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預(yù)防醫(yī)學的主要研究對象精選(九篇)

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預(yù)防醫(yī)學的主要研究對象

第1篇:預(yù)防醫(yī)學的主要研究對象范文

關(guān)鍵詞:預(yù)防醫(yī)學;發(fā)展趨勢;現(xiàn)狀;研究

1 引言

預(yù)防醫(yī)學是一門獨立的醫(yī)學學科群,并劃分為多個分支學科。預(yù)防醫(yī)學的研究對象是整個人類組成,醫(yī)學應(yīng)用理論包括社會醫(yī)學、環(huán)境醫(yī)學以及生物醫(yī)學,

并結(jié)合微觀以及宏觀的方法,研究疾病分布規(guī)律、發(fā)生規(guī)律以及有害健康的多項因素,從而決策預(yù)防措施及對策,實現(xiàn)提高生命質(zhì)量、有利健康以及預(yù)防疾病的一門學科。根據(jù)預(yù)防醫(yī)學的相關(guān)學科資料顯示,其學科群有環(huán)境衛(wèi)生學、少年與兒童衛(wèi)生學、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學、職業(yè)病與勞動衛(wèi)生學、社會醫(yī)學、毒理學、醫(yī)學統(tǒng)計與衛(wèi)生學、地方病學、性傳播疾病學、媒介生物學、衛(wèi)生檢驗學、流行病學、消毒學、寄生蟲學、傳染病學等學科。

2 預(yù)防醫(yī)學的研究現(xiàn)狀分析

2.1 預(yù)防醫(yī)學理論的研究現(xiàn)狀

當前,新的健康觀以及新的醫(yī)學模式都一定程度上促使了預(yù)防醫(yī)學在理論研究上的不斷深入和發(fā)展。生物醫(yī)學模式在過去相當長時間內(nèi)對醫(yī)學的研究意義重大,然而隨著醫(yī)學研究的進步和社會的快速發(fā)展,慢慢暴露出了該模式的消極影響以及局限性,因為比如社會心理因素引發(fā)的疾病或艾滋病不能應(yīng)用該模式來解決的。因此,出現(xiàn)了生物―心理―社會醫(yī)學這個新的醫(yī)學模式,積極的影響了預(yù)防醫(yī)學在理論研究上的不斷發(fā)展,使得預(yù)防醫(yī)學從社會心理因素這個新的角度來研究影響健康的因素,讓預(yù)防醫(yī)學的理論研究上升到了一個新的臺階。WTO指到“健康是社會適應(yīng)能力上精神上、以及身體上的良好狀態(tài),而不單單是沒有虛弱或者疾病”,這個新的鈣奶,讓“沒有病就是健康”這個就觀念消失不見,同時也推動了預(yù)防醫(yī)學的發(fā)展層次更高一級。臨床前期預(yù)防、病因預(yù)防以及臨床預(yù)防等提前預(yù)防的工作早已在實踐中逐漸成為預(yù)防醫(yī)學的重要舉措。

2.2 新的生物學方法讓毒理學的研究更上一層樓

目前對于致癌作用機理的關(guān)鍵研究方法就是分析癌基因問題。細胞學方法中的傳代和原代細胞培養(yǎng)法現(xiàn)在還被污染物代謝致癌或者致突變的研究廣泛應(yīng)用。近些年,利用生物學方法來研究毒性試驗的方法得到了快速的發(fā)展,如一些傳統(tǒng)的毒性慢性試驗可以用生物標志物來代替。生物學毒性量效、活性與污染物化學結(jié)構(gòu)關(guān)系通過數(shù)學方程式來表示的研究是近些年毒理學的研究前沿。上述新技術(shù)、新方法以及新概念的不斷深入的應(yīng)用和發(fā)展為環(huán)境污染物作用機理研究注入了新鮮的血液。在膜毒理學領(lǐng)域,污染物對生物膜及細胞膜功能結(jié)構(gòu)的影響研究是目前來看進步比較明顯的學科。在皮膚以及粘膜的研究領(lǐng)域,掌握了大氣污染物在一般情況下都需要借助呼吸道侵蝕機體。以上的器官組織水平以及細胞組織相關(guān)的毒理學研究也漸入佳境。由于環(huán)境因素而導(dǎo)致的癌細胞或者突變的研究現(xiàn)在已經(jīng)有了很大程度的提高。上述這些都使得預(yù)防醫(yī)學的基礎(chǔ)研究不斷進步。

2.3 現(xiàn)代生物技術(shù)應(yīng)用讓預(yù)防醫(yī)學研究進入了一個疾病控制的新階段

目前比較先進的基因研究技術(shù),比如核酸雜交、DNA測序、基因克隆技術(shù)、DNA重組等已經(jīng)逐漸運用到預(yù)防醫(yī)學的實際應(yīng)用上,疾病控制在研究的道路上又有了新途徑。比如目前來說,我國已經(jīng)廣泛應(yīng)用的乙肝重組亞單位疫苗。生物傳感器、PCR技術(shù)、抗HBsAg單抗等先進技術(shù)的應(yīng)用大大的提高了監(jiān)測技術(shù)以及診斷技術(shù)的靈敏度和特異性。工程菌比如含抗DDT基因菌、“超級菌”等的開始運用在凈化環(huán)境上,顯著的提高了我們的生活環(huán)境質(zhì)量,意義重大。上述先進生物技術(shù)的廣泛應(yīng)用讓預(yù)防醫(yī)學的研究上了一個新的臺階。

2.4 信息技術(shù)的高速發(fā)展推動了預(yù)防醫(yī)學的發(fā)展

當代社會信息業(yè)高速發(fā)展,以因特網(wǎng)為標志的通信技術(shù)和計算機得到了廣泛的應(yīng)用,正在或者早已改變了人民的工作、生活方式和先進的科學研究。信息網(wǎng)應(yīng)用在醫(yī)學上,讓我們沒一個人同國際的先進研究機構(gòu)取得暢通的連接變成現(xiàn)實,讓全球范圍內(nèi)的遠程專題討論和會診、信息交流與文獻檢索及疫情通報查詢等帶來了巨大的便利,有力的推動了預(yù)防醫(yī)學的發(fā)展。

3 預(yù)防醫(yī)學的發(fā)展趨勢分析

進入21世紀以來,預(yù)防醫(yī)學會向著一個全新的道路前進。第一,預(yù)防醫(yī)學正在進入一個社會預(yù)防為主的全新的發(fā)展階段。隨著我國的生物―心理―社會醫(yī)學模式慢慢的代替原有的生物醫(yī)學模式,我們大眾也開始認識到促進健康,預(yù)防疾病在一定程度上更加依賴于社會。要想達到“人人享有衛(wèi)生保健”的理想,就必須讓醫(yī)學徹底的社會化。進行健康的生活方式,推動人們合理消費,廣泛的宣傳健康教育是完成醫(yī)學社會化道路上的一項關(guān)鍵任務(wù)。第二,其次,預(yù)防醫(yī)學朝著促進健康、防治結(jié)合、提高人口素質(zhì)以及生活質(zhì)量的道路前進。隨著我國文化水平以及國民經(jīng)濟的不斷提高,廣大群眾不僅在得病的時候得到及時治療,并且還應(yīng)該了解并掌握保健和預(yù)防常識,豐富自我保健知識,保障身體健康。因此,醫(yī)學發(fā)展的必然趨勢臨床醫(yī)學以及預(yù)防醫(yī)學的相互結(jié)合。第三,健康和環(huán)境問題會成為預(yù)防醫(yī)學研究發(fā)展的新動向。人類在21世紀所面臨的四大問題:能源匱乏、控制疾病、人炸、環(huán)境污染。其中得到全球關(guān)注的是環(huán)境污染問題,預(yù)防醫(yī)學需在這個關(guān)鍵的時刻積極解決參與到健康和環(huán)境問題上來。最后,預(yù)防醫(yī)學也很有可能朝著注重行為、精神以及心理原因?qū)】档挠绊懙姆较虬l(fā)展?,F(xiàn)代社會工業(yè)化程度加深,也從另一個層面給人們帶來了新的精神和心理問題,都需要得到社會的關(guān)心、衛(wèi)生心理教育、國家政策的支持。相信,在不久的將來,預(yù)防醫(yī)學會為我們?nèi)祟惪刂萍膊∽龀鼍薮筘暙I,讓我們健康的生活在美麗的大地上。

參考文獻:

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[5]李君文,襲著革,晁福寰.科索沃戰(zhàn)爭對環(huán)境的破壞及對我軍軍事預(yù)防醫(yī)學研究的啟示[J].預(yù)防醫(yī)學雜志,2009(12).

第2篇:預(yù)防醫(yī)學的主要研究對象范文

1疾病譜變化的客觀要求    

一項由中國疾病預(yù)防與控制中心、協(xié)和醫(yī)科大學、美國華盛頓大學等機構(gòu)對中國疾病負擔進行的評估表明城市化、收人增加和老齡化等原因?qū)е路莻魅拘约膊⊥辉?,?dǎo)致中國人死亡(2010年)的主要原因依次是:腦卒中、缺血性心臟病、慢性阻塞性肺疾病(chro-nic obstructive pulmonary disease,COPD)、交通意外傷害、肺癌、肝癌、胃癌等,如將惡性腫瘤合并,則導(dǎo)致中國人死亡前三位的原因分別是惡性腫瘤、心血管病和腦血管病。因這些疾病的多病因性,發(fā)病與患者的生活方式、飲食習慣、行為模式等關(guān)系密切,僅靠臨床治療難以取得良好的效果。    

上述問題可以通過對比中美兩國心、腦血管病發(fā)病和死亡隨時間的變化趨勢得以展示,據(jù)《美國醫(yī)學雜志》(JA MA)報道,從1970-2002年約30年,美國心臟病及腦中風導(dǎo)致的死亡率分別下降了大半(中風下降63%,心臟病下降53 % )。同期我國全國的心血管病發(fā)病和死亡統(tǒng)計數(shù)據(jù)未檢索到文獻公開報道,但從個別地區(qū)的文獻報道結(jié)果也能大體推斷出其變化趨勢,如王文化等對北京市1984-1999年急性腦出血和腦血栓發(fā)病率變化趨勢進行分析后,發(fā)現(xiàn)腦血栓的發(fā)病率和構(gòu)成比均在增加;吳桂賢等發(fā)現(xiàn)北京部分地區(qū)1984-1998年15年期間冠心病死亡比例有顯著增加的趨勢(年均0. 52%);最近的相關(guān)報道更加觸目驚心:據(jù)2014年8月8日《中國心血管病報告2013概要》報道,心血管病死亡占城鄉(xiāng)居民總死亡原因的首位,農(nóng)村為38.7%,城市為41.1%;中國心血管病危險因素流行趨勢明顯,導(dǎo)致心血管病的發(fā)病人數(shù)持續(xù)增加,而今后10年心血管病患病人數(shù)仍將快速增長。導(dǎo)致中美兩國這兩類疾病發(fā)展趨勢完全相反的根本原因,不是兩國的臨床治療水平存在巨大差距,也不是美國在心血管病的臨床治療取得了突破性進展,而是20世紀70年代流行病學調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致心腦血管疾病的主要危險因素為吸煙、高血脂、高血壓、肥胖等,美國心臟病學會(AmericanHeart Association,AHA)隨即實施了全民教育,號召醫(yī)生帶頭戒煙、控制血壓、加強鍛煉、降血脂等,經(jīng)過三十多年的努力,取得了心腦血管疾病死亡率下降了近150%的驕人成績。    

上述例子一方面證明了普及預(yù)防醫(yī)學知識的重要性,從另一方面講,如果我國也采取相似的措施,并在加強鍛煉方面引人傳統(tǒng)醫(yī)學的健身方法,如五禽戲、八段錦、太極拳等,將取得更好的健身和防病效果。    

2完善現(xiàn)代醫(yī)學理論體系的客觀需要    

現(xiàn)代醫(yī)學在近百年取得了長足進展,但這并不能說現(xiàn)代醫(yī)學已經(jīng)發(fā)展得盡善盡美,它在非傳染性慢性疾病的防治上就沒有那么得心應(yīng)手,而傳統(tǒng)醫(yī)學則在養(yǎng)生、飲食和運動等許多方面值得現(xiàn)代醫(yī)學借鑒。例如,2009年7月,《科學》( Science)刊登了一項研究結(jié)果,研究人員將恒河猴隨機分成對照組和減食30的減食組,當對照組恒河猴只有50%存活時,減食組恒河猴則有80%存活,更重要的是減食組恒河猴糖尿病、癌癥、心血管病和腦萎縮等疾病的發(fā)病時間明顯延后,發(fā)病率顯著降低?!犊茖W》刊登該研究結(jié)果,表明該研究結(jié)果具有重要理論和現(xiàn)實意義。當然,如果大家對中醫(yī)學熟悉的話,就會發(fā)現(xiàn)這只是用實驗動物證實了早在我國北宋時期的醫(yī)學家錢乙就提出的“欲得小兒安,常要三分饑與寒”論斷的一部分而已。再如,現(xiàn)代醫(yī)學研究非常注重實驗組和對照組的研究對象具有可比性的原則,如都是同一種屬、年齡、體重基本一致的大鼠等,否則得到的結(jié)論會受到質(zhì)疑。但是現(xiàn)代醫(yī)學絕大多數(shù)大規(guī)模的人群研究,除考慮性別、年齡、行為習慣等因素外,很少對人群按體質(zhì)特征進行進一步的細分,而不同體質(zhì)類型的人很可能對同一藥物、環(huán)境毒物的反應(yīng)差異很大,甚至相反,如有研究報道,痰濕質(zhì)、陰虛質(zhì)和氣虛質(zhì)的人更容易患原發(fā)性高血壓。    

3醫(yī)學生的需要    

第3篇:預(yù)防醫(yī)學的主要研究對象范文

關(guān)鍵詞:預(yù)防醫(yī)學專業(yè);五位一體;人才培養(yǎng)模式;應(yīng)用型

中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2015)27-0144-02

我國的預(yù)防醫(yī)學專業(yè)創(chuàng)立在動蕩的戰(zhàn)爭時代,而西方國家的預(yù)防醫(yī)學專業(yè)創(chuàng)立在19世紀,在發(fā)展的進程上,我國預(yù)防醫(yī)學落后于西方國家[1]。經(jīng)過200多年的發(fā)展,預(yù)防醫(yī)學在預(yù)防重大傳染病的傳播與防治上起到了跨時代的意義。然而,隨著醫(yī)學的發(fā)展以及環(huán)境的改變,預(yù)防醫(yī)學面臨更多的挑戰(zhàn)。其中,預(yù)防醫(yī)學專業(yè)人才的培養(yǎng)作為預(yù)防醫(yī)學成功實施的重要環(huán)節(jié),因此對預(yù)防醫(yī)學專業(yè)人才提出了更高的要求,同時也對高等院校的培養(yǎng)模式、教學模式提出了更高的要求。

一、我國預(yù)防醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀

1.現(xiàn)場調(diào)查和分析問題能力較低。目前,我國開設(shè)預(yù)防專業(yè)的院校有92所[2],由于我國很多醫(yī)學院校受到傳統(tǒng)思維,即“重理論、輕實踐;重治療,輕預(yù)防”的影響,預(yù)防醫(yī)學專業(yè)沒有受到足夠的重視,學校普遍注重整體的學生技能的掌握,卻忽略了預(yù)防的重要性。因此,現(xiàn)場調(diào)查和分析問題作為實踐的重要內(nèi)容往往被很多的學生所忽略,對理論內(nèi)容的掌握非常熟練,然而一旦面臨具體公共衛(wèi)生問題時就會束手無策。對于本科階段預(yù)防專業(yè)的學生,這方面是嚴重欠缺的內(nèi)容,同時也是制約預(yù)防醫(yī)學專業(yè)學生就業(yè)與適應(yīng)工作崗位所面臨的重大問題。

2.缺乏科研創(chuàng)新精神。預(yù)防醫(yī)學重在應(yīng)對各種疾病或者公共突發(fā)事件的預(yù)防上,而疾病的發(fā)生機理、流行特征(三間分布)、影響因素、防治手段等都需要預(yù)防專業(yè)學生不斷探索,不斷鉆研,而目前我國預(yù)防醫(yī)學本科階段往往把目標放在理論知識的掌握上,缺乏對未知領(lǐng)域的探索精神,同時也缺少創(chuàng)新精神[3]。而醫(yī)學院校在對預(yù)防醫(yī)學專業(yè)學生畢業(yè)論文要求的水平也較低,學生對科研的設(shè)計、選題、科研的方法等都缺少認識和了解,畢業(yè)論文的質(zhì)量也有待于提高。

3.臨床技能不足、英語水平落后。由于很多醫(yī)學院校往往認為預(yù)防醫(yī)學專業(yè)不用像臨床專業(yè)那樣掌握臨床技能,導(dǎo)致預(yù)防醫(yī)學的學生參加的臨床技能實踐時間非常有限,而臨床技能的不足嚴重制約了預(yù)防醫(yī)學專業(yè)的學生應(yīng)對公共突發(fā)事故的應(yīng)對能力,同時也限制了對臨床知識系統(tǒng)的掌握。在前言中,我們已經(jīng)提到,我國的預(yù)防醫(yī)學落后于發(fā)達的西方國家,因此了解和掌握西方國家的技術(shù)和理論知識是國內(nèi)預(yù)防醫(yī)學專業(yè)學生所應(yīng)必備的。因此,就要求預(yù)防醫(yī)學的學生有較高的英語水平來閱讀大量的英文文獻,了解國外預(yù)防醫(yī)學的技術(shù)方法。然而,目前我國的預(yù)防醫(yī)學本科階段的學生,英語水平往往局限于普通大學四級,而專業(yè)的醫(yī)學英語水平較低,這嚴重限制了他們獲取大量國外信息的能力,也限制了他們思維的發(fā)展[4]。

4.人際交往、社會適應(yīng)能力較差。預(yù)防醫(yī)學是與人群密切相關(guān)的專業(yè),它研究的就是人群,所以不可避免地要與人群進行交流。然而,由于我國預(yù)防醫(yī)學的學生缺乏現(xiàn)場實踐的機會,因此這方面能力欠缺。預(yù)防醫(yī)學專業(yè)是要與環(huán)境、人群密切打交道的,例如在克山病高危因素的研究中,該種疾病是一種地方病,患病群體居住地域較為偏僻,因此需要學生能夠適應(yīng)各種環(huán)境。然而,由于當今社會的發(fā)展,適應(yīng)艱苦環(huán)境的機會越來越少,這種社會實踐在我國很多預(yù)防醫(yī)學院系都是缺乏的。

二、預(yù)防醫(yī)學專業(yè)“五位一體”應(yīng)用型創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建

1.“五位一體”的內(nèi)涵。筆者根據(jù)多年的教學經(jīng)驗和國內(nèi)外參考,提出了預(yù)防醫(yī)學專業(yè)“五位一體”應(yīng)用型創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式?!拔逦灰惑w”指專業(yè)教育、學業(yè)教育、實踐教育、創(chuàng)業(yè)教育和綜合素質(zhì)教育五者融為一體,旨在培養(yǎng)德智體美全面發(fā)展、具有系統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學理論知識、基本技能,有一定的實踐能力、創(chuàng)新能力的應(yīng)用型創(chuàng)新人才。專業(yè)教育強調(diào)的是,在大學教育階段要掌握以衛(wèi)生毒理學、衛(wèi)生統(tǒng)計學為基石,以流行病學為上層建筑的預(yù)防醫(yī)學整體知識體系。學業(yè)教育強調(diào)的是,在學生受教育階段,不僅要全面地掌握所學的專業(yè)知識,也要鞏固發(fā)展相關(guān)專業(yè)、相關(guān)領(lǐng)域的知識,提高人文素養(yǎng),提升整體學業(yè)水平。實踐教育,旨在通過具體的實踐過程,使學生掌握本專業(yè)的方法技能,提升調(diào)查隨訪、分析問題的能力以及科研探索的能力。創(chuàng)業(yè)教育,旨在培養(yǎng)學生的創(chuàng)業(yè)精神,開拓學生的思維,提升學生就業(yè)的水平與質(zhì)量。綜合素質(zhì)是我國素質(zhì)教育培養(yǎng)的目標,同時也是培養(yǎng)應(yīng)用創(chuàng)新型人才的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。預(yù)防醫(yī)學專業(yè)綜合素質(zhì)包括多個方面,如專業(yè)素質(zhì),熟悉國家衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī),熟悉健康教育工作,掌握文獻檢索、資料查詢和統(tǒng)計分析等技能以及人際交往與社會適應(yīng)的能力。

2.預(yù)防醫(yī)學專業(yè)“五位一體”應(yīng)用型創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式構(gòu)建的具體策略。①“五位一體”思想指導(dǎo)教學內(nèi)容的改革。我國預(yù)防醫(yī)學仍然承襲前蘇聯(lián)的教育體系,雖然經(jīng)過了幾十年的發(fā)展,但是仍未發(fā)生革命性的改變。然而,人們的醫(yī)療需求、外界環(huán)境以及各種疾病的發(fā)展已經(jīng)發(fā)生變化,如果仍然用以前的方式方法處理現(xiàn)在預(yù)防醫(yī)學問題,顯然已經(jīng)不再適用。因此,我國的預(yù)防醫(yī)學在教學內(nèi)容上應(yīng)該做出相應(yīng)的改革,主要包括以下幾個方面:改革理論內(nèi)容。理論指導(dǎo)實踐,而過時的理論將無法正確地指導(dǎo)實踐。由于預(yù)防醫(yī)學的防治重心已經(jīng)逐步轉(zhuǎn)移到常見病、慢性病及多發(fā)病上,因此,需要在教學內(nèi)容上進行改進,增加常見病、慢性病及多發(fā)病的防治手段與方法。本科階段的預(yù)防專業(yè)學生專業(yè)英語能力較差,同時文獻查閱和統(tǒng)計分析等課程較少,因此對于整體本科階段預(yù)防專業(yè)學生水平都產(chǎn)生了制約,所以可以增加此類課程。還可以增加一些選修課,方向可以是多方面的,如衛(wèi)生法規(guī)、政策以及社會交往等[5]。②“五位一體”思想指導(dǎo)教學方法的改進。教學方法的改進包括兩個方面,一個是理論教學方法,另一個是實踐方法。前者主要是增加教學方法的多樣性,例如開展討論式、啟發(fā)式、案例分析教學,讓學生真正參與進去,對于培養(yǎng)學生的系統(tǒng)邏輯思維將產(chǎn)生重要的作用。后者的改進包括增加學生的實踐機會,如參與多種疾病的防治過程,進行公共突發(fā)事件的現(xiàn)場調(diào)查與分析,同時也增加學生科研的能力,掌握預(yù)防醫(yī)學實際應(yīng)用的技能,培養(yǎng)成應(yīng)用創(chuàng)新型人才。實踐方法的改進還包括減少傳統(tǒng)的驗證性實驗,開設(shè)設(shè)計性實驗,增加對臨床實踐的重視程度和開展雙語教學。

三、預(yù)防醫(yī)學專業(yè)“五位一體”應(yīng)用型創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式的展望

1.“五位一體”應(yīng)用型創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式的優(yōu)勢。“五位一體”應(yīng)用型創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式較傳統(tǒng)預(yù)防醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)模式有明顯的優(yōu)勢,主要表現(xiàn)在以下幾個方面:(1)教學方法和內(nèi)容更加全面?!拔逦灰惑w”人才培養(yǎng)模式采用多種新型的教學方法,如討論式、啟發(fā)式、案例分析式、開設(shè)設(shè)計性實驗、雙語教學等教學方法,教學的內(nèi)容涉及多個方面,不僅是專業(yè)方面的,還包括臨床專業(yè)、衛(wèi)生檢驗、衛(wèi)生政策、社交技巧、科研調(diào)查等多個內(nèi)容。(2)更加凸顯“應(yīng)用”和“創(chuàng)新”。目前,預(yù)防醫(yī)學本科階段就業(yè)并不樂觀,針對社會的需求以及終身發(fā)展的需要,在培養(yǎng)人才方面需要更加突出預(yù)防的應(yīng)用性和創(chuàng)新性,才能提高預(yù)防醫(yī)學專業(yè)學生就業(yè)的質(zhì)量和適應(yīng)未來工作崗位的能力[6]。

2.“五位一體”應(yīng)用型創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式構(gòu)建的可行性。“五位一體”成功將專業(yè)教育、學業(yè)教育、實踐教育、創(chuàng)業(yè)教育和綜合素質(zhì)教育五者融為一體,是開拓我國新時代新目標預(yù)防醫(yī)學的重要手段。首先,它順應(yīng)社會醫(yī)療發(fā)展的要求,符合預(yù)防疾病發(fā)展變化的趨勢。其次,它符合人才全面發(fā)展、終身發(fā)展的目標,有利于為社會培養(yǎng)出更加實用的應(yīng)用創(chuàng)新型人才。最后,它摒棄了傳統(tǒng)的教育模式,是一種創(chuàng)新的教育理念,滿足了教師和學生的發(fā)展需求。

四、結(jié)束語

預(yù)防醫(yī)學專業(yè)“五位一體”應(yīng)用型創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式,是符合時展、醫(yī)學發(fā)展以及人才終身發(fā)展的重要教育理念與方案。本文分析了我國預(yù)防醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀,即現(xiàn)場調(diào)查和分析問題能力較低,缺乏科研創(chuàng)新精神,臨床技能不足、英語水平落后,人際交往、社會適應(yīng)能力較差,因此提出了預(yù)防醫(yī)學專業(yè)“五位一體”應(yīng)用型創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建,主要從教學內(nèi)容和方法開展構(gòu)建的具體策略。最后從“五位一體”應(yīng)用型創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式的優(yōu)勢和“五位一體”應(yīng)用型創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式構(gòu)建的可行性兩方面對該方案與理念進行展望。

參考文獻:

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第4篇:預(yù)防醫(yī)學的主要研究對象范文

北京中醫(yī)藥大學人文學院,北京 100000

[摘要] 在我國,臨床流行病學是近幾年發(fā)展起來的新興學科,它在臨床實踐(病因研究、診斷、治療和預(yù)后)方面起著重要作用。它是醫(yī)學教育的新學科。因此,本文從臨床流行病學的定義、內(nèi)容、方法和未來發(fā)展方向展望四個方面詳細介紹了臨床流行病學。以拓寬臨床醫(yī)師的視野,使臨床流行病學得到更長遠的發(fā)展。

[

關(guān)鍵詞 ] 臨床流行病學;定義;研究方法;未來展望

[中圖分類號] R181.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654(2014)06(a)-0193-02

臨床流行病學被認為是臨床醫(yī)學的一門基礎(chǔ)科學,是一門研究臨床醫(yī)學的方法學,也是臨床醫(yī)學與流行病學結(jié)合的產(chǎn)物。通過引入現(xiàn)代流行病學和生物統(tǒng)計學的基礎(chǔ)理論和方法,將其應(yīng)用于臨床實踐,從而發(fā)現(xiàn)和解決臨床問題。實踐證明,它的普及和發(fā)展, 將促進臨床醫(yī)療、科研和流行病學教學、研究水平的提高。對醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展,尤其是提高臨床科研水平產(chǎn)生了積極的推動作用。

1臨床流行病學定義

在臨床醫(yī)學的領(lǐng)域內(nèi),在臨床流行病學的基礎(chǔ)上引入了統(tǒng)計學及現(xiàn)代流行病學等有關(guān)理論,對臨床科研的嚴格設(shè)計、測量和評價進行創(chuàng)新的臨床科研方法學,研究范圍從患者的個體診治擴大到相應(yīng)的患病群體,以對疾病的病因、診斷、治療和預(yù)后的整體性規(guī)律進行探討,力求研究結(jié)果的真實性,獲得研究的結(jié)論有充分的科學依據(jù)和防病治病的重要實用價值[1]。

臨床流行病學的基礎(chǔ)為臨床醫(yī)學,而提供高質(zhì)量的臨床科研證據(jù)是臨床醫(yī)學得以發(fā)展的基礎(chǔ),而高質(zhì)量的科研證據(jù)有賴于設(shè)計嚴謹?shù)呐R床試驗, 對結(jié)果通過方案的設(shè)計和實施而進行專業(yè)解析和統(tǒng)計分析,從而得出解決臨床實際問題的方法和結(jié)論[2]。臨床流行病學結(jié)合多門學科如衛(wèi)生統(tǒng)計學、衛(wèi)生經(jīng)濟學、流行病學、生物統(tǒng)計學及社會醫(yī)學等, 互相滲透, 進而逐漸形成其學科特點,解決了包括疾病自然史、病因和危險因素研究、診斷方法、療效分析以及疾病預(yù)后研究等臨床問題。其主要研究對象是病人而不是在動物或集體組織中研究,如組織培養(yǎng)、垂體激素等,所以除了生物因素外其他諸如社會、心理因素都會對臨床實踐工作產(chǎn)生影響,存在某些難以控制和預(yù)料的因素,而這些因素往往影響研究結(jié)果的真實性和可靠性[3]。醫(yī)生不可能親自診斷治療每一位病人,因此,臨床流行病學將患者個體及患者群體作為研究對象,達到既認識個體患者的特征,又認識患者群體規(guī)律的目的,基于以上原因借鑒科學的方法來總結(jié)臨床規(guī)律尤為重要。

2臨床流行病學的研究內(nèi)容

2.1探討病因及危險因素

應(yīng)用臨床流行病學方法闡明疾病的病因,對于認識疾病的本質(zhì)、準確地診斷疾病以及有效防治提供了科學的依據(jù)。運用臨床觀察、描述性研究、病例對照研究、隊列研究及實驗性研究等多種方法探索疾病的危險因素和病因, 為疾病的早期診斷、有效防治以及改善預(yù)后、提高患者的生存質(zhì)量等方面提供真實可靠的科學證據(jù)。

2.2篩選診斷研究方法

隨著醫(yī)學科技的發(fā)展,臨床檢驗項目五花八門,新的診斷方法的出現(xiàn), 無疑給臨床診斷帶來了許多好處, 但也存在一些問題。有些新方法剛應(yīng)用于臨床時, 其作用往往被夸大, 這就需對診斷方法進行科學的評價。多數(shù)診斷試驗的正確性并非是絕對的,只是提供患病與否的概率,這就要求臨床醫(yī)生應(yīng)樹立診斷概率的觀念,為臨床研究提供科學的方法。

2.3評價臨床療效

在臨床流行病學中,臨床療效評價研究是一項重要研究內(nèi)容。在正式推廣應(yīng)用之前,任何一種新藥或治療方法必須經(jīng)過正規(guī)、嚴格的臨床試驗研究與評價才能做出判斷。因此, 為檢驗其療效和不良反應(yīng),在臨床推廣應(yīng)用之前任何一種新藥物或療法都應(yīng)進行多次隨機對照試驗、隨機雙盲對照試驗,只有經(jīng)過嚴密設(shè)計的臨床試驗, 才能獲得新藥物和新療法的真實可靠的結(jié)論。

2.4研究疾病預(yù)后

臨床實踐中必然會經(jīng)常涉及疾病的預(yù)后問題。究疾病預(yù)后是指對疾病的各種結(jié)局進行概率預(yù)測。若要對預(yù)后做出客觀評價必須采取嚴格的臨床流行病學方法,尤其是針對目前還沒有特殊治療措施的疾?。ㄈ绮《拘约膊?,或新發(fā)現(xiàn)的疾?。@就涉及到疾病自然史的研究,即在不給任何治療或干預(yù)措施的情況下,疾病從發(fā)生、發(fā)展到結(jié)局的整個過程。醫(yī)生了解該病的預(yù)后,不僅有助于選擇恰當?shù)闹委煼桨福铱梢曰卮鸹颊呒捌浼覍偬岢龅母鞣N問題。

2.5制定臨床決策

臨床醫(yī)生在診斷和治療疾病的過程中,經(jīng)常要做出簡單且重要的臨時決策。為了提高臨床決策的科學性必須以策略論和概率論的理論為指導(dǎo)以各種概率數(shù)量為依據(jù),通過將復(fù)雜的臨床問題數(shù)量化,才有可能選出最佳的臨床決策方案。

3臨床流行病學的研究方法

臨床流行病學( Clinical Epidemiology)是一門臨床科研方法學, 曾經(jīng)被簡稱為DM E, 即臨床研究的設(shè)計( Design)、測量(Measurement)與評價( Evaluation)[4]。

3.1設(shè)計

設(shè)計是指臨床研究方案和觀察方法的設(shè)計,是臨床科研實施前最重要的內(nèi)容,直接決定科研的成敗。臨床科研設(shè)計應(yīng)包括以下內(nèi)容。

3.1.1確定研究目的和科研假設(shè) 研究目的和假設(shè)的來源可以是臨床實際所遇到的問題,也可以是從文獻資料獲得的思路,根據(jù)大量的信息提供具體、明確的研究假設(shè),為達到研究目的進行論證。

3.1.2確定設(shè)計方案 設(shè)計方案應(yīng)依據(jù)提出的臨床假設(shè)、內(nèi)容、目的以及不同設(shè)計方案的科學性和可行性等方面綜合考慮從而確定最終設(shè)計方案。表格1提供了在不同性質(zhì)研究課題下不同研究方案的選擇,以及各種設(shè)計方案的論證強度。(表內(nèi)的“+”數(shù)目表示論證強度及其可行性,“+” 數(shù)目越多越好),見表1。

3.1.3確定研究因素 研究因素的確定是一項研究臨床研究課題先進性的關(guān)鍵。研究因素一般包括生物性因素、化學系因素、物理性因素以及人口學特征、遺傳、心理、不良的行為和生活方式等。在確定設(shè)計方案時應(yīng)明確研究因素的重要性、創(chuàng)新性、實用性和科學價值等方面[5]。

3.1.4選擇研究對象 在流行病學研究設(shè)計中,應(yīng)根據(jù)研究內(nèi)容的不同來選擇研究對象。選擇研究對象時將經(jīng)過以下四個層面:①確定目標人群。②確定源人群。③確定合格人群。④最終確定研究對象。在選定研究對象后,應(yīng)該列出確切、可靠、準確無誤的診斷標準、納入標準和排除標準,以降低研究數(shù)據(jù)的偏差,保證結(jié)論的可靠性。

3.1.5確定資料收集及數(shù)據(jù)處理方式 由于臨床研究對象是人,在收取資料數(shù)據(jù)時,主觀因素或其他因素的影響可能會導(dǎo)致資料、數(shù)據(jù)等無法全部收集,這時我們可以使用盲法。由于臨床研究的復(fù)雜性也決定了資料的多樣性。因此,在設(shè)計中應(yīng)根據(jù)預(yù)期結(jié)果正確選擇統(tǒng)計學分析方法。

3.1.6確定效應(yīng)測量指標 臨床研究是指通過觀察研究因素在研究對象上產(chǎn)生的效應(yīng)來驗證療效和因果關(guān)系,因此確定效應(yīng)測量指標時,要力求客觀、定量和可操作性以及與研究的關(guān)聯(lián)性、特異性等,再確定指標的類型和數(shù)量。常用反映效應(yīng)的指標有發(fā)病率、死亡率、治愈率、緩解率、復(fù)發(fā)率、毒副作用、體征的改變和實驗室測定結(jié)果等。

3.1.7確定質(zhì)量控制措施 在進行任何一項臨床研究時都將面臨各種偏倚的干擾,可能出現(xiàn)影響結(jié)果真實性的三大偏移分別為選擇偏移、信息偏移和混雜偏倚。研究者可以根據(jù)臨床流行病學設(shè)計的三大原則,即設(shè)置對照、隨機分組和盲法來對偏移進行分析和控制,并用統(tǒng)計學原理計算從而減少誤差。

3.2測量

測量時指應(yīng)用定量方法來衡量和比較各種臨床研究結(jié)果。需要利用頻率測量指標和效率測量指標進行定量分析。為了準確測量,應(yīng)注意試驗的措施要有反應(yīng)性和可度量性及測量的方法要有敏感性和特異性,良好的敏感性才能發(fā)現(xiàn)措施的效應(yīng),而良好的特異性才能確認這種效應(yīng)。最后,測量指標的判斷標準和臨床意義要明確。

3.3評價

評價研究成果應(yīng)考慮成果的真實可靠性、臨床價值、患者是否愿意承擔治療費用等方面。評價是指運用流行病學、生物統(tǒng)計學的理論和方法,結(jié)合臨床實踐,科學地制定出標準,在運用標準來評價各種臨床數(shù)據(jù)、實驗數(shù)據(jù)、臨床研究結(jié)論、建立并因聯(lián)系及勻后估計及臨床不一致性等,并評價其真實性和實用性。

臨床流行病學的研究方法從設(shè)計、測量和評價三大方面入手。通過排除各種主客觀偏倚的影響,有助于保證研究結(jié)果的準確性和可靠性[6]。

4臨床流行病學的展望和未來

臨床流行病學引入我國只有20余年,現(xiàn)已呈現(xiàn)出蓬勃發(fā)展的勢頭。臨床流行病學促進了臨床科研水平的提高,從只關(guān)注患者個體到患病群體及其相應(yīng)正常人群體的轉(zhuǎn)變,促使臨床醫(yī)學從經(jīng)驗醫(yī)學轉(zhuǎn)向循證醫(yī)學。

我國現(xiàn)在臨床流行病學面臨著部分診斷性試驗設(shè)計不合理、缺乏標準評價、無靈敏度、特異度等問題,而臨床流行病學的核心-DME正是從這三個方面入手,提供系統(tǒng)而科學的方法學,提高我國整體臨床科研水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量[7]。臨床流行病學能夠促使臨床醫(yī)生從患者個體走向群體,同時,將眼光放在疾病的預(yù)防上。不但有利于臨床醫(yī)生更加深刻的認識疾病的全貌、分布概率及致病因素,而且有助于提高臨床決策的正確性,促進臨床醫(yī)學的整體進步和保證人類的健康[8]。循證醫(yī)學作為臨床流行病學的新范例,提供給病人的醫(yī)療服務(wù)是建立在目前所能提供證據(jù)的基礎(chǔ)上,以獲得最可靠的信息,然后依據(jù)這些證據(jù)對所接待病人的診斷、治療和預(yù)后做出正確的決策[9]。

5結(jié)語

臨床流行病學在近些年中蓬勃發(fā)展,并且逐步完善。在我國,越來越多的臨床醫(yī)師認識到臨床流行病行對疾病控制及治療的重要性。臨床流行病學是臨床醫(yī)師在醫(yī)療實踐和教學中重要的方法。未來,隨著臨床流行病學的更加完善,勢必將會帶給醫(yī)學界不可預(yù)估的價值。

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參考文獻]

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第5篇:預(yù)防醫(yī)學的主要研究對象范文

關(guān)鍵詞:獨立學院;預(yù)防醫(yī)學;應(yīng)用型人才;培養(yǎng)模式

隨著社會的發(fā)展,改革的不斷深入以及醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,影響人們身心健康的因素也發(fā)生了極大的變化,人類的疾病譜和死因譜也隨著發(fā)生了很大變化。此外,我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的區(qū)域發(fā)展不平衡;衛(wèi)生服務(wù)體系與居民健康需求之間還存在較大的差距;城鄉(xiāng)居民相對衛(wèi)生服務(wù)利用率較低[1]。社會對于公共衛(wèi)生人才的知識結(jié)構(gòu)、實踐技能等需求也發(fā)生了變化。因此,要較好的解決以上問題,實現(xiàn)到2020年人人享有健康的目標,就是解決應(yīng)用型預(yù)防醫(yī)學專業(yè)人才的培養(yǎng)問題。

一、新背景下獨立學院預(yù)防醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀――以康達學院為例

南京醫(yī)科大學康達學院預(yù)防醫(yī)學專業(yè)是從2004年開始招生的,自辦學以來,康達學院依托南京醫(yī)科大學的優(yōu)質(zhì)教學資源,在南京醫(yī)科大學的帶領(lǐng)和支持下,已成為一個理念先進、特色鮮明、管理嚴格、品牌優(yōu)良、社會聲譽良好的獨立學院。辦學母體的知名度在一定程度上影響著獨立學院的社會認同度,也制約著獨立學院的發(fā)展。然而根據(jù)教育部相關(guān)規(guī)定,到2013年,所有獨立學院必須與母體高校脫鉤,實現(xiàn)真正的獨立。南京醫(yī)科大學康達學院積極響應(yīng)國家教育部的號召,于2013年6月份舉校遷徙至連云港,當年9月份正式招生。脫離了母體學校,離開了母體學校的品牌優(yōu)勢效應(yīng),以及學校地址的變遷,對于康達學院未來的發(fā)展是一個不小的挑戰(zhàn),對于康達學院預(yù)防醫(yī)學的發(fā)展更是一個考驗,從依賴母體學校到脫離母體學校真正獨立起來而不被市場所淘汰,這勢必是一個艱難的過程,獨立學院所要面對的是如何辦出自己的優(yōu)勢和特色以吸引更多的學生入讀,并且對于教學質(zhì)量、就業(yè)率等等這些問題的把關(guān),當然,對于人才培養(yǎng)質(zhì)量更要嚴格把控。

二、新背景下獨立學院預(yù)防醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建

如今,目前全國開辦預(yù)防醫(yī)學專業(yè)的本科院校有一百多所,江蘇省共有6所本科學校開辦這個專業(yè),其中東南大學、蘇州大學、南通大學、南京醫(yī)科大學以及徐州醫(yī)科大學均屬于公立大學,重點在于培養(yǎng)和造就出高層次的預(yù)防醫(yī)學研究型人才,只有南京醫(yī)科大學康達學院是獨立學院,如果繼續(xù)沿用母體學校的人才培養(yǎng)模式,勢必會在未來激烈的就業(yè)競爭中被社會所淘汰。因此,在這種背景下,我們開展應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式的研究工作,才能較好的適應(yīng)我國高等教育現(xiàn)階段發(fā)展特點和預(yù)防醫(yī)學領(lǐng)域需求的應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式,才能夠在這激烈的競爭中,逆流而上。

21世紀的到來對預(yù)防醫(yī)學教育工作提出了新的要求,新的挑戰(zhàn)。伴隨著這種要求和挑戰(zhàn),我們也面臨著良好的機遇和空前廣闊的發(fā)展前景。因此,預(yù)防醫(yī)學教育必須進行改革,不斷培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)的應(yīng)用型人才,滿足社會經(jīng)濟發(fā)展的要求。結(jié)合預(yù)防醫(yī)學應(yīng)用型人才的特點,獨立學院預(yù)防醫(yī)學專業(yè)可以從以下幾個方面開展教育教學研究與實踐。

(一)優(yōu)化預(yù)防醫(yī)學實驗教學平臺建設(shè)

預(yù)防醫(yī)學以人群為研究對象,以預(yù)防為研究目的,應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)手段和方法對影響對人群健康的因素進行研究并提出預(yù)防對策的學科。因此,它是一門實踐性很強的應(yīng)用學科。然而多所大學調(diào)查發(fā)現(xiàn),由于理論教學與實際工作脫節(jié)、在教學中重理論輕實踐、實驗教學條件不足以及實驗教學師資力量不強等原因,導(dǎo)致預(yù)防醫(yī)學專業(yè)的畢業(yè)生應(yīng)急能力較差[2]。加強實踐訓練,培養(yǎng)和訓練學生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決實際問題的能力是培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型預(yù)防醫(yī)學人才的首要環(huán)節(jié)。

加強預(yù)防醫(yī)學實驗教學平臺建設(shè),建立以衛(wèi)生毒理學、衛(wèi)生統(tǒng)計學和流行病學為專業(yè)基礎(chǔ)的涵蓋本專業(yè)各主干課程如環(huán)境衛(wèi)生學、勞動衛(wèi)生學、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學、衛(wèi)生檢驗學等的預(yù)防醫(yī)學實驗教學綜合實驗室,有利于按照“知識、能力、素質(zhì)”的目標培養(yǎng)創(chuàng)新型人才,提高學生的綜合實驗設(shè)計和實驗室操作能力以及發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力。這種新型的實驗教學綜合平臺更有助于學生掌握完整系統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學實驗研究體系。

另外,在條件允許的情況下,可創(chuàng)設(shè)學生開放性實驗室平臺,為學生提供創(chuàng)新的空間,可以激發(fā)學生的自主創(chuàng)新精神和提高他們的實踐能力。

(二)構(gòu)建預(yù)防醫(yī)學專業(yè)應(yīng)用型人才培養(yǎng)的課程模式

課程是學校人才培養(yǎng)的載體,是學生成長和發(fā)展的精神食糧,直接關(guān)系著將來的人才培養(yǎng)質(zhì)量。我國傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學教學模式中的課程設(shè)置是以環(huán)境衛(wèi)生、勞動衛(wèi)生、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生、兒童衛(wèi)生、衛(wèi)生毒理學基礎(chǔ)及流行病學和衛(wèi)生統(tǒng)計學為專業(yè)主干課程,偏重于衛(wèi)生學類課程和理論課的教學。在這種教學模式的運行下,雖然幾十年來為我國培養(yǎng)過大批衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才,為我國的公共衛(wèi)生事業(yè)做出了巨大貢獻。然而,隨著預(yù)防醫(yī)學學科的發(fā)展,傳統(tǒng)預(yù)防醫(yī)學人才培養(yǎng)模式已不適應(yīng)培養(yǎng)具有創(chuàng)新意識、實踐能力和終身學習的能力;不適應(yīng)從事疾病控制與預(yù)防、衛(wèi)生監(jiān)督、衛(wèi)生保健、衛(wèi)生事業(yè)管理、公共衛(wèi)生服務(wù)等工作的公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學應(yīng)用型專門人才這一目標的要求。為此,必須改革傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學人才培養(yǎng)模式,構(gòu)建適應(yīng)時代需要的預(yù)防醫(yī)學課程體系[3]。改革的預(yù)防醫(yī)學專業(yè)的課程設(shè)置應(yīng)以遵循適應(yīng)疾病控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督等部門的主要工作任務(wù)的原則,要求設(shè)置的課程除了指導(dǎo)公眾進行自我保健、預(yù)防疾病、控制疾病流行、消除或減少致病因子的作用外,還應(yīng)增加衛(wèi)生行政執(zhí)法的相關(guān)課程。

因此預(yù)防醫(yī)學這一學科群內(nèi)各課程的內(nèi)容必須要做到相互聯(lián)系, 相互滲透, 既有交叉又有相關(guān)。整體優(yōu)化學科群課程體系已成為新世紀高等醫(yī)學院校課程體系改革的大趨勢之一[4]。

(三)組建高素質(zhì)師資隊伍

師資隊伍建設(shè)是保證教學質(zhì)量的核心。獨立學院的師資一般由學院自主招聘的專任教師、母體高校教師以及外聘教師所組成的。這些專任教師大多都是剛畢業(yè)的非師范類大學的碩士研究生,可能渾身充滿激情,但相對老教師而言缺乏教學經(jīng)驗,需要適應(yīng)一段時間之后才能進入工作狀態(tài)。其次,獨立學院的教師流動性較大,由于大部分教師都是碩士研究生畢業(yè),由于職稱晉升的需要、個人意愿進一步深造等原因,迫使一部分青年教師選擇去讀博,博士畢業(yè)之后又不一定返校工作;還有一部分教師抱著騎驢找馬、短暫過渡的心態(tài),造成獨立學院師資隊伍不穩(wěn)定。所以從現(xiàn)有的實際狀況看,獨立學院的師資隊伍存在不少的問題,但是也有自己獨特的優(yōu)勢:

首先,青年教師比較年輕,可塑性比較強,所以要健全培養(yǎng)機制。對青年教師的培養(yǎng)可以采用導(dǎo)師制,實行名師“一帶一”指導(dǎo)。在老教師的指導(dǎo)下,逐漸成長為一名教學經(jīng)驗豐富和成熟的教師。學院本身也可組織類似于青年教師講課競賽等活動,給青年教師的成長提供鍛煉和提高的機會。另外,可以鼓勵青年教師去提升自己的學歷,例如去讀在職博士。只要對青年教師加強培養(yǎng)和管理,優(yōu)化青年教師的成長環(huán)境,假以時日,這部分青年教師就可以成長為獨當一面的學院的棟梁。

其次,教學調(diào)控力度大。許多獨立學院都在探索適合自己的教學質(zhì)量監(jiān)控體系,并且加以實施。如我院正在積極的探索績效考核制,完不成一定的工作量不僅會扣除部分薪金,甚至連評優(yōu)評先都會受到影響。在這樣一種監(jiān)控體系下,青年教師不得不加足馬力,將自己的價值發(fā)揮到最大化,否則,便會遭到無情的淘汰。所以,青年教師本身也要增強學習的觀念,努力學習先進的教育理論和教學技術(shù),例如現(xiàn)在所流行的微課、慕課、PBL(案例教學法)等等,站在時代的前沿,做到與時俱進,才能適應(yīng)新一輪創(chuàng)新課程的改革。另外,在保證教學質(zhì)量的前提下,也要適當?shù)淖鲂┛蒲?,不斷的完善自己的知識結(jié)構(gòu),畢竟教師的科研素養(yǎng)是提高教育教學質(zhì)量的保證,有時候課堂上的素材更多的是來源于科研創(chuàng)新過程。

(四)整合教學資源,構(gòu)建學生學習能力與應(yīng)用能力的實踐模式

對于預(yù)防醫(yī)學專業(yè)而言,實踐課程的重要性不言而喻。目前,大部分獨立學院的預(yù)防醫(yī)學教育還處于封閉狀態(tài)。大學前四年在學校接受理論學習,較少接觸到公共衛(wèi)生和預(yù)防醫(yī)學實踐,盡管有少部分學生會參與教師的科研項目中去,但并不普及。培養(yǎng)應(yīng)用型公共衛(wèi)生人才,不僅要教給學生預(yù)防醫(yī)學理論知識,更重要的是提供他們更多的實踐機會。預(yù)防醫(yī)學校內(nèi)教學應(yīng)該注重與校外社會實踐相結(jié)合,投身到人群疾病預(yù)防與控制的實踐工作中去,培養(yǎng)學生在實際工作中獨立分析和解決問題的能力,使學生樹立起主動適應(yīng)社會,服務(wù)社會的意識。在教學過程中,教師不但要使學生掌握扎實的專業(yè)理論知識,而且還要他們具備能夠在實踐中充分利用所學知識解決實際問題的能力。

預(yù)防醫(yī)學學科進展迅速,知識更新較快,書本上的知識常常落后于實際,因此預(yù)防醫(yī)學的教學與當?shù)氐募膊☆A(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等廣泛合作,有利于強化學生對預(yù)防醫(yī)學的專業(yè)素養(yǎng),及時更新知識體系,加強他們的使命感和責任感。假如學校條件不足,可以將不能開設(shè)的實驗或?qū)嵺`課與以上這些單位合作,以彌補教學條件的不足,以此培養(yǎng)有知識、有技能、有素質(zhì)的公共衛(wèi)生醫(yī)師[5]。

三、結(jié)語

進入新世紀,預(yù)防醫(yī)學將朝著一個新的方向發(fā)展,同樣,獨立學院預(yù)防醫(yī)學的發(fā)展也應(yīng)該以市場為導(dǎo)向,高度重視社會需求,培養(yǎng)適應(yīng)我國衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系的預(yù)防醫(yī)學實用人才。展望未來,預(yù)防醫(yī)學的發(fā)展將會更加迅速。正如俄國著名醫(yī)學家皮羅戈夫在上個世紀預(yù)言的那樣“未來是預(yù)防醫(yī)學的世紀”[6]。

此外,公共衛(wèi)生領(lǐng)域一線工作內(nèi)容在不斷變化,對專業(yè)人才知識和技能的要求隨之發(fā)生變化,所以預(yù)防醫(yī)學專業(yè)教育的教學內(nèi)容、教學方式必須適應(yīng)這種變化并且適時調(diào)整。培養(yǎng)具有綜合實踐技能的預(yù)防醫(yī)學應(yīng)用型人才是一個系統(tǒng)工程,提供社會需要的人才是教育的真正目標。我們只有結(jié)合自身實際狀況,從社會的需求出發(fā),才能探索出一條真正適合獨立學院預(yù)防醫(yī)學專業(yè)應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式的路徑。

參考文獻:

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[2]林立,劉永春,高波.預(yù)防醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)中的問題與對策[J].中華醫(yī)學教育雜志,2006,26(3):10-11.

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[4]陸榮柱,姜慶五,陳自強.美國建設(shè)21世紀公共衛(wèi)生體系的十項原則介紹[J].中國公共衛(wèi)生,2001,17(2):182-183.

第6篇:預(yù)防醫(yī)學的主要研究對象范文

美國自尼克松時代便提出攻克癌癥的宏偉計劃,迄今為止投入了兩千多億的研究費用,但除了發(fā)表數(shù)以百萬計的相關(guān)論文外,并沒有從根本上改變癌癥的高發(fā)生率和高死亡率的現(xiàn)狀[1]??梢娀A(chǔ)醫(yī)學的高速發(fā)展與臨床上取得的低成效形成了鮮明對比。轉(zhuǎn)化醫(yī)學就是在這種形勢下應(yīng)運而生———它被認為是一座搭建在基礎(chǔ)醫(yī)學和臨床醫(yī)學的鴻溝間的“橋梁”,將打破基礎(chǔ)研究與臨床醫(yī)學之間的溝通屏障,使發(fā)展成熟的學科間如同建起高速公路般順利交流、共同發(fā)展,實現(xiàn)基礎(chǔ)研究成果向臨床治療應(yīng)用的快速轉(zhuǎn)換[2]。同時世界衛(wèi)生組織認為,任何衛(wèi)生問題的解決最終都有賴于公眾衛(wèi)生知識掌握和應(yīng)用的程度。因此,轉(zhuǎn)化醫(yī)學這一橋梁,也應(yīng)該建立在基礎(chǔ)研究和公共衛(wèi)生,臨床醫(yī)學與預(yù)防醫(yī)學之間,為人類疾病的預(yù)防控制鋪建一條切實可行的道路。

1轉(zhuǎn)化醫(yī)學的概念及現(xiàn)狀

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(translationalmedicine),又稱為轉(zhuǎn)化研究。這個概念主要來源于20世紀90年代的“轉(zhuǎn)化研究”(translationalresearch)一詞———1993年,乳腺癌易感基因(breastcancersusceptibilitygene1,BRCA1)被發(fā)現(xiàn),并成為新一代的生物標志和靶點應(yīng)用于早期診斷,從而把實驗室內(nèi)的的發(fā)現(xiàn)真正轉(zhuǎn)變成臨床的應(yīng)用工具。自此,“轉(zhuǎn)化研究”開始逐漸被人們所認知[2]。作為一個新興的醫(yī)學概念,轉(zhuǎn)化醫(yī)學主要包括以下幾個方面:①通過實驗研究在人類中驗證新的治療策略;②研制新的醫(yī)療儀器和發(fā)展新的診斷手段;③在以治愈疾病為目標的同時,加深對人類疾病及其復(fù)雜性的了解[3]。作為基因組和生物信息學革命的時代產(chǎn)物之一,“轉(zhuǎn)化醫(yī)學”雖然是一個專業(yè)術(shù)語,但卻貫穿于醫(yī)療研究與疾病防治的始終。國外醫(yī)學界近年來非常重視轉(zhuǎn)化醫(yī)學的研究工作。2003年美國國立衛(wèi)生研究院(NationalInstitutesofHealth,NIH)董事Zerhouni在Science發(fā)表了名為TheNIHRoadmap的文章,引領(lǐng)全世界的研究人員把目光聚焦在轉(zhuǎn)化醫(yī)學[4]。目前國際上多間大學都已開始設(shè)置臨床和轉(zhuǎn)化科學中心,NIH設(shè)立了“臨床和轉(zhuǎn)化科學獎”,JournalofTranslationalMedicine、TranslationalResearch、Science子刊TranslationalMedicine等期刊陸續(xù)創(chuàng)立,更加體現(xiàn)了現(xiàn)在醫(yī)學界對轉(zhuǎn)化醫(yī)學這一“橋梁”的迫切需求和向往。在國內(nèi),國家新科技體系構(gòu)建明確了“一個中心:國家轉(zhuǎn)化整合醫(yī)學研究中心;三個支撐:研究型醫(yī)院、研究現(xiàn)場、協(xié)同科技環(huán)境體系的科技支撐戰(zhàn)略”的新思路。目前,醫(yī)學臨床、藥學等領(lǐng)域的轉(zhuǎn)化醫(yī)學已經(jīng)轟轟烈烈地展開,各研究中心如雨后春筍般紛紛建立,但在預(yù)防醫(yī)學中對轉(zhuǎn)化醫(yī)學的研究才剛剛起步,許多學科還是一片空白,亟待廣大衛(wèi)生工作者的關(guān)注和涉獵。

2預(yù)防醫(yī)學中的轉(zhuǎn)化之路

大量數(shù)據(jù)表明,隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化和生活方式的變化,慢性病已成為威脅我國人民健康的主要公共衛(wèi)生問題。然而慢性病是可以預(yù)防和早期診斷的。因此,只有構(gòu)建強大的預(yù)防醫(yī)學創(chuàng)新體系,將高速發(fā)展的預(yù)防醫(yī)學基礎(chǔ)研究盡快應(yīng)用到實際公共衛(wèi)生服務(wù)中,才能達到更全面更有效的三級預(yù)防,以最小的投入贏得最大效益,增進全民健康水平,真正實現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健的宏偉目標。

2.1轉(zhuǎn)化醫(yī)學在毒理學領(lǐng)域中的應(yīng)用和前景在預(yù)防醫(yī)學領(lǐng)域中,毒理學的研究任務(wù)主要是描述機體與外源化學物的中毒機理,對外來化學物進行安全性評價,從而為制訂有關(guān)衛(wèi)生標準和管理方案提供可靠的科學依據(jù)?,F(xiàn)在,大量新化學物投入使用,給人類健康帶來了許多潛在的隱患。而現(xiàn)行的化學物危險度評價體系,尤其是對毒效應(yīng)無閾值的化學物的檢測評價,存在多種局限性和缺陷,如可以測試的化學品數(shù)量少;動物實驗周期長;評價的費用高;化學物危險性評價存在物種差異等,這些缺陷正是轉(zhuǎn)化醫(yī)學在毒理學應(yīng)用的重大課題[5]。生物標志物的檢測是轉(zhuǎn)化醫(yī)學在環(huán)境和職業(yè)毒理學應(yīng)用的中心環(huán)節(jié)。新的化學物毒性評價策略提出,應(yīng)該把當前以死亡、突變、腫瘤形成等終點事件(apicalendpoints)為觀察指標的毒性效應(yīng)評價體系,轉(zhuǎn)換為基于毒作用機制研究結(jié)果,以毒性通路(toxicitypathways)相關(guān)生物標志表達異常為觀察指標的高通量(high-throughout)毒性效應(yīng)評價體系。即利用高通量的生物技術(shù)及生物信息學的發(fā)展,測定毒作用導(dǎo)致的“通路”或“關(guān)鍵事件(keyevents)”改變,建立相應(yīng)的細胞預(yù)測模型并進行劑量-反應(yīng)關(guān)系的檢測,結(jié)合環(huán)境檢測水平和人群暴露狀況進行危險度評價,從而開展預(yù)防醫(yī)學現(xiàn)場的推廣應(yīng)用,以此為基礎(chǔ)提出實際有效的防治措施。這一依賴靈敏快捷的細胞試驗進行危險度評價的理念能大大減少動物試驗體系所需的花費和時間,因而與轉(zhuǎn)化醫(yī)學概念相呼應(yīng)[6]。為此,近年來,部分學者已經(jīng)致力于開展毒理學細胞模型的研究,力圖以體外細胞取代傳統(tǒng)的動物模型,以獲得更快速,更具代表性的檢測工具和評價手段。例如,Lundberg等[7]于2002年通過成功導(dǎo)入了猿猴病毒40(SV40)的早期區(qū)和端粒酶催化亞基———人端粒酶逆轉(zhuǎn)錄酶(hTERT)構(gòu)建了永生化的原代人類呼吸道上皮細胞,這些永生化細胞可被H-ras或者K-ras致癌基因誘導(dǎo)致惡性轉(zhuǎn)變。在隨后的研究中,亦提示出該類細胞株模型對于致癌物的檢測可大大縮短細胞轉(zhuǎn)化的間期,從而具有潛在的應(yīng)用于化學致癌活性篩查的價值。這些研究成果,將為環(huán)境致癌物毒性檢測帶來快速簡便的應(yīng)用手段和工具[8]。綜上所述,對于衛(wèi)生毒理中的基礎(chǔ)研究來說,必須在研究過程中始終貫穿轉(zhuǎn)化醫(yī)學的理念,才能真正實現(xiàn)基礎(chǔ)研究成果與預(yù)防實踐指導(dǎo)間快速有效的轉(zhuǎn)化。

2.2轉(zhuǎn)化醫(yī)學在營養(yǎng)學領(lǐng)域中的應(yīng)用和前景從18世紀起源至今,營養(yǎng)學已經(jīng)從單純的食品安全和膳食結(jié)構(gòu)的研究開始走向分子營養(yǎng)學的突破期。近年來分子營養(yǎng)學的研究,尤其是對植物化學物的研究更是方興未艾。如大豆異黃酮,最初是由于流行病學研究顯示食用豆制品對女性圍絕經(jīng)期癥狀、心血管疾病、某些癌癥有著重要的防治作用而被發(fā)現(xiàn)的[9-12]。經(jīng)過多學科證實其具有類雌激素的作用。隨后,其他植物化學物質(zhì)如番茄紅素,花青素,大蒜素等植物化學物質(zhì)也逐漸通過基礎(chǔ)研究闡明其健康促進的功效,而被廣泛應(yīng)用于改善人群的健康狀態(tài)和輔助治療各種疾病,使得營養(yǎng)基礎(chǔ)研究的成果發(fā)揮了重要的保護人體健康的功效。如果說植物化學物的研究使得營養(yǎng)學領(lǐng)域更為廣泛,那么營養(yǎng)基因組學、營養(yǎng)遺傳學的興起使人們對于人類營養(yǎng)的研究更為深入。從實驗室到臨床,基因多態(tài)性的存在被認為是一個許多基礎(chǔ)研究成果無法應(yīng)用于臨床實踐的主要轉(zhuǎn)化障礙[5]。而對于營養(yǎng)學,這一障礙卻恰恰成為營養(yǎng)學發(fā)展的一個轉(zhuǎn)折點。近年來,越來越多的研究表明營養(yǎng)素具有調(diào)控基因表達的作用,同時由于異質(zhì)性的存在,決定了不同的個體對不同的營養(yǎng)需求的質(zhì)和量的不同。參考攝入量、推薦攝入量、適宜攝入量等名詞對由基因多態(tài)性引起的個體差異已顯得不完全實用了。而近年來日漸成熟的生物芯片、蛋白組學等高通量技術(shù)則為營養(yǎng)膳食攝入的個體化指導(dǎo)提供了可能。亞甲基四氫葉酸還原酶(MTHFR)基因的常見C677T多態(tài)性便是飲食-單基因多態(tài)性相互作用的一個經(jīng)典例子。過去的研究發(fā)現(xiàn),葉酸和神經(jīng)管畸形、腫瘤和心血管疾病相關(guān)[13]。而MTHFR是葉酸代謝的關(guān)鍵酶之一。缺乏這一關(guān)鍵酶將導(dǎo)致嚴重或者中度的高半胱氨酸血癥。MTHFR有兩種多態(tài)現(xiàn)象:C677T(A222V)和A1298C(E429A)[14]。在歐洲人中,MTHFRC677T的發(fā)生率是0.233%~0.410%。包含前者的MTHFR可降低酶的活性,從而導(dǎo)致在缺乏葉酸的情況下血清中同型半胱氨酸濃度的上升,從而增加神經(jīng)管缺陷兒童的出生率。由此可認為,對于攜帶MTHFRC677T基因的個體,需要補充更多的葉酸,才能獲得更好的生存質(zhì)量和優(yōu)生學的預(yù)防作用。此外,基因多態(tài)性和飲食的相互作用與多種慢性疾病和引起慢性疾病的危險因子之間關(guān)聯(lián)緊密,包括癌癥、冠心病和肥胖等[15-17]。國外的一些公司,如Genova和MetaMetrix等,已經(jīng)開始就基因-飲食的相互作用特點開展專業(yè)診斷,為個體的飲食補充決策給予指導(dǎo)和幫助。由此可見,從人群膳食指南到個體化膳食指導(dǎo)的轉(zhuǎn)化,將會是新世紀的營養(yǎng)學發(fā)展趨勢所在。

2.3轉(zhuǎn)化醫(yī)學在婦幼衛(wèi)生學領(lǐng)域中的應(yīng)用和前景耳聾是一種嚴重影響身心健康的疾病。在世界范圍內(nèi),每100名新生兒中就有1名患有先天性耳聾[18]。而我國每年新生聽障兒童也多達3余萬人。不可忽視的是,遺傳因素在所有致聾原因中占有高達60%的比例。如何通過快速、敏感的篩查方法進行產(chǎn)前診斷,減少遺傳性耳聾患兒的降生,是婦幼保健的關(guān)注重點之一。近年,我國遺傳性耳聾的流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn),在中國的遺傳性耳聾中的基因位點較為集中。針對這一結(jié)果,中國人民總醫(yī)院聾病分子診斷研究所聯(lián)合博奧生物有限公司共同研發(fā)推出“遺傳性耳聾基因芯片檢測系統(tǒng)”,為遺傳性耳聾的廣泛篩查,盡早診斷提供了有效的科技手段,同時也為臨床醫(yī)生的診斷提供了病因?qū)W方面的證^p據(jù)。從2006年到2007年,中國人民總醫(yī)院進行的515例雙盲對照實驗中,芯片結(jié)果與測序結(jié)果符合率為100%,非綜合征性重度和極重度耳聾患者的突變檢出率為42.41%[19]。從而使得該技術(shù)在中國人民總醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、中國聾兒康復(fù)研究中心等醫(yī)院開始得到了應(yīng)用。這一檢測技術(shù)能否像唐氏綜合癥的產(chǎn)前診斷那樣靈敏與特異還需要進一步的證明。但是,在這個從基礎(chǔ)到臨床,把科研成果轉(zhuǎn)化為兒少預(yù)防保健技術(shù)的過程是明確的———從臨床觀察到實驗室研究,再根據(jù)流行病學的調(diào)研結(jié)果,協(xié)同相應(yīng)產(chǎn)業(yè)共同開發(fā),推出相應(yīng)手段應(yīng)用于臨床與預(yù)防保健。

2.4轉(zhuǎn)化醫(yī)學在突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)域中的應(yīng)用和前景2003年的SARS病毒造成的非典型肺炎流行和2009年甲型H1N1流感病毒引發(fā)的流行性感冒引起了全球公共衛(wèi)生工作者的高度關(guān)注。但正是這些突發(fā)公共衛(wèi)生事件的出現(xiàn),為疫苗的基礎(chǔ)研究向?qū)嶋H應(yīng)用的快速轉(zhuǎn)化帶來了新曙光:例如,傳統(tǒng)的疫苗生產(chǎn)的方法從研發(fā)、毒理學和動物研究直到一、二和三期人體試驗至少需要數(shù)年的時間,而近年來,疫苗佐劑改良、皮內(nèi)接種節(jié)約疫苗用量以及反向遺傳學技術(shù)和應(yīng)用重組DNA技術(shù)直接細胞培養(yǎng)等研究成果均可大大縮短產(chǎn)品的生產(chǎn)時間[20],而采用鼻腔噴霧的方法也將使接種更簡易快速[21],同時由于這些突發(fā)事件帶來的影響,政府對于疫苗管理審批制度程序化的改革也大大加快了疫苗投入使用的時間。因此應(yīng)該認識到,以基礎(chǔ)科研人員、臨床醫(yī)生、公共衛(wèi)生工作人員的技術(shù)成果為支持,相關(guān)企業(yè)產(chǎn)業(yè)化為依托,多學科共同協(xié)作為平臺,政府的決策支持為后盾,才能真正快速有效地應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件,使基礎(chǔ)研究的成果和科學實踐結(jié)合,把“轉(zhuǎn)化醫(yī)學”的橋梁搭建于研、產(chǎn)、學的鴻溝間,實現(xiàn)科學進步、公眾健康的雙贏局面。

第7篇:預(yù)防醫(yī)學的主要研究對象范文

關(guān)鍵詞:短學期;社會實踐;科研訓練

中圖分類號:G642.0 文獻標識碼:A 文章編號:1674-9324(2012)05-0193-02

預(yù)防醫(yī)學旨在提高公共衛(wèi)生健康水平,預(yù)防和控制疾病的發(fā)生,其研究對象是整個社會的人群,預(yù)防醫(yī)學工作者需具備良好的傾聽、溝通能力,適應(yīng)當前各種環(huán)境,并與各種人群進行交流。因此,培養(yǎng)能適應(yīng)就業(yè)及社會發(fā)展需要、綜合素質(zhì)良好的畢業(yè)生是各大院校和相關(guān)實習教學基地、教學工作者的重要使命。短學期制的實施對于我院預(yù)防學生來講,不僅是簡單地增加一個學期,而是強化實踐教學,具有全面教育培養(yǎng)的教學改革意義,為實現(xiàn)人才培養(yǎng)的“厚基礎(chǔ)、寬口徑、高素質(zhì)、強能力”目標,開辟一條行而有效的道路。

一、學期周數(shù)及課程設(shè)置

“短學期”即“夏季學期”,就是把一學年分位秋季學期、春季學期和夏季學期。秋季學期和春季學期各18周,其中17周教學,1周考試;夏季短學期4周半,短學期主要用于安排軍事教育、輔修課程、通識教育課程、實踐教學、科研訓練等。原則上要求周學時不超過30學時。三個學期的側(cè)重點不同,秋季和春季學期主要以講授學科和專業(yè)基礎(chǔ)課程為主,目的是強化學生的專業(yè)基礎(chǔ)理論知識。短學期主要以軍事訓練、社會實踐活動和培養(yǎng)學生的科研能力為主?;菊n程設(shè)置:預(yù)防醫(yī)學專業(yè)不僅要求具備較扎實的基礎(chǔ)醫(yī)學和臨床醫(yī)學基本知識、理論和技能,同時還要掌握預(yù)防醫(yī)學的基礎(chǔ)知識、理論和技能,以及廣泛的人文社會知識。就我院而言:大一、大二、大三秋季學期學習醫(yī)學基礎(chǔ)課程;大三春季學期、大四秋季學期主要學習臨床課程并進行臨床見習;大四春季學期進入專業(yè)課程的學習;大五秋季學期進行預(yù)防醫(yī)學的專業(yè)學習;大五的春季學期進行專題訓練。期間的短學期,大一短學期學校統(tǒng)一進行軍事訓練,大二、大三進行社會實踐活動和科研訓練,學生根據(jù)個人興趣和愛好自主選擇實踐教學基地或科研訓練。大四的短學期和部分暑期用于臨床實習。短學期的社會實踐和科研訓練作為專選課程設(shè)置4學分。

二、短學期的功能及其實施意義

1.解決了科研與教學的矛盾,提高教學質(zhì)量。傳統(tǒng)的兩學期存在學習節(jié)奏慢、課程設(shè)置不靈活、效率較低、教學與科研的矛盾突出等問題。如今年輕的教師科研與教學壓力并重?,F(xiàn)實很殘酷,教師們往往對科研更加賣力,忽視了基礎(chǔ)本科教學的質(zhì)量,嚴重降低了教學質(zhì)量。短學期制的實習,改善了教師繁重的科研任務(wù)、解決了科研與教學的矛盾,教師可以利用短學期申請帶教,學院規(guī)定,每位學生按兩個學時,這樣既解決了工作量的問題,可以讓教師更加沉下心教學;同時,帶領(lǐng)學生進行科研訓練的同時,自己本身也在提高。在時間上為教師提供了保障,實施短學期制有利于教師集中精力開展科學研究。

2.有利于提高學生的自學能力。傳統(tǒng)的兩學期,學期冗長,內(nèi)容龐大,消磨了學生對學習的興趣,許多課程內(nèi)容交叉重復(fù)。短學期的增加,在時間上迫使學生不得不在課堂上專心聽課,課后培養(yǎng)自學的能力,當天的內(nèi)容當天吸收,不至于考試前臨時抱佛腳。短學期的實施,使得教師不得不精減教學內(nèi)容,創(chuàng)新教學方法,教學方法的改進為學生創(chuàng)造性學習開拓思路。在短學期里,一部分學生進入各疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督所,初步接觸社會,學習相關(guān)科室的工作流程,鞏固所學理論知識并運用基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能參與到具體的工作中,培養(yǎng)學生把抽象的理論知識逐漸轉(zhuǎn)化為認識和解決實際問題的能力。從目前學生就業(yè)和考研的情況來看,進入研究生階段學習的學生已占有相當大的比例。在短學期,為學生提供科研訓練,無疑對他們正式進入研究生階段后的創(chuàng)新實踐活動具有極大的促進作用。查閱科研文獻資料,獨立設(shè)計實驗或調(diào)查表、進行預(yù)實驗及獨立撰寫、發(fā)表科研論文的能力,有效地促進了本科生與研究生的科研交流。無論是科研訓練還是社會實踐活動,學生都有了更為廣闊的自學空間,增長了才干,對科研和日后畢業(yè)后從事的工作都有了感性的認識,認清了自己的位置,發(fā)現(xiàn)自身的不足,對自身價值能夠進行客觀評價,在無形中使自己有了一個正確的定位,增強了努力學習的信心和毅力。

三、提高短學期運行效果的教學建議

1.加強實踐教學基地建設(shè)。實踐教學基地是聯(lián)系學校和社會的橋梁,是培養(yǎng)學生綜合運用多學科的知識去解決問題的紐帶。古人云:“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行?!蓖ㄟ^現(xiàn)場實習,可使學生初步了解預(yù)防醫(yī)學專業(yè)的工作方法、工作內(nèi)容及工作特點,鞏固課堂理論教學和基本技能綜合運用于現(xiàn)場實際;培養(yǎng)學生良好的工作作風,增強勞動觀點和社會主義事業(yè)心、責任感;提高學生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。因此,預(yù)防醫(yī)學教學基地的建設(shè)對于預(yù)防醫(yī)學人才的培養(yǎng)起著非常重要的作用。我院在全省建立起三十多個教學基地,學生根據(jù)自己的意愿,自主報名。由學院教師帶隊前往,在學生實習過程中,學院會定期到基地探望學生并與基地進行溝通與交流,了解基地工作實際面臨的情況;而實習基地的帶教老師也應(yīng)該到學校進修學習,以彌補理論上的不足,達到雙方優(yōu)勢互補,增進學校教師和基地教師的合作,共同提高實習基地的質(zhì)量和水平,使教學實習基地規(guī)范化、制度化、科學化發(fā)展。在學生結(jié)束實習時,基地對學生實習表現(xiàn)進行考評,給予一定的成績。同樣,學院根據(jù)學校標準發(fā)放一定數(shù)額帶教津貼,每年評選優(yōu)秀帶教教師,調(diào)動兼職教師參與教學和教學管理的熱情和積極性,不斷提高畢業(yè)實習教學質(zhì)量。

2.建立規(guī)范化管理制度。自2009年實施短學期以來,學院層面:協(xié)調(diào)學生實踐崗位的落實,組織學院實踐教學的動員和總結(jié),為學生提供更多的實習機會;為學生報銷實習過程中產(chǎn)生交通費用,解決學生后顧之憂,使之可以安心學習;實踐教學基評選出“社會實踐活動優(yōu)秀生”學院給予表彰與獎勵;歸納整理學生實踐活動心得并匯編成冊,以供日后參考。實踐基地:安排完整周期的實踐,讓學生感性地了解未來從事的工作,對學生實踐活動進行考核與評分并評選出“社會實踐活動優(yōu)秀生”??蒲袔Ы探處煂用妫菏煜ふn題各環(huán)節(jié),做好計劃,提供良好的科研指導(dǎo),鼓勵學生嚴格要求,踏踏實實地搞好科研實踐。學生層面:與帶教老師聯(lián)系、完成實踐報告,短學期結(jié)束后完成一份實踐活動心得,逐步建立一套規(guī)范化的管理制度,為短學期的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)提供標準化依據(jù)。

短學期改革仍然帶有探索、試行的性質(zhì),需要完善的地方還很多。短學期制的實施確實解決了不少現(xiàn)實的問題,在增加學生的實踐機會、選課機會、輔修制和雙學位制的實行、給國內(nèi)外專家提供來校講學的時機、與國際高等教育的接軌等方面均起到了一定的作用。學校為學生提供一個新的平臺,希望通過不斷的實踐和完善,學生可以增強自主學習的能力,有更多的選擇余地。中山大學實行三個學期制度,充分體現(xiàn)了學校對學生各方面能力的重視。

參考文獻:

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第8篇:預(yù)防醫(yī)學的主要研究對象范文

關(guān)鍵詞:兒童保健醫(yī)學;低出生體重兒;臨床診斷

對于兒童的臨床保健主要分為生長發(fā)育、營養(yǎng)及營養(yǎng)性疾病、心理行為疾病等方面[1]。近年來,低出生體重兒的存活率明顯升高但是后期生長發(fā)育的問題是需要下一步解決的,所以受到重視。為了解低出生體重兒的遠期生存情況,為早期干預(yù)提高相應(yīng)的臨床依據(jù),本文選自40例低出生體重兒為研究對象,觀察期遠期的生長發(fā)育狀況,先報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

對我院2009年6月至2010年10月期間40例低出生體重兒。其體重均小于2500g,平均體重為2100g,其中男性27例,女性13例,胎齡為29~37周。對照組為隨機選擇的同期正常體重兒40例,男性25例,女性15例,出生體重范圍2500~3900g,平均體重3200g。

1.2排除標準

出生時明顯缺氧窒息患兒、顱腦損傷患兒以及病理性黃疸患兒。

1.3隨訪方法

選擇的隨訪時間為2014年2月~5月,兒童此時年齡為4~5周歲。制定統(tǒng)一表格調(diào)查每個童兒的出生方式、喂養(yǎng)方法、健康狀況、受教育情況、用眼衛(wèi)生習慣及其父母年齡、職業(yè)、文化程度、經(jīng)濟收人和健康情況等。對本研究可能產(chǎn)生干擾的對象剔出。進行聽力、視力及智力測定。兩組除胎齡、出生體重外,年齡、性別、生后喂養(yǎng)方式、健康狀況等因素.經(jīng)統(tǒng)計學處理.差異無顯著性意義,不影響組間比較。

1.4檢測方法

首先是聽力的檢測,采用純音的聽力計在受檢兒童雙耳進行聽閾的檢測,平均聽力大于或者等于30dB的確定為聽力減退。視力方面的檢測,采用國際標準視力表分別對受檢兒童的雙眼進行測定以4a以上視力<0.7,5a以上視力<0.8,6a以上視力<1.0為確定視力異常。第三是智商測定,運用智商測試題進行測定,分數(shù)小于70分為智商異常。

1.5統(tǒng)計分析

運用統(tǒng)計分析軟件SPSS16.0對收集到的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計處理,別計較組間差異性。

2.結(jié)果

2.1兩組聽力、視力及智力異常率情況

觀察組及對照組在聽力、視力及智力異常率情況均有差異結(jié)果見表2-1.

表2-1兩組聽力、視力及智力異常情況比較

表2-1得出,觀察組聽力、視力及智力異常率分別為20%、27.5%、22.5%,對照組聽力、視力及智力異常率分別為5%,2.4%及0%,兩組三項指標差異P值均小于0.01,說明兩組三項指標差異均具有統(tǒng)計學意義。

2.1兩組平均聽閾、平均視力與智商情況

觀察局及對照組平均聽閾、平均視力與智商情況差異明顯,結(jié)果見表2-2.

表2-2,兩組平均聽閾、平均視力與智商情況

觀察組在平均聽力及平均智商都低于對照,平均聽閾高于對照組,兩組在三分平均指標差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。

2.3觀察組智力、聽閾及視力與出生體重的相關(guān)分析

經(jīng)線相關(guān)分析,觀察組低出生體重兒的出生體重分別與智力、雙眼平均視力呈正相關(guān)(r=03915、0.4043、P均<001),與平均聽閾呈負相(r=-0.3551,P<0.01)。

3.討論

兒童保健醫(yī)學屬于預(yù)防醫(yī)學的分支。兒童保健醫(yī)學主要研究兒童各年齡起生長發(fā)育的規(guī)律及其影響因素,依據(jù)促進健康、預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則,通過對兒童群體和個體采取有效的干預(yù)措施,提高兒童生命質(zhì)量,減少發(fā)病率,降低死亡率。兒童保健學設(shè)計兒童的發(fā)育的行為、營養(yǎng)、健康促進和疾病綜合管理等[2]。

低出生體重兒智力水平低下是多因素作用而成,低出生體重兒的神經(jīng)系統(tǒng)成熟過程受阻礙.腦部結(jié)構(gòu)與功能尚不完善.使智力發(fā)育落后,本結(jié)果說明出生體重越低,中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育越差,智力水平越低。此外,低出生體重兒語言和運動功能延遲也影響了兒童智力潛能的發(fā)揮。母嬰關(guān)系的質(zhì)量是影響兒童智力發(fā)展的另一重要因素。由于低出生體重兒的早期監(jiān)護是在人工環(huán)境中度過.因此患兒言語和認知能力的偏異與早期母于情感剝奪有關(guān),分離時間與障礙程度呈正相關(guān)趨勢[3]。

第9篇:預(yù)防醫(yī)學的主要研究對象范文

[關(guān)鍵詞]高校 體質(zhì) 體育鍛煉態(tài)度

一、前言

青少年體質(zhì)健康狀況的好壞是直接關(guān)系到一個國家民族素質(zhì)的大事,是衡量一個國家綜合國力的重要指標之一。隨著我國人民生活水平的提高和預(yù)防醫(yī)學的發(fā)展,我國學生的身體狀況得到了極大的改善,但身體素質(zhì)卻有所下降。根據(jù)我國1979―2000年全國大規(guī)模的7―22歲城鄉(xiāng)男女學生體質(zhì)健康狀況調(diào)研結(jié)果表明:7―22歲學生耐力素質(zhì)普遍下降,其中大學生下降幅度最大。很明顯,大學生參加體育鍛煉的人數(shù)比例和他們的體質(zhì)健康狀況是不容樂觀的。造成上述情況的原因是多方面的,其中大學生的體育鍛煉態(tài)度是最主要的一個因素。因此,本研究通過對高校學生進行體質(zhì)健康狀況及體育鍛煉態(tài)度進行調(diào)查和研究,了解高校學生體質(zhì)健康狀況及體育鍛煉現(xiàn)狀,并通過比較學生的體質(zhì)健康狀況與體育鍛煉態(tài)度的關(guān)系,分析兩者的相關(guān)性,為促進青少年身心健康及高校體育教育提供科學的參考依據(jù)。

二、研究對象和方法

1.研究對象

江西省部分高校在校學生1400人,其中男生620人,女生780人。

2.研究方法

(1)文獻資料法。查閱了大量的與高校學生體質(zhì)健康,高校學生體育鍛煉態(tài)度的有關(guān)的文獻,來獲取有力的資料論據(jù)。

(2)問卷調(diào)查法。對江西省部分學生進行了問卷調(diào)查,共發(fā)放學生問卷1400份,回收1388份,回收率99.14%。

(3)數(shù)理統(tǒng)計法。運用spss11統(tǒng)計軟件對問卷調(diào)查結(jié)果進行處理分析,獲取相關(guān)的圖表資料。

三、結(jié)果與分析

1.高校學生體育鍛煉的態(tài)度

體育鍛煉的頻率是評定體育鍛煉態(tài)度情況的一項重要指標。在被調(diào)查大學生中,偶爾會參加1次或不參加體育鍛煉,占大學生總?cè)藬?shù)的15.9%;參加1次體育鍛煉,占大學生總?cè)藬?shù)的21.7%;男女大學生體育鍛煉的頻率有所不同:女生每周參加體育鍛煉的次數(shù)2次以下占女生總?cè)藬?shù)的43.6%,女生經(jīng)常參加體育鍛煉占女生總?cè)藬?shù)的56.4%;相對于女生,男生的情況要好些:男生經(jīng)常參加體育鍛煉占男生總?cè)藬?shù)的70%。大學生每次鍛煉的時間在0.5小時以上占鍛煉大學生總?cè)藬?shù)的92.8%,男女大學生(P

2.高校學生體質(zhì)健康狀況的現(xiàn)狀與分析

(1)形態(tài)發(fā)育狀況

從表1可知,江西省高校大學男生身高平均數(shù)為172.8,體重平均數(shù)為65.2;江西省高校大學女生身高平均數(shù)為162.4,體重平均數(shù)為53.3。男女生存在顯著性差異(P

(2)機能發(fā)育狀況

肺活量的大小反映肺每次通氣的最大張力。作為評價肺通氣機能的指標,與體重等體格發(fā)育指標有明顯的相關(guān)性。從表6可知:江西省高校大學男生肺活量平均數(shù)為3873分,江西省高校大學女生肺活量平均數(shù)為2844分。男女生存在顯著性差異(P

握力是反映一個人的肌肉力量。江西省高校大學生男生握力平均數(shù)為45.4,江西省高校大學生女生握力平均數(shù)為26.8;男女生存在顯著性差異(P

(3)身體素質(zhì)發(fā)展狀況

立定跳遠是反映下肢肌肉爆發(fā)力和彈跳力。從表1可知,江西省高校大學男生立定跳遠平均數(shù)為241,江西省高校大學女生立定跳遠平均數(shù)為183;男女生存在顯著性差異(P

1000m、800m 跑代表有氧能力,作為速度耐力標準指標。江西省高校大學男生1000米平均數(shù)為252.7,江西省高校大學女生800米平均數(shù)為220.6;男女生存在顯著性差異(P

這一結(jié)果基本上顯示了江西省高校大學生的身體素質(zhì)是基本合格的。但在人的生長發(fā)育階段,隨著年齡的增長,身體素質(zhì)會發(fā)生變化,身體素質(zhì)潛在能力的充分發(fā)展,在很大程度上還依賴于后天的體育鍛煉。

3.高校大學生體育鍛煉態(tài)度與體質(zhì)健康狀況之間的聯(lián)系

江西省高校大學生鍛煉頻率與各身體素質(zhì)的關(guān)系見表2,天天參加、4次以上、2-3次、1次及偶爾參加工1次或不參加每兩兩之間各身體素質(zhì)因子之間沒有顯著性差異(P>0.05)。偶爾參加1次或不參加鍛煉的22名大學生和天天參加鍛煉的5名大學生的肺活量及800\\1000米因子平均分和標準差等見表3。將偶爾參加1次或不參加鍛煉與天天參加鍛煉的肺活量因子進行比較,發(fā)現(xiàn)偶爾參加1次或不參加鍛煉與天天參加鍛煉的肺活量平均數(shù)存在不同,天天參加鍛煉肺活量平均數(shù)為3470ml明顯高于偶爾參加1次或不參加鍛煉肺活量平均數(shù)為3037ml,t檢驗顯示二者肺活量因子之間沒有顯著性差異(P>O. 05)。將偶爾參加1次或不參加鍛煉與天天參加鍛煉的800\\1000米因子進行比較,發(fā)現(xiàn)偶爾參加1次或不參加鍛煉與天天參加鍛煉的800\\1000米平均數(shù)存在不同,天天參加鍛煉800\\1000米平均數(shù)為235秒明顯高于偶爾參加1次或不參加鍛煉800\\1000米平均數(shù)259秒,t檢驗顯示二者800\\1000米因子之間沒有顯著性差異(P>O. 05)。

四、結(jié)論與建議

1.調(diào)查結(jié)果表明,天天參加鍛煉肺活量平均數(shù)為3470ml明顯高于偶爾參加1次或不參加鍛煉肺活量平均數(shù)為3037ml,天天參加鍛煉800\\1000米平均數(shù)為235秒明顯高于偶爾參加1次或不參加鍛煉800\\1000米平均數(shù)259秒。江西省高校學生目前體質(zhì)狀況良好,身體機能和體能各指標男女生存在顯著性的差異。

2.大學生生長發(fā)育及體質(zhì)的自然增長已達到一定水平,高校體育應(yīng)大力提高學生的身體素質(zhì),促進身體機能的提高,一定程度地改善身體形態(tài)。高校體育應(yīng)把對體育認知教育作為教學的重點,促使學生正確地理解體育對身心健康全面發(fā)展的促進作用,提高學生的健身意識。同時,健身不能長期停留在身體活動的層面上,不僅要追求體能的提高,還要追求身心健康水平的提高。

3.高校體育應(yīng)利用《大學生體質(zhì)健康標準》的杠桿作用促進學生積極參加體育鍛煉,利用“學生體質(zhì)健康標準智能服務(wù)系統(tǒng)”實現(xiàn)對學生體質(zhì)健康狀況的監(jiān)測、反饋和評價,有針對性地指導(dǎo)學生課內(nèi)外健身計劃的執(zhí)行。同時,不斷完善大學生體質(zhì)和健康監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)及大學生運動健身科學指導(dǎo)系統(tǒng),為增強大學生體質(zhì)提供有益的手段和保證。

參考文獻:

相關(guān)熱門標簽