醫(yī)學(xué)中的哲學(xué)思想精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)學(xué)中的哲學(xué)思想范文

獸醫(yī)病理學(xué)是研究動物疾病的原因、發(fā)生發(fā)展規(guī)律及其發(fā)展過程中形態(tài)結(jié)構(gòu)、代謝和功能變化的一門科學(xué)[1]。按照其研究內(nèi)容,可以分為獸醫(yī)病理生理學(xué)和獸醫(yī)病理解剖學(xué),前者的研究重點為動物疾病的病因及其發(fā)生、發(fā)展規(guī)律,而后者主要研究疾病過程中機體形態(tài)結(jié)構(gòu)、代謝和功能的變化。二者共同的任務(wù)是探究動物疾病過程的發(fā)生特點、發(fā)病本質(zhì)及規(guī)律,并最終為疾病的防控和治療提供重要的理論基礎(chǔ)。

在整個獸醫(yī)本科教學(xué)體系中,獸醫(yī)病理學(xué)占據(jù)著重要位置。它是一門承上啟下的科學(xué)。它集合解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)及生物化學(xué)等眾多基本文由收集整理礎(chǔ)科學(xué)的理論,來指導(dǎo)內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、傳染病學(xué)等對于疾病的認識,同時為藥理學(xué)及免疫學(xué)提供藥物治療及疫苗防治的指導(dǎo)依據(jù)。由此可見,獸醫(yī)病理學(xué)是獸醫(yī)專業(yè)本科生應(yīng)該重點掌握的基礎(chǔ)知識。

1 “對立統(tǒng)一規(guī)律”在獸醫(yī)病理學(xué)中的體現(xiàn)

對立統(tǒng)一規(guī)律是唯物辯證法最根本的規(guī)律,它的核心內(nèi)容是“矛盾雙方是即對立又統(tǒng)一的關(guān)系”。獸醫(yī)病理學(xué)的基礎(chǔ)理論核心內(nèi)容可謂是“炎癥”[2]。它是動物疾病中最普遍又是最復(fù)雜一種現(xiàn)象,在炎癥過程中最重要的一對矛盾應(yīng)該是“致炎因子所引起的損傷過程”與“機體自身的抗損傷過程”。二者在炎癥過程中是對立統(tǒng)一的。

這種對立統(tǒng)一關(guān)系體現(xiàn)在損傷過程與抗損傷是相互依存、互為前提,同時在一定條件下又可以相互轉(zhuǎn)化。沒有炎癥早期以損傷性為主的變質(zhì)性變化,就不會出現(xiàn)之后的以防御為主的滲出性及增生性變化,同時如果發(fā)生了劇烈的滲出和過度增生,又會加重機體的損傷性變化。

2 “質(zhì)量轉(zhuǎn)化規(guī)律”在獸醫(yī)病理學(xué)中的體現(xiàn)

事物發(fā)展的動力是矛盾的對立與統(tǒng)一,矛盾雙方的變化一般表現(xiàn)為量變與質(zhì)變。首先量變是質(zhì)變的基礎(chǔ),機體若長期處于致病因素或應(yīng)激因素作用下,當(dāng)胃臟黏膜表面屏障系統(tǒng)遭到破壞時,首先會出現(xiàn)淺表性胃炎,這種變化表現(xiàn)為一種漸變性過程,當(dāng)這種漸變積累到一定程度時就會出現(xiàn)質(zhì)的飛躍,機體這時可能會出現(xiàn)胃潰瘍甚至胃穿孔。另外,在質(zhì)變的基礎(chǔ)上又可以引起新的量變和質(zhì)變,當(dāng)胃炎或胃潰瘍不能及時得到診斷和治療時,可導(dǎo)致胃癌的出現(xiàn)。因此,對于疫病我們要以預(yù)防為主,及時發(fā)現(xiàn)、盡早治療。

3 “內(nèi)因與外因的關(guān)系”在獸醫(yī)病理學(xué)中的體現(xiàn)

內(nèi)因與外因的辯證關(guān)系在獸醫(yī)病理學(xué)中得到了充分體現(xiàn)。內(nèi)因是事物運動、變化和發(fā)展的根本動力和根據(jù),在動物疾病過程中這種內(nèi)部矛盾主要表現(xiàn)為動物機體自身所處的狀態(tài);外因是事物發(fā)展變化的條件,在疫病過程中這種外部條件主要表現(xiàn)為致病因素的強弱。外因必須通過內(nèi)因起作用。在傳染性病原體引起的疾病過程中,宿主即可以表現(xiàn)為傳染病形式的變化,又可以表現(xiàn)為敗血癥形式的急性病理變化[2]。這種疾病過程表現(xiàn)形式的不同主要取決于宿主感染病原體時所處的狀態(tài)。

4 “部分與整體”在獸醫(yī)病理學(xué)中的體現(xiàn)

在辯證唯物主義哲學(xué)中另外一個重要的關(guān)系就是“部分與整體”,整體居于主導(dǎo)地位,統(tǒng)領(lǐng)部分,反之,部分也會對整體產(chǎn)生制約作用。在疾病過程中部分與整體關(guān)系最突出的體現(xiàn)應(yīng)該是器官與整個機體的關(guān)系,但在獸醫(yī)病理學(xué)中,尤其是獸醫(yī)傳染病病理學(xué)中這種關(guān)系另外一個層面的體現(xiàn)表現(xiàn)在群發(fā)病中不同群體與整個群體之間的關(guān)系。當(dāng)對群發(fā)病進行病理診斷時,不能只看不同群體的發(fā)病情況,不能割裂整體與部分的關(guān)系。只有將部分與整體有機的聯(lián)系在一起,才能做出科學(xué)的診斷。

5 “因果轉(zhuǎn)化”在獸醫(yī)病理學(xué)中的體現(xiàn)

“因果轉(zhuǎn)化或因果交替規(guī)律”在獸醫(yī)病理學(xué)學(xué)習(xí)過程也同樣重要,機體在原始病因的作用下可以出現(xiàn)新的變化,這種變化又可以作為新的原因引起機體發(fā)生下一個變化,使因果交替出現(xiàn)。這種規(guī)律在休克過程中表現(xiàn)的尤為明顯,當(dāng)機體燒傷或失血過多時,引起缺血、缺氧和酸中毒變化[3],這些變化又可以引起微循環(huán)血管大量開放,從而導(dǎo)致血流淤滯、回心血量減少,繼而發(fā)生血壓下降和交感神經(jīng)興奮,最終使組織灌流量減少并引起休克;而這種休克變化反過來又加重機體的缺氧、缺血和酸中毒變化,最終使機體處于惡性循環(huán),加重疾病過程。如果能夠很好的掌握因果交替規(guī)律,就可以對結(jié)果作出科學(xué)的預(yù)見,做到因勢利導(dǎo),對癥下藥。

6 “發(fā)展觀”在獸醫(yī)病理學(xué)中的體現(xiàn)

物質(zhì)世界是不斷運動發(fā)展的世界,我們要用發(fā)展的觀點看待問題,把事物的發(fā)展看成一個變化的過程,同時能夠明確事物所處于或即將處于的發(fā)展階段和地位。疾病的經(jīng)過與轉(zhuǎn)歸是“發(fā)展觀”在病理學(xué)中最集中的表現(xiàn)。一般由生物性致病因素引起的疾病經(jīng)過可以分為潛伏期、前驅(qū)期、臨床明顯期和轉(zhuǎn)歸期四個階段。在診斷疾病時,我們應(yīng)該做到客觀推測機體與病原之間的平衡變化、抗損傷與損傷之間的矛盾變化,以此為依據(jù)對疾病的經(jīng)過作出正確的判斷。在疾病經(jīng)過中,轉(zhuǎn)歸期又包括完全康復(fù)、不完全康復(fù)和死亡三種,能否對于疾病的轉(zhuǎn)歸做出客觀的判斷,要求對于機體的內(nèi)環(huán)境是否平衡、免疫功能是否穩(wěn)定、各器官臟器功能是否恢復(fù)正常、機體與外界是否協(xié)調(diào)等等各個方面都要做到很好掌握。

7 結(jié)語

第2篇：醫(yī)學(xué)中的哲學(xué)思想范文

一、化學(xué)平衡原理的理解與運用

化學(xué)平衡中勒沙特列原理（又稱“平衡移動原理”）的理解和運用是中學(xué)化學(xué)難點之一。若運用矛盾論中“對立統(tǒng)一”的觀點分析化學(xué)平衡不難看出，平衡體系中“正反應(yīng)”與“逆反應(yīng)”構(gòu)成了一個矛盾統(tǒng)一體。當(dāng)在一定條件下，“正反應(yīng)”速率等于“逆反應(yīng)”速率時，就構(gòu)成了一個動態(tài)平衡體系。若外界改變影響“正逆反應(yīng)速率”的因素時，平衡體系對外界影響采取相反的“反抗”反應(yīng)。而平衡移動的本質(zhì)可以從兩個方面加以分析。從定性方面分析：平衡移動的方向是向反抗外界影響的因素方向移動；從定量方面分析：外界影響的因素是主動的，是主要矛盾，而平衡對外界的反應(yīng)是被動的，是次要矛盾。因此平衡的被動移動只能是減弱這種外界的影響，而不能完全抵消這種影響。

二、弱電解質(zhì)的電離

冰醋酸是一種弱酸，向冰醋酸中逐漸加水溶解稀釋，溶液中c （H+）如何變化？這類問題是中學(xué)生比較困惑的疑難問題，因為學(xué)生只是從一個方面思考問題，認為加水稀釋，溶液中離子濃度肯定變小，故c （H+）必然變小，從而得出錯誤結(jié)論。因此教師要引導(dǎo)學(xué)生運用矛盾論中的主要矛盾和次要矛盾以及矛盾的相互轉(zhuǎn)化等哲學(xué)思想解釋c（H+）大小的變化規(guī)律。冰醋酸加水稀釋時，醋酸量大于水的量，因而醋酸溶解、電離是主要矛盾，c（H+）隨著水的增加而增大。當(dāng)水的量逐漸增多，醋酸完全溶解后，兩者處于平衡體系，電離不再是主要矛盾，加水稀釋上升為主要矛盾。因而繼續(xù)加水稀釋，則c（H+）肯定會變小，其醋酸電離平衡體系會通過增大電離來減弱外界對稀釋的影響，但不能消除影響，c（H+）會變小。

三、溶液中離子濃度大小的比較

離子濃度大小比較是中學(xué)化學(xué)教學(xué)的重點，也是學(xué)生比較困惑的疑難點，因為此類問題涉及水電離平衡、鹽類水解的平衡、弱電解質(zhì)的電離平衡等，矛盾較為復(fù)雜，學(xué)生往往感到無從下手。下面舉例加以說明。

向0.1mol/L HAc溶液中逐漸加入0.1mol/L NaOH溶液，其中c（Na+）， c（Ac -）， c（H+）， c（OH-）大小關(guān)系如何？這個問題是中學(xué)化學(xué)中非常經(jīng)典的問題，其中包含多種哲學(xué)思想、觀點、方法。如分類討論的思想，量變質(zhì)變規(guī)律，主要矛盾和次要矛盾及其相互轉(zhuǎn)化，辯證思維，等等。下面具體分析：

運用分類討論思想應(yīng)該分為五個階段加以討論。

第一階段：HAc量多，OH-量少，中和后余較多HAc，故HAc電離為主要矛盾，生成的NaAc的水解為次要矛盾，僅僅只能抑制HAc 電離。故c （HAc-） >c（Ac-）>c（H+）>c （Na+）>c（OH-）溶液呈酸性。

第二階段：隨著NaOH量逐漸增多，HAc量逐漸減少，溶液中c（H+）逐步減少，c （Na+）和c （OH-）逐漸增大。此時離子濃度大小可為：c （Ac -）>

c（Na +）>c（H+）>c （OH-）。

第三階段：溶液呈中性時，HAc電離和NaAc水解程度相當(dāng)，c （H+）= c （OH-）， c（Na+） = c （Ac-）。

第四階段：溶液中再加入NaOH溶液，其中HAc雖然有剩余但量在減少，NaAc 的量增加，NaAc水解為主要矛盾，溶液性質(zhì)發(fā)生了質(zhì)的變化。由酸性—中性—堿性。其離子濃度大小為：c（Na+）>c （Ac-）>c （OH-）>c（H+）。

第五階段：HAc沒有剩余，而NaOH相對較多時，溶液中c （OH-）上升為第二位，即：c （Na+）>c（OH-）>c （Ac -）>c（H+）。

四、有機化合物中結(jié)構(gòu)與性質(zhì)關(guān)系

教師要引導(dǎo)學(xué)生運用哲學(xué)觀點，如“本質(zhì)決定現(xiàn)象，現(xiàn)象反映本質(zhì)”的思想方法，理解有機物性質(zhì)與有機物重要官能團之間的關(guān)系，同時運用“事物總是相互聯(lián)系，相互影響”觀點，理解有機物性質(zhì)。如苯酚（ -OH ）的化學(xué)性質(zhì)：苯酚呈酸性，而醇電離H+能力卻比水弱，苯環(huán)活化了羥基，使-OH共價鍵極性增強，共價鍵活性增強；同時，羥基對苯環(huán)也產(chǎn)生影響，活化了苯環(huán)鄰位和對位，使之與Br2發(fā)生取代反應(yīng)非常快，生成三溴苯酸白色沉淀?？梢杂脕矶繙y定苯酚。

第3篇：醫(yī)學(xué)中的哲學(xué)思想范文

一、“天人合一”哲學(xué)思想

1、“天人合一”的歷史沿革

“天人合一”哲學(xué)經(jīng)過數(shù)千年的歷史，在中國這片遼闊的土地上產(chǎn)生、發(fā)展，貫穿了整個中國古代哲學(xué)發(fā)展史?！疤烊撕弦弧彼枷肫鹪从谖髦軙r代?！吨芤住分小胺秶斓刂贿^、曲成萬物而不遺”就體現(xiàn)了這一思想。

到了春秋戰(zhàn)國時期，道家提出了“天人一體”的思想。道家認為天地萬物是一個和諧完美的有機整體，“道”把天、地、人等宇宙萬物都連貫在一起，《道德經(jīng)》中寫到“道生一，一生二，二生三，三生萬物”。即表明人與自然的一致與相通。天和人都由“道”自然無為地生成的，天和人都要效法“道”，主張“道法自然”的觀點。之后，莊子進一步發(fā)展了老子“道法自然”的思想，并提出了“天地與我并生，而萬物與我為一”。

儒家把人的德行和天命聯(lián)系起來?？鬃诱J為對天即自然界要發(fā)自內(nèi)心的尊重和敬愛。在我們生活中或者是在電視劇中經(jīng)常會說到“我對天發(fā)誓”，這里的“天”不僅是自然界，而且是倫理道德；不僅是萬物的生命之源，而且是人道德的終極根源；不僅具有自然意義，而且具有生命和倫理意義，具有其內(nèi)在的生命和永恒的價值。孟子又對天道進行了繼承和弘揚，發(fā)展了人道。

漢代哲學(xué)家從不同角度對“天人合一”觀念進行了闡述。漢武帝實行獨尊儒術(shù)。董仲舒明確強調(diào)了“天人之際，合而為一”使天人合一的思想模式在中國哲學(xué)思想史上基本得到了鞏固。他在天人關(guān)系上提出了“天人感應(yīng)”論。他認為人的結(jié)構(gòu)形體和道德情感是與天一樣的，天能管到人間之事，人的行為也感應(yīng)上天。

到了宋代時期，“天人合一”思想更進一步的發(fā)展，各學(xué)派“天人合一”思想在宋代呈合流的趨勢。“天人合一”哲學(xué)的代表朱熹，他認為天與人都是“理”的體現(xiàn)，天與人統(tǒng)一于“理”。

二、“天人合一”哲學(xué)思想對中國園林的影響

中國園林被譽為世界園林之母，是中國古代設(shè)計文化的杰出代表之一，在設(shè)計史上享有崇高的地位。中國園林藝術(shù)創(chuàng)作的最高準(zhǔn)則是“雖由人做，宛自天開”從自然中感悟生命的真諦，自然因人的情感而包裹著生命，由此孕育并上升為容量極大、輻射力極廣的審美意象。中國人這種深沉的山水自然意識，使中國園林成為自然山水園的精神發(fā)源地。中國古典園林講究天人諧和的境界，在園林中人們愜志怡神，回歸自然，充滿著物人以和，物我兩忘的情氛。外適內(nèi)和，休寧心怡，這都體現(xiàn)了“天人合一”的哲學(xué)思想。

1、對園林意境的影響

一曲彈奏，一場表演，一角園林都有意境。生活中處處體現(xiàn)意境。意境，在中國古典園林中由來已久。由于中國的傳統(tǒng)是文人造園，因而中國園林可以說是山水畫和田園詩相生相依，并同步發(fā)展的，而這兩者從它一開始的時候就十分重視深思和韻味。設(shè)計不止?jié)M足于對自然美景的仿造，更追求詩情畫意境界的創(chuàng)造，借以寄托游園者的思鄉(xiāng)情懷。例如園林中一池三島，寄托了對于海外仙山的幻想；暗香盈袖，月色滿園，表達了對于安寧閑適生活的向往；岸芷汀花，纖橋野亭，體現(xiàn)了遠離塵世喧囂的追求等。園林意境的創(chuàng)造，主要依靠設(shè)計者對園林的整體和局部、宏觀和微觀的精心設(shè)計、巧妙安排，因而設(shè)計者的素質(zhì)修養(yǎng)成為關(guān)鍵的因素。同時還可借助聯(lián)想寓意、匾聯(lián)點題等手法，使主題明朗，已經(jīng)深化。“意境”來自于中國古代藝術(shù)對“天人合一”的深切體認，是“天人合一”思維方式的產(chǎn)物。從哲學(xué)的淵源上看，意境與天人合一有著一種天然的密切關(guān)系，是天人合一成就了意境。我們在觀賞園林時，看到園林的景象，會突然就聯(lián)想到別的事物或情景。在觀賞景的時候，則是由于心物交融而達致的一種境界。這一境界包容了物我，融合了物我，卻也超越了物我。它既不是我們對景單單的觀察，也不是我們單純的思考。而是物我交融（天人合一）的感知。這種感知，有景也有心，是心與景的一氣流通。所以審美意識的產(chǎn)生，這種心物融合的方式正是中國古代的主流哲學(xué)思想――天人合一。

2、對園址選擇的影響

在“天人合一”哲學(xué)思想的影響下，中國人的理想環(huán)境模式是：居室背山面水，周圍樹木環(huán)繞，屋前是平坦的草地和寬闊的水面，水面平靜如鏡，小路曲徑通幽。使人感到悠然自得、心曠神怡。在園林的選址、布局處處注意與大自然的融合，私家園林更以情韻取勝，以追求意境美為極致，以妙合自然、不見人工痕跡為重要的美學(xué)特色。樸實而富有野趣，回歸自然，進入“天人合一”常樂的至境，就成為中國園林的追求。追求理想的人居環(huán)境，營造舒適，清新宜人的小氣候條件。中國古典園林在景的處理上都非常注重小氣候條件的改善，營造更加舒適宜人的理想環(huán)境。不是每塊土地上都能建造園林，要考慮很多方面的因素，比如地勢、溫度、土壤等等。蘇州留園的選址就完美地體現(xiàn)了“天人合一”的哲學(xué)思想。

3、對造園配景的影響

我國古代園林在建造時有時得利用借景、縮景，要在配景時考慮到小中見大。因此在堆山疊石、花木配置、庭院理水、建筑小品每一個細小的景物都要以借縮天然景色，人工造景力求效仿自然。中國園林設(shè)計的最大特點，就是集詩、書、畫、印與音樂、植物為一體，多角度表示園林本身的實實在在的空間藝術(shù)。因此，不僅要考慮到園林造景景點的特色，還要考慮到獲得美好的靜觀效果。集這些景然后融入景中，忘掉私我、保持本心，這便可以達到“天人合一”的境界。

三、“天人合一”哲學(xué)思想對今后園林的影響

第4篇：醫(yī)學(xué)中的哲學(xué)思想范文

化學(xué)知識 哲學(xué)思想 體現(xiàn) 運用

一、世界的物質(zhì)性和物質(zhì)運動的永恒性觀點在化學(xué)學(xué)科中的體現(xiàn)

世界的物質(zhì)性和物質(zhì)運動的永恒性是辯證唯物主義的基本觀點，也是辯證唯物主義世界觀的基礎(chǔ)。就化學(xué)學(xué)科的研究對象和教學(xué)內(nèi)容而言，貫徹和運用這個基本觀點是非常自然和有利的。

1.世界是客觀存在的物質(zhì)世界，世界的本原是物質(zhì)

自然界一切都是由物質(zhì)構(gòu)成的。目前實驗上已發(fā)現(xiàn)的基本粒子有400多種，其中的質(zhì)子和中子構(gòu)成了原子核，原子核和電子構(gòu)成了原子即化學(xué)元素。現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)的112種化學(xué)元素又組成了單質(zhì)和化合物，進而構(gòu)成了我們身邊的物質(zhì)；日常生活現(xiàn)象如蒸發(fā)、沸騰、凝固以及物質(zhì)可分割等，都進一步說明了分子的真實性；質(zhì)量守恒定律證明，即使經(jīng)過化學(xué)變化，原子之間也只是進行了重新的排列和組合，反應(yīng)前后的總質(zhì)量始終保持不變。

2.物質(zhì)是運動的，運動是永恒的

物質(zhì)運動形式多種多樣，運動是絕對的、永恒的，它不能被創(chuàng)造，也不能被消滅，只能從一種形式轉(zhuǎn)化為另一種形式。在自然界中，巖石的風(fēng)化、鋼鐵的銹蝕、塑料的老化以及碳、氮的循環(huán)等無不說明自然界中的物質(zhì)都在不斷變化；膠體的性質(zhì)、物質(zhì)的三態(tài)變化、溶質(zhì)的溶解和擴散等，也無不揭示著物質(zhì)分子的運動；用加熱、攪拌等方法可以促進溶解，是因為這些方法使溶質(zhì)分子加速運動；電鍍、電解質(zhì)的電離、電解質(zhì)溶液的導(dǎo)電性及其電解等內(nèi)容，不僅可以進一步使學(xué)生確信離子、電子的真實存在，而且這種哲學(xué)思想還使他們進一步學(xué)會從運動的觀點來理解這些現(xiàn)象。

二、自然界各種現(xiàn)象是相互聯(lián)系，相互制約的觀點在化學(xué)學(xué)科中的體現(xiàn)

自然界的一切現(xiàn)象都表明，事物是相互聯(lián)系、相互制約的，我們絕不能孤立地去看待事物。在研究物質(zhì)變化時，一定要讓學(xué)生從物質(zhì)或現(xiàn)象所存在的條件中去研究它們的性質(zhì)以及所發(fā)生的變化，只有這樣，學(xué)生才能抓住事物的本質(zhì)及其變化規(guī)律，真正理解和掌握化學(xué)知識。

工業(yè)合成氨的反應(yīng)是培養(yǎng)學(xué)生樹立“事物間相互聯(lián)系和相互制約”觀點的典型反應(yīng)，為了獲得氨的最大產(chǎn)率，必須逐個分析溫度、壓強、催化劑三者對反應(yīng)速率和化學(xué)平衡的影響，而后再綜合考慮三者的影響，以尋求最適宜的生產(chǎn)條件。這樣分析問題，不僅把合成氨的生產(chǎn)條件講得清楚、明了，也有利于培養(yǎng)學(xué)生對具體事物作具體分析的能力。

三、矛盾的觀點在化學(xué)學(xué)科中的體現(xiàn)

矛盾是事物自身包含著的既對立又統(tǒng)一的關(guān)系，矛盾雙方的對立和統(tǒng)一是始終不可分割的。人們要想科學(xué)地認識事物和正確地解決問題，就必須堅持矛盾分析的方法，學(xué)會對具體的矛盾進行具體的分析。

1.矛盾的斗爭是絕對的，統(tǒng)一是相對的

化學(xué)平衡與其它平衡一樣，也是相對的、暫時的和有條件的，而不平衡則是絕對的，這是平衡和不平衡的對立統(tǒng)一；又如物質(zhì)的可分性是絕對的，無條件的，而物質(zhì)的不可分性則是相對的，是有條件的，這就是物質(zhì)的可分性和不可分性的對立統(tǒng)一。

2.矛盾著的雙方相互斗爭的結(jié)果，無不在一定條件下互相轉(zhuǎn)化

化學(xué)平衡、電離平衡和沉淀溶解平衡，當(dāng)在一定條件下達到平衡后，若外界條件發(fā)生改變時，平衡就被破壞而發(fā)生移動，在新的條件下，又重新建立起新的暫時的平衡。

四、質(zhì)量互變規(guī)律在化學(xué)學(xué)科中的體現(xiàn)

任何事物的變化發(fā)展是由事物的內(nèi)部矛盾引起的。當(dāng)矛盾的雙方在斗爭中力量的增減還沒有引起依存關(guān)系的破裂時，事物將處于量變狀態(tài)。而當(dāng)矛盾雙方在力量上的變化達到一定程度時，必然引起矛盾雙方地位的變化，從而使依存關(guān)系破裂，事物的性質(zhì)也隨之發(fā)生根本變化。量變引起質(zhì)變有兩種形式。

五、內(nèi)外因辨證關(guān)系原理在化學(xué)學(xué)科中的體現(xiàn)

任何事物的發(fā)展都是內(nèi)、外因共同作用的結(jié)果，內(nèi)因是事物發(fā)展的根據(jù)，外因是事物變化發(fā)展不可缺少的必要條件，外因不可能離開內(nèi)因單獨起作用。

氯酸鉀在二氧化錳催化下加熱分解制取氧氣的反應(yīng)中，氯酸鉀分解是內(nèi)因，是變化的依據(jù)。要想實現(xiàn)快速反應(yīng)，只有內(nèi)因還不夠，還必須有適當(dāng)?shù)耐獠織l件，加入催化劑和加熱是外因，對該反應(yīng)起加速的作用。內(nèi)因和外因同時存在于該反應(yīng)中，缺一不可。

化學(xué)作為自然科學(xué)的一個重要分支，促進了哲學(xué)的產(chǎn)生和發(fā)展，哲學(xué)又為化學(xué)研究導(dǎo)航。希望一線教師在教學(xué)實踐中能夠做進一步歸納和運用，以期不斷提高學(xué)生的化學(xué)哲學(xué)意識。

參考文獻：

[1]中華人民共和國教育部制訂.普通高中化學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)（實驗）.北京：人民教育出版社，2003.

[2]國家教委社會科學(xué)研究與藝術(shù)教育司組.自然辯證法概論.北京：高等教育出版社，2002.

第5篇：醫(yī)學(xué)中的哲學(xué)思想范文

某校二年級數(shù)學(xué)(人教版)一次期末測試中有這么一道題:

找出規(guī)律,再接著涂一涂、畫一畫:__ __ ____ __ __ __ __ __。

閱卷后發(fā)現(xiàn),有一部分學(xué)生沒有找出其中的規(guī)律。一位老師分析其中的原因是:“二年級學(xué)習(xí)的是較復(fù)雜的循環(huán)規(guī)律,如:■■■__ ___ ___ ___ ;復(fù)習(xí)時,又反復(fù)強化這種規(guī)律,使學(xué)生形成根深蒂固的認識,容易產(chǎn)生思維定勢。而上題的知識點來自一年級學(xué)習(xí)的最簡單的找規(guī)律的知識,如___ ____ _____ ____ __;復(fù)習(xí)時,我沒有組織學(xué)生重溫這類一年級學(xué)過的規(guī)律,導(dǎo)致學(xué)生完全遺忘。”如果進行更深一層的反思。這里固然有遺忘及新知識對舊知識的負遷移的因素,但也不難發(fā)現(xiàn),那位老師在數(shù)學(xué)教學(xué)中忽視了對具體問題具體分析、普遍聯(lián)系等哲學(xué)思想方法的滲透。

數(shù)學(xué)新課程要求落實“三維目標(biāo)”——知識與技能、過程與方法、情感態(tài)度與價值觀。學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的最終目的,就是要解決實際問題,而實際問題的解決離不開以唯物辯證法為中心的哲學(xué)思想方法。因此,數(shù)學(xué)教學(xué)“過程與方法”目標(biāo)中的“方法”不應(yīng)該僅僅局限于數(shù)學(xué)的方法與策略,還應(yīng)該有機滲透以具體問題具體分析、普遍聯(lián)系、矛盾統(tǒng)一等唯物辯證法為中心的哲學(xué)思想方法。認識世界的以唯物辯證法為中心的哲學(xué)思想方法已成為喚醒沉積于學(xué)生內(nèi)心深處的數(shù)學(xué)知識、技能及數(shù)學(xué)方法、策略的激發(fā)器,是開啟他們數(shù)學(xué)思考和智慧的鑰匙。較之于數(shù)學(xué)知識、技能及數(shù)學(xué)方法、策略而言,以唯物辯證法為中心的哲學(xué)思想方法更為內(nèi)隱,常蘊含于許多看似普遍的數(shù)學(xué)知識、技能的學(xué)習(xí)過程中,需要教師敏銳地予以捕捉、判斷、放大、外化,并在課堂中予以傳遞。

一、具體問題具體分析

在生活中學(xué)數(shù)學(xué)、用數(shù)學(xué),是新課程的重要理念?！稊?shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)(實驗稿)》(以下簡稱“標(biāo)準(zhǔn)”)指出:“應(yīng)用意識主要表現(xiàn)在:認識到現(xiàn)實生活中蘊含著大量的數(shù)學(xué)信息、數(shù)學(xué)在現(xiàn)實世界中有著廣泛的應(yīng)用;面對實際問題時,能主動嘗試著從數(shù)學(xué)的角度運用所學(xué)知識和方法尋求解決問題的策略;面對新的數(shù)學(xué)知識時,能主動地尋找其實際背景,并探索其應(yīng)用價值。”這就強調(diào)了在生活中學(xué)數(shù)學(xué)、用數(shù)學(xué)要具體問題具體分析。因此,在教學(xué)中,教師一定要滲透“具體問題具體分析”的哲學(xué)思想方法,防止學(xué)生受思維定勢的影響。如學(xué)習(xí)“長方體和正方體的表面積”后,要能解決這樣的問題:魚缸一般是沒蓋的,計算魚缸的表面積,上面要扣除;給游泳池貼瓷磚,上面沒法貼;給長方體的餅干盒的側(cè)面貼一圈商標(biāo)紙,上、下面不貼;洗衣機機套沒有底面:粉刷教室,要扣除門窗和底面……生活中的問題千變?nèi)f化,只有“具體問題具體分析”,才能讓復(fù)雜多變的問題迎刃而解。又如,在學(xué)生學(xué)習(xí)求“商的近似數(shù)”之后,既要會根據(jù)實際用“四舍五入”法保留一定的小數(shù)位數(shù),求出商的近似數(shù),又要會根據(jù)實際情況用“進一法”、“去尾法”取商的近似值來解決實際問題。因此,學(xué)生是否會運用“具體問題具體分析”的思想方法,決定了學(xué)生是否能正確選用其中的一種方法來求出商的近似值。這就要求教師在教學(xué)中注重對“具體問題具體分析”方法的有機滲透。

二、普遍聯(lián)系

“標(biāo)準(zhǔn)”的基本理念之一是:“義務(wù)教育階段的數(shù)學(xué)課程應(yīng)突出體現(xiàn)基礎(chǔ)性、普及性、發(fā)展性,使數(shù)學(xué)教育面向全體學(xué)生,實現(xiàn):人人學(xué)有價值的數(shù)學(xué);人人都能獲得必需的數(shù)學(xué);不同的人在數(shù)學(xué)上得到不同的發(fā)展。”要體現(xiàn)數(shù)學(xué)課程的發(fā)展性,在數(shù)學(xué)教學(xué)中應(yīng)注意運用普遍聯(lián)系的方法,加強數(shù)學(xué)知識的內(nèi)在聯(lián)系及數(shù)學(xué)與其他學(xué)科知識的融合。如,教學(xué)“運算定律與簡便計算”中的“加法交換律”后,可以引導(dǎo)學(xué)生進行猜想并用實驗驗證減法中是否也有交換律?乘法、除法中呢?然后,再進一步拓展,讓學(xué)生思考諸如:40-9-840-8-930÷2÷330÷3÷2。這樣把“加法交換律”當(dāng)做一個知識觸點,將加、減、乘、除知識統(tǒng)一整合,使“交換律”本身、“變與不變”的辯證關(guān)系、“猜想——實驗——驗證”的思考路線、由“此知”到“彼知”的數(shù)學(xué)聯(lián)想等一一凸顯,成為更高的數(shù)學(xué)課堂追求。

又如,做減法,想加法:由長方形的面積計算到平行四邊形的面積計算再到三角形、梯形的面積計算;從因數(shù)、倍數(shù)到2、5、3的倍數(shù)的特征、質(zhì)數(shù)和合數(shù)、公因數(shù)、公倍數(shù)、最小公倍數(shù)、最大公因數(shù),乃至約分、通分等等,在教學(xué)中都要注意滲透小學(xué)數(shù)學(xué)知識之間是普遍聯(lián)系的觀點,讓學(xué)生在聯(lián)系中舉一反三、融會貫通。

再如,學(xué)習(xí)分數(shù)、百分數(shù)的相關(guān)知識時,可以啟發(fā)學(xué)生從詩句或成語或語文課文里發(fā)現(xiàn)數(shù)學(xué)問題:

轉(zhuǎn)貼于

1　春水春池滿,春時春草生。春人飲春酒,春鳥弄春色。

(1)詩中一共有幾個“春”字?

(2)“春”字出現(xiàn)的次數(shù)占全詩總數(shù)的幾分之幾(百分之幾)?

2　在半途而廢、百里挑一、百戰(zhàn)百勝、半壁江山、九死一生等成語里隱含著怎樣的百分數(shù)?

這樣的數(shù)學(xué)問題,體現(xiàn)了數(shù)學(xué)知識與語文知識的結(jié)合,讓學(xué)生充分感知數(shù)學(xué)知識與其他學(xué)科知識的互容性,感受數(shù)學(xué)學(xué)科的魅力,促使學(xué)生用數(shù)學(xué)的眼光看待世界。

三、矛盾統(tǒng)一

1　數(shù)與形。數(shù)與形是事物的兩個方面,使人們能夠從不同側(cè)面認識事物。華羅庚先生說過:“數(shù)缺形時少直觀,形離數(shù)時難入微。”數(shù)形結(jié)合能促進學(xué)生對數(shù)學(xué)知識的意義的良好建構(gòu),使學(xué)生對數(shù)學(xué)知識的理解“入木三分”。如教學(xué)“乘法的初步認識”時,先讓學(xué)生用小棒擺圖形,并在小組內(nèi)交流自己擺出了什么圖形,用了多少根小棒。在反饋時請一組同學(xué)上臺擺出圖形,列出加法算式。在此基礎(chǔ)上引出乘法算式,從而使學(xué)生經(jīng)歷由形到數(shù)的抽象過程,初步理解乘法算式的意義。

10+10+10=30

4+4+4+4=16

3+3+3+3+3+3=18　6×3=18

3×6=18

在鞏固階段,讓學(xué)生看乘法算式擺圖形,體驗由數(shù)到形的歷程,進一步理解乘法算式的意義。

2　變與不變。平行四邊形、三角形、梯形、圓等平面圖形面積公式的推導(dǎo);圓柱、圓錐等立體圖形體積公式的推導(dǎo);角的大小與邊的關(guān)系;商不變與余數(shù)變等數(shù)學(xué)知識都離不開變與不變的矛盾統(tǒng)一。在教學(xué)中,教師應(yīng)注意引導(dǎo)學(xué)生“在變中找不變,在不變中求變”,使他們理解變與不變的辯證關(guān)系。如“分數(shù)的基本性質(zhì)”在小學(xué)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中起著承前啟后、舉足輕重的作用,它既與整數(shù)除法的商不變性質(zhì)有著內(nèi)在的聯(lián)系,也是后面進一步學(xué)習(xí)分數(shù)的計算、比的基本性質(zhì)的基礎(chǔ)。分數(shù)的基本性質(zhì)是一種規(guī)律眭知識,分數(shù)的分子分母變了,分數(shù)的大小會變嗎?分數(shù)的分子分母如何變化,分數(shù)的大小才不變呢?可以讓學(xué)生在這種“變”與“不變”中發(fā)現(xiàn)規(guī)律。再比如,學(xué)習(xí)立體圖形表面積和體積以后,學(xué)生很難理解“兩個長方體(或圓柱體)的體積相等,其表面積不一定相等”這句話。一般情況下,老師采用鍛造、澆鑄鋼材的例子來說明,也可以讓學(xué)生用同一塊橡皮泥(體積不變)捏成不同形狀的長方體(或圓柱體),其表面積不一定相等,使學(xué)生深刻領(lǐng)會數(shù)學(xué)中“變”與“不變”的辯證關(guān)系。

第6篇：醫(yī)學(xué)中的哲學(xué)思想范文

（長安大學(xué) 研究生院，陜西 西安 710064）

摘 要：在中國哲學(xué)史上，關(guān)于形神的問題一直占據(jù)著重要的的位置。先秦時期易學(xué)中形下形上的道器之論，魏晉玄學(xué)的“形神分殊，本玄學(xué)之立足點”，道家大象無形的思想以及對生命本身思考的哲學(xué)思想都涉及到了形神問題。本文主要立足于莊子的有關(guān)形神的哲學(xué)思想，探尋其在中國藝術(shù)中的運用及體現(xiàn)。

關(guān)鍵詞 ：大象無象；象外之象；形神；氣韻

中圖分類號：J212

文獻標(biāo)識碼：A文章編號：1673-2596（2015）07-0050-02

一、莊子的“大象無象”哲學(xué)思想在中國藝術(shù)中的表現(xiàn)——象外之象

《莊子—天地篇》：“黃帝游乎赤水之北，登乎昆侖之丘而南望，還歸，遺其玄珠。使知索之而不得，使離朱索之而不得，使喫詬索之而不得也，乃使象罔，象罔得之。黃帝曰：‘異哉！象罔乃可以得之乎？’”意思是，黃帝游山，有一天到赤水的北邊，登上昆侖山向南眺望，心情很舒暢?；貋硪院?，發(fā)現(xiàn)丟了一顆玄珠，就派官員“知”去尋找，未果。后來又派官員“離朱”去尋找，也沒有找到。緊接著派官員“喫詬”去尋找，也沒有找到。最后派“象罔”去找，卻找到了。黃帝說：“真奇怪，為什么象罔能找到呢？”在這個故事里“知”是知識，用書本的知識去尋找“道”，不能找到?！半x朱”傳說目力超人，能在百步之外看清針尖，這里指外在的觀察力，說明“道”不可觀察。即莊子說的“滅文章，散五散，膠離朱之目，而天下始人含其明矣”?！皢嗽崱保刚Z言，通過語言也不可找到“道”?！跋筘琛笔钦f沒有形跡，只有他找到了玄珠，故“大象無象”。這則寓言告訴我們，道不能用書本知識、感官、語言去尋找，因為道是無形跡的。道是飄忽的、空寂的、虛茫的，道是“象罔”即無象，也就是《老子》中說到的:“繩繩兮不可名復(fù)歸于無物。是謂無狀之狀無象之象是謂忽恍。”《齊物論》：“是有真宰，而特不得其朕?？尚幸研牛灰娖湫?，有情而無形?！贝嬖谝粋€實實在在的本體，卻尋不到它的蹤跡，它確實存在，只不過存在于一切生活以外，見不到形狀。無象的世界是世界的本體，決定著事物的根本?！肚f子》中說，在有形的世界背后有一個無形的世界，這個無形的世界是決定者，即莊子說的“有形者象”，“無形者而定矣”。明代王逵《蠡海集》：“天賦氣，氣之質(zhì)無性情，雨露霜雪，無性情者也，地賦形，形之質(zhì)有性而無情，草木土石，無情者也。天地交則氣形具，氣形具則性情備焉?！钡厥且粋€可見的世界，神是一個不可見的世界，神為主，形為輔。地之有形，而天則無形，有形世界的背后，有一股莫名的力量控制著世界，即無象為象之主，無象為象之祖。在中國藝術(shù)中也存在著兩個世界：一個是有形的，可見的，表現(xiàn)為藝術(shù)作品中的畫面、線條等；另一個是無形的，未見的，是隱藏在作品背后看不見，摸不著的世界，需要鑒賞者慢慢品味。前者就是“象”，后者則是“象外之象”，這個“象外之象”就是藝術(shù)世界中的“道”，即莊子所說的“無象”。不管是關(guān)于世界的“道”還是關(guān)于藝術(shù)世界的“道”，都是沒有蹤跡可尋的，是虛空的，不可說的。因此用莊子的“大象無象”看待中國藝術(shù)世界是合理的，都是在探討“有”跟“無”的關(guān)系，都是在追求“有”世界背后的“無”世界。中國美學(xué)十分注重“象外之象”、“韻外之致”、“含不盡之意如在言外”等思想。在藝術(shù)世界中，鑒賞者追求的是“象外之象”，是超出形式之外的意味世界，要品味畫面、線條等具體表現(xiàn)下的生命力。因此落實到具體的藝術(shù)創(chuàng)造中，就是形與神的關(guān)系，形是畫面、線條等，神就是作者追求的“象外之象”的境界，即生命感。

二、莊子形神關(guān)系的哲學(xué)思想在中國藝術(shù)中的表現(xiàn)——“君形者”

在藝術(shù)創(chuàng)作過程中，除了對技法的追求外，也要重視“神”，即作品中要呈現(xiàn)出來的活潑的生命感。這種活潑的生命感最初來自于關(guān)于個體生命的哲學(xué)?！肚f子》中將人的生命分為形、神兩個方面。《徐無鬼》:“勞君之神與形。”《在宥》：“女神將守形，形乃長生。在形、神之間，神為主，形為輔。”“無視無聽，抱神以靜，形將自正。必靜必清，無勞女形，無搖女精，乃可以長生。目無所見，耳無所聞，心無所知，女神將守形，形乃長生。慎女內(nèi)，閉女外，多知為敗?！秉S帝被立為天子19年，令行天下。聞廣成子在于崆峒之上，故往見之，得到廣成子點播。第二次拜訪，廣成子頭朝南地躺著，黃帝則在下方雙膝著地匍匐向前，叩頭著地行了大禮后問道：“聽說先生已經(jīng)通曉至道，冒昧地請教，修養(yǎng)自身怎么樣才能活得長久？廣成子起身說：“問得好?。∥腋嬖V你至道。至道的精髓，幽深渺遠；至道的至極，晦暗沉寂。什么也不看什么也不聽，持守精神，保持寧靜，形體自然順應(yīng)正道。一定要保持寧寂和清靜，不要使身形疲累勞苦，不要使精神動蕩恍惚，這樣就可以長生。眼睛什么也沒看見，耳朵什么也沒聽到，內(nèi)心什么也不知曉，這樣你的精神定能守護你的形體，形體也就長生。莊子認為，養(yǎng)形護神，神將守形，形神不分離也。這一思想反映在中國藝術(shù)上，如《淮南子》中所講的：“畫西施之面，美而不可悅，規(guī)孟賁之目，大而不可畏，君形者亡也?！敝鲝埳癖拘文?，有形受制于無形，神是一切有形世界的控制力量，即“君形者”，因而就有了“傳神寫照”、“以形寫神”的藝術(shù)思想。其中，畫家顧愷之就是“君形者”踐行者。有記載說：“顧長康畫人，或數(shù)年不點目精。人問其故，顧曰四體妍蚩，本無關(guān)于妙處，傳神寫照，正在阿堵中?！鳖檺鹬J為眼睛是心靈的窗戶，是能展現(xiàn)人物“神”的關(guān)鍵，所以他要再三思索而行之。他的形神理論以神為主導(dǎo)，從重視人物的眼神到重視人物的氣質(zhì)、生命力。他力求超越形似，使其所要表現(xiàn)的對象有生命感。當(dāng)然，顧愷之不單單只重視對眼睛的傳神寫照，更重視把人物放到山水之間的悠遠境界當(dāng)中去刻畫，注意人物的風(fēng)度境界的傳達。顧愷之說：“手揮五弦易，目送歸鴻難?！睂τ谏竦拿枘”刃坞y多了，畫家不應(yīng)該只停留在形似上，要上升到神似的高度，以神統(tǒng)形。不但要表現(xiàn)出一股“神”氣，更要表現(xiàn)出一種高遠的生命境界。

三、莊子重神輕形哲學(xué)思想在中國藝術(shù)中表現(xiàn)——重氣韻輕位置

在莊子眼中，有一種理想人物，有時稱他們?yōu)檎嫒?，有時稱他們?yōu)橹寥?，又有時稱他們?yōu)樯袢嘶蛱烊?。《逍遙游》內(nèi)說這種人物能夠順應(yīng)自然規(guī)律，以游于變化之途。比如，藐姑射之山，有神人居焉，肌膚若冰雪，綽約若處子。不食五谷，吸風(fēng)飲露。乘云氣，御游飛龍，而游乎四海之外。這是莊子的浪漫主義情懷，用意在于打破形骸的拘束，讓思想不為血肉之軀所困。在《齊物論》中有不受外界物質(zhì)條件約束的描述：“至人神矣！大澤焚而不熱，河漢冱而不能寒，疾雷破山風(fēng)振海而不能驚。若然者，乘云氣，騎日月，而游乎四海之外?！鄙袢四軌蝽樜锒?，隨時而化，不執(zhí)著，不受塵俗所累。神人的面貌可謂具有形相之美。但是到了《德充符》，莊子卻把具有德行的人的形相丑化至極。如：被砍掉了一只腳的人申徒嘉，被砍去腳趾的人叔山無趾、砍掉一只腳的人王駘，一個頸瘤大如甕盎的人大癭，跛腳、傴背、缺嘴的哀駘它。這幾個四體不全的人，雖然“無人君之位以濟乎人之死，無聚祿以望人之腹，又以惡駭天下”，但是卻有一股強大的道德力量吸引著大家，這就是莊子所倡導(dǎo)的“德有所長，而形有所忘”的一種獨特的理想。斷足的申徒嘉和子產(chǎn)同在伯昏無人門下求學(xué)，子產(chǎn)在話語中流露出對申徒嘉相貌的蔑視，但是申徒嘉卻說：“你和我游于形骸之內(nèi)，而你卻索我與形骸之外，這不是太荒謬了嗎？”讓子產(chǎn)無地自容。申徒嘉認為自己游于形骸之內(nèi)，以德性相悅而相交，而子產(chǎn)卻重視形骸之外，只是重形的表現(xiàn)。由此看出，莊子認為應(yīng)該重神輕形，人真正的美不在外表，而在于內(nèi)在德性的，這種德性是一種充盈豐滿的生命，一種生命的圓融。這種重神輕形的哲學(xué)思想在藝術(shù)領(lǐng)域中則體現(xiàn)為“重氣韻輕位置”，如謝赫的“六法”?！傲ā币詺忭嵣鷦訛榈谝?，其他形式因素從屬于氣韻的傳達。形式為實，氣韻為虛，形式顯之于外，氣韻蘊之于內(nèi)，氣韻是畫的決定因素，而形式則是為氣韻而存在的。《畫品》：“若氣韻不周，空陳形似，筆力未道，空善賦彩，謂非妙也?！鼻宕嫾覑聊咸镎f：“山林畏佳，大木百圍，可圖也。萬竅怒號，激謞叱吸，叫號宎咬，調(diào)調(diào)刁刁，則不可圖也。與不可圖而圖之，唯隱幾而聞天籟?！鄙搅质怯行蔚?，可以直接描摹，但是狂風(fēng)怒號是無形的，不可直接描摹，但是畫家就要畫出這不可畫的意味來。這就是無形大于有形，氣韻重于位置，神勝過形似。

藝術(shù)世界跟我們所生活的世界是一樣的，在莊子的眼里同樣存在著可見與未見的兩個世界，不管是莊子還是藝術(shù)鑒賞者都在追尋其各自世界中的“道”，道是虛空的，是不可尋的，是有形背后的無形，是存在一切事物之外的。藝術(shù)世界的道是“象外之象”，是莊子的無象，具體到藝術(shù)創(chuàng)造中，就是對“神”的追求。一個優(yōu)秀的作家不但要技藝精湛更要重視“神”，要認識到創(chuàng)造過程中的“君形者”。

參考文獻:

〔1〕陳鼓應(yīng).莊子淺說[M].三聯(lián)書店出版，2012.

〔2〕朱良志.中國美學(xué)十五講[M].北京大學(xué)出版，2006.

〔3〕馮友蘭.中國哲學(xué)簡史[M].北京大學(xué)出版，2014.

第7篇：醫(yī)學(xué)中的哲學(xué)思想范文

【關(guān)鍵詞】 高血壓腦出血； 內(nèi)皮素-1； 腫瘤壞死因子-α； 一氧化氮

中圖分類號 R544.1 文獻標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2015）18-0033-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2015.18.017

高血壓腦出血（hypertensive intracerebral hemorrhage，HICH）為腦實質(zhì)出血，其病因主要為高血壓，中老年人群發(fā)病率較高，后期致殘率、死亡率極高，是嚴重危害中老年身體健康的主要疾病之一，高血壓腦出血占到我國腦卒中發(fā)病患者的15%以上[1]。高血壓腦出血的發(fā)生病理生理機制尚未完全研究清楚，有研究發(fā)現(xiàn)[2]，高血壓腦出血存在內(nèi)皮細胞功能受損及功能障礙，內(nèi)皮細胞受損后的繼發(fā)性炎癥聯(lián)級反應(yīng)可能是引起高血壓腦出血患者出現(xiàn)繼發(fā)性腦細胞損傷的原因，但是對單純性腦出血與高血壓腦出血患者內(nèi)皮素-1（ET-1）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）及一氧化氮（NO）等影響因子的變化對比研究及因子之間的相關(guān)性研究較少。本研究對高血壓腦出血患者ET-1、TNF-α及NO水平變化進行了檢測，并分析了其相關(guān)性，旨在探討高血壓腦出血患者血ET-1、TNF-α及NO水平變化及其相關(guān)性，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年1月-2013年12月期間筆者所在醫(yī)院收治的高血壓腦出血（高血壓腦出血組）、單純性腦出血（腦出血組）患者各40例為研究對象，入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）高血壓診斷符合《中國高血壓防治指南》相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。腦出血診斷符合我國第四屆全國腦血管病學(xué)術(shù)會議腦出血相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，單純性腦出血時指無明確病因的腦出血[1，3]。（2）患者發(fā)病至入院時間不超過6 h。（3）無嚴重心、肝、腎功能異常。（4）排除腦缺血，未合并腦疝。（5）排除繼發(fā)性高血壓。（6）近期未患有過感染性疾病，無免疫系統(tǒng)疾病、原發(fā)神經(jīng)或精神障礙性疾病。（7）預(yù)期患者生存時間在7 d以上。隨機選取同期門診體檢的健康人群40例為對照組。各組性別、年齡、體重指數(shù)比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），高血壓腦出血組與腦出血組出血部位、GCS評分等比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），高血壓腦出血組患者血壓高于腦出血組及對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P

1.2 方法

抽取空腹外周靜脈血6 ml，采用離心機以3000 r/min轉(zhuǎn)速離心處理15 min，靜置30 min后取得血清，以放射免疫法測定ET-1、TNF-α，以硝酸還原酶法檢測NO水平，檢測試劑盒分別購自深圳晶美生物有限公司、南京建成生物工程研究所、總醫(yī)院科技開發(fā)中心放射免疫所，采用全自動生化分析儀測定患者總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用字2檢驗，多組計量資料采用方差分析，等級資料采用秩和檢驗，兩兩比較采用t檢驗，相關(guān)性分析采用Pearson相關(guān)分析法，檢驗基準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 各組血脂水平比較

各組TC、TG、HDL-C、LDL-C水平比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），見表1。

表1 各組血脂水平比較 mmol/L

組別 TC TG HDL-C LDL-C

高血壓腦出血組（n=40） 4.61±1.12 1.52±0.95 1.10±0.35 2.44±0.61

腦出血組（n=40） 4.33±1.10 1.43±0.72 1.36±0.41 2.15±0.58

對照組（n=40） 4.55±0.97 1.20±0.36 1.40±0.32 2.10±0.53

2.2 各組ET-1、TNF-α、NO水平比較

高血壓腦出血組ET-1、TNF-α水平明顯高于腦出血組與對照組，NO水平低于腦出血組與對照組，腦出血組ET-1、TNF-α水平高于對照組，NO水平低于對照組，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.3 高血壓腦出血組不同GCS評分時ET-1、TNF-α、NO水平比較

不同GCS評分ET-1、TNF-α、NO水平比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（ET-1：U=5.32，TNF-α：U=5.40，NO：U=3.22；均P

表2 各組ET-1、TNF-α、NO水平比較

組別 ET-1（μg/L） TNF-α（pg/ml） NO（mg/L）

高血壓腦出血組（n=40） 132.94±24.76 143.84±24.38 43.90±14.84

腦出血組（n=40） 103.79±19.85 94.38±21.77 58.54±15.63

對照組（n=40） 44.51±14.55 24.65±13.70 121.05±16.88

2.4 相關(guān)性分析

高血壓腦出血患者ET-1、TNF-α水平隨著GCS評分下降而升高，呈現(xiàn)負相關(guān)性（r=-0.51，P

3 討論

高血壓是引起腦出血發(fā)生的主要病因之一，國內(nèi)外研究發(fā)現(xiàn)在發(fā)生腦出血時有CRP、脂聯(lián)素等多種炎癥因子及細胞因子的異常變化[4-5]。ET是迄今為止臨床所知作用最強的縮血管多肽，而且具有促進細胞增殖的啟動作用，對血管平滑肌細胞能促進其增殖，引起血管發(fā)生狹窄性變化。NO是一種活性較高的自由基，為內(nèi)皮舒張因子，對血管內(nèi)皮細胞具有舒張作用，可調(diào)節(jié)血管平滑肌促使其擴張降低外周阻力。ET-1與NO均能對內(nèi)皮細胞形成影響，其變化能反應(yīng)內(nèi)皮功能狀態(tài)變化，研究發(fā)現(xiàn)高血壓患者ET-1/NO平衡存在異常，其可能機制是ET-1/NO失衡引起內(nèi)皮依賴性的血管舒張作用減弱，血壓出現(xiàn)升高，反之血壓的異常影響血管壁對內(nèi)皮細胞帶來損傷，形成互為因果的影響[6]。TNF-α是促炎癥因子，能對T細胞產(chǎn)生的多種炎癥因子起到促活性增強作用，在炎癥反應(yīng)中起中心地位，研究發(fā)現(xiàn)腦出血所致的腦組織受損時TNF-α?xí)黠@升高，TNF-α能誘導(dǎo)出血組織周圍出現(xiàn)大量的白細胞浸潤，加重細胞受損，促進內(nèi)皮細胞粘附因子合成，增加腦血管通透性，促使腦出血后血管源性腦水腫的形成[7]。

Aoki等[8]學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，單純的高血壓患者及單純的腦出血患者ET-1、TNF-α有升高表現(xiàn)，而NO此時則會降低，高血壓腦出血患者這一變化會更為明顯，提示高血壓與腦出血患者均存在內(nèi)皮功能障礙。本研究對高血壓腦出血及單純性腦出血、正常體檢人群的ET-1、TNF-α、NO水平進行了檢測，研究結(jié)果顯示高血壓腦出血組ET-1、TNF-α水平明顯高于腦出血組與對照組，NO水平低于腦出血組與對照組，腦出血組ET-1、TNF-α水平高于對照組，NO水平低于對照組，相關(guān)性分析也證實ET-1、TNF-α與NO之間具有密切關(guān)系，這可能是ET-1/NO失衡引起內(nèi)皮功能受損所致，而且血壓的異常波動及低氧血癥均能進一步加重對內(nèi)皮細胞的損傷，引起了單核/巨噬細胞等炎癥細胞粘附，相應(yīng)的促使了TNF-α的增高，TNF-α可能通過TNFR I途徑相應(yīng)的參與了內(nèi)皮細胞的凋亡，對內(nèi)皮功能形成新的損傷。GCS是反應(yīng)腦出血患者昏迷程度的指標(biāo)，評分越低代表患者病情越嚴重，本研究對不同GCS評分下患者ET-1、TNF-α與NO水平進行了檢測，結(jié)果顯示高血壓腦出血患者ET-1、TNF-α水平與GCS之間呈現(xiàn)負相關(guān)性，NO與GCS評分之間呈現(xiàn)正相關(guān)性，表明ET-1、TNF-α、NO水平能反應(yīng)高血壓腦出血患者病情嚴重程度，監(jiān)測ET-1、TNF-α、NO水平變化可作為預(yù)測高血壓腦出血患者病情嚴重程度的客觀指標(biāo)。

綜上所述，高血壓腦出血患者ET-1、TNF-α水平升高、NO水平下降，其水平變化與病情嚴重程度關(guān)系密切，但是本研究樣本量相對較少，對內(nèi)皮細胞功能影響因素較多，雖然相對控制了部分因素，仍然有遺傳等因素未能得到控制，因而研究存在一定局限性，有待增加樣本量及加強偏倚因素控制后進一步完善。

參考文獻

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第8篇：醫(yī)學(xué)中的哲學(xué)思想范文

【關(guān)鍵詞】《周易》；哲學(xué)；中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)；醫(yī)學(xué)

眾所周知，《周易》是我國最古老的哲學(xué)著作， 其中蘊含的道理倍受推崇，在很多的領(lǐng)域與學(xué)科都滲透著其思想內(nèi)涵。尤其對于中醫(yī)學(xué)科來說，無處不體現(xiàn)了其思想內(nèi)涵對于醫(yī)學(xué)態(tài)度，醫(yī)學(xué)方式，醫(yī)學(xué)理念的影響。從這個角度來講，要想使得中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)發(fā)揚光大，就有必要從周易理論視角去審視，去探析，爭取找到兩者的切合點，發(fā)揮《周易》對于中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的指導(dǎo)作用。文章主要關(guān)注了三個方面的聯(lián)系：其一，“天人相應(yīng)”為指導(dǎo)思想，在中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)中提出“四氣提神”；其二，以“居安思?！睘橹笇?dǎo)思想，在中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)中提出了“ 防微杜漸”；其三，以“潛龍勿用”為指導(dǎo)思想，在中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)中提出了“不妄作勞”。

1以“天人相應(yīng)”為指導(dǎo)思想，在中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)中提出“四氣提神”

《周易》中的核心思想是“天人相應(yīng)”，其認為人與自然是和諧統(tǒng)一的整體，對于人類來說，自然界是我們耐以生存和發(fā)展的基礎(chǔ)；對于自然界來說，我們是其重要組成部分；我們生活在自然環(huán)境中，就要遵守自然法則，順應(yīng)自然界的變化規(guī)律。才能夠?qū)崿F(xiàn)與自然界的和諧相處。在這樣的指導(dǎo)思想下，中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)創(chuàng)造了自己的理論，即“四氣提神”。中醫(yī)巨作《內(nèi)經(jīng)》依據(jù)自然界四季變換規(guī)律，認為在春季要“夜臥早起， 廣步于庭， 被發(fā)緩形， 以使志生”；在夏季要“夜臥早起，無厭于日， 使志無怒”；在秋季要“早臥早起，與雞具興， 使志安寧”；在冬季要“早臥晚起，必待日光”，由此實現(xiàn)養(yǎng)生，保證身體健康，精神愉悅。這充分體現(xiàn)了其倡導(dǎo)人與自然和諧相處的觀念，也正是《周易》中天人相應(yīng)在醫(yī)學(xué)養(yǎng)生領(lǐng)域的具體表現(xiàn)。

2以“居安思?！睘橹笇?dǎo)思想，在中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)中提出了“ 防微杜漸”

《周易》中也一直在倡導(dǎo)“居安思?！钡睦砟?，表現(xiàn)比較明顯的在兩個章節(jié)：其一，《系辭下》記載“ 善不積， 不足以成名；惡不積， 不足以滅身。小人以小善為無益， 而弗為也， 故惡積而不可掩， 罪大而不可解?！币簿褪钦f小善不行，就不會得以榮譽滿身，做以下小的壞事，日積月累，竟會造成大罪。其二，《坤卦》初六言“履霜， 堅冰至?！边@意思是霜慢慢凝結(jié)，就會成為冰。總體來講，《周易》倡導(dǎo)“居安思?！保嬲]我們事情總是從量變到質(zhì)變的發(fā)展歷程，我們應(yīng)該以此為戒，防止事情朝著壞的方向發(fā)展，要做到必須“ 見微知著”和“居安思?！薄＿@一點也影響到了我國的中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)，或者可以說，中醫(yī)學(xué)在其基礎(chǔ)上實現(xiàn)了突破，提出了防微杜漸的養(yǎng)生觀點。比如《內(nèi)經(jīng)》中“圣人不治已病治未病， 不治已亂治未亂?！边@就是 “ 未病先治” 哲學(xué)思想的表現(xiàn)， 后期明代張景岳對此更是推崇，提出了“ 禍?zhǔn)加谖ⅲ?危因于易， 能預(yù)此者， 謂之治未病，不能預(yù)此者， 謂之治已病。知命者，其謹于微而已矣。”很明顯的看到了其在醫(yī)學(xué)上要求進行疾病的預(yù)防的觀念，從哲學(xué)上來講，世界上的事物發(fā)生都是由預(yù)兆的，對于中醫(yī)來講，就是身體上出現(xiàn)的各種癥狀，應(yīng)該在此基礎(chǔ)上去開展預(yù)防，避免病情的惡化。這樣的觀點在《內(nèi)經(jīng)》《千金方》和《神農(nóng)本草經(jīng)》都有所體現(xiàn)。不僅僅如此，在實踐探索中，中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)也有了很大的發(fā)展，比如傳統(tǒng)的針、灸、按摩、藥補都能夠起到一定的預(yù)防作用，從這個角度來講，中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的防微杜漸已經(jīng)成為中醫(yī)中藥的一部分，在現(xiàn)實和理論中都發(fā)揮著重要的作用。

3以“潛龍勿用”為指導(dǎo)思想，在中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)中提出了 “不妄作勞”

《周易》中的“潛龍勿用”是比較重要的哲學(xué)思想，這里的潛龍的意識是潛在深淵中的龍，我們難以發(fā)現(xiàn)。其告誡人們的哲學(xué)思想是：在類似于這樣的情況下，要以靜制動，抓住時機，采取行動。在周易哲學(xué)體系中，于此比較類似的是“良卦卦義為靜止”要求在冷靜的狀態(tài)下，等待最佳時機，否則將造成大禍。在這樣的哲學(xué)思想的引導(dǎo)下，中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)提出了“不妄作勞”。首先，要注重內(nèi)在真氣的修養(yǎng)。在《內(nèi)經(jīng)》中，就要求“上古之人， 知其道者， 法于陰陽， 和于術(shù)數(shù)，飲食有節(jié)， 起居有常， 不妄作勞， 故能形與神具， 而盡終其天年， 度百歲乃去。”大致意思是說要想實現(xiàn)精神內(nèi)守，就要注重內(nèi)在養(yǎng)生，強化真氣的作用。其二，引導(dǎo)人們節(jié)制，在《千金方》記載 “ 悠情， 命同朝露?！保簿褪且笕藗児?jié)制，保證性生活的正常穩(wěn)定健康；其三，注重飲食，不得暴飲暴食，不得少吃不餐，從而破壞了身體的代謝能力，使得疾病不斷侵入?！秲?nèi)經(jīng)》“飲食自備， 腸胃乃傷”和“ 內(nèi)傷脾胃， 百病皆生?！?就是在告誡我們要注重飲食的規(guī)律性。上述三點無不體現(xiàn)出周易哲學(xué)中的“潛龍勿用”。

4 結(jié)語

總而言之，《周易》哲學(xué)思想深深的影響著我國中醫(yī)的養(yǎng)身觀念，養(yǎng)生方式，養(yǎng)生模式。從歷史發(fā)展的進程來看，這樣的影響趨勢將會不斷延伸，使得兩者之間的聯(lián)系越來越強。對于現(xiàn)代中醫(yī)養(yǎng)生研究來說，我們應(yīng)該積極去探索周易哲學(xué)，將其中優(yōu)秀的哲學(xué)思想引用到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，一方面極大的發(fā)揚了民族文化，另外一方面也促進我國中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展。哲學(xué)與醫(yī)學(xué)兩者之間的聯(lián)系遠遠不止文章中提及的三點，在很多方面都有著切合點，對此我們應(yīng)該堅持不懈，不斷刻苦奮斗，爭取將《周易》哲學(xué)思想根植于中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)中去，從而實現(xiàn)雙贏的局面。

參考文獻

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第9篇：醫(yī)學(xué)中的哲學(xué)思想范文

哲學(xué)是人類對世界的思考和認識，因此分為主觀和客觀兩種；而科學(xué)是可重復(fù)的客觀規(guī)律，因此哲學(xué)包括科學(xué)。在主觀哲學(xué)中，一種是站在特定角度，可驗證的主觀真理（如果論述所處角度，就成為科學(xué)）；另一種是從未驗證，卻認為是對的，包括宗教和迷信。中醫(yī)是一種哲學(xué)，是建立在中國古代哲學(xué)思維模式基礎(chǔ)之上具有其獨特的中醫(yī)藥理論思維方式的醫(yī)學(xué)體系。中醫(yī)學(xué)作為一種以中國古代哲學(xué)為基礎(chǔ)的建構(gòu)醫(yī)學(xué)體系，其形式必然表現(xiàn)出中國古代哲學(xué)的基本原理，即以陰陽、五行、精氣學(xué)說為主旨，其核心是陰陽和五行，其中尤以陰陽為所有理論體系構(gòu)建的基礎(chǔ)。精氣學(xué)說、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說是中醫(yī)學(xué)理論體系的重要組成部分。

1精氣學(xué)說

精氣學(xué)說是一種古代哲學(xué)關(guān)于宇宙生成及發(fā)展變化的認知體系，其自身認為：宇宙的本源是精氣，以精氣為介導(dǎo)的宇宙是一個萬物相通的有機整體；作為宇宙萬物之一的人類，其構(gòu)成亦離不開精氣；精氣是存在于宇宙之中而又運動不息的精微物質(zhì)，其自身的運動形式是推動宇宙萬物發(fā)生發(fā)展與變化的原動力。《周易·系辭上》說:“精氣為物。”認為精氣是構(gòu)成宇宙萬物的本源。精，又稱精氣，在中國古代哲學(xué)認知體系中，一般泛指氣，是一種充塞宇宙之中的無形而運動不息的精微物質(zhì)，在某些情況下專指氣中的精髓部分，是構(gòu)成人類的本源。現(xiàn)代唯物主義哲學(xué)中物質(zhì)是世界的根本觀點與精氣學(xué)說的物質(zhì)觀頗為相似。中國古代哲學(xué)范疇中一個最重要、最基本的范疇是氣，其普遍的范疇是中華民族所獨有的。兩漢時期興起的“元氣一元論（又稱“元氣論”)對中國傳統(tǒng)文化具有極其深刻的影響，成為中國古人認識世界的認識論。

古代哲學(xué)精氣學(xué)說奠基于先秦、兩漢時期，這一時期正值中醫(yī)學(xué)理論體系的形成時期，因此古代哲學(xué)精氣學(xué)說對中醫(yī)學(xué)理論體系的形成，尤其是中醫(yī)學(xué)精氣生命論和整體觀的雛形產(chǎn)生了極為深刻的影響。中醫(yī)學(xué)的精氣學(xué)說是闡釋人體內(nèi)精與氣的本質(zhì)、來源、分布、功能、相互關(guān)系，以及與臟腑經(jīng)絡(luò)關(guān)系的系統(tǒng)理論。古代哲學(xué)精氣學(xué)說關(guān)于精或氣是宇宙萬物本源的認識，影響到中醫(yī)學(xué)中便形成精是構(gòu)成人體生命的本原，氣是人體生命的動力，人體的臟腑形體官竅皆由精化成形，人體的各種機能皆由氣機推動和調(diào)控產(chǎn)生運動變化的理論。中醫(yī)學(xué)的精氣學(xué)說融入了古代哲學(xué)精氣學(xué)說的精髓，將其作為一種思維范式構(gòu)建其中，與其固有的理論和實踐相融洽，興起了中醫(yī)學(xué)獨特的精氣生命認知理論。但是古代哲學(xué)精氣學(xué)說認為，精氣的概念涵蓋了自然、社會、人類的各個層面，自然、社會、人類及其道德精神獲得統(tǒng)一的物質(zhì)基礎(chǔ)是精氣；宇宙萬物的本原是精氣，精氣充塞宇宙中各個萬物形體之間，具有信息交融的媒介作用，使天、地、人之間產(chǎn)生感應(yīng)。這些深邃的哲學(xué)思想滲透到中醫(yī)學(xué)理論體系中，拔升了中醫(yī)學(xué)的同源性思維和相互聯(lián)系的認知觀，形成了闡述人體自身完整及人與自然、社會環(huán)境天人相應(yīng)的整體觀念。

2陰陽學(xué)說

陰陽學(xué)說是闡釋陰陽的定義及其運動變化規(guī)律，并以此闡述宇宙形體物理的發(fā)生、發(fā)展和變化的一種古代哲學(xué)體系，是中國古代樸素的對立統(tǒng)一理論，亦是古人探索宇宙本源和闡釋宇宙變化的一種辨證觀念，屬于中國土生土長的唯物論和辨證法的范疇。陰陽，是對自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括。“陰陽者，一分為二也”。陰陽學(xué)說認為世界的整體是物質(zhì)性的，陰陽二氣的對立統(tǒng)一、相互作用的結(jié)果推動了世界本身形體的產(chǎn)生，發(fā)展和變化。通過中醫(yī)學(xué)的中國古代哲學(xué)基礎(chǔ)的發(fā)展研宄及思維模式和方法論的初探，以此來解釋宇宙自然和生命本體事物的發(fā)展和變化。如《素問·陰陽應(yīng)象大論》云：“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也?！标庩枌W(xué)說對中醫(yī)理論的指導(dǎo)，促使中醫(yī)學(xué)逐漸形成了獨特的思維范式，普遍用來解釋人體正常的生命活動及病態(tài)生命的原因和變化過程，從而更好地診斷和防治疾病，使之成為了中醫(yī)學(xué)理論體系中的重要組成部分。陰陽學(xué)說在疾病防治的認識中具有舉足輕重的指導(dǎo)作用。“法于陰陽”，根據(jù)四時陰陽的變化情況養(yǎng)生防病；根據(jù)病癥的陰陽偏盛、偏衰情況確定治療原則：陰陽偏盛者，損其有余；陰陽偏衰者，補其不足。然后再根據(jù)藥物的四氣五味和升降浮沉的陰陽屬性，立法方藥，調(diào)整疾病過程中的陰陽失調(diào)，使之陰平陽秘，從而達到驅(qū)除病邪、恢復(fù)正氣的目的。

3五行學(xué)說

五行學(xué)說是中國古代的系統(tǒng)論，和陰陽學(xué)說一樣，注重于事物的矛盾作用和事物的運動和變化形式，從事物的結(jié)構(gòu)元素關(guān)系及其運動變化形式，探索和闡釋宇宙物質(zhì)形體間的運動及動態(tài)平衡。五行一詞，首見于《尚書》?！渡袝ぶ軙ず榉丁吩唬骸胺d埂洪水。淚陳其五行。”文辭對五行的特質(zhì)從哲學(xué)角度作了高度的抽象概括,指出五行，一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土。水曰潤下，火曰炎上，木曰曲直，金曰從革，土愛稼墻。”其中的五行，不單單只是金、木、水、火、土五種具體物質(zhì)元素，而是從中抽象上升為哲學(xué)的理性范疇。五行學(xué)說是探究金、木、水、火、土五行的定義、特質(zhì)、生克制化乘侮規(guī)律，以此來闡釋宇宙界萬物形體間的發(fā)生、發(fā)展、變化及相互作用關(guān)系的一種古代哲學(xué)思想，是屬于中國古代所特有的唯物論和辨證法范疇。五行學(xué)說認為，金、木、水、火、土五種基本物質(zhì)構(gòu)成了宇宙間的一切事物，五種物質(zhì)不斷運動和相互作用的結(jié)果推動了自然界萬物形體現(xiàn)象的發(fā)展變化。

五行學(xué)說以五行的特性來闡釋人體臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅和精神情志等諸多功能活動，形成以五臟為中心的生理病理系統(tǒng)，達成與自然環(huán)境相聯(lián)系，營造天人一體的五臟系統(tǒng)，憑借五行的生克制化規(guī)律來分析五臟之間的生理聯(lián)系，運用五行的乘侮和母子相及來闡釋五臟病變的相互影響，最終達到診斷和防治疾病的指導(dǎo)作用。因此，五行學(xué)說作為中醫(yī)學(xué)主要的思維范式在中醫(yī)學(xué)理論體系的構(gòu)建中起著舉足輕重的作用，尤其是對中醫(yī)臨床實踐具有重要指導(dǎo)意義。在中國古代哲學(xué)精氣學(xué)說、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說的基礎(chǔ)上，中醫(yī)學(xué)繼承和創(chuàng)新的運用醫(yī)學(xué)理論來闡明人類生命活動和外界環(huán)境的關(guān)系，解釋了疾病發(fā)生、發(fā)展及其防治規(guī)律，從多方面措施增進健康、延年益壽和提高生產(chǎn)勞動能力等，形成了中醫(yī)學(xué)獨樹一幟的精氣學(xué)說、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說。中醫(yī)學(xué)的中國古代哲學(xué)基礎(chǔ)思想精氣、陰陽、五行學(xué)說等，都具有注重宏觀觀察、整體研究、擅長思維哲學(xué)、強調(diào)功能聯(lián)系等四個方面的基本特點。

總之，中醫(yī)學(xué)是興起于中國古代的一門比較系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)學(xué)科，在探索人體生命運動規(guī)律時，把中國古代較為先進的哲學(xué)理論和醫(yī)學(xué)理論有機地熔鑄成為一個不可分割的整體，并拔升至哲學(xué)形態(tài)。中醫(yī)學(xué)以精氣學(xué)說、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說作為自己的哲學(xué)基礎(chǔ)，運用綜合思維方式分析和解決醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)療實踐，體現(xiàn)出了中國傳統(tǒng)文化和中醫(yī)學(xué)密切交融的特點。

4中醫(yī)學(xué)古代哲學(xué)基礎(chǔ)的幾點反思

中醫(yī)哲學(xué)基礎(chǔ)以陰陽、五行、精氣學(xué)說為核心，從《內(nèi)經(jīng)》時代以來沒有大的變化。古代較為深邃的哲學(xué)思想指導(dǎo)使中醫(yī)理論大放異彩，也使中醫(yī)滯澀不前。如何在新時代里與時俱進，勤奮、嚴謹?shù)乩^承和創(chuàng)新，進一步完善中醫(yī)理論是一個刻不容緩的醫(yī)學(xué)時代命題。

4.1中醫(yī)五行學(xué)說要實事求是，不應(yīng)吹毛求疵  為了反擊廢除五行論，近代學(xué)者對五行哲學(xué)思想進行了新的研究，如從數(shù)理思想、非線性動力學(xué)、控制論、系統(tǒng)論、耗散結(jié)構(gòu)理論等方面論證五行思想的合理性。但是必須看到，五行學(xué)說在中醫(yī)理論中更多的是起到方法論的意義，它在構(gòu)建五臟關(guān)系的研究上功不可沒，對指導(dǎo)臨床用藥亦有積極作用，但其畢竟只是一種研究五臟關(guān)系的方法模式，實際上五臟關(guān)系遠比五行生克論復(fù)雜得多。按數(shù)學(xué)規(guī)律，五臟可發(fā)生的兩兩關(guān)系有10種，二臟相關(guān)關(guān)系有10種，四臟相關(guān)關(guān)系有5種，因此拘泥于五行生克理論不利于拓展臟腑病機學(xué)的理論發(fā)展。近人有提出“五臟系統(tǒng)相關(guān)”說者，值得參考。

4.2系統(tǒng)論之下亟待完善中醫(yī)五行學(xué)說  系統(tǒng)論是當(dāng)代最時髦的哲學(xué)話題，五行學(xué)說有系統(tǒng)論的雛形，但還不是完整的系統(tǒng)論，只能說是整體論。中醫(yī)具有系統(tǒng)整體性思維特點，這一點對比西方還原論有很大的優(yōu)勢，但也有局限。中醫(yī)有徹底的整體論,但在局部和細節(jié)問題上常陷入僵局，這是“司外揣內(nèi)”思維的結(jié)果，也是過于偏重整體論的結(jié)果。系統(tǒng)論的創(chuàng)始人貝塔郎非認為:為了理解一個整體或系統(tǒng)，不僅需要了解其各個部分，而且同樣要了解他們之間的關(guān)系，生命是穩(wěn)態(tài)的開放系統(tǒng)。不了解局部，就無法構(gòu)建完整意義上的系統(tǒng)聯(lián)系，因此中醫(yī)理論還需在人體內(nèi)部細節(jié)上多作完善,發(fā)現(xiàn)新的聯(lián)系方式。

4.3中醫(yī)學(xué)理論要在古代哲學(xué)基礎(chǔ)上進行繼承為前提、創(chuàng)新為契機的思想突破  首先，說到中醫(yī)理論的突破，必須正視中醫(yī)理論體系的傳承誤區(qū)。中醫(yī)具有注重整體聯(lián)系、模糊思維的特點，摒棄煩瑣的求證過程，直接抓住主要矛盾，但是習(xí)醫(yī)者感悟具體病機、治療原理的解釋造成了本真化的缺失。中醫(yī)重功能不重實體,在認識人體內(nèi)部細節(jié)上要借鑒解剖學(xué)的成果。在認識人體方面中醫(yī)有必要進一步格物致知，完善中醫(yī)理論體系。其次，中醫(yī)取象比類的思維模式是一種亟待完善的象數(shù)思維體系。因此應(yīng)適當(dāng)借鑒實證研宄、實驗研究，以陰陽、五行、精氣學(xué)說為核心，建立以藏象為基礎(chǔ)的象數(shù)醫(yī)學(xué)模式，充分運用中醫(yī)的意象思維來構(gòu)建數(shù)理之上的直覺品質(zhì)，使中醫(yī)學(xué)在古代哲學(xué)高屋建瓴的指導(dǎo)下與時俱進,開拓進取，日日為新。再次，拓寬五行思想的延展性，拓展更廣泛的認識論、方法論,加以系統(tǒng)論為借鑒指導(dǎo)，適當(dāng)借鑒西方還原論的某些方法。但是中醫(yī)在以分析思維為模式的五臟整體論方向走的道路與西醫(yī)以結(jié)構(gòu)思維模式的還原論是南轅北轍，完全等價勢必水火難容，最終也會殆盡中醫(yī)的特色和優(yōu)勢。

總之，中醫(yī)理論的產(chǎn)生、發(fā)展是與中國古代哲學(xué)的發(fā)展變化息息相關(guān)的，其中儒、釋、道三教的哲學(xué)理論對于中醫(yī)理論的影響深遠，并伴隨著三家哲學(xué)思想內(nèi)涵的不斷發(fā)展而齊頭并進。中醫(yī)思維哲學(xué)和為醫(yī)之道的知識中存在著大量的隱性知識,這些隱性知識如浩瀚星河，可能與人類認知的絕大部分不可割裂，它們具有重要的意義，值得研究挖掘。運用現(xiàn)有的理論和技術(shù)在一定程度上實現(xiàn)顯性化，從多學(xué)科交叉的角度初步嘗試表現(xiàn)醫(yī)家問題解決過程中的思維軌跡，相信隨著后續(xù)研究的不斷深入和技術(shù)的更新成熟,在中醫(yī)學(xué)古代哲學(xué)基礎(chǔ)的研宄領(lǐng)域會得到更豐碩的成果。