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新生兒護(hù)理的主要內(nèi)容精選(九篇)

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新生兒護(hù)理的主要內(nèi)容

第1篇:新生兒護(hù)理的主要內(nèi)容范文

關(guān)鍵詞:產(chǎn)科護(hù)理;母嬰床旁護(hù)理;效果

母嬰床旁護(hù)理,即母嬰的一切護(hù)理均由護(hù)理人員在產(chǎn)婦床旁進(jìn)行,產(chǎn)婦及家屬共同觀摩、參與,有助于產(chǎn)婦出院后對(duì)孩子和自身進(jìn)行更好的照顧[1],是推動(dòng)產(chǎn)科護(hù)理新模式實(shí)施重要方法。產(chǎn)后護(hù)理期間母嬰床旁護(hù)理可最大限度實(shí)現(xiàn)以家庭為中心式護(hù)理,滿足產(chǎn)婦、嬰兒和家庭需要,是促進(jìn)產(chǎn)后母嬰親情交流保障[1]。本文分析了母嬰床旁護(hù)理在產(chǎn)科特需病房應(yīng)用的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2014年6月~2015年6月在我院產(chǎn)科分娩的產(chǎn)婦400例,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,每組200例。實(shí)行母嬰床旁護(hù)理模式的為觀察組,年齡為23~34歲,平均年齡為(28.78±6.75)歲;孕周為37~40 w,平均孕周為(38.13±1.20)w。200例產(chǎn)婦作為對(duì)照組。年齡為24~33歲,平均年齡為(27.68±5.98)歲;孕周38~41 w,平均孕周為(38.12±1.38)w。梁旭產(chǎn)婦一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法 對(duì)照組采用傳統(tǒng)的護(hù)理模式,觀察組采用母嬰床旁護(hù)理模式,環(huán)境與母嬰同室的管理要求相符。選擇技術(shù)較硬,理論知識(shí)扎實(shí),素質(zhì)較高,溝通能力強(qiáng)的護(hù)理人員,在母親床旁進(jìn)行孕產(chǎn)婦和新生兒的護(hù)理工作,對(duì)產(chǎn)婦和家屬進(jìn)行健康指導(dǎo)和操作引導(dǎo)。

1.2.1母嬰床旁健康教育

1.2.1.2入室床旁健康教育 住院患者健康教育的基礎(chǔ)內(nèi)容包括:①介紹主管護(hù)士、主管醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)姓名。②介紹病區(qū)環(huán)境、病床、呼叫器、門(mén)卡、電水壺等的使用方法。③介紹作息時(shí)間、飲食、陪客探視、安全、衛(wèi)生等制度。

1.2.1.2產(chǎn)前床旁健康教育母胎的自我監(jiān)護(hù)、飲食與活動(dòng)、母乳喂養(yǎng)準(zhǔn)備、產(chǎn)時(shí)的過(guò)程與配合、產(chǎn)后健康教育等指導(dǎo)。

1.2.1.3產(chǎn)時(shí)床旁健康教育 以“一對(duì)一”的形式,指導(dǎo)產(chǎn)婦如何減輕宮縮帶來(lái)的痛苦,給予心理護(hù)理,消除產(chǎn)婦緊張情緒。開(kāi)設(shè)導(dǎo)樂(lè)分娩,胎兒娩出后做好接觸,早吸吮,建立母子感情。

1.2.1.4產(chǎn)后床旁健康教育 ①合理的飲食營(yíng)養(yǎng),合理的活動(dòng)與休息。②母乳喂養(yǎng)知識(shí)教育。③新生兒的健康護(hù)理,常見(jiàn)生理現(xiàn)象知識(shí)教育。

1.2.1.5出院床旁健康教育 產(chǎn)褥期自我保健知識(shí),出院后1 w內(nèi)電話回訪,將健康指導(dǎo)延伸到家庭乃至社會(huì)。

1.2.2孕產(chǎn)婦床旁護(hù)理主要內(nèi)容包括 測(cè)胎心及吸氧、床邊胎心監(jiān)護(hù)、會(huì)陰護(hù)理及護(hù)理、產(chǎn)后擠奶方法及喂奶姿勢(shì)、產(chǎn)后操等,并將其注意事項(xiàng)告知產(chǎn)婦及家屬,使其離院后也能充分利用所掌握的知識(shí),為母嬰提供高質(zhì)量、持續(xù)、安全、有效地服務(wù)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所得數(shù)據(jù)使用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件處理和分析,行t檢驗(yàn),P

2結(jié)果

實(shí)施母嬰床旁護(hù)理前后在護(hù)理工作滿意度方面,產(chǎn)婦對(duì)新生兒護(hù)理技能與健康知識(shí)掌握的比較,見(jiàn)表1。

3 討論

3.1母嬰床旁護(hù)理提高產(chǎn)婦及家屬的滿意度 多年來(lái)傳統(tǒng)產(chǎn)科護(hù)理采取產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后分段服務(wù),這種分段分離傳統(tǒng)服務(wù)模式易導(dǎo)致護(hù)患溝通隔閡,護(hù)理連續(xù)性中斷,不能充分體現(xiàn)整體護(hù)理,淡化了人性化服務(wù)[2]。母嬰床旁護(hù)理服務(wù)工作的開(kāi)展,深化了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工程活動(dòng)、體現(xiàn)了專(zhuān)科特色的有效舉措,大大提高護(hù)理工作的滿意度。

3.2母嬰床旁護(hù)理有利于產(chǎn)婦和家屬掌握健康教育知識(shí)和育兒技能。母嬰床旁護(hù)理通過(guò)多種方式和方法,把產(chǎn)褥期衛(wèi)生保健及新生兒護(hù)理知識(shí)傳授給產(chǎn)婦及其家屬[3]。產(chǎn)婦或家屬有任何疑問(wèn)均可直接提出,且有多次演練和討論交流的機(jī)會(huì),使產(chǎn)婦和家屬更快學(xué)會(huì)相關(guān)知識(shí)及護(hù)理技能[4]。

3.3母嬰床旁護(hù)理有利于孕婦的角色轉(zhuǎn)換 初產(chǎn)婦及家屬大多數(shù)缺乏照顧新生兒的知識(shí)和技能,如果沒(méi)有有效地指導(dǎo),往往會(huì)產(chǎn)生焦慮和抑郁情緒[3]。因此母嬰床旁護(hù)理更容易使產(chǎn)婦及家屬受益,改善產(chǎn)婦的心理狀況,協(xié)助他們盡快接納新生兒。

3.4母嬰床旁護(hù)理提高了新生兒的護(hù)理質(zhì)量 護(hù)理人員看到產(chǎn)婦對(duì)自己工作滿意時(shí),自己也得到很大的滿足感,工作熱情及自律性不斷提高,基礎(chǔ)護(hù)理得到落實(shí),降低了因“母-嬰”分離,“嬰-嬰”同室護(hù)理引發(fā)的交叉感染和產(chǎn)科的出錯(cuò)風(fēng)險(xiǎn),從而使新生兒護(hù)理質(zhì)量不斷提高。

3.5母嬰床旁護(hù)理降低了醫(yī)療糾紛 床旁護(hù)理操作模式使產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理人員的信任度提高,醫(yī)療糾紛減少,滿意度提高。新生兒護(hù)理操作在母親床旁邊進(jìn)行,產(chǎn)婦直接觀看,解除了產(chǎn)婦的擔(dān)心、猜疑和誤會(huì),大大提高了產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理人員的信任度,減少因誤會(huì)引起的各種醫(yī)療糾紛。

4 體會(huì)

綜上所述,作為一種新型的產(chǎn)科護(hù)理模式,母嬰床旁護(hù)理其核心內(nèi)容是強(qiáng)調(diào)以家庭為中心,以“母嬰為本”的服務(wù)理念,精細(xì)的治療及護(hù)理對(duì)母嬰有重要的意義。

參考文獻(xiàn):

[1]支向紅.健康教育在母嬰同室整體護(hù)理中的實(shí)施[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2007,4(10):69.

[2]余康民.產(chǎn)科新模式――以家庭為中心的產(chǎn)科監(jiān)護(hù)[M].北京:中國(guó)出版集團(tuán)現(xiàn)代教育出版社,2009:3-4.

第2篇:新生兒護(hù)理的主要內(nèi)容范文

隨著我國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)體制改革的深入發(fā)展和醫(yī)療市場(chǎng)的逐步開(kāi)放,醫(yī)療機(jī)構(gòu)所面臨的競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈?;颊邼M意度已成為衡量現(xiàn)代醫(yī)院質(zhì)量管理的金標(biāo)準(zhǔn),其滿意度決定著患者是否會(huì)再次到該醫(yī)院就診,而醫(yī)院健康教育對(duì)患者滿意度有直接影響。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和醫(yī)院服務(wù)功能的不斷擴(kuò)大,對(duì)患者及其家屬進(jìn)行健康教育作為一項(xiàng)低投入、高產(chǎn)出、高效應(yīng)的保健措施,已成為衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì)。自2008年5月以來(lái),我科通過(guò)大力開(kāi)展并強(qiáng)化健康教育,切實(shí)抓好入院時(shí)、分娩或手術(shù)前后、出院前3個(gè)環(huán)節(jié),在提高患者滿意度的同時(shí),也取得一定的社會(huì)效應(yīng)和經(jīng)濟(jì)效益?,F(xiàn)將具體體會(huì)報(bào)告如下。

1 健康教育方法

1.1 入院時(shí) 護(hù)士要熱情接待患者,介紹醫(yī)院環(huán)境及有關(guān)規(guī)章制度,介紹床位醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士。責(zé)任護(hù)士根據(jù)孕婦的性格特點(diǎn)和文化背景,用通俗易懂的語(yǔ)言進(jìn)行相關(guān)知識(shí)宣教,如飲食指導(dǎo)、 活動(dòng)與休息、分娩先兆、胎兒監(jiān)護(hù)方法等,并針對(duì)病情進(jìn)行個(gè)體化教育等。特殊情況如胎膜早破,要講解臥床方法、保持會(huì)陰清潔、觀察羊水性狀等知識(shí);妊高征孕婦還要講解本病有關(guān)知識(shí), 注重病人的自覺(jué)癥狀和血壓;妊娠糖尿病孕婦注重飲食指導(dǎo)等。以提高患者的依從性,建立良好的護(hù)患關(guān)系,消除患者因環(huán)境改變及知識(shí)缺乏而產(chǎn)生的焦慮情緒。

1.2 分娩或手術(shù)前后

1.2.1 分娩 告訴孕婦緩解宮縮痛的方法,選擇適宜的分娩方式。指導(dǎo)孕婦選擇導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩和無(wú)痛分娩,消除對(duì)分娩的恐懼,以緩解疼痛,縮短產(chǎn)程。在整個(gè)分娩過(guò)程中要關(guān)心體貼孕婦,同時(shí)要重視和患者家屬的信息交流,理解家屬在分娩等待過(guò)程中的焦急心理和初為人父的激動(dòng)情緒。耐心講解并指導(dǎo)產(chǎn)后母嬰護(hù)理喂養(yǎng)知識(shí),如:母乳喂養(yǎng)技巧、新生兒護(hù)理、產(chǎn)婦會(huì)陰護(hù)理和早期活動(dòng)及新生兒疾病篩查、新生兒預(yù)防接種的方法和意義等。

1.2.2 手術(shù) 對(duì)于存在難產(chǎn)或因社會(huì)因素需要剖宮產(chǎn)的患者系統(tǒng)深入進(jìn)行手術(shù)及麻醉有關(guān)知識(shí)的健康教育,使患者積極主動(dòng)配合手術(shù),消除患者及家屬的恐懼心理。在完善術(shù)前準(zhǔn)備同時(shí)詳細(xì)作好術(shù)后知識(shí)指導(dǎo)和護(hù)理,如、飲食、新生兒護(hù)理、母乳喂養(yǎng)等。告訴患者及家屬如何預(yù)防及處理術(shù)后切口疼痛、腹脹、便秘、尿潴留等情況。

1.3 出院前 此時(shí)的健康教育至關(guān)重要,患者及家屬往往會(huì)認(rèn)為快出院了,該交的住院費(fèi)也交了,醫(yī)護(hù)人員對(duì)其熱情也降低了,而患者此時(shí)其實(shí)有很多問(wèn)題需要醫(yī)護(hù)人員的解答。如:新生兒臍帶護(hù)理、新生兒黃疸情況、新生兒喂養(yǎng)和沐浴及產(chǎn)婦的切口護(hù)理、性生活等,因此患者處于一種焦慮狀態(tài)。此時(shí)的耐心宣教不僅會(huì)讓患者倍感親切,而且可以彌補(bǔ)部分患者在住院期間對(duì)醫(yī)院的不滿之處。我科采取口頭教育和愛(ài)心手冊(cè)書(shū)面教育相結(jié)合的方法對(duì)每一位患者及家屬進(jìn)行健康教育。愛(ài)心手冊(cè)由我科專(zhuān)門(mén)制定,具有較強(qiáng)的針對(duì)性和實(shí)用性,備受產(chǎn)婦及家屬歡迎。具體內(nèi)容如下。

1.3.1 新生兒情況 包括新生兒臍帶脫落時(shí)間,如何護(hù)理;新生兒黃疸消退時(shí)間,如何判斷病理性黃疸;檢查新生兒皮膚﹑大小便及是否紅臀等情況,并指導(dǎo)護(hù)理方法;新生兒母乳喂養(yǎng)時(shí)間、人工喂養(yǎng)方法、何時(shí)添加輔食及方法;新生兒預(yù)防接種程序;出生醫(yī)學(xué)證明的辦理;新生兒疾病的判斷等。

1.3.2 產(chǎn)婦情況 主要內(nèi)容包括會(huì)陰或腹部切口的護(hù)理,愈合情況判斷;產(chǎn)婦飲食指導(dǎo)和產(chǎn)后操練習(xí);檢查產(chǎn)婦宮底高度、子宮收縮,惡露的性狀和持續(xù)時(shí)間;指導(dǎo)母乳喂養(yǎng),指導(dǎo)乳房護(hù)理;用藥指導(dǎo),哺乳期藥物慎用;性生活指導(dǎo),避孕方法選擇等。

1.3.3 產(chǎn)后訪視時(shí)間 指導(dǎo)產(chǎn)婦和新生兒42天回醫(yī)院檢查,并交代任何時(shí)候如有不適癥狀要隨診。

1.3.4 告知電話 我院產(chǎn)科和兒科電話號(hào)碼。

第3篇:新生兒護(hù)理的主要內(nèi)容范文

1.1一般資料

選取于2013年1月~2013年12月長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院出生且接受護(hù)理干預(yù)的新生兒68例為研究對(duì)象,其中男40例,女28例;日齡18~39d,平均日齡(28.5±4.0)d;自然分娩46例,剖宮產(chǎn)22例,體質(zhì)量均>2.5kg;將上述選取對(duì)象隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組,每組34例;觀察組,男19例,女15例,平均日齡(28.4±3.7)d,29例為自然分娩,5例剖宮產(chǎn)。對(duì)照組,男16例,女18例,平均日齡(27.9±4.7)d,27例為自然分娩,7例剖宮產(chǎn)。2組新生兒在日齡、性別、分娩方式等一般資料比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組新生兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理,觀察組新生兒實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理干預(yù),主要內(nèi)容如下:(1)協(xié)助母親角色轉(zhuǎn)換;新生兒的娩出意味著產(chǎn)婦人生角色的正式轉(zhuǎn)換,而對(duì)于初為人母的產(chǎn)婦,由于缺乏經(jīng)驗(yàn)及對(duì)角色轉(zhuǎn)變的不適應(yīng),常會(huì)伴隨擔(dān)憂、恐懼、焦慮、慌張等負(fù)面情緒的滋生,因此護(hù)士應(yīng)提前做好產(chǎn)婦的心理干預(yù),多與產(chǎn)婦溝通交流,耐心詳細(xì)回答孕婦存在的各種疑問(wèn),指導(dǎo)和示范孕婦正確的喂奶方法,同時(shí)告知產(chǎn)婦關(guān)于新生兒的實(shí)際情況,如體質(zhì)重、出生時(shí)間、哭聲、檢查結(jié)果等;另外,護(hù)士應(yīng)注意保持休息室內(nèi)溫度和濕度,做好產(chǎn)后并發(fā)癥的護(hù)理工作。(2)新生兒的護(hù)理,新生兒娩出后,應(yīng)輕輕拍打其臀部,使其哭鬧,增加其肺活動(dòng)量,及時(shí)做好基本生命體征的檢查,上述接觸性護(hù)理均要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作流程,避免感染新生兒皮膚;同時(shí),觀察和記錄新生兒大小便色澤及量,飲食上盡量保持多餐少食,鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng),有效頻繁的母乳喂養(yǎng)能加快乳汁的攝入,能加快患兒腸道正常菌群的建立;觀察新生兒臍帶情況,查看是否存在異味、滲血等情況,并及時(shí)更換臍帶夾;沐浴護(hù)理時(shí),可采取實(shí)用醫(yī)用消毒酒精擦拭臍帶部位,并觀察臍帶周邊皮膚顏色;另外,做好高膽紅素血癥的預(yù)防,做好早期膽紅素監(jiān)測(cè),可采取光照療法進(jìn)行干預(yù)。(3)舒適護(hù)理,舒適的有助于新生神經(jīng)行為的發(fā)育,因此護(hù)士在安置新生兒時(shí),注意使用較軟的床單,母乳喂養(yǎng)時(shí)可使用較軟的毛巾包裹,包裹時(shí)應(yīng)注意方法,使新生兒雙手能觸及自身面部;母乳喂養(yǎng)時(shí),護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)和示范正確的喂奶姿勢(shì),確保喂奶舒適;另外,對(duì)于早產(chǎn)兒,在給予母乳喂養(yǎng)的基礎(chǔ)上,同時(shí)可搭配少量配方奶粉,這對(duì)促進(jìn)新生兒發(fā)育成長(zhǎng)有著積極的意義。

1.3觀察指標(biāo)

觀察和記錄2組新生兒在護(hù)理服務(wù)期間發(fā)生各類(lèi)新生兒病癥的情況,同時(shí)由產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)制定新生兒家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度調(diào)查表,調(diào)查對(duì)兩種不同護(hù)理服務(wù)的滿意情況,1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理。計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn);正態(tài)計(jì)量資料采用“x±s”表示,組間比較采用t檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組34例新生兒在護(hù)理服務(wù)中,僅有2例發(fā)生新生兒疾病,其中皮膚感染1例,高膽紅素血癥1例;發(fā)生率為5.88%;對(duì)照組中發(fā)生新生兒疾病的患兒有8例,其中皮膚感染3例,高膽紅素血癥4例,紅疹1例,發(fā)生率為23.53%;另外,觀察組新生兒家屬護(hù)理滿意度調(diào)查顯示,有33對(duì)家屬表示滿意,滿意率為97.06%;而對(duì)照組中,表示滿意的家屬共有24對(duì),滿意率為70.59%;2組間上述指標(biāo)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

第4篇:新生兒護(hù)理的主要內(nèi)容范文

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.392

隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理模式越來(lái)越廣泛地應(yīng)用于臨床,適應(yīng)了廣大人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)高層次的需求。同時(shí),對(duì)護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能提出了更高的要求。在新的護(hù)理模式下,產(chǎn)科護(hù)士服務(wù)的對(duì)象既包括產(chǎn)婦和新生兒,又包括產(chǎn)婦的家屬。服務(wù)的內(nèi)容除了常規(guī)性的治療護(hù)理外,很大一部分是對(duì)產(chǎn)婦及家屬的健康教育服務(wù)??茖W(xué)有效的健康教育,能對(duì)產(chǎn)婦起到減少痛苦、促進(jìn)健康、提高母乳喂養(yǎng)成功率及幫助家屬掌握護(hù)理技能的作用[1]。護(hù)士長(zhǎng)作為管理者,只有加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn),努力提高護(hù)士的健康教育水平,建立有效的管理機(jī)制,才能確保以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理模式得以順利實(shí)施,促進(jìn)母嬰健康。

隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理模式越來(lái)越廣泛地應(yīng)用于臨床,適應(yīng)了廣大人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)高層次的需求。同時(shí),對(duì)護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能提出了更高的要求。在新的護(hù)理模式下,產(chǎn)科護(hù)士服務(wù)的對(duì)象既包括產(chǎn)婦和新生兒,又包括產(chǎn)婦的家屬。服務(wù)的內(nèi)容除了常規(guī)性的治療護(hù)理外,很大一部分是對(duì)產(chǎn)婦及家屬的健康教育服務(wù)??茖W(xué)有效的健康教育,能對(duì)產(chǎn)婦起到減少痛苦、促進(jìn)健康、提高母乳喂養(yǎng)成功率及幫助家屬掌握護(hù)理技能的作用[1]。護(hù)士長(zhǎng)作為管理者,只有加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn),努力提高護(hù)士的健康教育水平,建立有效的管理機(jī)制,才能確保以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理模式得以順利實(shí)施,促進(jìn)母嬰健康。

具體做法

具體做法

制定健康教育路徑:護(hù)士長(zhǎng)組織科室骨干進(jìn)行討論,結(jié)合產(chǎn)科護(hù)理常規(guī),制定自然分娩、剖宮產(chǎn)兩種健康教育路徑,并在實(shí)踐中逐步修改、完善。健康教育路徑的實(shí)施,根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況,每天分別進(jìn)行不同重點(diǎn)內(nèi)容的個(gè)性化健康教育及技能指導(dǎo),遇有特殊情況或病情變化時(shí)及時(shí)調(diào)整路徑,避免了護(hù)士不切實(shí)際、填鴨式地灌輸、臨床收效甚微的現(xiàn)象。

制定健康教育路徑:護(hù)士長(zhǎng)組織科室骨干進(jìn)行討論,結(jié)合產(chǎn)科護(hù)理常規(guī),制定自然分娩、剖宮產(chǎn)兩種健康教育路徑,并在實(shí)踐中逐步修改、完善。健康教育路徑的實(shí)施,根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況,每天分別進(jìn)行不同重點(diǎn)內(nèi)容的個(gè)性化健康教育及技能指導(dǎo),遇有特殊情況或病情變化時(shí)及時(shí)調(diào)整路徑,避免了護(hù)士不切實(shí)際、填鴨式地灌輸、臨床收效甚微的現(xiàn)象。

組織學(xué)習(xí):每個(gè)月進(jìn)行健康教育路徑學(xué)習(xí),每周晨會(huì)提問(wèn)兩次,促使護(hù)士全面掌握健康教育知識(shí)。同時(shí),加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的溝通技巧、母乳喂養(yǎng)技術(shù)培訓(xùn)。護(hù)士作為健康教育的主體,必須具備熟練的溝通技巧、行為訓(xùn)練技巧、評(píng)估能力和豐富的產(chǎn)科知識(shí)。

組織學(xué)習(xí):每個(gè)月進(jìn)行健康教育路徑學(xué)習(xí),每周晨會(huì)提問(wèn)兩次,促使護(hù)士全面掌握健康教育知識(shí)。同時(shí),加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的溝通技巧、母乳喂養(yǎng)技術(shù)培訓(xùn)。護(hù)士作為健康教育的主體,必須具備熟練的溝通技巧、行為訓(xùn)練技巧、評(píng)估能力和豐富的產(chǎn)科知識(shí)。

制定責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé):護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的原則要求實(shí)行APN排班模式,病區(qū)分成兩個(gè)責(zé)任小組,并選出2名臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、知識(shí)技能水平高、溝通能力強(qiáng)的護(hù)士擔(dān)任組長(zhǎng)。每個(gè)小組3名護(hù)士,每位護(hù)士分管產(chǎn)婦≤8位,全面負(fù)責(zé)產(chǎn)婦的治療、護(hù)理及具體健康教育指導(dǎo)。責(zé)任小組長(zhǎng)負(fù)責(zé):①健康教育路徑的制定及特殊情況下的變通,指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士實(shí)施健康教育;②每天檢查健康教育質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正、措施不到位及時(shí)補(bǔ)充;③參與健康教育講課,每人每個(gè)月講課1次。責(zé)任護(hù)士輪值白夜班,兩個(gè)小組分別留1名護(hù)士值午、夜班,負(fù)責(zé)產(chǎn)婦的護(hù)理及健康教育。由相對(duì)固定的護(hù)理人員連續(xù)提供護(hù)理服務(wù),保證健康教育的有效延續(xù),真正做到無(wú)縫隙護(hù)理。

制定責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé):護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的原則要求實(shí)行APN排班模式,病區(qū)分成兩個(gè)責(zé)任小組,并選出2名臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、知識(shí)技能水平高、溝通能力強(qiáng)的護(hù)士擔(dān)任組長(zhǎng)。每個(gè)小組3名護(hù)士,每位護(hù)士分管產(chǎn)婦≤8位,全面負(fù)責(zé)產(chǎn)婦的治療、護(hù)理及具體健康教育指導(dǎo)。責(zé)任小組長(zhǎng)負(fù)責(zé):①健康教育路徑的制定及特殊情況下的變通,指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士實(shí)施健康教育;②每天檢查健康教育質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正、措施不到位及時(shí)補(bǔ)充;③參與健康教育講課,每人每個(gè)月講課1次。責(zé)任護(hù)士輪值白夜班,兩個(gè)小組分別留1名護(hù)士值午、夜班,負(fù)責(zé)產(chǎn)婦的護(hù)理及健康教育。由相對(duì)固定的護(hù)理人員連續(xù)提供護(hù)理服務(wù),保證健康教育的有效延續(xù),真正做到無(wú)縫隙護(hù)理。

有效實(shí)施健康教育路徑:①通過(guò)護(hù)士與產(chǎn)婦及家屬語(yǔ)言及非語(yǔ)言的交流來(lái)實(shí)現(xiàn)。抓住最有利的教育時(shí)機(jī),針對(duì)不同年齡、文化程度以及個(gè)體的差異性,以及產(chǎn)婦所處的不同階段(如分娩當(dāng)日、產(chǎn)后第1天、第2天等),采取多種教育方式,如口頭講解、書(shū)面護(hù)理技巧告知、小組式教育(同病房)、手把手教(母乳喂養(yǎng)的姿勢(shì)、技巧、擠奶的手法、凹陷的處理等),口頭指導(dǎo)與書(shū)面結(jié)合、宣教與提問(wèn)相結(jié)合等方法,指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)飲食、下床活動(dòng)、母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理、自護(hù)等具體內(nèi)容,教會(huì)家屬護(hù)理寶寶的技巧,有效促進(jìn)了母嬰健康,提高了母乳喂養(yǎng)成功率。②通過(guò)責(zé)任小組長(zhǎng)每天按照產(chǎn)婦的健康教育路徑進(jìn)行檢查,拾漏補(bǔ)缺,持續(xù)改進(jìn),完善健康教育內(nèi)容,提高健康教育效果。③出院時(shí)發(fā)放健康教育卡,內(nèi)容包括產(chǎn)后康復(fù)過(guò)程中的注意事項(xiàng)、復(fù)查的時(shí)間及內(nèi)容、咨詢電話號(hào)碼等。

有效實(shí)施健康教育路徑:①通過(guò)護(hù)士與產(chǎn)婦及家屬語(yǔ)言及非語(yǔ)言的交流來(lái)實(shí)現(xiàn)。抓住最有利的教育時(shí)機(jī),針對(duì)不同年齡、文化程度以及個(gè)體的差異性,以及產(chǎn)婦所處的不同階段(如分娩當(dāng)日、產(chǎn)后第1天、第2天等),采取多種教育方式,如口頭講解、書(shū)面護(hù)理技巧告知、小組式教育(同病房)、手把手教(母乳喂養(yǎng)的姿勢(shì)、技巧、擠奶的手法、凹陷的處理等),口頭指導(dǎo)與書(shū)面結(jié)合、宣教與提問(wèn)相結(jié)合等方法,指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)飲食、下床活動(dòng)、母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理、自護(hù)等具體內(nèi)容,教會(huì)家屬護(hù)理寶寶的技巧,有效促進(jìn)了母嬰健康,提高了母乳喂養(yǎng)成功率。②通過(guò)責(zé)任小組長(zhǎng)每天按照產(chǎn)婦的健康教育路徑進(jìn)行檢查,拾漏補(bǔ)缺,持續(xù)改進(jìn),完善健康教育內(nèi)容,提高健康教育效果。③出院時(shí)發(fā)放健康教育卡,內(nèi)容包括產(chǎn)后康復(fù)過(guò)程中的注意事項(xiàng)、復(fù)查的時(shí)間及內(nèi)容、咨詢電話號(hào)碼等。

制定健康教育評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):護(hù)士長(zhǎng)每天巡查。通過(guò)每天5次巡視病房的時(shí)間,檢查產(chǎn)婦的健康狀況及母乳喂養(yǎng)知識(shí)和技能的掌握情況、家屬護(hù)理寶寶技能的掌握情況等。主要內(nèi)容:①產(chǎn)婦及家屬能否準(zhǔn)確回答母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識(shí),如母乳喂養(yǎng)好處、何謂按需哺乳、如何知道寶寶吃足了等;②產(chǎn)婦自我護(hù)理技能的掌握情況,了解自己該進(jìn)何種飲食、每天如何活動(dòng)、活動(dòng)量多大為宜;如何自己擠奶(奶脹時(shí))、如何喂奶等;③家屬是否掌握護(hù)理寶寶的技巧;④產(chǎn)婦和家屬是否接受和認(rèn)同護(hù)士指導(dǎo)的內(nèi)容和方式;⑤產(chǎn)婦是否因知識(shí)缺乏引起并發(fā)癥或反復(fù)出現(xiàn)的現(xiàn)象;⑥新生兒是否因喂奶不足出現(xiàn)脫水熱、過(guò)早出現(xiàn)黃疸及生理性黃疸持續(xù)不退現(xiàn)象;⑦病區(qū)內(nèi)母乳喂養(yǎng)成功率:通過(guò)以上指標(biāo),評(píng)估健康教育效果,對(duì)未掌握的產(chǎn)婦分析原因,調(diào)整或改變路徑,進(jìn)入下一個(gè)循環(huán),直至目標(biāo)實(shí)現(xiàn),保證健康教育的質(zhì)量,提高產(chǎn)婦的滿意度。

制定健康教育評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):護(hù)士長(zhǎng)每天巡查。通過(guò)每天5次巡視病房的時(shí)間,檢查產(chǎn)婦的健康狀況及母乳喂養(yǎng)知識(shí)和技能的掌握情況、家屬護(hù)理寶寶技能的掌握情況等。主要內(nèi)容:①產(chǎn)婦及家屬能否準(zhǔn)確回答母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識(shí),如母乳喂養(yǎng)好處、何謂按需哺乳、如何知道寶寶吃足了等;②產(chǎn)婦自我護(hù)理技能的掌握情況,了解自己該進(jìn)何種飲食、每天如何活動(dòng)、活動(dòng)量多大為宜;如何自己擠奶(奶脹時(shí))、如何喂奶等;③家屬是否掌握護(hù)理寶寶的技巧;④產(chǎn)婦和家屬是否接受和認(rèn)同護(hù)士指導(dǎo)的內(nèi)容和方式;⑤產(chǎn)婦是否因知識(shí)缺乏引起并發(fā)癥或反復(fù)出現(xiàn)的現(xiàn)象;⑥新生兒是否因喂奶不足出現(xiàn)脫水熱、過(guò)早出現(xiàn)黃疸及生理性黃疸持續(xù)不退現(xiàn)象;⑦病區(qū)內(nèi)母乳喂養(yǎng)成功率:通過(guò)以上指標(biāo),評(píng)估健康教育效果,對(duì)未掌握的產(chǎn)婦分析原因,調(diào)整或改變路徑,進(jìn)入下一個(gè)循環(huán),直至目標(biāo)實(shí)現(xiàn),保證健康教育的質(zhì)量,提高產(chǎn)婦的滿意度。

制定獎(jiǎng)懲辦法:護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)工作完成情況制定獎(jiǎng)懲辦法。出現(xiàn)的問(wèn)題記錄到責(zé)任人,每個(gè)月匯總1次,根據(jù)檢查出的陽(yáng)性問(wèn)題次數(shù),處罰前2名,獎(jiǎng)勵(lì)出現(xiàn)問(wèn)題最少或無(wú)問(wèn)題的2名。以此激勵(lì)護(hù)士參與健康教育管理的主動(dòng)性和積極性,提高健康教育效果。

制定獎(jiǎng)懲辦法:護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)工作完成情況制定獎(jiǎng)懲辦法。出現(xiàn)的問(wèn)題記錄到責(zé)任人,每個(gè)月匯總1次,根據(jù)檢查出的陽(yáng)性問(wèn)題次數(shù),處罰前2名,獎(jiǎng)勵(lì)出現(xiàn)問(wèn)題最少或無(wú)問(wèn)題的2名。以此激勵(lì)護(hù)士參與健康教育管理的主動(dòng)性和積極性,提高健康教育效果。

討 論

討 論

提高了產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的成功率。通過(guò)護(hù)士的講解,產(chǎn)婦及家屬首先了解到母乳喂養(yǎng)對(duì)產(chǎn)婦子宮復(fù)舊、身體康復(fù)的好處及對(duì)新生兒的益處,促使她們積極、主動(dòng)地配合護(hù)士的幫助和指導(dǎo);護(hù)士手把手示范喂奶的技巧,直至教會(huì)產(chǎn)婦及家屬喂哺新生兒的方法,使母乳喂養(yǎng)得以持續(xù)。個(gè)性化指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)飲食,有效保證母乳分泌充足,在新生兒有效吸吮的情況下,脹奶明顯減少。

提高了產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的成功率。通過(guò)護(hù)士的講解,產(chǎn)婦及家屬首先了解到母乳喂養(yǎng)對(duì)產(chǎn)婦子宮復(fù)舊、身體康復(fù)的好處及對(duì)新生兒的益處,促使她們積極、主動(dòng)地配合護(hù)士的幫助和指導(dǎo);護(hù)士手把手示范喂奶的技巧,直至教會(huì)產(chǎn)婦及家屬喂哺新生兒的方法,使母乳喂養(yǎng)得以持續(xù)。個(gè)性化指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)飲食,有效保證母乳分泌充足,在新生兒有效吸吮的情況下,脹奶明顯減少。

提高了產(chǎn)婦滿意度、護(hù)士知名度。護(hù)士固定分管≤8位產(chǎn)婦,負(fù)責(zé)產(chǎn)婦自入院到出院全程護(hù)理,在提供照護(hù)、溝通交流的過(guò)程中,與產(chǎn)婦及家屬親密接觸,護(hù)患之間互相了解,關(guān)系和諧。出院時(shí)送上的點(diǎn)名表?yè)P(yáng)信、錦旗,出院后電話咨詢時(shí)指定護(hù)士接聽(tīng),證明了產(chǎn)婦及家屬對(duì)護(hù)士的信任和滿意。

提高了產(chǎn)婦滿意度、護(hù)士知名度。護(hù)士固定分管≤8位產(chǎn)婦,負(fù)責(zé)產(chǎn)婦自入院到出院全程護(hù)理,在提供照護(hù)、溝通交流的過(guò)程中,與產(chǎn)婦及家屬親密接觸,護(hù)患之間互相了解,關(guān)系和諧。出院時(shí)送上的點(diǎn)名表?yè)P(yáng)信、錦旗,出院后電話咨詢時(shí)指定護(hù)士接聽(tīng),證明了產(chǎn)婦及家屬對(duì)護(hù)士的信任和滿意。

提高了工作效率和質(zhì)量。獎(jiǎng)罰調(diào)動(dòng)積極性,護(hù)士長(zhǎng)的有效管理是健康教育持之以恒開(kāi)展的關(guān)鍵。產(chǎn)科護(hù)士大部分工作時(shí)間是進(jìn)行健康教育,通過(guò)有效控制措施,使護(hù)理質(zhì)量得到有效提升。

提高了工作效率和質(zhì)量。獎(jiǎng)罰調(diào)動(dòng)積極性,護(hù)士長(zhǎng)的有效管理是健康教育持之以恒開(kāi)展的關(guān)鍵。產(chǎn)科護(hù)士大部分工作時(shí)間是進(jìn)行健康教育,通過(guò)有效控制措施,使護(hù)理質(zhì)量得到有效提升。

以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理模式得以持續(xù)發(fā)展。通過(guò)一系列健康教育控制措施,在教會(huì)產(chǎn)婦的同時(shí),對(duì)產(chǎn)婦的丈夫或其他家屬也進(jìn)行相關(guān)教育,讓他們主動(dòng)積極參與到整個(gè)護(hù)理過(guò)程中,對(duì)產(chǎn)婦提供重要的心理支持和生活幫助,利于產(chǎn)后恢復(fù),提高產(chǎn)婦的幸福感。同時(shí),促進(jìn)了護(hù)理新模式的發(fā)展,通過(guò)不斷創(chuàng)新、完善與提高,使護(hù)理工作逐步走向制度化、規(guī)范化、程序化。

以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理模式得以持續(xù)發(fā)展。通過(guò)一系列健康教育控制措施,在教會(huì)產(chǎn)婦的同時(shí),對(duì)產(chǎn)婦的丈夫或其他家屬也進(jìn)行相關(guān)教育,讓他們主動(dòng)積極參與到整個(gè)護(hù)理過(guò)程中,對(duì)產(chǎn)婦提供重要的心理支持和生活幫助,利于產(chǎn)后恢復(fù),提高產(chǎn)婦的幸福感。同時(shí),促進(jìn)了護(hù)理新模式的發(fā)展,通過(guò)不斷創(chuàng)新、完善與提高,使護(hù)理工作逐步走向制度化、規(guī)范化、程序化。

參考文獻(xiàn)

參考文獻(xiàn)

1 周敏蘭.護(hù)士長(zhǎng)管理職能在骨科健康教育中的體現(xiàn).中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2004,20(10):71.

第5篇:新生兒護(hù)理的主要內(nèi)容范文

1.1一般資料

選取2013年1~12月在本院建立孕婦保健手冊(cè),并在本院婦產(chǎn)科住院分娩的初產(chǎn)婦136例,所有孕婦產(chǎn)次均為第1次;孕周7~37周,平均(27.1±3.2)周;年齡22~37歲,平均(27.3±3.0)歲;其中文化程度為初中16例,高中32例,中專(zhuān)18例,大專(zhuān)20例,大學(xué)及以上50例。將所有孕產(chǎn)婦分為觀察組與對(duì)照組,各68例。兩組孕產(chǎn)婦的產(chǎn)次、孕周、年齡和文化程度等一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1健康教育方法

由本院孕婦學(xué)校的醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)對(duì)兩組孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育。觀察組按孕早、中、晚期,分娩期和產(chǎn)褥期5個(gè)時(shí)期采用QQ流平合孕婦學(xué)校分別授課,實(shí)施分期健康教育。具體方法如下,(1)收集孕產(chǎn)婦信息:包括姓名、手機(jī)號(hào)碼、QQ號(hào)碼、末次月經(jīng)、預(yù)產(chǎn)期、家庭住址等一般資料的調(diào)查表及孕產(chǎn)婦信息卡(由就診的孕產(chǎn)婦自愿填寫(xiě))。由孕婦學(xué)校的專(zhuān)職主管護(hù)士按上述5個(gè)時(shí)期創(chuàng)建5組QQ群,并將孕產(chǎn)婦信息錄入電腦,按孕產(chǎn)婦分期保存在相應(yīng)的QQ群中。(2)QQ流平臺(tái)的內(nèi)容撰寫(xiě):由護(hù)士長(zhǎng)、產(chǎn)科主任及專(zhuān)職主管護(hù)士一同編寫(xiě)并審核。將孕產(chǎn)期知識(shí)按孕產(chǎn)婦分期發(fā)送至5組QQ群中,每周各發(fā)送3~4次。內(nèi)容包括①孕早期(初診~孕11周):疾病篩查、早期檢查、產(chǎn)前診斷、活動(dòng)與休息、孕早期營(yíng)養(yǎng)、預(yù)防流產(chǎn)及注意事項(xiàng)。②孕中期(孕12~27周):孕中期心理調(diào)適、營(yíng)養(yǎng)及準(zhǔn)備、孕期保健、自數(shù)胎動(dòng)、護(hù)理、孕中期體操、瑜伽呼吸訓(xùn)練和音樂(lè)胎教。③孕晚期(孕28~40周):分娩課、分娩前準(zhǔn)備、分娩前征兆、自測(cè)胎動(dòng)、預(yù)防早產(chǎn)、分娩方式、無(wú)痛分娩技巧和產(chǎn)時(shí)保健。④分娩期:孕婦產(chǎn)時(shí)保健、產(chǎn)后膳食和產(chǎn)褥期保健。⑤產(chǎn)褥期(產(chǎn)后56d):產(chǎn)褥期保健、母乳喂養(yǎng)方法與技巧、撫觸課、新生兒沐浴、嬰幼兒早期教育與智力開(kāi)發(fā)。(3)QQ群健康教育情況反饋:孕婦學(xué)校專(zhuān)職主管護(hù)士每月經(jīng)QQ流平臺(tái)了解觀察組孕產(chǎn)婦及其家屬對(duì)知識(shí)的獲取與領(lǐng)會(huì)情況。(4)孕婦學(xué)校傳統(tǒng)健康教育課的安排:①孕婦學(xué)校每周星期三上午授課約2h,第1次主講孕期營(yíng)養(yǎng)知識(shí);第2次主講如何識(shí)別高危妊娠,以及如何進(jìn)行自我監(jiān)護(hù);第3次主講定期產(chǎn)前檢查、產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前診斷的重要性,如何做好孕期保健,如何進(jìn)行胎教,并進(jìn)行保健及心理指導(dǎo)等;第4次主講分娩先兆、自我監(jiān)護(hù)、住院前準(zhǔn)備、分娩經(jīng)過(guò),以及產(chǎn)程中如何運(yùn)用拉瑪澤減痛分娩法和如何與醫(yī)護(hù)人員配合;第5次主講自然分娩與剖宮產(chǎn)的利弊、注意事項(xiàng)、產(chǎn)后護(hù)理及產(chǎn)褥期衛(wèi)生;第6次主講母乳喂養(yǎng)、撫觸、臍部護(hù)理與新生兒淋浴,以及如何觀察新生兒和預(yù)防接種等常識(shí);第7次主講孕期與哺乳期中的用藥安全;第8次主講懷孕分娩后如何促進(jìn)盆底組織的功能恢復(fù)。②整個(gè)孕期開(kāi)設(shè)8次大課堂,每次2h,授課著重于示教和演示。每2個(gè)月重復(fù)1次授課內(nèi)容。并將傳統(tǒng)健康教育課堂的開(kāi)課時(shí)間、地點(diǎn)及講課主題發(fā)送至各組QQ群,以便孕產(chǎn)婦及其家屬能根據(jù)需要合理地安排時(shí)間聽(tīng)課。對(duì)照組僅給予常規(guī)圍產(chǎn)期健康教育,接受傳統(tǒng)健康教育授課,其授課內(nèi)容、次數(shù)與觀察組相同。所有孕婦及其家屬均可在課堂上現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)及答疑。

1.2.2評(píng)價(jià)指標(biāo)

于產(chǎn)后第8周以后使用本院自行設(shè)計(jì)的“孕產(chǎn)婦自理能力調(diào)查問(wèn)卷表”,對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,主要采取互聯(lián)網(wǎng)QQ流回訪、復(fù)診隨訪和家訪的方式。該問(wèn)卷經(jīng)多名專(zhuān)家審閱和修改,其內(nèi)容效度指數(shù)(CVI)為0.91、內(nèi)部一致性系數(shù)(Cronbach′sα)為0.83。主要內(nèi)容包括:孕期自我保健知識(shí)、孕產(chǎn)期基礎(chǔ)知識(shí)、圍產(chǎn)期自我護(hù)理能力、產(chǎn)程自我護(hù)理能力、新生兒護(hù)理、母乳喂養(yǎng)技巧與方法、產(chǎn)褥期自我護(hù)理能力7個(gè)內(nèi)容共計(jì)100分,其中孕產(chǎn)期基礎(chǔ)知識(shí)、新生兒護(hù)理及產(chǎn)褥期自我護(hù)理能力各20分,孕期自我保健知識(shí)、圍產(chǎn)期自我護(hù)理能力、產(chǎn)程自我護(hù)理能力和母乳喂養(yǎng)技巧與方法各10分,調(diào)查得分越高說(shuō)明其自我護(hù)理能力越好。共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷136份,回收136份,回收率100%。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理與統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料以x±s表示,組間比較采用t檢驗(yàn);以α=0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1QQ群健康教育情況反饋結(jié)果

觀察組82%的孕產(chǎn)婦及其家屬均能上網(wǎng)認(rèn)真閱讀保健知識(shí),13%的孕產(chǎn)婦及其家屬只有一人仔細(xì)閱讀保健知識(shí),5%的孕產(chǎn)婦及其家屬上網(wǎng)但未認(rèn)真閱讀或看不懂保健知識(shí)。觀察組孕產(chǎn)婦及其家屬對(duì)網(wǎng)絡(luò)QQ群的重視程度逐月提高,并主動(dòng)咨詢?cè)挟a(chǎn)期知識(shí)。

2.2兩組孕產(chǎn)婦自我護(hù)理能力各項(xiàng)評(píng)分比較

觀察組各項(xiàng)評(píng)分均高于對(duì)照組,組間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

健康教育是一項(xiàng)促使人們改善健康相關(guān)行為的有組織、有系統(tǒng)、有計(jì)劃的社會(huì)和教育活動(dòng),具有投資少、見(jiàn)效快等特點(diǎn)。隨著社會(huì)的進(jìn)步,借助互聯(lián)網(wǎng)傳播知識(shí)已成為健康教育工作的一種重要方式。通過(guò)QQ流平臺(tái),孕產(chǎn)婦既能夠及時(shí)地獲得相應(yīng)孕期、產(chǎn)褥期所需要的健康知識(shí),也可以提出健康問(wèn)答,及時(shí)與專(zhuān)家溝通交流,解除心中的疑惑。隨著互聯(lián)網(wǎng)的普及,進(jìn)入QQ流平臺(tái)閱讀知識(shí)已成為人們獲得信息的有效途徑之一。此外,目前國(guó)內(nèi)以初產(chǎn)婦為主,大部分孕產(chǎn)婦都不同程度的缺乏孕產(chǎn)期相關(guān)知識(shí),且對(duì)圍產(chǎn)期保健知識(shí)的需求逐漸提高。因此,本院婦產(chǎn)科根據(jù)孕產(chǎn)期,將孕早、中、晚期,分娩期,產(chǎn)褥期5個(gè)時(shí)期的不同保健知識(shí)分別在5組QQ流平臺(tái)中,以指導(dǎo)孕產(chǎn)婦學(xué)習(xí)相應(yīng)時(shí)期的保健知識(shí),幫助她們提高自我護(hù)理能力和自我保健意識(shí)。該方法適應(yīng)了社會(huì)發(fā)展的需要,具有操作簡(jiǎn)單、省時(shí)、高效等特點(diǎn),加大了孕婦學(xué)校對(duì)相關(guān)知識(shí)的宣傳量和宣傳面,孕產(chǎn)婦及其家屬可以足不出戶就獲取孕期、產(chǎn)褥期的保健知識(shí)。其主要優(yōu)點(diǎn):(1)健康宣教的知識(shí)面廣,包含了孕早、中、晚期,分娩期和產(chǎn)褥期的健康保健知識(shí),并且通俗易懂;(2)給孕產(chǎn)婦及其家屬,特別是孕產(chǎn)婦的配偶發(fā)送相應(yīng)時(shí)期的健康教育知識(shí),使他們通過(guò)孕期健康教育掌握相應(yīng)的保健知識(shí),主動(dòng)督促和陪同孕婦產(chǎn)檢;(3)通過(guò)QQ流平臺(tái)本院孕婦學(xué)校的開(kāi)課地點(diǎn)、時(shí)間及講課主題,有利于孕產(chǎn)婦及其家屬根據(jù)需要和興趣合理地安排時(shí)間選擇聽(tīng)課;(4)可通過(guò)QQ流平臺(tái)實(shí)現(xiàn)在線交流,孕婦學(xué)校的老師可以及時(shí)地解答孕產(chǎn)婦及其家屬提出的問(wèn)題。健康教育的主要作用在于促使人們自覺(jué)地采取有利于健康的行為,達(dá)到改善、促進(jìn)及維持人體健康的目的。按孕產(chǎn)期分期進(jìn)行健康教育,其效果明顯優(yōu)于一次性全部講授。將健康教育內(nèi)容按孕產(chǎn)期有計(jì)劃地安排在QQ流平臺(tái)與孕婦學(xué)校的課程中,孕產(chǎn)婦可以根據(jù)所處分期接受相應(yīng)的健康教育,避免被一次性灌輸整個(gè)孕產(chǎn)期的健康教育內(nèi)容,使健康教育不再因?yàn)樵挟a(chǎn)婦無(wú)法接受全部的信息而流于形式。分期健康教育按照不同的孕產(chǎn)期和不同的健康問(wèn)題設(shè)計(jì)相應(yīng)的宣教內(nèi)容,具有更強(qiáng)的針對(duì)性,既可以保證健康教育的有效落實(shí)、減少盲目性,又能使孕產(chǎn)婦及其家屬更為輕松地逐步掌握健康教育的內(nèi)容,提高孕產(chǎn)婦的生活質(zhì)量。此外,通過(guò)QQ流平臺(tái)的互動(dòng),可以縮短醫(yī)護(hù)人員與孕產(chǎn)婦家庭的距離,使孕產(chǎn)婦更能感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)愛(ài),增加對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感。本研究結(jié)果顯示,觀察組絕大多數(shù)(82%)孕產(chǎn)婦及其家屬均能上網(wǎng)認(rèn)真閱讀保健知識(shí),13%的孕產(chǎn)婦及其家屬只有一人仔細(xì)閱讀保健知識(shí),僅5%的孕產(chǎn)婦及其家屬上網(wǎng)但未認(rèn)真閱讀或看不懂保健知識(shí)。觀察組孕產(chǎn)婦的產(chǎn)期自我護(hù)理能力、孕期自我保健知識(shí)、產(chǎn)程自我護(hù)理能力、產(chǎn)褥期自我護(hù)理能力、新生兒護(hù)理、母乳喂養(yǎng)及圍產(chǎn)期自我護(hù)理能力評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組,組間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。該結(jié)果表明分期健康教育比常規(guī)孕期健康教育的效果好,可促進(jìn)孕產(chǎn)婦在相應(yīng)時(shí)期保健知識(shí)的指導(dǎo)下,提高其自我護(hù)理行為。而對(duì)照組孕產(chǎn)婦的自我護(hù)理能力較差,可能與其對(duì)孕期保健教育的重視不夠,以及常依賴醫(yī)務(wù)人員和家屬的照顧有關(guān)。

4結(jié)語(yǔ)

第6篇:新生兒護(hù)理的主要內(nèi)容范文

1.1一般資料

選取2011年10月~2013年10月我院產(chǎn)科132例孕婦作為研究對(duì)象,將其隨機(jī)等分為對(duì)照組和觀察組,對(duì)照組年齡20~33歲,平均年齡(26.04±3.74)歲;孕39~42周,平均孕(39.42±2.37)周。觀察組年齡20~31歲,平均年齡(26.00±3.68)歲;孕39~42周,平均孕(39.38±2.40)周。兩組產(chǎn)婦年齡、孕周、疾病史、基礎(chǔ)病、身體情況、精神面貌、生活習(xí)慣、不良嗜好、居住環(huán)境及文化經(jīng)濟(jì)等差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn):(1)足月待產(chǎn)婦。(2)單胞頭胎。(3)產(chǎn)檢有陰道分娩指征。(4)未見(jiàn)其他嚴(yán)重疾病。(4)產(chǎn)婦意識(shí)清楚,可配合研究。(5)簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)合并相關(guān)內(nèi)科疾病者。(2)既往妊娠者。(3)精神異常者。(4)不同意接受研究者。

1.3護(hù)理方法

1.3.1對(duì)照組

采用常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理方式,具體方法如下:

1.3.1.1產(chǎn)前護(hù)理

(1)檔案建立。圍術(shù)期及時(shí)建立產(chǎn)婦的個(gè)性化檔案,包括姓名、年齡、孕周、聯(lián)系方式、家庭住址、心理狀況、生活習(xí)慣及妊娠知識(shí)掌握情況等,以便臨床參考,提高護(hù)理效率。(2)健康教育。積極對(duì)產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行健康教育,還可制定一些妊娠知識(shí)手冊(cè)發(fā)放給產(chǎn)婦及家屬,提高產(chǎn)婦妊娠知識(shí)[2]。(3)心理干預(yù)。心理輔導(dǎo)人員要積極與產(chǎn)婦及家屬溝通,建立良好的護(hù)患關(guān)系,幫助產(chǎn)婦舒緩壓力,指導(dǎo)產(chǎn)婦保持積極樂(lè)觀的妊娠態(tài)度。(4)孕檢指導(dǎo)。提高孕婦自我監(jiān)護(hù)的意識(shí),叮囑產(chǎn)婦按時(shí)進(jìn)行孕檢,務(wù)必使其意識(shí)到孕檢的重要性,以確保胎兒的健康發(fā)育與正常成長(zhǎng)。(5)注意事項(xiàng)。引導(dǎo)產(chǎn)婦熟悉醫(yī)院環(huán)境和產(chǎn)科護(hù)士醫(yī)師,組織產(chǎn)婦之間的交流,提前幫助待產(chǎn)孕婦預(yù)約入院。(6)分娩指導(dǎo)。分別講解剖宮產(chǎn)和陰道分娩的優(yōu)缺點(diǎn),指導(dǎo)產(chǎn)婦練習(xí)分娩、呼吸控制、用力方式以及疼痛與放松的技巧,盡可能保障產(chǎn)婦順利分娩。(7)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行分娩風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,了解剖宮產(chǎn)指征,在能夠陰道分娩的條件下,鼓勵(lì)產(chǎn)婦自然分娩。

1.3.1.2分娩護(hù)理

產(chǎn)婦進(jìn)入待產(chǎn)室后,根據(jù)分娩評(píng)估結(jié)果派遣相應(yīng)的助產(chǎn)護(hù)士進(jìn)行助產(chǎn)。進(jìn)入產(chǎn)室后,產(chǎn)婦或多或少都存在一定陌生感和緊張感,醫(yī)護(hù)人員要用親切地語(yǔ)氣與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通,多鼓勵(lì)安慰產(chǎn)婦。嚴(yán)格控制進(jìn)入產(chǎn)室的醫(yī)護(hù)工作人員,避免無(wú)關(guān)人員的進(jìn)入,以便產(chǎn)婦分娩的順利進(jìn)行,從而提高產(chǎn)婦分娩質(zhì)量。尤其注意剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)中大出血的預(yù)防。

1.3.1.3產(chǎn)后護(hù)理

新生兒出生后,及時(shí)告知產(chǎn)婦及家屬,幫助產(chǎn)婦恢復(fù)情緒,再科學(xué)護(hù)理產(chǎn)婦的子宮收縮,防止產(chǎn)婦產(chǎn)后失血過(guò)多,還要指導(dǎo)產(chǎn)婦正確進(jìn)行母乳喂養(yǎng),并且有針對(duì)性地為產(chǎn)婦生活行為和日?;顒?dòng)進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo),幫助產(chǎn)婦提高康復(fù)效果,盡快促進(jìn)產(chǎn)婦恢復(fù)。

1.3.2觀察組

在常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理前進(jìn)行產(chǎn)房風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:(1)體制管理缺陷。產(chǎn)科病房人手不足,產(chǎn)房中往往會(huì)同一時(shí)段數(shù)名孕婦即將臨盆,編制人數(shù)的欠缺是產(chǎn)房最常見(jiàn)的現(xiàn)象[4]。長(zhǎng)期承受著高負(fù)荷的工作量,工作人員身心俱疲,會(huì)間接導(dǎo)致對(duì)產(chǎn)婦病情觀察不到位事件發(fā)生。(2)業(yè)務(wù)能力缺陷。產(chǎn)房許多護(hù)士及助產(chǎn)士專(zhuān)業(yè)水平低下,新生兒護(hù)理工作要求相對(duì)精細(xì),有異于其他科護(hù)理工作。同時(shí),對(duì)助產(chǎn)士能力要求較高,專(zhuān)業(yè)的助產(chǎn)士不僅僅是負(fù)責(zé)產(chǎn)程的觀察,對(duì)于區(qū)別胎兒呼吸窘迫、人工破膜等工作都應(yīng)掌握[5]。但由于知識(shí)的欠缺,技能操作不熟練,不能確保母嬰安全。(3)缺乏法律意識(shí)及責(zé)任心。由于法律觀念不強(qiáng),對(duì)產(chǎn)婦及新生兒分娩、搶救等情況記錄不詳細(xì)或遺漏。一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,查對(duì)醫(yī)療護(hù)理記錄有所差錯(cuò),產(chǎn)婦及家屬會(huì)將所有事故矛頭推向醫(yī)護(hù)人員。護(hù)理人員查對(duì)工作不細(xì)心,例如新生兒手腕帶信息填寫(xiě)不正確,會(huì)造成產(chǎn)婦家屬誤以為抱錯(cuò)嬰兒等差錯(cuò),引起不必要的糾紛。(4)醫(yī)療設(shè)施及設(shè)備安全隱患。產(chǎn)房環(huán)境扶手設(shè)置不夠,孕婦行動(dòng)緩慢、笨拙,宮縮時(shí)更是不能自控,平衡性差,常易出現(xiàn)摔倒。因此,除了加強(qiáng)對(duì)孕婦的看護(hù)工作,還要加強(qiáng)產(chǎn)房設(shè)施的構(gòu)建。醫(yī)療儀器需經(jīng)常檢查及維修,如輸液泵調(diào)數(shù)儀誤差、胎兒監(jiān)護(hù)儀故障,這些都可能干擾醫(yī)護(hù)人員的診斷及治療。(5)產(chǎn)婦及家屬情緒因素。產(chǎn)婦的安全身系著母嬰安全,心理狀態(tài)的好壞影響著分娩的順利與否。產(chǎn)婦家屬心情也易受到產(chǎn)婦的影響,浮躁的心情影響著他們對(duì)待醫(yī)護(hù)工作者的態(tài)度,時(shí)常會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)人員作出過(guò)分或苛刻的要求,一旦不滿意,則大鬧產(chǎn)房。對(duì)產(chǎn)房風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后進(jìn)行相應(yīng)改進(jìn)措施,以提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量。

1.4評(píng)價(jià)方法

1.4.1分娩方式

比較兩組產(chǎn)婦的分娩方式。

1.4.2滿意度調(diào)查

采用我院自制滿意度調(diào)查表對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行滿意度調(diào)查,主要內(nèi)容包括護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理操作、護(hù)患關(guān)系、專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)、應(yīng)急處理等。采用百分制的方式將其分為3個(gè)層次[4]:非常滿意(≥90分),滿意(60~89分),不滿意(<60分)。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,兩組產(chǎn)婦分娩方式比較采用χ2檢驗(yàn),對(duì)護(hù)理工作滿意程度比較采用Wil-coxon秩和檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦分娩方式比較。2.2兩組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作滿意程度比較。

3討論

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,產(chǎn)房風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)運(yùn)而生,它是以患者為核心的一種新興的系統(tǒng)性護(hù)理模式,具備針對(duì)性、連貫性、合作性、持續(xù)性、系統(tǒng)性的諸多護(hù)理特點(diǎn),而備受關(guān)注[5-6]。體現(xiàn)了“人性化服務(wù),以人為本”的護(hù)理理念。產(chǎn)房風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估小組由經(jīng)驗(yàn)豐富的產(chǎn)房護(hù)理人員或護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng),針對(duì)日常潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行處理,如嚴(yán)格審查護(hù)理文書(shū)的記錄、完善病房安全設(shè)施、定期考核及業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)等。

3.1加強(qiáng)法律知識(shí)宣教

護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》的相關(guān)法律知識(shí),對(duì)經(jīng)典案例進(jìn)行分析,提高護(hù)士及助產(chǎn)士的法律意識(shí)及警覺(jué)性,嚴(yán)格依法律己[6]。

3.2完善產(chǎn)房管理制度

科室人員的配置應(yīng)盡量做到與工作量的變化相適應(yīng),保證醫(yī)護(hù)人員休息時(shí)間。對(duì)產(chǎn)房業(yè)務(wù)水平參差不齊的護(hù)理人員進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn),按不同學(xué)歷及資歷選擇相應(yīng)的授課內(nèi)容,提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力及技能水平是成功減少風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率的關(guān)鍵[7]。

3.3提高護(hù)理人員的責(zé)任心

遵循“人性化護(hù)理服務(wù)”理念,讓每位產(chǎn)婦及家屬安心、舒心。在告知產(chǎn)婦胎兒情況時(shí),應(yīng)從旁協(xié)助調(diào)節(jié)產(chǎn)婦心理壓力,疏導(dǎo)其焦慮及抑郁情緒,同時(shí)及時(shí)告知家屬母嬰的最新情況。應(yīng)親身檢查產(chǎn)婦及胎兒狀況,不應(yīng)一味依賴儀器而造成誤判病情,耽誤治療。醫(yī)療設(shè)備應(yīng)定期維護(hù),病房環(huán)境要按時(shí)消毒,對(duì)體質(zhì)較差的新生兒,應(yīng)放置在無(wú)菌病房,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,避免造成院內(nèi)感染[8]。

4小結(jié)

第7篇:新生兒護(hù)理的主要內(nèi)容范文

[中圖分類(lèi)號(hào)] R473.71[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1674-4721(2014)06(b)-0127-03

Role analysis of whole course nursing informing for promoting the effect of health education in department of obstetrics

HUANG Li-jin ZHOU Qiao-yi

Department of Nursing,Qingxi Hospital of Dongguan City in Guangdong Province,Dongguan523660,China

[Abstract] Objective To investigate the role of whole course nursing informing for promoting the effect of health education in department of obstetrics. Methods 301 puerperants from April 2013 to February 2014 in our hospital were chosen as the experimental objects,and they were randomly divided into the experimental group and the control group,the control group was given the routine nursing,the experimental group was given the whole course nursing informing on the basis of routine nursing.The self feeding score,mastering degree of related knowledge and related skills in the two groups were compared. Results Before nursing,the self feeding,mastering degree of related knowledge and related skills of the two groups had no statistical difference (P>0.05),but after nursing,the self feeding score,mastering degree of related knowledge and related skills in the experimental group were better than those in the control group (P

[Key words] Department of obstetrics;Health education;Whole course nursing informing

產(chǎn)科健康教育是產(chǎn)科整體護(hù)理的重要組成部分[1]。一定程度上而言,規(guī)范系統(tǒng)的產(chǎn)科健康教育對(duì)產(chǎn)婦比精湛的醫(yī)護(hù)技術(shù)更為重要[2]。完善的健康教育不僅能提高產(chǎn)婦對(duì)生育的認(rèn)知水平,也能促進(jìn)保健質(zhì)量的提升,避免感染等并發(fā)癥的發(fā)生[3],因此,有效的健康教育對(duì)產(chǎn)婦極為重要。為探討全程護(hù)理告知對(duì)提高產(chǎn)科健康教育效果的作用,本研究選取本院收治的301例產(chǎn)婦進(jìn)行對(duì)照研究,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2013年4月~2014年1月收治的301例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組152例,年齡19~35歲,平均(25.7±3.1)歲,孕周35.~42周,平均(39.1±1.3)周,包括初產(chǎn)婦137例,經(jīng)產(chǎn)婦15例,其中87例順產(chǎn),65例剖宮產(chǎn);對(duì)照組149例,年齡20~34歲,平均(25.4±3.2)歲,孕周35~41周,平均(39.2±1.2)歲,包括初產(chǎn)婦135例,經(jīng)產(chǎn)婦14例,其中86例為順產(chǎn),63例為剖宮產(chǎn)。兩組產(chǎn)婦在年齡、孕周、是否經(jīng)產(chǎn)以及生產(chǎn)方式等一般資料方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 健康教育

對(duì)照組產(chǎn)婦主要給予其常規(guī)健康教育,包括圍生期產(chǎn)婦護(hù)理知識(shí)及注意事項(xiàng)、產(chǎn)后恢復(fù)鍛煉、新生兒的照顧等。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)健康教育的基礎(chǔ)上加用全程護(hù)理告知干預(yù):在對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施護(hù)理或治療措施時(shí)常規(guī)給予相關(guān)知識(shí)的普及,加強(qiáng)產(chǎn)婦對(duì)各個(gè)知識(shí)點(diǎn)的記憶,強(qiáng)調(diào)其重要性,指導(dǎo)產(chǎn)婦熟練掌握自我護(hù)理和新生兒護(hù)理操作。在普及健康知識(shí)及技能的過(guò)程中,應(yīng)注意及時(shí)獲取產(chǎn)婦反饋的信息,根據(jù)其實(shí)際情況具體調(diào)整所宣傳的技能和知識(shí)內(nèi)容。積極解答產(chǎn)婦的疑問(wèn),鞏固其對(duì)相關(guān)技能及知識(shí)的掌握度。解答過(guò)程中,態(tài)度應(yīng)溫和積極,使產(chǎn)婦感受到護(hù)理人員的關(guān)懷和重視,維持良好的醫(yī)患關(guān)系,使之后的護(hù)理過(guò)程更為順利協(xié)調(diào)。在全程護(hù)理告知措施實(shí)施前后調(diào)查患者對(duì)健康相關(guān)知識(shí)和技能的掌握程度以及自我喂養(yǎng)技能。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[4]

健康相關(guān)技能及知識(shí)掌握度評(píng)價(jià)采用調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行測(cè)試,主要內(nèi)容為新生兒照顧所需技能和圍生期相關(guān)保健知識(shí),總分為100分,評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為:優(yōu)良≥80分,60≤一般

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用百分率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn),以P

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦護(hù)理前后母乳自我喂養(yǎng)評(píng)分的比較

護(hù)理前,兩組產(chǎn)婦在自我喂養(yǎng)技能、內(nèi)心活動(dòng)以及總分方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。護(hù)理后,兩組產(chǎn)婦的各項(xiàng)評(píng)分較護(hù)理前均有較大改善,實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的自我喂養(yǎng)水平明顯優(yōu)于對(duì)照組(P

表1 兩組產(chǎn)婦護(hù)理前后母乳自我喂養(yǎng)評(píng)分的比較(分,x±s)

與對(duì)照組護(hù)理后比較,*P

2.2 兩組產(chǎn)婦護(hù)理前后對(duì)健康知識(shí)掌握情況的比較

護(hù)理前,兩組產(chǎn)婦對(duì)健康知識(shí)掌握情況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。護(hù)理后,實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的健康知識(shí)掌握情況顯著優(yōu)于對(duì)照組(P

表2 兩組產(chǎn)婦護(hù)理前后對(duì)健康知識(shí)掌握情況的比較[n(%)]

與對(duì)照組護(hù)理后比較,*P

2.3 兩組產(chǎn)婦護(hù)理前后技能掌握情況的比較

護(hù)理前,兩組產(chǎn)婦的技能掌握情況比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),護(hù)理后,實(shí)驗(yàn)組的產(chǎn)婦技能掌握情況明顯改善,優(yōu)良率高于對(duì)照組(P

表3 兩組產(chǎn)婦護(hù)理前后技能掌握情況的比較[n(%)]

與對(duì)照組護(hù)理后比較,*P

3 討論

產(chǎn)婦在圍生期的狀態(tài)對(duì)產(chǎn)程進(jìn)展和產(chǎn)后恢復(fù)有巨大影響。有研究[5]指出,處于圍生期的產(chǎn)婦如果未得到有效的心理調(diào)整,將會(huì)影響其產(chǎn)程順利進(jìn)行,可能會(huì)導(dǎo)致難產(chǎn)、宮縮乏力、產(chǎn)后出血、產(chǎn)程延長(zhǎng)的并發(fā)癥的發(fā)生,對(duì)母嬰健康造成威脅,因此,對(duì)處于圍生期的產(chǎn)婦給予及時(shí)有效的干預(yù)措施極為重要。圍生期產(chǎn)婦是醫(yī)院收治的比較特殊的一個(gè)群體,要面對(duì)即將到來(lái)的角色轉(zhuǎn)換、生產(chǎn)過(guò)程、產(chǎn)后保健等一系列問(wèn)題,心理狀態(tài)比較復(fù)雜[6],但臨床護(hù)理僅能對(duì)產(chǎn)婦心理狀態(tài)的調(diào)整起一定的輔助作用,仍主要依靠產(chǎn)婦自身調(diào)節(jié)。健康教育是通過(guò)一系列系統(tǒng)、有計(jì)劃的知識(shí)普及活動(dòng),將相關(guān)知識(shí)貫徹到產(chǎn)婦的生活中,提高產(chǎn)婦對(duì)健康護(hù)理的重視程度,自覺(jué)地在自己的日常生活中應(yīng)用健康的生活方式[7]。同時(shí),當(dāng)相關(guān)知識(shí)被產(chǎn)婦掌握后,還能使產(chǎn)婦分清影響健康的危險(xiǎn)因素,并盡力避免,維持健康狀態(tài)。

在臨床實(shí)踐中,產(chǎn)婦的文化水平和理解能力參差不齊,健康教育的實(shí)際效果并不理想[8],因此,如何使產(chǎn)婦確實(shí)達(dá)到切實(shí)的教育效果已經(jīng)成為重要研究課題。全程護(hù)理告知是一種細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)措施,通過(guò)在護(hù)理過(guò)程中普及、強(qiáng)調(diào)相關(guān)知識(shí),加強(qiáng)產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理操作程序和知識(shí)的理解,形成更形象、全面的印象[9]。此外,在全程護(hù)理告知措施實(shí)施的過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員和產(chǎn)婦良好的溝通對(duì)改善產(chǎn)婦心理狀態(tài)、提升醫(yī)患關(guān)系都有良好的促進(jìn)作用[10-12]。

第8篇:新生兒護(hù)理的主要內(nèi)容范文

根據(jù)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)、崗位工作任務(wù)特點(diǎn),以真實(shí)的工作任務(wù)為依據(jù),兼顧國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)容要求,考慮學(xué)生可持續(xù)發(fā)展需要,對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整合序化,確立4個(gè)模塊:社區(qū)兒童保健、新生兒護(hù)理、常見(jiàn)病護(hù)理、小兒急癥護(hù)理,并設(shè)計(jì)了工學(xué)結(jié)合的學(xué)習(xí)情境,其中選擇部分教學(xué)內(nèi)容應(yīng)用任務(wù)引領(lǐng)型“五步教學(xué)法”。以“護(hù)理腹瀉病患兒”為例,介紹如下。

2任務(wù)引領(lǐng)型“五步教學(xué)法”

2.1第一步:展示病例

引入案例,設(shè)置真實(shí)的臨床情境。引導(dǎo)學(xué)生借助情境中的病例資料去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,使學(xué)生在真實(shí)的問(wèn)題情景中產(chǎn)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力,提高學(xué)習(xí)興趣;使學(xué)生猶如置身于真實(shí)的工作環(huán)境中,在完成工作任務(wù)的過(guò)程中學(xué)到知識(shí)和技能,實(shí)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容與崗位工作任務(wù)的對(duì)接。

2.2第二步:引領(lǐng)任務(wù)

師生共同分析病例后,引導(dǎo)學(xué)生思考并找出問(wèn)題,然后教師根據(jù)工作任務(wù)提出學(xué)習(xí)任務(wù)。①采集腹瀉患兒健康史;②評(píng)估輕型腹瀉和重型腹瀉;③判斷脫水的程度;④如何進(jìn)行臀部護(hù)理;⑤提出護(hù)理診斷及相應(yīng)護(hù)理措施;⑥液體療法及護(hù)理。

2.3第三步:解決任務(wù)

采用“教、學(xué)、做”一體化教學(xué)模式來(lái)解決任務(wù),在教學(xué)中注意導(dǎo)趣、導(dǎo)疑、導(dǎo)思、導(dǎo)做、導(dǎo)創(chuàng)。根據(jù)不同教學(xué)任務(wù)采取不同的教學(xué)方法。例如:現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)法、課堂體驗(yàn)法、角色扮演法、小組討論法等。在講解中,以案例教學(xué)法為主線,綜合運(yùn)用多種教學(xué)方法。在本學(xué)習(xí)單元,脫水的臨床表現(xiàn)為護(hù)理評(píng)估的主要內(nèi)容,利用圖片展示、圖表對(duì)比,使學(xué)生形象直觀地理解脫水患兒的具體表現(xiàn)。經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)確定該患兒為腹瀉、重度等滲性脫水。補(bǔ)液護(hù)理為腹瀉病患兒的重點(diǎn)護(hù)理內(nèi)容,為了使學(xué)習(xí)更加貼近實(shí)際護(hù)理工作,教師給出該患兒的長(zhǎng)期、臨時(shí)醫(yī)囑,學(xué)生分組討論,提出問(wèn)題,提高了學(xué)生分析問(wèn)題的能力。液體配制為本單元的重點(diǎn)難點(diǎn),采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)法要求學(xué)生在課堂上計(jì)算出醫(yī)囑單中混合液體各成分的量,整理出具體的配制方法。然后實(shí)訓(xùn)課上進(jìn)行實(shí)際配制,以執(zhí)行醫(yī)囑的方式完成學(xué)習(xí)任務(wù),培養(yǎng)了學(xué)生臨床職業(yè)能力。在本單元教學(xué)中,綜合運(yùn)用了多種教學(xué)方法,提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。

2.4第四步:完成任務(wù)

經(jīng)過(guò)學(xué)生討論、教師解疑后,任務(wù)重現(xiàn),讓學(xué)生回答以上問(wèn)題。找出學(xué)生掌握不牢固的知識(shí),教師根據(jù)學(xué)生完成任務(wù)情況,肯定成績(jī),找出不足。再次評(píng)估學(xué)生學(xué)習(xí)效果,以便教師更好地進(jìn)行教學(xué)反思。

2.5第五步:鞏固提高

師生共同總結(jié)、提煉本次課的重點(diǎn)內(nèi)容。在教學(xué)中,本著“教師的作用是布置、支持、激勵(lì)和咨詢;學(xué)生的任務(wù)是行動(dòng)、思考、再行動(dòng),最終完成知識(shí)內(nèi)化”的原則完成教學(xué)。

3結(jié)果

應(yīng)用任務(wù)引領(lǐng)型“五步教學(xué)法”后對(duì)2011級(jí)護(hù)理專(zhuān)科學(xué)生發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷,調(diào)查學(xué)生對(duì)該教學(xué)方法的主觀反映,發(fā)放問(wèn)卷265份,收回265份,回收率為100.00%,有效問(wèn)卷250份,有效率94.34%。

4討論

4.1任務(wù)引領(lǐng)型“五步教學(xué)法”的優(yōu)點(diǎn)

有利于提高學(xué)習(xí)興趣,充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用,培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,使學(xué)生認(rèn)識(shí)自己在學(xué)習(xí)中所處的地位,以濃厚的學(xué)習(xí)興趣、積極的學(xué)習(xí)態(tài)度對(duì)待學(xué)習(xí)。有利于及時(shí)評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果,通過(guò)學(xué)生回答問(wèn)題的情況,把對(duì)知識(shí)的掌握情況及時(shí)反饋給教師,這樣教師就能及時(shí)幫助學(xué)生掌握所學(xué)知識(shí)的重點(diǎn)、難點(diǎn),并初步評(píng)估學(xué)生學(xué)習(xí)效果,以便教師進(jìn)行教學(xué)反思,及時(shí)調(diào)整授課方式。有利于提高學(xué)生的臨床思維,通過(guò)多種教學(xué)方法的應(yīng)用,使學(xué)生能夠形象、直觀地理解教學(xué)內(nèi)容,感受知識(shí)的豐富多彩,用不同形式讓學(xué)生接觸所學(xué)知識(shí),把教與學(xué)有機(jī)結(jié)合起來(lái),真正實(shí)現(xiàn)了教學(xué)內(nèi)容與崗位工作任務(wù)的對(duì)接。

4.2實(shí)施過(guò)程中應(yīng)注意的問(wèn)題

4.2.1精心設(shè)計(jì)案例

為了取得較好的教學(xué)效果,授課教師要根據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真?zhèn)湔n,選擇合適的臨床案例,并提出相應(yīng)的問(wèn)題。設(shè)計(jì)案例要緊扣講授內(nèi)容,與臨床高度對(duì)接,設(shè)計(jì)出符合學(xué)生實(shí)際需要的問(wèn)題,突出重點(diǎn),解決難點(diǎn),并根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況把握難易程度。

4.2.2恰當(dāng)運(yùn)用教學(xué)方法

在教學(xué)過(guò)程中采用“教、學(xué)、做”一體化的教學(xué)模式,并根據(jù)具體的教學(xué)內(nèi)容靈活運(yùn)用不同的教學(xué)方法和手段。在組織討論中,教師要適當(dāng)?shù)亟o予啟發(fā),不斷加以引導(dǎo),鼓勵(lì)學(xué)生積極分析病例并解決病例中的問(wèn)題。另外,因?yàn)楣ぷ髦猩钭o(hù)理多、技術(shù)操作要求高、護(hù)患溝通難,要求兒科護(hù)士必須富有耐心、愛(ài)心、同情心,所以在教學(xué)中注重綜合素質(zhì)教育,采用多方位角色扮演,讓學(xué)生承擔(dān)不同角色處理臨床工作中可能遇到的不同問(wèn)題。學(xué)生通過(guò)扮演護(hù)士、家長(zhǎng)體會(huì)護(hù)理工作過(guò)程,學(xué)會(huì)溝通交流,促進(jìn)學(xué)生良好的職業(yè)素質(zhì)的養(yǎng)成。

4.2.3要求學(xué)生具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ),不斷拓展臨床思維

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