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生物細(xì)胞治療方法精選(九篇)

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生物細(xì)胞治療方法

第1篇:生物細(xì)胞治療方法范文

【關(guān)鍵詞】 DC-CIK細(xì)胞;中晚期惡性腫瘤;療效

近年來(lái),腫瘤已成為導(dǎo)致居民死亡的“頭號(hào)殺手”,且其發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)。腫瘤的常規(guī)治療是外科手術(shù)、放療、化療,但均有其局限性。隨著大量的生物制劑應(yīng)用于臨床,腫瘤的生物治療已成為腫瘤的第四大治療方法。樹突狀細(xì)胞(dendritic cell DC)是機(jī)體內(nèi)重要的抗原提呈細(xì)胞,可以激發(fā)T或B淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)。細(xì)胞因子誘導(dǎo)殺傷細(xì)胞(cytokine-induced killer cell CIK)是將人外周血單個(gè)核細(xì)胞在體外與多種細(xì)胞因子與抗體共同培養(yǎng)一段時(shí)間后獲得的一群異質(zhì)細(xì)胞,對(duì)腫瘤細(xì)胞具有高效的溶解毒性。DC能識(shí)別腫瘤細(xì)胞,并將其相關(guān)信息傳遞給CIK細(xì)胞,使其發(fā)揮殺傷腫瘤細(xì)胞的作用。有文獻(xiàn)報(bào)道,DC-CIK細(xì)胞治療中晚期惡性腫瘤已取得了較好的療效[1-2]。我們應(yīng)用DC-CIK細(xì)胞治療中晚期惡性腫瘤,取得了較好的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院腫瘤科收治并確診的中晚期惡性腫瘤患者48例,其中男性28例,女性20例,年齡27-74歲,平均年齡43.5歲。所有患者均經(jīng)病理學(xué)明確晚期惡性腫瘤的診斷。

1.2 DC-CIK細(xì)胞的制備

1.2.1 DC細(xì)胞培養(yǎng) COBE Spectra 6血細(xì)胞分離機(jī)分離健康人外周血單個(gè)核細(xì)胞,分離體積為0.3-0.4倍血容量。經(jīng)Ficoll淋巴細(xì)胞分離液從單個(gè)核細(xì)胞分離淋巴細(xì)胞。應(yīng)用RP-MI1640培養(yǎng)液洗滌2次,應(yīng)用BTN無(wú)血清培養(yǎng)基混懸于培養(yǎng)瓶中,放置于37℃5%CO2孵育箱中,2小時(shí)后將懸浮細(xì)胞移出,加入IL-4(500U/ml),GM-CSF(1000U/ml)繼續(xù)培養(yǎng),隔2-3天換液1次,第6天加入TNF-α(500U/ml)。

1.2.2 CLK細(xì)胞培養(yǎng) 分離后淋巴細(xì)胞加入重組TNF-γ(1000U/ml)和10%AB型人血清的RPM1640培養(yǎng)液,24小時(shí)后更換100ng/ml小鼠抗人CD3單克隆抗體、IL-1α(1000U/ml)和IL-2(1000U/ml)的RPM1640完全培養(yǎng)液繼續(xù)培養(yǎng),2天后換IL-2(1000U/ml)的完全培養(yǎng)液隔日換液維持培養(yǎng)。

1.2.3 DC-CIK細(xì)胞培養(yǎng) 收獲第7天的DC細(xì)胞及CIK細(xì)胞,經(jīng)活細(xì)胞計(jì)數(shù)后按1:5混合培養(yǎng),3天后開(kāi)始應(yīng)用。DC-CIK質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn):流式細(xì)胞數(shù)檢測(cè)CD3+CD56+NKT≥50%,CD3+CD8+≥30%。細(xì)胞存活率≥95%,不含細(xì)菌和內(nèi)毒素。

1.3 治療方法 將48例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組各24例,對(duì)照組予以常規(guī)化療方案,而治療組應(yīng)用DC-CIK細(xì)胞治療方案進(jìn)行治療,應(yīng)用方法為采用靜脈輸注,首先應(yīng)用生理鹽水確保靜脈管道通暢,后連接細(xì)胞滴瓶,應(yīng)用輸血器輸注。

1.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 參照WHO對(duì)實(shí)體瘤近期療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),以患者在治療前及治療1月后MRI、CT測(cè)量病灶大小(雙徑測(cè)量),進(jìn)行比較,分為完全緩解(CR)、部分緩解(PR)、無(wú)變化(SD)、進(jìn)展(DR)。有效包括CR+PR。按照WHO抗癌藥物毒副反應(yīng)分度標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定化療的毒副反應(yīng),包括:胃腸道反應(yīng)、肝腎功能損傷、骨髓抑制、過(guò)敏性休克、神經(jīng)毒性反應(yīng)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所有的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(χ±s),組間比較用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn),以P

2 結(jié)果

2.1 治療結(jié)果評(píng)價(jià) 所有患者在治療2個(gè)療程后評(píng)價(jià)治療結(jié)果,在治療組24例患者中,完全緩解(CR)3例,占12.50%,部分緩解(PR)8例,占33.33%,總有效率為45.83%。在對(duì)照組24例患者中,完全緩解(CR)1例,占4.17%,部分緩解(PR)4例,占16.67%,總有效率為20.83%。兩組比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P

2.2 毒副反應(yīng)情況比較 在治療組24例患者中,3例患出現(xiàn)者發(fā)熱,10患者出現(xiàn)Ⅰ度粒細(xì)胞減少,6例患者出現(xiàn)Ⅱ-Ⅳ度粒細(xì)胞減少,7例患者出現(xiàn)Ⅰ-Ⅱ胃腸道反應(yīng)。在對(duì)照組24例患者中,9例患出現(xiàn)者發(fā)熱,14患者出現(xiàn)Ⅰ度粒細(xì)胞減少,8例患者出現(xiàn)Ⅱ-Ⅳ度粒細(xì)胞減少,18例患者出現(xiàn)Ⅰ-Ⅱ胃腸道反應(yīng)。治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率亦低于對(duì)照組,(P

3 討論

近年來(lái),腫瘤的生物治療已成為治療腫瘤的一種全新的治療方法,通過(guò)使用一些生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑來(lái)增強(qiáng)患者的抵抗力,從而達(dá)到抑制和殺傷腫瘤細(xì)胞的目的[3]。DC-CIK細(xì)胞治療中晚期惡性腫瘤亦是一種生物治療方法,通過(guò)提高機(jī)體自身的免疫功能,進(jìn)一步提高機(jī)體自身的抗腫瘤能力。CIK細(xì)胞活化后可分泌多種細(xì)胞因子如白介素-2、白介素-6等,該細(xì)胞因子具有抑瘤和殺瘤的活性;CIK細(xì)胞還可以直接穿透腫瘤細(xì)胞膜,進(jìn)一步裂解腫瘤細(xì)胞;CIK細(xì)胞還可以通過(guò)誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡殺傷腫瘤細(xì)胞[4]。DC主要是識(shí)別腫瘤細(xì)胞,并將其相關(guān)信息傳遞給CIK細(xì)胞,促進(jìn)其更好地發(fā)揮殺傷腫瘤細(xì)胞的作用,所以,二者聯(lián)合,抗腫瘤作用更強(qiáng)。通過(guò)本組資料可以看出,應(yīng)用DC-CIK細(xì)胞治療中晚期惡性腫瘤臨床療效好,且不良反應(yīng)的發(fā)生率低,值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 應(yīng)敏剛,魏植強(qiáng),鄭秋紅,等.結(jié)直腸癌術(shù)后放化療聯(lián)合DC-CIK的療效分析[J].實(shí)用癌癥學(xué)雜志,2010,25(3):274-276.

[2] 陳進(jìn).DC、CIK生物聯(lián)合治療晚期腫瘤56例護(hù)理與觀察[J].齊魯護(hù)理雜志,2011,17(1):59-61.

第2篇:生物細(xì)胞治療方法范文

關(guān)鍵詞:細(xì)胞免疫治療;口腔癌癥患者;臨床觀察

中圖分類號(hào):R246.83 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:C 文章編號(hào):1005-0515(2013)8-061-01

我國(guó)通過(guò)幾十余年的癌癥醫(yī)學(xué)研究,在腫瘤免疫的方向上取得了重大的成就,為各項(xiàng)腫瘤研究的開(kāi)展創(chuàng)造了先決條件。在這期間,我國(guó)發(fā)現(xiàn)了具備抗腫瘤活性的多種細(xì)胞,有CIK細(xì)胞和DC細(xì)胞,生物細(xì)胞免疫治療方法漸漸被采用[1]。生物細(xì)胞免疫治療具有更強(qiáng)的抗腫瘤活性,對(duì)不同種類的腫瘤類型都起到殺傷作用。本文主要研究口腔癌患者使用生物治療方法的臨床效果,初步探討細(xì)胞免疫治療技術(shù)在口腔癌治療過(guò)程中的實(shí)踐效果,旨在促進(jìn)我國(guó)腫瘤免疫研究的發(fā)展。

1 資料與方法

1.1 一般資料

口腔癌包括牙齦癌、舌癌、軟硬腭癌、頜骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌、唇癌和上頜竇癌以及發(fā)生于顏面部皮膚黏膜的癌癥等[2]。在2010年8月至2013年8月間,我院收治口腔癌患者中有30例接受了生物治療,其中舌癌患者人數(shù)最多,達(dá)到21例;5例唇癌患者;3例頜骨癌患者;1例涎腺癌患者。30例口腔癌患者中,男性患者24例,女性患者6例,年齡在40~60歲之間。21例舌癌患者全部為舌鱗狀細(xì)胞癌,臨床Ⅱ期7例,Ⅲ期9例,Ⅳ期5例。

1.2 方法

整個(gè)生物治療過(guò)程總共分為三大療程,一個(gè)療程大約是15天的時(shí)間。通俗地說(shuō),就是從口腔癌患者的外周血采取單核細(xì)胞,在符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行體外培養(yǎng)、誘導(dǎo)和刺激腫瘤的相關(guān)抗原,促使成熟且具有腫瘤識(shí)別能力的DC細(xì)胞和具有活性和殺傷力的CIK細(xì)胞數(shù)量增多。最后將DC細(xì)胞和CIK細(xì)胞分為8次,像打點(diǎn)滴一樣通過(guò)患者的靜脈進(jìn)入體內(nèi),利用特異性將患者體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞殺傷[3]。細(xì)胞免疫治療主要運(yùn)用在對(duì)以下四種患者的治療:

(1)與放化聯(lián)合治療

放化治療同生物免疫治療相結(jié)合,可以有效地彌補(bǔ)放、化療的缺陷。通過(guò)二者的結(jié)合,可以降低化療產(chǎn)生的毒副作用,減輕患者的病痛,延長(zhǎng)患者的生命年限。同時(shí)也使藥物的敏感性大大加強(qiáng),有效地提高了化療的療效,防止腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

(2)手術(shù)前后治療

患者在手術(shù)前使用生物免疫治療,能縮小癌體,有效地防止癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散,在患者手術(shù)治療中提供了較好的病理基礎(chǔ);在手術(shù)后,生物治療技術(shù)能及時(shí)地殺死在手術(shù)中殘留的腫瘤細(xì)胞,防止腫瘤的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā),有利于提高患者的自身免疫力。

(3)晚期口腔癌患者

傳統(tǒng)的治療方式對(duì)晚期腫瘤患者束手無(wú)策,生物細(xì)胞免疫治療帶給患者一線生機(jī)。細(xì)胞免疫治療能縮小患者的癌體,使其達(dá)到“帶瘤生存”,延長(zhǎng)了患者的生命年限,增強(qiáng)了患者治療的信心。

(4)不適合做手術(shù)或放、化療的口腔癌患者

有的口腔癌患者無(wú)法承受放、化療所造成傷害,不能完成傳統(tǒng)的治療過(guò)程。針對(duì)于這種患者,可以單用生物免疫治療,它能直接將腫瘤細(xì)胞殺死。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

口腔癌患者在進(jìn)行生物治療時(shí),需從三個(gè)方面觀察患者的具體情況:①經(jīng)過(guò)臨床病理,確定為惡性腫瘤;②身體其他部分無(wú)惡性腫瘤;③無(wú)影響精神、心理的其他疾病[4]。

2 結(jié)果

30例口腔癌患者在三個(gè)療程的生物免疫治療過(guò)程中,毒副作用少,患者痛苦小。不管是早、中期口腔癌患者,還是晚期口腔癌患者,體內(nèi)的癌體都出現(xiàn)變小的趨勢(shì),且在治療過(guò)程中都沒(méi)有出現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)的癥狀。

3 討論

腫瘤生物免疫治療技術(shù)對(duì)早中期、晚期的口腔癌患者均取得了良好的成效,不能做手術(shù)或介入治療的口腔癌患者,同樣可以采取生物治療的方式,提高自身免疫力后,再嘗試其他的腫瘤治療方法。通過(guò)生物細(xì)胞免疫治療在口腔癌治療所取得的成績(jī),筆者對(duì)生物免疫治療的優(yōu)勢(shì)進(jìn)行歸納和總結(jié):

(1)安全性

生物細(xì)胞免疫治療是運(yùn)用人體自身的細(xì)胞殺死腫瘤細(xì)胞的方式,人體自身的CIK細(xì)胞具有很強(qiáng)的殺傷力,抑制患者體內(nèi)癌細(xì)胞的增長(zhǎng)。另外,生物細(xì)胞免疫治療與放、化療不同,它不會(huì)產(chǎn)生毒副作用,降低患者的痛苦。

(2)針對(duì)性

DC細(xì)胞具有極強(qiáng)的識(shí)別腫瘤細(xì)胞的能力,它能直接消滅患者體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞;CIK細(xì)胞利用其非特異性的方式將腫瘤細(xì)胞迅速地殺死,有效降低口腔癌患者的病痛[5]。

(3)全身性

與放、化療不同,細(xì)胞免疫治療對(duì)患者的身體無(wú)傷害性,減輕他們身體和心理上的壓力。在治療過(guò)程中,它啟動(dòng)患者機(jī)體免疫系統(tǒng),逐漸恢復(fù)患者的免疫功能,防止口腔癌的移動(dòng)和復(fù)發(fā)現(xiàn)象的產(chǎn)生,對(duì)持久性殺死腫瘤細(xì)胞具有顯著的作用。

(4)徹底性

生物細(xì)胞免疫治療能使患者自身免疫力逐漸加強(qiáng),可以對(duì)在口腔癌手術(shù)中殘留下的癌細(xì)胞進(jìn)行及時(shí)有效地清理,防止殘留的癌細(xì)胞發(fā)生病變,將口腔癌細(xì)胞徹底地消滅掉。

(5)適應(yīng)癥范圍廣

生物細(xì)胞免疫治療應(yīng)用的范圍極廣,它能有效地治療絕大多數(shù)的實(shí)體腫瘤,對(duì)晚期腫瘤患者也能起到縮小癌體的功能。它能彌補(bǔ)放、化療過(guò)程中的缺點(diǎn),及時(shí)有效地殺死敏感性弱且時(shí)常移動(dòng)的腫瘤細(xì)胞。

經(jīng)過(guò)臨床實(shí)踐證明,生物治療是口腔癌最好的治療方法。因其具有抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)和繁殖的作用,是繼腫瘤手術(shù)、放療和化療后更安全有效的治療手段。

參考文獻(xiàn):

[1]徐錦程,夏飛,張配,等.衣霉素聯(lián)合奧沙利鉑對(duì)人口腔癌KB細(xì)胞增殖及凋亡的影響[J].中國(guó)藥理學(xué)通報(bào),2013(7):956-961.

[2]馬素僑.口腔癌根治術(shù)加同期組織瓣修復(fù)術(shù)后患者的早期吞咽功能訓(xùn)練[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013(8):529-530.

[3]梁雪藝,周剛.微核糖核酸在自身免疫性疾病和口腔癌前病變中作用的研究進(jìn)展[J].國(guó)際口腔醫(yī)學(xué)雜志,2013(3):359-363.

第3篇:生物細(xì)胞治療方法范文

【關(guān)鍵詞】 樹突活細(xì)胞;瘤病毒;尖銳濕疣

由于目前沒(méi)有特效的抗病毒藥物,尖銳濕疣的治療必須采用綜合治療,本治療是對(duì)HPV病毒感染提出的一套完整的綜合治療方案。隨著人類基因組計(jì)劃的完成,臨床醫(yī)療模式也發(fā)生改革。本治療是運(yùn)用分子生物學(xué)和生物治療技術(shù),通過(guò)定向提高患者細(xì)胞免疫功能,從根本上治療反復(fù)發(fā)作性尖銳濕疣的一種新型生物治療方法。這種疾病采用傳統(tǒng)的激光及放化療均無(wú)法治愈,普通理化治療只消除外在的增生,而非針對(duì)特異病毒及特異病理改變,對(duì)深部及周圍的游離病毒、胞內(nèi)病毒和潛伏病毒無(wú)效,所以要做到根治人瘤病毒(HPV)十分困難。目前主張利用分子生物學(xué)及細(xì)胞免疫學(xué)技術(shù),獲得患者被感染病毒致敏的活性免疫細(xì)胞,利用免疫細(xì)胞的靶向游走及免疫活性,深入到病灶深部及周圍病變組織,徹底殺滅感染深層及周圍的游離病毒和胞內(nèi)病毒,并提高針對(duì)患者感染病毒類型的免疫功能,對(duì)患者實(shí)行個(gè)體化綜合治療。我們自2004年5月~2005年7月采用該項(xiàng)目用于尖銳濕疣的臨床治療,到目前為止,已有200多例尖銳濕疣患者接受了該技術(shù)的治療,并對(duì)其療效和安全性進(jìn)行了臨床試驗(yàn),獲得滿意的預(yù)防及治療效果,復(fù)發(fā)率由普通療法的75%降至4%,并為預(yù)防泌尿生殖器系癌變的發(fā)生提供了有力措施,產(chǎn)生了較大的社會(huì)效益。

1 資料與方法

1.1病例入選標(biāo)準(zhǔn)

(1)臨床上檢查為典型尖銳濕疣及5%醋酸白試驗(yàn)陽(yáng)性者;(2)患者年齡不限,性別不限;(3)無(wú)嚴(yán)重心、肝、腎等器質(zhì)性疾?。?4)征得患者本人同意,簽署知情同意書并按試驗(yàn)方案用藥及隨訪。

1.2病例排除標(biāo)準(zhǔn)

(1)未按規(guī)定完成療程者;(2)未按時(shí)復(fù)診者。

1.3對(duì)象

隨機(jī)分為治療組及對(duì)照組。治療組54例,男26例,女28例,平均發(fā)病年齡40.6歲,平均病程8個(gè)月。對(duì)照組54例,男28例,女26例,平均發(fā)病年齡41.2歲,平均病程7、6個(gè)月。

1.4治療和試驗(yàn)方法 兩組患者均首先予以激光治療,去除大部可見(jiàn)的疣體組織,但保留個(gè)別典型疣體作為治療觀察的靶皮損。對(duì)照組用重組干擾素治療,300萬(wàn)U/天,肌肉注射,療程1個(gè)月;治療組采用樹突細(xì)胞免疫治療方法,抽患者外周血20ml,留取1ml做流式細(xì)胞儀檢測(cè),其余提取單個(gè)核細(xì)胞,用HPV6,11,Ll抗原誘導(dǎo),常規(guī)方法培養(yǎng)樹突細(xì)胞,培養(yǎng)致敏7天后,離心收集樹突細(xì)胞,于原發(fā)病部位及周圍皮下注射,治療流程第一天取血、第七天回注,重復(fù)6~8次為一療程。療程次數(shù)需據(jù)病情而定。治療期間患者應(yīng)(1)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),樹立信心,按時(shí)治療。(2)避免與他人的性接觸,每天換洗內(nèi)褲,保持個(gè)人衛(wèi)生。(3)保持與醫(yī)務(wù)人員溝通,如有不適,及時(shí)報(bào)告。注射部位紅、癢或輕微燒灼感為正?,F(xiàn)象。療程結(jié)束后全部病例隨訪6個(gè)月以上。

1.5.觀察項(xiàng)目

(1)臨床指標(biāo):治療后復(fù)發(fā)率,復(fù)發(fā)時(shí)問(wèn)及次數(shù);復(fù)發(fā)程度:面積,部位,疣體數(shù)量;并發(fā)癥與轉(zhuǎn)歸。(2)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo):人瘤病毒PCR檢測(cè);病理學(xué)檢測(cè)。

2 結(jié) 果

2.1臨床病情變化

全部病例隨訪6個(gè)月后,治療組54例中,未復(fù)發(fā)者50例,占全部治療組95%以上。1例復(fù)發(fā)者在疣體去除后3、4、6周時(shí)復(fù)發(fā),另1例復(fù)發(fā)者在疣體去除后3個(gè)月時(shí)復(fù)發(fā),但復(fù)發(fā)程度較輕,僅又長(zhǎng)出1~3個(gè)較小疣體。繼續(xù)治療后,有一例因在直腸部位無(wú)法治療外,均未見(jiàn)復(fù)發(fā)。對(duì)照組54例中,未復(fù)發(fā)者13例,占全部對(duì)照組25%,41例復(fù)發(fā)者在疣體去除后4―8周內(nèi)復(fù)發(fā),疣體生長(zhǎng)較快,數(shù)目多且體積較大,隨訪觀察期間需多次切除。兩組復(fù)發(fā)例數(shù)差異有顯著意義(P

2.2副反應(yīng)

治療組患者主訴注射部位紅、癢或輕微燒灼感,一般在注射細(xì)胞1天后即消失,無(wú)其它不適。對(duì)照組因多次反復(fù)切除,局部易感染,并可出現(xiàn)注射干擾素的副作用等。

3 討 論

3.1有利于實(shí)行個(gè)體化綜合治療

國(guó)內(nèi)外目前對(duì)HPV感染的治療普遍采用激光、高頻電刀、冷凍、放射線照射等物理治療,或外涂抗代謝藥物等化學(xué)治療乃至手術(shù)治療,治療目的都只限于消除外在的增生,僅針對(duì)表面已形成的病理改變,而非針對(duì)特異類型的病毒及其所造成的特異病理及免疫改變,可謂治標(biāo)不治本,所以不可能做到根治HPV感染及其病變,更不能阻斷HPV感染的傳播及預(yù)防相關(guān)癌變的發(fā)生。因此臨床上良性增生特別是尖銳濕疣的復(fù)發(fā)率居高不下,慢性感染潛伏、遷延,導(dǎo)致多種相關(guān)癌腫發(fā)生率提高并容易合并其它感染。利用分子生物學(xué)及細(xì)胞免疫學(xué)技術(shù),獲得患者被感染病毒致敏的活性免疫細(xì)胞,利用免疫細(xì)胞的靶向游走及免疫活性,深入到病灶深部及周圍病變組織,徹底殺滅感染深層及周圍的游離病毒和胞內(nèi)病毒,并提高針對(duì)患者感染病毒類型的免疫功能,有利于對(duì)患者實(shí)行個(gè)體化綜合治療。

3.2與傳統(tǒng)治療技術(shù)比較優(yōu)點(diǎn)顯著

本療法與傳統(tǒng)的治療技術(shù)比較,具有如下特點(diǎn):(1)個(gè)體化治療。在傳統(tǒng)醫(yī)療過(guò)程中,無(wú)論是外科手術(shù)或內(nèi)科用藥,都是病理形態(tài)相同就采用相同的治療方案,這就導(dǎo)致如HPV病毒感染這類因基因而異的疾病只能緩解,無(wú)法根治。個(gè)體化治療則有的放矢,為人瘤病毒感染的治療提供了新的技術(shù)和治療模式。(2)分子生物學(xué)與細(xì)胞免疫綜合治療。通過(guò)特異抗原及其可體內(nèi)表達(dá)的DNA與具有記憶功能的免疫細(xì)胞充分接觸,免疫系統(tǒng)具有了特別針對(duì)患者感染病毒的活性免疫細(xì)胞,徹底消滅清除病毒。精確長(zhǎng)久的免疫記憶,為防止復(fù)發(fā)、再感染或癌變提供了長(zhǎng)期保護(hù)。(3)靶向清除。利用免疫細(xì)胞的靶向游走治療疾病,能產(chǎn)生特異性的靶向免疫殺傷力,只清除癌變或被感染的異常細(xì)胞,對(duì)正常細(xì)胞無(wú)毒無(wú)害。(4)安全。采用患者自體細(xì)胞可避免血源叉感染。采用經(jīng)抗原致敏的樹突細(xì)胞為主的主動(dòng)免疫治療方法,對(duì)人瘤病毒感染導(dǎo)致的反復(fù)復(fù)發(fā)、難治型生殖器尖銳濕疣有滿意的治療效果,顯著降低復(fù)發(fā)率。且在治療中采用患者自身細(xì)胞作為效應(yīng)細(xì)胞,副作用小、費(fèi)用低。我們的研究再次證明,細(xì)胞免疫功能在人瘤病毒感染的轉(zhuǎn)歸中起著至關(guān)重要的作用,可改善細(xì)胞免疫功能,有助于清除病毒,提高療效。糾正HPV感染引起的機(jī)體特異免疫缺損,特別是感染局部皮膚粘膜特異免疫缺損,不僅可祛除外在的增生,而且可破壞清除潛伏的病毒感染,從而達(dá)到根治及防止復(fù)發(fā)、防止合并其它病原體感染的療效。

第4篇:生物細(xì)胞治療方法范文

【關(guān)鍵詞】乳腺癌;綜合治療;現(xiàn)狀

乳腺癌是一種較為常見(jiàn)的惡性腫瘤疾病,是發(fā)病率最高的女性惡性腫瘤疾病,約占各種惡性腫瘤疾病的10%-12%。每年全世界大約有160萬(wàn)人被診斷了為乳腺癌,并且每年約有50萬(wàn)人死于該疾病[1]。相關(guān)研究顯示,世界乳腺癌發(fā)病率正以每年4%的速度遞增,患者人群也開(kāi)始年輕化。乳腺癌嚴(yán)重威脅著全球女性的身心健康,加強(qiáng)對(duì)乳腺癌治療技術(shù)的研究是極其必要的。本文對(duì)當(dāng)前的乳腺癌綜合治療方法進(jìn)行了綜述。

手術(shù)治療法是較為常規(guī)的治療方法,其也是乳腺癌綜合治療法中的重要部分。目前通用的臨床綜合治療法一般都是以手術(shù)治療法為主,再聯(lián)合其他治療方法共同進(jìn)行。乳腺癌手術(shù)治療法經(jīng)歷了經(jīng)典根治術(shù)到擴(kuò)大根治術(shù),再到微創(chuàng)手術(shù)和保乳手術(shù)的發(fā)展歷程,可以發(fā)現(xiàn)手術(shù)治療法正慢慢向生物學(xué)方向發(fā)展。盡管手術(shù)治療法的方式較多,在實(shí)際治療時(shí),主治醫(yī)生還是需根據(jù)患者具體情況,以治愈為根本目標(biāo),在這些基礎(chǔ)上合理的選用手術(shù)方法,并且還有保證盡早的進(jìn)行手術(shù)治療。目前。臨床較為通用的手術(shù)方法有:

1.1乳腺癌改良根治術(shù)

乳腺癌腫瘤具有向全身其他區(qū)域轉(zhuǎn)移的特性,所以,人們認(rèn)為乳腺癌從發(fā)病之時(shí)就是一種全身性疾病,甚至部分患者在早期時(shí),腫瘤就開(kāi)始了隱匿性轉(zhuǎn)移,局部的切除手術(shù)難以面對(duì)該特性[2]。乳腺癌改良根治術(shù)是我國(guó)臨床應(yīng)用最為廣泛的手術(shù)治療方法,該種手術(shù)方式的損傷相對(duì)較小,可以較大程度保留患者的患部功能和胸部外型,患者可以較快的恢復(fù)。在該手術(shù)早期,還可以進(jìn)行針對(duì)性的其他綜合治療方法,可以極大的輔助手術(shù)治療,加快患者康復(fù)速度。臨床上將乳腺癌改良根治術(shù)分為Ⅰ式和Ⅱ式,其中Ⅰ式一般適用于腫瘤距

期乳腺癌的患者。

1.2 保乳手術(shù)

隨著傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的局限性的凸顯,人們?cè)絹?lái)越強(qiáng)調(diào)生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,這在乳腺癌的治療技術(shù)上體現(xiàn)為手術(shù)越來(lái)越強(qiáng)調(diào)保證患部的功能和的外形美。上個(gè)世紀(jì)末期,國(guó)際癌癥協(xié)會(huì)正式確定了保留治療法(BCT)可以適用于Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌治療中。在這之后保乳手術(shù)成為了主要的早起乳腺癌治療方法,并逐步取代了乳腺癌改良根治術(shù)?,F(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)研究顯示,保乳手術(shù)與術(shù)后放療相互配合可以取得乳腺癌改良根治術(shù)相似的治療效果,并且患者的無(wú)瘤率和生存率也與乳腺癌改良根治術(shù)相當(dāng),同時(shí)患者術(shù)后的生活質(zhì)量和身心健康程度顯著提高。

在實(shí)際保乳術(shù)操作時(shí),需細(xì)致分析患者情況,就一般而言,保乳手術(shù)適用于:(1)Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者,其瘤直徑3cm,瘤占總體積較小;(3)與皮膚和胸大肌無(wú)連接;(4)切除腫瘤后,不影響患者外形;(5)患者心理狀況良好,并且確認(rèn)接受保乳手術(shù)治療;(6)患者癌細(xì)胞病灶無(wú)多發(fā)性和轉(zhuǎn)移性的可能;(7)乳腺切除標(biāo)本通過(guò)相關(guān)檢測(cè),其切緣為陰性;(8)手術(shù)時(shí)可以將局部散狀分布的微小鈣化病灶一起切除。保乳手術(shù)在我國(guó)應(yīng)用較為謹(jǐn)慎,但是在西方國(guó)家中,應(yīng)用極為廣泛,廣為西方女性患者接受。

1.3 乳腺癌微創(chuàng)手術(shù)

乳腺癌改良根治術(shù)和保乳手術(shù)都會(huì)一定程度上造成患者外型的變化,影響人體美觀。在這情況下,微創(chuàng)手術(shù)應(yīng)運(yùn)而生,該種手術(shù)的臨床療效極高,可以根治,并且其對(duì)患者的功能和外型損傷較少,廣為人們接受。由于該種手術(shù)需求的專業(yè)技術(shù)較高,并且要求較為精密的儀器設(shè)備,無(wú)法在中小型醫(yī)院推廣。目前,常用的乳腺癌微創(chuàng)手術(shù)主要有以下步驟:乳腔鏡下手術(shù)、麥默通( MMT) 微旋切系統(tǒng)以及消融治療。

2 化療

乳腺癌是一種全身性的惡性腫瘤疾病,早期發(fā)病時(shí)就有可能存在癌細(xì)胞擴(kuò)散全身的情況。手術(shù)治療雖然可以針對(duì)性的切除病灶,減輕腫瘤負(fù)荷,但是卻難以根除血液中的癌細(xì)胞。化療是當(dāng)前根除血液中的癌細(xì)胞的主要方法。化療可以分為術(shù)后常規(guī)輔助化療、新輔助化療等。

2.1新輔助化療

在臨床治療中,如患者的乳腺癌病灶過(guò)大,無(wú)法進(jìn)行手術(shù),這時(shí)就需要進(jìn)行術(shù)前的新輔助化療。需要強(qiáng)調(diào)的是,化療時(shí)要根據(jù)患者的藥物敏感性進(jìn)行合理的化療方式選擇。臨床應(yīng)用較多的化療方式有AC以及CAF方案[3],這兩種方案都適用于晚期局部乳腺癌、原發(fā)腫瘤直徑>4cm及其他復(fù)況、腋窩淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移等患者中。新輔助化療法是較為常規(guī)的治療方法,但依舊存在一些不足,如會(huì)導(dǎo)致淋巴結(jié)縮小和消失,這將會(huì)影響手術(shù)和相關(guān)指標(biāo)的判定。

2.2 術(shù)后常規(guī)輔助化療

乳腺癌手術(shù)結(jié)束后,可以采用術(shù)后常規(guī)輔助化療進(jìn)行療效鞏固,消滅可能存在的細(xì)小殘余病灶。一般而言,乳腺癌手術(shù)結(jié)束后都需進(jìn)行術(shù)后常規(guī)輔助化療。部分學(xué)者認(rèn)為,如患者腋淋巴結(jié)為陰性,并且原發(fā)腫瘤PT≤3cm,腫瘤未與周邊血管連接時(shí),其病理分級(jí)為Ⅰ時(shí),PR或者ER檢測(cè)呈陽(yáng)性,而HER-2檢測(cè)呈陰性,并且患者年齡大于40歲時(shí),可以不進(jìn)行術(shù)后常規(guī)輔助化療,只選用內(nèi)分泌療法進(jìn)行治療。輔助化療方案較多,常見(jiàn)的有:紫杉類藥物加蒽環(huán)類藥物,改種療法的療程一般控制在7周左右。

3 放療

放療也是乳腺癌綜合治療中的重要部分,該種治療方式適用于局部治療,是Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者的主要治療方法。放療的臨床效果與乳腺癌根治術(shù)效果相當(dāng),可以極大的提高患者的生存率,并且降低局部地區(qū)的淋巴結(jié)的復(fù)發(fā)率。

4 內(nèi)分泌治療

內(nèi)分泌治療方法在晚期乳腺癌治療和復(fù)發(fā)性治療中有較大的臨床效果。相關(guān)醫(yī)學(xué)資料顯示,雌激素受體(ER)對(duì)乳腺癌患者的臨床效果極大,通過(guò)檢查患者雌激素受體(ER)情況,判斷患者的ER陰陽(yáng)性,可以極大提高內(nèi)分泌治療的有效率,可以提高50%-60%

左右[4]。

5 分子靶向治療法

隨著科學(xué)的不斷進(jìn)步,乳腺癌的治療方法也開(kāi)始向分子學(xué)和基因技術(shù)上發(fā)展。人們對(duì)乳腺癌病發(fā)的癌基因、腫瘤生成、細(xì)胞凋零等的認(rèn)知越來(lái)越高,并且建立了相關(guān)的衡量指標(biāo)。分子靶向治療法就是分子技術(shù)和基因技術(shù)臨床應(yīng)用的重要體現(xiàn),改種療法已經(jīng)成為臨床治療乳腺癌的重要治療方法,也是臨床乳腺癌綜合治療的重要內(nèi)容。其在療效上較為顯著,可以針對(duì)性的對(duì)某種基因進(jìn)行治療,可以有效保證針對(duì)性和準(zhǔn)確性。值得注意的是,其在聯(lián)合用藥時(shí),較為難以把握,并且藥物價(jià)格較為昂貴,普通患者難以承受。

6 中醫(yī)治療

乳腺癌在中醫(yī)藥理學(xué)中被劃分在“乳石癰”和“乳巖”[5]的范疇中,患者情志失調(diào),沖任失調(diào)以及肝氣郁結(jié)導(dǎo)致氣血不暢,進(jìn)而氣滯血凝,阻塞乳中經(jīng)絡(luò)而發(fā)病。中醫(yī)治療乳腺癌有中藥注射劑、單方驗(yàn)方、專方加減等。其療效較為難以調(diào)查,一般適用于治療患者術(shù)后并發(fā)癥中,可以有效減輕放療副作用,提高患者術(shù)后體質(zhì),降低復(fù)發(fā)率。

7 結(jié)語(yǔ)

女性健康一直是社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)之一,乳腺癌作為一種危害女性健康的重要惡性腫瘤疾病[6],其相關(guān)的治療方法一直是醫(yī)學(xué)界研究的重心。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,臨床免疫學(xué),分子生物學(xué)等相關(guān)醫(yī)學(xué)技術(shù)的應(yīng)用,乳腺癌的治療方式開(kāi)始向生物-心理-社會(huì)模式轉(zhuǎn)變。目前新增了輔助放化療、微創(chuàng)手術(shù)治療、介入治療、內(nèi)分泌治療等治療方式。這些治療方式的應(yīng)用極大的改善了患者的身心健康,提高了患者的生存率。

參考文獻(xiàn)

[1] 任應(yīng)梅,呂青,王桂花.努力提高乳腺癌的綜合治療水平[J].基層醫(yī)學(xué)論壇.2009(11):12- 13.

[2] 韓東興,席呂剛,嚴(yán)琳.乳腺癌保留治療20例[J].中國(guó)廠礦醫(yī)學(xué).2010(03):54- 55.

[3] 陳秀春,楊孟選,趙軍.保乳術(shù)治療早期乳腺癌的臨床研究[J].醫(yī)藥論壇雜志.2009(16):34- 35.

[4] 陳秀春,陳建中.保乳術(shù)治療早期乳腺癌的臨床研究[J].醫(yī)藥論壇雜志.2010(17):81-82.

第5篇:生物細(xì)胞治療方法范文

在人們的傳統(tǒng)觀念里,癌癥到了晚期已經(jīng)沒(méi)有治愈的可能,許多患者選擇放棄治療。現(xiàn)在,已有許多針對(duì)晚期癌癥的新方法問(wèn)世。晚期癌癥患者應(yīng)積極尋找??漆t(yī)生的幫助,以取得較好的治療效果。

晚期癌癥,通俗來(lái)講是已失去根治機(jī)會(huì)的惡性腫瘤。此時(shí),腫瘤進(jìn)展形成較大體積且出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(擴(kuò)散),并伴隨一系列的并發(fā)癥,治療比較困難。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,新的抗癌方法不斷涌現(xiàn),延長(zhǎng)晚期腫瘤患者的生存期和提高生活質(zhì)量已經(jīng)成為可能。

治療癌癥通常采用手術(shù)、放療、化療等方法,對(duì)晚期腫瘤患者而言,除傳統(tǒng)的放化療以外,還可以采用以下治療方法。

生物治療 生物治療是目前國(guó)內(nèi)新興的一種癌癥治療方法,運(yùn)用生物技術(shù)和生物制劑,將從患者體內(nèi)采集的免疫細(xì)胞進(jìn)行體外培養(yǎng)和擴(kuò)增后回輸?shù)交颊唧w內(nèi)。該方法可以激發(fā)和增強(qiáng)患者的自身免疫功能,從而達(dá)到治療癌癥的目的。近年來(lái),另一類生物治療應(yīng)用到臨床并取得明顯療效,即分子靶向治療。分子靶向藥物主要作用于腫瘤相關(guān)的特定分子,阻斷腫瘤的生長(zhǎng),對(duì)腫瘤細(xì)胞以外的正常細(xì)胞影響較小,可延長(zhǎng)不宜進(jìn)行手術(shù)的中晚期腫瘤患者的生命。

微創(chuàng)治療 臨床統(tǒng)計(jì)顯示,60%以上的中晚期癌癥患者可以通過(guò)微創(chuàng)治療得到治療的機(jī)會(huì);射頻消融、微波消融等技術(shù)使不能接受傳統(tǒng)手術(shù)治療的中晚期肝癌患者,獲得了無(wú)瘤生存的可能;利用超聲聚焦的方法,可以在腫瘤局部產(chǎn)生60℃以上的高溫,完全滅活腫瘤細(xì)胞,現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于晚期肝癌、胰腺癌、肢體腫瘤的治療;微創(chuàng)治療對(duì)控制晚期癌癥的疼痛等癥狀也有較好療效。

中醫(yī)藥治療 中醫(yī)言“存有一分血,便有一分命。存得一分津液,便有一分生機(jī)”。傳統(tǒng)湯藥的使用充分體現(xiàn)了中醫(yī)辨證論治的個(gè)體化治療。通過(guò)醫(yī)生仔細(xì)的辨證施治,一方面可以提高患者的體質(zhì),調(diào)節(jié)腫瘤所在的微環(huán)境,間接起到控制腫瘤的作用;另一方面,部分清熱解毒的中藥還可以直接抑制腫瘤的生長(zhǎng)。如果配合其他有效方法,有可能進(jìn)一步提高療效。當(dāng)然,中醫(yī)藥治療腫瘤必須在整體觀、辨證施治理論指導(dǎo)下實(shí)踐,決不能隨意施藥。

癌癥需要采用多種治療方法及手段,其治療周期和康復(fù)過(guò)程相對(duì)較長(zhǎng)。因此,為晚期癌癥患者創(chuàng)造一個(gè)舒適的環(huán)境,能減輕患者痛苦,防止或減少并發(fā)癥發(fā)生。

1.做好患者心理支持 晚期腫瘤患者大多存在不同程度的恐懼心理,有的對(duì)治療失去信心、悲觀失望,甚至產(chǎn)生輕生念頭。這些情緒不但無(wú)助于機(jī)體調(diào)動(dòng)自身能動(dòng)性與疾病作斗爭(zhēng),反而會(huì)抑制機(jī)體的免疫功能。因此,醫(yī)生和家屬要及時(shí)了解患者的真實(shí)思想,有針對(duì)性地進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

第6篇:生物細(xì)胞治療方法范文

康醫(yī)生:

我今年42歲,鼻衄一年余。病理診斷: (鼻腔)NK/T細(xì)胞淋巴瘤。請(qǐng)問(wèn)NK/T細(xì)胞淋巴瘤需要化療嗎?

田野(廣西)田野讀者:

NK/T細(xì)胞淋巴瘤屬于結(jié)外非霍奇金淋巴瘤(NHL)的一種少見(jiàn)特殊類型,在我國(guó)占NHL的2%~10%。該病對(duì)化療抗拒,對(duì)放療敏感。分期決定治療方案的選擇,你提供的資料過(guò)于簡(jiǎn)單,你最好到我院接受全面檢查,明確分期后再制定治療方案。臨床上,I E期多見(jiàn),占67~84%,Ⅱ~Ⅳ期少見(jiàn)。放療是早期鼻腔NK/T細(xì)胞淋巴瘤的根治性治療手段,對(duì)于無(wú)預(yù)后不良因素(乳酸脫氫酶增高、年齡大于60歲、一般情況差、淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處結(jié)外器官受侵)的I E期患者,放療后的五年生存率達(dá)90%以上。對(duì)于超腔I期或Ⅱ期患者,放療后給予鞏固化療,治療效果也較滿意。Ⅲ~Ⅳ期以化療為主,對(duì)于化療失敗后仍可被放療挽救治療。建議你到??凭驮\,選擇規(guī)范的治療方法。

康醫(yī)生

(由廣西人民醫(yī)院腫瘤中心放療病區(qū)副主任醫(yī)師蒿艷蓉解答)

多發(fā)性骨髓瘤如何治療

康醫(yī)生:

我今年50歲,半年來(lái)腰痛、頭暈、無(wú)力,情況越來(lái)越嚴(yán)重,最近剛剛診斷為“多發(fā)性骨髓瘤”,請(qǐng)問(wèn)這種病現(xiàn)在有什么好的治療方法?

李強(qiáng)(廣西)李強(qiáng)讀者:

多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞克隆性增生的一種血液系統(tǒng)惡性腫瘤。在過(guò)去的40年中,該病的治療以化療為主,傳統(tǒng)化療完全緩解率約50%,中位生存期約三年。十多年前研究發(fā)現(xiàn):自體造血干細(xì)胞移植治療多發(fā)性骨髓瘤獲得較好的療效,移植可以提高患者的緩解率(完全緩解率可達(dá)40%),明顯延長(zhǎng)患者的生存期。近年來(lái),隨著沙利度胺、硼替佐米等新藥的出現(xiàn),骨髓瘤的療效在不斷提高。自體造血干細(xì)胞移植聯(lián)合新藥治療,完全緩解率可達(dá)70%以上,已接近臨床治愈。

你是50歲新發(fā)的多發(fā)性骨髓瘤患者,首先需要誘導(dǎo)化療,為達(dá)到較好的療效,建議你誘導(dǎo)化療時(shí)加用硼替佐米等新藥;在有效誘導(dǎo)治療3―4個(gè)療程疾病控制后行自體造血干細(xì)胞移植治療:之后進(jìn)行維持治療。我院已經(jīng)開(kāi)展自體造血干細(xì)胞移植聯(lián)合新藥治療多發(fā)性骨髓瘤多例,均獲得較滿意療效。

康醫(yī)生

(由廣西人民醫(yī)院血液-風(fēng)濕免疫科副主任醫(yī)師藍(lán)梅解答)

風(fēng)濕性心臟病能根治嗎

康醫(yī)生:

我爺爺今年66歲,近三年來(lái)走路稍快時(shí)就覺(jué)心慌、呼吸困難,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,醫(yī)生說(shuō)我爺爺患了“風(fēng)濕性心臟病,主動(dòng)脈辯重度狹窄”,吃了很多藥癥狀好像還加重了。請(qǐng)問(wèn)手術(shù)能治好我爺爺?shù)牟?

易 正(湖南)易正讀者:

根據(jù)你的描述,你爺爺?shù)牟∧芨巍oL(fēng)濕性心臟病主要指風(fēng)濕活動(dòng)引起瓣膜損害,出現(xiàn)瓣口面積縮小或瓣膜關(guān)不嚴(yán),最后導(dǎo)致心力衰竭的心臟病。在早期病人多在活動(dòng)量增加時(shí)感氣短、心慌、咳嗽等;晚期在休息時(shí)亦感呼吸困難、心慌、浮腫等;嚴(yán)重影響病人的活動(dòng)能力及生活質(zhì)量。風(fēng)心病的治療主要有三種方法:1、單純藥物治療:改善癥狀,但瓣膜損害實(shí)際在持續(xù)進(jìn)行,故只針對(duì)病史短、病變輕的病人。2、介入治療:只選擇病史短、病變輕--且無(wú)左房血栓的單純二尖瓣狹窄病人進(jìn)行擴(kuò)張。3、手術(shù)治療:這是目前治療的主要手段,手術(shù)方法是切除病變的瓣膜,重新置換一個(gè)人工瓣膜,從而達(dá)到根治的效果。人工瓣膜分機(jī)械瓣膜和生物瓣膜,60歲以上病人一般推薦使用生物瓣膜。因此,建議早日到條件好的醫(yī)院就診以接受手術(shù)治療??滇t(yī)生

(廣西人民醫(yī)院胸心血管外科 龍小毛博士解答)

先天性房間隔缺損有哪些治療方法

康醫(yī)生:

我小孩14歲,今年4月學(xué)校體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)患了先天性心臟病――房間隔缺損,聽(tīng)說(shuō)這種病很難治療,請(qǐng)問(wèn)該病有那些治療方法?如何選擇?李江讀者:

大多數(shù)房間隔缺損能通過(guò)矯治手術(shù)得到治愈,回歸到社會(huì)的正常工作和生活中。房間隔缺損的有效治療措施是外科修補(bǔ)手術(shù)和內(nèi)科介入封堵手術(shù)治療。房間隔缺損介入封堵技術(shù)已經(jīng)很成熟,成功率達(dá)90%~100%。凡有介入治療適應(yīng)癥的房間隔缺損,首先應(yīng)當(dāng)先擇介入治療。目前,我國(guó)每年有兩萬(wàn)患者采用介入方法獲得治療,由于介入技術(shù)的迅速發(fā)展和介入器材的不斷更新,使越來(lái)越多的醫(yī)師,和患者接受這種創(chuàng)傷小、恢復(fù)快與治療效果明確的方法。

理想手術(shù)年齡階段為:年齡大于3歲,體重大于5公斤,早期施行關(guān)閉手術(shù),生存率與正常人相同,隨訪發(fā)現(xiàn),24歲前實(shí)施手術(shù)者,長(zhǎng)期生存率與正常同齡同性別的對(duì)照組相同,而40歲以后手術(shù)者,生存率僅40%。希望你盡快帶小孩到當(dāng)?shù)赜袟l件的大醫(yī)院心血管內(nèi)科就診。

康醫(yī)生

(由廣西人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師,伍廣偉解答)

孩子經(jīng)常氣喘,有何治療方法

康醫(yī)生:

我的孩子今年六歲,從兩歲多就開(kāi)始咳嗽、氣喘,比較嚴(yán)重的發(fā)作每年有4―5次,醫(yī)生診斷為支氣管哮喘,給予輔舒酮?dú)忪F劑吸入治療,小孩氣喘減輕。但是,晚上睡覺(jué)時(shí)還是有咳嗽,有時(shí)有氣喘,早上起床經(jīng)常打噴嚏、流清鼻涕,還經(jīng)常鼻子瘁。請(qǐng)問(wèn)這種情況還有什么好的治療方法?

劉 湘(云南)劉湘讀者:

從你提供的情況看,孩子除了支氣管哮喘還可能有過(guò)敏性鼻炎,可能對(duì)某種或某些變應(yīng)原過(guò)敏。支氣管哮喘的治療方法主要有:①支氣管舒張劑平喘:②抗氣道炎癥;你所用的輔舒酮就是這個(gè)作用,規(guī)范化使用可預(yù)防哮喘的發(fā)作。多數(shù)哮喘的病人為過(guò)敏體質(zhì),支氣管哮喘經(jīng)常和過(guò)敏性鼻炎并存,有人稱之為“孿生兄弟”,所以特異性免疫(脫敏)治療成為一種重要的治療手段。多數(shù)哮喘患兒塵螨過(guò)敏,可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院兒科做變應(yīng)原點(diǎn)刺試驗(yàn)證實(shí),與傳統(tǒng)的變應(yīng)原皮內(nèi)注射相比,變應(yīng)原點(diǎn)刺試驗(yàn)操作方便,無(wú)痛苦,患兒及家長(zhǎng)都容易接受。如果的確是塵螨過(guò)敏,可舌下含服進(jìn)行脫敏治療。綜合治療是目前哮喘治療的方向,希望你的孩子經(jīng)正規(guī)、系統(tǒng)治療后早日康復(fù)。

康醫(yī)生

(由廣西人民醫(yī)院兒科主任醫(yī)師溫志紅解答)

怎樣清除雜念享受

康醫(yī)生:

我是一位長(zhǎng)得比較嬌好的女人。我和丈夫的婚前情況、家庭狀況、夫妻感情、養(yǎng)育子女以及工作等方面,都無(wú)懈可擊。我結(jié)婚已兩年多,每次和丈夫,我都能積極配合,但卻沒(méi)有一次滿意的,從未體驗(yàn)過(guò)是啥滋味。我怕丈夫認(rèn)為不正常,就裝著心滿意足的樣子??沙3?偸恰鞍腽嚢腼枴钡乜喽乳L(zhǎng)夜,心里的煩惱也漸漸多了起來(lái)。為此,我到醫(yī)院做了檢查,結(jié)論是身體方面完全正常。在問(wèn)及有關(guān)情況后,醫(yī)生說(shuō)我過(guò)多擔(dān)心嬌好身體的變化。而且和丈夫求歡時(shí)都未往好處想。由于雜念纏身,已影響到了的出現(xiàn)。請(qǐng)問(wèn)怎樣清除雜念享受呢?

汪 莉(天津)汪莉讀者

第7篇:生物細(xì)胞治療方法范文

【關(guān)鍵詞】平陽(yáng)霉素; 90鍶敷貼; 治療 ;瘢痕疙瘩

【中圖分類號(hào)】R751 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1008-6455(2010)08-0069-01

瘢痕疙瘩是一種由于纖維母細(xì)胞增殖及凋亡平衡失調(diào)所導(dǎo)致的一種疾病[1]。屬于皮膚表面瘢痕體質(zhì)一種特異性改變,常引起局部痛癢及皮膚美觀,目前治療瘢痕的方法很多,但效果均不理想。我院自2000年7月-2008年8月,對(duì)86例瘢痕疙瘩進(jìn)行上述方法治療,取得滿意療效,現(xiàn)報(bào)道如下:

1臨床資料和方法

1.1 一般資料:2000年7月-2008年8月,本院對(duì)治療的瘢痕疙瘩患者86例,均選擇瘢痕厚度超過(guò)3mm為治療組,男性51例,女性35例,年齡12-70歲,發(fā)病部位(有的患者為多部位),面頸6例,肢體30例,胸背34例,腰腹16例;其中首次治療56例,經(jīng)過(guò)其他手術(shù)、激光、硬化等治療復(fù)發(fā)有30例。

1.2 治療方法

1.2.1 術(shù)前常規(guī)行血常規(guī)、胸透等檢查,結(jié)果正常者可接受治療,將平陽(yáng)霉素用生理鹽水和2%利多卡因注射液稀釋,注射劑量根據(jù)病變部位、病理情況,病程長(zhǎng)短及面積大小和患者年齡確定;一般每次注射劑量不超過(guò)8mg,最大劑量不超過(guò)16mg,病變面積小者可作一點(diǎn)扇形注射,面積大者可分點(diǎn)扇形注射,一般選用1ml含平陽(yáng)霉素2-4mg,一般注射至局部變白稍腫為佳,注射后1-3天局部可起水皰、結(jié)痂,2周左右痂皮脫落,是瘢痕縮小程度,厚度小于3mm則進(jìn)行敷貼治療,瘢痕厚度大于3mm,則重復(fù)注射,一般注射2-3次,本組最多注射治療4次。

1.2.2 上述治療后,待結(jié)痂脫落,示瘢痕變軟變薄,約厚度為3mm之內(nèi),選用中國(guó)原子能科學(xué)院同位素所研制生產(chǎn)的90鍶皮膚敷貼器,規(guī)格有Xmm,根據(jù)病變大小選用;以3-4mm厚的橡皮保護(hù)瘢痕周圍正常組織,照射區(qū)域大于瘢痕邊界外3-4mm,將90鍶皮膚敷貼器置于皮損處,每次4-5Gy/m2,1次/日,連續(xù)10天為1療程,8-12周復(fù)查,效果不佳,再行1療程。

2 結(jié)果

2.1 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]:治愈:痛癢癥狀消失,皮損全部變平,一年后不復(fù)發(fā);有效:痛癢癥狀消失或基本消失,皮損有60-70%變平,無(wú)復(fù)發(fā);無(wú)效:痛癢癥狀仍存在,皮損無(wú)變化甚至增大。

2.2 結(jié)果:治療后隨訪1年,治愈80例,有效6例(面積較大,多次治療后纖維化明顯的患者,療效差),無(wú)效0,總有效率100%。

3 討論

瘢痕疙瘩系皮膚損傷后成纖維細(xì)胞過(guò)度增殖引起的過(guò)度產(chǎn)生膠原纖維和毛細(xì)血管、形成大量的膠原纖維團(tuán),能引起刺痛、燒灼感和瘙癢等臨床癥狀,并可引起功能障礙的一種良性腫瘤[3]。其發(fā)生與遺傳因素、成纖維細(xì)胞生物功能異常、細(xì)胞因子綜合作用和膠原代謝障礙等相關(guān),是一種特殊類型的瘢痕,是一種難治性皮膚疾病,以超過(guò)原始邊緣向正常組織擴(kuò)展和過(guò)度的膠原沉積為特征,有明顯的家族遺傳性,是常染色體的顯性遺傳。

平陽(yáng)霉素為一種抗腫瘤藥物,它能抑制血管內(nèi)皮細(xì)胞增生[4],臨床上治療各種血管瘤,抑制瘢痕組織血液供應(yīng),使瘢痕組織壞死液化,另外平陽(yáng)霉素還能抑制膠原合成酶的活性,使膠原沉積得以控制[5]。平陽(yáng)霉素治療優(yōu)點(diǎn)是無(wú)免疫抑制作用,一般累計(jì)治療劑量不超過(guò)50mg,遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到抗腫瘤治療的300mg劑量,故安全可靠[6]。

瘢痕疙瘩是在皮膚受到創(chuàng)傷后增生過(guò)度形成的皮膚增厚,在組織中有過(guò)量膠原沉積和纖維細(xì)胞增殖形成組織快,失去正常傷口形態(tài);用90鍶皮膚敷貼治療可以使增生過(guò)快的皮膚病變組織細(xì)胞分裂減慢,分裂時(shí)間延長(zhǎng),直至產(chǎn)生增殖死亡。90鍶皮膚敷貼治療局部作用使病變組織失去原來(lái)的生物學(xué)規(guī)律,病變細(xì)胞的酶系統(tǒng)活性被抑制,細(xì)胞代謝嚴(yán)重紊亂,使細(xì)胞繁殖能力顯著降低;β射線的作用還可以使炎癥性細(xì)胞的滲透性發(fā)生改變,隨之收縮纖維化,最后炎癥性細(xì)胞組織被正常組織代替,頑固性炎癥消失,從而出現(xiàn)治療效果。

瘢痕疙瘩是皮膚科和整形外科的常見(jiàn)病,治療頗為棘手,治療方法較多,多主張綜合治療,結(jié)合患者病史,臨床表現(xiàn)以及發(fā)病部位、大小、質(zhì)地、形態(tài)等全面評(píng)估,制定全面的治療方案。我科選擇厚度超過(guò)3mm以上的瘢痕疙瘩,先皮下注射平陽(yáng)霉素1-3次,待瘢痕變軟變薄,厚度變?yōu)?mm之內(nèi),加用90鍶皮膚敷貼治療,療效明顯,對(duì)于多次治療復(fù)發(fā)或療效差者,通過(guò)我科方法治療仍然有效,但較首次治療者效果差。90鍶有90%的射線被3mm以內(nèi)的皮膚及組織吸收,治療時(shí)不易損傷深層組織,由此可見(jiàn),90鍶治療簡(jiǎn)便,無(wú)副作用,值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] LouS,Benathan M.Raffoul W et ab Abnornmal balance proliferation and apoptotil and apoptotil cell death in fibroblasts derived from feeloidlesions [J].Plast Reconstr Surg,2001,107(1):87

[2] 程光惠,姜德福,韓冬梅,等.手術(shù)聯(lián)合放射治療瘢痕疙瘩的療效察[J] 中華放射醫(yī)學(xué)與預(yù)防雜志,2006,26,(3)274

[3] Guix B,Henriquex I,Andres A,et aiTreamentofkeloids by high dose rate brachytherapy a seven year study[J].Int J Radiat Oncol Biol Phys 2001,50(1):167.72

[4] 趙鴻儒,趙大華,孫亦軍.平陽(yáng)霉素聯(lián)合地塞米松注射液治療嬰幼兒面部血管瘤28例,[J] 中國(guó)美容醫(yī)學(xué),2006,13,(5)564-565

第8篇:生物細(xì)胞治療方法范文

【關(guān)鍵詞】扁平疣;胸腺肽;肌肉注射

文章編號(hào):1009-5519(2007)08-1169-02 中圖分類號(hào):R75 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A

1 資料與方法

1.1 臨床資料:224例患者均系2001年6月~2006年6月本院門診病例,大多驟然起病,為米粒大至黃豆大扁平隆起的丘疹,表面光滑,質(zhì)硬,淺褐色或正常皮色,圓形,橢圓形或多角形,數(shù)目較多,多數(shù)密集,部分有沿抓痕分布排列成條狀。多數(shù)無(wú)自覺(jué)癥狀,部分有微癢感。多數(shù)發(fā)于顏面、手背及前臂等處。2年內(nèi)未服用任何抗病毒藥物及外用藥膏。隨機(jī)分為兩組:治療組120例,男42例,女78例;年齡3~44歲,平均21.5歲;病程3周~3年,平均6.9個(gè)月。對(duì)照組104例,男27例,女76例;年齡5~40歲,平均22.1歲;病程1個(gè)月~3年,平均6.9個(gè)月。

1.2 治療方法:治療組用胸腺肽20 mg加注射用生理鹽水3 ml溶解,每日1次肌肉注射。10歲以下兒童每日10 mg 肌注。2周為1療程。對(duì)照組用聚肌胞2 mg每日1次。兩組均以15天為1個(gè)療程,連續(xù)治療2療程。

1.3 療效判定:痊愈:皮疹全部消退,隨訪期間無(wú)復(fù)發(fā),無(wú)色素沉著斑;顯效:皮疹消退70%以上;有效:皮疹消退30%以上;無(wú)效:皮疹消退不足30%或治療后皮疹無(wú)變化。其中痊愈與顯效作為總有效率統(tǒng)計(jì),文中數(shù)據(jù)采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示,檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié)果

2.1 兩組總有效率比較:見(jiàn)表1。

2.2 不良反應(yīng):治療組肌肉注射胸腺肽,均做過(guò)過(guò)敏試驗(yàn),試驗(yàn)陰性者再用藥,用藥中未發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。肌肉注射聚肌胞時(shí),均有肌肉注射部位肌肉疼痛,2例發(fā)生類似感冒癥狀,均自愈。

3 討論

扁平疣是由人類瘤病毒(HPV)感染引起的以表皮新生物生長(zhǎng)為特征的皮膚病,目前普遍認(rèn)為扁平疣的發(fā)生、發(fā)展與轉(zhuǎn)歸與機(jī)體的細(xì)胞免疫功能有關(guān)[1]。

迄今,尚無(wú)肯定的抑制HPV復(fù)制的藥物報(bào)道。胸腺肽是胸腺上皮分泌的對(duì)胸腺細(xì)胞分化、成熟和功能起調(diào)節(jié)作用的活性多肽,可促使T細(xì)胞成熟,使淋巴細(xì)胞產(chǎn)生IL-2等多種活性物質(zhì),激活NK細(xì)胞活性,刺激人外周血T淋巴細(xì)胞增殖,其活性物質(zhì)能通過(guò)抑制病毒的DNA復(fù)制和早期蛋白合成而抑制病毒。扁平疣患者存在TH1/TH2型細(xì)胞因子失衡,胸腺肽可通過(guò)糾正細(xì)胞因子失衡而改善患者免疫功能,提高療效。本結(jié)果顯示注射胸腺肽治療2個(gè)療程后,其療效與聚肌胞相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

第9篇:生物細(xì)胞治療方法范文

關(guān)鍵詞:電化學(xué);體表腫瘤

中圖分類號(hào):R730.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1004-4949(2013)03-0-01

目前惡性腫瘤的仍以手術(shù),放療,化療,生物治療四大治療手段。但在臨床上常常遇到患者無(wú)法耐受手術(shù)或手術(shù)失去時(shí)機(jī),放化療不敏感,治療復(fù)發(fā)等情況,成為臨床治療中的棘手問(wèn)題,電化學(xué)治療簡(jiǎn)單,易掌握,安全性大,療效高,尤以體表腫瘤效果最好。今將我科從2005年3月—2007年5月間共19例體表腫瘤患者行電化學(xué)治療收到了較好的療效闡述如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

本組19例,男12例,女7例,平均年齡56歲(20-68歲),其中皮膚癌5例,晚期頸部轉(zhuǎn)移癌3例,血管瘤3例,肝癌2例,癌2例,環(huán)狀痔1例,舌癌1例,胸壁轉(zhuǎn)移癌1例,骶尾部轉(zhuǎn)移癌1例。

1.2 治療方法

1.3 療效評(píng)價(jià)

2 結(jié)果

全組19例體表腫瘤治療后CR11例,PR4例,總有效率78%,MR3例,PD1例。詳見(jiàn)圖表。

3 討論

電化學(xué)治療原理是通過(guò)直流電的電離作用改變腫瘤組織生存內(nèi)環(huán)境,使腫瘤細(xì)胞內(nèi)代謝發(fā)生紊亂,陽(yáng)極內(nèi)PH值極度降低,酸性刺激血管引起腫瘤缺血,脫水。陰性電極PH值極度升高,局部組織水腫壓迫血管,使腫瘤血供減少,氧氫離子等電離作用直接損傷腫瘤細(xì)胞,促使蛋白質(zhì)凝固、壞死,組織內(nèi)微血檢形成,使腫瘤細(xì)胞分解,破壞、死亡。[1]作為電化學(xué)治療在腫瘤治療橫式的補(bǔ)充、物理治療的一種手段,特別對(duì)體表腫瘤顯示出相當(dāng)?shù)膬?yōu)勢(shì)性,對(duì)于年老體弱,不能耐受手術(shù),病期晚,失去手術(shù)時(shí)機(jī),治療復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,特殊部位手術(shù)創(chuàng)傷大,術(shù)后局部畸形、缺失,功能受損等患者體現(xiàn)了電化學(xué)治療的高效、安全、微創(chuàng)的優(yōu)勢(shì),使部分腫瘤明顯縮小,癥狀減輕、緩解,提高患者的治療信心,提高晚期癌癥患者的生活質(zhì)量,起到了關(guān)鍵作用。[2]甚至使部分腫瘤完全消失,起到了與手術(shù)同樣的效果,而且結(jié)合中藥、化療、生物治療,進(jìn)一步提高惡性體表腫瘤的療效,部分病人得到長(zhǎng)期生存??傊?,電化學(xué)治療體表腫瘤操作簡(jiǎn)便,副作用小,安全、可靠、費(fèi)用低,適用范圍廣,給予已失去手術(shù)時(shí)機(jī),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,創(chuàng)傷大的體表腫瘤提供了一種新的、有效的治療方法。[3]

參考文獻(xiàn)

[1] 辛育齡,李開(kāi)華,權(quán)寬宏等.電化學(xué)治療惡性腫瘤的臨床效果.中華腫瘤雜志,1991.