飲食安全隱患精選(九篇)
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第1篇：飲食安全隱患范文
【關(guān)鍵詞】麻醉復(fù)蘇室；護理安全；安全隱患；措施
麻醉復(fù)蘇室又稱為麻醉后監(jiān)測治療室（p08t anesthesia careunit，PACU），是對麻醉后患者進行嚴(yán)密觀察和監(jiān)測、繼續(xù)治療至患者的生命體征恢復(fù)穩(wěn)定的科室[1]。手術(shù)結(jié)束后數(shù)小時內(nèi)，麻藥作用未消失，生理功能未恢復(fù)，易發(fā)生各種并發(fā)癥；加上患者家屬對手術(shù)認(rèn)識不足，對手術(shù)結(jié)果存在焦慮情緒，工作人員稍有不慎便會引發(fā)醫(yī)療糾紛，所以復(fù)蘇室的安全管理顯得尤為重要。本科對PACU常見安全隱患進行分析，并采取相應(yīng)措施，效果較為滿意，現(xiàn)總結(jié)如下。
1 麻醉復(fù)蘇室安全隱患
1.1 環(huán)境因素 麻醉復(fù)蘇室是接待全麻未拔管，病情不穩(wěn)定的手術(shù)患者的專門區(qū)域，每天接收人員較多，周轉(zhuǎn)速度較快，而全麻患者往往是手術(shù)難度大，病情較重，小兒患者等。護理人員在繁忙的工作中，不嚴(yán)格遵守消毒隔離制度，落實各種消毒隔離措施，極易引起患者之間的交叉感染，不僅會造成患者病情惡化，還會造成患者后繼治療費用上的增多。
1.2 藥物與設(shè)備因素 手術(shù)結(jié)束后由于、肌松藥的藥理作用，患者在麻醉恢復(fù)期容易發(fā)生呼吸道梗阻、通氣不足、循環(huán)功能不穩(wěn)定等各種并發(fā)癥，若監(jiān)護和治療不當(dāng)，則危及患者的安全及康復(fù)。麻醉復(fù)蘇室患者病情變化快，搶救分秒必爭。呼吸機、氣管插管車、心電圖機、除顫儀、搶救車等不在備用狀態(tài)，延誤患者搶救，或者護理人員對設(shè)備的操作不熟練，應(yīng)急能力差而延誤搶救。
1.3患者及家屬因素 不論是全麻或局麻的術(shù)后患者，從麻醉中恢復(fù)過來，心理都承受著很大的壓力，主要生理功能尚未復(fù)原，機體各系統(tǒng)器官的功能短時間仍處于不穩(wěn)定狀態(tài)中。患者醒后躁動，易發(fā)生墜床、自行拔管及其他自我傷害行為。這時醫(yī)護人員與患者及家屬保持有效溝通就特別重要。由于麻醉復(fù)蘇室患者的病情特殊性（患者由于意識不清或人工氣道的建立，或為小兒患者），喪失了語言表達(dá)能力，增加醫(yī)護溝通的難度；有些家屬不能理解麻醉復(fù)蘇室的有關(guān)管理制度，例如家屬不能進入等；患者家屬對患者蘇醒時間較長導(dǎo)致在外等待時間長，出現(xiàn)了焦慮、擔(dān)心、恐懼情緒，有些會因此遷怒于醫(yī)護人員。
2防范措施
2.1環(huán)境整改2009年2月本科將復(fù)蘇室設(shè)置在鄰近手術(shù)間及護士站的位置，由原2個相對獨立的麻醉單元增至5個，每個床單位配備床頭麻醉柜。氣管插管，心電監(jiān)護儀、呼吸機、中心吸引、中心供氧。PACU配備急救車、除顫儀、保暖設(shè)備。儀器請專人定期檢查，專人負(fù)責(zé)復(fù)蘇室環(huán)境管理；手術(shù)車床定期驗收。
2.2完善急救藥品和設(shè)備：麻醉復(fù)蘇室的急救藥品、物品、設(shè)備應(yīng)處于應(yīng)急狀態(tài)，每天安排專人負(fù)責(zé)、專人檢查、專人管理，使護士在應(yīng)對急救時能夠得心應(yīng)手、爭分奪秒地進行搶救，從而提高了工作效率和搶救成功率，減少護士的挫折感，同時也防止了各類差錯事故的發(fā)生。
2.3加強患者安全護理 患者未完全清醒前有時出現(xiàn)興奮、躁動不安、幻覺等，應(yīng)加強安全護理。全麻術(shù)后常規(guī)約束雙手、胸部、膝關(guān)節(jié)，并注意松緊，避開針頭位置，固定好留置針、氣管導(dǎo)管、傷口引流管及其他管道。按時吸痰.以防痰液堵塞呼吸道。術(shù)后患者應(yīng)平臥、頭偏向一側(cè)，以防嘔吐物誤吸。做好心理護理，緩解患者的焦慮狀態(tài)，做好家屬的解釋工作，對于手術(shù)具體情況讓主管醫(yī)生負(fù)責(zé)解釋，對于術(shù)后、飲食等其他注意事項應(yīng)交代清楚。 2.4提高醫(yī)護人員自身素質(zhì) PACU護士要熟悉護麻?？评碚撝R、掌握急救復(fù)蘇知識和技能、熟悉各種麻醉監(jiān)護儀器和設(shè)備的性能及使用。專業(yè)知識和相關(guān)知識掌握越深，技術(shù)才能的能量儲備就越雄厚，素質(zhì)就越高。嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室規(guī)章制度，自覺遵守醫(yī)德規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制和診療技術(shù)規(guī)范。嚴(yán)格交接班，掌握患者手術(shù)過程各種情況，監(jiān)測記錄詳細(xì)、準(zhǔn)確。
3.討論
護理安全是指在實施護理的全過程中，患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。麻醉復(fù)蘇室護理質(zhì)量的高低是衡量一個醫(yī)院手術(shù)室的科學(xué)管理和醫(yī)療質(zhì)量的重要標(biāo)志之一[5]，它直接影響患者的康復(fù)和心身健康。細(xì)心周到的護理，熟練的操作技術(shù)是減少患者痛苦，促進患者順利恢復(fù)的前提。本文從內(nèi)外因辯證關(guān)系原理來分析復(fù)蘇室的安全隱患問題，內(nèi)因即醫(yī)護人員自身因素、管理因素，外因即環(huán)境因素、藥物因素、患者及家屬因素，據(jù)此采取相應(yīng)的防范措施，能夠更全面地預(yù)見安全隱患。內(nèi)因是事物變化發(fā)展的根據(jù)，因此，護理人員要提高自身素質(zhì)，增強責(zé)任感。培養(yǎng)慎獨精神，避免護理差錯事故的發(fā)生，保證護理安全；建立完善的護理安全管理制度，能夠預(yù)防和控制護理缺陷，提高護理安全。外因通過內(nèi)因起作用，因此加強環(huán)境管理、儀器設(shè)備定時檢修以保障處于正常工作狀態(tài)，合理使用藥物、對患者實施安全護理、與家屬的良好溝通都是提高麻醉復(fù)蘇室護理安全性的有效措施。
【參考文獻】
[1]莊心良，曾因明，陳得喜.主編.現(xiàn)代麻醉學(xué).下冊.北京：人民衛(wèi)生出版社，2005，2 055.
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第2篇：飲食安全隱患范文
【關(guān)鍵詞】
護理安全；隱患；措施
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展及新技術(shù)的不斷開展，對醫(yī)療護理質(zhì)量的安全提出了更高的要求。患者的安全是整個醫(yī)療護理質(zhì)量管理的核心，護理安全是指在實施護理的全過程中，患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理，機體機構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡［1］。然而目前，臨床醫(yī)療護理工作中還存在不少安全隱患，如控制不好，將給患者造成很大生命威脅。筆者在從事二十余年的臨床護理工作中總結(jié)一些易出問題的環(huán)節(jié)及防范措施，現(xiàn)報告如下。
1 護理工作中常見的安全隱患
1.1 護理人員方面
1.1.1 責(zé)任心不強，職業(yè)操作不規(guī)范主要表現(xiàn)在工作中不嚴(yán)格執(zhí)行操作流程或簡化程序：如洗手依從性低；加藥不帶口罩；加藥不徹底，安瓿中殘留藥液；單獨值班時缺乏慎獨精神等。不能嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全核心制度，如不進行床頭交接班；不按等級護理制度巡視病房……造成患者墜床、各種管道脫落使患者病情變化或惡化未能及時發(fā)現(xiàn)；上班思想不集中，工作流于形式，抱僥幸心理，不礙事。有的在辦公室聊天、玩游戲、打電話、吃東西等，導(dǎo)致治療不及時，影響醫(yī)療護理安全。
1.1.2 業(yè)務(wù)水平不高，技術(shù)操作不熟練 護理人員業(yè)務(wù)知識缺乏，工作經(jīng)驗不足，技術(shù)水平低下或不熟練，與他人配合較差［2］；不虛心好學(xué)，對新技術(shù)的應(yīng)用以及新設(shè)備的使用掌握不熟練，單獨上班時不能完成較復(fù)雜的操作，對患者病情觀察不仔細(xì)，不能及時、準(zhǔn)確、有效的搶救患者。
1.1.3 法制觀念淡薄，缺乏自我保護意識，護理人員法律意識不強，忽視患者的權(quán)益，對患者實施治療和護理時，沒有及時履行告知義務(wù)，忽視了患者的知情權(quán)［3］；在患者住院過程中，特殊檢查及治療無屏風(fēng)遮擋，不注意保護患者隱私，在病房隨意談?wù)摶颊叩牟∏榧稗D(zhuǎn)歸；不堅持原則，盲目執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑等均可導(dǎo)致安全隱患。當(dāng)自身發(fā)生了差錯，不好好吸取教訓(xùn)，從自身原因分析，還一味的抱怨患者，甚至還覺得很委屈。另外在醫(yī)療護理病歷的記錄中也存在大量安全隱患，醫(yī)療方面，如病程記錄不及時，內(nèi)涵質(zhì)量差，上級醫(yī)師簽名不及時，書寫字跡潦草，不能正確評估病情，護理記錄真實性、及時性、準(zhǔn)確性不夠，搶救危重患者并做了大量專科治療及護理卻未及時記錄，有的護理記錄和醫(yī)療病程記錄不符，如果發(fā)生醫(yī)療糾紛，這些記錄不能提供有利的法律依據(jù)。另外無證上崗。
1.1.4 醫(yī)患溝通不夠，不重視人性化服務(wù)，不主動和患者及家屬交流，執(zhí)行醫(yī)囑或患者病情變化時，不主動與醫(yī)師交流，醫(yī)護患交流信息量過少，不了解患者需求，不理解家屬的擔(dān)心，更無法滿足患者及家屬的需要。解釋工作不到位，特別是在用藥咨詢，住院賬目查詢方面；如果護士缺乏溝通技巧，將很容易導(dǎo)致患者誤解，這些都是安全隱患。
1.2 醫(yī)院方面
1.2.1 體制不健全 各種規(guī)章制度不健全不完善，即使完善，也缺少規(guī)章制度的執(zhí)行者，約束力不強，或者有各種制度及規(guī)范，但因監(jiān)督管理不力，致使醫(yī)療安全措施難以全面落實，如綠色通道不健全、急救理論知識不扎實，會診到位不及時，藥品管理不規(guī)范，醫(yī)生、護理人員“三基三嚴(yán)”落實不到位，考試流于形式，未達(dá)到真正人人達(dá)標(biāo)，人人過關(guān)。
1.2.2 醫(yī)護人員的配置不足 大病統(tǒng)籌的實施孕產(chǎn)婦住院分娩，及患者健康意識提高，使患者住院率高、致使醫(yī)生護理工作量大，不分晝夜，超負(fù)荷工作，使少數(shù)醫(yī)生、護士身心疲憊產(chǎn)生厭煩心理。即使個別病區(qū)醫(yī)護人員床位之比雖然符合國家規(guī)定，但未考慮到醫(yī)護人員的婚假、產(chǎn)假、外出進修、學(xué)術(shù)交流以及科室的頻繁加床等因素，導(dǎo)致醫(yī)護人員普遍職業(yè)倦怠，精力不集中，不能保證滿足工作基本要求而給患者造成不安全隱患。
1.2.3 專業(yè)儀器不健全 配藥時缺乏專用配藥工作臺，如血液科，腫瘤科需凈化臺，個別吸氧管道老化、供氧、供電、消毒、滅菌等實施不完善；呼吸機、除顫儀、輸液泵，心電圖機等未及時保養(yǎng)維修，使用時性能不良等都是較為嚴(yán)重的安全隱患。
1.2.4 基礎(chǔ)設(shè)施不完善，地面、地板、瓷磚不防滑，病房走廊無扶手；消防設(shè)備不全；床邊無護欄，無搖床，輸液升降失控，水管，電線老化，插座不牢，衛(wèi)生間無掛鉤［4］，門窗不牢等。這些因素將都是安全隱患。
1.2.5 院感隱患 如內(nèi)鏡清洗設(shè)備簡陋，滅菌方法落后，供應(yīng)室清洗設(shè)備不完善，血液凈化室布局流程不當(dāng)，血液透析器復(fù)用操作不規(guī)范，環(huán)境不衛(wèi)生，醫(yī)療廢棄物管理不嚴(yán)等?；鶎俞t(yī)院收治患者不規(guī)范，普通患者與傳染患者放在一起，發(fā)生交叉感染，易造成院內(nèi)感染流行、暴發(fā)，都是較為嚴(yán)重的安全隱患。
1.3 患者方面
1.3.1 不遵醫(yī)行為 患者缺乏醫(yī)療常識，對自身疾病認(rèn)識不足，不配合治療和護理，違背醫(yī)囑與護囑出現(xiàn)不遵醫(yī)行為；如擅自改變護理人員調(diào)好的輸液滴數(shù)；不遵守醫(yī)院規(guī)章制度，未經(jīng)允許擅自離開病區(qū)；不按醫(yī)囑服藥、控制飲食、戒煙酒及定期復(fù)查等，偏聽偏信江湖醫(yī)生及虛假廣告，濫用藥物及偏方等。
1.3.2 自殺意念 出現(xiàn)自殺原因：患者因病情危重，失去自我照顧能力和社會身份，產(chǎn)生厭世情緒，或因多次住院治療，家庭耗費了大量的物力，財力，難以承受治療費用，患者感到絕望無助，痛苦、患者重病、久病對生命絕望，痛苦無法忍受，感到生不如死，想以生命為代價結(jié)束痛苦的折磨。住院患者常表現(xiàn)行為：欲跳樓、割腕傾向、服藥等。以上幾方面影響醫(yī)療護理安全的組織管理是發(fā)生醫(yī)療糾紛和事故的主要原因，也是對患者安全的最大威脅。
2 防范措施
2.1 加強醫(yī)療護理安全管理，完善醫(yī)療護理風(fēng)險防范措施，有效地回避醫(yī)療護理風(fēng)險。
2.1.1 不斷強化醫(yī)療護理安全意識教育，每月舉行一次醫(yī)療護理差錯缺陷分析，及時發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素，并及時提出整改措施，做到預(yù)防在先，發(fā)現(xiàn)在早，處置在小。工作中重視回頭望，一可以減少低級錯誤；二可以避免一生遺憾，更重要的預(yù)防患者及家屬的終生痛苦。
2.1.2 完善醫(yī)療護理安全管理措施，重點落實臨床工作核心制度，強化宗旨意識，加強責(zé)任心教育，認(rèn)真吸取南京市兒童醫(yī)院不良事件的教訓(xùn)，加強科主任，護士長責(zé)任狀簽定，落實安全責(zé)任，做到定期檢查，著重節(jié)前檢查和節(jié)中檢查，使差錯事故消失在萌芽狀態(tài)。
2.1.3 繼續(xù)抓好毒劇藥品，搶救藥品、急救用物，高濃度藥物的管理，做到專人負(fù)責(zé)，完好率達(dá)100%。
2.1.4 抓好醫(yī)護人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和各種診療護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控，使差錯事故消失在萌芽狀態(tài)。
2.1.5 強化醫(yī)療護理應(yīng)急預(yù)案，各種操作程序告知等知識的學(xué)習(xí)，不定期的考試，考試成績與年終考核相結(jié)合，與工資掛鉤。
2.1.6 落實分級護理制度，嚴(yán)格執(zhí)行新分級護理標(biāo)準(zhǔn)，并制定相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn)。
2.1.7 抓醫(yī)療護理安全的標(biāo)識的檢查與落實，做到常檢查，常規(guī)范、常自律。
2.1.8 防范意識和抗風(fēng)險能力，定期對全院醫(yī)務(wù)人員進行案例分析講座，每周五下午學(xué)習(xí)，以此提高全院醫(yī)護人員防范差錯事故。
2.2 加強法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)
2.2.1 組織全院醫(yī)護人員法律知識培訓(xùn)，提高醫(yī)護人員的自律能力和守法的自覺性，書寫病歷記錄要嚴(yán)謹(jǐn)、屬實，盡可能醫(yī)護記錄相符、不漏填、誤寫或涂改，確保書寫客觀、真實、準(zhǔn)確、完整為舉證提供有利的證據(jù)。
2.3 加強全院醫(yī)務(wù)人員人文知識的學(xué)習(xí)強化護士的現(xiàn)代護理文化意識和“慎獨”觀念，在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動和慎獨業(yè)務(wù)培訓(xùn)，根據(jù)臨床工作特點，按護士的不同層次，分別定期進行培訓(xùn)，加強護理技能和專業(yè)技能的培訓(xùn)，使之掌握新理論、新知識、新儀器的使用，鼓勵護士自學(xué)將取得的學(xué)歷、職稱與工資掛溝，以提高自身的專業(yè)水平和應(yīng)急能力，從而提高護士的整體素質(zhì)水平。
2.4 重視醫(yī)護患溝通，提倡人性化服務(wù) 衛(wèi)生部2008年、2009年出臺了患者安全十大目標(biāo)在第三條提出重視醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通。醫(yī)療和護理是密不可分的兩個獨立體系，在臨床工作中發(fā)揮同等重要的作用，兩者缺一不可，良好的醫(yī)護合作可提高醫(yī)療質(zhì)量和護理水平，改善醫(yī)護患關(guān)系。有效的醫(yī)患溝通，可了解患者的心理需求，理解患者及家屬的擔(dān)心，同時也可滿足患者的身心需求，還可收集資料與疾病相關(guān)信息。并能化解醫(yī)患矛盾和醫(yī)療糾紛，更重要的是能使醫(yī)患互惠雙贏，引導(dǎo)醫(yī)療資源的合理應(yīng)用，促進社會和諧穩(wěn)定。
2.5 加強醫(yī)院管理，完善支持系統(tǒng)
2.5.1 加強臨床醫(yī)務(wù)人員配置，醫(yī)生、護士與床位之比達(dá)衛(wèi)生部的規(guī)定，完善緊急狀態(tài)下全院醫(yī)療護理人力資源調(diào)配方案，根據(jù)工作量、實行彈性排班，充分利用人力資源，確保全院醫(yī)務(wù)人員以最佳的精神狀態(tài)投入到高質(zhì)量的醫(yī)療護理工作中去，以確?；颊呔歪t(yī)的安全。
2.5.2 院領(lǐng)導(dǎo)每周二下午為患者安全查房，對存在問題，及時反饋，予以解決。
2.5.3 醫(yī)院設(shè)備儀器，設(shè)施以及相關(guān)醫(yī)技科室的服務(wù)能夠保證臨床工作需要，有專人維護，定期檢修，及時更換，并記入每日檢查記錄表，避免安全隱患的發(fā)生。
2.5.4 醫(yī)院環(huán)境整潔，空氣質(zhì)量檢測合格，定時開窗通風(fēng)，醫(yī)院的布局、設(shè)施和工作流程符合衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求。
2.5.5 醫(yī)院信息系統(tǒng)運行高速、穩(wěn)定、安全，能保證滿足臨床工作需要
2.5.6 醫(yī)院后勤保障系統(tǒng)能滿足臨床工作需要
2.5.7 嚴(yán)把醫(yī)療用品進貨關(guān)，三證齊全。
2.5.8 加強科主任，護士長責(zé)任狀簽定，落實安全責(zé)任，徹底清除我院存在的醫(yī)療安全隱患，以確保每一位住院患者就醫(yī)安全。
通過總結(jié)分析當(dāng)前臨床護理工作中常見的安全隱患，提出相應(yīng)的防范措施，以確?；颊呔歪t(yī)安全，但臨床醫(yī)療護理安全涉及到醫(yī)院各個系統(tǒng)，要確保每一位患者的安全，除了醫(yī)務(wù)人員要樹立牢固的質(zhì)量和安全意識外，還要加強全員質(zhì)量和安全教育，醫(yī)院各個部門，各個系統(tǒng)要齊抓共管，共同努力，才能使醫(yī)療安全措施得以落實?？傊?，患者安全是醫(yī)院長遠(yuǎn)機制，沒有患者安全，就沒有醫(yī)療質(zhì)量，沒有患者安全，就談不上維權(quán)，反之，患者安全，就是你最好的維權(quán)。
參考文獻
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第3篇：飲食安全隱患范文
0引言
旅游業(yè)被列為我國國民經(jīng)濟新的增長點,在社會經(jīng)濟中扮演著重要的角色。近幾年來,由于5天工作制的實行、假期的延長和旅游“黃金周”的形成,更是刮起了一股旅游的狂潮。然而,我國目前的旅游安全現(xiàn)狀卻不容樂觀,眾多旅游景點(區(qū))、旅游服務(wù)設(shè)施中仍然存在著許多不安全隱患。
1．旅游安全問題的類型及內(nèi)容
1.1旅游安全問題的類型主要包括輕微事故，一般事故，重大事故，特大事故。
（1）輕微事故：是指一次事故造成旅游者輕傷或經(jīng)濟損失在1萬元以下者。
（2）一般事故：是指一次事故造成旅游者重傷或經(jīng)濟損失在1萬至10萬(含1萬)元者。
（3）重大事故：是指一次事故造成旅游者殘廢或旅游者重傷致殘，或經(jīng)濟損失在10萬至loo萬元(含10萬元)者?！吨卮舐糜伟踩鹿侍幚沓绦蛟囆修k法》補充規(guī)定：“涉外旅游住宿、交通、游覽、餐飲、娛樂、購物場所火災(zāi)及其他惡性事故”、“造成海外旅游者人身重傷、死亡的事故”也屬重大事故。
（4）特大事故：是指一次事故造成旅游者死亡多名，或經(jīng)濟損失在100萬元以上，或性質(zhì)特別嚴(yán)重，產(chǎn)生重大影響者。
2.旅游安全主要的問題
1.1旅游者對自身安全意識淡薄
許多旅游者對自己的旅游活動場所(易起，)的安全隱患了解不足，又在旅游活動中麻痹大意，在沒有做好充足準(zhǔn)備的情況下，盲目活動，冒險行動，以至于釀成災(zāi)害事故。
1.2旅游景區(qū)安全防范不足
雖然安全工作是景區(qū)建設(shè)的重要內(nèi)容，但是許多景區(qū)工作做得不夠細(xì)致。一是有些景區(qū)重生產(chǎn)輕安全，追求經(jīng)濟利潤，沒有處理好生產(chǎn)與安全、效益與安全、發(fā)展與安全的關(guān)系，忽視安全生產(chǎn)投入，造成安全生產(chǎn)基礎(chǔ)薄弱、安全技術(shù)落后、安全設(shè)施不足、安全設(shè)備老化，以至消防、交通、飲食、治安等方面存在安全隱患。二是許多景區(qū)應(yīng)急救援體系不健全，機制不完善。突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案要么沒有，要么不可行，滯后于旅游發(fā)展。安全生產(chǎn)宣傳教育和培訓(xùn)工作不夠普及、深入、細(xì)致和實用，對教育和培訓(xùn)重要性的認(rèn)識有待加強。
1.3部門監(jiān)管不力
有些地區(qū)對景區(qū)的監(jiān)管制度不健全，監(jiān)管力量不足，人員、經(jīng)費和設(shè)備不足，技術(shù)手段落后，以至監(jiān)管工作不能及時和到位，監(jiān)管手段有待創(chuàng)新。還有的地區(qū)監(jiān)管機構(gòu)太多而導(dǎo)致集體不作為的弊端。
1.4存在法律盲區(qū)
近年來，隨著旅游大眾化的到來，旅游景區(qū)安全事故和相應(yīng)的法律糾紛也大量出現(xiàn)，不少糾紛解決過程中出現(xiàn)了適用法律不明確和安全責(zé)任不好界定的問題，這與我國目前旅游法制還不夠健全有一定的關(guān)系。我國已有的相關(guān)旅游法規(guī)，對于景區(qū)安全問題只是做了原則性規(guī)定，也就是說在處理景區(qū)與旅游者旅游安全的問題方面存在著法律盲區(qū)，相關(guān)法律法規(guī)有待于進一步完善。
1.5旅游中受到的損害
據(jù)介紹，消費者在旅游過程中人身、財產(chǎn)安全受到損害的投訴集中表現(xiàn)為：(一)不潔餐飲引起的食物中毒；(二)攜帶的物品在賓館被盜；(三)有的旅行社為降低成本，違規(guī)操作，讓司機兼做導(dǎo)游，因疲勞駕駛，導(dǎo)致車毀人亡；(四)在旅游黃金周期間，車、船超負(fù)荷運作，給消費者的人身安全造成的威脅；(五)“黑車”、“黑導(dǎo)游”坑害游客；(六)旅行社不履行告知義務(wù)，擅自轉(zhuǎn)團，使旅游服務(wù)質(zhì)量及安全難保；(七)為降低成本，旅行社不給消費者辦理旅游意外保險等。
3.旅游安全的對策
3.1旅游者要增強安全意識
每一位旅游者都要提高自身素質(zhì)，不要僅僅考慮自己便利，把一些不利于景區(qū)安全的壞習(xí)慣帶到旅游目的地中來。在旅游過程中，自覺聽從有關(guān)服務(wù)與管理人員的指揮，要本著對自己負(fù)責(zé)，對親人負(fù)責(zé)，對社會負(fù)責(zé)的態(tài)度來規(guī)范自己在旅游景區(qū)內(nèi)的行為。在從事徒步穿越、攀爬等戶外旅游項目時，一定要做好充分的物資和心理準(zhǔn)備，并且要有經(jīng)驗豐富的領(lǐng)隊來組織安排。在陌生區(qū)域行動時，一定要請熟悉地形的當(dāng)?shù)叵驅(qū)?，一旦發(fā)生意外，也可以及時進行自救，將損失降到最小程度。
3.2公安部門要為旅游者的行車安全提供有力的保障
各地公安機關(guān)要針對重點旅游地區(qū)，科學(xué)調(diào)整勤務(wù)，合理配備警力，加強交通組織和疏導(dǎo)，防止發(fā)生交通擁堵。要嚴(yán)厲查糾突出交通違法行為，在高速公路、主要國道、省道和旅游線路增設(shè)流動測速點和執(zhí)勤服務(wù)點，重點查糾超速行駛、客車超員、疲勞駕駛等交通違法行為。要切實加強省際間的工作銜接與配合，加強信息溝通，形成區(qū)域聯(lián)勤、整體聯(lián)動，確保暑期旅游交通安全。
針對夏季多雨、地質(zhì)災(zāi)害易發(fā)的特點，公安部提出，公安機關(guān)要及時啟動應(yīng)對惡劣天氣交通管理工作預(yù)案，及時了解、掌握臺風(fēng)、暴雨、泥石流等惡劣天氣、地質(zhì)災(zāi)害預(yù)警信息，加強旅游線路的指揮疏導(dǎo)和危險路段的巡查，及時處置和清理事故現(xiàn)場。對水毀路段要實時信息，會同交通部門及時組織交通分流，保障道路暢通。
3.3設(shè)立專門的旅游突發(fā)事件應(yīng)急機構(gòu)
設(shè)立由社區(qū)醫(yī)院、消防、保險、交通等多部門、多人員組成的聯(lián)合機動組織，專門解決旅游景區(qū)的突發(fā)事件，使事件發(fā)生后的損失降到最低。
3.4完善旅游保險制度
這是做好安全事故善后工作、保障旅游者合法權(quán)益的保證，也是社會聯(lián)動系統(tǒng)、旅游救援系統(tǒng)的基礎(chǔ)。目前我國旅游保險尚不甚完善，因此，改革旅游保險制度、制定便于各種旅游者投保的險種是旅游保險的發(fā)展方向之一。旅游意外保險屬于強制險種。但旅行社在履行這一強制性義務(wù)的同時，可由旅游者根據(jù)自愿原則向保險公司購買除強制性意外保險外的其他旅游保險。
3.5加強旅游宣傳和教育
提高旅游安全意識確保旅游安全的最有效途徑之一就是公眾教育。宣傳教育既要面向旅游者又要面向旅游地社區(qū)和旅游從業(yè)人員。前者可通過旅途中的各種告示和旅游從業(yè)人員的安全建議等達(dá)到目的。旅游從業(yè)人員安全宣傳和教育包括兩部分內(nèi)容：一為旅游安全問題的危害性及其與旅游業(yè)的關(guān)系，二為旅游安全事故的處理。
3.6景區(qū)加強安全防范
落實“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針。景區(qū)自身要對安全工作高度重視，并在整體規(guī)劃中進行安全規(guī)劃，對可能發(fā)生的旅游事故制定出相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。景區(qū)要加強安全管理，設(shè)置維護游覽秩序和治安的機構(gòu)和專門人員，配備必要的裝備，加強巡邏和檢查，嚴(yán)懲擾亂旅游秩序的不法分子，確保國家財產(chǎn)和游人的安全。對船、車、碼頭、纜車、索道、觀光電梯、滑道等交通設(shè)施，游覽活動器械、險要道路及危險地段要定期檢查，落實責(zé)任制，加強管理和維護，及時排除機械故障、危險巖石和其他不安全因素。在危險地段及水域或猛獸出沒、易發(fā)生雷擊、有害生物生長的地區(qū)要設(shè)置安全標(biāo)志，做出防范說明。在容易發(fā)生交通事故的危險路段設(shè)立警示牌，清除交通障礙。并加強對游客集中場所、薄弱環(huán)節(jié)和部位、重要地段的治安保衛(wèi)工作，抓好安全防范與管理工作，消除隱患，堵塞漏洞，杜絕各類旅游安全事故的發(fā)生。在沒有安全保障的區(qū)域，要在顯要位置做出真實地說明和明確的警示，并且不得開展游覽活動。
切實提高安全防范意識，加強對旅游設(shè)施的安全檢查和巡查，排除安全隱患。要加強對主要游覽路段和游人集中區(qū)域的看防，同時建立嚴(yán)格的責(zé)任追究制度，對安全事故責(zé)任單位、責(zé)任人給予相應(yīng)處罰。
第4篇：飲食安全隱患范文
重大安全事故為何屢屢發(fā)生？背后的原因值得深思。近期，金山區(qū)檢察院對近一年來辦理的安全事故類案件進行梳理，結(jié)果顯示，2012年至今共辦理案件10起，涉案18人；其中2013年初以來已連續(xù)受理5件，呈高發(fā)態(tài)勢，并造成7人死亡的嚴(yán)重后果。究其原因，主要是企業(yè)片面追求生產(chǎn)效益，忽視安全隱患，導(dǎo)致安全防范形同虛設(shè)。
安全教育不足導(dǎo)致員工“糊涂上崗”
王某等人分別是某公司的總經(jīng)理助理、制造部部長、次長、課長、車間主任，逐級負(fù)責(zé)對員工的安全教育和管理。但他們在任職期間，并沒有按照職責(zé)對公司制造部下屬車間員工進行崗前教育，講明如何安全使用易燃易爆化學(xué)品白電油，也沒有對違反安全管理規(guī)定的行為進行監(jiān)管。2011年5月，公司制造部一員工竟使用未采用防護措施的平板車運輸白電油進入生產(chǎn)車間，在對平板車除塵時，白電油發(fā)生爆燃，2名員工致死。案件發(fā)生后，王某等人被以重大責(zé)任事故罪追究刑事責(zé)任。
在2012年6月發(fā)生的另一起案件中，某金屬表面處理公司在沒有對施工人員進行安全培訓(xùn)的情況下，組織工人改造公司電解槽設(shè)備并處置電解槽危險廢物。相關(guān)安全知識的缺乏導(dǎo)致施工人員沒有佩戴抵御廢氣的口罩，在對電解槽缸填沙時4人發(fā)生化學(xué)品中毒，經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡。對事故負(fù)有領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任的老總、負(fù)有直接責(zé)任的副總經(jīng)理及車間主任均以重大責(zé)任事故罪被判處刑罰。
在這兩起案件中，只要施工人員具備相關(guān)的安全知識就能避免事故發(fā)生，但遺憾的是，部分企業(yè)忽視安全教育，未能及時培訓(xùn)員工，導(dǎo)致員工的小失誤釀成大事故。
雇傭無資質(zhì)工人容易“惹禍”
某鋁業(yè)公司經(jīng)理杜某負(fù)責(zé)該公司鏟車駕駛員的管理工作，在明知李某沒有鏟車操作證的情況下，仍安排李某駕駛鏟車裝卸貨物。2011年8月，李某在該公司駕駛鏟車裝卸貨物時，因操作錯誤將正在清掃路面的一名公司員工撞倒并碾壓致死。
無獨有偶，2011年8月，某環(huán)保工程有限公司員工范某在不具備起重機械操作人員資質(zhì)的情況下，使用起重機吊螺旋輸送管時，因操作不當(dāng)，致使螺旋輸送管掉落將一工友砸死。
從以上兩起案件中可以看出，部分企業(yè)無視相關(guān)安全規(guī)定，雇傭無相關(guān)資質(zhì)的人員務(wù)工，結(jié)果導(dǎo)致安全事故，不但造成人員傷亡，負(fù)責(zé)人員也要承擔(dān)重大責(zé)任事故的刑事責(zé)任。
安全防護缺失危害生命
2011年10月，阮某在擔(dān)任某公司副總經(jīng)理時負(fù)責(zé)該公司新建廠房任務(wù)，此后雇傭工人進行工程施工，但未對有關(guān)施工人員落實安全措施和防范措施，致使該工地一名施工人員在安裝彩鋼瓦過程中，由高處墜落死亡。
第5篇：飲食安全隱患范文
毫無疑問，如今各大公司以及工作人員都逐漸認(rèn)識到網(wǎng)絡(luò)安全方面存在的潛在威脅。大大小小的公司均投資了一系列的產(chǎn)品來對抗病毒和垃圾郵件等最顯而易見的威脅。
然而，網(wǎng)絡(luò)犯罪也在隨著時間不斷變化，監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)攻擊相當(dāng)困難。而且，如果某家公司或機構(gòu)的軟件漏洞甚至安全鴻溝一旦暴露，這些相關(guān)的信息就會在網(wǎng)絡(luò)犯罪生態(tài)系統(tǒng)內(nèi)得到迅速的傳播和分享，而此時往往那些企業(yè)安全基礎(chǔ)設(shè)施以及信息管理政策的負(fù)責(zé)人還遠(yuǎn)未發(fā)現(xiàn)這些問題。
事實上，全球正在形成一種相互關(guān)聯(lián)極其密切的網(wǎng)絡(luò)犯罪環(huán)境。黑客更是變成了一種職業(yè)。這些人并不是為了名譽或榮耀，相反，他們是為了賺錢而發(fā)起形形的網(wǎng)絡(luò)攻擊，而顯然這一行能賺很多錢。
從帶來大范圍影響的超級大規(guī)模垃圾郵件攻擊，到目標(biāo)更明確的其它攻擊，網(wǎng)絡(luò)攻擊可分為不同的類型和級別。
有一點要特別說明的是，這些黑客并不是一些坐在家里電腦前的孩子，他們是專業(yè)人員，并且確認(rèn)了所要攻擊的目標(biāo)――銀行、證券公司以及政府部門。
同時，SonicWALL還發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)攻擊的頻率和復(fù)雜程度也正在發(fā)生變化。社會工程學(xué)被經(jīng)常應(yīng)用于跨站腳本攻擊、跨站請求偽造等類型的攻擊上。
此外，Web 2.0應(yīng)用的興起也使得用戶生成的內(nèi)容有可能成為傳送惡意代碼的載體并泄漏公司的數(shù)據(jù)信息。這將成為IT及安防管理人員極為關(guān)注的一大焦點。
我們相信，由于該行業(yè)的未來發(fā)展方向已經(jīng)從數(shù)據(jù)包掃描轉(zhuǎn)移到深度數(shù)據(jù)包監(jiān)測防火墻設(shè)備，2008年將會加速新一輪網(wǎng)絡(luò)安防產(chǎn)品采購周期的到來。
無論這些設(shè)備是否為集成入侵防御設(shè)備(IPS)或集成了IPS的設(shè)備，亦或是反病毒網(wǎng)關(guān)或其他網(wǎng)絡(luò)安全威脅防御技術(shù)，我們相信在網(wǎng)關(guān)內(nèi)安裝的防火墻擁有深度數(shù)據(jù)包檢測功能將成為一種必需。
2007年，我們已經(jīng)看到了這種趨勢的興起并預(yù)期這一趨勢將在2008和2009年加速發(fā)展并在2010年趨于成熟。作為這一趨勢的一部分，我們相信系統(tǒng)的自動升級功能將得到進一步的應(yīng)用，從而持續(xù)保障系統(tǒng)對網(wǎng)絡(luò)威脅的防御能力。
第6篇：飲食安全隱患范文
一、目標(biāo)任務(wù)
通過全面深入開展為期二個月的安全生產(chǎn)隱患大排查大整治，進一步貫徹落實國務(wù)院、省、市關(guān)于加強安全生產(chǎn)工作的決策部署，有效落實企業(yè)安全生產(chǎn)主體責(zé)任和政府的監(jiān)管責(zé)任，嚴(yán)厲打擊非法生產(chǎn)、建設(shè)、經(jīng)營行為，徹底排查治理事故隱患，構(gòu)建安全生產(chǎn)長效機制。堅決杜絕重大事故，努力遏制較大事故，切實減少一般事故的發(fā)生，確保安全生產(chǎn)主要指標(biāo)實現(xiàn)比上年“零增長”目標(biāo)，為全縣下半年經(jīng)濟社會持續(xù)平穩(wěn)發(fā)展?fàn)I造良好的安全環(huán)境。
二、工作方式和范圍
開展這次活動要以“三查”（查安全生產(chǎn)認(rèn)識、安全生產(chǎn)責(zé)任制、隱患排查整治制度是不是到位）為抓手，“四促”（促進企業(yè)主體責(zé)任落實到位、隱患整改落實到位、重點領(lǐng)域事故防范措施到位、基層安全生產(chǎn)基礎(chǔ)工作到位）為手段，扎實推動全縣隱患排查整治工作不走過場，取得實實在在的效果。各單位要針對上半年各類事故特點和暴露出的突出問題，立即組織開展安全生產(chǎn)隱患大排查大整治活動，排查范圍包括全縣各單位和所有行業(yè)（領(lǐng)域），重點檢查道路交通、消防、建筑施工、非煤礦山、危險化學(xué)品、煙花爆竹、水上交通、機械、造紙、紡織、建材等行業(yè)（領(lǐng)域）。排查由縣政府牽頭組織，采取企業(yè)自查、行業(yè)（領(lǐng)域）檢查、政府督查、社會監(jiān)督等方式進行。
三、步驟安排
大排查大整治活動時間為日，為期二個月，分三個階段實施。
第一階段：宣傳發(fā)動和企業(yè)自查階段（）。各單位和重點行業(yè)（領(lǐng)域）部門要根據(jù)本方案要求，制定本單位、本行業(yè)（領(lǐng)域）的具體實施方案，進行宣傳發(fā)動，安排部署。單位自查結(jié)束后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、園區(qū)、縣有關(guān)部門要形成隱患詳情登記表。
第二階段：隱患整改和專項檢查階段（）。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、園區(qū)、縣有關(guān)部門要在企業(yè)自查和整改的基礎(chǔ)上，組織力量對隱患整治情況進行逐項檢查，并形成隱患整治情況登記表。
第三階段：督查階段（月日-日）。由縣政府督查室牽頭對大排查大整治活動進行督查。對工作不落實，措施不力的單位，要追究相關(guān)責(zé)任，實施問責(zé)；對重大事故隱患單位實施政府掛牌整改，對整改無望的企業(yè)，依法實施關(guān)閉。
四、責(zé)任分工
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、工業(yè)園區(qū)負(fù)責(zé)組織轄區(qū)內(nèi)所屬生產(chǎn)經(jīng)營單位的安全生產(chǎn)隱患排查治理工作，打擊取締非法違法生產(chǎn)經(jīng)營建設(shè)行為。
縣有關(guān)部門安全生產(chǎn)隱患排查治理工作分工如下：
（一）縣安監(jiān)局負(fù)責(zé)組織礦山、危險化學(xué)品生產(chǎn)經(jīng)營儲存、煙花爆竹等行業(yè)（領(lǐng)域）的安全生產(chǎn)隱患排查治理工作。
（二）縣公安局負(fù)責(zé)全縣道路交通易發(fā)、多發(fā)點（段）的相關(guān)安全生產(chǎn)隱患排查工作；負(fù)責(zé)民用爆炸物品購運、使用等安全隱患排查整治工作；負(fù)責(zé)駕駛?cè)司坪篑{駛、超載、超速駕駛，客運車輛夜間不按規(guī)定時間、規(guī)定路線行駛的查處工作，協(xié)助非營運車輛載人查處和危險化學(xué)品運輸企業(yè)安全生產(chǎn)隱患排查整治工作。
（三）縣消防大隊負(fù)責(zé)組織人員密集場所、“三合一”場所、出租房消防安全隱患排查整治工作。重點檢查人員密集場所消防設(shè)施、設(shè)備的完好情況和疏散通道暢通情況，火源、電源管理情況，應(yīng)急救援預(yù)案的制定和演練情況。
（四）縣交通局負(fù)責(zé)公路交通設(shè)施、臨水臨崖危險路段、橋梁隧道、水毀路段的安全生產(chǎn)隱患排查整治工作；負(fù)責(zé)全縣公路交通易發(fā)、多發(fā)點（段）交通設(shè)施安全生產(chǎn)隱患整治工作；負(fù)責(zé)水上交通、渡船、渡埠安全生產(chǎn)隱患排查整治工作；開展公路超限專項整治和非營運車輛載人的查處工作；負(fù)責(zé)組織客運、危險化學(xué)品運輸企業(yè)安全生產(chǎn)隱患排查整治工作。
（五）縣建設(shè)局負(fù)責(zé)組織城鄉(xiāng)建筑施工、橋梁隧道（產(chǎn)權(quán)范圍內(nèi)）、液化氣供應(yīng)和貯存場所以及城市市政、供水、環(huán)衛(wèi)領(lǐng)域等的安全生產(chǎn)隱患排查治理工作，對無證無照施工的要開展專項整頓。
（六）縣教育局負(fù)責(zé)校園及校園周邊安全隱患排查工作，并負(fù)責(zé)校園安全隱患整治工作。
（七）縣水利局負(fù)責(zé)組織漁船捕撈、水利水電工程建設(shè)及其設(shè)施的安全生產(chǎn)隱患排查治理工作。
（八）縣河道辦負(fù)責(zé)組織河道采沙的安全生產(chǎn)隱患排查治理工作。
（九）縣農(nóng)業(yè)局負(fù)責(zé)組織農(nóng)機行業(yè)的安全生產(chǎn)隱患排查治理工作。負(fù)責(zé)農(nóng)用車、拖拉機載人以及外地照牌的查處工作。
（十）縣文廣新局負(fù)責(zé)組織旅游景區(qū)（點）、旅行社（旅游公司）、星級飯店、網(wǎng)吧、影劇院等文化娛樂場所的安全生產(chǎn)隱患排查治理工作。
（十一）縣經(jīng)貿(mào)局負(fù)責(zé)組織所屬行業(yè)管理企業(yè)的安全生產(chǎn)隱患排查治理工作，項目決策咨詢和項目竣工驗收把好安全環(huán)保關(guān)。
（十二）縣質(zhì)監(jiān)局負(fù)責(zé)組織特種設(shè)備生產(chǎn)使用企業(yè)和叉車、裝載機、挖機等廠（場）內(nèi)機動車輛的安全生產(chǎn)隱患排查治理工作。
（十三）縣環(huán)保局負(fù)責(zé)環(huán)境安全檢查和企業(yè)達(dá)標(biāo)排放的監(jiān)管，對重點企業(yè)實施在線檢測，對偷排漏排發(fā)生污染的企業(yè)要從嚴(yán)查處。
（十四）縣工商局負(fù)責(zé)組織各類市場的安全隱患排查整治工作。
（十五）縣食品藥品監(jiān)管局負(fù)責(zé)組織食品藥品行業(yè)的安全隱患排查整治工作。
（十六）縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織所屬醫(yī)療機構(gòu)和餐飲、食品行業(yè)的安全隱患排查整治工作。
（十七）縣供電局負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)電網(wǎng)、供電設(shè)備營運的安全生產(chǎn)隱患排查治理工作，協(xié)助相關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）開展城鄉(xiāng)用電安全隱患排查治理工作。
（十八）其它部門：按照“誰主管、誰負(fù)責(zé)”，“誰批準(zhǔn)、誰負(fù)責(zé)”的原則，負(fù)責(zé)組織所屬單位的安全生產(chǎn)隱患排查治理工作。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、有關(guān)部門要把打擊非法違法生產(chǎn)經(jīng)營建設(shè)活動作為本次大排查大整治專項行動的重點來抓，打擊非法違法生產(chǎn)經(jīng)營建設(shè)活動具體責(zé)任分工按照縣《關(guān)于開展嚴(yán)厲打擊非法違法生產(chǎn)經(jīng)營建設(shè)行為專項行動的通知》（安辦〔2011〕6號）和《轉(zhuǎn)發(fā)省安委辦兩個“打非”專項行動工作方案的通知》（安辦〔2011〕9號）的文件執(zhí)行。
五、工作要求
（一）提高認(rèn)識，強化領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任。各單位要深刻認(rèn)識本次安全隱患大排查大整治工作的重要性和緊迫性，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，各單位行政負(fù)責(zé)人為本次活動的第一責(zé)任人，要落實工作責(zé)任，認(rèn)真研究部署，積極采取“包片、包案，督辦、交辦”等有效措施，扎實有效開展排查整治工作。
（二）周密部署，依法監(jiān)管，注重實效。本次安全生產(chǎn)隱患大排查大整治活動時間緊，任務(wù)重，標(biāo)準(zhǔn)高，要求嚴(yán)。各單位要及時制定方案，明確責(zé)任分工，細(xì)化目標(biāo)任務(wù)，完善工作措施，切實把本次安全隱患大排查大整治活動抓細(xì)，抓實，抓到位，做到執(zhí)法檢查不走樣。要嚴(yán)格按照法律法規(guī)要求，對事關(guān)安全問題嚴(yán)查、嚴(yán)管、嚴(yán)處，做到橫向到邊、縱向到底、不留死角。要做到排查臺帳齊全，隱患詳情登記表、隱患整治情況登記表及本次大排查大整治專項工作中的交辦督辦情況要規(guī)范建檔。
第7篇：飲食安全隱患范文
【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室護理;安全隱患;安全管理
Security risk exists and safety management in operating room
SUN Yan-hua，JING Xiu-li，LIU Yang. Operating room，Shunyi Hospital，Beijing 101300，China
[Abstract] This article describes the operating room of my hospital had a variety of security risks and the corresponding safety management measures. Through the elaboration of the safety management system and the strengthening of surgical patient safety protection measures， to prevent or reduce a variety of security risks impacting on the patient and to prevent medical disputes， and medical incidents and to improve quality of care in operating room， maximum to ensure the security and interests of the surgery patients.
[Key words] operating room nursing;security risk;security management
手術(shù)室是醫(yī)院對患者實施手術(shù)治療、檢查、診斷，并擔(dān)負(fù)危重病人搶救工作的重要場所。手術(shù)室安全隱患卻無處不在，嚴(yán)重影響患者的安全與利益。手術(shù)室的工作質(zhì)量和安全管理直接關(guān)系到病人的利益和安危能否得到保障。因此，針對手術(shù)室存在的各種安全隱患，我院制定了一系列安全管理措施，從而最大限度地保證手術(shù)病人的安全與利益。現(xiàn)將我院手術(shù)室護理工作中存在的安全隱患及安全管理總結(jié)如下。
1 安全隱患
(1)接錯病人，手術(shù)部位錯誤，患者緊張;(2)術(shù)中物品、器械不足和質(zhì)量不良造成意外;(3)遺留物品于患者體腔;(4)無菌操作不嚴(yán)格造成切口感染;(5)術(shù)中過敏，液路不暢，用錯藥和輸錯血;(6)四肢手術(shù)時為了止血，給患者扎止血帶時間久而造成患者四肢缺血甚至壞死，摔傷和碰傷患者，壓傷，術(shù)中患者灼傷;(7)標(biāo)本丟失和損壞;(8)搶救病人記錄不完善;(9)手術(shù)患者護送不當(dāng)遺留物品于手術(shù)室[1]。
2 安全管理措施
2.1 術(shù)前訪視制度 為避免接錯病人，手術(shù)部位錯誤，患者緊張，我院制定了術(shù)前訪視制度。術(shù)前一天器械護士憑手術(shù)通知單到病房查閱病歷，核對科室、床號、姓名、住院號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位及手術(shù)時間。了解患者的基本情況如生命體征、各項生化指標(biāo)結(jié)果是否正常，有無高血壓、心臟病、糖尿病等，有無手術(shù)史及藥物過敏史。進病房時儀態(tài)端莊，態(tài)度熱情親切，向患者說明來意，主動介紹自己的姓名和次日將為患者手術(shù)所承擔(dān)的任務(wù)，稱呼患者時用文明禮貌用語[2]，可輕握患者手部減輕患者恐懼感，順勢查看血管彈性及粗細(xì)為第2天輸液做準(zhǔn)備。與患者交流時語言輕柔、通俗易懂，避免用專業(yè)術(shù)語，觀察患者肢體、姿態(tài)，告訴患者術(shù)中必須承受的痛苦，使患者放松心情坦然面對手術(shù)，同時建議家屬給予患者關(guān)懷與支持樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。進入手術(shù)間后再次核對病人科室、床號、姓名、手術(shù)名稱、手術(shù)部位，輕握患者手部與患者交流這樣就徹底避免了接錯病人，手術(shù)部位錯誤，還減輕患者緊張度。對于有手術(shù)史的患者來說，我們更應(yīng)該給予肢體輕撫使其放松。我們一般認(rèn)為做過手術(shù)已經(jīng)有經(jīng)驗就不害怕，其實不然，做過手術(shù)的人大部分都存在使自己害怕的記憶，更易緊張，緊張程度更甚于初次手術(shù)者。還有男性患者一般也屬于被忽略者，其實男性患者在手術(shù)室遠(yuǎn)比女性患者更脆弱，應(yīng)當(dāng)引起重視。我們只要術(shù)前工作細(xì)致一點，責(zé)任心加強，對待患者如親人，接錯病人或手術(shù)部位錯誤的情況就會避免，患者也更能輕松接受手術(shù)，使手術(shù)順利完成。
2.2 接送病人簽字制度 為避免術(shù)中用物、器械不足和質(zhì)量不良造成意外，我院建立接送病人簽字制度。器械護士接病人時將病歷、X線片、CT片、疝氣補片等帶齊并簽字，這樣用物不足的概率就大大降低了。我科室成立了專業(yè)小組，隨著新手術(shù)不斷開展，手術(shù)室工作人員輪流外出進修學(xué)習(xí)新手術(shù)、新知識。為便于工作人員熟練配合手術(shù)，術(shù)中器械齊全，我科建立了手術(shù)流程制度，并對各種器械、儀器設(shè)備設(shè)置專人專管制，及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題，使各種醫(yī)療器械設(shè)備儀器隨時保持在一個完好安全的工作狀態(tài)上，把差錯事故率降至最低。
2.3 嚴(yán)格的查對制度 為避免遺留物品于患者體腔，我院建立了嚴(yán)格的查對制度。術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，并詳細(xì)記錄在《手術(shù)器械物品清點單》上，除記錄各種物品的基數(shù)外還應(yīng)注意完整性與完好性。如需替換手術(shù)護士，則替換的器械護士與巡回護士要與當(dāng)前的器械護士、巡回護士共同確定所有物品的完整性與完好性后方可替換。
2.4 預(yù)防切口感染的一系列制度 為避免無菌操作不嚴(yán)格造成切口感染，我院制定了一系列制度。我們對高壓滅菌鍋嚴(yán)格執(zhí)行操作流程制度，并定期監(jiān)測滅菌效果，如有問題及時請專人檢修，杜絕了由此造成的感染。無菌物品與非無菌物品絕對分室存放[3]，專人定期檢查無菌物品如發(fā)現(xiàn)有松動、潮濕、破損及失效及時重新滅菌，避免了由于使用了滅菌不徹底的物品而造成的感染。外用藥與靜脈用藥也應(yīng)分室放置，碘伏、雙氧水、安多福打開后及時用并定期更換。手術(shù)人員手部消毒液及手術(shù)間定期作細(xì)菌培養(yǎng)如有不合格及時處理。術(shù)中如有物品被污染或懷疑被污染均不得再用，必須經(jīng)滅菌處理后再用。如無菌敷料被無菌液、酒精、血液等浸濕立即以四層以上干凈敷料覆蓋。如為污染手術(shù)則在進行無菌區(qū)域手術(shù)操作時更換干凈器械，手術(shù)人員更換手套。如為關(guān)節(jié)置換手術(shù)則用手部消毒液消毒完畢無菌巾拭干后，再用碘酒、酒精消毒手部，之后戴雙層手套。我院經(jīng)此消毒后做的百余例手術(shù)無一感染。此外，手術(shù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，參觀者應(yīng)固定手術(shù)間禁止串手術(shù)間參觀，嚴(yán)格限制參觀人數(shù)，減少走動和開關(guān)手術(shù)門，禁止從污染手術(shù)間進入無菌手術(shù)間參觀。如為感染手術(shù)則在手術(shù)間門口掛“感染手術(shù)，謝絕入內(nèi)”的牌子，與手術(shù)無關(guān)人員禁止入內(nèi)，必要時使用一次性敷料，術(shù)后焚燒處理。術(shù)畢，手術(shù)器械用含氯消毒液浸泡1h后再刷洗打包，手術(shù)間內(nèi)物品、操作臺、地面、墻面可用含氯消毒液擦拭并紫外線照射1h，空氣消毒機消毒1h后手術(shù)間方可使用。廢棄物焚燒處理，以徹底殺滅病原體避免交叉感染[4]。
2.5 密切關(guān)注患者主訴 為避免術(shù)中過敏及液路不暢造成事故應(yīng)密切關(guān)注患者主訴，如有無過敏史、是否疼痛、用藥有無不適反應(yīng)。對于術(shù)中植入人體的物品應(yīng)提前做好防過敏措施。我院發(fā)生過一起對骨水泥強烈過敏致死的事件，如果能早日了解患者對骨水泥過敏或在用骨水泥時加強抗過敏，注重患者主訴事件或許能夠避免。有些患者對酒精過敏，如果術(shù)前訪視得知此情況就能避免消毒時就出現(xiàn)不良狀況。有些患者對膠布過敏，如果我們能多問一句，就能避免術(shù)后患者皮膚過敏起水泡，增加患者負(fù)擔(dān)，手術(shù)創(chuàng)面難以愈合的情況。在面對重大手術(shù)或患者為體弱多病型時液路應(yīng)至少開通兩個，避免術(shù)中無法快速入液及輸血造成嚴(yán)重后果。為避免用錯藥、輸錯血，術(shù)中嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。使用任何藥物時，應(yīng)與麻醉師共同核對藥名、濃度、劑量及有效期，如有字跡不清或懷疑污染則禁止使用。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，執(zhí)行前需復(fù)述一遍，并做好三對(對藥名、劑量及用法)[5]。準(zhǔn)備取血時將輸血單內(nèi)容與病人病歷核對且每次只能取一個人的血，避免取錯。取血后與麻醉師再次檢查輸血裝置是否完好、血的有效期、血的質(zhì)量，核對床號、姓名、病歷號、血袋號、血型、血的種類、劑量、交叉配血試驗結(jié)果。輸血時密切觀察病人反應(yīng)并傾聽病人主訴如有不適立即停止輸血并通知醫(yī)生準(zhǔn)備搶救工作，輸血后將輸血袋放置24h，確定未發(fā)生輸血反應(yīng)后，毀形處理。
2.6 扎止血帶時巡回護士與麻醉師共同記錄時間 為避免扎止血帶時間久造成四肢缺血壞死甚至肢體壞死，扎止血帶時巡回護士與麻醉師共同記錄時間，1h后緩慢松開，至少10min后方可再扎。如手術(shù)時間久則在2次1h松開后適當(dāng)改為每30min或40min松1次，每次至少15min后再扎。因為時間越久病人忍耐力就越差。如不及時松止血帶，患者有出現(xiàn)躁動的危險。為避免摔傷碰傷患者，接送患者時手術(shù)車均要將護欄立起，身體置于護欄內(nèi)，防止碰傷;昏迷病人及老弱病人必要時加約束帶。進出門時輕柔緩慢。搬動病人時手術(shù)車應(yīng)鎖死，動作輕柔，將病人安置妥當(dāng)。如病人步行入手術(shù)室則應(yīng)攙扶防止滑倒摔傷。進入手術(shù)間后如為清醒病人囑其不要亂動防止摔傷，如為昏迷者或老人、小孩、孕婦則應(yīng)在床旁看護，必要時加約束帶，防止摔傷。手術(shù)結(jié)束時，全麻病人未完全蘇醒應(yīng)在手術(shù)床旁看護。安置手術(shù)時既要充分暴露術(shù)野又要避免肢體過度外展內(nèi)收。截石位時腿下墊好棉墊防止壓傷肌肉和神經(jīng);俯臥位時，頭部置頭圈，肩下、胸部、腹部、會陰、膝下及足下墊軟枕;仰臥位時，耳后、肩下、尾骨、足后跟處墊軟枕;側(cè)臥位時，頸下、腋下、肩下、髂骨、腳踝處應(yīng)墊軟枕。如手術(shù)時間久則每2h為病人按摩1次，防止壓傷。為避免病人被灼傷，使用電刀前囑病人將義齒、首飾等金屬物品取下如取不下盡量避免使用電刀。使用電刀時陰極板貼于病人肌肉豐富處，避免負(fù)極板受壓。術(shù)中如不用則將電刀放于專用布袋中防止誤按灼傷患者，病人肢體禁止與頭架器械托盤手術(shù)床等金屬物接觸以免灼傷。禁止用電刀直接為皮膚止血防止?fàn)C傷難以愈合。
2.7 標(biāo)本登記制度 為避免標(biāo)本丟失及損壞，我院建立了標(biāo)本登記制度。一般病理標(biāo)本，術(shù)畢由巡回護士與器械護士共同核對床號、姓名、病歷號與標(biāo)本名稱后，加入福爾馬林浸沒標(biāo)本并雙人簽字確認(rèn)無誤后由專人送往病理科;對于極小的標(biāo)本，術(shù)前應(yīng)準(zhǔn)備幾個高溫滅菌小瓶，手術(shù)取下標(biāo)本后由器械護士直接放入小瓶內(nèi)，術(shù)畢與巡回護士共同核對無誤后，加入福爾馬林浸沒標(biāo)本雙人簽字送往病理科;如需送冰凍，巡回護士準(zhǔn)備好標(biāo)本袋，待標(biāo)本取下立即放入袋中與器械護士核對床號、姓名、病歷號與標(biāo)本名稱后立即送往病理科;切忌冰凍標(biāo)本內(nèi)加福爾馬林以免損壞標(biāo)本。還應(yīng)注意福爾馬林應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配。
2.8 對搶救記錄單書寫做出明確規(guī)定 為避免搶救記錄不完善造成不良后果，我科對搶救記錄單書寫做出明確規(guī)定，使用口頭醫(yī)囑后要求醫(yī)生及時補記，搶救記錄結(jié)束后6h內(nèi)補齊，體現(xiàn)準(zhǔn)確性、真實性、及時性。
2.9 護送制度 護送病人回病房時，各種管道和引流管應(yīng)由專人看管防止脫落，并在接送病人單上簽字查看是否將病歷、X線片、CT片、手術(shù)衣褲鞋等帶回，避免由此帶來的不便。
3 小結(jié)
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)療護理活動日趨復(fù)雜，手術(shù)室安全隱患多種多樣不可忽視，安全管理成為保障患者安全與利益的重中之重。作為一名手術(shù)室護士不僅要有慎獨精神還倡導(dǎo)精益求精、細(xì)致入微的工作態(tài)度[6]。我們要做到一切以患者為中心，不斷提高自己的各項水平。對于手術(shù)室這個大團體來說，我們只有不斷加強和完善安全管理中各項制度的制定和實施，才能保證手術(shù)順利進行，最大限度地保證手術(shù)病人的安全與利益。
參考文獻
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4 馮立，耿淑琴，張桂榮.如何加強手術(shù)室的安全管理.護理實踐與研究，2007，4(6)：59-61.
第8篇：飲食安全隱患范文
【摘要】 我科計劃生育手術(shù)室患者多，流動量大，存在高危因素的患者多病情復(fù)雜，護理安全隱患風(fēng)險高，手術(shù)室護理小組嚴(yán)密制定防差錯事故的方案，對策，在確保手術(shù)順利完成的同時，大大降低了隱患的發(fā)生率，明顯減少了護理糾紛。
【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室 護理安全隱患 對策
我科計劃生育手術(shù)室患者多，流動量大，因手術(shù)時間短，費用低，每年約有上萬人次接受手術(shù)。隨著社會的發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)也不斷提高，人們對醫(yī)療安全和醫(yī)護人員的要求也更加嚴(yán)格，這就必然導(dǎo)致手術(shù)和手術(shù)室護理意外的風(fēng)險的增加［1］。因此，杜絕一切隱患，嚴(yán)防事故差錯發(fā)生，保證醫(yī)療護理工作安全順利完成，則是手術(shù)室醫(yī)護人員工作的重中之重。
1. 手術(shù)室存在的安全隱患
1.1 接診室 由護士負(fù)責(zé)接收患者的手術(shù)記錄單、麻藥
1.1.1 手術(shù)記錄單 受術(shù)者真實姓名與各項化驗單不相符
1.1.2 手術(shù)方式 無麻手術(shù)寫成全麻無痛手術(shù)
1.1.3 手術(shù)名稱 如：放置宮內(nèi)節(jié)育器，記錄單填寫為取出宮內(nèi)節(jié)育器手術(shù)
1.2 術(shù)中
1.2.1 手術(shù)方式 如：無麻手術(shù)做成全麻無痛手術(shù)
1.2.2 手術(shù)名稱 如：放置宮內(nèi)節(jié)育器做成取出宮內(nèi)節(jié)育器手術(shù)
1.3 觀察室 全麻術(shù)后病人意識未完全清醒，極易發(fā)生墜床、嗆咳、嘔吐物反流窒息。存在各種高危因素的患者，如：妊娠天數(shù)≥70天，胚胎≥2.0cm，剖宮產(chǎn)半年內(nèi)再次妊娠，剖宮產(chǎn)切口妊娠等，極易發(fā)生子宮穿孔，陰道流血量過多，病情嚴(yán)重可致出血性休克。
2. 防范措施
2.1 對癥消除隱患
2.1.1 接診室 做好病人及家屬的健康教育工作，實行一對一有序接診。接診室只留一個病人（急診病人、現(xiàn)役軍人隨時接診），安排有?？平?jīng)驗的護士。根據(jù)病人病歷本及收費收據(jù)認(rèn)真核對：病人的姓名、性別、年齡、單位、手術(shù)方式、手術(shù)名稱、病人就診號，并認(rèn)真記錄在手術(shù)記錄單上。如：收到無痛人工流產(chǎn)手術(shù)費用+異丙酚 2支（麻藥），立即在手術(shù)記錄單左上角注明“無痛”、“異丙酚2支”字樣，表明此病人是接受無痛全麻手術(shù)的病人，并口頭和病人再次核實，同時詳細(xì)詢問飲食，飲水情況。全麻病人要求術(shù)前禁食6h，禁水4h。
2.1.2 術(shù)中 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。術(shù)者再次認(rèn)真仔細(xì)核對手術(shù)病人的姓名、性別、年齡、手術(shù)方式、手術(shù)名稱、單位，以防重名。器械護士核對病人并成功完成靜脈穿刺，麻醉醫(yī)師核對病人并順利推注物，以確保手術(shù)順利進行。此時應(yīng)嚴(yán)密觀察病人生命體征，備齊搶救藥品、搶救器材隨時做好搶救的準(zhǔn)備工作。
2.1.3 術(shù)后 全麻術(shù)后病人意識尚未清醒，需設(shè)專人護理，防墜床、防摔傷。詳細(xì)觀察病人生命體征，反應(yīng)，有無嘔吐，惡心等癥狀。存在高危因素的患者密切觀察病人子宮收縮情況、病人主訴、有無腹痛，并立即報告醫(yī)師及時對癥處理。
3. 總結(jié) 提高手術(shù)室護理安全質(zhì)量，杜絕一切差錯事故，為患者提供安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)，確保醫(yī)療護理工作的順利完成，共同營造和諧的工作環(huán)境，是我們手術(shù)室醫(yī)護人員的工作重點。護理人員應(yīng)做到：
3.1 具有扎實的專業(yè)理論知識，嫻熟精練的操作技能，具有一定的人文科學(xué)文化知識，較高的職業(yè)道德修養(yǎng)。
3.2 具有高度的工作責(zé)任心、愛心、同情心。
3.3 嚴(yán)格各項查對制度，并確切落實，認(rèn)真完成。
3.4 醫(yī)護人員密切配合、互補漏洞，杜絕個人情緒化，工作中忙而有序，分工明確。
3.5 增強法律意識，保護自己和患者合法權(quán)益不受損害。
3.6 視患者為親人，用真心對待每位患者，做到人性化服務(wù)。
第9篇：飲食安全隱患范文
各地必需認(rèn)真貫徹執(zhí)行《重點污染企業(yè)監(jiān)督管理工作意見》對轄區(qū)內(nèi)所有重點污染企業(yè)，尤其是涉及到使用危險化學(xué)品和重金屬排放的企業(yè)，每月至少進行一次生產(chǎn)狀況及環(huán)保設(shè)施運行的現(xiàn)場檢查，督促企業(yè)建立起完善的污染防治體系、事故應(yīng)急體系和風(fēng)險評估體系，確保污染物穩(wěn)定達(dá)標(biāo)排放。
對環(huán)保設(shè)施完善的要加強監(jiān)管，確保設(shè)施正常運轉(zhuǎn)；對環(huán)保設(shè)施不完善的要限期整改，督促其完善設(shè)施；對存在重大環(huán)境平安隱患的要實行停產(chǎn)整頓；對經(jīng)整改無效的要依法予以關(guān)閉。生產(chǎn)過程中，企業(yè)的生產(chǎn)能力不得逾越環(huán)保設(shè)施最大治理負(fù)荷，同時嚴(yán)禁集中向下游排放污水，切實防止主要河流水質(zhì)受到污染，保證人民群眾喝上干凈水、平安水和放心水。
二、進一步加強水質(zhì)監(jiān)測預(yù)警工作
各地要針對性地制定枯水季節(jié)環(huán)境監(jiān)督管理工作計劃，重點加強飲用水水源地和主要河流的環(huán)境監(jiān)管，增加河流交界斷面和飲用水水源地的監(jiān)測頻次。同時，要加強對重點污染源外排廢水的監(jiān)測力度，特別是對存在危險生產(chǎn)工段、原料和產(chǎn)品的企業(yè)，要實行科學(xué)、嚴(yán)格的監(jiān)管，做好應(yīng)對突發(fā)水環(huán)境事件的各項準(zhǔn)備工作。監(jiān)測中如發(fā)現(xiàn)水質(zhì)超標(biāo)，應(yīng)及時采取措施，并立即上報，確保水質(zhì)平安。
三、切實做好飲用水平安保證工作
各地要加強飲用水水源維護區(qū)的監(jiān)督檢查，建立飲用水水源地上游風(fēng)險源檔案，并在維護區(qū)內(nèi)設(shè)置警示牌，修建防護隔離設(shè)施。對飲用水水源地及上游河段，要嚴(yán)格控制，強化管理，嚴(yán)防污染，做好應(yīng)對突發(fā)水環(huán)境事件的各項準(zhǔn)備工作。同時，要加強對各水廠、供水公司、農(nóng)村供水點和管網(wǎng)的平安檢查，防范并有效控制突發(fā)事故對供水的影響。
四、提高平安意識及時應(yīng)對突發(fā)環(huán)境事件
各地要隨時掌握轄區(qū)內(nèi)環(huán)境質(zhì)量情況，制定環(huán)境污染事故應(yīng)急預(yù)案。根據(jù)“以防為主、防治結(jié)合”原則建立環(huán)境污染事故預(yù)警機制，制定應(yīng)急措施。要建立值班和信息報送制度，一旦發(fā)生突發(fā)環(huán)境事件，要立即啟動應(yīng)急順序，開展應(yīng)急監(jiān)測，采取有效措施，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置，將事故影響降到最低水平，確保環(huán)境平安。
