醫(yī)學倫理學的精髓精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)學倫理學的精髓范文

1 人文精神與人文素養(yǎng)

人文精神，最早發(fā)源于西方文藝復興時期，在我國開始于20世紀90年代的“人文精神大討論”在文化界的展開。我比較認同的人文精神含義大致有以下三點：即尊重個人經(jīng)驗、維護個體尊嚴、尊重個人思想。表現(xiàn)為對人類遺留下來的種種精神文化現(xiàn)象的高度重視；對人尊嚴的維護，價值的關(guān)心；并在人的全面發(fā)展中對自己的行為、思維和心態(tài)具有自我批判精神；是一種對全面發(fā)展的理想人格的肯定和塑造。

人文素養(yǎng)，是指表現(xiàn)為一個人的人格德性、氣質(zhì)修養(yǎng)、價值取向，其內(nèi)涵包括高尚的道德情操，人文素養(yǎng)，社會學，人文學的知識素養(yǎng)，創(chuàng)新能力和不斷發(fā)展自己的潛能、高度的社會責任感和對事業(yè)的獻身精神；良好的人際交往力，能與人和諧相處的溝通能力。

醫(yī)學人文精神，是對人的生命質(zhì)量、人類未來的健康與幸福的關(guān)注，核心就是對病人的生命和健康權(quán)利的敬畏與尊重，就是關(guān)愛生命。中國自古就把醫(yī)學定義為“仁術(shù)”，唐代著名醫(yī)學家孫思邈就提出“凡大醫(yī)治病，必當安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦”。西方古代醫(yī)學人文精神也是如此，《希波克拉底誓言》強調(diào)醫(yī)家唯一之目的就是為病家謀幸福；《邁蒙尼提斯禱文》寫道“啟我愛醫(yī)術(shù)，復愛世間人”。因此，“仁愛救人”、“救死扶傷”就是古今中外醫(yī)學家將醫(yī)學人文精神滲透到診斷、治療、護理等臨床活動各個環(huán)節(jié)之中的醫(yī)學人文精神。醫(yī)學文明價值在尊重人，關(guān)心人。我國目前醫(yī)學院校的人文素質(zhì)的培養(yǎng)和醫(yī)學人文精神的塑造主要結(jié)合醫(yī)學倫理課程進行。

2 當前我國醫(yī)學生人文素養(yǎng)的現(xiàn)狀

我國的醫(yī)學生多數(shù)為理科生，由于我們的高考制度影響，很多高級中學幾乎不開設文科課程，造成理科學生對文學的缺乏，進入醫(yī)學院校后，又幾乎沒有人文學習的環(huán)境，學校的人文教育力度也不夠，所以醫(yī)學生的人文素養(yǎng)和人文精神提高不明顯。

醫(yī)學院校重視醫(yī)學教學和科研，輕視人文教育人文素質(zhì)的培養(yǎng)，折射出醫(yī)學院校不夠重視人文教育。加上醫(yī)學教育課程負擔重，往往造成醫(yī)學生只注重專業(yè)知識的攝取，而對文學知識不夠重視，進而表現(xiàn)為人文功底薄弱。

社會責任感不強，作為醫(yī)學生，本應具有維護醫(yī)術(shù)的圣潔和為醫(yī)學事業(yè)的獻身精神，而現(xiàn)在的醫(yī)學生多受功利主義影響，只埋頭于自己的學習，一切以自我為中心，沒有奉獻精神，對社會，人文不關(guān)心。

醫(yī)學生人際交往能力不強，表現(xiàn)為不適應大學校園集體生活，以自我為中心，不愿參加集體活動，與人交往出現(xiàn)表達障礙，有的出現(xiàn)心理孤僻，對老師敬而遠之，對同學也是離群索居。

部分學生心理素質(zhì)下降，由于社會競爭不斷加劇，醫(yī)學生學習壓力和就業(yè)壓力不斷加大，醫(yī)學生經(jīng)常表現(xiàn)出來的心理問題有交往障礙、冷漠自卑、焦慮抑郁等。

長期的應試教育導致學生創(chuàng)新思維能力下降缺乏創(chuàng)造力，我們高等教育的最終目的就是培養(yǎng)大學生的創(chuàng)新精神，而應試教育卻束縛了學生的思維，產(chǎn)生了標準化思維障礙使學生創(chuàng)新思維能力下降，更不會將所學知識在實踐中靈活運用和創(chuàng)新發(fā)展。

3 結(jié)合醫(yī)學倫理教學，塑醫(yī)學生人文精神

為了更好應對醫(yī)學事業(yè)發(fā)展過程中出現(xiàn)的倫理問題，必須培育醫(yī)學生的人文精神，提升其人文素養(yǎng)。醫(yī)學倫理學是醫(yī)學人文教育的核心課程，在課程體系中位置越來越重要，所以我們醫(yī)學院校必須借力醫(yī)學倫理課教學塑造醫(yī)學生的人文素養(yǎng)和人文精神。

1）醫(yī)學院校要更新教學理念，重視醫(yī)學倫理學在醫(yī)學教育中的重要性，確定以能力為重點的素質(zhì)教學觀。醫(yī)學教育領域、醫(yī)學院校主要領導、各部門、各級衛(wèi)生主管部門、醫(yī)學教育工作者、醫(yī)務人員和醫(yī)學生對醫(yī)學倫理學教育的重要性要達成共識，這是塑造醫(yī)學人文精神的主導因素。

2）繼承和發(fā)揚中國傳統(tǒng)文化的精髓。中國傳統(tǒng)文化中的許多人道主義思想和人文關(guān)懷應在醫(yī)學教育中得到發(fā)揚和光大。我國儒家思想中的“仁愛”精神和理學思想家提倡的“人文”的內(nèi)涵都體現(xiàn)了尊重生命、重義輕利的人文精神，值得我們醫(yī)學教育工作者繼承和借鑒?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》就有“天覆地載，萬物悉備，莫貴于人”的論述，可見生命的珍貴。愛人就是同情人、關(guān)心人和幫助人。在崇尚科學精神的今天，我們更要注重傳統(tǒng)文化，把我們的學生培養(yǎng)成具有“先義后利”“舍生取義”的理想人格。

3）注重提高教師的人文素質(zhì)修養(yǎng)。醫(yī)學院校的教師隊伍的人文素質(zhì)和人文修養(yǎng)也有待提高，大專院校應通過多種途徑如在職培訓、進修學習等對他們進行人文教育意識和能力培訓，提高他們的醫(yī)學人文素質(zhì)和進行人文教育的能力，以便他們能有意識地在專業(yè)課教學中自覺地做到科學與人文的融合，傳授知識的同時更把正確的人生觀價值觀傳授給學生。

第2篇：醫(yī)學倫理學的精髓范文

我國急診醫(yī)學教育中人文素質(zhì)教育的現(xiàn)狀

隨著生物醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，國外醫(yī)學院校早已形成基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學和人文社會科學三者并重的教育模式。而我國急診醫(yī)學教育模式仍屬于“專才式教育”，只重視專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)，忽視人文社會學科教育。有調(diào)查顯示46.7%的醫(yī)學生并不了解人文課程[2]。人文醫(yī)學課程尚未普及，與重視程度不夠、課時不足、師資力量薄弱、文化環(huán)境閉塞等因素有關(guān)。目前，急診醫(yī)學中人文素質(zhì)教育不足，是急診醫(yī)生或醫(yī)學生人文素質(zhì)基礎薄弱的關(guān)鍵所在。

加強急診醫(yī)學教育中的人文素質(zhì)培養(yǎng)的途徑

第3篇：醫(yī)學倫理學的精髓范文

【關(guān)鍵詞】關(guān)懷教育;護理教育

【中圖分類號】R-4 【文獻標識碼】A【文章編號】1008-6455(2010)07-0235-02

Education theory Nodding and its impact on nursing educationNursing department of the first affiliated hospital of Liaoning medical university

Xu Jinjiang Zhou Xiaoping

【Abstract】That students care awareness,care capacity has become one of the nursing education reform directions.This article describes the educational theory Noddings the main idea of caring and nursing care for the connotation of reference proposed.By these theories,nursing education in china should be integrated into care in nursing curriculum ideas and build a caring educational models to enhance the care of teachers to reflect on educational philosophy,ect.

【Key words】caring education; nursing education

關(guān)懷(Caring)又被稱為關(guān)心、關(guān)愛、關(guān)懷照護等。關(guān)心和被關(guān)心是人類的基本需要,人們渴望關(guān)心,呼喚建立關(guān)心型的社會。護理關(guān)懷是護理的核心能力之一,美國護理學院協(xié)會對護理本科生能力的培養(yǎng)中提出了關(guān)懷及其相關(guān)的關(guān)懷價值觀、關(guān)懷態(tài)度、關(guān)懷行為是護理教育的重要組成成分。[1]諾丁斯關(guān)懷教育理論是以關(guān)懷倫理學為基礎,強調(diào)人與人之間的責任、情感、關(guān)系以及相互關(guān)懷的一種倫理理論。[2]學校教育的首要任務是關(guān)心孩子,教育所有孩子不僅學會競爭,更要學會關(guān)心。[3]諾丁斯關(guān)懷教育理論思想正是當今教育改革所急需的,為如何培養(yǎng)學生的關(guān)懷意識、關(guān)懷能力提供理論依據(jù)。

1 諾丁斯的關(guān)懷教育思想

內(nèi)爾?諾丁斯是當代美國著名的教育哲學家,后現(xiàn)代女性主義課程學家的杰出代表,美國斯坦福大學教育學院教授。她繼承了教育家杜威的教育思想,接受了馬丁?布伯的“我與你”,而非“我與它”的哲學思想,以教育哲學研究女性主義倫理學,并運用到教學領域中,受到教育界的廣泛關(guān)注。

1.1 諾丁斯對關(guān)懷涵義的解釋:米爾頓?梅爾奧夫在對關(guān)懷的討論中寫道:關(guān)懷就是幫助他人成長,幫助他人實現(xiàn)自我。[4]他認為關(guān)懷的主體是關(guān)懷者,通過助他、滿足他人需要實施關(guān)愛。諾丁斯認為關(guān)懷的兩種基本含義是[5]:其一,關(guān)懷與責任感相似,如果一個人操心某事或感到自己應該為之做點什么,他就是在關(guān)懷這件事;其二,如果一個人對某人有期望或關(guān)注,他就是在關(guān)懷這個人。諾丁斯的關(guān)懷倡導每個人要關(guān)注他人的需要,并作出反應,要培養(yǎng)關(guān)懷意識,才能付出行動。

1.2 諾丁斯視關(guān)懷為一種關(guān)系行為:諾丁斯的關(guān)懷是一種關(guān)系行為,是關(guān)懷者把握他人的現(xiàn)實性、盡可能的滿足他人需要、通過自己的行動來實現(xiàn)的、并得到被關(guān)懷者響應的一種行為。[6]關(guān)懷者與被關(guān)懷者形成了關(guān)懷關(guān)系,A關(guān)懷B即A的意識特征是關(guān)注與動機移植,而且A做出與之相符的行為,而且B承認A關(guān)懷B。[7]正如馬丁?布伯[8]認為的“關(guān)懷是相互的,在我-你關(guān)系中,此人不再是他或她,不只是他們或她們的一個樣本,不只是世界的時空網(wǎng)格中的一個結(jié)點,也不是一個可以預期并準確描述的物體,或者可以明確說出的若干素質(zhì)的拼湊物。他是獨特的、連續(xù)的,他是充滿蒼穹的那個你。若忽視關(guān)懷、關(guān)愛他人,就生活在我-它關(guān)系中?！?/p>

1.3 諾丁斯的關(guān)懷過程是從自然關(guān)懷到倫理關(guān)懷:所謂“自然關(guān)懷”是指或多或少由深情或內(nèi)心愿望自發(fā)產(chǎn)生的那種關(guān)懷。[9]自然關(guān)懷是人的本能,是人自覺地、發(fā)自內(nèi)心的愿望,進而付出行動。但是,自然關(guān)懷能力不是天生的,也需要精心培養(yǎng),才能將關(guān)懷愿望變?yōu)殛P(guān)懷行為?！皞惱黻P(guān)懷”是進行倫理與邏輯的慎思,近似于康德道德取向的義務式的關(guān)懷。[10]社會呼喚倫理關(guān)懷,需要人們思考“當某人需要關(guān)懷時,我應該做什么、怎么做?”倫理關(guān)懷的理性是培養(yǎng)、鍛煉自然關(guān)懷的方法,最終發(fā)展為自覺的、發(fā)自內(nèi)心的熱衷于關(guān)懷。

2 護理關(guān)懷的涵義

人文關(guān)懷是護理學科的核心和精髓。[11]護理服務的對象是病人,關(guān)系人的生、老、病、死,面臨病人的痛苦、,護士關(guān)懷、尊重、滿足病人的需要尤為重要,把關(guān)懷意識轉(zhuǎn)變?yōu)殛P(guān)懷行為,將關(guān)懷融入到學習、生活、工作中,盡可能的滿足病人的生理、心理和社會精神方面的需求是護理的使命。

2.1 護理關(guān)懷是一種專業(yè)關(guān)懷[12]:

Leininger是當代第一位研究關(guān)懷的護理專家,其理論重申“關(guān)懷既是護理,護理既是關(guān)懷”[13]的看法,認為關(guān)懷與護理是密不可分的。護理關(guān)懷與其他職業(yè)關(guān)懷不同,護理關(guān)懷是以促進病人健康為目的,從病人的生理、心理、社會多角度出發(fā),為病人提供符合個人獨特需要的護理關(guān)懷[14]。護理關(guān)懷是一種專業(yè)關(guān)懷,將護理關(guān)懷融入到臨床護理實踐中,提供病人生理護理的同時也兼顧病人的心理、社會支持,是病人在關(guān)愛中促進健康的恢復或安詳?shù)拿鎸λ劳觥?/p>

2.2 護理關(guān)懷是一種治療手段及措施:Orem提出自我護理理論中指出,護理關(guān)懷是護士幫助病人提高自我護理能力的治療性護理措施[15]。其意義幫助病人恢復或提高自我護理能力,以達到健康的目的。病人由于疾病的原因,某些生理功能出現(xiàn)障礙,影響正常的能力,病人出現(xiàn)不同程度的焦慮、緊張、悲觀、絕望等問題,護理關(guān)懷通過幫助病人提高自理能力,發(fā)揮人的最大潛能,幫助病人恢復自強的信心,克服戰(zhàn)勝疾病。

2.3 護理關(guān)懷是一種道德法則:Watson[16]認為護理關(guān)懷是一種道德法則既義務,以保護和捍衛(wèi)服務對象的人格及尊嚴。護理關(guān)懷行為或措施,就是對護理對象的一種主觀世界及人格的認可和尊重,從而使護理對象的思想及行為向積極的方向轉(zhuǎn)變,同時護士的思想及人格也得以升華。護士接觸病人的時間最多,護士有責任和義務關(guān)懷、照顧病人,即使被關(guān)懷者得到安慰、舒適,疾病的康復,又使關(guān)懷者在實施關(guān)懷行為過程中得到價值感、愉悅感,得到雙贏的效果。

2.4 護理關(guān)懷是一種護理介入:杜友蘭博士認為關(guān)懷、關(guān)愛是一種人性,是一種倫理的章程,是一種情感,是一種人與人之間的人際關(guān)系,是一種護理介入。護理人員在臨床工作中,提供病人心理的慰藉與支持,充分運用情動技巧,以“關(guān)護”為出發(fā)點,沒有關(guān)愛,也就沒有護理。良好的專業(yè)性的關(guān)愛,可增進人們希望、快樂,并促進疾病痊愈。[17]護理關(guān)懷是護理的主要工作,將關(guān)懷與專業(yè)的有機結(jié)合是醫(yī)學人文本質(zhì)最好的詮釋。

3 護理關(guān)懷對我國護理教育的啟示

諾丁斯認為關(guān)懷是所有成功教育的奠基石,她使當代的學校能夠在這方面生機勃來[18]。在護理教育中,把人作為目的,人至上,人高于一切的理念,建立師生的相互依存、相互尊重、相互理解、相互成全,讓關(guān)愛的暖流在教育過程中流淌,潛移默化的達到關(guān)懷教育效果。

3.1 關(guān)懷教育在護理課程中的滲透:新人文主義的代表人物之一、著名科學史家喬治?薩頓[19]大力倡導以科學為基礎的人文主義,目的就是要把科學和人文化結(jié)合起來,使科學人文主義化,進而使科學“更有意義,更為感動,更為親切”。教師要轉(zhuǎn)變教育觀念,在重視護理專業(yè)知識和技能的同時,也要培養(yǎng)學生的關(guān)懷意識,讓學生在護理課程教與學的過程中體驗關(guān)懷,在被關(guān)愛、被關(guān)注的氛圍中激發(fā)學生的主動性,努力在實踐中關(guān)懷親人、關(guān)懷身邊的人、關(guān)懷動物、植物及環(huán)境等。

3.2 構(gòu)建護理關(guān)懷教育模式:在護理教育中建構(gòu)關(guān)懷教育模式,設置關(guān)懷教育目標,以諾丁斯關(guān)懷教育理論為依托,實施關(guān)懷教育的外部行動和內(nèi)心修養(yǎng)相結(jié)合的策略,以體驗關(guān)懷,實踐關(guān)懷為基礎,提高學生關(guān)懷能力,培養(yǎng)學生綜合人文素養(yǎng)的護理人才。在教學內(nèi)容上,課程設置中注重多元化知識結(jié)構(gòu)的需求,多方面、多渠道開展人文素質(zhì)教育活動。[20]創(chuàng)設關(guān)懷教育為護理必修課,包括關(guān)懷理論課和關(guān)懷體驗實踐課。也要注重關(guān)懷的隱性課程的建設,隱性課程是指那些難以預期的、伴隨著正規(guī)教學內(nèi)容而隨機出現(xiàn)的,對護生產(chǎn)生潛移默化的那部分內(nèi)容,通常包括滲透在課程、教材、教學活動、班級氣氛、人際關(guān)系、校園文化和家庭,社會環(huán)境中的文化價值、態(tài)度等。[21]在教學方法上,根據(jù)加德納多元智力理論,[22]每個學生同時具有九種智力,這使得每個學生智力各具特色,體現(xiàn)一定的差異,教育應該考慮學生的差異、個性化,成全學生不同的的發(fā)展目標。教學方法要靈活,讓學生在實踐中體驗關(guān)懷,培養(yǎng)關(guān)懷意識,鍛煉關(guān)懷能力,正是要有相同的情感、相同的經(jīng)歷,才有真正的同情。[23]在教學評價上,建立護理關(guān)懷教育自我評價、欣賞評價、他人評價,靈活的、多元的評價形式達到關(guān)懷效果。

3.3 加強教師的關(guān)懷教育思想:社會學習理論[24]認為,人的社會行為是通過觀察學習獲得的,是對他人的行為、態(tài)度和各種反應的模仿和認同。護理教師應該關(guān)懷、關(guān)注學生,尊重學生的個性,關(guān)懷思想在教學過程中的流露,教師榜樣的作用潛移默化的影響學生。學生通過對教師的行為進行觀察和評判,對關(guān)懷行為進行模仿,逐漸形成和發(fā)展自己的關(guān)懷意識能力。同時,教師也應該受到關(guān)懷,學校確立“教師第一”的理念,尊重、信任、關(guān)愛每一位教師,努力為所有教師的發(fā)展提供制度保障,建構(gòu)關(guān)懷的氛圍是每一位教師、學生共同努力的方向[25]。

參考文獻

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第4篇：醫(yī)學倫理學的精髓范文

【關(guān)鍵詞】 疾控職業(yè)精神； 人文精神缺失； 職業(yè)精神內(nèi)涵； 培育與弘揚

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.02.064

當H7N9流感疫情突如其來之時，疾控人和疾控職業(yè)精神再次被人們提及和期待。十年前的非典、五年前的汶川地震，體現(xiàn)了疾控人在危難時刻勇于擔當、大愛無疆、甘于奉獻的疾控精神，讓“疾控”這個名詞深入百姓之心，使“健康最美，疾控相隨”的服務理念為百姓所認識，更使踐行防控疾病、守護健康諾言的青年堅定了成為疾控人的決心。筆者在迎戰(zhàn)H7N9流感疫情之時，對培育與弘揚疾控職業(yè)精神有一些初淺的思考，具體如下。

1 培育與弘揚疾控職業(yè)精神的重要意義

1.1 培育與弘揚疾控職業(yè)精神是加強精神文明建設的題中之義 思想道德建設是精神文明建設的靈魂，社會主義職業(yè)精神是社會主義精神體系的重要組成部分。醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神是衛(wèi)生行業(yè)特有的行為準則和職業(yè)操守，是社會主義核心價值觀在醫(yī)療行業(yè)的具體體現(xiàn)[1]。疾控職業(yè)精神是疾控事業(yè)發(fā)展的旗幟和靈魂，它體現(xiàn)一個單位及其成員的價值準則、精神道德、行為規(guī)范、共同信念和凝聚力。培育與弘揚疾控職業(yè)精神是營造良好的衛(wèi)生職業(yè)生態(tài)，扎實推進核心價值體系建設，提高全體疾控人員的思想道德素質(zhì)和科學文化素質(zhì)的重要途經(jīng)。

1.2 培育與弘揚疾控職業(yè)精神是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的迫切需要 原衛(wèi)生部黨組書記、副部長張茅，在去年4月的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神座談會上指出，當前醫(yī)改進入攻堅階段，尤其需要構(gòu)建、培育和弘揚充分體現(xiàn)社會主義核心價值觀的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神，使廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者激發(fā)社會責任感，更加主動地參與改革、投身改革、推動改革，更好地服務于人民群眾的健康[2]。深化醫(yī)改既需要物質(zhì)條件的改善和體制機制的創(chuàng)新，更需要精神引領、價值支撐和道德堅守。培育與弘揚疾控職業(yè)精神，可以為推動衛(wèi)生改革發(fā)展提供強大的精神動力。

1.3 培育與弘揚疾控職業(yè)精神是促進基本公共衛(wèi)生服務均等化的現(xiàn)實需要 基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化是落實科學發(fā)展觀的重要舉措和關(guān)注民生、促進社會和諧的重要內(nèi)容，面對城鄉(xiāng)居民、常住人口與外來人口基本公共衛(wèi)生服務的差異，廣大人民群眾要求人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的強烈呼聲和殷切期待。這就要求疾控人培育與弘揚疾控職業(yè)精神，不斷提高基本公共衛(wèi)生服務供給能力，使重大疾病和主要健康危險因素得到有效控制，城鄉(xiāng)居民健康水平得到穩(wěn)步提高。

1.4 培育與弘揚疾控職業(yè)精神是調(diào)動醫(yī)務人員積極性的內(nèi)在需要 職業(yè)精神與職業(yè)生活相結(jié)合，具有較強的穩(wěn)定性和連續(xù)性，形成具有導向性的職業(yè)心理和職業(yè)習慣。培育與弘揚疾控職業(yè)精神，教育引導全體疾控人員樹立崇高的職業(yè)理想和正確的職業(yè)價值觀，更好地履行醫(yī)療行業(yè)的崗位職責，在日常醫(yī)療實踐中強化自身交流能力、創(chuàng)新能力、團隊合作能力和社會適應能力，充分調(diào)動廣大職工的積極性和創(chuàng)造性，增強疾控機構(gòu)的凝聚力和向心力，提升疾控機構(gòu)的軟實力，推動疾控機構(gòu)持續(xù)、健康、快速地發(fā)展[3]。

2 80、90后疾控人的人文精神缺失

2.1 家庭道德教育淡化 80、90后的疾控人大多是獨生子女，由于家庭里沒有年齡相近的伙伴，缺乏兄弟姐妹共同生活及交往經(jīng)歷，加之有些家長又過分溺愛，使這一批人只知道接受愛，不懂得給予愛，存在較自我、任性、責任和義務意識不強等問題，道德認知局限[4]。

2.2 中小學情商教育缺失 目前，我國基礎教育階段對學生的教育大多是以學業(yè)教育為主，忽視了相關(guān)的情商教育，對學生的評價標準多是學生的學習成績的考量，較少涉及情商方面[4]。故教育出來的醫(yī)學生往往智商較高，情商偏低，而疾控人的工作對象是情感非常豐富的人，這就會影響到事業(yè)的發(fā)展。

2.3 醫(yī)學人文教育力度不夠 我國的醫(yī)學教育中，人文社會科學課程偏少，課程設置也不合理，少有的人文教育也是通過課堂教育完成，不注重教學的針對性和實效性，尤其是考核機制更注重醫(yī)學生的成績考量，造成部分醫(yī)學生只關(guān)心專業(yè)知識，不重視職業(yè)精神教育，導致發(fā)生價值觀錯位、社會責任感缺失、誠信意識淡薄的現(xiàn)象。

2.4 社會環(huán)境的負面影響 當80、90后的醫(yī)學生踏入價值多元化的社會，一些負面因素導致部分醫(yī)務人員的人生價值觀發(fā)生錯位，出現(xiàn)一些不良現(xiàn)象，對80、90后的疾控人產(chǎn)生了消極影響，使他們在職業(yè)精神的認知上產(chǎn)生了迷惑甚至動搖。

3 充分理解疾控職業(yè)精神的深刻內(nèi)涵

3.1 中國傳統(tǒng)的醫(yī)學職業(yè)精神 儒家哲學是傳統(tǒng)醫(yī)德形成的本體論、方法論和倫理學基礎，儒家文化中的精髓是以“仁愛”為核心的倫理思想，體現(xiàn)在醫(yī)學領域就要求醫(yī)生體恤生命、善待患者，從倫理角度去考慮病患的情感需求。孫思邈在《備急千金要方·大醫(yī)精誠》中提出：凡大醫(yī)治病，必當安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦[5]。古代醫(yī)家把“仁”作為行醫(yī)的前提和出發(fā)點，他們在醫(yī)德實踐中體現(xiàn)出的“仁愛救人”的基本道德準則，對患者“事如慈母而有?！薄ⅰ拜p財如糞土”的精神風貌，精通醫(yī)理、誠于醫(yī)道、“慎疾慎醫(yī)”的職業(yè)規(guī)范，從而體會到了道德的力量[6]。

3.2 西方的醫(yī)學職業(yè)精神 在整個西方醫(yī)學倫理發(fā)展過程中，自始至終無不貫穿著“尊重生命”的價值理念。《希波克拉底誓言》最早提出醫(yī)師最首要和最基本的就是不傷害患者。由美國醫(yī)生聯(lián)盟、歐洲內(nèi)科醫(yī)學聯(lián)合會等于2002年的新千年《醫(yī)師宣言》精辟地分析了醫(yī)學專業(yè)精神的內(nèi)涵，表達了醫(yī)學行業(yè)的嚴格自律精神。《醫(yī)師宣言》包括三項基本原則（要素），將患者利益放在首位、患者自主和社會公平[7]。為落實《醫(yī)師宣言》提出的三項基本原則，《醫(yī)師宣言》還提出十條職業(yè)責任：提高業(yè)務能力、對患者誠實、為患者保密、和患者保持適當關(guān)系、提高醫(yī)療質(zhì)量、促進享有醫(yī)療、對有限的資源進行公平分配、對科學知識負有責任、通過解決利益沖突而維護信任、對職責負有責任[7]。

3.3 與時俱進的醫(yī)學職業(yè)精神 伴隨我國解放事業(yè)和社會主義建設時期發(fā)展形成的救死扶傷的革命人道主義精神[2]，在衛(wèi)生行業(yè)中有著長期深遠影響的白求恩精神，具有時代特征的尊重科學，精益求精的醫(yī)學創(chuàng)新精神，應對重大突發(fā)事件“特別能戰(zhàn)斗”的拼搏精神，公平正直、患者至上的愛崗敬業(yè)精神等。

3.4 獨特的疾控職業(yè)精神 疾控職業(yè)精神具有獨特的文化理念，既傳承老一輩防疫人艱苦奮斗、無私奉獻的精神，又呈現(xiàn)蘊涵專業(yè)特色、體現(xiàn)當代疾控人精神風貌的精神表述。在衛(wèi)生部倡導的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神大討論中，各地疾控部門積極投入，認真討論，總結(jié)凝練。如山西省的“和諧務實求精創(chuàng)新”，山東省的“協(xié)作奉獻創(chuàng)新發(fā)展”，湖北省的“科學奉獻凝聚超越”，河南省的“團結(jié)創(chuàng)新求實奮進”等，特別是上海的“曲突徙薪、博學明道、方寸納海、健康為上”十六字精神[8]。曲突徙薪：體現(xiàn)疾控行業(yè)的特點、“預防為主，健康第一” 的疾控理念。博學明道：體現(xiàn)疾控人應有的素質(zhì)和追求的目標，就是要明淡泊寧靜之道、明團結(jié)協(xié)作之道、明紀律嚴明之道、明敢于擔當之道、明守家護國之道、明甘于奉獻之道。方寸納海：體現(xiàn)疾控人應有的胸懷和工作態(tài)度，疾控的工作性質(zhì)決定了隱姓埋名搞防控、拋頭露面救大災。健康為上：體現(xiàn)疾控行業(yè)工作的目的，疾控工作涵蓋了疾病發(fā)生前后各個環(huán)節(jié)，目標就是使人民群眾不生病、少生病、晚生病，根本目的是提高人民群眾的健康水平[8]。

4 大力培育與弘揚疾控職業(yè)精神

4.1 以社會主義核心價值觀指導疾控職業(yè)精神 社會主義核心價值體系，是中國的興國之魂，也是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展之魂，醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神培育之魂。只有堅持把社會主義核心價值觀貫穿于培育疾控職業(yè)精神全過程，融合到人文教育、疾控文化建設之中，以無形的感召力引領疾控人確立社會主義人生觀、世界觀，正確分析和對待背離社會主義核心價值觀的社會現(xiàn)象，增加對社會主義核心價值觀的認同和支持，樹立和堅定正確的價值觀。

4.2 以全心全意為人民服務體現(xiàn)疾控職業(yè)精神 社會主義核心價值觀對醫(yī)學職業(yè)精神的理論指導和引領作用表現(xiàn)在諸多方面。探究其目的而言，最主要地表現(xiàn)為“全心全意為人民健康服務”這一社會主義醫(yī)德基本原則[10]。正如感動中國華益尉的頒獎詞里所說：一輩子做一件事，就是對得起患者。選擇某一職業(yè)，就要自覺地接受這個職業(yè)的種種界定和約束，就要不折不扣擔當這個職業(yè)的必須承接的種種責任和義務。選擇成為疾控人，就是選擇了從事一種默默無聞、未雨綢繆的事業(yè)，就要承受平時不易被社會和公共關(guān)注、不易成名成家，就要擔當“守護健康的使命”。

4.3 以愛崗敬業(yè)展示疾控職業(yè)精神 在影響工作的“知識、技能、態(tài)度”三個重要因素中，“態(tài)度”扮演著帶動的作用[9]。要敬業(yè)，首先要愛崗。態(tài)度體現(xiàn)職業(yè)責任心，是促進盡職盡責的精神動力。強烈的責任心和高度責任感，使疾控人面對各類突發(fā)、危險的新老傳染病無所畏懼，不怕犧牲，沖在防病一線，站在患者身邊，隨時隨地勇敢承擔防病保民責。這種有作為、有擔當、有奉獻的敬業(yè)精神，需要自我教育和長期培養(yǎng)，成為了慣行動，將疾控職業(yè)精神內(nèi)化于心、外塑于行。

4.4 以人文素養(yǎng)提升疾控職業(yè)精神 醫(yī)學作為與人類社會生活關(guān)聯(lián)最密切的科學，醫(yī)學工作者的人文素養(yǎng)直接影響其工作表現(xiàn)和工作成果[10]。人文素養(yǎng)是疾控職業(yè)精神培育的基礎，把思想教育的訓導和文化情感的激發(fā)有效的結(jié)合起來，不斷加強人文科學知識的學習。除了掌握本學科技術(shù)和新進展外，還必須涉獵諸如文學、藝術(shù)、倫理、法律、心理、社會、哲學、歷史等人文社會科學的相關(guān)知識[10]，在工作實踐中自覺養(yǎng)關(guān)懷的習慣，使每個疾控人都能在科學價值觀、職業(yè)化服務態(tài)度、與人溝通能力、工作心理適應能力和團隊合作精神等人文醫(yī)學執(zhí)業(yè)技能等方面有較快和較全面的提高。

4.5 以精細化管理強化疾控職業(yè)精神 職業(yè)精神的培育除了灌輸教育外，還需要本人的自律和制度管理適當?shù)募s束和有力激勵，要將職業(yè)精神的培育融入單位內(nèi)涵建設和精細化管理中。作為《醫(yī)師宣言》的支持者和簽署者之一，中國廣大的醫(yī)務人員更應積極的將這一職業(yè)理念和自我規(guī)范體現(xiàn)到的日常工作中[11]。要建立反映疾控職業(yè)精神的核心理念的績效考評機制，完善醫(yī)德電子檔案，對接受職業(yè)道德規(guī)范和醫(yī)學倫理知識培訓、文明規(guī)范服務、表彰獎勵及服務對象投訴情況進行記錄考核，并正確運用考核結(jié)果。

作為一名新疾控人，要把自己的職業(yè)作為最值得追求的信仰，要始終懷揣熱情、激情和愛投入到這項職業(yè)或信仰的追求中，將培育與弘揚疾控職業(yè)精神貫穿于整個職業(yè)生涯全過程，傳承老一輩防疫人的精神，吸收具有時代特征的新精神，在工作中踐行與弘揚疾控職業(yè)精神，用行動履行“守護健康的使命”。

參考文獻

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第5篇：醫(yī)學倫理學的精髓范文

1.1新型醫(yī)學模式構(gòu)建的需要醫(yī)學是一個以人為研究對象的人文學科與自然學科相互滲透的綜合性學科，而人是有情感活動、心理需求的復雜個體。隨著社會的發(fā)展以及疾病譜的改變，傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式（biomedicalmodel）的弊端凸顯，從單一的生物學角度去理解健康和疾病的理念已經(jīng)不再適用于現(xiàn)代社會和人群，新的生物-心理-社會醫(yī)學模式（biopsychosocialmodel）強調(diào)將人作為一個整體進行全面的評估和考量。醫(yī)學人文精神主要體現(xiàn)在對患者的價值，即生命和健康、權(quán)利和需求、人格和尊嚴的關(guān)懷與關(guān)注[1]。新的醫(yī)學模式要求醫(yī)務工作者在醫(yī)療實踐活動中必須把人的生命置于首位，敬畏生命、尊重患者的權(quán)利、需求、尊嚴，不僅僅是關(guān)注患者的疾病，而且要將患者作為一個社會人從心理、社會等方面進行全面的了解和考慮。一個好醫(yī)生必須從患者的角度出發(fā)，既關(guān)心愛護患者的軀體，也要關(guān)注患者的主觀意識、性格特征、心理狀態(tài)、生活方式、以及疾病對其及其家庭、工作的影響等。

1.2醫(yī)院文化品牌建設的需要醫(yī)學是在一定的文化背景下產(chǎn)生和發(fā)展的，不同的醫(yī)院有各自的文化特征、經(jīng)營理念、發(fā)展愿景等。醫(yī)院文化是社會文化與醫(yī)療活動相結(jié)合的產(chǎn)物，其終極目標是為患者提供人道主義人文關(guān)懷的醫(yī)療環(huán)境。員工是醫(yī)院文化建設之本，醫(yī)務人員人文素養(yǎng)的提高對醫(yī)院文化品牌的建立起到舉足輕重的作用。醫(yī)務工作者在思想上、情感上、行動上處處樹立生命至上的原則；醫(yī)院的管理者在規(guī)章制度和服務流程的制定以及環(huán)境設計方面營造濃郁的人文精神，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、溫馨、無縫隙的服務，將有利于醫(yī)院核心價值觀的形成，促進醫(yī)院的文化建設。

1.3建立和諧醫(yī)患關(guān)系的需要患者一旦在醫(yī)院掛號或入住病房后，即與醫(yī)院形成了一種信托關(guān)系，醫(yī)院方有責任和義務為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務以維護患者的健康、促進患者的康復。在現(xiàn)今市場經(jīng)濟條件下，一部分醫(yī)務人員受利益的驅(qū)使，醫(yī)德素養(yǎng)有所下降，逐漸背離了“醫(yī)者仁心”的初衷；加之先進的電子化的醫(yī)療設備和系統(tǒng)的使用也在一定程度上使得醫(yī)患交流變得程式化、簡單化。醫(yī)學倫理專家寧麗紅等[2]認為以上因素容易導致醫(yī)務人員人文精神缺失，從而影響良好醫(yī)患關(guān)系的建立。醫(yī)療活動中對患者實施有效的溝通、給予患者必要的情感支持和人文關(guān)愛是保證醫(yī)療質(zhì)量的基礎，對建立和諧的醫(yī)患關(guān)系起著舉足輕重的作用。

2醫(yī)學教育中加強醫(yī)學人文精神教育的對策

2.1重視中國傳統(tǒng)文化中的人文精髓在醫(yī)學教育中的繼承和發(fā)展中國傳統(tǒng)文化中，無論是道家、儒家、佛家、墨家思想中都有許多關(guān)于慈愛護生、天人相應的思想，“觀乎人文，以化成天下”、“人與天地相參，與日月相應”這些樸素的思想都蘊含著豐富的人文哲理；我國傳統(tǒng)醫(yī)學中“醫(yī)乃仁術(shù)”、“醫(yī)者，意也；善于用意，即為良醫(yī)”、“仁愛救人”、“濟世活人”的思想處處閃現(xiàn)著充分尊重人是完整的、身心統(tǒng)一的個體等人文精神的光輝。醫(yī)學活動與人的生命、健康以及家庭的和睦、甚至社會的安定息息相關(guān)，醫(yī)學生應對生命充滿敬畏，在踏入醫(yī)學院校大門的那一刻，就應該牢固樹立“生命至上”的理念。醫(yī)學院校要與時俱進，尋求中國傳統(tǒng)文化中的人文精神與醫(yī)學教育的契合點，并對中國傳統(tǒng)文化中的人文精神進行創(chuàng)新性的發(fā)展、利用和升華，鼓勵醫(yī)學院校學生閱讀中國的傳統(tǒng)文化書籍，學習我國歷代優(yōu)秀醫(yī)者大愛為懷的品德，在社會主義核心價值體系的指導下，逐步樹立醫(yī)學生仁愛的思想，促進醫(yī)學生良好人文素養(yǎng)的建立和提升。

2.2樹立科學精神與人文精神并肩發(fā)展的現(xiàn)代醫(yī)學教育觀醫(yī)學科學專業(yè)知識和社會倫理人文知識是醫(yī)學教育體系兩大重要組成部分，醫(yī)學專業(yè)知識旨在探索預防和治療疾病技能的規(guī)律；人文知識專注于滿足個體尊嚴、價值、發(fā)展、完善。醫(yī)務工作者面對的服務對象是具有生物學特征和社會學特征的人，醫(yī)學教育需要培養(yǎng)出能服務于人、解除人類病痛、具有高度的職業(yè)道德素養(yǎng)和人文關(guān)懷能力的醫(yī)療專業(yè)工作者，基于此，醫(yī)學教育較之于其他高等教育應更注重職業(yè)道德和人文精神的培養(yǎng)。醫(yī)學人文精神的培養(yǎng)是醫(yī)學教育不可或缺的一部分。醫(yī)學教育需要樹立科學精神和人文精神并重的教育理念，杜絕醫(yī)學教育的功利化和醫(yī)學人文教育被忽視、削弱的傾向，使醫(yī)學生不僅具有學習醫(yī)學專業(yè)知識的能力，更具有體驗、領悟和實踐醫(yī)學人文精神的能力，促進積極向上的、以患者為中心的醫(yī)學生價值體系的建立和鞏固。

2.3對醫(yī)學課程的設置和講授方法、考核體系進行改革目前高等醫(yī)學教育強調(diào)實用性，在課程設置上對醫(yī)學科學專業(yè)知識較為偏重，而對與醫(yī)學學科相交叉的倫理學、法學、哲學、社會學等人文學科設置較為薄弱，或設置時未能注重理論與實踐的結(jié)合以及課程的系統(tǒng)化等。為保障人文科學在醫(yī)學教育中的規(guī)范和正向引導作用，建議在醫(yī)學教育中增加人文課程的數(shù)量和授課時間，并設立一部分人文科學學科作為必修課。在講授醫(yī)學人文知識的過程中，避免簡單的說教式授課或單純灌輸式醫(yī)德規(guī)范等，醫(yī)學院校老師要突出醫(yī)學生在學習過程中的主導地位，老師了解學生的學習需要，關(guān)注學生的內(nèi)心世界，鼓勵學生表達對生命的感悟和理解，對學生進行精心引導，讓醫(yī)學生認識到每個生命都是有價值的、獨特的，都應該受到尊重和善待。同時，醫(yī)學院校老師要促進學生對醫(yī)學及其相關(guān)學科的自主學習，可通過案例分析、情景體驗等教學的體驗和理解，幫助醫(yī)學生了解醫(yī)學的社會內(nèi)涵、關(guān)注受疾病困擾的個體，夯實“敬畏生命”的仁愛之心、樹立“以患者為中心”的服務理念、正確認識、主動協(xié)調(diào)并建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，維護患者的合法權(quán)益。同時，有學者建議在對醫(yī)學生的考核中，不能將對醫(yī)學?？浦R的書面考核作為唯一的考核內(nèi)容，必須建立科學知識與人文知識并重、理論考核與實踐考核兼顧的綜合考核體系[3]。

第6篇：醫(yī)學倫理學的精髓范文

［關(guān)鍵詞］ 教育，醫(yī)學;臨床醫(yī)學;教學改革

臨床教學是培養(yǎng)醫(yī)學生的重要教學階段，如何提高它的質(zhì)量并加強醫(yī)學生實踐能力的培養(yǎng)，是臨床課教師需要解決的課題，而不斷探索臨床教學方法是解決的重要途徑.現(xiàn)將對臨床教學的幾點體會總結(jié)如下.

1 在臨床教學中要建立三個理念

1.1 教學中堅持以學生為主體的理念 教學過程中教師為主導，學生為主體的教育理念已得到教育界的普遍認同 ［1］ ，但是由于受到長期的傳統(tǒng)教育思想的影響，目前學生在大學里仍然明顯地處于被動受教育狀態(tài).教學中重教師的教，輕學生的學;重共性教育，輕個性教育;重知識傳授，輕能力培養(yǎng);重單向傳輸，輕師生互動等思想仍存在于師生的頭腦中.多數(shù)醫(yī)學生由于已習慣于前階段長期的被動受教育狀態(tài)，到臨床階段發(fā)揮主動性差，重書本理論，輕患者實際.因此，作為臨床教師首先要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教育思想，應為促使學生從被動向主動轉(zhuǎn)化，積極發(fā)揮主導作用.針對臨床教學實踐性強的特點，學生只有通過臨床實踐才能理解和鞏固所學理論，得到新的臨床理論知識.通過實踐環(huán)節(jié)，能激發(fā)學生學習興趣，促使學生從被動向主動轉(zhuǎn)化，因此臨床教師應注重學生臨床實踐環(huán)節(jié).

1.2 教學中堅持以患者為中心的理念 臨床工作

就是直接給患者診斷和治療疾病，醫(yī)學生在臨床教學階段時患者才是唯一的教材，因此離開患者，學生只能從理論到理論，教學中難以擺脫被動.臨床工作不僅僅是給患者進行疾病的診斷和治療，而且也需要熟悉醫(yī)院的各項制度，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，還涉及到衛(wèi)生保健知識、醫(yī)學倫理學和醫(yī)療保險等多方面的知識，因此是綜合性較強的工作 ［2］ ，學生只有通過臨床工作實踐，才能提高診斷與治療病人的能力.患者和病例是臨床工作的主要對象，臨床教學中建立以患者為中心的理念才能促進學生從被動向主動轉(zhuǎn)化，并發(fā)揮主體作用，走上從實踐到理論的學習軌道.

1.3 教學中堅持以問題為中心的理念 病例是臨床課教學中的重要資源，只有選擇適當?shù)慕虒W內(nèi)容和與之相應的典型病例，以問題為中心開展教學活動，才能有效地激發(fā)學生的學習興趣.教師在設計課堂目標和路線時，應確定主要的典型病例或模擬病人，找準理論學習與病例分析的結(jié)合點，有機地結(jié)合理論講授、課間實習和課堂討論.以問題為中心的教學法的精髓在于發(fā)揮問題對學習過程的指導和記憶作用，調(diào)動學習的主動性和積極性.

2 堅持三個理念，改革教學方法

2.1 編寫臨床教學綱要 根據(jù)我們所承擔的腎內(nèi)科臨床教學任務的教學大綱、常見病和多發(fā)病的特點，主要選擇腎病綜合征、慢性腎小球腎炎和慢性腎功能衰竭等編制學生學習中心問題的教學目標 ［3］ .例如，腎病綜合征這一中心問題的教學目標是:1）掌握慢性腎功能衰竭的病因和分類方法;2）了解腎病綜合征的發(fā)病機理及病理生理學;3）掌握腎病綜合征的病理類型及每個病理類型的臨床特點;4）掌握腎病綜合征的診斷及鑒別診斷;5）掌握腎病綜合征的治療方案及預后.

2.2 編制引導學生學習中心問題的病例 中心問題的病例要求至少有1個主訴、精選病史和癥候群及必要的實驗室檢查結(jié)果，而且要求有一定的難度和梯度，使學生在遇到較復雜的臨床病例以前對常見病、多發(fā)病有個初步的認識.編制病例圍繞中心問題，對教材進行適當?shù)募庸?，并要有利于激發(fā)學生學習動機.學習病例可使學生從中心問題入手開展學習活動，提高自學能力，切實做到理論聯(lián)系實際. 2.3 利用典型病例或模擬病人加強臨床實踐 典型病例是加強臨床實踐的主要對象，教師應選擇好典型病例，必要時亦可塑造模擬病人.現(xiàn)代腎臟病學主要涉及腎實質(zhì)性病變和腎衰竭尿毒癥替代治療兩大領域，其中腎實質(zhì)疾病的臨床特點是疾病缺乏特異性臨床表現(xiàn)，相同的癥狀、體征可能是完全不同的兩種疾病，診斷大部分依賴腎臟活體組織檢查的病理資料或特異性的實驗室檢查來確立，依靠傳統(tǒng)的臨床思維難以給出全面正確的診斷 ［4］ .因此在講解這部分內(nèi)容時，應多搜集各種病理類型的光學顯微鏡、免疫熒光及電子顯微鏡典型圖片進行教學.教師還應引導學生多同患者接觸，進行詢問，采集病史及體格檢查資料，并參與病歷書寫以及一些技能操作，提高學生的學習興趣.學生與患者接觸可使學生更直觀地體驗臨床工作，并增強責任感.

2.4 教學方法 我們所采用的教學模式是課前準備理論講授接觸病例小組討論教師小結(jié).1）課前準備:教師將病例摘要提前發(fā)給學生，并要求學生針對病案中的問題復習有關(guān)理論并準備發(fā)言提綱，使學生一開始就帶著“什么病?如何診斷?怎樣治療?”等問題進入理論學習;2）理論講授:在理論課中將病例問題有機地融入理論教學中，突出重點，啟發(fā)、點撥和引導學生;3）接觸病例:選擇與中心問題

相關(guān)的典型病例，并帶領學生查房，通過采集病史、 體格檢查及實驗室檢查資料、病歷書寫以及一些技能操作，提出有關(guān)思考問題;4）小組討論和教師小結(jié):在教師的引導下，針對中心問題展開討論，注重培養(yǎng)學生邏輯思維、綜合分析及推理判斷能力.必要時將病案分析和模擬臨床實踐活動相結(jié)合，使學生在教學活動中逐步完成從知識到技能的轉(zhuǎn)化 ［5］ .最后教師歸納總結(jié)，點撥診斷依據(jù)和治療要點等.經(jīng)過幾年的實踐認為，該方法有助于培養(yǎng)學生的自學能力，可提高學生的綜合分析和解決問題的能力.

3 教師要充分發(fā)揮主導作用

教師在臨床教學中的主導作用是學生從被動轉(zhuǎn)化到主動的關(guān)鍵，而在近幾年的臨床教學工作中體會到，教師如何發(fā)揮主導作用取決于以下3個方面:1）臨床教師應有大量的知識貯備，隨著醫(yī)學的迅速發(fā)展，好的臨床教師必須具備淵博的知識，除熟悉本專科知識外，還應了解相關(guān)學科以及衛(wèi)生保健知識、醫(yī)學倫理學和衛(wèi)生保健費用管理等多方面知識，而且必須了解患者和自己所從事醫(yī)療實踐的環(huán)境;2）必須與患者建立新型醫(yī)患關(guān)系，一個好的臨床教師同時也應是一個好醫(yī)生.通過接觸各種各樣的患者，才能獲得豐富的第一手材料，并將臨床經(jīng)驗同醫(yī)學知識結(jié)合起來，構(gòu)建起以典型病例為基礎的，有關(guān)特殊患者的教學素材，并將這些案例應用到教學中去;3）臨床教師應熱衷于教育事業(yè)，要樹立一切為了學生的理念，不斷探討教學上出現(xiàn)的新問題，為培養(yǎng)學生實踐能力和提高綜合素質(zhì)而努力.

［參 考 文 獻］

［1］ 孫宗禹，楊健康.大學教學中“學生主體”問題的思考［J］. 現(xiàn)代教育科學 ，2004，（2）:117.

［2］ 王哲玲，楊習英.對臨床教學的幾點思考［J］. 邯鄲醫(yī)學高等專科學校學報 ，2005，18（3）:192.

［3］ 嚴琴琴.以問題為基礎的教學法在兒科教學中的初探［J］. 西北醫(yī)學教育 ，2001，9（3）:144.

［4］ 毛志國，梅長林，徐麗萍，等.應用循證醫(yī)學新理念培養(yǎng)腎臟科住院醫(yī)師［J］. 中國高等醫(yī)學教育 ，2006，（6）:11.

第7篇：醫(yī)學倫理學的精髓范文

關(guān)鍵詞:PBL教學;口腔醫(yī)學教學;應用

PBL教學，是problem－based－learning的簡稱，其教學理念最早起源于加拿大醫(yī)學院并落實于實踐過程。后來，經(jīng)過長時間的摸索，由美國南伊利諾斯大學醫(yī)學院的Dr．HowardBarrows總結(jié)，成為一個完整的概念。在他看來，醫(yī)學教育的研究對象不應該局限于對疾病的生物學的過程，而應該同時包含對其和社會群體、心理、環(huán)境和行為方式之間的關(guān)系和影響。教育教學的目標應該是讓學生成長為可以不斷完善自我，能夠終身進行學習的學習者。所以，其提出的PBL概念，是一種全新的教學模式。我國引入此教學模式之初，一直在模仿外國口腔醫(yī)學院的做法，主要通過搜集外國的各個研究所的資源來完成國內(nèi)PBL口腔醫(yī)學教學。后來，國內(nèi)高校還邀請了美國和加拿大等國家的專家和教授，在醫(yī)學院采用PBL教法教學。［1］之后，醫(yī)學界不斷加大對此課題進行研究。目前，已經(jīng)取得了一定的成績。本文主要對PBL教法在口腔醫(yī)學教學領域的發(fā)展前景進行分析，總結(jié)其當今教學過程中存在的問題，針對性地制定PBL教學和口腔醫(yī)學教學結(jié)合的有效途徑。

一、口腔醫(yī)學教育中PBL教學變革的必要性和趨勢

以往的口腔教學主要堅持灌輸教育，其一般都是“教”與“學”分開的。教師先給學生集中傳授知識，再集中讓學生臨床練習，理論和實踐完全脫節(jié)。在這樣的教學模式下，學生感覺所學內(nèi)容枯燥無味，被動地記憶，對所學知識的理解不深，記憶也不牢固。而教師在教學不能獲得好得效果，長時間不能從教學活動中獲取成就感的情況下，教學狀態(tài)也會越來越差，最終導致口腔醫(yī)學教學的惡性循環(huán)。但是，現(xiàn)今社會對口腔醫(yī)學畢業(yè)生提出了更高的需求。社會不斷要求口腔醫(yī)學畢業(yè)生有著豐富的知識，更是要求他們有著嫻熟的技能，這樣才可以輕松地面對社會學、倫理學、法律層面的各個問題。而且，學生的知識應該不斷更新，教師要積極鼓勵學生持續(xù)探究新知識。PBL教學模式能夠激發(fā)學生學習的積極性，讓學生更加主動地進入學習的狀態(tài)，在獲得知識培養(yǎng)的同時也獲得了技能，同學之間可以更好地配合，具有更強的團隊精神。此外，學生的領導能力也得到了極大地提升，知識面更加寬廣。為此，在口腔醫(yī)學教學中啟用PBL教學模式是時展的需要，這是社會發(fā)展的必然趨勢。

二、口腔醫(yī)學教學中啟用PBL教學模式時存在的問題

毋庸置疑的是PBL教學模式給傳統(tǒng)的口腔教學帶來了極大的震撼，教師和學生在這一變革的路上都受益匪淺。但是，變革的道路從來不會一帆風順，特別是PBL教學給口腔醫(yī)學教學所帶來的變革，不但要擴展醫(yī)學知識的覆蓋面，還要關(guān)注到社會各界對口腔醫(yī)學造成的影響。［2］這是一個非常復雜的過程，想要在口腔醫(yī)學教學方面全面啟用PBL教法，必須要注意口腔醫(yī)學自身的完整性和系統(tǒng)性。但是，其知識教學和實踐練習過于分散。當前的口腔醫(yī)學教學還不能達到這一目標。此外，PBL教學必須有大量的教學資源作為基礎，為教學活動提供支持，這給現(xiàn)今醫(yī)學院校的人力和財力提出了更高的要求。特別是教師這一塊:目前接受過正規(guī)PBL教法培訓的教師并不多，這導致我國很多的口腔醫(yī)學教師并不知道此教法的精髓所在。所以，在運用這一教學模式的時候，只能生搬硬套，讓教學效果大打折扣。

三、PBL教學在口腔醫(yī)學教學中的應用變革

(一)教學觀念的改進。PBL教法是一種新的教學模式，想要其取得好的教學效果，教師必須要改變其教學觀念。在PBL教法和口腔醫(yī)學教學過程中，教師要放棄原本的“教師一言堂”的教學觀念，把自己的身份定位為學生學習的引導者，而不是學生學習的輔導者。教師要站在全局的角度統(tǒng)籌教學內(nèi)容，把口腔醫(yī)學知識和實踐操作看為一個整體，加強知識和實踐之間的結(jié)合，讓學生可以邊學知識邊實踐，增加知識的連貫性，幫助學生形成更為嚴密的知識體系。

(二)增加對口腔醫(yī)學院校教師的培訓。當前，在口腔醫(yī)學院校進行PBL教學需要較大的財力支持，也需要有足夠的師資力量作為保障。因此，必須加大對現(xiàn)有口腔醫(yī)學教師的培訓。比如，牙體牙髓病學、牙周黏膜病學、口腔頜面外科學和口腔修復學等方向的教師都要進行專門的PBL教學培訓，能出國去國外接受PBL教法培訓的去國外親身實踐，條件不具備的院校也要多組織教師去PBL教學應用比較成功的院校去接受相關(guān)的培訓。［3］然后，讓這些經(jīng)過培訓的教師發(fā)揮他們的傳幫帶作用，幫助剩下的教師盡快熟悉PBL教法的關(guān)鍵所在，盡快完成PBL教學和口腔醫(yī)學教學的結(jié)合。讓此新教學模式更好地促進口腔醫(yī)學教師教學質(zhì)量的改善。

(三)制定完善的教學評價體系。PBL教法教學效果的評價，不但包含教師對學生的考察和評估，還包含學生的自我評估以及學生間的相互評價，以及學生對教師的評測。學生的學習成績，不是每學期或者每學年結(jié)束時經(jīng)過考試獲得的成績，而是學生在日常的操作實踐過程中獲得的各個成績和最終的考試成績的結(jié)合，同時還要考慮教師和學生對之所做的評價。同時，教學效果的評價還需要有另一方面，那就是學生對教師的評價。中國教育自古講究師道尊嚴，只有教師可以對學生進行評價，而學生對教師則不能做任何質(zhì)疑。PBL教法，要重視學生對教師的評價，把學生對教師的評價作為考察教學效果的一部分，對教師的教學行為進行監(jiān)督。

四、總結(jié)

總之，作為使用PBL教學時間不長的我國口腔醫(yī)學教育界來說，其應用效果是比較可喜的，一方面教師的教學活動事半功倍，教學效率有了大幅度提升，而另一方面學生的知識面也確實有了極大的擴展，對操作技能的掌握也更加嫻熟。但是，在推廣PBL教法的時候必須要注意不能一味地迷信外國的經(jīng)驗，要注意結(jié)合我國的現(xiàn)實情況，積極地摸索出適合我國口腔教育教學現(xiàn)實情況的PBL教學模式，以便讓PBL教學和口腔醫(yī)學教學的結(jié)合成為長期性，具有更好地發(fā)展前景。

作者:何平 馬洪超 經(jīng)海永 單位:1．商丘醫(yī)學高等?？茖W校;2．商丘市中心醫(yī)院口腔科

參考文獻:

［1］宋容．PBL教學法在口腔內(nèi)科教學中的運用體會［J］．甘肅科技縱橫，2013(03):98．

第8篇：醫(yī)學倫理學的精髓范文

【關(guān)鍵詞】國學 價值 強軍斗志

國學，也稱“漢學”或“中國學”，泛指傳統(tǒng)的中華文化與學術(shù)。把國學同西學并論，是在西學東漸的清末民初。面對西學刺激，學界開始反思和重拾本國文化，發(fā)出了提倡“國粹”“國學”的呼聲。1902年秋，流亡海外的梁啟超曾與黃遵憲等人商議，在日本創(chuàng)辦《國學報》。1904年，鄧實等人在上海成立了“國學保存會”，標志著國學在國內(nèi)的立足。此后，國學漸成受人重視的顯學。當代軍人學習國學，就是要精習其義理，并用以砥礪強軍斗志。

一、國學的精髓要義

（一）國學的釋義爭議

就國內(nèi)而言，清末民初，學界對國學的釋義爭議很大，大致有以下幾種。

1. 國學即中學。如張之洞倡導的“中學為體，西學為用”就是其意。

2. 國學即國粹。黃節(jié)提出的“研究國學，保存國粹”就是這個意思。

3. 國學即國故，指中國固有的學術(shù)文化。章太炎在《國故論衡》中把國學稱為“一國固有之學”，并把國學興亡與國家興亡聯(lián)系在一起。

4. 國學即國性，即民族精神。嚴復就提出要把改造國民性與保持國性統(tǒng)一起來，倡導傳統(tǒng)教育以保持國性，維護國學的根基。

（二）國學的基本內(nèi)容

國學以學科分，可分為哲學、史學、宗教學、文學、禮俗學、考據(jù)學、倫理學、版本學等，其中以儒家哲學為主流；以思想分，可分為先秦諸子、儒釋道法墨兵等；以《四庫全書》分，可分為經(jīng)、史、子、集四部。一般來說，國學是指以儒學為主體的中華傳統(tǒng)文化與學術(shù)，也包括醫(yī)學、戲劇、書畫、星相、術(shù)數(shù)等。目前，按《四庫全書》分類得到普遍認同。其中“經(jīng)”是指古籍經(jīng)典，如《易經(jīng)》《道德經(jīng)》等；“史”指史學著作，如《史記》《資治通鑒》等；子是指創(chuàng)立一個學說或?qū)W派的人物文集，如儒家的《論語》、法家的《韓非子》、道家的《老子》以及釋家、農(nóng)家、醫(yī)家、雜家等；“集”是文人學者的總集和個人文集，如《李太白集》《杜工部集》等，戲劇作品如《長生殿》《西廂記》也屬集部。

（三）國學的經(jīng)典義理

國學的思想體系博大精深，其經(jīng)典義理主要包括仁、義、禮、智、信、忠、孝、廉、毅、和等十個方面[1]。其中“仁”就是培養(yǎng)愛心和良知，養(yǎng)成心性良善、自尊自愛、敬親愛人、感恩天地的品性；“義”就是培養(yǎng)正義感、法治精神和公民素質(zhì)，養(yǎng)成公平正直、見義勇為、以義制欲的品格；“禮”就是培養(yǎng)道德行為與文明規(guī)范，養(yǎng)成謙虛謹慎、遵紀守禮、儀容端莊的品格；“智”就是培養(yǎng)求實精神、實干精神與創(chuàng)新精神，養(yǎng)成尊師重道、善于學習、知行合一的品格；“信”就是培養(yǎng)真誠心、誠信觀、慎獨觀，養(yǎng)成待人真誠、做事認真、誠實守信、言行一致的品格；“忠”就是培養(yǎng)忠誠奉獻、愛國敬業(yè)精神，養(yǎng)成忠于祖國、忠于正道、敬業(yè)奉獻的品格；“孝”就是培養(yǎng)正確的孝道觀，養(yǎng)成孝敬父母、真誠孝親、忠孝一體的品格；“廉”就是培養(yǎng)良好的消費觀和生活習慣，養(yǎng)成節(jié)制欲望、樸素節(jié)儉、廉潔奉公的品格；“毅”就是培養(yǎng)獨立自主、奮斗探索的精神，養(yǎng)成勤勞勇敢、自強不息、艱苦奮斗的品格；“和”就是培養(yǎng)和諧包容、協(xié)和合作的精神，養(yǎng)成心性平和、團結(jié)友愛、兼容并包、和諧相處的品格。這十個方面是一個統(tǒng)一整體，共同為培養(yǎng)完善的人格服務。

二、國學的當代價值

同志曾指出：“中國傳統(tǒng)文化博大精深，學習和掌握其中的各種思想精華，對樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀很有益處。學史可以看成敗、鑒得失、知興替；學詩可以情飛揚、志高昂、人靈秀；學倫理可以知廉恥、懂榮辱、辨是非?！盵2]2013年8月，他在全國宣傳思想工作會議上再次強調(diào)：“中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化是中華民族的突出優(yōu)勢，是我們最深厚的文化軟實力?！敝苑磸蛷娬{(diào)中國傳統(tǒng)文化的重要性，就是因為國學對當代社會有巨大價值。

一是建立主導價值。提倡國學的根本目的，就是要修復中華民族的精神家園。《禮記?大學》中說：“古之欲明明德于天下者，先治其國；欲治其國者，先齊其家；欲齊其家者，先修其身；欲修其身者，先正其心；欲正其心者，先誠其意；欲誠其意者，先致其知，致知在格物。物格而后知至，知至而后意誠，意誠而后心正，心正而后身修，身修而后家齊，家齊而后國治，國治而后天下平?！眹鴮W的主導價值對于社會發(fā)展的意義由此可見一斑。

二是培養(yǎng)道德品質(zhì)。有學者認為，當代中國社會最嚴重的價值危機是中國文化中公民底線倫理的普遍崩潰。底線倫理崩潰的一個重要特征是一些人內(nèi)心深處恥辱感和負罪感意識的淡化以至消失；沒有了羞恥感，一些人什么事都干得出來。國學有完善的道德理論與豐富的踐行事例，是當代中國人培養(yǎng)道德品質(zhì)的主要資源。學習國學，就能知書達禮，提高文明教養(yǎng)。

三是汲取圣賢智慧。國與國的競爭，10年內(nèi)比的是經(jīng)濟，50年內(nèi)比的是制度，100年內(nèi)比的是文化。我們要彰顯國家的文化力量，就要汲取歷代圣賢智慧。國學是歷代圣賢智慧的集成，對我們大有裨益。中醫(yī)的模糊理論和辨證施治，填補了西醫(yī)的很多缺陷，為人類健康做出了非凡的貢獻。2015年10月，屠呦呦獲得諾貝爾生理學或醫(yī)學獎，充分證明了中醫(yī)的智慧。這些事實充分顯露了中華國學的歷史智慧。

四是提高人文素質(zhì)。國學經(jīng)典作為中華傳統(tǒng)文化的精粹篇章，蘊涵著深厚的人文思想，凝聚著中華民族的人文情感，蘊藏著濃厚的文化積淀，閃耀著理性思索的光芒，是我們提高人文素養(yǎng)，塑造健康人格的最佳學習材料和內(nèi)容。佛治心，道治身，儒治國。儒家講仁德，道家講道德，佛家講功德，其目標都是要提升人的思想境界，促進人格完善，優(yōu)化整個社會的人文環(huán)境。此外，國學還有利于提高漢語水平。在古代，王勃14歲作《滕王閣序》，解縉12歲通曉四書五經(jīng)義理。近年來，我國學生英語水平普遍提高，但對母語和本民族文化沒有引起足夠重視，學生漢語水平下降，國學知識匱乏，在跨文化交際時，出現(xiàn)失語現(xiàn)象。學者呼吁要設立國學考試和漢語考試標準，利用國學來校準價值坐標，重視漢語學習。

三、國學與強軍之志

當代革命軍人要有為萬世開太平的胸懷，要有治國平天下的追求。國學能賦予我們文化自信，能給我們超越時代的智慧支持，能為我們積聚強國強軍的正能量。因此，我們應傳承國學，發(fā)揚國學，讓國學在強軍之行中為我們加油助威。

第一，國學是座包括傳統(tǒng)武德的精神富礦，可用以培樹軍人崇高價值追求。中華武德博大精深，蘊含著十分豐富的價值資源，集中體現(xiàn)為以下六個方面的軍人精神追求：忠、智、信、仁、勇、嚴。我軍的核心價值觀、人民軍隊光榮傳統(tǒng)、培養(yǎng)四有革命軍人以及黨在新形勢下的強軍目標都可以在中國傳統(tǒng)文化那兒找到理論依據(jù)。

第二，國學是座飽含文韜武略的知識富礦，可用以提高軍人能打勝仗的本領。兵學是國學里的顯學，飽含中國古代軍事家的智慧?，F(xiàn)代戰(zhàn)爭發(fā)起突然，過程迅速，進一步表現(xiàn)為智力對抗，謀略思維和謀略方法已成為戰(zhàn)爭決勝因素。中國的兵學自古就格外受重視，特別是《孫子兵法》，其影響力從軍事戰(zhàn)場蔓延到了商業(yè)戰(zhàn)場。1996年，哈佛大學57位學者將《孫子兵法》評選為世界4000年10部影響最大的著作之一。

第三，國學是座浸染歷代軍人詩情的文學富礦，可用以錘煉軍人虎氣血性。僅以邊塞詩為例，唐以前存世的塞詩有200多首，唐代則高達2000多首。這些邊塞詩體現(xiàn)了陽剛之美，令人感到一種極為向上的生命力；這些雄壯豪邁、蕩氣回腸的邊塞詩篇，無不寄托著詩人的愛國情懷，寄托著他們建功立業(yè)的壯志；這些詩句能讓人血脈噴張，豪情萬丈，對于激勵當代軍人的膽氣血性有著不可替代的作用。因此，我們應努力發(fā)掘國學這座民族寶庫，為實現(xiàn)黨在新形勢下的強軍目標助力。

【參考文獻】

第9篇：醫(yī)學倫理學的精髓范文

［關(guān)鍵詞］醫(yī)學生;法律教育教學;教學內(nèi)容;教學方法;改革

由于醫(yī)學的研究對象是處于一定社會關(guān)系中的人，所以醫(yī)學具有科學屬性和其自身的特殊屬性即倫理性，這種雙重屬性要求醫(yī)學生不僅要具有精湛的醫(yī)學技術(shù)，還要具備一定的人文素養(yǎng)，特別是倫理道德素養(yǎng)和法律素養(yǎng)。其中，對醫(yī)學生進行法律素質(zhì)教育尤為重要，它不僅關(guān)系到人們的生命權(quán)、健康權(quán)和身體完整權(quán)等，而且還關(guān)系到醫(yī)療機構(gòu)的生存和發(fā)展，進而影響到社會的和諧與穩(wěn)定。正如1952年愛因斯坦在其《培養(yǎng)獨立思考的教育》中所說:“僅僅用專業(yè)知識教育人是不夠的。通過專業(yè)教育，他可以成為一種有用的機器，但是不能成為一個和諧發(fā)展的人。要使學生對價值有所理解并產(chǎn)生熱烈的感情，……他必須獲得對美和道德上的善有鮮明的辨別力?！比欢蠖噌t(yī)學高職院校學生所接觸的法律僅限于《思想道德修養(yǎng)與法律基礎》課中的一小部分，且如果嚴格按照教學計劃和教學大綱的規(guī)定，教師只能淺嘗輒止地介紹一些法律基礎知識、法治觀念和法治思維模式等內(nèi)容，講解的范圍和深度可想而知，學生基本上學不到系統(tǒng)的法律知識，至于每一部法律的精髓或主要內(nèi)容就更不得而知了。且該教材沒有針對性，學生會感覺所學法律知識與自己的專業(yè)聯(lián)系不上。根據(jù)教學對象的特殊性，即法律知識嚴重匱乏的醫(yī)學生，筆者在教學內(nèi)容和教學方法方面進行了初步的改革與探索，現(xiàn)報道如下。

1一般資料

選取河南醫(yī)學高等?？茖W校2014級普通護理兩個教學班的學生作為觀察對象，對其教學內(nèi)容和教學方法進行微改革。該兩個教學班學生的具體情況。

2教育教學改革

2．1教學內(nèi)容

2．1．1對教學內(nèi)容進行了適當?shù)娜∩釋W生對相關(guān)法律法規(guī)的喜好程度不同，這種喜好源于法律與其自身利益的關(guān)聯(lián)程度，所以對日常生活中常用的法律法規(guī)進行較為詳細的講解，如《民法》、《刑法》、《消費者權(quán)益保護法》、《不正當競爭法》、《道路交通安全法》、《集會、游行、示威法》、《治安管理處罰法》、《勞動法》、《合同法》、《婚姻家庭法》、《繼承法》等，而對那些不常用的較為生僻的法律法規(guī)不講或少講，如《公司法》、《稅法》、《證券法》、《審計法》以及財務稅收法規(guī)和知識產(chǎn)權(quán)類法規(guī)等。

2．1．2對教學內(nèi)容進行了適當?shù)脑鲅a一是對《憲法》相關(guān)內(nèi)容的增補?！稇椃ā纷鳛槲覀儑业母敬蠓?，具有最高的法律效力，對其規(guī)定的公民的基本權(quán)利和義務這一部分尤其是公民的基本權(quán)利進行了較為詳盡的講解。比如公民的選舉權(quán)與被選舉權(quán)、受教育權(quán)、勞動權(quán)等與學生自身利益密切相關(guān)的或其比較關(guān)注的權(quán)利進行了詳細的講解，補充了大量的相關(guān)內(nèi)容。二是對《民法》相關(guān)內(nèi)容的增補?！睹穹ā纷鳛槭袌鼋?jīng)濟中最主要的法律規(guī)范，除了對民法的概念進行了詳細講解之外，主要增補的內(nèi)容為民事主體的民事行為能力，從年齡和智力狀況詳細進行了講解，使學生認識到各個不同的年齡階段及各種不同智力狀況下哪些民事活動是可以進行的，哪些是不可以進行的，在日常生活中能夠?qū)Ω鞣N民事活動做出判斷，進而規(guī)范自己的民事活動。三是對《刑法》相關(guān)內(nèi)容的增補。刑法作為一部規(guī)定犯罪、刑事責任和刑罰的法律，也是我國社會主義法律體系中最重要的一部法律。除了對刑法的概念和三大基本原則進行詳細的講解之外，主要增補的內(nèi)容為刑事主體的刑事責任能力、犯罪構(gòu)成以及刑法中規(guī)定的與醫(yī)學生的專業(yè)及未來所從事的職業(yè)密切相關(guān)的兩大罪名即醫(yī)療事故罪和非法行醫(yī)罪。從年齡與智力狀況兩方面詳細講解了刑事主體的刑事責任能力，使學生認識到各個不同的年齡階段和智力狀況下哪些行為構(gòu)成犯罪，哪些行為不構(gòu)成犯罪，進而對各種違法犯罪行為做出判斷，并指引和預測自己的行為。犯罪構(gòu)成是指任何一種犯罪的成立都必須具備四個方面的構(gòu)成要件，即犯罪主體、犯罪主觀方面、犯罪客體和犯罪客觀方面。針對犯罪主體結(jié)合前面講過的刑事主體的刑事責任能力來講解，并結(jié)合后面要講的醫(yī)療事故罪和非法行醫(yī)罪對犯罪主體的分類，即分為一般主體和特殊主體進行了講解。犯罪的主觀方面分為故意和過失，故意又包括直接故意和間接故意，過失又包括疏忽大意的過失和過于自信的過失，這幾種情況分別結(jié)合案例進行了詳細的講解。而把犯罪客體和犯罪對象放在一起進行比較和區(qū)別，使學生更容易掌握，犯罪的客觀方面比較容易理解。對犯罪構(gòu)成進行詳細的講解之后，要求學生從犯罪構(gòu)成的四個要素分別去分析醫(yī)療事故罪和非法行醫(yī)罪，并自己去搜集相關(guān)的案例，結(jié)合犯罪構(gòu)成的四個要素對實際案例進行分析，尤其是對醫(yī)療事故罪進行了更為詳細的講解，主要是對醫(yī)療事故的鑒定上，哪些情形屬于醫(yī)療事故，哪些情形不屬于醫(yī)療事故，醫(yī)療事故罪與醫(yī)療差錯的界限，醫(yī)療事故罪與醫(yī)療意外的界限，醫(yī)療事故罪與醫(yī)療技術(shù)事故的界限等。

2．2教學方法

筆者認為不同的教材、不同的教學內(nèi)容、不同的教學對象應該采取不同的教學方法。據(jù)此，筆者針對教學內(nèi)容和教學對象的特殊性，對上述法律部分內(nèi)容采取了靈活多變的教學方法，取得了良好的教學效果。

2．2．1課堂上以問題為中心進行課堂討論這種以問題為中心的課堂討論要求教師要有嚴密的計劃和組織，一般需要提前一次課或兩次課的時間把需要討論的問題定好公布給學生，發(fā)揮學生學習的主體地位，由他們自己去搜集相關(guān)資料或查閱相關(guān)書籍，只有經(jīng)過充分準備才可能在課堂上進行積極有效的發(fā)言，否則發(fā)言則是蒼白無力的，教師在討論的過程中只進行適當?shù)囊龑Щ螯c撥。為了鼓勵學生學會主動學習、積極參與、有效發(fā)言，筆者把這部分成績作為平時成績的重要組成部分。筆者發(fā)現(xiàn)這種方法能充分調(diào)動學生的積極性，課堂氣氛活躍，大部分學生均做了認真的準備，并做了大量的記錄，尤其是對他們自己比較感興趣和關(guān)注的法律問題，如婚姻家庭糾紛、繼承問題、醫(yī)療糾紛等的討論和發(fā)言，遠遠超出了筆者對他們的預期，收效甚好。

2．2．2師生角色真正互換提前1個月把討論的內(nèi)容公布給學生，為了充分調(diào)動學生的積極性，此次討論的內(nèi)容較為廣泛，可以是自己感興趣的、與自身生活密切相關(guān)的或者是比較常見的法律案例分析，要求學生可以采取多種方法如制作PPT課件、板書、視頻短片等，把自己講解的對象假設為法盲，對法律一無所知，通過自己的講解使他們對該案例的來龍去脈及其法律分析清楚把握。為此專門預留了4個課時的時間進行這項活動，經(jīng)過學生們的精心準備，部分同學采取邊講解邊板書的形式，講解思路清晰，案例分析到位，超出了預期的效果。

2．2．3假期社會實踐為了讓醫(yī)學生更真切地感受到法律對其所學專業(yè)和將來所要從事的職業(yè)的作用，也為了讓學生更深刻地體會到現(xiàn)今社會中醫(yī)療糾紛、醫(yī)患關(guān)系及醫(yī)鬧事件的緊張性和嚴重性，筆者專門以該課題為中心，要求學生假期對醫(yī)療糾紛、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)鬧事件及醫(yī)學生的法律素質(zhì)教育進行簡單的力所能及的調(diào)查，并以不少于2000字的調(diào)查報告形式上交假期作業(yè)，從學生上交的調(diào)查報告中看出80%以上的學生認真進行了調(diào)查或訪問，20%左右的學生只是為了完成作業(yè)而進行的網(wǎng)絡資源的抄襲，但因為要求作業(yè)必須是手寫的而不能是打印的，所以這20%左右的學生在抄襲的過程中也會有些許收益。而另外80%左右的學生則通過此次調(diào)查或訪問，加深了對法律與醫(yī)學生、醫(yī)護人員、醫(yī)療糾紛、醫(yī)患關(guān)系及醫(yī)鬧事件的認識，從而也激發(fā)了他們對獲取法律知識的渴望。

3教育教學改革的結(jié)果

一方面，從課堂上學生的反應和參與課堂討論的積極性上來看，此次進行的教學內(nèi)容和教學方法的改革，收效頗豐，要比按照教學計劃和教學大綱按部就班的灌輸式、填鴨式的課堂教學效果好，學生在學習中的主體地位得到充分發(fā)揮。另一方面，從學生假期調(diào)查作業(yè)的完成情況來看，80%以上的學生把自己課堂上學到的法律知識融入了具體的調(diào)查研究之中，而調(diào)查過程中一些具體的案例案件又進一步激發(fā)了他們學習法律知識的興趣。醫(yī)學生是醫(yī)療從業(yè)后備力量，是未來醫(yī)務人員隊伍的主力，這支隊伍的自身健康即它的責任感、業(yè)務能力和人文情懷是否經(jīng)得起社會風雨的考驗，事關(guān)醫(yī)療安全和醫(yī)學科學進步的大計，法學教育不能解決所有的需要，但如果缺項是不可想象的。醫(yī)學是一項涉及多學科、多領域的綜合學科，其中的復雜和精細都迫切要求運用法律的手段加以規(guī)范和調(diào)整，法律在這一過程中不但起到促進醫(yī)學進步的作用，也不失其保駕護航的作用。當醫(yī)療實踐和醫(yī)學科學取得突破性進展的時候，也需要從法律的角度對其成果加以研究，因為醫(yī)學的發(fā)展常與隨之而來的道德、倫理、法律問題有無法擺脫的關(guān)系，如果脫離了法律的規(guī)范，也許醫(yī)學也會走向它的反面［2］。探討和研究怎樣在不影響其專業(yè)基礎知識學習的基礎上進一步完善其法律教育教學體系，以提高醫(yī)學生法律素質(zhì)和法律意識，明晰其自身的權(quán)利和義務，同時合理合法履行其救死扶傷的職責是值得人們長期關(guān)注的問題。

參考文獻:

［1］愛因斯坦．愛因斯坦文集，第3卷［M］．2版，許良英，趙中立，張宣三編譯，北京:商務印書館，2009:358．