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兒科護(hù)理基礎(chǔ)知識精選(九篇)

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兒科護(hù)理基礎(chǔ)知識

第1篇:兒科護(hù)理基礎(chǔ)知識范文

一、兒科護(hù)理一對一分階段目標(biāo)教學(xué)的具體操作方法

在兒科護(hù)理教學(xué)中進(jìn)行一對一分階段目標(biāo)教學(xué)法的具體操作方法是:首先是選擇合適的帶教老師,這樣在教學(xué)過程中,帶教老師的言行舉止將會影響到實習(xí)護(hù)生未來的臨床工作。所以帶教老師一般要具有良好的職業(yè)素質(zhì)、高度的責(zé)任心、熟練的臨床技術(shù)操作能力、扎實的兒科護(hù)理理論知識基礎(chǔ)等,選擇能夠在學(xué)生實習(xí)期間以身作則、喜歡帶教、并具有十分豐富的臨床經(jīng)驗的中高年資質(zhì)的護(hù)士擔(dān)任老師,并能夠在帶教之前,醫(yī)院組織其進(jìn)行相關(guān)帶教工作的培訓(xùn),考試合格后才能夠真正任命為護(hù)生的帶教老師。其次主要的帶教模式是一位帶教老師負(fù)責(zé)一位護(hù)生的不同實習(xí)工作,一般說來實習(xí)護(hù)生的實習(xí)周期是三個周,實習(xí)階段分為一個周的初級責(zé)任護(hù)士階段(主要是進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理以及??频淖o(hù)理基礎(chǔ)知識和技能的學(xué)習(xí))和兩個周的高級責(zé)任護(hù)士階段(主要是培養(yǎng)學(xué)生的綜合護(hù)理技能,學(xué)習(xí)護(hù)理的??啤⒒A(chǔ)知識和技能,并學(xué)會與患兒及患兒家屬之間的交流和溝通能力,做好健康教育工作,培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的能力)。一對一分階段目標(biāo)教學(xué)法不僅是一位帶教老師負(fù)責(zé)一位實習(xí)學(xué)生,同時還應(yīng)該要根據(jù)護(hù)理相關(guān)專業(yè)的教學(xué)要求制定科學(xué)的教學(xué)方案和分階段目標(biāo)(主要是知識目標(biāo)、態(tài)度目標(biāo)和技能目標(biāo))教學(xué)的實施內(nèi)容,在實際的教學(xué)過程中,對學(xué)生進(jìn)行有目的的教學(xué),并對學(xué)生進(jìn)行等級評定,一般是分為A(超過目標(biāo))、B(達(dá)到目標(biāo))、C(未達(dá)到目標(biāo))三個等級,總的帶教負(fù)責(zé)老師進(jìn)行教學(xué)實習(xí)環(huán)境、實習(xí)計劃、注意事項、實習(xí)要求的介紹,根據(jù)學(xué)生的個性特點以及帶教老師的特點進(jìn)行一對一的帶教工作。值得注意的是,在對實習(xí)學(xué)生進(jìn)行評價和考核的方式主要是:首先是理論知識的書面考試形式進(jìn)行考核,考查學(xué)生對基礎(chǔ)護(hù)理理論知識、專科護(hù)理基礎(chǔ)知識的掌握程度;其次是進(jìn)行實踐操作的考核,考查學(xué)生的綜合操作能力以及實習(xí)的態(tài)度和素質(zhì);最后將兩門考核成績進(jìn)行匯總,統(tǒng)計出學(xué)生的實際分?jǐn)?shù),對學(xué)生進(jìn)行等級劃分,同時也采用無記名的問卷方式組織學(xué)生對帶教老師以及分階段目標(biāo)教學(xué)法的評價。

二、兒科護(hù)理一對一分階段目標(biāo)教學(xué)的應(yīng)用效果

在兒科護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用一對一的分階段目標(biāo)教學(xué)法能夠有效地提高教學(xué)質(zhì)量。帶教老師在學(xué)生實習(xí)期間,按照階段目標(biāo)管理一位護(hù)生,能夠保證整個帶教過程完整且連貫,帶教老師十分清楚護(hù)生的實際情況,根據(jù)護(hù)生的實際情況進(jìn)行實習(xí)計劃的調(diào)整,進(jìn)而保證整個教學(xué)階段中,學(xué)生的學(xué)習(xí)既有明確的目標(biāo),又能夠循序漸進(jìn)地進(jìn)行。在臨床實習(xí)過程中,帶教老師對學(xué)生進(jìn)行互動式和啟發(fā)式的教學(xué)模式,能夠促使護(hù)生逐漸掌握基本的臨床病理知識,培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力,從而促使學(xué)生養(yǎng)成獨立思考的習(xí)慣,在實習(xí)過程中能夠掌握基本的工作流程。帶教老師在教學(xué)過程中與學(xué)生之間進(jìn)行有效的溝通,能夠提高整個護(hù)理教學(xué)的滿意程度。學(xué)生與帶教老師根據(jù)自身的個性特點和具體情況進(jìn)行搭配學(xué)習(xí)和教學(xué),能夠形成比較和諧的教學(xué)氣氛,這樣能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生能夠主動、熱情進(jìn)行學(xué)習(xí)。師生之間相互尊重,不僅提高了護(hù)理教學(xué)的質(zhì)量和效率,同時也提高了整個護(hù)理教學(xué)的滿意度。除此之外,一對一的分階段目標(biāo)教學(xué)法能夠提高帶教老師的綜合素質(zhì)。在護(hù)生不同階段的教學(xué)過程中,帶教老師根據(jù)學(xué)生的實際情況,制定不同的教學(xué)計劃,這樣就能夠不斷鍛煉帶教老師的教學(xué)能力。因此帶教老師要具有豐富的教學(xué)能力和良好的護(hù)理能力,這樣才能夠在教學(xué)過程中為學(xué)生樹立正確的榜樣,使學(xué)生能夠通過觀察帶教老師的工作行為和態(tài)度來加深對護(hù)理工作的認(rèn)識和理解。

三、結(jié)束語

第2篇:兒科護(hù)理基礎(chǔ)知識范文

【摘要】在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中突出健康教育,結(jié)合授課內(nèi)容對護(hù)生進(jìn)行健康教育技能的訓(xùn)練,既強(qiáng)化了護(hù)生健康教育的意識,加大了護(hù)生對本課程學(xué)習(xí)過程的參與度,又增強(qiáng)了學(xué)習(xí)興趣,從而對掌握兒科護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識和兒科常見疾病知識起到了促進(jìn)作用。

【關(guān)鍵詞】兒科護(hù)理學(xué);健康教育;技能訓(xùn)練

隨著社會的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,健康教育作為一種護(hù)理手段已成為護(hù)理工作的一項主要內(nèi)容[1]。高職護(hù)理三年制專業(yè)已推行整體護(hù)理教學(xué),在整體護(hù)理模式下護(hù)理人員必須明確其在健康教育中所承擔(dān)的角色,掌握有效的健康教育方法和技能。

1. 目前臨床開展健康教育中護(hù)理人員存在的不足

1.1 輕視健康教育

沒有充分認(rèn)識到健康教育的重要性,對健康教育中所承擔(dān)的角色不夠明確,不認(rèn)為自己是疾病知識的傳授者,又是計劃和評價者,而只是作為護(hù)理活動的執(zhí)行者以及患兒的照顧者。并沒有從根本上對健康教育過程充分地評估、計劃、實施、評價,忽略了健康教育的實際效果。

1.2 專業(yè)素質(zhì)的欠缺

健康教育是一門涉及多學(xué)科的應(yīng)用學(xué)科,需要護(hù)理人員具有比較完整、全面的基礎(chǔ)知識和操作能力。在對兒科患者及其陪護(hù)進(jìn)行健康教育的過程中有些護(hù)士由于自身專業(yè)知識水平的不足而導(dǎo)致健康教育內(nèi)容缺乏針對性、實用性,無法滿足各層次及各年齡的患兒和家長的需求。

1.3 健康教育時機(jī)選擇不當(dāng)

在非治療護(hù)理時間內(nèi)的健康教育效果優(yōu)于護(hù)理時間內(nèi)的效果;疾病緩解期的健康教育效果優(yōu)于發(fā)作期的效果[2]。而有些護(hù)士不分病情、不分病程、不分時間、不分家長及患兒的接受能力,采取單一介紹的形式,缺乏熱情和耐心,語言生硬,使用專業(yè)術(shù)語使很多家長難以理解和掌握。

1.4 教育方法欠缺

教育內(nèi)容與方法缺乏針對性,內(nèi)容浮淺,方法單一,重視灌輸式教育,缺少具體指導(dǎo),未能因人施教,流于形式,不能與護(hù)理過程相結(jié)合,達(dá)不到健康教育的預(yù)期效果。

2. 對護(hù)生進(jìn)行健康教育技能培訓(xùn)應(yīng)結(jié)合臨床實際采取有效的培訓(xùn)方法

2.1 轉(zhuǎn)變觀念

真正樹立現(xiàn)代護(hù)理觀,變被動服務(wù)為主動服務(wù)是健康教育實施的前提。護(hù)理管理者要有計劃、有系統(tǒng)、分層次進(jìn)行健康教育,明確開展健康教育不僅是對患者權(quán)利的尊重,也是護(hù)士應(yīng)盡的義務(wù)。

2.2 結(jié)合兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)內(nèi)容

兒科健康教育范圍為兒童保健、兒科疾病知識、日常生活護(hù)理、疾病預(yù)防及護(hù)理措施等。健康教育一定要符合不同年齡階段小兒的生理、心理特點,這是護(hù)生必須掌握的原則。向護(hù)生介紹其重要性,并強(qiáng)調(diào)它是兒科整體化護(hù)理的重要內(nèi)容,使護(hù)生從一開始學(xué)習(xí)這門課程就明確不僅要將所學(xué)的知識、技能用于護(hù)理工作,也要幫助病兒及其父母確立健康信念,養(yǎng)成健康行為。必須讓自己成為一個合格的健康教育工作者。

2.3 技能培訓(xùn)

2.3.1 言技能的培訓(xùn)

語言技能包括口頭和肢體語言,是護(hù)生進(jìn)行溝通的主要工具和最基本素質(zhì)。但由于護(hù)生年齡小、社會經(jīng)驗缺乏及現(xiàn)有教學(xué)方式等因素的影響,普遍存在與人交流時詞不達(dá)意、不敢面對大眾說話等現(xiàn)象。因此,護(hù)生語言技能訓(xùn)練成為了主要訓(xùn)練內(nèi)容??刹扇×艘韵路椒ㄟM(jìn)行訓(xùn)練。

2.3.1.1 角色扮演

教師根據(jù)要求學(xué)生掌握的知識點,創(chuàng)設(shè)適合學(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)與內(nèi)容的角色和相關(guān)情境,列出扮演的角色,并分析角色特性,征求角色扮演者。學(xué)生以小組為單位,針對給定的情境進(jìn)行討論、加工、思考,查閱相關(guān)資料,然后熟悉角色,進(jìn)行語言設(shè)計,編寫劇本,進(jìn)而分配角色,進(jìn)行演練。同時教師要列出未演出學(xué)生應(yīng)觀察的項目,以提高演出后的討論與分享的參與感。

2.3.1.2 演講

在整個教學(xué)過程中至少為每位護(hù)生提供1-2次演講機(jī)會,每次3-5分鐘。教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容確定演講內(nèi)容和演講者,演講者利用課余時間自編講稿,演講時站在全班同學(xué)面前。教師和其他同學(xué)對其演講時的語音、語調(diào)、節(jié)奏、用詞、表情、姿勢、表達(dá)能力和對知識掌握的正確性等方面進(jìn)行評價,指出問題,要求在下次演講中改進(jìn)。經(jīng)過訓(xùn)練,大多數(shù)護(hù)生的緊張狀態(tài)有所緩解,語言表達(dá)能力得到了提高。

第3篇:兒科護(hù)理基礎(chǔ)知識范文

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科 兒科 護(hù)理等

【中圖分類號】R248.2【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A【文章編號】1009―9646(2008)09-0000-00

隨著生活水平和醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,兒科與婦產(chǎn)科學(xué)產(chǎn)生了更為密切的關(guān)系,筆者謹(jǐn)以臨床工作積累經(jīng)驗淺談體會。

護(hù)理工作的全部內(nèi)容都是圍繞促使病人早日康復(fù)進(jìn)行的,也是它的最終目的,了解這一點是我們學(xué)習(xí)工作的前提。

首先,談?wù)剫D產(chǎn)科的護(hù)理工作,縱觀一些護(hù)理方面的醫(yī)療事故和糾紛,醫(yī)療事故和糾紛常常由于以下原因:婦產(chǎn)科護(hù)理工作中常遇見的因社會問題引發(fā)的護(hù)患之間的矛盾。在病員中有未婚生育、超生、性病等疾病時,由于護(hù)士個人的道德觀念,使其在工作中不由自主地流露出特別注意,甚至議論、嘲笑、傳揚等言行。這從護(hù)士角色上分析是不正確的行為,違反了平等、為患者保密的原則,我們應(yīng)當(dāng)避免其發(fā)生而引起患者的消極心理,影響治療及康復(fù),以及引起醫(yī)療糾紛。

護(hù)理人員需要從以下幾個方面完善自己的工作:

1 婦科學(xué)

1.1 收集產(chǎn)婦的一般資料,對產(chǎn)婦的情況詳細(xì)了解,包括產(chǎn)后身體狀況、生活習(xí)慣、有無過敏等情況認(rèn)真了解。

1.2 提高醫(yī)護(hù)人員的自身業(yè)務(wù)素質(zhì),避免護(hù)理安全隱患:

1.2.1提高自身法律意識、風(fēng)險意識。在操作之前要進(jìn)行“三查七對”,可以避免例如發(fā)錯口服藥、接錯液體、抽錯血之類的錯誤。

1.2.2讓基本功更加扎實、使護(hù)理技術(shù)錯作更加熟練注重“三基”培養(yǎng)基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)技能及臨床護(hù)理的全過程,不斷完善知識體系,避免和減少因操作失敗和反復(fù)操作所引起的護(hù)理投訴。

1.2.3護(hù)理操作流程的嚴(yán)謹(jǐn)化。據(jù)統(tǒng)計,護(hù)理工作者因護(hù)理操作不嚴(yán)謹(jǐn)而引起的護(hù)理安全問題以及導(dǎo)致醫(yī)患糾紛占了很大的比重。護(hù)理工作者往往認(rèn)為操作流程繁瑣而不愿遵守,但憑個人感覺來工作而忽略“三查七對”是醫(yī)療事故發(fā)生的重要原因。因為操作流程是查對制度是在長期護(hù)理工作中形成的,正確的執(zhí)行才能有效預(yù)防醫(yī)療差錯事故。

1.2.4 提高自身的共同技巧和口頭表達(dá)能力,要求在工作中充分體現(xiàn)對病人的人文關(guān)懷,經(jīng)常進(jìn)入病房與病人及家屬進(jìn)行溝通,形成良好的護(hù)患交流關(guān)系,建立雙方溝通的基礎(chǔ)。要做到有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)恼Z言表達(dá),端正的服務(wù)態(tài)度。(1)護(hù)士對患者一視同仁、平等相待、熱心相助。不要一味注意其有無違反政策、道德、倫理等行為,而要重視其現(xiàn)在的病人角色給予熱心幫助,它可以溫暖患者,幫助他們戰(zhàn)勝疾病或順利分娩。(2)尊重患者,為其實行保護(hù)性醫(yī)療制度。尊重病人的人格和隱私,不要用患者的疾病開玩笑,以免損傷其自尊心,影響治療及療效。(3)學(xué)會換位思考:設(shè)身處地為患者著想,理解她們的苦楚,以融洽的護(hù)患關(guān)系進(jìn)行治療護(hù)理工作。(4)滿足患者正當(dāng)?shù)囊?,解決具體問題,使之安心養(yǎng)病。對于短期內(nèi)無法解決的要耐心解釋,并盡快協(xié)調(diào)有關(guān)部門解決,對于不合理的要求不要強(qiáng)硬粗暴地否定,要在堅持原則的基礎(chǔ)上給予解釋、勸說,以免矛盾產(chǎn)生與升級。(5)加強(qiáng)衛(wèi)生宣教與健康咨詢。圍產(chǎn)期保健,優(yōu)生、優(yōu)育宣傳與指導(dǎo),越來越重要。指導(dǎo)性病患者正確對待疾病,并及時徹底地治療疾病也是婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員工作的一部分。加強(qiáng)性知識及性道德教育也成為產(chǎn)科護(hù)理人員新的工作任務(wù)。

要求在工作中充分體現(xiàn)對病人的人文關(guān)懷,經(jīng)常進(jìn)入病房與病人及家屬進(jìn)行溝通,形成良好的護(hù)患交流關(guān)系,建立雙方溝通的基礎(chǔ)。如果有技術(shù)操作不成功時,應(yīng)及時表示歉意。對于一些特殊疾病要求向患者保密的,不能透漏病情;對于病人提出的問題,不能隨意說不知道,而是應(yīng)當(dāng)積極幫助解決。

1.3護(hù)理人員要明確自己和患者各自所充當(dāng)?shù)慕巧?/p>

通過組織學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)護(hù)士法》、《醫(yī)療事故處理條例》等法律、法規(guī),增強(qiáng)護(hù)生的法律意識、風(fēng)險意識、安全意識,使之懂法、知法、守法,確實明白在工作中存在的法律責(zé)任問題,充分認(rèn)識到護(hù)理行為時刻都受到法律的制約,嚴(yán)格按操作規(guī)程辦事。使醫(yī)護(hù)工作者能夠明確自己的權(quán)利和義務(wù):

護(hù)士的義務(wù)包括:為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的義務(wù),為患者保密的義務(wù),為患者及其家屬提供護(hù)理知識的義務(wù),為患者排憂解難的義務(wù),聽取和反映患者意見的義務(wù)。

病人的權(quán)利包括:有得到及時醫(yī)治、護(hù)理的權(quán)利,有知情同意的權(quán)利,有被告知的權(quán)利,有要求保密的權(quán)利,有監(jiān)督的權(quán)利等。

制定各項規(guī)章制度和護(hù)理技術(shù)操作常規(guī):護(hù)理規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范是防范護(hù)理差錯最基本的措施。嚴(yán)格要求和規(guī)范醫(yī)務(wù)工作者的行為,要求其嚴(yán)格按照護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程辦事。定期檢查、嚴(yán)格管理:護(hù)士長每天巡視護(hù)理安全情況,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,并及時的反饋,將各種醫(yī)療糾紛隱患消滅在萌芽狀態(tài)。對已發(fā)生的差錯行為,要分析發(fā)生差錯的原因,避免出現(xiàn)同樣的問題。

1.4 不斷學(xué)習(xí)護(hù)理新理念,把握好護(hù)理角色,提高與病人的交流效果

1.4.1加強(qiáng)語言修養(yǎng),樹立服務(wù)意識 語言流,是護(hù)患交流的主要形式

患者入院后,護(hù)士為使其盡快適應(yīng)病人角色,接受治療,應(yīng)該通過主動介紹醫(yī)院科室情況、談心、詢問等方式掌握第一手臨床資料,以便更好地進(jìn)行治療護(hù)理,在語言交流時,我們應(yīng)注意以下幾個問題:(1)方式上,應(yīng)引導(dǎo)患者說話,認(rèn)真傾聽,根據(jù)患者的談話提問,護(hù)士不要自己侃侃而談一大堆醫(yī)學(xué)術(shù)語,使患者產(chǎn)生恐懼感和距離感。而當(dāng)護(hù)士認(rèn)真傾聽患者訴說自己的病情時,她就會感到來自護(hù)士的同情和關(guān)注,繼而對護(hù)士產(chǎn)生親切感、信賴感。(2)方法上,要讓患者說出個人感覺,避免誘導(dǎo)病人。不要問有或無某癥狀,使患者只能局限回答“有”、“沒有”,而應(yīng)該問“感覺怎么樣”、“有什么不舒服”等。這樣護(hù)士就較詳細(xì)地了解了患者真實的病情現(xiàn)狀。(3)技巧上,要注意言語適度,語速適中,通俗易懂,表達(dá)準(zhǔn)確,增進(jìn)護(hù)患關(guān)系。(4)與患者交流要注意把握“度”,對患者提出的問題,護(hù)士不能解釋的或不會解答的,應(yīng)向患者說明或請上級領(lǐng)導(dǎo)解答。不可不懂裝懂、信口雌黃。其次,在知情、告知的基礎(chǔ)上,對于影響患者治療信心的病情及診斷仍應(yīng)堅持保護(hù)性醫(yī)療制度。對于患者的隱私也應(yīng)該給予尊重和保密。

1.4.2護(hù)士注意與病人非語言流 比如護(hù)士的目光、面部表情、身體姿勢等都影響著病人情緒。當(dāng)性病患者就診時,護(hù)士如果用異樣的目光與其接觸,就會挫傷她們治病的信心,當(dāng)孕婦臨產(chǎn)時,護(hù)士能給她倒杯水、喂喂飯,或為她們擦擦汗,捶捶腰,都能使產(chǎn)婦感到溫暖,增添信心。

護(hù)士的角色,決定了患者對護(hù)士的一言一行都是極其敏感的。護(hù)士的一句話,或者一個動作都可能影響患者的心理及護(hù)患關(guān)系。

護(hù)理是一門實踐性很強(qiáng)的學(xué)科,尤其是婦產(chǎn)科,關(guān)系著兩個人的安危。首先,要明確醫(yī)患雙方的職責(zé);其次,要嚴(yán)格遵守各項護(hù)理規(guī)章制度,不得有一絲一毫的疏忽;再次,要創(chuàng)造條件加強(qiáng)基本技能的訓(xùn)練,盡可能減少病人的痛苦?!岸嘀轮x、早道歉”是護(hù)理學(xué)生預(yù)防醫(yī)療糾紛發(fā)生的有效辦法;這樣才能確保臨床護(hù)理工作質(zhì)量和安全。

2 兒科學(xué)

隨著現(xiàn)代兒科學(xué)、兒科護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,患兒及家屬期望值在不斷增高,兒科護(hù)士扮演的角色及專業(yè)素質(zhì)越來越引起人們的重視,兒科護(hù)士的專業(yè)角色與其他專業(yè)有所不同,兒科護(hù)士要提供“以家庭為中心”的服務(wù),并對每一年齡段的患兒施以發(fā)展性的照顧,。通過臨床帶教,提高護(hù)生的綜合素質(zhì),培養(yǎng)具有較強(qiáng)專業(yè)操作技能的應(yīng)用型高級護(hù)理人才是未來護(hù)理的需要。

2.1 加強(qiáng)安全護(hù)理教育,提高法律意識

安全教育是指護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理工作中,要嚴(yán)格遵循護(hù)理制度和操作規(guī)程,準(zhǔn)確無誤地執(zhí)行醫(yī)囑,實施護(hù)理計劃,確保病人在治療和康復(fù)中獲得身心安全。在兒科臨床護(hù)理工作中,從護(hù)士第一天踏入病房就要注意安全,組織學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范與實施方法》等法律知識,加強(qiáng)責(zé)任心,倡導(dǎo)慎獨精神。兒科護(hù)理工作責(zé)任心重,經(jīng)常面對的是不會開口說話的嬰幼兒,護(hù)士的工作常在無監(jiān)督下獨立進(jìn)行,因此,慎獨的醫(yī)德品質(zhì)顯得尤為重要,聯(lián)系實際教育護(hù)士,如在給嬰兒洗澡時,不嚴(yán)格查對手圈,以至抱錯嬰兒,那么護(hù)士就要應(yīng)負(fù)民事或刑事責(zé)任。讓她們從以往的典型事例中吸取教訓(xùn),做到警鐘長鳴。

2.2 加強(qiáng)基本技能訓(xùn)練,提高??萍寄懿僮?/p>

重視基本知識、強(qiáng)調(diào)基本技能的培養(yǎng)是引導(dǎo)實習(xí)護(hù)士步入成熟的基礎(chǔ),是將以往所學(xué)的理論與臨床有機(jī)結(jié)合的必然,也是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。護(hù)士們以前在學(xué)校里學(xué)習(xí)了3~4年的基本理論知識,到臨床上實習(xí),迫切希望能夠?qū)W以致用,這就需要護(hù)士前輩耐心細(xì)致的做好指導(dǎo)工作。我們把工作的重點放在鞏固基礎(chǔ)知識和技能上,把每一個疾病的相關(guān)因素都給予詳細(xì)的講解,找一些臨床上比較典型的病例加以解釋和分析,讓他們能夠理論聯(lián)系實際,把在臨床工作中看到的和書本上學(xué)到的知識聯(lián)系在一起,加以對照,并有一定的延續(xù)。兒科的專業(yè)性較強(qiáng),要在實際工作中不斷總結(jié),不斷提問不斷學(xué)習(xí),這樣既補(bǔ)充了理論知識,又使學(xué)生的操作技能得到了較好的鍛煉。

第4篇:兒科護(hù)理基礎(chǔ)知識范文

1.1一般資料。將2016年3月至2017年7月學(xué)校兒科實習(xí)護(hù)生納入研究范圍,共計60名,均為女生,年齡為18-20歲,平均年齡為(18.3±0.8)歲,隨機(jī)分為觀察組與對照組,每組各30名護(hù)士生,兩組護(hù)生在校成績、帶教環(huán)境與帶教儀器等上差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),不會干擾帶教效果。1.2方法。對照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法。觀察組采用臨床路徑帶教方法。臨床帶教的編制過程十分嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué),由護(hù)理部進(jìn)行指導(dǎo),護(hù)士長和總帶教結(jié)合兒科??铺攸c,并根據(jù)醫(yī)院及各學(xué)校實綱中規(guī)定的要求最終編制而成。指定科室?guī)Ы汤蠋煂H素?fù)責(zé)帶教,嚴(yán)格按照臨床帶教路徑表對護(hù)生進(jìn)行臨床護(hù)理帶教。1.2.1第1周護(hù)士生實習(xí)第一天總帶教老師應(yīng)向所有護(hù)士生介紹實習(xí)環(huán)境,包括科室環(huán)境和學(xué)習(xí)生活環(huán)境,分配并介紹帶教老師,詳細(xì)闡釋各項規(guī)章制度,尤其指出實習(xí)期間的注意事項,并要求實習(xí)護(hù)士們盡快熟悉工作流程把握工作重點。之后的幾天里正式開始進(jìn)行日常的帶教實習(xí),帶教老師需要進(jìn)行示范指導(dǎo),讓實習(xí)生掌握??撇》N,兒科用藥特點等基本知識。1.2.2第2周鞏固學(xué)習(xí)第一周學(xué)習(xí)內(nèi)容,并進(jìn)行測試考核,召開座談會了解實習(xí)生在實習(xí)過程中遇到的困難和疑問,并組織進(jìn)行實踐操作活動。1.2.3第3周選取疑難或典型病例,指導(dǎo)護(hù)生護(hù)理查房準(zhǔn)備和小講座準(zhǔn)備:考核各班工作程序及專科理論知識、??撇僮鞯恼莆涨闆r。提高學(xué)習(xí)考核難度,選取疑難病例對實習(xí)生進(jìn)行示范指導(dǎo),隨時進(jìn)行考核,不僅考核理論知識,還應(yīng)考核實踐的操作能力。并分配實習(xí)護(hù)生負(fù)責(zé)不同的床位進(jìn)行管床,一旦發(fā)現(xiàn)問題,立即進(jìn)行改正補(bǔ)救,讓實習(xí)護(hù)士在實踐中意識到自己的不足并不斷提升自己。1.2.4第4周組織護(hù)理查房,召開小講座;鞏固總結(jié)完善前3周的實習(xí)內(nèi)容,總結(jié)不足,總結(jié)收獲。并對實習(xí)護(hù)士們進(jìn)行終極考核。實習(xí)護(hù)士們也需填寫科室?guī)Ы汤蠋熢u價表。1.2.5制定變異表變異主要是指帶教方案討論預(yù)期中沒有考慮到的情況,這些情況的出現(xiàn)可能會給教學(xué)帶來變化,但是這一變化也是無法避免的。因此,帶教老師在帶教過程中應(yīng)該掌握并記錄突發(fā)狀況,與實習(xí)護(hù)士們及時進(jìn)行溝通,了解情況發(fā)展,一旦出現(xiàn)異常,及時進(jìn)行處理解決,并對情況及時記錄,不斷總結(jié)經(jīng)驗,爭取做得更好。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組實習(xí)生的理論和操作考核成績,對各項結(jié)果進(jìn)行比較。1.4統(tǒng)計學(xué)處理。采用SPSS21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,采用t檢驗,表示為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組的理論成績和操作成績均優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳見表1。

3討論

兒科護(hù)理由于患兒基本情況的特殊,且對護(hù)理人員的要求極高,在學(xué)習(xí)中我們不難發(fā)現(xiàn),兒科護(hù)理的學(xué)習(xí)任務(wù)很重,尤其兒科護(hù)理在臨床中面臨家長期望值高,技術(shù)水平要求高,工作環(huán)境差,工作強(qiáng)度高等諸多不利因素,如何提高兒科護(hù)理教學(xué)水平和效果在臨床護(hù)理教學(xué)中顯得極為關(guān)鍵,臨床護(hù)理實習(xí)屬于兒科護(hù)理教學(xué)中的重要階段,也是幫助護(hù)生鞏固知識的主要途徑。在護(hù)理實習(xí)中,應(yīng)用臨床護(hù)理路徑法可以有效提升護(hù)生的操作能力。同時,多種教學(xué)法可以有效提升護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣與求知欲望,讓她們真正對兒科護(hù)理這項工作產(chǎn)生興趣,成為高素質(zhì)的兒科護(hù)理人才。在兒科護(hù)理帶教過程中,不僅要為護(hù)生講解相關(guān)的護(hù)理基礎(chǔ)知識,還要注意培養(yǎng)護(hù)生的創(chuàng)新思維能力與綜合素質(zhì)[3]。本研究結(jié)果顯示,觀察組的理論成績和操作成績均優(yōu)于對照組;綜上所訴,臨床護(hù)理路徑教學(xué)法應(yīng)用于兒科臨床護(hù)理帶教中,能夠為新進(jìn)實習(xí)生今后的護(hù)理工作夯實基礎(chǔ),值得應(yīng)用。

作者:彭瓊芳 單位:海南省東方市人民醫(yī)

參考文獻(xiàn)

[1]任翊.臨床教學(xué)中用基于問題的學(xué)習(xí)方法培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力[J].臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志,2015,4:52-53.

第5篇:兒科護(hù)理基礎(chǔ)知識范文

關(guān)鍵詞:情景模擬 兒科護(hù)理 臨床實踐

【中圖分類號】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)11-0423-02

情境模擬教學(xué)法是指在教學(xué)過程中,教師有目的地引入或創(chuàng)設(shè)具有一定情緒色彩的、以形象為主體的生動具體的場景,以引起學(xué)生一定的態(tài)度體驗,從而幫助學(xué)生理解教材,并使學(xué)生的心理機(jī)能能得到發(fā)展的教學(xué)方法。情境模擬教學(xué)法的核心在于激發(fā)學(xué)生的情感,是在對社會和生活進(jìn)一步提煉和加工后才影響于學(xué)生的。諸如榜樣作用、生動形象的語言描繪、課內(nèi)游戲、角色扮演等等,都是寓教學(xué)內(nèi)容于具體形象的情境之中,其中也就必然存在著潛移默化的暗示作用。我校從2009年分別在普通專科兒科護(hù)理的教學(xué)中應(yīng)用情景模擬教學(xué),主要使用角色扮演等方法,從“靜態(tài)學(xué)習(xí)到動態(tài)學(xué)習(xí)”的飛躍,讓學(xué)生消除學(xué)習(xí)疲勞,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)效率?,F(xiàn)將我校在兒科護(hù)理教學(xué)中實施情景模擬教學(xué)的體會總結(jié)如下。

1 教師要經(jīng)常深入臨床,收集資料

護(hù)理學(xué)是一門應(yīng)用性學(xué)科,作為一名護(hù)理學(xué)教師,不僅要具備豐富的理論知識,更要具備精湛的專業(yè)技能。尤其是在醫(yī)學(xué)和護(hù)理新理論新技術(shù)不斷發(fā)展,而護(hù)理教材更新相對滯后的情況下,更要求護(hù)理學(xué)教師在熟練掌握相應(yīng)理論知識的基礎(chǔ)上,通過臨床實踐熟悉臨床護(hù)理新技術(shù),收集一些典型臨床病例,為課堂教學(xué)積累豐富的、生動的臨床資料,便于進(jìn)行情景設(shè)計,試想如果教師對于臨床不熟悉,如何進(jìn)行情景設(shè)計?從2008年開始我校要求專任教師都要進(jìn)行臨床實踐,為進(jìn)行情景教學(xué)打下了堅實的基礎(chǔ)。此外,教師要有良好的課堂組織能力和應(yīng)變能力,能營造出積極、活躍的課堂氛圍,要善于鼓勵學(xué)生表達(dá)自我等等。

2 學(xué)生要學(xué)會主動學(xué)習(xí)

情境教學(xué)法的原則是以學(xué)生為中心,這就要求教師在情境教學(xué)中要從學(xué)生的實際出發(fā),培養(yǎng)學(xué)生的主動精神和創(chuàng)新精神。教師要鼓勵學(xué)生根據(jù)他們已有的知識和生活經(jīng)驗,大膽提出各種假想。學(xué)生不管提出什么樣的假想,教師都要鼓勵學(xué)生講下去,不要做任何暗示。在觀察了實驗結(jié)果后,可以有針對性地討論幾個同學(xué)最初的假想。情境教學(xué)中要求學(xué)生必須動起來,這就使學(xué)生在課后要查閱一些資料,學(xué)會主動學(xué)習(xí)。我校在剛開始實施情景教學(xué)時,學(xué)生也有反感情緒,他們已經(jīng)適應(yīng)了傳統(tǒng)的教學(xué)方式,這種方式是最省力的,也最不用動腦子的,我們就在情景設(shè)計上創(chuàng)新,吸引學(xué)生的眼球,讓學(xué)生慢慢的適應(yīng)。

3 兒科護(hù)理情景模擬教學(xué)的具體方法

兒科護(hù)理情景模擬教學(xué)包括理論教學(xué)和實驗教學(xué)兩種。理論教學(xué)時,老師首先介紹疾病的基礎(chǔ)知識,講到護(hù)理診斷和護(hù)理措施時由學(xué)生分組討論,教師以啟發(fā)式和協(xié)商式的教學(xué)方式與學(xué)生互動,最后各小組總結(jié),教師對總結(jié)發(fā)言進(jìn)行分析補(bǔ)充。比如講授小兒腹瀉的護(hù)理時,先介紹腹瀉的定義、病因、分類以及臨床表現(xiàn)等基礎(chǔ)理論知識,布置學(xué)生下課后分析其相應(yīng)的護(hù)理診斷和護(hù)理措施,下次上課時各個小組討論,并選代表進(jìn)行發(fā)言。教師可根據(jù)書本內(nèi)容引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行深一步知識的拓展,如詢問小兒腹瀉脫水后的表現(xiàn)及如何處理等,最后教師進(jìn)行點評總結(jié)。

實驗教學(xué)時,先由教師介紹基本理論知識并進(jìn)行操作示教,然后根據(jù)操作內(nèi)容設(shè)置臨床情景,由學(xué)生扮演護(hù)士、病人等角色,周圍學(xué)生觀看同學(xué)表演,擔(dān)任角色的同學(xué)在表演過程中如果遇到問題也可以向周圍同學(xué)求助,最后同學(xué)們發(fā)表感想,教師進(jìn)行總結(jié)。如以嬰兒腹瀉的處理為臨床情景,包括治療室、模擬病房,物品包括護(hù)士服,治療車,治療用品。教師扮演兒科醫(yī)生,兩名同學(xué)扮演護(hù)士,突然接到6個月大腹瀉患兒,要求兩名護(hù)士進(jìn)行準(zhǔn)備工作、迎接病人、病人到來后的護(hù)理工作等,這其中就包括了與患者家屬的溝通,病人的護(hù)理評價,相應(yīng)的兒科檢查項目如生長發(fā)育的測量,脫水程度的確定,護(hù)理措施的制定。讓學(xué)生在情景中練習(xí)操作,并學(xué)會與人的溝通,模擬者可以自身總結(jié),其他同學(xué)也可提問,并指出模擬同學(xué)在操作過程中的不當(dāng)之處。使學(xué)生在學(xué)習(xí)后對于疾病有一個直觀的認(rèn)識,也使臨床技能得到提高。

傳統(tǒng)教學(xué)方式大多數(shù)以學(xué)生被動學(xué)習(xí)為主,學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動性較難體現(xiàn),而情景模擬教學(xué)讓學(xué)生變被動為主動,大大提高學(xué)習(xí)的積極性、趣味性,師生互動也增加了。此外,傳統(tǒng)的教學(xué)方法注重理論知識的傳授,對學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)不夠,而情景模擬教學(xué)剛好能彌補(bǔ)這一不足。通過設(shè)置不同的情景,讓學(xué)生面對將來可能會遇到的臨床問題和不同文化背景的病人,提高學(xué)生的應(yīng)變能力,學(xué)會與病人的溝通技巧,尊重病人的隱私,從而取得其信任等。這都為其將來走向?qū)嶋H的工作崗位提供了很好的鍛煉,使得學(xué)生對自己將來的工作有了提前的認(rèn)知,培養(yǎng)了一些臨床思維方式,鍛煉了突發(fā)問題的臨床處理能力,減輕了護(hù)生進(jìn)入臨床的緊張、依賴等心理應(yīng)激,增強(qiáng)了護(hù)生的自信心。實習(xí)帶教的老師也普遍反映這類學(xué)生在臨床工作適應(yīng)快,也容易得到病人的信任。

參考文獻(xiàn)

第6篇:兒科護(hù)理基礎(chǔ)知識范文

關(guān)鍵詞:多元化;兒科護(hù)理;應(yīng)用

中圖分類號:G712 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B 文章編號:1002-7661(2016)12-020-01

教學(xué)方法影響是教學(xué)活動的重要因素,隨著新課程教學(xué)改革的普及和推廣,要求采用多元化的教學(xué)手段,選用科學(xué)的教學(xué)方法,滿足不同教學(xué)主體的教學(xué)需要,促進(jìn)學(xué)生綜合能力的發(fā)展。教學(xué)方法多種多樣,各有優(yōu)缺。實施多元化的教學(xué)方法,能夠取長補(bǔ)短,有利于提高課程教學(xué)成效。傳統(tǒng)的兒科護(hù)理教學(xué)理念陳舊,僅停留在學(xué)生掌握技能的單一操作上,缺乏整體的連貫性,教學(xué)方法多以“教師演示---學(xué)生模仿練習(xí)---學(xué)生回示---教師總結(jié)”為主,對操作缺乏積極探索的意識。本文主要分析了兒科護(hù)理常用的教學(xué)方法,并以問題式教學(xué)法為例,淺析了問題式教學(xué)方法的具體運用。

一、多元化教學(xué)法的優(yōu)勢分析

1、有利于理論向?qū)嵺`的過渡?!蹲o(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是一門非常注重實踐的課程,其中護(hù)理實驗是《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)的重要組成部分,是培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題及解決問題的重要途徑。在操作技能實驗課上,在傳統(tǒng)的教師演示的基礎(chǔ)上配合多媒體播放,并對一些操作流程和操作演示過程進(jìn)行錄像,在學(xué)生課余練習(xí)時反復(fù)播放,引導(dǎo)學(xué)生在練習(xí)時一邊觀察、一邊模仿,熟悉各項技能操作的特點,掌握難點,同時鼓勵學(xué)生大膽質(zhì)疑操作中的細(xì)節(jié),對能夠提出細(xì)節(jié)改進(jìn)方法的學(xué)生給予獎勵,極大地鼓舞學(xué)生技能訓(xùn)練的積極性。

2、多元化教學(xué)法操作情景貼近真實的生活經(jīng)驗,容易得到學(xué)生的認(rèn)同。但它不是多種教學(xué)方法的簡單疊加,必須根據(jù)學(xué)科特點、教材內(nèi)容、學(xué)生智力結(jié)構(gòu)特點,將多種方法優(yōu)化配置,才能取得良好的效果。兒科護(hù)理學(xué)涉及到人體形態(tài)學(xué)、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、內(nèi)外科護(hù)理學(xué)等多門課程,通過不同的教學(xué)方法,把這些課程有機(jī)地結(jié)合起來,調(diào)動護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣,開啟多元智力,激發(fā)創(chuàng)造性思維,從而提高教學(xué)效果。多元化教學(xué)方法貫穿于教學(xué)過程之中,沒有相對應(yīng)的教材,需要教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容及大綱精心備課,對教師提出了更高的要求。

二、兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中常用的教學(xué)方法

1、多媒體教學(xué)法。借助多媒體,通過圖片、視頻、聲音,將臨床的陽性體征、侵入操作全面展示給學(xué)生,將抽象復(fù)雜的理論簡單化、具體化,激發(fā)學(xué)生的興趣,加深對抽象問題的理解和認(rèn)識,提高課堂教學(xué)效果,同時解決由于季節(jié)、病源、家長不配合等原因?qū)е乱娏?xí)質(zhì)量不高的問題。使用在:先心病血流動力學(xué)及心臟雜音的聽診、足月新生兒與早產(chǎn)兒的區(qū)別、兒科常見護(hù)理操作等教學(xué)。

2、案例分析法(CBL)是以人為本教育理念的體現(xiàn)。由教師提前一周備好典型病例,取得患兒家長配合。告知學(xué)生具體方法,去查找資料。學(xué)生分成四組,由四位老師分別帶入病房,學(xué)生自行采集病歷并給予適當(dāng)指導(dǎo)?;厥窘淌遥瑢W(xué)生自由討論后選出代表做中心發(fā)言。最后老師歸納,肯定正確、剖析錯誤、補(bǔ)充遺漏,總結(jié)本節(jié)課的重點和難點。使用在:住院患兒病史采集、小兒各系統(tǒng)疾病典型病例等教學(xué)。

3、情景教學(xué)法。由帶教老師將學(xué)生分為4組,按照事先制定好的患病情景,讓學(xué)生分別充當(dāng)患兒、醫(yī)生、護(hù)士、家長等角色,在不同場景下模擬患兒的臨床表現(xiàn)、診治、護(hù)理及健康教育等場景。扮演結(jié)束后,帶教老師對各組進(jìn)行點評。使用在:生長發(fā)育與健康評估、小兒肺炎叩背排痰法、心肺復(fù)蘇等操作和小兒各種標(biāo)本留取等教學(xué)。

4、標(biāo)準(zhǔn)化病人(SP)訓(xùn)練法。指那些經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化培訓(xùn)后,能準(zhǔn)確表現(xiàn)病人的實際臨床問題的正常人或病人,能發(fā)揮扮演病人,充當(dāng)評估者和教師三種功能。使用在:護(hù)患交流、小兒常見病及多發(fā)?。ㄐ悍窝?、上感、小兒腹瀉)等教學(xué)。尤其在學(xué)習(xí)護(hù)生自己患過的疾病時,可以采用此法。

5、問題式教學(xué)法是一種以問題為中心、護(hù)理程序為主線的教學(xué)方法,是讓學(xué)生圍繞問題進(jìn)行剖析,按照護(hù)理程序把知識進(jìn)行梳理,以達(dá)到融會貫通地掌握知識的過程。它將傳統(tǒng)的教師講授式教學(xué)變?yōu)閹熒杏懯浇虒W(xué),將傳統(tǒng)的以教師為中心的教學(xué)方式變?yōu)橐越處煘橹鲗?dǎo)、學(xué)生為主體的教學(xué)方式,充分調(diào)動了學(xué)生主動參與學(xué)習(xí)的積極性,提高了分析問題、解決問題等方而的能力,從而提高了教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生的綜合素質(zhì)。

三、以問題式教學(xué)法為例,分析多元化教學(xué)法的具體運用

1、利用提問,啟發(fā)學(xué)生思維。由于教師的問題是針對一節(jié)課的重點難點內(nèi)容而設(shè)計的,對學(xué)生的學(xué)習(xí)思維有一定導(dǎo)向作用,學(xué)生頭腦有了疑問,才會開動腦筋,積極思考,深入探究。因此,在教學(xué)中教師可以利用設(shè)問、質(zhì)疑等方式來創(chuàng)設(shè)問題情境,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)和思維。例如,在講述嬰兒喂養(yǎng)時,先播放一段嬰兒喂養(yǎng)錄像,然后提出如下問題:正確的哺乳技巧是什么?為什么提倡母乳喂養(yǎng)?給嬰兒喂奶的方法有幾種?

2、借助提問,辨明概念,掌握發(fā)病機(jī)理。“科護(hù)理學(xué)”是護(hù)理學(xué)中重要的專業(yè)課,很多疾病發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,難以記憶和理解,通過對以前所學(xué)知識的提問,引導(dǎo)學(xué)生剖析、歸納,使學(xué)生體會到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識與專業(yè)知識的連貫性,讓學(xué)生對所學(xué)知識有較清晰的理解,從而達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果。例如:在講解肺炎患兒出現(xiàn)體克并發(fā)癥時,就可以聯(lián)系以前所學(xué)的知識。體克的分類有哪些?體克的病理生理基礎(chǔ)是什么?肺炎體克是屬于哪一類?由此導(dǎo)入患兒肺炎體克的發(fā)病機(jī)制,為學(xué)生理解新的知識起到一個很好的鋪墊作用。

3、借助提問,了解學(xué)生學(xué)習(xí)現(xiàn)狀。一個新知識的教學(xué)內(nèi)容結(jié)束后,教師應(yīng)通過提問了解學(xué)生在課堂上的學(xué)習(xí)現(xiàn)狀,及時調(diào)控教學(xué)策略和教學(xué)節(jié)奏。例如:講授完液體療法后,可以列舉一個脫水的病例,檢驗學(xué)生是否真正理解和掌握了液體療法,從而決定下一步的教學(xué)步驟。

4、設(shè)置探究性問題,培養(yǎng)學(xué)生研究問題、解決問題的能力。一個教學(xué)單元結(jié)束后,教師可以設(shè)置探究性問題,讓學(xué)生課后在網(wǎng)上和圖書館查找、收集、整理資料,寫出研究報告作為作業(yè)上交。例如:在傳染疾病患兒的護(hù)理講解完畢后,可以設(shè)置如下問題:麻疹、流行性腮腺炎、水痘、猩紅熱等常見傳染病檢疫和隔離時間是多少?預(yù)防方法、治療原則及護(hù)理要點是什么?通過設(shè)置探究性問題,可以培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、解決問題的能力。

第7篇:兒科護(hù)理基礎(chǔ)知識范文

“三基”即基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能?!叭彼降母叩褪呛饬恳粋€醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì)和操作技能水平的重要內(nèi)容,也是當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量評審中的重點[1]。幾年來,我院一直把加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練作為提高醫(yī)學(xué)生業(yè)務(wù)素質(zhì)的主要手段。在醫(yī)學(xué)臨床實驗教學(xué)中,我們加強(qiáng)優(yōu)化醫(yī)學(xué)生的三基訓(xùn)練,在教學(xué)評估中取得了較好的成績?,F(xiàn)將具體措施報告如下。

1提高認(rèn)識,明確目的

“三基”訓(xùn)練對每一名醫(yī)學(xué)生的重要性是不言而喻的,在醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化的今天,任何先進(jìn)的檢測儀器也代替不了嚴(yán)格的“三基”訓(xùn)練,“三基”訓(xùn)練是醫(yī)學(xué)生實現(xiàn)從基礎(chǔ)理論向臨床實踐過渡的重要環(huán)節(jié),是培養(yǎng)高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才的基礎(chǔ)。加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生的基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能的訓(xùn)練,對培養(yǎng)醫(yī)學(xué)實用型人才至關(guān)重要。因此三基訓(xùn)練的目的,就是以訓(xùn)練醫(yī)學(xué)生的基本技能和臨床思維,加強(qiáng)基本理論和基礎(chǔ)知識的鞏固,培養(yǎng)學(xué)生解決實際問題的能力,為臨床實習(xí)以及今后的工作打下堅實的基礎(chǔ)。

2指導(dǎo)老師的選拔與培訓(xùn)

選好臨床指導(dǎo)老師,是臨床“三基”訓(xùn)練質(zhì)量的根本保證。學(xué)生學(xué)習(xí)操作技術(shù)有賴于老師規(guī)范準(zhǔn)確的示范與指導(dǎo)。要提高學(xué)生的操作技術(shù)水平,就必須有相應(yīng)合格的教師隊伍。為此,我們依照內(nèi)、外、婦、兒各科的要求,從各臨床科室選拔出基礎(chǔ)理論知識扎實,臨床經(jīng)驗豐富,基本技能,基本操作熟練的老師進(jìn)行培訓(xùn)。首先讓指導(dǎo)老師吃透教學(xué)大綱,精讀、鉆研教材,把教材中的知識轉(zhuǎn)化為自己的知識,并拓展與本學(xué)科相關(guān)的知識。示教時,既要條理清晰,富有邏輯性,又要符合學(xué)生的思維過程?;y為易,突破難點,突出重點。統(tǒng)一規(guī)范操作方法,使操作動作標(biāo)準(zhǔn)化,系統(tǒng)化,規(guī)范化。

3根據(jù)訓(xùn)練目標(biāo)合理篩選內(nèi)容

3.1診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查部分要求學(xué)生熟練掌握規(guī)范、全面、系統(tǒng)的體格檢查操作方法。

3.2體檢要求掌握的內(nèi)容一般狀態(tài)的檢查、頭頸部檢查包括生命體征的測量、淺表淋巴結(jié)檢查、眼部的檢查(包括瞳孔對光反射、眼球運動檢查、眼球震顫檢查、集合反射)、咽部檢查、甲狀腺及氣管檢查等。

3.3觸診檢查包括呼吸運動、語音震顫、心尖搏動觸診、心臟震顫觸診、腹壁緊張度觸診、肝脾觸診、腎臟觸診、膀胱觸診、膽囊及闌尾區(qū)的壓痛及反跳痛檢查等。

3.4叩診檢查包括肺部常規(guī)叩診、肺界叩診(上界,下界)、呼吸移動度叩診、心界叩診、移動性濁音叩診、肝上、下界叩診、胃泡鼓音區(qū)叩診等。

3.5聽診檢查肺部的規(guī)范聽診,三種正常呼吸音的聽診部位及特點。心臟聽診的部位及順序,是否聽到雜音。如何分辨第一、二心音。腹部腸鳴音、振水音、血管雜音的聽診等。

3.6神經(jīng)系統(tǒng)的檢查包括肌力、肌張力的檢查。神經(jīng)反射、腦膜刺激征、拉塞格征的檢查。

3.7外科學(xué)總論基本技能操作部分嚴(yán)格按照手術(shù)操作規(guī)程要求學(xué)生進(jìn)行訓(xùn)練,從洗手到穿衣,從一刀一剪、一針一鉗、一結(jié)一線,到切開、縫合、打結(jié),嚴(yán)格按照三基訓(xùn)練的標(biāo)準(zhǔn)訓(xùn)練[2]。

外科技能操作要求掌握的內(nèi)容:手術(shù)人員的準(zhǔn)備,包括洗手、穿衣、帶無菌手套、消毒、鋪巾及無菌原則。辨認(rèn)手術(shù)器械;外科手術(shù)的基本操作,包括切開、分離、顯露、止血、結(jié)扎與剪線、清創(chuàng)縫合與吻合。換藥及基本原則。

3.8護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)基本技能操作部分護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是臨床各??谱o(hù)理的基礎(chǔ),實踐性很強(qiáng)。

護(hù)理基本技能操作要求掌握的內(nèi)容:鋪床技術(shù),包括備用床、暫空床、麻醉床、臥床病人更換床單;生命體征的測量與繪制;保證環(huán)境的清潔與舒適:包括口腔護(hù)理、床上洗頭、擦浴法、晨、晚間護(hù)理、皮膚護(hù)理法;無菌、隔離技術(shù)。鼻飼、導(dǎo)尿、灌腸;各種注射法;急救技術(shù);輸氧、吸痰。

3.9婦產(chǎn)科學(xué)基本技能操作部分要求掌握產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后出血處理、胎頭吸引及助產(chǎn)術(shù)、正常分娩。新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)、母乳喂養(yǎng)適應(yīng)技術(shù)。

3.10兒科的基本技能操作部分要求掌握小兒體格測量、小兒基本體格檢查方法、兒科病史采集及病歷書寫。

4強(qiáng)化三基訓(xùn)練的方法、考試及要求

4.1制定強(qiáng)化三基訓(xùn)練的計劃,正確安排及合理分配訓(xùn)練的時間,優(yōu)化內(nèi)容,每項基本操作要和相應(yīng)的基本理論、基本知識相結(jié)合。

4.2將學(xué)生分組,每組20人左右,由一名教師示教、指導(dǎo),配合光碟直觀教學(xué)。指導(dǎo)學(xué)生掌握基本技能的正確方法和要領(lǐng),加強(qiáng)和鞏固基本理論知識。

4.3統(tǒng)一命題,按標(biāo)準(zhǔn)定分,每項操作項目要求達(dá)到指標(biāo)固定的標(biāo)準(zhǔn)分。

4.4完善考試方法,采取學(xué)生自己動手抽簽定題,逐個“過關(guān)”的考試制度。在考試過程中要求方法正確,手法到位,結(jié)果準(zhǔn)確,并能正確回答老師提及的相關(guān)的基本理論知識,對考試不合格的學(xué)生再進(jìn)行訓(xùn)練、糾錯、補(bǔ)考,直至合格為止。

5“三基”訓(xùn)練的目標(biāo)評價

臨床“三基”訓(xùn)練的評價應(yīng)盡可能體現(xiàn)公平、客觀和全面。我們通常采取三種形式的評價,即動態(tài)性評價、終點性評價和雙向評價[3]。

5.1動態(tài)性評價以“三基”訓(xùn)練目標(biāo)為基準(zhǔn),觀察學(xué)生訓(xùn)練中的學(xué)習(xí)態(tài)度,掌握運用知識的能力、操作的規(guī)范性等,分階段定期或不定期地進(jìn)行評價,并隨時將評價結(jié)果反饋給訓(xùn)練者,以及時修正。

5.2終點性評價學(xué)生完成一個部分或完成整個“三基”訓(xùn)練目標(biāo)后,由指導(dǎo)老師對學(xué)生“三基”訓(xùn)練情況作一總體評定,并將動態(tài)性評價融匯其中的終點性評價。老師主要從學(xué)習(xí)態(tài)度,基礎(chǔ)理論知識掌握程度,操作技能規(guī)范程度,“三基”知識臨床應(yīng)用情況,語言表達(dá)能力,文字書寫記錄能力等作全面評價,同時將評價結(jié)果反饋給學(xué)生,使他們能及時了解,不斷修正提高。

5.3雙向式評價對“三基”訓(xùn)練目標(biāo)評價時,采取評教評學(xué)雙向反饋,由學(xué)生和老師各自對對方作出評價。老師對學(xué)生的評價內(nèi)容基本同終點性評價。而學(xué)生對帶教老師的評價,主要從老師的敬業(yè)精神、職業(yè)素質(zhì)、教學(xué)方法、基礎(chǔ)理論、知識水平、技術(shù)操作水平、臨床經(jīng)驗、表達(dá)能力及對學(xué)生的影響力等內(nèi)容進(jìn)行評價,通過雙向式評價,使我們的臨床實踐技能教學(xué)水平明顯提高。

近年來,通過提高“三基”訓(xùn)練中的質(zhì)量和目標(biāo)評價,使我院醫(yī)學(xué)生基本操作技能不斷熟練,步驟規(guī)范,明顯提高了他們的實際動手能力,熟悉和掌握了實踐操作過程中的重要環(huán)節(jié),并促使他們經(jīng)常看書,理論聯(lián)系實際,鞏固了所學(xué)的基本理論及基礎(chǔ)知識。從臨床實習(xí)生反饋回來的信息得知,許多學(xué)生很快就可以在臨床老師的指導(dǎo)下迅速地進(jìn)入臨床適應(yīng)期,2周后對各科的一些基本技能操作能獨立完成(原來要4周左右)。對基本理論、基礎(chǔ)知識的掌握進(jìn)一步加強(qiáng)。我校醫(yī)學(xué)生臨床操作技能水平得到了不斷的提高,在實習(xí)工作中及參加工作后,受到了實習(xí)醫(yī)院和用人單位的廣泛贊譽(yù)。

【參考文獻(xiàn)】

[1]崔國華.強(qiáng)化三基訓(xùn)練提高業(yè)務(wù)素質(zhì)[J].華北煤炭醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2001,3:281.

第8篇:兒科護(hù)理基礎(chǔ)知識范文

關(guān)鍵詞:兒科護(hù)理;不安全因素;護(hù)理干預(yù)

由于兒童在生理和心理上尚未成熟,因此為護(hù)理工作造成巨大的難度。由于幼兒的弱小,家長在孩子生病后會分外的觀眾和焦慮,從而對于護(hù)理人員的工作要求也有較高標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理人員不僅要考慮幼兒的疾病護(hù)理問題,更要關(guān)注家長的情感需要,因此需要根據(jù)不同年齡段的幼兒心理特點和反應(yīng)進(jìn)行有針對的護(hù)理[1]。兒童患者護(hù)理方面不僅需要專業(yè)醫(yī)療常識和基礎(chǔ)技能,更需要了解人文知識的內(nèi)容,從而可以有效的應(yīng)對多種家庭在護(hù)理工作中的不同需求。

1資料與方法

1.1 一般資料 以我院2013年1月~2014年1月存在有不安全因素的70例兒科護(hù)理案例為研究對象。其中男患兒38例,女患兒32例,年齡范圍在2~11歲,平均年齡為(5.12±1.34)歲。其中呼吸道疾病者11例,循環(huán)系統(tǒng)疾病13例,消化類疾病23例,神經(jīng)類疾病20例,其他疾病者3例。

1.2方法 通過對所有患兒的病案資料進(jìn)行回顧性分析處理,對其發(fā)生不安全因素的原因進(jìn)行研究,計算其所占比例,同時結(jié)合患者的情況展開的護(hù)理干預(yù)方式進(jìn)行總結(jié)分析。

2結(jié)果

見表1。

通過表1所示,不安全因素中患兒自身原因占總比的31.43%,醫(yī)療器械原因占總比15.71%,護(hù)理工作者原因占總比37.14%,溝通障礙原因占總比10.00%,其它原因為5.71%。

3 討論

3.1兒科護(hù)理不安全因素分析 在研究中發(fā)現(xiàn)兒科護(hù)理的不安全因素主要集中在以下方面[1~3]:

3.1.1患兒原因 由于兒科護(hù)理對象為低齡患兒人群,其不成熟的心智是護(hù)理中的普遍難點,患兒對醫(yī)療干預(yù)有天然的恐懼心理,因此容易出現(xiàn)不配合治療的情況出現(xiàn)。如果患兒是言語表達(dá)不充分者,讓治療的檢查工作會更加的有難度。

3.1.2護(hù)理工作者的原因 由于部分護(hù)理人員在工作中不能做到細(xì)致和準(zhǔn)確的規(guī)范工作標(biāo)準(zhǔn),導(dǎo)致患兒的護(hù)理無法達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的效果,這些都對患兒造成很大的安全威脅[2]。例如在進(jìn)行靜脈穿刺過程中,在患兒不配合的情況下導(dǎo)致穿刺的受阻或危險問題等。合格的兒科護(hù)理人員除了掌握專業(yè)的護(hù)理技能和心理學(xué)基礎(chǔ)知識,還要有嚴(yán)格遵紀(jì)守法,尊重護(hù)理制度和規(guī)則的意識。護(hù)理工作的核心制度為護(hù)理分級、交接班、查對、查房、會診、危重?fù)尵?、缺陷與糾紛的報告制度等,制度內(nèi)容繁多,但是也充分說明了相關(guān)制度的成熟和完善。危險因素主要集中在:①交接班中由于床頭查對不仔細(xì),導(dǎo)致危重型患病兒童的病情交接不細(xì)致,醫(yī)囑執(zhí)行內(nèi)容交代不完善或不正確,物品交接不全面部仔細(xì)等;②查對制度里,在處理醫(yī)囑內(nèi)容時沒有仔細(xì)正確的進(jìn)行查對,出現(xiàn)錯抄或者漏抄的問題,輸液或執(zhí)行單據(jù)錯誤,導(dǎo)致用藥差錯等;③護(hù)理者操作技術(shù)差,特別是靜脈注射中出現(xiàn)無法應(yīng)對幼兒細(xì)小血管的輸液,在幼兒吵鬧恐懼中無法順利開展;④護(hù)理過程中由于沒有認(rèn)真對待工作內(nèi)容,自由散漫,為幼兒安全造成隱患;⑤不給于全面的健康教育,導(dǎo)致家屬和患兒都沒有足夠的醫(yī)學(xué)常識,對于疾病的禁忌和注意事項了解不清,導(dǎo)致治療過程的危險問題出現(xiàn);⑥護(hù)理之中的應(yīng)變能力水平低,無法及時處理護(hù)理中出現(xiàn)的不安全因素,家屬對護(hù)理工作不信任,甚至糾紛問題。

3.1.3醫(yī)療設(shè)備原因 患者的醫(yī)療器械或設(shè)備的設(shè)置中都要考慮患兒的特殊性而有額外的設(shè)置。一般為了防止患兒跌落會裝有防護(hù)欄裝置;幼兒抵抗力差,要讓患者有較好的衛(wèi)生醫(yī)療環(huán)境,除菌要標(biāo)準(zhǔn)化,防止患兒的病菌感染;患兒沒有判斷性的好動,相關(guān)醫(yī)療設(shè)備要防止幼兒的干擾問題。

3.1.4溝通原因 由于患兒普遍存在年齡小,語言和表達(dá)能力弱的情況,這些都讓護(hù)理人員在護(hù)理的溝通中產(chǎn)生障礙,因此護(hù)理過程中要特別留意患兒的生理反應(yīng)和表情狀態(tài)等,從而來彌補(bǔ)語言障礙的問題。

3.2不安全因素干預(yù)對策 對不安全因素的分析也需要結(jié)合臨床實際來提出有針對性的有效措施。主要內(nèi)容如下:

3.2.1醫(yī)護(hù)人員的定期培訓(xùn)工作要實在落實 實際操作中護(hù)理人員的錯誤往往并不是非常新的問題,而是因為護(hù)理人員不專業(yè),基礎(chǔ)常識和技能不完善所致。例如最為常見的問題,靜脈穿刺技術(shù)的不專業(yè),無法準(zhǔn)確找到患兒血管進(jìn)行順利操作,穿刺多次不成功,不僅讓患兒產(chǎn)生更大的抵觸情緒,并且導(dǎo)致家屬對護(hù)理工作的不信任和不專業(yè)印象的產(chǎn)生,從而對護(hù)理服務(wù)工作造成極大的阻礙。因此不僅要進(jìn)行定期的切實有效的護(hù)理培訓(xùn)內(nèi)容安排,同時要進(jìn)行相應(yīng)內(nèi)容的考核監(jiān)督,確保相關(guān)內(nèi)容得到了醫(yī)護(hù)人員的內(nèi)在理解并吸收,同時考核也可以加大護(hù)理人員的參與積極性。而培訓(xùn)的內(nèi)容除了常規(guī)的技能,還需要培養(yǎng)從業(yè)人員的專業(yè)素養(yǎng)和服務(wù)意識,提升人員的專業(yè)性態(tài)度和對工作的熱忱,具有良好的專業(yè)技能和職業(yè)道德,從而讓護(hù)理工作質(zhì)量不斷提升。

3.2.2加強(qiáng)健康宣教 減少護(hù)患以及護(hù)理人員與患兒家屬的障礙,提高交流溝通頻率,傳輸正確的健康知識與注意事項與患兒家屬。讓其對患兒病癥有充分的認(rèn)識和理性的看待,讓其積極配合護(hù)理工作的開展;也從家屬中了解患兒的全面情況,及時改進(jìn)護(hù)理工作,傳輸正確的患兒信息給醫(yī)生作為治療參考資料,促進(jìn)治療的針對有效性開展。在護(hù)患過程中,兒科護(hù)理除了患兒難以溝通外,患兒家屬的工作也是非常困難的,如果建立好良好的護(hù)患信任關(guān)系,患兒家屬對護(hù)理工作積極配合,將使護(hù)理工作和治療效果都得到雙重保障,如果患兒家屬對治療和護(hù)理工作產(chǎn)生抵觸和不信任的狀況,一旦不規(guī)范操作就很容易導(dǎo)致不安全問題的引發(fā)[3]。

3.2.3提高護(hù)患溝通質(zhì)量,提供良好醫(yī)療環(huán)境 定期對患兒病房環(huán)境做衛(wèi)生檢查,保證患者環(huán)境的清潔和無菌化管理,對床褥、空氣流動等環(huán)境因素進(jìn)行規(guī)范化操作,對噪音環(huán)境進(jìn)行控制,避免病房環(huán)境過度的擁擠或喧鬧;加強(qiáng)與患兒之間的溝通,減少溝通障礙,及時了解患兒的實際生理和心理狀況,對患兒的護(hù)理展開針對性的干預(yù)措施,讓護(hù)理水平整體產(chǎn)生更高的效果。

參考文獻(xiàn):

[1]趙曉青基層醫(yī)院兒科護(hù)理中存在的不安全因素及防范措施[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2010(22):127-128.

第9篇:兒科護(hù)理基礎(chǔ)知識范文

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理能力;培養(yǎng);體會

【中圖分類號】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

兒科病人是一特殊群體的病人,他們無法用語言表達(dá)自技術(shù)的迅猛發(fā)展,對兒科護(hù)士的要求越來越高。但近年來由于醫(yī)院發(fā)展迅速,低年資護(hù)士增多,通過短期培訓(xùn)上崗,在臨床工作中操作技能不嫻熟、協(xié)作精神不強(qiáng)、溝通協(xié)調(diào)能力不到位等;還有的護(hù)士疏忽大意,責(zé)任心不強(qiáng),不執(zhí)行規(guī)章制度和護(hù)理常規(guī),違反操作規(guī)程,觀察病情不仔細(xì),健康宣教不到位,在配藥時查對不嚴(yán),輸液故障未及時排查等,都可能對患兒的安全構(gòu)成威脅。為了盡快提高護(hù)士的業(yè)務(wù)能力滿足臨床護(hù)理工作要求,

2010年兒科針對本科臨床護(hù)理工作的特點,對12名??埔陨蠈W(xué)歷、年資在3年內(nèi)的低年資護(hù)士制定了臨床護(hù)理能力培養(yǎng)計劃并組織實施,獲得了滿意效果,現(xiàn)報告如下。

1 培養(yǎng)方法

1.1職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)

1.1.1愛心是贏得患兒及家屬信任與尊重的前提,也是兒科護(hù)士職業(yè)素質(zhì)必備條件之一,培養(yǎng)愛心與建立良好的職業(yè)道德對于兒科護(hù)士尤為重要。在新護(hù)士崗前培訓(xùn)中,組織專題講座,激發(fā)愛崗激情,同時明確護(hù)士職業(yè)道德的具體要求,樹立以病人為中心的服務(wù)觀念。開展“我是患兒家長”、“我為患兒和家長想到的”的演講活動。幫助新護(hù)士建立以人為本的關(guān)愛之心,引導(dǎo)新護(hù)士關(guān)愛兒童,幫助她們建立和諧的護(hù)患關(guān)系。

1.1.2培養(yǎng)溝通能力,建立良好的護(hù)患關(guān)系

目前在中國特定的國情下,獨生子女占多數(shù),患兒就診有多名家長陪伴,護(hù)理操作過程中,環(huán)境嘈雜,工作量大,護(hù)士的情緒容易急躁。有時護(hù)士只注意護(hù)理技術(shù)操作,而忽略了與患兒或家長的溝通交流,從而產(chǎn)生誤解引發(fā)糾紛[1]。護(hù)理人員親切誠懇的語言能給患兒家長以安慰、信任和鼓勵、調(diào)動患兒家長對醫(yī)護(hù)人員工作的理解,而不良語占可引起患兒家長情緒及情感上的不良反應(yīng),影響護(hù)理人員與患兒家長的關(guān)系,易引起護(hù)理糾紛的發(fā)生,護(hù)理人員語言應(yīng)飽含關(guān)心、愛護(hù)、理解。作為低年資一名兒科護(hù)士,在培訓(xùn)計劃中,首先必須參加禮儀學(xué)習(xí),接受賓館式服務(wù)訓(xùn)練,參加醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí),應(yīng)用規(guī)范性語言系統(tǒng)的學(xué)習(xí),促使執(zhí)業(yè)意識的增強(qiáng)。主動關(guān)心患兒,以親切和藹的態(tài)度贏得患兒及其家長的信任。在工作中護(hù)士要根據(jù)護(hù)理對象用簡練、通俗易懂的語言與其交流。在靜脈穿刺時,主動與家長交談溝通,增強(qiáng)家長的信任感。穿刺不成功時,及時向患兒及其家長表示歉意,做出必要的解釋、安撫,取的家長的諒解和支持。正確運用溝通技巧,建立良好的護(hù)患關(guān)系,增加護(hù)患雙方的協(xié)調(diào)性、合作性及有效性,使之取得較理想的治療及護(hù)理效果。

2 ??浦R培訓(xùn)

由護(hù)士長指派1名具有一定教學(xué)能力的護(hù)士擔(dān)任帶教老師,進(jìn)行一對一指導(dǎo)。按照培訓(xùn)計劃,通過小講課、專題講座、特殊病例的護(hù)理查房等形式,指導(dǎo)低年資護(hù)士重點掌握兒科專科知識、危重患兒搶救流程、病情觀察要點、重點藥物的使用等。每月進(jìn)行??浦R理論考試。

2.1 ??撇僮骷寄艿呐嘤?xùn)重點培訓(xùn)兒科的專科操作(小兒頭皮靜脈穿刺、小兒靜脈留置針的應(yīng)用、靜脈采血法及小兒吸痰、洗胃、灌腸等),要求護(hù)士掌握新生兒急救復(fù)蘇臺、心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等儀器的使用和維護(hù)。對侵入性操作必須經(jīng)過嚴(yán)格考核合格者,才能在小兒上進(jìn)行。每月抽考一項必須掌握的操作技能,90分為合格。不合格者由帶教老師培訓(xùn)后補(bǔ)考直至合格。

2.2急救護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)我科對低年資護(hù)士急救護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)主要采取現(xiàn)場模擬培訓(xùn),在模擬搶救現(xiàn)場中訓(xùn)練能提高護(hù)士心理素質(zhì),把緊張的搶救變得得心應(yīng)手,有利于的急救護(hù)理操作技術(shù)正常發(fā)揮。要求護(hù)士每月必須掌握一項急救護(hù)理操作技術(shù)(包括小兒心肺復(fù)蘇術(shù)、簡易呼吸氣囊操作、心臟電除顫、洗胃及呼吸機(jī)的使用等)

2.3觀察能力的培訓(xùn)

兒科患者往往不能真實地描述反映病情,而病情卻變化在瞬間,將患兒的表情、語言、行為和哭、叫聲與專業(yè)知識相結(jié)合,以敏捷的思維和預(yù)見性的想象力,預(yù)測病情的發(fā)展動向,是兒科護(hù)士必備的重要的核心能力之一。為了培養(yǎng)低年資護(hù)士觀察病情的能力,采用床邊查房,典型病歷分析討論,讓低年資護(hù)士多看、多想、多辨別,在實際工作中培養(yǎng)職業(yè)性的動手能力,提高及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。

3 結(jié)果

通過院內(nèi)培訓(xùn)基地制定系統(tǒng)的培訓(xùn)計劃,對低年資護(hù)士實施以上??浦R和臨床實踐能力培訓(xùn),12名畢業(yè)3年內(nèi)的低年資護(hù)士臨床護(hù)理理論和操作更加規(guī)范和貼近臨床,培訓(xùn)前需半年至1年才能獨立完成工作任務(wù),規(guī)范培訓(xùn)后只需要3~6個月;培訓(xùn)后操作考核合格率100%,優(yōu)秀率達(dá)85%以上。臨床綜合能力、搶救配合能力明顯提高。其中6名護(hù)士得到患者點名表揚,無1人發(fā)生護(hù)理差錯事故,無1例護(hù)患糾紛投訴。

4 體會

在2年的規(guī)范化培養(yǎng)過程中,運用核心能力培養(yǎng)理論,從專業(yè)思想,基本理論,基礎(chǔ)知識和基本操作方面制訂培訓(xùn)計劃,選擇護(hù)師以上職稱的優(yōu)秀護(hù)理人員,采用一對一帶教、定期考核的方式,結(jié)合兒科臨床護(hù)理特點,對低年資護(hù)師進(jìn)行了規(guī)范化培訓(xùn),在基本知識、基本理論、基本操作技能上,經(jīng)過嚴(yán)格規(guī)范化的培訓(xùn),有利于低年資護(hù)士對護(hù)理工作的全面認(rèn)識,形成正確的職業(yè)價值觀,確定自己在醫(yī)院工作環(huán)境中的角色,以建立起護(hù)理職業(yè)的責(zé)任感,培養(yǎng)他們面對患兒的細(xì)心耐心和責(zé)任心,眼勤、口勤、手勤、腳勤的工作作風(fēng),分析問題、解決問題的實際工作能力。據(jù)初步統(tǒng)計,發(fā)生差錯數(shù)明顯下降,患者的滿意度明顯提高。目前,這些護(hù)士既能在兒科完成專科性很強(qiáng)的護(hù)理和操作,成為臨床護(hù)理工作的骨干。所以,通過兒科院內(nèi)培訓(xùn)基地可以使兒科低年資護(hù)士整體素質(zhì)和護(hù)理技術(shù)水平在短時間得到較全面的提升。

參考文獻(xiàn):

[1] 潘素玉,王柚蕓.PDCA循環(huán)在兒科護(hù)生帶教中的應(yīng)用[J].蛇醫(yī),2008,4(8):324.