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寶寶護(hù)理指南精選(九篇)

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寶寶護(hù)理指南

第1篇:寶寶護(hù)理指南范文

    一、公園植保人員的素質(zhì)有待加強(qiáng)

    目前,城市公園的植保人員多數(shù)是臨時(shí)工,其流動性非常大,而這些植保人員普遍缺乏植物保護(hù)的相關(guān)知識,不懂得如何在栽培與養(yǎng)護(hù)的過程中對不同種類的植物采取相應(yīng)的防范措施,同時(shí)當(dāng)病蟲害發(fā)生時(shí),也不注意觀察其發(fā)生的時(shí)間,不能夠把握病蟲害發(fā)生的規(guī)律,特別是在農(nóng)藥使用方面,多數(shù)憑借的是經(jīng)驗(yàn),不能夠科學(xué)、合理的選擇農(nóng)藥種類,而且噴灑的手法也比較落后,這不但容易造成環(huán)境污染,而且對資源也構(gòu)成了浪費(fèi)。

    二、加強(qiáng)城市公園植物保護(hù)管理的對策

    1.合理配置城市公園內(nèi)的植物種類

    我們在對城市公園植物種類進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí),必須要統(tǒng)籌規(guī)劃、權(quán)衡利弊,對每一種植物的特性進(jìn)行認(rèn)真分析。在設(shè)計(jì)的過程中,要考慮到不同植物之間的相生相克關(guān)系,如此才能夠在保證植物的觀賞價(jià)值的同時(shí),遵循植物的生長規(guī)律,使每一種類的植物都能夠健康成長。比如有些城市公園主要是依靠翠柏、龍柏以及檜柏等樹木,這些柏類樹木雖然是比較優(yōu)良的樹種,但是我們還要注意到這些柏類樹木同時(shí)也是蘋果銹病、梨銹病的轉(zhuǎn)主寄主。所以公園規(guī)劃人員在設(shè)計(jì)的過程中,可以將種植間距控制在0.5m,這樣有利于對病蟲害進(jìn)行有效防治。

    2.提高對對外來物種的認(rèn)識程度

    外來物種的破壞力是驚人的,不但能夠破壞生態(tài)平衡,還能夠?qū)Φ禺?dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)帶來一定損失,因此,公園植保人員必須要提高對外來物種的認(rèn)識程度。公園管理層必須要給予外來物種更多的認(rèn)識,可以利用宣傳欄、公園網(wǎng)站等媒介提高公園工作人員對外來物種的認(rèn)識程度。當(dāng)公園需要進(jìn)行苗木調(diào)運(yùn),或者是引入新品種植物時(shí),必須要上報(bào)給主管部門,并且經(jīng)過專業(yè)的檢疫機(jī)構(gòu)審核完畢,確定該物種可種植之后,才能夠在公園內(nèi)部進(jìn)行栽培,這樣才能夠有效避免外來物種對本地物種的侵害。

    3.提高檢疫意識

    檢疫是防止有害生物進(jìn)入公園的一項(xiàng)重要手段,公園的全體工作人員都必須要認(rèn)識到這一點(diǎn),必須將這種意識滲透到工作中去。一是城市公園可以成立相應(yīng)的檢疫機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)對調(diào)運(yùn)與引入的植物進(jìn)行檢疫,對檢疫的植物擁有一票否決權(quán),即:如果發(fā)現(xiàn)引入植物有病蟲害的嫌疑,有權(quán)對該批次的苗木進(jìn)行罰沒與銷毀。二是要健全檢疫制度,要規(guī)定凡是沒有經(jīng)過檢疫機(jī)構(gòu)檢疫的苗木,絕對不允許栽植,對于擅自栽植的人員必須要進(jìn)行嚴(yán)肅處理。

    4.加強(qiáng)公園植保隊(duì)伍的素質(zhì)建設(shè)

    任何一項(xiàng)工作都是由人來完成的,因此,加強(qiáng)公園植保隊(duì)伍的素質(zhì)建設(shè),對于提高公園植物保護(hù)管理水平,促進(jìn)我國綠化事業(yè)發(fā)展,維護(hù)城市生態(tài)平衡都有著非常重大的意義。一是城市公園可以招聘高素質(zhì)的植保人員進(jìn)入植保隊(duì)伍,從而為公園的植保隊(duì)伍提供新鮮的血液。二是定期開展培訓(xùn)教育工作,以增加植保人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技能。培訓(xùn)的內(nèi)容主要包括:植物檢疫相關(guān)知識、病蟲害的防治、農(nóng)藥的選擇與使用以及相關(guān)設(shè)備的使用方法等等。有條件的單位,還可以將培訓(xùn)成果與植保人員的工資待遇掛鉤,從而提高植保人員學(xué)習(xí)的積極性。除此之外,還可以聘請專家、學(xué)者到公園進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo),為植保人員提供更多學(xué)習(xí)、交流的機(jī)會。

第2篇:寶寶護(hù)理指南范文

關(guān)鍵詞:文化創(chuàng)意;非物質(zhì)文化遺產(chǎn);促進(jìn)

中圖分類號:G122 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1005-5312(2015)09-0247-02

河南是我國的歷史文化大省,具有悠久的歷史,擁有輝煌燦爛的藝術(shù)文化,這是歷史遺留給我們的寶貴財(cái)富。據(jù)統(tǒng)計(jì),截至目前為止河南省各類別的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄共計(jì)五百余項(xiàng)。用我們今天的眼光來看這些祖先留給我們的寶貴財(cái)富,我們可以發(fā)現(xiàn)這不僅代表我們輝煌燦爛的歷史文化,也可作為當(dāng)代經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展新的著力點(diǎn)。時(shí)值中原崛起、中原經(jīng)濟(jì)區(qū)建設(shè)大發(fā)展以及鄭州航空港經(jīng)濟(jì)綜合實(shí)驗(yàn)區(qū)建設(shè)的歷史契機(jī),中原文化也得到了再次發(fā)展的機(jī)遇。在這一宏觀背景下,對河南省非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護(hù)與利用的研究更為迫切。因?yàn)榉俏镔|(zhì)文化遺產(chǎn)傳承與保護(hù)問題日益嚴(yán)峻的同時(shí),社會各領(lǐng)域的快速發(fā)展也對其產(chǎn)生極大的影響,提出了新的要求。隨著“十二五規(guī)劃”提出的新型業(yè)態(tài)的快速崛起,各行業(yè)呈現(xiàn)分工細(xì)化與融合發(fā)展的大調(diào)整,逐漸影響到經(jīng)濟(jì)社會與人民生活各層面。毫不夸張的說,時(shí)代的發(fā)展使我們不得不快速行動起來,搶救式的繼承這些非物質(zhì)文化遺產(chǎn)。

一、河南省非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)與利用面臨的問題

非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護(hù)與利用看似是兩個(gè)問題,其實(shí)兩者之間存在著極大地聯(lián)系。首先,對這一問題的研究離不開當(dāng)前的社會背景,社會發(fā)展與人們觀念的轉(zhuǎn)變,影響著人們對非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)問題的認(rèn)知;其次,需要明確的是就非物質(zhì)文化遺產(chǎn)本身而言,最為重要的是對其的保護(hù)與傳承;再次,要找出保護(hù)與傳承的最好方式。這樣我們不難看出,保護(hù)是為了傳承,而對其有效的利用也是對非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的一種傳承。因此,我們對于非物質(zhì)文化遺產(chǎn)可以將保護(hù)與利用的問題放在一起研究。作為河南省的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)種類繁多,面臨著既與其他地區(qū)相同的普遍性問題,也有自身的獨(dú)特性問題,本文將面臨的幾個(gè)突出問題具體梳理如下。

(一)被動保護(hù),力量不足

人們每每談及非物質(zhì)文化遺產(chǎn),最為常見的論述就是我們應(yīng)該大力保護(hù)。這一點(diǎn)當(dāng)然是必要的,但對于這一問題我們通常會首先選擇依賴政府的政策傾斜與財(cái)政支持,但這無疑是一種極為被動的保護(hù)方式,并且會隨著時(shí)間的推移,讓它的生存空間日益狹小。我們的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)那么多,政府如何選擇傾斜支持的對象就是一個(gè)難題。僅僅依靠這種被動的方式,保護(hù)的力量被分散而顯得不足。因此,除了依賴政府支持以外,我們應(yīng)該主動調(diào)動非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的活力,通過對傳承者與傳承群體的引導(dǎo),使其能夠形成主動的意識,開拓傳承與保護(hù)的新思路。把政府扶持的力量與非物質(zhì)文化遺產(chǎn)內(nèi)部的活力有機(jī)結(jié)合起來,凝聚力量。

(二)收益不顯,傳承綿弱

非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的傳承者與傳承群體無疑對其抱有最為深厚的情感,但面臨著經(jīng)濟(jì)浪潮的沖擊與生存壓力,他們不得不考慮更多傳承以外的問題。正如幾年前與朱仙鎮(zhèn)木版年畫傳承人交流時(shí)他們所談及的那樣,因?yàn)槟景婺戤嫷匿N售利潤日益減少,很多從業(yè)者或民間藝術(shù)家找不到傳承人,因?yàn)樵S多年輕人在現(xiàn)實(shí)面前選擇了收入更高的職業(yè)。我相信,這種現(xiàn)象在許多非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的傳承中都面臨著這樣的問題,也正以為如此我們才會在保護(hù)后又加入了“利用”二字。如果我們把這些遺產(chǎn)作為一種文化資源與素材進(jìn)行利用,是否能夠產(chǎn)生更高的收益,使得傳承有繼,發(fā)展更具活力。

(三)傳播渠道少,受眾人群日益萎縮

生活在信息化時(shí)代的人們,每天都會接收到大量的信息,受到的文化沖擊也更為多元。人們的信息接收渠道與審美情趣都發(fā)生這巨大的轉(zhuǎn)變。而大多數(shù)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)現(xiàn)場化的傳播渠道,使除了專業(yè)研究者以外,能夠了解認(rèn)知的受眾人群越來越少。單一的傳播渠道,嚴(yán)重制約了非物質(zhì)文化遺產(chǎn)在我們這個(gè)族群中新一代的影響力,這是其保護(hù)與利用面臨的又一個(gè)嚴(yán)峻問題。非物質(zhì)文化遺產(chǎn)不是傳承者們自娛自樂的游戲,它應(yīng)該擁有更多了解和喜愛它的受眾群體,這個(gè)群體越龐大,對其的保護(hù)與利用也就越有效。

綜上所述,我們不難看出當(dāng)前非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護(hù)與利用,沒有跟上我們時(shí)展的步伐。一些新興產(chǎn)業(yè)的特色發(fā)展模式?jīng)]有與非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護(hù)與利用結(jié)合起來。

二、文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)所具有的優(yōu)勢

就今天的現(xiàn)實(shí)而言,文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)早已不是一個(gè)新興的事物與產(chǎn)業(yè)了。作為興起于上個(gè)世紀(jì)九十年代的一種產(chǎn)業(yè)類型,經(jīng)過各國近二十年的發(fā)展已經(jīng)初步自成體系、日益成熟,并且在各個(gè)國家與地區(qū)的經(jīng)濟(jì)活動中扮演著越來越重要的角色。當(dāng)人們逐漸正視這個(gè)曾經(jīng)不太重要的邊緣產(chǎn)業(yè)時(shí),隨之迎來的就是各種政策的大力扶持,以及這個(gè)產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展。由此進(jìn)入一個(gè)良性循環(huán),也就是越發(fā)展創(chuàng)造的效益也就越高,人們對它也越來越重視。在各國不同的文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)發(fā)展歷程中,人們根據(jù)其所取得的成就,如:美國、德國、韓國、臺灣地區(qū)等,可以初步總結(jié)出其本身作為一種產(chǎn)業(yè)的優(yōu)勢。

文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)除了內(nèi)涵豐富以外,其表現(xiàn)形式也是人們非常重視的優(yōu)勢之一。自文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)誕生之初,對各種現(xiàn)代科技成果進(jìn)行了廣泛的應(yīng)用,并以此作為創(chuàng)新的手段。從計(jì)算機(jī)技術(shù)到移動互聯(lián),從人工交互到虛擬現(xiàn)實(shí)展示,文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)在具體作品的表現(xiàn)方面都積極廣泛的應(yīng)用。為作為人們精神依托的各種文化素材披上了高科技與時(shí)代的外衣,讓人們在愉悅的感官享受下接受無論傳統(tǒng)或現(xiàn)代的文化信息,并豐富人們的生活。

除此之外,文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)具有連貫的有效的用作模式,在品牌建設(shè)與形象樹立方面尤為突出。這種商業(yè)化的運(yùn)作模式能夠非常有效的幫助各種文化素材或者是文化遺產(chǎn),從其存留的狹窄的現(xiàn)實(shí)區(qū)域迅速推向更為廣闊的市場。并且能夠?qū)我晃幕瘍?nèi)容擴(kuò)展成為一個(gè)具有廣泛影響力與豐富內(nèi)容的文化品牌。目前在市場是我們可以看到許多成熟的案例,如迪斯尼卡通形象的運(yùn)作方式,又如我國現(xiàn)在許多少兒動漫的運(yùn)作方式。我們有理由相信,文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)所具有的諸多優(yōu)勢能夠有效的促進(jìn)河南省非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護(hù)與利用。

三、對河南省非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)與利用的建議

一個(gè)區(qū)域內(nèi)所存留的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)是該城市居民自豪感與創(chuàng)業(yè)自信心的基礎(chǔ),也是城市對外宣傳、吸引投資以及產(chǎn)業(yè)多元發(fā)展的重要素材。在我們認(rèn)識到河南省非物質(zhì)文化遺產(chǎn)所具有的獨(dú)特魅力的時(shí)候,同樣也給我們思考文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展思路提供了許多有益的內(nèi)容。從單純的角度來看,非物質(zhì)文化遺產(chǎn)只是一個(gè)個(gè)獨(dú)立的符號或者概念,要將其轉(zhuǎn)化為對現(xiàn)實(shí)社會各項(xiàng)發(fā)展所需要的素材,則必須依托現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)發(fā)展的特點(diǎn),特別是文化產(chǎn)業(yè)的特點(diǎn)與優(yōu)勢。同時(shí),對于文化產(chǎn)業(yè)的介入,也是為有效的解決非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)與利用面臨的迫切問題,拓展我們保護(hù)與利用的新思路。

(一)用文化產(chǎn)業(yè)來凝聚保護(hù)與利用的力量

非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護(hù)與利用所面臨的問題是我們不能單純依靠政府主導(dǎo)來解決的。政府的政策與資金扶持到位以后,還存在著如何利用這些有利條件的問題。如果對于非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)與利用問題的認(rèn)知落后,那么這些有利條件就會喪失其意義。文化產(chǎn)業(yè)歷經(jīng)近二十年的發(fā)展在各個(gè)國家和地區(qū)產(chǎn)生了大量的成功案例,能夠?yàn)槲覀兲峁┰S多有益的經(jīng)驗(yàn)。我們把有利條件放置在文化產(chǎn)業(yè)的平臺上是可以有效的凝聚力量的。首先,通過政府的主導(dǎo),對相關(guān)傳承者進(jìn)行培訓(xùn),樹立主動發(fā)展的意識,開拓利用文化產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢條件的思路;其次用文化產(chǎn)業(yè)的品牌建設(shè)優(yōu)勢結(jié)合政府扶持的有利條件進(jìn)行活動組織,打造名牌活動;再次,在文化產(chǎn)業(yè)的平臺上,借助其橫向的產(chǎn)業(yè)化能力,把不同的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)或非物質(zhì)文化遺產(chǎn)與其他特色文化素材之間有機(jī)的結(jié)合起來,擺脫封閉發(fā)展的局限。

(二)用文化產(chǎn)業(yè)來放大保護(hù)與利用的收益

當(dāng)我們談及文化的時(shí)候尤其是文化遺產(chǎn)的時(shí)候,總是會選擇性的回避與金錢、商品有關(guān)的話題。因?yàn)槲覀兺鶗?xí)慣性的認(rèn)為文化是高雅的,商業(yè)是庸俗的。但是在這里,我們應(yīng)該毫不避諱的探討這個(gè)話題,甚至應(yīng)該主動的將非物質(zhì)文化遺產(chǎn)商品化與市場化。這樣做的目的不僅僅是增加其創(chuàng)造的經(jīng)濟(jì)收益,避免傳承者的流失,更是為了讓非物質(zhì)文化遺產(chǎn)能夠與大眾、與我們的現(xiàn)代生活產(chǎn)生交集,拓展它的影響力。首先,我們可以利用文化產(chǎn)業(yè)對文化素材商品化的轉(zhuǎn)化方式,對非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的內(nèi)容進(jìn)行創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化,把它們轉(zhuǎn)變?yōu)槿藗兛梢韵M(fèi)、可以使用的商品;其次,針對非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的不同形式,選擇性的與文化產(chǎn)業(yè)中的動漫、策展、演出、書籍與電子影像、文化旅游、文化體驗(yàn)、文化教育等不同的商業(yè)形式結(jié)合起來。通過其保護(hù)與利用模式的拓展,使傳承者變“忙”、收益變多、受眾變廣。

(三)用文化產(chǎn)業(yè)來拓展非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的傳播渠道

非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護(hù)與利用必須要有一定的受眾人群基礎(chǔ)。若要拓展非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的影響力,我們就不能夠忽視現(xiàn)代人們信息接受習(xí)慣與接收渠道的轉(zhuǎn)變。文化產(chǎn)業(yè)對于傳播渠道的構(gòu)建具有先天的優(yōu)勢,它的許多運(yùn)作在一開始就與新技術(shù)、新媒體聯(lián)系密切。首先,在信息化時(shí)代我們不能缺少網(wǎng)絡(luò)的傳播平臺,通過互聯(lián)網(wǎng)與移動互聯(lián)進(jìn)行非物質(zhì)文化遺產(chǎn)相關(guān)信息的快速廣泛的傳播;其次,利用媒體平臺制作相關(guān)主題節(jié)目,拓展傳播渠道;再次,制作相關(guān)書籍作為課外讀物在青年學(xué)生中推廣,拓展信息接收的人群;最后,將傳播與非物質(zhì)文化遺產(chǎn)商品化結(jié)合起來,根據(jù)不同的遺產(chǎn)形式,利用動漫的方式制作成卡通形象,把這些形象應(yīng)用到我們所能使用的范圍中,如服裝、飾品、家居用品,也可以把可視的、形象化的遺產(chǎn)形態(tài)制作成裝飾性的微縮景觀,用于家庭擺放與裝飾。通過商品化的形式融入現(xiàn)代人的生活,在潛移默化中進(jìn)行傳播。

四、結(jié)語

綜上所述,我們可以明顯的看到借助文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的優(yōu)勢與特點(diǎn),我們有更多的方法與手段有效的促進(jìn)河南省非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護(hù)與利用。同時(shí)要說明的是,我們的探討內(nèi)容是有一個(gè)前提的,就是在保留非物質(zhì)文化遺產(chǎn)固有優(yōu)點(diǎn)與魅力的基礎(chǔ)上,去尋求其與文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)相結(jié)合的方式方法。非物質(zhì)文化遺產(chǎn)大多歷史久遠(yuǎn),已經(jīng)形成了其特有的傳承與傳播方式,人們對非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的認(rèn)知也形成了定式。希望經(jīng)過本文的思考,讓更多的專家學(xué)者來進(jìn)行探討,幫助我們借用文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的時(shí)代性、普遍性及高經(jīng)濟(jì)附加值等特點(diǎn)去尋求非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)與利用的新平臺。

基金項(xiàng)目:本論文為2014年度河南省政府決策研究招標(biāo)課題《河南省非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)與利用研究》的階段性成果,課題編號:2014409。

參考文獻(xiàn):

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第3篇:寶寶護(hù)理指南范文

【關(guān)鍵詞】CIK細(xì)胞;難治性丙型肝炎;免疫;護(hù)理

【中圖分類號】R730.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1008-6455(2010)08-0343-01

HCV感染在世界范圍內(nèi)均有發(fā)生。在大多數(shù)發(fā)達(dá)國家,丙型肝炎病毒抗體(抗- HCV)的陽性率為1%~2%。美國2009年版丙型肝炎診療指南指出:有HCV失代償性肝硬化,不應(yīng)采用聚乙二醇化干擾素α與利巴韋林治療,可列入肝移植名單,但是由于肝移植費(fèi)用昂貴,而且肝源緊張,有很多病人失去了肝移植的機(jī)會,而自體細(xì)胞因子誘導(dǎo)殺傷細(xì)胞(CIK)作為高免疫活性細(xì)胞抗腫瘤治療已有報(bào)道[1],其用于治療慢性乙型肝炎部分報(bào)道也有一定療效[2],我科從2009年1月-2009年9月開始對難治性慢性丙型肝炎用自體細(xì)胞因子誘導(dǎo)殺傷細(xì)胞(CIK)進(jìn)行治療,取得了一定的效果。CIK的治療作為目前最新的一種抗病毒過繼免疫治療方法[3],具有安全性高、效果顯著、毒副作用小的特點(diǎn),已作為治療丙肝的一個(gè)補(bǔ)充方法,患者癥狀普遍得到改善,生活質(zhì)量有很大提高,現(xiàn)將護(hù)理體會報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料:難治性慢性丙型肝炎9例,其中男性6例,女性3例,年齡31~72 歲,平均年齡47歲。抗HCV均陽性。

1.2 方法

1.2.1 CIK細(xì)胞的培養(yǎng):在患者簽署知情同意書后,使用采血機(jī)(Spectrav 6. 1) 采集患者外周血單個(gè)核細(xì)胞,每例患者采集細(xì)胞數(shù)約(1~4)×109,體積40~70 ml。在符合GMP實(shí)驗(yàn)室條件下,用無血清培養(yǎng)基調(diào)整細(xì)胞濃度至(1~2)×106/ml,置于透氣性培養(yǎng)袋中,于不同時(shí)間加入一定劑量的IFN-r、IL-2、anti-CD3mAb 等各種細(xì)胞因子,37℃,5% CO2懸浮培養(yǎng)。

1.2.2 CIK細(xì)胞懸液的制備及回輸:于培養(yǎng)后的第10天,將CIK細(xì)胞分3次于第10、13、15 天回輸給患者,每次取CIK細(xì)胞懸液的1/3 體積,離心、洗滌和重懸浮后制備成體積為100~300ml的CIK細(xì)胞懸液,靜脈回輸給患者。

2 結(jié)果

經(jīng)CIK細(xì)胞回輸后,9例患者均自覺癥狀有所改善,食欲增強(qiáng),睡眠改善,機(jī)體免疫力增強(qiáng)。其中6例患者肝功能明顯好轉(zhuǎn),1例HCV-RNA 轉(zhuǎn)陰性; 3例病人細(xì)胞免疫功能明顯改善,總有效率達(dá)到56%。

3 護(hù)理

3.1 回輸前護(hù)理

3.1.1 心理護(hù)理:由于慢性丙肝病人大多病程已經(jīng)很長,也已經(jīng)用了很多的治療方法,療效不佳,病人已經(jīng)對疾病的好轉(zhuǎn)失去信心。而CIK細(xì)胞治療作為一種新的生物治療方法,給患者帶來了希望,但由于不了解其作用機(jī)制和特點(diǎn),患者及其家屬大都存在疑惑的心理,因此作好心理輔導(dǎo),幫助患者樹立信心,全力配合治療。同時(shí)向患者講明其療效存在個(gè)體差異,避免因達(dá)不到預(yù)期療效而出現(xiàn)心理落差。

3.1.2 評估患者全身狀況:采血前對患者血常規(guī)(紅細(xì)胞、血色素、紅細(xì)胞壓積、白細(xì)胞、血小板)、心肺功能、凝血機(jī)制、營養(yǎng)狀況,血管狀況等方面進(jìn)行護(hù)理評估。因在采集過程中體外循環(huán)管道中加入一定量的枸櫞酸鈉防止凝血,所以凝血機(jī)制有異常者應(yīng)糾正后再開始此項(xiàng)治療。

3.1.3 采集血液的護(hù)理:采血時(shí)要嚴(yán)格無菌操作,盡量選擇粗、直、彈性好的大血管, 采集時(shí)盡量選擇彈性好的大血管,如肘正中靜脈、貴要靜脈等,以保證穿刺一次成功,采血過程中注意觀察患者的反應(yīng),有無心慌、面色蒼白、出冷汗等, 如發(fā)現(xiàn)立即停止采血,對癥處理。本組有1例患者由于外周靜脈不理想,改為中心靜脈置管采血,因而保證了采血成功。

3.2 回輸時(shí)護(hù)理

3.2.1 回輸要求:由于CIK細(xì)胞屬于血液成分,輸注時(shí)嚴(yán)格按照輸血要求執(zhí)行。要做好與實(shí)驗(yàn)室工作人員的核對工作,輸注前還需兩人再次核對。要用一次性輸血器,以過濾細(xì)胞碎片。在對患者進(jìn)行CIK 細(xì)胞懸液回輸前,為了預(yù)防不良反應(yīng),常規(guī)要予異丙嗪25mg肌肉注射,10% 葡萄糖酸鈣20ml加入5%葡萄糖100ml 靜滴,生理鹽水沖管,而為了保持細(xì)胞活性,懸液需要避光保存并應(yīng)在30min內(nèi)回輸,2h內(nèi)輸完, 輸注過程中,為了防止CIK 細(xì)胞堵塞輸血器的管腔或管壁,應(yīng)輕彈輸血器的管壁并保持輸液通暢。

3.2.2 不良反應(yīng)的觀察與護(hù)理:回輸過程中加強(qiáng)巡視,回輸?shù)那?5 min 緩慢滴注速度25 滴/ min 左右,如無不適主訴可調(diào)快滴速至50滴/ min 左右。密切注意觀察患者有無寒戰(zhàn)、心慌、胸悶、皮疹、皮膚瘙癢等不良反應(yīng),如發(fā)生不良反應(yīng),應(yīng)立即停止輸入,報(bào)告醫(yī)生,同時(shí)保存剩余的CIK細(xì)胞懸液以及皮條等,將其送檢和細(xì)菌培養(yǎng),查找原因。有部分病人回輸后可出現(xiàn)類流感樣癥狀,如發(fā)熱,關(guān)節(jié)酸痛,發(fā)熱的原因可能是在回輸?shù)腃IK 細(xì)胞懸液中含有IL-2 和人血白蛋白之故[4]本組患者6例在回輸后0.5~2h內(nèi)出現(xiàn)體溫不同程度升高,最高達(dá)38.7℃,持續(xù)時(shí)間2~6h,有2例患者因體溫較高不能耐受而使用物理和藥物降溫。

4 討論

CIK 細(xì)胞是經(jīng)多種細(xì)胞因子誘導(dǎo)培養(yǎng)的一群異質(zhì)性殺傷細(xì)胞,可分泌IL-2、IL-6、IFN-γ等多種細(xì)胞因子, 激活機(jī)體免疫系統(tǒng), 提高機(jī)體的免疫功能。,從而對病毒治療施以雙重作用。我們觀察了9例病人,有一定的療效,在治療過程中,加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)措施可促進(jìn)患者癥狀及體征的改善,提高患者生活質(zhì)量, 但觀察病例較少,還有許多護(hù)理問題有待研究完善。

參考文獻(xiàn)

[1] VernerisMR, Kornacker V, Mailander V, et al. Resistance of ex vivo expanded CD3+ CD56+ T cells to Fas-mediated apop tposis [J]. Cancer Immunol Immunother, 2000, 49(12): 335-345

[2] Dudley ME, W underlich R, Robbins PF, et al. Cancer regression and autoimmunity in patients after clonal repopulation with antitumor lymphocytes[J]. Science, 2002, 298(5):850-854

第4篇:寶寶護(hù)理指南范文

    第二條  南昌市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人個(gè)人帳戶實(shí)行IC卡管理。IC卡統(tǒng)一由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)制發(fā)。IC卡制作的工本費(fèi)由用人單位或參保人個(gè)人負(fù)擔(dān)。

    第三條  IC卡用于記錄參保人的基本情況和個(gè)人帳戶資金的收支情況。

    第四條  個(gè)人帳戶資金的構(gòu)成:

    (一)參保人個(gè)人繳納2%的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部劃入個(gè)人帳戶。

    (二)用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),將其中的30%按在職參保人和退休參保人的不同年齡段劃入個(gè)人帳戶:

    1、35歲以下的,按其繳費(fèi)工資的0.7%劃入;

    2、35歲以上至45歲的,按其繳費(fèi)工資的0.8%劃入;

    3、45歲以上至退休年齡的,按其繳費(fèi)工資的0.9%劃入;

    4、退休人員按其基本養(yǎng)老金的3.2%劃入。

    (三)從單位繳納的公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助資金和企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中按一定比例劃入的部分。

    (四)個(gè)人帳戶積累金在銀行的利息。

    第五條  個(gè)人帳戶資金的錄入:

    (一)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為參保人建立個(gè)人繳費(fèi)臺帳及個(gè)人帳戶資金劃轉(zhuǎn)記錄臺帳。

    (二)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)逐月審定參保人個(gè)人帳戶劃轉(zhuǎn)記錄情況,并按時(shí)足額劃入個(gè)人帳戶。

    (三)個(gè)人帳戶由用人單位和醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定期核對。

    第六條  參保人個(gè)人帳戶的使用范圍:

    (一)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診的基本醫(yī)療費(fèi)用(不含應(yīng)由統(tǒng)籌基金支付特殊病種門診的醫(yī)療費(fèi)用);

    (二)定點(diǎn)零售藥店購藥的費(fèi)用;

    (三)其它應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的基本醫(yī)療費(fèi)用。

    第七條  用人單位和參保人未按規(guī)定繳足基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,不劃入個(gè)人帳戶,并且不享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇。

    第八條  醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為參保人設(shè)置個(gè)人帳戶,發(fā)放IC卡,并建立個(gè)人帳戶微機(jī)管理系統(tǒng)。用人單位負(fù)責(zé)本單位參保人IC卡的領(lǐng)取和發(fā)放。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)零售藥店配備刷卡機(jī),并負(fù)責(zé)個(gè)人帳戶的結(jié)算和記錄。

    第九條  參保人到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診和定點(diǎn)零售藥店購藥,必須憑IC卡進(jìn)行結(jié)算。

    第十條  醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對個(gè)人帳戶實(shí)行統(tǒng)一管理,并定期或不定期檢查個(gè)人帳戶的有關(guān)情況。用人單位、參保人、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店應(yīng)予以配合。

    第十一條  參保人個(gè)人帳戶的資金,按城鄉(xiāng)居民同期存款利率計(jì)息,經(jīng)核定后劃入個(gè)人帳戶。個(gè)人帳戶的本金和利息歸個(gè)人所有,節(jié)余資金可結(jié)轉(zhuǎn)使用,不得提取現(xiàn)金,不得透支。

    第十二條  參保人到法定退休年齡經(jīng)批準(zhǔn)退休的,用人單位應(yīng)及時(shí)到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保人身份變更手續(xù),并為其一次性繳納風(fēng)險(xiǎn)儲備金。從參保人身份變更的下月起,參保人不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),并可繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

    第十三條  常駐外地的工作人員和異地安置的退休人員不發(fā)放IC卡,其個(gè)人帳戶的資金按月發(fā)放給本人。

    第十四條  參保人在本市范圍內(nèi)的工作異動,若調(diào)入單位已參保的,必須辦理異動手續(xù),其IC卡和個(gè)人帳戶繼續(xù)使用;若調(diào)入單位沒有參保的,個(gè)人帳戶使用至無余額為止,IC卡停止使用,并由本人保管,待重新參保后繼續(xù)使用。參保人在本市范圍外的工作異動,若調(diào)入單位已參保的,其個(gè)人帳戶資金按規(guī)定轉(zhuǎn)往調(diào)入地區(qū)的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),并由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收回IC卡;若調(diào)入單位沒有參保的,其個(gè)人帳戶資金余額一次性發(fā)放給本人,并由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收回IC卡。

    第十五條  參保人與參保單位因解除或終止勞動關(guān)系等原因,暫時(shí)中斷繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,由原參保單位辦理異動手續(xù),其個(gè)人帳戶使用至無余額止,IC卡暫停使用,并由本人保管,待重新參保后繼續(xù)使用。

    第十六條  參保人死亡后,個(gè)人帳戶資金余額依據(jù)《中華人民共和國繼承法》的規(guī)定,由其生前指定的受益人或合法繼承人依法繼承。若指定的受益人或合法繼承人已參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,個(gè)人帳戶資金余額轉(zhuǎn)入指定受益人或合法繼承人的個(gè)人帳戶,并由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收回死亡人員的IC卡;若指定的受益人或合法繼承人未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,個(gè)人帳戶資金余額一次性發(fā)給指定受益人或合法繼承人,由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收回死亡人員的IC卡。

    第十七條  參保人的IC卡應(yīng)妥善保管,如有遺失應(yīng)及時(shí)報(bào)告本單位,由用人單位向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請掛失,并辦理補(bǔ)發(fā)手續(xù)。在遺失期間造成個(gè)人帳戶資金的損失,由參保人本人負(fù)責(zé)。

    第十八條  參保人有權(quán)查詢本人個(gè)人帳戶的資金情況,對個(gè)人帳戶資金籌集、使用和管理實(shí)施監(jiān)督。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和用人單位對參保人個(gè)人帳戶資金余額一年核對一次,并由用單位向參保人公布。

    第十九條  IC卡的記錄權(quán)屬本市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。用人單位或參保人涂改、偽造、盜用IC卡的,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即沒收。對由此造成基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金嚴(yán)重?fù)p失的,移交司法機(jī)關(guān)處理,并依法追究其法律責(zé)任。

    第二十條  參保人的年齡確定,以上年12月31日為計(jì)算年度,每年的年初進(jìn)行一次性核定。當(dāng)年內(nèi)其個(gè)人帳戶劃入比例不作變動,在下年度核定時(shí)統(tǒng)一調(diào)整。

    第二十一條  定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店依據(jù)參保人的IC卡作為其就醫(yī)和購藥的憑證,并以此進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算,核減個(gè)人帳戶基金,在每月5日前報(bào)送上月醫(yī)療費(fèi)用、購藥費(fèi)用憑證到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后辦理撥付手續(xù)。

    第二十二條  定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店每年應(yīng)向用人單位和醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供個(gè)人帳戶資金使用情況匯總表,以及時(shí)掌握個(gè)人帳戶資金情況。

第5篇:寶寶護(hù)理指南范文

春季來臨,氣溫回升,各種病菌也開始滋生,此時(shí)小孩子最容易受到病菌的侵害而生病,所以幼兒春季疾病預(yù)防十分的重要。如果想預(yù)防幼兒生病,就需知道春季幼兒容易生哪些病及預(yù)防措施。

幼兒春季疾病預(yù)防No1.感冒

即便是到了春末,偶爾來的一股“冷空氣”,也會讓一些抵抗力較為低下的寶寶患上感冒。在這春季疾病高發(fā)季節(jié)里,幼兒似乎會一次接一次地“次次中招”。事實(shí)上,單只在寶寶出生的最初2年里,寶寶就會得8-10次的感冒,發(fā)病一次或更多次的流感。

患病指數(shù):

患病癥狀:流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、咽痛、氣喘、咳嗽等;偶爾有輕微地咳嗽,說話聲音嘶啞;眼睛發(fā)紅、潮濕;肌肉疼痛;嘔吐、腹瀉;發(fā)燒,體溫可達(dá)39℃~40℃。

護(hù)理要點(diǎn):

1.讓孩子充分休息。患病時(shí)讓孩子充分休息,有利于病的痊愈。在此時(shí)不要外出,也不要長時(shí)間逗孩子玩。

2.多飲水。大量飲水除了可對咽部的病毒、細(xì)菌起到?jīng)_刷的作用,發(fā)熱時(shí)消耗身體的熱量、同時(shí)能及時(shí)補(bǔ)充因退熱出汗所丟失的水分。喝水時(shí)宜采用少量多次的方法,如果孩子不愛喝白開水,也可適當(dāng)加些果汁,讓孩子能多喝些水。

3.保暖。根據(jù)情況增減衣物,有些父母愛用被子為孩子捂汗,這可造成高熱抽風(fēng)。當(dāng)孩子出汗后,用溫水為孩子擦干汗,及時(shí)換上干凈的衣物;在室內(nèi),就不必穿得太多,與成人穿得相當(dāng)即可,甚至要比成人穿得少一些才好。

4.合理飲食。孩子感冒時(shí)多不愛吃東西,家長需給流質(zhì)、半流質(zhì)食物如牛奶、酸奶、稀飯、面條、面包等,同時(shí)還要多吃新鮮水果(蘋果、獼猴桃)、蔬菜,這樣可保證有大量維生素C抗病毒的作用。

5.使用鼻腔滴液或噴劑不要超過3天,因?yàn)樗鼈儠贡乔唤M織變厚,受到刺激,從而進(jìn)一步阻塞鼻腔通道。

6.不要給寶寶使用阿司匹林。如果寶寶需要服用退燒要的話,可在醫(yī)生幫助下選擇醋氨酚或布洛芬。在沒有醫(yī)生建議的情況下不能給2歲以下的寶寶使用抗組胺劑。

預(yù)防指南:首先勤開窗通風(fēng)換氣,保持室內(nèi)空氣清新,是預(yù)防感冒最為簡便、有效的辦法。進(jìn)行適當(dāng)戶外鍛煉,接受日光照射,有助于寶寶的身體健康,減少患感冒的機(jī)會。外出時(shí),盡量避免帶寶寶去人群聚集的共公場所。另外,培養(yǎng)良好生活習(xí)慣,保證充足睡眠,保持正常生活規(guī)律。

幼兒春季疾病預(yù)防No2.肺炎

肺炎是肺炎組織的一種感染,會引起咳嗽、呼吸短促、發(fā)燒、呼吸頻率加快中的一種或是全部癥狀。一旦寶寶的感冒如果得不到很好的控制時(shí),尤其是身體虛弱的寶寶容易從感冒發(fā)展為肺炎。

患病指數(shù):

患病癥狀:呼吸急促、吃力,有時(shí)候伴有呼吸疼痛;鼻孔張開(預(yù)示著寶寶呼吸困難);發(fā)燒,體溫一般在38℃~39℃之間;胸痛,呼吸時(shí)會加劇;腹痛、食欲不振;持續(xù)咳嗽、氣喘。

護(hù)理要點(diǎn):

1.降低熱度:首先是要為寶寶退燒,醋氨酚和布洛芬的使用對寶寶是相對安全的。同時(shí),也可以在寶寶額頭上放一塊涼毛巾來達(dá)到物理降溫的效果,有條件時(shí),可以在家進(jìn)行溫水浴。

2.多喝水:盡量讓寶寶多喝一些水,以防止脫水。大量的液體還能疏松分泌物和粘液,使痰液更容易被咳出。

3.調(diào)整寶寶的睡姿:這段時(shí)間,當(dāng)寶寶入睡以后,不妨在他的頭部和肩膀之后多放一個(gè)枕頭,以幫助他呼吸更為順暢。

4.胸(背)部叩擊法:讓寶寶坐在沙發(fā)上,“輕拍”他的背部,以幫助他氣道內(nèi)分泌物的排出。家長也可以向醫(yī)生咨詢一下具體該如何操作。

預(yù)防指南:如果家人患感冒或者其他呼吸道感染性疾病時(shí),盡量讓寶寶與患病的親人隔離,避免寶寶受到傳染;室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng);保護(hù)寶寶不會受到被動吸煙的危害;如有可能,讓寶寶注射預(yù)防肺炎的疫苗,也是預(yù)防寶寶得肺炎的一種有效途徑。

Tips

當(dāng)寶寶患有肺炎,并出現(xiàn)以下癥狀時(shí),需立即送往醫(yī)院。

出現(xiàn)呼吸困難、臉色發(fā)紫;

精神萎靡或異常煩躁;

嘴唇或指甲發(fā)青;

呼吸時(shí)發(fā)出呼嚕聲;

由于咳嗽和氣喘而無法入睡;

無法攝入足夠的液體,或是不斷地嘔吐;

出現(xiàn)了發(fā)燒和腹痛;

咳出了發(fā)黃、發(fā)綠或是帶血絲的黏液;

幼兒春季疾病預(yù)防No3.過敏性咳嗽

過敏性咳嗽,臨床上稱為咳嗽變異性哮喘,是一種以咳嗽為主要臨床表現(xiàn)的隱匿性哮喘。同任何過敏性疾病一樣,過敏性咳嗽的最大特點(diǎn)就是會隨著氣候的變化、環(huán)境的變化、生活習(xí)慣的變化等,反復(fù)發(fā)作,較難治愈。

患病指數(shù):

患病癥狀:吐白色泡沫痰;喜歡揉眼睛和鼻子,愛抓頭皮;睡覺時(shí)愛出汗,不安靜,喜歡蜷曲著睡;多以咳嗽為主,不喘。其咳嗽有三大特點(diǎn):晚上睡覺前咳一陣;半夜醒來咳一陣;早上醒來咳一陣。有的寶寶能一連咳上3個(gè)月。

護(hù)理要點(diǎn):

1.不要自行服用止咳藥:普通的止咳藥對過敏性咳嗽效果不好,甚至可能讓咳嗽更厲害。

2.如果發(fā)現(xiàn)寶寶咳嗽時(shí)間持續(xù)一個(gè)月左右,應(yīng)及時(shí)帶寶寶到醫(yī)院呼吸科的哮喘門診進(jìn)一步確診。

3.臨睡前讓寶寶喝一些溫開水或溫牛奶、米湯等,有助于粘痰變稀,促進(jìn)痰液咯出。

4.每周1次徹底對家里進(jìn)行一次大掃除,包括清洗床單、地毯、窗簾(布制),整理櫥柜,清潔瓷磚、包括寶寶臥室內(nèi)新購買的鮮花等。

5.將家里所有的毛絨玩具都搬離寶寶房間,如果寶寶堅(jiān)持要跟其中一個(gè)同吃同睡,家長需要經(jīng)常用熱水清洗。

6.花粉季節(jié),注意關(guān)好門窗。坐車時(shí),車窗也要關(guān)閉,以減少與過敏原的接觸。當(dāng)花粉處于最高值(早上5:00-10:00之間),讓寶寶盡量呆在家里。每天晚上睡覺之前,都要讓寶寶洗澡和洗頭。

預(yù)防指南:過敏性咳嗽往往會在家族中流行,也就是說父(母)親會遺傳給孩子。不過,許多孩子到了青春期以后就能“擺脫”此癥了。因?yàn)樗麄兊臍夤芤呀?jīng)發(fā)育成熟,自身免疫力極大地增強(qiáng)了,較少會受到刺激物的侵害了,或是他們已經(jīng)掌握了如何回避過敏原。

幼兒春季疾病預(yù)防No4.腮腺炎

腮腺炎是這個(gè)季節(jié)寶寶最易得的疾病之一。它是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性傳染病,主要通過患病寶寶的唾液飛沫、或腮腺炎病毒直接進(jìn)入腮腺口侵犯腮腺等相互傳染,少數(shù)也有通過病毒污染的用具而間接傳染。盡管腮腺炎可能會讓寶寶感覺不適,但它很少會引發(fā)較為嚴(yán)重的后果,個(gè)別患兒可能并發(fā)炎。

患病指數(shù):

患病癥狀:中醫(yī)稱之為撐耳寒,即表現(xiàn)為一側(cè)或者兩側(cè)耳垂下發(fā)生腫大,腫大的表面會發(fā)熱會痛;張嘴或者咀嚼食物時(shí)腫大的部位會感覺疼痛;發(fā)燒、頭痛、身體困倦、食欲不振;和腹部(女寶寶)腫脹、疼痛。

護(hù)理要點(diǎn):

1.降低熱度:與所有病癥一樣,為寶寶降溫是首當(dāng)其沖的“任務(wù)”。合理用藥可以緩解因發(fā)燒帶來的種種不適。

2.食物以流質(zhì)、半流質(zhì)為主:寶寶患了腮腺炎以后,就會影響生成唾液來潤濕食物。如果寶寶出現(xiàn)吃飯困難,不妨多為他準(zhǔn)備一些粥類、及其他水分含量較高的食物。

3.避免酸性食物:酸性食物,如番茄,會刺激唾液的生成,這會讓寶寶感覺更加疼痛。

第6篇:寶寶護(hù)理指南范文

幼兒的眼睛既脆弱又敏感,在1~2歲的時(shí)候更是視覺發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,在這一時(shí)期,寶寶的眼球結(jié)構(gòu)依然處于發(fā)育當(dāng)中。因此家長們一定要注意保護(hù)孩子的眼睛。

宜:

1.定期檢查眼睛,及早發(fā)現(xiàn)眼睛的問題,確保寶寶的視力正常發(fā)展。美國小兒科協(xié)會建議,正常寶寶出生后應(yīng)從6個(gè)月要進(jìn)行眼科檢查,3歲之后的每一年至少檢查一次,最好是請專業(yè)的眼科醫(yī)生未進(jìn)行。

2.保護(hù)眼睛免受太陽直射。早上10點(diǎn)到下午2點(diǎn),是紫外線最強(qiáng)烈的時(shí)候,外出時(shí)一定要給幼兒帶太陽鏡和寬邊太陽帽,或讓寶寶在樹蔭下玩耍。最小6個(gè)月的寶寶就可以戴太陽鏡了,最好檢查它是否有阻擋99%~100%紫外線A和紫外線B的功能。

3.給幼兒洗臉時(shí)動作要輕,不應(yīng)用力擦洗。幼兒眼睛處的肌膚薄而敏感,媽媽在幫寶寶清理眼屎時(shí),把毛巾用溫水沾濕之后,再輕輕為幼兒擦拭,力氣不宜過大,以免造成對肌膚的傷害。

不宜:

1.經(jīng)常用手去揉眼睛。越用手揉,越加重對眼睛的刺激。寶寶眼睛癢可能是進(jìn)了異物,或因局部眼球表面的過敏反應(yīng),而引起的眼睛發(fā)炎,有必要時(shí)需去就診。注意給幼兒多洗手,盡量讓孩子遠(yuǎn)離過敏物。

2.寶寶房內(nèi)的燈光不宜過亮。除了室外的紫外線,室內(nèi)的強(qiáng)光也容易傷害眼睛,良好的照明居室的燈光以明亮溫暖為好,幼兒應(yīng)當(dāng)在光線充足的地方游戲和閱讀。

特別注意

保護(hù)眼睛,免受外傷

確保幼兒的居家安全,與幼兒眼睛在同一水平線上的東西應(yīng)加裝安全保護(hù)措施。

1、茶幾柜櫥等家具尖銳的棱角,要加裝有緩沖作用的襯墊;

2、可能戳到眼睛的車西如鉛筆,圓珠筆,有棱角的玩具,這些對幼兒來說都是潛在的危險(xiǎn)物,別讓幼兒拿著它們奔跑或跳躍;

3、除非有家長監(jiān)護(hù),否則別讓寶寶玩帶尖關(guān)和棍子的玩具,在行駛的車?yán)锔荒芡骊?duì)上車西;

4、將所有有毒和清潔物品放在遠(yuǎn)離幼兒的地方,確保不會夠到,一旦接觸這些物品,會讓幼兒的眼睛不適,甚至?xí)p傷寶寶的眼睛。

五官護(hù)理之:耳

幼兒的耳朵雖小,可里面卻能容納很多黏性物質(zhì),包括油質(zhì)和蠟質(zhì)的分泌液,也就是耳垢。

幼兒有耳垢并不是一件壞事,這種黃色的蠟質(zhì)油脂含有免疫蛋白,有抑制細(xì)菌、真菌生長的作用,還可以防止昆蟲和水進(jìn)入耳內(nèi)。但是如果分泌太多的話,會使幼兒不舒服,造成擠壓耳膜或堵住聽管,嚴(yán)重的話讓聽力下降,為了不讓耳垢堆積太多,需要定期清潔和處理。因此對于幼兒的耳朵護(hù)理,重點(diǎn)則放在“清除耳垢”上。

處理幼兒耳垢的幾點(diǎn)注意事項(xiàng):

1.在處理耳垢時(shí),請不要用手指和棉花棒來挖耳垢,會使耳垢越推越深,甚至傷害到脆弱的耳膜,讓問題更嚴(yán)重。正確的方法是先滴幾滴嬰兒油和礦物油,或藥店里能買到的專用耳油,讓耳垢變軟后自行溶解。

2.滴的方法是先讓幼兒側(cè)臥,用手按住耳朵,讓耳道變直,一滴一滴慢慢滲入,等確定耳油已滴進(jìn)耳內(nèi),過二三分鐘后再滴另一只耳朵,完成之后不要立即讓幼兒起身。如果耳垢堆積太多,而家長又不能應(yīng)付,應(yīng)向醫(yī)生求救,醫(yī)生會有專門的工具清理或清洗。

3.寶寶的耳部清理,只須將外耳擦拭干凈就好,里面有自行清理的功能,可將耳垢排出。給幼兒洗澡時(shí),順帶清潔外耳,清洗時(shí)動作要輕柔,用柔軟的毛巾或棉花棒清掉外耳周圍和耳后能看得到的耳垢,注意不要隨便把東西伸進(jìn)耳道中去。

窩心貼士:

幼兒游泳耳的預(yù)防及護(hù)理

幼兒的游泳耳既為外耳發(fā)炎,外耳發(fā)炎是可以預(yù)防的,在征得兒科醫(yī)生的同意下,可以自己DIY預(yù)防液。

配方:把相同比例的外用灑精,白醋和水混合在一起,儲存到干凈的旅行用的行裝瓶里。

用法:在幼兒游泳或洗澡之后,先把耳朵擦干,再往耳朵里滴幾滴混合溶液進(jìn)去,起到風(fēng)干水份和殺菌的作用。

第7篇:寶寶護(hù)理指南范文

在太原,一般為期30天的月子會所收費(fèi)在3-6萬元,更高者甚至達(dá)到10萬元。如此高昂的費(fèi)用,太原市場能否接受?

月子會所貴在哪?

產(chǎn)婦品嘗完專職廚師按照自己體質(zhì)和口味精心調(diào)配的滋補(bǔ)魚湯、紅燜蝦、蒸蛋羹及補(bǔ)品后,還能與嬰兒室抱來的寶寶玩耍片刻,在寶寶被抱去撫觸游泳后,準(zhǔn)備迎接專業(yè)催奶師的按摩,下午可以去和其他媽媽一起在教練的指導(dǎo)下做個(gè)產(chǎn)后舒緩瑜伽和美容,后期還有專業(yè)美體師的產(chǎn)后經(jīng)絡(luò)調(diào)理……這是80后新媽媽張揚(yáng)一天的生活,這樣愜意的生活已經(jīng)歷了20天,再過10天,她就要離開月子會所。

“什么都不用操心的生活太完美了,真的不想走?!?2歲的她經(jīng)營著一家無公害蔬菜配送公司,由于一直在拼事業(yè),寶寶在馬年出生,思想前衛(wèi)的她毅然選擇了入住月子會所,“既然有經(jīng)濟(jì)條件,也是為自己的身體健康負(fù)責(zé),貴點(diǎn)就貴點(diǎn)吧,難得享受一次,這個(gè)錢花的值了。”然而,在這舒適愜意的背后是一個(gè)月高達(dá)6萬元的坐月子費(fèi)用。

“營養(yǎng)師和專家的個(gè)性化餐單設(shè)置;母嬰護(hù)理師24小時(shí)貼身服務(wù);心理咨詢師專業(yè)解決產(chǎn)前產(chǎn)后的心理問題;金牌助理陪同安心休養(yǎng);中醫(yī)理療師針對產(chǎn)后形體進(jìn)行中醫(yī)理療;專職廚師調(diào)配美味月子餐?!边@是一家月子會所的宣傳海報(bào)上的內(nèi)容。

沁月子(天津)國際健康會館的市場部的負(fù)責(zé)人介紹說,月子會所這個(gè)服務(wù)行業(yè)贏在細(xì)致,產(chǎn)婦入住當(dāng)日即有高級健康顧問對產(chǎn)婦進(jìn)行健康評估,定做合理的個(gè)性化膳食;護(hù)理人員每天密切觀察產(chǎn)婦的體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、傷口、惡露、子宮復(fù)舊等情況并記錄;有專業(yè)保健師為產(chǎn)婦進(jìn)行開奶,還提供專業(yè)哺乳指導(dǎo)。護(hù)理人員每日為寶寶沐浴,做眼、耳、鼻的清潔以及臍部和臀部的護(hù)理;寶寶每天都有按摩撫觸,每周一次SPA;工作人員對寶寶的成長發(fā)育情況隨時(shí)跟蹤檢查,甚至可以為寶寶進(jìn)行各種行為訓(xùn)練。

縱觀太原市場,月子中心及月子會所主要分為三類:一類是婦產(chǎn)醫(yī)院為代表的一條龍服務(wù),產(chǎn)婦生產(chǎn)后直接入住,走專業(yè)路線;一類是以奢華環(huán)境為主打的會所式月子中心,走高端路線,價(jià)格不菲;還有一類是家政服務(wù)機(jī)構(gòu)開辦在原有基礎(chǔ)上的月子中心,價(jià)格比較經(jīng)濟(jì)和親民。

探秘龍城月子會所

目前太原有十多家上規(guī)模的月子會所和月子中心,收費(fèi)一般從每月2萬元到10萬元不等,一般都要提前兩個(gè)月左右預(yù)訂。“太原10萬元以下的價(jià)位,和北京、天津等一線城市高達(dá)20萬元的收費(fèi)比較,價(jià)格還是比較親民的?!睆氖略伦訒?wù)已經(jīng)四年的齊先生說。

在山西貞德婦兒醫(yī)院的月子公寓,負(fù)責(zé)客戶接待的劉小姐表示,月子公寓的價(jià)格分為經(jīng)濟(jì)間、標(biāo)準(zhǔn)間和家庭間三種套餐服務(wù),收費(fèi)從2萬元到6萬元不等。入住月子會所之前,消費(fèi)者都要與月子中心簽訂協(xié)議,確定服務(wù)內(nèi)容和入住房型等?!搬t(yī)院為依托的月子會所擁有產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)、營養(yǎng)、護(hù)理等方面的專家團(tuán)隊(duì),使媽媽一出產(chǎn)房就可以直接入住月子會所,與寶寶在月子期得到更科學(xué)、更全面的指導(dǎo)和護(hù)理,專業(yè)是最大的賣點(diǎn)。如果選擇醫(yī)院生產(chǎn)和月子中心的一條龍服務(wù),還可以享受更優(yōu)惠的價(jià)格。”

有業(yè)內(nèi)人士透露,月子會所的服務(wù)內(nèi)容其實(shí)大同小異,主要是貴在房間環(huán)境和產(chǎn)后服務(wù)上。另外,價(jià)格收費(fèi)比較低的會所,護(hù)士和月嫂不是一對一的服務(wù),而是多對一。此外,在餐點(diǎn)的調(diào)配上也有差異,價(jià)格較高的月子會所服務(wù)會有針對個(gè)人體質(zhì)的中藥滋補(bǔ)湯類,甚至還有名貴的補(bǔ)品。

太原貝悅月子中心的工作人員說:“有些會所會走奢華路線,實(shí)木地板、水晶燈、高檔家具、意大利壁紙、中空隔音玻璃等高端環(huán)保材料,但是賓館式的居住環(huán)境、家庭式的溫馨氛圍、專業(yè)的母嬰服務(wù)是更多人選擇的標(biāo)準(zhǔn)?!背朔课菅b修硬件的配備,寶寶游泳撫觸等配套設(shè)施、24小時(shí)的月嫂服務(wù)、護(hù)士、廚師、保潔的配備,眾多人力、物力的投入,針對不同需求名貴補(bǔ)品的選擇,產(chǎn)后恢復(fù)醫(yī)療美容、美體的部分,都成為月子會所價(jià)格高的原因之一。據(jù)了解,有的月子中心甚至有自己的基地,種植當(dāng)季蔬菜,還飼養(yǎng)了家禽。

有人算過一筆賬,從孩子衣物用品的準(zhǔn)備,到月子的補(bǔ)品,月嫂的費(fèi)用,已經(jīng)突破上萬元。據(jù)太原職友集網(wǎng)站調(diào)查的工資水平顯示,太原月嫂的平均工資在3000-4500元左右,最高可以達(dá)到5300元,而在北京、天津等一線城市,月嫂的費(fèi)用高達(dá)每個(gè)月7000-8000元。一些產(chǎn)后恢復(fù)的美容、美體機(jī)構(gòu)一次就收費(fèi)500-800元,坐月子的臺灣月乃湯要500元一箱,還有其他月子期間的補(bǔ)品和膳食調(diào)配?!斑@樣算下來住月子會所每個(gè)月2到6萬元的收費(fèi)其實(shí)并不貴。很多人甚至專門從北京去二三線城市坐月子?!币晃粫墓ぷ魅藛T說。

二胎媽媽成消費(fèi)主體

據(jù)統(tǒng)計(jì),月子會所的業(yè)務(wù)量中,二胎媽媽大約占了二分之一?!耙话銇碚f,生二胎的家庭經(jīng)濟(jì)條件都不錯(cuò),也舍得花這個(gè)錢?!币晃簧サ呐恳φ湔浔硎荆骸凹依锢先思疑眢w不好,還要照顧上幼兒園的老大。在家請?jiān)律┑脑?,花費(fèi)也不少,做飯、洗衣、打掃等還得全家人圍著轉(zhuǎn),搞不好家人之間會鬧矛盾。而住進(jìn)月子會所,讓人省心很多?!?/p>

更有甚者,一位33歲的趙小姐,在月子會所住滿了一個(gè)月回家后,感覺休息不好,非常懷念月子會所的服務(wù),結(jié)果又回到會所住了兩個(gè)半月。當(dāng)然,在這種享受貴賓級服務(wù)的背后,是高額的消費(fèi)。“這樣的情況還是少數(shù),多數(shù)女性是為了自己的身體健康,形體窈窕而來?!睆臉I(yè)多年的齊先生說。

臺灣主持人小S生育三胎后經(jīng)過月子中心的調(diào)補(bǔ)依舊身材窈窕,更是成為很多女性追捧月子會所的理由之一 。而月子中心在產(chǎn)婦身材恢復(fù)方面更是下足功夫。一家月子會所的餐單上,飲食已經(jīng)精準(zhǔn)到為身材修復(fù)、奶水充足、容顏煥發(fā)不同功效上。

“不同的飲品可以分別起到利尿、消腫、收縮子宮、益氣、增進(jìn)食欲等作用。在食物方面,產(chǎn)婦每天吃的都是用胡麻油烹飪的易消化的菜肴,每天還有不同的湯粥給產(chǎn)婦食用,湯里還專門加有中藥包,幫助產(chǎn)婦身材恢復(fù)、產(chǎn)乳?!碧缾偩聲^的工作人士介紹說。很多高檔的月子會所用月子高湯水、月子米露水替代水來做飯燒菜,補(bǔ)品“生化湯”與“四物湯”更是頻頻出現(xiàn)在產(chǎn)婦的月子餐單里。

業(yè)內(nèi)人士表示,月子會館的主要消費(fèi)群體中有80%以上是有經(jīng)濟(jì)實(shí)力的30-40歲群體,構(gòu)成人群中有主持人、演藝界人士、高端商務(wù)人士等。前不久,一家會所剛接待了一位足球明星的太太入住。此外,冬天選擇月子會所的會比夏天多一些,這個(gè)行業(yè)很特殊,會在過年的前后迎來高峰,很多準(zhǔn)媽媽為了寶寶的屬相會選擇剖腹產(chǎn),會所接待的產(chǎn)婦也會相應(yīng)多起來。

月子會所成“朝陽”產(chǎn)業(yè)

據(jù)第五次人口普查顯示,我國0至3歲的嬰幼兒已達(dá)7000萬人。2016年,我國將迎來“第四次人口高峰”。隨著“80后”獨(dú)生子女陸續(xù)進(jìn)入育齡,母嬰護(hù)理服務(wù)需求水漲船高。業(yè)內(nèi)人士估算,我國母嬰市場每年約有800億元的規(guī)模,這其中,月嫂服務(wù)市場容量約為23億元,月子會所市場容量或可超過30億元。

尤其是國家“單獨(dú)二胎”政策的出臺,生二胎的家庭增多,為月子會所迎來了巨大利好。目前太原市場,每個(gè)月都會有幾家月子會所開張,但是以月子會所為代表的母嬰護(hù)理“朝陽產(chǎn)業(yè)”,因發(fā)展時(shí)間較短,明顯呈現(xiàn)出準(zhǔn)入資質(zhì)低、服務(wù)質(zhì)量良莠不齊的現(xiàn)狀,亟待改善。太原市婦幼保健院婦產(chǎn)科李醫(yī)生透露:月子會所會涉及新生兒黃疸的診斷和治療等部分專業(yè)醫(yī)療問題。缺乏專業(yè)資質(zhì)的人員一旦無意識跨“雷區(qū)”操作,增添了諸多安全隱患。

業(yè)內(nèi)人士介紹,不少月子會所宣稱“一對一”照顧,即保證一個(gè)護(hù)理人員專門護(hù)理一個(gè)寶寶,但是實(shí)施起來也有很大難度?!俺鞘?4小時(shí)貼身服務(wù)的月嫂,價(jià)格收費(fèi)會很高昂。大部分產(chǎn)婦選擇經(jīng)濟(jì)型套餐服務(wù),白天只有四名護(hù)士上班,一對一很難做到?!痹谠伦又行墓ぷ饕荒甓嗟淖o(hù)士趙小姐說。無疑,這使抵抗力較弱的新生兒及產(chǎn)婦交叉感染的幾率大大增加。

作為一位在天津開辟事業(yè)的晉商,沁月子(天津)健康管理有限公司董事長文玲慧表示:“作為新興服務(wù)業(yè),月子會所內(nèi)部的消毒護(hù)理,病毒感染的幾率相對于普通家庭要高,月子會所在消毒隔離環(huán)節(jié)要做大量工作,比如衣物洗滌流程都應(yīng)有相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)。很多不正規(guī)月子會所租在賓館中,衛(wèi)生條件并不達(dá)標(biāo),甚至使用不環(huán)保的裝飾材料,對產(chǎn)婦和新生兒的危害是巨大的。在選擇月子會館的時(shí)候,一定要挑選規(guī)模大,開辦時(shí)間久,資質(zhì)雄厚的機(jī)構(gòu)?!?/p>

據(jù)悉,2013年10月在上海舉行的第四屆中國婦幼保健發(fā)展論壇上,中國婦幼保健協(xié)會產(chǎn)后母嬰康復(fù)機(jī)構(gòu)管理委員會、產(chǎn)后母嬰康復(fù)專業(yè)專家委員會正式成立,并了《產(chǎn)后母嬰康復(fù)機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)指南(意見征求稿)》,標(biāo)準(zhǔn)已于2013年12月25日起實(shí)施,為月子會所設(shè)立了行業(yè)內(nèi)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。

第8篇:寶寶護(hù)理指南范文

秋冬交替的季節(jié),氣溫變化大,是上呼吸道感染的多發(fā)時(shí)節(jié),幼兒免疫功能尚未發(fā)育成熟,很容易中招,很多患兒還會因病情未及時(shí)控制而發(fā)展為肺炎。

寶寶頻頻感冒、發(fā)燒,常常是媽媽最頭疼的事情。其實(shí),只要細(xì)心照料加上一些防治技巧,阻擊上呼吸道感染并不難,來聽聽中醫(yī)專家是怎么說的吧。

要想小兒安,三分饑與寒

中醫(yī)認(rèn)為小兒為純陽之體,跟所有初生事物一樣,幼兒有茁壯成長的態(tài)勢,所以陽氣比較旺盛。這樣的體質(zhì)在感受邪氣后,很容易從陽化熱,有的時(shí)候小兒即使是感受風(fēng)寒,也會很快轉(zhuǎn)化為內(nèi)熱。

“要想小兒安,三分饑與寒”,即是傳統(tǒng)中醫(yī)對小兒護(hù)理的經(jīng)典總結(jié),也是預(yù)防小兒上呼道感染的不二法門,具體體現(xiàn)在飲食、穿衣、生活起居等方面。

飲食

不宜讓小兒吃得太飽,太油膩。中醫(yī)認(rèn)為小兒的體質(zhì)特點(diǎn)之一就是脾不足,小兒脾胃運(yùn)化功能弱,且饑飽不知自調(diào),有的家長見到寶寶喜歡吃,就一味讓寶寶多吃,這樣很容易產(chǎn)生內(nèi)熱。太油膩的飲食,同樣會使小兒產(chǎn)生內(nèi)熱,一遇到外寒,引發(fā)上呼吸道感染的幾率也隨之上升。

提醒媽媽注意:小兒的飲食要營養(yǎng)均衡,水果、蔬菜、谷類、肉類、奶豆制品的配比要合理。

《中國居民膳食指南2007》指出,幼兒的最好飲料是白開水。1~3歲幼兒每天至少要喝600毫升(3杯)水。豐富的營養(yǎng)與合理的飲食,會增強(qiáng)寶寶的抵抗力,幫助寶寶抵制各種細(xì)菌、病毒的侵襲。

穿衣

俗話說“春捂秋凍”,很多家長擔(dān)心冬春之交寶寶感冒,把寶寶捂得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí),其實(shí)這種做法并不科學(xué)。捂是可以的,但不能給小兒穿得太多、太厚,小兒的體質(zhì)本來就偏熱,衣服穿得太厚,活動后很容易出汗,冷風(fēng)一吹,感冒就接踵而至了。

幼兒穿得衣服跟成人一樣薄厚就可以,熱的時(shí)候不要馬上給寶寶脫衣服,可以先解開兩個(gè)紐扣,或是等寶寶安靜一會兒,不出汗了,再減衣物。另外,還需要根據(jù)天氣變化及時(shí)為幼兒增減衣物,不能一下子加很多或是減很多。

生活起居

同穿衣一樣,幼兒的被子也不宜太厚,如果怕寶寶夜里踢被子,可以為其穿件長一點(diǎn)的背心。

居室要經(jīng)常開窗通風(fēng)。天氣寒冷的時(shí)候,可以分房間通風(fēng),先把幼兒帶到不開窗的房間,讓另一間通風(fēng)。通風(fēng)的最佳時(shí)間是9:00-16:00,因?yàn)檫@一時(shí)間段比較暖和,空氣含氧量也高。

預(yù)防上呼吸道感染,除了以上注意事項(xiàng)外,還需要保障幼兒的充實(shí)睡眠,教導(dǎo)幼兒勤洗手,注意幼兒的情緒變化,及時(shí)為幼兒減壓等等。

“易感兒”的中醫(yī)調(diào)理

有些小兒在冬春季節(jié),常容易反復(fù)上呼吸道感染,西醫(yī)稱這些幼兒為“易感兒”,中醫(yī)認(rèn)為主要是體虛外感所致。反復(fù)上呼吸道感染跟小兒先天稟賦體質(zhì)、生活調(diào)養(yǎng)、反復(fù)生病及用藥不當(dāng)?shù)榷加嘘P(guān)聯(lián),家長在日常生活中除了通過以上方法,幫幼兒增強(qiáng)免疫力外,還應(yīng)該根據(jù)幼兒的體質(zhì)特點(diǎn),進(jìn)行適當(dāng)調(diào)理,下面介紹的幾種方法既可以用于治療小兒上呼吸道感染,還可用于調(diào)理體質(zhì)。

中藥調(diào)理

【玉屏風(fēng)散】

功能:益氣固表,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒。

適宜:面色恍白、舌淡苔薄白、多汗的幼兒。

【槐爾金】

功能:益氣養(yǎng)陰,增強(qiáng)體質(zhì)。

適宜:氣陰兩虛、舌紅無苔、手心熱、神疲乏力的幼兒。

【童康片】

功能:補(bǔ)肺固表,健脾益胃,提高機(jī)體免疫功能。

適宜:肺脾氣虛、食欲不振、體虛多汗、面色恍白的幼兒。

捏脊

捏脊是中醫(yī)的一種按摩方法。具體做法是:兩手沿著脊柱的兩旁,用捏法把皮捏起來,邊提捏,邊向前推進(jìn),由尾骶部捏到枕項(xiàng)部,重復(fù)3~5遍。

本法有調(diào)整陰陽、通理經(jīng)絡(luò)、促進(jìn)氣血運(yùn)行、改善臟腑功能、增強(qiáng)體質(zhì)等作用。

第9篇:寶寶護(hù)理指南范文

14.維生素D的補(bǔ)充

首先需分清究竟是補(bǔ)維生素D,還是補(bǔ)鈣。常見的各種缺鈣的描述中,很多是把維生素D缺乏性佝僂病的各種癥狀,如多汗、易激惹、夜驚、囟門大、出牙遲、方顱、肋緣外翻、漏斗胸、雞胸、X或O型腿等,當(dāng)作缺鈣的表現(xiàn)。其實(shí),孩子單純?nèi)扁}的情況比較少見。維生素D的作用是幫助鈣的吸收,維生素D缺乏,導(dǎo)致鈣不能很好吸收、利用而引起了骨骼改變,和單純?nèi)扁}的情況不同。

維生素D缺乏癥狀可以在嬰兒早期出現(xiàn),尤其是母親缺乏維生素D和嬰兒在冬季出生時(shí)。美國兒科學(xué)會2008年的新指南更加合適,所有的嬰兒(包括全母乳喂養(yǎng)的嬰兒)自出生后不久起每日至少補(bǔ)充維生素D 400國際單位,一直補(bǔ)充到少年期。

也有媽媽說,那是否可以通過飲食攝入來補(bǔ)充維生素D?而一個(gè)寶寶如果要從配方奶中攝取足夠的維生素D,需要每天吃1000毫升,但要保證每天都吃如此大量的配方奶粉幾乎不現(xiàn)實(shí)……所以供您參考的經(jīng)驗(yàn)是:寶寶只要奶量好,無論是喝母乳或是配方奶粉,輔食添加及時(shí)、吃得好,通常只需要補(bǔ)充維生素D400國際單位,不必額外補(bǔ)充鈣。

健康與安全

15.尿布疹

當(dāng)你發(fā)現(xiàn)寶寶周圍的皮膚甚至肚子、大腿上有發(fā)熱發(fā)癢的紅色腫塊(先是小點(diǎn)后融合),可能就是尿布疹(紅臀)。

導(dǎo)致尿布疹最常見原因是:寶寶自身排泄物導(dǎo)致局部潮濕細(xì)菌真菌感染,以及尿布摩擦、尿布及貼身衣服的化學(xué)物質(zhì)敏感、新近添加某種輔食等。

一般1歲內(nèi)的寶寶易得尿布疹,特別是7~9個(gè)月的寶寶,因?yàn)檫@時(shí)候輔食品種逐漸增加,排出的尿便對皮膚的刺激增大,尤其寶寶因腹瀉排便頻繁,或大便在尿布中過夜,寶寶或不如媽媽服用抗生素(抗生素導(dǎo)致的真菌感染和腹瀉)、寶寶患鵝口瘡的情況等。

預(yù)防尿布疹的辦法是:小寶寶盡量母乳喂養(yǎng),給寶寶用棉質(zhì)寬松的尿布、衣物;盡快更換尿濕的或弄臟的尿布;每次換尿布時(shí)用清水徹底清洗生殖器區(qū)域,用軟布搌干水分,而不是來回擦,在屁股上抹一層薄薄的防護(hù)霜;用嬰兒專用洗衣液洗滌寶寶的衣物,但別使用柔順劑,衣物用白醋開水浸泡后陽光曬;白天讓小屁屁適當(dāng)在空氣中暴露;避免使用爽身粉,如用則選玉米淀粉為原料;添加輔食時(shí)一次只加一種新食品,如發(fā)現(xiàn)食物過敏引發(fā)的尿布疹,立即暫停這種輔食。

護(hù)理細(xì)節(jié)

16.安全的睡姿

為寶寶選擇合適的睡姿,以降低嬰兒猝死綜合癥的風(fēng)險(xiǎn)。

仰睡被認(rèn)為是相對安全的睡姿,但小寶寶還是更習(xí)慣于在母體內(nèi)的姿勢,仰睡令他缺乏安全感;對于溢奶嚴(yán)重的寶寶,仰睡有誤吸導(dǎo)致吸入性肺炎的可能;仰睡的寶寶在熟睡時(shí)有舌根后墜阻塞呼吸道的顧慮,此外比較容易把后腦勺睡扁。

側(cè)睡一定程度上較仰睡能降低寶寶溢奶及誤吸的概率,但缺點(diǎn)是容易變成更危險(xiǎn)的趴睡,所以必須在家長的密切注視下。

目前還沒有確定“趴睡”比較安全的確切年齡。

有研究表明,至少在寶寶能穩(wěn)當(dāng)抬頭并會自由翻身時(shí),才考慮讓他自由選擇舒服的睡覺姿態(tài),不然還是建議“仰著睡,趴著玩”。

對于吐奶比較嚴(yán)重的小寶寶,折中的方法是,用小枕頭將側(cè)睡時(shí)寶寶的身體前后固定(兩腿間夾一個(gè)背后墊一個(gè)),睡眠過程中,家長可以協(xié)助寶寶翻身。但一定要密切注意,以免變成趴睡。

科學(xué)喂養(yǎng)

17.哺乳媽媽生病合理用藥法則

在你服用藥物前,必須考慮以下三點(diǎn):

你真的需要服用藥物嗎,有沒有同樣有效但更安全的治療方式?

你所用藥物會影響哺乳中的寶寶嗎?

你所用藥物會影響乳汁的分泌嗎?

哺乳期用藥可通過以下方式減少藥物對寶寶的影響:

1.使用的藥物應(yīng)具有明確的用藥指導(dǎo)。

2.考慮是否能延遲治療時(shí)間。越小的寶寶對母乳的依賴程度越高,嬰兒尤其是早產(chǎn)兒、新生兒,肝腎功能尚未成熟,排泄能力差,受藥物的影響可能更大。

3.在不影響治療效果的前提下,應(yīng)盡量選擇進(jìn)入乳汁最少的和對新生兒影響最小的藥物。

4.在不影響治療效果的前提下,應(yīng)盡量選擇進(jìn)入乳汁最少的用藥方式,比如能選擇外用、噴霧的就盡量不要口服,能選擇口服的就盡量不要靜脈輸液。

5.盡量選短效藥物(一天服用3~4次比一天服用1~2次的要安全一些)。

6.長期或大劑量用藥,需嚴(yán)密監(jiān)控。

7.可選擇在一次哺乳結(jié)束后用藥,并將下次哺乳時(shí)間間隔到4小時(shí)或以上(主要根據(jù)藥物的半衰期來調(diào)整間隔時(shí)間),避開血藥濃度的峰值。

哺乳媽媽用藥后,如果寶寶的吃奶情況發(fā)生了改變,并不一定意味著對孩子產(chǎn)生了毒性作用。與飲食一樣,藥物也可以改變母乳的特性,如氣味、口味等,從而引起“哺乳障礙”。

另外,大多數(shù)藥物在母乳中的濃度遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于嬰兒的治療劑量。所以期望通過母親吃藥,從乳汁給孩子授藥,只是很多媽媽的美好愿望,現(xiàn)實(shí)并不可行。

特殊生理

18. 新生寶寶的體溫調(diào)節(jié)系統(tǒng)