臨床醫(yī)學(xué)本科培養(yǎng)方案精選(九篇)

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第1篇：臨床醫(yī)學(xué)本科培養(yǎng)方案范文

1998年，為完善我國醫(yī)學(xué)學(xué)位制度，加速培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)高層次人才，國家開始設(shè)置臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位，研究生學(xué)位類型由單一學(xué)術(shù)學(xué)位變?yōu)閷W(xué)術(shù)學(xué)位與專業(yè)學(xué)位兩種類型。之后，國家、軍隊(duì)為大力發(fā)展專業(yè)學(xué)位教育，先后采取一系列舉措，調(diào)整專業(yè)學(xué)位授權(quán)點(diǎn)自主權(quán)，增加專業(yè)學(xué)位學(xué)科類別設(shè)置，增加專業(yè)學(xué)位研究生招生數(shù)量，尤其是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位，已經(jīng)占臨床醫(yī)學(xué)招生總數(shù)的50%以上，推動(dòng)整個(gè)研究生教育的結(jié)構(gòu)性調(diào)整，逐步成為培養(yǎng)高層次應(yīng)用型專門人才的主要途徑。2011年，國家批準(zhǔn)上海市5所高校，率先試點(diǎn)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合工作，探索“四證合一”研究生培養(yǎng)模式。在此基礎(chǔ)上，國家下發(fā)《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見》，并于2015年向全國推開臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)新的模式，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育步人新的階段。

1.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育存在的問題

為順應(yīng)國家學(xué)位與研究生教育的重要變革，本校做為第一批試點(diǎn)單位于1998年開始招收臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生，并進(jìn)行大膽實(shí)踐探索。1998年來共招生該類型研究生7540人，占臨床醫(yī)學(xué)研究生招生人數(shù)65.89%，為國家軍隊(duì)培養(yǎng)出大批臨床應(yīng)用型人才，總體培養(yǎng)質(zhì)量較高，但對(duì)照臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)要求，仍然存在以下5個(gè)方面問題。

1.1  教學(xué)理念沒有轉(zhuǎn)變   臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)以臨床實(shí)踐能力為主的臨床醫(yī)師，而在十幾年的研究生培養(yǎng)實(shí)踐中，臨床科室普遍存在專業(yè)學(xué)位研究生與學(xué)術(shù)學(xué)位研究生“同質(zhì)化”培養(yǎng)的問題，專業(yè)學(xué)位研究生未能結(jié)合臨床問題開展臨床科研，而是進(jìn)人實(shí)驗(yàn)室開展基礎(chǔ)研究，發(fā)表高分值SCI論文也成為衡量臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的“金標(biāo)準(zhǔn)”，“學(xué)術(shù)化”培養(yǎng)傾向比較突出。

1.2  組織管理相對(duì)弱化   臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生進(jìn)入臨床輪轉(zhuǎn)后難以安排固定的帶教和指導(dǎo)老師，帶教老師的責(zé)任心不強(qiáng)。臨床科室沒有嚴(yán)格按照培養(yǎng)方案帶教培訓(xùn)，科室領(lǐng)導(dǎo)對(duì)研究生在輪轉(zhuǎn)期間需要學(xué)習(xí)的病種和例數(shù)要求、臨床操作技術(shù)要求不清楚。臨床專業(yè)學(xué)位研究生對(duì)輪轉(zhuǎn)目的不明確。研究生進(jìn)入輪轉(zhuǎn)科室后相對(duì)固定在某一亞學(xué)科，沒有進(jìn)行亞學(xué)科或組間輪轉(zhuǎn)及門急診統(tǒng)一學(xué)習(xí)，“用重于教”的現(xiàn)象比較突出。

1.3  各項(xiàng)制度執(zhí)行不嚴(yán)   臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)具有研究生和住院醫(yī)師雙重身份，導(dǎo)師對(duì)于在其他科室輪轉(zhuǎn)的研究生沒有嚴(yán)格落實(shí)定期課題匯報(bào)、讀書報(bào)告會(huì)等制度；科室領(lǐng)導(dǎo)對(duì)于在本科室輪轉(zhuǎn)的研究生沒有較好的開展專業(yè)課授課、教學(xué)查房、交班、疑難及死亡病例討論等基本醫(yī)療和教學(xué)制度；“散養(yǎng)現(xiàn)象”比較明顯。

1.4  教學(xué)方法較為陳舊   隨著醫(yī)學(xué)模式的變革，新的醫(yī)療診斷和治療技術(shù)也得到快速發(fā)展，除了傳統(tǒng)的“面對(duì)面”課堂經(jīng)典理論授課外，專業(yè)課等教學(xué)缺少案例式教學(xué)等新的教學(xué)方法；信息技術(shù)的發(fā)展使得臨床診治技術(shù)能夠?qū)崿F(xiàn)實(shí)時(shí)可視，以及模擬化教學(xué)，這些新技術(shù)、新手段沒有及時(shí)地體現(xiàn)和運(yùn)用到臨床教學(xué)中，新的教學(xué)方法應(yīng)用比較滯后。

1.5  培訓(xùn)考核不夠健全   臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生臨床實(shí)踐能力考核中出科考核、年度考核把關(guān)不夠嚴(yán)格，考核過程欠規(guī)范，“走過場(chǎng)”、“統(tǒng)一過”現(xiàn)象比較明顯，研究生對(duì)于培訓(xùn)過程始終處于被動(dòng)地位，沒有主動(dòng)參與評(píng)價(jià)考核過程。

2.對(duì)策

為積極探索本校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式改革，學(xué)校選取長海醫(yī)院神經(jīng)外科做為示范單位，針對(duì)研究生教育開展大量富有成效的工作，并已形成較為獨(dú)特的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。

2.1  教學(xué)理念貫穿始終   遵循“教、醫(yī)、研”原則，真正把教學(xué)工作當(dāng)成附屬醫(yī)院的中心工作。所有臨床工作的疑難問題和科學(xué)研究的創(chuàng)新進(jìn)展都可做為臨床教學(xué)的基本內(nèi)容，教書育人既是教授和導(dǎo)師的根本職責(zé)，也是臨床科室每個(gè)帶教老師應(yīng)該樹立的全程教育理念。即：人人是教員、處處是課堂、時(shí)時(shí)在教學(xué)。

2.2  組織管理嚴(yán)密規(guī)范   嚴(yán)格落實(shí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)方案，明確區(qū)分專業(yè)學(xué)位與學(xué)術(shù)學(xué)位研究生的培養(yǎng)計(jì)劃和內(nèi)容。為研究生指定帶教老師，明確帶教老師職責(zé)，嚴(yán)格按照培養(yǎng)方案帶教病種病例和基本臨床技能，實(shí)行亞學(xué)科和組間輪轉(zhuǎn)以及門急診實(shí)習(xí)帶教。按照住院醫(yī)師要求進(jìn)行“教用一致”培養(yǎng)。為達(dá)到既定的培養(yǎng)目標(biāo)，嚴(yán)格制定教學(xué)組織形式，規(guī)定固定時(shí)間、地點(diǎn)和參加人員定期參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

2.3  規(guī)章制度落實(shí)嚴(yán)格   立足“醫(yī)教協(xié)同的指導(dǎo)思想，結(jié)合培養(yǎng)方案，針對(duì)不同類型研究生，制定落實(shí)一系列教學(xué)培養(yǎng)制度。

本科室研究生管理制度開展學(xué)術(shù)沙龍活動(dòng)，每月安排半天時(shí)間召集本科室研究生學(xué)習(xí)最新文獻(xiàn)知識(shí)；定期布置文獻(xiàn)閱讀、病歷討論等任務(wù)，讓本科室研究生帶著問題任務(wù)輪轉(zhuǎn)，輪轉(zhuǎn)期間繼續(xù)保持本專業(yè)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)；定期開展專業(yè)課學(xué)習(xí)，每周四上午講授“三基”知識(shí)技能以及介紹學(xué)科發(fā)展前沿。

輪轉(zhuǎn)研究生管理制度制定“大交班”制度，除常規(guī)夜班交班外，還需討論當(dāng)日手術(shù)方案以及術(shù)后患者并發(fā)癥分析；手術(shù)患者特殊交班要求住院醫(yī)師用幻燈片形式匯報(bào)病史、輔助檢查、術(shù)中術(shù)后表現(xiàn)以及手術(shù)錄像剪輯并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)答疑；規(guī)范教學(xué)查房，帶教老師選取典型病例開展床旁教學(xué)；定期開展病歷討論，每周四晚上要求研究生用英語匯報(bào)病史并討論近期死亡病例、疑難病例和下周要手術(shù)的病例。

2.4  教學(xué)方法與時(shí)俱進(jìn)   在傳承經(jīng)典專業(yè)理論授課的基礎(chǔ)上，積極采用案例式教學(xué)方法增強(qiáng)教學(xué)效果；面向所有研究生、進(jìn)修生、規(guī)培生，每月開展一次DSA手術(shù)直播視頻培訓(xùn)，參加培訓(xùn)人員可在外場(chǎng)向手術(shù)醫(yī)師提問，由術(shù)者或其他教授現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行解答，借助現(xiàn)代化信息技術(shù)開展現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)，促進(jìn)新技術(shù)在臨床帶教中的運(yùn)用。

2.5  考評(píng)體系注重成效   嚴(yán)格把關(guān)臨床實(shí)踐出科、年度考核內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，探索以學(xué)生滿意度測(cè)評(píng)為指標(biāo)的考評(píng)機(jī)制，并以此改進(jìn)教學(xué)內(nèi)容和方法，檢驗(yàn)臨床教學(xué)效果。

3. 啟示   

只有思想理念上高度重視、組織管理上嚴(yán)密規(guī)范、規(guī)章制度上落實(shí)嚴(yán)格、教學(xué)方法上與時(shí)俱進(jìn)、考評(píng)體系上注重實(shí)效，才能切實(shí)推進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)模式改革工作。

3.1  醫(yī)疔與教學(xué)協(xié)同   根據(jù)醫(yī)學(xué)教育和人才成長規(guī)律，合格的臨床醫(yī)師培養(yǎng)必須經(jīng)過嚴(yán)格的院校教育和規(guī)范的畢業(yè)后教育。其中院校教育側(cè)重掌握基礎(chǔ)知識(shí)和技能，畢業(yè)后教育分為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)兩個(gè)階段，著重訓(xùn)練臨床實(shí)踐能力。2015年始，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生既是在校學(xué)生又是住院醫(yī)師，具有“雙重身份”，其臨床實(shí)踐訓(xùn)練與參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師要求一致，目標(biāo)為培養(yǎng)能夠獨(dú)立、規(guī)范處理本專業(yè)常見病、多發(fā)病的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師。據(jù)此，所有臨床醫(yī)學(xué)教育工作者必須順應(yīng)時(shí)代要求，盡快調(diào)整思路，轉(zhuǎn)變?cè)小凹猩洗笳n”的教學(xué)方式，老師“邊做邊教”，學(xué)生“邊做邊學(xué)”，將教學(xué)內(nèi)容融入日常臨床實(shí)踐中去，形成醫(yī)學(xué)理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合、臨床能力與人文溝通相結(jié)合、專業(yè)素質(zhì)與醫(yī)德素養(yǎng)相結(jié)合的教學(xué)培養(yǎng)內(nèi)容和方式。

3.2  規(guī)范與特色并舉   按照國家相關(guān)規(guī)定，參照《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)要求》，本校針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生制定33個(gè)月規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃，擬通過系統(tǒng)臨床培訓(xùn)，加強(qiáng)住院醫(yī)師實(shí)訓(xùn)與臨床技能培養(yǎng)，促使醫(yī)學(xué)研究生盡快向臨床醫(yī)師轉(zhuǎn)變。在此基礎(chǔ)上，結(jié)合示范科室的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，鼓勵(lì)各培養(yǎng)單位根據(jù)本科室學(xué)科特色和診療水平，適當(dāng)制定?？婆嘤?xùn)計(jì)劃，開展?？茦I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，幫助研究生在熟練掌握臨床常見病、多發(fā)病診療方法的基礎(chǔ)上，了解部分專科疾病最具特色的診斷方法和臨床技能，有助于開闊視野、拓展研究生臨床思維，并為學(xué)校下一步探索畢業(yè)后教育第二階段的?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)奠定基礎(chǔ)。

3.3  傳承與創(chuàng)新并重   醫(yī)學(xué)教育是一門實(shí)踐科學(xué)，尤其是臨床醫(yī)學(xué)，需要不斷傳承優(yōu)良的教學(xué)理念和寶貴的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。研究生在大量的臨床實(shí)踐程中，跟隨導(dǎo)師的言傳聲教，逐步形成規(guī)范的臨床診療思維，培養(yǎng)醫(yī)患雙向有效溝通、關(guān)愛患者、尊重生命的職業(yè)操守，是本校長期以來一直秉承的優(yōu)良傳統(tǒng)。利用信息化技術(shù)加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)和模擬訓(xùn)練，開展“以問題為基礎(chǔ)，以案例為基礎(chǔ)”的臨床床邊教學(xué)，也是提高研究生臨床技能水平的有益補(bǔ)充。借助多種多媒體技術(shù)，從軟件和硬件兩個(gè)方面拓展研究生的學(xué)習(xí)訓(xùn)練空間，多層次、特別是在較高層次的科研活動(dòng)中激發(fā)其創(chuàng)新思維，使研究生教學(xué)從過去傳統(tǒng)的“知識(shí)灌輸型”向當(dāng)前的“知識(shí)探索型、能力發(fā)展型”過渡，有助于提高其科研創(chuàng)新能力。

3.4  示范和帶動(dòng)結(jié)合   不同培養(yǎng)單位由于在帶教師資、教學(xué)理念、教學(xué)管理、診療技術(shù)水平等方面存在一定差異性，甚至對(duì)于統(tǒng)一培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行力上也存在一定差異性，因此，人才培養(yǎng)質(zhì)量呈現(xiàn)出一定程度的“非均質(zhì)”性，而質(zhì)量差異必將影響到臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式改革的最終效果。示范帶動(dòng)是解決質(zhì)量差異的有效方法?；谝陨犀F(xiàn)狀，示范單位要積極推廣實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，帶動(dòng)欠規(guī)范科室開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，本著“互為優(yōu)先、相互促進(jìn)”原則，通過教學(xué)演示、示范觀摩、研討學(xué)習(xí)等方式，將本科室已經(jīng)建立的培養(yǎng)規(guī)范，提供其他培養(yǎng)單位參考借鑒，切實(shí)解決醫(yī)教協(xié)同培養(yǎng)模式中人才培養(yǎng)質(zhì)量差異的難點(diǎn)問題。

第2篇：臨床醫(yī)學(xué)本科培養(yǎng)方案范文

一 當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)?？平逃男蝿?shì)

1.缺乏指導(dǎo)性意見

醫(yī)生的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)提高了就等于為醫(yī)學(xué)?？平逃咨狭死K索,這就迫使醫(yī)學(xué)工作者不得不改變臨床醫(yī)學(xué)?？频呐囵B(yǎng)方案和教育觀念,更新醫(yī)學(xué)?？平逃w系和教育模式,重新規(guī)劃醫(yī)療教學(xué)授課內(nèi)容以及學(xué)生未來的發(fā)展方向,如若不然,臨床醫(yī)學(xué)?？平逃坏囵B(yǎng)不出優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)療設(shè)備操作人員,而且還會(huì)降低辦學(xué)特色。所以,很多學(xué)校都已經(jīng)開始研究并實(shí)施臨床醫(yī)學(xué)專科教育改革方案,使其適應(yīng)社會(huì)發(fā)展,但改革次重點(diǎn)怎樣區(qū)別,怎樣系統(tǒng)完善執(zhí)行方案,怎樣實(shí)現(xiàn)國內(nèi)醫(yī)學(xué)教育與國際醫(yī)學(xué)教育的接軌,這些研究內(nèi)容由于缺少指導(dǎo)性意見,致使各個(gè)學(xué)校不能實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一規(guī)劃。

2.建立臨床醫(yī)學(xué)?？平虒W(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系是臨床醫(yī)學(xué)?？平虒W(xué)的難點(diǎn)之一

為了將衛(wèi)生中專升級(jí)為高職高專,所以學(xué)校內(nèi)部開設(shè)臨床醫(yī)學(xué)?？平逃媾R著教學(xué)模式轉(zhuǎn)換、教育理念更新、師資隊(duì)伍擴(kuò)建以及辦公設(shè)備短缺或者引進(jìn)不及時(shí)不能適應(yīng)學(xué)校發(fā)展等問題,換句話說,就是臨床醫(yī)學(xué)專科教學(xué)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)。教育部門、衛(wèi)生管理部門以及各地政府部門都在積極地想辦法解決問題,由此可見,建立臨床醫(yī)學(xué)?？平虒W(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系是十分重要的,也是勢(shì)在必行的。盡管衛(wèi)生管理部門和教育部門在2002年醫(yī)學(xué)專業(yè)創(chuàng)建和設(shè)置問題共同了相關(guān)文件,但新設(shè)立的臨床醫(yī)學(xué)?？茖I(yè)教學(xué)質(zhì)量著實(shí)令人擔(dān)心。

目前,我國臨床?？漆t(yī)學(xué)教育中的大部分工作都是由新創(chuàng)建或新升級(jí)的醫(yī)學(xué)高職高專完成的,而對(duì)于怎樣監(jiān)管和控制醫(yī)學(xué)專業(yè)的教育質(zhì)量,構(gòu)建全新的教學(xué)質(zhì)量評(píng)估體系,卻因?yàn)楦鞣矫娴囊蛩睾妥璧K,成了這些學(xué)校新的待解決的問題,同時(shí)也成了我國目前臨床醫(yī)學(xué)?？平逃墓ぷ骱诵暮椭攸c(diǎn),畢竟這是一個(gè)復(fù)雜性、系統(tǒng)性、協(xié)調(diào)性都極高的教育工程建設(shè)。

二 臨床醫(yī)學(xué)專科教育面臨的困境

1.目前我國醫(yī)療市場(chǎng)是對(duì)外開放的,并且實(shí)現(xiàn)了與國際醫(yī)療市場(chǎng)的完美接軌

專業(yè)醫(yī)生標(biāo)準(zhǔn)和要求徹底實(shí)行制度化和平價(jià)化將會(huì)導(dǎo)致臨床醫(yī)學(xué)?？平逃饾u被歷史的洪流淹沒。隨著國外先進(jìn)醫(yī)學(xué)理念和醫(yī)療器械的引進(jìn),國內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將逐步采用規(guī)范化、制度化和國際化的管理模式,職業(yè)醫(yī)師考核制度將會(huì)更為嚴(yán)謹(jǐn)和苛刻,致使臨床醫(yī)學(xué)?？平逃饾u被人們摒棄。成人醫(yī)學(xué)本科教育報(bào)考條件和限制極多,幾乎斬?cái)嗔怂衅胀ㄡt(yī)學(xué)專科畢業(yè)生接受成人醫(yī)學(xué)本科教育的機(jī)會(huì),上述各種因素夾雜在一起,致使了臨床醫(yī)學(xué)?？平逃鋈皇?/p>

2.臨床醫(yī)學(xué)?？平逃龑⒉荒軡M足未來醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需求

隨著城市醫(yī)療設(shè)施的不斷完善和發(fā)展以及人們對(duì)醫(yī)療事業(yè)的醫(yī)學(xué)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度要求的不斷增多,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)院都將錄用人員的標(biāo)準(zhǔn)不斷提升,將高學(xué)歷作為錄用的基本條件,甚至連社區(qū)的醫(yī)療保健員都要求具備本科及以上學(xué)歷,因此,醫(yī)學(xué)專科畢業(yè)生常常會(huì)陷入就業(yè)難的尷尬困境。盡管小的城鎮(zhèn)醫(yī)療單位還會(huì)為?？飘厴I(yè)生提供一些工作崗位,但畢竟條件有限,專業(yè)不對(duì)口的現(xiàn)象也時(shí)有發(fā)生,醫(yī)學(xué)?？飘厴I(yè)生將面臨逐漸被醫(yī)療單位所拋棄的境地。

三 醫(yī)學(xué)?？平逃窈蟮陌l(fā)展出路

1.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)為技術(shù)型臨床專門人才

所謂的技術(shù)型臨床專門人才是指以熟練掌握臨床醫(yī)療技術(shù)為主的醫(yī)療服務(wù)人員,但并不是護(hù)理人員和物理診療師,而是各個(gè)科室以從事診療技術(shù)操作作為主要醫(yī)學(xué)應(yīng)用的專門性技術(shù)人才。各個(gè)?？茖W(xué)?？梢砸罁?jù)當(dāng)?shù)睾蛯W(xué)校自身的具體情況制定不同的培養(yǎng)方案,明確不同的發(fā)展方向,創(chuàng)建與未來醫(yī)療事業(yè)相協(xié)調(diào)的課程體系,制定合理的教學(xué)規(guī)劃,只有這樣才能凸顯出國內(nèi)高職高專醫(yī)療的辦學(xué)特色,為臨床醫(yī)療事業(yè)培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的人才。

第3篇：臨床醫(yī)學(xué)本科培養(yǎng)方案范文

隨著醫(yī)學(xué)行業(yè)競(jìng)爭壓力的增大和對(duì)高層次人才需求的增多，醫(yī)學(xué)碩士研究生教育招生人數(shù)也年年上升。為適應(yīng)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)高層次專業(yè)人才的需求，我國從1998年開設(shè)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位，這是我國醫(yī)學(xué)學(xué)位制度的一項(xiàng)重大改革，不僅充分解決了原先學(xué)術(shù)學(xué)位培養(yǎng)方案培養(yǎng)的臨床碩士研究生由于缺乏臨床操縱技能，到臨床工作崗位上難以勝任的問題，而且在很大程度上調(diào)動(dòng)了臨床醫(yī)生的積極性，推動(dòng)了我國醫(yī)學(xué)研究生教育的健康發(fā)展。本研究對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)過程中常見的問題進(jìn)行探討，并有針對(duì)性的提出相應(yīng)解決對(duì)策。

1專業(yè)學(xué)位的內(nèi)涵

專業(yè)學(xué)位是相對(duì)于學(xué)術(shù)學(xué)位而言的學(xué)位類型，一般指對(duì)職業(yè)有專門要求的研究生教育學(xué)位，其目的是培養(yǎng)具有扎實(shí)理論基礎(chǔ)，并適應(yīng)特定行業(yè)或職業(yè)實(shí)際工作需要的應(yīng)用型高層次專門人才。醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位與科學(xué)學(xué)位在培養(yǎng)目標(biāo)上有明顯差異：醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)位以學(xué)術(shù)研究為導(dǎo)向，偏重理論研究和基礎(chǔ)研究，主要培養(yǎng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的研究人員和醫(yī)學(xué)院校教師；而醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位以臨床實(shí)踐為導(dǎo)向，重視臨床實(shí)踐和操作，主要培養(yǎng)在臨床上受到正規(guī)的、高水平訓(xùn)練的專業(yè)人才。

2臨床專業(yè)碩士研究生培養(yǎng)過程中主要存在的問題

2．1生源參差不齊，培養(yǎng)方案制定困難目前，我國臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的生源主要由三部分組成：醫(yī)學(xué)院校的應(yīng)屆畢業(yè)生、本碩連讀的醫(yī)學(xué)生和工作一段時(shí)間后繼續(xù)進(jìn)行學(xué)習(xí)深造的臨床醫(yī)生。一方面，前兩種來源的研究生，由于其學(xué)習(xí)具有一定的連貫性，理論基礎(chǔ)知識(shí)比較扎實(shí)，且擁有較高的外語水平，閱讀外文文獻(xiàn)能力較強(qiáng)，容易理解和接受新理論和新知識(shí)，但在臨床操作方面的技能卻相對(duì)薄弱，某些學(xué)生為了考研甚至沒有參加過臨床實(shí)習(xí)，各種操作水平甚至不如本科實(shí)習(xí)生；另一方面，經(jīng)過一段時(shí)間臨床工作再考取的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生，具有較強(qiáng)的專業(yè)臨床操作技能，對(duì)于各種突發(fā)事件有較好的應(yīng)對(duì)能力，但在基礎(chǔ)知識(shí)、外語水平和反應(yīng)能力等方面與應(yīng)屆畢業(yè)生存在一定的差距。因此，目前大部分院校采用的規(guī)范化培養(yǎng)方案難以適應(yīng)生源的差異，若貿(mào)然采用“一刀切”的方式進(jìn)行培養(yǎng)，必定會(huì)導(dǎo)致培養(yǎng)出來的研究生水平參差不齊，難以達(dá)到培養(yǎng)方案對(duì)于培養(yǎng)目標(biāo)的要求。

2．2導(dǎo)師隊(duì)伍不完善，重科研，輕實(shí)踐由于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的建立時(shí)間較晚，因此，很多醫(yī)院導(dǎo)師隊(duì)伍存在不完善的情況，缺乏科學(xué)合理的遴選體系，大部分導(dǎo)師由科主任兼職擔(dān)任，并未完全認(rèn)識(shí)到臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的培養(yǎng)模式和特點(diǎn)，沒有很好地遵循臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)規(guī)律，加之日常工作繁忙，很多導(dǎo)師無暇對(duì)研究生的臨床操作技能進(jìn)行指導(dǎo)。導(dǎo)師論文數(shù)量是衡量導(dǎo)師水平的重要指標(biāo)，因此，很多研究生的業(yè)余時(shí)間都被導(dǎo)師派到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)研究，有的導(dǎo)師甚至要求學(xué)生放棄臨床實(shí)習(xí)進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，以的數(shù)量作為評(píng)價(jià)指標(biāo)，臨床操作能力根本無法得到鍛煉。

2．3缺乏完善考核體系，培養(yǎng)質(zhì)量難以保障目前很多醫(yī)學(xué)院校對(duì)研究生的培養(yǎng)仍難以擺脫培養(yǎng)學(xué)術(shù)學(xué)位研究生的習(xí)慣，將基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)放在了培養(yǎng)的首要位置，過分強(qiáng)調(diào)畢業(yè)論文的質(zhì)量，使研究生的大量精力花在了畢業(yè)論文環(huán)節(jié)，而對(duì)于臨床操作方面的培養(yǎng)往往得不到重視，很多研究生在畢業(yè)后仍達(dá)不到專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)要求。此外，很多院校和教學(xué)醫(yī)院在臨床實(shí)踐操作環(huán)節(jié)未形成完善的考核體系，缺乏客觀的的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于研究生操作能力的優(yōu)劣沒有量化指標(biāo)，研究生培養(yǎng)質(zhì)量難以得到保障。

2．4執(zhí)業(yè)醫(yī)師制度與臨床專業(yè)學(xué)位之間的矛盾根據(jù)我國1999年5月1日開始施行的《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，國家實(shí)行醫(yī)師資格考試制度和醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度，高等醫(yī)學(xué)院校本科以上學(xué)歷的畢業(yè)生，需經(jīng)過一年的臨床實(shí)踐才具備參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的資格，考試合格后才能從事醫(yī)療業(yè)務(wù)。但目前我國報(bào)考臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的研究生中僅有30％左右是由醫(yī)院考取且具有工作經(jīng)驗(yàn)和執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，仍有60％左右為應(yīng)屆本科畢業(yè)生，因此，很多臨床專業(yè)學(xué)位研究生在臨床實(shí)習(xí)階段處于一種尷尬的境界：沒有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，沒有處方權(quán)，難以獨(dú)立從事臨床醫(yī)療活動(dòng)，加之患者的不信任，畢業(yè)時(shí)臨床操縱能力難以達(dá)到臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位相應(yīng)的要求。

3臨床專業(yè)碩士研究生培養(yǎng)主要問題對(duì)策研究

3．1制定特色培養(yǎng)方案，進(jìn)行個(gè)性化培養(yǎng)根據(jù)生源的不同，在完成基本課程的學(xué)習(xí)后，適當(dāng)調(diào)整培養(yǎng)方案［2］，應(yīng)對(duì)研究生水平的差異做個(gè)性化培養(yǎng)：對(duì)應(yīng)屆考取的研究生，可增設(shè)臨床技能訓(xùn)練課，主要通過多臨床教師講解及分批操作訓(xùn)練等形式，對(duì)臨床基本操作技能進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練，為進(jìn)入臨床工作做好準(zhǔn)備；對(duì)于外語水平較差但具有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的研究生，適當(dāng)加強(qiáng)外語培訓(xùn)，增強(qiáng)外文文獻(xiàn)閱讀能力，為科研水平的進(jìn)一步提高打下基礎(chǔ)。

3．2成立導(dǎo)師組，加強(qiáng)臨床操作技能培養(yǎng)在培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的過程中，可以采取導(dǎo)師指導(dǎo)和集體培養(yǎng)相結(jié)合的原則，以學(xué)科帶頭人為組長，3－5名導(dǎo)師為成員，組成導(dǎo)師組共同指導(dǎo)研究生［3］。在具體培養(yǎng)過程中，實(shí)行科主任負(fù)責(zé)日常管理、導(dǎo)師負(fù)責(zé)臨床技能培訓(xùn)、導(dǎo)師組成員分工指導(dǎo)臨床操作練習(xí)的集體培養(yǎng)制度，針對(duì)臨床出現(xiàn)的突發(fā)問題，由導(dǎo)師組組長和導(dǎo)師組成員共同協(xié)商解決，并指導(dǎo)研究生進(jìn)行必要處理。與此同時(shí)，通過“走出去，請(qǐng)進(jìn)來”的交流方式，積極選派研究生到國內(nèi)外其他醫(yī)院進(jìn)修或開展合作，及時(shí)獲得學(xué)科前沿知識(shí)和信息。這種培養(yǎng)方法，既避免了單一的導(dǎo)師負(fù)責(zé)制的弊端，又有利于對(duì)研究生的培養(yǎng)過程進(jìn)行監(jiān)督管理。

第4篇：臨床醫(yī)學(xué)本科培養(yǎng)方案范文

1教學(xué)改革的基本思路

1）以能力培養(yǎng)為主線，以器官-系統(tǒng)為中心對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的核心課程分別進(jìn)行整合。各門課程應(yīng)精選和更新教學(xué)內(nèi)容，改進(jìn)教學(xué)方法，強(qiáng)化基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能的訓(xùn)練，加強(qiáng)自學(xué)能力、實(shí)踐能力、外語及計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力和初步科學(xué)研究能力的培養(yǎng)，加強(qiáng)早期接觸臨床、多臨床、反復(fù)臨床，注重基礎(chǔ)與臨床的滲透，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，增強(qiáng)預(yù)防為主的觀念，加強(qiáng)文、理知識(shí)，提高心理素質(zhì)，拓寬學(xué)生的專業(yè)面和知識(shí)面，注重人際交流，增強(qiáng)社會(huì)適應(yīng)性，提高學(xué)生的整體素質(zhì)。

2）確立以學(xué)生為中心，教師為主導(dǎo)的教學(xué)主體，通過自學(xué)和課堂互動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的能力。

3）為了讓學(xué)生早期、反復(fù)、多次接觸臨床，加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的融合，設(shè)置“基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)PBL課程”和“臨床醫(yī)學(xué)PBL課程”。

2教學(xué)改革的內(nèi)容

2.1課程整合

1）課程整合是建立以能力培養(yǎng)為主線、以系統(tǒng)整合為手段、以人體系統(tǒng)為基礎(chǔ)、以臨床問題為導(dǎo)向的新課程體系，整合生命科學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生和社會(huì)人文科學(xué)等內(nèi)容，構(gòu)建模塊化課程。

2）課程整合的實(shí)踐：從生命科學(xué)課程、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程和臨床醫(yī)學(xué)課程三方面進(jìn)行課程整合。生命科學(xué)課程整合：將“生物化學(xué)”和“分子生物學(xué)”整合為“生物化學(xué)與分子生物學(xué)”；將“醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)”、“生物化學(xué)”、“分子生物學(xué)”和“醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)”的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容整合為單設(shè)實(shí)驗(yàn)課“醫(yī)學(xué)細(xì)胞分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)”?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合：每一個(gè)系統(tǒng)的教學(xué)都是從形態(tài)到功能、從正常到異常、從疾病到藥物治療，形成一個(gè)完整而有機(jī)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程體系，符合認(rèn)知規(guī)律，有利于學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)的掌握，為后期的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的9門課程整合為“基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論”（有關(guān)學(xué)科的總論部分）、“呼吸系統(tǒng)基礎(chǔ)”、“心血管系統(tǒng)基礎(chǔ)”、“消化系統(tǒng)基礎(chǔ)”、“泌尿生殖系統(tǒng)基礎(chǔ)”、“骨骼、肌肉、皮膚、頭頸、神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)”“、血液、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)基礎(chǔ)”和“感染病學(xué)基礎(chǔ)”。將“組織學(xué)與胚胎學(xué)實(shí)驗(yàn)”和“病理學(xué)實(shí)驗(yàn)”整合為“系統(tǒng)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)I”和“系統(tǒng)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)Ⅱ”。將“生理學(xué)實(shí)驗(yàn)”、“病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)”和“藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)”整合為“系統(tǒng)機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)I”和“系統(tǒng)機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)II”。臨床醫(yī)學(xué)課程整合：根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)教育的規(guī)律和發(fā)展，設(shè)置必修課程。將“內(nèi)科學(xué)”“、外科學(xué)”“、婦產(chǎn)科學(xué)”和“兒科學(xué)”整合為“臨床醫(yī)學(xué)概論”（有關(guān)學(xué)科的總論部分）、“呼吸系統(tǒng)疾病”、“循環(huán)系統(tǒng)疾病”、“消化系統(tǒng)疾病”、“泌尿系統(tǒng)疾病”、“血液系統(tǒng)疾病”、“內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病”和“女性生殖系統(tǒng)疾病”。將“神經(jīng)病學(xué)”和“精神病學(xué)”整合為“神經(jīng)精神系統(tǒng)疾病”。將“傳染病學(xué)”變更為“傳染性疾病”。將“臨床生物化學(xué)及檢驗(yàn)”整合到“實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)”中。增設(shè)“臨床實(shí)踐技能”“、風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病”為必修課。

2.2自主學(xué)習(xí)

促進(jìn)醫(yī)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)，相信學(xué)生有一定自學(xué)能力；尊重學(xué)生的學(xué)習(xí)需求和選擇；教學(xué)活動(dòng)重在培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。1）強(qiáng)化學(xué)校、教師和學(xué)生的責(zé)任。學(xué)校的責(zé)任是提供優(yōu)質(zhì)的教育資源和良好的學(xué)習(xí)環(huán)境：要配備一支數(shù)量充足、結(jié)構(gòu)合理、整體水平高的師資隊(duì)伍；要提供各種必要的教學(xué)設(shè)施、儀器設(shè)備和教學(xué)場(chǎng)所；要建立各種教學(xué)實(shí)驗(yàn)室和教學(xué)基地；要提供學(xué)生學(xué)習(xí)和自學(xué)用的圖書資料和網(wǎng)絡(luò)資源；要營造有利于學(xué)生身心健康的校園環(huán)境和有利于學(xué)生學(xué)習(xí)的教學(xué)環(huán)境。教師的責(zé)任是給學(xué)生有效的指導(dǎo)和幫助：要給學(xué)生講清課程的目標(biāo)和要求；復(fù)習(xí)前期已學(xué)習(xí)的相關(guān)知識(shí)，并指出與本課程的聯(lián)系；檢查學(xué)生是否學(xué)到應(yīng)學(xué)的理論知識(shí)和必需的操作技能；引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)并指導(dǎo)其學(xué)習(xí)的方法；提供知識(shí)的信息來源和參考資料目錄；在學(xué)生自主學(xué)習(xí)或小組學(xué)習(xí)過程中積極引導(dǎo)，加強(qiáng)管理；對(duì)學(xué)生提出的學(xué)習(xí)要求給以咨詢和反饋等。學(xué)生的責(zé)任是管理好自己的學(xué)習(xí)；判斷個(gè)人學(xué)習(xí)需求；合理安排學(xué)習(xí)時(shí)間；鑒別學(xué)習(xí)資源；決定學(xué)習(xí)順序和學(xué)習(xí)節(jié)奏；形成自己的學(xué)習(xí)計(jì)劃；注重管理好個(gè)人的非智力因素，包括學(xué)習(xí)情緒、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、學(xué)習(xí)動(dòng)力、學(xué)習(xí)信心和學(xué)習(xí)毅力等；注重團(tuán)隊(duì)合作和溝通。2）自主學(xué)習(xí)的實(shí)踐。在教學(xué)計(jì)劃中將學(xué)生自主學(xué)習(xí)的時(shí)間列入計(jì)劃，設(shè)立講授學(xué)時(shí)和研習(xí)學(xué)時(shí)。研習(xí)學(xué)時(shí)占講授學(xué)時(shí)的比例：專業(yè)基礎(chǔ)課程為15%；專業(yè)課程為25%。通過自學(xué)和課堂互動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的能力。方案一：研習(xí)學(xué)時(shí)的2/3用于課堂自主學(xué)習(xí)，1/3用于討論式教學(xué)、案例式教學(xué)、換位教學(xué)或其他形式的教學(xué)。方案二：學(xué)生課外自主學(xué)習(xí)，研習(xí)學(xué)時(shí)全部用于討論式教學(xué)、案例式教學(xué)、換位教學(xué)或其他形式的教學(xué)（如微課等）。針對(duì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，編寫課程學(xué)習(xí)指南，其作用主要是幫助學(xué)生管理學(xué)習(xí)、提供與學(xué)習(xí)相關(guān)的學(xué)習(xí)要點(diǎn)、提供學(xué)習(xí)課程主題的相關(guān)信息；討論自主學(xué)習(xí)的考核標(biāo)準(zhǔn)，制定“自主學(xué)習(xí)規(guī)范”。

2.3PBL教學(xué)

1）PBL教學(xué)基本特點(diǎn)是：以學(xué)生為中心、以問題為引導(dǎo)、以自學(xué)為基礎(chǔ)、以小組討論和團(tuán)隊(duì)合作（TBL）為主要形式，多學(xué)科知識(shí)整合和應(yīng)用，教師是管理者和引導(dǎo)者而不是授課者。

2）PBL教學(xué)的實(shí)踐：在臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)中設(shè)置“基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)PBL課程”和“臨床醫(yī)學(xué)PBL課程”。教師應(yīng)明確教學(xué)目標(biāo)，營造良好的學(xué)習(xí)氛圍，推行基于團(tuán)隊(duì)的學(xué)習(xí)，按照自學(xué)、討論學(xué)習(xí)和應(yīng)用知識(shí)訓(xùn)練分成三階段的模式開展PBL教學(xué)：第一階段自學(xué)，圍繞某一臨床案例的教學(xué)內(nèi)容，教師制定教學(xué)目標(biāo)，學(xué)生獨(dú)立學(xué)習(xí)；第二階段討論學(xué)習(xí)，學(xué)生通過自學(xué)，首先獨(dú)立完成案例測(cè)試答案，然后學(xué)生以小組團(tuán)體為單位進(jìn)行集體討論，檢索資料，歸納出小組的測(cè)試答案，各組公布答案，討論之后得出大家認(rèn)可的答案，教師對(duì)結(jié)果進(jìn)行總結(jié)和評(píng)價(jià)；第三階段應(yīng)用知識(shí)的訓(xùn)練，教師提供一系列需要學(xué)生應(yīng)用所學(xué)知識(shí)、經(jīng)過綜合分析才能完成的測(cè)試題，學(xué)生分組討論，組間討論，教師做出總結(jié)，最后教師和學(xué)生共同完成PBL教學(xué)評(píng)價(jià)表，評(píng)價(jià)表包括導(dǎo)師評(píng)價(jià)學(xué)生、學(xué)生評(píng)價(jià)導(dǎo)師、學(xué)生自評(píng)和學(xué)生互評(píng)四部分。

3總結(jié)

第5篇：臨床醫(yī)學(xué)本科培養(yǎng)方案范文

本校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開設(shè)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課為人體解剖與組織胚胎學(xué)、病理與病理生理學(xué)、免疫學(xué)與病原生物學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、藥理學(xué)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)技術(shù)等。其中新增的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)技術(shù)課為一門綜合性實(shí)驗(yàn)課，著重培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力和綜合思維能力。為構(gòu)建合理的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課課程標(biāo)準(zhǔn)體系，作者對(duì)周邊32個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了問卷調(diào)查與實(shí)地走訪工作，通過與基層醫(yī)生、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)一線教師、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師共同研究探討后以“必需”、“夠用”為原則，選取各課程貼近崗位需求內(nèi)容，分別制定課程標(biāo)準(zhǔn)，并構(gòu)成新的課程標(biāo)準(zhǔn)體系。

2以崗位需求為導(dǎo)向，推進(jìn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課課程標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)

2.1構(gòu)建臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程標(biāo)準(zhǔn)體系的目的和意義新的課程標(biāo)準(zhǔn)體系構(gòu)建后形成了立體網(wǎng)絡(luò)，互通有無，從整體上對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的知識(shí)要點(diǎn)進(jìn)行了統(tǒng)一規(guī)劃和要求。從教師的角度來講，使教師更有針對(duì)性地進(jìn)行教學(xué)，對(duì)重點(diǎn)、難點(diǎn)的把握會(huì)更加清晰及明朗。從學(xué)生的角度來講，使學(xué)生更能形成整體思維，為基層醫(yī)生崗位打下基礎(chǔ)。新的課程標(biāo)準(zhǔn)引入了以學(xué)生為主體進(jìn)行教學(xué)的理念，詳細(xì)列出了學(xué)生需要達(dá)到的學(xué)業(yè)要求，使學(xué)生的學(xué)習(xí)更有針對(duì)性。

2.2課程標(biāo)準(zhǔn)體系的特點(diǎn)

2.2.1完整性與規(guī)律性符合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)的規(guī)律，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課課程體系構(gòu)架完整。課程安排在第一學(xué)年全部學(xué)完，第一學(xué)期為人體解剖與組織胚胎學(xué)、生理學(xué)和生物化學(xué)，第二學(xué)期為病理與病理生理學(xué)、免疫學(xué)與病原生物學(xué)、藥理學(xué)和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)技術(shù)。

2.2.2整體性與個(gè)體性課程標(biāo)準(zhǔn)體系以整體觀的思維進(jìn)行構(gòu)建，各門課程融合在一起，依次遞進(jìn)，形成一個(gè)有機(jī)的整體。各門課程標(biāo)準(zhǔn)均以人才培養(yǎng)方案為依據(jù)進(jìn)行構(gòu)建，以崗位需求為導(dǎo)向進(jìn)行設(shè)置。個(gè)體性反應(yīng)在每門課程均各有特點(diǎn)，各有側(cè)重。以免疫學(xué)與病原生物學(xué)為例，由于學(xué)時(shí)受限，只選取了幾種常見的寄生蟲作為教學(xué)點(diǎn)，課程標(biāo)準(zhǔn)重點(diǎn)內(nèi)容在于細(xì)菌總論和免疫學(xué)部分。

2.2.3交互性與滲透性制定時(shí)體現(xiàn)了交互性與滲透性的原則，使各門課程學(xué)習(xí)起來能互相聯(lián)想、啟發(fā)。以藥理學(xué)和免疫學(xué)與病原生物學(xué)為例，其中抗生素的內(nèi)容在2門課程標(biāo)準(zhǔn)中均有體現(xiàn)，而這2門課程均排在第二學(xué)期，時(shí)間上同步，內(nèi)容上有銜接，因此，學(xué)生在學(xué)習(xí)時(shí)能融會(huì)貫通，增強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)的理解。

2.2.4創(chuàng)新性與實(shí)用性各門課程標(biāo)準(zhǔn)在制定過程中緊密聯(lián)系臨床工作，以項(xiàng)目為引領(lǐng)，采用最新的教學(xué)方法與手段進(jìn)行教學(xué)，如以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（PBL）教學(xué)法、情景教學(xué)法等。以醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)技術(shù)課為例，課程標(biāo)準(zhǔn)制定時(shí)以臨床工作實(shí)際操作技能為導(dǎo)向，設(shè)定相應(yīng)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，如穿刺、注射的操作訓(xùn)練等。此外，還設(shè)計(jì)了綜合性實(shí)驗(yàn)，增強(qiáng)了學(xué)生的動(dòng)手操作能力和發(fā)散性思維能力。

2.3課程標(biāo)準(zhǔn)的構(gòu)成內(nèi)容本校課程標(biāo)準(zhǔn)主要構(gòu)成內(nèi)容如下。

2.3.1前言包括制定依據(jù)、課程性質(zhì)與作用、課程設(shè)計(jì)思路、課程內(nèi)容確定的依據(jù)等。

2.3.2課程目標(biāo)分為總目標(biāo)和分目標(biāo)。其中分目標(biāo)有知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)、素質(zhì)目標(biāo)等。

2.3.3課程內(nèi)容與學(xué)時(shí)安排以表格形式列出，包括項(xiàng)目名稱、學(xué)業(yè)達(dá)成目標(biāo)、學(xué)時(shí)分布等。

2.3.4教學(xué)設(shè)計(jì)按照工學(xué)結(jié)合、項(xiàng)目載體、學(xué)生主體、突出能力目標(biāo)等原則進(jìn)行課程教學(xué)設(shè)計(jì)。

2.3.5課程實(shí)施包括教學(xué)條件、教學(xué)方法實(shí)施、教材選用情況等。

2.3.6教學(xué)評(píng)價(jià)與考核要求教學(xué)評(píng)價(jià)和考核要求貫徹以能力為本、動(dòng)態(tài)與主動(dòng)結(jié)合的理念。

2.3.7課程資源開發(fā)與利用學(xué)習(xí)資料、信息化教學(xué)資源、校內(nèi)外實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)資源等。

2.3.8其他說明包括本課程標(biāo)準(zhǔn)適用的學(xué)生對(duì)象、專業(yè)及修訂年限說明等。

3課程標(biāo)準(zhǔn)體系構(gòu)建與實(shí)施步驟

大學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)的制定，在發(fā)動(dòng)和動(dòng)員階段，是自上而下的；在具體制定階段，是自下而上的，教師是制定標(biāo)準(zhǔn)的主體；在修訂與完善階段，必須吸收學(xué)生的反饋建議[4]。

3.1根據(jù)人才培養(yǎng)方案，確定課程標(biāo)準(zhǔn)體系框架依據(jù)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案，確定基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課以綜合能力分析為出發(fā)點(diǎn)，找準(zhǔn)專業(yè)核心能力，確定課程的定位、任務(wù)與目標(biāo)，并制定相應(yīng)課程標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)成課程標(biāo)準(zhǔn)體系。

3.2完善課程標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)涵，制定各課課程標(biāo)準(zhǔn)作者通過3個(gè)途徑進(jìn)行了前期調(diào)研：（1）到周邊基層醫(yī)院進(jìn)行充分調(diào)研；（2）與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)一線教師進(jìn)行多次研討；（3）對(duì)在校生、實(shí)習(xí)生、基層醫(yī)生三類對(duì)象進(jìn)行調(diào)研（分別收回有效問卷140、120、110份）。根據(jù)調(diào)研結(jié)果，依據(jù)專業(yè)核心能力確定每門課的知識(shí)點(diǎn)、能力點(diǎn)、技能點(diǎn)和素質(zhì)要求；按照科學(xué)、合理的分類及順序構(gòu)建課程標(biāo)準(zhǔn)體系；落實(shí)課程的組織與實(shí)施細(xì)則；建立考核知識(shí)、能力、技能與素質(zhì)的考核指標(biāo)體系和考核標(biāo)準(zhǔn)，提出學(xué)生學(xué)業(yè)評(píng)價(jià)考核方法。確定基層醫(yī)生崗位需要的能力要求及其他特殊要求后，與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教師一起，共同編制相應(yīng)課程標(biāo)準(zhǔn)，見表1。

3.3邊實(shí)施邊完善，進(jìn)一步修訂課程標(biāo)準(zhǔn)課程標(biāo)準(zhǔn)編制完成后在2013級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生中進(jìn)行了試用，并根據(jù)調(diào)研結(jié)果反饋，再次對(duì)課程標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修訂。以藥理學(xué)為例，對(duì)常見抗生素類藥物部分進(jìn)行了重新修訂，增加了藥物與臨床的相互關(guān)聯(lián)部分，使學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)更能貼近實(shí)際工作崗位，做到有的放矢。

4思考與探討

4.1認(rèn)清本科與?？频膶?shí)質(zhì)區(qū)別，更好地為?？茖哟螌W(xué)生服務(wù)本科與?？茖?shí)質(zhì)區(qū)別主要有三點(diǎn)：（1）人才培養(yǎng)目標(biāo)不一樣。?？剖桥囵B(yǎng)能適應(yīng)在生產(chǎn)、管理、服務(wù)一線和廣大農(nóng)村工作的技術(shù)應(yīng)用性人才；培養(yǎng)掌握一定理論知識(shí)、具有某一專門技能、能從事某一種職業(yè)或某一類工作的人才，其知識(shí)的講授是以“能用為度”、“實(shí)用為本”。本科是培養(yǎng)較扎實(shí)地掌握本門學(xué)科的基礎(chǔ)理論、專門知識(shí)和基本技能，并具有從事科學(xué)研究工作或擔(dān)負(fù)專門技術(shù)工作初步能力的高級(jí)人才。（2）課程要求不一樣。本科生的課程強(qiáng)調(diào)理論體系的完整性，?？粕恼n程強(qiáng)調(diào)實(shí)際操作和應(yīng)用。（3）面向崗位不一樣。本科生畢業(yè)后可在一線城市的三甲醫(yī)院工作，而?？粕厴I(yè)后主要是在農(nóng)村基層單位工作，工作環(huán)境與待遇完全不一樣。只有認(rèn)清以上幾點(diǎn)，才能更好地構(gòu)建課程標(biāo)準(zhǔn)體系，更好地指導(dǎo)教師的教和學(xué)生的學(xué)。

4.2力爭新課程標(biāo)準(zhǔn)體系的實(shí)用性得以實(shí)現(xiàn)新的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程標(biāo)準(zhǔn)體系形成后，將與人才培養(yǎng)方案相適應(yīng)，符合高職高專學(xué)生的特點(diǎn)，體現(xiàn)了以基層醫(yī)生崗位需求為導(dǎo)向的特色，真正體現(xiàn)“基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)專業(yè)化”的特點(diǎn)，增加了各門課程的融合度，能讓學(xué)生學(xué)有所用、學(xué)有所得，打破基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課“理論部分過多、動(dòng)手機(jī)會(huì)過少”的傳統(tǒng)框架與模式，增加了獨(dú)立的實(shí)驗(yàn)課，加強(qiáng)了學(xué)生的動(dòng)手能力，真正做到能讓學(xué)生“學(xué)習(xí)后應(yīng)該知道什么和能做什么”。

4.3崗位需求進(jìn)一步與課程標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行真正有效對(duì)接根據(jù)基層醫(yī)生職業(yè)發(fā)展需要和完成崗位實(shí)際工作任務(wù)所需要的知識(shí)、能力、素質(zhì)要求等選取教學(xué)內(nèi)容，制定課程標(biāo)準(zhǔn)，并為學(xué)生可持續(xù)發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)[5]。融合國家助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)容制訂課程標(biāo)準(zhǔn)，力求培養(yǎng)目標(biāo)明確；教學(xué)內(nèi)容貼近崗位，強(qiáng)調(diào)針對(duì)性和實(shí)用性；采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)等多種教學(xué)方法，突出“工學(xué)結(jié)合”、“教、學(xué)、做”一體化，突出學(xué)生實(shí)踐動(dòng)手能力的培養(yǎng)，以“零距離”上崗為目標(biāo)，將能力培養(yǎng)貫穿于教學(xué)全過程；將過程性考核與終結(jié)性考核相結(jié)合。以藥理學(xué)為例，新課程標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)了學(xué)生實(shí)際動(dòng)手能力，突出學(xué)習(xí)的過程，應(yīng)用PBL教學(xué)法，組建模擬藥房為實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所，并對(duì)藥理學(xué)學(xué)習(xí)作出客觀、全面的評(píng)價(jià)。依托行業(yè)提高教師的專業(yè)技能，并吸納有較高學(xué)術(shù)造詣的專家、學(xué)者來校講座。積極鼓勵(lì)教師到醫(yī)院參加工作實(shí)踐。以本?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)部為例，從2012年7月開始已有30人次利用寒暑假到醫(yī)院進(jìn)行了頂崗實(shí)踐，另已有醫(yī)學(xué)院校專家、學(xué)者及醫(yī)院高級(jí)技術(shù)人員6人次到本校進(jìn)行了講座培訓(xùn)與教學(xué)活動(dòng)。通過培養(yǎng)骨干教師、青年教師等，完善教學(xué)梯隊(duì)，同時(shí)，為更好地實(shí)施基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課課程標(biāo)準(zhǔn)體系，提高教學(xué)效果。

第6篇：臨床醫(yī)學(xué)本科培養(yǎng)方案范文

我國的醫(yī)學(xué)研究生教育始于上個(gè)世紀(jì)80年代，培養(yǎng)目標(biāo)是掌握本專業(yè)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)理論和系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)，能結(jié)合本專業(yè)的實(shí)際，解決本專業(yè)的技術(shù)難題。臨床醫(yī)學(xué)研究生的核心課程包括公共課、公共專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課，這種課程設(shè)計(jì)存在著不合理之處。

1.1核心課程建設(shè)存在的不足

公共課是每位醫(yī)學(xué)生的必修課，主要包括自然辯證法概論、科學(xué)社會(huì)主義理論與實(shí)踐和外語等。這種課程的設(shè)計(jì)不盡合理，一是開設(shè)的課程太少，二是內(nèi)容不能與時(shí)俱進(jìn)。不同臨床專業(yè)的研究生可選擇不同的公共專業(yè)基礎(chǔ)課，如急診醫(yī)學(xué)、臨床檢驗(yàn)理論與應(yīng)用，影像醫(yī)學(xué)理論與應(yīng)用，臨床藥理學(xué)，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)，分子生物學(xué)，細(xì)胞生物學(xué)等。這些課程的開設(shè)與臨床多個(gè)學(xué)科都有著密切的聯(lián)系，當(dāng)然是作為當(dāng)代的醫(yī)學(xué)研究生必選的課程，但有的學(xué)生為了完成學(xué)分，只選一些考試好過的科目，因此沒有達(dá)到學(xué)習(xí)和掌握知識(shí)的目的。應(yīng)該指定什么樣的亞專業(yè)必須學(xué)習(xí)，包括一些與本專業(yè)有關(guān)的專業(yè)基礎(chǔ)課，這樣才能達(dá)到學(xué)習(xí)的目的。學(xué)位授予單位的教學(xué)計(jì)劃中有關(guān)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的課程設(shè)置基本效仿臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位的課程設(shè)置體系，課程內(nèi)容針對(duì)性不強(qiáng)，缺乏對(duì)臨床醫(yī)師所必需的臨床技能和職業(yè)態(tài)度相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)。要知道臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生是以培養(yǎng)學(xué)生的臨床技能為主。另外，專業(yè)學(xué)位研究生課程設(shè)置的模塊體系與臨床醫(yī)學(xué)本科生教育雷同，大部分公共必修課程在本科生階段已經(jīng)學(xué)習(xí)，而且由各教研室自行組織實(shí)施，缺乏系統(tǒng)性和規(guī)范性，涉及臨床醫(yī)學(xué)前沿進(jìn)展的課程內(nèi)容少之又少[1]。

1.2核心課程改革的必要性

從以上可以看出，研究生的核心課程的建設(shè)應(yīng)該從根本上變革，以適應(yīng)新時(shí)期國家對(duì)醫(yī)學(xué)人才的迫切需求，最終保證我國的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)質(zhì)量，保持醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的健康有序發(fā)展。首先臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的課程設(shè)置應(yīng)堅(jiān)持寬口徑、厚基礎(chǔ)的原則，強(qiáng)調(diào)“堅(jiān)實(shí)、寬厚的基礎(chǔ)理論知識(shí)”和“系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)”。按照一級(jí)學(xué)科培養(yǎng)要求設(shè)置學(xué)位課程，加強(qiáng)課程之間的聯(lián)系，減少不必要的重復(fù)。其次，隨著科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，學(xué)科之間開始相互滲透，相互影響，相互制約?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求打破學(xué)科間的壁壘，加強(qiáng)學(xué)科間的交叉與橫向聯(lián)系，開設(shè)跨學(xué)科課程，增設(shè)反映當(dāng)代醫(yī)學(xué)科學(xué)前沿，富有啟迪創(chuàng)新思維的高水平課程和綜合性專題講座，逐步形成能體現(xiàn)醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展主流，符合高層次臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才知識(shí)結(jié)構(gòu)的課程體系[2]。應(yīng)該把與醫(yī)學(xué)各二級(jí)學(xué)科相關(guān)的、聯(lián)系密切的學(xué)科都列為公共的必修課，康復(fù)醫(yī)學(xué)就是這樣的學(xué)科，把沒有用的課程拿掉，把能反映當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的科目逐年隨時(shí)補(bǔ)充進(jìn)來，只有這樣，醫(yī)學(xué)研究生的核心課程建設(shè)才能逐步完善，適應(yīng)當(dāng)代醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展。這樣可以使研究生們寬基底、全面地掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的新技術(shù)，新進(jìn)展，從而在其畢業(yè)后從事臨床?？乒ぷ鲿r(shí)，能夠拓寬自己的思路，開闊視野，從而為臨床工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)的現(xiàn)狀

現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)教育在我國起步較晚，20世紀(jì)80年代后期我國開始引入國外康復(fù)醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)。根據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn)，我國康復(fù)技術(shù)人才的需求量約30萬左右[3]。但目前經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的合格康復(fù)人才極少，懂得康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)的臨床專業(yè)學(xué)位研究生就更少了，主要原因可能是在本科生階段，雖然各學(xué)校都開設(shè)了康復(fù)醫(yī)學(xué)課程，但康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)學(xué)時(shí)少，教學(xué)內(nèi)容卻很多，治療病種涉及內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科等多個(gè)臨床科室的多種疾病，教師在較短的時(shí)間內(nèi)不可能逐一講解，給教學(xué)帶來諸多不便，又因?qū)W生此階段大部分處于考研準(zhǔn)備階段，上課出勤率不高；同時(shí)，學(xué)生沒有見習(xí)期、實(shí)習(xí)期，不能很好地體會(huì)康復(fù)醫(yī)學(xué)的作用和意義。目前，在我國，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)仍處于空白狀態(tài)。目前，各學(xué)校還沒有把其列為臨床研究生的公共課或公共基礎(chǔ)課，值得深思。

3康復(fù)醫(yī)學(xué)課程納入核心課程的必要性和緊迫性

到目前為止，全國已有30多所本科和大專院校開設(shè)了康復(fù)治療專業(yè)[4]，并且康復(fù)醫(yī)學(xué)課程已納入醫(yī)學(xué)院校本科生、臨床醫(yī)學(xué)七年制學(xué)生的必修課程，但沒有進(jìn)入研究生的核心課程，這一缺陷亟待完善。因?yàn)殡S著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，無論是醫(yī)學(xué)哪個(gè)專業(yè)的研究生都應(yīng)懂得完整的醫(yī)學(xué)體系的概念。臨床、預(yù)防、康復(fù)、保健“四位一體”構(gòu)成全面的醫(yī)學(xué)，沒有康復(fù)醫(yī)學(xué)不能算是完整的醫(yī)學(xué)，缺乏任何一門醫(yī)學(xué)都意味著醫(yī)學(xué)模式的缺陷。因?yàn)槲覀兊难芯可鷮肀貙⒆呦蚺R床工作崗位，如果只掌握了本專業(yè)的(二級(jí)學(xué)科)的專業(yè)知識(shí)，在治療患者時(shí)，視野就不夠開闊，思維只局限在自己的專業(yè)，不能把患者作為一個(gè)整體考慮，這樣就會(huì)造成延誤病情恢復(fù)，延長患者康復(fù)時(shí)間，增加醫(yī)療支出等后果，影響經(jīng)濟(jì)效益及社會(huì)效益。同時(shí)，如果不掌握現(xiàn)代的康復(fù)治療技術(shù)，那么將來在臨床工作中就會(huì)缺少一項(xiàng)治療疾病的手段和措施，不掌握現(xiàn)代康復(fù)理念的醫(yī)學(xué)碩士也算不上是一名優(yōu)秀的碩士，而康復(fù)醫(yī)學(xué)能真正的體現(xiàn)當(dāng)代的生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，因此應(yīng)該把康復(fù)醫(yī)學(xué)課程列入臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的核心課程建設(shè)。

3.1與國家衛(wèi)生政策和臨床專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)目標(biāo)相一致隨著社會(huì)的進(jìn)步和人民健康理念上的更新，人們不再滿足于治病救命，而在于病后如何高質(zhì)量地生活，大眾對(duì)衛(wèi)生政策的制定和實(shí)施提出了更高的需求。WHO在《2000年世界衛(wèi)生組織報(bào)告》中提出了“人人享有康復(fù)”的目標(biāo)。這一目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)需要建立一套保障所有大眾都能享受的基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系和基本醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生保障體系[5]。而康復(fù)醫(yī)學(xué)正是這種體系得以實(shí)施的保障。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育工作1998年正式啟動(dòng)。同年頒布實(shí)施的《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位試行辦法》對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)目標(biāo)提出了具體、明確的要求，即要求研究生達(dá)到《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》相應(yīng)的第1階段、第2階段培訓(xùn)結(jié)束時(shí)的臨床工作水平要求[6]，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)出復(fù)合型、應(yīng)用型的臨床高級(jí)專門人才，而康復(fù)醫(yī)學(xué)課程的建設(shè)培養(yǎng)了學(xué)生的綜合分析問題、解決問題的能力，在臨床工作中必須具有把患者作為一個(gè)整體進(jìn)行考慮并且能靈活運(yùn)用康復(fù)醫(yī)學(xué)的獨(dú)特評(píng)定和治療技術(shù)解決患者功能障礙的問題，從而提高患者的整體功能，提高患者的生活質(zhì)量，并最終回歸家庭和社會(huì)。是臨床專業(yè)學(xué)位研究生的必修課程。隨著《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)師制度的指導(dǎo)意見》的頒布，我國正式創(chuàng)建中國特色的全科醫(yī)師制度之路。這就要求臨床專業(yè)學(xué)位的研究生在成為?？漆t(yī)師之前必須具備全科完整的醫(yī)學(xué)體系和思維能力，減少因?qū)？茻o限細(xì)分而導(dǎo)致的頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳的?？票锥?。研究生對(duì)全科醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)了解后，將來在臨床工作中就多了一種選擇。

3.2康復(fù)醫(yī)學(xué)的地位和作用康復(fù)醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)(第一醫(yī)學(xué))、臨床醫(yī)學(xué)(第二醫(yī)學(xué))、保健醫(yī)學(xué)(第三醫(yī)學(xué))相并列，被稱為第四醫(yī)學(xué)，在整個(gè)醫(yī)學(xué)體系上占有十分重要的位置。尤其是隨著社會(huì)的進(jìn)步，人民生活水平的提高，人們對(duì)生活質(zhì)量的要求也相應(yīng)提高：不僅要治好病，疾病治愈后人的整體功能也應(yīng)達(dá)到盡可能高的水平；不僅要生存，而且要生活得更好，從而使接受過康復(fù)治療的患者能在社會(huì)上發(fā)揮應(yīng)有的作用。不少臨床各科的疾病雖經(jīng)醫(yī)生搶救保住了生命，但大部分患者遺留有各種功能障礙，而早期的康復(fù)介入完全可以解決這些問題，使他們回歸家庭和社會(huì)，提高生活自理能力和生活質(zhì)量?？祻?fù)醫(yī)學(xué)在整個(gè)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的這一獨(dú)特地位，是其他學(xué)科不能取代或不能完全取代的，因?yàn)榭祻?fù)醫(yī)學(xué)誕生的土壤就是臨床醫(yī)學(xué)的局限性?？祻?fù)醫(yī)學(xué)通過功能訓(xùn)練，采用代償或替代的途徑增強(qiáng)患者的實(shí)際運(yùn)動(dòng)能力和生活質(zhì)量，是臨床醫(yī)療十分重要的擴(kuò)充和延續(xù)?？祻?fù)醫(yī)療的作用主要體現(xiàn)在[7]：①解決臨床醫(yī)療所難以解決的問題；②減少臨床治療的負(fù)荷和提高療效；③康復(fù)醫(yī)學(xué)顯著改善殘疾人的生活能力和心理狀態(tài)，提高他們參與社會(huì)活動(dòng)的主動(dòng)性，殘疾者的權(quán)益得到保障。④康復(fù)醫(yī)療工作是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)整體必不可少的組成部分；⑤康復(fù)醫(yī)學(xué)為開發(fā)和保護(hù)潛在的社會(huì)勞動(dòng)力資源開辟了新途徑；⑥康復(fù)醫(yī)學(xué)為節(jié)約社會(huì)開支，提高社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益做出貢獻(xiàn)；⑦康復(fù)醫(yī)學(xué)減輕家庭負(fù)擔(dān)，促進(jìn)社會(huì)和諧；⑧康復(fù)醫(yī)學(xué)是社會(huì)主義精神文明建設(shè)不可缺少的部分。

3.3康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床多學(xué)科之間的聯(lián)系康復(fù)醫(yī)學(xué)在廣義上屬于臨床醫(yī)學(xué)，但它不是臨床醫(yī)療的延續(xù)和重復(fù)，而是臨床醫(yī)療的重要補(bǔ)充，康復(fù)醫(yī)學(xué)的誕生源于臨床醫(yī)學(xué)的局限性?？祻?fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展初期以骨科和神經(jīng)系統(tǒng)傷病的康復(fù)治療為主；后逐漸展開對(duì)心肺疾患、器官移植、腫瘤患者的康復(fù)治療。隨著康復(fù)概念的更新和全面康復(fù)思想的傳播，康復(fù)醫(yī)學(xué)范圍逐漸擴(kuò)大，與臨床學(xué)科的關(guān)系也日益密切，由以功能障礙為主要治療對(duì)象逐漸轉(zhuǎn)向早期即介入康復(fù)治療，如急性期和ICU病房的床邊治療、骨科擇期手術(shù)患者手術(shù)前的訓(xùn)練等。康復(fù)醫(yī)學(xué)有與臨床其他學(xué)科相融合的趨勢(shì)，康復(fù)治療已經(jīng)成為各臨床學(xué)科整體治療方案中不可缺少的重要組成部分且越來越受到醫(yī)生和患者的青睞。在疾病的早期介入康復(fù)治療、使康復(fù)醫(yī)療與臨床醫(yī)療一起構(gòu)成整體治療方案有其重要意義。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，功能是醫(yī)學(xué)永恒的主題。過去的那種以疾病為中心的生物醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)不符合現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的要求。醫(yī)學(xué)最終要解決的是患者的功能，提高患者的生活質(zhì)量。從廣義的康復(fù)醫(yī)學(xué)概念來看，康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)有著不可分割的聯(lián)系。因?yàn)楦鞣N疾病經(jīng)臨床治療后都有一個(gè)康復(fù)過程，特別是一些破壞性較大的疾病，如截肢、燒傷、臟器移植、關(guān)節(jié)置換等都會(huì)不同程度地導(dǎo)致各種精神和功能上的障礙。從這一意義上來說，可以認(rèn)為整個(gè)臨床醫(yī)學(xué)治療的后一階段都應(yīng)包括康復(fù)醫(yī)學(xué)的治療部分。因此，臨床學(xué)科的發(fā)展能夠促進(jìn)康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展；同樣，康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展也推動(dòng)了臨床各學(xué)科的發(fā)展。因此，康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床各學(xué)科是相輔相成、相互補(bǔ)充的。因此，把康復(fù)醫(yī)學(xué)納入臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的核心課程是必要的，符合國家的衛(wèi)生工作方針，符合大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中全科醫(yī)生的發(fā)展規(guī)劃的要求，符合新的醫(yī)學(xué)模式的要求，為培養(yǎng)具有現(xiàn)代意識(shí)的全面的高級(jí)臨床醫(yī)學(xué)人才打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

4康復(fù)醫(yī)學(xué)核心課程建設(shè)

4.1內(nèi)容設(shè)置臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的是具有現(xiàn)代康復(fù)理念、掌握本專業(yè)基本理論知識(shí)和臨床技能的高級(jí)臨床醫(yī)師。因此，其課程的設(shè)置和教學(xué)計(jì)劃要緊緊圍繞臨床各科疾病的評(píng)定和康復(fù)治療技術(shù)的內(nèi)容。所以，在教學(xué)內(nèi)容上應(yīng)以教材建設(shè)為核心，注重教學(xué)內(nèi)容的整體優(yōu)化，增加實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容。注重培養(yǎng)學(xué)生臨床綜合分析能力及操作技能。杜絕重復(fù)性內(nèi)容的講授，每年的講課內(nèi)容都必須進(jìn)行新知識(shí)、新理論的補(bǔ)充，全面更新、優(yōu)化課程內(nèi)容，形成以臨床各科疾病綜合化為特色的教學(xué)內(nèi)容體系，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生對(duì)本課程的重視程度。具體來說：總論部分可強(qiáng)調(diào)康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本概念，各論部分可從“典型病例”入手，如脊髓損傷康復(fù)、顱腦損傷康復(fù)、頸肩腰腿痛康復(fù)等與臨床各科密切相關(guān)的疾病，引出對(duì)不同疾病的康復(fù)評(píng)定及康復(fù)治療技術(shù)的講解，同時(shí)增加“康復(fù)治療”實(shí)物圖片，以激發(fā)學(xué)生們的興趣，讓學(xué)生們?cè)谟邢薜臅r(shí)間里掌握更多康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)，為以后的臨床工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

4.2教學(xué)方法

4.2.1PBL教學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的多個(gè)學(xué)科，其學(xué)科特點(diǎn)決定了它的教學(xué)不適合應(yīng)用傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式。近年來人們開創(chuàng)了一種新的教學(xué)模式即PBL教學(xué)(problem-basedlearning)：即“以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”。PBL模式“以學(xué)生為主體，以問題為中心”，在教師的整體把握和指導(dǎo)下，學(xué)生充分運(yùn)用現(xiàn)代化學(xué)習(xí)手段如圖書館、文獻(xiàn)檢索系統(tǒng)、互聯(lián)網(wǎng)、多媒體教學(xué)資料等進(jìn)行自學(xué)，強(qiáng)調(diào)學(xué)生主動(dòng)獲取知識(shí)，發(fā)揮其主觀能動(dòng)性、創(chuàng)造性及潛力，從而大大提高學(xué)習(xí)效果，也使學(xué)生獲得了終身學(xué)習(xí)、更新知識(shí)的能力[8]。與傳統(tǒng)的教學(xué)相比，PBL教學(xué)法具有3大優(yōu)勢(shì)。首先，PBL強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心，以學(xué)生代替教師成為教學(xué)過程的主體，使學(xué)生養(yǎng)成一種積極的學(xué)習(xí)習(xí)慣。其次，PBL教學(xué)應(yīng)用的是整合的思路和方法，包括跨時(shí)縱向整合和跨科橫向整合。它以病例和問題作為線索，模糊了學(xué)科界限，突出了學(xué)科之間的橫向聯(lián)系，有助于培養(yǎng)學(xué)生的橫向思維意識(shí)，更好地適應(yīng)現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)的要求。再次，學(xué)生在小組討論的過程中也培養(yǎng)了學(xué)生將來在實(shí)際工作中需要的一般能力和技巧，包括團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神、聯(lián)合攻關(guān)的能力、主持能力、傾聽能力和文獻(xiàn)使用能力等[9-11]。康復(fù)醫(yī)學(xué)的課時(shí)較少，理論22學(xué)時(shí)，實(shí)習(xí)8學(xué)時(shí)，由于實(shí)習(xí)時(shí)間太短，比較適合PBL教學(xué)。在學(xué)生入科實(shí)習(xí)之初，我們根據(jù)不同的亞專業(yè)將學(xué)生分成小組，分別給每個(gè)小組提出問題，如“如何設(shè)計(jì)偏癱的最佳治療方案？”，“頸椎病的最佳康復(fù)流程如何確立？”，“脊髓損傷的臨床路徑如何建立？”等與臨床相關(guān)的問題，然后讓學(xué)生們?nèi)ゲ檎椅墨I(xiàn)，結(jié)合臨床患者，利用團(tuán)隊(duì)的集體智慧，在教師的指導(dǎo)下，在出科的前一天進(jìn)行總結(jié)，最后得出滿意的答案[11-12]。

4.2.2注重直觀教學(xué)方法，提高實(shí)踐動(dòng)手能力康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué)，臨床專業(yè)研究生畢業(yè)后針對(duì)的更多是臨床診斷、治療和功能恢復(fù)等方面內(nèi)容，臨床醫(yī)生要做早期的康復(fù)診療，減少殘疾的發(fā)生，因?yàn)樗麄冊(cè)谂R床第一線，他們最懂得患者的疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸，因此，臨床醫(yī)生是最有成效的康復(fù)專家?？祻?fù)醫(yī)學(xué)的很多治療技術(shù)是全體臨床醫(yī)生都必須掌握的基本技能，如早期對(duì)肢體良肢位的擺放，轉(zhuǎn)移技術(shù)，步行訓(xùn)練等等，這些技術(shù)在其他臨床各科患者中都將被廣泛地應(yīng)用。因此為了讓學(xué)生們掌握這些技術(shù)，可將豐富多彩的康復(fù)治療器械圖片、具體康復(fù)治療技術(shù)操作過程、康復(fù)評(píng)定方法做成電子教材、電子課件，以聲像形式直觀、形象地講授出來，并加以任課教師的即時(shí)講解、分析和師生共同探討，形成互動(dòng)[13]，使學(xué)生對(duì)講授的臨床理論和實(shí)踐操作能夠形象、深刻地理解。如果能夠在課堂授課時(shí)隨堂安排實(shí)踐課，提前提高學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力，將有利于學(xué)生綜合實(shí)踐能力的提高。

4.2.3寓科研思路于臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)中教師應(yīng)該在教學(xué)中有意識(shí)地培養(yǎng)學(xué)生的科研思維能力，時(shí)刻注意把好的科研思路傳授給學(xué)生，使他們的思想和智慧受到啟迪，因?yàn)榕R床專業(yè)的研究生在基礎(chǔ)課結(jié)束之后馬上就進(jìn)入臨床學(xué)習(xí)階段，同時(shí)要準(zhǔn)備自己的畢業(yè)論文，而康復(fù)醫(yī)學(xué)課程所涉及到的評(píng)定和治療內(nèi)容是研究生科研思路培養(yǎng)的最好途徑。例如對(duì)于骨折的患者我們能否突破傳統(tǒng)的觀念，讓患者早期即開始負(fù)重并做功能訓(xùn)練呢?我們可以先做一個(gè)骨折的動(dòng)物模型。在制動(dòng)期我們讓動(dòng)物早期負(fù)重、開始功能訓(xùn)練，同時(shí)設(shè)立制動(dòng)組。然后對(duì)兩者在骨折愈合時(shí)間、關(guān)節(jié)活動(dòng)度及肌力等方面進(jìn)行評(píng)價(jià)，從而為骨折患者術(shù)后早期負(fù)重和功能訓(xùn)練提供理論依據(jù)。康復(fù)醫(yī)學(xué)課程涉及大量的國際評(píng)定量表，其信度、效度都很高，因此為臨床專業(yè)學(xué)位的研究生提供了大量的科研素材，康復(fù)醫(yī)學(xué)涉及的病種比較全，因此各亞專業(yè)的研究生都可共享這些量表，為自己的畢業(yè)論文服務(wù)?？蒲械乃季S從教學(xué)開始，在臨床實(shí)踐中形成，在臨床工作中得到應(yīng)用，這才是我們培養(yǎng)21世紀(jì)優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才的基本思路?？蒲心芰ε囵B(yǎng)的目的是增強(qiáng)學(xué)生較強(qiáng)的科研意識(shí)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲袘B(tài)度，較大的發(fā)展?jié)摿蛣?chuàng)新精神。我們的醫(yī)學(xué)人才應(yīng)該是順應(yīng)時(shí)展的具有良好臨床、科研、教學(xué)思維的“三位一體”的優(yōu)秀人才，這是我們的目標(biāo)，相信在不遠(yuǎn)的將來定會(huì)實(shí)現(xiàn)[14]。

4.2.4教材建設(shè)現(xiàn)代復(fù)醫(yī)學(xué)在我國的發(fā)展只有20多年的歷史，本科生康復(fù)醫(yī)學(xué)教材第一版1994年由南登昆教授主編并出版，修訂后的第二版已納入衛(wèi)生部規(guī)劃教材系列。其他還有《運(yùn)動(dòng)療法技術(shù)學(xué)》、《理療學(xué)》、《言語治療學(xué)》、《康復(fù)醫(yī)學(xué)評(píng)定學(xué)》、《社區(qū)康復(fù)學(xué)》、《作業(yè)療法》等。但到目前為止，還沒有一本為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生和康復(fù)醫(yī)學(xué)與理療學(xué)專業(yè)碩士研究生編寫的參考教材?？v觀其他學(xué)位課程，已有一些為研究生編寫的教材出版。該套研究生教材應(yīng)在本科生教材的基礎(chǔ)上，擴(kuò)大廣度和深度，并能反映本專業(yè)的最新進(jìn)展和趨勢(shì)，把臨床各科的常見病、多發(fā)病的康復(fù)治療技術(shù)寫進(jìn)本書。教材建設(shè)，對(duì)提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量是一項(xiàng)不可或缺的內(nèi)容。

4.2.5建立有效評(píng)估機(jī)制應(yīng)將康復(fù)醫(yī)學(xué)考核內(nèi)容定位在基本概念、基本技術(shù)以及評(píng)定方法的選擇與解釋上，這與提高醫(yī)學(xué)生的臨床操作能力及臨床思維能力的教學(xué)目的相適應(yīng)。具體可采取與平時(shí)成績、實(shí)踐成績相結(jié)合的綜合評(píng)定形式[15]。

第7篇：臨床醫(yī)學(xué)本科培養(yǎng)方案范文

[中圖分類號(hào)]R-05[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210（2007）05（c）-161-02

近10年，隨著高等教育改革和衛(wèi)生事業(yè)的迅速發(fā)展，我國高等醫(yī)學(xué)院校紛紛與直屬于不同主管部門的各級(jí)醫(yī)院聯(lián)手共建非隸屬于高校的二級(jí)學(xué)院，這種新模式的臨床醫(yī)學(xué)院如何建立與運(yùn)作才能達(dá)到資源共享、實(shí)現(xiàn)真正意義上的雙贏，目前我國教育與衛(wèi)生行政部門均未就此出臺(tái)指導(dǎo)性方案，也未見成功的經(jīng)驗(yàn)或典范可循，已成為高校和醫(yī)院共同關(guān)注的焦點(diǎn)。

1各自隸屬的主管部門共同愿望、高度重視是雙方合作的基礎(chǔ)

我國醫(yī)學(xué)院校在行政上分屬于國家各部委、直轄市和各省(自治區(qū))教育廳，而醫(yī)院除少數(shù)隸屬于國家部委外，大部分隸屬于各級(jí)衛(wèi)生行政主管部門，兩者存在利益和管理的分屬。高校具有研究條件、學(xué)術(shù)及科技信息等方面優(yōu)勢(shì)，而醫(yī)院擁有病源、臨床技術(shù)的豐富資源，若將培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生比喻為制造產(chǎn)品，則高校研發(fā)上游產(chǎn)品，而醫(yī)院產(chǎn)出下游產(chǎn)品。我國北京、上海、廣東、江蘇、山東等省市較早試行建立非直屬二級(jí)臨床醫(yī)學(xué)院，而近年其中一些已變轉(zhuǎn)為直屬附院，可見這種合作最初起源于經(jīng)濟(jì)、文化教育水平較高的地區(qū)。江蘇、山東是我國高等醫(yī)學(xué)院校數(shù)目較多的省份。據(jù)了解，當(dāng)?shù)卮蟛糠侄?jí)以上醫(yī)院已成為非直屬關(guān)系的二級(jí)臨床醫(yī)學(xué)院，承擔(dān)大學(xué)本科教育和研究生培養(yǎng)工作。隨著高等醫(yī)學(xué)院校招生規(guī)模的顯著擴(kuò)大，急需建立新的臨床教學(xué)基地，以尋求更多教學(xué)醫(yī)院以滿足臨床教學(xué)所需的基本條件。當(dāng)?shù)卣畬?duì)醫(yī)學(xué)教育和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的高度重視，結(jié)合衛(wèi)生行政主管部門的意愿，借助謀求醫(yī)、教、研的相互促進(jìn)是共建臨床醫(yī)學(xué)院的可靠基礎(chǔ)。

2雙方行政領(lǐng)導(dǎo)班子放眼未來、友好配合是突破實(shí)質(zhì)的條件

鑒于高校和醫(yī)院兩者的管理方式和所屬不同，且雙方領(lǐng)導(dǎo)班子的工作任務(wù)和日常職責(zé)也有別，業(yè)務(wù)交流甚少。在這種背景下，醫(yī)院(二級(jí)臨床醫(yī)學(xué)院)的領(lǐng)導(dǎo)班子很難一致在原先以醫(yī)療為中心的基礎(chǔ)上接受(納)教學(xué)為重這一新的任務(wù)，尤其是需在短期內(nèi)投入資金改善教學(xué)條件和投入額外精力于教學(xué)工作。通常這些醫(yī)院缺乏教學(xué)編制，故在承受新任務(wù)時(shí)則意味著增加額外勞動(dòng)和付出更多。非直屬醫(yī)院在教學(xué)方面的人力、物力和財(cái)力的投入，是真正體現(xiàn)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視教學(xué)、保障教學(xué)工作的重要支撐。然而，如此操作又難以獲得醫(yī)院內(nèi)多數(shù)職工的認(rèn)同。在此情況下，作為高校的一方應(yīng)予支持一定的教學(xué)投入，進(jìn)行教學(xué)指導(dǎo)、派專人督導(dǎo)教學(xué)，尤其是雙方的領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)充分溝通，步調(diào)一致，將非直屬醫(yī)院視同直屬附院，倍加關(guān)心和指導(dǎo)。

3 雙方中層行政管理及業(yè)務(wù)骨干的協(xié)作與努力是合作成功的助力

非直屬臨床醫(yī)學(xué)院的運(yùn)作成功與否，在很大程度上取決于雙方中層行政管理人員及業(yè)務(wù)骨干的認(rèn)識(shí)與肯定程度。因?yàn)樗麄冏鳛獒t(yī)教研骨干和管理人員，除處于主導(dǎo)崗位或具有高職稱外，他們的交流與理念將直接影響上層的決策和下級(jí)的執(zhí)行。要使這樣一個(gè)群體真正支持重視教學(xué)的途徑是讓他們有機(jī)會(huì)了解目前國內(nèi)某些成功的非直屬附院的學(xué)科建設(shè)和學(xué)術(shù)進(jìn)步，讓其真正置身于同行(同仁)中以領(lǐng)悟其自身有待發(fā)揮或彌補(bǔ)的特色。

4互惠互利、醫(yī)教研相促進(jìn)是有效運(yùn)作的標(biāo)志

有效才是硬道理，許多教學(xué)醫(yī)院和非直屬的二級(jí)臨床醫(yī)學(xué)院隨著其教學(xué)條件獲得改善，臨床教師(醫(yī)師)通過接受規(guī)范化的理論及臨床技能培訓(xùn)與考核，同時(shí)通過多種途徑與醫(yī)學(xué)院校的同道們進(jìn)行醫(yī)術(shù)、學(xué)術(shù)、教學(xué)的切磋，高校各專家、教授到非直屬臨床醫(yī)學(xué)院開展教學(xué)查房、學(xué)術(shù)講座和共同組織科研，這無疑可有效活躍醫(yī)院的學(xué)術(shù)氛圍。而且，在大學(xué)的影響下，有助于提升醫(yī)院的文化建設(shè)。原先單純接受醫(yī)療任務(wù)的業(yè)務(wù)骨干，成為具有高校教學(xué)任務(wù)或授課資格的一員，有的成為研究生導(dǎo)師，這說明使醫(yī)療骨干提高教學(xué)榮譽(yù)感的同時(shí)，也促使他們成為傳幫帶的能手，鍛造成真正意義上的醫(yī)、教、研二棲或三棲骨干，這也是培養(yǎng)當(dāng)代名家、名醫(yī)的要素。在這方面，目前我國許多非直屬的二級(jí)臨床醫(yī)學(xué)院或臨床教學(xué)基地已成為研究生培養(yǎng)點(diǎn)或博士后流動(dòng)站。這大力推動(dòng)了醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)，增強(qiáng)了醫(yī)院的學(xué)術(shù)影響力，為醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益進(jìn)入新的良好循環(huán)提供新的支撐。在這方面，僅就廣西地區(qū)的柳州、玉林和北海等地醫(yī)院(非直屬臨床醫(yī)學(xué)院)的近年發(fā)展已足以說明教學(xué)促進(jìn)醫(yī)院整體提升的效應(yīng)。

5非隸屬關(guān)系的臨床醫(yī)學(xué)院教學(xué)質(zhì)量的確保措施

鑒于國家教育部目前對(duì)普通高等學(xué)校本科教學(xué)工作水平評(píng)估方案中有關(guān)非直屬附屬醫(yī)院的認(rèn)定：指必須經(jīng)行政部門批準(zhǔn)，能完成臨床教學(xué)全過程的三級(jí)以上醫(yī)院，臨床教學(xué)組織機(jī)構(gòu)及管理制度健全，有一屆以上畢業(yè)生。尤為重要的是，作為非直屬的臨床醫(yī)學(xué)院必須正確處理醫(yī)療、教學(xué)、科研三者的關(guān)系，醫(yī)療和教學(xué)科研作為醫(yī)院的“一體兩翼”，醫(yī)療是主體，教學(xué)科研是兩翼，因此醫(yī)院的建議依賴于這三個(gè)方面的全面推動(dòng)以協(xié)調(diào)發(fā)展。脫離了臨床的教學(xué)，培養(yǎng)不出優(yōu)秀人才，醫(yī)院要以高標(biāo)準(zhǔn)的教學(xué)水平帶動(dòng)整體醫(yī)療質(zhì)量的提升。首先，非直屬附院建立臨床教學(xué)目標(biāo)責(zé)任制，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和建立組織機(jī)構(gòu)是搞好臨床教學(xué)工作的基本前提；制訂相應(yīng)措施增強(qiáng)帶教教師的臨床教學(xué)責(zé)任感，科室應(yīng)全力支持和落實(shí)教學(xué)安排。實(shí)踐證明，臨床帶教教師的責(zé)任感和工作積極性是做好臨床教學(xué)工作的重要保證。其次，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身特點(diǎn)，建立教學(xué)管理和質(zhì)量保證機(jī)制，以保證規(guī)范有序地開展臨床教學(xué)工作。而且，高校和醫(yī)院應(yīng)共同加強(qiáng)臨床教師的業(yè)務(wù)思想素質(zhì)、教學(xué)能力的培訓(xùn)和考核，以建設(shè)一支臨床骨干教師隊(duì)伍。同時(shí)，高校應(yīng)對(duì)非直屬附院的教學(xué)管理人員予以有計(jì)劃地規(guī)范性培訓(xùn)，力求參照高校的有關(guān)管理規(guī)定，加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)生的教育和管理。

6 結(jié)語

非直屬附院作為近年高校發(fā)展的延伸，已成為高校辦學(xué)條件和國家教育部評(píng)估本科教學(xué)水平的重要部分，高校和醫(yī)院應(yīng)從人力、物力和財(cái)力三方面加大投入，制訂完善的管理措施、加強(qiáng)師資建設(shè)和教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控，這是重視教學(xué)的充分體現(xiàn)，同時(shí)也是非直屬附院教學(xué)工作健康高效運(yùn)轉(zhuǎn)、教學(xué)水平優(yōu)良的保障措施。

第8篇：臨床醫(yī)學(xué)本科培養(yǎng)方案范文

人才培養(yǎng)方案的修訂從學(xué)習(xí)文件、廣泛調(diào)研、充分論證、擬定初稿、試行到應(yīng)用完善，體現(xiàn)了一個(gè)科學(xué)、民主的決策過程。必須得到校領(lǐng)導(dǎo)的重視，主管部門、二級(jí)院系和教研室多方面的協(xié)同努力，才能得以修訂完善。因此，在修訂的過程中，學(xué)校各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和全體教師要從思想上充分認(rèn)識(shí)修訂方案的重要性和必要性。一是人才培養(yǎng)方案是學(xué)校人才培養(yǎng)的綱領(lǐng)性文件，是教學(xué)質(zhì)量的重要保證；二是隨著高等醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展和醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的轉(zhuǎn)變，原有醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)方案已不適應(yīng)社會(huì)對(duì)人才培養(yǎng)提出的新要求，適時(shí)修訂人才培養(yǎng)方案已成為必然；三是只有制定科學(xué)合理的人才培養(yǎng)方案才能保障人才培養(yǎng)質(zhì)量。

2根據(jù)學(xué)校辦學(xué)定位和人才培養(yǎng)目標(biāo)。明確人才培養(yǎng)方案修訂的指導(dǎo)思想

回顧我校五十多年的辦學(xué)歷程，形成了特色鮮明的人才培養(yǎng)目標(biāo)，就是要為廣西及周邊民族地區(qū)培養(yǎng)“下得去、用得上、留得住”的高級(jí)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才。為此，在新的歷史時(shí)期，我們應(yīng)毫不動(dòng)搖地繼續(xù)圍繞學(xué)校辦學(xué)定位，按新時(shí)期醫(yī)學(xué)人才要求，貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，更新教育觀念、深化教學(xué)改革，努力提高教育教學(xué)質(zhì)量。這就要求教學(xué)管理人員和教師首先要樹立現(xiàn)代教育觀念，正確理解新時(shí)期的教育觀和人才觀，樹立以創(chuàng)新人才教育為核心的現(xiàn)代教育思想。其次，在修訂人才培養(yǎng)方案的過程中，要注意總結(jié)本校辦學(xué)的歷史經(jīng)驗(yàn)，尤其是近十年來培養(yǎng)人才取得的主要成績，同時(shí)也要認(rèn)真反思教育教學(xué)的全過程，將創(chuàng)新教育思想和行為貫穿于人才培養(yǎng)方案修訂的思路，構(gòu)建創(chuàng)新型臨床醫(yī)學(xué)本科人才培養(yǎng)體系。3從學(xué)校實(shí)際出發(fā)。認(rèn)真落實(shí)教育部、衛(wèi)生部頒布的<本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)一臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(試行))。優(yōu)化人才培養(yǎng)方案。教育部、衛(wèi)生部制定的<標(biāo)準(zhǔn)》，反映了醫(yī)學(xué)教育所面臨的國際形勢(shì)、國內(nèi)環(huán)境和社會(huì)期待，是規(guī)范教學(xué)管理行為、制定教學(xué)計(jì)劃的依據(jù)。根據(jù)<標(biāo)準(zhǔn)》的具體要求，必須結(jié)合學(xué)校自身的特點(diǎn)和實(shí)際，圍繞辦學(xué)宗旨和人才培養(yǎng)目標(biāo)，切實(shí)修訂好人才培養(yǎng)方案。首先要深刻領(lǐng)會(huì)<標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)達(dá)到的基本要求。<標(biāo)準(zhǔn)》明確要求本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的目標(biāo)是培養(yǎng)具備初步臨床能力、終身學(xué)習(xí)能力和良好職業(yè)素質(zhì)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。畢業(yè)生作為一名醫(yī)院從業(yè)人員，必須有能力從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作，必須能夠在日新月異的醫(yī)學(xué)環(huán)境中保持醫(yī)學(xué)業(yè)務(wù)水平的持續(xù)更新，這取決于醫(yī)學(xué)生在校期間獲得的教育培訓(xùn)和學(xué)習(xí)方法的掌握。<標(biāo)準(zhǔn)》分別對(duì)畢業(yè)生思想道德與職業(yè)素質(zhì)目標(biāo)和知識(shí)目標(biāo)提出了具體要求。學(xué)校要使畢業(yè)生達(dá)到該基本要求，就必須認(rèn)真貫徹教育部、衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育工作提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的若干意見。目前，國內(nèi)很多應(yīng)用型本科院校還延續(xù)以系統(tǒng)掌握學(xué)科專業(yè)知識(shí)為人才培養(yǎng)取向，重知識(shí)傳授，輕能力培養(yǎng)，培養(yǎng)出來的學(xué)生實(shí)踐能力薄弱，缺乏職業(yè)素質(zhì)，工作適應(yīng)期偏長【2】。為此，要重視搞好以下兩個(gè)方面的工作，將其列為人才培養(yǎng)方案中的重要內(nèi)容。

3．1堅(jiān)持德育為先，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生的全面發(fā)展必須堅(jiān)持社會(huì)主義核心價(jià)值體系為根本，結(jié)合學(xué)校實(shí)際，建立醫(yī)德教育的新體系】。要強(qiáng)化以醫(yī)德和職業(yè)精神為內(nèi)容的職業(yè)素質(zhì)教育，培養(yǎng)學(xué)生道德責(zé)任感。要采用多種形式開展人文素質(zhì)教育，提高學(xué)生心理健康素質(zhì)，強(qiáng)化人文關(guān)懷精神和人際溝通技能的培養(yǎng)。要弘揚(yáng)“艱苦創(chuàng)業(yè)、自強(qiáng)不息”的右醫(yī)精神，踐行大醫(yī)精誠校訓(xùn)，培養(yǎng)醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛的德才兼?zhèn)溽t(yī)學(xué)人才。

3．2加快人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新，進(jìn)一步提高教育教學(xué)質(zhì)量教育部、衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生教育工作提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的若干意見中強(qiáng)調(diào)：“提高人才培養(yǎng)質(zhì)量是加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育工作的核心，人才培養(yǎng)模式改革是提高醫(yī)學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵”。明確提出要切實(shí)抓好以下幾方面工作：①積極進(jìn)行課程體系改革，構(gòu)建知識(shí)、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展的新型課程體系。②著力推進(jìn)教學(xué)方法的改革與實(shí)踐，建立以學(xué)生為中心的自主學(xué)習(xí)模式。③加強(qiáng)考試和教學(xué)評(píng)價(jià)方法改革，建立科學(xué)的考試方法和教學(xué)評(píng)價(jià)機(jī)制。

4以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)。堅(jiān)持實(shí)事求是和與時(shí)俱進(jìn)原則。修訂好教學(xué)計(jì)劃

眾所周知，教學(xué)計(jì)劃是人才培養(yǎng)的重要內(nèi)容，是學(xué)校組織教學(xué)活動(dòng)、管理教學(xué)過程、進(jìn)行教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控和評(píng)估的主要依據(jù)L4J。高等教育法規(guī)定：高等學(xué)校根據(jù)教學(xué)需要要自主制定教學(xué)計(jì)劃。要制定既科學(xué)合理，又符合本校實(shí)際和適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的新要求，同時(shí)既保證教學(xué)質(zhì)量，又富有本校特色的教學(xué)計(jì)劃。首先認(rèn)真分析過去修訂教學(xué)計(jì)劃中的不足之處，正確處理好以下問題。

4．1要提高認(rèn)識(shí)，明確思路教學(xué)計(jì)劃反映學(xué)校各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和教學(xué)管理者的教育思想和理念。如果認(rèn)識(shí)不清，觀念陳舊，就不可能制定出科學(xué)合理的教學(xué)計(jì)劃。首先要認(rèn)識(shí)到傳統(tǒng)教學(xué)計(jì)劃中存在著單一的培養(yǎng)模式，存在課時(shí)負(fù)擔(dān)過重、個(gè)性被制約、教學(xué)內(nèi)容陳舊、教學(xué)方法僵化等問題。要充分認(rèn)識(shí)到新的教學(xué)計(jì)劃必須適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式，適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式變革和國際醫(yī)學(xué)教育發(fā)展趨勢(shì)。

4．2要注重學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)，提高綜合素質(zhì)傳統(tǒng)教學(xué)計(jì)劃的課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法，重傳授理論知識(shí)，輕實(shí)踐能力培養(yǎng)。在制定新的教學(xué)計(jì)劃中，要認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生部、教育部頒布的<醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定》相關(guān)精神，規(guī)范臨床實(shí)踐教學(xué)行為，加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)管理，提高臨床實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量。同時(shí)，要?jiǎng)?chuàng)新臨床實(shí)踐教學(xué)體系，加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)基地的建設(shè)。積極推進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的整合，有計(jì)劃地安排學(xué)生到農(nóng)村和社區(qū)進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐，系統(tǒng)培養(yǎng)學(xué)生社會(huì)能力，完善臨床見習(xí)、畢業(yè)實(shí)習(xí)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐教學(xué)大綱。

第9篇：臨床醫(yī)學(xué)本科培養(yǎng)方案范文

【關(guān)鍵詞】臨床醫(yī)學(xué)；住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)；研究生培養(yǎng)；專業(yè)學(xué)位；科研能力；醫(yī)學(xué)教育

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)是我國醫(yī)學(xué)教育改革的一個(gè)重要部分，它與臨床醫(yī)學(xué)本科生畢業(yè)后現(xiàn)階段采取的臨床醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)體系雖然是并軌進(jìn)行，但培養(yǎng)的要求和目標(biāo)不同，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的目標(biāo)是高層次的醫(yī)學(xué)人才，要求在臨床能力培養(yǎng)的同時(shí)注重科研能力發(fā)展，因此，如何將科研意識(shí)貫穿在整個(gè)規(guī)范化培訓(xùn)過程之中，值得我們探索。

1以往臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)背景

我國傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式往往為6~12個(gè)月的脫產(chǎn)式課程學(xué)習(xí)，以及1年到1年半的科研實(shí)驗(yàn)及論文的撰寫。這就導(dǎo)致了研究生在臨床輪轉(zhuǎn)的時(shí)間往往不足1年。多年以來，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)型碩士研究生畢業(yè)后其臨床技能操作、臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、臨床應(yīng)變能力等臨床能力方面存在明顯不足，為了扭轉(zhuǎn)這種“重科研、輕臨床”的培養(yǎng)模式的弊端，在2014年，國家教育部、國家衛(wèi)生計(jì)生委等六個(gè)部門聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見》的文件。該文件中明確提出了構(gòu)建以“5+3”(5年臨床醫(yī)學(xué)本科教育+3年臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育或3年住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn))為主體的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系[1-2]。正因?yàn)檫@項(xiàng)硬性規(guī)定使得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度在臨床專業(yè)型學(xué)位研究生培養(yǎng)過程中全面啟動(dòng)，這也充分保障了臨床專業(yè)型學(xué)位研究生在畢業(yè)后能夠具備較強(qiáng)臨床實(shí)踐能力以及掌握對(duì)本專業(yè)常見疾病的基本處理原則。通過3年的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)及考試，對(duì)于臨床專業(yè)型研究生而言，將會(huì)明顯提高個(gè)人的?？萍膊≡\療能力和技能操作水平，使之今后在工作崗位上，成為一名“會(huì)看病、能手術(shù)”的名副其實(shí)的高級(jí)別高層次臨床醫(yī)師，同時(shí)對(duì)提升我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的整體實(shí)力具有積極長遠(yuǎn)的意義[3]。

2臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生與本科畢業(yè)的規(guī)培生的區(qū)別

自2015年開始，新入學(xué)的所有臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生同時(shí)成為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士培養(yǎng)模式將參照教育部、國家衛(wèi)生計(jì)生委等六部門統(tǒng)一下發(fā)的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)要求。這意味著對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生不僅必須完成為期33個(gè)月的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，還需要在碩士研究生的3年學(xué)制內(nèi)完成科研論文的選題、資料收集、實(shí)驗(yàn)、論文撰寫等工作。那么專業(yè)型醫(yī)學(xué)碩士研究生在讀研期間，由于所有的時(shí)間都在進(jìn)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，他們又將如何利用非常有限的時(shí)間來完成科研論文呢？住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作與研究生科研意識(shí)的培養(yǎng)之間是否存在一定的沖突呢？同樣的3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)束后，臨床醫(yī)學(xué)碩士研究生與本科生畢業(yè)又有哪些不同之處呢？如何在培養(yǎng)好臨床醫(yī)學(xué)碩士研究生的科研能力的同時(shí)達(dá)到住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)目標(biāo)，這些都是需要我們?nèi)ニ伎己吞剿鞯膯栴}。本科畢業(yè)后的住院醫(yī)師的培養(yǎng)著重于緊密結(jié)合臨床實(shí)踐，使其掌握臨床基本技能和實(shí)際的臨床工作能力。這為其將來能夠勝任日常的臨床工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)[4]。提高臨床實(shí)踐能力及掌握基本的臨床科研方法是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)型碩士的培養(yǎng)目標(biāo)，研究生們還需要最終完成學(xué)位論文及答辯。因此，“規(guī)培”制度下的臨床專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)是對(duì)醫(yī)學(xué)生素質(zhì)的全面提升，在完成“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)”臨床培養(yǎng)的過程中，同時(shí)培養(yǎng)了科研能力、教學(xué)意識(shí)。研究生畢業(yè)后的視野和發(fā)展空間將明顯提升，為將來成為臨床、教學(xué)、科研全面發(fā)展的醫(yī)學(xué)高級(jí)人才打下夯實(shí)的基礎(chǔ)。

3如何在臨床輪科中培養(yǎng)科研意識(shí)、完成科研課題

3.1避免臨床與科研脫節(jié)，科研課題緊密聯(lián)系臨床實(shí)踐

雖然臨床專業(yè)學(xué)位研究生必須在臨床輪科，時(shí)間長達(dá)33個(gè)月，看似沒有多余的時(shí)間脫離臨床去完成科研課題，但如果引導(dǎo)研究生在臨床實(shí)踐中尋找科研課題的靈感，帶著科研意識(shí)去開展臨床工作，例如發(fā)現(xiàn)手術(shù)技巧的改進(jìn)、臨床藥效的評(píng)估、臨床疾病數(shù)據(jù)的分析、某些疾病臨床進(jìn)展的機(jī)制等等，只有在臨床工作中尋找科研課題，讓科研結(jié)果能直接解決或說明臨床中的實(shí)際問題，才能真正讓臨床與科研緊密相連，并給科研課題帶來許多亮點(diǎn)。要徹底改變“科研就是去實(shí)驗(yàn)室做實(shí)驗(yàn)”的想法，就要建立“在臨床實(shí)踐中完成科研課題”的觀點(diǎn)。

3.2完善臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)型碩士研究生的科研能力培養(yǎng)機(jī)制

通過完善科研專項(xiàng)基金的設(shè)立、科室?？茦I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、積極開展專家科研講座、提供平臺(tái)交流科研成果和激勵(lì)相關(guān)科研人員等幾個(gè)方面的措施[5]，使研究生科研能力的培養(yǎng)進(jìn)入一個(gè)良性循環(huán)的模式。專項(xiàng)研究基金能夠提高臨床研究生申請(qǐng)課題、參與科研的積極性；以科室或小組為單位，進(jìn)行科研交流，組織論文閱讀，是提升專業(yè)型研究生科研能力的良好途徑[6]；國內(nèi)外相關(guān)專家定期展開的科研專題講座，能拓寬研究生的視野，了解臨床科研的前沿知識(shí)，激發(fā)科研的靈感，建議把聽取科研講座納入研究生培養(yǎng)體系考核環(huán)節(jié)；醫(yī)院也應(yīng)當(dāng)積極提供科研成果交流平臺(tái)，除了邀請(qǐng)專家學(xué)者來院授課，研究生也可以彼此在臺(tái)上相互交流，建立良好的學(xué)術(shù)氛圍；一旦臨床專業(yè)研究生發(fā)表了高質(zhì)量的論文、或者協(xié)助導(dǎo)師申報(bào)了相關(guān)課題。研究生管理部門將對(duì)研究生及相關(guān)人員給予足夠的獎(jiǎng)勵(lì)，徹底去除以往某些“富臨床、貧科研”的錯(cuò)誤思想，激勵(lì)研究生們臨床科研齊頭并進(jìn)。

3.3加強(qiáng)對(duì)研究生導(dǎo)師的遴選

選擇一批具備較強(qiáng)臨床科研能力的研究生導(dǎo)師，導(dǎo)師的素質(zhì)直接影響研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。對(duì)研究生導(dǎo)師開展“雙軌培養(yǎng)”模式的宣傳和學(xué)習(xí)，加強(qiáng)指導(dǎo)教師的帶教能力。此外學(xué)院還可以為研究生配備一到兩位副導(dǎo)師，并采取導(dǎo)師及副導(dǎo)師聯(lián)合培養(yǎng)的機(jī)制來強(qiáng)化研究生的培養(yǎng)。傳統(tǒng)的高級(jí)導(dǎo)師是主導(dǎo)師，他往往具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和較強(qiáng)的科研能力，能指導(dǎo)和督促研究生在臨床、教學(xué)及科研能力等方面全面發(fā)展。副導(dǎo)師可以是醫(yī)學(xué)院或醫(yī)院中從事科研的老師，主要負(fù)責(zé)傳授科研理論知識(shí)和指導(dǎo)科研實(shí)踐[7]。當(dāng)然副導(dǎo)師也可以是研究生在輪科期間的帶教老師，他們不但能直接教導(dǎo)研究生臨床實(shí)踐技能，也能開拓研究生在跨學(xué)科及多學(xué)科等方面的科研思路。副導(dǎo)師還可以大膽選用具備較強(qiáng)科研能力的年輕博士，讓他們來帶動(dòng)研究生的科研意識(shí)的提高。研究生入學(xué)后，導(dǎo)師應(yīng)定期召開研究生組會(huì)，了解研究生的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)情況，并督查學(xué)生科研工作完成情況，從而及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生可能存在的問題或不足，以此入手來培養(yǎng)研究生的臨床科研能力。

3.4適當(dāng)調(diào)整臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的臨床培訓(xùn)考核方案和科研課題

高校在探索培養(yǎng)專業(yè)學(xué)位研究生科研能力新模式時(shí)，需要建立相應(yīng)的科研考核評(píng)價(jià)體系，良好的科研氛圍才能激發(fā)學(xué)生們的科研熱情[8]。合理安排和調(diào)整課程的上課時(shí)間，科研課題重在科研思維和科研意識(shí)的考核，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究將不再是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生科研課題的主要方向，而與臨床密切相關(guān)的治療方法評(píng)價(jià)、手術(shù)效果分析、新技術(shù)療效利弊、臨床數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)、跨學(xué)科間的關(guān)系等等都可以成為科研課題的亮點(diǎn)。讓臨床專業(yè)學(xué)位研究生在規(guī)定時(shí)間內(nèi)通過各種水平考試、臨床技能考核和學(xué)位論文答辯，將臨床專業(yè)碩士培養(yǎng)與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合，將獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格與授予碩士學(xué)位相結(jié)合，使研究生在畢業(yè)時(shí)不僅獲得碩士學(xué)位證及畢業(yè)證，同時(shí)獲取執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)證。將臨床醫(yī)學(xué)研究生科研能力的培養(yǎng)與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)緊密結(jié)合，讓研究生可以在臨床實(shí)踐中完成科研課題的選擇和研究，高效利用業(yè)余時(shí)間完成科研論文的撰寫，培養(yǎng)出具有良好科研意識(shí)的臨床醫(yī)學(xué)人才，這才是培養(yǎng)現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)高級(jí)人材迫切需要的[9]。

參考文獻(xiàn)

[1]雷笑瑜，張勇，黃卓，等.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)“雙軌合一”培養(yǎng)模式分析[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理，2015，13（2）：65-67.

[2]汪玲.“5+3”模式下醫(yī)學(xué)研究生科研能力培養(yǎng)[J].中國高?？萍?，2016（1）：65-67.

[3]陳文娟，唐郢，李蓉.規(guī)范化培訓(xùn)中臨床醫(yī)學(xué)研究生的科研能力培養(yǎng)路徑探索[J].科教文匯，2019（21）：95-97.

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[6]欒婷，李寧，王劍松，等.規(guī)范化培訓(xùn)大背景下專業(yè)型研究生綜合能力的培養(yǎng)方法研究[J].課程教育研究，2018（44）：29-30.

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