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老人專業(yè)護理知識精選(九篇)

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老人專業(yè)護理知識

第1篇:老人專業(yè)護理知識范文

隨著經(jīng)濟發(fā)展和觀念的變化,現(xiàn)今人們居住方式和生活方式都發(fā)生了變化。由于家庭規(guī)模日趨小型化、子女成家后自立門戶、分開居住和子女外出求學(xué)、工作等原因,身邊無子女的純老年人家庭戶正在日益增加,入住養(yǎng)老機構(gòu)已經(jīng)成為當(dāng)今社會一個比較普遍的現(xiàn)象。

隨著年齡的增長,大部分入住機構(gòu)的老年人身體機能和生活能力逐漸退化,各種常見病、多發(fā)病以及老年性疾病越來越多,生活自理程度越來越低,對醫(yī)療康復(fù)和心理慰藉等專業(yè)服務(wù)的依賴性需求越來越高,因此養(yǎng)老機構(gòu)是否能滿足老人專業(yè)化服務(wù)的需求是老年人最終選擇入住養(yǎng)老機構(gòu)的重要條件和標(biāo)準(zhǔn)。目前養(yǎng)老機構(gòu)在運行過程中普通存在一些問題,我認(rèn)為主要因素有以下二點:

現(xiàn)有的護理員隊伍不能滿足養(yǎng)老服務(wù)的需要

1、目前,大多數(shù)養(yǎng)老機構(gòu)護理員隊伍整體能力不高,普遍存在文化低、年齡大、技能差的現(xiàn)狀,這就形成了矛盾,即入住老人不斷提高的服務(wù)要求與較弱的護理員隊伍之間的矛盾。

這我院而言,我院隸屬于南京市民政局,建院于1952年,現(xiàn)有床位1110張,為省一級福利院,民政部、江蘇省、南京市養(yǎng)老護理員培訓(xùn)基地;院屬安寧醫(yī)院即南京民政康復(fù)醫(yī)院,現(xiàn)為南京市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)和承擔(dān)南京市公費醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)療單位,是設(shè)施配套,集護理、醫(yī)療、康復(fù)、娛樂、心理慰藉為一體的綜合型公益性社會福利機構(gòu)。

目前,在我院入住的寄養(yǎng)老人來自不同的階層,有退休學(xué)者、教授、工程師、醫(yī)護人員,也有領(lǐng)導(dǎo)、普通百姓等子女不在身邊的“空巢”老人,由于他們來自不同的階層,年齡、受教育程度、工作經(jīng)歷、社會背景、家庭狀況、生活習(xí)慣、身體狀況和入住機構(gòu)的原因不同,所以對養(yǎng)老機構(gòu)隱含的和明示的要求也各不相同,這就要求護理員具備相應(yīng)的專業(yè)護理知識和技能、有較好的個人素質(zhì)和修養(yǎng),還要掌握一定的交流溝通技,對老人進(jìn)行心理疏導(dǎo)、精神慰藉,以滿足老人需求。但護工隊伍的現(xiàn)狀根本無法滿足老人的需求。我們對我院一介護護理區(qū)的護工基本情況進(jìn)行統(tǒng)計:該區(qū)共有護理員24名,按年齡統(tǒng)計:40歲以下1人,41-50歲19人,51歲到60歲4人;按受教育程度統(tǒng)計:高中及以上1人,初中10人, 小學(xué)7人,文盲6人。從以上統(tǒng)計數(shù)據(jù)不難看出,這樣的一支護工隊伍經(jīng)過培訓(xùn)雖然可以完成基本的生活照料,但卻無法滿足老人對醫(yī)養(yǎng)、護養(yǎng)和心理慰藉等服務(wù)的需求。

我曾到過香港、臺灣的養(yǎng)老機構(gòu)學(xué)習(xí)考察,我感到:就硬件設(shè)施而言,我們養(yǎng)老機構(gòu)目前的環(huán)境、規(guī)模、設(shè)施設(shè)備與香港、臺灣等機構(gòu)比相差不是太大,但護理人員的專業(yè)化程度和服務(wù)理念、服務(wù)意識卻無法相提并論,由此帶來的是生活在機構(gòu)中的老人享受到的服務(wù)相差很大。

香港、臺灣養(yǎng)老機構(gòu)特別注重老年人的精神生活和心理關(guān)愛,機構(gòu)有專門的工作人員為老年人策劃了豐富多彩生活:組織開展多種形式的文化娛樂活動,開設(shè)各種興趣講座、鼓勵各種不同的信仰,組織各種活動小組,幫助老年人進(jìn)行多種形式的康復(fù)活動,使機構(gòu)到處充滿朝陽般的氣息,使生活在機構(gòu)的老人們身心愉悅。由于受到護理員隊伍整體素質(zhì)的牽絆,我們的機構(gòu)只能完成生活照料,老年人生活相對單調(diào),缺少生機和活力,特別是臥床的失能老人就剩下頭上的一片天花板、墻上的一臺電視機和身下的一塊床板。

2、現(xiàn)有護理員與入住機構(gòu)的老年人配比不足,不能滿足護理服務(wù)的要求

按通用標(biāo)準(zhǔn),護理人員和老人的護理比例為:1:3,即1 名護理員照料3名老人。(國家級福利院評定標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定:自理老人1:4,生活不能自理老人為1.5)。臺灣曾有一機構(gòu),對入住機構(gòu)的失能老人每天需要接受服務(wù)的時間進(jìn)行了測算,得出3.8小時/人.天。按此測算護理員與老人的比例1:2。

例如:臺灣“永信松柏園老人養(yǎng)護中心”共有各種床位160張,據(jù)工作人員介紹,中心共有工作人員150余名,其中具有執(zhí)業(yè)資格的護士和護理員115名,其他35名,專業(yè)護理人員與老人的比例為1:1.4。

我以收住老年癡呆癥的失智老人護理區(qū)為例:入住老人64名,配置護理員21名,護理員與老人的比例為1:3(失智老人由于其特殊性,護理難度比普通臥床的介護老人難度更大)。

這樣的人員配置只能基本完成老年人最基礎(chǔ)的生活照料,不能滿足老年人和家屬對護理服務(wù)的要求。

二、養(yǎng)老法律法規(guī)及評估制度不完善

目前國家現(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的法律法規(guī)主要有:《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》、《社會福利機構(gòu)管理辦法》、《老年人社會福利機構(gòu)基本規(guī)范》、《老年福利機構(gòu)建筑規(guī)范》等,這些法律法規(guī)主要都是來規(guī)范養(yǎng)老機構(gòu)的,但卻沒有用來保護養(yǎng)老機構(gòu)合法權(quán)益的法律法規(guī);事實上,養(yǎng)老機構(gòu)在日常工作中不可避免地會發(fā)生機構(gòu)與老人、機構(gòu)與家屬、老人與員工之間的糾紛,由于行業(yè)的特殊性,目前的其他法律法規(guī)如民法通則等不一定能公平地解決,每每遇到這些糾紛,機構(gòu)往往成了弱者、只能以賠錢了事,這無形中增大了機構(gòu)運行風(fēng)險。

另外,香港、臺灣等地都設(shè)有第三方的評估機構(gòu),這些評估機構(gòu)的主要職能是對擬入住養(yǎng)老機構(gòu)的老年人和各項指標(biāo)進(jìn)行科學(xué)公正的評價,確定護理等級,同時評估機構(gòu)作為第三方,對養(yǎng)老機構(gòu)和老人、家屬之間的矛盾和糾紛進(jìn)行客觀公正的評價,從而保護雙方的利益。

二、改進(jìn)建議:

1、加大對護理員和護理管理人員培訓(xùn)的力度

加快養(yǎng)老機構(gòu)的專業(yè)化建設(shè),最重要的就是加快護理員隊伍和護理管理人員專業(yè)化建設(shè)步伐。建議加大培訓(xùn)力度,通過多種形式的培訓(xùn)和教育,使養(yǎng)老機構(gòu)的工作人員都成為掌握專業(yè)社會工作知識和服務(wù)技能的專門人才,盡快實現(xiàn)護理員隊伍的知識化、年輕化、專業(yè)化提升養(yǎng)老服務(wù)水平。

2、提高護理員的待遇

建議通過提高護理員待遇,使他(她)們能體面的工作,吸引具有專業(yè)能力、專業(yè)素質(zhì)的年輕人從事養(yǎng)老護理工作。

3、建議加快政府購買公益崗位的進(jìn)程

為老服務(wù)屬于社會公共服務(wù)范疇,具有社會福利和公益的屬性。建議參照杭州、上海、蘇州等地的經(jīng)驗,按養(yǎng)老機構(gòu)的實際床位核定公益崗位數(shù),購買崗位。

第2篇:老人專業(yè)護理知識范文

項目名稱:用fMRI實時檢測rTMS治療MCI患者的急性顱腦反應(yīng)及機制探討

本文把南充衛(wèi)生學(xué)校附屬醫(yī)院老年護理院護理安全策略改進(jìn)前一年(2013年1月――2013年12月)和改進(jìn)后一年(2014年1月-2014年12月)發(fā)生的護理安全事件統(tǒng)計出來,進(jìn)行分析總結(jié),現(xiàn)匯報如下。

1.臨床資料

2013年1月-2013年12月南充衛(wèi)生學(xué)校附屬醫(yī)院護理院在院老人平均28人/月,其中完全自理的2人,部分自理的4人,不能自理的22人。2014年1月-2014年12月南充衛(wèi)生學(xué)校附屬醫(yī)院護理院在院老人平均43人/月,其中完全自理的2人,部分自理的6人,不能自理的37人。發(fā)生的護理安全事件如下表所示。

2.討論

通過表1看出,護理安全問題改進(jìn)前南充衛(wèi)生學(xué)校老年護理院共發(fā)生護理安全事件20人次,發(fā)生率從高到低依次是為壓瘡、尿路感染、跌倒、走失、肺部感染、噎食、燙傷。由此得出壓瘡和感染是護理院老人發(fā)生護理安全的高風(fēng)險事件。改進(jìn)后共發(fā)生護理安全事件3人次,其中壓瘡2人次,尿路感染1人次。說明改進(jìn)措施效果顯著。討論如下。

2.1 與護士有關(guān)的影響護理安全的因素

2.1.1工作責(zé)任心不強

護理院工作繁瑣、生活護理多,個別護士為了方便省事不嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程。表現(xiàn)在以下幾方面:①不按時巡視,病情觀察不仔細(xì)。沒能及時發(fā)現(xiàn)問題與隱患。(例如梁**因為受涼導(dǎo)致的肺部感染、徐**家屬為老人洗腳導(dǎo)致的燙傷)。②不認(rèn)真執(zhí)行分級護理制度、查對制度、交接班制度等護理核心制度。當(dāng)班該做的事落到下一班做的現(xiàn)象時有發(fā)生。③基礎(chǔ)護理不到位,出現(xiàn)護理并發(fā)癥。(例如雍**的壓瘡)④護理記錄書寫不及時,有漏記、記錄不實或?qū)I(yè)術(shù)語不準(zhǔn)確的現(xiàn)象,使老人病情照顧的連續(xù)性得不到保證。

2.1.2專業(yè)素質(zhì)和能力欠缺

我校護理院0-3年資質(zhì)的護士占77%,專業(yè)技術(shù)不夠熟練,缺乏敏銳的觀察力,三基不夠扎實,經(jīng)驗不足,加之不熟悉服務(wù)對象的身體情況,對老人已經(jīng)出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的危險狀況不能及時發(fā)現(xiàn),缺乏應(yīng)急、應(yīng)變能力。(如趙**的跌倒事件、袁**的跌倒事件)。不能及時識別疾病的先兆、對疾病的發(fā)展及并發(fā)癥預(yù)見能力不夠。(例如雍**的癲癇發(fā)作)。

2.1.3組織構(gòu)架及管理因素

我校護理院成立僅一年多,由于“全護理”的養(yǎng)護機構(gòu)屬于新興產(chǎn)業(yè),可以借鑒的成熟的東西較少。所以各種規(guī)章制度、工作流程、崗位職責(zé)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等不健全,培訓(xùn)學(xué)習(xí)也不夠,存在監(jiān)督、調(diào)控等不足。故護理管理的各個方面還需要大力提升。

2.2與護工有關(guān)的影響護理安全的因素

辦好護理院需要有一批有愛心、責(zé)任心、吃苦耐勞、懂護理技巧的護工隊伍。我國護理界存在護工隊伍培訓(xùn)難、管理難、用人難、留人難的問題。我校護理院也不例外。

2.2.1 素質(zhì)不高、缺乏愛心

護工主要來自農(nóng)村,年紀(jì)多在50歲以上,普遍是小學(xué)學(xué)歷,沒有一技之長,無法在其他行業(yè)謀求職位的弱勢群體。存在專業(yè)培訓(xùn)少,流動性大、小農(nóng)思想嚴(yán)重、無集體觀念,不會團結(jié)協(xié)作、缺乏自主服務(wù)意識、貪圖個人小利等特點。聘用后需費心進(jìn)行培訓(xùn)。由于護工待遇不高,加之服務(wù)觀念未轉(zhuǎn)變,人們普遍認(rèn)為伺候人的工作下賤、低人一等,導(dǎo)致招人不易留人也很難。

2.2.2缺乏必要的護理技術(shù)與技巧

我校護理院90%以上都是全護理的老人。絕大多數(shù)長期臥床、意識不清、吞咽困難、大小便失禁,生活護理難度大;而且入住的老人以中風(fēng)偏癱、植物人狀態(tài)、老年癡呆、帕金森、癌癥晚期等多見,且同時存在多種疾病,護理問題多,由于護工沒有專業(yè)護理知識,加之流動性大,沒有培訓(xùn)熟練就上崗,對老人的具體情況不熟悉,這些都是影響護理安全的因素。

2.3影響護理安全的老人自身因素

老人大多各種慢性疾病共存,而且不服老、不想麻煩別人;或者疾病原因(比如老年癡呆癥),造成危險因素增加。如病情突變、跌倒、壓瘡、誤吸、誤食、走失、燙傷等。

2.4 影響護理安全的病區(qū)環(huán)境因素

居住環(huán)境對老年人的安全問題尤其重要,如燈光、地面或病床、坐椅、輪椅剎車、扶手等等因素,都可能存在安全隱患。我校護理院的硬件條件稍顯薄弱,對于安全隱患的控制還需要進(jìn)一步加強。

3. 護理策略

3.1關(guān)于護士

3.1.1加強護士教育

對護士進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)的知識培訓(xùn),強化護理安全意識,使每位護士都能自覺遵守醫(yī)德規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制和護理操作規(guī)范、疾病護理常規(guī)及工作流程,切實提高護理服務(wù)的安全性和有效性,并利用各種會議、查房、講座、晨交班等進(jìn)行安全教育,將安全意識滲透于整個護理工作中。

3.1.2提高護士的專業(yè)素質(zhì)

加強護士“三基三嚴(yán)”的規(guī)范化培訓(xùn),進(jìn)行各種護理安全隱患演練及工作情景模擬演練,提高護士應(yīng)急、應(yīng)變能力。鼓勵護士參加多種形式的繼續(xù)教育學(xué)習(xí),拓寬知識面,分層次對護理人員進(jìn)行專業(yè)技術(shù)操作考核和理論考試,提高自身的整體素質(zhì)。

3.1.3加強質(zhì)量控制

護士長組織護理組長、辦公室護士、總務(wù)護士每周召開一次工作會議,進(jìn)行上周的工作總結(jié)及評價,解決護士工作的問題,了解護士的心理狀況及工作情況,布置本周的工作任務(wù)和重點,有針對性的具體指導(dǎo)基層護理管理人員,效果良好。

3.2關(guān)于護工

職業(yè)護工作為一種新型的職業(yè)應(yīng)運而生,加強培訓(xùn)及管理護工的工作勢在必行[2]。

3.2.1招聘能相對固定、文化水平初中以上,年齡45歲以內(nèi),身體健康、儀表端莊,有愛心有責(zé)任心的人員擔(dān)任護工。

3.2.2制定護工工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、崗位職責(zé)、服務(wù)項目、質(zhì)量要求、工作流程、規(guī)章制度等,并編寫成冊,按手冊內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)理論及操作,考核合格后上崗。每月進(jìn)行工作質(zhì)量檢查,每周召開一次工作會議,對上一周的工作考核、評價、總結(jié)以提高服務(wù)質(zhì)量。

3.2.3確定工作范圍,加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)。護工的工作范圍主要包括患者的生活護理,如擦身、拍背、洗頭、洗臉、喂食、協(xié)助大小便、洗澡、在醫(yī)護人員的指導(dǎo)下協(xié)助患者功能鍛煉等。定期組織相關(guān)知識培訓(xùn),如法制宣傳教育,安全教育、溝通技巧培訓(xùn)、醫(yī)院感染培訓(xùn)、消毒隔離知識培訓(xùn)等。使護工的安全防護意識加強,避免交叉感染。同時要求護工與老人及家屬建立良好的關(guān)系,并養(yǎng)成及時報告的工作習(xí)慣。

3.2.4加強質(zhì)量控制。建立護工工作評價表,每位護工的工作表現(xiàn)都由當(dāng)班質(zhì)控護士評價,根據(jù)護工的工作質(zhì)量、勞動紀(jì)律及評價內(nèi)容等手段,實施獎懲。護士長每周召開一次護工的工作短會,進(jìn)行上周的工作總結(jié),解決護工之間的矛盾,了解護工的心理狀況及工作情況,效果良好。

3.2.5人性化管理。要處理好制度化和人性化管理的關(guān)系。既要關(guān)心護工工作,又要關(guān)心他(她)們的生活及健康,理解他(她)們的難處,使他(她)們能輕松、愉快地工作和生活,不想離開,從而穩(wěn)定護工隊伍。

3.3關(guān)于組織架構(gòu)、規(guī)章制度

3.3.1不斷補充完善崗位職責(zé)和護士工作能力、標(biāo)準(zhǔn)要求、基礎(chǔ)護理和護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范內(nèi)容的內(nèi)涵要求及各項制度等,使護理院護士工作有章可循。

3.3.2建立護理安全的組織機構(gòu),安排每天的質(zhì)控護士,抓好各項工作的落實,進(jìn)行檢查,督導(dǎo),評價,分析及改進(jìn)。

3.3.3制定完善的護理安全風(fēng)險控制制度及預(yù)防壓瘡、跌倒、燙傷等護理風(fēng)險的評估標(biāo)準(zhǔn)、護理措施及工作流程。

3.3.4外出參觀學(xué)習(xí),上網(wǎng)查閱相關(guān)資料,購買相關(guān)書籍,在學(xué)習(xí)中進(jìn)步和提升。

3.4具體護理安全事件的預(yù)防措施

3.4.1壓瘡的預(yù)防

壓瘡的預(yù)防措施主要在于壓瘡發(fā)生的原因:要求做到五勤:即翻身勤、擦洗勤、按摩勤、整理勤、更換勤。① 避免長期局部受壓:更換臥位,保護骨隆突使用石膏甲板時注意保護皮膚,松緊適宜。②避免潮濕摩擦及排泄物的刺激。長期臥床病人的床褥柔軟、透氣性高、吸水性好。 ③避免摩擦力和剪力,防止患者滑動,護士在為患者更換床單位時要避免拖、拉、拽,以防皮膚受到磨損。④增進(jìn)局部血液循環(huán),溫水擦洗、全身及局部按摩。⑤加強營養(yǎng):高蛋白、高維生素、高熱量飲食,保證正氮平衡。

3.4.2肺部感染的預(yù)防

應(yīng)做好以下幾方面:① 每日開窗通風(fēng)2次,每次30分鐘,并調(diào)節(jié)室溫20-22°C,濕度50%-60%。② 進(jìn)食后保持半臥位30-60分鐘后再恢復(fù)。每餐進(jìn)食量在300-400ml;速度不宜過快,時間控制在20-30分鐘; 溫度40°C左右,避免冷、熱剌激而致胃痊孿造成嘔吐誤吸;進(jìn)食后,常規(guī)為老人清洗口腔,特別要注意對口腔內(nèi)癱瘓側(cè)頰粘膜的清潔,以免食物殘渣存留發(fā)生口腔感染后繼發(fā)支氣管或肺部感染。有假牙的老人睡前一定要取下,清洗干凈后放在盛有涼開水的容器內(nèi)。③保證充足的攝水量,2000ml/天左右,以降低分泌物的粘稠度。每天上午、下午定時喂水。④保持呼吸道通暢,以伸展肺的不活動部分能最好地預(yù)防呼吸道感染,鼓勵老人咳嗽咳痰。⑤對于意識障礙、長期臥床老人,要多取側(cè)臥位,每天2次取半臥位,每2小時翻身、叩背,以避免墜積性肺炎的發(fā)生。

3.4.3尿路感染的預(yù)防

男老人常因前列腺肥大、尿儲留繼發(fā)細(xì)菌感染;女老人由于尿道短、局部抵抗力降低,也易發(fā)生尿路感染;糖尿病老人常因尿中有糖,易反復(fù)發(fā)生尿路感染;長時間臥床的老人,大小便失禁,因污染而發(fā)生尿路感染;留置尿管的老人更易發(fā)生尿路感染。由于老年人各種功能下降,疾病表現(xiàn)反應(yīng)差,尿路感染往往不容易被發(fā)現(xiàn)。措施如下:①多飲水,每日攝入量在2000ml左右,勤排尿(2~3小時排尿1次),以促進(jìn)細(xì)菌和炎性物質(zhì)的排出;②進(jìn)食清淡,富含水分食物;③注意個人衛(wèi)生,每日2次清洗會,勤換內(nèi)褲;④失禁老人每次處理完大小便都要清洗會,并保持床單元的清潔、干凈、整齊。

3.4.4跌倒的預(yù)防

措施如下:①提高老人自身的警覺性及對預(yù)防跌倒的重視度。②保持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,延緩中樞神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼肌肉系統(tǒng)的衰老。③定期體檢,排除心、腦血管疾病的風(fēng)險。④避免單獨活動。⑤改善居住環(huán)境,規(guī)則擺放物品,增加室內(nèi)照明,在容易滑倒的廚房、洗手間等處保持地面干燥或鋪防滑墊。⑥調(diào)整床、座椅、馬桶的高度,加裝扶手,便于老年人使用。⑦穿著寬松舒適的服裝,保證鞋底防滑,避免穿拖鞋行走。

3.4.6走失的預(yù)防

①制作一張身份卡或腕帶,上面寫清楚老人的姓名、住址及聯(lián)系電話,放在老人的衣袋內(nèi)或是戴在老人手腕上;也可將標(biāo)有身份信息的布片縫在老人外套上。②老人外出時,必須由家人或護工陪同,避免讓其離開工作人員的視線范圍。③加強門衛(wèi)管理工作,對于愛走動老年癡呆老人進(jìn)出鎖門。

3.5加強安全環(huán)境管理

病區(qū)地面應(yīng)保持干燥、防滑,病房整潔,通道通暢,衛(wèi)生間、走廊等安裝扶手、呼叫設(shè)施等,病室光源避免過強或昏暗。意識障礙患者使用保護具避免墜床或撞傷,各種安全提示卡規(guī)范使用,做好告知及知情簽字存檔。當(dāng)然,還需要對護理院居住的硬件進(jìn)行改造和建設(shè)。

3.6設(shè)立護理安全隱患、缺點登記本

鼓勵護士主動報告護理缺陷并提出合理化建議,各班護士間積極“補臺”,把安全隱患、護理缺點消滅在萌芽狀態(tài),人人參與護理安全管理,把單一的護士長管理變?yōu)槿珕T參與的安全質(zhì)量管理,充分樹立護士“安全老人”、“安全自我”的責(zé)任意識。

4、體會

護理是小事、瑣事;護理安全卻是大事、要事。通過積極的根因分析,有效的護理計劃的制定、護理措施的執(zhí)行;嚴(yán)格遵守工作流程、操作流程;嚴(yán)密組織管理, 質(zhì)量控制等手段,將老年護理院的護理安全事件降到最低是可能的。

參考文獻(xiàn):

第3篇:老人專業(yè)護理知識范文

【中圖分類號】G77 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089(2013)09-0006-01

隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展,人民生活水平的穩(wěn)步提高和人口期望壽命的延長,人口老齡化及其老齡人口健康照料問題已成為21世紀(jì)我國及世界共同面臨的民生問題,這不僅為社會和家庭帶來巨大的壓力,也對養(yǎng)老護理工作提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。養(yǎng)老護理隊伍是養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)中從事老年人生活照料、康復(fù)護理、精神慰藉等服務(wù)的最大群體[1]。然而,目前老年護理隊伍建設(shè)面臨著持證率低、培訓(xùn)內(nèi)容陳舊、培訓(xùn)覆蓋面窄等問題,政府和養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)分析養(yǎng)老機構(gòu)護理員培訓(xùn)需求,制定相關(guān)措施加強培訓(xùn)。本文就養(yǎng)老機構(gòu)護理員培訓(xùn)現(xiàn)狀及對策研究綜述如下:

1.養(yǎng)老機構(gòu)護理員的培訓(xùn)現(xiàn)狀

1.1養(yǎng)老機構(gòu)護理員持證率低 2000年國家《勞動法》和《職業(yè)教育法》規(guī)定了從事技術(shù)復(fù)雜以及涉及國家財產(chǎn)、人民生命安全和消費者利益的90個職業(yè)的人員(含養(yǎng)老護理員),必須經(jīng)過培訓(xùn)并取得相應(yīng)的職業(yè)資格證書后方可就業(yè)上崗[2]。但由于國家有關(guān)養(yǎng)老護理就業(yè)準(zhǔn)入的規(guī)定缺乏完善的監(jiān)督機制,地方相關(guān)部門對養(yǎng)老護理從業(yè)人員的培訓(xùn)教育重視不夠,大量未取得護士執(zhí)業(yè)資格及國家養(yǎng)老護理員職業(yè)資格的人員從事老年護理工作。據(jù)統(tǒng)計,全國現(xiàn)有約100萬養(yǎng)護人員,其中95%以上沒有執(zhí)業(yè)證書,普遍缺乏專業(yè)護理知識[3]。調(diào)查顯示,北京、上海等市持證率為57.4%,其中社會力量興辦的養(yǎng)老機構(gòu)持證率僅為43.5%。廣州市養(yǎng)老護理員持證率更低,僅為12%。天津市141家民辦養(yǎng)老機構(gòu)中甚至有52.7%的養(yǎng)老護理員連簡單培訓(xùn)都沒有進(jìn)行,養(yǎng)老護理員5成無證在崗[4]。

1.2養(yǎng)老機構(gòu)護理員培訓(xùn)內(nèi)容陳舊 培訓(xùn)內(nèi)容多為生活照料知識、老人安全知識及常見老人疾病的簡單護理知識,而老人心理護理及康復(fù)、急救知識培訓(xùn)極少,難以滿足老人對護理服務(wù)的特殊需要。而培訓(xùn)后的知識應(yīng)用于實踐過程中,護理員認(rèn)為仍然難以完全勝任養(yǎng)老院的照護工作。專業(yè)知識的缺乏不僅不能為老年人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),甚至由于缺乏護理專業(yè)知識,可能導(dǎo)致差錯事故的發(fā)生。

1.3養(yǎng)老機構(gòu)護理員培訓(xùn)覆蓋面小 目前全國、省級養(yǎng)老護理員的培訓(xùn)基地主要側(cè)重于養(yǎng)老護理員晉級培訓(xùn),包括初級(國家職業(yè)資格五級)、中級(國家職業(yè)資格四級)、高級(國家職業(yè)資格三級)、技師(國家職業(yè)資格二級)。由于每個級別的晉升條件中都有年限的限制,即對于養(yǎng)老護理員個體而言要經(jīng)過3-4年才有晉升培訓(xùn)的機會,當(dāng)然各市、縣民政機構(gòu)也組織提供培訓(xùn)學(xué)習(xí)的機會,但缺乏系統(tǒng)性、持續(xù)性和評價性,相對于養(yǎng)老護理員隊伍規(guī)范化建設(shè)的需求,培訓(xùn)覆蓋面小,培訓(xùn)時間短[5]。

2.養(yǎng)老機構(gòu)護理員的培訓(xùn)對策

2.1提高養(yǎng)老機構(gòu)護理員職業(yè)培訓(xùn)重要性的認(rèn)識 養(yǎng)老行業(yè)的快速發(fā)展,加速了對高素質(zhì)服務(wù)專業(yè)人才的需求,不同的老年群體,有不同的養(yǎng)老需求,但我國護理業(yè)發(fā)展與國際標(biāo)準(zhǔn)水平相比遠(yuǎn)遠(yuǎn)不相適應(yīng)。目前,大部分養(yǎng)老護理人員是直接從社會招聘過來的下崗或農(nóng)村務(wù)工人員,以初中和高中文化程度為主;而養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)當(dāng)是綜合性和專業(yè)性相結(jié)合的領(lǐng)域,養(yǎng)老護理員除了需要具備必要的醫(yī)學(xué)、康復(fù)和護理知識與技術(shù)外,對其自身的思想道德素質(zhì)、語言溝通、交往禮儀、社會組織能力也有較高的要求。針對培訓(xùn)對象的特點及行業(yè)需求狀況,以滿足崗位任職需求為目標(biāo),以能力和職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)為核心,確定整體課程目標(biāo),在形式上采用項目組合的方式,每個項目中分為不同的專題,按照項目、專題進(jìn)行教學(xué)[6]。

2.2分析養(yǎng)老機構(gòu)護理員培訓(xùn)需求 據(jù)調(diào)查[7],養(yǎng)老護理人員最希望受到的培訓(xùn)內(nèi)容為老年人常見疾病基礎(chǔ)護理知識,其次是心理護理知識、生活照料知識、康復(fù)知識、安全及緊急救護知識。因此養(yǎng)老院的護理員必須掌握一定的疾病護理知識,來滿足患病老人的疾病護理需求。

2.3實施養(yǎng)老機構(gòu)護理員的分層次培訓(xùn) 養(yǎng)老機構(gòu)可采取分層培訓(xùn)的方式對養(yǎng)老護理員進(jìn)行培訓(xùn)。所謂分層培訓(xùn)是指按照不同年齡、等級、能力進(jìn)行劃分的培訓(xùn)教育方式。可充分利用護齡長短或職稱、文化等級等屬性將護理員進(jìn)行分批分層次培訓(xùn)。

2.4發(fā)揮地方高校護理專業(yè)優(yōu)勢和作用 探索適合養(yǎng)老護理人才培養(yǎng)的培訓(xùn)方法和內(nèi)容 建設(shè)養(yǎng)老護理人才隊伍,利用醫(yī)學(xué)院校豐富的護理教學(xué)資源和優(yōu)秀的護生資源,護理專業(yè)可發(fā)揮積極作用。

3.小結(jié)

老年人群是弱勢群體,老年人群中約70%以上同時患有兩種或兩種以上的慢性疾病,自理能力低,發(fā)病率高,并發(fā)癥多。因此,政府和養(yǎng)老機構(gòu)要重視護理員的繼續(xù)教育和崗位培訓(xùn),建立學(xué)習(xí)型的養(yǎng)老機構(gòu),根據(jù)老年護理工作的規(guī)律和特點,科學(xué)、合理地制定培訓(xùn)計劃,建立一支由護理專家、高學(xué)歷護士及處于職業(yè)生涯成熟期的護士組成的師資隊伍,對處于職業(yè)起點及低學(xué)歷或無學(xué)歷的護理員進(jìn)行培訓(xùn)指導(dǎo)。

參考文獻(xiàn):

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第4篇:老人專業(yè)護理知識范文

關(guān)鍵詞:老年服務(wù);人才培養(yǎng);培養(yǎng)模式;互聯(lián)網(wǎng)

1.背景分析

國際上一個國家或地區(qū)的人口處于老齡化社會標(biāo)準(zhǔn)是,這個國家或地區(qū)60歲以上老年人口占人口總數(shù)的10%,或65歲以上老年人口占人口總數(shù)的7%。我國在2000年時,60歲及以上人口占總?cè)丝诘谋壤_(dá)到了7%,這標(biāo)志著我國進(jìn)入了老齡型社會。到2012年,我國60歲及以上人口占總?cè)丝诘谋壤秊?4.3%,處于快速老齡化階段。2013年底浙江省60歲及以上老年人口占浙江省總?cè)丝跀?shù)的18.68%,衢州市60歲及以上老年人口占浙江省總?cè)丝跀?shù)的17.50%,其中老年人慢性病高達(dá)49.5%、失能達(dá)18.6%、空巢達(dá)49.5%,2015年衢州市60歲以上老年人口占比25.43%。預(yù)計2033年前后中國老年人口將翻番到4億,到2050年左右,老年人口將達(dá)到全國人口的三分之一。老年人對于專業(yè)化、社會化的養(yǎng)老服務(wù)要求也會隨著老齡化增大。但目前從事老年人照顧服務(wù)和管理人員數(shù)量不足、素質(zhì)偏低,不能滿足老齡化社會的需求,急需受過專業(yè)培訓(xùn)、綜合素質(zhì)高,懂得照顧技巧,具有責(zé)任心的專業(yè)人才。

2.“互聯(lián)網(wǎng)+”理念

“互聯(lián)網(wǎng)+”是創(chuàng)新2.0下的互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展的新業(yè)態(tài),是知識社會創(chuàng)新2.0推動下的互聯(lián)網(wǎng)形態(tài)演進(jìn)及其催生的經(jīng)濟社會發(fā)展新形態(tài)?!盎ヂ?lián)網(wǎng)+”是利用信息通信技術(shù)以及互聯(lián)網(wǎng)平臺,讓互聯(lián)網(wǎng)與傳統(tǒng)行業(yè)進(jìn)行深度融合,創(chuàng)造新的發(fā)展生態(tài),可以通俗說成“互聯(lián)網(wǎng)+各個傳統(tǒng)行業(yè)”?!盎ヂ?lián)網(wǎng)+”理念在國內(nèi)最早由易觀國際董事長兼首席執(zhí)行官于揚于2012年11月在易觀第五屆移動互聯(lián)網(wǎng)博覽會的發(fā)言中提出,總理也在2014年11月出席首屆世界互聯(lián)網(wǎng)大會時指出,互聯(lián)網(wǎng)是“大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新”的新工具。國務(wù)院于2015年7月4日印發(fā)《國務(wù)院關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的指導(dǎo)意見》。教育部、國家語委于2016年5月31日在京《中國語言生活狀況報告(2016)》中將“互聯(lián)網(wǎng)+”入選十大新詞和十個流行語。

我國急速老齡化的情況下,加速培養(yǎng)老年人服務(wù)專業(yè)人才勢在必行,傳統(tǒng)的在中、高職校開設(shè)老年護理服務(wù)的培訓(xùn)課程來培養(yǎng)老年人服務(wù)人才的速度過慢且專業(yè)性不夠強,不能滿足老年人服務(wù)市場的需求。在互聯(lián)網(wǎng)發(fā)達(dá)的今天,各種網(wǎng)絡(luò)教學(xué)課程極其廣泛,我們可以在保留傳統(tǒng)教學(xué)培養(yǎng)人才的方法的同時,運營“互聯(lián)網(wǎng)+”理念,有針對性的開設(shè)老年人服務(wù)專業(yè)課程,將互聯(lián)網(wǎng)培訓(xùn)與基地實踐有機結(jié)合,這樣不僅可以加快人才培養(yǎng)的速度,而且不影響培訓(xùn)質(zhì)量,基于“互聯(lián)網(wǎng)+”老年服務(wù)人才培養(yǎng)模式有著積極的現(xiàn)實意義。

3.老年服務(wù)專業(yè)人才的市場需求

在社會老齡化日趨嚴(yán)重的今天,衢州市在老年人口占比25.43%情況下還在上漲,對老年人服務(wù)的需求也在不斷的提升,對老年人的日常生活照料、緊急救助、醫(yī)療康復(fù)、社區(qū)日托、老人代購與專業(yè)養(yǎng)老機構(gòu)等都需要有專業(yè)服務(wù)人才和專業(yè)的管理人才。衢州市有7家專業(yè)的養(yǎng)老機構(gòu),若干社區(qū),失能老人與空巢老人更是高達(dá)70%以上,衢州市開設(shè)老年護理服務(wù)課程的中、高等學(xué)校鳳毛麟角,衢州老年服務(wù)專業(yè)人才急需補充。

4.老年服務(wù)專業(yè)人才培養(yǎng)的意義

培養(yǎng)老年服務(wù)專業(yè)人才,加快適應(yīng)我國日趨嚴(yán)重的老齡化社會的步伐,健全老年人服務(wù)的管理體制,提高從事老年人服務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì),促進(jìn)老年服務(wù)事業(yè)的發(fā)展,減輕家庭負(fù)擔(dān),使得老人在晚年能夠得到專業(yè)的照顧??梢圆捎猛晟起B(yǎng)老服務(wù)課程的知識構(gòu)架、課程體系和實踐教學(xué)體系等方式來進(jìn)行老年服務(wù)專業(yè)人才的培養(yǎng)。老年服務(wù)專業(yè)人才的培養(yǎng)不分年齡可以社會解決部分失業(yè)就業(yè)問題。

5.衢州老年服務(wù)專業(yè)人才的培養(yǎng)模式

5.1在中、高職校開設(shè)老年護理培訓(xùn)課程

在各個中、高等職校開設(shè)老年護理培訓(xùn)課程,主要真針對符合入學(xué)條件的學(xué)生進(jìn)行老年服務(wù)專業(yè)與老年服務(wù)管理專業(yè)的培訓(xùn),采用最傳統(tǒng)的教室固定式教學(xué),在課堂上將基礎(chǔ)知識與實踐相結(jié)合進(jìn)行講解。

5.2開設(shè)老年護理培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)課程

首先是對現(xiàn)在已經(jīng)從事老年護理服務(wù)行業(yè)人員進(jìn)行的專業(yè)提升培訓(xùn)課程,主要鞏固服務(wù)人員的基礎(chǔ)知識和加深知識了解,可以不固定形式的進(jìn)行學(xué)習(xí),不影響正常的工作;其次是針對想要從事老年人服務(wù)行業(yè)的留守婦女,又不滿足中高職校招生要求的人員,從基礎(chǔ)開設(shè)課程,逐步加深。

5.3建設(shè)老年服務(wù)培訓(xùn)實踐基地

在網(wǎng)上不定期的組織服務(wù)老人社會實踐工藝活動,實習(xí)基地可以在專業(yè)的養(yǎng)老院或指定某個社區(qū),參與社會老人服務(wù)實踐的人員,給予相應(yīng)的證書或資格證,累計參與次數(shù),作為老年服務(wù)社會機構(gòu)招聘人員的一項招聘參考。政府要給予一定的政策支持。讓本市老人做到老有養(yǎng),也做好充分迎接“銀發(fā)潮”的準(zhǔn)備。

5.4建設(shè)老年服務(wù)專業(yè)的網(wǎng)站

政府建立老年服務(wù)專業(yè)的網(wǎng)站,對所有從事老年人服務(wù)的人員和社會機構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)的監(jiān)管,確保整個老年服務(wù)事業(yè)能夠穩(wěn)步發(fā)展,在實際生活中解決老年人各方面照顧問題。

參考文獻(xiàn):

[1]吳玉韶.中國老齡事業(yè)發(fā)展報告(2013)[R],北京:社會科學(xué)

第5篇:老人專業(yè)護理知識范文

1養(yǎng)老護理員的發(fā)展現(xiàn)狀

目前我國養(yǎng)老護理服務(wù)人員主要來源于兩組:一組是具有專業(yè)護理水平的專職護士擔(dān)任;一組是由外來務(wù)工人員組成的專職護工,這些護工文化層次不高,沒有經(jīng)過正規(guī)培訓(xùn)[3].有人對江蘇省養(yǎng)老機構(gòu)中2909名養(yǎng)老護理員進(jìn)行基本情況調(diào)查,調(diào)查結(jié)果顯示,其中專職護士有335名,僅為11.5%,而護工則為2574名,占88.5%[4].另外還對這335名專職護士的專業(yè)培訓(xùn)情況進(jìn)行調(diào)查,結(jié)果顯示,接受過規(guī)范、系統(tǒng)的養(yǎng)老護理醫(yī)療、保健、康復(fù)護理學(xué)習(xí)培訓(xùn)的護士僅占極少數(shù),大部分護理人員為普通病房的護士或即將退休的護士,并沒有進(jìn)行過專業(yè)的養(yǎng)老護理崗位培訓(xùn)[5],由此可見養(yǎng)老護理員缺口之大,基本達(dá)到了供不應(yīng)求的程度,基本狀況下:

1.1文化素質(zhì)低下.目前我國的養(yǎng)老服務(wù)隸屬于家政服務(wù),因此養(yǎng)老護理員文化素質(zhì)低是最為突出的特點[6,7],這些人員多來自農(nóng)村,還有一部分為城市下崗人員,北京市2003年對23所養(yǎng)老機構(gòu)進(jìn)行了調(diào)查,其統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,在被調(diào)查的474名養(yǎng)老護理員中,文盲者占5.1%,小學(xué)文化占8.0%,初中占51.9%,高中及以上學(xué)歷者占35.0%[8].北京這樣的經(jīng)濟發(fā)達(dá)城市尚且如此,對于其他城市情況將更為惡劣,由此可見,我國養(yǎng)老護理員的文化素質(zhì)亟待提高.

1.2專業(yè)技能水平欠缺.養(yǎng)老護理是一項技術(shù)性、專業(yè)性較強的工作,為了規(guī)范其職業(yè)標(biāo)準(zhǔn),我國頒布了《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)(試行)》.但是,自標(biāo)準(zhǔn)頒布實施至今七年以來,效果卻沒有明顯改善,在標(biāo)準(zhǔn)中明確規(guī)定養(yǎng)老護理員必須持國家勞動保障部門頒發(fā)的資格證上崗,然而大部分地區(qū)基本未實施推行養(yǎng)老護理員持證上崗制度,即使有部分城市實施推廣了持證上崗制度,但是持證率并不高[9],例如北京、上海等大城市為57.4%,其中依靠社會力量興辦的養(yǎng)老機構(gòu)以及一些民營老人院的持證率僅為43.5%,甚至更低,而廣州,僅為12%.即使一些地方推行了崗前培訓(xùn)制度,但其培訓(xùn)卻很不規(guī)范,僅僅是走走過場,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能達(dá)到培訓(xùn)的要求,據(jù)2009年的調(diào)查顯示,在我國取得勞動保障部門頒發(fā)的養(yǎng)老護理員職業(yè)資格書的僅為2萬人,持證率只有10%[10].可見我國養(yǎng)老護理人員的缺乏程度,同時可以看出其專業(yè)技能的欠缺.

1.3年齡偏大.我國養(yǎng)老護理員存在著年齡普遍偏大現(xiàn)象,40歲以下的僅為14.3%,而40歲到49歲的護理員達(dá)到47.66%[11],養(yǎng)老護理工作既細(xì)致,勞動又繁重,年齡偏大將會給工作帶來諸多不便,尤其是面對繁重勞動時出現(xiàn)體力不支的現(xiàn)象,因此年齡偏大不宜勝任,容易給養(yǎng)老護理工作帶來極大隱患.

1.4流動性強、缺乏系統(tǒng)培訓(xùn).根據(jù)調(diào)查顯示,北京每年養(yǎng)老護理員流失最高達(dá)到1/3以上,我國養(yǎng)老護理員的從業(yè)年齡普遍偏低,因為養(yǎng)老護理工作即繁瑣又勞累,收入不高,也缺乏必要的社會保障,大部分養(yǎng)老護理員一旦找到其他工作,就會離開養(yǎng)老護理行業(yè).同時,大部分養(yǎng)老護理員缺乏系統(tǒng)的培訓(xùn),不能為老年人實施專業(yè)化的護理服務(wù).養(yǎng)老護理員不僅僅是對老人簡單的生活照料,還需要專業(yè)和技能,目前我國養(yǎng)老機構(gòu)及社區(qū)中的養(yǎng)老護理員,大部分缺乏養(yǎng)老護理方面的系統(tǒng)培訓(xùn),甚至上崗前沒有參加過正式培訓(xùn).另外我國養(yǎng)老護理員培訓(xùn)模式單一,缺乏市場有效競爭,培訓(xùn)內(nèi)容少,多集中于基本護理操作,缺乏職業(yè)道德和老年人心理護理方面的知識培訓(xùn),專業(yè)化程度不夠.

2養(yǎng)老護理員的市場需求

據(jù)統(tǒng)計,我國老年福利機構(gòu)現(xiàn)有職工約為22萬名,其中通過國家勞動保障部門頒發(fā)資格證書的養(yǎng)老護理人員約占10%左右,由此可見我國養(yǎng)老護理人員存在著嚴(yán)重的不足.2012年,我國各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)比上年增加3436個,累計達(dá)到44304個,總床位數(shù)為416.5萬張,比前一年增加了12.8%(其中每一千名老年人擁有養(yǎng)老床位21.5張,比上一年增加7.5%),以河北省承德市為例:隨著生活水平的提高,醫(yī)療水平不斷發(fā)達(dá),人們的生活方式也在發(fā)生著轉(zhuǎn)變,老年人口比例逐年上升,對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的需求越來越大,截至2012年底,我市60周歲及以上老年人口54.5萬人,占總?cè)丝诘?4.5%;65周歲及以上老年人口32.4萬人,占總?cè)丝诘?.59%.2013年底,承德市共有各類養(yǎng)老機構(gòu)71所,總床位12344張.其中五保供養(yǎng)中心47所,床位10041張;社會福利院1所,床位220張;獨立運行的光榮院2個,床位96張;榮軍醫(yī)院1所,床位120張;社會辦老年公寓20所,床位1867張,平均每45位老人,擁有一張床位,可見中國的養(yǎng)老機構(gòu),還需要不

斷完善,養(yǎng)老護理員的需求量更在不斷增加. 我國民政部門在2011年印發(fā)的《全國民政人才中長期發(fā)展規(guī)(2010~2020)》中提出,到2020年,預(yù)計我國養(yǎng)老護理員總數(shù)量將達(dá)到600萬人,目前全國范圍內(nèi),持證上崗的養(yǎng)老護理員人數(shù)僅為5萬余人,缺口之大可想而知.另外,根據(jù)中國社會管理研究院的一項研究表明,中國的失能老人到2020年將達(dá)到599~674萬,半失能老人達(dá)到6852~7590萬,由此推算,我國養(yǎng)老護理員崗位則應(yīng)該達(dá)到657~731萬人,目前中國的養(yǎng)老護理員僅為200萬左右,缺口將近300~500萬人[12],社會對養(yǎng)老護理員需求的缺口在不斷增大.

3養(yǎng)老護理員行業(yè)展望

隨著社會的發(fā)展,醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,人類進(jìn)入老齡化時代,我國也提高了對養(yǎng)老護理員的重視程度,民政部于2001年了《老年人福利機構(gòu)基本規(guī)范》,規(guī)范明確規(guī)定:從事老年人社會福利機構(gòu)的人員要經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),獲得職業(yè)資格證書后持證上崗,更應(yīng)該熟練掌握所從事工作的基本知識和專業(yè)技能;國務(wù)院于2006年下發(fā)了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見》,在本意見中明確指出要加快培養(yǎng)老年護理學(xué)專業(yè)型人才,要有計劃地在高等院校和中等職業(yè)學(xué)校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程.隨著國家政策法規(guī)的以及社會對于養(yǎng)老護理問題的關(guān)注,中等職業(yè)學(xué)校專業(yè)目錄和高職高專專業(yè)目錄中開始設(shè)置"老年人服務(wù)與管理、老年護理、康復(fù)護理等相關(guān)課程,從而加快了養(yǎng)老護理人才的培養(yǎng).但是,這些還遠(yuǎn)不能滿足社會養(yǎng)老護理員的需求,如何能夠培養(yǎng)一些層次高、專業(yè)性強、服務(wù)規(guī)范的養(yǎng)老護理員隊伍,現(xiàn)提出以下對策:

3.1在中高等職業(yè)院校開設(shè)獨立養(yǎng)老護理員專業(yè).各級高中等醫(yī)學(xué)護理院校面對我國養(yǎng)老護理員缺乏的現(xiàn)狀,應(yīng)該有緊迫感和責(zé)任感,抓住機遇,調(diào)整培養(yǎng)方向,向社會輸送緊缺型專業(yè)人才.中高等職業(yè)教育機構(gòu)應(yīng)該開設(shè)養(yǎng)老護理專業(yè),面向社會招生,突出學(xué)生理論知識與實踐技能的培訓(xùn),以培養(yǎng)應(yīng)用型、技能型的養(yǎng)老護理人才為目標(biāo).使養(yǎng)老護理人員熟練掌握老年人的一般護理常規(guī)、突發(fā)疾病的急救,注重老年人的康復(fù)護理以及慢性病的保健護理,熟悉解決一般心理問題的護理方法.

3.2提倡高中等醫(yī)學(xué)院校"雙證"教育模式.在一些高中等職業(yè)職院校,對護理專業(yè)的護生,調(diào)整課程設(shè)置,加入老年病護理、康復(fù)護理等課程,并利用業(yè)余時間,對護生進(jìn)行養(yǎng)老護理理論知識和技能的培訓(xùn),使學(xué)生在畢業(yè)后取得護士執(zhí)業(yè)資格證的同時,參加國家勞動保障部門的養(yǎng)老護理員執(zhí)業(yè)資格考試,通過這種"雙證"教育模式,拓寬護士的知識面,擴大畢業(yè)生就業(yè)范圍,為以后從事養(yǎng)老護理工作打下基礎(chǔ).

3.3加大政府扶持力度.國家勞動部門可以在城市下崗職工中以及城鎮(zhèn)農(nóng)村選擇一批有志于從事養(yǎng)老護理的適齡人員,對他們進(jìn)行統(tǒng)一正規(guī)的免費培訓(xùn),并給予一定的補貼,然后從事養(yǎng)老護理工作,既擴充了養(yǎng)老護理隊伍,又可以擴大再就業(yè),同時規(guī)范從業(yè)人員職業(yè)資格,建立持證上崗制度并推行職業(yè)技能等級資質(zhì)待遇,提高從業(yè)人員職業(yè)道德水平和服務(wù)意識,拓展培訓(xùn)渠道,不斷提高培訓(xùn)的針對性、實用性和有效性.人力資源與社會保障部門則應(yīng)該按照護理員的工作強度和資格證書設(shè)立合理的工資標(biāo)準(zhǔn),制定最低工資制度,可以參照杭州的政策"福利性非盈利性養(yǎng)老機構(gòu)給予取得高、中、初級職業(yè)資格證書的養(yǎng)老護理員,每月工作標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到當(dāng)?shù)刈畹凸べY的1.6倍、1.4倍和1.3倍."通過廣播、媒體等傳播途徑,不斷宣傳養(yǎng)老護理員職業(yè)的必要性,理應(yīng)受到社會的尊重,培養(yǎng)全社會尊重養(yǎng)老護理員的良好風(fēng)氣、降低養(yǎng)老護理員的流失.

第6篇:老人專業(yè)護理知識范文

【關(guān)鍵詞】高職院校 護理服務(wù) 必要性

一、前言

隨著全球經(jīng)濟一體化步伐的進(jìn)程,服務(wù)業(yè)在經(jīng)濟發(fā)展過程中扮演著越來越重要的角色。據(jù)統(tǒng)計,全球服務(wù)業(yè)增加值占國內(nèi)生產(chǎn)總值比重達(dá)到60%以上,主要發(fā)達(dá)國家達(dá)到70%以上,即使是中低收入國家也達(dá)到了43%的平均水平。服務(wù)業(yè)的發(fā)展本質(zhì)上來源于社會進(jìn)步、經(jīng)濟發(fā)展、社會分工的專業(yè)化需求。重視發(fā)展服務(wù)業(yè)以促進(jìn)國內(nèi)經(jīng)濟生產(chǎn)發(fā)展已成為很多發(fā)達(dá)國家的共識。

護理服務(wù)是生活服務(wù)業(yè)中的一個重要分支。隨著快節(jié)奏的生活方式及人們對生活科學(xué)意識的提升,市場對護理服務(wù)的需求越來越大,護理服務(wù)模式將逐漸成為人們生活的一種必須,并將成為21世紀(jì)我國第三產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要領(lǐng)域。目前我國大多數(shù)城市護理服務(wù)機構(gòu)人員學(xué)歷水平較低,服務(wù)意識淡薄,服務(wù)專業(yè)技能不高,無法滿足人們護理服務(wù)需求。這意味著我國護理服務(wù)的市場需求和市場供給之間存在著質(zhì)和量的巨大差距。

職業(yè)院校的辦理念是立足市場服務(wù)社會,并且以前瞻性的目光,審時度勢,其發(fā)展要與市場發(fā)展同步。筆者結(jié)合我國的實際情況和辦學(xué)條件,提出了高職院校應(yīng)承擔(dān)護理服務(wù)人才培養(yǎng)的必要性。

二、高職院校增設(shè)護理服務(wù)專業(yè)的必要性

(一)護理服務(wù)不等于醫(yī)院護理

有專家提出:護理服務(wù)作為一個新的領(lǐng)域,應(yīng)該區(qū)別于目前的醫(yī)院護理。這個區(qū)別主要表現(xiàn)在:

1.在服務(wù)地點上。護理服務(wù)應(yīng)該以社區(qū)為依托,以家庭為單位,而醫(yī)院護理以醫(yī)院為依托,以病床為單位。

2.在工作對象上。護理服務(wù)的對象比較寬泛,包括需要治療和康復(fù)的患者,更包括老人、兒童、婦女等需要健康護理的人群,主要以保健為目的。而醫(yī)院護理僅僅以患者為服務(wù)對象,以治病救人為目的。

3.在工作內(nèi)容上,護理服務(wù)主要包括基礎(chǔ)的健康護理、心理咨詢、健康指導(dǎo)、生活服務(wù)等,而醫(yī)院護理僅僅圍繞疾病護理為核心。

另外,《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011~2015年)》明確指出:“護理服務(wù)不斷適應(yīng)人民群眾日益多樣化、多層次的健康需求,服務(wù)領(lǐng)域逐步向家庭、社區(qū)延伸,在老年護理、慢性病護理、臨終關(guān)懷等方面發(fā)揮積極作用,護理服務(wù)領(lǐng)域不斷拓展。”目前,我國護理服務(wù)已經(jīng)從簡單單一的打針、輸液走向了多層次、多功能、全方位的護理服務(wù)。如健康教育、健康指導(dǎo)、家庭護理、康復(fù)指導(dǎo)、病人及健康人的營養(yǎng)指導(dǎo)、婦幼及老年人保健和心理咨詢等,在當(dāng)前市場,母嬰護理、老人護理專業(yè)人才出現(xiàn)特別緊缺的狀態(tài)。這就要求學(xué)校教育應(yīng)培養(yǎng)具有多方面知識和技能的,適應(yīng)市場發(fā)展需求的護理服務(wù)性類人才,借助這類人才能夠起到向社區(qū)、家庭提供咨詢、預(yù)防、保健、護理為一體化的服務(wù)作用。而這一主導(dǎo)思想的實現(xiàn)僅僅靠以臨床為主的醫(yī)學(xué)院校的培養(yǎng)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。

(二)護理服務(wù)市場現(xiàn)狀

近年來,世界各國社區(qū)護理服務(wù)蓬勃發(fā)展,很多發(fā)達(dá)國家已經(jīng)形成了系統(tǒng)的社區(qū)護理機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)和全社會參與,全民受益的新格局。例如,美國從上個世界60年代初就通過了聯(lián)邦政府醫(yī)療資助項目,將家庭健康護理擴展到社區(qū)健康護理。成為世界上首次重視護理服務(wù)的國家之一。日本也從上個世紀(jì)60年代開始,社區(qū)護理走向正規(guī)、完善,其中護理服務(wù)的重心是老年人保健與母子保健。英國從上個世紀(jì)80年代初,將醫(yī)療保健的重點從疾病治療為主轉(zhuǎn)向健康維護和健康促進(jìn)模式。護理內(nèi)容包括家庭護理、術(shù)后護理,以及嬰幼兒和老人的預(yù)防和健康教育等。加拿大從上個世紀(jì)90年代就衛(wèi)生工作的重點從醫(yī)院轉(zhuǎn)向了社區(qū)護理。

我國從上個世紀(jì)末開始借鑒外國的經(jīng)驗,發(fā)展具有中國特色的護理服務(wù)。上世紀(jì)90年代,我國社區(qū)護理服務(wù)逐步興起,一些大中城市初步建立了以社區(qū)人群健康為中心,社區(qū)為范圍,家庭為單位,預(yù)防、醫(yī)療、保健、護理和健康教育為一體的連續(xù)綜合的社區(qū)服務(wù)模式。目前我國社區(qū)護理服務(wù)發(fā)展較快的城市有上海、北京、天津等,它們都根據(jù)自身的情況制定了相關(guān)的護理服務(wù)項目。但是,在這些項目里,大多側(cè)重于醫(yī)療保健護理,僅少數(shù)機構(gòu)提供心理、生活護理服務(wù)。服務(wù)對象僅僅局限于有生理疾病的患者,而忽略了生理疾病之外的其他人群的服務(wù)需求,特別是對老人、兒童及婦女(尤其是處在圍產(chǎn)期的婦女及新生兒)護理服務(wù)。因此,我國的護理服務(wù)市場具有極大的發(fā)展?jié)摿涂臻g,急需建立不拘形式的社區(qū)護理機構(gòu),迅速擴大社區(qū)護理服務(wù)市場。

(三)社會需要高素質(zhì)高學(xué)歷的護理服務(wù)人才

護理服務(wù)人才必須要有良好的責(zé)任感和服務(wù)態(tài)度,應(yīng)具有豐富的學(xué)識、經(jīng)驗和技能,能靈活處理各種復(fù)雜的健康問題,適應(yīng)錯綜復(fù)雜的環(huán)境,學(xué)習(xí)社會和人文科學(xué)知識,學(xué)會與人交流、觀察、咨詢等各種新技能。但從當(dāng)前看,各大城市普遍存在護理服務(wù)人才短缺,從業(yè)人員學(xué)歷偏低,知識文化、業(yè)務(wù)水平不高、應(yīng)變能力較差、協(xié)調(diào)能力欠缺等。就母嬰護理來說,根據(jù)有關(guān)報道的抽樣調(diào)查顯示,擁有專科學(xué)歷的不足1%。45%的護理人員僅有小學(xué)文化,受過專業(yè)系統(tǒng)母嬰護理培訓(xùn)的護理人員幾乎為零。

2002年衛(wèi)生部統(tǒng)計,提供社區(qū)護理服務(wù)的人員中中專學(xué)歷占到了73.3%,他們均是衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè),對護理服務(wù)的理解仍停留在傳統(tǒng)醫(yī)院護理模式。他們所學(xué)的知識及知識結(jié)構(gòu)不能滿足社區(qū)護理的需要。中華人民共和國衛(wèi)生部在《2005年中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》中指出我國社區(qū)護理服務(wù)提供方學(xué)歷偏低。施永興、賀金仙等人在《社區(qū)護理工作有效性分析》一文中指出,我國社區(qū)護理服務(wù)人員普遍存在短缺現(xiàn)象。從目前來看,國家就護理服務(wù)專業(yè)尚未建立完善的學(xué)歷教育制度,至今沒有一所正規(guī)院校培養(yǎng)專門的護理服務(wù)人才。

所以,目前社區(qū)護理服務(wù)人才短缺、學(xué)歷偏低成了制約社區(qū)護理服務(wù)發(fā)展的瓶頸?;诖?,有專家提出,通過全日制學(xué)歷教育培養(yǎng)護理服務(wù)人才是破解該瓶頸的唯一途徑。

眾所周知,高職院校是以就業(yè)為導(dǎo)向,面向產(chǎn)業(yè)第一線,培養(yǎng)與我國社會主義現(xiàn)代化建設(shè)要求相適應(yīng)的,掌握本專業(yè)必備的基礎(chǔ)理論和專門知識,具有從事本專業(yè)實際工作的全面素質(zhì)和綜合職業(yè)能力,在生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務(wù)等第一線工作的高級技術(shù)應(yīng)用性人才,其中培養(yǎng)服務(wù)型人才是它的要務(wù)之一。所以,職業(yè)院??梢跃o跟社會形勢的發(fā)展,利用自己的辦學(xué)優(yōu)勢,增設(shè)護理服務(wù)專業(yè)可以使學(xué)院的辦學(xué)理念和辦學(xué)方式更吻合當(dāng)代經(jīng)濟發(fā)展的需求。

參考文獻(xiàn):

[1]趙文婷,唐四元,張鋒.從國內(nèi)外社區(qū)護理現(xiàn)狀談我國社區(qū)護理教育的改革 [J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2012,(8).

[2]鄭悅平,李映蘭.我國社區(qū)護理發(fā)展需求 [J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2007,(6).

第7篇:老人專業(yè)護理知識范文

坐月子對女人來說是件大事,大多數(shù)女人一生也只有這一次。到底該由誰來照顧,就要看各人的實際情況了。讓我們來看看《為了孩子》和新浪網(wǎng)聯(lián)合進(jìn)行的網(wǎng)上調(diào)查吧!

我坐月子的時候,婆婆和媽媽都愿意來照顧,但我還是選擇了媽媽,畢竟自己的媽媽干什么都方便。

――優(yōu)優(yōu)媽媽

家里人

這是中國最傳統(tǒng)的坐月子的方式,家里如果有一位有經(jīng)驗的老人(媽媽或婆婆)幫忙照顧月子,產(chǎn)婦還是比較放心的。

提醒:

有些老人的思想比較傳統(tǒng),照顧月子的方法不一定科學(xué)。長輩對一些禁忌的堅持,以及帶孩子的觀念不同,往往會在兩代人之間造成矛盾。婆媳關(guān)系也可能因為各種小摩擦而非常緊張。另外,如果老人的身體不太好,也不適合做照顧月子這種勞心又勞神的工作。

費用:

除了日常開支,基本上不需要什么費用。

我和老公都是新上海人,雙方父母都在老家,身體也不好,還有兄弟姐妹的孩子要照顧。我們就只能自己想辦法了,請了保姆,把家務(wù)和坐月子都一并解決了。

――花子

請保姆

家里人手不夠,請個保姆來照顧產(chǎn)婦,也是一個應(yīng)急的辦法。

提醒:

一般來說,保姆更注重家務(wù)活,護理新媽媽和嬰兒的專業(yè)知識比較缺乏。要是經(jīng)濟條件允許,在家里缺人手的情況下,還是建議請個月嫂。要是從經(jīng)濟實惠的角度考慮,可以請一個有過生育經(jīng)驗的保姆,當(dāng)然也不能全聽她的月子經(jīng)驗。新媽媽自己也要學(xué)習(xí)些相應(yīng)的知識。

費用:

請個保姆的費用確實比請個月嫂要便宜很多。

我選的是月嫂,不過是朋友介紹的一家月嫂公司,這家的月嫂非常專業(yè)。在護理方面,比家里人護理得還要專業(yè),我現(xiàn)在還用著這家公司的育兒嫂,也很放心,家里人也很安心。

――佳羽媽媽

月嫂照顧

和家里老人或者一般的保姆相比,月嫂的服務(wù)更專業(yè)。對于新媽媽來說,月嫂可以為自己和寶寶提供24小時的專業(yè)月子護理。讓寶寶健康成長,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,產(chǎn)婦在月子里也得到了充分的休息和專業(yè)的幫助。

提醒:

在請月嫂時,一定要到正規(guī)的機構(gòu)去找,不能貪圖便宜請一個完全沒有專業(yè)知識的所謂“月嫂”。事先,要看清她的身份證明和培訓(xùn)證書;其次,還應(yīng)注意其是否持有健康證;再次,還可以看一看原來的客戶對她的評價。畢竟是請一個陌生人來家里,事先多一些了解可以省去不少麻煩。

費用:

月嫂一般分為初級、中級、高級、特級、星級等各種級別,費用從1000~4000元不等,一般以28天為周期收費,級別越高收費越貴。

看到報紙上有月子中心的介紹,月子中心的設(shè)備及提供的護理是非常專業(yè)的,于是我產(chǎn)前就預(yù)定了。產(chǎn)后坐月子,就是在月子中心完成的,我覺得挺不錯的,在那里還認(rèn)識了不少產(chǎn)婦姐妹呢。

――愛自己

去月子中心

一些白領(lǐng)在醫(yī)院分娩后,沒有回家而是選擇直接住進(jìn)月子中心,把全部事情交給月子中心的醫(yī)護人員來打理。新媽媽有更多時間來享受新生命帶來的幸福感,并且學(xué)習(xí)養(yǎng)育寶寶的知識,練習(xí)體形恢復(fù)的體操。而且,在飲食、生理、精神等各方面,新媽媽都能得到專業(yè)的護理,能夠在最短的時間內(nèi)恢復(fù)最佳狀態(tài),及時投入工作。

提醒:

月子中心對新媽媽來說,是一個完全陌生的地方,新媽媽的心情很難像在家里那樣放松。在月子中心,很多新媽媽會把嬰兒交給護士照顧,自己騰出時間來恢復(fù)身體和形體,這樣容易忽略自己和孩子的情感交流。而且從月子中心回家后,對于怎么照顧寶寶的難題,新媽媽會面臨過渡期。

第8篇:老人專業(yè)護理知識范文

關(guān)鍵詞:衛(wèi)生服務(wù);護理;素質(zhì)

1 前言

隨著科技的發(fā)展,人們對自身健康要求越來越高,以有效、健康、經(jīng)濟為一 體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心逐漸成為現(xiàn)代化社會的主要趨勢[1]。其具備保健、健康宣教、治療、預(yù)防疾病等重要服務(wù);而護理人員作為服務(wù)中心的主體,由于社區(qū)中心主要服務(wù)的環(huán)境、對象、方法、內(nèi)容都和專屬醫(yī)院護理工作存在差異,所以,社區(qū)服務(wù)中心應(yīng)完善護理人員工作制度,加強其道德素養(yǎng)、專業(yè)護理知識、熟練掌握新科技等,為幫助患者打下良好的基礎(chǔ),合理運用衛(wèi)生服務(wù)發(fā)揮自身才能。這就要加大護理培訓(xùn)范圍,全面提高工作人員素質(zhì),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)護理人員素質(zhì)應(yīng)有以下幾點。

2 較好的溝通能力

社區(qū)護理人員主要護理對象有小孩、老人,需要其耐心、專心的進(jìn)行護理,因此要求工作人員要具備交流能力和良好的人際關(guān)系,建立一個輕松、自在、和諧的護理環(huán)境,有效提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量[2]。合理使用宣傳、健康宣教、預(yù)防方法去引導(dǎo)患者接受治療,使患者轉(zhuǎn)換新思想、改舊習(xí)了解社區(qū)服務(wù)的含義。此外,專業(yè)醫(yī)生、護理人員應(yīng)于社區(qū)相關(guān)部門通過溝通建立合作關(guān)系,確保每位居民參與社區(qū)服務(wù),充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性。因此,要求護理人眼要具備較好的溝通能力,與患者、工作人員有效溝通,才能保證護理工作護理工作順利進(jìn)行。

3 專業(yè)的知識能力

為保證每位受到社區(qū)服務(wù)的居民身體健康和及時預(yù)防疾病,衛(wèi)生服務(wù)作為基本的護理場所,是為每個社區(qū)、家庭、居民提供健全的、長久性的衛(wèi)生健康服務(wù)場所,也包含幫助患者預(yù)防疾病、臨床護理、促進(jìn)健康和恢復(fù)健康等。因此,在社區(qū)護理工作中應(yīng)具備豐富的工作經(jīng)驗和專業(yè)的護理知識,知識能力是體現(xiàn)每位護理人員的專業(yè)性,具備專業(yè)的知識和豐富的工作經(jīng)驗后才能順利進(jìn)行護理工作。

4熟練掌握現(xiàn)代科技的能力

隨著科技的不斷發(fā)展,逐漸進(jìn)入信息時代,每個國家都在探索信息時代帶來的快捷、簡便,我們可以利用現(xiàn)有的信息技術(shù)把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化,工作人員可以把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息輸送到網(wǎng)絡(luò)中,通過網(wǎng)絡(luò)為更多人群提供衛(wèi)生服務(wù)。由于科技不斷改革創(chuàng)新,健康保健設(shè)備不斷增多,以后在經(jīng)濟平凡的家庭中都會存在一部醫(yī)療設(shè)備儀器,此類設(shè)備主要檢測人們的身體健康和生理狀況,并把設(shè)備和計算機相連接,人們就可通過計算機網(wǎng)絡(luò)與護理人員相互交流,利用簡便、快捷的現(xiàn)代科技幫助患者解決問題,不僅有利于行走不便的患者,還可以提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。

5具備人文修養(yǎng)和多方位知識

應(yīng)具備良好的人文修養(yǎng)和多方位知識,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的服務(wù)人群較為復(fù)雜、工作量較大,其自身人文修養(yǎng)影響著工作質(zhì)量。應(yīng)從傳統(tǒng)的以"疾病"為主的護理方式轉(zhuǎn)換成以"患者"為主全面的護理方式,主要體現(xiàn)為:嚴(yán)格按照規(guī)章制度履行職責(zé);增強護理人員責(zé)任感;樸實耐勞的專業(yè)素質(zhì)和愛護患者思想。還應(yīng)多了解多種文化知識,探究各種專業(yè)的護理知識。通過對各地文化知識實踐研究,以醫(yī)學(xué)護理作為研究方向,深刻了解疾病和護理知識,了解群眾的價值觀和思想觀,并從不同文化知識領(lǐng)域去進(jìn)行護理,提高患者的護理質(zhì)量[3]。

6良好的職業(yè)道德觀

醫(yī)院護理人員在對每位患者進(jìn)行護理時會在指定時間、位置等進(jìn)行確認(rèn),護理人員和護理對象的職責(zé)向掛鉤,患者與工作人員都受到醫(yī)院的規(guī)章制度制約,但社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的服務(wù)對象因為具備規(guī)定時間、位置等,時間的不確定性對社區(qū)衛(wèi)生護理工作產(chǎn)生一定困難,所以護理人員對患者責(zé)任要以職業(yè)道德觀進(jìn)行制約,無論患者是老人、小孩、傷、殘等不管病情好壞都應(yīng)具備良好的職業(yè)道德觀。

7結(jié)論

總而言之,要做好衛(wèi)生護理工作,應(yīng)全面加強護理人員專業(yè)知識和職業(yè)道德觀,隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展,應(yīng)除舊更新轉(zhuǎn)換新的護理教育理念,以自學(xué)、實踐、堅持為主,使其熟練掌握現(xiàn)代科技技術(shù),以提升護理人員的工作能力和自身魅力,幫助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作順利進(jìn)行。

參考文獻(xiàn):

[1]伍彩紅,鄧仁麗,黃議,等.遵義市城區(qū)老年人健康狀況及衛(wèi)生支出調(diào)查研究[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2012(12):230-235.

第9篇:老人專業(yè)護理知識范文

關(guān)鍵詞:  敬老院老人   社區(qū)護理   經(jīng)驗   體會

        根據(jù)國家醫(yī)改政策,2006年6月我院被定為濟困醫(yī)院試點單位,目的是在一定程度上解決貧困人員“看病難、看病貴”的問題。濟困醫(yī)院成立后,我們收住了很多來自農(nóng)村敬老院的孤寡老人。在臨床治療和護理這些老人過程中,我們了解到,農(nóng)村敬老院的衛(wèi)生保健條件不盡人意,照護人員專業(yè)水平不高,為老人提供的服務(wù)基本上就是吃、住,很難根據(jù)老人的身體狀況進(jìn)行健康照護,缺乏保健和康復(fù)等專業(yè)性照護,一些疾病不能及時預(yù)防,老年人一旦疾病纏身,或者重病重傷不能治好,就很容易癱瘓,甚至是離世[1]。

        為實現(xiàn)WHO提出的健康老齡化,提高老年人生活質(zhì)量及有效地節(jié)約國家衛(wèi)生資源,從2007年10月—2008年10月,我院對本市的10所鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的老人開展了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),取得了良好的效果?,F(xiàn)將一年來我們對農(nóng)村敬老院老人護理的經(jīng)驗和體會總結(jié)如下。

        1  制定計劃和措施

        我們制定了詳細(xì)的服務(wù)計劃和護理措施:成立社區(qū)服務(wù)小組,小組由醫(yī)生、護士、檢驗士和其他工作人員組成。服務(wù)時間一年(2007.10-2008.10。護理對象是本市10所敬老院的老人。小組定期輪流到這10所鄉(xiāng)敬老院進(jìn)行下鄉(xiāng)服務(wù)。

        2  護理方法及內(nèi)容

        2.1  健康狀況調(diào)查摸底 

        為全面掌握敬老院老人的健康狀況,我們對10所敬老院的258位老人進(jìn)行了問卷調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容主要有:老人的基本情況、健康狀況、病史、患病治療情況等,并建立個人健康檔案和慢病管理檔案,這有助于提高服務(wù)的針對性和高效性。在258位老人中65歲以上的有229人,男性占45%,女性占55%。

        2.2  護理內(nèi)容。

        2.2.1  飲食保健指導(dǎo) 包括飲食衛(wèi)生、飲食習(xí)慣、飲食分類(如預(yù)防性飲食、適合基本健康老年人代謝特征的飲食、針對老年疾病的飲食[2]。

        2.2.2   睡眠保健 如睡眠有規(guī)律,睡前泡熱水腳等。

        2.2.3   優(yōu)化老年人的居住環(huán)境、居室明亮、通風(fēng)、清潔,居室環(huán)境的安全,防意外措施。 

        2.2.4   老年人運動保健  選擇適合老年人的運動項目,注意運動時間,防運動時意外。

        2.2.5  豐富老年人的精神生活。精神寂寞仍是老年人揮之不去的心病[1]。指導(dǎo)敬老院工作人員創(chuàng)造條件,積極努力組織老年人參加文體鍛煉等各種活動,緩解老年人的悲觀情緒,減輕老年人被社會邊緣化和排斥的感覺,使生活充滿樂趣。

        2.2.6  培訓(xùn)敬老院的照護人員,使他們掌握老年人的一般保健知識及老年照護技術(shù),指導(dǎo)他們?yōu)槔先颂峁┓?wù)。

        3  護理效果

        為了解對敬老院老人實施社區(qū)護理一年來的效果,我們設(shè)計了《敬老院老人實施社區(qū)護理前后的健康狀況及滿意度調(diào)查表》,內(nèi)容有被調(diào)查人基本情況;前后健康狀況;患病情況;病后治療情況;醫(yī)療費用的支付情況;對實施社區(qū)護理此項衛(wèi)生保健滿意度共6個項目內(nèi)容,并就實施社區(qū)護理前后的健康狀況、醫(yī)療費用支出情況進(jìn)行比較。

        從調(diào)查表發(fā)現(xiàn)老人身心健康狀況大有改善,患病次數(shù)減少,特別一些老年慢性病如慢性支氣管炎、高血壓、冠心病復(fù)發(fā)及住院次數(shù)明顯減少,醫(yī)療費用支出也比上一年降低25.8%。大大提高了老年人的生活質(zhì)量。

 4  經(jīng)驗與體會