醫(yī)療耗材使用管理制度精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療耗材使用管理制度范文

關(guān)鍵字：醫(yī)用耗材管理、重要性、醫(yī)改、措施

一 加強(qiáng)醫(yī)用耗材管理的重要性

1 規(guī)范醫(yī)療器械行業(yè)是國(guó)家行政管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容，國(guó)家已經(jīng)出臺(tái)了相關(guān)的法律法規(guī)給予重視。《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》已經(jīng)2014年2月12日國(guó)務(wù)院第39次常務(wù)會(huì)議修訂通過(guò)，修訂后的《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》自2014年6月1日起已經(jīng)施行。醫(yī)療耗材是醫(yī)療器械的一個(gè)組成部分，醫(yī)療耗材的安全、有效、保障患者的身體健康和生命安全，得到國(guó)家的重視，并且在全國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中逐漸落實(shí)和完善。

2 完善的醫(yī)用耗材管理符合國(guó)家醫(yī)改的大環(huán)境，是醫(yī)藥衛(wèi)生管理和監(jiān)督體制的一部分，有利于醫(yī)改目標(biāo)的達(dá)成。我國(guó)醫(yī)改的目標(biāo)是到2020年，基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證管理辦法》及其他有關(guān)醫(yī)療器械管理方面的行政規(guī)章，反映醫(yī)藥衛(wèi)生管理系統(tǒng)對(duì)醫(yī)用耗材管理的重視。

3 加強(qiáng)醫(yī)用耗材管理是現(xiàn)代化醫(yī)院管理的一個(gè)實(shí)踐環(huán)節(jié)，已經(jīng)得到各大醫(yī)院的重視，成立了專(zhuān)業(yè)的管理團(tuán)隊(duì)，大大的提高了醫(yī)院的整體運(yùn)營(yíng)效率。由于醫(yī)用耗材種類(lèi)繁多，使用數(shù)量龐大，規(guī)格復(fù)雜，用途多樣性等特征，相對(duì)于藥品和診療項(xiàng)目在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)中更容易出現(xiàn)問(wèn)題，所以許多大型醫(yī)院制定了詳盡的醫(yī)用耗材管理制度和流程，從質(zhì)量評(píng)估、采購(gòu)管理、購(gòu)進(jìn)渠道、品種審核、入庫(kù)驗(yàn)收、保管保養(yǎng)、出庫(kù)復(fù)核、有效期管理、使用說(shuō)明等方面進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的管理，配合醫(yī)療人員的工作，提高了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的效率，減少因?yàn)楹牟墓芾砘靵y無(wú)序而造成的浪費(fèi)。

4加強(qiáng)醫(yī)用耗材管理，不僅能從質(zhì)量和供應(yīng)及時(shí)性上保障醫(yī)療的安全和服務(wù)質(zhì)量，也能節(jié)約患者的費(fèi)用支出。完善的管理制度和專(zhuān)業(yè)的管理人員，能從采購(gòu)成本、質(zhì)量性能、檢驗(yàn)和使用等方面把關(guān)，最大限度的減少因?yàn)橘|(zhì)量、管理不善和使用不當(dāng)?shù)冉o患者帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在醫(yī)療服務(wù)中耗材費(fèi)用是僅次于藥物費(fèi)用，而且耗材費(fèi)用多是由患者自費(fèi)，特別是高值耗材增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因此完善的醫(yī)用耗材管理隊(duì)伍，更加了解市場(chǎng)行情，采購(gòu)高性?xún)r(jià)比的產(chǎn)品，減小了患者的自費(fèi)壓力。

二 醫(yī)用耗材管理中存在部分問(wèn)題

當(dāng)前，大部分市級(jí)醫(yī)院的醫(yī)用耗材管理還達(dá)不到現(xiàn)代化醫(yī)院管理的層次，處于松散和粗放的狀態(tài)，存在一些問(wèn)題：

1采購(gòu)制度不完善，管理人員不夠?qū)I(yè)，對(duì)耗材市場(chǎng)價(jià)格和質(zhì)量情況調(diào)研不足。有的醫(yī)院未實(shí)行集中招標(biāo)的采購(gòu)形式，甚至部分科室自訂、自購(gòu)醫(yī)用耗材，導(dǎo)致耗材的成本比較高，有的醫(yī)院的藥占比和耗材占比接近，其結(jié)果造成醫(yī)院的資源浪費(fèi)和患者的醫(yī)療費(fèi)用增加。

2 醫(yī)用耗材申請(qǐng)制度不規(guī)范，隨意性比較大，管理混亂?，F(xiàn)代化的醫(yī)院耗材申請(qǐng)要堅(jiān)持程序化和科學(xué)性，分管的院領(lǐng)導(dǎo)、物價(jià)管理部門(mén)、科室和物資管理部門(mén)等要對(duì)所需的醫(yī)用耗材的合理性和必要性進(jìn)行綜合分析。

3 醫(yī)用耗材管理制度不科學(xué)，使用管理等方面有漏洞。現(xiàn)代化的醫(yī)院醫(yī)療器械管理和使用，需要物資管理部門(mén)、財(cái)務(wù)部門(mén)和科室統(tǒng)一配合，要有專(zhuān)業(yè)人員研究耗材的性能、用途、價(jià)格和使用情況等信息。有的醫(yī)院還未實(shí)現(xiàn)專(zhuān)業(yè)化和網(wǎng)絡(luò)化管理，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)耗材方面的無(wú)序無(wú)章。

三 結(jié)合本院實(shí)踐談?wù)勧t(yī)用耗材管理有效措施

從數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)上來(lái)看， 2015年4月-2016年3月，門(mén)診次均費(fèi)用為220.7元，同比下降比為2.03%；住院次均費(fèi)用為6219元，同比下降為2.9%，耗材費(fèi)次均費(fèi)用分別下降8.8%。醫(yī)改后藥占比、耗占比分別為為29.65%、10.34%，我院提前完成醫(yī)改規(guī)定的藥品、耗材占比不超過(guò)40%的目標(biāo)。2015年省農(nóng)合中心將我院農(nóng)合病人的門(mén)檻費(fèi)由1100元，下調(diào)至890元，減輕了患者負(fù)擔(dān)。醫(yī)改后我院"三費(fèi)"控制的成效顯著，主要得益于以下措施。

1集中配送措施

經(jīng)市政府及相關(guān)部門(mén)的準(zhǔn)許，我院于2013年5月份開(kāi)始實(shí)施醫(yī)用耗材的集中配送，具體做法為：

（1）配送公司遴選。根據(jù)公司的資質(zhì)、配送能力、年銷(xiāo)售額、注冊(cè)資金、倉(cāng)儲(chǔ)設(shè)施、信譽(yù)度、讓利幅度等綜合比較，邀請(qǐng)符合條件的公司參與比選。

（2）公開(kāi)透明的招標(biāo)。獲邀比選的配送公司將醫(yī)用耗材所有的品種和價(jià)格表明，參與我院自主的集中招標(biāo)，最終確定耗材的品種、價(jià)格和配送公司。

（3）選定集中配送的公司。根據(jù)耗材分類(lèi)采用整體打包的形式進(jìn)行集中配送，與對(duì)應(yīng)的公司簽訂合同，明確配送公司的試用期、保證金、供應(yīng)率和服務(wù)等要求，同時(shí)也明確了醫(yī)院的回款時(shí)限。

該項(xiàng)舉措開(kāi)展兩年來(lái)，運(yùn)行平穩(wěn)，取得了較好的成效：首先，通過(guò)公開(kāi)透明招標(biāo)和集中配送，降低了耗材的進(jìn)價(jià)。另外，醫(yī)院采取"耗材收入不作為科室有效收入"的方式計(jì)算績(jī)效，從源頭上控制了耗材的不合理使用，減小患者的費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

其次，管理更加便捷。配送公司從70多家縮減為兩家集中配送，這兩家公司與我院的醫(yī)用耗材管理人員對(duì)接，溝通便捷，保證臨床所需耗材及時(shí)供應(yīng)，提高了工作效率。第三，與現(xiàn)階段的醫(yī)改工作要求相契合，使得醫(yī)院和患者雙方受益，提高了醫(yī)院管理的效率，也對(duì)全市醫(yī)保農(nóng)合資金的穩(wěn)定運(yùn)轉(zhuǎn)起到積極的作用。

2醫(yī)用耗材內(nèi)部管控措施

（1）醫(yī)院成立專(zhuān)門(mén)"藥品、耗材"使用管理領(lǐng)導(dǎo)組，負(fù)責(zé)對(duì)全院藥品和耗材的管控。將藥占比和耗材占比不超過(guò)40%納入年度工作目標(biāo)，并根據(jù)目標(biāo)將藥品和耗材指標(biāo)分解到科室，與科室簽訂目標(biāo)責(zé)任書(shū)，嚴(yán)格考核，確保任務(wù)完成。

（2）控制耗材使用的浪費(fèi)現(xiàn)象。醫(yī)院采取"耗材收入不作為科室有效收入"的方式計(jì)算績(jī)效，源頭上控制了耗材的不合理使用。

（3）制定了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)用耗材使用管理規(guī)定》。對(duì)特殊耗材納入臨時(shí)申購(gòu)管理，新引進(jìn)耗材必須通過(guò)耗材評(píng)價(jià)小組會(huì)議，并且需嚴(yán)格控制年使用量。

（4）以"雙控"降"三費(fèi)"，制訂藥品、耗材、檢查費(fèi)"相對(duì)值"和"絕對(duì)值"的控制值，配套考核同步跟進(jìn)，達(dá)成"三費(fèi)"控制目標(biāo)。

（5）開(kāi)展了"抓醫(yī)改、強(qiáng)質(zhì)量、保安全、促提升"為主題的質(zhì)量專(zhuān)題月活動(dòng)。提升全員醫(yī)改意識(shí)，讓醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)參與藥品和耗材的管控。

（6）高值耗材省網(wǎng)網(wǎng)采，規(guī)范采購(gòu)過(guò)程。按照"皖醫(yī)改【2014】1號(hào)"及"藥采【2014】57號(hào)"文件要求，根據(jù)省采購(gòu)平臺(tái)限價(jià)備案目錄時(shí)間，我院逐步推行第一批、第二批醫(yī)用耗材的網(wǎng)上采購(gòu)工作，對(duì)照省標(biāo)目錄梳理醫(yī)院在用品種，結(jié)合臨床使用、價(jià)格等情況進(jìn)行品種遴選和替換。2015年底省衛(wèi)計(jì)委大督查藥品耗材網(wǎng)上集中采購(gòu)情況通報(bào)數(shù)據(jù)，我院藥品網(wǎng)采率及骨科高值耗材網(wǎng)采率均處于全省前列。

第2篇：醫(yī)療耗材使用管理制度范文

我院一貫重視醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)工作，并嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和北京頒發(fā)的各種規(guī)章制度。成立了醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，主管副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，成員包括各科室主任和計(jì)算機(jī)系統(tǒng)管理員，并指定專(zhuān)職物價(jià)員負(fù)責(zé)物價(jià)日常監(jiān)督工作。

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)藥價(jià)格管理，完善價(jià)格管理制度，實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，提高收費(fèi)的透明度，及時(shí)準(zhǔn)確地解決患者投訴問(wèn)題，做到管理有制度，服務(wù)有規(guī)范，收費(fèi)有依據(jù)，結(jié)算有復(fù)核，準(zhǔn)確合理收費(fèi)，正確執(zhí)行醫(yī)藥價(jià)格政策。

此次自查醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予了高度重視，制定了自查方案，召開(kāi)了專(zhuān)題會(huì)議，具體指導(dǎo)落實(shí)，部署自查工作和督導(dǎo)安排。在自查過(guò)程中精心組織和安排，保證了自查工作的順利開(kāi)展。我們重點(diǎn)檢查了輔助檢查科室有無(wú)分解項(xiàng)目收費(fèi)、自立項(xiàng)目收費(fèi)、不按實(shí)際服務(wù)數(shù)量收費(fèi)等情況;重點(diǎn)自查了放射科收費(fèi)、護(hù)理靜脈注射、肌肉注射、吸氧費(fèi)等價(jià)格執(zhí)行情況，力求做到認(rèn)真細(xì)致，不留死角。

在政府降價(jià)藥品、招標(biāo)采購(gòu)藥品價(jià)格執(zhí)行方面，我院制定有專(zhuān)門(mén)的藥品價(jià)格管理制度，實(shí)際工作中認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)陽(yáng)光采購(gòu)和國(guó)家物價(jià)部門(mén)規(guī)定的藥品價(jià)格，按照國(guó)家規(guī)定的藥品零售價(jià)格銷(xiāo)售給患者，沒(méi)有任何擅自提高藥品零售價(jià)格和改換藥品名稱(chēng)、規(guī)格或包裝等形式變相漲價(jià)的行為。對(duì)政府規(guī)定的降價(jià)藥品我院均及時(shí)按照國(guó)家和政府規(guī)定的價(jià)格進(jìn)行了調(diào)整，并且及時(shí)公示、用電子顯示屏反復(fù)播放供廣大患者查詢(xún)并監(jiān)督。在臨床服務(wù)時(shí)切實(shí)維護(hù)群眾利益，盡量使用政府降價(jià)藥品和零差率藥品。

在一次性使用用醫(yī)療耗材、醫(yī)療器械、醫(yī)用設(shè)備檢查治療價(jià)格與收費(fèi)執(zhí)行方面，我院嚴(yán)格按照《XXX醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》中一級(jí)甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)。給患者使用的一次性醫(yī)療耗材、醫(yī)用設(shè)備檢查治療的價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格及相關(guān)收費(fèi)都嚴(yán)格按照XXX規(guī)定的價(jià)格水平執(zhí)行，沒(méi)有違規(guī)計(jì)價(jià)的現(xiàn)象發(fā)生。由于管理制度的落實(shí)，我院服務(wù)收費(fèi)明細(xì)規(guī)范，沒(méi)有出現(xiàn)打包收費(fèi)、自立項(xiàng)目、自定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)和分解收費(fèi)項(xiàng)目重復(fù)收費(fèi)等現(xiàn)象。

在公示藥品及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的同時(shí)我們?cè)O(shè)立了物價(jià)舉報(bào)箱、舉報(bào)電話、舉報(bào)聯(lián)系人。我們完善了住院費(fèi)用一日清制度，健全了醫(yī)療監(jiān)督、約束機(jī)制。

在自查過(guò)程中我們發(fā)現(xiàn)有一種不使用的藥品仍在公示內(nèi)容中，主要是公示系統(tǒng)維護(hù)不及時(shí)導(dǎo)致，立即進(jìn)行了更正。為以后不再發(fā)生類(lèi)似情況，我們指定了專(zhuān)人定期維護(hù)公示系統(tǒng)并明確了物價(jià)信息傳遞責(zé)任。

第3篇：醫(yī)療耗材使用管理制度范文

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制中的主要問(wèn)題

（一）管理意識(shí)的問(wèn)題

醫(yī)院的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制缺乏相應(yīng)的管理制度很容易形成醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理混亂，現(xiàn)階段的醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制很多還都是使用的傳統(tǒng)管理模式，即按經(jīng)驗(yàn)管理。依靠醫(yī)院管理者的指揮和要求來(lái)完成財(cái)務(wù)管理，而這種管理方法已經(jīng)落后于現(xiàn)代財(cái)務(wù)管理。同時(shí)，還缺乏相應(yīng)的具體管理措施，導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)部控制流于形式化，內(nèi)部控制大多都只是完成一定的書(shū)面文件，且控制制度的執(zhí)行力度不強(qiáng)，容易在工作的過(guò)程中出現(xiàn)漏洞，給醫(yī)院帶來(lái)很大的經(jīng)濟(jì)損失。

（二）財(cái)務(wù)預(yù)算問(wèn)題

衛(wèi)生系統(tǒng)預(yù)算的編制是非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?，但現(xiàn)行我國(guó)的很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)都存在著預(yù)算超支情況，這主要就是因?yàn)樵O(shè)備的引進(jìn)和職工的待遇造成的財(cái)務(wù)問(wèn)題，醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算主要就是醫(yī)療設(shè)備的引進(jìn)和更換，在實(shí)際的操作過(guò)程中，設(shè)備的價(jià)格是隨市場(chǎng)而波動(dòng)的，這就給財(cái)務(wù)預(yù)算帶來(lái)了一定的困難。醫(yī)院增加內(nèi)部控制系統(tǒng)的環(huán)節(jié)越多，不可避免的就會(huì)為醫(yī)院造成成本增加，而這些情況都會(huì)給醫(yī)院的財(cái)務(wù)控制帶來(lái)不穩(wěn)定的問(wèn)題，造成成本核算問(wèn)題。

（三）財(cái)務(wù)人員的工作意識(shí)不健全，內(nèi)部控制落后

在現(xiàn)行的醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制中，很多財(cái)務(wù)人員對(duì)國(guó)家頒布的會(huì)計(jì)制度、會(huì)計(jì)準(zhǔn)則和稅法對(duì)生產(chǎn)成本的列支范圍、核算的程序方法以及費(fèi)用攤銷(xiāo)方式還不明確，給醫(yī)療中帶來(lái)了很多由財(cái)務(wù)管理產(chǎn)生的各種醫(yī)療、控制不及時(shí)等問(wèn)題。內(nèi)部控制是通過(guò)工作人員來(lái)完成的，財(cái)務(wù)人員的能力不足或落后于現(xiàn)有的管理理念和管理水平，很容易給控制制度的實(shí)施造成阻礙，同時(shí)，在內(nèi)部控制的具體制度制定當(dāng)中，缺乏實(shí)時(shí)的補(bǔ)充和完善，缺少具體的控制方法，這也會(huì)給內(nèi)部控制的實(shí)施帶來(lái)影響。

（四）缺乏審計(jì)監(jiān)督機(jī)制

任何一個(gè)制度的執(zhí)行都需要相應(yīng)的審計(jì)監(jiān)督部門(mén)來(lái)督導(dǎo)實(shí)施，而在醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的管理過(guò)程總，缺乏相應(yīng)的內(nèi)部監(jiān)督和審計(jì)機(jī)制，或是缺乏相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)和體系，這就使管理工作、審計(jì)監(jiān)督等往往會(huì)流于形式。同時(shí)，審計(jì)機(jī)制的缺乏，也會(huì)使管理層缺乏相關(guān)的約束機(jī)制，部門(mén)之間、員工之間也沒(méi)有相應(yīng)的制衡，給財(cái)務(wù)內(nèi)部控制管理帶來(lái)很大的漏洞，容易出現(xiàn)財(cái)務(wù)問(wèn)題。

二、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的措施

（一）提高醫(yī)院管理層對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的重視。醫(yī)院管理層對(duì)醫(yī)院內(nèi)部控制的認(rèn)知和高度重視，可以保證醫(yī)院內(nèi)部控制的有效實(shí)施，也是醫(yī)院高效管理水平的體現(xiàn)。公立醫(yī)院承擔(dān)醫(yī)療、教學(xué)、科研三方面的艱巨任務(wù)，為了醫(yī)院更好地發(fā)展，管理層首先必須加強(qiáng)自身對(duì)內(nèi)部控制的學(xué)習(xí)，提高自身對(duì)內(nèi)部控制的重視，并把這種重視向中層管理者深化，從而引起全院上下的高度重視。其次，明確醫(yī)院各部門(mén)內(nèi)部控制制度執(zhí)行的責(zé)任人，建立內(nèi)部控制的機(jī)構(gòu)，保證醫(yī)院內(nèi)部控制的順利實(shí)施。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)不同層次的內(nèi)部控制責(zé)任人的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，普及內(nèi)部控制知識(shí)，提高工作技能，全面提升各級(jí)內(nèi)部控制人員思想認(rèn)識(shí)和工作水平。

（二）完善醫(yī)院內(nèi)部控制制度。在新的醫(yī)改推進(jìn)的形勢(shì)下，按照新的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度中醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，完善醫(yī)院的內(nèi)部控制制度，用明確的制度和規(guī)定，指導(dǎo)醫(yī)院內(nèi)部控制工作的開(kāi)展，使內(nèi)部控制管理工作做到有章可循，以規(guī)范化、科學(xué)化的內(nèi)部控制制度保障醫(yī)院內(nèi)部控制的高效實(shí)施。

（三）創(chuàng)新醫(yī)院內(nèi)部控制的管理方法。新形勢(shì)下醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的實(shí)施，不能沿用老的內(nèi)部控制管理模式。內(nèi)部控制管理方法由粗放型管理轉(zhuǎn)變?yōu)榫?xì)化的集約型管理。對(duì)于醫(yī)院開(kāi)展的項(xiàng)目做到事前精確預(yù)算、事中嚴(yán)格控制，事后分析評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，規(guī)避財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院內(nèi)部控制的實(shí)施，要充分利用信息工具，借助醫(yī)院HIS系統(tǒng)、財(cái)務(wù)系統(tǒng)、物流管理系統(tǒng)、固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)、人力資源管理體系、成本系統(tǒng)等進(jìn)行醫(yī)院內(nèi)部控制管理，可以加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的監(jiān)督，更好地控制醫(yī)院的投資、籌資、設(shè)備購(gòu)置、大額資金收付業(yè)務(wù)，使醫(yī)院的內(nèi)部控制真正落到實(shí)處。

（四）加強(qiáng)資金預(yù)算管理工作。資金預(yù)算管理是醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制中的重中之重，貫穿于醫(yī)院整個(gè)運(yùn)行過(guò)程，因此，加強(qiáng)內(nèi)部控制中的資金預(yù)算管理才能提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的綜合目標(biāo)。在資金預(yù)算內(nèi)部控制工作中，首先要以醫(yī)院的管理目標(biāo)為出發(fā)點(diǎn)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，做好事前預(yù)測(cè)，合理配置預(yù)算資金。其次，醫(yī)院管理層從內(nèi)部控制制度上賦予財(cái)務(wù)人員更大的管理權(quán)限，對(duì)科室的預(yù)算資金使用進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)管，做好預(yù)算資金內(nèi)部控制環(huán)節(jié)中的監(jiān)督工作。最后對(duì)資金預(yù)算執(zhí)行情況做好分析評(píng)價(jià)，向醫(yī)院管理層反饋資金預(yù)算執(zhí)行情況，為管理層加強(qiáng)管理提供依據(jù)。

（五）加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理。固定資產(chǎn)是醫(yī)院科學(xué)有效地開(kāi)展醫(yī)療、科研和教學(xué)等各項(xiàng)工作的物質(zhì)基礎(chǔ)，也是醫(yī)院提高其服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵物質(zhì)保障。搞好醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理工作是內(nèi)部控制工作的基礎(chǔ)。醫(yī)院必須建立健全固定資產(chǎn)的管理制度，明確、界定醫(yī)院固定資產(chǎn)的申購(gòu)、招標(biāo)、驗(yàn)收等過(guò)程中的責(zé)任，加強(qiáng)對(duì)固定資產(chǎn)的科學(xué)化管理。醫(yī)院會(huì)計(jì)部門(mén)必須嚴(yán)格監(jiān)督和考核固定資產(chǎn)的使用情況，設(shè)立定期盤(pán)點(diǎn)制度，杜絕固定資產(chǎn)賬實(shí)不符，避免醫(yī)院固定資產(chǎn)的流失或者是閑置浪費(fèi)等情況的發(fā)生，最大限度地提升醫(yī)院固定資產(chǎn)的使用效率，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。

第4篇：醫(yī)療耗材使用管理制度范文

為進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作，推動(dòng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)加快補(bǔ)齊內(nèi)部管理短板和弱項(xiàng)，提高規(guī)范化、科學(xué)化、精細(xì)化管理水平，根據(jù)2020年全國(guó)衛(wèi)生健康財(cái)務(wù)工作會(huì)議部署、省衛(wèi)生健康委和**市衛(wèi)健局《關(guān)于印發(fā)**市“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”活動(dòng)實(shí)施方案的通知》要求，將2020年7月至次年6月定為我院經(jīng)濟(jì)管理年。活動(dòng)要求通過(guò)梳理分析存在問(wèn)題，及時(shí)整改堵塞漏洞，進(jìn)一步加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理，夯實(shí)管理基礎(chǔ)，推進(jìn)業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)融合，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)管理提質(zhì)增效，健全經(jīng)濟(jì)管理長(zhǎng)效機(jī)制。

一、活動(dòng)內(nèi)容和重點(diǎn)要求

(一)梳理分析問(wèn)題,及時(shí)整改堵塞漏洞。

1.認(rèn)真梳理2018年以來(lái)各類(lèi)審計(jì)、督察、檢查等外部監(jiān)管工作發(fā)現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)管理、經(jīng)濟(jì)行為等突出問(wèn)題，以及內(nèi)部運(yùn)營(yíng)管理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)管理短板弱項(xiàng)，及時(shí)整改落實(shí)。

2.科學(xué)分析問(wèn)題產(chǎn)生原因，建章立制，防患未然。重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)療教學(xué)科研等業(yè)務(wù)活動(dòng)，聚焦關(guān)鍵環(huán)節(jié)和流程管控，建立健全內(nèi)控管理和風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控的制度措施。

(二)強(qiáng)化價(jià)格管理,規(guī)范業(yè)務(wù)和價(jià)格行為。

3.嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范、價(jià)格行為管理等規(guī)章制度要求，建立健全自查自糾與內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制。

4.規(guī)范收費(fèi)管理，嚴(yán)禁重復(fù)收費(fèi)、串換項(xiàng)目收費(fèi)、分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、自定項(xiàng)目收費(fèi)等問(wèn)題。

5.規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，嚴(yán)禁超范圍使用藥品和耗材、無(wú)指征入院或過(guò)度診療等問(wèn)題。

6.規(guī)范藥械管理，嚴(yán)格藥品耗材進(jìn)銷(xiāo)存管理，嚴(yán)禁設(shè)備使用不規(guī)范、醫(yī)療記錄不規(guī)范、為患者提供醫(yī)療以外的強(qiáng)制等問(wèn)題。

7.依據(jù)政府醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策變動(dòng)，及時(shí)調(diào)整醫(yī)院價(jià)格管理系統(tǒng)的價(jià)格(含公示價(jià)格)標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)提高價(jià)格透明度。規(guī)范醫(yī)院價(jià)格行為，在顯著位置公示藥品、醫(yī)用材料和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格信息。

(三)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,夯實(shí)經(jīng)濟(jì)管理基礎(chǔ)。

8.建立健全醫(yī)院有關(guān)預(yù)算、成本、采購(gòu)、資產(chǎn)、內(nèi)控、運(yùn)營(yíng)、績(jī)效等制度體系，提高經(jīng)濟(jì)管理水平。

9.牢固樹(shù)立“過(guò)緊日子”理念，將日常業(yè)務(wù)管理與嚴(yán)控一般性支出、節(jié)約資源成本同部署、同落實(shí)、同監(jiān)管、同評(píng)價(jià),實(shí)施全流程管控。

10.加強(qiáng)采購(gòu)管理。健全政府采購(gòu)管理制度，規(guī)范采購(gòu)流程，逐步形成依法合規(guī)、運(yùn)轉(zhuǎn)高效、權(quán)責(zé)統(tǒng)一的管理制度，確保醫(yī)院采購(gòu)工作依法依規(guī)規(guī)范運(yùn)行。

11.加強(qiáng)捐贈(zèng)管理。完善捐贈(zèng)管理制度，明確工作程序，確保捐贈(zèng)款物接收手續(xù)完備，登記造冊(cè)，專(zhuān)賬管理、專(zhuān)人負(fù)責(zé)、賬款相符、賬目清楚；確保捐贈(zèng)款物合規(guī)使用，專(zhuān)款專(zhuān)用。

12.重點(diǎn)圍繞成本管理、運(yùn)營(yíng)管理、內(nèi)部控制、績(jī)效管理等薄弱環(huán)節(jié)，健全全成本核算體系、運(yùn)營(yíng)管理制度措施、內(nèi)部控制全流程體系、預(yù)算績(jī)效管理目標(biāo)指標(biāo)導(dǎo)向等，提高業(yè)務(wù)活動(dòng)和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的質(zhì)量效益。今年下半年我院將實(shí)施績(jī)效管理改革，建立以DRGs費(fèi)率和RBRVS工作量，結(jié)合醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營(yíng)管理、科教、滿(mǎn)意度和黨建等幾個(gè)維度的KPI考核相結(jié)合績(jī)效管理體系。通過(guò)健全績(jī)效管理制度，明確考核主體，促進(jìn)績(jī)效管理工作的順利開(kāi)展。

(四)推進(jìn)業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)融合，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)管理提質(zhì)增效。

13.把經(jīng)濟(jì)管理各項(xiàng)要求融入醫(yī)教研防產(chǎn)等業(yè)務(wù)流程控制和質(zhì)量控制各環(huán)節(jié)。以提升質(zhì)量、提高效益為主線，轉(zhuǎn)變重業(yè)務(wù)輕管理的現(xiàn)狀，提高全員執(zhí)行制度和重視內(nèi)控的意識(shí)，不斷提高單位經(jīng)濟(jì)管理工作整體水平。

14.醫(yī)院準(zhǔn)備設(shè)置運(yùn)營(yíng)管理部門(mén)，設(shè)置專(zhuān)職、兼職運(yùn)營(yíng)助理和價(jià)格協(xié)管員，輔助協(xié)同臨床業(yè)務(wù)科室加強(qiáng)科室內(nèi)部運(yùn)營(yíng)和價(jià)格管理工作。

15. 推進(jìn)信息化建設(shè),推進(jìn)實(shí)現(xiàn)單位內(nèi)部運(yùn)營(yíng)管理平臺(tái)系統(tǒng)與醫(yī)療教學(xué)科研等業(yè)務(wù)系統(tǒng)互聯(lián)互通，數(shù)據(jù)共享共用；定期開(kāi)展數(shù)據(jù)綜合分析研究,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)參考和建議。

二、活動(dòng)安排

(一)動(dòng)員部署階段(2020年8月)。

8月初組織全院中層和江海、蓬江分院領(lǐng)導(dǎo)召開(kāi)“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”動(dòng)員會(huì)。

(二)組織實(shí)施階段(2020年9月-2021年6月)。

組織相關(guān)部門(mén)完成問(wèn)題整改;規(guī)范經(jīng)濟(jì)管理，健全制度機(jī)制,夯實(shí)管理基礎(chǔ),推進(jìn)提質(zhì)增效;財(cái)務(wù)部門(mén)指導(dǎo)推進(jìn)活動(dòng)開(kāi)展,并總結(jié)報(bào)送有關(guān)情況給院領(lǐng)導(dǎo)。

第5篇：醫(yī)療耗材使用管理制度范文

下午好!

非常感謝院領(lǐng)導(dǎo)多年來(lái)對(duì)我的關(guān)懷與信任，也感謝在座各位對(duì)我工作的支持與幫助!兩年來(lái)，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院財(cái)務(wù)工作緊緊圍繞醫(yī)院總體目標(biāo)，嚴(yán)格按照“規(guī)范化、精細(xì)化”管理要求，著力加強(qiáng)收支管理、提升資金運(yùn)營(yíng)效率，促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作有序開(kāi)展，財(cái)務(wù)管理工作取得了一定成效，多次迎接省市稅務(wù)、物價(jià)、財(cái)務(wù)等部門(mén)檢查并獲得一致好評(píng)，榮獲市衛(wèi)生系統(tǒng)兩年一度的財(cái)務(wù)工作先進(jìn)集體榮譽(yù)?，F(xiàn)將兩年來(lái)的工作情況匯報(bào)如下：

一、 完善財(cái)務(wù)制度，規(guī)范工作流程。

為規(guī)范財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)行為，提高財(cái)務(wù)管理水平，做到有法可依、有章可循,進(jìn)一步建立、健全內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度，在不斷總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，完善原有財(cái)務(wù)管理制度，建立和修訂了內(nèi)部管理制度41項(xiàng)、崗位職責(zé)18個(gè)及相關(guān)規(guī)定25條，收集相關(guān)法律法規(guī)，整理裝訂成冊(cè)，編制成xx市中心醫(yī)院《財(cái)務(wù)管理制度匯編》，使財(cái)務(wù)人員的日常工作及操作流程有了更明確的規(guī)范與指導(dǎo)。

二、強(qiáng)化預(yù)算管理，注重實(shí)施成效。

按照“統(tǒng)籌兼顧，量入為出、收支平衡“的原則，認(rèn)真編制和執(zhí)行醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算，同時(shí)，為了使院領(lǐng)導(dǎo)盡早掌握醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展?fàn)顩r，財(cái)務(wù)科實(shí)行“周報(bào)制”，及時(shí)匯報(bào)各科收入完成情況。每季分析醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行形勢(shì)及預(yù)算執(zhí)行情況，查找問(wèn)題，提出應(yīng)對(duì)措施，為院領(lǐng)導(dǎo)決策提供可靠依據(jù)，保證了年度預(yù)算的順利實(shí)施。每年向職代會(huì)通報(bào)財(cái)務(wù)預(yù)決算報(bào)告，增強(qiáng)財(cái)務(wù)公開(kāi)透明度和民主理財(cái)意識(shí)，讓全院職工在關(guān)注自身經(jīng)濟(jì)利益的同時(shí)關(guān)注醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況和未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)。

三、積極籌集資金，加速資金周轉(zhuǎn)。

通過(guò)對(duì)有限資金的合理調(diào)配，確保醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)。為了緩解還貸壓力，我們多次與建行、交行聯(lián)系申請(qǐng)并批準(zhǔn)了醫(yī)院1.3億元流動(dòng)資金貸款轉(zhuǎn)為固定資產(chǎn)貸款，緊接著通過(guò)多方努力，與交通銀行簽訂了項(xiàng)目資金貸款合同，新增固定資產(chǎn)貸款6000萬(wàn)元，另外追加流動(dòng)資金貸款3600萬(wàn)元，到目前為止，兩年內(nèi)歸還原固定資產(chǎn)貸款8000萬(wàn)元，外資貸款1450萬(wàn)元，償還職工借款4270萬(wàn)元，新舊債務(wù)相抵后減少借款4570萬(wàn)元。并與醫(yī)?？?、醫(yī)務(wù)科、保衛(wèi)科等通力協(xié)作，及時(shí)催繳醫(yī)保中心及各項(xiàng)醫(yī)療欠款，加速資金回籠，確保職工工資、獎(jiǎng)金、福利的按時(shí)發(fā)放。

四、加強(qiáng)資產(chǎn)管理，提高設(shè)備使用效率。

隨著醫(yī)院規(guī)模不斷擴(kuò)大，兩年來(lái)共投入設(shè)備資產(chǎn)8370萬(wàn)元，目前醫(yī)院總資產(chǎn)達(dá)到8.4億元。我們進(jìn)一步加大了資產(chǎn)管理力度，與總務(wù)科、器械科組成清查小組，每年對(duì)全院的固定資產(chǎn)進(jìn)行全面、細(xì)致的清查，并對(duì)報(bào)廢、閑置資產(chǎn)制訂了嚴(yán)格的審批流程和管理制度。同時(shí)，強(qiáng)調(diào)申購(gòu)設(shè)備時(shí)必須附有詳細(xì)的可行性報(bào)告和成本效益分析;為了減少浪費(fèi)，堵塞漏洞，財(cái)務(wù)科將建立貴重耗材監(jiān)管盤(pán)存機(jī)制，對(duì)設(shè)備和高值耗材的使用進(jìn)行全程監(jiān)控。

五、加強(qiáng)人員隊(duì)伍建設(shè)，提高服務(wù)意識(shí)。

財(cái)務(wù)人員隊(duì)伍龐大，崗位眾多且分散，窗口服務(wù)一直是醫(yī)院的熱點(diǎn)和焦點(diǎn)問(wèn)題。為提高財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)和服務(wù)意識(shí)，科室針對(duì)多班制情況組織財(cái)務(wù)人員在業(yè)余時(shí)間分期分批培訓(xùn)學(xué)習(xí)、定期考試，考后統(tǒng)一公布成績(jī)，組織講評(píng)，將成績(jī)列入年度績(jī)效考核體系并作為每年公開(kāi)競(jìng)聘上崗的依據(jù)，極大提高了財(cái)務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。

六、完善物價(jià)管理，履行服務(wù)承諾。

為了讓人民群眾便捷、清楚的了解醫(yī)療價(jià)格，增強(qiáng)醫(yī)院價(jià)格透明度，財(cái)務(wù)科主動(dòng)與相關(guān)科室銜接，以多種形式將藥品和醫(yī)用材料價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)向社會(huì)和患者進(jìn)行公示;通過(guò)公開(kāi)投訴電話、設(shè)立價(jià)格咨詢(xún)服務(wù)臺(tái)等渠道，認(rèn)真接受患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)的咨詢(xún)，受理群眾舉報(bào)投訴、解答患者問(wèn)題，及時(shí)化解各種矛盾。

過(guò)去兩年，雖然取得了一些成績(jī)，但仍有不少困難和差距，財(cái)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力和整體水平還有待提高，仍需提高認(rèn)識(shí)，創(chuàng)新思維，開(kāi)拓進(jìn)取。

201x年的工作思路主要有以下三點(diǎn)：

1、加強(qiáng)資產(chǎn)管理，收集整理資料，對(duì)近三年來(lái)購(gòu)置的大型設(shè)備收入及費(fèi)用耗用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，建立電子檔案，進(jìn)行成本效益分析和監(jiān)測(cè)，為提高設(shè)備使用效益提供切實(shí)可行的依據(jù)。

2、合理控制費(fèi)用成本，加強(qiáng)核算監(jiān)督。針對(duì)醫(yī)院目前運(yùn)營(yíng)成本較高的情況，我們將進(jìn)一步細(xì)化成本管理，開(kāi)源節(jié)流。財(cái)務(wù)科將對(duì)房屋設(shè)備的維修進(jìn)行信息化管理，分項(xiàng)目設(shè)置臺(tái)賬，充分發(fā)揮財(cái)務(wù)工作監(jiān)督職能。

第6篇：醫(yī)療耗材使用管理制度范文

解決人民群眾看病難、看病貴的問(wèn)題關(guān)乎民生，關(guān)乎社會(huì)穩(wěn)定，關(guān)乎國(guó)家的發(fā)展。因此，國(guó)家不斷加大對(duì)醫(yī)院的資金投入。這些投入中，除基建外，基本被醫(yī)院用于新置或更新設(shè)備，特別是購(gòu)置一些大型、高端的設(shè)備。因?yàn)樽鳛獒t(yī)療、教學(xué)、科研的物質(zhì)基礎(chǔ)和技術(shù)保障的醫(yī)療設(shè)備，是醫(yī)院創(chuàng)造良好社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的重要手段，是醫(yī)院現(xiàn)代化的重要標(biāo)志之一，也是影響醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的重要因素之一。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)現(xiàn)有各級(jí)、各類(lèi)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備總資產(chǎn)約占醫(yī)院總資產(chǎn)的50%以上，一些超大規(guī)模的三甲醫(yī)院的設(shè)備甚至占到全院總資產(chǎn)的70%?80%，并仍有上升的趨勢(shì)2。如何管好、用好這些先進(jìn)設(shè)備，充分發(fā)揮設(shè)備的效能，成為國(guó)家相關(guān)職能部門(mén)和醫(yī)院管理層十分關(guān)心的問(wèn)題。

近年來(lái)，我國(guó)醫(yī)療改革的力度雖然不斷加大，但是指導(dǎo)醫(yī)療設(shè)備管理工作的規(guī)章制度和政策法規(guī)卻凸顯不適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展的缺陷。我國(guó)僅在1996年頒布了《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)儀器設(shè)備管理辦法》（俗稱(chēng)大綠本），2000年頒布了《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》(俗稱(chēng)小綠本）。十幾年過(guò)去了，沒(méi)有任何新的醫(yī)療設(shè)備管理規(guī)定出臺(tái)。顯而易見(jiàn)，就醫(yī)療設(shè)備管理而言，國(guó)家政策法規(guī)更新速度相對(duì)太慢了。

一般而言，最先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)和科研成果往往會(huì)最先應(yīng)用在以人的健康為研究對(duì)象的醫(yī)療設(shè)備上。國(guó)內(nèi)外各種先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備大批引進(jìn)醫(yī)院，對(duì)醫(yī)療設(shè)備的管理水平要求也越來(lái)越高。作為醫(yī)療設(shè)備管理的職能部門(mén)，探索新形勢(shì)下醫(yī)療設(shè)備管理的辦法，探索如何以合理的價(jià)格采購(gòu)先進(jìn)的設(shè)備并最大限度地發(fā)揮其作用，探索如何保障醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和為病人提供安全有效的服務(wù)等，都是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，也是醫(yī)療設(shè)備管理職能部門(mén)的工作目標(biāo)。本文結(jié)合清華大學(xué)第二附屬醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備管理實(shí)踐，探討目前醫(yī)療設(shè)備管理中所遇到的主要問(wèn)題和解決辦法。

2重視醫(yī)療設(shè)備管理的制度建設(shè)

醫(yī)療設(shè)備管理制度應(yīng)當(dāng)結(jié)合當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展情況，不斷改進(jìn)以適應(yīng)發(fā)展的需要?，F(xiàn)在絕大多數(shù)醫(yī)院實(shí)行的往往是以使用科室提申請(qǐng)、設(shè)備科匯總、院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)的關(guān)于設(shè)備問(wèn)題的辦事程序。沒(méi)有把醫(yī)療設(shè)備的管理作為醫(yī)院的重要的經(jīng)濟(jì)、效益管理內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)籌。

筆者認(rèn)為要想管理到位，應(yīng)建立醫(yī)療設(shè)備三級(jí)管理體系。

第一級(jí)是由院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、財(cái)務(wù)處、設(shè)備處及醫(yī)院相關(guān)科室的負(fù)責(zé)人組成的醫(yī)療器械管理委員會(huì)，是醫(yī)療設(shè)備管理的總決策機(jī)構(gòu)，其職責(zé)是制定各項(xiàng)管理規(guī)定并監(jiān)督落實(shí)，負(fù)責(zé)全院的固定資產(chǎn)管理，審核年度設(shè)備預(yù)算、大型醫(yī)療設(shè)備（10萬(wàn)元以上）的招投標(biāo)工作、設(shè)備報(bào)廢工作等。

第二級(jí)是醫(yī)療設(shè)備管理部門(mén)，如設(shè)備科、器械科、醫(yī)工科等。這一級(jí)是管理制度的執(zhí)行機(jī)構(gòu)，是醫(yī)療設(shè)備管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

第三級(jí)是使用科室，各科室主任和護(hù)士長(zhǎng)為醫(yī)療設(shè)備的使用責(zé)任人。

三級(jí)管理制度使醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置、使用、成本核算、維修、調(diào)配、報(bào)廢、監(jiān)督等全過(guò)程管理規(guī)范化、制度化和科學(xué)化。例如醫(yī)療設(shè)備的報(bào)廢，每年度由醫(yī)療設(shè)備的使用責(zé)任人提出報(bào)廢申請(qǐng)，在“醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢申請(qǐng)表”上注明醫(yī)療設(shè)備型號(hào)、啟用時(shí)間、設(shè)備原值、報(bào)廢原因等，并由設(shè)備科技術(shù)人員做評(píng)估，以確定該設(shè)備是否達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)，是否可以維修后調(diào)配給其他科室。達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)備，設(shè)備科統(tǒng)一匯總，按年度報(bào)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì)審批。報(bào)廢設(shè)備交由財(cái)務(wù)處及時(shí)做賬務(wù)處理、收回殘值；調(diào)配的設(shè)備及時(shí)變更使用科室；處理設(shè)備的殘值由財(cái)務(wù)處入賬。報(bào)廢后的設(shè)備經(jīng)管理委員會(huì)審批，還可以由設(shè)備科利用有使用價(jià)值的零配件，以節(jié)省開(kāi)支。如果醫(yī)院屬于教學(xué)醫(yī)院，報(bào)廢后的設(shè)備可以供學(xué)生學(xué)習(xí)設(shè)備的結(jié)構(gòu)、進(jìn)行拆裝實(shí)踐。

通過(guò)醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢的三級(jí)管理體系，解決了醫(yī)院資產(chǎn)賬、物不符的問(wèn)題，有效地杜絕了國(guó)有資產(chǎn)的隨意丟棄、報(bào)廢和流失，做到設(shè)備的管理有始有終，形成了完整的設(shè)備管理鏈。

除了建立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備三級(jí)管理體系外，針對(duì)醫(yī)療設(shè)備的管理還應(yīng)建立并落實(shí)以下管理制度醫(yī)療設(shè)備不良事件監(jiān)測(cè)管理制度”、“醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)管理制度”、“固定資產(chǎn)管理制度”、“醫(yī)療設(shè)備驗(yàn)收管理制度”、“醫(yī)療設(shè)備使用管理制度”、“大型醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)維護(hù)制度”、“醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢制度”、“醫(yī)療設(shè)備檔案管理制度”等。完善、全面、合理的管理制度的建立，使醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置論證、合同簽訂、到貨驗(yàn)收、建檔入庫(kù)、使用管理、維護(hù)維修、保管調(diào)劑、報(bào)廢銷(xiāo)賬都做到有章可循、有據(jù)可查，實(shí)現(xiàn)規(guī)范、制度、標(biāo)準(zhǔn)的管理目標(biāo)，使醫(yī)療設(shè)備的管理由臺(tái)賬管理為主向以質(zhì)量管理為核心的科學(xué)管理過(guò)渡，確保醫(yī)療設(shè)備的良好運(yùn)行，為醫(yī)院帶來(lái)不菲的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

3重視技術(shù)人員的培養(yǎng)和工作重心的轉(zhuǎn)變

—方面高精尖醫(yī)療設(shè)備被臨床廣泛使用，另一方面醫(yī)院設(shè)備管理和維修人員匱乏。據(jù)《2007中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)提要》提供的數(shù)據(jù)，我國(guó)30多萬(wàn)家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擁有衛(wèi)生技術(shù)人員460多萬(wàn)人，而從事醫(yī)療設(shè)備管理和維修的工程技術(shù)人員還不到10萬(wàn)人，并且技術(shù)人員年齡老化、結(jié)構(gòu)不合理、技術(shù)水平偏低，而縣級(jí)以下衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本沒(méi)有維修技術(shù)人員。在醫(yī)院，先進(jìn)的設(shè)備和持續(xù)老化、萎縮的設(shè)備維修技術(shù)人員的矛盾曰益突出。這其中原因是多方面的：如醫(yī)院重采購(gòu)，輕維護(hù)；工程技術(shù)人員在醫(yī)院被邊緣化，評(píng)職稱(chēng)難度大；高學(xué)歷、高素質(zhì)技術(shù)人才被國(guó)際醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)商高薪挖走；維修技術(shù)人員培訓(xùn)機(jī)會(huì)少等。這些原因造成人才培養(yǎng)和儲(chǔ)備的不足，難以適應(yīng)臨床醫(yī)療發(fā)展的需要。

醫(yī)療設(shè)備的管理和維修人員的水平高低直接影響醫(yī)療設(shè)備的能否正常使用，直接影響醫(yī)院維修費(fèi)用支出的多少，直接影響醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)出的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。因此，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)必須重視對(duì)工程技術(shù)人員的培養(yǎng)：一方面在工程技術(shù)人員的職稱(chēng)評(píng)定上給予平等待遇，另一方面和培養(yǎng)衛(wèi)生技術(shù)人員一樣，送優(yōu)秀的工程技術(shù)人員到院外深造。要杜絕工程技術(shù)人員的流失并吸引高素質(zhì)畢業(yè)生來(lái)醫(yī)院工作。

隨著醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代，醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)含量、復(fù)雜程度日益提高，但廠家出于技術(shù)保密的需要，提供給醫(yī)院的維修資料越來(lái)越少。因此，針對(duì)某一設(shè)備故障診斷和維修經(jīng)驗(yàn)積累的價(jià)值也曰益淡化。

醫(yī)療設(shè)備管理部門(mén)的主要工作職責(zé)必須逐步從設(shè)備損壞后的維修工作向預(yù)防性維護(hù)和技術(shù)支持工作轉(zhuǎn)變。醫(yī)療設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)變被動(dòng)維修為主動(dòng)服務(wù)，變事后維修為預(yù)防性維護(hù)與維修相結(jié)合的策略。將醫(yī)院現(xiàn)有工程技術(shù)人員按照專(zhuān)業(yè)技術(shù)進(jìn)行分工，根據(jù)人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)特長(zhǎng)，分為放射、檢驗(yàn)、電子、機(jī)械、基礎(chǔ)設(shè)備等不同的專(zhuān)業(yè)，制定每一臺(tái)設(shè)備的保養(yǎng)巡檢計(jì)劃，責(zé)任到人。

保養(yǎng)巡檢應(yīng)每個(gè)月進(jìn)行一次。巡檢內(nèi)容包括設(shè)備運(yùn)行環(huán)境檢查、設(shè)備外觀檢查、電源系統(tǒng)檢查、設(shè)備自檢程序檢查、光學(xué)系統(tǒng)檢查、故障報(bào)警測(cè)試、設(shè)備除塵等，要求做好詳細(xì)的保養(yǎng)巡檢記錄。要嚴(yán)防設(shè)備帶病工作，避免使小隱患變成大故障。設(shè)備發(fā)生故障，輕則增加大筆維修費(fèi)用，重則給病人和醫(yī)院造成不可挽回的損失。此外，工程技術(shù)人員還要加強(qiáng)對(duì)設(shè)備使用人員的監(jiān)督管理和技術(shù)指導(dǎo)，督促他們做好每日的清潔保養(yǎng)工作，及時(shí)糾正設(shè)備使用中的不正確操作。只有這樣做，才能提高設(shè)備的開(kāi)機(jī)率、完好率，延長(zhǎng)設(shè)備使用壽命，減少設(shè)備維修費(fèi)用，對(duì)醫(yī)院的增收節(jié)支起到良好效果。

4重視增強(qiáng)大型醫(yī)療設(shè)備的使用率

醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)療工作的重要物質(zhì)條件，而單價(jià)10萬(wàn)元以上大型醫(yī)療設(shè)備更是在快速、準(zhǔn)確地診斷疾病，有效治療疾病方面起到了非常重要的作用。大型醫(yī)療設(shè)備的存在，還標(biāo)志著醫(yī)院的醫(yī)療水平和技術(shù)實(shí)力，代表著醫(yī)院的形象。因此，設(shè)備如何購(gòu)置、購(gòu)置后如何提高使用效率，成為醫(yī)院管理者的重要任務(wù)。

目前，醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備不同程度地存在使用率低下、投資回收期長(zhǎng)的問(wèn)題既有內(nèi)部原因，也有外部原因。

(1)內(nèi)部原因。各科室只顧本科室局部利益，片面追求“麻雀雖小，五臟俱全”的醫(yī)療設(shè)備配置模式，以本科室使用方便為出發(fā)點(diǎn)，造成了醫(yī)療設(shè)備的重復(fù)購(gòu)置。這主要體現(xiàn)在一些通用設(shè)備上，如呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、各種手術(shù)器械等。每個(gè)科室的病人都有一定的局限性，設(shè)備使用效率自然低下。

(2)外部原因。地區(qū)醫(yī)療市場(chǎng)有限，醫(yī)院比較集中，市場(chǎng)開(kāi)發(fā)又做得不夠，吸引不了其他地區(qū)的病源。而醫(yī)院之間還有為了吸引病人而購(gòu)置特大型設(shè)備（指單價(jià)超過(guò)百萬(wàn)元的設(shè)備）的攀比，力求人無(wú)我有，人有我優(yōu)。例如現(xiàn)在各級(jí)醫(yī)院都斥巨資購(gòu)置1.5了以上的核磁共振儀、64排甚至128排的螺旋CT，而不考慮醫(yī)院的科室建設(shè)特色是否需要，其結(jié)果必然是特大型設(shè)備“吃不飽”，而包括折舊費(fèi)、消耗材料費(fèi)、管理費(fèi)、人員費(fèi)、維修費(fèi)、水電費(fèi)和場(chǎng)地費(fèi)在內(nèi)的運(yùn)營(yíng)成本卻大幅度增加。設(shè)備越先進(jìn)、越高檔，其運(yùn)營(yíng)成本也越高。

提高這些大型設(shè)備的使用效率成了關(guān)乎醫(yī)院能否持續(xù)良性發(fā)展的首要解決的問(wèn)題。要提高大型設(shè)備的使用效率，醫(yī)院要采取一些積極的措施。

(1)醫(yī)院要積極推行和強(qiáng)化財(cái)務(wù)全成本核算制度，將設(shè)備折舊、人員、維修、水電、其他消耗材料等納入科室使用醫(yī)療設(shè)備的成本范圍，實(shí)行醫(yī)療設(shè)備的有償占有和使用，促進(jìn)科室重視醫(yī)療設(shè)備的使用和管理，并通過(guò)上述經(jīng)濟(jì)手段引導(dǎo)科室合理配置醫(yī)療設(shè)備。

(2)采取專(zhuān)科設(shè)備專(zhuān)科配置使用、專(zhuān)人管理，而對(duì)于各科室通用的設(shè)備以及用于急救的設(shè)備由醫(yī)院集中管理、租賃使用、合理收費(fèi)。例如清華大學(xué)第二附屬醫(yī)院的通用型進(jìn)口開(kāi)顱鉆系統(tǒng)、頭部定位系統(tǒng)和手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)等都是高價(jià)值大型設(shè)備，神經(jīng)外科的6個(gè)科室都或多或少地需要使用，但是各科的單獨(dú)開(kāi)機(jī)率都不高。這樣的設(shè)備就可以由醫(yī)院統(tǒng)一購(gòu)置，手術(shù)室和設(shè)備科統(tǒng)一管理，放置在手術(shù)室，各科室按照需求使用，并按照使用次數(shù)繳費(fèi)，手術(shù)室派專(zhuān)人對(duì)設(shè)備進(jìn)行使用管理。對(duì)于呼吸機(jī)、除顫儀等急救設(shè)備，絕大多數(shù)科室因?yàn)闆](méi)有需要進(jìn)行特殊搶救的病人，一年也使用不上一次，但是如果不配置，萬(wàn)一發(fā)生意外，就會(huì)造成嚴(yán)重的醫(yī)療后果。以前，臨床科室對(duì)明知用不上或極少使用的設(shè)備，即使收不回投資，也不愿意承擔(dān)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)而不配置；而現(xiàn)在，可以由設(shè)備科統(tǒng)一配置幾臺(tái)，統(tǒng)一管理，并且確保設(shè)備始終處于良好的狀態(tài)，保證臨床科室可以及時(shí)使用，使用后合理收取一定的費(fèi)用。

(3)對(duì)于PET-CT、1.5了以上MRI等特大型設(shè)備，由于醫(yī)院利用率低，而靜態(tài)消耗量也很大，醫(yī)院可以與周邊醫(yī)療單位建立設(shè)備共用機(jī)制，吸引周邊醫(yī)療單位的病人來(lái)醫(yī)院做檢查，這樣既提高了設(shè)備的使用率，又促進(jìn)了設(shè)備檢查項(xiàng)目的開(kāi)發(fā)，提高了臨床的診斷質(zhì)量，做到了醫(yī)療資源共享[12]。

5結(jié)束語(yǔ)

第7篇：醫(yī)療耗材使用管理制度范文

【關(guān)鍵詞】消毒供應(yīng)中心;差錯(cuò);預(yù)防措施

【中圖分類(lèi)號(hào)】R194 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1008-6455(2010)08-0199-01

消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院內(nèi)各種無(wú)菌物品的供應(yīng)單位,它擔(dān)負(fù)著醫(yī)療器材的清洗、包裝、消毒和供應(yīng)工作。無(wú)論哪一個(gè)環(huán)節(jié)出了問(wèn)題,都會(huì)引起全院性的感染,全院各種無(wú)菌穿刺包、各臨床科室的專(zhuān)科器械包品種多,包內(nèi)物品器械復(fù)雜,在包裝的過(guò)程中,易致器械、物品的遺漏,給臨床工作帶來(lái)不便。為提高工作效率,杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生,供應(yīng)中心工作質(zhì)量的好壞,直接影響到醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和病人安危,現(xiàn)就怎樣提高供應(yīng)中心工作質(zhì)量,控制院內(nèi)感染,并保證為臨床提供合格的滅菌物品方面,簡(jiǎn)述如下:

1 常見(jiàn)差錯(cuò)

1.1 下收下送物品時(shí)有漏收、漏送:在收送時(shí)未認(rèn)真核對(duì),偶有些科室物品回收不齊全,在發(fā)放時(shí)會(huì)漏送洗手液、墊巾等非無(wú)菌物品。不能及時(shí)供應(yīng)臨床科室所需。

1.2 去污回收間工作人員清點(diǎn)器械不符:在清點(diǎn)器械時(shí),對(duì)臨床專(zhuān)科器械不熟悉。

1.3 檢查包裝時(shí)有錯(cuò)放、漏放物品:工作責(zé)任心不強(qiáng),檢查包裝時(shí)未認(rèn)真核對(duì)器械,導(dǎo)致經(jīng)常出現(xiàn)漏放紗布、縫針、試管、胸腔引流管等,延誤醫(yī)生對(duì)患者的治療及搶救。

1.4 滅菌物品不合格:未按照滅菌包的規(guī)定制定器械包、敷料包的大小及體積、擺放過(guò)緊、未豎放導(dǎo)致蒸汽不易穿透。

1.5 采購(gòu)一次耗材物品不及時(shí):未能及時(shí)補(bǔ)充采購(gòu)臨床科室所需物品,導(dǎo)致無(wú)法供應(yīng)臨床科室使用。

1.6 有過(guò)期物品發(fā)放到科室:無(wú)菌班工作人員未遵循三查四對(duì)制度,發(fā)放前未查對(duì)有效期,導(dǎo)致過(guò)期物品發(fā)放到科室,增加臨床科室人員的工作量。

2 預(yù)防措施

2.1 加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心管理,健全制度,嚴(yán)格執(zhí)行:健全規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行消毒供應(yīng)中心各項(xiàng)操作常規(guī),是防止差錯(cuò)事故發(fā)生的關(guān)鍵。因此根據(jù)存在的安全隱患,結(jié)合供應(yīng)中心質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與安全防范事故措施的制度,健全消毒供應(yīng) 中心的各項(xiàng)管理制度。如:消毒供應(yīng)中心下收下送制度、去污回收區(qū)工作制度、器械管理制度,消毒隔離制度,安全防范制度,三查四對(duì)制度,交接班制度等。強(qiáng)化組織學(xué)習(xí),嚴(yán)格執(zhí)行。

2.2 加強(qiáng)工作責(zé)任感,嚴(yán)格遵循《消毒技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定,自覺(jué)按法規(guī)程序開(kāi)展工作。

2.3 加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高工作人員素質(zhì),嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲制度,調(diào)動(dòng)工作人員的積極性,提高服務(wù)質(zhì)量。

2.4 加強(qiáng)溝通,保障供應(yīng):供應(yīng)中心工作面向全院,涉及各個(gè)科室,要處理好各方面的人際關(guān)系,要加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),定期積極主動(dòng)下科室,征求對(duì)下收下送的建議以及對(duì)一次耗材物品質(zhì)量的要求。對(duì)于臨床護(hù)士提出的問(wèn)題,實(shí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制,不能解決的及時(shí)向組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào),保證在最短時(shí)間內(nèi)給予臨床科室滿(mǎn)意的答復(fù)。

3 根據(jù)差錯(cuò)事故的原因制訂對(duì)策

以高尚的醫(yī)德,以患者至上,保證臨床科室無(wú)菌物品安全使用為第一宗旨,工作忙亂時(shí)失誤率高的特點(diǎn),制訂相應(yīng)的措施,做到四到位。第一任務(wù)到位,第二責(zé)任到位,第三措施到位,第四實(shí)習(xí)帶教到位。質(zhì)量三抓,第一,抓易出差錯(cuò)的時(shí)間;第二,抓易出差錯(cuò)的環(huán)節(jié);第三,抓易出差錯(cuò)的人,從而達(dá)到職責(zé)分明,目標(biāo)明確具體,責(zé)任到位。

第8篇：醫(yī)療耗材使用管理制度范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院 醫(yī)用耗材 精細(xì)化管理 對(duì)策及解決

一次性衛(wèi)生材料是繼藥品之后醫(yī)院的又一項(xiàng)較大的收入。因此對(duì)衛(wèi)材的管理是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)監(jiān)管的一項(xiàng)非常重要的工作。醫(yī)院的衛(wèi)材收入占醫(yī)療業(yè)務(wù)收入的比例充分體現(xiàn)了一個(gè)醫(yī)院醫(yī)療收入的含金量的高低，同時(shí)也反映出了患者負(fù)擔(dān)費(fèi)用的大小。所以衛(wèi)材占比在醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)中是一項(xiàng)重要的指標(biāo)。并且國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)中[2015]38號(hào)提到“力爭(zhēng)到2017年試點(diǎn)城市公立醫(yī)院藥占比（不含中藥飲）總體降到30%左右，百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下。所以控制衛(wèi)材占比是今后醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的一項(xiàng)重要工作。

在將出臺(tái)的《全國(guó)2012版醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范》規(guī)定對(duì)醫(yī)用耗材絕大部分要納入項(xiàng)目定價(jià)中，那么意味著今后診療項(xiàng)目中用越便宜的衛(wèi)材，我們的利潤(rùn)空間越大。而且在取消藥品加成后，衛(wèi)材的采購(gòu)、使用也是一個(gè)極敏感的領(lǐng)域，肯定也是需要重點(diǎn)監(jiān)控的內(nèi)容，衛(wèi)材的收費(fèi)也是一個(gè)科室收入含金量的重要指標(biāo)，所以，對(duì)衛(wèi)材的管理在醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)發(fā)展中日益顯得的重要。

在日常衛(wèi)材的管理當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題，也有一些建議和措施。

1、在財(cái)務(wù)方面，我們應(yīng)該選用一個(gè)完整的年度計(jì)算醫(yī)院衛(wèi)材占醫(yī)療收入比重，將此作為一個(gè)權(quán)重來(lái)核定衛(wèi)材占比的限額；計(jì)算每個(gè)臨床醫(yī)技科室衛(wèi)材占科室收入比重，將此作為一個(gè)權(quán)重來(lái)核定衛(wèi)材占比的最高限額，如果以后比重提高就要分析是否開(kāi)展了新業(yè)務(wù)、新項(xiàng)目等原因，比重高而又說(shuō)不出原因，就可能出現(xiàn)了一些問(wèn)題。衛(wèi)材收入占比也可以做為科室績(jī)效考核的一項(xiàng)內(nèi)容，以此監(jiān)督衛(wèi)材的合理使用。

2、在采購(gòu)前的審計(jì)。在醫(yī)院具有良好內(nèi)部控制制度前提下，醫(yī)用耗材在采購(gòu)前都應(yīng)由需求科室填寫(xiě)耗材采購(gòu)申請(qǐng)表，并逐級(jí)經(jīng)相關(guān)部門(mén)進(jìn)行采購(gòu)。審計(jì)人員則應(yīng)重點(diǎn)對(duì)是否按要求辦理請(qǐng)購(gòu)手續(xù)、采購(gòu)申請(qǐng)是否按醫(yī)院規(guī)定經(jīng)權(quán)限人審批、是否超出部門(mén)預(yù)算等進(jìn)行審計(jì)。醫(yī)用耗材采購(gòu)具體有很強(qiáng)的時(shí)效性，涉及的范圍廣、品種類(lèi)別多，且由于目前內(nèi)審人員大都為財(cái)務(wù)專(zhuān)業(yè)，缺乏對(duì)醫(yī)用耗材相關(guān)知識(shí)的掌握，這也對(duì)審計(jì)人員提出了一系列的要求。

3、對(duì)驗(yàn)收入庫(kù)進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督。醫(yī)院應(yīng)建立嚴(yán)格的采購(gòu)驗(yàn)收制度，確定驗(yàn)收方式，由專(zhuān)門(mén)的驗(yàn)收人員對(duì)采購(gòu)物資進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收過(guò)程的人員及時(shí)報(bào)告，查明原因并及時(shí)處理。驗(yàn)收入庫(kù)審計(jì)的重點(diǎn)是審查產(chǎn)品的入庫(kù)名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、金額等內(nèi)容與實(shí)物、發(fā)票、合同是否一致，驗(yàn)收程序是否合規(guī)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題是否及時(shí)辦理退貨，驗(yàn)收是否及時(shí)準(zhǔn)確入庫(kù)等。耗材管理職能反映了耗材管理程序的集成，反映了耗材管理的創(chuàng)新機(jī)制。主要采用需求預(yù)測(cè)、需求計(jì)劃、成本控制、分析與評(píng)價(jià)等技術(shù)方法，并應(yīng)用在耗材采購(gòu)使用周期的不同階段。耗材管理涉及采購(gòu)、庫(kù)存、運(yùn)輸、使用和廢料處理等物流過(guò)程，各個(gè)子過(guò)程也都存在相應(yīng)的實(shí)施方法與程序。主要采用耗材需求預(yù)測(cè)、價(jià)格預(yù)測(cè)、招標(biāo)采購(gòu)模式、采購(gòu)期量標(biāo)準(zhǔn)的制訂和實(shí)施、采購(gòu)計(jì)劃的制定、物流成本（人員、運(yùn)輸、倉(cāng)儲(chǔ)、損耗等）的預(yù)算、監(jiān)控、核算、分析與考核等方法。

4、審計(jì)科要監(jiān)督科室衛(wèi)材財(cái)務(wù)管理，督促財(cái)務(wù)科幫助各科室建立規(guī)范的手工臺(tái)賬（建議對(duì)單價(jià)高、使用數(shù)量大的衛(wèi)材進(jìn)行明細(xì)賬管理），做到賬物相符，杜絕“練習(xí)本”式臺(tái)賬。要警惕科室隨意領(lǐng)用、使用、浪費(fèi)、重復(fù)使用等不規(guī)范行為。審計(jì)科每月月底對(duì)主要科室的金額較大的衛(wèi)材使用情況進(jìn)行檢查，抽查衛(wèi)材庫(kù)存賬，檢查賬實(shí)是否相符。計(jì)算公示：衛(wèi)材本月庫(kù)存數(shù)=上月庫(kù)存數(shù)+本月器械科領(lǐng)用數(shù)-本月實(shí)際使用數(shù)。如果庫(kù)存大，科室就存在衛(wèi)材重復(fù)使用、重復(fù)收費(fèi)的違規(guī)行為的嫌疑，如果賬面數(shù)大，科室就存在管理漏洞、有浪費(fèi)、漏費(fèi)的現(xiàn)象。此項(xiàng)指標(biāo)也可以做為科室的績(jī)效考核。

5、對(duì)衛(wèi)材的采購(gòu)，建議醫(yī)院出臺(tái)規(guī)范的準(zhǔn)入制度?？剖姨岢錾暾?qǐng)后，應(yīng)組織醫(yī)務(wù)部門(mén)對(duì)該衛(wèi)材可行性、必要性；器械部門(mén)對(duì)供應(yīng)商資質(zhì)、產(chǎn)品資質(zhì)、市場(chǎng)價(jià)格等；審計(jì)部門(mén)對(duì)能否合理收費(fèi)；醫(yī)保部門(mén)對(duì)衛(wèi)材的報(bào)銷(xiāo)性質(zhì)等等一起進(jìn)行考量，從而最終確定該衛(wèi)材的進(jìn)入。而不是科室提出申請(qǐng)，只要能收費(fèi)，我們都準(zhǔn)入，這就造成了各科使用各科的衛(wèi)材，有些功能一樣的衛(wèi)材，像特殊縫線、無(wú)機(jī)誘導(dǎo)性敷料等這樣現(xiàn)在種類(lèi)多，價(jià)格差異大，但功能相近的衛(wèi)材，各說(shuō)各的好，沒(méi)有全院一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，這樣不便于管理、控制。

總之，衛(wèi)材管理一定是繼藥品管理之后，醫(yī)院應(yīng)該重點(diǎn)監(jiān)控的內(nèi)容，只有規(guī)范制度、加強(qiáng)管理，才能為醫(yī)院、為科室創(chuàng)造更好的經(jīng)濟(jì)效益。

參考文獻(xiàn)：

第9篇：醫(yī)療耗材使用管理制度范文

關(guān)鍵詞：麻醉護(hù)士 麻醉準(zhǔn)備

現(xiàn)代真正意義上的麻醉護(hù)士是指隸屬于護(hù)理系列晉升，專(zhuān)門(mén)從事麻醉學(xué)及其分支學(xué)科護(hù)理工作的護(hù)理人員，是麻醉醫(yī)師的得力助手，其職責(zé)范圍是麻醉科護(hù)理，包括藥品管理、一次性耗材、物品管理、儀器設(shè)備清潔維護(hù)、各種資料登記統(tǒng)計(jì)、麻醉計(jì)費(fèi)等，麻醉護(hù)士結(jié)合臨床實(shí)際需要開(kāi)展了一些工作，同時(shí)創(chuàng)建了一套完整的護(hù)理管理模式，從而為麻醉醫(yī)師順利完成麻醉提供了良好的保障。

1.麻醉科護(hù)理

1.1 麻醉備用物品管理 麻醉準(zhǔn)備間設(shè)在層流手術(shù)室內(nèi)，備有麻醉所需各類(lèi)藥品、耗材、物品等，均需麻醉護(hù)士按需請(qǐng)領(lǐng)，按有效期順序擺放，分類(lèi)放置便于使用，急救藥品及物品按規(guī)定數(shù)目種類(lèi)，定位擺放于急救箱內(nèi)，便于麻醉醫(yī)師急救插管使用，用后及時(shí)整理補(bǔ)充。

1.2 麻醉科藥品的管理 麻醉科護(hù)士要熟悉各種藥品的藥理作用，根據(jù)藥品性能，按普通常規(guī)用藥、貴重藥品、搶救藥品、品、精神類(lèi)藥品等進(jìn)行分類(lèi)管理，根據(jù)藥品的有效日期及貯藏方法有序存放，定期整理，做到各類(lèi)藥品定量定位，使其一目了然。麻醉準(zhǔn)備間護(hù)士于前一天下午整理每個(gè)手術(shù)間麻醉常規(guī)藥品，并根據(jù)每臺(tái)手術(shù)的術(shù)式、麻醉方法、麻醉醫(yī)師的習(xí)慣準(zhǔn)備好第二天相應(yīng)手術(shù)用的物品。對(duì)于特殊病例，參加麻醉前討論，根據(jù)病情及麻醉醫(yī)師的要求，準(zhǔn)備手術(shù)所需貴重藥品并做好登記。手術(shù)后收回多余藥品，與已發(fā)的必備藥品及麻醉單、收費(fèi)單一一核對(duì)，若發(fā)現(xiàn)不符，及時(shí)查找原因，做到不浪費(fèi)、不漏記或多記藥品。 嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品的管理制度，根據(jù)衛(wèi)生部文件關(guān)于“醫(yī)療機(jī)構(gòu)品，一類(lèi)”管理規(guī)定，品采用五專(zhuān)管理：專(zhuān)人負(fù)責(zé)、專(zhuān)柜加鎖、專(zhuān)用賬冊(cè)、專(zhuān)用處方、專(zhuān)冊(cè)登記，由麻醉護(hù)士負(fù)責(zé)管理，對(duì)于注射用芬太尼、瑞芬太尼、舒芬太尼等品及氯胺酮注射液等，麻黃堿易制毒化學(xué)藥品等由專(zhuān)人負(fù)責(zé)監(jiān)督管理專(zhuān)柜加鎖保管，使用時(shí)，需由麻醉醫(yī)師根據(jù)麻醉需要領(lǐng)取并簽字，用后開(kāi)紅處方，堅(jiān)持空安瓿與紅處方數(shù)目相符，每日登記該類(lèi)藥品使用情況及出入量，嚴(yán)格遵守賬物相符的管理制度和交接班制度。

1.3麻醉科耗材的管理 一般耗材做到按需領(lǐng)取，每天核對(duì)及時(shí)補(bǔ)充，如一次性全麻插管包，呼吸回路及過(guò)濾器、麻醉面罩等，貴重耗材每臺(tái)清點(diǎn)，嚴(yán)格核對(duì)，如雙腔支氣管導(dǎo)管、中心靜脈穿刺包、漂浮導(dǎo)管等。定期更換鈉石灰，對(duì)有血液、體液等污染的四頭帶、血壓計(jì)、袖帶等物品進(jìn)行清潔消毒和滅菌，并做好各種消毒登記工作，防止交叉感染。

1.4 儀器設(shè)備管理 熟練掌握各種儀器的性能及保養(yǎng)方法，根據(jù)要求對(duì)十萬(wàn)元以上的設(shè)備應(yīng)設(shè)立貴重儀器使用登記本，督促使用者逐日記錄使用情況，每周常規(guī)檢查保養(yǎng)麻醉機(jī)及各種監(jiān)護(hù)設(shè)備，做好儀器的清潔消毒工作，如有異常，及時(shí)匯報(bào)通知設(shè)備科維修，使之處于良好的工作狀態(tài)。

1.5 資料管理 隨時(shí)整理門(mén)診麻醉記錄單，按一定的順序進(jìn)行編號(hào)，按月裝訂成冊(cè)，保存?zhèn)溆?，便于查找，每天將麻醉后?jì)算機(jī)內(nèi)的麻醉資料集中整理備份，有利于麻醉醫(yī)師科研及論文寫(xiě)作查找。