母嬰護(hù)理工作內(nèi)容精選(九篇)

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第1篇：母嬰護(hù)理工作內(nèi)容范文

關(guān)鍵詞：產(chǎn)科護(hù)理；母嬰床旁護(hù)理；效果

母嬰床旁護(hù)理，即母嬰的一切護(hù)理均由護(hù)理人員在產(chǎn)婦床旁進(jìn)行，產(chǎn)婦及家屬共同觀摩、參與，有助于產(chǎn)婦出院后對(duì)孩子和自身進(jìn)行更好的照顧[1]，是推動(dòng)產(chǎn)科護(hù)理新模式實(shí)施重要方法。產(chǎn)后護(hù)理期間母嬰床旁護(hù)理可最大限度實(shí)現(xiàn)以家庭為中心式護(hù)理，滿足產(chǎn)婦、嬰兒和家庭需要，是促進(jìn)產(chǎn)后母嬰親情交流保障[1]。本文分析了母嬰床旁護(hù)理在產(chǎn)科特需病房應(yīng)用的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2014年6月～2015年6月在我院產(chǎn)科分娩的產(chǎn)婦400例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組200例。實(shí)行母嬰床旁護(hù)理模式的為觀察組，年齡為23～34歲，平均年齡為（28.78±6.75）歲；孕周為37～40 w，平均孕周為（38.13±1.20）w。200例產(chǎn)婦作為對(duì)照組。年齡為24～33歲，平均年齡為（27.68±5.98）歲；孕周38～41 w，平均孕周為（38.12±1.38）w。梁旭產(chǎn)婦一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法 對(duì)照組采用傳統(tǒng)的護(hù)理模式，觀察組采用母嬰床旁護(hù)理模式，環(huán)境與母嬰同室的管理要求相符。選擇技術(shù)較硬，理論知識(shí)扎實(shí)，素質(zhì)較高，溝通能力強(qiáng)的護(hù)理人員，在母親床旁進(jìn)行孕產(chǎn)婦和新生兒的護(hù)理工作，對(duì)產(chǎn)婦和家屬進(jìn)行健康指導(dǎo)和操作引導(dǎo)。

1.2.1母嬰床旁健康教育

1.2.1.2入室床旁健康教育 住院患者健康教育的基礎(chǔ)內(nèi)容包括：①介紹主管護(hù)士、主管醫(yī)生、護(hù)士長姓名。②介紹病區(qū)環(huán)境、病床、呼叫器、門卡、電水壺等的使用方法。③介紹作息時(shí)間、飲食、陪客探視、安全、衛(wèi)生等制度。

1.2.1.2產(chǎn)前床旁健康教育母胎的自我監(jiān)護(hù)、飲食與活動(dòng)、母乳喂養(yǎng)準(zhǔn)備、產(chǎn)時(shí)的過程與配合、產(chǎn)后健康教育等指導(dǎo)。

1.2.1.3產(chǎn)時(shí)床旁健康教育 以“一對(duì)一”的形式，指導(dǎo)產(chǎn)婦如何減輕宮縮帶來的痛苦，給予心理護(hù)理，消除產(chǎn)婦緊張情緒。開設(shè)導(dǎo)樂分娩，胎兒娩出后做好接觸，早吸吮，建立母子感情。

1.2.1.4產(chǎn)后床旁健康教育 ①合理的飲食營養(yǎng)，合理的活動(dòng)與休息。②母乳喂養(yǎng)知識(shí)教育。③新生兒的健康護(hù)理，常見生理現(xiàn)象知識(shí)教育。

1.2.1.5出院床旁健康教育 產(chǎn)褥期自我保健知識(shí)，出院后1 w內(nèi)電話回訪，將健康指導(dǎo)延伸到家庭乃至社會(huì)。

1.2.2孕產(chǎn)婦床旁護(hù)理主要內(nèi)容包括 測(cè)胎心及吸氧、床邊胎心監(jiān)護(hù)、會(huì)陰護(hù)理及護(hù)理、產(chǎn)后擠奶方法及喂奶姿勢(shì)、產(chǎn)后操等，并將其注意事項(xiàng)告知產(chǎn)婦及家屬，使其離院后也能充分利用所掌握的知識(shí)，為母嬰提供高質(zhì)量、持續(xù)、安全、有效地服務(wù)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所得數(shù)據(jù)使用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件處理和分析，行t檢驗(yàn)，P

2結(jié)果

實(shí)施母嬰床旁護(hù)理前后在護(hù)理工作滿意度方面，產(chǎn)婦對(duì)新生兒護(hù)理技能與健康知識(shí)掌握的比較，見表1。

3 討論

3.1母嬰床旁護(hù)理提高產(chǎn)婦及家屬的滿意度 多年來傳統(tǒng)產(chǎn)科護(hù)理采取產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后分段服務(wù)，這種分段分離傳統(tǒng)服務(wù)模式易導(dǎo)致護(hù)患溝通隔閡，護(hù)理連續(xù)性中斷，不能充分體現(xiàn)整體護(hù)理，淡化了人性化服務(wù)[2]。母嬰床旁護(hù)理服務(wù)工作的開展，深化了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工程活動(dòng)、體現(xiàn)了?？铺厣挠行e措，大大提高護(hù)理工作的滿意度。

3.2母嬰床旁護(hù)理有利于產(chǎn)婦和家屬掌握健康教育知識(shí)和育兒技能。母嬰床旁護(hù)理通過多種方式和方法，把產(chǎn)褥期衛(wèi)生保健及新生兒護(hù)理知識(shí)傳授給產(chǎn)婦及其家屬[3]。產(chǎn)婦或家屬有任何疑問均可直接提出，且有多次演練和討論交流的機(jī)會(huì)，使產(chǎn)婦和家屬更快學(xué)會(huì)相關(guān)知識(shí)及護(hù)理技能[4]。

3.3母嬰床旁護(hù)理有利于孕婦的角色轉(zhuǎn)換 初產(chǎn)婦及家屬大多數(shù)缺乏照顧新生兒的知識(shí)和技能，如果沒有有效地指導(dǎo)，往往會(huì)產(chǎn)生焦慮和抑郁情緒[3]。因此母嬰床旁護(hù)理更容易使產(chǎn)婦及家屬受益，改善產(chǎn)婦的心理狀況，協(xié)助他們盡快接納新生兒。

3.4母嬰床旁護(hù)理提高了新生兒的護(hù)理質(zhì)量 護(hù)理人員看到產(chǎn)婦對(duì)自己工作滿意時(shí)，自己也得到很大的滿足感，工作熱情及自律性不斷提高，基礎(chǔ)護(hù)理得到落實(shí)，降低了因“母-嬰”分離，“嬰-嬰”同室護(hù)理引發(fā)的交叉感染和產(chǎn)科的出錯(cuò)風(fēng)險(xiǎn)，從而使新生兒護(hù)理質(zhì)量不斷提高。

3.5母嬰床旁護(hù)理降低了醫(yī)療糾紛 床旁護(hù)理操作模式使產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理人員的信任度提高，醫(yī)療糾紛減少，滿意度提高。新生兒護(hù)理操作在母親床旁邊進(jìn)行，產(chǎn)婦直接觀看，解除了產(chǎn)婦的擔(dān)心、猜疑和誤會(huì)，大大提高了產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理人員的信任度，減少因誤會(huì)引起的各種醫(yī)療糾紛。

4 體會(huì)

綜上所述，作為一種新型的產(chǎn)科護(hù)理模式，母嬰床旁護(hù)理其核心內(nèi)容是強(qiáng)調(diào)以家庭為中心，以“母嬰為本”的服務(wù)理念，精細(xì)的治療及護(hù)理對(duì)母嬰有重要的意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]支向紅.健康教育在母嬰同室整體護(hù)理中的實(shí)施[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2007，4（10）：69.

[2]余康民.產(chǎn)科新模式――以家庭為中心的產(chǎn)科監(jiān)護(hù)[M].北京：中國出版集團(tuán)現(xiàn)代教育出版社，2009：3-4.

第2篇：母嬰護(hù)理工作內(nèi)容范文

目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊娠高血壓綜合征中的應(yīng)用效果。方法：回顧性分析甘肅省古浪縣婦幼保健院2014年4月至2015年9月期間收治的106例妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦的臨床資料。結(jié)果：觀察組產(chǎn)婦的母嬰結(jié)局指標(biāo)均顯著優(yōu)于對(duì)照組產(chǎn)婦。結(jié)論：將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于妊娠高血壓綜合征的治療過程中，可以有效改善母嬰結(jié)局，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：

妊娠高血壓綜合征；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；母嬰結(jié)局

妊娠高血壓綜合征是婦產(chǎn)科中十分常見的一種并發(fā)癥，隨著我國經(jīng)濟(jì)水平的不斷提升，再加上人民群眾生活習(xí)慣的變化，妊娠高血壓綜合征發(fā)病率呈現(xiàn)為逐年上漲的趨勢(shì)。有研究提出，針對(duì)妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦，在積極治療的同時(shí)，輔以有效的護(hù)理措施，能夠?qū)δ笅虢Y(jié)局產(chǎn)生積極的影響［1］。鑒于此，我院從2014年開始將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于妊娠高血壓綜合征的護(hù)理工作中，臨床療效較為理想，現(xiàn)將護(hù)理方案進(jìn)行如下總結(jié)。

1資料與方法

1．1一般資料

我在甘肅省古浪縣婦幼保健院學(xué)習(xí)期間，選取縣婦幼保健院2014年4月至2015年9月期間收治的106例妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦，根據(jù)入院尾號(hào)分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）與觀察組（優(yōu)質(zhì)護(hù)理），每組各53例。對(duì)照組，年齡23～38歲，平均年齡（28．9±5．3）歲；孕周31～38周，平均孕周（34．6±2．5）周。觀察組，年齡24～37歲，平均年齡（28．5±5．5）歲；孕周30～38周，平均孕周（35．4±2．3）周。

1．2護(hù)理方法

針對(duì)對(duì)照組產(chǎn)婦，在對(duì)癥治療的同時(shí)給予常規(guī)護(hù)理。針對(duì)觀察組產(chǎn)婦，在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予以下幾點(diǎn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理：①優(yōu)質(zhì)健康宣教。護(hù)理人員積極通過形式多樣化的健康宣教，積極向產(chǎn)婦及其家屬講解妊娠高血壓綜合征相關(guān)的知識(shí)內(nèi)容，使其能夠正確認(rèn)知疾病相關(guān)的內(nèi)容，更好的配合醫(yī)護(hù)工作的開展。②優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理。在護(hù)理進(jìn)程中，護(hù)理人員要與產(chǎn)婦進(jìn)行深入的交流，站在產(chǎn)婦的角度來思考問題，基于產(chǎn)婦的實(shí)際情況，充分圍繞其病情、需求來開展針對(duì)性的心理護(hù)理，使得產(chǎn)婦能夠保持良好的情緒。③優(yōu)質(zhì)飲食干預(yù)。綜合參考產(chǎn)婦飲食愛好、飲食習(xí)慣以及病情實(shí)際來制定飲食方案，在保障飲食合理性的基礎(chǔ)上，盡可能滿足患者的需求。④休息與活動(dòng)干預(yù)。治療過程中，產(chǎn)婦必須要保障充足的睡眠與休息時(shí)間，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)行的變換，同時(shí)給予適當(dāng)?shù)闹w按摩，使得產(chǎn)婦能夠獲得軀體的舒適感。

1．3臨床觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組產(chǎn)婦的母嬰結(jié)局指標(biāo)，分別包含產(chǎn)后出血、術(shù)后感染、剖宮產(chǎn)、胎兒窘迫、新生兒窒息以及胎兒早產(chǎn)。

2結(jié)果

通過護(hù)理，觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血、術(shù)后感染、剖宮產(chǎn)、胎兒窘迫、新生兒窒息以及胎兒早產(chǎn)母嬰結(jié)局指標(biāo)均顯著優(yōu)于對(duì)照組產(chǎn)婦，（P＜0．05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

妊娠高血壓綜合征易發(fā)于妊娠20周左右或者產(chǎn)褥早期，輕度癥狀患者主要表現(xiàn)為頭暈、上腹不適等癥狀，重度患者主要變現(xiàn)為視覺或者神經(jīng)障礙、持續(xù)性頭痛以及上腹部持續(xù)性不適等癥狀，倘若不進(jìn)行及時(shí)的治療，會(huì)對(duì)母嬰結(jié)局產(chǎn)生巨大的影響。為進(jìn)一步保障母嬰順利分娩，提升母嬰質(zhì)量，在對(duì)癥治療的同時(shí)，還應(yīng)當(dāng)給予針對(duì)性的護(hù)理措施［2］。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種建立在常規(guī)護(hù)理工作基礎(chǔ)上的護(hù)理方案，其主要是以患者為中心開展的一種護(hù)理工作，能夠有效滿足患者的合理需求，通過多方面的護(hù)理干預(yù)，進(jìn)一步提升護(hù)理工作的質(zhì)量［3］。

本研究中，給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組患者，其各項(xiàng)母嬰結(jié)局指標(biāo)均顯著優(yōu)于給予常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者。提示，針對(duì)妊娠高血壓綜合征患者，在治療的過程中輔以優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效提升臨床療效，對(duì)母嬰結(jié)局的改善具有重要的促進(jìn)作用。

作者：銀桂梅 單位：甘肅省古浪縣泗水中心衛(wèi)生院

參考文獻(xiàn)

［1］陳淑花．探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在妊娠期高血壓疾病患者中的應(yīng)用價(jià)值［J］．世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，11（A3）：232＋234．

第3篇：母嬰護(hù)理工作內(nèi)容范文

關(guān)鍵詞：母嬰床旁護(hù)理；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；體會(huì)

隨著醫(yī)學(xué)服務(wù)模式的不斷轉(zhuǎn)變，發(fā)展中的產(chǎn)科護(hù)理也以健康為導(dǎo)向，積極探索新的護(hù)理模式。母嬰床旁護(hù)理是指在圍產(chǎn)期母嬰同室保健范疇內(nèi)，新生兒的所有護(hù)理均在產(chǎn)婦床旁護(hù)理，持續(xù)地促進(jìn)母親、嬰兒健康教育及實(shí)施，提供母親、嬰兒和整個(gè)家庭個(gè)性化的臨床支持和服務(wù)。作為一種新型的產(chǎn)科護(hù)理模式，母嬰床旁護(hù)理在臨床中得到了廣泛應(yīng)用受到了產(chǎn)婦及家屬的認(rèn)可，從而融洽了護(hù)患關(guān)系，提高了科室服務(wù)滿意度[1]。2012年至今在我科開展該項(xiàng)護(hù)理技術(shù)，不僅得到了產(chǎn)婦和家屬的一致好評(píng)，也取得了良好的效果。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年10月～2013年12月在我科分娩后母嬰同室的產(chǎn)婦400例。年齡在18～40歲，孕周為37～41w，其中初產(chǎn)婦220例，經(jīng)產(chǎn)婦 180例隨機(jī)分為兩組進(jìn)行比較分析。

1.2方法 對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理方法對(duì)產(chǎn)婦及嬰兒進(jìn)行護(hù)理。觀察組采用母嬰床旁護(hù)理進(jìn)行護(hù)理。

1.2.1常規(guī)護(hù)理 對(duì)產(chǎn)婦及家屬做健康宣教，抱嬰兒到沐浴室沐浴、預(yù)防接種。

1.2.2母嬰床旁護(hù)理

1.2.2.1床旁宣教 對(duì)產(chǎn)婦在床旁進(jìn)行一對(duì)一的健康教育，內(nèi)容包括產(chǎn)后注意事項(xiàng)、飲食指導(dǎo)、衛(wèi)生指導(dǎo)、母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)指導(dǎo)（母乳喂養(yǎng)的好處、早開奶、按需哺乳等），教會(huì)產(chǎn)婦正確的喂奶、含接姿勢(shì)；發(fā)現(xiàn)凹陷者，及時(shí)示范并教會(huì)產(chǎn)婦及家屬護(hù)理凹陷的方法；發(fā)現(xiàn)腫脹者，教會(huì)產(chǎn)婦及家屬正確護(hù)理及擠奶手法，以及產(chǎn)褥期常見癥狀的處理等；認(rèn)真做好階段性的健康教育。

1.2.2.2床旁沐浴 在床旁對(duì)新生兒進(jìn)行沐浴護(hù)理，應(yīng)使用盆浴，一人一盆，有效的預(yù)防交叉感染；準(zhǔn)備好用物，一邊操作、一邊講解，操作沐浴同時(shí)，以互動(dòng)形式，鼓勵(lì)產(chǎn)婦和家屬積極參與并提出問題，盡量詳細(xì)講解沐浴的步驟和要點(diǎn)，臍部和臀部的護(hù)理要點(diǎn)，穿衣、更換尿布、包裹嬰兒的技巧；以便產(chǎn)婦和家屬更好地學(xué)會(huì)護(hù)理嬰兒及掌握相關(guān)知識(shí)。

1.2.2.3健康教育更直接、更有效 強(qiáng)調(diào)臍帶護(hù)理的重要性和方法，消除產(chǎn)婦和家屬的顧慮，避免出院后臍帶感染；同時(shí)還要強(qiáng)調(diào)嬰兒皮膚的重要性和觀察方法，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。教會(huì)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的方法、含接技巧、擠奶手法。做好新生兒疾病篩查、聽力篩查、預(yù)防接種的相關(guān)知識(shí)宣教及注意事項(xiàng)。

1.2.2.4床旁撫觸 撫觸是通過雙手對(duì)嬰兒最大的神經(jīng)器官皮膚進(jìn)行有部位、有節(jié)奏、有規(guī)律、有一定力度的撫摸。目前已被公認(rèn)為有助于嬰兒體格發(fā)育、情商和智商發(fā)育的新型護(hù)理技術(shù)，并廣泛在有一定規(guī)模的醫(yī)院開展。針對(duì)產(chǎn)婦及家屬文化層次、風(fēng)俗、習(xí)性不同以及意愿，可教會(huì)她們做新生兒撫觸。

2 結(jié)果

經(jīng)過護(hù)理后對(duì)照組200例產(chǎn)婦，擔(dān)憂170例，占 85 %，健康教育知識(shí)及新生兒護(hù)理技能掌握76例，占 38 %，滿意60例，占30%。觀察組產(chǎn)婦擔(dān)憂50例，占25 %，健康教育知識(shí)及新生兒護(hù)理技能掌握160例，占90 %，滿意190例，占95 %。

3 討論

在護(hù)理部的大力支持下，婦產(chǎn)科病房為配合“爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房”建設(shè)，促進(jìn)此項(xiàng)工作順利安全的開展，采用了產(chǎn)科護(hù)理的?？铺厣腿诵曰?wù)模式--母嬰床旁護(hù)理服務(wù)?！耙约彝橹行漠a(chǎn)科護(hù)理”是目前人性化服務(wù)向產(chǎn)科護(hù)理提出的新服務(wù)理念，也是產(chǎn)科護(hù)理發(fā)展的趨勢(shì)。

3.1調(diào)整工作模式，實(shí)行護(hù)士分層管理，加強(qiáng)協(xié)作能力。護(hù)理工作的性質(zhì)決定了護(hù)理工作的連續(xù)性和協(xié)調(diào)性；根據(jù)科室具體情況把護(hù)理人員分為兩個(gè)護(hù)理責(zé)任小組，合理安排：結(jié)合性格互補(bǔ)、能力互補(bǔ)、交流技巧互補(bǔ)、新老搭配等原則組成護(hù)理小組，采取小組合作，床位分管固定的方法；每組設(shè)組長1名，負(fù)責(zé)病區(qū)1/2患者的管理，由護(hù)理組長負(fù)責(zé)，責(zé)任分工細(xì)化，目標(biāo)明確。實(shí)行分組包干、分床到護(hù)、責(zé)任到人、相互協(xié)作的方法，既分工明確又相互合作，實(shí)行責(zé)任護(hù)士全面落實(shí)所管患者的質(zhì)量措施、病情觀察、特殊檢查、基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理、健康教育等工作，對(duì)患者實(shí)施連續(xù)全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

3.2合理分配上班人員及各班工作量，實(shí)行彈性排班原則。根據(jù)科室情況，合理按排人員上班及分配工作量，遇晚夜班人員少而繁忙時(shí)，設(shè)置二線班，隨時(shí)調(diào)動(dòng)協(xié)助晚夜班，以減輕晚夜班護(hù)士工作壓力，防止因繁忙而服務(wù)不到位引起醫(yī)療糾紛，確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理的有效落實(shí)。

3.3開展不同途徑的健康教育，滿足產(chǎn)婦的要求。在床旁護(hù)理中進(jìn)行健康教育，更直接和有效，使產(chǎn)婦及家屬在切實(shí)感受到被關(guān)懷和理解時(shí)，才會(huì)有一種被尊重的滿足感，取得產(chǎn)婦及家屬的信任，積極主動(dòng)配合治療和護(hù)理，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧，提高患者滿意度，也是我們護(hù)理工作的重點(diǎn)之一，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)與患者和家屬溝通交流，把健康教育貫穿于產(chǎn)婦住院的全過程；加上我科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，拓展了母嬰管理、產(chǎn)婦早期康復(fù)等?？谱o(hù)理工作，提供到位的全方位護(hù)理，促進(jìn)產(chǎn)婦的康復(fù)。同時(shí)對(duì)產(chǎn)婦及家屬定期召開公休座談會(huì)，認(rèn)真傾聽他們的合理建議并采納。

3.4母嬰床旁護(hù)理模式，要求對(duì)母嬰更加嚴(yán)格護(hù)理程序，床旁進(jìn)行一對(duì)一操作，減少醫(yī)療差錯(cuò)和產(chǎn)科護(hù)理缺陷的發(fā)生。床旁護(hù)理不僅重視知識(shí)的教育，還強(qiáng)調(diào)各項(xiàng)護(hù)理技能的掌握，能滿足產(chǎn)婦、嬰兒、家庭的需求。通過母嬰床旁護(hù)理，提高了新生兒護(hù)理質(zhì)量；產(chǎn)婦及家屬的積極參與，促進(jìn)產(chǎn)婦早期下床活動(dòng)，有利于產(chǎn)后的康復(fù)及惡露的排出。產(chǎn)婦及家屬對(duì)護(hù)理人員的信任度提高，對(duì)護(hù)理的滿意度提高，也使護(hù)理人員的自律性提高，護(hù)士自覺學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識(shí)和護(hù)理技能自覺性提高，理論和技術(shù)水平不斷提高，護(hù)理技能更加?jì)故?、?guī)范，從而提高了護(hù)理質(zhì)量。

3.5以往的傳統(tǒng)方法，都是由護(hù)士將嬰兒抱到新生兒沐浴間進(jìn)行集中護(hù)理（沐浴、預(yù)防接種、撫觸等），這個(gè)過程不免讓許多家長但憂：離開父母視線，寶寶能否得到精心的護(hù)理，會(huì)不會(huì)在集中護(hù)理中將寶寶抱錯(cuò)？會(huì)不會(huì)發(fā)生交叉感染？等等諸多問題，而母嬰床旁護(hù)理是在產(chǎn)婦和家屬視線內(nèi)的一對(duì)一護(hù)理服務(wù)，減少了差錯(cuò)率的發(fā)生。這種護(hù)理模式滿足了產(chǎn)婦及家屬的需求，解決了許多家長的困惑，實(shí)現(xiàn)了以人為本，體現(xiàn)人性情感關(guān)懷，關(guān)心患者，尊重患者，以患者的利益和需求為中心，建立融洽的護(hù)患關(guān)系；讓床旁護(hù)理宣教貫穿于整個(gè)護(hù)理過程。

3.6開展產(chǎn)科延伸服務(wù)，并做到出院隨訪的健康教育工作，為患者提供人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。每位產(chǎn)婦出院時(shí)進(jìn)行詳細(xì)的出院宣教，并開放熱線電話，出院7～14d內(nèi)進(jìn)行回訪，詢問其哺乳、傷口、新生兒喂養(yǎng)、黃疸、臍帶脫落等情況，確?；颊唠S訪觀察及特殊患者的跟蹤觀察。出院時(shí)發(fā)放問卷調(diào)查表，及時(shí)聽取產(chǎn)婦及家屬意見，了解評(píng)價(jià)效果，改進(jìn)服務(wù)流程，提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和?？谱o(hù)理質(zhì)量的內(nèi)涵，為她們提供更好的護(hù)理服務(wù)；使她們感受到醫(yī)護(hù)工作者的愛心和責(zé)任心，進(jìn)一步和諧醫(yī)患關(guān)系，達(dá)到患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意。

第4篇：母嬰護(hù)理工作內(nèi)容范文

【關(guān)鍵詞】健康教育；妊娠高血壓；臨床效果

妊娠高血壓又被稱為妊高癥，是臨床上較為常見的妊娠期多發(fā)性疾病，多發(fā)生于女性妊娠20周后，具有較高的臨床發(fā)病率。該病在臨床上主要表現(xiàn)為高血壓、水腫、蛋白尿、抽搐、昏迷，嚴(yán)重者可引起心腎功能衰竭，對(duì)患者母嬰傷害較大，如不能及時(shí)進(jìn)行有效治療，可導(dǎo)致不良母嬰結(jié)局，甚至對(duì)母嬰安全產(chǎn)生威脅[1]。而該病與孕產(chǎn)婦日常生活習(xí)慣、環(huán)境等影響因素關(guān)系較為緊密，因此在治療的同時(shí)，合理、科學(xué)的護(hù)理工作亦會(huì)對(duì)臨床效果產(chǎn)生較大影響。因此本文作者通過對(duì)我院部分妊娠高血壓患者加強(qiáng)健康教育，對(duì)比觀察其臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料從我院2008年2月——2012年2月收治入院的妊娠高血壓患者中抽取60例，均為女性，年齡22-36歲，平均年齡26.47±4.83歲，孕周25-36周，平均孕周29.86±4.71周，其中初產(chǎn)婦37例、經(jīng)產(chǎn)婦23例。所有病例經(jīng)臨床綜合檢查均符合妊娠高血壓的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)并已確診；排除既往精神病史、癔病史、相關(guān)藥物過敏史患者，合并嚴(yán)重內(nèi)科基礎(chǔ)疾病患者、全身性疾病或血液性疾病患者、主要器官及系統(tǒng)嚴(yán)重受損或功能障礙患者等。所有患者均了解治療護(hù)理方案并已簽署知情同意書，自愿服從醫(yī)護(hù)安排，符合倫理學(xué)要求。

1.2方法

1.2.1分組將60例妊娠高血壓患者隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，觀察組患者30例，年齡24-36歲，平均年齡26.71±4.64歲；對(duì)照組患者年齡22-35歲，平均年齡26.29±4.71歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，兩組患者的基本情況無明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹥0.05）。

1.2.2方法對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上加強(qiáng)健康教育，具體內(nèi)容如下：

患者入院后主動(dòng)與患者及其家屬進(jìn)行溝通交流，充分了解患者的基本情況，如年齡、性別、受教育程度、性格、喜好等，根據(jù)患者的特點(diǎn)制定個(gè)性化的健康教育方案，使用患者樂于接受的方式對(duì)其進(jìn)行健康宣教。如對(duì)老年患者及文化水平較低患者避免使用書面教育材料，多由護(hù)理人員組織病友討論會(huì)或一對(duì)一口頭宣傳，并對(duì)其家屬同時(shí)進(jìn)行宣教，幫助患者記憶、實(shí)施宣教內(nèi)容；對(duì)青年患者可以通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、多媒體平臺(tái)等進(jìn)行健康宣教，提高患者汲取健康知識(shí)的興趣與好奇心等。

其健康宣教內(nèi)容擴(kuò)展知識(shí)范圍，除疾病的發(fā)生、發(fā)展及治療過程中正常疾病緩解轉(zhuǎn)歸變化、常見不良反應(yīng)及應(yīng)對(duì)方法的相關(guān)知識(shí)外，還應(yīng)包括健康飲食指導(dǎo)、日常生活護(hù)理須知、不良生活飲食習(xí)慣等，將知識(shí)面涵蓋疾病、治療、康復(fù)、住院期間及日常生活等各個(gè)方面的內(nèi)容。

1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患者相關(guān)知識(shí)掌握度、不良反應(yīng)發(fā)生情況及對(duì)護(hù)理工作依從性、滿意度，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比分析。

1.4數(shù)據(jù)處理使用SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件17.0版對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。檢驗(yàn)水準(zhǔn)為0.05，可信區(qū)間95%，p﹤0.05為樣本數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析可知，觀察組患者相關(guān)知識(shí)掌握度及對(duì)護(hù)理工作依從性、滿意度明顯高于對(duì)照組，不良反應(yīng)明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05），詳見表1。

3討論

妊娠高血壓綜合征在臨床上較為常見，多發(fā)生于妊娠20周后及產(chǎn)后2周，其發(fā)病原因尚未完全確認(rèn)，但可能與患者的遺傳因素，孕產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)，孕產(chǎn)期胎兒、胎盤異常，子宮異常等多方面因素有關(guān)[2]。該病對(duì)孕產(chǎn)婦及圍生兒影響較大，孕婦可出現(xiàn)高血壓、水腫、抽搐、昏迷等臨床癥狀，病情嚴(yán)重者可引起心腎功能衰竭，甚至威脅母嬰生命安全，該病亦是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦與圍生兒臨床死亡的重要原因之一。

該病患者的病情受到環(huán)境、生活飲食習(xí)慣等外界因素影響較大，因此在臨床上進(jìn)行常規(guī)治療的同時(shí)，應(yīng)注意對(duì)患者的護(hù)理及健康宣教，只有使患者了解疾病及治療情況，理解臨床醫(yī)護(hù)措施及相關(guān)要求的目的與意義，才能幫助患者改善其生活環(huán)境，消除不良習(xí)慣，增強(qiáng)生活質(zhì)量；同時(shí)增強(qiáng)患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，有利于提高患者的依從性，使患者配合醫(yī)護(hù)工作，提高其臨床效果[3]。

由本文研究結(jié)果可知，觀察組患者相關(guān)知識(shí)掌握度及對(duì)護(hù)理工作依從性、滿意度明顯高于對(duì)照組，不良反應(yīng)明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）。由此可見，對(duì)妊娠高血壓患者加強(qiáng)健康教育，能夠有效增強(qiáng)其對(duì)疾病與治療相關(guān)知識(shí)的掌握，提高患者的依從性與滿意度，降低不良反應(yīng)，具有良好的臨床效果。

參考文獻(xiàn)

[1]蓋筱莉，焦瑞霞.圍生期健康教育路徑在妊娠高血壓患者中的應(yīng)用[J].河北醫(yī)藥，2010，32（2）：240-241.

第5篇：母嬰護(hù)理工作內(nèi)容范文

關(guān)鍵詞：孕產(chǎn)婦；特定群體；健康教育；效果

健康教育是一門新興學(xué)科，是一種有計(jì)劃、有目標(biāo)、有評(píng)價(jià)的系統(tǒng)教育。其目的是保護(hù)和促進(jìn)個(gè)體及群體健康[1]。通過對(duì)特定群體不同階段孕產(chǎn)婦情況進(jìn)行不同的健康教育，使醫(yī)患關(guān)系得以改善，增加了患者的信任度，為下一階段治療奠定了基礎(chǔ)。以往的宣教只流于形式，無針對(duì)性、個(gè)性化、缺少人文關(guān)懷，醫(yī)患關(guān)系較冷，效果也不理想。針對(duì)此情況，我院以發(fā)展的眼光與時(shí)俱進(jìn)，自2011年起開展了保健與臨床相結(jié)合的多學(xué)科健康教育，對(duì)不同群體的孕產(chǎn)婦如何開展健康教育，指導(dǎo)孕產(chǎn)婦提高自我保健意識(shí)和進(jìn)行自我保健做了一些有益嘗試，取得了與以往健康教育方式無法比擬的效果，為不同群體孕產(chǎn)婦自然分娩，輕松愉快科學(xué)的度過圍產(chǎn)期積累了一些有益的經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)將我們對(duì)特定群體住院孕產(chǎn)婦健康教育過程作個(gè)簡(jiǎn)要介紹。

1方法

1.1入院評(píng)估和產(chǎn)前健康教育

1.1.1護(hù)理人員在職責(zé)上分為責(zé)任護(hù)士和治療護(hù)士，入院后由責(zé)任護(hù)士真對(duì)不同的病情進(jìn)行評(píng)估和健康教育。內(nèi)容包括病房環(huán)境，主管醫(yī)生、護(hù)士、主任、護(hù)士長姓名，作息時(shí)間，各項(xiàng)規(guī)章制度，引領(lǐng)患者進(jìn)入單人病房后（限艾滋?。Y(jié)合不同個(gè)體的情況進(jìn)行產(chǎn)前衛(wèi)生，保健知識(shí)健康教育，特殊檢查全程陪同，讓孕婦及家屬盡快融入我們之間，產(chǎn)生互動(dòng)，更積極地配合各種檢查與治療。設(shè)定入院評(píng)估具有多方面的工作意義，不僅為患者提供了科學(xué)的護(hù)理指導(dǎo)，同時(shí)為監(jiān)控教育活動(dòng)創(chuàng)造了有利條件，減小了護(hù)士人員后期工作的難度。

1.1.2教會(huì)孕婦自數(shù)胎動(dòng)計(jì)數(shù)，知曉臨產(chǎn)先兆，左側(cè)臥位，間斷吸氧的目的意義，加強(qiáng)心理護(hù)理，消除她們對(duì)分娩的焦慮恐懼心理，增加順利分娩的信心和勇氣，同時(shí)建議她們適時(shí)聽些優(yōu)美舒緩的音樂，以利調(diào)節(jié)情緒。孕產(chǎn)婦學(xué)會(huì)自身護(hù)理措施，對(duì)其身心健康具有良好的促進(jìn)作用，同時(shí)也減小了各種風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生率，這對(duì)于母嬰身體狀況具有多方面的保障作用。例如，孕產(chǎn)婦日常生活中選用一套可行的自我護(hù)理方案，有效抑制了各種異常狀況的發(fā)生，避免母嬰健康遭受異常危害。

1.1.3引領(lǐng)無病理產(chǎn)科的孕婦夫婦與已分娩的產(chǎn)婦夫婦在友好、融洽的氣氛中相互交流，讓他們從中吸取有關(guān)分娩、新生兒護(hù)理、新媽媽感受等有益的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)，讓濃濃的愛意洋溢在她們之間，在這種輕松愉悅的氣氛中適時(shí)地插入些健康教育內(nèi)容與她們互動(dòng)，更進(jìn)一步增加了孕婦順利分娩的信心。醫(yī)院是孕產(chǎn)婦自我調(diào)節(jié)的最佳環(huán)境，由專業(yè)護(hù)士從事各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)，提高了孕產(chǎn)婦自我護(hù)理的健康水平，這些都是有助于各類病況的綜合防治，擺脫了傳統(tǒng)護(hù)理決策的不足。

1.2導(dǎo)樂分娩與健康教育

1.2.1當(dāng)孕婦臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)后，責(zé)任護(hù)士會(huì)密切觀察產(chǎn)婦宮縮情況，胎心音變化、產(chǎn)程進(jìn)展、關(guān)心體貼她們，同時(shí)鼓勵(lì)她們多進(jìn)食營養(yǎng)豐富易消化食物，宮縮間隙放松休息以蓄積體能利于分娩。此時(shí)丈夫的體貼陪伴與親屬的關(guān)愛十分重要，所以在待產(chǎn)室我們讓其丈夫和親屬全程陪同。利用家屬陪護(hù)作用，可從心理上提升患者的臨床狀態(tài)，維持孕產(chǎn)婦癥狀恢復(fù)的有序進(jìn)行，從而實(shí)現(xiàn)了健康教育的最佳效果。

1.2.2當(dāng)產(chǎn)程進(jìn)入活躍期后，由丈夫陪同進(jìn)入分娩室，助產(chǎn)士一對(duì)一的整體護(hù)理和跟進(jìn)指導(dǎo)給產(chǎn)婦莫大的安慰與幫助，讓產(chǎn)婦夫婦有足夠的信心和心理準(zhǔn)備，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的運(yùn)用腹壓協(xié)助胎兒娩出，常規(guī)處理無禁忌即與產(chǎn)婦皮膚接觸并協(xié)助早吸吮，產(chǎn)后留觀期間注意產(chǎn)婦心理狀態(tài)，宣教產(chǎn)后的注意事項(xiàng)及保健知識(shí)。健康教育必須貫穿整個(gè)臨床工作流程，才能為孕產(chǎn)婦提供可行性的護(hù)理措施，這是維持患者狀態(tài)的最佳方式。

1.3產(chǎn)后護(hù)理及健康教育。

1.3.1產(chǎn)婦回病房后，據(jù)不同的個(gè)體情況，進(jìn)行個(gè)性化健康教育指導(dǎo)，母嬰阻斷治療藥物重點(diǎn)介紹并及時(shí)治療，消除她們的疑慮，心貼心的言行舉止，營造有利于患者早日康復(fù)的護(hù)理環(huán)境[2]。由于產(chǎn)婦剛剛接觸嬰兒，在嬰兒照顧方面缺少足夠的經(jīng)驗(yàn)，這就需要護(hù)理提供切實(shí)可行的指導(dǎo)方案，提高產(chǎn)婦臨床自我調(diào)節(jié)的能力，盡快恢復(fù)身體狀況。本次根據(jù)不同產(chǎn)婦的身體狀況，提供了針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)，從而保證了護(hù)理工作的有效性。

1.3.2能哺乳的產(chǎn)婦幫助盡早開奶及護(hù)理，告訴她們愉快的情緒、充足的休息、及合理飲食是保持乳汁充足的前提，對(duì)不能哺乳者協(xié)助其人工喂養(yǎng)。鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早下床活動(dòng)及產(chǎn)后功能鍛練，讓她們自己護(hù)理新生兒，教會(huì)她們?nèi)绾伪鎰e新生兒期的正常生理及病理狀態(tài)。產(chǎn)婦對(duì)新生兒照顧方式有一定的認(rèn)知誤區(qū)，做好護(hù)理工作是保證嬰幼兒健康成長的重點(diǎn)，健康教育需注重這方面的工作指導(dǎo)。

1.3.3強(qiáng)調(diào)和鞏固健康教育，利用靈活多變的形式向產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行圍產(chǎn)期全方位健康教育。如面授、產(chǎn)婦之間的交流、發(fā)放宣傳圖冊(cè)等，出院后將她們轉(zhuǎn)交給產(chǎn)后訪視人員繼續(xù)后續(xù)的產(chǎn)褥期跟蹤隨訪。產(chǎn)婦護(hù)理也要配合家屬的臨床工作，這是現(xiàn)代護(hù)理體系不可缺少的一部分，安排家屬為產(chǎn)婦提供護(hù)理對(duì)策，保證了護(hù)理工作的有序開展。因此，對(duì)于健康教育工作者，也要實(shí)施多方面的護(hù)理決策。

第6篇：母嬰護(hù)理工作內(nèi)容范文

關(guān)鍵詞：缺陷 因素分析 防范措施

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）04-0244-02

2013年1月-12月我院產(chǎn)科住院總數(shù)4256人次，其中分娩量3912人次。配置護(hù)理人員51人。其中主管護(hù)師5人，護(hù)師16人，護(hù)士30人。2013年發(fā)生護(hù)理缺陷2起。現(xiàn)將我院產(chǎn)科護(hù)理工作存在缺陷因素及防范措施淺析如下：

1 產(chǎn)科護(hù)理存在缺陷因素分析

1.1 護(hù)理人員技術(shù)操作不規(guī)范、責(zé)任心不強(qiáng)。護(hù)理人員缺乏工作責(zé)任心，未嚴(yán)格按護(hù)理制度和規(guī)定執(zhí)行，操作部規(guī)范。包括未嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，未細(xì)致觀察病情變化、未及時(shí)詳細(xì)記錄病情、在產(chǎn)前產(chǎn)后出血或母嬰有異常先兆的情況下未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告導(dǎo)致治療延遲病情加重。若未重視孕婦的自覺癥狀，對(duì)胎心監(jiān)測(cè)不按醫(yī)囑規(guī)定執(zhí)行，造成胎兒宮內(nèi)窘迫的現(xiàn)象未早期發(fā)現(xiàn)而胎死宮內(nèi)的現(xiàn)象發(fā)生。

1.2 護(hù)理人員法律、法制觀念不強(qiáng)。近年來，隨著新聞媒體的完善和網(wǎng)絡(luò)的普及，醫(yī)療科技的進(jìn)步及公眾對(duì)健康知識(shí)掌握的程度提高，患者及家屬不斷增強(qiáng)了維權(quán)意識(shí)。這就要求護(hù)理人員要不斷學(xué)習(xí)法制法規(guī)，加強(qiáng)法律意識(shí)，臨床護(hù)理人員若缺乏相應(yīng)的法律、法規(guī)知識(shí)，法制觀念淡薄，對(duì)潛在的醫(yī)療隱患問題忽略或視而不見，進(jìn)而導(dǎo)致護(hù)理缺陷的發(fā)生。

1.3 ?？谱o(hù)理不到位，缺乏相應(yīng)的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。產(chǎn)科護(hù)理工作對(duì)技術(shù)水平有較高的要求，專科性較強(qiáng)，對(duì)產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后的護(hù)理觀察及處理，稍有疏忽均會(huì)導(dǎo)致護(hù)理缺陷發(fā)生。

1.4 未嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑。包括未嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，漏執(zhí)行醫(yī)囑及在非搶救情況下執(zhí)行口頭醫(yī)囑。如為促進(jìn)早產(chǎn)兒胎肺成熟，需按醫(yī)囑給予地塞米松，醫(yī)囑未及時(shí)執(zhí)行，可導(dǎo)致部分新生兒出生時(shí)還未應(yīng)用，易造成新生兒肺透明膜病變發(fā)生，甚至發(fā)生新生兒死亡。

1.5 護(hù)理記錄書寫不規(guī)范。①護(hù)理記錄不規(guī)范：臨床護(hù)理記錄是具有法律效應(yīng)的文件，尤其在發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，是對(duì)醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)院公正評(píng)價(jià)的客觀事實(shí)依據(jù)。②記錄不準(zhǔn)確：部分護(hù)理人員出于對(duì)自身利益的維護(hù)，對(duì)檢查應(yīng)付了事，將未行觀察的護(hù)理內(nèi)容，未實(shí)施的護(hù)理措施，未及時(shí)評(píng)價(jià)的護(hù)理效果進(jìn)行記錄。③記錄缺乏：護(hù)理記錄表格在產(chǎn)科病歷中需填寫的內(nèi)容較多，非操作性護(hù)理未詳細(xì)記錄或護(hù)理記錄不真實(shí)，如告知性、健康宣教性護(hù)理措施未記錄，病程記錄與前后護(hù)理記錄不符，護(hù)理人員實(shí)事求是的慎獨(dú)精神缺乏，個(gè)別護(hù)士提前寫交班報(bào)告及病情記錄，使護(hù)理記錄失去意義。④病歷管理意識(shí)缺乏：在病歷書寫過程中到病房處置，在需要復(fù)印病歷或患者結(jié)賬時(shí)將病歷交給患者或其家屬導(dǎo)致病歷私自復(fù)印致糾紛的發(fā)生。

1.6 護(hù)患間有效溝通缺乏。部分護(hù)理人員在護(hù)理過程中與孕產(chǎn)婦及家屬缺乏一定的溝通方法和技巧，生硬、簡(jiǎn)單應(yīng)付回答孕產(chǎn)婦及家屬提出的問題，造成家屬不滿，同時(shí)未及時(shí)采取有效心理、人文關(guān)懷對(duì)孕產(chǎn)婦分娩過程中的焦慮、疼痛、恐懼進(jìn)行疏導(dǎo)，引起其不滿而發(fā)生投訴事件。

2 防范措施分析

2.1 強(qiáng)化產(chǎn)科護(hù)理工作者的法律意識(shí)。就《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理?xiàng)l例》、《母嬰保健法》及?？谱o(hù)理知識(shí)和操作規(guī)章等組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)，使法律意識(shí)不斷增強(qiáng)，加強(qiáng)安全意識(shí)，將護(hù)理工作制度落實(shí)。對(duì)有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療安全知識(shí)，醫(yī)院、科室、個(gè)人經(jīng)常性地進(jìn)行學(xué)習(xí)，熟知內(nèi)容，對(duì)自己的醫(yī)療護(hù)理行為時(shí)刻用國家法律和部門規(guī)章進(jìn)行約束規(guī)范，防犯于未然。

2.2 加強(qiáng)醫(yī)囑執(zhí)行力度。對(duì)藥物的性質(zhì)、劑量、用法和配伍禁忌需充分掌握，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度，有疑問的醫(yī)囑必須仔細(xì)核對(duì)后再執(zhí)行，堅(jiān)決不執(zhí)行非搶救情況下的口頭醫(yī)囑，每日醫(yī)囑查對(duì)，每周醫(yī)囑大查對(duì)。

2.3 加強(qiáng)護(hù)理人員自身職業(yè)修養(yǎng)。就護(hù)理工作的重要性進(jìn)行充分認(rèn)識(shí)，就護(hù)理人員因產(chǎn)科病房的工作壓力而對(duì)心理健康造成的影響，管理者需有充分的認(rèn)識(shí)，以積極主動(dòng)調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性，對(duì)護(hù)士的心理健康進(jìn)行自覺維護(hù)，適當(dāng)安排休息和工作時(shí)間，實(shí)行彈性排班制，避免護(hù)理人員出現(xiàn)疲勞上崗；注重護(hù)士良好心理素質(zhì)的培養(yǎng)，進(jìn)行心理學(xué)知識(shí)的培訓(xùn)，指導(dǎo)護(hù)士運(yùn)用心理學(xué)知識(shí)，對(duì)心理壓力進(jìn)行科學(xué)調(diào)節(jié)，使護(hù)士以輕松心態(tài)、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度應(yīng)對(duì)日常護(hù)理工作。

2.4 加強(qiáng)專科護(hù)理人員培養(yǎng)。組織護(hù)理人員對(duì)上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)參觀，掌握新的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)，開展綜合護(hù)理急救模擬訓(xùn)練和?？平虒W(xué)，對(duì)患者的病情進(jìn)行討論和分析，探討護(hù)理中存在或潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素，采取預(yù)見性護(hù)理，制定相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施，使防風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)深入人心，將護(hù)理缺陷防范工作當(dāng)作臨床護(hù)理工作的重點(diǎn)，使護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦微小的病情變化進(jìn)行可預(yù)見性的觀察和護(hù)理。

2.5 樹立良好的服務(wù)態(tài)度。就服務(wù)態(tài)度和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育需在護(hù)理人員培訓(xùn)工作中加強(qiáng)，嚴(yán)格做好以下環(huán)節(jié)：①用“以人為本”、“以患者為中心”的服務(wù)觀念為指導(dǎo)，提高產(chǎn)科護(hù)理人員的溝通技巧和能力，利用角色互換的方式，讓護(hù)理人員真正對(duì)自身服務(wù)水平進(jìn)行體驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的不足，不斷持續(xù)改進(jìn)，在護(hù)理工作中做到關(guān)愛生命、真誠、講究語言交流藝術(shù)。②在護(hù)理工作中對(duì)產(chǎn)婦及家屬提出的問題耐心解答，護(hù)理體貼精心，對(duì)產(chǎn)程的進(jìn)展按規(guī)范嚴(yán)格細(xì)心觀察。③增強(qiáng)護(hù)理人員工作責(zé)任心，使其具備良好的心理素質(zhì)及抗挫折的能力。

2.6 護(hù)理文件規(guī)范化書寫的管理。要準(zhǔn)確、及時(shí)、客觀、真實(shí)、完整的書寫護(hù)理文件，護(hù)理記錄單要與醫(yī)師記錄的內(nèi)容保持一致，保證治療的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。應(yīng)采用專業(yè)術(shù)語進(jìn)行護(hù)理記錄的書寫，避免使用模糊和主觀的詞語，如精神可、陰道流血不多或血壓無變化等，需就陰道流血的具體量和血壓的具體數(shù)值進(jìn)行書寫，做到字符、數(shù)字精確，避免隱匿、修改、銷毀病例，以免發(fā)生醫(yī)療糾紛。

第7篇：母嬰護(hù)理工作內(nèi)容范文

【摘要】：為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體系改革，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)，根據(jù)成都市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)〈2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案〉的通知》，（成衛(wèi)醫(yī)【2010】26號(hào)）的要求，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，制度了《2010年成都市溫江區(qū)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案》，請(qǐng)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照方案要求，認(rèn)真組織開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)。

我科作為院部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”示范病區(qū)，作為我科一名護(hù)士，現(xiàn)將和大家一起分享我的一些感受。

【關(guān)鍵詞】：優(yōu)質(zhì)護(hù)理、示范病區(qū)、護(hù)患關(guān)系

1.1 優(yōu)質(zhì)護(hù)理的概念：在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理期間，人們對(duì)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理的理解存在一定的認(rèn)知差異，這一詞語至今無明確的定義。目前，我國在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐中，部分護(hù)理專家就此發(fā)表了一些觀點(diǎn)和看法。通過深入學(xué)習(xí)衛(wèi)生部相關(guān)文件及會(huì)議精神，綜合各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的工作體會(huì)和部分護(hù)理專家的觀點(diǎn)，多數(shù)專家認(rèn)為：優(yōu)質(zhì)護(hù)理是以現(xiàn)代2護(hù)理觀為指導(dǎo)，以充分滿足患者的護(hù)理服務(wù)需求，保障護(hù)理安全為宗旨，落實(shí)護(hù)理工作職責(zé)，規(guī)范臨床護(hù)理行為，改革護(hù)理工作模式，創(chuàng)新護(hù)理管理體制，全面提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科向縱深發(fā)展的一種護(hù)理工作模式與管理體制。

1.2 開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的背景：隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入，護(hù)理改革作為公立醫(yī)院改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容迫在眉睫。2010年初，衛(wèi)生部在南京召開全國護(hù)理工作會(huì)議并拉開了護(hù)理改革的帷幕。馬曉偉副部長在全國護(hù)理工作會(huì)上強(qiáng)調(diào)了加強(qiáng)護(hù)理工作是服務(wù)醫(yī)改大局的需要，是護(hù)理事業(yè)自身發(fā)展的需要，是當(dāng)前醫(yī)院和護(hù)理界一項(xiàng)重要和緊迫的工作。因此各級(jí)各類醫(yī)院的管理者與醫(yī)護(hù)工作者，必須首先認(rèn)清開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的背景和當(dāng)前面臨的形勢(shì)，以便統(tǒng)一思想，主動(dòng)作為，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作全面、深入的開展。

1. 3 提高認(rèn)識(shí)、轉(zhuǎn)變觀念：護(hù)理部組織召開2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程“活動(dòng)方案的動(dòng)員大會(huì)明確工作目標(biāo)，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)、積極參與。共同分析全院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范活動(dòng)存在的主要問題和困難，提出解決辦法。轉(zhuǎn)變觀念，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，確保工作有效開展。組織學(xué)習(xí)，讓護(hù)士明確開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的目的，意義，轉(zhuǎn)變服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)，提高滿意度。

2.、 優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)的具體做法：

2. 1、 加大宣傳，營造創(chuàng)優(yōu)氛圍：在我科病區(qū)醒目位置公示細(xì)化的?？啤斗旨?jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)》《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》《分級(jí)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容》《優(yōu)質(zhì)服務(wù)明星評(píng)選欄》等優(yōu)質(zhì)護(hù)理相關(guān)內(nèi)容，主動(dòng)接受患者和社會(huì)的監(jiān)督，通過“溫馨提示牌”上墻和“優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)的健康教育宣傳欄”的展示營造病房創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房的氛圍；各小組每月不定期的召開公休座談會(huì)，提高患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)的知曉率，受到病人的一致好評(píng)，讓病人感受在醫(yī)院就如在自家，不再有陌生和恐懼感。

2. 2、 轉(zhuǎn)變觀念，豐富護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵：開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，需要轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，變被動(dòng)為主動(dòng)從關(guān)愛患者的角度出發(fā)，提供全程化、個(gè)性化、無縫隙的護(hù)理。同時(shí)結(jié)合?？铺厣?，豐富優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，全面落實(shí)“五全、四勤、三滿意、二多、一安全”服務(wù)工程。并推行“床旁護(hù)理新模式”以結(jié)合母嬰?？谱o(hù)理特點(diǎn)，緊緊抓住產(chǎn)婦、嬰兒及家屬的需求和關(guān)注焦點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)“人性關(guān)愛、母嬰同樂”。

2. 3 、 改革臨床護(hù)理工作模式：在我科沒有實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理之前，我們沒有很好的分工模式，每天所做的工作就是圍繞著（醫(yī)囑為中心），對(duì)病人我們不了解，在病人心里我們護(hù)士就只會(huì)打針、輸液?，F(xiàn)在我們已經(jīng)在改變工作模式，在科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，將護(hù)士進(jìn)行分組，每組護(hù)士負(fù)責(zé)一組患者的所有治療和護(hù)理工作，由技術(shù)水平高、工作能力強(qiáng)的護(hù)士擔(dān)任責(zé)任組長，帶領(lǐng)6-7名下級(jí)護(hù)士組成責(zé)任組。責(zé)任組長負(fù)責(zé)管理危重患者及凝難病例，并指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士分管組內(nèi)其他患者，組長負(fù)責(zé)全程護(hù)理服務(wù)的監(jiān)督指導(dǎo)、小組分工與組織協(xié)調(diào)。真正實(shí)現(xiàn)了以（病人為中心）的工作模式。

2. 4、 改革排班方法：為保證患者安全，為患者提供全程、全面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，我科推行APN排班方法，即按照：8:00-16：00（A）、16:00-00:00（P）、00:00-8:00（N）、三個(gè)時(shí)段進(jìn)行排班，每班最少安排2-3名護(hù)士值班。對(duì)患者而言，該排班方法使交班次數(shù)由常規(guī)排班方式的5次減少為3次，同時(shí)縮短了護(hù)士床旁交接班及文字記錄的時(shí)間；加強(qiáng)了中午及夜間護(hù)理薄弱環(huán)節(jié)的值班護(hù)士數(shù)量，保證了患者安全，也確保了護(hù)理核對(duì)和雙簽名制度的落實(shí)；增加了護(hù)士直接護(hù)理患者的時(shí)數(shù)，提高了患者的滿意度。

2. 5、 落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理：加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理滿足了患者的基本生活需求。按級(jí)別護(hù)理服務(wù)要求，認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理，專人負(fù)責(zé)晨間護(hù)理質(zhì)量，巡視病房時(shí)清理病房，保持病房的清潔，整齊讓病人感到舒適、安全。

2. 6、 簡(jiǎn)化護(hù)理文書書寫：我科從2008年就開始實(shí)行了電子病歷書寫，剛開始時(shí)我們都不了解電子病歷書寫規(guī)范，有很多地方我們都執(zhí)行的很不規(guī)范，現(xiàn)在我們按照護(hù)理部要求簡(jiǎn)化了護(hù)理文書，根據(jù)我科的特點(diǎn)采用各種表格式書寫，減少了書寫內(nèi)容，縮短書寫時(shí)間讓護(hù)士們有更多時(shí)間深入病房，為病人提供直接的護(hù)理服務(wù)。

2. 7、 開展?jié)M意度調(diào)查：護(hù)理部和科內(nèi)質(zhì)控小組在我科病房不定期召開護(hù)患溝通會(huì)，聽取病人對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的建議與反饋，同時(shí)進(jìn)行滿意度調(diào)查，以了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作落實(shí)情況以及患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的真實(shí)感受。對(duì)滿意度低的項(xiàng)目護(hù)理部都會(huì)對(duì)我們科室進(jìn)行歸納，科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行分析整改，使薄弱環(huán)節(jié)得到及時(shí)整改以促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)常態(tài)化。

3、 護(hù)患關(guān)系緊張度得到明顯的改善：在我科實(shí)行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)”后，護(hù)患關(guān)系的緊張度明顯改善，病人清楚自己的責(zé)任護(hù)士，護(hù)士清楚自己管床病人的情況，病人對(duì)護(hù)士更加尊重也得到了病人一致好評(píng)。比如，在我們科的病人意見簿里，?？吹讲∪诉@樣寫到：《護(hù)士工作認(rèn)真負(fù)責(zé)》、《責(zé)任心強(qiáng)》、《護(hù)士太辛苦了，為了工作顧不上吃飯》、《儀容整潔，微笑服務(wù)》、《服務(wù)態(tài)度好，繼續(xù)發(fā)揚(yáng)》、等等留言，真的讓我們感動(dòng)，由此可見護(hù)患關(guān)系的融洽。

4. 小結(jié)：俗話說：“三分治療、七分護(hù)理”，通過兩年中“開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)”方案的實(shí)施，讓我真的體會(huì)到“護(hù)理”專業(yè)在醫(yī)學(xué)上的重要價(jià)值，也真真切切的感受到病人對(duì)我們的尊重，回顧這10年的護(hù)理職業(yè)生涯，有多少心酸，多少苦悶，在這一刻都成為過去式，我堅(jiān)信在衛(wèi)生部“開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)”方針的領(lǐng)導(dǎo)下，作為一名護(hù)士的我，將忠心于護(hù)理事業(yè)，為護(hù)理事業(yè)作出自己的一份努力。

第8篇：母嬰護(hù)理工作內(nèi)容范文

Effect Observation of Nursing Quality Evaluation in Improving the Quality of Obstetric Nursing/LIU Xiao-rong.//Medical Innovation of China，2015，12（24）：078-080

【Abstract】 Objective：To discuss the effect of nursing quality evaluation in improving the quality of obstetric nursing.Method：152 puerperas in our hospital from June 2011 to March 2014 were selected and randomly divided into the evaluation group and the traditional group.The traditional group was given the intervention of traditional nursing management mode，the evaluation group was given the intervention of nursing quality evaluation mode.The effects of the two intervening measures were compared.Result：In the evaluation group，the accuracy of birth procedure observation and the satisfaction rate were significantly higher than those in the traditional group，the communication time was significantly longer than that of the traditional group，the start time of breastfeeding time was significantly shorter than that of the traditional group，the rate of perineum incision infection and the incidence of neonatal red buttock were significantly lower than those in the traditional group，the differences in the indexes above were statistically significant（P

【Key words】 Nursing quality； Evaluation； Obstetric

First-author’s address：The Maternal and Child Health Hospital of Jiujiang City，Jiujiang 332000，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.24.028

近年來，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活需求和醫(yī)學(xué)模式發(fā)生了顯著的變化，其實(shí)際需求和價(jià)值觀念也隨之變化，因此，必須提高護(hù)理質(zhì)量，以適應(yīng)新時(shí)代的需求[1]。婦科作為臨床醫(yī)學(xué)四大主要學(xué)科之一，主要研究女性生殖器官疾病的病因、病理、診斷及防治，妊娠、分娩的生理和病理變化，同時(shí)其科室也是迎接新生命到來的重要場(chǎng)所，產(chǎn)婦對(duì)該科室護(hù)理質(zhì)量的要求也相應(yīng)增加。護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理管理的核心，依據(jù)患者實(shí)際獲得護(hù)理效果對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行定期、定量評(píng)價(jià)，可有效反饋、發(fā)現(xiàn)臨床實(shí)踐中的偏差和失誤并進(jìn)行改進(jìn)，有利于持續(xù)、高效提高護(hù)理人員的護(hù)理能力和素質(zhì)，有助于滿足人們?nèi)找嬖鲩L的健康需求[2-5]。對(duì)此，為了進(jìn)一步提高產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量，本院通過給予產(chǎn)科產(chǎn)婦護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)模式干預(yù)，取得了較為良好的成效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年6月-2014年3月本院產(chǎn)科接診的產(chǎn)婦152例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為評(píng)價(jià)組和傳統(tǒng)組各76例。評(píng)價(jià)組：年齡24～36歲，平均（27.46±2.58）歲；孕周37～41周，平均（38.49±1.12）周。傳統(tǒng)組：年齡23～35歲，平均（26.81±2.24）歲；孕周37～40周，平均（38.22±1.11）周。兩組產(chǎn)婦的年齡、孕周等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 傳統(tǒng)組給予傳統(tǒng)護(hù)理管理模式干預(yù)，如監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦身體狀況、指導(dǎo)產(chǎn)婦生活飲食、言語安慰產(chǎn)婦不良情緒等，評(píng)價(jià)組產(chǎn)婦給予護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)模式干預(yù)，具體方法如下。

1.2.1 成立質(zhì)量評(píng)價(jià)小組 由科室主任、護(hù)士長及責(zé)任護(hù)士為組長，其他護(hù)理人員為組員。組長作為指導(dǎo)和核心骨干，負(fù)責(zé)理論的宣傳、教育、監(jiān)督等工作，并對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行針對(duì)性培訓(xùn)；組員作為實(shí)踐途徑，負(fù)責(zé)提高自身護(hù)理知識(shí)、技能等，同時(shí)主要負(fù)責(zé)日常產(chǎn)科工作的實(shí)施。

1.2.2 護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)表制定 由所有小組成員共同查閱護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)相關(guān)文獻(xiàn)、知識(shí)等（如世界衛(wèi)生組織（WHO）標(biāo)準(zhǔn)、國際護(hù)理學(xué)雜志標(biāo)準(zhǔn)等），結(jié)合科室實(shí)際情況和產(chǎn)婦投訴資料，制定護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)表相關(guān)實(shí)施工作、評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)、獎(jiǎng)罰制度等具體內(nèi)容，同時(shí)針對(duì)實(shí)際反饋情況作出相應(yīng)的改進(jìn)[6-7]。

1.2.3 護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)實(shí)施 將護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)表置于護(hù)士站顯眼位置，便于護(hù)理人員查看，護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理工作前須回憶或查看工作所需內(nèi)容，務(wù)求將有效的護(hù)理服務(wù)實(shí)施到位，同時(shí)積極主動(dòng)完成護(hù)理工作，增強(qiáng)與產(chǎn)婦之間的互動(dòng)。組長們定期對(duì)護(hù)士工作進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)抽查，監(jiān)察護(hù)士工作情況，查閱護(hù)理文書、病歷等資料是否無誤，依據(jù)表中制度給予相應(yīng)的考核和獎(jiǎng)懲，并依據(jù)實(shí)際情況改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)表和培訓(xùn)內(nèi)容等。

1.2.4 護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)反饋 在臨床實(shí)踐中，護(hù)理人員在發(fā)現(xiàn)問題后，應(yīng)當(dāng)記錄并匯報(bào)組織，專家團(tuán)和科室護(hù)理人員需共同進(jìn)行探討，作出相應(yīng)的整改措施以解決問題，同時(shí)組織護(hù)士開展學(xué)習(xí)，提高綜合護(hù)理能力以提高突發(fā)事件的處理能力。

1.3 觀察指標(biāo)和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 觀察所有產(chǎn)婦產(chǎn)程、護(hù)患溝通時(shí)間、母乳喂養(yǎng)早吸吮開始時(shí)間（分泌結(jié)束后開始計(jì)時(shí)）、會(huì)陰切口感染情況、新生兒紅臀發(fā)生情況及產(chǎn)婦滿意度（產(chǎn)婦分娩3 d后給予自制產(chǎn)科工作滿意程度調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查）[8-9]。滿意程度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：產(chǎn)科工作滿意程度調(diào)查表主要包括技術(shù)操作、知識(shí)宣教、言行舉止、工作態(tài)度等方面，總分為100分，85分為非常滿意，滿意率=（滿意例數(shù)+非常滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%[10]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用 字2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)程、護(hù)患溝通、母乳喂養(yǎng)早吸吮開始時(shí)間比較 評(píng)價(jià)組產(chǎn)婦產(chǎn)程觀察準(zhǔn)確率明顯高于傳統(tǒng)組，護(hù)患溝通時(shí)間長于傳統(tǒng)組，母乳喂養(yǎng)早吸吮開始時(shí)間明顯短于傳統(tǒng)組，比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表1 兩組產(chǎn)程、護(hù)患溝通、母乳喂養(yǎng)早吸吮開始時(shí)間比較

組別 產(chǎn)程觀察準(zhǔn)確

例（%） 護(hù)患溝通時(shí)間（min/d） 母乳喂養(yǎng)早吸吮開始時(shí)間（min）

評(píng)價(jià)組（n=76） 71（93.42） 28.76±9.16 17.25±6.34

傳統(tǒng)組（n=76） 62（81.58） 21.03±8.14 24.61±6.83

字2/t值 4.87 4.74 4.91

P值

2.2 兩組會(huì)陰切口感染、新生兒紅臀發(fā)生情況比較 評(píng)價(jià)組產(chǎn)婦會(huì)陰切口感染率、新生兒紅臀發(fā)生率均明顯低于傳統(tǒng)組，比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表2 兩組產(chǎn)婦會(huì)陰切口感染、新生兒紅臀發(fā)生情況比較 例（%）

組別 會(huì)陰切口感染 新生兒紅臀

評(píng)價(jià)組（n=76） 2（2.63） 1（1.32）

傳統(tǒng)組（n=76） 8（10.53） 8（10.53）

字2值 3.85 4.25

P值

2.3 兩組產(chǎn)婦滿意程度比較 評(píng)價(jià)組產(chǎn)婦滿意率明顯高于傳統(tǒng)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ 字2=5.70，P

表3 兩組產(chǎn)婦滿意程度比較

組別 非常滿意（例） 滿意

（例） 不滿意

（例） 滿意率

（%）

評(píng)價(jià)組（n=76） 39 32 5 93.42

傳統(tǒng)組（n=76） 33 28 15 80.26

3 討論

隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深入和醫(yī)院管理模式的變革，醫(yī)院在護(hù)理質(zhì)量上面臨創(chuàng)新性、有效性的管理要求，這促使醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展和醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)[11]。護(hù)理質(zhì)量是指護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過程中其護(hù)理方法、態(tài)度及護(hù)理效果等客觀表現(xiàn)，與患者的身心健康存在直接的關(guān)聯(lián)[12]。近年來，許多研究表明，產(chǎn)科產(chǎn)婦疾病發(fā)病率呈現(xiàn)出上升的趨勢(shì)，嚴(yán)重影響母嬰的健康，嚴(yán)重時(shí)可危及母嬰的生命安全，因此提高護(hù)理質(zhì)量是產(chǎn)科重點(diǎn)關(guān)注的問題[13-14]。護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)模式是一種新型的管理模式，通過評(píng)估護(hù)理人員的護(hù)理水平并督促其進(jìn)行相應(yīng)的技能提升，可有效提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量[15]。

第9篇：母嬰護(hù)理工作內(nèi)容范文

1 改革護(hù)理工作模式

1.1 深化績效改革，提高護(hù)理人員的工作積極性

管理的核心問題就是人的問題【1】。護(hù)理服務(wù)績效管理的目的就是激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性。我科制定了較為詳細(xì)的績效考核方案?？冃Х峙溆苫A(chǔ)分、護(hù)理質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、工作量四部分組成，其中工作量薪酬占總薪酬的50%，護(hù)理質(zhì)量和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)各占總薪酬的20%，基礎(chǔ)分占總薪酬的10%。量化指標(biāo)包括：護(hù)理人員工作的數(shù)量和質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、病人滿意度、工作的難度及解決疑難問題的能力、出勤、個(gè)人考核、承擔(dān)一級(jí)質(zhì)控的情況，結(jié)合護(hù)理崗位、技術(shù)職稱等給予計(jì)分，并制定了明細(xì)的獎(jiǎng)懲條例。

1.2 根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作量、護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度，制定護(hù)理人員績效考核方案，將考核結(jié)果與護(hù)士的晉升、評(píng)優(yōu)相結(jié)合，以調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作積極性。通過建立較為完善的績效管理體系，形成了良好的管理導(dǎo)向，使考核與激勵(lì)成為調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性，扭轉(zhuǎn)由被動(dòng)工作轉(zhuǎn)為主動(dòng)服務(wù)的關(guān)鍵點(diǎn)【1】。

2 分層次使用護(hù)士，實(shí)行床位包干責(zé)任制

科室依崗位職責(zé)、工作量、病人情況、專業(yè)技術(shù)要求，統(tǒng)籌基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療用藥和護(hù)理措施、溝通和健康教育指導(dǎo)等各項(xiàng)任務(wù)，在APN連續(xù)排班模式的基礎(chǔ)上實(shí)行具有專科特色的小組責(zé)任包干制護(hù)理與彈性排班，責(zé)任小組相對(duì)固定，護(hù)士分層級(jí)使用，病人從入院到出院所有的護(hù)理工作均由責(zé)任護(hù)士全程、全面負(fù)責(zé)。我科開放床位73張，共有護(hù)理人員28人，其中副主任護(hù)師1人，主管護(hù)師5人，護(hù)師12人，護(hù)士9人，待辦證護(hù)理人員1人，本科生2人，大專生16人，分為3個(gè)護(hù)理組，每組由1個(gè)責(zé)任組長和7個(gè)護(hù)士組成，每個(gè)護(hù)理人員管理3個(gè)床位，每個(gè)病人住院期間均由1個(gè)責(zé)任護(hù)士1個(gè)代管護(hù)士負(fù)責(zé)。排班采用高年資護(hù)士和低年資護(hù)士互相搭配，危重病人和大手術(shù)病人由護(hù)理組長或高年資護(hù)士負(fù)責(zé)。每個(gè)護(hù)理人員在班實(shí)際管病人數(shù)為8-10人，負(fù)責(zé)病人所有的治療護(hù)理措施、病情觀察記錄、基礎(chǔ)護(hù)理、健康指導(dǎo)、病室管理工作，這樣護(hù)理人員既了解病情，又掌握了治療原則和護(hù)理要點(diǎn)，可以有的放矢地為患者落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)，真正做到責(zé)任到人，無縫隙連續(xù)的護(hù)理【3】。

2.1層級(jí)責(zé)任制管理模式改變了傳統(tǒng)的管理觀念、工作方式

結(jié)合護(hù)士分層管理，根據(jù)病人病情輕重、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配不同的責(zé)任護(hù)士管理病人，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。提供醫(yī)學(xué)照顧、病情觀察、協(xié)助治療、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)及心理支持等【2】，使基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)98.5%。

2.2 將基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理有機(jī)結(jié)合，責(zé)任護(hù)士主動(dòng)跟醫(yī)查房，了解患者的病情、觀察重點(diǎn)、診療和護(hù)理措施，實(shí)施?？谱o(hù)理措施，提高?？谱o(hù)理水平[2]

2.3 優(yōu)化護(hù)理工作流程，保障基礎(chǔ)護(hù)理落到實(shí)處 。

2.3.1 實(shí)行彈性排班，加強(qiáng)晨晚間護(hù)理。夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，創(chuàng)建?？谱o(hù)理特色。每班均由兩個(gè)護(hù)理人員值班，采用高年資和低年資護(hù)理人員互相搭配，保證了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量。

2.3.2 護(hù)理交接班的流程再造 采用APN排班模式，將原有的5次交接班改為3次，晨會(huì)交班由N班口頭交班，內(nèi)容要求簡(jiǎn)單扼要，以新入院、病危、手術(shù)以及有特殊病情變化者為重點(diǎn)。床旁護(hù)理交接由N班護(hù)士分組重點(diǎn)交接病危、手術(shù)、新入院病人、病情有特殊變化者，護(hù)士長實(shí)施三級(jí)查房指導(dǎo)和檢查，護(hù)理組長實(shí)施二級(jí)查房和檢查，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)分管床位患者，實(shí)施一級(jí)護(hù)理查房，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容。

2.3.3 跟醫(yī)查房 責(zé)任護(hù)士每日09：00前與醫(yī)生一起查房，及時(shí)了解病情的新動(dòng)態(tài)，主動(dòng)落實(shí)患者的治療護(hù)理工作，同時(shí)在與病人溝通和交待病情時(shí)能與醫(yī)生同步，避免引起病人及家屬的不滿，真正做到醫(yī)、護(hù)、患一體化。

2.3.4整合長期醫(yī)囑執(zhí)行單 取消以往集體的“口服藥執(zhí)行單”“靜脈輸液執(zhí)行單”“注射單”“治療單”等，每位病人一張“治療護(hù)理執(zhí)行單”，該治療單涵蓋了患者全部的治療、護(hù)理要點(diǎn)，便于責(zé)任護(hù)士清楚患者的各項(xiàng)治療、護(hù)理，改善了工作秩序，有效減少了護(hù)理工作的中間環(huán)節(jié)，執(zhí)行醫(yī)囑一步到位。

2.3.5延伸護(hù)理服務(wù) 落實(shí)出院患者延伸護(hù)理，建立“出院患者回訪登記本”，病人出院時(shí)辦公護(hù)士將出院手續(xù)辦理好后交責(zé)任護(hù)士，責(zé)任護(hù)士將出院手續(xù)交給病人或家屬，向病人及家屬做好出院指導(dǎo)，填寫回訪登記本，護(hù)送病人出科。病人出院一月內(nèi)責(zé)任護(hù)士電話隨訪母嬰情況，同時(shí)進(jìn)行健康教育指導(dǎo)及回訪登記。

2.4質(zhì)量管理前移，質(zhì)控及時(shí)有效

2.4.1現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)控 護(hù)士長每日“五查房”對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改并作好記錄。護(hù)理組長對(duì)小組質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)管，責(zé)任護(hù)士實(shí)行自我控制，自我管理。通過實(shí)時(shí)監(jiān)管的落實(shí)，使各環(huán)節(jié)護(hù)理質(zhì)量得到控制和提高。

2.4.2哨點(diǎn)監(jiān)控 主要是做好護(hù)理安全管理，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理核心制度，防范跌倒、墜床的發(fā)生，加強(qiáng)管道護(hù)理，防止管道脫落，認(rèn)真組織全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行緊急意外事件及護(hù)理技術(shù)操作常見護(hù)理并發(fā)癥的培訓(xùn)和演練。

3 落實(shí)分級(jí)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，改進(jìn)服務(wù)措施

3.1 規(guī)范服務(wù)流程 為了保證服務(wù)流程和分級(jí)護(hù)理服務(wù)的有效實(shí)施，要求每位護(hù)理人員必須熟悉工作流程和分級(jí)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，對(duì)照流程每一個(gè)時(shí)間段落實(shí)護(hù)理工作，如每小時(shí)檢查1次置管病人的管道狀況，觀察引流液情況，母乳喂養(yǎng)、嬰兒情況等，均有詳細(xì)的時(shí)間段安排和記錄，并將健康教育貫穿于護(hù)理工作的始終，使護(hù)理工作更細(xì)致、周到、安全、有序地進(jìn)行。

3.2 改進(jìn)服務(wù)措施

3.2.1科室開展了三個(gè)“零”（護(hù)理服務(wù)“零距離”“零缺陷”“零糾紛”），“六個(gè)一”（一張笑臉，一句問候，一杯熱水，一張舒適的床，一個(gè)整潔的環(huán)境，一個(gè)詳細(xì)的入院介紹）活動(dòng)?！叭恕惫?jié)開展健康講座和送毛巾溫馨活動(dòng)。

3.2.2 工休會(huì)是拉近護(hù)患距離的橋梁 每周召開一次工休座談會(huì)，是醫(yī)、護(hù)、患三者相互溝通的紐帶。

4 成效

4.1 患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度明顯提高。自開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房以來，護(hù)理人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)明顯增強(qiáng)，加強(qiáng)了巡視，增加了床旁服務(wù)時(shí)間，降低了病員呼叫率。住院患者滿意度由實(shí)施前的88.8%上升到98.5%。

4.2 提高了患者對(duì)健康知識(shí)的知曉率。實(shí)施活動(dòng)以來，護(hù)理人員主動(dòng)為患者提供健康指導(dǎo)的意識(shí)明顯增強(qiáng)，重視與患者之間的雙向互動(dòng)和個(gè)體化的健康指導(dǎo)，患者熟悉入院須知、母嬰的相關(guān)健康教育知識(shí)、熟知主管護(hù)士、藥物性能、飲食要求、安全防范等內(nèi)容，患者對(duì)健康知識(shí)知曉率由實(shí)施前的82.5%上升到94.5%。

4.3 自優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房活動(dòng)開展以來住院患者護(hù)理投訴率為零。

4.4醫(yī)生對(duì)護(hù)理的滿意度提高。實(shí)施活動(dòng)以來，由于護(hù)理人員加強(qiáng)了床旁護(hù)理時(shí)間，加強(qiáng)了與患者及家屬的溝通，及時(shí)了解患者的思想和病情的新動(dòng)態(tài)，將一些醫(yī)療隱患扼殺在萌芽狀態(tài)，真正成為醫(yī)生的眼和耳。

5 體會(huì)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是從病人入院到出院為其提供全程化、全面化、專業(yè)化的服務(wù)，滿足病人的基本需求，是深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理的有效途徑。 開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”，既是一個(gè)全方位、系統(tǒng)性的工程，又是一個(gè)改進(jìn)護(hù)理工作、提高服務(wù)質(zhì)量、深化基礎(chǔ)護(hù)理、帶動(dòng)專業(yè)發(fā)展的新機(jī)遇，同時(shí)更是一個(gè)提高患者和家屬期望值、實(shí)現(xiàn)滿意服務(wù)、感動(dòng)服務(wù)的有效途徑，這是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的最高境界，也是護(hù)理人員實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值的充分體現(xiàn)

參考文獻(xiàn)：

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