關(guān)于病理學的問題精選(九篇)

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第1篇：關(guān)于病理學的問題范文

關(guān)鍵詞：病理學；課改；教學模式

【中圖分類號】G642.0【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)04-0445-02

病理學是與臨床醫(yī)學聯(lián)系最為緊密的一門基礎(chǔ)醫(yī)學學科，它是由基礎(chǔ)醫(yī)學通向臨床醫(yī)學的橋梁,在醫(yī)學課程中占有重要地位。能否學好病理學將直接影響到臨床課程的學習，但病理學由于其內(nèi)容多，涉及面廣并且課時有限，所以教學任務(wù)比較重。同時隨著現(xiàn)代科學技術(shù)日新月異的發(fā)展，本學科的新發(fā)明和新理論層出不窮，知識更新異常迅速，導(dǎo)致學科高度分化、高度集中、高度綜合，因此必須加強病理學課程教學改革以使其適合目前醫(yī)學發(fā)展的步伐。

1 病理學傳統(tǒng)教學模式的不足

（1）教學方法和教學手段單一，授課形式單調(diào)，學生死記知識點不理解實質(zhì)意義，課堂效率低下。

（2）傳統(tǒng)的教學模式缺乏教學媒體的演示，學生在沒有臨床經(jīng)驗的基礎(chǔ)上很難對知識點做全面清晰的把握。

（3）師生交流少，教師僅僅通過課堂的講授，學生對課程的理解比較模糊，而且填鴨式的教學抑制學生的主動性和創(chuàng)造性，因此教學效果差。

傳統(tǒng)的病理學教學模式不利于培養(yǎng)醫(yī)學創(chuàng)新開拓式人才。因此要按質(zhì)按量地實現(xiàn)病理學的教學目標，必須突破傳統(tǒng)的教學觀念，探索一套全新的教學模式。

2 關(guān)于病理學教學改革模式創(chuàng)新的探索

（1）設(shè)置以問題為中心的學習或基于問題的學習模式對病理學教學進行改革。筆者在教學實踐中認為通過結(jié)合臨床病例設(shè)置病理學問題，并通過學生在課下自學加強基礎(chǔ)知識的鞏固，結(jié)合實驗增強直觀認識，是目前病理學課程教學改革的一個方向。該種模式最主要是結(jié)合臨床病例問題設(shè)置病理學問題，也是病理學教學改革的關(guān)鍵所在。為了吸引學生注意力，增加學生學習的動力，并對問題產(chǎn)生興趣，在每個章節(jié)的開始設(shè)置了符合教學目標中多個結(jié)合臨床的病理問題，通過設(shè)置問題可以巧妙使學生對機體由正常演化為病變時機能、代謝、形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化以及對其進行對癥處理的一個完整的概念，提高課堂效率。

（2）將病理學和臨床醫(yī)學整合進行連貫式教育。通過將病理學與其他基礎(chǔ)課作為一個整體進行整合、優(yōu)化課程內(nèi)容，結(jié)合病理、臨床設(shè)置中心問題，以討論為主要形式進行教學，在培養(yǎng)學生自學能力、臨床思維能力、分析問題、解決問題等方面有明顯的優(yōu)勢。新教學模式使病理學與其它基礎(chǔ)及臨床學科之間知識有機地融合和相互滲透，使學科界限在日趨消失，實現(xiàn)醫(yī)學整體化。在逐步實現(xiàn)醫(yī)學整體化教學中病理學發(fā)揮著重要的橋梁作用。這對于學生走出學校后具備繼續(xù)學習的能力是十分有用的，達到了教育的終身性效果。此教學模式的培養(yǎng)目標是以醫(yī)學應(yīng)用及能力培養(yǎng)為中心，病理學堅持“必須、夠用為原則”，堅決刪除陳舊、偏深的內(nèi)容，防止必要內(nèi)容的遺漏，避免傳統(tǒng)醫(yī)學教育中的分科太細，彼此間聯(lián)系較少的缺點，減少重復(fù)講授，節(jié)約時間，注重實用和培養(yǎng)其自學能力、分析和解決問題的能力。

（3）適當使用多媒體技術(shù)。在病理學教學中,應(yīng)用多媒體技術(shù)可以多渠道獲得學習資源,同時也打破了傳統(tǒng)教學中學科、時間、空間的限制,保持了知識的連續(xù)性。多媒體教學表現(xiàn)力強,能清晰顯示大量典型的病理變化,解決了教學中病理標本缺乏或不典型的問題,多媒體技術(shù)應(yīng)用于病理學教學,促進了教學改革,提高了教學質(zhì)量,但在使用時,應(yīng)遵循“適當、適度”原則。

首先,精心制作教學課件,注重課件的實用性。多媒體教學中所應(yīng)用的課件一般由各章節(jié)授課教師自己制作,因水平和經(jīng)驗的差異往往會造成課件質(zhì)量良莠不齊。有些教師把課件當作教材的拷貝,把屏幕當作黑板,課件缺乏特色,這樣會淡化教與學的雙邊互動。在多媒體教學時不應(yīng)只是簡單的照本宣科,應(yīng)該體現(xiàn)出質(zhì)疑、解惑、演示和推理以及精講點撥等教學過程。有的教師在制作課件時,總想將相關(guān)知識點都插入,這樣雖然信息量大,但卻難免重點不突出,因此在制作課件時,要緊扣教學大綱,刪除不必要的內(nèi)容,減少信息量,突出重點,而且課堂教學速度要適中,避免過快,重要的教學內(nèi)容要適當停頓,讓學生做好筆記。

其次,合理設(shè)計教學過程,選好多媒體的切入時機。傳統(tǒng)教學方法仍有自己獨特的長處,在有些章節(jié)的講授中,傳統(tǒng)教學法(如板書)仍為獲取知識、強化重點難點的主要途徑,對于推理性、邏輯性很強的內(nèi)容必須通過演示、推理、板書等方式講清、講透,學生才能弄懂,并且要使學生有充分的時間去理解、思考和記錄,同時也要發(fā)揮多媒體直觀、生動、高效、表達準確到位等優(yōu)點,要照顧到不同層次的學生,注意他們的接受能力。根據(jù)講授內(nèi)容,在傳統(tǒng)教學和多媒體教學之間應(yīng)進行合理取舍,在現(xiàn)有條件下互相結(jié)合、充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢、揚長避短,以提高教學效果。

（4）加強網(wǎng)絡(luò)病理學教學模式的應(yīng)用。病理學的網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè),是將多媒體課件、實習指導(dǎo)、課時計劃、教學大綱、題庫等傳送到校園網(wǎng)絡(luò)上,將課堂教學和網(wǎng)絡(luò)教學相結(jié)合,使學生結(jié)合自身對知識點的把握情況,通過瀏覽病理網(wǎng)頁得到補充和強化,從而達到更加個性化、具體化的教育目的。同時也可以利用資源共享,鏈接更高層次的醫(yī)學院校的精品網(wǎng)站和相關(guān)專業(yè)網(wǎng)站,為學生創(chuàng)造一個更廣的學習平臺,從而提高學生的專業(yè)水平,擴大學生的知識面。

經(jīng)過幾屆學生的實踐，證明這種教學模式培養(yǎng)的學生不僅在病理學知識容量上沒有受到影響，而且在學生自學習慣養(yǎng)成、自學能力、分析解決問題能力的培養(yǎng)上均明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學模式。特別是學生走出校門真正步入工作崗位以后的追蹤調(diào)查結(jié)果表明，該模式培養(yǎng)的畢業(yè)生在工作中自學能力、分析解決問題的能力均優(yōu)于傳統(tǒng)模式。

參考文獻

[1] 向德兵,牟江洪,李昱,等. PBL教學模式在臨床-病理討論課中的應(yīng)用[J].山西醫(yī)科大學學報:基礎(chǔ)醫(yī)學教育版, 2006, 10(5)：455

第2篇：關(guān)于病理學的問題范文

關(guān)鍵詞：高職高專；病理學；病理科；進修

《教育部關(guān)于推進高等職業(yè)教育改革創(chuàng)新引領(lǐng)職業(yè)教育科學發(fā)展的若干意見》教職成[2011]12號中提出：“高等職業(yè)教育必須準確把握定位和發(fā)展方向，自覺承擔起服務(wù)經(jīng)濟發(fā)展方式轉(zhuǎn)變和現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)體系建設(shè)的時代責任，主動適應(yīng)區(qū)域經(jīng)濟社會發(fā)展需要，培養(yǎng)數(shù)量充足、結(jié)構(gòu)合理的高端技能型專門人才，在促進就業(yè)、改善民生方面以及在全面建設(shè)小康社會的歷史進程中發(fā)揮不可替代的作用?！憋@然，高職高專的人才培養(yǎng)目標已經(jīng)由過去的“培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才”調(diào)整為“培養(yǎng)高端技能型專門人才”。

作為高職高專病理學教師，為及時跟隨國家教育部新制定的高等職業(yè)教育改革創(chuàng)新引領(lǐng)職業(yè)教育的方向和腳步，為達到教育部提出的“培養(yǎng)高端技能型專門人才”，必須不斷加強自身的基本專業(yè)素質(zhì)和專業(yè)理論，同時，必須把握臨床病理科的常規(guī)工作流程、常見病多發(fā)病的病理診斷能力、知曉病理科最新的技術(shù)水平和發(fā)展方向。只有及時了解和把握臨床病理科的工作和發(fā)展，才能將最新和最有用的臨床知識傳授給高職高專醫(yī)學生，使他們從接觸病理學開始就時刻能獲得臨床病理科與病理學的新動向新發(fā)展。因此，高職高專病理學教師走入臨床病理科進修是能極大促進教師自身的教學能力和專業(yè)水平的提高，促進教師將前沿的一線的臨床經(jīng)驗傳授給學生，為學生今后更好更快的適應(yīng)臨床工作崗位打下了良好的基礎(chǔ)。

關(guān)于高職高專病理學教師在臨床病理科進修的學習、思考和實踐，有以下幾點體會。

一、明確進修目的，制定學習計劃。病理診斷在醫(yī)院臨床診斷工作中占有十分重要的地位和作用，近年來，現(xiàn)代病理學不斷進步，病理診斷中的部分疾病的分類和命名甚至是診斷方法都發(fā)生了或大或小的變化。現(xiàn)代診斷病理學對病理診斷的要求越來越高，當前臨床科室對病理診斷的需求也越來也大，因此對于病理醫(yī)生和病理教師的培養(yǎng)提出了更深入全面的要求。在此前提下，高校病理教師到醫(yī)院病理科進修必須做好全面而明確的學習計劃。進修學習是接受培訓、提高理論和技術(shù)水平、更新知識、更新教學內(nèi)容的重要過程。進修人員首先要明確自己的進修目的是要掌握基本的病理學診斷技能和學習思考如何將病理學的臨床經(jīng)驗和前沿發(fā)展融入今后的教學中。

筆者在病理科進修制定的學習目的是

1.對送檢標本具有正確巨檢及取材的能力。

2.對腫瘤和非腫瘤性疾病的病理有較全面和系統(tǒng)的認識，對常見疾病具有獨立診斷的能力。對疑難或較疑難的病理具有一定的分析能力。

3.對典型的常見疾病的冰凍切片具有初步的診斷能力，對細胞病理診斷有一定的篩選能力。能應(yīng)用常用的特染及免疫組化技術(shù)進行輔助診斷。

學習計劃是，

1.初期階段了解病理制片基本原理，熟悉病理制片全過程，觀看學習正確取材方法。了解常見疾病分類及診斷要點，熟悉診斷報告方法。通過大量讀片，對照參考書，診斷報告進行學習。

2.根據(jù)個人具體情況，在老師指導(dǎo)下進行取材，初檢報告。參加快速冰凍診斷，結(jié)合實際學習鍛煉。

3.參加科室病理讀片，每周三上午集中答疑或安排小講課，講課內(nèi)容要求系統(tǒng)，全面。

4.了解免疫組化基本原理，熟悉制片過程。參與免疫組化讀片，熟悉免疫組化常規(guī)項目的檢測意義，結(jié)合病例判斷檢測結(jié)果。

5.參加臨床病理討論會，注意臨床與病理間的溝通。

6.通過一定量的細胞讀片，熟悉細胞學診斷方法，篩選正常與異常細胞。

二、加強自身醫(yī)德醫(yī)風素質(zhì)，培養(yǎng)規(guī)避醫(yī)療糾紛的能力。并將此學習心得融會于今后的教學課堂中，加強同學們的職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)和醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)。

認真學習帶教醫(yī)師的醫(yī)德醫(yī)風、工作方式、態(tài)度舉止，積極參與進修醫(yī)院所推行的“假如我是患者”活動，對待患者及家屬保持表達準確親切、服務(wù)熱情周到、態(tài)度認真誠懇的醫(yī)師風范。在一線臨床工作中，許多醫(yī)療糾紛起因于醫(yī)護人員的失職或者失言，因此，提高醫(yī)務(wù)人員的責任心提升醫(yī)務(wù)人員的溝通能力，可在較大程度上緩解醫(yī)患緊張關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。作為一線進修醫(yī)師在工作中微笑服務(wù)，仔細解答病人或家屬關(guān)于病理診斷過程提出的每一個問題，對自己不能回答或者解決的疑難要及時請教上級醫(yī)師協(xié)助解決，為以后的臨床工作和教學工作奠定良好的基礎(chǔ)。

當前，由于社會中出現(xiàn)過多醫(yī)療糾紛的熱點話題，如何妥善處理醫(yī)療糾紛，如何最大程度的保護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益深受社會各界關(guān)注。病理科所發(fā)出的每一張病理檢查報告單，都具有較高的法律意義，可運用于教學和科研，除此之外，在醫(yī)療糾紛中病理報告單是醫(yī)療鑒定、司法舉證的重要資料和依據(jù)。因此，作為進修醫(yī)生在打印和發(fā)送病檢報告單時，必須反復(fù)核對病人信息和醫(yī)生的診斷結(jié)果，務(wù)必保證所輸出的每一張報告單都是準確無誤，盡量避免醫(yī)療糾紛的出現(xiàn)。

三、將臨床病理工與高校病理教學有機結(jié)合的思考和收獲。

我們病理學曾經(jīng)在教學中遇到這樣的問題：

（1）病理學是一門橋梁課程，如果病理教師只局限于教學，而不進行臨床外檢工作，單單是向?qū)W生灌輸理論知識，缺乏臨床外檢方面的穿插，往往會使學生覺得很乏味，效果不好。

（2）形態(tài)學教學缺乏足夠的動力，學生缺乏興趣，有畏難情緒，在病理課學習中充分表現(xiàn)了既往學習解剖學和組織學的缺陷。如果能把形態(tài)學前后教學統(tǒng)一、協(xié)調(diào)起來能提升教學效果。那我們病理學如何在教學中充分調(diào)動同學們的學習積極性，如何把形態(tài)學前后的教學統(tǒng)一和協(xié)調(diào)起來？

（3）在病理實驗課中，學生對基本的組織學知識差不多都已遺忘。我們的病理實驗課教學如何將教學效果提升層次？是否可以將學生帶到醫(yī)院的病理科參觀真實的病理標本和取材過，如何實施？

通過這半年的學習，對臨床病理科的工作內(nèi)容和工作流程了解得逐漸深入，我獲得了以下學習和思考的成果：

（1）臨床診斷主要是通過"實踐"不斷提高對疾病本質(zhì)認識的過程，教學必須與臨床診斷和臨床實踐緊密結(jié)合。即使是有經(jīng)驗的醫(yī)生在確認臨床診斷時也需要不斷地吸取有益的資料加以分析總結(jié)，必要時還要加以修改更正。教學內(nèi)容更是要不斷修訂，不能一成不變。

（2）病理診斷范圍包括細胞學、組織學和各器官的病理改變，未來的教學中我們一定要加強人體解剖學和組織胚胎學的復(fù)習和再學習。在進行病理學檢查時，病理科大夫往往采用病理形態(tài)學、免疫學、微生物學以及分子生物學等方法，其深度和廣度遠遠地超過單純從臨床的癥狀或體征及輔助檢查等去診斷某個疾病。

（3）病理學診斷是臨床診斷、治療和判斷預(yù)后的指揮棒，在教學中列舉足夠的臨床真實病例，使同學們深刻認識到病理學診斷的重要性。在臨床上，大部分疾病的診斷都以病理學作為“金標準"。CT、MR診斷，對于器官病變形態(tài)的把握，也基本全依賴于病理學知識。例如，腸癌的病理分型對于臨床治療有指導(dǎo)意義。大體上腫瘤浸潤深度、邊界、是否突破漿膜，是否累及周圍器官，手術(shù)切除標本是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。在細胞形態(tài)上，還可以判斷分化程度、細胞惡性程度、異型的細胞多少等。

（4）病理醫(yī)生需要增加與其他臨醫(yī)生的交流，在教學中就要為同學們灌輸將病理與臨床相結(jié)合的學習思路和職業(yè)習慣。病理診斷被譽為”金標準“，這就要求病理診斷的高度準確性。患者的很多癥狀體征都有其病理學基礎(chǔ)，譬如頸部淋巴結(jié)活檢，陰性并不能排除腫瘤，可能與取材、標本的保存等都有關(guān)，病理科醫(yī)生也應(yīng)該結(jié)合患者臨床表現(xiàn)等對臨床醫(yī)生作交流，例如如何取材比較方便診斷。

第3篇：關(guān)于病理學的問題范文

【關(guān)鍵詞】中職衛(wèi)校 病理學 多媒體 教學資源庫

【中圖分類號】G 【文獻標識碼】A

【文章編號】0450-9889（2017）01B-0048-02

病理學是中職衛(wèi)校護理專業(yè)的一門重要醫(yī)學基礎(chǔ)課程，是從基礎(chǔ)醫(yī)學過渡到臨床醫(yī)學的橋梁學科，屬于形態(tài)學科范疇，專有名詞多。如何生動直觀地描述和展示病理形態(tài)結(jié)構(gòu)，是長期以來困擾病理學教師的難題。傳統(tǒng)《病理學》教學往往運用圖譜、標本、模型等教具輔助講授，可利用的有效教學資源較匱乏，利用率較低，遠不能滿足教學需求，如何在短時間內(nèi)尋找和組織適合多媒體教學素材對于中職病理學教學來說具有非常重要的意義。

隨著教育信息化的迅速發(fā)展，數(shù)字化學習資源也越來越多地被應(yīng)用于病理學教學中。從總體來看，醫(yī)學形態(tài)學科在教學中使用多媒體教材的比例明顯高于其他學科，其內(nèi)容的講授非常依賴圖片、視頻、聲音、動畫等多媒體素材，因此加強人體《病理學基礎(chǔ)》的多媒體素材建設(shè)，滿足中職學生個性化與自主性的要求已成為中職衛(wèi)校病理學教學中一個迫切需要解決的問題。2010 年出臺的《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020年）》提出要更新人才培養(yǎng)觀念，樹立多樣化的人才觀，倡導(dǎo)啟發(fā)式、探究式、討論式的教學模式。若能成功構(gòu)建人體病理學多媒體素材資源庫并有效應(yīng)用，幫助學生學會學習，那么將無疑提高學生在基礎(chǔ)醫(yī)學課程與臨床醫(yī)學課程的學習積極性，更好地促進護生的發(fā)展。本文基于本校病理學教學資源庫建設(shè)的基礎(chǔ)上，闡述多媒體資源庫建設(shè)的方法，深入探討資源庫的合理應(yīng)用策略，以更加有助于改進教學方法，提高整體教學效能。

一、多媒體教學資源庫建設(shè)的現(xiàn)狀

多媒體教學資源庫是依據(jù)一定的規(guī)范與標準將多媒體素材等教學資源進行收集與管理，并為教學提供支持的系統(tǒng)。多媒體教學資源庫一般由素材庫、教材庫、視頻庫、課件庫、動畫庫、案例庫、試題庫等幾部分組成。資源庫能將傳統(tǒng)教學方法與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)有機結(jié)合，對豐富教學內(nèi)容，提高教學質(zhì)量和效益，實現(xiàn)教育技術(shù)現(xiàn)代化起積極作用。根據(jù)區(qū)內(nèi)外衛(wèi)生學校的調(diào)研結(jié)果及學生的調(diào)查問卷，我們發(fā)現(xiàn)中職教師利用教學資源庫中的媒體資源與學科教學相整合并在課堂教學中充分應(yīng)用的比率較低。大部分教師認為資源庫建設(shè)是一個長期的過程，需要采用多種途徑、分步驟進行。此外，部分教師信息素養(yǎng)的缺乏也是一個不容忽視的問題。這些問題都是目前資源庫建設(shè)急需解決的。課題組開始建立素材庫、教案庫、課件庫、病例庫、試題庫、文獻庫等模塊的教學資源庫，于 2014 年底初步建成。2015 年應(yīng)用于本校護理專業(yè)的教學，并取得了良好的教學效果。

二、《病理學基礎(chǔ)》多媒體教學資源庫建設(shè)的內(nèi)容

多媒體教學資源庫包括案例、多媒體課件、文本、動畫、視頻、圖片等子庫，便于用戶查找所需資源，其建設(shè)內(nèi)容包括以下幾個方面。

（一）圖片素材的采集

圖片素材庫的內(nèi)容包括結(jié)構(gòu)示意圖、模式圖、照片。充分利用館藏文獻中的教科書、《病理學基礎(chǔ)》圖譜、相關(guān)書籍或照片，將之轉(zhuǎn)換為數(shù)字圖像或文檔。用數(shù)碼相機拍攝本實驗室的《病理學基礎(chǔ)》標本、模型等，將圖片進行處理后保存。

（二）音頻、視頻、動畫素材的采集

\用多媒體編輯軟件編輯和錄制《病理學基礎(chǔ)》學音頻素材，并對相應(yīng)的醫(yī)學電子出版物、教學錄像、互聯(lián)網(wǎng)資源進行采集、處理及制作。

（三）建立課件庫

制作與紙質(zhì)教材相呼應(yīng)的具有助教、助學的多媒體教材，使用Powerpoint，F(xiàn)lash，Photoshop 等軟件，充實教學內(nèi)容，強化直觀效果，將教學中的重點、難點呈現(xiàn)給學生。構(gòu)建文字簡潔、圖片豐富、開放性好的課件，結(jié)合新聞及生活案例，以多媒體課件的形式呈現(xiàn)給學生。

（四）圖片素材庫、課件庫、試題庫和視頻的整合與管理

將所有素材隨時進行歸類、整理成《病理學基礎(chǔ)》教學素材資源庫，按學科和章節(jié)建立子目錄，并在各目錄下細分為文字素材、圖片素材、視頻素材、課件等內(nèi)容。

（五）調(diào)查評價學生、教師對《病理學基礎(chǔ)》多媒體素材的使用情況

在資源庫的建設(shè)過程中，我們不斷充實和優(yōu)化《病理學基礎(chǔ)》的多媒體素材，并運用于教學實踐中：教學實踐―經(jīng)驗總結(jié)―再實踐―再總結(jié)經(jīng)驗―推廣應(yīng)用，建設(shè)了適合中職衛(wèi)校的《病理學基礎(chǔ)》課程多媒體教學資源庫。

三、《病理學基礎(chǔ)》多媒體教學資源庫的建設(shè)方法

（一）組建多媒體資源庫建設(shè)隊伍

多媒體資源庫建設(shè)靠幾個人的努力顯然是遠遠不夠的，因此我們在學校學科建設(shè)的背景下，依托項目研究，對各成員進行了職責分工，以校本培訓、市級培訓、“區(qū)培”“國培”為契機加大對學科教師的培訓力度，并定期召開研討會討論資源庫建設(shè)中出現(xiàn)的問題。組建由資深主講教師調(diào)研設(shè)計、年輕學科教師開發(fā)制作、教育技術(shù)人員分工協(xié)作的多媒體制作團隊。

（二）教學內(nèi)容的規(guī)劃設(shè)計

多媒體資源庫的建設(shè)是一個長期的過程，也是一個不斷充實的過程，為此項目組參考了多個版本的《病理學基礎(chǔ)》教材，查閱國內(nèi)外有關(guān)中職《病理學基礎(chǔ)》多媒體素材使用現(xiàn)狀的文獻，了解國內(nèi)外相關(guān)領(lǐng)域發(fā)展趨勢，在考察調(diào)研的基礎(chǔ)上，根據(jù)本學科國內(nèi)外發(fā)展趨勢，擬定《病理學基礎(chǔ)》多媒體資源庫研究方案，確定資源庫建設(shè)的具體內(nèi)容。

（三）確定多媒體教學資源標準

在本學科專家的指導(dǎo)下，根據(jù)中職《病理學基礎(chǔ)》教學實際，走訪區(qū)內(nèi)外多所衛(wèi)生學校、學?，F(xiàn)代技術(shù)教育中心相關(guān)方面專家、教師和在校學生，吸取區(qū)內(nèi)各中職衛(wèi)校的經(jīng)驗，獲得《病理學基礎(chǔ)》內(nèi)容選擇、制作及使用方面的標準及經(jīng)驗。然后根據(jù)教育資源建設(shè)技術(shù)規(guī)范，制訂《病理學多媒體教學資源庫建設(shè)規(guī)范》。

（四）教學資源的收集與開發(fā)

本著使用方便、內(nèi)容豐富、界面美觀、交互性強的原則，我們在以下幾個方面進行建設(shè)和完善：一是將長期積累的以傳統(tǒng)方式保存的資源，如借助現(xiàn)代化手段將錄像帶、錄音帶、圖片等轉(zhuǎn)化成數(shù)字資源。二是進一步搜尋、擴充病理學數(shù)字媒體資源，比如將目前教材中附帶的光盤進行二次開發(fā)，并積極動員教師將其參賽的教學設(shè)計、課件、微課和教學光盤、教學軟件等貢獻共享。三是發(fā)動師生，在專業(yè)技術(shù)人員的指導(dǎo)協(xié)助下，利用素材開發(fā)多媒體資源。

（五）多媒體教學資源的共享

為了更好地發(fā)揮資源庫效益，我們利用“世界大學城”“魔燈平臺”“云盤”“微信公眾號”“QQ 群”等多種平臺，最大范圍地讓教師和學生共享優(yōu)秀教學資源。這些平臺能初步滿足檢索、查詢、下載等功能的需要，方便師生使用。

（六）多媒體教學資源的應(yīng)用和評價

教學資源庫建設(shè)的目的是為了服務(wù)教學，為了檢驗建設(shè)和應(yīng)用情況，我們將多媒體素材資源運用于中職《病理學基礎(chǔ)》教學中，并通過問卷調(diào)查、學生座談會、教師座談會的形式來形成多媒體素材使用效果的調(diào)查報告，對教學資源庫的建設(shè)進行客觀評價，以獲得可靠的依據(jù)，并在此基礎(chǔ)上，不斷完善中職《病理學基礎(chǔ)》多媒體素材資源庫。

四、《病理學基礎(chǔ)》多媒體資源庫建設(shè)需要注意的問題

（一）重視多媒體教學資源庫的更新與維護

多媒體教學資源庫涉及文本、圖形、音頻、視頻、動畫、微課，因此建庫之初就需要考慮如何對多媒體資源庫的素材進行分類，以便于師生查找與使用，提高使用效率。在多媒體資源庫建成后，要根據(jù)學科發(fā)展及時調(diào)整、上傳最新的教學資源，從而確保教學資源的實用性和先進性，并由專人負責多媒體教學資源庫的日常維護工作。

（二）調(diào)動教師參與資源庫建設(shè)的積極性

建立多媒體教學資源庫需要學科專業(yè)教師與信息技術(shù)人員密切合作。在建設(shè)多媒體資源庫的過程中，為調(diào)動教師參與的積極性，要對項目組成員進行及時合理的評價與激勵，根據(jù)教師提供的作品信息量的大小和質(zhì)量的高低給予一定的勞務(wù)經(jīng)費；為保證多媒體資源庫建設(shè)順利進行，項目組定期對資源庫建設(shè)參與人員進行考評。

（三）提高多媒體資源庫的使用效果

多媒體資源庫建成后面臨的問題是如何避免將教學設(shè)計下載化、課堂板書幻燈化等現(xiàn)象。特別是當資源庫積累量多了以后，是否會助長教師的惰性，造成教學效率低下。因此，如何提高教師的信息素養(yǎng)，如何提高資源的吸引力和使用度，如何將資源庫的建設(shè)與使用納入教師考評體系，這都是需要面對的問題。一方面，可以進一步引導(dǎo)教師積極探索將信息技術(shù)的學習、應(yīng)用與教育觀念的更新有機結(jié)合起來，與課程教學改革結(jié)合起來，努力改變傳統(tǒng)的教和學的觀念和方式、方法，積極探索應(yīng)用信息技術(shù)培養(yǎng)學生創(chuàng)新精神和實踐能力的新途徑。另一方面，可以通過加大師資培訓力度，加強對專任教師和專業(yè)技術(shù)人員進行培養(yǎng)，帶動教師應(yīng)用現(xiàn)代教育手段水平的整體提高。

在此基礎(chǔ)上，我們認真總結(jié)經(jīng)驗，客觀分析問題，深入開展研究與實踐工作，進一步改進和完善數(shù)字化課程資源庫，提高資源的質(zhì)量和使用效果，進一步_展數(shù)字化課程資源庫推廣應(yīng)用示范課，推廣示范課教師的使用經(jīng)驗，改進使用方法，提高使用水平，推進數(shù)字化課程資源庫建設(shè)與應(yīng)用的常態(tài)化。

【參考文獻】

[1]陶香香，陳 冰，閆宜鋒.病理學教學資源庫的構(gòu)建與應(yīng)用[J].基礎(chǔ)醫(yī)學教育，2016（3）

[2]胡 琳.關(guān)于我校病理學教學資源庫建設(shè)與應(yīng)用的思考[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012（10）

[3]陳 冰，朱曉群，黃小梅，等.病理學教學資源庫建設(shè)的現(xiàn)狀分析與構(gòu)想[J].基礎(chǔ)醫(yī)學教育，2013（1）

[4]崔 丹，杜紅禹，齊鳳杰.淺談病理《病理學基礎(chǔ)》學多媒體資源庫的構(gòu)建[J].《病理學基礎(chǔ)》科學進展，2014（5）

【基金項目】2015年度桂林市中職教育教學改革重點項目“中職衛(wèi)?！恫±韺W》多媒體教學資源庫建設(shè)的實踐研究”（2015 A-54）

第4篇：關(guān)于病理學的問題范文

【關(guān)鍵詞】教育，醫(yī)學；臨床醫(yī)學；病理學；人員開發(fā)；

衛(wèi)生人員/教育大專院校學制為3年，臨床醫(yī)學專業(yè)培養(yǎng)目標是培養(yǎng)具有基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學、預(yù)防醫(yī)學的基本理論和基本技能，能在基層醫(yī)療衛(wèi)生單位從事臨床醫(yī)療和預(yù)防保健工作，能運用所學的知識和技能，診斷常見病、多發(fā)病、地方病，初步掌握急、難、重癥的處理原則；能對常見的傳染病和非傳染性疾病進行預(yù)防工作；具有一定的自學和分析解決實際問題的能力；適應(yīng)臨床醫(yī)療和預(yù)防保健工作，適應(yīng)臨床第一線需要的全面發(fā)展的高等應(yīng)用型專門醫(yī)療人才。由此可見，臨床醫(yī)學專業(yè)主要培養(yǎng)的是面向基層衛(wèi)生事業(yè)服務(wù)的“實用型”醫(yī)療人才。針對這一培養(yǎng)目標，要為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位培養(yǎng)出“下得去，留得住，用得上”的實用型醫(yī)學人才，進行病理學教學改革勢在必行。

1病理學教學改革的必要性

病理學作為一門聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學和臨床醫(yī)學的橋梁學科，其主要任務(wù)是研究疾病發(fā)生的原因、發(fā)病機制、發(fā)病機體的病理變化特點（形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能代謝的改變）和疾病的結(jié)局，為早期發(fā)現(xiàn)疾病、診斷疾病、治療和預(yù)防疾病奠定理論基礎(chǔ)，現(xiàn)今臨床病理診斷可作為臨床確診疾病的“金標準”[1]。對于臨床專業(yè)的醫(yī)學生來說，學好病理可以更好地認識疾病，掌握疾病的病理變化過程與臨床表現(xiàn)之間的聯(lián)系，有助于學生早期臨床思維的培養(yǎng)，有助于理解臨床診斷及治療。而病理學這門學科特點是概念多且抽象，各種病變?nèi)庋酆顽R下描述多且相似，書本內(nèi)容多、難記憶。而傳統(tǒng)的填鴨式教學方式老套，陳舊的教學方法不僅授課形式單調(diào)、與臨床聯(lián)系少、教學效果差、師生交流少，而且抑制了學生的學習主動性和創(chuàng)造性，不利于實用型醫(yī)學人才的培養(yǎng)，不適應(yīng)當代社會發(fā)展的人才需求。為了使學生在短暫的在校學習期間能掌握更多、更好的專業(yè)知識，提高其自主學習、分析推理、準確判斷等綜合能力，畢業(yè)后適應(yīng)崗位需求，成為真正的實用型人才，從而進行病理學的教學改革勢在必行。

2病理學教學改革的幾點思考與總結(jié)

2.1重視崗位需求，設(shè)計教學目標，整合教學內(nèi)容根據(jù)基層衛(wèi)生人才崗位需求，設(shè)計教學目標，病理學教學目標要求學生掌握病理學的基本概念、各種基層常見疾病的基本病理變化及相關(guān)的臨床表現(xiàn)。授課過程中要加強病理學改變與臨床表現(xiàn)之間關(guān)系的學習，用病理改變來解釋臨床現(xiàn)象，讓學生體會到學習病理學知識的實用性，激發(fā)學生的學習興趣，同時也有利于醫(yī)學生早期臨床醫(yī)學思維能力的培養(yǎng)。根據(jù)崗位需求及學時限制，還需整合教學內(nèi)容，對各章節(jié)內(nèi)容精選，并對其進行精煉和濃縮，教學內(nèi)容設(shè)置以“必須、基本、常見、適用”為原則[2-3]，教學重點是基層常見?。ㄈ绺哐獕骸⒐谛牟〉龋?、多發(fā)病、地方病和老年病的基本病理知識，而對一些少見疾病、罕見病（如心肌病等）可以稍稍帶過，或者讓學生自學，如果對教學內(nèi)容進行面面俱到的講授，那么既講不出重點和難點，也不利于學生的培養(yǎng)。2.2教學方法的改革在教學方法設(shè)計上要改革創(chuàng)新，要牢固樹立教為主導(dǎo)、學為主體的教學理念，徹底改變過去以教師、課堂、教材為中心的教學模式，破除傳統(tǒng)的“填鴨式”教育，充分發(fā)揮教師的引導(dǎo)作用。根據(jù)教學內(nèi)容綜合運用教學方法，以能力培養(yǎng)為核心，以啟發(fā)式教育為主線，有效運用“問題式”、“案例式”、“導(dǎo)學式”、“研討式”等方法，使師生同時參與教學，堅持理論聯(lián)系實際，強調(diào)病理改變與臨床表現(xiàn)的密切聯(lián)系，積極組織學生參與教學全程，激發(fā)學生學習的自主能動性、創(chuàng)造性，把學生從知識的被動接受者變?yōu)閷W習知識的探究者和創(chuàng)造者，使教學活動成為教師引導(dǎo)學生主動學習、啟發(fā)思維、培養(yǎng)能力、提高綜合素質(zhì)的過程。比如，在相應(yīng)章節(jié)課前設(shè)計案例，讓學生帶著問題來學習，使學習更有目的性，如在學習血液循環(huán)障礙這一章時，設(shè)計病例“一患者下肢骨折，石膏固定臥床3個月，X線片顯示骨折愈合，給予拆除石膏，患者準備出院，但下床活動不久，突然發(fā)生呼吸困難，嘴唇發(fā)紫，應(yīng)聲倒下，經(jīng)搶救無效死亡。請用所學病理知識分析患者死亡原因是什么？”帶著這一問題學習，學生上課精神集中，聽課非常認真，學完新課后基本能解釋患者死亡原因；但這時，教師還可以對該病例進行深度挖掘，發(fā)散思維，比如“針對此臨床現(xiàn)象，作為臨床醫(yī)生應(yīng)該怎么預(yù)防？”，“該使用什么藥物預(yù)防？”，“溶栓藥是不是只要有血栓形成就用，為什么”，“何時使用抗凝藥，何時使用溶栓藥，除此病例外，你還能想到哪個系統(tǒng)與這兩類藥物使用關(guān)系密切”等問題，通過發(fā)散思維，可以把藥理學、病理學、臨床診斷與治療聯(lián)系起來，打破學科界限，使學生對疾病的認識更全面、更具體、更生動，模擬臨床治療，而且這種教學方法有利于學生早期臨床醫(yī)學思維的建立，避免學生對疾病的認識片面化。2.3實驗教學改革病理學是一門實踐性很強的學科，實驗教學在整個病理教學過程中占了極重的比例。病理學實驗內(nèi)容包括以下幾部分：（1）病變組織器官大體標本觀察；（2）病理組織切片鏡下觀察；（3）臨床病例分析討論；（4）動物實驗（現(xiàn)已合并到醫(yī)學機能實驗）；（5）臨床實踐。每次實驗課為2課時，每節(jié)課45min，帶教教師2名，把帶教班級分為兩組，一組由副帶教教師帶著學生觀察大體標本和組織切片，時間為1個課時；另一組由主帶教教師進行臨床病例分析討論，然后進行輪換。2.3.1組織器官大體標本主要根據(jù)章節(jié)選擇典型標本進行觀察，觀察地點為病理學實驗室，若學生對大體標本感興趣，可以課后去本校生命科學館，那里標本多且內(nèi)容豐富。2.3.2構(gòu)建形態(tài)學多媒體互動教學實驗平臺，優(yōu)化教學配置組織切片的觀察與以往的傳統(tǒng)教學有不同之處。相關(guān)的組織學是學習病理學的基礎(chǔ)，但是由于時間的原因，學生對組織學知識已大多遺忘，因此，在病理學教學中，教師帶領(lǐng)學生從病理學角度復(fù)習正常的組織結(jié)構(gòu)是非常必要的，如在觀察鱗癌切片時，先復(fù)習正常鱗狀上皮切片，學生很容易就理解了鱗癌鏡下病理變化。本校組織學實驗和病理學實驗是共用一套實驗室，并稱形態(tài)學實驗室，學校建立了組織學和病理學電子圖譜庫，該圖譜庫里有各個系統(tǒng)的正常組織學形態(tài)圖片和病理組織學形態(tài)圖片，并配有鏡下組織觀察解說，在上課過程中，教師帶領(lǐng)學生復(fù)習正常組織切片相關(guān)組織學內(nèi)容，將病變組織與正常組織做對比觀察，學生可以更好地觀察病理切片、掌握病變，更好地消化實驗內(nèi)容。2.3.3臨床病例分析討論主要選取與本章節(jié)相適應(yīng)的典型案例并示教，選取了由本校教師組織及兄弟院校參編的、適用于三年制臨床醫(yī)學的、由華中科技大學出版社出版的《病理學實驗教程》。所有案例均來自于該教材，案例中含有基本的病史資料和病理尸檢報告，為討論提供了素材依據(jù)。為方便討論，將學生分成若干小組（5~6人為1個小組）。討論內(nèi)容包括：病例討論的準備，首次由教師演示如何對病例進行分析探討，教師示范完畢后，提前布置下次實驗課的案例分析，時間約為2周；保證學生有充足的分析時間及充分利用網(wǎng)絡(luò)、圖書館查閱與本案例有關(guān)的資料；病例討論的開展，教師主持課堂，學生發(fā)言討論，每個小組選定1個發(fā)言人，其他小組可以對正在發(fā)言的小組進行評分和提出1個或以上的問題，該問題可以是關(guān)于該案例的任何形式的問題。學生討論結(jié)束后，教師主持發(fā)言。最后，教師分析案例，講解案例中患者的臨床表現(xiàn)基礎(chǔ)，總結(jié)共性及特殊問題，糾正學生思維過程中的偏差，總結(jié)案例中患者的發(fā)病過程及死亡原因。病例教學法是在教學過程中采用講解分析實際的典型病例，啟發(fā)、幫助學生掌握疾病的病理變化，為認識疾病本質(zhì)奠定基礎(chǔ)，達到學習臨床病理知識目的的一種方法，具有真實、客觀和針對性等特點；能充分發(fā)揮學生的主體作用，激發(fā)學習興趣，發(fā)揮學生學習的主觀能動性，提高學生綜合運用知識的能力，為學生創(chuàng)造更好的自學條件和實踐機會[4-6]。2.3.4動物實驗由于學時的限制，本校把病理生理學-生理學-藥理學實驗綜合起來設(shè)計相關(guān)實驗，成立了一門單獨的實驗課程-醫(yī)學機能實驗課，學時32課時，每次實驗4課時，共8次。該實驗課整合了空氣栓塞、缺氧、有機磷中毒與解救、休克、影響和調(diào)節(jié)血壓的因素、影響和調(diào)節(jié)尿生成的因素等實驗。其與生理學、藥理學結(jié)合開展綜合性實驗，把這些實驗設(shè)計在一起，將所學的知識進行橫向聯(lián)系，引導(dǎo)學生從整體的角度認識疾病，從而提高其分析問題和解決問題的能力，同時也提高學生綜合運用知識的能力和創(chuàng)新能力，以達到培養(yǎng)學生綜合素質(zhì)能力的目的。本實驗課已作為一門網(wǎng)絡(luò)課程投放到本校校園網(wǎng)絡(luò)———“隨身課堂”網(wǎng)站，在上實驗課前，要求學生在“隨身課堂”網(wǎng)站完成預(yù)習報告，并預(yù)習相關(guān)實驗操作視頻，這部分占課程考核成績的10%，課后需在“隨身課堂”完成電子實驗報告，此部分占考核成績的30%，教師課堂小組評價占20%，期末考試操作占40%。因受學時及教學條件限制，學生在校期間能做的實驗有限，為了彌補這方面的不足，學校購買了VBL-100醫(yī)學機能虛擬實驗系統(tǒng)，該系統(tǒng)采用了真實的實驗數(shù)據(jù)，利用計算機多媒體技術(shù)研制的動物和人體實驗?zāi)M系統(tǒng)，涵蓋了生理學實驗、病理生理學實驗、藥理學實驗、人體實驗和綜合實驗共計70個實驗項目。另外還有常用儀器模塊、資料模塊、動物模塊及模擬考試模塊，內(nèi)容豐富，結(jié)構(gòu)完整。VBL-100醫(yī)學機能虛擬實驗系統(tǒng)的使用主要是在實驗前后，實驗前預(yù)習模擬實驗，確認實驗步驟，做到心中有數(shù)，實驗后再虛擬，對實驗過程中不足之處加以思考，避免以后再出現(xiàn)同類失誤。所有實驗室定期開放，并有專人管理，學有余力的同學可以課后來實驗室體驗其他實驗內(nèi)容，拓寬自己的視野。2.3.5臨床實踐考慮到臨床醫(yī)學生就業(yè)問題，因有部分學生畢業(yè)后可能不會選擇臨床第一線工作。為了拓寬學生的就業(yè)面，增加學生就業(yè)率，本校組織學生去附屬醫(yī)院病理科參觀學習一次，主要介紹病理科工作內(nèi)容。一是讓學生了解病理診斷在臨床診斷中的作用，目前，臨床病理診斷可作為臨床確診疾病的“金標準”，理解病理學在整個醫(yī)學學習中的重要性；二是現(xiàn)在臨床二級甲等醫(yī)院均需建立病理科，而現(xiàn)在病理學專業(yè)人才短缺，大部分病理醫(yī)生是由臨床醫(yī)學專業(yè)醫(yī)生轉(zhuǎn)變而來，學生畢業(yè)后就業(yè)可選擇從事病理診斷工作。若學生對從事病理技術(shù)行業(yè)感興趣，可在學完病理學后下一學期選修病理實驗技術(shù)、細胞病理學等相關(guān)病理技術(shù)課程，為以后從事病理檢驗技術(shù)工作打下基礎(chǔ)。2.4舉辦病理學知識競賽為了培養(yǎng)良好的學風，本校從2014年起在學生入學第2年第一學期舉辦基礎(chǔ)知識競賽（此時學生基本已完成了基礎(chǔ)知識的學習，準備進入臨床知識學習階段），競賽科目主要包括解剖學、生物化學、生理學、藥理學和病理學5門學科，其中病理學知識競賽內(nèi)容包括5部分：（1）選搶答題；（2）名詞解釋題；（3）病理大體標本展示及講解；（4）病例分析題；（5）病理切片診斷（此為加分題，答對加分，答錯不扣分）。在決賽前，病理學有教師對學生進行賽前輔導(dǎo)，實驗室在周末期間也全天開放。通過知識競賽的舉辦，學生的學習興趣得到了提高，基礎(chǔ)知識掌握得更加牢固，臨床系教師反映課堂氣氛較之前更活躍。

3小結(jié)

由于三年制學時限制，學生在校時間有限，很多的知識不可能在課堂上全部講授。因此，怎么去創(chuàng)建一個課外繼續(xù)學習的途徑將變得非常重要[7-12]，為此，本校加大了醫(yī)學網(wǎng)絡(luò)資源庫的建設(shè)，目前已小有成效，但仍需繼續(xù)完善，病理學網(wǎng)絡(luò)資源庫建設(shè)改革仍需繼續(xù)努力。目前，我國醫(yī)學教育課程體系多數(shù)是按學科設(shè)置，這種設(shè)置有利有弊，優(yōu)點是突出學科特點，體現(xiàn)醫(yī)學學科的系統(tǒng)性和完整性，方便教學實施和管理，缺點是階段性過于明顯，基礎(chǔ)與臨床分離，學科間的知識重復(fù)過多，學科間橫向聯(lián)系不夠，而三年制學生在校時間短，學習時間有限。為此，本校正嘗試將基礎(chǔ)醫(yī)學知識進行整合，準備構(gòu)建以器官系統(tǒng)為基礎(chǔ)的整合課程體系，去除學科間的重復(fù)知識，合理整合教學內(nèi)容，預(yù)備先在小專業(yè)進行探索試行，等這種培養(yǎng)模式成熟以后再向臨床醫(yī)學專業(yè)推廣。綜上所述，為了培養(yǎng)基層衛(wèi)生單位的實用型醫(yī)學人才，本校教師在教學改革過程中不斷探索，積累經(jīng)驗，根據(jù)現(xiàn)代教育模式發(fā)展和臨床需求，轉(zhuǎn)變教學理念，分析問題，總結(jié)經(jīng)驗，切實提高病理學教學質(zhì)量，向高素質(zhì)臨床實用型人才培養(yǎng)目標靠近。

參考文獻

[1]李玉林.病理學[M].7版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：1-2.

[2]王柳行，辛程遠.農(nóng)村定向全科醫(yī)學生免費培養(yǎng)工作的探討[J].人力資源管理，2011（12）：153-154.

[3]汪鑫平，鄭美蓉，胡志紅，等.農(nóng)村訂單定向培養(yǎng)醫(yī)學生病理學教學改革實踐[J].九江學院學報：自然科學版，2016，31（2）：105-106.

[4]鄭少燕，楊棉華，蔡琮.培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學人才教學模式的研究與實踐[J].基礎(chǔ)醫(yī)學與臨床，2007，27（2）：224-227.

[5]張琳，徐玉婷，王慶苓，等.案例教學在病理學教學改革中的應(yīng)用[J].基礎(chǔ)醫(yī)學教育，2015，17（4）：281-283.

[6]廖雯婷，鄧丹玲，丁彥青.病理學啟發(fā)式案例教學模式探討[J].基礎(chǔ)醫(yī)學教育，2015，17（7）：578-580.

[7]熊暉，姚運紅，陳小毅，等.建立多元病理學資源庫提高教學水平[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2011，27（10）：1598-1600.

[8]陳冰，朱曉群，黃小梅，等.病理學教學資源庫建設(shè)的現(xiàn)狀分析與構(gòu)想[J].基礎(chǔ)醫(yī)學教育，2013，15（1）：71-74.

[9]胡琳.病理學教學資源庫建設(shè)及應(yīng)用現(xiàn)狀的調(diào)查與分析[J].廣西教育學院學報，2013（2）：196-200.

[10]徐洪海，盧林明.網(wǎng)絡(luò)資源在病理學開放性實驗教學中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2013，29（18）：2856-2857.

[11]崔丹，杜紅禹，齊鳳杰.淺談病理解剖學多媒體資源庫的構(gòu)建[J].解剖科學進展，2014，20（5）：487-488.

第5篇：關(guān)于病理學的問題范文

知情同意法醫(yī)學屬于醫(yī)學和法學的交叉性學科，它是一門與社會科學密切相關(guān)的自然科學．在現(xiàn)有的法醫(yī)學檢驗與司法鑒定過程中，涉及醫(yī)學倫理學問題最多的還是法醫(yī)病理學尸體檢驗與司法鑒定工作．也就是說，法醫(yī)病理學司法鑒定工作也注定是與人文社會環(huán)境緊密聯(lián)系的社會學工作．本文結(jié)合具體的司法鑒定實際案例，就司法鑒定鑒定糾紛產(chǎn)本論文由整理提供生的常見原因以及如何最大程度地預(yù)防和減少法醫(yī)病理學司法鑒定糾紛問題作一闡述．

1典型案例

案例1：楊某，女，13歲，初中一年級學生．某日從學校放學回家，飯后不久出現(xiàn)腹部疼痛、言語困難等癥狀，繼之口吐白沫、四肢抽搐和意識喪失．楊某在當?shù)匦l(wèi)生院搶救過程中死亡，醫(yī)院根據(jù)死前癥狀考慮死者系“急性農(nóng)藥中毒死亡”．為明確死因、死亡性質(zhì)及本例死亡與醫(yī)療行為之間的關(guān)系，家屬委托當?shù)匦l(wèi)生部門以及某“司法鑒定中心”進行法醫(yī)學尸體檢驗和司法鑒定，其目的在于進一步完成醫(yī)療事故鑒定．尸體檢驗結(jié)果，法醫(yī)學尸體檢驗和司法鑒定結(jié)論是“心肌組織和肺組織局灶性出血（鏡下）”，醫(yī)療事故鑒定結(jié)論是“因資料不全，無法進行醫(yī)療事故鑒定”．

家屬對司法鑒定過程提出疑義，希望司法鑒定人員能夠明確本例是否有“急性農(nóng)藥中毒死亡”的情況存在．家屬從鑒定人員處得到的答案本論文由整理提供是“因為死者胃內(nèi)空虛無胃內(nèi)容物，無法進行毒物檢驗與鑒定”．本案尸體檢驗和司法鑒定的最終結(jié)果是“死亡原因未能確定、死亡性質(zhì)未能確定、死亡與醫(yī)療行為之間的關(guān)系未能確定”．至此為止，家屬方已經(jīng)花費相關(guān)費用3萬余元，這對在農(nóng)村以務(wù)農(nóng)為生的農(nóng)民家庭來說確實造成了重大的經(jīng)濟損失．由于未能明確本例死亡的相關(guān)問題，家屬在楊某死亡并土葬2月余后決定聘請其他司法鑒定中心的鑒定專家對其尸體進行進一步的法醫(yī)學檢驗．開棺驗尸工作在當?shù)嘏沙鏊痛逦瘯膮f(xié)助下完成，尸體檢驗之日天氣寒冷并陰雨綿綿．午夜12時許，司法鑒定人員在當?shù)嘏沙鏊痛逦瘯膮f(xié)助下開始開棺驗尸．死者墓地在離村莊近3Km的后山上，墓地前立有墓碑．棺木外泥土松軟潮濕，棺木完整，尸于棺內(nèi)．棺內(nèi)尸體由一條白底藍花棉被包裹，棉被及衣著有多量褐色腐敗血水浸染．尸體高度腐敗，全身組織明顯軟化或呈液化狀態(tài)，呈晦暗灰褐色．尸體檢驗結(jié)果，無法辨認個體容貌特征以及個體性別、發(fā)育狀況、營養(yǎng)狀況及其他身體特征；更無法辨別有無軟組織損傷情況、機械性窒息情況或生前自本論文由整理提供然疾病的尸體特征．毒物檢驗結(jié)果，除尸體高度腐敗外，死者胃及胃內(nèi)容物檢材中檢出氨基甲酸酯類農(nóng)藥呋喃丹的有效成分，考慮楊某系“氨基甲酸酯類農(nóng)藥呋喃丹急性中毒死亡”．

由于其他相關(guān)問題無法明確，為此家屬對原“司法鑒定中心”的鑒定工作產(chǎn)生了鑒定糾紛，最終到了面對公堂的地步．案例2：趙某，男，23歲，高校一年級學生．某日凌晨5時許，趙某在家起床小便后自感胸悶和呼吸困難，其父母立即撥打“120”急救中心，“120”急救中心醫(yī)生來到后給予患者“吸氧及心電圖檢查”，同時給予其他相關(guān)的搶救治療，但終因搶救無效于半小時后死亡．由于死亡迅速，家屬對其死亡原因的鑒定以及120搶救過程提出了質(zhì)疑．經(jīng)進一步了解，本例否認外傷史，否認殺鼠劑、安眠鎮(zhèn)靜劑及農(nóng)藥急性中毒情況．為明確死因，家屬委托鑒定機構(gòu)進行法醫(yī)學尸體解剖檢驗與鑒定．

本例尸體解剖結(jié)果，趙某存在嚴重的肺胸疾患，表現(xiàn)為自發(fā)性氣胸并雙肺重度萎陷；肺大泡破裂；雙肺多發(fā)性肺大泡形成并灶性肺出血；支氣管擴張癥；間質(zhì)性肺炎伴急性肺淤血、肺水腫；慢性支氣管炎并慢性支氣管周圍炎；陳舊性胸膜炎伴本論文由整理提供雙肺上葉胸膜纖維性粘連．此外，本例還檢見腦、心、肝、腎、脾等臟器的急性缺氧性改變、腎上腺的急性應(yīng)激改變和慢性闌尾炎改變．本例死因分析，死者氣胸所致的雙肺萎陷程度嚴重，足以導(dǎo)致急性呼吸功能障礙死亡．本例未發(fā)現(xiàn)體表及內(nèi)臟組織器官的中毒性改變以及暴力性因素致死改變和其他自然性疾病改變，因此本例的死亡原因應(yīng)鑒定為“系在肺部疾患的基礎(chǔ)上因肺大泡破裂導(dǎo)致自發(fā)性氣胸以及由之所致的急性呼吸功能障礙而死亡”．

結(jié)果死者家屬對鑒定結(jié)論有疑義，多次上書書面材料．由于家屬對鑒定結(jié)論不服，本例最終也到了面對公堂的程度．案例3：張某，男，78歲，退休職工，死于慢性肺源性心臟?。捎诩覍倥c死者生前感情深厚，于是死者的尸體被存放于-8℃的冰柜中3月有余．又出于某些特殊原因，死者家屬委托司法鑒定機構(gòu)的鑒定人員進行尸體檢驗，以明確尸體表面是否“存在有損傷”的情況．

第1次尸體檢驗后家屬出現(xiàn)鑒定糾紛，原因在于家屬認為“尸體檢驗時尸體衣服未能脫下，影響了鑒定結(jié)果”．第2次尸體檢驗后家屬再次出現(xiàn)鑒定糾紛，原因在于家屬認為“尸體檢驗時鑒定人員因違反鑒定程序?qū)е滤勒咧w骨折”．

第3次尸體檢驗結(jié)果證實“肢體骨折情況存在”，家屬要求高額賠償．最終的鑒定糾紛結(jié)果，家屬得到了一定額度的經(jīng)濟賠償．盡管如本論文由整理提供此，死者家屬仍然不滿足于目前的賠償額度，本案例的鑒定糾紛仍在持續(xù)．

2分析討論

2.1鑒定糾紛產(chǎn)生的常見原因近年來由于社會因素以及其他種種原因，與法醫(yī)病理學司法鑒定相關(guān)的鑒定糾紛案件時有發(fā)生，并有逐年增加的趨勢．如何最大程度地預(yù)防和減少法醫(yī)病理學司法鑒定糾紛的產(chǎn)生，就成為了一個擺在每一位司法鑒定人面前的重要課題．筆者認為法醫(yī)病理司法鑒定糾紛產(chǎn)生的常見原因可以總結(jié)為以下幾個方面：

第一，因司法鑒定人自身的原因而引發(fā)鑒定糾紛；

第二，尸體解剖造成尸體毀損或由于固有的尸體現(xiàn)象的發(fā)生而引發(fā)糾紛；

第三，因法醫(yī)病理學學科的局限性而引發(fā)鑒定糾紛；第四，因司法鑒定體制不完善或因鑒定專家學術(shù)觀點不同而產(chǎn)生鑒定糾紛；

第五，在司法鑒定過程中因當事人利益受損而引發(fā)鑒定糾紛．筆者認為除上述原因之外，司法鑒定人員技術(shù)操作不規(guī)范和鑒定工作不細致，也是引發(fā)鑒定糾紛的一個重要原因．此外，在尸體解剖和司法鑒定之前沒有與家屬進行較為深入細致的本論文由整理提供溝通和交流，也就是缺乏與家屬之間完成“知情同意”工作，是引發(fā)鑒定糾紛的另一個重要的原因．我們結(jié)合具體的案例，對引發(fā)鑒定糾紛的常見原因分析如下．案例1的原法醫(yī)病理學司法鑒定工作主要有以下幾方面的失誤，最終導(dǎo)致鑒定糾紛的產(chǎn)生．

第一，尸體檢驗不規(guī)范，尸體檢驗過程中未提取相關(guān)的毒物檢材進行毒化檢驗；本例所述“未提取毒物化驗檢材的原因是胃內(nèi)空虛無物”，說明本例司法鑒定人員對法醫(yī)學尸體檢驗與司法鑒定的手段和方法認識不足．

第二，對于這樣一個死亡原因和死亡性質(zhì)都不明確的案件來說，司法鑒定人員并沒有及時向公安機關(guān)報告，延誤了公安機關(guān)立案偵察以明確死亡性質(zhì)的最佳時機．本例死亡原因和死亡性質(zhì)未能明確，而有關(guān)人員在完成尸體檢驗之后也沒有考慮向公安機關(guān)報告，因而進一部延誤了立案偵察和明確死亡性質(zhì)的時機．第三，本例尸體檢驗的原始資料收集都不夠全面．本例在醫(yī)療事故的鑒定過程中，因司法鑒定人員的法醫(yī)學尸體檢驗和鑒定工作不夠細致和熟練，他們在原始資料的收集過程中缺乏相關(guān)法醫(yī)學專業(yè)的鑒定技能，導(dǎo)致本案死亡原因及死亡性質(zhì)無法明確，最終本論文由整理提供結(jié)果使死亡與醫(yī)療行為之間的關(guān)系也無法明確．第四，司法鑒定人員未能與死者家屬進行必要的溝通，沒有完成法醫(yī)病理學尸體檢驗與司法鑒定工作中的“知情同意”，也未與公安機關(guān)進行可疑情況的匯報．上述原因種種，最終導(dǎo)致了司法鑒定糾紛的產(chǎn)生．案例2鑒定糾紛的主要原因在于，尸體解剖與司法鑒定之前沒有與家屬進行較為深入細致的溝通和交流，也就是缺乏“知情同意”工作，導(dǎo)致家屬誤認為“只要尸體解剖就必然會得到解決一切問題的鑒定結(jié)論”．可以理解的是，在法醫(yī)學實踐中涉及鑒定的各方通常都期望通過法醫(yī)病理司法鑒定來完全明確死亡原因、死亡時間、死亡性質(zhì)、致傷原因、死亡與醫(yī)療行為之間的關(guān)系等相關(guān)的鑒定問題，但事實上并非如此．僅僅就死亡原因而言，即使是再高明的法醫(yī)病理學家，通過尸體檢驗也只能明確大約70%案件的死亡原因．至于死亡時間推斷、案件性質(zhì)判定、致傷原因確定、死亡與醫(yī)療行為之間關(guān)系的確定等問題，即使是綜合了案情調(diào)查、現(xiàn)場勘查、尸體檢驗、實驗室檢驗等多方面因素進行分析后，有時也難以得出明確的結(jié)論．因此，因法醫(yī)病理學學科的局限性造成鑒定結(jié)果達不到委托人預(yù)期目標時就會引發(fā)鑒定糾紛．案例3的鑒定糾紛主要原因在于，雖然本例有尸體冰凍時間過長和死者年邁骨質(zhì)松脆等情況存在，但本例的確存在著鑒定工作不夠規(guī)范的情況．超級秘書網(wǎng)

第一，司法鑒定人員在進行尸體檢驗之前，沒有充分考慮到長期冰凍尸體的檢驗難度，沒有進行充分的尸體化凍就進行尸體檢驗，結(jié)果導(dǎo)本論文由整理提供致對死者脫衣困難，所以尸體檢驗時未能為死者脫去衣衫，因而引起家屬的疑問．第二，尸體檢驗時沒有充分思考尸體檢驗的程序和規(guī)范，結(jié)果尸體檢驗用力過大，導(dǎo)致肢體折斷．第三，本例自始至終沒有很好地與家屬進行尸體檢驗與司法鑒定的相關(guān)溝通和交流，是導(dǎo)致家屬產(chǎn)生鑒定糾紛的另一個重要原因．

2.2鑒定糾紛的防范意識法醫(yī)病理學司法鑒定工作的重要任務(wù)，就是通過對尸體進行檢驗，結(jié)合案情調(diào)查、現(xiàn)場勘驗、毒物檢驗、物證檢驗以及其他相關(guān)的檢驗結(jié)果，最終完成確定死亡原因、明確死亡性質(zhì)、推斷死亡時間、推斷致傷物、明確死亡與醫(yī)療行為之間的關(guān)系等工作任務(wù)．由于目前存在的種種原因，當今司法鑒定糾紛的案例日趨增多，這就要求我們司法鑒定人員不僅需要總結(jié)經(jīng)驗和教訓，還要不斷地進行生命科學倫理學方面的專業(yè)學習，盡量減少和避免鑒定糾紛的產(chǎn)生．法醫(yī)病理學各項工作的開展，都需要司法鑒定人員與死者家屬、辦案人員、醫(yī)護人員和社會各界人員進行緊密的工作聯(lián)系．司法鑒定人員的一言一行、一舉一動都會引起上述各方面的充分注意，而法醫(yī)學鑒定結(jié)論性答案的出具也十分引人注目．

因此在進行上述司法鑒定的過程中，司法鑒定人員無論是鑒定程序有誤，或是鑒定業(yè)務(wù)不熟或?qū)τ谀承┦挛锏奶幚聿划斏踔林皇茄哉Z使用的不當，都有可能引發(fā)鑒定糾紛．為此，法醫(yī)司法鑒定人員不但要有過硬的法醫(yī)病理學專業(yè)知識，還必須懂得與法醫(yī)學司法鑒本論文由整理提供定相關(guān)的醫(yī)學倫理學專業(yè)知識，同時還必須具備司法鑒定人所應(yīng)該具備的鑒定保護意識．目前文獻資料結(jié)果顯示[1-4]，雖然國外已經(jīng)有一些關(guān)于醫(yī)學倫理學的文獻報導(dǎo)，但在國內(nèi)尚缺乏法醫(yī)病理學相關(guān)的醫(yī)學倫理問題研究報道．筆者認為，司法鑒定人員應(yīng)該對司法鑒定糾紛問題予以足夠的重視，積極將醫(yī)學倫理學的理念引入到法醫(yī)病理學司法鑒定的具體實踐中來，更廣泛深入地探討法醫(yī)病理學司法鑒定中的醫(yī)學倫理學問題，如知情同意問題．司法鑒定糾紛問題的探討和研究對于保證法醫(yī)病理學司法鑒定工作的順利開展有著重要的作用，它對于保障鑒定人與委托人雙方的合法權(quán)益以及維護社會的和諧穩(wěn)定，都有著十分重要的意義．同時，它對于今后司法鑒定糾紛的防范工作也具有重要的指導(dǎo)意義．

［參考文獻］

［1］李楨，姜潤生，AmnonCarmi．知情同意［M］.昆明：云南科技出版社，2006：23－35

［2］王學文．法醫(yī)工作與倫理［J］.中國醫(yī)學倫理學，2001，（1）：38－50

第6篇：關(guān)于病理學的問題范文

［關(guān)鍵詞］ 多媒體；病理學;教學

隨著科學技術(shù)的不斷發(fā)展，特別是多媒體技術(shù)的飛速發(fā)展為教學手段的現(xiàn)代化提供了條件，多媒體技術(shù)應(yīng)用于教學中，大大推動了醫(yī)學教學方法和教學形式的多方面變革，同時也使醫(yī)學教育面臨一個新的挑戰(zhàn)。病理學是一門形態(tài)學科，是基礎(chǔ)醫(yī)學和臨床醫(yī)學之間的橋梁，它著重從形態(tài)學的角度闡述病變器官、組織的大體和鏡下特點，從而理解疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律揭示疾病的本質(zhì)，其形象直觀性和真實具體性在教學中顯得尤為重要。近年來，我校逐步完善了計算機輔助教學設(shè)施，在多數(shù)教室中配置了多媒體電腦、投影儀、擴音系統(tǒng)，在形態(tài)學實驗室配置了互動多媒體教學系統(tǒng)，大大改善了實驗教學條件，豐富了實驗教學資料，使教學手段更為先進。近年來，病理教研室使用多媒體教學，成功提高病理教學質(zhì)量，促進了病理教學改革，但同時，也認識到了多媒體教學的缺點和不足，傳統(tǒng)教學不可替代。

1 多媒體教學的優(yōu)勢

1.1 圖文并茂，動靜結(jié)合，增強直觀性，提高了學習興趣 《病理學》分總論和各論兩部分，教學內(nèi)容多，學時少，理論性和抽象性很強，不容易理解和掌握。病理學主要從形態(tài)學角度闡述病變器官、組織的大體和鏡下變化，要想準確描述器官、組織、細胞的形態(tài)和毗鄰關(guān)系是一件不容易的事，直觀性不強，有些鏡下結(jié)構(gòu)通過語言描述甚至在黑板上畫圖也很難使學生理解，而使用掛圖又過于模式化，存在失真的弊端，加之學生缺乏臨床實踐經(jīng)驗和相關(guān)的感性認識，教學難免有些枯燥，學生學習興趣不濃。多媒體教學采用動態(tài)圖像和靜態(tài)圖像相結(jié)合，文字和語言相結(jié)合方法，增強了直觀性，使得病理教學不再枯燥，提高了學習興趣。靜態(tài)圖像有利病變的講解，例如講解大葉性肺炎時，我們可以把大葉性肺炎的大體標本和鏡下特點的展示圖展示給學生，圖旁邊附上文字，這樣教師的講解和學生聽講都有很強的直觀性，學生很容易理解大葉性肺炎各期的大體和鏡下特點。動態(tài)的視頻有利學生理解動態(tài)的病變過程。例如：血栓形成、栓塞、腫瘤的轉(zhuǎn)移單靠單純的講授圖示是很難理解的，如果做成多媒體視頻動畫，并配以語言講解，因為具有很強的直觀性就容易理解多了。這些動表靜態(tài)素材的應(yīng)用，使教學內(nèi)容形象、生動、有效的激發(fā)了學生的學習積極性，有利于學生掌握和記憶知識要點，提高教學效果。

1.2 加大信息量，提高單位時間內(nèi)的教學效率 病理學在教學中歷來有內(nèi)容多、學時少的矛盾，在這一矛盾突出的情況下，教師即使反復(fù)鉆研教學大綱和教材，也不一定能將所有的重點和難點講解透徹。多媒體教學可在單位時間內(nèi)向?qū)W生提供大量的信息，有利于保證難點和重點教學時間的前提下，學生在單位時間內(nèi)學到更多的知識，大大提高了教學的效率。病理學是基礎(chǔ)醫(yī)學和臨床醫(yī)學之間的橋梁學科，其學習以解剖學、組織胚胎學、生理學、生物化學、細胞生物學、分子生物學、微生物學、寄生蟲學和免疫學等為基礎(chǔ)，學生在學習的過程中要大量的獲取關(guān)于上述課程的資料，多媒體教學可即時調(diào)出所需的圖片、動畫、視頻及文字內(nèi)容，大大減少了板書時間，使學生有更充分的時間參與到教學中來，將教學的主動權(quán)交給學生。由于時間充足，教師可以在課堂上講授本課程的新知識、新理論和新技術(shù)，這些新的素材可以在英特網(wǎng)上及相關(guān)的雜志上收集，這些最新研究資料的引入和分析，不僅有效的激發(fā)了學生的學習積極性，開闊了學生的視野，同時也潛移默化了學生創(chuàng)新意識，有利于學生綜合素質(zhì)的提高。

1.3 多媒體教學法在實驗教學中顯示出巨大的優(yōu)越性 傳統(tǒng)的病理學實驗課上，教學方式基本上是一對一的，如學生在觀察切片或標本遇到問題時，舉手提問，教師走到學生位置上，進行相應(yīng)的單獨輔導(dǎo)，隨后學生根據(jù)教師的提示觀察切片，而其他學生無法了解；如果有很多學生提高，教師根本來不及回答；有些學生等不及也就不提問了。對于學生看片時存在的普遍問題，也不得不一一回答；某此典型結(jié)構(gòu)也不能展示給其他同學，這樣教師既吃力，效率又不高。多媒體教學應(yīng)用于實驗教學中主要采用互動多媒體教學系統(tǒng)，利用該系統(tǒng)后上述問題迎刃而解，首先實驗課一開始，教師先把這次課要觀察的切片示教一次，讓學生有一個大體印象，避免學生在鏡下盲目尋找病變，花費更多時間。普遍問題和典型結(jié)構(gòu)可放在電腦屏幕上統(tǒng)一講解。交互性是互動多媒體教學系統(tǒng)的最大特點，學生可通過語音和網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)膱D像向教師提問，教師可通過同樣的方式進行解答。這種互動的教學過程，既省時又有效的激發(fā)學生的學習興趣，使學生產(chǎn)生強烈的學習欲望［1］。

2 多媒體教學的缺點和不足

2.1 多媒體課件質(zhì)量不高 課件是多媒體教學得以應(yīng)用的基本條件之一，是多媒體教學的核心。課件的質(zhì)量直接影響到教學的質(zhì)量，有些課件幾乎就是教材的翻板，沒有把圖、文、聲、像有機的結(jié)合起來，重點不突出，課件太死板，提不起學生的學習興趣，有些課件太追求媒體的多樣性和表現(xiàn)形式，太過花哨，分散學生的注意力。

2.2 信息超量 信息量大是多媒體教學的優(yōu)勢之一，但有些教師把與教學相關(guān)的內(nèi)容全部納入課件，受課時限制，教師勢必通過加快講解的方式完成教學任務(wù)，結(jié)果學生頭暈?zāi)垦?，昏昏欲睡，再加上教師不板書，學生根本來不及做筆記，影響教學質(zhì)量。

2.3 缺乏教學互動 教師在上課時多數(shù)時間在注視電腦屏幕，減少了與學生之間的交流，再加上教室光線陰暗，學生看不清教師的表情、眼神、手勢，這種缺乏互動的教學過程勢必會使課堂氣氛沉悶，影響教學質(zhì)量。

2.4 多媒體設(shè)備維護力度不夠 多媒體系統(tǒng)具有高科技性，要有相當?shù)木S護力度，如電腦死機、圖片不顯示、圖像模糊等一絲一毫的故障都會影響到教學。

3 傳統(tǒng)教學不可替代，多媒體教學應(yīng)和傳統(tǒng)教學相結(jié)合

多媒體教學是一種輔的教學手段，傳統(tǒng)教學不可替代，傳統(tǒng)教學有其自身的優(yōu)勢，例如教師在課堂上運用自己教學語言、表情、眼神、手勢對教學內(nèi)容闡述，面對面的交流與探討，以及對學生進行醫(yī)德醫(yī)風的教育就是傳統(tǒng)教學特有的優(yōu)勢。多媒體教學法和傳統(tǒng)教學的關(guān)系是繼承和發(fā)展的關(guān)系，不是孤立和互相排斥的關(guān)系，多媒體教學應(yīng)和傳統(tǒng)教學相結(jié)合，互相補充，兼容并進，擇優(yōu)而從，方能相得益彰。多媒體技術(shù)應(yīng)用于《病理學》有其巨大的優(yōu)越性，但有其缺點和不足，傳統(tǒng)教學不可替代，二者應(yīng)緊密結(jié)合，結(jié)合病理學學科特點，摸索一種新的病理學教學模式。

參考文獻

［1］ 和新盈，張潤岐.多媒體顯微實驗室示教互動系統(tǒng)在病理實驗教學中的應(yīng)用［J］.西北教育醫(yī)學教育，2005，13(5).

第7篇：關(guān)于病理學的問題范文

【關(guān)鍵詞】：病理實驗室實驗教學改革

病理學是一門重要的醫(yī)學基礎(chǔ)課,它是闡明疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律的科學,學生通過本課程的學習,可了解疾病的原因、發(fā)病機理、經(jīng)過和轉(zhuǎn)歸,為認識疾病的本質(zhì)及后期臨床課的學習奠定基礎(chǔ)。病理學是介于基礎(chǔ)醫(yī)學與臨床醫(yī)學之間的“橋梁”學科, 理論性和實踐性都很強。有人稱“病理為醫(yī)學之本”，可見它占有重要地位。當前教育正處于從教師主講逐漸演變?yōu)橹笇?dǎo)學生學習以學生為主體的教學改革中，病理學如何才能順應(yīng)發(fā)展很值得探討和研究。

病理學是一門形態(tài)學課程，實驗教學是教學計劃的重要組成部分，是理論學習的繼續(xù)、補充和發(fā)展，同時也是提高教學質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。如何上好醫(yī)學生的病理實驗課，把學生培養(yǎng)成為動手能力較強的“實用型”人才？結(jié)合我校的具體情況，對本學科的實驗課教學提出幾點設(shè)想。

為了能使同學們理論聯(lián)系實際，加深同學們的理解和記憶，我們的實驗課由多媒體示教，大體標本示教，切片觀察，繪圖作業(yè)和考試五部分組成，爭取逐步強化教學效果。

1 實驗課幻燈和大體標本的講解

實驗課幻燈的制作主要由大量的圖片組成，圖片所涉及的內(nèi)容主要為理論課所學習的知識點。實驗課幻燈圖片的選擇多為某種疾病的典型病理變化，同學們通過對圖片的觀察及教師的講解，可以加深記憶、鞏固所學的臨床知識。大體標本的觀察比多媒體課件上的圖片觀察更具有直觀性。

為了提高學生學習的積極性和有效的結(jié)合臨床，實驗課圖片的選擇除了以病理變化為主體外還可以選擇一些和臨床治療有關(guān)的有趣圖片。比如，在同學們看完大量的冠狀動脈粥樣硬化的病理變化的圖片后我們還選擇了幾張臨床上冠狀動脈搭橋的圖片給學生看。在講完心瓣膜病的時候，我們也選擇了一張換金屬瓣膜后的心臟標本的圖片給同學們看，同學們對這些圖片表現(xiàn)出明顯的關(guān)注，普遍反映更加深刻的理解了本病的病變特點和臨床癥狀，提高了病理的學習興趣。這樣一方面可以拓寬同學們的視野，另一方面更好的調(diào)動了同學們的學習積極性。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，臨床疾病譜也在不斷的變化，我們要及時的調(diào)整多媒體課件的教學內(nèi)容，以適應(yīng)新形勢下臨床疾病不斷變化對病理教學所提出的新要求。

教師在講解幻燈和大體標本的過程中要避免“注入式”教學，要以學生為主，注重培養(yǎng)學生的觀察能力，多提出問題，引導(dǎo)學生自己發(fā)現(xiàn)問題，根據(jù)病理變化的特點自己作出初步診斷，這樣可以提高學生的主動參與意識，增強實驗教學中學生的主體地位。在引導(dǎo)學生作出診斷的基礎(chǔ)上，可以更進一步的引導(dǎo)學生積極思考引起疾病病理變化的原因，在臨床上病人會出現(xiàn)的臨床癥狀和體征以及聯(lián)想到顯微鏡下的組織學改變等。比如，在觀察食管靜脈曲張標本時，引導(dǎo)他們思考靜脈曲張的機制，病人會出現(xiàn)的臨床癥狀和體征，在觀察肝硬化標本時，積極引導(dǎo)他們思考肝硬化的病因、臨床表現(xiàn)及進一步由肉眼形態(tài)改變聯(lián)想到鏡下組織學改變，這樣不但可以激發(fā)學生濃厚的學習興趣，而且可以激發(fā)學生觀察切片的動力，為下一步切片的觀察教學奠定基礎(chǔ)。

2 切片觀察

切片的觀察要求學生有一定的組織學基礎(chǔ)，為了使學生更好的觀察切片，我們常常幫助學生復(fù)習正常的組織結(jié)構(gòu)。有些同學組織胚胎學的基礎(chǔ)不好，觀察切片就比較困難。在條件允許的情況下，可以改革病理切片的制作，最好在一張玻片上放兩塊組織，一塊為正常的組織，另一塊為病理組織。比如，在制作動脈粥樣硬化的切片時，可以在一張玻片上放一塊正常動脈組織的切片和一塊動脈粥樣硬化的切片。這樣同學們在兩張組織塊的對比觀察中更容易發(fā)現(xiàn)病變，更容易理解病理變化的特點。

當然，要取到正常人體組織是非常困難的，這就要求我們在平時的外檢和尸檢工作中留心收集正常的人體組織。在沒有開展病理外檢和尸檢的醫(yī)學院?？梢约訌姾团R床醫(yī)院病理科及法醫(yī)教研室的聯(lián)系，以便收集到正常的標本。除了收集正常的人體組織標本外，我們還可以建立疾病的動物模型，比如我們可以在小鼠身上建立動脈粥樣硬化的模型，這樣我們就比較容易取到正常小鼠的組織和小鼠的動脈粥樣硬化標本，一方面促進了實驗課的教學工作，另一方面也可以激發(fā)自身的科研興趣，如果可以很好的和學生交流，還可以激發(fā)學生參與科研的興趣。

教師在學生充分理解切片的基礎(chǔ)上還可以引導(dǎo)學生逆向推理出大體標本的病理改變和病人的臨床癥狀和體征，使切片觀察和大體觀察統(tǒng)一起來。

3 繪圖作業(yè)

觀察切片要求學生選擇一張切片進行繪圖是病理實驗課的傳統(tǒng)內(nèi)容之一，通過繪圖可以督促學生對切片的認真觀察和加深學生對組織病理變化的記憶，還可以檢測學生對切片的觀察效果和教師的教學水平。我們還制定了一套詳細的作業(yè)評分標準，將學生的平時作業(yè)進行評分并記入學生的期末考試成績，進一步確保學生端正切片觀察和實驗課作業(yè)的態(tài)度，所以學生的實驗課作業(yè)都很認真。

除了傳統(tǒng)的繪圖作業(yè)，我們還讓學生進行臨床病例分析討論。所選病例多來自我們所做的尸體解剖。我們將死者的死亡經(jīng)過，臨床的各項檢查結(jié)果和病變臟器及鏡下病理變化的照片制成幻燈，在教師的引導(dǎo)下進行討論，學生們普遍表現(xiàn)出濃厚的興趣。病例分析更有效的將學生所學到的病理知識和臨床有效的結(jié)合，病例分析不但可以提高學生發(fā)現(xiàn)問題、分析解決問題的能力還能檢測學生對病理知識的掌握程度，另一方面使學生充分認識到病理學在臨床醫(yī)學中的橋梁作用，調(diào)動學生學習病理學的熱情。

4 實驗課考試

本教研室多年來一直堅持病理實驗課的考試制度，病理實驗課的考試形式分為兩種：一種是切片考試，另一種為病例分析。切片考試主要針對實驗課學時較多的專業(yè)，如臨床、影像等專業(yè)；病例分析主要針對實驗課學時較少的專業(yè)，如麻醉專業(yè)。切片考試可以直接、客觀的檢測學生的學習效果，病例分析可以更有效的結(jié)合臨床。

5 實驗教學繼續(xù)改革的探討

目前我校開設(shè)專業(yè)多，對于不同的專業(yè)，病理的教學重點應(yīng)有所不同，根據(jù)專業(yè)的不同我們應(yīng)大膽轉(zhuǎn)換病理教學的主講內(nèi)容，適當增刪取舍教材使病理教學更好的適應(yīng)臨床工作的需要。測評方法更加多元化,全面反映學生綜合能力。在實踐中,除常規(guī)作業(yè)考核外,把學生平時在實驗課的綜合表現(xiàn)也作為一個考核點，減輕學生期末考試的壓力。充分利用網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢，在網(wǎng)上討論、網(wǎng)上答疑這一板塊中，學生提出各種問題，在學生與學生之間、學生與教師之間互相交流，得出答案。教師也能夠及時了解、掌握學生的學習動態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。隨著科學技術(shù)的高速發(fā)展，各學科之間的聯(lián)系更加緊密，開設(shè)綜合實驗課勢在必行。不能再以學科為中心，而要以組織或器官為中心，使得各學科在綜合實驗中有所交叉滲透。將科研融入實驗教學中，鼓勵學生不斷探索，病理學是一門實踐性很強的學科，除了理論課上教師介紹學科相關(guān)的國內(nèi)外科研動態(tài)及新技術(shù)、新方法外，在實驗課上，我們還可以將自己的科研成果介紹給大家，告訴學生某領(lǐng)域的研究熱點，可培養(yǎng)學生濃厚的科研興趣和科研意識，為將來科研課題的開展打下基礎(chǔ)。

第8篇：關(guān)于病理學的問題范文

關(guān)鍵詞 病理學 雙語教學 漢語教學

Key Words Pathoalogic Bilingual teaching Traditional Chinese language teaching

中國加入WTO以及經(jīng)濟全球化，要求英語更普遍更細化地成為人們交流的工具和載體，因此，教育部出臺的《關(guān)于加強高等院校本科教學工作提高教學質(zhì)量的若干意見》中提出：國家重點建設(shè)高校，要力爭在3年內(nèi)，開出5%~10%的雙語教學課程。積極開展臨床本科雙語教學有利于培養(yǎng)多種能力的復(fù)合型高級醫(yī)療人才，是順應(yīng)形勢發(fā)展的一項教學改革［1，2］。為了培養(yǎng)適應(yīng)21世紀科技革命需要的高水平醫(yī)學人才，探討開展雙語教學對教學質(zhì)量的影響，我們在二00五級臨床醫(yī)學專業(yè)本科生醫(yī)學病理學理論課基礎(chǔ)教學中，進行雙語教學與常規(guī)漢語教學。在開學第一周和期末時，對任課班級的學生分別進行了二次有針對性的調(diào)查。通過無記名問卷調(diào)查，并對照分析了專業(yè)課程考試平均成績和英文試題得分率，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

一、對象與分組

湘南學院于2005年秋季首招五年制臨床醫(yī)學專業(yè)本科生459名，其中普高理科畢業(yè)生318名，普高文科畢業(yè)生141名。這459名學生被編入3個大班上課，每班153人，分3輪進行教學，教學時數(shù)均為40學時。教學開始前，我們從3個大班隨機抽出2個大班的學生進行了有關(guān)開展雙語教學認同度及雙語教學形式、授課方式等內(nèi)容的調(diào)查。選擇1個大班進行雙語教學，另1個大班按常規(guī)進行漢語教學。在雙語教學班教學結(jié)束時再次進行調(diào)查，并增加了對授課教師授課質(zhì)量、雙語教學的效果、雙語教學的意見和建議等方面內(nèi)容。調(diào)查方法使用自我設(shè)計的高質(zhì)量結(jié)構(gòu)問卷，采取集中發(fā)放，被調(diào)查者當場填寫，當場收回的方式。

雙語教學班和常規(guī)漢語教學班分別在課程結(jié)束后一周進行專業(yè)課程理論考試，試題題型包括選擇題、名詞解釋、填空題、是非題和問答題五種。其中雙語教學班和常規(guī)漢語教學班試卷英文題計分分別占總分20%和10%，英文題要求用英文作答。然后，對照分析雙語教學班和常規(guī)漢語教學班學生的總平均分數(shù)及英文題的得分率，以客觀評價雙語教學的效果。

所有調(diào)查結(jié)果和課程考試成績等數(shù)據(jù)均輸入計算機，用SPSS／PC8．0進行統(tǒng)計學分析。

二、結(jié)果

（一）雙語教學認同度調(diào)查。從表l可見，在第2次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，學生對雙語教學的認同度由原來的39%上升到60%，采用t檢驗，差異具有顯著性(P

表1 學生對雙語教學認同度和教學方式選擇的調(diào)查分析（%）

內(nèi) 容

第一次調(diào)查

是 一般 否

第二次調(diào)查 是 一般 否

雙語教學認同度 57 57 31 87* 43 15

授課方式的選擇

授課方式1 65

80

授課方式2 75

70〖BG）F〗

注：*與第一次調(diào)查比較，P

（二）對雙語教學效果的評價。表示在課堂上能聽懂所教內(nèi)容>75%者占28%，能聽懂50～75%。者占61%，僅有11%的學生表示能聽懂的內(nèi)容

（三）對雙語教學授課教師授課質(zhì)量的評價。從表2可見，學生對多媒體教案及授課重點兩項評價持肯定者占比例較高。

表2 學生對授課教師授課質(zhì)量的評價（%）

內(nèi)容 是 一般 否

多媒體教案是否條理清楚 90 55 0

英語發(fā)音是否標準 24 92 29

英語表達是否流暢 40 89 16

授課重點是否突出 80 56 9

授課速度是否過快 28 105 12

（四）對雙語教學的意見或建議。調(diào)查結(jié)果顯示，除極少數(shù)學生對本項目沒有作答外，100%的學生都表達了自己的看法，其中62%的學生認為雙語教學是時展的必然趨勢是一種很好的教學方式，但同時也認為需要一定的時間去適應(yīng)。68%的學生提出，希望能有與現(xiàn)行教材對照的英文教材或講義以便進一步提高雙語教學的效果。69%的學生提出雙語教學的英語教學內(nèi)容應(yīng)該重點突出常用專業(yè)詞匯，而主要教學內(nèi)容仍以中文講解為宜，并建議教師在課堂結(jié)束前花少量時間用英語簡單總結(jié)需要掌握的重點內(nèi)容，并將其條理化。然而，也有些學生認為雙語教學是拔苗助長，建議緩行等等。

（五）雙語教學班與常規(guī)漢語教學班課程考試成績的比較分析。統(tǒng)計學分析結(jié)果表明，雙語教學班病理學課程考試平均成績明顯優(yōu)于常規(guī)漢語教學班，差異具有顯著性(F＝7.40，t=3.54，t＝3.86，P

表3 雙語教學班與常規(guī)漢語教學班課程考試成績的比較分析（x±s）

內(nèi) 容 人數(shù) 英文試題得分數(shù) 總平均分數(shù)

雙語教學班 145 7.65*±1.16** 86.76±8.04*

傳統(tǒng)漢語教學班 145 7.19±1.24 83.03±9.84

注：*成績已折算，**與傳統(tǒng)漢語教學班比較，P＜0.05；

三、討論

雙語教學是指在課堂上同時應(yīng)用兩種語言即本國語和英語進行教學的方法，是近年來我國高等教育改革向國際化邁進所采取的一個重要步驟和措施，旨在專業(yè)課程教學中不僅將專業(yè)知識教授給學生，而且也將其英語的表達方法傳授給學生，使他們在以后的工作中能自覺地應(yīng)用這些方法，自我學習、自我提高。我們在對二00五級五年制臨床醫(yī)學專業(yè)本科生2個大班共計290人的病理學理論課程教學的初次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，有相當一部分學生對雙語教學存在著信心不足和畏難情緒．但通過雙語教學后的再次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，贊同雙語教學的比率由原來的39%上升到60%，而持否定態(tài)度的則由21%下降到10%．這說明通過雙語教學的實踐，使許多學生不僅認識到雙語教學的重要性，而且親身體會到雙語教學不僅可以學習病理學的專業(yè)知識，還可以增強自己的專業(yè)外語表達能力。從而使學生從以前的被動接受，轉(zhuǎn)為積極參與，充分調(diào)動了學生的自主學習積極性。

雙語教學目前在我國現(xiàn)階段尚處于初期，幾乎沒有與統(tǒng)編教材配套的英文原版教材，因此選擇一本適宜的教材是開展雙語教學的前提條件。雙語教學理應(yīng)采用英文原版教材，因為原版教材有助于學生接觸地道的英語，并了解英語的文化背景，其知識及更新程度與國際并進，但一本原版教材要200元左右，如果每一學科開展雙語教學都選用原版教材，這無疑加重了學生的經(jīng)濟負擔［3］。而且原版教材內(nèi)容多、學生不易抓住重點，同時還存在一些尷尬的問題，即講授時要求以英文原版教材為藍本，但實際上對內(nèi)容范圍的把握及對學生的考核還以統(tǒng)編教材為依據(jù)。我們教研室則以幾本原版教材為藍本匯編英文版病理教材，其內(nèi)容與衛(wèi)生部統(tǒng)編病理教材較一致，條理清晰語言地道，圖文并茂學生易懂，且價格便宜學生能接受。

通過對雙語教學班學生在課程結(jié)束時的第二次調(diào)查，學生在課堂上能聽懂和基本能聽懂所教內(nèi)容者占85%；課后能看懂和基本能看懂所教內(nèi)容者占98%。同時，盡管雙語教學班考試試卷中的英文試題分值比例增大，難度增加，但其總平均成績和英文試題的平均得分率均明顯高于常規(guī)漢語教學班。這說明，雙語教學后，雖然學生的學習壓力相對增大，但只要他們認識到雙語教學的重要性，就能將這種壓力轉(zhuǎn)化為動力，從而提高學習的自覺性和主動性。當然，也與雙語教學強化了學生對眼科學專業(yè)英語詞匯的學習和專業(yè)英語表達能力。

雙語教學對師資、課程、教材和學生都有很高的要求，教學實踐中采用何種方式開展教學要根據(jù)學生和教師的具體情況［4，5］。兩個課時的內(nèi)容通常要準備一個星期，雙語教學的備課時間幾乎是平時備課時間的三到五倍。不僅需要準備授課內(nèi)容，在雙語教學開展前，大部分備課時間都會花在這些授課內(nèi)容的英語表達上?；诖?，我們教研室集體備課，第一步首先是確認課件專業(yè)詞匯的準確及專業(yè)表達的正確；第二步練就課堂專業(yè)英語的口語表達及表述的正確性、熟練性、流利性；第三步需要具備與學生交流的英語交流能力，既包括良好的聽力還包括常規(guī)口語技能。作為一名雙語教學教師，起碼要具備的素質(zhì)是普通話與英語發(fā)音要標準，英語的語音、語調(diào)準確，即便不夠地道，也應(yīng)該練就流利的課堂英語。擔任本次雙語教學的教師都是具有經(jīng)過專業(yè)英語培訓，具有良好的英語聽、說、讀、寫能力的中青年骨干教師，通過雙語教學實踐，我們積累了點滴的經(jīng)驗，但同時也體會到了開展雙語教學的難度和復(fù)雜性。

通過教學實踐，我們認為，在五年制臨床醫(yī)學專業(yè)本科生雙語教學的初期階段，學生到大二開設(shè)病理課，由于這個階段的學生英語整體水平還不高，英語詞匯量不夠豐富，尤其缺乏專業(yè)英語詞匯，所以在雙語教學的嘗試階段，我們以母語為主，首先重點突破專業(yè)英語詞匯及專業(yè)英語術(shù)語，讓學生在掌握專業(yè)詞匯基礎(chǔ)上，繼而能較為輕松地閱讀并學習英文版教材；再則，選擇個別容易理解的章節(jié)嘗試進行全英文教學，在授課過程中結(jié)合專業(yè)英語詞匯，用通俗易懂的口語英語表達出來。學校的雙語教學應(yīng)有規(guī)劃，雙語教學應(yīng)該采取多種形式并循序漸進，要加強教師隊伍建設(shè)，創(chuàng)造良好雙語教學環(huán)境等［6］。雙語教學的開始階段不應(yīng)要求它十分完美，允許出現(xiàn)一些不可避免的問題，應(yīng)扶持而不求全責備，重要的是先開展起來，然后再逐步完美。我們深信，通過不斷的實踐，一定能探索出適合自身特色的雙語教學模式，使雙語教學的作用真正地發(fā)揮出［7，8］。

參考文獻

1.彭偉蓮，唐曉鴻.關(guān)于醫(yī)學雙語教學的思考［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志，2003；13(13):151~152

2.羅育林，張陽德.醫(yī)學雙語教學模式的探討［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志，2003；13(13):147~149

3.孔令泉，吳凱南，等.醫(yī)學專業(yè)教學中英文教材選用的調(diào)查分析［J］.中國高等醫(yī)學教育，2004；97（1）：44~45

4.李春卉，李麗朝，等.護理專業(yè)雙語教學面臨的挑戰(zhàn)與對策［J］.護理學雜志，2003；18(10):789~790

5．陳有東.高等教育本體中的創(chuàng)新教育內(nèi)涵［J］.中國高等教育，2004；（11）：24~26

6．席興華，唐羅生，等.眼科學雙語教學的隨機對照研究［J］.中國高等醫(yī)學教育，2004；3：18~25

第9篇：關(guān)于病理學的問題范文

關(guān)鍵詞：普通植物病理學；理論教學；實驗教學；教學實習

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）34-0088-02

《普通植物病理學》課程是植保專業(yè)本科生重要的專業(yè)基礎(chǔ)課之一，是一門理論性和實踐性很強的骨干課程。本門課程是理論和實踐相結(jié)合，通過理論課講授、驗證性和綜合性實驗以及教學實習3個環(huán)節(jié)的系統(tǒng)訓練，理論聯(lián)系實際，提升了學生的專業(yè)理論水平、動手能力和獨立思考能力，增強了學生的創(chuàng)新意識和解決分析農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中病害發(fā)生原因、流行規(guī)律和控制措施。課程改革總體目標為，一是創(chuàng)建一支學術(shù)水平高、結(jié)構(gòu)合理穩(wěn)定、教學質(zhì)量優(yōu)秀的德才兼?zhèn)涞膸熧Y隊伍；二是抓好系列教材的配套建設(shè)，優(yōu)化教學手段和教學過程，使課程內(nèi)容具有系統(tǒng)性、新穎性和實用性；三是加強綜合實踐能力、創(chuàng)新能力和獨立思考能力培養(yǎng)，提升學生動手能力；四是提高教師的科研和教研水平，推動課程建設(shè)，促進教學質(zhì)量的提高。課程組在師資隊伍建設(shè)、教材建設(shè)、更新教學內(nèi)容、優(yōu)化教學過程、豐富教學手段、改進考試和考察方法、加強綜合實踐和創(chuàng)新能力培養(yǎng)等方面，進行了改革的探索與實踐，取得了較好的效果。

一、理論課程教學大綱修訂及教學內(nèi)容創(chuàng)新

課程組成員由一支學術(shù)水平高、結(jié)構(gòu)合理穩(wěn)定、具有奉獻精神的博士學位教師構(gòu)成，為教學研究和教學改革奠定了堅實的基礎(chǔ)，是完成高水平教學質(zhì)量的重要保證。教材采用面向21世紀課程教材《普通植物病理學》（第三版），根據(jù)教材內(nèi)容與第二版的內(nèi)容差異較小，依據(jù)課程組成員在相關(guān)領(lǐng)域的研究優(yōu)勢，對教學內(nèi)容和大綱進行大規(guī)模修訂，以便學生在掌握植物病理學傳統(tǒng)理論的基礎(chǔ)上，引導(dǎo)學生關(guān)注最新的學科發(fā)展動態(tài)。

在植物病原真菌章節(jié)中，因為教材中采用的Ainsworth分類體系（1973）以傳統(tǒng)的形態(tài)學為基礎(chǔ)，存在很大的局限性，所以重點介紹分子生物學技術(shù)在真菌分類中應(yīng)用及意義，增補Alexopoulus主編的《菌物學概論》（Introductory of Mycology 1996）關(guān)于真菌分類系統(tǒng)的變動內(nèi)容。對于半知菌亞門真菌分類地位的變化進行了詳細介紹；對于子囊菌亞門和半知菌亞門分類的復(fù)雜性進行了簡要分析。對“真菌”和“菌物”2個概念的內(nèi)涵和外延進行了詳細闡明。同時對有益真菌在農(nóng)業(yè)、醫(yī)藥和釀造業(yè)等行業(yè)中的成功應(yīng)用進行舉例介紹，以便引導(dǎo)學生對真菌學習的興趣，以利于拓展知識面。在植物病原原核生物章節(jié)中，對于植物病原細菌和原核生物的分類地位和分類依據(jù)變化，介紹對植物病原原核生物的分類演替過程。在原有經(jīng)典病害講解的基礎(chǔ)上，重點介紹目前北方果蔬細菌性瘡痂病Xanthomonas campestris pv. vesicatoria和潰瘍病Clavibacter michiganensis subsp. michiganensis以及姜瘟病Ralstonia solanacearum等病害的逐年加重的原因，這些細菌性病害為我國進出口相關(guān)農(nóng)產(chǎn)品的重要檢疫對象，已成為國際間制衡農(nóng)產(chǎn)品進出口新的技術(shù)壁壘。在植物病原線蟲章節(jié)中，重點講解大豆胞囊線蟲Heterodera glycines、甘薯莖線蟲（Ditylenchus destructor）、根結(jié)線蟲（Meloidogyne spp.）和松材線蟲（Bursaphelenchus xylophalus）的國內(nèi)外研究概況。結(jié)合這些線蟲病害給我國農(nóng)林生產(chǎn)造成的嚴重損失，其中根結(jié)線蟲病害已上升為我國保護地果蔬生產(chǎn)亟待解決的難題；甘薯莖線蟲已成為甘薯安全生產(chǎn)的主要限制因素；松材線蟲病害的疫區(qū)蔓延迅速，并明顯快速向北方地區(qū)擴展，已成為引致重大泥石流和水土流失等生態(tài)災(zāi)難的潛在隱患。在植物病害流行學章節(jié)中，補充了宏觀植物病理學理論，借助分子生物學手段研究植物病原菌的時空動態(tài)變化。將病原物寄生性和致病性章節(jié)和植物的抗病性章節(jié)合并講授，引進了病原物和寄主植物識別的分子基礎(chǔ)內(nèi)容，使教學內(nèi)容具有新穎性和前瞻性。在植物病害防治原理章節(jié)中，在植物病害綜合治理（IPM）理論的基礎(chǔ)上，引入了植物病害可持續(xù)治理理念，解決困擾人類的資源浪費、環(huán)境污染、農(nóng)產(chǎn)品殘留和生物安全問題，補充講解了農(nóng)田生態(tài)環(huán)境恢復(fù)和生物防治措施優(yōu)缺點等內(nèi)容。

積極建立和完善了教材體系，課程組成員1人副主編編寫“農(nóng)業(yè)植物病理學”教材；1人副主編“中國檢疫性植物線蟲”，參編“植物病原線蟲學”和“植物線蟲志”等教學參考書。依據(jù)課程組成員的研究優(yōu)勢，為本科生自編“植物病害流行學”、“植物線蟲學概論”和“真菌分類學”等，教材質(zhì)量處于國內(nèi)先進水平。教學參考書選用Agrios主編的“Plant Pathology”、Alexopoulus主編的“Introductary of Mycology”以及“植物病原真菌學”、“植物病原線蟲學”和“植物病原細菌學”等。

二、實驗課和教學實習課程內(nèi)容和大綱修訂

本課程的實驗課中綜合性實驗課時占47%；另外在春學期末安排1.5周的教學實習。重新修訂了普通植物病理學實驗課程指導(dǎo)書，使其更具有實用性和可操作性。新的實驗體系增加了實用性強的綜合性試驗5個：（1）植物真菌病原菌的分離和鑒定，學生自由采集或選擇根病、葉部病害、貯藏期或苗期病害病樣，獨立完成培養(yǎng)基制作和分離純化過程，對于分離結(jié)果出現(xiàn)的問題進行分析。（2）植物病毒粒體的分離和純化，以及摩擦接種試驗。（3）植物病原細菌的分離鑒定和純化，要求學生自己采集或選用病樣標本，獨立完成試驗過程。（4）植物病原線蟲的分離鑒定，針對病原線蟲在寄主植物為害特點，采用直接剖檢法、過篩-重糖離心法和貝曼漏斗法分離線蟲，并掌握分離原理。（5）病原物生理小種鑒定方法，本課程組現(xiàn)保存有番茄葉霉病和大豆胞囊線蟲生理小種鑒定的國際標準鑒別寄主，學生自由選擇其中一種病原物進行生理小種進行鑒定。開放植物病理學實驗平臺，鼓勵學生在教師的指導(dǎo)下，開展研究工作，增加學生試驗操作能力和獨立開展試驗研究的機會，培養(yǎng)學生的理論和實踐相結(jié)合的能力。

在教學實習教學環(huán)節(jié)，根據(jù)膠東半島主要植物病害發(fā)生種類和分布情況，選擇具有代表性病害發(fā)生區(qū)域進行病害調(diào)查。實習基地在原有基礎(chǔ)上，增加了青島市園林局下設(shè)的中山公園和世紀公園，重點調(diào)查花卉和園林植物病害發(fā)生的種類，進行典型標本的采集和制作，病害發(fā)生的時期和為害部位，對病害發(fā)生規(guī)律和可行的控制措施進行分析；結(jié)合昆蟲實習，調(diào)查青島浮山和嶗山森林病害發(fā)生的種類；與城陽區(qū)夏莊鎮(zhèn)郝家營村蔬菜科技示范區(qū)建立了固定的教學實習基地，主要針對保護地蔬菜病害進行調(diào)查，從病害癥狀識別、田間發(fā)病分布型、危害損失估計進行系統(tǒng)調(diào)查，同時對栽培條件和種植品種情況進行記載，分析病害發(fā)生的原因。實習報告除完成采集標本量以及診斷結(jié)果外，要求學生提交一份實習體會。

三、開展多媒體網(wǎng)絡(luò)課件和教學錄像建設(shè)，優(yōu)化教學過程

根據(jù)普通植物病理學課程理論教學內(nèi)容比較抽象、實踐性強的特點。輔助多媒體教學在提高教學效果上發(fā)揮了重要作用，吸引學生的學習興趣，使學生盡快進入狀態(tài)。完善現(xiàn)有教學課件，使之內(nèi)容更加豐富實用。制作了普通植物病理學教學課件；植物病害診斷模擬訓練系統(tǒng)多媒體課件；植物病害流行模擬模型的構(gòu)建及其在實驗教學中的應(yīng)用；果樹病理學多媒體課件的開發(fā)；梨黑星病的發(fā)生與防治多媒體課件等5個教學軟件。其中植物病害流行時空動態(tài)模擬教學軟件開發(fā)獲國家版權(quán)局計算機軟件注冊。錄制了理論課和實驗課的全程教學和實驗操作錄像片。大大地豐富了教學手段，學生可以選擇多種學習方式，教學質(zhì)量明顯提高。

四、改革考試考查方法，綜合評定本門課程的成績

完善課堂教學和實踐教學。采用筆試、實驗操作和平時考查等多種形式，測試學生的真實水平，試卷理論聯(lián)系實際。將理論課考試與實驗課考試分開，分別計分。理論課考試以筆試為主，側(cè)重基礎(chǔ)理論、基本概念和實驗原理，占本課程總成績的70%，平時課堂提問和討論占20%，考勤占10%。實驗課成績以實驗操作為主，實驗操作考試采用抽簽方式進行，占總成績的50%，主要進行驗證性實驗操作，如真菌病原菌的形態(tài)觀察，鑒定到屬，寫出拉丁名和中文名，采用的實驗材料均為平時實驗中觀察過的真菌；平時實驗課操作及實驗報告撰寫占總成績的40%；考勤占10%。通過近3年來的考試考察結(jié)果表明，成績?yōu)?0分以上學生占學生總數(shù)的6%～8%；80～90分的學生為68%～73%；70～80分的學生占18%～21%；60～70分的學生占8%～11%；60分以下的學生占1%～3%。本考試考查方法，能夠客觀地反映學生的真實課程學習成績，取得了很好的效果。

五、結(jié)論

綜上所述，通過3年的理論課、實驗課和教學實習環(huán)節(jié)教學內(nèi)容的創(chuàng)新，學生能夠牢固地掌握普通植物病理學的基本理論和研究手段，為以后的農(nóng)業(yè)植物病理學和相關(guān)選修課的學習奠定了堅實的基礎(chǔ)。每屆植保專業(yè)本科生考取國內(nèi)各高等院校和科研院所研究生的比例穩(wěn)定在60%～70%，其中20%～30%考取了重點高等院校和國家級科研單位。

參考文獻