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母嬰護(hù)理服務(wù)精選(九篇)

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母嬰護(hù)理服務(wù)

第1篇:母嬰護(hù)理服務(wù)范文

1 改革護(hù)理工作模式

1.1 深化績(jī)效改革,提高護(hù)理人員的工作積極性

管理的核心問(wèn)題就是人的問(wèn)題【1】。護(hù)理服務(wù)績(jī)效管理的目的就是激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情,充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性。我科制定了較為詳細(xì)的績(jī)效考核方案???jī)效分配由基礎(chǔ)分、護(hù)理質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、工作量四部分組成,其中工作量薪酬占總薪酬的50%,護(hù)理質(zhì)量和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)各占總薪酬的20%,基礎(chǔ)分占總薪酬的10%。量化指標(biāo)包括:護(hù)理人員工作的數(shù)量和質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、病人滿意度、工作的難度及解決疑難問(wèn)題的能力、出勤、個(gè)人考核、承擔(dān)一級(jí)質(zhì)控的情況,結(jié)合護(hù)理崗位、技術(shù)職稱等給予計(jì)分,并制定了明細(xì)的獎(jiǎng)懲條例。

1.2 根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作量、護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度,制定護(hù)理人員績(jī)效考核方案,將考核結(jié)果與護(hù)士的晉升、評(píng)優(yōu)相結(jié)合,以調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作積極性。通過(guò)建立較為完善的績(jī)效管理體系,形成了良好的管理導(dǎo)向,使考核與激勵(lì)成為調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性,扭轉(zhuǎn)由被動(dòng)工作轉(zhuǎn)為主動(dòng)服務(wù)的關(guān)鍵點(diǎn)【1】。

2 分層次使用護(hù)士,實(shí)行床位包干責(zé)任制

科室依崗位職責(zé)、工作量、病人情況、專業(yè)技術(shù)要求,統(tǒng)籌基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療用藥和護(hù)理措施、溝通和健康教育指導(dǎo)等各項(xiàng)任務(wù),在APN連續(xù)排班模式的基礎(chǔ)上實(shí)行具有專科特色的小組責(zé)任包干制護(hù)理與彈性排班,責(zé)任小組相對(duì)固定,護(hù)士分層級(jí)使用,病人從入院到出院所有的護(hù)理工作均由責(zé)任護(hù)士全程、全面負(fù)責(zé)。我科開(kāi)放床位73張,共有護(hù)理人員28人,其中副主任護(hù)師1人,主管護(hù)師5人,護(hù)師12人,護(hù)士9人,待辦證護(hù)理人員1人,本科生2人,大專生16人,分為3個(gè)護(hù)理組,每組由1個(gè)責(zé)任組長(zhǎng)和7個(gè)護(hù)士組成,每個(gè)護(hù)理人員管理3個(gè)床位,每個(gè)病人住院期間均由1個(gè)責(zé)任護(hù)士1個(gè)代管護(hù)士負(fù)責(zé)。排班采用高年資護(hù)士和低年資護(hù)士互相搭配,危重病人和大手術(shù)病人由護(hù)理組長(zhǎng)或高年資護(hù)士負(fù)責(zé)。每個(gè)護(hù)理人員在班實(shí)際管病人數(shù)為8-10人,負(fù)責(zé)病人所有的治療護(hù)理措施、病情觀察記錄、基礎(chǔ)護(hù)理、健康指導(dǎo)、病室管理工作,這樣護(hù)理人員既了解病情,又掌握了治療原則和護(hù)理要點(diǎn),可以有的放矢地為患者落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理服務(wù),真正做到責(zé)任到人,無(wú)縫隙連續(xù)的護(hù)理【3】。

2.1層級(jí)責(zé)任制管理模式改變了傳統(tǒng)的管理觀念、工作方式

結(jié)合護(hù)士分層管理,根據(jù)病人病情輕重、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配不同的責(zé)任護(hù)士管理病人,危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé),體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。提供醫(yī)學(xué)照顧、病情觀察、協(xié)助治療、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)及心理支持等【2】,使基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)98.5%。

2.2 將基礎(chǔ)護(hù)理與??谱o(hù)理有機(jī)結(jié)合,責(zé)任護(hù)士主動(dòng)跟醫(yī)查房,了解患者的病情、觀察重點(diǎn)、診療和護(hù)理措施,實(shí)施??谱o(hù)理措施,提高??谱o(hù)理水平[2]

2.3 優(yōu)化護(hù)理工作流程,保障基礎(chǔ)護(hù)理落到實(shí)處 。

2.3.1 實(shí)行彈性排班,加強(qiáng)晨晚間護(hù)理。夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,創(chuàng)建??谱o(hù)理特色。每班均由兩個(gè)護(hù)理人員值班,采用高年資和低年資護(hù)理人員互相搭配,保證了護(hù)理安全,提高了護(hù)理質(zhì)量。

2.3.2 護(hù)理交接班的流程再造 采用APN排班模式,將原有的5次交接班改為3次,晨會(huì)交班由N班口頭交班,內(nèi)容要求簡(jiǎn)單扼要,以新入院、病危、手術(shù)以及有特殊病情變化者為重點(diǎn)。床旁護(hù)理交接由N班護(hù)士分組重點(diǎn)交接病危、手術(shù)、新入院病人、病情有特殊變化者,護(hù)士長(zhǎng)實(shí)施三級(jí)查房指導(dǎo)和檢查,護(hù)理組長(zhǎng)實(shí)施二級(jí)查房和檢查,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)分管床位患者,實(shí)施一級(jí)護(hù)理查房,落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容。

2.3.3 跟醫(yī)查房 責(zé)任護(hù)士每日09:00前與醫(yī)生一起查房,及時(shí)了解病情的新動(dòng)態(tài),主動(dòng)落實(shí)患者的治療護(hù)理工作,同時(shí)在與病人溝通和交待病情時(shí)能與醫(yī)生同步,避免引起病人及家屬的不滿,真正做到醫(yī)、護(hù)、患一體化。

2.3.4整合長(zhǎng)期醫(yī)囑執(zhí)行單 取消以往集體的“口服藥執(zhí)行單”“靜脈輸液執(zhí)行單”“注射單”“治療單”等,每位病人一張“治療護(hù)理執(zhí)行單”,該治療單涵蓋了患者全部的治療、護(hù)理要點(diǎn),便于責(zé)任護(hù)士清楚患者的各項(xiàng)治療、護(hù)理,改善了工作秩序,有效減少了護(hù)理工作的中間環(huán)節(jié),執(zhí)行醫(yī)囑一步到位。

2.3.5延伸護(hù)理服務(wù) 落實(shí)出院患者延伸護(hù)理,建立“出院患者回訪登記本”,病人出院時(shí)辦公護(hù)士將出院手續(xù)辦理好后交責(zé)任護(hù)士,責(zé)任護(hù)士將出院手續(xù)交給病人或家屬,向病人及家屬做好出院指導(dǎo),填寫回訪登記本,護(hù)送病人出科。病人出院一月內(nèi)責(zé)任護(hù)士電話隨訪母嬰情況,同時(shí)進(jìn)行健康教育指導(dǎo)及回訪登記。

2.4質(zhì)量管理前移,質(zhì)控及時(shí)有效

2.4.1現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)控 護(hù)士長(zhǎng)每日“五查房”對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改并作好記錄。護(hù)理組長(zhǎng)對(duì)小組質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)管,責(zé)任護(hù)士實(shí)行自我控制,自我管理。通過(guò)實(shí)時(shí)監(jiān)管的落實(shí),使各環(huán)節(jié)護(hù)理質(zhì)量得到控制和提高。

2.4.2哨點(diǎn)監(jiān)控 主要是做好護(hù)理安全管理,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理核心制度,防范跌倒、墜床的發(fā)生,加強(qiáng)管道護(hù)理,防止管道脫落,認(rèn)真組織全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行緊急意外事件及護(hù)理技術(shù)操作常見(jiàn)護(hù)理并發(fā)癥的培訓(xùn)和演練。

3 落實(shí)分級(jí)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,改進(jìn)服務(wù)措施

3.1 規(guī)范服務(wù)流程 為了保證服務(wù)流程和分級(jí)護(hù)理服務(wù)的有效實(shí)施,要求每位護(hù)理人員必須熟悉工作流程和分級(jí)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,對(duì)照流程每一個(gè)時(shí)間段落實(shí)護(hù)理工作,如每小時(shí)檢查1次置管病人的管道狀況,觀察引流液情況,母乳喂養(yǎng)、嬰兒情況等,均有詳細(xì)的時(shí)間段安排和記錄,并將健康教育貫穿于護(hù)理工作的始終,使護(hù)理工作更細(xì)致、周到、安全、有序地進(jìn)行。

3.2 改進(jìn)服務(wù)措施

3.2.1科室開(kāi)展了三個(gè)“零”(護(hù)理服務(wù)“零距離”“零缺陷”“零糾紛”),“六個(gè)一”(一張笑臉,一句問(wèn)候,一杯熱水,一張舒適的床,一個(gè)整潔的環(huán)境,一個(gè)詳細(xì)的入院介紹)活動(dòng)?!叭恕惫?jié)開(kāi)展健康講座和送毛巾溫馨活動(dòng)。

3.2.2 工休會(huì)是拉近護(hù)患距離的橋梁 每周召開(kāi)一次工休座談會(huì),是醫(yī)、護(hù)、患三者相互溝通的紐帶。

4 成效

4.1 患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度明顯提高。自開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房以來(lái),護(hù)理人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)明顯增強(qiáng),加強(qiáng)了巡視,增加了床旁服務(wù)時(shí)間,降低了病員呼叫率。住院患者滿意度由實(shí)施前的88.8%上升到98.5%。

4.2 提高了患者對(duì)健康知識(shí)的知曉率。實(shí)施活動(dòng)以來(lái),護(hù)理人員主動(dòng)為患者提供健康指導(dǎo)的意識(shí)明顯增強(qiáng),重視與患者之間的雙向互動(dòng)和個(gè)體化的健康指導(dǎo),患者熟悉入院須知、母嬰的相關(guān)健康教育知識(shí)、熟知主管護(hù)士、藥物性能、飲食要求、安全防范等內(nèi)容,患者對(duì)健康知識(shí)知曉率由實(shí)施前的82.5%上升到94.5%。

4.3 自優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)住院患者護(hù)理投訴率為零。

4.4醫(yī)生對(duì)護(hù)理的滿意度提高。實(shí)施活動(dòng)以來(lái),由于護(hù)理人員加強(qiáng)了床旁護(hù)理時(shí)間,加強(qiáng)了與患者及家屬的溝通,及時(shí)了解患者的思想和病情的新動(dòng)態(tài),將一些醫(yī)療隱患扼殺在萌芽狀態(tài),真正成為醫(yī)生的眼和耳。

5 體會(huì)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是從病人入院到出院為其提供全程化、全面化、專業(yè)化的服務(wù),滿足病人的基本需求,是深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理的有效途徑。 開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”,既是一個(gè)全方位、系統(tǒng)性的工程,又是一個(gè)改進(jìn)護(hù)理工作、提高服務(wù)質(zhì)量、深化基礎(chǔ)護(hù)理、帶動(dòng)專業(yè)發(fā)展的新機(jī)遇,同時(shí)更是一個(gè)提高患者和家屬期望值、實(shí)現(xiàn)滿意服務(wù)、感動(dòng)服務(wù)的有效途徑,這是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的最高境界,也是護(hù)理人員實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值的充分體現(xiàn)

參考文獻(xiàn):

[1] 蘇純音,胡雪萍.護(hù)理垂直管理體系下的績(jī)效分配新模式.護(hù)士進(jìn)修雜志,2009,24(22):2046-2047.

[2] 吳小英,王玲,徐國(guó)英.示范病房變革護(hù)理模式后護(hù)理量測(cè)試和效果分析.中國(guó)護(hù)理管理,2010,10(4)27―29

[3] 李葆華,祖鵬婧等.落實(shí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”護(hù)理人力資源管理. 中國(guó)護(hù)理管理,2010,10(4):34-36.

第2篇:母嬰護(hù)理服務(wù)范文

【關(guān)鍵詞】 母嬰同室;母嬰床旁護(hù)理

我院是地處鄉(xiāng)鎮(zhèn)的一所二級(jí)乙等綜合醫(yī)院,轄區(qū)內(nèi)有人口約16萬(wàn)。2008年1—12月,產(chǎn)科接生人數(shù)986人,由于文化、習(xí)性、風(fēng)俗的影響,母嬰保健知識(shí)的獲得參差不齊。因此,在產(chǎn)后住院期間,實(shí)施母嬰床旁護(hù)理可最大限度實(shí)現(xiàn)以家庭為中心式護(hù)理,實(shí)施母乳喂養(yǎng)支持,尊重產(chǎn)婦及其整個(gè)家庭的參與知情對(duì)圍產(chǎn)保健的促進(jìn)作用,從而提高醫(yī)院和科室服務(wù)滿意度,促進(jìn)良好融洽的醫(yī)患關(guān)系,建立以現(xiàn)代產(chǎn)科高質(zhì)量護(hù)理新模式。

1 母嬰床旁護(hù)理

概念指在圍產(chǎn)期實(shí)施母嬰同室保健,持續(xù)地促進(jìn)婦女兒童健康、保健教育及實(shí)施。

1.1 母嬰床旁護(hù)理益處 由于分娩后產(chǎn)婦及家庭將承擔(dān)嬰兒護(hù)理的各項(xiàng)任務(wù),為了減少初為父母的不安和焦慮,更勇敢地承擔(dān)養(yǎng)育后代的責(zé)任,實(shí)施母嬰床旁護(hù)理,可降低因“母-嬰”分離,“嬰-嬰”同室護(hù)理引發(fā)的交叉感染,降低產(chǎn)科出錯(cuò)率,從而減輕醫(yī)生、護(hù)士的精神壓力,更好地提供人性化產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)創(chuàng)造有力條件。

1.2 母嬰床旁護(hù)理實(shí)施工具 我院從緊張的財(cái)政中抽出資金購(gòu)置嬰兒車、母嬰床旁護(hù)理車,將圍產(chǎn)期護(hù)理項(xiàng)目轉(zhuǎn)移到產(chǎn)婦床旁進(jìn)行,提供母親、嬰兒及整個(gè)家庭的參與和個(gè)性化臨床支持與服務(wù),并要求母嬰無(wú)特殊不可分離式圍產(chǎn)期監(jiān)護(hù)。

2 床旁新生兒護(hù)理

內(nèi)容包括新生兒沐浴、新生兒注射、新生兒撫觸,并將其注意事項(xiàng)告知產(chǎn)婦及家屬,使其離院后也能充分利用所掌握的知識(shí),為母嬰提供高質(zhì)量、持續(xù)、安全、有效地服務(wù)。

3 母嬰同室護(hù)理健康宣教

3.1 產(chǎn)后第1天 為產(chǎn)婦及家屬講解母嬰同室的好處,早接觸早吸吮及按需哺乳的重要性,母親正確的喂奶及嬰兒含接姿勢(shì),純母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性及如何保證充足的乳汁。

第3篇:母嬰護(hù)理服務(wù)范文

關(guān)鍵詞:產(chǎn)科 母嬰同室 人文關(guān)懷 整體護(hù)理

中圖分類號(hào):R473.71 文獻(xiàn)標(biāo)示碼:B 文章編號(hào):1729-2190(2008)10-0161-02

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,如何將服務(wù)理念人文關(guān)懷滲入到臨床護(hù)理實(shí)際工作中是現(xiàn)代護(hù)理管理的重要內(nèi)容也是深化整體護(hù)理內(nèi)涵的具體表現(xiàn)現(xiàn)將我院2007年產(chǎn)科家庭式母嬰同室的構(gòu)建實(shí)施情況,特色效果作如下介紹。

1 構(gòu)建家庭化護(hù)理模式的歷史背景隨著社會(huì)的發(fā)展

1.1 護(hù)理理念的更新

護(hù)理理念是護(hù)理人員服務(wù)的宗旨,是護(hù)理人員的行動(dòng)指南。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,“以病人為中心”的整體護(hù)理理念明確了護(hù)理工作的內(nèi)涵。產(chǎn)科護(hù)理的新進(jìn)展“以人為本,呵護(hù)健康,營(yíng)造家庭式母嬰同室”的服務(wù)理念也應(yīng)運(yùn)而生。

2 家庭式護(hù)理模式的構(gòu)建和實(shí)施

2.1 營(yíng)造服務(wù)環(huán)境

實(shí)施家庭式護(hù)理模式,病區(qū)設(shè)有家庭式單人產(chǎn)科病房,它是待產(chǎn),生產(chǎn),產(chǎn)后休養(yǎng)為一體的病房(Labor Deliery Recovery),名字也非常溫馨:浪漫滿屋,綠野仙蹤。病房設(shè)施完備,波蘭產(chǎn)床,電視,電話,微波爐,寬帶網(wǎng)絡(luò)接口.24小時(shí)熱水供應(yīng).在病區(qū),走廊,床頭都有為產(chǎn)婦定身設(shè)計(jì)的產(chǎn)后健康宣教.病房的大環(huán)境在不同的節(jié)日營(yíng)造不同的氛圍.

2.2 規(guī)范護(hù)理行為

2.2.1 改變服務(wù)理念 產(chǎn)科家庭式母嬰同室護(hù)理模式要求護(hù)理人員為產(chǎn)科和新生兒提供生理,心理,保健,精神,社會(huì)的全面支持,滿足產(chǎn)婦及家庭的需要.所以我們要更行服務(wù)理念,推行規(guī)范化,賓館化,個(gè)性化的服務(wù).產(chǎn)科家庭式母嬰同室的護(hù)理理念是”以人為本,呵護(hù)健康,營(yíng)造家庭式母嬰同室”.

2.2.2 護(hù)理人員理論知識(shí)的培訓(xùn) 內(nèi)容有產(chǎn)科現(xiàn)代化護(hù)理新進(jìn)展,產(chǎn)科安全防護(hù),護(hù)患溝通技巧,新生兒的生理特點(diǎn)及護(hù)理,高危妊娠的護(hù)理,護(hù)士的職業(yè)禮儀,產(chǎn)后延伸服務(wù),新生兒疾病篩查.

2.2.3 產(chǎn)科操作技能的培訓(xùn)和考核 母嬰同室護(hù)理人員??谱o(hù)理技能,新生兒的處理和復(fù)蘇,產(chǎn)后宮縮及出血量的觀察,新生兒延伸護(hù)理技能及新生兒疾病篩查技能,都進(jìn)行了規(guī)范的培訓(xùn)和考核.

2.2.4 重視護(hù)理領(lǐng)域及相關(guān)領(lǐng)域間的溝通和交流 上級(jí)護(hù)理專家和兄弟醫(yī)院的護(hù)理專家來(lái)院指導(dǎo),暢談產(chǎn)科護(hù)理新進(jìn)展,選送護(hù)理骨干到蘇州母子保健中心進(jìn)修學(xué)習(xí),到上海國(guó)婦嬰學(xué)習(xí),另外,還邀請(qǐng)心理專家為產(chǎn)科護(hù)理人員進(jìn)行團(tuán)隊(duì)咨詢,從而拓寬了護(hù)理人員的工作思路,有利于服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變.

2.3 深化服務(wù)內(nèi)涵

2.3.1 重視健康教育指導(dǎo) 開(kāi)設(shè)了”準(zhǔn)媽媽學(xué)習(xí)班”,采用有目標(biāo),有計(jì)劃,有反饋的方法開(kāi)展健康教育,產(chǎn)婦床頭每人一本健康教育圖譜和手冊(cè),還設(shè)計(jì)了順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)后一周食譜,產(chǎn)后合并癥的疾病健康宣教.一對(duì)一的母乳喂養(yǎng)演示,集中授課的新生兒護(hù)理等等,通過(guò)系統(tǒng),全面的健康教育,使產(chǎn)婦及其家屬掌握產(chǎn)后保健知識(shí).

2.3.2 開(kāi)展產(chǎn)科新生兒疾病篩查 新生兒疾病篩查是提高出生人口素質(zhì)、減少出生缺陷的三級(jí)預(yù)防措施之一。《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》及其實(shí)施辦法已明確規(guī)定醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)逐步開(kāi)展新生兒疾病篩查,并將其列人母要保健技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目。我科開(kāi)展苯丙酮尿癥和甲狀腺功能減低癥的篩查及新生兒聽(tīng)力篩查

2.3.3 開(kāi)展產(chǎn)科延伸服務(wù) 開(kāi)展新生兒扶觸,產(chǎn)后電話回訪,提供熱線咨詢,產(chǎn)后上門訪視,產(chǎn)后為產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后抑郁情緒的預(yù)測(cè)及護(hù)理干預(yù).這些都體現(xiàn)了人文關(guān)懷,打造了產(chǎn)科母嬰同室的護(hù)理品牌.

2.4 注重護(hù)理服務(wù)意識(shí)

2.4.1 公開(kāi)服務(wù)項(xiàng)目,接受產(chǎn)婦監(jiān)督,每個(gè)病房有一本服務(wù)指南,介紹產(chǎn)科特色服務(wù),公開(kāi)承諾各種服務(wù)項(xiàng)目,直接接受監(jiān)督.

2.4.2 個(gè)性化服務(wù),滿足不同孕產(chǎn)婦的需求,根據(jù)孕產(chǎn)婦不同的文化背景,,提供個(gè)性化的服務(wù),如:對(duì)于不同國(guó)家的孕產(chǎn)婦給予符合當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗的飲食和護(hù)理.各種護(hù)理操作前應(yīng)先征求產(chǎn)婦的意見(jiàn),在其感覺(jué)最合適的時(shí)間和不違背醫(yī)療,護(hù)理原則的前提下進(jìn)行操作.

3 體會(huì)

3.1 獨(dú)特的風(fēng)格 家庭式母嬰同室護(hù)理模式是”以人為本,呵護(hù)健康,營(yíng)造家庭式母嬰同室”,體現(xiàn)的現(xiàn)代產(chǎn)科護(hù)理模式的新進(jìn)展,順應(yīng)了醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需要.

3.2 提高醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益 產(chǎn)科家庭式母嬰同室護(hù)理模式的實(shí)施,拓展了產(chǎn)科服務(wù)范圍,使產(chǎn)科護(hù)理從病房走向家庭,2007 年病人滿意度(96)比2006 年(95%)提高1 個(gè)百分點(diǎn),母乳喂養(yǎng)合格率(91.2%)比2006年(90.2%)提高了1.2個(gè)百分點(diǎn),也為產(chǎn)科贏得了更大的市場(chǎng)份額,今年的分娩數(shù)為2542人次,比2006年2280人次增加了262人次.為醫(yī)院的發(fā)展和壯大,取得了較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益.

參考文獻(xiàn)

[1] 零恒莉.產(chǎn)婦互動(dòng)作用在產(chǎn)時(shí)的效應(yīng)探討[j].中華護(hù)理雜志.2004.

第4篇:母嬰護(hù)理服務(wù)范文

但由于產(chǎn)婦和家屬受傳統(tǒng)觀念影響以及對(duì)嬰兒護(hù)理知識(shí)不同程度的缺乏,加之探視人員較多,護(hù)理過(guò)程中常發(fā)生窒息、嗆咳、燙傷等安全問(wèn)題[2],直接影響母嬰的生命安危、生存質(zhì)量和健康水平.2009年6月~2010年6月,我院在母嬰同室病房實(shí)施層級(jí)護(hù)理模式,取得良好效果,現(xiàn)報(bào)告如下.

1資料與方法1.1一般資料選擇2008年6月~2010年6月在我院產(chǎn)科母嬰同室病房產(chǎn)婦135例,年齡24~36歲,平均(30.8±1.6)歲;陰道分娩89例,剖宮產(chǎn)46例;所有產(chǎn)婦均為頭胎,無(wú)妊娠合并癥,胎齡37~42周,新生兒Appar評(píng)分8~10分.以2008年6月~2009年6月實(shí)施傳統(tǒng)功能制護(hù)理的62例產(chǎn)婦為對(duì)照組,以2009年6月~2010年6月實(shí)施層級(jí)護(hù)理模式的73例產(chǎn)婦為觀察組,兩組產(chǎn)婦年齡、分娩方式、文化程度和新生兒情況等一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹥0.05),有可比性.

1.2方法對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)功能制護(hù)理模式,觀察組實(shí)施層級(jí)護(hù)理模式,實(shí)施護(hù)士長(zhǎng)、高級(jí)責(zé)任護(hù)士、初級(jí)責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士四層責(zé)任管理.

1.2.1人員配置本科室護(hù)理人員共13人,均為女性,年齡22~52歲,平均(31.8±2.8)歲;職稱:主管護(hù)師3人,護(hù)師8人,助理護(hù)士2人;文化程度:研究生1人,本科3人,大專7人,中專2人;護(hù)齡:8年以上3人,5~8年6人,5年以下4人.

1.2.2崗位職責(zé)和內(nèi)容護(hù)士長(zhǎng)由責(zé)任心強(qiáng)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的主管護(hù)師擔(dān)任,全面負(fù)責(zé)科室管理,對(duì)高級(jí)責(zé)任護(hù)士、責(zé)任護(hù)士和助理護(hù)士進(jìn)行管理和考核,并處理疑難護(hù)理問(wèn)題.

其余護(hù)理人員由護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)護(hù)士的工作能力、產(chǎn)科工作經(jīng)驗(yàn)、職稱和學(xué)歷等綜合考評(píng),分為A組和B組,每組高級(jí)責(zé)任護(hù)士1人,初級(jí)責(zé)任護(hù)理3人,助理護(hù)士2人.高級(jí)責(zé)任護(hù)士為小組組長(zhǎng),在護(hù)士長(zhǎng)指導(dǎo)下全面負(fù)責(zé)母嬰整體護(hù)理,負(fù)責(zé)護(hù)理質(zhì)量的檢查,做好科室持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),并指導(dǎo)本組成員的護(hù)理工作以及??浦R(shí)的培訓(xùn)、考核;初級(jí)責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作,負(fù)責(zé)嬰兒沐浴、撫觸、游泳及新生兒篩查工作,進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)的宣傳和指導(dǎo)產(chǎn)后康復(fù)活動(dòng),巡視病房母嬰情況,并指導(dǎo)助理護(hù)士做好生活護(hù)理;助理護(hù)士在初級(jí)責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)下完成病房的衛(wèi)生清潔、飲食營(yíng)養(yǎng)、排泄等生活護(hù)理和部分基礎(chǔ)護(hù)理工作.

1.2.3排班制度工作時(shí)間分為A班(8:00~16:00)、P班(16:00~24:00)、N班(24:00~8:00).

每個(gè)班次由高級(jí)責(zé)任護(hù)士全面負(fù)責(zé),助理護(hù)士實(shí)行24h負(fù)責(zé)制.

1.3效果評(píng)價(jià)(1)知識(shí)掌握:

采用問(wèn)卷調(diào)查法,自制哺育知識(shí)調(diào)查問(wèn)卷對(duì)兩組產(chǎn)婦哺育知識(shí)掌握率進(jìn)行調(diào)查,并記錄純母乳喂養(yǎng)成功率;(2)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià):采用問(wèn)卷調(diào)查法,自行設(shè)計(jì)"滿意度調(diào)查表",在出院前評(píng)價(jià)其對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度,包括基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量和護(hù)士服務(wù)能力.

滿意度分為非常滿意、滿意、一般、不滿意4個(gè)等級(jí),以非常滿意和滿意計(jì)算滿意度.(3)安全問(wèn)題:

觀察并記錄母嬰并發(fā)癥和安全問(wèn)題發(fā)生情況.

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料以(x±s)形式表示,分類資料比較采用χ2檢驗(yàn),組間比較采用t檢驗(yàn),P﹤0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.

2結(jié)果2.1兩組哺育知識(shí)掌握、純母乳喂養(yǎng)和安全問(wèn)題比較觀察組哺育知識(shí)掌握率為95.9%(70/73),純母乳喂養(yǎng)成功率為93.2%(68/73),均明顯高于對(duì)照組的83.9%(52/62)和77.4%(48/62),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.57,P﹤0.05;χ2=6.86,P﹤0.01).觀察組發(fā)生孕婦尿潴留1例,新生兒?jiǎn)芸?例,安全問(wèn)題發(fā)生率為4.1%(3/73);對(duì)照組發(fā)生孕婦尿潴留2例,新生兒窒息2例,嗆咳2例,燙傷2例,紅臀1·2993·現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)2011年第38卷第15期ModernPreventiveMedicine,2011,Vol.38,NO.15例,安全問(wèn)題發(fā)生率為14.5%(9/62),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.48,P﹤0.05).見(jiàn)表1.

2.2兩組護(hù)理服務(wù)質(zhì)量比較觀察組基礎(chǔ)服務(wù)質(zhì)量、護(hù)士服務(wù)能力和滿意度均明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.16,P﹤0.05;t=4.78,P﹤0.05;χ2=4.51,P﹤0.05).見(jiàn)表2.

3討論母嬰同室是指嬰兒與母親24h都同住在一起,使嬰兒施行母乳喂養(yǎng),增加母嬰感情,從而促進(jìn)宮縮及產(chǎn)婦恢復(fù).

但嬰兒親屬多對(duì)撫育知識(shí)較缺乏,而新生兒由于出生時(shí)間較短,呼吸道比較窄細(xì),自主神經(jīng)調(diào)節(jié)差[3],喂奶、喂水量掌握不適當(dāng),極易引起嘔吐、嗆咳甚至窒息,尤其是中午、夜間時(shí),產(chǎn)婦和家屬都非常疲勞,幾乎都處于睡眠狀態(tài),存在很大的安全隱患.

對(duì)12781例母嬰同室新生兒進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,其中469例存在安全隱患,其中嗆咳窒息213例,寒冷損傷綜合征168例,中暑49例,燒、燙傷34例,摔傷、壓傷各2例.

因此,相比其他科室,母嬰同室病房的護(hù)理更加復(fù)雜,護(hù)理工作的好壞直接影響母嬰的身體健康.

2009年6月之前我院母嬰同室病房實(shí)施傳統(tǒng)的功能制護(hù)理模式,以完成各項(xiàng)醫(yī)囑和常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理為主要工作,缺乏對(duì)不同學(xué)歷、能力護(hù)士的合理調(diào)配,工作缺乏完整性、連續(xù)性和科學(xué)性,不能充分發(fā)揮護(hù)士的專業(yè)知識(shí)和主觀能動(dòng)性.

有的護(hù)士甚至認(rèn)為嬰兒在母親身邊,母親是第一監(jiān)護(hù)人,出現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)由母親承擔(dān),與醫(yī)護(hù)人員無(wú)關(guān),嚴(yán)重影響護(hù)理服務(wù)質(zhì)量.于秀梅等對(duì)644例產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦及家屬普遍缺乏科學(xué)的母嬰護(hù)理知識(shí),傳統(tǒng)的舊觀念影響嚴(yán)重,產(chǎn)婦的角色轉(zhuǎn)換并不能一步到位,對(duì)相關(guān)母嬰護(hù)理知識(shí)的宣教有非常強(qiáng)烈的需求,但護(hù)士日常工作中用于產(chǎn)后母嬰專項(xiàng)護(hù)理、健康教育的時(shí)間只占全部工作時(shí)間的12.50%,提供的服務(wù)不能滿足產(chǎn)婦和家屬的需求.

第5篇:母嬰護(hù)理服務(wù)范文

關(guān)鍵詞 家庭訪視 產(chǎn)褥期 母嬰保健服務(wù)

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.01.197

對(duì)象與方法

對(duì)象:選取2008年3~6月在我院婦產(chǎn)科分娩的產(chǎn)婦中編號(hào)隨機(jī)抽取50例作為對(duì)照組,產(chǎn)婦在出院前,接受病區(qū)責(zé)任護(hù)士有關(guān)母嬰保健知識(shí)的常規(guī)教育,主要包括:母乳喂養(yǎng)及新生兒護(hù)理技巧,產(chǎn)褥期母嬰保健注意事項(xiàng)等。2008年9~12月,在本院分娩出院的產(chǎn)婦中編號(hào)隨機(jī)抽取50例作為指導(dǎo)組,并登記,以便聯(lián)系。在出院前除按常規(guī)的健康教育外,對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行家庭訪視服務(wù)指導(dǎo)。

方法:采用發(fā)放資料,口頭宣教,現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),電話隨訪方式,組織互動(dòng)式小班,家庭主要照顧者也可參與。對(duì)產(chǎn)婦、家庭主要照顧者進(jìn)行新生兒喂養(yǎng),護(hù)理技巧及保健注意事項(xiàng)等方面指導(dǎo),以及根據(jù)產(chǎn)婦自己的需要獲取居家健康等其他方面的幫助與支持。6周后,采用問(wèn)答方式,進(jìn)行評(píng)定。問(wèn)答內(nèi)容結(jié)合產(chǎn)婦經(jīng)常提出及出現(xiàn)的問(wèn)題,及根據(jù)臨床上因護(hù)理不當(dāng)易引起的新生兒健康問(wèn)題自行設(shè)計(jì),由護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦及家庭主要照顧者以提問(wèn)方式根據(jù)自己感受或問(wèn)題產(chǎn)生的不同程度,按5分制評(píng)分,對(duì)服務(wù)效果做出評(píng)價(jià)。數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,采用t檢驗(yàn)。

指導(dǎo)內(nèi)容:喂養(yǎng)指導(dǎo):提倡母乳喂養(yǎng),告知母乳喂養(yǎng)的益處及方法[1],提高母乳喂養(yǎng)成功率。新生兒保健的注意事項(xiàng):根據(jù)新生兒的生理特點(diǎn)對(duì)可能出現(xiàn)的問(wèn)題給予針對(duì)性指導(dǎo),以提高產(chǎn)婦及家庭主要照顧者的應(yīng)對(duì)能力。產(chǎn)婦保健指導(dǎo),飲食、衛(wèi)生、角色適應(yīng)。

家庭訪視方法:根據(jù)產(chǎn)婦和家庭主要照顧者的年齡、文化水平、所處環(huán)境、個(gè)體時(shí)間隨意性較大等因素。通過(guò)家庭訪視,電話隨訪相結(jié)合,采取因人施教,對(duì)癥指導(dǎo)的護(hù)理指導(dǎo),以提高產(chǎn)婦及家庭主要照顧者的護(hù)理能力。

結(jié) 果

兩組產(chǎn)婦一般情況,分娩方式,接受保健服務(wù)及產(chǎn)前教育情況等方面相似,年齡20~32歲,對(duì)母嬰保健知識(shí)需求上都較高,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。而母乳喂養(yǎng)成功率,指導(dǎo)組85%,對(duì)照組59%,兩組差異有高度顯著性意義(P

兩組母嬰健康狀況比較,見(jiàn)表1。

討 論

母嬰健康關(guān)系到人類繁延和民族的生存、發(fā)展。產(chǎn)褥期婦女和新生兒及早期嬰兒屬高危人群,此期母嬰在生理、心理、社會(huì)適應(yīng)方面均處于不穩(wěn)定時(shí)期,而且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),必然會(huì)存在諸多健康問(wèn)題[2,3]。產(chǎn)褥期婦女面對(duì)著一個(gè)全新的母嬰保健學(xué)習(xí)過(guò)程。通過(guò)開(kāi)展家庭訪視服務(wù)就可以向圍產(chǎn)期母嬰提供優(yōu)質(zhì)的母嬰保健服務(wù),既施展了才能,又?jǐn)U大了服務(wù)領(lǐng)域,是整體護(hù)理的延伸,使臨床護(hù)理與咨詢保健相結(jié)合,既能提高母嬰生活質(zhì)量,又能促進(jìn)護(hù)理學(xué)科發(fā)展。婦幼保健的臨床服務(wù)應(yīng)該由大城市普及小城市及社區(qū)鄉(xiāng)村,以提高產(chǎn)褥期母嬰生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

1 王立新.母乳喂養(yǎng)的益處和方法.中華護(hù)理雜志,2006,41(3):287-288.

第6篇:母嬰護(hù)理服務(wù)范文

關(guān)鍵詞:產(chǎn)科護(hù)理; 母嬰分離

Abstract:Humanistic nursing is very important for obstetric maternal separation when the maternal, the humanity care, can make the obstetric maternal separation when the maternal keep good mood, establish confidence, all reasonable service needs are met. The implementation of humanistic care. To conduct a comprehensive assessment and psychological nursing for parturient; the necessary knowledge and skills to maternal guidance; strengthening humanistic care, the increased maternal neonatal diseases to restore confidence, breastfeeding, infant care knowledge and skills have improved. Experience of humanistic nursing obstetric maternal separation when maternal focused on in this paper.

Key words:Obstetric care; Maternal separation

近2年來(lái),隨著人們生活節(jié)奏的加快,物質(zhì)生活水平的提高,環(huán)境污染等問(wèn)題直接影響孕產(chǎn)婦的健康。越來(lái)越多的新生兒因疾病或早產(chǎn)等原因進(jìn)入新生兒科治療而造成母嬰分離,這些初為人母的新媽媽們,剛剛嘗試做媽媽的喜悅,卻遭受嬰兒患病母嬰分離的挫折,易出現(xiàn)情緒低落、自責(zé)感,從而導(dǎo)致產(chǎn)后子宮收縮乏力,影響子宮復(fù)舊,甚至引起產(chǎn)后大出血,加之對(duì)嬰兒疾病狀況的擔(dān)心,尤其對(duì)嬰兒疾病的恢復(fù)缺乏信心,心理壓力相當(dāng)大,影響乳汁分泌和產(chǎn)褥期休養(yǎng)康復(fù)等。另外,由于嬰兒不在身邊,產(chǎn)婦對(duì)學(xué)習(xí)母乳喂養(yǎng)、嬰兒護(hù)理等知識(shí)及技能產(chǎn)生抵觸情緒。對(duì)于這個(gè)特殊群體,我們希望能有針對(duì)性地為她們提供良好的護(hù)理服務(wù),利用人性關(guān)愛(ài)護(hù)理活動(dòng)的服務(wù)方式,更多、更好地關(guān)心、支持、幫助這些母嬰分離的新媽媽們?,F(xiàn)將護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。

1護(hù)理

近幾年來(lái),我國(guó)的護(hù)理模式及護(hù)理體制,護(hù)理服務(wù)群體的改革,尤其是以患者為中心的服務(wù)理念上的升華,護(hù)士對(duì)情、理、知、行的認(rèn)知著重點(diǎn)是提升護(hù)士的關(guān)顧意識(shí),體察患者的疾病感受,想患者所想,急患者所急[1]。對(duì)于產(chǎn)科的母嬰分離產(chǎn)婦而言,她們可以說(shuō)是產(chǎn)科病房中的弱勢(shì)群體。其新生兒出生后因窒息、早產(chǎn)、新生兒高膽紅素血癥等疾病原因轉(zhuǎn)新生兒科治療,自己剛剛經(jīng)歷分娩陣痛或剖宮手術(shù)的切口痛,對(duì)在痛苦-喜悅-擔(dān)心輾轉(zhuǎn)中的產(chǎn)婦,這的確讓她們?cè)谛睦砩想y以適應(yīng),她們往往自責(zé)、自卑、倍感焦慮、擔(dān)心嬰兒的健康狀況;而由于母嬰分離,她們學(xué)習(xí)母乳喂養(yǎng)、嬰兒護(hù)理等知識(shí)及技能也存在一定的阻力。因此,我們護(hù)士在業(yè)務(wù)稱職的前提下,更需要注意護(hù)理服務(wù)的方式、態(tài)度,也更需要評(píng)估服務(wù)對(duì)象的一些獨(dú)特需求[2]。

1.1對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行全面評(píng)估及做好心理護(hù)理 母嬰分離產(chǎn)婦常有自責(zé)感、焦慮、心理脆弱。調(diào)查顯示100%的產(chǎn)婦認(rèn)為非常需要醫(yī)護(hù)人員及家屬的支持,而與痛苦中的產(chǎn)婦交往,不能太職業(yè)化,傾注一些情感,能使溝通更有效。因此,根據(jù)產(chǎn)婦的需求,我們與其談心,態(tài)度友善,語(yǔ)言溫婉,接受她們的消極情感,表現(xiàn)出朋友般的善解人意,促進(jìn)建立信任和諧的護(hù)患關(guān)系,使產(chǎn)婦感到親切、溫暖、踏實(shí),獲得安慰;同時(shí)護(hù)士應(yīng)主動(dòng)與產(chǎn)婦溝通,評(píng)估產(chǎn)婦的心理狀態(tài),主動(dòng)與新生兒病房聯(lián)系,及時(shí)向產(chǎn)婦提供有關(guān)新生兒的相關(guān)信息,讓產(chǎn)婦了解新生兒轉(zhuǎn)科是一項(xiàng)積極的治療和護(hù)理措施,使其消除自責(zé)感、負(fù)罪感、在心理上有安全感、舒適感、有利于發(fā)揮自我控制、自我保護(hù)、自我管理的能力,使其順利度過(guò)因暫時(shí)性母嬰分離給產(chǎn)婦帶來(lái)的情感低谷期。同時(shí),還可以獲取更多保健信息,與產(chǎn)婦的家屬及時(shí)交流,共同給予其愛(ài)的支持,減輕心理負(fù)擔(dān),增強(qiáng)她們對(duì)患兒疾病恢復(fù)的信心。

1.2針對(duì)性給予產(chǎn)婦必要的知識(shí)及技能指導(dǎo) 由于母嬰分離,產(chǎn)婦產(chǎn)后未能及時(shí)哺乳,學(xué)習(xí)母乳喂養(yǎng)較困難,同時(shí)也容易發(fā)生脹痛。另外,對(duì)嬰兒沐浴、更換尿墊等相關(guān)知識(shí)及技能也缺乏實(shí)際操作練習(xí)。因此,我們可以每天安排兩班人員深入產(chǎn)休區(qū)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行必要的指導(dǎo),通過(guò)有護(hù)理人員陪同觀看其他新生兒沐浴,更換尿墊,臍臀部護(hù)理等,并將這些必要的知識(shí)及技能傳授給產(chǎn)婦,同時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行一定的產(chǎn)后鍛煉,促進(jìn)身體康復(fù),通過(guò)教與學(xué)的促進(jìn),最終讓產(chǎn)婦掌握這些必要的知識(shí)及技能,出院回家后,能更好地照顧自己的嬰兒。 1.3加強(qiáng)人文關(guān)懷 作為一名護(hù)理人員,在工作中要尊重患者,關(guān)愛(ài)弱勢(shì)群體,加強(qiáng)人性化護(hù)理,以適應(yīng)日益增長(zhǎng)的社會(huì)健康需求。我們把"八聲"服務(wù)理念融入到護(hù)理工作中,以患者為中心,時(shí)刻為患者著想,減輕患者痛苦,盡量滿足患者的合理需求。

1.4出院指導(dǎo) 產(chǎn)婦出院時(shí),應(yīng)為產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),做好產(chǎn)婦出院時(shí)的健康指導(dǎo),為產(chǎn)婦講解育嬰有關(guān)知識(shí)。尊重產(chǎn)婦需求和權(quán)益,尊重產(chǎn)婦的人格,保護(hù)產(chǎn)婦的隱私,告知產(chǎn)婦日常生活及飲食的注意事項(xiàng),同時(shí)做好電話隨訪。

2結(jié)果

通過(guò)實(shí)施人性化護(hù)理,母嬰分離產(chǎn)婦的"三率"即母乳喂養(yǎng)、嬰兒護(hù)理等知識(shí)及技能掌握率,對(duì)嬰兒疾病恢復(fù)信心率, 對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率均較接受傳統(tǒng)產(chǎn)后護(hù)理有大幅度上升。表明人性化護(hù)理活動(dòng)的實(shí)施是十分重要的,能有效地滿足母嬰分離產(chǎn)婦對(duì)高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)需求。

3結(jié)論

母嬰分離產(chǎn)婦由于其特殊狀況,對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求也更高。通過(guò)針對(duì)性的人性化護(hù)理,讓產(chǎn)婦面對(duì)現(xiàn)實(shí),保持良好心態(tài),并獲得相關(guān)知識(shí)、技能和積極的態(tài)度,最大限度的發(fā)揮其潛能,促進(jìn)她們生理、心理全方位的康復(fù),同時(shí)通過(guò)人性化護(hù)理活動(dòng)的實(shí)施,提高了產(chǎn)婦對(duì)我們護(hù)理服務(wù)的滿意度,也提升了我們護(hù)理人員本身的整體素質(zhì),從而推動(dòng)護(hù)理人文關(guān)懷、人性化的發(fā)展。

參考文獻(xiàn):

第7篇:母嬰護(hù)理服務(wù)范文

關(guān)鍵詞:母嬰;床旁;護(hù)理模式

產(chǎn)婦住院生產(chǎn),除了保障分娩過(guò)程安全順利、產(chǎn)婦及新生兒健康以外,產(chǎn)科護(hù)理的重點(diǎn)還在于提供健康教育及咨詢,向產(chǎn)婦及家屬傳授科學(xué)的育嬰知識(shí)和技能,協(xié)助他們完成初為人父人母的角色轉(zhuǎn)換。隨著醫(yī)療護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,母嬰床旁護(hù)理應(yīng)運(yùn)而生。其強(qiáng)調(diào)以家庭為中心,突出產(chǎn)婦及其家庭成員的知情同意、選擇、參與,提供個(gè)體化的高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)[1]。為了觀察母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科的應(yīng)用效果,2012年4月~2013年4月我科對(duì)120例產(chǎn)婦進(jìn)行了對(duì)比觀察,現(xiàn)報(bào)道如下[2]。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我科2012年5月~2013年5月收入院孕產(chǎn)婦120例,觀察組產(chǎn)婦60例,初產(chǎn)婦52例,經(jīng)產(chǎn)婦8例;年齡23~37歲,平均年齡(29.1±2.5)歲;孕周38~41w,平均(40.2±0.6)w。對(duì)照組60例,初產(chǎn)婦42例,經(jīng)產(chǎn)婦18例;年齡22~38歲,平均年齡(28.8±1.7)歲;孕周37~42w,平均(40.1±0.5)w,兩組產(chǎn)婦文化程度、經(jīng)濟(jì)狀況、嬰兒性別、分娩方式、住院時(shí)間等幾方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

1.2方法

1.2.1觀察組 觀察組給予母嬰床旁護(hù)理模式。

1.2.1.1人員及物品準(zhǔn)備 對(duì)產(chǎn)科所有護(hù)士進(jìn)行護(hù)理操作流程和健康知識(shí)宣教培訓(xùn),責(zé)任護(hù)士需經(jīng)培訓(xùn)考核合格,具備新生兒撫觸師資格證書方能上崗。病室要求溫度在21℃~24℃,相對(duì)濕度50%~60%,通風(fēng)2次/d,15~30min/次;進(jìn)行新生兒洗澡、撫觸時(shí)室溫控制在25℃~28℃。同時(shí)配備母嬰護(hù)理車、新生兒洗浴用品、一次性用品等。

1.2.1.2具體實(shí)施 責(zé)任護(hù)士實(shí)行"一對(duì)一"的健康教育及護(hù)理,新生兒的撫觸、沐浴、換紙尿褲、臍部護(hù)理、臀部護(hù)理、預(yù)防接種疫苗的操作全部在產(chǎn)婦床旁進(jìn)行,護(hù)士在操作的同時(shí)講解注意事項(xiàng)以及要領(lǐng),產(chǎn)婦和家屬共同參與。指導(dǎo)產(chǎn)婦護(hù)理以及母乳喂養(yǎng)的正確方法,講解產(chǎn)褥期常見(jiàn)并發(fā)癥以及處理方法、新生兒常見(jiàn)的生理現(xiàn)象和處理方法,產(chǎn)婦產(chǎn)后飲食搭配、運(yùn)動(dòng)、產(chǎn)后復(fù)查和避孕方式。早晨進(jìn)行1次/d床旁護(hù)理,時(shí)間約為30min左右[3]。

1.2.2對(duì)照組 對(duì)照組采用傳統(tǒng)護(hù)理模式,即護(hù)士每天將新生兒抱到新生兒洗澡間,完成洗澡、臍部消毒、新生兒撫觸的操作,預(yù)防接種則統(tǒng)一在注射室進(jìn)行。產(chǎn)婦健康宣教按照集體講解的形式進(jìn)行,責(zé)任護(hù)士組織產(chǎn)婦集中到宣教室集體講解和現(xiàn)場(chǎng)示范,宣教內(nèi)容同觀察組。

1.3觀察項(xiàng)目 我院自行設(shè)計(jì)了護(hù)理滿意度調(diào)查表和健康知識(shí)掌握情況調(diào)查表,用文獻(xiàn)介紹的方法進(jìn)行信效度測(cè)量均滿意,出院前向產(chǎn)婦及家屬發(fā)放當(dāng)場(chǎng)填寫并回收,有效回收率為100%。護(hù)理滿意度主要針對(duì)病房管理,護(hù)士的服務(wù)態(tài)度、操作技能,護(hù)患溝通幾個(gè)方面進(jìn)行調(diào)查,以滿意和基本滿意所占比例統(tǒng)計(jì)滿意度[4]。將1.2中介紹的母嬰健康知識(shí)設(shè)計(jì)為選擇題,以回答正確率統(tǒng)計(jì)健康知識(shí)掌握情況。出院前由產(chǎn)婦實(shí)際操作一次新生兒護(hù)理項(xiàng)目(包括撫觸、沐浴、臍部護(hù)理、臀部護(hù)理),固定一名??谱o(hù)士進(jìn)行考核評(píng)價(jià),分為掌握、部分掌握、未掌握三級(jí)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,組間率的比較采用四格表χ2檢驗(yàn),等級(jí)資料采用秩和檢驗(yàn),P

2 結(jié)果

兩組產(chǎn)婦和家屬以及對(duì)護(hù)理工作滿意度、新生兒護(hù)理技能及健康教育知識(shí)掌握情況的比較,觀察組各項(xiàng)指標(biāo)明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

作為一種新型產(chǎn)科護(hù)理模式,母嬰床旁護(hù)理在我科實(shí)施半年多來(lái),取得顯著效果,具體體現(xiàn)在如下幾個(gè)方面。

3.1增加產(chǎn)婦及家屬的護(hù)理滿意度 新生兒護(hù)理操作在床旁進(jìn)行,產(chǎn)婦及家屬可直接看到操作的全過(guò)程,消除了其猜疑和擔(dān)心,極大地提高了對(duì)護(hù)士的信任度。護(hù)士在為患兒進(jìn)行護(hù)理同時(shí),向產(chǎn)婦和家屬講解患兒疾病護(hù)理常識(shí),指導(dǎo)產(chǎn)婦喂養(yǎng),講解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)[5],產(chǎn)婦如何觀察患兒的反應(yīng)、呼吸運(yùn)動(dòng)、大小便性狀以及測(cè)體溫、換紙尿褲等,產(chǎn)婦參與直接操作,可以使其在心理上得到滿足和幸福感。母嬰床旁護(hù)理模式改變了傳統(tǒng)的新生兒集中沐浴,母嬰分離的弊端,實(shí)現(xiàn)了住院期間母嬰全程不分離,責(zé)任護(hù)士為新生兒專業(yè)護(hù)理的同時(shí),將育兒常識(shí)、育兒技巧傳授給產(chǎn)婦和父親,父母同時(shí)親自參與為寶寶洗澡、撫觸。同時(shí),據(jù)報(bào)道母嬰床旁護(hù)理可降低因母嬰分離、"嬰-嬰"同室護(hù)理引發(fā)的交叉感染[6];產(chǎn)婦住院時(shí)即獲得完整準(zhǔn)確的嬰兒喂養(yǎng)知識(shí),并有了一定的實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn),對(duì)減少產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生也有明顯效果[7]。

3.2促進(jìn)產(chǎn)婦及家屬對(duì)健康知識(shí)和新生兒護(hù)理技能的掌握 母嬰床旁護(hù)理模式的理論基礎(chǔ)是健康行為"知、信、行"-健康知識(shí)的知曉,健康觀念的建立,健康行為的實(shí)行。傳統(tǒng)護(hù)理模式中,健康宣教和護(hù)理操作示范集中進(jìn)行,忽視產(chǎn)婦和嬰兒的個(gè)體差異、以及接受和理解能力不同滿堂灌,極易流于形式。而母嬰床旁護(hù)理模式下的健康教育,用通俗易懂的方法將產(chǎn)褥期衛(wèi)生保健及新生兒護(hù)理知識(shí)和技能傳授給產(chǎn)婦及其家屬,嬰兒護(hù)理實(shí)施過(guò)程中,物品放置在產(chǎn)婦及其家屬面前,產(chǎn)科護(hù)士在床旁采取邊講解、邊操作示范的形式,使產(chǎn)婦及其家屬提高了學(xué)習(xí)的興趣。另外,產(chǎn)婦或家屬有任何疑問(wèn)均可直接提出,且有多次演練和討論交流的機(jī)會(huì),使之可以更快地掌握相關(guān)知識(shí)、學(xué)會(huì)護(hù)理技能;逐步掌握健康教育內(nèi)容,提高了健康教育的實(shí)效[8]。

3.3提升科室整體護(hù)理質(zhì)量和人員素質(zhì) 在母嬰床旁護(hù)理過(guò)程中,責(zé)任護(hù)士通過(guò)與產(chǎn)婦深入接觸,對(duì)其身心需求有了更加全面的了解;在產(chǎn)房時(shí)間的增加,可以更加深入細(xì)致地觀察新生兒的情況,制訂并實(shí)施針對(duì)性護(hù)理措施;床旁護(hù)理操作時(shí),每次操作前護(hù)士和產(chǎn)婦認(rèn)真核對(duì),不必將新生兒推出推進(jìn),很大程度上減少打錯(cuò)針、抱錯(cuò)孩子的幾率,使新生兒得到更加安全的服務(wù)。母嬰床旁護(hù)理實(shí)施前的全員培訓(xùn),使護(hù)理人員護(hù)理常規(guī)操作技能得到進(jìn)一步加強(qiáng)和提高,母嬰健康知識(shí)掌握更加全面,強(qiáng)化了溝通宣教能力。責(zé)任護(hù)士的操作全部都在產(chǎn)婦和家屬的注視下完成,對(duì)護(hù)理技術(shù)及心理素質(zhì)都有很高要求,只有不斷積累和更新知識(shí),才能得到產(chǎn)婦及家屬的信任和肯定,促使其主動(dòng)學(xué)習(xí),持續(xù)提高自身綜合素質(zhì);同時(shí),只在全面掌握產(chǎn)婦及其家屬的心理狀態(tài),準(zhǔn)確評(píng)估其接受能力的前提下,一對(duì)一、個(gè)體化的健康宣教和護(hù)理指導(dǎo)模式才能獲得預(yù)期的效果,要求責(zé)任護(hù)士必須具備一定的心理學(xué)、社會(huì)學(xué)知識(shí),以及綜合分析、判斷能力,客觀上促進(jìn)了護(hù)士綜合素質(zhì)的提高[9]。

隨著整體護(hù)理、人性化護(hù)理在臨床的深入,特別是在衛(wèi)生部提出"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程"的大背景下,產(chǎn)科臨床如何提供更具特色、個(gè)體化、更有針對(duì)性的護(hù)理服務(wù),成為迫切需要解決的課題[10]。母嬰床旁護(hù)理為之提供了一條頗具可行性的思路,其在充分保障產(chǎn)婦及家屬各項(xiàng)權(quán)利的基礎(chǔ)上,以家庭為護(hù)理服務(wù)中心的特點(diǎn),使之能更加兼顧產(chǎn)婦、嬰兒、家庭的需求,促進(jìn)母嬰情感交流,保障母乳喂養(yǎng)成功;在產(chǎn)婦和家庭成員一起學(xué)習(xí)和掌握嬰兒護(hù)理知識(shí)及操作的過(guò)程中,進(jìn)一步融洽了關(guān)系,增進(jìn)了感情,同時(shí)樹(shù)立了接納和護(hù)理新生兒的信心。本組結(jié)果證明,母嬰床旁護(hù)理能有效提高產(chǎn)婦及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度,使之快速、準(zhǔn)確地掌握足夠的健康知識(shí)和新生兒護(hù)理技能,值得臨床繼續(xù)研究推廣。

參考文獻(xiàn):

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第8篇:母嬰護(hù)理服務(wù)范文

關(guān)鍵詞:導(dǎo)樂(lè)陪伴式分娩 護(hù)理管理研究

中圖分類號(hào):R471 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1004-7484(2012)04-0326-03

產(chǎn)時(shí)服務(wù)模式的改變直接關(guān)系到母嬰安全,據(jù)統(tǒng)計(jì)孕產(chǎn)婦死亡50%發(fā)生在分娩當(dāng)天,70%發(fā)生在產(chǎn)后一周,與產(chǎn)時(shí)的護(hù)理質(zhì)量密切相關(guān),隨著圍產(chǎn)期保健尤其是產(chǎn)時(shí)保健的進(jìn)一步深入開(kāi)展,一種以產(chǎn)婦為中心的新的產(chǎn)時(shí)服務(wù)模式“一對(duì)一”全程導(dǎo)樂(lè)陪伴式分娩應(yīng)運(yùn)而生。我院自開(kāi)展全程導(dǎo)樂(lè)式陪伴分娩以來(lái),產(chǎn)科的醫(yī)療服務(wù)水平和產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量得到了進(jìn)一步提高。醫(yī)院工作人員的觀念轉(zhuǎn)變,對(duì)此項(xiàng)服務(wù)的監(jiān)督、管理和持續(xù)性改進(jìn)起重要作用,現(xiàn)將具體的實(shí)施和管理報(bào)告如下:

1實(shí)施方法及管理

1.1人員培訓(xùn)

召開(kāi)全院動(dòng)員大會(huì),由專家講課,目的是全體工作人員都了解產(chǎn)科模式的轉(zhuǎn)變,陪伴分娩的開(kāi)展對(duì)保證母嬰安全的適宜技術(shù)。

對(duì)產(chǎn)房工作人員做重點(diǎn)培訓(xùn),要求轉(zhuǎn)變觀念,認(rèn)識(shí)其重要性,并在實(shí)施過(guò)程中定期進(jìn)行復(fù)訓(xùn)。對(duì)新上崗的工作人員進(jìn)行崗前培訓(xùn),合格后上崗。培訓(xùn)內(nèi)容:專業(yè)理論,產(chǎn)科新生兒窒息搶救、人際交流及技巧、健康宣教、產(chǎn)程中對(duì)產(chǎn)婦的指導(dǎo)、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)等相關(guān)知識(shí)和技能。

1.2陪產(chǎn)工作人員的管理

1.2.1助產(chǎn)士的工作安排

我院由助產(chǎn)士擔(dān)任導(dǎo)樂(lè)陪產(chǎn),取消功能制護(hù)理為整體護(hù)理,即由原來(lái)的3名助產(chǎn)士分別護(hù)理3個(gè)產(chǎn)程改為1名助產(chǎn)士全程護(hù)理。產(chǎn)房20名助產(chǎn)士分為4個(gè)工作小組,工作時(shí)間安排為:1組白班(8:00——16:00)、1組夜班(16:00——次日晨8:00)、另外2小組休息(1組夜班休、1組周休)。產(chǎn)房設(shè)護(hù)士長(zhǎng)1名,負(fù)責(zé)產(chǎn)房的護(hù)理管理工作,每小組設(shè)組長(zhǎng)1名,負(fù)責(zé)小組中的日常工作,并負(fù)責(zé)安排助產(chǎn)士對(duì)孕婦進(jìn)行陪產(chǎn)。

1.2.2助產(chǎn)人員職責(zé)和工作常規(guī)

制定導(dǎo)樂(lè)的工作常規(guī)制度和導(dǎo)樂(lè)的工作責(zé)任,陪產(chǎn)助產(chǎn)士在陪伴孕產(chǎn)婦待產(chǎn)分娩過(guò)程中除觀察產(chǎn)程,接產(chǎn)以外,還要為產(chǎn)婦提供信息和建議,進(jìn)行健康宣教,指導(dǎo)產(chǎn)婦選擇,生活護(hù)理,指導(dǎo)陪產(chǎn)丈夫。產(chǎn)婦分娩后盡早母嬰皮膚接觸,嬰兒吸吮,鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng),并指導(dǎo)含接姿勢(shì)。產(chǎn)后兩小時(shí)母嬰各方面情況好,即送回病房。陪產(chǎn)助產(chǎn)士還要負(fù)責(zé)物品的添加,分娩房間的清潔,消毒、通風(fēng),為下一位孕婦使用做好準(zhǔn)備。

1.3陪產(chǎn)家屬的管理

1.3.1設(shè)立陪產(chǎn)家屬須知單

將家屬進(jìn)入產(chǎn)房時(shí)的注意事項(xiàng)及要求制作成陪產(chǎn)家屬須知單,并以書面形式進(jìn)行告知,要求家屬進(jìn)入產(chǎn)房陪產(chǎn)前認(rèn)真閱讀,知情同意后在須知單上簽字。

1.3.2陪產(chǎn)家屬著裝

孕婦家屬自愿參與陪產(chǎn),醫(yī)院鼓勵(lì)丈夫參與陪產(chǎn)。孕婦臨產(chǎn)后進(jìn)入產(chǎn)房,如提出陪產(chǎn)申請(qǐng),由當(dāng)班工作小組組長(zhǎng)安排房間及陪伴人(助產(chǎn)士),鼓勵(lì)家屬全程陪護(hù)。為減少母嬰感染的機(jī)會(huì),家屬進(jìn)入產(chǎn)房前須更換專門的陪產(chǎn)服、拖鞋,陪產(chǎn)服裝為一用一清潔一消毒,拖鞋為一次性使用。

1.3.3陪產(chǎn)過(guò)程中免費(fèi)為孕產(chǎn)婦及家屬提供飲水,一次性水杯、吸管、毛巾、牛奶、小糕點(diǎn)等。陪產(chǎn)助產(chǎn)士負(fù)責(zé)對(duì)孕婦及家屬的指導(dǎo)和照顧,對(duì)提出的問(wèn)題給予詳細(xì)的回答。按陪產(chǎn)的要求給予孕婦全方位的支持,如改變、按摩、擦汗、協(xié)助進(jìn)食、入廁等,同時(shí)助產(chǎn)士也要關(guān)注陪產(chǎn)家屬的需求,并盡可能的滿足。

1.4陪護(hù)質(zhì)量管理

1.4.1設(shè)立陪產(chǎn)觀察表

為更好地督促助產(chǎn)士做好陪伴分娩工作,設(shè)立陪伴助產(chǎn)觀察表,由陪伴助產(chǎn)士記錄陪產(chǎn)過(guò)程中的觀察結(jié)果,實(shí)施的護(hù)理措施,用藥、應(yīng)用的等。要認(rèn)真觀察,如實(shí)記錄,由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)檢查陪產(chǎn)觀察表的記錄質(zhì)量。

1.4.2業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

產(chǎn)房主任(醫(yī)師)及護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)及管理。定期組織工作人員學(xué)習(xí),對(duì)需要及時(shí)提醒大家注意的問(wèn)題,利用早晨交班后時(shí)間做簡(jiǎn)短講話,確保陪產(chǎn)服務(wù)的質(zhì)量和母嬰安全。對(duì)開(kāi)展的新技術(shù)、新的服務(wù)項(xiàng)目在實(shí)施前也要組織學(xué)習(xí)。

1.4.3征求意見(jiàn)制度

設(shè)立征求意見(jiàn)和建議制度。分娩后,產(chǎn)婦及家屬離開(kāi)分娩室前由負(fù)責(zé)陪產(chǎn)的助產(chǎn)士征求對(duì)陪產(chǎn)服務(wù)的意見(jiàn)和建議,并寫在陪產(chǎn)觀察表中意見(jiàn)和建議欄中,并對(duì)他們給予工作上的支持表示感謝。產(chǎn)后2小時(shí)觀察無(wú)特殊情況后,將母嬰送回母嬰同室病房。

1.4.4產(chǎn)后訪視制度

(1)助產(chǎn)士訪視及征求意見(jiàn):在產(chǎn)婦住院期間,負(fù)責(zé)陪產(chǎn)的助產(chǎn)士按要求到母嬰同室病房對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行訪視,訪問(wèn)內(nèi)容包括:簡(jiǎn)要共憶分娩過(guò)程,對(duì)產(chǎn)婦分娩過(guò)程的表現(xiàn)再次給予贊揚(yáng),如會(huì)陰有切口者還應(yīng)了解傷口愈合情況,最后對(duì)提出的問(wèn)題幫助解決。

(2)產(chǎn)房護(hù)士長(zhǎng)定期征求意見(jiàn)和建議,并將征求到的意見(jiàn)反饋給相關(guān)陪護(hù)助產(chǎn)士,幫助分析意見(jiàn)產(chǎn)生的原因,提出改進(jìn)意見(jiàn),以督促工作進(jìn)一步提高。

2效果及體會(huì)

2.1助產(chǎn)士觀念轉(zhuǎn)變

陪產(chǎn)服務(wù)的實(shí)施以及對(duì)助產(chǎn)士的不斷培訓(xùn),使助產(chǎn)士的觀念逐漸改變,在工作中以孕婦及胎兒、新生兒為中心,開(kāi)展人性化的服務(wù),變被動(dòng)工作為主動(dòng)服務(wù),給予孕產(chǎn)婦全面的支持。

2.2孕婦及家屬滿意度提高

在產(chǎn)程中給予孕婦精神、情感、生理、心理等全方位的支持,使其順利分娩,保證了母嬰安全,產(chǎn)婦及家屬對(duì)助產(chǎn)士工作的滿意度明顯提高。

2.3產(chǎn)科工作質(zhì)量提高

通過(guò)導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩的實(shí)施和管理,產(chǎn)房護(hù)理工作及助產(chǎn)質(zhì)量得到了提高,產(chǎn)程時(shí)間縮短。

自開(kāi)展導(dǎo)樂(lè)陪產(chǎn)以來(lái),自然分娩率逐年提高,會(huì)陰側(cè)切率、產(chǎn)后出血率、新生兒窒息率逐年降低。在整個(gè)分娩過(guò)程中,主動(dòng)與產(chǎn)婦及家屬交流,及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo),鼓勵(lì)并安慰產(chǎn)婦,宮縮時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦如何保持平靜、放松、呼吸、按摩子宮和腰骶部等以減輕疼痛,樹(shù)立分娩的信心。鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食、自由活動(dòng)、指導(dǎo)產(chǎn)婦休息和睡眠,避免過(guò)度疲勞。產(chǎn)時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦用力和爭(zhēng)取適當(dāng)?shù)?。?xì)心觀察產(chǎn)婦的各種情況,以便及時(shí)通知醫(yī)生處理,盡量減少不必要的醫(yī)學(xué)干預(yù),按醫(yī)療常規(guī)處理產(chǎn)程,接生及新生兒的處理。指導(dǎo)產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行早接觸、早吸吮、產(chǎn)后觀察2小時(shí)、送回病房。通過(guò)導(dǎo)樂(lè)助產(chǎn)使產(chǎn)程明顯縮短,自然分娩率明顯提高,從而有效地提高了產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量,保證了母嬰安全。

第9篇:母嬰護(hù)理服務(wù)范文

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)04--01

健康教育在臨床上得到廣泛應(yīng)用及推廣,能夠?qū)膊‘a(chǎn)生起到明顯預(yù)防作用,且確保產(chǎn)婦身體健康[1];我院為了探究孕產(chǎn)期健康教育與產(chǎn)褥期母嬰保健知識(shí)及護(hù)理能力關(guān)系,選取研究對(duì)象為90例孕產(chǎn)婦,見(jiàn)正文描述:

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次選取研究對(duì)象為90例產(chǎn)婦,于2016年07月04日至2018年04月16日收治,隨機(jī)分為2組,即對(duì)照組不給予任何干預(yù)措施、觀察組給予系統(tǒng)化健康教育,各45例;且對(duì)兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期母嬰保健知識(shí)知曉率及護(hù)理能力進(jìn)行觀察及評(píng)估。觀察組45例產(chǎn)婦的平均年齡值(29.52±0.20)年,年齡上限值38歲,下限值21歲。對(duì)照組45例產(chǎn)婦的平均年齡值(29.56±0.23)年,年齡上限值39歲,下限值21歲?;举Y料無(wú)差異,P>0.05,具有研究性。

1.2 方法 對(duì)照組方法--不給予任何干預(yù)措施,且告知孕產(chǎn)婦定期產(chǎn)檢。觀察組方法--給予系統(tǒng)化健康教育,如下敘述:(1)個(gè)體化指導(dǎo):護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦具體情況做好相應(yīng)的指導(dǎo)工作,包括母嬰喂養(yǎng)優(yōu)勢(shì)、正確喂養(yǎng)姿勢(shì)、產(chǎn)后生理適應(yīng)過(guò)程等,且告知其保持良好心態(tài)的重要性,對(duì)改善預(yù)后恢復(fù)具有積極作用;與此同時(shí)培養(yǎng)產(chǎn)婦自我保健能力,且告知家屬適當(dāng)采用鼓勵(lì)性語(yǔ)言支持產(chǎn)婦;除此之外,護(hù)理人員定期進(jìn)行家庭訪視,時(shí)間為產(chǎn)后出院3天內(nèi)、產(chǎn)后14天、產(chǎn)后28天,共三次,且告知產(chǎn)婦于產(chǎn)后42天回院復(fù)查。(2)建立服務(wù)手冊(cè):護(hù)理人員應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦建立服務(wù)手冊(cè),且將每次對(duì)話內(nèi)容記錄于服務(wù)手冊(cè)內(nèi),包括產(chǎn)婦理解能力,潛在及現(xiàn)存的問(wèn)題;與此同時(shí)根據(jù)對(duì)話內(nèi)容所提供的信息制定干預(yù)計(jì)劃,如幫助孕婦建立良好飲食習(xí)慣、定期運(yùn)動(dòng)等。(3)健康手冊(cè)發(fā)放:健康手冊(cè)內(nèi)容包括產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)及處理方法,且由責(zé)任護(hù)士根據(jù)產(chǎn)婦文化水平采用通俗易通的語(yǔ)言進(jìn)行講解,繼而加深產(chǎn)婦印象。(4)家庭支持:護(hù)理人員可為產(chǎn)婦營(yíng)造溫馨家庭氛圍,有利于促使產(chǎn)婦盡快融入母親角色;與此同時(shí)指導(dǎo)家屬注重產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)需求,應(yīng)提供富含高蛋白、高熱量等食物。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察且評(píng)估兩組90例產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期母嬰保健知識(shí)知曉率及護(hù)理能力。護(hù)理能力采用科室自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷調(diào)查表進(jìn)行評(píng)估,共5個(gè)維度[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 處理及分析文中數(shù)據(jù)可運(yùn)用SPSS20.0版本的醫(yī)學(xué)軟件,以P

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比產(chǎn)褥期母嬰保健知識(shí)知曉率

下文數(shù)據(jù)可看出觀察組45例產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期母嬰保健知識(shí)知曉率高于對(duì)照組數(shù)據(jù),P

2.2 對(duì)比護(hù)理能力

下文數(shù)據(jù)可看出觀察組45例產(chǎn)婦的護(hù)理能力高于對(duì)照組數(shù)據(jù),P

3、討論

產(chǎn)褥期時(shí)間通常為42天,主要是指產(chǎn)婦身體器官?gòu)奶ケP娩出直至恢復(fù)未孕階段;曾有學(xué)者研究表明:產(chǎn)婦的產(chǎn)褥知識(shí)知曉度與母嬰身體健康具有密切相關(guān)聯(lián)系,因此我院建議實(shí)施系統(tǒng)化健康教育,尤其是在孕產(chǎn)期階段,以達(dá)到促進(jìn)母嬰身體健康的目的;實(shí)施健康教育指導(dǎo)有利于糾正產(chǎn)婦不健康行為,且養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,對(duì)提高自身保健護(hù)理能力具有明顯促進(jìn)作用;該模式具有目的性、計(jì)劃性及針對(duì)性等特點(diǎn),能夠進(jìn)一步提高產(chǎn)婦對(duì)健康行為的認(rèn)知度[3]。