公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 驚蟄習(xí)俗范文

驚蟄習(xí)俗精選(九篇)

前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的驚蟄習(xí)俗主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

驚蟄習(xí)俗

第1篇:驚蟄習(xí)俗范文

在中國,約有60%的環(huán)境污染來自于工業(yè)生產(chǎn)企業(yè)。作為企業(yè)社會責(zé)任主要核心議題之一,環(huán)境信息公開將不僅提高企業(yè)管理環(huán)境問題,還將提高外部利益相關(guān)方對企業(yè)的信任度。然而,現(xiàn)階段,中國企業(yè)對其環(huán)境信息的不全面公開已經(jīng)導(dǎo)致來自地方社區(qū)和社會的諸多不滿,其中一大原因便是因?yàn)榇蠖嘀袊髽I(yè)普遍缺乏企業(yè)社會責(zé)任意識。

2008年,中國環(huán)境保護(hù)部了《環(huán)境信息公開措施》,鼓勵(lì)企業(yè)及時(shí)和真實(shí)地公開與環(huán)境相關(guān)的信息,然而,依舊只有少數(shù)中國企業(yè)公布了其環(huán)境信息。歸根結(jié)底,該問題的根源是中國企業(yè)對環(huán)境信息公開的重要性和效益認(rèn)識不夠深入;缺乏環(huán)境信息公開的知識和技術(shù)指導(dǎo);推進(jìn)環(huán)境信息公開的能力薄弱;此外,政策環(huán)境也不夠完善。

據(jù)項(xiàng)目主任魯?shù)赂=榻B,歐盟項(xiàng)目“通過在浙江和山西推進(jìn)企業(yè)社會責(zé)任來促進(jìn)企業(yè)的環(huán)境信息公開”隸屬于中歐環(huán)境治理項(xiàng)目框架,項(xiàng)目為期20個(gè)月,從2012年9月至2014年4月。項(xiàng)目得到歐盟代表團(tuán)、國家環(huán)保部、國家工信部、國家商務(wù)部、浙江省經(jīng)濟(jì)信息委員會、山西省中小企業(yè)局的大力支持,由德國國際合作機(jī)構(gòu)、浙江省工業(yè)經(jīng)濟(jì)研究所、山西省中小企業(yè)發(fā)展促進(jìn)會和英國的碳披露項(xiàng)目等4家機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施。

“項(xiàng)目旨在通過在浙江和山西企業(yè)中建立企業(yè)社會責(zé)任管理體系來提高其環(huán)境治理,尤其是環(huán)境信息公開的能力。”魯?shù)赂Uf。項(xiàng)目將預(yù)期達(dá)成以下5個(gè)目標(biāo):有關(guān)企業(yè)社會責(zé)任和激勵(lì)政策的政策建議提交給浙江及山西政府;2個(gè)當(dāng)?shù)睾献骰锇榫邆淞藶槠髽I(yè)提供與企業(yè)社會責(zé)任相關(guān)的服務(wù);制定了企業(yè)環(huán)境信息的公開指南;500家企業(yè)對企業(yè)社會責(zé)任的好處有了更全面的了解;50家試點(diǎn)企業(yè)建立起企業(yè)社會責(zé)任管理體系,其中包括環(huán)境信息公開。

第2篇:驚蟄習(xí)俗范文

【關(guān)鍵詞】 長期住院;精神病人;多因素

近年來,精神病的社區(qū)康復(fù)工作有了較快的發(fā)展,人們也意識到家庭和社區(qū)才是精神病 患者最好的康復(fù)場所,但由于精神疾病病程遷延,再加上家屬的遺棄和社會的偏見,醫(yī)院里 還滯留有相當(dāng)一部分精神病患者,既造成醫(yī)療資源的浪費(fèi),又給社會造成相當(dāng)大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān) ,而且長期住院還會加重患者的功能損害[1],本文旨在通過分析,為患者能夠早 日回歸社會提供參考。

1 對象與方法

1.1 對象 2005年12月10日住我院的精神病患者進(jìn)行時(shí)點(diǎn)調(diào)查,調(diào)查我院6個(gè)科室(老年科 除外),當(dāng)天的所有住院患者,共計(jì)513例。其中男患者352例,女患者161例。住院時(shí)間≥5 年者163例,占當(dāng)天住院人數(shù)表31.77%。

1.2 方法 采用自制調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查評定。調(diào)查內(nèi)容包括住院時(shí)間、年齡、性別、婚姻狀 況、文化程度、職業(yè)、病程、診斷、住院次數(shù)、病情嚴(yán)重程度、家庭成員、經(jīng)濟(jì)狀況及探視 情況等共13項(xiàng)。統(tǒng)計(jì)采用χ2檢驗(yàn)及t檢驗(yàn)進(jìn)行分析。

2 結(jié) 果

2.1 一般資料 共調(diào)查病例163例,其中男124例,占76.07%;女39例,占23.93%。年齡31 ~65歲。職業(yè)分布有干部、工人、農(nóng)民、軍人、其他5個(gè)組。文化程度有文盲、小學(xué)、初中 、高中、大學(xué)5個(gè)組。婚姻狀況分布有未婚、已婚、離婚、喪偶4種類型。精神疾病的種類有 精神分裂癥、情感性精神障礙、酒精所致精神障礙、癲癇性精神障礙等。

2.2 性別與住院時(shí)間的關(guān)系 當(dāng)日住院的男患者352例中,有124例住院時(shí)間≥5年,占男患 者的35.23%。當(dāng)日住院的女患者161例中,有39例住院時(shí)間≥5年,占女患者的24.22%。兩 者在統(tǒng)計(jì)學(xué)處理上有顯著性差異(χ2=6.17,P

2.3 性別與婚姻狀況的關(guān)系 見表1。

從表1可知:男性組與女性組的婚姻狀況有顯著性的不同,男性組的未婚率極顯著高于 女性組(χ2=9.355,P

2.4 住院時(shí)間與職業(yè)的關(guān)系 見表2。

從表2可以看出,工人占長期住院患者的66.33%,在各住院時(shí)間段均居多。

2.5 住院時(shí)間與文化程度的關(guān)系 見表3。

表3 文化程度與住院時(shí)間的關(guān)系

從表3可以看出,長期住院患者以低文化程度的居多,其中,小學(xué)以下文化程度的占65. 03%,初中文化程度的占26.99%。

2.6 患者疾病的種類 根據(jù)CCMD-3診斷標(biāo)準(zhǔn),精神分裂癥148例(90.8%);酒精所致精神障 礙7例(4.29%);情感性精神障礙5例(3.07%)、癲癇性精神障礙3例(1.84%)。

2.7 患者的住院次數(shù)以及病情 第一次住院的14例(8.59%),反復(fù)住院多次的149例(91.41% ),最多的是17次住院。大部分患者都有疾病反復(fù)發(fā)作的情況。有34例(占20.86%)為難治 性精神分裂癥,有41例(25.15%)為慢性精神疾病。

2.8 患者的經(jīng)濟(jì)收入 月收入>1000元的5例;月收入500~1000元32例;月收入300~490 元71例;月收入<300元55例。即月收入<500元的共計(jì)126例,占77.3%。

2.9 患者的家庭成員 父母已故的患者有94例(57.67%);父母雙方健在的36例;父母一方 健在的有33例。其中有兄弟姐妹的123例。

2.10 探視患者的情況 每年探視≥5次的37例,每年探視2~4次的79例,每年探視1次的33 例,有14例患者1年以上無人探望,占長期住院病人的14.7%。有父母或父母一方健在的以及 還保持夫妻關(guān)系的探視次數(shù)要多一些。每年探視1~2次的,大多是單位節(jié)假日來醫(yī)院慰問。

3 討 論

[HT]本次調(diào)查的住院時(shí)間≥5年的精神病人163例中,男124例,女39例。兩者在統(tǒng)計(jì)學(xué)處 理 上有顯著性差異,這與男性患者一旦發(fā)病,家庭成員難以控制,且容易受到傷害并有一定的 社會危害性有關(guān)。未婚89例,占54.6%,離婚41例,占25.15%,其中男性占83.85%,女性占1 6.15%。與何如寬報(bào)道的住院精神病人未婚率(36.1%)、離婚率(7.4%)有一定的差異[2 ]。這 與我們選擇的是住院5年以上的患者有關(guān)。到了法定結(jié)婚年齡的精神病人因不能正常參加工 作、不能正常的社會交往,加上社會對精神病人的偏見,不能得到異性的好感,使其未婚率 明顯高于正常人。而且,即便是已婚者,大部分精神病人家庭夫妻關(guān)系極差,患者根本不能 獲得配偶的關(guān)心和愛護(hù),只是基于某些原因而未離婚。這反映了精神病人的家庭支持系統(tǒng)不 滿意。

在各種疾病類型中,精神分裂癥因反復(fù)發(fā)病、預(yù)后差、家庭功能和社會功能損害明顯等 原因。使其住院時(shí)間長,未婚率和離婚率都較高,酒精中毒的病人因人格的改變,其行為舉 止引起家庭及配偶的反感,居長期住院患者的第二位,離婚率最高,7例患者中僅2例還維持 著夫妻關(guān)系。

反復(fù)住院多次的149例(91.41%)。此類病人病程長,遷延不愈,反復(fù)發(fā)作,治療狀況差 。本調(diào)查發(fā)現(xiàn),住院時(shí)間越長,探視的次數(shù)就越少,住院時(shí)間≥10年的,大部分是在中秋節(jié) 前和春節(jié)前,單位慰問每年探視1~2次。父母雙全或一方健在的,探視次數(shù)較多,有時(shí)節(jié)假 日患者還可請假回家,僅有兄弟姐妹的,基本是長年住在醫(yī)院,探視也很少。長期住院的大 部分病人缺乏家庭監(jiān)護(hù),家庭經(jīng)濟(jì)困難。

這些病人或由于社會偏見,家庭不愿接受,或由于出院后無人照料而長期住在醫(yī)院中不 能回歸社會。另一方面,病人住院以后解除了其對家庭、社會的困擾,久之家庭、社會就會 習(xí)慣于他的不存在,以后則會排斥、拒絕他重返社會。由于長期住院,病人缺乏主動的要求 ,這可能是因?yàn)椴∪嗣撾x外部環(huán)境,而且取消了患者作出各種決定的職能。由于長期不能感 受外界生活事件的應(yīng)激,患者的社會功能和生活技能出現(xiàn)嚴(yán)重退化,住院時(shí)間越長,出院的 要求就越淡漠。這是因?yàn)殚L期住院治療打亂了患者生活的正常模式、家庭生活和社會活動。 患者在醫(yī)院環(huán)境中機(jī)械地重復(fù)種種呆板程序,這些程序越嚴(yán)格,住院患者功能障礙就越嚴(yán)重 [3]。

第3篇:驚蟄習(xí)俗范文

【關(guān)鍵詞】 酒中毒;精神障礙;腦?。伙嬀?/p>

飲酒導(dǎo)致的各種問題已成為世界范圍內(nèi)較為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題之一,而長期飲酒給人們帶來的心理、軀體及社會功能的損害已成為一個(gè)不容忽視的醫(yī)學(xué)社會問題。酒精性腦病是最嚴(yán)重的酒中毒性精神障礙,病程持續(xù)時(shí)間長,預(yù)后差。本文對26例酒精性腦病患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 病例選自2001年5月~2004年8月在我院戒酒病房住院的26例酒精性腦病患者,均符合《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》第3版(CCMD3)酒精所致精神障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)。年齡:30~41a,平均35.5a。職業(yè):工人13例(50%),農(nóng)民5例(19.2%),干部3例(11.5%),個(gè)體戶5例(19.2%)。文化程度:小學(xué)10例(38.5%),中學(xué)12例(46.1%),高中及以上4例(15.4%)?;橐鰻顩r:已婚21例(80.8%),離異5例(19.2%),其中2例因長期飲酒夫妻已分居(7.7%)。病前性格:均為內(nèi)向性格。飲酒時(shí)間10~21a,平均13.8a。日飲酒量:500~1250ml(白酒),平均541.7ml。從發(fā)病至入院就診持續(xù)時(shí)間4~12d,平均7.2d。發(fā)生于停飲酒者14例(53.8%),未停飲酒者12例(46.2%)。5例(19.2%)于2~3a前曾有過類似疾病發(fā)生,經(jīng)過治療好轉(zhuǎn)后又繼續(xù)飲酒。連續(xù)3d以上未進(jìn)食者14例(53.8%),1~3d未進(jìn)食者6例(23.1%),飲食基本正常者6例(23.1%)。早期主要表現(xiàn)意識障礙,漸漸意識清楚,而出現(xiàn)智能、記憶的損害。

1.2 軀體合并癥 本組患者有多種軀體合并癥,其中腦萎縮8例(30.8%),肝實(shí)質(zhì)損傷10例(38.5%),高血壓8例(30.8%),心肌缺血6例(23.1%),低血糖5例(19.2%),低血鉀6例(23.1%),肝功能異常11例(42.3%),貧血3例(11.5%),癲癇大發(fā)作1例(3.8%),右臂傷口感染1例(3.8%)。

1.3 治療方法 (1)補(bǔ)充大量B族維生素,糾正營養(yǎng)失調(diào)及水電解質(zhì)紊亂;(2)地西泮替代治療,控制戒斷癥狀;(3)給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物,改善神經(jīng)細(xì)胞代謝,促進(jìn)腦功能恢復(fù);(4)應(yīng)用少量抗精神病藥物,控制興奮躁動;(5)心理治療配合康復(fù)訓(xùn)練。

1.4 療效 痊愈6例(23.1%),顯著進(jìn)步16例(61.5%),進(jìn)步4例(15.4%)。

2 討論

我國與飲酒有關(guān)的精神障礙在逐年增加[1],而酒精性腦病的研究報(bào)道相對較少。從本組資料分析,患者多為中青年工人、農(nóng)民及個(gè)體職業(yè),接受教育層次較低,究其原因可能與他們素質(zhì)較低,文化娛樂活動少,平時(shí)把飲酒作為消遣和消除疲勞的一種方式有關(guān)。

轉(zhuǎn)貼于

乙醇具有神經(jīng)毒性,長期飲酒除直接作用腦組織外,還可引起低血糖以及維生素B族缺乏而導(dǎo)致對大腦的綜合性損害。震顫譫妄癥狀是酒中毒戒斷反應(yīng)的嚴(yán)重表現(xiàn)之一,譫妄的意識障礙越重,臨床癥狀越重,持續(xù)時(shí)間越長[2]。在臨床上補(bǔ)充大劑量B族維生素對震顫譫妄有顯著治療效果,可縮短譫妄持續(xù)時(shí)間,減少酒精性腦病的發(fā)生。本組患者發(fā)病后未及時(shí)到醫(yī)院治療,曾有5例2~3a前曾有疾病發(fā)作,但仍未引起重視,這與人們普遍缺乏酒相關(guān)疾病的知識有關(guān)。本組資料中有20例患者(76.9%)不能保證正常進(jìn)食,甚至數(shù)日不進(jìn)食。慢性酒精中毒常引起營養(yǎng)障礙,主要是由于酒精進(jìn)入體內(nèi)首先刺激胃粘膜,對其造成損傷并引起營養(yǎng)物質(zhì)的吸收障礙及維生素的缺乏而出現(xiàn)慢性胃炎及營養(yǎng)不良[3],當(dāng)患者以酒代餐甚至連續(xù)多日不進(jìn)食時(shí)導(dǎo)致營養(yǎng)不良,硫胺攝入不足和吸收不良等,從而引起腦代謝障礙,甚者出現(xiàn)急性韋尼克氏腦病發(fā)作[4],本研究也證實(shí)了這一點(diǎn)。故患者發(fā)病后應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療,并保證營養(yǎng)供給,可減少酒精性腦病的發(fā)生。

由于乙醇的毒性作用,患者長期以酒代食,出現(xiàn)營養(yǎng)不良和代謝障礙,使酒依賴患者出現(xiàn)很多臟器功能的異常,發(fā)生多種系統(tǒng)的并發(fā)癥[5]。本組發(fā)生的軀體合并癥涉及多個(gè)器官和系統(tǒng),其中對大腦、心臟、肝臟的損害較突出。酒精進(jìn)入體內(nèi)主要在肝臟代謝,其中間代謝產(chǎn)物乙醛對肝臟直接損害,降低肝臟對某些毒性物質(zhì)的抵抗力導(dǎo)致肝功能異常,最后發(fā)展為酒精性肝硬化[3]。電解質(zhì)紊亂患者也占一定比例,這與患者譫妄持續(xù)時(shí)間長,進(jìn)食進(jìn)水減少,肌體消耗增加有關(guān)。

飲酒導(dǎo)致社會危害涉及的范圍較大,但職業(yè)與家庭功能損害是主要問題[4]。本組中有5例(19.2%)因長期飲酒離異,2例因夫妻關(guān)系不和分居?;颊咝愿駜?nèi)向,平時(shí)不善言談,夫妻間缺乏溝通和交流,當(dāng)出現(xiàn)心理問題時(shí),用酗酒來逃避現(xiàn)實(shí),從而導(dǎo)致夫妻關(guān)系進(jìn)一步惡化,而家庭的不和睦又加重患者的飲酒,形成惡性循環(huán)。

酒精性腦病是一種嚴(yán)重的硫胺缺乏所致的急性神經(jīng)精神性反應(yīng)[6]。治療的基礎(chǔ)是補(bǔ)充硫胺,并給予促腦細(xì)胞代謝藥物,配合康復(fù)訓(xùn)練,對改善患者的智能等有較好的療效。

綜上所述,酒精性腦病的發(fā)病機(jī)理尚未清楚,治療效果及相關(guān)因素分析因病例較少,尚需進(jìn)一步研究。

參考文獻(xiàn)

[1] 郝偉,楊德森,何鳴.我國飲酒現(xiàn)狀預(yù)測及對策[J].中國臨床心理學(xué)雜志,1995,3:243

[2] 胡建,楊德森,郝偉,等.慢性酒精中毒導(dǎo)致大腦損害及其相關(guān)因素[J].中華精神科雜志,1999,32(2):156

[3] 宋艷萍,孔永彪.61例酒依賴患者臨床分析[J].臨床心身疾病雜志,2004,10(3):214

[4] 胡建.酒精中毒病人的神經(jīng)心理損害[J].中國臨床心理學(xué)雜志,1998,6(1):63

[5] 郝偉,楊德森.國內(nèi)六地區(qū)飲酒情況及相關(guān)問題調(diào)查Ⅱ[J].中國臨床心理學(xué)雜志,1998,6(3):154

第4篇:驚蟄習(xí)俗范文

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)癥;延遲就診;影響因素

【中圖分類號】R151【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0515(2011)01-0189-02

神經(jīng)癥是一組主要表現(xiàn)為焦慮、抑郁、恐懼、強(qiáng)迫、疑病癥狀,或神經(jīng)衰弱癥狀的精神障礙[1]。由于疾病常常有頭疼、頭暈、胸悶、氣短、乏力等多種軀體不適,常到綜合醫(yī)院就診,綜合醫(yī)院門診神經(jīng)癥檢出率達(dá)12.28%~12.53%[2]。我們自制問卷對467例住院神經(jīng)癥患者進(jìn)行調(diào)查,探討當(dāng)前就醫(yī)條件下導(dǎo)致神經(jīng)癥患者延遲就診的原因。

1 對象與方法

1.1 對象:選取我院2010年1月1日至2010年12月31日期間住我院心身科患者,均符合CCMD-3神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),共467例。其中男性154例,年齡15~78歲,平均(37.19±12.45)歲;女性313例,年齡17~76歲,平均(35.23±10.53);大專及以上98例,高中112例,初中174例,小學(xué)61例,文盲22例;診斷為焦慮性神經(jīng)癥271例,軀體形式障礙87例,強(qiáng)迫性神經(jīng)癥36例,癔癥49例,恐懼癥24例。

1.2 方法:由研究者自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷,調(diào)查內(nèi)容包括患者年齡、性別、付費(fèi)方式、首診地點(diǎn)、受教育程度、對疾病的顧慮程度、對疾病的認(rèn)知、就診的途徑及方式、本次住院的原因及方式。

1.2.1 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn):①就診時(shí)期:早期初發(fā)癥狀到首次到精神科??凭驮\3月。②認(rèn)知水平:好,對神經(jīng)癥有較正確的全面認(rèn)識;差,認(rèn)識明顯錯(cuò)誤;中,介于二者之間。③教育程度:高,大專及以上;低,小學(xué)文化及文盲;中,介于二者之間。④醫(yī)療負(fù)擔(dān):輕,能報(bào)銷40%以上或收入頗豐,能承擔(dān)診療費(fèi)用;重,經(jīng)濟(jì)情況差,承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用感到十分困難;中,介于二者之間。⑤顧慮程度:輕,不顧慮就診精神科,能自己配合治療;重,認(rèn)為就診精神科有羞恥感而拒絕治療;中,介于二者之間。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:采用SPSS 11.5統(tǒng)計(jì)軟件分析,用x2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 不同性別神經(jīng)癥患者首診求醫(yī)途徑及過程見表1。

表1顯示:不同性別的患者在初發(fā)癥狀求診精神科和求助宗教機(jī)構(gòu)沒有顯著性差異(P>0.05),而在初發(fā)癥狀求診綜合科、非醫(yī)療機(jī)構(gòu)和搞迷信活動方面,則女性患者多,有顯著性差異(P

2. 2 467例神經(jīng)癥患者就診途徑見表2。

表2顯示:神經(jīng)癥患者首次就診精神科的途徑中,由親友介紹的患者(含由神經(jīng)癥痊愈者介紹),最多占56.1%。

2.3 神經(jīng)癥患者延遲就診的相關(guān)因素見表3。

表3顯示:影響神經(jīng)癥患者延遲就診的相關(guān)因素中,不同的認(rèn)知水平、教育程度、醫(yī)療負(fù)擔(dān)及對疾病的顧慮程度的患者,其早期就診率差異有顯著性意義(x2=137.33、77.32、9.52、32.57,均P

3 討論

3.1 神經(jīng)癥患者就診延誤原因分析。神經(jīng)癥主要表現(xiàn)為精神活動能力降低,情緒波動與煩惱[3],神經(jīng)癥患者罹患后多不首診于精神科,其主要原因之一是患者缺乏精神衛(wèi)生知識,不知何處就診恰當(dāng)或?qū)⒓膊∫暈檐|體問題;二是部分病人怕別人知道自己患了精神病,因此最初多求治于非精神科[4]。本調(diào)查結(jié)果顯示:①多數(shù)患者在出現(xiàn)精神癥狀或軀體癥狀后,由于認(rèn)知水平普遍較差,(好者僅占16.9%),常因軀體不適而首先就診于綜合醫(yī)院或非正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),調(diào)查中顯示首診于綜合醫(yī)院占48.4%,12.0%的患者則首先就診于非正規(guī)醫(yī)院,15.4%的患者迷信地認(rèn)為軀體不適或情緒不穩(wěn)是鬼神作怪,而求助于宗教迷信。②受教育程度高的患者,由于對疾病知識的認(rèn)知能力相對較好,與受教育程度較低的患者比較,早期就診率高。③自費(fèi)患者發(fā)病后,有較多的經(jīng)濟(jì)顧慮,昂貴的醫(yī)療費(fèi)用使他們只有在癥狀難以忍受才會選擇就醫(yī),從而導(dǎo)致求醫(yī)延誤。④有些患者認(rèn)為自己是神經(jīng)癥,是精神病障礙的一種,擔(dān)心人們對精神障礙的偏見、歧視,怕進(jìn)精神醫(yī)院就醫(yī),而盲目地四處求醫(yī)問藥,從而延誤病情的治療。⑤有些患者因發(fā)病后不知何處求醫(yī),經(jīng)親友介紹,特別是神經(jīng)癥痊愈者現(xiàn)身說法,患者才知自己也是得了神經(jīng)癥,然后轉(zhuǎn)去精神科就診。

3.2 神經(jīng)癥患者求診延誤的對策。

3.2.1 大力宣傳精神衛(wèi)生知識。神經(jīng)癥在人群的患病率約16%~25%,發(fā)病都有一定的心理素質(zhì)和人格基礎(chǔ),起病常與社會心理因素有關(guān)。隨著社會發(fā)展,競爭機(jī)制加劇,生活事件增多,必然導(dǎo)致精神癥的患病率呈上升趨勢[5]。 但由于患者對精神醫(yī)學(xué)常識的缺乏,以及人們對精神疾病的偏見,加之神經(jīng)癥有各種軀體或精神癥狀,大多數(shù)患者認(rèn)為自己患了某種軀體疾病,首診選擇非精神科,此類病人約占綜合醫(yī)院門診病人的40~60%[6]。因此,精神醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加大精神衛(wèi)生知識和健康觀念的宣傳,并注重教育的深度與廣度,可采用多媒體聲像,發(fā)放宣傳冊,編寫科普書籍或雜志等多種方法,廣泛宣傳精神衛(wèi)生知識,提高人們對神經(jīng)癥的認(rèn)知水平,使他們認(rèn)識到精神疾病與軀體疾病一樣,同樣是常見病和多發(fā)病,同時(shí)神經(jīng)癥也是常見病,它又是輕型精神障礙[7]。促使患者及早到精神科??凭驮\,得到及時(shí)規(guī)范地治療。同時(shí)廣泛宣傳精神衛(wèi)生知識,使人們改變健康觀念,糾正人們對神經(jīng)癥與精神疾病的偏見與歧視,講究科學(xué)、破除迷信,從而減少神經(jīng)癥病人診療的延誤。

3.2.2 加強(qiáng)住院或門診病人的健康宣教。本調(diào)查顯示56.1%的患者經(jīng)過親友介紹來精神科??凭驮\,特別是由神經(jīng)癥痊愈者現(xiàn)身說法,更能使患者真正認(rèn)識到自己曾在多家醫(yī)院檢查沒有發(fā)現(xiàn)有器質(zhì)性的軀體疾病,而是得了神經(jīng)癥,才會有多種軀體不適和精神煩惱,神經(jīng)癥痊愈者自己對神經(jīng)癥的認(rèn)知能力在很大程度上影響著對患者的說服力。

3.2.3 提高綜合醫(yī)院的醫(yī)生精神醫(yī)學(xué)知識水平。對綜合醫(yī)院的醫(yī)生進(jìn)行精神醫(yī)學(xué)知識的培訓(xùn),將精神衛(wèi)生服務(wù)納入綜合醫(yī)院機(jī)構(gòu),在綜合醫(yī)院與基層各保健單位開設(shè)精神衛(wèi)生服務(wù),對基層醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行精神衛(wèi)生培訓(xùn),顯得十分重要[8]。對綜合醫(yī)院的醫(yī)生進(jìn)行精神醫(yī)學(xué)知識的培訓(xùn),使綜合醫(yī)院的醫(yī)生熟悉神經(jīng)癥的鑒別診斷、治療,及時(shí)介紹神經(jīng)癥患者轉(zhuǎn)到精神科。本調(diào)查中顯示:48.4%的神經(jīng)癥患者首先就診于綜合醫(yī)院,因此綜合醫(yī)院的醫(yī)生需要熟悉神經(jīng)癥的鑒別診斷,提高神經(jīng)癥的檢出率,減少患者在綜合醫(yī)院不必要的周折,也是減少神經(jīng)患者就診曲折的重要環(huán)節(jié)[9]。

參考文獻(xiàn)

[1]中華醫(yī)學(xué)精神科分會.中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)[M].第三版.濟(jì)南:山東科學(xué)技術(shù)出版社,2001,103

[2] 胡建,許又新. 綜合醫(yī)院內(nèi)科門診神經(jīng)癥的臨床研究[J].中國心理衛(wèi)生雜志,1989,(1):2

[3] 陳彥芳,CCMD-3相關(guān)精神障礙的治療與護(hù)理[M],濟(jì)南:山東科技出版社,2001,278

[4] 鄭成疇,姚在瑞,神經(jīng)癥患者就診行為調(diào)查分析,中國心理衛(wèi)生雜志,1997,11(3):190

[5] 馬鴻春,崔保剛,神經(jīng)癥患者就醫(yī)情況調(diào)查,臨床精神醫(yī)學(xué)雜志,1999,6,340

[6] 張文秀,護(hù)理精神病學(xué)[M],東南大學(xué)出版社,1989,385

[7] 沈漁,精神病學(xué)[M],第3版,北京人民出版社,1994,385

[8] 徐英. 驚恐障礙60例臨床分析及護(hù)理對策,天津護(hù)理,2005,2,17

第5篇:驚蟄習(xí)俗范文

關(guān)鍵詞 電視新聞;現(xiàn)場直播:出鏡記者:素質(zhì)培養(yǎng):提升策略

中圖分類號G2 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 A 文章編號 1674-6708(2015)135-0185-02

近年來,電視新聞現(xiàn)場直播成為新聞播報(bào)的主流,出鏡記者的作用越來越重要,行業(yè)對出鏡記者的素質(zhì)要求也越來越高。如何提高電視新聞現(xiàn)場直播出鏡記者的素質(zhì)打造“完美出鏡人”,不僅是新聞媒體單位和個(gè)人所關(guān)心的問題,也是社會關(guān)注的焦點(diǎn)。

1 電視新聞現(xiàn)場直播出鏡記者應(yīng)該具備的素質(zhì)

1.1 政治修養(yǎng)

新聞媒體肩負(fù)著宣傳黨和政府政策、方針、路線的重任,是直面社會本相、貼近人民生活的職能部門。出鏡記者要有以人民利益為重,尊重真理、實(shí)事求是的職業(yè)道德;樹立正確的政治理念。

1.2 心理素質(zhì)

由于新聞工作具有艱苦性和冒險(xiǎn)性,需要出鏡記者具有不怕苦、不怕累、不怕犧牲的忘我精神和對待工作有激情、遇到困難要自信、面對突發(fā)事件要冷靜的品質(zhì)。

1.3 業(yè)務(wù)素質(zhì)

出鏡記者的業(yè)務(wù)素質(zhì)的高低直接決定著新聞現(xiàn)場直播質(zhì)量的優(yōu)劣。作為現(xiàn)場目擊者、事件參與者和事態(tài)播報(bào)者,出鏡記者不但要具有記者入體到位、思維敏捷、辨析土語方言技能的特性,還要有主持人口齒清晰、語言組織能力強(qiáng)、情感支配豐富、衣著舉止得體的職業(yè)素養(yǎng)。出鏡記者只有集采集、編導(dǎo)、播報(bào)于一身,在面對現(xiàn)場、面對鏡頭、面對觀眾時(shí)才會輕松自如、游刃有余。

1)扎實(shí)的業(yè)務(wù)根基。首先,掌握專業(yè)的理論知識是一個(gè)出鏡記者必備的基本因素。掌握新聞學(xué)、播音學(xué)、社會學(xué)等學(xué)科的基礎(chǔ)知識;其次,歷史、政治、哲學(xué)、軍事、法律、人文、地理等也是出鏡記者所要涉足的知識領(lǐng)域;再者,具備活躍的邏輯思維能力豐富的語言表達(dá)能力以及健康的體魄。

2)準(zhǔn)確的判斷能力?,F(xiàn)場直播不同于一般的新聞報(bào)道,所報(bào)道的內(nèi)容具有突發(fā)性和不可預(yù)知性。出鏡記者作為突發(fā)、應(yīng)急事件的第一現(xiàn)場人,要想創(chuàng)作高質(zhì)量的報(bào)道內(nèi)容,應(yīng)當(dāng)對新聞事件現(xiàn)象和本質(zhì)快速作出的判斷,找準(zhǔn)事件核心,對所要報(bào)道的內(nèi)容進(jìn)行分析、梳理。

3)超強(qiáng)的應(yīng)變能力。應(yīng)對復(fù)雜多變的新聞現(xiàn)場,出鏡記者應(yīng)當(dāng)具備超強(qiáng)的反應(yīng)能力。在采訪過程中,應(yīng)當(dāng)結(jié)合時(shí)間、地點(diǎn)、環(huán)境等因素的轉(zhuǎn)變,結(jié)合事件的發(fā)展情況及時(shí)作出準(zhǔn)確的反應(yīng),找到正確的應(yīng)對措施和實(shí)施方法,增加新聞報(bào)道的可觀性,從而提高新聞報(bào)道的價(jià)值性。

4)靈活的采訪技巧。語言是人與人之間傳遞信息的重要工具,出鏡記者用語言架起了傳媒與觀眾之間相互溝通的橋梁。針對不同事件、不同場合,采用什么樣的語言風(fēng)格、運(yùn)用哪種語言溝通方式能夠達(dá)到最佳的交流效果是值得出鏡記者深究的。

5)超強(qiáng)的合作意識。電視新聞現(xiàn)場直播工作是需要一個(gè)團(tuán)隊(duì)的力量來完成的,整個(gè)團(tuán)隊(duì)的工作人員除了出鏡記者之外,還包括攝像、演播室主持、導(dǎo)播等。策劃和出臺一場成功的電視新聞現(xiàn)場直播不是一個(gè)人或者幾個(gè)人能夠?qū)崿F(xiàn)的,它需要各個(gè)部門和隊(duì)員之間的相互協(xié)調(diào),通力合作。

2 當(dāng)前電視新聞直播中出鏡記者素質(zhì)存在問題

任何一種事物的形成都不是至善至美的,需要在發(fā)展的過程中不斷地完善。1996年,出鏡記者隨中央電視臺《新聞?wù){(diào)查》欄目的開播亮相銀屏,為我國發(fā)展進(jìn)程遲緩的新聞界注入了一股新鮮的活力,成為新聞媒體發(fā)展的一個(gè)新的風(fēng)向標(biāo)。在近20年的發(fā)展過程中,出鏡記者的整體素質(zhì)得到很大的提高,對電視新聞媒體事業(yè)的進(jìn)步起到了巨大的推動作用。即便如此,當(dāng)前我國電視新聞現(xiàn)場直播出鏡記者的整體素質(zhì)還存在著種種不足。提高判斷新聞現(xiàn)場能力、增加不可預(yù)知事件的考驗(yàn)、提高現(xiàn)場應(yīng)變能力、增加語言描述生動性、提高適時(shí)評論能力、提高現(xiàn)場采訪能力、提高非符號語言的運(yùn)用能力等等一系列問題的存在,嚴(yán)重桎梏了新聞媒體直播事業(yè)發(fā)展的步伐。

3 電視新聞現(xiàn)場直播出鏡記者職素的提升策略

伴隨著電視新聞傳媒直播時(shí)代的盛勢來襲,打造一支素質(zhì)優(yōu)良、技術(shù)過硬的出鏡記者隊(duì)伍,是新聞直播事業(yè)發(fā)展的需求,更是社會進(jìn)步與發(fā)展的見證。制定相應(yīng)的策略,提升出鏡記者的素養(yǎng)勢在必行。出色的新聞直播出鏡記者的培養(yǎng)離不開專業(yè)的實(shí)訓(xùn)平臺和科學(xué)的培訓(xùn)方法。

3.1 搭建實(shí)用性實(shí)踐平臺

技唯有熟才能生巧。多為出鏡記者提供鍛煉的機(jī)會、提供實(shí)踐平臺,是提高出鏡記者素質(zhì)的一種高效手段。實(shí)現(xiàn)新聞直播的常規(guī)化,做到真正意義上的直播。積極設(shè)置直播欄目、增加現(xiàn)場直播的機(jī)會、加強(qiáng)國內(nèi)外出鏡記者網(wǎng)的構(gòu)建,為出鏡記者的成長提供有效的物質(zhì)載體,創(chuàng)建有利的成長條件。

3.2 建立專業(yè)化培養(yǎng)機(jī)制

把對工作人員進(jìn)行崗前系統(tǒng)培訓(xùn)納入常規(guī)工作內(nèi)容,是新聞媒體單位應(yīng)當(dāng)肩負(fù)起的重要責(zé)任。在培訓(xùn)的過程中,采用理論與實(shí)踐相結(jié)合,不僅能夠鞏固培訓(xùn)人員理論知識的同時(shí),也提高了他們的業(yè)務(wù)能力。新聞媒體單位建立專業(yè)化的培養(yǎng)機(jī)制,是快速提高出鏡記者素質(zhì)、打造專業(yè)的直播出鏡人才的捷徑。

3.3 加大高校培訓(xùn)力度

高校要具有專業(yè)的師資力量、全面的教學(xué)材料和系統(tǒng)的教學(xué)課程,成為生成行業(yè)技術(shù)人才的重要基地。隨著社會多元化格局的形成,可供培訓(xùn)的行業(yè)人才種類繁多,《出鏡記者》作為一門學(xué)科被一些高校搬上了課堂。如今,高校培訓(xùn)成為出鏡記者塑造不可或缺的中堅(jiān)力量。就當(dāng)前的教學(xué)狀況來看,高校的出鏡記者培訓(xùn)的力度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。豐富師資力量、充實(shí)教學(xué)材料、完善教學(xué)體系,加大高校的出鏡記者培訓(xùn)力度刻不容緩。

3.4 增強(qiáng)自我完善意識

新聞媒體傳播是一個(gè)多學(xué)科知識技能參與運(yùn)作的過程,每門學(xué)科在這一過程中發(fā)揮著獨(dú)特的功能。出鏡記者作為新聞媒體播報(bào)的核心組成部分,擁有豐富的知識構(gòu)架是十分必要的。在科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展的今天,出鏡記者唯有對這些相關(guān)知識不斷地學(xué)習(xí)、不斷地更新、不斷積累,才能跟得上時(shí)代的發(fā)展步伐,滿足崗位的需求。養(yǎng)成良好的職業(yè)習(xí)慣,直播事件做到播前有準(zhǔn)備、播后有總結(jié)。通過大量的強(qiáng)化訓(xùn)練,提高自身的反映能力和應(yīng)對能力,達(dá)到專業(yè)技能有效積累的目的。

4 結(jié)論

綜上所述,伴隨著新聞事業(yè)發(fā)展新時(shí)代的到來,電視新聞現(xiàn)場直播成為大眾攝取新聞內(nèi)容的一種最佳渠道,出鏡記者的“出鏡率”不斷增高,出鏡記者的素質(zhì)培養(yǎng)和提高成為社會亟待解決的問題。

塑造完美“出鏡人”,是每一個(gè)出鏡記者為之奮斗的終極目標(biāo),地方臺出鏡記者的現(xiàn)場報(bào)道縮短了群眾與傳播者之間的心理距離,是溝通節(jié)目與觀眾的中介,是發(fā)揮地方臺電視新聞優(yōu)勢最有效的方式之一。地方臺記者更要多走基層,要與群眾多接近,善于發(fā)現(xiàn)現(xiàn)象后面的故事,寫有溫度的新聞。要使群眾產(chǎn)生親切感、參與感,最能把群眾帶入身臨其境的現(xiàn)實(shí)環(huán)境之中。更要努力培養(yǎng)以上各方面的綜合素質(zhì),把新聞以最快的速度、最精彩的形式呈現(xiàn)在廣大群眾面前,服務(wù)群眾,服務(wù)社會。

參考文獻(xiàn)

[1]鄢彭漢青.淺談我國電視新聞出鏡記者的現(xiàn)狀及對策[J].青春歲月,2013(8):144.

[2]張曉.電視新聞出鏡記者面臨的問題研究與探討[J].時(shí)代報(bào)告(學(xué)術(shù)版),2011(12):143.

第6篇:驚蟄習(xí)俗范文

關(guān)鍵詞:血液透析;深靜脈置管;危險(xiǎn)因素;護(hù)理對策

【中圖分類號】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)10-0445-01

深靜脈置管具有操作簡便、安全,血流量充足,并發(fā)癥少,留置時(shí)間長,成功率高,患者痛苦小等優(yōu)點(diǎn),廣泛應(yīng)用于建立血液透析臨時(shí)性血管通路。

1臨床資料

1.1一般資料:血管通路臨床上分為臨時(shí)性血管通路(動脈直接穿刺、頸內(nèi)靜脈鎖骨下靜脈、股靜脈留置導(dǎo)管等)和永久性血管通路(自體動靜脈內(nèi)瘺、移植血管內(nèi)瘺等)。深靜脈置管有多種途徑,如鎖骨下靜脈,頸外靜脈,頸內(nèi)靜脈,頭靜脈,貴要靜脈,股靜脈。我院多使用鎖骨下靜脈和股靜脈插管。收集我科自2006.3~2012.3期間的尿毒癥患者資料。深靜脈置管共63例,股靜脈置管40例,頸靜脈置管21例,帶滌綸套深靜脈置管4例,年齡18-78歲,男性34名、女性24名,其中2例股置管發(fā)生局部感染,疑似感染6例,1例堵塞,1例導(dǎo)管滑脫。

1.2結(jié)果分析:2例股靜脈局部感染,采取全身抗生素應(yīng)用加局部抗生素封管1周后感染控制;疑似感染導(dǎo)管口碘伏消毒,口服抗生素;1例堵塞患者重新置管;1例導(dǎo)管滑脫,局部壓迫止血,改用內(nèi)瘺透析。

2危險(xiǎn)因素

2.1感染:分為導(dǎo)管出口部感染、隧道感染和血液擴(kuò)散性感染。

2.2栓塞:留置導(dǎo)管使用時(shí)間長,患者高凝狀態(tài),肝素用量不足或者管路受壓、扭曲等原因易引起血栓形成。

2.3流量不佳

2.4出血:表現(xiàn)為導(dǎo)管口出血或局部血腫形成,常見于穿刺探查經(jīng)過不順利者,于反復(fù)穿刺血管損傷較嚴(yán)重有關(guān),使用抗凝劑后,更易出血。

2.5導(dǎo)管脫落:我科發(fā)生一列導(dǎo)管脫落系患者外出不慎將導(dǎo)管滑脫。

3護(hù)理對策

3.1加強(qiáng)患者和家屬教育,培養(yǎng)無菌觀念教育患者要注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換內(nèi)衣,保持局部清潔干燥,不要淋浴或者游泳,采用擦浴方式。內(nèi)衣要舒適寬松,穿脫衣服的動作要慢,切不可拉扯導(dǎo)管。生活不能自理者,家屬也要懂得護(hù)理導(dǎo)管的重要性,協(xié)助患者做好留置管的保護(hù)。

3.2預(yù)防感染。①預(yù)防局部感染、定期觀察置管口有無滲液,紅、腫、熱、痛,有無膿性分秘物溢出,常規(guī)消毒直徑﹥5cm,紗布中心剪開交叉固定導(dǎo)管。②預(yù)防管腔內(nèi)感染,透析時(shí)嚴(yán)格無菌操作,雙人上下機(jī)戴無菌手套鋪無菌巾,常規(guī)碘伏兩次消毒導(dǎo)管口待干后再接管路,每次治療使用肝素2ml+林可霉素2ml混合液封管。使用一次性肝素帽嚴(yán)格常規(guī)消毒封管包扎。

3.3預(yù)防栓塞對于留置導(dǎo)管的患者而言,栓塞極易發(fā)生,透析患者多為高凝狀態(tài),可常規(guī)給予阿司匹林、潘生丁等藥物口服,預(yù)防血栓形成。當(dāng)患者導(dǎo)管引血不暢或者透析過程中靜脈壓增高,即提示有導(dǎo)管栓塞可能。應(yīng)密切觀察出、凝血情況,如在抽取過程中出現(xiàn)血流不暢,切忌向?qū)Ч軆?nèi)推注液體,可采用尿激酶溶栓法,用尿激酶5-15萬單位加生理鹽水3-5 ml分別注入動靜脈管腔內(nèi),封管15-20分鐘,回抽出被溶解的纖維蛋白封管液,可重復(fù)溶栓,溶栓不可用力推注,以免栓子脫落形成血栓。

3.4防止出血。一般發(fā)生在置管初期,局部可用沙袋壓迫止血,或用冰袋冷敷指壓20-30分鐘,必要時(shí)拔管止血,囑患者臥床休息。

3.5流量不佳,改變后仍不通暢時(shí),雙腔留置導(dǎo)管一端通暢而另一端閉塞,可重新選擇另一靜脈回路進(jìn)行透析,特殊情況下,可采用動靜脈導(dǎo)管反接,這易引起再循環(huán),不可長期使用。

3.6防導(dǎo)管脫落。指導(dǎo)患者適當(dāng)限制活動,股V置管避免垂直坐位,睡眠時(shí)避免壓迫導(dǎo)管,再次透析時(shí)應(yīng)仔細(xì)檢查導(dǎo)管線是否牢固,如有脫開,及時(shí)縫合固定,一旦滑脫,應(yīng)壓迫止血并立即就診。

4討論

4.1做好健康教育。患者自我護(hù)理非常重要,反復(fù)講解使患者及家屬明白,保持留置導(dǎo)管隧道口清潔干凈、預(yù)防感染的意義,嚴(yán)防用手抓撓隧道口。

4.2選擇何種方法置管應(yīng)根據(jù)患者具體情況而定;

4.3置管的主要并發(fā)癥是導(dǎo)管感染和血栓形成;

4.4精心護(hù)理尤其重要,患者的自我護(hù)理也為深靜脈置管的維護(hù)起到?jīng)Q定性作用,從而減少并發(fā)癥的發(fā)生,有效地延長了導(dǎo)管的使用壽命。

4.5透析后對靜脈置管的精心固定可避免或者減少導(dǎo)管的脫落。

4.6定期對靜脈置管病人做影像學(xué)檢查可以早期發(fā)現(xiàn)栓子和導(dǎo)管堵塞跡象。

4.7透析患者低血壓,高超濾量及糖尿病是導(dǎo)致深靜脈置管堵塞的主要原因。

參考文獻(xiàn)

第7篇:驚蟄習(xí)俗范文

【關(guān)鍵詞】 慢性宮頸炎;發(fā)病率;致病因素

文章編號:1004-7484(2013)-12-7648-02

慢性宮頸炎是女性生殖系統(tǒng)常見的感染性疾病,相關(guān)臨床資料顯示其發(fā)病率高達(dá)60%,主要繼發(fā)于急性宮頸炎疾病未治療或未治愈時(shí)期[1],嚴(yán)重?fù)p害了女性患者的身心健康與家庭幸福。本組研究選取2010年11月――2012年11月收治的300例慢性宮頸炎患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析,結(jié)合本社區(qū)實(shí)際報(bào)告如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取社區(qū)內(nèi)2010年11月――2012年11月收治的慢性宮頸炎患者300例,所有患者病歷完整、真實(shí),具有臨床研究價(jià)值。年齡22-52歲,平均年齡(34.5±2.7)歲;病程0.5個(gè)月-3.5年,平均病程8.1個(gè)月;疾病分類:宮頸糜爛126例(42%)、宮頸黏膜炎27例(9%)、宮頸息肉15例(5%)、宮頸腺囊腫45例(15%)、宮頸肥大87例(29%)。

1.2 調(diào)查方法 所有患者入院后均進(jìn)行常規(guī)婦科檢查,并將調(diào)查問卷與訪談結(jié)合了解患者狀況,重點(diǎn)調(diào)查患者年齡、學(xué)歷水平、產(chǎn)次、避孕方式、人流次數(shù)、其他陰道炎癥疾病等因素對慢性宮頸炎疾病的直接影響。

2 結(jié) 果

結(jié)合調(diào)查問卷和訪談資料分析:①年齡方面:25-46歲女性發(fā)病率明顯偏高;②學(xué)歷方面:學(xué)歷與慢性宮頸炎發(fā)病率呈反相關(guān)。學(xué)歷越高,其發(fā)病率越低;③產(chǎn)次方面:產(chǎn)次與慢性宮頸炎發(fā)病率呈正比;④避孕方面:減少人流次數(shù),積極避孕可減少慢性宮頸炎發(fā)病率;⑤其他陰道疾病因素:合并其他陰道疾病的慢性宮頸炎發(fā)病率偏高,見表1。

3 討 論

3.1 慢性宮頸炎的致病因素及危害 病原體(細(xì)菌、病毒、梅毒、衣原體、霉菌等)的侵入感染是引發(fā)慢性宮頸炎的直接因素。子宮頸部粘膜眾多皺襞、腺體呈現(xiàn)葡萄狀特性,病原體入侵腺體深層后很難根治[2],患者免疫力正常,病原體處于潛伏狀態(tài)時(shí)不會表現(xiàn)明顯宮頸炎臨床癥狀;若免疫力下降,病原體則會導(dǎo)致宮頸炎,表現(xiàn)下腹痛疼痛、白帶異常、痛經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)、出血等臨床癥狀。宮頸炎易反復(fù)發(fā)作,引發(fā)臨近多種器官并發(fā)癥,甚至增加流產(chǎn)、不孕不育、宮頸癌風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)引起女性群體的廣泛重視[3]。

3.2 慢性宮頸炎的危險(xiǎn)因素及防治 慢性宮頸炎的誘發(fā)因素多樣化,以陰道或?qū)m頸粘膜損傷、機(jī)體免疫力下降、衛(wèi)生條件欠佳等因素為主[4]。性生活是病原體入侵的主要途徑。這是年齡、避孕方式、孕次、人工流產(chǎn)、陰道疾病等因素影響慢性宮頸炎的重要依據(jù)。

本組研究顯示,25-50歲育齡期女性的慢性宮頸炎發(fā)病率最高,可能與該年齡段患者的性生活以及生育活動密集有關(guān)。因此,年齡是慢性宮頸炎發(fā)病的相關(guān)性因素之一,而并非危險(xiǎn)性因素;從學(xué)歷角度看,學(xué)歷水平與慢性宮頸炎發(fā)病率呈反比。因?yàn)楦邔W(xué)歷女性可以借助多元化傳媒接受女性健康保健常識,平時(shí)科學(xué)防治,生活行為方式衛(wèi)生合理,發(fā)現(xiàn)早期不良反應(yīng)能及時(shí)就診,因此女性學(xué)歷水平是影響慢性宮頸炎的社會因素,可以通過社會公共衛(wèi)生健康教育宣傳積極干預(yù)。例如社區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對女性進(jìn)行健康保健教育、重點(diǎn)加強(qiáng)對低水平學(xué)歷女性群體的婦科疾病防治教育。

性生活是導(dǎo)致病原體入侵患者機(jī)體的重要途徑,不潔是誘發(fā)慢性宮頸炎的主要致病因素。對此,已婚女性須做好個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理。積極使用對外界致病菌進(jìn)行有效隔離,能降低宮頸粘膜受侵風(fēng)險(xiǎn),減少陰道及臨近器官的性傳播疾病,降低慢性宮頸炎的發(fā)病率。

多次流產(chǎn)、引產(chǎn)、懷孕會增加宮頸和子宮的機(jī)械損傷,破壞宮頸內(nèi)部結(jié)構(gòu),增加病原體侵襲宮頸粘膜和臨近器官組織的感染風(fēng)險(xiǎn),影響生殖系統(tǒng)的生理調(diào)節(jié)功能,降低女性局部或全身的免疫功能[5];合并其他陰道疾病的繼發(fā)性感染,生殖免疫屏障破壞,病原體大肆入侵導(dǎo)致陰道感染,會增大患者慢性宮頸炎的致病風(fēng)險(xiǎn)。為此,應(yīng)加強(qiáng)社區(qū)內(nèi)已婚女性的公共衛(wèi)生健康教育宣傳,組織不定期的婦科檢查,能降低慢性宮頸炎的發(fā)病率。全國部分地區(qū)受到傳統(tǒng)觀念、生活習(xí)慣以及人文氣息等因素影響,推行廣泛性醫(yī)療科普宣傳難道較大,預(yù)防效果偏低,這是需要重點(diǎn)克服的問題之一。

綜上所述,慢性宮頸炎的危險(xiǎn)因素復(fù)雜多樣,與年齡、學(xué)歷水平、孕次、產(chǎn)次、避孕方式、人工流產(chǎn)次數(shù)及其他陰道疾病等因素緊密相關(guān)。女性自身須加強(qiáng)保健常識學(xué)習(xí)、均衡營養(yǎng)、提高免疫力,堅(jiān)持科學(xué)的性生活方式?;A(chǔ)醫(yī)護(hù)人員不定期開展女性衛(wèi)生保健常識宣傳,能有效降低慢性宮頸炎的發(fā)病率。

因此,加強(qiáng)社區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生保健意識以及婦科疾病常識的教育宣傳,對構(gòu)建和諧、規(guī)范的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系,保障女性群體的身體健康意義重大,應(yīng)當(dāng)予以廣泛推行。

參考文獻(xiàn)

[1] 何淑萍,王小燕.1477例婦科疾病普查結(jié)果分析[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2009,15(1):1232-1234.

[2] 龐雪晨,張格云.4720例慢性宮頸炎患病因素分析[J].中國行為醫(yī)學(xué)科學(xué),2011,9(6):165-166.

[3] 高同芹,劉榮芹.已婚育齡婦女生殖道感染現(xiàn)狀及干預(yù)措施[J].中國藥業(yè),2009,18(17):71-73.

第8篇:驚蟄習(xí)俗范文

關(guān)鍵詞:江蘇省;浙江省;機(jī)電產(chǎn)品;出口競爭力

中圖分類號: F746.12

一、江浙兩省機(jī)電產(chǎn)品出口現(xiàn)狀比較分析

(一)出口規(guī)模及出口增速

2008―2014年江蘇省機(jī)電產(chǎn)品出口規(guī)模約為浙江省的2.14倍,浙江的機(jī)電產(chǎn)品出口從2008年的680.72億美元,經(jīng)過五年的發(fā)展,于2013年終于突破了千億美元大關(guān),2014年達(dá)1124.92億美元,7年間增長了約1.65倍,年均增速8.73%。而同期江蘇的機(jī)電產(chǎn)品出口也從1614.12億美元增至2214.51億美元,增長了1.37倍,年均增速5.42%。雖然浙江機(jī)電產(chǎn)品的出口增速比江蘇高出3.31個(gè)百分點(diǎn),但2014年浙江機(jī)電產(chǎn)品出口占全省出口的比重卻只有59.03%,比江蘇的出口占比64.78%要低5.75個(gè)百分點(diǎn)。

(二)出口產(chǎn)品結(jié)構(gòu)

江、浙兩省雖同為機(jī)電產(chǎn)品的出口大省,但產(chǎn)品結(jié)構(gòu)卻完全不同。江蘇出口的機(jī)電產(chǎn)品主要有自動數(shù)據(jù)處理設(shè)備、電視、收音機(jī)及無線電訊設(shè)備、集成電路及微電子組件、打印機(jī)、液晶顯示板、計(jì)算機(jī)附件等產(chǎn)品。浙江出口的機(jī)電產(chǎn)品則主要是汽車摩托車零配件、手持或車載無線電話機(jī)、燈具、照明裝置等傳統(tǒng)資源勞動密集型產(chǎn)品,另也有一些自動數(shù)據(jù)處理設(shè)備及其部件出口。機(jī)電產(chǎn)品出口離不開高新技術(shù)產(chǎn)品出口,從機(jī)電產(chǎn)品的技術(shù)含量看,江蘇高新技術(shù)產(chǎn)品的年出口額在2008年就超過了千億美元,而浙江在2014年才達(dá)到155億美元,因此江蘇的出口規(guī)模大約是浙江的8~9倍,但從總體趨勢來看兩省的差距有縮小的跡象。從高新技術(shù)產(chǎn)品在機(jī)電產(chǎn)品出口中的占比來看,歷年來江蘇的比重一般保持在61.5%左右,而浙江的比重卻很低,只有17.1%左右。

(三)產(chǎn)品出口市場結(jié)構(gòu)

江、浙兩省機(jī)電產(chǎn)品的主要出口市場較為相似,依然集中在幾個(gè)傳統(tǒng)的市場,包括歐盟、美國、東盟、日本、俄羅斯、香港、韓國與臺灣等。江蘇機(jī)電產(chǎn)品的出口市場集中度較浙江要高,其主要依賴歐盟、美國和東盟市場;而浙江則相對較為分散一些,出口市場除了歐盟和美國之外,東盟、俄羅斯、日本、香港和非洲也有較大的份額。偏高的市場集中度,不僅會使機(jī)電產(chǎn)品的出口市場風(fēng)險(xiǎn)增大,而且也是導(dǎo)致貿(mào)易摩擦頻發(fā)的主要原因。

(四)產(chǎn)品出口主體

浙江機(jī)電產(chǎn)品出口主要是以私營企業(yè)為主,2014年私營企業(yè)的出口比重要占2/3左右,其次是三資企業(yè),而國有企業(yè)的比重已降至5%以下。江蘇的機(jī)電產(chǎn)品出口則以三資企業(yè)為主導(dǎo),2014年三資企業(yè)的出口比重達(dá)58%,其次為私營企業(yè),其出口比重為32.5%,與浙江一樣出口比重最少的也是國營企業(yè),其出口比重僅有9.5%,但依然比浙江國有企業(yè)的出口比重要高出約5個(gè)百分點(diǎn)。

三、江浙機(jī)電產(chǎn)品出口競爭力指數(shù)比較分析

(一)顯示性比較優(yōu)勢指數(shù)(RCA)

本文首先用修正過的RCA指數(shù)來測度江浙兩省的機(jī)電產(chǎn)品出口競爭力,其計(jì)算公式為:RCAij =(Xij / Xtj)÷(XiW / XtW ),即Xij為江浙兩省各自的機(jī)電產(chǎn)品出口總額,Xtj是江浙兩省各自的總出口額,XiW為全國機(jī)電產(chǎn)品出口額,XtW為全國總出口額。2008年至2014年,浙江省機(jī)電產(chǎn)品出口的RCA值均小于0.8,而江蘇省的RCA值均大于1,表明浙江省機(jī)電產(chǎn)品在國際市場中的比較優(yōu)勢較弱,而江蘇省機(jī)電產(chǎn)品的比較優(yōu)勢和競爭力則相對較強(qiáng)。

(二)貿(mào)易競爭力指數(shù)(TC)

本文再用貿(mào)易競爭力指數(shù),即TC指數(shù)來測算江浙兩省機(jī)電產(chǎn)品的出口競爭力,其計(jì)算公式為:TC指數(shù)=(出口額-進(jìn)口額)/(出口額+進(jìn)口額)。從2008年至2014年江、浙兩省機(jī)電產(chǎn)品出口的TC指數(shù)均值分別為0.23和0.67,浙江省歷年的TC指數(shù)保持穩(wěn)步上升的趨勢,而江蘇也呈現(xiàn)出波動中上升的態(tài)勢,說明江浙兩省機(jī)電產(chǎn)品出口都有較強(qiáng)的競爭力且有日益增強(qiáng)之勢。浙江機(jī)電產(chǎn)品出口的TC指數(shù)要高于江蘇,其原因是:江蘇的機(jī)電產(chǎn)品出口主要采用“大進(jìn)大出”的加工貿(mào)易模式,而浙江則主要采用“一般貿(mào)易”出口,雖有一部分原材料和零配件的進(jìn)口,但機(jī)電產(chǎn)品的大部分生產(chǎn)環(huán)節(jié)和工序都在本土完成。

(三)國際市場占有率指數(shù)(MS)

最后本文采用國際市場占有率(MS)來衡量江、浙兩省機(jī)電產(chǎn)品出口的整體競爭力,其計(jì)算公式為:MS=Xe/We,其中Xe為江、浙兩省機(jī)電產(chǎn)品的年出口額;We為全世界機(jī)電產(chǎn)品的年出口總額。據(jù)測算,2008―2014年浙江機(jī)電產(chǎn)品的國際市場占有率從0.42%增至0.68%,增加了0.26個(gè)百分點(diǎn),而江蘇則從0.99%增至1.51%,增加了0.52個(gè)百分點(diǎn)。六年來江蘇機(jī)電產(chǎn)品的國際市場占有率約是浙江的2.32倍,市場占有率的增幅也比浙江高出0.26個(gè)百分點(diǎn),說明江蘇機(jī)電產(chǎn)品在國際市場上的滲透率和占有率要高于浙江。

四、結(jié)論與對策建議

(一)結(jié)論

通過以上比較分析得出以下結(jié)論:一是2008―2014年浙江機(jī)電產(chǎn)品的年出口增速雖然要高于江蘇,但由于起步晚、基數(shù)小,浙江機(jī)電產(chǎn)品的出口規(guī)模卻大約只有江蘇的46.72%,即一半還不到,2014年江蘇機(jī)電產(chǎn)品出口額及其占全省出口的比重分別為2214.51億美元、64.78%,而浙江卻分別只有1124.92億美元和41.16%;二是江蘇主要出口電子通信、計(jì)算機(jī)附件等技術(shù)含量相對較高的機(jī)電產(chǎn)品,高新技術(shù)產(chǎn)品占機(jī)電產(chǎn)品出口的比重要達(dá)到2/3左右,而浙江則主要出口汽摩配件、電話機(jī)、照明燈具等傳統(tǒng)的資源勞動密集型機(jī)電產(chǎn)品,其中高新技術(shù)產(chǎn)品的出口占比始終不到1/5;三是江蘇的機(jī)電產(chǎn)品主要出口到歐盟、美國和東盟等地區(qū),市場集中度很高,而浙江機(jī)電產(chǎn)品的市場分布則相對更為廣闊一些,除了歐盟、美國和東盟,日本、香港、韓國、臺灣和俄羅斯也有一定的份額;四是浙江機(jī)電產(chǎn)品出口以私營企業(yè)為主、三資企業(yè)為輔,而江蘇則以三資企業(yè)為主、私營企業(yè)為輔,兩省國營企業(yè)的出口比例均很低;五是江蘇機(jī)電產(chǎn)品以加工貿(mào)易方式出口的比重呈略降之勢,但仍然能保持在平均60%左右的水平,但浙江機(jī)電產(chǎn)品以加工貿(mào)易方式出口的比重卻始終在20%的水平波動;六是從RCA指數(shù)來看,浙江的機(jī)電產(chǎn)品出口比重要低于全國的平均水平,而江蘇的機(jī)電產(chǎn)品出口比重則大于全國的平均水平,所以江蘇機(jī)電產(chǎn)品在國際市場上的競爭力要強(qiáng)于浙江的機(jī)電產(chǎn)品;七是浙江機(jī)電產(chǎn)品出口的TC指數(shù)均值要遠(yuǎn)高于江蘇,這主要是由于兩省不同的出口貿(mào)易方式造成的,但不能就此論定浙江機(jī)電產(chǎn)品的國際競爭力要遠(yuǎn)高于江蘇;八是歷年來江、浙兩省機(jī)電產(chǎn)品的國際市場占有率雖然都呈上升之勢,但江蘇機(jī)電產(chǎn)品的市場占有率增幅要大于浙江,而歷年浙江機(jī)電產(chǎn)品的國際市場占有率平均還不到江蘇的一半,約僅有后者44.8%的水平。

(二)對策建議

1.健全財(cái)稅金融政策支持體系,鼓勵(lì)中小機(jī)電企業(yè)通過許可、轉(zhuǎn)讓或合作等形式引進(jìn)先進(jìn)適用技術(shù),并實(shí)現(xiàn)消化吸收后的二次創(chuàng)新;鼓勵(lì)中大型機(jī)電企業(yè)增加研發(fā)投入,積極探索產(chǎn)學(xué)研合作新模式,自主開展微創(chuàng)新、集成創(chuàng)新,或與其他企業(yè)開展聯(lián)合創(chuàng)新,鼓勵(lì)條件成熟的企業(yè)去發(fā)達(dá)國家設(shè)立研發(fā)機(jī)構(gòu)以獲取前沿技術(shù)。此外,機(jī)電企業(yè)還應(yīng)充分利用技術(shù)改造項(xiàng)目改善硬件,提升企業(yè)裝備技術(shù)水平,全面提升產(chǎn)品的檔次、質(zhì)量、技術(shù)含量和附加值。

2.浙江應(yīng)“聚新聚優(yōu)、招大引強(qiáng)”,吸引外資更多地進(jìn)入深加工、高附加值的電子信息、智能設(shè)備等知識技術(shù)密集型機(jī)電產(chǎn)業(yè)或戰(zhàn)略新興產(chǎn)業(yè),同時(shí)通過企業(yè)的并購重組和布局調(diào)整,培育加工貿(mào)易龍頭企業(yè),形成產(chǎn)業(yè)集聚規(guī)模,提高機(jī)電產(chǎn)業(yè)集中度,增強(qiáng)產(chǎn)業(yè)鏈競爭力和整體抗風(fēng)險(xiǎn)能力。江蘇應(yīng)引導(dǎo)扶持本土民營企業(yè)提升為外資企業(yè)提供配套協(xié)作的能力,積極嵌入跨國公司的上游供應(yīng)鏈,通過強(qiáng)化產(chǎn)業(yè)間的內(nèi)外、前后以及旁側(cè)關(guān)聯(lián),延伸并拓寬產(chǎn)業(yè)鏈,放大外資的技術(shù)溢出和擴(kuò)散效應(yīng),促進(jìn)整個(gè)機(jī)電產(chǎn)業(yè)集群化、聯(lián)動式發(fā)展。

3.鼓勵(lì)機(jī)電企業(yè)實(shí)施傳統(tǒng)營銷模式改革,大力推廣應(yīng)用各種B2B和B2C跨境電商銷售平臺,積極探索采用網(wǎng)絡(luò)分銷、前展后倉等O2O新渠道和新模式,提高機(jī)電產(chǎn)品在目標(biāo)市場的滲透率和曝光率,從而提升產(chǎn)品的非價(jià)格競爭力。除了鞏固好傳統(tǒng)的出口市場,機(jī)電出口企業(yè)應(yīng)積極開拓拉美、俄羅斯、東歐、中東和非洲等藍(lán)海市場,鼓勵(lì)出口企業(yè)抱團(tuán)合作,走出去直接在國外設(shè)立銷售專賣門店、商貿(mào)城和專業(yè)市場等。為應(yīng)對國內(nèi)要素成本的上漲,規(guī)避進(jìn)口國的貿(mào)易壁壘限制,鼓勵(lì)有條件的機(jī)電企業(yè)在全球范圍內(nèi)調(diào)動與配置生產(chǎn)要素,以贏得新一輪市場競爭的主動權(quán)。

4.建立品牌扶持發(fā)展基金,培育發(fā)展品牌中介機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)機(jī)電企業(yè)創(chuàng)建自主品牌,對注冊、推廣海外品牌的企業(yè)提供資訊、指導(dǎo)并給予補(bǔ)貼。鼓勵(lì)本土企業(yè)與知名跨國企業(yè)開展合作創(chuàng)建聯(lián)合品牌,鼓勵(lì)中小企業(yè)通過各種M2C(Manufacturers to Consumer,生產(chǎn)廠家對消費(fèi)者)跨境電商平臺直接創(chuàng)建終端品牌。借鑒國外先進(jìn)的品牌運(yùn)作和管理模式,結(jié)合自身優(yōu)勢,根據(jù)市場需求不斷推出差異化的優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品,加大品牌維權(quán)打假的力度,逐漸創(chuàng)立出具有個(gè)性化特征的企業(yè)原創(chuàng)品牌和產(chǎn)業(yè)區(qū)域品牌。

5.樹立并強(qiáng)化質(zhì)量管理、標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證和低碳環(huán)保意識,密切關(guān)注、跟蹤并研究世界先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)和法規(guī),鼓勵(lì)中大型企業(yè)推行實(shí)施新標(biāo)準(zhǔn)和高標(biāo)準(zhǔn),鼓勵(lì)龍頭領(lǐng)軍企業(yè)積極參與國際標(biāo)準(zhǔn)的制訂,爭取掌握標(biāo)準(zhǔn)修訂的主動權(quán)。鼓勵(lì)中小機(jī)電企業(yè)積極推行產(chǎn)品質(zhì)量管理體系認(rèn)證和技術(shù)、安全與環(huán)保方面的國際認(rèn)證,扶持培育認(rèn)證中介服務(wù)市場的發(fā)展,為中小機(jī)電企業(yè)的國際認(rèn)證應(yīng)提供一定的咨詢和指導(dǎo)服務(wù),并對一些費(fèi)用高昂的認(rèn)證給予企業(yè)一定的財(cái)政補(bǔ)貼。

6.破除貿(mào)易壁壘、暢通人才流動渠道,完善人才自由流動機(jī)制,培育扶持人才中介服務(wù)市場發(fā)展,積極拓展國際人才市場,吸引高層次留學(xué)人才回國創(chuàng)業(yè)就業(yè),促進(jìn)海內(nèi)外人才科技項(xiàng)目交流。除了通過各種渠道和方式引進(jìn)人才的同時(shí),江浙機(jī)電企業(yè)還應(yīng)積極探索校企合作、工學(xué)結(jié)合的人才培養(yǎng)模式,不斷完善“產(chǎn)學(xué)研用”協(xié)作機(jī)制,培養(yǎng)和造就一支高技能領(lǐng)軍人才梯隊(duì)。積極探索建立企業(yè)首席技師制度,完善高技能人才帶頭人制度,營造崇尚技能的企業(yè)氛圍,弘揚(yáng)新時(shí)期工匠精神,拓寬技術(shù)工人晉升通道。進(jìn)一步擴(kuò)大知識、技術(shù)、技能和管理要素參與分配的途徑,完善科研人員收入分配制度,健全高技能人才薪酬體系,不斷提升科研人員、技術(shù)工人和管理人才的工作待遇。

[參考文獻(xiàn)]

[1]孫銘.我國機(jī)電產(chǎn)品貿(mào)易將如何應(yīng)對未來的挑戰(zhàn)[J].國際貿(mào)易,2008(4):37-48.

[2]林璐.技術(shù)性貿(mào)易壁壘對中國機(jī)電產(chǎn)品貿(mào)易影響及對策[J].合作經(jīng)濟(jì)與科技,2006(8):6-8.

第9篇:驚蟄習(xí)俗范文

關(guān)鍵詞:眩暈;病因;神經(jīng)內(nèi)科;門診

眩暈是神經(jīng)內(nèi)科門診患者常主訴的臨床癥狀,眩暈常是由多個(gè)系統(tǒng)病變時(shí)產(chǎn)生的主觀感覺上的障礙[1],一般來說,眩暈是由多種原因引起的[2],因此,很難用形象準(zhǔn)確的語言來表達(dá)清楚其方向以及位置感覺方面發(fā)生的障礙,也難以客觀定義和準(zhǔn)確的測量[3]。如果患者感到周圍的景物旋轉(zhuǎn)向一個(gè)固定的方向或者整個(gè)天旋地轉(zhuǎn),通常稱為旋轉(zhuǎn)性眩暈或真性眩暈[4]。如果患者出現(xiàn)頭暈、眼花、頭重腳輕,并未出現(xiàn)明顯的旋轉(zhuǎn)感,也稱為眩暈[5]。隨著人口老齡化,眩暈發(fā)病率逐年上升,隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,眩暈的診斷和治療也越來越受到臨床的重視[6]。為探討和分析以眩暈為主訴患者的常見病因及臨床特征,本文通過回顧性分析2011年1月~2013年1月來我院門診就診的主訴眩暈的患者317例,根據(jù)患者的臨床特點(diǎn)以及相關(guān)輔助檢查,如頭部CT、腦血管超聲、頸動脈超聲檢查等,研究分析并確定患者的病因。

1 資料與方法

1.1一般資料 2011年1月~2013年1月來我院門診就診的主訴眩暈的患者317例,其中,男200例,女117例。年齡28~67歲,平均年齡43歲,其中,28~40歲的患者有100例,40~55歲的患者有100例,55歲以上的患者有117例。病程2d~3年,平均病程7個(gè)月。均排除因外科原因?qū)е碌难?。其中伴有高血壓的患者?0例,高血脂癥的患者有30例,頸椎病的患者有40例,糖尿病的患者有40例。根據(jù)臨床表現(xiàn)獎(jiǎng)眩暈感進(jìn)行分型,其中旋轉(zhuǎn)性眩暈150例,無旋轉(zhuǎn)性眩暈有167例。根據(jù)眩暈的持續(xù)時(shí)間分,眩暈發(fā)作時(shí)間從數(shù)分鐘到數(shù)天的患者有100例,眩暈持續(xù)時(shí)間在1w至數(shù)周的患者有150例,長期眩暈的患者有67例。根據(jù)眩暈伴隨的癥狀分,出現(xiàn)惡心嘔吐的患者有90例,出現(xiàn)頭痛的患者有80例,出現(xiàn)視物旋轉(zhuǎn)的患者有90例,發(fā)熱的患者有20例,出現(xiàn)兩種以上癥狀的患者有100例,平衡失調(diào)的患者有18例。

1.2方法 患者就診時(shí)記錄患者的性別、年齡、眩暈誘發(fā)因素、臨床表現(xiàn)、持續(xù)時(shí)間、病程以及伴隨的臨床癥狀情況,詳細(xì)詢問缺血性腦卒中的危險(xiǎn)因素以及家族史,并在詢問病情的基礎(chǔ)上進(jìn)行全面的身體檢查。根據(jù)病史、臨床癥狀和體征以及輔助檢查結(jié)果確診。針對病因進(jìn)行積極治療,讓患者保持臥床休息,給予患者必要的營養(yǎng),注意水電解質(zhì)平衡。

2 結(jié)果

經(jīng)檢查和診斷,317例眩暈主訴的患者中,植物神經(jīng)紊亂的患者有51例,占16.09%,頸椎病的患者有46例,占14.51%,原發(fā)性高血壓的患者有40例,占12.62%,前庭神經(jīng)炎的患者有37例,占11.67%,偏頭痛的患者有33例,占10.41%,糖尿病的患者有32例,占10.09%,心律失常的患者有20例,占6.31%,腦動脈粥樣硬化的患者有18例,占5.68%,美尼爾綜合征的患者有16例,占5.05%,暈動癥的患者有10例,占3.15%,低血糖的患者有9例,占2.84%,貧血的患者有5例,占1.84%,見表1。

3 討論

眩暈通常是由多種原因引起的疾病,病因比較復(fù)雜,以眩暈就診的患者因病因不同而眩暈的程度、性質(zhì)及相伴體征都會各具特點(diǎn)[7]。因此,在疾病的診斷和檢查中應(yīng)對此類疾病進(jìn)行全面的認(rèn)識和掌握,對于老年患者尤其要注意其腦血管等危險(xiǎn)因素,全面進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查,必要時(shí)結(jié)合輔助檢查,從而分析確定病因,這對于患者后續(xù)治療具有重要意義。本研究證實(shí),植物神經(jīng)紊亂以及頸椎病是造成眩暈的主要疾病,在診斷眩暈疾病時(shí)可將患者的發(fā)病年齡和眩暈持續(xù)時(shí)間可作為鑒別診斷的指標(biāo)。

參考文獻(xiàn):

[1]趙藝.以眩暈為主要癥狀的急診內(nèi)科疾病78例病因分析[J].交通醫(yī)學(xué),2012,3(26):247-248.

[2]沈丹文,盧海清,馮遠(yuǎn)朝,等.以眩暈為主要癥狀的急診內(nèi)科疾病1 80例臨床分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2010,5(31):64-65.

[3]曾敏,陳清蓉.128例院內(nèi)急救眩暈患者的病因分析和診斷體會[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2011,22(8):2774-2775.

[4]張健,呂守正,劉英春,等.156例頸性眩暈患者病因分析及治療探討[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,18(15):83-84.

[5]宋葉華.神經(jīng)科門診和住院眩暈患者的病因分析[J].中外醫(yī)療,2010,36:54.