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關(guān)鍵詞 結(jié)核性腦膜炎 腦脊液 細(xì)胞學(xué)
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.13.161
資料與方法
2004年1月～2010年1月收治結(jié)核性腦膜炎(簡稱結(jié)腦)患者82例,男45例,女47例。男:女=1:108。年齡12～70歲,平均333±136歲。入院后均給予抗結(jié)核,具體治療方法:異煙肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺方案治療,輔以激素、脫水劑、鞘內(nèi)注藥和腦脊液置換等治療。
入選標(biāo)準(zhǔn):①在急性或亞急性腦膜炎基礎(chǔ)上,在CSF中檢測到結(jié)核菌;或合并肺結(jié)核,同時(shí)CSF糖氯化物降低和蛋自定量升高;或皮膚結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性;或CT,MRI發(fā)現(xiàn)大腦基底池或外側(cè)裂有滲出物、腦積水或腦回增強(qiáng)。②所有病例的血、CSF經(jīng)一般的細(xì)菌、霉菌、寄生蟲或惡性腫瘤的細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果均為陰性。③所有存活病例均經(jīng)抗結(jié)核治療而好轉(zhuǎn)或痊愈。
方法:①CSF常規(guī)檢測:所有患者入院后3天內(nèi)完成首次腰穿測壓送檢。我們將CSF蛋白質(zhì)>045g/L,氯化物
統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:采用SPSS1300軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(X±S)表示,計(jì)數(shù)資料以百分率表示,采用卡方檢驗(yàn)。
結(jié) 果
治療前CSF檢測:82例結(jié)腦患者CSF常規(guī)(白細(xì)胞數(shù))與生化各項(xiàng)指標(biāo)(葡萄糖,氯化物,蛋白質(zhì))檢測陽性率均高(871%～987%),見表1。
治療后不同時(shí)期CSF檢測:結(jié)腦患者治療前CSF壓力高(878%),與文獻(xiàn)報(bào)道[2]結(jié)果接近,經(jīng)四聯(lián)抗癆治療后,壓力升高率下降明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P005)。治療前,多數(shù)結(jié)腦患者CSF細(xì)胞數(shù)總數(shù)升高(878%);治療后明顯下降,治療8周下降至378%,差異具顯著性意義(P
腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查:治療前及治療2周左右,腦脊液細(xì)胞學(xué)為以嗜中性粒細(xì)胞為主混合性細(xì)胞學(xué)反應(yīng),嗜中性粒細(xì)胞比例占30%～60%,并可見激活單核和淋巴細(xì)胞。治療8～2周,嗜中性粒細(xì)胞明顯下降,主要為以淋巴細(xì)胞為主的混合性細(xì)胞學(xué)反應(yīng),淋巴細(xì)胞比例約占30%～60%,但其他各種細(xì)胞仍然存在。治療12周以后主要以淋巴細(xì)胞為主,嗜中性粒細(xì)胞逐漸消失,仍可見少許激活淋巴及激活單核細(xì)胞,以后腦脊液細(xì)胞比例漸恢復(fù)正常,但完全沒有異常腦脊液細(xì)胞,如嗜中性粒細(xì)胞至少半年以上。
討 論
病理研究發(fā)現(xiàn)[3]早期未經(jīng)抗結(jié)核治療的腦膜炎為滲出性炎癥,炎癥變化主要在顱底,出現(xiàn)大量嗜中性粒細(xì)胞,其比例在60%～80%。2周后出現(xiàn)增殖性改變,表現(xiàn)為激活單核細(xì)胞、激活淋巴細(xì)胞明顯增多。有學(xué)者研究也指出[3],結(jié)腦患者腦脊液細(xì)胞學(xué)的特征性表現(xiàn)呈混合性細(xì)胞學(xué)反應(yīng),即在腦脊液細(xì)胞分類中既含有相當(dāng)比例的嗜中性粒細(xì)胞,也含有一定比率的激活單核細(xì)胞、小淋巴細(xì)胞、轉(zhuǎn)化型淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和淋巴樣細(xì)胞,一般持續(xù)4周以上。本研究顯示,82例結(jié)腦患者的早期腦脊液多數(shù)為混合性細(xì)胞反應(yīng),各種異常細(xì)胞出現(xiàn)率最高的成分為嗜中性粒細(xì)胞,經(jīng)抗結(jié)核治療后嗜中性粒細(xì)胞比例出現(xiàn)下降,逐漸轉(zhuǎn)化為淋巴細(xì)胞反應(yīng)。本研究觀察結(jié)果也證實(shí)此點(diǎn)。另外,由于目前抗生素的廣泛使用,化腦患者在就診時(shí)大部分已進(jìn)入亞急性期,易與結(jié)腦相混淆,因此1次腦脊液細(xì)胞學(xué)僅能反映感染過程的瞬間變化,動(dòng)態(tài)檢測對(duì)疾病的診斷有更高的價(jià)值。
參考文獻(xiàn)
1 剛,張偉.結(jié)核性腦膜炎364例腦脊液結(jié)果分析.中國誤診學(xué)雜志,2008,8(15):3668-3670.
1 資料與方法
1.1 一般資料
回顧性分析2011年1月一2012年12月四川大學(xué)華西醫(yī)院胃腸外科每月定點(diǎn)連續(xù)隨機(jī)抽樣住院患者滿意度調(diào)查問卷。該問卷選取在四川大學(xué)華西醫(yī)院胃腸外科住院3d以上的患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法每月分別抽樣30例調(diào)查住院滿意度，該時(shí)段內(nèi)共調(diào)查720例患者。2011年1月一12月實(shí)施“HIS”護(hù)理模式服務(wù)前(實(shí)施前)共調(diào)查360例，其中男158例，女202例;年齡18一84歲，平均(45.38±15.25)歲。2012年1月一12月實(shí)施“HIS”護(hù)理模式服務(wù)后(實(shí)施后)共調(diào)查360例，其中男149例，女211例;年齡19一82歲，平均(44.71±15.67)歲。兩組數(shù)據(jù)基線一致、具有可比性。
1.2 方法
2011年1月1日一12月31日調(diào)查的360例患者接受常規(guī)胃腸外科圍手術(shù)期護(hù)理，2012年1月1日一12月31日調(diào)查的360例患者接受“HIS”護(hù)理服務(wù)。
1.2.1 常規(guī)胃腸外科圍手術(shù)期護(hù)理常規(guī)胃腸疾病外科圍手術(shù)期護(hù)理包括術(shù)前熱情接待、積極完善相關(guān)檢查，給予胃腸疾病相關(guān)知識(shí)的健康指導(dǎo)，術(shù)后嚴(yán)密觀察病情變化，給予疼痛的護(hù)理，鼓勵(lì)多活動(dòng)、早活動(dòng)，以及胃管、尿管、引流管等各種管道的護(hù)理，飲食、疾病康復(fù)健康知識(shí)等指導(dǎo)。
1.2.2 "HIS”護(hù)理服務(wù)“HIS”護(hù)理服務(wù)較常規(guī)胃腸外科圍手術(shù)期護(hù)理在以下7個(gè)方面有所改進(jìn)。
①信念(conviction:堅(jiān)定一切以患者為中心的服務(wù)信念。全程覆蓋貼心護(hù)理，包括患者人院伊始熱情接待、加強(qiáng)術(shù)前溝通以及責(zé)任護(hù)士的快速康復(fù)圍手術(shù)期護(hù)理并深人至出院后隨訪工作，開展諸如針對(duì)腸造口患者的華西大講堂、針對(duì)慢性感染傷口患者的出院后傷口換藥延續(xù)服務(wù)。
②合作(cooperation:提倡醫(yī)護(hù)一體化合作?！癏IS”護(hù)理服務(wù)模式中強(qiáng)調(diào)醫(yī)療和護(hù)理共同協(xié)作，通過改變晨會(huì)交班形式、進(jìn)行醫(yī)護(hù)共同查房、共同制定患者的分級(jí)護(hù)理。
③關(guān)懷(care):注重關(guān)懷患者身心需求?；颊咦≡浩陂g或多或少存在焦慮和恐懼心理，對(duì)此，我們開展了責(zé)任制整體護(hù)理，使得患者與負(fù)責(zé)護(hù)士相對(duì)固定。
④溝通(communication:永不斷線的溝通?？剖易o(hù)士在工作之余積極動(dòng)手制作通俗易懂、圖文并茂的胃腸疾病健康教育卡和健康教育視頻等，以加強(qiáng)患者與主管醫(yī)護(hù)人員的溝通;開設(shè)具有胃腸外科特色的醫(yī)護(hù)懇談區(qū)，每周舉辦2一3次由科室年輕醫(yī)生、護(hù)士共同進(jìn)行的胃腸道疾病專科互動(dòng)講座，將健康知識(shí)講解與患者答疑相結(jié)合，解決患者住院期間的問題;此外，每間病房還配有溝通本，方便因工作等原因不能參加懇談會(huì)的家屬提問，責(zé)任護(hù)士和病房護(hù)士長在1一2個(gè)工作日給予回復(fù)。
⑤信任(confidence):用真誠的行動(dòng)取得患者和家屬的信任。胃腸外科定期對(duì)護(hù)理人員開展取得患者信任的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提升其專業(yè)技術(shù)能力和護(hù)患溝通技巧，以便在患者住院期間取得信任，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
⑥便利(convenience):科學(xué)利用資源最大限度的達(dá)到醫(yī)護(hù)患三者的便利。開展基于患者舒適的胃腸疾病加速康復(fù)外科:不常規(guī)安置胃管、術(shù)后盡早拔除尿管、術(shù)后限制靜脈補(bǔ)液量、盡早進(jìn)食。
⑦滿意(contentment:良性循環(huán)多方滿意。護(hù)士們?cè)诨颊咦≡后w驗(yàn)上根因分析，開展護(hù)理服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
1.3 評(píng)價(jià)方法
比較并分析“HIS”護(hù)理服務(wù)實(shí)施前后兩組患者間住院滿意度。滿意度調(diào)查表為四川大學(xué)華西醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量控制管理院內(nèi)自測滿意度調(diào)查表，設(shè)有統(tǒng)一指導(dǎo)語，包括14個(gè)條口，每個(gè)條口的回答結(jié)果分為“滿意”“較滿意”“較不滿意”“不滿意”“很不滿意(未涉及)”。各條口單項(xiàng)分?jǐn)?shù)計(jì)算公式為:滿意度=[(滿意條口數(shù)+較滿意條口數(shù)x0.8+較不滿意條口數(shù)x0.6+不滿意條口數(shù)x0.4+很不滿意條口數(shù)x0.2)/總條口數(shù)一未涉及條口數(shù))x100%，總滿意度為第14條口患者住院期間對(duì)于病房護(hù)理工作的總體評(píng)價(jià)。分值越高表明患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量滿意度越局。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料先檢查數(shù)據(jù)正態(tài)性及方差齊性情況，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示。對(duì)資料的比較采用t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)a=0.05
2 結(jié)果
2011年1月1日一12月31日“HIS”護(hù)理服務(wù)模式應(yīng)用之前共調(diào)查360例患者，其總滿意度為(83.27±5.71)分;2012年1月1日一12月31日“HIS”護(hù)理服務(wù)模式應(yīng)用之后共調(diào)查360例患者，其總滿意度為(97.92±6.23。實(shí)施后滿意度有所提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-8.001,P<0.05。調(diào)查表中14個(gè)條口的滿意度均較優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施前提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3 討論
護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)院質(zhì)量建設(shè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容，同時(shí)也是衡量醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。如何提高日常護(hù)理工作中的服務(wù)質(zhì)量是提升患者住院體驗(yàn)需要改進(jìn)的迫切問題，護(hù)理人員創(chuàng)新性地提出“HIS”護(hù)理服務(wù)模式，探索胃腸外科臨床護(hù)理的重點(diǎn)專科建設(shè)之路。
3.1 “HIS”護(hù)理服務(wù)模式的優(yōu)勢
“HIS”護(hù)理服務(wù)模式強(qiáng)調(diào)堅(jiān)定一切以患者為中心的服務(wù)信念，促進(jìn)護(hù)士更積極主動(dòng)地思考如何解決患者的問題。全程、貼心的護(hù)理服務(wù)使得患者住院期間更為舒適放松，增加的延續(xù)護(hù)理內(nèi)容更是為有需要的患者提供幫助，想患者之所想，急患者之所急。同時(shí)“HIS”護(hù)理服務(wù)模式還強(qiáng)調(diào)醫(yī)療和護(hù)理共同協(xié)作。在臨床醫(yī)療過程中醫(yī)療和護(hù)理是密不可分的兩個(gè)主體，在治療疾病、維護(hù)健康的過程中發(fā)揮同等重要的作用。"HIS”護(hù)理服務(wù)模式充分發(fā)揮出團(tuán)隊(duì)的優(yōu)勢，以先進(jìn)、精湛的治療、護(hù)理技術(shù)服務(wù)患者，提高治療效果，縮短住院時(shí)間，節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用，降低患者痛苦，同時(shí)提升住院體驗(yàn)。針對(duì)患者住院期間或多或少存在焦慮和恐懼心理，責(zé)任護(hù)士不僅對(duì)患者的機(jī)體進(jìn)行護(hù)理，還對(duì)患者的心理、社會(huì)關(guān)系和家庭生活狀況等進(jìn)行全面了解，配合患者康復(fù)需要，給予最佳護(hù)理。護(hù)患溝通路徑化管理能責(zé)任到人，敦促護(hù)士主動(dòng)提高服務(wù)意識(shí)和服務(wù)技能，護(hù)士依據(jù)共同遵循的溝通模式，可以不斷對(duì)教育內(nèi)容進(jìn)行評(píng)估、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)、再教育，保證健康教育措施在既定時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)并達(dá)到預(yù)期效果。
在“HIS”護(hù)理服務(wù)模式實(shí)施過程中，患者信任水平的提升有助于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的改善。提高患者信任度能夠促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系的達(dá)成。此外，新的護(hù)理服務(wù)模式更加順應(yīng)多學(xué)科協(xié)作發(fā)展趨勢的發(fā)展，加強(qiáng)患者、家屬、臨床醫(yī)師、護(hù)士、麻醉師等相互合作，利用現(xiàn)有臨床手段對(duì)圍手術(shù)期各種常規(guī)治療措施進(jìn)行改良、優(yōu)化和組合，可以達(dá)到減少或減輕外科手術(shù)打擊的效果。
3.2 以人為本的服務(wù)理念促進(jìn)患者滿意度提高
隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展和醫(yī)療市場化，患者的角色發(fā)生了向醫(yī)療服務(wù)消費(fèi)者的轉(zhuǎn)化，在護(hù)理服務(wù)中應(yīng)尊重患者的需求，體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)人性化?；颊咝枰o(hù)士關(guān)心、尊重和理解，需要獲取有關(guān)自己疾病的相關(guān)知識(shí)，需要尋求健康的生活方式，需要在身心焦慮時(shí)得到安慰等，需要護(hù)士提供系統(tǒng)的、全方位的身心照顧。需求是否得到滿足是影響患者滿意與否的重要因素之一。眾所周知，滿意度可以表達(dá)患者對(duì)所接受護(hù)理服務(wù)的滿意程度，反映護(hù)理質(zhì)量水平，因而成為現(xiàn)代醫(yī)院質(zhì)量管理的金標(biāo)準(zhǔn)。本研究結(jié)果顯示，“HIS”護(hù)理服務(wù)模式應(yīng)用后患者的滿意度高于未開展前滿意度，說明在胃腸外科重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)中應(yīng)用“HIS”護(hù)理服務(wù)模式不僅可以提升臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，還能有效改善患者住院期間感受，提高滿意度。
3.3 護(hù)理人員參與護(hù)理重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)的積極性轉(zhuǎn)變
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的浪潮賦予了新時(shí)代的護(hù)理人員更深層次的歷史使命，加強(qiáng)自身醫(yī)德的職業(yè)素養(yǎng)，將服務(wù)意識(shí)滲透到工作中是科室各級(jí)護(hù)士用實(shí)際行動(dòng)對(duì)重點(diǎn)專科建設(shè)的最佳支持。這與多項(xiàng)研究中強(qiáng)調(diào)的護(hù)士參與全過程質(zhì)量控制，提高護(hù)士工作責(zé)任心和業(yè)務(wù)素質(zhì)，調(diào)動(dòng)全體護(hù)士積極性和主觀能動(dòng)性觀點(diǎn)一致?；顒?dòng)開展以來，護(hù)士對(duì)待工作更加積極主動(dòng)、認(rèn)真負(fù)責(zé)，工作變被動(dòng)為主動(dòng)，將科室快速康復(fù)流程，傷口治療、靜脈治療等專科護(hù)理范疇的理論與臨床實(shí)際結(jié)合，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，從為患者洗臉、梳頭等細(xì)微之處著手，耐心細(xì)致地維持患者住院期間整潔有尊嚴(yán)的生活;再結(jié)合?？浦R(shí)進(jìn)行住院流程再造，從減少患者的痛苦，點(diǎn)滴之間著手，縮短了患者的術(shù)后恢復(fù)時(shí)間，提高其外科住院期間的舒適度，將基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理緊密結(jié)合，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，從而提高住院滿意度。
3.4 “HIS”護(hù)理服務(wù)模式應(yīng)用前景展望
畢業(yè)實(shí)習(xí)是學(xué)生獲得實(shí)際生產(chǎn)知識(shí)和技能的有效方法，是培養(yǎng)與提高學(xué)生動(dòng)手能力和創(chuàng)新能力的重要實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)。以重慶科技學(xué)院為例，分析了會(huì)計(jì)專業(yè)的畢業(yè)實(shí)習(xí)現(xiàn)狀和存在的問題，提出了加強(qiáng)會(huì)計(jì)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)管理的對(duì)策。
關(guān)鍵詞：會(huì)計(jì)專業(yè)；畢業(yè)實(shí)習(xí)；存在問題；管理對(duì)策
畢業(yè)實(shí)習(xí)是專業(yè)人才培養(yǎng)方案中非常重要的實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)。畢業(yè)實(shí)習(xí)是指學(xué)生在畢業(yè)之前，即在學(xué)完全部課程之后到實(shí)習(xí)現(xiàn)場參與一定實(shí)際工作，通過綜合運(yùn)用全部專業(yè)知識(shí)及有關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)解決專業(yè)技術(shù)問題，培養(yǎng)獨(dú)立工作能力，在思想上、業(yè)務(wù)上得到全面鍛煉，并進(jìn)一步掌握專業(yè)技術(shù)的實(shí)踐教學(xué)形式。畢業(yè)實(shí)習(xí)還是與畢業(yè)論文相聯(lián)系的一個(gè)準(zhǔn)備性教學(xué)環(huán)節(jié)。
一、會(huì)計(jì)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)的重要意義
就會(huì)計(jì)專業(yè)而言，畢業(yè)實(shí)習(xí)對(duì)培養(yǎng)畢業(yè)生的專業(yè)素質(zhì)和專業(yè)能力具有非常重要的意義。
（一）拓展綜合素質(zhì)，培養(yǎng)“適應(yīng)型”人才
畢業(yè)實(shí)習(xí)是學(xué)生拓展自身素質(zhì)的主要方式之一。學(xué)習(xí)了系統(tǒng)的書本知識(shí)，帶著期望而又忐忑的心情，走進(jìn)實(shí)習(xí)單位的學(xué)生會(huì)遇見什么情況呢？是熱情的接待、友好的相處，還是默然的無視？學(xué)生如何迅速適應(yīng)一個(gè)陌生的環(huán)境，盡快進(jìn)入工作角色，與同事和諧相處，是對(duì)學(xué)生綜合素質(zhì)的一個(gè)考驗(yàn)。會(huì)計(jì)專業(yè)學(xué)生通過畢業(yè)實(shí)習(xí)可以磨練意志、發(fā)展個(gè)性、鍛煉能力，勇于承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，拓展自身的綜合素質(zhì)，成為“會(huì)計(jì)知識(shí)+道德素質(zhì)+職業(yè)技能”一體化的“適應(yīng)型”人才。
（二）豐富學(xué)生的社會(huì)閱歷，積累工作經(jīng)驗(yàn)
社會(huì)閱歷和工作經(jīng)驗(yàn)是會(huì)計(jì)求職成功與否的重要因素，但這些因素是校園里和書本上學(xué)不到的。為什么社會(huì)上的招聘單位更愿意用有會(huì)計(jì)工作經(jīng)驗(yàn)的人員，而不愿意錄用應(yīng)屆畢業(yè)生呢？原因就在于應(yīng)屆畢業(yè)生的頭腦都是用理論知識(shí)武裝的，缺乏工作經(jīng)驗(yàn)。無論什么性質(zhì)、規(guī)模大小的公司在招聘應(yīng)屆生時(shí)，雖然側(cè)重點(diǎn)會(huì)有所不同，但有一個(gè)要素是所有公司都重視的，那就是應(yīng)聘人員是否具有與應(yīng)聘職位相關(guān)的實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。會(huì)計(jì)專業(yè)學(xué)生只有通過畢業(yè)實(shí)習(xí)，深入到現(xiàn)場，理論聯(lián)系實(shí)際，積累工作經(jīng)驗(yàn)，縮短畢業(yè)后適應(yīng)社會(huì)的時(shí)間，在找工作時(shí)就會(huì)有很大的競爭優(yōu)勢。
（三）提高學(xué)生的應(yīng)用能力，培養(yǎng)創(chuàng)新思維
會(huì)計(jì)工作是對(duì)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)活動(dòng)進(jìn)行連續(xù)、系統(tǒng)、全面的反映和監(jiān)督，旨在為相關(guān)各方提供所需求的會(huì)計(jì)信息的一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)。學(xué)生通過畢業(yè)實(shí)習(xí)，要結(jié)合實(shí)習(xí)單位的具體經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)進(jìn)行分析，把書本知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐中去，掌握會(huì)計(jì)核算方法的實(shí)際運(yùn)用，避免紙上談兵。在處理新的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)時(shí)，要用扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)去指導(dǎo)實(shí)踐。學(xué)生把在社會(huì)實(shí)踐中積累的經(jīng)驗(yàn)上升為理論，理論再通過實(shí)踐的檢驗(yàn)，最終內(nèi)化為自身的閱歷和經(jīng)驗(yàn)。
（四）培養(yǎng)學(xué)生的市場意識(shí)，端正就業(yè)態(tài)度
通過畢業(yè)實(shí)習(xí)，學(xué)生能提前了解社會(huì)，在實(shí)習(xí)中了解用人單位的要求，認(rèn)知社會(huì)中的優(yōu)勝劣汰，培養(yǎng)競爭意識(shí)，端正就業(yè)態(tài)度，避免好高騖遠(yuǎn)、不切實(shí)際，真正做到量能定位和量力就業(yè)。會(huì)計(jì)專業(yè)學(xué)生應(yīng)該先就業(yè)，再擇業(yè)。學(xué)生在就業(yè)的過程中，通過不斷積累工作經(jīng)驗(yàn)，就會(huì)從一個(gè)會(huì)計(jì)新手逐漸成長為有經(jīng)驗(yàn)的“老”會(huì)計(jì)。當(dāng)你成為“老”會(huì)計(jì)之后，再來謀求個(gè)人職業(yè)的發(fā)展，空間就會(huì)更大。
（五）鍛煉綜合能力，為寫畢業(yè)論準(zhǔn)備
畢業(yè)實(shí)習(xí)是通過綜合運(yùn)用全部會(huì)計(jì)專業(yè)知識(shí)來解決專業(yè)技術(shù)問題，培養(yǎng)學(xué)生的綜合職業(yè)能力，包括核算能力、分析能力、審計(jì)能力、會(huì)計(jì)軟件運(yùn)用能力、管理能力、寫作能力等。學(xué)生在實(shí)踐中培養(yǎng)綜合能力的同時(shí)，要有目的地圍繞畢業(yè)論文撰寫進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)，并在實(shí)踐中獲得有關(guān)資料，為撰寫畢業(yè)論好準(zhǔn)備。
二、畢業(yè)實(shí)習(xí)管理現(xiàn)狀及存在問題
（一）管理現(xiàn)狀
目前，會(huì)計(jì)專業(yè)的畢業(yè)實(shí)習(xí)安排在大四的第二個(gè)學(xué)期進(jìn)行，時(shí)間8周左右，采取校外分散實(shí)習(xí)的形式，主要由學(xué)生自己聯(lián)系實(shí)習(xí)單位。畢業(yè)實(shí)習(xí)前，在大四第一學(xué)期期末由會(huì)計(jì)專業(yè)導(dǎo)師向?qū)W生布置大四第二學(xué)期的畢業(yè)實(shí)習(xí)任務(wù)；在畢業(yè)實(shí)習(xí)過程中，專業(yè)指導(dǎo)老師主要通過電話、QQ等方式與學(xué)生進(jìn)行溝通，遠(yuǎn)程了解學(xué)生的實(shí)習(xí)情況。畢業(yè)實(shí)習(xí)結(jié)束后，學(xué)生要提交實(shí)習(xí)日志、實(shí)結(jié)和實(shí)習(xí)單位鑒定表，專業(yè)指導(dǎo)老師根據(jù)實(shí)習(xí)資料給出實(shí)習(xí)成績。
（二）存在問題
1.實(shí)習(xí)單位很分散
現(xiàn)在會(huì)計(jì)專業(yè)人數(shù)較多，一個(gè)年級(jí)一般有二三百人，不可能像原來人數(shù)少的時(shí)候，把幾百人統(tǒng)一安排到一個(gè)或幾個(gè)單位實(shí)習(xí)。而且，實(shí)習(xí)單位的會(huì)計(jì)人員崗位比較穩(wěn)定，每個(gè)單位能接收實(shí)習(xí)生的數(shù)量有限?，F(xiàn)在的會(huì)計(jì)畢業(yè)實(shí)多是由學(xué)生在寒假期間自己聯(lián)系實(shí)習(xí)單位，學(xué)生來自全國各地，實(shí)習(xí)單位非常分散，不便于指導(dǎo)老師檢查畢業(yè)實(shí)習(xí)情況。
2.指導(dǎo)老師管理難
這種由學(xué)生在假期自己聯(lián)系實(shí)習(xí)單位的情況，會(huì)形成點(diǎn)多面廣的畢業(yè)實(shí)習(xí)布局，這不僅增加了學(xué)校對(duì)畢業(yè)實(shí)習(xí)管理的難度，而且也給專業(yè)指導(dǎo)教師檢查學(xué)生實(shí)習(xí)情況帶來了很多困難，專業(yè)導(dǎo)師對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生鞭長莫及，不易管理。而實(shí)習(xí)單位則認(rèn)為實(shí)習(xí)生不是本單位的員工也不會(huì)去認(rèn)真管理，不會(huì)給學(xué)生布置工作任務(wù)，這就使部分學(xué)生在實(shí)習(xí)期間來去自由，組織紀(jì)律散漫，實(shí)習(xí)效果大打折扣。
3.學(xué)生實(shí)習(xí)態(tài)度差
畢業(yè)實(shí)習(xí)由于缺乏有效監(jiān)督，有的學(xué)生甚至根本就不找單位實(shí)習(xí)，畢業(yè)實(shí)習(xí)要結(jié)束時(shí)，隨便找個(gè)單位在實(shí)習(xí)報(bào)告上蓋章簽字，返校時(shí)交給專業(yè)指導(dǎo)教師實(shí)習(xí)日志、實(shí)結(jié)和實(shí)習(xí)單位鑒定表就交差了事。本來應(yīng)該由實(shí)習(xí)單位的指導(dǎo)教師根據(jù)實(shí)習(xí)情況來寫的評(píng)語鑒定，變成了學(xué)生自己寫的評(píng)語鑒定。更讓老師大跌眼鏡的是，當(dāng)你閱讀不同學(xué)生的實(shí)習(xí)日志和實(shí)結(jié)時(shí)，你會(huì)對(duì)學(xué)生所寫的內(nèi)容有種很強(qiáng)烈的似曾相識(shí)的感覺，原來是甲同學(xué)實(shí)習(xí)單位的指導(dǎo)老師由乙同學(xué)實(shí)習(xí)單位的李大姐變成了張大姐，再往下核對(duì)，兩個(gè)同學(xué)大多數(shù)的日志內(nèi)容相似度較高。經(jīng)查證，學(xué)生的日志內(nèi)容都來自網(wǎng)上，只進(jìn)行了少量修改甚至不修改。學(xué)生這種敷衍了事、不認(rèn)真實(shí)習(xí)的態(tài)度和行為，使畢業(yè)實(shí)習(xí)流于形式，沒有取得畢業(yè)實(shí)習(xí)應(yīng)有的效果。
4.學(xué)生實(shí)習(xí)時(shí)間短
會(huì)計(jì)專業(yè)人才培養(yǎng)方案安排的畢業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)間一般在8周左右，即使加上寒假時(shí)間，也只有約3個(gè)月。就學(xué)生而言，在3個(gè)月的時(shí)間里，有的學(xué)生可能才剛剛熟悉了實(shí)習(xí)工作就要返校完成畢業(yè)論文，導(dǎo)致實(shí)習(xí)效果不明顯。對(duì)實(shí)習(xí)單位來說，可能才剛剛培養(yǎng)了一個(gè)能用的人，而這學(xué)生就要返校了，這對(duì)實(shí)習(xí)單位在人員銜接、工作交接上也會(huì)造成一定的困擾。
5.實(shí)習(xí)與論文撰寫脫節(jié)
學(xué)生的畢業(yè)論文只有極少數(shù)同學(xué)的課題是真正來源于社會(huì)實(shí)踐，論文選題是從畢業(yè)實(shí)習(xí)的收獲中提煉出來的。大多數(shù)學(xué)生的論文選題都與畢業(yè)實(shí)習(xí)脫節(jié)，或者是從網(wǎng)上看哪類題目寫得多，資料好收集，就跟風(fēng)；或者是論文題目從形式上看是實(shí)踐題目，但從寫作內(nèi)容上看基本都是理論分析，結(jié)合企業(yè)具體情況分析的少之又少，即使有一定分析也不深入。畢業(yè)實(shí)習(xí)與畢業(yè)論文的脫節(jié)，沒有發(fā)揮畢業(yè)實(shí)習(xí)是綜合性實(shí)踐課程的作用，沒有達(dá)到畢業(yè)實(shí)習(xí)是用理論去指導(dǎo)實(shí)踐，再從實(shí)踐中得到升華的目的。
三、加強(qiáng)會(huì)計(jì)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)管理的對(duì)策
加強(qiáng)畢業(yè)實(shí)習(xí)管理，有助于更好地發(fā)揮畢業(yè)實(shí)習(xí)的作用，保證實(shí)習(xí)質(zhì)量，這對(duì)于學(xué)校為社會(huì)培養(yǎng)高質(zhì)量的會(huì)計(jì)應(yīng)用型人才具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。
（一）加強(qiáng)校企合作共同管理畢業(yè)實(shí)習(xí)
黨的十八屆三中全會(huì)提出，要加快現(xiàn)代職業(yè)教育體系建設(shè)，深化產(chǎn)教融合、校企合作，培養(yǎng)高素質(zhì)勞動(dòng)者和技能型人才。學(xué)校可以根據(jù)自身的優(yōu)勢學(xué)科和依托石油、冶金兩大特色資源，采取與企業(yè)共建重點(diǎn)會(huì)計(jì)實(shí)驗(yàn)中心，共建實(shí)體企業(yè)，共建人才培養(yǎng)基地的方式，與石油行業(yè)、冶金行業(yè)、物流行業(yè)、旅游行業(yè)等開展深入的校企合作。一般的實(shí)習(xí)單位很多會(huì)因?yàn)闀?huì)計(jì)涉及到企業(yè)的商業(yè)秘密，不會(huì)讓一個(gè)“外人”真正插手單位的會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)，平時(shí)就讓學(xué)生打打雜；實(shí)習(xí)生一看實(shí)習(xí)單位的態(tài)度不認(rèn)真管理，也就“混混時(shí)間”，交個(gè)實(shí)習(xí)報(bào)告完事。學(xué)校和企業(yè)進(jìn)行校企合作，應(yīng)當(dāng)選擇好實(shí)習(xí)共建單位，由專業(yè)老師帶隊(duì)去實(shí)習(xí)。由于學(xué)校和共建單位是長期、持續(xù)的合作關(guān)系，實(shí)習(xí)單位就會(huì)真心接收學(xué)生去上崗實(shí)習(xí)，會(huì)認(rèn)真給學(xué)生分派工作任務(wù)，把畢業(yè)實(shí)習(xí)落到實(shí)處。
（二）加強(qiáng)指導(dǎo)教師對(duì)畢業(yè)實(shí)習(xí)的管理
對(duì)于學(xué)生自己聯(lián)系實(shí)習(xí)單位的，指導(dǎo)老師要在事前進(jìn)行引導(dǎo)：一是指導(dǎo)學(xué)生選擇具有一定規(guī)模、經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)量較多的單位。二是在實(shí)習(xí)中，要了解單位的生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)，熟知單位的基本業(yè)務(wù)處理及新型經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的處理，熟悉主要的崗位工作，并由低到高進(jìn)行換崗。三是根據(jù)學(xué)生畢業(yè)后愿意從事的職業(yè)選擇實(shí)習(xí)單位，比如有意向到服務(wù)業(yè)就業(yè)的就應(yīng)該到服務(wù)業(yè)單位去實(shí)習(xí)，可以盡快了解該行業(yè)的業(yè)務(wù)流程和會(huì)計(jì)處理。由于經(jīng)費(fèi)的限制，對(duì)分散實(shí)習(xí)的學(xué)生不好管理，可以建立“學(xué)生―指導(dǎo)老師（輔導(dǎo)員）―實(shí)習(xí)單位”三位一體的聯(lián)系方式，定期（比如每周）或不定期進(jìn)行三者間的電話或其他方式聯(lián)系。輔導(dǎo)員負(fù)責(zé)追蹤學(xué)生的到崗情況，學(xué)生要向指導(dǎo)老師匯報(bào)頂崗的內(nèi)容，避免“放羊”現(xiàn)象，盡量讓指導(dǎo)老師能隨時(shí)監(jiān)管學(xué)生，充分發(fā)揮畢業(yè)實(shí)習(xí)的應(yīng)有作用。只有這樣的畢業(yè)實(shí)習(xí)才具有針對(duì)性，通過頂崗實(shí)習(xí)，學(xué)生畢業(yè)后就可以無縫對(duì)接，縮短畢業(yè)后到就業(yè)單位的磨合期。
（三）提高學(xué)生對(duì)畢業(yè)實(shí)習(xí)的重視度
畢業(yè)實(shí)習(xí)是檢查學(xué)生專業(yè)所學(xué)的一門重要的必修課程，可以從考核方式上嚴(yán)格要求，提高學(xué)生的重視度。要求學(xué)生平時(shí)給專業(yè)指導(dǎo)老師匯報(bào)實(shí)習(xí)情況，不定期傳送現(xiàn)場的實(shí)習(xí)圖片，每月寫出實(shí)習(xí)小結(jié)。指導(dǎo)老師可以不定期進(jìn)行實(shí)地檢查，或者給學(xué)生布置相應(yīng)的實(shí)習(xí)任務(wù)。學(xué)生返校后，開個(gè)實(shí)結(jié)會(huì)，每個(gè)學(xué)生都匯報(bào)自己的實(shí)習(xí)收獲。指導(dǎo)老師認(rèn)真檢查學(xué)生的實(shí)習(xí)日志、實(shí)結(jié)、實(shí)習(xí)單位鑒定是否齊全，內(nèi)容是否真實(shí)，禁止從網(wǎng)上、同學(xué)間相互抄襲，嚴(yán)格控制畢業(yè)實(shí)習(xí)過關(guān)率。要讓學(xué)生自己意識(shí)到如果不按要求執(zhí)行，沒有拿到畢業(yè)實(shí)習(xí)的學(xué)分，重修畢業(yè)實(shí)習(xí)將是一件很麻煩的事，會(huì)影響順利畢業(yè)。另外，要求每個(gè)學(xué)生的畢業(yè)論文選題都要來自自己的畢業(yè)實(shí)習(xí)，這樣就會(huì)促使學(xué)生認(rèn)真對(duì)待畢業(yè)實(shí)習(xí)。
（四）延長會(huì)計(jì)專業(yè)的畢業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)間
從原來安排的實(shí)習(xí)時(shí)間看，學(xué)生實(shí)習(xí)8周后就要返校寫畢業(yè)論文。很多實(shí)習(xí)單位覺得學(xué)生剛熟悉了崗位就要走，因此不愿意放人，尤其是與學(xué)生簽了就業(yè)協(xié)議的單位更不愿意放人。學(xué)生不能按時(shí)返校完成論文，論文指導(dǎo)老師也有意見。對(duì)此，建議修改人才培養(yǎng)方案，延長畢業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)間，把畢業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)間提前到大四第一學(xué)期。大四第二學(xué)期專門寫畢業(yè)論文。有半年的實(shí)習(xí)時(shí)間，學(xué)生可以更加系統(tǒng)地進(jìn)行實(shí)踐，更有助于實(shí)現(xiàn)畢業(yè)實(shí)習(xí)的目標(biāo)。
（五）加強(qiáng)實(shí)行與畢業(yè)論文撰寫的結(jié)合
畢業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)間延長到半年，學(xué)生既可以進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐，又可以圍繞畢業(yè)論文進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)，以便在實(shí)踐中獲得有關(guān)資料，為撰寫畢業(yè)論好準(zhǔn)備。學(xué)生在實(shí)踐中去發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)單位的會(huì)計(jì)核算、內(nèi)部控制、財(cái)務(wù)管理、稅務(wù)籌劃等方面是否存在問題，存在哪些問題，認(rèn)真思考怎樣去解決這些問題，最后將自己的認(rèn)識(shí)和體會(huì)撰寫成畢業(yè)論文，做到理論聯(lián)系實(shí)際，避免了空談，對(duì)企業(yè)來說具有一定的實(shí)用價(jià)值。
參考文獻(xiàn)：
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一般貿(mào)易展示發(fā)展空間
從今年上半年開始，汕尾市對(duì)外貿(mào)易經(jīng)濟(jì)合作局的局長林獻(xiàn)良馬不停蹄地忙著一件事，那就是深入企業(yè)了解金融海嘯等情況給企業(yè)造成的實(shí)際影響。
“我們一家一家地走，汕尾市前50名的企業(yè)扎扎實(shí)實(shí)地走了一遍?！绷肢I(xiàn)良說。
經(jīng)過深入調(diào)研發(fā)現(xiàn)，加工貿(mào)易比重非常高、一般貿(mào)易比重非常小，是制約該市外貿(mào)出口科學(xué)發(fā)展的瓶頸問題。
林獻(xiàn)良給出了一組數(shù)據(jù)：今年前三季度，在全國對(duì)外貿(mào)易結(jié)構(gòu)中，加工貿(mào)易出口比重為47.4%，廣東的加工貿(mào)易為66.5%，而汕尾市加工貿(mào)易比重高達(dá)87.9%。
“去年國家加工貿(mào)易政策大幅調(diào)整的負(fù)面效應(yīng)今年已經(jīng)顯現(xiàn)了，并且滯后效應(yīng)日益明顯。全廣東省加工貿(mào)易比重最高的汕尾首當(dāng)其沖受到?jīng)_擊。1至9月，汕尾加工貿(mào)易下降了10.9%，降幅全省最大，雖然一般貿(mào)易的增幅有42.3%，但是這個(gè)比重小，拉動(dòng)力不夠，汕尾的出口形勢很嚴(yán)峻?！?林獻(xiàn)良道出了他的憂慮。
他還給記者看了另一組數(shù)據(jù)：在粵東，汕頭一般貿(mào)易出口21.06億美元，占出口比重為54.95%；揭陽市一般貿(mào)易出口13.26億美元，占出口比重的85.73%，潮州一般貿(mào)易出口11.59億美元，占出口比重88.29%；梅州市一般貿(mào)易出口3.25億美元，占出口比重75.13%。相比之下，汕尾市一般貿(mào)易出口比重僅為12.1%，絕對(duì)值也只有9092萬美元。
“2000年，國家嚴(yán)厲打擊出口騙稅，汕尾很多國營經(jīng)濟(jì)實(shí)體受到牽連倒閉了，現(xiàn)在還恢復(fù)不過來，導(dǎo)致汕尾一般貿(mào)易與周邊市存在巨大的差距?！绷肢I(xiàn)良說，“但是，換個(gè)角度來看，‘短板決定容量，差距展示空間’，一般貿(mào)易既是我們的短板，同時(shí)也這意昧著汕尾的外貿(mào)出口有一個(gè)巨大的發(fā)展空間，只要將這塊短板補(bǔ)上去，汕尾外貿(mào)出口就會(huì)達(dá)到一個(gè)新的水平?！?/p>
林獻(xiàn)良講述了調(diào)研時(shí)看到的一幕：一個(gè)老太太坐在矮凳上將一條條帶魚洗干凈裝進(jìn)塑料袋，就是這么一道簡單的工序，一個(gè)月能給這位農(nóng)村老太太帶來兩千元的收入。
“這種勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)對(duì)我們當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)拉動(dòng)作用是顯而易見的。就業(yè)是民生之本，為政之道在于富民。能帶動(dòng)千家萬戶就業(yè)致富的產(chǎn)業(yè)，就是我們要大力發(fā)展的產(chǎn)業(yè)。汕尾海水產(chǎn)品一般貿(mào)易大可作為，不僅出口潛力巨大，而且能夠惠及民生，給當(dāng)?shù)乩习傩諑韺?shí)實(shí)在在的實(shí)惠?！?/p>
汕尾企業(yè)普遍為中小企業(yè)，屬生產(chǎn)粗放型，即含量低、品牌缺乏、附加值低，生存發(fā)展能力十分脆弱。而且汕尾每年有一兩個(gè)億的商品通過深圳關(guān)出口，本地流失了很大一部分出口額，出現(xiàn)了“墻內(nèi)開花，墻外結(jié)果”的現(xiàn)象。
林獻(xiàn)良認(rèn)為，通關(guān)便利、退稅及時(shí)和政府補(bǔ)貼到位是出口貨源回流的關(guān)鍵所在。今年8月，汕尾市外經(jīng)貿(mào)局與工商銀行聯(lián)合舉辦了銀貿(mào)座談會(huì)，其中就探討到在退稅不及時(shí)的情況下，通過打包、退稅質(zhì)押的做法來給企業(yè)發(fā)放貸款，以解決外貿(mào)民營企業(yè)融資難的問題?！鞍l(fā)展一般貿(mào)易的工作任重道遠(yuǎn)，我們盡可能在外經(jīng)貿(mào)這一塊多想點(diǎn)辦法，多做點(diǎn)實(shí)事?！?/p>
林獻(xiàn)良擔(dān)任汕尾外經(jīng)貿(mào)局局長一年多來，加快了外經(jīng)貿(mào)部門向服務(wù)型政府部門轉(zhuǎn)變過程，改進(jìn)了工作方式，不斷地提高本部門的工作效率和服務(wù)水平，辦了很多實(shí)事。該局加強(qiáng)企業(yè)調(diào)研，加強(qiáng)政策宣傳，設(shè)立值班科長制度，實(shí)行外商投資申報(bào)的代辦制，向廣東省外經(jīng)貿(mào)廳爭取出口企業(yè)的紡織品配額，為企業(yè)爭取更多的廣交會(huì)展位。林獻(xiàn)良還打算通過外商投資協(xié)會(huì)這個(gè)平臺(tái)，經(jīng)常性地舉辦政府部門和企業(yè)的聯(lián)誼活動(dòng)，增加彼此之間的溝通和理解，讓外經(jīng)貿(mào)工作得以更順利地開展。
“我們能為企業(yè)做的事，今天能辦不會(huì)放到明天，上午能辦不會(huì)推到下午，企業(yè)隨到隨辦。要改善汕尾的外經(jīng)貿(mào)環(huán)境，一定要從本部門先抓起，一定要從現(xiàn)在做起！”
寡頭經(jīng)濟(jì)與科學(xué)發(fā)展
在“應(yīng)對(duì)新形勢加快外經(jīng)貿(mào)發(fā)展”的調(diào)研中，林獻(xiàn)良還發(fā)現(xiàn)了制約汕尾外經(jīng)貿(mào)科學(xué)發(fā)展的第二個(gè)瓶頸問題：經(jīng)濟(jì)指標(biāo)集中度高，區(qū)域發(fā)展不平衡。
在汕尾外貿(mào)出口中，市直占了過半的比重，轄下六個(gè)縣區(qū)發(fā)展不平衡，最高的海豐縣占全市出口總值25%左右，其他縣區(qū)出口總和還少于海豐縣。而在出口企業(yè)中，僅信利、德昌等四家企業(yè)在全市出口中占了70%的比重，單信利集團(tuán)一家就占了半壁江山。
據(jù)介紹，信利集團(tuán)是港資企業(yè)在汕尾發(fā)展的成功典范，從一家不起眼的來料加工工廠發(fā)展成為年產(chǎn)值60多億元的電子信息產(chǎn)業(yè)龍頭企業(yè)，創(chuàng)造了輝煌的發(fā)展奇跡。2007年，該集團(tuán)出口6.46億元，占汕尾全市出口總值的57.49%；2007年和今年1至10月，信利集團(tuán)的實(shí)際投資占汕尾實(shí)際吸引外商投資總額的六成以上。事實(shí)上，信利集團(tuán)已經(jīng)成為汕尾外貿(mào)出口和利用外資的晴雨表。自2004年以來，汕尾的外貿(mào)出口和實(shí)際吸收外資實(shí)現(xiàn)較快增長，主要是依靠信利集團(tuán)的支撐和拉動(dòng)。
近年來，汕尾外經(jīng)貿(mào)局繼續(xù)對(duì)信利集團(tuán)加強(qiáng)服務(wù)扶持。去年，信利公司引進(jìn)TFT生產(chǎn)線，汕尾外經(jīng)貿(mào)局、汕尾海關(guān)、汕尾檢驗(yàn)檢疫局等部門加強(qiáng)協(xié)商，主動(dòng)上門服務(wù)，為企業(yè)提供最大的便利，促使該司建設(shè)的全省第一條TFT生產(chǎn)線順利投產(chǎn)。在申報(bào)高新技術(shù)出口產(chǎn)品認(rèn)定、利潤再投資、合同變更等方面，外經(jīng)貿(mào)局給予代報(bào)代辦。此外，在協(xié)調(diào)用地、設(shè)施配套、稅費(fèi)優(yōu)惠等方面，汕尾外經(jīng)貿(mào)局也盡力幫助該集團(tuán)爭取很大優(yōu)惠。
得到眾多扶持的信利集團(tuán)快速發(fā)展起來，對(duì)汕尾的外源型經(jīng)濟(jì)做出重要的貢獻(xiàn)，解決了14000人的就業(yè)問題，對(duì)當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)也起到了很大的促進(jìn)作用。
然而，一家集團(tuán)占全市外貿(mào)出口的過半，占實(shí)際吸收外資超六成的現(xiàn)象，在整個(gè)廣東絕無僅有，而且對(duì)汕尾市外經(jīng)貿(mào)的科學(xué)發(fā)展埋藏了隱憂。
今年以來，受到金融海嘯的影響，信利集團(tuán)的經(jīng)營趨緊，出現(xiàn)投資暫緩、訂單減少、銷售萎縮、出口下降的狀況。今年1至10月，信利集團(tuán)出口44060萬美元，同比減少了9843萬美元，下降了18.26%。信利集團(tuán)的出口驟降，直接造成了汕尾出口增長下滑。
林獻(xiàn)良說，這幾年汕尾對(duì)信利過于依賴，以至于汕尾外經(jīng)貿(mào)發(fā)展中存在一般貿(mào)易的短板、區(qū)域發(fā)展不平衡等問題和矛盾，在一定程度上被信利集團(tuán)的發(fā)展掩蓋了?！艾F(xiàn)在信利打一個(gè)噴嚏，我們就感冒了?！绷肢I(xiàn)良形象地形容了“信利現(xiàn)象”背后的隱憂。
“當(dāng)前金融海嘯的滯后效應(yīng)日益顯現(xiàn)，國際經(jīng)濟(jì)形勢不明朗，對(duì)汕尾外經(jīng)貿(mào)的影響還將進(jìn)一步加深，在解放思想、推動(dòng)汕尾外源經(jīng)濟(jì)新一輪的發(fā)展中，這種現(xiàn)象更應(yīng)該引起我們的關(guān)注和思考?！?/p>
林獻(xiàn)良有個(gè)想法，就是發(fā)揮信利集團(tuán)的“榕樹效應(yīng)”，將信利集團(tuán)的上下游企業(yè)吸引到汕尾的工業(yè)園區(qū)，形成完整的產(chǎn)業(yè)鏈，保障外經(jīng)貿(mào)的健康發(fā)展，并把汕尾這個(gè)過去的小漁港變成未來的信息港。
招商選資，汕尾走好產(chǎn)業(yè)招商、園區(qū)招商之路
汕尾著力打造“三大基地”：一是以信利和德昌兩大企業(yè)為依托，打造電子信息產(chǎn)業(yè)基地，通過發(fā)揮兩大龍頭企業(yè)的“榕樹效應(yīng)”，力爭把原來的小漁港變成未來的信息港；二是以汕尾火電、陸豐核電、集華為依托，打造電力能源基地，力爭到2011年汕尾的電力生產(chǎn)總裝機(jī)容量達(dá)到1500萬千瓦以上；三是以海豐華城能源有限公司石化加工儲(chǔ)運(yùn)項(xiàng)目、汕尾小澳天然氣接受站、粵東成品油管道（汕尾段）為依托，打造石化工業(yè)基地。
林獻(xiàn)良認(rèn)為，外經(jīng)貿(mào)部門在打造“三大基地”上大有用武之地。
近幾年來，汕尾的經(jīng)濟(jì)發(fā)展加快，汕尾發(fā)電廠、陸豐核電站、廈深高速鐵路汕尾段等重點(diǎn)項(xiàng)目，為汕尾的發(fā)展鼓足了后勁。同時(shí)，汕尾具有優(yōu)越的區(qū)位優(yōu)勢，是粵東地區(qū)最鄰近珠三角的地級(jí)市，在珠三角兩小時(shí)經(jīng)濟(jì)圈內(nèi)，交通優(yōu)勢明顯，并且土地資源豐富。
林獻(xiàn)良認(rèn)為，產(chǎn)業(yè)集群化是產(chǎn)業(yè)發(fā)展的趨勢，“企業(yè)牽動(dòng)、政府推動(dòng)、市場帶動(dòng)、產(chǎn)業(yè)聯(lián)動(dòng)”是產(chǎn)業(yè)集群化過程中要堅(jiān)持的原則，而產(chǎn)業(yè)園區(qū)將作為產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展的載體。園區(qū)對(duì)產(chǎn)業(yè)聚集、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的促進(jìn)作用是明顯的。目前，汕尾有四個(gè)省級(jí)的開發(fā)區(qū)，最近又經(jīng)省批準(zhǔn)設(shè)立了深汕（汕尾）產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移工業(yè)園區(qū)，要充分發(fā)揮重點(diǎn)園區(qū)的帶動(dòng)幅射作用，整合各類工業(yè)園區(qū)資源，打造良好的招商引資載體。要堅(jiān)持落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、走新型工業(yè)化道路和集約化經(jīng)營發(fā)展的路子，堅(jiān)持“科技創(chuàng)新、資源節(jié)約、經(jīng)濟(jì)循環(huán)、環(huán)境友好”的要求，走新型工業(yè)化道路，使園區(qū)建設(shè)和城鎮(zhèn)建設(shè)、新農(nóng)村建設(shè)統(tǒng)籌起來。
林獻(xiàn)良說，汕尾招商引資已由過去的來者不拒向招商選資轉(zhuǎn)變?！案F人也要挑菜吃”，汕尾要適當(dāng)提高引資門檻，以保護(hù)生態(tài)環(huán)境為底線，積極引進(jìn)科技型、生態(tài)型、高增值型產(chǎn)業(yè)和項(xiàng)目，加快外貿(mào)增長方式由粗放型向效益集約型轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)以低端工業(yè)制成品為主向中高端商品為主轉(zhuǎn)型；從以貨物貿(mào)易為主向注重提高服務(wù)貿(mào)易比重轉(zhuǎn)型，大力發(fā)展服務(wù)外包業(yè)；從單向“引進(jìn)來”向“走出去”與“引進(jìn)來”并重轉(zhuǎn)型。
今年的外經(jīng)貿(mào)總體環(huán)境不好，面對(duì)逆境，汕尾外經(jīng)貿(mào)系統(tǒng)同心協(xié)力，迎難而上，在繼續(xù)落實(shí)招商引資責(zé)任制基礎(chǔ)上，狠抓優(yōu)化服務(wù)，加強(qiáng)吸收外資工作督導(dǎo)，大力進(jìn)行產(chǎn)業(yè)園區(qū)招商，汕尾吸收外資的逆境增長。據(jù)統(tǒng)計(jì)，今年的1至10月，汕尾新批設(shè)立外商直接投資項(xiàng)目37個(gè)，合同吸收外資金額達(dá)到33629萬美元，增長17.23%；實(shí)際吸收外資金額21341萬美元，增長了28.9%。其中，外商增資擴(kuò)產(chǎn)勢頭良好，合同增資額為22855萬美元，增長37.09%，占全市合同吸收外資總額的67.96%，直接反映了外商對(duì)汕尾投資環(huán)境的認(rèn)可和對(duì)未來前景的信心。
“客觀來說，汕尾的招商引資，無論是增幅和絕對(duì)值，在全省還是有底氣的。汕尾外經(jīng)貿(mào)發(fā)展有喜有憂，而外商看好汕尾就是對(duì)我們外經(jīng)貿(mào)工作的肯定，這值得高興。”
發(fā)展海岸經(jīng)濟(jì)，崛起藍(lán)色汕尾
林獻(xiàn)良的辦公桌上放著兩本書：《藍(lán)海戰(zhàn)略》和《海洋經(jīng)濟(jì)學(xué)》。林獻(xiàn)良說，這兩本書給他的啟示頗深。
國際的新經(jīng)濟(jì)理念“藍(lán)海戰(zhàn)略”是企業(yè)超越傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)競爭、開創(chuàng)全新的市場的戰(zhàn)略，它要求企業(yè)注重全局，遵循合理的戰(zhàn)略順序，通過差異化手段得到非競爭性的嶄新市場領(lǐng)域，以明智和負(fù)責(zé)的方式拓展新市場領(lǐng)域，同時(shí)實(shí)現(xiàn)機(jī)會(huì)的最大化和風(fēng)險(xiǎn)的最小化，并憑借其創(chuàng)新能力獲得更快的增長和更高的利潤。
“超越產(chǎn)業(yè)競爭，開辟全新領(lǐng)域，避免血淚斑斑的惡性競爭，我們不走別人走過的路。書記提出建設(shè)海洋強(qiáng)省,汕尾也從中找準(zhǔn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展新優(yōu)勢、新定位、新機(jī)遇, 那就是發(fā)展海岸線經(jīng)濟(jì)。發(fā)展海岸線經(jīng)濟(jì)就是我們的‘藍(lán)海戰(zhàn)略’。汕尾實(shí)現(xiàn)藍(lán)色崛起，符合科學(xué)發(fā)展的需要，能實(shí)現(xiàn)汕尾的可持續(xù)發(fā)展，并守住我們環(huán)境的底線?！?/p>
汕尾有著豐富的海岸資源，陸地海岸線全長達(dá)467.9公里，大量具備發(fā)展深水碼頭的天然條件；該區(qū)域有著優(yōu)越的區(qū)位優(yōu)勢，位于珠三角兩小時(shí)經(jīng)濟(jì)圈之內(nèi)；汕尾有著粵東四市中最大的5271平方公里的土地，發(fā)展腹地可觀；汕尾還有良好的生態(tài)環(huán)境，這能成為海岸線經(jīng)濟(jì)發(fā)揮作用的重要伴侶。此外，汕尾既有著海岸線經(jīng)濟(jì)雛形初現(xiàn)的產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)，對(duì)海岸線經(jīng)濟(jì)有著迫切的需求，又有著良好的港口基礎(chǔ)，對(duì)海岸線經(jīng)濟(jì)能起到服務(wù)的作用。
“市委市政府在全省的海洋工作會(huì)議上，把海岸線經(jīng)濟(jì)放在了重中之重的位置，這是非常契合實(shí)際的。我最近看的《海洋經(jīng)濟(jì)學(xué)》給了我一些啟示，我個(gè)人認(rèn)為，汕尾要樹立要重點(diǎn)發(fā)展海洋三大產(chǎn)業(yè)這個(gè)觀念，即是發(fā)展海洋水產(chǎn)、臨港產(chǎn)業(yè)和濱海旅游業(yè)。”
結(jié)合按照汕尾市政府的規(guī)劃，林獻(xiàn)良認(rèn)為，發(fā)展海洋水產(chǎn)業(yè)的重點(diǎn)是發(fā)展海洋捕撈業(yè)、水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)和水產(chǎn)品深加工,發(fā)展捕撈、養(yǎng)殖、種苗繁殖、加工業(yè)、銷售產(chǎn)業(yè)鏈,積極扶持加工、流通業(yè)發(fā)展,培育發(fā)展一批新的漁業(yè)龍頭企業(yè)。重點(diǎn)建設(shè)羅非魚養(yǎng)殖基地、對(duì)蝦養(yǎng)殖基地、深水抗風(fēng)浪網(wǎng)箱養(yǎng)殖基地、海馬養(yǎng)殖基地、牡蠣養(yǎng)殖基地、鮑魚養(yǎng)殖基地等,努力打造海洋經(jīng)濟(jì)支柱產(chǎn)業(yè)。
“廣東各地市在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的過程中，紛紛打造自己的區(qū)域品牌，如順德的一把風(fēng)扇，三水的一罐飲料。如果汕尾能將一條魚做好也是不錯(cuò)的。海水產(chǎn)品，我們不要小看它。我們要讓海水產(chǎn)品成為汕尾有特色的區(qū)域品牌，這方面大有可為?！?/p>
第二大產(chǎn)業(yè)是臨港產(chǎn)業(yè)。林獻(xiàn)良認(rèn)為這方面主要是做大做強(qiáng)與海岸線資源直接相關(guān)的能源基地。重點(diǎn)保證汕尾電廠2、3期和陸豐核電、海豐核電、華潤火電、寶新能源甲湖灣新能源基地等電力能源項(xiàng)目的順利上馬建設(shè),力爭十年左右建成我國重要電力能源基地?！傲硗?，要加快內(nèi)湖臨港工業(yè)區(qū)、小漠石化臨港工業(yè)區(qū)、陸豐湖東臨港工業(yè)區(qū)建設(shè),推動(dòng)石化、造船、裝備、生物制藥等項(xiàng)目在此落戶,形成新增長點(diǎn)?！?/p>
“而第三大產(chǎn)業(yè)就是濱海旅游業(yè)。我們的濱海旅游業(yè)是按照‘著眼大區(qū)域,塑造新形象,營造大環(huán)境,發(fā)展大旅游’的總體思路來發(fā)展的?！睋?jù)介紹，汕尾市區(qū)城市游憩旅游區(qū)、紅海灣海洋運(yùn)動(dòng)旅游區(qū)、魚后門濱海高爾夫球度假區(qū)、碣石玄武山、金廂灘宗教海濱旅游區(qū)、赤坑溫泉度假旅游區(qū)、陸河綠色走廊生態(tài)旅游區(qū)這五個(gè)旅游區(qū)是發(fā)展的重點(diǎn)，汕尾要把自己打造成為粵東地區(qū)乃至全省重要的海濱、休閑度假勝地。
“發(fā)展海岸線經(jīng)濟(jì)，必須強(qiáng)大的港口作為支持，我們采用積極建設(shè)新港，充分利用舊港的策略，構(gòu)建汕尾強(qiáng)大的海岸港口。汕尾本身就是依港立市，以港興市，在從一個(gè)小漁村發(fā)展成一個(gè)地級(jí)市的過程中，港口發(fā)揮了巨大的作用。港口的設(shè)立也展示了城市的定位。”林獻(xiàn)良說。
目前，隨著紅海灣電廠的設(shè)立，現(xiàn)在汕尾建成了可以靠泊7萬噸輪船的專用碼頭，有負(fù)十米至二十米的等深線。而且，國家正在進(jìn)行的整體運(yùn)輸線路建設(shè)，也給汕尾新港區(qū)注入源源的活力。廈深鐵路建設(shè)將為汕尾植入發(fā)展海岸線經(jīng)濟(jì)的大動(dòng)脈,規(guī)劃建設(shè)中的天津汕尾高速公路、廣西玉林至福建漳州高速公路汕尾段、廣梅汕鐵路龍川到汕尾支線等項(xiàng)目,也會(huì)使汕尾成為水陸交通運(yùn)輸樞紐，汕尾的經(jīng)濟(jì)腹地將得以進(jìn)一步擴(kuò)充。
“2011年開通的廈深鐵路在汕尾境內(nèi)有128公里，設(shè)立三個(gè)大車站，鐵路和港口能實(shí)現(xiàn)無縫連接，將極大促進(jìn)汕尾未來港口物流業(yè)的發(fā)展。天津汕尾高速公路的重點(diǎn)也在汕尾，汕尾無疑將成為內(nèi)地城市的一個(gè)出?？冢粡V梅汕鐵路龍川到汕尾支線的建成也將使汕尾成為粵北和贛湘地區(qū)的出?？凇！?/p>
林獻(xiàn)良說，現(xiàn)在港口建設(shè)成為外經(jīng)貿(mào)部門招商引資的一個(gè)重點(diǎn)，有許多實(shí)力雄厚的國際港務(wù)公司都有意成為汕尾的戰(zhàn)略合作伙伴?！按蟾劭谑顷P(guān)鍵的東西，是汕尾今后發(fā)展的基礎(chǔ)所在，我們必須要做好這方面的工作。”
如今，汕尾除了把汕尾新港區(qū)納入國際樞紐港口建設(shè)總體規(guī)劃,還把甲子港、碣石港作為對(duì)臺(tái)小額貿(mào)易港口納入規(guī)劃。對(duì)于舊港口的利用，林獻(xiàn)良還有新的想法，那就是利用甲子港進(jìn)行另類的招商引資。
“地區(qū)的發(fā)展是全方位的，可以多角度去尋找新路?！绷肢I(xiàn)良認(rèn)為，一條臺(tái)灣漁船年產(chǎn)值有1000多萬元，而且有著旺盛的消費(fèi)需求，通常一條船將會(huì)把賺來的60%利潤花在靠岸消費(fèi)上。只要汕尾有好的軟環(huán)境，能吸引和引導(dǎo)他們?cè)谏俏蚕M(fèi)，就等于給汕尾增加了一家流動(dòng)的中小企業(yè)，將給地方經(jīng)濟(jì)帶來好處。
后記：誤解背后，還原一個(gè)真實(shí)的汕尾。
汕尾行之前，記者在互聯(lián)網(wǎng)上查閱了有關(guān)汕尾的信息，所閱之處多偏向負(fù)面。來到汕尾親身體驗(yàn)之后，記者才發(fā)覺這是一塊被人誤解的土地。
在外界看來，汕尾一直保持低調(diào)而神秘，就連粵東地區(qū)其他地市對(duì)其也不甚了解，低調(diào)和神秘往往容易招來眾多悱惻和偏頗認(rèn)識(shí)。但只要去過一次，大家都會(huì)發(fā)現(xiàn)，這個(gè)地方其實(shí)挺好。
干凈透明的天空，湛藍(lán)的海面水鳥劃過，一群小孩在潔白的沙灘上玩耍，悠閑的人們?cè)诤I大排擋吃著剛捕撈起來的海鮮；熱鬧的茶樓粵語喧喧，絡(luò)繹不絕的港商將投資帶到這里，也將珠三角的粵語和飲食文化帶到了這里；一位經(jīng)常往返于粵東各市的司機(jī)師傅告訴記者，他對(duì)汕尾的最大印象是這里的包容和熱情，隨便在路上找個(gè)汕尾人以普通話或粵語問路，本地人絕對(duì)會(huì)熱情地跟你說起普通話或粵語，這種感覺完全與粵東其他地區(qū)給他的感覺完全不同；一位從北方來到汕尾十幾年的大姐說，她完全適應(yīng)了這里的生活，笑稱自己已經(jīng)是一個(gè)汕尾人，她對(duì)這里的治安最放心……
過去已經(jīng)是過去。記者所見的是一個(gè)安靜祥和、等待發(fā)展的汕尾，它僅僅需要大家對(duì)其有一個(gè)公正的認(rèn)識(shí)。
認(rèn)識(shí)偏頗之下，外經(jīng)貿(mào)的發(fā)展勢必會(huì)發(fā)展得更加艱辛?，F(xiàn)在汕尾市外貿(mào)經(jīng)營主體還沒有走出當(dāng)年打擊出口騙稅的陰影，當(dāng)?shù)氐膰惒块T對(duì)企業(yè)的出口退稅比較嚴(yán)厲。然而，外經(jīng)貿(mào)工作不是一家之事，還涉及眾多相關(guān)職能部門環(huán)節(jié)。在實(shí)際工作中，有些方面是外經(jīng)貿(mào)部門鞭長莫及的，因此，企業(yè)需要的外經(jīng)貿(mào)發(fā)展環(huán)境應(yīng)該是多個(gè)部門共同營造的良好大環(huán)境。
汕尾外經(jīng)貿(mào)部門為形成這種部門協(xié)調(diào)機(jī)制做了很多工作。最近，他們邀請(qǐng)了相關(guān)的職能部門開了幾次外經(jīng)貿(mào)形勢的分析會(huì)，就涉及到企業(yè)的政策和難題進(jìn)行磋商。林獻(xiàn)良說，這種部門的協(xié)調(diào)配合還要形成經(jīng)常性的機(jī)制，繼續(xù)加大協(xié)調(diào)的高度和密度，這樣大家才能形成合力，共同把外經(jīng)貿(mào)的工作做好。
與一個(gè)外經(jīng)貿(mào)基礎(chǔ)良好的地區(qū)相比，經(jīng)濟(jì)發(fā)展欠發(fā)達(dá)地區(qū)的外經(jīng)貿(mào)工作明顯不太好開展，所有工作人員必須付出比別人更多努力去推進(jìn)工作。經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的外經(jīng)貿(mào)工作只要有一點(diǎn)點(diǎn)進(jìn)步，都值得贊許，讓人欽佩。
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汕尾的未來不是夢。隨著廈深鐵路汕尾段的開工建設(shè)，汕尾搭上高速列車進(jìn)入廈門、汕頭、深圳等沿海城市三小時(shí)經(jīng)濟(jì)圈將變成現(xiàn)實(shí)；而最近召開的廣東省第六次海洋工作會(huì)議提出建設(shè)海洋強(qiáng)省、努力成為建設(shè)海洋強(qiáng)國的核心區(qū)，這一決策更為汕尾的未來發(fā)展吹來強(qiáng)勁的東風(fēng)，使該市海岸經(jīng)濟(jì)后發(fā)優(yōu)勢凸顯。
汕尾位于粵東沿海，地處廣州、深圳、香港和汕頭的中間地帶。海岸線全長達(dá)467.9公里，眾多的灣區(qū)和深水岸線具備發(fā)展深水碼頭天然條件，沿岸有大片緩坡地、鹽堿地可供發(fā)展臨海產(chǎn)業(yè)；還有風(fēng)格各異的沙灘、島嶼、濱海風(fēng)光適宜發(fā)展旅游業(yè)，有大量的淺海、灘涂可發(fā)展海洋水產(chǎn)業(yè)。更具備后發(fā)優(yōu)勢的是有充足的土地儲(chǔ)備，全市擁有陸地面積5271公里，有可現(xiàn)腹地可供開發(fā)利用。境內(nèi)河川稠密，有螺河、黃江、烏坎河、赤石河四大水系，流域面積達(dá)3613.7平方公里，占全市總面積的69.2%。且生態(tài)良好，未遭人為破壞，這將為汕尾發(fā)展海岸經(jīng)濟(jì)提供優(yōu)質(zhì)條件。
為夯實(shí)發(fā)展基礎(chǔ)，增強(qiáng)發(fā)展后勁，近年來，汕尾加快推進(jìn)以公路網(wǎng)、鐵路網(wǎng)和港口為主要內(nèi)容的“大交通”網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。目前，公路網(wǎng)四通八達(dá)，全市86%的建制村已通硬底化公路，79%的建制村已開通班車，市至各縣（市、區(qū)）通一級(jí)公路，縣至鎮(zhèn)通三級(jí)以上公路。在完善轄區(qū)內(nèi)市、縣、鎮(zhèn)、村公路聯(lián)通建設(shè)的同時(shí)，該市還加快促進(jìn)多條快速出境通道建設(shè)，天津汕尾高速公路、廣西玉村至福建漳州高速公路汕尾段已進(jìn)入規(guī)劃設(shè)計(jì)中。鐵路網(wǎng)建設(shè)正在加緊推進(jìn)。廈深鐵路汕尾段的開工建設(shè)，將結(jié)束該市沒有鐵路運(yùn)輸?shù)臍v史。目前，汕尾段的海豐門隧道、陸豐陂洋下獅堤隧道、博美紅下隧道、城區(qū)的長沙灣大橋、品清天橋、東石天橋已相繼投入建設(shè)，將于2011年建成通車。同時(shí)，汕尾還積極做好了梅汕龍川至汕尾支線、廈深鐵路汕尾至廣州支線等項(xiàng)目的前期工作。港口群建設(shè)逐步推進(jìn)，目前，臨港的汕尾電廠7萬噸專業(yè)碼頭已建成投入使用，汕尾新港區(qū)的功能規(guī)劃已作出可行性報(bào)告，陸豐核電站、寶麗華能源基地、海豐華誠中石化和華潤海豐電廠的5萬噸以上專業(yè)碼頭建設(shè)已進(jìn)入前期設(shè)計(jì)階段。未來的汕尾將成為粵東水陸交通運(yùn)輸樞紐。