護理診斷的思維方法精選(九篇)

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第1篇：護理診斷的思維方法范文

1.1護理個案編寫

護理個案為學生的整體護理實踐提供資料，以彌補教材的不足。學生根據(jù)資料進行護理評估，提出護理/問題，并制定相應護理措施。所以個案編寫一定要突出護理專業(yè)特色，避免直接摘抄醫(yī)療病例。我們按“簡要病史―醫(yī)療診斷―護理體檢”的順序編寫，將體現(xiàn)病人健康問題的相應表現(xiàn)反映在護理體檢內容中，學生可根據(jù)護理個案進行評估、診斷、計劃等護理程序訓練。結合外科護理教學，我們編寫了多例個案。如顱腦損傷護理個案：，男性，35歲，4小時前從高處跌下，來院急診。診斷為“顱底骨折，腦脊液外漏，腦挫裂傷待排”，收住入院。護理體檢：患者神志不清，GCS評分7分，雙側瞳孔等大等圓，對光反應遲鈍。右耳流出淡血性液體，量不多。呼吸淺促，喉頭有痰鳴音。腹軟，肢體被動活動無異常。BP130/70mmHg，P60次/分，R22次/分，T37.5℃。

1.2護理個案教學

教學之初個案教學應以課堂教學為主，待學生熟練后則可作為課后自學練習。教學內容為評估、診斷、計劃，其余部分待臨床實習時學習、提高。

1.2.1護理評估

投影打出個案，教師結合個案中護理體檢資料，介紹評估時資料來源，護理體檢內容，啟發(fā)學生分析個案中護理體檢資料，指導學生按臨床廣泛應用的MargoryGordon的11個功能性健康形態(tài)分類[3]，然后與正常健康形態(tài)比較，整理出有改變的部分，這些改變可能就是護理診斷/問題的依據(jù)。如上述個案中可找出如下改變：（1）神志不清，GCS1評分7分；（2）呼吸淺促，喉頭有痰鳴音，兩肺有少量水泡音，R22次/分；（3）右耳流出淡血性液體，量不多；（4）BP130/70mmHg，P60次/分。學習護理評估時，教師應強調從整體護理思想出發(fā)，所收集的資料不僅涉及病人身體狀況，還應包括心理、社會、文化、經濟等方面。

1.2.2護理診斷/問題

教學時首先必須使學生明確護理診斷/問題定義，避免與醫(yī)療診斷混淆。護理診斷是關于個人、家庭、社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程的反應的一種臨床判斷，是護士為達到預期結果選擇護理措施的基礎，這些預期結果是應由護士負責的[4]。而醫(yī)療診斷則是用一個名稱說明一個疾病或病理改變，以便確定治療措施。

如上述個案中“病人神志不清，GCS評分7分”是機體對顱內壓增高引起的腦缺氧的反應，而不能據(jù)此診斷為“顱內壓增高”。根據(jù)個案資料，學生討論后認為該患者可能存在如下護理診斷/問題：（1）腦組織灌注異常，與腦挫裂傷、顱內壓增高有關；（2）清理呼吸道無效，與病人意識喪失有關；（3）有感染的危險，與腦脊液外漏有關。作出護理診斷/問題后應進行檢查：（1）陳述是否符合PES或PE公式[4]；（2）護理措施對此是否有效。檢查可使學生提高護理診斷的準確性。

1.2.3預期目標

目標是期望護理對象在接受護理照顧后的功能、認知、行為等的改變。如上述護理診斷/問題（2）的目標是：“24小時后病人無痰鳴音，血氣分析正常。”制定目標時應注意：目標的主語是病人而不是護士；目標應是護理范疇內的，可以通過護理措施達到的；目標應具有現(xiàn)實性、可行性。

1.2.4護理措施

護理措施是指幫助病人達到預期目標的護士行為，是確立護理診斷/問題與目標后護士行為的具體指導方案。我們將護理措施歸納為評估、治療、教育三方面，指導學生圍繞護理診斷/問題、相關因素、預期目標采用一看、二做、三說的步驟制定護理措施。如上述護理診斷/問題（3）的護理措施是：一看，觀察生命體征、流出腦脊液量、顏色、性質q4h；二做，保持頭高右側臥位；清潔右耳道口q4h，禁止堵塞、沖洗耳道；按醫(yī)囑使用抗生素；三說，解釋避免用力咳嗽、排便的意義。制定護理措施時應考慮到具體性、指導性，這樣不僅有利于病人，也使其他護士護理同一病人時有據(jù)可循。

二、效果

外科護理學教學前，我們對99級護理班106名學生作了護理程序知識的測試，能初步對護理個案按照護理程序模式進行評估、診斷、計劃的占40%，而診斷、計劃均較合理的僅占9%，存在許多諸如護理診斷/問題與醫(yī)療診斷混淆、預期目標不清、治療措施與護理措施不分的問題。外科護理學理論教學結束時，我們再次對學生進行了測試，90%以上的學生能按護理程序模式思考，診斷、計劃均較合理的占60%，學生普遍反應護理個案能強化以人為中心的整體護理意識。

三、討論

3.1個案練習能培養(yǎng)學生專業(yè)化的思維方式，使學生習慣于按護理程序模式進行護理迄今為止，我國的護理教育仍較重視醫(yī)學知識、疾病的生理病理改變、?？谱o理的培養(yǎng)，而缺乏對人的整體性教育，使護士專業(yè)學生護理程序知識膚淺，因而，在其畢業(yè)后很難真正做到對病人實施整體護理。個案研究是對一個病人的健康問題進行全面分析，通過護理個案可進行護理程序分解式的教學，在收集評估資料、確定護理診斷/問題、提出預期目標、制定護理措施等步驟的運用中給以具體生動的指導。同時結合教學過程中可能發(fā)生的問題，如護理診斷/問題要領模糊或錯誤、護理目標和措施分不清、護理措施和相關因素背離等，進行剖析和講解。通過個案練習，使學生逐步明確護士要為病人解決健康問題，不是單純掌握好護理技術操作就行了，接觸和評估病人比純粹的護理技術更重要。護士應考慮如何及時發(fā)現(xiàn)病人的健康問題，用什么方法去解決問題，解決問題的結果如何，這樣才是真正運用護理程序對病人實施整體護理。

3.2個案練習有利于學生批判性思維能力的培養(yǎng)

受多年應試教育的影響，目前學生對知識死記硬背的多，理解得不夠深刻，學得不活，影響了思維發(fā)展和知識的遷移。護士只有具備了良好的批判性思維能力，才能在臨床護理中及時地發(fā)現(xiàn)病人的問題，并因人而異地解決問題。我們在外科護理個案教學中，采用問題教學法、回顧討論法等新型教學方法，通過暗示、引導、點撥的手段，使學生感悟護理個案分析中所需要的護理知識，舉一反三，鼓勵想像。

第2篇：護理診斷的思維方法范文

【中圖分類號】R64.25 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）06--01

臨床護理思維能力指的就是將理論課所學知識融會貫通到臨床實踐，對具體臨床情況予以邏輯推理、綜合分析，最終做出判斷的能力[1]。此項能力是護士幫助患者解決實際問題的基礎與前提?！锻饪谱o理學》是護理學專業(yè)的主要課程，具有很強的應用性與實踐性，要求護生在掌握相關理論知識的同時，還要及時發(fā)現(xiàn)患者健康問題，給予護理診斷，制定切合實際的護理方案，有效解決患者問題[2]。為此，本文通過對我系2015級的2個護理班予以分組研究，探討護生護理思維能力的培養(yǎng)，報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

對我系2015級的2個護理班予以分組研究，1班為對照組（n=60），2班為觀察組（n=60）。對照組護生年齡在17～20歲之間，平均為（18.5±0.5）歲；觀察組護生年齡在17～20歲之間，平均為（18.7±0.6）歲。對兩組護生的一般資料進行比較，不具統(tǒng)計學差異（P>0.05），可進行對比。

1.2 方法

對照組按照原有護理實訓教學大綱進行教學，即采用演示法、驗證法展開教學，①?？谱o理技能教學采用講解演示、分組模擬練習、考核展開；②疾病護理教學采用觀看、聽解DVD展開。觀察組按照改進后的護理實訓教學大綱進行教學，即采用驗證法、綜合法展開教學，驗證法同對照組一致，綜合法就是在完成每個疾病護理理論教學后，均為學生選取一份典型病例進行分析，包括主訴、病史、體格檢查、輔助檢查、醫(yī)學診斷及住院經過[3]。將學生分為若干小組，根據(jù)病例制定一份護理方案，之后由小組代表進行說明，共同探討，提出不足與缺陷，最后由教師進行總結與講評，以此完善護理方案。

1.3 觀察指標

對兩組護生的專項考核成績及臨床護理能力進行統(tǒng)計比較。采用調查問卷的方式評估患者各項臨床護理能力，主要包括評估能力、診斷能力、制定計劃能力、溝通能力、團隊協(xié)作能力及問題解決能力，各項總分為100分，達標分數(shù)為60分。

1.4 統(tǒng)計學分析

將兩組患者專項考核成績、各項護理能力達標率的數(shù)據(jù)輸入SPSS21.0版統(tǒng)計學軟件中予以分析，用（±s）形式表示計量資料，并進行t檢驗，用百分比形式表示計數(shù)資料，并進行x?檢驗，如果數(shù)據(jù)比較P

2.結果

2.1 比較分析兩組護生的專項考核成績

觀察組護生專項考核成績?yōu)椋?9.5±5.8）分，明顯高于對照組護生的（84.4±5.3）分，兩組對比具有統(tǒng)計學差異（t=5.028，P=0.000

2.2 比較分析兩組患者護生的各項護理能力達標率

觀察組護生各項護理能力達標率均明顯高于對照組護生，組間比較具有統(tǒng)計學差異（P

3.討論

在《外科護理學》教學中增加病例分析，可有效培養(yǎng)護生的護理思維能力。在此過程中，通過護生的共同探討，不僅可以充分調動每位護生的學習積極性，還可以啟發(fā)護生的思維，起到幫帶作用。同時，其不僅可以提高學生的學習熱情與學習成績，還可以幫助護生提高社交能力，構建和諧、友好的人際關系[4]。

除此之外，通過對病例的全面分析與討論，可以讓護生重新構建知識體系，實現(xiàn)新舊知識的融會貫通，以此擴展知識面，加深理解與記憶，更好的為臨床服務。

第3篇：護理診斷的思維方法范文

根據(jù)多數(shù)醫(yī)學院校護理學專業(yè)教學進程的安排，護理專業(yè)臨床護理課包含的內容比較廣泛，內外科護理學、皮膚科護理學、婦科以及兒科的護理學、眼耳鼻喉、傳染病護理學、危險病癥及康復護理學等都是護理專業(yè)的臨床護理范疇。目標有效的高質量課堂教學，是臨床護理學中保證順利有效進行的前提，同時也是從事臨床護理工作的學生在日后進行護理工作中實習和參考的重要信息資料。所以，當前教師所面臨最棘手的問題就是怎樣才能提高課堂教學質量。只有突出學生在教學活動中的主體地位及體現(xiàn)師生互動作用的前提，不斷的結合護理專業(yè)臨床護理課程的特點，通過有效的教學方法體現(xiàn)教育理念，才能使得護生能力的培養(yǎng)和素質得到一定程度的提高，從而使教學目標的實現(xiàn)取得有效的運用手段。筆者在這里就護理專業(yè)臨床護理課的教學方法及實施過程做幾點探討。

二、護理專業(yè)教學要點分析

（一）以探究護理診斷為目的

護理教學的真正意義在于使學生發(fā)現(xiàn)問題并在研究分析的過程中及時的做出正確的診斷，對需要護理的人員做出正確的護理措施。畢竟是人與人之間的交流和溝通，因此在教學中一定要適時鼓勵和引導學生多與患者交流，在交流中根據(jù)病人臨床得到的信息提出更多的問題，以便做出最為適合的正確的護理診斷方案。

（二）以批判性思維的訓練為核心

傳統(tǒng)的護理模式已經不適合現(xiàn)代的護理步伐，已經由以往單純的遵守醫(yī)生囑咐和技術方面的操作，改為運用科學的護理手段和方法對服務的對象按照嚴格的護理程序進行操作。在實際的操作運用過程中由于病人健康問題復雜多變，必須不斷的滿足服務對象的健康需要，合理處理各種復雜的健康問題并給予解決，已經成為了當前護理要注意的主要問題。這就需要護理者在運用護理程序的過程中不斷的提升自身護理質量，給受護理者提供的不僅僅是專業(yè)，更具備人性化的護理操作，為護理對象提供高質量的護理。運用批判性的思維和護理技巧不斷的提升自我素質。由此可見，訓練學生的批判性思維是任何教學方法的基礎和重點，只有這樣才可以促進學生護理程序思維的活躍發(fā)展。

（三）以角色扮演為形式

通常學生的實訓課都是讓學生在人體模型上進行病理的反復試驗和練習，將所學知識遷移到臨床場景中去，通過親身模擬實踐與所學的知識進行融合，因為往往很多學生空有一定的理論知識，但在真正的操作過程中還是存在一定的問題的，這就需要不斷的進行實踐演練。而角色扮演正是符合這種現(xiàn)狀，學生之間甚至師生之間進行患者與醫(yī)生的互相模擬實習，是獲得實戰(zhàn)經驗的最直接的辦法。通過這種形式，使學生對生命和人性有了更深一層的認識和感悟，懂得珍惜，學會理解和尊重，可以在今后的具體護理工作中做的盡善盡美。

三、新時期護理專業(yè)教學方法分析

（一）案例式立體教學法

案例教學法是通過具體的案例為學生展現(xiàn)一個有血有肉活生生的真實病例，讓學生從實際病例中發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題，培養(yǎng)學生的實踐處理問題的能力。立體教學法注重學科間的聯(lián)系和交叉打破學科界限是以系統(tǒng)為中心，將教材中有內在聯(lián)系和規(guī)律的內容進行加工，形成一個多元立體的有機結合的綜合式知識并通過多媒體技術緊密結合起來，形成的一種新型的教學法。

（二）實習教學法

眾多的教學方法是教師完成教學任務所采取的手段，每一種方法都有其特點和應用要求，所謂實習教學是教師根據(jù)教學需要，組織學生在校內外從事一定實際操作的教學方法。其目的在于使學生獲得有關實際知識和技能，鞏固已學知識，培養(yǎng)運用知識解決實際問題的能力和獨立完成規(guī)定工作的能力。教師應該根據(jù)不同的學生情況進行不同的教學方法，使得在培養(yǎng)學生能力的同時提高教學質量。

四、結束語

第4篇：護理診斷的思維方法范文

護理程序 整體護理意識 教學方法

以往培養(yǎng)的以疾病為中心、技術流程操作為主的醫(yī)生助手型護士已明顯不適應臨床需要?，F(xiàn)代護理模式要求護士具備整體觀念，掌握護理程序的工作方法，運用護理程序實施護理技術操作的能力。為了適應臨床發(fā)展的需要，我們對初中起點的5年制護理專業(yè)《護理學基礎》的教學方法進行了改革。

1改革方法

1.1注重護理理論及護理程序知識的傳授及應用，為以后的單元教學打好基礎

1.1.1教師詳細講解護理程序的理論知識，每個護理程序步驟引用一些學生比較熟悉的實例幫助學生理解。

1.1.2結合書中《患者入院護理評估單》進行課堂模擬資料收集演練，學生分組，每組1名學生做患者，2～3名問話人，其余學生記錄；進行詢問中對于有問題各項做進一步探討。

1.1.3教師根據(jù)1～2個組學生收集的資料，帶領并引導學生歸納分析，使學生理解分析資料的過程；在分析資料的基礎上找出有關的1～2個護理問題，學生討論制訂護理目標，擬定相應措施。這樣使學生理解護理程序每一步的運作，促進學生交流、分析能力，培養(yǎng)學生的評判性思維。

1.2以護理程序為框架組織每一單元的教學

制訂出與教學內容相適應的教學病例及以護理程序為框架的技能操作范例。

具體各單元運用小病例引導學生閱讀學習課本上內容進行分析評估病例確定護理問題及預期目標討論找出解決措施教師總結并根據(jù)護理措施講授本單元有關的護理知識與技能的教學方法和過程。在學習護理基本知識和基本技能的同時，培養(yǎng)學生的整體觀、分析能力，熟悉護理程序的步驟與運作方法。

1.3技能操作課間實習的改革

在學生練習已熟悉每項操作程序后，給出有一定狀況的病例（即給予學生附加患者生理、心理等方面條件的事例），每小組學生討論評估，找出問題及注意點，進行角色扮演，靈活實施操作技能。使學生明確患者是有血有肉，有思維、有感情的人，而不是一塊石頭，一張紙，護士不是單純地對患者實行技術操作流程。同時經過不斷地練習、強化，使學生養(yǎng)成舉一反三及善于思考的習慣。

2改革效果

為了檢查教學效果，對學生進行了理論與技能考試。

2.1理論測試

制定出包含2～4個護理診斷的典型病例，學生可以查閱手頭資料，以個人為單位分析病例，評估患者的生理、心理狀態(tài)，提出護理診斷，制定預期目標，寫出個性化護理措施的護理大病歷。結果：學生完成護理大病歷的合格率為81%，平均成績?yōu)?4.75分。

2.2技能測試

在考試前給出設定了包含患者幾個狀況的事例，學生在考試時不但要完成抽簽到的操作，還要按照簽中所提示的患者的狀況，結合患者的情況靈活完成操作。此考核要求85分為及格，結果：平均成績?yōu)?9分。

3體會與討論

護理程序是一種有計劃地、系統(tǒng)地解決問題的科學工作方法，并且是綜合的、動態(tài)的、具有決策與反饋功能的過程，它的使用不僅能保證護理質量得到提高，而且行為者本身在邏輯思維、發(fā)現(xiàn)和解決問題能力、知識和技能等方面也會得到提高。目前，臨床實踐中許多醫(yī)院實施以護理程序為中心的整體護理，為使學生以后能適應臨床實踐實習和工作，更好地理解和運用護理程序，作為護理教師就應在護理教學中系統(tǒng)地進行護理程序的教學，并在整個教學過程中強化護理程序的步驟運用方法，以使學生學會“紙”上的護理程序運作，并提高學生發(fā)現(xiàn)和解決問題能力、培養(yǎng)評判性思維。改革教學方法的效果顯示：學生能理解護理程序的各個步驟的運用方法，針對小型病例能采用臨床思維方式來評估、分析和判斷病例中的問題。學生反映說，開始學習護理程序理論時感覺很抽象，通過以后的以護理程序為框架組織的各單元的學習，已能理解護理程序的運作方法。同時通過結合事例的技術操作，學生在掌握了標準護理操作方法的基礎上，能結合護理對象狀況、理解護理對象的狀態(tài)進行個性化的護理操作，更加培養(yǎng)和鍛煉了學生的觀察問題、發(fā)現(xiàn)問題、分析和解決問題的能力，使學生進一步理解了護理程序步驟，初步掌握運用護理程序來護理患者的技能。

整體素質培養(yǎng)需要過程，因此筆者認為，護理程序的教學還貫穿在護理教學、實習全過程中，在基礎護理教學結束后，各?？频淖o理教學也應按護理程序的框架進行，經過反復訓練、強化，才能對學生整體素質的提高產生影響。

第5篇：護理診斷的思維方法范文

目前眼科護理教學所面臨的問題主要有：（1）學生主要是中考的落榜生，他們的理解能力、接受能力、學習能力、自我約束能力都較差，也就是學生綜合能力較弱。（2）按照教學大綱要求，眼科護理學為考查課程，護士執(zhí)業(yè)資格考試也不涉及這方面的內容，學生從心理上不重視。（3）學生畢業(yè)后大都在醫(yī)院從事護理工作，眼科護理是他們工作的一部分。如何順利、圓滿地完成教學任務是眼科護理學教育工作者必須面對的問題。筆者從事眼科護理教學工作多年，探索出一些教學方法：改變單一講授式教學法，利用現(xiàn)有條件，從聽覺（講授法、討論法）、視覺（演示法）、觸覺（實習、作業(yè)法）等多方面多措并舉，將多種教學手段相結合，以提高學生的學習能力和理解能力，激發(fā)學生的學習興趣，從而有效提高教學質量，現(xiàn)介紹如下。

1應用直觀生動的多媒體教學法、利用模型教具教學、利用標

本教學、利用自身資源教學[1]

1.1多媒體教學

多媒體教學是現(xiàn)代教學中常見的方法和手段，也是非常普及的一種教學形式，在眼科護理學教學中也是如此。比如眼球的解剖結構，典型的疾病圖片能讓學生一目了然。通過給學生看從網絡上下載的圖片、視頻，使學生不但對眼球的解剖結構及眼病有一個“平面”上的初步認識，而且使一些護理操作更形象直觀，使學生更易理解、記憶。

1.2利用模型教具教學

模型教具是一種傳統(tǒng)的教學工具，利用模型教具可使教學內容直觀生動，有利于學生的理解、記憶，加深了學生的印象，可達到事半功倍的效果。比如眼球模型可使學生對眼球解剖結構有一個立體認識，有利于學生立體思維的形成，提高了學生學習、探索的興趣，吸引了學生的注意力。模型教具的應用是對理論知識教學的一種補充。例如利用眼球模型教具教授眼病知識，學生會很容易理解病變位置、病變形態(tài)，分析眼病對患者可能造成的損害，思維會隨著教師的引導進一步延伸。

1.3利用標本教學

這種方法多在眼球的解剖知識教學中應用，通過多媒體教學、模型教具教學學生已對眼球有了大體了解，然后再在眼球標本上確認眼球各個解剖結構的位置及形態(tài)，再次觀察病變時角膜、晶狀體混濁的狀態(tài)。接著讓學生認識睫狀體及脈絡膜的位置、形態(tài)和顏色，進而理解它們的生理功能，尤其認識視網膜是白色透明的薄膜，而非模型、圖片上的橘黃色。

1.4利用自身資源教學

上課前讓學生互相對視或自己照鏡子5分鐘，仔細觀察自己或同學的眼睛，通過前面的學習，學生可以在同學或自己眼睛上確認眼附屬器及眼前段的解剖形態(tài)、位置，包括眼瞼、結膜、淚小點、角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶狀體等。涉及眼表疾病時，如結膜炎，首先教會學生單手翻瞼術（這是眼科護理不可缺少的一項操作），翻開同學的上下瞼，確認瞼結膜，在屈光不正同學的瞼結膜上認識充血的狀態(tài)，之后找到球結膜、穹隆結膜以及三者共同形成的結膜囊，同時可以直接教授學生滴眼藥水和上眼藥膏的方法。這樣教學學生易于接受、樂于接受。角膜直接暴露于眼球最前端，容易發(fā)生炎癥、外傷，要求學生必須確認角膜的位置，同時要求學生分析患者發(fā)生角膜炎時的視力情況、可能出現(xiàn)的不適癥狀及不良后果，教育學生珍愛自己的角膜。

1.5電視教學

電教資源是我校重要的教學資源，它所展示的護理操作和手術過程都是非常正規(guī)、標準的無菌操作，而且都是在臨床上驗證過的，是學生學習的模板。教師可以通過播放手術過程視頻，讓學生自己分析、討論術后護理內容，提高學生的參與意識。比如，講到“白內障患者的護理”一節(jié)時，在學生觀看完白內障囊內、囊外摘除手術的視頻之后，讓學生討論這樣的患者該如何護理，護理錯誤可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥，以提高學生的參與意識，避免教科書中枯燥的理論描述，提高學生的學習興趣。

2教學的檢驗和補充

2.1以實踐為主的方法，如繪圖、手工制作

2.1.1繪圖

繪圖是學生比較喜歡的一種學習方法，筆者對學過的眼球解剖、房水循環(huán)及一些眼病如角膜炎、青光眼、白內障、屈光不正等讓學生以繪畫的方式復習，讓學生畫出它們的解剖圖、知識導圖。這樣做的目的一是檢查學生的學習理解情況，也是對教學效果的檢驗；二是激發(fā)學生的想像力，提高學生的學習興趣。

2.1.2手工制作

因為我校學生大多數(shù)是女生，手工是她們的特長。采用手工制作模式使學生的思維不受限制，是一種手、眼、腦并用的學習方式?？梢赃x用任何廢棄的塑料瓶、塑料袋等塑料制品來制作眼球模型，可以不嚴格限制解剖形態(tài)，讓學生發(fā)揮想像力和創(chuàng)造力。學生在制作的角膜上涂上牙膏、護手霜當作角膜炎模型，用凸起的塑料瓶底做成眼球的晶狀體，在此基礎上夾不同形狀的紙作為白內障模型……這樣的學習環(huán)境非常輕松，看著自己的作品，學生會有成就感，再得到教師的認可和贊許，會激發(fā)學生的學習興趣、求知欲。在學中玩、玩中學，效果非常好，學生非常喜歡，并且印象深。

2.2以理論講授為主的方法，如病例分析法、討論法等。

2.2.1病例分析

每次講完一種眼病的護理，教師列舉一個典型病例，要求學生分析。病例是醫(yī)院完整的診斷、治療、護理病例。首先學生自己分析病情，做出護理診斷，提出護理計劃及護理措施；再對比醫(yī)院規(guī)范的護理診斷、護理計劃及護理措施。這樣做一是檢驗學生知識的應用能力，二是使學生了解到自己的不足，既建立了臨床思維，又了解了標準病歷的書寫程序。因此，病例分析教學搭建了理論教學與臨床應用的平臺，讓學生盡可能熟悉實際工作環(huán)境，為下一步的臨床實習、工作打下了基礎。

2.2.2自由提問

每堂課下課前，筆者總結本堂課所講內容，然后留出5~10分鐘時間供學生自由討論或提問。他們會就自己或家人或朋友的一些眼病進行提問，師生共同討論，做出診斷并提出護理措施。這個過程全體學生都在參與，能夠根據(jù)真實的病例進行討論分析，比單純進行理論講授更易于學生接受。

3討論

在教學過程中根據(jù)教學內容可以用一種方法，也可多種方法聯(lián)合應用，全方位、多角度地啟發(fā)學生思維，提高學習興趣，達到最佳學習效果。借用現(xiàn)代教育工作者常說的一句話：教師備課，不但要備教學內容，更要備學生。教師要讓學生接受自己，接受自己所傳授的知識，讓他們學得更好，把他們培養(yǎng)成合格的白衣天使。19世紀德國教育家第斯多惠有一句名言：“教育的藝術不只在于傳授本領，而在于激勵、鼓舞、喚醒?！币虼?，教師也要以這樣的原則開展教育教學工作。

作者:李 英 劉薪灼 單位:錦州市衛(wèi)生學校

第6篇：護理診斷的思維方法范文

關鍵詞：兒科護理學；病例分析式；教學

病例在兒科護理教學中的應用，對改革兒科護理教學內容和教學方法，增強兒科護理教學效果，提高兒科護理教學質量，培養(yǎng)理論聯(lián)系實際的實用性護理人才具有重要意義。病例分析方法教學是以臨床典型病例為主體，模擬臨床實際工作的場景，對整個病例進行分析、判斷、討論，給出臨床典型病例讓學生自己思考、診斷是何疾病。教師和學生圍繞病例提出問題，結合理論知識，得出護理診斷、護理目標及護理措施。筆者在兒科護理學教學中采用病例分析式模擬護理程序的教學法，經過幾年的實踐，取得了較好的效果。

一、兒科護理學中采用病例分析式學的重要性

1.1 病例分析式教學是改革兒科護理教學方法的需要

護理專業(yè)的兒科護理課，是實踐性很強的教程，兒科護理教學的目的是讓學生掌握相關的護理知識，具備相應的兒科護理能力，然而缺乏兒科護理實踐經驗的教師，照本宣科，重視論理教學，使學生感到枯燥乏味、記不住、用不上，將病例應用于兒科護理教學中，則是對教學方法的重要改革。

1.2 病例應用于兒科護理教學中是理論聯(lián)系實際的橋梁

在兒科護理教學中，圍繞課堂教學內容，教師結合典型病例提出問題，展開教學活動可將課堂理論教學與兒科護理實踐有機結合使學生逐漸形成臨床思維，培養(yǎng)學生分析問題和解決問題的能力。

1.3 對深化目標教學具有重要作用

護理專業(yè)是實踐性很強的學科，兒科護理學是臨床護理課程之一，兒科某些疾病發(fā)生的季節(jié)性，長時間、多人次反復等因素，對護生的要求越來越高；教師的單一講授亦不能促進學生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題。并且按照傳統(tǒng)的“純理論”兒科護理教學，目標教學中對知識目標的記憶、理解、應用、分析、綜合和技能目標的模仿和熟練均難以達到，依據(jù)課堂教學內容，結合典型病例組織教學，其課堂氣氛活躍，教學內容實用，參與學生多，信息反饋及時，有利于目標教學的深化和促進教學目標的達成。

二、兒科護理學中采用病例分析式教學方法

首先，讓學生理解病例分析式教學的基本目的。案例教學法是教師把案例呈現(xiàn)給學生，學生在教師的指導下，利用自己掌握的理論知識，對案例進行分析、思考、討論，找出案例中需要解決的問題及其原因，提出自己的見解和解決問題的方法，從而達到提高學生理論聯(lián)系實際、分析和解決問題能力的一種教學方法。病例分析教學法是教師在傳授知識之前、之中或之后適當舉出相關案例加以啟發(fā)、說明和論證，以引起學生的興趣及注意力，達到加深印象、深刻理解之目的，通過病例分析教學，可以使抽象的科學知識變得通俗易懂。其次，由教師選擇典型常見的兒科臨床病例，讓學生先自學，以了解該病例需作哪些護理估計、護理診斷、護理計劃（預期目標、制定護理步驟），并將課時教學目標融人該病例的護理程序的各環(huán)節(jié)中；再者，讓學生自學相關課本內容，自己解答問題，最后由教師引導歸納總結。最后，合理的選擇教學評估方法，選擇分課時評估、期中評估、期未評估，可將學生在課堂對兒科病例分析問題的解答作為一次課時評估，期中、期未評估采用以選擇題病例分析為主的考試卷。

三、兒科護理學中病例分析式模擬護理程序教學應把握好幾個問題

3.1甄選合適案例，促進教學目標達成

兒科護理學中病例分析式教學關鍵在于病案選取是否合適，教學中所采用的病案盡可能來自自于臨床醫(yī)學專業(yè)編寫的兒科典型病案，病案相對較為復雜，而兒科護理教學的重點是如何對患兒進行護理，對臨床其他方面的要求相對較低，因此，在選取病案時注意結合兒科護理學教材，選取兒科常見病、多發(fā)病的典型病案，盡量不選取那些病程太過復雜、少見、癥狀不典型的病例，這樣學生才能對病例作出正確而恰當?shù)姆治觯拍苡行岣邇嚎谱o理教學質量。

3.2引導學生提高其自主學習能力

兒科護理學中病例分析式教學法，由于在授課前學生已主動查找資料，按討論思考題的方式進行病例分析，對所給病例疾病有了通過自己主動學習，消化，分析而得出理性知識的過程，有助于學生提高自主學習能力。把調動學生的學習主動性放在首位，有利于發(fā)揮學生學習的內驅力。因此，此教學法增強了教學感染力，趣味性及新穎性，提高學習者主動性。以病例為中心的教學法還有利于培養(yǎng)學生的能力。病例是一個綜合的資料，學生得到病例后，首先要查閱有關理論知識，然后進行分析綜合，比較，這對發(fā)展和提高學生思維，思考及分析綜合能力是很重要的。通過病例考查，還有利于教師了解在教學過程中對學生思維啟迪的程度。

3.3重點培養(yǎng)護生綜合思維能力

教學中不僅要注重知識和技能的傳授，還應注重思維與創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。在分析病案時，以臨床真實病案為基礎，注意病案的實踐性、科學性和邏輯性，提出容易混淆、忽視的問題供護生分析、辨別，討論時提倡質疑并注意引導護生主動思考，提高護生面對復雜臨床情境的決策能力。一個典型病案往往涉及多門課程知識，因此需引導護生利用所學知識進行分析、歸納、總結，從而達到提高綜合思維能力的目的。

3.4注重教師由講演者向導演角色的轉換

傳統(tǒng)的教學中，教師與學生之間互動貧乏，教師是講演者；病例分析式教學法是學生一起討論、分析，發(fā)表見解，教師是導演。教師主要的職責是引導和評判，讓學生積極投入討論并自由發(fā)表意見，學生是課堂教學的中心。所以，在兒科護理學實際教學中，主要安排一名學生發(fā)言，小組其他學生補充，全班學生就相關內容展開討論。教師在學生討論過程中少插言，只有在學生離題過遠或者出現(xiàn)原則性問題時才發(fā)表言論，將討論引向正題。只有讓學生充分發(fā)表意見，才能培養(yǎng)學生獨立思考、獨立解決問題的能力。

參考文獻：

[1] 梅國建.兒科護理學[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2005.

[2]韓彤妍等. 病例導入式教學作為一種 PBL 教學形式應用于八年制醫(yī)學生兒科見習[J].中國高等醫(yī)學教育，2011，23（8）.

[3]楊小青等.案例教學法在兒科護理學教學中的應用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2007，25（21）.

第7篇：護理診斷的思維方法范文

【關鍵詞】急診科；急救患者；預見性護理思維；臨床應用價值

危重患者的搶救工作是急診科工作者的重要工作部分，而就診的護理對于急救患者的搶救也是必不可少的因素。其貫穿整個搶救過程，將直接影響患者的搶救成功率以及搶救的時間。預見性護理又稱超前護理，值得是護理人員在進行護理工作之前或者在進行護理的過程中，對患者可能出現(xiàn)的問題進行評估預測，并確定準確的護理措施，及采取有效的防范措施，這種護理發(fā)方法能夠有效避免不必要的問題發(fā)生，還能減輕患者的痛苦，并且提高患者的生活質量[1]。鑒于急救患者的死亡率較高，因此快速進行搶救是急救工作的關鍵所在。本文特選取本院自2013年3月至2014年3月本院急診科收治的60例急診患者作為本次研究的對象，特進行如下研究內容。

1資料與方法

1.1一般資料 選取自2013年3月至2014年3月本院急診科收治的60例急診患者作為本次研究的對象，按照隨機分組對照的原則將其分成對照組和研究組。其中研究組：病例30例，男性患者16例，女性患者14例，年齡在15歲―76歲不等，平均年齡為（46.15±4.92）歲；對照組：病例30例，男性患者17例，女性患者13例，年齡在12歲―77歲不等，平均年齡為（47.24±4.76）歲。所有的患者均表示自愿參與本次研究，且已簽署《知情同意書》。兩組患者的一般資料比較差異不具有顯著性，（P>0.05）不具有統(tǒng)計學意義，證明兩組患者對于本次研究的問題具有一定的可比性。

1.2方法 對照組的患者采用急診患者常規(guī)的護理方法，嚴格執(zhí)行醫(yī)囑內容，并觀察患者的病情，詳細記錄相關的護理內容。研究組則采用預見性護理思維展開護理。預見性護理思維具體內容如下：

1.2.1評估患者病情的預見性思維 隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展，要求急診護理人員對患者的病情能夠做到快速的評估，并且快速制定處理策略。雖然要求必須在短時間內做出正確的診斷對于后續(xù)合理的治療具有至關重要的作用，但還是需要其他的檢查手段，護理人員的思維應主要集中于患者的病情發(fā)展情況，然后實施相應的急救護理，配合醫(yī)生診斷，然后進行后續(xù)治療。

1.2.2動態(tài)評估 急診科的患者多為突發(fā)病、急診，患者來診多為重癥危象，一般病因不明確，病史資料不夠充分，患者及其家屬的心情均比較急躁，因此護理人員應注重與患者及其家屬之間的溝通交流，并進一步詳細了解患者的病史情況，并認真聽患者及其家屬的主訴，與患者建立彼此信任的關系。同時還應盡量滿足患者的一切合理的要求[2]。

1.2.3搶救社保的護理思維 急診的患者比較集中、復雜，并且時間緊迫，因此搶救以及管理工作均較重要，該科室患者的護理也不同于其他科室。在急救的過程中搶救設備的準備工作一般由護理人員完成，所以，要求急診科的護理人員必須正確掌握并運用各項急救設備。對于需要應用急救設備搶救的患者，護理人員應具備遇事不慌亂的沉著心態(tài)。這也是體現(xiàn)急診科護理人員的職業(yè)素養(yǎng)的關鍵所在[3]。

1.2.4搶救物品管理 搶救物品的質量是急診護理質量的重要指標之一。因此需要護理人員熟知搶救物品和為重病人之間的關系，需要具備一定的危機意識，但還要臨危不亂的心態(tài)。必須將急救物品維持在最佳的狀態(tài)，以便用時不亂，有條不紊。

1.2.5急救藥物的預見性思維 護理人員必須熟練掌握急救藥物的應用知識，并且嚴格按照醫(yī)生的口頭醫(yī)囑進行給藥，同時還應協(xié)助醫(yī)生給藥，但不能盲目聽從。用藥后應密切觀察患者的病情變化，如有異常體積告知醫(yī)生并作出相應的處理[4]。

1.3統(tǒng)計學分析處理方法 本次研究使用SPSS14.0軟件包對所得的數(shù)據(jù)進行處理分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗；計量資料用（`x±s）表示，采用t檢驗；P

2結果

研究結果顯示，治療組患者的搶救成功率明顯較對照組高，比較差異具有顯著性，（P

3討論

急救患者的時間比較緊迫，因此減少不必要的護理和重復的護理工作能夠有效縮短搶救的時間，還能有效提高搶救成功率。隨著社會經濟的發(fā)展，人們對護理質量的要求也越來越高，在搶救過程中，護理人員的工作對于急救患者的整個搶救過程具有重要的作用，護理人員需要對患者病情進行評估，并針對存在的潛在危險提前制定相應的應對措施，以防患者病情的惡性發(fā)展。因此臨床中出現(xiàn)了一種新型的護理模式――預見性護理思維，這種方法不僅能夠提高患者的搶救成功率，還能縮短搶救的時間[5]。

本次研究為進一步研究預見性護理思維在急診護士急診搶救中的應用價值，特與急診科常規(guī)護理方法進行對比，研究發(fā)現(xiàn)，采用預見性護理思維的患者的搶救成功率高于常規(guī)護理組，并且患者的滿意度也較常規(guī)護理組高。通過這一結果可以初步判定，預見性護理思維對于急診患者的搶救工作具有重要的價值。值得臨床廣泛應用。

【參考文獻】

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[3]侯付霞.重度昏迷患者的接診分診及預見性護理[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學雜志，2010，27（1）：82.

第8篇：護理診斷的思維方法范文

【關鍵詞】內科護理學；不同教學方法；比較

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.325文章編號：1004-7484（2013-10-5837-02

在當前的護理工作中，多數(shù)中職畢業(yè)學生處于護理工作的前線。在這一形勢下，中等衛(wèi)生職業(yè)學校要積極探索適合校情與國情，并與學生未來職業(yè)要求接軌的教學方法，全面提高學生的護理能力，培養(yǎng)綜合素質高的護理人才，才能適應我國護理事業(yè)發(fā)展的需求。因此，加強多種不同內科護理教學方法的比較研究，找出適合中職院校內科護理教學的方法是當前中等衛(wèi)生職業(yè)學校護理教學中亟待解決的問題。

1資料與方法

在某中等衛(wèi)生職業(yè)學校的2012級的護理班中，隨機抽取8個中職護理班作為分析與研究的對象。在抽取的這8個班級中，學生的年齡以及學生在入學之后的基礎課程與文化課程等方面并沒有顯著的差異。對這8個班所采取的內科護理教學方法進行隨機分配，分配的具體情況為：1班：臨床路徑教學法，2班采取基于問題的內科護理教學法，3班采用的教學方法為：標準化病人教學法，四班采取循證護理的內科護理教學方法，5班采用的內科護理教學方法為：案例教學法，6班、7班、8班采用的內科護理教學法分別為：多媒體、角色扮演以及傳統(tǒng)講授教學法。在這8個班中，將8班作為對照班，其余7個班作為比較班。同時選取8位教師分別承擔一個班的教學護理教學任務。且挑選的老師在日常的護理教學中，學校、同事以及學生對他們的教學能力的評價沒有較大差異。運用這些不同的內科護理教學方法對中職學生實施內科護理學中三個極具代表性的教學內容：護理診斷、護理評估以及護理措施等開展教學，在結束教學之后，運用方差分析法以及SPSS17.0軟件，對學生的護理成績以及學生對各種教學方法的喜歡程度及其優(yōu)缺點進行比較與分析，若統(tǒng)計分析結果P

2研究結果分析

2.1運用不同教學方法各班學生的成績比較采用不同的內科護理教學方法對8個班開展護理教學，學生的護理成績，見表1。

2.2學生對不同教學方法喜歡程度的比較采用不同的教學方法對內科護理學的不同教學內容實施教學，根據(jù)結果（見表2顯示，學生對不同教學方法的喜歡程度也存在著差異性。

由表2可知，基于問題教學法是學生在學習護理診斷時最喜歡的教學方法，臨床路徑教學法是進行護理措施教學時，學生最喜歡的內科護理教學方法，而標準化病人教學法則是在開展護理評估教學時，最受學生歡迎的內科護理教學方法。

2.3不同內科護理教學方法的優(yōu)缺點比較分析在不同的內科護理教學方法中，傳統(tǒng)講授教學法的知識系統(tǒng)性最好，但在教學過程中老師處于主導地位，學生只是被動地參與學習，且容易分散學生的注意力，教學效果較差。1-7班所采用的內科護理教學方法，都具有激發(fā)學生學習興趣的優(yōu)點，且對于學生綜合思維能力、臨床思維能力、護理科研能力、與病人的溝通能力、直觀觀察能力以及協(xié)作能力、解決問題的能力等具有積極的意義。缺點在于費時較多，且具有一定的難度，工作量較大，且部分具體細節(jié)知識不易展現(xiàn)等。

3分析與討論

護理是一門應用性較強的學科，為實現(xiàn)教學目標，中等衛(wèi)生職業(yè)學校在內科護理教學方法的使用上應重點加強對學生信息獲取能力、人際交往能力以及綜合思維能力的培養(yǎng)，在教學方法上，多運用討論性與啟發(fā)式的教學方法。根據(jù)這一實際研究可見，角色扮演法、案例教學法以及標準化病人教學法是在開展護理評估教學中，學生最喜歡的三種教學方法。但在教學過程中，運用角色扮演法時，老師要對課堂的節(jié)奏進行合理的控制；在運用標準化病人教學法時，要注意對真實臨床的模仿。其次，在進行內科護理學的護理措施教學過程中，床路徑教學法、循證護理教學法以及案例教學法是學生最喜歡的三種教學方法。但在運用案例教學法進行教學過程中，老師要注重案例選擇時，盡量做到典型案例與非典型案例的并用，使學生能夠接觸更多的疾病表現(xiàn)方式；在運用循證護理教學法時，學校要確保提供給學生充足的時間與條件讓學生進行資料的查閱。此外，中等衛(wèi)生職業(yè)學校在運用不同教學方法開展內科護理學的護理診斷教學時，最受學生歡迎的教學方法主要有傳統(tǒng)講授法、多媒體教學法以及基于問題的教學法。但在實踐的運用過程中，老師要注意在運用傳統(tǒng)講授法中，要注意精講多練、講練結合；在運用多媒體教學方法時，老師要注重加強與學生間的交流互動，并不斷提高自身的課件制作水平。最后，采用單一的教學方法對于提高教學效果并無多大作用，在教學實踐中，要結合具體情況，采用多種護理教學方法相結合的方式，實現(xiàn)各類教學方法的優(yōu)化組合，全面提高內科護理學的教學效率。

總之，內科護理學是一門知識涉及面廣且應用性強的學科，在開展教學時，要結合學生的興趣，找出最適合的教學方式，并加強各種教學方法的配套使用，激發(fā)學生的學習興趣與求知欲，全面提高學生的綜合素質。

參考文獻

[1]楊禮芳，李婕，劉瓊華.內科護理學不同教學方法的比較研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，（06：117-118.

第9篇：護理診斷的思維方法范文

1 情境式教學法的涵義

所謂情境式教學法，就是通過設置具體、生動的病人病情，以及護理人員的具體檢查和護士對病人實施具體的護理措施，以激勵學生的學習興趣，幫助學生鞏固已經學過的知識，學習特定的專業(yè)場景中所需要的護理技能的一種教學方法。這種教學方法的使用，不僅可以調動學生的積極性，而且還能讓學生在扮演中深切想到病人的各種癥狀、體征，對知識進行了牢固的掌握，還可以從學生的實際操作中找出學生的毛病，并及時糾正，而且主要是讓學生必須自己獨立處理病人，使其學會綜合分析病情，更有利于學生在臨床實習或工作時很快適應環(huán)境，適應臨床工作。

2 情境式教學的設計

2.1 病人情境的設計

在教學中我們常以一個系統(tǒng)中典型病人為例，提前將要扮演的病人病癥告知學生，讓學生下去著手考慮準備，把病人的癥狀、體征復習好，這樣才能把病人扮演好，使大家能夠準確判斷病人的病情，并做出護理診斷，才能實施主要的護理措施。尤其是對其中可能出現(xiàn)的問題，小組之間進行相關的討論，確定一個合理的實施方案，這樣才能將病人可能出現(xiàn)的情況扮演好。

如給病人進行全身麻醉的情境的設計，我們要進行護理評估和護理措施的預測。

（1）護理評估

全麻至蘇醒前易發(fā)生呼吸和循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥，嚴密觀察呼吸的頻率和深度，注意有無呼吸道梗阻，常見并發(fā)癥有：舌后墜、呼吸道分泌物過多、喉痙攣、嘔吐物窒息；觀察心律、心率和血壓，及時發(fā)現(xiàn)心律失常和血壓下降。

（2）護理措施

①嚴密觀察病情變化：全麻蘇醒前應有專人護理，每15～30min測量生命體征1次，直到病人完全清醒。②保持呼吸道通暢：清醒前去枕平臥，頭偏向一側或側臥。備吸引器和氣管切開包，防止嘔吐物引起窒息和誤吸。防止舌后墜，出現(xiàn)鼾聲時，可托起下頜或應用口咽、鼻咽通氣導管。③保證輸液，維持循環(huán)功能。④保持正常體溫，體溫過低者保暖，過高者降溫。⑤防止意外損傷麻醉恢復過程中，可能出現(xiàn)明顯興奮期，出現(xiàn)躁動等，應有專人守護，適當約束，防止病人拔除輸液管和引流管，防止墜床。⑥病人完全清醒非消化道手術者，如無嘔吐，4～6h后可飲少量開水，次日開始進食[1]。

2.2 護理查房情境的設計

護理查房情境的設計主要是鍛煉學生獨立思考問題，分析要準確，能夠將所學過的理論知識充分應用到實踐中，提高學生的歸納總結能力、概括能力，讓其他人通過護理檢查，能夠自己做出護理診斷，并列出具體的護理措施，這樣其他同學就要復習護理評估、護理診斷、護理目標和護理措施等內容，并且要附帶把有關該病人的護理措施當中涉及的一些護理操作步驟全面復習，有可能老師會讓學生做某一項有關的護理操作。如胸部外傷合并血氣胸的患者，我們在評估中第一要問健康史，即患者受傷的時間、地點、受傷的部位、傷時的姿勢等，有利于判斷損傷的嚴重程度以及是否有臟器受損。第二要評估身體狀況，問是否有高血壓、冠心病、糖尿病，是否有過敏史，尤其是局麻藥過敏史，因為患者可能要做胸腔閉式引流，病人有哪些癥狀體征，經過檢查確診為胸部損傷并發(fā)血氣胸并有失血性休克的表現(xiàn)，護士依據(jù)患者的情況首先處理什么問題，然后做什么護理，逐步進行各項護理措施的操作[2]。并且通過和病人交談了解病人的心理狀態(tài)。根據(jù)醫(yī)囑對病人做出輔檢查，例如取血標本、尿標本等，了解醫(yī)生做出的診斷以及需要治療的各項措施等。

2.3 實施護理措施的設計

經過全面的評估患者，我們應該首先為病人實行胸腔閉式引流插管，那我們應該先選定插管的部位，一般選擇腋中線或腋后線第6-8肋間隙，定位后局部消毒，局麻切開1-2cm逐層分離，將引流管插入胸腔。將積血、積氣引流出來，改善患者的呼吸狀況，另外一名學生立即進行靜脈穿刺，大量進行補充液體，以改善患者的休克狀態(tài)，這樣需要學生必須按照基礎護理學當中關于靜脈穿刺的操作要求進行操作，在操作中要注意執(zhí)行核對制度，而且要求雙向核對，尤其需要輸血的患者核對要求更加嚴格，以免出現(xiàn)溶血反應。在執(zhí)行操作中要求學生學會和病人之間的溝通，尤其是要加強心理護理。待病人的病情穩(wěn)定以后，將病人安置舒適。并加強對病人病情的觀察，如果病情不穩(wěn)定需要手術的患者，馬上進行術前準備，例如備皮，下胃管、尿管，打靜脈留置導管等操作。

2.4 教學效果評價

全部操作進行完之后，先讓同學之間相互評價，執(zhí)行的各項護理操作有哪些不足之處，錯誤在哪里，然后老師再詳細地指出錯誤之處，并進行糾正，若時間允許可重新做一次規(guī)范的示教操作，讓學生印象深刻，便于學生記憶。通過這種手段，主要是給了學生動手的機會，能夠很好地將理論知識密切與實踐相結合。同時，這種教學對教師也提出了更高的要求，使得老師不至于照本宣科，不能死教書，而是針對于情境的變化，能夠靈活應對，使教師參與到整個過程中[3]，并且可以隨時對學生提出的各種問題給予詳細的解答。更主要的是對學生的知識掌握情況能夠詳細了解，改變了傳統(tǒng)教學方法的同時，也提高了教學質量。這種教學方法符合護理程序，主要也是從評估病人、做出護理診斷、制定護理目標、實施護理措施及評價操作效果五大方面進行，這樣護士進入臨床以后就會自如應對病人，很快適應臨床工作。

我通過幾次情境式教學的試驗，覺得這種教學不僅可以鍛煉學生的組織能力、口頭表達能力、動手操作能力、觀察分析能力、解決問題的能力、邏輯思維的能力，而且更主要的是將團體協(xié)作的能力在教學中能得到充分的 發(fā)揮，同時學生的心理素質也會有很大的提高，很容易進入臨床的實習工作，也能夠成為老師信得過的護理人員。確實適應新大綱的要求，能夠培養(yǎng)出社會有用的技術人才。

總之，本文通過從對病人情境、護理查房情境設計，對病人實施具體的護理措施，最后到教學效果評價，情境式教學法在外科護理學教學中的作用顯而易見，培養(yǎng)了很多實用型的護理人才，同時為以后的護理教學工作的順利進行填補了一個有效的實施手段。

【參考文獻】

[1]徐秀芝，余茹云，等.外科護理教學中多形式健康宣教對五年制高職護生的影響[J].護理實踐與研究，2013（03）.