老年護(hù)理綜述精選(九篇)

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第1篇：老年護(hù)理綜述范文

關(guān)鍵詞：綜合護(hù)理；眼科；白內(nèi)障手術(shù)；效果 

白內(nèi)障為我國眼科臨床中較為多見與多發(fā)的疾病之一，也是致盲的主要原因之一，患者手術(shù)前已有視力障礙或失明，心理壓力大、復(fù)明心切，因此，手術(shù)可能引起患者恐懼、焦慮、緊張，老年患者更為嚴(yán)重[1]。因此，良好的護(hù)理對(duì)白內(nèi)障患者的康復(fù)至關(guān)重要，本文回顧性分析了我院2013年1月～2015年1月500例白內(nèi)障患者的綜合護(hù)理方法，取得了很好的臨床效果，現(xiàn)總結(jié)下。 

1 臨床資料 

2013年1月～2014年1月我院眼科手術(shù)的500例老年白內(nèi)障患者。其中男260例，女240例，單眼215例，雙眼285例，共500眼。年齡60～87歲，平均73.1歲，伴有高血壓127例，伴有糖尿病101例，伴有心臟病及其他系統(tǒng)疾病80例。 

2 護(hù)理方法 

2.1術(shù)前護(hù)理 

2.1.1個(gè)性化心理護(hù)理 引起老年性白內(nèi)障的原因很多，由于患者年齡較高，常伴有其他器官或系統(tǒng)的疾病，患者缺乏相關(guān)疾病知識(shí)缺乏，對(duì)手術(shù)疼痛的畏懼，手術(shù)能否成功等容易給患者帶來過度緊張、焦慮的情緒，所以加大了護(hù)理工作的難度[2]。所以，患者入院時(shí)護(hù)士應(yīng)根據(jù)不同患者，采取個(gè)性化心理服務(wù)。具體為，針對(duì)不同的心理，以科學(xué)的態(tài)度、通俗易懂的語言向患者及家屬講解疾病的相關(guān)知識(shí)及術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，發(fā)放宣傳手冊(cè)，同時(shí)向患者說明手術(shù)采取何種麻醉，以及手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)。患者院前往往門診檢查，給予加替沙星等滴眼液，告知患者在家里合理用眼，讓患者理解要等到成熟期或接近成熟，手術(shù)治療是最佳的治療選擇，以消除患者顧慮。 

2.1.2術(shù)前準(zhǔn)備 做好常規(guī)的手術(shù)前檢查和護(hù)理工作是保證手術(shù)安全的關(guān)鍵一環(huán)。并且積極糾正患者的全身情況，達(dá)到術(shù)前的最佳狀態(tài)。護(hù)士術(shù)前常規(guī)協(xié)助患者做好視力檢查、眼功能檢查；測(cè)量角膜、瞳孔大小、眼壓，查看是否粘連及眼底情況；明確白內(nèi)障種類：給眼A、B超、人工晶體植入度測(cè)定。心、肺、腎、肝功能等檢查。尤其是對(duì)糖尿病患者血糖的調(diào)整，高血壓患者血壓的控制，以及伴有呼吸系統(tǒng)疾病的患者術(shù)前要給予平喘、鎮(zhèn)咳、改善肺功能等治療措施，這是防治術(shù)后并發(fā)癥的關(guān)鍵。術(shù)前3d護(hù)士遵醫(yī)囑給予抗生素眼藥，控制眼局部感染并且預(yù)防術(shù)后感染。有淚囊炎的患者通過手術(shù)或者淚道沖洗治療，提示無菌生長后給予手術(shù)。保持大便通暢，防止術(shù)后因便秘引起眼部充血、出血。眼作局部皮膚清潔處置、剪睫毛、結(jié)膜囊用生理鹽水沖洗干凈。術(shù)前沖洗淚道及結(jié)膜囊。術(shù)前1h用復(fù)方托吡卡胺散瞳，1次/15min，共3次，使瞳孔在術(shù)中始終保持散大狀態(tài)，一般要求瞳孔擴(kuò)大7mm最便于手術(shù)進(jìn)行；手術(shù)前要告知患者吃清淡易消化的食物且不宜過飽，以免術(shù)中感覺到不適，術(shù)前要排空大小便，防止便秘。教會(huì)患者做眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練如：上、下、左、右轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，注意視網(wǎng)膜脫離患者不能做眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練，并告知患者術(shù)中想咳嗽或者打噴嚏要及時(shí)告訴醫(yī)生。 

2.2術(shù)中護(hù)理工作 護(hù)士在手術(shù)中應(yīng)當(dāng)積極配合醫(yī)生，備齊手術(shù)所需一切物品及材料，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度及無菌操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”，保證患者安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。進(jìn)入手術(shù)室后協(xié)助患者平躺于手術(shù)臺(tái)上，手臂置身體兩側(cè)，囑患者有任何不適可以告訴醫(yī)護(hù)人員但不能隨意亂動(dòng)，以免影響手術(shù)順利進(jìn)行和術(shù)后效果，患者的配合程度是手術(shù)成功的關(guān)鍵。對(duì)于高血壓、心臟病患者或者手術(shù)時(shí)間較長、年老體弱、有呼吸系統(tǒng)疾病的患者給予氧氣吸人，術(shù)中放舒緩的音樂使患者解除緊張壓抑的心情?？舍槍?duì)性地給予術(shù)中心理護(hù)理和安慰，使其能更好地配合醫(yī)生手術(shù)，保證手術(shù)順利進(jìn)行。 

2.3術(shù)后護(hù)理 

2.3.1術(shù)后心理護(hù)理 術(shù)后患者回病房，尤其是在出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥（眼壓升高、角膜水腫、虹膜睫狀體炎）時(shí)，患者心理負(fù)擔(dān)重，護(hù)士應(yīng)耐心給予患者心理疏導(dǎo)，鼓勵(lì)與關(guān)心，減輕其恐懼，積極解除心理壓力，增強(qiáng)信心，配合治療與護(hù)理。 

2.3.2術(shù)后一般護(hù)理 術(shù)后患者送回病房時(shí)應(yīng)盡量臥床休息，數(shù)小時(shí)后可以起來輕微活動(dòng)。要交待患者及家屬注意平臥時(shí)頭部放松，避免抬頭、低頭、咳嗽、坐起時(shí)用力過猛。加強(qiáng)眼部包扎與防護(hù)，保持術(shù)眼敷料整潔干燥，囑患者切勿用手搓術(shù)眼、擺動(dòng)頭部、用力解便以及咳嗽。防止術(shù)眼受到外力碰撞而出現(xiàn)出血、傷口裂開等并發(fā)癥。手術(shù)中眼內(nèi)出血者。應(yīng)半臥位或頭抬高，致使血液在眼內(nèi)下沉[3]。手術(shù)后當(dāng)日，嚴(yán)密觀察術(shù)眼的疼痛及出血情況。正常情況下術(shù)眼只有輕微疼痛或不適。如出現(xiàn)劇烈疼痛，很可能是眼壓升高，上皮損傷或感染的自覺癥狀，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生給相應(yīng)的檢查。術(shù)后遵醫(yī)囑給全身及局部應(yīng)用抗生素及激素預(yù)防感染，保持術(shù)眼清潔，點(diǎn)眼時(shí)輕牽拉下瞼，同時(shí)察看術(shù)眼局部情況，減輕術(shù)后炎性反應(yīng)；給口服降眼壓藥，以防因手術(shù)眼內(nèi)粘彈性物質(zhì)遺留引起的暫時(shí)性房角阻塞的眼壓升高。術(shù)后觀察并發(fā)癥和復(fù)發(fā)癥狀，及時(shí)給予處理；禁忌患者揉眼，注意用眼衛(wèi)生；按時(shí)滴眼液預(yù)防感染；定期來醫(yī)院復(fù)查。 

2.4出院指導(dǎo) 手術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)，禁止游泳。出院后復(fù)查時(shí)間為3d、1w，發(fā)放健康聯(lián)系卡，健康聯(lián)系卡上注明手術(shù)醫(yī)生姓名、聯(lián)系電話，24h熱線電話，告之患者如果出現(xiàn)眼痛、眼紅、視力下降等不適可隨時(shí)咨詢醫(yī)生；指導(dǎo)患者注意科學(xué)飲食，食物為營養(yǎng)豐富、易消化飲食，多食水果蔬菜，保持大便通暢，避免劇烈咳嗽。 

2.5建立家屬支持系統(tǒng) 由于家屬與患者的親緣關(guān)系，家屬對(duì)患者疾病用藥和心理上的關(guān)心會(huì)影響患者的態(tài)度和行為。因此，護(hù)士應(yīng)充分與患者家屬溝通，增加他們對(duì)白內(nèi)障手術(shù)治療與康復(fù)知識(shí)的了解，充分發(fā)揮其主動(dòng)性，促進(jìn)患者康復(fù)。 

3 結(jié)果 

2013年1月～2015年1月老年白內(nèi)障手術(shù)開展綜合護(hù)理服務(wù)以來，滿意的患者占98%以上，患者康復(fù)率99%，較以前未采用綜合護(hù)理方法提高了10%。 

4 討論 

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，患者與家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員越來越高的要求，單一的護(hù)理方法不能促進(jìn)患者的良好，綜合護(hù)理方法可能達(dá)到最佳臨床效果。白內(nèi)障患者在治療過程中常常有精神緊張、恐懼和不安等心理。在治療過程中，護(hù)理方法對(duì)患者康復(fù)其非常重要的作用。有護(hù)理工作做者對(duì)年齡相關(guān)性白內(nèi)障手術(shù)復(fù)明的眼科護(hù)理方法及臨床效果進(jìn)行了研究較好的臨床效果[4]。我們結(jié)合我們的實(shí)際工作，參考了其他不同白內(nèi)障護(hù)理措施，總結(jié)了白內(nèi)障護(hù)理的綜合護(hù)理方法，取得了很好的臨床效果，值得臨床推廣。 

參考文獻(xiàn)： 

[1]繆曉臨，陳彩芬，凌曉.淺手法小切口白內(nèi)障及人工晶體植入術(shù)的護(hù)理[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2009，32（36）：159-160. 

第2篇：老年護(hù)理綜述范文

Effect of Comprehensive Nursing Intervention on Postoperative Pulmonary Infection in Elderly Patients/CHEN Guang-ping，ZHOU Hui-min.//Medical Innovation of China，2017，14（10）：078-081

【Abstract】 Objective：To investigate the effect of comprehensive nursing intervention on postoperative pulmonary infection in operation room.Method：From May 2014 to October 2015，200 patients in our hospital were selected as the research objects，they were divided into the intervention group and control group according to random number table method，100 cases in each group.The control group was treated by routine nursing，the intervention group was treated by comprehensive nursing.Incidence rate，hospitalization time，college costs and the degree of satisfaction to the nursing work of the two groups were compared.Result：Pulmonary infection rate of the intervention group was 5.0%，which was significantly lower than the control group of 16.0%（P

【Key words】 Operation room； Comprehensive nursing； Pulmonary infection rate

First-author’s address：Renkang Hospital of Dongguan City，Dongguan 523952，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.10.022

肺部感染是術(shù)后最常見的并發(fā)癥，臨床表現(xiàn)為不同程度的咳嗽、咳痰，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難，甚至可造成呼吸功能衰竭并引發(fā)機(jī)體多臟器功能損傷而危及患者生命[1-2]。肺部感染提高了術(shù)后病死率，增加了患者的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。老年人由于呼吸系統(tǒng)的退行性改變，造成機(jī)體免疫能力低下，故而具有較高的易感性[3]。既往研究表明，通過實(shí)施手術(shù)室綜合護(hù)理可降低術(shù)后肺部感染的發(fā)生率[4-5]。本研究針對(duì)這一問題進(jìn)行探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年5月-2015年10月本院就診的200例手術(shù)患者為研究對(duì)象，按照隨機(jī)及數(shù)字表法分為干預(yù)組和對(duì)照組，每組100例。其中干預(yù)組男56例，女44例，年齡35～72?q，平均（50.25±5.45）歲；食管癌25例，宮頸癌22例，胃癌28例，直腸癌25例。對(duì)照組男53例，女47例，年齡33～70歲，平均（52.87±6.43）歲；食管癌23例，宮頸癌21例，胃癌30例，直腸癌26例。兩組患者在年齡、性別、病情等一般資料比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。該研究已經(jīng)倫理學(xué)委員會(huì)批準(zhǔn)，患者知情同意。

第3篇：老年護(hù)理綜述范文

[中圖分類號(hào)] R473.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2015）12-0147-03

Application and effect evaluation of comprehensive nursing intervention in elderly patients with artificial hip arthroplasty of femoral neck fracture

KANG Zhimin1 SUN Qicai2

1.Department of Orthopaedic， Shaoxing City Center Hospital in Zhejiang Province， Shaoxing 312030， China； 2.Department of Orthopaedic， Zhejiang Hospital， Hangzhou 311241， China

[Abstract] Objective To study the clinical application effect of the comprehensive nursing intervention measures in the elderly femoral neck fracture patients with artificial hip arthroplasty（THA）， to provide a reference value for clinical nursing intervention. Methods All 46 patients with femoral neck fracture were randomly divided into control group （n=23） and observation group （n=23）， the control group was given conventional nursing model， observation group was given comprehensive nursing intervention measures. Comparison of postoperative 8 h， 24 h， 48 hVAS score， preoperative and after postoperative 4 months， 12 months， Harris score and postoperative complications were observed. Results The difference of VAS score， Harris score was not statistically significant between the two groups at preoperative （P>0.05）；VAS scores in observation group at 8 h， 24 h and 48 h after operation was significantly lower than those in control group，the difference between the two groups was statistically significant （P

[Key words] Nursing intervention；Femoral neck fracture；Artificial hip replacement

股骨頸骨折是一種常見的骨折類型，占全身骨折的2%～6%，而且隨著我國步入老齡化社會(huì)，老年人活動(dòng)范圍增大，股骨頸骨折的發(fā)生率呈逐年增加趨勢(shì)[1，2]。人工髖關(guān)節(jié)置換是目前治療髖關(guān)節(jié)疾病有效的方法之一，其療效已經(jīng)得到越來越多骨科醫(yī)生的肯定。隨著人們對(duì)該技術(shù)的不斷深入了解，也促進(jìn)了技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展，但是由于手術(shù)后患者不能立即下床活動(dòng)，因此相對(duì)易引起患者術(shù)后包括脫位、松動(dòng)、撞擊、感染、骨溶解、金屬過敏、神經(jīng)麻痹、疼痛甚至是死亡等各種并發(fā)癥[3，4]。圍手術(shù)期的護(hù)理質(zhì)量可直接影響THA的療效，因此老年股骨頸骨折THA的圍手術(shù)期護(hù)理受到臨床的廣泛關(guān)注[5]。本研究中筆者通過對(duì)23例股骨頸骨折THA患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，并與常規(guī)護(hù)理的23例患者對(duì)照，取得了滿意的效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2011年8月～2013年1月我院收治的行THA治療的股骨頸骨折患者46例，男17例，女29例；年齡61～76歲，平均（69.5±9.4）歲；致傷原因：滑倒傷36例，車禍傷7例，墜落傷3例；其中左側(cè)股骨頸骨折21例，右側(cè)25例；34例（73.9%）有骨質(zhì)疏松，19例（41.3%）合并高血壓、冠心病等基礎(chǔ)性疾病。采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組（n=23）和觀察組（n=23），均無意識(shí)、精神或智力障礙，能與護(hù)理人員很好溝通并配合康復(fù)訓(xùn)練，無嚴(yán)重心肝腎等重要器官功能障礙。對(duì)照組男9例，女14例，年齡61～74歲，平均（68.15±9.82）歲；觀察組男8例，女15例，年齡63～76歲，平均（68.25±10.54）歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

兩組均采用骨科常規(guī)護(hù)理，觀察組成立綜合護(hù)理干預(yù)小組，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：①心理干預(yù)：入院時(shí)責(zé)任護(hù)士熱情接待，耐心與患者溝通，對(duì)其病情表示同情、理解，并給予安慰，鼓勵(lì)患者傾述以了解其心理需求，對(duì)其心理需求盡量給予滿足，交流過程中應(yīng)面帶微笑，語言要和藹、親切，以初步建立良好護(hù)患關(guān)系，取得患者的信任；向患者介紹手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)水平，消除其心中的疑慮，以緩解患者緊張焦慮情緒。②加強(qiáng)健康宣教工作：根據(jù)患者的年齡和接受能力，采用恰當(dāng)?shù)男问浇榻BTHA治療股骨頸骨折的相關(guān)知識(shí)，闡明THA治療的必要性和優(yōu)勢(shì)，介紹麻醉和手術(shù)的基本步驟，強(qiáng)調(diào)良好心理狀態(tài)與功能鍛煉對(duì)髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的影響，使患者以良好的形態(tài)接受手術(shù)。③術(shù)前指導(dǎo)：指導(dǎo)患者床上早期進(jìn)行患肢功能訓(xùn)練、訓(xùn)練、深呼吸訓(xùn)練、習(xí)慣床上大小便、術(shù)前禁食水等各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備。④家庭支持：做好患者家屬思想工作，鼓勵(lì)其參與患者的護(hù)理，向家屬講解患者不良情緒對(duì)預(yù)后的影響，要求家屬盡量在患者身邊陪伴，并以積極樂觀的態(tài)度去鼓勵(lì)患者。⑤術(shù)后疼痛護(hù)理：病房溫度、濕度適宜，光線柔和，為患者營造舒適環(huán)境，減少不良刺激引起疼痛；及時(shí)告知患者手術(shù)非常成功等積極信息，積極解答患者術(shù)前擔(dān)心的問題；通過播放患者感興趣的電視節(jié)目和音樂、聊些患者感興趣的話題等方式轉(zhuǎn)移其注意力，減輕和緩解其疼痛程度，對(duì)疼痛難以忍受者可遵醫(yī)囑給予止痛藥物。⑥術(shù)后護(hù)理：患肢保持外展30°的中立位，不能過度屈曲或伸直，不能盤腿或側(cè)臥，仰臥時(shí)可將軟枕或厚墊置于兩大腿之間。⑦髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者為了恢復(fù)正常的關(guān)節(jié)功能，延緩?fù)诵行愿淖?，常需做各種功能鍛煉，主要有慢下蹲運(yùn)動(dòng)及快、慢步交替行走等。并且在進(jìn)行這些鍛煉時(shí)，患者要心態(tài)平和，不能急躁，注意先慢后快、先輕后重的原則。尤其是老年患者，其關(guān)節(jié)生長功能較年輕人更弱，因此一定要保持足夠的耐心。給患者制定合理可行的鍛煉方案，幫助其身體機(jī)能盡早康復(fù)。鼓勵(lì)患者按計(jì)劃進(jìn)行恢復(fù)。訓(xùn)練必須遵循“循序漸進(jìn)”、“由弱到強(qiáng)”及“活動(dòng)范圍由小到大”的原則，不可操之過急。⑧預(yù)防并發(fā)癥護(hù)理：患肢術(shù)后2w內(nèi)應(yīng)保持直腿外展20°、內(nèi)旋5°以預(yù)防假體脫出；鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰，定期幫助拍背、翻身，按摩受壓部位，以預(yù)防肺部感染和褥瘡；術(shù)后患肢采用彈力繃帶包扎，并適當(dāng)抬高，以促進(jìn)下肢血液循環(huán)，除早期肢體訓(xùn)練外，幫助患者按摩患肢，加強(qiáng)其被動(dòng)活動(dòng)，注意觀察肢端顏色、有無腫痛等情況，鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)。⑨出院指導(dǎo)：向患者發(fā)放本研究小組編寫的THA院外康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)手冊(cè)，幫助患者制訂出院康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，向患者及其家屬強(qiáng)調(diào)長期堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練對(duì)髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的重要意義，由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)出院后定期電話隨訪，指導(dǎo)和解答康復(fù)訓(xùn)練中出現(xiàn)的問題，囑患者定期來院復(fù)查。

1.3觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 術(shù)后疼痛評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 應(yīng)用VAS量表進(jìn)行評(píng)級(jí)，疼痛程度由輕至重0～10分。

1.3.2 髖關(guān)節(jié)功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 采用Harris評(píng)分法于術(shù)前、術(shù)后4個(gè)月和12個(gè)月從日?；顒?dòng)能力、步態(tài)、疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)和關(guān)節(jié)畸形5個(gè)方面評(píng)價(jià)患側(cè)髖關(guān)節(jié)功能，滿分為100分[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 兩組術(shù)后8 h、24 h和48 h的VAS評(píng)分比較

觀察組術(shù)后8 h、24 h和48 h的VAS評(píng)分均明顯低于對(duì)照組（P

2.2 兩組術(shù)前、術(shù)后4個(gè)月和12個(gè)月的Harris評(píng)分比較

兩組術(shù)前的Harris評(píng)分比較無顯著性差異（P>0.05），術(shù)后4個(gè)月和12個(gè)月觀察組的Harris評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P

表2 兩組術(shù)前、術(shù)后4個(gè)月和12個(gè)月的Harris評(píng)分比較（x±s，分）

注：與對(duì)照組相比，*P

2.3 兩組術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率比較

觀察組術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率為13.0%，明顯低于對(duì)照組的39.1%，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表3 兩組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較（n，%）

注：與對(duì)照組相比，*P

3 討論

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是利用髖關(guān)節(jié)假體植入物取代原來損傷的髖關(guān)節(jié)的外科手術(shù)[6]。置換手術(shù)包括完全置換和部分置換[7]。關(guān)節(jié)置換術(shù)的目的是減輕關(guān)節(jié)炎的疼痛或修復(fù)嚴(yán)重的身體關(guān)節(jié)損傷，是髖部骨折治療的一部分[8]。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)目前是最常見的骨科手術(shù)，雖然患者短期和長期的滿意度仍然存在很大的差別。隨著材料科學(xué)的進(jìn)展、制造工藝的改進(jìn)以及醫(yī)療技術(shù)的提高，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)已被越來越廣泛地運(yùn)用到髓關(guān)節(jié)病變的臨床外科治療中。而圍手術(shù)期的護(hù)理對(duì)于手術(shù)療效的保障尤其重要[9，10]。

疼痛是術(shù)后最常見的癥狀之一，亦是一種極為復(fù)雜的生理和心理活動(dòng)，可降低患者對(duì)術(shù)后功能訓(xùn)練的依從性，有研究報(bào)道微笑和語言可緩解疼痛，如護(hù)士向患者微笑10 min，患者疼痛程度可減輕幾小時(shí)，若進(jìn)行5～10 min的語言溝通，疼痛緩解可持續(xù)18 h[11]，本研究中護(hù)士及時(shí)與患者溝通交流，了解患者疼痛程度，并采用音樂療法、放松療法等轉(zhuǎn)移患者對(duì)疼痛的注意力，術(shù)后8 h、24 h和48 h觀察組的VAS評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，提示心理支持、語言交流及轉(zhuǎn)移注意力等方法可有效緩解患者疼痛感，增加舒適感。

第4篇：老年護(hù)理綜述范文

【關(guān)鍵詞】 綜合護(hù)理；股骨頸骨折；術(shù)后并發(fā)癥；功能恢復(fù)

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.29.176

股骨頸骨折在老年人中的發(fā)病率較高， 特別是在當(dāng)前老齡化逐步凸顯的情況下， 股骨頸骨折的發(fā)病率也進(jìn)一步上升。研究結(jié)果表明， 股骨頸骨折發(fā)病率約占全身骨折的3.6%[1]， 且女性多于男性。常規(guī)的臨床治療效果欠佳， 通過有效的綜合護(hù)理， 能夠減少并發(fā)癥并確保手術(shù)成功率。本院對(duì)股骨頸患者采用綜合護(hù)理， 取得了顯著效果， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2013年3月～2014年3月收治的老年股骨頸骨折患者71例， 男37例， 女34例， 年齡62～73歲， 平均年齡（64.00±11.24）歲。所有患者均行手術(shù)治療， 排除下肢骨折史、帕金森及腦卒中疾病患者。按照就診先后順序分為觀察組（36例）和對(duì)照組（35例）。觀察組中男19例， 女17例， 年齡62～72歲， 平均年齡（64.28±2.6）歲， 其中車禍20例， 摔傷9例， 其他7例；對(duì)照組中男18例， 女17例， 年齡63～73歲， 平均年齡（65.43±2.5）歲， 其中車禍19例， 摔傷10例， 其他6例。兩組患者性別、年齡、受傷類型等一般資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法， 包括患者生命特征及骨折狀況觀察、術(shù)后基本健康教育及注意事項(xiàng)宣教、病房通風(fēng)整潔、叮囑其進(jìn)行功能恢復(fù)鍛煉等。觀察組在此基礎(chǔ)上采用綜合護(hù)理措施內(nèi)容如下：①疾病知識(shí)介紹：根據(jù)患者的年齡及文化程度選取合適的交流方式對(duì)患者進(jìn)行股骨頸骨折基本知識(shí)講解；②飲食護(hù)理：術(shù)后患者在早期應(yīng)食用清淡、易消化的半流質(zhì)飲食， 術(shù)后中后期則以高維生素、高蛋白、高鈣等促進(jìn)骨骼愈合的食物為主；③心理護(hù)理：同患者進(jìn)行溝通交流， 傾聽其需求和感受， 消解患者不良情緒；④護(hù)理：術(shù)后抬高床尾部， 從而促進(jìn)靜脈血回流， 協(xié)助指導(dǎo)家屬對(duì)患者進(jìn)行按摩， 從而促進(jìn)局部血液循環(huán)；⑤康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)：術(shù)后早期的康復(fù)訓(xùn)練以足趾伸曲運(yùn)動(dòng)為主， 中后期在家屬協(xié)助下可進(jìn)行拄拐行走， 后改為負(fù)重行走；⑥并發(fā)癥護(hù)理：術(shù)后應(yīng)長期臥床休息， 注意預(yù)防相應(yīng)并發(fā)癥。如鼓勵(lì)患者咳嗽并叩擊其背部幫助咳痰， 避免產(chǎn)生墜積性肺炎；指導(dǎo)患者在病床上進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)， 以促進(jìn)血液循環(huán)、預(yù)防血栓性靜脈炎及肺栓塞。

1. 3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) 詳細(xì)觀察并記錄兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況， 根據(jù)Harris髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分對(duì)患者護(hù)理前、出院后6個(gè)月髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)[2]。包括疼痛 （44 分）、功能（47分）、畸形（4分）、運(yùn)動(dòng)范圍（5分）等4方面， 滿分100分。得分>90分為優(yōu)；得分80～90分為良；得分在70～79分為可；得分

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較 觀察組患者：切口感染1例（2.78%）， 壓瘡2例（5.56%）， 墜積性肺炎1例（2.78%）， 泌尿系統(tǒng)感染1例（2.78%）， 便秘2例（5.56%）， 總并發(fā)癥7例（19.44%）。對(duì)照組患者：切口感染3例（8.57%）， 壓瘡3例（8.57%）， 墜積性肺炎3例（8.57%）， 泌尿系統(tǒng)感染2例（5.71%）， 下肢深靜脈血栓1例（2.86%）， 便秘5例（14.28%）， 總并發(fā)癥17例（48.57%）。觀察組患者采用綜合護(hù)理后， 術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯小于對(duì)照組， 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2. 2 兩組患者護(hù)理前后髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分比較 觀察組護(hù)理前髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分（45.13±7.35）分， 出院后6個(gè)月評(píng)分（78.37±7.52）分；對(duì)照組護(hù)理前髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分（44.76±8.14）分， 出院后6個(gè)月評(píng)分（63.27±6.23）分。護(hù)理前兩組髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 出院后6個(gè)月均顯著升高， 且觀察組患者髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分高于對(duì)照組， 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

老年股骨頸骨折發(fā)病率較高， 另外老年患者伴有身體功能退化等基礎(chǔ)性疾病， 從而造成術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率相對(duì)較高。通過綜合護(hù)理方法的應(yīng)用， 能夠有效減少患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率， 并促進(jìn)患者骨折愈合， 提升其生活質(zhì)量。綜合護(hù)理是一種以基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理為主的護(hù)理方式， 在此過程中還加入了心理護(hù)理等內(nèi)容。特別是對(duì)于老年人來說， 其機(jī)體功能大大下降， 術(shù)后更需要精神及心理上的關(guān)懷， 而通過綜合護(hù)理方法的運(yùn)用， 能夠更好的幫助老年股骨頸骨折患者戰(zhàn)勝疾病。

在本次研究中， 觀察組采用綜合護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后， 36例老年股骨病骨折患者的術(shù)后并發(fā)癥例數(shù)為7例， 并發(fā)癥發(fā)生率為19.44%， 同采用常規(guī)護(hù)理方式的對(duì)照組相比， 低于對(duì)照組的17例和48.57%， 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）， 出院后6個(gè)月均顯著升高， 且觀察組患者髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分高于對(duì)照組（P

綜上所述， 綜合護(hù)理在老年股骨頸骨折患者的術(shù)后并發(fā)癥減少以及功能恢復(fù)中效果顯著， 其通過疾病知識(shí)講解、心理護(hù)理、飲食護(hù)理、護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)等綜合護(hù)理手段， 有效降低了患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率， 同時(shí)還可促進(jìn)患者術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分的提升， 使患者術(shù)后功能恢復(fù)效果更為顯著， 具有臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊艷穎， 王銀萍.綜合護(hù)理干預(yù)在股骨頸骨折術(shù)后應(yīng)用及效果評(píng)價(jià).中國現(xiàn)代醫(yī)生， 2015， 53（2）：113-115.

第5篇：老年護(hù)理綜述范文

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理；老年性腦梗塞；情緒狀態(tài)評(píng)分；臨床應(yīng)用價(jià)值

本次將我院2018年2月～2019年6月期間進(jìn)行老年性腦梗塞治療的患者（48例）作為觀察對(duì)象，探究優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年性腦梗塞護(hù)理中臨床應(yīng)用價(jià)值，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

抽取本醫(yī)院2018年2月～2019年6月期間收治的老年性腦梗塞患者48例作為研究對(duì)象，利用數(shù)字隨機(jī)分配法，對(duì)患者進(jìn)行分組，分為觀察組與對(duì)照組，每組患者24例。觀察組：男性患者有13例，女性患者有11例，平均年齡（70.8±2.6）歲，對(duì)照組：男性患者12例，女性患者12例；平均年齡（70.2±2.5）歲；本次研究經(jīng)倫理委員會(huì)認(rèn)定批準(zhǔn)，兩組患者的性別、年齡資料經(jīng)過分析，差異不明顯，不會(huì)干擾數(shù)據(jù)結(jié)果（P＞0.05）能夠進(jìn)行對(duì)比。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理。為患者進(jìn)行心理護(hù)理，同時(shí)在患者治療期間確保不受到干擾，護(hù)理人員需要對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，并了解患者的心態(tài)，與患者進(jìn)行有效的溝通，為患者進(jìn)行健康宣教，將疾病治療相關(guān)療程為患者進(jìn)行介紹，同時(shí)與患者進(jìn)行有效的互動(dòng)，提升患者治療信心。在患者能夠進(jìn)行活動(dòng)時(shí)，護(hù)理人員與需要進(jìn)行陪護(hù)，避免患者在活動(dòng)過程中出現(xiàn)意外摔傷，功能訓(xùn)練：護(hù)理人員根據(jù)患者的具體情況為患者制定功能訓(xùn)練恢復(fù)計(jì)劃，并按計(jì)劃實(shí)施，提升患者肢體功能及生活質(zhì)量。

1.3觀察指標(biāo)

生活質(zhì)量評(píng)分表進(jìn)行患者的生活質(zhì)量評(píng)分，用焦慮自評(píng)表、抑郁自評(píng)表進(jìn)行評(píng)分判斷患者情緒狀態(tài)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年性腦梗塞護(hù)理中臨床應(yīng)用分析調(diào)查數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss19.0進(jìn)行處理分析，采用（x±s）表示SAS評(píng)分、SDS評(píng)分（情緒狀態(tài)評(píng)分）、生活質(zhì)量評(píng)分，使用t檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，P＞0.05：研究數(shù)據(jù)屬于無意義數(shù)據(jù)，P＜0.05：研究數(shù)據(jù)屬于有意義數(shù)據(jù)。

2結(jié)果

結(jié)果研究數(shù)據(jù)-兩組患者SAS評(píng)分、SDS評(píng)分（情緒狀態(tài)評(píng)分）、生活質(zhì)量評(píng)分比較。觀察組SAS評(píng)分、SDS評(píng)分（情緒狀態(tài)評(píng)分）相比于對(duì)照組，優(yōu)勢(shì)顯著（P＜0.05），情緒狀態(tài)評(píng)分比較見表1。

3討論

老年性腦梗塞患者在臨床治療過程中需要給予相應(yīng)的護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠減緩患者的心理不良情緒，護(hù)理人員與患者及家屬進(jìn)行有效溝通，從感情及精神方面為患者進(jìn)行支持及鼓勵(lì)[1-2]。對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，使患者充分了解疾病，更加積極的面對(duì)治療，為患者進(jìn)行定時(shí)翻身，下床進(jìn)行活動(dòng)，臨床效果顯著，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效的降低并發(fā)癥[3-4]。本文研究顯示，觀察組情緒狀態(tài)評(píng)分（SAS評(píng)分、SDS評(píng)分）、生活質(zhì)量評(píng)分相比于對(duì)照組，優(yōu)勢(shì)較為顯著（P＜0.05）。綜述，在老年性腦梗塞護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠有效改善護(hù)理依從性，提升患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]馬麗霞,畢可霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2019,6(57):149.

[2]李琳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用[J].首都食品與醫(yī)藥,2019,26(09):168.

第6篇：老年護(hù)理綜述范文

[關(guān)鍵字] 糖尿??；護(hù)理

糖尿?。╠iabetes）是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發(fā)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征。糖尿?。―M）在發(fā)達(dá)國家中發(fā)病率及死亡率僅次于心血管病及腫瘤，我院近年來DM患病率也在逐年上升。在我院大多數(shù)是老年DM包括60歲以后才發(fā)病或者是60歲以前發(fā)病而延續(xù)至60歲以后的老年患者。據(jù)有關(guān)資料顯示，二十一世紀(jì)初期，發(fā)達(dá)國家中65歲以上的老年人將占20%左右，我國也將進(jìn)入老年化社會(huì)，老年DM將是21世紀(jì)的一個(gè)主要健康問題。為此，根據(jù)本人十幾年的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，借此一席之地對(duì)我院老年DM護(hù)理進(jìn)展工作綜述如下。

1糖尿病的診斷

1.1口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）：有調(diào)查表明，老年人DM患病率達(dá)12.7%，糖耐量減低患病率高達(dá)20.3%。積極開展對(duì)DM的篩查及對(duì)DM高危人群的普查，有助于檢出處于高血糖狀態(tài)的隱性DM和糖耐量減低患者。目前篩查試驗(yàn)是標(biāo)準(zhǔn)條件下75gOGTT。在臨床護(hù)理工作中，行75gOGTT時(shí)可發(fā)生不同程度的副反應(yīng)，如惡心、嘔吐等達(dá)52.4%。溶解葡萄糖的水溫20～30℃，水量300ml，加入檸檬酸0.25g，3～5min緩慢服下，可有效地避免或減少副反應(yīng)的發(fā)生。

1.2血糖監(jiān)測(cè)：DM診斷的確立以血糖為標(biāo)準(zhǔn)。目前我院內(nèi)大多數(shù)一直用靜脈抽血取血漿（或離心取血清）測(cè)血糖，近年來袖珍式快速毛細(xì)血管血糖計(jì)的應(yīng)用日趨普遍，這種方法只要操作正確，可以準(zhǔn)確反映血糖水平。省內(nèi)外其他醫(yī)院內(nèi)設(shè)有專門的DM教員，指導(dǎo)患者正確的使用方法。老年人DM多屬非胰島素依賴型（NIDDM），體內(nèi)尚存一定的胰島素分泌功能，空腹血糖可能稍高于正常，甚至正常，但餐后血糖顯著增高，因此，診斷老年人DM應(yīng)注意查餐后血糖。因此作者建議對(duì)老年常規(guī)健康查體時(shí)，宜將空腹血糖檢測(cè)改為餐后血糖檢測(cè)。

2飲食療法

凡在我院新診斷的老年人葡萄糖耐量降低及NIDDM應(yīng)立即開始飲食療法。飲食治療的宗旨是控制血糖，減輕體重，改善脂類代謝，通過合適的營養(yǎng)達(dá)到最佳健康狀態(tài)，對(duì)于老年、肥胖、病情較輕者可作為主要的治療方法。對(duì)老年患者的食療，美國仍沿用對(duì)成人NIDDM患者的建議，即蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱量的10%～20%，脂肪占30%，碳水化合物占50%～60%。因此，食品交換法是目前最合理的飲食療法。

3心理與生活質(zhì)量護(hù)理

老年DM患者，因需長期用藥以及病程纏綿的痛苦等應(yīng)激因素的刺激易產(chǎn)生抑郁和焦慮情緒。生活質(zhì)量是世界性研究的熱點(diǎn)，國內(nèi)對(duì)DM生活質(zhì)量的研究還剛起步。生活質(zhì)量的影響因素有社會(huì)人口學(xué)、疾病和疾病嚴(yán)重程度、社會(huì)支持三方面，文化程度越低，抑郁和焦慮障礙越輕；疾病越嚴(yán)重生活質(zhì)量越低；社會(huì)支持越多，對(duì)社會(huì)活動(dòng)的影響越少，抑郁和焦慮就越輕，生活質(zhì)量越高。據(jù)有關(guān)資料顯示，對(duì)DM患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)后有85.4%的患者血糖平均降低3.02mmol/L，由于血糖下降，疾病控制，癥狀緩解，減輕了因病痛引起的抑郁和焦慮等心理障礙，提高了生活質(zhì)量。實(shí)踐表明：絕大多數(shù)老年患者在住院期間明確表示不需要護(hù)士提供更多的生活護(hù)理，這充分反映了老年患者對(duì)自我護(hù)理的迫切需要。Orem的自我護(hù)理模式認(rèn)為，必要的護(hù)理介入只是為了提高人們的自我護(hù)理能力。護(hù)理干預(yù)的宗旨是幫助患者參與自我管理疾病、自我護(hù)理。因此，充分認(rèn)識(shí)到老年DM病人的自我護(hù)理需求，通過護(hù)理干預(yù)提供有關(guān)信息，可明顯提高患者的生活質(zhì)量。

4健康教育護(hù)理進(jìn)展

由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展與人口老齡化不同步，在目前養(yǎng)老制度尚不健全的情況下，要提高老年人口的生命健康質(zhì)量，單純對(duì)疾病實(shí)行被動(dòng)性的治療是個(gè)人和社會(huì)都難以承擔(dān)的。隨著對(duì)DM認(rèn)識(shí)的深入，人們?cè)絹碓秸J(rèn)識(shí)到全面有效地控制DM并非單靠用藥可以達(dá)到，需要對(duì)不同層次老年DM進(jìn)行健康教育。研究表明：傳統(tǒng)衛(wèi)生宣教或出院指導(dǎo)，患者在飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法和自我監(jiān)測(cè)等方面對(duì)疾病的認(rèn)知水平和健康行為并未取得理想結(jié)果；而DM系列講座后對(duì)疾病的認(rèn)知水平和健康行為等各方面均有不同程度提高，但由于缺乏個(gè)性，忽視了患者的年齡、文化水平、身體條件等的個(gè)體差異，如僅停留在講座水平，將有相當(dāng)部分患者最終不能達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)。在講座基礎(chǔ)上加以社區(qū)護(hù)理干預(yù)（群體教育，個(gè)別指導(dǎo)和跟蹤隨訪），根據(jù)老年人特點(diǎn)有計(jì)劃的教育，不失為目前老年DM教育的好方法。

參考文獻(xiàn)：

[1]國秀娣，成琦.老年糖尿病的護(hù)理.護(hù)士進(jìn)修雜志，1996，11：29.

[2]劉振平，陸菊明.老年人糖尿病.中華老年醫(yī)學(xué)雜志，1997，16：249.

第7篇：老年護(hù)理綜述范文

【摘要】目的：探討老年患者髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓形成的預(yù)見性護(hù)理措施。方法：回顧性分析28例老年患者髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后采取的有針對(duì)性的預(yù)見性護(hù)理，包括術(shù)前評(píng)估、心理護(hù)理、環(huán)境、飲食、、藥物、功能鍛煉等。結(jié)果：28例老年患者髖關(guān)節(jié)術(shù)后未發(fā)生深靜脈血栓。結(jié)論：對(duì)老年患者髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后實(shí)施有針對(duì)性的預(yù)見性護(hù)理措施，能有效地預(yù)防深靜脈血栓形成。

【關(guān)健詞】老年患者；髖關(guān)節(jié)置換術(shù)；深靜脈血栓；預(yù)見性護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A文章編號(hào)：1004-7484（2012）-05-0720-01

Older patients after total hip arthroplasty deep vein thrombosis more proactive carePU Yu-meiSichuan guangyuan''s second people''s hospital 628017【Abstract】Objective：To study the elderly patients after total hip arthroplasty deep vein thrombosis more proactive care measures.Methods：A retrospective analysis of 28 patients older patients after total hip arthroplasty to targeted the foresight care，including preoperative evaluation，psychological care，the environment，diet，postures，medicines，functional exercise，etc.Results：28 cases of elderly patients has not occurred after hip deep vein thrombosis.Conclusion：In elderly patients after total hip arthroplasty implement targeted the foresight nursing can effectively prevent the deep vein thrombosis.

【Key words】Elderly patients；Hip replacement；The deep vein thrombosis；Foresight nursing深靜脈血栓（DVT）是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后常見的并發(fā)癥，發(fā)生率高達(dá)47.4%，其中無癥狀者占57.8%［1］，尤以老年人發(fā)病率高，我科2009年1月-2011年1月以來對(duì)28例老年髖關(guān)節(jié)置換病員術(shù)后實(shí)施多方面的預(yù)見性護(hù)理措施，成功地避免了DVT形成，現(xiàn)總結(jié)如下：1.臨床資料

本組共28例，其中男16例，女12例；60-70歲11例，70歲-80歲13例，80歲以上4例；本組病員股骨頭壞死9例，股骨頸骨折19例；主要合并癥：高血壓12例，糖尿病5例，高血壓并糖尿病3例。本組患者均行手術(shù)治療，其中半髖關(guān)節(jié)置換16例，全髖關(guān)節(jié)置換12例，28例術(shù)后未發(fā)現(xiàn)深靜脈栓塞，均痊愈出院。2.護(hù)理

2.1術(shù)前護(hù)理。病員高危因素評(píng)估及術(shù)前宣教：國內(nèi)研究表明，高齡、心血管疾病、糖尿病、靜脈曲張或靜脈手術(shù)及DVT既往史均為DVT發(fā)生的危險(xiǎn)因素［2］，術(shù)前讓病員和家屬充分認(rèn)識(shí)下肢深靜脈血栓并引起足夠的重視，因?yàn)槭抢夏昊颊?，特別是對(duì)家屬的宣教尤為重要，有吸煙史者戒煙。配合醫(yī)生做好術(shù)前止凝血實(shí)驗(yàn)檢查及血小板、血糖、血脂檢查，有內(nèi)科疾病者積極治療內(nèi)科疾病，如心血管疾病、糖尿病等。

2.2心理護(hù)理：術(shù)前與病員溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系，介紹病區(qū)環(huán)境、主管醫(yī)生、護(hù)士、病室病友、手術(shù)后的發(fā)展情況，消除病員恐懼、焦慮心理，以便老年患者對(duì)護(hù)士產(chǎn)生情感依從，為術(shù)后全程護(hù)理打下基礎(chǔ)。

2.3術(shù)后護(hù)理：

2.3.1監(jiān)測(cè)患者生命體征，吸氧、麻醉清醒后做好術(shù)后指導(dǎo)，交待麻醉后注重事項(xiàng)。

2.3.2病房環(huán)境：病房環(huán)境安靜、舒適，最好是單間或小間病房，保持室溫25℃左右，相對(duì)濕度60%左右，注意保暖。溫暖的環(huán)境有利于靜脈回流，病室禁煙，為病員創(chuàng)造無煙環(huán)境，防止尼古丁對(duì)血管的損害引起血管收縮。

2.3.3飲食：給予病員低鹽、少油、高蛋白、多維生素、易消化食物，多食新鮮蔬菜水果，多飲水。保持大便通暢，大便干燥者可口服果導(dǎo)、麻仁丸，防止因大便干燥引起腹壓增高而影響靜脈回流。

2.3.4保持正確，給予病員患肢外展30°中立位，足著丁字鞋，兩腿間放三角枕，術(shù)肢墊軟枕，使患肢高于心臟20-30㎝，膝關(guān)節(jié)屈曲15°，使小腿肌肉處于松馳狀態(tài)，減少小腿肌肉受壓，利于靜脈回流，必要時(shí)足跟可間隙墊4㎝厚的小毛巾墊。

2.3.5指導(dǎo)正確用藥，并觀察用抗凝藥物的反應(yīng)。低分子肝素鈉是預(yù)防深靜脈血栓的常見藥，與抗凝Ⅲ及復(fù)合物結(jié)合預(yù)防血栓形成，其特點(diǎn)是可按體重計(jì)算劑量，皮下注射方便，嚴(yán)格掌握藥物劑量，嚴(yán)重出血的并發(fā)癥少，安全，且不需要常規(guī)血液學(xué)檢查，用藥后應(yīng)觀察皮膚粘膜、口腔、注射部位有無出血。其次口服阿司匹林、潘生丁等抑制血小板聚集的藥物，對(duì)于老年人口服用藥就做到勤交待、多問候、多觀察。

2.3.6病情觀察：觀察病員切口敷料包扎有無過緊、肢端血液循環(huán)，聽取患者主訴，對(duì)疼痛病員應(yīng)及時(shí)給予止痛藥，防止過度疼痛引起血管收縮而影響靜脈回流。

2.3.7功能鍛煉。盡早的功能鍛煉，讓病員主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)，以促進(jìn)靜脈回流，減輕水腫，防止靜脈血栓形成，早期適量運(yùn)動(dòng)可減少血管栓塞75%-78%［3］。①術(shù)后6小時(shí)以被動(dòng)活動(dòng)為主，給予病員足趾的跖屈、背伸。由于老年患者對(duì)疼痛敏感，功能鍛煉的依從性差，因此應(yīng)指導(dǎo)家屬為病員向心性按摩下股肌肉群，動(dòng)作輕重切忌粗暴。②術(shù)后6小時(shí)后，病員麻醉已過，應(yīng)指導(dǎo)病員主動(dòng)活動(dòng)小腿肌肉群及股四頭肌的等長舒縮活動(dòng)。③術(shù)后第3天可抬高床頭15-30°進(jìn)行半坐位練習(xí)，同時(shí)可讓病員雙手及腿肢用力三點(diǎn)撐起，抬臀使屈髖肌作伸展活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。④拆線后可早日協(xié)助患者扶拐（或助行器）下床活動(dòng)，行走時(shí)注意保護(hù)，防止病員摔傷、跌倒。3.討論

下肢深靜脈血栓是髖關(guān)節(jié)置換的常見并發(fā)癥，其主要發(fā)病三大原因是術(shù)后血流緩慢，血管內(nèi)壁細(xì)胞損傷，血液處于高凝狀態(tài)。老年人DVT發(fā)病率逐步增高，與老年人凝血因子增高、小腿肌肉泵作用減弱有關(guān)［4］，加之老年人常合并的心血管疾病、糖尿病是DVT發(fā)生的高危因素，老年人這一特殊體質(zhì)人群在行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，更易發(fā)生DVT，我科在臨床上根據(jù)深靜脈血栓形成的原因，從術(shù)前評(píng)估、心理護(hù)理、環(huán)境、飲食、、藥物、功能鍛煉等多方面落實(shí)預(yù)見性護(hù)理措施，有效地預(yù)防了老年患者髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓形成。參考文獻(xiàn)

［1］王蔚.人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)深靜脈血栓的防范認(rèn)識(shí)探討［J］.醫(yī)學(xué)論壇，2011，11（3）：617.

［2］廉彩萍，郝小霞.老年股骨頸骨折術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓形式的護(hù)理［J］.全科護(hù)理，2011，9（1）：239.

第8篇：老年護(hù)理綜述范文

武漢市中醫(yī)醫(yī)院湖北省武漢市430014

【摘　要】目的：分析護(hù)理干預(yù)對(duì)老年患者外科手術(shù)后認(rèn)知功能障礙的影響，并觀察護(hù)理效果。方法：選取2013年1月至2014年4月在我院行外科手術(shù)的老年患者62例的臨床資料進(jìn)行綜合性分析，將其平均分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組患者予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患者予以綜合性護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后認(rèn)知功能障礙改善效果。結(jié)果：經(jīng)過干預(yù)后，觀察組患者的精神狀況和記憶量表的評(píng)分均高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：綜合性護(hù)理干預(yù)能明顯提高患者的精神狀態(tài)和記憶，改善患者的術(shù)后認(rèn)知功能障礙，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞 老年患者；術(shù)后認(rèn)知功能障礙；護(hù)理干預(yù)

術(shù)后認(rèn)知功能障礙（POCD）是指患者手術(shù)前精神正常在全麻術(shù)后出現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥[1]，主要表現(xiàn)為焦慮、人格改變、記憶受損等。術(shù)后認(rèn)知功能障礙在臨床上發(fā)病率較高，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響，良好的護(hù)理干預(yù)有助于患者的治療效果[2]。本次研究通過選取我院行外科手術(shù)的老年患者62例進(jìn)行分析研究，觀察護(hù)理干預(yù)對(duì)對(duì)老年患者外科手術(shù)后認(rèn)知功能障礙的影響，并觀察護(hù)理效果，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)道。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年1月至2014年4月在我院行外科手術(shù)的老年患者62例作為臨床研究對(duì)象，將其平均分為對(duì)照組和觀察組，每組各31例患者，對(duì)照組中男性患者16例，女性患者15例年齡在58-76歲之間，平均年齡在64.3±2.8歲之間，觀察組患者中男性患者13例，女性患者18例，年齡在62-80歲之間，平均年齡在68.5±2.6歲之間，手術(shù)類型包括骨科手術(shù)、泌尿外科手術(shù)等，所有患者均通過氣管插管全麻方式麻醉，兩組患者的性別、年齡、手術(shù)類型等一般資料方面差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具體可比性。

1.2研究方法

對(duì)照組患者予以常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，包括對(duì)癥護(hù)理和用藥護(hù)理等。觀察組患者予以綜合性護(hù)理干預(yù)，包括：

（1）手術(shù)前護(hù)理：維持患者的水電解質(zhì)酸堿平衡，防治低血壓，積極主動(dòng)和患者交流，建立良好的護(hù)患關(guān)系。

（2）手術(shù)中護(hù)理：術(shù)中密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征指標(biāo)，減少手術(shù)創(chuàng)傷，觀察患者的意識(shí)變化。

（3）手術(shù)后護(hù)理：為患者提供安靜整潔、陽光充足的病房，對(duì)于不能接受該病情患者的家屬所表現(xiàn)的焦慮、緊張等不安情緒予以心理疏導(dǎo)，為其講解發(fā)病機(jī)理，緩解其不良心理，使其做好配合幫助患者早日康復(fù)；對(duì)于狂躁的患者予以束縛并定時(shí)檢查束縛部的血液循環(huán)和皮膚狀況做好相應(yīng)處理。同時(shí)為患者播放舒緩音樂，指導(dǎo)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹w動(dòng)作，促進(jìn)患者康復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)

以護(hù)理前后患者的精神狀態(tài)和記憶量表作為臨床觀察指標(biāo)，分析護(hù)理干預(yù)對(duì)老年患者外科手術(shù)后認(rèn)知功能障礙的影響效果。

1.4評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)我院自行設(shè)計(jì)的精神狀態(tài)和記憶量表進(jìn)行調(diào)查分析，兩個(gè)量表的總分均為100分，臨床評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：精神狀態(tài)和記憶量表的正常值為：

（1）精神狀態(tài)評(píng)分>70分。

（2）記憶量表評(píng)分>80分，精神狀態(tài)和記憶量表評(píng)分的分?jǐn)?shù)越高患者的狀態(tài)越好。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用spss17.0軟件對(duì)本次試驗(yàn)的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

干預(yù)前對(duì)照組患者的精神狀況和記憶量表的評(píng)分分別為65.3±3.6分、71.4±2.2分，觀察組患者的精神狀況和記憶量表的評(píng)分分別為差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，經(jīng)過干預(yù)后，觀察組患者的精神狀況和記憶量表的評(píng)分均高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，具體見下表。

3討論

綜合性護(hù)理干預(yù)主要從患者手術(shù)前、手術(shù)中和手術(shù)后三個(gè)方面進(jìn)行干預(yù)，首先和患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，向患者及其家屬講解病情，其次通過音樂和心理疏導(dǎo)緩解其不良的心理情緒，最后指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹w運(yùn)動(dòng)，使患者早日康復(fù)。

本次研究結(jié)果顯示，經(jīng)過干預(yù)后，觀察組患者的精神狀況和記憶量表的評(píng)分均高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。綜述，我們認(rèn)為綜合性護(hù)理干預(yù)能明顯提高患者的精神狀態(tài)和記憶，改善患者的術(shù)后認(rèn)知功能障礙，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

第9篇：老年護(hù)理綜述范文

【關(guān)鍵詞】 跌倒；老年患者；危險(xiǎn)因素；研究進(jìn)展

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306730 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-06-3411-02

面對(duì)世界老齡化的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，跌倒已成為老年人最常見的致病風(fēng)險(xiǎn)因素之一，據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國每年有20%的老年住院患者發(fā)生跌倒，其中5%-15%的跌倒造成腦部損傷、軟組織損傷、骨折、脫臼[1]。因此，世界很多國家已經(jīng)或正把住院患者跌倒率作為臨床護(hù)理質(zhì)量控制的一項(xiàng)指標(biāo)[2]?！吨袊?009年度患者安全目標(biāo)》將防范和減少患者跌倒事件的發(fā)生列入其中，對(duì)倡導(dǎo)健康老齡化的理念有著重要的意義?，F(xiàn)在就將住院老年患者發(fā)生跌倒相關(guān)危險(xiǎn)因素綜述如下。

1 跌倒的定義及國內(nèi)外跌倒事件現(xiàn)狀

11 跌倒的定義 國際老年人跌倒預(yù)防工作組將跌倒定義為無意圖的摔倒在地上或一些更低的平面上，但不包括暴力、意識(shí)喪失、偏癱或癲癇發(fā)作所致的跌倒[3]?，F(xiàn)在學(xué)者普遍認(rèn)為跌倒是指患者身體的任何部位（不包括雙腳）意外“觸及地面”或其他低于平面的物體[4]。

12 國內(nèi)外跌倒事件現(xiàn)狀 2004年英國共計(jì)528×106 次跌倒，占醫(yī)院意外事件的60%[5]。在美國，170×105護(hù)理院住院老人中每年有一半發(fā)生跌倒，因跌倒所致髖關(guān)節(jié)骨折所需的醫(yī)療護(hù)理照顧成本，每年高達(dá)1億美元[6]。在我國65歲以上老年人的意外傷害死因順位中，跌倒居首位，并且隨著年齡的增加跌倒的病死率急劇上升，在85歲以上的老年人中達(dá)到最高，城市為29856/105，農(nóng)村為16568/105[7]。

2 跌倒的相關(guān)危險(xiǎn)因素

21 生理因素

211 年齡、性別因素 有研究報(bào)道，住院老年患者跌倒發(fā)生率為402%，且隨著年齡增長而升高，長期生活在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人跌倒發(fā)生率50%[8]。另外女性絕經(jīng)后雌激素水平下降，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松和代償性骨質(zhì)增生，易引發(fā)跌倒，女性跌倒的幾率為男性的2倍[9]。

212 平衡功能的衰退與步態(tài)的影響 很多社區(qū)研究都發(fā)現(xiàn)平衡功能的衰退是跌倒的重要危險(xiǎn)因素[10]。從生物力學(xué)的角度分析，步態(tài)不穩(wěn)將導(dǎo)致跌倒，其基本特點(diǎn)是下肢肌肉收縮能力下降、腳跟著地、踝柘曲和屈曲動(dòng)作緩慢，伸髖不充分，擺動(dòng)腿抬高的程度低，行走時(shí)拖拉，故易發(fā)生跌倒。 213 感覺功能的衰退 視力減退在老年人中非常普遍，而視力在維持平衡方面有重要作用，一項(xiàng)視力損害與髖骨骨折風(fēng)險(xiǎn)的研究發(fā)現(xiàn)，無論是視敏感度的降低，還是立體影像知覺的退化，都會(huì)使老年人跌倒的風(fēng)險(xiǎn)增加6倍[11]。Lvers等[12]通過回顧性方法收集跌倒方面的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，視力的敏感性下降是再次跌倒的危險(xiǎn)因素，而聽、觸覺及前庭感覺等功能的衰退，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的信息減少，影響大腦的準(zhǔn)確分析和判斷，從而影響機(jī)體平衡，易引發(fā)跌倒，有研究指出，踝關(guān)節(jié)輸入定向感覺在預(yù)防跌倒中比視覺參考更重要[13]。

214 骨骼肌肉系統(tǒng)的衰退 老年人運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)下降，肌力減退，關(guān)節(jié)靈活性減退，是跌倒較常見原因，腿虛弱跌倒的危險(xiǎn)性可增加5倍[14]。

215 中樞神經(jīng)的衰退 中樞神經(jīng)系統(tǒng)收集感覺器官的信息，指揮運(yùn)動(dòng)器官的活動(dòng)，幾乎中樞神經(jīng)系統(tǒng)的任何病變都可導(dǎo)致平衡紊亂與跌倒[15]。另外神志模糊、判斷力及認(rèn)知功能下降也是老年人跌倒的主要危險(xiǎn)因素之一。

22 疾病因素

221 跌倒史 肖春梅等[16]對(duì)189例進(jìn)行的平衡能力的測(cè)試中發(fā)現(xiàn)，有跌倒史的老年人比無跌倒史的老年人動(dòng)態(tài)和靜態(tài)平衡能力顯著下降。跌倒過的老年人步態(tài)比為跌倒過的老年人步態(tài)明顯不同，步態(tài)和平衡紊亂者的危險(xiǎn)性增加3倍[17]。因此有跌倒史的老年人更容易發(fā)生再跌倒。

222 跌倒綜合癥 跌倒綜合癥是指多種感覺缺陷，前庭葉步態(tài)和平衡功能失調(diào)，以及顯性或隱形疾病所產(chǎn)生的與跌倒有關(guān)癥狀，如瞬時(shí)眩暈、心悸、胸痛、呼吸短促、失去知覺和大小便失禁等[17]。

223 神經(jīng)系統(tǒng)疾病 影響老年人穩(wěn)定能力的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，常見的有帕金森病、常壓腦積水和腦卒中等。腦卒中患者的平衡功能、運(yùn)動(dòng)功能的下降被認(rèn)為是引起跌倒的主要原因之一[18]。高血壓患者除頭痛眩暈癥狀外，常伴有小血管病變，引起白質(zhì)損傷，表現(xiàn)額面步態(tài)失調(diào)，腳離地抬起困難，站立時(shí)不能保持平衡[19]。

224 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病 老年人由于髖、膝、踝關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，肌無力而跌倒的占軀體因素的75%[20]。老年骨質(zhì)疏松患者，由于步態(tài)與平衡的干擾，以及肌肉運(yùn)動(dòng)失調(diào)，更易導(dǎo)致跌倒事件的發(fā)生。頸椎病由于椎-基底動(dòng)脈供血不足，出現(xiàn)短暫性腦缺血，引起頭暈和下肢突然弛緩性軟弱而跌倒。

225 循環(huán)系統(tǒng)疾病 影響腦血流灌注及氧供應(yīng)的心血管疾患，如心律失常性暈厥，充血性心力衰竭、心肌纖顫、血壓過高、糖尿病患者低血糖、癥狀性低血壓可導(dǎo)致患者頭暈，體力不支而跌倒[21]。

226 慢性病 老年患者合并慢性病的種類越多，跌倒的風(fēng)險(xiǎn)性就越大。老年糖尿病患者的大血管、微血管及神經(jīng)的病變高發(fā)生率，形成了意外跌倒發(fā)生明顯增多的病理學(xué)基礎(chǔ)。

227 其他疾病 Morten等研究指出，維生素D濃度的降低，可能是造成老年人跌倒的原因之一。因?yàn)榫S生素D的缺乏造成下肢近端站立肌無力。

23 藥物因素

231 鎮(zhèn)靜、神經(jīng)類藥 使用此類藥物的老年患者，機(jī)體反應(yīng)敏感性降低，增加了發(fā)生跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。肖春梅[13]等研究發(fā)現(xiàn)，健康老人服用鎮(zhèn)定藥（咪達(dá)哇侖）105min后才可重新獲得姿態(tài)的穩(wěn)定性。同時(shí)此類藥物在體內(nèi)積儲(chǔ)后，可是血藥濃度再次出現(xiàn)高峰的“反跳現(xiàn)象”，如苯二氮類藥物在服用后6-12小時(shí)正好有此反應(yīng)，再加上老年人的生理決定約80%有夜尿，頻繁的夜尿伴意識(shí)模糊，極易發(fā)生跌倒。

232 擴(kuò)血管降壓藥 老年患者用藥后血管擴(kuò)張，回心血量不足，心排出量減少，腦供血、供氧不足易出現(xiàn)頭暈、跌倒。

233 利尿劑、緩瀉劑 老年患者服用后，其機(jī)體在短時(shí)間里丟失大量體液和電解質(zhì)，導(dǎo)致血壓下降、供血不足、腦缺氧，出現(xiàn)頭暈、乏力、嗜睡、站立行走不穩(wěn)使跌倒的風(fēng)險(xiǎn)增加。

24 環(huán)境因素 是老年患者發(fā)生跌倒的重要因素。文獻(xiàn)報(bào)道，65歲以上的老年患者，有51%發(fā)生跌倒的原因與環(huán)境因素有關(guān)，并且指出周圍環(huán)境較差和老年個(gè)體對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力下降，引發(fā)再跌倒的次數(shù)增加。

241 地點(diǎn) 老年人跌倒多發(fā)生室內(nèi)，但室內(nèi)各場(chǎng)所發(fā)生跌倒概率又各有不同。有研究指出，臥室發(fā)生跌倒概率在1/3，其次分布在門口、浴室、樓梯等。也有報(bào)道認(rèn)為，浴室是發(fā)生跌倒最危險(xiǎn)的室內(nèi)場(chǎng)所。

242 光線及地面因素 光線不足與地面不平是公共場(chǎng)所發(fā)生跌倒的最常見原因。室內(nèi)采光不好，太暗或強(qiáng)光；地面有雜物、積水或樓梯過高、有門檻等都可以直接絆倒老年人。

243 不合適的病房設(shè)施 如病房座椅無靠背；病床無床檔或床檔固定差；床邊無呼叫器；輪椅或床固定不好；馬桶缺少扶手等等，均是發(fā)生跌倒的潛在危險(xiǎn)。

25 心理因素 李少棉的研究指出，老年人跌倒與跌倒當(dāng)時(shí)的情緒有關(guān)，多數(shù)原因是由于當(dāng)時(shí)很匆忙，情緒不穩(wěn)定，注意力不集中而發(fā)生跌倒。害怕跌倒的心理狀況又限制老年患者的運(yùn)動(dòng)鍛煉，使其運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力下降，跌倒的危險(xiǎn)性又隨之增高。

26 社會(huì)、家庭的支持 在臨床護(hù)理中，陪護(hù)者對(duì)老年患者生活習(xí)慣不了解；與患者關(guān)系不和；陪護(hù)者的責(zé)任性不強(qiáng)或陪護(hù)時(shí)間無法保障；家屬對(duì)一些約束性的安全措施不理解，常常會(huì)干涉護(hù)理工作，都會(huì)給護(hù)理安全帶來一定的困難。

27 自身因素 在臨床護(hù)理工作中，常見老年患者衣褲過長，鞋不跟腳，鞋底不防滑等等，均為跌倒的潛在危險(xiǎn)。

3 小 結(jié)

綜述所述，跌倒是提倡健康老齡化進(jìn)程中一個(gè)重要的社會(huì)問題。而老年人跌倒是多種因素相互交織，聯(lián)和作用的結(jié)果，它的發(fā)生對(duì)老年人的生理、心理和社會(huì)經(jīng)濟(jì)有著嚴(yán)重的負(fù)面影響。因此，積極探索老年人跌倒的危險(xiǎn)因素，從多方面、多元化的落實(shí)預(yù)防措施，為開展老年人跌倒預(yù)防和老年人健康保障提供依據(jù)，以提高老年人的生活質(zhì)量。

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