對中醫(yī)養(yǎng)生學的意見和建議精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的對中醫(yī)養(yǎng)生學的意見和建議主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：對中醫(yī)養(yǎng)生學的意見和建議范文

__區(qū)占地面積272.3平方公里，轄6個街道辦事處，2個管理區(qū)，1個開發(fā)區(qū)，38個居委會，211個行政村，全區(qū)共有人口35.8萬人，其中農(nóng)村居民16.88萬人?，F(xiàn)有街道醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)7家，村衛(wèi)生室233家，社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)19家，包括4個中心，15個站。街道醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)共有執(zhí)業(yè)醫(yī)師339人，其中中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師98位，占醫(yī)師總數(shù)的28%；社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)共有執(zhí)業(yè)醫(yī)師128人，其中中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師32位，占醫(yī)師總數(shù)的25%，其中已有12位中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師接受了中醫(yī)全科醫(yī)師崗位培訓，4位正在參加崗位培訓；全區(qū)共有注冊鄉(xiāng)醫(yī)380人。

二、主要工作

隨著各項醫(yī)改工作的全面啟動，隨著廣大居民對傳統(tǒng)醫(yī)學的認可，為了完善中醫(yī)藥服務體系，提高中醫(yī)藥服務能力，促進中醫(yī)藥文化建設，推動中醫(yī)藥事業(yè)“六位一體”全面協(xié)調(diào)發(fā)展，區(qū)衛(wèi)生局領導以全面貫徹市政府《關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展意見》為契機，實施中醫(yī)藥特色建設工程，年內(nèi)重點建設3-5處中醫(yī)特色社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站），3-5處中醫(yī)藥特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室，全力完成市衛(wèi)生局規(guī)定的中醫(yī)藥特色建設任務。

以創(chuàng)建全國中醫(yī)藥示范區(qū)為契機，以推廣中醫(yī)藥適宜技術應用為重點，積極將中醫(yī)藥服務融入基層衛(wèi)生服務“六位一體”的各個環(huán)節(jié)中，滿足廣大居民日益增長的多樣化衛(wèi)生服務需求。目前，全區(qū)所有的醫(yī)療服務機構(gòu)均能提供中醫(yī)藥服務，社區(qū)衛(wèi)生服務中心和40%的社區(qū)衛(wèi)生服務站有自己的中醫(yī)?？铺厣?。

為更好的為廣大居民提供更優(yōu)質(zhì)的服務，在上級各項政策的引導幫扶下，我區(qū)把推行中醫(yī)藥特色服務建設作為基層衛(wèi)生工作中的重中之重開展起來，自此項工作廣泛開展以來，深受居民的歡迎，在醫(yī)療衛(wèi)生服務功能擴展中發(fā)揮了重要的作用，一定程度上緩解了看病貴就醫(yī)難問題。

基層衛(wèi)生服務是以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為主要服務對象，以解決基層主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務需求為目的，所以能否提供方便的服務就成為衡量基層衛(wèi)生工作的一個重要指標，如何能讓居民實實在在享受到經(jīng)濟、實惠、便利、有效的服務，是我們的工作目標和努力方向。

現(xiàn)在多半醫(yī)療機構(gòu)都有中藥房，均備有各種中（成）藥400多種，有電麻儀、神燈、紅外線考燈、離子導入儀、腰椎牽引床、針灸、拔罐等設備，基本滿足居民對中醫(yī)藥的需求。我區(qū)近幾年積極推廣中醫(yī)藥適宜技術，從適宜技術推廣以來，病人越來越多，老百姓對中醫(yī)的需求非常大，現(xiàn)在各服務站日均門診量提高20%，其中約40%的人是尋求中醫(yī)藥的治療保健或者康復訓練而來的。

隨著生活節(jié)奏的加快，很多人都覺得煎湯藥太麻煩，為解決這個問題，我們有條件的單位還開展代煎中藥免費送上門的服務，也得到了廣大居民的認可。許多居民都說“以前不愛吃中藥，很大程度上是因為麻煩，現(xiàn)在吃中藥也很方便了，有人送上門?！?/p>

為了不耽誤患者的工作時間，我們的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)從成立伊始就設立假日門診和夜間門診。周六、日也不休息，隨時都有值班人員。一些平時上班比較忙的患者可以下班以后就近接受針灸按摩或治療。因為針灸、按摩需要療程，所以大部分上班族不可能經(jīng)常請假去按摩，通過開設夜間門診，一定程度上解決了看病與工作相沖突的矛盾，同時也大大降低了他們的支出。

我們的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)還都設立了留觀室和家庭病床，主要針對老人及慢性病人或由醫(yī)院轉(zhuǎn)回來調(diào)養(yǎng)的病人，我們可以上門服務，為他們免費查體和治療，為行動不便病人解決了后顧之憂，這種服務受到很多家庭的歡迎。

三、目前中醫(yī)藥特色建設工作存在的突出問題和原因

我國中醫(yī)藥歷史發(fā)展源遠流長，在養(yǎng)生保健方面有其獨特優(yōu)勢。但目前中醫(yī)藥服務功能發(fā)展不平衡，醫(yī)療、康復等功能發(fā)揮的較好，預防、保健等功能相對薄弱，“治末病”等中醫(yī)預防保健理念，由于缺乏足夠的宣傳，未能得到大眾認同；當代年輕人對中醫(yī)藥的功能沒有充分的認識，致使一有小毛病就樂于服用西藥，這不僅無益于“中西醫(yī)并重”方針的貫徹落實，更會影響中醫(yī)藥服務事業(yè)的發(fā)展。

四、在基層衛(wèi)生中推廣普及中醫(yī)藥的意見和建議

第2篇：對中醫(yī)養(yǎng)生學的意見和建議范文

 

《中國傳統(tǒng)文化與中醫(yī)學》課程是一門面向我校本科生開設的人文通識類選修課，以探尋中醫(yī)學產(chǎn)生、發(fā)展歷史進程中的文化動因為背景，是貫通中國傳統(tǒng)文化與中醫(yī)藥學理論的交叉型課程。本課程的目標不僅要開拓中醫(yī)學生文化視野，更要領會到中醫(yī)藥文化之真精神，提升中醫(yī)學生人文精神，培養(yǎng)中醫(yī)學生獨立的思想、求新的激情、進取的靈氣，進而為復合型和創(chuàng)新型的中醫(yī)藥人才的養(yǎng)成奠定基礎。但是在以往的教學實踐中基本仍偏重于擴展學生知識面，停留在對知識的一般了解，而忽視了學生對知識的內(nèi)化與再造過程，從而不利于學生能力的培養(yǎng)和人文精神的塑造。這種局面的造成，是與長期比較單一的教學方法密切相關。因此，筆者希翼通過"兩線并行"教學方法的探索，彌補傳統(tǒng)方法的缺憾，在經(jīng)過一年的教學實踐后，教學效果取得了比較明顯的提升，學生綜合能力得以明顯加強，在此作一分享。

 

1 "兩線并行"教學方法

 

"兩線并行"即教師知識傳授線與學生自主創(chuàng)造線并重，共同運用于教學實踐。傳統(tǒng)的授課方式只有一條線，即知識傳授線，教師將教材內(nèi)容傳授灌輸給學生，這種方法以教師為主，學生處于被動接受地位，缺乏深入探究，不利于知識內(nèi)化以及能力的養(yǎng)成。因此，需要增加一條線，即自主創(chuàng)造線，在第一條線的展開過程中，教師通過諸如"成果導向"等教學模式的構(gòu)建，發(fā)揮學生的主體地位，深入研究基礎上達到知識的內(nèi)化和創(chuàng)造，這一過程也是培養(yǎng)學生多種能力以及提高學生人文素養(yǎng)的有效途徑。

 

2 "知識傳授"教學方法的改進

 

在《中國傳統(tǒng)文化與中醫(yī)學》課程中以教師為主體對于傳統(tǒng)文化及中醫(yī)學的一些基本理論的介紹是必不可少的，必要的"灌輸"也是需要的，這樣能使學生掌握基本知識點，進而為深入研究、實現(xiàn)理論與實踐的創(chuàng)新打下堅實的基礎。但這種"灌輸"需要在以下幾方面下工夫，才能使學生將知識銘刻于心。

 

2.1教材語言轉(zhuǎn)換為教學語言 由于教材語言文言色彩較濃，專業(yè)術語、引經(jīng)據(jù)典頗多，理論性強，照本宣科顯然不適合本科生教學。因此，教師需要經(jīng)過內(nèi)化后，深入淺出，轉(zhuǎn)變成通俗的、簡單易懂的教學語言，以學生能最大限度的理解為宗旨。同時可用案例、圖象及影視資料播放等教學方法作為理解的輔助手段。

 

2.2形象案例教學 收集與課程相關的各種人物傳記、逸聞趣事、醫(yī)事典故、歷史文化小故事等，一方面作為教學內(nèi)容的有力支撐點，更為重要的是通過案例教學使教學內(nèi)容深入淺出，生動活潑，易于學生理解，激發(fā)學生學習興趣。目前，本課程已收集到了諸如《中國歷代名醫(yī)傳》、《中醫(yī)藥趣聞》、《冷廬醫(yī)話》、《肯堂醫(yī)論》、《先哲醫(yī)話集》、《醫(yī)醫(yī)病書》、《吳鞠通醫(yī)案》、《臨證指南醫(yī)案》、《古今醫(yī)案按選》、《葉天士醫(yī)案精華》、《掃葉莊醫(yī)案》等十多種文獻資料中的案例。在此基礎上爭取進一步加以擴充，構(gòu)建材料更為豐富并與課程具有密切相關性的案例類資料庫，進而使教材抽象的思想理論形象化、具體化與直觀化。

 

2.3藝術感染教學 通過播放影視視頻資料，使學生內(nèi)心受到震撼。在《中國傳統(tǒng)文化與中醫(yī)學》課程中，已經(jīng)收集到的視頻資料，如《跨越時空的文明--中華五千年的文化紀錄》、《江南貢院》、《孔子萬世師表》、《黃帝內(nèi)經(jīng)：中醫(yī)醫(yī)史文化、醫(yī)理文化、養(yǎng)生文化》、《亂世郎中》、《醫(yī)癡葉天士》等近20部，下一步的工作即對這些資料進一步整理、篩選，提煉出適合向?qū)W生展示的視聽資料，不斷地推陳出新，尋找和收集使學生易于接受的、與課程內(nèi)容相關的并具有時代精神的優(yōu)秀視頻資料，構(gòu)建視聽資料庫。

 

2.4文化體驗教學 主要有兩種形式：①組織觀摩，即針對相關授課內(nèi)容，選擇中醫(yī)文化景點組織觀摩，使學生更為感性的掌握授課內(nèi)容。比如可依托上海中醫(yī)藥博物館的有利條件(此館即設在我校內(nèi)，免費對外開放)，把教學地點遷移到館內(nèi)，針對授課內(nèi)容帶領學生參觀各個相關區(qū)域，并做重點講解，如講到〈道文化--養(yǎng)生文化〉這一內(nèi)容時，就帶領學生走進養(yǎng)生康復館。②學生自行體驗。由于課時有限、經(jīng)費緊張等現(xiàn)實問題，教師推薦一些反映中醫(yī)文化的民間博物館、民間中醫(yī)診所等讓學生自行前往，直覺體驗中醫(yī)文化的力量。

 

2.5重視互動教學 在知識傳授中要注意的是，這種"灌輸"不是一言堂，在講課期間，教師應根據(jù)學生思維活躍、樂于互動的特點，不斷通過穿插提問、討論甚至辯論、表演等豐富多彩的互動形式進行教學，調(diào)動學生學習的主動性和積極性，活躍課堂氣氛，與此同時更能加深對授課內(nèi)容的理解，從而提高教學質(zhì)量。

 

3 "自主創(chuàng)造"教學方法的設計

 

   隨著第一條線的展開，學生對新知識已初步掌握，而建構(gòu)主義認為，"知識的獲得是學習者在一定情景下通過人際協(xié)作與互動實現(xiàn)意義建構(gòu)與生成的過程。"[1]因此，學生需要通過協(xié)作探究來提升認知的層次，達到對新知識的遷移、應用和創(chuàng)造水平，實現(xiàn)知識的內(nèi)化，這是教學的真諦?；诖?，筆者通過設計"成果導向"教學模式，激發(fā)學生進行知識的自主創(chuàng)造，培養(yǎng)學生的綜合能力。

 

3.1"成果導向"教學 William Spady于20世紀90年代提出了以學習成果為導向的一個教育學領域的新理念，隨后在美國、英國、澳大利亞等國高校實施，取得了明顯效果，得到了廣泛好評。成果導向教學是以學生為中心，以學習成果為出發(fā)點的教學模式。與傳統(tǒng)教學相比，成果導向教學不是以學生必須學什么為出發(fā)點，而是以學生通過學習能夠做什么，能夠具有什么樣的能力、技能等競爭力[2]，即在知識內(nèi)化同時，培養(yǎng)各種能力。知識成果是形式，能力技能是實質(zhì)。因此，它是一種強調(diào)能力培養(yǎng)、能力訓練的教育系統(tǒng)。[3]筆者在《中國傳統(tǒng)文化與中醫(yī)學》課程中注重貫徹"成果導向"理念，取得一些有益經(jīng)驗。

 

3.2"成果導向"教學方法的實施

 

3.2.1 學習成果的設定 如筆者在講授到"儒文化與中醫(yī)學"這一單元時，在講解儒文化三個主要發(fā)展階段(先秦、兩漢、宋明)及其基本思想后，即提出"儒文化對中醫(yī)學的影響"這一課題讓學生以小組形式展開研究，撰寫研究論文，作為學習成果，促進學生對新知識的遷移和應用。

 

3.2.2 開展協(xié)作探究活動 上述課題可以分解成儒學三大發(fā)展階段的每個階段對中醫(yī)學發(fā)展的正面影響和負面影響六個子課題展開論證。因此，學生可以按照自己的興趣、知識構(gòu)

 

構(gòu)成、能力傾向與認知水平，自行選擇研究方向并組成小組，通過收集資料、交流協(xié)作、探索研究共同完成研究論文的初稿。

 

3.2.3學習成果的研討與提交 學生在完成研究論文初稿后，在課堂中進行匯報與展示，小組之間進行交流和評論，同時教師進行輔導，提出完善建議，并說明理由。在多方意見的指導下，研究論文加以改進，并提交終稿。

 

3.2.4學習成果的評價 教師與學生一起參與對學習成果的評價打分，對于能在高質(zhì)量的論文期刊上得以發(fā)表的論文、獲得學校"大學生創(chuàng)新活動計劃"經(jīng)費支持的研究論文等優(yōu)秀學習成果，還要追加分數(shù)并發(fā)放小禮品?？傊?，有了成果，學生體會到了求知的快樂、收獲的喜悅、激勵他們?nèi)〉酶喑晒Α?/p>

 

3.3成果導向教學體現(xiàn)的獨特價值 在小組協(xié)作探究，撰寫研究論文，獲得研究成果同時，更是培養(yǎng)了學生諸多能力。

 

3.3.1遷移運用能力 學生在探究過程中會自覺地運用古代思想精華引導當今社會的發(fā)展。如在宋明儒學對中醫(yī)學影響的研究中，學生發(fā)現(xiàn)自宋以降，在儒學影響下形成的儒醫(yī)群體，其高尚的醫(yī)德、精湛的醫(yī)技，是推進宋代醫(yī)藥繁榮、醫(yī)患和諧的重要力量。而在醫(yī)患糾紛不斷、醫(yī)生道德價值受到嚴重質(zhì)疑的當下，如何培育醫(yī)學生核心價值觀成為日益關注的問題。學生認為可以擷取儒醫(yī)仁愛濟世、刻苦習業(yè)、求實不欺、人際和諧等思想精髓，有的放矢地融入到"愛國、敬業(yè)、誠信、友善"社會主義核心價值觀教育的大氛圍中，進而使醫(yī)學生價值觀教育收到更好的效果。這種思想不僅表現(xiàn)出較強的遷移運用能力，而且具有創(chuàng)新意義。

 

3.3.2分析批判能力 在對先秦儒學"仁愛思想"的深入分析過程中，學生發(fā)現(xiàn)儒家的仁愛思想存有差等，而這一思想也滲透進不少醫(yī)家的思想觀念和行醫(yī)活動。如張仲景主張醫(yī)藥"上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長全"，把患者區(qū)分為上中下三等，有明顯的差等思想，對患者不能一視同仁。因此，學生認為對兩千多年前形成的儒家仁愛思想，不能全盤接受，對其糟粕，我們應堅決予以批判，這樣才能體現(xiàn)"醫(yī)乃仁術"的精神實質(zhì)，進而構(gòu)筑和諧的醫(yī)患關系。

 

3.3.3開拓創(chuàng)新能力 通過協(xié)作探究，激發(fā)了學生的創(chuàng)造性。關注當下老齡化日趨嚴重的社會問題，作為醫(yī)學生希望在老年醫(yī)學的養(yǎng)生保健和疾病證治方面有所貢獻。在研究成果中，學生開創(chuàng)性的發(fā)掘出儒家所倡導的仁孝之倫理道德觀，天人合一、形神兼?zhèn)渲w和諧觀以及注重日常生活之世俗觀念等對傳統(tǒng)老年醫(yī)學產(chǎn)生了重要影響，并推動了傳統(tǒng)老年醫(yī)學的發(fā)展。這種發(fā)現(xiàn)另人振奮，為現(xiàn)代老年醫(yī)學的發(fā)展提供一些新的思路與探索。因此，我們決不能低估學生的開拓性，只要教法得當，創(chuàng)造力就會迸發(fā)。

 

3.3.4交流溝通與團隊協(xié)作能力 探究活動是以小組協(xié)作方式展開，學習成果也是以小組團隊形式體現(xiàn)的，因此在探究過程中組員之間的交流溝通必不可少，精誠合作相當重要。在整個成果獲得過程中，師生之間、協(xié)作組內(nèi)、協(xié)作組間交流溝通非常頻繁，學生表達溝通能力得到了很好的鍛煉，為日后踏上醫(yī)務崗位，建立和諧醫(yī)患關系奠定了良好基礎。與此同時，組員間相互信任、相互扶持、相互幫助的團隊協(xié)作和團隊榮譽精神亦處處得以體現(xiàn)，這也是中醫(yī)藥科研事業(yè)謀求更好發(fā)展的重要保證。

 

4 結(jié)語

 

"教師傳授知識"使學生了解知識，"學生自主創(chuàng)造"使學生內(nèi)化知識并培養(yǎng)能力，兩線并行運用于《中國傳統(tǒng)文化與中醫(yī)學》課程中，能真正體現(xiàn)課程教學目標和宗旨。筆者的教學實踐也證明，運用兩線并行教學方法，能使學生的學習熱情和學習積極性增加，學生的綜合能力有所提高，取得不錯的教學效果。但因為實施時間不長，特別是成果導向教學這種比較新穎的教學方式還在進一步探索中，需要在日后的教學中不斷改進和完善。

第3篇：對中醫(yī)養(yǎng)生學的意見和建議范文

關鍵詞：兩微一端；中醫(yī)藥文化；發(fā)展

1 中醫(yī)藥文化傳播的意義與必要性

擁有3500年發(fā)展歷史的中醫(yī)藥也叫漢族醫(yī)藥，是吸收了我國漢族及藏族、苗族、等少數(shù)民族優(yōu)秀醫(yī)藥學理論，在結(jié)合中醫(yī)預防治療經(jīng)驗基礎上形成的東方醫(yī)學體系。它擁有世界傳統(tǒng)醫(yī)學上最系統(tǒng)的理論體系、最豐富的內(nèi)涵以及最廣泛的應用，曾為中華民族的繁衍昌盛做出過重大貢獻。在現(xiàn)代醫(yī)學和生命科學高度發(fā)展的今天，中醫(yī)藥運用陰陽互動的平衡觀、臟腑經(jīng)絡的整體觀、三因治宜的辯證觀領悟出了現(xiàn)代生命科學的真諦，不僅在疾病的預防控制上，而且在提高人類健康指數(shù)上都做出了巨大貢獻。中醫(yī)藥從未停止其探索的步伐，在糖尿病、冠心病等現(xiàn)代生活疾病，中醫(yī)運用其獨特的治療手段 都取得了可喜的進展。

2“兩微一端”下中醫(yī)藥文化傳播現(xiàn)狀

2.1“兩微一端”環(huán)境下中醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)狀

“兩微一端”下中醫(yī)藥文化的宣傳主要有三大載體――微博、微信、新聞頭條客戶端，在科學技術的支持下三種媒介發(fā)展迅猛，并形成了一定的規(guī)模。根據(jù)官方的數(shù)據(jù)，截止2016年一季度末，微博月活躍用戶達到2.61億，而微信的活躍用戶達到5.49億，附帶面超過200多個國家，同時使用語言超過了20多種。而新聞客戶端的發(fā)展也不錯，其中今日頭條客戶端，目前用戶已超過5億，同時單用戶使用時長超過65分鐘。三大新媒體技術的發(fā)展為中醫(yī)藥文化傳播提供了廣闊的平臺和有力的技術支持。“兩微一端”獨特的發(fā)展優(yōu)勢為中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展與轉(zhuǎn)型帶來了希望與生機。

借助新媒體這個“兩微一端”平臺，我國的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)也得到了新的發(fā)展。一方面企業(yè)發(fā)展了新的產(chǎn)業(yè)模式，形成了新的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)。如康美藥業(yè)近年率先結(jié)合“互聯(lián)網(wǎng)+”，以中藥飲片生產(chǎn)為核心，全面打造“大健康+大平臺+大數(shù)據(jù)+大服務”體系的“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥全產(chǎn)業(yè)鏈”，成功地在全國多個省份推行網(wǎng)絡醫(yī)院等多形式的網(wǎng)絡銷售平臺，走出了一條新型企業(yè)發(fā)展之路[1]。另一方面，在對外宣傳方面也有了更廣闊的平臺，提高了企業(yè)的知名度。作為我國最大的民營醫(yī)藥企業(yè)的九州通醫(yī)藥集團在我國醫(yī)藥行業(yè)排名第四，同時也是湖北省最大的民營企業(yè)。從2016年開設電商平臺，并且開設了“藥急送”業(yè)務的微信平臺輕資產(chǎn)模式，優(yōu)秀的產(chǎn)品搭載“兩微一端”技術，企業(yè)不但擴大了知名度，而且迎來市場的再次發(fā)展。但是最需要也是最適合中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)的傳播，沒有搭上這個快速的列車。

2.2“兩微一端”下中醫(yī)藥文化傳播存在的問題

“兩微一端”同時兼?zhèn)淞宋淖帧⒙曇?、視頻等多種傳播功能，打破了傳統(tǒng)媒體技術物理上的障礙，以其強大的交互性，廣闊的傳播性和及時的互動性，起到了拓寬中醫(yī)文化的傳播渠道、擴大中醫(yī)文化傳播的受眾面和提升中醫(yī)文化傳播效果的作用。然而，中醫(yī)藥文化“兩微一端”環(huán)境下的傳播還存在許多不容忽視的現(xiàn)實問題。以微信公眾號為例，這次調(diào)查了十家知名中醫(yī)藥企業(yè)的中醫(yī)藥文化推廣公眾號，他們存在的問題如下：

1.受眾人群定位不準確，傳播過于盲目

在微博、微信和新聞客戶端上尤其是在微博與新聞客戶端上，確實存在一些關于中醫(yī)藥文化的信息，但是其消息的推送過于盲目，未能根據(jù)人群的年齡、受教育程度等作出有意義的消息推送，結(jié)果就是對中醫(yī)藥文化化感興趣的人群看不到，而不感興趣的人整日被推送的中醫(yī)藥文化知識所煩擾，消息的推送沒意義也沒價值。除了千金藥業(yè)這個專注做女性健康產(chǎn)品的企業(yè)外，訪問其他企業(yè)官方公眾號并未發(fā)現(xiàn)什么針對不同人群需求的消息的分類。

2.中醫(yī)藥信息良莠不齊[2]

“兩微一端”上出現(xiàn)的中醫(yī)藥信息來源千差萬別，有的來源于專業(yè)的醫(yī)師，中醫(yī)藥產(chǎn)品銷售人員，但是有不少來自病患，這種現(xiàn)象在新聞客戶端上尤為凸顯，這些消息魚龍混雜，權(quán)威性不足，可信度較低，不能滿足人群對專業(yè)的中醫(yī)文化需要。如在微博和新聞客戶端上的“每天八杯水”的問題，同一平臺出現(xiàn)的不同文章對這個八杯水的定義就不盡相同。

3.傳播力度不夠，未能形成完整的傳播體系

新媒體下的中醫(yī)藥文化的傳播往往體現(xiàn)了分散性、偶然性的特點，大多數(shù)是消息者心血來潮的產(chǎn)物，在傳播形式內(nèi)容上不固定，更別提完整的傳播體系。這種“打一槍換一個地方”或者成為“三天打魚兩天曬網(wǎng)”的傳播方式，很難有長遠的發(fā)展。

4.傳播形式過于局限，未能充分利用新媒體的優(yōu)勢

新媒體結(jié)合了音頻、視頻，是多元化的傳播媒介[3]。但在中醫(yī)文化的傳播上，未能充分利用新媒體的多元化，絕大多數(shù)都還是利用“兩微一端”平臺，依然采用傳統(tǒng)媒體的傳播手段，采用文字的傳播方式，如在調(diào)查中的10家企業(yè)的官方公眾號，只有華潤三九一家公司引入視頻元素介紹中醫(yī)藥知識，占總數(shù)的十分之一，新媒體下延續(xù)傳統(tǒng)媒體的宣傳模式這是相當落后的，也是對“兩微一端”的極大浪費。

5.互動性不足

新媒體以其強大的互動性著稱，然而“兩微一端”下中醫(yī)藥文化的傳播過程中，真正體現(xiàn)到互動性的也僅僅是對文章的轉(zhuǎn)發(fā)、點贊以及極少數(shù)的評論，關注有余，互動不足。而在這10家中醫(yī)藥公司中，在微信公眾號的模塊上體現(xiàn)“互動”兩字或是體現(xiàn)出互動意味的有7家公司，但是他們所謂的互動要么是像修正制藥的企業(yè)宣傳，要么是像同仁堂健康頻道的產(chǎn)品或門店介紹，真正做到開設中醫(yī)藥治療及中醫(yī)藥功效探討區(qū)域，實現(xiàn)人群線上討論的一個也沒有，結(jié)果不盡人意。

3“兩微一端”為中醫(yī)藥文化傳播帶來的機遇挑戰(zhàn)及建議

3.1“兩微一端”為中醫(yī)藥文化傳播帶來的機遇

“兩微一端”技術給中醫(yī)藥文化的傳播帶來了巨大的發(fā)展機遇。一方面，“兩微一端”技術為中醫(yī)藥文化的傳播提供了廣闊的平臺。微博微信，以及各種各樣的新聞客戶端占據(jù)了人們娛樂生活的大部分，其中今日頭條客戶端的單用戶每日平均瀏覽時間就達到了65分鐘，這為中醫(yī)藥文化的傳播提供了一個極其廣闊的傳播環(huán)境及極其龐大的受眾范圍[4]。其二，“兩微一端”多元化的傳播是高效的，共享的。這些特點大大加速了信息的傳播速度。相比之下，同等時間內(nèi)信息傳播的范圍會更廣，覆蓋面機會更大，那么傳播效果就會越好。其三，“兩微一端”在中醫(yī)藥文化傳播中帶來了更多的互動性。傳統(tǒng)媒體的傳播方式下，大眾獲得信息都是被動的，而在“兩微一端”下信息的流向是雙向的，大眾具有選擇權(quán)和主動權(quán)，這大大加強了公民的參與感。

3.2“兩微一端”為中醫(yī)藥文化傳播帶來的挑戰(zhàn)

“兩微一端”在帶來巨大的傳播優(yōu)勢的同時，也存在一些亟待解決的問題。“兩微一端”雖然不能遍布全球各個角落，但他的傳播范圍相對傳統(tǒng)媒介來說，根本不是問題。其傳播中的最大缺陷就是信息傳播的嚴密問題。主要體現(xiàn)在三方面：一傳播的來源――新媒體下的信息傳播者科學素養(yǎng)參差不齊。二傳播內(nèi)容中偽科學現(xiàn)象，如虛假的科技報道與夸大的產(chǎn)品療效。三傳播信息的監(jiān)管體系不健全。三個方面層層遞進，環(huán)環(huán)相扣，這必然導致中醫(yī)藥文化傳播過程中的科學性、權(quán)威性得不到保證，連中醫(yī)藥文化的正確性都得不到保證，那何談弘揚。

3.3“兩微一端”在中醫(yī)藥文化傳播中的建議

以微信公眾號為例，基于對白云山潘高壽藥業(yè)股份有限公司等10家知名中醫(yī)藥公司的以中醫(yī)藥知識傳播為目的的官方公眾號，對“兩微一端”下中醫(yī)藥文化傳播提出如下的一些建議與意見：

1.信息來源準確性

中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)要想在“兩微一端”環(huán)境下得到長遠發(fā)展，就必須完善其傳播體系，建立一個全方位多層次的中醫(yī)藥文化傳播體系。源頭信息的把握是中醫(yī)藥文化能否弘揚，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)能否發(fā)展的基礎。針對新媒體下中醫(yī)藥文化知識魚龍混雜的情況，我們必須做好信息來源這第一步。新媒體信息工作人員經(jīng)驗不足這是事實，但我們不乏高中醫(yī)藥文化素養(yǎng)的人員、各大經(jīng)方驗方研究機構(gòu)的工作人員、各個中醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生工作人員，以及各大中醫(yī)藥高校的中醫(yī)學教師與學生，他們都具有專業(yè)的中醫(yī)學文化素養(yǎng)，發(fā)動起他們，建立像傳統(tǒng)媒體的報紙書刊的網(wǎng)上征文體系，征集中醫(yī)藥話題的視頻、文字等，這就自然而然的保證了信息來源的科學性，權(quán)威性。這一點，中國中藥雜志和千金藥業(yè)的官方公眾平臺做得就不錯，他們開展了微信投稿功能，一旦征用就有相等的回報，這大大激發(fā)了大家寫作的積極性，同時也保障了中醫(yī)藥素材信息的來源。

2.信息傳播渠道多樣化

發(fā)掘“兩微一端”文化傳播特點與中醫(yī)藥文化傳播需求的相通點，尋求中醫(yī)藥文化“兩微一端”環(huán)境下的傳播渠道。新媒體下信息傳播為碎片化，注重輿論炒作，這與中醫(yī)藥文化的嚴謹性相悖，用哲學思想考慮事物之間的聯(lián)系，尋求二者相適應的部分，走一條可持續(xù)發(fā)展的“兩微一端”中醫(yī)藥文化發(fā)展之路。例如，白云山潘高壽公司就在其官方微信平臺上推出了一款戰(zhàn)霾小游戲，以跑酷的游戲方式引入最新的霧霾話題，在游戲跑道中加入口罩、梨、咽喉糖、枇杷膏等防霾必需品，達到了讓人眼前一亮的效果，同時達到了寓教于樂的宣傳效果。

3.信息展示模塊化

打破常規(guī)，走創(chuàng)新型文化傳播之路。縱觀當下，不管是“兩微一端”平臺下還是在各大中醫(yī)藥網(wǎng)站上，體現(xiàn)出創(chuàng)新的極少，很多都未能建有體現(xiàn)中醫(yī)的特色板塊，即便是做得比較好的《養(yǎng)生堂》公眾號也是按照媒體傳播模式僅僅分為視頻、文字板塊，而不是按照中醫(yī)特色診斷方式開設模塊，如開設針灸模塊、刮痧模塊、日常中醫(yī)妙用模塊等。用新媒體的思想發(fā)展中醫(yī)藥文化事業(yè)，融入新媒體元素，如可以在一個中藥公司的官方公眾號上開發(fā)中醫(yī)藥小游戲，寓教于樂，在歡樂中潛移默化的傳播中醫(yī)藥文化知識。如中醫(yī)與開心消消樂的結(jié)合。

4.信息精準投放人群

準確定位文化消費人群，針對性的加強互動性。利用數(shù)據(jù)分析技術，根據(jù)網(wǎng)絡搜索數(shù)據(jù)按需求向搜索人群推送不同中醫(yī)藥信息，而不是采用無差別的信息推送方式。針對互動性不足的情況，可以根據(jù)年齡、中醫(yī)藥文化素養(yǎng)的高低開設不同的討論交流平臺，允許大家討論，增加中醫(yī)藥的話題性。千金藥業(yè)一直致力于保護女性健康，這點在其微信平臺上也得到了充分的證明，在其“閨蜜課堂”的小模塊中，引入了“情感說說”、“健康咨詢”、“職場技能”、“生活知識”四個子模塊，從情感、職場、健康等方面全面呵護女性健康，精準的定位，很能討得女性歡心。千金藥業(yè)在人群定位上為行業(yè)樹立起一塊模板。

4 總結(jié)

第4篇：對中醫(yī)養(yǎng)生學的意見和建議范文

DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2012.11.048

中圖分類號：R288 文獻標識碼：A 文章編號：1005-5304（2012）11-0097-02

為提升臨床藥物的治療水平，促進合理用藥，降低藥品不良反應和藥源性損害發(fā)生率，本院在門診中藥房設立用藥咨詢窗口，由經(jīng)驗豐富的主管以上職稱中藥師主持，向醫(yī)師、護士、患者提供有關藥物使用咨詢服務，宣傳合理用藥知識以及配伍禁忌和可能出現(xiàn)的藥品不良反應等，取得較為滿意的效果?，F(xiàn)對本院2011年用藥咨詢窗口記錄880份進行回顧性分析。

1 資料與統(tǒng)計

統(tǒng)計資料來源于本院2011年中藥房咨詢窗口記錄表，共計880份。對表中記錄的咨詢者身份、年齡及咨詢內(nèi)容進行綜合分析和總結(jié)。

2 結(jié)果

2.1 咨詢者身份與年齡

身份包括患者859例（97.6%），醫(yī)生21人（2.4%）；年齡包括20歲以下39人 （4.1%），20～40歲198人（22.5%），40歲以上643人（73.4%）。來本院中藥房咨詢的以40歲以上患者居多，這些患者因大多患有慢性病，病程較長，對個人健康非常關注，對中醫(yī)中藥較認可，希望多了解中醫(yī)中藥相關知識，所以咨詢的內(nèi)容也比較詳細。

2.2 咨詢內(nèi)容分類統(tǒng)計（見表1）

2.2.1 湯劑煎煮方法 藥材的煎煮是否得當是影響臨床療效、減少藥物不良反應的重要環(huán)節(jié)。雖然本院對每位患者提供中藥湯劑的煎煮方法說明書，對煎藥的用具、用水、時間等有較為詳細的說明，對有些需特殊處理的藥材，如先煎、后下、包煎、打碎、烊化、沖服等單獨另包并注明煎服方法，外用的藥物在發(fā)藥時特別交待，但這類問題仍然是咨詢內(nèi)容中最多的。還有相當一部分人讀不懂說明書，如不理解“文火”和“武火”的概念；對阿膠、鹿角膠、龜甲膠等需烊化后服用的，烊化工序如何操作弄不明白。對此，我們用通俗易懂的語言給患者講解，并根據(jù)藥物的不同告知不同煎煮時間的重要性。

2.2.2 服藥方法 針對患者的不同情況，我們告知中藥有溫服、熱服、頓服、頻服和含服等許多不同的服藥方法，并注意服藥時間，機體有兩個吸收藥物的“黃金時間”，即8-10時和14-15時，在該時間內(nèi)服用可提高藥物的吸收度。

另外，湯劑是中醫(yī)臨床使用最廣泛的一種劑型，但因味苦難以入口，使不少患者望而生畏，尤其對初次服用的年輕人及久病需要長期服藥的患者來講，是一件痛苦不堪的事情。對此，我們給患者介紹一些減輕中藥湯劑苦味的技巧：首先消除畏懼心理，正視湯劑的苦味；其次，注意湯藥的溫度，服用中藥湯劑味覺最好的溫度，在初春、深秋或冬季時為42 ℃左右（人感到藥液稍溫熱），暮春、早秋或夏季時為34 ℃左右（人感到藥液稍清涼）為宜。服用溫度掌握得當，既可防止藥液燙嘴，又可解決湯劑苦味艱澀之偏；第三，藥液在口中停留的時間越長，感覺味道越苦，且舌根部對苦味最敏感，因而服用苦味湯劑時，不能象喝茶那樣慢慢品用。服藥時要先深吸一口氣，然后屏住呼吸盡快喝入咽下，力求干凈利落以減少藥汁在舌根部停留的時間，隨后用清水漱口。

2.2.3 藥價與醫(yī)保 按我國現(xiàn)行醫(yī)保政策規(guī)定，一些滋補類中藥必須是復方配伍時才能報銷，我們耐心地向患者解釋這一政策，盡可能取得患者的理解和支持。2009以來，由于氣候原因及游資炒作，中藥材經(jīng)歷幾番暴漲，這引起一些老患者的埋怨。我們詳細解釋藥價昂貴背后的原因，并及時與醫(yī)生溝通，告知一些藥品的市場供求緊張、價格異常波動的情況，建議醫(yī)生盡量用同類功效藥品替代，以降低患者的經(jīng)濟負擔。

2.2.4 用藥禁忌 中藥的用藥禁忌主要包括配伍禁忌、證候禁忌、妊娠禁忌和飲食禁忌。其中患者咨詢居多是服藥的飲食禁忌。在服藥期間，一般應忌食生冷、油膩、腥膻、有刺激性的食物。根據(jù)病情的不同，有針對性地給予指導。寒性疾病應忌食生冷寒性食物，熱性病應忌食辛熱助陽之品。如服人參時不宜喝茶和吃蘿卜，以免影響藥力；皮膚病患者應忌海鮮及辛辣刺激性食物。其次，隨著人們養(yǎng)生保健意識的增強，自服滋補類中藥現(xiàn)象常見。對此，我們告誡要辨證使用，千萬不可盲目滋補。如鹿茸及鹿角制品有補精填髓之功，但陰虛火旺、血分有熱、胃火盛或肺熱有痰以及外感熱病者忌服，否則可能發(fā)生吐血、衄血、尿血、目赤頭暈等不良后果。

2.2.5 使用劑量 一般認為中藥無毒副作用，可以隨意加大劑量和長期服用，但同一種中藥，不同劑量所發(fā)揮的作用不同。如大黃粉口服0.39 g以下有止瀉作用，1～5 g有致瀉作用[1]。近年來，有報道大劑量單味中藥和長期用藥后引起的毒性反應，如何首烏致肝臟損害[2-3]。因此，我們告誡患者“是藥三分毒”，服用中藥也需要控制其用量和療程，對長期服用某種中藥的患者，特別是有用藥過敏史、臟器功能不全者，以及老人、兒童、體質(zhì)較弱患者更應該注意藥量，要注意其毒性成分蓄積中毒發(fā)生的可能性。

2.2.6 儲存 中藥貯藏保管要求很高。外界因素主要有溫度、濕度、陽光和空氣等，內(nèi)在因素主要是飲片或輔料的物理和化學性質(zhì)等，均會引起中藥的質(zhì)量改變而致變質(zhì)。向患者介紹常溫、陰涼、冷藏的不同概念和一些藥品的儲存要求。如冬蟲夏草常溫下極易蟲蛀和特有香氣的走散，一定要冷藏密閉保存；花類品種在受日光照射后，不僅色澤漸漸變暗，發(fā)黃，發(fā)蔫，特有的香氣走散，而且變脆，出現(xiàn)散瓣，因此要避光、密閉儲存；而水丸和蜜丸開瓶后，容易吸濕發(fā)霉，特別在梅雨季節(jié)，所以一定要密封陰涼保存。

2.2.7 不良反應 中藥湯劑經(jīng)過長期臨床實踐，相對安全，但也可引起不良反應。如一些蟲類中藥蟬蛻、僵蠶、蜈蚣、全蝎、斑蝥因含異性蛋白，常對免疫系統(tǒng)造成損害，易誘發(fā)引起皮疹、蕁麻疹、紅斑，嚴重者出現(xiàn)剝脫性皮炎、過敏性休克[4]。對含有這類藥物的處方，我們提前告知患者，若用藥后發(fā)生異常情況，一定要及時來醫(yī)院處理。另據(jù)劉氏[5]報道，非中醫(yī)背景醫(yī)生處方使用中成藥約占97%，且無中醫(yī)診斷者占大多數(shù)。中西藥不合理聯(lián)用后，在藥理或理化方面產(chǎn)生相互作用可能引起種種不良反應。因此，中西藥物聯(lián)用時切不可忽略配伍禁忌。

我們參閱和收集了相關資料，建立和不斷補充臨床常用的中西藥物配伍禁忌表。如丹參及其制劑是臨床常用藥，丹參活性成分丹參酮、隱丹參酮等可與抗酸藥物中的金屬離子產(chǎn)生結(jié)合效應形成螯合物，而使丹參的生物利用度降低，影響療效，故不宜與抗酸藥物，如三硅酸鎂、氧化鎂、復方氧化鎂、胃舒平、胃得樂、胃鉍鎂等配伍。丹參及其制劑與維生素C類合用可發(fā)生氧化還原反應，導致二者的作用減退或消失；若與阿司匹林、華法林等抗凝血藥物合用，則由于其作用增強，從而導致出血現(xiàn)象[6]。

2.2.8 劑型 對一些傳統(tǒng)中成藥的改進劑型，患者也經(jīng)常詢問。如復方丹參片與丹參滴丸，六味地黃丸、六味地黃膠囊及六味地黃軟膠囊的區(qū)別。對此，我們運用藥劑學的知識，結(jié)合藥品說明書，耐心解答患者的問題。

2.2.9 藥名 由于歷代藥學家對藥物命名的依據(jù)不同，因此形成了一藥多名的特點，并沿用至今，加之我國幅員遼闊，風土各異，在長期用藥中，各個地區(qū)又出現(xiàn)了許多地方別名，如千張紙（木蝴蝶）、毛姜（骨碎補）、斑根（虎杖）、蛇六谷（天南星）、雙花（金銀花）。對此，我們在窗口配備了《中藥別名大全》，方便這類咨詢。

另外，一些中醫(yī)師為了書寫的公正美觀，習慣用3個字的藥名和藥對。如潞黨參、岷當歸、建澤瀉、杭白芷、懷山藥、春柴胡等，以及蒼白術、焦三仙、茯苓神、谷麥芽等藥對出現(xiàn)在同在一張?zhí)幏缴?，造成藥房提供給患者的處方清單上的藥味數(shù)似乎多于患者病歷本上的數(shù)量，引起患者的誤解。對此，我們耐心地解釋這種中醫(yī)特有的現(xiàn)象，以消除患者的疑慮。

3 討論

我國現(xiàn)行《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》指出：“藥學部門要建立以患者為中心的藥學管理模式，開展以合理用藥為核心的臨床藥學工作。參與臨床疾病診斷、治療，提供藥學技術服務，提高醫(yī)療質(zhì)量?！边@表明，醫(yī)院藥學的工作模式由供應主導型向技術服務型轉(zhuǎn)變，實施以患者為中心的藥學服務，已成為醫(yī)院藥學改革發(fā)展的方向。2010年2月，衛(wèi)生部等五部委在《關于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》中明確指出：“合理調(diào)整醫(yī)藥價格，逐步取消藥品加成政策”，同時，“對公立醫(yī)院由此而減少的合理收入，采取增設藥事服務費……等措施，予以補償”。這賦予了藥事服務的重大歷史使命。筆者認為，作為為患者提供診療服務的主體，醫(yī)院應當充實藥事服務的內(nèi)涵，讓患者欣然接受藥事服務，并樂意為此“買單”。藥物咨詢服務是醫(yī)院藥事服務的重要嘗試。

自本院中藥房開設藥物咨詢窗口以來，中藥師在咨詢窗口綜合應用中藥專業(yè)知識，加強了醫(yī)患之間的交流，促進合理用藥，增加患者對醫(yī)療的依從度，配合醫(yī)生提高藥物的治療效果。另外，通過中藥師與患者面對面的接觸，彼此增進了理解，有利于改善醫(yī)患關系、避免醫(yī)患沖突，從而提升社會對醫(yī)院的信任度和滿意度，為中藥臨床藥學工作的開展和深化作了有效探索。

參考文獻：

[1] 李邦明，李勇.15種中藥劑量與療效關系簡述[J].時珍國醫(yī)國藥，2000， 1l（1）：87.

[2] 戴淑琴，李永梅.何首烏片致肝損害1例[J].寧夏醫(yī)學雜志，2002，24（8）：501.

[3] 馬愛蓮.何首烏新用及不良反應與防治[J].河南中醫(yī)，1997，17（4）：255.

[4] 李國銳，馬鳳彩.幾種蟲類中藥不良反應淺析[J].藥物與臨床，2001， 16（1）：48.

[5] 劉佩堅.2009年某院門診處方使用中成藥情況調(diào)查分析[J].中國醫(yī)院用藥評價與分析，2009，9（11）：833.

[6] 劉恩廣.淺談中西藥相互作用[J].時珍國醫(yī)國藥，2006，17（5）：882.