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社區(qū)老齡化調(diào)查精選(九篇)

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社區(qū)老齡化調(diào)查

第1篇:社區(qū)老齡化調(diào)查范文

【摘要】隨著人口老齡化的發(fā)展及健康老齡化的提出,老年護(hù)理工作成為護(hù)理領(lǐng)域重要的研究課題。社區(qū)是老年人生活的基本環(huán)境,是實(shí)施護(hù)理的重要場(chǎng)所。老年人對(duì)于社區(qū)護(hù)理的需求大、內(nèi)容多,但社區(qū)護(hù)理的現(xiàn)狀離老年人的要求還相差較遠(yuǎn),難以滿足大多數(shù)老年人的需求,故應(yīng)建立較為系統(tǒng)、完善的老年社區(qū)護(hù)理體系,加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理人才的培養(yǎng),并注重老年人的綜合護(hù)理服務(wù)需求,積極開(kāi)展老年人所需要的社區(qū)護(hù)理模式,改善老年人的健康狀況,提高老年人的生活質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)健康老齡化的目標(biāo)。

【關(guān)鍵詞】老年社區(qū)護(hù)理;人口老齡化;健康老齡化

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,人口壽命普遍延長(zhǎng),老齡化和老年人的健康問(wèn)題逐漸受到關(guān)注。我國(guó)家庭逐漸趨于核心化、小型化,加上老齡化的快速發(fā)展,使得老年家庭逐漸增多、家庭養(yǎng)老資源嚴(yán)重不足,因此,建立有效的老年社區(qū)護(hù)理服務(wù)對(duì)老年人的身心健康有著積極的作用。此外,通過(guò)深入了解老年人對(duì)社區(qū)護(hù)理服務(wù)的需求,使老年人得到更好更全面的社區(qū)護(hù)理,改善老年人的健康狀況,提高老年人的生活質(zhì)量。

1人口老齡化的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢(shì)

人口老齡化是指社會(huì)人口年齡結(jié)構(gòu)中老年人口占總?cè)丝诒壤粩嗌仙囊环N發(fā)展趨勢(shì)。國(guó)際上規(guī)定凡60歲以上老年人口達(dá)到人口總數(shù)的10%或65歲以上老年人達(dá)到7%就認(rèn)為進(jìn)入老齡化社會(huì)。2000年我國(guó)60歲以上的老年人口總數(shù)達(dá)到1.3億,占總?cè)丝跀?shù)的10.6%,我國(guó)進(jìn)入人口老齡化社會(huì)。據(jù)預(yù)測(cè),到2025年老年人口將上升至20%,并在2040-2050年達(dá)到25.5%,人口老齡化已成為一個(gè)不可逆轉(zhuǎn)的社會(huì)問(wèn)題[1]。

2健康老齡化是老齡化社會(huì)的發(fā)展方向

壽命僅關(guān)注生命的時(shí)限,健康則重視生命的質(zhì)量,健康老齡化是一個(gè)質(zhì)和量相統(tǒng)一的概念。 1992年,聯(lián)合國(guó)第47屆大會(huì)通過(guò)了“2001年全球解決老齡問(wèn)題的奮斗目標(biāo)”,強(qiáng)調(diào)要開(kāi)展健康老齡化的運(yùn)動(dòng),至此,健康老齡化成為國(guó)際社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)。一切老齡問(wèn)題基本源于年齡增長(zhǎng)帶來(lái)的生理性及病理性老化,其導(dǎo)致老年人功能減退甚至生活不能自理,如能夠把生活自理的時(shí)間延長(zhǎng)到生命的最后時(shí)刻,甚至達(dá)到無(wú)疾而終,推遲老年人需要依賴他人的尷尬局面,就會(huì)大大減少人口老齡化帶來(lái)的消極影響。因此,我們要塑造健康樂(lè)觀、充滿活力的老年人形象,把老年期視為人生的又一個(gè)黃金階段,讓老齡化社會(huì)充滿活力。

3老年人對(duì)社區(qū)護(hù)理服務(wù)的需求

3.1 客觀需求

隨著年齡的增長(zhǎng),老年人機(jī)體的各項(xiàng)功能日漸衰退,健康狀況也出現(xiàn)不同程度的下降,因此,客觀上要求社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)傾向性的向老年人提供醫(yī)療保健服務(wù)。顏君等[2]對(duì)社區(qū)老年人健康狀況與生活狀況的調(diào)查發(fā)現(xiàn)隨著年齡的增長(zhǎng),老年慢性病患病率逐漸上升,患病總數(shù)也隨之增加。李迎春等[3]的研究也發(fā)現(xiàn)老年人中大多都患有一種或幾種慢性病,而患兩種以上者的比例較高。范亞峰等[4]對(duì)老年人心理狀況的分析發(fā)現(xiàn),約80%的老年人處于心理健康的臨界點(diǎn)或已經(jīng)處于亞健康狀態(tài)。費(fèi)立娟等[5]的研究也表明老人抑郁的發(fā)生率高達(dá)22.2%。以上研究均表明,老年人無(wú)論在生理上還是心理上的健康水平都較低,是社區(qū)護(hù)理的重點(diǎn)人群。

老年人因?yàn)槲幕潭认鄬?duì)較低,多年來(lái)養(yǎng)成的許多不良習(xí)慣都會(huì)給機(jī)體帶來(lái)?yè)p傷;此外,預(yù)防保健知識(shí)的缺乏和自身認(rèn)識(shí)的不足也使得其健康受損。另外,老年人的日常生活能力自理能力隨著年齡的增長(zhǎng)也呈下降趨勢(shì),而其殘疾的發(fā)生率則逐步上升。因此,為了提高老年人的生活質(zhì)量,加強(qiáng)對(duì)老年人的護(hù)理是不容忽視的,這就要求社區(qū)護(hù)理人員在提供疾病護(hù)理的同時(shí),通過(guò)健康宣教等手段,提高老年人的健康意識(shí),并在日常生活照料等方面給予老年人關(guān)懷。

3.2主觀需求

主觀需要即老年人自身對(duì)社區(qū)護(hù)理的實(shí)際需求。有數(shù)據(jù)表明,95%的老年人認(rèn)為有必要開(kāi)展社區(qū)護(hù)理,97.5%的老年人愿意接受健康教育指導(dǎo),76.2%的老年人愿意接受家庭護(hù)理及定期到家隨訪等,75%的老年人愿意在社區(qū)建立家庭病床、托老所、日間護(hù)理中心等[6];程俊華等[7]的研究表明,89.3%的患病老人希望在社區(qū)得到疾病護(hù)理。此外,孫菲[8]等對(duì)老年人社區(qū)非醫(yī)療照料的需求調(diào)查發(fā)現(xiàn),城區(qū)老年人對(duì)社區(qū)照料需求依次為非醫(yī)療應(yīng)急幫助(75.4%)、提供娛樂(lè)場(chǎng)所(74.4%)、心理慰籍(64.7%)、重家務(wù)照料(61.9%)、陪同看?。?0.9%)和基本生活照料(57.5%)。目前老年社區(qū)護(hù)理主要側(cè)重于生理、心理方面的需要,對(duì)老年人在家務(wù)料理、日常料理等方面的需求的研究較少,不注重他們的日常生活照料的需求,而這方面的需求如果不滿足,可嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量。

4老年社區(qū)護(hù)理現(xiàn)狀

為了適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展和人們?nèi)找嬖鰪?qiáng)的醫(yī)療衛(wèi)生保健需求,我國(guó)早在1997年就對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)開(kāi)始了試點(diǎn)工作?,F(xiàn)今社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已經(jīng)開(kāi)展了許多形式的社區(qū)護(hù)理,而社區(qū)老年護(hù)理也已涉及疾病照顧、疾病預(yù)防、健康促進(jìn)3項(xiàng)職能,包括了老年慢性病護(hù)理、上門(mén)基礎(chǔ)護(hù)理、臨終護(hù)理、老年慢性病預(yù)防宣教和社區(qū)心理衛(wèi)生宣教等多種形式。此外,有些城市還設(shè)立了養(yǎng)老院、老年公寓、老年護(hù)理院、敬老院等。老年社區(qū)護(hù)理的開(kāi)展在一定程度上滿足了一些老年人的健康需求,提高了老年人的生活質(zhì)量。

目前我國(guó)老年社區(qū)護(hù)理仍存在較多問(wèn)題,如社區(qū)護(hù)士嚴(yán)重短缺、社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不健全、社區(qū)所提供的護(hù)理項(xiàng)目和老年人的實(shí)際利用間有巨大的反差等[9],這些問(wèn)題都制約著我國(guó)社區(qū)護(hù)理的發(fā)展,影響老年人對(duì)應(yīng)得護(hù)理的需求。作為一個(gè)生理和社會(huì)功能處于下降時(shí)期的特殊群體,老年人對(duì)醫(yī)學(xué)保障和服務(wù)的需求越來(lái)越強(qiáng)烈,特別是生活不能自理和半自理的老年人對(duì)入住??漆t(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu),以及對(duì)家庭病床、送醫(yī)送藥上門(mén)、入戶護(hù)理服務(wù)的需求迫切,需求量越來(lái)越大,但目前我國(guó)社區(qū)老年醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu)難以滿足大多數(shù)老年人的需求。

5對(duì)策

5.1建立系統(tǒng)、完善的老年社區(qū)護(hù)理體系 

老年護(hù)理服務(wù)是一個(gè)系統(tǒng)工程,涉及疾病的護(hù)理,而且涵蓋預(yù)防、照料看護(hù)、康復(fù)以及保持心理健康等多方面內(nèi)容。老年社區(qū)護(hù)理除考慮健康人、病人和殘疾人外,還應(yīng)致力于預(yù)防疾病或延滯疾病的發(fā)展,高度重視老年人的預(yù)防保健工作,并為整個(gè)社區(qū)提供知識(shí)、鼓勵(lì)其養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。將為老年人提供連續(xù)、綜合的護(hù)理服務(wù)列為老年護(hù)理工作的重點(diǎn),以照料看護(hù)、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康促進(jìn)、健康教育為一體的綜合服務(wù)模式為主;服務(wù)目的從提高個(gè)體健康水平向提高總體健康水平轉(zhuǎn)變;服務(wù)方式由等病人上門(mén)轉(zhuǎn)變?yōu)樽叱鲠t(yī)院大門(mén),深入社區(qū)和百姓家庭。

5.2 加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理人才的培養(yǎng)

隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的開(kāi)展,我們將需要大量的多技能的、綜合性的老年護(hù)理人才,因此,應(yīng)建立健全護(hù)理人才的多層次培養(yǎng)途徑。首先,要建立和發(fā)展高等全科護(hù)理教育;其次,因地制宜地開(kāi)展多層次、多渠道的全科護(hù)理人才的培養(yǎng) ;此外,應(yīng)加強(qiáng)現(xiàn)有社區(qū)護(hù)理隊(duì)伍的繼續(xù)教育,不斷完善社區(qū)護(hù)士的專業(yè)知識(shí) 。

5.3 注重老年人的綜合護(hù)理服務(wù)需求

(1)注意老年人的特殊需求

老年護(hù)理的目標(biāo)有別于其他年齡段,不僅要關(guān)注疾病,更要注重維護(hù)老年人的功能狀態(tài),把延緩老年人發(fā)生失能,盡量維持老年人的生活自理能力列為首要的任務(wù),因此功能健康是保持老年人生活和生存質(zhì)量的一個(gè)重要內(nèi)容。其中慢性病是影響老年人生活質(zhì)量的最重要的因素,對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)治療疾病更多是控制疾病的進(jìn)一步惡化,因此要加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)防止因疾病而影響生活質(zhì)量,盡可能延長(zhǎng)老年人的生活自理期。

(2)老年社區(qū)護(hù)理的核心是預(yù)防

從減少和延緩老年人生活自理能力下降的角度考慮,導(dǎo)致老年人生活活動(dòng)能力衰退的原因主要有3類:隨著年齡的增加發(fā)生的自然老化、疾病引起的病理性老化和廢用。對(duì)老年人群中廣泛存在的慢性病、退行性病、與不良生活方式密切相關(guān)的多種疾病,都可以通過(guò)加強(qiáng)推行不同的預(yù)防干預(yù)措施,得到有力的控制。因此,老年社區(qū)護(hù)理應(yīng)把預(yù)防放于首位,積極開(kāi)展慢性病的預(yù)防是提高老年人生存質(zhì)量的重要途徑。

(3)注重老年人的功能康復(fù)

老年人的殘疾率遠(yuǎn)高于年輕人,因此,重視康復(fù)護(hù)理是老年社區(qū)護(hù)理的另一特點(diǎn)。老年人的常見(jiàn)慢性病、退行性疾病的嚴(yán)重性在于它的高致殘性引起的生活自理能力下降,而在進(jìn)行社區(qū)康復(fù)護(hù)理后其生活自理能力及功能獨(dú)立性均有明顯的提高,再住院率也下降。因此,在老年社區(qū)護(hù)理中大力推行可及、可行的康復(fù)護(hù)理是符合老年人實(shí)際需要的既經(jīng)濟(jì)又有效的途徑。

(4)心理保健是老年護(hù)理的重要部分

老年社區(qū)護(hù)理不僅要注重身體健康,還要重視老年人的心理健康,兩者是緊密聯(lián)系的。可以借助社會(huì)、家庭、朋友的力量,關(guān)懷老年人,并開(kāi)展心理健康指導(dǎo),通過(guò)心理咨詢、聊天,使他們保持良好的心理狀態(tài),正確地對(duì)待來(lái)自社會(huì)、人際、生活方面的各種關(guān)系,保持積極穩(wěn)定的情緒,豐富晚年生活,實(shí)現(xiàn)健康長(zhǎng)壽。

(5)照料護(hù)理是老年社區(qū)護(hù)理的重要內(nèi)容

老年護(hù)理的內(nèi)容與其他年齡段相比,一個(gè)特殊之處是醫(yī)療照顧與生活照料常緊密相連,特別是高齡老人生理功能已經(jīng)衰退,輕微的疾病就可能導(dǎo)致自理生活的困難,如果生活照料無(wú)法滿足,必將影響到疾病的康復(fù)。

6小結(jié)

綜上所述,我國(guó)老年人對(duì)于社區(qū)護(hù)理的需求大、內(nèi)容多,老年社區(qū)護(hù)理離老年人的要求還相差較遠(yuǎn),難以滿足大多數(shù)老年人的需求。針對(duì)我國(guó)人口老齡化的現(xiàn)狀與趨勢(shì), 應(yīng)逐步建立完善的老年社區(qū)護(hù)理體系,并加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理人才的培養(yǎng),為老年人提供連續(xù)、綜合、優(yōu)質(zhì)的社區(qū)護(hù)理服務(wù),提高老年人的生活質(zhì)量,最終實(shí)現(xiàn)健康老齡化的目標(biāo),使得老年人真正能夠“老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂(lè)”。

參考文獻(xiàn)

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第2篇:社區(qū)老齡化調(diào)查范文

【關(guān)鍵詞】人口老齡化社區(qū)體育發(fā)展對(duì)策

隨著我國(guó)老齡人口增多,國(guó)家、政府、社會(huì)將面臨老齡化的挑戰(zhàn)。有資料表明,2007年我國(guó)60歲以上人口超過(guò)了1.53億人,占總?cè)丝诘?1.6%左右,且每年還在以3.37%的速度增長(zhǎng)。預(yù)計(jì)到2025年將增加到2.8億,占總?cè)丝诘?9.2%。屆時(shí),中國(guó)將成為一個(gè)老年型國(guó)家。針對(duì)我國(guó)人口老齡化所出現(xiàn)的新情況和新問(wèn)題,黨和政府提出了“老有所為,老有所學(xué),老有所養(yǎng),老有所醫(yī),老有所樂(lè)”的奮斗目標(biāo)。特別是頒布的《全民健身計(jì)劃綱要》和《體育法》都已將老年體育工作納入了議事日程,老年人的健康問(wèn)題推向社會(huì)將是必然的。

關(guān)于人口老齡化問(wèn)題的分析

人口老齡化就是指總?cè)丝谥幸蚰贻p人口減少、年長(zhǎng)人口增加而導(dǎo)致的老年人所占人口比例增長(zhǎng)的過(guò)程。國(guó)際上通常把60歲以上的人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10%,或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到7%作為國(guó)家或地區(qū)進(jìn)入老齡化社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)。它有兩層含義:一是指老年人口相對(duì)增多,在總?cè)丝谥兴急壤粩嗌仙?;二是指社?huì)人口結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)老年?duì)顟B(tài),進(jìn)入老齡化社會(huì)。

現(xiàn)代社會(huì)由于科學(xué)的進(jìn)步、醫(yī)學(xué)的發(fā)展,人的壽命越來(lái)越長(zhǎng),老年人口在總?cè)丝谥兴嫉谋壤絹?lái)越高。這種人口老齡化過(guò)程已成為發(fā)達(dá)社會(huì)必然出現(xiàn)的一種趨勢(shì),也是當(dāng)今世界各國(guó)包括中國(guó)在內(nèi)普遍面臨的重大社會(huì)問(wèn)題。

根據(jù)調(diào)查,從2000年到2007年,我國(guó)60歲以上的老年人由1.26億增長(zhǎng)到1.53億人,占總?cè)丝诘谋壤龔?0.2%提高到11.6%,占全球老年人口的21.4%,相當(dāng)于歐洲60歲以上老年人口的總和。人口老齡化年均增長(zhǎng)率高達(dá)3.2%,約為總?cè)丝谠鲩L(zhǎng)速度的5倍。預(yù)計(jì)2020年老年人口將達(dá)到2.4億人,占總?cè)丝诘?7.17%;到2050年,老年人口總量將超過(guò)4億,老齡化水平推進(jìn)到30%以上。

社區(qū)體育對(duì)人口老齡化所帶來(lái)的社會(huì)問(wèn)題的作用分析

社區(qū)體育就是以基層社區(qū)為單位,以社區(qū)成員為主體,以自發(fā)性為原則,以本社區(qū)的自然環(huán)境和體育設(shè)施為物質(zhì)條件,實(shí)行政府部門(mén)支持、體育部指導(dǎo)、社區(qū)部門(mén)參與,為社區(qū)成員提供社會(huì)保障的群眾性體育活動(dòng)。

社區(qū)體育是我國(guó)改革開(kāi)放過(guò)程中,群眾體育實(shí)踐中出現(xiàn)的一種體育形態(tài),它首先具備體育的基本功能――強(qiáng)身健體。另外,社區(qū)體育是在居民住所周圍發(fā)生的體育現(xiàn)象,因此社區(qū)體育還有一些間接的功能:豐富業(yè)余文化、改革生活方式、提高生活質(zhì)量、密切人際關(guān)系、培養(yǎng)社區(qū)感情、增強(qiáng)社區(qū)凝聚力、強(qiáng)化社區(qū)意識(shí)、促進(jìn)社區(qū)精神文明建設(shè)等。

因此,通過(guò)社區(qū)體育來(lái)緩解人口老齡化給我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)帶來(lái)的負(fù)面影響具有可行性。

開(kāi)展社區(qū)老年體育可以減少人口老齡化對(duì)我國(guó)的負(fù)面影響。隨著經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展、人民生活水平的不斷提高及老年人口的快速增長(zhǎng),健康長(zhǎng)壽已成為中國(guó)人生活追求的目標(biāo)。作為社會(huì)文化生活重要組成部分的社區(qū)老年體育將是老年活動(dòng)方式的一個(gè)重要組成部分。我國(guó)老年醫(yī)療保健事業(yè)所面臨的嚴(yán)峻形勢(shì),應(yīng)該引起醫(yī)療工作者的重視和體育工作者的關(guān)注。因?yàn)槔夏赆t(yī)療保健僅通過(guò)醫(yī)學(xué)手段難以解決,只有結(jié)合體育鍛煉才能取得好的效果。

開(kāi)展社區(qū)老年體育可以促進(jìn)老年人身心健康發(fā)展。人們普遍認(rèn)為體育運(yùn)動(dòng)是預(yù)防老年疾病、增進(jìn)健康、延年益壽和豐富老年人文化生活的一個(gè)重要手段。在社區(qū)開(kāi)展老年體育健身服務(wù)可以對(duì)老年人的身心發(fā)展有很大的指導(dǎo)意義。體育活動(dòng)為老年人提供了集體活動(dòng)的形式,老年人在進(jìn)行身體鍛煉的同時(shí),彼此間交流鍛煉身體的方法和技藝,在這種群體的活動(dòng)中,老年人感到心情舒暢、生活充實(shí)。大力開(kāi)展社區(qū)老年體育服務(wù)活動(dòng),科學(xué)合理地組織和指導(dǎo)老年人從事體育鍛煉,有利于提高老年人的身心健康水平。

開(kāi)展社區(qū)老年體育可以進(jìn)一步開(kāi)發(fā)老年人力資源。老年人力資源指經(jīng)濟(jì)和社會(huì)事業(yè)發(fā)展所需的具有一定勞動(dòng)能力的老年人口。20世紀(jì)70年代后,由于世界各國(guó)都先后進(jìn)入了老齡化社會(huì),因此對(duì)老年人力資源的開(kāi)發(fā)也已提上日程。從世界范圍看,這項(xiàng)工作目前還沒(méi)有形成一定的規(guī)模,沒(méi)有真正的系統(tǒng)化、組織化和規(guī)范化,僅在某些國(guó)家和地區(qū)開(kāi)展得較好。如:日本、加拿大、孟加拉給離退休老人創(chuàng)造許多就業(yè)機(jī)會(huì),三國(guó)中60~65歲的老年人就業(yè)率分別高達(dá)81.5%、68.4%和84.7%。而我國(guó)離退休老年人再就業(yè)的僅占離退休人員的30%~40%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于上述國(guó)家。我國(guó)雖然在80年代就提出了“老有所為”,但目前主要還是強(qiáng)調(diào)“老有所醫(yī)”“老有所樂(lè)”,其中一個(gè)重要的原因就是許多老年人的身體素質(zhì)和心理素質(zhì)還沒(méi)有達(dá)到一定的勞動(dòng)要求。這就需要老年體育這一重要的生活內(nèi)容來(lái)推動(dòng)。

我國(guó)城市社區(qū)老年體育發(fā)展存在的不足及對(duì)策

當(dāng)前我國(guó)城市社區(qū)老年體育發(fā)展存在的主要問(wèn)題。通過(guò)以上分析,社區(qū)體育對(duì)人口老齡化帶來(lái)的一系列問(wèn)題是行之有效的,但我國(guó)社區(qū)體育發(fā)展才剛剛起步,發(fā)展還不成熟,從組織到管理再到實(shí)施都還存在著一些問(wèn)題,主要包括以下幾點(diǎn):

第一是缺乏有效的法律規(guī)范和管理機(jī)制。為了增強(qiáng)人民的體質(zhì)和滿足人民對(duì)公共體育設(shè)施的需求,我國(guó)先后頒布了《城市公共體育設(shè)施用地定額指標(biāo)暫行規(guī)定》、《全民健身計(jì)劃綱要》、《全民健身一二一工程》、《關(guān)于加強(qiáng)城市社區(qū)體育的意見(jiàn)》和《城市社區(qū)體育設(shè)施技術(shù)要求》等法規(guī)和文件,這說(shuō)明我國(guó)立法機(jī)關(guān)和政府有關(guān)部門(mén)已經(jīng)認(rèn)識(shí)到了社區(qū)體育在我國(guó)社會(huì)發(fā)展中的重要作用。但是這些政策法規(guī)沒(méi)有得到較好的貫徹執(zhí)行,知道的人很少。目前我國(guó)仍存在城市體育設(shè)施缺乏立法保護(hù)和標(biāo)準(zhǔn)制約的問(wèn)題,缺乏應(yīng)有的法律規(guī)定、管理機(jī)制和監(jiān)督機(jī)制,難以對(duì)社區(qū)體育與老年體育的結(jié)合起到保障作用。

第二是社區(qū)體育管理不完善,缺乏組織者和指導(dǎo)者。由于社區(qū)體育組織是地方性的群眾體育組織,缺乏專人負(fù)責(zé)管理,體制不健全,業(yè)務(wù)不熟練,使社區(qū)體育組織發(fā)展處于泛化過(guò)程。社區(qū)體育組織的作用未能得到充分發(fā)揮,據(jù)有關(guān)調(diào)查,65%的社區(qū)體育組織形同虛設(shè)。體育指導(dǎo)者多為愛(ài)好體育的退休老年人,他們只是憑借自己的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行指導(dǎo),專業(yè)性不強(qiáng),缺乏相應(yīng)的理論、技術(shù)和健康知識(shí),往往達(dá)不到鍛煉者希望的效果。由于這些問(wèn)題的存在,容易使本想?yún)⑴c體育鍛煉的老年人失去動(dòng)力和興趣。

第三是社區(qū)體育經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足。體育經(jīng)費(fèi)是社區(qū)體育發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)和前提條件,社區(qū)體育要想發(fā)展起來(lái)必須有充足的經(jīng)費(fèi)作保障。我國(guó)政府無(wú)力承擔(dān)過(guò)重的社區(qū)體育負(fù)擔(dān),而社區(qū)體育本身也沒(méi)有行之有效的方法維持其自身的運(yùn)行,致使社區(qū)體育工作很難有效開(kāi)展。另外,組織某些項(xiàng)目,需交納的參賽費(fèi)很高,造成參加的隊(duì)伍人數(shù)越來(lái)越少。這種狀況在一定程度上影響了老年人對(duì)社區(qū)體育的參與程度。

我國(guó)城市社區(qū)老年體育發(fā)展對(duì)策。首先,完善社區(qū)體育法律法規(guī)體系,為老年體育建立保障制度。完善體育法規(guī)是保障社區(qū)體育發(fā)展的必要條件,最基本、最直接的目的就是要通過(guò)法律的強(qiáng)制手段來(lái)保證人們進(jìn)行體育活動(dòng)、增強(qiáng)體質(zhì)的權(quán)利。在大眾體育發(fā)展較好的美國(guó)、德國(guó)和日本,國(guó)家法律對(duì)社區(qū)體育都有嚴(yán)格的規(guī)定。在美國(guó),為了確保每個(gè)人都有參加體育的機(jī)會(huì),社區(qū)中心公布對(duì)不同收入水平家庭的成員提供參與社區(qū)體育項(xiàng)目獎(jiǎng)金申請(qǐng)的具體標(biāo)準(zhǔn)和辦法,低收入家庭可以通過(guò)獎(jiǎng)金來(lái)參與社區(qū)體育活動(dòng)。我國(guó)社區(qū)體育的發(fā)展還處在初級(jí)階段,政府應(yīng)劃分清楚各級(jí)各類主管部門(mén)在社區(qū)體育中的職責(zé),并以法律法規(guī)的形式加以固定,同時(shí)針對(duì)企業(yè)或雇主為勞動(dòng)者建立老年社會(huì)保險(xiǎn)基金等事宜出臺(tái)相應(yīng)的法規(guī)。

其次,建立完善的社區(qū)體育管理體系。在大眾體育發(fā)展較好的國(guó)家都設(shè)有健全的社區(qū)體育管理體系和活動(dòng)場(chǎng)所。美國(guó)和德國(guó)的社區(qū)體育實(shí)行俱樂(lè)部形式,其管理是行政長(zhǎng)官負(fù)責(zé),下設(shè)專門(mén)機(jī)構(gòu),具體由職能部門(mén)進(jìn)行運(yùn)作,每個(gè)職能部門(mén)由公園與休閑委員會(huì)負(fù)責(zé)。公園和休閑委員會(huì)一般由5人組成,他們由市長(zhǎng)任命,任期5年。日本的社區(qū)體育俱樂(lè)部管理體制大體分三類:第一類是政府機(jī)構(gòu),即市區(qū)町村教委,它對(duì)社區(qū)體育的發(fā)展主要起著宏觀管理的作用;第二類是社區(qū)體育組織,即社會(huì)團(tuán)體,負(fù)責(zé)廣泛地籌措資金,吸納社會(huì)人才,與社會(huì)各界保持密切的聯(lián)系;第三類是民間性質(zhì)的體育組織,由社會(huì)財(cái)團(tuán)自發(fā)籌建體育中心和體育組織,開(kāi)展體育活動(dòng),并自負(fù)盈虧。借鑒國(guó)外社區(qū)體育的管理經(jīng)驗(yàn),結(jié)合我國(guó)的基本國(guó)情和社區(qū)體育發(fā)展的現(xiàn)狀,制定我國(guó)社區(qū)體育的管理體系。

第3篇:社區(qū)老齡化調(diào)查范文

以唐山市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)、南堡開(kāi)發(fā)區(qū)、豐南區(qū)、開(kāi)平區(qū)、路北區(qū)為主要調(diào)查區(qū)域.以各個(gè)區(qū)域社區(qū)內(nèi)>->歲以上女性和65歲以上男性為主要調(diào)查對(duì)象.采用文獻(xiàn)資料法、調(diào)查法以及數(shù)理統(tǒng)計(jì)的方法對(duì)老年人參加社區(qū)體育健身活動(dòng)進(jìn)行調(diào)查和研究。下面對(duì)幾種調(diào)查方法進(jìn)行詳細(xì)介紹。    

第一文獻(xiàn)資料法。通過(guò)中國(guó)期刊網(wǎng)查找與老年人體育健身活動(dòng)相關(guān)的期刊、論文以及多種文件等作為調(diào)查的參考資料.還需要調(diào)查人員從唐山市各個(gè)學(xué)校的書(shū)館借閱與內(nèi)容相關(guān)的書(shū)籍.并且需要明確我國(guó)對(duì)老年人體育健身活動(dòng)的規(guī)定和要求.調(diào)查人員經(jīng)過(guò)對(duì)上述書(shū)籍和論文進(jìn)行詳細(xì)的分析和研究后給出調(diào)查結(jié)果。    

第二.調(diào)查法。調(diào)查法又分為專家訪談法和問(wèn)卷調(diào)查法兩種。其中專家訪談法主要是:調(diào)查人員對(duì)唐山各個(gè)市區(qū)內(nèi)體育組織管理機(jī)構(gòu)、社區(qū)體育活動(dòng)情況進(jìn)行了解.并且與唐山市體育項(xiàng)目主要負(fù)責(zé)人和社區(qū)老年人體育活動(dòng)策劃組織人員進(jìn)行見(jiàn)面或者電話訪談.了解大體情況.之后進(jìn)人社區(qū)內(nèi)部對(duì)老年人進(jìn)行訪談.充分了解老年體育活動(dòng)的開(kāi)設(shè)及取得的成效。    

第三.問(wèn)卷調(diào)查法.以上述社區(qū)的老年人為主要調(diào)查對(duì)象.設(shè)置一些調(diào)查內(nèi)容用AA紙打印出來(lái).內(nèi)容可以涉及到開(kāi)展體育運(yùn)動(dòng)的項(xiàng)目、參加人數(shù)以及效果等.問(wèn)卷填寫(xiě)完成后.調(diào)查人員進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。

第三.數(shù)理統(tǒng)計(jì)法.將調(diào)查所得數(shù)據(jù)用統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行計(jì)算得出相應(yīng)結(jié)果。二調(diào)查結(jié)果和分析    

此次調(diào)查主要使用的方法是問(wèn)卷調(diào)查一共下發(fā)調(diào)查問(wèn)卷200份.調(diào)查人員回收問(wèn)卷1756份.其中有效調(diào)查問(wèn)卷有1682份.下面對(duì)調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)分析。    

首先.唐山市社區(qū)參加體育健身活動(dòng)的老年人性別和年齡分布比例。各個(gè)社區(qū)內(nèi)老年人的分布情況都不相同.存在年齡和性別的差異.調(diào)查人員經(jīng)過(guò)對(duì)問(wèn)卷的閱讀.對(duì)社區(qū)參加活動(dòng)老年人的性別比例給出了調(diào)查結(jié)果.通過(guò)表1可以看出參加社區(qū)體育健身活動(dòng)的女性居多。通過(guò)對(duì)調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行分析.其中年齡在>60歲的人僅占老年人總數(shù)的8.18.年齡在61-65歲的人占老年人總數(shù)37.7.年齡在66-7。歲的人占老年人總數(shù)36.6;i.年齡在71-7;>歲的人占老年人總數(shù)11.27%.年齡在75歲以上的人占6.2.通過(guò)結(jié)果可知參加社區(qū)體育健身活動(dòng)。60-67歲的老人居多。其次.唐山市社區(qū)開(kāi)展體育健身活動(dòng)項(xiàng)目的調(diào)查結(jié)果。各個(gè)社區(qū)因?yàn)榻?jīng)濟(jì)實(shí)力存在一定差異.開(kāi)設(shè)的健身項(xiàng)目不同.通過(guò)對(duì)問(wèn)卷調(diào)查進(jìn)行分析和研究.得出結(jié)果.結(jié)果見(jiàn)表z.通過(guò)表z可知.參加健步走和一些球類運(yùn)動(dòng)比較受老年人的歡迎。最后.社區(qū)開(kāi)展體育健身活動(dòng)取得的效果。調(diào)查人員通過(guò)對(duì)問(wèn)卷的閱讀和深人研究.對(duì)各個(gè)社區(qū)開(kāi)展的健身活動(dòng)項(xiàng)目取得成效有了一定了解.并且給出了相關(guān)的結(jié)果。在唐山市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)、南堡開(kāi)發(fā)區(qū)、豐南區(qū)幾個(gè)社區(qū)舉辦的社區(qū)健身活動(dòng)能取得較好成效.有效的防止了人口老齡化的現(xiàn)狀.之所以取得了較好成效主要原因是:幾個(gè)區(qū)域經(jīng)濟(jì)實(shí)力比較雄厚.能夠購(gòu)買(mǎi)種類齊全的健身材料和設(shè)備.并且組織人員對(duì)活動(dòng)定時(shí)進(jìn)行更換和創(chuàng)新.使健身活動(dòng)比較多樣有新意.根據(jù)老年人的具體情況制定健身項(xiàng)目.達(dá)到老年人強(qiáng)身健體的目標(biāo)。但是其他幾個(gè)區(qū)域開(kāi)展體育健身活動(dòng)并沒(méi)有取得較好的效果.主要原因是:經(jīng)濟(jì)供應(yīng)不足.不能置辦完善的設(shè)備.并且設(shè)置的健身項(xiàng)目缺乏創(chuàng)新性。三唐山市社區(qū)開(kāi)展體育健身活動(dòng)存在的問(wèn)題    

第一多數(shù)社區(qū)開(kāi)展健身活動(dòng)的資金不足。由于社區(qū)內(nèi)的管理人員對(duì)人口老齡化認(rèn)識(shí)程度不夠.忽略了開(kāi)展老年人體育健身活動(dòng).大部分資金都用于其他項(xiàng)目中.對(duì)老年人體育健身活動(dòng)投人的資金相對(duì)較少.這樣的情況使健身使用的設(shè)備和材料不全.開(kāi)設(shè)的健身項(xiàng)目少.不能吸引更多的老年人來(lái)參加.使體育健身活動(dòng)的開(kāi)展失去了意義和價(jià)值.并且不能改變我國(guó)人口老齡化的現(xiàn)狀。    

第二.沒(méi)有專業(yè)的教練進(jìn)行指導(dǎo)教學(xué)。由于很多老年人對(duì)現(xiàn)在的健身活動(dòng)沒(méi)有足夠了解.并且不知道主要技巧和用法.不能更好的進(jìn)行使用.基于這樣的情況.唐山市應(yīng)該請(qǐng)一些專業(yè)人員對(duì)老年人進(jìn)行指導(dǎo).讓其掌握正確的技巧和使用方法.但是由于各個(gè)社區(qū)經(jīng)濟(jì)實(shí)力有限.沒(méi)有投人較多資金去請(qǐng)教練.即使有的社區(qū)有健身教練.由于其專業(yè)素質(zhì)不夠高.也不能對(duì)老年人做出正確的指導(dǎo)。    

愛(ài)好。第三.缺少體育健身活動(dòng)場(chǎng)地。許多社區(qū)由于有限的場(chǎng)地.將多個(gè)健身項(xiàng)目放在同一個(gè)場(chǎng)地內(nèi).使場(chǎng)地變得非常擁擠.使每個(gè)健身項(xiàng)目都不能發(fā)揮較好的效果.有的甚至因?yàn)閳?chǎng)地不夠取消了一些健身項(xiàng)目.無(wú)法充分考慮老年人的興趣和四提高社區(qū)體育健身項(xiàng)目效果的措施    

為了提高唐山市社區(qū)體育健身活動(dòng)的效果.提出了以下措施:第一加強(qiáng)對(duì)社區(qū)管理人員體育健身意識(shí)的培訓(xùn)。唐山市需要組織專業(yè)的人員對(duì)社區(qū)管理人員進(jìn)行培訓(xùn).讓其了解老齡化問(wèn)題的嚴(yán)重性.并且知道開(kāi)展社區(qū)體育健身活動(dòng)的意義和價(jià)值所在.從而加大對(duì)體育健身項(xiàng)目的投資力度.選購(gòu)齊全的健身設(shè)備和器材.使老年人能夠得到更好的鍛煉。第二.聘用專業(yè)的健身教練對(duì)老年人進(jìn)行培訓(xùn)。專業(yè)的健身教練可以讓老年人對(duì)健身項(xiàng)目和健身器材有充足了解.使健身活動(dòng)可以順利的展開(kāi).并且可以達(dá)到老年人強(qiáng)身健體的目標(biāo).從而改變我國(guó)人口老齡化的現(xiàn)狀。第三.設(shè)置更多的健身場(chǎng)所。健身場(chǎng)所是保證健身活動(dòng)正常開(kāi)展的前提.唐山市應(yīng)該擴(kuò)大體育健身活動(dòng)場(chǎng)地.為每個(gè)健身項(xiàng)目設(shè)置特定的場(chǎng)地.使健身活動(dòng)取得更好的效果。    

第4篇:社區(qū)老齡化調(diào)查范文

關(guān)鍵詞老年護(hù)理; 現(xiàn)狀;對(duì)策

隨著社會(huì)的發(fā)展,人們生活水平的提高,人均壽命延長(zhǎng),老年人口逐年增加,人口老齡化已成為全球面臨的重要公共衛(wèi)生問(wèn)題和重大社會(huì)問(wèn)題。而由于經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá),老年福利體系和社會(huì)醫(yī)療保障體系尚不健全,我國(guó)的老年護(hù)理事業(yè)面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。因此,發(fā)展和完善我國(guó)的老年護(hù)理體系,提高老年人的護(hù)理質(zhì)量和生活質(zhì)量,已成為我國(guó)老年護(hù)理的一項(xiàng)重要任務(wù)。

1老齡化社會(huì)

1.1定義

WHO 對(duì)老年人的定義為:發(fā)達(dá)國(guó)家年齡>65歲者 ,發(fā)展中國(guó)家年齡>60歲者為老年人。老齡化社會(huì)是指65歲以上的老人達(dá)到總?cè)丝跀?shù)的7%或60歲以上老人達(dá)到總?cè)丝跀?shù)的10%[1]。

1.2我國(guó)人口老齡化的現(xiàn)狀和特點(diǎn)

1.2.1我國(guó)人口老齡化的現(xiàn)狀

據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局2004年統(tǒng)計(jì),我國(guó)65歲以上老年人占總?cè)丝诘谋壤?982年的4.9%上升到2003年的7.5% [2]。2000年我國(guó)60歲以上老年人口總數(shù)已達(dá)到1.3億 ,占總?cè)丝诘?0.6%,按國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)己進(jìn)入老齡化社會(huì)。2004年我國(guó)60歲以上老年人口總數(shù)已達(dá)到1.43億,占總?cè)丝诘?11%。據(jù)預(yù)測(cè)到2025年,我國(guó)老年人口將增至2.84億,占總?cè)丝跀?shù)的19.3 %。到2040年,我國(guó)老年人口總數(shù)將增加到3.74億,占全國(guó)總?cè)丝诘?4.48 % ,進(jìn)入老齡化高峰期[3]。國(guó)際上通常用65歲以上人口從占全人口7 %增長(zhǎng)到14 %的時(shí)間 ,來(lái)衡量一個(gè)國(guó)家老齡化的進(jìn)程。法國(guó)用了115年,瑞士用了85年,美國(guó)用了60年,日本也用了25年,而我國(guó)只用了18年[4]。

1.2.2我國(guó)人口老齡化的特點(diǎn)

我國(guó)人口老齡化具有高齡、高速、數(shù)量大的特點(diǎn)[ 5 ],即老齡人口高齡化趨勢(shì)十分明顯。我國(guó)人口老齡化具有以下特點(diǎn):①發(fā)展速度快,來(lái)勢(shì)猛;②老齡人口絕對(duì)值為世界之最;③人口未富先老,給經(jīng)濟(jì)帶來(lái)的壓力大;④老年人口在區(qū)域分布上不均衡,全國(guó)31個(gè)省份中已有13個(gè)省份達(dá)到了老年型人口結(jié)構(gòu) ,接近一半。 尤其是東部發(fā)達(dá)地區(qū)和大中城市人口老齡化趨勢(shì)更為嚴(yán)重 ,如北京、 上海等城市老年人口比例已達(dá)到或接近發(fā)達(dá)國(guó)家水平[6]。

2 我國(guó)傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式

目前我國(guó)存在3種基本的養(yǎng)老方式:家庭養(yǎng)老、自我養(yǎng)老、社會(huì)養(yǎng)老。家庭養(yǎng)老也稱共助養(yǎng)老,主要由家庭成員或鄰里提供幫助。在我國(guó) ,照顧老年人被看作是家庭首要和最基本的責(zé)任。家庭成員是給予老年人身體的、心理的、情感的、社會(huì)的和經(jīng)濟(jì)方面的支持的主要來(lái)源。自我養(yǎng)老亦自助養(yǎng)老,通過(guò)老年人自己的努力來(lái)維持正常的日常生活和社會(huì)活動(dòng)。在過(guò)去,自我照顧養(yǎng)老并沒(méi)有被認(rèn)為是中國(guó)解決養(yǎng)老問(wèn)題的主要方式。社會(huì)養(yǎng)老即公助養(yǎng)老,在我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)包括養(yǎng)老院、醫(yī)院、 托老所、療養(yǎng)院和臨終關(guān)懷院等[7]。

3我國(guó)老年護(hù)理的現(xiàn)狀

現(xiàn)在我國(guó)許多醫(yī)院都開(kāi)展了某種形式的社區(qū)老年人護(hù)理。如家庭護(hù)理、護(hù)理專家門(mén)診、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等[8]。其中老年人社區(qū)護(hù)理內(nèi)容有:為老年人義診,系統(tǒng)治療各種疾病 ,重點(diǎn)對(duì)高血壓病和糖尿病患者進(jìn)行病情監(jiān)測(cè),用藥指導(dǎo),飲食調(diào)節(jié)和心理疏導(dǎo)等社區(qū)護(hù)理干預(yù);對(duì)需要上門(mén)服務(wù)的老年人進(jìn)行個(gè)案護(hù)理和健康教育等。另外,某些城市還開(kāi)設(shè)了養(yǎng)老院、老年公寓、老年護(hù)理院及農(nóng)村成立的敬老院等。社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的開(kāi)展幫助老年人糾正不良的生活習(xí)慣和行為方式 ,使其逐漸養(yǎng)成良好的健康習(xí)慣和保健意識(shí),提高了老年人的生活質(zhì)量[9]。但社區(qū)老年護(hù)理工作的現(xiàn)狀離老年人的要求還相距較遠(yuǎn),目前我國(guó)的老年衛(wèi)生工作的特點(diǎn)主要有:①以疾病治療為中心,忽視了預(yù)防保健和康復(fù)、護(hù)理;②以大中醫(yī)院為中心,忽視了基層老年衛(wèi)生保健工作。表現(xiàn)在社區(qū)老年衛(wèi)生服務(wù)方面,則是沒(méi)有健全的衛(wèi)生服務(wù)體系,存在大量的欠缺。另有超過(guò)20%的老年人希望社區(qū)提供日間照料服務(wù),而目前實(shí)際能提供的服務(wù)與老年人的需求相差4-5倍。50%的老年人愿意在所居住的街道衛(wèi)生服務(wù)站接受一般疾病的防治和一般醫(yī)療護(hù)理服務(wù),但還有接近半數(shù)的老年人因?yàn)檫@些醫(yī)療服務(wù)設(shè)施在醫(yī)療條件、技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量等方面存在的種種問(wèn)題而表示不愿接受這種機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)[10]。

4我國(guó)老年護(hù)理面臨的問(wèn)題

4.1老年護(hù)理的理念

受傳統(tǒng)觀念的影響,人們往往將老年護(hù)理與老年病護(hù)理相提并論。長(zhǎng)期以來(lái),人們認(rèn)為老年護(hù)理是針對(duì)老年人的某種疾病而采取相應(yīng)的護(hù)理措施[11]。

4.2我國(guó)傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式面臨的挑戰(zhàn)

我國(guó)傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式家庭養(yǎng)老、自我養(yǎng)老、社會(huì)養(yǎng)老。目前這3種傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式越來(lái)越遇到很大的問(wèn)題。計(jì)劃生育政策的實(shí)施,“4-2-1”金字塔型家庭結(jié)構(gòu)的出現(xiàn);隨著教育層次的提高和社會(huì)的發(fā)展,老年人照顧者主體--婦女的就業(yè)率增高;另外人口遷移和流動(dòng)(如子女外出工作),這些都使得家庭不能滿足養(yǎng)老需求。“空巢”家庭的出現(xiàn)更加弱化了家庭養(yǎng)老模式。慢性病的高發(fā)使老年人自我照顧能力大大減低,中國(guó)的退休體制使老年人自我表現(xiàn)照顧能力更加減弱,影響了老年人的自我養(yǎng)老;同時(shí)醫(yī)療體制的改革進(jìn)一步加深了衛(wèi)生保健的不平等性 ,那些失業(yè)的、下崗的、自謀職業(yè)的以及沒(méi)受過(guò)很好教育的老年人不能享受很好的衛(wèi)生保健,也是對(duì)社會(huì)養(yǎng)老的沖擊[7]。

4.3老年護(hù)理需求的增加

在老年人口增長(zhǎng)迅速、呈現(xiàn)高齡化的趨勢(shì)下,老齡化社會(huì)進(jìn)展迅速,人口老齡化伴隨著老年性疾病的增多,嚴(yán)重地影響老年人的健康和生命質(zhì)量,并衍生出一系列醫(yī)療保障、 生活照料等問(wèn)題,給政治、經(jīng)濟(jì)、文化和社會(huì)發(fā)展諸多方面的發(fā)展帶來(lái)許多負(fù)面影響。傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式已不能滿足老齡化的需求,整個(gè)社會(huì)對(duì)老年護(hù)理的需求必然會(huì)增加。呂探云等[12]的研究顯示:老人慢性病發(fā)病率高、認(rèn)知功能減退,社會(huì)獨(dú)立生活能力和日常生活自理能力下降,相當(dāng)一部分老人存在不同程度的抑郁癥狀和自尊低下,社會(huì)支持減少,老人對(duì)來(lái)自家庭和社會(huì)的在身體、心理、社會(huì)支持等各方面的長(zhǎng)期護(hù)理需要量增加。宋偉利等[9]的研究也顯示:老年人的社區(qū)護(hù)理需求日益增多,一半以上的老人院老人的移動(dòng)和排便需要依靠他人; 在社區(qū)65~74歲的老年人中,13.5%日常生活活動(dòng)需要協(xié)助;而85歲以上老年人依賴他人的比率是65~74 歲的3倍。肖功蓮等[13 ]在對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村高齡老人10年健康及護(hù)理需求的追蹤調(diào)查中發(fā)現(xiàn) 隨著年齡的增加, 高齡老人對(duì)護(hù)理人員家庭訪視、上門(mén)服務(wù)的需求明顯增加。希望家庭訪視和電話咨詢分別由1996年的23%、32% ( 1996年)變?yōu)?5%、26% ( 2006年),對(duì)康復(fù)指導(dǎo)和上門(mén)護(hù)理的需求由11%、16%( 1996年)分別上升到68%、79% ( 2006年)。王春梅等[14]對(duì)山東聊城區(qū)780例老年人的健康狀況進(jìn)行調(diào)查的結(jié)果顯示:19.4% (151例 )的老年人認(rèn)為身體不佳,慢性病患病率68.5% (534例 ),他們中的大部分迫切希望社區(qū)護(hù)理人員走進(jìn)他們的家庭。田國(guó)棟等[15]對(duì)上海上海市老年居民護(hù)理需要量及供給量狀況的調(diào)查顯示:上海市老年護(hù)理醫(yī)院的總體規(guī)模仍不足,難以滿足老年人的護(hù)理需要 ,老年護(hù)理醫(yī)院的供給量只占了需要量的 20%左右。

4.4老年護(hù)理控制評(píng)估體系

目前,老年人需要接受何種醫(yī)療或護(hù)理服務(wù),沒(méi)有嚴(yán)格明確的標(biāo)準(zhǔn)。造成不能根據(jù)老年人的不同情況進(jìn)行分級(jí)分流,以至綜合醫(yī)院、康復(fù)院、護(hù)理院、敬老院、社區(qū)護(hù)理界限不清、職責(zé)不明,造成老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)中資源的浪費(fèi)[10]。

4.5我國(guó)老年護(hù)理教育現(xiàn)狀

4.5.1老年護(hù)理學(xué)科的發(fā)展

20世紀(jì)我國(guó)老年護(hù)理學(xué)科發(fā)展幾乎是一個(gè)空白,1999年中華護(hù)理學(xué)會(huì)成立《老年專業(yè)委員會(huì)》,我國(guó)老年護(hù)理尚處于萌芽階段,起步晚、發(fā)展滯后,與發(fā)達(dá)國(guó)家存在較大差距。1985年我國(guó)天津市才成立第一所臨終關(guān)懷醫(yī)院;1996年5月,中華護(hù)理學(xué)會(huì)才倡導(dǎo)要發(fā)展和完善我國(guó)的社區(qū)老年護(hù)理;1997年上海市成立了老人護(hù)理院,隨后深圳、天津等地成立了社區(qū)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)[16]。老年護(hù)理學(xué)課程才在幾所高等護(hù)理學(xué)院開(kāi)設(shè),且尚未在全國(guó)普及,《老年護(hù)理學(xué)》的本科教材2000年12月才正式出版。目前我國(guó)尚無(wú)一所護(hù)理院校專門(mén)開(kāi)設(shè)老年護(hù)理專業(yè),老年護(hù)理教育嚴(yán)重滯后。雖然衛(wèi)生部對(duì)護(hù)理專業(yè)的課程結(jié)構(gòu)做了調(diào)整,增加了適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的老年護(hù)理的內(nèi)容,但只占其總課程的5%左右[17]。

4.5.2我國(guó)老年護(hù)理人員的現(xiàn)狀

我國(guó)幾乎沒(méi)有專業(yè)的老年護(hù)理人才。從事老年護(hù)理的護(hù)士大都學(xué)歷低、人數(shù)少,且沒(méi)有接受過(guò)老年護(hù)理的系統(tǒng)教育,知識(shí)老化,知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理,且只能從事一般的生活和醫(yī)療護(hù)理,缺乏專業(yè)性,因此也不能稱為老年護(hù)理的專業(yè)人才。由于我國(guó)護(hù)理碩士、博士教育中專門(mén)從事老年護(hù)理專業(yè)研究的人員也不足,因此老年護(hù)理的高級(jí)專業(yè)人才更是缺乏[16]。

4.6老年護(hù)理的資金保障

老年護(hù)理的特殊性和費(fèi)用的不確定性,使得整個(gè)社會(huì)有必要在老年醫(yī)療之外,建立獨(dú)立的老年護(hù)理保險(xiǎn)制度。而從我國(guó)目前的保險(xiǎn)現(xiàn)狀來(lái)看,社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)提供的僅是最基本的生活保障,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)改革還未完全成熟,且存在許多局限性,還無(wú)法覆蓋所有老年人,它僅提供給工薪階層,而無(wú)法滿足多層次、多方面的需要,需要進(jìn)一步完善[18]。

5關(guān)于如何發(fā)展我國(guó)老年護(hù)理的思考

5.1樹(shù)立正確的老年護(hù)理理念

樹(shù)立老年護(hù)理理念是我們發(fā)展老年護(hù)理事業(yè)的根本和當(dāng)務(wù)之急。我們?cè)谧o(hù)理老年人時(shí),要樹(shù)立注重老年人功能健康、預(yù)防殘疾、致病的護(hù)理理念,更應(yīng)重視功能的狀態(tài),重視能力的發(fā)揮,要重視保持和增進(jìn)老年人自己勝任日常生活的基本管理,盡可能延長(zhǎng)老年人的生活自理期,讓老年人病而不殘、傷而不殘、殘而不廢。同時(shí),注意從老年人社會(huì)文化的需要出發(fā),去考慮他們的健康問(wèn)題及護(hù)理措施,解決老年人的實(shí)際需要,盡可能維護(hù)個(gè)體的獨(dú)立與尊嚴(yán)[11]。

5.2 建立老年護(hù)理控制評(píng)估體系

建立一套獨(dú)立的考核監(jiān)督指標(biāo)體系。目前可以建立一個(gè)各級(jí)綜合醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理醫(yī)院的老年患者的出入院的相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn),界定老年保健、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理各項(xiàng)服務(wù)之間的界限[10]。

5.3 合理設(shè)置并利用衛(wèi)生資源

在醫(yī)院、社區(qū)、家庭之間應(yīng)構(gòu)筑無(wú)縫隙的護(hù)理模式,為老年人提供連續(xù)的護(hù)理服務(wù)[11]。逐步建立起一套較為完整的社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù)體系,包括建立和完善醫(yī)療護(hù)理設(shè)施,健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)內(nèi)容,建立一支服務(wù)人員隊(duì)伍,把老年人的大部分基本醫(yī)療保健需求解決在基層,解決在社區(qū)。根據(jù)不同年齡老年人群的需要,有計(jì)劃地發(fā)展家庭護(hù)理、日間老年護(hù)理中心、托老所、短期住院的老年護(hù)理等多層次、多形式的社區(qū)護(hù)理服務(wù)網(wǎng)點(diǎn),以及教育老年人群如何利用社區(qū)已有的護(hù)理服務(wù)是提高社區(qū)服務(wù)利用率,滿足社區(qū)低收入老年群體長(zhǎng)期護(hù)理需要。我們應(yīng)利用有限的衛(wèi)生資源,遵從老年護(hù)理倫理、法律和道德要求,建立和完善系統(tǒng)的適應(yīng)老齡化社會(huì)的預(yù)防保健護(hù)理模式,不斷提高老年護(hù)理質(zhì)量,適應(yīng)老齡化社會(huì)的需求。

5.4健全衛(wèi)生保健設(shè)施

需要建立創(chuàng)造性的、 形式多樣的老年護(hù)理機(jī)構(gòu)以滿足各層次中國(guó)老年人的需求。

5.5加強(qiáng)老年護(hù)理教育,培養(yǎng)老年護(hù)理專業(yè)人才

建立老年護(hù)理教育的“基層普及、高層突破”戰(zhàn)略。應(yīng)在全國(guó)中等、高等護(hù)理院校中普及老年護(hù)理學(xué)和社區(qū)護(hù)理學(xué),增設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)、家庭護(hù)理學(xué)、臨終關(guān)懷等課程,有條件的院校開(kāi)辦老年護(hù)理專業(yè),培養(yǎng)老年護(hù)理的專業(yè)護(hù)士。培養(yǎng)我國(guó)的老年護(hù)理專家,在高等護(hù)理教育中增設(shè)老年護(hù)理的碩士、博士授予,培養(yǎng)高層次專業(yè)人才[19]。在我國(guó)建立老年護(hù)理資格證書(shū)的考試,對(duì)這一資格證書(shū)的考試將有助于通過(guò)要求老年護(hù)理的教學(xué)內(nèi)容而快速發(fā)展中國(guó)老年護(hù)理[7]。對(duì)于老年照料者(護(hù)工、志愿人員、家庭照料者等) 也必須進(jìn)行必要的培訓(xùn)。如對(duì)護(hù)工可采取崗前教育、崗中帶教、崗后考核的方法[10]。

5.6完善老年醫(yī)療保障制度,確保老有所醫(yī)

老年醫(yī)療保健的法律化、制度化是老年護(hù)理走向成熟和完善的必要前提。因此,應(yīng)該制定我國(guó)的老年福利法和老年醫(yī)療保健法,大力發(fā)展老年醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè),發(fā)揮國(guó)家、集體、個(gè)人三者力量,確保老有所醫(yī)[20]。

我國(guó)人口老齡化具有明顯“未富先老”的特點(diǎn),老齡化速度較發(fā)達(dá)國(guó)家快得多,老年護(hù)理面臨新的機(jī)遇和挑戰(zhàn),。發(fā)展老年護(hù)理為老年人創(chuàng)造一個(gè)良好的生活環(huán)境,維護(hù)老年人的健康,提高老年人的生活質(zhì)量,為老年人提供全面、系統(tǒng)、規(guī)范的護(hù)理服務(wù)應(yīng)成為發(fā)展老年護(hù)理事業(yè)的努力方向。

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第5篇:社區(qū)老齡化調(diào)查范文

關(guān)鍵字: 居家及社區(qū)養(yǎng)老國(guó)際經(jīng)驗(yàn)老齡化

中圖分類號(hào): TU246.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):

Abstract: With the rapid development of China's aging process, aging is increasingly serious. How to improve the quality of life of older people in residential areas based on the current market economy and the existing social conditions, how to find one suitable road for the future residential construction and development which raise elderly people mainly in home care, secondiy on the social security and community services, this is practical significance lies in this article. According to China's aging analysis and the survey conducted by the current elderly housing problem, this article trys to start from the reality of social conditions of the aging of the population, endowment in these two surveys and studies on the basis of family pension and social kinds of old-age way of comparison and analysis, combined with the customs and traditions of our country and the condition and other relevant international successful experience,this article puts forward housing prototypes for residential and community aged care in anticipation of enhancing sustainability in elderly housing in china。

Keywords: residential and community aged care, international experience ,aging problem

1問(wèn)題的提出及我國(guó)老齡化社會(huì)現(xiàn)狀

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,我國(guó)已于1999年10月跨入老齡化社會(huì),60歲及其以上老年人口已達(dá)1.26億,占全國(guó)總?cè)丝诘?0%(65歲及其以上老年人口為8687萬(wàn)人占7%)。至2004年,60歲以上的老年人已達(dá)1.41億,占總?cè)丝诒戎貫?1%。按照聯(lián)合國(guó)的有關(guān)規(guī)定,60歲以上老年人口的比重達(dá)到10%以上,或者65歲以上老年人口的比重達(dá)到7%以上的人口形態(tài)就屬于“老年型人口”,呈現(xiàn)“老年型人口”的城市或社區(qū)就稱為“老年型城市”或“老年型社區(qū)”。更為嚴(yán)重的是,據(jù)統(tǒng)計(jì)2000年我國(guó)80歲以上的高齡人口的總數(shù)已達(dá)1100萬(wàn)人,占老年總數(shù)的10%,且以每年5%的速度增長(zhǎng),我國(guó)人口老齡化、高齡化的迅猛到來(lái),是前所未有的。 我國(guó)人口老齡化的特點(diǎn),對(duì)規(guī)劃工作者提出了新的要求,如何解決好老年人的生活、學(xué)習(xí)、娛樂(lè)的要求,豐富老年人的精神生活,滿足老年人健康、長(zhǎng)壽的要求,是促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定和發(fā)展,使年輕人能更安心地工作的關(guān)鍵??紤]到我國(guó)與發(fā)達(dá)國(guó)家相比是“未富先老”的具體國(guó)情,由社會(huì)完全承擔(dān)“老齡化問(wèn)題”是不現(xiàn)實(shí)的。所以確定以居家養(yǎng)老為主的養(yǎng)老工作方針是切實(shí)可行的。

2居家養(yǎng)老及社區(qū)養(yǎng)老有巨大的市場(chǎng)需求

調(diào)查顯示,截至2006年6月1日,中國(guó)60歲以上老年人口有3850萬(wàn),根據(jù)民政部統(tǒng)計(jì),全國(guó)城市福利院2006年床位數(shù)為41.9萬(wàn)張,收養(yǎng)31.2萬(wàn)人,也就是說(shuō),能夠入住養(yǎng)老設(shè)施的老年人不到1%。另一項(xiàng)以北京、天津、上海

重慶的老年人為對(duì)象,關(guān)于城市老年人居住方式意愿調(diào)查顯示,希望與子女同住的占58.53%,希望與子女近距離分住的占30.37%,希望與子女分住無(wú)所謂遠(yuǎn)近的為7.82%,希望入住社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的占3.28%,可見(jiàn)無(wú)論是現(xiàn)狀還是意愿,住宅居住都是老年人最主要的居住形式。

大多數(shù)老年人希望住宅居住,是有其內(nèi)在合理性的。首先,老年人希望在自己熟悉的環(huán)境中生活,因?yàn)檫@里有他們的家人,熟悉的鄰里和樂(lè)于交談的對(duì)象等感情寄托。其次,中華民族傳統(tǒng)文化中非常重視享受兒孫繞膝的天倫之樂(lè),這種觀念在大多數(shù)老年人心目中根深蒂固。另外,對(duì)歐洲等發(fā)達(dá)國(guó)家老年人居住模式研究表明,即使在哪里,老年人入住養(yǎng)老院的比例也不過(guò)只有5%左右。因此,無(wú)論是現(xiàn)在還是未來(lái),我國(guó)對(duì)適合居家養(yǎng)老及社區(qū)養(yǎng)老的居住建筑類型有著巨大的市場(chǎng)需求。

3 我國(guó)當(dāng)前老年人居家及社區(qū)養(yǎng)老問(wèn)題:

由于我國(guó)住宅商品化進(jìn)程的加快,而且以往設(shè)計(jì)缺乏對(duì)老年人居住空間的足夠關(guān)懷,導(dǎo)致許多問(wèn)題的產(chǎn)生:

3.1 “空巢”家庭老人無(wú)人照顧,并且與兒女分開(kāi)居住,平時(shí)生活很難得到子女的照顧。

3.2老人與子女同住在生活習(xí)慣上的差異給雙方帶來(lái)許多的不便及矛盾,特別是以前戶型設(shè)計(jì)時(shí)對(duì)多代同居的概念有所欠缺,房型設(shè)計(jì)更是加劇了雙方使用的不便。而且以前以單純的滿足居住行為的設(shè)計(jì)顯然不能合乎當(dāng)下的居住需求,再加上舊有居住空間結(jié)構(gòu)形式的限制等等因素,所以在舊有基礎(chǔ)上可以設(shè)計(jì)改造的余地不是很大。

3.3 新建住宅未充分考慮老年人的居住需求,開(kāi)發(fā)檔次比較低,配套和服務(wù)的設(shè)施有限。以前專門(mén)為老人設(shè)計(jì)這方面做的還是很不夠的,也沒(méi)有什么經(jīng)驗(yàn)。此外產(chǎn)業(yè)規(guī)模小,產(chǎn)業(yè)鏈整合度低,老年的一些設(shè)施和設(shè)備這些東西都是很缺乏的,也不專業(yè),這方面產(chǎn)品也特別少,比如說(shuō)扶手啊什么的都是特別少。缺乏全過(guò)程的開(kāi)發(fā)經(jīng)驗(yàn),把國(guó)外的東西直接搬來(lái)又水土不服,這個(gè)我們自己也比較明白,我們也借鑒了日本或者是臺(tái)灣、美國(guó)的一些經(jīng)驗(yàn),我們感覺(jué)到有一些東西也不是可以直接照辦過(guò)來(lái)的。日本政府接入的也很多,給了養(yǎng)老很大的支持。但是我們國(guó)家的這些政策還不能馬上下來(lái),所以我們直接學(xué)日本的小規(guī)模、多功能的養(yǎng)老設(shè)施恐怕也不是就能馬上搬得過(guò)來(lái)的。

新建住宅缺乏清晰的市場(chǎng)定位,對(duì)老年客戶群細(xì)分不夠。我們認(rèn)為對(duì)有錢(qián)的老人進(jìn)行一些產(chǎn)品的開(kāi)發(fā),老人的情況非常的復(fù)雜,年輕一點(diǎn)的老人身體非常健康,老了以后就會(huì)身體不好,需要照護(hù)了。今天他比較健康,你就覺(jué)得他住的非常的合適,明天他摔一跤,需要護(hù)理了,但是又滿足不了。有一些政策雖然已經(jīng)想起來(lái)了,但是還不能完全落地,特別是一些法規(guī)還不是很細(xì)致,有一些東西在適應(yīng)性上還差一些,我們?cè)谠O(shè)計(jì)當(dāng)中也是有所感悟的。從這一點(diǎn)可以看出,我國(guó)的養(yǎng)老地產(chǎn)正處于一個(gè)初級(jí)階段,產(chǎn)業(yè)的整合,高端市場(chǎng)亟待發(fā)展,跨行業(yè)的前沿性研究迫在眉睫。

3.4 缺乏適合老年人的室外活動(dòng)空間,不能滿足老年人的心理及生理需求。

4 居家養(yǎng)老及社區(qū)養(yǎng)老的若干國(guó)際經(jīng)驗(yàn)

國(guó)際老齡政策的發(fā)展表明,當(dāng)一個(gè)國(guó)家進(jìn)入老齡化國(guó)家之后,就會(huì)出臺(tái)一系列針對(duì)老年人居住問(wèn)題的政策措施而當(dāng)其進(jìn)入老齡國(guó)家的行列后,政策重點(diǎn)就轉(zhuǎn)向促進(jìn)普通住宅的無(wú)障礙化等通用設(shè)計(jì)的措施,而不是采取針對(duì)老年群體的對(duì)策。例如:

瑞典在65歲以上的人口到達(dá)10%以后的20世紀(jì)50年代開(kāi)始大量建設(shè)養(yǎng)老院;在該比重到達(dá)15%時(shí)1975年則對(duì)建筑法進(jìn)行修訂,開(kāi)始推進(jìn)普通住宅的無(wú)障礙化。

美國(guó)在65歲以上人口比重達(dá)到8%之后的1956年對(duì)住宅法進(jìn)行修改,開(kāi)始建設(shè)老年人住宅;在該比重達(dá)到13%時(shí)1990年制定集合住宅服務(wù)法,開(kāi)始建造具備護(hù)理服務(wù)功能的集合住宅。

老年社區(qū)既是美國(guó)郊區(qū)化的產(chǎn)物,更源于其特定的地理和社會(huì)背景――充裕的土地資源,發(fā)達(dá)的市場(chǎng)環(huán)境,較年輕的老年群體。這類社區(qū)多建設(shè)在郊外地段,以低密度住宅形式為主,主要面向較年輕、健康、活躍的老年群體,提供居住和配套服務(wù)。讓老年人享受郊外的清新空氣和美好景觀的同時(shí),還能充分利用各類休閑娛樂(lè)、康體健身設(shè)施實(shí)現(xiàn)健康向上的生活情趣。整個(gè)社區(qū)內(nèi)部形成多層級(jí)的設(shè)施配置,既有集中的社區(qū)配套以滿足較大規(guī)模的聚會(huì)與活動(dòng),同時(shí),在每個(gè)組團(tuán)還設(shè)有基本配套,滿足小組團(tuán)內(nèi)部相對(duì)全面的生活需求,促進(jìn)居民對(duì)居住鄰里的歸屬感和家庭感。 有的老年社區(qū)不僅提供專門(mén)面向老年人的住宅,還為年輕家庭提供適合的居所,實(shí)現(xiàn)各年齡階層的混合居住,既為兩代家庭相鄰而居提供可能,還能讓老年人在與不同年齡段人群廣泛的接觸中,獲得充實(shí)與滿足。有的社區(qū)為老人提供了多種可參與的活動(dòng)內(nèi)容,形成上百個(gè)由社區(qū)居民自行運(yùn)營(yíng)的俱樂(lè)部和活動(dòng)項(xiàng)目,使老人老有所樂(lè)。有的社區(qū)通過(guò)與周邊的知名大學(xué)建立合作關(guān)系,可使用大學(xué)的教學(xué)設(shè)施,并提供終身學(xué)習(xí)項(xiàng)目,從而吸引了大量高知文化的老人,使其老有所為,老有所學(xué)

美國(guó)相對(duì)歐洲及其他發(fā)達(dá)國(guó)家而言,其老齡化程度較輕,與中國(guó)當(dāng)前的老齡化階段較為接近。美國(guó)老年社區(qū)中以健康活躍的退休長(zhǎng)者為對(duì)象的偏高端產(chǎn)品可以參考學(xué)習(xí)。 此外,美國(guó)以商業(yè)模式運(yùn)營(yíng)老年地產(chǎn)的方式值得借鑒,將老年地產(chǎn)與休閑、娛樂(lè)、健康、教育等產(chǎn)業(yè)整合,更有針對(duì)性地提升了地產(chǎn)的價(jià)值和吸引力,同時(shí)促進(jìn)了產(chǎn)業(yè)鏈的延伸和整合。。

日本在65歲以上人口比重接近&時(shí)的1964年出臺(tái)政策,優(yōu)先向老年人家庭提供租金低廉的公營(yíng)住房在該比例到達(dá)11%時(shí)1987年開(kāi)始實(shí)施銀發(fā)住宅工程,提供具備護(hù)理功能的老年人住宅;在該比重達(dá)到13%之后的1991年開(kāi)始實(shí)行住宅無(wú)障礙化。

日本老年居住和服務(wù)設(shè)施分類詳細(xì),全面覆蓋了各類人群的需求,養(yǎng)老模式也逐漸從醫(yī)院和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老向家庭養(yǎng)老過(guò)渡。相關(guān)居住建筑包括各種層次的老人之家、租賃式的老人住宅、以及銀發(fā)住宅等,服務(wù)設(shè)施則主要圍繞社區(qū)設(shè)置,如日托中心、短期入住設(shè)施、小規(guī)模多功能服務(wù)站、在宅介護(hù)支援中心、咨詢中心等。

其中,小規(guī)模多功能服務(wù)站作為介護(hù)保險(xiǎn)制度的一個(gè)重要產(chǎn)物,也是日本政府近年來(lái)著力推行的養(yǎng)老服務(wù)模式。它通過(guò)政府主導(dǎo)下的市場(chǎng)運(yùn)營(yíng)模式,實(shí)現(xiàn)了嵌入社區(qū)中的就近服務(wù),使養(yǎng)老服務(wù)全方位進(jìn)入家庭,介護(hù)保險(xiǎn)政策得以落地。

在小規(guī)模多功能服務(wù)站中,配備有日托護(hù)理、上門(mén)服務(wù)、短期居住和長(zhǎng)期居住等老年人基本服務(wù)功能,面向所有老年群體。其特點(diǎn)在于:小規(guī)模,以小規(guī)模功能體嵌入社區(qū)的模式,有助于維系老年人原有居住模式、人際關(guān)系、家庭氛圍和地域熟悉感;近距離,以社區(qū)為基本單元,在生活區(qū)域內(nèi)提供所有服務(wù),讓老年人能就近、便捷地享受各種服務(wù);全天候,365天,24小時(shí)隨時(shí)提供必要的服務(wù);一站式,日托、上門(mén)服務(wù)、短期入住、長(zhǎng)期居住等服務(wù)在一個(gè)服務(wù)體內(nèi)集中解決,同時(shí)有助于保持護(hù)理的連續(xù)性,適于應(yīng)對(duì)老年人的各種身心變化;多功能,考慮設(shè)施建設(shè)的靈活性,可以與其他服務(wù)機(jī)構(gòu)拼設(shè),如老人公寓、幼兒園等。

日本在基層社區(qū)配制小規(guī)模、多功能、社區(qū)化的服務(wù)設(shè)施,是實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老的有力保障,對(duì)于當(dāng)前大力推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老制度的我國(guó)而言,具有重要的借鑒價(jià)值。不過(guò)也需要看到,日本老年社區(qū)服務(wù)業(yè)的蓬勃發(fā)展,很大程度上是國(guó)家政策的產(chǎn)物。

5對(duì)我國(guó)老年人可持續(xù)居住的住區(qū)構(gòu)架的思考及建議

通過(guò)對(duì)美國(guó)、日本養(yǎng)老居住模式的介紹,可以看到,發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)面對(duì)老齡化問(wèn)題,已經(jīng)形成較成熟和完善的養(yǎng)老居住體系,通過(guò)政府、市場(chǎng)和社會(huì)共同參與的方式,為各年齡階段、不同身體健康狀況的老年人提供多元化的居住和配套服務(wù),以實(shí)現(xiàn)健康老齡化、積極老齡化的目標(biāo)。其中有不少經(jīng)驗(yàn)值得我們學(xué)習(xí)和借鑒。

但同時(shí),也應(yīng)看到,各國(guó)養(yǎng)老體系的發(fā)展都是建立在本國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展階段和政治背景的基礎(chǔ)上。因而,需要我們立足本國(guó)國(guó)情,在充分認(rèn)知我國(guó)老年人群結(jié)構(gòu)特征和需求特點(diǎn)的基礎(chǔ)上,積極探尋適合中國(guó)的養(yǎng)老居住模式。

借鑒國(guó)際相關(guān)經(jīng)驗(yàn),結(jié)合我國(guó)老年人居住需求的調(diào)研,我認(rèn)為我國(guó)住宅社區(qū)可嘗試分三個(gè)層面來(lái)覆蓋老年人的居家及社區(qū)養(yǎng)老的需求:一是在一般住宅中配置面向老年人的戶型;二是社區(qū)中配建老年公寓;三是在社區(qū)內(nèi)設(shè)立小規(guī)模多功能的老人服務(wù)中心。

通過(guò)這三種建筑類型的有機(jī)配置,基本可以滿足希望獨(dú)立居住,希望與子女居住,希望與子女就近但獨(dú)立居住,希望能得到日托照顧、短期居住以及獲得護(hù)理服務(wù)的各類老人的居住需求。

這里面我們拿小區(qū)的規(guī)劃來(lái)做例子談?wù)勎覀€(gè)人的觀點(diǎn),總圖布局一些樓棟,可能是在三單元的地方做成老少戶,也可能在樓棟的一層專門(mén)做老年人戶型,因?yàn)檫M(jìn)出比較方便,輪椅什么的也可以很方便的進(jìn)出,給提供一些底層花園等等。比如說(shuō)孤獨(dú)一個(gè)老人或者是需要?jiǎng)e人照顧的可以放在底層。還有老人公寓,老人公寓,社區(qū)里加入老人公寓也是大家所希望的,我們?cè)谏虾R淮{(diào)查過(guò),很多老人提出了這樣的情況,說(shuō)我不一定非得跟小孩住在一個(gè)房子里,比如說(shuō)三居室的房子里,我寧愿在小區(qū)里有一套公寓,小一點(diǎn)沒(méi)有關(guān)系,我可以替你接送孩子上幼兒園,等著你回來(lái)我把飯做好,你吃完以后把孩子帶走,這樣老人也可以自己獨(dú)立的生活,晚上還有自己的空間,而不是在一個(gè)房子里面彼此看著非常的小心注意的,老年公寓也有一定的市場(chǎng)。

托老中心,這個(gè)小區(qū)里我覺(jué)得應(yīng)該配置,可以跟幼兒園接近,或者是跟幼兒園在一個(gè)建筑里都是可以的,管理也比較方便,一套管理人馬就把幼兒園和老人活動(dòng)中心都管了。接送小孩和老人都是一塊了,接送完小孩把老人也接回來(lái)了,這樣也很方便。一個(gè)社區(qū)里怎么樣插入這樣的老人的設(shè)施設(shè)備,有的人覺(jué)得只能蓋老年社區(qū),或者是老年到底有什么類型我們不是很清楚,我們可以分成四類到五類的設(shè)施可以插入進(jìn)來(lái)。

老少戶的單元設(shè)計(jì),老少戶是怎么樣的呢?像這樣一個(gè)單元,這邊是子女套,是兩室套,這邊是老人套,一個(gè)是單室的,或者是兩方的老人都要住在一起,就可以買(mǎi)兩個(gè)小套,和兩室套合在一起。我們把走廊做了一些處理,門(mén)的位置可以在不同的位置上有開(kāi)啟的可能。走廊里面這個(gè)門(mén)可以在這兒設(shè)置,可以在這兒設(shè)置,有三種設(shè)置方式,可以使套型有靈活可變的可能。設(shè)置在這個(gè)位置上,其實(shí)A2、A3和A1就是一家人,可能是子女和兩方的老人住在一起,成了一個(gè)大戶型。我設(shè)置在這兒,這個(gè)戶型我可能是沒(méi)有買(mǎi),或者是出租出去都可以。如果設(shè)在這兒,比如說(shuō)老人不在,這兩套都出租了也可以。

我們想說(shuō)的是我們只通過(guò)把門(mén)的位置換一下,設(shè)立不設(shè)立這個(gè)門(mén)使這個(gè)房子就有多種變化的可能,這樣的話我們做產(chǎn)品類型的時(shí)候相對(duì)放松。

還有一種就是短外廊式的住宅。電梯對(duì)老人很重要,如果有這個(gè)短外廊連接以后,就有兩個(gè)電梯,萬(wàn)一某一個(gè)電梯檢修或者是有問(wèn)題,他可以上另外一部電梯。短外廊里面這樣的戶型老人覺(jué)得很好,特別是衛(wèi)生間,他覺(jué)得就應(yīng)該對(duì)著廊子,我們問(wèn)他們說(shuō),他們害怕出事的時(shí)候沒(méi)有人知道他們是怎么回事,就是希望能夠呼救。

6結(jié)語(yǔ):本文通過(guò)分析我國(guó)居家及社區(qū)養(yǎng)老的市場(chǎng)潛力及當(dāng)前存在問(wèn)題,借鑒國(guó)外發(fā)展經(jīng)驗(yàn),嘗試提出適合我國(guó)居家及社區(qū)養(yǎng)老三種模式。通過(guò)這三種模式滿足各類老人的居住生理及心理需求。

作者單位:張 (天津冶金規(guī)劃設(shè)計(jì)院)

參考文獻(xiàn):

1徐菊;龔七一;蘇杰;;銀發(fā)時(shí)代――老年人居室裝飾裝修設(shè)計(jì)要素研究[J];中國(guó)高新技術(shù)企業(yè);2010年06期

第6篇:社區(qū)老齡化調(diào)查范文

關(guān)鍵詞 人口老齡化 醫(yī)療保險(xiǎn) 醫(yī)療服務(wù) 醫(yī)保基金

我國(guó)人口老齡化每年都在呈遞增趨勢(shì),因此面對(duì)我國(guó)人口規(guī)模大、老齡化速度快以及人口老齡化的特點(diǎn),做好老年人醫(yī)療服務(wù)迫在眉睫?,F(xiàn)對(duì)住院老年患者的現(xiàn)狀報(bào)告如下。

資料與方法

一般資料:本組選擇我院近5年來(lái)老年人住院就診的統(tǒng)計(jì)報(bào)表和相關(guān)資料,以老年人的醫(yī)療保險(xiǎn)保障作為研究對(duì)象,相關(guān)數(shù)據(jù)來(lái)源于國(guó)家人口計(jì)生委的預(yù)測(cè)數(shù)值。

研究方法:以實(shí)證研究的方法為主,對(duì)人口老齡化的趨勢(shì)及老年人醫(yī)保就醫(yī)狀況進(jìn)行定量分析。同時(shí)采用文獻(xiàn)比較法,了解國(guó)內(nèi)外社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的基金籌措措施等。

結(jié) 果

人口老齡化問(wèn)題的嚴(yán)峻性:老齡化是全球性課題,據(jù)聯(lián)合國(guó)預(yù)測(cè),到2050年左右全世界60歲以上人口將增加到20億人,占總?cè)丝?/3。隨著我國(guó)人民生活水平提高、醫(yī)療條件的改善以及計(jì)劃生育政策的實(shí)施,加快了人口老齡化的速度。據(jù)第5次人口普查數(shù)據(jù)表明,我國(guó)60歲以上老年人已達(dá)1.32億,其中65歲以上老年人近9000萬(wàn),占總?cè)丝?.96%,已基本達(dá)到國(guó)際上公認(rèn)的7%的老齡化標(biāo)準(zhǔn)線。目前我國(guó)老年人口繼續(xù)以年均3%的速度增長(zhǎng),預(yù)計(jì)10年后,老年人口將逐年遞增到2.43億人,占總?cè)丝诘?6.96%。此后的30年將進(jìn)入快速人口老齡化階段,老年人口比例將上升到32.73%,并在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)保持在這一高水平上,因此帶來(lái)了嚴(yán)峻的形式。

人口老齡化使醫(yī)療保險(xiǎn)基金的供給減少:我國(guó)現(xiàn)行的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的主要籌資方式是用人單位和職工的繳費(fèi),其中在職職工繳費(fèi)率為工資總額的2%,單位繳費(fèi)率為工資總額的6%,退休人員不再繳費(fèi),且和在職職工一樣享受醫(yī)療保障待遇,住院的報(bào)銷比例比在職職工還高5%。由于醫(yī)療保險(xiǎn)制度是在原公費(fèi)和勞保醫(yī)療制度的基礎(chǔ)上建立起來(lái)的,沒(méi)有基金的積累,對(duì)于退休老人來(lái)說(shuō),他們的醫(yī)療保險(xiǎn)資金就構(gòu)成了一筆隱性債務(wù),在沒(méi)有其他渠道資金解決的前提下,僅靠在職職工繳費(fèi)來(lái)負(fù)擔(dān)自己和已經(jīng)退休老年人的醫(yī)療費(fèi)用,必然使醫(yī)療保險(xiǎn)基金的壓力增大,在這種情況下,在職職工和用人單位只有提高繳費(fèi)率,才能保障老年人口的就醫(yī)需求。

人口老齡化使醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出增加:①年齡的增長(zhǎng)是導(dǎo)致醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出增加的根本原因。調(diào)查表明,全國(guó)60歲以上老年人年患病率高達(dá)39.2%,是年輕人的6.5倍,他們對(duì)醫(yī)療保障的需求急切,尤其以高齡老人為甚。在老年人中隨年齡的增長(zhǎng),住院人次隨之增長(zhǎng),如76~80歲比61~65歲的住院人次增長(zhǎng)了54.29%,住院總?cè)舜伪壤蔡岣吡私?%,住院人員中80%以上為老年患者,因此人口老齡化對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度影響重大。②慢性病是導(dǎo)致基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出增加的直接原因。老年人發(fā)生心腦血管及神經(jīng)系統(tǒng)等慢性病的患病率>70%。據(jù)調(diào)查顯示,近5年來(lái)因慢性病住院的老年患者住院人次逐年增加,人均住院費(fèi)用、日均住院費(fèi)用逐年增長(zhǎng),導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用成本隨之?dāng)U大,必然會(huì)增加基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支出。見(jiàn)表1、2。

討 論

老年人醫(yī)療保障制度的建立與完善:隨著人口老齡化加劇,確立專門(mén)老年人醫(yī)療保障制度是社會(huì)的必然選擇。在成立老年人專門(mén)醫(yī)療保障制度之前,有必要針對(duì)老齡化的趨勢(shì)和老年人疾病特點(diǎn),逐步完善醫(yī)療保險(xiǎn)政策中的有關(guān)老年人醫(yī)療保險(xiǎn)措施,并在醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌集及使用上給予政策性的傾斜。

增加保險(xiǎn)金的籌資渠道:目前醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌資渠道主要是企業(yè)和職工繳費(fèi),但如果解決老人醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題,就必須擴(kuò)展醫(yī)療保險(xiǎn)基金的渠道來(lái)源,增加基金的存量。可通過(guò)政府的力量收攏社會(huì)閑散資金或鼓勵(lì)慈善捐款;也可借鑒彩票市場(chǎng)經(jīng)驗(yàn),設(shè)立社會(huì)保險(xiǎn)福利彩票,來(lái)擴(kuò)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金。另外,還可根據(jù)個(gè)人收入水平,制定不同的繳費(fèi)比例。

加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出的管理,減少基金流出:人口老齡化后,繳費(fèi)人群不斷減少,導(dǎo)致醫(yī)療基金收入的減少。在這種情況下,醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)管理,充分利用醫(yī)療機(jī)構(gòu)的現(xiàn)代化信息系統(tǒng),建立醫(yī)療保險(xiǎn)日常監(jiān)管制度,做到實(shí)時(shí)監(jiān)控醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)藥費(fèi)用的發(fā)生情況,爭(zhēng)取用有限的醫(yī)?;皤@取最高的醫(yī)療保障水平。

依托社區(qū)建立老齡化醫(yī)療保障體系:多數(shù)患者看病習(xí)慣選擇大醫(yī)院,但大醫(yī)院往往偏重于診斷和治病。而對(duì)于一些患有非傳染性慢性疾病的老年患者,社區(qū)更適于長(zhǎng)期的常規(guī)治療,且醫(yī)療成本遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于大醫(yī)院。所以,要提高社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)能力,注重社區(qū)預(yù)防、治療與健康保健相結(jié)合,構(gòu)建老年社會(huì)醫(yī)療服務(wù)體系,以減少醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支出。

實(shí)現(xiàn)以預(yù)防為主的健康老齡化:健康的老齡化不但要有良好的心理狀態(tài)、和諧的社會(huì)關(guān)系和科學(xué)的生活方式,還要注重老年人的文化修養(yǎng),提高老年人的生活質(zhì)量,為老年人安度晚年創(chuàng)造條件。

參考文獻(xiàn)

1 張桂萍,陳方武.從老年人的衛(wèi)生服務(wù)利用現(xiàn)狀看社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn).中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2008,9(3):195.

2 張賢.建立和完善老年人健康保健體制的探討.老年保健,2007,7(21):22.

3 彭奕華,許紅雁,王雁,等.韶關(guān)市老年人醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌集研究.中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理,2006,22(4):216.

4 張璐瑩,程曉明,鄒振東,等.上海市閔行區(qū)老年人口衛(wèi)生服務(wù)研究.中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2006,12(9):2001.

第7篇:社區(qū)老齡化調(diào)查范文

1 關(guān)于老年住區(qū)的研究

1.1 對(duì)國(guó)外老年住區(qū)規(guī)劃研究結(jié)果的借鑒

因?yàn)槔夏耆嗽谏砑靶睦砩隙疾辉倬邆淠贻p人的健康與活力,所以在居住區(qū)的建設(shè)上要有一定的要求,符合老年人的生活模式。以作為這方面的典型代表――美國(guó)為例,在建設(shè)老年人居住的社區(qū)時(shí),將其分為多種類型的老年住宅,主要特點(diǎn)是建造了一個(gè)環(huán)境好,規(guī)模大,為老年人提供豐富多彩的娛樂(lè)活動(dòng)的綜合性社區(qū),在心理及生理上都滿足了老年人的生活需要,他們每日的生活充實(shí),身體健康,自然而然的不再依賴兒女,從而減輕兒女的負(fù)擔(dān)。這種建設(shè)模式因其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),在歐洲國(guó)家已經(jīng)得到廣泛認(rèn)可,我國(guó)也在結(jié)合實(shí)際情況借鑒并大力推廣這一老年社區(qū)的大面積建設(shè)。

亞洲的許多發(fā)達(dá)國(guó)家與我國(guó)在文化上存在很多相似之處,例如日本的老年住宅社區(qū)就值得我們深入研究。日本老年社區(qū)模式的特色就是通過(guò)先進(jìn)的技術(shù)實(shí)現(xiàn)老年人的自助與自理,滿足他們的物質(zhì)生活需求。另一方面為其提供完善的配套設(shè)施,不僅在生活上進(jìn)行關(guān)心照顧,同時(shí)也豐富了老年人的精神生活,讓其生活在一個(gè)安靜舒適的環(huán)境中。我們要借鑒這種住宅模式的轉(zhuǎn)變,吸收有利于建設(shè)具有我國(guó)特色老年住宅的經(jīng)驗(yàn)。

1.2 國(guó)內(nèi)養(yǎng)老模式和居住方式的選擇

在最早的一個(gè)階段,我國(guó)養(yǎng)老模式主要有兩種,一種是家庭養(yǎng)老,一種是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,但是最近幾年,社會(huì)和經(jīng)濟(jì)也在不斷的發(fā)展,所以傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式也會(huì)受到一定的沖擊,同時(shí)我國(guó)也出現(xiàn)了很多新型的養(yǎng)老方式,度假養(yǎng)老和異地養(yǎng)老等都被人們熱捧。

城市規(guī)劃的相關(guān)專家普遍認(rèn)為我國(guó)的養(yǎng)老的方式受傳統(tǒng)觀念的影響較大,居家養(yǎng)老雖然能夠很好的保證我國(guó)老年人的安全,但是對(duì)老年人的精神和文化生活卻是比較忽視的,同時(shí)在經(jīng)濟(jì)性上也不能起到非常好的效果,這種養(yǎng)老形式雖然在一定的時(shí)間內(nèi)還是會(huì)占據(jù)著比較重要的位置,但是我國(guó)的養(yǎng)老住宅區(qū)還是應(yīng)該朝著多元化的方向發(fā)展。

對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式進(jìn)行了解之后,一些國(guó)內(nèi)的學(xué)者也提出了新型的養(yǎng)老住宅形式比如鄰居式、分離式等等,但是也有很多學(xué)者認(rèn)為,老年公寓在很多方面展現(xiàn)出來(lái)的優(yōu)勢(shì)都是其他形式住宅所不能比擬的,所以要在保留老年公寓的基礎(chǔ)上發(fā)展新型的老年居住區(qū)。

1.3 老年住區(qū)空間環(huán)境

在所有影響因素中,居住環(huán)境無(wú)疑是最重要的因素之一,這也是研究人員的研究重點(diǎn)。歐洲許多國(guó)家將老年住宅選在了風(fēng)景優(yōu)美的地區(qū),遠(yuǎn)離喧囂,因?yàn)檫@樣的環(huán)境更適宜晚年生活,讓內(nèi)心更加平靜。從心理和生理兩方面對(duì)老年人進(jìn)行了解,可以得知居住環(huán)境不僅要考慮到自然環(huán)境的因素,還要滿足他們精神上的需要,設(shè)置圖書(shū)館、醫(yī)院、護(hù)理中心等社區(qū)設(shè)施,達(dá)到心理上的健康。合理的規(guī)劃居住環(huán)境,鄰里之間相處融洽,建立良好的關(guān)系也對(duì)老年人的生活起著十分重要的作用。為老年人創(chuàng)造一個(gè)優(yōu)美的生活環(huán)境,不僅是適應(yīng)老齡化社會(huì)的重要舉措,同時(shí)也是促進(jìn)城市建設(shè)與發(fā)展的推動(dòng)力。

2 關(guān)于老年休閑活動(dòng)空間的研究

國(guó)內(nèi)學(xué)者通過(guò)地理學(xué)方法對(duì)城市老年休閑活動(dòng)空間的研究較多。柴彥威和劉璇認(rèn)為可以將時(shí)間地理學(xué)方法引入對(duì)城市老齡化問(wèn)題的研究中,通過(guò)對(duì)城市老年居民活動(dòng)時(shí)間分布、活動(dòng)方式以及時(shí)空間結(jié)構(gòu)的分析,研究社會(huì)組織、基礎(chǔ)設(shè)施配置等對(duì)老年人活動(dòng)的影響,從而探尋城市內(nèi)部結(jié)構(gòu)與老齡居民活動(dòng)互動(dòng)的一般規(guī)律以及提出城市建設(shè)中老年休閑活動(dòng)空間的各種對(duì)策。

相關(guān)研究人員利用時(shí)間地理學(xué)的方法,對(duì)某市50名退休老人的四季休閑行為進(jìn)行跟蹤調(diào)查,其目的是為揭示大城市的老年人是如何從事日常生活及休閑娛樂(lè)活動(dòng)的,以及這些活動(dòng)的基本特征與時(shí)空分異規(guī)律,從而得到相關(guān)科學(xué)依據(jù),在大城市中組織與規(guī)劃休閑空間。另一組專家也運(yùn)用了時(shí)間地理學(xué)的方法,采取問(wèn)卷調(diào)查的方式制作了一份某市典型社區(qū)中老年人24小時(shí)的活動(dòng)日志,借此描述城市老年人日常生活的活動(dòng)類型是否具有一般時(shí)空特征。第三組人員采用的是行為地理學(xué)的研究方法,調(diào)查的內(nèi)容為城市老年人的日常消費(fèi)情況,采用問(wèn)卷的形式,揭示了城市老年人的日常購(gòu)物行為所具備的空間特征。上述以微觀角度研究老年人活動(dòng)需求的方法體現(xiàn)出以人為本的原則,便于更好地在規(guī)劃上組織與引導(dǎo)居民進(jìn)行休閑活動(dòng)。場(chǎng)所空間作為休閑活動(dòng)的載體,成為目前我國(guó)急需研究的問(wèn)題。通過(guò)對(duì)某地區(qū)各類老年人經(jīng)常出入的公共活動(dòng)場(chǎng)所的抽樣調(diào)查,地理位置近是老年人最迫切的需求,其次是環(huán)境條件要好及有必要的設(shè)施。而老年人對(duì)休閑活動(dòng)場(chǎng)所的要求分別是地理位置便利、環(huán)境優(yōu)雅、安全、安靜、有充足的休息設(shè)施以及良好的景觀等。由此可見(jiàn),老年人最看重休閑場(chǎng)所周圍的交通是否便利,周圍的環(huán)境如何,配套設(shè)施是否齊全。從上述結(jié)論中我們可以得知,在建設(shè)老年人的休閑活動(dòng)空間時(shí),要合理安排交通區(qū)位,做到安全性與易識(shí)別性兼具,加之以完善的配套設(shè)施,均勻的分散場(chǎng)所,定能夠吸引老年人前往。

3 關(guān)于道路交通的研究

老齡化社會(huì)對(duì)我國(guó)城市道路交通系統(tǒng)提出了新的要求,我們認(rèn)為老齡群體的交通安全問(wèn)題已越來(lái)越突出,中國(guó)應(yīng)重視人口老齡化社會(huì)交通安全問(wèn)題的研究。研究人員從城市角度較全面的研究了如何解決老齡社會(huì)的城市交通問(wèn)題。首先,介紹了美國(guó)針對(duì)老年人出行特點(diǎn)所制定的涉及規(guī)劃、建設(shè)、運(yùn)營(yíng)、管理和立法等方面的改善交通措施,接著對(duì)國(guó)內(nèi)城市交通發(fā)展提出幾點(diǎn)建議:(1)加強(qiáng)公共交通基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè);(2)注重交通系統(tǒng)的無(wú)障礙設(shè)計(jì);(3)建立安全、便利的步行交通環(huán)境;(4)強(qiáng)化老年人的交通安全意識(shí);(5)建立針對(duì)老年駕駛員的培訓(xùn)和審驗(yàn)制度。

第8篇:社區(qū)老齡化調(diào)查范文

關(guān)鍵詞:人口老齡化;居家養(yǎng)老;服務(wù)體系

中圖分類號(hào):C913.7 文獻(xiàn)識(shí)別碼:A 文章編號(hào):1001-828X(2017)007-000-01

一、人口老齡化現(xiàn)狀

2014年末我國(guó)總?cè)丝跀?shù)13.678億人,我國(guó)老年人口規(guī)模已超2億。60周歲以上人口2.12億人占總?cè)丝跀?shù)15.5%,65周歲以上人口數(shù)為1.37億人,占總?cè)丝跀?shù)10.1%。我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡化高速發(fā)展階段。

2010-2014年我國(guó)老年撫養(yǎng)比從11.9%上升到13.7%,勞動(dòng)年齡人口需要撫養(yǎng)老年人數(shù)量增多,加重了家庭撫養(yǎng)負(fù)擔(dān)。我國(guó)處于社會(huì)主義初級(jí)階段尚未實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化、經(jīng)濟(jì)尚不發(fā)達(dá)卻提前進(jìn)入老齡化社會(huì),未富先老、未備已老特征明顯。

二、人口老齡化背景下發(fā)展我國(guó)居家養(yǎng)老服務(wù)體系重要性

“第四次中國(guó)城鄉(xiāng)老年人生活狀況調(diào)查報(bào)告”顯示,我國(guó)老年人口數(shù)量持續(xù)增加,空巢、失能老人分e占老年人口總數(shù)51.3%、18.3%。經(jīng)濟(jì)新常態(tài)下,人口老齡化加大經(jīng)濟(jì)發(fā)展壓力,我國(guó)人口紅利漸逝成為不爭(zhēng)事實(shí)。發(fā)展以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)的多層次養(yǎng)老服務(wù)具有現(xiàn)實(shí)意義。其一就目前養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)看,老年人服務(wù)需求呈現(xiàn)多樣化態(tài)勢(shì),老齡事業(yè)發(fā)展前景廣闊,通過(guò)發(fā)展老齡事業(yè)能夠?yàn)榇龢I(yè)人員提供就業(yè)崗位,在一定程度緩解就業(yè)壓力。其次老年人對(duì)家庭依賴重,人口流動(dòng)性強(qiáng)導(dǎo)致越來(lái)越多老人不能與子女生活在一起,無(wú)法得到子女生活照料和精神慰藉。居家養(yǎng)老是把服務(wù)項(xiàng)目延伸進(jìn)家庭使老人能夠得到服務(wù)又滿足其精神慰藉需求。最后城鎮(zhèn)化和現(xiàn)代化推動(dòng)下,我國(guó)家庭呈現(xiàn)出規(guī)模微型化、結(jié)構(gòu)扁平化特征,家庭養(yǎng)老功能急劇下降,傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老方式不足以應(yīng)對(duì)高速發(fā)展的人口老齡化。

三、我國(guó)居家養(yǎng)老服務(wù)中存在的問(wèn)題

1.養(yǎng)老設(shè)施不健全,養(yǎng)老服務(wù)供需不對(duì)稱

老人對(duì)照料、護(hù)理、醫(yī)療、康復(fù)、精神關(guān)愛(ài)、文化娛樂(lè)服務(wù)需求增加,但目前大部分養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)模小、功能少。有些社區(qū)只能提供社區(qū)工作人員日常辦公用地,沒(méi)有多余場(chǎng)地建設(shè)養(yǎng)老設(shè)施。

2.缺乏醫(yī)養(yǎng)護(hù)專業(yè)人才,存在醫(yī)養(yǎng)分離現(xiàn)象

隨著養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)逐漸興起,社會(huì)養(yǎng)老領(lǐng)域面臨護(hù)理與醫(yī)療康復(fù)專業(yè)人才短缺的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。雖然有些成功的養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)中逐漸將醫(yī)療和養(yǎng)老相結(jié)合,但仍然沒(méi)有普遍實(shí)現(xiàn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式。我國(guó)養(yǎng)老存在“看病地方不養(yǎng)老,養(yǎng)老地方不看病”現(xiàn)狀,不能有效整合醫(yī)療與養(yǎng)老服務(wù)資源。

3.缺乏社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息交流平臺(tái)

社區(qū)養(yǎng)老中的信息交流主要以社區(qū)管理中心為載體,有服務(wù)需求的老年人向社區(qū)提出申請(qǐng)并登記,社區(qū)派出工作人員進(jìn)行上門(mén)服務(wù)。社區(qū)人手不夠或可用資源不足不能及時(shí)為有需求的老人提供服務(wù)或者忽略老人需求造成信息交流不暢通、服務(wù)不到位等現(xiàn)象,影響社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)有效開(kāi)展。

4.政府在社會(huì)化居家養(yǎng)老服務(wù)中定位模糊

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施大部分都是政府負(fù)責(zé)完成建設(shè),基礎(chǔ)服務(wù)工作也多由政府工作人員從事,政府定位不明確出現(xiàn)大包大攬、越位等現(xiàn)象。不能充分發(fā)揮市場(chǎng)對(duì)養(yǎng)老資源整合的基礎(chǔ)作用、積壓了社會(huì)組織在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中的市場(chǎng)份額,壓抑企業(yè)和社會(huì)組織活力和積極性。

四、關(guān)于完善我國(guó)居家養(yǎng)老服務(wù)的對(duì)策

1.合理規(guī)劃用地,建立配套的養(yǎng)老設(shè)施增加有效供給

土地征用方面,政府、國(guó)土資源局要合理規(guī)劃土地將養(yǎng)老公益性用地與商業(yè)用地區(qū)別對(duì)待,政府要求開(kāi)發(fā)商在進(jìn)行住宅規(guī)劃時(shí),小區(qū)內(nèi)要建立適應(yīng)老年人需求的配套養(yǎng)老設(shè)施,確保社區(qū)養(yǎng)老能夠真正從空間層面上落實(shí)。

2.培養(yǎng)專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人才,建立醫(yī)養(yǎng)護(hù)相結(jié)合的專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)

第一,通過(guò)政府補(bǔ)貼對(duì)現(xiàn)有人員進(jìn)行定向?qū)I(yè)培訓(xùn),提供不同社區(qū)服務(wù)人員交流學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)不斷提高其專業(yè)技能。第二,在高校開(kāi)設(shè)與養(yǎng)老、護(hù)理相關(guān)課程培育專業(yè)人才和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心為專業(yè)學(xué)生提供實(shí)習(xí)崗位,加強(qiáng)對(duì)專業(yè)學(xué)生培養(yǎng),使學(xué)生理論與實(shí)踐相結(jié)合。在一定程度上彌補(bǔ)專業(yè)服務(wù)團(tuán)隊(duì)人員數(shù)量和技能的不足。

3.打造“互聯(lián)網(wǎng)”+居家養(yǎng)老聯(lián)動(dòng)平臺(tái),發(fā)展智慧化養(yǎng)老

在大數(shù)據(jù)時(shí)代下打造互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老平臺(tái),逐步建立與老年人溝通便捷、服務(wù)及時(shí)的信息化服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。打造線上線下相結(jié)合方式(OTO)可以使老人足不出戶享受居家養(yǎng)老帶來(lái)的一系列便利服務(wù)。為社區(qū)中需要提供服務(wù)的老人安裝一鍵通電話,設(shè)置兒女電話、社區(qū)電話、急救中心、報(bào)警電話、火警中心等快捷鍵解決子女上班無(wú)人照顧老人的后顧之憂。

4.構(gòu)建“看護(hù)四邊形”養(yǎng)老方式,發(fā)揮多元主體參與居家養(yǎng)老服務(wù)

通過(guò)構(gòu)建以政府、市場(chǎng)、非盈利組織/社區(qū)、家庭四方聯(lián)動(dòng)的“看護(hù)四邊形”養(yǎng)老方式,加強(qiáng)政府、市場(chǎng)、社會(huì)“三元合作”與社工、義工、護(hù)工“三工聯(lián)動(dòng)”的整體效果并進(jìn)一步推動(dòng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

從政府角度看,政府要從管制型向服務(wù)型轉(zhuǎn)變并分清有效需求與潛在需求。通過(guò)制定和提供政策支持、宏觀指導(dǎo)、評(píng)估、監(jiān)督等方式促進(jìn)供給側(cè)與需求側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,幫助有需要但沒(méi)能力獲得服務(wù)的老人獲得合適服務(wù),改善養(yǎng)老服務(wù)供需不平衡現(xiàn)狀。

從市場(chǎng)和社會(huì)角度看,要發(fā)揮出市場(chǎng)在資源配置中基礎(chǔ)作用。充分挖掘社會(huì)閑置資源,將城鎮(zhèn)中閑置的土地等資源經(jīng)過(guò)一定程序,加以改造成養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施等增加養(yǎng)老服務(wù)供給量。

五、對(duì)未來(lái)居家養(yǎng)老服務(wù)的總結(jié)與展望

第9篇:社區(qū)老齡化調(diào)查范文

關(guān)鍵詞:老齡化 人口 養(yǎng)老機(jī)制

人口老齡化是指總?cè)丝谥邢鄬?duì)年輕人口來(lái)說(shuō)老年人口增長(zhǎng)比例過(guò)快的動(dòng)態(tài)發(fā)展過(guò)程。國(guó)際上人口老齡化界定標(biāo)準(zhǔn)通常以60歲以上的人口超過(guò)總?cè)丝诒壤?0%,或65歲以上人口超過(guò)總?cè)丝诒壤?%作為判定老齡化的標(biāo)準(zhǔn)。

1.我國(guó)人口老齡化現(xiàn)狀概述

我國(guó)第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)60歲及以上人口占13.26%,比2000年人口普查上升2.93個(gè)百分點(diǎn),其中65歲及以上人口占8.87%,比2000年人口普查上升1.91個(gè)百分點(diǎn)。中國(guó)人口年齡結(jié)構(gòu)的變化,說(shuō)明隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展,人民生活水平和醫(yī)療衛(wèi)生保健事業(yè)的巨大改善,生育率持續(xù)保持較低水平,老齡化進(jìn)程逐步加快。

1.1表現(xiàn)形式及特點(diǎn)

由于我國(guó)計(jì)劃生育政策導(dǎo)致相對(duì)青壯年、兒童少年來(lái)說(shuō),老年人口比例增大,人口老齡化提前到來(lái)。我國(guó)社會(huì)發(fā)展相對(duì)發(fā)達(dá)國(guó)家存在一定差距,人口老齡化帶來(lái)的相關(guān)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題、養(yǎng)老問(wèn)題比較尖銳。率先進(jìn)入老齡化的發(fā)達(dá)國(guó)家人均國(guó)民生產(chǎn)總值高達(dá)20000美元以上,而我國(guó)在人均國(guó)民生產(chǎn)總值約為1000美元左右時(shí)步入老齡化社會(huì)。在當(dāng)前國(guó)內(nèi)和國(guó)際局勢(shì)錯(cuò)綜復(fù)雜的大背景下我國(guó)進(jìn)入老齡化階段,無(wú)疑我國(guó)家的長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)展和繁榮富強(qiáng)增加了沉重的負(fù)擔(dān)。國(guó)家的可持續(xù)發(fā)展,市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定與繁榮、國(guó)家的安全與穩(wěn)定等各方面的要求,均需要積極應(yīng)對(duì)人口老齡化帶來(lái)的諸多挑戰(zhàn)。

1.2養(yǎng)老經(jīng)費(fèi)狀況

扶養(yǎng)老人與扶養(yǎng)兒童耗費(fèi)的經(jīng)濟(jì)與人力大不相同。相關(guān)研究結(jié)果證明撫養(yǎng)老人與扶養(yǎng)兒童所需費(fèi)用比大約在2:1—3:1范圍內(nèi)。老年人主要的社會(huì)負(fù)擔(dān)體現(xiàn)在醫(yī)保和養(yǎng)老保障基金方面。我國(guó)1990年離退休人員支出為388.9億元,到2003年已高達(dá)到4088.6億元。醫(yī)療費(fèi)用支出則從1990年的76.2億元增長(zhǎng)到2003年的271.3億元。

1.3配套設(shè)施狀況

中華文明自古就有尊老愛(ài)幼的傳統(tǒng),家庭成員聯(lián)系緊密,鄰里關(guān)系融洽,這位老年人安度晚年提供了各種便利條件。在家庭和社區(qū)乃至全社會(huì)的努力下,老有所養(yǎng),老有所為,豐富老年人的精神世界,共建和諧社會(huì)已成為我們社會(huì)的共識(shí)。各種老年活動(dòng)室、老年大學(xué)、運(yùn)動(dòng)健身器材、運(yùn)動(dòng)廣場(chǎng)等在中華大地隨處可見(jiàn),為老年人豐富精神生活提供了各種保障。

1.4物質(zhì)生活方面

自20世紀(jì)90年代以來(lái),我國(guó)老年人的物質(zhì)生活明顯提高。據(jù)權(quán)威數(shù)據(jù)顯示老年人平均收入在城市2000年比1992年提高3.1倍,同期在農(nóng)村增長(zhǎng)1.7倍。半數(shù)的城市老人基本的家電、煤氣、通訊設(shè)施齊全,每戶住房面積平均達(dá)70多平方米。農(nóng)村老人50%有2種以上現(xiàn)代化家庭設(shè)施,每戶住房面積達(dá)80多平方米。雖然老年人的物質(zhì)生活水平逐步提高,但是相對(duì)青壯年,其消費(fèi)額所占比例還很小。國(guó)家統(tǒng)計(jì)局2002年對(duì)4000戶城市居民調(diào)查顯示,60—70歲老年家庭財(cái)產(chǎn)平均為16.2萬(wàn)元,70歲以上者15.7萬(wàn)元,比35—40歲青壯年家庭財(cái)產(chǎn)少43%。

1.5醫(yī)療保障方面

我國(guó)醫(yī)療費(fèi)用支出隨著人口年齡的增長(zhǎng)呈上升趨勢(shì)。1993年和1998年國(guó)家相關(guān)部門(mén)調(diào)查顯示,城市居民人均每年住院費(fèi)用0-4歲為817元,10-19歲增至2244元,40-49歲為4577元,65歲以上為5096元。我國(guó)正在深化醫(yī)療體制改革,看病難、看病貴問(wèn)題在逐漸緩解。尤其是針對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)的一些違規(guī)運(yùn)作問(wèn)題,加大懲處力度,這對(duì)老年人醫(yī)療問(wèn)題是極其有利的。尤其是社區(qū)醫(yī)院的普及對(duì)于老年人方便就醫(yī)解決了大問(wèn)題,同時(shí)為老年人健康咨詢、減少開(kāi)支等都提供了保障。農(nóng)村合作醫(yī)療制度已基本普及,對(duì)于農(nóng)民大病治療、醫(yī)療報(bào)銷給予有力的支持。

2.措施與建議

2.1加強(qiáng)宣傳督導(dǎo),提高對(duì)老齡化問(wèn)題的認(rèn)識(shí)

將實(shí)施健康老齡化戰(zhàn)略納入國(guó)民發(fā)展的中長(zhǎng)期規(guī)劃之中。結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況,精心設(shè)計(jì)老齡化工作體系,明確制度和責(zé)任,加大投入和監(jiān)管力度,由中央到地方逐級(jí)層層落實(shí),爭(zhēng)取見(jiàn)到實(shí)效。

2.2家庭養(yǎng)老與社會(huì)養(yǎng)老相結(jié)合

建立以家庭養(yǎng)老為主,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)為輔,公共福利養(yǎng)老為補(bǔ)充,社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)為保障的養(yǎng)老體系。推進(jìn)養(yǎng)老、醫(yī)療的社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn),逐步完善城鄉(xiāng)養(yǎng)老社會(huì)福利保障、老年社會(huì)救濟(jì)體系。建立以社區(qū)為中心的老年服務(wù)體系,文化教育和法律服務(wù)、醫(yī)療保健、體育健身等軟硬件設(shè)施齊全。

2.3積極發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè),發(fā)揮市場(chǎng)導(dǎo)向作用

為不斷豐富老年人物質(zhì)和精神生活日益增長(zhǎng)的需求而形成相關(guān)的產(chǎn)業(yè)是完全必要的,收費(fèi)應(yīng)相對(duì)其他產(chǎn)業(yè)低一些,以保證更多老年人均能享受到改革的實(shí)惠。發(fā)展經(jīng)濟(jì),增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)實(shí)力,只有提高勞動(dòng)生產(chǎn)率、加快發(fā)展,才能更好地服務(wù)老年人,實(shí)現(xiàn)老年人與其他人同享社會(huì)發(fā)展成果。同時(shí)要實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老費(fèi)用的合理使用,轉(zhuǎn)變老年人消費(fèi)觀念,提高老年人的消費(fèi)能力。

2.4建立和完善老年法規(guī)體系,保障老年人的合法權(quán)益

通過(guò)法律推進(jìn)各項(xiàng)措施的實(shí)現(xiàn),解決老年人生活中遇到的各類法律問(wèn)題,尤其是老年人家庭贍養(yǎng)問(wèn)題,個(gè)別案例值得深思,通過(guò)法律救濟(jì),避免類似問(wèn)題盡少發(fā)生。

2.5提高人口素質(zhì),積極應(yīng)對(duì)老齡化導(dǎo)致的人力資源問(wèn)題

增加教育投入力度,大力發(fā)展職業(yè)教育,全方位提高人口的綜合素質(zhì),使我國(guó)逐漸由人口大國(guó)轉(zhuǎn)變?yōu)槿肆Y源大國(guó)。為此,應(yīng)從穩(wěn)定低生育水平,提高人口素質(zhì),完善制度,提高服務(wù)、保障能力入手,尤其是提高老齡人口健康水平,豐富老年人精神世界。統(tǒng)籌人口、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、資源、環(huán)境發(fā)展。在人口及其相關(guān)政策方面應(yīng)采取分類指導(dǎo),因地制宜的原則。

關(guān)于延長(zhǎng)退休年齡問(wèn)題,目前在中國(guó)時(shí)機(jī)尚未成熟,如果不顧民意,執(zhí)意展開(kāi)相關(guān)工作,將極其不利于社會(huì)和諧。老齡化問(wèn)題必須與我國(guó)實(shí)際情況相結(jié)合,方能實(shí)現(xiàn)國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展與社會(huì)和諧同步推進(jìn)。