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醫(yī)療健康管理服務(wù)精選(九篇)

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醫(yī)療健康管理服務(wù)

第1篇:醫(yī)療健康管理服務(wù)范文

2011年全國(guó)“兩會(huì)”期間,全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院針灸所副所長(zhǎng)楊金生就落實(shí)總理“發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)在完善社會(huì)保障體系中的作用”這一問(wèn)題,和如何發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn),實(shí)行基本醫(yī)療保障第三方管理服務(wù)等問(wèn)題,接受了記者的采訪。

我國(guó)醫(yī)療保障體系存在很多突出問(wèn)題

楊金生委員首先介紹說(shuō),我國(guó)醫(yī)療保障體系尚在建設(shè)和完善的過(guò)程中,其存在很多突出問(wèn)題,比如說(shuō)保障水平不高、發(fā)展不平衡、公平性體現(xiàn)不夠充分,基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平總體不高,基本醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)和醫(yī)療社會(huì)救助三個(gè)層次保障制度發(fā)展不平衡,醫(yī)療保障制度的社會(huì)公平性體現(xiàn)不夠充分等。另外,醫(yī)療保障制度行政管理分散,經(jīng)辦能力不足、運(yùn)行成本較高、運(yùn)行效率偏低。而且,我國(guó)醫(yī)療保障制度形態(tài)多樣,在制度設(shè)計(jì)與保障提供上缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃,有關(guān)政府部門(mén)各自為政,比如城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保由人力資源與社會(huì)保障部管理,新農(nóng)合由衛(wèi)生部管理,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助由民政部門(mén)管理,商業(yè)健康保險(xiǎn)由保監(jiān)會(huì)管理,另外還有公費(fèi)醫(yī)療等,這種做法造成管理制度不統(tǒng)一,行政資源浪費(fèi),公共服務(wù)效率偏低。還有不少地區(qū)基本醫(yī)療保障管理手段落后,甚至存在使用手工操作方式管理的現(xiàn)象,無(wú)法適應(yīng)城鄉(xiāng)一體化建設(shè)、人口流動(dòng)性增強(qiáng)和建設(shè)全國(guó)通行的醫(yī)保制度的發(fā)展趨勢(shì)。

再者,目前我國(guó)醫(yī)療成本控制機(jī)制尚不健全,基本醫(yī)療保障經(jīng)辦管理部門(mén)缺乏控制不合理醫(yī)療費(fèi)用的動(dòng)力,過(guò)度醫(yī)療、過(guò)度耗材等醫(yī)療資源浪費(fèi)現(xiàn)象比較嚴(yán)重。據(jù)楊金生委員透露,2005年至2009年,我國(guó)醫(yī)療費(fèi)用平均增速高出GDP平均增速近7個(gè)百分點(diǎn);據(jù)估算,我國(guó)醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)部分的20%~30%,是由于以藥養(yǎng)醫(yī)以及舉證倒置、過(guò)度醫(yī)療等原因?qū)е碌牟缓侠碇С?。這既加重了政府和老百姓的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),又降低了醫(yī)療服務(wù)的公平性和效率性。

發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn),完善醫(yī)療保障體系建設(shè)

楊金生委員認(rèn)為,商業(yè)健康保險(xiǎn)除具有經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和資金融通功能外,更能體現(xiàn)保險(xiǎn)業(yè)進(jìn)行社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)管理、服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要功能,能夠在推進(jìn)醫(yī)療保障體系建設(shè)中發(fā)揮重要作用。一是可以提高保障水平,豐富保障內(nèi)容,滿足廣大人民群眾多層次、多元化的健康保障需求;二是可以發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì),提高醫(yī)療保障體系的管理效率和服務(wù)質(zhì)量;三是可以強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)督約束,控制不合理醫(yī)療費(fèi)用支出。

因此,楊金生委員針對(duì)發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn),完善我國(guó)醫(yī)療保障體系建設(shè)提出了自己的幾個(gè)觀點(diǎn)――

首先,要想完善由三大層次保障制度構(gòu)成的醫(yī)療保障體系,就要從制度和機(jī)制上進(jìn)一步明確三個(gè)層次保障制度中政府部門(mén)、商業(yè)健康保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和其他社會(huì)力量的地位與職責(zé),按照新醫(yī)改“堅(jiān)持公平與效率統(tǒng)一,政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用相結(jié)合”的原則,充分發(fā)揮商業(yè)健康保險(xiǎn)等市場(chǎng)機(jī)制作用,體現(xiàn)中央要求的“四個(gè)分開(kāi)”,實(shí)現(xiàn)各醫(yī)療保障制度的協(xié)調(diào)發(fā)展。特別要在基本醫(yī)療保障領(lǐng)域大力引入商業(yè)健康保險(xiǎn)等第三方管理機(jī)制,不斷提高商業(yè)健康保險(xiǎn)參與基本醫(yī)療保障管理的范圍和深度,統(tǒng)籌利用各種社會(huì)資源改善公共服務(wù)提供方式,降低政府行政成本,提高管理效率和服務(wù)水平。

其次是要積極發(fā)展各類補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),支持商業(yè)健康保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提供基本醫(yī)療保障與補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的一體化管理服務(wù)。楊金生委員認(rèn)為,目前與基本醫(yī)療保障配套的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度尚不健全,只有部分地區(qū)的部分人群可以享受。所以,他建議盡快完善補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度,豐富醫(yī)療保障體系,提高醫(yī)保制度的多樣性,滿足不同人群的健康保障需要;同時(shí),明確政府部門(mén)在制度、規(guī)劃、籌資、服務(wù)、監(jiān)管等方面的職責(zé),將補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)交由商業(yè)健康保險(xiǎn)公司承辦,實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)與補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)上的有效銜接和一體化管理,降低管理成本,提高服務(wù)水平。

三是要盡快建立數(shù)據(jù)信息共享機(jī)制,充分發(fā)揮基礎(chǔ)數(shù)據(jù)在設(shè)計(jì)保險(xiǎn)產(chǎn)品和保障方案方面的支持作用。楊金生委員說(shuō),商業(yè)健康保險(xiǎn),尤其是補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是與基本醫(yī)療保險(xiǎn)緊密銜接的,實(shí)現(xiàn)診療信息、基本醫(yī)療保障數(shù)據(jù)的共享,有利于商業(yè)健康保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)更好地發(fā)揮精算技術(shù)、風(fēng)險(xiǎn)管控、理賠服務(wù)等方面的優(yōu)勢(shì),協(xié)助政府完善基本醫(yī)療保障方案設(shè)計(jì),提高風(fēng)險(xiǎn)控制和服務(wù)管理的針對(duì)性;同時(shí),有助于商業(yè)健康保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)積累基礎(chǔ)數(shù)據(jù),夯實(shí)精算基礎(chǔ),提高產(chǎn)品服務(wù)定價(jià)的科學(xué)性。他建議盡快建立和完善社保部門(mén)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和保險(xiǎn)公司之間的數(shù)據(jù)共享機(jī)制,為進(jìn)一步發(fā)展完善的醫(yī)療保障體現(xiàn)提供基礎(chǔ)保證。

最后,政府還要大力支持商業(yè)健康保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督,提高醫(yī)療資源利用效率。新醫(yī)改提出“積極探索建立醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品供應(yīng)商的談判機(jī)制,發(fā)揮醫(yī)療保障對(duì)醫(yī)療服務(wù)和藥品費(fèi)用的制約作用”。楊金生委員說(shuō),商業(yè)健康保險(xiǎn)積極地與社保機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作,在強(qiáng)化醫(yī)療行為監(jiān)督,實(shí)現(xiàn)參保群眾合理治療、合理付費(fèi)等方面已經(jīng)起到了積極的作用。因此,我們應(yīng)鼓勵(lì)商業(yè)健康保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督,發(fā)揮商業(yè)健康保險(xiǎn)機(jī)制對(duì)醫(yī)療服務(wù)的制約作用,提高醫(yī)療資源利用效率。

推進(jìn)商業(yè)健康保險(xiǎn),實(shí)行第三方管理服務(wù)

楊金生委員接著說(shuō),目前,各級(jí)地方政府在貫徹落實(shí)新醫(yī)改方案,加快推進(jìn)社會(huì)醫(yī)療保障體系建設(shè)方面,逐步引入商業(yè)健康保險(xiǎn)經(jīng)辦基本醫(yī)療保障管理服務(wù),形成了一些具有推廣價(jià)值的典型經(jīng)驗(yàn)。但是,在新醫(yī)改實(shí)施過(guò)程中,也有一些部門(mén)認(rèn)為基本醫(yī)療保障體系建設(shè)應(yīng)完全由政府獨(dú)立完成,忽視市場(chǎng)機(jī)制的作用,對(duì)引入商業(yè)健康保險(xiǎn)經(jīng)辦基本醫(yī)療保障管理服務(wù)還存在顧慮,甚至予以排斥。為更好地貫徹落實(shí)新醫(yī)改方案精神,加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障體系的建設(shè)進(jìn)程,楊金生委員提出了自己的幾點(diǎn)建議――

第一、按照溫總理《政府工作報(bào)告》中關(guān)于發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)在完善社會(huì)保障體系中的作用的部署以及新醫(yī)改方案精神,遵循“堅(jiān)持公平與效率統(tǒng)一,政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用相結(jié)合”的原則,從政策層面進(jìn)一步清晰界定政府醫(yī)保部門(mén)和商業(yè)健康保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在經(jīng)辦社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)方面的不同職責(zé)范圍,加快推進(jìn)政事分開(kāi),明確政府職責(zé),積極鼓勵(lì)和大力引進(jìn)商業(yè)健康保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)通過(guò)多種形式從事基本醫(yī)療保障的經(jīng)辦和管理服務(wù),不斷提高參與的范圍和深度,統(tǒng)籌利用各種社會(huì)資源改善公共服務(wù)提供方式,降低政府行政成本,提高服務(wù)水平,增進(jìn)社會(huì)民眾的福祉。同時(shí),明確各類補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)交由商業(yè)健康保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦,支持基本醫(yī)療保險(xiǎn)與補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)一體化管理等創(chuàng)新實(shí)踐。

第二、盡快制定《商業(yè)健康保險(xiǎn)經(jīng)辦醫(yī)療保障管理服務(wù)辦法》,明確界定商業(yè)健康保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)從事基本醫(yī)療保障經(jīng)辦和管理服務(wù)的專業(yè)資質(zhì)、準(zhǔn)入條件、操作規(guī)范和監(jiān)督辦法等,如對(duì)商業(yè)健康保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦基本醫(yī)療保障服務(wù)業(yè)務(wù),制定不同于一般人身保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的償付能力要求,以及免交保險(xiǎn)監(jiān)管費(fèi)和保險(xiǎn)保障基金等。同時(shí),優(yōu)先鼓勵(lì)實(shí)力強(qiáng)、服務(wù)優(yōu)、成本低、效率高的專業(yè)健康保險(xiǎn)公司從事基本醫(yī)療保障的經(jīng)辦和管理服務(wù)。

第三、完善現(xiàn)行醫(yī)保基金管理政策,明確允許可以從醫(yī)?;鹬刑崛∫欢ū壤秊閰⒈H藛T投保補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)或向商業(yè)健康保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)支付委托管理服務(wù)費(fèi)。同時(shí),調(diào)整相關(guān)財(cái)政稅費(fèi)政策,對(duì)商業(yè)健康保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)從事基本醫(yī)療保障經(jīng)辦和管理服務(wù)給予免稅的優(yōu)惠政策或給予一定的財(cái)政補(bǔ)貼。

最后,楊金生委員表示,發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn),實(shí)行基本醫(yī)療保障第三方管理服務(wù)的理念,一是有利于深化行政管理體制改革,促進(jìn)政府職能的轉(zhuǎn)變。通過(guò)引入商業(yè)健康保險(xiǎn)經(jīng)辦基本醫(yī)療保障管理服務(wù),建立“征、管、辦”相分離的運(yùn)行機(jī)制,將相關(guān)政府部門(mén)從大量的具體經(jīng)辦事務(wù)中解脫出來(lái),集中精力搞好政策研究和監(jiān)管指導(dǎo)工作,強(qiáng)化政府在制度、規(guī)劃、籌資、監(jiān)管等方面的職責(zé),加快推進(jìn)醫(yī)療保障制度建設(shè)。這既是加快推進(jìn)政事分開(kāi)、加強(qiáng)行政部門(mén)建設(shè),促進(jìn)政府職能轉(zhuǎn)變的需要,也是積極貫徹落實(shí)“十七大”關(guān)于加快行政管理體制改革,建設(shè)服務(wù)型政府的具體舉措。

二是有利于減少政府在基本醫(yī)療保障體系建設(shè)方面的投入。政府通過(guò)支付較少的成本購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式,將基本醫(yī)療保障交由商業(yè)健康保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦管理,能夠直接利用商業(yè)健康保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的管理平臺(tái)、服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)、服務(wù)隊(duì)伍、運(yùn)行機(jī)制和專業(yè)技術(shù),為參保群眾提供醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)控制、費(fèi)用審核報(bào)銷、健康管理等方面的服務(wù),大大減輕政府在設(shè)置經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、搭建管理平臺(tái)等方面的投入成本。

三是有利于提高基本醫(yī)療保障管理服務(wù)水平。通過(guò)積極引入商業(yè)健康保險(xiǎn),充分發(fā)揮其在產(chǎn)品精算、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管控、理賠服務(wù)等方面的專業(yè)優(yōu)勢(shì),既可以加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督,降低不合理醫(yī)療行為的發(fā)生,減輕參保群眾的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),緩解醫(yī)療費(fèi)用迅速上升的壓力;也可以通過(guò)建立保險(xiǎn)公司、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保中心三者之間統(tǒng)一的支付平臺(tái)和直接結(jié)算機(jī)制,大大簡(jiǎn)化參保群眾的報(bào)銷流程和理賠手續(xù),大幅提高基本醫(yī)療保障制度運(yùn)行效率和服務(wù)水平,更好地將黨和國(guó)家的惠民政策落到實(shí)處,真正形成并實(shí)現(xiàn)人力資源和社會(huì)保障部制定醫(yī)保制度,衛(wèi)生部所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康服務(wù),保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的健康管理平臺(tái)實(shí)現(xiàn)資金托管的制約監(jiān)督體系。

第2篇:醫(yī)療健康管理服務(wù)范文

社會(huì)對(duì)健康服務(wù)需求加大

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步和人民生活水平的提高,人們渴望多元化健康服務(wù)。中國(guó)擁有1000萬(wàn)元資產(chǎn)的家庭在100萬(wàn)個(gè)左右,這一部分人對(duì)高端醫(yī)療服務(wù)的訴求增長(zhǎng)明顯,所以鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域也是社會(huì)發(fā)展的必然。

2009年11月10日,盛京醫(yī)院聯(lián)合遼沈地區(qū)的18家基層醫(yī)院,利用先進(jìn)的IT解決方案和管理方法,共同組建了“盛京醫(yī)療聯(lián)盟”。同時(shí),盛京醫(yī)院聯(lián)手東軟集團(tuán)共同打造的全國(guó)首家熙康健康管理服務(wù)平臺(tái)――盛京熙康健康管理中心當(dāng)日開(kāi)業(yè)。

作為我國(guó)第一個(gè)基于IT技術(shù)的健康管理服務(wù)平臺(tái),盛京熙康健康管理中心通過(guò)東軟領(lǐng)先的IT解決方案和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)以及專業(yè)的遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)設(shè)備,依托盛京醫(yī)院知名醫(yī)療專家與專業(yè)健康顧問(wèn)團(tuán)隊(duì),為家庭和個(gè)人提供健康管理服務(wù),真正把專業(yè)的健康管理與服務(wù)帶進(jìn)家庭。作為一項(xiàng)全新的服務(wù)理念,盛京熙康面向遼沈地區(qū)的家庭和個(gè)人推出的服務(wù)項(xiàng)目包括:健康體檢、健康檔案、健康咨詢、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、健康干預(yù)指導(dǎo)、健康促進(jìn)、網(wǎng)絡(luò)健康社區(qū)、私人健康顧問(wèn)、專屬醫(yī)療專家、家庭遠(yuǎn)程健康監(jiān)護(hù),門(mén)診預(yù)約、住院預(yù)約、手術(shù)預(yù)約和特需醫(yī)療等十多個(gè)產(chǎn)品和服務(wù)。

業(yè)內(nèi)專家人士認(rèn)為,東軟整合自身的平臺(tái)優(yōu)勢(shì)、資源優(yōu)勢(shì)、技術(shù)優(yōu)勢(shì)和大醫(yī)院的醫(yī)療診治資源,不僅僅創(chuàng)新了服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)流程,還將為緩解我國(guó)醫(yī)患資源嚴(yán)重失衡提供新思路,是對(duì)中國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革與創(chuàng)新的有益探索。東軟在醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療IT解決方案、健康服務(wù)三個(gè)領(lǐng)域的不斷突破與創(chuàng)新也將使其成為優(yōu)秀的醫(yī)療與健康全面解決方案的提供商。

我國(guó)人口老齡化進(jìn)程加快,慢性病患者低齡化,醫(yī)療費(fèi)用大幅度持續(xù)上漲,個(gè)人、企業(yè)和政府對(duì)控制醫(yī)療費(fèi)用以及提高健康水平的需求日益增長(zhǎng),傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)模式已不能滿足發(fā)展的需要。新興的健康與疾病管理行業(yè)與信息技術(shù)緊密結(jié)合,必將改變?nèi)藗児逃械尼t(yī)療和健康模式。健康與疾病管理的發(fā)展前景廣闊,它對(duì)改善和提高我國(guó)國(guó)民身體素質(zhì),推動(dòng)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展具有重要意義。

盛京熙康用戶反饋良好

“剛開(kāi)始使用熙康健康監(jiān)護(hù)一體機(jī)時(shí),一體機(jī)人性化的界面馬上就吸引了我,它的觸摸屏讓我感覺(jué)很方便。當(dāng)時(shí)我的血壓處于臨界點(diǎn),我將測(cè)量結(jié)果上傳到系統(tǒng)后,一體機(jī)馬上給出我一些很實(shí)用的運(yùn)動(dòng)建議,讓我多散步。到目前為止,我還一直保留著散步的習(xí)慣,不僅身體受益,心情也好了很多”,盛京熙康慢性病患者用戶使用感受良好。盛京熙康可以為用戶測(cè)量體重、血壓和血氧的數(shù)據(jù),尤其對(duì)于糖尿病患者,盛京熙康可以提供定時(shí)的測(cè)量血糖服務(wù)――它每周都會(huì)提醒用戶測(cè)血糖,并根據(jù)用戶的血糖狀況分析病情,從而做出飲食及運(yùn)動(dòng)方面的合理化建議,這種服務(wù)讓用戶感覺(jué)十分貼心,用戶也因?yàn)檫@種服務(wù)的確改善了生活質(zhì)量。

第3篇:醫(yī)療健康管理服務(wù)范文

【關(guān)鍵詞】社區(qū)健康服務(wù)中心;家庭醫(yī)生;健康管理;效果

我國(guó)高血壓、糖尿病等慢性病的發(fā)病率逐年上升,已成為威脅人們健康和降低生活質(zhì)量的重要因素。近年來(lái),基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)逐漸完善,家庭醫(yī)生制度作為新型醫(yī)改的重要內(nèi)容應(yīng)運(yùn)而生[1]。目前我國(guó)家庭醫(yī)生服務(wù)尚處于探索階段,仍存在服務(wù)流程不統(tǒng)一、服務(wù)內(nèi)容隨意性強(qiáng)及??品止せF(xiàn)象[2],故如何提高家庭醫(yī)生服務(wù)規(guī)范,為社區(qū)居民提供全方位健康管理服務(wù),是探究和實(shí)踐的重點(diǎn)。本研究通過(guò)對(duì)社區(qū)健康服務(wù)中心家庭醫(yī)生健康管理服務(wù)路徑實(shí)施前后情況進(jìn)行對(duì)比,以評(píng)價(jià)其實(shí)踐效果?,F(xiàn)作以下分析。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我社區(qū)健康服務(wù)中心2014年1月-2015年12月自愿簽約家庭醫(yī)生服務(wù)的高血壓、2型糖尿病患者共298例作為研究對(duì)象,納入標(biāo)準(zhǔn):①社區(qū)常住居民;②能進(jìn)行正常的醫(yī)患交流;③依從性較好;④自愿參與本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn):①嚴(yán)重肝腎功能不全;②伴有嚴(yán)重并發(fā)癥;③精神疾病及語(yǔ)言、認(rèn)知、意識(shí)障礙者;④依從性較差者。其中男166例,女132例,年齡55~78歲,平均(6459±649)歲,高血壓200例,2型糖尿病98例。

1.2方法

家庭醫(yī)生健康管理服務(wù)路徑具體方法如下,①進(jìn)行家庭醫(yī)生服務(wù)簽約:利用全科診療、老年人免費(fèi)體檢及預(yù)防接種等過(guò)程,向患者詳細(xì)講解家庭醫(yī)生服務(wù)流程、內(nèi)容、優(yōu)勢(shì),經(jīng)患者自愿同意后,簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議,并填寫(xiě)服務(wù)協(xié)議文書(shū),涵蓋個(gè)人基礎(chǔ)信息、家庭情況、健康狀況及醫(yī)保信息等初步資料。②建立健康檔案:1周內(nèi)收集患者及家庭成員詳細(xì)基礎(chǔ)信息和健康信息,錄入系統(tǒng),建立并完善健康檔案,進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。③評(píng)估社會(huì)狀況和健康狀況:對(duì)患者家庭情況、居住環(huán)境、社會(huì)關(guān)系等做現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估,同時(shí)進(jìn)行健康體檢,結(jié)合以往病史進(jìn)行全面的身心健康問(wèn)題篩查及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià),做總結(jié)分析。④制定健康管理計(jì)劃:結(jié)合健康檔案、社會(huì)狀況與體檢資料,制定健康管理計(jì)劃,對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者建立專案,按照管理規(guī)范進(jìn)行追蹤管理;對(duì)經(jīng)評(píng)估量表調(diào)查顯示存在焦慮、抑郁等不良情緒者,制定針對(duì)性心理指導(dǎo)計(jì)劃;記錄患者年齡、身體質(zhì)量指數(shù)、吸煙史等,制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃、戒煙限酒計(jì)劃;開(kāi)展全體性健康教育、家庭成員干預(yù),制定周期性體檢、年度健康體檢、接種疫苗等全方位健康管理計(jì)劃。⑤落實(shí)健康管理服務(wù):家庭醫(yī)生對(duì)簽約者開(kāi)展以家庭為單位的健康管理,落實(shí)上述管理計(jì)劃。采用“動(dòng)機(jī)談話”方法引導(dǎo)患者加強(qiáng)自我管理,提高依從性;為患者提供門(mén)診預(yù)約服務(wù),內(nèi)容包括就醫(yī)指導(dǎo)、生活指導(dǎo)、心理咨詢等;電話、短信方式通知健康計(jì)劃,實(shí)施健康教育,引導(dǎo)患者及家人的自我管理和健康支持;必要時(shí)可入戶服務(wù),提供康復(fù)、用藥指導(dǎo)及護(hù)理等;每個(gè)季度組織社區(qū)群體性健康教育活動(dòng),進(jìn)行指導(dǎo)與交流。⑥定期隨訪:每月由家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)健康管理計(jì)劃服務(wù)落實(shí)情況進(jìn)行隨訪,對(duì)執(zhí)行效果欠佳者進(jìn)行預(yù)約復(fù)診,并根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整健康計(jì)劃;患者健康檔案根據(jù)疾病與管理控制情況進(jìn)行分級(jí)管理,每6個(gè)月通過(guò)預(yù)約到社區(qū)健康服務(wù)中心或入戶方式更新檔案信息。

1.3觀察指標(biāo)

比較家庭醫(yī)生健康管理服務(wù)路徑實(shí)施前后患者檔案完整率、社區(qū)就診率、心理狀態(tài)、生活質(zhì)量及對(duì)慢性病的認(rèn)知情況。心理狀態(tài)以焦慮自評(píng)量表(SAS)、抑郁自評(píng)量表(SDS)評(píng)價(jià),分?jǐn)?shù)越低,心理狀態(tài)越好;生活質(zhì)量采用健康調(diào)查簡(jiǎn)表-36(SF-36),分?jǐn)?shù)越高,生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS200處理數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料以%表示,運(yùn)用2檢驗(yàn);計(jì)量資料以珋x±s表示,采用t檢驗(yàn);顯著性水平σ=005。

2結(jié)果

2.1實(shí)施前后患者檔案完整率、社區(qū)就診率、心理狀態(tài)、生活質(zhì)量比較實(shí)施后患者檔案完整率、社區(qū)就診率分別為8826%、7919%,較實(shí)施前的7685%、6443%明顯上升,心理狀態(tài)和生活質(zhì)量也顯著改善,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<001)。見(jiàn)表1。2.2實(shí)施前后患者對(duì)慢性病的認(rèn)知情況比較實(shí)施后,患者對(duì)慢性病的認(rèn)知情況明顯優(yōu)于實(shí)施前(P<001)。見(jiàn)表2

3討論

第4篇:醫(yī)療健康管理服務(wù)范文

2005年11月30日,中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司云南分公司(以下簡(jiǎn)稱云南人保健康)在昆明正式開(kāi)業(yè)。作為云南首家專業(yè)健康保險(xiǎn)公司――云南人保健康肩負(fù)著黨和政府的重托,始終堅(jiān)持“健康保障+健康管理”的經(jīng)營(yíng)理念,配合國(guó)家社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體制改革,建立商業(yè)健康保險(xiǎn)與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)合作的新模式;始終堅(jiān)持專業(yè)化經(jīng)營(yíng)方向,開(kāi)發(fā)專業(yè)化的產(chǎn)品,推出專業(yè)化的服務(wù);始終堅(jiān)持廣泛服務(wù)社會(huì)民眾,致力于促進(jìn)全民健康,著力于完善民生保障,為云南省民眾的健康保險(xiǎn)事業(yè)做出了卓越的貢獻(xiàn)。為此,記者專訪了人保健康云南分公司總經(jīng)理李曉峰。

勇?lián)厝畏e極參與醫(yī)療保障體系建設(shè)

作為一家與民眾健康息息相關(guān)的保險(xiǎn)公司,參與醫(yī)療保障體系建設(shè)即是一項(xiàng)重要的工作。關(guān)于如何完善民眾醫(yī)療體系建設(shè),李曉峰說(shuō):“要堅(jiān)持‘多方配合、各方受益’的原則,積極探索建立城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合大病補(bǔ)充醫(yī)療保障體系?!?/p>

據(jù)了解,自2006年初承保紅河州城鎮(zhèn)職工大病補(bǔ)充保險(xiǎn)以來(lái),云南人保健康已相繼在昆明、曲靖等11個(gè)區(qū)域開(kāi)展城鎮(zhèn)職工大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn);2008年、2009年分別在楚雄和紅河率先啟動(dòng)城鎮(zhèn)居民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn);2010年在鹽津縣和水富縣啟動(dòng)城鄉(xiāng)低保人群醫(yī)療救助保險(xiǎn),并率先在宜良縣、個(gè)舊市和楚雄州啟動(dòng)新農(nóng)合大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。同時(shí),云南人保健康還與昆明市三區(qū)一市七縣的人力資源和社會(huì)保障部門(mén)合作開(kāi)展公務(wù)員補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),服務(wù)人數(shù)近10萬(wàn)人。特別是在2010年分公司在續(xù)保城鎮(zhèn)職工大病補(bǔ)充和公務(wù)員補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,為昆明市100多萬(wàn)城鎮(zhèn)居民提供大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。

李曉峰總結(jié)道,目前云南人保健康參與云南省城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合的大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)體系的建設(shè)已初見(jiàn)成效,成為了云南省多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)的重要參與者。

嚴(yán)控風(fēng)險(xiǎn)做特色“健康管理”

在大力建設(shè)健康醫(yī)療保障體系同時(shí),云南人保健康還時(shí)時(shí)注重風(fēng)險(xiǎn)管控。李曉峰指出,“作為一家保險(xiǎn)公司,要將風(fēng)險(xiǎn)管控作為公司經(jīng)營(yíng)的關(guān)鍵,將風(fēng)險(xiǎn)管控能力視為公司的生命線?!?/p>

在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中,人保健康云南分公司通過(guò)不斷摸索,大膽創(chuàng)新,逐步形成了四項(xiàng)管控措施:一是與合作的醫(yī)保中心達(dá)成協(xié)議,實(shí)施合署辦公制;二是將風(fēng)險(xiǎn)控制關(guān)口前移,實(shí)行醫(yī)療費(fèi)用先審核后支付制度,配合醫(yī)保中心層層把關(guān)控制風(fēng)險(xiǎn);三是授權(quán)巡查住院制;四是信息平臺(tái)和數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)共享制。此外,云南人保健康還組建了一支由臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人員組成的審核隊(duì)伍,在近一年半的時(shí)間里,審核規(guī)范了數(shù)百條醫(yī)院的不合理收費(fèi)項(xiàng)目,堵住了近400萬(wàn)元不合理費(fèi)用的漏洞。實(shí)踐證明,上述措施有效管控了風(fēng)險(xiǎn),提升了服務(wù)時(shí)效,增強(qiáng)了云南人保健康市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力和影響力。

云南人保健康不僅把風(fēng)險(xiǎn)防控放在至關(guān)重要的位置,還非常重視特色的“健康管理”――從生活方式入手,對(duì)個(gè)人或全體的生活方式進(jìn)行指導(dǎo),以達(dá)到管理健康的目的。針對(duì)人保健康云南分公司健康管理特色,總經(jīng)理李曉峰主要介紹了四點(diǎn),他說(shuō),首先是由健康及醫(yī)學(xué)領(lǐng)域最專業(yè)、最權(quán)威、最知名的高級(jí)顧問(wèn)專家等組成的強(qiáng)大健康管理隊(duì)伍;其次是有專業(yè)的健康管理行銷系統(tǒng)和人保健康自主知識(shí)產(chǎn)權(quán),并且是國(guó)家版權(quán)局獨(dú)家認(rèn)證的健康評(píng)估管理系統(tǒng);再次是權(quán)威的就醫(yī)服務(wù)網(wǎng)絡(luò);最后是豐富的健康管理工具。據(jù)統(tǒng)計(jì),自云南人保健康成立以來(lái),已經(jīng)累計(jì)有約5萬(wàn)人次享受到其健康管理服務(wù)。

創(chuàng)新理賠服務(wù)打造優(yōu)質(zhì)服務(wù)平臺(tái)

理賠關(guān)乎客戶切身利益。針對(duì)社保補(bǔ)充業(yè)務(wù)政策性強(qiáng)、對(duì)賠付的時(shí)效性要求高等特點(diǎn),李曉峰表示,“理賠服務(wù)要堅(jiān)持‘以人為本’的理念,并積極探索健康保險(xiǎn)的理賠服務(wù)新模式?!?/p>

據(jù)李曉峰介紹,人保健康云南分公司健康保險(xiǎn)理賠服務(wù)新模式有便民理賠服務(wù)舉措。公司所提出的“明明白白投保、輕輕松松理賠”便民服務(wù),包括24小時(shí)接報(bào)案或理賠及就診咨詢服務(wù);理賠申請(qǐng)?zhí)峁┟馓顔畏?wù);開(kāi)通理賠綠色通道,需要緊急處理的理賠申請(qǐng)可優(yōu)先處理、優(yōu)先結(jié)案;實(shí)行理賠10日回復(fù)制度;實(shí)行重大案件預(yù)付制度,可為客戶預(yù)先支付保險(xiǎn)金;提供理賠短信通知服務(wù),及時(shí)通知客戶案件的理賠、案件處理進(jìn)程和結(jié)果等,讓客戶充分感受到“輕松理賠” 帶來(lái)的便捷和愉悅。

另外還有即時(shí)結(jié)報(bào)的“一站式”理賠服務(wù)。通過(guò)建立統(tǒng)一的支付平臺(tái)和直接結(jié)算機(jī)制,優(yōu)化理賠流程、簡(jiǎn)化理賠手續(xù)、提高理賠時(shí)效,提高理賠服務(wù)質(zhì)量。云南人保健康分公司派駐合署辦的專業(yè)審核人員,堅(jiān)持主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理的理賠原則,開(kāi)創(chuàng)了6個(gè)工作日支付保險(xiǎn)金的紀(jì)錄,大大提高了理賠時(shí)效。

李曉峰還介紹說(shuō),除了創(chuàng)新理賠服務(wù)模式之外,云南人保健康還充分利用專業(yè)化經(jīng)營(yíng)優(yōu)勢(shì),打造健康管理服務(wù)平臺(tái)。比如:提供異地就醫(yī)和健康管理服務(wù),有效解決“看病難”問(wèn)題;利用專業(yè)化經(jīng)營(yíng)優(yōu)勢(shì),為客戶提供健康評(píng)估、健康體檢、健康講座、綠色通道等外延式服務(wù),受到客戶普遍歡迎;針對(duì)轉(zhuǎn)外就醫(yī)問(wèn)題,在醫(yī)保中心授權(quán)下,運(yùn)用各方面資源,提供轉(zhuǎn)外就醫(yī)專家、醫(yī)院預(yù)約轉(zhuǎn)診銜接服務(wù),解決了參保人的異地就醫(yī)困難,為州市大病專診治療提供良好服務(wù)通道;借助人保健康總公司自主研發(fā)的“健康管理”和“社保通”系統(tǒng),為客戶制定有針對(duì)性的干預(yù)服務(wù)計(jì)劃,同時(shí)為患者提供更加快捷高效的費(fèi)用報(bào)銷服務(wù),減輕患者醫(yī)療費(fèi)用墊付和報(bào)銷負(fù)擔(dān),為特定病種的住院患者提供合理、有效的健康管理服務(wù)等。

第5篇:醫(yī)療健康管理服務(wù)范文

【摘要】 隨著中國(guó)醫(yī)療體制改革的深入和市場(chǎng)化進(jìn)程的加快,醫(yī)療健康管理體系也迅速發(fā)展起來(lái),而如何進(jìn)行精心細(xì)致的健康管理也越來(lái)越被醫(yī)務(wù)人員所重視,為滿足不同層次人群的健康需求,就要建立科學(xué)有效的健康管理體系,以適應(yīng)龐大的醫(yī)療市場(chǎng)的需求。

【關(guān)鍵詞】 健康管理模式 健康評(píng)估 目標(biāo)人群

為更快地適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要,滿足不同人群的健康需求,醫(yī)療市場(chǎng)應(yīng)運(yùn)而生地產(chǎn)生了健康管理機(jī)構(gòu)。健康管理是指一種對(duì)個(gè)人或人群的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面管理的過(guò)程,其宗旨是調(diào)動(dòng)個(gè)人及集體的積極性,有效地利用有限的資源來(lái)達(dá)到最大的健康效果。引進(jìn)美國(guó)健康管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),配備個(gè)性化健康體檢軟件,以“體檢質(zhì)量至上、顧客服務(wù)為本”為原則,建立健康管理服務(wù)新平臺(tái)。組建“健康管理專家組”,由十余位副主任醫(yī)師以上醫(yī)療及醫(yī)技專家為顧客進(jìn)行深度健康評(píng)估,從而保證了體檢流程的最高品質(zhì),極大地豐富了中心的管理內(nèi)涵,提升了中心的管理品質(zhì)。作為一種服務(wù),健康管理的模式一般包括三個(gè)部分:

1 健康信息管理以軟件及互聯(lián)網(wǎng)的形式收集和管理將用于健康及疾病危險(xiǎn)性評(píng)價(jià)、跟蹤、健康行為指導(dǎo)的個(gè)人健康信息

1.1安全的網(wǎng)絡(luò)化信息管理

1.2標(biāo)準(zhǔn)的信息管理格式

1.3友好、互動(dòng)的客戶端管理界面

1.4永久的個(gè)人電子病歷及健康管理帳戶

2 個(gè)人健康與慢性病危險(xiǎn)性評(píng)價(jià)

當(dāng)完成個(gè)人健康信息收集后,通過(guò)疾病危險(xiǎn)性評(píng)價(jià)模型分析計(jì)算,得出病種的疾病危險(xiǎn)性評(píng)價(jià)報(bào)告。健康管理者及個(gè)人能夠清楚地了解個(gè)人患慢性病的危險(xiǎn)性。

3 健康管理的內(nèi)容

在您開(kāi)始參加健康管理前,應(yīng)該先對(duì)健康管理的內(nèi)容有進(jìn)一步理解:

第一部分:個(gè)人健康信息的管理

需要管理的個(gè)人信息應(yīng)包括:個(gè)人疾病與家族疾病病史信息、個(gè)人膳食信息、個(gè)人生活方式信息、個(gè)人體檢信息、實(shí)驗(yàn)室檢查和特殊檢查信息。個(gè)人健康信息的管理是健康管理的基礎(chǔ),因?yàn)閭€(gè)人健康的發(fā)展是隨著年齡增長(zhǎng)而不斷發(fā)生變化的過(guò)程,不同階段的健康信息能夠動(dòng)態(tài)地反映出您的健康現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)。這個(gè)變化趨勢(shì)的結(jié)果就是提供個(gè)人進(jìn)行有效地健康評(píng)價(jià)的依據(jù)。

第二部分:個(gè)人健康與疾病危險(xiǎn)性評(píng)價(jià)

針對(duì)患慢性病的風(fēng)險(xiǎn)所進(jìn)行的個(gè)人健康評(píng)價(jià)是進(jìn)行健康管理的核心。通過(guò)對(duì)參加者進(jìn)行個(gè)人生活方式評(píng)價(jià)、個(gè)人健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)、個(gè)人疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)以及疾病并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià),幫助獲得個(gè)人的健康危險(xiǎn)因素和患某些疾病的危險(xiǎn)性。這樣您和您的服務(wù)醫(yī)生都非常清楚地掌握了您的健康趨勢(shì)和健康改善目標(biāo)。顯而易見(jiàn),有了您個(gè)人健康改善目標(biāo)就可正確地制定您的健康計(jì)劃,也就可以達(dá)到預(yù)防和干預(yù)疾病發(fā)生、發(fā)展的目的。

第三部分:個(gè)人健康計(jì)劃及改善的指導(dǎo)

您知道了自己的健康發(fā)展趨勢(shì),同時(shí)還獲得了個(gè)人健康的危險(xiǎn)因素以及需要進(jìn)行健康改善的目標(biāo)。通過(guò)健康管理所獲得的個(gè)人健康改善指導(dǎo)、個(gè)人健康管理處方、個(gè)人健康改善計(jì)劃、個(gè)人健康改善動(dòng)態(tài)跟蹤及管理服務(wù),這樣您就完全可以在一個(gè)管理平臺(tái)的服務(wù)下,有目標(biāo)、有計(jì)劃、有措施、有跟蹤、有指導(dǎo)服務(wù)地進(jìn)行個(gè)人健康促進(jìn)。

當(dāng)然,健康管理它不是一個(gè)算命先生。它是一個(gè)和您一起工作的健康預(yù)測(cè)分析與管理系統(tǒng),提供您最好的健康和疾病預(yù)防的方案的健康專家。實(shí)際上,它真正需要的是您對(duì)您健康的關(guān)注和行動(dòng)!

健康管理的真正意義就是讓您為了您的健康有目標(biāo)地行動(dòng)起來(lái)!

4 健康管理的過(guò)程

第一步:了解你的健康 — 健康評(píng)價(jià)

只有了解個(gè)人的健康才能有效的維護(hù)個(gè)人的健康。專門(mén)的健康信息系統(tǒng)將在分析相關(guān)健康信息的基礎(chǔ)上提供一系列健康及疾病危險(xiǎn)性評(píng)價(jià)報(bào)告,并幫助個(gè)人及集體明確相關(guān)危險(xiǎn)因素及健康的發(fā)展趨勢(shì)。健康評(píng)價(jià)的結(jié)果及相應(yīng)的健康信息可通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)生及個(gè)人間進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。

第二步:管理你的健康 — 健康計(jì)劃

個(gè)人化的健康管理計(jì)劃是鑒別及有效控制個(gè)人健康危險(xiǎn)因素的關(guān)鍵。將以那些可以改變或可控制的指標(biāo)為重點(diǎn),提出健康改善目標(biāo),提供行動(dòng)指南以及相關(guān)的健康改善模塊。它不但提供了預(yù)防性干預(yù)的原則,也為醫(yī)生及個(gè)人之間的溝通提供了一個(gè)有效的工具。

第三步:改善你的健康 — 采取行動(dòng)

以多種形式來(lái)幫助個(gè)人積極采取行動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)個(gè)人健康管理計(jì)劃的目標(biāo)。個(gè)人在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇自我維護(hù)的手段,并通過(guò)個(gè)人健康管理日記、參加專項(xiàng)健康維護(hù)課程及跟蹤隨訪措施來(lái)達(dá)到健康改善效果。

健康管理服務(wù)項(xiàng)目

1、家庭醫(yī)生服務(wù)

2、健康咨詢服務(wù)

3、專家預(yù)約服務(wù)

4、全程導(dǎo)診服務(wù)

5、健康體檢和跟蹤服務(wù)

6、健康狀況評(píng)價(jià)服務(wù)

7、健康檔案管理服務(wù)

8、個(gè)人和企業(yè)健康管理服務(wù)

9、就醫(yī)綠色通道服務(wù)

10、醫(yī)療協(xié)助服務(wù)

5 健康管理的目標(biāo)人群

1、患有常見(jiàn)病、慢性病而不能住院的人(如老人),尤其是患有一些平時(shí)并不是經(jīng)常發(fā)作的疾病以及一些慢性的需要進(jìn)行定期調(diào)理的疾病的人群;

2、由于生活緊張、壓力增大引起的亞健康狀態(tài)人群,尤其是工作壓力大的白領(lǐng)階層(中青年,體質(zhì)弱者);

3、IT一族易患“辦公室綜合癥”的人;

4、特殊職業(yè)工作人員,需要定期進(jìn)行健康檢查,調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu);

5、平時(shí)身體健康但需要保健養(yǎng)生的人。

6 如何參加健康管理

1、如果您需要對(duì)自己的健康進(jìn)行管理,您可以在當(dāng)?shù)剡x擇一家應(yīng)用了健康評(píng)估分析技術(shù),并可以幫您管理健康的健康管理機(jī)構(gòu)來(lái)實(shí)現(xiàn)您的健康之路。

2、當(dāng)您決定采取積極行動(dòng)來(lái)管理您的健康時(shí),您可能發(fā)現(xiàn)健康管理所需要的信息超出您現(xiàn)在的需要。是的,健康管理是針對(duì)您在未來(lái)幾年內(nèi)的健康問(wèn)題而設(shè)計(jì)的,請(qǐng)保存好您第一次參加健康管理的所有信息,作為您今后健康管理的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。

第6篇:醫(yī)療健康管理服務(wù)范文

關(guān)鍵詞:亞健康;中醫(yī)健康管理服務(wù);運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生;現(xiàn)狀;發(fā)展展望

世界衛(wèi)生組織指出,健康的概念應(yīng)為“軀體”“心理”“社會(huì)適應(yīng)能力”“道德”“生殖”五大方面都健康的狀態(tài)[1]。可以看出,健康并不單純指的是一個(gè)人身體上沒(méi)有疾病,而是指人的身體、心理和行為等諸多方面的完好。人們要達(dá)到健康并維持這一狀態(tài),就離不開(kāi)科學(xué)的健康管理。

1中醫(yī)健康管理服務(wù)

1.1中醫(yī)健康管理服務(wù)的概念

健康管理是一種以現(xiàn)代健康觀念為核心,運(yùn)用管理學(xué)理論和方法對(duì)需求人(群)健康狀況進(jìn)行檢測(cè)、評(píng)估、干預(yù)的管理服務(wù)[2]。中醫(yī)健康管理是將中醫(yī)“治未病”傳統(tǒng)思想與新的醫(yī)學(xué)模式相結(jié)合,運(yùn)用中醫(yī)學(xué)整體觀念、辨證論治的核心思想,結(jié)合管理理論體系,實(shí)現(xiàn)促進(jìn)健康為目標(biāo)的全人、全程、全面的醫(yī)學(xué)服務(wù)過(guò)程。其內(nèi)容包括了健康咨詢、監(jiān)測(cè)、教育、危險(xiǎn)因素干預(yù)、養(yǎng)生調(diào)治、信息管理等[3]。其管理方法體現(xiàn)了中醫(yī)特色理論和技術(shù),包括中醫(yī)食療、運(yùn)動(dòng)療法等。

1.2健康管理的形成

健康管理的起源可追溯到20世紀(jì)70年代的美國(guó)保險(xiǎn)業(yè)[4]。而后健康管理概念推廣開(kāi)來(lái),進(jìn)入國(guó)內(nèi)市場(chǎng),迅速發(fā)展形成“健康管理產(chǎn)業(yè)”。2007年中華醫(yī)學(xué)會(huì)正式成立了健康管理分會(huì),《中華健康管理學(xué)雜志》創(chuàng)刊,標(biāo)志著健康管理的必要性和價(jià)值受到政府和社會(huì)群眾的普遍重視,表明國(guó)內(nèi)的健康管理產(chǎn)業(yè)步入規(guī)范化發(fā)展軌道。

2中醫(yī)健康管理服務(wù)的現(xiàn)狀

2.1中醫(yī)健康管理服務(wù)的核心思想

與其他健康管理服務(wù)相比,中醫(yī)健康管理服務(wù)的特色就在于中醫(yī)理論和技術(shù)。其基石即中醫(yī)“治未病”思想。中醫(yī)“治未病”首次出現(xiàn)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》[5]。其曰“圣人不治已病治未病”“病已成而后藥之”譬如“渴而穿井”“斗而鑄錐”不亦晚乎。這是中醫(yī)“治未病”思想的雛形,表現(xiàn)出“治未病”的重要性。“治未病”與健康管理學(xué)中主張的“防患于未然”異曲同工,二者相結(jié)合,構(gòu)成了我國(guó)醫(yī)學(xué)和西方醫(yī)學(xué)的結(jié)合典范。將中醫(yī)“治未病”和“未病先防”理念應(yīng)用于現(xiàn)代健康管理服務(wù)中,建立特色的健康管理體系,從而為人們維護(hù)健康、規(guī)避健康風(fēng)險(xiǎn)、降低醫(yī)療成本提供有效途徑。近年來(lái),中醫(yī)健康管理服務(wù)在國(guó)內(nèi)取得較大進(jìn)展,如“治未病”高峰論壇、“中國(guó)健康管理工程”等。在“治未病”思想的指導(dǎo)下,一個(gè)全面的、成體系的中醫(yī)健康管理應(yīng)當(dāng)是可以針對(duì)不同健康狀況的個(gè)人或群體提供具有針對(duì)性的分類健康管理。對(duì)于健康人群,即“未病”之人??刹捎弥嗅t(yī)的“預(yù)防”思想和體質(zhì)辯證具體情況,為其提供中醫(yī)養(yǎng)生保健知識(shí),幫助其自主改善生活方式。幫助健康人群形成健康行為的自覺(jué)性,達(dá)到固本培元的目的;對(duì)于亞健康人群、康復(fù)人群及高危人群,即“欲病”之人,可采用中醫(yī)防治、防病的思想,為其提供健康咨詢和健康干預(yù),如采用運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生法,幫助其改善體質(zhì),達(dá)到“未病先防”,降低醫(yī)療成本的目的;而對(duì)于已經(jīng)患有某種疾病的個(gè)體和人群,即“已病”之人,可對(duì)其進(jìn)行體質(zhì)判定和健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,建立健康檔案協(xié)助患者就醫(yī)。如此一來(lái),通過(guò)“未病”“欲病”“已病”健康狀態(tài)的評(píng)估,對(duì)個(gè)體或人群進(jìn)行合理的中醫(yī)健康管理,包括干預(yù)、長(zhǎng)期追蹤等措施。中醫(yī)“治未病”思想為健康管理系統(tǒng)提供了思想支撐,奠定了中醫(yī)預(yù)防和個(gè)性化診療的健康管理思想基石[6],也為中醫(yī)學(xué)的預(yù)防、診斷、管理、養(yǎng)生保健提供了理論基礎(chǔ)和具體手段。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期、大量的臨床實(shí)踐證明,中醫(yī)健康管理確實(shí)能對(duì)人類健康發(fā)揮獨(dú)特作用[7]。以“治未病”思想作為核心基石的中醫(yī)“天人合一”的整體觀和“因時(shí)、因地、因人制宜”的動(dòng)態(tài)辯證觀相較于西醫(yī)簡(jiǎn)單的對(duì)疾病危險(xiǎn)因素的評(píng)估來(lái)說(shuō),能夠更加客觀地評(píng)估和描述人體健康狀態(tài)的動(dòng)態(tài)變化,是真正意義上的健康管理服務(wù)。

2.2中醫(yī)健康管理服務(wù)的運(yùn)行模式

2.2.1信息采集與評(píng)估世界衛(wèi)生組織的調(diào)查顯示,亞健康人群已毫無(wú)爭(zhēng)議地成為健康管理的主要對(duì)象[8]。中醫(yī)理論和方法對(duì)亞健康狀態(tài)的調(diào)治符合健康管理的要求。有關(guān)中醫(yī)專家提出,可以依據(jù)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)為個(gè)人健康管理提供重要依據(jù),如王琦教授提出的“體質(zhì)九分法”,從“欲病”之人的疾病預(yù)防入手實(shí)現(xiàn)健康管理[9]。體質(zhì)辨識(shí)采用現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷方式,結(jié)合中醫(yī)四診綜合辨識(shí)法、亞健康癥候測(cè)試量表等量表,豐富了中醫(yī)對(duì)人體健康狀態(tài)信息的收集和評(píng)估方法,為系統(tǒng)構(gòu)建中醫(yī)健康管理體系創(chuàng)造了條件。2.2.2中醫(yī)保健特色門(mén)診各種特色門(mén)診是當(dāng)前中醫(yī)健康管理服務(wù)運(yùn)行的主要模式之一[10],如養(yǎng)生技術(shù)治療門(mén)診、健康調(diào)養(yǎng)門(mén)診等,針對(duì)不同的體質(zhì)特性、個(gè)體的健康危險(xiǎn)因素,制定個(gè)性化的體質(zhì)調(diào)養(yǎng)方案,內(nèi)容包括情志、飲食、運(yùn)動(dòng)調(diào)養(yǎng)等。同時(shí)引進(jìn)先進(jìn)的儀器設(shè)備,幫助“未病”“欲病”“已病”之人盡早、準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)病變(傾向),對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)警,為防治方案提供客觀指標(biāo),并開(kāi)展中醫(yī)保健特色療法,形成具有特色的健康管理模式。例如,中醫(yī)運(yùn)動(dòng)療法在中醫(yī)保健特色門(mén)診應(yīng)用十分廣泛。其通過(guò)利用軀體運(yùn)動(dòng)或輔助康復(fù)器械的生物力學(xué)原理幫助個(gè)體進(jìn)行主動(dòng)或被動(dòng)的運(yùn)動(dòng)。以“五禽戲”為例,這種傳統(tǒng)的中國(guó)健身方法,由華佗模仿5種動(dòng)物創(chuàng)編,具有平衡陰陽(yáng)、滑利關(guān)節(jié)、推行氣血、疏通經(jīng)絡(luò)之效用。其中虎戲?qū)?yīng)肝,習(xí)之可填精益髓,強(qiáng)腰健腎,通督脈,祛風(fēng)邪;鹿戲?qū)?yīng)腎,習(xí)之可舒展筋骨,增強(qiáng)體力,益腎固腰;猿戲?qū)?yīng)心,習(xí)之可愉悅心情,暢心智,靈活頭腦,增強(qiáng)記憶力;熊戲?qū)?yīng)脾,習(xí)之可促進(jìn)消化、睡眠,強(qiáng)健脾胃;鳥(niǎo)戲?qū)?yīng)肺,習(xí)之可疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)運(yùn)氣血,調(diào)和呼吸,活動(dòng)筋骨關(guān)節(jié)。

3中醫(yī)健康管理服務(wù)的發(fā)展展望

3.1強(qiáng)化中醫(yī)理論,融合傳統(tǒng)健身運(yùn)動(dòng)

中醫(yī)健康管理服務(wù)應(yīng)當(dāng)重視傳承和發(fā)揚(yáng)我國(guó)深厚的特色中醫(yī)文化。在現(xiàn)代健康概念和醫(yī)學(xué)模式以及中醫(yī)“治未病”理論的指導(dǎo)下,以中醫(yī)的陰陽(yáng)、氣血、經(jīng)絡(luò)等理論為基礎(chǔ),形成融合導(dǎo)引、氣功、武術(shù)、醫(yī)學(xué)理論為一體的具有中國(guó)民族特色的養(yǎng)生運(yùn)動(dòng)方法,從健康篩選、促進(jìn)、管理等多方面入手,為社會(huì)人群提供個(gè)性化的健康促進(jìn)服務(wù)和計(jì)劃,以期以最低的醫(yī)療成本投入獲得最大的健康效益。

3.2充分運(yùn)用現(xiàn)代技術(shù)

充分運(yùn)用現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù),實(shí)現(xiàn)對(duì)患者動(dòng)態(tài)的“望聞問(wèn)切”,還可研制集智能化、系統(tǒng)化、科研化的中醫(yī)健康管理軟件,實(shí)現(xiàn)“跨領(lǐng)域”的診療服務(wù),從而實(shí)現(xiàn)中醫(yī)和現(xiàn)代科技的有機(jī)融合,以先進(jìn)的科學(xué)力量提升服務(wù)和管理質(zhì)量。

3.3建立中醫(yī)健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)

建立中醫(yī)健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù),可以為開(kāi)展中醫(yī)健康管理服務(wù)提供重要基礎(chǔ)。如作為健康評(píng)估和健康需求的依據(jù)來(lái)源。為確保依據(jù)的科學(xué)性,應(yīng)在不同的人群水平上開(kāi)展監(jiān)測(cè)。如基本健康水平、疾病危險(xiǎn)因素、生活方式、運(yùn)動(dòng)方式等,從而提高健康管理工作的針對(duì)性和準(zhǔn)確性。

3.4以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基石

以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基石,強(qiáng)化社區(qū)中醫(yī)健康管理服務(wù)的開(kāi)展,通過(guò)主動(dòng)走進(jìn)社區(qū),以多種方式開(kāi)展中醫(yī)健康管理服務(wù)宣教,加大宣傳,對(duì)個(gè)人、家庭健康狀況進(jìn)行評(píng)估,并提供相應(yīng)的診療干預(yù)措施,提升群眾的認(rèn)可度,塑造中醫(yī)健康管理的“品牌形象”。

3.5規(guī)范評(píng)估和療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

中醫(yī)學(xué)對(duì)人體健康的評(píng)估方法和療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)有很多種,但并未形成統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)[11]。而為了確保中醫(yī)健康管理服務(wù)向著健康、科學(xué)的方向發(fā)展,對(duì)其手段和療效進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)定義是十分必要的,例如養(yǎng)生保健操、理療、藥膳等,并制定相應(yīng)的科學(xué)評(píng)價(jià)體系和規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),以制度化促進(jìn)中醫(yī)健康管理服務(wù)行業(yè)的規(guī)范化發(fā)展。

4結(jié)語(yǔ)

第7篇:醫(yī)療健康管理服務(wù)范文

前期投入的成本也使得商業(yè)保險(xiǎn)公司面臨巨大的經(jīng)營(yíng)壓力。第三、大病保險(xiǎn)奉行的是非盈利性的“保本微利”的原則,這與商業(yè)保險(xiǎn)公司以盈利為主要目的的經(jīng)營(yíng)原則存在出入。利潤(rùn)最大化是企業(yè)生存發(fā)展的動(dòng)力,長(zhǎng)期而言,大病保險(xiǎn)利潤(rùn)空間不足,商保機(jī)構(gòu)缺乏持續(xù)經(jīng)營(yíng)的動(dòng)力。第四、集中精力經(jīng)營(yíng)大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)會(huì)扭曲商保公司的經(jīng)營(yíng)模式,擠壓其他權(quán)利義務(wù)對(duì)等的健康險(xiǎn)產(chǎn)品的生存空間,若不加以控制,可能商保公司會(huì)成為專營(yíng)社會(huì)保險(xiǎn)的機(jī)構(gòu),扮演著“人”的角色,對(duì)商保公司的發(fā)展不利,限制商業(yè)保險(xiǎn)公司的競(jìng)爭(zhēng)和自主性。第五、利用有限的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)余購(gòu)買(mǎi)大病保險(xiǎn)難以長(zhǎng)久。利用城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合基金中的結(jié)余向商業(yè)保險(xiǎn)公司購(gòu)買(mǎi)大病保險(xiǎn),基金不足之地可在城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合年度提高籌資時(shí)統(tǒng)籌解決資金來(lái)源。但基本醫(yī)保結(jié)余部分隨著社會(huì)需求的提高和老齡化的加劇,醫(yī)療費(fèi)用支出每年也在快速的增長(zhǎng)之中,僅依靠現(xiàn)有基金結(jié)余,難以支撐大病保險(xiǎn)所需。一旦保費(fèi)基金失去了來(lái)源,對(duì)保險(xiǎn)公司是滅頂之災(zāi)。

二、對(duì)策與建議

有鑒于此,筆者認(rèn)為,要想在現(xiàn)有的資源下實(shí)現(xiàn)更好的社會(huì)效益,商保機(jī)構(gòu)必須進(jìn)行制度創(chuàng)新,商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)該充分發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì),克服相關(guān)弊端,做到以下幾點(diǎn):第一,加強(qiáng)與社保部門(mén)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等多方面的合作,正確處理好政府與市場(chǎng)的關(guān)系,建立聯(lián)合辦公機(jī)制。根據(jù)大病保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)特點(diǎn),保險(xiǎn)公司應(yīng)通過(guò)與政府醫(yī)保部門(mén)建立聯(lián)合辦公平臺(tái),借助政府的力量,搭建全流程的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)控制機(jī)制。在做好傳統(tǒng)的事后報(bào)銷審核服務(wù)的基礎(chǔ)上,將風(fēng)險(xiǎn)控制節(jié)點(diǎn)前移,通過(guò)加大對(duì)不合理醫(yī)療行為和不合理醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)控力度,保障參保群眾得到合理治療。第二,加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管控,實(shí)施病前健康管理。全流程的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)控制機(jī)制包括“病前健康管理、病中診療監(jiān)控、病后賠付核査”三個(gè)部分。其中,病前健康管理是很重要的一步。病前健康管理是將健康保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)控制延伸到包括事前預(yù)防在內(nèi)的全過(guò)程健康管理,從而達(dá)到降低疾病風(fēng)險(xiǎn),提高被保險(xiǎn)人健康水平的目的。病前健康管理服務(wù)不僅可以有效化解大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn),還可以提高全民的保健意識(shí),充分發(fā)揮健康保險(xiǎn)的社會(huì)管理職能。保險(xiǎn)公司可以從管理服務(wù)角度出發(fā),形成專屬的增值服務(wù)工作的人員隊(duì)伍,幫助被保險(xiǎn)人群提升健康水平、加強(qiáng)引導(dǎo)預(yù)防疾病、注重飲食健康等,改變?nèi)藗児逃械闹刂委熭p保健的觀念,從根源發(fā)揮公司的服務(wù)作用,樹(shù)立保險(xiǎn)公司的多元化服務(wù)理念。

第8篇:醫(yī)療健康管理服務(wù)范文

一、建立健全退休人員花名冊(cè)

企業(yè)退休人員徹底從企業(yè)轉(zhuǎn)為社會(huì),我們通過(guò)社保局轉(zhuǎn)發(fā)下來(lái)的退休人員社會(huì)化管理服務(wù)信息卡,針對(duì)每位退休人員建立花名冊(cè),并對(duì)及時(shí)掌握退休人員的去向,關(guān)注人員,生老病死,跟蹤服務(wù)。公園社區(qū)現(xiàn)有退休人員 434人,男性 22人,女性 412人,死亡5人,轉(zhuǎn)出1人,新退8人。

二、實(shí)施微機(jī)化管理

把企業(yè)退休人員的花名冊(cè)、簿、帳、關(guān)注人員名冊(cè),企業(yè)退休人員社會(huì)化管理服務(wù)基本情況信息卡,全部輸入微機(jī)化管理。

三、開(kāi)展社區(qū)文體娛樂(lè)健康教育活動(dòng)

由于退休人員年老體弱,身體都不太好,大部分人不出家門(mén),針對(duì)這一點(diǎn),利用社區(qū)這塊平臺(tái)、對(duì)于能走能動(dòng)的退休人員,組織部分老黨員學(xué)習(xí)一些有關(guān)黨的方針政策,在開(kāi)展黨員先進(jìn)性教育學(xué)習(xí)階段,開(kāi)展大型文體活動(dòng),組織他們聽(tīng)健康知識(shí)講座,豐富了他們的頭腦。

四、開(kāi)展對(duì)退休人員充分認(rèn)識(shí)社保工作

對(duì)于一些退休人員從“企業(yè)”轉(zhuǎn)為“社會(huì)”這個(gè)問(wèn)題,很不理解,認(rèn)為自己在工作崗位上干了這么多年,怎么又推向了社會(huì),沒(méi)人管了,在這種情況下,我們耐心做思想工作,開(kāi)導(dǎo)退休人員隨著改革的需要,工資在銀行開(kāi),統(tǒng)一歸社保局管理,隨著改革不斷深入,改制,破產(chǎn),企業(yè)越來(lái)越多,使很多退休人員失去了原來(lái)的主體,感到失落。我們倒退休人員家中做了大量的思想工作,使退休人員真正理解。

五、全面開(kāi)展醫(yī)療保險(xiǎn)工作

今年自1月1日起,全社區(qū)辦理醫(yī)療保險(xiǎn)新參保48人,續(xù)保275人。以上是社區(qū)全體工作人員在一年當(dāng)中為退休人員所做的工作,離上級(jí)的要求還相差很遠(yuǎn),今后我們要加倍努力,為退休人員服務(wù),并以“xxxx”重要思想為指導(dǎo),深入貫徹xx大會(huì)議精神,不斷改進(jìn)我們的思維方式和工作作風(fēng),改革創(chuàng)新,與時(shí)具進(jìn),引導(dǎo)和組織退休人員發(fā)揮余熱,開(kāi)展各項(xiàng)活動(dòng),并不斷提高他們的生活質(zhì)量,為企業(yè)退休人員營(yíng)造良好的生活環(huán)境,把企業(yè)離退休人員社會(huì)化管理服務(wù)提高到一個(gè)新的水平。

根據(jù)哈爾濱市勞動(dòng)局和社會(huì)保障局精神,我社區(qū),在區(qū)社保局,街工委的正確指導(dǎo)下,進(jìn)一步推進(jìn)企業(yè)承包退休人員社會(huì)化管理服務(wù)工作、加強(qiáng)規(guī)范化管理、實(shí)施以下方案:

一、建立健全退休人員花名冊(cè)

二、微機(jī)化管理。做好退休人員調(diào)查問(wèn)卷,并做到真實(shí),完整。并逐入微機(jī)化管理。

三、進(jìn)行社會(huì)化保險(xiǎn)狀況調(diào)查。

四、開(kāi)展社區(qū)文休娛樂(lè)健康教育活動(dòng)。

五、嚴(yán)格做好社會(huì)化管理服務(wù)的各項(xiàng)規(guī)章制度。一對(duì)一的做好退休人員的扶貪解困工作,為他們解決實(shí)際困難。定期慰問(wèn)走訪老弱病殘人員。

六、開(kāi)展對(duì)退休人員充分認(rèn)識(shí)社保工作。

第9篇:醫(yī)療健康管理服務(wù)范文

關(guān)鍵詞:企業(yè)退休人員;社會(huì)化管理服務(wù);社區(qū)

Abstract: this paper advance our country enterprise retiree socialization management service from the increase of retiree community consciousness, improve the relevant laws and regulations, expand capital channel, enhance the service system construction and community staff in five aspects such as construction are discussed, to drive our retiree socialization management, with strong targeted and value.

Keywords: enterprise retiree; Socialization management services; community

中圖分類號(hào):C29文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):

企業(yè)退休人員社會(huì)化管理服務(wù)是指職工在辦理退休手續(xù)后,其管理服務(wù)與原企業(yè)分離,人員由原來(lái)的單位管理現(xiàn)交給城市街道或社區(qū)實(shí)行屬地管理,由街道或者社區(qū)服務(wù)組織提供相應(yīng)的管理服務(wù),街道和社區(qū)對(duì)企業(yè)退休人員實(shí)行社會(huì)化管理服務(wù)。我國(guó)退休人員社會(huì)化管理內(nèi)容主要體現(xiàn)在以下兩個(gè)方面:一是企業(yè)退休人員的養(yǎng)老保險(xiǎn)不再由企業(yè)來(lái)管理而是實(shí)行社會(huì)化管理;二是企業(yè)退休人員管理服務(wù)納入到社區(qū),由社區(qū)來(lái)負(fù)責(zé)實(shí)施社會(huì)化管理服務(wù)。

加強(qiáng)企退人員社會(huì)化管理服務(wù)是現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展進(jìn)步的產(chǎn)物,是社會(huì)發(fā)展的一個(gè)方向,是社會(huì)保障體系進(jìn)一步發(fā)展和完善的必然趨勢(shì),符合黨的十七大提出的“興起社會(huì)主義文化建設(shè)新”和“全面做好離退休人員”工作的號(hào)召,符合以人為本、和諧發(fā)展的科學(xué)發(fā)展觀要求。雖然但是由于我國(guó)退休人員實(shí)施社會(huì)化管理服務(wù)還處于起步和探索階段,很多問(wèn)題函待解決。社區(qū)服務(wù)作為居家養(yǎng)老得以發(fā)展的支持力量,需要多方面的共同努力,整合有限的資源,不斷對(duì)其加以發(fā)展和完善,促進(jìn)社區(qū)服務(wù)和居家養(yǎng)老的緊密結(jié)合,確保老年人能夠在自己熟悉的家庭和社區(qū)中安享晚年?!吧鐓^(qū)服務(wù)”是加強(qiáng)企業(yè)退休人員管理和服務(wù)工作的一項(xiàng)創(chuàng)新舉措,在政府和社會(huì)各界大力推進(jìn)下,如何強(qiáng)化社區(qū)的服務(wù)功能,如何做好社區(qū)服務(wù)的工作,使企業(yè)退休人員真正實(shí)現(xiàn)“單位人”向“社會(huì)人”角色的轉(zhuǎn)換,更好的推動(dòng)企業(yè)退休人員社會(huì)化管理服務(wù)健康有序發(fā)展。

1增強(qiáng)退休人員的社區(qū)意識(shí)

1.1強(qiáng)化社區(qū)退休人員的歸屬感,增強(qiáng)參與意識(shí)

充分認(rèn)識(shí)發(fā)展和加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)工作的重要性和迫切性,這一點(diǎn)在退休人員社會(huì)化管理中顯得極為重要,在發(fā)展過(guò)程中,要強(qiáng)化政府的主導(dǎo)作用,加強(qiáng)政策理論研究,加大宣傳力度和資金投入,積極宣傳社區(qū)化管理的意義和好處,使退休人員從心理上接納社會(huì)化管理。積極引導(dǎo)退休人員“企業(yè)化”管理轉(zhuǎn)向“社會(huì)化”管理,逐步融入社會(huì),在社區(qū)中找到家的感覺(jué),建立起“社區(qū)意識(shí)”是做好企業(yè)退休人員社會(huì)化管理的思想基礎(chǔ),這也是退休人員社會(huì)化管理服務(wù)模式得以順利發(fā)展的因素之一。

1.2.加強(qiáng)宣傳力度,營(yíng)造良好氛圍

社會(huì)化管理服務(wù)在我國(guó)現(xiàn)行企業(yè)退休人員管理體制中具有重要的意義,退休人員納入社會(huì)化管理服務(wù)是管理體制上的一種變革。思想認(rèn)識(shí)不到位,就會(huì)造成退休人員對(duì)實(shí)施社會(huì)化管理服務(wù)在思想上存有疑慮。

一是從政府到企業(yè)要做好宣傳和引導(dǎo)工作,為老年人創(chuàng)造出一個(gè)好的氛圍。各地政府要根據(jù)各地的實(shí)際,制定宣傳計(jì)劃,抓好落實(shí),充分利用電視、廣播、報(bào)紙、互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)等媒體,采取各種形式,大力宣傳社會(huì)化管理服務(wù)工作的重要意義、有關(guān)政策規(guī)定、措施及各地推進(jìn)這項(xiàng)工作的安排情況等,扎實(shí)做好企業(yè)退休人員社會(huì)化管理服務(wù)的宣傳工作,確保企業(yè)退休人員平穩(wěn)與原企業(yè)分離,逐步過(guò)渡到社區(qū)管理。

二是社區(qū)要積極地引導(dǎo)退休人員走進(jìn)社區(qū)。鼓勵(lì)退休人員積極參與社區(qū)的文體、公益各種活動(dòng)中,提高他們的晚年生活水平和質(zhì)量。社區(qū)積極組織開(kāi)展退休人員文體娛樂(lè)活動(dòng),開(kāi)辦各種興趣培訓(xùn)班,引導(dǎo)廣大社區(qū)群眾追求健康文明的生活方式,豐富和活躍了社區(qū)居民群眾的精神文化生活。如企退人員外出旅游、參觀見(jiàn)學(xué)、老年棋類(球類)賽、九九重陽(yáng)節(jié)等活動(dòng),切實(shí)做到老同志老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)、老有所學(xué)的新格局。

2建立健全政策法律體系,完善社會(huì)化管理服務(wù)

2.1.建立健全相關(guān)的法律法規(guī)

發(fā)揮政策和法律的基礎(chǔ)性、引導(dǎo)性作用,在完備的法律框架內(nèi),將企業(yè)退休人員社會(huì)化管理服務(wù)規(guī)范、持續(xù)的發(fā)展下去。建立社會(huì)化管理服務(wù)工作目標(biāo)責(zé)任制,明確分工,落實(shí)工作目標(biāo),就社會(huì)化管理服務(wù)的落實(shí)情況納入考核,定期進(jìn)行檢查評(píng)估測(cè)評(píng),獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,切實(shí)把把社會(huì)化管理服務(wù)工作貫徹好、落實(shí)好。充分發(fā)揮政府、企業(yè)、社區(qū)等社會(huì)各界的力量,切實(shí)履行職責(zé),形成完整的政策操作鏈。同時(shí)要建立健全社會(huì)化管理服務(wù)的協(xié)商溝通制度定,就社會(huì)化管理服務(wù)工作采取期或不定期溝通和交流的方式與各有關(guān)部門(mén)進(jìn)行協(xié)商和探討,對(duì)本地區(qū)推進(jìn)社會(huì)化管理服務(wù)工作中遇到的一些突出問(wèn)題進(jìn)行討,充分發(fā)揮各有關(guān)職能部門(mén)和各單位的作用,特別是要進(jìn)一步挖掘和發(fā)揮社區(qū)服務(wù)組織、志愿者組織及其場(chǎng)所、設(shè)施的作用,廣泛利用各方面的資源,為退休人員提供服務(wù)。

2.2.明確企業(yè)的責(zé)任

作為企業(yè)來(lái)說(shuō),企退人員雖然實(shí)行了社會(huì)化管理,但是由于長(zhǎng)期以來(lái),退休人員是由企業(yè)進(jìn)行管理并提供相應(yīng)服務(wù)的,形成了特有的“企業(yè)情結(jié)”。企業(yè)不能因?yàn)橥诵萑藛T實(shí)行社會(huì)化管理服務(wù)就一下子把退休人員拒之門(mén)外,企業(yè)就撒手不管了,即便是退休人員進(jìn)了社區(qū),有些思想工作企業(yè)也還要協(xié)助做好,繼續(xù)承擔(dān)一定的責(zé)任,對(duì)退休人員遇到的困難要耐心的去解決,加強(qiáng)與社區(qū)聯(lián)系和配合,只有在一步步循序漸進(jìn)的過(guò)程中,企業(yè)退休人員社會(huì)化管理服務(wù)才能逐步走上正軌。

3拓展資金籌集渠道,暢通服務(wù)渠道

社會(huì)化管理服務(wù)工作是政府履行其社會(huì)管理和服務(wù)職能的一項(xiàng)重要工作之一,大量資源、經(jīng)費(fèi)的投入是保障工作開(kāi)展的關(guān)鍵所在,各地政府要積極解決社會(huì)化管理服務(wù)工作經(jīng)費(fèi)和活動(dòng)經(jīng)費(fèi)不足的問(wèn)題,要探索多方籌集經(jīng)費(fèi)的渠道和方式,動(dòng)員和呼吁社會(huì)各界對(duì)社會(huì)化管理服務(wù)工作的關(guān)注和支持。要把開(kāi)展社會(huì)化管理服務(wù)工作的費(fèi)用列入本級(jí)財(cái)政預(yù)算,按照一定的比例或標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行撥款,探索建立財(cái)政對(duì)社會(huì)化管理服務(wù)工作的正常支出機(jī)制。依照當(dāng)?shù)厣鐣?huì)化管理服務(wù)事業(yè)發(fā)展的實(shí)際情況,開(kāi)設(shè)專項(xiàng)資金管理,如退休人員檔案庫(kù)建設(shè)、社會(huì)化管理服務(wù)工作網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)、退休人員活動(dòng)場(chǎng)地設(shè)施建設(shè)等,并把專項(xiàng)資金的投入和社會(huì)化管理服務(wù)項(xiàng)目的進(jìn)度相結(jié)合,增強(qiáng)資金的利用率。在多渠道籌集經(jīng)費(fèi)方面,通過(guò)政府財(cái)政支持和社會(huì)各界的多方籌資方式,為退休人員社會(huì)化管理服務(wù)工作順利開(kāi)展提供了必要條件。同時(shí)為了節(jié)省開(kāi)支,要充分利用街道、社區(qū)現(xiàn)有的各種服務(wù)資源,特別是改制、關(guān)閉、破產(chǎn)的國(guó)有企業(yè),在資產(chǎn)處置時(shí),力所能及地把原來(lái)用于職工和退休人員活動(dòng)的有關(guān)場(chǎng)地、設(shè)施移交一部分作為社會(huì)化管理服務(wù)的辦公和活動(dòng)之用,以便更好地為退休人員提供便捷、良好的管理服務(wù)。以山東黃島社區(qū)為例,社區(qū)充分利用了其轄區(qū)內(nèi)單位的資源,以“共建共享”的名義,獲得了轄區(qū)單位在老年活動(dòng)中的支持,比如場(chǎng)地、活動(dòng)器材等,這些在開(kāi)展企業(yè)退體人員活動(dòng)中遇到的難題就得到了很好的解決。

4強(qiáng)化服務(wù)體系建設(shè),提高服務(wù)質(zhì)量

4.1.加強(qiáng)退休人員服務(wù)設(shè)施建設(shè)

針對(duì)退休老年人這一特殊群體,社區(qū)應(yīng)提供多樣性的服務(wù)基礎(chǔ)以供退休老人進(jìn)行選擇。社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施是推行社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的“硬件”,服務(wù)設(shè)施的建設(shè)應(yīng)充分考慮老年人的生理、心理、便捷安全等特點(diǎn),比如在社區(qū)內(nèi)的樓道內(nèi)可以統(tǒng)一安裝樓梯扶手和聲控路燈,并定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢查,及時(shí)修理?yè)p壞的設(shè)施,確保退休老年人的日常生活更方便更安全。加強(qiáng)與相關(guān)職能部門(mén)的聯(lián)系和溝通,充分調(diào)動(dòng)社會(huì)各界的力量,在街道、社區(qū)以共同籌資的形式,建立退休老年人文化、體育、衛(wèi)生、保健、福利等方面的設(shè)施和活動(dòng)場(chǎng)地。隨著本地區(qū)社區(qū)建設(shè)的發(fā)展,當(dāng)?shù)卣奥毮懿块T(mén)要合理安排,統(tǒng)籌兼顧,有計(jì)劃有步驟地把社會(huì)化管理服務(wù)活動(dòng)場(chǎng)地、設(shè)施建設(shè)納入當(dāng)?shù)亟ㄔO(shè)和諧社區(qū)的規(guī)劃中,逐步解決社會(huì)化管理服務(wù)的活動(dòng)場(chǎng)地、設(shè)施不足的問(wèn)題。

4.2.加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)

當(dāng)前退休老人對(duì)社區(qū)服務(wù)需求的日益提高和多樣化,社區(qū)要不斷豐富和完善退休人員內(nèi)容,拓寬服務(wù)渠道。身體健康對(duì)退休老年人非常重要,退休人員體弱多病,行動(dòng)不便,社區(qū)應(yīng)進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體加強(qiáng)老年醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施和醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè),增加藥品種類,建立退休人員健康檔案,定期為老年人免費(fèi)體檢,對(duì)高齡、重病、特殊人員定期進(jìn)行上門(mén)義診活動(dòng),減少老年人在看病途中的費(fèi)用成本和時(shí)間成本,有利于老年人的身心健康。積極宣傳健康保健知識(shí),提高健康教育、疾病預(yù)防、醫(yī)療咨詢等意識(shí),養(yǎng)成科學(xué)合理的生活習(xí)慣,加強(qiáng)自我防病能力。

4.3.建立自我管理和互助服務(wù)體系

發(fā)揮退休人員的作用,盤(pán)活社區(qū)退休人員人力資源,針對(duì)企業(yè)退休人員在日常生活、學(xué)習(xí)和娛樂(lè)等方面遇到的問(wèn)題,除了依靠相關(guān)保障機(jī)構(gòu)和社區(qū)服務(wù)人員外,也可以依靠退休人員的自我管理和互助服務(wù)。以小組為單位開(kāi)展組內(nèi)自我管理和自?shī)首詷?lè)活動(dòng)。同時(shí),對(duì)有一技之長(zhǎng)的退休人員社區(qū)可以積極吸納進(jìn)來(lái)組建老年志愿者服務(wù)隊(duì),發(fā)揮其資源優(yōu)勢(shì),通過(guò)定期與不定期,有償與無(wú)償服務(wù)等相結(jié)合的方式,積極開(kāi)展互助服務(wù),提升退休人員參與的積極性。

5加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè),提高專業(yè)化水平

社區(qū)服務(wù)中服務(wù)人員的專業(yè)化程度,直接決定了其發(fā)展的質(zhì)量和水平。由于受經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和傳統(tǒng)思想觀念的影響,我國(guó)的服務(wù)行業(yè)發(fā)展的速度較慢,目前在社區(qū)工作的服務(wù)人員基本上沒(méi)有專業(yè)服務(wù)工作人員,服務(wù)人員多為下崗職工,文化水平較低的非專業(yè)者,日常工作中只能做一些簡(jiǎn)單的服務(wù)工作,這在很大程度上影響了企業(yè)退休人員社會(huì)化管理服務(wù)工作的進(jìn)展。

5.1.加強(qiáng)服務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)

一方面需要一大批具有高度事業(yè)心和責(zé)任感、甘于奉獻(xiàn)、工作仔細(xì)、腳踏實(shí)地的同志充實(shí)到企退人員工作隊(duì)伍中來(lái);另一方要選用相應(yīng)專業(yè)的大中專畢業(yè)生充實(shí)到社會(huì)工作者隊(duì)伍,加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)學(xué)習(xí),提高他們的業(yè)務(wù)素質(zhì)。通過(guò)定期組織和選送在職工作人員到有關(guān)高?;蚺嘤?xùn)機(jī)構(gòu)輪訓(xùn)學(xué)習(xí)、集中學(xué)習(xí)、現(xiàn)場(chǎng)觀摩、工作探討、經(jīng)驗(yàn)交流等活動(dòng),提升工作人員社會(huì)保障業(yè)務(wù)知識(shí)、服務(wù)工作的基本技能、業(yè)務(wù)工作的具體操作流程、檔案管理知識(shí)和老年人保健知識(shí),大力開(kāi)展社區(qū)工作人員的培訓(xùn)和技能鑒定工作,提升進(jìn)入社區(qū)工作的門(mén)檻,進(jìn)而從源頭上提高專業(yè)工作者隊(duì)伍的質(zhì)量和服務(wù)水平。

5.2.大力培育社區(qū)民間組織和志愿者隊(duì)伍

借鑒國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家經(jīng)驗(yàn),積極發(fā)展社區(qū)志愿者組織的作用,進(jìn)一步倡導(dǎo)社會(huì)力量參與社區(qū)服務(wù)工作,拓展志愿服務(wù)領(lǐng)域,彌補(bǔ)政府與相關(guān)組織的人力資源不足。通過(guò)成立“退休老年服務(wù)小組”、“送溫暖送愛(ài)心小組”等組織,為老年人提供更加全面的福利服務(wù),特別是要做好退休老年人特困家庭、殘疾人等弱勢(shì)群體的志愿服務(wù)。我國(guó)很多地區(qū)不同程度的成立了志愿者隊(duì)伍,雖然目前發(fā)展處于探索階段,還有諸多不完善、不規(guī)范的地方,但是從整體發(fā)展來(lái)看志愿者隊(duì)伍發(fā)展?jié)摿薮螅l(fā)展前景較好。同時(shí)要適當(dāng)提高社區(qū)管理工作者和服務(wù)工作者的工資收入待遇,尊重和重視他們的工作,倡導(dǎo)和呼吁更多的社會(huì)組織和居民組織參與到社區(qū)管理服務(wù)工作,共同做好企業(yè)退休人員的社會(huì)化管理服務(wù)工作。

參考文獻(xiàn):