醫(yī)療急救知識(shí)培訓(xùn)精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療急救知識(shí)培訓(xùn)范文

【關(guān)鍵詞】公民急救行為；急救培訓(xùn)；急救資格；責(zé)任豁免權(quán)

Current Status of Legal Issues on non-professional first-aid of Chinese Citizens

OU Ce-hua. Department of Anesthesiology， Affiliated Hospital of Luzhou Medical College， Luzhou 646100， China

【Abstract】 Legislation lag on Emergency Medical Services and lag behind in first-aid science education result in lack of first-aid knowledge of Chinese citizens. Emergency Medical services system is mainly relying on the professional first-aid team. In this paper， first-aid training and first-aid qualifications and relevant law responsibility immunity at home and abroad were reviewed， focus on discussing the responsibility immunity on non-professional first-aid.

【Key Words】 Acts of civil emergency； First-aid training； First-aid qualifications； Responsibility immunity

我國(guó)院前急救成功率低下，原因主要有兩方面：一是急救服務(wù)體系主要依靠單純專業(yè)急救隊(duì)伍，二是我國(guó)公民急救知識(shí)缺乏＼急救意愿普遍較低。本文所指公民是指在法律上對(duì)急救病人不負(fù)有急救義務(wù)和責(zé)任的事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)“第一目擊者”，

即事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)沒(méi)有接受專業(yè)急救培訓(xùn)的普通公民。隨著人們的法律意識(shí)的增強(qiáng)，對(duì)急救行為所產(chǎn)生的相關(guān)法律問(wèn)題的擔(dān)心是影響“第一目擊者”是否進(jìn)行施救行為的重要因素。院前急救是指急?；颊邚陌l(fā)病到進(jìn)入醫(yī)院這段時(shí)間內(nèi)所提供的醫(yī)療救治，是急診醫(yī)療的重要組成部分[1]。

1.國(guó)外公民院前急救資格認(rèn)證

目前歐美許多國(guó)家和地區(qū)都建立了完善的院前急救體系，并有明確的法律法規(guī)規(guī)范公民院前急救培訓(xùn)，包括院前急救培訓(xùn)承擔(dān)機(jī)構(gòu)、培訓(xùn)時(shí)間和內(nèi)容、急救員資格認(rèn)證等。

1.1 美國(guó)公民院前急救資格認(rèn)證

目前在美國(guó)，緊急醫(yī)療技術(shù)人員（emergency medical technician，EMT）是指合格完成了各州緊急醫(yī)療訓(xùn)練項(xiàng)目，主要擔(dān)負(fù)院前急救，特別是基礎(chǔ)生命支持（basic life support，BLS）的人員，是院前急救醫(yī)療服務(wù)體系 （emergency medical service system，EMS）的基石。中國(guó)的“ 醫(yī)療救護(hù)員”與EMT屬同一概念[2]。而美國(guó)國(guó)家醫(yī)療救護(hù)員注冊(cè)處是評(píng)估和認(rèn)證EMT，發(fā)放EMT資格證書(shū)，制定EMT考試標(biāo)準(zhǔn)，每2年1次重新認(rèn)證及因故取消EMT資格的國(guó)家機(jī)構(gòu)。

1959年美國(guó)開(kāi)始實(shí)施急救醫(yī)療，1966年美國(guó)心臟協(xié)會(huì)開(kāi)始提倡在公眾中普及心肺復(fù)蘇初級(jí)救生術(shù)，1973年美國(guó)國(guó)會(huì)通過(guò)了《急救醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)法》，1976年完成了立法程序，形成了全國(guó)急救醫(yī)療網(wǎng)。美國(guó)的EMT考試標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)美國(guó)國(guó)家醫(yī)療救護(hù)員注冊(cè)處的標(biāo)準(zhǔn)制定，其考試被美國(guó)46個(gè)州確立使用認(rèn)證水平的惟一依據(jù)。第一目擊者被稱為被認(rèn)證的第一急救目擊者；被認(rèn)證的第一急救目擊者需經(jīng)過(guò)40～60 h的急救培訓(xùn)，并能夠應(yīng)對(duì)院前救護(hù)醫(yī)療的緊急情況[3]。

由此可見(jiàn)，在美國(guó)，由國(guó)家醫(yī)療救護(hù)員注冊(cè)處認(rèn)證的第一目擊者具備院前急救資格，其急救行為受急救醫(yī)療法的規(guī)范。迄今為止，美國(guó)已有5 000萬(wàn)人接受過(guò)此項(xiàng)培訓(xùn)（平均每4人中有1人接受培訓(xùn)） [4]。

1.2 英國(guó)公民院前急救資格認(rèn)證

英國(guó)對(duì)急救培訓(xùn)的授權(quán)機(jī)構(gòu)也有明確的規(guī)定。英國(guó)政府規(guī)定凡從事?lián)尵裙ぷ鞯娜藛T都必須受過(guò)12周的專業(yè)培訓(xùn)[3]。 急救學(xué)員需要學(xué)習(xí)12周課程，內(nèi)容包括解剖學(xué)、生理學(xué)及緊急護(hù)理和突發(fā)事件處理技能，核心內(nèi)容及考核由“健康保健發(fā)展協(xié)會(huì)”（institute of health and care development，IHCD）負(fù)責(zé)。資格考試后，急救學(xué)員將在合格的急救員或急救醫(yī)助的指導(dǎo)下經(jīng)過(guò)大約一年的實(shí)習(xí)期之后，經(jīng)過(guò)IHCD的專業(yè)評(píng)審，取得急救員資格，該資格每三年需重新認(rèn)證[5]。因此，通過(guò)英國(guó)健康保健發(fā)展協(xié)會(huì)培訓(xùn)并取得急救員資格的第一目擊者具備院前急救資格。

1.3 其他國(guó)家和地區(qū)公民院前急救資格

世界上許多國(guó)家和地區(qū)都重視公民的院前急救培訓(xùn)。德聯(lián)邦政府法律規(guī)定每個(gè)成年人必須當(dāng)義務(wù)兵或參加7年的急救義務(wù)工作，兩者必選其一；意大利的外勤警察必須經(jīng)過(guò)初級(jí)急救技能培訓(xùn)并學(xué)會(huì)使用自動(dòng)體外除顫儀；瑞士法律規(guī)定每個(gè)公民都要接受急救知識(shí)培訓(xùn)[6]。香港、新加坡的警察培訓(xùn)體系中，已將是否取得救護(hù)員或初級(jí)救護(hù)員資格作為新警察錄用的一個(gè)必備條件[7]。

2 國(guó)內(nèi)公民院前急救資格認(rèn)證

目前國(guó)內(nèi)在公民急救知識(shí)普及、院前急救培訓(xùn)及資格認(rèn)證方面尚缺乏急救醫(yī)療法律、法規(guī)的支持，且我國(guó)在公民的院前急救培訓(xùn)上沒(méi)有統(tǒng)一的院前急救教材，沒(méi)有統(tǒng)一的考試、考核方法，沒(méi)有統(tǒng)一的救助資格標(biāo)準(zhǔn)。

2.1 國(guó)內(nèi)院前急救培訓(xùn)現(xiàn)狀

我國(guó)院前急救培訓(xùn)開(kāi)展較晚，最初開(kāi)展急救培訓(xùn)的是紅十字會(huì)。國(guó)內(nèi)主要是紅十字會(huì)與急救中心承擔(dān)公民急救培訓(xùn)的職責(zé)。2001年，中國(guó)紅十字會(huì)總會(huì)與教育部、公安部等15個(gè)部委辦聯(lián)合《中國(guó)紅十字會(huì)關(guān)于廣泛深入開(kāi)展救護(hù)工作的意見(jiàn)》，提出建立救護(hù)培訓(xùn)基地?cái)U(kuò)大培訓(xùn)范圍，提高普及率的目標(biāo)[4]。深圳已在2003年正式實(shí)施了社區(qū)第一目擊者急救知識(shí)培訓(xùn)工程[6]，但目前深圳公眾急救知識(shí)的普及率不足2%，廣州、天津等地尚不足l%；珠海作為中南五省急救員培訓(xùn)基地自2006年以來(lái)，共有2000多人參加了專業(yè)、系統(tǒng)訓(xùn)練，其中約1000多人拿到了初級(jí)急救員資格證書(shū)。

2.2 國(guó)內(nèi)院前急救資格認(rèn)證

我國(guó)現(xiàn)行法律尚未有明確的急救資格認(rèn)證的法律規(guī)范，僅部分法規(guī)涉及公眾服務(wù)資格的相關(guān)規(guī)定，如《中華人民共和國(guó)行政許可法》第十二條規(guī)定：提供公眾服務(wù)并且直接關(guān)系公共利益的職業(yè)、行業(yè)，需要確定具備特殊信譽(yù)、特殊條件或者特殊技能等資格、資質(zhì)的事項(xiàng)；《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》第四十九條指出自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或者公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，履行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)的人民政府可以采取下列應(yīng)急處置措施：組織公民參加應(yīng)急救援和處置工作，要求具有特定專長(zhǎng)的人員提供服務(wù)。

另外，彭迎春[8]等6位學(xué)者在北京市特殊人群的急救知識(shí)及能力要求的定性研究中提出國(guó)家應(yīng)制定明確的急救培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)提供急救培訓(xùn)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行資質(zhì)認(rèn)證，具備資質(zhì)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)對(duì)接受培訓(xùn)且考核合格的特殊人群頒發(fā)急救員證書(shū)，獲得證書(shū)者即具備急救資格。

2005年10月國(guó)家勞動(dòng)保障部正式向社會(huì)第四批醫(yī)療救護(hù)員、緊急救助員等11個(gè)新職業(yè)。醫(yī)療救護(hù)員指運(yùn)用救護(hù)知識(shí)和技能，對(duì)各種急癥、意外事故、創(chuàng)傷和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等施行現(xiàn)場(chǎng)初步緊急救護(hù)的人員。 緊急救助員即紅十字急救員，是當(dāng)發(fā)生危害公民人身和財(cái)產(chǎn)安全的突發(fā)事件時(shí)，承擔(dān)先期處置、組織和幫助遇險(xiǎn)或受災(zāi)人員開(kāi)展自救和互救活動(dòng)的人員。緊急救助員的工作任務(wù)重點(diǎn)，主要是在發(fā)生緊急情況后，作為第一目擊人可以及時(shí)在第一時(shí)間施救，及時(shí)處理事故現(xiàn)場(chǎng)，協(xié)助指揮盡快疏散人員，為挽救受傷人員的生命贏得寶貴的時(shí)間[9]。因此，醫(yī)療救護(hù)員、緊急救助員是國(guó)家規(guī)定具備院前急救資格的人員，是專業(yè)急救隊(duì)伍的重要補(bǔ)充。

3 院前急救行為的法律規(guī)范

國(guó)內(nèi)外急救相關(guān)法律對(duì)院前急救行為有許多不同的規(guī)定，但是在“第一目擊者”的救助行為給被救助者造成損害方面卻有相同之處，如美國(guó)的好撒瑪利亞人法和國(guó)內(nèi)許多省市頒布的見(jiàn)義勇為者獎(jiǎng)勵(lì)和保護(hù)條例，其立法目的都是為了保護(hù)和鼓勵(lì)“第一目擊者”，通過(guò)豁免“第一目擊者”的急救行為可能產(chǎn)生的法律責(zé)任，以鼓勵(lì)公民的見(jiàn)義勇為行為。

3.1 國(guó)外院前急救行為的法律規(guī)范

歐美等國(guó)對(duì)院前急救行為是否為公民的義務(wù)不同的地區(qū)有不同的規(guī)定，如[10]加拿大魁北克省和美國(guó)羅德島、威斯康星、明尼蘇達(dá)、佛蒙特、夏威夷和華盛頓6個(gè)州的好撒瑪利亞人法規(guī)定對(duì)受害者進(jìn)行救助是公民的義務(wù)；除上述地區(qū)外，加拿大和美國(guó)的其他州均規(guī)定公民沒(méi)有義務(wù)對(duì)緊急傷病者提供援助，只要施救者在緊急情況下作出適當(dāng)?shù)氖┚刃袨椋筒槐貙?duì)其所造成的傷殘、死亡或毀損負(fù)法律責(zé)任。在英美法中，并不存在一般的救助義務(wù)，純粹的不作為不會(huì)產(chǎn)生民事責(zé)任，這是基本原則[11]。

世界上許多國(guó)家都從法律上確立了公眾急救行為損害后果的責(zé)任豁免權(quán)，其中尤以美國(guó)的好撒瑪利亞人法（good Samaritan law），或譯為“善良撒瑪利亞人法”（善良撒瑪利亞人，意為好心人、見(jiàn)義勇為者）最為經(jīng)典[12]。它是歐美等國(guó)關(guān)于在緊急狀態(tài)下施救者（good Samaritan）因其無(wú)償?shù)木戎袨榻o被救助者造成損害時(shí)免除責(zé)任的法律制度[10]。

而德國(guó)民法典第680條規(guī)定，為免除本人的急迫危險(xiǎn)而管理事務(wù)的，事務(wù)管理人僅在有故意或重大過(guò)失時(shí)，始負(fù)責(zé)任。日本民法典第698條也規(guī)定了緊急情況下的無(wú)因管理：管理人為避免對(duì)本人身體、名譽(yù)或財(cái)產(chǎn)的急迫危害，而管理其事務(wù)時(shí)，除非有惡意或重大過(guò)失，對(duì)于因此之損害，不負(fù)賠償責(zé)任[12]。

3.2 國(guó)內(nèi)院前急救行為的法律規(guī)范

我國(guó)對(duì)參與院前急救的目擊者的權(quán)利和義務(wù)缺乏明確法律法規(guī)的限定，使一些人因懼怕糾紛而逃避施救，成為目擊者參與院前施救率低的原因之一[10]。在中國(guó)的法律上，只有《海商法》規(guī)定了十分狹隘的救助義務(wù)，并不存在一般的救助義務(wù)，它只限于道德要求[11]。法律對(duì)公眾急救行為相關(guān)保護(hù)措施的缺失無(wú)疑是一個(gè)重要因素[12]。

3.2.1 目前“第一目擊者”的急救行為即前文所指見(jiàn)義勇為行為可能產(chǎn)生的法律問(wèn)題國(guó)內(nèi)各地尚未有統(tǒng)一的規(guī)定。目前國(guó)內(nèi)各地對(duì)見(jiàn)義勇為的定義尚不統(tǒng)一，見(jiàn)義勇為即中國(guó)的好撒馬利亞人行為是指公民在履行特定義務(wù)以外“為保護(hù)國(guó)家、社會(huì)公共利益或他人人身財(cái)產(chǎn)安全”不顧個(gè)人安危同違法犯罪行為做斗爭(zhēng)或者搶險(xiǎn)救災(zāi)的行為；國(guó)內(nèi)各省市制定的《見(jiàn)義勇為表彰條例》即是好撒馬利亞人法在中國(guó)的存在形式。從1991年到2004年的期間，中國(guó)有35個(gè)省市制定了自己的大致名為《見(jiàn)義勇為表彰條例》之類(lèi)的地方立法，青島首開(kāi)先例，于1991年頒布了《青島市表彰見(jiàn)義勇為公民的規(guī)定》[13]。此外，《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》第六十一條規(guī)定：公民參加應(yīng)急救援工作或者協(xié)助維護(hù)社會(huì)秩序期間，其在本單位的工資待遇和福利不變；表現(xiàn)突出、成績(jī)顯著的，由縣級(jí)以上人民政府給予表彰或者獎(jiǎng)勵(lì)。由此可見(jiàn)，國(guó)家和各地立法的目的都是為了獎(jiǎng)勵(lì)和保護(hù)公民見(jiàn)義勇為的急救行為，解除見(jiàn)義勇為者的后顧之憂。

3.2.2 目前許多學(xué)者對(duì)公民院前急救行為的法律性質(zhì)有不同的見(jiàn)解，其法律性質(zhì)屬于緊急情況下的無(wú)因管理的觀點(diǎn)，而見(jiàn)義勇為是無(wú)因管理的一種特殊表現(xiàn)形式。無(wú)因管理，是指沒(méi)有法定的或約定的義務(wù)，為避免他人利益受損失，自愿管理他人事務(wù)或?yàn)樗颂峁┓?wù)的行為；無(wú)因管理的構(gòu)成要件有三：即為他人管理事務(wù)或者服務(wù)；有為他人謀利益的意思；沒(méi)有法定或約定的義務(wù)[12]，但管理人有惡意或重大過(guò)失的除外” [14]。

3.2.3 目前國(guó)內(nèi)院前急救行為的權(quán)利與義務(wù)

根據(jù)我國(guó)法律，“陌生人”之間是沒(méi)有救助義務(wù)的，除非他人之危難是因其而起，因而，對(duì)于急救病人，公民沒(méi)有采取急救行為的法律義務(wù)[15]。對(duì)此問(wèn)題國(guó)內(nèi)學(xué)者有不同的見(jiàn)解，但大多贊同以下觀點(diǎn)[8]，特殊人群必須在取得急救員證書(shū)后才可以實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)急救，如果因急救效果不好或方法不當(dāng)出現(xiàn)不良后果時(shí)，不應(yīng)追究其法律責(zé)任；同時(shí)，特殊人群的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)應(yīng)該屬于自愿行為。

3.2.4 見(jiàn)死不救的法律規(guī)范

見(jiàn)死不救的民事責(zé)任以救助義務(wù)的存在為前提，見(jiàn)死不救的民事責(zé)任實(shí)質(zhì)上是一種不作為侵權(quán)責(zé)任。因此，見(jiàn)死不救承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任須以救助義務(wù)的存在為前提。在目前的中國(guó)，法律上沒(méi)有一般救助義務(wù)的要求[11]。由此可知，即使公民實(shí)際有見(jiàn)死不救的行為也不構(gòu)成犯罪，但有救助義務(wù)的情況除外，如醫(yī)生對(duì)急救患者的救護(hù)。

3.2.5 目前國(guó)內(nèi)院前急救行為的責(zé)任豁免法律規(guī)范

國(guó)內(nèi)公民對(duì)院前急救行為所產(chǎn)生的相關(guān)法律問(wèn)題的擔(dān)心是影響其是否進(jìn)行施救行為的重要因素之一，因公民的非專業(yè)急救行為產(chǎn)生的損害或不良后果國(guó)內(nèi)相關(guān)法規(guī)給予了一定程度的支持。好撤瑪利亞人法對(duì)我國(guó)院前急救的啟示：公眾對(duì)因其按社會(huì)急救的常規(guī)進(jìn)行的人道主義救助而產(chǎn)生的損害后果，原則上享有責(zé)任豁免權(quán)，即除非是故意或重大過(guò)失，對(duì)此損害不承擔(dān)法律責(zé)任[10]。好撒瑪利亞人法在我國(guó)的存在形式多樣[16]：（1）《中華人民共和國(guó)民法通則》第九十三條沒(méi)有法定的或者約定的義務(wù)，為避免他人利益受損失進(jìn)行管理或者服務(wù)的，有權(quán)要求受益人償付由此而支付的必要費(fèi)用。（2）《中華人民共和國(guó)刑法》第二十一條為了使國(guó)家、公共利益、本人或者他人的人身、財(cái)產(chǎn)和其他權(quán)利免受正在發(fā)生的危險(xiǎn)，不得已采取的緊急避險(xiǎn)行為，造成損害的，不負(fù)刑事責(zé)任。緊急避險(xiǎn)超過(guò)必要限度造成不應(yīng)有的損害的，應(yīng)當(dāng)負(fù)刑事責(zé)任，但是應(yīng)當(dāng)減輕或者免除處罰。（3）《民法通則》第一百零九條規(guī)定：“因防止、制止國(guó)家的、集體的財(cái)產(chǎn)或者他人的財(cái)產(chǎn)、人身遭受侵害而使自己受到損害的，由侵害人承擔(dān)賠償責(zé)任，受益人也可以給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)償”。（4）我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)民法典第175條規(guī)定：“管理人為免除本人生命、身體或財(cái)產(chǎn)上之急迫危險(xiǎn)而為事務(wù)之管理者，對(duì)于因其管理所生之損害，除有惡意或重大過(guò)失者外，不負(fù)賠償之責(zé)[12]?！?/p>

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第2篇：醫(yī)療急救知識(shí)培訓(xùn)范文

隨著社會(huì)對(duì)院前緊急醫(yī)療救援服務(wù)要求的逐步提高，提升院前緊急醫(yī)療救援水平已成為增強(qiáng)城市功能的迫切任務(wù)。目前，我國(guó)還沒(méi)有急救醫(yī)療法規(guī)及急救行業(yè)的準(zhǔn)入制度，急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)模式多樣，因此，建立一套適合經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要、合理、可操作性強(qiáng)的緊急救援質(zhì)量管理體系，打造一個(gè)具有管理現(xiàn)代化、醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化，具有全方位醫(yī)療救援能力的應(yīng)急救治隊(duì)伍，在指揮調(diào)度、人員結(jié)構(gòu)、設(shè)施裝備、知識(shí)培訓(xùn)、信息網(wǎng)絡(luò)等領(lǐng)域全方位加強(qiáng)專業(yè)化建設(shè)力度的緊急救援質(zhì)量管理體系已刻不容緩。

1 柳州市緊急醫(yī)療救援中心發(fā)展史

柳州市緊急醫(yī)療救援中心（柳州市醫(yī)療急救指揮中心）成立于1998年12月2日，由柳州市衛(wèi)生局直接領(lǐng)導(dǎo)，具有獨(dú)立的法人資格。急救中心由成立之初的4個(gè)急救站、1個(gè)急救點(diǎn)、7輛值班救護(hù)車(chē)現(xiàn)發(fā)展到擁有12個(gè)急救站、6個(gè)（縣）分中心和1個(gè)急救點(diǎn)、18輛值班救護(hù)車(chē)，出診量由1999年第一季度的983次呼救次數(shù)、出車(chē)959次，增加到2006年的第一季度的最高呼救次數(shù)6 302次、出車(chē)6 187次，出車(chē)平均反應(yīng)時(shí)間由成立初時(shí)的2.83秒縮短到現(xiàn)在的1.64秒，其功能也由以前單純的院前醫(yī)療急救增加為突發(fā)公共事件的緊急醫(yī)療救援任務(wù)，成為柳州市政府的一個(gè)文明窗口，市民將之譽(yù)為“生命的保護(hù)神”。

2 緊急醫(yī)療救援中心管理模式

柳州市緊急醫(yī)療救援中心為單純指揮調(diào)度型急救中心管理模式，以制度管理網(wǎng)絡(luò)的方式動(dòng)作。與全國(guó)其它城市的管理模式相比，此模式科學(xué)地整合了柳州市的衛(wèi)生資源；降低了急救網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行成本，縮短了出診半徑，縮小了反應(yīng)時(shí)間，減輕了市政府的財(cái)政負(fù)擔(dān)。

3 單純指揮調(diào)度急救中心建設(shè)

3.1 設(shè)置獨(dú)立急救機(jī)構(gòu)：在突發(fā)公共事件管理中，獨(dú)立的急救機(jī)構(gòu)是緊急醫(yī)療救援強(qiáng)有力的保障?！锻话l(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系建設(shè)規(guī)劃》要求地級(jí)市建立緊急醫(yī)療救援中心，原則上獨(dú)立運(yùn)行。柳州市政府把柳州市緊急醫(yī)療救援中心的管理模式定為單純指揮調(diào)度型，隸屬于市衛(wèi)生局，設(shè)置獨(dú)立的事業(yè)機(jī)構(gòu)和人員編制，并統(tǒng)一急救號(hào)碼“120”，建立“120”通訊指揮調(diào)度系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)急救網(wǎng)絡(luò)的統(tǒng)一管理，資源統(tǒng)一調(diào)度指揮。

3.2 建設(shè)緊急醫(yī)療救援網(wǎng)絡(luò)：緊急醫(yī)療救援網(wǎng)絡(luò)是公共衛(wèi)生救治體系實(shí)施緊急救援的基礎(chǔ)，也是實(shí)現(xiàn)緊急醫(yī)療救援“快速”的前提。柳州市緊急醫(yī)療救援中心根據(jù)市區(qū)人口情況，合理將有限的醫(yī)療資源進(jìn)行整合，重新制定急救半徑與急救反應(yīng)時(shí)間的新標(biāo)準(zhǔn)，建立三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體制[1]，并以社區(qū)為基礎(chǔ)，制定區(qū)域內(nèi)網(wǎng)絡(luò)規(guī)劃和計(jì)劃，同時(shí)加大農(nóng)村醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的力度，提高農(nóng)村急救網(wǎng)絡(luò)的覆蓋率。急救體系的網(wǎng)絡(luò)化在更大程度上提高了突發(fā)公共事件中的醫(yī)療救治能力，減少了災(zāi)難造成的損失和降低了社會(huì)成本。

3.2.1 急救站的建設(shè)：在緊急救援的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中，急救站的設(shè)立是根據(jù)柳州市區(qū)人口分布情況，以網(wǎng)絡(luò)的形式科學(xué)地分配急救資源，城區(qū)急救半徑在5公里內(nèi)，接到呼救后13分鐘內(nèi)趕到急救現(xiàn)場(chǎng)。

3.2.2 急救（縣）分中心的建設(shè)：縣分中心的設(shè)立原則上依托綜合力量較強(qiáng)的縣人民醫(yī)院，其管理模式為當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局直接領(lǐng)導(dǎo)，負(fù)責(zé)服務(wù)區(qū)域內(nèi)傷病員的現(xiàn)場(chǎng)急救、轉(zhuǎn)運(yùn)和醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療救治。郊區(qū)或農(nóng)村可根據(jù)地理位置、人口分布情況設(shè)定急救半徑。業(yè)務(wù)上接受市緊急醫(yī)療救援中心的指導(dǎo)，突發(fā)公共事件發(fā)生時(shí)接受市緊急醫(yī)療救援中心統(tǒng)一指揮，分中心建立公路沿線急救網(wǎng)點(diǎn)。

3.2.3 急救點(diǎn)的建設(shè)：急救點(diǎn)原則上選擇通過(guò)國(guó)家一級(jí)醫(yī)院評(píng)審或公路沿線醫(yī)療條件好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)示范衛(wèi)生院的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，經(jīng)緊急醫(yī)療救援中心檢查確認(rèn)。

3.3 與城市聯(lián)動(dòng)系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)：緊急醫(yī)療救援體系是社會(huì)安全體系及公共衛(wèi)生體系重要的一環(huán)，所有突發(fā)公共事件的救援工作都離不開(kāi)緊急醫(yī)療救援中心的參與。2005年柳州市政府投入資金改造并升級(jí)指揮中心調(diào)度系統(tǒng)，使緊急醫(yī)療救援中心指揮調(diào)度系統(tǒng)與柳州城市聯(lián)動(dòng)系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)了聯(lián)合接警和對(duì)共享平臺(tái)的訪問(wèn)。一旦出現(xiàn)突發(fā)事件，中心迅速轉(zhuǎn)化為突發(fā)事件醫(yī)療緊急救援應(yīng)急指揮部，負(fù)責(zé)指揮、調(diào)度、協(xié)調(diào)、參與突發(fā)公共事件的緊急醫(yī)療救援工作，大大提高了城市對(duì)突發(fā)公共事件的快速反應(yīng)能力。

3.4 建立一套完整的規(guī)章制度：制訂一套完整的規(guī)章制度，是建立一支高素質(zhì)的院前緊急醫(yī)療救援專業(yè)隊(duì)伍和提高緊急醫(yī)療救援質(zhì)量的關(guān)鍵。中心根據(jù)市急救工作的管理模式和特點(diǎn)、人員素質(zhì)、資源條件，按照現(xiàn)代急救管理理論和方法制訂了一套急救網(wǎng)絡(luò)的管理規(guī)章制度，包括指揮調(diào)度中心工作管理規(guī)章制度；急救站、急救分中心管理規(guī)章制度；急救網(wǎng)絡(luò)成員單位準(zhǔn)入制度。同時(shí)編寫(xiě)了《柳州市緊急醫(yī)療救援中心工作手冊(cè)》，規(guī)范了院前急救醫(yī)療行為，明確了各個(gè)崗位、各類(lèi)各級(jí)人員的職責(zé)，對(duì)我市緊急救援網(wǎng)絡(luò)的管理和發(fā)展起了積極的推動(dòng)作用。

3.5 人員培訓(xùn)：急救人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)高低，直接影響到院前急救質(zhì)量的水平，因此我們的培訓(xùn)從以下三個(gè)層次抓起：

3.5.1 急救醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)：院前急救人員經(jīng)培訓(xùn)須重點(diǎn)掌握檢傷分類(lèi)、心肺復(fù)蘇、骨折固定、止血包扎、氣管插管、清創(chuàng)縫合、防毒和隔離消毒等基本技能。

3.5.2 駕駛員、擔(dān)架員培訓(xùn)：重點(diǎn)掌握急救基本操作，如：心肺復(fù)蘇、外傷搶救四大技術(shù)（止血、包扎、固定和搬運(yùn)）。

3.5.3 中心調(diào)度接警人員培訓(xùn)：掌握接處警、車(chē)輛調(diào)度、信息輸入、GIS地理信息系統(tǒng)、GPS車(chē)輛定位系統(tǒng)、語(yǔ)音記錄子系統(tǒng)等相關(guān)知識(shí)及操作技能，經(jīng)考試合格后方能上崗。

急救醫(yī)護(hù)人員、駕駛員和擔(dān)架員經(jīng)培訓(xùn)后參加考試，獲得柳州市緊急醫(yī)療救援中心頒布發(fā)的《急救知識(shí)及急救技能考核合格證》方能上崗。

3.6 制訂公共事件的緊急醫(yī)療救援預(yù)案及演習(xí)制度：市緊急醫(yī)療救援中心依據(jù)《國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)爭(zhēng)預(yù)案》制定各種急救預(yù)案，儲(chǔ)備緊急救援物質(zhì)。每年組織1～2次突發(fā)公共事件演習(xí)。

4 取得的成效

我市緊急醫(yī)療救援中心經(jīng)過(guò)7年的建設(shè)發(fā)展，已形成了覆蓋市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)急救網(wǎng)絡(luò)的緊急救援醫(yī)療服務(wù)體系，在應(yīng)對(duì)突發(fā)重大災(zāi)害性事件時(shí)可緊急調(diào)動(dòng)全市醫(yī)療資源，實(shí)現(xiàn)急救醫(yī)療服務(wù)的一體化。取得了以下成效：（1）降低了體系的運(yùn)行成本，整合了全市醫(yī)療資源，減輕了市政府的財(cái)政負(fù)擔(dān)。（2）急救站布局合理，有效縮短了急救半徑，使市民得到了方便、快捷、有效的院前醫(yī)療急救服務(wù)。（3）建立了一支高素質(zhì)的院前緊急救援專業(yè)隊(duì)伍。（4）實(shí)現(xiàn)了我市急救醫(yī)學(xué)服務(wù)人性化、規(guī)范化、結(jié)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)化、反應(yīng)快速化、指揮信息化、管理科學(xué)化。（5）2005年4月在全市設(shè)定交通事故顱腦外傷救治定點(diǎn)醫(yī)院，為交通事故顱腦外傷病人建立了快速搶救綠色通道。（6）中心近年在處理的大型突發(fā)事件的醫(yī)療急救中起到了中流砥柱的作用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 趙永春.緊急醫(yī)療救援中心的設(shè)想[J].中華急診醫(yī)學(xué)雜志，2004，8：574.

第3篇：醫(yī)療急救知識(shí)培訓(xùn)范文

方法 隨機(jī)抽樣和問(wèn)卷調(diào)查相結(jié)合。

結(jié)果急救知識(shí)了解的程度與文化程度密切相關(guān),農(nóng)村居民對(duì)急救知識(shí)的了解非常少且獲得急救知識(shí)的途徑單一,但居民獲取急救知識(shí)的意愿很強(qiáng)。

結(jié)論應(yīng)積極采取措施對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行相關(guān)急救知識(shí)的培訓(xùn),提高基層醫(yī)療質(zhì)量。

[關(guān)鍵詞] 農(nóng)村居民;急救;常識(shí)

[中圖分類(lèi)號(hào)] R195.1[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1672-4208(2009)15-0019-02

隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展,人們生活水平不斷提高,人口老齡化問(wèn)題逐步顯現(xiàn),各種急癥和意外事故的發(fā)生率明顯提高[1\],公眾的急救水平已成為人們生活水準(zhǔn)和社會(huì)發(fā)展水平的標(biāo)志之一,但急救知識(shí)的普及尚未達(dá)到全民化。為此,筆者調(diào)查了甘肅省臨夏州永靖縣320名居民對(duì)急救常識(shí)掌握情況,并對(duì)急救知識(shí)的普及程度、急救意識(shí)、急救措施等方面進(jìn)行分析探討。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 2008年7月12日～17日甘肅省臨夏州永靖縣居民,被調(diào)查者中40～60歲為135人(45.15%),40歲以下61人(20.40%),60歲以上為103人(34.45%)。

1.2 方法 采用問(wèn)卷調(diào)查法和隨機(jī)抽樣法,結(jié)合統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件完成數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。調(diào)查內(nèi)容主要包括以下幾個(gè)方面:文化程度、獲取急救知識(shí)的途徑、遇到急癥時(shí)首先采取的措施、居民是否需要掌握一些常見(jiàn)急癥的緊急處理方法等。發(fā)放問(wèn)卷320份,回收問(wèn)卷309份,有效問(wèn)卷299份,回收有效率為96.7%。

2 結(jié)果

2.1 文化程度 具有大學(xué)(大專及大專以上)文化程度的31人(10.37%),高中(或中專)文化程度的有46人(15.38%),其余是初中及以下文化程度,居民文化程度普遍偏低。

2.2 獲取急救知識(shí)的途徑 電視廣播等媒體201人(67.22%),網(wǎng)絡(luò)1人(0.33%),報(bào)刊書(shū)籍33人(11.04),子女(父母)20人(6.69%),親戚朋友15人(5.02),其他29人(9.70%)。

2.3 遇到急癥時(shí)首先采取的措施 找鄰居幫忙18人(6.02%),自行處理128人(42.81%),不知所措14人(4.68%),撥打緊急電話29人(9.70%),緊急趕往醫(yī)院診所98人(32.78%),其他人12(4.01%)。

2.4 是否需要掌握急救常識(shí) 非常需要287人(95.98%),不需要6人(2.01%),無(wú)所謂6人(2.01%)。

2.5 是否希望獲得急救常識(shí) 非常需要285人(95.32%),不需要3人(1.00%),無(wú)所謂11人(3.68%)。

2.6 希望通過(guò)什么方式獲取急救常識(shí) 政府組織醫(yī)療隊(duì)宣傳教育90人(30.10%),居民自己通過(guò)各種方式獲得122人(40.80%),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站演練、培訓(xùn)26人(8.69%),其他(朋友、親屬)55人(18.39%)。

3 討論

3.1 存在的問(wèn)題

3.1.1 居民急救意愿很強(qiáng) 調(diào)查結(jié)果顯示:95.98%的人認(rèn)為非常需要掌握急救常識(shí),95.32%的人非常希望獲急救常識(shí),這說(shuō)明社區(qū)居民的急救意愿很強(qiáng)。

3.1.2 居民獲取急救知識(shí)的意識(shí)和知識(shí)水平較薄弱 40.80%的居民認(rèn)為自己應(yīng)該通過(guò)各種方式和途徑獲得常見(jiàn)急癥的緊急處理方法,30.10%的居民認(rèn)為應(yīng)該由政府組織醫(yī)療人員普及常見(jiàn)急癥的緊急處理方法。在獲取急救知識(shí)的途徑中有:67.22%的居民是在日常生活看電視、聽(tīng)廣播時(shí)無(wú)意中得到一些急救常識(shí),提示媒體是群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)、利用率最高的傳播方式[2\]。而作為容量大、更新快的網(wǎng)絡(luò)只有0.30%的居民使用這一途徑獲取急救常識(shí),說(shuō)明居民獲取急救知識(shí)的途徑較單一,而且過(guò)分依賴于政府或其他組織,說(shuō)明居民獲取急救知識(shí)的意識(shí)和水平較薄弱、自主的健康保健意識(shí)和水平較低。

3.1.3 居民文化程度低下直接影響急救意識(shí)和急救水平 具有大學(xué)(大專及大專以上)文化程度的只有10.37%,高中(或中專)文化程度的有15.38%,居民文化程度普遍偏低。居民由于文化程度的不同,接受能力也不同。文化程度較高者,對(duì)疾病的發(fā)展及轉(zhuǎn)歸,認(rèn)識(shí)比較科學(xué)明確,文化程度低的家屬,受其自身文化知識(shí)的限制,對(duì)疾病信息了解較少[3\]。

3.1.4 政府或相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)急救常識(shí)宣傳力度不夠 政府、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)急救常識(shí)宣傳力度不夠也是導(dǎo)致居民急救知識(shí)匱乏的主要因素。在調(diào)查中,有居民反映以前幾乎沒(méi)有專業(yè)機(jī)構(gòu)或個(gè)人進(jìn)行過(guò)急救常識(shí)等醫(yī)療知識(shí)的宣傳,并表示希望以后多開(kāi)展一些這樣的活動(dòng)。

3.2 對(duì)策

3.2.1 增強(qiáng)居民的急救意識(shí) 近年來(lái),洪水、地震、森林火災(zāi)等自然災(zāi)害頻繁發(fā)生,2008年發(fā)生在我國(guó)的震撼世界的冰雪災(zāi)害和汶川大地震帶給人們的既是災(zāi)難又是教訓(xùn),自然是無(wú)情的,但是作為自然的主宰――人類(lèi)應(yīng)該以什么樣的態(tài)度面對(duì)這一切災(zāi)難。應(yīng)該加強(qiáng)居民的自救、互救意識(shí),使得居民在面臨急癥時(shí),能夠理智的做出自救、互救措施。

3.2.2 普及、強(qiáng)化急救常識(shí)

3.2.2.1 充分利用電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)等媒體普及急救常識(shí)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,通過(guò)電視廣播等媒體獲得急救知識(shí)的人占67.20%,而我國(guó)的電視廣播等媒體沒(méi)有相對(duì)固定欄目和時(shí)段對(duì)急救常識(shí)進(jìn)行宣傳,只有在遇到大型災(zāi)難時(shí)(如2003年的非典,2008年的汶川大地震),才在短時(shí)間內(nèi)針對(duì)此現(xiàn)象進(jìn)行一些防范措施的宣傳和介紹。因此,居民獲取急救知識(shí)的途徑是非常單一的。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,各種傳媒介質(zhì)的普及,信息的傳遞越來(lái)越快,人們的視野越來(lái)越寬廣。因此,應(yīng)該充分利用電視、廣播、報(bào)紙,網(wǎng)絡(luò)等媒體宣傳急救知識(shí)的基本知識(shí)和傳授必要的操作技術(shù)。

3.2.2.2 爭(zhēng)取政府職能部門(mén)的支持,組織長(zhǎng)期、有效的急救常識(shí)和技能宣傳、普及活動(dòng) 有文獻(xiàn)報(bào)道急危重癥患者死于原發(fā)病不到10%,多由于搶救時(shí)延誤、并發(fā)癥加重而死亡[4\]。挪威從1965年開(kāi)始,就把心肺復(fù)蘇初級(jí)救生操作術(shù)納入學(xué)校課程中,在全國(guó)200百萬(wàn)人中,有40萬(wàn)人受訓(xùn),在15年中已有1000名淹溺者經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇后獲救。日本消防廳每年印發(fā)急救手冊(cè),舉辦市民急救知識(shí)講座等方式進(jìn)行教育,聽(tīng)眾每年達(dá)15萬(wàn)人。德國(guó)把能否掌握心肺復(fù)蘇初級(jí)就生術(shù)作為駕駛員獲得駕駛執(zhí)照依據(jù)之一[5\]。我國(guó)人民應(yīng)積極吸取可取之處。教育是提高人民素質(zhì)的基礎(chǔ),而教育的發(fā)展是國(guó)家發(fā)展的重要組成部分。它不僅需要每一個(gè)國(guó)民自己的努力,更需要政府的大力支持。因此,政府組織長(zhǎng)期、有效的宣傳活動(dòng)是增長(zhǎng)居民急救常識(shí),提高居民急救防患意識(shí)的重要手段。從2004年開(kāi)始,德國(guó)聯(lián)邦政府開(kāi)始重視在中小學(xué)生中開(kāi)展急救知識(shí)普及工作。政府規(guī)定10～16歲的青少年要接受1.5 d的課程學(xué)習(xí)(心肺復(fù)蘇、外傷的處理),10歲以下的兒童可以參加8 h急救課程學(xué)習(xí)(主要是心肺復(fù)蘇知識(shí)),培訓(xùn)者采用招標(biāo)形式,學(xué)習(xí)方式包括理論和操作練習(xí)。在德國(guó)北萊茵州每年培訓(xùn)學(xué)生17 000名[6\]。所以有關(guān)政府部門(mén)也應(yīng)該借鑒一下,出臺(tái)相關(guān)的政策和措施,首先應(yīng)從自身重視醫(yī)療方面存在的問(wèn)題,予以解決。如將部分常用急救技術(shù)編入中小學(xué)課本中由老師傳達(dá)給學(xué)生,還可以以多媒體的形式展現(xiàn)給廣大群眾,并且請(qǐng)相關(guān)人員就地指導(dǎo),進(jìn)行實(shí)地演練。各個(gè)地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)明確自己的責(zé)任不僅僅是救死扶傷,還應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)厝藗兊男枨筇攸c(diǎn),選擇通俗易懂的健康知識(shí),采取針對(duì)性、切合實(shí)際的居民參與培訓(xùn)方式,提高居民日常生活以及突發(fā)事件發(fā)生時(shí)的急救意識(shí),教會(huì)他們采取適當(dāng)?shù)木茸o(hù)措施,避免急救時(shí)機(jī)的延誤[7\]。

3.2.2.3 提高居民文化程度 被調(diào)查居民文化程度偏低是導(dǎo)致居民急救知識(shí)匱乏的重要因素。87.63%的人不知道心肺復(fù)蘇術(shù),由我們?cè)敿?xì)解釋后才明白其一二,其中74.25%屬學(xué)歷偏低或無(wú)學(xué)歷者即文盲。因此在院外急救知識(shí)及技能培訓(xùn)中,應(yīng)首先強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)教育,提高人們對(duì)院外急救知識(shí)及其技能的認(rèn)識(shí)水平[8\]。尤其對(duì)文化程度較低者進(jìn)行急救知識(shí)及措施等安全防范教育大有必要,刻不容緩。

農(nóng)村居民對(duì)急救知識(shí)的了解還不是很全面,這種局面的出現(xiàn)無(wú)疑與我省經(jīng)濟(jì)的遲緩發(fā)展,居民文化素質(zhì)普遍較低,政府宣傳力度、廣度和深度較小有密切關(guān)系。因此,進(jìn)一步加快農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展、加大政府的投入力度;加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生科普知識(shí)的宣傳,尤其是急救知識(shí)的宣傳,提高全民的思想文化素質(zhì)和科學(xué)文化素質(zhì),豐富教育內(nèi)容,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生科普知識(shí)的學(xué)習(xí)和宣傳是當(dāng)務(wù)之急。

參考文獻(xiàn):

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第4篇：醫(yī)療急救知識(shí)培訓(xùn)范文

上海市急救醫(yī)療服務(wù)條例全文第一章　總則

第一條　為了規(guī)范急救醫(yī)療服務(wù)，維護(hù)急救醫(yī)療秩序，完善急救醫(yī)療服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)救死扶傷的宗旨，制定本條例。

第二條　本市行政區(qū)域內(nèi)的院前急救醫(yī)療服務(wù)、院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)以及社會(huì)急救等活動(dòng)及其管理，適用本條例。

第三條　本條例所稱的院前急救醫(yī)療服務(wù)，是指由急救中心、急救站(以下統(tǒng)稱院前急救機(jī)構(gòu))按照統(tǒng)一指揮調(diào)度，在患者送達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治前開(kāi)展的以現(xiàn)場(chǎng)搶救、轉(zhuǎn)運(yùn)途中緊急救治和監(jiān)護(hù)為主的醫(yī)療活動(dòng)。

本條例所稱的院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)，是指設(shè)置急診科室的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下稱院內(nèi)急救機(jī)構(gòu))為院前急救機(jī)構(gòu)送診的患者或者自行來(lái)院就診的患者提供緊急救治的醫(yī)療活動(dòng)。

本條例所稱的社會(huì)急救，是指在突發(fā)急癥或者意外受傷現(xiàn)場(chǎng)，社會(huì)組織和個(gè)人采用心肺復(fù)蘇、止血包扎、固定搬運(yùn)等基礎(chǔ)操作，及時(shí)救護(hù)傷者、減少傷害的活動(dòng)或者行為。

第四條　市和區(qū)人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)急救醫(yī)療服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)，將急救醫(yī)療事業(yè)納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，建立完善的財(cái)政投入機(jī)制和運(yùn)行經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償保障機(jī)制，形成平面急救站點(diǎn)完善、立體急救門(mén)類(lèi)齊全、硬件配置先進(jìn)、院前院內(nèi)有序銜接的急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系，保障急救醫(yī)療事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展，滿足群眾日常急救需求。

第五條　市衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)主管本市范圍內(nèi)的急救醫(yī)療服務(wù)工作;區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)管理本轄區(qū)內(nèi)的急救醫(yī)療服務(wù)工作。

發(fā)展改革、財(cái)政、規(guī)劃國(guó)土資源、公安、消防、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、經(jīng)濟(jì)信息化、交通、人力資源社會(huì)保障、教育、民政、旅游、文廣影視等部門(mén)按照各自職責(zé)，共同做好急救醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)工作。

第六條　衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)組織院前急救機(jī)構(gòu)、院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)開(kāi)展急救知識(shí)和技能的宣傳、教育和培訓(xùn)，引導(dǎo)市民合理使用急救醫(yī)療資源。

報(bào)刊、電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)等媒體應(yīng)當(dāng)開(kāi)展急救知識(shí)和技能的公益宣傳，倡導(dǎo)自救互救的理念，宣傳救死扶傷的精神。

第七條　市民應(yīng)當(dāng)尊重和配合院前急救機(jī)構(gòu)、院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)開(kāi)展的急救醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)，合理、規(guī)范、有序使用急救醫(yī)療資源，自覺(jué)維護(hù)急救醫(yī)療秩序。

第八條　鼓勵(lì)單位和個(gè)人向院前急救機(jī)構(gòu)、院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)進(jìn)行捐贈(zèng)，支持急救事業(yè)發(fā)展。

第九條　院前急救服務(wù)和非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)實(shí)行分類(lèi)管理。

院前急救服務(wù)由院前急救機(jī)構(gòu)通過(guò)救護(hù)車(chē)提供。

非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)可以由社會(huì)力量通過(guò)專門(mén)的轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)輛提供，具體管理規(guī)范由市人民政府制定。

第二章　院前急救醫(yī)療服務(wù)

第十條　市衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)會(huì)同市規(guī)劃國(guó)土資源部門(mén)組織編制院前急救設(shè)施建設(shè)專項(xiàng)規(guī)劃，合理確定急救站點(diǎn)的數(shù)量和布局，經(jīng)市人民政府批準(zhǔn)后，納入相應(yīng)的城鄉(xiāng)規(guī)劃。

市規(guī)劃國(guó)土資源部門(mén)和區(qū)人民政府應(yīng)當(dāng)為院前急救設(shè)施建設(shè)預(yù)留建設(shè)用地。

區(qū)人民政府應(yīng)當(dāng)按照本市院前急救設(shè)施建設(shè)專項(xiàng)規(guī)劃，建設(shè)院前急救機(jī)構(gòu)的相關(guān)設(shè)施。

第十一條　院前急救機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照法律、行政法規(guī)的有關(guān)規(guī)定，向市和區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)申請(qǐng)辦理院前急救醫(yī)療執(zhí)業(yè)登記。

未經(jīng)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)批準(zhǔn)，任何單位和個(gè)人不得擅自設(shè)置院前急救機(jī)構(gòu)開(kāi)展院前急救醫(yī)療服務(wù)。

第十二條　市衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)組織制定院前急救醫(yī)療工作規(guī)范和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，建立統(tǒng)計(jì)報(bào)告制度。

院前急救機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照院前急救醫(yī)療工作規(guī)范和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，制定相應(yīng)的管理制度，定期組織急救業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，向衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)報(bào)告有關(guān)統(tǒng)計(jì)信息。

第十三條　院前急救機(jī)構(gòu)從業(yè)人員包括急救醫(yī)師、醫(yī)療急救指揮調(diào)度人員、行政管理人員、急救輔助人員和醫(yī)療急救裝備專業(yè)維修維護(hù)人員。院前急救機(jī)構(gòu)的崗位設(shè)置和人員配置，按照國(guó)家和本市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第十四條　本市根據(jù)區(qū)域服務(wù)人口、服務(wù)半徑、地理環(huán)境、交通狀況以及業(yè)務(wù)需求等因素，確定合理的院前急救機(jī)構(gòu)救護(hù)車(chē)(以下簡(jiǎn)稱救護(hù)車(chē))配備數(shù)量。救護(hù)車(chē)的具體配備數(shù)量由市衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)編制，報(bào)市人民政府批準(zhǔn)。

救護(hù)車(chē)應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，有明顯的行業(yè)統(tǒng)一規(guī)定的急救醫(yī)療標(biāo)志及名稱，按照有關(guān)規(guī)定安裝定位系統(tǒng)、通訊設(shè)備和視頻監(jiān)控系統(tǒng)，配備警報(bào)器、標(biāo)志燈具、急救設(shè)備和藥品，并噴涂120等標(biāo)志圖案。

救護(hù)車(chē)應(yīng)當(dāng)專車(chē)專用。任何單位和個(gè)人不得使用救護(hù)車(chē)開(kāi)展非院前急救醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)。

任何社會(huì)車(chē)輛不得使用120等標(biāo)志圖案。

第十五條　每輛救護(hù)車(chē)應(yīng)當(dāng)至少配備急救醫(yī)師一名，駕駛員、擔(dān)架員等急救輔助人員兩名。

急救醫(yī)師應(yīng)當(dāng)由醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)、經(jīng)過(guò)院前急救醫(yī)療專業(yè)崗前培訓(xùn)和繼續(xù)教育培訓(xùn)合格的人員擔(dān)任。

急救輔助人員應(yīng)當(dāng)由經(jīng)過(guò)急救員技能培訓(xùn)合格、熟練掌握基本急救醫(yī)療知識(shí)和基本操作技能的人員擔(dān)任。

第十六條　院前急救人員的薪酬待遇，根據(jù)其崗位職責(zé)、工作負(fù)荷、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果等因素合理確定。

第十七條　本市設(shè)置的院前急救呼叫受理和指揮調(diào)度中心，實(shí)行全年二十四小時(shí)急救呼叫受理服務(wù)，統(tǒng)一受理急救呼叫，合理調(diào)配急救資源。

市衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)、市交通部門(mén)、市公安交通管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立道路、交通信息共享機(jī)制。

第十八條　急救呼叫專用電話號(hào)碼為120。院前急救呼叫受理和指揮調(diào)度中心應(yīng)當(dāng)根據(jù)人口規(guī)模、急救呼叫業(yè)務(wù)量設(shè)置相應(yīng)數(shù)量的120專線電話線路，配備調(diào)度人員，保障及時(shí)接聽(tīng)公眾的急救呼叫電話。

任何單位和個(gè)人只有在出現(xiàn)緊急情況且需要急救醫(yī)療服務(wù)時(shí)，才可以撥打120專線電話;不得有虛假的急救呼叫行為，不得對(duì)120專線電話進(jìn)行騷擾。

120呼叫受理和指揮調(diào)度中心與110指揮中心、119指揮中心應(yīng)當(dāng)完善聯(lián)動(dòng)協(xié)調(diào)機(jī)制。

第十九條　院前急救呼叫受理和指揮調(diào)度中心接到急救呼叫信息后，應(yīng)當(dāng)立即對(duì)急救呼叫信息進(jìn)行分類(lèi)、登記，對(duì)病情進(jìn)行初步評(píng)估，并發(fā)出救護(hù)車(chē)調(diào)度指令。必要時(shí)，可以對(duì)急救呼叫人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù)的指導(dǎo)。

第二十條　院前急救人員在執(zhí)行急救任務(wù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)佩戴統(tǒng)一的院前急救醫(yī)療標(biāo)識(shí)，攜帶相應(yīng)的急救藥品和設(shè)備設(shè)施。

院前急救人員根據(jù)調(diào)度指令到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者病情采取相應(yīng)的急救措施。對(duì)需要送往院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)搶救的患者，院前急救人員應(yīng)當(dāng)通知院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)做好收治搶救的準(zhǔn)備工作。

患者家屬、現(xiàn)場(chǎng)其他人員有義務(wù)協(xié)助院前急救人員做好相關(guān)工作，提供便利。

第二十一條　院前急救人員因未能與急救呼叫的患者取得聯(lián)系且無(wú)法進(jìn)入其住宅等現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展急救的，可以立即向公安、消防等部門(mén)報(bào)告，請(qǐng)求協(xié)助進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)。公安、消防等部門(mén)應(yīng)當(dāng)及時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng)予以協(xié)助。

第二十二條　除通過(guò)院前急救機(jī)構(gòu)為急診患者提供轉(zhuǎn)院服務(wù)的情形外，院前急救機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照就近、就急以及滿足專業(yè)治療需要的原則，決定將患者送往相應(yīng)的院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治?；颊呋蛘咂浼覍僖笏屯渌t(yī)療機(jī)構(gòu)的，院前急救醫(yī)師應(yīng)當(dāng)告知其可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，并要求其簽字確認(rèn)。

患者有下列情形之一的，一律由院前急救醫(yī)師決定送往相應(yīng)的院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治:

(一)病情危急、有生命危險(xiǎn)的;

(二)疑似突發(fā)傳染病、嚴(yán)重精神障礙的;

(三)法律、行政法規(guī)有特別規(guī)定的。

第二十三條　院前急救人員在將患者送往院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)的過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)密切觀察患者病情，進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)，及時(shí)救治，并向患者或者其家屬詢問(wèn)病史，做好相關(guān)記錄。

第二十四條　對(duì)有危害社會(huì)治安行為、涉嫌違法犯罪或者依法需要提供保護(hù)性措施的患者，院前急救人員應(yīng)當(dāng)在提供急救醫(yī)療服務(wù)時(shí)，及時(shí)通知當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)或者有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)，由公安機(jī)關(guān)或者有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)依法采取相應(yīng)措施。

第二十五條　院前急救機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好急救呼叫受理、現(xiàn)場(chǎng)搶救、轉(zhuǎn)運(yùn)途中救治、監(jiān)護(hù)等過(guò)程的信息記錄。

院前急救醫(yī)療病歷按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理相關(guān)規(guī)定管理保存。院前急救機(jī)構(gòu)的急救呼叫電話錄音、派車(chē)記錄資料應(yīng)當(dāng)至少保存兩年。

第二十六條　本市建立、健全陸上、水面、空中等門(mén)類(lèi)齊全的立體化院前急救網(wǎng)絡(luò)，加大政府扶持力度，實(shí)現(xiàn)陸上與水面、空中急救一體化。

第二十七條　對(duì)重大或者特別重大突發(fā)事件中的急救醫(yī)療，必要時(shí)，由應(yīng)急醫(yī)療專家對(duì)現(xiàn)場(chǎng)患者情況進(jìn)行專業(yè)判斷后，由院前急救機(jī)構(gòu)送往相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治。

第二十八條　院前急救機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照市和區(qū)人民政府的要求或者突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的要求，為大型群眾性活動(dòng)做好院前急救醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)備工作。

第三章　院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)

第二十九條　市和區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)制定院內(nèi)急救醫(yī)療資源配置規(guī)劃，完善本行政區(qū)域內(nèi)的院內(nèi)急救醫(yī)療資源布局，加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和監(jiān)督。

市和區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立、健全相關(guān)危重急癥專業(yè)急救網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)救治工作。

第三十條　市衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)的功能定位，制定院內(nèi)急診科室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范。院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)上級(jí)主管部門(mén)和單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范，加強(qiáng)急診科室建設(shè)，并接受市衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)的指導(dǎo)和監(jiān)督。

第三十一條　二級(jí)以上綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)確定的?？漆t(yī)院應(yīng)當(dāng)按照急診科室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范，設(shè)置急診科室，加強(qiáng)急診學(xué)科建設(shè)和日常管理，提高院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)能力。未經(jīng)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)批準(zhǔn)，不得關(guān)、停急診科室。

鼓勵(lì)院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)開(kāi)展急診與重癥監(jiān)護(hù)室一體化建設(shè)。

第三十二條　院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，配備掌握急診醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和基本操作技能的急診科室醫(yī)護(hù)人員，并加強(qiáng)急診科室醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)。

第三十三條　院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立急診搶救、緊急會(huì)診等各項(xiàng)規(guī)章制度和應(yīng)急聯(lián)動(dòng)機(jī)制，明確崗位職責(zé)和操作規(guī)程。院內(nèi)急救人員應(yīng)當(dāng)遵守規(guī)章制度和診療技術(shù)規(guī)范，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)療安全。

第三十四條　市衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)制定、完善急診分級(jí)救治標(biāo)準(zhǔn)，明確急診分級(jí)救治的目標(biāo)和措施。

院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依據(jù)急診分級(jí)救治標(biāo)準(zhǔn)，制定本單位的執(zhí)行制度，并向社會(huì)公示，引導(dǎo)急診患者合理分流，按照患者疾病嚴(yán)重程度進(jìn)行分級(jí)，并決定救治的優(yōu)先次序。急診患者及其家屬應(yīng)當(dāng)遵循急診分級(jí)救治標(biāo)準(zhǔn)，聽(tīng)從醫(yī)護(hù)人員安排，按照院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)的規(guī)范和流程有序就診。

第三十五條　院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)與院前急救機(jī)構(gòu)之間應(yīng)當(dāng)建立工作銜接機(jī)制，規(guī)范交接工作流程，按照急診分級(jí)救治標(biāo)準(zhǔn)的要求，實(shí)現(xiàn)信息互通和業(yè)務(wù)協(xié)同。

院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)保持急救綠色通道暢通，接到院前急救人員要求做好急危重患者收治搶救準(zhǔn)備工作的通知后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)做好接診準(zhǔn)備。

院前急救人員將患者送達(dá)院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)后，院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)與院前急救人員辦理患者交接的書(shū)面手續(xù)，不得以任何理由拒絕或者推諉，不得無(wú)故占用救護(hù)車(chē)的設(shè)施、設(shè)備。市和區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)、院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)上級(jí)主管單位應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)交接情況的監(jiān)督和考核。

第三十六條　院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，不得拒絕或者推諉急診患者;對(duì)急危重患者，應(yīng)當(dāng)按照先及時(shí)救治、后補(bǔ)交費(fèi)用的原則進(jìn)行救治。

確因情況特殊需要轉(zhuǎn)運(yùn)至其他院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治的患者，由首診的院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)進(jìn)行判斷，對(duì)符合轉(zhuǎn)運(yùn)指征的，應(yīng)當(dāng)由首診的院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)聯(lián)系、落實(shí)接收的院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)。

第三十七條　院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者病情需要進(jìn)行救治、轉(zhuǎn)診或者分流?；颊呓?jīng)急診科室救治后需要住院繼續(xù)治療的，院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)將其轉(zhuǎn)入住院病房治療;患者經(jīng)急診科室診治后病情穩(wěn)定、無(wú)需繼續(xù)急診救治，且符合出院或者轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)辦理出院手續(xù)或者轉(zhuǎn)診至相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療康復(fù)。

第三十八條　市和區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)完善醫(yī)療康復(fù)、護(hù)理服務(wù)體系，暢通患者雙向轉(zhuǎn)診渠道。

鼓勵(lì)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與相關(guān)醫(yī)療、康復(fù)、老年護(hù)理、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展業(yè)務(wù)協(xié)作和雙向轉(zhuǎn)診。

第三十九條　市醫(yī)保部門(mén)應(yīng)當(dāng)通過(guò)醫(yī)保支付政策的傾斜，引導(dǎo)經(jīng)過(guò)急診處理、病情穩(wěn)定的患者轉(zhuǎn)診到相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療康復(fù)。

符合出院或者轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)仍無(wú)故滯留院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)、占用急救資源的患者，市衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定將其信息提供給本市公共信用信息服務(wù)平臺(tái)，記為不良信用信息。

第四十條　本市建立院內(nèi)急救醫(yī)師與院前急救醫(yī)師、院內(nèi)急救醫(yī)師與其他相關(guān)科室醫(yī)師聯(lián)動(dòng)培養(yǎng)機(jī)制，組織相關(guān)專業(yè)醫(yī)師到院前急救機(jī)構(gòu)或者急診科室工作。

第四十一條　院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)上級(jí)主管部門(mén)和單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)機(jī)構(gòu)功能定位、急診規(guī)模、急診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，制定合理的考核指標(biāo);考核后的獎(jiǎng)勵(lì)應(yīng)當(dāng)向急診科室傾斜。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)急診科室的醫(yī)護(hù)人員在個(gè)人績(jī)效考核和職稱晉升、聘任方面予以傾斜，加強(qiáng)急診學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)。

第四章　社會(huì)急救

第四十二條　市民發(fā)現(xiàn)需要急救的患者，應(yīng)當(dāng)立即撥打120專線電話進(jìn)行急救呼叫，可以在醫(yī)療急救指揮調(diào)度人員的指導(dǎo)下開(kāi)展緊急救助，也可以根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況開(kāi)展緊急救助，為急救提供便利。

鼓勵(lì)具備急救技能的市民，對(duì)急危重患者實(shí)施緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)。

在配置有自動(dòng)體外除顫儀等急救器械的場(chǎng)所，經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的人員可以使用自動(dòng)體外除顫儀等急救器械進(jìn)行緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)。

緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)行為受法律保護(hù)，對(duì)患者造成損害的，依法不承擔(dān)法律責(zé)任。

本市鼓勵(lì)社會(huì)組織通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)、獎(jiǎng)勵(lì)等形式，支持和引導(dǎo)市民參與緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)。

第四十三條　下列場(chǎng)所和單位應(yīng)當(dāng)配備必要的急救器械、藥品和掌握急救器械使用知識(shí)、技能的工作人員:

(一)軌道交通站點(diǎn)以及機(jī)場(chǎng)、客運(yùn)車(chē)站、港口客運(yùn)碼頭等交通樞紐;

(二)學(xué)校、體育場(chǎng)館、展覽場(chǎng)館、文化娛樂(lè)場(chǎng)所、旅館、商場(chǎng)、景區(qū)(點(diǎn))等人員密集場(chǎng)所;

(三)大型建筑施工企業(yè)的施工現(xiàn)場(chǎng)、大型工業(yè)企業(yè)。

鼓勵(lì)有條件的場(chǎng)所和單位配備自動(dòng)體外除顫儀。

第四十四條　市衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)、市紅十字會(huì)應(yīng)當(dāng)組織編寫(xiě)急救知識(shí)和技能培訓(xùn)教材，組織各類(lèi)急救知識(shí)和技能培訓(xùn)。

鼓勵(lì)志愿者組織以及其他社會(huì)組織開(kāi)展急救知識(shí)和技能培訓(xùn)，提高市民的急救意識(shí)和自救互救技能。

第四十五條　公安、消防人員、公共交通工具的駕駛員和乘務(wù)員、學(xué)校教師、保安人員、導(dǎo)游以及自動(dòng)體外除顫儀的使用人員，應(yīng)當(dāng)參加紅十字會(huì)、院前急救機(jī)構(gòu)等具備培訓(xùn)能力的組織所開(kāi)展的急救知識(shí)和技能培訓(xùn)。

第四十六條　紅十字會(huì)、院前急救機(jī)構(gòu)及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開(kāi)展急救知識(shí)普及工作，組織市民參與社會(huì)急救培訓(xùn)。

國(guó)家機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體應(yīng)當(dāng)組織人員參加急救知識(shí)普及和技能培訓(xùn)。

各級(jí)各類(lèi)學(xué)校應(yīng)當(dāng)開(kāi)設(shè)急救知識(shí)和技能課程，組織學(xué)生開(kāi)展急救知識(shí)和技能的培訓(xùn)。

居民委員會(huì)、村民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)配合做好急救知識(shí)、技能普及工作。

第五章　保障措施

第四十七條　市和區(qū)人民政府可以采取購(gòu)買(mǎi)公共服務(wù)等方式，支持和鼓勵(lì)社會(huì)力量參與急救醫(yī)療服務(wù)。社會(huì)力量參與急救醫(yī)療服務(wù)的，應(yīng)當(dāng)服從衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)的統(tǒng)一組織、管理。

第四十八條　市衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)會(huì)同市人力資源社會(huì)保障、教育等部門(mén)制定符合急救行業(yè)特點(diǎn)的人才培養(yǎng)和學(xué)科隊(duì)伍建設(shè)等保障措施。

第四十九條　公安交通管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)保障執(zhí)行急救任務(wù)的救護(hù)車(chē)優(yōu)先通行，在救護(hù)車(chē)遇到交通擁堵時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)。院前急救機(jī)構(gòu)、院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)門(mén)前以及距離上述地點(diǎn)三十米以內(nèi)的路段，除救護(hù)車(chē)以外，禁止停車(chē)。

第五十條　救護(hù)車(chē)執(zhí)行急救任務(wù)時(shí)，可以使用警報(bào)器、標(biāo)志燈具;在確保道路交通安全的前提下，不受行駛路線、行駛方向、行駛速度和交通信號(hào)燈的限制。

第五十一條　救護(hù)車(chē)執(zhí)行急救任務(wù)時(shí)，其他車(chē)輛和行人應(yīng)當(dāng)讓行，不得阻礙救護(hù)車(chē)通行。

對(duì)因讓行執(zhí)行急救任務(wù)的救護(hù)車(chē)而導(dǎo)致違反交通規(guī)則的車(chē)輛和行人，免予行政處罰。對(duì)不按照規(guī)定為執(zhí)行急救任務(wù)的救護(hù)車(chē)讓行的車(chē)輛和行人，院前急救機(jī)構(gòu)可以將車(chē)輛或者行人阻礙救護(hù)車(chē)通行的情形通過(guò)視頻記錄固定證據(jù)。公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)根據(jù)上述證據(jù)，依法進(jìn)行處罰。

第五十二條　對(duì)執(zhí)行急救任務(wù)的救護(hù)車(chē)，免收道路通行費(fèi)和停車(chē)費(fèi)。

第五十三條　患者及其家屬應(yīng)當(dāng)遵從院前急救機(jī)構(gòu)、院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)的安排，不得干擾急救醫(yī)療服務(wù)，不得妨礙急救醫(yī)療秩序，不得毆打、辱罵急救醫(yī)療人員。

對(duì)有前款行為的人員，公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)依法及時(shí)制止，并予以處理。

第五十四條　市價(jià)格主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)急救醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)成本和居民收入水平等因素，制定急救醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并可以根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平適時(shí)調(diào)整。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及調(diào)整情況應(yīng)當(dāng)及時(shí)向社會(huì)公布。

第五十五條　生活無(wú)著的流浪、乞討人員符合救助條件的，其急救醫(yī)療救治費(fèi)用按照國(guó)家和本市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

對(duì)在本市行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生急危重病情、需要急救且符合救助條件的患者所產(chǎn)生的急救費(fèi)用，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以按照國(guó)家和本市有關(guān)規(guī)定，申請(qǐng)從疾病應(yīng)急救助基金中支付。

第五十六條　本市建立急救醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái)，對(duì)全市院前、院內(nèi)急救資源狀況等進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控，實(shí)現(xiàn)院前與院內(nèi)急救資源信息即時(shí)共享。

第五十七條　市和區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)建立應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急醫(yī)療專家?guī)臁?/p>

本市有條件的三級(jí)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立應(yīng)急醫(yī)療救援隊(duì)，參與重大或者特別重大突發(fā)事件中的急救醫(yī)療工作。

第六章　法律責(zé)任

第五十八條　違反本條例規(guī)定的行為，法律、行政法規(guī)有處理規(guī)定的，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定處理。

第五十九條　違反本條例第十一條規(guī)定，擅自開(kāi)展院前急救醫(yī)療服務(wù)的，由衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)責(zé)令改正，處一萬(wàn)元以上三萬(wàn)元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的，處三萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下的罰款。

第六十條　違反本條例第十四條第三款規(guī)定，使用救護(hù)車(chē)開(kāi)展非院前急救醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)的，由衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)責(zé)令改正，處一千元以上一萬(wàn)元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的，處一萬(wàn)元以上五萬(wàn)元以下的罰款。使用救護(hù)車(chē)開(kāi)展非院前急救醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)所產(chǎn)生的費(fèi)用，由相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)。

第六十一條　違反本條例第十四條第四款規(guī)定，社會(huì)車(chē)輛使用120等標(biāo)志圖案的，由衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)責(zé)令改正，處一萬(wàn)元以上三萬(wàn)元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的，處三萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下的罰款。

第六十二條　違反本條例第十八條第二款規(guī)定，有虛假的急救呼叫行為，或者對(duì)120專線電話進(jìn)行騷擾的，由公安部門(mén)依法以違反治安管理行為予以處罰。

第六十三條　違反本條例第三十五條第三款規(guī)定，院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)拒絕、推諉患者交接，或者無(wú)故占用救護(hù)車(chē)的設(shè)施、設(shè)備，由衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的，處一萬(wàn)元以上三萬(wàn)元以下的罰款。

第六十四條　衛(wèi)生計(jì)生等行政管理部門(mén)及其工作人員違反本條例規(guī)定，有下列行為之一，造成不良后果的，由所在單位或者監(jiān)察機(jī)關(guān)依法對(duì)負(fù)有直接責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予警告或者記過(guò)處分;情節(jié)較重的，給予記大過(guò)或者降級(jí)處分;情節(jié)嚴(yán)重的，給予撤職處分:

(一)未及時(shí)制定院前急救醫(yī)療工作規(guī)范和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn);

(二)未依法履行對(duì)急救醫(yī)療服務(wù)的保障職責(zé);

(三)未依法開(kāi)展監(jiān)督、檢查。

第七章　附則

第六十五條　醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展院前急救醫(yī)療服務(wù)的，參照本條例執(zhí)行。

第六十六條　本條例自20xx年11月1日起施行。

急救醫(yī)療中心急救中心(重癥醫(yī)學(xué)中心) 是向100萬(wàn)人口以上區(qū)域提供高水平院前院內(nèi)急救服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),并承擔(dān)相應(yīng)的高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)和科研任務(wù),是國(guó)家高層次的醫(yī)療機(jī)構(gòu);是省內(nèi)或全國(guó)急救醫(yī)療、教學(xué)、科研相結(jié)合的技術(shù)中心。

21世紀(jì)現(xiàn)代急救醫(yī)學(xué)中心已發(fā)展為集治療搶救、醫(yī)療轉(zhuǎn)診、技術(shù)指導(dǎo)融合急診、急救與重癥監(jiān)護(hù)等功能于一身的大型的急救醫(yī)療技術(shù)中心和急救醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中心，可以對(duì)急、危、重病人實(shí)行一站式無(wú)中轉(zhuǎn)急救醫(yī)療服務(wù)，被喻為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的標(biāo)志和人類(lèi)生命健康的守護(hù)神。

重癥醫(yī)學(xué)科是衛(wèi)生部在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄》中新增加的診療科目。重癥醫(yī)學(xué)科的主要業(yè)務(wù)范圍為：急危重癥患者的搶救和延續(xù)性生命支持;發(fā)生多器官功能障礙患者的治療和器官功能支持;防治多臟器功能障礙綜合征。20xx年1月19日，衛(wèi)生部關(guān)于在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄》中增加重癥醫(yī)學(xué)科診療科目的通知中，對(duì)開(kāi)展重癥醫(yī)學(xué)科診療科目診療服務(wù)的醫(yī)院、醫(yī)師等問(wèn)題，都作出規(guī)定。

第5篇：醫(yī)療急救知識(shí)培訓(xùn)范文

一、指導(dǎo)思想

在上級(jí)主管部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以黨的精神為指導(dǎo)，以做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療及城市居民醫(yī)保工作為目標(biāo)，以維護(hù)健康，關(guān)愛(ài)生命，全心全意為人民服務(wù)為科室宗旨，為把我科建設(shè)成為民眾信賴、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高超的科室邁出堅(jiān)實(shí)的步伐。

二、主要措施

1．醫(yī)療質(zhì)量

要在鞏固前兩年急診管理年活動(dòng)成果的基礎(chǔ)上，結(jié)合等級(jí)醫(yī)院復(fù)審整改工作，圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、價(jià)格”，狠抓內(nèi)涵建設(shè)。要進(jìn)一步加強(qiáng)急診急救專業(yè)隊(duì)伍的設(shè)置，進(jìn)行急診醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)，了解急診急救在當(dāng)前社會(huì)的重要性，穩(wěn)進(jìn)急診急救隊(duì)伍。完善急診、入院、手術(shù)“綠色通道”使急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷、有效。完善24小時(shí)急診服務(wù)目錄、急診工作流程、管理文件資料、對(duì)各支持系統(tǒng)服務(wù)的規(guī)范。協(xié)調(diào)臨床各科對(duì)急診工作的配合。對(duì)大批量病員有分類(lèi)管理的程序。立足使急診留觀病人于24小時(shí)內(nèi)診斷明確、病情穩(wěn)定后安全入院。加強(qiáng)上級(jí)醫(yī)師急救指導(dǎo)，加強(qiáng)三級(jí)會(huì)診，加強(qiáng)與其他?？频膮f(xié)作配合，使急診危重患者的搶救成功率提高到98%以上。

2．質(zhì)量管理

很抓“三基三嚴(yán)”，加強(qiáng)病史詢問(wèn)及規(guī)范查體、大病歷規(guī)范書(shū)寫(xiě)、抗生素合理使用等專項(xiàng)培訓(xùn)力度。認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級(jí)各類(lèi)人員職責(zé)、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療程序。加強(qiáng)運(yùn)行病歷的考評(píng)，重點(diǎn)檢查與醫(yī)療質(zhì)量和患者安全相關(guān)的內(nèi)容，完善定期檢查、考評(píng)、反饋、總結(jié)的質(zhì)控制度，堅(jiān)持一周一小查，一月一大查，對(duì)環(huán)節(jié)管理、凝難病歷討論、三級(jí)醫(yī)師查房對(duì)病情變化的處理意見(jiàn)要重點(diǎn)監(jiān)控，促進(jìn)基礎(chǔ)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和提高。

3．設(shè)備管理

要強(qiáng)化對(duì)急診設(shè)備的定期維護(hù)、監(jiān)測(cè)并專人管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題排除故障，使搶救設(shè)備的完好率達(dá)到100%。加強(qiáng)訓(xùn)練規(guī)范使用，使醫(yī)護(hù)人員能夠熟練掌握，正確使用，確保安全運(yùn)行，以滿足患者急救需求。嚴(yán)格院內(nèi)感染。加強(qiáng)心肺復(fù)蘇技能的訓(xùn)練，使心肺復(fù)蘇技能達(dá)到高級(jí)水平。

4．服務(wù)態(tài)度

要抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作。堅(jiān)持以病人為中心，深入開(kāi)展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范崗”活動(dòng)，規(guī)范服務(wù)行為，創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容，注重服務(wù)技巧，落實(shí)醫(yī)患溝通、知情告知制度，及時(shí)妥善處理各類(lèi)糾紛，定期進(jìn)行分析、總結(jié)，強(qiáng)化安全措施，防范醫(yī)療事故發(fā)生。延伸服務(wù)范圍，保證服務(wù)質(zhì)量，全面提高醫(yī)療服務(wù)水平，提高患者滿意率，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

5．培訓(xùn)計(jì)劃

要制定各級(jí)各類(lèi)人員培訓(xùn)考核計(jì)劃，加大在崗培訓(xùn)力度，有計(jì)劃的開(kāi)展中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目。加大對(duì)各級(jí)醫(yī)師培訓(xùn)效果的考核。采取多種形式，分層次、有重點(diǎn)地對(duì)全體職工進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、管理素質(zhì)的培訓(xùn)，強(qiáng)化全員職業(yè)責(zé)任意識(shí)。年在院部的支持下希望能派出醫(yī)生護(hù)士去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修心血管內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科，ICU或CCU等相關(guān)專業(yè)，這樣才能更好地開(kāi)展業(yè)務(wù)。同時(shí)，樹(shù)立一批醫(yī)、德雙馨的先進(jìn)典型，促進(jìn)人才的全面發(fā)展。

6．中醫(yī)特色建設(shè)

要貫徹以“中醫(yī)為體，西醫(yī)為用”的方針，突出優(yōu)勢(shì)目標(biāo)，加強(qiáng)中醫(yī)特色建設(shè)。制定中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合人員中醫(yī)藥理論、技術(shù)培訓(xùn)計(jì)劃，加大中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。按照二甲中醫(yī)院急診科建設(shè)要求，要有本科常見(jiàn)病、特色病種的診療規(guī)范與特色技術(shù)的操作規(guī)程，使本科規(guī)范性文件不少三種。提高中醫(yī)藥在急癥救治中的使用率，急診專業(yè)醫(yī)護(hù)人員熟練掌握中西醫(yī)急救知識(shí)和技能，提高急危重癥的中醫(yī)藥使用率，使中醫(yī)藥參與率在30%以上。

7．推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)改革

要搞好醫(yī)療保險(xiǎn)改革順利推進(jìn)，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各個(gè)環(huán)節(jié)更加明細(xì)化。同時(shí)針對(duì)特殊群體進(jìn)行有針對(duì)性的宣傳，提高服務(wù)質(zhì)量和水平，努力開(kāi)創(chuàng)人民群眾得實(shí)惠、醫(yī)療事業(yè)得發(fā)展的雙贏局面。

8．重點(diǎn)研究課題

今年要著重學(xué)習(xí)和研究多器官功能障礙綜合征、復(fù)蘇及心血管急救急診、感染及合理應(yīng)用抗生素、無(wú)創(chuàng)和有創(chuàng)性正壓通氣治療、嚴(yán)重創(chuàng)傷與休克、急性呼吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內(nèi)凝血等課題的研究，使我院急診科急救水平更上一個(gè)臺(tái)階。

9．院前急救

第6篇：醫(yī)療急救知識(shí)培訓(xùn)范文

關(guān)鍵詞：院內(nèi)急救復(fù)蘇技能;模擬訓(xùn)練;心肺復(fù)蘇;構(gòu)建

研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過(guò)系統(tǒng)專業(yè)的急救復(fù)蘇技能培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員還不到所有人員的一半，其中絕大部分人員有主動(dòng)學(xué)習(xí)急救復(fù)蘇技能的意愿，而過(guò)去舊有的醫(yī)學(xué)教育往往是以灌輸為主的方式進(jìn)行教學(xué)，忽視了對(duì)急救技能的培訓(xùn)，這樣通常會(huì)導(dǎo)致理論與實(shí)踐的相分離，一定程度上影響了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

一、完善相關(guān)制度

1、建立目標(biāo)

醫(yī)院的相關(guān)部門(mén)應(yīng)該嚴(yán)格制定培訓(xùn)計(jì)劃，尤其加大對(duì)培訓(xùn)目標(biāo)的重視，一般來(lái)講，主要包括以下方面：1）促進(jìn)診斷和治療水平的提升;2）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療安全的保證;3）將醫(yī)患糾紛減少到最少;4）配合并且協(xié)助人事管理。

2、完善制度

在目標(biāo)的引導(dǎo)下，培訓(xùn)應(yīng)該及時(shí)制度化，就培訓(xùn)主體而言，應(yīng)該選擇常年奮戰(zhàn)在最前線的主治醫(yī)生、住院醫(yī)生、護(hù)理人員等;就培訓(xùn)時(shí)間而言，應(yīng)該保持每年最少兩次，每次培訓(xùn)7天左右的頻率;就成績(jī)考核而言，應(yīng)該將上崗資格認(rèn)定的內(nèi)容包含培訓(xùn)成績(jī)這一項(xiàng)，并將此作為個(gè)人年終考核、評(píng)定職稱、人事關(guān)系調(diào)動(dòng)等的部分依據(jù)。這些措施不僅可以規(guī)范培訓(xùn)考核的嚴(yán)肅性，而且還能監(jiān)督并保證相關(guān)人員對(duì)急救復(fù)蘇技能的掌握。

二、建立合理原則

1、建立原則的依據(jù)

急救復(fù)蘇技能培訓(xùn)必須按照醫(yī)學(xué)教育的客觀規(guī)律進(jìn)行，即必須先明確從理論知識(shí)積累到臨床實(shí)踐各細(xì)節(jié)的目標(biāo)，其次在這一目標(biāo)的指引下，根據(jù)培訓(xùn)中心的培訓(xùn)條件來(lái)設(shè)計(jì)具體的架構(gòu)。由于培訓(xùn)考核的本質(zhì)是在于促進(jìn)相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的急救復(fù)蘇技能，因此其考核的原則是增強(qiáng)培訓(xùn)效率及效果。另外，根據(jù)醫(yī)護(hù)人員臨床工作的特征，必須首先要保證不能影響其正常工作，其次可以采用多種方式開(kāi)展培訓(xùn)和考核，一般包括開(kāi)放式與集中式相結(jié)合、計(jì)算機(jī)考試與模擬操作相結(jié)合等方式。

2、合理設(shè)計(jì)培訓(xùn)課程

總體而言，培訓(xùn)課程主要包括三大模塊：1）依靠理論授課來(lái)積累急救復(fù)蘇技能的基本常識(shí);2）依靠單項(xiàng)技能練習(xí)來(lái)增強(qiáng)急救技能;3）依靠虛擬訓(xùn)練系統(tǒng)和模擬人病例的培訓(xùn)開(kāi)展綜合急救演練。在這三大模塊的具體實(shí)施中，應(yīng)該根據(jù)醫(yī)護(hù)人員的自身特征、工作特征、工作需求、醫(yī)院水平等不同情況開(kāi)展，做到因材施教，因此對(duì)于培訓(xùn)對(duì)象的不同工作需求，在授課內(nèi)容、模擬培訓(xùn)項(xiàng)目等方面應(yīng)該及時(shí)調(diào)整，并在充分考慮培訓(xùn)可操作性的前提下靈活掌握開(kāi)展方法。

對(duì)于住院醫(yī)生而言，其培訓(xùn)課程的設(shè)計(jì)應(yīng)該考慮以下方面：由于其經(jīng)常在最前線直接接觸患者，可以最為直觀迅速地判斷出或者的病情，并及時(shí)作出相關(guān)處理，因此對(duì)于這一類(lèi)人員的培訓(xùn)應(yīng)該以診斷病情、單項(xiàng)急救技能操作、簡(jiǎn)單病例模擬演練等為重點(diǎn)，加大對(duì)臨床基本技能的培訓(xùn)。在授課方式上，理論課一般借助于多媒體進(jìn)行，持續(xù)4課時(shí);在授課內(nèi)容上，應(yīng)該強(qiáng)調(diào)技能操作中的新知識(shí)和新進(jìn)展掌握，不能忽視實(shí)踐的重要性。

對(duì)于住院總醫(yī)生而言，其培訓(xùn)課程的設(shè)計(jì)應(yīng)該考慮以下方面：作為促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全的重要人員，住院總醫(yī)生對(duì)于加快每一位醫(yī)師的成長(zhǎng)和發(fā)展至關(guān)重要，相應(yīng)的，對(duì)其急救復(fù)蘇技能的要求就必須比最前線的醫(yī)生更嚴(yán)格。由于急救復(fù)蘇技能有其自身的通科性質(zhì)，所以為了患者的最根本利益，并且通過(guò)醫(yī)生的綜合素質(zhì)，所有的住院總醫(yī)生應(yīng)該全面掌握急救復(fù)蘇技能。在培訓(xùn)主體方面，所有的住院總醫(yī)師為此次培訓(xùn)的對(duì)象，在培訓(xùn)內(nèi)容方面，主要包括兩大內(nèi)容，一是SimMam模擬人、復(fù)蘇安妮模擬人、單項(xiàng)急救支能，這些內(nèi)容一般通過(guò)集中培訓(xùn)的方式進(jìn)行，考核方式為小組考核與個(gè)人必考相結(jié)合進(jìn)行;二是我院Microsin軟件系統(tǒng)與各種學(xué)習(xí)資源，主要通過(guò)自主學(xué)習(xí)進(jìn)行，考核方式為個(gè)人必考。

三、模擬訓(xùn)練體系的選擇與預(yù)期后果

1、心肺復(fù)蘇模擬練習(xí)

通常急救復(fù)蘇技能訓(xùn)練會(huì)采用配備電子顯示器和電腦報(bào)告儀的全身心肺復(fù)蘇-D復(fù)蘇安妮，這樣才可以全面提高心肺復(fù)蘇培訓(xùn)考核的客觀性和規(guī)范性，以有效保障醫(yī)院的醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量，促進(jìn)模擬訓(xùn)練效率的提高。

2、Microsin自學(xué)系統(tǒng)

我院與某公司和協(xié)會(huì)聯(lián)合出品的Microsin自學(xué)系統(tǒng)是通過(guò)一定的學(xué)習(xí)目標(biāo)來(lái)培訓(xùn)相關(guān)人員的急救醫(yī)學(xué)知識(shí)，在此系統(tǒng)內(nèi)可以提供最接近臨床實(shí)際的診治環(huán)境、功能模塊、眾多病例、檢查治療方法、藥物等選擇，可以很好的滿足不同水平的知識(shí)需求。這一系統(tǒng)有一個(gè)最顯著的特征，即每個(gè)模擬病例演練完后，有一份評(píng)估報(bào)告會(huì)自動(dòng)生成，該報(bào)告不僅會(huì)評(píng)價(jià)相關(guān)人員的知識(shí)掌握水平和評(píng)估分?jǐn)?shù)，而且還會(huì)給出欠缺之處、提出建議等，這樣除了會(huì)增強(qiáng)客觀性外，還會(huì)督促相關(guān)人員的自我學(xué)習(xí)，增強(qiáng)自律性。

3、模擬人病例練習(xí)

復(fù)蘇安妮模擬人通常應(yīng)用于簡(jiǎn)單的病例練習(xí)，一般會(huì)選用臨床常見(jiàn)的病例來(lái)考核，其除了會(huì)發(fā)聲、有獨(dú)立自主的呼吸外，還具有真實(shí)的呼吸聲音、心音、動(dòng)脈脈搏等，指導(dǎo)教師可以通過(guò)遙控器遠(yuǎn)程控制模擬人的生理反應(yīng)，增強(qiáng)了演練的逼真性。SimMan模擬人是為模擬病例情境教學(xué)時(shí)麻醉而設(shè)計(jì)的，其比復(fù)蘇安妮模擬人有更多的生命參數(shù)可編輯，而且能夠模擬正常的生命體征和各種異常生命體征，甚至是較為復(fù)雜的臨床案例。這些模擬人訓(xùn)練不僅可以促進(jìn)相關(guān)人員綜合急救技能的提高，發(fā)散其思維，而且還能激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣，規(guī)范其職業(yè)行為。

四、結(jié)語(yǔ)

由于模擬培訓(xùn)也有一系列局限性，所以在臨床技能教育中，只能將其作為一個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行，醫(yī)護(hù)人員更多的是在臨床工作的一線積極主動(dòng)的汲取各種實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，以充實(shí)自身的業(yè)務(wù)水平和急救復(fù)蘇技能水平。

參考文獻(xiàn)

[1]石少梅.淺談?wù)_指導(dǎo)和組織進(jìn)行急救復(fù)蘇時(shí)臨床麻醉中的重大技術(shù)問(wèn)題[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012（27）.

第7篇：醫(yī)療急救知識(shí)培訓(xùn)范文

關(guān)鍵詞　院前急救　醫(yī)療糾紛　防范

及時(shí)有效的院前急救，為進(jìn)一步診治創(chuàng)造條件，提高搶救成功率，減少致殘率，具有重要意義［1］。如何防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生是從事急救醫(yī)學(xué)事業(yè)的醫(yī)護(hù)人員每天要面對(duì)的問(wèn)題。自平羅縣人民醫(yī)院120急救系統(tǒng)開(kāi)通以來(lái)，接診患者數(shù)萬(wàn)人次?，F(xiàn)就在工作中遇到的問(wèn)題淺談一下院前急救中存在的醫(yī)療隱患及值得推廣的防范對(duì)策。

醫(yī)療糾紛常見(jiàn)的原因

患方因素：由于患方缺乏一定的醫(yī)療知識(shí)，對(duì)疾病的治療、醫(yī)療意外、并發(fā)癥、病情發(fā)展缺乏認(rèn)識(shí)。尤其對(duì)起病急，病情發(fā)展迅速，治療效果不好的疾病，搶救治療的結(jié)果與患者家屬期望相差甚遠(yuǎn)，因此容易導(dǎo)致醫(yī)患之間產(chǎn)生糾紛。

醫(yī)方因素：①救護(hù)車(chē)不能及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。由于院前急救的患者起病急，病情危重，患者及家屬十分期望一撥打“120”，醫(yī)務(wù)人員就能夠立即趕到現(xiàn)場(chǎng)急救。由于年輕護(hù)士多，經(jīng)驗(yàn)不足，有時(shí)接聽(tīng)120急救電話時(shí)，未記或記錯(cuò)出診地點(diǎn)或聯(lián)系方式，或記錄不詳細(xì)，導(dǎo)致空診或延誤出診。②責(zé)任心不強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度差，急救藥品、器材準(zhǔn)備不齊。院前急救過(guò)程中沒(méi)有體現(xiàn)出急字，或?qū)颊叩耐纯嗄魂P(guān)心，說(shuō)話不講究方式方法，態(tài)度粗暴，口氣生硬?；虺鲈\時(shí)急救藥品、搶救器材帶不全而延誤搶救時(shí)機(jī)。③醫(yī)護(hù)人員的急救技能不夠熟練主要是參加院前急救的醫(yī)護(hù)人員技術(shù)參差不齊，剛畢業(yè)的醫(yī)生護(hù)士多，經(jīng)驗(yàn)和應(yīng)急能力差，搶救時(shí)一旦出現(xiàn)失誤，容易給患者、家屬抓住把柄引起糾紛。④醫(yī)療護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)不重視：部分醫(yī)護(hù)人員自我保護(hù)意識(shí)差，不重視院前危急重患者的告知及簽字。搶救結(jié)束后未能及時(shí)、全面記錄院前急救過(guò)程及患者病情變化，不寫(xiě)出診病歷或出診病歷書(shū)寫(xiě)不詳細(xì)，不記錄到達(dá)時(shí)間及返回時(shí)間。⑤轉(zhuǎn)運(yùn)途中安全隱患：如患者轉(zhuǎn)送醫(yī)院途中有時(shí)有的醫(yī)生坐在副駕駛位置，未與護(hù)士一同守護(hù)在患者身邊，患者病情變化時(shí)不能及時(shí)救治；有時(shí)醫(yī)護(hù)人員在救護(hù)車(chē)上在患者及家屬面前談?wù)撆c患者病情無(wú)關(guān)的事等，一旦患者轉(zhuǎn)運(yùn)途中病情惡化，便會(huì)引起糾紛。

防范措施

加強(qiáng)急救人員法制教育及急救能力：每周定期組織科室人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，除學(xué)習(xí)相關(guān)急救知識(shí)、急救技能外，還不定期進(jìn)行突發(fā)事件急救演練，以提高急救能力及出診速度，并請(qǐng)法律專業(yè)人士給我們教授一些法律法規(guī)知識(shí)，使我們懂得了如何防范醫(yī)療糾紛、提升了急救服務(wù)能力，提高了急救水平。

及時(shí)出診，確保在規(guī)定時(shí)間內(nèi)（5分鐘）出診，科室除要求出診的醫(yī)務(wù)24小時(shí)在科室待命，搶救藥品、搶救設(shè)備、車(chē)輛處于應(yīng)急備用狀態(tài)外，還要求平時(shí)接求救電話時(shí)盡量要問(wèn)清楚地址，問(wèn)清病史，這樣就可以根據(jù)患者病情帶急救藥品、儀器，保證到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后搶救工作能順利進(jìn)行。并要求司機(jī)及醫(yī)護(hù)人員出車(chē)后再次撥打家屬及路人打來(lái)的求救電話，以便在最短的時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，并電話指導(dǎo)他們自救。

堅(jiān)持以患者為中心的服務(wù)理念，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。我們醫(yī)院是全縣最大一家醫(yī)院，而我們急診科又是我院最大的一個(gè)科室，它承擔(dān)著全縣30萬(wàn)群眾院前院內(nèi)急救任務(wù)。救死扶傷，防病救災(zāi)是我們的職責(zé)和義務(wù)。作為急救人員，首先要有敬業(yè)精神，樹(shù)立一切以患者為中心的服務(wù)理念，急患者之所急，想患者之所想，要熟練掌握各種急救技能和急救技術(shù)，要有吃苦耐勞甘于奉獻(xiàn)精神，同時(shí)還要有過(guò)硬的心理素質(zhì)，現(xiàn)場(chǎng)要沉著冷靜，搶救技術(shù)準(zhǔn)確到位，使家屬和患者滿意。

強(qiáng)化服務(wù)理念，規(guī)范出診人員醫(yī)療行為，重視人性化服務(wù)，要加強(qiáng)醫(yī)患溝通積極配合搶救。在現(xiàn)場(chǎng)要善于向患者及家屬交待病情，以取得患者及家屬的信任。

強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)：由于院前急救行業(yè)的特殊性，它具有緊急搶救性、高技術(shù)性、結(jié)果的不確定性和高風(fēng)險(xiǎn)性［2］。而院前急救面對(duì)的是病情錯(cuò)綜復(fù)雜，年齡大小不一，病情急、重不同，所受教育及社會(huì)背景不同的各種患病人群，其病情變化中隱藏著一些不可知因素，稍有疏忽，可能鑄成大錯(cuò)［3］。院前急救醫(yī)務(wù)人員應(yīng)有高度的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和預(yù)判能力，對(duì)危重患者的病情變化要有預(yù)見(jiàn)性。履行告知義務(wù)，對(duì)病情危重不宜轉(zhuǎn)運(yùn)者，告知家屬，征得家屬同意簽字后方可轉(zhuǎn)運(yùn)，轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中要仔細(xì)觀察病情變化隨時(shí)做好搶救準(zhǔn)備并及時(shí)記好搶救記錄。

加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，規(guī)范院前急救病例的書(shū)寫(xiě)。在做好院前急救任務(wù)的同時(shí)，要及時(shí)準(zhǔn)確地書(shū)寫(xiě)院前出診病例，除記錄病情變化及搶救措施外，一定要記錄好出車(chē)時(shí)時(shí)間。到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)間、上車(chē)時(shí)間、到醫(yī)院時(shí)間及搶救用藥的時(shí)間，使記錄具有真實(shí)性、完整性、及時(shí)性、準(zhǔn)確性［4］。

確保救護(hù)車(chē)車(chē)位固定，急救通道暢通，改善停車(chē)環(huán)境，避免暴曬和嚴(yán)冬對(duì)車(chē)輛影響。車(chē)輛行駛到一定公里數(shù)或達(dá)到使用年限一定進(jìn)行報(bào)廢，更換新車(chē)。并對(duì)現(xiàn)使用中的救護(hù)車(chē)要定期消毒，保養(yǎng)維修，出車(chē)前檢查確保無(wú)故障行車(chē)。增添完善車(chē)載急救設(shè)備，如除顫儀、車(chē)載呼吸機(jī)等。確保醫(yī)療設(shè)備完好，專人負(fù)責(zé)、定時(shí)充電、定期檢查、保養(yǎng)、消毒、維修或更換。保證氧氣充足、藥品、物品品種齊全、無(wú)過(guò)期。

加強(qiáng)急救知識(shí)的宣傳：“院前急救”在大多老百姓心中是個(gè)非常陌生的詞語(yǔ)，他們只知道出車(chē)禍了，生病了打120然后焦急的等待，不懂得急救知識(shí)，還有部分對(duì)急救知識(shí)的缺乏，錯(cuò)誤的處理患者導(dǎo)致二次損傷或加重?fù)p傷等等都會(huì)成為糾紛中一些常見(jiàn)的因素。做好宣傳、培訓(xùn)工作能讓人們能了解急救并學(xué)會(huì)一些關(guān)鍵的自救的方法，能盡量爭(zhēng)取寶貴的時(shí)間，更好的搶救患者的同時(shí)也能免除一些不必要的醫(yī)療糾紛。我科已經(jīng)在縣城多家中小學(xué)校進(jìn)行了宣傳培訓(xùn)工作，以后還要繼續(xù)加大宣傳培訓(xùn)范圍和增加活動(dòng)次數(shù)。

參考文獻(xiàn)

1　周秀華.急救護(hù)理學(xué)［M］.北京：北京科學(xué)技術(shù)出版社，2001.

2　李患禮，陳瑤.急診與醫(yī)療糾紛［J］.世界急危重病醫(yī)學(xué)雜志，2006，3（3）：1323-1324.

第8篇：醫(yī)療急救知識(shí)培訓(xùn)范文

一、指導(dǎo)思想

“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)要求全員參與，人人達(dá)標(biāo)。要把“三嚴(yán)”的作風(fēng)貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)和管理工作中。按照“三基”訓(xùn)練與?？朴?xùn)練相結(jié)合，一般訓(xùn)練與重點(diǎn)培養(yǎng)相結(jié)合，當(dāng)前需要與長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展相結(jié)合的原則，通過(guò)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、操作訓(xùn)練、派出進(jìn)修、?？婆囵B(yǎng)、自學(xué)函授等途徑，對(duì)各級(jí)專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行多種形式、全方位的培訓(xùn)，從而提高專業(yè)技術(shù)人員整體素質(zhì)，確保我院醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)發(fā)展。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部負(fù)責(zé)制定全院“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計(jì)劃，組織落實(shí)考核工作。

各科室要充分利用科室會(huì)議、晨會(huì)交班時(shí)間對(duì)全科人員進(jìn)行“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)意義、目的、重要性的宣講教育，提高對(duì)培訓(xùn)考核工作重要性的認(rèn)識(shí)，積極開(kāi)展“三基”訓(xùn)練。

三、培訓(xùn)考核目標(biāo)

全院“三基”培訓(xùn)覆蓋率應(yīng)達(dá)到100％，考核合格率≥90％。

四、培訓(xùn)及考核內(nèi)容

1、基礎(chǔ)理論：包括與疾病診斷、治療及護(hù)理有關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論。如：人體解剖、生理、病理、藥理學(xué)、醫(yī)院感染、基礎(chǔ)護(hù)理、輸血、水電解質(zhì)平衡、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、臨床藥學(xué)、臨床營(yíng)養(yǎng)、核醫(yī)學(xué)、超聲診斷學(xué)等部分的基礎(chǔ)理論。

2、基本知識(shí)：包括為疾病診斷、治療、護(hù)理直接提供科學(xué)依據(jù)的臨床醫(yī)療知識(shí)。如：醫(yī)療診療規(guī)范、臨床常用護(hù)理技術(shù)規(guī)范、各種疾病的陽(yáng)性體征、各種檢驗(yàn)檢查的標(biāo)本采取方法及臨床意義。

3、基本技能：包括醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具備的診斷、治療的基本操作技能和急救技術(shù)，以及中醫(yī)適宜技術(shù)。

基本操作技能：如各種注射法、各種穿刺技術(shù)，鼻飼及胃腸減壓；清創(chuàng)縫合的基本操作方法，中醫(yī)適宜技術(shù)等。

急救技術(shù)：心肺復(fù)蘇技術(shù)、心電監(jiān)護(hù)儀的使用技術(shù)、電除顫儀器的使用技術(shù)、簡(jiǎn)易呼吸氣囊的使用。

臨床思維能力：能根據(jù)掌握的理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合病人的病情，擬定出診斷治療計(jì)劃與護(hù)理計(jì)劃等的思維判斷能力（如病歷、醫(yī)囑、處方、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)能力、體格檢查能力、診斷與鑒別診斷能力、門(mén)急診處理能力、閱讀輔助檢查報(bào)告能力等）。

4、醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)：《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《護(hù)士條例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》等醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)的有關(guān)管理規(guī)定等。

以上內(nèi)容均為考試和考核內(nèi)容。

五、培訓(xùn)方式與安排

采用醫(yī)務(wù)人員自學(xué)與科室講座、醫(yī)院集中培訓(xùn)相結(jié)合的方式進(jìn)行，要求醫(yī)務(wù)人員利用業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論、專業(yè)和急救知識(shí)及技術(shù)。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部定期組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)及考核，并做好記錄。

（1）開(kāi)展自學(xué)自練：醫(yī)務(wù)人員按照共同科目和專業(yè)科目要求進(jìn)行自主學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，進(jìn)一步強(qiáng)化基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能。

（2）集中培訓(xùn)演練：以院、科為單位，采取專題講座、集體討論、集中訓(xùn)練等方式，抓好重點(diǎn)內(nèi)容和重點(diǎn)科目的學(xué)習(xí)訓(xùn)練。各科室在科主任、護(hù)士長(zhǎng)的主持下，每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次、充分利用晨間交班時(shí)間提問(wèn)；醫(yī)務(wù)科每月至少組織一次集中培訓(xùn)、觀摩技能操作錄像，并組織院內(nèi)高年資主治醫(yī)師及專家授課，護(hù)理部每月負(fù)責(zé)組織全院護(hù)理人員理論與技能培訓(xùn)。

六、考核的人員范圍及要求

1、培訓(xùn)考核對(duì)象：全體衛(wèi)技人員

2、每名醫(yī)務(wù)人員必須掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)及本專業(yè)常規(guī)診療操作技術(shù)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部將統(tǒng)一組織培訓(xùn)、考核；

3、醫(yī)務(wù)科每半年組織一次理論知識(shí)考核，每年組織兩次技能考核；理論考試內(nèi)容為“三基”理論知識(shí)；基本技能考核為：醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)、體格檢查、各種穿刺、給藥技術(shù)、中醫(yī)適宜技術(shù)等；護(hù)理部每年組織兩次護(hù)理“三基”理論知識(shí)考試與技能考核；

4、各科專業(yè)技術(shù)人員掌握?？苹炯寄懿僮鳎煽浦魅?、護(hù)士長(zhǎng)每月組織一次考核，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部每季度組織抽查，各臨床、醫(yī)技科室應(yīng)建立“三基”培訓(xùn)考核登記本，詳細(xì)記錄每次培訓(xùn)、考核的內(nèi)容，并保存考核的原始資料。

七、獎(jiǎng)懲措施

1、每項(xiàng)考核工作結(jié)束后，由醫(yī)院統(tǒng)一對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行公示，考核結(jié)果納入醫(yī)務(wù)人員個(gè)人業(yè)務(wù)檔案，作為執(zhí)業(yè)周期考核、職稱晉升、崗位聘用及培養(yǎng)使用的重要依據(jù)。

2、醫(yī)院將“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練工作納入基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，與科室質(zhì)控掛鉤；對(duì)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)工作做得好的科室給予表彰，對(duì)成效突出的科室和個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)不重視“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練工作，教育培訓(xùn)管理混亂，缺乏規(guī)范的原始記錄者，給予通報(bào)批評(píng)、限期改正。凡經(jīng)補(bǔ)考“三基”考試考核仍不合格者，當(dāng)事人予以下崗處理。

三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃（二）

三基：基本理論、基本知識(shí)、基本技能。

三嚴(yán)：嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度、嚴(yán)肅作風(fēng)。

“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)及考核是提高醫(yī)務(wù)人員整體業(yè)務(wù)素質(zhì)的重要途徑和方法，是提高醫(yī)院醫(yī)療水平的重要保證，反映了為醫(yī)之道的根本，也是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的主要內(nèi)涵。根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員分級(jí)培訓(xùn)計(jì)劃》，以醫(yī)學(xué)臨床“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)為中心內(nèi)容，認(rèn)真抓好醫(yī)務(wù)人員分級(jí)培訓(xùn)工作，尤其是加強(qiáng)住院醫(yī)師的在職培訓(xùn)，以提高醫(yī)療質(zhì)量和全院醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。特制定2012年產(chǎn)科三基三嚴(yán)培訓(xùn)及考核計(jì)劃。

一、加強(qiáng)對(duì)急診醫(yī)護(hù)人員三基三嚴(yán)強(qiáng)化培訓(xùn)的認(rèn)識(shí)。

我科成立由科主任梁曉紅副主任醫(yī)師擔(dān)任科室培訓(xùn)、考核小組長(zhǎng)，由劉玉嵚主治醫(yī)師具體負(fù)責(zé)科室培訓(xùn)考核工作。經(jīng)常利用科室會(huì)議，晨會(huì)交班時(shí)間對(duì)全科人員進(jìn)行三基三嚴(yán)培訓(xùn)意義、目的、重要性的宣講教育，提高對(duì)培訓(xùn)考核工作重要性的認(rèn)識(shí)和自覺(jué)性。

二、培訓(xùn)及考核內(nèi)容：

（1）基礎(chǔ)理論：包括與疾病診斷、治療有關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論。如：人體解剖、生理、病理、藥理學(xué)、輸液、輸血、水電解平衡的基本理論，休克、感染、

發(fā)熱等病因及發(fā)病機(jī)理，常見(jiàn)病的診斷、鑒別診斷和處理原則，危重病人營(yíng)養(yǎng)、熱量供應(yīng)以及護(hù)理基礎(chǔ)理論。

（2）基本知識(shí)：包括為疾病診斷、治療直接提供科學(xué)依據(jù)的臨床醫(yī)療知識(shí)。如：醫(yī)療護(hù)理診療規(guī)范、各種疾病的陽(yáng)性體征、各種檢驗(yàn)檢查的標(biāo)本采取方法及

臨床意義。各種藥物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及適應(yīng)癥等。

（3）基本技能：包括醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具備的診斷、治療的基本操作技能（如各種穿刺技術(shù)、心肺復(fù)蘇技術(shù)。手術(shù)的基本操作方法：包括洗手、穿脫手術(shù)衣、手術(shù)器械的正確使用、打結(jié)、基本縫合方法等）和能根據(jù)掌握的理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合病人的病情，擬定出診斷治療計(jì)劃等的思維判斷能力（如病歷、醫(yī)囑、處方的書(shū)寫(xiě)能力、體格檢查能力、診斷與鑒別診斷能力、門(mén)急診處理能力、閱讀

輔助檢查報(bào)告能力等）。

（4）醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《輸血法》、《傳染病防治法》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《病歷書(shū)寫(xiě)管理規(guī)定》、《母嬰保健法》等。

（5）技能培訓(xùn)與考核內(nèi)容：徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)；新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)、胎心監(jiān)護(hù)儀使用技術(shù)、心電監(jiān)護(hù)儀的使用技術(shù)；骨盆測(cè)量、產(chǎn)科四步檢查法、正常分娩產(chǎn)程觀察及處理；電除顫儀器使用技術(shù)；

三、培訓(xùn)方式方法：

采用職工自學(xué)與科室集中學(xué)習(xí)、訓(xùn)練兩結(jié)合的方式方法。要求醫(yī)護(hù)人員利用空閑時(shí)間學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)及急診急救基礎(chǔ)知識(shí)及新技術(shù)、新理論知識(shí)。并定期進(jìn)行考核

記錄在案?？剖依每浦魅尾榉砍繒?huì)交班及每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)進(jìn)行新理論知識(shí)講解講座，并對(duì)急救常用技術(shù)采用現(xiàn)場(chǎng)操作演練考核，定期舉行急救模擬演練。利用手術(shù)培訓(xùn)考核無(wú)菌術(shù)、消毒、鋪巾、穿脫手術(shù)衣、切皮、結(jié)扎、縫合等技術(shù)。

安排全科醫(yī)護(hù)人員積極參加醫(yī)院醫(yī)療文書(shū)規(guī)范書(shū)寫(xiě)專題講座。同時(shí)結(jié)合本科特點(diǎn)及醫(yī)院要求，對(duì)各種申請(qǐng)單、知情同意書(shū)、急危重癥患者搶救記錄等醫(yī)療文書(shū)規(guī)范書(shū)寫(xiě)進(jìn)行強(qiáng)化學(xué)習(xí)。由科主任或高年資醫(yī)師舉辦講座一次，并定期由科室質(zhì)控小組對(duì)本季度醫(yī)療文書(shū)進(jìn)行檢查，進(jìn)行綜合評(píng)分并記錄在案。

四、具體培訓(xùn)考核計(jì)劃：

1、科室每月對(duì)本專業(yè)知識(shí)組織考試1次。參加全院三基培訓(xùn)，包括以下內(nèi)容：人體解剖、生理、生物化學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物、免疫、病理生理、藥理、預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生，除參加全院考試外，科室還要對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行定期培訓(xùn)、考試。

2以下產(chǎn)科常見(jiàn)病及急危重癥循環(huán)學(xué)習(xí)：正常產(chǎn)程觀察及處理、妊娠期高血壓疾病、子癇、產(chǎn)后出血、子宮破裂、羊水栓塞、胎膜早破、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、妊娠合并心臟病、妊娠期糖尿病、妊娠合并急性闌尾炎、妊娠時(shí)限異常、正常產(chǎn)褥、異常產(chǎn)褥、異常分娩。

3、重點(diǎn)加強(qiáng)產(chǎn)科相關(guān)技能培訓(xùn)：骨盆測(cè)量、產(chǎn)科四步檢查法、會(huì)陰側(cè)切及縫合技術(shù)、手術(shù)基本操作、心肺復(fù)蘇術(shù)、新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)、胎心監(jiān)護(hù)儀使用技術(shù)等。

4、利用晨會(huì)對(duì)十五種核心制度學(xué)習(xí)、提問(wèn)，人人過(guò)關(guān)，每月抽考。

三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃（三）

為進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)水平、不斷提升基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療操作程序，加大臨床、醫(yī)技、護(hù)理人員“三基”（基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能）理論和操作考核力度，把“三嚴(yán)”（嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度）落實(shí)到各項(xiàng)工作中，特制定**年三級(jí)醫(yī)院“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計(jì)劃及考核實(shí)施方案，具體如下：

一、指導(dǎo)思想

“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)要求全員參與，人人達(dá)標(biāo)。要把“三嚴(yán)”的作風(fēng)貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)和管理工作中。按照“三基”訓(xùn)練與?？朴?xùn)練相結(jié)合，一般訓(xùn)練與重點(diǎn)培養(yǎng)相結(jié)合，當(dāng)前需要與長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展相結(jié)合的原則，通過(guò)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、操作訓(xùn)練、派出進(jìn)修、?？婆囵B(yǎng)、自學(xué)函授等途徑，對(duì)各級(jí)專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行多種形式、全方位的培訓(xùn)，從而提高專業(yè)技術(shù)人員整體素質(zhì)，確保我院醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)發(fā)展。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

嚴(yán)格執(zhí)行《三級(jí)醫(yī)院“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)與考核管理辦法》（寶醫(yī)發(fā)【**】54號(hào)）的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制定全院“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計(jì)劃，組織落實(shí)考核工作，科技教育處、護(hù)理部負(fù)責(zé)安排“三基”知識(shí)培訓(xùn)講座，確定參加考試的各級(jí)人員等。

各學(xué)科“三基三嚴(yán)”考核小組具體負(fù)責(zé)本科室人員的培訓(xùn)考核工作，要利用科室會(huì)議、晨會(huì)交班時(shí)間對(duì)全科人員進(jìn)行“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)意義、目的、重要性的宣講教育，提高對(duì)培訓(xùn)考核工作重要性的認(rèn)識(shí)，積極開(kāi)展“三基”訓(xùn)練。

三、培訓(xùn)考核目標(biāo)

全院“三基”培訓(xùn)覆蓋率應(yīng)達(dá)到100％，考核合格率≥90％。

四、培訓(xùn)及考核內(nèi)容

1、基礎(chǔ)理論：包括與疾病診斷、治療及護(hù)理有關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論。如：人體解剖、生理、病理、藥理學(xué)、醫(yī)院感染、基礎(chǔ)護(hù)理、輸血、水電解質(zhì)平衡、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、臨床藥學(xué)、臨床營(yíng)養(yǎng)、核醫(yī)學(xué)、超聲診斷學(xué)等部分的基礎(chǔ)理論。

2、基本知識(shí)：包括為疾病診斷、治療、護(hù)理直接提供科學(xué)依據(jù)的臨床醫(yī)療知識(shí)。如：醫(yī)療診療規(guī)范、臨床常用護(hù)理技術(shù)規(guī)范、各種疾病的陽(yáng)性體征、各種檢驗(yàn)檢查的標(biāo)本采取方法及臨床意義。

3、基本技能：包括醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具備的診斷、治療的基本操作技能和急救技術(shù)。

基本操作技能：如各種注射法、各種穿刺技術(shù)，穿脫隔離衣、鼻飼及胃腸減壓；手術(shù)的基本操作方法：包括洗手、穿脫手術(shù)衣、手術(shù)器械的正確使用、打結(jié)、基本縫合方法等。

急救技術(shù)：心肺復(fù)蘇技術(shù)、氣管插管、心電監(jiān)護(hù)儀的使用技術(shù)、電除顫儀器的使用技術(shù)、呼吸機(jī)的使用與維護(hù)技術(shù)。

臨床思維能力：能根據(jù)掌握的理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合病人的病情，擬定出診斷治療計(jì)劃與護(hù)理計(jì)劃等的思維判斷能力（如病歷、醫(yī)囑、處方、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)能力、體格檢查能力、診斷與鑒別診斷能力、門(mén)急診處理能力、閱讀輔助檢查報(bào)告能力等）。

4、醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)：《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《護(hù)士條例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》等醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)的有關(guān)管理規(guī)定等。

以上內(nèi)容均為考試和考核內(nèi)容。培訓(xùn)教材主要參考《天津市衛(wèi)生技術(shù)人員三基培訓(xùn)教材臨床分冊(cè)》、《天津市衛(wèi)生技術(shù)人員三基培訓(xùn)教材醫(yī)技分冊(cè)》、《天津市衛(wèi)生技術(shù)人員三基培訓(xùn)教材護(hù)理分冊(cè)》等。

五、培訓(xùn)方式與安排

采用醫(yī)務(wù)人員自學(xué)與科室講座、醫(yī)院集中培訓(xùn)相結(jié)合的方式進(jìn)行，要求醫(yī)務(wù)人員利用業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論、專業(yè)和急救知識(shí)及技術(shù)?？萍冀逃幎ㄆ诮M織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)及考核，并做好記錄。

1、學(xué)習(xí)訓(xùn)練階段（1月1日至10月31日）

安排10個(gè)月的時(shí)間采取自主學(xué)習(xí)、崗位訓(xùn)練、專題講座、示范教學(xué)的方法，有計(jì)劃、分步驟地抓好醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)訓(xùn)練，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)知識(shí)水平和工作技能。

（1）開(kāi)展自學(xué)自練：醫(yī)務(wù)人員按照共同科目和專業(yè)科目要求進(jìn)行自主學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，進(jìn)一步強(qiáng)化基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能。

（2）集中培訓(xùn)演練：以院、科為單位，采取專題講座、集體討論、集中訓(xùn)練等方式，抓好重點(diǎn)內(nèi)容和重點(diǎn)科目的學(xué)習(xí)訓(xùn)練。各學(xué)科在科主任、護(hù)士長(zhǎng)的主持下，每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次、充分利用晨間交班時(shí)間提問(wèn)；科技教育處每月至少組織一次集中培訓(xùn)、觀摩技能操作錄像，并組織院內(nèi)高年資主治醫(yī)師及專家授課，護(hù)理部每月負(fù)責(zé)組織全院護(hù)理人員理論與技能培訓(xùn)。

采取閉卷考試與現(xiàn)場(chǎng)操作相結(jié)合的形式，深化訓(xùn)練效果。

六、考核的人員范圍及要求

1、培訓(xùn)考核對(duì)象：全體衛(wèi)技人員

2、每名醫(yī)務(wù)人員必須掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)及本專業(yè)常規(guī)診療操作技術(shù)，科技教育處、護(hù)理部將統(tǒng)一組織培訓(xùn)、考核；

3、科技教育處每季度組織一次規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師理論知識(shí)考核，每年組織兩次技能考核；理論考試內(nèi)容為“三基”理論知識(shí)；基本技能考核為：醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)、體格檢查、各種穿刺、給藥技術(shù)等；護(hù)理部每年組織兩次護(hù)理“三基”理論知識(shí)考試與技能考核；

4、各科專業(yè)技術(shù)人員掌握?？苹炯寄懿僮?，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)每月組織一次考核，科技教育處、護(hù)理部每季度組織抽查，各臨床、醫(yī)技科室應(yīng)建立“三基”培訓(xùn)考核登記本，詳細(xì)記錄每次培訓(xùn)、考核的內(nèi)容，并保存考核的原始資料。

七、獎(jiǎng)懲措施

第9篇：醫(yī)療急救知識(shí)培訓(xùn)范文

第二條本市行政區(qū)域內(nèi)的社會(huì)急救醫(yī)療及其相關(guān)活動(dòng)應(yīng)當(dāng)遵守本辦法。

本辦法所稱社會(huì)急救醫(yī)療，是指對(duì)急、危、重傷病員在事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)和轉(zhuǎn)送途中的緊急醫(yī)療救護(hù)。

第三條社會(huì)急救醫(yī)療是公共衛(wèi)生體系的組成部分，是政府主辦的公益事業(yè)。

市、縣（市）、區(qū)人民政府應(yīng)當(dāng)把社會(huì)急救醫(yī)療經(jīng)費(fèi)列入本級(jí)政府財(cái)政預(yù)算。

第四條市衛(wèi)生行政部門(mén)是全市社會(huì)急救醫(yī)療工作的行政主管部門(mén)?？h（市）、區(qū)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的社會(huì)急救醫(yī)療管理工作。

各級(jí)財(cái)政、公安、交通、民政等部門(mén)應(yīng)當(dāng)按照各自職責(zé)，配合衛(wèi)生行政部門(mén)共同做好社會(huì)急救醫(yī)療工作。

第五條市衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、人口數(shù)量和分布等實(shí)際情況，對(duì)社會(huì)急救醫(yī)療資源統(tǒng)籌規(guī)劃，合理布局。

第六條社會(huì)急救醫(yī)療工作由市急救中心、縣（市）區(qū)急救分中心、醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救分中心、急救站等急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

市急救中心負(fù)責(zé)全市社會(huì)急救醫(yī)療的組織、指揮和調(diào)度，組織開(kāi)展社會(huì)急救醫(yī)療的科研和急救知識(shí)、技能的宣傳培訓(xùn)。

縣（市）、長(zhǎng)清區(qū)急救分中心負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)社會(huì)急救醫(yī)療的組織、指揮和調(diào)度。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救分中心、急救站按照調(diào)度指令承擔(dān)傷病員醫(yī)療轉(zhuǎn)送救護(hù)以及災(zāi)害性、突發(fā)性事件的傷病員現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)和轉(zhuǎn)送。

第七條“120”號(hào)碼是社會(huì)急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)唯一特服電話，實(shí)行24小時(shí)值班制度。

第八條擬從事社會(huì)急救醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備下列條件：

（一）具有符合規(guī)定的通信設(shè)施和車(chē)況良好的急救車(chē)輛，車(chē)載醫(yī)療裝備、藥品、器械應(yīng)當(dāng)滿足急救醫(yī)療工作需要；

（二）從事社會(huì)急救醫(yī)療的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備3年以上臨床經(jīng)驗(yàn)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)具備2年以上臨床經(jīng)驗(yàn)，且均經(jīng)過(guò)急救醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)；

（三）法律、法規(guī)規(guī)定的其他條件。

第九條對(duì)符合前條規(guī)定條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由市衛(wèi)生行政部門(mén)選定，并由市急救中心與其簽定社會(huì)急救醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議。

第十條社會(huì)急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)使用市衛(wèi)生行政部門(mén)核準(zhǔn)的名稱，實(shí)行首診負(fù)責(zé)制和24小時(shí)應(yīng)診制。

第十一條社會(huì)急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備的急救車(chē)輛應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一標(biāo)識(shí)，按照規(guī)定安裝警報(bào)器和標(biāo)志燈具。

急救車(chē)輛應(yīng)當(dāng)專車(chē)專用，除政府處置突發(fā)事件、搶險(xiǎn)救災(zāi)外，任何單位和個(gè)人不得私自動(dòng)用。

第十二條急救車(chē)輛應(yīng)當(dāng)按標(biāo)準(zhǔn)配備醫(yī)護(hù)人員和符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的急救醫(yī)療器械、藥品、設(shè)備，并根據(jù)需要配備擔(dān)架工。

第十三條市急救中心、急救分中心接到呼救電話后，應(yīng)當(dāng)立即核實(shí)確認(rèn)并及時(shí)調(diào)度急救車(chē)輛。

社會(huì)急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)服從統(tǒng)一調(diào)度指揮。

第十四條社會(huì)急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照尊重傷病員方意愿、就近、就醫(yī)院診治能力的原則，進(jìn)行轉(zhuǎn)送救護(hù)。

對(duì)確定患有傳染病、精神病等疾病的，急救醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)將其送往相關(guān)的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第十五條各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)社會(huì)急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)送來(lái)的傷病員應(yīng)當(dāng)接診治療，并實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。

第十六條社會(huì)急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好急救醫(yī)療資料的登記、統(tǒng)計(jì)和保管工作。

市急救中心、急救分中心的呼救電話錄音和社會(huì)急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)的派車(chē)單應(yīng)當(dāng)保存3年。

第十七條社會(huì)急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照物價(jià)部門(mén)制定的標(biāo)準(zhǔn)收取費(fèi)用。收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)公示，并在收費(fèi)單據(jù)上列明。

接受社會(huì)急救醫(yī)療服務(wù)的傷病員應(yīng)當(dāng)按公示的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳納費(fèi)用。

第十八條社會(huì)急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)突患急、危、重病的流浪乞討人員或無(wú)法確認(rèn)身份人員，應(yīng)當(dāng)給予救治，并通過(guò)政府救助管理部門(mén)進(jìn)行確認(rèn)。屬于救助對(duì)象的，由民政部門(mén)依照有關(guān)規(guī)定處理。

第十九條公安部門(mén)在“110”、“119”、“122”報(bào)警電話接警時(shí)，對(duì)需要急救傷病員的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知市急救中心或者急救分中心。

第二十條公安交通管理部門(mén)對(duì)于執(zhí)行急救任務(wù)的急救車(chē)輛應(yīng)當(dāng)優(yōu)先放行。在確保安全的情況下，允許其通過(guò)紅燈路口和禁行路段。

通信運(yùn)營(yíng)單位應(yīng)當(dāng)保證社會(huì)急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通信暢通，并及時(shí)提供技術(shù)服務(wù)。

電視、廣播、報(bào)刊等新聞媒體應(yīng)當(dāng)宣傳災(zāi)害事故的搶救、自救、互救知識(shí)，提高公眾的救助能力。

第二十一條管理公共場(chǎng)所、建筑工地、交通場(chǎng)站、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)館、旅游景區(qū)、礦山的單位，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定建立專業(yè)性或者群眾性的救護(hù)組織，配備必要的急救藥械，并組織相關(guān)人員接受急救醫(yī)療技能培訓(xùn)。

第二十二條社會(huì)急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員有下列行為之一的，由衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令停業(yè)整頓并限期改正；逾期不改正的，由其所在單位或者上級(jí)主管部門(mén)對(duì)單位負(fù)責(zé)人和直接責(zé)任人員給予行政處分：

（一）不執(zhí)行24小時(shí)電話值班制度的；

（二）不執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和24小時(shí)應(yīng)診制的；

（三）不執(zhí)行調(diào)度指令的；

（四）違反就近原則轉(zhuǎn)送傷病員的；

（五）未按照規(guī)定配備醫(yī)療器械、設(shè)備和藥品的；

（六）未按照規(guī)定做好急救醫(yī)療資料的登記、統(tǒng)計(jì)、保管工作的。

第二十三條社會(huì)急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員有下列行為之一的，由衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令改正，并可視情節(jié)，對(duì)單位負(fù)責(zé)人和直接責(zé)任人員給予行政處分；對(duì)單位予以警告，并處1000元以上5000元以下罰款：

（一）違反傷病員方意愿強(qiáng)行轉(zhuǎn)送傷病員的；

（二）配備的醫(yī)護(hù)人員不符合規(guī)定的；

（三）私自動(dòng)用急救車(chē)輛的。

第二十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員拒絕接受社會(huì)急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)送的傷病員或者延誤傷病員診治和搶救的，對(duì)單位負(fù)責(zé)人和直接責(zé)任人員給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。