呼喚和平精選(九篇)

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第1篇：呼喚和平范文

戰(zhàn)爭(zhēng)勝利的當(dāng)天，上萬名疲憊不堪，無精打采的德國(guó)戰(zhàn)俘排成長(zhǎng)長(zhǎng)的縱隊(duì)，在荷槍實(shí)彈，威風(fēng)凜凜的蘇聯(lián)士兵的押解下走進(jìn)莫斯科城。

得知法西斯戰(zhàn)俘進(jìn)城的消息后，人們幾乎傾城而出，紛紛涌上街頭。在寬闊的莫斯科大街兩旁，圍觀群眾人山人海，擠的風(fēng)雨不透。在圍觀的人群中大部分是老人，婦女和兒童。

蘇軍在戰(zhàn)勝入侵的德國(guó)法西斯的同時(shí)，自己也付出了重大的傷亡。這些老人，婦女和兒童就是戰(zhàn)爭(zhēng)的受害者，他們當(dāng)中許多人的親人，在這場(chǎng)異常殘酷的戰(zhàn)爭(zhēng)中被入侵的德國(guó)法西斯殺害了。

失去親人的痛苦把原本溫和，善良的人們激怒了，他們懷著滿腔的仇恨將牙齒咬得咯咯響，一雙雙充滿血絲與復(fù)仇火焰的眼睛齊刷刷的向俘虜走來的方向注視著。

為了防止出現(xiàn)意外，大批的軍隊(duì)和警察出動(dòng)組成一堵墻，排在憤怒的人群前面。

戰(zhàn)俘出現(xiàn)了，近了，更近了。圍觀的人群開始騷動(dòng)，有人喊出打倒法西斯的口號(hào)，有人叫罵著讓殺人的兇手償命，接著人群潮水般地向前涌。負(fù)責(zé)維持秩序的警察企圖阻止，馬上被洶涌人潮沖得七零八落，最后警察和士兵手拉手組成人墻，好不容易才將人潮擋住。

此時(shí)，戰(zhàn)俘已經(jīng)來到人群前面，他們個(gè)個(gè)衣衫襤褸，步伐蹣跚，每向前邁一步都十分艱難。他們有的頭上裹著繃帶，有的身帶重傷，有的失去手腳躺在擔(dān)架上不斷發(fā)出痛苦的。

面對(duì)激怒的人群，德國(guó)戰(zhàn)俘呆滯，木訥的目光中充滿了恐懼與驚慌。出于求生的本能，他們不住的后退。許多戰(zhàn)俘本來就身負(fù)重傷，疲憊不堪，在遭到如此驚嚇后癱軟在地。擔(dān)架上的重傷號(hào)被扔在地上，無力逃脫，拼命的哭號(hào)呼救。

這時(shí)，一位中年婦女在混亂中拼命擠過人墻，沖到一個(gè)受傷的戰(zhàn)俘跟前舉拳要打。

這是一個(gè)失去雙腿的重傷號(hào)，他頭上打著繃帶，破爛的軍裝上沾滿了血跡，臉上的稚氣表明他絕不會(huì)超過20歲。面對(duì)撲面打來的拳頭，他無力躲閃，瞪著驚恐的眼睛，發(fā)出絕望的哭泣。

驀地，中年婦女停住了，木雕泥塑般站在那里。她怔怔的看著年輕的戰(zhàn)俘，心頭一陣劇烈的刺痛，在這個(gè)年輕傷號(hào)稚氣的臉上，她分明看到了自己剛剛戰(zhàn)死的兒子的影子！

婦女猶豫了一下，嘆了口氣，那只高舉的拳頭無力的垂了下來，婦女從懷里掏出一塊用紙包著的面包，輕輕的遞到傷號(hào)的面前。年輕的傷號(hào)幾乎不敢相信自己的眼睛，他用驚恐的，帶著淚光的眼睛盯著面包，不敢去接。直到婦女硬把面包塞在他手中，他才如夢(mèng)方醒，抓起面包連裹在外面的紙都顧不上撕，就狼吞虎咽大吃起來，看得出他一定幾天沒吃飯了，餓壞了。

看到傷號(hào)餓成這個(gè)樣子，婦女緩緩蹲下身子，用顫抖的手輕輕撫摸著傷號(hào)頭上的彈傷，失聲痛哭起來！

悲愴的哭聲撕心裂肺，騷動(dòng)的人群一下子安靜了下來。人們驚呆了，一個(gè)個(gè)用驚異的目光注視著眼前的一切?？諝夥路鹨幌伦幽套×?，整條大街一片死寂。

第2篇：呼喚和平范文

佳豐素質(zhì)教育學(xué)校 楊姜雪

是誰打破了寧靜的世界，卻讓戰(zhàn)火燒透人類的家園？

是誰抹去了孩童的笑顏，卻讓淚水陶盡生命的硝煙？

是誰偷走了皎潔的月光，卻讓烈火燒出地獄般的輝煌？

是誰？是誰？到底是誰讓世界變成這樣？

這一切都是“戰(zhàn)爭(zhēng)”這兩個(gè)小小的字造成的。小孩子在戰(zhàn)爭(zhēng)中失去了父母，妻子在戰(zhàn)爭(zhēng)中失去了丈夫，父母在戰(zhàn)爭(zhēng)中失去了骨肉……，。我不明白，戰(zhàn)爭(zhēng)都是因?yàn)榇笕撕痛笕酥g為了得到自己的利益而發(fā)動(dòng)的，為什么要讓無辜的人受到傷害呢？為什么我們不能坐在一起好好談?wù)?，站在別人的立場(chǎng)想一想呢？

讓我用一個(gè)事例來告訴你們戰(zhàn)爭(zhēng)帶給孩子們的惡果吧！

1937年8月28日，日本侵略者轟炸后的上海火車站的廢墟中，我們看見一個(gè)小孩坐在那里，放聲大哭。那聲音是多么的凄慘；他的臉上被熏得黑黑的，大眼睛已經(jīng)哭紅了，從眼睛里流露出驚恐的眼神；他的身上滿是血跡，布滿傷痕，衣服破舊不堪；小孩的腿上還有傷痕，血從傷口里涌出，那樣子讓人慘不忍睹。

這樣一個(gè)可憐的小孩，他能怎么辦呢？誰給他吃?誰給他穿？他生病了怎么辦呢？

我們渴望和平，渴望有一張課桌，平穩(wěn)的課桌，不被導(dǎo)彈的氣浪掀翻！有一間教室，潔白的教室，以免遭受彈片擊穿！

我們渴望和平！渴望在鮮花中讀書，渴望享受春天?。。?/p>

第3篇：呼喚和平范文

總是被硝煙彌漫著？

為什么美國(guó)的飛機(jī)

總在別國(guó)的上空？

媽媽，伊拉克的小朋友

為什么不能快樂的成長(zhǎng)？

美國(guó)的槍炮為什么

總要對(duì)準(zhǔn)別國(guó)無辜著的胸膛？

媽媽，如果我是超人，

我就要飛去伊拉克，

去制止這場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)，

給人們帶來災(zāi)難的戰(zhàn)爭(zhēng)。

媽媽，如果我是一只和平鴿，

我愿銜上一枝橄欖枝，

落在戰(zhàn)亂的土地上，

讓他們知道，

第4篇：呼喚和平范文

1 和諧護(hù)患關(guān)系的內(nèi)涵

1.1 護(hù)患關(guān)系即護(hù)理人員與患者為了治療疾病的共同目標(biāo)建立起來的一種相互依存、密不可分的特殊人際關(guān)系。

1.2 和諧護(hù)患關(guān)系即護(hù)理人員與病人的關(guān)系融洽，建立起以人為本、和諧尊重的親情關(guān)系。在人類與疾病斗爭(zhēng)的醫(yī)學(xué)科學(xué)的基本矛盾中，護(hù)患雙方應(yīng)該是一個(gè)整體，有著共同的目標(biāo)。讓護(hù)患雙方在和諧氛圍中聯(lián)合起來，共同與病魔斗爭(zhēng)，是護(hù)患關(guān)系和諧的本質(zhì)特征。

2 影響護(hù)患關(guān)系的因素

2.1 護(hù)理人員方面

2.1.1 思想素質(zhì)方面極少部分護(hù)士護(hù)理觀念沒有轉(zhuǎn)變，缺乏主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，溝通意識(shí)差，不能體現(xiàn)“以人為本”、“人文關(guān)懷”的護(hù)理理念，影響了護(hù)患關(guān)系。

2.1.2 業(yè)務(wù)素質(zhì)方面部分護(hù)士沒能樹立科學(xué)發(fā)展觀，主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí)差，工作缺乏必要的責(zé)任心，不嚴(yán)格遵守規(guī)章制度，不履行職責(zé)，對(duì)業(yè)務(wù)技術(shù)做不到精益求精，造成護(hù)理質(zhì)量下降，影響了護(hù)患關(guān)系。

2.1.3 身體、心理素質(zhì)方面由于護(hù)士每天面對(duì)的是特殊群體，工作量大、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)高、責(zé)任重、心理壓力大，加之學(xué)習(xí)、考試、家庭等因素的影響，身體、心理狀況差，服務(wù)工作不到位，影響了護(hù)患關(guān)系。

2.2 患者或家屬方面

2.2.1 患者或家屬法律意識(shí)、維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)，對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求日益提高，對(duì)護(hù)理結(jié)果的期望值過高。

2.2.2 極少數(shù)患者或家屬不尊重護(hù)士，不尊重護(hù)士的勞動(dòng)，對(duì)護(hù)理工作缺乏認(rèn)識(shí)，表現(xiàn)為嘲笑、指責(zé)，甚至無理取鬧，影響了護(hù)理工作的開展。

2.2.3 患者或家屬對(duì)收費(fèi)的不理解，對(duì)護(hù)士不信任，懷疑多記或錯(cuò)記。

2.3 社會(huì)方面

2.3.1 醫(yī)療資源分布不合理，大醫(yī)院人滿為患，大量患者集中在大中城市醫(yī)院，這些醫(yī)院看病難問題凸顯，影響了護(hù)患關(guān)系。

2.3.2 各類媒體報(bào)道、輿論導(dǎo)向影響了人們的思維，使一小部分患者及家屬扭曲了對(duì)護(hù)理工作的看法，稍有不慎，就予以指責(zé)，影響到了護(hù)患關(guān)系。

2.4 管理方面有的醫(yī)院存在片面追求經(jīng)濟(jì)效益，忽視社會(huì)效益，規(guī)章制度有落實(shí)不到位現(xiàn)象等，影響了護(hù)患關(guān)系。

3 護(hù)理管理者在構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系中的作用

在日常醫(yī)療護(hù)理工作中，護(hù)士與患者接觸最為頻繁，護(hù)患關(guān)系直接影響護(hù)理質(zhì)量，而且涉及護(hù)理糾紛的產(chǎn)生與激化。作為護(hù)理管理者，要有敏銳的觀察力，隨時(shí)注意護(hù)患雙方的動(dòng)態(tài)，搭起一個(gè)彼此信任、坦誠(chéng)相待的橋梁，為構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系打一個(gè)良好的基礎(chǔ)。

3.1 倡導(dǎo)以人為本的護(hù)理理念

3.1.1 轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)護(hù)患溝通，樹立主動(dòng)服務(wù)意識(shí)現(xiàn)代護(hù)理理念是以病人為中心，護(hù)患關(guān)系是指導(dǎo)―參與型。護(hù)理管理者是護(hù)患溝通的橋梁。要利用每日數(shù)次的查房，了解各項(xiàng)工作是否落實(shí)到位和患者滿意情況，因?yàn)榛颊邼M意是護(hù)理的最終目標(biāo)。主動(dòng)收集患者意見，重視患者的信息反饋，多了解患者所需所想，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)患矛盾的苗頭。

3.1.2 樹立良好形象，營(yíng)造和諧氛圍護(hù)士要做到儀表端莊，舉止大方，態(tài)度和藹，微笑服務(wù)，注重應(yīng)用禮貌用語，體現(xiàn)護(hù)士的素質(zhì)，逐漸提升自身形象，有效拉近護(hù)患間的距離，贏得患者的尊重，同時(shí)護(hù)理管理者要組織大家努力營(yíng)造和諧的氛圍，在病室的墻壁、走廊設(shè)立飲食指導(dǎo)、疾病預(yù)防宣傳欄，張貼健康祝福，設(shè)立意見薄、愛心便民服務(wù)袋等，有利于密切護(hù)患關(guān)系。

3.2 加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)建設(shè)，提高護(hù)理工作質(zhì)量。護(hù)理管理者要教育引導(dǎo)護(hù)士樹立科學(xué)發(fā)展觀，培養(yǎng)護(hù)士主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí)及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，提高專科護(hù)理技術(shù)能力，規(guī)范護(hù)理行為，健全護(hù)理記錄，履行告知義務(wù)，建立應(yīng)急預(yù)案并培訓(xùn)、演習(xí)，突出個(gè)性化護(hù)理意識(shí)，充分尊重患者，保護(hù)隱私，使患者及家屬對(duì)護(hù)士產(chǎn)生依賴感、安全感，從而獲得信任和尊重。

3.3 護(hù)理管理者要加強(qiáng)自身建設(shè)，給護(hù)士做好榜樣，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性。護(hù)理管理者是護(hù)士的領(lǐng)頭雁，自身素質(zhì)的高低直接影響到護(hù)士的思想和行為。管理者要處處以身作則，起到表率作用，在管理過程中，應(yīng)根據(jù)每位護(hù)士的思想、工作能力、性格及心理狀態(tài)，設(shè)置特定的管理方法，協(xié)調(diào)好自己與護(hù)士、護(hù)士與護(hù)士之間的關(guān)系。對(duì)心理素質(zhì)差、情緒波動(dòng)者要加強(qiáng)溝通，想方設(shè)法創(chuàng)造條件，使其釋放壓力，充分調(diào)動(dòng)其工作積極性，心情舒暢地投入到護(hù)理工作中，避免帶情緒工作，以防護(hù)患之間發(fā)生誤會(huì)和摩擦。

3.4 加強(qiáng)管理，培養(yǎng)和樹立護(hù)士的危機(jī)意識(shí)，讓護(hù)士人人有危機(jī)感。有學(xué)者報(bào)道，在醫(yī)院中78%的危機(jī)是管理不當(dāng)引起的，只有14%的危機(jī)是不可避免的。對(duì)于護(hù)患關(guān)系危機(jī)而言，就是要通過認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。通過有效的護(hù)患溝通，用扎實(shí)的理論知識(shí)、嫻熟的技術(shù)、真摯的職業(yè)情感，處理好與患者的關(guān)系。而且要把各項(xiàng)工作常規(guī)化、制度化，將管理手段細(xì)化到最小單位，任務(wù)個(gè)個(gè)擔(dān)，責(zé)任人人負(fù)。堅(jiān)持安全第一原則，及時(shí)處理好護(hù)理管理中遇到的問題，預(yù)防危機(jī)的發(fā)生。

護(hù)理管理者本身是在創(chuàng)造和保持一種良好環(huán)境，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系是減少護(hù)患沖突、防范護(hù)理糾紛的重要環(huán)節(jié)，也是護(hù)理管理者不斷探索研究的內(nèi)容。隨著“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的進(jìn)一步開展，患者對(duì)護(hù)士的工作性質(zhì)有了更深的了解，使不必要的緊張化為了理解，建立起友好合作的護(hù)患關(guān)系，提高了患者滿意度。

參考文獻(xiàn)

第5篇：呼喚和平范文

1．1一般材料

將南京市婦幼保健院收治的90例牙周炎患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各45例。對(duì)照組患者(70顆患牙)，男性24例，女性21例;年齡18～59歲，平均(38．5±9．3)歲;病程5個(gè)月～4年，平均(2．5±1．1)年;觀察組患者(66顆患牙)，男性23例，女性22例;年齡19～61歲，平均(39．3±10．2)歲;病程6個(gè)月～4年，平均(2．7±1．0)年。兩組患者的性別、年齡及病程等一般資料差異(P＞0．05)，有可比性。

1．2入選及排除標(biāo)準(zhǔn)

1．2．1入選標(biāo)準(zhǔn)

符合牙周炎的診斷標(biāo)準(zhǔn);患者主要表現(xiàn)為牙齦疼痛、松動(dòng)及脫落，有牙周袋且有膿液;腹部B超、肝腎功能、心電圖等檢查結(jié)果無異常;近1個(gè)月未服用抗生素;無其他嚴(yán)重慢性疾病;知情同意。

1．2．2排除標(biāo)準(zhǔn)

患有嚴(yán)重心、肝、腎等器官疾病;患有其他嚴(yán)重慢性疾病;妊娠或哺乳期婦女;年齡低于18歲的無安全行為能力責(zé)任人。

1．3治療方法

所有患者入院后均進(jìn)行心電圖、肝腎功能等檢查，給予對(duì)癥支持治療，同時(shí)均給予齦上潔治術(shù)及齦下刮治術(shù)治療，必要時(shí)進(jìn)行調(diào)整咬合及糾正不良修復(fù)體等治療。

1．4護(hù)理方法

對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，給予手術(shù)綜合護(hù)理干預(yù)。主要內(nèi)容包括:①術(shù)前護(hù)理，術(shù)前環(huán)境和儀器準(zhǔn)備，保持病房環(huán)境干凈、整潔，給患者營(yíng)造一個(gè)舒適的環(huán)境。術(shù)前準(zhǔn)備好齦下刮治儀器，確保機(jī)器正常?；颊咝g(shù)前含漱復(fù)方氯已定含漱液1min。術(shù)前心理干預(yù):牙周炎患者的都有不同程度的精神壓力和心理障礙，專門的護(hù)理人員應(yīng)通過多媒體、宣傳資料、教授講堂及心理咨詢等方法，針對(duì)患者的心理情況進(jìn)行疏導(dǎo)，讓患者掌握牙周炎相關(guān)知識(shí)，了解手術(shù)的過程，明白術(shù)后的注意事項(xiàng)等，減輕恐懼、焦慮及壓抑等不良心理情緒，建立手術(shù)和恢復(fù)的信心。②術(shù)中護(hù)理，手術(shù)視野護(hù)理，保持手術(shù)視野清晰，用吸引器清除患者口內(nèi)的唾液及血液等液體，盡量使患者處于舒適的狀態(tài)。手術(shù)過程中用3%過氧化氫沖洗牙周，適當(dāng)使用局部抗生素，防止感染。術(shù)中心理干預(yù):手術(shù)過程中，積極與患者溝通交流，觀察患者的表情、臉色及全身情況;可以為患者播放安靜舒適的音樂，讓患者心情保持放松和愉快。③術(shù)后護(hù)理，術(shù)后給患者交代相關(guān)注意事項(xiàng)，不能吮吸或吐唾液;當(dāng)天流質(zhì)飲食，以溫涼食為宜;避免刺激性食物或液體;術(shù)后定期復(fù)診，如有不適及時(shí)就診。給予患者健康的口腔知識(shí)指導(dǎo)，糾正不良習(xí)慣，建立和保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。大力加強(qiáng)預(yù)防疾病的意識(shí)，做到有病早期治療，無病提早預(yù)防［2，3］。

1．5療效評(píng)價(jià)

根據(jù)患者牙周炎的癥狀將療效分為4級(jí)，治愈:牙齦紅腫、牙齒松動(dòng)及出血等癥狀全部消失;顯效:牙齦紅腫、牙齒松動(dòng)及出血等癥狀明顯改善;有效:牙齦紅腫有所消退，疼痛有所緩解，相關(guān)癥狀基本改善;無效:上述癥狀幾乎沒有好轉(zhuǎn)或加重［4］。總有效率=治愈率+顯效率+有效率。觀察比較兩組患者的療效及治療情況。

1．6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19．0軟件，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，所有計(jì)量資料均采用(x珋±s)表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，若P＜0．05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組患者治療效果比較

兩組患者總有效患牙數(shù)分別為66顆和54顆，總有效率分別為94．3%和81．8%，兩組患者比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=5．087，P=0．024)，觀察組患者治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。

2．2兩組患者的治療情況及滿意度比較

兩組患者的配合治療率為100%和73．3%，定期復(fù)查率為97．8%和66．7%，自我維護(hù)率為97．8%和62．2%，滿意率為95．6%和71．1%，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．01)。

3討論

第6篇：呼喚和平范文

【關(guān)鍵詞】河流；水環(huán)境污染；風(fēng)險(xiǎn)；模糊綜合評(píng)價(jià)模型

在絕大多數(shù)的環(huán)境治理工作當(dāng)中，環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)應(yīng)用的最為廣泛，成為了目前污染事故、環(huán)境污染控制的有效措施。由于環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)在實(shí)施的過程當(dāng)中存在模糊、復(fù)雜、綜合等特性，因此其實(shí)施的過程與結(jié)果也會(huì)具有一定程度上的模糊性。本文將河流水環(huán)境的脆弱性與水環(huán)境受到污染后對(duì)人體的危害性作為考慮要點(diǎn)，以模糊綜合判定理論作為基礎(chǔ)，建立模糊綜合評(píng)價(jià)模型并予以應(yīng)用。

一、研究方法

本文當(dāng)中對(duì)水環(huán)境污染的風(fēng)險(xiǎn)定義公式為：

在上述公式當(dāng)中，脆弱性代表的是水環(huán)境受到污染的難易度，危害性代表的是污染物對(duì)人體健康所造成的影響，f則指的是風(fēng)險(xiǎn)計(jì)算的函數(shù)。

（一）河流水環(huán)境的脆弱性。河流水環(huán)境的脆弱性與河流的污染物、污染源、容量等因素密切相關(guān)。由于具體資料以及數(shù)據(jù)的收集等方面的影響，這三個(gè)指標(biāo)將作為本文當(dāng)中對(duì)于脆弱性進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)的定性指標(biāo)。將河流當(dāng)中的污染物超標(biāo)情況作為污染狀況的評(píng)價(jià)指標(biāo)，將污染源對(duì)污染物進(jìn)行排放的總量與環(huán)境容量之間的比較值作為污染狀況指標(biāo)的調(diào)整系數(shù)，通過指標(biāo)與系數(shù)構(gòu)成河流水環(huán)境污染的脆弱性評(píng)價(jià)指標(biāo)。

（二）河流水環(huán)境的危害性。

在上述公式當(dāng)中，Rnjg表示致癌物質(zhì)i（本文當(dāng)中的化學(xué)致癌物質(zhì)數(shù)量為k）進(jìn)入人體內(nèi)的平均致癌年風(fēng)險(xiǎn)值，a-1；Qig表示致癌物質(zhì)i進(jìn)入人體內(nèi)以后致癌的強(qiáng)度系數(shù)，mg/（kg?d）；Ci表示河流水環(huán)境當(dāng)中致癌物質(zhì)i的濃度，mg/L；A表示人均體重，kg；70表示人類平均壽命，a；W表示人類日平均飲水量，L；Djg表示致癌物質(zhì)或軀體毒物質(zhì)i進(jìn)入人體后人體單位重量的日均暴露計(jì)量，mg/kg；RfDjg表示軀體毒物質(zhì)j進(jìn)入人體后的參考計(jì)劑量，mg/（kg?d）。

河流水環(huán)境當(dāng)中存在的化學(xué)污染霧對(duì)人體健康的總風(fēng)險(xiǎn)=化學(xué)致癌物健康風(fēng)險(xiǎn)+軀體毒物質(zhì)健康風(fēng)險(xiǎn)

（三）河流水環(huán)境的污染風(fēng)險(xiǎn)。在對(duì)風(fēng)險(xiǎn)水平進(jìn)行評(píng)估的過程當(dāng)中，理論依據(jù)參考模糊語言識(shí)別，首先要將河流水環(huán)境當(dāng)中的脆弱性與危害性劃分為6個(gè)等級(jí)，其次采用F統(tǒng)計(jì)法對(duì)等級(jí)隸屬度進(jìn)行確認(rèn)，最終按照下列公式對(duì)污染風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行計(jì)算：

在上述公式當(dāng)中，（A?R）表示公式（1）當(dāng)中的f函數(shù)，A為riskV與riskH的權(quán)重，同時(shí)對(duì)兩者權(quán)重進(jìn)行確定后，A1=0.4，A2=0.6；R表示兩者對(duì)每個(gè)等級(jí)當(dāng)中隸屬度的矩陣，其中V1-6分別表示脆弱性在6個(gè)等級(jí)當(dāng)中的隸屬度，而H1-6則表示危害性在6個(gè)等級(jí)當(dāng)中的隸屬度。

二、研究應(yīng)用

（一）確定參數(shù)。在評(píng)價(jià)因子的設(shè)定當(dāng)中，共包括8種污染物質(zhì)，其中包括化學(xué)致癌物Cd、As以及Cr6+，費(fèi)化學(xué)致癌物Hg、Pb、氰化物、NH3以及揮發(fā)酚，這8種污染物質(zhì)在湘江14個(gè)斷面的選取當(dāng)中均為常見的污染物。

參照IARC以及WHO對(duì)化學(xué)物質(zhì)致癌性的可靠程度體系進(jìn)行權(quán)衡后發(fā)現(xiàn)，Cd、As以及Cr6+等物質(zhì)在化學(xué)物質(zhì)的劃分當(dāng)中分別屬于1組以及2A組，均為化學(xué)致癌物，其致癌的強(qiáng)度系數(shù)Qig具體數(shù)值分別為6.1、15、41mg/（kg?d）；Hg、Pb、CN、NH3以及揮發(fā)酚均為非化學(xué)致癌物質(zhì)，在參考劑量RfDjg當(dāng)中的具體數(shù)值分別為3.0×10-4、14×10-3、3.7×10-2、9.7×10-1，1.0×10-1mg/（kg?d）。

（二）計(jì)算脆弱性。參照F統(tǒng)計(jì)法將脆弱性劃分為6個(gè)等級(jí)，分別為L(zhǎng)、L-M、M、M-H、H、VH，所代表的含義分別為低、低-中、中、中-高、高、極高。

在上述兩個(gè)公式當(dāng)中，&表示調(diào)整系統(tǒng)；Q排表示污染物排放總量；Q表示環(huán)境容量；Riskv表示某個(gè)斷面的脆弱性隸屬度；fv表示脆弱性計(jì)算函數(shù)；Max（E1，E2，E3，…，Es）表示斷面超標(biāo)率；E1，E2，E3，…，Es分別代表8種污染物在河流水環(huán)境當(dāng)中的超標(biāo)率。

（三）計(jì)算危害性。對(duì)危害性的計(jì)算初期流程等同于計(jì)算脆弱性的初期流程，將危害性分為六個(gè)等級(jí)。隨后根據(jù)公式（2）-公式（6）對(duì)各個(gè)斷面的健康風(fēng)險(xiǎn)值進(jìn)行計(jì)算后得出各個(gè)斷面的單值，并通過以下公式對(duì)斷面危害性隸屬度進(jìn)行計(jì)算。

在上述公式當(dāng)中，RiskH表示該斷面危害性的隸屬度；fH表示危害性計(jì)算函數(shù)；lgH表示各斷面健康風(fēng)險(xiǎn)值的對(duì)數(shù)。

（四）計(jì)算水環(huán)境污染風(fēng)險(xiǎn)。參照公式（7），對(duì)河流水環(huán)境污染的脆弱性與危害性權(quán)重進(jìn)行確定后，得出脆弱性與危害性的隸屬度，即可對(duì)各個(gè)斷面的水環(huán)境污染風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行計(jì)算，公式如下：

由計(jì)算結(jié)果可知，其中一處斷面水環(huán)境污染風(fēng)險(xiǎn)的等級(jí)較高，模糊隸屬度為0.6；部分隸屬于中等風(fēng)險(xiǎn)，模糊隸屬度為0.31；部分為中-低等級(jí)，模糊隸屬度為0.009，可進(jìn)行優(yōu)先控制?？傮w來說，對(duì)14個(gè)斷面進(jìn)行選取后的計(jì)算結(jié)果表明，目前湘江水質(zhì)污染情況較為嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)采取有效措施予以治理。

第7篇：呼喚和平范文

【關(guān)鍵詞】 護(hù)患溝通；醫(yī)患關(guān)系；醫(yī)療糾紛；臨床效果

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.12.100

護(hù)患關(guān)系是患者與護(hù)士在護(hù)理過程中形成和建立起來的人際關(guān)系， 它直接影響著患者的心理變化， 與患者的康復(fù)有著密切的聯(lián)系[1]。而護(hù)患溝通是保證和維持護(hù)患關(guān)系重要步驟， 它是指護(hù)理人員針對(duì)患者住院期間的相關(guān)適宜及時(shí)的和患者及其家屬進(jìn)行反饋和溝通。隨著人們生活條件的改善和醫(yī)療水平的提高， 人們對(duì)醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量更加重視。不良護(hù)患溝通不僅影響患者的治療效果， 增加醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生率。還不利于和諧社會(huì)的構(gòu)建， 阻礙社會(huì)的發(fā)展。本文根據(jù)目前護(hù)患關(guān)系現(xiàn)狀， 系統(tǒng)性調(diào)查2015年7月～2016年7月本院門診治療的患者500例作為此次報(bào)告的研究對(duì)象。評(píng)價(jià)和探究護(hù)患溝通在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系及防范醫(yī)療糾紛中的臨床效果。詳細(xì)見以下報(bào)告。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年7月～2016年7月本院門診治療的患者500例作為試驗(yàn)組， 另選取同期本院門診治療的500例患者為對(duì)照組。其中， 患者年齡19～74歲， 平均年齡（35.8±12.7）歲。體重48～65 kg， 平均體重（59.3±1.9）kg。

1. 2 方法

1. 2. 1 調(diào)查問卷 結(jié)合研究期間患者的護(hù)理需求以及在實(shí)際護(hù)理中出現(xiàn)的障礙， 制定一份詳細(xì)的調(diào)查問卷。其中包括10項(xiàng)指標(biāo)：①主動(dòng)交流必要性。②住院環(huán)境的安靜。③耐心傾聽訴說。④告知病情變化。⑤信任護(hù)士解釋。⑥在意護(hù)士態(tài)度。⑦檢查結(jié)果明細(xì)。⑧護(hù)士?jī)x表是否端莊。⑨是否進(jìn)行心理診療。⑩就診等候時(shí)間長(zhǎng)短。由專門的護(hù)理人員進(jìn)行問卷調(diào)查統(tǒng)計(jì)， 并統(tǒng)一的收回、整理， 然后分析。

1. 2. 2 護(hù)理方法 對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)。試驗(yàn)組患者均應(yīng)用護(hù)患溝通技巧進(jìn)行治療， 具體方法：①注重儀容儀表。保持自身的干凈整潔， 給患者留下一個(gè)良好的印象。全面了解患者疾病治療和興趣愛好等， 為建立良好的護(hù)患溝通奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。提高護(hù)理人員的自身修養(yǎng)， 給予患者真誠(chéng)、信心和愛。并有效的和患者進(jìn)行溝通， 消除患者的消極心理。提高患者治療的依從性， 保證了患者的治療效果。②尊重患者。患者護(hù)理期間應(yīng)該充分的尊重患者， 盡量避免陌生、刺激的語言， 例如編號(hào)和床位號(hào)等。也避免直呼患者的姓名， 保證患者的隱私。③掌握溝通技巧。根據(jù)患者的疾病變化和心理特征， 選取恰當(dāng)?shù)臏贤记伞Ｕ麄€(gè)溝通過程應(yīng)以鼓勵(lì)和安慰為主， 給予患者適量的安撫。并結(jié)合治療成功的案例進(jìn)行講解， 引導(dǎo)患者保持樂觀態(tài)度。

1. 3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者醫(yī)療糾紛事件發(fā)生情況及滿意度。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

試驗(yàn)組發(fā)生醫(yī)療糾紛4例（0.8%）， 患者滿意度為96.45%， 對(duì)照組患者發(fā)生醫(yī)療糾紛29例（5.8%）， 患者滿意度為81.2%， 觀察組患者醫(yī)療糾紛發(fā)生事件少于對(duì)照組， 滿意度高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

新形勢(shì)下醫(yī)患矛盾更為嚴(yán)峻， 互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代、信息傳播迅速， 醫(yī)患關(guān)系又是社會(huì)熱點(diǎn)話題， 信息傳遞影響難以控制[2]。再加上在醫(yī)療隊(duì)伍的建設(shè)中存在極少數(shù)不負(fù)責(zé)任的醫(yī)護(hù)人員， 導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)暴力惡意的將醫(yī)護(hù)人員行為進(jìn)行放大， 加劇醫(yī)患糾紛沖突， 危害社會(huì)和諧。普通人由于醫(yī)學(xué)知識(shí)的缺乏和醫(yī)療信息相對(duì)不足， 在診療過程中常常處于弱勢(shì)地位， 不能意識(shí)到醫(yī)學(xué)的專業(yè)性和復(fù)雜性， 斷章取義， 將輿論從一開始就被引向偏頗[3]。同時(shí)部分媒體為吸引公眾的眼球， 惡意的描黑醫(yī)療工作人員來達(dá)到閱讀量。而醫(yī)療工作人員因職業(yè)的責(zé)任感和神圣感， 使得他們很少?gòu)恼婊貞?yīng)這些事件， 也不屑在網(wǎng)絡(luò)上來表達(dá)自身的觀念， 進(jìn)而處于被動(dòng)和消極的地步。

門診的服務(wù)范圍廣泛， 醫(yī)院的知名度越大， 患者來源就越廣， 就診時(shí)間較短， 環(huán)境陌生況且醫(yī)托的欺騙也加劇了患者對(duì)醫(yī)院的恐懼感[4]。同時(shí)門診患者具有病情多變， 存在等候時(shí)間較長(zhǎng)的特點(diǎn)， 不僅影響患者疾病的救治時(shí)間， 增加患者的痛苦， 還增加患者的焦慮、憤怒， 加劇護(hù)患間的矛盾， 增加醫(yī)療糾紛的出現(xiàn)。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展和t院改革不斷深化， 目前大部分醫(yī)院的整體醫(yī)療配備都相對(duì)的齊全， 且專業(yè)分工愈加的明確。而門診患者來自不同的地域、醫(yī)療知識(shí)、個(gè)人文化素質(zhì)、語言的差異都給護(hù)患溝通失效帶來挑戰(zhàn)[5]。研究發(fā)現(xiàn)， 護(hù)患溝通是維持醫(yī)患關(guān)系融洽的重要途徑。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的日益完善和醫(yī)療制度的深化改革， 護(hù)患溝通成為市場(chǎng)配置下的重要成分。合理的優(yōu)化資源配置， 進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)患溝通是保證資源經(jīng)濟(jì)合理利用的橋梁。也是促進(jìn)我國(guó)現(xiàn)代化建設(shè)的重要任務(wù)。醫(yī)患間的溝通應(yīng)該是心靈和情感的溝通[6]。如果護(hù)理人員從患者的角度出發(fā)， 站在患者的立場(chǎng)上看待問題， 及時(shí)的向患者進(jìn)行溝通， 詢問患者所需要的幫助。不僅能保證整體的醫(yī)療質(zhì)量， 還能減少患者所承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。同時(shí)患者也會(huì)理解醫(yī)護(hù)人員的難處， 相互的交流， 化解矛盾。構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系， 是社會(huì)的期盼、人民的呼聲， 作為一名護(hù)士， 由于職業(yè)的特殊性， 不僅要為患者解決身體上的痛苦， 還應(yīng)理解患者的心理[7]。調(diào)查顯示， 護(hù)理人員大都為女性， 承擔(dān)著醫(yī)院護(hù)理沉重的護(hù)理工作。而隨著醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的增加， 護(hù)理人員所承受的壓力也愈大。同時(shí)在一定程度上因職業(yè)的特殊性， 使得護(hù)理人員在面臨糾紛時(shí)選擇沉默。當(dāng)每天都處于高壓的狀態(tài)下， 如果護(hù)理人員需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖晕艺{(diào)節(jié)、安慰， 因此， 在遇到問題時(shí)將自身的情緒慢慢的疏解， 遇到突發(fā)事件也能沉著冷靜的面對(duì)， 給患者帶來積極向上影響。溝通要做到定時(shí)和不定時(shí)相結(jié)合的方式， 即抓緊床頭交接班、晨間護(hù)理、入園宣教的固定時(shí)間， 配合以做治療的間隙， 力求有始有終[8]。而相互之間的信任是保證護(hù)患溝通的前提， 因此在患者護(hù)理前， 先充分的了解患者的病情變化和興趣愛好， 保證整個(gè)護(hù)理過程營(yíng)造出健康積極的氛圍。在病房中安置綠色植物可以為病房添加一絲溫暖。在面對(duì)并不寬松的醫(yī)療環(huán)境中， 信任是護(hù)患關(guān)系的重要內(nèi)容， 也是患者授權(quán)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理工作的先決條件[9]。在住院治療期間， 患者及其家屬的心理狀況相對(duì)的脆弱， 導(dǎo)致患者對(duì)護(hù)理人員的言語相對(duì)在意。此時(shí)在與患者進(jìn)行交談過程中， 要注意語氣措辭， 盡量避免直呼患者的姓名、床號(hào)、編號(hào)等。同時(shí)， 熱情和細(xì)致的護(hù)理也是保證溝通順利發(fā)展的前體。在患者護(hù)理期間， 要定期和患者家屬進(jìn)行溝通， 結(jié)合家屬建議， 制定出符合患者病情的護(hù)理方案[10-12]。同時(shí)向患者及其家屬講解疾病的治療、注意事項(xiàng)、用藥方式等， 提高患者治療的依從性， 并讓患者家屬進(jìn)行監(jiān)督， 確保家屬的責(zé)任心[13-15]。而且在合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行交談， 是拉近人們之間關(guān)系的橋梁。而如果對(duì)患者部分情況， 直言相告會(huì)產(chǎn)生副作用， 甚至導(dǎo)致意外發(fā)生[10， 16， 17]。

本文結(jié)果顯示， 試驗(yàn)組發(fā)生醫(yī)療糾紛4例（0.8%）， 患者滿意度為96.45%， 對(duì)照組患者發(fā)生醫(yī)療糾紛29例（5.8%）， 患者滿意度為81.2%， 觀察組患者醫(yī)療糾紛發(fā)生事件少于對(duì)照組， 滿意度高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

綜上所述， 臨床針對(duì)門診患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)患溝通有著重要意義， 可以促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建， 防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

[1] 黎婷， 劉秀梅. 護(hù)患糾紛現(xiàn)狀分析及對(duì)策. 護(hù)理管理雜志， 2011， 11（7）：477-479.

[2] 朱開梅. 醫(yī)患溝通在防范和解決醫(yī)療糾紛中的作用. 醫(yī)學(xué)與社會(huì)， 2010， 23（10）：54-56.

[3] 劉繼同. 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的專業(yè)使命. 中國(guó)醫(yī)院管理， 2006， 26（3）：15-18.

[4] 肖佐才. 構(gòu)建和諧醫(yī)院防范t療糾紛值得高度重視的問題. 中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥， 2009， 16（16）：139-143.

[5] 陳秀英， 何健， 盧妤， 等. 門診護(hù)患溝通在防范醫(yī)療糾紛中的作用探討. 嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志， 2016， 21（5）：537-538.

[6] 李付華. 加強(qiáng)醫(yī)護(hù)患溝通， 防范醫(yī)療糾紛. 中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志， 2010， 13（1）：81-83.

[7] 崔志強(qiáng)， 孔繁增， 白日榮， 等. 醫(yī)療糾紛相關(guān)因素的分類與防范機(jī)制研究. 中國(guó)醫(yī)院管理， 2011， 31（2）：14-16.

[8] 方秀琴. 護(hù)患溝通藝術(shù)與構(gòu)建融洽和諧醫(yī)患關(guān)系的探索. 護(hù)理研究， 2006， 20（28）：2609-2610.

[9] 周學(xué)芳. 加強(qiáng)護(hù)患溝通 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系. 醫(yī)院管理論壇， 2011， 28（3）：33-35.

[10] 張宏梅， 田麗紅. 護(hù)患溝通在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系中的作用淺析. 基層醫(yī)學(xué)論壇， 2012， 16（24）：3242-3243.

[11] 李新華. 加強(qiáng)護(hù)患溝通 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系. 中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥， 2009， 16（1）：76-78.

[12] 索巴. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)存的問題與護(hù)理工作中的有效溝通. 中醫(yī)臨床研究， 2010， 2（2）：141-142.

[13] 段中巧. 加強(qiáng)醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)， 2015， 25（17）：417-418.

[14] 居興云. 溝通技巧在醫(yī)護(hù)患關(guān)系中的應(yīng)用與體會(huì). 天津護(hù)理， 2010， 18（6）：349-350.

[15] 李小萍， 覃少珍. 加強(qiáng)護(hù)士溝通能力的培養(yǎng)構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系. 中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)， 2008， 21（3）：108-110.

[16] 劉小莉， 賀寶燕. 臨床護(hù)理中的護(hù)患溝通. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥， 2012， 7（20）：266-267.

第8篇：呼喚和平范文

【關(guān)鍵詞】習(xí)慣性流產(chǎn)；護(hù)理；綜合干預(yù)

【中圖分類號(hào)】R473.71

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2014）04-0220-01

習(xí)慣性流產(chǎn)是指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次及3次以上[1]。近年來隨著生活節(jié)奏的加快，加上女性工作壓力的增大及環(huán)境污染等因素，導(dǎo)致其發(fā)生率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)[2]。習(xí)慣性流產(chǎn)的患者多數(shù)年紀(jì)較大，且有多次不良受孕史，住院接受治療期間身心都受到極大傷害，普遍存在著焦慮、抑郁、煩躁等不良情緒，對(duì)再次妊娠懷有恐懼和不安，這不僅不利于患者健康的恢復(fù)，也會(huì)影響再次妊娠的成功[3]。對(duì)于習(xí)慣性流產(chǎn)患者的治療護(hù)理應(yīng)考慮從生理、心理等多個(gè)方面進(jìn)行綜合干預(yù)，幫助患者提高再次妊娠的成功率并助其順利分娩。我院對(duì)2011年3月至2013年4月期間收治的習(xí)慣性流產(chǎn)患者采取綜合干預(yù)護(hù)理的手段輔助治療，取得了較為滿意的療效，現(xiàn)將報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年3月至2013年4月在我院接受治療的習(xí)慣性流產(chǎn)患者72例為研究對(duì)象。年齡24～40歲，平均年齡（30.8±3.6）歲；教育程度：初中16例，高中19例，大專27例，大專以上10例；職業(yè)分類：公司職員14例，公務(wù)員17例。教師21例，其他20例；其中，流產(chǎn)3次者40例，流產(chǎn)3-5次者26例，流產(chǎn)5次以上者6例。將患者隨機(jī)分為對(duì)照組36例，干預(yù)組36例，兩組患者的一般資料無顯著性差異。

1.2 治療方法 對(duì)照組36例患者住院期間接受常規(guī)護(hù)理。干預(yù)組36例患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加綜合干預(yù)護(hù)理手段，包括以下幾方面：（1）飲食指導(dǎo)，指導(dǎo)患者治療期間禁食辛辣刺激性食物和過于寒涼的食物，多食用易消化，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的食物，同時(shí)可以對(duì)癥適當(dāng)采取中醫(yī)食療法進(jìn)行健脾補(bǔ)腎；（2）心理疏導(dǎo)，多次流產(chǎn)對(duì)患者心理的打擊很大，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)耐心傾聽患者傾述，安撫患者的沮喪心理，鼓勵(lì)患者放下心理負(fù)擔(dān)，正視病情，用積極的心態(tài)接受治療；（3）健康知識(shí)普及，對(duì)患者及其家屬定期進(jìn)行健康知識(shí)的普及，使患者對(duì)自身和疾病有正確的認(rèn)識(shí)，了解疾病發(fā)生的原因及影響因素，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心；（4）家庭干預(yù)，與患者的丈夫及家屬進(jìn)行單獨(dú)溝通交流，指導(dǎo)其給予患者充分的關(guān)懷和照顧，不要對(duì)患者表現(xiàn)出失望、沮喪等負(fù)面情緒，以免讓患者感到內(nèi)疚和自卑，增加患者的心理負(fù)擔(dān)，多與患者溝通、談心，疏導(dǎo)其不安心理，讓患者以良好的心理狀態(tài)接受治療。干預(yù)次數(shù)每周進(jìn)行1～3次不等，根據(jù)患者的病情及心理狀態(tài)做適當(dāng)調(diào)節(jié)，出院后每月隨訪1次直至分娩。

1.3 療效評(píng)定 治愈：順利產(chǎn)下正常嬰兒；有效：腹痛、陰道出血停止，胎芽正常，妊娠反應(yīng)繼續(xù)；無效：自然流產(chǎn)或人工流產(chǎn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)分析，P

2 結(jié)果

干預(yù)組與對(duì)照著治療后的療效評(píng)價(jià)，見表1，總有效率相比，干預(yù)組的總有效率顯著高于對(duì)照組（P

3 討論

導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)的原因一般有以下兩方面：（1）黃體功能不全，患者自身黃體發(fā)育不良或退化過早，孕酮分泌減少，子宮對(duì)孕酮反應(yīng)性低下導(dǎo)致孕卵著床率降低；（2）染色體異常，夫妻雙方或某一方胚胎染色體異常，胚胎不能正常發(fā)育導(dǎo)致自然流產(chǎn)[4]。習(xí)慣性流產(chǎn)常常發(fā)生在妊娠早期，若及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取有效治療護(hù)理，有較大幾率繼續(xù)妊娠分娩，如若未加重視，不做處理，到后期會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)殡y免流產(chǎn)或是稽留流產(chǎn)，對(duì)患者傷害極大。并且若多次流產(chǎn)，對(duì)孕婦會(huì)造成嚴(yán)重的心理打擊，對(duì)成功妊娠的信心大大降低，若孕婦懷孕期間一直處于一種異常緊張的狀態(tài)，將會(huì)干擾身體各項(xiàng)機(jī)能的穩(wěn)定，神經(jīng)、內(nèi)分泌及免疫系統(tǒng)功能出現(xiàn)紊亂，孕激素水平也會(huì)出現(xiàn)明顯變化，這對(duì)胎兒的正常生長(zhǎng)非常不利[5]。孕激素是胚胎發(fā)育過程中非常重要的激素，孕激素水平的異常與否與下丘腦系統(tǒng)有著密切關(guān)系，而人的情緒變化與下丘腦又緊密相關(guān)，因此，情緒的變化會(huì)影響內(nèi)分泌，尤其是孕激素在體內(nèi)的水平，從而嚴(yán)重影響胚胎發(fā)育。本研究發(fā)現(xiàn)，習(xí)慣性流產(chǎn)患者精神狀態(tài)有明顯異常，多數(shù)表現(xiàn)出焦慮、自卑、恐懼和煩躁，這些不良情緒間接導(dǎo)致了妊娠的終止。采取綜合干預(yù)護(hù)理手段，可以有效改善患者的心理狀態(tài)，讓患者在接受治療期間對(duì)流產(chǎn)不再恐懼，幫助患者樹立信心，以樂觀積極的心態(tài)面對(duì)疾病，可以有效改善患者體內(nèi)激素水平，是的妊娠成功率和分娩成功率大大提高，有臨床推廣應(yīng)用的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]樂杰 . 婦產(chǎn)科學(xué)[M]. 第 6 版 . 北京：人民衛(wèi)生出版社，2004：89.

[2]方林琴. 習(xí)慣性流產(chǎn)患者的臨床護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2010，7（8）：106-107

[3]陳靜. 習(xí)慣性流產(chǎn)心理因素分析與中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理[J]. 中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2013，19（11）：122-123.

第9篇：呼喚和平范文

【關(guān)鍵詞】糖尿病足；潰瘍； 中西醫(yī)聯(lián)合； 護(hù)理；

【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2014）01-0071-02糖尿病足是由于糖尿病患者血管病變導(dǎo)致肢端缺血和周圍神經(jīng)病變而失去感覺，并發(fā)感染的足部病癥，又稱為糖尿病肢端壞疽[1]，是一種嚴(yán)重的糖尿病并發(fā)癥?；颊咦悴扛杏X麻木，間歇性跛行，足部皮膚常潰爛，潰瘍嚴(yán)重者常常導(dǎo)致感染甚至截肢，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[2]。我院自2010年5月至2011年4月期間收治74例糖尿病足潰瘍患者，采用中西醫(yī)聯(lián)合法對(duì)其進(jìn)行治療，取得了較為滿意的療效，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2010年5月至2011年4月期間我院收治的74例糖尿病足潰瘍患者，年齡為40-73歲，平均年齡（52.36±4.26）歲，男40例，女34例。 所有入選患者均按照WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)確診。創(chuàng)面標(biāo)準(zhǔn)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)參照DM會(huì)議制定標(biāo)準(zhǔn)分為Ⅰ-Ⅲ級(jí)，Ⅰ級(jí)：局部皮膚水皰、糜爛級(jí)淺表潰瘍；Ⅱ級(jí)：潰瘍深達(dá)肌肉、肌腱及韌帶；Ⅲ級(jí)：感染已形成膿，以及竇道深達(dá)骨質(zhì)。將74例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各37例。其中對(duì)照組37例患者，男20例，女17例，年齡（51.56±4.21）歲潰瘍面積1.6cm×2.2cm～11cm×22cm。實(shí)驗(yàn)組37例患者男21例，女16例，年齡（52.56±3.87）歲；潰瘍面積1.6cm×2.3cm～12cm×21cm。兩組患者的年齡、性別、潰瘍分級(jí)、活動(dòng)受限和潰瘍面積等方面對(duì)比無明顯差異性，見表1（P>0.05）。

1.2 治療及護(hù)理

1.2.1 綜合治療 兩組患者均采用以下治療方案：（1）積極治療原發(fā)病，調(diào)節(jié)糖類代謝；（2）合理選擇抗生素抗感染，給予改善微循環(huán)及擴(kuò)張血管治療；（3）創(chuàng)面處理，兩組病例均選用清創(chuàng)法。常規(guī)局部消毒后，疼痛敏感者在局麻下用無菌剪刀剪去壞死組織。清創(chuàng)原則：與正常組織結(jié)合疏松的先清除，干性壞死組織后清除。清除壞死組織以不損傷正常組織或出血少為最佳，盡量保證一次性徹底清除壞死組織。然后用3%雙氧水+生理鹽水+滅滴靈交替沖洗傷口，最后用生理鹽水沖凈創(chuàng)面，并用無菌紗布蘸干。

1.2.2 護(hù)理方案 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方案，控制患者飲食、指導(dǎo)患者進(jìn)行合理運(yùn)動(dòng)，對(duì)患者進(jìn)行糖尿病足護(hù)理健康指導(dǎo)。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理方案：在對(duì)照組護(hù)理方案基礎(chǔ)上，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者增加中藥浴足護(hù)理，選用桂枝40g，大黃30g，毛冬青30g，丹參、當(dāng)歸、紅花、乳香、沒藥各20g，威靈仙10g，將諸藥浸泡30min，煮沸后文火再煮15min，待藥液溫度降至40℃-45℃時(shí)開始泡足，藥液應(yīng)高于踝關(guān)節(jié)以上，泡足過程中可加適量熱水。1 次/d，30min/次，泡足結(jié)束后，用軟布擦干。對(duì)照組患者在同時(shí)間段使用熱水浴足，水溫、浸泡方法和療程均與實(shí)驗(yàn)組相同。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)和統(tǒng)計(jì)方法：臨床治愈：局部腫脹消除，皮膚顏色復(fù)常，潰瘍面完全愈合；顯效：局部腫脹及皮膚顏色改善，潰瘍面縮小70%以上；有效：局部腫脹及皮膚顏色改善，潰瘍面縮小30%以上；無效：達(dá)不到有效指標(biāo)。統(tǒng)計(jì)各組患者足部潰瘍一療程后的愈合狀況，應(yīng)用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，使用卡方檢查，P

2 結(jié)果

將對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組的治療結(jié)果收集并統(tǒng)計(jì)，得到兩組患者治療護(hù)理后愈合狀況，統(tǒng)計(jì)結(jié)果如下，P

3 討論

糖尿病足（diabetic foot，DF）是糖尿病嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，以肢體末端疼痛、感染、潰瘍、壞疽為主要表現(xiàn)，病程長(zhǎng)，不易愈合，是糖尿病病人致殘、致死的重要原因[3]。糖尿病足在中醫(yī)屬"脫疽"范疇，屬陰傷化熱，耗灼營(yíng)血，瘀阻脈絡(luò)，肌膚筋脈失于濡養(yǎng)，致氣血瘀阻，選擇中藥浴足治療，可以有效提高治愈率，實(shí)驗(yàn)組所用中藥藥方，大黃清熱解毒，桂枝溫通血脈，當(dāng)歸滋陰補(bǔ)血，丹參、紅花溫血活血化瘀，毛冬青活血通脈，適宜的溫度還有熱療的功能，可促進(jìn)血管舒張，使得藥物可以通過皮膚被吸收而發(fā)揮療效，從而發(fā)揮活血化瘀、通脈止痛的作用。

本結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組采用中西醫(yī)結(jié)合法對(duì)糖尿病足治療后護(hù)理，總有效率為91.9%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的70.2%，可見合理聯(lián)合中西醫(yī)療法對(duì)糖尿病足的治療護(hù)理有明顯的優(yōu)勢(shì)，療效高，病人痛苦小，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]鄭會(huì)珍，白鳳.老年糖尿病足的病因及護(hù)理對(duì)策[J].齊魯護(hù)理雜志， 2005，11（5）：429.