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新生兒護理總結(jié)精選(九篇)

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新生兒護理總結(jié)

第1篇:新生兒護理總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】初產(chǎn)婦;新生兒護理;健康教育

【中圖分類號】R473.7【文獻標識碼】A【文章編號】1004-5511(2012)06-0393-01

初產(chǎn)婦由于無相關(guān)經(jīng)驗,對關(guān)于新生兒喂養(yǎng)、護理等方面的知識了解的比較少,且其中多數(shù)為他人的經(jīng)驗理論并無科學(xué)依據(jù)。新生兒期對于嬰兒的生長發(fā)育有重要意義[1],而初產(chǎn)婦的理論知識水平是使其健康度過此時期的關(guān)鍵,健康教育能夠有效提高其掌握程度,有助于正確護理。本文針對70例初產(chǎn)婦展開調(diào)查,分析其理論知識掌握現(xiàn)狀,以指導(dǎo)臨床有針對性的實施健康教育,現(xiàn)總結(jié)干預(yù)效果及體會。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 針對70例初產(chǎn)婦展開調(diào)查,均齡為28.5歲(22—32歲)。文化水平:13例(18.6%)為大專及以上,18例(25.7%)為中專,20例(28.6%)為高中,11例(15.7%)初中,8例(11.4%)小學(xué)。家庭情況:36例(51.4%)月收入大于4000,29例(41.4%)月收入在2500—4000之間,5例(7.2%)月收入在2500以下。

1.2 方法 (1)調(diào)查:使用的問卷為我調(diào)查組自行設(shè)計,內(nèi)容主要是關(guān)于新生兒護理,分析調(diào)查現(xiàn)狀后有針對性的實施健康教育干預(yù),并再次展開調(diào)查,兩次均可確保為初產(chǎn)婦本人填寫。(2)健康教育:在規(guī)定的時間開展知識講座,答疑解惑,并對操作性較強的護理知識進行演示,如喂養(yǎng)姿勢等。將新生兒易于出現(xiàn)的癥狀進行介紹,重點講解相應(yīng)的緩解措施。

1.3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計 將問卷數(shù)據(jù)輸入專業(yè)軟件(SPSS18.0),卡方檢驗,P<0.05兩次調(diào)查對比存在統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié) 果

初產(chǎn)婦二次調(diào)查的護理知識掌握程度高于初次調(diào)查(P<0.05),存在統(tǒng)計學(xué)差異,尤其是臍部消毒等專業(yè)性較強的操作正確率有大幅度提高,見表1。

3 討 論

據(jù)統(tǒng)計,目前的產(chǎn)婦中大多數(shù)為初產(chǎn)婦,這可能與國家生育政策有關(guān)[2]。也正是因為如此,家庭很重視嬰兒的生長發(fā)育,新生兒期是至關(guān)重要的一個階段,初產(chǎn)婦的理論知識水平將直接影響這一時期的護理操作是否規(guī)范[3]。本文將調(diào)查統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),初產(chǎn)婦所掌握的新生兒護理理論較表淺,且存在認知不當(dāng)?shù)默F(xiàn)象,尤其是對皮膚清潔的重要操作知之甚少。經(jīng)過分析,我院有針對性的為其實施健康教育干預(yù),以知識講座等形式向其講解相關(guān)的理論知識,而二次調(diào)查的護理知識掌握程度高于初次調(diào)查(P<0.05),存在統(tǒng)計學(xué)差異,尤其是臍部消毒等專業(yè)性較強的操作,并且有助于其對新生兒不適表征認知,說明健康教育能夠有效提高其掌握程度,有助于正確護理,建議在分娩前對初產(chǎn)婦實施健康教育。

參考文獻

[1]葉綠,陳鐳.137例流動人口產(chǎn)婦對新生兒護理知識認知與需求情況調(diào)查[J].中國健康教育,2009,14(11):59—60.

第2篇:新生兒護理總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】 新生兒護理;不安全因素;對策

人民群眾醫(yī)療安全意識的提高促進醫(yī)療改革不斷深化, 同時隨著農(nóng)村合作醫(yī)療保險項目的開展, 多數(shù)孕婦選擇在醫(yī)院進行分挽, 增加了產(chǎn)科護理工作量, 醫(yī)院承擔(dān)的風(fēng)險也越來越大。婦產(chǎn)科服務(wù)對象特殊, 不安全因素復(fù)雜。本研究結(jié)合實際工作總結(jié)新生兒護理工作中存在的不安全因素并分析相應(yīng)的對策, 旨在不斷改進護理質(zhì)量和防范風(fēng)險的能力, 具體如下。

1 不安全因素

1. 1 環(huán)境因素 主要是病床問題。在院分娩人數(shù)不斷增加, 對床位要求越來越多。大多數(shù)醫(yī)院采取擴大病區(qū)方式來緩解床位壓力, 但這也使得病區(qū)不集中, 增加了管理困難。院內(nèi)感染也是護理工作中的重要不安全因素[1]。院內(nèi)病原體種類多, 構(gòu)成復(fù)雜, 容易引發(fā)交叉感染。新生兒免疫功能弱, 尤其是早產(chǎn)兒、低體重及在出生時體征過低的新生兒, 對常見病菌的抵抗力非常低, 是院內(nèi)感染的易感人群。

其次還包括設(shè)備問題等, 婦產(chǎn)科儀器設(shè)備密集, 且人員集中, 存在的各種安全隱患較多, 都可能成為新生兒護理中的不安全因素。

1. 2 人員因素 新生兒護理工作中涉及的人員包括醫(yī)生、護士、新生兒及其家屬。醫(yī)護人員因素中主要的不安全因素有:綜合素質(zhì)欠缺, 操作不規(guī)范, 儀器使用不當(dāng), 工作不到位, 不認真, 責(zé)任心不強, 等。新生兒無語言表達能力, 沒有意志支配行為能力, 護理對象這一特殊特征也增加了不安全因素。家屬主要的不安全因素有對護理知識了解欠缺, 護理不科學(xué)等。這幾方面的因素相互交叉, 都使得新生兒護理工作變得復(fù)雜。任何一方工作做的不好, 都會成為新生兒護理工作的不安全因素。

如果醫(yī)護人員之間工作分工不明確, 協(xié)作能力差, 對新生兒檢查及護理工作不到位, 新生兒即存在較高的安全隱患;住院過程中家屬對于新生兒護理和管理意識淡薄, 單純依靠醫(yī)護人員進行護理, 不重視輔助工作也可能引起嚴重的不良后果;醫(yī)護人員與產(chǎn)婦及其家屬溝通不足, 進行某些護理操作, 如新生兒疫苗接種時未告知產(chǎn)婦及家屬, 易引起醫(yī)療糾紛。

1. 3 管理因素 婦產(chǎn)科護理人員不足, 無法滿足新生兒安全及生活護理和嚴格實施等級護理的需要。長期高強度工作容易引發(fā)精神緊張, 如果心理調(diào)節(jié)不良, 可能導(dǎo)致護理工作出現(xiàn)差錯, 給醫(yī)患關(guān)系埋下隱患。

對護理工作的管理和監(jiān)察也非常重要。管理制度要嚴格執(zhí)行, 有系統(tǒng)性和針對性, 并定期對護理質(zhì)量進行檢測。責(zé)任是否明確到個人, 分級護理制度執(zhí)行是否到位, 監(jiān)控及修正是否及時都影響護理質(zhì)量[2]。醫(yī)護人員在護理過程中責(zé)權(quán)不清、查對制度執(zhí)行不嚴格、對護理安全標準認識不統(tǒng)一、交接班和護理記錄不規(guī)范, 管理人員對上述不安全因素缺乏預(yù)見性和主動防范性、處理方式不得當(dāng)、修正不及時都會成為新生兒護理工作中的不安全因素。

1. 4 技術(shù)因素 科技不斷進步, 越來越多的新設(shè)備、新儀器逐漸應(yīng)用于臨床, 同時隨著信息化程度的加大, 多數(shù)醫(yī)院也引進了最新的電子管理系統(tǒng)。要求應(yīng)用新技術(shù)、新設(shè)備對新生兒進行護理, 且護理工作的每個環(huán)節(jié)都要按規(guī)程在電腦上做護理記錄。這就對醫(yī)護人員的技術(shù)水平提出了很高的要求, 程度和內(nèi)容也越來越復(fù)雜。不僅要掌握專業(yè)知識, 綜合素質(zhì)要求也越來越高。如果醫(yī)護人員技術(shù)水平跟不上或經(jīng)驗不足都對影響新生兒護理產(chǎn)生影響。

2 防范對策

首先, 醫(yī)院應(yīng)加強病房巡視采以盡量保證病區(qū)安全。做好病區(qū)的清潔衛(wèi)生和新生兒物品管理工作, 嚴格執(zhí)行無菌技術(shù), 合理使用抗生素, 同時規(guī)范醫(yī)療行為, 應(yīng)自覺執(zhí)行消毒隔離制度, 禁止探視人員隨意進入, 以防止院內(nèi)感染[3]。

其次, 醫(yī)護人員應(yīng)做好本職工作, 提高綜合素質(zhì), 加強責(zé)任心, 嚴格按規(guī)章制度進行護理操作, 定期開展對新生兒科醫(yī)護人員專科知識和技術(shù)能力的培訓(xùn), 加強業(yè)務(wù)能力, 了解新生兒相關(guān)疾病基本知識和臨床表現(xiàn), 掌握操作技能及常規(guī)急救技術(shù), 熟悉新儀器新設(shè)備和搶救治療儀器的使用方法, 明白護理記錄、護理交接的重要性。同時還要注重醫(yī)護人員法律意識和信息學(xué)知識的培訓(xùn), 完善醫(yī)護人員知識結(jié)構(gòu), 提高醫(yī)護人員綜合素質(zhì)。同時要做好產(chǎn)婦及家屬的教育工作, 多與其進行溝通, 加強產(chǎn)婦及家屬對新生兒的保護意識, 共同做好新生兒的護理工作[4]。

再次, 規(guī)范入院、住院及出院流程。入院時必須和家屬一起對新生兒進行細致檢查, 當(dāng)面給新生兒佩戴腕帶, 注明基本信息并簽字;住院期間護理時應(yīng)嚴格按照等級護理制度進行護理, 檢查并核對腕帶, 告知產(chǎn)婦及家屬關(guān)于新生兒的基本注意事項;出院時再次嚴格核對、查看新生兒基本資料情況, 向家屬進行育兒知識指導(dǎo)[5]。完善管理和監(jiān)察制度。盡可能增加醫(yī)護人員數(shù)量, 注意對醫(yī)護人員心理狀況的監(jiān)察, 并要求醫(yī)護人員嚴格遵照護理分級制度進行巡視, 責(zé)任到人, 權(quán)責(zé)明細[6]。規(guī)范交接班流程, 在床頭進行交接, 認真核對新生兒基本資料和特別注意事項, 詳細填寫交接班記錄和護理記錄。定期對工作中存在的問題進行探討, 并提出相應(yīng)的解決措施, 快速處理問題[7]。

3 小結(jié)

新生兒護理不安全因素較復(fù)雜, 定期進行不安全因素分析有助于發(fā)現(xiàn)護理工作中的薄弱環(huán)節(jié), 并針對不同時期的問題提出具體的改進措施[8]。另外, 醫(yī)護人員與新生兒家屬的共同努力是保障新生兒護理安全的關(guān)鍵因素。要重視護理流程、醫(yī)護人員專科知識和技能的培訓(xùn)、醫(yī)護人員綜合素質(zhì)的提高, 還要重視不安全因素及解決對策的分析[9]。注意觀察醫(yī)護人員在工作中的方法和表現(xiàn), 收集醫(yī)護人員及家屬對新生兒護理管理工作的意見, 進一步加強對相關(guān)護理行為及操作規(guī)程的規(guī)范, 從而不斷改進新生兒護理工作[10]。

參考文獻

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第3篇:新生兒護理總結(jié)范文

關(guān)鍵詞:母嬰同室模式;新生兒護理;探討

近年來,在母嬰同室的建立之下,新生兒的護理方式已經(jīng)開始由傳統(tǒng)封閉式的母嬰分離管理模式轉(zhuǎn)化為母嬰同室的護理模式,由于很多產(chǎn)婦多初為人母,沒有相關(guān)的護理知識與經(jīng)驗,加強對嬰兒的關(guān)愛,大多數(shù)產(chǎn)婦均會表現(xiàn)出焦慮,緊張的心態(tài)。因此,緩解產(chǎn)婦的不良心理,幫助他們快速的掌握新生兒的護理方式已經(jīng)成為母嬰同室模式的護理要點[1]。近年來,我科采用綜合性的護理模式對母嬰同室新生兒開展護理工作,取得了良好的成效,現(xiàn)總結(jié)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇我院婦產(chǎn)科于2013年1月~7月收治的200例產(chǎn)婦為研究對象,年齡為21~38歲,平均年齡為(29.2±1.4)歲,所有產(chǎn)婦均為初產(chǎn)婦,均在母嬰同室模式下管理,均未發(fā)生產(chǎn)后并發(fā)癥。將200例產(chǎn)婦按照隨機分組的方式分為觀察組和對照組,每組100例,兩組產(chǎn)婦從年齡、分娩方式、新生兒評分等方面來說比較無顯著差異(P>0.05),具有可比性。

1.2護理方式

1.2.1對照組護理方法 對于對照組100例產(chǎn)婦,按照常規(guī)母嬰護理模式開展護理服務(wù),由護理人員完成全程的護理工作,整個過程未邀請產(chǎn)婦與家屬參與;

1.2.2觀察組護理方法 對于觀察組100例產(chǎn)婦,在對照組護理基礎(chǔ)上,邀請產(chǎn)婦與家屬參與到護理過程中,具體護理方式如下:

在產(chǎn)婦入院后,加強與產(chǎn)婦及其家屬的溝通和交流,發(fā)放宣傳手冊,予以針對性的健康指導(dǎo),幫助產(chǎn)婦及其家屬了解分娩的知識與注意事項,要注意到,產(chǎn)婦大多伴隨一定的焦慮與情緒,這不僅不利于分娩,也會嚴重分娩后的泌乳與恢復(fù),因此,在產(chǎn)婦入院時,護理人員需要進行主動熱情的接待,在溝通時,護理人員使用溫和的語言與態(tài)度疏導(dǎo)產(chǎn)婦的負面情緒,根據(jù)其個體情況進行針對性的心理疏導(dǎo),讓產(chǎn)婦用積極的心態(tài)迎接新生命。

在分娩后30min清洗新生兒,將其放置產(chǎn)婦胸前,同時盡早讓嬰兒吮吸母乳,指導(dǎo)產(chǎn)婦擁抱、腹膜、輕吻新生兒,指導(dǎo)產(chǎn)婦對新生兒進行護理。此外,根據(jù)產(chǎn)婦的個人情況予以針對性的健康教育,幫助其快速的掌握護理方法,同時,定期查房,發(fā)現(xiàn)問題要及時的進行補救[2]。

1.3評價標準 產(chǎn)婦出院前,使用我院自制的問卷調(diào)查護理滿意度,包括滿意、基本滿意和不滿意三類,統(tǒng)計產(chǎn)婦護理技能掌握情況,能夠回答出4個及以上者為掌握,回答出2~3個為基本掌握,1個即1個以下為未掌握。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 本文中的所有實驗數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析,組間比較經(jīng)t檢驗,期間比較以χ2檢驗并以P

2結(jié)果

觀察組100例產(chǎn)婦81例滿意,17例基本滿意,2例不滿意,滿意度為98.0%,對照組中54例滿意,28例基本滿意,18例不滿意,滿意度為82.0%,在護理知識掌握情況方面,觀察組中97例產(chǎn)婦能夠掌握基本護理知識,對照組中僅有72例可以掌握基本護理知識,上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著(P

3討論

胎兒在脫離母體之后外部的環(huán)境發(fā)生了巨大的變化,但是,新生兒適應(yīng)能力較差,因此,產(chǎn)后環(huán)境對于新生兒的發(fā)育與成長有著十分重要的作用,在人性化管理模式的推進之下,母嬰同室的制度已經(jīng)在各個醫(yī)院中得到了廣泛的應(yīng)用[3]。母嬰同室管理模式即新生兒與母親全天在一起進行同室休養(yǎng)的一種模式,該種模式的應(yīng)用能夠幫助產(chǎn)婦早開奶,也能夠提升產(chǎn)婦的哺乳和護理能力。鼓勵產(chǎn)婦與家屬共同參與到新生兒的護理過程中能夠?qū)a(chǎn)婦從的服從者轉(zhuǎn)化為共同的參與者,可以提升產(chǎn)婦的護理能力,也能夠促進產(chǎn)婦的快速恢復(fù)。本組研究結(jié)果也顯示,觀察組在實施共同參與的護理模式后,產(chǎn)婦與家屬滿意度與產(chǎn)婦對護理知識的掌握程度都普遍優(yōu)于對照組,上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著(P

總而言之,在母嬰同室模式下實施共同參與式護理模式能夠有效提升產(chǎn)婦的角度適應(yīng)性與護理能力,也可以提升產(chǎn)婦與家屬的滿意度,減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生,該種護理模式值得在臨床中進行推廣與應(yīng)用[4]。

參考文獻:

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第4篇:新生兒護理總結(jié)范文

1 對象與方法

1.1 對象 2008年1月1日―2011年1月1日分娩的產(chǎn)婦195人,新生兒194人。

1.2 方法 婦幼保健醫(yī)師于產(chǎn)后出院后3天、7天、14天、28天,進行家庭訪視,了解產(chǎn)婦乳腺、宮底、會陰傷口、惡露、乳汁、精神狀態(tài)和新生兒體溫、臍部、黃疸的發(fā)生與消退時間,胎便排出情況、母乳喂養(yǎng)、新生兒疾病的發(fā)生、頭顱血腫的消失情況。

1.2.1訪視人員:由責(zé)任心強,有良好職業(yè)道德及溝通能力的婦幼保健醫(yī)生、兒科醫(yī)生擔(dān)任。

1.2.2訪視內(nèi)容:(1)評估家庭環(huán)境:居室通風(fēng)情況、家庭育兒觀念、產(chǎn)婦的飲食起居、家庭對產(chǎn)婦的心理支持、有無不良習(xí)俗及衛(wèi)生習(xí)慣。(2)體格檢查:產(chǎn)婦子宮復(fù)舊情況、惡露、傷口愈合情況、腫脹及皸裂情況等;新生兒體溫、皮膚黏膜、臍部、眼、耳、口腔、大小便以及生長發(fā)育等。(3)評估母乳喂養(yǎng)的情況。(4)對產(chǎn)婦及其家屬進行必要的健康指導(dǎo)。

1.2.4方法 對居住在我團的產(chǎn)婦上門訪視,居住在團外的電話訪視。

2 結(jié)果2.1 3次訪視中存在的產(chǎn)婦產(chǎn)褥期健康問題

2.2 3次訪視中存在的新生兒健康問題

2.3 3次訪視中新生兒喂養(yǎng)情況2.4 新生兒滿月增磅情況 訪視員在第3次訪視時測量新生兒體重,分析滿月增磅值,評估新生兒生長發(fā)育情況。195例新生兒的滿月增磅值144.94 g±293.95 g,其中≥ 600 g有189人,占96.9% ,≤ 600 g有5人,占2.56%需納入高危兒童進行專案管理。

3 護理體會

通過訪視體會到,初產(chǎn)婦存在喂養(yǎng)方法知識欠缺,產(chǎn)后角色的不適應(yīng)造成產(chǎn)后沮喪、產(chǎn)后抑郁;新生兒護理不當(dāng)造成母乳喂養(yǎng)失敗、膿皰瘡、臀紅、體重不增等。通過科學(xué)認真的分析指導(dǎo)給產(chǎn)婦家庭以支持幫助,達到母嬰健康安全。

3.1 加強心理指導(dǎo),減低產(chǎn)婦心理疾病的發(fā)生:

產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期對各種社會因素、生理、心理的易感性提高,由于承擔(dān)新的社會角色、育兒的疲勞,身體應(yīng)激及內(nèi)分泌環(huán)境的改變,發(fā)生身心障礙增多,因此訪視時應(yīng)傾聽產(chǎn)婦訴說心理問題,解除不良社會、心理因素,對于有不良個性的產(chǎn)婦,減少或避免精神刺激,減輕生活中的應(yīng)激壓力,協(xié)助產(chǎn)婦適應(yīng)母親角色,指導(dǎo)產(chǎn)婦與嬰兒的接觸,為嬰兒提供照顧,培養(yǎng)產(chǎn)婦的自信心;對于有焦慮癥狀、手術(shù)產(chǎn)及存在抑郁高危因素的產(chǎn)婦,應(yīng)讓家屬給予足夠的照顧,改善家庭關(guān)系和生活環(huán)境。

3.2 加強母乳喂養(yǎng)宣教,提高母乳喂養(yǎng)率:

母乳喂養(yǎng)是保障嬰兒健康成長的基礎(chǔ),產(chǎn)婦在住院期間,母乳喂養(yǎng)率達98%以上,出院后下降,主要是大多數(shù)產(chǎn)婦對母乳認識不足,懷疑自己的乳汁暫時不足,放棄母乳喂養(yǎng)。因此訪視醫(yī)生應(yīng)向產(chǎn)婦及家人宣傳母乳喂養(yǎng)可促進母嬰健康,因為①母乳的營養(yǎng)成分較完備,各種成分的配合比較適當(dāng),達到嬰兒的需要,尤其對6個月以內(nèi)的嬰兒更為適合。② 母乳的成分能隨著發(fā)育的需要相應(yīng)地發(fā)生變化。產(chǎn)后1-2天內(nèi)發(fā)泌的乳汁叫初乳,色黃質(zhì)稀,含有較多的蛋白質(zhì)和固體在成分,還有輕瀉作用,用利于新生兒排出胎糞。③同時吸吮刺激可促進子宮收縮,防止產(chǎn)后出血。④、母乳含有多量抗體。新生兒能從母乳中獲得免疫體,嬰兒在6個月內(nèi)很少得麻疹、小兒麻痹、腮腺炎等傳染病。曾觀察到母乳喂養(yǎng)的新生兒以胃腸道、呼吸道和耳部的感染抵抗力比喂牛奶的要強些。⑤母乳喂養(yǎng)時的母子聯(lián)系可促進嬰兒的心理健康發(fā)育。⑥母乳喂養(yǎng)可降低母親患乳腺癌、卵巢癌的危險性。同時訪視醫(yī)師還要親手教會產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的方法。對于有皸裂的母親使用保護具進行喂養(yǎng),提高母乳喂養(yǎng)率。

3.3 新生兒合理喂養(yǎng)、保暖,加強護理及預(yù)防感染: 保證充足的乳汁供給,按需哺乳促進新生兒體重增長,保持室內(nèi)溫度在24―28℃,定時通風(fēng),保持皮膚清潔,臍帶干燥。促進胎便的排出,大小便后臀部及時護理,一般在出生后3―4天新生兒會出現(xiàn)黃疸,7天左右達高峰,14天左右逐漸消失,對于持續(xù)不退、手腳心黃染的新生兒在排除母乳性黃疸后應(yīng)及時就診。改變傳統(tǒng)的包裹嬰兒方法,不挑破所謂的馬牙,有膿皰瘡的患兒及時就診。

產(chǎn)后訪視能促進產(chǎn)婦及其家屬家庭角色的適應(yīng) 產(chǎn)后階段,年輕的爸爸媽媽要適應(yīng)生理上和心理上的變化,承擔(dān)父母角色。但他們往往缺乏必要的準備,尤其是產(chǎn)婦要哺育孩子,容易產(chǎn)生焦慮、壓抑心理,需要特別的關(guān)愛。本資料顯示,第1次訪視中產(chǎn)婦有焦慮、壓抑心理問題,而第3次訪視中產(chǎn)婦的焦慮、壓抑心理問題減少到0.41 。社區(qū)訪視人員在訪視時,能進行護理指導(dǎo)、心理支持、情緒疏導(dǎo),幫助產(chǎn)婦保持良好的心境,提高自信心,減輕心理壓力。同時指導(dǎo)其家屬掌握必要的護理技能,鼓勵他們共同承擔(dān)哺育孩子的責(zé)任,促進家庭角色的適應(yīng)。

第5篇:新生兒護理總結(jié)范文

關(guān)鍵詞:母嬰同室;護理;對策

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-8602(2014)01-0123-01

隨著母嬰同室的建立,新生兒護理工作的模式已從過去長期實行母嬰分離、封閉式的集體護理轉(zhuǎn)變?yōu)橛屑覍俸彤a(chǎn)婦直接參與的開放式護理。由于產(chǎn)婦及家屬對新生兒的感情特別投入,新生兒任何微小的變化都可能成為他們關(guān)注的焦點,此外大多數(shù)產(chǎn)婦初為人母,因地域、文化限制對新生兒護理知識不同程度缺乏,她們迫切需要接受和掌握新生兒護理方法,這給護理工作提出更高的要求。2012~2013年在我院分娩的足月正常新生兒635例,針對其護理難點進行了相應(yīng)的護理,效果滿意?,F(xiàn)總結(jié)報告如下。

1臨床資料

本組635 例產(chǎn)婦 其中初產(chǎn)婦577 例 經(jīng)產(chǎn)婦58 例; 剖宮產(chǎn)441 例 經(jīng)陰道分娩194 例。足月正常新生兒635例,胎齡37~42周,體重2500~5000g,住院3~7天。

2護理難點

2.1哺乳知識缺乏:(1)本組275例產(chǎn)婦受傳統(tǒng)觀念影響,認為產(chǎn)后2~3天才開始有乳汁分泌,新生兒吸吮是"空吸",不能主動進行早吸吮,亦不能配合護理人員的指導(dǎo),造成吸吮次數(shù)少(

2.2對薪生兒生理表現(xiàn)知識缺乏:產(chǎn)婦和家屬對新生兒生理性體重下降、生理性黃疸、女嬰陰道分泌物、假月經(jīng)、"馬牙"或"板牙"等生理知識缺乏,易緊張焦慮。本組80例因上述原因?qū)е陆箲]。

2.3對新生兒日常護理知識缺乏:本組197例受傳統(tǒng)觀念影響出現(xiàn)以下情況:(1)認為室內(nèi)不宜通風(fēng),對新生兒包裹太厚,保暖過度,導(dǎo)致體溫過熱。(2)注重新生兒睡頭型(后腦勺扁平),常取平臥位,造成溢乳或嘔吐。(3)留戀傳統(tǒng)"蠟燭包",用布帶捆扎新生兒四肢。(4)為新生兒"清胎熱",盲目使用大黃水、金銀花露等,導(dǎo)致新生兒嘔吐或腹瀉。(5)對新生兒臍帶的暴露法護理不夠理解。(6)不熟悉新生兒觸摸意義及方法。

3護理對策

針對以上護理難點,我院將健康教育與實際操作指導(dǎo)相結(jié)合,以母乳喂養(yǎng)為重點,結(jié)合新生兒的特點,采取以下對策。

3.1對產(chǎn)婦進行授乳知識教育:(1)應(yīng)早開奶,早吸吮。講述初乳的重要性,及母乳哺乳的優(yōu)點。告知初乳中所含各種的營養(yǎng)物質(zhì)是初來人世的嬰兒需要的最佳食物。對新生兒的呼吸道及皮膚能起到保護作用,同時母親給嬰兒帶來更多的母愛和關(guān)心,有利于刺激母親早下奶,母嬰同室有利于乳汁分泌,保證足夠的乳量。(2)保持正確哺乳姿勢和方法。指導(dǎo)產(chǎn)婦如何進行哺乳,采用母親感到舒適的原坐著或躺著,母親能感覺到嬰兒吸吮動作緩慢而有力,嬰兒顯得輕松、愉快。母親也不感覺痛,如果嘴及下頜部能緊貼??煽吹捷^多的乳暈,吸吮動作小而快,嬰兒出現(xiàn)煩躁甚至拒絕吃奶,則說明嬰兒含接姿勢不正確。母嬰同室進行哺乳有利于產(chǎn)婦了掌握新生兒的飲食規(guī)律,產(chǎn)婦按需哺乳,可提高母乳成功喂養(yǎng)的概率,滿足嬰兒營養(yǎng)需要。如出現(xiàn)腫脹,乳汁分泌不暢可以熱敷,進行按摩,讓新生兒吸吮用手輔助乳汁排出,反復(fù)進行,直至乳汁通暢。

3.2及時講明新生兒生理性表現(xiàn):新生兒的生理表現(xiàn)也是產(chǎn)婦及家屬關(guān)心的問題,應(yīng)多為他們講解這方面的知識。(1)生后1-3天,由于新生兒攝入少,排出水分相對多,出現(xiàn)生理性體重下降,但不超過6%-9%。3天后體重開始回升。如體重下降10%,要注意加強喂養(yǎng)。(2)生后2-3天,由于新生兒體內(nèi)紅細胞破壞過多,肝內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)換酶活力不足出現(xiàn)生理性黃疸,5-6天達高峰,10-14天消退,不需特殊處理。(3)生后3-5天受母親雌激素水平的影響,出現(xiàn)乳腺腫脹,如蠶豆至鴿蛋大小,多于2-3周消退,男女嬰均可出現(xiàn)。囑產(chǎn)婦勿用手擠壓,以防感染。部分女嬰生后5-7天陰道有分泌物或少量出血,1-3天自止。(4)少數(shù)新生兒在上顎中線或齒齦部位有散在黃白色、米粒大小隆起顆粒,生后數(shù)周或數(shù)月消退。通過及時認真的講解,80例產(chǎn)婦及家屬均能理解,并解除了緊張焦慮心理。

3.3傳授新的育嬰知識搖及時向產(chǎn)婦及家屬開展健康教育,宣傳科學(xué)的育兒知識和方法,改變傳統(tǒng)的育兒方法,使其接受新知識。傳統(tǒng)的育兒方法存在很多弊端,對護理知識缺乏和受傳統(tǒng)觀念影響,易導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)各種病理狀況。最常見的就是新生兒嗆奶,新生兒消化道解剖特點已發(fā)生溢乳,教育產(chǎn)婦采取合適的姿勢和方法,減少溢乳造成的誤吸或窒息。告知其哺乳后,將新生兒豎起,并拍后背2~3min,或哺乳后新生兒采取側(cè)臥位;其次是空氣污染,受傳統(tǒng)觀念及習(xí)俗的影響,產(chǎn)婦在產(chǎn)后門窗緊閉,加之產(chǎn)婦惡露、出汗及大小便的異味常導(dǎo)致空氣十分污濁。新生兒的出生探視陪伴者眾多,各種細菌病毒也隨之帶入,新生兒的防御機制未成熟,容易引起呼吸道感染等疾病,所以要告知家屬常通風(fēng),保持室內(nèi)空氣的新鮮,保證每日通風(fēng)2次,每次30min,室內(nèi)保持在22~24℃,55%~60%。對于新生兒的襁褓,應(yīng)根據(jù)室內(nèi)溫度進行調(diào)節(jié),不易包的太厚,以四肢暖和為度。體溫保持在36~37℃。新生兒出生24h后應(yīng)暴露其臍帶,對產(chǎn)婦及家屬講明,讓他們理解和掌握臍帶的護理方法。每天用碘伏棉球擦拭臍輪和臍線端,保持臍部干燥、清潔,也能預(yù)防感染。及時向產(chǎn)婦及家屬講明生理性哭鬧和病理性哭鬧的區(qū)別,減少產(chǎn)婦及家屬的焦慮情緒。如新生兒哭聲響亮,婉轉(zhuǎn),間歇期面色如常,屬生理性,可能是不良刺激導(dǎo)致的新生兒不適,產(chǎn)婦無過度緊張。

4討論

積極提倡教育母嬰同室喂養(yǎng),認真指導(dǎo)其正確的喂養(yǎng)方法,減少誤區(qū),有利于產(chǎn)婦和新生兒的健康。減少了新生兒在育兒室的危險,增加了母子的感情,同時為新生兒的護理打下了基礎(chǔ)。

參考文獻

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[2]鄭修霞.婦產(chǎn)科護理學(xué),第2版.北京:人民衛(wèi)生出版社,1999,5.

[3]劉玲,劉均娥.臨床護理的交流原則和技巧.中華護理雜志,2001,36(11):873-874.[4]李國光.最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》的理解與適應(yīng).北京:中國法制出版社,2002:53-56.

[5]Egli GE,Egli NS,Newton M.The influence of the number of breast feedings on milk production [J].Pediatrics,1961,27:314-317.

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第6篇:新生兒護理總結(jié)范文

新生兒指的是從出生后臍帶結(jié)扎至滿28日的活產(chǎn)嬰兒。初生嬰兒脫離母體而獨立生存,需要在短時期內(nèi)適應(yīng)新的內(nèi)外環(huán)境變化。由于初生兒對外界的適應(yīng)能力和抵抗能力都比較差,加上胎內(nèi)、分娩及生后護理不當(dāng)?shù)仍驌p傷胎兒,容易導(dǎo)致產(chǎn)傷、窒息、硬腫癥、臍炎等疾病,死亡率較高。因此,這段時期的護理工作尤為重要,現(xiàn)將臨床常用的新生兒護理方法總結(jié)如下:

1 保溫護理

新生兒期由于自身體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,皮膚血管舒縮功能差等原因,體溫容易受周圍環(huán)境影響。臨床中常因氣候炎熱、室溫過高或包裹太多等,造成新生兒體溫過高。此外,冬天氣溫過低,不注意保暖,嚴重者可引起新生兒硬腫癥等并發(fā)癥[1]。小兒剛出生,必須注意保暖,室溫保持25℃左右,空氣流通,同時要定時測量體溫,使其皮膚溫度保持在36℃~37℃。新生兒衣著要適宜,衣服應(yīng)柔軟、寬松,容易穿換。

2 臍帶護理

新生兒出生后1-2min即可結(jié)扎好臍帶,處理時必須無菌操作,臍帶殘端要用干法無菌處理,然后用無菌敷料覆蓋[2]。臍帶殘端是病原菌容易滋生的部位,活動時也易摩擦到臍帶根部,導(dǎo)致破皮、發(fā)紅,甚至出血、感染。因此,每天要進行臍帶護理,早晚各一次消毒,平時臍部要保持清潔、干燥,可以有效預(yù)防新生兒臍部感染疾病的發(fā)生,讓臍帶殘端在數(shù)天后自然脫落。

3 喂養(yǎng)護理

鼓勵盡早母乳喂養(yǎng),初乳中所含營養(yǎng)物質(zhì)最適合嬰兒的消化吸收,含有豐富的免疫蛋白和免疫細胞。母乳喂養(yǎng)的新生兒,可按需哺乳,若嬰兒有明顯的饑餓表現(xiàn)或體重減輕過多,可在哺乳后補授適量糖水或配方乳。由于新生兒的胃呈橫位,胃賁門括約肌不發(fā)達,消化道功能不完善,喂完后易發(fā)生溢奶,應(yīng)指導(dǎo)家長正確的喂養(yǎng)方法,即每次喂奶完畢后將小兒豎抱懷中,輕拍背部,排出胃內(nèi)空氣。此外,母親夜間喂奶時應(yīng)注意勿使堵住小兒的鼻孔,防止窒息的發(fā)生。

4 皮膚護理

新生兒皮膚上的胎脂有一定的保護作用,不要馬上拭去。但皮膚皺折處的血跡要用適當(dāng)?shù)臏厮p輕擦拭干凈。新生兒生后常會出現(xiàn)臀紅,臀部出現(xiàn)小紅丘疹,并逐漸增多,很快出現(xiàn)小水泡等。如不及時處理,會發(fā)生皮膚表面糜爛,引起感染。在治療的同時要做好臀部護理,保持臀部干燥,及時更換尿布,選擇細軟、吸水性強的棉布或棉織品做尿布,每次大便后要用清水洗凈臀部,保持局部清潔[3]。

總之,新生兒的護理工作是繁瑣的,要求我們護理人員必須具備高度的責(zé)任心和愛心,做好護理工作中的每個細微之處,為寶寶的健康成長做出自己的一點貢獻。

參考文獻

[1] 王桂珍,鄭喜會.新生兒的整體護理[J].吉林醫(yī)學(xué),2010,31(31):5645

第7篇:新生兒護理總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】新生兒;硬腫癥;護理經(jīng)驗

硬腫癥是我們兒科臨床對新生兒護理工作中常見的病癥之一,它多發(fā)于寒冷季節(jié),但由早產(chǎn)、感染、窒息等多種原因引起或誘發(fā)亦可見于夏季。早產(chǎn)兒尤其更為多見。我區(qū)屬高寒地區(qū),故此病在我區(qū)的發(fā)生率較高,四季均有。現(xiàn)將我院兒科2003年9月至2006年11月收治新生兒硬腫癥27例的臨床護理經(jīng)驗與體會總結(jié)報告如下:

1臨床資料

2003年9月至2006年11月,我科收治新生兒硬腫癥27例,其中:漢族21例、哈族6例;男嬰22例、女嬰5例;早產(chǎn)兒18例,正常分娩9例;發(fā)病季節(jié):春季5例,夏季4例,秋季6例,冬季12例;均在生后1-4d內(nèi)發(fā)病,發(fā)病部位以下肢皮膚硬腫有24例;呈凹陷性水腫1例;硬腫累及全身全并肺炎、敗血癥2例。治愈25例,死亡2例。住院天數(shù):最短7d,最長23d,平均住院天數(shù)15d。

2護理要點

新生兒硬腫癥主要表現(xiàn)為皮膚冷涼,皮下脂肪變硬,患兒一般情況差,反應(yīng)低下,體溫不升,呼吸淺慢,尿量減少或酸中毒等表現(xiàn),硬腫起先于下肢臀部,后延及軀干部、上肢、面頰,重者累及全身合并彌漫性血管內(nèi)凝血。因而護理工作十分重要,應(yīng)注意以下幾點:

2.1復(fù)溫逐漸復(fù)溫是重要的措施,輕癥患兒可用絨毯、棉被包裹,處置熱水袋(熱水瓶)放在室溫26℃-28℃記中自然復(fù)溫,保溫時要隨時觀察皮膚顏色,防止?fàn)C傷。重癥放置溫箱內(nèi)復(fù)溫,箱溫自26℃開始,以每小時升高箱溫1℃,在4-6h逐漸調(diào)至30℃-32℃,在12-24h內(nèi)使體溫恢復(fù)正常,亦可因地制宜采用其他保暖和復(fù)溫方法。

2.2供給充足的熱量和液量不能吸吮時,可用滴管或鼻飼喂養(yǎng),入量不足或嘔吐嚴重時,暫不喂乳而由靜脈補充液體和營養(yǎng)物,靜脈滴注的速度不宜過快,一般為8-10滴,有的藥物需要慢點時遵醫(yī)囑,靜脈輸入的液體,可加溫至35℃左右,可輸血或血漿,每次20-30L,一般3-5次,以增強小兒的抗病能力。

2.3吸氧給予低流量持續(xù)吸氧,此病小兒因?qū)傩律鷥海粑δ馨l(fā)育不夠完善,易引起發(fā)紺缺氧,呼吸表淺,病情好轉(zhuǎn)可間歇給氧,濕化瓶可用溫水,以減少氧的刺激。

2.4預(yù)防感染護理人員應(yīng)嚴格執(zhí)行隔離消毒及清潔制度,定期用紫外線照射消毒病房,新生兒的皮膚細嫩,表皮取得聯(lián)系及時處理。易脫落,防御機能不夠完善,因此內(nèi)衣、尿布要柔軟、干燥、避免刺激,用后要用溫水清洗,防止臀紅和尿布疹,做好臍部護理,可用生理鹽水擦洗,涂以龍膽紫等,防止臍部感染。

2.5日常觀察護士應(yīng)經(jīng)常巡視病房,應(yīng)觀察小兒體溫變化,有無發(fā)熱精神狀況,有無煩燥、哭聲強弱、呼吸有無氣促或不整,食乳量、有無嘔吐、皮膚顏色、硬腫程度范圍、面色、入量、大小便、睡眠等情況,如有異常,及時與醫(yī)師聯(lián)系。

2.6做好產(chǎn)前保健,盡力避免早產(chǎn),胎兒娩出后立即做好保暖工作,在嬰兒室要加強護理觀察及控制感染,新生兒出院后向家長交待育嬰知識,注意保暖,特別是寒冷季節(jié),對未成熟兒更應(yīng)注意。

3討論

第8篇:新生兒護理總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】母嬰同室;病房管理;安全;健康教育

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)03-0760-02

母嬰同室不僅有利于母親的身體健康,也有有益于嬰兒的生長發(fā)育,是建立母嬰親密關(guān)系的紐帶。由于醫(yī)院環(huán)境特殊,入院孕婦以及閑雜人員較多,加之產(chǎn)后大量探視人員進入病房,影響母嬰休養(yǎng),更增加了醫(yī)院內(nèi)感染等不安定因素。我院產(chǎn)科于1997年開始實行母嬰同室,經(jīng)過10多年的實踐觀察,總結(jié)母嬰同室的管理尤為重要。

1.安全管理

1.1 為了保障母嬰安全,維持病區(qū)秩序,我科根據(jù)實際情況,建立了孕婦入院首次溝通告知單。孕婦入院后,由接診護士詳細介紹病房環(huán)境,講解入院相關(guān)應(yīng)知內(nèi)容及待產(chǎn)所需的物品,指導(dǎo)家屬嚴格遵照病區(qū)規(guī)定的時間探視。孕婦待產(chǎn)期間應(yīng)有家屬24小時留陪,除特殊檢查外不得離院。遵照我院的病房管理規(guī)定,為禁止閑雜人員進入,我院在各病區(qū)設(shè)均有監(jiān)視系統(tǒng),如有探視人員進入病區(qū),應(yīng)在護士站做好登記,每次不得超過3人,以保證病區(qū)安靜有序的探視環(huán)境。由于母嬰同室環(huán)境特殊,往來人員較雜。中午、夜間時,也是醫(yī)務(wù)人員較少但事務(wù)較多的時候,此時產(chǎn)婦和家屬都非常疲勞,看護嬰兒警惕性放松,極易給一些非法分子有機可乘。曾經(jīng)就有媒體報道醫(yī)院丟失嬰兒的事件發(fā)生。因此,在護理人員交班和夜班的薄弱時間,我病區(qū)關(guān)閉兩側(cè)步梯大門,僅開啟護士站可見的通道,限制人員過多的流入,減少安全隱患。另外,許多孕婦及家屬在入院時都會要求自帶月嫂,也有由月嫂24小時留陪的。針對這一情況我科設(shè)立了孕婦留陪人員登記記錄,孕婦入院時詳細記錄留陪人員信息并有簽字。

1.2 新生兒與母親同室后,護理人員要加強巡視觀察,日間至少每小時巡視房間一次,夜間隨時巡視,并教會產(chǎn)婦及家屬觀察嬰兒異常情況,如哭聲、嘔吐或不哭、不吃等。夜里休息時一定要讓嬰兒睡在嬰兒床上,特別是冬季,不要讓嬰兒與母親同睡,以防嬰兒發(fā)生意外。指導(dǎo)產(chǎn)婦喂奶后要豎抱嬰兒,輕拍其背,促使吃奶時吞入胃內(nèi)的氣體排出,以防嬰兒溢奶。剛吃完奶后讓嬰兒取右側(cè)臥位,以防溢奶嗆入氣管,造成嬰兒窒息。

1.3 每日為嬰兒進行新生兒護理,包括沐浴、游泳、新生兒撫觸等。為方便管理,避免差錯,應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員接送嬰兒沐浴、游泳或特殊檢查。我科為此試用多種方法來確保嬰兒護理工作的順利進行,目前病區(qū)采用填寫嬰兒沐浴交接卡的方法,即在母親床頭設(shè)一嬰兒沐浴、游泳或檢查交接卡,進行一切需將嬰兒推離母親床旁的護理或檢查時,由兩名護理人員共同核對母親床頭卡、手腕帶及嬰兒床頭卡、手腕帶確認辨識,規(guī)范填寫交接卡并簽責(zé)任人姓名,送回母親床旁時,再次核對無誤后于交接卡上填寫送回時間并有簽名,絕不得由他人途中交接。

2.健康教育

2.1 母嬰同室的管理中,護理人員承擔(dān)著重大責(zé)任,產(chǎn)后母嬰健康是每個家庭最重大的事件,也是衡量產(chǎn)科質(zhì)量的標準,護理人員要按照護理程序向產(chǎn)婦及家屬作健康知識宣教。

2.1.1 由于產(chǎn)后機體的需要,應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦進食高熱量、高蛋白、低脂肪、富含維生素的營養(yǎng)飲食,并適當(dāng)進蔬菜和水果,使產(chǎn)婦的體力迅速恢復(fù),還能促進乳汁的分泌,以保證母乳喂養(yǎng)的順利進行。對實施剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦應(yīng)根據(jù)具體情況,在術(shù)后6~8h后可適當(dāng)進湯汁類食物,早期進食有利于早期排氣,有利于機體康復(fù)。

2.1.2 由于產(chǎn)婦多數(shù)初為人母,不同程度地缺乏產(chǎn)后保健知識、母乳喂養(yǎng)知識和新生兒護理知識。為此,護理人員加強與產(chǎn)婦交談,、解釋疑問,指導(dǎo)產(chǎn)婦在產(chǎn)后半小時內(nèi)與新生兒皮膚早接觸、新生兒早吸吮,母嬰同室后按需哺乳,不定時,每日哺乳8~12次,間隔不超過3h。向產(chǎn)婦及家屬介紹新生兒取側(cè)臥位的意義及原因, 并進行母乳喂養(yǎng)知識的宣傳(如指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的哺乳姿勢、嬰兒含接姿勢等等),讓產(chǎn)婦及家屬學(xué)會相關(guān)的護理知識。

2.1.3 提倡盡早哺乳,讓母親盡早接觸到自己的寶寶,多餐不定時喂養(yǎng),盡量讓嬰兒多吃,促進胎糞的排除。若條件允許,還可以讓新生兒進行游泳,游泳可以增加消耗,促進進食,同時減少膽紅素的吸收,加快新生兒腸道正常細菌的產(chǎn)生,使膽紅素還原為尿膽原,進而排除出體外。

2.2 產(chǎn)婦在喂養(yǎng)嬰兒時也應(yīng)當(dāng)關(guān)愛自己,做好護理。哺乳前母親要洗手,用溫開水清潔及。若發(fā)生乳脹,哺乳前濕熱敷3~5min,并按摩,頻繁哺乳、排空;若出現(xiàn)乳汁不足,應(yīng)鼓勵產(chǎn)婦樹立信心,指導(dǎo)正確的哺乳方法;若發(fā)生皸裂,輕者哺乳前濕熱敷3~5min,擠出少量乳汁,使乳暈變軟,以利于嬰兒含吮和大部分乳暈,先在損傷輕的一側(cè)哺乳;皸裂嚴重者應(yīng)停止哺乳,可擠出或用吸乳器將乳汁吸出后喂給新生兒。

2.3 鼓勵產(chǎn)婦適當(dāng)活動及做產(chǎn)后盆底康復(fù)。經(jīng)陰道自然分娩的產(chǎn)婦,產(chǎn)后6~12h內(nèi)即可起床輕微活動,行會陰側(cè)切或行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦,可待拆線后傷口不感疼痛時,盡早適當(dāng)活動及做產(chǎn)后盆底康復(fù),不僅有利于體力恢復(fù)、排尿及排便,避免或減少靜脈栓塞的發(fā)生率,而且能使骨盆底及腹肌張力恢復(fù),避免腹壁皮膚過度松弛。

3.定期召開座談會

我科門診每周召開一次孕媽咪班,為孕婦及家屬講解家中待產(chǎn)的注意事項和入院前的準備工作,普及孕期健康知識。病區(qū)每周二召開一次孕產(chǎn)婦、家屬及護理人員的座談會,由醫(yī)務(wù)人員講解有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及技巧,同時針對會上提出的意見和問題,做好答疑解難的工作。每周四組織一次新爸爸、新媽媽培訓(xùn)班,護理人員分課時講解新生兒護理的方法,如母乳喂養(yǎng)、沐浴、更換尿片、游泳及新生兒撫觸等,并與孕產(chǎn)婦、家屬做互動交流,得到孕產(chǎn)婦及家屬一致好評。

參考文獻:

[1] 候鳳云.母嬰同室病房管理[J].河南醫(yī)藥信息,1994年04期。

[2] 艾宏偉,任艷芳.護士在母嬰同室管理中的作用探討[J].《護理天地》,2007,4(13)

第9篇:新生兒護理總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】新生兒撫觸;護理;發(fā)育

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)04-0205-02

近年來,隨著護理水平的提高,新生兒撫觸在新生兒護理中的應(yīng)用程度越來越高。所謂新生兒撫觸指的就是護理人員用雙手科學(xué)地、技巧性地對新生兒的皮膚及頭面部、胸部以及四肢等部位進行有次序的撫摸,通過皮膚接觸將溫和的刺激傳輸?shù)叫律鷥旱闹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)[1],從而產(chǎn)生有益的生理效應(yīng)。本文中將以我院婦產(chǎn)科中90例足月新生兒作為本組研究的觀察對象,探討新生兒撫觸在對新生兒發(fā)育情況的影響,并分析其臨床意義,具體報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2012年4月至2013年4月期間我院婦產(chǎn)科中90例足月新生兒作為本組研究的觀察對象,按照分娩時間的先后順序分為對照組與觀察組各45例。對照組中,男性23例,女性22例;胎齡36-41周,平均(38.14±4.57)周;體質(zhì)量2.5-4.1kg,平均(3.37±1.53)kg。觀察組中,男性21例,女性24例;胎齡37-43周,平均(37.83±3.51)周;體質(zhì)量2.7-4.2kg,平均(3.42±1.51)kg;首次接受撫觸時間為出生后6h-22h,平均(13.25±3.41)h。所有新生兒均為足月新生兒,排除窒息史,且兩組新生兒在性別、胎齡、體質(zhì)量等方面均明顯差異,具有可比性。

1.2方法

1.2.1分組

按照分娩時間的先后順序分為對照組與觀察組各45例,對照組未給予新生兒撫觸,觀察組新生兒在出生后第1d給予新生兒撫觸,并于出生后28d時測量其體重、身長、頭圍、24h攝奶量以及睡眠時間。

1.2.2新生兒撫觸

觀察組所有新生兒在出生后第1d天接受撫觸,撫觸全程由專業(yè)護理人員按照國際撫觸標準進行,選擇安靜、光線柔和的房間,室溫應(yīng)控制在28℃左右,撫觸前護理人員雙手涂抹嬰兒潤膚油[2],撫觸時間分別在午睡前與就寢前,2次/d,20min/次。

(1)頭面部撫觸:新生兒取仰臥位,撫觸都用雙手拇指從前額中央向兩側(cè)推,中指停留在兩側(cè)耳后乳突部分;雙手拇指再由下頜中部向上滑動,使新生兒上、下唇呈微笑狀[3]。(2)胸部:雙手置于胸部兩側(cè),由下向上交叉向上,并在胸前形成交叉,撫觸時注意避開新生兒的。(3)四肢:分別用兩手抓住新生兒的四肢,由上臂到下輕輕揉搓,并捏拉手指、腳趾關(guān)節(jié)。(4)腹部:用指尖在腹部依次從右下腹向左下腹做順時針按摩,避開新生兒的臍部和膀胱。(5)背部:新生兒取俯臥位,將其雙手與脊柱成直角向相反方向移動。

1.3評價標準

分別對比兩組新生兒在出生后28d時的體重、身長、頭圍、24h攝奶量以及睡眠時間

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究中采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件針對所得資料進行系統(tǒng)的統(tǒng)計學(xué)分析,其中的計數(shù)資料采用卡方檢驗方法進行檢驗。當(dāng)P

2結(jié)果

觀察組出生后28d時的體重、身長、頭圍、24h攝奶量以及睡眠時間均明顯優(yōu)于對照組,差異明顯,具有統(tǒng)計學(xué)意義,P

3討論

3.1增強消化系統(tǒng)功能

有報道稱[4],新生兒撫觸能夠降低交感神經(jīng)的興奮性,刺激腸蠕動,增加迷走神經(jīng)的緊張性,而且有利于胰島素與胃液分泌,誘發(fā)食欲并促進糖原、脂肪、蛋白質(zhì)的臺成,從而促進食物的消化與吸收。

3.2增強免疫力

新生兒撫觸可以加速胎糞中的膽紅素的分解,縮短黃疸持續(xù)時間,降低新生兒的血清膽紅素水平,減少新生兒病理性黃疽與感染性疾病的發(fā)生[5]。

3.3養(yǎng)成良好睡眠習(xí)慣

撫觸時的溫暖與讓新生兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)再次感受到子宮內(nèi)熟悉的感覺,能夠促進睡眠習(xí)慣的形成。

3.4智力發(fā)育

新生兒撫觸涉及到視覺、聽覺、觸覺等多方面的信息交流,有利于智力與行為力的發(fā)育,而且能夠促進親子交流,撫觸開始時間越早,效果越明顯。

通過本組研究我們發(fā)現(xiàn),觀察組經(jīng)新生兒撫觸后,出生第28d時的平均體重為(5.13±1.42)kg、身長(53.24±3.55)cm、頭圍(37.51±3.14)cm、24h攝奶量(453.24±11.42)ml,睡眠時間(21.34±4.52)h,均明顯優(yōu)于對照組,差異明顯,具有統(tǒng)計學(xué)意義,P

參考文獻:

[1]陶淑娟,郭霞.新生兒撫觸的護理效果和經(jīng)驗總結(jié)[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2010,16(13):123-124.

[2]曾凱美.新生兒撫觸對生長發(fā)育的影響及臨床觀察[J].河北中醫(yī),2005,27(30):186.

[3]廖新陽,藍院琴,譚月堅.新生兒撫觸技術(shù)對新生兒生長發(fā)育的影響[J].中國實用護理雜志,2011,27(z2):132-133.

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