骨科的實(shí)習(xí)小結(jié)精選(九篇)

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第1篇：骨科的實(shí)習(xí)小結(jié)范文

[關(guān)鍵詞]　橈骨骨折；外固定支架；切開復(fù)位內(nèi)固定；療效分析

[中圖分類號]　R683 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]　B [文章編號]　1674-4721（2012）12（a）-0189-02

橈骨遠(yuǎn)端骨折是指距橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面3　cm以內(nèi)的骨折，是臨床上常見骨折之一，大部分患者可以通過閉合復(fù)位石膏或小夾板外固定取得良好的治療效果。但是對于不穩(wěn)定性橈骨遠(yuǎn)端骨折來說，保守治療常常導(dǎo)致骨折的再次移位、關(guān)節(jié)面不平整、骨折的畸形愈合等[1-2]。對于這類不穩(wěn)定性骨折目前無統(tǒng)一的治療標(biāo)準(zhǔn)，切開復(fù)位內(nèi)固定以及外固定架是治療這類骨折的主要手段[3-4]，外固定支架主要應(yīng)用于開放性骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)不穩(wěn)定性骨折，并可根據(jù)骨折粉碎嚴(yán)重情況結(jié)合有限內(nèi)固定以達(dá)到腕關(guān)節(jié)的穩(wěn)定[5-6]。本組病例探討切開復(fù)位克氏針固定結(jié)合外固定支架治療橈骨遠(yuǎn)端骨折的臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下：

1　資料與方法

1.1　一般資料

選取2010年1月～2011年12月于本院收治的15例病例，其中，男9例，女6例；年齡31～55歲，平均（44.1±3.2）歲；左側(cè)5例，右側(cè)10例；受傷原因：車禍傷6例，高墜傷2例，摔傷7例；骨折按照AO分型：C2型6例，C3型9例；受傷距治療時(shí)間為3～8　d；所有患者均為閉合性骨折。

1.2　治療方法

患者入院后先行手法復(fù)位并應(yīng)用石膏固定，并根據(jù)情況查腕關(guān)節(jié)CT以評估患者骨折嚴(yán)重程度，并囑患者抬高患肢，應(yīng)用甘露醇脫水消腫治療，5～7　d后腫脹消退，行手術(shù)治療。

手術(shù)方法：患者臂叢神經(jīng)阻滯下實(shí)施手術(shù)，根據(jù)術(shù)前移位情況采用掌側(cè)或者是背側(cè)手術(shù)切口，手術(shù)中牽引，糾正干骺端側(cè)方以及成角移位，恢復(fù)掌傾角以及尺偏角，最大限度地恢復(fù)橈骨高度，并根據(jù)骨折情況應(yīng)用1～2枚克氏針固定骨折；維持牽引對位，分別在橈骨干中下段距離骨折斷端3～5　cm處以及第二掌骨干背側(cè)鉆入2枚螺紋釘，在C臂透視下，骨折對位對線好后，可調(diào)外固定支架固定。

術(shù)后處理：鼓勵(lì)患者早期行掌指關(guān)節(jié)、各指間關(guān)節(jié)功能活動(dòng)，以及肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)功能活動(dòng)，以防軟組織粘連；手術(shù)后2周、1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、9個(gè)月定期復(fù)查X線片，根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整外固定架；術(shù)后4周，在不引起骨折再移位的情況下將外固定支架固定在功能位，手術(shù)后6～8周根據(jù)骨折愈合情況拆除外固定支架，開始積極地行腕關(guān)節(jié)功能鍛煉；手術(shù)后6～12個(gè)月，取出內(nèi)固定克氏針。

2　結(jié)果

15例患者均獲得隨訪，隨訪時(shí)間在4～12個(gè)月，平均（9.3±1.5）個(gè)月。復(fù)查X線片所有患者骨折均愈合，關(guān)節(jié)面平整，無釘?shù)栏腥?、骨不連等發(fā)生，按照Dienst評分標(biāo)準(zhǔn)：（1）優(yōu)為無疼痛，活動(dòng)不受限，功能無損傷，握力同對側(cè)；（2）良表現(xiàn)為偶爾疼痛，劇烈活動(dòng)受限，功能接近正常，握力接近正常；（3）可表現(xiàn)為經(jīng)常疼痛，活動(dòng)工作時(shí)輕微受限，功能減弱，握力減弱；（4）差表現(xiàn)為疼痛持續(xù)，正?；顒?dòng)受限，功能明顯減弱，握力明顯減弱。根據(jù)以上標(biāo)準(zhǔn)，這15例患者經(jīng)過治療后，優(yōu)5例、良8例、可1例、差1例，優(yōu)良率為86.7%。

3　討論

橈骨遠(yuǎn)端骨折的治療目標(biāo)是恢復(fù)橈骨遠(yuǎn)端的正常生理角度、橈骨長度和關(guān)節(jié)面的平整性[7-8]。對橈骨遠(yuǎn)端不穩(wěn)定性骨折要盡量爭取達(dá)到解剖復(fù)位，并通過合理有效的固定方法來維持，目前對于橈骨遠(yuǎn)端不穩(wěn)定骨折治療方法尚沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。外固定支架是治療此類骨折的常用方法，但是單純應(yīng)用外固定支架治療不穩(wěn)性橈骨遠(yuǎn)端骨折時(shí)僅能夠恢復(fù)橈骨高度及尺傾角，對于掌傾角的恢復(fù)較差，故對于粉碎較重的橈骨遠(yuǎn)端骨折應(yīng)用外固定架技術(shù)時(shí)，多結(jié)合克氏針有限內(nèi)固定。

對于本組病例中，筆者行切開復(fù)位克氏針內(nèi)固定結(jié)合外固定支架的病例都是關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，骨折粉碎嚴(yán)重，極不穩(wěn)定。有人報(bào)道了加用克氏針固定橈骨遠(yuǎn)端骨折后能夠顯著減少骨折塊的移位，增加了橈骨遠(yuǎn)端骨折的穩(wěn)定性，正是基于此種原因，筆者采用了外固定架結(jié)合切開復(fù)位克氏針內(nèi)固定的方法，臨床效果也證實(shí)了其有效性[9-10]。但是外固定支架技術(shù)同時(shí)存在并發(fā)癥及不足之處，外固定針置入過程中可能發(fā)生橈神經(jīng)淺支損傷或者外固定針貫穿肌腱和肌肉。外固定針有發(fā)生針道感染的可能，但是極少導(dǎo)致嚴(yán)重感染或者骨髓炎。其他并發(fā)癥包括腕和手僵硬、肌腱粘連、握力下降、骨質(zhì)疏松、骨延遲愈合或骨不連等報(bào)道[7]。在本組病例中無骨不連、釘?shù)栏腥镜炔l(fā)癥，但是有2例患者功能活動(dòng)不佳，考慮是由于功能鍛煉不夠所致軟組織粘連引起的。

近年來腕關(guān)節(jié)外固定支架結(jié)合克氏針已經(jīng)成為治療橈骨遠(yuǎn)端不穩(wěn)定性骨折的可靠治療方法。

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第2篇：骨科的實(shí)習(xí)小結(jié)范文

1、注重實(shí)習(xí)“方法”的學(xué)習(xí)。工傷康復(fù)醫(yī)院以成人康復(fù)為主，分為骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)和燒傷康復(fù)三大版塊。由于我的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)，在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓(xùn)練，找出相同病種不同病歷的共同點(diǎn)（如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子），并且可以普外科醫(yī)生專題學(xué)習(xí)法，針對一種病，從康復(fù)評定、治療再到評定，系統(tǒng)的結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)骨科護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)，勤學(xué)好問、舉一反三，還可以寫好實(shí)習(xí)日記和科室小結(jié)。醫(yī)院血管外科治療師的一對一訓(xùn)練給了我在學(xué)習(xí)中工作，在工作中求進(jìn)步的護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)。醫(yī)院的圖書館的專業(yè)書籍和資料給我提供了良好的北京天壇醫(yī)院腦外科場所和求知的平臺(tái)，而我則應(yīng)該充分利用資源，學(xué)會(huì)善于把握。

2、具備康復(fù)治療師應(yīng)有的素質(zhì)。經(jīng)常會(huì)有病人問我：“你們康復(fù)醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣，你們天天幫我們動(dòng)手動(dòng)腳難道不累嗎？”我對著他們笑笑，心里想：我們和臨床醫(yī)生的目標(biāo)是一樣的，愛因斯坦說過：“熱愛是最好的老師”，這點(diǎn)在醫(yī)院康復(fù)治療師的身上得到了很好的體現(xiàn)。所以首要的是要熱愛自己的專業(yè)，每一次康復(fù)部的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)基本上都是滿滿的，治療師的提問和授課都說明他的那種虛心求學(xué)的態(tài)度，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和求是的科學(xué)態(tài)度。都是值得我學(xué)習(xí)和去做的。在8個(gè)月里我沒看到有一個(gè)治療師上班遲到早退的，在治療病人時(shí)一個(gè)接一個(gè)，認(rèn)真對待，還要給我們講知識，充分體現(xiàn)了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。

3、學(xué)會(huì)能夠解決問題的能力。在實(shí)習(xí)中我們擁有實(shí)習(xí)生和醫(yī)生的雙重身份。對于醫(yī)院病人的現(xiàn)狀和預(yù)后，大部分都是比較差的，尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人，都存在著心理問題，而醫(yī)院的病人以青壯年居多，還會(huì)把我們當(dāng)成好朋友，說些心里話。面對這些患者，我們要清楚自己處于一個(gè)怎樣的位置，你將如何回答他，回答他以后特會(huì)有什么想法，將給他帶來什么樣的問題，是好是壞？卻值得我們?nèi)ニ伎迹f話就要負(fù)責(zé)任。這是做醫(yī)生的原則。因此，在老師的教導(dǎo)下和自己的切身體會(huì)，我們一定要學(xué)會(huì)善于察顏觀色，與病人的交流能力和處于突發(fā)事故或情況的應(yīng)急能力，以及邏輯思維能力。更應(yīng)該懂得這方面的知識、法律法規(guī)等。如工傷病人咨詢工傷認(rèn)知和賠償?shù)葐栴}。說明要學(xué)會(huì)正確處理好醫(yī)患關(guān)系，使患者得到最大的康復(fù)。

第3篇：骨科的實(shí)習(xí)小結(jié)范文

1.1一般資料

隨機(jī)選擇2013年1月~2014年10月在我院進(jìn)行實(shí)習(xí)的護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生58例作為研究對象，將其平均分為對照組和觀察組。對照組男1例，女28例，年齡17~22（18.9±1.2）歲。觀察組男1例，女28例，年齡17~23（19.1±1.3）歲。兩組護(hù)理實(shí)習(xí)人員的基本資料無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組常規(guī)帶教。實(shí)習(xí)護(hù)生跟隨護(hù)理人員進(jìn)行臨床護(hù)理實(shí)習(xí)，護(hù)理人員對實(shí)習(xí)護(hù)理人員護(hù)理中不規(guī)范、錯(cuò)誤的護(hù)理進(jìn)行規(guī)范指導(dǎo)等。觀察組實(shí)施PDCA循環(huán)系統(tǒng)帶教。具體內(nèi)容為：（1）制定帶教計(jì)劃。本次護(hù)理人員根據(jù)實(shí)習(xí)護(hù)生的個(gè)人情況、能力、素質(zhì)，對其實(shí)施針對性的管理，制定帶教階段計(jì)劃。第一，初級帶教階段。對本組的每一個(gè)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行最基礎(chǔ)的帶教，其中包括了查房、護(hù)理工作流程等，幫助實(shí)習(xí)護(hù)生了解科室環(huán)境、儀器操作等。第二，護(hù)理提高階段。進(jìn)入該階段之后，對本次實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)護(hù)生，進(jìn)行護(hù)理基本技能進(jìn)行訓(xùn)練、實(shí)際操作訓(xùn)練，了解臨床護(hù)理的基本方法、臨床護(hù)理處理措施，對骨科疾病的護(hù)理常規(guī)進(jìn)行了解、熟練使用骨科儀器。第三，護(hù)理知識鞏固階段。進(jìn)入本階段之后，對本組的實(shí)習(xí)護(hù)生，進(jìn)行臨床護(hù)理知識、技能考核，對存在護(hù)理問題的實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行護(hù)理規(guī)范指導(dǎo)、護(hù)理錯(cuò)誤糾正。第四，綜合考評階段。在該階段，對本組的實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行全面的、綜合型的考核。（2）帶教計(jì)劃的實(shí)施。第一階段，對實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行專業(yè)的護(hù)理實(shí)施強(qiáng)化學(xué)習(xí)，對每一位實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行相關(guān)護(hù)理知識的詳細(xì)講解，例如服務(wù)理念、服務(wù)態(tài)度、護(hù)理動(dòng)作的規(guī)范等。進(jìn)行科室介紹，制定科室規(guī)章制度、工作紀(jì)律等。第二、三階段，由骨科護(hù)理室的護(hù)士長或護(hù)理組長根據(jù)實(shí)習(xí)護(hù)生的實(shí)際情況制定帶教學(xué)習(xí)計(jì)劃，并對護(hù)理人員的護(hù)理知識、技能進(jìn)行鞏固，進(jìn)而更好地促進(jìn)護(hù)理人員對實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行實(shí)際的護(hù)理操作示范，指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行正確的護(hù)理記錄等，并對實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行小講課，讓其掌握骨科患者的臨床表現(xiàn)、治療方法、護(hù)理、健康教育知識等。第四階段，對實(shí)習(xí)護(hù)生護(hù)理知識學(xué)習(xí)情況（護(hù)理臨床理論知識、護(hù)理實(shí)際操作能力、護(hù)理態(tài)度等）進(jìn)行考評。（3）檢查。該階段與實(shí)施中的第四階段相似，就是對實(shí)習(xí)護(hù)生的實(shí)習(xí)質(zhì)量和效果進(jìn)行檢查考核，設(shè)置提問檢查、出科考核、小結(jié)鑒定、結(jié)束考核等。（4）處理。該階段主要是對實(shí)習(xí)護(hù)生考核中存在的問題，通過各種反饋途徑進(jìn)行掌握，進(jìn)行帶教評價(jià)，并給出改進(jìn)建議和意見。PDCA循環(huán)系統(tǒng)在骨科護(hù)理帶教中的應(yīng)用分為計(jì)劃、實(shí)施、檢查、處理四個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行的，在這四個(gè)環(huán)節(jié)中又分為很多個(gè)子系統(tǒng)，按照這要計(jì)劃、要求對實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行護(hù)理帶教。

1.3觀察指標(biāo)

針對本次研究中觀察組與對照組的實(shí)習(xí)護(hù)生的理論知識、護(hù)理專業(yè)技能、護(hù)理服務(wù)態(tài)度、臨床帶教綜合評分，進(jìn)行分析比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組實(shí)習(xí)護(hù)生護(hù)理理論知識、護(hù)理專業(yè)技能、護(hù)理服務(wù)態(tài)度、帶教臨床效果綜合評分均優(yōu)于對照組，且有顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＜0.05）。

3討論

第4篇：骨科的實(shí)習(xí)小結(jié)范文

【骨科實(shí)習(xí)自我鑒定范文一】 時(shí)間過得真快，轉(zhuǎn)眼間在骨科的實(shí)習(xí)生活結(jié)束了，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在骨科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實(shí)習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的??與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。

在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，全心全意為患者著想。同時(shí)正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了骨科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是CPM的作用與操作方法，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié) 經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患者病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷。

總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

【骨科實(shí)習(xí)自我鑒定范文二】 當(dāng)初選擇了做醫(yī)生這個(gè)行業(yè)，是因?yàn)槲矣X得做為一個(gè)醫(yī)生是一件既光榮又神圣的事時(shí)光飛速，一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生，走上社會(huì)，走進(jìn)醫(yī)院，成為一名救死扶傷的醫(yī)生。自2005進(jìn)入XXX就讀以來，一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實(shí)習(xí)的過程中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實(shí)習(xí)

骨科，是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室，在這個(gè)一骨折為主，另加燒傷的科室里，使我真正體會(huì)到理論是實(shí)踐的基礎(chǔ);看到了護(hù)理工作的崇高，懂得了護(hù)患關(guān)系的重要。

骨折按照不同的角度有不同的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位，那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上的，當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問題，腿與手術(shù)臺(tái)接觸的部分如何消毒?對，你的想法完全正確--把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛，沒什么大不了的?？墒牵?dāng)腿骨斷開之后，斷端會(huì)變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的抬高患肢，在重力作用下，骨折錯(cuò)開的角度越大，周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好，胳膊擰不過大腿，當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺(tái)的情況下保持5分鐘，你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會(huì)后悔早上沒多吃一點(diǎn)早餐。

手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的，而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的，稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們的不滿，而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見習(xí)時(shí)受過嚴(yán)格的訓(xùn)練，所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色，并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè)，她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生，而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對待。再這段短暫得實(shí)習(xí)時(shí)間里，我門得收獲許多許多，如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰得表達(dá)我門受益匪淺。實(shí)習(xí)期間得收獲將為我門今后工作和學(xué)習(xí)打下很不錯(cuò)得基礎(chǔ)?？傊俑兄x臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我門點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我門將以更積極主動(dòng)得工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固得操作技能，更豐富深厚得理論知識，走上各自得工作崗位，增加臨床工作能力，對醫(yī)生事業(yè)盡心盡責(zé)!我感覺自己的目標(biāo)更加明確了，動(dòng)力更足了。我相信，只要通過我的努力，我會(huì)做得更好，幫助更多的患者。

第5篇：骨科的實(shí)習(xí)小結(jié)范文

從炎熱的夏季已轉(zhuǎn)變?yōu)榍锔邭馑募竟?jié)，更是一個(gè)豐收的季節(jié)；從最初的不畏自己在外租房的種種困難，爭取一切機(jī)會(huì)在省醫(yī)實(shí)習(xí)的夢想，到已在省醫(yī)實(shí)習(xí)的現(xiàn)實(shí)；從一個(gè)無知的學(xué)生，到一個(gè)半懂世事的實(shí)習(xí)生，所經(jīng)歷的一切，都感恩于省醫(yī)的每一個(gè)老師！

實(shí)習(xí)，對我們來說，都是一個(gè)必不可少的過程。實(shí)習(xí)的目的，對我們來說，就是把在校所學(xué)的理論知識與臨床的實(shí)踐相結(jié)合，也是我們鞏固自己的專業(yè)知識，提高我們的各種能力，包括：動(dòng)手能力，溝通能力，觀察力。實(shí)習(xí)更是讓我們更好地了解社會(huì)，了解護(hù)理行業(yè)，了解整個(gè)醫(yī)療環(huán)境，為我們今后的工作打下良好的基礎(chǔ)。

在省醫(yī)實(shí)習(xí)已有四個(gè)月，在這些日子里，我們?nèi)チ宋鍌€(gè)不同的科室，它們分別是：CCU、血液凈化、產(chǎn)科、PICU及骨科。在這不同的科室中，有重癥監(jiān)護(hù)室，也有普通的病房；護(hù)理對象有兒童，也有成年人。現(xiàn)將實(shí)習(xí)小結(jié)如下：

一、在政治思想方面：

（1）堅(jiān)持以創(chuàng)優(yōu)服務(wù)為宗旨，一切以病人為中心。記得有次帶教老師給我安排好了出科考核時(shí)間，但因臨時(shí)病房有事而推遲了時(shí)間，事后她對我說，“在科室里，我首先是以病人為中心，然后才是教學(xué)，始終是處理好了病人的緊急問題，才詳細(xì)向你講解你所遇到的不明白的問題。”她向我說了很多，擔(dān)心我不理解她，事實(shí)上，我也受到了啟發(fā)：醫(yī)院里，永遠(yuǎn)是以病人為中心，病人始終放在第一位。

（2）關(guān)注整個(gè)社會(huì)醫(yī)療的發(fā)展。在PICU的日子里，昌護(hù)長引進(jìn)了安全留置針，并希望在科室里得以推廣。關(guān)注高科技的產(chǎn)物，跟進(jìn)時(shí)代的步伐，護(hù)理事業(yè)也是不斷在前進(jìn)的。那么，在實(shí)習(xí)的日子里，這也是一個(gè)學(xué)習(xí)的方面。

（3）關(guān)注醫(yī)患關(guān)系。(個(gè)人總結(jié) )從紅會(huì)醫(yī)院誤把活嬰當(dāng)死嬰丟棄一事中，更因引起整個(gè)社會(huì)的關(guān)注，特別是整個(gè)醫(yī)療界。我們不得不質(zhì)疑：是媒體夸大了現(xiàn)實(shí)，還是部分醫(yī)院的確存在管理上的問題？我始終覺得，實(shí)習(xí)，很大一部分，也要了解醫(yī)院的管理，這樣的管理有什么的好，有沒有更好的管理形式，都值得我們?nèi)ニ妓?。在省醫(yī)的產(chǎn)科病房里，管理是相當(dāng)嚴(yán)格的，每一個(gè)探視者的出入都會(huì)做好登記，要有相應(yīng)的探視卡、身份證，才會(huì)允許進(jìn)去，并且探視時(shí)間也是有規(guī)定的。而在重癥監(jiān)護(hù)室，醫(yī)院在這方面的管理規(guī)定，也是更為嚴(yán)格的?；颊叩陌踩褪俏覀兊陌踩卺t(yī)患關(guān)系如此緊張的今天，我想，每個(gè)醫(yī)院都有各自的做法，只是更值得我們?nèi)リP(guān)注與學(xué)習(xí)。

二、在法律意識方面：

在公民法律意識不斷增強(qiáng)的今天，醫(yī)療工作的開展更需要我們注意保護(hù)自我。在現(xiàn)代護(hù)理的不斷發(fā)展下，人們也對護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而我們更要豐富法律知識，增強(qiáng)安全保護(hù)意識，懂法、用法，依法保護(hù)自己。

三、在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面：

（1）自覺遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從科室領(lǐng)導(dǎo)的各項(xiàng)安排。護(hù)理部的集中要求、理論學(xué)習(xí)，都不無故缺席，另外又向科室護(hù)長及帶教老師說明情況并做好請假工作。

（2）認(rèn)真履行自己的職責(zé)，在老師的帶領(lǐng)下完成各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。記得帶教老師說過，護(hù)長排你上什么班，你就上什么班，并且你應(yīng)該明白這個(gè)班的主要職責(zé)，怎樣上好這個(gè)班，你在腦海中應(yīng)該有自己的計(jì)劃。于是，我學(xué)會(huì)對比同一個(gè)班的不同老師的做事方式，尋找相同點(diǎn)和區(qū)分點(diǎn)，思考為什么要這樣，如果是我，我又要怎樣。比如在PICU里，有的老師喜歡給小孩喂奶、換尿布、再測生命體征，有的則會(huì)先換尿布、喂奶后再測生命體征。兩者的相同點(diǎn)都是把測生命體征放在最后，為的是讓小孩在安靜舒適的情況下更能測出準(zhǔn)確的生命體征，它們的區(qū)別也許并不大，但對一些容易胃食道反流的小孩來說，或許后者更有利。

（3）認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療文書的書寫工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄，三查七對，牢記三基。

四、在理論及操作方面：

通過以上的小結(jié)，我發(fā)覺自己在實(shí)習(xí)中還有很多的不足，我會(huì)在接下來的實(shí)習(xí)里針對不足點(diǎn)，采取相應(yīng)的措施進(jìn)行改進(jìn)。

（1）更認(rèn)真地掌握醫(yī)療文件的書寫，規(guī)范護(hù)理記錄。遇到不清楚的地方及時(shí)記錄下來請教老師。

（2）規(guī)范操作，操作要有整體性、計(jì)劃性，操作的對象是人，更應(yīng)該與患者進(jìn)行很好的溝通。不斷練習(xí)，讓自己的操作水平提升到更高的臺(tái)階。

（3）抽取更多的時(shí)間翻閱書本，查閱資料，與臨床相結(jié)合。護(hù)理要做得更好，必應(yīng)知其然，且應(yīng)知其所以然。

（4）去到每個(gè)科，都應(yīng)盡快地熟悉其環(huán)境、常見的病種、常用的藥物及相應(yīng)的護(hù)理。以便更好地負(fù)起責(zé)任心，更專心地投入工作。

同時(shí)，我也應(yīng)繼續(xù)關(guān)注社會(huì)、關(guān)注醫(yī)療、關(guān)注患者、關(guān)注每個(gè)人。

我覺得護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是名護(hù)理實(shí)習(xí)生而自豪，在今后實(shí)習(xí)中，我將加倍努力，掌握更多是知識，提高自己的技能，才能更好地為今后的工作打下扎實(shí)的基礎(chǔ)，為護(hù)理事業(yè)的發(fā)展做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

第6篇：骨科的實(shí)習(xí)小結(jié)范文

本人鑒定：本人在骨外病區(qū)實(shí)習(xí)期間，勤奮學(xué)習(xí)，對工作積極負(fù)責(zé)，虛心向醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)，能按時(shí)認(rèn)真完成病歷及各項(xiàng)醫(yī)療文件書寫，主動(dòng)做好各項(xiàng)工作。積極參加病例討論、專題小課、教學(xué)查房等。初步了解各類骨折的手術(shù)方案和保守治療（石膏托外固定、持續(xù)皮牽引），正規(guī)掌握傷口檢查、換藥，各類傷口處理及拆線原則和方法。

科室鑒定：該生于骨科實(shí)習(xí)期間，學(xué)習(xí)工作認(rèn)真努力，尊敬師長，關(guān)心患者，及時(shí)完成病歷書寫，積極參加骨科急、平診手術(shù)，能配合老師完成日常病房操作。能夠掌握顧客常見并多發(fā)病診療基本原則。

出科成績：95 ;出病區(qū)考核成績：95 。

帶教老師：胡軍；教學(xué)干事：邱開封；病區(qū)主任：杜世新。

2、病區(qū)：兒科病區(qū)；時(shí)間：XX年20/11——8/12

本人鑒定：在兒科病區(qū)實(shí)習(xí)期間，本人遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，尊重老師，關(guān)心病人，虛心向醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)，積極參加病例討論，教學(xué)查房及危重病人搶救特護(hù)。在帶教老師指導(dǎo)下，掌握如何詳細(xì)詢問病史及小兒系統(tǒng)體格檢查，初步掌握急性上呼吸道感染、急性支氣管炎、小兒腹瀉及新生兒黃疸等常見病的診斷及處理原則。了解兒科常見藥物的劑量、應(yīng)用及液體療法，還能進(jìn)行一些簡單的皮下、皮內(nèi)肌肉注射。

科室鑒定出科成績：95 ;出病區(qū)考核成績：95 。

帶教老師：鄭虹；教學(xué)干事：房曉祎；病區(qū)主任：連楚南。

3、病區(qū)：普外一區(qū)；時(shí)間：XX年10/9——30/9

本人鑒定：本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，不遲到不早退，主動(dòng)參加查房及會(huì)診，能按時(shí)巡視自己分管的病人。在普外一區(qū)的醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下，掌握外科手術(shù)的術(shù)前小結(jié)、術(shù)前討論及術(shù)后病程的書寫。樹立嚴(yán)格的無菌觀念和無菌操作方法，了解外科手術(shù)切開、止血、結(jié)扎、分離、術(shù)野暴露和縫合等基本方法，及正規(guī)的傷口檢查、換藥，各類傷口的處理及拆線的原則。

科室鑒定：該生實(shí)習(xí)期間刻苦認(rèn)真，表現(xiàn)良好。

出科成績：90 ;出病區(qū)考核成績：90 。

帶教老師：李欣欣；教學(xué)干事：曾永明；病區(qū)主任：李威。

4、病區(qū)：消化血液科；時(shí)間：XX年31/7——19/8

本人鑒定：本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)持早查房、晚巡視，不遲到不早退。尊敬師長，勤奮學(xué)習(xí)，對工作積極負(fù)責(zé)，虛心向醫(yī)護(hù)人員請教，按時(shí)認(rèn)真完成病歷及各項(xiàng)醫(yī)療文件書寫，主動(dòng)做好各項(xiàng)工作，在內(nèi)六消化血液科帶教老師的指導(dǎo)下，掌握完增病歷，住院病歷及出院、轉(zhuǎn)科記錄的書寫，學(xué)會(huì)準(zhǔn)確填寫各種申請單及正確分析化驗(yàn)結(jié)果。初步掌握胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺及骨髓穿刺等技能操作。

科室鑒定：該生在本病區(qū)實(shí)習(xí)期間勤奮認(rèn)真，遵守紀(jì)律，及時(shí)完成病歷書寫，能參與各項(xiàng)臨床診療。關(guān)心病人，積極肯干，基本掌握了消化、血液常見病的特點(diǎn)，望再接再厲！

出科成績：95 ;出病區(qū)考核成績：94 。

帶教老師：陳芾珩；教學(xué)干事：陳素鉆；病區(qū)主任：劉元生。

5、病區(qū)：婦科病區(qū)；時(shí)間：XX年29/10——18/11

本人鑒定：本人在婦科病區(qū)實(shí)習(xí)期間，遵守工作紀(jì)律，準(zhǔn)時(shí)上班，不遲到不早退，工作上嚴(yán)肅認(rèn)真，嚴(yán)格遵守各種操作規(guī)程，積極參加科室的交-班、查房，術(shù)前討論及小講課等。在帶教老師的指導(dǎo)下，初步掌握婦科檢查的方法，了解常用的診療操作，如陰-道沖洗、宮頸炎上藥、診斷性刮宮；以及參觀“腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)”、“結(jié)扎術(shù)”及“全子宮切除術(shù)”等。初步了解婦科常見病的診斷及處理原則。

科室鑒定：該同學(xué)在我科實(shí)習(xí)期間，工作積極認(rèn)真，認(rèn)真書寫病歷，積極參與臨床診療工作，表現(xiàn)較好。

出科成績：95 ;出病區(qū)考核成績：95 。

帶教老師：李元成；教學(xué)干事：李元成；病區(qū)主任：羅麗莉。

6、病區(qū)：心血管一區(qū)；時(shí)間：XX年20/8——8/9

本人鑒定：本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，不遲到不早退，不無故曠課，尊敬師長，勤奮學(xué)習(xí)，積極參加科室組織的小講座、學(xué)習(xí)班，對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，按時(shí)完成病程記錄、入院記錄及出院記錄等各項(xiàng)醫(yī)療文件的書寫。在內(nèi)七科的帶教老師指導(dǎo)下，了解各種常用藥物的作用、劑量、用法、療程及副作用等。初步掌握心電圖機(jī)的操作。

科室鑒定：該生能嚴(yán)格遵守紀(jì)律，自覺參加查房，主動(dòng)完成病程記錄、病歷的書寫，學(xué)習(xí)認(rèn)真、勤奮，較快掌握心電圖機(jī)的操作，對心血管常見疾病的診治有一定的了解。

第7篇：骨科的實(shí)習(xí)小結(jié)范文

嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅(jiān)持了查對制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1～2次，并有記錄;(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對;(3)堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。

3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅(jiān)持床頭交接-班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護(hù)士長管理水平

1、堅(jiān)持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測實(shí)施效果，要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開展工作。

2、堅(jiān)持了護(hù)士長例會(huì)制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。

3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長的管理水平。

4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大知識面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。

xx年兒科護(hù)士年終總結(jié)?xx年兒科護(hù)士年終總結(jié)哪里有范文?了xx年兒科護(hù)士年終總結(jié)供護(hù)士們參考：

時(shí)間過得真快啊，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實(shí)習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實(shí)習(xí)科里的老師們都蠻重視，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。

在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。如，靜脈穿刺，吸痰，霧化，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

第8篇：骨科的實(shí)習(xí)小結(jié)范文

[關(guān)鍵詞] 四化管理模式 骨科 優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房

[中圖分類號] R47[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A[文章編號] 1005-0515（2011）-08-295-01

國家衛(wèi)生部就臨床護(hù)理工作曾多次強(qiáng)調(diào)，要做到“患者”、“臨床”、“社會(huì)”貼近[1]?；A(chǔ)護(hù)理是臨床各項(xiàng)醫(yī)護(hù)工作的前提，新醫(yī)改的亮點(diǎn)部分即是落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理重要性。為加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作，給人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、安全、滿意的護(hù)理服務(wù)，2010年國家衛(wèi)生部將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)在全國范圍內(nèi)開展[2]。針對骨科老年患者多、復(fù)雜病例多、急診手術(shù)多的特點(diǎn)，我院自2010年2月在骨科優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房將四化管理模式應(yīng)用于臨床，四化管理為護(hù)理崗位固定化、全程護(hù)理人性化、護(hù)理內(nèi)容個(gè)體化、護(hù)患關(guān)系親情化的模式。通過增強(qiáng)護(hù)理人員的工作責(zé)任心和主動(dòng)服務(wù)意識，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)流程，使患者滿意度和護(hù)理服務(wù)質(zhì)量明顯提高?，F(xiàn)綜述如下。

1 護(hù)理崗位固定化模式

1.1 崗位設(shè)置 本次研究選擇的我院骨科優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房共有護(hù)士16名，均為女性，其中助理護(hù)士2人。年齡19-43歲，平均26.5歲。護(hù)齡>10年6名。5-10年6名，

1.2 護(hù)士長工作職責(zé) 在病區(qū)護(hù)士長為管理者，負(fù)責(zé)指導(dǎo)和檢查病區(qū)各項(xiàng)工作的進(jìn)展和落實(shí)情況，同時(shí)對各組患者的醫(yī)護(hù)過程每天要輪換參與[3]。主班護(hù)士負(fù)責(zé)管理患者的賬務(wù)，醫(yī)囑的輸入，病區(qū)物品的供應(yīng)。治療護(hù)士負(fù)責(zé)消毒隔離、藥品的管理、較長時(shí)間輸液的配制工作。

1.3 組長工作職責(zé) 組長的職責(zé)是開展健康教育，對醫(yī)囑執(zhí)行情況進(jìn)行把關(guān)，在本組治療醫(yī)護(hù)工作中參與和指導(dǎo)，對患者的疑難問題進(jìn)行解答，組織下級護(hù)士的培訓(xùn)并進(jìn)行病房管理，對本組大手術(shù)及危重患者的護(hù)理工作或技術(shù)性強(qiáng)的專科操作要負(fù)責(zé)或直接參與，對危重患者進(jìn)行并發(fā)癥的預(yù)防評估并制定護(hù)理計(jì)劃，每天及時(shí)掌握患者病情，指導(dǎo)和監(jiān)督各項(xiàng)制度的落實(shí)情況，與護(hù)士長配合做好護(hù)理質(zhì)控和病房管理工作，及時(shí)解決患者的問題和醫(yī)生溝通，對患者的治療情況進(jìn)行了解和掌握，主持或組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和查房工作，負(fù)責(zé)本組護(hù)理人員的護(hù)理記錄書寫規(guī)范檢查和考核，負(fù)責(zé)本組患者治療和體檢的落實(shí)，通常有工作能力強(qiáng)，資歷在10年左右的護(hù)士競爭上崗。

1.4 組員、助理護(hù)士工作職責(zé) 組員的病房工作在組長的指導(dǎo)下進(jìn)行，對所管床位的醫(yī)護(hù)過程負(fù)責(zé)，包括患者手術(shù)前后治療的護(hù)理，晨晚間護(hù)理，入院和出院的護(hù)理、檢查相關(guān)知識的指導(dǎo)，健康宣教的開展，對組長所指導(dǎo)的各項(xiàng)護(hù)理計(jì)劃和措施要積極落實(shí)，并參與病房管理和基礎(chǔ)護(hù)理工作[4]。高年資責(zé)任護(hù)士要在帶教和實(shí)習(xí)護(hù)士的臨床教學(xué)中對低年資護(hù)士負(fù)責(zé)，協(xié)助組長對護(hù)理疑難問題進(jìn)行討論和參與護(hù)理查房,助理護(hù)士主要對患者的生活護(hù)理協(xié)助責(zé)任護(hù)士完成。

1.5 彈性化排班 針對科室手術(shù)時(shí)間安排不固定，急診手術(shù)數(shù)量多的特點(diǎn)，制定彈性排班制度，為解決護(hù)理人員不足的局面，增設(shè)機(jī)動(dòng)人員，以緩解緊張的工作局面。增設(shè)責(zé)護(hù)副班，中晚夜班副班，治療副班，使工作崗位分工明確，細(xì)化到每個(gè)環(huán)節(jié)，以完善護(hù)理工作。

2 護(hù)理內(nèi)容個(gè)體化模式

2.1 護(hù)理級別進(jìn)行個(gè)體化設(shè)置 依據(jù)患者生活自理能力和病情變化特點(diǎn)來進(jìn)行分級護(hù)理，在骨科患者中自理能力訓(xùn)練及康復(fù)訓(xùn)練有非常重要的作用?；颊咴谕耆荒茏岳頃r(shí)需對其行幫助護(hù)理，可自理的患者護(hù)理人員可給予協(xié)助，并鼓勵(lì)和指導(dǎo)其完成自我生活護(hù)理。

2.2 疾病護(hù)理個(gè)體化設(shè)置 依據(jù)患者的病史、既往手術(shù)史及效果、并發(fā)疾病做好觀察了解并與醫(yī)生溝通,對疑難病例的討論和查房要主動(dòng)參與，并制定有針對性的個(gè)性化護(hù)理方案。

2.3 健康教育個(gè)體化設(shè)置 依據(jù)骨科病種自身各段的特性制定健康教育計(jì)劃，包括疾病的相關(guān)知識、治療方法、康復(fù)鍛煉、護(hù)理內(nèi)容、示范病例和家庭護(hù)理等，為便于患者更易掌握和接受，可用圖文的形式展現(xiàn)。責(zé)任護(hù)士依據(jù)患者病情的不同在入院時(shí)分發(fā)，并依據(jù)每天治療的進(jìn)程給予個(gè)體化的指導(dǎo)，及時(shí)收集患者意見并對護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行修改。

2.4 醫(yī)護(hù)小組個(gè)體化設(shè)置 為提高患者對護(hù)理工作的認(rèn)識，建立醫(yī)護(hù)小組可使護(hù)理人員對患者的手術(shù)方案及治療情況進(jìn)行了解，有計(jì)劃的行心理護(hù)理和宣教，改變患者認(rèn)為護(hù)士只會(huì)發(fā)藥、打針的片面理解，使護(hù)理工作更貼近于患者和臨床。醫(yī)護(hù)小組的建立，便于護(hù)理人員將患者的情況及時(shí)有效反饋給醫(yī)生，醫(yī)生病例分析和理論講解時(shí)也增加了護(hù)士的合作經(jīng)驗(yàn)和理論知識，做出正確的護(hù)理判斷，有利于醫(yī)護(hù)關(guān)系的融洽合作。

3 全程護(hù)理人性化設(shè)置

3.1 人性化語言建立 對入住院、出院的全程實(shí)施溫馨、熱情的服務(wù)用語，用親切的笑容、以誠相待來取得患者的信任。如接診時(shí)先問“您好”,操作出現(xiàn)失誤時(shí)需先道歉，操作結(jié)束后說“感謝”等，對患者的合理要求盡量做到滿足。

3.2 人性化環(huán)境建立 為患者建立整潔、安靜、安全、舒適的住院環(huán)境，依據(jù)性別、年齡大小來進(jìn)行病房病區(qū)設(shè)置，床間設(shè)置隔簾，床邊放床旁凳和床頭柜，合理增設(shè)壁柜，方便規(guī)范化放置，對病房進(jìn)行定期的清潔和消毒。

3.3 人性化便民措施建立 病區(qū)內(nèi)可設(shè)置公用電話，便民箱，微波爐，設(shè)立送餐、訂餐服務(wù)，對陪護(hù)進(jìn)行規(guī)范，提供出院回訪電話、患者聯(lián)系卡、網(wǎng)站等。

3.4 人性化護(hù)理操作 臨床護(hù)理工作的對象是身心均承受較大痛苦的患者，首先強(qiáng)調(diào)的是對患者生命健康，人性化尊重、關(guān)懷的服務(wù)。標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理操作是關(guān)愛、尊重患者，建立以人為本護(hù)理服務(wù)行為的有力保證。需要護(hù)士有扎實(shí)的?？浦R、嫻熟的操作外，還應(yīng)從神態(tài)、語言方面體現(xiàn)尊重和關(guān)愛。

4 護(hù)患溝通親情化設(shè)置 在患者住院期間，加強(qiáng)醫(yī)患有效溝通，重視患者心理干預(yù)，以消除思想顧慮[5]。積極主動(dòng)配合治療，制作入院須知和骨科簡介，對骨科各種疾病的治療、護(hù)理、轉(zhuǎn)歸、康復(fù)及注意事項(xiàng)向患者做出指導(dǎo)，設(shè)溝通展板，張貼患者的意見和建議，包括表揚(yáng)、批評、道歉、感謝等，建立良好的交流和溝通。

5 小結(jié) 四化管理模式的開展，為骨科創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房提供了有利條件，提高了護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理人員在責(zé)任心加強(qiáng)的同時(shí)，服務(wù)于患者的觀念也在逐步完善[6]，基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育、重危護(hù)理、護(hù)理文書方面均取得較大改善，表明四化管理模式可提高護(hù)理質(zhì)量，為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房的有益嘗試，護(hù)理通過展開優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)，認(rèn)識到責(zé)任的重要性，樹立為患者服務(wù)的意識，力爭以嫻熟的操作技術(shù)和優(yōu)良的服務(wù)態(tài)度在臨床護(hù)理工作中應(yīng)用，實(shí)施護(hù)理崗位固定化，對患者的病情及治療過程進(jìn)行有效掌握，順利完成各項(xiàng)護(hù)理工作，體現(xiàn)了“以人為本”的全新護(hù)理理念。對患者進(jìn)行有針對性的健康教育，并使用規(guī)范化護(hù)理語言，建立舒適的住院環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)患溝通，以提高患者護(hù)理滿意度及生存質(zhì)量，以循證醫(yī)學(xué)的方法和思維開展護(hù)理全程，對護(hù)理學(xué)科的持續(xù)健康發(fā)展有著十分重要的意義。

參考文獻(xiàn)

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第9篇：骨科的實(shí)習(xí)小結(jié)范文

  醫(yī)院醫(yī)生實(shí)習(xí)工作總結(jié)

  本人在臨床實(shí)習(xí)24周期間，能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同事，不遲到，不早退，不無故曠工及擅自離開工作崗位。在工作上隨叫隨到，任勞任怨，盡職盡責(zé)。臨床實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是就業(yè)前的最佳訓(xùn)練，我倍償珍惜畢業(yè)實(shí)習(xí)的每一天。

  “醫(yī)者之大，生死系之，一有所誤，即為殺人”我始終以愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心為基本，全心全意為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在帶教老師的指導(dǎo)下，學(xué)會(huì)了清創(chuàng)縫合術(shù)、體表膿腫穿剌及切開引流、骨折復(fù)位及固定牽引方法，掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術(shù)操作。掌握了腦血管意外、急慢性心衰、急慢性腎功能衰竭、急腹癥、上消化道大出血、大咯血、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、急性藥物中毒等危重患者能夠及時(shí)判斷病情，正確應(yīng)急處理，熟悉臨床常用藥物的作用、用量、用法、適應(yīng)癥、禁忌癥及不良反應(yīng)的急救。能夠很好的完成帶教老師交給的各項(xiàng)任務(wù)，成為老師名副其實(shí)的助手。積極參加疑難病癥的討論，虛心求學(xué)，精益求精，做到理論與實(shí)踐相結(jié)合。把病人視作自己的親人、朋友去關(guān)愛、呵護(hù)，給他們溫暖，讓他們得到心理上的安慰和照顧，深受患者及老師的一致好評。

  在實(shí)習(xí)期間充滿了無數(shù)艱辛與喜悅，有時(shí)加班寫病歷及病情記錄到凌晨兩點(diǎn)鐘，雖然辛苦，但是自己的知識水平、思想境界、工作能力等方面都邁上了一個(gè)新的臺(tái)階。學(xué)到了那么多知識，看到了那么多患者經(jīng)自己治療后康復(fù)出院的笑容，感覺到白衣天使無上的光榮，我將以飽滿的熱情、堅(jiān)定的信心、高度的責(zé)任感和學(xué)識去迎接新的挑戰(zhàn)，創(chuàng)造自己有價(jià)值的人生，以畢生的精力奉獻(xiàn)于這無上光榮的職業(yè)，我相信自己的未來不是夢!

  時(shí)光如梭，轉(zhuǎn)眼為期九個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實(shí)習(xí)是將理論用于實(shí)踐，用于臨床所邁開的第一步，在這短短九個(gè)月的時(shí)間，我與病人建立了良好的感情，讓我離開真有點(diǎn)不舍的感覺。走出病房以后，多了一份親切;少了一份溫暖，少了一份擔(dān)心!在這里，我不僅真正學(xué)到了知識，還明白了一些道理：踏踏實(shí)實(shí)做人，認(rèn)認(rèn)真真工作!

  按照醫(yī)院的要求和規(guī)定，我分別到了骨傷二科、內(nèi)、外、婦、兒、急診、等六個(gè)科室學(xué)習(xí)，在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同志，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。努力做到工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn)對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐。

  我所實(shí)習(xí)的科室中，每個(gè)科室的老師都給我留下了深刻的印象，他們的那種神圣的職業(yè)責(zé)任感，認(rèn)真工作的態(tài)度，細(xì)致入微的工作作風(fēng)，都深深的感染著我，讓我對待每一件事都必須細(xì)心、認(rèn)真，生死攸關(guān)，性命所托，絕不容出半點(diǎn)差錯(cuò)，有的半點(diǎn)失誤!

  在醫(yī)院里，我看到了許多不治之癥的病人，醫(yī)生已經(jīng)對那種病沒有了任何辦法，但他們?nèi)栽诓粩嗟呐c病魔纏斗，他們那種面對病魔樂觀的心態(tài)以及積極想要活下去的那股意志力令我動(dòng)容，但有很多因?yàn)獒t(yī)學(xué)的局限和自己能力的限制而無力挽回他們的生命，那個(gè)時(shí)刻，不光痛苦的是家屬，作為救死扶傷的我們心情更是難以描述，失落加痛惜加自責(zé)。

  通常在下班之后，我會(huì)在醫(yī)院試教室看書，把那些在臨床上見到的病例和書本上的進(jìn)行比對，加強(qiáng)理論知識，我發(fā)現(xiàn)那樣自己比以前還沒實(shí)習(xí)時(shí)更能體會(huì)書上所要表達(dá)的意思，我想這就是實(shí)習(xí)最大的功用吧!讓我了解理論與實(shí)務(wù)的差別，也讓我們從實(shí)務(wù)中學(xué)習(xí)如何去連接理論。

  感謝醫(yī)院給我實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，也感謝帶教老師在工作忙碌之時(shí)，還要帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生，教導(dǎo)我正確的方向;也很高興與其他實(shí)習(xí)生，在緊湊的實(shí)習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí)，并且還成為無話不談的好朋友。雖然實(shí)習(xí)時(shí)間持續(xù)不長，但這段時(shí)間卻給了我無比大的收獲，除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外，人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動(dòng)的參與都讓我獲益良多，這樣充實(shí)的生活，我想會(huì)是我人生中一段難忘的時(shí)光。我將繼續(xù)努力，牢記職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)

  臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后，感想諸多，實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長時(shí)間了，但是直到今天，實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時(shí)間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個(gè)人都有所變化，現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說得太亂，還希望大家見諒。

  給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”.在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷.

  病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:

  1患者的一般情況.姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等.

  2主訴情況.即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況.

  3患者的'現(xiàn)病史.患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況.

  4患者的既往史.患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴.

  5患者個(gè)人史.包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等

  6精神科檢查.意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等.

  7量表測評,B超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告等等.

  據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診.

  這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要.它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問題.病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低.也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大.

  在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評.但是.書本上的介紹沒有王教授的介紹全面.王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn).

  1要凸現(xiàn)既往史.特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎.另外不要忘記考慮酒藥依賴.

  2在個(gè)人史部分.(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到.另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么.在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近-親婚配情況.

  3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無.

  還有就是病歷報(bào)告上面有B超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告.

  以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要.按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X.體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度.

  在王教授結(jié)合病歷請來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚.

  據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”

  這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報(bào)告”.

  自己對能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注.”病歷報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象絕對鮮活.兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子.可是那個(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn).我總覺得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負(fù)責(zé).這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力.

  通過實(shí)習(xí)，我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)

  第一，要注意個(gè)人形象，這個(gè)問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的雖然，實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡?？邕M(jìn)病房那一天起，你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高，盡管整個(gè)病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會(huì)一開始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生，也沒有MM會(huì)在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。

  所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關(guān)鍵的，就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)?，醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個(gè)號碼，(記住要用不褪色的筆)成功過幾次，

  不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。

  第二，請不要遲到。這是個(gè)通病，有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的，不論是實(shí)習(xí)的，本院的，還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候，施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房，住院醫(yī)生7點(diǎn)半到，主治8點(diǎn)到，(至于教授嗎隨便你愛幾點(diǎn)到)

  不過幾天之后也就不了了之了?，F(xiàn)在雖不要求早到，但底線是不要遲到。當(dāng)然，現(xiàn)在根本也沒有帶教會(huì)管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí)，養(yǎng)成早起的好習(xí)慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”，有時(shí)還可以幫帶教把早飯買好。這樣，帶教會(huì)很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶，病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。

  第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請的會(huì)診要開的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié)，還有各種各樣的電話、QQ號碼、電郵和MSN。這是你實(shí)習(xí)的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠K一頓的，比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機(jī)，建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水，這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。

  因?yàn)槿魏沃R源于實(shí)習(xí)，歸于實(shí)習(xí)。所以要付諸實(shí)習(xí)來檢驗(yàn)所學(xué)?，F(xiàn)在即將面臨畢業(yè)，實(shí)習(xí)對我們越發(fā)重要起來。剛結(jié)束的這段實(shí)習(xí)時(shí)間可以說是我大學(xué)四年來最辛苦也是最充實(shí)的一段時(shí)間。辛苦是因?yàn)閯偺ど瞎ぷ鲘徫?，有很多方面不能很快適應(yīng);而充實(shí)則是在這段時(shí)間里，在校園無法學(xué)到的知識和技能，更提高了自己各方面的素質(zhì)。同時(shí)實(shí)習(xí)也給了我一定的工作經(jīng)驗(yàn)。為將來謀求一份好職業(yè)打下了基礎(chǔ)?，F(xiàn)將這些日子在工作中取得的成績和不足做個(gè)小結(jié)。一來總結(jié)一下經(jīng)驗(yàn)，二來也對自己的工作情況有個(gè)系統(tǒng)的認(rèn)識。

  短短一年的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了，回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著激動(dòng)?，F(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們，心中的確有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。在此，我就我們小組的六位組員對這一年來的工作

  和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié)，希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。

  臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

  剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。

  到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識，積極主動(dòng)地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時(shí)，我們會(huì)在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，病例討論，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。

  在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里，都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，在帶教老師的指導(dǎo)下，對各種常見病，多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神，培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。

  在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)?？傊诟兄x臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床工作能力，對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!

  醫(yī)院醫(yī)生實(shí)習(xí)工作總結(jié)

  xx年x月x日至xx年x月x日，我在xx縣第一醫(yī)院進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)，經(jīng)八個(gè)月的實(shí)習(xí)，我不但熟悉了醫(yī)院各?？谱o(hù)理工作的流程、規(guī)律，而且大大提高了專業(yè)技能，得到了帶教老師的充分肯定，實(shí)習(xí)成績評為優(yōu)秀。那么，如何能較好地完成畢業(yè)實(shí)習(xí)呢？我總結(jié)出“三熟悉”及“三勤”兩點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。

  一、“三熟悉”

  熟悉環(huán)境。這是到科室后的首要任務(wù)。每輪轉(zhuǎn)到一個(gè)科室，除了聽取帶教老師介紹清況外，自己還要多聽多看，勤走勤問，有重點(diǎn)地了解所在科的治療范圍、各班次的工作程序及護(hù)理常規(guī)，還要熟悉吝類藥品、器械、急救用品和被服等用物的放置地點(diǎn)，有些物品還應(yīng)細(xì)致了解。例如，在看藥柜時(shí)，不僅要注意口服藥、外用區(qū)注射用藥的配備和放置的地點(diǎn)，還要記住哪些是?？朴盟?，哪些是普通常用藥。這樣就能為以后的工作，尤其是為搶救工作做好準(zhǔn)備。

  熟悉帶教老師。目的是為了充分發(fā)揮自己的主動(dòng)性，學(xué)習(xí)更多的新知識。臨床帶教老師一般來說對實(shí)習(xí)學(xué)生都是認(rèn)真負(fù)責(zé)的，但也有因怕出事故而不愿意帶學(xué)生的老師。這樣的老師對實(shí)習(xí)學(xué)生往往不放心，示教多，放手讓學(xué)生自己操作少。遇到這種情況，我首先特別注意虛心學(xué)習(xí)，對不懂的問題決不裝懂，對似懂非懂的問題也不憑想像辦事，而是誠懇地向老師請教，自覺地接受老師的監(jiān)督。其次，在執(zhí)行操作時(shí)，我都認(rèn)真做到“三查”、“七對”，盡量把工作做好，使老師放心，爭取盡快能獨(dú)立操作。有的老師喜歡找學(xué)生“跑腿”，我就利用這機(jī)會(huì)開闊眼界，增長知識。例如，我到檢驗(yàn)科去取特殊試管時(shí)，就注意了解這項(xiàng)檢查，為何要用特殊試管，以及檢查的正常值和意義等，這樣既完成了“跑腿”的任務(wù)，又增長了知識。熟悉帶教老師的特點(diǎn)及教學(xué)方法，適應(yīng)他們的帶教方法，這對于完成好自己的實(shí)習(xí)任務(wù)是很重要的。

  熟悉患者病情。這是責(zé)任心問題，也是做好護(hù)士工作的先決條件。在實(shí)習(xí)中，我經(jīng)常閱讀病歷，了解治療和手術(shù)方案，并細(xì)致觀察病情，掌握第一手資料，以便在護(hù)理及治療時(shí)，心中有數(shù)。有一次，我護(hù)理一位持續(xù)高熱不退的病人。我便根據(jù)幾天來所了解的有關(guān)他的病情、用藥及化驗(yàn)等情況進(jìn)行分析，懷疑他是并發(fā)腮腺炎，隨即報(bào)告給帶教老師。經(jīng)醫(yī)生檢查，證實(shí)他確實(shí)是患了腮腺炎，這就找到了高熱的原因，從而及時(shí)地給予處理。我覺得只有深入了解病清才能切實(shí)地做好護(hù)理工作。

  二、“三勤”

  勤練習(xí)。練習(xí)是提高技術(shù)的關(guān)鍵，因?qū)嵙?xí)時(shí)間短，所以自己要善于找更多的操作機(jī)會(huì)，每次值晚班后，我就在科里休息，以便在第二天早上可以參加一些早晨的護(hù)理操作。在多練的同時(shí)，我還注意總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，例如靜脈穿刺技術(shù)，我要求自已每扎一針，都能把課堂上講的、老師示范和自己的操作結(jié)合起來。我的幾位老師，有的喜歡從血管側(cè)面進(jìn)針，有的喜歡從血管上進(jìn)針，也有的喜歡用持針器。出于責(zé)任心，她們都熱心地為我糾正動(dòng)作，結(jié)果哪種方法我都掌握不好。后來，我選定了自己比較熟悉的一種方法，重點(diǎn)練習(xí)。有了一定的經(jīng)驗(yàn)后，再學(xué)習(xí)其他的方法，使自己技術(shù)過硬。

  勤復(fù)習(xí)。從外科轉(zhuǎn)到婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)，雖然墓本操作相同，但我對產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)很生疏。我就迅速地把《婦產(chǎn)科學(xué)》復(fù)習(xí)了一遍，重點(diǎn)熟悉產(chǎn)科護(hù)理，理論聯(lián)系實(shí)際，盡決掌握實(shí)習(xí)內(nèi)容。以后，每輪轉(zhuǎn)到一個(gè)新科室之前，我都有針對性的復(fù)習(xí)所學(xué)的理論，為實(shí)習(xí)做好準(zhǔn)備。

  勤總結(jié)。我們實(shí)習(xí)時(shí)，每個(gè)月輪轉(zhuǎn)一個(gè)科室，時(shí)間很短。我不僅努力學(xué)習(xí)，使自己盡快熟悉新科室的工作，還注意及時(shí)總結(jié)實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。在外科，我根據(jù)自己體會(huì)、老師教導(dǎo)及學(xué)過的理論知識，寫出了食管癌及肺葉切除的術(shù)后護(hù)理體會(huì)。在內(nèi)科寫了尿毒癥、肺心病等重癥的護(hù)理體會(huì)。這樣，進(jìn)一步提高了自己的理論水平和實(shí)際操作能力。

  護(hù)理工作是一門科學(xué)，表面上看來似乎不難掌握，但要做好卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是半年或十個(gè)月的實(shí)習(xí)就能達(dá)到的。我感到任重而道遠(yuǎn)，在實(shí)習(xí)時(shí)必須加強(qiáng)自己的責(zé)任心和事業(yè)心，不但要虛心學(xué)習(xí)老同志的長處，還應(yīng)該糾正一些不正規(guī)的操作方法，使自己畢業(yè)后能為護(hù)理事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

  醫(yī)院醫(yī)生實(shí)習(xí)工作總結(jié)

  在骨科實(shí)習(xí)一個(gè)月里，大大小小手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè)，值過三個(gè)夜班，一個(gè)周末白班。可以說，通過這些手術(shù)以及術(shù)后處理，使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上，還有人文關(guān)懷上。在這短短30天里，痛苦與快樂并存。而最大痛苦，莫過于身體上勞累——在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中，有很多是四肢骨折，而在四肢骨折中，下肢骨折尤其多見。骨折按照不同角度有不同分類，按照骨折部位是不是有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可依據(jù)手法復(fù)位情況及病情嚴(yán)重程度決定是不是需應(yīng)切開復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定應(yīng)進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位，那么在手術(shù)之前都應(yīng)將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。消毒過程是這樣，先用2%碘酒消毒，再用75%酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上，當(dāng)我們消過腿正面及側(cè)面之后，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問題，腿與手術(shù)臺(tái)接觸部分如何消毒？對，你想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠(yuǎn)沒有你想象那么簡單和輕松。很多人以為只需應(yīng)抬一下腿嘛，沒什么大不了?？墒?，當(dāng)腿骨斷開之后，斷端會(huì)變成一把極其鋒利刀，如果我們單純抬高患肢，在重力作用下，骨折錯(cuò)開角度越大，周圍血管神經(jīng)損傷幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還應(yīng)沿力線方向牽引患肢。有句話說好，胳膊擰不過大腿，當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且應(yīng)保證你身體不碰到手術(shù)臺(tái)情況下保持5分鐘，你會(huì)發(fā)現(xiàn)你胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色小星星，你會(huì)后悔早上沒多吃一點(diǎn)早餐。呵呵，是不是有點(diǎn)痛苦啊？