì)困擾病人悲哀的原因,介紹疾病的基本知識(shí)與相關(guān)康復(fù)訓(xùn)練的計(jì)劃,可恢復(fù)生活自理。例:男病人,45歲,由于發(fā)病年齡較輕,患者對(duì)今后工作、生活憂(yōu)心忡忡,因而經(jīng)常與其交流,在其家屬護(hù)工的共同努力下,配合經(jīng)行康復(fù)訓(xùn)練?;颊攥F(xiàn)已由來(lái)院時(shí)的扶行入院,到現(xiàn)在能在看護(hù)下走路,患者對(duì)今后的恢復(fù)充滿(mǎn)信心。

3.3 促進(jìn)癱瘓肢體恢復(fù)。患者在康復(fù)過(guò)程中,必須注意不可操之過(guò)急,要循序漸進(jìn),活動(dòng)量由小到大,時(shí)間由短到長(zhǎng),被動(dòng)與主動(dòng)運(yùn)動(dòng),床上與床下運(yùn)動(dòng)相結(jié)合,語(yǔ)言訓(xùn)練與肢體鍛煉相結(jié)合:

消除顧慮,介紹康復(fù)知識(shí)及功能鍛煉計(jì)劃。

起坐步行鍛煉:逐漸進(jìn)行,鍛煉時(shí)注意呼吸要自然。例:女病人,49歲,入院時(shí)偏癱,保留導(dǎo)尿,鼻飼飲食、吞咽困難,現(xiàn)已拔除導(dǎo)尿管,有尿意時(shí)示意,能進(jìn)普通飲食,并能在旁人攙扶下坐穩(wěn)輪椅,用健肢帶患者鍛煉。

增進(jìn)日常生活自理能力:鍛煉手腕屈伸、取物、抓握、喝水,協(xié)助生活起居。

3.4 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,防止感染、褥瘡發(fā)生。

3.5 加強(qiáng)飲食護(hù)理,正確膳食搭配,促進(jìn)飲食,提高抵抗力,正確喂飯進(jìn)食。訓(xùn)練大小便功能,保持大便通暢,防止排便用力而導(dǎo)致顱高壓。

4、體會(huì)

在腦梗塞康復(fù)護(hù)理過(guò)程中,應(yīng)針對(duì)每個(gè)病人不同的生理特點(diǎn),制定護(hù)理計(jì)劃,并組織實(shí)施。

密切觀(guān)察病情變化,加強(qiáng)血壓監(jiān)測(cè),保持血壓在較穩(wěn)定的水平。積極治療原發(fā)病,防止再次復(fù)發(fā)。調(diào)整飲食。加強(qiáng)康復(fù)功能鍛煉,有助于加快身體康復(fù),促進(jìn)患者的全面康復(fù),改善患者的生活質(zhì)量。

第5篇:語(yǔ)言康復(fù)鍛煉范文

【關(guān)鍵詞】

中風(fēng)患者;康復(fù);護(hù)理

隨者社會(huì)的發(fā)展,社會(huì)環(huán)境的不斷變化,越來(lái)越多的人患有高血壓、高血脂、冠心病等,這一系列的疾病的發(fā)展將會(huì)導(dǎo)致腦出血即“中風(fēng)”,重則死亡,輕者留下后遺癥,“偏癱”,中醫(yī)稱(chēng)“半身不遂”、“偏枯”、“偏廢”,患者常同伴有口眼歪斜,患肢枯廢,麻木不仁等。我們?cè)趯?shí)施臨床護(hù)理工作中著重運(yùn)用中醫(yī)康復(fù)的相關(guān)理論,從心理、功能鍛煉、飲食等方面給予正確地指導(dǎo)及護(hù)理,減輕了患者心理和身體的創(chuàng)傷,降低了致殘率,對(duì)于提高患者的生活質(zhì)量,具有十分重要的意義?,F(xiàn)將護(hù)理方法及體會(huì)介紹如下。

1 臨床資料

在76例中風(fēng)患者中,腦梗死53例,腦出血23例,男55例,女21例,年齡56~76歲,平均65.6歲,均為我科2010~2011年收住的患者,均經(jīng)過(guò)頭顱CT或MRI檢查確診。經(jīng)積極治療與康復(fù)護(hù)理,大部分患者生活都能自理。

2 護(hù)理

2.1 情志、飲食調(diào)護(hù)

中風(fēng)患者由于肝陽(yáng)上亢及因病程較長(zhǎng),生活不能自理,擔(dān)心預(yù)后,往往多疑、固執(zhí)而易激動(dòng),有的甚至產(chǎn)生悲觀(guān)情緒[1]。

因此要經(jīng)常和患者溝通,解除患者思想負(fù)擔(dān),因人制宜實(shí)施心理護(hù)理,解開(kāi)患者心中郁結(jié),鼓勵(lì)患者盡情訴說(shuō),待其說(shuō)完后心理平靜時(shí)再進(jìn)行啟發(fā)、疏導(dǎo),鼓勵(lì)其樹(shù)立樂(lè)觀(guān)主義精神,建立良好的護(hù)患關(guān)系。中風(fēng)患者大多體型肥胖,痰濕較重[2]。中風(fēng)患者飲食宜清淡易消化、低脂低糖。忌煙酒,避免肥甘厚味之品及辛辣刺激食物,注意營(yíng)養(yǎng)調(diào)配、飲食有節(jié)、少食多餐?;颊邞?yīng)動(dòng)靜結(jié)合,適當(dāng)鍛煉,不宜過(guò)度勞累,適當(dāng)進(jìn)行體力活動(dòng)和體能鍛煉。指導(dǎo)患者訓(xùn)練自我控制能力,通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行有關(guān)疾病的健康教育,使其積極配合治療,主動(dòng)參與治療,心理護(hù)理將貫穿整個(gè)康復(fù)過(guò)程。

2.2 生活護(hù)理

保持病室安靜整潔,空氣新鮮,溫濕度適宜,避免噪音和不良因素刺激,保持床單干凈舒適、柔軟清潔?;颊吲P床休息時(shí)取適宜,中經(jīng)絡(luò)患者給予平臥位,中臟腑患者頭部略高,避免搬動(dòng),給予吸氧,幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。中風(fēng)患者病后體質(zhì)虛弱,易復(fù)感外邪,對(duì)風(fēng)邪尤為敏感,所以要特別注意保暖,隨天氣變化為患者增減衣被。長(zhǎng)期臥床的患者按時(shí)進(jìn)行口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理,預(yù)防肺部感染和發(fā)生褥瘡。尿潴留者,可按摩腹部,虛者加艾灸,必要時(shí)加艾灸或留置導(dǎo)尿,并隔日膀胱沖洗一次,預(yù)防泌尿系感染。便秘者,遵醫(yī)囑給予通便中藥內(nèi)服。半身不遂的患者因患側(cè)肢體軟弱無(wú)力,對(duì)冷熱疼痛敏感力差,所以要特別注意保暖,防止受壓和燙傷。眼瞼閉合不全的患者,用生理鹽水紗布敷蓋,每日更換一次無(wú)菌紗布,以防角膜干燥。定時(shí)為患者翻身、按摩、擦浴、更衣、清理糞便、更換床單、被罩、剪指甲,操作時(shí)動(dòng)作要輕穩(wěn)。

2.3 語(yǔ)言訓(xùn)練 中風(fēng)患者的失語(yǔ)多為運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)或感覺(jué)性失語(yǔ),僅是語(yǔ)言表達(dá)障礙,應(yīng)調(diào)動(dòng)患者的主觀(guān)能動(dòng)性。護(hù)理人員應(yīng)耐心細(xì)致的觀(guān)察患者的表情,準(zhǔn)確判斷患者的意思,恰當(dāng)?shù)幕卮鸷吞幚砘颊叩囊?。同時(shí)指導(dǎo)患者練習(xí)發(fā)音,從單字,詞句,日常用語(yǔ)到簡(jiǎn)單對(duì)話(huà)。也可鍛煉書(shū)寫(xiě)能力,提高語(yǔ)言表達(dá)理解能力。應(yīng)持之以恒,堅(jiān)持練習(xí)。

2.4 心理護(hù)理 告知患者及家屬康復(fù)護(hù)理的重要性,肢體功能恢復(fù)的過(guò)程,康復(fù)護(hù)理計(jì)劃以及具體實(shí)施進(jìn)程。讓患者及家屬明白,康復(fù)護(hù)理的實(shí)質(zhì)是學(xué)習(xí)、鍛煉的反復(fù)過(guò)程,以促進(jìn)腦功能的重組與再建,解除其焦慮、失望等負(fù)面心理.爭(zhēng)取使患者早期主動(dòng)投身于康復(fù)訓(xùn)練中。心理護(hù)理應(yīng)始終貫穿整個(gè)治療過(guò)程,根據(jù)患者病后心理的不同階段給予疏導(dǎo)、支持、鼓勵(lì),使其在良好的情緒中積極主動(dòng)配合。

2.5 預(yù)防并發(fā)癥 中風(fēng)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是呼吸道感染,泌尿系統(tǒng)感染和褥瘡。因此要定時(shí)翻身,拍背,枕部梢高,頭側(cè)臥,口角處偏低,有痰及時(shí)咯出,防止墜積性肺炎和吸入性肺炎,做好口腔護(hù)理,皮膚護(hù)理,留置導(dǎo)尿者每周更換導(dǎo)尿管,每日用生理鹽水250 ml加慶大霉素8萬(wàn)U膀胱沖洗,2次/d稀碘伏消毒尿道,防止泌尿系統(tǒng)感染。每4 h定時(shí),以恢復(fù)膀胱的自主功能。

2.6 患側(cè)肢體的功能訓(xùn)練 被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、按摩方法

2.6.1 被動(dòng)運(yùn)動(dòng)是指靠外力來(lái)幫助完成的運(yùn)動(dòng)。外力可借助康復(fù)器具,也可借助他人或患者自身健側(cè)肢體來(lái)實(shí)現(xiàn)。對(duì)偏癱肢體的被動(dòng)運(yùn)動(dòng),應(yīng)從近端大關(guān)節(jié)開(kāi)始,然后開(kāi)始活動(dòng)遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)。手法要輕柔緩慢,避免暴力,且應(yīng)在正?;顒?dòng)范嗣內(nèi)進(jìn)行,以不引起疼痛為原則。關(guān)節(jié)活動(dòng)2~3次/d,每次各關(guān)節(jié)活動(dòng)5次。

2.6.2 按摩對(duì)中風(fēng)患者而言,按摩是簡(jiǎn)單而有效的康復(fù)手段之一??墒柰ń?jīng)絡(luò),增加局部的血液循環(huán),加強(qiáng)肌肉和韌帶的伸縮性,能提高機(jī)體的免疫功能。手法有按壓法、拿捏法、擦法、揉法、捻法、滾法、掐法、拍打法、屈伸法、抖法、搓法、捋法。

中風(fēng)恢復(fù)期通過(guò)有效的康復(fù)治療及護(hù)理可減輕殘障,促進(jìn)功能恢復(fù),使患者重新獲得生活和工作能力,提高生活質(zhì)量。

參 考 文 獻(xiàn)

第6篇:語(yǔ)言康復(fù)鍛煉范文

【關(guān)鍵詞】 腦卒中;早期;康復(fù);護(hù)理

我院200801~200812收治的42例腦卒中患者,通過(guò)進(jìn)行早期康復(fù)護(hù)理,取得良好的效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院收治的腦卒中患者42例,根據(jù)隨機(jī)數(shù)表分為訓(xùn)練組21例,對(duì)照組21例;訓(xùn)練組男12例,女9例,平均年齡62歲;對(duì)照組男11例,女10例,平均年齡64歲。在一般資料和疾病資料方面包括性別、文化程度、婚姻狀況、月收入、醫(yī)療支付方式、腦卒中類(lèi)型、病變部位、并發(fā)癥,訓(xùn)練組和對(duì)照組均衡可比(P>0.05)。診斷參照文獻(xiàn)[1]標(biāo)準(zhǔn),并經(jīng)頭顱CT或MRI檢查確診。

1.2 方法 腦卒中發(fā)生后應(yīng)以臨床搶救為主,康復(fù)護(hù)理措施的早期介入應(yīng)以不影響臨床搶救為前提,只要患者神志清楚,生命體征穩(wěn)定,48h就可以進(jìn)行康復(fù)治療和護(hù)理。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理,訓(xùn)練組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上積極給予康復(fù)訓(xùn)練,包括患肢運(yùn)動(dòng)康復(fù)護(hù)理、語(yǔ)言康復(fù)護(hù)理、心理護(hù)理。觀(guān)察2組療效。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 以平均住院天數(shù)、患肢肌力恢復(fù)情況、失語(yǔ)恢復(fù)情況、心理狀態(tài)恢復(fù)情況為主要指標(biāo)進(jìn)行比較。

2 結(jié)果

2組患者康復(fù)指標(biāo)比較見(jiàn)表1。

表1 2組患者康復(fù)指標(biāo)比較(略)

注:P

3 康復(fù)訓(xùn)練

3.1 訓(xùn)練指導(dǎo) 腦卒中患者應(yīng)及早進(jìn)行功能鍛煉,這是因?yàn)槟X卒中后中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和能力上存在代償和功能重組自然恢復(fù)能力[2]。急性腦卒中的病人大多意識(shí)障礙癱瘓?jiān)诖?,在搶救生命的同時(shí),應(yīng)重視肢體的功能康復(fù),保持良好的功能位。早期功能鍛煉最重要,越早越好,對(duì)腦出血、康復(fù)介入越早,患者的功能恢復(fù)和整體療效就越好[3]。在病人生命體征平穩(wěn)后,無(wú)進(jìn)行性腦卒中發(fā)生,除了注意肢體的擺放,無(wú)論神志清楚還是昏迷病人,都應(yīng)早期進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。當(dāng)病人神志清楚,生命體征平穩(wěn)后,可開(kāi)展床上的主動(dòng)訓(xùn)練,如雙手交叉上舉訓(xùn)練、翻身訓(xùn)練、下肢橋式訓(xùn)練等,以利于肢體功能恢復(fù),訓(xùn)練由簡(jiǎn)單到復(fù)雜,著重訓(xùn)練癱瘓肢體和軟弱肌群。根據(jù)病情做床下訓(xùn)練指導(dǎo),病人不能直接由床上臥位到床下站位,而應(yīng)由一個(gè)從床上平臥到半坐位坐位雙腿放床邊坐位站立的過(guò)程。

3.2 語(yǔ)言訓(xùn)練 教給病人噘嘴、鼓眼、齜牙、彈舌等,每個(gè)動(dòng)作做5~10次,教病人學(xué)習(xí)發(fā)聲,先單個(gè)音節(jié)重復(fù),當(dāng)病人能準(zhǔn)確發(fā)音后,再多個(gè)音節(jié)連在一起重復(fù)發(fā)音,每日重復(fù)訓(xùn)練次數(shù),直到訓(xùn)練好為止。語(yǔ)言訓(xùn)練是個(gè)復(fù)雜的過(guò)程,需病人、家屬與醫(yī)護(hù)人員共同努力,循序漸進(jìn),由音到詞,由詞到句[4]。

3.3 心理護(hù)理 卒中病人因發(fā)病迅速,病程長(zhǎng),致殘率高,引起病人憂(yōu)郁、緊張、焦慮、煩躁,甚至輕生,這些不良的情緒刺激不但使病人在思想上產(chǎn)生消極對(duì)抗,使卒中病人失去鍛煉的信心。此時(shí),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極主動(dòng)的引導(dǎo)患者盡快調(diào)整心態(tài),以積極的態(tài)度對(duì)待疾病,配合治療。首先應(yīng)采用支持性心理治療,最大限度地彌補(bǔ)患者的自尊心和自信心,激發(fā)生活的動(dòng)機(jī),并盡量有充沛的精力面對(duì)疾病[5],并給予病人心理疏導(dǎo),安慰病人,消除不良情緒刺激。同時(shí)讓家屬多關(guān)心患者,從情感上給其更多的支持。實(shí)踐證明,處于興奮狀態(tài)和良好情緒時(shí),神經(jīng)抑制解除,這時(shí)神經(jīng)肌肉調(diào)節(jié)達(dá)到最佳狀態(tài),有利于肢體功能恢復(fù)。

4 討論

早期康復(fù)護(hù)理對(duì)腦卒中后肢體肌力恢復(fù)、患者的情緒、語(yǔ)言交流、基本生活自理能力、手功能等方面都有一定的促進(jìn)作用,對(duì)腦卒中后患者生存質(zhì)量方面也有著深遠(yuǎn)影響,而良好的心理狀態(tài)有助于肢體功能的恢復(fù)。早期康復(fù)護(hù)理,需要時(shí)間、耐力和愛(ài)心,更需要護(hù)士有心理學(xué)知識(shí)、護(hù)理學(xué)知識(shí)和康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí),來(lái)滿(mǎn)足患者的需求。在康復(fù)護(hù)理組早期進(jìn)行康復(fù)護(hù)理過(guò)程中無(wú)一例病情加重或死亡,表明早期實(shí)行康復(fù)護(hù)理是安全的。因此在臨床護(hù)理工作中,促進(jìn)患者生理障礙的康復(fù)使這類(lèi)患者最快、最大限度地恢復(fù)其運(yùn)動(dòng)功能,改善生活自理能力,達(dá)到殘而不廢的目的,從而提高了腦卒中后患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

1] 全國(guó)第四屆腦血管病會(huì)議. 各類(lèi)血管病診斷要點(diǎn)[J]. 中華神經(jīng)科雜志, 1996,29(6):379380.

[2] 胡永善,朱玉蓮,楊培君,等. 早期康復(fù)治療對(duì)急性腦卒中患者運(yùn)動(dòng)功能的影響[J]. 中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志, 2002,17(3):145.

[3] 李秀芬.120例腦出血患者的預(yù)防與護(hù)理[J]. 華夏醫(yī)學(xué), 2007,20(5):956957.

[4] 龐曉陽(yáng).微創(chuàng)清除術(shù)治療高血壓腦出血病人的護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2008,11(11):144145.

第7篇:語(yǔ)言康復(fù)鍛煉范文

關(guān)鍵詞:高血壓腦出血;早期康復(fù);整體護(hù)理

高血壓是指以血壓升高為主要特點(diǎn)的一種臨床綜合征,是多種心血管及腦血管疾病的重要病因和危險(xiǎn)因素,可引起體內(nèi)重要臟器如心臟、腦及腎臟結(jié)構(gòu)和功能的改變[1]。由高血壓引起的腦出血即成為高血壓腦出血,屬于中老年人常見(jiàn)的急危重癥之一,具有起病急驟、致死率高、致殘率高、易留有后遺癥等特點(diǎn),隨著我國(guó)步入人口老齡化社會(huì),高血壓腦出血的發(fā)病率有上升趨勢(shì),嚴(yán)重的威脅著人們的健康和生命。在高血壓腦出血發(fā)病后應(yīng)及早行外科手術(shù)治療,而在術(shù)后配合給予有效的整體護(hù)理措施,對(duì)于改善患者的預(yù)后、降低致殘率具有重要的作用。現(xiàn)將研究分析高血壓腦出血術(shù)后患者早期康復(fù)整體護(hù)理的臨床應(yīng)用效果。

1資料與方法

1.1一般資料 按照統(tǒng)計(jì)學(xué)原理將我院2014年8月~2015年8月收治的高血壓腦出血患者98例作為本次研究活動(dòng)的對(duì)象。經(jīng)頭顱CT檢查中線(xiàn)移位明確診斷。其中男性56例,女性42例,年齡42~70歲,平均(55.8±6.2)歲,發(fā)病至手術(shù)時(shí)間平均(10.5±4.5)h。將所有患者分為例數(shù)均等的對(duì)照組和觀(guān)察組。兩組患者基礎(chǔ)性資料并無(wú)差異,具有可對(duì)比性。

1.2方法

1.2.1治療方法 全部患者均給予外科手術(shù)治療,根據(jù)病情及出血量的不同,分別采取顱內(nèi)血腫穿刺引流術(shù)、微創(chuàng)血腫碎吸術(shù)、腦室穿刺外引流術(shù)、去骨瓣減壓血腫清除術(shù)、開(kāi)顱血腫清除術(shù)及小骨窗開(kāi)顱術(shù)等。術(shù)后配合內(nèi)科常規(guī)治療,包括降血壓、營(yíng)養(yǎng)支持、控制感染、維持水及電解質(zhì)平衡,并常規(guī)給予治療高血壓腦出血的藥物等[2]。

1.2.2護(hù)理方法 ①病情觀(guān)察。術(shù)后患者回至病房后,護(hù)士應(yīng)密切觀(guān)察患者的生命體征變化情況,給予心電監(jiān)護(hù),如血壓,每1h監(jiān)測(cè)1次,并遵醫(yī)囑給予降壓藥物,維持血壓的穩(wěn)定,避免出現(xiàn)血壓突然升高或下降而引起病情變化;定期監(jiān)測(cè)體溫,觀(guān)察體溫是否出現(xiàn)升高,并分析其原因,對(duì)于體溫過(guò)高者,可給予物理降溫、冬眠療法等,避免腦損害的加重;同時(shí)注意觀(guān)察心率、脈搏、呼吸等生命體征的變化,對(duì)于突然出現(xiàn)病情變化者應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生對(duì)癥處置。②一般護(hù)理。為患者營(yíng)造一個(gè)舒適的病房環(huán)境,保持通風(fēng)、空氣新鮮,濕度、溫度適宜,光線(xiàn)充足,減少探視和噪聲污染,使患者能夠充分休息;及時(shí)幫助患者清除口腔內(nèi)容物,做好口腔護(hù)理,保持呼吸道的通暢,以防痰液等發(fā)生誤吸而引起肺部感染、窒息等,如病情需要?jiǎng)t給予氣管切開(kāi);定期幫助患者翻身或變換,為患者拍背、按摩等,以防止局部長(zhǎng)時(shí)間受壓而發(fā)生褥瘡,同時(shí)定期為患者更換床單、被褥等,保持平整干凈、柔軟。③飲食護(hù)理。由于高血壓腦出血患者年齡較高,體質(zhì)較弱,加之外科手術(shù)的影響,使得患者的消化功能減弱,因此應(yīng)重視患者的飲食護(hù)理,以清淡、柔軟、易消化、低鹽、富含蛋白質(zhì)和纖維素的飲食為主,營(yíng)養(yǎng)均衡豐富,同時(shí)注意補(bǔ)充足夠的維生素、礦物質(zhì)等,可多攝入一些新鮮的水果、蔬菜及粗糧等。④心理護(hù)理。由于高血壓腦出血起病急、病情重,需要外科手術(shù)治療,當(dāng)患者清醒后,對(duì)自身語(yǔ)言、肢體功能障礙存在擔(dān)憂(yōu),極易使患者出現(xiàn)一些不良心理問(wèn)題,如緊張、恐懼、焦躁、焦慮、抑郁等,因此需要做好患者的心理護(hù)理工作。護(hù)士應(yīng)積極與患者進(jìn)行溝通和交流,告知其手術(shù)是成功的,語(yǔ)言、肢體功能障礙等通過(guò)積極治療和康復(fù)后是可以逐漸恢復(fù)的,逐步消除患者的焦慮、擔(dān)心、緊張等不良心理問(wèn)題,耐心解答患者的各種疑問(wèn),使其感受到安全感,逐漸樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極的配合治療和康復(fù)、護(hù)理工作;同時(shí)可請(qǐng)治愈的患者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)溝通,可有效減輕患者的精神和心理負(fù)擔(dān)[3]。⑤康復(fù)鍛煉。術(shù)后患者及早進(jìn)行康復(fù)鍛煉,對(duì)于改善預(yù)后具有重要的作用,但應(yīng)注意康復(fù)鍛煉的總體原則,及早進(jìn)行,循序漸進(jìn),由小到大,由輕至重,柔和緩慢,次數(shù)、范圍逐漸增加,以不引起不適或疼痛為度。康復(fù)鍛煉主要包括吞咽功能鍛煉、語(yǔ)言功能鍛煉及肢體功能鍛煉三個(gè)部分:可指導(dǎo)患者進(jìn)行屏氣、吮指等動(dòng)作,同時(shí)給患者進(jìn)行咀嚼肌、舌肌的按摩等方法幫助患者進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練;語(yǔ)言功能訓(xùn)練可采取發(fā)音練習(xí)、視聽(tīng)練習(xí)等,由單字、單音節(jié)逐步過(guò)渡到詞語(yǔ)、句子及日常用語(yǔ)等,循序漸進(jìn),由簡(jiǎn)單到復(fù)雜,逐步促進(jìn)患者語(yǔ)言功能的恢復(fù);肢體功能鍛煉尤為重要,在患者臥床時(shí)即可開(kāi)始鍛煉,如進(jìn)行肢體屈曲、伸展等,逐步過(guò)渡到下床訓(xùn)練,包括站立、移步、平衡等練習(xí),進(jìn)而可進(jìn)行上肢上舉、平伸,下肢抬高、彎曲等訓(xùn)練,逐漸促進(jìn)肢體功能的恢復(fù)。

2結(jié)果

護(hù)理結(jié)果顯示,兩組患者的神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分均降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3討論

高血壓腦出血起病急、病情重、易留有后遺癥,且致殘率、致死率高,故在發(fā)病后需要給予積極的救治,以外科手術(shù)配合術(shù)后內(nèi)科常規(guī)治療為主。但為減少術(shù)后并發(fā)癥、促進(jìn)病情的早期康復(fù),應(yīng)在術(shù)后配合積極的整體護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù),如本研究即在術(shù)后給予病情觀(guān)察、一般護(hù)理、飲食護(hù)理、心理護(hù)理及康復(fù)鍛煉等措施,結(jié)果顯示本組患者的吞咽、語(yǔ)言及肢體功能均得到有效的恢復(fù),同時(shí)日常生活能力評(píng)分明顯提高,提示術(shù)后整體護(hù)理對(duì)提高高血壓腦出血患者的臨床效果,促進(jìn)病情的早期恢復(fù),均具有重要的作用。

綜上所述,在高血壓腦出血患者手術(shù)結(jié)束后,早期康復(fù)階段給予整體護(hù)理模式,有效促進(jìn)患者康復(fù),提高患者生活質(zhì)量??稍谂R床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn):

[1]孫永,孫輝,姚凱華.早期微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)治療高血壓腦出血100例的療效分析[J].重慶醫(yī)學(xué),2013,42(21):2534-2536.

第8篇:語(yǔ)言康復(fù)鍛煉范文

【關(guān)鍵詞】 腦血管意外后遺癥 健康護(hù)理

腦血管意外的患者,有運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)和語(yǔ)言障礙的后遺癥,如癡呆、偏癱、大小便失禁,在短期內(nèi)難以康復(fù)。往往給家庭和社會(huì)帶來(lái)巨大的壓力。提高護(hù)理觀(guān)念,普及護(hù)理知識(shí),可以有效的清除或減輕患者的功能缺陷,可最大限度地恢復(fù)患者的生活和工作能力。

1 心理護(hù)理

患病后心理狀態(tài)和正常人之間存在著明顯差異,其心理狀態(tài)也不同,有的患者逐漸適應(yīng)新環(huán)境,達(dá)到自我調(diào)節(jié),有的患者適應(yīng)能力差,達(dá)不到自我調(diào)節(jié),不良的心態(tài)和不良的刺激,對(duì)機(jī)體易產(chǎn)生不良影響,護(hù)理工作中,及時(shí)掌握患者的心理狀態(tài)和情緒變化,針對(duì)早期發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,及時(shí)采取心理護(hù)理,幫助患者順利度過(guò)恢復(fù)期有重要作用。有的患者有自棄心理,特別有后遺癥,生活不能自理者,易產(chǎn)生焦慮、恐懼的情緒,表現(xiàn)為急躁易怒,悲傷甚至拒絕治療或自殺。這些不良情緒對(duì)康復(fù)治療非常不利,因此要建立良好的護(hù)患關(guān)系,了解患者的思想狀況,幫助他們解決困難。告知患者所有癥狀通過(guò)頑強(qiáng)鍛煉,可逐漸得到改善,讓患者擺脫煩惱。

2 飲食護(hù)理

應(yīng)給予高蛋白、高維生素、低糖低脂飲食,晨飯時(shí)讓患者去半臥位,將少量食物由健側(cè)放入口中。如吞咽困難可給半流食,防止嗆咳,飯后漱口或給予口腔護(hù)理,防止食物殘留在口腔。

3 生活護(hù)理

肢體癱瘓,大小不能自理者,生活上離不開(kāi)他人照顧,易產(chǎn)生悲觀(guān)失望的情緒,日常生活護(hù)理需為病人安排舒適、安靜、方便的休養(yǎng)環(huán)境,可減輕因病產(chǎn)生的身心疲憊感,減少行動(dòng)不便給病人帶來(lái)的煩惱。護(hù)士和家人應(yīng)多開(kāi)導(dǎo)患者,細(xì)致照顧患者,增加患者恢復(fù)生活能力的自信心。

3.1 褥瘡的護(hù)理 由于身體局部皮膚組織長(zhǎng)期受壓血液循環(huán)障礙,局部組織持續(xù)缺血,營(yíng)養(yǎng)不良造成組織壞死。首先應(yīng)保持床鋪平整,干燥、無(wú)渣屑,2-3H翻身一次,骨突部位墊氣圈或海綿墊,保持皮膚清潔干燥,衣服被污染后及時(shí)更換,保持臀部、會(huì)清潔干燥,按摩身體受壓部位,每次按摩至少3-5分鐘。

3.2 預(yù)防肺部感染 應(yīng)勤翻身拍背協(xié)助排痰,保持室內(nèi)空氣清新,注意口腔清潔,防止食物、水誤入氣管。

3.3 預(yù)防泌尿系感染 注意保持患者會(huì)陰清潔,讓患者攝取足夠水分,留置尿管的病人,應(yīng)膀胱沖洗,每日2次。

4 肢體運(yùn)動(dòng)功能的康復(fù)護(hù)理

康復(fù)期病人情緒不穩(wěn)定,他們最大的煩惱是偏癱。有的病人求醫(yī)心情迫切;有的病人意志消沉、悲觀(guān)失望,有的病人顧慮重重、情感異常。因此我們?cè)谧o(hù)理中針對(duì)每個(gè)病人的心理狀態(tài)給予相應(yīng)的心理支持,如對(duì)認(rèn)識(shí)異常的病人誘導(dǎo)他們面對(duì)現(xiàn)實(shí),正確認(rèn)識(shí)疾病,積極配合治療。對(duì)意志消沉、悲觀(guān)失望的病人生活上多關(guān)心多勸慰做好心理疏導(dǎo)工作。病人進(jìn)入恢復(fù)期后,常出現(xiàn)明顯的依賴(lài)心理,盡管某些神經(jīng)功能逐漸恢復(fù),也不愿活動(dòng)。但恢復(fù)較慢,易產(chǎn)生急躁情緒,針對(duì)這些心理活動(dòng),必須使病人樹(shù)立一個(gè)信念,疾病能治愈,但治療時(shí)間長(zhǎng)。因此,護(hù)理人員要以高度的責(zé)任心,不急躁、不厭煩,精心護(hù)理,必要時(shí)請(qǐng)已愈患者給病人現(xiàn)身說(shuō)教,使病人積極地配合治療。功能鍛煉,應(yīng)遵循先易后難,循序漸進(jìn)的原則,充分調(diào)動(dòng)病人的主觀(guān)能動(dòng)性,指導(dǎo)病人進(jìn)行科學(xué)的訓(xùn)練。病情穩(wěn)定,應(yīng)抓緊功能鍛煉,防止關(guān)節(jié)攣縮,可先做被動(dòng)運(yùn)動(dòng),待癱瘓肢體肌力有所恢復(fù),既可指導(dǎo)病人進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng),逐步提高肌力和關(guān)節(jié)功能,并做精細(xì)的功能鍛煉,如抓握、捻動(dòng)、扣鈕扣、翻書(shū)等提高生活技能同時(shí)可配合藥物治療、按摩、理療等,促進(jìn)功能恢復(fù)。

5 語(yǔ)言功能康復(fù)護(hù)理

第9篇:語(yǔ)言康復(fù)鍛煉范文

   【摘要】  目的  觀(guān)察言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練方法對(duì)腦卒中致語(yǔ)言障礙的療效。方法  對(duì)72例腦卒中致語(yǔ)言障礙病人進(jìn)行系統(tǒng)訓(xùn)練,在治療前后運(yùn)用改良波士頓診斷性失語(yǔ)癥檢查法(BDAE)評(píng)估其語(yǔ)言功能,評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)提高2度者定為明顯好轉(zhuǎn),評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)提高1度者為好轉(zhuǎn),并進(jìn)行比較。結(jié)果  運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)的Ⅱ度以上病人經(jīng)過(guò)3~4周訓(xùn)練后,明顯好轉(zhuǎn)31例,好轉(zhuǎn)7例;感覺(jué)性失語(yǔ)的23例病人經(jīng)6周訓(xùn)練后明顯好轉(zhuǎn)17例,好轉(zhuǎn)6例,總有效率均達(dá)到100%。但完全性失語(yǔ)的病人,康復(fù)治療效果較差,其中仍有4例經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練后并無(wú)明顯改善。結(jié)論  開(kāi)展語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練對(duì)腦卒中后語(yǔ)言功能的恢復(fù)有積極療效。

【關(guān)鍵詞】  腦卒中;失語(yǔ);康復(fù)訓(xùn)練

  

    腦卒中致殘病人出現(xiàn)失語(yǔ)癥的比率高達(dá)20%~30%[1]。失語(yǔ)癥病人表現(xiàn)出不同程度的聽(tīng)理解障礙、口語(yǔ)表達(dá)障礙、閱讀、計(jì)算、寫(xiě)字能力下降。因此,嚴(yán)重影響與他人的交流。自2004年以來(lái),筆者對(duì)經(jīng)頭顱CT、核磁掃描證實(shí)為腦卒中后致言語(yǔ)障礙的病人,進(jìn)行了語(yǔ)言訓(xùn)練,病人語(yǔ)言功能康復(fù)明顯。現(xiàn)將訓(xùn)練方法及護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。

1  資料與方法

1.1  一般資料  本組住院病人72例,男50例,女22例。年齡最大82歲,最小41歲,平均68歲。其中腦出血26例,腦梗死46例,均經(jīng)CT或MRI確診。病前均智力正常,言語(yǔ)流利,閱讀、書(shū)寫(xiě)能力正常。按失語(yǔ)癥分類(lèi)診斷為運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)38例,感覺(jué)性失語(yǔ)23例,完全性失語(yǔ)11例。失語(yǔ)程度采用改良波士頓診斷性失語(yǔ)癥檢查法(BDAE)檢查。言語(yǔ)障礙的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn):0度,不能用言語(yǔ)進(jìn)行實(shí)際的思想交流或言語(yǔ)不能使人理解;Ⅰ度,能說(shuō)極少量詞匯及短語(yǔ);Ⅱ度,能說(shuō)單詞或短句,對(duì)日常用語(yǔ)可理解,表達(dá)中存在語(yǔ)法上錯(cuò)誤;Ⅲ度,對(duì)日常熟悉的事物或經(jīng)歷能較快地領(lǐng)悟或表達(dá),對(duì)不熟悉的事物或經(jīng)歷則表達(dá)困難;Ⅳ度,多數(shù)情況下無(wú)言語(yǔ)障礙,但有時(shí)有理解障礙,言語(yǔ)欠流暢;Ⅴ度,言語(yǔ)障礙極輕,不易被他人察覺(jué),僅病人自己有所體會(huì)[2]。根據(jù)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),其中0度的有11例,Ⅰ度的有28例,Ⅱ度的有21例,Ⅲ度的有12例。筆者把經(jīng)康復(fù)護(hù)理后評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)提高2度者定為明顯好轉(zhuǎn)(如由Ⅰ度提高到Ⅲ度),評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)提高Ⅰ度者為好轉(zhuǎn)。

1.2  方法 

1.2.1  運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)的康復(fù)訓(xùn)練  運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)以語(yǔ)音訓(xùn)練為主。先做好心理行為干預(yù),運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)病人最初多表現(xiàn)為抑郁、煩躁、易怒等,此時(shí)護(hù)士應(yīng)給予耐心開(kāi)導(dǎo),并與家屬一起制定訓(xùn)練計(jì)劃。(1)發(fā)音訓(xùn)練:先要進(jìn)行舌肌、面肌、軟腭和聲帶運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練,以使語(yǔ)言肌肉的功能得以恢復(fù)。(2)詞、句單音訓(xùn)練:發(fā)音訓(xùn)練1周后逐步訓(xùn)練病人說(shuō)出單詞-詞組-短句。從簡(jiǎn)單的單詞開(kāi)始,逐漸加大難度。0~Ⅰ度病人以單詞訓(xùn)練為主,Ⅱ~Ⅲ度的病人以詞組、短句為主。(3)閱讀訓(xùn)練:將適合病人發(fā)音的生活用語(yǔ)錄制成磁帶,讓病人跟讀,反復(fù)進(jìn)行語(yǔ)言刺激。

1.2.2  感覺(jué)性失語(yǔ)的康復(fù)訓(xùn)練  感覺(jué)性失語(yǔ)以提高理解能力訓(xùn)練為主。(1)聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練:護(hù)士與病人采取一對(duì)一的形式,通過(guò)病人以往所熟悉的聲音,如平常最喜歡的音樂(lè)等,刺激病人的聽(tīng)覺(jué),強(qiáng)化應(yīng)答能力,刺激思維,增加語(yǔ)言的理解力。(2)手勢(shì)訓(xùn)練:通過(guò)病人較熟悉的手勢(shì)激發(fā)其理解能力。如梳頭,護(hù)士做梳頭動(dòng)作,讓病人模仿、重復(fù)。(3)實(shí)物刺激:讓病人說(shuō)出所看到的實(shí)物的名字,護(hù)士可適當(dāng)提醒,反復(fù)練習(xí)。(4)圖片刺激:護(hù)士用圖片邊讀邊示意,并提出一些簡(jiǎn)單的問(wèn)題,讓病人思考后回答,以鍛煉病人對(duì)問(wèn)題的理解能力。

1.2.3  完全性失語(yǔ)的康復(fù)訓(xùn)練  完全性失語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練時(shí)不應(yīng)該過(guò)于著急,一般選用適當(dāng)?shù)碾y度,使病人基本能完成為宜。因部分病人的情緒常不穩(wěn)定,連續(xù)生硬的語(yǔ)言可使病人失去信心而不能配合治療??烧?qǐng)病人盡可能多地進(jìn)行自我介紹,家庭成員介紹和自己的病史述說(shuō)等,訓(xùn)練病人的表達(dá)能力,同時(shí)指導(dǎo)病人家屬配合訓(xùn)練,可以互相促進(jìn)效果。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)因人而異,由易到難、由淺入深、循序漸進(jìn)。

2  結(jié)果

本組病人采用BDAE檢查法評(píng)價(jià)效果。在總共38例運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)的病人中,Ⅱ度以上病人或經(jīng)過(guò)3~4周時(shí)間訓(xùn)練,掌握一般的詞組、短句即能接受跟讀或閱讀短文的訓(xùn)練。有31例由Ⅰ度恢復(fù)到Ⅲ度,屬明顯好轉(zhuǎn),另有7例語(yǔ)言能力提高1度,總有效率達(dá)到100%。經(jīng)康復(fù)鍛煉后,感覺(jué)性失語(yǔ)的23例病人經(jīng)6周訓(xùn)練有6例病人的恢復(fù)不穩(wěn)定,只提高了1度,而其他17例病人效果較為明顯,由Ⅰ度恢復(fù)到了Ⅲ度,不但對(duì)常用的語(yǔ)句能夠理解,對(duì)日常熟悉的事物也能較快地表達(dá),對(duì)于感覺(jué)性失語(yǔ),康復(fù)療效也滿(mǎn)意,總有效率達(dá)到100%。但完全性失語(yǔ)的病人,經(jīng)過(guò)語(yǔ)言康復(fù)治療7周后,效果均沒(méi)有運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)和感覺(jué)性失語(yǔ)恢復(fù)得好,有7例由0度恢復(fù)到Ⅲ度,仍有4例經(jīng)康復(fù)后并無(wú)明顯改善。見(jiàn)表1。

表1  腦卒中康復(fù)鍛煉效果  (略)

3  討論

病人一旦確診為失語(yǔ),應(yīng)立即進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練,可加快代償活動(dòng),幫助病人盡早恢復(fù)語(yǔ)言理解能力及表達(dá)能力。護(hù)理人員要根據(jù)病人的臨床表現(xiàn),科學(xué)地評(píng)估失語(yǔ)的類(lèi)型和程度,根據(jù)其類(lèi)型和程度采取相應(yīng)的訓(xùn)練方法,充分調(diào)動(dòng)病人語(yǔ)言訓(xùn)練的積極性、主動(dòng)性,堅(jiān)持不懈、持之以恒地進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練,大多數(shù)病人是可以恢復(fù)語(yǔ)言功能的。為取得好的訓(xùn)練效果,在訓(xùn)練過(guò)程中要教會(huì)家屬語(yǔ)言訓(xùn)練的方法,使家屬能夠主動(dòng)協(xié)助醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練。實(shí)踐證明,家屬的支持幫助是病人語(yǔ)言功能恢復(fù)的重要保證。

良好的心理準(zhǔn)備是語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練成功的基礎(chǔ)和保障。運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)病人能理解別人的語(yǔ)言,但不能用口語(yǔ)表達(dá)自己的情感,因此常表現(xiàn)煩躁、易怒、情緒抑郁。而語(yǔ)言康復(fù)又不是一朝一夕能夠?qū)崿F(xiàn)的。因此,幫助病人建立和鞏固語(yǔ)言康復(fù)的信心和決心非常重要。完全性失語(yǔ)癥較難治愈,對(duì)于此類(lèi)病人來(lái)說(shuō)進(jìn)行系統(tǒng)的、頻繁的語(yǔ)言康復(fù)治療才能得出最好的療效。而對(duì)于運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)癥和感覺(jué)性失語(yǔ)癥病人來(lái)說(shuō)進(jìn)行系統(tǒng)的、頻繁的語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練是肯定有效的,通過(guò)詞匯的反復(fù)再現(xiàn)和再積累使病人重新能夠與他人交流,使之回歸社會(huì)、回歸家庭、降低致殘率。病人家屬的積極配合可使病人達(dá)到語(yǔ)言恢復(fù)最好程度的必要條件。要根據(jù)病人不同時(shí)期的進(jìn)步和表現(xiàn)改變訓(xùn)練計(jì)劃,逐漸增加訓(xùn)練難度,并根據(jù)病人的職業(yè)和興趣愛(ài)好,及時(shí)調(diào)整訓(xùn)練內(nèi)容,使病人在輕松愉快的環(huán)境下進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練,以改善交流能力,充分發(fā)揮殘存功能,才能使失語(yǔ)癥病人語(yǔ)言能力的康復(fù)達(dá)到最佳水平。

【參考文獻(xiàn)】