醫(yī)療常識與急救精選(九篇)
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第1篇：醫(yī)療常識與急救范文
針對老人、孩子、孕婦等不同人群，我們分別編排了幾種常見的意外傷害事例，就正確和錯誤的急救方法進(jìn)行演示。如：學(xué)生在課外運(yùn)動時，常常會由于各種意外和環(huán)境因素造成脊柱骨折、中暑等，老人常見的突發(fā)事件則是心腦血管意外等自身慢性疾病引發(fā)的傷害。下面是我們編排的脊柱骨折和腦血管意外的急救演習(xí)。
脊柱骨折
故事情節(jié)體育課上，小王和小張正在操場上打羽毛球，天空突然下起瓢潑大雨，同學(xué)們都急著往教室跑。小王剛跑出幾步，腳下一不留神，重重地跌坐在地上。頓時，腰背部強(qiáng)烈的疼痛向小王襲來，她坐在地上怎么也爬不起來了。兩位同學(xué)見狀，趕緊將小王扶起來坐在操場邊的長凳上休息?？商弁从性鰺o減，小王忍不住側(cè)躺在長凳上。有同學(xué)立即拿出手機(jī)撥打120急救電話，10分鐘后救護(hù)人員趕到現(xiàn)場。還沒等救護(hù)人員下車，兩位好心的同學(xué)就迫不及待地將小王一頭一腳地往救護(hù)車方向抬。
話外音 小王摔了一跤，腰背疼痛，爬不起來，很可能發(fā)生了脊柱骨折。發(fā)生這種情況，千萬不能隨便搬動傷者。
正確急救演示(略)
腦血管意外
故事情節(jié) 適逢球賽轉(zhuǎn)播，老先生一早就坐在電視機(jī)前看比賽了。中午吃飯時，老婆婆吃完后，催促著老先生：“快點(diǎn)吃，早上降壓藥忘了吃，吃完飯快點(diǎn)把藥吃掉。”老先生正一面喝酒、一面興致勃勃地看球賽，在老伴的一再催促下，老先生一口氣將剩余的半杯酒都喝完了。沒過多長時間，一個精彩的進(jìn)球讓老先生異常興奮。突然，他感到一側(cè)肢體無力而倒地，并出現(xiàn)噴射狀嘔吐。老婆婆聞聲趕到，被眼前的情形嚇壞了，她扶起老先生到床上躺下，將老先生的頭擺正，立即打電話通知女兒。在女兒的提醒下才撥打了120急救電話。
話外音老先生患有高血壓，當(dāng)天早上又忘了吃藥，加上過于興奮，很可能發(fā)生了腦血管意外。出現(xiàn)心腦血管意外，該如何處理呢?
正確急救演示(略)
以前，我們都是通過講課的方式向群眾普及急救常識，但這種形式不夠形象，很難讓人接受，而且印象不深，易遺忘。我院團(tuán)總支采用真人現(xiàn)場表演的形式，生動再現(xiàn)了突發(fā)意外后的急救場景，還以競猜的方式鼓勵群眾發(fā)現(xiàn)小品中的錯誤，再講解和演示正確的急救措施，使人們在輕松愉快的氛圍中熟悉和掌握意外傷害的處理措施及正確的急救逃生技能。
因為患有冠心病，長壽街道65歲的居民張阿姨是醫(yī)療演習(xí)的熱心觀眾。她說，生動形象的醫(yī)療演習(xí)讓她一下子就記住了那些看了好幾遍宣傳資料都記不住的急救步驟。不僅自己和老伴掌握了心腦血管意外的急救措施，她還回去表演給兒子看，讓兒子也學(xué)了一招。
第2篇：醫(yī)療常識與急救范文
安徽黃山谷彥平:年前,我因病住院,危險期過了以后,大女兒便把我訂的《家庭醫(yī)藥》從家中帶到病房里,讓我看看 ,精神上好得到點(diǎn)安慰。
一日,正當(dāng)我翻閱《家庭醫(yī)藥》時,鄰床的病友也想看看,我隨手遞給他。誰知,他一邊看一邊說:“今天又認(rèn)識一位‘新朋友’!”護(hù)理他的家人驚訝地問:“誰?”他爽朗地一笑,抖著手中的刊物說:“喏,《家庭醫(yī)藥》呀!” 此時,我也為《家庭醫(yī)藥》擁有越來越多喜愛她的讀者而高興。當(dāng)他知道我有寫好時,便要我寫幾句表達(dá)一下病友們對《家庭醫(yī)藥》的共同心愿。于是,我就以“《家庭醫(yī)藥》到病房”為題,即興吟誦了一首小詩:《家庭醫(yī)藥》到病房,病友爭閱心歡暢。一見鐘情常激勵,勇斗病魔志氣昂。道道難關(guān)險化夷,精神愉悅早復(fù)康。柳暗花明又一村,眼前一片芳草香。
話音剛落,一陣陣歡笑聲蕩漾在病房里………
祈盼急救常識進(jìn)村入戶
廣西德保潘仕棟:現(xiàn)實生活中,意外導(dǎo)致的傷害和突發(fā)性疾病等情況時有發(fā)生,由于沒得到及時正確的院前治療,失去搶救機(jī)會或加重傷殘的亦屢見不鮮。在農(nóng)村,這種情況更加突出。一方面,農(nóng)村的溺水、觸電、雷擊、蛇咬、狗咬、蜂蜇傷害以及農(nóng)藥、酒精、殺鼠劑、野生菌等中毒事件頻發(fā);另一方面,相較于城市,農(nóng)村地區(qū)的急救網(wǎng)絡(luò)和現(xiàn)代化的醫(yī)療急救系統(tǒng)尚待完善。農(nóng)村地區(qū)的群眾又是最缺乏急救常識的群體,常常一個說這樣,一個說那樣,驚慌失措,束手無策,或按土辦法施救,反加劇危情。
筆者注意到,歷年的衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動,主要開展義診及常見病、各種慢性病預(yù)防、治療知識的咨詢宣傳,忽視了急救技術(shù)的普及推廣。建議有關(guān)部門根據(jù)農(nóng)村常見突發(fā)事故、意外傷害事件的特點(diǎn),針對農(nóng)民朋友的文化水平,通過面對面宣講、散發(fā)急救常識手冊、光碟等方式,介紹一些最基本、易于掌握有效實用的急救常識,提高老百姓急救常識知曉率。
要知道,大眾急救水平的高低,對維護(hù)生命安全、減少家庭悲劇、降低社會負(fù)擔(dān),意義重大,這也是衡量一個國家文明程度的重要標(biāo)志。
買藥時多問兩句
前些日子,筆者被感冒咳嗽反復(fù)折騰,在被家人逼著上醫(yī)院前,決定自己買些感冒鎮(zhèn)咳藥,來緩解“災(zāi)情”。
進(jìn)了一家藥店,服務(wù)人員很熱情,問:“需要什么藥啊?”我說:“我要維C銀翹片和咳平?！狈?wù)人員又接著問:“是感冒咳嗽吧?在吃別的感冒藥嗎?”當(dāng)時的感覺是這個人還真是嗦,不拿藥還老問問題,我不太耐煩地?fù)u搖頭。他把維C銀翹片拿出來,對我說:“用藥是個細(xì)活,幾種感冒藥湊在一起吃,總劑量肯定會大大超標(biāo),非常容易導(dǎo)致不良后果?！蔽尹c(diǎn)點(diǎn)頭,心里還是覺得有點(diǎn)煩,我說:“我還要一包咳平。”服務(wù)人員微笑著說:“還要問你一句,你咳嗽有痰嗎?”看我沒回答,他接著說:“咳平?jīng)]有祛痰作用,如果咳痰癥狀明顯,不宜使用。”此時,我才算平心靜氣下來,自覺平時對藥物了解也不少,但買藥前就沒想過問一句這藥是不是適合自己用。
第3篇：醫(yī)療常識與急救范文
第二條本條例所稱社會急救醫(yī)療，是指對急、危、重傷病員的事發(fā)現(xiàn)場和轉(zhuǎn)送醫(yī)院途中的急救醫(yī)療。
第三條在本市行政區(qū)域內(nèi)的機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)事業(yè)單位和個人都必須遵守本條例。
第四條各級人民政府應(yīng)把社會急救醫(yī)療事業(yè)納入本地區(qū)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃，保障社會急救醫(yī)療事業(yè)與社會經(jīng)濟(jì)同步協(xié)調(diào)發(fā)展。
第五條市衛(wèi)生行政部門是本市行政區(qū)域內(nèi)社會急救醫(yī)療工作的主管部門，負(fù)責(zé)組織和監(jiān)督本條例的實施。
各區(qū)、縣級市衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)管理本轄區(qū)內(nèi)的社會急救醫(yī)療工作。
公安、消防、交通、民政、通訊、航運(yùn)等有關(guān)部門應(yīng)按照各自職責(zé)，積極配合衛(wèi)生行政部門做好社會急救醫(yī)療工作。
第六條*市社會急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)由*市急救醫(yī)療指揮中心、中心急救站、急救站和基層急救站組成。
*市急救醫(yī)療指揮中心的職責(zé)是：
（一）在市衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)全市社會急救醫(yī)療的組織、指揮和調(diào)度，檢查、督促各級急救站執(zhí)行本條例；
（二）設(shè)立“120”呼救專線電話，24小時接受呼救；收集、處理和貯存社會急救信息，“120”呼救專線電話錄音應(yīng)保存3個月以上（含3個月）。
（三）組織開展急診醫(yī)學(xué)的科研和社會急救知識、技能的宣傳培訓(xùn)；
（四）建立、健全急救醫(yī)療指揮中心和各級急救站的管理制度，保證社會急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)作；
定為三級醫(yī)院的部、省、市屬綜合性醫(yī)院、中醫(yī)院和部隊醫(yī)院、企業(yè)綜合性職工醫(yī)院的急診科為中心急救站；定為二級醫(yī)院的區(qū)、縣級市屬綜合性醫(yī)院、中醫(yī)院和企業(yè)綜合性職工醫(yī)院的急診室為急救站。其職責(zé)是：
（一）接受呼救，救治急診傷病員；
（二）服從*市急救醫(yī)療指揮中心的指揮、調(diào)度，承擔(dān)社會急救醫(yī)療任務(wù)；
（三）開展急診醫(yī)學(xué)的科研、教學(xué)和急救知識、技能的宣傳培訓(xùn)。
城市街道和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院為基層急救站，其職責(zé)是：
（一）救治急診傷病員，對需要上一級醫(yī)院救治的應(yīng)及時聯(lián)系轉(zhuǎn)送；
（二）宣傳急救常識。
第七條各級急救站應(yīng)按照市衛(wèi)生行政部門的規(guī)定配置社會急救醫(yī)療藥械、設(shè)備和醫(yī)務(wù)人員，并按規(guī)定做好社會急救醫(yī)療器械、設(shè)備的維修、保養(yǎng)。
第八條各級急救站應(yīng)建立和執(zhí)行急診醫(yī)師、護(hù)士上崗前培訓(xùn)教育制度。獨(dú)立上崗值班的急診醫(yī)師、護(hù)士必須具有2年以上臨床實踐經(jīng)驗。
第九條各級急救站在社會急救醫(yī)療工作中，發(fā)現(xiàn)傷病員有危害社會治安行為或涉嫌違法犯罪時，應(yīng)做好記錄并及時通知當(dāng)?shù)毓膊块T。對需要安全保護(hù)（監(jiān)護(hù)）的傷病員，由公安部門負(fù)責(zé)保護(hù)（監(jiān)護(hù)）。
第十條有救護(hù)車的急救站應(yīng)建立救護(hù)車使用管理制度，實行專車專用，保證一線救護(hù)車24小時正常運(yùn)行。在接到呼救信息后，日間5分鐘、夜間10分鐘內(nèi)派出救護(hù)車。
任何單位和個人不得擅自動用一線救護(hù)車執(zhí)行非急救任務(wù)。
第十一條中心急救站和急救站應(yīng)成立“社會急救醫(yī)療隊”，實行首診負(fù)責(zé)制和24小時應(yīng)診制（含節(jié)假日）。
第十二條*市急救醫(yī)療指揮中心和各級急救站應(yīng)做好急救醫(yī)療資料的登記、匯總、保管、備查工作。
第十三條醫(yī)療單位不得以任何藉口拒絕搶救和收治急、危、重傷病員。醫(yī)務(wù)人員在任何場所發(fā)現(xiàn)急、危、重傷病員均應(yīng)主動救援。
第十四條任何人發(fā)現(xiàn)需要救援的傷病員，應(yīng)向“120”呼救專線電話或附近急救站呼救。
第十五條社會各部門、單位和個人接到呼救信息時應(yīng)給予援助，其運(yùn)輸工具有承擔(dān)運(yùn)送傷病員的責(zé)任。
行駛中的汽車、輪船等運(yùn)輸工具的駕駛員和工作人員，不得拒載呼救的傷病員。
第十六條電信部門必須保證“120”呼救專線電話通暢，并及時向*市急救醫(yī)療指揮中心提供所需的技術(shù)和資料。
第十七條救護(hù)車在執(zhí)行急救任務(wù)時，有關(guān)部門和人員應(yīng)給予方便。
第十八條各交通站場、游泳場館、游覽勝地和容易發(fā)生災(zāi)害事故的企業(yè)事業(yè)單位，應(yīng)建立專業(yè)性和群眾性的救護(hù)組織，并按照市衛(wèi)生行政部門的規(guī)定配置急救藥械。
第十九條報刊、影視、廣播等宣傳媒介，應(yīng)向公眾宣傳救死扶傷的精神，普及災(zāi)害事故的搶救、自救、互救知識，提高全民急救意識和技能。
第二十條設(shè)立市、區(qū)、縣級市社會急救醫(yī)療專項經(jīng)費(fèi)，用于購置和更新社會急救醫(yī)療的車輛、器械、通訊設(shè)備等。各級人民政府應(yīng)把社會急救醫(yī)療專項經(jīng)費(fèi)納入年度財政預(yù)算，并根據(jù)社會急救醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的需要逐年增長。
第二十一條接受急救醫(yī)療的傷病員或其所在單位，必須按規(guī)定繳交急救醫(yī)療費(fèi)用。
無法證明其身份和屬于社會救濟(jì)對象的傷病員，其急救醫(yī)療費(fèi)用按照有關(guān)規(guī)定解決。
鼓勵社會各界人士和華僑、港澳同胞捐助社會急救醫(yī)療事業(yè)。
第二十二條鼓勵衛(wèi)生技術(shù)人員從事急救、急診工作。對專職從事急救、急診工作滿15年以上的人員給予優(yōu)惠待遇，具體辦法由*市人民政府制定。
第二十三條在社會急救醫(yī)療工作中成績突出的單位和個人，由市、區(qū)、縣級市人民政府或衛(wèi)生行政部門給予表彰、獎勵。
第二十四條違反本條例規(guī)定，有下列行為之一的，由其所在單位或上級主管部門對責(zé)任人員和主管人員給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任：
（一）克扣、挪用、貪污社會急救醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的；
（二）中心急救站、急救站不執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和24小時應(yīng)診制的；
（三）醫(yī)療單位及其醫(yī)務(wù)人員借故推諉急診傷病員的；
（四）擅自動用社會急救醫(yī)療的一線救護(hù)車、藥械和設(shè)備執(zhí)行非急救任務(wù)的；
（五）不按規(guī)定維修保養(yǎng)救護(hù)車及車上裝備的；
（六）不在規(guī)定時間內(nèi)派出救護(hù)車的；
（七）社會急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的工作人員和有關(guān)部門的主管人員有其他行為的。
第二十五條接受急救醫(yī)療的傷病員或其所在單位借故不按規(guī)定繳交急救醫(yī)療費(fèi)用，逾期3個月以上（含3個月）的，接診醫(yī)院可收取滯納金。
第二十六條侮辱毆打急救醫(yī)療工作人員、毀壞急救醫(yī)療設(shè)備或破壞事故現(xiàn)場的，由公安機(jī)關(guān)依照《中華人民共和國治安管理處罰條例》處罰；構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。
第二十七條當(dāng)事人對行政處罰決定不服，可依照《行政復(fù)議條例》和《行政訴訟法》申請行政復(fù)議或提起行政訴訟。
當(dāng)事人逾期不履行處罰決定，又不申請復(fù)議或提訟的，由作出處罰決定的行政機(jī)關(guān)申請人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。
第4篇：醫(yī)療常識與急救范文
關(guān)鍵詞：列車救護(hù)工作；安全用藥；藥箱管理
車站和列車上人群密集，人員流動量大，乘客在車站和列車上極易發(fā)生意外情況和突發(fā)事故。為了提高列車乘務(wù)人員和車站工作人員的救護(hù)能力，避免意外傷害的出現(xiàn)，要及時對乘客進(jìn)行可靠救護(hù)。鐵路部門為列車配備了紅十字救護(hù)人員和列車藥箱，同時制定了安全用藥管理條例，紅十字救護(hù)人員必須在掌握安全用藥常識的前提下，提高救護(hù)技能，加強(qiáng)對列車藥箱的管理。
鐵路紅十字救護(hù)員是站、車服務(wù)中應(yīng)對突發(fā)疾病的救護(hù)者，是乘客安全的重要保障者，必須經(jīng)過嚴(yán)格培訓(xùn)，具有較強(qiáng)的救護(hù)能力。筆者隨機(jī)對昆明鐵路局客運(yùn)段150名列車紅十字救護(hù)員進(jìn)行安全用藥規(guī)范的問卷調(diào)查（n=150）。見表1。
1 調(diào)查結(jié)果
針對表中的調(diào)查結(jié)果，現(xiàn)總結(jié)出以下幾點(diǎn)問題。
1.1急救管理制度不到位 鐵路局段的領(lǐng)導(dǎo)對急救管理體系重視不夠，很多列車紅十字救護(hù)員不熟悉相關(guān)的乘客急救預(yù)案，沿線站點(diǎn)并沒有建立完善的聯(lián)動機(jī)構(gòu)，當(dāng)乘客突發(fā)疾病時，一般采用廣播通知醫(yī)護(hù)人員，這往往會延誤疾病的救治，嚴(yán)重時導(dǎo)致患者死亡。相關(guān)急救制度還沒有落實到位，急救措施不夠及時[1]。
1.2醫(yī)護(hù)人員急救能力不足，缺乏用藥常識。雖然列車紅十字急救培訓(xùn)工作已經(jīng)穩(wěn)步推進(jìn)，但由于乘客數(shù)量龐大，現(xiàn)有的紅十字救護(hù)人員數(shù)量不足，加上列車員這一崗位人群流動性大，其中勞務(wù)工占據(jù)較大比率，比起正式職工穩(wěn)定性相對較差，救護(hù)人員流失現(xiàn)象普遍，再加上救護(hù)人員的專業(yè)水平參差不齊，無法滿足實際鐵路運(yùn)輸中所有乘客的需求。很多列車上并沒有配備合格的救護(hù)人員，針對患者的病情不能及時做出正確判斷，由于基本醫(yī)療知識的缺乏，出現(xiàn)拖延救治甚至錯誤救治的現(xiàn)象。
1.3紅十字藥箱管理不規(guī)范 《旅客列車急救藥箱管理辦法》中規(guī)定，藥品配置必須符合國家衛(wèi)生局的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)包含治療突發(fā)性心腦血管疾病、發(fā)熱、精神病、外傷等藥物，要配置常用的診療用具，藥箱由專業(yè)人員負(fù)責(zé)管理。但在實際的列車藥箱管理，管理方法不到位，藥箱管理工作暴露出較多的問題，例如藥品使用不符合規(guī)范，藥品和診療設(shè)備不全，有些藥品過期后沒有及時更換，診療用具念舊失修，失去了診療作用，沒有專業(yè)人員管理藥箱，救護(hù)人員對藥品種類和診療器具的使用方法不熟悉，遇到緊急情況后不能在第一時間開展救治，對藥品的使用也沒有詳細(xì)登記。
2 解決途徑及方法
2.1規(guī)范急救管理制度 進(jìn)一步落實規(guī)章制度，完善急救管理體系，鐵路局段的領(lǐng)導(dǎo)將急救管理作為工作的重點(diǎn)，相關(guān)部門投入資金為列車配備標(biāo)準(zhǔn)急救藥箱，按照要求配備1～2名合格的紅十字救護(hù)人員。紅十字救護(hù)人員必須在掌握安全用藥常識的前提下，提高救護(hù)技能，加強(qiáng)對列車藥箱的管理。同時，不斷完善相關(guān)法律、法規(guī)和急救管理制度，使得制度與當(dāng)下的列車急救現(xiàn)況相適應(yīng)。
列車上制定完善的乘客急救預(yù)案，與沿線車站建立聯(lián)動機(jī)制，保證列車可以在第一時間聯(lián)系地方衛(wèi)生部門，提高救治效率。
2.2普及安全用藥常識 藥品大概分為處方藥和非處方藥兩大類，主要是根據(jù)藥品的給藥途徑、規(guī)格、品種和適應(yīng)癥進(jìn)行劃分的。其中處方藥必須在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下調(diào)配和服用，非處方藥可以自行購買和服用。
服用藥品之前必須仔細(xì)閱讀說明書，重點(diǎn)閱讀適應(yīng)癥。結(jié)合患者的病癥對癥下藥，熟悉藥品帶來的不良反應(yīng)，關(guān)注用藥的禁忌癥。聯(lián)合用藥時要注意藥物間相互作用，特別是協(xié)同作用和拮抗作用。幾乎所有的藥品都有不良反應(yīng)，但是不可'因噎廢食'，利用藥物治療疾病的過程中需注意不良反應(yīng)[2]。
在對癥下藥的過程中，重要的一點(diǎn)是要明確藥物的服用方法和服用劑量，按照藥品說明書使用，不得隨意更改服用劑量，用量過大可出現(xiàn)中毒、昏厥等不良癥狀，用量過小則無法發(fā)揮應(yīng)有的療效。
若乘客患者中存在老人，必須注重老人的實際身體狀況，由于老年人的生理功能在衰退，對藥物的耐受能力下降，同時對藥物的適應(yīng)能力也不強(qiáng)，可能影響身體對藥物的吸收和代謝。針對老年患者來講，平時用藥多為口服，但由于老年人體質(zhì)較差，胃粘膜萎縮，導(dǎo)致胃酸分泌量大大降低，小腸的吸收面積也比青年人小，體內(nèi)血漿蛋白較低，一旦服用的游離藥物增多，藥物的毒性就會增加。
如果乘客患者中存在兒童，就需要特殊對待，由于兒童正處于生長發(fā)育的階段，身體的各組織器官尚未發(fā)育成熟，組織器官的功能也不完善，與成人相比在服用藥物后容易出現(xiàn)不良癥狀，在兒童用藥的過程中，根據(jù)患者的實際癥狀對癥下藥，計算兒童的用藥劑量，慎重用藥。不可圖方便將成人的藥物給兒童服用，也不可為了避免糾紛，索性就不給嬰幼兒用藥，造成病情延誤，耽誤治療。
3 加強(qiáng)列車紅十字藥箱管理
3.1落實規(guī)章制度，健全藥箱管理體系。鐵路局段領(lǐng)導(dǎo)因更重視列車的救護(hù)工作，加強(qiáng)救護(hù)人員的技能培訓(xùn)，將標(biāo)準(zhǔn)的急救藥箱配備于車廂上，制定詳細(xì)的救急預(yù)案，完善聯(lián)動機(jī)制，與沿線地方取得可靠聯(lián)系，出現(xiàn)重大疾病時列車可以聯(lián)系地方衛(wèi)生部門，列車到達(dá)站點(diǎn)后，醫(yī)生開展緊急救治，將患者在第一時間送往醫(yī)院，提高搶救的成功率。
3.2藥箱及器具管理 ①按照紅十字藥箱的配備標(biāo)準(zhǔn)和使用原則，紅十字藥箱由專人負(fù)責(zé)，做好藥箱的交接和使用登記工作，定期檢查急救藥物的保質(zhì)期和剩余量，及時更換和補(bǔ)充，鐵路部門每年分批次開展紅十字救護(hù)員的培訓(xùn)工作。 ②針對現(xiàn)有的藥箱管理規(guī)定加以完善，加強(qiáng)藥箱的責(zé)任約束，針對沒有按照標(biāo)準(zhǔn)配備藥箱的列車，對車組人員進(jìn)行責(zé)任追究。 ③鐵路紅十字救護(hù)人員必須遵循職業(yè)操守，依法科學(xué)開展救護(hù)工作，在發(fā)生緊急情況后必須第一時間趕往現(xiàn)場，為乘客提供及時的服務(wù)，當(dāng)超出自己能力范圍時，必須聯(lián)系專業(yè)醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行救治[3]。
3.3具體管理工作的落實 當(dāng)乘客患病時，利用列車廣播通知紅十字救護(hù)人員，立即攜帶藥箱到達(dá)現(xiàn)場，及時開展初步救治工作。救護(hù)人員認(rèn)真填寫《藥械使用登記》。
在車站遇到需要救治的患者時，工作人員應(yīng)及時聯(lián)系當(dāng)?shù)氐募本戎行模t十字救護(hù)員攜帶藥箱到達(dá)現(xiàn)場，開展初步救治工作，及時向當(dāng)?shù)氐尼t(yī)務(wù)工作者求救。在開展緊急救護(hù)的過程中需要將情況如實告知患者，并如實填寫《藥械使用登記》。
紅十字救護(hù)人員每月檢查藥品保質(zhì)期和剩余量，各管理單位每月補(bǔ)充藥械時，必須攜帶上月的《藥械使用登記》及藥械補(bǔ)充申領(lǐng)表。列車紅十字藥箱內(nèi)的藥械每次使用消耗后，必須在返乘時及時向客運(yùn)段申領(lǐng)補(bǔ)充，確保在出乘時藥械齊全。其他單位紅十字藥箱內(nèi)的藥械每月補(bǔ)充一次，如有特殊情況藥械用完可隨時申請補(bǔ)充。
旅客列車和客運(yùn)車站紅十字藥箱分別放置于列車醫(yī)療點(diǎn)候車室，藥箱放置的位置必須設(shè)置相關(guān)的緊急救護(hù)標(biāo)識，在藥箱外一律采用紅十字標(biāo)志。
為了避免藥物流入非法渠道，救護(hù)人員不得隨意丟棄藥品，藥品使用后必須做好相應(yīng)的登記，交回配置部門，過期的藥物應(yīng)集中銷毀。
4 結(jié)語
在鐵路運(yùn)輸逐漸發(fā)展的過程中，乘客的安全問題受到廣泛的重視，相關(guān)部門已逐步推進(jìn)了乘客突發(fā)疾病的救治工作，為鐵路運(yùn)輸線路配備了紅十字救護(hù)人員。在開展救護(hù)工作的過程中，急救藥箱的管理必須受到足夠的重視，鑒于出現(xiàn)的種種管理問題，廣大乘務(wù)人員和醫(yī)護(hù)人員必須意識到藥品應(yīng)用問題，保障乘客的人身安全。
參考文獻(xiàn)：
[1]馬添梅.旅客列車上急救管理問題與對策[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2013，（04）：419-420.
第5篇：醫(yī)療常識與急救范文
【摘要】 目的 探討廠礦社區(qū)居民急救知識培訓(xùn)的方法。方法 選擇兩個廠礦小區(qū)作為研究對象，將培訓(xùn)對象分為觀察組和對照組，用兩種不同的培訓(xùn)方法進(jìn)行急救知識的業(yè)余培訓(xùn)，比較兩組的培訓(xùn)效果。結(jié)果 培訓(xùn)后兩組培訓(xùn)對象成績皆有提高，但觀察組優(yōu)于對照組。結(jié)論 只要培訓(xùn)方法得當(dāng)，廠礦社區(qū)居民能夠掌握必要的急救知識。
【關(guān)鍵詞】 急救知識; 廠礦社區(qū); 培訓(xùn)模式
對于危重癥患者來說，在專業(yè)人員到達(dá)之前，急救“白金10分鐘”時間的時效性不是“120”所具有，而是由家屬、社區(qū)居民、目擊者擁有。這個時間段的時效性遠(yuǎn)大于其后來的專業(yè)人員搶救。在各種災(zāi)害頻發(fā)和心腦血管病高發(fā)的今天，如果不能提高大眾的自救意識和能力，就等于放棄掉“白金時間”[1]。本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管轄范圍主要以廠礦企業(yè)社區(qū)為主，從近三年來本社區(qū)903例死因譜分析得出，院前病死率占35%，其中相當(dāng)一部分是因為社區(qū)“第一目擊者”缺乏應(yīng)有的急救常識，使患者失去急救最佳機(jī)會。為提高院前搶救成功率，近年來我們就如何對廠礦社區(qū)居民進(jìn)行急救知識培訓(xùn)進(jìn)行試點(diǎn)研究，取得了一定成效。
1 對象與方法
1.1 對象 選擇本轄區(qū)廠礦社區(qū)的民印廠小區(qū)和通用機(jī)械廠小區(qū)作為研究小區(qū)，小區(qū)樓棟長、家有慢性患者或老年人的居民作為培訓(xùn)目標(biāo)人群，共208名，年齡(56.1±4.1)歲;男性119名，女性89名;文化程度以初中到高中為主，占78%;職業(yè)為工人。兩小區(qū)目標(biāo)人群的年齡、文化、職業(yè)等差別無統(tǒng)計學(xué)意義。
1.2 方法
1.2.1 利用2個月的時間，分批進(jìn)行業(yè)余培養(yǎng)，每批培訓(xùn)25～30人，每批培訓(xùn)4個課時。并按小區(qū)不同將培訓(xùn)目標(biāo)人群分為兩組，民印廠小區(qū)培訓(xùn)對象為觀察組，共123人，理論和技能培訓(xùn)分別占課時30%和70%;通用機(jī)械廠小區(qū)培訓(xùn)對象為對照組，共85人，理論和技能培訓(xùn)占課時各為50%。
1.2.2 分析本轄區(qū)居民的死因譜，了解本轄區(qū)居民的死因構(gòu)成、順位，猝死及非疾病意外事件的發(fā)生率，編印《社區(qū)居民急救培訓(xùn)手冊》。急救理論知識的培訓(xùn)重點(diǎn)為急救常用人體解剖常識、生命體征的判斷，猝死識別、胸外心臟按壓定位及深度、吸呼比等;急救技能的訓(xùn)練包括心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)程序、海氏急救法[2]，止血、包扎、固定、搬運(yùn)四大技術(shù)等現(xiàn)場救治的基本方法。
1.2.3 培訓(xùn)師均由獲得廣西紅十字急救中心培訓(xùn)合格證的全科醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士擔(dān)任，以《社區(qū)居民急救培訓(xùn)手冊》為教材。急救理論知識主要利用多媒體進(jìn)行授課講解，急救技能主要是利用模擬人進(jìn)行示范，并由培訓(xùn)對象親自操作來達(dá)到培訓(xùn)目標(biāo)。
1.2.4 對培訓(xùn)目標(biāo)人群在培訓(xùn)前后發(fā)放院前急救認(rèn)知調(diào)查表，內(nèi)容包括：職工基本情況(年齡、性別、文化程度、職業(yè)，急救知識知曉情況)，“白金10分鐘”的概念及意義，“第一目擊者”是否知曉與醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)聯(lián)系的方法，是否能正確呼救，是否具有識別猝死的基本知識，能否單獨(dú)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，掌握哪些外傷處理的知識等。
1.2.5 統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件錄入數(shù)據(jù)，建立數(shù)據(jù)庫，并進(jìn)行統(tǒng)計分析。
2 結(jié)果
2.1 從院前急救認(rèn)知調(diào)查表和培訓(xùn)后考核得知，“第一目擊者”知曉與醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)聯(lián)系的方法，并能正確呼救的由21.6%上升到87.2%，具有識別猝死基本知識的由2.5%上升到77.6%，掌握CPR技術(shù)的由1.44%上升到57.7%，掌握止血、包扎、固定、搬運(yùn)四大技術(shù)者由4.8%上升到63.9%。各項指標(biāo)均較培訓(xùn)前有明顯提高(P
2.2 兩組培訓(xùn)后急救理論知識合格率比較，觀察組123例中合格81例，合格率為65.9%;對照組85例中合格57例，合格率為67.1%。培訓(xùn)后兩組急救理論知識合格率差別無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
2.3 培訓(xùn)后急救技能考核合格情況見表1。由表1可知，培訓(xùn)后觀察組徒手CPR及四大技術(shù)兩項急救技能考核合格率均高于對照組，而海氏急救法兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義。表1 培訓(xùn)后急救技能考核合格情況比較
3 討論
3.1 灌輸“白金10分鐘”的概念及意義是我們提高大眾自救意識的一個切入點(diǎn)，根據(jù)社區(qū)死因譜制訂培訓(xùn)計劃，確定培訓(xùn)重點(diǎn)，以社區(qū)發(fā)生的急癥事件為案例，提高培訓(xùn)的實用性和針對性，變枯燥的被動學(xué)習(xí)為生動、直觀的主動求知過程[3]，激發(fā)了居民學(xué)習(xí)急救知識的熱情。
3.2 平均年齡偏大，“空巢”老人較多，文化程度相對較低，是廠礦企業(yè)社區(qū)的人口結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。本次培訓(xùn)的目標(biāo)人群有一定的分析理解能力，但因缺乏醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，不易理解醫(yī)學(xué)術(shù)語，理論知識容易忘記。因此，我們在培訓(xùn)內(nèi)容上增加相關(guān)解剖知識的培訓(xùn)，力求圖文并茂，通俗易懂，加深感性認(rèn)識，增進(jìn)了居民對醫(yī)學(xué)術(shù)語的理解和記憶。
3.3 在社區(qū)培訓(xùn)中，由于受時間的限制，合理安排課時顯得很重要。從社區(qū)居民自救互救的特殊要求來考慮，社區(qū)急救主要以操作為主，動手能力的培養(yǎng)非常重要。從研究結(jié)果得出，30%和50%的課時在理論授課上的分配，急救理論知識合格率沒有差別，說明安排30%的時間進(jìn)行理論授課能夠滿足社區(qū)居民急救理論知識培訓(xùn)要求;海氏急救法主要用于各年齡段氣道異物導(dǎo)致呼吸道梗阻的急救[3]，操作簡單，易于掌握，所以兩組比較沒有差別。相對而言，徒手CPR和止血、包扎、固定、搬運(yùn)四大技術(shù)操作比較復(fù)雜，需要有更多的時間訓(xùn)練，適當(dāng)增加技能操作時間，不僅促進(jìn)了技能的熟練掌握，還加深了對理論知識的理解和記憶。
參考文獻(xiàn)
1 何忠杰，馬俊勛.建立社區(qū)急救體系，提高猝死搶救成功率.中國全科醫(yī)學(xué)，2006，9(20):16591662.
第6篇：醫(yī)療常識與急救范文
關(guān)鍵詞：分析；兒童死亡；干預(yù)措施
Analysis of Honghe Prefecture Affected Children below 5 Years Old the Cause of Death
YANG Jia-lu，WANG Wen，XIONG Yu-hua
（Honghe Maternal and Child Health-Care Hospital，Honghe 661199，Yunnan，China）
Abstract： Objective To find influence the leading cause of death in children under the age of five， honghe， provide decision-making basis for reducing child mortality. Methods According to the state in 2014 children under the age of five years the number of deaths， extraction of honghe reported cases， 603 cases of 13 counties and cities to review the case analysis. Results Through the child mortality data analysis， indicates that the main reason is that family factors affecting death for emergency and severe cases children rescue， medical and health institutions， the green channel is not smooth， children emergency rescue management system is not sound， etc.， and puts forward effective measures on how to reduce child deaths. Conclusion Strengthen antenatal examination， promote hospital childbirth， strengthening grass-roots hospital pediatric first-aid knowledge training and medical aid relief policy， set up children first aid network， improve the mechanism for referral.
Key words：Analyze； Child deaths； Interventions
1資料與方法
1.1一般資料 2014年紅河州13個縣市婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)報表及死亡個案，抽取5歲以下兒童死亡病例數(shù)603例個案，組織長期從事兒科專業(yè)，具有高級專業(yè)技術(shù)資格醫(yī)師進(jìn)行個案分析。
1.2方法 按照年齡別死亡、性別別死亡、死亡地點(diǎn)、出生地點(diǎn)、死前治療進(jìn)行分析。
1.2.1年齡別死亡：5歲以下兒童死亡603例，死亡率10.71‰；嬰兒死亡444例，死亡率7.89‰；新生兒死亡267例，死亡率4.74‰。
1.2.2性別別死亡 5歲以下兒童男童死亡364例，占60.36%；女童死亡239例，占39.64%。嬰兒男童死亡268例，占60.36%，女童死亡176例，占36.64%。新生兒男童死亡163例，新生兒男童死亡163例，占61.36%，女童104例，占38.95%。
1.2.3死亡地點(diǎn) 5歲以下兒童死亡地點(diǎn)醫(yī)院199例，占33%；途中死亡75例，占12.44%；家中328例，占54.39%。
1.2.4出生地點(diǎn) 5歲以下兒童死亡出生地點(diǎn)，省級52例，占8.62%，縣級335例，占55.65%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院125例，占20.73%，村衛(wèi)生室4占0.66%，家中75例，占12.44%，途中9例，占1.49%，不詳3例，占0.5%。
1.2.5死前治療 住院治療299例，占49.59%，門診治療95例，占15.75%，未治療209例，占34.66%。
2結(jié)果
根據(jù)兒童死亡資料，通過專家的認(rèn)真分析，得出影響兒童死亡的主要原因是：
2.1家庭因素 兒童家長文化水平低，缺乏醫(yī)療保健常識，無法識別兒童的異常情況，不能預(yù)知疾病的嚴(yán)重后果，導(dǎo)致兒童病重來不及就醫(yī)或未就醫(yī)。
2.2醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)因素 主要是醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)部門認(rèn)識不足導(dǎo)致的死亡，突出表現(xiàn)在。一是對兒科常見病診治不合理；二是治療水平不高，用藥不規(guī)范，醫(yī)療文書書寫不符合規(guī)范等情況。
2.3危急重癥兒童搶救綠色通道不暢通，危急兒童搶救管理系統(tǒng)不健全，沒有覆蓋全州的兒童急救網(wǎng)絡(luò)，給危急兒童的救治帶來了困難，縣、鄉(xiāng)兩級掌握不好轉(zhuǎn)診時間，患兒病情很重了，但不評估危重情況，導(dǎo)致患兒的死亡。
3討論與對策
3.1減少早期新生兒死亡，必須加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，改善產(chǎn)、兒科的服務(wù)條件，提倡住院分娩，提高早期新生兒醫(yī)療保健服務(wù)水平，提升服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量。
3.2加強(qiáng)縣級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)兒科建設(shè)，強(qiáng)化基層醫(yī)院兒科急救知識及對常見病死因疾病培訓(xùn)、復(fù)訓(xùn)，規(guī)范兒科用藥，在培訓(xùn)中強(qiáng)調(diào)動手能力訓(xùn)練，并能運(yùn)用于實踐，，從而提高基層醫(yī)院對各種危重癥患兒的救治能力。
3.3加大醫(yī)療保障系統(tǒng)建設(shè)，加強(qiáng)新生兒疾病醫(yī)療補(bǔ)助救助政策實施，進(jìn)一步將新生兒出生隨母享受當(dāng)年新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助，盡量減輕患病兒童家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時積極爭取政府及衛(wèi)生主管部門的支持，成立兒童貧困及危急重癥救助政策，減少因經(jīng)濟(jì)困難放棄治療而死亡兒童的發(fā)生。
3.4各縣市醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對社區(qū)居民科學(xué)育兒、合理喂養(yǎng)，防病診病知識的普及，開展兒童意外傷害咨詢和健康指導(dǎo)，提高家長對兒童的保健意識，以及對意外事故及傷害防范意識，指導(dǎo)正確識別兒童危急重癥表現(xiàn)，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，指導(dǎo)家長選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治，從而減少兒童不必要死亡。
3.5加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，建立全州兒童急救網(wǎng)絡(luò)，各縣有兒童危急重癥搶救小組及搶救中心，給予一定的政策支持，如配備救護(hù)車及搶救設(shè)備，完善轉(zhuǎn)診機(jī)制。
3.6按照"重點(diǎn)地區(qū)重點(diǎn)干預(yù)，重點(diǎn)疾病重點(diǎn)防治"的原則，加強(qiáng)本轄區(qū)內(nèi)的兒童系統(tǒng)管理，定期體格檢查，及早發(fā)現(xiàn)高危兒，建立專案管理。
3.7結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，進(jìn)一步加強(qiáng)基層孕產(chǎn)期保健、兒童保健，做好孕期高危篩查管理，積極預(yù)防和減少危重新生兒出生。
參考文獻(xiàn)：
第7篇：醫(yī)療常識與急救范文
關(guān)鍵詞：醫(yī)方；患者；診療義務(wù)；說明義務(wù)；緊急救治義務(wù)
中圖分類號：D919 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1002-2589（2013）23-0162-02
醫(yī)療服務(wù)過程中，醫(yī)方應(yīng)當(dāng)依法、依約提供醫(yī)療服務(wù)，應(yīng)向患者提供誠信、廉潔、安全的服務(wù)，在緊急情況下，不得拒絕為患者診斷治理治療，在服務(wù)過程中要正確履行說明義務(wù)以獲得患者的知情同意，以及指導(dǎo)患者進(jìn)行療養(yǎng)等。醫(yī)方的義務(wù)具體歸納為以下幾項。
一、診療義務(wù)
診療義務(wù)是指醫(yī)方根據(jù)患者的要求，運(yùn)用醫(yī)學(xué)知識和技術(shù)，正確診斷患者所患疾病，并施以適當(dāng)?shù)闹委?。診療義務(wù)是醫(yī)方最主要的義務(wù)，醫(yī)方的其他義務(wù)都是從這項義務(wù)派生出來的。這里所說的診療是指廣義上的診療，包括診療、治療、麻醉、手術(shù)、輸血等具體的診療過程。診療義務(wù)一般不需要達(dá)成特定的結(jié)果，而只是治療疾病的手段。這一方面是因為診療的結(jié)果具有不確定性，另一方面也是因為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還不能征服所有的疾病。具體來說，醫(yī)方的診療義務(wù)包括以下內(nèi)容。
（一）必須診療的義務(wù)
生存權(quán)是一項基本人權(quán)，只要有生的希望，就要全力救治，醫(yī)師在任何情況下都不能見死不救、剝奪患者的生命，這也是醫(yī)師的職業(yè)特點(diǎn)決定的。
（二）誠信義務(wù)
醫(yī)方在提供醫(yī)療服務(wù)過程中應(yīng)堅持誠信原則。依照該義務(wù)，醫(yī)方對患者問診、檢查、診斷并實施治療方案，不能采取任何欺騙手段。
（三）保障患者安全的義務(wù)
醫(yī)方負(fù)有謹(jǐn)慎操作、提供安全醫(yī)療服務(wù)的義務(wù)，這是一項法定義務(wù)。醫(yī)務(wù)人員必須努力提高專業(yè)技術(shù)水平，遵守各種規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，保證其提供的醫(yī)療服務(wù)對患者是安全的。
（四）醫(yī)療轉(zhuǎn)診的義務(wù)
醫(yī)療轉(zhuǎn)診是經(jīng)治醫(yī)師做出的一項重要治療決定。由于存在專業(yè)、地區(qū)、醫(yī)療水平的差別，醫(yī)師不可能完成對所有復(fù)雜、疑難的疾病的診斷和治療。因此，在遇到復(fù)雜病癥或是病情不明的情況下，醫(yī)方應(yīng)將患者及時轉(zhuǎn)診或與其他?？漆t(yī)師會診，以免耽誤治療時機(jī)[1]。
二、注意義務(wù)
醫(yī)務(wù)人員的注意義務(wù)是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，應(yīng)該具有高度的注意，對患者盡到善良的謹(jǐn)慎和關(guān)心，以避免患者遭受不應(yīng)有的危險或損害的責(zé)任。
（一）注意義務(wù)的內(nèi)容
醫(yī)療活動中注意義務(wù)包括一般注意義務(wù)和特殊注意義務(wù)。一般注意義務(wù)是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)過程中對患者的生命與健康利益的高度責(zé)任心，對患者人格尊重，對醫(yī)療服務(wù)工作的敬業(yè)、忠誠和技能追求上的精益求精。特殊注意義務(wù)是指在具體醫(yī)療服務(wù)過程中，醫(yī)務(wù)人員對每一環(huán)節(jié)的醫(yī)療行為所具有的危險性加以注意的具體要求。
（二）違反注意義務(wù)的情形
1.違反對不良結(jié)果的預(yù)見義務(wù)
為了避免醫(yī)療帶來的不良損害，醫(yī)務(wù)人員在診療前必須對一切可能發(fā)生的損害有所認(rèn)識，并且采取措施防止損害的發(fā)生或惡化。如果已預(yù)見到此損害的必然發(fā)生，那么醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)如實告知患者，必要時應(yīng)取得患者的知情同意。
2.違反對不良結(jié)果的回避義務(wù)
對于醫(yī)療行為中可能發(fā)生的不良后果，醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)采取放棄危險的治療措施，或者提高注意義務(wù)，以回避不良結(jié)果的發(fā)生。如果醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采取措施預(yù)防而未予預(yù)防的，如該醫(yī)療行為給患者造成損害的，則構(gòu)成醫(yī)療過失。
三、說明義務(wù)
說明義務(wù)，又稱為告知義務(wù)、說明同意義務(wù)或知情同意義務(wù)，是指醫(yī)生在對患者進(jìn)行治療、手術(shù)等醫(yī)療行為時，首先應(yīng)當(dāng)向患者提出醫(yī)療處置方案，并就有關(guān)風(fēng)險和其他可以考慮的措施等做出詳細(xì)的說明。醫(yī)師的說明義務(wù)來源于英文“informed consent”，醫(yī)師必須履行說明義務(wù)，在此基礎(chǔ)上取得患者的同意后，才可以進(jìn)行治療。
（一）說明義務(wù)的對象
醫(yī)方說明義務(wù)的對象，包括兩類：首先是患者本人。除某些疾病依照法律規(guī)定實施強(qiáng)制性治療外，一般情況下是否接受治療、接受何種治療措施，應(yīng)由具有一定理解能力、認(rèn)知能力的患者自行決定。其次是患者的法定人或近親屬。當(dāng)患者本人處于昏迷狀態(tài)，或缺乏相應(yīng)的認(rèn)知能力，或病情不宜告知患者本人時，對患者采取手術(shù)、特殊檢查等治療措施時，醫(yī)師應(yīng)向患者的法定人或近親屬說明。
（二）說明義務(wù)的內(nèi)容
根據(jù)患者在醫(yī)療過程所處的不同階段，醫(yī)方向其履行說明義務(wù)包括：對診斷過程中的說明；在治療過程中的說明；療養(yǎng)指導(dǎo)的說明；轉(zhuǎn)診指示的說明。
（三）說明義務(wù)的免除
在實踐中，不能過分?jǐn)U大醫(yī)師的說明義務(wù)范圍，否則會使醫(yī)師事事需要向患者“請示”，限制醫(yī)師的“醫(yī)療裁量權(quán)”和行為的積極性，也容易過度影響患者心理反應(yīng)，使醫(yī)療進(jìn)程過分煩瑣、效率低下，事實上對患者也不利。一般認(rèn)為，在下列情況下，醫(yī)師的說明義務(wù)得以免除：一是法律規(guī)定的給予醫(yī)師強(qiáng)制治療權(quán)的情形。如在戒毒或特殊傳染?。ㄈ鏢ARS）治療過程中，醫(yī)師可不經(jīng)說明和患者的同意，采取一定的強(qiáng)制隔離和治療手段。二是危險性極其輕微并且發(fā)生的可能性極低。例如注射會導(dǎo)致皮膚紅腫，這是一般的醫(yī)學(xué)常識，無須醫(yī)師說明。三是由于情況緊急無法取得患者方同意。四是若將真實情況告知患者，以患者的知識程度與心理態(tài)度，可能導(dǎo)致患者產(chǎn)生絕望的心理及抗拒治療等不良反應(yīng)，可以不向患者本人說明，但此時應(yīng)向家屬說明。五是患者自愿放棄，明示醫(yī)師不必履行說明義務(wù)。
四、緊急救治義務(wù)
對于醫(yī)方實施緊急救治行為的性質(zhì)有兩種理解方式：一是從患者的角度將其理解為緊急救治權(quán)，指公民在患病生命垂危時，有得到緊急搶救、治療的權(quán)利，屬于公民享有生命健康權(quán)的重要內(nèi)容之一；二是從醫(yī)療機(jī)構(gòu)的角度將其理解為緊急救治義務(wù)，指在患者生命垂危等緊急情況下，不能取得患者本人或者其近親屬的意見時，醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過批準(zhǔn)對生命垂危的患者實施相應(yīng)救治措施的義務(wù)。從某種意義上，緊急救治義務(wù)也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一種權(quán)利，但這種“緊急救治權(quán)”不能對抗患者及其近親屬的知情同意權(quán)，僅是對患者及其近親屬的知情同意權(quán)的補(bǔ)充，是對患者生命的關(guān)懷。
（一）緊急救治義務(wù)的特征
1.法定性
緊急救治義務(wù)是醫(yī)方的一項法定義務(wù)，醫(yī)方不能以患者沒有履行其相關(guān)義務(wù)為理由，對不履行緊急救治義務(wù)進(jìn)行抗辯，如因患者沒有交付醫(yī)療押金而拒絕治療[2]。
2.緊急性
緊急救治義務(wù)雖然是法定義務(wù)，但醫(yī)方履行該義務(wù)是有特定條件的，必須在病情危急，嚴(yán)重威脅患者生命時才負(fù)有該義務(wù)。
3.補(bǔ)充性
緊急救治義務(wù)是對患者及其近親屬的知情同意權(quán)的補(bǔ)充，醫(yī)方實施緊急救治義務(wù)不能對抗患者的自主決定權(quán)。在患者無法行使自主決定權(quán)的條件下，醫(yī)方方可實施緊急救治行為，這是從患者的利益出發(fā)對其生命健康權(quán)的關(guān)懷。
4.免責(zé)性
法律規(guī)定緊急救治義務(wù)的目的是對人的生命健康權(quán)的保障，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)實施的緊急救治行為很可能對患者造成不良后果。在生命健康權(quán)與不良后果之間利益權(quán)衡后，顯然應(yīng)容忍可能發(fā)生的不良后果。在基本符合緊急醫(yī)療規(guī)范的情況下，醫(yī)務(wù)人員出于對患者的利益考慮而實施的醫(yī)療措施，即使對患者造成了不良后果，也不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)法律責(zé)任。
（二）緊急救治義務(wù)的適用條件
在特定的緊急情況下，患者不能行使知情同意權(quán)時，從患者利益出發(fā)，醫(yī)方可以實施相應(yīng)的緊急救治行為，這是對患者生命健康權(quán)的關(guān)懷。醫(yī)方實施緊急救治行為是對患者自主決定權(quán)的一種限制和補(bǔ)充，所以必須符合特定條件，并遵循一定的程序。具體說來包括三個方面。
1.必須是搶救生命垂危的患者等緊急情況
這是前提條件?；颊咴谏刮５那闆r下往往產(chǎn)生認(rèn)知障礙，不能正確、恰當(dāng)?shù)匦惺怪橥鈾?quán)。人的生命價值此時優(yōu)先于其知情同意權(quán)，從患者利益出發(fā)醫(yī)方得以實施緊急救治行為。但是，如果患者能正確認(rèn)知，做出恰當(dāng)處置，那么該義務(wù)不得履行。另外，緊急情況也適用于患者雖然沒有生命危險，但是其健康將受到嚴(yán)重?fù)p害的情形。
2.不能取得患者或者其近親屬的意見
如果能取得患者意見，醫(yī)方應(yīng)當(dāng)尊重其自主決定權(quán)。如果患者不能正確行使自主決定權(quán)，在一定條件下，其近親屬可以其行使知情同意權(quán)。
3.經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)
由于緊急救治義務(wù)這是對患者自主決定權(quán)的一種限制和補(bǔ)充，關(guān)涉患者重大的生命健康利益，因而實施緊急救治行為應(yīng)當(dāng)嚴(yán)謹(jǐn)、慎重。為充分保障患者的利益，實施緊急救治行為應(yīng)當(dāng)經(jīng)過一定的程序，即經(jīng)過醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，醫(yī)療人員才能實施緊急救治行為。
五、制作、保存病歷資料的義務(wù)
病歷資料，是指患者在醫(yī)院中接受問診、查體、診斷、治療、檢查、護(hù)理等醫(yī)療過程的所有醫(yī)療文書資料，包括醫(yī)務(wù)人員對病情發(fā)生、發(fā)展、醫(yī)療資源使用和費(fèi)用支付情況的原始記錄，是醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療信息管理人員收集、整理、加工后形成的具有科學(xué)性、邏輯性、真實性的醫(yī)療檔案。在現(xiàn)代醫(yī)院管理中，病歷資料作為醫(yī)療活動信息的主要載體，不僅是醫(yī)療、教學(xué)、科研的第一手資料，而且也是醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)水平、管理水平的綜合評價的依據(jù)。病歷資料這一概念具有雙重的含義。一方面，它表現(xiàn)為特定的物質(zhì)形式，例如病歷冊或裝載數(shù)據(jù)的硬盤或儲存卡；另一方面，病歷資料包含著患者的諸多個人信息，例如病史、病情、后遺癥等涉及個人隱私的內(nèi)容[3]。
六、保密義務(wù)
保密義務(wù)也稱保護(hù)患者隱私的義務(wù)，與之相對應(yīng)的是患者的隱私權(quán)。我國法律、法規(guī)對此均有規(guī)定。例如《侵權(quán)責(zé)任法》第62條規(guī)定：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料，造成患者損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任?！?/p>
可見，相對于醫(yī)方的權(quán)利，醫(yī)方的法定義務(wù)有著更為豐富的內(nèi)容，這也是立法者利用法器對醫(yī)方與患者利益尋找平衡。作為職業(yè)醫(yī)師，必須更為清楚地了解自己承擔(dān)的法定義務(wù)，才能在工作中尊重他人的權(quán)益，維護(hù)自身及院方的利益。
參考文獻(xiàn)：
[1]劉鑫，張寶珠，陳特.侵權(quán)責(zé)任法“醫(yī)療損害責(zé)任”條文深度解讀與案例剖析[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2010：204.
第8篇：醫(yī)療常識與急救范文
1打牢游泳訓(xùn)練的安全基礎(chǔ)
1.1加強(qiáng)安全教育，提高思想認(rèn)識每批特勤人員入院后，院里都集中組織他們學(xué)習(xí)《夏季游泳管理規(guī)定》。體訓(xùn)教員為他們授課，講解游泳安全常識、不安全因素，舉例說明溺水的原因和教訓(xùn)。通過生動的事例介紹，引起特勤人員思想上的重視，增加參訓(xùn)人員的游泳安全防范知識。
1.2健全管理組織，明確工作職責(zé)特勤療養(yǎng)游泳訓(xùn)練實行三級管理模式。第一級由特勤人員所在科室負(fù)責(zé)，科室經(jīng)治醫(yī)師對特勤人員的身體狀況進(jìn)行鑒定，下達(dá)能否參訓(xùn)的醫(yī)囑?？剖翌I(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)特勤人員的日常安全管理，堅決杜絕私自游泳現(xiàn)象的發(fā)生。第二級由海水浴場值班人員負(fù)責(zé)，人員配有值班醫(yī)師、護(hù)士、體訓(xùn)教員等，并配有急救藥品、器材、救護(hù)車等。醫(yī)護(hù)人員主要負(fù)責(zé)現(xiàn)場醫(yī)學(xué)監(jiān)督，宣傳游泳衛(wèi)生常識；體訓(xùn)教員主要負(fù)責(zé)游泳安全管理。如：介紹浴場海域的基本情況、潮汐、水溫、防鯊網(wǎng)的范圍和特點(diǎn)，以及入浴注意事項等。將入浴人員按照會游與不會游進(jìn)行分組，每組3～5人。不會游組，由體訓(xùn)教員在淺水區(qū)(水漫個人肚臍以下)組織訓(xùn)練。會游組，由體訓(xùn)教員劃船帶領(lǐng)在深水區(qū)組織訓(xùn)練。所有參訓(xùn)人員都要佩戴顏色相同的泳帽，以資鑒別。在入浴前，體訓(xùn)教員還要組織特勤人員在海邊做10～15 min的準(zhǔn)備活動。第三級由海上觀察救護(hù)組負(fù)責(zé)，在訓(xùn)練海域有2～3艘救護(hù)船負(fù)責(zé)救護(hù)。船上配有救生衣、救生圈、望遠(yuǎn)鏡、話筒。每船兩人，一人劃船一人用望遠(yuǎn)鏡望、觀察海面，發(fā)現(xiàn)情況立即救援。
2建章立制，提高教員整體素質(zhì)
2.1完善安全制度，落實安全措施抓好特勤療養(yǎng)游泳安全工作，首先要從制度上規(guī)范和完善特勤訓(xùn)練工作，使其有章可循、有據(jù)可查、有法可依。三級安全管理人員要依據(jù)上級有關(guān)指示，制定《夏季游泳安全管理規(guī)定》、《特勤游泳安全教育制度》、《浴場安全管理規(guī)定》、《游泳安全事件應(yīng)急處置預(yù)案》等制度、預(yù)案，從制度層面上防范游泳安全事故隱患。訓(xùn)練部門要加強(qiáng)各項制度、預(yù)案的學(xué)習(xí)，結(jié)合實際工作，嚴(yán)格落實各項安全措施，確保訓(xùn)練安全、高效。
2.2加強(qiáng)技術(shù)力量，提高訓(xùn)練效果教員隊伍素質(zhì)的高低直接決定了訓(xùn)練的質(zhì)量和效果，一支高素質(zhì)的教員隊伍對游泳訓(xùn)練安全工作至關(guān)重要。要加強(qiáng)教員的在崗培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作，提高教員的業(yè)務(wù)水平和應(yīng)急處置能力。努力打造一支業(yè)務(wù)精湛、作風(fēng)硬朗的高素質(zhì)教員隊伍。從技術(shù)上確保特勤游泳訓(xùn)練的質(zhì)量、效果和訓(xùn)練安全。
3做好游泳訓(xùn)練應(yīng)急事件處置
3.1加強(qiáng)急救技能培訓(xùn)，提高現(xiàn)場急救能力急救技術(shù)訓(xùn)練應(yīng)列入科室日常業(yè)務(wù)訓(xùn)練，在完善特勤游泳訓(xùn)練安全事件應(yīng)急處置預(yù)案的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)醫(yī)療急救技能培訓(xùn)，重點(diǎn)是溺水的自救互救技術(shù)、心肺復(fù)蘇術(shù)、過敏性休克搶救、溺水搶救的程序等。確保一旦發(fā)生事件，能夠在第一時間采取科學(xué)、有效的措施，確保參訓(xùn)人員安全。
第9篇：醫(yī)療常識與急救范文
關(guān)鍵詞：突發(fā)事件；公共衛(wèi)生；應(yīng)急管理；機(jī)制
【中圖分類號】R183【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)07-0004-01
突發(fā)公共衛(wèi)生事件直接關(guān)系到公眾的健康和社會的安定，并日益成為社會普遍關(guān)注的熱點(diǎn)問題。根據(jù)國務(wù)院頒布的《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其它嚴(yán)重影響公眾健康的事件 [1] 。構(gòu)建突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制，對于有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護(hù)正常的社會秩序等具有重要意義。
1存在問題
總理在談到我國政府處理SARS危機(jī)時說過，中國曾在三個方面存在不足：準(zhǔn)備不足、經(jīng)驗不足、某些地方措施不力。筆者認(rèn)為，這三點(diǎn)不足說明了管理部門在處理突發(fā)公共事件時的經(jīng)驗及能力相對較弱。醫(yī)療衛(wèi)生資源總體上嚴(yán)重不足、水平不高，不能滿足突發(fā)性公共醫(yī)療服務(wù)的需求，另外，政府財政投入不足, 難以適應(yīng)醫(yī)療救治體系的基本需求。在應(yīng)對突發(fā)事件上，醫(yī)務(wù)人員接受培訓(xùn)少、技術(shù)水平落后也是需要解決的問題。同時，加強(qiáng)對公眾的有關(guān)疾病防范知識的普及工作至關(guān)重要，而我國對大眾防疫知識宣傳教育不夠，公眾缺乏應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的基本常識，甚至很多衛(wèi)生專業(yè)人員的專業(yè)素質(zhì)也達(dá)不到應(yīng)對現(xiàn)代公共衛(wèi)生問題的需要，所以普及應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的基本常識，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防、及早發(fā)現(xiàn)、控制至關(guān)重要。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件的產(chǎn)生具有不確定性，管理部門易出現(xiàn)思想松懈、相關(guān)應(yīng)急措施難以落實。公共衛(wèi)生危機(jī)管理方面已出臺的法律只針對常見問題提出相應(yīng)對策和要求，對新出現(xiàn)、危害性較大、影響面廣的突發(fā)性公共衛(wèi)生危機(jī)則缺少相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)重影響了公共衛(wèi)生危機(jī)的防治效果。醫(yī)療衛(wèi)生體系在構(gòu)建時，預(yù)防機(jī)制、處理能力以及隊伍建設(shè)上，距離處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的要求還有一定距離。危機(jī)管理理論學(xué)家羅森塔爾指出：突發(fā)事件對一個社會系統(tǒng)的基本價值觀和行為準(zhǔn)則架構(gòu)產(chǎn)生嚴(yán)重威脅，并且在時間壓力和不確定性極高的情況下，必須對其作出關(guān)鍵決策的事件[2]。
2建立應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機(jī)制
突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有突發(fā)性、意外性、群體性、危害性及嚴(yán)重性，處理的綜合性和系統(tǒng)性等特征。如不能有效應(yīng)對，及時處理，往往誘發(fā)危機(jī)。作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在做好醫(yī)療救治的同時，要承擔(dān)起突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測控制、預(yù)防、救治等工作。
2.1成立領(lǐng)導(dǎo)小組:醫(yī)療機(jī)構(gòu)要第一時間成立醫(yī)療救治工作領(lǐng)導(dǎo)小組。小組成員應(yīng)由主管院長、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、后勤等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成，形成一支強(qiáng)大而有領(lǐng)導(dǎo)力的隊伍。統(tǒng)一組織、指揮本院做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救治工作，督促檢查相關(guān)部門完成責(zé)任范圍內(nèi)的應(yīng)急準(zhǔn)備工作。制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，根據(jù)事件的發(fā)展變化情況隨時對預(yù)案進(jìn)行調(diào)整、完善。預(yù)案的制定要科學(xué)合理，既要考慮周全、又要突出重點(diǎn)，還要便于操作、更要注重實用。
2.2建立應(yīng)急小分隊:建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治小分隊，此小分隊至少配備兩梯隊人員，以應(yīng)對不時只需。醫(yī)療小分隊隊人員由醫(yī)院機(jī)關(guān)和相關(guān)臨床及醫(yī)技科室人員組成，平時加強(qiáng)應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的專業(yè)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，一旦發(fā)生公共衛(wèi)生事件，立即抽調(diào)醫(yī)療隊人員充實一線工作。要建立醫(yī)療搶救設(shè)備，如呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備專管共享制度，如遇突發(fā)公共衛(wèi)生事件，可迅速集中調(diào)配。
2.3開通綠色通道:建立院內(nèi)急救“綠色通道”模式。突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，大批傳染性或重癥患者入院，為避免其他住院患者被感染，醫(yī)療機(jī)構(gòu)騰空一個或幾個病房，以備傳染性疾病的隔離收治和管理。所謂“綠色通道”，即較大規(guī)模的病人到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時，醫(yī)師根據(jù)患者的心電圖、脈搏、血氧、呼吸、血壓等監(jiān)測圖形和數(shù)據(jù)，給予相應(yīng)的救治并輸送到病房。
2.4加強(qiáng)演練工作、完善物資儲備：制定應(yīng)急醫(yī)療預(yù)案并通過實踐演練，是檢驗應(yīng)急醫(yī)療工作，增強(qiáng)應(yīng)急醫(yī)療能力，提高應(yīng)急醫(yī)療水平的最有效手段。每年舉行2-3次的應(yīng)急救治演練，制定計劃，組織專業(yè)性和綜合性的應(yīng)急演習(xí)，并進(jìn)行總結(jié)評估。一旦遇到突發(fā)事件，能做到“呼之能來，來之能戰(zhàn)”。對重大公共衛(wèi)生事件所需的藥品、試劑、器械、防護(hù)設(shè)備等做好經(jīng)常儲備。逐步培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員具備熟練的急救技術(shù)，敏銳的洞察力和果斷準(zhǔn)確的應(yīng)急處理能力，從而有效提高醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療救援綜合應(yīng)急能力。
2.5加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員知識培訓(xùn)：增強(qiáng)急診急救知識培訓(xùn)，提高醫(yī)療救援應(yīng)急能力。在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育的同時，注重人員基本素質(zhì)的教育與提高，在應(yīng)急醫(yī)療救援方面統(tǒng)一全員思想意識，面對突發(fā)事件，要絕對服從領(lǐng)導(dǎo)指揮。有計劃、有步驟地組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行急診急救知識培訓(xùn)及考核。對基本技能及搶救設(shè)備的操作和使用等做到人人達(dá)標(biāo)，以提高院內(nèi)急救技術(shù)水平。
2.6加強(qiáng)院內(nèi)感染控制：20世紀(jì)幾次較大的流感暴發(fā)流行，主要都是通過醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員為中間傳染源引起傳播的。如SARS的爆發(fā)，表現(xiàn)為醫(yī)院聚集性和家庭聚集性。加強(qiáng)防止院內(nèi)的交叉感染，既是保護(hù)醫(yī)務(wù)人員健康，保障醫(yī)療救治能力的需要，又是控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重要環(huán)節(jié)。嚴(yán)格落實消毒制度，重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人員、重點(diǎn)環(huán)節(jié)要定時定量進(jìn)行消毒。加強(qiáng)人員的防護(hù)，避免人員聚集、注意疏散人流，加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)。
2.7信息傳遞準(zhǔn)確、媒體宣傳到位：由于突發(fā)公共衛(wèi)生事件有時會出現(xiàn)疫情爆發(fā)流行或重大人員傷亡，給人們的心理造成嚴(yán)重恐慌，影響正常的工作學(xué)習(xí)、生產(chǎn)生活以及社會穩(wěn)定，做好應(yīng)急醫(yī)療工作是穩(wěn)定人心的根本所在，所以加強(qiáng)宣傳教育、通過媒體與群眾做好溝通工作至關(guān)重要。確立“多渠道的、快捷的、縱橫協(xié)調(diào)的信息報告制度”，依法采取逐級報告與直接報告相結(jié)合的辦法。應(yīng)急醫(yī)療工作要增強(qiáng)透明度，通過媒體讓公眾和社會知道所發(fā)生的一切。但突發(fā)公共衛(wèi)生事件畢竟不同與一般事務(wù)，有些事件具有特殊性，對此要審時度勢，權(quán)衡利弊、把握分寸，在實事求是的基礎(chǔ)上，注意選擇時機(jī)和方式方法，已達(dá)到預(yù)期目的和最佳效果。
3結(jié)論
衛(wèi)生部副部長王隴德指出，衛(wèi)生部根據(jù)衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制建設(shè)的需要，要求各級衛(wèi)生部門精心組織，建設(shè)好覆蓋全國、縱向貫通、橫向相連的公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)，建立統(tǒng)一、高效、快捷、準(zhǔn)確的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告系統(tǒng)、應(yīng)急指揮系統(tǒng)，有效應(yīng)對各種重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
伴隨公共衛(wèi)生突發(fā)事件管理法律法規(guī)體系逐步完善，我國的公共衛(wèi)生事業(yè)已然走上了社會化和法制化的軌道。在此基礎(chǔ)上，我們必須以全球化的思路和視野，借鑒發(fā)達(dá)國家在公共衛(wèi)生和社會危機(jī)管理等領(lǐng)域中的先進(jìn)經(jīng)驗和有益舉措，充分提高我國應(yīng)對公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力。
參考文獻(xiàn)
