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臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)基礎(chǔ)知識精選(九篇)

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臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)基礎(chǔ)知識

第1篇:臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)基礎(chǔ)知識范文

【關(guān)鍵詞】臨床醫(yī)學(xué);檢驗(yàn)資格;教學(xué)改革

【中圖分類號】R-4【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.22..02

臨床醫(yī)學(xué)的檢驗(yàn)資格是國家統(tǒng)一執(zhí)行規(guī)定的,通過確定考試大綱、考試時(shí)間、考試統(tǒng)一命題標(biāo)準(zhǔn),以統(tǒng)一的合理制度方式進(jìn)行確立,促進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的教學(xué)穩(wěn)定性,從而有效的提高教學(xué)質(zhì)量水平。目前,臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)資格證書中,要求從事本專業(yè)的技術(shù)人員,需要有相關(guān)資格證書,從事本崗位,只有考試合格后,臨床檢驗(yàn)師檢驗(yàn)的內(nèi)容才具有價(jià)值依據(jù)。

1醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)師素質(zhì)水平有待快速提升

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)師是醫(yī)學(xué)中重要的崗位,承擔(dān)臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)研究標(biāo)準(zhǔn),按照實(shí)際需求逐步提高檢驗(yàn)水平,對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的相關(guān)技術(shù)水平進(jìn)行提高,不斷完善檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),明確教學(xué)效果,努力方向,提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的改革合理性。作為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)的老師,需要以自身專業(yè)技術(shù)為標(biāo)準(zhǔn),恪守職責(zé),鉆研實(shí)際的知識內(nèi)容,密切的觀察醫(yī)學(xué)新技術(shù)、新標(biāo)準(zhǔn)。強(qiáng)化醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)資格證的知識含量,不斷鍛煉對新知識、新內(nèi)容的研究效果[1]。

2臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)有效考核的對策方案

2.1加強(qiáng)專業(yè)教師的考核

專業(yè)教師需要熟練實(shí)際的操作技能,對教學(xué)大綱進(jìn)行細(xì)致的分析,增加學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手操作能力,讓學(xué)生可以親自做、反復(fù)練習(xí),逐步提高熟練水平。嚴(yán)格控制醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)檢驗(yàn)水平,逐步提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)過程,提高教學(xué)培養(yǎng)的目標(biāo)價(jià)值,對實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行細(xì)致的分析,對醫(yī)院的實(shí)習(xí)進(jìn)行準(zhǔn)確的篩選,確保教學(xué)與實(shí)踐符合實(shí)際教學(xué)的基本條件和安排。

2.2完善醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)培養(yǎng)的目標(biāo)價(jià)值

根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的實(shí)際教學(xué)需求,分析實(shí)際的教學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)和價(jià)值,明確臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)考試與實(shí)際操作的實(shí)踐性,對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)考核合格后的學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐分析,明確不足和薄弱環(huán)節(jié),逐步加強(qiáng)教學(xué)意識的培養(yǎng),強(qiáng)化實(shí)訓(xùn)鍛煉,引導(dǎo)學(xué)生在實(shí)際的學(xué)習(xí)中充分認(rèn)識實(shí)際操作的重要意義[2]。

3醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)課程的改革需求[3]

根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)的實(shí)際檢驗(yàn)技術(shù)需求,需要明確檢驗(yàn)技術(shù)資格考試標(biāo)準(zhǔn),確定實(shí)際教學(xué)修訂的目標(biāo),確定教學(xué)大綱內(nèi)容,準(zhǔn)確的分析微生物檢驗(yàn)、免疫學(xué)檢驗(yàn)、血液檢驗(yàn)、臨床生物檢驗(yàn)等基礎(chǔ)課程,分析臨床醫(yī)學(xué)資格考試實(shí)際的大綱計(jì)劃內(nèi)容。組織各班組進(jìn)行教學(xué)分析,明確實(shí)際醫(yī)學(xué)監(jiān)督指導(dǎo)的內(nèi)容,組織各班組進(jìn)行教學(xué)檢驗(yàn)科的分析,通過定期、定點(diǎn)、定項(xiàng)的判斷,確定教學(xué)指導(dǎo)監(jiān)督的標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容。資格考試建設(shè)中需要通過命題組進(jìn)行題庫的建設(shè),明確實(shí)際修改和更新的題庫內(nèi)容。通過分析醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)課程標(biāo)準(zhǔn),按照臨床醫(yī)學(xué)資格標(biāo)準(zhǔn)的準(zhǔn)確性,參照臨床醫(yī)學(xué)大綱、方法、內(nèi)容進(jìn)行深入的改革分析,判斷實(shí)際的題庫更新和修訂內(nèi)容,關(guān)注國家改革動(dòng)態(tài)標(biāo)準(zhǔn)和發(fā)展趨勢。畢業(yè)的學(xué)生需要根據(jù)醫(yī)學(xué)的不同需求和條件進(jìn)行分配,按照計(jì)劃需求進(jìn)行調(diào)整,建立正規(guī)的檢驗(yàn)培訓(xùn)方案,提高實(shí)際檢驗(yàn)的符合性。

3.1教學(xué)方式上的改革

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)改革需要以基礎(chǔ)加綜合實(shí)踐創(chuàng)新為主,充分鼓勵(lì)學(xué)生創(chuàng)新方法和內(nèi)容,鼓勵(lì)學(xué)生對實(shí)際的內(nèi)容進(jìn)行操作分析,積極引導(dǎo)有效的項(xiàng)目設(shè)計(jì)方式和目標(biāo),逐步提高學(xué)生的創(chuàng)新價(jià)值和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)基礎(chǔ)技能的實(shí)驗(yàn)分析,強(qiáng)化知識的綜合利用,提高學(xué)生對于各類問題的分析能力和解決能力。

3.2創(chuàng)新設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)的過程

加強(qiáng)學(xué)生的創(chuàng)新能力培養(yǎng),結(jié)合各類小組進(jìn)行綜合分析,強(qiáng)化學(xué)生的技術(shù)能力培養(yǎng),達(dá)到對學(xué)生思維拓展的目標(biāo)。通過知識查閱,不斷完善各類專業(yè)的研究,開展尿糖檢測、尿液蛋白檢測等各類試驗(yàn)技術(shù)的分析水平,創(chuàng)建符合實(shí)際設(shè)計(jì)要求的鍛煉合作標(biāo)準(zhǔn),提高學(xué)生的創(chuàng)新培養(yǎng)能力。

3.3考核方式的改革

根據(jù)實(shí)際的教學(xué)大綱和教學(xué)內(nèi)容,重點(diǎn)培養(yǎng)科學(xué)的技術(shù)考核標(biāo)準(zhǔn)。不斷完善學(xué)生的考核內(nèi)容分析能力,創(chuàng)新符合實(shí)際的學(xué)習(xí)模式,拓展學(xué)生的思維和創(chuàng)新意識。充分開展有效的資料查閱和設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)過程,通過創(chuàng)新設(shè)計(jì),鍛煉學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作意識,提高學(xué)生的創(chuàng)新動(dòng)能培養(yǎng)水平。

4臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)實(shí)際教學(xué)改革思路的分析[4]

4.1提高學(xué)生的崗位技能分析水平

重視學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)和能力的培養(yǎng),強(qiáng)化培養(yǎng)新型的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才,接受改革技能與實(shí)驗(yàn)操作能力,提高團(tuán)隊(duì)配合操作能力,對學(xué)生實(shí)際的崗位實(shí)踐操作信息進(jìn)行反饋,進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生良好的實(shí)踐技能,這是符合醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生的職業(yè)發(fā)展需求的。

4.2提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)的整體水平

根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)的改革需求,進(jìn)一步的完善教學(xué)學(xué)習(xí)內(nèi)容,從整體出發(fā),明確教學(xué)的方式、內(nèi)容和方法,對教學(xué)改革的情況進(jìn)行跟蹤調(diào)查,對教師實(shí)際的工作進(jìn)行探索分析,明確檢驗(yàn)培養(yǎng)的目標(biāo),逐步推動(dòng)教學(xué)深化,進(jìn)而提升教學(xué)的快速改革,符合實(shí)際教學(xué)質(zhì)量規(guī)范管理水平,確保醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)生既可以通過醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)資格考試,也可以得到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的實(shí)踐鍛煉,從而提高從業(yè)技術(shù)水平。

綜上所述,臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)資格考試是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)的目標(biāo),通過合理的醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)改革,明確實(shí)際的教學(xué)思路和內(nèi)容,分析醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)生的實(shí)際學(xué)習(xí)情況,對醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)操作、醫(yī)學(xué)課程大綱設(shè)置、醫(yī)學(xué)教師教學(xué)思路創(chuàng)新內(nèi)容等問題進(jìn)行細(xì)致的分析,明確需要改革和調(diào)整的內(nèi)容,不斷完善醫(yī)學(xué)實(shí)際檢查流程,確定符合實(shí)際的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)管理辦法。

作者:李曉偉等

參考文獻(xiàn) 

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第2篇:臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)基礎(chǔ)知識范文

摘要:本文結(jié)合非醫(yī)學(xué)專業(yè)《臨床醫(yī)學(xué)概論》課程教學(xué)模式改革,從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、考核方式等方面探討了大學(xué)本科非醫(yī)學(xué)專業(yè)該課程教學(xué)實(shí)踐的具體措施,并根據(jù)改革中遇到的問題提出了相關(guān)建議。

關(guān)鍵詞:臨床醫(yī)學(xué)概論;教學(xué)模式改革;非醫(yī)學(xué)專業(yè)

中圖分類號:G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號:1674-9324(2017)24-0228-02

R床醫(yī)學(xué)課程是高等院校面向藥學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、護(hù)理、生物技術(shù)等非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開設(shè)的一門專業(yè)基礎(chǔ)課,主要包括診斷技術(shù)、治療學(xué)、臨床流行病學(xué)、循證醫(yī)學(xué)以及疾病各論,涵蓋了內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、老年病科的常見病、多發(fā)病[1]。近年來我國醫(yī)學(xué)高等教育發(fā)展極為迅速,同時(shí)為了適應(yīng)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展和社會對醫(yī)療及相關(guān)服務(wù)要求的提高,應(yīng)用型人才培養(yǎng)越來越受到重視,本科教學(xué)已經(jīng)不再是單純的知識傳輸,而是結(jié)合專業(yè)需求強(qiáng)化對知識、素質(zhì)、能力等方面的綜合培養(yǎng)[2-4]。在此背景下,為了不斷提升教學(xué)水平,從不同角度對臨床醫(yī)學(xué)概論課程教學(xué)模式進(jìn)行改革的研究和探討也應(yīng)運(yùn)而生,例如以問題為基礎(chǔ)學(xué)習(xí)教學(xué)模式構(gòu)建、課程結(jié)構(gòu)優(yōu)化、病例式教學(xué)、體驗(yàn)式教學(xué)、以器官―系統(tǒng)為中心的臨床醫(yī)學(xué)課程整合、臨床醫(yī)學(xué)課程及實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量保障體系建立等[5-10],并取得了許多卓有成效的結(jié)果,為高等院校非醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床醫(yī)學(xué)概論課程教學(xué)水平和人才培養(yǎng)質(zhì)量的提高起到了很好的促進(jìn)作用。

本文的主要目的是結(jié)合自己教授臨床醫(yī)學(xué)概論過程中遇到的問題,根據(jù)非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識相對薄弱的特點(diǎn),因人而異開展臨床醫(yī)學(xué)概論教學(xué)模式的改革和優(yōu)化探討,從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、考核方式等方面探討大學(xué)本科非醫(yī)學(xué)專業(yè)該課程教學(xué)實(shí)踐的具體措施,以期為同類課程教學(xué)的開展提供一定啟示。

一、臨床醫(yī)學(xué)概論課程的基本內(nèi)容和主要改革內(nèi)容

1.臨床醫(yī)學(xué)概論課程的基本內(nèi)容。臨床醫(yī)學(xué)概論授課對象主要為非醫(yī)學(xué)專業(yè),包括生物技術(shù)、信息、統(tǒng)計(jì)、公共管理、法學(xué)、藥學(xué)等,不同的非醫(yī)學(xué)專業(yè),臨床醫(yī)學(xué)概論的教學(xué)要求都有所不同,以本校藥學(xué)專業(yè)為例,臨床醫(yī)學(xué)概論課程總學(xué)時(shí)32學(xué)時(shí),主要包括診斷技術(shù)、治療學(xué)、臨床流行病學(xué)、循證醫(yī)學(xué)以及疾病各論等部分。一般在第六學(xué)期講授。

2.本課程主要改革內(nèi)容。(1)將單一老師授課模式改變?yōu)橛梢晃焕蠋熤髦v,在一些特色知識環(huán)節(jié)由具有相關(guān)豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的專家輔助講授。這樣改革的主要原因是因?yàn)閱我灰晃焕蠋熂词故桥R床醫(yī)生也很難對內(nèi)、外、婦、兒等科目都有全部的深入認(rèn)識,如果只是粗略的講授理論,可能會讓學(xué)生覺得枯燥無味。通過將一位老師單獨(dú)講授改變?yōu)橐晃唤處熤髦v,多位教師輔講的教學(xué)模式既豐富了教學(xué)內(nèi)容,也激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,同時(shí)讓學(xué)生在一門課程中感受了不同老師的授課方式,對提升學(xué)生的適應(yīng)能力起到了促進(jìn)作用。(2)加強(qiáng)師生互動(dòng),在課堂教學(xué)中適當(dāng)設(shè)立5分鐘左右的學(xué)生獨(dú)立講授環(huán)節(jié)。為了能夠讓該項(xiàng)活動(dòng)更有可操作性,更加高效。獨(dú)立講授環(huán)節(jié)內(nèi)容提前一次課布置給學(xué)生,然后由當(dāng)堂選擇的一位或兩位同學(xué)對該內(nèi)容進(jìn)行講授、剖析。通過這種教學(xué)模式,不僅改變了填鴨式的傳統(tǒng)教學(xué)模式,而且培養(yǎng)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)、分析解決問題的能力,鍛煉學(xué)生的表達(dá)能力。(3)以培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力為目的,立足所學(xué),加強(qiáng)實(shí)踐環(huán)節(jié),營造“研究型”學(xué)習(xí)氛圍。在課堂理論教學(xué)過程中及時(shí)與臨床實(shí)際相結(jié)合,把抽象的理論具體化、應(yīng)用化。例如以慢性支氣管炎為例,首先提出本部分內(nèi)容的學(xué)習(xí)重點(diǎn)是:掌握慢性支氣管炎的癥狀及體征、診斷及治療原則,了解其發(fā)病機(jī)制以及預(yù)防保健知識。講述內(nèi)容以一例典型患者的主訴導(dǎo)入,進(jìn)而引出問題,包括針對該患者的診斷依據(jù)、臨床表現(xiàn)產(chǎn)生的原因等,使學(xué)生產(chǎn)生好奇感,接著介紹慢性支氣管炎的病因及發(fā)病機(jī)制,最后提出問題,慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)和預(yù)防及保健方法。理論與實(shí)踐脫節(jié),學(xué)生很難將書本中的理性認(rèn)識與臨床的感性認(rèn)識有機(jī)地結(jié)合起來。對于臨床醫(yī)學(xué)知識的掌握,學(xué)生很大程度上依賴于自己的親身實(shí)踐。學(xué)生在課余,也可以深入到醫(yī)院進(jìn)行觀摩學(xué)習(xí)。(4)分清主次,課堂講授與自主學(xué)習(xí)相結(jié)合。近幾年來為了適應(yīng)高等教育的發(fā)展,人才培養(yǎng)方案中加大了實(shí)踐技能課程的比重,相應(yīng)的理論課學(xué)時(shí)數(shù)有所減少。對于藥學(xué)專業(yè)學(xué)生而言,要想在32學(xué)時(shí)內(nèi)將全部臨床醫(yī)學(xué)知識都學(xué)到,那知識點(diǎn)都是蜻蜓點(diǎn)水,沒有深度。如何在規(guī)定的學(xué)時(shí)內(nèi)將課程內(nèi)容全部講完,是理論課老師遇到的新問題。在本課程學(xué)習(xí)中,作者根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的難易程度,采取了課堂講授與自主學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式。在課堂上主要講授重點(diǎn)和難點(diǎn),而將比較容易自學(xué)的內(nèi)容布置給學(xué)生課后學(xué)習(xí)。為了檢驗(yàn)自學(xué)效果,自學(xué)內(nèi)容在下次課堂中進(jìn)行抽檢。(5)改革考核方式。考試是檢驗(yàn)教師教學(xué)效果和學(xué)生對知識掌握程度的重要手段,對臨床醫(yī)學(xué)概論課程的考核,僅憑平時(shí)作業(yè)和期末考試成績是不全面的,不能真實(shí)反應(yīng)學(xué)生對知識的理解和掌握程度。為此建議在臨床在臨床醫(yī)學(xué)概論考核中加入實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容,在學(xué)校不具備全部實(shí)踐操作硬件條件下,可以開展個(gè)性化試卷考核,即每個(gè)人的試卷中有一道與其他人試卷內(nèi)容不同的臨床技能知識應(yīng)用題,考查學(xué)生對病歷的初步診斷能力。在本門課程考核中我們加大了平時(shí)考核的力度,具體比例為平時(shí)成績占40%,期末理論考試成績占60%。(6)及時(shí)掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)。教學(xué)中要處理好“教”與“學(xué)”的相互關(guān)系。在授課過程中如果老師只是為了完成教學(xué)任務(wù)而教授,但并不了解學(xué)生究竟真正學(xué)到了多少,理解了多少,那么這樣的教學(xué)一定是不成功得。為了能夠及時(shí)掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài),作者采取了通過匿名問卷調(diào)查方式來了解學(xué)生對學(xué)習(xí)該課程的期望、學(xué)習(xí)難點(diǎn)以及希望老師改進(jìn)的地方,然后及時(shí)根據(jù)了解的情況對教學(xué)內(nèi)容和進(jìn)度進(jìn)行修正,讓絕大多數(shù)同學(xué)能夠適應(yīng)老師的教學(xué)方式。這種模式也得到了絕大多數(shù)同學(xué)的認(rèn)可,取得了良好的教學(xué)效果。

二、對臨床醫(yī)學(xué)概論課程教學(xué)方式改革的思考

對傳統(tǒng)的教學(xué)模式的改革,不是對原有教學(xué)模式的全盤否定,而是在保持其原有優(yōu)點(diǎn)的同時(shí),對其不足之處進(jìn)行改革以滿足新時(shí)代人才培養(yǎng)的需要。因此無論是什么課程,改革不能是為了改革而改革,而是應(yīng)該實(shí)實(shí)在在的具有真正的目的和意義。對于改革中遇到的問題,有如下思考:(1)在臨床醫(yī)學(xué)概論教學(xué)過程中,要注意理論知識與實(shí)踐技能相結(jié)合,加強(qiáng)對基礎(chǔ)知識,基本技能的訓(xùn)練;(2)按照循序漸進(jìn),由淺入深的認(rèn)識規(guī)律,進(jìn)行教學(xué)活動(dòng),如在自主學(xué)習(xí)內(nèi)容的安排上,不能步子邁得太快;(3)注意采用啟發(fā)式的教學(xué)方法,鼓勵(lì)自學(xué)和討論,培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力;(4)培養(yǎng)學(xué)生樹立良好的學(xué)風(fēng)與醫(yī)德。在2016年12月召開的全國高校思想政治工作會議的重要講話中強(qiáng)調(diào)要堅(jiān)持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié),把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程。在灌輸學(xué)生知識的過程中,以教師良好的人格魅力潛移默化的促進(jìn)學(xué)生正確世界觀的塑造,才能夠培養(yǎng)出德才兼?zhèn)涞膶ι鐣杏玫娜瞬拧?/p>

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第3篇:臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)基礎(chǔ)知識范文

轉(zhuǎn)變辦學(xué)思想,更新培養(yǎng)目標(biāo)

我國實(shí)施本科醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育以來,國家對這一專業(yè)學(xué)生的最初培養(yǎng)目標(biāo)定位為“高級醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)醫(yī)師”,但是實(shí)際上,由于培養(yǎng)模式陳舊、基礎(chǔ)與臨床明顯分離加之知識結(jié)構(gòu)偏重于檢驗(yàn)而缺乏足夠的臨床醫(yī)學(xué)知識(包括理論與實(shí)踐)等問題,許多高等醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的五年制本科檢驗(yàn)專業(yè)的畢業(yè)生,在畢業(yè)后并不能獲得臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,而且國內(nèi)長期以來并未設(shè)立“檢驗(yàn)醫(yī)師”這一崗位編制,使得難以真正實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)“高級醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)醫(yī)師”這一目標(biāo)。另外,多年來,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)在我國一直處于臨床醫(yī)學(xué)中輔學(xué)科的地位w,檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生由于專業(yè)性質(zhì)、學(xué)時(shí)安排和臨床老師的重視程度等原因往往使他們無法真正掌握臨床知識。五年制的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科畢業(yè)生中的絕大多數(shù)從事的仍然是利用儀器、試劑和檢驗(yàn)技術(shù)對標(biāo)本進(jìn)行檢測的技術(shù)性工作,發(fā)揮的是技術(shù)型人才即檢驗(yàn)技師的作用。顯然,這不僅與培養(yǎng)目標(biāo)不相符合,也與學(xué)校、家庭、社會的投入和回報(bào)不相適應(yīng)。1998年國家教委頒布的普通高校新一輪教學(xué)專業(yè)目錄提出醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)為“培養(yǎng)具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等方面的基礎(chǔ)理論知識和基本能力且能在各級醫(yī)院、血站及防疫等部門從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)及醫(yī)學(xué)類實(shí)驗(yàn)室工作的醫(yī)學(xué)高級專門人才”。因此,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)畢業(yè)的本科生,主要進(jìn)入各級醫(yī)院檢驗(yàn)科、研究機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室、衛(wèi)生防疫部門、血液中心或醫(yī)藥相關(guān)企業(yè),另有少數(shù)畢業(yè)生進(jìn)一步攻讀學(xué)位或進(jìn)入其他行業(yè),成為醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的新生技術(shù)力量。他們直接面對的是取自于患者的標(biāo)本,采用儀器、試劑、方法和技術(shù)進(jìn)行工作,而不是對臨床患者進(jìn)行診斷和治療。這些檢驗(yàn)技術(shù)人材應(yīng)具備扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識,掌握或熟悉各種檢驗(yàn)技術(shù)和方法,做好全面的檢驗(yàn)質(zhì)量保證。針對這一培養(yǎng)目標(biāo),原上海第二醫(yī)科大學(xué)參考國外醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的辦學(xué)模式(在國際上,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的教學(xué)以四年制為公認(rèn)模式),并根據(jù)我國的實(shí)際需求,對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)制進(jìn)行了改革,自2003年起將原來的五年制改為四年制,并且合理配置教學(xué)資源,集中力量加強(qiáng)對學(xué)生技術(shù)、操作和動(dòng)手能力的培養(yǎng),以更好地適應(yīng)社會對技術(shù)型人才的需求。

調(diào)整培養(yǎng)內(nèi)容,合理設(shè)置課程

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)曰新月異,使得醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)早已不只是傳統(tǒng)意義上的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn),而是一門跨基礎(chǔ)和臨床的交叉性學(xué)科,其學(xué)科發(fā)展最快、新技術(shù)應(yīng)用最多。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教學(xué)體系以醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、專業(yè)課、臨床實(shí)習(xí)與論文按順序分階段進(jìn)行,其優(yōu)點(diǎn)是循序漸進(jìn),注重學(xué)科的系統(tǒng)性、完整性[2]。但隨著醫(yī)學(xué)分科曰益細(xì)化,醫(yī)學(xué)課程不斷增加,傳統(tǒng)的課程設(shè)置存在基礎(chǔ)課過于枯燥冗長、與臨床教學(xué)相互脫節(jié)、學(xué)科內(nèi)容存在重疊甚至相互矛盾、必修課程學(xué)時(shí)過多等問題,導(dǎo)致學(xué)生被動(dòng)接受知識、無暇了解相關(guān)學(xué)科的最新進(jìn)展,導(dǎo)致學(xué)生知識片面且陳舊老化,綜合素質(zhì)能力得不到應(yīng)有的提高,不能適應(yīng)新世紀(jì)對實(shí)用型人才的實(shí)際需求[3]。將學(xué)制改為四年,以上矛盾會更為突出,這促使我校必須根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)合理設(shè)置課程。在設(shè)置四年制課程時(shí),我們強(qiáng)調(diào)突出檢驗(yàn)專業(yè)特色,精選主干學(xué)科,加強(qiáng)了臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)教育,并根據(jù)社會對實(shí)用型人才的實(shí)際需求,增加了檢驗(yàn)儀器分析技術(shù)與應(yīng)用、分子生物學(xué)理論與實(shí)驗(yàn)等課程,弱化了一些冗長枯燥的基礎(chǔ)學(xué)科如無機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)等,加強(qiáng)了生物醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)和專業(yè)英語課。我們著重加強(qiáng)了基礎(chǔ)與臨床的銜接,將內(nèi)、外、婦、兒學(xué)科重組成“臨床醫(yī)學(xué)概要”課程,并將此課程設(shè)在學(xué)生實(shí)習(xí)階段,使學(xué)生在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)中接受臨床知識,更好地理解臨床基礎(chǔ)知識,使醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)踐與臨床知識緊密結(jié)合。另外,我校還增設(shè)了一些特色選修課,如醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)的理論與應(yīng)用等,加強(qiáng)學(xué)生對當(dāng)前最新技術(shù)的了解和應(yīng)用。

大膽改革創(chuàng)新,小心探索求證

我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)制自“五改四”以來,嘗試了一系列改革措施,事實(shí)證明,取得了較為理想的效果。

一、學(xué)制改革

為適應(yīng)我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要,完善我國醫(yī)學(xué)教育體系,促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育及人才管理與國際接軌,衛(wèi)生部于2003年立項(xiàng)開展“建立我國??漆t(yī)師培養(yǎng)和準(zhǔn)入制度研究”,對加強(qiáng)衛(wèi)生人才的培養(yǎng)、準(zhǔn)入和管理、規(guī)范臨床醫(yī)師的培養(yǎng)、提高醫(yī)師隊(duì)伍素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量有積極推動(dòng)作用。目前,衛(wèi)生部和中國醫(yī)師協(xié)會已在專科醫(yī)師分類中設(shè)立了檢驗(yàn)醫(yī)師類別,在醫(yī)院檢驗(yàn)科中設(shè)置檢驗(yàn)醫(yī)師崗位,臨床檢驗(yàn)已被中國醫(yī)師協(xié)會納入建立專科醫(yī)師準(zhǔn)入制度的首批試點(diǎn)之一,這就對現(xiàn)行的高等醫(yī)學(xué)院校檢驗(yàn)醫(yī)師的培養(yǎng)模式提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)[4]。我校實(shí)行“五改四”之后,確立了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的2個(gè)培養(yǎng)方向,其一為培養(yǎng)檢驗(yàn)技師,學(xué)制為四年,畢業(yè)生獲理學(xué)士學(xué)位,每年招生60名左右,主要從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)研究等工作;其二為培養(yǎng)檢驗(yàn)醫(yī)師,生源從兩條途徑而來:①五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生通過醫(yī)師資格考試后按??漆t(yī)師培養(yǎng)辦法進(jìn)行培養(yǎng);②八年制醫(yī)學(xué)生在五年臨床醫(yī)學(xué)培養(yǎng)后通過醫(yī)師資格考試,再進(jìn)入二級學(xué)科按??漆t(yī)師培養(yǎng)辦法進(jìn)行培養(yǎng)。由于檢驗(yàn)醫(yī)師工作崗位的性質(zhì)決定了培養(yǎng)規(guī)模不可能太大,因此每年培養(yǎng)人數(shù)約2~3名。檢驗(yàn)技師和檢驗(yàn)醫(yī)師的工作性質(zhì)完全不同,工作崗位也不同,因此決定了二者的培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)內(nèi)容都不同。四年制培養(yǎng)改變了以往五年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科畢業(yè)生事實(shí)上既不能成為檢驗(yàn)醫(yī)師,又不甘心只是檢驗(yàn)技師而導(dǎo)致不安心工作的尷尬局面。

二、教學(xué)模式改革

在醫(yī)學(xué)科學(xué)快速發(fā)展的時(shí)代,沿襲傳統(tǒng)的、以教師為中心的填鴨式教學(xué)方法已適應(yīng)不了社會的需要。古人曰“授人以魚不如授人以漁”。充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性,確立以學(xué)生為中心的教學(xué)方法已經(jīng)成為當(dāng)前教學(xué)改革的重要內(nèi)容。著名科學(xué)家竺可楨曾經(jīng)說過大學(xué)教育不是要給學(xué)生現(xiàn)成的知識,而是應(yīng)該教給他們求知的途徑和方法,培養(yǎng)他們研究、批判和反省的精神”。以學(xué)生為中心的教學(xué)模式必將成為新世紀(jì)國際醫(yī)學(xué)教育模式的主流?!拔甯乃摹币詠?,我校進(jìn)一步注重調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性、積極性和創(chuàng)造性,提高學(xué)生自學(xué)能力和實(shí)踐能力,培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維、創(chuàng)新意識,符合教育部、財(cái)政部“高等學(xué)校本科教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程”的要求。我校進(jìn)行了“以問題為基礎(chǔ)”(problem-basedlearning,PBL)[5>、“以病例為基礎(chǔ)”(case-basedlearning,CBL)、“以研究為基礎(chǔ)”(research-basedlearning,RBL)等教學(xué)模式的嘗試,已經(jīng)初見成效。2009年起我校還進(jìn)行了專業(yè)英語教學(xué)改革,將以往教師“滿堂灌”和一次考試定成績的模式,改為學(xué)生小講座和書面報(bào)告占考核成績50%的模式。由于學(xué)生要在課堂上自己講課,大大地提高了學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)外語的興趣,真正強(qiáng)化了學(xué)生讀、寫、聽、說的能力,得到學(xué)生的普遍好評。

三、臨床實(shí)踐改革

四年制檢驗(yàn)技師培養(yǎng)內(nèi)容的重點(diǎn)之一是將理論與實(shí)踐有機(jī)結(jié)合。近年來,我校利用寒、暑假期間對在校三年級的學(xué)生進(jìn)行了提早進(jìn)入檢驗(yàn)科接觸臨床實(shí)踐的嘗試。我校采取了自愿報(bào)名的形式,學(xué)生踴躍參加。在見習(xí)期間,學(xué)生初步了解了檢驗(yàn)工作流程、檢驗(yàn)質(zhì)量管理、實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)(laboratoryinformationsystem,LIS)等,這不僅使學(xué)生對所學(xué)的知識通過見習(xí)有了更深入的理解,而且有利于他們更快地熟悉實(shí)驗(yàn)室的工作性質(zhì)和崗位要求,為四年級的實(shí)習(xí)打下基礎(chǔ)。學(xué)生們一致認(rèn)為提早進(jìn)入臨床見習(xí)很有必要。在學(xué)生的暑期社會實(shí)踐中也請檢驗(yàn)科的一些老師指導(dǎo),讓他們參與一些與實(shí)際工作相關(guān)的課題研究,如實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制等,使理論與實(shí)踐相結(jié)合,學(xué)生普遍反應(yīng)良好。

四、改革初見成效

第4篇:臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)基礎(chǔ)知識范文

【關(guān)鍵詞】臨床醫(yī)學(xué);臨床技能;創(chuàng)新能力

臨床醫(yī)學(xué)碩士研究生目前已成為臨床、科研的主力軍,是醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要人才資源。近年來碩士研究生的招生數(shù)量逐年遞增,培養(yǎng)和教育的質(zhì)量問題已成為人們關(guān)注的話題。尤其是臨床專業(yè)型碩士研究生,處于科研、臨床技能學(xué)習(xí)的雙重壓力之下。本文僅對臨床專業(yè)型研究生臨床階段的科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)及臨床技能培訓(xùn)等淺談幾點(diǎn)看法。

1.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士生培養(yǎng)存在的主要矛盾

1.1 專業(yè)學(xué)科深度與廣度與基本技能之間的矛盾

我校就讀的臨床型研究生多數(shù)來自于大學(xué)本科畢業(yè)生,也有少數(shù)有較短的工作經(jīng)歷。由于考研的壓力,許多學(xué)生大學(xué)實(shí)習(xí)期間忽視了基本技能的學(xué)習(xí),導(dǎo)致研究生階段不得不花費(fèi)更多的時(shí)間、精力用于基本技能培訓(xùn)。此外,目前普遍存在臨床研究生醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的廣度與??浦R的深度不夠的問題;同時(shí),由于現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展,專業(yè)技術(shù)和操作分工更為明確,加上導(dǎo)師的研究方向和范圍,專長趨于窄而精,無疑對臨床醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)帶來新的問題[1]。

1.2 科研創(chuàng)新能力與臨床技能培養(yǎng)的矛盾

臨床醫(yī)學(xué)研究生是培養(yǎng)具有較強(qiáng)科研能力的復(fù)合型人才。因此,對他們而言,科研訓(xùn)練和實(shí)驗(yàn)室經(jīng)歷是必不可少的學(xué)習(xí)過程。但我們的臨床專業(yè)研究生,目前的培養(yǎng)計(jì)劃主要用于相關(guān)專業(yè)科室輪轉(zhuǎn),根本沒有安排實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)時(shí)間;如果安排實(shí)驗(yàn)室工作,就必須縮減在本專業(yè)科室學(xué)習(xí)時(shí)間,這對于原本就專業(yè)知識欠缺的學(xué)生也是很不利的,可能影響他們畢業(yè)后的工作分配?;A(chǔ)理論專業(yè)知識是創(chuàng)新的基礎(chǔ),目前許多臨床研究生的專業(yè)知識尚顯不足,科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)就更加困難。因而,如何能在這么短的學(xué)習(xí)期間,即學(xué)習(xí)臨床本專業(yè)知識、相關(guān)臨床理論,又增加深度、培養(yǎng)創(chuàng)新能力,成為擺在導(dǎo)師及醫(yī)學(xué)院校面前的難題。

2.提高臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士生培養(yǎng)質(zhì)量的思考

2.1 注重科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)

2.1.1 加強(qiáng)文獻(xiàn)的閱讀

基礎(chǔ)理論專業(yè)知識是創(chuàng)新的基礎(chǔ), 創(chuàng)新思維是創(chuàng)新的關(guān)鍵。創(chuàng)新能力培養(yǎng)的基礎(chǔ)在于是否具有一個(gè)合理的知識結(jié)構(gòu), 是否掌握堅(jiān)實(shí)寬廣的基礎(chǔ)理論和系統(tǒng)深入的專業(yè)知識。導(dǎo)師應(yīng)根據(jù)學(xué)生的具體情況,指定所要閱讀的參考書、本專業(yè)及相關(guān)專業(yè)的雜志期刊,要在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成閱讀任務(wù), 定期組織學(xué)生共同交流。改變學(xué)生永遠(yuǎn)處于被動(dòng)式的輸入的教學(xué)模式[2],“讓學(xué)生自己講”是很好的激勵(lì)措施。要求研究生學(xué)會查閱國內(nèi)外文獻(xiàn),并隨時(shí)關(guān)注國內(nèi)外同類課題的發(fā)展方向和最新動(dòng)態(tài),為第二步的選題做充足的準(zhǔn)備。

2.1.2 加強(qiáng)科研實(shí)踐能力的培養(yǎng)

創(chuàng)新意識和能力必須在科研實(shí)踐中鍛煉和提高。實(shí)踐活動(dòng)是研究生科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)的根本途徑, 創(chuàng)新能力是思維與實(shí)踐結(jié)合的產(chǎn)物, 只有實(shí)踐才能檢驗(yàn)和發(fā)展人們的創(chuàng)新能力。科研實(shí)踐不能隨意杜撰, 不是紙上談兵, 而是踏踏實(shí)實(shí)的進(jìn)行科學(xué)思維、科學(xué)方法和科研能力的訓(xùn)練。創(chuàng)新能力的培養(yǎng)貫穿于科研活動(dòng)的全過程。

選題是科研工作的核心,正確的選題、嚴(yán)密的設(shè)計(jì)是科研工作的前提與基礎(chǔ)。要求研究生了解本學(xué)科的最新進(jìn)展、發(fā)展方向和存在問題,所選課題的方向和意義,使選題既具有較高的科技含量,又有較強(qiáng)的實(shí)用性。研究生通過基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)及大量的文獻(xiàn)及參考書的閱讀對本專業(yè)的現(xiàn)狀及概況有了初步的了解,進(jìn)入臨床階段后,在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,結(jié)合學(xué)生個(gè)體特點(diǎn),采用以啟發(fā)學(xué)生的主觀能動(dòng)性為主教育方法,使學(xué)生可提出自己感興趣的課題[3]。導(dǎo)師則在自身研究方向的基礎(chǔ)上給予學(xué)生一定的設(shè)計(jì)空間,引導(dǎo)學(xué)生在正確的方向上發(fā)揮更大的創(chuàng)新能力[4]。要引導(dǎo)學(xué)生帶著興趣學(xué)習(xí),研究課題的目的不只為了寫畢業(yè)論文,而是去探索、發(fā)現(xiàn)及創(chuàng)新的過程。課題的設(shè)計(jì)一定要重視細(xì)節(jié),要精確合理,病例數(shù)目一定要充分,研究方法要具有可行性,要仔細(xì)推敲和研究,不要在課題設(shè)計(jì)上就存在致命的缺陷。

2.1.3 培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲凶黠L(fēng)

研究生必須具備嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲凶黠L(fēng)。實(shí)驗(yàn)過程中一定要實(shí)事求是,實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)不能修改,更不能編造。要鍛煉在實(shí)驗(yàn)過程中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。

2.2 臨床技能的培養(yǎng)

2.2.1 三基能力的訓(xùn)練

研究生階段的學(xué)習(xí)因?yàn)閷I(yè)方向較為明確,這就要求研究生對專業(yè)知識的學(xué)習(xí)更加深入。但由于每個(gè)分科都有它專業(yè)的特殊性,導(dǎo)師在研究生第一年基礎(chǔ)理論知識學(xué)習(xí)時(shí)給研究生選擇選修課就要選擇一些與臨床醫(yī)療密切相關(guān)的醫(yī)療技術(shù)課程。要重視研究生的臨床三基學(xué)習(xí)。

2.2.2 臨床思維的學(xué)習(xí)和建立

臨床思維能力包括臨床觀察、判斷、分析、綜合和預(yù)測能力。這種能力往往通過分析病例、解決具體問題表現(xiàn)出來,是在臨床工作中逐漸建立并得到強(qiáng)化的。在培養(yǎng)過程中,導(dǎo)師要對研究生的實(shí)踐能力、臨床工作能力等提出具體的要求。嚴(yán)格規(guī)范基本技能、基本操作的訓(xùn)練,杜絕不規(guī)范醫(yī)療操作;從患者接診、檢查到治療,全套正規(guī)程序嚴(yán)格要求。跟隨上級醫(yī)師查房、定期的教學(xué)查房都是提高臨床技能的重要環(huán)節(jié)。查房時(shí),研究生匯報(bào)病史的過程就是檢驗(yàn)其臨床思維的過程。定期進(jìn)行典型病例、疑難病例的討論,討論時(shí)要要求學(xué)生準(zhǔn)備,并發(fā)言。跟隨導(dǎo)師上專家門診,也是臨床學(xué)習(xí)積累的重要環(huán)節(jié)。按我院研究生管理規(guī)定,臨床學(xué)習(xí)期間,研究生有10個(gè)月的相關(guān)科室的輪訓(xùn),這樣更有利于學(xué)生知識面的拓寬和能力的提高。

參考文獻(xiàn):

[1]傅金英,如何提高醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)質(zhì)量的思考。中醫(yī)藥管理雜志,2010,18(9):806-808.

[2]許杰州,施楚君,吳麗萍等。臨床技能教學(xué)改革初探。中華醫(yī)學(xué)科研管理雜志,2006,19(10):305-306.

第5篇:臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)基礎(chǔ)知識范文

【關(guān)鍵詞】兒科學(xué);見習(xí)

臨床見習(xí)是醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)的重要組成部分。見習(xí)教學(xué)的目的是指導(dǎo)學(xué)生系統(tǒng)地運(yùn)用基礎(chǔ)理論去進(jìn)行臨床實(shí)踐,初步建立臨床思維,為進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)奠定基礎(chǔ)。兒科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的重要組成部分,與其他臨床學(xué)科相比,有其不同的特點(diǎn),這對于非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),如基礎(chǔ)、檢驗(yàn)、預(yù)防等專業(yè)的學(xué)生來說,具有一定的學(xué)習(xí)難度。如何在較短的臨床見習(xí)期,讓學(xué)生將理論知識與臨床聯(lián)系起來,初步掌握兒科臨床基本技能,是值得我們關(guān)注和思考的問題。本文結(jié)合四川大學(xué)華西第二醫(yī)院兒科見習(xí)教學(xué)實(shí)踐,談?wù)剬Ψ桥R床醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床見習(xí)帶教問題的一些思考。

一、臨床見習(xí)存在的問題

1.兒科學(xué)特點(diǎn)

兒科學(xué)是一門涉及面廣、知識面廣而專業(yè)性強(qiáng)的學(xué)科,它涉及多專業(yè)學(xué)科,整體性強(qiáng),病種也多,知識難點(diǎn)多[1],作為臨床課程的重要組成部分,與其他臨床課程相比,有自己獨(dú)特的特點(diǎn):兒科病人年齡小,體征變化快,癥狀描述不準(zhǔn)確,患兒以及家長不易合作等。這些特點(diǎn)導(dǎo)致臨床見習(xí)時(shí)常常不能達(dá)到很好的效果。此外,有些病種,如矮小癥、性早熟等疾病,多在門診就診及隨訪治療,在病房見習(xí)中無法學(xué)習(xí),給學(xué)生見習(xí)帶來了不便。

2.非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生特點(diǎn)

非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生有很大不同,雖然使用的教材一樣,但理論教學(xué)時(shí)間相對較短,臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)的基礎(chǔ)知識及技能相對較差,如問診、查體等技能不是這些專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)的重點(diǎn)內(nèi)容,導(dǎo)致臨床見習(xí)時(shí)對病史的采集及癥狀體征的體會不深刻,也影響了臨床思維的鍛煉。此外,見習(xí)學(xué)生的交流溝通技巧不足。患病兒童常常表現(xiàn)出對醫(yī)護(hù)人員的緊張、恐懼、焦慮等等情緒,易出現(xiàn)煩躁、哭鬧、對抗等不配合的表現(xiàn)。見習(xí)醫(yī)師缺乏與患兒溝通的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和安撫技巧,面對上述情況時(shí)往往產(chǎn)生畏懼心理?;純杭议L缺乏醫(yī)學(xué)知識,對患兒病情的過度關(guān)注以及對臨床教學(xué)活動(dòng)缺乏理解使他們?nèi)菀壮霈F(xiàn)緊張、敏感、焦躁、執(zhí)拗等不良反應(yīng),教學(xué)中見習(xí)醫(yī)師接觸患者的時(shí)間有限,對病情缺乏深入了解,加之臨床基本技能不熟練及溝通能力不足,致使患兒家長對見習(xí)醫(yī)師的信任度和配合性較差。

二、兒科見習(xí)帶教策略

1.加強(qiáng)醫(yī)患溝通,提高師生之間的溝通能力

在教學(xué)開始前,加強(qiáng)與患兒及家長的溝通,取得家長信任和理解,在教學(xué)過程中,對出現(xiàn)煩躁、緊張、恐懼等不良情緒的患兒及時(shí)進(jìn)行安撫。針對不同學(xué)制、不同專業(yè)的學(xué)生特點(diǎn),在見習(xí)前,進(jìn)行基礎(chǔ)及臨床相關(guān)課程知識的復(fù)習(xí),加強(qiáng)基礎(chǔ)與臨床、理論與實(shí)踐的結(jié)合。針對學(xué)生專業(yè)特點(diǎn)和學(xué)習(xí)興趣,調(diào)整見習(xí)重點(diǎn)。

2.合理安排教學(xué)模式

在臨床見習(xí)的教學(xué)過程中,采用案例教學(xué)法和任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法相結(jié)合的方式。案例教學(xué)是一種理論聯(lián)系實(shí)際,應(yīng)用所學(xué)知識解決實(shí)際問題的教學(xué)方法[2]。在教學(xué)中,以典型病例為教材,將學(xué)生直接引入具體的醫(yī)學(xué)實(shí)踐案例中,通過師生間多方位互動(dòng)研討,引導(dǎo)學(xué)生積極思考,最后共同解決相關(guān)學(xué)習(xí)問題的一種教學(xué)方法。任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)的核心是以“任務(wù)”為主線,學(xué)生為主體,教師為主導(dǎo),教學(xué)中教師將教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)成一個(gè)或多個(gè)“任務(wù)”情景,學(xué)生在教師指導(dǎo)下對“任務(wù)”進(jìn)行細(xì)致分析,明確完成“任務(wù)”需要涉及哪些知識,并找出這些知識中哪些是已學(xué)知識,哪些還未學(xué)習(xí),經(jīng)學(xué)生自己思考和教師點(diǎn)撥幫助,讓學(xué)生通過完成一個(gè)或多個(gè)“任務(wù)”實(shí)現(xiàn)對所學(xué)知識的掌握。與傳統(tǒng)單一教學(xué)模式相比,案例教學(xué)和任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)相結(jié)合的方式,更有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、歸納學(xué)習(xí)知識、啟發(fā)學(xué)生分析研究實(shí)際問題,能更加有效解決課堂理論與臨床實(shí)際脫節(jié)的問題,幫助學(xué)生在有限學(xué)習(xí)時(shí)間內(nèi)了解并建立科學(xué)的臨床思維模式,學(xué)會選擇和摒棄信息,學(xué)會研究和獨(dú)立思考并做出判斷,從而更好的發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性和創(chuàng)造性,提高專業(yè)技能,為今后自主學(xué)習(xí)、相互協(xié)作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

3.多媒體教學(xué)的應(yīng)用

多媒體教學(xué)是以多媒體、網(wǎng)絡(luò)等計(jì)算機(jī)技術(shù)為核心的綜合技術(shù)。這種教學(xué)方式直觀、高效、內(nèi)容豐富、表達(dá)力強(qiáng),是目前臨床帶教過程中不可或缺的一項(xiàng)內(nèi)容。由于目前臨床實(shí)際工作的限制,某些典型癥狀和體征在臨床見習(xí)過程中無法親身體驗(yàn),此時(shí),多媒體的應(yīng)用顯得更加重要。學(xué)生可以通過多媒體教學(xué),進(jìn)行典型病例的癥狀體征的學(xué)習(xí),常常能使學(xué)生對于該病理論知識的理解更加鮮明,達(dá)到其他文字講解遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能企及的教學(xué)效果。通過上述多種方式的綜合帶教,可以較大程度地提高兒科見習(xí)示教效率,提高學(xué)生對兒科見習(xí)的興趣和積極性,培養(yǎng)了學(xué)生良好的臨床思維能力和實(shí)踐操作能力。

參考文獻(xiàn)

[1]皮光環(huán),等.留學(xué)生兒科見習(xí)教學(xué)初探[J].川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2009,24(2):198-200.

第6篇:臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)基礎(chǔ)知識范文

關(guān)鍵詞:臨床醫(yī)學(xué);實(shí)驗(yàn)診斷學(xué);教學(xué)研究

【中圖分類號】TU501-45【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)11-0549-01

實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生一門重要的臨床基礎(chǔ)課程,對各門臨床專業(yè)課的學(xué)習(xí)起到橋梁過渡和支撐作用,也是一門直接為臨床一線服務(wù)的應(yīng)用性學(xué)科。雖然實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的發(fā)展極為迅速,但具有內(nèi)容多、較抽象、難理解的特點(diǎn)。如何能讓學(xué)生更好的學(xué)習(xí)、理解、掌握其基礎(chǔ)知識和操作技能,并且能與實(shí)踐相結(jié)合就成為我們教學(xué)過程中重點(diǎn)注意的問題。為了更好的提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性,培養(yǎng)其正確的學(xué)習(xí)方法,我們針對教學(xué)實(shí)踐中的教學(xué)方法進(jìn)行一些探索。

1注重理論與實(shí)踐相結(jié)合

1.1檢驗(yàn)結(jié)果與案例分析相結(jié)合:我們在教學(xué)中始終強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)要服務(wù)于臨床和服務(wù)于病人,一定要以疾病為中心。因?yàn)樗桥R床診斷、病情分析、療效評價(jià)、預(yù)后評估、疾病預(yù)防和健康保健不可缺少的重要手段[1]。為了使學(xué)生能更加深刻地理解實(shí)驗(yàn)診斷與疾病的內(nèi)在聯(lián)系,在教學(xué)過程中,采用典型臨床病例來分析講解。通過啟發(fā)教學(xué),引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用已學(xué)的專業(yè)知識對病例展開深入分析、討論,得出初步的診斷結(jié)果,在此基礎(chǔ)上,教師再進(jìn)行歸納和總結(jié),得出正確結(jié)論。這種教學(xué)方法,較好地將理論與實(shí)踐進(jìn)行有機(jī)結(jié)合,極大地激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性,使枯燥生硬的實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)學(xué)習(xí)變得生動(dòng)活潑,充分發(fā)揮了他們在教學(xué)中的主體作用,提高了他們分析問題和運(yùn)用知識的能力,教學(xué)效果極佳[2]。

1.2授課內(nèi)容與實(shí)際檢驗(yàn)儀器相結(jié)合:隨著科學(xué)的不斷發(fā)展,檢驗(yàn)技術(shù)、檢驗(yàn)儀器取得了很大的進(jìn)步。但由于學(xué)時(shí)數(shù)限制,許多新技術(shù)、新方法在理論課上不能一一介紹,這就需要充分利用學(xué)生實(shí)驗(yàn)課時(shí)間來彌補(bǔ)理論課的不足。實(shí)驗(yàn)課上,學(xué)生自己動(dòng)手操作完成某個(gè)檢驗(yàn)項(xiàng)目的測試,這樣學(xué)生從了解認(rèn)識實(shí)驗(yàn)設(shè)備儀器開始,逐漸認(rèn)識檢驗(yàn)項(xiàng)目的原理、操作過程、臨床意義。通過這種方式,既鍛煉了學(xué)生的動(dòng)手能力,也加深了學(xué)生對于檢驗(yàn)項(xiàng)目的理解認(rèn)識;同時(shí),通過儀器的學(xué)習(xí)和使用,接觸了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和實(shí)驗(yàn)診斷的前沿知識,提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。我們挑選資歷深厚、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富的老師向?qū)W生介紹醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域的新知識、新技術(shù)和新成果,補(bǔ)充如何運(yùn)用理論知識對實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析評價(jià)、并為臨床診斷提供科學(xué)依據(jù)等教學(xué)內(nèi)容[3]。在教學(xué)內(nèi)容上的補(bǔ)充,不但讓學(xué)生了解了學(xué)科前沿的知識,更重要的是對知識的運(yùn)用能力有了較大的提高,極大地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。

2采用多媒體教學(xué),增加形象思維,提高教學(xué)效果

實(shí)驗(yàn)診斷課程中,包括很多原理及圖像,如果采用平時(shí)授課的方式進(jìn)行講解,學(xué)生理解起來比較困難。因此,我們在教學(xué)過程中,加入了多媒體教學(xué),通過多媒體的圖像和視頻的加入,增加了學(xué)生的形象思維,使抽象的知識直觀化、具體化、形象化,使學(xué)生們在生動(dòng)、充滿樂趣的過程中獲得了非常感性的知識。由于采用多媒體教學(xué)方法,課件中圖文并茂,動(dòng)靜結(jié)合,F(xiàn)las形象生動(dòng)、具體逼真,便于理解和記憶,有利于學(xué)生對知識的學(xué)習(xí)從感性認(rèn)識上升為理性認(rèn)識,從整體上把握知識的系統(tǒng)性和完整性,大大的提高了教學(xué)效果。同時(shí),我們又根據(jù)近年來多次再版的實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)教材制作了1100多張教學(xué)幻燈片,不僅教師可以應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)診斷教學(xué)中,而且發(fā)表于中國醫(yī)科大學(xué)校園網(wǎng)上,網(wǎng)站上還提供了學(xué)科中重點(diǎn)難點(diǎn)知識的詳解,圖文并茂,方便學(xué)生在業(yè)余時(shí)間對于難點(diǎn)知識的查閱和學(xué)習(xí)。

對實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)教學(xué)和學(xué)習(xí)起到了資源共享的作用。

3根據(jù)培養(yǎng)方向,合理進(jìn)行考核管理

教學(xué)的目的是培養(yǎng)臨床實(shí)用型人才,因此實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的課程考核方式也應(yīng)充分體現(xiàn)學(xué)生的實(shí)踐能力。傳統(tǒng)的筆試考試方式,已經(jīng)不能滿足實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)課程的需要,我們在實(shí)驗(yàn)課中采用了“筆試+操作”的考核方式,更能體現(xiàn)出實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)課程的理論與實(shí)際相結(jié)合的特點(diǎn)。其中理論考試,主要涉及教材中的重點(diǎn)知識內(nèi)容;實(shí)際操作考試,則考察學(xué)生如何更好的利用理論知識,來指導(dǎo)實(shí)踐。通過雙向的綜合評定,更好的達(dá)到素質(zhì)教育的目的。

實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)承擔(dān)著為醫(yī)學(xué)生打基礎(chǔ)的重任,是大多數(shù)未來醫(yī)生接受系統(tǒng)規(guī)范實(shí)驗(yàn)室訓(xùn)練的唯一機(jī)會,其教學(xué)水平的高低影響著未來醫(yī)生質(zhì)量的好壞。所以我們不能安于現(xiàn)狀、而應(yīng)該適應(yīng)形勢,探索出更科學(xué)、更合理、更全面、更系統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)診斷教學(xué)模式。為臨床醫(yī)學(xué)生早日適應(yīng)臨床工作的需要做好準(zhǔn)備,打好基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[1]楊虹,李智,盛紅華. 實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀和教學(xué)模式改革的探索 [J].中國高等醫(yī)學(xué)教育.2006(6)

第7篇:臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)基礎(chǔ)知識范文

關(guān)鍵詞:中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè);用人單位;畢業(yè)生;調(diào)研分析

當(dāng)今社會人才需求的市場競爭日趨激烈,大學(xué)生就業(yè)問題成為了一個(gè)熱點(diǎn)問題,畢業(yè)生的就業(yè)狀況也隨之成為對高校辦學(xué)質(zhì)量最為嚴(yán)峻的考驗(yàn)。從另一個(gè)角度講,畢業(yè)生調(diào)研本身就是教育評價(jià)中極其重要的一項(xiàng)內(nèi)容,而教育評價(jià)又是在科學(xué)、系統(tǒng)、全面搜集、整理和分析教育信息的基礎(chǔ)上,對教育價(jià)值做出判斷的過程。教育評價(jià)的目的就是促進(jìn)教育改革、提高教育質(zhì)量。所以畢業(yè)生質(zhì)量調(diào)研是學(xué)校教育質(zhì)量判斷的終極尺度,它不僅可以檢驗(yàn)畢業(yè)生是否達(dá)到教育目標(biāo)的質(zhì)量要求,又可以及時(shí)了解用人單位對人才培養(yǎng)目標(biāo)、模式、需求、質(zhì)量等的要求,為學(xué)校教學(xué)改革和服務(wù)提升提供方向和指導(dǎo)。因此,為了客觀反應(yīng)出中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的綜合能力和綜合素質(zhì),及時(shí)發(fā)現(xiàn)中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)在專業(yè)設(shè)置、教學(xué)方面和學(xué)生管理以及培養(yǎng)方面存在的問題和不足,課題組連續(xù)兩年對某省市、縣兩級醫(yī)院的中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生及其用人單位開展了畢業(yè)生質(zhì)量的追蹤調(diào)研工作。此次調(diào)查研究,不僅獲得了豐富的資訊和大量的意見建議,對人才培養(yǎng)計(jì)劃的調(diào)整完善和就業(yè)工作具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

1畢業(yè)生跟蹤調(diào)研的方法與內(nèi)容

首先成立了調(diào)研小組,負(fù)責(zé)相關(guān)各項(xiàng)工作的推進(jìn)。調(diào)研主要以問卷的形式開展。課題組成員設(shè)計(jì)了《中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生情況反饋表》和《中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)用人單位畢業(yè)生質(zhì)量跟蹤調(diào)查表》兩份調(diào)研量表,分別由畢業(yè)生和用人單位填寫。畢業(yè)生情況反饋表和用人單位跟蹤調(diào)查表的具體內(nèi)容見表1和表2。

2調(diào)研結(jié)果綜述

2.1用人單位對該專業(yè)畢業(yè)生人才培養(yǎng)質(zhì)量評價(jià)結(jié)果統(tǒng)計(jì)本次調(diào)研從用人單位收集到的問卷共192份,分別來自市、縣兩級醫(yī)院。以下是對本次調(diào)研反饋情況進(jìn)行的匯總分析。

2.2畢業(yè)生個(gè)人跟蹤調(diào)研問卷結(jié)果統(tǒng)計(jì)(見表2)從畢業(yè)生處回收的調(diào)研問卷共197份,同樣來自市、縣兩級醫(yī)院。

3調(diào)研問卷結(jié)果分析

3.1對用人單位評價(jià)結(jié)果的分析

圖1為根據(jù)表1的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)生成的柱狀圖,根據(jù)圖1可以看出,用人單位對中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的評價(jià)總體來說好評占大多數(shù),其中對于畢業(yè)生“職業(yè)道德”方面的評價(jià)最高“,好”評率為75%,其次分別是吃苦耐勞精神、合作意識、工作態(tài)度、學(xué)習(xí)能力、適應(yīng)能力幾項(xiàng),好評率均在60%以上。有3個(gè)項(xiàng)目:科研能力、管理能力和外語水平好評率低,僅為30%左右,其中“外語水平”一項(xiàng)好評率最低。由此可以看出,在調(diào)研的15個(gè)項(xiàng)目中,大多數(shù)項(xiàng)目都是獲得好評的,說明用人單位對本專業(yè)畢業(yè)生的培養(yǎng)質(zhì)量總體是認(rèn)可的。但是認(rèn)可程度還有待提高,即便是好評率較高的幾個(gè)項(xiàng)目認(rèn)可程度基本都在50%-80%之間,沒有達(dá)到90%-100%區(qū)間范圍內(nèi)的。同時(shí)也暴露出一些問題,例如對本專業(yè)畢業(yè)生“科研能力”和“外語水平”兩項(xiàng)好評率均較低。提示今后的專業(yè)教育在這些方面的培養(yǎng)上有待重視和加強(qiáng)。

3.2對畢業(yè)生個(gè)人跟蹤調(diào)研問卷結(jié)果分析

圖2所示,畢業(yè)生個(gè)人跟蹤調(diào)研問卷主要是對學(xué)校和專業(yè)教育教學(xué)方面的評價(jià)。畢業(yè)生評價(jià)較高的項(xiàng)目有基礎(chǔ)課教育質(zhì)量,好評率為68%;專業(yè)課教育質(zhì)量,好評率為63%。評價(jià)較低的項(xiàng)目為:外語教學(xué),好評率僅為28%;科學(xué)研究與方法指導(dǎo),好評率為35%。

4調(diào)研結(jié)果的啟示

4.1用人單位對畢業(yè)生評價(jià)

通過上述分析,可以看出中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生綜合素質(zhì)較好,具備較高的職業(yè)道德素養(yǎng),獲得了兩級醫(yī)院的一致認(rèn)可。學(xué)校專業(yè)設(shè)置基本符合用人單位需求,教學(xué)效果良好,但仍有一些方面有待加強(qiáng)。例如市、縣兩級醫(yī)院都反映出在外語教學(xué)和科學(xué)研究與方法指導(dǎo)方面還有所欠缺。有些醫(yī)院提出應(yīng)該加強(qiáng)對學(xué)生的臨床技能培訓(xùn),應(yīng)與時(shí)俱進(jìn),多與臨床實(shí)際相結(jié)合,多關(guān)注學(xué)科前沿動(dòng)向。此外,還應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生實(shí)習(xí)期間的管理,加強(qiáng)與實(shí)習(xí)醫(yī)院間的溝通。通過對用人單位的調(diào)研,提示我們還應(yīng)該進(jìn)一步提升辦學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)高技術(shù)型應(yīng)用人才。應(yīng)不斷提高教師的綜合能力和教學(xué)質(zhì)量,加強(qiáng)對教師的培訓(xùn)工作,鼓勵(lì)教師不斷創(chuàng)新教學(xué)方法、教學(xué)模式,同時(shí)還應(yīng)該給予學(xué)生嚴(yán)格的要求。在基礎(chǔ)知識學(xué)習(xí)中,應(yīng)該有目的性的將臨床實(shí)際內(nèi)容滲人到課堂教學(xué)中,這樣不僅能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,而且還能夠增加學(xué)生的感性認(rèn)識;而在臨床教學(xué)中,首先應(yīng)讓學(xué)生學(xué)會運(yùn)用基礎(chǔ)知識進(jìn)行解決臨床教學(xué)中的問題,然后再讓他們早日接觸患者,在實(shí)踐中能夠更好的運(yùn)用理論知識,從而不斷提高學(xué)生的臨床操作能力。

4.2畢業(yè)生對學(xué)校的評價(jià)

通過上述分析,可以看出本專業(yè)畢業(yè)生對學(xué)校教育的各環(huán)節(jié)普遍認(rèn)可度較高,尤其是基礎(chǔ)課教育質(zhì)量和專業(yè)課教育質(zhì)量,專業(yè)設(shè)置合理,教學(xué)管理嚴(yán)謹(jǐn)有序。學(xué)校教學(xué)方面條件較好,但生活條件還有待改善。在調(diào)研的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中,有兩個(gè)方面存在突出問題,一是外語教學(xué),二是科學(xué)研究與方法指導(dǎo),這與對用人單位的調(diào)查結(jié)果相吻合,說明本專業(yè)在這兩個(gè)環(huán)節(jié)上確實(shí)應(yīng)著力加強(qiáng)。從畢業(yè)生跟蹤調(diào)查問卷結(jié)果分析中,我們了解到用人單位對人才培養(yǎng)的要求及畢業(yè)生質(zhì)量情況,我們將根據(jù)此次社會用人單位對畢業(yè)生的質(zhì)量評價(jià)和畢業(yè)生的自我評價(jià),來找準(zhǔn)人才培養(yǎng)過程存在的不足和差距,為加快專業(yè)建設(shè)進(jìn)程,提高人才培養(yǎng)質(zhì)量,采取相應(yīng)措施,提供科學(xué)、準(zhǔn)確、可靠的依據(jù)。

參考文獻(xiàn)

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第8篇:臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)基礎(chǔ)知識范文

1.調(diào)研方法

(1)血液及其成分的保存和運(yùn)輸占20%,包括抗凝劑,全血,紅細(xì)胞(懸浮紅細(xì)胞、少白細(xì)胞的紅細(xì)胞、洗滌紅細(xì)胞、冷凍紅細(xì)胞),血小板,冰凍血漿,冷沉淀的保存和運(yùn)輸;

(2)血液及其成分的輸注治療占60%,包括成分輸血概念及優(yōu)點(diǎn),全血輸注的適應(yīng)證和禁忌證,懸浮紅細(xì)胞、少白細(xì)胞的紅細(xì)胞、洗滌紅細(xì)胞、冷凍紅細(xì)胞輸注的適應(yīng)證及劑量和方法,血小板輸注的適應(yīng)證、劑量和方法及療效評估,新鮮和普通血漿輸注的適應(yīng)證、劑量和方法,冷沉淀輸注的適應(yīng)證、劑量和方法;

(3)輸血不良反應(yīng)占10%,內(nèi)容包括溶血性輸血反應(yīng)、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、輸血相關(guān)急性肺損傷、輸血后紫癜、輸血相關(guān)移植物抗宿主病、循環(huán)超負(fù)荷、細(xì)菌污染和敗血癥休克、枸櫞酸中毒、含鐵血黃素沉著癥;

(4)自身輸血占10%:包括貯存式、急性等容血液稀釋和回收式自身輸血的適應(yīng)證和禁忌證。采用閉卷測試,以不計(jì)名的方式消除學(xué)生答題的顧慮,閱卷評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《實(shí)用臨床輸血指南》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)》等,由本課題組副高以上職稱3名成員共同制訂。以訪談3名教學(xué)管理人員與6名一線教師的形式了解醫(yī)學(xué)院校輸血教學(xué)相關(guān)情況。

2.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)按百分率統(tǒng)計(jì)。

二、結(jié)果

1.醫(yī)學(xué)院校輸血知識教學(xué)現(xiàn)狀

3名教學(xué)管理人員認(rèn)為,目前臨床輸血知識教學(xué)無專用教材,教學(xué)時(shí)數(shù)少,除聘請個(gè)別行業(yè)專家授課外,無輸血專業(yè)教師,臨床輸血內(nèi)容設(shè)置在外科教材中,非獨(dú)立的課程,基本無臨床輸血見習(xí)或?qū)嵙?xí)安排,且在實(shí)施性教學(xué)大綱中屬于了解的內(nèi)容。

2..師資及教學(xué)現(xiàn)狀

在對6名一線教師的訪談中,從事臨床輸血知識教學(xué)的教師來源于醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生或研究生,他們掌握的臨床輸血及相關(guān)知識仍是在學(xué)校學(xué)習(xí)階段所獲取的,對臨床輸血知識了解甚少,畢業(yè)后未參加過任何形式的臨床輸血知識培訓(xùn)。

三、討論

臨床輸血是挽救急危重病人生命的重要措施,如何科學(xué)合理應(yīng)用是每一位臨床醫(yī)生的責(zé)任,但是在臨床實(shí)踐中全血的使用十分普遍,成分輸血未完全被臨床醫(yī)生接受,臨床科室存在的輸血安全風(fēng)險(xiǎn)主要為告知義務(wù)不到位、輸血申請不規(guī)范、適應(yīng)證把握不嚴(yán)、輸血核查不嚴(yán)謹(jǐn)、輸血記錄不完整等。從上述調(diào)查結(jié)果中可以看出,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生對臨床輸血知識普遍掌握較差,醫(yī)學(xué)院校未設(shè)置專門課程,無臨床輸血專業(yè)化的教師隊(duì)伍,教學(xué)學(xué)時(shí)少,教學(xué)方式滯后,這些與臨床醫(yī)生輸血不規(guī)范、不科學(xué)、不合理有著一定的聯(lián)系。

因此,我們認(rèn)為在目前臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中可增設(shè)一門臨床輸血醫(yī)學(xué)課程,以提高臨床專業(yè)畢業(yè)生的輸血整體水平。具體對策是:

(1)在醫(yī)學(xué)院校開設(shè)一門臨床輸血技術(shù)課程,安排32學(xué)時(shí),其中理論教學(xué)18學(xué)時(shí),見習(xí)14學(xué)時(shí),內(nèi)容包括輸血醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識,血液成分的制備、保存及運(yùn)輸,血液及其成分的輸注治療,輸血相關(guān)疾病及不良反應(yīng),輸血法規(guī),輸血相關(guān)文書的書寫;

(2)在實(shí)綱中增加輸血科實(shí)習(xí),時(shí)間為一周;

第9篇:臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)基礎(chǔ)知識范文

課程設(shè)置是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才培養(yǎng)的核心環(huán)節(jié)。在現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)發(fā)展日新月異的背景下,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)水平和現(xiàn)代化程度也已達(dá)到了前所未有的高度。因此在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)課程體系亟待優(yōu)化的同時(shí),還應(yīng)遵循鞏固基礎(chǔ)知識、加強(qiáng)技能培養(yǎng)、提高科研創(chuàng)新能力的理念,根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的特點(diǎn)和培養(yǎng)目標(biāo),提高學(xué)生分析和解決實(shí)際問題的能力,在課程設(shè)置中側(cè)重向臨床醫(yī)學(xué)傾斜,緊密結(jié)合臨床實(shí)際應(yīng)用需要設(shè)置專業(yè)課程,如臨床實(shí)驗(yàn)管理學(xué)、檢驗(yàn)儀器學(xué)、生物化學(xué)、分子生物學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、醫(yī)學(xué)專業(yè)英語、科研設(shè)計(jì)與論文撰寫規(guī)范等。在課堂中采用問題引導(dǎo)式、討論式等教學(xué)方法,利用臨床病例、檢驗(yàn)結(jié)果,應(yīng)用醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)知識與臨床病例的綜合分析,提高學(xué)生的臨床操作技能和思維能力。

2加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)建設(shè)

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)屬于應(yīng)用型專業(yè),其實(shí)踐性較強(qiáng),實(shí)際操作尤為重要。傳統(tǒng)的教學(xué)模式偏重于追求系統(tǒng)課程的理論教學(xué),而對實(shí)驗(yàn)實(shí)踐環(huán)節(jié)要求較低,學(xué)時(shí)比例設(shè)置較少。且實(shí)驗(yàn)多為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),不利于學(xué)生求知欲望、綜合思維能力和創(chuàng)新精神的培養(yǎng)。因此應(yīng)適當(dāng)增加實(shí)驗(yàn)課學(xué)時(shí)數(shù),結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)精心設(shè)置安排實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容,選擇有新意、可應(yīng)用、能夠激發(fā)學(xué)生研究興趣的驗(yàn)證知識性實(shí)驗(yàn),增加綜合性和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)內(nèi)容應(yīng)以突出驗(yàn)證知識為主,讓學(xué)生在學(xué)習(xí)掌握專業(yè)基礎(chǔ)的同時(shí),具備良好的實(shí)驗(yàn)操作技能。注重廣泛開展綜合性和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué),旨在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生的科研意識、動(dòng)手能力和創(chuàng)新精神,突出學(xué)生在教學(xué)實(shí)踐環(huán)節(jié)中的主體地位,激發(fā)學(xué)生的求知欲望和創(chuàng)新潛能。建立以學(xué)生為主體,教師為主導(dǎo)的學(xué)案式教學(xué)法,達(dá)到開放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)目的。實(shí)驗(yàn)室開放主要以專業(yè)基礎(chǔ)的強(qiáng)化訓(xùn)練為內(nèi)容,在鞏固提高專業(yè)技能的同時(shí),使學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中變被動(dòng)操作為主動(dòng)思維、自主學(xué)習(xí),充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

3豐富預(yù)實(shí)習(xí)階段培訓(xùn)內(nèi)容

預(yù)實(shí)習(xí)階段培訓(xùn)是于醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生生產(chǎn)實(shí)習(xí)之前開展專項(xiàng)技能培訓(xùn),通常安排在生產(chǎn)實(shí)習(xí)之前的1~2周進(jìn)行,也有很多學(xué)校沒有開設(shè)預(yù)實(shí)習(xí)培訓(xùn)課程。匆忙的進(jìn)入實(shí)習(xí)環(huán)節(jié),由于學(xué)生對臨床檢驗(yàn)的操作流程和工作細(xì)節(jié)了解不多,對突發(fā)事件準(zhǔn)備不足,無法很快適應(yīng)實(shí)習(xí)工作狀態(tài),對自身和患者都會造成困擾。因此應(yīng)促使學(xué)生更早接觸臨床工作,預(yù)實(shí)習(xí)階段的培訓(xùn)學(xué)習(xí)可以從大學(xué)生進(jìn)入專業(yè)課學(xué)習(xí)階段開始,可以分批次到臨床醫(yī)院檢驗(yàn)科開始見習(xí)工作。正式實(shí)習(xí)期間,根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況安排學(xué)生分組實(shí)習(xí),課程設(shè)置可安排醫(yī)院概況的介紹、規(guī)章制度的學(xué)習(xí)、臨床檢驗(yàn)工作流程、實(shí)驗(yàn)室管理規(guī)范、儀器設(shè)備維護(hù)技術(shù)、實(shí)驗(yàn)室安全知識、醫(yī)學(xué)職業(yè)素養(yǎng)、與患者溝通的技巧及安全防范等,將醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識與臨床檢驗(yàn)工作實(shí)踐相結(jié)合,學(xué)習(xí)與病人溝通的技巧,擴(kuò)大學(xué)生的知識面,以便進(jìn)入實(shí)習(xí)單位后能夠在最短時(shí)間內(nèi)完成角色的轉(zhuǎn)換,適應(yīng)新的工作環(huán)境。

4制定有效的實(shí)習(xí)量化考核指標(biāo)

目前大部分醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生實(shí)習(xí)時(shí)長約為42周,對實(shí)習(xí)質(zhì)量和效果的考核通常是在學(xué)生每個(gè)專業(yè)組實(shí)習(xí)結(jié)束前進(jìn)行。考核主要內(nèi)容為:先由學(xué)生對實(shí)習(xí)工作進(jìn)行小結(jié),然后各專業(yè)組負(fù)責(zé)人評定成績寫出評語。但是這樣的評價(jià)體系主觀隨意成分較多、沒有統(tǒng)一的評價(jià)考核標(biāo)準(zhǔn),不利于實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)中的監(jiān)督與管理,更無法真正的保證學(xué)生實(shí)習(xí)的質(zhì)量。而且現(xiàn)在醫(yī)學(xué)生的就業(yè)壓力較大,相當(dāng)數(shù)量的畢業(yè)生在畢業(yè)實(shí)習(xí)期間全力以赴備考碩士研究生,到各科室實(shí)習(xí)只是走過場。這樣“走馬觀花”一樣的實(shí)習(xí)態(tài)度,不但達(dá)不到很好的理論和實(shí)踐結(jié)合的學(xué)習(xí)效果,還會造成教學(xué)資源的浪費(fèi),同時(shí)無法保證實(shí)習(xí)質(zhì)量。