急診科急救技能培訓(xùn)精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的急診科急救技能培訓(xùn)主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：急診科急救技能培訓(xùn)范文

【關(guān)鍵詞】 情景模擬演練法； 基層醫(yī)院； 急診； 新護士； ?？萍寄芘嘤?xùn)

中圖分類號 R192.6 文獻標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2015）26-0091-02

Scenario Simulation Exercises Method to Improve the Application of New Nurse Specialist Skills Training in Emergency Department of Primary Hospital/WEI Ya-song，HUANG Jiang-yi，WEI Ji-ying.//Chinese and Foreign Medical Research，2015，13（26）：91-92

【Abstract】 Objective：To investigate the application of scenario simulation exercise method in improving the primary hospital’s new nurse specialist skills training.Method：Selected 20 new nurses from a three grade hospital in our city as group A，20 new nurses from a dimethyl hospital’s emergency department as group B and 20 new nurses from a our hospital’s emergency department as group C.Group A was given scenario simulation exercise method，group B was given one-to-one traditional teaching method，and group C was was given scenario simulation exercise method on the basis of one-to-one traditional teaching method.Valued the three groups’ efficacy after six months clinical experience by using homemade questionnaire.Result：The basic theory，individual technical operations and integrated operations in group C were all obvious better than group A and B，the comparison has statistic significance（P

【Key words】 Scenario simulation exercises method； Primary hospital； Emergency department； New nurse； Specialist skills training

First-author’s address：The Traditional Chinese Medicine Hospital of Yizhou City，Yizhou 546300，China

doi：10.14033/ki.cfmr.2015.26.046

在醫(yī)院快速發(fā)展時，醫(yī)院護理人員資源也越來越緊缺，每年都會有一定數(shù)量的新護士進入醫(yī)院。大部分新護士都是應(yīng)屆畢業(yè)生，臨床實踐經(jīng)驗缺乏，技術(shù)水平較低，這樣就會對護理安全和護理質(zhì)量帶來一定的隱患，所以加強新護士?？萍寄芘嘤?xùn)，提高新護士臨床技術(shù)水平和綜合處理問題的能力就成了基層醫(yī)院護士培訓(xùn)中非常重要的一項內(nèi)容[1]。筆者所在醫(yī)院在對急診新護士進行專科技能培訓(xùn)時采用情景模擬演練法，取得了比較理想的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇宜州市某三級醫(yī)院急診科新護士（A組）、某二甲醫(yī)院急診科新護士（B組）和筆者所在醫(yī)院急診科新護士（C組）各20名。三組護士在性別、年齡、學(xué)歷等一般資料方面比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

A組護士采用情景模擬演練法培訓(xùn)，B組護士采用一帶一傳統(tǒng)帶教法，C組護士在一帶一傳統(tǒng)帶教法的基礎(chǔ)上采用情境模擬演練法進行專科技能培訓(xùn)。

一帶一傳統(tǒng)帶教法的具體方法為：護士長負責(zé)安排帶教老師，對新護士進行?？浦R和操作技能的講解。情景模擬演練法具體的培訓(xùn)方法如下，（1）成立培訓(xùn)小組和制度培訓(xùn)項目：首先由科室護士長、護理骨干和醫(yī)生組成經(jīng)驗豐富、模擬逼真的培訓(xùn)小組，然后根據(jù)近3年急診科的特點以及護理要求制定出急診科護理培訓(xùn)項目，主要包括常見病情的觀察要點、主訴、臨床癥狀、患者病情變化的處理方式、?？茩z查的相關(guān)準備、護理操作、健康宣傳教育、常見的護理糾紛處理以及應(yīng)急搶救配合等。（2）演練場景：示教室和病室都可以作為演練的地點。在設(shè)計布置問題情境時應(yīng)該根據(jù)選擇的主題來進行，讓護士能身臨其境，從而更快進入自身角色，由護士模擬某種疾病的患者、家屬、醫(yī)生以及護士，情景演練臨床中可能出現(xiàn)的癥狀、問題、操作要領(lǐng)、溝通技巧以及處理方式等。堅持以人為本的理念，護士利用對患者的交流和治療護理，去了解病情觀察、糾紛處理以及搶救流程等，利用自身知識提出患者護理中存在的問題，在情景模式中，要充分發(fā)揮護士自身的知識技能和溝通協(xié)調(diào)能力，這樣護士獲得的體會才會更加深刻。情景模擬結(jié)束后，護士長或者培訓(xùn)小組成員要對護士的表現(xiàn)進行總結(jié)和點評，讓護士清楚自身存在的問題。

1.3 評價標(biāo)準

培訓(xùn)結(jié)束后考核新護士相關(guān)理論知識、單項技術(shù)操作和綜合操作（如應(yīng)急流程），并進行問卷調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 17.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準差（x±s）表示，比較采用t檢驗，P

2 結(jié)果

臨床實踐6個月后，C組護士的相關(guān)基礎(chǔ)理論、單項技術(shù)操作和綜合操作考試成績顯著優(yōu)于A、B兩組護士，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

情景模擬演練法就是在護理實踐中融入護理理論，在模擬演練中對教學(xué)對象的主體地位能得到充分體現(xiàn)，利用模擬實際護理工作中可能出現(xiàn)的情景，去解決臨床實踐中可能出現(xiàn)的各種問題，學(xué)生的求知欲和好奇心能得到有效激發(fā)，讓學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性得到充分調(diào)動，最終讓學(xué)習(xí)效果得到提升[2]。情景模擬演練法的內(nèi)容是培訓(xùn)小組根據(jù)?？茖嶋H情況總結(jié)出來的，具有一定的典型性和普遍性，學(xué)生在對專科護理技巧進行掌握時就會更加快速，能有效提高護士的應(yīng)急能力和交流溝通能力。情景模擬演練法可以重復(fù)進行，而且也沒有風(fēng)險，可以讓學(xué)生的心理壓力減輕，在身臨其境的情景中更快的進入自身角色，讓臨床實踐和理論知識有效結(jié)合，讓學(xué)生對自身的理論知識進行有效鞏固[3]。在情景模擬演練法中，新護士是主體，護士利用自身的能力和知識去解決臨床實踐中可能出現(xiàn)的問題，從而讓護士的綜合能力得到有效提升[4]。

本研究中C組護士采用一帶一傳統(tǒng)帶教法聯(lián)合情景模擬演練法進行專科技能培訓(xùn)，結(jié)果C組護士的相關(guān)基礎(chǔ)理論、單項技術(shù)操作和綜合操作考試成績顯著優(yōu)于A、B兩組護士，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

參考文獻

[1]李雙.情景模擬急救演練提高急診護士綜合能力的實踐與體會[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，34（16）：2470-2471.

[2]鞏越麗，董亞輝，吳超，等.循環(huán)技能培訓(xùn)在急診科低年資護士中的應(yīng)用[J].中國實用醫(yī)藥，2010，5（29）：273-274.

[3]劉紅平.應(yīng)用微技能培訓(xùn)法提高急診年輕護士應(yīng)急能力效果分析[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2014，49（21）：2697-2699.

[4]李曉蓉，方惠英，李映君，等.基層急診護士急救知識技能培訓(xùn)的效果探討[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)半月刊），2009，11（9）：155-156.

[5]曾艷，趙振興.急救技能培訓(xùn)及模擬急救演習(xí)實施前后的效果評價[J].海南醫(yī)學(xué)，2010，21（17）：153-154.

[6]江麗華，崔煥卿，曠紅，等.加強急診科新護士培訓(xùn)提高整體救護水平[J].中國美容醫(yī)學(xué)，2010，19（z2）：402.

[7]李婉玲，陳少斐.急診護士操作技能培訓(xùn)考核安排表的設(shè)計與應(yīng)用[J].全科護理，2010，8（3）：245-246.

第2篇：急診科急救技能培訓(xùn)范文

【關(guān)鍵詞】急診；護士培訓(xùn)；導(dǎo)師式

急診是一門特殊的學(xué)科，急診科急危重病人集中、病種多、搶救任務(wù)重，因此急診護士必須集各?？萍本茸o理知識于一身，全面掌握急救技能，才能有效提高搶救成功率、降低死亡率。急救護理學(xué)是一門涉及面廣、綜合性強的臨床護理專業(yè)，隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展、進步，大量的新知識、新理論不斷更新、涌現(xiàn)，而護理培訓(xùn)是一種終身性培訓(xùn)。目的是使護理技術(shù)人員在整個職業(yè)生涯中，保持高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，不斷提高專業(yè)工作能力和業(yè)務(wù)水平，跟上護理學(xué)科的發(fā)展。根據(jù)對湖南省湘雅醫(yī)院的實地考察與吸取經(jīng)驗，筆者通過2011年、2012年對湘雅醫(yī)院急診科新入科護士所采用導(dǎo)師式一對一培訓(xùn)方法進行深入的研究?，F(xiàn)介紹如下。

1 導(dǎo)師式護士培訓(xùn)方法

1.1培訓(xùn)對象、周期與方法

1.1.1培訓(xùn)對象

急診科護士應(yīng)是在內(nèi)、外工作至少2年，故培訓(xùn)對象設(shè)定為工作2年～5年首次轉(zhuǎn)入急診科的年輕護士。

1.1.2培訓(xùn)周期

培訓(xùn)周期設(shè)定為入科的前3個月。分別為入科后7天的培訓(xùn)，然后是第1個月的培訓(xùn)、第2個月的培訓(xùn)、第3個月的培訓(xùn)。

1.1.3 培訓(xùn)方法

培訓(xùn)主要模式是師徒帶教式一對一培訓(xùn)。每個新進人員入科后，護士長就與其談話，了解新進人員的基本概況，性格特點，工作經(jīng)歷，對護理知識的掌握程度，根據(jù)性格特點等安排1名主要的帶教老師，3個月內(nèi)不單獨值班，基本和帶教老師的班次一致?？剖抑朴喨肟?個月的帶教培訓(xùn)手冊，帶教老師根據(jù)新進人員的具體情況可做適當(dāng)?shù)男薷模朴唫€性化的培訓(xùn)方案，根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容和要求對培訓(xùn)對象實施帶教。帶教模式為：帶教老師示教，然后培訓(xùn)對象經(jīng)過反復(fù)練習(xí)后，再恢復(fù)示教，之后帶教老師考核通過，然后該項操作方可單獨操作。帶教老師對培訓(xùn)對象實施實時監(jiān)控，掌握工作進度、思想動態(tài)，對重點內(nèi)容嚴格帶教。護士長隨機抽查培訓(xùn)效果，利用晨會提問，考察培訓(xùn)對象的應(yīng)急應(yīng)變能力等。

1.1.4 培訓(xùn)師資

培訓(xùn)老師必須是責(zé)任組長或者護士長的資質(zhì)。我科的責(zé)任組長均有大專以上學(xué)歷，院級及以上急診?？谱o士，工作責(zé)任心強、耐性好的護士。

1.2 培訓(xùn)內(nèi)容

（1）科室環(huán)境。每個新入科人員必須對科室的環(huán)境進行全面了解，熟悉每個設(shè)備儀器固定放置的位置、配備數(shù)量、科室各個區(qū)域的方位和通道等。

（2）儀器設(shè)備。培訓(xùn)每個新入科人員熟悉科室設(shè)備的維護、保養(yǎng)、使用、登記制度。急診所有儀器設(shè)備一律不外借。

（3）應(yīng)急預(yù)案。護理部制訂全院護士應(yīng)知的應(yīng)急預(yù)案，科室根據(jù)本科室的特點進行修訂后，帶教老師評估每個新人對應(yīng)急預(yù)案掌握的具體情況，根據(jù)科室必須掌握的內(nèi)容進行有針對性的帶教和應(yīng)用。

（4）急救技能。帶教老師評估每個新人急救技能掌握的具體情況，根據(jù)科室必須掌握的項目進行有針對性的帶教和訓(xùn)練。具體內(nèi)容包括心肺復(fù)蘇（CPR）、洗胃、氣管插管、簡易呼吸器的使用、血糖監(jiān)測、心臟電除顫、呼吸機的使用、留置針的使用、心電監(jiān)護、微量泵的使用、輸液泵的使用、經(jīng)氣管插管或氣管切開吸痰等。

（5）急救理論。必學(xué)內(nèi)容：各種常見疾病的急救流程，如心搏驟停、腦出血的急救流程等；急診護理常規(guī)（科室制訂）。自學(xué)科目：急救護理學(xué)書籍（自選）。

1.3 考核評價

每名新進人員培訓(xùn)滿3個月后，由護士長組織，與帶教老師共同針對其培訓(xùn)內(nèi)容進行理論和技能的抽查考核，外加同行評定，科室制訂同行評定測評表，包括10個子條目。理論和技能各占40%，同行評定占20%，滿分≥85分為合格，科室根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放績效工資，

2 實施效果

通過實施該培訓(xùn)，2年來逐步建立了一支技術(shù)好、素質(zhì)高的急救護理隊伍，獲得了醫(yī)生、上級部門和病人的一致好評，病人滿意度達97%，護士滿意度達100%。本項實踐證明，急診科新上崗護士的實際工作能力明顯提高，急診?？谱o士人力資源短缺現(xiàn)象得到解決；時減輕了急診搶救室新上崗護士的工作壓力，有利于護士隊伍的穩(wěn)定，與廖全全等的研究一致。

第3篇：急診科急救技能培訓(xùn)范文

作者單位：136000 吉林省四平市中心醫(yī)院急診科

急診科是醫(yī)院的前哨崗位，是救死扶傷的第一線，在臨床治療中具有病情急、病種多、治療復(fù)雜等特點［1］。這就要求急診護士必須具備較高的專業(yè)素質(zhì)，方能適應(yīng)快速多變的急救要求。因此，結(jié)合我院實際情況，我科制定急診專科護理人員培訓(xùn)方案，針對不同年資、不同職稱的護理人員確定不同的培訓(xùn)模式和實施細則，規(guī)范我科相關(guān)工作，使之形成培訓(xùn)－考核－管理－使用－培訓(xùn)一體化的良性循環(huán)。

1 培訓(xùn)目的與意義

急救護理行為面對的是復(fù)雜多變、生命垂危、年齡和經(jīng)歷不一的各種急癥人群，以及意外災(zāi)害事故所致的多發(fā)傷傷員的救治。其病情的變化中交織著多種未知因素。護理人員在為患者提供服務(wù)和解決問題時具有高風(fēng)險性并承擔(dān)著較大的法律責(zé)任，必須具備精湛的專業(yè)技術(shù)、技能和現(xiàn)場應(yīng)變能力。因此，必須建立系統(tǒng)、完善的急救護理人員連貫性教育模式和管理制度，使護理人員的在職教育、晉職晉級和使用管理緊密結(jié)合，使之有利于急診?？谱o士的培養(yǎng)，以提高對急診患者的服務(wù)和提高急診護理質(zhì)量。

2 培訓(xùn)對象

急診科全體護理人員，包括助理護士、低年資護士及高年資護士。

3 培訓(xùn)內(nèi)容

3.1 理論知識

3.1.1 基礎(chǔ)理論 以最新版的護理學(xué)基礎(chǔ)為準，進行系統(tǒng)學(xué)習(xí)。

3.1.2 ?？评碚?以人民衛(wèi)生出版社出版的《急危重癥護理學(xué)》為準，進行系統(tǒng)學(xué)習(xí)。另外還包括各種急救技術(shù)相關(guān)知識的新動態(tài)，搶救藥物的基本知識，常見的急救護理程序，儀器設(shè)備的操作規(guī)程、保養(yǎng)及注意事項，護理告知與應(yīng)急預(yù)案。

3.1.3 其他包括醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)、護士職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)素質(zhì)教育、護理相關(guān)法律知識、護士執(zhí)業(yè)禮儀規(guī)范、護理文件書寫要求、護理行為與職業(yè)安全及護理質(zhì)量標(biāo)準。

3.2 實踐能力

3.2.1 技能操作 除院內(nèi)規(guī)定的十二項基本技能操作，還根據(jù)本科實際，有針對性的重點培訓(xùn)了急診搶救設(shè)備的使用及整體操作，如薩勃心肺復(fù)蘇機、呼吸機、便攜式呼吸機、簡易呼吸器、監(jiān)護儀、心電圖機、電動吸引器、除顫器、洗胃機、微量泵、輸液泵的使用及相關(guān)操作。

3.2.2 常見急救護理程序的演練、應(yīng)急預(yù)案的演練。

4 培訓(xùn)方式

4.1 理論培訓(xùn) 年初制定培訓(xùn)計劃，分工明確，挑選具備廣泛專業(yè)知識面的護士擔(dān)任授課，提前一周布置學(xué)習(xí)內(nèi)容，以利于護士們提前翻閱相關(guān)資料，多數(shù)采用多媒體授課方式，制作幻燈片，并廣泛涉獵相關(guān)知識，吸納新技術(shù)、新知識，使講解更加清晰、透徹，在掌握專業(yè)理論知識的同時，提高了電腦操作水平。并鼓勵低年資護士參與授課，有計劃的增強后備隊伍的實力。

4.2 技能培訓(xùn) 根據(jù)每名護士的特點及擅長的方面，選擇技術(shù)操作及語言表達能力強、思維活躍，理論扎實的護士負責(zé)培訓(xùn)，每人負責(zé)2～3項，護士長做現(xiàn)場指導(dǎo)，負責(zé)人在操作前一周將相關(guān)理論內(nèi)容下發(fā)，以加深印象。對技術(shù)操作能力差的護士采用一幫一的形式，護士長定期考核。培訓(xùn)達到人人過關(guān)，在培訓(xùn)的同時，其他人可提出建設(shè)性意見，以達到持續(xù)改進，共同提高的目的。并且，下半年對上半年的技能培訓(xùn)項目進行復(fù)訓(xùn)，以強化記憶。

4.3 通過以模擬急救情景和提問為主的培訓(xùn)來提高急診專業(yè)護士結(jié)合能力。有益于提高護士的應(yīng)急能力、語言構(gòu)思，組織和表達能力，使其與患者交流更自然，有利于健康教育工作的落實。

5 考核

5.1 理論考核 以護士長考核為主，平時隨機考核，每月進行一次基礎(chǔ)及?？评碚摰墓P試，每季度進行一次法律法規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、安全管理、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、藥事知識的考核，考試成績直接與科室獎懲制度掛鉤。

5.2 包括臨場考核、教學(xué)護士定期考核、組長隨機考核及護士長隨機考核等多種方式相結(jié)合，每月必考，平時邊培訓(xùn)、邊考核，使培訓(xùn)顯出實效。

6 效果

6.1 護理專業(yè)思想得到鞏固 在培訓(xùn)中強調(diào)護理職業(yè)道德教育和護士禮儀，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德素質(zhì)，大大降低了護理糾紛、投訴、缺陷的發(fā)生。

6.2 護理操作技能得到提高 通過護士長的正確指導(dǎo)，在院技能大賽中，我科所有參賽人員均取得優(yōu)異的成績，效果顯著。

6.3 溝通能力得到鍛煉 在所有培訓(xùn)中始終貫穿“以患者為中心”的服務(wù)理念，強調(diào)關(guān)愛患者及溝通的技巧，讓護士們在潛移默化中養(yǎng)成良好的職業(yè)習(xí)慣。良好的溝通能力是整體護理的基本條件，可減少護患糾紛的發(fā)生。

6.4 提高了護士的應(yīng)急能力 急診搶救時，護士水準體現(xiàn)在“時間性”和“技術(shù)性”兩方面。經(jīng)常預(yù)設(shè)某種病情變化及情景，對護士進行提問和教學(xué)相當(dāng)于模擬練兵，提高了護士對突況的應(yīng)變處理能力，同時通過情景模式的訓(xùn)練增加了感性認識，十分便于記憶。

6.5 學(xué)習(xí)能力得到培養(yǎng) 因護士長提前一周將計劃告知全科護士，利于大家預(yù)習(xí)，既養(yǎng)成了自學(xué)的良好風(fēng)氣，提高學(xué)習(xí)興趣，又可以讓護士們帶著問題有目標(biāo)的學(xué)習(xí)。

第4篇：急診科急救技能培訓(xùn)范文

1 急診服務(wù)的JCI評審標(biāo)準

JCI是美國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)認證聯(lián)合委員會（JCAHO）下屬的一個分支機構(gòu)，其宗旨是通過提供全球范圍的認證和咨詢服務(wù)，來提高全世界醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)療安全；其理念是最大限度地實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)“以患者為中心”，為患者提供周到、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)[2]。JCI有關(guān)醫(yī)院急診服務(wù)的評審標(biāo)準明確要求：制定清晰明確、可操作的急診患者服務(wù)制度和操作規(guī)程，并對相關(guān)員工進行急診服務(wù)制度規(guī)程的培訓(xùn)，確保每一位員工規(guī)范采用相應(yīng)制度與操作規(guī)程來指導(dǎo)急診服務(wù)，以保障醫(yī)院急診服務(wù)的安全有效、降低相關(guān)風(fēng)險[2]。

2 基于JCI標(biāo)準的急診服務(wù)實踐

2.1 醫(yī)院急診科概況

急診科歸屬于醫(yī)院的危重醫(yī)學(xué)科，急診科主任直接向危重醫(yī)學(xué)科主任匯報。急診科設(shè)有四個醫(yī)療組，每個醫(yī)療組由1名主診醫(yī)師（Attending，獲得副主任醫(yī)師職稱1年以上，并通過醫(yī)院內(nèi)的資質(zhì)考核認可）[3]、1～2名高年資住院醫(yī)師和3～4名低年資住院醫(yī)師組成。主診醫(yī)師對所診治的患者負全責(zé)，并直接向急診科主任匯報。醫(yī)院急診科根據(jù)不同功能設(shè)置，分搶救室、診療室、清創(chuàng)室和急診監(jiān)護室（EICU）4個區(qū)域，其中搶救床15張、診療床12張、清創(chuàng)室1間、急診監(jiān)護床10張。

2.2 急診服務(wù)管理體系的構(gòu)建

醫(yī)院參照有關(guān)急診服務(wù)的JCI標(biāo)準，成立“急診服務(wù)管理委員會”，全權(quán)負責(zé)醫(yī)院的急診服務(wù)管理。委員會由醫(yī)務(wù)科科長任主席，成員包括醫(yī)療副院長、護理副院長、危重醫(yī)學(xué)科/急診科/麻醉科/內(nèi)外科/呼吸治療科主任、急診室/重癥監(jiān)護室護士長。委員會從醫(yī)院整體角度出發(fā)，根據(jù)整合的信息，通過分析判斷，為醫(yī)院的急診服務(wù)做出計劃和決策。其具體職責(zé)為：制定急診服務(wù)的制度和工作規(guī)程，建立急診急救器材、藥品配備的標(biāo)準，審核急診科醫(yī)務(wù)人員的資質(zhì)，監(jiān)督相關(guān)制度、規(guī)程落實情況，全面監(jiān)測急診服務(wù)質(zhì)量，協(xié)調(diào)急診服務(wù)相關(guān)的一切事宜[4—5]。

2.3 急診服務(wù)管理制度規(guī)程的建立

醫(yī)院急診服務(wù)管理委員會根據(jù)JCI的有關(guān)標(biāo)準，結(jié)合醫(yī)院的具體情況，討論、制定詳盡的急診服務(wù)制度與規(guī)程，以規(guī)范醫(yī)院的急診服務(wù)，確保不同的醫(yī)務(wù)人員為急診患者提供同質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院急診服務(wù)管理制度、規(guī)程包括以下內(nèi)容。

2.3.1 急診服務(wù)范疇 包括各種創(chuàng)傷和非創(chuàng)傷急診；但未滿14周歲的兒童、燒傷患者、急性傳染病患者，在病情允許情況下，須向?qū)？漆t(yī)院轉(zhuǎn)診（醫(yī)院未設(shè)小兒、燒傷及傳染病科）。

2.3.2 急診服務(wù)原則 無論患者是否具有付費能力，急診科無條件為所有需急診處置的患者提供標(biāo)準的急診服務(wù)，包括初步檢查和急救治療；急診初步檢查處理后，若患者有?？品矫娴膯栴}，急診科醫(yī)生聯(lián)系相應(yīng)?？频母吣曩Y值班醫(yī)生會診；被急診科呼叫的任何工作人員，必須及時回應(yīng)；如果被請求急會診，會診醫(yī)師必須在10 min內(nèi)到達；開設(shè)院內(nèi)緊急求救專線電話“3999”，接到該電話的任何員工，務(wù)必在5 min內(nèi)到達急診科直接參與急救工作。

2.3.3 急診醫(yī)師職責(zé)和操作規(guī)范 急診醫(yī)生工作職責(zé)對急診各級醫(yī)師的權(quán)限、責(zé)任做出了明確的規(guī)定，并詳細制定了急診醫(yī)生實施診斷/治療性操作的范圍。

2.3.4 急診會診制度 規(guī)定急診科在每周7 d、每天24 h全方位地得到全院各臨床科室，以及醫(yī)院醫(yī)療/行政/護理總值班人員的支持。

2.3.5 急診診療室管理原則 需住院進一步診治的急診患者，在診療室滯留時間不得超過2 h；無需住院但需進一步觀察的患者，在診療室滯留時間不得超過24 h，超過24 h的患者，必須請相關(guān)?？漆t(yī)師會診后轉(zhuǎn)診治療。

2.3.6 急診科醫(yī)務(wù)人員任職資格 急診科醫(yī)師/護士除外有效的中華人民共和國醫(yī)師/護士執(zhí)業(yè)證書，還應(yīng)參加醫(yī)院組織的急診專科醫(yī)生/護士培訓(xùn)并通過考核，同時具備有效的心肺復(fù)蘇（CPR）證書和進一步生命支持（ACLS）證書。

2.4 急救器材藥品的統(tǒng)一配備

急診室的每一個區(qū)域，都配備有統(tǒng)一型號、統(tǒng)一配置的搶救車。搶救車車頂統(tǒng)一放置除顫儀、右側(cè)邊統(tǒng)一懸掛呼吸皮囊，搶救車內(nèi)物品、藥品根據(jù)急診管理委員會制定的統(tǒng)一標(biāo)準配置，包括各類型號注射器、搶救藥物、輸液用物、敷料、呼吸道用物、器械類物品及負壓吸引裝置等，放在車內(nèi)指定的位置，并在每層抽屜外貼上明顯的標(biāo)簽[4]。

2.5 急診員工的培訓(xùn)考核

急診科醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)培訓(xùn)由醫(yī)院急診管理委員會協(xié)調(diào)指導(dǎo)、醫(yī)院技能培訓(xùn)中心主任、急診科主任/護士長共同負責(zé)，對員工進行CPR、ACLS、急診?？评碚?操作技能、急診服務(wù)相關(guān)制度/規(guī)程、以及突發(fā)事件應(yīng)對的培訓(xùn)考核，獲得CPR和ACLS證書，以確保每一位提供急診服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員具有必須的急診醫(yī)療素養(yǎng)及應(yīng)對突發(fā)事件的能力，并能自覺遵循醫(yī)院的急診服務(wù)制度，以適應(yīng)醫(yī)院急診不分科、給急診患者提供全方位的和持續(xù)可獲得的醫(yī)治需求[6]。急診科員工每2年一次必須參加醫(yī)院定期舉辦的CPR和ACLS培訓(xùn)并通過考核、以重新獲得有效的CPR和ACLS證書。技能培訓(xùn)中心還根據(jù)美國心臟協(xié)會的指南，及時調(diào)整更新CPR和ACLS培訓(xùn)方案和課程內(nèi)容，以適應(yīng)不斷發(fā)展的臨床需求[4]。

2.6 急診服務(wù)的質(zhì)量考核監(jiān)測

把急診服務(wù)的安全管理納入到醫(yī)院質(zhì)量考核體系中，對于引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員提高安全意識、確保急診服務(wù)的安全有效，將具有積極的意義。醫(yī)院急診服務(wù)管理委員會委托醫(yī)院質(zhì)量辦公室，對醫(yī)院的急診服務(wù)進行全程監(jiān)控考核，以評價檢測各項制度規(guī)程在臨床的實際執(zhí)行情況及員工的急救能力。如被緊急呼叫員工的到達時間、患者在急診室的滯留時間、臨床模擬搶救抽查、急救器械物品的完好率、急診病歷書寫合格率、急診患者候診時間、搶救成功率等。及時改正檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，并持續(xù)關(guān)注改進效果，以求不斷完善。同時將考核結(jié)果跟員工的年度考評相關(guān)聯(lián)。

2.7 急診服務(wù)的JCI認證過程

JCI認證，是一個全員參與、多部門合作的持續(xù)質(zhì)量改進過程。急診服務(wù)的JCI認證是在醫(yī)院整個JCI認證體系下、由醫(yī)院急診服務(wù)管理委員會領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院急診科和質(zhì)量管理辦公室共同協(xié)作完成的。在建立JCI標(biāo)準下的各項制度/流程基礎(chǔ)上，確保每一位員工理解并嚴格參照執(zhí)行。同時根據(jù)JCI檢查流程和追蹤方法，定期組織模擬檢查、實地查訪制度/流程落實情況，并對檢查結(jié)果提出整改意見、追蹤其改進結(jié)果，保證制度/流程在科室所有員工的一致實施并保持穩(wěn)定，促進科室員工的積極參與[7]。

3 結(jié)果

3.1 規(guī)范了醫(yī)院的急診服務(wù)

急診服務(wù)的規(guī)范管理，是確保現(xiàn)代醫(yī)療活動安全有效的重要保障。邵逸夫醫(yī)院急診服務(wù)管理委員會，嚴格按照JCI標(biāo)準，制定統(tǒng)一的急診服務(wù)管理制度、規(guī)程。清晰可操作的流程，使得員工在提供急診服務(wù)時，有章可循、有據(jù)可依，因而為患者提供同質(zhì)安全的急診服務(wù)。同時急診室每一個診療區(qū)域急救器材、藥品的統(tǒng)一配備放置，為急診醫(yī)務(wù)人員的使用提供了方便，確保了醫(yī)院急診服務(wù)的規(guī)范有序開展。

3.2 提高了急診服務(wù)的醫(yī)療質(zhì)量

嚴格的急診醫(yī)務(wù)人員任職資格，標(biāo)準規(guī)范的急診員工培訓(xùn)計劃，不定期的院內(nèi)急救模擬訓(xùn)練，以及每2年一次的CPR和ACLS的復(fù)習(xí)考核制度，使得急診醫(yī)生具有獨特的知識結(jié)構(gòu)和能力，即“大急診”能力，而不是單純內(nèi)/外科醫(yī)生的知識和能力[6]。專業(yè)訓(xùn)練有素的急診服務(wù)隊伍和制度上保障全院各臨床科室、行政后勤部門的全方位強有力支持，確保了醫(yī)院急診“時效”、“救命”、“質(zhì)量”原則的有序進行[8]，提高了醫(yī)院急診服務(wù)醫(yī)療質(zhì)量。2010年急診患者平均候診時間在10 min以內(nèi)，患者/家屬滿意度為98.5%，醫(yī)療護理質(zhì)量達標(biāo)率100%，急診搶救器械物品完好率100%，搶救成功率97.8%。

3.3 確保了綠色搶救通道的暢通無阻

急診服務(wù)制度明確規(guī)定了患者在急診科轉(zhuǎn)診的時間限制，確?；颊咴诩痹\室滯留不超過24 h，因而能隨時為需要救治的患者提供足夠的醫(yī)療空間和急救人力資源；同時制度明確規(guī)定，即使患者不具備付費能力，急診科仍然無條件為其提供標(biāo)準的急診服務(wù)，急診科醫(yī)務(wù)人員在收治無付費能力急診患者時，無需請示即可直接進入醫(yī)療流程，為其提供規(guī)范的急診救治，因而確保每一位來院的急診患者能得到迅速及時有效的醫(yī)療救治服務(wù)，真正做到了綠色搶救通道的暢通無阻。

4 討論

急診醫(yī)學(xué)是一個多學(xué)科的邊緣學(xué)科，僅憑某一專業(yè)知識不能解決急診患者的問題[9]，因而對急診醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)及流程規(guī)范提出了更高的要求。邵逸夫醫(yī)院在JCI標(biāo)準下的急診服務(wù)實踐，嚴格急診醫(yī)務(wù)人員的準入制度及高標(biāo)準的規(guī)范培訓(xùn)，清晰明了的統(tǒng)一流程，規(guī)范一致的急救器械物品的配備，實現(xiàn)了醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)以患者為中心、關(guān)注患者的生命，運用最先進的設(shè)施和方法，以最快的速度、最有效的手段，盡最大可能挽救急危癥患者的生命和最大限度地減輕患者的傷殘[1]。急診醫(yī)務(wù)人員嚴格按照統(tǒng)一標(biāo)準，為急診患者提供高標(biāo)準的醫(yī)療服務(wù)，避免了因醫(yī)務(wù)人員個人工作習(xí)慣或能力的不同，造成救護質(zhì)量差異，從而大大降低了醫(yī)療事故和差錯的發(fā)生率，保障了急診醫(yī)療安全[10]。同時明確的轉(zhuǎn)診制度和流暢的工作流程，保證了急診服務(wù)有條不紊的開展，縮短了急診患者候診時間，因而避免了因為過度擁擠而導(dǎo)致的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量下降、患者滿意度降低的現(xiàn)象[11]。

參考文獻

[1]江觀玉.急診醫(yī)學(xué)的理論與實踐[J].中華急診醫(yī)學(xué)雜志，2004，13（1）：5—6.

[2] Joint Commission International Accreditation Standards for Hospitals[M].3rd ed. Illinois USA： Joint Commission Resources，2008.

[3]陳正英，王勁，王家鈴.如何完善實施主診醫(yī)師負責(zé)制度[J].中華醫(yī)院管理雜志，2002，18（5）：293—294.

[4]徐凌麗，秦建芬，潘紅英.院內(nèi)心肺復(fù)蘇的一體化管理[J].護理與康復(fù)，2011，10（8）：725—726.

[5]張悅怡，Tingwalc K.全院性搶救系統(tǒng)的設(shè)置及管理[J].護理學(xué)雜志，2000，15（5）：293—294.

[6]王佩燕.我國急診/急救醫(yī)療的現(xiàn)狀及對未來改進的思考兼論“大急診”[J].醫(yī)學(xué)雜志，2005，30（1）：1—4.

[7]酈忠，葉志弘，徐玉斕，等.JCI評審準備策略[J].中華醫(yī)院管理雜志，2007，23（9）：611—612.

[8]柯蕾，嚴光.急診急救醫(yī)療中質(zhì)量管理問題的分析與對策[J].中國醫(yī)院，2006，10（12）：17—20.

[9]李春盛.急診醫(yī)學(xué)與急診ABC[J].中華急診醫(yī)學(xué)雜志，2002，11（6）：426—427.

[10]馮海珊，劉代媂，劉亞黎，等.臨床路徑在搶救集體食物中毒患者中的應(yīng)用[J].中華急診醫(yī)學(xué)雜志，2007，16（8）：872—874.

[11]Sinreich D， Jabali O， Dellaert NP. Reducing emergency department waiting times by adjusting work shifts considering patient visits to multiple care providers [J]. IIE Transactions，2012，44（3）：163—180.

（收稿日期：2012—06—03）

DOI：10.3760/cma.j.issn.1671—0282.2012.09.039

基金項目：浙江省科技廳重點科技創(chuàng)新團隊項目（2012R10046—14）

作者單位：310016 杭州，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院護理部

第5篇：急診科急救技能培訓(xùn)范文

【關(guān)鍵詞】急救護士；整體素質(zhì)；提高

隨著醫(yī)學(xué)知識的不斷更新以及整體化護理、健康教育的廣泛開展，加之急診和創(chuàng)傷病人的增多,急救醫(yī)學(xué)迅速發(fā)展,對護士的整體素質(zhì)提出了更高、更全面的要求。作為一名急救護士應(yīng)具備良好的職業(yè)道德、心理素質(zhì),掌握熟練的急救知識和技能,積累豐富的臨床經(jīng)驗以及快速靈活的應(yīng)急應(yīng)變能力,在緊急情況下,對急、危、重病人實施迅速有效的救護,這對提高搶救成功率有著十分重要的作用。

1 培訓(xùn)對象

我中心急救科現(xiàn)有護士12名，其中主管護師2人，護師6人，護士4人；學(xué)歷結(jié)構(gòu)：中專3人，占23%；大專7人，占59%；本科2人，占16%。

2 培訓(xùn)內(nèi)容

2.1 良好的職業(yè)素質(zhì)和道德修養(yǎng)是提高護士整體素質(zhì)的前提。護士的道德修養(yǎng)和道德信念,直接影響著護士對護理工作的看法,決定護士對病人的態(tài)度,影響和制約護士的行為和工作質(zhì)量。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，將職業(yè)道德理論培訓(xùn)融于科室政治學(xué)習(xí)中，定期組織學(xué)習(xí)《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)》、《醫(yī)療事故處理條例》，全面了解作為一名護士應(yīng)遵守的社會公德和醫(yī)療道德等個人行為準則。在科內(nèi)開展“每天感動一位病人”的活動，以助人為樂的精神為引導(dǎo)，培養(yǎng)愛崗敬業(yè)，對工作認真負責(zé)的精神，急病之所急，一切為患者著想。

2.2 優(yōu)良的業(yè)務(wù)素質(zhì)是提高急診護理質(zhì)量的關(guān)鍵。隨著急救醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展，各種檢測技術(shù)，復(fù)蘇技術(shù)，檢測手段和高尖技術(shù)廣泛開展，對急診護理工作提出更高要求。由于年輕護士占多數(shù)，工作經(jīng)驗不足，專業(yè)知識掌握不夠，科主任及護士長研究制定了一系列急救理論知識的學(xué)習(xí)計劃，制定了系統(tǒng)規(guī)范的急救護理技能培訓(xùn)標(biāo)準，定期組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)，每月學(xué)習(xí)培訓(xùn)及組織搶救技能演練，由資深護師及醫(yī)生講課，學(xué)習(xí)時間相對固定。每周進行理論考核及操作考核，要求每人達標(biāo)過關(guān)。制定了急診科常見疾病的搶救程序，并嚴格執(zhí)行各項程序。每季度統(tǒng)一考核，年終進行總結(jié)考核。

2.3 培養(yǎng)急救意識及團隊協(xié)作能力是搶救成功的重要保障。急診科護士不僅要具備較強的業(yè)務(wù)能力，還必須具備急救意識，急救意識是護士對患者所特有的病情時刻保持警惕和對患者搶救過程時間性的一種特殊反映。面對種種急診病人，急診護士必須敏銳準確判斷，及時施行適當(dāng)?shù)木戎未胧?。由資深護士進行帶教，聯(lián)系工作實際進行講解，使她們在工作中不斷總結(jié)摸索，提高她們的綜合能力。團隊精神是保障護理質(zhì)量的必須條件之一。急診護理人員與醫(yī)生配合，齊心協(xié)力搶救患者，及時溝通，分工合作。急診科是風(fēng)險最高的科室，患者及其家屬多有情緒激動，甚至有醫(yī)護人員的安全受到威脅，在危急時刻，醫(yī)護人員應(yīng)作為一個整體，積極做家屬工作，說明利弊，說明病情的危險性和重要性，使家屬和患者情緒得到控制，患者得到及時救治，脫離危險，醫(yī)護人員也免受傷害，合作關(guān)系更加密切。

2.4 培養(yǎng)溝通能力是構(gòu)建和諧醫(yī)護、護患關(guān)系的紐帶。語言是人際關(guān)系的有效黏合劑，急診護士需具備豐富的相關(guān)知識，較強的溝通能力，才能滿足患者的新要求，適應(yīng)新形勢下的護理質(zhì)量要求。隨著社會的發(fā)展，人們對健康的要求不斷的提高。急診護士在搶救患者的同時，還必須與患者及家屬做好溝通，對患者及家屬的疑問做出耐心的解釋，以取得理解和配合，不僅如此，還要與各醫(yī)院溝通協(xié)調(diào)，只有這樣才能保證急救工作的順利進行，在工作中，我們嚴格要求所有護士必須文明禮貌用語，盡可能使用普通話，提倡“多說一句”，使患者有家人般的溫馨和細膩，增強患者的信任感。要求護士加強與醫(yī)生、各協(xié)作醫(yī)院的溝通協(xié)調(diào)，使急診綠色通道更加快捷暢通。

3 結(jié)果

經(jīng)過近3年嚴格的綜合素質(zhì)培訓(xùn)，急救科12名護士的綜合素質(zhì)得到了普遍提高，患者對護理服務(wù)的滿意度由2009年的93.6%提高到2011年的98.1%，危重患者的搶救成功率由2008年的85%提高到2011年的95.6%，護理質(zhì)量也得到了很大的提高，被授予“省巾幗文明示范崗”、“市青年文明號”等光榮稱號，在此同時也樹立了服務(wù)品牌效應(yīng)，提升了急救科的自身形象，為中心贏得了口碑和良好的聲譽。

參考文獻

1 趙愛蘭,陳風(fēng)蓮,曾惠潔,等.急診科年輕護士應(yīng)急能力培養(yǎng)方法和探討.國際護理學(xué)雜志,2006，25（6）：418-419.

第6篇：急診科急救技能培訓(xùn)范文

加強急診科管理是提高救護質(zhì)量的關(guān)鍵[1]，也是減少護患糾紛的必要手段，為使實習(xí)護士把所學(xué)到的醫(yī)療、護理知識盡早轉(zhuǎn)變?yōu)閷嵺`能力，適應(yīng)現(xiàn)代急救醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要，我院在臨床帶教中運用目標(biāo)教學(xué)的方法，采取階段多樣性的帶教手段，效果較好，現(xiàn)報道如下。

1 對象及方法

1.1 對象：選取2006年8月開始進入我院實習(xí)護生90名，按在急診科實習(xí)時間先后將其分為兩組，8~12月為A組，2007年1~5月為B組；A組中大專生30名，中專生15名，B組中大專生31名，中專生14名，兩組在年齡、學(xué)歷上經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析差異無顯著性 (P>0.05)。

1.2 帶教內(nèi)容

1.2.1 基礎(chǔ)知識：熟知本院的特點、病種、來診情況、結(jié)構(gòu)和布局 ，搶救藥品的名稱、劑量、用法，掌握危重患者的搶救、護理要點、各種書寫要求、接聽電話記錄、護理溝通技巧等。

1.2.2 技能操作：掌握基本操作，熟悉洗胃機、心電監(jiān)護儀 、呼吸機、電除顫儀、心電圖機的使用，掌握急救技術(shù)，如：心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管術(shù)、傷口的止血、包扎固定以及手術(shù)的配合。

1.3 方法

1.3.1 A組：在進科前先安排培訓(xùn)，根據(jù)帶教內(nèi)容集中安排8個課時的學(xué)習(xí)，然后入科跟隨帶教老師進行臨床實習(xí)。

1.3.2 B組：常規(guī)直接進急診室跟帶教老師進行臨床實習(xí)。

1.4 觀察指標(biāo)及統(tǒng)計學(xué)方法：兩組均以調(diào)查問卷答案為觀察結(jié)果 。實習(xí)前兩組均發(fā)放自制的急診急救知識調(diào)查問卷，每組45份，全部收回。實習(xí)前問卷側(cè)重于急救護理知識、搶救藥品、劑量、藥物作用、用法及注意事項等基本知識，問卷總分為100分，實習(xí)結(jié)束后再次發(fā)放問卷調(diào)查，內(nèi)容包括：各種搶救程序、護理技術(shù)操作規(guī)程、護理文書書寫、護患溝通等，內(nèi)容總分為100分，調(diào)查結(jié)果采用統(tǒng)計學(xué)處理，對A組護生另外發(fā)放自制的急診急救知識培訓(xùn)認可度調(diào)查問卷，每個條目3個選項，包括必要、可以進行、不知道，必需表明對培訓(xùn)的認可程度。所得數(shù)據(jù)采用 CMH χ2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 兩組護生對急診急救知識掌握情況：見表 1。

3 討論

實習(xí)是護生從學(xué)校教育階段進入臨床護理工作的學(xué)習(xí)過度階段，是把所學(xué)到的理論知識運用到臨床實踐中的重要過程 。加強對危重患者的病情觀察，知道分析潛在的危險因素，以適應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)、及時報告、盡快搶救的要求[2]。心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）是急救技能中的核心內(nèi)容，有研究證明，充足的動手練習(xí)時間是掌握CPR技能的重要保證[3]。另外，護生在入科前先進行系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)，有助于護生盡快進入角色，使他們能夠很快地適應(yīng)急診急救忙而快的工作節(jié)奏。

參考文獻:

[1] 周秀華.急危重癥護理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社,2006.16.

[2] 薛秀英. 新形勢下加強急診護理安全的管理[J]. 中華醫(yī)學(xué)叢書，2004,4(11):122.

第7篇：急診科急救技能培訓(xùn)范文

參加完?？谱o士培訓(xùn)后，方知自己其實與?？评蠋煹囊笙嗖钐h，實是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓(xùn)過程中，我對省內(nèi)高尖端的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有了近距離接觸和較多的了解，認識到護理事業(yè)職業(yè)內(nèi)涵的深遂與廣闊，領(lǐng)略了省內(nèi)護理界精英在急診護理事業(yè)中的探索與貢獻，同時也使自己對急診這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好！

理論學(xué)習(xí)與臨床實踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說實話，在參加專業(yè)培訓(xùn)以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學(xué)習(xí)著，培訓(xùn)中很多的理論知識我們在自學(xué)大專的書本上都學(xué)習(xí)過而且考試過，但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動手的物質(zhì)環(huán)境，所以所學(xué)到的知識很快就成過眼煙云，隨著考試的通過而丟棄。這次?？谱o士培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X，兩方面讓我們學(xué)員特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理，所學(xué)的即是我們工作中所需要的。急診是個全科性較強的科室，在工作中，我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理，所以這次課程周到的培訓(xùn)內(nèi)容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學(xué)內(nèi)容?？吹贸觯∽o理學(xué)會為我們的培訓(xùn)化費了很大心血。

培訓(xùn)為我添自信。?？谱o士培訓(xùn)過程中，各位前輩都為我們講述了CPR術(shù)的操作規(guī)程以及國際CPR術(shù)的普及和發(fā)展；人工氣道的建立和呼吸機的使用是急診急救病人的當(dāng)家技術(shù)，培訓(xùn)中系統(tǒng)的講解，不僅使我在配合的過程中更加得心應(yīng)手，有時還能成為新醫(yī)生操作的指導(dǎo)者；學(xué)習(xí)了急救藥物的應(yīng)用與管理，使我對一些常規(guī)搶救藥物的應(yīng)用有了進一步的認識；心電圖的識別，可幫助我在今后的工作中及時發(fā)現(xiàn)問題，為患者爭取治療時間。

急診護士必須愛病人勝過愛自己。培訓(xùn)期間，有好多積極的事情感動著我，好多積極的人物帶動著我，幫助我進步。面對飛速發(fā)展的特殊的醫(yī)療事業(yè)對護士提出的業(yè)務(wù)要求，面對當(dāng)今社會對護理事業(yè)不斷提高的服務(wù)需求，我曾經(jīng)有過這樣感概：當(dāng)護士難，當(dāng)好護士更難，當(dāng)一個急診好護士難上加難，學(xué)習(xí)期間老師們的敬業(yè)精神讓我深受教育，我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報的道理，我深切體會到愛病人勝過愛自己是急診護士必備的品質(zhì)。

總之，兩周的培訓(xùn)中，我所得到的知識、經(jīng)驗與感悟，是我一生中的寶貴財富，急診是個需要不斷學(xué)習(xí)和樂于付出的專業(yè)，選擇這個專業(yè)，既需要勇氣，也需要底氣，既需要體力，更需要智力。不管怎么說，既然選擇了它，就要堅定做好它。

一、進一步加強和完善“3h”規(guī)范化護理服務(wù)。

護理部自從3月在全院開展“3h”規(guī)范化護理服務(wù)以來，護理人員以“以人為本，關(guān)愛生命，營造溫馨、舒心、舒適、安全的就醫(yī)氛圍”為宗旨，努力做好護患溝通、禮儀服務(wù)、溫馨服務(wù)規(guī)范化。今年1月份，借醫(yī)院“深化六項措施，營造精神家園，創(chuàng)建品牌醫(yī)院”活動的東風(fēng)，更進一步加強和完善“3h”規(guī)范化護理服務(wù)。通過繼續(xù)深入學(xué)習(xí)實施方案，檢查措施落實情況等，使“3h”規(guī)范化護理服務(wù)深入人心。各病區(qū)開展護理人員首問負責(zé)制、設(shè)置溫馨服務(wù)包、發(fā)放健康教育卡，部分病區(qū)設(shè)立護患溝通熱線或按時進行電話回訪，深受病人好評。幫助無陪人病人買飯，購買生活用品，代繳押金，陪護危重病人做檢查，為病人提供針線、梳子、花鏡、書報等生活必需品等等一系列便民服務(wù)，已成為護理工作的一部分，讓病人備感溫馨。各病區(qū)實行彈性排班制，根據(jù)病人需求合理安排班次，在工作比較繁忙、病人需求量較大班次增加了幫班，盡可能的為病人增加便利，盡大限度的滿足他們的需求。

同時，進一步完善特色服務(wù)示范病區(qū)創(chuàng)建活動，充分發(fā)揮各護理組的專業(yè)特點、技術(shù)優(yōu)勢、服務(wù)特色，挖掘潛力，樹立形象，打造品牌，爭創(chuàng)健康教育示范病區(qū)、溫馨服務(wù)示范病區(qū)、禮儀服務(wù)示范病區(qū)、心理支持示范病區(qū)、技術(shù)操作示范病區(qū)。我院心血管內(nèi)科病區(qū)經(jīng)過積極籌備、規(guī)范護理服務(wù)，4月份順利通過省衛(wèi)生廳專家組評審，5月份，被省衛(wèi)生廳授予首批“山東省護理服務(wù)示范病房”。

二、提高護理質(zhì)量，強化“以病人為中心”的服務(wù)理念。

護理部始終堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念，強化質(zhì)量意識，加強檢查、抽查力度，采用全面檢查與單項檢查相結(jié)合，垂直檢查與循環(huán)檢查相結(jié)合，定期檢查與不定期檢查相結(jié)合，季檢查、月檢查與周檢查相結(jié)合的方式，并及時召開護士長會議反饋檢查結(jié)果，使護理質(zhì)量明顯提高；堅持護士長夜查房制度，上半年安排護士長夜查房20余次，根據(jù)科室工作特點，制定了icu護理質(zhì)量控制標(biāo)準、急診科護理質(zhì)量控制標(biāo)準，使專業(yè)科室護理質(zhì)量檢查做到有的放矢。對于發(fā)現(xiàn)的問題，護理部認真調(diào)查，做到問題沒有查清不放過，定性不準確不放過，當(dāng)事人沒有接受教訓(xùn)不放過，改進措施不落實不放過，保證了各項計劃的落實，全面提高了護理質(zhì)量。今年上半年，在全院病人居高不下，護理工作量不斷增加，護理人員相對緊張的情況下，無差錯事故發(fā)生，病人滿意度不斷上升，實現(xiàn)了零投訴，為病人提供了全面無縫隙護理。

三、加強各級護理人員培訓(xùn)，全面提高護理人員素質(zhì)。

加強各級護理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，分三個層次：全院護理人員進行人性化護理、護患溝通技巧及護士禮儀等內(nèi)容培訓(xùn)；護士長、教學(xué)老師、護理骨干進行新業(yè)務(wù)新技術(shù)等內(nèi)容培訓(xùn)；三年以下護士進行專業(yè)知識技能培訓(xùn)。

1、加大對三年以下護士進行基礎(chǔ)理論、基本技能培訓(xùn)力度，采用科室專人講座、現(xiàn)場指導(dǎo)、集中練習(xí)、護理部統(tǒng)一組織考核的方式進行，并于6月份組織底理論考試不合格人員補考，擬定于年底進行三年以下護理人員理論及操作統(tǒng)一考試。

2、加強急診科、icu護士專業(yè)理論及技能培訓(xùn)，切實提高護理人員急診急救及危重病人護理技術(shù)。對急診科、icu的護士進行了專業(yè)理論、技能培訓(xùn)，并定于9月份對急診科護士進行氣管插管、心肺復(fù)蘇、電除顫、電動洗胃機洗胃等急救技術(shù)考核；這些措施的執(zhí)行，使我院急診科、icu護理人員的急救意識、危重病人護理技術(shù)水平有較大提高。4月份，icu順利通過省衛(wèi)生廳專家組的評審，醫(yī)療護理工作得到專家組一致好評，被確立為山東省icu專業(yè)護士培訓(xùn)基地。

3、對為籌建兒科傳染病房、ccu病房、icu擴建床位、nicu規(guī)范管理等補充招聘的60余名合同護士，進行初步的培訓(xùn)。

4、加強對外學(xué)術(shù)交流。上半年共邀請美國亞利桑那大學(xué)護理學(xué)院教授來我院進行護理查房四次，組織我院相關(guān)科室護士長與我院赴美工作護士李春香（現(xiàn)在美國杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院外科icu）進行了座談，安排4名護理骨干外出參加學(xué)術(shù)會議，選派nicu人員一名外出進修（現(xiàn)在北京兒童醫(yī)院），組織icu、nicu、腎移植、急診科護士長外出參觀等。

上述一系列培訓(xùn)措施的實施，優(yōu)化了護理人員知識結(jié)構(gòu)，提高護理專業(yè)水平，全面提高了護理人員素質(zhì)，從而使護理質(zhì)量得到提升，病人得到實惠。

第8篇：急診科急救技能培訓(xùn)范文

關(guān)鍵詞：急診室；護理工作；質(zhì)量管理

1 急診室內(nèi)存在的護理風(fēng)險

1.1常見的高危因素

1.1.1高危人群 根據(jù)有關(guān)統(tǒng)計顯示，護理缺陷大部分由低年資護士引起，比重為91%。和其它科室相比，急診科的工作更加繁忙、緊張，很多護士均不愿在急診科久待，因此，急診科內(nèi)多數(shù)為新進護士或低年資護士。這些護士由于工作經(jīng)驗較少，業(yè)務(wù)能力及應(yīng)急能力也較低。

1.1.2高危環(huán)節(jié) 在開展急診工作時，以下環(huán)節(jié)最易出現(xiàn)管理漏洞：患者流動管理、交接班環(huán)節(jié)、醫(yī)護合作環(huán)節(jié)、護理記錄環(huán)節(jié)、醫(yī)療報告等。

1.1.3高危時段 通常醫(yī)院的工作高峰時段集中在上午9～11點，下午18～23點。在高峰時段，患者較多，護理人手不足，因此，此時的護理質(zhì)量比較薄弱，難以滿足所有患者的要求。

1.2制度落實不到位 盡管制定了詳細的管理制度，但不少規(guī)章制度卻未嚴格執(zhí)行，導(dǎo)致工作中常常出現(xiàn)有章不循、違規(guī)操作、等問題。另外，對"三查七對"制度也未認真落實，時而出現(xiàn)打錯針、輸錯液體等問題，也不重視巡視工作，導(dǎo)致不能及時處理一些護理問題。

1.3急救儀器管理不到位 急診科工作人員參與管理的意識不強，不重視對急救儀器的管理。交接班環(huán)節(jié)不嚴，出現(xiàn)未備齊相關(guān)藥品與器材，儀器損壞后未及時維修等問題。

1.4不能正確處理危重患者 在處理急、危、重患者時，護理人員對患者病情不能準確評估，無法預(yù)見到可能出現(xiàn)的風(fēng)險，導(dǎo)致在轉(zhuǎn)運患者的過程中不能根據(jù)病情變化而實施有效的搶救措施。

1.5護理記錄方面 護理人員的文書水平較低，在記錄護理信息時，毫無條理、主次不分，導(dǎo)致護理記錄不全面、不準確，未能體現(xiàn)出護理的重點內(nèi)容，也不能詳細記錄患者的病情變化情況及具體的療效。

2 加強急診科護理安全質(zhì)量管理的對策

2.1加強崗前安全培訓(xùn)，提高服務(wù)意識與法律意識 急診科應(yīng)結(jié)合科室特點，制定培訓(xùn)考核制度，定期組織科室護理人員共同學(xué)習(xí)相關(guān)規(guī)章制度，如《醫(yī)院護理工作管理制度》、《護理差錯制定標(biāo)準及處理方法》以及《醫(yī)療事故處理條例》等[1]。由護士長于每月末組織科室安全質(zhì)量會議，選取典型實例或反面事例進行講解，以強化全體護士的安全責(zé)任意識，從而起到舉一反三、警示教育的效果。此外，還可在早會時間宣傳一些法律法規(guī)，從而讓科室護士學(xué)會用法律武器保護患者與自身的利益。

2.2加強細節(jié)管理，提高管理質(zhì)量

2.2.1重視對年輕護士的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn) 年輕護士由于工作經(jīng)驗少，業(yè)務(wù)知識掌握不全面，導(dǎo)致護理水平也不高。針對這一問題，應(yīng)充分發(fā)揮高年資護士在業(yè)務(wù)方面的領(lǐng)軍作用，由她們負責(zé)對年輕護士的指導(dǎo)培訓(xùn)工作，讓年輕護士的業(yè)務(wù)能力能得到提升。一方面能調(diào)動年輕護士的工作積極性，另一方面，又能向經(jīng)驗豐富的老護士學(xué)習(xí)，便能有效提高整體科室的護理水平。作為一名合格的急診護士，必須要熟練掌握急診業(yè)務(wù)知識。因此，在培訓(xùn)過程中著重加強相關(guān)急救技能的培訓(xùn)。同時，還要學(xué)會熟練應(yīng)用各種急診設(shè)備，如除顫機、呼吸機、心電監(jiān)護儀、洗胃機、吸痰機等[2]。

2.2.2增強科室護理人員的護理意識 在交接班時，護理人員應(yīng)完成交接班記錄，并告知交接護士患者的具體情況。在輸液過程中，應(yīng)認真核對有關(guān)信息是否正確，避免出現(xiàn)注射差錯，并把好三關(guān)：用藥關(guān)、查對關(guān)、輸液關(guān)。另外，為輸液患者制作巡視卡，為重癥患者制作交接班卡，進一步加強細節(jié)護理，讓患者信任我們，增強安全感。導(dǎo)診護士要注重自身業(yè)務(wù)技能的提高，并增強責(zé)任感，從而能準確、及時地估計患者的病情程度。導(dǎo)診護士必須增強以患者為中心的意識，面對問題，保持沉著、冷靜，耐心周到地為患者服務(wù)，使他們能盡快得到救治。

2.2.3加強護理監(jiān)控，形成護理不良事件報告制 急診科應(yīng)成立專門的安全質(zhì)量小組，由護士長擔(dān)任組長，責(zé)任務(wù)護士、護士、責(zé)任組長為成員，對科室護理質(zhì)量進行監(jiān)督。對急診室護理工作進行每周、每月、每季度的檢查，從而把牢安全質(zhì)量關(guān)，確保及時查出問題，提出改進措施，并進一步強化科室人員的"質(zhì)量第一、安全第一"的意識[3]。另外，小組成員也要不斷提高自身綜合素質(zhì)，并定期開展關(guān)于急救工作的模擬演練。對于已經(jīng)出現(xiàn)或即將出現(xiàn)的護理問題，護士應(yīng)及時向上級報告，確保及早查出安全風(fēng)險。

2.2.4實施彈性排班制，保證護理質(zhì)量 急診科的工作任務(wù)重，強度大，并帶有明顯的季節(jié)性與時間性。通常春秋兩季的就診人員較多，每天晚上的17～23點也是患者的高峰期。根據(jù)這一特點，應(yīng)采取彈性排班工作制，在就診高峰時段安排更多護士參與?？蓪嵤╇p班制排班，以確?；颊呔驮\時有充足的護理人員，從而使搶救更及時、到位。節(jié)假日也應(yīng)科學(xué)分配護理人員。

2.2.5準備足夠的科室物資，并積極和患者交流 急診工作的明顯特征就是快，爭分奪秒地救治患者。因此，要準備好各種急救物品、藥品、器械，并保證器械能正常運行。對物資管理可實行責(zé)任制，讓大家分工協(xié)管。對待患者，急診護士首先要保持冷靜，沉著應(yīng)對，切忌手忙腳亂。同時，護理人員要多和患者交流，耐心回答他們的問題，使他們更好地配合護理工作。

3 討論

醫(yī)療安全質(zhì)量是醫(yī)院發(fā)展的核心競爭力。作為醫(yī)院急救工作的主要陣地，急診室必須注重對護理安全質(zhì)量的管控，制定有效的管理措施，為患者提供更高效、安全、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，構(gòu)建良好的護患關(guān)系。

參考文獻：

第9篇：急診科急救技能培訓(xùn)范文

關(guān)于急診護士工作總結(jié)范文   一年已經(jīng)過去了，在一年里，我在院領(lǐng)導(dǎo)和護士長的關(guān)心與直接領(lǐng)導(dǎo)下及同事們的關(guān)心與幫助下，本著一切以病人為中心，一切為病人的服務(wù)宗旨，努力提高理論知識和熟練地掌握了各項臨床操作技能。較好的完成了各級院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

  一、加強自我廉潔自律教育和職業(yè)道德教育

  是否廉潔自律和職業(yè)道德的高低、思想品德的好壞直接影響護士的素質(zhì)和形象，因此，在一年中的各次廉政教育和技能培訓(xùn)后，我理解了要堅持廉潔自律、嚴格執(zhí)法、熱情服務(wù)的方針，把人民群眾滿意作為做好工作的根本出發(fā)點，通過深入開展全心全意為人民服務(wù)的宗旨教育、職業(yè)道德教育、思想品德教育，做到始終把黨和人民的利益放在首位，牢固樹立愛民為民的思想，在人民群眾心目中樹立白衣天使形象。發(fā)揮護士的主動精神，在自己內(nèi)心深處用職業(yè)道德標(biāo)準反省、告誡和激勵自己，以便真正培養(yǎng)自己的道德品質(zhì)。

  二、注意護士職業(yè)形象

  在平時工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)活動，豐富了法律知識，增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，平時堅持參加科室每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每周二的晨會，堅持危重病人護理查房，護理人員三基訓(xùn)練，在護理部組織的每次技術(shù)操做考試中，均取得優(yōu)異的成績。在一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業(yè)，貫徹以病人為中心，以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。

  三、努力工作，按時完成工作任務(wù)

  過去的一年，我為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，不怕麻煩，向老師請教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實踐，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。熱愛自己的本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，工作投入，熱心為大家服務(wù)，認真遵守勞動紀律，保證按時出勤，出勤率高，全年沒有請假現(xiàn)象，有效利用工作時間，堅守崗位，需要加班完成工作按時加班加點，保證工作能按時完成。

  當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進。比如，在學(xué)習(xí)上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學(xué)的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。

  在工作上，有時存在著標(biāo)準不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù)，但是在主動性方面還有待于進一步提高，這都是我今后需要改進和提高的地方。在已經(jīng)過去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護士長的教育、指導(dǎo)、批評和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持?；仡欉^去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足；展望未來，應(yīng)當(dāng)發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處，克服不足。為了醫(yī)院的美好明天而貢獻自己的一份力量！

  關(guān)于急診護士工作總結(jié)范文

  在院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任的支持下，在各科室互相配合支持下，使我順利完成本年度的護理任務(wù)，現(xiàn)將總結(jié)如下：

  一、為病人護理提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)

  堅持了以病人為中心，以病人的滿意為核心，以病人的要求為目標(biāo)。首先要給病人以人文關(guān)懷，一切從病人的需要去思考問題，建立關(guān)心人，尊重人的理念。其次，以熱情、親切、溫暖的`話語、理解、同情病人的痛苦，使病人感到親切、自然，加強與病人的溝通，通俗易懂地解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展，詳細介紹各種檢查的目的，醫(yī)囑用藥的注意事項，仔細觀察病情變化，配合醫(yī)生搶救急危病人。

  掌握病人的心理狀態(tài)，制定人性化、個性化的護理措施，即使評估護理效果，讓病人參與到治療、護理中，消除緊張焦慮情緒，使病人產(chǎn)生一種安全感、滿意感。只要堅持以病人為中心，以病人的滿意為核心，以病人的需要為目標(biāo)，提供優(yōu)質(zhì)的個，以患者滿意是醫(yī)院工作的核心，病人滿意度的提高，實質(zhì)上病人與醫(yī)院的誠信關(guān)系，只要病人滿意才能使病人成為醫(yī)院的忠誠顧客。

  二、保證護理安全

  1、加強制度與職責(zé)教育

  重申各級護理人員職責(zé)，明確崗位責(zé)任制和護理工作制度，各位護士盡其職責(zé)，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象等。

  2、加強學(xué)習(xí)安全管理

  組織科室姐妹們進行法律意識教育，提高她們的抗風(fēng)險意識及能力，同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強、具有護師資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。

  3、完善護理風(fēng)險預(yù)案

  平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力;完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，以提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

  三、加強護理質(zhì)控

  1、重新指定了切實可行的檢查與考核質(zhì)控細則，定期或不定期進行重點質(zhì)量檢查，對查出的問題進行不定期抽查，向護理部質(zhì)量檢查反饋信息，并進行綜合分析，查找原因，不足之處進行原因分析并及時整改，并檢查整改落實情況，以加強護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。

  2、不斷修改完善各種護理質(zhì)量標(biāo)準，按標(biāo)準實施各項護理工作。

  四、存在問題

  1、對病房管理尚不盡人意，新護士多，經(jīng)驗不足。

  2、由于護理人員較少，基礎(chǔ)護理部到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù)，僅次于日常工作。

  一年來的護理工作得到院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助，職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定的成績，但也存在一定的缺點，在以后的工作中有待進一步改善。

  關(guān)于急診護士工作總結(jié)范文

  時光荏苒，歲月如梭。轉(zhuǎn)眼之間，又到了的年終歲尾。，是我在急診科工作的第五年，也是我們在舊急診樓里摸爬滾打的最后一年了，明年，我們就要搬到新建的急診科專屬的大樓里，屆時，我們的工作環(huán)境就會有很好的改善，科室業(yè)務(wù)工作將得到進一步發(fā)展。

  做為一名急診科護士，我們肩負著“120”院前急救、轉(zhuǎn)運、院內(nèi)急救的任務(wù)，以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù)，充分保障了轄區(qū)內(nèi)“120”院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開展，確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通，保證了門急診工作的正常進行。在我們的共同努力下，急診科全年門急診量、累計收住院人次，急診搶救與往年同期對照均有顯著增長，為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源，有力地促進了醫(yī)院各科室的“兩個效益”的增長，提高了全院醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。

  一、加強思想政治教育，營造團結(jié)和諧氛圍

  在度，急診科全體護理人員認真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī)，自覺遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷提高思想道德教育修養(yǎng)，力爭文明行醫(yī)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做到小事講風(fēng)格，大事講原則。

  工作中互相支持，互相理解，人員分工明確、各司其職、各負其責(zé)、團結(jié)務(wù)實、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項工作任務(wù)。

  二、加強業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高應(yīng)急搶救能力

  急診科護士始終以“質(zhì)量管理年標(biāo)準”、“全國醫(yī)療萬里行”檢查標(biāo)準為準繩，加強急診科的醫(yī)療護理質(zhì)量建設(shè)，以醫(yī)療護理核心制度為重點，認真執(zhí)行了各項操作規(guī)程和搶救工作流程，嚴防差錯、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護理不良事件的發(fā)生。按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計劃，定期對急救隊員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn)，在科室形成了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣，認真鉆研業(yè)務(wù)，互相交流、互相促進，從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)，如心肺復(fù)蘇術(shù)、機械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術(shù)、心電監(jiān)護等操作技術(shù)，進一步提高了急救隊員的急診急救能力，對科室醫(yī)療和護理質(zhì)量進行檢查、質(zhì)控、培訓(xùn)、考核、督導(dǎo)，嚴格醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范，嚴格按照國家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開展急診搶救工作，做到防醫(yī)療差錯、防醫(yī)療事故于未然，杜絕醫(yī)療行為過程中的麻痹大意思想。

  在“120”急救工作中，我們堅決服從“120”指揮中心的調(diào)度，做到隨時出診、迅速出車、準備及時到達急救現(xiàn)場。始終做到急救藥品，物品完好率100%，搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài)，在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中，從病情評估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運入科。每個環(huán)節(jié)都能做到無縫銜接，有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。

  三、加強科室護理管理，做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作

  在急診搶救工作中，加強醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療護理質(zhì)量，保證護理安全。

  落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準，防止傳染病的傳播，做好自身防護、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理，嚴防院內(nèi)交叉感染。

  四、加強科室對外宣傳，樹立醫(yī)院窗口形象

  急診科是醫(yī)院面向社會的重要窗口，其醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量直接影響和反映出醫(yī)院的精神面貌和社會形象。

  “120”是救死扶傷的生命救護者，是保護人民生命健康的“綠色通道”，在日常急救工作和院前急救的時候，做為一名急診科護士，代表著醫(yī)院的形象，我們時時刻刻注重樹形象、抓內(nèi)涵，為醫(yī)院的全面和諧健康發(fā)展奉獻出了一份光和熱。

  五、實踐與思考并重，度工作反思

  回顧，我們雖取得一定的成績，但同時也意識到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。如何在急診工作中進一步改進，程度地發(fā)揮自己的潛力。具體問題和改善思路如下：

  1、急診科就醫(yī)環(huán)境簡陋，布局不合理，衛(wèi)生條件差，患者滿意度低，急待搬遷后加以改善。

  2、急診科醫(yī)護人員應(yīng)急急救經(jīng)驗不足，急救技能有待提高，要注意對搶救室儀器設(shè)備的熟練掌握，如呼吸機、除顫儀等，關(guān)鍵時刻及時跟進，還需要加強?？婆嘤?xùn)、進修學(xué)習(xí)，以提高整體搶救水平。

  3、急診急救工作中缺乏靈活性，要時刻注意和患者、家屬進行醫(yī)患溝通，及時了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因，有利于改善醫(yī)患關(guān)系，保障醫(yī)療安全，今后需加強溝通交流技巧的培訓(xùn)。

  4、要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護和搶救流程，如急腹癥、昏迷、休克、中毒等，對昏迷患者，第一時間開放氣道、吸氧，在實施緊急救護的同時，及時通知醫(yī)生搶救，注意血糖、瞳孔及對光反射、是否頸項強直等，抓住重點，有的放矢，避免手忙腳亂。

  5、掌握常用急診搶救藥品的用法和用量，嚴格執(zhí)行搶救過程中的口頭醫(yī)囑制度，注意患者過敏史、血糖、心肺功能等，注意用藥安全。

  6、注意動態(tài)觀察患者病情，具備整體觀和全局觀，在急診患者病情尚未穩(wěn)定前，一定要加強巡視和溝通，盡量把患者安排在自己實力范圍內(nèi)，以便及時觀察和急救。