護(hù)理道德的特征精選(九篇)

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第1篇：護(hù)理道德的特征范文

[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]B

[文章編號]1005-0019(2009)7-0011-01

肺炎支原體(mycoplasmapneumonlae,Mp)是引起人類呼吸道疾病的常見病因。近年來,臨床診斷MP呼吸道感染的病例逐漸增多。為提高對該病的認(rèn)識,現(xiàn)將我院2005年11月～2006年3月收治的147例確診為呼吸道肺炎支原體感染的臨床特征分析如下。

1臨床資料

1.1對象:2005年11月～2006年3月,收入我院確診為呼吸道MP感染的患兒147例。其中男82例,占55.78%(82/147),女65例,占44.22%(65/147);患兒年齡在7個(gè)月～13歲之間:7個(gè)月～13歲53例,占36.05%(53/147),其中7個(gè)月～1歲11例,占7.48%(11/147),1～3歲42例,占28.57%(42/147),3～10歲94例,占63.95%(94/147)。

1.2方法:采用日本富士瑞必歐株式會社提供的肺炎支原體抗體凝集實(shí)驗(yàn)試劑盒,以顆粒凝集法檢測MP-IgM抗體,IgM滴度≤1∶40為正常,IgM≥1∶80為陽性提示近期肺炎支原體感染。臨床觀察項(xiàng)目主要包括咳嗽、發(fā)熱、肺部體征、X線表現(xiàn),、肺外臟器受累情況,并觀察療效和轉(zhuǎn)歸。

1.3臨床特征

1.3.1發(fā)熱共103例,占70,06%(103/147),37.5～

385℃者,71例,占68.93%(71/103),38.6～39.4℃者32例,占31.06%(32/103)。

1.3.2咳嗽143例,占97.28%(143/147);無咳嗽癥狀者4例,占2.72%(4/147),均為上呼吸道感染。

1.3.3肺部有羅音者105例占71.43%(105/147),聞及濕羅音者,78例,占53.06%(78/141),肺部聞及哮鳴音或其他干羅音者,59例,占40.14%(59/141);肺部無羅音者41例,占27.89%(41/147)。

1.3.4X線表現(xiàn):共120例攝胸部X線片,表現(xiàn)為大片云絮狀影42例占35.00%(42/120),小斑片影或斑點(diǎn)影17例,占14.17%(17/120),肺紋理增粗增多模糊59例,占49.17%(5/120),胸膜炎改變2例,占1.67%(2/147)。

1.3.5肺外臟器受累表現(xiàn)97例,占65.99%(91/147),其中僅累及1個(gè)臟器的49例占33.33%(49/147),累及2個(gè)臟器的43例,占29.25%(43/147),累及多個(gè)臟器的5例,占3.40%(5/141)。

2結(jié)果

147例患兒均予阿奇霉素治療,8～10mg/kg/d靜滴3天,停4天后根據(jù)病情,繼續(xù)靜滴阿奇霉素或改口服3天停4天,后再服3天,共三個(gè)療程,癥狀、體征均消失,其間可根據(jù)病情加β內(nèi)酰胺類抗生素合用,并輔以對癥及支持療法,有心肝受累的給予能量、肌苷、甘草酸二銨治療,神經(jīng)系統(tǒng)受損者加用甘露醇、地塞米松治療,川崎病加用丙種球蛋白及阿司匹林治療;共有4例患兒提前出硫,其余病例臨床癥狀改善、實(shí)驗(yàn)指標(biāo)恢復(fù)正常后出院,平均住院時(shí)間9.22天。

第2篇：護(hù)理道德的特征范文

在社會主義市場經(jīng)濟(jì)條件下如何加強(qiáng)護(hù)理道德建設(shè)，是護(hù)理界普遍關(guān)注的一個(gè)社會問題.本文認(rèn)為，在新形勢下應(yīng)建立多層次的護(hù)理道德原則。

(一)全心全意為人民身心健康服務(wù)原則這是社會主義護(hù)理道德的最高層次。社會主義市場經(jīng)濟(jì)下，人與人之間的關(guān)系并不是單純的經(jīng)濟(jì)關(guān)系，更不等同于資本主義制度下裸的金錢關(guān)系.因此，把全心全意為人民身心健康服務(wù)作為最高的道德原則去教育和激勵(lì)我們的護(hù)理工作者，并以此去規(guī)范自己在處理護(hù)理關(guān)系中的行為，努力創(chuàng)建一個(gè)崇高的理想道德境界，這在護(hù)理道德建設(shè)中是十分必要的。它反映了社會和時(shí)代的根本特征。在現(xiàn)實(shí)生活中，確實(shí)存在著許許多多默默無聞，無私奉獻(xiàn)的護(hù)理工作者，在他們終日忙碌的身上無不閃現(xiàn)著這崇高原則的光輝.因此，最高道德原則的確定，對于激勵(lì)和鼓勵(lì)護(hù)理人員去攀登最高道德境界是十分必要的.

(二)救死扶傷防病治病，實(shí)行社會主義的人道主義原則這是最基本的道德原則。社會的分工明確了醫(yī)護(hù)人員的職責(zé)就是救死扶傷，防病治病。在醫(yī)患關(guān)系中，從某種意義講，護(hù)理人員與患者的關(guān)系比醫(yī)生更為密切.這就要求護(hù)理人員投入更多的技術(shù)、人格、感情.在護(hù)理全過程中，護(hù)理人員應(yīng)把幫助患者療傷治病;促進(jìn)健康作為已任，在工作中要充分尊重病人的人格;要關(guān)心、同情、愛護(hù)病人，以人道主義的原則來規(guī)范自己的行為。

第3篇：護(hù)理道德的特征范文

新疆博州中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校833400

生與死的問題是人類最關(guān)注的問題，人生的意義和價(jià)值就蘊(yùn)藏在生死之間。但在實(shí)際生活中，人們卻往往是重生輕死、樂生惡死，或只談生不談死，只研究生不研究死。

近年來隨著生命質(zhì)量論的提出，全社會對人生的終點(diǎn)給予越來越多的關(guān)注，既要"優(yōu)生"，又要"優(yōu)逝"成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的熱點(diǎn)。怎樣才能善終優(yōu)逝？"臨終關(guān)懷運(yùn)動(dòng)"應(yīng)運(yùn)而生。讓逝者舒適而無痛苦、安詳而有尊嚴(yán)地走完人生之路，也就順理成章地成為護(hù)理人員職責(zé)范圍內(nèi)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。

"臨床關(guān)懷"一詞誕生于英國，是一門以臨終病人生理和心理及相關(guān)醫(yī)學(xué)、護(hù)理，社會、倫理等問題為特征的新興學(xué)科。是護(hù)理人員對臨終病人身心諸方面全方位護(hù)理，以使患者解除生理上的痛苦，緩解心理上對死亡的恐懼、不安，協(xié)助其完成社會義務(wù)。同時(shí)也為死者家屬提供一個(gè)較為理想的精神過渡期，達(dá)到讓死者安然、生者無憾的目的。

1.實(shí)施臨終關(guān)懷的意義

實(shí)施臨終關(guān)懷具體工作的每個(gè)環(huán)節(jié)都蘊(yùn)含著充實(shí)的道德意義，因此臨終關(guān)懷的執(zhí)行者--護(hù)理人員就應(yīng)具備良好的道德素質(zhì)，應(yīng)從道德責(zé)任感出發(fā)，設(shè)身處地認(rèn)識和理解臨終病人的心境與需要，將一顆愛心毫無保留地傾注給臨終病人及家屬，讓他們感受到人間的溫暖、愛的力量。當(dāng)一個(gè)人瀕臨死亡時(shí)，最渴望在精心的照料和親人的依戀中走完人生。所以臨終關(guān)懷護(hù)理的重要內(nèi)容就是為病人及家屬提供一個(gè)共渡有限時(shí)間的溫馨環(huán)境，在最后一刻看到自己的價(jià)值和意義，使其能"舒服死去"，達(dá)到逝者死而無憾，生者問心無愧的目的。

2.臨終關(guān)懷對護(hù)理工作的要求

2.1 全面提高護(hù)士素質(zhì)是做為臨終關(guān)懷的根本途徑

以人為本是做好護(hù)理工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。社會文明的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，新的醫(yī)學(xué)模式的建立對護(hù)理工作提出了新的更高的要求，只有全面提高護(hù)士的素質(zhì)，才能更有效地使護(hù)理工作更上一個(gè)新臺階，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)的不斷發(fā)展。

2.2 轉(zhuǎn)變護(hù)理觀點(diǎn)，變以病為中心為以人為中心

拋棄狹隘、落后的護(hù)理觀念，把疾病與病人視為一個(gè)整體，把"生物學(xué)的病人"與"社會、心理的病人"視為一個(gè)整體，把病人與社會環(huán)境視為一個(gè)整體，把病人從入院到出院視為一個(gè)連續(xù)的整體。

2.3 樹立正確的死亡觀和高度的職業(yè)道德

要富有同情心、責(zé)任感，尊重病人、尊重生命，關(guān)心病人，樂于奉獻(xiàn)。對病人的微小心愿高度重視，全力以赴滿足病人生理要求，解除病人肉體痛苦。要讓臨終病人感受到不僅自己的家庭而且社會都在關(guān)心他、尊重他，他的生命是有意義和有價(jià)值的，因此使他安心地、無恐懼地告別人生。

2.4 對臨終病人生物學(xué)治療較困難，而心理護(hù)理占重要地位

因?yàn)樗劳龅慕蹬R使臨終病人或緊張恐懼、悲痛欲絕，或憤怒憂慮、沉悶孤獨(dú)，這些情緒精神上的變化，無疑會使病情雪上加霜，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)病人不同階段的心理特點(diǎn)，有針對性地進(jìn)行心理治療。

2.5 設(shè)立家庭化的臨終關(guān)懷病房

第4篇：護(hù)理道德的特征范文

關(guān)鍵詞:班級管理;護(hù)理制管理模式

1中職學(xué)校德育教育的突出問題

1.1中職生源質(zhì)量參差明顯

根據(jù)《深化教育改革全面推進(jìn)素質(zhì)教育決定》的文件要求，各級學(xué)校要實(shí)施素質(zhì)教育。但縱觀實(shí)際，多數(shù)學(xué)校依然實(shí)施應(yīng)試教育。就讀中職的學(xué)生很多是應(yīng)試教育體制的失敗者，學(xué)習(xí)基礎(chǔ)相對薄弱。從年齡特征來看，大部分中職學(xué)生處于15～20歲之間，正在青春發(fā)育期，身體激素水平波動(dòng)大，使興奮和抑制的交替不穩(wěn)定，有時(shí)甚至產(chǎn)生急劇變化，易產(chǎn)生不成熟甚至過激言行，行為自控能力相對較差［1］。中考過后，由于被貼上“失敗者”的標(biāo)簽，備受家庭和社會壓力，多數(shù)中職生在心理上會存在自卑感和迷茫感。加之進(jìn)入中職學(xué)校后，由于教育模式的轉(zhuǎn)變，容易產(chǎn)生對所進(jìn)行的教育目標(biāo)、教育內(nèi)容、教育方法等方面存在不適應(yīng)性，從而表現(xiàn)出心理承受能力調(diào)控不足的特征。

1.2德育實(shí)效性不明顯

1.2.1教學(xué)內(nèi)容脫離職業(yè)化在實(shí)踐中，中職學(xué)校德育教學(xué)缺乏實(shí)踐及職業(yè)性的系統(tǒng)指導(dǎo)，現(xiàn)有教學(xué)內(nèi)容不能很好地體現(xiàn)“以就業(yè)為導(dǎo)向，以能力為本位”的職教專業(yè)課改要求。雖然有職業(yè)道德的內(nèi)容，但是沒有針對性。由于教學(xué)內(nèi)容枯燥，許多學(xué)生對德育課堂沒有興趣，學(xué)習(xí)積極性不高。

1.2.2教學(xué)方法老套第一，內(nèi)容仍以思想理論課為主，以傳統(tǒng)的講授法為主，依舊停留在理論層面。中職學(xué)生處在成長轉(zhuǎn)型期，好奇心、求異心都比較重。單一的教學(xué)方法會受到學(xué)生的抵觸，不能很好地完成教學(xué)目標(biāo)。第二，盡管有些德育課堂采用了情景教學(xué)法、問答法等教學(xué)方法，但只是流于形式，缺乏實(shí)際的內(nèi)容，沒有做到與學(xué)生真正溝通，沒有與學(xué)生的職業(yè)需求、生活需求、心理需求相聯(lián)系。第三，教學(xué)方法缺乏實(shí)踐法，整個(gè)課堂沒有與學(xué)生的實(shí)訓(xùn)或者職業(yè)實(shí)踐相結(jié)合，理論與實(shí)踐脫離，未能體現(xiàn)實(shí)效［2］。

1.2.3教學(xué)評價(jià)趨于形式根據(jù)實(shí)際與可查文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)存的德育評價(jià)方式單一，多以班主任或輔導(dǎo)員按平時(shí)印象給予是否合格的評價(jià)或仍按學(xué)習(xí)成績高低評定個(gè)人品行優(yōu)劣。這樣將導(dǎo)致不能正確評價(jià)德育效果，也不能體現(xiàn)德育對學(xué)生全面發(fā)展的促進(jìn)作用。

1.2.4教育內(nèi)涵缺乏“溫度”長期以來，國內(nèi)中職學(xué)校德育嚴(yán)重脫離現(xiàn)實(shí)生活，只重視知識灌輸形式化說教化，忽視了學(xué)生的主觀能動(dòng)性，忽視了學(xué)生個(gè)體特征和情感體驗(yàn)。德育目標(biāo)與現(xiàn)狀相距甚遠(yuǎn)，學(xué)生受辦學(xué)體制及周圍環(huán)境的影響與限制，德育工作基本處于封閉，滯后狀態(tài)，嚴(yán)重脫離生活與時(shí)代特征。學(xué)生進(jìn)入社會無所適從，甚至產(chǎn)生心理錯(cuò)位和變態(tài)。上述問題已成為當(dāng)前制約中職教育發(fā)展以及阻礙素質(zhì)教育“立德樹人”目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的兩大瓶頸問題。究其原因，主要是因?yàn)槿狈m應(yīng)中職學(xué)生的德育模式研究，導(dǎo)致德育缺乏針對性、實(shí)效性，效益低下。

2“護(hù)理制”班級管理是德育模式的創(chuàng)新

江門中醫(yī)藥學(xué)校創(chuàng)新思路，利用廣東省重點(diǎn)專業(yè)——護(hù)理專業(yè)為突破口，引入醫(yī)院護(hù)理管理文化，堅(jiān)持校企融合，在護(hù)理類班級中實(shí)施“護(hù)理制”班級管理制度。該制度為創(chuàng)新的德育模式，嘗試推行“職業(yè)化”自我管理的學(xué)生管理模式，從職業(yè)道德、職業(yè)生涯規(guī)劃、職業(yè)禮儀、職業(yè)技能訓(xùn)練、職業(yè)素養(yǎng)、職業(yè)實(shí)踐等多方面開展具備職業(yè)特色的德育實(shí)踐活動(dòng)，提升學(xué)生的綜合素質(zhì)，形成并推廣特色化教育品牌。

2.1創(chuàng)新模式的研究內(nèi)容

2.1.1德育滲透課堂，融合職業(yè)教育以醫(yī)院“護(hù)理部管理”的模式，在護(hù)理類班級中實(shí)施“護(hù)理制”班級管理制度，在班級內(nèi)成立“學(xué)生護(hù)理部”，實(shí)行“學(xué)生自我管理”的層級管理模式，實(shí)現(xiàn)“零距離就業(yè)”。

2.1.2德育滲透生活，融合企業(yè)文化以醫(yī)院“病區(qū)責(zé)任管理”的模式，在學(xué)生宿舍推行宿舍內(nèi)務(wù)“責(zé)任制”，讓職業(yè)實(shí)踐貫穿校園生活。

2.1.3融合職業(yè)道德，建樹職業(yè)行為以職業(yè)素質(zhì)養(yǎng)成為載體，對學(xué)生實(shí)施職業(yè)道德、職業(yè)禮儀規(guī)范化培訓(xùn)，塑造職業(yè)形象，滲透職業(yè)行為規(guī)范，培養(yǎng)合格的“職業(yè)人”

2.1.4德育體現(xiàn)“人性本善”的實(shí)效性以“培養(yǎng)有溫度的思維”為出發(fā)點(diǎn)，通過專業(yè)學(xué)習(xí)、技能訓(xùn)練和執(zhí)業(yè)證考試等“一幫一”活動(dòng)，以溫暖的行動(dòng)詮釋職業(yè)道德與職業(yè)行為，點(diǎn)燃德育教育的溫度。

2.2創(chuàng)新模式的研究方法與步驟（見圖）

2.2.1行動(dòng)研究法

通過“護(hù)理制”學(xué)生管理制度的各項(xiàng)實(shí)踐活動(dòng)及要求，師生共同參與，以學(xué)生為主體，在實(shí)踐過程中，發(fā)現(xiàn)問題解決問題，達(dá)到學(xué)生素質(zhì)全面提升及師生共同發(fā)展的目標(biāo)。

2.2.2觀察法

課題組成員既是項(xiàng)目方案的制訂者，也是完成項(xiàng)目的直接參與者，以各種方式參與“護(hù)理制班級管理”的活動(dòng)，進(jìn)入“現(xiàn)場”，從“局內(nèi)人”的角度研究這一活動(dòng)，把實(shí)踐活動(dòng)現(xiàn)場作為德育研究工作的場所。

2.2.3問卷調(diào)查法

通過設(shè)計(jì)一系列體現(xiàn)中職德育大綱要求、公民道德規(guī)范、職業(yè)認(rèn)知度與認(rèn)同感的調(diào)查問題及量表，讓德育教育效果量表化與量化測評，以達(dá)到德育實(shí)效性研究可測評可分析可對比可做實(shí)可推廣的目標(biāo)。

3德育模式研究的思考

3.1德育要與社會企業(yè)需求相符

職業(yè)學(xué)校培養(yǎng)高素質(zhì)勞動(dòng)者，需要從企業(yè)和社會需求出發(fā)，以職業(yè)養(yǎng)成為立足點(diǎn)。職業(yè)學(xué)校要與時(shí)俱進(jìn)培養(yǎng)職業(yè)人才，培養(yǎng)出具備“工匠精神”且思維有溫度的社會人，而不是單純的工作機(jī)器。以人為本，全面提高學(xué)生整體素質(zhì)是職業(yè)教育的根本任務(wù)。

3.2德育要以人為本從實(shí)際出發(fā)

從日常行為禮儀著手，以規(guī)范化職業(yè)禮儀及技能培訓(xùn)為載體，突出“職業(yè)”視覺，體現(xiàn)中職學(xué)校教育的技能目標(biāo)。遵循教育規(guī)范要求，以中職德育大綱與公民道德規(guī)范為準(zhǔn)則，突顯思維與行為“溫度”，體現(xiàn)現(xiàn)代職教素質(zhì)教育的培養(yǎng)目標(biāo)。以“可及”、“可行”的形式開展，以德育滲透學(xué)知識教育與生活管理為形式，突破德育教育“瓶頸”，實(shí)現(xiàn)可“做實(shí)”、促發(fā)展的“立德樹人”的德育模式。區(qū)別“職教”與“普教”，通過職業(yè)素質(zhì)養(yǎng)成教育，解決職教“職業(yè)化”程度低的問題，讓“職教”回歸“職業(yè)”。

作者:張飛虹 區(qū)綺云 單位:廣東省江門中醫(yī)藥學(xué)校

參考文獻(xiàn):

第5篇：護(hù)理道德的特征范文

隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，就業(yè)機(jī)會不斷增加，但是市場經(jīng)濟(jì)下的競爭機(jī)制的存在使得就業(yè)壓力也不斷增加。衛(wèi)生學(xué)校的專業(yè)培養(yǎng)只有適應(yīng)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需求，才能為學(xué)生創(chuàng)造更好的學(xué)習(xí)環(huán)境和文化氛圍，進(jìn)而提高衛(wèi)生學(xué)校學(xué)生在就業(yè)時(shí)的競爭力。校園文化是學(xué)校的基礎(chǔ)和精神支撐，也是衛(wèi)生學(xué)校校園文化的重要組成部分。衛(wèi)生學(xué)校的特殊性，要求衛(wèi)生學(xué)校在進(jìn)行校園文化建設(shè)時(shí)要在遵循高校文化建設(shè)普遍性內(nèi)容基礎(chǔ)上，加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理文化的融入。在醫(yī)院護(hù)理文化的引導(dǎo)下建設(shè)衛(wèi)生學(xué)校校園文化，加強(qiáng)護(hù)理意識和“人文關(guān)懷”理念的培養(yǎng)，建設(shè)優(yōu)秀的校園護(hù)理文化。只有在這樣的教育環(huán)境下，衛(wèi)生學(xué)校的學(xué)生在畢業(yè)后才能更好地適應(yīng)就業(yè)崗位的需求，進(jìn)而擁有核心競爭力，實(shí)現(xiàn)自己的職業(yè)理想，同時(shí)為衛(wèi)生學(xué)校提供可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)和精神力量。

二、醫(yī)院護(hù)理文化內(nèi)容與校園文化建設(shè)

（一）醫(yī)院護(hù)理文化主要內(nèi)容及發(fā)展現(xiàn)狀

醫(yī)院護(hù)理文化有其特殊性，“人文關(guān)懷”是護(hù)理文化的基礎(chǔ)內(nèi)容。作為一位醫(yī)護(hù)工作者，最起碼的要求就是要有救死扶傷的意識，因此，良好的職業(yè)道德和職業(yè)素養(yǎng)成為了護(hù)理文化的基本內(nèi)容。與人的生命息息相關(guān)的行業(yè)特殊性要求醫(yī)護(hù)工作者擁有過硬的本領(lǐng)，實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神成為了醫(yī)院護(hù)理文化的必要內(nèi)容。真正具備這些要求的護(hù)理工作者才能成為高素質(zhì)技能型的專業(yè)護(hù)理人員，用自己所學(xué)技能救死扶傷，為病人減少病痛，并運(yùn)用自己的人文素養(yǎng)為病人解決精神上的痛苦。就目前而言，醫(yī)院護(hù)理文化在不斷地發(fā)展和完善，醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平在先進(jìn)科技的發(fā)展和幫助下不斷提高。技術(shù)的不斷進(jìn)步，為護(hù)理工作提供了成熟的科研條件，醫(yī)護(hù)工作者在工作中發(fā)揮自己的創(chuàng)新精神，在良好職業(yè)素養(yǎng)的作用下不斷攻克如產(chǎn)科母嬰同室病房等醫(yī)學(xué)護(hù)理難題，人文關(guān)懷理念也不斷地滲透到護(hù)理工作中。但是，醫(yī)院護(hù)理文化建設(shè)也存在一些問題，由于醫(yī)護(hù)監(jiān)管制度不夠完善，一些護(hù)理人員專業(yè)知識技能達(dá)不到要求，缺乏基本的職業(yè)素養(yǎng)，對護(hù)理工作不夠重視，并且不尊重患者，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張，護(hù)理人員不能獲得患者的信任，不良影響使得護(hù)理工作人員的整體形象受損，護(hù)理工作難以改善。醫(yī)院高高在上的神圣感也使得患者失去自我，加之人文關(guān)懷不夠，不利于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，因此，護(hù)理文化的建設(shè)和完善更為迫切，醫(yī)院護(hù)理文化融入衛(wèi)生學(xué)校校園文化建設(shè)也勢在必行。

（二）衛(wèi)生學(xué)校校園文化建設(shè)的目標(biāo)及意義

校園文化是學(xué)校賴以生存的重要條件，就衛(wèi)生學(xué)校教育面向的行業(yè)和崗位的特殊性而言，它要求具有普通高校的和中等高校的基本特征，擁有職業(yè)教育的特色和目標(biāo)。在彰顯自己的建設(shè)目標(biāo)上，主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：首先，職業(yè)性和行業(yè)化方面。普通高校教育一般知識性比較強(qiáng)，但是衛(wèi)生學(xué)校作為職業(yè)學(xué)校的一種，必須要強(qiáng)調(diào)職業(yè)性，護(hù)理專業(yè)需要更多的是專業(yè)性，面對病人復(fù)雜的生理和心理問題，僅僅具備專業(yè)知識是不夠的，要想做好護(hù)理工作，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，還需要具備優(yōu)秀的護(hù)理專業(yè)素養(yǎng)和技能，必須有職業(yè)性的實(shí)踐能力，在面對各種病人的復(fù)雜情況時(shí)要有良好的心態(tài)和應(yīng)變能力。其次，校園文化的社會化建設(shè)。學(xué)校是社會成員和組織的一部分，它承擔(dān)著向社會輸送人才的責(zé)任，校園文化對學(xué)生的思想、價(jià)值觀等有著潛移默化的作用，校園文化的建設(shè)意義就在于培養(yǎng)人才，使得學(xué)生在走向社會時(shí)能夠勝任在社會中的角色?！耙匀藶楸尽钡男@文化也體現(xiàn)了醫(yī)院社會化的文化特色。衛(wèi)生學(xué)校應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注生命，關(guān)注患者的利益，從患者的需求出發(fā)，這有利于為學(xué)生提供社會化的護(hù)理行為模式，幫助學(xué)生更好地就業(yè)，進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的組成，提高護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)。

（三）醫(yī)院護(hù)理文化與衛(wèi)生學(xué)校校園文化建設(shè)的關(guān)系

由于行業(yè)的特殊性，醫(yī)院護(hù)理文化是衛(wèi)生學(xué)校校園文化建設(shè)特殊的部分，職業(yè)學(xué)校的文化教育是基于普遍社會文化的基礎(chǔ)上，再加強(qiáng)職業(yè)道德和職業(yè)素養(yǎng)、人文精神的教育。衛(wèi)生學(xué)校作為職業(yè)學(xué)校，只有融入醫(yī)院護(hù)理文化的建設(shè)才能為其發(fā)展提供更多的保障。醫(yī)院護(hù)理面對的是患者這一特殊社會群體，在衛(wèi)生學(xué)校接受教育時(shí)必須要適應(yīng)這一行業(yè)的角色轉(zhuǎn)換。因此，把醫(yī)院護(hù)理文化融入衛(wèi)生學(xué)校校園文化建設(shè)是社會發(fā)展的要求。在這樣的多元文化下成才的畢業(yè)生，才能減少對臨床護(hù)理環(huán)境的陌生感，在學(xué)習(xí)專業(yè)知識、職業(yè)道德的同時(shí)，提高實(shí)踐能力和職業(yè)素養(yǎng)，更快地適應(yīng)護(hù)理的工作環(huán)境。

（四）融入衛(wèi)生學(xué)校校園文化建設(shè)的醫(yī)院護(hù)理文化的主要內(nèi)容

1.以“人文關(guān)懷”為基礎(chǔ)的護(hù)理文化愛因斯坦在1931年對美國加州工學(xué)院的護(hù)理專業(yè)學(xué)生說過：“如果你們想使你們一生的工作有益于人類，那么你們只懂得應(yīng)用科學(xué)本身是不夠的。關(guān)心人的本身，應(yīng)當(dāng)始終成為一切技術(shù)上奮斗的目標(biāo)……”[1]“人文關(guān)懷”護(hù)理理念的融入是建設(shè)衛(wèi)生校園文化的根本，以人為本的服務(wù)理念是護(hù)理工作的精髓，也是護(hù)理價(jià)值觀的核心內(nèi)容，建設(shè)校園文化必須堅(jiān)持以人為本的觀念。護(hù)理是一項(xiàng)與人的生命、健康息息相關(guān)的學(xué)科和工作，對人的關(guān)懷極為重要。所以，衛(wèi)生學(xué)校進(jìn)行校園文化建設(shè)時(shí)必須堅(jiān)持以人為本，關(guān)愛生命的理念，重視學(xué)生的需求，尊重和關(guān)愛每一位學(xué)生，在學(xué)習(xí)和工作中及時(shí)地關(guān)心他們，使他們樹立正確的價(jià)值觀、人生觀，引導(dǎo)他們在以后的護(hù)理工作中有更好的角色轉(zhuǎn)換，能夠自覺地將人文精神運(yùn)用到以后的護(hù)理工作中，真誠地對待每一位患者，服務(wù)每一位患者。

2.護(hù)理職業(yè)行為規(guī)范和職業(yè)道德的融入作為職業(yè)教育，衛(wèi)生學(xué)校的文化建設(shè)應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理職業(yè)行為規(guī)范和職業(yè)道德的融入。衛(wèi)生學(xué)校應(yīng)該不斷地向?qū)W生傳達(dá)護(hù)理人員行為規(guī)范和準(zhǔn)則，堅(jiān)持樹立人文關(guān)懷的價(jià)值觀，熱愛護(hù)理工作，堅(jiān)持自己的職業(yè)操守，對工作和病人負(fù)責(zé)，努力滿足患者的生理、心理健康需要，幫助病人調(diào)整心態(tài)與病魔作斗爭。尊重病人的意愿和權(quán)利，做到平等地對待每一位患者，維護(hù)患者的權(quán)益，并對專業(yè)技術(shù)精益求精，營造和諧的同事關(guān)系，自尊自愛，不接受病人任何形式的饋贈，養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣，營造良好的校風(fēng)，從而為以后創(chuàng)建良好的工作作風(fēng)，為患者創(chuàng)造舒心的休養(yǎng)環(huán)境打好基礎(chǔ)。另外，作為未來的白衣天使，衛(wèi)生學(xué)校的學(xué)生應(yīng)該有良好的職業(yè)道德和職業(yè)素養(yǎng)。加強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)道德教育，有利于護(hù)理專業(yè)學(xué)生正確地認(rèn)識護(hù)理專業(yè)的職責(zé)。衛(wèi)生學(xué)校把先人后己、服務(wù)他人、努力提高自己的技能、愛醫(yī)院、關(guān)心患者等醫(yī)院護(hù)理文化的精髓融匯在校園文化建設(shè)和教育中，能夠培養(yǎng)學(xué)生的護(hù)理職業(yè)道德和情感，強(qiáng)化以患者為中心的意識，更好地轉(zhuǎn)換角色，轉(zhuǎn)換為服務(wù)他人的意識。這不僅提高了學(xué)生的責(zé)任感，改變了學(xué)生的世界觀和價(jià)值觀，提高了學(xué)生在職場的核心競爭力，滿足了學(xué)生的職業(yè)發(fā)展需求，也有利于改善社會風(fēng)氣，創(chuàng)造和諧文明社會。

3.護(hù)理行業(yè)基本制度文化的融入“無規(guī)矩不成方圓”，規(guī)章制度是一個(gè)組織賴以生存的保障，醫(yī)院的基本制度是醫(yī)院正常秩序得以進(jìn)行的保障機(jī)制。護(hù)理行業(yè)的基本制度文化是醫(yī)院護(hù)理文化規(guī)范化的體現(xiàn)。它的作用在于強(qiáng)化護(hù)理人員的職責(zé)意識，規(guī)范醫(yī)德；提高患者對護(hù)理人員的信任度；有利于責(zé)任制的實(shí)施等。衛(wèi)生學(xué)校將醫(yī)院護(hù)理制度文化逐步滲透到校園文化教育中，能夠培養(yǎng)學(xué)生的自豪感、責(zé)任心，能夠做到自律，遵從醫(yī)德，做好為患者服務(wù)的準(zhǔn)備。這些制度，有利于提高護(hù)理人員的預(yù)警防范意識，誠心對待醫(yī)護(hù)工作，培養(yǎng)醫(yī)德操守，樹立預(yù)防各種差錯(cuò)、事故的意識，謹(jǐn)慎對待生命問題；能夠促使學(xué)生自覺遵守醫(yī)護(hù)規(guī)范，進(jìn)而營造醫(yī)護(hù)行業(yè)的良好風(fēng)氣，讓醫(yī)護(hù)行業(yè)和醫(yī)院的行為更加規(guī)范有序。

三、優(yōu)秀醫(yī)院護(hù)理文化融入衛(wèi)生學(xué)校校園文化建設(shè)的方法和手段

（一）實(shí)現(xiàn)課堂中教學(xué)方法和手段的多樣化衛(wèi)生學(xué)校的教育是職業(yè)教育的一種，它對實(shí)踐的要求特別高，這也必然決定它的校園文化應(yīng)該是傳統(tǒng)結(jié)合實(shí)踐的模式，應(yīng)該樹立基礎(chǔ)學(xué)科服務(wù)臨床的理念，把臨床疾病或案例作為教學(xué)的教材，結(jié)合授課的內(nèi)容，采用引導(dǎo)啟發(fā)式、研討式等進(jìn)行教學(xué)，把臨床經(jīng)典案例、護(hù)理資格考點(diǎn)和相應(yīng)試題放進(jìn)課堂，增加師生之間的互動(dòng)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，進(jìn)而提高教學(xué)效率。隨著科技的發(fā)展，在校園文化的建設(shè)中，科學(xué)儀器和設(shè)備發(fā)揮著重要的作用。在衛(wèi)生學(xué)校校園文化建設(shè)手段上，應(yīng)該利用計(jì)算機(jī)多媒體技術(shù)根據(jù)教學(xué)內(nèi)容制作深入淺出的教學(xué)內(nèi)容，把復(fù)雜難懂的醫(yī)護(hù)知識更為形象生動(dòng)、簡單地傳授給學(xué)生，利用圖片的形式把醫(yī)學(xué)上的相關(guān)肉眼難以看到的病毒、細(xì)菌等演示出來，幫助學(xué)生更精準(zhǔn)地了解疾病產(chǎn)生的原理和形態(tài)，提高他們在以后的醫(yī)護(hù)工作中的效率。

（二）實(shí)現(xiàn)課外活動(dòng)的素質(zhì)拓展效果課內(nèi)教學(xué)具有嚴(yán)謹(jǐn)性，難免會枯燥乏味，醫(yī)院護(hù)理文化如何能更好地融入衛(wèi)生學(xué)校的建設(shè)，需要借助第二課堂的作用。引導(dǎo)學(xué)生開展豐富多彩的課外活動(dòng)，有益于陶冶學(xué)生的情操，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和人文素養(yǎng)。課后教師可以進(jìn)行護(hù)理相關(guān)專業(yè)思想道德教育，介紹護(hù)理專業(yè)行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r及就業(yè)前景，為學(xué)生指引就業(yè)方向。在教室、走廊等張貼護(hù)理行業(yè)名言警句、名人介紹，讓學(xué)生感受到護(hù)理行業(yè)的神圣和偉大，在報(bào)欄張貼護(hù)理就業(yè)信息，增強(qiáng)學(xué)生的自信心，為學(xué)生提供更多的展示平臺。另外，積極開展護(hù)理知識競賽、保健知識競賽、簡單護(hù)理實(shí)操技能比賽等，豐富學(xué)生的課余生活和專業(yè)知識技能，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的自覺性，讓學(xué)生在實(shí)踐中體會到護(hù)理工作文化的真正意義。

（三）加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理人文教育的滲透，強(qiáng)化護(hù)理職業(yè)素養(yǎng)教育衛(wèi)生學(xué)校培養(yǎng)的人才以后多是工作在生命的第一線，護(hù)理工作更是要與患者多接觸的工作。護(hù)理工作是治療疾病，還病人健康的重要保障，護(hù)理工作人員和病人是零距離的接觸，護(hù)理人員對病人的關(guān)懷尤為重要。一位高素質(zhì)的護(hù)理工作者給予患者應(yīng)有的關(guān)心和尊重，會獲得患者的尊重和信任，更有利于醫(yī)護(hù)工作的開展，良好的護(hù)士形象能夠讓患者積極地配合治療，勇敢地面對疾病，有利于醫(yī)院正面形象的塑造。強(qiáng)化護(hù)理職業(yè)素養(yǎng)教育，提高護(hù)理人員的服務(wù)意識，能夠增強(qiáng)護(hù)理的安全性，有利于維護(hù)良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系。優(yōu)秀的校園文化培養(yǎng)出高素質(zhì)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，是衛(wèi)生學(xué)校進(jìn)行校園文化建設(shè)的意義所在。

（四）優(yōu)化師資團(tuán)隊(duì)，強(qiáng)化“領(lǐng)軍者”的作用作為衛(wèi)生學(xué)校的教師責(zé)任重大，他們不僅要具備豐富的專業(yè)知識，還要擁有一定的臨床經(jīng)驗(yàn)，在臨床見習(xí)時(shí)給學(xué)生提供指導(dǎo)。我國衛(wèi)生學(xué)校聘用一部分雙師護(hù)理教育工作者，在護(hù)理工作實(shí)踐中不僅豐富了專業(yè)知識，還提升了職業(yè)道德水平，他們熱愛護(hù)理工作，擁有豐富的教學(xué)和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，具備一定的科研能力，在衛(wèi)生學(xué)校校園文化建設(shè)中起到“帶頭人”的作用。目前這一隊(duì)伍還不夠壯大，要更好地發(fā)展護(hù)理行業(yè)，建設(shè)優(yōu)秀的護(hù)理文化，必須壯大專職護(hù)理教師的隊(duì)伍，提高師資力量，引導(dǎo)學(xué)生更好地走向護(hù)理崗位，為患者服務(wù)。（五）實(shí)現(xiàn)課程文化的對接在衛(wèi)生學(xué)校校園文化建設(shè)過程中，課程的效用舉足輕重，合理的課程及文化的設(shè)置有益于加快優(yōu)秀的校園文化建設(shè)。一般高校課程包括理論和實(shí)踐課程，課程文化是把醫(yī)院護(hù)理文化融入衛(wèi)生學(xué)校文化建設(shè)的最好媒介。因此，護(hù)理課程應(yīng)該體現(xiàn)醫(yī)院的文化，要有學(xué)科的科學(xué)性、人文精神，具備社會性，做到以理論為基礎(chǔ)，加強(qiáng)提高實(shí)踐水平和職業(yè)實(shí)踐能力的培養(yǎng)。學(xué)校進(jìn)行課程設(shè)置時(shí)應(yīng)充分利用醫(yī)護(hù)行業(yè)優(yōu)秀文化和人才的優(yōu)勢，采用專家的臨床意見，制定現(xiàn)實(shí)可行的人才培養(yǎng)方案，注意培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考的能力和創(chuàng)新精神，鼓勵(lì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，積極參加實(shí)訓(xùn)。另外，衛(wèi)生學(xué)校應(yīng)該積極投入實(shí)訓(xùn)器材和設(shè)施，在教學(xué)過程中，增加學(xué)生實(shí)踐的機(jī)會，課余積極聯(lián)絡(luò)相關(guān)醫(yī)院接受學(xué)生見習(xí)實(shí)習(xí)，為醫(yī)院護(hù)理培養(yǎng)優(yōu)秀的人才；積極建立護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心，模擬醫(yī)院病房、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)室等實(shí)訓(xùn)室，鼓勵(lì)學(xué)生積極實(shí)踐，在實(shí)踐過程中規(guī)范護(hù)士角色和用語，規(guī)范實(shí)訓(xùn)流程，認(rèn)真對待實(shí)訓(xùn)中心的各項(xiàng)訓(xùn)練，讓學(xué)生在學(xué)校期間提前轉(zhuǎn)換角色，具備護(hù)理服務(wù)意識。

四、結(jié)束語

第6篇：護(hù)理道德的特征范文

[關(guān)鍵詞] 勇敢 美德 價(jià)值 實(shí)踐理性

[中圖分類號] B82-02 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1007-1539（2015）04-0033-06

“勇敢”作為古希臘的“四主德”之一，受到哲學(xué)家們的高度重視。例如，蘇格拉底認(rèn)為勇敢是建立在智識基礎(chǔ)之上由理性教導(dǎo)的什么該恐懼、什么不該恐懼的命令。柏拉圖則認(rèn)為勇敢是關(guān)于真正安全和真正危險(xiǎn)的事物、關(guān)于善與惡的知識。亞里士多德則認(rèn)為勇敢主要是一種理性判斷，是恐懼與信心方面的適度，是魯莽與怯懦的中道.是靈魂的一種品質(zhì)和道德德性。當(dāng)代西方學(xué)者在繼承前人研究成果的基礎(chǔ)上，對勇敢美德進(jìn)行了較為全面深入的研究。

一、勇敢美德及其價(jià)值

當(dāng)代西方學(xué)者主要是從美德倫理學(xué)的視角來研究勇敢及其價(jià)值。喬治?凱特布（GcorgeKateb）指出，只有當(dāng)勇敢內(nèi)含于合乎美德的行為之中時(shí)，勇敢美德才能展示并且為人們所稱頌。我們應(yīng)當(dāng)責(zé)備那些不是為了道德目的并引起不良后果的勇敢，因?yàn)樗鼈儼殡S著強(qiáng)力和惡的影響。他進(jìn)一步指出，在某種程度上，勇敢似乎比其他人類的特性更容易助長作惡，而在最大的惡行――戰(zhàn)爭之中，勇敢又偏偏是最受褒揚(yáng)的，這不得不說是一個(gè)殘酷的悖論。他認(rèn)為勇敢行為只有在道德或道德相關(guān)動(dòng)機(jī)的命令之下實(shí)行.或者在依傳統(tǒng)都值得贊揚(yáng)的人類特性為道德目的服務(wù)的時(shí)候，才是一種真正的美德。胡佩?鮑恩（ Per Bauhn）則認(rèn)為勇敢在道德上是中立的，一個(gè)人可以有完美的勇敢卻做著完全不道德的事。他指出.信仰的勇敢與道德的勇敢類似，是一種源自道德責(zé)任的勇敢，它超越了主體所追求的個(gè)人價(jià)值、利益與事業(yè)。勇敢是人們在面對和克服恐懼時(shí)必備的條件。尼古拉斯?丹特（ Nicholas Dent）指出，勇敢本質(zhì)上是一種執(zhí)行美德，人們在達(dá)成目標(biāo)的道路上必須克服有害與危險(xiǎn)的阻礙，勇敢的人會控制住恐懼的情緒，不會像懦夫一樣被恐懼控制或放棄目標(biāo)，而是勇敢面對危險(xiǎn)直至達(dá)成目標(biāo)。杰弗里?斯卡里（ GeoffrecyScarre）認(rèn)為勇敢的核心既不是男子氣概也不是尚武的美德.勇敢并不需要?dú)埲痰那致浴⒈┝?、不容忍異議、冒險(xiǎn)或?qū)ψ约号c他人冷酷，耐心與溫和不是勇敢的對立者而是同盟者。他進(jìn)一步探討了勇敢與道德的不良后果是否相容的問題。他指出，如果具有較少道德價(jià)值的冒險(xiǎn)行為在他們生活的背景下是可以理解的，那這些行為可以算作是勇敢的行為，在當(dāng)代背景下勇敢是不會過時(shí)的，勇敢在任何時(shí)代都是必需的美德。

菲利普?艾凡赫（Philip J.Ivanhoe）與李耶理（ Lee Yearley）探討了孟子的勇敢美德。菲利普?艾凡赫通過分析孟子的勇敢觀念認(rèn)為，在孟子那里，“小勇”只注重自身的“榮耀”，“大勇”則更關(guān)注公共“善”，具有大勇的人出于正確與正義的原因而做某事，“浩然之氣”則給予大勇之人以道德的與精神的力量來面對恐懼的挑戰(zhàn)。艾凡赫認(rèn)為.“浩然之氣”是道德勇敢的內(nèi)在推動(dòng)力.它通過有規(guī)律的重復(fù)正義的行為形成。關(guān)于善的知識對“大勇”而言是必需的，為了追尋善，大勇之人還需要清楚地知道它是什么類型的知識，仁、義、禮、智“四端”則為其提供了分類的標(biāo)準(zhǔn)與方法。真正的勇敢知道什么是善，它通過降低對危險(xiǎn)的敏感性與增強(qiáng)某些特定行為的恰當(dāng)習(xí)慣培養(yǎng)起來，勇敢要求具有習(xí)慣與道德的擔(dān)當(dāng)。李耶理在其著作《孟子與阿奎那：美德理念與勇敢概念》中指出，在孟子看來，完美的勇敢（氣）依靠體認(rèn)、發(fā)展和遵循那些規(guī)定人性的所有的美德，“大勇”似乎就是孟子完美勇敢的一種，以大勇造就良好秩序，維護(hù)正義，安天下之民。孟子的“浩然之氣”具有道德化的效果，這同正義的行為、美德的行動(dòng)互相關(guān)聯(lián)，它能戰(zhàn)勝可控范圍之內(nèi)的恐懼在心中所引起的慌亂，能加強(qiáng)活動(dòng)特別是勇敢行動(dòng)的意向。真正勇敢的人對于會引起反對的后果、對于真正美好的東西的喪失并不感到恐懼。最后孟子將勇敢美德繼續(xù)擴(kuò)張，人性的卓越使人們能夠超越所有那些日常能夠抑或應(yīng)當(dāng)希望和熱愛的東西，也端正了對命和天的正確態(tài)度。

誠如前述，勇敢只有在服務(wù)于善的目的時(shí)才能成為一種美德，勇敢同智慧、正義、堅(jiān)忍等美德有著必然的關(guān)聯(lián)，在某些情境下勇敢甚至可以作為其他美德的基石，真正的勇敢必然內(nèi)含理智的因素如審慎，所以勇敢也具有智慧與道德的擔(dān)當(dāng)。然而勇敢與道德的不良后果卻似乎是一種悖論式的存在，所以很多時(shí)候勇敢被誤解或誤用，在戰(zhàn)爭抑或平常生活中，一個(gè)人可能擁有勇敢美德卻做著完全不道德的事情，這確實(shí)是需要我們深刻反思的一個(gè)悖論。

二、勇敢的定義及構(gòu)成要素

大致而言，關(guān)于勇敢的界定有以下兩種方式：一種是經(jīng)典的亞里士多德學(xué)派式定義，如斯卡里（Geoffrey Scarre）就將勇敢定義為恐懼與信心的中庸，它可以避免極端的輕率與懦弱，真正的勇敢必然內(nèi)含理眢的因素如審慎胡。又如庫珀?伍達(dá)德（Cooper R.Woodard）把勇敢定義為一種出于有意義（高尚、善，或者經(jīng)驗(yàn)）的理由，即使會經(jīng)歷恐懼、感知威脅也能夠超越有限條件的能力。另一種則認(rèn)為勇敢是為了一個(gè)值得的結(jié)果而做出的一種自愿的行動(dòng)。如庫珀?伍達(dá)德與辛西亞?普瑞（ Cvnthia I.S.Pury）對勇敢的生成因素進(jìn)行了分析，主要集中于威脅情境下為了值得后果而采取行動(dòng)的意愿，而有意忽略掉恐懼的附加問題；他們將勇敢定義為一種自愿的行為，這種行為是為了達(dá)成一個(gè)重要的可能是道德上的結(jié)果或目標(biāo)而對恐懼作出的回應(yīng)，在此過程中恐懼有時(shí)凸顯，有時(shí)隱藏。這種觀點(diǎn)既顯示了恐懼情緒在勇敢中的作用，也表明了生成勇敢的兩個(gè)主要因素：威脅與值得的或重要的結(jié)果?？死赘?格魯伯（ Craig Gruber）則認(rèn)為勇敢是一種認(rèn)知的、自發(fā)的心理過程，它能改變一個(gè)穩(wěn)定的系統(tǒng)以期獲得一種積極的結(jié)果，而為了這個(gè)積極的結(jié)果的意愿是勇敢行為所必需的。

學(xué)者們關(guān)于勇敢構(gòu)成要素的探討并未達(dá)成共識。有學(xué)者將恐懼、害怕的情緒看做是勇敢的主要構(gòu)成因素，也有學(xué)者認(rèn)為行為結(jié)果是構(gòu)成勇敢的主要因素，還有學(xué)者將勇敢與政治或宗教聯(lián)系起來。厄爾?謝爾普（Earl.E.Shelp）認(rèn)為，勇敢的構(gòu)成要素有四個(gè)部分：自由選擇接受或不接受行動(dòng)的后果、冒險(xiǎn)或危險(xiǎn)、值得的結(jié)局、不確定的結(jié)果。他指出，恐懼因素既可能也不可能在勇敢的行動(dòng)中體現(xiàn)，一個(gè)人表現(xiàn)出勇敢的行動(dòng)更像是敬重恐懼或者試圖控制恐懼，即使在一定程度上表現(xiàn)出恐懼。斯坦利?拉赫曼（ Stanley Rachman）則詳細(xì)討論了構(gòu)成勇敢的恐懼因素，他認(rèn)為勇敢與人們面對威脅或危險(xiǎn)時(shí)的心理順應(yīng)能力以及在壓力與恐懼情境下的毅力息息相關(guān)，然而恐懼癥患者表現(xiàn)出的無視極度恐懼的行為則稱為缺乏勇敢，這似乎表示勇敢要求一些恐懼的因素，直至一個(gè)人在面對威脅時(shí)為了一個(gè)值得的目的、結(jié)局或結(jié)果而達(dá)到一種無畏的程度。尼古拉斯?丹特（Nicholas Dent）則研究了信心在勇敢中的作用，在他看來，一個(gè)人如果具有強(qiáng)大的行動(dòng)效能.就會過于自信而高估自己的實(shí)力，因此會更傾向于讓事情按自己設(shè)定的方向發(fā)展，而這樣會更容易犯錯(cuò)。琳達(dá)?拉比耶（ LindaRabieh）指出，一個(gè)人只有獲得關(guān)于公正與善行的適當(dāng)標(biāo)準(zhǔn)的智慧才能被稱為具有真正的勇敢；一個(gè)真正勇敢的人面對邪惡時(shí)并非出于高尚的愿望或氣憤的驕傲，而是出于一種他不能夠躲避只能正視所有邪惡的意識.他深知面對邪惡時(shí)依靠自己的智慧與努力來保護(hù)自己的福祉是最好的選擇。事實(shí)上，在勇敢包含了最大的犧牲與苦楚之時(shí)，往往是它被最強(qiáng)烈地崇拜與尊敬的時(shí)候，而此時(shí)它似乎又與我們一直所追尋的幸福和完滿相沖突。

綜上所述，西方學(xué)者對勇敢的定義和構(gòu)成因素的分析大都集中在恐懼或威脅與值得的結(jié)果這兩個(gè)方面。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為恐懼是構(gòu)成勇敢的一個(gè)關(guān)鍵因素，因?yàn)樗亲顬橹苯拥哪軌蛞l(fā)勇敢的因素，如何面對恐懼與威脅則成為判斷行為是否勇敢的一個(gè)重要依據(jù)。通常而言，一個(gè)值得的結(jié)果能夠讓行為者不害怕甚至控制恐懼與威脅去采取行動(dòng)，而關(guān)于善的知識則為行為者提供面對恐懼與威脅的信心與力量，這些研究為進(jìn)一步了解勇敢美德的道德心理學(xué)前提提供了可能。

三、勇敢的類型及不同情境下的表現(xiàn)

根據(jù)恐懼與結(jié)果這兩個(gè)主要構(gòu)成因素，勇敢可以分為不同的類型。肖恩?洛佩茲（Shane Lopez）等人依據(jù)恐懼與結(jié)果兩個(gè)方面的因素將勇敢分為血?dú)庥赂摇⒌赖掠赂遗c生存勇敢三類-15]。辛西亞?普瑞（Cynthia L.S.Pury）等人也據(jù)此將勇敢分為血?dú)庥赂?、道德勇敢與嘗試新事物的勇敢三類，而嘗試新事物的勇敢更為普遍。庫珀?伍達(dá)德（Cooper R.Woodard）則認(rèn)為威脅情緒是勇敢分類的關(guān)鍵因素，他將威脅分為身體的、社會的與情感的等幾類，相應(yīng)地將勇敢分為工作中的勇敢、愛國、宗教或以信仰為基礎(chǔ)的物質(zhì)勇敢、社會道德勇敢和獨(dú)立的或以家庭為根基的勇敢四大類。勇敢在不同情境中的表現(xiàn)不同，因此勇敢的類型學(xué)分析也不一樣，如有醫(yī)學(xué)勇敢、仲裁勇敢、政治勇敢等。西奧多?雅各布斯（Theodore J.Jacobs）探討了勇敢在臨床情境中的表現(xiàn)，認(rèn)為病人在面對病情和克服生命困難時(shí)也會表現(xiàn)出非同尋常的勇敢。斯圖爾特?維德曼（Stuart Widman）探討了勇敢在仲裁中的重要作用。他指出，在仲裁中作出決定不僅要求深思熟慮和作出巨大努力，更需要足夠的力量與勇敢去面對挑戰(zhàn)并克服困難，才能依據(jù)證據(jù)加之合法的辯論公正地?cái)喽ò讣绻俨谜呷狈τ赂覄t所有人都輸了。

西方歷來重視勇敢在政治領(lǐng)域尤其是在戰(zhàn)爭中的巨大作用，《荷馬史詩》所體現(xiàn)的尚武精神、英雄氣概體現(xiàn)了勇敢在當(dāng)時(shí)社會中的核心地位，柏拉圖尤其重視勇敢在城邦中的作用，亞里士多德則重視勇敢對戰(zhàn)士的意義。尼古拉斯?丹特（NicholasDent）探討了勇敢在戰(zhàn)爭中的重要作用，那些具有超過常人的勇敢的戰(zhàn)士在戰(zhàn)爭中發(fā)揮著重要作用，往往被奉為英雄，享受著至高的社會地位與榮譽(yù)。愛德華?麥迪根（Edward Madigan）指出：戰(zhàn)士在戰(zhàn)場上勇敢與否直接關(guān)系到戰(zhàn)爭的勝負(fù)，所以一支英雄之師不一定每戰(zhàn)必勝，但是一群怯懦之人卻注定要被打敗；人們對勇敢的戰(zhàn)爭英雄會給予至高的榮譽(yù)與犒賞，而對怯懦者則會施以重罰甚至極刑。本?沙利特（Ben Shalit）指出，勇敢行為是一種非同尋常的或創(chuàng)造性的行為，一個(gè)具有創(chuàng)造性并菩用非常規(guī)策略的人，往往在運(yùn)用軍事策略方面會“打破定勢”；在戰(zhàn)場上對戰(zhàn)友的忠誠，為戰(zhàn)友而犧牲會成為激發(fā)一個(gè)人戰(zhàn)斗精神的主要?jiǎng)訖C(jī)，可能也是他產(chǎn)坐勇敢行為的主要?jiǎng)訖C(jī)；軍隊(duì)的真正目的是支持勇敢行為，而不是創(chuàng)造英雄。簡森?斯科爾扎（Jason Scorza）則探討了勇敢與政治的關(guān)系，認(rèn)為勇敢可以作為催化劑，通過政治行為以實(shí)現(xiàn)對政治責(zé)任的理解，任何勇敢行為與負(fù)責(zé)任的政治行為都能夠?yàn)閷?shí)現(xiàn)自由政治以及社會正義服務(wù)；勇敢之所以對政治如此重要并不是因?yàn)樗潜匦璧?、有用的、菩的或是崇高的，而是因?yàn)樗３Ｄ軌蛴兄诔删推械?、有用的或者崇高的政治行為?0]。

道德勇敢是被學(xué)者們探討得最多的勇敢類型之一。西爾維亞?奧斯瓦爾德（ Silvia Osswald）、迪特爾?弗雷（ Diet er Frey）與伯恩哈德?施特萊徹（ Bernhard Sireicher）等三位德國知名學(xué)者認(rèn)為，道德勇敢可以被定義為一種伴隨著怒氣與憤慨的勇敢行為，行為者試圖加強(qiáng)社會與倫理道德規(guī)范而不考慮其自身的社會成本。道德勇敢是既定社會道德標(biāo)準(zhǔn)行為的一種，社會成本尤其是負(fù)面的社會成本使道德勇敢較之于其他既定的社會道德標(biāo)準(zhǔn)比如幫助行為更顯突出。他們分析了道德典范在促進(jìn)或抑制道德勇敢行為中的決定性因素，還探討了在社會中培養(yǎng)道德勇敢的問題。馬修?皮納爾托（ Matthew Pianalto）指出.道德勇敢具有為某人堅(jiān)定信仰服務(wù)的作用，即使這種勇敢行為會讓他處于被人報(bào)復(fù)或受處罰的風(fēng)險(xiǎn)之中。道德勇敢內(nèi)含一種將他者視為道德主體從而在某種程度上不客體化他者的能力，當(dāng)?shù)赖掠赂颐鎸α硪粋€(gè)體時(shí)是將其視為道德主體而不像物質(zhì)勇敢那樣僅將其視為客體或物體，這也是其可以作為一種實(shí)質(zhì)性美德的原因。文中還討論了道德勇敢對于個(gè)體培養(yǎng)與保持正直這一特性的價(jià)值。道格拉斯?沃爾頓（ Douglas Walton）指出，道德勇敢以個(gè)人堅(jiān)定的信念與對特定情境的判斷和知識為基礎(chǔ)，即使面對巨大的道德與心理的壓力，他還是能夠堅(jiān)持此信念。威廉?米勒（William Ian Miller）認(rèn)為，道德勇敢是孤獨(dú)的勇敢，它不像戰(zhàn)場上的勇敢，在那里個(gè)體可以依靠他或她的同志獲得支持，而道德勇敢則會讓人在群體中被孤立甚至異化。這個(gè)觀點(diǎn)看似新奇，但也從某種視角凸顯了道德勇敢的特點(diǎn)。

道德勇敢在不同的情境下有不同的表現(xiàn)與要求。羅納德?達(dá)斯卡（ Ronald Duska）指出，正直對許多人來說往往意味著誠實(shí)與信任，而勇敢則幫助我們克服恐懼，所以正直與勇敢在應(yīng)對商業(yè)與金融服務(wù)中的倫理困境時(shí)就是必要的品質(zhì)了。維姬?拉赫曼（ Vicki D.Lachman）討論了道德勇敢在臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的重要作用。在她看來，道德勇敢是一個(gè)人克服恐懼情緒、保持核心價(jià)值觀與倫理義務(wù)的能力，它內(nèi)含一種自愿解決那些被別人忽視或回避的問題的意愿，其在處理倫理難題時(shí)具有重要作用。道德勇敢在護(hù)理人員面對醫(yī)療問題作出正確選擇、采取正確措施時(shí)扮演著重要角色。萊斯利?塞克卡（ Leslie E.Sekcrka）與理查德?巴戈齊（ Richard P.Bagozzi）集中探討了道德勇敢在職場中的重要作用。文章指出，要在日常的生活中訓(xùn)練道德勇敢，以教導(dǎo)人們決定是否以一種道德勇敢的方式去面對工作中的倫理挑戰(zhàn)。他們將道德勇敢定義為運(yùn)用內(nèi)在原則不顧自身所面臨的威脅去做有利于他人的事情的一種能力，道德勇敢是有意志力美德的持續(xù)實(shí)踐，具有道德勇敢的人并不以其他非美德的結(jié)果為動(dòng)機(jī)。

綜上所述可知，學(xué)者們對勇敢的構(gòu)成要素、類型以及不同情境下的勇敢都進(jìn)行了深入研究與探討。學(xué)者們探討了諸如道德勇敢、政治勇敢、智慧勇敢、存在勇敢等勇敢類型，并探討了勇敢在戰(zhàn)爭、醫(yī)學(xué)、宗教、商業(yè)等情境下的各種表現(xiàn)與價(jià)值。例如，丹特、麥迪根和沙利特都研究了勇敢在戰(zhàn)爭中的作用，但丹特和麥迪根更重視戰(zhàn)士的勇敢，沙利特不僅重視戰(zhàn)士的勇敢，也重視決策者的勇敢；又如通過對道德勇敢的研究我們發(fā)現(xiàn)利他性是道德勇敢的一個(gè)重要特點(diǎn)，但利他有著不同的表現(xiàn)，奧斯瓦爾德等人注重道德勇敢與社會倫理道德規(guī)范的關(guān)系，皮爾納托與沃爾頓更注重其與信念的關(guān)系，而塞克卡和巴戈齊則更注重其與實(shí)質(zhì)性美德的關(guān)系。所有這些都為研究勇敢美德的構(gòu)成要素、類型及表現(xiàn)提供了豐富的素材與啟發(fā)。

四、實(shí)踐理性與勇敢

道格拉斯?沃爾頓（Douglas N.Walton）是探討實(shí)踐理性與勇敢關(guān)系的代表人物。沃爾頓從實(shí)踐理性的視角出發(fā)，注重理性在勇敢行為中的作用，解決了僅從意向方面來理解某些勇敢行為存在的困難。他列舉了諸如在遇到生命危險(xiǎn)等情況下的眾多勇敢行為，指出勇敢行為通常是出于職責(zé)以外的、利他主義的動(dòng)機(jī)，人們才會直面巨大的危險(xiǎn)與困難，以期一個(gè)值得的或善的結(jié)果。正因?yàn)橛赂倚袨榈纳森h(huán)境與行為者的日常生活有著巨大的差異.所以勇敢僅僅是其生活中一個(gè)短暫的插曲而非其性格的穩(wěn)定特征。沃爾頓認(rèn)為，勇敢是一種內(nèi)在美德.評價(jià)一個(gè)行為是勇敢行為或懦弱行為都與其所處的特定歷史時(shí)代、獨(dú)特的文化習(xí)慣以及區(qū)域特性有著重要的關(guān)系，更與行為者的目的、知識基礎(chǔ)及其所處的境遇有關(guān)。對于一個(gè)勇敢行為在不同的社會標(biāo)準(zhǔn)與實(shí)際的判斷中是否有所不同，沃爾頓指出行為者的目的善必須作為評價(jià)勇敢行為的標(biāo)準(zhǔn)，但是善的目的要大于此行為可能產(chǎn)生的負(fù)面影響。歷史相關(guān)性是評估勇敢行為的重要前提，因?yàn)閷?shí)踐理性總是依據(jù)相關(guān)行為者在特定環(huán)境下的知識而被判斷。一個(gè)行為若能恰當(dāng)?shù)乇环Q之為勇敢行為，那么這個(gè)行為必須能夠引起或?yàn)槟承┢械慕Y(jié)果或目的，即使采取此行為會面臨危險(xiǎn)或困難，但很顯然這是一種目的導(dǎo)向性的行為。_29]

沃爾頓認(rèn)為，雖然勇敢行為往往發(fā)生在戰(zhàn)場上，然而勇敢并非軍人天生的美德，勇敢能夠在任何突發(fā)的危險(xiǎn)、災(zāi)難甚至潛在失去生命的情境下顯現(xiàn)，所以勇敢行為往往有著拯救他人性命與利他的典型特征。真正的勇敢行為與自我犧牲有著諸多不同之處。勇敢行為從不與愚蠢為伍，它擁有智慧，能夠依據(jù)情勢作出理智的判斷并采取適當(dāng)?shù)男袆?dòng)。雖然道德準(zhǔn)則界定了普世的責(zé)任與特殊情境的處事方法，但是我們判定勇敢行為卻缺少此種準(zhǔn)則，一個(gè)勇敢行為體現(xiàn)了個(gè)人道德承諾的深度，它更像是一份禮物而遠(yuǎn)非犧牲或責(zé)任。所以，勇敢行為以個(gè)人的承諾、意圖與理性的判斷為基礎(chǔ)，而不以道德準(zhǔn)則的嚴(yán)格適用為基礎(chǔ)。即使勇敢是一種外在的行為，但從根本上它是一種內(nèi)在的美德，只有當(dāng)行為者在特定情境中的個(gè)人意圖與知識能夠被了解時(shí)，勇敢行為才能被真正地了解。在沃爾頓看來，勇敢行為是一種完全主觀的意愿，并產(chǎn)生附加的道德價(jià)值，所以它能為社會創(chuàng)造善與利，真正的勇敢行為永遠(yuǎn)是值得的。勇敢行為與實(shí)踐理性更是分不開的，實(shí)踐理性為勇敢行為指明方向，提供判斷的依據(jù)，離開了實(shí)踐理性的勇敢只能稱之為魯莽或無知。道格拉斯?沃爾頓對實(shí)踐理性與勇敢關(guān)系的研究為我們?nèi)绾卧u價(jià)勇敢行為提供了另一個(gè)視角。

五、勇敢美德研究的不足及展望

勇敢作為一種古老的美德，在當(dāng)代社會仍然有著重要的價(jià)值與實(shí)踐意義，值得我們認(rèn)真研究和對待。對勇敢的深入研究，不僅能夠真正了解勇敢的概念、構(gòu)成要素、道德價(jià)值、評價(jià)準(zhǔn)則等，更在相當(dāng)程度上為個(gè)體道德的強(qiáng)化與集體道德的穩(wěn)固和發(fā)展提供了良好的視角與方法。盡管當(dāng)前西方學(xué)界對勇敢的研究已經(jīng)非常深入，研究水平也達(dá)到了相當(dāng)高的程度，但由于對勇敢這種美德很難進(jìn)行實(shí)證研究，所以其可靠性仍然受到人們的質(zhì)疑，其理論研究也存在某些不足。

第一，對勇敢美德的發(fā)生條件的研究不夠充分。大多數(shù)學(xué)者都是基于亞里士多德的勇敢概念的兩大主要元素

恐懼與信心來展開研究。例如，拉赫曼主要討論了構(gòu)成勇敢的恐懼因素，而丹特則集中分析了信心在勇敢中的作用，伍達(dá)德與普瑞主要從行為的結(jié)果來探討勇敢的產(chǎn)生條件。考察勇敢德性，并不一定需要危險(xiǎn)的環(huán)境產(chǎn)生恐懼的心理才能激發(fā)勇敢行為，憤慨、怒氣等情緒或是出于道德的動(dòng)機(jī)等都可以產(chǎn)生勇敢行為，如謝爾普認(rèn)為恐懼因素既可能會也可能不會在勇敢的行動(dòng)中體現(xiàn)，所以我們可以變換視角，從另外一些情境探討產(chǎn)生勇敢的條件，進(jìn)而豐富勇敢德性的研究內(nèi)容。因此，對勇敢美德形成的前提或基礎(chǔ)性的條件還有待進(jìn)一步深入的研究。

第7篇：護(hù)理道德的特征范文

自我護(hù)理是人類的個(gè)體為保證生存、維持和增進(jìn)健康與安寧而創(chuàng)造和采取的行為.分健康狀態(tài)下的自我護(hù)理和疾病狀態(tài)下的自我護(hù)理兩類。[l1有關(guān)自我護(hù)理理論最早是由美國護(hù)理學(xué)家Dorothea·E·Orem在1971年提出的，orem認(rèn)為個(gè)人應(yīng)對與其健康有關(guān)的自我護(hù)理(照顧)負(fù)責(zé)，必要的護(hù)理介入只是為了幫助人們提高自我照顧的能力。圖自我護(hù)理的職能有:①維持健康，②預(yù)防疾病;③自我診斷、自我用藥、自我治療，④參加康復(fù)工作。[aj70年代末期，隨著醫(yī)學(xué)模式的改變，自我護(hù)理才得到護(hù)理界逐漸重視。1980年以后，美國護(hù)士協(xié)會依據(jù)對護(hù)理學(xué)的新認(rèn)識、新發(fā)展，曾建議護(hù)理研究者們對各方面的現(xiàn)象進(jìn)行研究和探討，自我護(hù)理為其中之一。

在我國，自我護(hù)理是由呂式緩教授將其作為護(hù)理程序的重要學(xué)說在1983年介紹給護(hù)理界的.川王偉智在結(jié)束了美國的進(jìn)修學(xué)習(xí)后，于1987年撰文介紹了自理學(xué)說。圈她詳細(xì)介紹了個(gè)體自理需要的3個(gè)范疇，及疾病狀態(tài)治療性自理需要的6個(gè)方面。護(hù)理的特殊范疇就是對有自理缺陷并有護(hù)理需要的人，提供治療性自理幫助，增強(qiáng)其自理能力，而提供這種護(hù)理幫助的最主要手段就是健康教育。

2自我護(hù)理的.靳研究進(jìn)展

2.1在護(hù)理理論方面的探討

在護(hù)理倫理方面，目前我國護(hù)理界的研究認(rèn)為自我護(hù)理的道德特征十分明顯，主要體現(xiàn)在自我護(hù)理道德的教育性、協(xié)作性、漸進(jìn)性等方面。如馬文元指出:自我護(hù)理首先向護(hù)士提出了新的護(hù)理責(zé)任和道德要求，護(hù)士要讓人們自愿進(jìn)行維持和增進(jìn)自己健康的活動(dòng)，發(fā)動(dòng)病人及家屬參與自理活動(dòng);其次自護(hù)能力的培養(yǎng)和發(fā)揮是尊重人的尊嚴(yán)的表現(xiàn)，是調(diào)動(dòng)病人主觀能動(dòng)作用，尊重病人權(quán)利的表現(xiàn)。困。自理學(xué)說的產(chǎn)生和發(fā)展是實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)科的一個(gè)發(fā)展，是護(hù)理學(xué)走向成熟不可少的步驟，是護(hù)理道德完善的重要內(nèi)容。在護(hù)理方式方法方面，羅紫玉等將自我護(hù)理與我國的分級護(hù)理進(jìn)行了比較分析。川指出了二者之間的異同，自理與分級護(hù)理都是根據(jù)健康狀況和需要，給予不同等級的護(hù)理服務(wù)，并隨病情變化而調(diào)節(jié)等級。區(qū)別在于:護(hù)理對象是主動(dòng)參加康復(fù)還是被動(dòng)等候;護(hù)理人員是按計(jì)劃護(hù)理還是按常規(guī)護(hù)理;是實(shí)施整體護(hù)理還是軀體護(hù)理;是教育漸進(jìn)還是替代。對護(hù)士的要求亦不同，一是要求護(hù)士有更廣泛的知識和更高的技術(shù)水平，應(yīng)學(xué)習(xí)“思考護(hù)理”而不僅是完成具體的護(hù)理操作。

2.2在護(hù)理教學(xué)方面的探索

崔蠢則以自我護(hù)理為構(gòu)架在護(hù)理教育方面進(jìn)行了模式化教育探討。[7j護(hù)理模式是以護(hù)理為中心，以護(hù)理活動(dòng)與人、環(huán)境、健康之概念的結(jié)合為依據(jù)的，幫助護(hù)理人員思維，學(xué)習(xí)，發(fā)展護(hù)理的工具。orem的模式是圍繞護(hù)理目的而組織的，其本質(zhì)是自理，在臨床上是護(hù)理病人的理論構(gòu)架，在教學(xué)中是學(xué)習(xí)知識的構(gòu)架。

3自我護(hù)理在臨床的應(yīng)用價(jià)值

3.1對慢性疾病病人的特殊意義

郭明賢、雨何華等圖通過自我護(hù)理在臨床的應(yīng)用，體會到它在慢性病病人適應(yīng)現(xiàn)狀、延緩病情進(jìn)展等方面的重要作用。在日本也主要是對一些慢性疾患，無特殊治療手段的僅靠康復(fù)治療護(hù)理的如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人，[l03腦血管障礙病人，[ll〕實(shí)施自我護(hù)理指導(dǎo)。一般說慢性疾病具有以下特點(diǎn):①長期性;②反復(fù)性;③預(yù)后及療效不確定性;④影響日常生活;⑤需要多種護(hù)理服務(wù);⑥消耗一定的費(fèi)用。鑒于上述特點(diǎn)及日常生活中所面臨的問題.慢性疾病者有必要實(shí)施自己管理疾病，調(diào)整生活方式，以適應(yīng)自我護(hù)理的需要。慢性疾病病人自我護(hù)理的確立包括5個(gè)方面的內(nèi)容:醫(yī)學(xué)知識及實(shí)踐知識的獲得;自我護(hù)理過程的習(xí)得，保持情緒的穩(wěn)定;人生重要問題的正確選擇及自我決定;在家庭及社會中對病人角色的適應(yīng)。

3.2促進(jìn)了護(hù)士水平的提高

早在1989年，張士華就總結(jié)過對“血友病”的自我護(hù)理指導(dǎo)，山〕她認(rèn)為血友病作為一種遺傳性、終生性、出血性疾病，對這類病人實(shí)行自我護(hù)理非常必要。指導(dǎo)內(nèi)容包括:系統(tǒng)地?cái)⑹雠c本病有關(guān)的知識，對出血可采取的措施和預(yù)防方法;治療中應(yīng)明了的一些問題;幫助病人用正確的態(tài)度對待患病現(xiàn)實(shí)，協(xié)調(diào)失衡的心理。閻曉萍通過將自我護(hù)理引導(dǎo)應(yīng)用于88例腎移植術(shù)后護(hù)理，使得在死亡邊緣掙扎、幾乎喪失自護(hù)能力的病人，重新獲得在飲食、排泄、獨(dú)處社會活動(dòng)與休息，維護(hù)正常狀態(tài)，收到了良好的效果。[ls〕這些充分說明了護(hù)士通過對病人的幫助、指導(dǎo)、教育，訓(xùn)練其恢復(fù)正常的自理能力，使護(hù)士的責(zé)任心得到升華，激勵(lì)了護(hù)士對護(hù)理工作的研究，思考和探索，提高了護(hù)士的業(yè)務(wù)水平.

3.3對現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)體制的影響

3.3.1有人認(rèn)為:由于人類疾病譜的變化，非傳染性慢性病的特點(diǎn)，現(xiàn)存衛(wèi)生服務(wù)體系對慢性病防治作用的有限性，衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的壓力，人類自我價(jià)值自我完善的體現(xiàn)等諸方面原因影響下產(chǎn)生的自我保健服務(wù)(自我護(hù)理)，能夠把人從醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的被服務(wù)者變化成自身健康的自我服務(wù)者。[l’〕陳婉芬強(qiáng)調(diào)了醫(yī)院在促進(jìn)自我保健自我護(hù)理中的任務(wù)仍然很重，作用仍然很大。

第8篇：護(hù)理道德的特征范文

【關(guān)鍵詞】 臨床心理護(hù)理； 心理品質(zhì)

An Analysis of the Clinical Psychological Nursing and Psychological Quality of Nurse/HUANG Si-e，WAN Xiao-qin.//Medical Innovation of China，2016，13（08）：097-100

【Abstract】 Objective：To analyze the demand of clinical psychological care of nurses’ mental quality.Method：64 nursing personnels of our hospital were selected as the research objects from January 2013 to December 2014 and devided into control group and test group according to the random number table，32 persons in each group and all of them were clinical nurses， strengthen the cultivation of the psychological quality of the test group and the control group did not strengthen the psychological quality training.100 patients were selected as the respondents and were devided into two groups according to the random number table as well，50 patients in each group.Analyzed the outsight，memory，technological levels， moral sentiments and language competence of every nurse，while surveyd 100 patients’ psychological quality demand for nurses and the satisfaction with nurses’ psychological quality.Result：The psychological quality cultivating effect of the test group was significantly higher than the control group，the difference was statistic significant（P

【Key words】 Clinical psychological nursing； Psychological quality

First-author’s address：Maternal and Child Health Hospital of Fuzhou City，F(xiàn)uzhou 344000，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.08.027

隨著醫(yī)學(xué)模式地轉(zhuǎn)變和人們生活水平地提高，當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展模式已從簡單的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會醫(yī)學(xué)模式[1]。心理健康問題也越來越被廣大人民群眾所關(guān)注，而心理護(hù)理在臨床上則顯得越來越重要，通過對患者實(shí)施行之有效的心理護(hù)理，可以穩(wěn)定患者情緒，緩解其心理壓力[2]，幫助患者盡快適應(yīng)周圍的環(huán)境，使其積極主動(dòng)地做好“自我護(hù)理”以利于病體康復(fù)和心理健康的保持。與此同時(shí)，這對護(hù)士的心理品質(zhì)提出了更高的要求，護(hù)士不僅要擁有精湛的業(yè)務(wù)技術(shù)和高尚的道德情操，還要敏銳的觀察力、良好而準(zhǔn)確的記憶力、創(chuàng)新能力和良好的語言的表達(dá)能力。護(hù)士通過與患者詳細(xì)的交談，了解掌握不同患者的不同性格和修養(yǎng)，采取針對性地疏導(dǎo)和安慰，促進(jìn)患者身體康復(fù)[3]。本院近年來通過對護(hù)士心理品質(zhì)的培養(yǎng)，較為顯著地提高了患者臨床心理護(hù)理療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年1月-2014年12月本院64名護(hù)理人員作為研究對象，年齡21～42歲；學(xué)歷：本科6名，大專34名，中專24名；職稱：副主任護(hù)師2名，主管護(hù)師23名，護(hù)師25人，護(hù)士14人。將研究對象按隨機(jī)數(shù)字表法分為試驗(yàn)組和對照組，每組32人，均為臨床護(hù)士。兩組護(hù)士年齡、職稱、學(xué)歷比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。同時(shí)選取100例住院患者作為調(diào)查對象，按隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，每組50例。

1.2 方法 對試驗(yàn)組護(hù)士加強(qiáng)心理品質(zhì)的培養(yǎng)，對照組未加強(qiáng)心理品質(zhì)培養(yǎng)。具體心理品質(zhì)培養(yǎng)方法如下。

1.2.1 醫(yī)院方面 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，將護(hù)理質(zhì)量作為醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的主要工作之一，加強(qiáng)護(hù)士理論學(xué)習(xí)和技術(shù)操作培訓(xùn)，護(hù)士只有掌握了心理學(xué)、倫理學(xué)、社會學(xué)及心理治療和心理衛(wèi)生等多方面理論與技術(shù)才能做好心理護(hù)理工作[4-8]。醫(yī)院要為護(hù)士爭取更多學(xué)習(xí)外出的機(jī)會，利用多種形式培養(yǎng)他們的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)習(xí)熱情，不斷拓寬知識面，提高科學(xué)文化知識和技術(shù)操作水平，同時(shí)通過同工同酬、護(hù)理績效考核等多種機(jī)制，提高護(hù)士的待遇，提高護(hù)士工作的積極性。

1.2.2 護(hù)理管理方面 護(hù)士長在護(hù)理工作中起到承上取下的作用，既要做好領(lǐng)導(dǎo)帶頭作用，又要關(guān)心、理解、尊重、愛護(hù)護(hù)士。不但要在工作中體現(xiàn)“以人為本”的精神，同時(shí)還應(yīng)該關(guān)心護(hù)士的生活，觀察護(hù)士心理情緒的變化，幫助減輕護(hù)士心理壓力，讓護(hù)士建立最佳身心狀態(tài)。

1.2.3 加強(qiáng)護(hù)士自身素質(zhì)的培養(yǎng)

1.2.3.1 培養(yǎng)優(yōu)良的政治素質(zhì)和高尚的道德情操 樹立正確的人生觀和價(jià)值觀，學(xué)習(xí)法律知識，增強(qiáng)法律意識，加強(qiáng)自身道德修養(yǎng)，注重慎獨(dú)修養(yǎng)，塑造良好的性格，穩(wěn)定職業(yè)心態(tài)，熱愛護(hù)理專業(yè)，激發(fā)工作熱情，釋放內(nèi)心的壓力，視醫(yī)院為家，視患者為親人，關(guān)心愛護(hù)患者，提高護(hù)患間的親和力。

1.2.3.2 培養(yǎng)良好的個(gè)性心理素質(zhì) 護(hù)士在工作中學(xué)會控制自己的情緒，保持情緒穩(wěn)定，遇事情沉著冷靜，特別在搶救患者過程當(dāng)中，要做到忙而不亂。要克服個(gè)性心理中的不足之處[9]，不要喜怒無常，更不要將生活、家庭中遇到的不良情緒遷怒到患者身上，以穩(wěn)定、沉著的情緒，贏得患者的信任。

1.2.3.3 加強(qiáng)護(hù)士理論和技術(shù)操作水平，提高綜合素質(zhì) 擁有精湛的業(yè)務(wù)技術(shù)才能贏得患者信任。在日常工作中，護(hù)士要勤于學(xué)習(xí)，經(jīng)常參加理論學(xué)習(xí)和技術(shù)操作培訓(xùn)，特別是加強(qiáng)心理衛(wèi)生專業(yè)知識學(xué)習(xí)，以提升排解不良情緒的能力。同時(shí)經(jīng)常還要參加各種形式的繼續(xù)教育，拓展知識面，不斷提高自身的綜合素質(zhì)[10]。

1.2.3.4 培養(yǎng)敏銳的觀察力和創(chuàng)造性的思維能力 護(hù)理工作本身是一項(xiàng)創(chuàng)造性活動(dòng)，要求運(yùn)用基本原則來解決實(shí)際問題?；颊呷朐汉?，護(hù)士要應(yīng)用專業(yè)知識及技巧，獲取詳細(xì)的患者資料，通過觀察患者的身心變化、預(yù)測及判斷患者的需要，對每個(gè)患者進(jìn)行評估，做出護(hù)理診斷，制定護(hù)理計(jì)劃，為患者解決健康問題。這就需要護(hù)士具備敏銳的觀察力和獨(dú)立解決問題的能力[11]，以更好地適應(yīng)護(hù)理工作的需求。

1.2.3.5 培養(yǎng)良好的語言溝通能力 良好的言語溝通是護(hù)士整體素質(zhì)的體現(xiàn)，也是建立良好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ) ，更是臨床心理護(hù)理的主要措施之一 。因此，護(hù)士要加強(qiáng)訓(xùn)練自身的言語溝通能力，讓患者保持良好的心理狀態(tài)，減少護(hù)患糾紛，促進(jìn)護(hù)患更為和諧。

1.3 觀察指標(biāo) 分析兩組護(hù)士的觀察力、記憶力、技術(shù)水平、道德情操和語言能力，同時(shí)向100例患者進(jìn)行對護(hù)士心理品質(zhì)需求情況和護(hù)士心理品質(zhì)滿意度的調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分比表示，比較采用 字2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 患者對護(hù)士心理品質(zhì)需求情況 調(diào)查顯示，患者對護(hù)士心理品質(zhì)的需求中，工作認(rèn)真占17%、技術(shù)水平占26%、道德水平占11%、服務(wù)態(tài)度占16%、溝通技巧占12%、護(hù)患關(guān)系占13%、學(xué)歷水平占5%。

2.2 兩組護(hù)士心理品質(zhì)培養(yǎng)效果比較 試驗(yàn)組護(hù)士心理品質(zhì)培養(yǎng)效果好于對照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

心理護(hù)理在臨床整體護(hù)理中起到了重要作用，主要體現(xiàn)在如下幾點(diǎn)：（1）有利于增強(qiáng)患者信任、安全感。護(hù)士在給患者做康復(fù)指導(dǎo)的過程中，結(jié)合患者的病情，進(jìn)行有效地心理溝通，給患者詳細(xì)講解相關(guān)疾病的知識，把預(yù)防疾病、衛(wèi)生知識傳授給患者，鼓勵(lì)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。同時(shí)在溝通過程中，通過熱情和善的交流，消除患者緊張、恐懼心理，增加患者對護(hù)士的信任度，有利患者更坦率，真實(shí)地表達(dá)自己的情感、觀點(diǎn)，獲取患者完整、真實(shí)的心理信息資料，建立信任安全感[4]，營造良好地氣氛。（2）有利于調(diào)動(dòng)患者主動(dòng)配合的積極性。人是一個(gè)有思想、有意識、能夠運(yùn)用語言，與社會活動(dòng)息息相關(guān)，有著豐富而復(fù)雜的內(nèi)心世界的生物。當(dāng)人生病后，社會角色發(fā)生改變，由于病痛帶來的壓力，產(chǎn)生焦慮、恐懼的心理，從而產(chǎn)生特殊的心理需求和反應(yīng)。而不同患者有不同的思想、文化和社會、經(jīng)濟(jì)地位，護(hù)士針對不同的患者及時(shí)采取有效地心理疏導(dǎo)，讓患者在情緒上由焦慮不安變?yōu)榘捕?，在意志上由懦弱變得?jiān)強(qiáng)，在治療態(tài)度上由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)，使患者得到安撫和激勵(lì)，積極主動(dòng)地配合治療，自覺履行護(hù)患雙方的角色、責(zé)任和義務(wù)，建立良好的護(hù)患關(guān)系。（3）有利于護(hù)患關(guān)系更為和諧。護(hù)士在醫(yī)生、護(hù)士和患者三者關(guān)系中，扮演著舉足輕重的特殊角色。平常護(hù)士與患者接觸遠(yuǎn)比比醫(yī)生要平凡的多，而與醫(yī)生的工作又是緊密相連的，這些多層次的角色體現(xiàn)了護(hù)士人際關(guān)系的重要性。醫(yī)護(hù)關(guān)系、護(hù)患關(guān)系處理得當(dāng)，就能更深入地了解患者的各種情況，讓患者以積極的心理效應(yīng)，積極配合醫(yī)護(hù)人員，完成治療疾病的任務(wù)，促進(jìn)患者身體盡快康復(fù)，使護(hù)患關(guān)系更為和諧。（4）有利于整體護(hù)理更為深入的開展。整體護(hù)理是以現(xiàn)代護(hù)理為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?，針對患者不同的生理、心理、社會、文化的需要，提供適合于個(gè)人的最佳護(hù)理[5]。它要求護(hù)士不僅要有熟練的操作技術(shù)，還要全面了解患者的心理狀態(tài) 、情緒變化、情格特征和生活社會因素對疾病的影響。護(hù)士以言語溫和、態(tài)度和藹，熱情開朗的情緒去感染患者、鼓勵(lì)患者，幫助患者樹立戰(zhàn)勝病魔的信心[6]。絕大多數(shù)急危重患者，都有恐懼、悲觀或失望心理，當(dāng)護(hù)士以嚴(yán)肅、認(rèn)真、沉著、機(jī)敏、果斷的工作作風(fēng)和穩(wěn)、準(zhǔn)、快的熟練技術(shù)展現(xiàn)在患者面前時(shí)，大大增加了患者的信任感和安全感，把心理護(hù)理貫穿于整體護(hù)理全部過程中，充分發(fā)揮心理護(hù)理的作用，促進(jìn)整體護(hù)理更深入地開展。

隨著當(dāng)今社會生活節(jié)奏的加快，競爭越發(fā)激烈，人們承受著巨大的壓力。護(hù)士因其職業(yè)性質(zhì)、特殊的環(huán)境氛圍、超負(fù)荷的工作和社會公眾理解支持不足等因素而承受著高于一般職業(yè)的工作壓力[7]，如果調(diào)整不當(dāng)，就會出現(xiàn)一系列身心問題，工作效率降低，護(hù)理質(zhì)量下降，導(dǎo)致醫(yī)療差錯(cuò)、事故增多，激化護(hù)患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，所以緩解護(hù)士心理壓力顯得尤為重要，為此，在對患者的臨床心理護(hù)理過程中，對護(hù)士的心理品質(zhì)也產(chǎn)生了一定的要求。（1）高尚的職業(yè)道德。隨著醫(yī)學(xué)模式的改變和人們生活水平的提高，人們對護(hù)理人員的素質(zhì)提出了更高的要求。當(dāng)患者入院后，要求護(hù)士不僅要擁有精湛的業(yè)務(wù)技術(shù)和較強(qiáng)的工作能力，還要有高尚的道德情操。高水平的護(hù)理質(zhì)量和滿意的醫(yī)療效果，是高尚護(hù)理職業(yè)道德的體現(xiàn)，因此，護(hù)士要樹立高尚的職業(yè)道德，具有高度的責(zé)任感，要示患者為親人，牢記“以病人為中心，一切為病人服務(wù)”的宗旨[7]，急患者之所急，想患者之所想，通過與患者接觸交談，了解掌握不同患者的不同性格和修養(yǎng)，運(yùn)用語言的藝術(shù)情感，進(jìn)行針對性的心理疏導(dǎo)，幫助患者排除各種心理障礙，充分發(fā)揮心理護(hù)理的作用。（2）敏銳的觀察力。敏銳的觀察力對護(hù)士來說是非常重要的，護(hù)士通過對患者全面、系統(tǒng)、周密的觀察，推斷其內(nèi)心世界，了解在疾病發(fā)展中所表現(xiàn)的認(rèn)知、情緒、行為反應(yīng)的個(gè)體特征，并及時(shí)針對性地進(jìn)行心理疏導(dǎo)，排解患者心理壓力，加速疾病的康復(fù)。（3）創(chuàng)造性思維能力。護(hù)士應(yīng)具備有獨(dú)立思維品質(zhì)，護(hù)理工作對象是不同文化修養(yǎng)、不同性格、不同疾病的患者，護(hù)士不能簡單的遵照醫(yī)生醫(yī)囑執(zhí)行護(hù)理操作，還得根據(jù)不同的患者采取不同的心理護(hù)理措施，減少護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。（4）良好的語言表達(dá)能力。良好的語言表達(dá)是治療身心疾病不可缺少的良藥，護(hù)士要加強(qiáng)言語交流修養(yǎng)，提高自己的語言及非語言的溝通能力[8]，掌握語言交流技巧，盡量使用安慰、支持、鼓勵(lì)、積極暗示、果斷、明確的解答等治療性語言與患者交談，在交談過程中注意掌握語調(diào)、表情、姿勢、動(dòng)作、態(tài)度等非語詞性溝通技巧的運(yùn)用，幫助患者保持良好的心理狀態(tài)，提高臨床心理護(hù)理的效力。（5）保持良好的穩(wěn)定情緒。在護(hù)理工作中，護(hù)士的情緒穩(wěn)定是舉足輕重的，護(hù)士情緒的好壞直接影響著患者的心情，影響臨床治療效果。因此，護(hù)士要培養(yǎng)自已的自制力[9]，克服個(gè)性心理中的不足之處，不要喜怒無常，更不要把個(gè)人的煩惱發(fā)泄到患者身上，遇事沉著、冷靜，要做到忙而不亂，急而不慌，給患者以安全、信任感。（6）心理護(hù)理要有前瞻性。前瞻性心理護(hù)理可以提前預(yù)防、發(fā)現(xiàn)患者潛在的心理問題，早發(fā)現(xiàn)、早評估，及時(shí)收集資料，提出針對性的心理護(hù)理措施，有效預(yù)防較嚴(yán)重疾病引起的情緒或生理方面的并發(fā)癥[10-15]。

綜上所述，護(hù)理工作作為醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)中的重中之重，在醫(yī)療服務(wù)中責(zé)任重大，而心理護(hù)理是整體護(hù)理不可缺失的一部分，貫穿著整體護(hù)理地全部過程，是現(xiàn)代護(hù)理模式中的一項(xiàng)重要內(nèi)容。這就要求護(hù)士要具備良好的心理品質(zhì)，護(hù)士不但要擁有精湛的業(yè)務(wù)技術(shù)和高尚的道德情操，還要有高度的責(zé)任感。同時(shí)，在護(hù)理工作中，護(hù)士要培養(yǎng)出敏銳的觀察力、準(zhǔn)確的記憶力、廣泛的興趣、良好的語言修養(yǎng)，根據(jù)不同患者不同的性格和心理需求，采取針對性的護(hù)理措施，讓患者處于最佳的心理狀態(tài)下，達(dá)到最好的治療效果，促進(jìn)患者身體健康，使護(hù)患關(guān)系更為和諧。

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第9篇：護(hù)理道德的特征范文

【摘要】：在解剖教學(xué)過程中，教授基本知識的同時(shí)我們要同時(shí)融入基本的醫(yī)學(xué)倫理教育，為培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理人才奠定堅(jiān)實(shí)的人文基礎(chǔ)。

【關(guān)鍵詞】：解剖教學(xué) 倫理學(xué)

隨著時(shí)代的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展，醫(yī)患關(guān)系在不斷變化，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的重要性也在不斷顯現(xiàn)，如何規(guī)范、引導(dǎo)護(hù)生對于生命的認(rèn)識，已經(jīng)成為至關(guān)重要的問題。作為護(hù)生的第一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程——人體解剖學(xué)，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)其中的醫(yī)學(xué)倫理教育，使學(xué)生從專業(yè)的入門學(xué)習(xí)時(shí)就開始了解道德在護(hù)理實(shí)踐中的作用，這不僅有利于他們深入掌握人體解剖學(xué)本身的知識，也對進(jìn)一步學(xué)習(xí)其他基礎(chǔ)和專業(yè)課程、真正成為具有高尚道德的優(yōu)秀護(hù)理專業(yè)人才奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

1現(xiàn)狀

人體解剖學(xué)是一門研究正常人體形態(tài)和結(jié)構(gòu)的科學(xué)，隸屬于生物科學(xué)的形態(tài)學(xué)范疇。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，它是一門重要的基礎(chǔ)課程，其任務(wù)是揭示人體各系統(tǒng)器官的形態(tài)和結(jié)構(gòu)特征，各器官、結(jié)構(gòu)間的呲鄰和聯(lián)屬，為進(jìn)一步學(xué)習(xí)后續(xù)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程和臨床醫(yī)學(xué)課程奠定基礎(chǔ)。在實(shí)驗(yàn)過程中，部分學(xué)生對標(biāo)本尊重不夠，出現(xiàn)違背倫理的一些行為。比如，有些護(hù)生在學(xué)習(xí)骨學(xué)部分內(nèi)容的時(shí)候，在骨標(biāo)本上寫寫畫畫；拿標(biāo)本拍照，甚至有學(xué)生把照片上傳到網(wǎng)上，產(chǎn)生較為惡劣的社會影響。這些行為的背后當(dāng)然有個(gè)別學(xué)生素質(zhì)低下的因素，但也不得不承認(rèn)，與我們教學(xué)過程中倫理教育缺失也有密切的關(guān)系。

2 在人體解剖教學(xué)活動(dòng)中融入倫理學(xué)基本知識

雖然針對護(hù)理專業(yè)的學(xué)生開設(shè)有《護(hù)理倫理學(xué)》課程，但是倫理學(xué)教育應(yīng)該是一個(gè)系統(tǒng)和長期的工程，基礎(chǔ)課和專業(yè)課也承擔(dān)著培養(yǎng)學(xué)生的人文精神的責(zé)任。所以，在人體解剖教學(xué)活動(dòng)中也應(yīng)該融入倫理學(xué)的基本知識。

2.1闡述人體標(biāo)本的來源，使之認(rèn)識到人體標(biāo)本的珍貴

要完成好人體解剖學(xué)的教學(xué)，解剖標(biāo)本的獲得至關(guān)重要。但是，筆者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在各大醫(yī)學(xué)院校均存在標(biāo)本短缺的現(xiàn)象，而這種情況的出現(xiàn)與遺體捐獻(xiàn)嚴(yán)重不足又有密切的關(guān)系。

解剖標(biāo)本來源的嚴(yán)重不足，事實(shí)上反映出遺體捐獻(xiàn)的嚴(yán)重缺乏，因?yàn)?，通過捐獻(xiàn)遺體是獲得解剖標(biāo)本的重要渠道。

有文獻(xiàn)顯示[4，5]，在對廣州市民調(diào)查中，一般群體中表示愿意身后捐獻(xiàn)遺體的有33.35 %，不愿意者22.98 %，不好說者有41.67 %；退休群體中愿意者20.58 %，不愿意者38.24 %，不好說者有41.18 %。武漢市民中表示愿意者32.94 %，不愿意14.38 % ，正在考慮者48.18 %。調(diào)查表明，影響遺體捐獻(xiàn)的主要因素按影響度從高到低排列分別為情感因素、傳統(tǒng)觀念、法制因素、捐獻(xiàn)程序等，而其中情感因素包括處理遺體方式、紀(jì)念死者方式、受益者的態(tài)度、社會輿論導(dǎo)向等。這組數(shù)據(jù)告訴我們，實(shí)際上有1/3 的人表示愿意捐獻(xiàn)遺體。如果他們真的能實(shí)現(xiàn)自己的愿望，應(yīng)該不會出現(xiàn)供人體解剖教學(xué)用尸體短缺問題。這組數(shù)據(jù)也告訴我們，處理遺體方式、紀(jì)念死者方式和受益者態(tài)度等情感因素是影響他們實(shí)現(xiàn)愿望的首要原因。

2.2課前進(jìn)行默哀儀式，從行動(dòng)上引導(dǎo)學(xué)生

如果沒有尸體標(biāo)本，解剖學(xué)教學(xué)將無法開展。所以，無論是面對尸體、局部標(biāo)本、還是離體器官，我們都要表示出應(yīng)有的尊敬，這種尊敬從學(xué)習(xí)人體解剖第一堂實(shí)驗(yàn)課開始，在進(jìn)行相關(guān)的操作和觀摩前，我們要求學(xué)生以特殊方式表達(dá)對遺體捐獻(xiàn)者和人體尸體的尊敬，進(jìn)行一個(gè)簡樸的默哀儀式。

2.3課堂上教師規(guī)范操作，以身作則

身教勝于言教，教師的一言一行都對學(xué)生起到潛移默化的作用。在教學(xué)過程中教師要有高度的責(zé)任感和人文素養(yǎng)，處處以身作則，為人表率。在解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，教師應(yīng)當(dāng)操作規(guī)范，動(dòng)作輕柔，切忌在尸體標(biāo)本上進(jìn)行粗暴操作，移動(dòng)遺體時(shí)也應(yīng)盡量做到輕拿輕放。在學(xué)生面前樹立良好的榜樣，讓學(xué)生感到捐獻(xiàn)者的奉獻(xiàn)精神就在自己身邊，把解剖臺上的標(biāo)本也當(dāng)作自己的老師，當(dāng)作自己的無語良師，認(rèn)真對待每一次課，尊敬捐獻(xiàn)者的人格尊嚴(yán)。

2.4基礎(chǔ)知識與臨床聯(lián)系

尊重原則、自主和知情同意原則、有利和不傷害原則、公正原則是被國際上廣為接受的倫理學(xué)的基本原則，也是護(hù)理倫理學(xué)的最重要的原則。人體解剖學(xué)的教學(xué)可以與臨床聯(lián)系，充分融入這些原則，進(jìn)行優(yōu)化設(shè)置，不僅可以使課堂內(nèi)容更加豐富，同時(shí)學(xué)生也在潛移默化中受到影響。

2.4.1尊重原則

在護(hù)理實(shí)踐中，尊重就是指尊重病人及其家屬獨(dú)立而平等的人格與尊嚴(yán)。在人體解剖學(xué)的教學(xué)全過程中首要的就是強(qiáng)調(diào)倫理學(xué)上的尊重原則，例如在內(nèi)分泌系統(tǒng)教學(xué)講到甲狀腺，我們可以聯(lián)系“甲亢”病人會出現(xiàn)的癥狀，比如：飲食“三多一少”、突眼、情緒容易激動(dòng)等。甲亢病人往往非常煩躁，甚至遷怒于醫(yī)護(hù)人員，要理解她們并且尊重她們，并給予真正的幫助。

2.4.2自主和知情同意原則

自主和知情同意原則是指護(hù)理人員尊重病人的自主性，保證病人自己做主、理性地選擇診治決策。例如在運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)教學(xué)講到腹前外側(cè)肌群時(shí)，我們可以聯(lián)系產(chǎn)科手術(shù)“剖宮產(chǎn)”。產(chǎn)前護(hù)理時(shí)，我們要告訴產(chǎn)婦手術(shù)切口有兩種，橫切口和豎切口；二者各有優(yōu)缺點(diǎn)，橫切口皮膚可做美容縫合，皮膚疤痕較小，但手術(shù)時(shí)組織損傷大；而豎切口組織損傷小，但是皮膚疤痕較大。

2.4.3有利和不傷害原則

不傷害原則是指在診治護(hù)理過程中不使病人的身心受到損傷。例如在講解男性生殖系統(tǒng)“尿道”時(shí)，我們可以聯(lián)系“導(dǎo)尿術(shù)”，男性尿道有三處狹窄兩處彎曲，所以，在男性病人行導(dǎo)尿術(shù)時(shí)，護(hù)理人員尤其要注意男性尿道的這些解剖學(xué)特點(diǎn)，在行導(dǎo)尿術(shù)時(shí)要注意這些特點(diǎn)，防止對尿道的損傷。

2.4.4公正原則

公正原則就是指公平合理的處事態(tài)度來對待病人。例如在講解消化系統(tǒng)時(shí)，可以聯(lián)系“乙肝”，大部分乙肝病人是有傳染性的，社會上對于乙肝病人在上學(xué)、工作甚至就醫(yī)都有歧視行為，造成病人心靈上的傷害。作為醫(yī)護(hù)人員，不管是婦產(chǎn)科病人、兒科病人、老年病人、精神病病人和傳染病人，我們都應(yīng)該一視同仁。

參考文獻(xiàn)

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